Helicobacter pylori β ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ.
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ — ΡΡΠΎΒ ΡΠΏΠΈΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° (Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ, Π³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ 12-ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ) Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.Β ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡ, ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ°Π½ΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΡΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ, Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ (Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΈ Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°). ΠΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Helicobacter pyloriΒ βΒ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
Π 1983 Π³. Π°Π²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π. ΠΠ°ΡΡΠ°Π»Π» ΠΈ Π . Π£ΠΎΡΡΠ΅Π½ ΠΎΡΠΊΡΡΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ± ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠ·Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Helicobacter pylori ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΡΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΊΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠΎΠΉ.
Π ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ, Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ βΒ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈ Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
Helicobacter pylori βΒ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΡΠ°Π·ΠΈΠ» 60% Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠ΅ΠΌΠ»ΠΈ.Β
Β
Β
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Helicobacter pylori ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ± ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡΒ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅, Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ»ΡΠ½Π΅ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈ.
ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ. Π Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ:
- ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ;
- ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΄Ρ;
- Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ;
- ΡΠΊΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π§Π°ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ (ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ»ΡΠ½Ρ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π²ΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΡΠΊΡ, Π»ΠΎΠΆΠΊΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΡ). ΠΠ°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Helicobacter pylori ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΠ΅.
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ β ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. Π 95% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π½Π° ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ.
ΠΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π΅ΡΡΡ ΡΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅. Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±Π΅Π·ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ,Β ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΡΠ·Π½Π°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ
- ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°;
- Π·Π°ΠΏΠΎΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΎΡΡ;
- ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°;
- Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΈΠ·ΠΎ ΡΡΠ°;
- Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΡ;
- Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ;
- ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ;
- Π³ΡΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ³ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡΡ;
- Π²ΡΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ:
Π‘Π°ΠΌΡΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ.
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊ-ΡΠ΅ΡΡ βΒ ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Helicobacter pylori ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Ρ Π²ΡΠ΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π°. ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Helicobacter pylori, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ Ρ ΠΎΠ΄Π° Π°Π½ΡΠΈΡ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊ βΒ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄. ΠΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° Π±ΠΈΠΎΡ
ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ Helicobacter pylori ΠΏΠΎ Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ βΒ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ΅Π°Π·Ρ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ±Π°ΠΌΠΈΠ΄. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΊΠ°ΡΠ±Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠΈΠΉΡΡ Π² Ρ
ΠΎΠ΄Π΅ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° Π³Π°Π· ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ
ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ. Π Ρ
ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π³Π°Π·Π°, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² Ρ
ΠΎΠ΄Π΅ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΊΠ°ΡΠ±Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° (Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ), Ρ Π±Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠ· Π²ΡΠ΅Ρ
Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π°Π·ΠΎΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ
ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ β ΡΡΠΎ:
- ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΏΡΠΈΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΠΈ;
- Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ±Π°ΠΌΠΈΠ΄ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π°;
- ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ;
- ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ «Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ» ΠΈ ΡΡΠ°Π·Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°;
- Ρ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊ-ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π½Π΅ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±;
- ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°;
- ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡ-ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ ;
- ΡΠ΅ΡΡ-ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Ρ 1997 Π³. ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π² Π Π.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ?
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ , ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π³ΠΎΡΠΎΠ² ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΡΡΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ:
- ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ (ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ 22.00 Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠ½Π΅). ΠΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ, Π½ΠΎ Π·Π° ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΈΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 ΠΌΠ».
- Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ (Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅, Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΡΠ³Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ).
- Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΊΡΠ΅ΠΏΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
- Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
- ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΆΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΈΠ½ΠΊΠΈ Π·Π° ΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
- Π½Π΅ ΠΊΡΡΠΈΡΡ Π·Π° ΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΠ° Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
- ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΈΡΡΠΈΡΡ Π·ΡΠ±Ρ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°ΡΡ ΡΠΎΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ
ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π² ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ
ΠΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ) Helicobacter pylori Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ :
- MALT-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°, Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅;
- ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π·Π΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ°ΠΊΠ°;
- Π΅ΡΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ;
- ΡΠ·Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 12-ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ;
- Π°ΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ;
- ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ?
ΠΠΈΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ:
- ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΆΠ°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ Π±Π»ΡΠ΄;
- ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΎΡΡΡΡΡ , ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΡΡ Π±Π»ΡΠ΄, ΠΊΠΎΠΏΡΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ;
- ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠΈΠ½Π°Π΄ΠΎΠ², ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π³Π°Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠ²;
- ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ;
- ΠΏΠΈΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠ΅Π²ΡΠ²Π°ΡΡ, Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π³ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ;
- Π²ΡΠΏΠΈΠ²Π°ΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π΄Π²ΡΡ Π»ΠΈΡΡΠΎΠ² Π·Π° ΡΡΡΠΊΠΈ;
- ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ Π΄ΡΠΎΠ±Π½ΡΠΌ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ — Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈ.
ΠΠ°ΠΊ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡΒ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Π°?
- ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ;
- ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠ΅ΠΊ;
- ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ;
- ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ.
ΠΠ΅Π»Π°Π΅ΡΠ΅ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Ρ ΠΠ°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Helicobacter pylori? ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ «ΠΡΠ°Π½Π΄ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°» ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡΠ³Π°.
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡβ― ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ,β― Π² ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡβ― ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ β―β―ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ β―Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ.β― Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡβ― Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠ»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ: ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ»ΡΡ β―β ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π°Π±Π°Ρ, ΡΡΠΈ β Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ.
ΠΡΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ β Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉβ― ΡΡΠ΅Π°Π·Π½ΡΠΉβ― ΡΠ΅ΡΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ-13 (13Π‘). β―ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠΏΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉβ―13Π‘β―. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ β―Π΄ΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ β―ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ β―Π²β― Π²ΡΠ΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ±ΠΎΡΠ° β ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ°.
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎβ― ΡΡΠΎΠ±Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΡΠ» Π²Π΅ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌβ― ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡβ― ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°:
Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Ρ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ β ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ β―(ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ).β― Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. Π’Π΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ,β―ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π΄Π»ΠΈΡΡΡ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
Π‘Ρ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°Π½ ΠΌΠΈΡΠ°.β― Π 1987 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π±ΡΠ»Π° ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½Π° ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠ°Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.β― β―ΠΡΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈβ― ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈβ― β―ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΡΠ΅Ρβ― ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈβ― ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ, ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ β―ΠΠ°Π°ΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠΊΠΈΠ΅β― ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΡΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ β―ΠΈΠ·Π΄Π°Π½Ρ Π² β―2016 Π³ΠΎΠ΄Ρ.β― ΠΡΠ°Ρ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ β―ΡΡ Π΅ΠΌΡ, ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ β―Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² β―ΠΈΠ»ΠΈβ― ΡΠ°ΠΌΠΈ β―Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ.β― ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΠΆΠ΅ Π»Π΅ΡΠΈΠ»ΡΡ, Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½Π΅ΡΠ»Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ β―ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°,β― ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡβ―β― ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π²ΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΊΠ°,β― ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρβ―β― ΠΠ°Π°ΡΡΡΠΈΡ ΡΡΠΊΠΈΠΌβ― ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΡΠ°ΠΌ.
ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ β―ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ. ΠΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ.β― ΠΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅β― Π½Π΅β― ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ β―ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ β―ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅β― (Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΡ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΊΠΈ, ΠΆΠ°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΆΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅).
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ — ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π² ΠΠΎΡΠΊΠ²Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° «ΠΠΈΠ°ΠΌΠ΅Π΄»
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ (Helicobacter pylori) β ΡΠΏΠΈΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΠ·Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ², Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠΎΠ², ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Helicobacter pylori.
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ: ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°Ρ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΡΡ:
- ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅;
- Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ Β«ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠΆΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉΒ»;
- ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°;
- ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°;
- ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°;
- ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ·ΡΠΊΠ°;
- Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΊΡΡ Π²ΠΎ ΡΡΡ;
- ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠ°;
- ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½;
- Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°ΡΡ ΠΎ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
ΠΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Helicobacter pylori?
ΠΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ Helicobacter pylori:
- ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΠ± ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ;
- Π€ΠΠΠ‘. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° β ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ β Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°Ρ) ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·. ΠΡΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅.
- ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ. ΠΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ. Π‘Π½Π°ΡΠ°Π»Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π²ΡΠ΄ΡΡ Π°Π΅Ρ Π² ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΡ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΠΏΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ (Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ Π±Π΅Π·Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΠΉ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΡ Π²ΠΊΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²) ΠΈ Π²ΡΠ΄ΡΡ Π°Π΅Ρ Π² Π΄ΡΡΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠΊΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. ΠΠ° ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΌΡΠΉ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π Π½Π°ΡΠ°Π»Π΅ 80-Ρ
Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Warren ΠΈ Marshall ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Ρ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°Π½ΡΡΡΠΌ-Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΊΠΎΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΈΠ» ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ΅ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Ρ Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ Π½Π° Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΡΡΠΌ-Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π±ΡΠ» Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΡΡΠ»Π°ΡΠΎΠ² ΠΠΎΡ
Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΡΡΠ΅ΡΠ½Π½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π±ΡΠ»Π° ΡΠ°ΠΊΡΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΠ΅Π½Π° ΠΊ Π²ΠΈΠ΄Ρ Campylobacter ΠΈ ΠΈΠ·Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π»Π°ΡΡ C.pyloridis, Π° ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ»Π° Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Helicobacter pylori. Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ H.pylori ΠΠ° ΠΠ°ΠΏΠ°Π΄Π΅ 30 — 50% Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ H.pylori. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ, Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ — Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΡΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π. Ρylori Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠ΅ΠΉΡΠ°Ρ 50 — 55 Π»Π΅Ρ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ° Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ. ΠΡΠ΄ΠΈ ΡΡΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ
ΡΠ΄ΡΠΈΡ
Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΉ. ΠΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ H.pylori Π‘ΠΏΠ΅ΠΊΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π. pylori, Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΡΠΈΡΠΎΠΊ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π² 5 — 20% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ·Π²Π° Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ Ρ H.pylori ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π² 95 — 100% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅Ρ
, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² (ΠΠ‘ΠΠΠ) ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠ±Π·ΠΎΡ 30 ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° (Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 — 2 Π»Π΅Ρ) ΡΠ·Π²Ρ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 63% Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ H.pylori, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ — ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 3%. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ H.pylori ΠΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΌ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ H.pylori ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π² ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΡΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ· ΠΏΡΠ΅Π΄Π΄Π²Π΅ΡΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ· ΡΠ΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ°ΠΆΠ½ΡΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΡΠ·Π²Π° ΠΈ(ΠΈΠ»ΠΈ) Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΡΠ±ΠΎΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°. ΠΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΡ H.pylori Π₯ΠΎΡΡ H.pylori ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π° in vitro ΠΊΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ, ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΊΠΈ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ in vivo ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠΏΡΡ Π½Π΅ΡΠ΄Π°ΡΡ. H. pylori Π½Π°Ρ
ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ
ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ. Π ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ Π΄Π΅Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π·ΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π’ΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ° Π’ΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠΎΠΌ — ΠΏΠ΅ΡΠ²Π°Ρ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°ΡΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Ρ 80% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΡΠ° ΡΡ
Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ° (120 ΠΌΠ³ 4 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ), ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ (250 — 500 ΠΌΠ³ 4 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ) ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» (200 — 500ΠΌΠ³ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ) Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1 — 2 Π½Π΅Π΄. Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 88% ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡΡΡΠ΅ ΠΈ 89% ΠΏΡΠΈ 2-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡΡΡΠ΅ (ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ H.pylori; ΡΠΌ. ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΡ). ΠΡΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (1500 — 2000 ΠΌΠ³/ΡΡΡ) ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎ 78 ΠΈ 83% ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ 1 ΠΈ 2 Π½Π΅Π΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π£ 30 — 50% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ Π² 5% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 1 Π½Π΅Π΄. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠΉ ΡΡ
Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ H.pylori (Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ΠΌ Ρ 89 Π΄ΠΎ 38%). ΠΠ»Ρ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ
Π³ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ
ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΡΠ΅ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΡΠ°, Π³Π΄Π΅ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΎΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ Π2-ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² Π² ΡΡ
Π΅ΠΌΠ°Ρ
Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΡΠ²ΠΎΠ΄ Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΡ Π. pylori, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΡΠ²Π·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ H.pylori. ΠΠΎ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΡ H.pylori ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ. Π Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΡ H.pylori, Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ MALT-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ. ΠΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°Π½ΡΠΈΡ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΡΠ°, Π΄Π΅ΡΠ΅Π²Π° ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ Ρ 70% ΠΏΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΎΡΠ° Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ H.pylori, ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ Ρ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°. Π ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ , Π³Π΄Π΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 20%, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΎΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡΠΌΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°Π΅Ρ 20%, ΡΠΎ Π²ΡΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΎΡΠ° Π±Π΅Π· ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡΠΌΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. Π ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΎΡΠ° Π±Π΅Π· ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΡΡΠΌΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ. ΠΡΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΊ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΡΡ Π΅ΠΌΠ° Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠ·ΡΡΠΎ ΠΈΠ· Ned Tijdschr Geneeskd 1996;140(18):967-70 Ρ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π²ΡΠΎΡΠΎΠ². ΠΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°: 1. Warren JR, Marshall BJ. Unidentified curved bacilli on gastric epithelium in active chronic gastritis [letter]. Lancet 1983;1:1273-5. 2. Marshall BJ, Armstrong JA, McGechie DB, Clancy RJ. Attempt to fulfil Koch’s postulates for pyloric Campylobacter. Med J Aust 1985;142:436-9. 3. Varshall BJ. Helicobacter pylori. Am J Gastroenterol 1994;89 Suppl: II 6-28. 4. Kuipers EJ, PeΠ¦a AS, Kamp G van, Uyterlind AV, Pals NFM, Kurz-Pohlman E, et al. Seroconversion for Helicobacter pylori. Lancet 1993;342:328-31. 5. Webb PM, Knight T, Greaves S, Wilson A, Newell DG, Elder J, et al. Relation between infection with Helicobacter pylori and living conditions in childhood: evidence for person transmission in early life. BMJ 1994;308:750-3. 6. Pounder RE, N g D. The prevalence of Helicobacter pylori infection in different countries. Aliment Pharmacol Ther 1995;Suppl:33-9. 7. Rauws EAJ, Langenberg W, Houthoff HJ, Zanen HC, Tytgat GNJ. Campylobacter pyloridis-associated chronic antral gastritis. A prospective study of its prevalence and the effects of antibacterial and antiulcer treatment. Gastroenterol 1988;94:33-40. 8. Hulst RWM van der, Tytgat GNJ, Helicobacter pylori and peptic ulcer disease. Scand J Gastroenterol [ter perse]. 9. NIH Consensus Conference. Helicobacter pylori in peptic ulcer disease. JAMA 1994;272:65-9. 10. Tally NJ. A critique of therapeutic trials in Helicobacter pylori-positive functional dyspepsia. Gastroenterology 1994;106:1174-83. 11. Parsonnet J, Friedman GD, Vandersteen DP, Chang Y, Vogelman JH, Orentreich N, et al. Helicobacter pylori infection and the risk of gastric carcinoma. N Engl J Med 1991;325:1127-31. 12. Parsonnet J, Hansen S, Rodriguez L, Gelb AB, Warnke RA, Jellum E, et al. Heliobacter pylori infection and gastric lymphoma. N Engl J Med 1994;330:1267-71. 13. Kuipers EJ, Uyterlinde AM, PeΠ¦a AS, Roosendaal R. Pals G. Nelis GF, et al. Long-term sequelae of Helicobacter pylori gastritis. Lancet 1995;345:1525-28. 14. Bayerdorffer E, Neubauer A, Rudolph B, Thiede C, Lehn N. Eidt S, et al. Regression of primary gastric lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue type after cure of Helicobacter pylori infection. Lancet 1995;345:1591-4. 15. Chiba N, Rao BV, Rademaker JW, Hunt RH. Meta-analysis of the efficacy of antibiotic therapy in eradicating Helicobacter pylori. Am J Gastroenterol 1992;87:1716-27. 16. Hulst RWM van der, Keller JJ, Rauws EAJ, Tytgat GNJ. Treatment of Helicobacter pylori infection. Review of the world literature. Helicobacter 1996;1:6-19. 17. Borody TJ, Brandl S, Andrews P, Ferch N, Jankiewicz E, Hyland L. Use of high efficacy, lower dose triple therapy to reduce side effects of eradicating Helicobacter pylori. Am J Gastroenterol 1994;89:33-8. 18. Noach LA, Langenberg WL, Bertola MA, Dankert J, Tytgat GNJ. Impact of metronidazole resistance on the eradication of Helicobacter pylori. Scand J Infect Dis 1994;26:321-7. 19. Axon ATR. The role of acid inhibition in the treatment of Helicobacter pylori infection. Scand J Gastroenterol 1994;29 Suppl 201;16-23. 20. Labenz J, Gyenes E, Ruhl GH, Borsch G. Amoxicillin plus omeprazole versus triple therapy for eradication of Helicobacter pylori in duodenal ulcer disease: a prospective, randomized, and controlled study. Gut 1993;34:1167-70. 21. Bayerdorffer E, Miehlke S, Mannes GA, Sommer A, Hochter W, Weingart J, et al. Double-blind trial of omeprazole and amoxicillin to cure Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcers. Gastroenterology 1995;108:1412-7. 22. Hulst RWM van der, Weel JFL, Verheul SB, Keller JJ, Kate FJW ten, Ende AE van der, et al. Treatment of Helicobacter pylori infection with low or high dose omeprazole combined with amoxicillin and the effect of early retreatment: a prospective randomized double-blind study. Aliment Ther Pharmacol 1996;10:165-71. 23. Cayla R, Zerbib F, Megraud F, Lamouliatte H. Clarithromycin resistance of Helicobacter pylori strains before and after treatment: a key factor of treatment failures [abstract]. Gastroenterol 1995;108:68. 24. Hentschel E, BrandstΠtter G, Dragosics B, Hirschl AM, Nemec H, Schutze K, et al. Effect of ranitidine and amoxicillin plus metronidazole on the eradication of Helicobacter pylori and the recurrence of duodenal ulcer. N Engl J Med 1993;328:308-12. 25. Bazzoli F, Zagari RM, Fossi S, Pozzato P, Alampi G, Simoni P, et al. Short term low-dose triple therapy for the eradication of Helicobacter pylori. Eur J Gastroenterol Hepatol 1994;6:773-7. 26. Moayyedi P, Sahay P, Tompkins DS, A[on ATR. Efficacy and optimum dose of omeprazole in a new 1-week triple therapy regimen to eradicate Helicobacter pylori. Eur J Gastroenterol Hepatol 1995;7:835-40. 27. Boer W de, Driessen W, Jansz A, Tytgat G. Effect of acid suppression on efficacy of treatment for Helicobacter pylori infection. Lancet 1995;345:817-20. |
Π‘Ρ Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ | ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π½Π΅Π΄ | Π§ΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ | Π§ΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² | Π‘ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ, % (95 % ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ) |
Π — Π’ — Π | 1 | 13 | 826 | 87,9 (85,7 — 90,1) |
Π — Π’ — Π | 2 | 25 | 2291 | 89,2 (87,9 — 90,4) |
Π — Π — Π | 1 | 13 | 755 | 78,0 (75,1 — 81,0) |
Π — Π — Π | 2 | 12 | 570 | 83,0 (79,9 — 86,1) |
Β | Β | Β | Β | Β |
Π (1 ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ) — Π | 2 | 34 | 1260 | 54,8 (52,1 — 57,6) |
Π (2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ) — Π | 2 | 53 | 2275 | 61,9 (59,9 — 63,9) |
Π (1 ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ) — Π | 2 | 16 | 467 | 66,8 (62,5 — 71,1) |
Π (2 ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ) — Π | 2 | 14 | 411 | 74,7 (70,5 — 78,9) |
Β | Β | Β | Β | Β |
Π — Π — Π | 1-2 | 21 | 1119 | 88,7 (86,8 — 90,5) |
Π — Π — Π | 1-2 | 14 | 651 | 88,0 (85,5 — 90,5) |
Π — Π — Π | 1-2 | 14 | 621 | 79,7 (76,5 — 82,9) |
Β | Β | Β | Β | Β |
Π — Π — Π’ — Π | 1-2 | 8 | 412 | 96,4 (94,1 — 97,9) |
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π — ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ°; Π’ — ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½; Π — ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»; Π — Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½; Π — ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ»; Π — ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½. |
Β
.
