Грыжа позвоночника шейного отдела симптомы и лечение: Лечение грыжи шейного отдела позвоночника в Казани — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника – не такое распространенное заболевание, но это заболевание способно не только нанести вред нашему здоровью, оно способно оставить человека инвалидом. При очень тяжелых случаях, этот недуг может привести к появлению угрозы для жизни.

Это именно та локализация среди межпозвонковых грыж, которая считается самой опасной и коварной в сравнении с другими грыжами, развивающихся в разных отделах позвоночника. Опасность заключается в том, что грыжа расположена близко к головному мозгу, нервам и крупным сосудам.

Только по этим причинам, грыжи даже самых незначительных размеров могут спровоцировать серьёзные проблемы со здоровьем человека и повлиять на его привычную жизнь.

Грыжа шейного отдела

Грыжа – полный или частичный разрыв тканевой оболочки дисков, через который начинает выпячиваться желеобразное ядро самого диска.

Выпячивание грыжи негативно влияет на нервы, спинномозговые каналы и артерии.

Как последствие возникают частые приступы боли, затрудняется полноценное кровообращение в головном мозге, происходят серьёзные нарушения с подвижностью и человек ощущает дискомфорт.

Медицинская практика свидетельствует, что чаще всего грыжевые выпячивания образуются между V и VI, IV и V или III и IV позвонком. Именно в этих сегментах позвоночника самый высокий уровень нагрузки и подвижность.

Развитие грыжи шейного отдела

Заболевание проходит точно такие же стадии развития, как и грыжи в других отделах позвоночника: надрывы или же разрывы фиброзного кольца и образованием выпячивания, вследствие этого происходит вытекание гелеобразной жидкости пульпозного ядра в образованные трещины. Эти нарушения провоцируют развитие отёчности, разрушается целостность ткани, возрастает давление на спинномозговые каналы, сосудистые ткани и корешки нервов. Которые обязаны подпитывать головной мозг, но от такого нарушения не могут выполнять свою природную функциональность.

Причины развития

Временной промежуток развития грыж очень разнообразный, они могут проявиться за несколько дней, а могут развиваться годами и только поэтому очень важно знать обо всех причинах развития этого недуга и его симптомах.

Основные факторы, провоцирующие развитие этого заболевания:

Механические повреждения отдела позвоночника –
ушибы, падения или перенесённые травмы;
Заболевания спондилезом и остеохондрозом;
Сидячая работа;
Недостаток питательных веществ в организме,
а также микроэлементов;
Чрезмерные физические нагрузки при занятии спортом.

Причины развития грыжи очень и очень разнообразны. Но чаще всего, развитие начинается вследствие дистрофии, дисплазии, мышечного дисбаланса, сколиоза или перенесённых травм или же микротравм.

Основные симптомы заболевания

На начальном этапе своего развития, грыжа проявляется общими болезненными симптомами, а также сосудистыми и неврологическими синдромами, зависящих от степени и уровня защемления новообразования.

К общим показателям симптомов входят: боль в шее, проявляющая от наклонов головы или её поворотов, а также боли в области лопаток и плечах.

Боль обладает как острым, так и хроническим характером и достаточно часто она проявляется именно в плечах. Такое проявление может увести от своевременного или же правильного постановления диагноза и это становится причиной стремительного перерождения болезни в более опасные стадии.

Сосудистые проявления в шейном отделе позвонка могут выражаться шумом в голове, головокружением, потемнением в глазах и снижением зрения. Достаточно редко, но всё же может возникнуть острый сосудистый спазм, который влечёт кратковременную потерю сознания и нарушение в координации человеческих движений.

Корешковый синдром провоцирует онемение, сильную боль и слабость в области шейно плечевого пояса или повреждает верхние конечности.

Диагностика

В диагностирование грыжи шейного отдела к основным методам входят: неврологические и клинически ортопедические методы. Благодаря которым удаётся выявить истинную причину возникновения недуга и течение самой болезни.

К инструментальным методам диагностирования относятся:

Рентгенография позвоночника;
УЗИ шейного отдела;
Компьютерная и магниторезонансная томография;

Какие осложнения может повлечь этот недуг?

Осложнения всегда происходят от полного игнорирования лечения или недобросовестного выполнения рекомендаций лечащего доктора.

В таких случаях заболевание стремительно прогрессирует и может повлечь развитие ишемического инсульта, вертебробазилярную недостаточность, радикулит или же полный паралич.

По мере стремительного прогрессирования, постоянно возрастает интенсивность болевого синдрома, нарушается работоспособность, привычный образ жизни и это может привести человека к инвалидности.

Как проводится лечения?

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела консервативным методом, способно уменьшить размеры грыжи, и стабилизировать прочность всех тканей повреждённого участка позвоночника.

Консервативное лечение проводится с помощью анальгетических и противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, витаминов, и средств, которые способствуют улучшению нервной проводимости, а также сосудисторасширяющих препаратов. Такое лечение позволяет только временно снять проявление симптомов, но не позволяет излечить недуг. Аналогичным эффектом, а именно непродолжительной помощью обладают и стандартные физиотерапевтические процедуры, ЛФК и мануальная терапия.

Длительное время, самым действенным методом в лечении этого заболевания являлась операция, а именно дискэктомия. Этот метод считается сложной технической процедурой, при которой есть риск на повреждение сосудистых тканей и корешков нерва. Главной целью операции считается максимальное извлечение межпозвонковой амортизирующей прослойки, но такое вмешательство приводит к неподвижности позвонков и только усугубляет остеохондроз.

Специалистами были разработаны и внедрены операции по замене повреждённого диска на имплантат, но они считаются намного дорогостоящими и имеют больше рисков на развитие осложнений.

MBST-терапия – современный метод лечения, позволяющий эффективно устранить недуг
и исключить хирургическое вмешательство

Метод разработали немецкие учёные в области биофизики и ядерной физики. Свыше 15 лет он активно применяется в Европе и только недавно стал применяться специалистами в России. Современная методика способна охватить важнейшие элементы в лечении опорно-двигательного аппарата: суставы, мениски, связки, а также позвоночник, мышцы и фасции.

Технологический процесс использует физический фактор, что позволяет насытить протоны водорода, которые входят в состав всего организма в виде вод и благотворно повлиять на заболевание. Терапия влияет на межпозвонковый диск, благодаря такому воздействию восстанавливаются его повреждённые волокна и это приводит к укреплению ткани и существенному уменьшению грыжи.

MBST — терапия – это безболезненная процедура, позволяющая быстро купировать отёчность и болевой синдром.

Процедура оказывает благотворное влияние не только на повреждённый позвонок, но и на все позвоночные диски шейного отдела и только по этим причинам, в настоящее время считается самой эффективной и действенной в лечении грыж шейного отдела.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжи шейного отдела позвоночника возникают на фоне шейного остеохондроза и могут привести к опасным последствиям: ухудшению кровоснабжения мозга, головным болям, нарушениям памяти, перепадам артериального давления, потере чувствительности верхних конечностей и даже полному параличу.

Причиной появления грыжи может стать неправильная осанка, вынужденное положение тела, последствия травм шейного отдела, нарушения питания межпозвоночных дисков.

При формировании грыжи происходит разрушение межпозвоночного диска и выпячивание пульпозного ядра наружу. Грыжевой мешок пережимает спинномозговые корешки и вызывает разнообразные симптомы, среди которых только опытный специалист сможет заподозрить клинические проявления грыжи шейного отдела.

Грыжи между 2 и 3 позвонком могут вызывать депрессии, панические атаки, мелькание звездочек, нарушения вкуса, боль и потливость головы. При отсутствии лечения нарушается работа глазодвигательных мышц и речевого аппарата.

Грыжа между 3 и 4 позвонком прямо влияет на органы чувств: ухудшается восприятие вкуса и запаха, страдают зрение, слух.

При появлении грыжи между 5 и 6 позвонками страдает голосовой аппарат, появляется чувство кома в горле, онемение и боли в руках, частые простуды и ангины.

Грыжи, локализованные возле 7 позвонка, влияют на работу щитовидной железы, чувствительную и двигательную функцию верхних конечностей.

Лечение грыжи

На консервативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника отводят до полугода. Если ношение воротника, физиотерапия, зарядка, использование мазей и препаратов не помогли, то пациентов направляют к нейрохирургу.

Задача хирурга во время операции — устранить компрессию корешка и стабилизировать позвоночный столб. Для этого под общим наркозом производится разрез, через который врач устраняет грыжевое выпячивание и производит сращивание позвонков, либо протезирование межпозвоночного диска.

Операции на позвоночнике в Клиническом госпитале Уфа проводятся в операционной, оснащенной микроскопом и рентгеновской С-дугой. Выбор доступа, вариантов проведения операции и протезирования полностью ложится на хирурга, поэтому важно ответственно подойти к выбору клиники.

Большинство операций на позвоночнике можно провести в нашем госпитале бесплатно с оплатой по средствам ОМС.

Грыжа шейного отдела позвоночника лечение, лечение грыжи шеи в Киеве, грыжа шейная

Межпозвоночная грыжа шейного отдела представляет собой выхождение внутренней части диска позвоночника, которое возникает в результате разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска.

Часто причиной болей в шейном отделе позвоночника, онемением рук, головных болей является межпозвоночная шейная грыжа. Она вызывает сдавление корешков спинномозговых нервов в месте их выхода из межпозвоночных отверстий позвоночника, которое сопровождается болью и симптомами раздражения или сдавления соответствующих нервных волокон. Как правило, данным изменениям сопутствует мышечный спазм, отек, воспаление, нарушение сосудистой циркуляции на данном уровне.

Опасным осложнением грыжи шейного отдела позвоночника является полное сдавление спинномозговых нервов, которое приводит к выпадению их функции, а также смещение позвоночной грыжи в сторону спинного мозга со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Частота возникновения межпозвоночных грыж в шейном отделе стоит на втором месте после поясничного отдела позвоночника.

Симптомы грыжи шеи

Симптомы шейной грыжи зависят от того, какие нервные корешки подвергаются сдавлению грыжевым выпячиванием. В шейном отделе находятся семь пар спинномозговых нервов. Шейные позвонки обозначаются латинской буквой «С» и локализация грыжи приравнивается к соответствующему вышележащему позвонку. Например, межпозвоночная грыжа С5 позвонка указывает на ее расположение между 5 и 6 шейными позвонками.

