Грыжи шейного отдела позвоночника симптомы лечение: Лечение грыжи шейного отдела позвоночника в Казани

0

Содержание

Грыжи шейного отдела позвоночника — цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

При формировании грыжи происходит разрушение межпозвоночного диска и выпячивание пульпозного ядра наружу. Грыжевой мешок пережимает спинномозговые корешки и вызывает разнообразные симптомы, среди которых только опытный специалист сможет заподозрить клинические проявления грыжи шейного отдела.

Грыжи между 2 и 3 позвонком могут вызывать депрессии, панические атаки, мелькание звездочек, нарушения вкуса, боль и потливость головы. При отсутствии лечения нарушается работа глазодвигательных мышц и речевого аппарата.

Грыжа между 3 и 4 позвонком прямо влияет на органы чувств: ухудшается восприятие вкуса и запаха, страдают зрение, слух.

При появлении грыжи между 5 и 6 позвонками страдает голосовой аппарат, появляется чувство кома в горле, онемение и боли в руках, частые простуды и ангины. Грыжи, локализованные возле 7 позвонка, влияют на работу щитовидной железы, чувствительную и двигательную функцию верхних конечностей.

Лечение грыжи

На консервативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника отводят до полугода. Если ношение воротника, физиотерапия, зарядка, использование мазей и препаратов не помогли, то пациентов направляют к нейрохирургу.

Задача хирурга во время операции — устранить компрессию корешка и стабилизировать позвоночный столб. Для этого под общим наркозом производится разрез, через который врач устраняет грыжевое выпячивание и производит сращивание позвонков, либо протезирование межпозвоночного диска.

Операции на позвоночнике в Клиническом госпитале Уфа проводятся в операционной, оснащенной микроскопом и рентгеновской С-дугой. Выбор доступа, вариантов проведения операции и протезирования полностью ложится на хирурга, поэтому важно ответственно подойти к выбору клиники.

Большинство операций на позвоночнике можно провести в нашем госпитале бесплатно с оплатой по средствам ОМС.

Лечение грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе. Список клиник, рейтинг, отзывы, цены

Содержание

  1. Причины и симптомы
  2. Лечение
  3. Операции
  4. Диагностика и лечение за границей

 

Около 20% всех межпозвонковых грыж возникают в шейном отделе. Это заболевание сопровождается хронической болью и другими симптомами. Оно значительно нарушает качество жизни пациента и требует адекватного лечения. В большинстве случаев терапия проводится консервативными методами. Если она не позволяет избавиться от боли в шейном отделе, выполняют хирургическую операцию.

Причины и симптомы

Все межпозвонковые грыжи по своему происхождению делятся на травматические и нетравматические. В результате получения травмы шейного отдела позвоночного столба, риск получения грыжи достаточно высокий. Он составляет в среднем 10%, а при тяжелых травматических повреждениях шейного отдела достигает 50%.

Но в целом, травмы позвоночника встречаются не так часто. Поэтому большинство межпозвонковых грыж шейного отдела имеют нетравматичное происхождение. Они вызваны различными патологическими процессами:

  • остеохондрозом;
  • ревматическими заболеваниями;
  • опухолями;
  • инфекционными поражениями позвонков и межпозвонковых дисков;
  • дегенеративно-дистрофическими процессами;
  • остеопорозом;
  • сколиозом и т. д.

Основным симптомом является боль в шейном отделе. Именно она обычно становится причиной обращения к врачу с целью диагностики и лечения. Кроме того, грыжа межпозвоночного диска шейного отдела может вызывать головокружение, нарушение чувствительности или парестезии шеи, верхних конечностей, слабость мышц рук, повышение артериального давления.

Лечение

Большинству пациентов с грыжами межпозвоночных дисков шейного отдела достаточно консервативного лечения. Оно направлено на устранение боли, снятия мышечных спазмов, снижение артериального давления и компенсацию других симптомов. У 85% пациентов удается добиться хорошего эффекта, используя такие методы:

  • обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • массаж;
  • тракцию позвоночника;
  • снижение веса;
  • блокада нервов местными анестетиками и глюкокортикоидами;
  • иглорефлексотерапию;
  • физиотерапию и т.д.

Но такой подход к лечению грыжи межпозвоночного диска шейного отдела дает лишь временные результаты. Чтобы получить устойчивый эффект приходится прибегать к хирургическим операциям. Грыжа шейного отдела позвоночника подлежит удалению.

Операции

Существуют разные операции, которые применяются при грыже межпозвоночного диска шейного отдела. Выбор зависит от выраженности процесса, величины и расположения грыжевого выпячивания.

Микродискэктомия. Это «золотой стандарт» лечения грыжи шейного отдела позвоночника. Метод хорош тем, что имеет минимальный риск рецидива. Операция позволяет убрать все симптомы заболевания в 90% случаев. Суть метода состоит в удалении через небольшой разрез участка межпозвоночного диска, который является источником боли.

Эндоскопическая нуклеотомия. Дает сопоставимые результаты лечения грыжи шейного отдела позвоночника. При этом операция значительно менее травматичная. Она проводится малоинвазивным способом. Пациент гораздо быстрее восстанавливается после операции. С помощью одной процедуры возможно удаление сразу нескольких грыж шейного отдела позвоночника. Но есть и недостаток. У некоторых пациентов риск рецидива выше, чем после микродискэктомии. Поэтому нужна тщательная диагностика перед тем как сделать эту операцию для оценки возможных рисков.

Дискэктомия с протезированием межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск полностью удаляют. На его место ставят протез. То есть, фактически устанавливается искусственный межпозвоночный диск. Очевидным преимуществом операции является отсутствие даже минимального риска рецидива. Ведь в искусственных межпозвоночных дисках грыжи образоваться не могут. Это самая надежная операция. Из недостатков следует отметить высокую травматичность, длительное восстановление и высокую стоимость лечения. Поэтому такой метод хирургии межпозвонковой грыжи применяется лишь в крайних случаях, при высоком риске рецидива.

Диагностика и лечение за границей

Часто пациенты предпочитают лечиться при грыже межпозвоночного диска за границей. Несмотря на более высокие цены на лечение, им удается получить лучшие результаты. Потому что уровень медицины в таких странах как Германия гораздо выше. Очевидно, что здоровье для любого человека гораздо важнее стоимости лечения.

Компания Booking Health может организовать для вас поездку за границу. Мы обеспечим качественную медицинскую помощь и доступные цены на лечение. Вы можете отправиться в одну из лучших клиник мира. Вас будут лечить те же врачи, что обслуживают известных личностей, бизнесменов и политиков. Хотя стоимость лечения будет выше, вы сможете воспользоваться всеми достижениями современной медицины.

Услуги и преимущества Booking Health:

  • Выбор наилучшей клиники, которая специализируется на консервативном и хирургическом лечении грыж межпозвоночного диска.
  • Сниженная цена на лечение до 50% в связи с отсутствием коэффициентов для иностранных пациентов.
  • Установление коммуникации с лечащим врачом до лечения и после его окончания.
  • Подготовка программы с учетом выполненных ранее исследований, без необходимости их повторения.
  • Контроль программы на всех этапах.
  • Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств.
  • Помощь в приобретении и пересылке медикаментов.
  • Организация дополнительных обследований.

Компания Booking Health обеспечит полный пакет сервисных услуг. Мы забронируем для вас гостиницу, авиабилеты, предоставим переводчика, встретим в немецком аэропорту и доставим в клинику на автомобиле.

