Язвенный колит – симптомы, причины, лечение

Этот недуг в последнее время встречается все чаще, и не только у пожилых людей, но и среди молодежи. Если раньше «на желудок» жаловались в основном горожане, то сегодня болезнь «захватывает» и сельские территории. В чем причины и как справиться с ситуацией? 

На эти вопросы отвечает врач-гастроэнтеролог ОКДЦ, руководитель центра гастроэнтерологической диагностики, кандидат медицинских наук Наталья Тимченко. 

— Наталья Алексеевна, не секрет, что эффективность лечения любого заболевания напрямую зависит от раннего выявления и грамотной, своевременной диагностики. Какие симптомы должны насторожить человека и подсказать ему, что пора обратиться к специалисту, чтобы обнаружить недуг на раннем этапе? 

— Проявления язвенного колита и их выраженность очень различаются. У одних пациентов много лет сохраняется вполне приличное самочувствие, а недуг манифестирует лишь примесью крови в стуле.

Такие больные нередко связывают этот симптом с геморроем, отказываются от полноценного обследования и увлекаются самолечением.  Другие, напротив, уже с самого начала развития язвенного колита госпитализируются с многократными кровавыми поносами, недержанием кала, высоченной температурой, болями в животе, сильным сердцебиением и общей слабостью. 

Наиболее специфичными симптомами язвенного колита считаются : кровь, слизь и гной в каловых массах, поносы или наоборот, запоры, которые зачастую свидетельствуют о воспалительном поражении нижних частей толстой кишки. Иногда у больных возникают ложные позывы на опорожнение кишечника, ночные дефекации, каловое недержание, вздутие и болевые ощущения в левой части живота.

При тяжелом и распространенном воспалении появляются лихорадка, рвота, учащенное сердцебиение, похудение, обезвоживание, потеря аппетита. В 10 % случаев помимо упомянутых кишечных и общих симптомов возникают внекишечные проявления: суставные поражения, различные высыпания на коже и слизистых- например, во рту, поражения печени и желчных протоков; тромбообразование.

— Симптомы, прямо скажем, малоприятные. Сразу возникает вопрос – отчего возникла болезнь и как ее избежать… 

— Несмотря на многочисленные научные исследования, все причины возникновения язвенного колита кишечника, пока так и не установлены. Высказываются предположения, что болезнь могут провоцировать: некая неустановленная инфекция, хотя язвенный колит не заразен, или несбалансированное питание с нехваткой клетчатки, генетические мутации, лекарственные средства — определенные негормональные противовоспалительные препараты, а также стрессы и сдвиги кишечной микрофлоры. Пусковым механизмом для язвенного колита могут стать дисбактериоз; малоподвижный образ жизни; бедная пищевыми волокнами и насыщенная углеводами диета; дисбактериоз; нервно-психические перегрузки.

— Можно ли в этом случае предпринять и какие-то меры профилактики…

— Методы профилактики достаточно известны. Надо правильно питаться, избегая слишком жирной, острой и соленой пищи, не злоупотреблять спиртными напитками, вести подвижный образ жизни, не подвергая себя излишним стрессам, физическим и умственным перегрузкам. А при малейшем дискомфорте и болях я рекомендую незамедлительно обращаться к грамотному специалисту, чтобы установить точный диагноз и разработать индивидуальную тактику лечения. 

— Что сегодня входит в обязательный стандарт гастроэнтерологического обследования?

Это прежде всего инструментальные виды обследования. Гастроскопия и коллоноскопия. В ОКДЦ выполняются диагностические гастроскопии и колоноскопии с использованием высокотехнологичных видеоинформационных систем экспертного класса «ЕVIS EХERA 2» и «ЕVIS EХERA 3» в комплекте с видеоэндоскопами, обладающими узкоспектральной и магнификационной функциями, а так же видеоархивированием выявленной патологии. 

Оснащение эндоскопического отделения ОКДЦ позволяет значительно расширить возможности диагностики — получать изображение мельчайших деталей, выявлять и классифицировать структурные изменения слизистой оболочки внутренних органов, чтобы не пропустить опухолевой патологии. 

Наши специалисты выполняют широкий спектр эндоскопических исследований и манипуляций:

• видеоэзофагогастродуоденоскопия (ВГДС)- оценка состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;

• видеоколоноскопия (ВКС) — оценка состояния слизистой толстого кишечника;

Серьезное внимание уделяется и морфологической диагностике выявляемой эндоскопической патологии. Практически в 100% исследований выполняется биопсия слизистой для цитологического и гистологического исследований, проводятся экспресс — тесты.

Эндоскопическая биопсия тканей, проводимая при исследованиях желудочно-кишечного тракта, обычно производится из любого подозрительного участка. Это стандарт, который позволяет выявить ранний рак ЖКТ и успешно его лечить. Если перерождение клеток обнаружено в самом начале, то возможно их раннее эндоскопическое удаление без хирургической операции.

— Можно ли справиться с недугом без операции? 

В лечении язвенного колита применяют как консервативные, так и хирургические методы, выбор зависит от состояния пациента и характера течения заболевания. 

Медикаментозное лечение язвенного колита основывается на применении противовоспалительных, нестероидных препаратов. Кроме того, больным показано применение симптоматических обезболивающих средств, физиотерапии: интерференцтерапии, диадинамотерапии.

 

После того, как период обострения заболевания минует, противовоспалительные средства пациент должен принимать еще в течение шести месяцев. Потом выполняется контрольная колоноскопия. Если воспалительные процессы на слизистой толстого кишечника отсутствуют, то процесс лечения завершают. 

Важное значение в терапии язвенного колита имеет диетическое питание. Если заболевание протекает в тяжелой форме, то при его обострении больному рекомендуется полностью отказаться от пищи и пить только воду. 

Диета при язвенном колите в период обострения нужна, чтобы уменьшить раздражение слизистой кишечника и для прекращения диареи. Из рациона должны быть исключены продукты, которые содержат клетчатку и пищевые волокна, а также кислые и острые блюда, грубая пища, алкогольные напитки. Поскольку воспалительный процесс в толстом кишечнике приводит к истощению организма, диета при язвенном колите вне периода обострения, предполагает употребление калорийной, богатой белками и витаминами пищи.

Есть нужно не менее шести раз в день небольшими порциями.

Из рациона исключаются пряности, соусы, жареная и жирная пища, сырые овощи и фрукты. Осторожно следует относиться к употреблению молочных продуктов. Разрешены: рыба, нежирное мясо (индейка, говядина, кролик, курица) в отварном и запеченном виде, каши, супы на обезжиренном рыбном и мясном бульоне, яйца, рис, картофель, кисели, желе из различных фруктов и ягод, подсушенный хлеб, творожное суфле. Пить можно черный кофе, чай, какао на воде, отвары черемухи, шиповника, черники. И только в случаях неэффективного консервативного лечения применяется оперативное вмешательство.

 

 

 

Лечение язвенного колита в Москве, Люблино ☑

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта для современных людей – вовсе не редкость. Острое, жареное, жирное, копченое, соленое – все эти неполезные продукты провоцируют гастрит. Это наиболее распространенный сценарий, но может быть и другой. Если воспалительный процесс начнется незаметно для пациента и некоторое время не будет себя проявлять, это может привести к развитию неспецифического язвенного колита. Колит возникает как результат воспаления, оставленного без лечения. Вялое течение заболевания на раннем этапе способствует его трансформации в хроническую форму. Колит протекает с периодами обострений, которые возникают в ответ на определенные раздражающие факторы.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Виды колита

Разделяют четыре основных типа колита. Каждый из них может встречаться как сам по себе, так и в сочетании с другими видами заболевания. В зависимости от локализации воспаления колит бывает четырех видов:

1. Левосторонний.
2. Региональный. Протекает с местным поражением толстой кишки. Небольшой участок воспаленной слизистой со временем может расширяться и переходить в более серьезную стадию.
3. Неспецифический язвенный проктит. Региональное воспаление конечной области толстой кишки.
4. Тотальный неспецифический. Воспаление поражает практически всю поверхность толстого кишечника, в некоторых случаях проникает в более глубокие слои тканей. Если не лечить легкую региональную форму колита, патология перерастает в тотальную.

Чем раньше пациент обратится за помощью, тем проще будет избавиться от колита.

По степени тяжести колит подразделяется на типы:

• Легкая форма. Стул становится мягким, нечастым, могут наблюдаться примеси крови. Показатели клинических анализов остаются в норме, общее самочувствие пациента не меняется.
• Средняя тяжесть. Жидкий стул с явными примесями крови, может появиться лихорадка, меняются показатели анализа крови. Общее состояние удовлетворительное, могут случаться приступы тахикардии и общей слабости.
• Тяжелая форма. Проявления анемии становятся выраженными, пациент страдает сильной диареей, может повышаться температура, общее состояние становится тяжелым или очень тяжелым.

При тяжелой форме язвенного колита показана срочная госпитализации и хирургического лечения. Лечение при легкой форме проводится без стационарного лечения и занимает пару недель.

Неспецифический язвенный колит подразделяется на типы в зависимости от особенностей течения:

• Острая форма – течение заболевания с явными внезапными приступами. Решающую роль играет воздействие внешних раздражающих факторов.
• Хронический. Течение вялое, с периодическими обострениями. Основной фактор, провоцирующий появление этой формы колита – генетическая предрасположенность.
• Рецидивирующая форма. Хронический колит, который при определенных условиях переходит в острый, а при исчезновении провоцирующего воздействия снова возвращается в хроническую стадию.

Труднее всего поддается лечению колит рецидивирующий и хронический. Это обусловлено поражением достаточно большой площади слизистой и возможное проникновения в глубинные слои. Если лечение не помогает в течение долгого времени, боль\ному с высокой вероятностью потребуется операция.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Симптомы

Проявления колита зависят от степени тяжести заболевания. При скрытом протекании возможно полное отсутствие заметных симптомов или изменений в самочувствии пациента. Незначительные симптомы часто оставляются без внимания, в то время когда болезнь переходит в более серьезную стадию.

Все симптомы неспецифического язвенного колита условно подразделяются на кишечные и не связанные с кишечником. К основным кишечным симптомам относятся:

• Слизь и кровь в кале, диарея.
• Снижение аппетита, потеря веса.
• Режущие боли в животе, часто локализующиеся в левом боку.
• Повышение температуры, озноб.
• Нарушение работы почек, отечность связанная со сбоем водно-электролитного баланса.

Проявления колита можно спутать с симптомами других кишечных нарушений, например, болезни Крона или синдрома раздраженного кишечника. Уточнить диагноз помогают другие, то есть внекишечные симптомы. К ним относятся:

• Воспаление слизистой во рту.
• Патологии зрения – ирит, конъюктивит и сопровождающее их нарушение остроты зрения.
• Артрит.
• Кожные проявления.
• Тромбоэмболия, тромбофлебиты.

Оценка всех симптомов заболевания позволяет поставить предварительный диагноз и перейти к дальнейшей диагностике, выявлению причин неспецифического язвенного колита.

Особенности диагностики

Первым этапом диагностики после осмотра и опроса становятся диагностические тесты. Основные из них – микробиологические анализы, патоморфологические и рентгенологические исследования. Комплексный подход к постановке диагноза позволяет сформировать точную картину заболевания и определить действенную тактику лечения.

