Из-за чего появляется геморрой: причины, лечение и диагностика

Геморрой – одно из распространенных заболеваний, затрагивающих не только людей среднего и старшего возрастов, но и молодых людей. Часто геморрой проявляется во время беременности и после родов. Его возникновение связывают с патологическим изменением геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки. Среди симптомов обычно отмечают чувство тяжести в заднем проходе, зуд и жжение.

Причины и факторы развития геморроя

Основная причина развития геморроя заключается в нарушении кровообращения в геморроидальных венозных сплетениях, что в свою очередь запускает нарушение питания мышечного аппарата, связок и фасций, закрепляющих геморроидальные вены внутри заднего прохода.

К профессиональным факторам, способствующим появлению и развитию заболевания, следует отнести занятия, связанные с преобладающим нахождением в сидячей позе (шофёры, административные работники и т. д.).

Помимо всего прочего, к нарушениям кровообращения в области тазового дна могут привести даже некоторые виды занятий спортом, такие как пауэрлифтинг, велоспорт, гребля. Беременность и роды у женщин также часто способствуют появлению геморроя.

Несмотря на то, что точные причины появления геморроя не уточнены, выделяют факторы, являющиеся пусковым механизмом в развитии патологии:

1. Гиподинамия, образ жизни с малой подвижностью. Люди, которым приходится большую часть времени на работе проводить сидя или даже стоя, сталкиваются с возникновением застоя крови в области органов тазового дна.
2. Постоянные тяжелые физические нагрузки. Люди, которые сталкиваются в повседневном труде с чрезмерными мышечными напряжениями, чаще остальных страдают от геморроя.
3. Частое обострения состояний, связанные с нарушением отхождения каловых масс. Это может быть как чрезмерно жидкий, так и запоры. Всё это приводит к повышенному давлению в области органов малого таза и, как следствие, способствует появлению, увеличению и даже выпадению геморроидальных узлов.
4. Нарушение рациона. Чрезмерная любовь к острым блюдам и крепким напиткам прямо способствует повышению артериального притока к органам малого таза, что в свою очередь ведет к увеличению их размеров. Это приводит к повышению давления на геморроидальные вены. Преобладание жареной пищи приводит к диарее, а рацион, обеднённый клетчаткой, способствует развитию запора.
5. Чрезмерное воздействие холода и тепла на область таза также способны ухудшать кровообращение и провоцируют застой крови в тазу.
6. У женщин беременность и роды вызывают повышение давления в области таза, что может нарушить приток и отток крови, в результате чего повышается риск возникновения геморроя.
7. Чрезмерная полнота. Люди с жировыми отложениями в области живота особенно склонны к развитию геморроя.
8. Анальный секс без смазки и предварительных ласк также способствует развитию заболевания.
9. Психосоматические причины. Люди, постоянно подвергающиеся стрессам, часто болеют геморроем.

Многие болезни также могут привести к нарушению циркуляции крови в области малого таза. К ним можно отнести:

• заболевания печени, мочеполовой системы;
• онкологические образования;
• воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте и органах малого таза.

Обратите внимание, что немаловажную роль играют наследственные факторы, такие как сердечно-сосудистые патологии, парасимпатические нарушения, функциональная недостаточность мышечной и соединительной тканей.

Симптомы геморроя

Заболевание прогрессирует постепенно и незаметно. Дефекация часто сопровождается болевыми ощущениями, а в каловых массах присутствует слизь и кровяные выделения. Также к этим проявлениям добавляются жжение, зуд, воспаление и отёчность мягких тканей заднепроходного отверстия. При движении, а в запущенных стадиях, и в спокойном состоянии появляется неприятное ощущение инородного тела в прямой кишке. Внизу живота возможны тяжёлые или болевые ощущения.

Существует несколько этапов развития геморроя:

На этапе острого геморроя происходит усугубление процесса, который ранее протекал хронически. Заболевание осложняется тромбозом, именно поэтому больным рекомендуется хирургическое или комбинированное лечение. Лечение без вмешательства специалиста на этой стадии может очень пагубно повлиять на состояние здоровья больного.

Обратите внимание, что из-за постоянных кровотечений есть риск развития анемии.

Диагностика геморроя

Довольно часто, диагностируя геморрой, проктологи находят сопутствующие заболевания кишечника или органов малого таза. Эти состояния способствуют развитию геморроя.

Во время обращения к специалисту с жалобой на геморрой проводится очный осмотр и пальцевое ректальное исследование прямой кишки. Осматривая зону анального отверстия, врач определяет, есть ли выпавшие геморроидальные узлы, оценивает состояние кожи вокруг анального отверстия.

Пальцевое исследование необходимо для диагностики заболеваний прямой кишки, малого таза и органов брюшной полости. Для проведения такого обследования больной должен встать на четвереньки или лечь на бок. Такой анализ помогает проктологу уточнить локализацию узлов, их количество, а также оценить эластичность и болезненность. Помимо этого, такой способ может выявить и наличие трещины заднего прохода.

Существуют также обследования, которые выполняют при помощи специальных приборов. Они позволяют провести более полное обследование и осмотреть прямую кишку.

Важно перед посещением врача следует очистить кишечник. Для этого можно использовать клизму.

Аноскопия

Для аноскопии используется аноскоп. С его помощью возможно осмотреть крайние 5 см анального канала.

Ректоманоскопия

Для проведения ректоманоскопии доктор внедряет в прямую кишку специальное приспособление в виде трубки. Трубка накачивает воздух в прямую кишку, тем самым расправляя стенки канала. Таким способом можно увидеть истинную картину заболевания изнутри.

С помощью аноскопии возможно увидеть не только области анального отверстия, а также нижний отдел прямой кишки. В то время как с помощью ректороманоскопия есть возможность исследования всей прямой кишки.

Обратите внимание, что данные процедуры не проводят на стадии обостренного геморроя. Использование инструментов возможно только в ремиссии.

Лечение геморроя

Высокая квалификация специалистов позволяет использовать только современные методы лечения заболевания.

Существуют два принципиально разных вида лечения – консервативный, то есть медикаментозный, и оперативный. Терапию начинают от простого к сложному, то есть с консервативного к оперативному. Чаще для полного выздоровления приходится прибегать к операции. Такие методы, как фотокоагуляция, латексное и шовное лигирования, резекция слизистой по методу Лонго, геморроидектомия, склеротерапия, являются основными.