Автор: Доктор Сергей Пащенко

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

Анатомически в шейном отделе позвоночника размеры позвонков и дисков меньше, чем в грудном и поясничном отделах. Кроме того, в шейном отделе очень узкий спинальный канал. Поэтому, даже маленькие грыжи дисков могут приводить к компрессии спинного мозга или корешков. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника (особенное хирургическое) также имеет определенные сложности из-за лабильности и анатомической сложности шеи.

Профилактика

Грыжа шейного отдела позвоночника диагностируется в том случае, если происходит выход вещества ядра диска и выпячивание с давлением на нервные структуры, располагающиеся на уровне локализации грыжи.

Хотя грыжа шейного отдела позвоночника может иметь различный генез (дегенеративный или травматический), тем не менее, симптомы обычно начинаются спонтанно.

Боль в верхней конечности, обусловленная грыжей шейного отдела позвоночника возникает из-за того, что материал грыжи диска сдавливает корешок, вызывая боль, которая распространяется вдоль нервного пути вниз по руке. Наряду с болью в руках, могут появиться такие симптомы как онемение и покалывание руке и в кончиках пальцев. Эти симптомы могут сопровождаться слабостью мышц.

Причины
  • Грыжа диска в шейном отделе позвоночника возникает из-за повторяющихся нагрузок или, реже, из-за одного травматического инцидента. Риск появление грыжи диска может повышаться из-за вибрационного стресса, подъема тяжестей, длительного нахождение в положение, сидя, несчастных случаев, с хлыстовой травмой шейного отдела позвоночника.
  • Остеохондроз (дегенеративное заболевание дисков) может быть обусловлен как естественными процессами старения, так следствием плохого питания, курения, образа жизни и характера работы.
  • Грыжа диска шейного отдела позвоночника может возникнуть в результате травмы шеи, включая хлыстовые травмы, или черепно-мозговой травмы и вследствие повторяющихся нагрузок.
  • Цервикальная радикулопатия возникает вторично из-за компрессии нервного корешка, материалом грыжи диска, стеноза или воспаления, медиатором которого являются протеогликаны, которые выделяются грыжей диска. Курение и определенный комплекс движений связанных с профессией также могут способствовать развитию цервикальной радикулопатии.
  • Генетическая детерминированность. Было доказано ,что несколько генов связаны с дегенерацией межпозвоночных дисков. Было показано, что мутация в генах, кодирующих белки, участвующие в регуляции внеклеточного матрикса, такие как MMP2 и THBS2, способствует развитию грыжи диска.

Симптомы

Грыжа диска в шейном отделе позвоночника может вызвать множество симптомов в области шеи, руки, предплечья и кисти, а также частей плеча. Паттерны боли и неврологический дефицит во многом определяются расположением грыжи межпозвоночного диска.

Шейный отдел позвоночник состоит из 7 позвонков. Они пронумерованы сверху вниз от C1 до C7. Нервный корешок, на который воздействует грыжа диска — это корешок, который выходит из позвоночника на этом уровне, поэтому на уровне C5-C6 происходит воздействие на корешок C6.

Например:

  • C4-C5 (нервный корешок C5): грыжа диска на этом уровне может вызвать боль в плече и слабость в дельтовидной мышце, в верхней части плеча и, как правило, не сопровождается такими симптомами, как онемение или покалывание.
  • C5-C6 (нервный корешок C6): грыжа диска C5-C6 может вызвать слабость в бицепсах и мышцах разгибателя запястья. Онемение и покалывание вместе с болью могут распространяться до большого пальца кисти. Грыжа диска на этом уровне встречается в шейном отделе позвоночника чаще всего.
  • C6-C7 (нервный корешок C7): грыжа межпозвоночного диска в этой области может вызвать слабость в трицепсах и мышц разгибателей пальцев кисти.
    Онемение и покалывание вместе с болью могут иррадиировать в трицепсы и в средний палец. Этот уровень локализации грыжи диска в шейном отделе позвоночника встречается также часто.
  • C7-T1 (нервный корешок C8): этот уровень локализации грыжи диска расположен в самой нижней части шеи, где шейный отдел позвоночника соединяется с грудным отделом. Грыжа диска здесь может вызвать слабость в руке, а также боль , онемение и покалывание, с распространением до мизинца кисти.

Это типичные боли и нарушения чувствительности связаны с грыжей диска шейного отдела позвоночника, но они не являются абсолютно одинаковыми у всех пациентов и симптомы могут варьировать.

Болевой синдром при компрессии грыжей диска в шейном отделе позвоночника называется шейным радикулитом.

Диагностика

Предварительный диагноз грыжи шейного отдела позвоночника врач может поставить на основании симптоматики и данных физикального обследования. Но учитывая то, что похожая симптоматика может быть и при других заболеваниях, клинический диагноз может быть выставлен только при использовании объективных методов диагностики.

Рентгенография – метод не имеет большого значения для диагностики грыжи диска, так как можно визуализировать только изменения в костных тканях.

МРТ

МРТ шейного отдела позвоночника является лучшим методом диагностики грыжи диска. МРТ сканирование может быть выполнено как с контрастом, так и без контраста. МРТ позволяет обнаружить, какой диск поврежден и есть ли компрессия корешка .

МРТ также позволяет хорошо визуализировать изменения в структуре костной ткани или опухоли, абсцессы, изменения в спинном мозге (стеноз). Кроме того, МРТ абсолютно безвредно и может быть назначено неоднократно (для контроля динамики).

Компьютерная томография

КТ (МСКТ) для диагностики грыжи диска в шейном отделе позвоночника значительно уступает по информативности МРТ, но в некоторых случаях может быть использовано в качестве инструментального метода исследования, особенно в тех случаях, когда есть противопоказания для МРТ.

ЭМГ (ЭНМГ)- эти методы исследования используются для определения и дифференциальной диагностики нарушений проводимости по нервам. ЭМГ может также помочь исключить другие синдромы компрессии нервов, такие ??как синдром запястного канала , плечевой плексит, неврит локтевого нерва , синдром торакального выхода.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования необходимы для исключения других заболеваний (ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, синдрома Рейтера и ревматической полимиалгии). Эти исследования могут включать следующие анализы:

Ревматоидный фактор (повышенный при ревматоидном артрите)

HLA-B27 (положительный при анкилозирующем спондилите)

Скорость оседания эритроцитов (повышенная при ревматической полимиалгии)

Кроме того, анализы крови позволяют исключить инфекционные процессы, такие как дисцит, эпидуральный абсцесс или остеомиелит позвонков:

Изменения количества лейкоцитов (повышенное, со сдвигом влево- при бактериальной инфекции)

Посев крови (положительный при наличии инфицирования)

Скорость седиментации эритроцитов (повышенная при инфекции)

Дифференциальный диагноз

Грыжу диска шейного отдела позвоночника необходимо дифференцировать со следующими состояниями:

  • Цервикальный стеноз
  • Цервикальная зигапофизарная (фасеточная) артропатия
  • Дисцит
  • Эпидуральный, субдуральный или интрадуральный абсцесс
  • Остеомаляция
  • Заболевание паращитовидной железы
  • Полимиалгия ревматическая
  • Анкилозирующий спондилоартрит
  • Синдром Рейтера
  • Энтеропатический артрит
  • Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз

Лечение

ЛФК

Физические упражнения позволяют улучшить проприоцептивные навыки и способствуют сохранению стабильной, безопасной и безболезненной позы шеи во время напряженной деятельности.

Цервикоторакальная стабилизация требует укрепления и координации мышц шеи, плечевых и лопаточных мышц. Для стойкой стабилизации необходимо также укрепление мышц поясничного отдела и нижних конечностей.

