Камень в желчном пузыре симптомы лечение: Что нужно знать о желчекаменной болезни (ЖКБ) — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

симптомы и когда обратиться к врачу

Про диагностику и лечение ЖКБ читайте по ссылке.

Немедленно обратитесь за помощью, если у вас появятся признаки и симптомы серьезного осложнения, связанного с камнями в желчном пузыре, например:

Боль в животе настолько сильна, что вы не можете сидеть спокойно или найти удобное положение
Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
Высокая температура с ознобом

Номер для вызова скорой медицинской помощи в Москве – 103

Причины ЖКБ

Непонятно, что вызывает образование камней в желчном пузыре. Врачи считают, что камни в желчном пузыре могут возникнуть в следующих случаях:

Ваша желчь содержит слишком много холестерина. Обычно ваша желчь содержит достаточно химических веществ, чтобы растворить холестерин, выделяемый вашей печенью. Но если ваша печень выделяет больше холестерина, чем может растворить желчь, избыток холестерина может превратиться в кристаллы и, в конечном итоге, в камни.

Ваша желчь содержит слишком много билирубина. Билирубин — это химическое вещество, которое вырабатывается при расщеплении эритроцитов в организме. При определенных состояниях печень вырабатывает слишком много билирубина, включая цирроз печени, инфекции желчных путей и некоторые заболевания крови. Избыток билирубина способствует образованию камней в желчном пузыре.

Ваш желчный пузырь опорожняется неправильно. Если желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто, желчь может стать очень концентрированной, что способствует образованию желчных камней.

Типы желчных камней

Типы желчных камней, которые могут образовываться в желчном пузыре, включают:

Холестериновые камни

в желчном пузыре. Самый распространенный тип желчных камней, называемый холестериновыми желчными камнями, часто имеет желтый цвет. Эти камни в желчном пузыре состоят в основном из нерастворенного холестерина, но могут содержать и другие компоненты.

Пигментные камни в желчном пузыре. Эти темно-коричневые или черные камни образуются, когда ваша желчь содержит слишком много билирубина.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре, включают:

Женский пол
Возраст 40 лет и старше
Избыточный вес или ожирение
Сидячий образ жизни
Беременность
Диета с высоким содержанием жиров

Диета с высоким содержанием холестерина
Диета с низким содержанием клетчатки
Наличие в семейном анамнезе камней в желчном пузыре
Диабет
Наличие определенных заболеваний крови, таких как серповидноклеточная анемия или лейкоз
Очень быстрое похудение
Прием лекарств, содержащих эстроген, таких как оральные контрацептивы или препараты гормональной терапии.
Заболевание печени

Осложнения

Осложнения камней в желчном пузыре могут включать:

Воспаление желчного пузыря. Камень в желчном пузыре, застрявший в шейке желчного пузыря, может вызвать воспаление желчного пузыря (холецистит). Холецистит может вызвать сильную боль, перитонит.

Закупорка общего желчного протока. Камни в желчном пузыре могут блокировать каналы (протоки), по которым желчь течет из желчного пузыря или печени в тонкий кишечник. Это может привести к сильной боли, желтухе и инфекции желчных протоков.

Закупорка протока поджелудочной железы. Проток поджелудочной железы — это трубка, идущая от поджелудочной железы и соединяющаяся с общим желчным протоком непосредственно перед входом в двенадцатиперстную кишку. Соки поджелудочной железы, которые способствуют пищеварению, проходят через проток поджелудочной железы.

Камень в желчном пузыре может вызвать закупорку протока поджелудочной железы, что может

привести к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту). Панкреатит вызывает сильную постоянную боль в животе и обычно требует госпитализации. Тяжелые формы панкреатита часто заканчиваются смертью больного.

Рак желчного пузыря. Люди с камнями в желчном пузыре имеют повышенный риск развития рака желчного пузыря.

Профилактика ЖКБ

Вы можете снизить риск образования камней в желчном пузыре:

Не пропускайте приемы пищи. Старайтесь каждый день придерживаться своего обычного времени приема пищи. Пропуск приемов пищи или голодание может увеличить риск образования желчных камней.

Худейте медленно. Если вам нужно похудеть, не торопитесь. Быстрая потеря веса может увеличить риск образования желчных камней.

Потребляйте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Включите в свой рацион больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

Поддерживайте здоровый вес. Ожирение и лишний вес увеличивают риск образования желчных камней. Работайте над достижением здорового веса, сокращая количество потребляемых калорий и увеличивая физическую активность. Как только вы достигнете здорового веса, работайте над его поддержанием, продолжая придерживаться здоровой диеты и продолжая заниматься спортом.

Желчекаменная болезнь — воспаление желчного пузыря и протоков вследствие камнеобразование.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспалительное поражение желчного пузыря и желчных протоков вследствие образования в них камней, сопровождается резкими болями, тошнотой, рвотой, иногда – желтухой.

С возрастом риск образования желчных камней и заболеваемость желчнокаменной болезнью увеличиваются. Ею страдают примерно каждый десятый житель России, за год проводятся сотни тысяч операций холецистэктомии (удаления желчного пузыря). Желчные камни бывают холестериновыми и пигментными; механизмы образования камней разного состава различаются. В развитых странах три четверти больных имеют холестериновые камни. Основным методом выявления желчных камней служит ультразвуковое исследование (УЗИ).

Жалобы

Камни, находящиеся в желчном пузыре, обычно бессимптомные, но могут вызывать преходящую обструкцию (закупорку) пузырного протока, которая проявляется желчной коликой. При более длительном нарушении оттока желчи развиваются холецистит и его осложнения.

Бессимптомные желчные камни

Раньше во многих медицинских центрах проводили холецистэктомию сразу, как только выявлена желчнокаменная болезнь, независимо от наличия клинических проявлений. Особенно часто так поступали, если больной страдал сахарным диабетом, поскольку при нем повышен риск осложнений холецистита. Однако за последние 5 лет появились новые данные о течении бессимптомной желчнокаменной болезни, которые изменили подход к ее лечению. За редким исключением, при бессимптомных желчных камнях холецистэктомия не требуется. Риск желчной колики в первые 10 лет после выявления камней составляет 2—3% в год, а в последующем снижается и составляет менее 1% в год. Поэтому большинству больных операция необходима только при наличии клинических проявлений.

Желчная колика

Самое частое проявление желчнокаменной болезни — желчная колика. На самом деле называть это состояние коликой не совсем правильно. Обычно боль постоянная, интенсивная, локализуется в правом подреберье, может отдавать в правое надплечье или лопатку, в середину живота (эпигастрий) или в другие области груди или живота. Отрыжка, чувство распирания, непереносимость жирной пищи не характерны. Желчную колику следует отличать от других заболеваний, проявляющихся постоянной болью в животе, например от язвенной болезни. При лабораторном исследовании не обнаруживают никаких отклонений. В 60% случаев колика проходит самостоятельно. У 70% больных спустя недели, месяцы или годы могут возникать повторные приступы. У 10—20% больных с желчной коликой развиваются осложнения, например острый холецистит, холангит или панкреатит. Поэтому желчная колика требует лечения; обычно проводят холецистэктомию (удаление желчного пузыря).

Лечение

Лечение желчнокаменной болезни направлено на устранение симптомов и предотвращение осложнений. За последние 15 лет возможности консервативного и хирургического лечения значительно расширились. Поскольку операция способна навсегда избавить пациента от этого заболевания независимо от размера, количества и состава камней, консервативное лечение применяют только в особых случаях; после его отмены часто возникают рецидивы. Иногда консервативное лечение рекомендуют пациентам с высоким операционным риском.

Холецистэктомия была и остается основным методом лечения желчнокаменной болезни. Обычно это безопасная операция, осложнения редки. Она устраняет желчную колику у 90% больных и предупреждает ее рецидивы. Кроме того, при холецистэктомии можно выявить ранние стадии рака желчного пузыря и удалить опухоль.

Раньше предпочитали отсроченные операции (через 6—8 недель после приступа желчной колики), так как считалось, что при активном воспалении сложнее оперировать и чаще развиваются осложнения. Однако исследования показали, что при более ранних операциях частота осложнений ниже.

Эндоскопическая (лапароскопическая) холецистэктомия уменьшает срок госпитализации, время нетрудоспособности, интенсивность послеоперационной боли и частоту осложнений. Повреждения желчных протоков при лапароскопических операциях наблюдаются не чаще, чем при открытых. Переходить к открытой операции из-за невозможности выделить желчный пузырь, массивного кровотечения или других интраоперационных осложнений приходится всего в 5% случаев.

Желчекаменная болезнь: признаки, симптомы, лечение

Признаки патологии

Человек даже не догадывается о развитии желчнокаменной болезни: на первых стадиях патология себя никак не проявляет. Появление выраженных симптомов происходит в период активного прогрессирования. Характерный признак — внезапно возникающая ярко выраженная боль под правым ребром. Иногда болевой синдром отзывается в области сердца, под правой лопаткой или плече.

Чаще всего болезненные ощущения возникают после принятия в пищу острых, жирных, пряных продуктов и алкоголя. Появляется упомянутый симптом и после перенесенного стресса или тяжелой физической нагрузки.

Другие симптомы, сопровождающие желчекаменную болезнь:

горечь во рту, особенно по утрам;
тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
отрыжка;
метеоризм;
нарушение стула.

Общее состояние организма вялое, наблюдается раздражительность и повышенная утомляемость. Дополнительным симптомом болезни становится повышение температуры тела и лихорадочное состояние. В некоторых случаях наблюдается желтоватые оттенок кожи (желтушный) и ощущение тяжести в животе после принятия пищи.

Причины развития и профилактика

Медицина выделяет несколько причин развития желчекаменной болезни. Одна из самых распространенных — нарушение режима питания. Частой причиной болезни становится несбалансированный рацион, увлечение фастфудом и продуктами с избытком холестерина. Однако при отказе от жирных видов пищи или резком переходе на диету желчь становится невостребованной, что вызывает изменения в ее структуре и постепенную кристаллизацию. Из-за этого нарушается обмен веществ — холестеринового и жирового.