Наиболее часто грыжа в шейном отделе локализуется на уровне C4 — C7 позвонков.

Частым симптомом грыжи шейного отдела позвоночника является боль в шее, которая может иррадиировать в руку. Кроме боли встречается онемение руки, покалывание, мышечная слабость, ощущение «ползания мурашек» по коже. Эти ощущения охватывают всю руку или какую-то ее часть в зависимости от локализации грыжи.

Также из-за нарушения венозного оттока, мышечного спазма и сдавления сосудов шеи нарушается кровоснабжение головного мозга в вертебро-базилярном бассейне, что клинически проявляется головной болью, головокружением, вестибулярными нарушениями.

Диагностика шейной грыжи

Наиболее достоверным методом диагностики шейной грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ позвоночника). Данное исследование позволяет определить наличие межпозвонковой грыжи, ее размеры, структуру, локализацию, сдавление грыжей окружающих нервных структур, а также оценить состояние позвоночника в целом. Выявить межпозвоночную грыжу в шейном отделе можно также при помощи компьютерной томографии (КТ), однако структура мягких тканей на этих снимках будет менее четкая.

Для оценки состояния шейного отдела позвоночника может применяться рентгенография шеи, мрт с контрастированием, узи сосудов шеи.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Для определения тактики лечения шейной грыжи в центре вертебрологии, пациента осматривает врач вертебролог, проводятся необходимые методы диагностики.

Для лечения шейной грыжи в нашем центре применяется широкий спектр медицинских процедур, к которым относится медикаментозное лечение, паравертебральные блокады, вытяжение шейного отдела позвоночника, массаж, коррекция позвоночника, физиотерапия, кинезитерапия, лечебная физкультура.

Одним из новых направлений в лечении межпозвоночных грыж является применение аппарата ударно-волновой терапии Spineliner, Австрия, разработанного специально для лечения заболеваний позвоночника. Особенностью применение данного прибора является дозированное локальное воздействие ударных волн на сегменты позвоночника, контролируемые датчиками прибора. При этом достигается улучшение кровоснабжения в месте воздействия, восстанавливается эластичность тканей, устраняется мышечное напряжение.

В некоторых случаях для лечения межпозвоночной грыжи необходимо прибегать к оперативному лечению. Данное лечение проводится при сдавлении грыжей структур спинного мозга, полном или частичном выпадении функции спинномозговых нервов, неэффективности консервативного лечения, нестабильности и смещении шейных позвонков. Однако в большинстве случаев своевременное проведение комплекса лечебных мероприятий для лечения межпозвоночной грыжи дает хороший лечебный результат и позволяет избежать оперативного лечения в будущем.

Межпозвоночная грыжа: виды, симптомы и лечение

Межпозвоночная грыжа (межпозвонковая грыжа, грыжа межпозвоночного диска) — является одним из самых распространенных и опасных заболеваний позвоночника, которое может закончиться инвалидностью. Это не что иное, как выпячивание межпозвонкового диска, который ущемляет нервные корешки спинного мозга. Чаще всего поражаются грыжи межпозвоночных дисков в области пояснично-крестцового отдела.

боль может распространяться (иррадиировать) в ягодицу, по задней, задненаружной поверхности бедра и голени на стороне поражения (ишалгия)

возможно чувство онемения и/или покалывания в области иннервации пораженных корешков

слабость и/или нарушение чувствительности в обеих или одной нижних конечностях

нарушение функций тазовых органов — мочеиспускания, дефекации и потенции

клинические проявления дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника

при поражении шейного отдела боль может иррадиировать в плечо или руку, онемение кисти или пальцев

головокружение, повышенное артериальное давление

Объем шеи невелик, но в ней сосредоточены наиболее важные сосуды и нервы, а позвоночный канал достаточно узок. Кроме того, шейный отдел наиболее подвижный у человека и шейный отдел практически все время несет нагрузку.

Грыжа в шейном отделе позвоночника может возникнуть в любом возрасте. Риск развития грыжи шейного отдела выше у пациентов, с избыточной массой тела и у тек, у кого позвоночник подвержен повышенным физическим нагрузкам.

травмы позвонков или связочного аппарата шеи

наследственная предрасположенность

неправильная осанка

различна патология костной и хрящевой ткани – остеохондроз, остеопороз, сколиоз

повышенная нагрузка на шейный отдел позвоночника у спортсменов, особенно при поднятии тяжестей

тяжелый физический труд

длительная статическая нагрузка при работе за компьютером

малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышц шеи

боль может распространяться в область плечевого сустава, плеча, кисти

онемение кисти, ощущение «мурашек», снижение чувствительности кисти

головные боли, головокружение

подъемы артериального давления, шум в ушах

раздражительно и плаксивость

С прогрессированием болезни самочувствие пациента ухудшается. Боль постоянна, часто нестерпимая. Происходит частичное онемение верхних конечностей, нарушается походка, проявляются различные вегетативные нарушения, атрофии мышц.

Если Вы заметили у себя вышеописанные симптомы, очень важно своевременно обратиться к врачу. Очень высок риск того, что при прогрессировании заболевания, что грыжа в шейном отделе передавит одну из артерий, которая питает. В связи с этим нарушится питание головного мозга, что со временем чревато инсультом. Кроме того, при прогрессировании болезни, диск начинает сдавливать нервные корешки. При этом иннервируемые органы будут хуже функционировать.

Некоторые пациенты заглушают боль с помощью лекарств, но остановить прогрессирование заболевания таким способом невозможно. Развитие воспалительного процесса в области мышц шеи может привести к шейному радикулиту.

нормализация масса тела

избегать повышенных физических нагрузок на шейный отдел и переохлаждения

подбор правильной подушки

при наличии заболевания курсы поддерживающей консервативной терапии 1-2 раза в год, ведь гораздо легче замедлить прогрессирование болезни, чем бороть с осложнениями

последствия травм пояснично-крестцового отдела позвоночника

чрезмерные физические нагрузки, резкие наклоны, подъем тяжестей

искривление позвоночника (сколиоз), дисплазия (недоразвитие) тазобедренных суставов

ожирение

слабость мышечного аппарата

малоподвижный образ жизни

возрастные изменения

наследственность

сидячая работа

В начальной стадии болезни пациент ощущает жжение, дискомфорт и скованность в районе грудной клетки, спины. В этой ситуации главное вовремя обратиться к невропатологу и ортопеду, чтобы оперативно получить квалифицированную помощь. Один из основных симптомов – опоясывающая боль. Помимо этого, может появиться потеря чувствительности в ногах и руках, общая слабость мышц. Нередко у людей с таким заболеванием увеличивается рефлекторная активность мышц.

Грыжа в средней части позвоночника – весьма коварный недуг, так как его симптомы часто принимают за другие заболевания. В итоге грыжа все больше разрастается, сдавливая корешки спинного мозга. Что опасно развитием паралича.

Именно поэтому при появлении первых симптом заболевания, нужно обратиться к специалистам и не заниматься самолечением. Только при своевременном обращении к специалисту можно остановить прогрессирование, предотвратить возможные осложнения.

Межпозвоночная грыжа (межпозвонковая грыжа, грыжа межпозвоночного диска) — является одним из самых распространенных и опасных заболеваний позвоночника. Это не что иное, как выпячивание межпозвонкового диска, который ущемляет нервные корешки спинного мозга. Чаще всего поражаются грыжи межпозвоночных дисков в области пояснично-крестцового отдела.

В анатомическом плане наиболее уязвима нижняя часть поясничного отдела и сочленение 5-го поясничного позвонка с крестцом. В связи с чем грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще всего формируются в промежутке между 4-м и 5-м поясничными позвонками и между 5-м поясничным позвонком и крестцом.

В последующем, боль распространяется на поясничные мышцы, и нижние конечности. Приобретает резкий и стреляющий характер. В зависимости от того, в каком сегменте позвоночного столба сформировалась грыжа боль может иррадиировать (распространяться) на ягодицы, бедра, голени, пятки и стопы. Если не обратиться к врачу.

Кроме того, при прогрессировании заболевания нарушается чувствительность кожи, появляется ощущение ползания «мурашек», чувство онемения. Также отмечается повышение потливости или наоборот сухость кожи в области, в области поврежденного корешка.

Кроме того, при необходимости, врач назначит Вам магнитно-резонансную томографию, которая достоверно не только локализует грыжу, но и установит ее размер. Также по показаниям назначаются УЗИ, лабораторные исследования.