Прежде чем приступать к назначению препаратов, врач должен выяснить истинную причину возникновения заболевания. Если причиной развития геморроя стала сидячая работа, то проктолог назначит занятия ЛФК, посоветует каждый час вставать и делать небольшую разминку во время работы. В этом пациенту могут помочь умные часы, которые будут ему напоминать об этом.

Одной из частых причин возникновения геморроя является неправильное питание. Как только пациент начнёт придерживаться диеты и наладит свой пищевой рацион, болезнь заметно отступит, а при приеме медикаментов и вовсе уйдёт.

Главными эффектами, которыми должен обладать препарат против геморроя, являются:

• обезболивающий;
• противовоспалительный;
• тромболитический.

К основным препаратам, которые обязательно назначит врач, относят:

• гепарин;
• преднизолон;
• полидоканол;
• гепатромбин Г.

Если консервативное лечение не дало результатов, а болезнь продолжает прогрессировать, необходимо переходить к ранее упомянутым оперативным методам лечения.

Фотокоагуляция

Прежде всего это воздействие на геморроидальные узлы с помощью сфокусированного инфракрасного излучения. Если на 3 и 4 стадиях проводилось комплексное лечение, то такой способ поможет остановить кровотечение на всех стадиях болезни.

Достоинства: высокая эффективность, быстрота проведения, безболезненность процедуры, непродолжительная реабилитация.

Склеротерапия

Характеризуется введение особого препарата – склерозанта. Это вещество сужает просвет вен, склеивая их стенки. Далее кровотечение останавливается, но стоит помнить, что данный метод эффективен только на первых трех стадиях. На четвертой стадии необходимо подобрать другую тактику лечения.

Обратите внимание, что при остром геморрое склеротерапия противопоказана.

Латексное лигирование

В процессе вмешательства хирург пережимает основание узла специальными латексными кольцами. Результат можно получить уже через две недели. Узел полностью отмирает, так как нарушаются процессы доставки к нему питательных веществ. Пациенту не требуется госпитализация и наркоз, а реабилитация происходит быстро и безболезненно.

Резекция слизистой по методу Лонго

Как и предыдущий метод, его используют в основном на третьей стадии геморроя. Хирург резецирует часть кишки преимущественно над геморроидальным узлом. Вследствие этого в стенке прямой кишки образуется дефект, который ушивается. Потеря крови и появление осложнений при таком вмешательстве минимальны.

Гемороидэктомия

Данный тип операции является золотым стандартом лечения. Он очень схож с предыдущим методом, но он является более инвазивным и имеет ряд противопоказаний и осложнений. После удаления узла также образуется рана, которую ушивают. Сроки реабилитации больше, чем при остальных методах, но его можно применять на четвертой стадии геморроя.

Симптомы и лечение геморроя — Medside.ru

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цвето

причины, симптомы, диагностика и лечение

Геморрой – заболевание, характеризующееся варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Симптоматически проявляется ощущением жжения, тяжести, зуда в заднем проходе, кровотечениями алой кровью из узлов. Может осложниться выпадением, ущемлением и тромбозом геморроидальных узлов. Воспаление узлов ведет к возникновению ректальных свищей и парапроктита. Длительные геморроидальные кровотечения приводят к развитию анемии.

Общие сведения

Геморрой является одним из самых распространенных проктологических заболеваний. Геморрой представляет собой патологически увеличенные геморроидальные узлы, которые склонны к воспалению, кровоточивости и выпадению из заднего прохода. Название заболевания представляет собой греческий термин, обозначающий в переводе кровотечение. Кровотечения являются наиболее ярким, но не единственным симптомом при развитии геморроя.

Геморроидальные венозные сплетения у человека располагаются в подслизистом слое стенки анального канала, сходны по своему строению с кавернозными телами половых органов и, как предполагается, играют роль в обеспечении полного смыкания заднего прохода и удержании каловых масс. Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. У большинства людей рано или поздно обнаруживается разной степени увеличение этих венозных образований. Увеличение геморроидальных узлов, выявленное при осмотре и не сопровождающееся клинической симптоматикой, не считается заболеванием.

Клинически геморрой проявляется выпадением внутренних, тромбозом наружных геморроидальных узлов, кровотечениями, зудом и жжением в прямой кишке, болезненностью при дефекации. В настоящее время в России в 75% случаев прибегают к хирургическому удалению патологически увеличенных узлов (в сравнении в США и Европе этот показатель составляет около 20% случаев). Эффективности нехирургических методов лечения способствует раннее выявление заболевания и своевременное обращение к врачу.

Геморрой

Этиология и патогенез геморроя

Патогенетическим фактором развития геморроя является нарушенное кровообращение в геморроидальных венозных скоплениях, способствующие развитию дистрофических изменений в соединительнотканных и мышечных структурах, которые закрепляют узлы внутри анального канала. Способствуют развитию заболевания следующие факторы: склонность к расстройствам стула (частые запоры или поносы), сидячий образ жизни, злоупотребление острой пищей и алкоголем.

Среди профессиональных факторов стоит отметить профессии, требующие продолжительного нахождения в сидячем положении (водители, пилоты и др.). Кроме того, нарушению кровообращения в перианальной зоне могут способствовать некоторые виды спорта: конный, велосипедный, тяжелая атлетика. У женщин развитию геморроя может поспособствовать беременность и роды.

Классификация и симптомы геморроя

Выделяют острый и хронический геморрой, которые, по сути, являются стадиями одного заболевания. Также выделяют внутренний геморрой, наружный геморрой и комбинированный.

Классификация хронического геморроя:

В клиническом течении геморроя выделяют четыре стадии. Первая стадия характеризуется периодическим выделением алой крови из анального отверстия. Выпадения геморроидальных узлов не отмечается.

На второй стадии происходит выпадение геморроидальных узлов и их самостоятельное вправление. Может, как сопровождаться кровоточивостью, так и протекать без нее.

На третьей стадии выпадающие геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, и необходимо возвращать их в анальный канал вручную. Кровотечение также может присутствовать или отсутствовать.

Геморрой четвертой стадии характеризуется невозможностью вправления постоянно выпадающих из анального канала геморроидальных узлов. Кроме того, различают острый и хронический геморрой.