Среди других причин развития болезни выделяют:

анатомические аномалии в строении;
наследственность;
воспалительные процессы желчного пузыря;
инфекции органа;
застой желчи.

Застой желчи и, как следствие желчекаменная болезнь, возникают на фоне других факторов. Часто наши специалисты находят спайки, опухоли, перегибы пузыря, рубцовые образования.

Классификация камней, стадии болезни

Камни, собирающиеся в желчном пузыре, имеют разных химический состав, что помогает выделить две группы:

Холестериновые — появляются при нарушении усвояемости холестерина. Вещество начинает скапливаться в печени, постепенно образуя камни.
Билирубиновые — образуются при избытке гемоглобина в организме. По размеру уступают первой группе, но превосходят их по численности.

Также существует классификация по размеру: крупные (свыше 3 см) вызывают проблемы со здоровьем, провоцируя острые боли. Мелкие (менее 3 см) не вызывают дискомфорта и никак себя не проявляют.

Различается несколько стадий желчекаменной болезни:

Докаменная — первая стадия, во время которой происходит изменение состава желчи. Основные симптомы отсутствуют, человек не чувствует дискомфорта и не догадывается о развивающейся болезни. Выявляется проблема, как правило, случайно — при биохимическом исследовании желчи.
Латентная — на этой стадии начинается активное образование камней. Выявить проблему помогает специальное исследование. Для этой степени также характерно отсутствие дискомфорта или слабые симптомы.
Активная стадия — недомогания проявляются в полной мере, сопровождаются острой болью.

Диагностика и лечение

Если у вас появилось подозрение на начало желчекаменной болезни, необходимо срочно записаться на прием к специалисту. Прежде всего проводится визуальный осмотр и опрос пациента о тревожащих симптомах. Диагностические меры включают общий и биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости. Тщательное исследование может потребовать проведения МРТ и других аппаратных исследований.

В зависимости от типа камней, выбирается метод лечения. На камни, которые можно «растворить», воздействуют специальными медикаментами или ударно-волновой терапией.

Для лечения болезни медицинскими препаратами существует ряд ограничений, что обязательно учитывается при выборе метода воздействия. Под воздействием препаратов камни разрушаются и выводятся из организма. Дополнительным методом лечения может стать фитотерапия. Но проводиться она должна по предписанию и наблюдением специалиста.

Очень часто желчекаменная болезнь диагностируется достаточно поздно, когда медикаментозное воздействие уже неэффективно. В этом случае прибегают к хирургическому лечению, которое подразумевает удаление камней и желчного пузыря.

Важное место в схеме лечения занимает диета. На всем протяжении курса лечения болезни пищу следует принимать небольшими порциями 5–6 раз в день. Стоит исключить из рациона «вредные» виды продуктов, алкоголь, шоколад и сладкие газированные напитки. Разрешены при болезни желчного пузыря:

кисломолочные продукты;
отруби и другие виды клетчатки;
растительные жиры;
нежирные сорта рыбы;
жидкие каши;
некрепкие бульоны.

При болезни желчных протоков рекомендуется соблюдение питьевого режима. Предпочтительные варианты — зеленый чай и очищенная вода.

Профилактика после лечения

Болезни желчекаменного пузыря не убираются медикаментами полностью. Поэтому рекомендации по режиму питания должны выполняться неукоснительно. При обострении как можно быстрее запишитесь на прием, не занимайтесь самолечением.

После медикаментозного и хирургического лечения болезни необходимо заниматься профилактикой. Подобные меры помогут снизить риск развития проблем со здоровьем в среднем возрасте.

Исключить застои желчи в протоках поможет сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек. Немаловажным станет регулярный осмотр в одном из центров «МЕДКОМ». Наши специалисты наблюдают за состоянием здоровья людей, имеющих склонность к ожирению и генетическую предрасположенность.

Желчнокаменная болезнь

«Лечение желчного пузыря должно начинаться с формирования правильного питания. Один из важнейших принципов — употреблять достаточно продуктов, богатых пищевыми волокнами, которые напрямую влияют на реологию желчи».

Главный врач ГЦ «Эксперт», профессор ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Мехтиев С.Н.

При начальной форме желчнокаменной болезни и наличии песка (билиарного сладжа) и небольших «камней» до 15 мм возможно лекарственное растворение камней под наблюдением врача. Если камни в желчном пузыре не никак не проявляют себя и выявляются только на УЗИ, то пациентам рекомендуется сначала консервативное лечение, диета и наблюдение врача, а потом уже принятие решения об оперативном лечении. Если камней в желчном пузыре много, беспокоят частые болевые приступы (желчные колики) и обострения холецистита, то единственным средством лечения является удаление желчного пузыря. При отсутствии противопоказаний для удаления используют лапароскопический метод.

Это щадящая операция, больной проводит в стационаре несколько дней. После операции обязательно необходимо наблюдение врача гастроэнтеролога, потому что во многих случаях с удалением желчного пузыря не исчезает причина их образования. Камни могут снова образоваться в желчных протоках и мешать прохождению желчи, тогда понадобится их удаление. У части пациентов после удаления желчного пузыря может развиться постхолецистэктомический синдром, связанный с возникновением болей в верхней части живота и нарушениями пищеварения.

Какой тип лечения подойдет для конкретного пациента определяет врач-гастроэнтеролог на основе его обследования и жалоб. В нашем центре вы можете получить исчерпывающую консультацию гастроэнтеролога по поводу возможности консервативного и оперативного лечения желчнокаменной болезни.

Главным средством диагностики желчнокаменной болезни является ультразвуковое исследование желчного пузыря, оно позволяет выявить воспалительные и застойные явления в желчном пузыре и камни даже в начальной стадии их образования – густая желчь, песок, хлопья. На начальной стадии желчнокаменную болезнь можно вылечить соблюдением диеты, приемом лекарственных препаратов, растворяющих камни, поэтому такое обследование желательно делать всем не реже 1 раза в год. В нашем центре вы можете пройти обследование печени и желчного пузыря с помощью аппарата УЗИ экспертного уровня.

Пациент в результате лечения получит

Ослабление симптомов и улучшение качества жизни.
Профилактику осложнений и удлинение ремиссии.
Устранение факторов риска.

Советы и рекомендации

Более подробную информацию по лечению желчнокаменной болезни, а также советы по ее профилактике вы сможете найти в статье главного врача нашего центра Мехтиева С.Н. в интернет-версии «Комсомольской правды» «Колет в правом боку, пора растворять камни».

Справочная информация

Желчнокаменная болезнь — это хроническое заболевание с генетической предрасположенностью, при котором происходит образование конкрементов (камней или плотных образований) в желчном пузыре и/или в желчных протоках. Это одно из самых распространенных заболеваний, в России каждый пятый человек страдает от воспаления желчного пузыря и наличия в нем камней. Женщины более мужчин предрасположены к образованию камней в желчном пузыре, с возрастом риск их появления также повышается.

Желчекаменная болезнь: симптомы, диагностика, способы лечения

Причины желчекаменной болезни

Нарушения обмена веществ,
нарушения желчеотделения,
нарушения пищеварения,

К заболеванию предрасположены те, кто сверх меры любят плотно поесть, в частности — злоупотребляют жирной пищей. Или же, наоборот, люди, которые необдуманно экспериментируют с диетами. Но кроме перегибов с потреблением еды, есть и другие важные факторы, которые влияют на развитие желчекаменной болезни:

сахарный диабет
беременность
сидячий образ жизни
наследственные нарушения в обмене веществ
последствия малярии
вирусный гепатит
брюшной тиф или острая кишечная инфекция
злоупотребление алкоголем

Симптомы желчекаменной болезни

колики,
тошнота,
рвота,
горечь во рту,
высокая температура как указание на то, что бактериальная инфекция отправилась «мигрировать» по организму.

Один из главных признаков желчекаменной болезни — острые колики. Почему болит? Ощущение резкой боли в правом подреберье может быть вызвано застоем желчи в желчевыводящих путях или повреждением внутренней стенки пузыря камнями.

Как говорит статистика ВОЗ, по возрастной шкале патология встречается после 70 лет почти у трети населения всей планеты. И гораздо больше она затрагивает не мужчин, а женщин.

Куда обратиться за помощью?

Если вы обнаружили у себя один из вышеперечисленных симптомов, то стоит записаться на консультацию к гастроэнтерологу. Важно действовать быстро и вовремя остановить развитие болезни. Если гастроэнтеролог обнаружит, что вам нужна срочная операция, то потребуется связаться с хирургом.

В Медицинском доме Odrex работают профессиональные хирурги и гастроэнтерологи, которые каждый день помогают справиться с подобной проблемой. Они проведут точную диагностику вашего организма и назначат адресную медикаментозную терапию. Все обследования – безболезненные и безопасные. Только в случае крайней необходимости врачи могут направить на операцию.

Диагностика желчекаменной болезни

Вначале болезнь может развиваться тихо, симптомы порой вообще незаметны и прогрессируют в скрытой форме. Поэтому, чтобы их обнаружить, доктор посоветует сделать УЗИ. Один из самых информативных способов определения состояния желчной системы — МРТ органов брюшной полости (магнитно-резонансная томография). Пациент помещается в тоннель томографа. И с помощью радиочастотных импульсов специалисты получают изображения рассматриваемых органов.

Но для того, чтобы точно выяснить конкретный очаг заболевания и определить границы пострадавшей от болезни зоны, доктор может направить на дополнительные обследования:

компьютерную томографию органов брюшной полости,
фиброгастроскопию (оптическими приборами диагносты проверяют функционирование слизистой пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудка),
колоноскопию (осмотр толстой кишки).

Все обследования эксперты проводят с использованием оборудования экстра-класса.

Методы лечения желчекаменной болезни

На основании полученных результатов диагностики врач назначает лечение: консервативное или оперативное.