ΠΠ°ΡΡΡΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ: ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. — ΠΠ΅ΡΠΈΡ
ΠΠ°ΡΡΡΠΈΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ: ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ° Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.Β
1. ΠΠ°ΡΡΡΠΈΡ β ΡΡΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Ρ
Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅: ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΄Ρ, Π½Π΅ΠΌΡΡΡΠ΅ ΡΡΠΊΠΈβ¦ ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ.Β ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΡΠΆΠ΅ ΠΈΠ΄ΡΡ, ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°β¦Β
2. Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Ρ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠΉ Π² ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΡ
ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ
ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°Ρ
. Π ΡΡΠΎΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ»ΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°: Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π½Π΅Π±ΡΠ΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ β ΠΎΠ±Π΅Π΄ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠΏΡΠ°ΠΌΠΈ, Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³Π°Π·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.Β
3. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Β«ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ» Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡ. Π‘ΡΠΎΠΈΡ Β«ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΡΒ» ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ ΡΠ΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ
ΡΠ΄ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π½Π° Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ
Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ½Π°ΡΠ°Π»Π° ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΈΠ·Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ, Π° ΠΏΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Ρ
Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ Π΄Π°Π΅Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π΅ΡΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌΡ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄ΠΈΡΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Β«Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ΅Β» Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ).Β
4. ΠΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°:Β
- Π½ΠΎΡΡΠ°Ρ, ΡΡΠ½ΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠΆΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ;Β
- ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΈΠ·ΠΎ ΡΡΠ°;Β
- ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π΅Π΄Ρ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°.Β
5. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° Ρ
Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ.Β
ΠΡΠ»ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° Ρ
Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΌ, Π²ΡΠ°Ρ-Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.Β
6. ΠΠ΅Π»Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ Ρ
Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ. ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΡΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, Π½ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ.
Π ΠΠ΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΡ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ Π§Π΅ΡΠ½ΡΠ΅Π²Π° ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π° ΠΠ°Π»Π΅ΡΡΠ΅Π²Π½Π°, Π²ΡΠ°Ρ-Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΡΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΠΏΠΈΡΡ 43-03-03 ΠΈ 41-03-03.
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ: ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΊΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΠΊ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π³Π΄Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΌ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΡΠ±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ·Π°, ΡΠ·Π², Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠ°, ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. Π ΡΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅, ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
ΠΡΡΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² Π±ΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ β ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠ΄Ρ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΠ΅. Π ΡΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅, ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²Π° ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅, ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΡ ΠΈΡ . Π¨Π°Π½Ρ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ, Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΆΠ΅ Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ.
ΠΠ²Π°Π»ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π·Π½Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ΅ ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ — ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅, ΡΡΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΠΊΡ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ: ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ Π²ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ Ρ. Π΄. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠ°ΠΊ, Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅:
- Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊ, Β«ΠΏΠΎΠ΄ Π»ΠΎΠΆΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉΒ»;
- ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ;
- ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅;
- Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΊΡΡΠ° Π²ΠΎ ΡΡΡ;
- ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π΅;
- ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠΈ;
- Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΡ;
- ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°;
- ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ Π½Π΅ΠΎΡΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΡΠ»Π°, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ, Π·Π°ΠΏΠΎΡΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ;
- ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ·ΠΌΠ°;
- Π±Π΅ΡΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ Π²Π΅ΡΠ°;
- ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Ρ .
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ: Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΡΠ΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΠ°Π·ΠΈΠ»Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΡΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ. Π ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». ΠΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π½Π° Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ° ΠΏΡΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgG ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΉ Helicobacter pylori β ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ IgG Π²ΡΡΠΎΠΊ Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΡΠΏΡΠΈΠΈ (Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ ), ΡΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π±ΡΠ»ΠΎ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ² Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Helicobacter pylori ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (Π·Π°Π±ΠΎΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°) ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΠ¦Π (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ).
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ: Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Π°Ρ ΡΡ Π΅ΠΌΠ°, Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ°Ρ ΠΎΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ β Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°, ΡΠΎΡΠΌΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π³ΠΎ. ΠΠ»Π°Π²Π½Π°Ρ ΠΆΠ΅ ΡΠ΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ β ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ) ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Helicobacter pylori.
ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Helicobacter pylori ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ², Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΠΠ’. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°. ΠΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ ΡΠΆΠ΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π΅, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΡΡ Π±Π»ΡΠ΄, ΠΎΡ ΠΆΠ°ΡΠ΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠΏΡΠ΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΡΠΏΠΈΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ².
ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³: Β«ΠΡΠ°Π³ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° β Π½Π΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠ΅, Π° ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅Β»
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠΎΒ Π·Π²ΡΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ Β«Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡи» β ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΉ Π²ΡΠ°Π³ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠΉΒ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π½Π°Β ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ΡΠ΅. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΒ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΠΈ, ΠΎΠ½Β Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΡΠ·Π²Ρ ΠΈΒ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π°Β Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ ΠΎΡΒ Π½Π΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅Β ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ. News.ru ΡΠ·Π½Π°Π» Ρ Π·Π°Π²Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΒ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Wiener Privatklinik ΠΠ°ΠΌΠ΅Π»Π° ΠΠΎΠΏΡΠΈ ΠΎΒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΒ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ.
βΒ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ Π±ΡΠ»Π° ΠΎΡΠΊΡΡΡΠ° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄, Π½ΠΎΒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°Π²Π°Π»Π° ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΒ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅Β Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ Π²Β ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ΅. ΠΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²Β ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅?
βΒ ΠΒ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ. Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΡΒ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊΠ°. ΠΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΒ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ Π½Π΅Ρ pH. ΠΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π°ΠΌΠΌΠΈΠ°ΠΊ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΒ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΡΠ·Π²Ρ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌ.
βΒ Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π±Π΅Π· Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ, ΠΎΠ½Β Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π΅ΠΉΒ Π²Β ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ°?
βΒ ΠΠ½Π°Π΅ΡΠ΅, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅Β ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΒ ΡΡΠΊΠΈΠΌΠΎΡΠΎΠ² ΠΈΒ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠ΅Π². ΠΠΎΡΠΎΠΌ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡ: Π²Β ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°Ρ Π½Π΅Β ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Π²Β Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΠΈ. ΠΡΠΈΡΡΠΌ Π½Π΅Β ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²Β Π³ΡΠ±Ρ: Π²Β ΡΡΠΊΡ ΠΈΒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΠΉ ΡΡΠΊΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²Β ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π½Π΅Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΡΠΎ-ΡΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΡΠ½ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡΡ ΠΈΒ Π΄Π΅ΡΠΈ, ΠΈΒ ΡΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ βΒ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΎΠ±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΄Ρ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠ΅Π½ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΡ. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΡΠΌ.
βΒ ΠΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΠ»ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ? ΠΠ°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΎΠ½Π° ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ?
βΒ ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΆΠΈΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΡΠ½Π½ΡΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ ΠΈΒ Π½Π΅Β Π·Π½Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ. ΠΒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΈΒ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ°ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°: Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρ, ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΡ ΠΈΒ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅. ΠΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΒ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ. ΠΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ½Π° ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΒ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡ Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ, ΡΒ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π±Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ, ΠΊΡΡΠΈΡ. ΠΡΡΠ°ΡΠΈ, ΠΏΠΎΒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². ΠΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ ΡΒ Π²Π°ΡΠΈΠΌ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ. ΠΡΠ΅ Π²Π°ΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡ Π½Π°Β Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡΡΡΠ²ΡΠΌ Π³ΡΡΠ·ΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΆΠΈΡΡ ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ.
βΒ ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎΒ Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π²ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈΠ·Β ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°?
