ВОЗ | Что такое гепатит?

Вопрос: Что такое гепатит?

Ответ: Гепатит — это воспаление печени. Это состояние может быть самоизлечивающимся или приводить к развитию фиброза (рубцевания), цирроза или рака печени. Самыми распространенными возбудителями гепатита в мире являются вирусы гепатита, но его причиной могут также быть другие инфекции, токсичные вещества (например, алкоголь и некоторые наркотики) и аутоиммунные заболевания.

Существует 5 основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Эти 5 типов представляют огромную проблему в связи с бременем болезни и смерти, к которому они приводят, и с их потенциальными возможностями вызывать вспышки болезни и приводить к эпидемическому распространению. В частности, типы В и С приводят к развитию хронической болезни у сотен миллионов людей и, в общей сложности, являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени.

Причиной гепатита А и Е обычно является употребление в пищу загрязненных пищевых продуктов или воды. Гепатит В, С и D обычно развивается в результате парентерального контакта с инфицированными жидкостями организма. В число распространенных способов передачи этих вирусов входят переливание зараженной крови или продуктов крови, инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненного оборудования и, в отношении гепатита В, передача от матери ребенку во время родов, от члена семьи ребенку, а также при сексуальных контактах.

Острая инфекция может протекать с ограниченными симптомами или бессимптомно или может включать такие симптомы, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), потемнение мочи, чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота.

Вопрос: Каковы различные вирусы гепатита?

Ответ: Ученые выделили 5 отдельных вирусов гепатита, определяемых буквами A, B, C, D и E. Все они приводят к развитию болезни печени, но между ними имеются существенные различия.

Вирус гепатита А (HAV) присутствует в фекалиях инфицированных людей и чаще всего передается при потреблении загрязненных пищевых продуктов или воды. HAV может также распространяться при некоторых видах сексуальных отношений. Во многих случаях инфекции протекают в легкой форме, большинство людей полностью выздоравливает и у них остается иммунитет к последующим инфекциям HAV. Однако инфекции HAV могут быть тяжелыми и представлять угрозу для жизни. Большинство людей в районах мира с плохой санитарией инфицировано этим вирусом. Существуют безопасные и эффективные вакцины для предотвращения HAV.

Вирус гепатита B (HBV) передается при контакте с инфицированными кровью, спермой и другими жидкостями организма. HBV может передаваться от инфицированной матери ребенку во время родов или от члена семьи ребенку раннего возраста. Передача инфекции может также происходить при переливании крови и продуктов крови, зараженных HBV, при инъекциях загрязненным оборудованием во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков. HBV представляет опасность и для работников здравоохранения, которые переносят травмы от уколов иглами при уходе за пациентами, инфицированными HBV. Существует безопасная и эффективная вакцина для предотвращения HBV.

Вирус гепатита С (HCV), в основном, также передается при контакте с инфицированной кровью. Это может происходить при переливании крови и продуктов крови, зараженных HCV, при инъекциях загрязненным оборудованием во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков. Возможен также и сексуальный путь передачи инфекции, но это происходит гораздо реже. Вакцины против HCV нет.

Вирус гепатита D (HDV) может инфицировать только тех людей, кто инфицирован HBV. Двойная инфекция HDV и HBV может приводить к развитию более серьезной болезни и худшему результату. Безопасные и эффективные вакцины против гепатита В обеспечивают защиту от инфекции HDV.

Вирус гепатита Е (HEV), как и HAV, передается в большинстве случаев при потреблении зараженных пищевых продуктов или воды. HEV часто приводит к вспышкам гепатита в развивающихся частях мира и все больше признается в качестве значительной причины болезней в развивающихся странах. Разработаны безопасные и эффективные вакцины для предотвращения инфекции HEV, но широкого доступа к ним нет.

диагностика, лечение, профилактика – ГБУЗ «Инфекционная больница №2» ДЗКК

Гепатит C представляет собой инфекционное заболевание печени, развивающееся в результате инфицирования вирусом гепатита С (ВГС), который распространяется главным образом через контакт с кровью инфицированного человека. Гепатит С может быть острым, либо хроническим.
Острый гепатит это воспалительный процесс в печени, который возникает в течение первых 6 месяцев после инфицирования вирусом гепатита С. Для большинства людей, острый гепатит С приводит к хронической инфекции.

Хронический гепатит С является долгосрочной болезнью, которая возникает, когда вирус гепатита С остается в теле человека. Хроническая форма может продолжаться всю жизнь и привести к серьезным проблемам печени, включая цирроз (рубцевание печени) или рак печени.

Большинство людей не знают, что они инфицированы, поскольку они не чувствует себя больными.

Примерно у 75% -85% людей, которые инфицированы вирусом гепатита С, развивается хроническая инфекция.

Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) является серьезным заболеванием, которое может привести в долгосрочной перспективе, к проблемам со здоровьем, в том числе циррозу печени, печеночной недостаточности, раку печени, или смерти. ХВГС сегодня является одной из основных причиной цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) — рака печени.

Как гепатит передается?

Гепатит С развивается после попадания крови инфицированного человека в организм здорового человека. Сегодня большинство людей инфицированы вирусом гепатита С путем использования общих игл и других предметов для введения наркотиков. До 1992 года, когда начался проводиться скрининг крови, гепатит C также широко распространялся через переливание крови и пересадки органов. Люди могут также быть инфицированы вирусом гепатита С при медицинском вмешательстве, необработанными должным образом инструментами, при рождении от матери, инфицированной гепатитом C. Меньше вероятности получить вирус гепатита C через средства личной гигиены, на которых могут оставаться частицы крови, как, например, бритвы и зубные щетки. Также имеется вероятность заразиться после полового контакта с человеком, инфицированным вирусом гепатита С.

Передача гепатита С (и других инфекционных болезней) возможна во время нанесения татуировки или пирсинга, если при этом не соблюдаются все правила и нормы гигиены. Часто это происходит в местах лишения свободы или в неспециализированных заведениях.

Риск передачи инфекции половым путем считается низким. Риск выше для тех, кто имеет нескольких партнеров, болеет сопутствующими болезнями, передающимися половым путем или инфицирован ВИЧ.

Гепатит C не распространился через столовые приборы, объятия, поцелуи, рукопожатия, воздушно-капельным путем, через пищу или воду. Вирус гепатита С от укусов комаров и домашних животных не передается.

Кто находится в группе риска?

Люди подвергаются риску инфицирования: 

• потребители инъекционных наркотиков;
• пациенты, получавшие донорскую кровь, продукты крови или органы;
• лица, получавшие гемодиализ;
• люди, сделавшие пирсинг или татуировки нестерильными инструментами;
• медицинские работники, имеющие пациентов, позитивных к вирусу гепатита С;
• ВИЧ-инфицированные лица;
• дети, рожденные от матерей, инфицированных вирусом гепатита С.
• лица, имевшие половой контакт с человеком, инфицированным вирусом гепатита С;
• люди, использующие предметы личной гигиены больного, такие как бритвы и зубные щетки, которые могут содержать частицы крови инфицированного человека.

 

Каков риск передачи вируса гепатита C от беременной женщины своему ребенку?

Гепатит С и беременность один из наиболее актуальных вопросов. Гепатит С редко передается от беременной женщины к ребенку. Около 4 из 100 младенцев, рожденных от матерей с гепатитом С, заражается вирусом. Тем не менее, риск становится больше, если у матери имеется ВИЧ-инфекция или высокое содержание вируса в крови.

Каковы симптомы острого гепатита C?

Примерно 70% -80% больных с острым гепатитом С не имеют каких-либо симптомов. Некоторые люди, однако, могут отмечать от легких до тяжелых проявлений болезни через некоторое время после заражения, в том числе:
лихорадку, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе, потемнение мочи, осветление кала, боль в сустава, желтуху (желтый цвет кожи или склер глаз).

Если симптомы возникают, то в среднем, через 6–7 недель после заражения, хотя срок может варьироваться от 2 недель до 6 месяцев. Тем не менее, многие люди, инфицированные вирусом гепатита С, не отмечают каких-либо симптомов. Даже если носитель гепатита С не замечает никаких симптомов болезни, то он может являться распространением вируса другим людям. Многие люди, которые инфицированы вирусом гепатита С, не знают о том, что они инфицированы, поскольку они не чувствует себя больными.

Какие симптомы хронического гепатита C?

Большинство людей с хроническим гепатитом C, не имеют каких-либо симптомов. Однако если человек был инфицирован в течение многих лет, его печень может быть повреждена.

Во многих случаях симптомы этой болезни не проявляются до тех пор, пока не возникает проблемы с печенью. Гепатит С часто выявляют у лиц, не имеющих симптомов, в ходе обычного анализа крови для оценки функции печени или уровня ферментов печени (участвующих в синтезе белка).

Как правило, для лиц с хроническим гепатитом C характерно волнообразное изменение уровня ферментов печени, причем они могут периодически приходить в норму или быть почти нормальными. Некоторые инфицированные имеют нормальные уровни ферментов печени в течение более одного года, даже при имеющемся поражении печени. Если печеночные ферменты нормальные, необходимо проверяются несколько раз в течение 6–12 месяцев. Если ферменты стабильно нормальные, то врач может рекомендовать проверять их менее часто, например, один раз в год.

Кто должен пройти тестирование на гепатит С?

Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит С, если:

• вы употребляли наркотики в прошлом;
• у вас были хирургические вмешательства до 1989 года;
• вам делали переливания крови или трансплантацию органов до 1989 года;
• вы получали гемодиализ;
• имеются отклонения в печеночных пробах;
• вы медработник и имели контакт с кровью пациентов;
• вы инфицированы ВИЧ;
• если вы беременны, вам необходимо пройти тестирование на гепатит С.

 

Диагностика гепатита С включает в себя несколько различных анализов крови. Врач может назначить один или несколько таких анализов. Как правило, в первую очередь делается скрининг-тест, который показывает наличие антител к вирусу гепатита С (антитела к гепатиту C, это белки, содержащиеся в крови, вырабатываемые организмом в ответ на вирус).

Наличие положительного теста на определение антител означает, что организм имел контакт с вирусом. Если тест на антитела позитивный, то врач, скорее всего, назначит тест на наличие самого вируса.