Основу консервативного лечения составляет корректировка системы питания. Медики рекомендуют перейти на дробное питание (5-6 раз в день). А также снизить употребление животных жиров в целом и продуктов с высоким содержанием холестерина. Если же в течение 3-4-х месяцев должного эффекта от соблюдения рациона не последует, то необходимо подумать о хирургическом лечении.

Хирурги Андрей Фомин и Давид Махатадзе

Оперативное лечение. Операция — радикальная мера, но она нужна в ургентных случаях. При желчекаменной болезни наиболее популярный метод оперативного вмешательства — лапароскопическая холецистэктомия. Это малоинвазивный метод; операция по удалению желчного пузыря проводится без разрезов (через проколы брюшной стенки). В проколы эксперт вводит трубку телескопа, подключенную к видеокамере, и специальные манипуляторы для осуществления операции.

Лапароскопия имеет ряд преимуществ

быстрые сроки восстановления;
боли после того, как человек приходит в сознание, практически неощутимы;
хороший косметический эффект — рубцы на теле едва заметны.

Но если у пациента имеются сердечно-сосудистые заболевания, то вместо лапароскопии хирург может настоять на открытой холецистэктомии. Открытая холецистэктомия — удаление желчного пузыря с помощью разрезов в верхней правой части брюшной полости.

Как быстро пациент вернется к обычному ритму жизни после операции

После лапароскопии процедуры выписка больного из стационара состоится уже на 2-4-й день. Тогда как после традиционного инвазивного вмешательства прооперированного отпускают на 10-14-й дни.

Восстановительный период по завершении лапароскопии занимает около 4-5 недель. В этот промежуток времени стоит поберечь себя и не «играть» с физической нагрузкой. А также носить мягкое белье, чтобы не раздражать кожу. В случае же с традиционным оперированием не разрешается напрягать мышцы брюшного пресса еще долго — в течение 3 месяцев в рамках реабилитационного этапа. Затем все ограничения разрешено снять.

Хирург высшей категории Давид Махатадзе. Стаж работы — 25 лет

Вопрос — ответ

Как избежать желчекаменной болезни?

Это вполне допустимо, если проходить ежегодный узи-скрининг органов брюшной полости и регулярно посещать гастроэнтеролога. Для профилактики следует поддерживать здоровый индекс массы тела: масса тела должна соответствовать его росту. Норма: 18,5 — 24,99.

Формула для расчета индекса массы тела

ИМТ = вес(кг) / рост²(м)

Исключить периоды продолжительного голодания. Дневную норму воды при этом рекомендуют сохранять в объемах 1,5-2 литра.

Можно ли употреблять алкоголь во время лечения и почему нельзя голодать?

Алкоголь надо исключить, так как он нарушает деятельность системы, вырабатывающей желчь. А голодание вредно, поскольку оно мешает естественному накоплению желчи. Во время диет желчь течет в кишечник и без пищевой смазки оказывает на него разрушающее воздействие. Питание при желчекаменной болезни – важный фактор, который напрямую влияет на выздоровление.

Когда лучше делать операцию?

Лучше провести операцию в состоянии ремиссии (временного ослабления болезни). Тогда реабилитация пройдет гораздо быстрее.

Мне рекомендуют удаление желчного пузыря. Как можно жить дальше без такого важного органа?

Да, это крайняя мера. Но порой без нее не обойтись. Если пузырь не выполняет своих функций, то он лишь приносит вред. Если вышедший из строя орган вовремя не ликвидировать, то могут возникнуть необратимые последствия: гнойные холециститы (воспалительный процесс принимает гнойный характер, а это, в свой черед, может привести к летальному исходу), полное блокирование желчных путей камнями, желтуха.

После удаления желчного печень все так же будет продолжать вырабатывать желчь. Но затем по желчным протокам станет поступать уже напрямую в двенадцатиперстную кишку. Организм приспособится к новым условиям, однако ему потребуется на это время. Уже через несколько месяцев он сможет вновь слаженно регулировать выброс желчи

Желчнокаменная болезнь. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Желчнокаменная болезнь– заболевание, связанное с образованием в желчном пузыре и желчных протоках камней.

Желчнокаменная болезнь — одно из довольно распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При ультразвуковом исследовании практически здоровых взрослых у 10-15% выявляются камни в желчном пузыре, частота которых увеличивается с возрастом.

Большинство камней желчного пузыря образуются из холестерина, который осаждается в перенасыщенной желчи, особенно по ночам, в период максимальной концентрации желчи в пузыре.

Причины возникновения желчнокаменной болезни

Симптомы желчнокаменной болезни:

Болевой синдром-могут быть боли в правом подреберье, переходящие под правую лопатку, плечо, иногда в область шеи справа;
Синдром диспенсии проявляется ощущением горечи во рту, иногда тяжесть в животе;
Кишечная диспенсия: склонность к метеоризму, часто жидкий стул, реже — склонность к запорам
Редко — тошнота или рвота.

Диагностика желчнокаменной болезни

При появлении симптомов заболевания, наш врач обязательно направит вас на диагностику.

Необходимо сдать анализ крови на биохимию, а также сделать УЗИ брюшной полости. Если данных будет недостаточно для точной постановки диагноза, Вам предложат пройти КТ органов брюшной полости с контрастированием или без, результаты которого ответят на все вопросы, поставленные врачом — гастроэнтерологом. Современное оборудование Клиники Здоровья позволит по доступным ценам получить максимально точные результаты диагностики.

Стадии заболевания:

1-й этап. Физико-химическая стадия. Происходят физико-химические изменения желчи. Желчь насыщается холестерином, густеет, снижаются желчные кислоты, увеличиваются желчные пигменты, снижаются фосфолипиды. Такая желчь называется литогенной. На этом этапе отсутствуют клинические симптомы болезни. Эта стадия желчнокаменной болезни может продолжаться много лет.

2-ой этап. Латентное бессимптомное камненосительство.

3-й этап. Топические боли, желчная колика.

Чаще всего это острые, приступообразные боли в области правого подреберья. Клинические проявления ЖКБ зависят от расположения желчных камней, их размеров, состава, количества, степени выраженности воспаления и функционального состояния желчевыводящей системы.

Лечение желчнокаменной болезни

Врач-гастроэнтеролог обязательно разработает индивидуальный план лечения болезни. который включает в себя:

разработку диеты, с учетом стадии заболевания и организма пациента;
назначение медикаментозного курса лечения

Осложнения желчнокаменной болезни

Одно из самых опасных осложнений это:

Механическая желтуха вследствие закупорки желчного протока (облитерация) камнем. Камень полностью перекрывает отток желчи в области шейки желчного пузыря или основного желчного протока.
переход воспаления на окружающие ткани и окружающие органы: холангит, острый калькулезный холецистит, гастрит, панкреатит.
Прободение желчного пузыря, перитонит ( воспаление брюшины), абсцесс брюшной полости и, как следствие, токсический шок.

Объективно: желтушность, зуд, темная моча, светлый кал.

Почему же наши гастроэнтерологи лучше других?

Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении гастроэнтерологических заболеваний .
В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.
Расположение в самом центре Москвы, в шаговой доступности от двух станций метро.
Привлекательные цены
Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Запись на приём по телефону: +7(495) 961-27-67

Желчно-каменная болезнь — Клиника 29

Желчно-каменная болезнь (ЖКБ)— это заболевание, при котором в желчном пузыре или в желчных протоках образуются камни. Желчнокаменная болезнь известна с глубокой древности. Еще Гален обнаруживал желчные камни при вскрытии трупов. Упоминания о желчнокаменной болезни встречаются в трудах врачей эпохи возрождения. В настоящее время желчнокаменной болезнью страдает каждый десятый житель нашей планеты, и эта болезнь цивилизации становится социальной проблемой.

Причины желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь как у взрослых, так и у детей является мультифакториальным заболеванием. Основными факторами являются:

Нарушение питания
Некачественная питьевая вода
Наследственность
Гиподинамия
Вредные привычки
Нарушение микрофлоры кишечника
Стрессы
Бесконтрольный прием лекарственных препаратов и т.д., то есть все те факторы, которые приводят к нарушению обмена веществ, особенно – обмена холестерина.

Ведущие звенья в процесс образования камней: застой желчи в желчном пузыре и повышение концентрации солей в желчи из-за нарушения обмена веществ.

Спровоцировать возникновение желчнокаменной болезни могут:

переедание, голодание, нерегулярное питание;
малоподвижный образ жизни, особенно сидячая работа;
беременность;
прием гормональных контрацептивов;
ожирение;
дискинезия желчевыводящих путей;
заболевания поджелудочной железы.

Клиническая картина

Можно выделить три варианта клинической картины ЖКБ:

бессимптомное камненосительство;
клиническая манифестация, проявляющаяся болями в животе и диспепсическими расстройствами;
желчнокаменная колика.

Бессимптомное камненосительство подразумевается, когда жалоб нет, а камни в желчном пузыре (протоках) являются случайной диагностической находкой, чаще при УЗИ. К сожалению, камни сами собой не рассасываются, и заболевание со временем проявится другими формами.

Боли в животе и диспепсические расстройства являются основными жалобами. У взрослых боли обычно в правом подреберье, чаще в виде ощущения тяжести и провоцируются нарушением диеты (переедание, жирная, жареная пища). Характер болей зависит от размера камней. Тупые, тянущие, неопределенные боли свойственны больным с единичными камнями или крупными камнями. Множественные, мелкие легко перемещающиеся камни, как правило, дают острые приступообразные боли – желчнокаменную колику.

Иногда мелкий камень выходит из желчного пузыря в желчные протоки. При этом возникает приступ желчнокаменной болезни: возникает резкая боль в правом подреберье или в верхней части живота. Она может «отдавать» в правую ключицу, правую руку или в спину под лопатку. При этом появляется горечь во рту, тошнота и рвота, не приносящая облегчения, могут пожелтеть склеры глаз. Если камень (при относительно небольших размерах) смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку — приступ самостоятельно прекращается, и камень выходит с калом. В противном случае возникает закупорка желчных путей и появляется опасность развития острого холецистита и механической (подпеченочной) желтухи. В таком случае кроме типичной картины колики появляется желтизна кожи, обесцвеченный стул, темная моча. Боли могут распространиться на другие области верхней части живота, часто появляются «опоясывающие» боли – признак закупорки не только желчевыводящих путей, но и протока поджелудочной железы. Обтурация (закупорка) выводящих протоков – очень опасное состояние!

