Мы лечим красный плоский лишай

На сегодняшний день это заболевание остается актуальной проблемой, связанной с постоянной частотой его выявления, а также наличием тяжело протекающих форм и хроническим течением.

ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ

Красный плоский лишай (КПЛ) – хроническое воспалительное заболевание, которое характеризуется высыпаниями на коже и видимых слизистых оболочках, чаще на слизистой оболочке рта и красной кайме губ, сопровождающимися зудом различной тяжести. Данное заболевание встречается у всех рас, во всех возрастных группах и у обоих полов.

Существует несколько теорий возникновения КПЛ, такие как вирусная, неврогенная, наследственная, интоксикационная и иммуноаллергическая.

На слизистой оболочке рта проявления КПЛ связаны с наличием у больных патологии желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты и др.), печени, поджелудочной железы. Также у ряда больных отмечается несомненная связь развития с сосудистой (гипертония) и эндокринной (сахарный диабет) патологией.

Определенное значение в развитии заболевания на слизистой оболочке рта имеет травма последней, в том числе обусловленная дентальной патологией: острые края зубов, плохо припасованные съемные пластинчатые протезы из пластмассы, отсутствие зубов и др.

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ и локализация КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ

КПЛ характеризуются образованием сыпи, состоящей из плоских, с блестящей поверхностью и с центральным западением высыпаний розовато-фиолетового или малиново-красного цвета, диаметром 2-3 мм. При разрешении патологических очагов часто остается стойкая гиперпигментация. Высыпания сопровождаются зудом, нередко весьма интенсивным, лишающим больных покоя и сна.

Локализуется КПЛ на сгибательных поверхностях предплечий, в области лучезапястных суставов, на внутренней поверхности бедер и разгибательной – голеней, а также в паховых и подмышечных областях, слизистой оболочке рта. В патологический процесс обычно не вовлекается кожа лица, волосистой части головы, ладоней и подошв.

Около 25% больных КПЛ имеют только поражения слизистых оболочек (рот, головка полового члена, преддверие влагалища) и не сопровождаются проявлениями на коже. У некоторых больных с КПЛ отмечается изменение ногтей с выраженной продольной исчерченностью, иногда в виде гребешков, покраснение ногтевого ложа с помутнением ногтевых пластинок кистей и стоп.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЗАРАЖЕНИЯ

• Особенно важно учитывать факторы риска — бытовые и профессиональные вредности, другие заболевания, очаги хронической инфекции.
• Проводить санацию полости рта, протезирование.
• Пищевые продукты не должны вызывать раздражение слизистых оболочек рта.
• Обращается внимание на предшествующее лечение и переносимость лекарственных веществ.
• Необходимо тщательное обследование больных для выявления у них внутренних болезней. В первую очередь нужно исследовать желудочно-кишечный тракт, показатели сахара крови, нервно-психическое состояние.

---

Приглашаем Вас на обследование и консультацию в «КВД № 6».

Наши врачи готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь и дать консультацию по всем волнующим Вас вопросам.

Наш адрес: СПб, ул. Летчика Пилютова, д. 41

Режим работы:
• по рабочим дням 9.00–20.00
• суббота (неотложная помощь) 9.00-15.00

Телефон регистратуры: 744-2715

причины, симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Признаки и симптомы лишая длятся недели или месяцы, а периодические рецидивы могут происходить годами, вспыхивая и затухая. Внешний вид поражений зависит от их расположения.

При кожном КПЛ поражения могут присутствовать в любом месте кожи, обычно на запястьях, ногах, ладонях и подошвах или туловище, и имеют диаметр от 2 до 4 мм с угловатыми краями, фиолетового цвета и отчетливого блеска при поперечном освещении. Эти поражения имеют тенденцию к симметричному распределению, а также могут сливаться в грубые чешуйчатые пятна. В редких случаях могут образовываться волдыри. Зуд от умеренного до сильного является достаточно частым, обычным явлением и плохо поддается лечению.

Существует несколько вариантов кожного КПЛ, которые могут проявляться по-разному. Поражения могут стать большими, чешуйчатыми и бородавчатыми (гипертрофический лишай), особенно на голенях. Новые пятна могут появиться на месте незначительного повреждения кожи, например, поверхностной царапины (феномен Кебнера). Иногда дегенерация (атрофия) кожи может происходить при сохранении поражений (атрофический лишай), а у некоторых пациентов наблюдается отсутствие потоотделения из-за дегенерации потовых желез (ангидроз).

В местах, где зажили раны, может возникнуть необычное потемнение (гиперпигментация) или осветление (гипопигментация) кожи.

От 50 до 70% пациентов проявляют симптомы, связанные со слизистыми оболочками, влажной розовой кожей, покрывающей внутреннюю часть рта, влагалища и пищевода. КПЛ на слизистых оболочках может проявляться в виде красных болезненных язв или поражений, имеющих сетчатый вид, белый узор. Симптомы со стороны полости рта часто возникают до того, как развиваются поражения кожи. Сначала могут появиться оральные симптомы, состоящие из сухости и металлического привкуса или жжения во рту, которые могут быть единственным признаком заболевания.

Выпадение волос, хотя и не является обычным явлением, может быть одним из последствий КПЛ, который называется планопилярисом. Если происходит выпадение волос, оно может затрагивать небольшие пятнистые участки кожи головы (атрофическая симметричная алопеция) или вызывать залысины (лобная фиброзная алопеция). Если лишай не лечить, выпадение волос становится необратимым навсегда из-за рубцов.

Поражение на ногтях присутствует у 10 — 25% пациентов с КПЛ и имеет тенденцию проявляться в виде шероховатостей, вертикальных гребней или трещин и истончения ногтя. В конечном итоге это может привести к рубцеванию ногтя.

Проблемы с глотанием или боль при глотании могут указывать на лишай пищевода. Важно лечить заболевание пищевода, поскольку со временем это может привести к сужению пищевода, так называемой стриктуре пищевода.

Некоторые случаи кожной формы проходят со временем, в то время как оральная, генитальная, ногтевая и пищеводная форма более стойкие и могут со временем усиливаться. Пациенты с КПЛ имеют повышенный риск плоскоклеточного рака, особенно слизистой оболочки полости рта, и их необходимо периодически контролировать.

Красный плоский лишай — КВД №2

Красный плоский лишай (КПЛ) – хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек, реже поражающее ногти и волосы, отличающееся полиморфизмом высыпаний, среди которых типичными элементами являются папулы, сопровождающееся зудом.

Этиология и эпидемиология

Этиология заболевания неизвестна. КПЛ рассматривается как аутоиммунное заболевание, при котором экспрессия неидентифицированного до настоящего времени антигена кератиноцитами базального слоя приводит к активации имиграции в кожу Т-лимфоцитов с формированием иммунного ответа и воспалительной реакции.

Наиболее часто КПЛ встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет.  

Классификация

Общепринятой классификации КПЛ не существует.

Наиболее часто встречаются следующие формы поражения кожи при КПЛ:

1. Типичная.

2. Гипертрофическая, или веррукозная.

3. Атрофическая.

4. Пигментная.

5. Пузырная.

6. Эрозивно-язвенная.

7. Фолликулярная.

Выделяют 6 форм поражений слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ при КПЛ.

1. Типичная.

2. Гиперкератотическая.