Упражнения для стабилизации должны проводиться систематически, от простого к сложному. Изометрические и изотонические резистивные упражнения проводятся на специальных тренажерах, с использованием эластичных лент и свободных весов. Программа упражнений позволяет перераспределять векторы нагрузки на другие отделы позвоночника.

Систематические физические упражнения по подобранной программе помогают сформировать правильный стереотип движений и быструю автоматическую цервикоторакальную стабилизацию в повседневной деятельности.

  • Тракционная терапия. Вытяжение на специальных тракционных столах позволяет уменьшить давление на нервный корешок и снизить симптоматику. Но метод лечения эффективен не у всех пациентов .
  • Мануальная терапия. Аккуратные ручные манипуляции могут помочь уменьшить дисфункцию суставов позвонков. Этот тип мягких манипуляций называется мобилизацией. Интенсивные манипуляции в шее не рекомендуются, так как могут усугубить неврологическую симптоматику
  • Остеопатия. Мягкие остеопатические манипуляции и специальные методы для восстановления нормального движения суставов шеи могут быть полезны для уменьшения боли при грыже позвоночника в шейном отделе .

  • Изменение активности. Некоторые виды деятельности могут усугублять боль при грыже диска, и разумно избегать этих действий, чтобы не раздражать нервный корешок: подъем тяжестей (например, более 20 кг), деятельность, которая может вызвать повышенную вибрацию и давление на шейный отдел позвоночника (катание на лодках, езда на снегоходах, бег и т. д.), а также движения, связанные с интенсивной ротацией или запрокидыванием головы.

Корсетирование. В некоторых случаях ( особенно пи выраженном мышечном спазме и болях ) может быть рекомендовано ношение шейного воротника, что позволяет уменьшить нагрузку на шею .

Лекарственные препараты.

Как правило, при остром болевом синдроме, в первую очередь, рекомендуется прием препаратов НПВП.

Опиаты назначаются редко, только при выраженном болевом синдроме.

Миорелаксанты или антидепрессанты могут помочь уменьшить нейропатическую боль, снять мышечный спазм и улучшить сон.

Шейные эпидуральные инъекции стероидов или селективные блокады нервных корешков могут быть назначены для уменьшения воспаления и выраженного болевого синдрома. Эти инъекции могут быть очень эффективными при лечении грыжи диска в шейном отделе позвоночника , если они сопровождаются комплексной программой реабилитации.

Физиотерапия – позволяет уменьшить отек и воспаление. В то же время ,физиопроцедуры улучшают регенерацию тканей

Иглорефлексотерапия. Это метод лечения очень эффективен для восстановления проводимости по нервам ,так как нарушения чувствительности и моторных функций нередко возникают при компрессии корешка .

Оперативное лечение

Большинство эпизодов боли в руке из-за грыжи позвоночника в шейном отделе будут разрешаться в течение периода, от нескольких недель до нескольких месяцев. Если же болевой синдром длится дольше 6-12 недель или если боль и другие неврологические симптомы нарастают, то тогда операция может стать единственным вариантном лечения.

Как правило, оперативное лечение назначается при стойкой, резистентной к лечению симптоматике.

Оперативное лечение грыжи диска в шейном отделе позвоночника, как правило, имеет мало осложнений. Почти у 95% пациентов, которым провели операцию, отмечалось уменьшение симптоматики.

Операция при грыже диска в шейном отделе позвоночника может быть выполнена несколькими способами:

Лечение грыжи позвоночника в Самаре. Мануальная терапия грыжи

Грыжа позвоночника, а точнее межпозвоночного диска представляет собой смещение ядра диска в сторону позвоночного канала в результате разрыва фиброзной капсулы.

Это достаточно распространенное заболевание, грозящее серьезными осложнениями.

Причины грыж

Предрасполагающими факторами возникновения межпозвоночной грыжи являются:

  • нарушение осанки и сколиоз;
  • тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей;
  • травмы и операции на позвоночнике;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • наследственность.

Как проявляется грыжа позвоночника

Клинические проявления данного заболевания во многом зависят от локализации межпозвоночной грыжи. Основные симптомы грыжи – это боль в спине, усиливающаяся при физической нагрузке.

Грыжа поясничного отдела помимо этого проявляется иррадиацией боли в ногу, онемением и покалыванием ног, в тяжелых случаях — нарушением мочеиспускания, дефекации, половой функции.

Грыжа шейного отдела позвоночника становится распространенной всвязи с длительной работой за компьютером. Частые симптомы грыжи – это головные боли, регулярное головокружение и нарушение координации движений, боль в шее, онемение пальцев рук.

Клиническая картина при грыже грудного отдела очень напоминает стенокардию (ноющие, давящие боли в области грудной клетки и сердца).

Диагностика

Наиболее точный метод выявления межпозвоночной грыжи — магнитно-резонансная томография.

Лечение

Существует несколько подходов к лечению грыжи межпозвоночного диска:

  • консервативный (применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов),
  • хирургический (оперативное вмешательство на позвоночнике в области грыжи),
  • остеопатический.

Остеопатическое лечение грыжи межпозвоночного диска является отличным дополнением к основному традиционному лечению и зачастую позволяет избежать оперативного вмешательства. Остеопат на приеме использует специальные мануальные приемы, благодаря которым восстанавливается правильное статическое и динамическое положение позвонков и костей таза, убираются мышечные спазмы. В результате этого значительно улучшается кровоснабжение и иннервация тканей, снижается патологическое давление на нервные корешки, исчезают мучительные боли. Смещенный и деформированный межпозвоночный диск принимает правильное положение, частично восстанавливается его форма.

Остеопатия при грыже позвоночника действительно работает и дает прекрасные результаты!

Если вы столкнулись с подобной проблемой, приходите к нам на прием!

Межпозвоночная грыжа | EMC

Зачастую одной из причин появления болей в спине является грыжа межпозвоночного диска. Межпозвоночной грыжей называется смещение пульпозного ядра диска с разрывом фиброзного кольца, которое сопровождается болевым синдромом, а в некоторых случаях — развитием неврологических осложнений на уровне конечностей. При этом межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев проявляется у людей в возрасте 25-45 лет. Сейчас существует множество безоперационных методов лечения позвоночной грыжи. Тем не менее в некоторых случаях лечение межпозвонковой грыжи требует  проведения хирургического вмешательства

Причины развития грыжи межпозвоночного диска

Основной причиной разрушения хряща и развития грыжи является одномоментная острая или хроническая перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, которой способствуют:

  • поднятие тяжести;

  • длительная сидячая работа;

  • неправильная осанка;

  • поворот корпуса в наклоне;

  • хроническое воздействие вибрации.

Механизм развития грыжи

В центре позвоночного диска расположено пульпозное ядро, состоящее из плотно-эластической соединительной ткани, упругость которой с возрастом снижается, нагрузка ложится на волокна фиброзного кольца, провоцируя появление микротрещин. Со временем трещина увеличивается в размере, и ткань пульпозного ядра начинает выходить за пределы диска.

Симптомы

Грыжа межпозвоночного диска может образоваться в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. В зависимости от места ее формирования выделяют различные симптомы межпозвоночной грыжи.

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела:

  • головные боли и головокружение;

  • боль в плечах и руках;

  • подъемы артериального давления;

  • онемение в пальцах рук.

Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела:

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

  • боль в пояснично-крестцовой области;

  • боль в нижних конечностях;

  • слабость и нарушение чувствительности в ногах.

Диагностика

Основным методом диагностики заболевания является магнитно-резонансная томография. Для исключения нестабильности одного из позвонков врач может назначить рентгенографию с функциональными пробами (рентген в положении максимального сгибания и разгибания). На основе полученных данных принимается решение о выборе тактики лечения грыжи межпозвоночного диска.