Диагностика желчно-каменной болезни

Диагностика основывается на клинической картине, на осмотре пациента – врач может определить болезненность в специфических точках, на изменениях в анализах крови и мочи при наличии воспаления в желчном пузыре и/или нарушения оттока желчи. При УЗИ выявляются образования в желчном пузыре, но при симптомах выраженного холецистита (воспалении) камни могут не просматриваться, не всегда УЗИ обнаруживает камни, вышедшие в протоки. Тогда применяются рентгенологические методы исследования: ретроградная холецистопанкреатография (РХПГ) – наиболее распространенный метод.

Лечение желчно-каменной болезни

Тактика лечения желчнокаменной болезни определяется клинической картиной, положением камней и сроками обращения больного за медицинской помощью. Нехирургические методы лечения применяются редко, в основном у детей в период гормональной нестабильности, у взрослых в дооперационный период. При желчнокаменной болезни назначается:

диета с исключением жирного, жаренного, копченого, острого. Питание должно быть дробное, без переедания. Особое значение придается употреблению овощей и фруктов, пшеничных отрубей и других продуктов, содержащих пищевые волокна. Они связывают желчные кислоты в кишечнике, что способствует их синтезу в печени.
двигательный режим: избегаем как гиподинамии, так и чрезмерных физических нагрузок. Показаны прогулки, настольный теннис, бильярд.
Противопоказаны желчегонные препараты, травы и тюбажи!

Хирургическое лечение

Если вы обратились планово вне фазы обострения желчнокаменной болезни, камни расположены только в желчном пузыре, а не в протоках, то вам выполнят лапароскопическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря). При локализации камней только в желчном пузыре радикальная операция — холецистэктомия в большинстве случаев ведет к стойкому излечению от желчнокаменной болезни. Холецистэктомия — патогенетически обоснованная операция: удаляется шоковый орган, т.е. уже неполноценный орган с нарушенной функцией и постоянный источник инфекции. Все это приводит к ускорению циркуляции желчных кислот между кишечником и печенью, снижению камнеобразующих свойств печеночной желчи, предотвращению образования желчных камней.

Если вы затянули с операцией при желчнокаменной болезни или попробовали «выгнать» камни и возникла обтурация желчевыводящих путей. Такая ситуация может закончиться лапаротомией (большой разрез живота), иногда даже удалением части желчевыводящих путей и наложением различных нефизиологичных, но жизненно необходимых, соединений между органами для оттока желчи.

Не бойтесь операции! Единственным радикальным способом лечения желчнокаменной болезни является удаление больного желчного пузыря. В настоящее время разработана специальная методика лапароскопической хирургии (операция выполняется с помощью нескольких проколов брюшной стенки). Она малотравматична, и пациент может вставать уже в день операции. Немаловажен и косметический эффект – отсутствие швов на теле. Особенно этот вопрос волнует девушек, ведь никому не хочется, чтобы на его теле читались прошлые болезни и операции.
После удаления желчного пузыря вы спокойно сможете вернуться к нормальной жизни и практически не придерживаться никакой диеты.

Осложнения желчно-каменной болезни

— Инфекции. Наиболее серьезным осложнением острого холецистита, вызванного желчекаменной болезнью, является инфекция, которая развивается примерно в 20% случаев.

— Гангрена и абсцесс. Тяжелое воспаление может вызвать абсцесс и некроз (разрушение) тканей в желчном пузыре, что приводит к гангрене. В группе высокого риска находятся мужчины старше 50 лет, которые имеют в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания.

— Перфорация (разрыв) желчного пузыря. По оценкам, 10% случаев острого холецистита, вызванного камнями в желчном пузыре, происходит перфорирование желчного пузыря, являющееся угрожающим для жизни состоянием. В целом, это происходит у людей, которые слишком долго не обращались за помощью, или у людей, которые не отвечают на лечение. Перфорация желчного пузыря наиболее часто встречается у людей с сахарным диабетом. После того как стенка желчного пузыря была перфорирована, боль может временно уменьшиться. Это опасное заблуждение грозит развитием перитонита и распространением инфекции в брюшную полость.

— Эмпиемы. Гной в желчном пузыре (эмпиема) встречается в 2 — 3% пациентов с острым холециститом. Пациенты обычно испытывают боли в животе более чем 7 дней. Медицинский осмотр часто не всегда позволяет сразу выявить причину. Эмпиема может быть опасной для жизни, особенно если инфекция распространяется на другие части тела.

— Свищ. В некоторых случаях воспаление желчного пузыря распространяется и приводит к перфорации близлежащих органов, таких, как тонкий кишечник. В таких случаях между органами образуется свищ, представляющий собой канал или отверстие. Иногда, в таких случаях, камни из желчного пузыря могут фактически переходить в тонкую кишку. Это может быть очень серьезным и требует немедленного хирургического вмешательства.

— Желчнокаменная непроходимость. Желчнокаменное блокирование кишечника известно как желчнокаменная непроходимость кишечника. Это в первую очередь происходит у пациентов старше 65 лет, а иногда может быть фатальным. В зависимости от того, где находится камень, может потребоваться хирургия, чтобы его удалить.

— Инфекция общего желчного протока (холангит). Инфекция общего желчного протока весьма опасное серьезное заболевание. Если антибиотики назначают сразу, инфекция излечивается у 75% пациентов. Если холангит не остановлен, инфекция может распространиться и стать опасной для жизни.

— Панкреатит. Камни общего желчного протока виновны в большинство случаев в возникновении панкреатита (воспаление поджелудочной железы).

— Рак желчного пузыря. Желчные камни встречаются в около 80% людей с раком желчного пузыря. Существует сильная взаимосвязь между раком желчного пузыря и желчнокаменной болезнью, хроническим холециститом и воспалением. Симптомы рака желчного пузыря обычно не появляются, пока болезнь не достигла последней стадии, и могут включать в себя потерю веса, анемию, рецидивирующую рвоту, ощущение инородного тела животе. Тем не менее, этот рак встречается очень редко, даже среди людей с желчными камнями.

— Фарфоровый желчный пузырь. Желчный пузырь называют фарфоровым, когда его стенки кальцинировались, т.е. покрылись слоем кальция. Фарфоровый желчный пузырь связан с очень высоким риском развития рака. Это состояние может развиться из-за хронической воспалительной реакции, которая может, на самом деле, быть ответственной за риск развития рака. Риск развития рака зависит и от наличия специфических факторов, таких как частичное обызвествление внутренней оболочки желчного пузыря.

Камни в желчном пузыре: лечение, симптомы и причины

Камни в желчном пузыре — это камни или образования, которые образуются в желчном пузыре или желчном протоке при затвердевании определенных веществ.

Желчный пузырь — это небольшой мешок, расположенный на правой стороне тела, на нижней стороне печени. Некоторые химические вещества, присутствующие в желчном пузыре, могут затвердеть либо в один большой камень, либо в несколько маленьких.

Около 20 миллионов американцев страдают желчными камнями. Исследование показало, что распространенность камней в желчном пузыре у взрослых в промышленно развитых странах составляет около 10 процентов и, похоже, продолжает расти.

Краткие сведения о камнях в желчном пузыре

Вот несколько ключевых моментов, касающихся камней в желчном пузыре. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный на нижней стороне печени.
Камни могут образовываться при химическом дисбалансе желчного пузыря.
У людей с избыточным весом и ожирением чаще развиваются камни в желчном пузыре.
Эксперты считают, что диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Поделиться на PinterestСимптомы камней в желчном пузыре могут включать боль в правой части тела.

У большинства людей с камнями в желчном пузыре симптомы отсутствуют. Это потому, что камни остаются в желчном пузыре и не вызывают проблем.

Иногда, однако, камни в желчном пузыре могут привести к холециститу или воспалению желчного пузыря.

Первичный симптом — боль, которая возникает внезапно и быстро усиливается. Эта боль может возникать в правой части тела, чуть ниже ребер, между лопатками или в правом плече.

Другие симптомы включают:

боль в правой части тела, чуть ниже ребер
боль в спине между лопатками
боль в правом плече
тошнота
рвота
потливость
беспокойство

Желчные камни лечат только в том случае, если они вызвали воспаление желчного пузыря, закупорку желчных протоков или если они переместились из желчных протоков в кишечник.

Холецистэктомия

Холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря.Обычно это выполняется с помощью хирургии замочной скважины. Операция «замочная скважина» невозможна примерно для 10% людей, которым требуется открытая холецистэктомия. Вместо этого им предстоит открытая операция.

При открытой холецистэктомии в брюшной полости делается большой разрез. Людям, перенесшим открытую операцию, требуется более длительное пребывание в больнице и время восстановления. Если желчный пузырь сильно воспален, потребуется открытая операция.

У значительной части тех, кто подвергается холецистэктомии, камни в желчном пузыре возвращаются в течение года.Чтобы предотвратить это, многим людям с камнями в желчном пузыре назначают урсодезоксихолевую кислоту, которая содержится в желчи.

Урсосдезоксихолевая кислота снижает содержание холестерина в желчи, что снижает вероятность образования камней.

Урсодезоксихолевая кислота

Если желчный камень состоит из холестерина, его иногда можно медленно растворить с помощью урсодезоксихолевой кислоты. Этот вид лечения, известный как растворение, может занять до 24 месяцев. Это не так эффективно, как хирургическое вмешательство, но иногда это единственный выбор для людей, которым не может быть проведен общий наркоз.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Когда человеку с камнями в желчном пузыре нельзя провести операцию или урсодезоксихолевую кислоту, ему может быть сделана эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), для которой требуется местная анестезия. Гибкая оптоволоконная камера или эндоскоп входит в рот, через пищеварительную систему и в желчный пузырь.