Посмотреть все методики
Особенности Болезни — Грыжа Шейного Отдела Позвоночника
Сегодня поговорим о еще одном распространенном заболевании, с которым сталкиваются наши врачи в Клинике Позвоночника доктора Разумовского в Санкт-Петербурге — межпозвоночная грыжа шейного отдела. Эта болезнь, при отсутствии своевременного и правильного лечения, несет серьезную опасность для здоровья. Поэтому важно знать симптомы недуга, чтобы лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела было максимально щадящим, эффективным, не требовало хирургического вмешательства.
Межпозвоночная грыжа шейного отдела — это состояние, при котором происходит выпячивание ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал. Это приводит к сдавлению нервных окончаний и спинного мозга.
В чем опасность болезни грыжи на шее
В шейном отделе спинного мозга расположены нервные волокна, которые обеспечивают связь головного мозга с внутренними органами (легкими, сердцем, печенью, почками) и с конечностями. Грыжевое выпячивание, сдавливая эти волокна, нарушает связи, что со временем приводит к изменению работы этих органов. Также, при длительно существующей грыже позвоночника, может впоследствие сформироваться ухудшение кровообращения головного мозга, и как результат — ухудшение памяти, головная боль, головокружение.
Виды заболеваний шейного отдела позвоночника
Шейный отдел представлен семью позвонками, врачи обозначают их латинской буквой «С», С-1 — С7, нумерация идет сверху вниз. Позвонки разделяются «амортизаторами», то есть межпозвонковыми дисками. Диск состоит из наружного фиброзного кольца, внутри него расположено пульпозное ядро. Развитие шейной грыжи происходит вследствие того, что кольцо рвется, ядро выходит наружу, сдавливая спинной мозг, а также нервные корешки. Грыжи диска шейного отдела позвоночника разделяют на виды в зависимости от размера, стадии, места образования.
Шейный отдел спинного мозга является очень важным центром регуляции для внутренних органов, а также влияет на работу опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому, врачи-неврологи считают грыжу опасным заболеванием, которое требует безотлагательного лечения.
Как проявляется болезнь в организме человека
Признаки заболевания могут проявляться по-разному. Как правило, человек ощущает:
боль в шее;
боль в плечах;
боль и слабость в руках, онемение.
Отметим, что при грыже шейного отдела позвоночника болезненные ощущения могут быть сильными, боль усиливается при поворотах головы, наклонах. Также заболевание часто сопровождают онемения, слабость в руках, головная боль.
Причины развития грыжи шейного отдела позвоночника
Наиболее частые причины развития этого заболевания:
Различные бытовые, спортивные, автомобильные, родовые травмы.
Возрастные изменения.
Неправильная осанка.
Малоподвижный образ жизни.
Нехватка питательных веществ.
Гормональные нарушения.
К появлению грыжевого выпячивания в структурах позвоночника могут привести различные заболевания, например, дисплазия соединительной ткани, аномалии в развитии позвонков и пр.
Как лечить болезнь грыжи шейного отдела позвоночника
Отметим, что данная патология легко выявляется даже на ранних стадиях, а, значит, поддается лечению. Чтобы установить верный диагноз, нужна консультация невролога и дополнительное исследование — магнитно-резонансная томография (МРТ). После постановки диагноза, в зависимости от степени развития болезни и общего состояния пациента, назначается лечение. В Клинике Позвоночника доктора Разумовского используются эффективные безоперационные методы лечения, такие как:
Прием правильно подобранных в каждой ситуации обезболивающих, противовоспалительных препаратов, витаминов, хондропротекторов и миорелаксантов.
Физиотерапия для усиления действия лекарств.
Рефлексотерапия — для ускорения действия обменных процессов.
Криотерапия для снятия воспаления, боли и отека.
Карбокситерапия и внутритканевая электростимуляция — ускоряют кровообращение и восстановительные процессы.
Так же рекомендуется процедуры на установке «ОРМЕД» — для вытяжения позвоночника. Для расслабления мышц используется массаж, для их укрепления — лечебная физкультура. Отметим, что методы лечения подбираются индивидуально. Как правило, комплексный курс лечения дает очень хорошие результаты.
Профилактика болезни
Для профилактики появления грыжевых выпячиваний нужно больше двигаться, заниматься специальными лечебными упражнениями и следить за состоянием своего здоровья. Очень важно использовать специальную ортопедическую подушку для сна и спать на средне-жестком матрасе. Необходимо следить за осанкой, правильно питаться. И, главное, при появлении похожих симптомов — проконсультируйтесь с врачом, самостоятельно это заболевание не пройдет. Своевременная помощь при лечении межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника позволяет избежать операций и других нежелательных последствий. Наша клиника имеет богатый опыт в лечении данной патологии. Стоимость можно узнать онлайн, по телефону или при личном посещении центра.
симптомы, причины, диагностика и эффективное лечение межпозвоночной грыжи
Грыжа позвоночника – заболевание опорно-двигательного аппарата, которое не терпит самолечения. Важно своевременное обращение к неврологу.
Что такое грыжа позвоночника?
Грыжа позвоночника – болезненное заболевание. При нём нарушается целостность внешней оболочки межпозвоночного диска – фиброзного кольца. Вместо эластичных волокон образуется рубцовая ткань. Межпозвонковые диски смещаются относительно привычного положения. Ядра межпозвонкового диска начинают выпячивается в позвоночный канал. Выпячивания могут быть как в обе стороны, так и только в правую, либо левую сторону.
Если не проводить лечение, фиброзное кольцо разрывается. Жидкость ядра попадает в позвоночный канал и сдавливает нервные окончания. При запущенных стадиях заболевания и отсутствии своевременной помощи грыжа приводит к полной потери подвижности.
Чаще всего грыжа позвоночника затрагивает пояснично-крестцовый отдел. 65% всех грыж – это грыжи именно в области поясницы и крестца. Достаточно распространена и грыжа грудного отдела. Реже же всего при обнаружении грыжи поражения касаются шейного отдела и копчика. На них приходится около 5-6% всех случаев грыж позвоночника.
Почему возникает заболевание?
К возникновению заболевания приводят следующие причины:
Статические перегрузки, т.е. перегрузки которые связаны с длительным нахождением в одной позе. Причём одинаково вредны и сидячие, и стоячие позы. Наибольший профессиональный риск испытывают рабочие на конвейере, водители, швеи, сборщики обуви.
Динамические перегрузки, связанные с поднятием тяжестей. Особенно им подвержены грузчики, стропальщики, шахтёры, резчики металла, штамповщики, прессовщики и каменщики. Работы, выполняемые персоналом по этим специальностям, особенно способствуют выпячиванию межпозвонковых дисков в области поясницы.
Генетическая предрасположенность и индивидуальные анатомические особенности строения замыкательных пластинок на позвонках. В этом случае чаще всего у пациента диагностируют грыжу между 1-м и 3-м позвонками поясничного отдела или 11-м и 12-м грудными позвонками.
Травмы. Переломы, ушибы позвоночника, подвывихи отдельных позвонков. Это связано с тем, что при переломе и ушибе позвоночника страдают окружающие ткани, образуются рубцы и сращения, а при подвывихах смещаются позвонки. Кроме того, при подвывихах в большинстве случаев уменьшается размер межпозвонковых отверстий. Создаются все условия для образования грыж в области поясницы и шеи.
Наличие остеохондроза. Если его не лечить, хрящевая ткань быстро истощается, уменьшается межпозвонковая щель и происходит разрыв внешней оболочки межпозвоночного диска. Особенно часто на фоне остеохондроза развивается грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Наличие сколиоза. Опасность сколиоза в том, что позвоночный столб не просто искривлён, он деформируется. Особенно сколиоз способствует прогрессирования грыж в грудном отделе позвоночника.
Несбалансированная диета. Нехватка питательных элементов для организма – это удар по мышечной, хрящевой ткани и прямая причина дистрофий.
Превышение массы тела. Особенно излишняя масса тела опасна для поясничного отдела. Лишние килограммы создают на поясницу чрезмерное давление. Оно приводит к деформации позвонков, и в поясничной области появляется межпозвонковая грыжа.