3. Экссудативно-гиперемическая.

4. Эрозивно-язвенная.

5. Буллезная.

6. Атипичная.

Клиническая картина

Поражение кожи при типичной форме красного плоского лишая характеризуется плоскими папулами диаметром 2–5 мм, с полигональными очертаниями, с вдавлением в центре, розовато-красного цвета с характерным фиолетовым или сиреневатым оттенком, восковидным блеском, более отчетливым при боковом освещении. Характерными признаками красного плоского лишая являются склонность к сгруппированному расположению высыпаний с образованием колец, гирлянд, линий.

В большинстве случаев сыпь располагается симметрично на сгибательных поверхностях конечностей, туловище, половых органах, довольно часто – на слизистой оболочке полости рта. Субъективно больных беспокоит зуд.

Диагностика

В большинстве случаев диагноз КПЛ ставится на основании данных клинической картины. Для уточнения диагноза проводят гистологическое исследование биоптатов кожи с наиболее характерных очагов поражения.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз КПЛ проводится с вторичным сифилисом, атопическим дерматитом, красным отрубевидным волосяным лишаем, болезнью Дарье, псориазом.

Лечение

Выбор метода лечения при КПЛ зависит от степени выраженности и локализации клинических проявлений, формы и длительности заболевания, сведений об эффективности ранее проводимой терапии. В период обострения заболевания пациентам рекомендуется щадящий режим с ограничением физических и психоэмоциональных нагрузок. В пищевом режиме должны быть ограничены соленые, копченые, жареные продукты.

У пациентов споражением слизистой полости рта необходимо исключить раздражающую и грубую пищу.

При наличии ограниченных высыпаний лечение начинают с назначения топических глюкокортикостероидных препаратов средней и высокой активности. По мнению экспертов, в лечении больных красным плоским лишаем могут применяться антималярийные препараты, которые используются в качестве системной терапии и могут назначаться вместе с кортикостероидными препаратами.

Немедикаментозное лечение

1. При незначительной инфильтрации очагов поражения назначается узкополосная средневолновая фототерапия с длиной волны 311 нм (C-D) 3–4 раза в неделю в течение 6–12 недель.

2. Пациентам с более выраженной инфильтрацией в очагах поражения показана ПУВА-терапия с пероральным или наружным применением фотосенсибилизатора.

Профилактика

Методов профилактики не существует

Красный плоский лишай — причины, симптомы, диагностика и лечение в Астрахани | Болезни

Причины

• Возможно реакция иммунной системы на различные препараты

Симптомы Сыпь от красного плоского лишая почти всегда зудит, иногда сильно. Бугорки, как правило, имеют фиолетовый оттенок и угловые границы. Если направить свет на бугорки с боку, они характерно блестят. Новые бугорки могут образовываться на месте царапин или незначительных повреждений кожи. 

Как правило, сыпь равномерно распределена на обеих сторонах тела, чаще всего на туловище, на внутренних поверхностях запястий, на ногах и в области половых органов. Кожа лица поражается реже. На ногах сыпь может быть особенно сильной, утолщенной и покрытой чешуйками. Иногда сыпь приводит к очаговому облысению волосистой части головы.

У примерно половины людей, страдающих красным плоским лишаем, это заболевание также развивается в полости рта. Иногда в полости рта образуются болезненные язвы, мешающие есть и пить. У некоторых людей могут наблюдаться лишь незначительные симптомы поражения ногтей, такие как изменение цвета ногтевого ложа, истончение ногтей и формирование ногтевых валиков. У других людей ногти могут выпасть полностью.

Диагностика Врачи обычно ставят диагноз красного плоского лишая на основании внешнего вида сыпи, а также ее локализации на теле. С целью дифференциальной диагностики и постановки диагноза врач может назначить следующие виды обследования:

• биопсию кожи;
• исследования функции печени.

Лечение Бессимптомный красный плоский лишай не требует лечения. При необходимости врач может назначить следующие виды лечения:

• препараты для облегчения зуда;
• инъекции кортикостероидов, таблетки или лосьоны;
• фототерапию;
• препараты для облегчения боли в полости рта.

Загрузка…

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай (КПЛ) — это хронически протекающее заболевание, которое по своим внешним проявлениям отличается достаточно большим разнообразием высыпаний, в виде узелков на кожных покровах, слизистых, особенно часто страдает слизистая оболочка рта и красная кайма губ.

Основные факты:

• Красный плоский лишай является заболеванием неизвестной этиологии, но может проявляться, как аллергия;
• Заболевание поражает примерно 1-2% людей;
• Лишай чаще встречается у женщин;
• Намного чаще встречается заболевание у людей, возраст которых превышает 50 лет;
• Красный плоский лишай не заразен;
• Поражает кожу, слизистую оболочку рта и половые органы;
• Если заболевание протекает в полости рта, то возможны различные формы красного плоского лишая – от белых, кружевообразных полос до эрозий и язв;
• Белые поражения во время заболевания красным плоским лишаем чаще всего безболезненны, эрозивные — сопровождаются болью и жжением;
• Лечение красного лишая у человека может быть, как простым, так и достаточно сложным, это зависит отсвоевременности и правильности назначенного лечения;
• Поражение десен сопровождается десквамацией, десны могут обильно кровоточить;
• Красный плоский лишай может проявится, как реакция на медикаменты, пломбировочный материал,некоторые средства гигиены полости рта, карамель и даже жевательные резинки;
• Довольно часто нервные расстройства играют немалую роль в обострении симптомов заболевания;
• Красный плоский лишай может быть проявлением временным, а может быть и хроническим;
• Псориаз и красный плоский лишай — разные понятия.

Причины возникновения лишая во рту могут очень отличаться.

Красный плоский лишай на слизистой может возникнуть из-за аллергической реакции на некоторые медицинские препараты, которые могут стать сильным толчком для возникновения заболевания — это бета-блокаторы, противомалярийные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые ингибиторные препараты, а также сульфанильные препараты. Также причиной могуг стать стресс и ослабление иммунитета.

Чаще всего, при поражении красным плоским лишаем слизистой оболочки полости рта люди ощущают во рту:

— легкую бугристость, шероховатость,

Фото 1,2. Типичная форма КПЛ

— слизистая становится очень восприимчивой к температуре и вкусу пищи — кислости, остроте и так далее.

— болезненные ощущения во рту — дискомфортное состояние десен, неба, а также небольшие язвочки по всей полости рта.

Фото 3. Эрозивно- язвенная форма КПЛ

Фото 4,5. Гиперкератотическая форма КПЛ

Причины заболевания.

Причинами красного плоского лишая является нарушение метаболизма и иммунных процессов в организме человека. Именно это и вызывает совершенно неадекватную реакцию поверхностных тканей. На возникновение КПЛ могут повлиять и генетические факторы.

Основные теории возникновения заболевания -аллергическая, стрессовая, токсическая, вирусная.

Заболевание также может возникать в следствии патологии желудочно-кишечного тракта, почек и печени, заболеваний эндокринной и сосудистой систем, а также травмирования слизистой оболочки полости рта.

Виновниками могут послужить и некоторые медицинские препараты, которые, оказав поражающее химическое воздействие, вызвали аллергическую реакцию и вслед за ней красный плоский лишай.

Лечение красного плоского лишая.