1. Микробиологические исследования. В основном это посевы материала, позволяющие подтвердить или исключить инфекционную природу заболевания. Зачастую при язвенном колите сильно повышаются показатели патогенной флоры, увеличивается содержание стафилококков, снижается число лактобактерий, проявляется специфическая микрофлора, которая не наблюдается при здоровом кишечнике. Исследуется кровь и моча, в том числе проводятся развернутые анализы, также исследуется кал.
2. Рентгенологические исследования. Процедура позволяет выявить воспалительные очаги в кишечнике. Зачастую на снимке наблюдается сужение просвета кишечника в одном или нескольких местах, а также неровности стенок, могут быть видны особо крупные язвенные поражения. Если при характерных симптомах колита его проявлений нет на рентгеновском снимке, пациента направляют на консультацию к онкологу. Если есть подозрение на хронический неспецифический колит, при наличии сужений просвета кишки может также наблюдаться ригидность, отсутствие перистальтики или укорочение кишки за счет спазма.
3. Патоморфологические исследования. Часто при наличии язвенного колита слизистая поражается не только в верхнем слое, но и вглубь кишки (затрагивается подслизистый слой и даже мышцы). Язвенные прободения имеют ровные края, может разрастаться железистый эпителий. Это хорошо видно на рентгенограмме. Для уточнения диагноза могут проводиться дополнительные исследования крови, включая особые маркеры, по показателям которых можно судить о развитии заболевания.

При необходимости проводится биопсия.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Возможные осложнения неспецифического язвенного колита

Как любое заболевание, колит может давать осложнения. Высока вероятность развития патологических последствий при отсутствии лечения или сильном поражении тканей. Самыми распространенными осложнениями заболевания являются:

• Перфорация кишки, результатом которой становится кровотечение, заражение слизистой, тяжелое воспаление. Если вовремя не устранить наступает очень тяжелое состояние и смерть.
• Токсический мегаколон – сильное утолщение стенки пораженной воспалением кишки с сужением просвета. Организм обезвоживается, истощается, все это приводит к летальному исходу.
• Острая перфорация кишки. С высокой вероятностью повлечет смерть, если не оказать помощь. Перфорация происходит в нескольких участках, развивается сильнейшее кровотечение, острая боль.
• Рак толстой кишки. Причиной онкологического заболевания может стать невылеченный колит. Чаще рак наблюдается у пациентов, страдающих тотальным поражением. Если такая форма колита остается без лечения, в течение десяти лет вероятность развития раковой опухоли возрастает.

Лечения неспецифического язвенного колита

В зависимости от тяжести поражения пациенту показано медикаментозное или оперативное лечение. В общем случает требуется переливание крови, устранение обезвоживания, восстановление электролитного баланса. В первое время больного переводят на парентеральное питание, то есть вводят питательные вещества искусственным путем. Это позволяет снизить нагрузку на пораженный кишечник.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7 (495) 641-06-06

Записаться

Медикаментозная терапия состоит из нескольких основных пунктов:

• Стабилизация баланса воды и соли с применением инфузионных препаратов, останавливающих диарею.
• Остановка внутреннего кровотечения.
• Минимизация травмирующего и раздражающего воздействия на слизистую оболочку кишечника для того, чтобы дать возможность образоваться эпителиальному слою.
• Обезболивающие, противомикробные препараты при необходимости.

Все препараты выбираются индивидуально в зависимости от клинической картины. Если медикаментозная терапия и диета не помогают справиться с острым состоянием, назначается операция. Есть несколько типов операций, применяемых при язвенном колите:

• Радикальные вмешательства. Проводятся в случаях значительного поражения тканей, когда восстановить некоторые участки невозможно. Операция проводится с резекцией отдельных участков и последующей реконструкцией его целостности.
• Паллиативные операции. Полное удаление участков слизистой не предполагается, операция показана в случаях, если поражение затрагивает менее 60% кишки с разрозненной локализацией.
• Операции с полной реконструкцией – полное удаление кишечника и восстановление его с помощью протезов.

Операция – не последний этап лечения. После устранения воспаления есть еще несколько важных пунктов, которые необходимо соблюдать:

• Диетическое питание.
• Прием препаратов, в том числе антибиотиков.
• Инфузионная терапия.
• Препараты для коррекции стула.

Раннее обращение к врачу поможет устранить заболевание и избежать осложнений. Приглашаем пациентов из Москвы и Московской области в Многопрофильный медицинский центр «Клиника №1».

Городская клиническая больница №31 — ВЗК: Язвенный колит. Что нужно знать пациенту? (страница 2)

Страница 2 из 10

 Представление о болезни

Язвенный колит (ЯК) – это хроническое воспалительное заболевание кишечника, поражающее, слизистую оболочку толстой кишки, имеющее прогрессирующее течение нередко с развитием опасных для жизни осложнений. В России данное заболевание также нередко называют неспецифическим язвенным колитом.

Воспаление всегда начинается с прямой кишки, непрерывно распространяясь выше вплоть до поражения слизистой оболочки всех отделов толстой кишки. Выраженность воспалительных изменений может быть различной, варьируя от умеренного покраснения до образования обширных язвенных дефектов.

Хотя ЯК впервые был описан в 1842 году в докладе видного ученого К. Рокитанского «О катаральном воспалении кишечника», причины его возникновения до настоящего времени остаются неизвестными, что не может не сказаться на эффективности его лечения.

Заболеваемость ЯК в развитых странах мира (США, страны Северной Европы) составляет 2 – 15 больных на 100 000 населения. В Российской Федерации она достигает 4 – 10 случаев на 100 000 населения, в настоящее время в нашей стране этот статистический показатель уточняется. Частота возникновения ЯК обычно оказывается более высокой в крупных городах северных регионов. Заболевание встречается с одинаковой частотой и у мужчин, и у женщин.

Нередко при тщательном расспросе больного ЯК выясняется, что схожие жалобы имеются и у некоторых членов его семьи. Заболеваемость ЯК при наличии близких родственников с данной патологией увеличивается на 10 – 15 %. Если же болезнь поражает обоих родителей, то риск возникновения ЯК у ребенка к 20-летнему возрасту достигает 52 %.

ЯК может поражать людей любого возраста, однако наибольшая частота дебюта заболевания встречается в 2 возрастных группах (у лиц — 20 — 40 лет и 60 — 80 лет). Наивысшие показатели смертности отмечаются в течение 1-го года (при крайне тяжелом молниеносном течении ЯК) и через 10 – 15 лет после начала заболевания в результате развития грозного осложнения  —  рака толстой кишки, который чаще появляется при полном тотальном поражении слизистой оболочки толстой кишки. При адекватном лечении и врачебном наблюдении продолжительность жизни больных ЯК не отличается от средней продолжительности жизни человека в целом.

Как и в случае любого другого хронического заболевания, течение ЯК характеризуется периодами обострений (рецидивов) и ремиссий. Во время обострения состояние больного ухудшается, появляются характерные клинические проявления заболевания (например, кровь в стуле). Выраженность клинических признаков ЯК отличается у разных людей. При наступлении ремиссии самочувствие пациента значительно улучшается. У большинства больных исчезают все жалобы, пациенты возвращаются к привычному для них до заболевания образу жизни. Продолжительность периодов обострений и ремиссии также является индивидуальной. При благоприятном течении заболевания ремиссия может длиться десятилетиями.

Лечение хронического колита в санатории в Кисловодске

Хронический колит – самое распространенное заболевание толстого кишечника, по статистике практически каждый десятый человек старше 30 лет страдает от этого недуга. Воспаление поражает все оболочки толстой кишки, нарушает ее моторику и процессы всасывания воды, минералов и витаминов.

Достоверно причины заболевания до сих пор не установлены. Выявлено, что несбалансированное питание и острые кишечные инфекции могут послужить началом развития хронического колита, но зачастую воспаление возникает на фоне полного благополучия.

Лечение колита в санатории направлено на устранение воспалительного процесса и нормализацию функций толстого кишечника. Это одно из самых эффективных направлений лечения столь тяжелого хронического заболевания.

Как и где лечат язвенный колит?

В санатории «Виктория» больные получают полный комплекс лечебных процедур направленных на устранение последствий хронического воспаления толстой кишки. Основные направления лечебного процесса:

• Диетотерапия. Используются стол №4б, №4в и №3. В меню входят полноценные, насыщенные белком и витаминами блюда, приготовленные на пару либо путем запекания. Правильная диета способствует нормализации моторики кишечника, восстановлению слизистой оболочки и нормальной микрофлоры.
• Прием минеральной воды. В санатории «Виктория» больные пьют кисловодские минеральные воды, доказавшие высокую эффективность в лечении колита. Пациентам назначают прием воды из источников Ессентуки и Железноводска. Наблюдается выраженный противовоспалительный эффект, который сохраняется длительное время после прохождения курса лечения.
• Бальнеотерапия, аэротерапия, ЛФК и массаж. Эти направления включают в себя разнообразные методики лечения, цель которых – устранение сопутствующих заболеваний, улучшение общего состояния организма и снятие стресса. Особенно эффективны ванны с применением минеральных вод и активных добавок (йодо-бромные, хвойные).
• Аппаратная физиотерапия. За счет воздействия магнитными полями, лазерным светом и ультразвуком происходит общее оздоровление организма, нормализуются обменные процессы, ускоряется восстановление поврежденной воспалением кишечной стенки.

Все перечисленные методы используются в комплексе, демонстрируют высокую эффективность при лечении хронического колита в Кисловодске.

Противопоказания для санаторного лечения

Санаторное лечение назначается больным с хроническим колитом в стадии ремиссии, при условии отсутствия серьезных сопутствующих патологий. Перед прохождением лечения в санатории «Виктория» все пациенты проходят обязательное обследование у специалистов. Это позволяет назначить индивидуальный комплекс процедур, которые будут максимально эффективны для конкретного человека.

Санаторное лечение хронического колита противопоказано:

1. В период обострения хронического колита.
2. При наличии злокачественных новообразований, тяжелых заболеваний сердца, сосудов, почек в стадии обострения.

Во всех остальных случаях лечение в санатории «Виктория» будет приятным и эффективным. Пройдя даже один курс лечения, вы заметите высокую результативность комплексного подхода и эффективность назначенных процедур.

Возврат к списку

Адрес санатория:
Россия, Ставропольский край, г. Кисловодск, ул. Кирова, д.12
Отдел реализации путевок (г. Кисловодск):
Тел: 8 (800) 250-60-63
e-mail: [email protected]

Посмотреть на карте

Неспецифический язвенный колит, эффективное лечение в Москве

В нашем госпитале прием пациентов с НЯК ведут квалифицированные гастроэнтерологи с большим опытом лечения воспалительных заболеваний кишечника. В клинике можно пройти все необходимое для постановки и подтверждения диагноза обследование, буквально за 1-2 дня: МРТ, обзорную рентгенографию брюшной полости, комплексное эндоскопическое обследование (ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия), современные лабораторные тесты. В комплексном лечении НЯК применяются высокотехнологичные методы гемокоррекции, повышающие успех терапии (достижение и продление ремиссии). При необходимости возможно проведение  бережных лапароскопических операций по резекции поражённого участка кишечника.

Неспецифический язвенный колит  (НЯК) — тяжелое хроническое рецидивирующее заболевание кишечника язвенно-воспалительного характера, которое может проявляться периодами обострения и длительной ремиссии.