Лечение

В зависимости от степени повреждения межпозвонкового диска, выраженности клинических проявлений и неврологической симптоматики, может применяться консервативное и оперативное лечение.

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, приемы мануальной терапии, лечебную гимнастику и электротерапию для снижения болевого синдрома и болезненного напряжения мышц.

Используемые в ECSTO методики мануальной терапии позволяют аккуратно восстановить подвижность сегментов позвоночного столба, подвижность крестцово-подвздошных суставов, снизить интенсивность боли за счет расслабления реактивно напряженных мышечных групп.

Курс лечебной физкультуры назначается с целью декомпрессии (в процессе занятий расширяются корешковые отверстия, снижается степень раздражения невральных структур) и стабилизации, (мы учим пациента держать позвоночный столб в правильном положении вне зависимости от рода деятельности и положения тела) определенного отдела позвоночника. Правильно подобранный комплекс упражнений повышает результативность консервативного лечения.

Различные методы электротерапии (ЧЭНС, УЗ и др.) позволяют снизить выраженность воспалительной реакции, степень напряжения мышц, и, в итоге, значительно уменьшить болевой синдром.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев хирургического лечения производится микрохирургическая дискэктомия. Данная операция на межпозвоночной грыже позволяет освободить компримированные нервные структуры благодаря полному удалению не только выпавшей части межпозвонкового диска, но и разрушенного содержимого пульпозного ядра. Основным достоинством операции по удалению межпозвоночной грыжи является минимальная инвазивность и, при этом, достаточный обзор для удаления грыжи или секвестра практически любого размера. В послеоперационном периоде пациент может быть активизирован в ближайшие сутки, что позволяет в кратчайшие сроки начать реабилитацию и восстановить трудоспособность.

Добавим, что самостоятельное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела в виде упражнений, растираний и применении народных средств не допустимо, т.к. это может привести к серьезным осложнениям.

Операции на шейном отделе позвоночника

  1. Боли в шейном отделе позвоночника: Симптомы и происхождение
  2. Причины боли в шейном отделе позвоночника
  3. Когда необходимы операции остеоартроза шейного отдела позвоночника?
  4. Какие операционные техники предлагает Геленк-Клиника?
  5. Врач какого профиля проводит операцию?
  6. Подготовка к операции на шейном отделе позвоночника
  7. Какой вид анестезии получает пациент во время операции шейном отделе позвоночника?
  8. Какие вспомогательные средства могут понадобиться после операции?
  9. Будут ли ощущаться боли после хирургического вмешательства на шейном отделе позвоночника?
  10. Условия размещения в Геленк-Клинике
  11. На что необходимо обратить внимание после операции?
  12. Сколько стоит хирургия остеоартроза шейного отдела позвоночника?
  13. Как записаться на прием и на саму операцию иностранному пациенту?

Боли в шейном отделе позвоночника: Симптомы и происхождение

Обследование шейного отдела позвоночника © joint-surgeon

Шейный отдел является самой верхней и подвижной частью позвоночника, которая отвечает за движения головы человека. В цервикальной области находятся семь шейных позвонков (от C1 до C7). Под большим затылочным отверстием (Foramen magnum), пространством, располагающимся под черепом, через которое спинной мозг сообщается с позвоночным каналом, начинается 1-ый шейный позвонок атлант (Atlas). Второй (осевой) позвонок эпистрофей или аксис (Axis) отвечает за подвижность черепа. Отличие строения аксиса по сравнению с другими позвонками составляет наличие зубовидного костного отростка (Dens axis), вокруг которого совершает обороты атлант. Прежде всего, шейный отдел позвоночника отвечает за устойчивость и мобильность головы, а также за сохранение функций спинного мозга. Именно по этой причине, боли либо травмы этой части позвоночника являются довольно серьёзными показателями, с которыми следует обратиться к специалисту.

Боль в спине, шее и в руке можеть указывать на синдром шейного отдела позвоночника или, другими словами, шейный синдром. Как правило, медики разделяют данный недуг на острую и хроническую формы. В первом случае причиной травмы зачастую является внезапное чрезмерное напряжение. К таким инцидентам относится, например, повреждение шейного отдела позвоночника во время аварии, так называемая хлыстообразная травма. Кроме того, острый синдром может появиться вследствие непривычных телу физических нагрузок либо если Вы долго находитесь на сквозняке. Еще одним источником болезненности в данном отделе позвоночника являются острые межпозвоночные грыжи (пролапс межпозвоночного диска), во время которых внутренняя часть диска выходит наружу, повреждает его фиброзное кольцо и тем самым сдавливает спинномозговые нервы.

Хронические синдромы основываются, как правило, на дегенеративных изменениях несущих структур в области шейного отдела позвоночника. Данная форма болезни наблюдается чаще всего в области дугоотростчатых (фасеточных) суставов. Однако и боковые отклонения позвоночника (сколиоз) могут вызвать хроническую форму заболевания. Нередко данный недуг может быть обусловлен дегенерацией межпозвоночных дисков и связанных с ней протрузиями межпозвоночного диска, возникших по причине дегенеративных изменений фиброзного кольца (Anulus fibrosus), которое окружает ядро межпозвоночного диска.

Характерными симптомами синдрома шейного отдела позвоночника являются боли в шее, часто отдающие в руку. Кроме того, наблюдаются напряжение и уплотнение близлежащих мышечных структур. Боль может отдавать не только в руки и кисти, но и в голову, что может привести к сильным головным болям, головокружению и даже к расстройству зрения и шуму в ушах (тиннитус). Возможны также и такие неврологические симптомы, как например чувство онемения, нарушенные термочувствительность и ощущение холода или даже проявления паралича.

В зависимости от распространения действия болевых ощущений специалисты нашей клиники разделяют заболевание на «верхний», «средний» и «нижний» шейный синдром:

  • Синдром верхнего шейного отдела позвоночника (синдром позвоночной артерии): Боль, которая отмечается в затылочной и височной областях. Немаловажную роль играют при этом изменения в зоне позвоночных суставов. Унковертебральный артроз — это дегенеративное изменение в регионе суставных сочленений между телами позвонков.
  • Синдром среднего шейного отдела позвоночника (корешковый синдром): Лучевая боль между лопатками и заплечевой областью. Возможны нарушения функций нервов с соответствующей симптоматикой в руках. Кроме боли у пациента может появиться чувство онемения или снизиться двигательная способность руки.
  • Синдром нижнего шейного отдела позвоночника: аналогично синдрому верхнего шейного отдела позвоночника наблюдаются дисфункции руки. Боль иррадирует в кисть. В зависимости от ее локализации отмечаются повреждения нервных корешков.

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Поврежденный межпозвоночный диск с пониженным влагосодержанием. © joint-surgeon

Дегенеративные изменения вследствие износа:

  • Искажение межпозвоночных дисков (протрузия или грыжа)
  • Связочные нарушения (функциональные расстройства удерживающих связок)
  • Дислокация межпозвонковых суставов
  • Остеофитные (узелковые) реакции (костные выросты на шейном отделе позвоночника)

Врожденные нарушения:

  • Сколиоз или болезнь Шейерманна
  • Наследственные аномалии развития (клиновидные позвонки и спондилодез/сращение позвонков)

Воспалительные заболевания:

  • Ревматоидный артрит
  • Болезнь Бехтерева (островоспалительный ревматизм, в первую очередь поражающий позвоночник)
  • Инфекционные заболевания (спондилит или спондилодисцит вследствие наличия бактерий)

Метаболические заболевания:

  • Остеопороз (снижение плотности костей)
  • Рахит (нарушения опорно-двигательного аппарата и костеобразования)

Опухоли:

  • Первичные новообразования (плазмоцитома/миеломная болезнь)
  • Метастазы

Травмы:

  • Переломы
  • Хлыстообразные повреждения в шее

 

Когда необходимы операции остеоартроза шейного отдела позвоночника?