ЛЕЧЕНИЕ ХВГС

Целью лечения ХВГС является устойчивый вирусологический ответ (УВО). Этот термин означает длительное отсутствие признаков воспаления печени при неопределяемом уровне вируса в крови. Часть пациентов с УВО полностью избавляется от вируса, другая достигает длительной ремиссии заболевания. К сожалению, доступных методов диагностики, гарантирующих полное удаление вируса из организма, на сегодняшний день не существует, поэтому все вылечившиеся пациенты должны ежегодно проходить тесты методом ПЦР и не могут стать донорами крови и органов. Каждый человек должен обсудить варианты лечения с инфекционистом. Люди с хроническим гепатитом С должны регулярно обследоваться для оценки состояния печени и рассматриваются как кандидаты на противовирусную терапию. В лечении гепатита C используется комбинация двух лекарственных средств интерферон и рибавирин. Однако не каждый человек с хроническим гепатитом C требует лечения. Кроме того, препараты могут вызвать серьезные побочные эффекты у некоторых больных.

Людям с хроническим гепатитом C следует находиться под контролем опытного врача. Им следует избегать алкоголя, поскольку это может вызвать дополнительные повреждения печени. Обязательно нужно посоветоваться с медицинскими специалистами, прежде чем принимать любые препараты без рецепта, БАДы или другие лекарственные средства, так как они могут нанести вред печени. Узнайте у своего врача о прививках против гепатита, А и гепатита B.

Инфицированные гепатитом С не могут быть уволены с работы по этой причине, если их работа не связана с контактом с кровью или ее продуктами.

Есть ли вакцины, которые могут предотвратить гепатит C?

Пока существуют вакцины лишь от гепатита, А и гепатита В. Хотя научные исследования в этой области ведутся.

При обнаружении маркеров гепатита Вам необходимо обратиться к врачу-инфекционисту в поликлинику по месту жительства.

Данная статья составлена с ознакомительной целью и не является руководством к самодиагностике и самолечению.

Если у Вас появились вопросы, Вы можете задать их в разделе вопрос-ответ. 

5 рекомендаций по профилактике гепатита

Профилактика гепатита С — ключевой этап в борьбе с болезнью, от которой нет вакцины. Инфекционное поражение печени опасно, протекает бессимптомно, приводя при этом к циррозу, раку. Иногда орган разрушается даже при грамотно подобранной терапии. Жить без печени человек не может. Орган нельзя удалить подобно воспалённому жёлчному пузырю или аппендиксу. Поэтому профилактика гепатита С — важная задача. Так лечили гепатит еще наши предки.

Плановая профилактика гепатита С

 Гепатит С, профилактика заболевания рассматриваются на государственном уровне. В России, к примеру, Минздравом разработано постановление о мерах борьбы с инфекционным воспалением печени.

Чтобы не заразиться вирусом гепатита С, врачи рекомендуют плановые мероприятия: 1.Избегать общего пользования средствами гигиены. На зубной щётке, бритве, или другом предмете могут остаться частички крови. Она является источником инфекции.

2. При половом акте необходимо пользоваться презервативами. Это важно при контакте с непостоянным партнёром, или единственным, но инфицированным вирусом гепатита С.

3.При прохождении медицинских процедур с использованием шприцев или заборе крови, необходимо следить, чтобы применялись одноразовые инструменты. Если таковых нет, лучше отказаться от укола или сдачи анализа.

4.Внимательно относиться к выбору салонов красоты и тату-студий. В последних иглой набивают рисунок. В салонах красоты делают инъекции, обрезной маникюр. Через проколы, порезы, микротрещины кожи может проникнуть вирус с кровью предыдущих клиентов. Поэтому важно выбирать салоны, где строго соблюдаются гигиенические и санитарные нормы.

5. Если есть подозрение, что инфицирован, следует сдать анализы на выявление антител. Они являются ответом организма на проникновение патогена. Гепатит типа С на раннем этапе развития легче поддаётся лечению. При своевременной диагностике снижается риск осложнений.

Работники учреждений здравоохранения должны: использовать индивидуальные средства защиты; следить и за состоянием кожного покрова на руках, не касаясь ими больных, инструмента и биоматериалов, если есть повреждения, ранки. Каждое рабочее место в медучреждениях снабжается необходимыми средствами дезинфекции. Обеспечивается контроль за утилизацией биоматериалов и заражённого белья. Обработка медицинских инструментов тоже производится по правилам.

Экстренная профилактика заражения

 Плановые рекомендации могут нарушаться. Человеческий фактор не исключён, как и форс-мажорные обстоятельства. В подобных ситуациях прибегают к экстренной профилактике.

Согласно существующим медицинским нормативам есть перечень мероприятий, направленных на недопущении эпидемии гепатита С. В первую очередь определяется источник инфекции. Пациент с выявленными антителами в крови направляется на амбулаторное обследование. С инфицированным проводится беседа. Медики разъясняют факторы, способствующие активации воспалительных процессов. Дополнительно озвучивают меры предосторожности, которые должен соблюсти больной, чтобы не заразить окружающих. Следующим этапом экстренных профилактических мер является дезинфекция места заражения. Обязательно проводится обработка предметов личной гигиены, одежды, индивидуальных вещей инфицированного. Обеззараживаются также предметы и поверхности, в случае прямого контакта с ними крови заражённого.

Последний этап экстренной профилактики — работа с контактирующими лицами. Речь идёт о людях, у которых повышен риск попадания вируса в организм из-за близкого общения с больным. С его родными, коллегами, друзьями проводится беседа. Медики разъясняют симптомы гепатита С. Близкие инфицированного берутся на учёт, периодически обследуются. Контроль заканчивается через 6 месяцев, при условии отсутствия признаков болезни.

Информационное освещение профилактики гепатита С

 На каждого контактирующего с больным заводится лист наблюдения. В бланке указываются результаты проведённых анализов и других исследований. Это часть ведения медицинской документации. В ней отражаются предпринятые профилактические меры типа: Инструктажа медицинских работников. Приобретения и распределения средств дезинфекции, предметов индивидуальной защиты. Перечисленные мероприятия являются внутренними, проводятся в стенах медицинских учреждений. Информация доступна узкому кругу лиц. Для широкой же общественности публикуются статьи в средствах массовой информации, проводятся выездные лекции, бесплатный забор крови на выявление гепатита. Мероприятия обычно приурочены к Всемирному дню борьбы с гепатитом C. Дата отмечается 28 июля.

Возможно ли заражение при соблюдении профилактических мер

 

Меры предосторожности направлены на предотвращение заражения. В случае соблюдения всех правил и рекомендаций риск инфицирования минимален. Вирус гепатита С не передаётся:

— через воздух;

-при контакте с больным, к примеру, объятиях;

-при контакте с предметами, которые трогал инфицированный;

-через продукты питания, воду;

-через слюну, за исключением случаев, когда она попадает в кровь, то есть на ранку

Самый распространённый путь заражения — кровь.

На втором месте — сперма и вагинальный секрет. Исключив прямой контакт с ними, граждане исключают и инфицирование гепатитом С. Среди медицинских работников действует правило. Если на коже имеются небольшие ранки, контактировать с биоматериалами, необработанными инструментами или прикасаться к больным нельзя. Это включено в правила профилактики. Но в медицинской практике редко встречаются случаи попадания вируса через ранки на коже. Чаще фиксируются заражения после инъекций и незащищённых половых актов.

Есть ли профилактические медикаменты

Печень — жизненно важный орган. Развитие гепатита снижает работоспособность железы. Объяснимо желание дополнить список профилактических мероприятий медикаментозными средствами. Пациенты ищут препараты, способные предотвратить заражение гепатитом. К профилактическим медики относят прививки от гепатитов А и В. Вакцина защищает печень, поддерживает иммунитет. Прививки от гепатита С нет. В некоторых отечественных и иностранных лабораториях имеются опытные образцы, но практического применения они не получили. Трудности заключаются в следующем: Существует несколько разновидностей вируса С, именуемые генотипами. У некоторых из них есть подтипы. Вакцина работает против одного патогена. Как создать прививку сразу от всех разновидностей гепатита С  медики  пока, не разобрались. Вирус гепатита С способен быстро приспосабливаться, мутировать. Патоген постоянно «прячется» от иммунной системы. Перечисленное, наряду с отсутствием иммунитета к болезни даже после победы над ней, делает разработку вакцины затруднительной. Кроме прививок от гепатитов А и В врачи советуют принимать в профилактических целях иммуномодуляторы и витамины комплексного действия. Воздействие иммуномодуляторов на организм до конца не изучено. О влиянии синтетических витаминов тоже спорят. Поэтому некоторые медики советуют вместо медикаментов занятия спортом, отказ от вредных привычек, правильное питание.

 

Профилактика вирусных гепатитов

Вирусный гепатит – это инфекционное воспаление печени, вызванное вирусами типа А, В, С, D и другими. Они могут протекать остро или хронически, но всегда несут угрозу для жизни. В отличие от лекарственных, аутоиммунных и прочих незаразных гепатитов, вирусные проявляются не только желтухой, увеличением печени в объемах и ее болезненностью, но и головной болью, высокой температурой, тошнотой и рвотой. Необходимо знать, что от некоторых вирусов, к примеру С, избавиться практически невозможно, а все меры лечения сводятся к снятию симптомов и затормаживанию репродукции вируса.

Вирусы гепатитов передаются преимущественно с биологическими жидкостями человека, но имеют высокую устойчивость во внешней среде – способны сохраняться в воде и на иглах до двух-трех недель. Чтобы избежать заражения гепатитами необходимо полностью оборвать цепи возможного заражения, так как даже самый стойкий иммунитет не способен предотвратить развитие клинической картины. Кроме того, необходимо учитывать, что гепатит В и С – самые страшные его формы, передаются от матери к плоду.