Симптомы позвоночной грыжи
Симптомы позвоночной грыжи разделяются на два типа – общие (они могут беспокоить пациента при наличии грыжи в любой части позвоночника) и локальные– указывающие на проблему в конкретной области позвоночника: грудном, шейном отделе и т.д.
Общие симптомы – это боль в позвоночнике или его части, усиливающаяся при физических нагрузках и ослабевающая после неподвижного отдыха, ощущение сильного мышечного напряжения и жжения кожи. Многие пациенты также жалуются на чувство «ползающих мурашек» и отёки.
Локальные – это симптомы, указывающие на проблему в конкретной зоне (шее, пояснице, копчике).
Cимптомы грыжи в шейном отделе
Самые распространённые симптомы грыжи в шейном отделе – это:
Неприятные ощущения, чувство сдавливания в области шеи, в некоторых случаях – появления на шее выпячиваний.
Сильные головные боли, особенно пульсирующего характера в височной и затылочной областях.
Головокружение, вызванное сдавливанием позвоночной артерии и сопровождающееся шумом в ушах, двоением предметов в глазах.
Слабость и ощущение нехватки кислорода. При проблемах шейного отдела кислорода действительно не хватает. Грыжа создаёт препятствия на его пути к мозгу.
Повышено артериальное давление, сопровождающееся возникновением спазмов голов.
Если уже диагностирован остеохондроз, а человек может не обращается к врачу, он может думать, что у него – обострение остеохондроза, но классическая схема лечения при остеохондрозе при грыже малоэффективна.
Симптомы грыжи в пояснично-крестцовом отделе
Онемение, распространяющееся от нижней части поясницы до бёдер.
Острая, простреливающая боль в пояснице при подъёме грузов.
Проблемы с мочеиспусканием (иногда – недержание, иногда задержка мочи).
Слабость в ногах, ощущение того, что «ноги не слушаются», паралич (при запущенных грыжах).
Очень часто при грыжах в пояснично-крестцовом отделе человек говорит: «Я сорвал спину». Ощущения именно такие.
Симптомы грыжи в грудном отделе
Что отличает грыжу в грудном отделе?
Жжение и боль в грудной клетке, многим пациентам кажется, что болит сердце.
Боль в лопатках, усиливающаяся во время быстрой ходьбы, ходьбы по лестнице и иных движений, которые требуют глубоких, интенсивных вдохов и выдохов. При них же усиливается и одышка.
Ухудшение деятельности щитовидной железы.
Неприятные ощущения в области живота,
Утрата чувствительности кожных покровов в зоне лопаток и ниже.
Симптомы грыжи копчика
Симптоматика грыжи копчика наименее выражена по сравнению с симптоматикой грыжи других отделов позвоночника. Очень часто она себя вообще никак не проявлялась. Бывает так, что человек получил травму, у него развилась грыжа, но человек даже не подозревает об этом, и только в определённых обстоятельствах (например, при сидении на твёрдой поверхности) появляются боли копчика.
У женщин грыжа копчика может проявиться во время болезненных ощущений во время беременности, при родах, в послеродовом периоде.
Нередко симптомы грыжи копчика очень близки к заболеваниям кишечника, геморрою. Присутствует боль в области ануса, есть проблемы со стулом (выраженные запоры или чередование запоров и жидкого стула).
Любой из вышеперечисленных признаков требует незамедлительного обращения к врачу и диагностики.
Диагностика
При появлении грыж важна комплексная диагностика. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем меньше риски появления таких осложнений как образование свищей и обездвиживание позвоночника.
Диагностика грыж позвоночника базируется на нескольких этапах. Что же в них входит?
Осмотр врачом. Устный опрос пациента. Для точной постановки диагноза важна точная картина – когда появились симптомы заболевания, какой характер у болей, есть ли иные сопутствующие заболевания.
Оценка кожной чувствительности, двигательной активности. Врач осуществляет прощупывание шеи, спины, грудной клетки, поясницы, крестца, копчика. Далее пациенту предлагают выполнить ряд движений: поднять ногу в лежачем положении, наклониться, присесть и т.д.
Магнитно-резонансная томография. Врач получает информацию о структуре тканей, видит выпячивания оболочки межпозвоночного диска.
Рентгенографический диагностический метод информативен для определения положения костей, выявления причин грыж. Показана практически всем пациентам с симптомами грыжи позвоночника – кроме беременных, а также пациентов с кровотечениями и тяжёлыми патологиями. Особенно рентгенография важна для пациентов с грыжами, являющимися следствием травм.
Многие пациенты интересуются, почему при диагностике назначают и рентгенографию, и компьютерную томографию. Дело в том, что эти виды диагностики хорошо дополняют друг друга, и каждый из них – наиболее результативен для решения своих целей. Рентгеновский снимок позволяет получить наиболее полную картину о состоянии позвонков и межпозвонковых дисков, томография – изучить состояние мягких тканей позвоночника (включая мышцы и связки).
Совместить рентгеновское и томографическое обследование в одной процедуре позволяет рентгеновская компьютерная томография (РКТ). В Минске РКТ отделов позвоночника доступно в 5-й клинической больнице. Современное оборудование больницы позволяет специалистам провести детальную постпроцессную обработку данных, получить трехмерные объемные реконструкции. На их основе врачи могут точно поставить диагноз, спрогнозировать, какое лечение окажется наиболее результативным.
Методы лечения
На ранних этапах, когда ещё нет разрыва межпозвоночного диска, помогают безоперационные методы лечения – физиотерапия, лечебная гимнастика, мануальная терапия и приём медикаментов. При прогрессивной форме заболевания целесообразно хирургическое лечение.
Безоперационные методы
Ношение специальных корсетов (ортезов). Не устраняет саму грыжу, но купирует боль, восстанавливает положение позвонков, снимает мышечную нагрузку. В зависимости от проблемной зоны рекомендуется ношение поясничного, грудного корсета. Самый неприятный момент — длительное ношение корсета чревато мышечной атрофией.
Массаж. Этот безоперационный метод может обеспечить хороший результат, если нет нарушений кожного покрова, артериального давления, воспалительных процессов, сопровождающихся повышением температуры тела. При массаже применяют крема с обезболивающим эффектом, эфирные масла. Чаще всего массаж назначают при грыжах в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
ЛФК. Рекомендовано чередование упражнений, направленных н повышение мышц тонуса и расслабляющих упражнений. Упражнения можно выполнять только в то время, когда минимальна выраженность болевого синдрома. Но важно, чтобы тренировки были регулярными. Оптимальный вариант – уделить занятиям 15 минут каждый день
Главная сложность состоит в том, что массаж и ЛФК должны быть очень дозированными, иначе можно спровоцировать разрыв межпозвонкового диска, усилить спазмы
Хирургическое лечение
Если безоперационное лечение не помогает, в большинстве случаев прибегают к хирургическому лечению. Операции можно разделить на несколько групп:
Традиционная дискэктомия. Открытая операция, удаляется межпозвонковый диск, его часть и позвоночные отростки, задевающие артерии, спинной мозг. Долгое время считалась наиболее популярным способом удаления грыж, но из-за сильной площади повреждения и необходимости в применении общего наркоза и длительном восстановлении к традиционной дискэктомии врачи прибегают всё реже.
Ламинэктомия. Операция, заключающаяся в удалении части дужки позвонка, который прижимает нервный корешок. Операция полостная, но менее травматичная, нежели, чем традиционная дискэктомия. Операция проводится через небольшой разрез (максимальная длина разреза 10-см). В зависимости от особенностей конкретной ситуации может проводиться под общим и местным наркозом. Восстановление после операции – достаточно быстрое. Но при одном условии – отсутствии осложнений. А их вероятность высока. Причём это могут быть как закупорки кровеносных сосудов, так и кровотечения.
Малоинвазивные операции по удалению грыж эндоскопическим способом. Доступ к проблемной зоне обеспечивается через тонкую трубку. Грыжа удаляется не через открытую полость, а через эндоскоп. Огромное достоинство техники – пациент может вставать уже в день операции, пребывание в клинике не превышает двух недель, нет рисков образования спаек.
Операции по удалению грыж открытым и эндоскопическим способом активно практикуются в Минске на базе 5-й клинической больницы. Заведующий нейрохирургического отделения Александр Барановский и его команда владеют сложными техниками проведения операций, индивидуально подходя к каждому пациенту и степени выраженности неврологического дефицита пациента.
Медикаментозное лечение
Если по каким-то показаниям хирургическое вмешательство недопустимо, или заболевание – в начальной стадии лечение может проводиться медикаментозно. Какие же препараты назначают?
Обезболивающие средства (преимущественно в виде блокад – инъекций непосредственно в очаг боли на самом позвоночнике). В том числе хорошо на практике показали себя рентген-контролируемая блокады местными анестетиками, стероидными гормонами.
Мышечные релаксанты (миорелаксанты) для снятия мышечных спазмов. Обеспечивают хороший результат, но при неграмотном подборе могут вызвать побочные эффекты, связанные с функционированием центральной нервной системы. Подбираются сугубо индивидуально – исключительно врачом, самолечение допустимо. Не подходят людям с хронической почечной или печеночной недостаточностью
Хондропротекторы. Их применение важно для восстановления способствующие хрящевой ткани.
Дополнительно могут быть назначены средства для стимуляции кровообращения и витамины группы В. Если обезболивающие средства и мышечные релаксанты – в форме таблеток, рекомендованы препараты для защиты слизистой желудка и пищевода.
Мануальная терапия
Ещё один способ борьбы с грыжами – мануальная терапия. Это неинвазивная процедура, которая ориентирована на восстановление правильного положения позвонков (репозицию). Процедура направлена непросто на устранение грыжи в одном из отделов, а улучшении биомеханики всего позвоночника.
Огромное достоинство от мануальной терапии – решается не только сама проблема с позвоночником, но и устраняются сопутствующие проблемы, вызванные появлением грыжи. Уходят отёки, воспаления.
Но при эффективности методики подходит мануальная терапия далеко не всем пациентам. Есть и так называемые вправимые и невправимые грыжи. Вправимые грыжи с помощью мануальной терапии лечению подаются в достаточно быстрые сроки. Невправимые грыжи с помощью мануальной терапии не лечат. Это не только нерезультативно, но и опасно.
Вот почему мануальная терапия может проводится только после детальной диагностики и исключительно опытным специалистом. Только он правильно оценит, можно ли проводить мануальную терапию в конкретном случае, не приведёт ли она к травмированию внутренних органов, образованию спаек и даже ущемлению самой грыжи, устранить которую можно только с помощью операций. Кстати, часть операций в 5-й больнице – это именно операции, направленные на устранение ущемлений грыжи, спровоцированной мануальной терапией в заведениях со специалистами низкого уровня квалификации