  • Парезы (паралич)
  • Нарушения чувствительности, чувство онемения
  • Стремительно ухудшающиеся медикаментозно-резистентные боли

При данном заболевании с самого начала необходимо исключить наличие повреждения нервных корешков и шейного отдела позвоночника. Это означает, что в особенности при повторном наступлении болезни врачи-специалисты Геленк-Клиники используют полный спектр клинических, радиологических и неврологических методов диагностики. Кроме тщательного медицинского осмотра пациента, к таким методикам относится еще и электромиография (ЭМГ), а также МРТ.

Операции рекомендуют проводить вслучае значительных ограничений качества жизни, болезненности, нарушений чувствительности и паралича. Клиническими аспектами, являющимися главными индикаторами операции, являются дефициты неврологического характера (онемение, парез, мурашки) и др. В некоторых случаях операции нужно проводить как можно раньше, чтобы иметь возможность провести имплантацию эндопротеза межпозвонкового диска, который поможет снизить давление на спинной мозг шейного отдела позвоночника.

При хронической форме заболевания, наступившей вследствие дегенеративных изменений, может наступить рецидив. Иногда полностью освободиться от жалоб не представляется возможным. В таком случае необходимо хорошо обдумать, когда лучше решиться на стабилизирующую операцию с возможной блокировкой тела позвонка (спондилодез), а когда лучше пойти на операцию по имплантации эндопротеза, сохраняющего подвижность.

Какие операционные техники предлагает Геленк-Клиника?

В зависимости от причины боли хирурги Геленк-Клиники в г. Гунделфинген предлагают пациенту различные методики операции.

Нуклеопластика

Нуклеопластика — это эндоскопическая операция предназначенная для лечения неполной межпозвоночной грыжи. Если фиброзное хрящевое, находящееся вокруг ядра межпозвоночного диска, выступает наружу и сдавливает спинномозговые нервы, нуклеопластика помогает вылечить данный недуг без необходимости проведения открытой операции. Для этого в поврежденный межпозвоночный диск оперирующий хирург вводит высокочастотный электрод через специальную пункционную иглу. При помощи электрического зонда и при наличии рентген оборудования, позволяющего тщательно наблюдать за движениями инструментов, врач сокращает размеры ядра межпозвоночного диска пока оно не перестанет сдавливать спинномозговые нервы. Шансы на успех данной малоинвазивной операции очень высоки. Благодаря этой операции почти 80% пациентов смогли освободиться мот боли и вернуться к прежнему образу жизни.

Эндопротезирование межпозвоночного диска

Цервикальный эндопротез может заменить исходную форму межпозвоночного диска. © Spinal Kinetics

на протяжении десяти лет искусственные межпозвоночные диски являются эффективной и распространённой методикой лечения. Кроме того, эта операция является еще и многообещающей альтернативой зарекомендовавшему себя спондилодезу — операции, блокирующей тела отдельных позвонков. Так же эндопротезирование межпозвоночного диска направлено на восстановление природных функций межпозвонкового диска. Целью данного хирургического вмешательства является ослабление либо нормализация симптоматики, связанной с дегенерацией межпозвоночных дисков и грыжей, например хронических болей в спине и неврологических нарушений. Эндопротез заменяет настоящий межпозвоночный диск, стабилизирует позвоночник и защищает его от последующих травм. В медицинской центре Геленк-Клиник во время данной операции используются протезы типа M6-C. Такие дисковые протезы держаться на протяжении всей жизни и не нуждаются в замене.

Спондилодез

Прогрессирующая форма износа позвоночника зачастую снижает расстояние между позвонками. Таким образом, сужается пространство между ними, что приводит к дестабилизации позвоночника и смещению тел позвонков вперед, назад либо в сторону. Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата и малоинвазивные операции не помогли пациенту, методика обездвиживания болезненного участка является единственным решением. Сочетание специальных винтов и соединяющих компонентов обеспечивает неподвижность оперируемого участка. Благодаря современной медицине данная операция проводиться малоинвазивно, через небольшие разрезы. Стоит отметить, что спондилодез не обеспечивает больному полное освобождение от боли, а только уменьшает болезненность в позвоночнике.

Врач какого профиля проводит операцию?

Очень важным элементом для сотрудников ортопедического медицинского центра Геленк Клиник в Германии является тесная связь между врачами и пациентами. Это значит, что Ваш лечащий врач будет заботиться о Вас начиная со дня составления анамнеза до самой операции. Таким образом, у Вас будет контактное лицо, которое разбирается в Вашей ситуации и сможет в любое время ответить на все Ваши вопросы. Специалистом Геленк-Клиники по лечению боли в спине и хирургии позвоночника является опытный нейрохирург д-р Бьян Ганепо.

Подготовка к операции на шейном отделе позвоночника

Нейрохирург проверяет чувствительность всех сторон. Для этого он использует такие стимуляторы, как например, термочувствительность, вибрацию либо чувство осязания. © joint-surgeon

Сначала врач направляет пациента на комплексное клиническое обследование, результаты которого становятся более понятны после визуализационной диагностики. Клиническое обследование — это беседа с пациентом и физический осмотр. Визуализационное обследование — это рентген в положении «лежа» и «стоя», то есть под нагрузкой. Еще одним немаловажным моментов диагностики является МРТ (магнитно-резонансная томография). Таким образом определяется состояние межпозвоночных дисков и нервов в области позвоночника. Помимо этого, проводится измерение плотности костей для установления их стабильности, а также исключения остеопорозных изменений.

Перед операцией с больным встречается анестезиолог, который еще раз тщательно проверяет состояние здоровья пациента перед наркозом. Как правило операция проводится на следующий день после разрешения хирурга и анестезиолога.

Какой вид анестезии получает пациент во время операции шейном отделе позвоночника?

Как правило операция проходит под общим наркозом. Для этого анестезиолог использует комбинацию анестезирующих средств, специально подобранных для пациента. Во время операции Вы не ощущаете боли и крепко спите. Анестезиолог находится рядом с Вами на протяжении всей операции. Он регулярно проверяет Ваши жизненно-важные функции и тщательно следит за тем, чтобы Вы не проснулись.

Какие вспомогательные средства могут понадобиться после операции?

В течение первых дней после операции следите за своими движениями и по возможности не оказывайте нагрузки на шейный отдел позвоночника. Для этого Вам выдадут специальную шину-воротник Шанца — мягкий и упругий фиксатор анатомической формы, предназначенной для стабилизации шейного отдела и предотвращения резких движений.

Будут ли ощущаться боли после хирургического вмешательства на шейном отделе позвоночника?

Каждое хирургическое вмешательство связано с определенной болью. Как правило мы стараемся свести послеоперационные болевые ощущения к минимуму. Как только наркоз перестает действовать Вам делают обезболивающую инъекцию либо дают таблетку. Наша цель — это максимальное освобождение пациента от боли.

Условия размещения в Геленк-Клинике

Ортопедичесй медицинский Центр Геленк-Клиника в Германии, частная палата.