Успешное лечение красного лишая возможно лишь в том случае, если применяется индивидуализированное, комплексное лечение и используются только современные методы и средства . Во время лечения необходимо учесть и факторы, которые способствовали появлению заболевания. Эти факторы изначально должны быть устранены.

Красный плоский лишай полости рта

Что такое красный плоский лишай полости рта?

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание, поражающее рот и реже другие части тела. Когда он появляется во рту, его называют «красным плоским лишаем полости рта». Он может развиться либо только во рту, либо поразить одновременно и другие части вашего тела. Как правило, красный плоский лишай полости рта встречается у людей среднего и старшего возраста, при этом чаще среди женщин, чем мужчин.

Каковы признаки и симптомы красного плоского лишая полости рта?

Красный плоский лишай проявляется в самых разных формах. Наиболее распространенным признаком являются белые пятна на тканях рта (обычно на внутренних поверхностях щек, языке и деснах). Эти пятна обычно не болезненны, но иногда отмечаются покраснение, образование язвочек и крайне редко пузырей, а также белых пятен. В таких случаях вы можете чувствовать боль при потреблении горячей или острой пищи.

Каковы причины красного плоского лишая полости рта?

У многих больных причину образования красного плоского лишая полости рта определить не удается.

Это заболевание может быть признаком некоторой слабости иммунной системы, но страдающие им люди обычно не имеют никаких других проблем со здоровьем. Иногда красный плоский лишай полости рта развивается при приеме лекарств, таких как некоторые обезболивающие препараты, лекарства для диабетиков, средства от высокого кровяного давления, бета-блокаторы, препараты из соединений золота, орпенициламин. Красный плоский лишай полости рта не считается инфекционным заболеванием и не передается по наследству. Эмоциональный стресс и потребление острой пищи и цитрусовых часто ухудшают симптомы.

Как диагностируется красный плоский лишай полости рта?

Как правило, это заболевание диагностируется специалистом во время тщательного осмотра полости рта. Внешне и по симптомам красный плоский лишай полости рта может напоминать некоторые другие расстройства, поэтому обычно делается биопсия, чтобы быть уверенным в диагнозе. Биопсия – это очень простая процедура, которая проводится под местной анестезией. Во время нее из полости рта забирается небольшой образец пораженной ткани. Образовавшаяся ранка обычно заживает через 7–10 дней.

Как лечат красный плоский лишай полости рта?

Чаще всего лечение при красном плоском лишае полости рта требуется только при наличии болезненности. Иногда люди, у которых есть белые неболезненные пятна, жалуются на небольшую шероховатость слизистой оболочки рта. Как правило, никакого лечения не требуется. При необходимости лечения красного плоского лишая полости рта обычно используют кортикостероидную мазь, которую накладывают на пораженные участки. Некоторые пораженные участки могут требовать дополнительного лечения, например использования мази с иммунодепрессантным действием. Очень редко назначают кортикостероиды в виде таблеток или другие оральные препараты.

Следуйте указаниям вашего стоматолога. Он может посоветовать отказаться от потребления продуктов, ухудшающих симптомы, например острой пищи, а также от всего того, что вызывает у вас аллергию. Ваш стоматолог может также направить вас к врачу общей практики или врачу-специалисту для дополнительного обследования.

Можно ли излечиться от красного плоского лишая полости рта?

Как правило, красный плоский лишай полости рта не излечивается. У страдающих этим заболеванием людей белые пятна на слизистой оболочке рта имеются постоянно. Лечение может уменьшить боль, но обычно бывает трудно определить, что именно вызывает болезненные ощущения.

К каким последствиям может привести красный плоский лишай полости рта в будущем?

Может иметься некоторая связь между красным плоским лишаем полости рта и раком ротовой полости. У некоторых людей, долгое время страдающих красным плоским лишаем полости рта, развивается рак полости рта. Но число этих людей очень небольшое (1–3 процента), и точная природа связи между этими заболеваниями до сих пор не установлена.

Как предотвратить красный плоский лишай полости рта?

Так как причина развития красного плоского лишая полости рта не известна, предупредить это заболевание невозможно. Но чтобы снизить общий риск развития серьезного заболевания слизистой оболочки рта, вы должны:

• не курить;
• не злоупотреблять алкоголем;
• есть много свежих овощей и фруктов.

Вне зависимости от того, имеется ли у вас красный плоский лишай полости рта или нет, вы должны чистить зубы перед сном и как минимум еще один раз в течение дня зубной пастой с фтором. Вы также должны регулярно посещать стоматолога для проверки состояния зубов и десен. Это позволит своевременно обнаруживать любые изменения в слизистой оболочке полости рта.

Published: 6^th February, 2017

Updated: 21^st February, 2018

Author:

Лечение красного плоского лишая в Запорожье

Красный плоский лишай – заболевание инфекционно-аллергического происхождения, вызванное нарушениями работы эндокринных желез и центральной нервной системы. Заболевание быстро обретает хроническую форму и характеризуется поражением кожи, ногтей и слизистых оболочек. Лишай, как правило, поражает взрослых людей.

КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ: СИМПТОМЫ И ЛОКАЛИЗАЦИЯ ВЫСЫПАНИЙ

Основной симптом лишая – проявление специфических высыпаний красноватого, малинового, синюшно-фиолетового или перламутрового оттенка. Обычно сыпь имеет гладкую поверхность со втянутостью в центральной части. Через некоторое время образования становятся шероховатыми и чешуйчатыми. Она сопровождается зудом, а также слабостью и общим недомоганием. Очаги лишая группируются в небольшие области и локализуются на таких участках:

• на сгибах руг и ног;
• на пояснице, животе и бедрах;
• на половых органах;
• на коже головы;
• на ногтевых пластинах;
• в полости рта: на языке, небе, деснах.

Прогрессирующее заболевание провоцирует новообразования, возникающие на кожных повреждениях: царапинах, ушибах и т.д. Красному плоскому лишаю свойственны ремиссионные и рецидивные периоды. Помните! Самостоятельное лечение может усугубить болезнь, поэтому при появлении первых проявлений лучше сразу обратится к дерматологу.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ

Главной причиной заболевания является снижение иммунитета, вызванное продолжительным нервным или физическим истощением. К благоприятным для развития лишая факторам относятся:

• стрессовые состояния, нарушение сна;
• заболевания внутренних органов;
• сахарный диабет;
• длительный прием медикаментов;
• несбалансированное и нерегулярное питание;
• аллергическая реакция на химические вещества или пищевые компоненты;
• генетическая предрасположенность.

Заболеть красным плоским лишаем в большей степени рискуют люди в возрасте от тридцати до шестидесяти лет.

ЛЕЧЕНИЕ КРАСНОГО ПЛОСКОГО ЛИШАЯ В МЦ «ОКСФОРД МЕДИКАЛ ЗАПОРОЖЬЕ»

Сбор анамнеза и лабораторные исследования позволяют выявить фактор, спровоцировавший красный плоский лишай и определить максимально эффективный метод борьбы с ним. Каждому пациенту назначается индивидуальное лечение: общая и местная терапия, соответствующая форме заболевания диета и комплекс восстановительных процедур.

Важно бороться не только с внешним проявлением болезни, но и ее первопричину, а также выполнить комплекс профилактических мер. При осложненной типичной или атипичной форме красного плоского лишая пациенту центра «Оксфорд Медикал Запорожье» назначается стационарное лечение. 