Восстановление
Вне зависимости от того, каким способом удалена грыжа, требуется восстановление. На чём оно построено?
На медикаментозной и электротерапии, направленное на снижение болей после операции (особенно актуально для пациентов, которые перенесли открытые операции).
На ношении специальных корсетов. Он помогает закрепить эффект, поддержать позвоночник в правильном положении, снять нагрузку с позвонков, предотвратить рецидив болезни. Если грыжа удалялась хирургическим путём и операция была объёмной, то в первые недели рекомендуют чередовать ношение жёсткого и полужесткого корсетов, а затем около трёх месяцев носить полужёсткий. Если операция малоинвазивная, то иногда достаточно только ношения полужёсткого корсета на протяжении двух месяцев.
На лечебной гимнастике. ЛФК организуется строго под контролем врача. Главными упражнениями для пациента являются движения в статике, направленные на удержание мышц спины несколько секунд в сокращённом состоянии.
На контроле за нахождением в вертикальном положении. В первый месяц после операции в вертикальном положении подряд находиться можно не более 1,5 часов.
Точное время восстановления после удаления грыжи зависит от возраста, наличия сопутствующих заболеваний, применяемой методики лечения грыжи.
Профилактика
Если ваши близкие сталкивались с такой проблемой как грыжа позвоночника, ваша работа предполагает постоянное пребывание в одном положении, вы в группе риска. И профилактика в этом случае обязательна. Что же она включает?
Регулярную зарядку, включающую упражнения для укрепления мышечного корсета, и растяжку мышц спины, а также, если есть возможность, запишитесь в бассейн и займитесь плаванием.
Правильное питание. Важно, чтобы организму хватало белков и кальция. Поэтому употребление творога, кефира, куриного мяса должно быть регулярным.
Витаминотерапию. Если вы употребляете мало овощей, фруктов, часто простуживаетесь, не пренебрегайте витаминотерапией. Ослабленный организм – прямая мишень для заболеваний позвоночника.
Употребление пищевых добавок с хондроцитами для эластичности соединительной ткани. Особенно, если есть признаки остеохондроза, артроза или недавно были травмы.
Контроль за массой тела. Особенно для позвоночника опасен лишний вес. Ведь он создаёт на позвонки дополнительное давление и нагрузку. И, в случае малейшей травмы, появление грыжи в этом случае – естественный процесс. Воздерживайтесь от высококалорийной пищи, копченостей.
Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение / Новости Тюмени и Тюменской области
Между позвонками находится межпозвоночный диск, выполняющий функцию амортизатора. В центре диска расположено пульпозное ядро, окруженное крепким наружным фиброзным кольцом.
Выпячивание или выпадение ядра за пределы фиброзного кольца называется грыжей диска, возникает у всех лиц среднего и старшего возраста, как результат естественного старения позвоночника. Грыжа диска может стать причиной компрессии нервного корешка с развитием радикулопатии только у 2-5% пациентов.
Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы
Острый период грыжи диска длится до 3 месяцев.
В момент выпадения грыжи диска появляются острые, простреливающие, жгучие боли в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в руку, выпадают рефлексы, нарушается чувствительность, снижается мышечная сила в зоне иннервации корешка. Боли усиливаются при движении головой, сопровождаются онемением, жжением, похолоданием, чувством ползанья мурашек и другими неприятными ощущениями. Каждый корешок имеет свою зону распространения боли и онемения на конечности.
Поражение корешков С1, С2, С3 встречается крайне редко. В шейном отделе наибольшая нагрузка приходится на нижний отдел, поэтому чаще всего в патологический процесс вовлекаются С6 и С7 корешки.
При поражении корешков С1 и С2 боли, онемение и парестезии возникают в теменно-затылочной области, при поражении корешка С3 те же жалобы локализуются в заушной области.
Поражение корешка С4 характеризуется болями и онемением в области надплечья и ключицы, чувством кома в горле, болями в области сердца.
При поражении корешка С5 боль и онемение распространяются от шеи к наружной поверхности плеча. Снижается сила в дельтовидной мышце, больной не может отвести руку в сторону.
Поражение корешка С6 сопровождается болью от шеи до большого пальца. Онемение и парестезии больше выражены в нижних отделах руки. Снижен рефлекс с бицепса.
При сдавлении корешка С7 боли и онемение от шеи и лопатки распространяются до 2 и 3 пальцев кисти. Снижается рефлекс с 3-х главой мышцы. Уменьшается сила сжатия кисти.
Поражение корешка С8 сопровождается болью и онемением в шее, лопатке, которые далее распространяются до мизинца. Развивается слабость в пальцах руки.
С помощью внутритканевой электростимуляции можно достоверно подтвердить или исключить наличие диско-радикулярного конфликта при грыже межпозвонкового диска. Если после 3-х пробных сеансов есть положительная динамика, то грыжа диска не сдавливает корешок.
В течение 3 месяцев размеры грыжи при неадекватной нагрузке могут увеличиваться, боли и неврологический дефицит усиливаться. Если на фоне терапии боль исчезла, грыжа диска осталась на месте со всеми ее стадиями и опасностями. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при физических нагрузках.
Лечебную гимнастику в острый период делать под контролем опытного инструктора, избегая резких наклонов и поворотов в шейном отделе позвоночника.
Через 6 месяцев грыжа вследствие естественных процессов у большинства пациентов уменьшается в 2 раза. Секвестрированные грыжи у половины больных полностью исчезают.
Через 1-2 года размеры грыжи останутся неизменными. Но выздоровление является условным и подразумевает прекращение болевого синдрома и полное восстановление трудоспособности.
Грыжа шейного отдела позвоночника: обследование
В настоящее время лучшим методом диагностики грыжи диска является магниторезонансная томография (МРТ) позвоночника. Для получения качественных снимков необходимы аппараты мощностью от 1 Тл и выше с выполнением срезов в 3 плоскостях.
При этом практически у всех людей среднего и старшего возраста при обследовании выявляются бессимптомные грыжи межпозвонковых дисков. Уровень обнаруженной на МРТ грыжи диска должен совпадать с клиникой поражения данного корешка. Если на МРТ грыжа С3-4, а немеют пальцы, то «виновата» не грыжа, нужно искать туннельную невропатию.
Огромная грыжа диска может быть случайной находкой на МРТ без всяких проявлений.
А маленькая «неудачно» выпавшая грыжа диска может вызвать выраженные неврологические осложнения и нетерпимую боль.
На болевой синдром влияет направление выпадения грыжи диска. Только латеральные грыжи, механически повреждающие нервные корешки, могут стать причиной аутоиммунного воспаления и корешкового синдрома (радикулопатии).
Необходимо помнить, что выявленная грыжа диска не является показанием к оперативному лечению. Значительная часть докторов снимки не смотрят, а читают только заключение. Многие врачи обращают внимание только на размер грыжи, но не учитывают клинические проявления.
Поэтому очень важно найти своего врача, который правильно проанализирует вашу клиническую ситуацию.
Грыжа шейного отдела позвоночника: лечение без операции
Итак, грыжа диска не является приговором к оперативному лечению.
Когда же нужно обращаться к нейрохирургам?
Абсолютных показаний к срочной операции при грыже шейного отдела позвоночника нет. В настоящее время грыжи шейного отдела позвоночника практически не оперируются.
Назначаем грамотную консервативную терапию и наблюдаем за динамикой болевого синдрома. Прогноз грыжи шейного отдела позвоночника чаще всего благоприятный. Подавляющее большинство больных выздоравливают в течение 1-3 месяцев. Размеры грыжи диска спонтанно уменьшаются.
Запомните, что нет ни одного препарата, рассасывающего грыжи.
Мануальная терапия не «вправляет» грыжи диска и не способствует их уменьшению.
Не рекомендованы кортикостероиды внутривенно или внутримышечно (дексаметазон, преднизолон, амбене и др.). Противопоказано вытяжение шейного отдела позвоночника.
В остром периоде первоочередной задачей является максимально раннее купирование болевого синдрома. При любой физической активности фиксируйте шейный отдел воротником Шанца. Двигайтесь в пределах отсутствия боли, избегайте положений и движений, усиливающих боль.
Медикаментозное лечение
Для уменьшения болевого синдрома с первых часов заболевания можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (ксефокам, вольтарен или дексалгин и др.). В первые трое суток предпочтительнее использовать лекарственные препараты внутривенно или внутримышечно, затем переходить на прием внутрь до 5-10 дней. Никогда не превышайте суточные дозировки, не принимайте по нескольку препаратов сразу, внимательно знакомьтесь с инструкцией. Местно можно также использовать гели и мази с НПВП или пластыри.
При радикулопатии с наличием нейропатической боли противовоспалительные препараты неэффективны.
При хронической боли на первое место в лечении выходят лечебная физкультура, внутритканевая электростимуляция, психотерапия.
В любую стадию лечения грыжи шейного отдела позвоночника эффективны внутритканевая электростимуляция, гирудотерапия, лечебная гимнастика.
Профилактика обострений
Необходимо помнить, что грыжа диска является третьим периодом остеохондроза позвоночника. Через год после выпадения грыжи значительно снижается высота межпозвоночного диска. Это приводит к перегрузке межпозвоночных суставов с развитием в них артроза. Поэтому боли в шее будут появляться чаще, чем у здоровых людей.
Если пациент будет продолжать вести такой же образ жизни, который привел его к образованию грыжи диска, то после лечения болезнь будет быстро прогрессировать.
Пациент должен помнить о своем заболевании, научиться правильно сидеть, двигаться. Главное – реально оценивать свои физические возможности, которые с возрастом только уменьшаются.
Профилактика обострений остеохондроза шейного отдела сводится к избеганию длительных, неудобных положений, длительного сидения за рабочим столом или компьютером. Важно правильно обустроить свое рабочее место, чередовать периоды труда и отдыха. Надевать воротник Шанца при длительных путешествиях. Подобрать правильную ортопедическую подушку. Заниматься лечебной гимнастикой для укрепления мышц шеи.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска
При грыже шейного диска его мягкий внутренний материал и воспалительные белки начинают просачиваться в защитный внешний слой и, возможно, в позвоночный столб. Грыжа межпозвоночного диска обычно вызывает острую или шоковую боль в шее и / или руке из-за воспаления или сдавливания близлежащего нервного корешка. Другие близлежащие структуры, такие как спинной мозг, также могут воспаляться и болеть.