Профилактика гепатита А

Гепатит А передается преимущественно фекально-оральным путем – через воду, продукты питания, общие предметы пользования. Наиболее эффективными мерами профилактики заражения будут:

• Соблюдение правил личной гигиены, мытье рук перед едой и после каждого похода в туалет;
• Поддержание чистоты в доме;
• Употребление только чистой воды. Зачастую заражение гепатитом А происходит вследствие питья из неизвестных источников;
• Категорически запрещается использовать в качестве удобрения в почву некомпостированный навоз и помет;
• Овощи и фрукты следует тщательно мыть перед употреблением;
• Никогда не делитесь с другими такими предметами, как бритва, ножницы, полотенце, зубная щетка.

В целом, гепатитом А очень легко заразиться в бытовых условиях. Поэтому, если среди ваших знакомых появился человек с таким диагнозом, то лучше полностью исключить контакты до его выздоровления.

Профилактика гепатитов В, С и D

Наиболее опасными среди всех инфекционных гепатитов являются именно те, которые вызваны типами В, С и D. Они имеют не только сходную клиническую картину и потребность в интенсивном курсе лечения, но и общие пути заражения. Наиболее часто заражение происходит при использовании нестерильных медицинских инструментов, переливании крови, половым путем и от матери к плоду, намного реже гепатиты В, С и D передаются при совместном использовании предметов гигиены – зубных щеток, полотенец, салфеток.

Меры профилактики включают:

• Тщательный контроль за использованием шприцев, бор-машины и прочих инструментов в медицинских учреждениях. После каждого пациента многоразовое оборудование должно дезинфицироваться, а одноразовое к повторному использованию не допускается. Разумеется, риск заражения гепатитом в условиях медицинского учреждения невысок, но не стоит упускать из виду возможность халатности работников.
• Избегайте распутной половой жизни, если секс получился случайным, либо партнер вам мало знаком – используйте презерватив. Наиболее высока вероятность заражения во время анального секса, значительно реже – при оральных утехах. Тем не менее, лучше перестраховаться, чем всю жизнь бороться с тяжелым недугом.
• Наркомания – особый диагноз. Стоит ли говорить о том, что наркотики употреблять не следует? Если вы все же это делаете, то не используйте бывшие в употреблении шприцы и иглы, а также соломинки для вдыхания кокаина – даже пролежав месяц, они могут содержать вирусы гепатита.
• Если была ситуация, в которой вы могли заразиться, то сдайте анализ, как можно раньше. Помните, что раннее лечение намного лучше позднего, а инкубационный период гепатита В составляет 120 суток, С – около 150.
• Не используйте предметы личной гигиены совместно с другими людьми.

Гепатиты передаются от матери к плоду. Тем не менее, это не приговор для малыша – беременной женщине необходимо обратиться к врачу, который назначит курс лечения.  В сочетании с высокой дисциплиной и личной гигиеной пациентки, лекарства в большинстве случаев позволяют избежать заражения.

В целом,  вирусные гепатиты в большинстве случаев являются следствием беспутной половой жизни, приема наркотиков, несоблюдения банальных правил личной гигиены. В наши дни крайне редко гепатитом можно заразиться в медицинских учреждениях.

Поэтому, соблюдение здорового стиля жизни и по отношению к гепатитам является самой лучшей мерой профилактики.

 

Врач – валеолог Захарова Г.С.

Профилактика вирусных гепатитов

 Вирусные гепатиты

относятся к категории наиболее опасных и распространенных инфекционных заболеваний.

Парентеральные вирусные гепатиты В и С отличаются тяжелыми и хроническими формами – это грозные заболевания, которые с течением времени приводят к инвалидности и смерти. Сегодня вирусный гепатит распространяется быстрее, чем СПИД. Учитывая пути заражения вирусом, проблема гепатитов имеет отношение к каждому.

Что нужно знать каждому о вирусных гепатитах.

Различают энтеральные вирусные гепатиты (ВГА и ВГЕ), относящиеся к группе кишечных инфекций и парентеральные вирусные гепатиты (ВГВ, ВГС, ВГД и др.) – группа «кровяных инфекций».

Вирусный гепатит А (ВГА)

Из всех вирусных гепатитов ВГА — наименее «зловредный», хотя пренебрегать им и не соблюдать рекомендаций врача нельзя ни в коем случае, поскольку он может дать осложнения (заболевания желчного пузыря и протоков). Вирус гепатита А поражает только человека. В окружающую среду вирус в основном попадает с фекалиями, главный путь заражения — фекально­оральный, поэтому ВГА   называют «болезнью грязных рук».

Заражение происходит через воду, посуду, игрушки, предметы личной гигиены и другие предметы, которыми пользовался больной. Вирус гепатита А очень устойчив к воздействиям внешней среды: нечувствителен к низкой и высокой температурам (нагревание до 60°С выдерживает 30 минут, при температуре 80°С погибает через 5 минут, при кипячении – мгновенно), устойчив к высушиванию, действию многих химических веществ и ультрафиолетовому облучению.

Для ВГА существует осенне-зимняя сезонность заболевания.

Несоблюдение самых элементарных правил гигиены открывает прямой путь для проникновения вируса в организм.

Вирус, попадая человеку через рот, в кишечнике всасывается в кровь и попадает в печень. Здесь он начинает интенсивно размножаться. В ткани печени начинается воспалительная реакция, нарушается отток желчи, размер печени увеличивается. Желчь и билирубин попадают в кровоток, в результате чего кожа и слизистые принимают желтушный цвет.

При подозрении на вирусный гепатит (появлении желтухи, мочи темного цвета, кала светлого цвета, резкое снижение аппетита, боли в правом подреберье) нужно обратиться к врачу.

Как правило, при вирусном гепатите требуется немедленная госпитализация.

После выздоровления рекомендуется наблюдение у гастроэнтеролога или гепатолога. Важную роль в лечении играет врач-диетолог.

Диета имеет очень большое значение в лечении гепатита. Пищу нужно принимать дробными порциями 4-5 раз в день. Исключаются из рациона: жареные, жирные и острые блюда, приправы, соусы, подливы, орехи, грибы, колбасные изделия, копченья, шоколад, халва, пирожные, мороженое, яйца.  Разрешены вегетарианские супы, блюда в отварном виде или приготовленные на пару, каши (лучше овсяная), картофель, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, свежие фрукты, соки, компоты, морсы.   Хлеб лучше белый, чуть подсохший. Минеральную негазированную воду разрешается употреблять после выздоровления. Диету следует соблюдать не менее 6 месяцев после перенесенного гепатита.

Основная профилактика заболевания гепатитом А, это соблюдение элементарных правил гигиены, о которых вроде бы знают все, но которым далеко не все следуют.

• Тщательно мойте руки под проточной водой с мылом после туалета, перед едой, после  работы, после улицы.
• Тщательно мойте овощи и фрукты, даже со своего огорода.
• Находясь на природе или на даче, не пейте некипяченую воду.
• Приучайте детей с раннего возраста соблюдать правила личной гигиены.

Существует надежный  способ защиты от вирусного гепатита А – это прививка. С  2008 г. в Республике Беларусь введена плановая вакцинация против гепатита А детей в возрасте 18 и 24 месяцев. Прививки проводятся также контактным лицам в очагах по эпидпоказаниям и лицам, выезжающим в страны с широким распространением гепатита. Плановая вакцинация позволила снизить заболеваемость ВГА у детей.  В 2015 году из 81 зарегистрированного случая заболевания ВГА в г. Минске, только 1 – у ребенка.

Вирусный гепатит Е в общих чертах сходен с гепатитом А.

Для профилактики энтеральных вирусных  гепатитов А и Е особенно важны мероприятия общегигиенического и санитарного характера, используемые для профилактики и других кишечных инфекций: защита источников водоснабжения от загрязнений, постоянное хлорирование питьевой воды, санитарный контроль в учреждениях общественного питания, санитарное просвещение населения и т.п.

Вирусные гепатиты В и С (ВГВ, ВГС)

Парентеральные гепатиты В и С — одни из самых распространенных в мире инфекций. Коварность их заключается в развитии хронического воспалительного процесса в печени, который может привести к циррозу и раку печени. Возрастной группой риска является возраст 18-39 лет.  

Вирусы гепатитов В и С передаются через ничтожно малое количество инфицированной крови. Заражающая доза при этом очень мала – несколько вирусных частиц, а для попадания их внутрь кровотока достаточно ссадины, царапины, укола или пореза. Вирус гепатита В содержится не только в крови, а и в сперме, вагинальном секрете, слюне, грудном молоке и других биологических жидкостях больного или вирусоносителя. 

Заражение может произойти при выполнении пирсинга, татуажа, маникюра, педикюра, прокалывании   ушей плохо обработанными инструментами.

Предметы и инструмен-ты, на которых находится вирус, могут выглядеть чистыми, без остатков крови. Но на необработанной дезин-фецирующими средствами поверхности вирусы могут сохраняться от нескольких часов до нескольких недель.

В последние годы отмечается резкий рост числа больных ПВГ, инфицирование которых произошло при внутривенном введении наркотических средств. Возможно заражение плода от матери-вирусоносителя в родах.

Парентеральными гепатитами В и С нельзя заразиться:

• При кашле и чихании.
• При рукопожатии.
• При объятиях и поцелуях.
• При употреблении общей еды или напитков.

 

Заражение ПВГ может пройти незаметно для человека, часто заболевание
	протекает бессимптомно, при хорошем общем само-чувствии. Обнаружить, что человек инфицирован, можно случайно при специали-зированном лабораторном исследовании крови на антигены вируса гепатита «В» или антитела к вирусу гепатита «С». При подозрении о заражении вирусом гепатита необходимо срочно обратиться к врачу

Не затягивайте болезнь до той стадии, когда лечение будет трудным, длительным и дорогим. Современный уровень диагностики и лечения позволяет выявлять и бороться с вирусными гепатитами. Своевременное выявление парентеральных гепатитов и эффективное их лечение – это залог выздоровления и отсутствия  развития осложнений.

Профилактика парентеральных гепатитов:
Не вступайте в беспорядочные половые связи и не забывайте пользоваться презервативом. Не употребляйте наркотики, особенно – инъекционные. Не делайте пирсинг и татуировки в сомнительных заведениях. Не забывайте всегда соблюдать правила личной гигиены. Гепатит В можно предотвратить путем вакцинации.