Симптомы геморроя

• Острый геморрой

Клинически острый геморрой проявляется тромбозом наружных геморроидальных узлов, либо выпадением из анального канала тромбированных внутренних узлов.

Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется значительным их увеличением, уплотнением, узлы причиняют довольно интенсивную боль (прокталгия), в особенности при дефекации.

Основные клинические признаки хронического геморроя: эпизоды кровотечений из заднего прохода, зуд и жжение в перианальной области, периодические выпадения внутренних геморроидальных узлов. Неплотное смыкание сфинктера заднего прохода и постоянное выпадение геморроидальных узлов может способствовать возникновению прозрачных слизистых выделений из заднего прохода.

Кровотечение – весьма распространенный признак геморроя и предполагается, что периодические эпизоды кровоточивости из заднего прохода бывают у 10% населения. В 70-80% случаев причиной этих кровотечений является геморрой. Однако, большая часть больных не обращаются за медицинской помощью, поскольку кровотечения скудные и редкие и им не придают особенного значения. Кроме того, многие стесняются обращаться к проктологу или бояться методов обследования.

Геморроидальное кровотечение появляется, как правило, во время дефекации, Это могут быть алые брызги в момент натуживания или следы крови на бумаге. Если кровь после дефекации осталась в прямой кишке, в следующий раз она выходит в виде темных сгустков.

Продолжительно существующий геморрой проявляется выпадением внутренних геморроидальных узлов. Первоначально узлы выпадают при натуживании во время дефекации. В дальнейшем при прогрессировании заболевания узлы выпадают все чаще, при кашле, чихании. Самостоятельно не вправляются, приходится осуществлять ручное вправление. Со временем, выпадение узлов становится постоянным, узлы не поддаются вправлению. Выпадающие наружу геморроидальные узлы могут доставлять значительный дискомфорт, кроме того они склонны к тромбированию.

Зачастую геморрой сопровождается анальным зудом, обусловленным постоянным раздражением кожи в области ануса выделениями.

Диагностика геморроя

Несмотря на довольно несложную диагностику данного заболевания, стоит подойти к ней серьезно, поскольку недостаточность обследования может привести к ошибочному диагнозу и невыявлению значимых осложнений или сопутствующих патологий.

Осмотр больных с подозрением на геморрой производят в гинекологическом кресле с максимальным приведением колен к животу, либо в коленно-локтевой позиции. Производят наружный осмотр заднего прохода и перианальной области, отмечая форму ануса, имеющиеся деформации, рубцовые изменения, свищи, зияние заднего прохода. Обращают внимание на цвет и состояние кожных покровов, оценивают выраженность наружных геморроидальных узлов, отмечают степень выпадения внутренних, а также возможность их вправления.

Проверка анального рефлекса осуществляется с помощью штрихового раздражения перианальной зоны зондом. Затем разводят края заднего прохода и производят осмотр стенок анального канала на наличие анальной трещины. После наружного осмотра производят пальцевое исследование прямой кишки, отмечая состояние наружного и внутреннего анальных сфинктеров, их тоническую напряженность, силу волевых сокращений, степень болезненности. Исследуют слизистую оболочку канала на присутствие дефектов, анальных полипов и рубцов.

Зачастую точное определение локализации и размеров геморроидальных узлов при пальцевом исследовании может представлять собой определенную трудность в связи с тем, что узлы при пальпации уменьшаются в размерах. Поэтому при исследовании пациенту предлагают натужиться для более четкого выявления и обследования узлов. Порядка 8-12 см анального канала можно детально рассмотреть при аноскопии. Данное исследование довольно хорошо переносится больными и позволяет осмотреть зону расположения внутренних геморроидальных узлов. При натуживании внутренние геморроидальные узлы могут выпадать в просвет аноскопа.

Ректороманоскопия назначается всем пациентам с подозрением на геморрой. Если возможности произвести ректоманоскопию до высоты 25 сантиметров нет, либо имеются предположения о патологиях верхних отделов толстого кишечника, производят ирригоскопию или колоноскопию. УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить или выявить сопутствующие заболевания пищеварительного тракта. Для исключения кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы назначают гастроскопию.

Практика показывает, что у трети больных, страдающих геморроем, обнаруживаются заболевания анального канала и толстого кишечника, некоторые из них могут также быть причиной кровотечения из заднего прохода. Нередко при осмотре и обследовании по поводу геморроя удается диагностировать рак прямой кишки.

Лечение геморроя

Тактику лечения геморроя выбирают исходя из стадии заболевания. При геморрое первой и второй стадии можно остановиться на консервативной терапии, либо предложить лечение с помощью электрокоагуляции или склеротерапии. Наложение лигатур (шовное легирование или лигирование латексными кольцами) может быть эффективно на второй и третьей стадии.

Кроме того, при геморрое в третьей стадии может применяться методика геморроидэктомии по Лонго. Четвертая стадия геморроя требует хирургического иссечения геморроидальных узлов (геморроидэктомия).

В острый период геморроя все, кроме консервативной терапии, методики лечения противопоказаны. Кроме того, медикаментозным лечением зачастую ограничиваются на первой и второй стадии заболевания. При консервативном лечении назначают диету, способствующую нормализации стула при частых диареях и его размягчению при затрудненной дефекации. При необходимости назначают слабительные препараты. В качестве общей терапии также рекомендованы препараты, способствующие укреплению венозных стенок (флеботропные средства – диосмин). Местно применяют свечи и мази с противовоспалительными, заживляющими, обезболивающими, кровоостанавливающими и улучшающими местный кровоток средствами.

Назначение местных препаратов зависит от выраженности тех или иных симптомов. Чаще всего выбирают поликомпонентные средства, включающие противовоспалительные, анестезирующие и гемостатические элементы. Средства, содержащие противовоспалительные препараты (кортикостероиды и нестероидные препараты) назначают непродолжительными курсами во избежание побочных эффектов. При выраженных кровотечениях применяют эффективный гемостатик натрия альгинат.

Консервативная терапия при геморрое направлена на облегчение клинических симптомов и затухание обострения. Следует помнить, что это симптоматическая терапия, не ведущая к избавлению от заболевания и носящая временный характер. Склонность к сидячему образу жизни или избыточные физические нагрузки способствуют развитию новых обострений и прогрессированию геморроя.