Смотреть: Видео об анатомии шейного отдела позвоночника
Общие признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска
Интерактивное видео о радикулопатии шейки матки Сохранить
Шейная грыжа межпозвоночного диска может вызывать боль, которая распространяется по всей шее, плечам, рукам и кистям.
Смотреть: Цервикальная радикулопатия, интерактивное видео
Некоторые общие признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска включают:
Боль в шее . Эта боль обычно ощущается в задней или боковой части шеи. Она может варьироваться от легкой боли, которая ощущается болезненно при прикосновении, до острой или жгучей боли.
Узнать все о боли в шее
Корешковая боль . Эта боль может исходить от защемленного нерва на шее вниз через плечо, руку, кисть и / или пальцы.Иногда это может быть жарко или похоже на поражение электрическим током.
См. Радикулопатия, радикулит и корешковая боль
Шейная радикулопатия . Защемление нерва или воспаление нервных корешков может также вызвать онемение и / или слабость, распространяющиеся вниз на плечо, руку, кисть и / или пальцы. В некоторых случаях радикулопатия также может сопровождаться корешковой болью.
См. Радикулопатия шейки матки при грыже шейного диска
Симптомы ухудшаются при определенном положении головы или деятельности .Боль при грыже межпозвоночного диска, как правило, усиливается и усиливается во время активности, например, при занятиях спортом или поднятии тяжестей. Определенное положение головы — например, поворот в сторону или наклон головы вперед — также может усилить боль.
Жесткость шеи . Боль и воспаление от шейной грыжи межпозвоночного диска могут ограничивать определенные движения шеи и уменьшать диапазон движений.
См. Причины, симптомы и лечение скованности шеи
Специфические паттерны боли и неврологический дефицит в значительной степени определяются расположением грыжи межпозвоночного диска.
объявление
Признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска по корню нерва
Сохранить
Типичные болевые зоны при грыже шейного диска. Симптомы различаются в зависимости от того, какой нервный корешок сдавлен.
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, расположенных друг над другом и обозначенных от С1 до С7. Межпозвоночные диски расположены между соседними телами позвонков. Например, диск C5-C6 находится между позвонками C5 и C6.Если грыжа диска C5-C6, он может сдавить корешок нерва C6. Признаки и симптомы, вызванные шейной грыжей межпозвоночного диска, могут различаться в зависимости от того, какой нервный корешок сдавлен. Например:
C4-C5 (нервный корешок C5): боль, покалывание и / или онемение могут отдавать в плечо. Также может ощущаться слабость в плече (дельтовидная мышца) и других мышцах.
Все о сегментах позвоночника C2-C5
C5-C6 (нервный корешок C6): со стороны большого пальца руки могут ощущаться боль, покалывание и / или онемение.Слабость может также наблюдаться в двуглавой мышце (мышцах передней части предплечий) и мышцах-разгибателях запястья в предплечьях. Диск C5-C6 — один из наиболее частых грыж. ¹
См. Лечение C5-C6
C6-C7 (нервный корешок C7): боль, покалывание и / или онемение могут отдавать в руку и средний палец. Слабость также может ощущаться в трицепсах (мышцах задней части плеча), разгибателях пальцев и других мышцах. Диск C6-C7 обычно считается наиболее вероятным для грыжи шейного отдела позвоночника.¹
Все о сегменте движения позвоночника C6-C7
C7-T1 (нервный корешок C8): боль, покалывание и / или онемение могут ощущаться на внешней стороне предплечья и на мизинце кисти. Слабость может также наблюдаться в сгибателях пальцев (хватка) и других мышцах.
Все о позвоночном сегменте C7-T1 (шейно-грудной переход)
Это типичные паттерны боли, связанные с грыжей шейного диска, но они не абсолютны.Некоторые люди просто подключены иначе, чем другие, поэтому их боль в руке и другие симптомы будут другими.
В этой статье:
реклама
Менее распространенные признаки и симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска
Если спинной мозг сдавливается или воспаляется шейной грыжей межпозвоночного диска, признаки и симптомы могут включать:
Боль, покалывание, онемение и / или слабость в обеих руках и / или обеих ногах
Проблемы с координацией или ходьбой
Проблемы с контролем мочевого пузыря и / или кишечника
Любой из этих признаков или симптомов требует немедленной медицинской помощи.
Список литературы
1.Rainville J, et al. Сравнение симптомов радикулопатии C6 и C7. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2017; 42 (20): 1545-51. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000002353.
Грыжа межпозвоночного диска: симптомы и причины
Если у вас возникла боль в шее или верхней части спины, которую вы никогда раньше не чувствовали, возможно, у вас грыжа межпозвоночного диска.
Хотя это может показаться тревожным, с возрастом это не редкость.Фактически, у вас часто может быть он без каких-либо симптомов.
Узнайте больше о дисках шейки матки, о том, что может вызвать их повреждение, о симптомах и о том, когда обращаться к врачу.
Ваш позвоночник и шейные диски
Будет полезно, если вы сначала немного узнаете о своем позвоночнике, о том, как он устроен и где находятся шейные диски.
Ваш позвоночник состоит из костей, называемых позвонками. Они держат вас в вертикальном положении. Они также окружают и защищают спинной мозг, который выглядит как трубка с жидкостью, проходящей через середину.Он простирается от вашего мозга до основания позвоночника.
Между позвонками расположены губчатые подушки, называемые дисками. Они действуют как амортизаторы для ваших обычных движений, а также для прыжков, бега и других действий, которые вызывают износ вашего тела.
Продолжение
Ваш позвоночник состоит из трех основных сегментов, сверху вниз:
Семь верхних позвонков в позвоночнике — это шейные позвонки. В шейной области спинного мозга также находятся нервы, которые соединяются с вашими руками, кистями и верхней частью тела.
Шейные диски смягчают шейные позвонки. Они также соединяют позвонки друг с другом, чтобы вы могли сгибать и крутить шею и спину.
Что означает «грыжа»?
Диски между позвонками содержат гелеобразное вещество в центре. Наружная часть диска состоит из волокнистого хряща, удерживающего гель.
Когда внешняя часть порвется или расколется, гель может вылезти наружу. Вот что означает грыжа диска.
Грыжа межпозвоночного диска также называется «разрыв диска» или «соскальзывание диска». Вы можете думать об этом как о пончике с желе, из которого брызнула начинка.
Причины
Трудно точно определить, что вызывает грыжу шейного диска. Часто это проявляется медленно без ясной причины. Но иногда причину можно сузить до:
Возраст. Диск может быть более подвержен грыже из-за износа. Когда мы молоды, в наших дисках много воды.Но со временем, когда мы становимся старше, количество воды уменьшается. Меньшее количество воды в дисках означает, что они могут стать менее гибкими. А это означает, что когда вы двигаетесь, скручиваетесь или поворачиваетесь, вероятность разрыва или грыжи выше. У пожилых людей они могут разорваться с меньшей силой.
Генетика. Грыжа межпозвоночного диска также может протекать в семьях.
Механизм . Его могут вызвать резкие резкие движения.
Внезапное напряжение. Если вы поднимете тяжелый предмет, слишком быстро повернете или скрутите верхнюю часть тела, вы можете повредить диск.
Симптомы
Грыжа шейного диска — одна из наиболее частых причин боли в шее. Если диск давит на нервный корешок, другие симптомы могут включать:
Онемение или покалывание в плече или руке, которые могут доходить до пальцев
Слабость в руке или руке
Если он давит на позвоночник пуповина, у вас могут быть более серьезные симптомы, в том числе:
Спотыкание или неловкая ходьба
Покалывание или ощущение шока, бегущее по телу к ногам
Проблемы с использованием рук для развития мелкой моторики
Потеря способности равновесие и координация
Когда обращаться к врачу
Грыжа межпозвоночного диска является обычным явлением и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.У людей от 35 до 55 лет больше шансов получить грыжу межпозвоночного диска.
Если у вас болит шея с одним или несколькими из вышеперечисленных симптомов, и особенно если у вас есть слабость, вам следует обратиться к врачу.
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела
Что такое шейная грыжа межпозвоночного диска?
Шейные диски — это подушки между позвонками в верхней части спины и шеи. Грыжа диска возникает, когда студенистый материал внутреннего диска, пульповое ядро, разрывается или грыжаются через внешнюю стенку шейного диска.
Причины возникновения шейной грыжи межпозвоночного диска
Шейная грыжа межпозвоночного диска возникает из-за чрезмерной нагрузки на диск, будь то в результате:
подъем тяжестей или другие повреждающие движения. Боль и другие симптомы могут развиться, когда поврежденный диск попадает в позвоночный канал или нервные корешки.
Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска
Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска могут включать:
Боль, которая распространяется вниз по руке к кисти или пальцам
Онемение или покалывание в плече, руке или кистях
Слабость кисти или рук
Определенные положения или движения шеи могут усилить боль.Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска часто напоминают другие заболевания, такие как синдром запястного канала, проблемы с вращательной манжетой и подагра.
У некоторых пациентов шейная грыжа межпозвоночного диска может вызвать сдавление спинного мозга, когда материал диска давит на спинной мозг. Это гораздо более серьезное заболевание, и может потребоваться более агрессивный план лечения. Симптомы компрессии спинного мозга включают:
Неуклюжая или неловкая походка
Затруднение с мелкой моторикой кистей и кистей рук
Ощущение покалывания или «шока» по туловищу или ногам
Кто типичный пациент с шейной грыжей межпозвоночного диска?
Грыжа шейного диска обычно наблюдается у 30–50-летних.Это может быть замечено у пациентов в возрасте 80 лет, но это редко, поскольку нормальное старение имеет тенденцию к высыханию диска, предотвращая разрыв.
Диагностика межпозвоночной грыжи шейки матки
Ваш лечащий врач рассмотрит вашу историю болезни и симптомы и проведет физический осмотр, во время которого врач будет искать ограничения движения в позвоночнике, проблемы с равновесием и признаки боли, а также любую потерю рефлексов конечностей. мышечная слабость, потеря чувствительности или аномальные рефлексы, которые могут указывать на поражение спинного мозга.
После медицинского осмотра ваш врач может использовать различные тесты для более детального изучения, включая рентген, МРТ, компьютерную томографию, компьютерную миелограмму или сканирование костей.
Нехирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска шейного отдела