βΒ ΠΠ΅Β Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠΈΡΡ. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±ΡΡΡΡΠΎ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΒ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ. ΠΒ ΡΠΎΠΌΡΒ ΠΆΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎ. Π‘Β ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Β«ΡΠ½ΡΡΡΒ» Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΒ ΡΠ±ΡΠ°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
βΒ ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΒ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈΒ ΡΠ·Π²Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡΡΒ ΠΊΠΈΡΠ»ΡΡ ΠΈΒ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ².Β ΠΠ»ΠΈΡΡΡΒ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Β Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ?
βΒ ΠΠ΅Ρ. ΠΡΠ°Π³ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° β Π½Π΅Β ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠ΅, Π°Β ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅. ΠΠ°ΠΊΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΠΈ, Π²ΡΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°, ΡΠΎΠΊΠΎΠ»Π°Π΄ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ. ΠΡΠΎΡΡΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΒ Π»ΡΠ΄ΠΈ, Β«Π»ΡΠ±ΡΡΒ» ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅.
ΠΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΠΎΡΠΎΠ½ΡΠΎΠ²Π° Π΄Π»Ρ News.ruβΒ ΠΒ Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠ΅Π½ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ Π‘-ΡΡΠ΅Π°Π·Π½ΡΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π°Β ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΒ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π΅Ρ Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠ°ΠΊ Π²ΡΒ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ?
βΒ Π―Β ΡΠ±Π΅ΠΆΠ΄ΡΠ½, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΈΒ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ. ΠΒ Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
βΒ ΠΒ Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Β«Π³Π»ΠΎΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΈΡΠΊΡΒ». ΠΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° Π½Π΅Β ΠΈΠ·Β ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ . ΠΠ΅Π²Π΅ΡΠ½ΠΎΠ΅, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΎΒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΈΒ Π½Π΅Β Π»ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡ Π½Π°Β ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?
βΒ Π£Β Π½Π°Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠΠ΅Β Π²ΠΈΠΆΡ ΡΠΌΡΡΠ»Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΈΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π²Β ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠΡΡ Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅Ρ ΡΡΠΏΠ΅Ρ Π°Β β ΡΡΠΎ ΠΌΡΠ·ΡΠΊΠ°. ΠΡΒ ΠΆΠ΅ Π²Β ΠΠ²ΡΡΡΠΈΠΈ! ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΒ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΡ ΠΌΡΒ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΠΌ Π²Π°Π»ΡΡΡ Π¨ΡΠ±Π΅ΡΡΠ°, ΠΌΡΠ·ΡΠΊΡ Π¨ΡΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠ΅ΡΡ ΠΎΠ²Π΅Π½Π°, Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎ.
βΒ ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ΄Π΅ΡΒ Π»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π° Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Ρ Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ?
βΒ ΠΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ Π²Β ΡΡΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π―Β Π΄ΡΠΌΠ°Ρ, Π²Β Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ½Π° ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡ.
ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ Π½Π°ΡΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΈΠ·Π±ΡΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ
ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ° Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ
H. pylori: Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ° Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ
ΠΡΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡ Π½Π°ΠΏΠΈΡΠ°Π» Π Π΅ΡΠΈ ΠΠ°Π½ΡΡΡ, MD , PPG — ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ.
Β«ΠΠΎΡ ΡΠ·Π²Π° Π²ΡΠ·Π²Π°Π»Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ?Β» — ΡΠΏΡΠΎΡΠΈΠ» ΠΎΠ½, ΡΠΌΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎ Π³Π»ΡΠ΄Ρ Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Ρ. Π― ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΠ» ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΡΡΠΎ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Helicobacter pylori, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ H.ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ.
H. pylori — Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ. Π₯ΠΎΡΡ H. pylori ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ , Π² Π‘Π¨Π ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΡΠ·Π²Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ, Π² ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠΠ) ΠΎΡ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π° H. pylori ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°Π½ΡΠ΅ΡΠΎΠ³Π΅Π½. ΠΠ·-Π·Π° ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ H. pylori Π½Π°ΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ H.pylori, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ H. pylori ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ . ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ²ΠΎΡΡ. H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ Π°Π±Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π²Π°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° H. pylori.
Π’ΡΠ°Π½ΡΠΌΠΈΡΡΠΈΡ
ΠΡ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ H. pylori, Π½ΠΎ ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΡΠΎ-ΡΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ΅Ρ ΡΡΠΊΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ.ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΌΡ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ»Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ, Π½ΠΎ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΊ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ H. pylori. ΠΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π½Π° H. pylori. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΊΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠΉ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. Π£ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ΅ Π°ΡΠΎΠΌΡ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. H. pylori ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π² ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠΉ Π³Π°Π·.Π£Π³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΡΠΉ Π³Π°Π· ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ΅ Π°ΡΠΎΠΌΡ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΡΠ΅ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ΅ Π°ΡΠΎΠΌΡ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π°, Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, Ρ Π²Π°Ρ H. pylori.
ΠΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΡ — ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΡΡΡΠ»Π° H. pylori. ΠΡΠΎ ΡΠ΅ΡΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π²Ρ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΡΡΠ»Π° ΠΈ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ. ΠΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ Π½Π°ΠΌ ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ H. pylori Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅. Π’Π΅ΡΡ ΡΡΡΠ»Π° ΠΏΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ½ Π΄Π΅ΡΠ΅Π²Π»Π΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅.ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ (ΠΠΠ) Π΄Π»Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ°, ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Nexium, Prilosec ΠΈΠ»ΠΈ Protonix, ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ Π·Π° Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° H. pylori Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° ΡΡΡΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ . ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ h3, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ ΠΈ ΠΠ°Π½ΡΠ°ΠΊ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ°, Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡ Π½Π° ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°.
ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ H. pylori — ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ΅ΡΡ Π½ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ (EGD) — ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ, ΠΈ ΠΌΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠ±ΠΊΡΡ ΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΎ ΡΡΠ° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ.Π₯ΠΎΡΡ EGD ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΡΠ΅Π½, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΡΡΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ — Π»ΡΡΡΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ. ΠΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ H. pylori, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· H. pylori, ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΡ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Ρ ΠΎΡΠΈΠΌ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠ΅Π½, Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° H. pylori. ΠΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
H. pylori ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΎΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ°, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ 3-4 ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠΈΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΎΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ°, Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΎ-Π±ΠΈΡΠΌΠΎΠ»Π°. ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ, Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΎΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ H.pylori ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ 9-31% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡ Π΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ H. pylori.
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΠΎΠ±ΡΡΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Ρ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° H. pylori. ΠΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³.ΠΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅, ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· H. pylori, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ H. pylori Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ.
Helicobacter Pylori | Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅Ρ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΠΎΠΌΠ° ΠΠΈΠ½Π΄Π°
Helicobacter Pylori
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ Helicobacter pylori (H. pylori)?
Helicobacter pylori (H. pylori) — ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΏ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ Π²Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠΊΡ).ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ·Π²Π°ΠΌΠΈ, Π² Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°.
H. pylori ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΡΠΎ Π΅ΡΡΡ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ. ΠΠΎ ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ·Π².
H. pylori Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΡΡΠ΅Π°Π·ΠΎΠΉ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΠΌΠΈ.ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π² Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅.
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ H. pylori ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ»ΠΈΠΏΠ°ΡΡ ΠΊ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΡΠ΅Π±Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡ. ΠΡΠ° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π΅Ρ ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ Π°Π΅Ρ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΡΠ΅ΡΡΡ).
H. pylori ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ.
H pylori ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ H. pylori ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅?
ΠΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡΡ Π½Π°Π²Π΅ΡΠ½ΡΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ H.pylori ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΎΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΡΡ .
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ²ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ». ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ:
- ΠΡΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ
- ΠΠ΅ΠΉΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ, Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ
ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½ ΡΠΈΡΠΊΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ H. pylori?
ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΈΡΠΊΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ H.pylori ΠΈΠ·-Π·Π°:
- ΠΠ°Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π² Π‘Π¨Π Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ.
- ΠΠ°ΡΠ° ΡΠ°ΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° Π²ΡΠ΅Ρ Π°ΡΡΠΎΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ΅Π² ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ. ΠΠ½Π΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ΅Π·ΠΆΠ°ΡΡ Π² Π‘Π¨Π ΠΈΠ· ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ ΡΡΡΠ°Π½, Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50% Π»Π°ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ΅Π² ΠΈ 50% ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠ²ΡΠΎΠΏΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ H.ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ.
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅, Π½ΠΎ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠ΅ ΡΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ H. pylori?
ΠΠΎΡΡ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ Π·Π½Π°Ρ ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Ρ Π½ΠΈΡ Π½Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ. ΠΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅) ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΡΠΎ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ.
ΠΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠΊΠ°). Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ:
- ΠΡΡΡ ΡΡΠΏΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ
- Happen Π§Π΅ΡΠ΅Π· 2β3 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ
- ΠΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ
- Happen ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΡΡΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅
- Π£Ρ ΠΎΠ΄ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ (Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄Ρ)
- ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠ°ΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ
- ΠΠ΅Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°
- ΠΡΠ΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°
- ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠ°
- ΠΠΌΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°
- Π Π²ΠΎΡΠ°
ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄Π΅ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΡΠΎ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ.ΠΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ΡΡ ΠΊ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ.
ΠΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ H. pylori?