Для записи на прием к дерматологу обращайтесь по телефонам: 233 7 233; (095) 238 3 238; (096) 238 3 238.

Симптомы, диагностика, лечение и риски

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое красный плоский лишай?

Красный плоский лишай — это кожная сыпь, вызванная иммунной системой. Неизвестно, почему возникает иммунный ответ. Факторов может быть несколько, и каждый случай индивидуален. Возможные причины включают:

Иногда красный плоский лишай возникает вместе с аутоиммунными заболеваниями.Хотя это может быть неудобно, в большинстве случаев красный плоский лишай не является серьезным заболеванием. Это также не заразно.

Однако есть некоторые редкие варианты состояния, которые могут быть серьезными и болезненными. Эти состояния можно лечить с помощью местных и пероральных лекарств для уменьшения симптомов или с помощью лекарств, подавляющих иммунную систему.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов красного плоского лишая включают следующие:

• Пурпурные поражения или шишки с плоскими вершинами на коже или половых органах
• поражения, которые развиваются и распространяются по всему телу в течение нескольких недель или несколько месяцев
• зуд на месте высыпания
• кружевно-белые образования во рту, которые могут быть болезненными или вызывать жжение
• волдыри, которые лопаются и становятся чесоткой
• тонкие белые линии над сыпью

Самый распространенный вид красного плоского лишая поражает кожу. В течение нескольких недель поражения появляются и распространяются. Состояние обычно проходит в течение 6-16 месяцев.

Реже поражения могут возникать не только на коже или гениталиях, но и на других участках. Они могут включать:

• слизистых оболочек
• ногтей
• волосистой части головы

Существуют также варианты состояния, более распространенные на Ближнем Востоке, в Азии, Африке и Латинской Америке.

Красный плоский лишай развивается, когда ваше тело по ошибке атакует клетки кожи или слизистой оболочки.Врачи не уверены, почему это происходит.

Красный плоский лишай может возникнуть у любого человека в любом возрасте, но есть определенные факторы, которые повышают вероятность развития этого состояния у некоторых людей. Кожная форма красного плоского лишая встречается как у мужчин, так и у женщин, но женщины в два раза чаще получают оральную форму. Это очень редко у детей и пожилых людей. Чаще всего встречается у людей среднего возраста.

К другим факторам риска относятся наличие у членов семьи красного плоского лишая, вирусного заболевания, такого как гепатит С, или воздействия определенных химических веществ, действующих как аллергены.Эти аллергены могут включать:

• антибиотики
• мышьяк
• золото
• йодистые соединения
• диуретики
• определенные виды красителей
• другие лекарства

Каждый раз, когда вы видите или чувствуете сыпь на коже или высыпания во рту или на половых органах, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Ваш лечащий врач может направить вас к дерматологу, если диагноз красного плоского лишая неочевиден или если ваши симптомы доставляют вам дискомфорт.

Ваш лечащий врач или дерматолог может определить, что у вас красный плоский лишай, просто взглянув на вашу сыпь. Для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные анализы.

Тесты могут включать биопсию, что означает взятие небольшого образца клеток вашей кожи для просмотра под микроскопом, или тест на аллергию, чтобы узнать, есть ли у вас аллергическая реакция. Если ваш врач подозревает, что первопричиной является инфекция, вам может потребоваться пройти тест на гепатит С.

В легких случаях красного плоского лишая, которые обычно проходят в течение недель или месяцев, вам может не потребоваться никакое лечение.Если симптомы вызывают дискомфорт или серьезны, врач может назначить лекарство.

Лекарства от красного плоского лишая не существует, но лекарства, которые лечат симптомы, полезны, а некоторые могут даже воздействовать на возможную первопричину. Часто назначаемые лекарства включают:

• ретиноидов, которые связаны с витамином А и принимаются местно или перорально
• кортикостероиды уменьшают воспаление и могут быть местными, пероральными или вводиться в виде инъекций
• антигистаминные препараты уменьшают воспаление и могут быть особенно полезны, если ваша сыпь вызвана аллергеном
• Нестероидные кремы применяются местно и могут подавить вашу иммунную систему и помочь устранить сыпь
• Световая терапия лечит плоский лишай ультрафиолетом

Домашнее лечение

Есть и другие вещи, которые вы можете попробовать дома, чтобы дополнить рецептурное лечение. К ним относятся:

• замачивание в овсяной ванне
• избегание царапин
• прикладывание холодных компрессов к сыпи
• использование безрецептурных кремов от зуда

Перед добавлением безрецептурных препаратов в свой план лечения проконсультируйтесь с врачом. Таким образом, вы будете уверены, что все, что вы принимаете, не будет взаимодействовать с рецептурными лекарствами, которые вы принимаете.

овсяные ванны, охлаждающие компрессы, кремы от зуда

Красный плоский лишай может быть трудно поддающимся лечению, если он развивается на влагалище или вульве.Это может вызвать боль, рубцы и дискомфорт во время секса.

Развитие красного плоского лишая также может увеличить риск плоскоклеточного рака. Повышение риска невелико, но вам следует обратиться к врачу для планового обследования рака кожи.

Красный плоский лишай может вызывать дискомфорт, но не опасен. Со временем и сочетанием домашних и рецептурных процедур ваша сыпь исчезнет.

Красный плоский лишай: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Красный плоский лишай — это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудящей неинфекционной сыпью на руках и ногах. Он состоит из мелких, многогранных, плоских, розовых или пурпурных шишек.

Значительное количество кожных специалистов считают, что это может быть аутоиммунное заболевание.

По данным Американской кожной ассоциации, красный плоский лишай поражает около 1 процента американцев. Обычно это происходит у людей старше 30 лет.

Краткие сведения о красном плоском лишае

• Красный плоский лишай — это неинфекционное воспалительное заболевание кожи.
• Точные причины красного плоского лишая еще не выяснены.
• По оценкам, от этого состояния страдает 1 процент населения.
• Люди с гепатитом С более восприимчивы к плоскому лишая.
• Лечение красного плоского лишая может включать антигистаминные препараты, фототерапию или стероидные кремы.

Поделиться на PinterestАнтигистаминные препараты можно использовать для лечения зуда в тяжелых случаях красного плоского лишая.

Красный плоский лишай не поддается лечению.

Когда он поражает кожу, он обычно очищается сам в течение нескольких месяцев. Однако это может занять до 2 лет. Лечение направлено на ослабление симптомов до исчезновения сыпи.

Легкие случаи не требуют лечения у врача, за исключением периодических осмотров.

Лечение тяжелых случаев красного плоского лишая может включать следующее:

• Антигистаминные препараты могут использоваться для уменьшения зуда и их можно купить в Интернете.
• Фототерапия ультрафиолетовым (УФ) светом также может использоваться для уменьшения симптомов.
• Кремы или мази со стероидами могут быть очень эффективными при уменьшении воспаления и покраснения. Лекарство наносится на зудящие пятна. Лечение следует прекратить, когда пятна меняют цвет на коричневый или серый.
• Иногда кремы или мази могут содержать лекарства, снижающие иммунный ответ.
• Людям с более серьезными симптомами или когда кремы и мази недостаточно эффективны, стероидные таблетки можно принимать внутрь.
• Циклоспорин в капсулах или таблетках ацитретина может снизить активность иммунной системы и иногда может помочь. Они используются только в крайне тяжелых случаях.
• При красном плоском лишае, который возникает во рту, врач может назначить стероидные леденцы или жидкости для полоскания рта, если симптомы язвы во рту становятся неудобными.
• Красный плоский лишай слизистых оболочек может быть трудным для правильного лечения и может занять годы. Врач может назначить кортикостероиды в таблетках.