Причины развития неспецифического язвенного колита

В развитии неспецифического язвенного колита играют роль множество факторов, но точных причин возникновения заболевания пока не установлено. В совокупности генетические, инфекционные, экологические, иммунологические факторы вызывают сбой в работе кишечника и развитие аутоимунного воспаления в слизистом и подслизистом слое кишечной стенки. Если болезнь не лечить, она постепенно прогрессирует с формированием воспалительных язв в направлении от прямой кишки к вышележащим отделам.

На приеме гастроэнтеролог нашего госпиталя подробно выясняет у пациента особенности быта и труда, характер и длительность развития болезни. Это необходимо для выяснения инициирующих факторов, провоцирующих заболевание и его обострения и возможности их устранения.

Симптомы неспецифического язвенного колита

Клинические проявления НЯК зависят от степени тяжести болезни. В начале заболевания пациентов могут беспокоить только жидковатый стул менее пяти раз в сутки с незначительной примесью крови и слизи, ложные позывы на дефекацию.

Специалисты нашего центра рекомендуют незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых симптомов. Это повысит вероятность стойкой ремиссии и облегчит её достижение.

С прогрессированием болезни усиливаются неприятные симптомы: учащается стул, увеличивается количество крови и слизи в нем, появляется лихорадка более 38С, боли в животе, развивается анемия вследствие постоянной хронической кровопотери, тахикардия, ухудшается общее самочувствие, снижается вес.

В редких случаях пациентов беспокоят внекишечные проявления: воспаление слизистой полости рта, артриты, воспаление век, печени (цирроз), желчевыводящих путей (холангит, камни), кожи и подкожной жировой клетчатки (полиартериит, узловая эритема, пиодермия).

Диагностика и лечение неспецифического язвенного колита

Современное диагностическое оборудование, которое имеется в нашей клинике, позволяет обнаруживать даже минимальные проявления болезни на начальных ее этапах.

 

Диагностика

Диагностика язвенного колита в Клиническом госпитале на Яузе осуществляется в течение одного или нескольких дней и включает ряд обследований, которые подбираются индивидуально, в зависимости от симптомов, тяжести и длительности болезненного процесса.

При поражении прямой и сигмовидной кишки визуальный осмотр стенок нижних отделов кишечника с помощью ректороманоскопии дает точное представление о наличии и выраженности болезни. Если язвенный процесс затрагивает вышележащие отделы кишечника, дополнительно могут быть назначены колоноскопия, рентгенография кишечника с контрастированием, МРТ на современном томографе.

Эндоскопические виды обследования выполняются на базе партнерских клиник, могут выполняться под наркозом, который обеспечивает опытный анестезиолог.

 

Консервативная терапия

В зависимости от результатов обследования врач гастроэнтеролог назначает программу лечения с применением иммуносупрессоров (азатиоприн) и противоспалительных препаратов (сульфасалазины), кортикостероидов (преднизолон), антибатериальных препаратов, успокаивающих средств.

Назначается диета с целью снижения раздражающего влияния пищи на кишечную стенку (механическое и термическое щажение, ограничение употребления овощей и фруктов, применение пищи с легко перевариваемым и усваиваемым белком).

 

Хирургическое лечение

На более поздних стадиях при развитии осложнений пациенты часто нуждаются в оперативном лечении. В Клиническом госпитале на Яузе возможно проведение малоинвазивной хирургической лапароскопической операции по удалению поражённого участка кишечника без широкого разреза. Операция проводится через небольшие разрезы-проколы и обеспечивает более быстрое  восстановление и отсутствие обширного послеоперационного рубца.

 

Гемокоррекция

Применение в нашем госпитале современных технологий — экстракорпоральной гемокоррекции позволяетскорее справиться с обострением, лучше контролировать течение болезни. Это объясняется удалением из крови аутоантител, поддерживающих аутоиммунное воспаление в кишечной стенке. Кроме того, использование клеточных элементов крови в качестве  транспортёров лекарств, позволяет снизить дозировки препаратов, не уменьшив их эффективность. Это существенно облегчает переносимость медикаментозного лечения, уменьшает побочные проявления гормонотерапии.

Врачи нашего медицинского центра делают все возможное, чтобы облегчить жизнь пациентам с неспецифическим язвенным поражением кишечника. Специалисты работают с применением современной схемы диагностики и лечения неспецифического язвенного колита, что обеспечивает эффективность и быстроту в достижении положительного результата. 

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Язвенный колит

  Язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание кишечника с непрерывным поражением слизистой оболочки толстой кишки.

  Как правило, не поражаются другие отделы кишечной трубки. Язвенный колит относится к группе хронических воспалительных заболеваний кишечника, в которую также входит болезнь Крона.

  Распространенность

  В мире на данное время живет более 5 миллионов человек, страдающих ВЗК (воспалительными заболеваниями кишечника). Распространенность различная в разных странах, при этом в северных регионах она выше, чем в южных. В Республике Беларусь она составляет 36,4 на 100 000 населения для язвенного колита. Существует два пика заболеваемости в зависимости от возраста, первый – это 20-40 лет, и второй в 60-70 лет.

  Причины

  На данный момент не установлены точные причины развития этого заболевания. Существуют предположения, что ВЗК развивается в результате имеющейся генетической предрасположенности при нарушении регуляции иммунного ответа на микрофлору кишечника. На развитие воспаления определенное влияние оказывают и факторы внешней среды – вирусы, бактерии, стресс.

  Клиника

  Как может проявить себя язвенный колит? Существуют так называемые кишечные проявления, внекишечные, а также системные признаки воспаления. К кишечным симптомам относятся боль в животе, диарея, выделение крови из прямой кишки (гематохезия). Системные признаки воспаления – повышение температуры тела, тахикардия, слабость, утомляемость, анемия, повышение уровня тромбоцитов и лейкоцитов, С-реактивного белка. Внекишечные проявления – поражение суставов, глаз, печени и желчевыводящих путей, полости рта.

  Формы язвенного колита

  В зависимости от протяженности воспалительного процесса выделяют проктит (поражение только прямой кишки), левосторонний язвенный колит (воспаление в прямой, сигмовидной, нисходящей ободочной кишке), тотальное и субтотальное поражение (воспаление на протяжении всей длины толстой кишки).

  Как поставить диагноз?

  Диагноз ВЗК устанавливается, исходя из совокупности клинических, эндоскопических, гистологических, рентгенологических и лабораторных данных. Врач-гастроэнтеролог оценивает лабораторные показатели крови (может повышаться С-реактивный белок, зачастую имеет место железодефицитная анемия, повышение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, СОЭ), а также маркер кишечного воспаления – фекальный кальпротектин. Основным методом диагностики является колоноскопия – эндоскопическое обследование толстого кишечника. Обязательно при проведении диагностической колоноскопии должен производиться забор биоптатов из разных отделов толстого кишечника.

  Основные принципы лечения

  Для лечения язвенного колита на сегодняшний день используется несколько групп лекарственных препаратов. При нетяжелых формах наиболее часто назначается противовоспалительная терапия препаратами 5-аминосалициловой кислоты (месакол, салофальк, пентаса). При среднетяжелых и тяжелых формах в лечении используются глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон) – с целью индукции ремиссии, и иммунодепрессанты (метотрексат, азатиоприн, 6-меркаптопурин, циклоспорин), биологическая терапия (инфликсимаб, адалимумаб, ведолизумаб и др.) – для поддержания ремиссии.

  Питание при язвенном колите

  Зачастую при постановке диагноза, в дебюте заболевания, назначается достаточно строгая диета, что может негативно сказываться как на психологическом состоянии пациента, так и на его нутритивном статусе (статусе питания).

  Стоит запомнить, что не существует диет, которые способны вылечить или предотвратить ХВЗК.

  Питание при ХВЗК должно быть в первую очередь сбалансированным, отвечающим принципам здорового питания, с учетом индивидуальной переносимости продуктов.

  Если имеется дефицит питания, показано дополнительное энтеральное питание, которое включает в себя как сбалансированные, так и полуэлементные смеси.

  В первую очередь, снижается функциональная нагрузка на толстый кишечник, уменьшается дополнительная травматизация воспаленной слизистой и создается режим покоя для дистальных отделов желудочно-кишечного тракта, поскольку всасывание компонентов смесей происходит уже в тонкой кишке.

  Во-вторых, из просвета пищеварительного тракта удаляются пищевые антигены, которые могут способствовать поддержанию воспаления. Важно отметить, что в составе смесей для энтерального питания отсутствуют вызывающие диарею лактоза и глютен.

Язвенный колит — Tartu Ülikooli Kliinikum

Характеристика болезни

Язвенный колит — это хронический, восполительный процесс толстого кишечника и прямой кишки.

Причина заболевания

Этиология (причина) язвенного колита до сих пор неизвестна. Болезнь может обостриться из-за стресса, но стресс не является причиной возникновения язвенного колита.

Симптомы заболевания

Периоды обострения заболевания чередуются с периодами ремиссии (ремиссия — интервал времени, на котором клинические проявления болезни затихают).

Симптомы:

• жидкий стул, с примесью крови и слизи;
• cхваткообразные боли в низу живота, особенно в левой части.
• Oбезвоживание;
• Температура;
• потеря веса;
• у сталость.        

Диагностика

• Врач спросит у Вас о симптомах, осмотрит Вас. Вам сделают анализ крови, чтобы выявить воспаление и наличие анемии, а общий осмотр выявит признаки анемии — бледность и сухость кожи, ломкость и исчезновение блеска волос, расслоение ногтей.
• Ирригография — рентгенологическое исследование толстого кишечника, в ходе чего через анальное отверстие в кишечник вводят контрастное вещество.
• Сигмоидоскопия или колоноскопия (осмотр состаяния слизистой оболочки и стенок кишечника при помощи специальной оптико-волоконной системы визуализации).

Для уточнения диагноза во время колоноскопии производят забор тканей кишечника для гистологического обследования.

Лечение язвенного колита

Диетотерапия — Ваш врач может Вам посоветовать употреблять богатую белками и коллориями специалньную диету.

В зависимости от состояния, вы можете нуждаться как в богатой клетчаткой пищи или наобарот, с низким содержанием клетчатки.

В некоторых случаях необходимо лечение в больнице. В этом случае лечение может быть следующим:

• внутривенные вливания, которые заменят продукты питания и воду;
• переливание крови;
• лечение инфекции антибиотиками;
• необходимо поставить через нос в желудок насогастральный зонд, чтобы удалять введённое в желудок через зонт содержимое желудка, тем самым дать отдых желудку и кишечнику.

В тяжёлых случаях необходимо хирургическое лечение.Это может значить полное удаление толстого кишечника и выведение илеостомы.

Выведение илеостомы — это, когда конец тонкой кишки выводят через маленькое отверстие на переднюю стенку живота и каловые массы будут собираться в мешочек, который приклеивается на кожу.

Прогноз заболевания     

У некоторых людей не наблюдается после лечения месяцами, даже годами никаких жалоб. В большинстве случаев симптомы возникают снова. В основном язвенный колит можно держать под контролем, с помощью лекарств и специальных диет, но если ваши симптомы тяжёлые необходимо хирургическое лечение.

Возможные побочные действия и риск

В связи с тем, что у больных с язвенным колитом увеличи-вается риск заболеть раком кишечника, поэтому необходимо регулярно посещать врача и контролировать своё здоровье.