Эффективными мерами излечения геморроя на ранних стадиях являются малоинвазивные методики удаления геморроидальных узлов (склеротерапия, инфракрасная коагуляция, легирование). Зачастую в практике применяется комбинированное лечение. Несмотря на высокую степень безопасности и удобство для пациентов, малоинвазивные методики не всегда применимы.

Для удаления узлов на поздних стадиях заболевания проводят хирургическое вмешательство: геморроидэктомию. При этом кавернозные венозные сплетения иссекают целиком, исключая вероятность рецидивов заболевания. Современные техники выполнения операций позволяют сократить послеоперационный период и максимально исключить вероятные осложнения.

Поскольку геморрой не является заболеванием, представляющим угрозу для жизни, во всех случаях, кроме упорного кровотечения, приводящего к выраженной анемии, пациент сам решает вопрос о целесообразности хирургического вмешательства в зависимости от рекомендаций врача. Поскольку за врачебной помощью обычно обращаются пациенты с частыми обострениями, геморрой доставляет им заметные неудобства и значительно ухудшает качество жизни, задачей проктолога является тщательной обследование и грамотная рекомендация оптимальной методики лечения.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя включает в себя предупреждение факторов, способствующих нарушению кровотока в сосудах прямой кишки и меры по нормализации работы пищеварительного тракта. Своевременное лечение заболеваний, проявляющихся запорами или диареей, правильное рациональное питание способствуют нормализации консистенции стула и регулярному комфортному опорожнению кишечника.

Профилактике геморроя способствуют гигиенические меры по уходу за областью заднего прохода: тщательное очищение после дефекации, использование мягких сортов бумаги (при необходимости отказ от туалетной бумаги в пользу обмывания прохладной водой), регулярное мытье, ношение белья из натуральных дышащих тканей, не стесняющего движений. При первых признаках геморроя желательно отказаться от видов деятельности, связанных с регулярной тяжелой физической нагрузкой. Людям, склонным к сидячему образу жизни, стоит заняться физкультурой, плаванием, осуществлять регулярные пешие прогулки.

причины возникновения, симптомы, лечение, профилактика

Геморрой причины возникновения имеет различные. Болезнь появляется внезапно, поражая представителей обоих полов. При геморрое диагностика и лечение затруднено. Это связано с коварностью болезни. Она протекает латентно, не проявляясь на ранних стадиях развития.

[contents]

СОДЕРЖАНИЕ:

Этиология болезни

Появление острого и хронического геморроя связывают со многими факторами. Их наличие увеличивает риск прогрессирования патологии геморроидальных узлов. Наиболее распространенные причины возникновения геморроя – сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Для постановки диагноза врачи в клиниках изучают анамнез Давоси.

Они должны написать в медицинской клинике результаты всех исследований. Это позволит другим специалистам определить наличие либо отсутствие сопутствующих болезней. Любая жалоба пациента должна насторожить проктолога. Малоподвижность в патогенезе геморроя играет одну из главных ролей.

Наибольшему риску подвержены лица, занимающиеся малоподвижной работой (программисты, секретари, операторы, водители, офисные работники). Перед лицом, ведущим пассивную жизнь, ставится задача о смене образа жизни.

В патогенезе появления геморроя – частые запоры. Они увеличивают риск развития недуга. Запоры возникают как результат неправильного либо несбалансированного питания. Полезно в рацион добавлять клетчатку. Погрешности в питании – главная причина возникновения мужского геморроя.

Что провоцирует появление геморроя? Наличие воспалительных процессов. Речь идет о воспалительных поражениях структур малого таза, склонности к доброкачественным новообразованиям. Аналогичная ситуация бывает у беременных.

Второстепенные факторы риска

Дополнительные причины появления шишек:

1. Частые расстройства пищеварительной системы. Речь идет о несварении желудка, проблемах с кишечником, диарее.
2. Ожирение, лишний вес. Доказано, что каждый лишний килограмм отягощает организм, создавая дополнительную нагрузку. В первую очередь возникают проблемы с геморроидальным узлом.
3. Анальные половые сношения. Лица, предпочитающие нетрадиционный секс, часто сталкиваются с признаками геморроя. Излишнее пристрастие к анальному сексу механически повреждает анус и часть прямой кишки. Таким способом возникает воспалительный процесс в геморроидальных структурах.
4. Геморрой, как пишется во многих медицинских изданиях, может провоцироваться психологическими факторами.

Другими провоцирующими факторами являются:

1. Генетическая предрасположенность. Особенно актуальна, если в семье имелись случаи заболевания.
2. Регулярные диареи. Лечением геморроя приходится заниматься даже тогда, когда у больного наблюдается склонность к частым поносам. На лице могут появиться прыщи, повыситься температура.
3. Наличие частого, надсадного кашля в хронической форме. Провоцирующие кашлевые толчки резко повышают давление в брюшной полости, чем увеличивают вероятность воспаления геморроидальных узлов.

Женский вариант патологии

Женщины более подвержены и чаще страдают геморроем. Зачастую этиологическим фактором недуга выступают гормональные изменения, перестройка организма во время беременности. Именно женщины в интересном положении – основная часть пациенток проктолога.

Причины появления геморроя в этот период банальны. Главная из них – серьезные гормональные изменения в организме. В крови возрастает прогестерон, который снижает упругость сосудов. Из-за этого проявляются симптомы застоя крови в нижних конечностях и структурах малого таза. Недостаточная подвижность беременных только ухудшает симптомы недуга. Матка постепенно увеличивается, начиная давить на другие органы малого таза. Это еще один фактор, провоцирующий симптомы застоя крови в тазовых венах.

Симптомы геморроя проявляются у восприимчивых женщин, которые не в силах противостоять стрессу. Частое сталкивание со стрессом для женщин становится причиной внутренних переживаний, скачка давления и развития признаков недуга. Женщины намного тяжелее переносят стресс, нежели мужчины. Другой фактор, провоцирующий симптомы геморроя, – пристрастие женщин к всевозможным диетам. Из-за этого очень страдает пищеварение, дестабилизируется весь желудочный тракт.

Особенности мужского недуга

Мужские виды геморроя имеют свою специфику появления. Главным провоцирующим фактором выступает неправильное питание. Рацион сильного пола преимущественно состоит из тяжелого мяса, жирных, жареных блюд. Сильный пол более подвержен погрешностям в питании, чем женщины.