Проволока с электрическим подогревом расширяет отверстие желчного протока. Затем камни удаляют или оставляют для прохождения в кишечник.

Литотрипсия

Ультразвуковые ударные волны направлены на камни в желчном пузыре, которые разбивают их. Если желчные камни становятся достаточно маленькими, они могут безопасно проходить через стул. Этот вид лечения встречается редко и используется только при небольшом количестве камней в желчном пузыре.

Во многих случаях камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно, когда человек лечится от другого заболевания. Врач может заподозрить камни в желчном пузыре после теста на холестерин, ультразвукового сканирования, анализа крови или даже рентгена.

Анализы крови можно использовать для поиска признаков инфекции, непроходимости, панкреатита или желтухи.

Холангиография

Краситель вводится в кровоток так, чтобы он концентрировался в желчных протоках или желчном пузыре, или вводится прямо в желчные протоки с помощью ERCP. Краситель обнаруживается на рентгеновских снимках. ERCP также используется для обнаружения и удаления камней из желчного протока.

Затем врач сможет посмотреть на рентгеновские снимки и определить возможные заболевания желчного пузыря или желчных протоков, такие как панкреатит, рак поджелудочной железы или камни в желчном пузыре.Рентген покажет врачу, попадает ли краситель в печень, желчные протоки, кишечник и желчный пузырь.

Если краситель не попадает в одну из этих областей, это обычно означает, что желчный камень вызывает закупорку. Эксперт лучше поймет, где находится желчный камень.

КТ

Это неинвазивный рентгеновский снимок, который дает изображения поперечного сечения внутренней части человеческого тела.

Холесцинтиграфия (сканирование HIDA)

Пациенту вводят небольшое количество безвредного радиоактивного материала.Он поглощается желчным пузырем, который затем стимулируется сокращаться. Этот тест может диагностировать аномальные сокращения желчного пузыря или непроходимость желчного протока.

Раньше людям с камнями в желчном пузыре, которые еще не были готовы к операции, прописывали диету с очень низким содержанием жиров, чтобы предотвратить рост камней в желчном пузыре.

Недавно было показано, что это менее полезно, чем считалось ранее, поскольку быстрая потеря веса может вызвать образование камней в желчном пузыре.

Рекомендуется сбалансированная диета с регулярным питанием.Это не излечит камни в желчном пузыре, но может положительно повлиять на любые симптомы и боль.

Избегание продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров может помочь снизить риск развития желчных камней, таких как масло, твердый сыр, пирожные и печенье. Считается, что холестерин играет определенную роль в образовании камней в желчном пузыре.

Для предотвращения этого состояния можно принять меры, например, есть больше орехов и употреблять небольшое количество алкоголя.

Камни в желчном пузыре могут образовываться при нарушении баланса химических веществ в желчном пузыре, таких как холестерин, билирубинат кальция и карбонат кальция.

Есть два основных типа камней в желчном пузыре:

Холестериновые камни в желчном пузыре : Они могут образовываться, если в желчи содержится слишком много холестерина. Это основной тип желчных камней в Соединенных Штатах.
Пигментные камни в желчном пузыре : Они образуются, когда в желчи содержится слишком много билирубина. Они чаще встречаются у людей с заболеваниями печени, инфицированными желчными трубами или заболеваниями крови, такими как серповидно-клеточная анемия.

Эксперты не до конца понимают, почему у некоторых людей возникает химический дисбаланс в желчном пузыре, вызывающий образование желчных камней, а у других — нет.

Однако мы знаем, что камни в желчном пузыре чаще встречаются у людей с ожирением, особенно у женщин. Исследование показало, что выпуклый живот почти вдвое увеличивает шансы женщины на образование камней в желчном пузыре и необходимость хирургического вмешательства по их удалению.

К другим группам риска относятся:

беременные женщины
семейный анамнез
люди, которые недавно сильно похудели
преднамеренное быстрое похудание, а затем его восстановление может увеличить риск образования желчных камней у мужчин в более позднем возрасте
женщин, принимающих оральные контрацептивы
ведущих малоподвижный образ жизни
женщин, проходящих терапию высокими дозами эстрогенов
человек с близкими родственниками, у которых были камни в желчном пузыре
исследование показало, что вариант гена значительно увеличивает риск развития камней в желчном пузыре
человек, принимающих диетических жиров высока
В два раза больше женщин получают камни в желчном пузыре, чем мужчины
люди старше 60 лет
индейцы коренных американцев
люди, принимающие препараты для снижения уровня холестерина, называемые статинами
люди с диабетом

Кроме того, гормоны заместительная терапия (ЗГТ) для женщин в период менопаузы е связано с более высоким риском проблем с желчным пузырем.Исследование показало, что ЗГТ, вводимая кожными пластырями или гелями, представляет меньший риск, чем ЗГТ, вводимая перорально.

Ниже представлена полностью интерактивная трехмерная модель желчных камней.

Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о камнях в желчном пузыре.

Если желчный проток или двенадцатиперстная кишка заблокированы желчными камнями, поток пищеварительного сока в поджелудочную железу может быть заблокирован. Это может вызвать желтуху и острый панкреатит. Лечение обычно включает хирургическое удаление желчного пузыря.

If часто встречается у людей, которым удалили желчный пузырь, и они испытывают чувство вздутия живота и несварение желудка, особенно когда они едят с высоким содержанием жиров. У некоторых стул может выделяться чаще, чем раньше.

Может ли человек жить без желчного пузыря?

Человек может выжить без желчного пузыря. Печень производит достаточно желчи, чтобы переварить нормальный рацион. Если желчный пузырь удаляется, желчь попадает в тонкий кишечник из печени через печеночные протоки, а не накапливается в желчном пузыре.

У небольшой части людей, у которых был удален желчный пузырь, на какое-то время будет более мягкий и частый стул, потому что их желчь чаще попадает в тонкий кишечник.

Возможные симптомы могут возникать при осложнениях:

Важно распознать возможные осложнения, связанные с камнями в желчном пузыре.

Желчная колика: Когда камень застревает в отверстии желчного пузыря и не может легко пройти через него, сокращение желчного пузыря может вызвать сильную боль.Когда это происходит, человек может испытывать болезненное состояние, называемое желчной коликой.

Боль ощущается в верхней части живота, но может также присутствовать в центре или справа от живота. Боль чаще возникает примерно через час после еды, особенно если человек ел пищу с высоким содержанием жиров. Боль будет постоянной и длиться несколько часов, а затем утихнет. Некоторые люди будут испытывать непрекращающуюся боль в течение 24 часов, в то время как другие могут испытывать волны боли.

Инфекция: Если камни в желчном пузыре вызвали инфекцию желчного пузыря, у человека с этим заболеванием может подняться температура и возникнуть дрожь.В большинстве случаев желчнокаменной инфекции люди госпитализируются для удаления желчнокаменной болезни.

Желтуха: Если желчный камень выходит из желчного пузыря и застревает в желчном протоке, он может блокировать прохождение желчи в кишечник. Затем желчь просачивается в кровоток, вызывая признаки желтухи.

В большинстве случаев это осложнение потребует хирургического удаления камня в желчном пузыре. У некоторых людей желчный камень в конечном итоге попадает в кишечник.

Панкреатит: Если небольшой желчный камень проходит через желчный проток и блокирует проток поджелудочной железы или вызывает рефлюкс жидкости и желчи в проток, у человека может развиться панкреатит.

Некоторые факторы, повышающие риск развития камней в желчном пузыре, такие как возраст, пол и этническое происхождение, изменить нельзя.

Однако вполне возможно, что соблюдение вегетарианской диеты может снизить риск развития камней в желчном пузыре. У вегетарианцев риск развития камней в желчном пузыре значительно ниже, чем у людей, которые едят мясо.

Многие эксперты говорят, что диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием фруктов и овощей, включая большое количество пищевых волокон, может помочь защитить людей от образования желчных камней.

Контроль веса тела также может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре. Однако интенсивная диета и быстрая потеря веса увеличивают риск развития камней в желчном пузыре. Рекомендуется умеренность.

Камни в желчном пузыре: лечение, симптомы и причины

Камни в желчном пузыре — это камни или шишки, которые образуются в желчном пузыре или желчных протоках при затвердевании определенных веществ.

Краткие сведения о камнях в желчном пузыре

Вот несколько ключевых моментов, касающихся камней в желчном пузыре.Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный на нижней стороне печени.
Камни могут образовываться при химическом дисбалансе желчного пузыря.
У людей с избыточным весом и ожирением чаще развиваются камни в желчном пузыре.
Эксперты считают, что диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Поделиться на PinterestСимптомы камней в желчном пузыре могут включать боль в правой части тела.

Иногда, однако, камни в желчном пузыре могут привести к холециститу или воспалению желчного пузыря.

Другие симптомы включают:

боль в правой части тела, чуть ниже ребер
боль в спине между лопатками
боль в правом плече
тошнота
рвота
потливость
беспокойство

Холецистэктомия

Холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря. Обычно это выполняется с помощью хирургии замочной скважины. Операция «замочная скважина» невозможна примерно для 10% людей, которым требуется открытая холецистэктомия. Вместо этого им предстоит открытая операция.

У значительной части тех, кто подвергается холецистэктомии, камни в желчном пузыре возвращаются в течение года. Чтобы предотвратить это, многим людям с камнями в желчном пузыре назначают урсодезоксихолевую кислоту, которая содержится в желчи.

Урсодезоксихолевая кислота

Если желчный камень состоит из холестерина, его иногда можно медленно растворить с помощью урсодезоксихолевой кислоты.Этот вид лечения, известный как растворение, может занять до 24 месяцев. Это не так эффективно, как хирургическое вмешательство, но иногда это единственный выбор для людей, которым не может быть проведен общий наркоз.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Литотрипсия

Во многих случаях камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно, когда человек лечится от другого заболевания.Врач может заподозрить камни в желчном пузыре после теста на холестерин, ультразвукового сканирования, анализа крови или даже рентгена.