ΠΠ°Ρ ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ. Π’Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅:
- ΠΡΠΎΠ²Ρ ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»), Π±ΠΎΡΡΡΠΈΡ ΡΡ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Ρ Π΅ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
- Π’Π°Π±ΡΡΠ΅Ρ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ°. ΠΡΠΎ ΠΈΡΠ΅Ρ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ. ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΡΡΡΠ»Π° ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠΈΡ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· 2 ΠΈΠ»ΠΈ 3 Π΄Π½Ρ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΆΠ΅Ρ, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
- Π’Π΅ΡΡ ΡΡΡΠ»Π° Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΡΡΡΠ»Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΠ΅ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ H. pylori.
- ΠΡΡ Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ. Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄, ΡΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ H. pylori ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π» ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ΅Π°Π·Π°. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ°. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΎΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
- ΠΠ΅ΡΡ Π½ΠΈΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ, ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΠΠΠ‘ (ΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³ΠΎΠ³Π°ΡΡΡΠΎΠ΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ). ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° (ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°), ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (ΠΏΠ΅ΡΠ²Π°Ρ ΡΠ°ΡΡΡ Π²Π°Ρ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ).ΠΠ»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠ±ΠΊΠ° Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏ. Π’ΡΡΠ±ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ° Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅. Π’ΡΡΠ±ΠΊΠ° Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΡΠΎΡ ΠΈ Π² Π³ΠΎΡΠ»ΠΎ. ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ½ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠΊΡ. ΠΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ. ΠΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ). ΠΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ, Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ΅Π°Π·Π°. ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°ΠΌ.
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ H.pylori Π»Π΅ΡΠΈΡΡΡ?
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡ Π²Π°ΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ. ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅ΡΡ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅.
ΠΠ°Ρ ΠΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΡΡ Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠ±ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ (Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ).
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ Π-2. ΠΠ½ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½.ΠΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.
- ΠΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΡΠΉ Π½Π°ΡΠΎΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅. ΠΠ½ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠΎΡΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
- ΠΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΡΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΠ±ΠΈΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
- ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ H. pylori.ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Π½ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ. ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ.
ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ?
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, Ρ Π²Π°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΠ°Π½Π°, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ. ΠΡΠΈ ΡΠ·Π²Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π² Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°.
Π ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΡΠ·Π²Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.ΠΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ:
- ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·Π½ΠΎΡΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄Π°
- Π΄ΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
- ΠΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ·Π²Π° Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
H. pylori ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΡ ΡΠ°ΠΊ.
Π§ΡΠΎ Ρ ΠΌΠΎΠ³Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ H. pylori?
ΠΠΊΡΠΏΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡΡ Π½Π°Π²Π΅ΡΠ½ΡΠΊΠ°, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ.ΠΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ (Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π°) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ΅Π±Ρ. ΠΡΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΡΡΡΠ΅ ΡΡΠΊ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ Ρ ΠΌΡΠ»ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π»Π΅ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ.
- ΠΠ·Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²ΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²Ρ Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅, Π±ΡΠ»Π° ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π°.
- ΠΠ·Π³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Π°ΡΠ° ΠΏΠΈΡΡΠ΅Π²Π°Ρ Π²ΠΎΠ΄Π° Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π° ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ°.
ΠΠΈΠ·Π½Ρ Ρ H. pylori
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Π΅ΡΠ΅, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ Π§ΠΠ‘.pylori, ΠΏΡΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΠΉΡΠ΅ΡΡ Ρ Π²Π°ΡΠΈΠΌ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ. ΠΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄ΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Ρ.
ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠ½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ?
ΠΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ. ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²Π°Π²ΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΎΡΡ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΡΡΠ»Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΡΡΡΠ»Π°. ΠΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΡΠ³, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Ρ ΡΠ΄Π΅Π΅ΡΠ΅, Π½Π΅ ΠΏΡΡΠ°ΡΡΡ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎ H. pylori
- Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ — ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΏ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ Π²Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ.
- ΠΠ½ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ Π²Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠΊΡ). ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ΅ΠΊ (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅).
- Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΡΡΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
- ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠ·Π²Π°ΠΌΠΈ, Π² Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°.
- ΠΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
- ΠΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΎΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΡΡ . ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ.
- Π₯ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΡΡΠΊΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ (Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π°) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠΈΡΡ Π²Π°Ρ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°Π³ΠΈ
Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ²Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ:
- ΠΠ½Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π²Ρ Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅.
- ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠΌ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠΈΡΠ΅ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ.
- ΠΠΎΠ·ΡΠΌΠΈΡΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π½ΠΈΠ±ΡΠ΄Ρ, ΠΊΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΠΌ Π·Π°Π΄Π°ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ ΡΡΠΎ Π²Π°ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡ Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ.
- ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠΈΡΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠΈΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ²Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ Π΄Π°Π΅Ρ Π²Π°ΠΌ.
- Π£Π·Π½Π°ΠΉΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ. ΠΠ°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π½Π°ΠΉΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ.
- Π‘ΠΏΡΠΎΡΠΈΡΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ Π²Π°ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ.
- ΠΠ½Π°ΠΉΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ.
- ΠΠ½Π°ΠΉΡΠ΅, ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡΡ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°.
- ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°, Π·Π°ΠΏΠΈΡΠΈΡΠ΅ Π΄Π°ΡΡ, Π²ΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΈ ΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ·ΠΈΡΠ°.
- Π£Π·Π½Π°ΠΉΡΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°ΡΡΡΡ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΡΠ³, Π΅ΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΡ.
H. Pylori ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ?
Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ — ΡΡΠΎ ΡΠ·Π²Π° Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ — ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»ΠΎ: ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ Π΄Π΅ΡΡΡΡΠΉ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½Π΅Ρ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ ΡΠ·Π²ΠΎΠΉ. ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² (ΠΠΠΠ), ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΈΠ±ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½.Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ·Π²Ρ. Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ H. pylori?
Helicobacter pylori (H. pylori) — ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ, ΡΡΠΎ H. pylori Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ, Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ 80 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ·Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ·Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π° Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ Π¨ΡΠ°ΡΠ°Ρ : Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ.ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠ·Π²Ρ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ H. pylori Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ·Π²Ρ Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ. Π‘ΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠΈΠΏΠ° H. pylori ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡΠ΄ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ H. pylori, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΡΠΌΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ H. pylori Π² ΡΠ»ΡΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ ΠΈΠ·ΠΎ ΡΡΠ° Π² ΡΠΎΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π»ΡΡΡ .
ΠΠ°ΠΊ H. pylori Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ?
H. pylori ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΉ. Π ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ·Π²Ρ.
H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠΆΠΈΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ H. pylori ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Β«Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡΒ» Π·ΠΎΠ½Ρ — Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ.ΠΠΊΠ°Π·Π°Π²ΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΌ, ΡΠΏΠΈΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π²Ρ?
ΠΠΎΠ»Ρ — ΡΠ°ΠΌΡΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ»Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ:
- Π’ΡΠΏΠ°Ρ, Π³ΡΡΠ·ΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ.
- ΠΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈ ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
- ΠΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2β3 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ.
- ΠΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ ΠΏΡΡΡ).
- ΠΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ°Π΅Ρ Π΅Π΄Ρ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠΎΡ ΡΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅.
- ΠΠ»ΠΎΡ ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ.
- ΠΠ·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°.
- ΠΡΡΡΠΆΠΊΠ°.
- Π’ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°.
- Π Π²ΠΎΡΠ°.
- Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ.
ΠΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ:
- ΠΡΡΡΠ°Ρ, Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Π°Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅.
- Π‘ΡΡΠ» Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ.
- ΠΡΠΎΠ²Π°Π²Π°Ρ ΡΠ²ΠΎΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΏΠΎΡ ΠΎΠΆΠ°Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΡ Π³ΡΡΡ.
ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ:
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΡ — ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ·Π²Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΊΠ²ΠΎΠ·Ρ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
- ΠΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ — ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ·Π²Π° ΡΠ°Π·ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΎΡΡΠ΄.
- ΠΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ — ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ·Π²Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΡΡ ΠΏΠΈΡΠΈ, ΠΏΡΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ.
ΠΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ·Π²Π°, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½Π°Ρ Ρ H. pylori?
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ·Π²Ρ
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ Π»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π²ΠΎΠΉ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° (ΠΠΠ’) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ. Π‘Π΅ΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° — ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΎΠΊ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π±Π°ΡΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ ΡΠ·Π²Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠ΅.
ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ°, ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΠ±ΠΊΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Ρ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅, ΠΈ Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΎΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π² Π³ΠΎΡΠ»ΠΎ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΡ ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠΎΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° H. pylori
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° ΡΠ·Π²Π°, Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° H.ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ H. pylori, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π²Ρ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠΠΠ.
H. pylori Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Ρ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ H. pylori. ΠΡΠΎΠ²Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅ΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ°Π»ΠΎΡΠΊΡ ΠΈΠ· ΠΏΠ°Π»ΡΡΠ°.
ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Ρ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π½Π° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ.
Π ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅ΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠΉ Π°ΡΠΎΠΌ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ H. pylori, ΠΎΠ½ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, Π²ΡΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄. ΠΡΠΎΠ²Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, Π³Π΄Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΠ΄ΡΡ Π°Π΅Ρ. ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡ 96 Π΄ΠΎ 98 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
Π’ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ°. ΠΡΡΡ ΡΡΠΈ ΡΠΈΠΏΠ°:
- ΠΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΡΠ΅Π°Π·Ρ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ΅Π°Π·Ρ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ H.ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ.
- ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡΡ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
- Π’Π΅ΡΡ Π½Π° ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΡΠΎΡΡ H. pylori Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ.
ΠΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ H.pylori?