Обучение и советы пациенту по уходу за собой в домашних условиях

• Придерживайтесь лечения, которое Ваш врач Вам назначил. Поинтересуйтесь у врача, когда в следующий раз Вы должны придти на осмотр.
• Придерживайтесь назначенной диеты. Исключите молочные продукты, в том случае, если они ухудшают Ваше самочувствие.
• Если у Вас понос дайте кишечнику отдых, пейте больше жидкости — воду, соки, чай, бульон. Очень важно пить часто, чтобы избежать обезвоживания. Если питьё вызывает тошноту, сосите кубики льда.
• Научитесь использовать упражнения — глубокие вдохи и выдохи, а также другие расслабляющие упражнения, если чувствуете, что находитесь в состояние стресса.
• Достаточно отдыхайте и спите.
• Научитесь распознавать симптомы при обострении болезни.

Перевoд: сестрa отделения общей хирургии Eлeнa Xpaпoвa

Обострения язвенного колита: 5 советов по их лечению

Обострения язвенного колита: 5 советов по их лечению

Изменение диеты и образа жизни может помочь контролировать симптомы язвенного колита и увеличить время между обострениями.

Персонал клиники Мэйо

Обострение язвенного колита — это возвращение симптомов после периода ремиссии. Это может включать диарею, боль и спазмы в животе, боль и кровотечение в прямой кишке, утомляемость и срочные дефекации.Хотя вы можете чувствовать себя беспомощным перед этими колебаниями, изменения в диете и образе жизни могут помочь контролировать ваши симптомы и увеличить время между обострениями.

Попробуйте эти пять советов:

• Пропустить молочный проход. Нет убедительных доказательств того, что ваша диета действительно вызывает язвенный колит. Но определенные продукты и напитки могут усугубить ваши признаки и симптомы, особенно во время обострения.

  Молочные продукты — один из возможных виновников. Попробуйте ограничить или исключить молоко, йогурт, сыр, мороженое и другие молочные продукты.Это может помочь уменьшить симптомы диареи, боли в животе и газов.

• Скажите нет клетчатке, если это проблемная еда. В целом, продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как свежие фрукты и овощи и цельнозерновые продукты, являются отличным источником питания. Однако, если у вас язвенный колит, эти продукты могут ухудшить ваши симптомы.

  Держитесь подальше от орехов, семян, кукурузы и попкорна и посмотрите, заметите ли вы разницу в своих симптомах. Возможно, вам придется отказаться от сырых фруктов и овощей, но не отказывайтесь полностью от этой группы продуктов.Попробуйте приготовить на пару, запечь, запечь или даже приготовить на гриле свои любимые продукты.

• Ешьте небольшими порциями. Кто сказал, что вы должны есть трехразовое питание каждый день? Вы можете почувствовать себя лучше, если будете есть пять или шесть раз в день небольшими порциями. Просто убедитесь, что вы планируете небольшие, здоровые и сбалансированные приемы пищи, а не перекусывать бездумно в течение дня.

• Относитесь к напиткам с умом. Пейте много жидкости каждый день. Вода — ваш лучший выбор.

  Алкоголь, содержащийся в пиве, вине и коктейлях, может стимулировать работу кишечника и усугубить диарею.То же самое и с напитками, содержащими кофеин, такими как газированные напитки, чай со льдом и кофе. Газированные напитки также могут быть проблемой, потому что они часто выделяют газ.

• Управляйте стрессом. Хотя стресс не вызывает язвенного колита, он может ухудшить ваши симптомы и вызвать обострения. Упражнения могут помочь снизить напряжение и улучшить работу кишечника.

  Сосредоточьтесь на занятиях, которые вам нравятся, например, на велосипеде, ходьбе, йоге и плавании. Ваш врач может помочь вам составить план упражнений, который подходит именно вам.

22 мая 2019 Показать ссылки

1. Feldman M, et al. Язвенный колит. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Доступ 20 января 2018 г.
2. Жизнь с болезнью Крона и колитом. Фонд Крона и колита Америки. https://www.crohnscolitisfoundation.org/living-with-crohns-colitis/. Доступ 22 января 2018 г.
3. Язвенный колит. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/ulcerative-colitis. Доступ 22 января 2018 г.
4. Ракель Д, изд. Воспалительное заболевание кишечника. В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. Доступ 20 января 2018 г.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Клиника Мэйо по здоровью пищеварительной системы

.

Варианты лечения язвенного колита | Фонд Крона и Колита

Основная цель лечения язвенного колита — помочь пациентам лучше регулировать свою иммунную систему. Хотя нет известного лекарства от язвенного колита, и обострения могут повториться, сочетание вариантов лечения может помочь вам контролировать свое заболевание и вести полноценную жизнь, приносящую удовлетворение.

Лечение язвенного колита многогранно и включает в себя прием лекарств, изменение диеты и питания, а иногда и хирургические процедуры для восстановления или удаления пораженных участков желудочно-кишечного тракта.

Лекарства

Лекарство от язвенного колита подавляет воспаление толстой кишки и способствует заживлению тканей. Симптомы, включая диарею, кровотечение и боль в животе, также можно уменьшить и контролировать с помощью эффективных лекарств.

В дополнение к контролю и подавлению симптомов (вызывая ремиссию), лекарства также могут использоваться для уменьшения частоты обострений симптомов (поддержание ремиссии). При правильном лечении с течением времени периоды ремиссии можно продлить, а периоды обострения симптомов — уменьшить.Сегодня для лечения язвенного колита используются несколько видов лекарств.

Комбинированная терапия

В некоторых случаях врач может порекомендовать добавить дополнительную терапию, которая будет работать в сочетании с первоначальной терапией для повышения ее эффективности. Например, комбинированная терапия может включать добавление биологического препарата к иммуномодулятору. Как и в случае любой другой терапии, комбинированная терапия имеет риски и преимущества. Комбинированная терапия может повысить эффективность лечения ВЗК, но также может быть повышенный риск дополнительных побочных эффектов и токсичности.Ваш лечащий врач подберет наиболее эффективный вариант лечения для ваших индивидуальных медицинских потребностей.

Диета и питание

Хотя язвенный колит не вызывается продуктами, которые вы едите, вы можете обнаружить, что при заболевании определенные продукты могут усугубить симптомы. Важно соблюдать здоровую и успокаивающую диету, которая помогает уменьшить симптомы, восполнить потерянные питательные вещества и способствовать заживлению.

Людям, у которых диагностирован язвенный колит, важно поддерживать хорошее питание, потому что болезнь часто снижает аппетит и увеличивает потребность организма в энергии.Кроме того, такие общие симптомы, как диарея, могут снизить способность вашего организма усваивать белки, жиры, углеводы, а также воду, витамины и минералы.

Многие люди с язвенным колитом считают, что мягкая безвкусная пища вызывает меньше дискомфорта, чем острая пища или пища с высоким содержанием клетчатки. Хотя ваша диета может оставаться гибкой и должна включать разнообразные продукты из всех групп продуктов, ваш врач, скорее всего, порекомендует ограничить потребление молочных продуктов, если у вас будет непереносимость лактозы.

Хирургический

От четверти до одной трети пациентов с язвенным колитом медикаментозное лечение не дает полного успеха или возникают осложнения. В этих обстоятельствах можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Эта операция предполагает удаление толстой кишки (колэктомия).

В зависимости от ряда факторов, включая степень заболевания, возраст пациента и общее состояние здоровья, может быть рекомендован один из двух хирургических подходов. Первый включает удаление всей толстой и прямой кишки с созданием илеостомы или наружной стомы (отверстие в брюшной полости, через которое отходы выводятся в мешок, который прикрепляется к коже с помощью клея).

Сегодня многие люди могут воспользоваться преимуществами новых хирургических методов, которые были разработаны, чтобы предложить другой вариант. Эта процедура также требует удаления толстой кишки, но позволяет избежать илеостомии. Создав внутренний мешок из тонкой кишки и прикрепив его к мышце анального сфинктера, хирург может сохранить целостность кишечника и избавить пациента от необходимости носить внешний приспособление для стомы.

Принятие обоснованных решений

Если вы не знаете, какие лекарства и методы лечения существуют, вы не одиноки.ВЗК чрезвычайно сложна, и важно обсудить с врачом риски и преимущества всех вариантов лечения. Узнайте больше о доступных инструментах и ​​ресурсах, которые помогут вам принимать обоснованные решения относительно вашего лечения.

Язвенный колит: причины, симптомы и лечение

Что такое язвенный колит?

Язвенный колит (ЯК) — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). ВЗК включает группу заболеваний, поражающих желудочно-кишечный тракт.

ЯК возникает, когда воспаляется слизистая оболочка толстой кишки (также называемой толстой кишкой), прямой кишки или обеих.

Это воспаление вызывает образование крошечных язв, называемых язвами, на слизистой оболочке толстой кишки. Обычно он начинается в прямой кишке и распространяется вверх. Это может затронуть всю толстую кишку.

Воспаление вызывает быстрое опорожнение кишечника и его содержимое. По мере того как клетки на поверхности слизистой оболочки кишечника умирают, образуются язвы. Язвы могут вызвать кровотечение и выделение слизи и гноя.

Хотя это заболевание поражает людей всех возрастов, большинству людей диагноз ставится в возрасте от 15 до 35 лет. После 50 лет наблюдается еще одно небольшое увеличение диагностики этого заболевания, обычно у мужчин.

Серьезность симптомов ЯК у разных людей разная. Симптомы также могут со временем меняться.

Люди с диагнозом ЯК могут испытывать периоды умеренных симптомов или вообще их отсутствие. Это называется ремиссией. Однако симптомы могут вернуться и быть серьезными. Это называется обострением.

Общие симптомы ЯК включают:

ЯК может вызывать дополнительные состояния, например:

Исследователи считают, что ЯК может быть результатом сверхактивной иммунной системы. Однако неясно, почему одни иммунные системы реагируют атакой на толстый кишечник, а не другие.

Факторы, которые могут играть роль в развитии UC, включают:

• Гены. Вы можете унаследовать ген от родителя, который увеличивает ваши шансы.
• Другие нарушения иммунной системы. Если у вас один тип иммунного расстройства, вероятность развития второго выше.
• Факторы окружающей среды. Бактерии, вирусы и антигены могут активировать вашу иммунную систему.

Различные тесты могут помочь вашему врачу диагностировать ЯК. Это расстройство имитирует другие заболевания кишечника, такие как болезнь Крона. Ваш врач проведет несколько тестов, чтобы исключить другие условия.

Тесты для диагностики ЯК часто включают:

• Тест стула. Врач исследует ваш стул на наличие определенных воспалительных маркеров, крови, бактерий и паразитов.
• Эндоскопия. Врач с помощью гибкой трубки обследует ваш желудок, пищевод и тонкий кишечник.
• Колоноскопия. Этот диагностический тест включает введение длинной гибкой трубки в прямую кишку для исследования внутренней части толстой кишки.
• Биопсия. Хирург берет образец ткани из толстой кишки для анализа.
• Компьютерная томография. Это специальный рентгеновский снимок брюшной полости и таза.

Анализы крови часто полезны при диагностике ЯК.Общий анализ крови позволяет выявить признаки анемии (низкий показатель крови). Другие тесты показывают воспаление, например, высокий уровень С-реактивного белка и высокую скорость оседания. Ваш врач может также назначить специальные тесты на антитела.

Вам недавно поставили диагноз? Вот что вам нужно знать о лечении и жизни с ЯК.

ЯК — хроническое заболевание. Цель лечения — уменьшить воспаление, которое вызывает ваши симптомы, чтобы вы могли предотвратить обострения и добиться более длительных периодов ремиссии.