Нередко в нем присутствуют огромное количество сладкого, копченого и соленого. А в сочетании с крепким либо даже с легким алкоголем становится благоприятной почвой для возникновения воспалительных процессов в органах малого таза. В чем причина? Подобное питание нарушает пищеварение, ухудшает перистальтику и кровоток в тазовых венах. Все это провоцирует возникновение геморроя.

Другим фактором появления недуга является злоупотребление алкоголем, к которому более склонны лица мужского пола. В стадии опьянения в организме происходят сильные изменения: вены переполняются кровью, а оттока не происходит. Это вызывает расширение тазовых вен, образование узлов.

Специфическим фактором, причиной образования патологии служит чрезмерная физическая работа. Большие нагрузки, подъем тяжестей – занятия, более характерные для сильного пола.

Выявить патологию, диагностировать ее и назначить адекватную терапию может только специалист. Поэтому при первых признаках острой болезни нужно немедленно обратиться к врачу. Самопроизвольный благоприятный исход не наступит, а затягивание с терапией только приведет к усугублению геморроя (появление хронической формы патологии).

Клиника болезни

Различные виды геморроя имеют свою психосоматику, полноту и интенсивность проявлений. Пациенты, входящие в группу риска, должны заниматься профилактикой геморроя. У большинства пациентов бывают сильные боли в анальной области. Именно болезненность является главным признаком развития патологии. Иногда симптом больше напоминает присутствие инородного тела, тяжесть, покалывание либо другой дискомфорт.

Многие под влиянием провоцирующих факторов отмечают появление слизистых выделений из ануса либо ощущения, будто при дефекации произошло неполное опорожнение кишечника. На подобные проявления важно обращать внимание, поскольку лечение средствами ранних стадий патологии более эффективное.

Часто геморроидальное воспаление сопровождается выпадением пораженных узлов, кровотечением из анальных трещин, болезненностью при дефекации. Жалобы пациентов нередко включают присутствие крови в испражнениях.

Клиника со временем не ослабевает. Без должной терапии недуг быстро прогрессирует. С острым геморроем больные крайне редко приходят к проктологу. На такие проявления мало кто обращает внимание, поэтому недуг быстро прогрессирует.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Ректин.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше… »

Разновидность шишек

С клинической точки зрения геморрагические образования образовываются внутри кишечника либо непосредственно вокруг самого анального отверстия. От этого зависит не только клиника, но и классификация геморроя. Согласно современным данным, по локализации узлов недуг разделяют на:

• внешний;
• внутренний.

Такая классификация геморроя в полной мере определяет клинику, течение и принципы терапии патологии. Кроме того, в классификации выделяют формы и стадии процесса, которые определяются на основе самочувствия больных и данных объективного обследования.

Как распознать недуг? В клинике не всегда ярко выражены признаки геморроя. Какие виды геморроя не были бы у больных, самовыявление их весьма затруднительное. Дело в том, что на ранних стадиях наружные узлы не доставляют дискомфорта, не отличаются по цвету от остальных участков кожи. Только в более запущенных стадиях отмечают сильное их увеличение, болезненность.

Внутреннее расположение узлов может выявить только специалист в клинике при пальцевом исследовании внутренней поверхности прямой кишки. Клинические рекомендации подразумевают полное обследование всех пациентов с подозрением на геморрой. В диагностике применяют различные методики.

После тактильного обследования переходят к исследованию кишки при помощи аноскопа. За счет своей зеркальной поверхности появляется возможность осмотреть анальный канал на глубину до 15 см. Дополнительно клинические рекомендации подразумевают назначение анализа кала на наличие в нем скрытой крови. Комплексные обследования позволяют не только выявить недуг, но определить его распространенность и тяжесть течения.

Терапия шишек

Профилактика и лечение геморроя всегда подбирается сугубо индивидуально. На начальных этапах болезни прекрасно зарекомендовало себя комплексное лечение с использованием медикаментозных препаратов и нетрадиционной медицины. Часто в качестве дополнительной методики рекомендуют добавлять {tooltip}склеротерапию{end-texte}Склеротерапия – процедура, которая используется для лечения заболеваний сосудистой и лимфатической системы, а также сосудистых новообразований (сосудистая мальформация). Для этого в просвет сосуда вводят специальный препарат, который вызывает склеивание его стенок и в дальнейшем — рассасывание. Подробнее на ВикипедиЯ{end-tooltip}. Для борьбы с геморроем можно и нужно применять современные максимально действенные методики. Важно отметить, что при разных способах эффективность терапии может оказаться совсем разной.

При первичных проявлениях способы лечения включают применение лекарств, которые помогают рассасываться небольшим геморроидальным образованиям. Это практикуется при любом виде недуга. Больному обязательно рекомендуют пересмотреть и нормализовать свой образ жизни. Порой достаточно увеличить физическую нагрузку, заняться оздоровительным бегом.

Питание тоже нужно кардинально сменить – это отличное средство от рецидивов геморроя. В рацион включают молочные продукты, клетчатку. Категорически исключают блюда с высоким содержанием животных жиров, пряности, острые продукты. Меню должно быть сбалансированным.

Классификацией комплексного лечения предусматривается назначение свечей, мазей и таблетированных средств. Их действие ориентировано на повышение тонуса вен и улучшение микроциркуляции крови в тканях. Применение таблеток достаточно продолжительное. Обычно длительность составляет до 3-х месяцев.

Чтобы устранить зуд и жжение анальной зоны, применяются средства с противовоспалительным действием. Кроме того, они обладают ранозаживляющим и болеутоляющим свойствами. Чаще всего их выпускают в форме свечей, но могут использоваться и мази с подобным действием.

Для успешной терапии все средства нужно применять только по назначению доктора и по схемам, предложенным врачом. В дополнение часто назначают рецепты народной медицины. Но такие средства можно использовать только после согласования с лечащим доктором. Иногда их применяют в профилактике обострений.