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ H. pyloriΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ : ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ», ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½. h3-Π°Π΄ΡΠ΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ : ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½, ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½. ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ s: ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ», Π»Π°Π½ΡΠΎΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ». ΠΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° : ΡΡΠ±ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°Ρ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ°. |
ΠΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ H. pylori Π»Π΅ΡΠ°Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΡΠ±ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π²Π° ΡΠΈΠΏΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ: h3-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ.
ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡh3 ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.ΠΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ. h3-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π². ΠΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ°ΡΡ H. pylori ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π½Π΅ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ·Π²Ρ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ H. pylori. Π‘ΡΠ±ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°Ρ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ°, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΎ-Π±ΠΈΡΠΌΠΎΠ»Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ H. pylori. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ½ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π²Ρ, ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΡΠ·Π²Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 90 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎ 20 ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ», ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΊΡΡ Π²ΠΎ ΡΡΡ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.(ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ².) Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ.
Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ 1 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ 2-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ².
ΠΡΡΠ³ΠΎΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ — Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠ²ΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π΄Π²Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊ ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.
ΠΠ²Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π²Π° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡ ΠΈ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π²ΡΠ³Π»ΡΠ΄ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π½Π°ΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.ΠΠ΅ Π΅ΡΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠΎΠΌ.
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, ΡΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ±ΠΈΠ»ΠΎ Π²ΡΠ΅ H. pylori, Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6β12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ.
ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori?
ΠΠΈΠΊΡΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ H. pylori, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π°. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ H.ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ?
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΈ 100 Π»Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ·Π²Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ. ΠΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° ΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ·Π²Ρ Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.
Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ H. pylori Π² 1982 Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ H. pylori ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ. Π 1994 Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ
ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π» ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅, ΡΡΠΎ H.pylori Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠ»ΠΈ H. pylori Π² ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ.
Π§ΡΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ
- Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ — ΡΡΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
- ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ΅ΠΉ H. pylori. ΠΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ.
- H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ.\
- ΠΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΉΡΠ΅ ΡΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ°Π»Π΅ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ.
- ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ H. pylori.
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°
ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡΡΠΊΠΈΠΉ, ΠΠΆ. Π. (1996). ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori ΠΈ Π΅Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡ
ΠΎΠ΄, 19 (4), 128-136.
Π‘ΠΎΠ»Π», Π. Π₯. (1996). ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ. ΠΡΡΠ½Π°Π» ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ, 275 (8), 622-628.
ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠΈΡ Π΄ΠΈΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ°. (1994). Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ NIH: Helicobacter pylori ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (ΡΠΎΠΌ 12, β 1), Bethesda, MD.
ΠΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π‘Π¨Π Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ. Π’ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ
2 Information Way
Bethesda, MD 20892-3570
ΠΠ». ΠΠΎΡΡΠ°: nddic @ info.niddk.nih.gov
ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (NDDIC) — ΡΡΠΎ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Π° ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠ°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ (NIDDK). NIDDK ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ² Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π‘Π»ΡΠΆΠ±Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π‘Π¨Π. ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π½ΡΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ Π² 1980 Π³ΠΎΠ΄Ρ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Ρ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΡΡΠΌ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ°ΠΌ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. NDDIC ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π° Π·Π°ΠΏΡΠΎΡΡ; ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ; ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ Π³ΠΎΡΡΠ΄Π°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΊΠΎΠΎΡΠ΄ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ, ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΄ΠΎΠ±ΠΎΡΠΈΡΠ°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ.
ΠΡΠΎΡ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΡ Π½Π΅ Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½ Π°Π²ΡΠΎΡΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ. ΠΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Π° ΠΏΠΎΠΎΡΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Π±Π° Π΄ΡΠ±Π»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡ Π»ΡΠ±ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ.
ΠΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ NIH β 97-4225
ΠΠΊΡΡΠ±ΡΡ 1997 Π³.
ΠΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Helicobacter pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π²ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° — ScienceDaily
Π₯ΠΎΡΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° (ΠΠ), ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠ΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΡΡΠΎ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΠ³ΡΠΎΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Ρ Π² Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ.Π‘Π²ΡΠ·Ρ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Helicobacter pylori ( H. pylori ) ΠΈ ΡΠ·Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° ΡΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠΉ, Π½ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΡΡΠ° Π²ΡΠ΅Π΄Π½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΠΠ. ΠΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ Π² ΠΆΡΡΠ½Π°Π»Π΅ Journal of Parkinson’s Disease ΡΡΠΌΠΌΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ H. pylori ΠΈ PD ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΡΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈ Π²ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Π°:
- ΠΡΠ΄ΡΠΌ Ρ ΠΠ 1.ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ H. pylori Π² 5β3 ΡΠ°Π·Π° Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π±Π΅Π· ΠΠ.
- ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΠ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ H. pylori , Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΡΡΡ Ρ ΡΠ΄ΡΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΠ Ρ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° H. pylori .
- ΠΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΡ H. pylori ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»Π° Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ H. pylori Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ.
- ΠΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΡ H. pylori ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»Π° Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ H.pylori Π½Π΅ Π±ΡΠ» Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½.
Β«ΠΡΠΎ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈ Π²ΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ±ΡΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°ΡΡΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ H. pylori , ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ, ΡΠ·Π²Ρ ΠΈ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°Β», — ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΠ» Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Ρ. ΠΡΠ²ΠΈΠ΄ ΠΠΆ. ΠΠ°ΠΊΠ³ΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΡΠΎΡ ΡΠΈΠ»ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΈ, Π΄ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π΄ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π¦Π΅Π½ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π½Π°ΡΠΊ ΠΠΠ£, Π¨ΡΠΈΠ²ΠΏΠΎΡΡ, Π¨ΡΠΈΠ²ΠΏΠΎΡΡ, ΠΠΎΡ-ΠΠ½Π΄ΠΆΠ΅Π»Π΅Ρ, Π‘Π¨Π. Β«ΠΡ ΠΏΡΠΈΡΠ»ΠΈ ΠΊ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ H.pylori ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°, ΡΡΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Β».
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠΏΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π°ΠΉΡΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ Π΄Π»Ρ Π±ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠΠ½ΠΈ Π½Π°ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΉ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ:
- ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ H. pylori , ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½Ρ.
- ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
- H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠΈΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°.
- ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ, Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°.
ΠΠ°ΡΠ°Π»Ρ ΠΠ ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊ. Π ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π½Π° ΠΊΡΡΡΠ°Ρ .
Π‘ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ H. pylori ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ° ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅, ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΠ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ.
Β«ΠΠ°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ H. pylori , ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΡΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°Β», — Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠΈΠ» Π΄-Ρ.ΠΠ°ΠΊΠ³ΠΈ.
Β«ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π·Ρ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΠ, ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΡΠ° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ H. pylori , ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠ° Π°Π»ΡΡΠ°-ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ· Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ H. pylori ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π±Π°Π»Π°Π½ΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ L-Π΄ΠΎΠΏΡ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ.Β«
ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ:
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ IOS Press . ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠΈΠ»Ρ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π΅.
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Helicobacter pylori | UF Health, University of Florida Health
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
Helicobacter pylori ( H pylori ) — ΡΡΠΎ ΡΠΈΠΏ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ
ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π΄Π²ΡΡ
ΡΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΎΡ 30% Π΄ΠΎ 40% Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ
Π¨ΡΠ°ΡΠ°Ρ
.ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H pylori ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ.
ΠΠ»ΡΡΠ΅ΡΠ½Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ H. pylori , ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅. ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ.ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ ΠΎΡ:
- ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ ΡΠΎΡ Π² ΡΠΎΡ
- ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° (ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΡΠ΅)
- ΠΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ ΡΠΎ ΡΡΡΠ»ΠΎΠΌ (ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ)
- ΠΠ°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΏΠΈΡΠ° ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π°
ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ·Π²Ρ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ:
- H pylori ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠΉ ΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅.
- H. pylori Π·Π°ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ.ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π² Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ.
ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΠ·Π², Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ H. pylori ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ (Π΄ΡΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ).
H pylori ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°ΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠΈΠΏΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ
ΠΠΊΠΎΠ»ΠΎ 10-15% Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ H. pylori , Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ. ΠΠ΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠΎΡΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ³ΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ — ΡΠ°ΡΡΡΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ. ΠΠΎΠ»Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ, ΠΈ Ρ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ.
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ
- ΠΠΎΠ»ΠΎΠ΄ ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΡΡΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 1-3 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ
- ΠΠ΅Π³ΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΡΠ°
- ΠΠΎΡΠ΅ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°
- ΠΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²Π΅ΡΠ° Π±Π΅Π· ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΎΠΊ
- ΠΡΡΡΠΆΠΊΠ°
- ΠΡΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ, Π΄Π΅Π³ΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΉ ΡΡΡΠ» ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²Π°Π²Π°Ρ ΡΠ²ΠΎΡΠ°
ΠΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ
ΠΠ°Ρ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ Π²Π°Ρ Π½Π° H. pylori , Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ:
- Π£ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ·Π²Ρ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅.
- Π£ Π²Π°Ρ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅, Π΄Π»ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°.
Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π²Ρ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΠ΅.ΠΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ (ΠΠΠΠ) ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ·Π²Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ H pylori . Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
- ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ — ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Ρ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ (ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Ρ ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΏΠΎΠΌ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ UBT). ΠΠ°Ρ Π²ΡΠ°Ρ Π·Π°ΡΡΠ°Π²ΠΈΡ Π²Π°Ρ ΠΏΡΠΎΠ³Π»ΠΎΡΠΈΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ΅Π΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ H pylori , Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ Π² Π΄ΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° Π²ΡΠ΄ΠΎΡ Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 10 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ.
- ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ — ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ H. pylori Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
- ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΡΡΠ»Π° — ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ Π² ΡΡΡΠ»Π΅.
- ΠΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ — ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²Π·ΡΡΡΠΉ ΠΈΠ· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ±ΡΠ°Π·Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π²Π°ΡΠ° ΡΠ·Π²Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠ»Π° ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΠ»Π° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°, Π²Π°ΠΌ Π±ΡΠ΄ΡΡ Π΄Π°Π½Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ:
- Π£Π±ΠΈΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ H pylori (Π΅ΡΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ)
- Π‘Π½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ
ΠΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡΠ΅ Π²ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π°ΠΌ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ.Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H pylori , ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ:
- ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΠ±ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ H. pylori
- ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅
- ΠΠΈΡΠΌΡΡ (ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π³ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΎ-Π±ΠΈΡΠΌΠΎΠ»Π° ) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ
ΠΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ.ΠΠΎ ΡΡΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ Π²Π°ΠΌ Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°Π½Ρ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ H pylori ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ·Π²Ρ Π² Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ.
ΠΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Ρ (ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·)
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H pylori Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π°. Π£ Π²Π°Ρ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ·Π²Ρ.
ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ H. pylori . ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡ. ΠΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊ Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ.ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ H pylori Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ ΠΎΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ.
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ Π² ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ (Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ) ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ:
- Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ
- Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
- Π―Π·Π²Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
- Π Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
- Π‘Π²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ (MALT) Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ°
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- Π’ΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ
- Π ΡΠ±ΡΡ ΠΎΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΠΈΡΡ ΠΎΠΏΠΎΡΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°
- ΠΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°
ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ a Medical Professional
Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π·Π°ΠΊΡΠΏΠΎΡΠΊΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠ΅ΡΡΠΎΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ.Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ:
- ΠΠ΅Π³ΠΎΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½ΠΈΡΡΡΠΉ ΡΡΡΠ»
- Π‘ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π³ΡΡΠΈ (ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°). ΠΎΠ±ΡΡΡΡΠΊΡΠΈΡ)
- Π‘ΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ Ρ ΡΠ²ΠΎΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
ΠΡΠ±ΠΎΠΉ, Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ.
Π‘ΡΡΠ»ΠΊΠΈ
Morgan DR, Crowe SE.ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Helicobacter pylori. Π: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π‘Π»Π΅ΠΉΠ·Π΅Π½Π³Π΅ΡΠ° ΠΈ Π€ΠΎΡΠ΄ΡΡΠ°Π½Π°. 10-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡΡΠΈΡ, ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΠ»ΡΠ·Π΅Π²ΡΠ΅Ρ Π‘ΠΎΠ½Π΄Π΅ΡΡ; 2016: Π³Π»Π°Π²Π° 51.
ΠΠ΅Π±-ΡΠ°ΠΉΡ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΡΡΠ° ΡΠ°ΠΊΠ°. Helicobacter pylori ΠΈ ΡΠ°ΠΊ. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. ΠΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ 5 ΡΠ΅Π½ΡΡΠ±ΡΡ 2013 Π³. ΠΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° 3 Π°ΠΏΡΠ΅Π»Ρ 2017 Π³.
Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. ΠΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ. Π: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Π‘Π°Π±ΠΈΡΡΠΎΠ½ Π£ΡΠ΅Π±Π½ΠΈΠΊ Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈΠΈ. 20-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡΡΠΈΡ, ΠΠ΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ: ΠΠ»ΡΠ·Π΅Π²ΡΠ΅Ρ; 2017: Π³Π»Π°Π²Π° 48.
Helicobacter Pylori — ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΠΎΠ½Π³-ΠΠΉΠ»Π΅Π½Π΄Π°
Π₯Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ?
Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ — ΡΡΠΎ ΡΠ·Π²Π° Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ — ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅: Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ° Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ·Π²Π°.ΠΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² (ΠΠΠΠ), ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΡΠΏΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΈΠ±ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ·Π²Ρ. ΠΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠΈΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ΅ H. pylori?
Helicobacter pylori (H. pylori) — ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ H. pylori ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π².
ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π° Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ Π¨ΡΠ°ΡΠ°Ρ : Π΅Ρ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠ·Π²Ρ Π½Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ. ΠΠ΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΡ H. pylori Π½Π΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ·Π²Ρ Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π‘ΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΡΠΈΠΏΠ° H. pylori ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΡΡ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΡΠ΄ΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ H. pylori, Π½ΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ.
ΠΠ°ΠΊ H. pylori Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ?
H. pylori ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΉ. Π ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ·Π²Ρ.
H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠΆΠΈΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΡΠΎΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ H. pylori ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² Β«Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΡΒ» Π·ΠΎΠ½Ρ — Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ.ΠΠΊΠ°Π·Π°Π²ΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΌ, ΡΠΏΠΈΡΠ°Π»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ ΡΠΎΡΠΌΠ° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ.
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π²Ρ?
ΠΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ — Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΡΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΡ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ:
- — ΡΡΠΏΠ°Ρ, Π³ΡΡΠ·ΡΡΠ°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ
- ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈ ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ
- ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2-3 ΡΠ°ΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ
- Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈ (ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ ΠΏΡΡΡ)
- ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ Π΅Π΄Ρ
- ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
- ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²Π΅ΡΠ°
- ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ
- Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°
- ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠ°
- ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°
- ΡΠ²ΠΎΡΠ°
Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ.
ΠΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ², Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ:
ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ
|
ΠΠ°ΠΊ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π΅Ρ H.pylori-Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ·Π²Π° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π°?
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° ΡΠ·Π²Ρ
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ Π»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π²ΠΎΠΉ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° (ΠΠΠ’) ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ. Π‘Π΅ΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΡ
Π½ΠΈΡ
ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° — ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΎΠΊ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ Π±Π°ΡΠΈΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ ΡΠ·Π²Ρ Π±ΡΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠ΅.
ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ — ΡΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏ, ΡΠΎΠ½ΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠ±ΠΊΠ° Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅.ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΈ Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏ Π² ΡΠΎΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π³Π»ΠΎΡΠΊΡ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΡ ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅. ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ°ΡΡ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ. ΠΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΡΠΎΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ·Π²Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ. ΠΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ° Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ·Π²Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΈΡ, Π²ΡΠ°Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏ Π΄Π»Ρ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠ·Π²Ρ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° H. pylori
ΠΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° ΡΠ·Π²Π°, Π²ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° H. pylori. ΠΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ H. pylori, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π²Ρ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠΠΠ.
H. pylori Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΡΠ»Π°, Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌ H. pylori. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡ Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ.
ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΠ°Π»Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ H. pylori Π² ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΡ ΡΠ΅ΡΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΡΡΡΠ»Π° Helicobacter pylori (HpSA), ΡΠΎΡΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ H. pylori.
Π’Π΅ΡΡΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ, Π²Π·ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠ°. ΠΡΡΡ Π΄Π²Π° ΡΠΈΠΏΠ°:
- ΠΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡ-ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΡΠ΅Π°Π·Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΡΡΠ΅Π°Π·Ρ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠΉ H. pylori.
- ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ°ΡΡ Π½Π°ΠΉΡΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠΈΡΡ Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΠΊ Π»Π΅ΡΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π²Ρ H. pylori?
ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ H. pylori ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ: ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ», ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½, ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½, Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ H 2 Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ: ΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½, ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ: ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ», Π»Π°Π½ΡΠΎΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ», ΡΠ°Π±Π΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ», ΡΠ·ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ», ΠΏΠ°Π½ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ·ΠΎΠ» ΠΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°: ΡΡΠ±ΡΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ»Π°Ρ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠ° |
H.pylori Π»Π΅ΡΠ°Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΄Π²Π° ΡΠΈΠΏΠ° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ: Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ H 2 ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ.
H 2 Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ·Π²Π΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, ΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΠΊ.H 2 ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π². ΠΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ°ΡΡ H. pylori ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π½Π΅ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ·Π²Ρ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ H. pylori. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. Π‘Ρ Π΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ², ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΡΠ°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»Π°ΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠ°ΠΌ.
ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ H.pylori Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΉ ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ½ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π²ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΎΡΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠ²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠ·Π²Ρ, ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΡΠ·Π²Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 90 ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎ 14 ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² Π΄Π΅Π½Ρ.ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ, ΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ», ΠΌΠ΅ΡΠ°Π»Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΊΡΡ Π²ΠΎ ΡΡΡ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ ΠΈ Π΄ΡΠΎΠΆΠΆΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. (ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ»Π΅ΡΠΈΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ².) Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π΄Π²ΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΎΠΌ.
ΠΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori?
ΠΠΈΠΊΡΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ H. pylori, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½Π΅Π½Π°. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠΈ Π°Π²ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ H. pylori?
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΈ 100 Π»Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΠ·Π²Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ, ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ. ΠΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠΊΠ° ΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΠ·Π²Ρ Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ.
Π‘ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ H. pylori Π² 1982 Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ H.pylori Π»Π΅ΡΠΈΡ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ. Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ·Π² H. pylori ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ. ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π²ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΆΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡΠΈΡ ΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ . ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ ΡΠΎΠ»ΠΈ H. pylori Π² ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°Ρ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΈ Π²Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ.
Π§ΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΡ
- Π―Π·Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ — ΡΡΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ.
- ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ H.pylori. ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Ρ ΠΠΠΠ. ΠΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π½Π΅ Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π° ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠΎΠΌ.
- H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅.
- ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ·Π²Ρ H. pylori.
ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ°Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΡΠ΅Π΄Π°ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Π‘Π¨Π Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΡ.Π’ΠΎΡΠ³ΠΎΠ²ΡΠ΅, ΡΠΈΡΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΈΠ³ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ, ΡΠΏΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·ΡΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ.