Лекарства

Какие лекарства вы будете принимать, зависит от вас и степени тяжести ваших симптомов.

При легких симптомах врач может прописать лекарство для уменьшения воспаления и отека. Это поможет облегчить многие симптомы.

Эти типы лекарств включают:

• месаламин (Асакол и Лиалда)
• сульфасалазин (азульфидин)
• бальсалазид (колазал)
• олсалазин (дипент)
• 5-аминосалицилаты (5-49

  ) для уменьшения воспаления могут потребоваться кортикостероиды, но они могут иметь побочные эффекты, и врачи стараются ограничить их использование.Если присутствует инфекция, вам могут потребоваться антибиотики.

  Если у вас умеренные или тяжелые симптомы, врач может назначить лекарство, известное как биологическое. Биопрепараты — это препараты на основе антител, которые помогают блокировать воспаление. Их прием может помочь предотвратить обострение симптомов.

  Эффективные варианты для большинства людей включают:

  Врач также может назначить иммуномодулятор. Это меняет способ работы иммунной системы. Примеры включают метотрексат, 5-ASA и тиопурин. Однако действующие правила не рекомендуют их как отдельное лечение.

  В 2018 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование тофацитиниба (Xeljanz) в качестве средства лечения ЯК. Первоначально используемый для лечения ревматоидного артрита, этот препарат нацелен на клетки, ответственные за воспаление. Это первый пероральный препарат, одобренный для длительного лечения ЯК.

  Госпитализация

  Если у вас тяжелые симптомы, вам нужно будет госпитализировать, чтобы исправить последствия обезвоживания и потери электролитов, вызванные диареей. Также может потребоваться замена крови и лечение любых других осложнений.

  Исследователи каждый год продолжают искать новые методы лечения. Узнайте больше о новейших методах лечения ЯК.

  Операция необходима, если вы испытываете большую кровопотерю, хронические и изнуряющие симптомы, перфорацию толстой кишки или серьезную закупорку. КТ или колоноскопия могут обнаружить эти серьезные проблемы.

  Хирургия включает удаление всей толстой кишки с созданием нового пути для отходов. Этот путь может выходить через небольшое отверстие в брюшной стенке или возвращаться обратно через конец прямой кишки.

  Чтобы перенаправить отходы через брюшную стенку, хирург сделает в стене небольшое отверстие. Затем кончик нижней части тонкой кишки или подвздошной кишки выводится на поверхность кожи. Отходы будут стекать через отверстие в мешок.

  Если отходы могут быть перенаправлены через прямую кишку, ваш хирург удаляет пораженные части толстой и прямой кишки, но сохраняет внешние мышцы прямой кишки. Затем хирург прикрепляет тонкую кишку к прямой кишке, чтобы сформировать небольшой мешочек.

  После этой операции стул может проходить через прямую кишку. Опорожнение кишечника будет более частым и водянистым, чем обычно.

  Каждому пятому человеку с ЯК в течение жизни потребуется операция. Узнайте больше о каждом из вариантов хирургического вмешательства и их долгосрочных эффектах.

  Некоторые лекарства, назначаемые для лечения ЯК, могут иметь серьезные побочные эффекты. Когда традиционные методы лечения плохо переносятся, некоторые люди обращаются к естественным средствам для лечения ЯК.

  К натуральным средствам, которые могут помочь в лечении ЯК, относятся:

  • Boswellia. Эта трава содержится в смоле под корой дерева Boswellia serrata , и исследования показывают, что она останавливает некоторые химические реакции в организме, которые могут вызвать воспаление.
  • Бромелайн. Эти ферменты естественным образом содержатся в ананасах, но также продаются в виде добавок. Они могут облегчить симптомы ЯК и уменьшить обострения.
  • Пробиотики. В вашем кишечнике и желудке обитают миллиарды бактерий. Когда бактерии здоровы, ваше тело может лучше отражать воспаление и симптомы ЯК.Употребление в пищу продуктов с пробиотиками или прием пробиотических добавок могут помочь улучшить здоровье микробной флоры в кишечнике.
  • Псиллиум. Эта пищевая добавка с клетчаткой помогает поддерживать регулярный стул. Это может облегчить симптомы, предотвратить запор и упростить удаление отходов. Однако многие люди с ВЗК могут испытывать ухудшение спазмов в животе, газов и вздутия живота, когда они потребляют клетчатку во время обострения.
  • Куркума. Эта золотисто-желтая специя полна куркумина, антиоксиданта, который, как было доказано, уменьшает воспаление.

  Многие натуральные средства можно использовать вместе с другими методами лечения ЯК. Узнайте, какие из них могут быть безопасными для вас и какие вопросы следует задать врачу.

  Специальной диеты при ЯК не существует. Каждый человек по-разному реагирует на еду и питье. Тем не менее, несколько общих правил могут быть полезны людям, пытающимся избежать обострения:

  • Соблюдайте диету с низким содержанием жиров. Непонятно, чем полезна диета с низким содержанием жиров, но известно, что продукты с высоким содержанием жиров часто вызывают диарею, особенно у людей с ВЗК.Употребление большего количества продуктов с низким содержанием жира может замедлить обострение. Когда вы все же едите жир, выбирайте более здоровые продукты, такие как оливковое масло и жирные кислоты омега-3.
  • Принимайте больше витамина С. Этот витамин может оказывать защитное действие на ваш кишечник и помогать ему выздоравливать или быстрее восстанавливаться после обострения. Люди, которые придерживаются диеты, богатой витамином С, имеют длительные периоды ремиссии ЯК. Продукты, богатые витамином С, включают петрушку, болгарский перец, шпинат и ягоды.
  • Ешьте больше клетчатки. Во время обострения объемные, медленно движущиеся волокна — это последнее, чего вы хотите в кишечнике.Однако во время ремиссии клетчатка может помочь вам оставаться регулярным. Это также может улучшить то, насколько легко вы опорожняетесь во время дефекации.

  Составьте дневник питания

  Создание дневника питания — это разумный способ понять, какие продукты влияют на вас. В течение нескольких недель внимательно отслеживайте, что вы едите и как себя чувствуете в последующие часы. Запишите подробности испражнения или любых симптомов, которые могут у вас возникнуть.

  За этот промежуток времени вы, вероятно, сможете обнаружить тенденции между дискомфортом или болью в животе и некоторыми проблемными продуктами.Попробуйте исключить эти продукты, чтобы увидеть, улучшатся ли симптомы.

  Вы можете справиться с легкими симптомами ЯК, избегая продуктов, которые вызывают расстройство желудочно-кишечного тракта.

  Эти продукты, скорее всего, вызовут проблемы, если у вас есть ЯК.

  ЯК и болезнь Крона являются наиболее распространенными формами воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Считается, что оба заболевания являются результатом сверхактивной иммунной системы.

  У них также много схожих симптомов, в том числе:

  • спазмы
  • боль в животе
  • диарея
  • усталость

  Тем не менее, ЯК и болезнь Крона имеют явные различия.

  Местоположение

  Эти два заболевания поражают разные части желудочно-кишечного тракта.

  Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта, от рта до ануса. Чаще всего он обнаруживается в тонком кишечнике. ЯК поражает только толстую и прямую кишки.

  Ответ на лечение

  Для лечения обоих состояний назначают аналогичные препараты. Хирургия также является вариантом лечения. Это последнее средство для обоих состояний, но на самом деле это может быть лекарство от ЯК, тогда как это только временное лечение Крона.

  Эти два условия похожи. Понимание основных различий между ЯК и болезнью Крона может помочь вам поставить правильный диагноз.

  В настоящее время нехирургического лечения ЯК не существует. Лечение воспалительного заболевания направлено на продление периодов ремиссии и облегчение обострений.

  Для людей с тяжелым ЯК возможно лечение хирургическим вмешательством. Удаление всей толстой кишки (полная колэктомия) положит конец симптомам болезни.

  Эта процедура требует, чтобы ваш врач создал на внешней стороне вашего тела мешочек, куда могут опорожняться отходы.Этот мешочек может воспалиться и вызвать побочные эффекты.

  По этой причине некоторые люди выбирают только частичную колэктомию. В этой операции врачи удаляют только те части толстой кишки, которые поражены заболеванием.

  Хотя эти операции могут помочь облегчить или устранить симптомы ЯК, они имеют побочные эффекты и возможные долгосрочные осложнения.

  Узнайте больше об этих проблемах, чтобы определить, подходит ли вам операция.

  Колоноскопия — это тест, который врачи могут использовать для диагностики ЯК.Они также могут использовать тест для определения степени тяжести заболевания и скрининга на колоректальный рак.

  Перед процедурой ваш врач, скорее всего, порекомендует вам сократить количество твердой пищи и перейти на жидкую диету, а затем голодать в течение определенного периода времени перед процедурой.

  Типичная подготовка к колоноскопии включает также прием слабительного вечером перед обследованием. Это помогает устранить любые отходы, остающиеся в толстой и прямой кишке. Врачам легче осмотреть чистую толстую кишку.

  Во время процедуры вы будете лежать на боку.Ваш врач пропишет вам успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться и предотвратить дискомфорт.

  После того, как лекарство подействует, врач вставит в ваш задний проход световой микроскоп, называемый колоноскопом. Это длинное и гибкое устройство, поэтому его можно легко перемещать по желудочно-кишечному тракту. К колоноскопу также прикреплена камера, чтобы врач мог видеть внутреннюю часть толстой кишки.

  Во время обследования врач будет искать признаки воспаления. Они проверят наличие предраковых опухолей, называемых полипами.Ваш врач может также удалить небольшой кусочек ткани, процедура называется биопсией. Ткань можно отправить в лабораторию для дальнейшего исследования.

  Если вам поставили диагноз ЯК, ваш врач может проводить периодические колоноскопии, чтобы контролировать воспаление, повреждение кишечника и прогресс заживления.

  Колоноскопия также является важным инструментом в обнаружении колоректального рака. Узнайте, почему это так важно для людей, у которых был диагностирован ЯК.

  Колит — это воспаление внутренней оболочки толстой кишки (толстой кишки).Колит вызывает такие симптомы, как боль и спазмы в животе, вздутие живота и диарея.

  Воспаление толстой кишки может быть вызвано несколькими причинами. UC — одна из возможных причин. Другие возможные причины колита включают инфекцию, реакцию на определенные лекарства, болезнь Крона или аллергическую реакцию.

  Чтобы диагностировать причину колита, врач проведет серию анализов. Эти тесты помогут им понять, какие еще симптомы вы испытываете, и исключить состояния на основе того, чего вы не испытываете.

  Лечение колита будет зависеть от основной причины и других симптомов.

  Нет, UC не заразен.

  Однако некоторые причины колита или воспаления толстого кишечника могут быть заразными. Это включает воспаление, вызванное бактериями и вирусами.

  Однако UC не возникает из-за чего-либо, чем можно поделиться с другим человеком.

  По данным Фонда Крона и колита, у 1 из 10 человек в возрасте до 18 лет диагностируется ВЗК.Действительно, большинство людей, у которых диагностировано заболевание, находятся в возрасте до 30 лет. Для детей с ЯК диагноз более вероятен после 10 лет.

  Симптомы у детей аналогичны симптомам у людей старшего возраста. У детей может наблюдаться диарея с кровью, боль в животе, спазмы в животе и усталость.