Лечение травами

Лицо, страдающее геморроем, порой готово на все, чтобы излечиться от недуга. Поэтому многие больные предпочитают применять рецепты нетрадиционного лечения от болезни. Среди наиболее популярных растений выделяют:

1. Зверобой – из травы готовят отвар. Для этого измельченные листья заливают кипятком и проваривают несколько минут на слабом огне. Лечить недуг им можно после настаивания и процеживания. Лекарство прекрасно снимает воспаление, болезненность, ускоряет заживление мелких повреждений слизистой. Кроме того, это действенное профилактическое средство.
2. Горец почечуйный – применим для профилактики и терапии недуга. Используется в качестве отвара. Кроме того, помогает в лечении осложненных форм геморроя, поскольку обладает слабительным и болеутоляющим действием. Им нередко проводят и профилактику рецидивов.
3. Популярностью пользуется и картофель. Из свежего овоща вырезают свечу, которую вводят на ночь в анус. Подобным способом прекрасно снимают воспаление и кровотечение, избавляют от прочих симптомов недуга.
4. Ввиду высокой эффективности все чаще используется прополис. Из него готовят свечи. Для этого вазелиновые свечи растапливают на водяной бане, добавляют экстракт прополиса. Терапия подобными способами избавляет от боли и инфекции. Нередко лекарство назначают при симптомах кровотечения и зуда в анальной зоне. Можно вместо прополиса применять мед. Клиническая ценность средства от этого не меньше.

При возникновении признаков патологии лучше сразу обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением. Своевременное обращение к специалисту – залог быстрого избавления от многих видов геморроя.

По причинам геморрой – мультифакториальная патология. Независимо от этиологии, при наличии острого заболевания доктора зачастую рекомендуют применять хирургические методики терапии. Это снимет приступы недуга, предупредит появление рецидивов. Подобное лечение применяют для борьбы с хроническим геморроем. Лечению подлежат все разновидности патологии.

Под общей анестезией больному иссекают узлы, удаляют их, устраняя все неприятные проявления патологии. На начальных стадиях при остром течении болезни также успешно применяют местные средства. Речь идет о мазях, кремах и профилактических мероприятиях. Но это все – только борьба с последствиями недуга. Ничто не устраняет факторы, провоцирующие развитие геморроя.

Если больной не пересмотрит образ жизни, не изменит пристрастия к питанию – велика вероятность развития рецидива хронического геморроя. Поэтому чрезвычайно важно и необходимо заниматься профилактикой появления геморроя. Для этого нужно тщательно следить за повседневным рационом, соблюдать гигиенические процедуры.

Геморрой — симптомы, лечение, профилактика, причины, геморрой при беременности

По официальным данным, до 10-15% взрослого населения страдают геморроем. По статистике чаще заболевают мужчины, однако женщины обращаются за медицинской помощью чаще, видимо, в силу более внимательного отношения к своему здоровью.

Кроме неприятных и унизительных ощущений, это заболевание опасно многочисленными осложнениями в виде железодефицитной анемии, тромбозов, ущемления геморроидальных узлов и т.д.

Новости по теме

Причины развития геморроя

Геморрой это по-своему интересная болезнь, появившаяся у людей как расплата за прямохождение. С такой проблемой не столкнется ни одна кошка, собака или лошадь. Гравитация действует на все тело этих животных равномерно, поэтому кровь не будет застаиваться в задних лапах и конечных отделах кишечника. А вот у прямоходящего человека та же гравитация увеличивает нагрузку на соответствующие сосуды.

В зависимости от профессии и образа жизни риск возникновения этого заболевания очень колеблется. Недаром геморрой считают профессиональной болезнью людей с сидячей или стоячей работой — шоферов, программистов, бухгалтеров, учителей.

Развитию геморроя способствуют длительные запоры, а также беременность и роды т.е. состояния, при которых происходит сильное повышение внутрибрюшного давления.

Симптомы геморроя

• выделение крови из прямой кишки после дефекации;
• прожилки крови в кале;
• выпадение геморроидальных узлов из анального канала;
• боль и раздражение в области ануса.

Диагностика геморроя

Диагностикой и лечением геморроя занимается врач-проктолог. В зависимости от жалоб и клинической картины больному проводят следующие исследования.

1. Пальцевое исследование выполняется всем пациентам и является основным методом диагностики геморроя и других проктологических заболеваний.
2. Ректороманоскопия — наиболее распространенный, точный и достоверный метод исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Выполняется при помощи ректороманоскопа.
3. Аноскопия — исследование анального канала и нижнего отдела прямой кишки при помощи аноскопа (ректального зеркала).
4. Колоноскопия — эндоскопическое исследование толстой кишки.
5. Ирригоскопия — рентгенологическое исследование толстой кишки.
6. Копрограмма — анализ кала на качественный состав, т.е. на посторонние включения, остатки непереваренной пищи и слизь.
7. Анализ кала на скрытую кровь.
8. Анализ крови проводится, чтобы определить наличие или отсутствие анемии (снижение уровня гемоглобина в крови при геморрое обусловлено хроническими кровотечениями).

Что можете сделать вы

Если вы заметили у себя симптомы геморроя, постарайтесь как можно скорее проконсультироваться с проктологом. Не откладывайте посещение врача на длительный срок, так как, несмотря на кажущуюся безобидность, геморрой имеет целый ряд тяжелых осложнений.

Важное место в лечении геморроя занимает борьба с хроническими запорами посредством соблюдения диеты с повышенным содержанием клетчатки (овощей, фруктов, отрубей и др), регулярных физических упражнений и приема различных слабительных средств.

Чем поможет врач

Для уменьшения болезненности и воспаления в прямой кишке применяют ректальные свечи, различные гели и мази. Однако основным методом лечения остается хирургический. В зависимости от тяжести течения и интенсивности кровотечений могут применяться различные хирургические способы коррекции.

Осложнения геморроя

Наиболее опасным осложнением геморроя является острый тромбоз геморроидальных вен с развитием воспаления. Для этого заболевания характерно резкое усиление болей, они принимают постоянный характер, становится затрудненной не только дефекация, но и ходьба. Таким пациентам требуется срочная госпитализация.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

симптомы, причины, стадии, виды, формы, диагностика, лечение, осложнения, профилактика, геморрой у беременных

Геморрой – это варикозное расширение венозных прямокишечных сплетений аноректальной области, связанное с образованием геморроидальных шишек (узлов), которые могут кровоточить, воспаляться, увеличиваться в размерах и выпадать наружу из заднего прохода. Варианты заболевания установлены Международной классификацией болезней МКБ-10 кодом I84.