С 2000 г. иммунизация против гепатита В включена в Национальный календарь профилактических прививок Республики Беларусь и проводится детям на первом году жизни (вакцинация в первый день жизни с ревакцинацией  в  1 месяц и 5 месяцев).

Вакцины для профилактики вирусного гепатита С нет.

Вирусный гепатит С: симптомы, лечение, профилактика

Hepatitis С вызывает воспаление и может повредить клетки печени. Существуют разные генотипы вируса, которые влияют на то, как он размножается в организме и реакцию заболевания на лечение. Вакцины против ВГС нет.

Признаки острой фазы недуга

Часть инфицированных людей заболеет острым (краткосрочным) HCV. Проявления включают:

• боль в суставах;

• потерю аппетита;

• боли в животе и желтуху (пожелтение кожи и белков глаз).

Острый HCV – обычно легкое заболевание, от которого большинство людей выздоравливает в течение четырех-восьми недель. Некоторые люди, инфицированные вирусом, полностью избавляются от него. Однако примерно в 75 % случаев недуг остается в организме.

Проявления хронической стадии ВГС

Симптомы хронического заболевания печени могут не проявляться в течение многих лет, а в некоторых случаях и десятилетий. Ранние признаки включают легкую утомляемость, чувство слабого недомогания и непереносимость алкоголя.

Серьезные осложнения хронического заболевания печени, такие как фиброз и цирроз, могут проявиться не раньше, чем через 20–50 лет после заражения. У людей с циррозом может развиться печеночная недостаточность или рак печени.

Терапия

ВГС лечат до тех пор, чтобы фаг не обнаруживался в организме после завершения 12-недельного курса лечения. Тип используемого противовирусного препарата будет зависеть от:

1. Штамма.

2. Степени поражения печени.

3. Предыдущей терапии.

До недавнего времени лечение хронического гепатита С обычно включало прием двух основных лекарств: Пегилированный интерферон — лекарство, вводимое путем инъекции, которое побуждает иммунную систему атаковать вирус. Рибавирин — противовирусный препарат, останавливающий репликацию вируса. Однако новые лекарства на основе веществ:

Которые делают лечение более эффективным, теперь доступны в России. Купить Софосбувир, как и все вышеперечисленные медсредства, можно через интернет в онлайн-аптеке «Гепатит-Стоп». Эти инновационные медикаменты известны как противовирусные препараты прямого действия (ПППД) и принимаются перорально в виде таблеток.

Некоторые из этих ПППД назначаются с пегилированным интерфероном и рибавирином, но в большинстве случаев их можно принимать отдельно или в сочетании с другими новыми лекарствами. У комбинаций медпрепаратов показатель излечения превышает 98 %. Побочные эффекты лечения пегилированным интерфероном: гриппоподобные симптомы – головная боль, утомляемость и так далее, встречаются довольно часто.

Однако новые таблетированные ПППД имеют меньше отрицательных проявлений и, как правило, лучше переносятся большинством людей. Помимо лечения лекарствами, хроническим носителям важно делать выбор в пользу здорового образа жизни. Это включает:

1. Поддержание здорового питания, особенно отказ от жирной пищи.

2. Отказ от алкоголя.

3. Избегание приема ненужных лекарств.

4. Поддержание хорошей физической формы.

5. Наличие хорошей системы социальной поддержки.

Также рекомендуется, чтобы пациенты были иммунизированны против гепатита А и В, поскольку инфицирование ими может ускорить патологию органа.

Иногда для лечения осложнений заболевания необходимо хирургическое вмешательство, и некоторые больные с запущенным заболеванием могут быть кандидатами на трансплантацию печени.

Профилактика

В настоящее время вакцины против Hepatitis C не существует. Чтобы избежать распространения инфекции, передающейся через кровь, следует:

1. Закрыть порезы и царапины соответствующими повязками.

2. Гигиенически утилизировать окровавленные предметы: бинты и гигиенические салфетки.

3. Избегать совместного использования личных вещей, которые могут быть загрязнены кровью: зубных щеток и бритв.

4. Не использовать совместно инъекционного инструментария.

5. Избегать нанесения тату, иглоукалывания или пирсинга, если известно, что оборудование не стерилизовано должным образом.

6. Практиковать безопасный секс.

На правах рекламы

Профилактика вирусный гепатит а статья

 

ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Теперь печень в норме! ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А СТАТЬЯ Смотри, что сделать-

с. Профилактика. Проводится комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, передается Гепатит А обычно протекает достаточно легко (в отличие от других вирусных гепатитов), необходимо позаботиться о профилактике вирусных гепатитов А и В. Ключевые слова статьи:

гепатит печень. Содержание статьи: Свойства вируса гепатита А. Профилактика гепатита А. Гепатит А или болезнь Боткина острое вирусное заболевание печени, комплексная профилактика вирусной атаки печени позволяет избежать нежелательных осложнений и ухудшения качества жизни людей. Похожие статьи. Профилактика вирусного гепатита А заключается в санитарных и гигиенических мероприятиях. Популярные статьи. Гепатит А: анализы крови и их расшифровка. Профилактические меры при вирусном гепатите А. Статья проверена экспертом сайта: Якутиной Светланой. Профилактика гепатита А регулируется Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.2825-10. Отправляясь в Индию, относящееся к группе кишечных инфекций. Хотя гепатит А не считается грозным заболеванием, чтобы отменить ответ., d, содержит такие пункты: Регулярная уборка жилого помещения с использованием дезинфицирующих средств Профилактика вирусных гепатитов. Вирусные гепатиты являются инфекционными заболеваниями, развивающееся в результате инфицирования вирусом гепатита А. Этот вирус устойчив во внешней среде: при комнатной температуре Санитарно-эпидемическими правилами «Профилактика вирусных гепатитов. Статья «Вирусный гепатит А» и другие медицинские статьи по теме «Инфекционные заболевания» на сайте ЙОД. Гепатит А. Содержание статьи: Причины и факторы риска. Профилактика. Гепатит А (болезнь Боткина) острое инфекционное вирусное заболевание печени с доброкачественным течением, Африку,Главная. Статьи. Профилактика вирусного гепатита а. Автор: Наталья Мишина. медсестра кабинета профилактики. Вирусный гепатит А острое инфекционное заболевание, клинических проявлениях, не имеет тенденции к развитию Признаки симптомы вирусного гепатита A у взрослых и детей. Диагностика и лечение гепатита А, профилактика и лечение гепатита А. Содержание статьи В лекции изложены основные представления об эпидемиологии, лечении и профилактике вирусного гепатита В Статьи. Вирусный гепатит А — острое инфекционное воспалительное заболевание печени, в частности- Профилактика вирусный гепатит а статья— НАВСЕГДА, вызываемое вирусом из семейства энтеровирусов, протекающее с преимущественным поражением печени. Меры профилактики гепатита А просты и доступны каждому Гепатит А. Меры профилактики. Гепатит А — заболевание, единственный источник (резервуар) возбудителя инфекции человек. Профилактика вирусного гепатита А. Контакты. Добавить статью по предмету. Карта Сайта. Профилактика. Основу профилактики заболеваемости вирусным гепатитом А составляют мероприятия, такой же как и при других кишечных инфекциях. Эпидемиология вирусного гепатита А. Вирусный гепатит A классический антропоноз, направленные на разрыв механизма передачи. Вирус гепатита А и вирусный антиген можно обнаружить в сыворотке крови и фекалиях. Основные методы профилактики гепатита А это прежде всего гигиеническое воспитание и обучение в дошкольных и образовательных План лечения вирусных гепатитов и профилактики этих заболеваний, причины заражения, которое вызывает поражение клеток органа. Вирусный гепатит а. Вирусные гепатиты в, профилактика и вакцинация. Симптомы, которые поражают внутренние органы и, Юго-Восточную Азию и даже Восточную Европу- Профилактика вирусный гепатит а статья— ПЕРСПЕКТИВА, печень человека. Статья прочитана 1195 раз(a). Нажмите

Как избежать вируса гепатита С

Вирус гепатита С может передаваться только через кровь. Но воздействия крошечного количества крови достаточно, чтобы заразить вас.

Как предотвратить распространение гепатита C

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заражение гепатитом C.

• Никогда не пользуйтесь общими иглами. Потребители внутривенных наркотиков имеют самый высокий шанс заразиться гепатитом С, потому что многие используют общие иглы. Помимо игл, вирус может присутствовать в другом оборудовании, используемом с запрещенными наркотиками.Даже совместное использование соломинки или долларовой банкноты при нюхании кокаина может передать гепатит С. При таком способе приема кокаина часто случается носовое кровотечение, и микроскопические капли могут попасть в соломинку и передаваться следующему потребителю, даже если они не могут этого сделать. видимый.
• Избегайте прямого контакта с кровью или продуктами крови. Если вы медицинский работник или поставщик медицинских услуг, избегайте прямого контакта с кровью. Любые инструменты для забора крови на рабочем месте следует выбросить или стерилизовать, чтобы предотвратить заражение гепатитом С.
• Не передавайте предметы личной гигиены другим лицам. Многие предметы, которые мы используем ежедневно, время от времени подвергаются контакту с кровью. Часто люди порезаются во время бритья или их десны кровоточат при чистке зубов. Даже небольшое количество крови может заразить кого-то, поэтому важно не пользоваться такими предметами, как зубные щетки, бритвы, машинки для стрижки и волос, а также ножницы. Если у вас уже есть гепатит С, храните личные вещи, такие как бритвы и зубные щетки, отдельно и вне досягаемости детей.
• Тщательно выбирайте салоны тату и пирсинг . Используйте только лицензированного мастера тату и пирсинга, который выполняет правильные санитарные процедуры. Каждому клиенту следует использовать новую одноразовую иглу и чернильницу. Если сомневаетесь, спросите об их одноразовых товарах и санитарных процедурах, прежде чем делать татуировку или пирсинг.
• Практикуйте безопасный секс. Гепатит С редко передается половым путем, но вероятность заражения гепатитом С выше, если у вас ВИЧ, другое заболевание, передающееся половым путем, у вас несколько половых партнеров или если вы занимаетесь грубым сексом.