Helicobacter pylori — ΠΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠ°Π½Ρ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ°
Helicobacter pylori
I. Π§ΡΠΎ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ°ΡΡ.
Helicobacter pylori (H.pylori) — Π³ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ, Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π² 1982 Π³ΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΠ°ΡΡΠ°Π»Π» ΠΈ Π£ΠΎΡΡΠ΅Π½ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈ Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Campylobacter pyloridis, ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Helicobacter pylori (H. pylori). ΠΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅Π°Π·Π°, ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ Π΅ΠΌΡ Π²ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅. ΠΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΡΠΎΠΌ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅ Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²Π°ΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΡΠ°.Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50% Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ. ΠΡΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° H. pylori ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ / ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ / ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠ½ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ (GI) ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ·Π²Ρ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° (MALT).
II. ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΡ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Ρ, ΡΡΠΎ Ρ Π²Π°ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π΅ΡΡΡ Helicobacter pylori?
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ (Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ) Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° H.pylori. Π’ΡΠΈ Π½Π΅ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°:
Π£Π³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ (88-95%) ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ (95-100%)
Π’Π΅ΡΡ Π½Π° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ IgG, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° (ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ 90β100%, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ 76β96%) ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ H. pylori Π² ΠΊΠ°Π»Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°, ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 95%.
ΠΠ»Ρ ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ΅Π±ΡΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π» Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ (ΠΠΠ) Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ Π³ΠΈΡΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°-2 (h3) Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π» Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ, Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²Ρ, ΠΈ ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΌ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΎΠΌ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ Π²ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ.
A. ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΡ I: Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²:
H. pylori ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ° (ΠΠΠ’) ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠ° ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ.ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠ°ΠΊ. ΠΡΠ±ΠΎΠΏΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠ Π ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ H. pylori.
H. pylori ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°ΡΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π»ΠΈ H. pylori Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠ°ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΊ Π½Π΅ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ / ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎ 10% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ H. pylori ΡΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΡΡΡΡ ΡΠ·Π²Ρ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° Π°Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ (Π½Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ) ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ°ΡΡΡΠΈΠ½ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΡΠ½Π΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ·Π²Ρ, ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ. ΠΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΠΌ 80% -Π½ΠΎΠΌΡ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ·Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² (ΠΠΠΠ).
ΠΠΎ 3% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ H. pylori Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°. ΠΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π°Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ΡΡΠ½Π΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° Ρ Π°ΡΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠΠ΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈ ΡΠ°Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ.
ΠΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΌΠ° MALT Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π² 0,01% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ H.pylori.
B. ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΡ 2: Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ:
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ H. pylori ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠ°ΡΡΡΠΎΠΌ Π² Π΄Π΅ΡΡΡΠ²Π΅ Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²Π°ΡΠΈΠ°ΡΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ ΠΌΠΈΡΠ°.Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΡΠΈΠ΄Π΅ΡΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΈΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ.
C. ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΡ 3: ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Helicobacter pylori.
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ·ΠΎΡΠ°Π³Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ»ΡΠΊΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ (ΠΠΠ Π), ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ (Π―ΠΠ), Π³Π°ΡΡΡΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡΡ / ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡ. ΠΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ H. pylori. ΠΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Ρ ΡΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ Π²Π΅ΡΠ°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ²ΠΎΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
D. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ°?
ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori Π½Π΅Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ².
E. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ?
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΎΠ³Π΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΡ (ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Ρ ΡΡΠ΅Π°Π·ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»Π° Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½), Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ° Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅Π²ΠΎΠΌ Π½Π° H. pylori. Π§ΡΠΎΠ±Ρ Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (CBC) ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ.Π’Π΅ΡΡ Π½Π° Π³Π²Π°ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΡΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ. Π ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³Π°ΡΡΡΠΈΠ½Π°, B12 ΠΈ Ξ²-Ρ ΠΎΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡΡΠΎΠΏΠΈΠ½Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½ Π΄Π΅ΡΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ°.
1. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ) ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°? ΠΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΡΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° H. pylori: Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ, ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ IgG ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡΡΡΠ»Π° Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ. ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ Ρ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠΌ.Π’Π΅ΡΡ IgG, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π½Π° ΠΏΠΎΠΈΡΠΊ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ 90β100% ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ 76β96%. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· H. pylori, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΎΠΌ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ H. pylori Π² ΠΊΠ°Π»Π΅ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π΄Π²ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²; ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅. ΠΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΠ½Π΅Π΅ Ρ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ 95%. ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΠΈΠ»ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΠΠ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΡ h3 Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ 24 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
2. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ) ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°? ΠΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΏΡΠ΅ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ?
ΠΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ H. pylori. Π’Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ, Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 90-95% (ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠ° Π²ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠΈ) ΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 95-100%. ΠΠ±ΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΌΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ (ΠΠ’) Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π½Π° H.ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡΠΈ.
F. Π§ΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΏΠΎΡΡΠ°ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΏΡΡΡΡΡΒ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
ΠΠΠ’
III. Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠΌΠΎΠ»ΡΠ°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π΄Π²ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»ΡΡ ΠΠΠ (ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ) Ρ Π²ΠΈΡΠΌΡΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ (ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ ΠΊΡΠ°ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ). ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡ Π΅ΠΌΠ° (ΡΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ) Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ ΠΈ Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 7-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ ΡΠ·ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ. ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½.Π ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΈΠ΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΠΌ. Π‘Π¨Π ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ 10-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
C. ΠΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΊ Π² ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ.
ΠΠΠ’
D. ΠΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΡΠΈΠ»Π»Ρ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΠ° Π½Π° ΠΌΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ. ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΊΡΡΡΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π°. ΠΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°Π³ΡΠ±Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
E. Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ
Π Π°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΌΠΏΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π½Π° IgG Π±Π΅Π· ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ. Π£ Π²Π°Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±ΡΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³ Π΄Π»Ρ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° H. pylori. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ, Ρ ΠΎΡΡ ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ.
Π’ΡΠΎΠΉΠ½Π°Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ H. pylori ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡ.ΠΠ»Π°ΡΠΈΡΡΠΎΠΌΠΈΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ°; ΠΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅Π΅, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΠ±ΠΈΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΠΈΡΠΌΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ»Π°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΎΠ± ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ΅.
IV. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ
ΠΠΠ’
A. ΠΠΎΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠΠ’
B. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ.
ΠΠΠ’
C. Π‘ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ
ΠΠΠ’
D. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²
ΠΠΠ’
Π.ΠΠΈΠ°Π±Π΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ
ΠΠΠ’
F. ΠΠ»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ
ΠΠΠ’
G. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ (ΠΠΠ§, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΠΈ Ρ. Π.).
ΠΠΠ’
H. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ (Π₯ΠΠΠ, Π°ΡΡΠΌΠ°, ILD)
ΠΠΠ’
I. ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅, ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π°ΠΌΠΎΠΊΡΠΈΡΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, Π° Π² ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½.
J. ΠΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ
ΠΠΠ’
K. ΠΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ / Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠΠ’
V. ΠΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
A. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ.
ΠΠΠ’
B. ΠΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
H. pylori ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ· Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΠΠ’. ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΠΌΠΈ Π½Π° ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°.
C. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π³ΠΎΡΠΎΠ² ΠΊ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠ΅.
ΠΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ H. pylori ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
D. ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅
GI — ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ.
1. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Ρ ΠΊΠ΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅.
Π‘ΠΌ. ΠΡΡΠ΅. GI Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½Π΄ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ (ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΌΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ C ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡ Π½Π° Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ ΡΡΡΠ»Π°).Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°ΠΉΠΎΠ½Π°Ρ ΡΡΡΠ°Π½Ρ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΎ-ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΡ ββΠ²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ.
2. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠΉ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π»ΡΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ.
ΠΡΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π±ΡΠ» ΡΠΏΠΈΠ·ΠΎΠ΄ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΈ.
3. ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π·Π°ΠΊΠ°Π·Π°ΡΡ Π°ΠΌΠ±ΡΠ»Π°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ.
CBC
E. Π‘ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΠ’
F. ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ H. pylori Π±ΡΠ΄ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ² ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠΈΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ΅, ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ»Π΅ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠΠΠ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠΈ.
VI. ΠΠ΅ΡΡ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ²
A. Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌ.
ΠΠ΅Ρ
B. Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π°Π΄ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠ΅Ρ
VII.ΠΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°?
ΠΠ°ΡΡΠ°Π»Π», Π.ΠΠΆ., Π£ΠΎΡΡΠ΅Π½, ΠΌΠ». Β«ΠΠ΅ΠΎΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡΡΡΠ΅ Π±Π°ΡΠΈΠ»Π»Ρ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π³Π°ΡΡΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡΒ». ΠΠ°Π½ΡΠ΅Ρ. Ρ. 1. 1984. pp. 1311
.ΠΠΌΠΈΠ΅Π²Π° Π.Π ., ΠΠ»Ρ-ΠΠΌΠ°Ρ Π.Π. Β«Π₯ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½-Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Helicobacter pylori.Β». ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ. Ρ. 134. 2008. pp. 306
.ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°, DR. Β«ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅ΠΌΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ Helicobacter pyloriΒ». Am J Med. Ρ. 100. 1996. pp. 12S
.MΓ©graud, F.Β«ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° Helicobacter pylori: ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ-ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌΒ». Aliment Pharmacol Ther. Ρ. 9. 1995. pp. 85
.Perry, S. de la Luz Sanchez, M., Yang, S. Β«ΠΠ°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Helicobacter pylori Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Β». Emerg Infect Dis. Ρ. 12. 2006. Π‘.