К счастью, красный плоский лишай полости рта вызывает мало проблем, и лечение обычно не требуется. Гигиена полости рта может быть плохой среди людей, страдающих болью в полости рта, что делает еще более важным поддержание хорошей гигиены полости рта.

Осмотрев кожу и определив характерную сыпь, врач может диагностировать красный плоский лишай по его внешнему виду.

В некоторых случаях врачу может потребоваться выполнить пункционную биопсию, при которой круговой инструмент извлекает небольшой образец из более глубоких слоев кожи.Часто для закрытия раны требуется наложение швов. Образец исследуют под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз красного плоского лишая.

Если врач все еще не уверен, пациента могут направить к дерматологу или кожному специалисту.

Пациентам с красным плоским лишаем полости рта стоматолог или стоматолог обычно ставит диагноз путем проведения биопсии.

Симптомы различаются в зависимости от места заболевания.

Первая атака может продолжаться недели и даже месяцы, а рецидивы могут продолжаться годами.Рецидивы чаще встречаются в случаях красного плоского лишая полости рта.

Симптомы проявляются в определенных областях и принимают следующие формы.

Красный плоский лишай кожи

• Сыпь появляется внезапно и обычно длится несколько месяцев.
• Есть скопления или узоры из блестящих, выпуклых, красных, розовых или пурпурных выпуклостей с плоским верхом.
• Папулы имеют диаметр примерно от 3 до 5 миллиметров (мм).
• Иногда на папулах могут появляться белые полосы, называемые стриями Уикхема.
• Может возникнуть сильный зуд, особенно ночью.

Наиболее пораженные участки — запястья, локти, лодыжки и поясница. Однако могут быть затронуты другие части тела. На голени может образоваться утолщенный красный плоский лишай, а в подмышечных впадинах — красный плоский лишай в форме кольца.

Красный плоский лишай полости рта

• На внутренней стороне щек появляются белые полосы. Также могут быть поражены десны, язык и губы.
• Полоски обычно не вызывают боли и зуда.
• Белые полосы не уходят.
• Возможное покраснение и образование пузырей на деснах.
• Больные язвы во рту могут развиваться и повторяться.
• У человека может притупиться чувство вкуса, и некоторые люди ощущают металлический привкус.
• У человека может быть сухость во рту.
• Острая пища, хрустящая еда и томатные продукты могут ухудшить симптомы.

Красный плоский лишай полового члена

• Пурпурные или белые пятна в форме кольца появляются вокруг головки полового члена.
• Обычно они не зудят.
• Симптомы похожи на молочницу, которую часто принимают за нее.

Красный плоский лишай влагалища и вульвы

На вульве появляются белые полосы, похожие на те, что появляются во рту. Обычно они не зудят и не болезненны.

Кожа может быть красной. Красный плоский лишай на внутренних губах или малых половых губах и вход во влагалище могут продолжать возвращаться, а пораженная слизистая оболочка становится ярко-красной и сырой.Малые половые губы также могут сжиматься и прилипать друг к другу или к внешним губам, также известным как большие половые губы.

Влагалище может быть красным. Рубцовая ткань может исказить форму влагалища. Красный плоский лишай может поражать более глубокие участки влагалища, вызывая десквамативный вагинит. Выделения могут происходить, когда поверхностные клетки влагалища отслаиваются. Разрушенное влагалище может легко кровоточить при прикосновении.

Половой акт может стать болезненным, трудным или невозможным.

Lichen planus follicaris

Поражает участки, в которых растут волосы, например кожу головы.Возможно покраснение и раздражение. Этот тип красного плоского лишая иногда вызывает потерю волос, которая может быть постоянной.

В очень редких случаях красный плоский лишай может возникать в области заднего прохода, слухового прохода, век и пищевода.

Точная причина красного плоского лишая неясна.

Многие считают, что это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует здоровые ткани.

О красном плоском лишае известно следующее:

• По всей видимости, это не наследственное заболевание.
• Это не инфекционное заболевание.
• Это не форма рака.
• Не связано с питанием. Однако острая пища, соки цитрусовых и томатные продукты могут усугубить симптомы, если во рту есть открытые язвы.

Считается, что некоторые причины красного плоского лишая включают следующие:

Лекарства: Красный плоский лишай может возникать как реакция на определенные лекарства, в том числе:

• бета-адреноблокаторы, которые часто используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
• противовоспалительные препараты
• инъекции золота для лечения артрита
• противомалярийные препараты
• тиазидные диуретики
• фенотиазины, группа транквилизаторов с антипсихотическим действием

Другие вещества: Существует связь между контактом с некоторыми химические вещества, используемые в проявке цветной фотографии и красном плоском лишае

Ртутные пломбы: Некоторые исследования выявили связь между изменениями во рту по типу красного плоского лишая и аллергической реакцией на ртутные пломбы.

Красный плоский лишай также может быть частью синдрома Гринспана, синдрома, характеризующегося гипертонией, диабетом и красным плоским лишаем полости рта.

Хотя лишай нельзя вылечить, говорят, что некоторые домашние средства облегчают симптомы.

Куркума была предложена в качестве средства от красного плоского лишая в полости рта, поскольку она продемонстрировала воздействие на иммунную систему, которое может помочь уменьшить воспаление, которое способствует возникновению этого состояния.

Недавнее пилотное исследование продемонстрировало многообещающие результаты для этого лечения травами.

Другие предлагаемые методы лечения включают:

• нанесение на кожу некоторых видов овса, таких как Avena sativa
• жевательный шалфей
• нанесение гелей алоэ вера на кожу
• эфирных масел
• буры

Однако, похоже, что существует мало или совсем нет доказательств, подтверждающих безопасность и эффективность этих методов лечения.

Лучше пройти курс лечения, назначенный медицинским работником.

Красный плоский лишай может поражать людей любого возраста и расы.

Однако чаще встречается среди:

• взрослых среднего возраста
• женщин, особенно красного плоского лишая полости рта
• пациентов с заболеваниями печени, такими как гепатит С или цирроз

После того, как сыпь исчезла, могут появиться стойкие коричневые или серые пятна на коже. Они будут более заметны на более темной коже.

В редких случаях стойкие поражения кожи и язвы во рту могут незначительно повысить риск развития рака.

Симптомы и лечение красного плоского лишая — Болезни и состояния

Красный плоский лишай неизлечимо, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и удаление сыпи. Красный плоский лишай легкой степени не требует лечения.

Самопомощь

Ниже приведены некоторые общие советы по самопомощи, которые помогут облегчить симптомы и предотвратить их ухудшение.