  Кроме того, они могут столкнуться с проблемами, усугубляемыми этим условием. Эти симптомы включают:

  • анемия из-за кровопотери
  • недоедание из-за плохого питания
  • необъяснимая потеря веса

  ЯК может существенно повлиять на жизнь ребенка, особенно если это состояние не лечить и не лечить должным образом.Лечение детей более ограничено из-за возможных осложнений. Например, лечебные клизмы редко используются у детей.

  Однако детям с ЯК могут быть прописаны лекарства, которые уменьшают воспаление и предотвращают атаки иммунной системы на толстую кишку. Некоторым детям может потребоваться операция для купирования симптомов.

  Если вашему ребенку был поставлен диагноз ЯК, важно, чтобы вы тесно сотрудничали с его врачом, чтобы найти методы лечения и изменения образа жизни, которые могут помочь вашему ребенку.Прочтите эти советы для родителей и детей, имеющих дело с UC.

  UC увеличивает риск развития рака толстой кишки. Чем дольше вы болеете, тем выше риск этого рака.

  Из-за этого повышенного риска ваш врач выполнит колоноскопию и проверит наличие рака, когда вы получите свой диагноз.

  Регулярные осмотры помогают снизить риск рака толстой кишки. В дальнейшем рекомендуется повторять обследования каждые один-три года. Последующий скрининг может выявить предраковые клетки на ранней стадии.

  Другие осложнения ЯК включают:

  • утолщение кишечной стенки
  • сепсис или инфекцию крови
  • сильное обезвоживание
  • токсический мегаколон или быстро набухание толстой кишки
  • заболевание печени (редко)
  • кишечное кровотечение
  • камни в почках
  • воспаление кожи, суставов и глаз
  • разрыв толстой кишки
  • анкилозирующий спондилит, который включает воспаление суставов между костями позвоночника

  Осложнения ЯК усугубляются, если это состояние не лечить должным образом.Прочтите об этих шести распространенных осложнениях неуправляемого UC.

  Большинство людей с ЯК не имеют семейного анамнеза этого заболевания. Тем не менее, около 12% заболевших имеют членов семьи с этим заболеванием.

  ЯК может развиться у человека любой расы, но чаще встречается у белых. Если вы еврей-ашкеназ, у вас больше шансов заболеть этим заболеванием, чем у большинства других групп.

  Некоторые исследования показывают возможную связь между употреблением изотретиноина (Аккутан, Амнестим, Кларавис или Сотрет) и UC.Изотретиноин лечит кистозные угри.

  Если вы решите не лечить ЯК, вы увеличите риск серьезных осложнений.

  Прочтите, что это за риски и как их можно предотвратить.

  Нет убедительных доказательств того, что то, что вы едите, влияет на ЯК. Вы можете обнаружить, что определенные продукты усугубляют ваши симптомы во время обострения.

  Практики, которые могут помочь, включают:

  • питье небольшого количества воды в течение дня
  • есть небольшие порции в течение дня
  • ограничивать потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки
  • избегать жирной пищи
  • снизить потребление молока, если вы у вас непереносимость лактозы

  Также спросите своего врача, следует ли вам принимать поливитамины.

  Единственное лекарство от ЯК — это удаление всей толстой и прямой кишки. Ваш врач обычно начинает медикаментозную терапию, если изначально у вас нет серьезного осложнения, требующего хирургического вмешательства. Некоторые из них могут хорошо справиться с нехирургической терапией, но многим в конечном итоге потребуется операция.

  Если у вас есть это заболевание, ваш врач должен будет следить за ним, и вам нужно будет тщательно следовать своему плану лечения на протяжении всей жизни.

  Язвенный колит — Лечение — NHS

  Лечение язвенного колита зависит от степени тяжести состояния и частоты обострения симптомов.

  Основными целями лечения являются:

  • уменьшение симптомов, известное как вызывание ремиссии (период без симптомов)
  • сохранить ремиссию

  Обычно это связано с приемом различных лекарств, хотя иногда возможно хирургическое вмешательство.

  Ваше лечение, как правило, будет обеспечиваться рядом медицинских специалистов, в том числе:

  • врачи-специалисты, например, гастроэнтерологи или хирурги
  • GP
  • медсестры

  Ваше лечение часто будет координировать ваша медсестра-специалист и ваша группа по уходу, и они обычно будут вашим основным контактным лицом, если вам понадобится помощь или совет.

  Аминосалицилаты

  Аминосалицилаты, также известные как 5-ASA, представляют собой лекарства, которые помогают уменьшить воспаление. Это, в свою очередь, позволяет зажить поврежденной ткани.

  Обычно они являются первым вариантом лечения язвенного колита легкой или средней степени тяжести.

  5-ASA можно использовать в качестве краткосрочного лечения обострений. Их также можно принимать в течение длительного времени, обычно на всю оставшуюся жизнь, для поддержания ремиссии.

  5-ASA можно взять:

  • перорально — проглатывая таблетку или капсулу
  • в виде суппозитория — капсула, которую вы вставляете в нижнюю часть (прямую кишку), где она растворяется.
  • через клизму — жидкость закачивается в толстую кишку

  Как вы принимаете 5-ASA, зависит от тяжести и степени вашего состояния.

  Если у вас язвенный колит легкой или средней степени тяжести, вам обычно предлагают принимать 5-АСК в форме суппозитория или клизмы.

  Если ваши симптомы не улучшатся через 4 недели, вам могут посоветовать также принимать 5-АСК в форме таблеток или капсул.

  Эти лекарства редко имеют побочные эффекты, но у некоторых людей могут возникнуть:

  Кортикостероиды

  Кортикостероиды, такие как преднизолон, являются более мощным лекарством, используемым для уменьшения воспаления.

  Их можно использовать с 5-ASA или вместо них для лечения обострения, если только 5-ASA не эффективны.

  Подобно 5-ASA, стероиды можно вводить перорально, через суппозиторий или клизму.

  Но, в отличие от 5-ASA, кортикостероиды не используются в качестве длительного лечения для поддержания ремиссии, поскольку они могут вызывать потенциально серьезные побочные эффекты, такие как ослабление костей (остеопороз) и мутные пятна на хрусталике глаза (катаракта). , при длительном использовании.

  Побочные эффекты краткосрочного использования стероидов могут включать:

  • прыщи
  • прибавка в весе
  • повышенный аппетит
  • изменения настроения, например, становление более раздражительным
  • Проблемы со сном (бессонница)

  Узнайте больше о побочных эффектах кортикостероидов

  Иммунодепрессанты

  Иммунодепрессанты, такие как такролимус и азатиоприн, представляют собой лекарства, снижающие активность иммунной системы.

  Их обычно назначают в виде таблеток для лечения легких или умеренных обострений или поддержания ремиссии, если ваши симптомы не подействовали на другие лекарства.

  Иммунодепрессанты могут быть очень эффективными при лечении язвенного колита, но часто требуется время, чтобы они начали действовать (обычно от 2 до 3 месяцев).

  Лекарства могут сделать вас более уязвимыми для инфекции, поэтому важно незамедлительно сообщать терапевту о любых признаках инфекции, таких как высокая температура или болезнь.

  Они также могут снизить выработку красных кровяных телец, что делает вас предрасположенным к анемии.

  Вам понадобятся регулярные анализы крови, чтобы контролировать уровень клеток крови и проверять наличие других проблем.

  Лечение тяжелых обострений

  Хотя легкие или умеренные обострения обычно можно лечить дома, более серьезные обострения следует лечить в больнице, чтобы минимизировать риск обезвоживания и потенциально смертельных осложнений, таких как разрыв толстой кишки.

  В больнице вам будут вводить лекарства и иногда жидкости прямо в вену (внутривенно).

  Лекарства, которые у вас есть, обычно представляют собой тип кортикостероидов или иммунодепрессантов, называемых инфликсимабом или циклоспорином.

  Циклоспорин

  Циклоспорин действует так же, как и другие иммунодепрессанты, снижая активность иммунной системы.

  Но он более действенен, чем лекарства, используемые для лечения легких случаев язвенного колита, и начинает действовать гораздо раньше (обычно в течение нескольких дней).

  Циклоспорин вводится медленно, капельно в руку (вливание), и лечение обычно будет непрерывным в течение примерно 7 дней.

  Побочные эффекты циклоспорина при внутривенном введении могут включать:

  • неконтролируемое сотрясение или дрожание части тела (тремор)
  • чрезмерный рост волос
  • крайняя усталость (утомляемость)
  • Десна опухшая
  • плохое самочувствие
  • диарея

  Циклоспорин также может вызывать более серьезные проблемы, такие как высокое кровяное давление и снижение функции почек и печени, но во время лечения вы будете регулярно контролироваться для выявления их признаков.

  Биологические препараты

  Инфликсимаб, адалимумаб, голимумаб и ведолизумаб — это лекарства, которые уменьшают воспаление кишечника, воздействуя на белки, которые иммунная система использует для стимуляции воспаления.

  Эти лекарства блокируют эти рецепторы и уменьшают воспаление.

  Их можно использовать для лечения взрослых с язвенным колитом средней и тяжелой степени, если другие варианты не подходят или не работают.

  Инфликсимаб также можно использовать для лечения детей или молодых людей в возрасте от 6 до 17 лет с тяжелым язвенным колитом.

  Лечение длится 12 месяцев, если лекарство не подействует.

  Прочтите полное руководство NICE по адресу:

  Инфликсимаб

  Инфликсимаб вводится в виде инфузии в течение 1-2 часов. Дальнейшие инфузии будут введены через 2 недели и снова через 6 недель.

  Затем каждые 8 ​​недель вводят

  инфузий, если лечение все еще требуется.

  Общие побочные эффекты инфликсимаба могут включать:

  • повышенный риск заражения — сообщите о любых симптомах возможной инфекции, таких как кашель, высокая температура или боль в горле, GP
  • ощущение, что вы или окружающая среда движетесь (головокружение) и головокружение
  • аллергическая реакция, вызывающая затруднение дыхания, крапивницу и головные боли

  В большинстве случаев реакция на лекарство возникает в первые 2 часа после окончания инфузии.

  Но у некоторых людей наблюдается замедленная реакция через несколько дней или даже недель после инфузии.

  Если после приема инфликсимаба вы начнете испытывать перечисленные выше симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

  После первой инфузии вы будете находиться под тщательным наблюдением, и, при необходимости, можно будет использовать сильнодействующие противоаллергические препараты, такие как адреналин.

  Инфликсимаб обычно не подходит для людей с туберкулезом (ТБ) или гепатитом B в анамнезе и должен применяться с осторожностью у людей с ВИЧ или гепатитом С.

  Это связано с тем, что в ряде случаев инфликсимаб активировал скрытые инфекции.

  Лекарство также не рекомендуется людям с сердечными заболеваниями или рассеянным склерозом.

  Тофацитиниб

  Тофацитиниб — это новое лекарство от язвенного колита.

  Он также воздействует на иммунную систему, но делает это иначе, чем другие лекарства.

  Таблетки рекомендуются людям с язвенным колитом средней и тяжелой степени тяжести, если стандартные методы лечения или биопрепараты не работают или не подходят.

  Тофацитиниб не рекомендуется применять при беременности. Женщинам следует использовать надежные средства контрацепции во время их приема и не менее 4 недель после окончания курса.

  Хирургия

  Если у вас частые обострения, которые оказывают значительное влияние на качество вашей жизни, или если у вас особенно тяжелые обострения, которые не поддаются лечению лекарствами, возможно хирургическое вмешательство.