Во время стационарного пребывания в клинике Вы находитесь в отдельной палате с душем и туалетом. Кроме того, мы предоставляем Вам полотенца, халат и тапочки. В палате имеется телевизор. С собой необходимо иметь лишь собственные медикаменты, удобную одежду и ночное белье. После операции мы гарантируем круглосуточный уход в лице квалифицированного обслуживающего персонала и опытных физиотерапевтов. В основном, срок пребывания в стационаре составляет 4 дня. Члены Вашей семьи могут остановиться в отеле, который находиться в нескольких шагах от клиники. Мы с удовольствием позаботимся о резервации номера в гостинице.

На что необходимо обратить внимание после операции?

После операции позвоночник должен находится в состоянии покоя. Избегайте резких движений. В течении 2-3 дней на шею одевается шина-воротник Шанца — мягкий и упругий фиксатор анатомической формы, ограничивающий вращения головы до 30°. В зависимости от медицинских показаний Вам назначается мануальная терапия для устранения функциональных нарушений двигательного аппарата, которую будет проводить опытный физиотерапевт. Снимать швы не нужно, так как во время операции используются специальные рассасывающиеся нити. Поэтому принять душ разрешается уже на 7 день после вмешательства.

  • Стационарное лечение: 4 дня
  • Рекомендуемое время пребывания в клинике: 10-14 дней
  • Возможное возвращение домой: через 7 дней
  • Рекомендуемый обратный полет: через 14 дней
  • Когда разрешается принять душ: через 7 дней
  • Когда снимаются швы: нет необходимости (рассасывающиеся нити)
  • Когда можно снова водить автомобиль: через 2 недели
  • Амбулаторная физиотерапия: 2 недели

Сколько стоит хирургия остеоартроза шейного отдела позвоночника?

Кроме стоимости хирургического лечения , необходимо учитывать еще и расходы на диагностику, приемы врачей, а также дополнительные ресурсы, как например шина-воротник Шанца. Если Вы планируете пройти курс физиотерапии в Германии, мы с радостью позаботимся об организации приемов у высокопрофессиональных физиотерапевтов и составим для Вас предварительную смету расходов.

Информацию касательно стоимости проживания в отеле, а также последующего лечения в реабилитационной клинике Вы сможете найти на интернет странице самого медицинского учреждения. Мы будем рады помочь Вам в организации реабилитационного лечения в Германии.

Как записаться на прием и на саму операцию иностранному пациенту?

Для того, чтобы наши врачи смогли оценить состояние межпозвонковых дисков, позвонков и фасеточных суставов им необходимо предоставить результаты визуализационной диагностики — рентгеновские снимки, а также МРТ шейного отдела позвоночника. После того, как Вы отправите все необходимые документы через наш oинтернет-сайт, в течение 1-2 рабочих дней Вы получите всю необходимую информацию, предложение по лечению, а также смету расходов на операцию.

Иностранные пациенты могут записаться на прием к специалисту Геленк Клиники в короткие сроки, соответствующие их планам. Мы с радостью поможем Вам с оформлением визы после того, как на наш счет поступит предоплата, указанная в смете затрат. В случае отказа в предоставлении визы, мы возвращаем Вам предоплату в полном объёме.

Для иностранных пациентов мы стараемся свести промежуток времени между предварительным обследованием и хирургическим к минимуму. Таким образом Вам не нужно будет приезжать в клинику несколько раз. Во время амбулаторного и стационарного пребывания в Геленк Клинике наш персонал отдела управления делами пациента, владеющий несколькими языками (английский, русский, испанский, португальский) ответит на все, интересующие Вас вопросы. Кроме того, мы предоставляем переводчика (например, на арабский), оплата услуг которого производится пациентом самостоятельно. Мы с удовольствием поможем Вам в организации трансфера, поиске отеля и подскажем как провести свободное время в Германии Вам и Вашим родственникам.

Грыжи « ЦЕНТР ДОКТОРА БУБНОВСКОГО (В Калининграде)

Лечение грыжи позвоночника без операции
В Центрах Бубновского осуществляется лечение грыжи позвоночника без операции и блокады на ранних стадиях заболевания и реабилитация после операций по удалению грыжи (шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника), проводится комплексное восстановление мышечного корсета и кровообращения позвоночника по авторской методике доктора медицинских наук Бубновского.

  • Лечение грыжи шейного, поясничного, грудного отдела позвоночника
  • Безоперационное лечение грыжи по методу Бубновского

Межпозвонковая грыжа – это одна из самых трудно решаемых задач современной медициной. Так как применяемые в таких случаях противовоспалительная терапия и препараты обезболивающего действия слишком малоэффективны, а оперативное вмешательство достаточно травматично и не может гарантировать полный безвозвратный уход заболевания, и появляется возможность образования новых межпозвонковых грыж.

Методика, разработанная Бубновским Сергеем Михайловичем, помогает успешно вылечивать заболевания позвоночника, такие как сколиоз, остеохондроз, кифоз, межпозвонковая грыжа. После наиболее полной и тщательной диагностики проводится подбор комплекса упражнений оптимального в конкретном случае и необходимой нагрузки.

Большое значение в лечении грыжи позвоночника имеет индивидуальный подход к каждому пациенту с межпозвонковой грыжей. Лечение через движение, строго контролируемое врачом, даёт отличный устойчивый результат за достаточно короткий срок – полностью восстанавливаются нормальные двигательные функции, уходит боль в спине, полностью уходит грыжа позвоночника.

В нашем центре кинезитерапии проводится наиболее эффективное лечение грыжи межпозвонкового диска. Это заболевание возникает в следствии ухудшения притока крови и вместе с тем доступа необходимых веществ непосредственно к межпозвонковому диску, что приводит его к потере амортизирующей способности и выступлению за свои естественные пределы, то есть образованию грыжи.

Лечение грыжи шейного, поясничного, грудного отдела позвоночника
В Центрах производится осмотр врача, разрабатывается индивидуальная программа и выполняется комплексное лечение грыжи шейного отдела позвоночника, поясничного отдела и грудного отдела с учетом степени заболевания и анатомических особенностей пациента.

Наиболее распространенная — это поясничная грыжа позвоночника, лечение данного отдела протекает быстрее из-за его расположения. Поясничный отдел позвоночника более подвижен и его можно быстрее разразработать, восстановить кровообращение и снять отек за счет правильно подобранных упражнений.

В наших центрах вы также можете получить лечение шейного отдела позвоночника других заболеваний.

Безоперационное лечение грыжи по методу Бубновского
Безоперационное лечение грыжи в Центрах — выполнение специально подобранных упражнений с использованием тренажёров по методике Бубновского С.М. способствует полному восстановлению и нормализации биохимических процессов, как в самом межпозвонковом диске так и в окружающих его тканях: мышцах и связках. В результате усиления притока крови точно к необходимой зоне, поврежденному диску, межпозвонковая грыжа позвоночника постепенно рассасывается, близлежащие ткани возвращаются к прежнему нормальному состоянию.

Кинезитерапия помогает полностью избавиться от межпозвонковой грыжи исключая проведение операции и применение обезболивающих средств. Миофасциальная диагностика позволяет определить точное место лечебного воздействия. После проведения занятий к нашим пациентам возвращается радость движения, восстанавливается прежняя подвижность, а так же существенно снижается вероятность рецидивирования межпозвонковой грыжи.

Грыжа позвоночника: межпозвонковая грыжа диска

Существует два основных способа лечения такого заболевания, как межпозвонковая грыжа позвоночника. Чаще всего прибегают к оперативному вмешательству, это достаточно быстрый способ, но он далеко не гарантирует, что грыжа позвоночника не вернется. К тому же после операции следует достаточно продолжительный период адаптации, и возвращения подвижности.

Лечение заболевания — грыжа диска так же возможно и без операции. Второй способ — это кинезитерапия, как комплекс мер, которые приводят к тому что она уходит естественным путем.