Красный плоский лишай

• Избегайте мытья рук с мылом или пеной — используйте вместо этого обычную теплую воду
• Вымойте волосы над тазом, чтобы предотвратить контакт пораженных участков кожи с шампунем
• Используйте смягчающее средство для увлажнения кожи

Красный плоский лишай (красный плоский лишай)

• Избегайте употребления острой пищи и чего-либо кислого, например фруктового сока, поскольку они могут раздражать красный плоский лишай полости рта
• Избегайте употребления острой пищи, такой как хрустящий хлеб
• Избегайте употребления алкоголя, особенно крепких спиртных напитков
• Если у вас болезненные участки рта, придерживайтесь мягких безвкусных продуктов, таких как картофельное пюре и каши.
• , если возможно, продолжайте использовать обычную зубную пасту
• избегайте использования спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта, поскольку они могут быть слишком сильными, и держите рот как можно более чистым
• Регулярно посещайте стоматолога, чтобы сохранить здоровье зубов и десен

Красный плоский лишай половых органов

• Избегайте мытья с мылом или пены для ванны — используйте вместо этого обычную теплую воду или заменитель мыла, например водный крем
• использовать смягчающее средство, такое как вазелин, до и после мочеиспускания
• прикладывание пакетов со льдом к пораженным участкам может уменьшить зуд и отек (никогда не прикладывайте пакет со льдом непосредственно к коже — оберните его чистым кухонным полотенцем перед тем, как положить на тело).
• Женщинам не следует носить колготки

Красный плоский лишай кожи, волос и ногтей

Существует ряд лекарств и методов лечения, которые можно рекомендовать при красном плоском лишае кожи, волос и ногтей.Они описаны ниже.

Кремы и мази кортикостероидные

Кремы и мази с кортикостероидами содержат кортикостероиды (искусственные гормоны) и используются для лечения воспалительных состояний кожи. Их часто называют кортикостероидами для местного применения.

Кортикостероиды для местного применения помогают при отеке (воспалении) и покраснении, вызванном красным плоским лишаем. Сильные кортикостероиды для местного применения, такие как пропионат клобетазола, также эффективны для уменьшения любого зуда.

Лечение применяется к красным или пурпурным зудящим пятнам, но его следует прекратить, когда цвет сыпи изменится на коричневый или серый. Это изменение пигмента происходит, когда воспаление утихает. Если продолжать наносить крем с кортикостероидами на коричневые участки кожи, кожа постепенно истончается. Побочные эффекты кортикостероидов могут различаться в зависимости от:

• Тип и степень применяемой обработки
• сколько времени используется лечение
• характер заболевания

Возможные побочные эффекты местных кортикостероидов могут включать:

• покраснение или жжение и покалывание кожи
• Сыпь на коже
• Истончение кожи (атрофия)
• Растяжки (стрии)
• контактный дерматит — заболевание, вызывающее воспаление кожи
• чрезмерный рост волос (гипертрихоз)
• осветление кожи

Всегда проверяйте информационный буклет для пациента, который прилагается к вашему лекарству.

Таблетки кортикостероидов

Таблетки кортикостероидов иногда используются для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая, когда симптомы не удается эффективно контролировать с помощью кремов или мазей.

Возможные побочные эффекты таблеток кортикостероидов, используемых на краткосрочной основе, могут включать:

• повышенный аппетит
• прибавка в весе
• бессонница
• Задержка жидкости (невозможность мочеиспускания)
• Изменения настроения, например чувство раздражительности или беспокойства

Подробнее о побочных эффектах кортикостероидов.

Прочие виды лечения

Другие методы лечения, рекомендованные для лечения красного плоского лишая кожи, описаны ниже.

• Антигистаминные препараты — часто используются для лечения симптомов аллергии, например кожного зуда. Если у вас красный плоский лишай, вызывающий зуд, вам могут назначить антигистаминные препараты, чтобы уменьшить его.
• Световая обработка — существует 2 типа световой обработки: ультрафиолет B (UVB) и псорален плюс ультрафиолет A (PUVA). UVB — это наиболее часто используемый световой метод лечения, но PUVA может быть рекомендован в тяжелых или широко распространенных случаях красного плоского лишая, которые не поддаются лечению другими видами лечения.
• Ацитретин — это лекарство назначается только специалистом и используется для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая. Таблетки имеют некоторые побочные эффекты и могут плохо смешиваться с другими лекарствами. Ваш специалист может посоветовать.

Красный плоский лишай рта (красный плоский лишай)

Легкие формы красного плоского лишая полости рта не нуждаются в лечении. В более тяжелых случаях в курс лечения входят:

• жидкость для полоскания рта, содержащая анестетик для временного обезболивания рта, что облегчает прием пищи
• Спреи, жидкости для полоскания рта, пасты и рассасывающиеся пастилки с кортикостероидами
• жидкость для полоскания рта или гель, содержащий антисептик, помогающий предотвратить образование зубного налета во рту

В более тяжелых случаях красного плоского лишая полости рта можно также использовать таблетки кортикостероидов на краткосрочной основе.

Предотвратить красный плоский лишай полости рта может быть сложно, но для поддержания здоровья слизистой оболочки полости рта вам рекомендуется:

Вы также должны поддерживать хорошую гигиену полости рта, чистя зубы не реже двух раз в день и регулярно посещая стоматолога, чтобы любые проблемы с зубами или ротовой полостью можно было выявить и лечить как можно раньше.

Другие виды лечения

Если кортикостероиды неэффективны для лечения ваших симптомов, вам могут назначить лекарство, подавляющее вашу иммунную систему, чтобы попытаться ограничить аутоиммунную реакцию, которая, как считается, вызывает красный плоский лишай.

Эти виды лечения известны как иммуномодуляторы. В зависимости от того, какая область вашего тела поражена красным плоским лишаем, вам могут быть рекомендованы следующие виды лечения: такие процедуры, как такролимус

• Иммуномодуляторы местного действия (используются для лечения красного плоского лишая кожи) — средства, такие как мазь такролимуса и крем пимекролимуса, втираются непосредственно в кожу
• Иммуномодуляторы (используются для лечения красного плоского лишая во рту) — они обычно доступны в форме таблеток или капсул и могут использоваться для лечения тяжелых случаев красного плоского лишая полости рта.

Эти методы лечения могут вызвать ряд различных побочных эффектов, которые ваш специалист может обсудить с вами.

Вам также необходимо будет регулярно сдавать анализы крови при приеме иммуномодуляторов, особенно на ранних этапах лечения.

Красный плоский лишай — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Heelan, K. , McAleer, M. A., Roche, L., McCreary, C., & Murphy, M. Устойчивый эрозивный красный плоский лишай успешно лечится ритуксимабом. Британский журнал дерматологии. 2015; 172 (2): 538-540.

Davari P, Hsiao HH, & Fazel N. Красный плоский лишай слизистой оболочки: обновленное лечение, основанное на фактических данных.Американский журнал клинической дерматологии. 2014; 15 (3): 181-195.

Gorouhi F, Davari P, & Fazel N. Кожный и слизистый плоский лишай: всесторонний обзор клинических подтипов, факторов риска, диагноза и прогноза. Научный мировой журнал. Том 2014, ID статьи 742826.

Манусаридис И., Манусаридис К., Пайтч В.К., Шнайдер С.В. Индивидуальное лечение и выбор лекарств при красном плоском лишае: пошаговый подход. JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft.2013; 11 (10): 981-991.

Wagner G, Rose C и Sachse MM. Клинические варианты плоского лишая. JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft 2013; 11 (4): 309-319.
Le Cleach L. & Chosidow O. Lichen Planus. Медицинский журнал Новой Англии. 2012; 366 (8): 723-732.