Все методы лечения шейной грыжи межпозвоночного диска предназначены для облегчения боли. Большинство эпизодов боли в руке из-за шейной грыжи межпозвоночного диска проходят в течение периода от нескольких недель до пары месяцев, и, как правило, боль от шейной грыжи межпозвоночного диска можно контролировать с помощью лекарств.Когда боль уменьшится, она вряд ли вернется, хотя слабость и онемение / покалывание могут исчезнуть дольше.
Интервенционные методы лечения грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника могут включать:
Лечебная физкультура и / или упражнения для снятия давления на нервный корешок
Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения отека и боли и анальгетики для облегчения боли
Эпидуральные инъекции стероидов и инъекции нервных корешков для уменьшения отека и лечения острой боли, которая распространяется в бедра или вниз по ноге
Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела
Если боль из-за грыжи межпозвоночного диска длится более 6–12 недель или если боль и инвалидность серьезны, операция на позвоночнике может быть разумным вариантом.Операция на позвоночнике по поводу шейной грыжи межпозвоночного диска, как правило, очень надежна и может выполняться с минимальными послеоперационными болями и болезненными ощущениями (нежелательными последствиями).
Операция, проводимая опытным хирургом позвоночника Эмори, должна иметь низкий риск неудач или осложнений. Успешность операции на позвоночнике по поводу шейной грыжи межпозвоночного диска составляет около 95-98% с точки зрения обезболивания.
Некоторые из хирургических процедур, используемых для лечения грыжи межпозвоночного диска в Эмори:
Грыжа шейного диска | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое грыжа шейного диска?
Кости (позвонки), образующие позвоночник в вашей спине, покрыты круглыми плоскими дисками.Когда эти диски здоровы, они действуют как амортизаторы для позвоночника и сохраняют его гибкость. Если они будут повреждены, они могут ненормально выпукло или разорваться (разрыв), что называется грыжей или смещением межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска может возникать в любой части позвоночника, но чаще всего встречается в шейном (шейном) и поясничном (поясничный) отделах позвоночника. Семь позвонков между головой и грудью составляют шейный отдел позвоночника.
Что вызывает грыжу шейного диска?
Грыжа межпозвоночного диска обычно возникает в результате износа диска (также называемого дегенерацией диска).С возрастом наши диски теряют часть жидкости, которая помогает им оставаться гибкими. Грыжа межпозвоночного диска также может возникнуть в результате травм позвоночника, которые могут вызвать крошечные разрывы или трещины во внешнем слое (кольце или капсуле) диска. Желеобразный материал (ядро) внутри диска может вытесняться через разрывы или трещины в капсуле, в результате чего диск выпирает, ломается (разрывается) или разбивается на фрагменты.
Грыжа межпозвоночного диска гораздо чаще встречается у курящих.
Каковы симптомы?
Грыжа межпозвоночного диска в шее (шейный отдел позвоночника) может вызывать боль, онемение или слабость в шее, плечах, груди, руках и кистях.В некоторых случаях очень большая грыжа межпозвоночного диска на шее может вызывать слабость или необычное покалывание, поражающее другие части тела, включая ноги.
Как диагностируется грыжа шейного диска?
Врач обычно может диагностировать грыжу межпозвоночного диска на основании ваших симптомов и физического осмотра. Ваш врач спросит о боли и онемении, которые могут быть вызваны раздражением одного или нескольких нервов шейного отдела позвоночника. Если ваши симптомы указывают на шейную грыжу межпозвоночного диска, перед дальнейшим обследованием часто рекомендуется отдых и реабилитация (реабилитация).Если есть подозрение на другие состояния или если после периода отдыха и реабилитации симптомы не улучшаются, могут быть выполнены визуализирующие исследования, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (компьютерная томография).
Как лечится?
В большинстве случаев шейная грыжа межпозвоночного диска сначала лечится нехирургическим лечением, включая отдых или измененную активность, лекарства для снятия боли и воспаления, а также упражнения в соответствии с рекомендациями врача. Ваш врач может порекомендовать вам обратиться к физиотерапевту, чтобы узнать, как выполнять упражнения и защищать шею, и, возможно, для другого лечения, например вытяжения.Тяга — это мягкое, равномерное натяжение за голову, чтобы растянуть шею и дать возможность небольшим суставам между костями шеи немного раздвинуться. Если симптомы не исчезнут, ваш врач может попробовать более сильное лекарство, например кортикостероиды. Симптомы обычно улучшаются со временем. Но если грыжа межпозвоночного диска сдавливает спинной мозг или нервы и / или у вас есть слабость, постоянная боль или снижение контроля над мочевым пузырем или кишечником, будет рассмотрена возможность хирургического вмешательства. В редких случаях вместо удаленного диска можно использовать искусственный диск.
Лечение боли при грыже шейного отдела межпозвоночного диска в Лос-Анджелесе
Боль в шее, плече или руке мешает повседневной жизни? Вы испытываете резкую боль в шее при простом повороте головы? Ваши пальцы онемели или покалывают? Если вы страдаете одним или всеми из этих симптомов, у вас может быть грыжа межпозвоночного диска , что означает, что хрящевые подушки между костями шеи были повреждены или разорваны. К счастью, существует множество вариантов лечения — вам не нужно жить с хронической болью, болезненностью или дискомфортом, вызванными заболеванием шейного отдела позвоночника.
В ProMedSPINE наши квалифицированные нейрохирурги и специалисты по позвоночнику с гордостью предлагают самые современные технологические и минимально инвазивные процедуры на позвоночнике, которые обеспечивают эффективное обезболивание и улучшенную мобильность. Наша клиника в Лос-Анджелесе, возглавляемая известным специалистом по позвоночнику и нейрохирургом Тоддом Гравори, доктором медицины, специализируется на поиске наилучшего решения проблем шейного отдела позвоночника. Чтобы узнать больше о наших методах лечения выпуклости межпозвоночного диска и межпозвоночной грыжи или записаться на прием, позвоните нам по телефону 888-75-SPINE.
Признаки грыжи межпозвонкового диска шейного отдела
Позвоночник состоит из 33 костей, которые составляют позвоночный столб, который начинается у основания черепа и простирается до копчика. Между каждым из позвонков расположены хрящевые диски, которые действуют как амортизаторы для позвоночника, обеспечивая подвижность и гибкость, защищая кости от травм или износа. Если диски повреждены и начинают выпирать или грыжаются (разрываются и обнажают мягкий центр диска), это может вызвать сильную боль, так как нервы спинного мозга, которые соединяются с остальной частью тела, напряжены или ослаблен.
Грыжи или выпуклости диска в шее (шейном отделе позвоночника) могут проявляться следующими симптомами:
Шейная радикулопатия — Боль, которая распространяется от шеи до плеч, рук, кистей и пальцев.
Покалывание, онемение или ощущение «иголок»
Повышенная боль при движении
Слабость мышц в плечах, руках или кистях, в зависимости от пораженного нерва
Если вы испытываете признаки и симптомы выпуклости шейки матки или грыжи, важно назначить обследование у опытного и квалифицированного специалиста по позвоночнику и нейрохирурга, чтобы не только получить точный диагноз, но и как можно скорее начать лечение, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
Чтобы узнать больше о грыжах шеи, посетите Spine-Health.com.
Варианты лечения выпуклости шеи
Повреждение нерва от грыжи или выпуклого диска в шее часто можно диагностировать с помощью МРТ, компьютерной томографии и / или электромиографии. В зависимости от диагноза варианты лечения могут включать:
Консервативное безоперационное лечение:
Противовоспалительное средство
Лечебная физкультура
Упражнение
Горячий / холодный ультразвук
Корректировка деятельности
Остеопатическая медицина и манипуляции
Эпидуральная инъекция
Ортез шеи или спины
Инъекции стероидов
Нервные блоки
Во многих случаях безоперационные методы лечения эффективны для облегчения боли и дискомфорта, вызванных грыжей или выпуклостью диска на шее.Если консервативные методы не помогают, могут быть полезны следующие хирургические процедуры:
Передняя дискэктомия шейки матки и спондилодез позвоночника — Во время передней дискэктомии шейки матки и операции спондилодеза шейный диск удаляется через небольшой разрез в передней части шеи, а позвонки сращиваются с пластиной или без нее для стабилизации области.
Замена шейного искусственного диска — Диск заменяется искусственным диском, который обеспечивает такую же поддержку и амортизацию.
Какой бы минимально инвазивной ни была хирургическая процедура, крайне важно, чтобы ее выполнял опытный профессионал, такой как доктор Гравори.
Обратитесь к спинальным хирургам Валенсии сегодня
ProMedSPINE базируется в Лос-Анджелесе, а офисы расположены в Беверли-Хиллз, Энсино и Валенсии. Мы стремимся к комплексной и современной помощи при заболеваниях и состояниях позвоночника. Под руководством известного нейрохирурга и ведущего специалиста по минимально инвазивной хирургии позвоночника Тодда Гравори, доктора медицины, мы предлагаем самые современные и эффективные варианты лечения, доступные для облегчения хронической боли, связанной с дегенерацией или травмой позвоночника.
Если вы испытываете симптомы грыжи или выпуклости межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника, запишитесь на консультацию сегодня, позвонив по телефону 888-75-SPINE или заполните нашу онлайн-форму.
Далее узнайте о грыже межпозвонковых дисков.
Грыжа межпозвоночного диска — Выявите симптомы и найдите правильное лечение. Институт обезболивания
Резюме
Грыжа = от «грыжи», части тела, которая выпирает через аномальное отверстие
Диск = дискообразные подушки между костями позвоночника
Позвоночник.(c) vonuk / Bigstock. http://www.bigstockphoto.com/search/?contributor=vonuk
Позвоночный столб (также называемый позвоночником или позвоночником ) состоит из 33 костей, известных как позвонки (множественное число, позвонков ). Каждый позвонок отделен от соседних позвонков межпозвоночными дисками , губчатой, но прочной соединительной тканью. Межпозвоночные диски, а также связки и фасеточные суставы соединяют отдельные позвонки, помогая поддерживать нормальное выравнивание и кривизну позвоночника, а также позволяя двигаться.
На изображении слева показан весь позвоночник сбоку и спереди. Кости позвоночного столба оранжевого цвета, а межпозвонковые диски белого цвета.
В центре позвоночника находится открытый канал, называемый позвоночным каналом. Спинной мозг и спинномозговые нервы расположены в позвоночном канале, где они окружены спинномозговой жидкостью и защищены прочным позвоночником. На каждой стороне позвоночника небольшие отверстия между соседними позвонками, называемые отверстиями (единственное число, отверстий ), позволяют нервным корешкам входить и выходить из позвоночного канала.