К появлению такого сложного заболевания, как грыжа, приводят дистрофические изменения в межпозвонковом диске. В подавляющем большинстве случаев межпозвонковая грыжа – очень серьезное осложнение остеохондроза позвоночника. Может развиваться на фоне сколиоза.

Специальная жидкость в центре межпозвонкового диска (пульпозное ядро), окруженная по краям фиброзным кольцом, должна служить амортизатором осевой нагрузки на позвоночник. При постоянном напряжении эта жидкость сначала разбухает, а затем высыхает. Через некоторое время вследствие ухудшения притока крови и доступа необходимых веществ в межпозвонковый диск он становится более плоским, и фиброзное кольцо выпячивается.

Межпозвонковая грыжа диска

Наиболее часто эти процессы происходят в поясничном отделе позвоночника, поскольку именно он принимает на себя максимальные нагрузки. В измененном диске появляются трещины и даже разрывы. Через такие вот щели пульпозное ядро соскальзывает и выпадает. Таким образом образуется межпозвонковая грыжа, появляются боли в пояснице.

Если своевременно не обратиться за помощью, то грыжа и смещенные соседние позвонки, сдавливая или пережимая тот или иной участок спинного мозга, способны вызывать онемение конечностей, проблемы с мочеиспусканием. Из-за большого выпячивания, больной даже может потерять чувствительность определенных частей тела и стать инвалидом.

Грыжа – очень сложное заболевание, но ее вполне реально предотвратить и вылечить, не прибегая к операциям. В настоящее время разработаны эффективные методы лечения межпозвонковой грыжи и борьбы с причинами ее появления. В отличие от хирургических вмешательств и медикаментозного лечения, эти методы безопасны, поскольку не дают осложнений и рецидивов.

При межпозвонковой грыже очень эффективны упражнения на специальных реабилитационных тренажерах силового ряда. Такие методы устраняют спазм глубоких мышц, снимают боль, уменьшают давление внутри позвонкового диска и способствуют втягиванию пульпозного ядра.

Лечебная гимнастика способствует улучшению кровообращения, лимфообращения, укреплению глубоких мышц позвоночника и восстановлению его нарушенных функций. При помощи различных упражнений, в зависимости от показаний, специалисты проводят растяжение позвоночника, его мобилизацию и стабилизацию, обеспечивают расслабление и укрепление мышц. для восстановления функций позвоночника, улучшения общего состояния организма, профилактики обострений.

Оптимальный комплекс упражнений и нагрузка для больного подбирается строго индивидуально, после диагностики состояния позвоночника, с учетом основного и сопутствующих заболеваний.

Как вспомогательные методы и лечение грыжи позвоночника применяются массаж, криомассаж, криокомпрессы и ударно-волновая терапия.

Три лучших метода лечения грыжи межпозвоночного диска в Нью-Йорке

Эти методы могут обеспечить реальное облегчение симптомов грыжи межпозвоночного диска

Шейная грыжа межпозвоночного диска — одна из наиболее частых причин боли в шее, особенно у людей в возрасте 30-50 лет. Часто шейная грыжа межпозвоночного диска возникает со временем в результате износа. Фактически, грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любой части позвоночника, которая состоит из трех основных сегментов (сверху вниз): шейного, грудного и поясничного.

Если вы страдаете от внезапной боли в шее, не исключайте возможность проблемы с диском. В этой статье объясняется, что это такое, как это может случиться, а также варианты лечения шейной грыжи межпозвоночного диска в Нью-Йорке.

Что такое проскальзывающий диск?

Чтобы понять, что такое грыжа, полезно представить себе, как устроен позвоночник.

Позвоночный столб состоит из костей позвонков, которые удерживают вас в вертикальном положении и охватывают спинной мозг.Спинной мозг простирается от головного мозга до копчика. Между каждым позвонком расположены диски, которые представляют собой губчатые подушки, которые действуют как амортизаторы в повседневной жизни.

Эти диски состоят из двух основных частей: внешнего волокнистого хряща и гелеобразного вещества внутри. Внешний слой обычно удерживает гель. Но когда он разрывается или раскалывается, гель будет вытекать и иногда может давить на соседний нерв. Вот что значит иметь грыжу, также известную как выпуклый диск.

Хотя проблема шейного диска может быть вызвана травмой, симптомы часто появляются спонтанно в результате старения.

Каковы симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска?

Даже небольшая грыжа может вызвать сильную боль, потому что для соседних нервов не так много места. Боль в руке может возникать, когда материал диска давит на шейный нерв, в результате чего боль распространяется вниз по нерву в руке. Боль в руке обычно бывает наиболее сильной на начальных этапах поражения нерва.

Помимо боли в руке, в руке может присутствовать покалывание и онемение, которые распространяются на кончики пальцев. Также может наблюдаться мышечная слабость. В зависимости от расположения выпуклого диска симптомы могут немного отличаться:

  • C4-C5 Позвонки: Грыжа в этой области может привести к боли в плече и слабости в мышце плеча (дельтовидной), но обычно не вызывает нервных симптомов в виде онемения и покалывания.

  • C5-C6 Позвонки: Смещение диска на этом уровне может повлиять на силу бицепсов и мышц-разгибателей запястья.Онемение и покалывание могут исходить от большого пальца руки. Это обычное место возникновения грыжи.

  • C6-C7 Позвонки: Грыжа на этом уровне позвоночника может проявляться в виде боли в задней части плеча, которая распространяется вниз по тыльной стороне плеча (трицепс) к верхней части предплечья и кисти. Онемение и покалывание могут исходить от длинного пальца.

Лечение межпозвоночной грыжи шейки матки в Нью-Йорке

Боль от соскальзывания межпозвоночного диска часто проходит сама по себе, но людям, которые продолжают испытывать симптомы через шесть недель, следует обратиться за медицинской помощью.Ортопедический институт Ротмана предлагает новейшие и лучшие методы лечения грыжи шейного отдела позвоночника. Большинство вариантов лечения можно разделить на следующие три категории:

  1. Безоперационное лечение: Подавляющее большинство грыж (90%) не требуют хирургического вмешательства. Консервативное лечение начинается с отдыха, с использования шейного воротника или шейного бандажа для стабилизации шеи во время заживления. Физиотерапия — еще один важный компонент выздоровления от любого типа грыжи.Упражнения, вытяжение, ультразвук, электрическая стимуляция мышц и гидромассажные процедуры — это методы, используемые физиотерапевтами в Ортопедическом институте Ротмана. В случаях, когда пациент испытывает сильную боль, может быть выполнена эпидуральная инъекция стероидов для уменьшения воспаления и ускорения заживления.

  2. Передняя декомпрессия шейки матки и спондилодез: Это наиболее распространенный хирургический метод лечения грыжи шейки матки.Цель состоит в том, чтобы снять давление на спинной мозг / нервные корешки путем удаления поврежденного диска и восстановления спинного мозга. Сначала через открытый разрез выполняется дискэктомия (или хирургическое удаление диска). Чтобы предотвратить коллапс позвоночника или другие функциональные проблемы, кости сращиваются с помощью костного трансплантата, пластины и винтов. Костный трансплантат заполняет пространство между позвонками (там, где был диск) для сращения позвоночника.

  3. Другие операции по поводу грыжи межпозвоночного диска: Тип рекомендованной операции будет зависеть от тяжести и характеристик состояния межпозвоночного диска.Малоинвазивные методы включают фораминотомию — метод, используемый для создания пространства для защемления спинномозгового нерва. Спинальный хирург удалит все, что давит на нерв в отверстии, где нервы проходят через спинной мозг к другим частям тела. Замена диска — еще один вариант для некоторых пациентов, и этот новый метод может помочь сохранить здоровье других шейных дисков, расположенных выше или ниже хирургического уровня.