Анализы крови можно использовать для поиска признаков инфекции, непроходимости, панкреатита или желтухи.

Холангиография

Затем врач сможет посмотреть на рентгеновские снимки и определить возможные заболевания желчного пузыря или желчных протоков, такие как панкреатит, рак поджелудочной железы или камни в желчном пузыре. Рентген покажет врачу, попадает ли краситель в печень, желчные протоки, кишечник и желчный пузырь.

КТ

Холесцинтиграфия (сканирование HIDA)

Пациенту вводят небольшое количество безвредного радиоактивного материала. Он поглощается желчным пузырем, который затем стимулируется сокращаться. Этот тест может диагностировать аномальные сокращения желчного пузыря или непроходимость желчного протока.

Рекомендуется сбалансированная диета с регулярным питанием. Это не излечит камни в желчном пузыре, но может положительно повлиять на любые симптомы и боль.

Есть два основных типа камней в желчном пузыре:

Холестериновые камни в желчном пузыре : Они могут образовываться, если в желчи содержится слишком много холестерина. Это основной тип желчных камней в Соединенных Штатах.
Пигментные камни в желчном пузыре : Они образуются, когда в желчи содержится слишком много билирубина. Они чаще встречаются у людей с заболеваниями печени, инфицированными желчными трубами или заболеваниями крови, такими как серповидно-клеточная анемия.

К другим группам риска относятся:

беременные женщины
семейный анамнез
люди, которые недавно сильно похудели
преднамеренное быстрое похудание, а затем его восстановление может увеличить риск образования желчных камней у мужчин в более позднем возрасте
женщин, принимающих оральные контрацептивы
ведущих малоподвижный образ жизни
женщин, проходящих терапию высокими дозами эстрогенов
человек с близкими родственниками, у которых были камни в желчном пузыре
исследование показало, что вариант гена значительно увеличивает риск развития камней в желчном пузыре
человек, принимающих диетических жиров высока
В два раза больше женщин получают камни в желчном пузыре, чем мужчины
люди старше 60 лет
индейцы коренных американцев
люди, принимающие препараты для снижения уровня холестерина, называемые статинами
люди с диабетом

Ниже представлена полностью интерактивная трехмерная модель желчных камней.

Может ли человек жить без желчного пузыря?

Возможные симптомы могут возникать при осложнениях:

Важно распознать возможные осложнения, связанные с камнями в желчном пузыре.

Камни в желчном пузыре: лечение, симптомы и причины

Краткие сведения о камнях в желчном пузыре

Вот несколько ключевых моментов, касающихся камней в желчном пузыре.Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный на нижней стороне печени.
Камни могут образовываться при химическом дисбалансе желчного пузыря.
У людей с избыточным весом и ожирением чаще развиваются камни в желчном пузыре.
Эксперты считают, что диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Поделиться на PinterestСимптомы камней в желчном пузыре могут включать боль в правой части тела.

Иногда, однако, камни в желчном пузыре могут привести к холециститу или воспалению желчного пузыря.

Другие симптомы включают:

боль в правой части тела, чуть ниже ребер
боль в спине между лопатками
боль в правом плече
тошнота
рвота
потливость
беспокойство

Холецистэктомия

Холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря. Обычно это выполняется с помощью хирургии замочной скважины. Операция «замочная скважина» невозможна примерно для 10% людей, которым требуется открытая холецистэктомия. Вместо этого им предстоит открытая операция.

У значительной части тех, кто подвергается холецистэктомии, камни в желчном пузыре возвращаются в течение года. Чтобы предотвратить это, многим людям с камнями в желчном пузыре назначают урсодезоксихолевую кислоту, которая содержится в желчи.

Урсодезоксихолевая кислота

Если желчный камень состоит из холестерина, его иногда можно медленно растворить с помощью урсодезоксихолевой кислоты.Этот вид лечения, известный как растворение, может занять до 24 месяцев. Это не так эффективно, как хирургическое вмешательство, но иногда это единственный выбор для людей, которым не может быть проведен общий наркоз.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Литотрипсия

Во многих случаях камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно, когда человек лечится от другого заболевания.Врач может заподозрить камни в желчном пузыре после теста на холестерин, ультразвукового сканирования, анализа крови или даже рентгена.

Анализы крови можно использовать для поиска признаков инфекции, непроходимости, панкреатита или желтухи.

Холангиография

Затем врач сможет посмотреть на рентгеновские снимки и определить возможные заболевания желчного пузыря или желчных протоков, такие как панкреатит, рак поджелудочной железы или камни в желчном пузыре. Рентген покажет врачу, попадает ли краситель в печень, желчные протоки, кишечник и желчный пузырь.

КТ

Холесцинтиграфия (сканирование HIDA)

Пациенту вводят небольшое количество безвредного радиоактивного материала. Он поглощается желчным пузырем, который затем стимулируется сокращаться. Этот тест может диагностировать аномальные сокращения желчного пузыря или непроходимость желчного протока.

Рекомендуется сбалансированная диета с регулярным питанием. Это не излечит камни в желчном пузыре, но может положительно повлиять на любые симптомы и боль.

Есть два основных типа камней в желчном пузыре:

Холестериновые камни в желчном пузыре : Они могут образовываться, если в желчи содержится слишком много холестерина. Это основной тип желчных камней в Соединенных Штатах.
Пигментные камни в желчном пузыре : Они образуются, когда в желчи содержится слишком много билирубина. Они чаще встречаются у людей с заболеваниями печени, инфицированными желчными трубами или заболеваниями крови, такими как серповидно-клеточная анемия.

К другим группам риска относятся:

беременные женщины
семейный анамнез
люди, которые недавно сильно похудели
преднамеренное быстрое похудание, а затем его восстановление может увеличить риск образования желчных камней у мужчин в более позднем возрасте
женщин, принимающих оральные контрацептивы
ведущих малоподвижный образ жизни
женщин, проходящих терапию высокими дозами эстрогенов
человек с близкими родственниками, у которых были камни в желчном пузыре
исследование показало, что вариант гена значительно увеличивает риск развития камней в желчном пузыре
человек, принимающих диетических жиров высока
В два раза больше женщин получают камни в желчном пузыре, чем мужчины
люди старше 60 лет
индейцы коренных американцев
люди, принимающие препараты для снижения уровня холестерина, называемые статинами
люди с диабетом

Ниже представлена полностью интерактивная трехмерная модель желчных камней.

Может ли человек жить без желчного пузыря?

Возможные симптомы могут возникать при осложнениях:

Важно распознать возможные осложнения, связанные с камнями в желчном пузыре.

Камни в желчном пузыре: лечение, симптомы и причины

Краткие сведения о камнях в желчном пузыре

Вот несколько ключевых моментов, касающихся камней в желчном пузыре.Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный на нижней стороне печени.
Камни могут образовываться при химическом дисбалансе желчного пузыря.
У людей с избыточным весом и ожирением чаще развиваются камни в желчном пузыре.
Эксперты считают, что диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Поделиться на PinterestСимптомы камней в желчном пузыре могут включать боль в правой части тела.

Иногда, однако, камни в желчном пузыре могут привести к холециститу или воспалению желчного пузыря.

Другие симптомы включают:

боль в правой части тела, чуть ниже ребер
боль в спине между лопатками
боль в правом плече
тошнота
рвота
потливость
беспокойство

Холецистэктомия

Холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря. Обычно это выполняется с помощью хирургии замочной скважины. Операция «замочная скважина» невозможна примерно для 10% людей, которым требуется открытая холецистэктомия. Вместо этого им предстоит открытая операция.

У значительной части тех, кто подвергается холецистэктомии, камни в желчном пузыре возвращаются в течение года. Чтобы предотвратить это, многим людям с камнями в желчном пузыре назначают урсодезоксихолевую кислоту, которая содержится в желчи.

Урсодезоксихолевая кислота

Если желчный камень состоит из холестерина, его иногда можно медленно растворить с помощью урсодезоксихолевой кислоты.Этот вид лечения, известный как растворение, может занять до 24 месяцев. Это не так эффективно, как хирургическое вмешательство, но иногда это единственный выбор для людей, которым не может быть проведен общий наркоз.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Литотрипсия

Во многих случаях камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно, когда человек лечится от другого заболевания.Врач может заподозрить камни в желчном пузыре после теста на холестерин, ультразвукового сканирования, анализа крови или даже рентгена.

Анализы крови можно использовать для поиска признаков инфекции, непроходимости, панкреатита или желтухи.

Холангиография

Затем врач сможет посмотреть на рентгеновские снимки и определить возможные заболевания желчного пузыря или желчных протоков, такие как панкреатит, рак поджелудочной железы или камни в желчном пузыре. Рентген покажет врачу, попадает ли краситель в печень, желчные протоки, кишечник и желчный пузырь.

КТ

Холесцинтиграфия (сканирование HIDA)

Пациенту вводят небольшое количество безвредного радиоактивного материала. Он поглощается желчным пузырем, который затем стимулируется сокращаться. Этот тест может диагностировать аномальные сокращения желчного пузыря или непроходимость желчного протока.

Рекомендуется сбалансированная диета с регулярным питанием. Это не излечит камни в желчном пузыре, но может положительно повлиять на любые симптомы и боль.

Есть два основных типа камней в желчном пузыре:

Холестериновые камни в желчном пузыре : Они могут образовываться, если в желчи содержится слишком много холестерина. Это основной тип желчных камней в Соединенных Штатах.
Пигментные камни в желчном пузыре : Они образуются, когда в желчи содержится слишком много билирубина. Они чаще встречаются у людей с заболеваниями печени, инфицированными желчными трубами или заболеваниями крови, такими как серповидно-клеточная анемия.