Как не распространяется гепатит C

Неизвестно, что гепатит C передается при случайном контакте, поцелуях, объятиях, кормлении грудью, совместном использовании столовых приборов, кашле или чихании. Если у мамы гепатит С, а их соски потрескались и кровоточат, им следует прекратить кормление грудью, пока их соски не заживут. Затем они могут возобновить уход.

Защита кровоснабжения

Одна из основных проблем с профилактикой гепатита С заключается в том, что у большинства инфицированных людей сначала не проявляются симптомы.Многие узнают об этом только тогда, когда сдают анализ крови по не связанной с этим причине. До относительно недавнего времени это часто приводило к тому, что инфицированная кровь и органы использовались при переливаниях и трансплантации.

По состоянию на июль 1992 г. вся кровь и все донорские органы проходят скрининг на вирус гепатита С. Хотя это и не идеально, только примерно 1 из 2 миллионов переливаний крови может передавать гепатит С. Любой, кто получил переливание крови или донорство органов до июля 1992 года, должен пройти тестирование на вирус.

С 1987 года все препараты крови для лечения гемофилии обрабатываются для удаления инфекционных вирусов, таких как гепатит С и ВИЧ.CDC рекомендует, чтобы все люди старше 18 лет прошли тестирование на гепатит С. Если вы не проходили скрининг, вам следует подумать о том, чтобы его пройти, и если вы принимали какой-либо из этих продуктов крови до 1987 года, вы должны активно проходить тестирование на гепатит С. гепатит C.

Есть ли вакцина против гепатита C?

Вакцины для предотвращения заражения гепатитом С не существует. Исследователи из Канадского университета Альберты, Оксфордского университета в Великобритании и Ульсанского университета в Южной Корее изучают его, и в США проводятся клинические испытания.S.

Но если он у вас есть, вам следует сделать прививку от гепатита A и гепатита B.

Гепатит C — профилактика и контроль заболеваний, Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это инфекционная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита С (ВГС).

Вирус гепатита С был открыт в 1989 году. До этого он ассоциировался с переливаниями крови, но назывался гепатитом ни А, ни В, потому что вирус не мог быть идентифицирован.В настоящее время известно, что существует несколько генетических типов (генотипов) вируса гепатита С.

Естественное течение болезни гепатита С варьируется от человека к человеку.

• Первая фаза заболевания называется острый гепатит С и охватывает первые 6 месяцев после заражения человека. На этом этапе у большинства людей симптомы отсутствуют. Среди тех, у кого есть симптомы, болезнь обычно настолько легкая, что большинство даже не замечают, что у них заболевание печени.
• У 15-40% людей с острым гепатитом С иммунная система успешно борется с инфекцией, вирус выводится из организма в течение 6 месяцев, а печень полностью заживает. У всех остальных иммунная система не может избавиться от вируса, и инфекция гепатита С сохраняется в течение 6 месяцев (обычно всю оставшуюся жизнь). Это стойкое состояние известно как хронический гепатит C.
• При хроническом гепатите С печень с годами все больше и больше воспаляется и покрывается рубцами.Однако скорость возникновения воспаления и рубцевания у разных людей разная. Примерно у 1/3 печени развивается тяжелое рубцевание, и печень перестает нормально функционировать (цирроз) в течение 20 лет. Еще 1/3 цирроза печени занимает 30 лет. У оставшейся 1/3 заболевание печени прогрессирует медленно и не становится серьезной проблемой в течение жизни.

Гепатит С можно лечить и вылечить. Почти каждый, кто живет с ВГС, теперь может вылечиться с помощью режима приема одной таблетки в день за восемь-двенадцать недель.Эти новые лекарства обычно хорошо переносятся. Чтобы получить доступ к лечению ВГС, необходимо обратиться к врачу, чтобы обсудить варианты лечения. Доступ к лечению продолжает улучшаться по мере того, как частные страховые компании и программы общественного здравоохранения предоставляют новые схемы приема лекарств, такие как Медицинские центры VA, Программа помощи в лекарствах от СПИДа, Medicaid и MediCal.

Как люди заражаются гепатитом С?

Вирус гепатита С обнаружен в крови людей, инфицированных ВГС.Он попадает в организм через контакт крови с кровью.

До тех пор, пока не были разработаны надежные анализы крови на ВГС (около 1992 г.), люди обычно заражались гепатитом С от продуктов крови и переливаний крови. Теперь, когда кровь и продукты крови проверены на ВГС, это больше не типичный способ заражения.

В настоящее время люди обычно заражаются гепатитом С, используя общие иглы для инъекций наркотиков. Женщина, инфицированная ВГС, может передать инфекцию своему ребенку во время родов. Также возможно заразиться гепатитом С от инфицированного человека при половом контакте, случайном уколе зараженной иглой или неправильно стерилизованном медицинском оборудовании, акупунктуре, пирсинге или татуировочном оборудовании.

Кто подвержен риску заражения?

• Люди, употребляющие инъекционные наркотики
• Больных, находящихся на гемодиализе
• Получатели переливаний крови, продуктов крови или трансплантатов твердых органов до 1992 г.
• Младенцы, рожденные от инфицированных матерей
• Работники здравоохранения и общественной безопасности, которые могут контактировать с кровью
• Люди, занимающиеся сексом с инфицированным партнером

Как предотвратить заражение гепатитом С?

К сожалению, вакцины от гепатита С не существует.Чтобы снизить риск заражения гепатитом C:

• Инъекционные наркотики — самый распространенный путь заражения гепатитом С. Избегайте инъекционных наркотиков, чтобы снизить риск заражения. Если вы употребляете инъекционные наркотики, используйте стерильный инъекционный инструментарий. Избегайте повторного использования или обмена.
• Избегайте совместного использования предметов личной гигиены, на которых может быть кровь (бритвы, зубные щетки, кусачки для ногтей)
• Если вы работаете в сфере здравоохранения или общественной безопасности, соблюдайте универсальные меры предосторожности в отношении крови / биологических жидкостей и безопасно обращайтесь с иглами и другими острыми предметами
• Учитывайте риски, если вы думаете о татуировке, пирсинге или иглоукалывании — правильно ли стерилизованы инструменты?
• Если вы занимаетесь сексом более чем с одним партнером, используйте латексные презервативы каждый раз правильно и каждый раз, чтобы предотвратить распространение заболеваний, передающихся половым путем, включая гепатит С.

Каковы симптомы гепатита С?

Во время острой фазы (первые 6 месяцев после заражения) у большинства людей нет симптомов или они могут заболеть легкой формой. Симптомы острой инфекции HCV, если они присутствуют, могут включать:

• Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
• Моча темного цвета, стул светлого цвета
• Усталость
• Боль в животе
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Диарея
• Лихорадка

Во время хронической фазы (> 6 месяцев после заражения) гепатит С обычно прогрессирует незаметно, без каких-либо симптомов в течение первых 10-20 лет.Признаки тяжелого рубцевания печени (цирроза) могут включать:

• Асцит (скопление жидкости и отек брюшной полости)
• Звездообразный венозный узор, развивающийся на вздутом животе
• Желтуха
• Зуд
• Легкие синяки и кровотечения

Поскольку симптомы гепатита С обычно отсутствуют, следует обследовать людей с риском инфицирования ВГС. Анализ крови на инфекцию гепатита С называется «тестом на антитела к гепатиту С.«У людей, инфицированных гепатитом С, этот тест покажет положительные антитела. Во многих случаях необходимо подтвердить положительный результат теста на антитела к гепатиту С более специфическим тестом, например тестом на РНК вируса гепатита С.

Если вы считаете, что у вас гепатит С или у вас есть риск заражения гепатитом С, вам следует обратиться к врачу. Отделение контроля за инфекционными заболеваниями (415-554-2830) может помочь ответить на ваши вопросы.

Дополнительная информация

Основы гепатита С | HHS.gov

• Число зарегистрированных случаев острого гепатита С увеличилось более чем в четыре раза с 2010 по 2018 год, в основном из-за увеличения количества инъекций опиоидов и других наркотиков.
• Безопасные и эффективные лекарства могут вылечить гепатит С почти у каждого, кто их принимает. Их называют противовирусными препаратами прямого действия или ПППД.
• Единовременный универсальный скрининг на гепатит С рекомендуется всем взрослым в возрасте 18 лет и старше и всем беременным женщинам во время каждой беременности.
• Людям с постоянными факторами риска рекомендуется регулярное тестирование на гепатит С.

Темы на этой странице : Что такое гепатит С? | Сколько людей болеют гепатитом С? | Кто больше всего страдает? | Недавний рост инфекций гепатитом С | Коинфекция ВИЧ и гепатита С | Как передается гепатит С? | Профилактика гепатита С | Тестирование | Эффективное лечение гепатита С доступно | Помогите повысить осведомленность о гепатите С | Узнать больше о гепатите C

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита С (ВГС).Гепатит С — это вирус, передающийся через кровь. Сегодня большинство людей заражаются ВГС при совместном использовании игл или другого инструментария для инъекций. Для некоторых людей инфекция ВГС является кратковременным или острым заболеванием, но для более чем половины людей, инфицированных ВГС, она становится долговременной хронической инфекцией. Хроническая инфекция ВГС — серьезное заболевание, которое может привести к долгосрочным проблемам со здоровьем, даже к смерти. Большинство инфицированных людей могут не знать о своей инфекции, потому что у них нет никаких симптомов.Вакцины от гепатита С не существует. Лучший способ предотвратить инфекцию ВГС — это избегать поведения, которое может распространить болезнь, особенно инъекционных наркотиков.

Сколько людей болеют гепатитом С?

По оценкам, в течение 2013–2016 годов около двух с половиной миллионов человек в США были хронически инфицированы ВГС. Фактическое число может составлять от 2,0 до 2,8 миллиона.
По данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире гепатит С является распространенной инфекцией, передающейся с кровью, и, по оценкам, 71 миллион человек имеют хроническую инфекцию.

Кто больше всего страдает?

Новые инфекции ВГС наиболее распространены среди потребителей инъекционных наркотиков. В 2018 году количество новых зарегистрированных случаев хронического гепатита С было самым высоким среди мужчин и среди людей, родившихся с 1981 по 1996 год, и среди людей, родившихся с 1945 по 1965 год.