Wee JS, Shirlaw PJ, Challacombe SJ и Setterfield JF. Эффективность микофенолата мофетила при тяжелых формах кожно-слизистого плоского лишая: ретроспективный обзор 10 пациентов. Британский журнал дерматологии 2012; 167 (1): 36-43.

Торти Д. К., Йориццо Дж. Л. и Маккарти М. А.. Красный плоский лишай полости рта: серия случаев с упором на терапию. Архив дерматологии. 2007; 143 (4): 511-515.

Верма К.К., Миттал Р. и Манчанда Ю. Азатиоприн для лечения тяжелого эрозивного орального и генерализованного красного плоского лишая. ACTA DERMATOVENEREOLOGICA-STOCKHOLM. 2001; 81 (5): 378-378.

Рой К. и др., Вирус гепатита С и заболевания полости рта: критический обзор. Oral Dis. 1999; 5: 270-77.

Lear J. & English JSC.Эрозивный и генерализованный красный плоский лишай, чувствительный к азатиоприну. Клиническая и экспериментальная дерматология. 1996; 21 (1): 56-57.

ИНТЕРНЕТ
Goldstein BG, Goldstein AO Mostow E. Lichen Planus. Деллавалле, Р.П., Каллен Дж. (Ред.), UpToDate. последнее обновление темы: 27 июня 2017 г. https://www.uptodate.com/contents/lichen-planus Дата обращения 10 сентября 2018 г.

Mirowski GW, Schlosser BJ. Красный плоский лишай полости рта: патогенез, клиника и диагностика. Деллавале Р.П. (ред.). Своевременно. Последнее обновление темы: 11 июля 2017 г.https://www.uptodate.com/contents/oral-lichen-planus-pathogenesis-clinical-features-and-diagnosis По состоянию на 25 июня 2018 г.

Shapiro J. Lichen planopilaris. Офори АО (ред.), UpToDate. последнее обновление темы: 27 ноября 2017 г. https://www.uptodate.com/contents/lichen-planopilaris Дата обращения 25 июня 2018 г.

Цимер М. Лихеноидная лекарственная сыпь (красный плоский лишай, вызванный лекарственными препаратами). Корона, Р. (ред.), UpToDate. последнее обновление темы: 9 января 2018 г. https://www.uptodate.com/contents/lichenoid-drug-eruption-drug-induced-lichen-planus
По состоянию на 10 сентября 2018 г. 25 июня 2018 г.

Красный плоский лишай: симптомы, причины и методы лечения

Что такое красный плоский лишай?

Красный плоский лишай полости рта — длительное заболевание, которое поражает полость рта с такими симптомами, как белые пятна, покраснение и отек. Это не уходит, но вы можете держать это под контролем.

Это не заразно, но заразиться может любой. Женщины болеют ею чаще, чем мужчины. Это чаще всего встречается у людей старше 40 лет. Но дети и молодые люди также могут заразиться.

Причины красного плоского лишая полости рта

Врачи не уверены, что вызывает красный плоский лишай, но несколько факторов могут иметь значение:

• Это может быть связано с вашей семьей.
• Это может быть связано с вашей иммунной системой. В большинстве случаев ваши иммунные клетки защищают вас, нападая на бактерии и вирусы. Некоторые врачи считают, что при красном плоском лишае полости рта эти клетки смешиваются и атакуют слизистую оболочку рта.
• Это может быть связано с гепатитом С. Многие люди, инфицированные этим вирусом, заражаются им.

Триггеры красного плоского лишайника полости рта

Некоторые факторы могут вызвать это состояние в первый раз или они могут вызвать его, если оно у вас уже есть.К ним относятся:

Продолжение

Несомненно то, что вы не можете передать его кому-либо, и вы не заразили его от кого-то.

Симптомы красного плоского лишайника полости рта

Симптомы могут проявляться медленно или возникать сразу. Вы можете начать с:

• Сухость
• Металлический жгучий привкус во рту

Затем вы можете увидеть:

• Белые пятна на языке, щеках и деснах. Это могут быть крошечные точки или линии, образующие узор в виде кружева.
• Покраснение и отек
• Отслаивание или образование пузырей

Эти язвы могут гореть и быть болезненными. Скорее всего, больше всего они причинят вред, когда вы едите или пьете острую, соленую, кислую (апельсиновый сок, помидоры) или алкогольную пищу. Хрустящие угощения и напитки с кофеином также могут вызвать проблемы.

Ваш врач может диагностировать красный плоский лишай полости рта, взяв небольшой кусочек кожи изо рта. Это называется биопсией. Они проведут тесты в лаборатории, чтобы понять, в чем проблема.Вам также могут потребоваться анализы крови, чтобы исключить другие заболевания.

Лечение красного плоского лишая во рту

Если вы чувствуете лишь легкую шероховатость во рту, возможно, вам не потребуется лечение. Если вы испытываете боль или есть язвы, врач может порекомендовать крем с кортикостероидами. В редких случаях могут прописать стероидные таблетки.

Если ваш врач подозревает, что ваша иммунная система вызывает ваши симптомы, он может предложить лекарство, которое подавляет его нормальную реакцию. К ним относятся:

• Мазь или гель для местного применения. Ингибиторы кальциневрина — это лекарства, которые действуют примерно так же, как те, которые вы принимали после трансплантации органа, чтобы предотвратить отторжение нового органа вашим организмом. Но они поставляются с предупреждением FDA, потому что они могут увеличить риск рака.
• Препараты системного действия. Вы принимаете это через рот. Ваш врач может назначить их, если вы имеете дело с красным плоским лишаем полости рта в других частях вашего тела, таких как кожа головы, гениталии или пищевод.

Профилактика красного плоского лишайника полости рта

Следите за тем, что вы едите и пьете.Некоторые продукты и напитки, особенно острые или цитрусовые, могут ухудшить ваши симптомы. Горячие или холодные продукты и напитки также могут вызвать у вас дискомфорт.

Продолжение

Стресс также может усугубить ситуацию.

Избавьтесь от любых проблем, которые могут вызвать красный плоский лишай полости рта или усугубить его:

• Попросите стоматолога отполировать острые зубы или заменить поврежденные пломбы или коронки.
• Поговорите со своим врачом о смене лекарств, которые могут быть виноваты.
• Чистите щеткой два раза в день и используйте зубную нить ежедневно.
• Посещайте стоматолога два раза в год для чистки и осмотра.
• Используйте мягкую зубную пасту и мягкую зубную щетку.

Вам также необходимо отслеживать свои симптомы и сообщать врачу обо всех изменениях во рту. Есть небольшая вероятность того, что красный плоский лишай может привести к раку полости рта. Обязательно проходите скрининг на рак полости рта каждые 6–12 месяцев.

Также важно придерживаться диеты, богатой фруктами и овощами.Если вы курите, бросьте. Не пейте много алкоголя. Регулярно посещайте врача, чтобы проверить, нет ли изменений во рту.

Красный плоский лишай — симптомы, причины и лечение

Симптомы красного плоского лишая включают зуд или болезненность во рту или на коже, которые могут сопровождаться отеком. Поражения на коже могут напоминать прыщики и обычно выглядят как небольшие красновато-пурпурные выпуклости. Сыпь выглядит как голубовато-белые пятна на языке или внутри щек и иногда может возникать на деснах. На пораженном участке может появиться кружевной узор. Поражения кожи обычно возникают на внутренней стороне запястий, ног, туловища или гениталий. Эти симптомы могут исчезнуть сами по себе или после лечения, но обычно они проходят в течение 18 месяцев. Если состояние вызывает дискомфорт, лечение может облегчить эти симптомы, которые, как правило, длятся долго.