К другим группам риска относятся:

беременные женщины
семейный анамнез
люди, которые недавно сильно похудели
преднамеренное быстрое похудание, а затем его восстановление может увеличить риск образования желчных камней у мужчин в более позднем возрасте
женщин, принимающих оральные контрацептивы
ведущих малоподвижный образ жизни
женщин, проходящих терапию высокими дозами эстрогенов
человек с близкими родственниками, у которых были камни в желчном пузыре
исследование показало, что вариант гена значительно увеличивает риск развития камней в желчном пузыре
человек, принимающих диетических жиров высока
В два раза больше женщин получают камни в желчном пузыре, чем мужчины
люди старше 60 лет
индейцы коренных американцев
люди, принимающие препараты для снижения уровня холестерина, называемые статинами
люди с диабетом

Ниже представлена полностью интерактивная трехмерная модель желчных камней.

Может ли человек жить без желчного пузыря?

Возможные симптомы могут возникать при осложнениях:

Важно распознать возможные осложнения, связанные с камнями в желчном пузыре.

Камни в желчном пузыре: лечение, симптомы и причины

Краткие сведения о камнях в желчном пузыре

Вот несколько ключевых моментов, касающихся камней в желчном пузыре.Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

Желчный пузырь — это небольшой орган, расположенный на нижней стороне печени.
Камни могут образовываться при химическом дисбалансе желчного пузыря.
У людей с избыточным весом и ожирением чаще развиваются камни в желчном пузыре.
Эксперты считают, что диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Поделиться на PinterestСимптомы камней в желчном пузыре могут включать боль в правой части тела.

Иногда, однако, камни в желчном пузыре могут привести к холециститу или воспалению желчного пузыря.

Другие симптомы включают:

боль в правой части тела, чуть ниже ребер
боль в спине между лопатками
боль в правом плече
тошнота
рвота
потливость
беспокойство

Холецистэктомия

Холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря. Обычно это выполняется с помощью хирургии замочной скважины. Операция «замочная скважина» невозможна примерно для 10% людей, которым требуется открытая холецистэктомия. Вместо этого им предстоит открытая операция.

У значительной части тех, кто подвергается холецистэктомии, камни в желчном пузыре возвращаются в течение года. Чтобы предотвратить это, многим людям с камнями в желчном пузыре назначают урсодезоксихолевую кислоту, которая содержится в желчи.

Урсодезоксихолевая кислота

Если желчный камень состоит из холестерина, его иногда можно медленно растворить с помощью урсодезоксихолевой кислоты.Этот вид лечения, известный как растворение, может занять до 24 месяцев. Это не так эффективно, как хирургическое вмешательство, но иногда это единственный выбор для людей, которым не может быть проведен общий наркоз.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Литотрипсия

Во многих случаях камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно, когда человек лечится от другого заболевания.Врач может заподозрить камни в желчном пузыре после теста на холестерин, ультразвукового сканирования, анализа крови или даже рентгена.

Анализы крови можно использовать для поиска признаков инфекции, непроходимости, панкреатита или желтухи.

Холангиография

Затем врач сможет посмотреть на рентгеновские снимки и определить возможные заболевания желчного пузыря или желчных протоков, такие как панкреатит, рак поджелудочной железы или камни в желчном пузыре. Рентген покажет врачу, попадает ли краситель в печень, желчные протоки, кишечник и желчный пузырь.

КТ

Холесцинтиграфия (сканирование HIDA)

Пациенту вводят небольшое количество безвредного радиоактивного материала. Он поглощается желчным пузырем, который затем стимулируется сокращаться. Этот тест может диагностировать аномальные сокращения желчного пузыря или непроходимость желчного протока.

Рекомендуется сбалансированная диета с регулярным питанием. Это не излечит камни в желчном пузыре, но может положительно повлиять на любые симптомы и боль.

Есть два основных типа камней в желчном пузыре:

Холестериновые камни в желчном пузыре : Они могут образовываться, если в желчи содержится слишком много холестерина. Это основной тип желчных камней в Соединенных Штатах.
Пигментные камни в желчном пузыре : Они образуются, когда в желчи содержится слишком много билирубина. Они чаще встречаются у людей с заболеваниями печени, инфицированными желчными трубами или заболеваниями крови, такими как серповидно-клеточная анемия.

К другим группам риска относятся:

беременные женщины
семейный анамнез
люди, которые недавно сильно похудели
преднамеренное быстрое похудание, а затем его восстановление может увеличить риск образования желчных камней у мужчин в более позднем возрасте
женщин, принимающих оральные контрацептивы
ведущих малоподвижный образ жизни
женщин, проходящих терапию высокими дозами эстрогенов
человек с близкими родственниками, у которых были камни в желчном пузыре
исследование показало, что вариант гена значительно увеличивает риск развития камней в желчном пузыре
человек, принимающих диетических жиров высока
В два раза больше женщин получают камни в желчном пузыре, чем мужчины
люди старше 60 лет
индейцы коренных американцев
люди, принимающие препараты для снижения уровня холестерина, называемые статинами
люди с диабетом

Ниже представлена полностью интерактивная трехмерная модель желчных камней.

Может ли человек жить без желчного пузыря?

Возможные симптомы могут возникать при осложнениях:

Важно распознать возможные осложнения, связанные с камнями в желчном пузыре.

Желчные камни — причины, симптомы, лечение

Желчные камни — это кристаллические отложения, которые образуются в желчном пузыре — небольшом органе под печенью, в котором хранится желчь (жидкость, используемая пищеварительной системой).

Камни могут оставаться в желчном пузыре и не вызывать никаких симптомов, или они могут раздражать стенку желчного пузыря или блокировать протоки желчного пузыря, что приводит к инфекции, воспалению и боли в верхней части живота. Инфекция может распространиться на печень или поджелудочную железу. Лечение может варьироваться от обезболивания до операции.

В Новой Зеландии доля населения с камнями в желчном пузыре может достигать 20%.