Обратитесь за лечением позвоночника в Ортопедический институт Ротмана

Боль в спине и шее, к сожалению, является обычным явлением, от нее страдают более 80% взрослых в какой-то момент их жизни.Квалифицированный специалист по позвоночнику в Ортопедическом институте Ротмана поможет подобрать наиболее эффективные методы лечения грыжи шейки матки. Мы — признанная на национальном уровне клиника с обширным клиническим опытом лечения сложных заболеваний позвоночника, ежегодно выполняющая более 3000 операций. Чтобы узнать больше о лечении межпозвоночной грыжи шейки матки в Нью-Йорке, посетите нас здесь или позвоните по телефону 1-800-321-9999 сегодня.

Грыжа межпозвоночного диска — симптомы, причины, профилактика и лечение

Грыжа межпозвоночного диска | Американская ассоциация неврологических хирургов

Кости (позвонки), образующие позвоночник, покрыты дисками.Эти диски круглые, как маленькие подушки, с жестким внешним слоем (кольцом), окружающим ядро. Расположенные между каждым позвонком в позвоночнике, диски действуют как амортизаторы для костей позвоночника.

Грыжа межпозвоночного диска (также называемая выпуклым, соскользнувшим или разорванным) — это фрагмент ядра диска, который выталкивается из фиброзного кольца в позвоночный канал через разрыв или разрыв фиброзного кольца. Грыжа дисков обычно находится на ранней стадии дегенерации. Спинномозговой канал имеет ограниченное пространство, недостаточное для спинномозгового нерва и смещенного фрагмента грыжи диска.Из-за этого смещения диск давит на спинномозговые нервы, часто вызывая боль, которая может быть очень сильной.

Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в любом отделе позвоночника. Грыжи межпозвоночных дисков чаще встречаются в нижней части спины (поясничный отдел позвоночника), но также встречаются в области шеи (шейный отдел позвоночника). Область, в которой ощущается боль, зависит от того, какая часть позвоночника поражена.

Причины

Одиночное чрезмерное напряжение или травма могут вызвать грыжу межпозвоночного диска. Однако материал диска естественным образом дегенерирует с возрастом, и связки, удерживающие его на месте, начинают ослабевать.По мере того, как эта дегенерация прогрессирует, относительно небольшое напряжение или скручивающее движение может привести к разрыву диска.

Некоторые люди могут быть более уязвимы к проблемам с дисками и, как следствие, могут страдать от грыжи межпозвоночного диска в нескольких местах вдоль позвоночника. Исследования показали, что предрасположенность к грыже межпозвоночного диска может существовать в семьях с несколькими членами.

Симптомы

Симптомы сильно различаются в зависимости от положения грыжи межпозвоночного диска и размера грыжи.Если грыжа межпозвоночного диска не давит на нерв, пациент может испытывать боль в пояснице или совсем не болеть. Если он давит на нерв, может возникнуть боль, онемение или слабость в той области тела, к которой проходит нерв. Обычно грыже межпозвоночного диска предшествует эпизод боли в пояснице или длительная история периодических эпизодов боли в пояснице.

Поясничный отдел позвоночника (поясница): радикулит / радикулопатия часто возникает в результате грыжи межпозвоночного диска в пояснице. Давление на один или несколько нервов, влияющих на седалищный нерв, может вызвать боль, жжение, покалывание и онемение, которые распространяются от ягодиц к ноге, а иногда и к стопе.Обычно поражается одна сторона (левая или правая). Эту боль часто описывают как резкую, похожую на поражение электрическим током. Это может быть более серьезным при стоянии, ходьбе или сидении. Выпрямление ноги на пораженной стороне часто может усилить боль. Наряду с болью в ногах может наблюдаться боль в пояснице; однако при остром ишиасе боль в ноге часто бывает сильнее боли в пояснице.

Шейный отдел позвоночника (шея): шейная радикулопатия — это симптомы сдавления нерва в шее, которые могут включать тупую или резкую боль в шее или между лопатками, боль, которая распространяется вниз по руке к руке или пальцам, онемение или покалывание. в плече или руке.Боль может усиливаться при определенных положениях или движениях шеи.

Ваш вклад может помочь

Измените будущее в лечении позвоночника

Когда и как обращаться за медицинской помощью

К счастью, большинство грыж межпозвоночного диска не требуют хирургического вмешательства. Со временем симптомы ишиаса / радикулопатии улучшаются примерно у 9 из 10 человек. Время для улучшения варьируется от нескольких дней до нескольких недель.

Общие правила

  • Ограничение активности на 2–3 дня. Приветствуется переносимая ходьба вместе с противовоспалительными средствами, такими как ибупрофен, если они не противопоказаны пациенту. Постельный режим не рекомендуется.
  • Оценка первичной медицинской помощи в течение этого времени может привести к рассмотрению других нехирургических методов лечения, указанных ниже, таких как физиотерапия.
  • Радиографические изображения, такие как МРТ, не рекомендуются Американским колледжем радиологии, если симптомы не проявляются в течение шести недель.
  • Также рекомендуется направление к специалисту по позвоночнику, например нейрохирургу, если симптомы сохраняются более четырех недель. Специалисту часто требуется расширенная визуализация, такая как МРТ, выполненная до визита.
  • Срочная оценка и визуализация рекомендуются при наличии симптомов значительной слабости в ногах / руках, потери чувствительности в области гениталий / прямой кишки, отсутствия контроля мочи или стула, наличия в анамнезе метастатического рака, значительной недавней инфекции или лихорадки И радикулопатии или падение / травма, вызвавшая боль.Для выявления прогрессирующего неврологического дефицита (например, прогрессирующей слабости) при обследовании также необходимо провести визуализацию раньше.

Тестирование и диагностика

Условия тестирования перечислены ниже. Наиболее распространенная визуализация этого состояния — МРТ. Обычные рентгеновские снимки пораженной области часто добавляются, чтобы завершить оценку позвонка. Обратите внимание, грыжа диска не видна на простом рентгеновском снимке. КТ и миелограмма чаще использовались до МРТ, но сейчас их нечасто заказывают в качестве первичной диагностической визуализации, если только не существуют особые обстоятельства, оправдывающие их использование.Электромиограмма используется нечасто.

  • Рентген: Применение излучения для получения пленки или изображения части тела может показать структуру позвонков и очертания суставов. Рентген позвоночника используется для поиска других потенциальных причин боли, например, опухолей, инфекций, переломов и т. Д.
  • Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография): диагностическое изображение, созданное после считывания компьютером рентгеновских снимков; может показать форму и размер позвоночного канала, его содержимое и структуры вокруг него.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ): диагностический тест, позволяющий получать трехмерные изображения структур тела с использованием мощных магнитов и компьютерных технологий; может показать спинной мозг, нервные корешки и окружающие области, а также увеличение, дегенерацию и опухоли.
  • Миелограмма: рентгеновский снимок позвоночного канала после инъекции контрастного вещества в окружающие пространства спинномозговой жидкости; может показывать давление на спинной мозг или нервы из-за грыжи межпозвоночных дисков, костных шпор или опухолей.
  • Электромиограммы и исследования нервной проводимости (EMG / NCS): эти тесты измеряют электрический импульс вдоль нервных корешков, периферических нервов и мышечной ткани. Это покажет, есть ли продолжающееся повреждение нерва, находятся ли нервы в состоянии заживления после прошлой травмы или есть ли другое место сдавливания нерва. Этот тест заказывают нечасто.

Лечение