  Операция по поводу язвенного колита включает окончательное удаление толстой кишки (колэктомия).

  После удаления толстой кишки тонкая кишка будет использоваться для вывода продуктов жизнедеятельности из организма, а не из толстой кишки.

  Этого можно достичь, создав:

  • илеостомия — при отведении тонкой кишки через отверстие в животе; поверх этого отверстия помещаются специальные мешки для сбора отходов после операции
  • илеоанальный мешочек (также известный как J-pouch) — где часть тонкой кишки используется для создания внутреннего мешочка, который затем соединяется с вашим анусом, что позволяет вам нормально выделять как следует

  Илеоанальные пакеты используются все чаще, потому что не требуется внешний мешок для сбора отходов.

  После удаления толстой кишки язвенный колит не может возобновиться после операции.

  Но важно учитывать риски хирургического вмешательства и влияние постоянной илеостомии или илеоанального кармана.

  Узнайте больше об илеостомиях и илеоанальных мешочках

  Справка и поддержка

  Жизнь с таким заболеванием, как язвенный колит, особенно при серьезных симптомах, может быть разочаровывающим и изолирующим опытом.

  Общение с другими людьми с этим заболеванием может обеспечить поддержку и утешение.

  Crohn’s and Colitis UK предоставляет информацию о том, где можно получить помощь и поддержку.

  Последняя проверка страницы: 23 января 2019 г.
  Срок следующего рассмотрения: 23 января 2022 г.

  Природные средства от язвенного колита

  Язвенный колит — один из двух основных типов воспалительных заболеваний кишечника. Симптомы возникают в толстой кишке и могут быть достаточно серьезными, чтобы затруднить даже простые повседневные действия.

  Язвенный колит (ЯК) — наиболее распространенный тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) во всем мире.

  Хотя природные средства не могут вылечить ЯК, они могут помочь человеку избавиться от симптомов и обострений. Симптомы обычно включают кровь или гной в стуле, лихорадку и потерю аппетита, а также анемию, учащенное сердцебиение и проблемы с пищеварением. UC также может влиять на самооценку, отношения и карьеру человека.

  Наиболее тяжелые формы ЯК могут вызывать хронические симптомы, включая боль и проблемы с пищеварением, такие как рвота, диарея и необходимость срочно сходить в туалет.У людей с тяжелыми приступами ЯК может развиться обезвоживание или потеря большого количества крови. Без лечения эти формы ЯК могут быть фатальными.

  В этой статье мы выделяем несколько естественных средств, которые могут облегчить симптомы ЯК.

  Есть несколько естественных вариантов для людей, желающих управлять UC.

  Пробиотики

  
  Употребление в пищу продуктов, содержащих пробиотики, таких как йогурт, может помочь справиться с ЯК.

  Пробиотики — это живые бактерии или микроорганизмы, которые способствуют росту полезных бактерий в пищеварительном тракте.Некоторые продукты, например йогурт, содержат натуральные пробиотики. Кроме того, человек может купить пробиотики без рецепта в большинстве крупных продуктовых магазинов и аптек.

  В исследовании 2019 года изучалось, как люди с ЯК реагируют на использование пробиотиков. Исследователи обнаружили, что 57% тех, кто принимал пробиотики, сообщили о положительном опыте. Кроме того, 50% респондентов отметили улучшение своих симптомов, включая частоту и текстуру стула.

  Важно отметить, что добавки не являются лекарствами и что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не регулирует их.Отсутствие регулирования означает, что качество может значительно различаться в зависимости от марки или даже партии продукции.

  Перед покупкой любых добавок человек должен проверить этикетку, чтобы узнать, что в них содержится. Они также могут захотеть изучить репутацию компании и проверить свои отзывы.

  Людям, которые интересуются пробиотиками, следует поговорить со специалистом в области здравоохранения. Специалисты в области здравоохранения часто могут порекомендовать добавки известных брендов.

  Однако пробиотики не могут заменить традиционные лекарства.Люди должны продолжать принимать любые текущие лекарства в соответствии с их рецептами.

  Травяные лекарственные средства

  В обзоре 2019 года выделено несколько природных веществ, которые могут уменьшить симптомы ЯК, в том числе:

  • Экстракт Andrographis paniculata
  • гель алоэ вера
  • сок пырей
  • Plantago ovata семена
  • Boswellia смола камеди

  В обзоре авторы предполагают, что определенные соединения в этих лечебных травах поддерживают иммунную активность и обеспечивают антиоксиданты, уменьшающие воспаление.

  Однако в обзоре не рекомендуется использовать какие-либо из этих веществ в качестве самостоятельного лечения. Авторы исследования предполагают, что людям с ЯК следует использовать их только в качестве дополнительного лечения наряду с традиционными лекарствами.

  В некоторых случаях человек с ЯК может обнаружить, что простое изменение образа жизни дает некоторое облегчение симптомов. Следующие изменения могут быть полезными:

  • внесение изменений в диету
  • участие в групповой терапии или присоединение к группам поддержки, чтобы помочь с эмоциональными эффектами UC
  • выполнение регулярных упражнений, которые могут поддержать контроль веса и повысить уровень энергии

  Диета изменения

  Конкретные диетические изменения могут помочь людям уменьшить симптомы и обострения.Эти изменения могут включать:

  • пить много воды, чтобы предотвратить обезвоживание, особенно во время приступа диареи
  • пить напитки с электролитами, которые могут помочь человеку поддерживать баланс электролитов, если диарея приведет к обезвоживанию
  • прием добавок кальция и витамина D чтобы избежать дефицита кальция и потери костной массы, так как многие люди с ЯК не усваивают достаточное количество этих питательных веществ
  • есть несколько небольших приемов пищи в день, а не три больших
  • правильно питаться и избегать ограничительных диет — даже фаст-фуд предпочтительнее отказа от еды вообще для людей с ЯК, особенно с недостаточным питанием
  • , придерживающихся диеты с низким содержанием клетчатки
  • Сокращение употребления жирной маслянистой пищи
  • отказ от молочных продуктов, так как многие люди с ЯК имеют непереносимость лактозы

  Некоторые люди могут обнаружить, что может быть полезным ведение дневника питания.Регистрируя свой прием пищи и симптомы, человек может определить, какие продукты вызывают обострения, а затем исключить их из своего рациона.

  Нет исследований, подтверждающих конкретный план диеты при ЯК. Однако некоторые исследования показывают, что определенные химические соединения растений, называемые фитохимическими веществами, могут помочь облегчить симптомы ЯК.

  В 2014 году обзор исследований показал, что фитохимические вещества из яблок, какао, зеленого чая и других пищевых продуктов и добавок могут уменьшить симптомы ЯК у животных.Однако обзор указывает на необходимость дальнейших исследований для определения преимуществ этих соединений для человека.

  Узнайте больше о том, как облегчить симптомы запора при язвенном колите.

  Натуральные средства могут помочь облегчить ЯК, но люди должны использовать их вместе со стандартными методами лечения, которые прописывает врач.

  Лекарства

  Долгосрочное лечение лекарствами направлено на предотвращение обострений и уменьшение проявления симптомов.

  Врач может прописать различные лекарства для лечения воспаления кишечника.

  Текущие рекомендации рекомендуют длительное лечение одним из следующих типов лекарств:

  • Антагонисты фактора некроза опухоли альфа (TNF-альфа), такие как инфликсимаб (Ремикейд) и адалимумаб (Хумира).
  • анти-интегриновые агенты, такие как ведолизумаб (Entyvio)
  • ингибиторы киназы Janus, например, тофацитиниб (Xeljanz)
  • антагонисты интерлейкина 12/23, например, устекинумаб (Stelara)
  • иммуномодуляторы, такие как тиопуриновый азатиоприн (азасатрексин) )
  • 5-аминосалициловая кислота (5-ASA), если они хорошо работают для человека

  Эти препараты являются иммуномодификаторами.Они действуют, подавляя иммунную систему, чтобы уменьшить воспаление. Они могут иметь побочные эффекты, но врач обсудит с пациентом подходящий план лечения.

  Некоторые краткосрочные медицинские варианты включают:

  • лекарства для облегчения определенных симптомов, таких как тошнота или диарея
  • антибиотики для борьбы с инфекциями, которые могут возникнуть из-за UC
  • кортикостероидов для уменьшения воспаления

  Человек должен поговорить с их врачу о потенциальных побочных эффектах, когда они получают рецепт на новое лекарство.

  Человек может облегчить свои симптомы, используя некоторые естественные средства наряду с традиционными методами лечения. Часто могут помочь изменения в рационе, прием пробиотиков и регулярные упражнения.

  Однако человек всегда должен принимать лекарства в соответствии с указаниями врача. Если человек испытывает какие-либо нежелательные побочные эффекты от лекарств, ему следует поговорить со своим врачом о своих симптомах.

  Поддержка людей с подобным опытом жизненно важна в лечении язвенного колита.IBD Healthline — бесплатное приложение для людей, которым был поставлен диагноз ЯК. Приложение доступно в App Store и Google Play. Скачайте здесь.

  Прочтите статью на испанском языке.

  Симптомы, типы, диета, причины и лечение

  Язвенный колит — относительно частое длительное заболевание, которое вызывает воспаление в толстой кишке. Это форма воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), похожая на болезнь Крона.

  Ободочная кишка удаляет питательные вещества из непереваренной пищи и выводит продукты жизнедеятельности через прямую кишку и анус в виде фекалий.

  В тяжелых случаях на слизистой оболочке толстой кишки образуются язвы. Эти язвы могут кровоточить, выделяя гной и слизь.

  Доступны различные варианты лечения, и врачи могут подобрать лечение в соответствии с индивидуальными потребностями.

  В этой статье мы расскажем о симптомах, факторах риска и возможных причинах язвенного колита, а также о некоторых вариантах лечения.

  Первым признаком язвенного колита обычно является диарея.

  Стул становится все более мягким, и некоторые люди могут испытывать боль в животе с судорогами и сильным позывами в туалет.

  Диарея может начаться медленно или внезапно. Симптомы зависят от степени и распространения воспаления.

  К наиболее частым симптомам язвенного колита относятся:

  • боль в животе
  • кровавый понос со слизью

  Некоторые люди также могут испытывать:

  Симптомы часто ухудшаются рано утром.

  Симптомы могут быть слабыми или отсутствовать в течение нескольких месяцев или лет. Однако они обычно возвращаются без лечения и варьируются в зависимости от пораженной части толстой кишки.

  Симптомы могут различаться в зависимости от области воспаления.

  В разделах ниже обсуждаются различные типы язвенного колита, многие из которых поражают разные части толстой кишки:

  Язвенный проктит

  Этот тип поражает только конец толстой или прямой кишки. Симптомы, как правило, включают:

  • ректальное кровотечение, которое может быть единственным симптомом
  • боль в прямой кишке
  • невозможность дефекации, несмотря на частые позывы

  Язвенный проктит обычно является самым легким типом язвенного колита.

  Проктосигмоидит

  Это поражает прямую кишку и сигмовидную кишку, которая является нижним концом толстой кишки.

  Симптомы включают:

  • кровавую диарею
  • спазмы в животе
  • боль в животе
  • постоянные позывы к дефекации

  левосторонний колит

  Поражает прямую кишку и левую сторону сигмовидной и нисходящей ободочной кишки.