Общие симптомы красного плоского лишая во рту

Симптомы красного плоского лишая могут проявляться в течение недель или месяцев.Симптомы красного плоского лишая имеют тенденцию повторяться и могут появляться и исчезать годами. Симптомы во рту обычно появляются на языке, внутренней стороне щеки или иногда на деснах и включают:

Общие симптомы красного плоского лишая на коже

Симптомы на коже обычно проявляются на внутренней стороне запястья, ног, туловища или гениталий, но иногда могут поражать кожу головы и ногтевое ложе и включают:

• Зудящая кожа

• Изменения гвоздей, такие как продольные канавки, раскалывание, истончение или выпадение

• Папулы (твердые, выпуклые пятна) от двух до четырех см в поперечнике

• Папулы, которые сгруппированы вместе, образуя более крупное поражение с плоской вершиной

• Пятна от выпадения волос

• Блестящий или чешуйчатый вид

• Одиночное поражение или скопления красновато-пурпурных участков с резкими, отчетливыми границами

• Язвы на коже

• Симметричный вид

Симптомы, которые могут указывать на серьезное состояние

В некоторых случаях красный плоский лишай полости рта может быть серьезным заболеванием, которое следует немедленно обследовать в условиях неотложной помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если у вас или вашего близкого есть какие-либо из этих серьезных симптомов, включая:

Красный плоский лишай — Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Красный плоский лишай — относительно распространенное кожное заболевание, которое проявляется эпизодами от месяцев до лет. Начало может быть постепенным или быстрым, но его причина, как и у многих кожных заболеваний, неизвестна. Похоже, это реакция на более чем один провоцирующий фактор.Теории включают стрессовые, генетические, инфекционные (вирусный гепатит С) и иммунологические (аутоиммунные). Существуют также лекарства, которые вызывают аллергические реакции, похожие на красный плоский лишай, на высокое кровяное давление, сердечные заболевания и лекарства от артрита. Также существует наследственная форма, которая часто бывает более тяжелой и может иметь длительное течение.

Красный плоский лишай выглядит как блестящие шишки с плоской вершиной, которые часто имеют угловую форму. Эти шишки имеют красновато-пурпурный цвет с блестящим оттенком из-за очень мелкой чешуи.Заболевание может возникать на любом участке кожи, но часто поражает внутреннюю часть запястий и лодыжек, голени, спину и шею. У некоторых людей поражаются рот, половые органы, волосы и ногти. Могут появиться толстые пятна, особенно на голенях. Волдыри могут возникать редко. У некоторых людей в местах травм могут появиться шишки. Примерно в 20% случаев красный плоский лишай кожи вызывает минимальные симптомы и не требует лечения. Однако во многих случаях зуд может быть постоянным и сильным.

Заболевание чаще всего встречается у мужчин и женщин в возрасте от 30 до 70 лет. Это необычно для очень молодых и пожилых людей. Кажется, что все расовые группы подвержены красному плоскому лишая.

Не существует известного лекарства от красного плоского лишая на коже, но лечение часто бывает эффективным для облегчения зуда и улучшения внешнего вида сыпи, пока она не исчезнет. Поскольку каждый случай красного плоского лишая индивидуален, ни одно лечение не помогает. Кортикостероиды местного действия очень полезны. Для снятия зуда могут быть назначены антигистаминные препараты.В обширных случаях может потребоваться прием пероральных кортикостероидов (кортизон, преднизон) в течение нескольких недель. Обычно это сокращает продолжительность вспышки. В тяжелых случаях эффективные методы лечения включают светолечение фотохимиотерапией ( PUVA ), ретиноиды (сориатан и аккутан), циклоспорин и гидроксихлорохин.

Другие полезные меры включают успокаивающие ванны (коллоидная овсянка Aveeno, Nutrasoothe) и наложение влажных повязок (водопроводная вода, раствор Буроуса 1:40) на пораженные участки, чтобы уменьшить зуд.Также может быть полезным использование лосьонов, содержащих ингредиенты против зуда, такие как ментол, прамоксин и фенол (Sarna, Aveeno cream, Prax, Itch-X).

Красный красный плоский лишай по мере заживления часто оставляет на коже темно-коричневый оттенок. Как и сами шишки, эти пятна со временем могут исчезнуть без обработки. Примерно у одного из пяти человек будет второй приступ красного плоского лишая.

Особые случаи

Красный плоский лишай рта

Красный плоский лишай рта чаще всего поражает внутренние поверхности щек, десен и языка.Красный плоский лишай полости рта труднее лечить и обычно длится дольше, чем красный плоский лишай кожи. К счастью, в большинстве случаев красный плоский лишай рта вызывает минимальные проблемы. Около трети всех людей с красным плоским лишаем полости рта также имеют красный плоский лишай. У женщин также может быть красный плоский лишай влагалища.

Красный плоский лишай обычно выглядит как пятна из тонких белых линий и точек. Эти изменения обычно не вызывают симптомов. Их часто находят стоматологи во время плановых осмотров.Более тяжелые формы красного плоского лишая могут вызывать болезненные язвы и язвы во рту.

Часто для подтверждения диагноза красного плоского лишая требуется биопсия пораженной ткани. Иногда требуется несколько биопсий в разное время вместе с анализами крови. При красном плоском лишае часто встречается грибковая инфекция. В таких случаях в первую очередь лечат дрожжевую инфекцию. Лечение часто улучшает красный плоский лишай. Были случаи, когда красный плоский лишай напоминал аллергические реакции на золото и ртуть в стоматологических материалах, но они редки.

При очень тяжелой форме красного плоского лишая, особенно если поражена нижняя часть языка, имеется несколько повышенный риск развития рака полости рта. Если это присутствует, избегайте употребления алкоголя и табачных изделий, которые также увеличивают риск. Запланируйте посещения стоматолога и осмотры на рак полости рта не реже двух раз в год.

Поражение ногтей

Изменения ногтей были зарегистрированы примерно в 10% случаев красного плоского лишая. Большинство изменений ногтя происходит в результате повреждения матрицы ногтя или корня ногтя.Обычно поражаются только несколько ногтей на руках или ногах, но иногда поражаются все. Изменения ногтей, связанные с красным плоским лишаем, включают продольное катание и прорезание канавок, расщепление, истончение и потерю ногтей. В тяжелых случаях ноготь может быть временно или навсегда разрушен.

Вовлечение волос

Lichen Planopilaris — это конкретное название красного плоского лишая на коже черепа, которое вызывает стойкую рубцовую алопецию с воспалением вокруг пораженных волосяных фолликулов. Это в основном поражает взрослых среднего возраста в виде отдельных участков облысения.Лечение включает пероральные стероиды (для быстрого контроля) плюс местные стероидные жидкости, а также пероральные препараты аккутан или гидроксихлорохин. Более подробную информацию о рубцовой (рубцовой) алопеции можно найти в Фонде исследования рубцовой алопеции: www.carfintl.org.

Вернуться к оглавлению

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии.

No related posts.