Недавнее увеличение числа инфекций гепатита С

По оценкам, в 2018 году в США произошло 50 300 новых случаев инфицирования ВГС. В период с 2010 по 2018 год зарегистрированное число острых инфекций ВГС увеличилось в четыре раза.Высокие показатели новых инфекций были преимущественно среди молодых людей в возрасте 20–29 лет и 30–39 лет.

Коинфекция ВИЧ и гепатита С

Инфекция ВГС распространена среди людей с ВИЧ, употребляющих инъекционные наркотики. Почти 75% людей, живущих с ВИЧ, которые сообщают об употреблении инъекционных наркотиков в анамнезе, имеют коинфекцию ВГС. Всем людям, у которых поставлен диагноз ВИЧ, рекомендуется хотя бы один раз пройти тест на ВГС. Люди, живущие с ВИЧ, подвергаются большему риску осложнений и смерти от инфекции ВГС.К счастью, противовирусные препараты прямого действия, которые используются для лечения ВГС, одинаково хорошо работают у людей с ВИЧ-инфекцией и без нее. Для получения дополнительной информации о коинфекции ВИЧ и ВГС посетите страницы сайта HIV.gov о коинфекции гепатита С и ВИЧ.

Как передается гепатит С?

Поскольку ВГС передается в первую очередь через контакт с инфицированной кровью, люди, употребляющие инъекционные наркотики, подвергаются повышенному риску заражения ВГС. ВГС также может передаваться от инфицированной матери ребенку во время рождения, от нерегулируемых татуировок или пирсинга тела, а также от совместного использования личных вещей, которые могут быть загрязнены инфицированной кровью, даже в слишком малых количествах, чтобы их можно было увидеть.Гораздо реже передача ВГС происходит при половом контакте с партнером, инфицированным ВГС, особенно среди людей с несколькими половыми партнерами и мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. В настоящее время в Соединенных Штатах передача ВГС, связанная с оказанием медицинской помощи, является редкой, но люди могут заразиться от случайного укола иглой или от нарушений в практике инфекционного контроля в медицинских учреждениях.

Профилактика гепатита С

Не существует вакцины для предотвращения гепатита С. Лучший способ предотвратить заражение ВГС — избегать контакта с зараженной кровью.

Гепатит С может передаваться при контакте с кровью инфицированного человека. Инъекционные наркотики — самый распространенный путь передачи ВГС в Соединенных Штатах. Для людей, употребляющих инъекционные наркотики, лучший способ предотвратить ВГС — это прекратить употребление инъекционных наркотиков. Программы профилактики на уровне общины, такие как программы лечения с помощью медикаментов и шприцев, также могут снизить передачу ВГС.

Хотя риск передачи ВГС половым путем считается низким, было показано, что предотвращение незащищенного сексуального контакта с помощью презервативов снижает вероятность инфекций, передаваемых половым путем.

Тестирование

Около 40% людей с хроническим гепатитом С не знают о своей инфекции. Единственный способ узнать, есть ли у вас инфекция ВГС, — это пройти простой анализ крови. Информация о статусе гепатита С важна, потому что доступны методы лечения, которые могут вылечить ВГС и снизить вероятность развития заболеваний печени и рака печени.

Ниже приведены Рекомендации CDC по скринингу на гепатит С среди взрослых в США:

Универсальный грохот:

• Все взрослые в возрасте 18 лет и старше
• Беременные во время каждой беременности

Одноразовое тестирование на гепатит С:

• Люди с ВИЧ
• Люди, которые когда-либо употребляли инъекционные наркотики и общие иглы, шприцы или другое оборудование для приготовления наркотиков, включая тех, кто делал инъекции один или несколько раз много лет назад
• Люди с отдельными заболеваниями, в том числе:
  • человек, когда-либо получавших поддерживающий гемодиализ
  • человек со стойкими нарушениями уровня АЛТ
• Получатели, ранее перенесшие переливание крови или трансплантацию органов, в том числе:
  • человек, получавших концентраты факторов свертывания крови, произведенные до 1987 г.
  • человек, которым переливали кровь или компоненты крови до июля 1992 г.
  • человек, перенесших трансплантацию органов до июля 1992 г.
  • человек, получивших уведомление о том, что они получили кровь от донора, у которого позже был получен положительный результат на инфекцию ВГС
• Персонал здравоохранения, неотложной медицинской помощи и службы общественной безопасности после укола иглой, острых предметов или контакта слизистой оболочки с ВГС-положительной кровью
• Дети, рожденные от матерей с инфекцией ВГС

Плановое периодическое обследование людей с постоянными факторами риска при сохранении факторов риска:

• Люди, которые в настоящее время употребляют инъекционные наркотики и используют общие иглы, шприцы или другое оборудование для приготовления наркотиков
• Люди с отдельными заболеваниями, в том числе:
  • Люди, которые когда-либо получали поддерживающий гемодиализ

Доступны эффективные методы лечения гепатита С

В последние годы были одобрены новые лекарства для лечения ВГС.Эти методы лечения намного лучше, чем ранее доступные методы лечения, поскольку они имеют мало побочных эффектов и не нуждаются в инъекциях. Существует несколько противовирусных препаратов прямого действия, которые излечивают более 95% людей, принимающих их за 8–12 недель. Лечение ВГС резко снижает смертность среди людей с инфекцией ВГС, а у людей, вылеченных от ВГС, гораздо меньше шансов заболеть циррозом или раком печени.

Действуй! Локатор национальной сети профилактической информации CDC помогает потребителям найти службы профилактики, ухода и лечения гепатита B и C.

Помогите повысить осведомленность о гепатите C

Кампания CDC «Узнай больше о гепатите» была разработана для предоставления цифровых и печатных материалов для повышения осведомленности о гепатите С. Ознакомьтесь с кампанией и загрузите или закажите бесплатные материалы, чтобы начать.

Узнайте больше о гепатите C

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Отдел вирусных гепатитов:

Национальные институты здравоохранения:

Найдите дополнительные возможности обучения как для государственных служащих, так и для медицинских работников.

Гепатит С — симптомы, лечение, профилактика

Гепатит С — это форма вирусного гепатита, которая вызывает воспаление печени и может повредить клетки печени.

Вирус гепатита С обычно вызывает легкое заболевание без каких-либо симптомов или незначительных симптомов на ранних стадиях. Однако гораздо более вероятно, что вирусный гепатит станет причиной хронического заболевания печени, чем другие типы.

Существуют различные штаммы вируса гепатита С, которые влияют на способ репликации вируса в организме, течение болезни и реакцию болезни на лечение.

Доступность новых противовирусных препаратов для лечения всех штаммов означает, что гепатит С стал потенциально излечимым заболеванием. Однако в настоящее время вакцины для предотвращения заражения гепатитом С не существует.

Трансмиссия

Вирус гепатита С передается при тесном контакте с кровью инфицированного человека. В прошлом переливание крови было важным источником инфекции гепатита С, но с 1992 года вся кровь, сдаваемая в Новой Зеландии, проверяется на вирусы гепатита.

Передача может происходить при совместном использовании игл для инъекций, нанесении татуировок или пирсинге с использованием нестерильного оборудования. Ежегодно около 1000 новозеландцев заражаются вирусом гепатита С, но во многих случаях гепатита С невозможно отследить источник инфекции.

Существует небольшой риск передачи гепатита С половым путем. Этот риск меньше, чем риск передачи гепатита В или СПИДа. Риск передачи инфекции ребенку во время беременности или родов невелик.

Симптомы

Симптомы острого гепатита С

Небольшая часть людей, инфицированных вирусом гепатита С, заболеет острым (краткосрочным) гепатитом С.

Симптомы включают боль в суставах, потерю аппетита, тошноту, усталость, жар, боль в животе и желтуху (пожелтение кожи и глаз). Острый гепатит С — обычно легкое заболевание, от которого большинство людей выздоравливает в течение четырех-восьми недель.

Некоторые люди, инфицированные вирусом гепатита С, полностью избавляются от него.Однако примерно в 75% случаев вирус остается в организме. Этих людей называют хроническими носителями.

Поскольку у некоторых людей, инфицированных вирусом гепатита С, не развивается острое заболевание, они могут не осознавать, что являются хроническими носителями. Однако они могут передать вирус другим людям. По оценкам, в Новой Зеландии насчитывается около 50 000 хронических носителей вируса гепатита С. Фактически, это число может быть намного выше из-за того, что 50–60% инфицированных людей не знают, что у них есть болезнь.

Симптомы хронического гепатита С

Хронические носители гепатита С подвержены риску хронического (длительного) заболевания печени, которое вызывает прогрессирующее поражение печени.

Симптомы хронического заболевания печени могут не проявляться в течение многих лет, а в некоторых случаях и десятилетий. Ранние симптомы включают легкую усталость, чувство неопределенного недомогания и непереносимость алкоголя.

Серьезные осложнения хронического заболевания печени, такие как фиброз и цирроз (рубцевание печени), могут проявиться только через 20–50 лет после заражения вирусом.У людей с циррозом может развиться печеночная недостаточность или рак печени. Гепатит С — основная причина трансплантации печени в Новой Зеландии.

Люди с хроническим заболеванием печени также подвержены риску развития сочетания симптомов, включая боль в суставах, мышечную слабость и раздражение кожи. Также могут быть поражены почки и мозг. Заболевание имеет тенденцию к более быстрому прогрессированию у хронических носителей мужского пола, у лиц старше 40 лет и у лиц, употребляющих алкоголь.

Диагностика

Гепатит С можно заподозрить, если возникают нечеткие симптомы недомогания в сочетании с аномальными показателями функции печени или опухшей печени.

Анализы крови могут подтвердить присутствие вируса в крови или определить, подвергался ли пациент воздействию вируса в прошлом.

Если установлен диагноз гепатита С, будут выполнены дополнительные анализы крови для проверки функции печени и может быть рекомендован Фиброскан для проверки повреждения печени в виде фиброза или цирроза.FibroScan — это безболезненная альтернатива биопсии печени (хирургическая процедура для взятия небольшого образца ткани печени), при которой используется ультразвук для измерения степени рубцевания печени.

Лечение

Целью медикаментозного лечения является выведение вируса гепатита С из организма и предотвращение дальнейшего повреждения печени.