  Симптомы обычно включают:

  • кровавый понос
  • спазмы в животе слева
  • потеря веса

  Панколит

  Поражает всю толстую кишку.Симптомы включают:

  • иногда тяжелую, кровавую диарею
  • боль и спазмы в животе
  • усталость
  • значительную потерю веса

  фульминантный колит

  Это редкая, потенциально опасная для жизни форма колита, поражающая всю толстую кишку.

  Симптомы, как правило, включают сильную боль и диарею, которые могут привести к обезвоживанию и шоку.

  Фульминантный колит может представлять риск разрыва толстой кишки и токсичного мегаколона, который вызывает сильное растяжение толстой кишки.

  По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), некоторые диетические меры могут помочь облегчить симптомы, в том числе:

  • употребление меньшего количества пищи, более регулярное питание, например, пять или шесть небольших приемов пищи в день
  • питье много жидкости, особенно воды, чтобы предотвратить обезвоживание
  • избегать кофеина и алкоголя, которые могут усилить диарею
  • избегать газированных напитков, которые могут увеличить газообразование
  • вести дневник питания, чтобы определить, какие продукты ухудшают симптомы

  Врач может предлагаем временно соблюдать определенную диету в зависимости от симптомов, например:

  • диета с низким содержанием клетчатки
  • безлактозная диета
  • диета с низким содержанием жиров
  • диета с низким содержанием соли

  Может помочь прием добавок или исключение особые продукты из рациона.Тем не менее, человек должен обсудить любые дополнительные или альтернативные меры с врачом, прежде чем пробовать их.

  Точные причины язвенного колита неясны. Однако они могут включать следующее:

  Генетика

  Исследования показывают, что люди с язвенным колитом чаще имеют определенные генетические особенности. Конкретные генетические особенности человека могут повлиять на возраст, в котором проявляется болезнь.

  Окружающая среда

  Следующие факторы окружающей среды могут повлиять на начало язвенного колита:

  • диета
  • загрязнение воздуха
  • сигаретный дым

  Иммунная система

  Организм может реагировать на вирусную или бактериальную инфекцию таким образом, чтобы вызывает воспаление, связанное с язвенным колитом.

  Когда инфекция проходит, иммунная система продолжает реагировать, что приводит к продолжающемуся воспалению.

  Другая теория предполагает, что язвенный колит может быть аутоиммунным заболеванием. Сбой в иммунной системе может заставить ее бороться с несуществующими инфекциями, что приводит к воспалению толстой кишки.

  Некоторые известные факторы риска язвенного колита включают:

  • Возраст: Язвенный колит может поражать людей в любом возрасте, но чаще встречается в возрасте 15–30 лет.
  • Этническая принадлежность: Белые люди и лица еврейского происхождения ашкенази имеют более высокий риск развития этого заболевания.
  • Генетика: Хотя недавние исследования выявили определенные гены, которые могут играть роль в язвенном колите, связь неясна из-за роли факторов окружающей среды.

  Врач спросит о симптомах и истории болезни человека. Они также спросят, не болели ли какие-либо близкие родственники язвенный колит, ВЗК или болезнь Крона.

  Они также проверит наличие признаков анемии или низкого уровня железа в крови, а также болезненности в области живота.

  Несколько тестов могут помочь исключить другие возможные состояния и заболевания, включая болезнь Крона, инфекцию и синдром раздраженного кишечника.

  К ним относятся:

  • анализы крови
  • анализы кала
  • рентгеновский снимок
  • бариевая клизма, во время которой медицинский работник пропускает жидкость, называемую барием, через толстую кишку, чтобы показать любые изменения или аномалии в сканировании
  • сигмоидоскопия, в которой медицинский работник вставляет гибкую трубку с камерой на конце, называемую эндоскопом, в прямую кишку
  • Колоноскопия, при которой врач исследует всю толстую кишку с помощью эндоскопа
  • КТ брюшной полости или таза

  Больному язвенным колитом необходимо обратиться к врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний пищеварительной системы, или к гастроэнтерологу.

  Они оценят тип и тяжесть состояния и составят план лечения.

  Симптомы язвенного колита могут варьироваться от легких до тяжелых, но он требует лечения. Без лечения симптомы могут исчезнуть, но с большей вероятностью они вернутся.

  Большинство людей будут лечиться амбулаторно. Однако около 15% людей с заболеванием имеют тяжелую форму. Из них каждому пятому, возможно, придется провести время в больнице.

  Лечение будет сосредоточено на:

  • поддержании ремиссии для предотвращения дальнейших симптомов
  • ведении обострения до перехода симптомов в ремиссию

  Доступны различные лекарства, и врач составит план лечения, учитывающий индивидуальные потребности и пожелания .Естественные подходы могут поддерживать лечение, но не могут его заменить.

  Долгосрочное лечение для поддержания ремиссии

  Первой целью лечения является снижение риска обострения и его тяжести, если обострение действительно произойдет. В этом может помочь длительная терапия.

  Есть несколько видов лекарств, и врач составит план лечения, подходящий каждому пациенту.

  Язвенный колит возникает в результате нарушения иммунной системы. Три типа лекарств, которые могут помочь, — это биопрепараты, иммуномодуляторы и небольшие молекулы.Они нацелены на работу иммунной системы.

  Они включают:

  • антагонисты TNF-α, такие как инфликсимаб (Remicade) или адалимумаб (Humira)
  • анти-интегриновые агенты, такие как ведолизумаб (Entyvio)
  • ингибиторы киназы Janus, такие как тофацитиниб (Xeljanz) 900
  • антагонисты интерлейкина 12/23, такие как устекинумаб (стелара)
  • иммуномодуляторы, например тиопурины (азатиоприн) и метотрексат

  Эти препараты могут помочь людям с умеренными и тяжелыми симптомами, но могут иметь побочные эффекты.Люди должны поговорить со своим врачом о доступных вариантах, а также о преимуществах и рисках каждого препарата.

  Однако при легких и умеренных симптомах рекомендации рекомендуют 5-аминосалициловую кислоту или аминосалицилаты (5-ASA) в качестве лечения первой линии.

  Примеры включают:

  • мезаламин
  • бальсалазид
  • сульфасалазин

  Другие варианты

  Аминосалицилаты : В прошлом 5-АСК играла ключевую роль в лечении симптомов язвенного колита.Это все еще вариант, но текущие рекомендации рекомендуют сосредоточиться на долгосрочном лечении, чтобы предотвратить появление симптомов в первую очередь.

  Стероиды : они могут помочь справиться с воспалением, если аминосалицилаты не помогают. Однако длительное использование может иметь побочные эффекты, и специалисты рекомендуют свести к минимуму их использование.

  Лечение тяжелого активного язвенного колита

  Человеку с тяжелыми симптомами может потребоваться некоторое время в больнице. Больничное лечение может снизить риск недоедания, обезвоживания и опасных для жизни осложнений, таких как разрыв толстой кишки.Лечение будет включать внутривенные вливания и лекарства.

  Хирургия

  Если другие методы лечения не приносят облегчения, возможно хирургическое вмешательство.

  Некоторые хирургические варианты включают:

  • Колэктомия: Хирург удаляет часть или всю толстую кишку.
  • Илеостомия : хирург делает разрез в желудке, извлекает конец тонкой кишки и соединяет его с внешним мешком, который называется мешочком Кока. Затем пакет собирает отходы из кишечника.
  • Илеоанальный мешок : хирург конструирует мешок из тонкой кишки и соединяет его с мышцами, окружающими задний проход. Илеоанальный мешок не является внешним мешком.

  По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации, около 10–15% людей с язвенным колитом нуждаются в колэктомии.

  Другие варианты и поддержка

  Некоторые натуральные средства могут помочь справиться с симптомами язвенного колита. К ним относятся диетические меры, в том числе использование пробиотиков.

  Наличие сети поддержки, состоящей из опытных и чутких людей, может помочь людям справиться с язвенным колитом.

  IBD Healthline — бесплатное приложение для людей с этим заболеванием. Приложение доступно в AppStore и Google Play. Скачайте здесь.

  Возможные осложнения язвенного колита могут варьироваться от недостатка питательных веществ до потенциально смертельного кровотечения из прямой кишки.

  Возможные осложнения включают:

  Колоректальный рак

  Язвенный колит, особенно если симптомы тяжелые или обширные, увеличивает риск развития рака толстой кишки.

  Согласно NIDDK, риск рака толстой кишки является самым высоким, когда язвенный колит поражает всю толстую кишку более 8 лет.

  Мужчины с язвенным колитом также имеют более высокий риск рака толстой кишки, чем женщины с этим заболеванием.

  Токсичный мегаколон

  Это осложнение возникает в нескольких случаях тяжелого язвенного колита.

  В токсичном мегаколоне газ попадает в ловушку, вызывая отек толстой кишки. Когда это происходит, существует риск разрыва толстой кишки, сепсиса и шока.

  Другие осложнения

  Другие возможные осложнения язвенного колита включают:

  • воспаление кожи, суставов и глаз
  • заболевание печени
  • остеопороз
  • перфорация толстой кишки
  • сильное кровотечение
  • сильное обезвоживание

  для предотвращения потеря плотности костной ткани, врач может назначить добавки с витамином D, кальцием или другими лекарствами.

  Посещение регулярных медицинских приемов, точное следование советам врача и осведомленность о симптомах могут помочь предотвратить эти осложнения.

  6 естественных способов лечения язвенного колита

  Является ли йога ключом к успокоению язвенного колита? Принесет ли трава облегчение? Природные средства от язвенного колита (ЯК) могут не быть вашим основным подходом к лечению, но они могут помочь вам справиться с симптомами и снизить частоту обострений.

  На сегодняшний день не существует лекарств от ЯК, хронического заболевания толстой кишки (толстой кишки), при котором воспаление, вызванное неправильным иммунным ответом, создает язвы или язвы на слизистой оболочке толстой кишки.

  Хроническое заболевание поражает почти 1 миллион американцев и, как правило, передается семьями. Эпидемиологические исследования показывают, что «вестернизированные» группы населения и люди с диетой с высоким содержанием жиров подвергаются более высокому риску развития ЯК, а также кавказцы и евреи-ашкенази. Но основную причину болезни еще никто не раскрыл.

  «Хотя официальная причина язвенного колита ускользнула от медицинского сообщества, важно понимать, что он является результатом взаимодействия генетических, экологических факторов и факторов образа жизни», — говорит Бенджамин Снайдер, штат Нью-Йорк, врач-натуропат, практикующий в Китченере. , Онтарио.

  Лечение язвенного колита включает в себя такие лекарства, как нестероидные противовоспалительные препараты, супрессоры иммунной системы и стероиды для контроля воспаления и других симптомов заболевания. Операция по удалению толстой и прямой кишки — еще одна форма лечения, если лекарства не работают.

  Существуют и другие немедицинские формы помощи. Исследования показывают, что ряд естественных методов лечения, в том числе все, от изменения образа жизни до фитотерапии, эффективны при колите.Упражнения, методы снижения стресса, такие как тай-чи и йога, и более здоровая диета, полная продуктов с растворимой клетчаткой, были определены как полезные для лечения симптомов ЯК. Обзорная статья, опубликованная в июле 2014 года в журнале PLoS One , показала, что такие практики ума и тела, как тай-чи, цигун, медитация и йога, снижают маркеры воспаления в организме.

  Меньше известно о других натуральных средствах, таких как травы и добавки. Но это действенная форма терапии ЯК, которую врачи назначают чаще.

  No related posts.