Согласно медицинским статистическим сведениям, геморроем страдает 15% населения планеты. Следует разобраться в причинах возникновения и характерной симптоматике данной патологии, способах лечения и профилактики.

Геморрой – это варикозное расширение венозных прямокишечных сплетений аноректальной области, связанное с образованием геморроидальных узлов, которые могут кровоточить, воспаляться, увеличиваться в размерах и выпадать наружу.

Симптомы

Геморрой часто развивается медленно и незаметно. Многие люди не спешат к врачу при появлении первых признаков заболевания:

• небольшого дискомфорта в заднем проходе;
• незначительного анального зуда;
• болезненности при дефекации;
• примеси крови в каловых массах;
• ощущения постороннего тела в прямой кишке.

Симптомом геморроя является постоянное жжение и дискомфорт в анальной области.

В начале болезни данные признаки проявляются эпизодически, только при способствующих этому состояниях: запорах, злоупотреблении спиртными напитками, поднятии тяжелых предметов и пр. После периода обострения геморроя наступает некоторое затишье. Но болезнь без профессионального лечения не останавливает своего развития, быстро прогрессирует, приводит к осложнениям. Происходит формирование геморройных шишек (узлов) из-за воспаления и растяжения вен нижнего отдела прямой кишки.

Симптомы геморроя, характерные при развитой форме заболевания:

• постоянное жжение и дискомфорт в анальной области;
• струйное кровотечение при посещении туалета;
• острая боль при дефекации;
• выпадение геморроидальных узлов из зоны ануса, их болезненность;
• выделение слизи из заднего прохода;
• недержание кала и газов;
• железодефицитная анемия;
• присоединение инфекции.

При ярком проявлении патологии, чтобы не допустить возникновения опасных последствий, больному следует незамедлительно обратиться к специалисту.

При ярком проявлении патологии, чтобы не допустить возникновения опасных последствий, больному следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Причины

К причинам, способным привести к возникновению геморроя, можно отнести:

1. Высокое давление в брюшине.
2. Застой крови в органах малого таза.
3. Усиление кровообращения в геморроидальных сосудах.
4. Переохлаждение организма.
5. Постоянное механическое воздействие.

Неблагоприятными факторами, способствующими появлению и развитию болезни, надо считать:

• частое расстройство процесса дефекации: поносы или запоры;
• постоянное натуживание при посещении туалета;
• наследственную предрасположенность;
• длительное пребывание в сидячем положении;
• малоподвижный образ жизни;
• тяжелый физический труд;
• беременность и роды;
• ожирение абдоминального типа;
• физиологическое старение организма;
• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• нездоровое питание;
• злоупотребление алкоголем и др.

К заболеванию приводит сочетание нескольких перечисленных факторов в течение продолжительного времени. Геморрой поражает в одинаковой мере и женщин, и мужчин.

Стадии

В зависимости от степени тяжести развития геморроя выделяются 4 стадии заболевания. Это необходимо для систематизации клинических признаков болезни и определения наиболее эффективного лечения. Каждая стадия заболевания имеет свою характеристику.

1 стадия

На 1 стадии геморроя патология начинает проявляться только после каких-либо неблагоприятных действий или состояний больного: перенапряжения, переохлаждения и пр. Возникают жжение и тупая боль в анальной зоне. Происходит формирование геморроидальных шишек. При дефекации возможно выделение небольшого объема крови. Важно в данный период обратиться к специалисту и начать лечение.

2 стадия

На 2 стадии заболевания геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, часто воспаляются при ведении неправильного образа жизни, кровоточат. При различных состояниях напряжения: чихании, натуживании, поднятии тяжести – узлы выходят из заднепроходного отверстия наружу. При стабилизации состояния они самопроизвольно вправляются обратно. Боль приобретает более острый характер.

В зависимости от степени тяжести развития геморроя выделяются 4 стадии заболевания. Это необходимо для систематизации клинических признаков болезни и определения наиболее эффективного лечения. Каждая стадия заболевания имеет свою характеристику.

3 стадия

На 3 стадии заболевания геморроидальные шишки легко выпадают из прямой кишки при незначительном усилии или напряжении и самостоятельно обратно не вправляются. Необходимо вправлять их вручную или прибегнуть к медицинской помощи. Симптоматика болезни имеет яркое проявление. Ее лечение на указанной стадии возможно только хирургическим путем.

4 стадия

Последняя стадия геморроя связана с возникновением различных осложнений. Болевой синдром и кровотечение из прямой кишки присутствуют постоянно. Часто присоединяется инфекция. Шишки выпадают при незначительной нагрузке и обратно не вправляются. Состояние больного без срочного медицинского вмешательства может привести к летальному исходу.

Согласно МКБ-10 геморрой занимает несколько различных позиций. По происхождению и локализации он бывает: врожденным; приобретенным; смешанным; внутренним и др.

Виды

Согласно МКБ-10 геморрой занимает несколько различных позиций. По происхождению и локализации он бывает:

• врожденным;
• приобретенным;
• смешанным;
• внутренним и др.

Врожденная патология достаточно редка и связана с генетической предрасположенностью. Врожденные узлы определяются в раннем возрасте ребенка, если оба его родителя имели проблемы с сосудами.

Можно говорить о геморрое смешанного (комбинированного) вида, если узлы находятся внутри и снаружи кишечника.

Если шишки располагаются в видимой зоне анального сфинктера, то геморрой считается внешним.

Формы

Часто наблюдается хроническая форма геморроя, включающая в себя периоды обострения и затишья. Исключив провоцирующие болезнь факторы, можно добиться сглаживания симптоматики. Но без лечения хронический геморрой продолжает прогрессировать, что приведет к необратимым последствиям.

В зависимости от превалирующей симптоматики можно выделить и другие формы запущенного геморроя:

• острый;
• кровоточащий;
• мокнущий;
• гнойный;
• ущемленный;
• тромбированный и пр.

Геморрой может быть внутренним или наружным.

Геморрой острой формы встречается редко. Яркое проявление болезни заставляет пациента обратиться к специалисту.

Диагностика заболевания

Перед назначением лечения врач должен провести всестороннюю диагностику геморроя и разграничение его с другими, схожими по симптоматике заболеваниями.