Позвоночник делится на следующие отдельные области:
Позвоночник. (c) vonuk. http://www.bigstockphoto.com/search/?contributor=vonuk/Bigstock
Шейный позвоночник — состоит из семи позвонков на шее. Эти позвонки маленькие и позволяют шее подвижный характер.
Грудной отдел позвоночника — состоит из 12 позвонков в верхней и средней части спины. Они крупнее и сильнее шейных позвонков. Каждый грудной позвонок прикреплен к ребру с обеих сторон.Это обеспечивает значительную жесткость и прочность грудного отдела позвоночника.
Поясничный отдел позвоночника — обычно состоит из пяти позвонков в нижней части спины, но может варьироваться от четырех до шести. Эти позвонки самые большие, потому что они выдерживают наибольшую нагрузку на позвоночник. Поясничный отдел позвоночника также более подвижен, чем грудной. Из-за этих факторов поясничный отдел позвоночника чаще всего страдает дегенеративными заболеваниями, стенозом позвоночного канала и межпозвоночной грыжей.
Крестцово-копчиковый — самый нижний отдел позвоночника. Крестцово-копчиковая область состоит из одной кости, состоящей из сросшихся позвонков в крестце (пять позвонков) и копчике (четыре позвонка). Он крепится к тазу с обеих сторон. У небольшого количества людей может быть диск между первым и вторым крестцовыми позвонками. В качестве альтернативы, пятый позвонок в поясничном (нижнем) отделе позвоночника может иногда срастаться с крестцом, оставляя только 4 поясничных позвонка.
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда фиброзная внешняя часть диска разрывается или разрывается, а желеобразная сердцевина выдавливается.Когда грыжа межпозвоночного диска сдавливает соседний нерв, как на изображении ниже, результатом может быть защемление нерва. Защемленный нерв может вызвать боль, онемение, покалывание или слабость в руках или ногах. Вещество, составляющее желеобразную сердцевину диска, также может воспаляться и раздражать нерв, вызывая дополнительную боль.
Выпадение межпозвоночного диска крупным планом 3D изображение. (c) alexmit / Big Stock
Выпуклый диск возникает, когда внешняя стенка диска ослабевает, но не разрывается и «выпирает» наружу.Грыжа межпозвоночного диска может фактически начаться с выпуклого диска, внешняя стенка которого затем разрывается под действием большого давления.
Грыжа диска может возникать в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. Локализация боли зависит от расположения грыжи межпозвоночного диска. Если грыжа возникает, например, на шее, это может вызвать боль, которая распространяется в плечо и руку; если это происходит в пояснице, возникающая боль может распространяться вниз на бедро и ногу. В зависимости от местоположения может повредить спинной мозг.
Симптомы
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника может оказывать давление на шейный спинномозговой нерв и вызывать такие симптомы, как боль, иглы, онемение или слабость в шее, плечах или руках. Большая грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника может сдавливать спинной мозг в позвоночном канале и вызывать онемение, жесткость и слабость в ногах и, возможно, некоторые трудности с контролем кишечника и мочевого пузыря.
A Грыжа грудного диска может вызывать боль в средней части спины на уровне грыжи диска.Если грыжа диска сдавливает грудной спинномозговой нерв при прохождении через отверстие, то боль или онемение могут распространяться по грудной клетке от задней части к передней части грудной клетки или верхней части живота. Большая грыжа диска в грудном отделе позвоночника может сдавливать спинной мозг в позвоночном канале и вызывать онемение, жесткость и слабость в ногах и, возможно, некоторые трудности с контролем кишечника и мочевого пузыря.
A поясничная грыжа межпозвоночного диска может вызывать следующие симптомы:
Периодическая или постоянная боль в спине (может усиливаться от движения, кашля, чихания или длительного стояния)
Спазм мышц спины
Ишиас — боль, которая начинается около спины или ягодиц и распространяется вниз по ноге к икре или стопе.
Мышечная слабость в ногах
Онемение в ноге или стопе
Снижение рефлексов в колене или лодыжке
Изменения функции мочевого пузыря или кишечника
Затруднения при ходьбе
Расстройство координации
Симптомы болезни диска могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Причины и факторы риска
Грыжа межпозвоночного диска часто может быть результатом остеохондроза.С возрастом межпозвоночные диски теряют влагосодержание и способность амортизировать позвонки. В результате диски не такие гибкие. Кроме того, фиброзная внешняя часть диска с большей вероятностью разорвется или разорвется.
Острая грыжа диска может возникать у молодых, здоровых людей в результате травмы или разрыва внешнего слоя диска (так называемый фиброз кольца ), который позволяет центральную желеобразную часть диска (называемую nucleus pulposis ), чтобы образовать грыжу в позвоночный канал или отверстие.
Тесты и диагностика
Если у пациента проявляются симптомы, связанные с грыжей диска, врач может назначить следующие диагностические процедуры:
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — лучший общий метод визуализации спинного мозга, нервов корни, межпозвоночные диски и связки.
Компьютерная томография (КТ) — серия рентгеновских снимков, собранных компьютером в трехмерные изображения структур тела
Миелография — процедура, которая включает введение жидкого красителя в позвоночник столбец, за которым следует серия рентгеновских снимков и компьютерная томография (КТ).Эта процедура может предоставить полезные изображения, которые выявляют углубления в мешочке для спинномозговой жидкости, вызванные выпуклостью или грыжей межпозвоночных дисков, или костные шпоры, которые могут давить на спинной мозг или нервы.
Электромиография (ЭМГ) — проверяет электрическую активность нервного корешка, чтобы определить причину боли.
Поскольку грыжа межпозвоночного диска может вызывать симптомы, аналогичные другим дегенеративным заболеваниям позвоночника, хирург может назначить различные диагностические процедуры, чтобы исключить другие возможные состояния.
Лечение
Прежде чем обсуждать операцию как вариант, хирург может начать следующие неоперационные методы лечения:
Модификация активности
Обучение пациентов правильной механике тела (чтобы помочь снизить вероятность усиления боли или повреждения диска)
Физическая терапия, которая может включать ультразвук, массаж, кондиционирование и программы упражнений
Контроль веса
Лекарства (для уменьшения воспаления, снятия боли и / или расслабления мышц)
Хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска будет основано на следующие:
История, тяжесть и продолжительность боли
Получал ли пациент ранее лечение по поводу дисковых расстройств и насколько эффективным было лечение
Имеются ли какие-либо доказательства неврологического повреждения, такого как потеря чувствительности, слабость, нарушение координации или проблемы с кишечником или мочевым пузырем
Операция по Пациенты с дисковыми нарушениями позвоночника обычно рекомендуются тем пациентам, которым безоперационное лечение не приносит облегчения в течение 6-12 недель.Хирургическое вмешательство также рекомендуется пациентам с неврологическим дефицитом (онемение, слабость или снижение функции из-за давления на спинной мозг или нервы). Раннее вмешательство в таких случаях лучше всего для увеличения вероятности неврологического выздоровления.
Ваш хирург может выполнять следующие хирургические процедуры:
Микродискэктомия: процедура, при которой с помощью микроскопа и микрохирургических инструментов удаляется часть диска, которая прижимается к нерву, снимая давление, вызванное грыжей межпозвоночного диска.Микродискэктомия часто выполняется при грыже межпозвоночного диска шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Эта процедура проводится под общим наркозом через небольшой кожный разрез над позвоночником. Мышцы позвоночника плавно приподнимаются или разводятся, обнажая небольшой сегмент позвоночника. Небольшая часть задней части позвоночника, называемая пластинкой и фасеточным суставом, обрезается под большим увеличением микроскопа, чтобы обеспечить безопасный доступ к позвоночному каналу. Используя микрохирургические методы, наши нейрохирурги идентифицируют и удаляют грыжу диска, одновременно защищая сдавленный нерв.Большинство пациентов могут пойти домой либо в день операции, либо на следующее утро.
Передний (спереди) или боковой (сбоку) хирургический доступ может потребоваться при больших или кальцинированных грыжах грудного диска, которые вызывают компрессию спинного мозга.
Передняя шейная дискэктомия и слияние (ACDF): процедура, которая включает удаление грыжи межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника через переднюю часть шеи. Для стабилизации позвоночника после дискэктомии может потребоваться операция по слиянию.
Подготовка к встрече
Drs. Пол К. Маккормик, Питер Д. Анжуйн, Кристофер Э. Мандиго и Патрик С. Рид являются экспертами в лечении межпозвоночной грыжи. Они также могут предложить вам другое мнение.
Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела (шеи)
«Защемленный нерв в шее»
Что это?
Между позвонками шеи находятся шейные диски. Шейный диск служит для смягчения веса головы, позволяя позвонкам двигаться.Когда часть диска выходит через разрыв в его толстых удерживающих связках, называемых фиброзным кольцом, это называется грыжей шейного диска. Грыжи возникают в позвоночном канале и могут сдавливать спинномозговые нервы или даже спинной мозг.
Причины
Чаще всего пациенты не помнят конкретное событие или травму, вызвавшую грыжу диска. Чаще всего это начинается без какой-либо видимой причины. Иногда причиной является автомобильная авария, производственная травма или спортивная травма.Толстая удерживающая структура диска, кольцо, становится тонким примерно в возрасте 30-40 лет. Это приводит к выпуклости диска и грыже. Кольцо также может быть разорвано в результате травмы. Когда фиброзное кольцо разрывается, материал диска больше не удерживается и может выпадать или образовывать грыжу через разрыв фиброзного кольца и попадать в позвоночный канал.
Признаки и симптомы
Наиболее частым симптомом грыжи диска является боль, которая распространяется через плечо и в руку, через предплечье и часто в руку.Область боли в руке зависит от того, какой диск на шее поражен грыжей. Грыжа межпозвоночного диска также может вызывать боль только в плече, а не в руке. Это может вызвать боль только в определенных пальцах. Онемение части руки или кисти — обычное явление. Слабость в мышечных группах, связанных с нервом, также не редкость. Травмированный шейный диск также может вызывать отраженную боль в области лопатки или лопатки. Также часто встречаются головные боли и боли в шее. Если грыжа диска достаточно велика, чтобы сдавливать спинной мозг, в ногах может развиться онемение, покалывание или слабость.
Варианты консервативного лечения
В большинстве случаев грыжа шейного отдела позвоночника, вызывающая иррадирующую боль в руке, проходит в течение первых шести-восьми недель после появления симптомов. Большинство пациентов, страдающих болью в руке, заметят, что в течение этих двух месяцев боль постепенно уменьшается, а также может уменьшиться онемение и слабость. Первоначальный подход к лечению должен включать противовоспалительные препараты, такие как аспирин, Адвил или Алив. Физическая терапия, включая общее вытяжение, также может сыграть роль и принести некоторое облегчение.В некоторых случаях могут потребоваться эпидуральные инъекции стероидов. Очень важно, чтобы пациенты с грыжей межпозвоночного диска не подвергались пассивным манипуляциям с шейным отделом позвоночника, таким как хиропрактика. Такое сильное движение шейного отдела позвоночника может вызвать грыжу большего размера диска, усиливая боль в руке, онемение, слабость с потенциально катастрофическими результатами. Подобных манипуляций с шеей следует избегать полностью.
Хирургический
Если излучающая боль в руке, онемение, покалывание или слабость сохраняется более шести-восьми недель, может быть показано хирургическое вмешательство.Операция также показана при сильной слабости, прогрессирующем онемении или слабости или при появлении симптомов в ногах. Если ничего из этого нет, решение о продолжении операции принимается на основании желания пациента получить облегчение от излучающей боли в руке. Операция по поводу грыжи межпозвоночного диска не рекомендуется пациентам, у которых болит только шея.
Хирургическое вмешательство
Процедура снятия диска с шейки очень часто выполняется в США и дает отличные результаты.Разрез размером 1 1/2 дюйма делается в левой передней части шеи. Трахея и пищевод втягиваются вправо от пациента, в то время как сосуды пульса и шеи втягиваются влево. Шейный отдел позвоночника расположен очень близко и доступен в передней части шеи. Затем удаляется шейный диск, и на его место помещается кусок костного трансплантата из костного банка, чтобы поддерживать высоту позвонков и предотвращать развитие боли в шее после операции. Часто на диск помещают титановую пластину, чтобы сделать его более устойчивым.Операция занимает от 1 до 1 1/2 часа, и пациент просыпается с наложенным шейным воротником. Ошейник носят шесть недель, пока кость не заживает. После этого ошейник снимается, и пациент может возобновить большинство занятий.
Результаты операции
Результаты шейной дискэктомии показали примерно 95% шанс хорошего или отличного облегчения боли в руке, излучающей иррадиум. Онемение обычно улучшается. Слабость в пораженной руке может потребовать физиотерапии для полного выздоровления.Со временем ожидается улучшение и укрепление руки. Через три-четыре месяца после операции пациент может возобновить полную неограниченную деятельность. При удалении диска теряется около 7% движения шеи. Большинство людей не замечают разницы в движениях шеи после операции.
Хирургические осложнения
Осложнения после операции очень редки. Наиболее частым из них является нарушение сращения кости. Это происходит у 5-8% пациентов.Когда это происходит, у половины пациентов нет никаких симптомов и больше ничего не требуется. Пациентам, у которых возникает боль в шее в результате неудачного сращения, может потребоваться дополнительная операция для получения прочного сращения диска и облегчения боли в шее.
No related posts.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела

Развитие грыжи шейного отдела

Причины развития

Основные симптомы заболевания

Диагностика

Какие осложнения может повлечь этот недуг?

Как проводится лечения?

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи

Грыжа шейного отдела позвоночника лечение, лечение грыжи шеи в Киеве, грыжа шейная

Симптомы грыжи шеи

Диагностика шейной грыжи

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа: виды, симптомы и лечение

Клинические проявления

Грыжа шейного отдела позвоночника

Грыжа диска в грудном отделе позвоночника

Грыжа диска в поясничном отделе позвоночника

Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:

Добавить комментарий Отменить ответ