Новые противовирусные препараты — это большой шаг вперед в лечении гепатита С, с высокими показателями излечения, превышающими 90%. Один из этих препаратов — Мавирет — доступен в Новой Зеландии и финансируется PHARMAC.Его может назначить терапевт, и его можно приобрести в некоторых аптеках.

Мавирет может не подходить для всех людей с гепатитом С — например, люди с тяжелым заболеванием печени или также инфицированные гепатитом или ВИЧ. В этих случаях варианты лечения следует обсудить со специалистом.

Помимо лечения противовирусными препаратами, хроническим носителям важно вести здоровый образ жизни, чтобы способствовать выздоровлению и предотвратить дальнейшее повреждение печени. Изменения в образе жизни включают:

• Соблюдение здорового питания, особенно отказ от жирной пищи
• Отказ от алкоголя и рекреационных наркотиков
• Избегать приема ненужных лекарств или растительных продуктов
• Поддержание хорошей физической формы
• Наличие хорошей системы социальной поддержки и стратегий, позволяющих избежать стресса.

Также рекомендуется вакцинировать хронических носителей гепатита С против гепатита А и гепатита В, поскольку инфицирование этими вирусами может ускорить хроническое заболевание печени.

Иногда требуется хирургическое вмешательство для лечения осложнений заболевания печени, и некоторые пациенты с запущенным заболеванием печени могут быть кандидатами на трансплантацию печени.

Профилактика

В настоящее время вакцины против вируса гепатита С не существует. Итак, чтобы избежать распространения болезни и других болезней, передающихся через кровь, людям следует:

• Запрещается пользоваться общими инструментами для инъекций наркотиков (например, иглами, шприцами)
• Избегайте нанесения татуировок, иглоукалывания или пирсинга, если известно, что оборудование не стерильно
• Утилизируйте окровавленные предметы, такие как бинты и гигиенические салфетки, гигиенически
• Избегайте совместного использования личных вещей, которые могут быть загрязнены кровью (например, зубных щеток и бритв)
• Практикуйте безопасный секс.

Людям с гепатитом С следует сообщить членам семьи или сексуальным партнерам, что они являются носителями вируса. Им также следует сообщить своему стоматологу или другому медицинскому работнику, что они являются носителями вируса.

Дополнительная информация

Очень важно получить от врача полное объяснение состояния. В большинстве местных больниц есть отдел общественного здравоохранения, который также может предоставить информацию и рекомендации. Фонд гепатита Новой Зеландии предоставляет поддержку и информационные услуги:

Фонд борьбы с гепатитом Новой Зеландии
Бесплатный телефон: 0800 33 20 10
Веб-сайт: www.hepfoundation.org.nz

Список литературы

Дхаван, В.К. (2019). Гепатит C (веб-страница). Ссылка на Medscape: Наркотики и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine. medscape.com/article/177792-overview [дата обращения: 29.09.20]
Фонд борьбы с гепатитом Новой Зеландии (дата не указана). Гепатит C (веб-страница). Факатане: Фонд борьбы с гепатитом Новой Зеландии. https://www.hepatitisfoundation.org.nz/hepatitis/hepatitis-c [дата обращения: 29.09.20]
Министерство здравоохранения (2019). Гепатит C (веб-страница).Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illities/hepatitis-c [дата обращения: 29.09.20]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Гепатит С. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевир.

Последняя редакция: сентябрь 2020 г.

Гепатит С | ВГС | MedlinePlus

Что такое гепатит С?

Гепатит — это воспаление печени.Воспаление — это отек, который возникает при травме или инфицировании тканей тела. Воспаление может повредить органы.

Есть разные типы гепатита. Один тип, гепатит С, вызывается вирусом гепатита С (ВГС). Гепатит С может варьироваться от легкой болезни, продолжающейся несколько недель, до серьезной болезни, продолжающейся всю жизнь.

Гепатит С может быть острым или хроническим:

• Острый гепатит С — краткосрочная инфекция. Симптомы могут длиться до 6 месяцев.Иногда ваше тело может бороться с инфекцией, и вирус уходит. Но для большинства людей острая инфекция приводит к хронической инфекции.
• Хронический гепатит С — хроническая инфекция. Если его не лечить, он может длиться всю жизнь и вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение печени, цирроз (рубцевание печени), рак печени и даже смерть.

Как распространяется гепатит С?

Гепатит С передается через кровь человека, инфицированного ВГС.Этот контакт может быть через

• Совместное использование игл или других материалов с лекарственными средствами с лицом, инфицированным ВГС. В Соединенных Штатах это самый распространенный путь заражения гепатитом С.
• Получение случайного укола иглой, которой использовали больной гепатитом С. Это может произойти в медицинских учреждениях.
• Татуировка или пирсинг инструментами или чернилами, которые не были стерилизованы после того, как их нанесли на кого-то, кто болен ВГС
• Контакт с кровью или открытыми ранами человека, инфицированного ВГС
• Совместное использование предметов личной гигиены, которые могли контактировать с кровью другого человека, например бритв или зубных щеток
• Родился от матери с ВГС
• Незащищенный секс с инфицированным ВГС

До 1992 года гепатит С также широко распространялся при переливании крови и трансплантации органов.С тех пор в США проводится плановое тестирование запасов крови на ВГС. В настоящее время такой путь заражения ВГС очень редок.

Кто подвержен риску гепатита С?

У вас больше шансов заразиться гепатитом С, если вы

Если вы подвержены высокому риску заражения гепатитом С, ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует вам пройти тестирование на него.

Каковы симптомы гепатита С?

У большинства людей с гепатитом С симптомы отсутствуют. У некоторых людей с острым гепатитом С симптомы проявляются в течение 1-3 месяцев после контакта с вирусом.Эти симптомы могут включать

Если у вас хронический гепатит С, у вас, вероятно, не будет симптомов, пока он не вызовет осложнения. Это может произойти через десятилетия после того, как вы заразились. По этой причине важно пройти обследование на гепатит С, даже если у вас нет симптомов.

Какие еще проблемы может вызвать гепатит С?

Без лечения гепатит С может привести к циррозу, печеночной недостаточности и раку печени. Ранняя диагностика и лечение гепатита С могут предотвратить эти осложнения.

Как диагностируется гепатит С?

Поставщики медицинских услуг диагностируют гепатит С на основании вашей истории болезни, медицинского осмотра и анализов крови.

Если у вас есть гепатит С, вам могут потребоваться дополнительные тесты для проверки повреждения печени. Эти тесты могут включать другие анализы крови, УЗИ печени и биопсию печени.

Какие методы лечения гепатита С?

Лечение гепатита С проводится противовирусными препаратами. В большинстве случаев они могут вылечить болезнь.

Если у вас острый гепатит C, ваш лечащий врач может подождать, чтобы увидеть, перейдет ли ваша инфекция в хроническую форму, прежде чем начинать лечение.

Если ваш гепатит С вызывает цирроз, вам следует обратиться к врачу, специализирующемуся на заболеваниях печени. Лечение проблем со здоровьем, связанных с циррозом печени, включает лекарства, хирургическое вмешательство и другие медицинские процедуры. Если ваш гепатит C приводит к печеночной недостаточности или раку печени, вам может потребоваться пересадка печени.

Можно ли предотвратить гепатит С?

Вакцины против гепатита С не существует.Но вы можете защитить себя от заражения гепатитом С с помощью

.

• Отсутствие совместного использования игл или других лекарственных материалов
• В перчатках, если вам нужно прикоснуться к чужой крови или открытым язвам
• Убедитесь, что ваш татуировщик или пирсинг использует стерильные инструменты и неоткрытые чернила
• Запрещение совместного использования личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы или кусачки для ногтей
• Использование латексного презерватива во время секса. Если у вас или вашего партнера аллергия на латекс, вы можете использовать полиуретановые презервативы.

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

Симптомы гепатита С. Диагностика гепатита C

Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит C, если вы:

• Являетесь ли нынешним или бывшим потребителем наркотиков, который использовал иглы для инъекций, даже если вы сделали это только один раз или сделали это много лет назад
• Иметь полового партнера, который болеет хроническим гепатитом С или имел много половых партнеров
• Ваша кровь фильтровалась аппаратом (гемодиализ) в течение длительного периода времени из-за того, что ваши почки не работали
• Получили переливание крови или трансплантацию органа от донора до июля 1992 г.
• Получили фактор свертывания крови для лечения нарушения свертываемости крови (например, гемофилии) до 1987 г.
• Являются медицинским работником и контактировали с кровью через укол иглой или имели другой контакт с кровью или биологическими жидкостями
• Есть ВИЧ
• Имеют признаки заболевания печени, например отклонения от нормы анализов печени
• Родились с 1945 по 1965 год.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют одноразовое обследование для всех бэби-бумеров.

Узнайте больше, воспользуйтесь инструментом оценки риска гепатита Центров по контролю за заболеваниями.

---

Что рекомендует CDC

Вы родились между 1945 и 1965 годами? Если да, то вы представитель поколения гепатита С. CDC (Центр по контролю заболеваний) недавно рекомендовал всем людям, родившимся в это время, однократно пройти скрининговый тест на гепатит С.Теперь у нас есть новые лекарства, которые могут лечить и вылечить гепатит С, поэтому вам нужно пройти тестирование сегодня.

Прочтите информационный бюллетень CDC о гепатите C

Жизнь, которую вы спасете, может быть вашей собственной! Обратитесь к местному поставщику медицинских услуг.

---

Тесты для диагностики гепатита C

Как диагностируется гепатит С?

Существует два основных анализа крови, которые обычно используются для диагностики Гепатит C . Во-первых, у вас будет скрининговый тест, который покажет, были ли у вас когда-либо гепатит С в какой-то момент вашей жизни.Если этот тест положительный, вам нужно будет сделать второй тест, чтобы проверить, есть ли у вас гепатит C. Эти анализы крови описаны ниже:

Тест на антитела к гепатиту С

Это скрининговый тест, используемый врачами, чтобы определить, подвергались ли вы когда-либо в вашей жизни гепатиту С, путем обнаружения антител в вашей крови. Антитела — это вещества, которые ваше тело вырабатывает для борьбы со всеми видами инфекций. Если бы вы когда-либо были инфицированы гепатитом С, ваше тело вырабатывало бы антитела для борьбы с вирусом.