Причины
Желчный пузырь — часть пищеварительной системы.Это грушевидная мешковидная структура примерно 8 см длиной и 2,5 см шириной, расположенная вдоль желудка и прикрепленная к нижней поверхности печени. Функция желчного пузыря — концентрировать, хранить и выводить желчь (жидкость, которая помогает переваривать жир).
Желчь состоит из нескольких компонентов, включая холестерин, соли желчных кислот и желчные пигменты (например, билирубин). Считается, что камни в желчном пузыре возникают из-за дисбаланса химического состава желчи внутри желчного пузыря, например, когда уровень холестерина или билирубина в желчи становится слишком высоким.Избыток холестерина или желчи образует кристаллы, которые в конечном итоге образуют камни.
Два основных типа камней в желчном пузыре:
Холестериновые камни в желчном пузыре : Большинство всех желчных камней представляют собой холестериновые камни. Количество холестерина, которое может раствориться в желчи, зависит от того, сколько в ней соли желчи. Слишком много холестерина или слишком мало желчной соли, как правило, вызывает образование холестериновых камней в желчном пузыре.
Пигментные камни в желчном пузыре: эти камни образуются кальцием и билирубином при избытке билирубина в желчном пузыре.Пигментные камни, как правило, образуются у пациентов с определенными заболеваниями крови или печени.
Факторы риска
Риск развития желчных камней имеет тенденцию увеличиваться с возрастом (особенно после 40 лет), и они более распространены среди людей европейской национальности, чем у маори, жителей Тихоокеанского региона или азиатской Новой Зеландии.
У женщин камни в желчном пузыре развиваются чаще, чем у мужчин, и в более молодом возрасте, и это заболевание часто имеет семейный анамнез.
Другие факторы, повышающие риск развития камней в желчном пузыре, включают:
Избыточный вес или ожирение — особенно когда лишний вес переносится на талии
Соблюдение диеты с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки
Больной диабетом
Высокий уровень холестерина в крови
Пьянство
Курение.
Поскольку беременность и противозачаточные таблетки могут замедлять активность желчного пузыря, женщины, перенесшие многоплодную беременность или длительно принимавшие противозачаточные таблетки, подвергаются более высокому риску развития желчных камней.
Признаки и симптомы
Желчные камни сильно различаются по размеру. Некоторые люди могут образовывать один большой камень, тогда как другие могут состоять из сотен крошечных камней. Чаще всего желчные камни имеют диаметр 5–10 мм.
Большинство людей с камнями в желчном пузыре не испытывают никаких симптомов.Если симптомы присутствуют, наиболее частым ранним признаком желчных камней является боль в верхней части живота. Эта боль обычно возникает в верхней правой части живота, часто бывает внезапной и сильной и может отдавать в грудь, спину или область между плечами. Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают:
Расстройство желудка
Тошнота или рвота
Желтуха (появление желтого цвета кожи и белков глаз, вызванное накоплением билирубина в крови), когда камни в желчном пузыре блокируют выход желчи
Табуреты светлые.
Боль в животе, связанная с камнями в желчном пузыре, называется желчной коликой. Этот тип боли обычно возникает при употреблении жирной пищи и часто возникает посреди ночи. Испытываемые симптомы могут быть настолько серьезными, что людям необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
При инфицировании желчного пузыря также возможны субфебрильная температура, пот и озноб.
Диагностика
При подозрении на камни в желчном пузыре важно проконсультироваться с врачом для точного диагноза и лечения.Врач будет искать признаки желтухи и осмотрит живот на предмет вздутия и боли. Анализы крови обычно проводятся для проверки функции печени и поджелудочной железы и исключения других состояний, которые могут вызывать симптомы.
Самый распространенный тест, используемый для окончательной диагностики камней в желчном пузыре, — это ультразвуковое исследование брюшной полости для создания изображений желчного пузыря, которые затем анализируются для выявления признаков камней в желчном пузыре.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ) — это процедура, которая может помочь выявить более мелкие камни, которые могут быть пропущены при УЗИ брюшной полости.Тонкая гибкая трубка (эндоскоп) вводится через рот в пищеварительный тракт, чтобы получить точное изображение желчного пузыря и близлежащих тканей.
Если есть подозрение, что желчные камни блокируют протоки, может быть проведен тест, называемый эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ). Этот тест включает введение эндоскопа со светом и камерой на кончике через рот в пищеварительный тракт. Через эндоскоп в желчные протоки вводится специальный краситель, позволяющий выделить контуры протоков.Камни в желчном пузыре, обнаруженные в протоках, иногда можно удалить во время процедуры ERCP.
Иногда для подтверждения диагноза и выделения желчных камней используются другие специализированные снимки или рентген.
Лечение
Как правило, лечение будет зависеть от частоты и тяжести испытываемых симптомов. Поскольку возможно, что люди, которые испытывают желчную колику, не испытают дальнейшего приступа, ваш врач может посоветовать подождать и посмотреть.
Если приступы случайные и легкие, их можно лечить с помощью обезболивающих, нагревая пораженный участок, отдыхая и делая глотки воды. Уменьшение количества жиров в вашем рационе и поддержание здоровой массы тела также могут быть полезны. Если приступы частые или тяжелые, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.
Хирургический
Холецистэктомия — это хирургическое удаление желчного пузыря, распространенная и рутинная процедура.Его можно рекомендовать при проблемных симптомах камней в желчном пузыре. Если есть инфекция или острое воспаление желчного пузыря, возможно, потребуется лечение антибиотиками, прежде чем желчный пузырь удастся удалить.
Желчный пузырь не важен для жизни или переваривания пищи. Когда желчный пузырь удаляется, желчь по-прежнему вырабатывается печенью и попадает непосредственно в тонкий кишечник.
Две техники холецистэктомии:
Открытая холецистэктомия
Это «традиционный», но в настоящее время менее распространенный хирургический метод удаления желчного пузыря, который выполняется под общим наркозом.Под грудной клеткой делается единственный разрез. Через разрез хирург может осмотреть область и удалить желчный пузырь.
Лапароскопическая холецистэктомия
Лапароскопическая холецистэктомия также выполняется под общим наркозом, но она менее инвазивна и используется гораздо чаще, чем открытая холецистэктомия. У него более быстрое время восстановления и более короткое пребывание в больнице (обычно всего на одну ночь). Инструмент, похожий на телескоп (лапароскоп), вводится через один разрез (позволяя хирургу видеть внутреннюю часть брюшной полости на телевизионном мониторе), а хирургические инструменты вводятся через другие разрезы.Желчный пузырь находится и удаляется через разрез в пупке.
Операционные риски и осложнения
Как и при любой операции, существуют возможные риски и осложнения, которые вам следует обсудить с врачом перед операцией. Это включает:
Анестезиологические осложнения
Кровотечение
Инфекция раны
Травма желчного протока или вытекание из него
Дискомфорт или онемение в области разреза
Желтуха.
Лекарства
Небольшие камни в желчном пузыре, не содержащие кальция, можно растворить, приняв таблетки урсодезоксихолевой кислоты. Однако таблетки урсодезоксихолевой кислоты не часто рекомендуются, поскольку они не всегда эффективны, их нужно принимать в течение длительного времени (до 2 лет), а камни в желчном пузыре могут снова образовываться после прекращения лечения. Обычно они используются для людей, которые не могут перенести операцию. Иногда их можно использовать для предотвращения образования камней в желчном пузыре у людей с высоким риском их развития.
Список литературы
Чепмен Б.А. и др. (2003). Распространенность желчных камней в Крайстчерче: факторы риска и клиническое значение. N Z Med J. 2000; 113 (1104): 46–8.
Клиника Мэйо (2019). Камни в желчном пузыре (веб-страница). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gallstones/symptoms-causes/syc-20354214 [дата обращения: 23.08.19]
NHS (2015). Камни в желчном пузыре (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS)
Англия.https://www.nhs.uk/conditions/gallstones/ [дата обращения: 23.08.19]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Желчекаменная болезнь. Словарь Мосби по медицине, медсестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис: Эльзевьер.
О’Тул, M.T. (Ред.) (2017). Холедохолитиаз. Словарь Мосби по медицине, медсестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис: Эльзевьер.
Stringer, M.D., et al. (2013). Желчные камни в Новой Зеландии: состав, факторы риска и этнические различия. ANZ J Surg. Июль 2013 г .; 83 (7-8): 575–80.
Последняя редакция — сентябрь 2019 г.
желчных камней — NHS
Желчные камни — это небольшие камни, обычно состоящие из холестерина, которые образуются в желчном пузыре. В большинстве случаев они не вызывают никаких симптомов и не нуждаются в лечении.
Информация:
Консультации по коронавирусу
Получите консультацию о коронавирусе и заболеваниях печени в British Liver Trust
Симптомы камней в желчном пузыре
Желчные камни часто протекают бессимптомно.
Но если желчный камень застревает в отверстии (протоке) внутри желчного пузыря, это может вызвать внезапную сильную боль в животе, которая обычно длится от 1 до 5 часов.
Этот тип боли в животе известен как желчная колика.
У некоторых людей с камнями в желчном пузыре также могут развиться осложнения, такие как воспаление желчного пузыря (холецистит).
Это может вызвать:
постоянную боль
пожелтение кожи и глаз (желтуха)
высокая температура
Когда камни в желчном пузыре вызывают симптомы или осложнения, это называется желчнокаменной болезнью или желчекаменной болезнью.
Желчный пузырь
Желчный пузырь — это небольшой мешкообразный орган, расположенный под печенью. Его основное предназначение — хранить и концентрировать желчь.
Желчь — это жидкость, вырабатываемая печенью для переваривания жиров. Он передается из печени в желчный пузырь по ряду каналов, известных как желчные протоки.
Желчь накапливается в желчном пузыре и со временем становится более концентрированной, что улучшает переваривание жиров.
Желчный пузырь выпускает желчь в пищеварительную систему, когда это необходимо.
Что вызывает камни в желчном пузыре?
Считается, что камни в желчном пузыре образуются из-за дисбаланса химического состава желчи внутри желчного пузыря.
В большинстве случаев уровень холестерина в желчи становится слишком высоким, и избыточный холестерин превращается в камни.
Желчные камни очень распространены. По оценкам, более чем у 1 из каждых 10 взрослых в Великобритании есть камни в желчном пузыре, хотя симптомы развиваются только у меньшинства людей.
Вы больше подвержены риску развития камней в желчном пузыре, если у вас:
избыточный вес или ожирение
женщина (особенно, если у вас были дети)
40 лет и старше (риск увеличивается с возрастом)
Лечение камней в желчном пузыре
Лечение обычно необходимо только в том случае, если камни в желчном пузыре вызывают:
В этих случаях может быть рекомендована операция по удалению желчного пузыря через замочную скважину.
Эта процедура, известная как лапароскопическая холецистэктомия, относительно проста в выполнении и имеет низкий риск осложнений.
Можно вести нормальную жизнь без желчного пузыря.
Ваша печень по-прежнему будет вырабатывать желчь для переваривания пищи, но желчь будет непрерывно капать в тонкий кишечник, а не накапливаться в желчном пузыре.
Outlook
Желчнокаменная болезнь обычно легко лечится хирургическим путем.
Очень тяжелые случаи могут быть опасными для жизни, особенно у людей с плохим здоровьем.
Но смертельные случаи от желчнокаменной болезни в Великобритании редки.
Видео: камни в желчном пузыре
В этом видео врач объясняет, что такое камни в желчном пузыре, симптомы и варианты лечения.
Последний раз просмотр СМИ: 14 мая 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 9 мая 2021 г.
Контент сообщества от HealthUnlocked
Последняя проверка страницы: 10 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 10 октября 2021 г.
.
No related posts.

симптомы и когда обратиться к врачу

Причины ЖКБ

Типы желчных камней

Факторы риска

Осложнения

Профилактика ЖКБ

Жалобы

Бессимптомные желчные камни

Желчная колика

Лечение

Желчекаменная болезнь: признаки, симптомы, лечение

Признаки патологии

Причины развития и профилактика

Классификация камней, стадии болезни

Диагностика и лечение

Профилактика после лечения

Желчнокаменная болезнь

Пациент в результате лечения получит

Советы и рекомендации

Справочная информация

Желчекаменная болезнь: симптомы, диагностика, способы лечения

Симптомы желчекаменной болезни

Куда обратиться за помощью?

Диагностика желчекаменной болезни

Методы лечения желчекаменной болезни

Лапароскопия имеет ряд преимуществ

Вопрос — ответ

Формула для расчета индекса массы тела

Желчнокаменная болезнь. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины возникновения желчнокаменной болезни

Симптомы желчнокаменной болезни:

Диагностика желчнокаменной болезни

Стадии заболевания:

Осложнения желчнокаменной болезни

Почему же наши гастроэнтерологи лучше других?

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Желчно-каменная болезнь — Клиника 29

Причины желчнокаменной болезни

Клиническая картина

Диагностика желчно-каменной болезни

Лечение желчно-каменной болезни

Хирургическое лечение

Осложнения желчно-каменной болезни

Камни в желчном пузыре: лечение, симптомы и причины

Краткие сведения о камнях в желчном пузыре

Может ли человек жить без желчного пузыря?

Возможные симптомы могут возникать при осложнениях:

Камни в желчном пузыре: лечение, симптомы и причины

Краткие сведения о камнях в желчном пузыре

Может ли человек жить без желчного пузыря?

Возможные симптомы могут возникать при осложнениях:

Камни в желчном пузыре: лечение, симптомы и причины

Краткие сведения о камнях в желчном пузыре

Может ли человек жить без желчного пузыря?

Возможные симптомы могут возникать при осложнениях:

Камни в желчном пузыре: лечение, симптомы и причины

Краткие сведения о камнях в желчном пузыре

Может ли человек жить без желчного пузыря?

Возможные симптомы могут возникать при осложнениях:

Камни в желчном пузыре: лечение, симптомы и причины

Краткие сведения о камнях в желчном пузыре

Может ли человек жить без желчного пузыря?

Возможные симптомы могут возникать при осложнениях:

Желчные камни — причины, симптомы, лечение

Причины

желчных камней — NHS

Консультации по коронавирусу

Симптомы камней в желчном пузыре

Желчный пузырь

Что вызывает камни в желчном пузыре?

Лечение камней в желчном пузыре

Outlook

Видео: камни в желчном пузыре

Добавить комментарий Отменить ответ