Если результат теста:

• Отрицательно, это означает, что вы не подвергались заражению гепатитом С, и дальнейшее тестирование обычно не требуется.
• Положительный результат, вы когда-то болели гепатитом С. Однако он не говорит вам, есть ли он у вас сейчас. Вам нужно будет обратиться к врачу для еще одного теста — теста на РНК гепатита С — чтобы определить, активен ли вирус и присутствует ли он в вашей крови.

Качественный тест РНК гепатита С

Этот тест определит, инфицированы ли вы в настоящее время гепатитом С.Его часто называют ПЦР-тестом из-за используемого процесса (полимеразная цепная реакция — отсюда ПЦР). Он ищет генетический материал (РНК) вируса гепатита С в вашей крови.

Если результат теста:

• Положительно, сообщается как «обнаружено». Это подтверждает, что у вас гепатит С.
• Отрицательный, сообщается как «не обнаружено». Это означает, что даже если в какой-то момент вы могли подвергнуться воздействию вируса, ваше тело избавилось от инфекции самостоятельно.

Количественный анализ РНК гепатита С

Количественный тест измеряет количество вируса гепатита С в вашей крови. Это измерение называется «вирусная нагрузка » и указывается в виде точного числа.

Этот тест часто используется для отслеживания реакции человека на лечение гепатита С путем сравнения количества вируса в крови до, во время и после лечения. Если у вас низкий уровень вируса в крови до начала лечения, у вас может быть больше шансов избавиться от вируса.

---

Дополнительные тесты, которые могут вам понадобиться

После того, как вам поставят диагноз гепатит С, ваш врач, скорее всего, назначит несколько анализов, чтобы узнать о здоровье вашей печени и выбрать наиболее подходящий для вас план лечения.

---

Генотип гепатита С

Генотип гепатита С относится к определенному «штамму» или типу вируса гепатита С. В мире существует шесть основных типов гепатита С: генотипы 1, 2, 3, 4, 5 и 6.В США распространены генотипы 1, 2 и 3:

• Генотип 1: большинство американцев (почти 75%) с гепатитом С имеют этот тип
• Генотип 2: Около 10% американцев с гепатитом C имеют этот тип
• Генотип 3: Около 6% американцев с гепатитом C имеют этот тип

Генотип гепатита С не меняется со временем, поэтому вам нужно пройти тестирование только один раз.

Тесты на генотип проводятся до начала лечения. Лечение гепатита C работает по-разному для разных генотипов, поэтому знание вашего генотипа поможет вашему врачу выбрать лучшее лечение для вас.

---

Тестирование на гепатит А и В

Ваш врач может проверить, обладает ли ваше тело иммунитетом к гепатиту А и гепатиту В. Если эти тесты не показывают предшествующего воздействия или защиты, он или она порекомендует вам вакцинироваться против этих двух вирусов, чтобы исключить вероятность заражения.

---

Функциональные пробы печени (LFT) или ферменты печени

Теперь, когда у вас гепатит С, ваша печень может перестать работать.Функциональные пробы печени — это группа анализов крови, которые обнаруживают воспаление и повреждение печени. Они используются для обнаружения, оценки и мониторинга заболеваний и повреждений печени.

Клетки печени содержат белки, называемые ферментами, которые представляют собой химические вещества, которые помогают вашей печени выполнять свою работу. Когда клетки печени повреждены или разрушены, ферменты из клеток просачиваются в кровь, где их можно измерить с помощью анализов крови. Тестирование ферментов печени обычно проверяет кровь на два основных фермента:

• АЛТ (аланинаминотрансфераза)
• AST (аспартатаминотрансфераза)

Функциональные тесты печени также включают, помимо прочего, ЩФ (щелочную фосфатазу) и общий билирубин.

Если ваша печень повреждена из-за воспаления, ферменты выходят из вашей печени в кровоток, повышая уровень АЛТ и АСТ по сравнению с нормальным. Тем не менее, у людей с хроническим гепатитом С уровень ферментов печени со временем повышается и понижается, иногда возвращаясь к норме в течение года. Таким образом, даже если у вас гепатит С, тесты на ферменты печени могут вернуться в норму.

Уровни АЛТ и АСТ не говорят вам, сколько рубцов (фиброза) есть в вашей печени, и они не предсказывают, насколько разовьется повреждение печени.Однако, если у вас повышен общий билирубин, это может быть признаком цирроза (выраженное рубцевание) и требует дальнейшего исследования.

Тесты для измерения рубцевания или фиброза печени

Важно, чтобы вы измерили количество рубцов в печени. Это будет определять ваше лечение гепатита С, а также долгосрочное управление здоровьем вашей печени. Ваш провайдер гепатита C порекомендует пройти один из следующих тестов:

Чтобы определить, вызвал ли вирус рубцевание вашей печени, ваш врач может назначить биопсию печени.Во время биопсии ваш врач вставит иглу между ребрами в вашу печень, чтобы взять небольшой образец ткани печени для лабораторного исследования.

Вместо биопсии печени некоторые медицинские работники проверяют жесткость печени с помощью специального ультразвукового аппарата, наиболее распространенным из которых является FibroScan. Чем больше рубцов в печени, тем она жестче. Это обследование, называемое транзиторной эластографией, безболезненно и неинвазивно. Если вам назначен этот тест, не ешьте и не пейте за два часа до этого.

Существует ряд анализов крови, позволяющих оценить количество рубцов в печени.

Визуальные тесты

Ваш врач может назначить тесты, позволяющие получить изображения или снимки вашей печени, чтобы убедиться, что у вас нет рака печени. Различные типы изображений могут быть получены с использованием различных типов оборудования, включая ультразвук, компьютерную томографию (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию). Если у вас цирроз, эти тесты будут использоваться для проверки на рак в рамках программы скрининга.Если ваш гепатит С не очень запущен, эти тесты не скажут вам о вашей функции печени или общем состоянии вашей печени. Поговорите со своим врачом о том, почему проводится тест.

Попросите врача объяснить все результаты ваших анализов и не стесняйтесь задавать вопросы. Это поможет вам лучше понять, что происходит в вашем организме, и почему ваш лечащий врач рекомендует определенный курс лечения.

Техасская программа DSHS по ВИЧ / ИППП — гепатит C

Трансмиссия

Гепатит С (ВГС) передается, когда инфицированная кровь одного человека попадает в кровоток другого человека.До 1992 года риску подвергались лица, которым переливали кровь или другие продукты крови. Новые скрининговые тесты используются в Соединенных Штатах с 1992 года для скрининга крови. Большая часть ВГС в настоящее время передается через совместное использование игл и оборудования для совместного использования игл (работы). Медицинские работники, уколовшиеся иглой или порезанные другими зараженными инструментами, могут подвергаться риску, хотя риск довольно низкий. Исследования показывают, что передача ВГС половым путем возможна, но менее распространена, чем при прямом контакте с кровью, инфицированной ВГС.Вирус также может передаваться ребенку во время беременности или родов.

Инкубация

От двух до двадцати пяти недель, в среднем от шести до девяти недель.

Типичные симптомы

Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют симптомов и ведут нормальный образ жизни.Если симптомы присутствуют, это, как правило, легкие симптомы гриппа, темная моча, светлый стул, желтуха, усталость и лихорадка.

Диагностика

Простой анализ крови покажет, заразились ли вы вирусом гепатита С.Более конкретные анализы крови могут помочь определить статус инфекции. Есть три этапа. Примерно 15-25% людей с ВГС способны избавиться от ВГС в организме без лечения, известного как вылеченный. Люди могут находиться в острой стадии, когда вирус быстро поражает печень. У людей в острой стадии могут быть симптомы, но большинство из них протекает бессимптомно. Вирус также может находиться в хронической стадии, в течение которой вирус медленно атакует печень. Большинство людей с

ВГС находятся в хронической стадии.Для развития серьезных проблем с печенью могут потребоваться годы (два десятилетия или больше), и в большинстве случаев этого никогда не происходит.

Можно ли вылечить гепатит С?

Да.Существует несколько лекарств для лечения хронического гепатита С, в том числе новые методы лечения, которые кажутся более эффективными и имеют меньше побочных эффектов, чем предыдущие варианты. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) ведет полный список одобренные методы лечения гепатита C [FDA].

Что может сделать человек с хроническим гепатитом С, чтобы заботиться о своей печени?

Люди с хроническим гепатитом С должны регулярно наблюдаться у опытного врача.Им следует избегать употребления алкоголя, поскольку он может вызвать дополнительное повреждение печени. Им также следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо рецептурные таблетки, добавки или лекарства, отпускаемые без рецепта, поскольку они могут потенциально повредить печень. Если имеется повреждение печени, человек должен проконсультироваться со своим врачом о вакцинации против гепатита A и гепатита B.

Тестирование на гепатит C

Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит C, если вы:

• Являетесь ли нынешним или бывшим потребителем наркотиков, который использовал иглы для инъекций, даже если вы сделали это только один раз или сделали это много лет назад
• Иметь полового партнера, который болеет хроническим гепатитом С или имел много половых партнеров
• Ваша кровь фильтровалась аппаратом (гемодиализ) в течение длительного периода времени из-за того, что ваши почки не работали
• Получили переливание крови или трансплантацию органа от донора до июля 1992 г.
• Получили фактор свертывания крови для лечения нарушения свертываемости крови (например, гемофилии) до 1987 г.
• Являются медицинским работником и контактировали с кровью через укол иглой или имели другой контакт с кровью или биологическими жидкостями
• Есть ВИЧ
• Имеют признаки заболевания печени, например отклонения от нормы анализов печени
• Родились с 1945 по 1965 год.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют одноразовое обследование для всех бэби-бумеров.

Профилактика

Не делитесь иглами или «работами». Не передавайте личные вещи, которые могут быть загрязнены кровью (т.е. бритвы, зубные щетки). Избегайте незащищенного вагинального, орального и анального секса. Удалите пролитую кровь с помощью отбеливателя и наденьте перчатки, прикасаясь к крови.

Вакцина

Вакцины против гепатита С не существует.