Диагностические мероприятия включают:

• сбор анамнеза болезни;
• осмотр проблемного места, в ходе которого врач изучает, как выглядит геморрой у данного больного;
• пальцевое исследование;
• аноскопию;
• колоноскопию;
• ректороманоскопию и др.

В ходе проведения обследования у пациента исключаются: анальные трещины, рак кишечника, колит и другие болезни.

Аноскопия один из методов диагностики геморроя.

Лечение геморроя

Врач назначает больному медикаментозное или оперативное лечение. На начальных стадиях геморроя больной должен:

• принимать флеботропные, противовоспалительные, обезболивающие препараты;
• применять местные ректальные составы;
• исключить вредные привычки;
• ввести лечебную диету.

Часто применяется малоинвазивное лечение:

• лигирование латексными кольцами;
• склеротерапия;
• фотокоагуляция и др.

На развитых стадиях геморроя назначается операция с целью удаления геморроидальных узлов. Лечение геморроя в домашних условиях проводится только под руководством врача.

Врач назначает больному медикаментозное или оперативное лечение. На начальных стадиях геморроя больной должен принимать флеботропные, противовоспалительные, обезболивающие препараты и местные ректальные составы.

Осложнения и последствия

Геморрой запущенной формы смертельно опасен следующими осложнениями:

• массивным кровотечением из геморроидальных шишек;
• тромбозом и некрозом узлов;
• присоединением гнойной инфекции.

Перечисленные состояния требуют неотложной медицинской помощи и практически всегда лечатся путем хирургического вмешательства.

Профилактика

Профилактика геморроя направлена на недопущение возникновения болезни или устранение рецидивов. Она включает:

• прием флеботонических таблеток;
• регулярную умеренную физическую активность;
• соблюдение личной гигиены с водными процедурами после каждого опорожнения кишечника;
• правильное питание с исключением острой и соленой пищи, алкоголя;
• борьбу с запорами;
• выполнение специальной гимнастики;
• запрет на бесконтрольный прием слабительных средств.

Данные рекомендации должны стать неотъемлемой частью образа жизни.

Геморрой у беременных

Возникновение геморроя у женщин, вынашивающих ребенка, и в послеродовой период может быть обусловлено:

• частыми запорами;
• избыточным весом;
• гиподинамией;
• изменением гормонального фона до и после родов;
• повышением внутрибрюшного давления;
• тяжелыми родами.

Для лечения геморроя у беременных часто назначаются мази, применяемые строго по рекомендации врача. В борьбе со скрытой формы болезни используются ректальные свечи.

6 основных симптомов и лечение

Содержание статьи

Геморрой у мужчин

Мужской геморрой представляет собой варикозное изменение кавернозных вен прямой кишки и/или анальной области, вследствии чего образуются геморроидальные узлы. Наиболее склонны к данному заболеванию мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. Но, к сожалению, геморрой встречается у юношей и даже детей.

Также нужно отметить то, что у мужчин геморрой в основном выявляется на поздних стадиях, когда уже присутствуют осложнения. Больные не торопятся обращаться к специалисту при первых признаках болезни: то или из-за стыда, то ли из-за уверенности, что могут справиться с проблемой самостоятельно.

Причины заболевания

В основе развития геморроя лежит две причины – дисфункция сосудистого аппарата аноректальной области и слабость мышц прямой кишки.

В подслизистом слое прямой кишки и под кожей анальной области расположены кавернозные тельца, которые состоят из геморроидальных вен.

Различные негативные факторы приводят к потере тонуса стенок венозных сосудов, вследствии чего нарушается баланс между притоком и оттоком крови из геморроидальных вен. Указанные сосуды не справляются с положенной на них нагрузкой, в результате этого они переполняются кровью, а их стенки растягиваются и деформируются с образованием геморроидальных шишек.

При отсутствии своевременного лечения геморроидальные узлы увеличиваются и начинают выпадать через анальное кольцо наружу. Это происходит через дистрофические изменения в продольной мышце прямой кишки, которая не может больше удерживать гипертрофированные кавернозные вены внутри ректального канала.

Провоцирующие факторы при геморрое

Описанным патологическим процессам способствует ряд факторов-провокаторов, а именно:

• малоподвижный образ жизни;
• нездоровое и несбалансированное питание;
• хронический запор или понос;
• злоупотребление спиртными напитками;
• наследственная предрасположенность;
• чрезмерные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
• объемные образования органов малого таза;
• цирроз печени и другие.

Причины и лечение геморроя связанны между собой, поскольку добиться положительного эффекта от противогеморроидальной терапии можно только после устранения перечисленных факторов.

Классификация геморроя у мужчин, фото

В основе классификации геморроя лежит локализация геморроидальных узлов и течение заболевания.

Формы геморроя

В зависимости от месторасположения узлов принято выделять три формы геморроя: внутреннюю, наружную и комбинированную.

Внутренний геморрой представляет собой варикозное расширение кавернозных вен подслизистого слоя ректального канала, которые расположены выше зубчатой линии заднего прохода. На начальных стадиях болезни узлы находятся внутри заднепроходного канала, но со временем начинают выпадать наружу через анальное кольцо.

Наружным геморроем называют форму заболевания, при которой происходит деформация и гипертрофия подкожных вен, расположенных ниже зубчатой линии вокруг анального кольца.

Комбинированный геморрой является самой тяжелой формой болезни и предполагает одновременное наличие внутренних и наружных геморройных шишек.

По течению геморрой делят на острый и хронический.

Острым геморроем называют осложненное течение хронической формы заболевания в виде аноректального тромбоза.

Хронический геморрой делят на несколько стадий.

Стадии геморроя

В клиническом течении внутреннего хронического геморроя выделяют следующие стадии:

1-я стадия: геморроидальные узлы небольшие и находятся внутри заднепроходного канала;

2-я стадия: геморроидальный узел достигает достаточного размера, чтобы провисать через анальное кольцо, что происходит во время дефекации. После опорожнения кишечника шишка самостоятельно вправляется в ректальный канал;

3-я стадия: геморройные шишки выпадают из заднего прохода во время дефекации, а также при интенсивном смехе, кашле, чихании или поднятии тяжестей, но после возвращаются на место самостоятельно или пациенты вправляют их вручную;

4-я стадия: на этой запущенной стадии геморроидальные узлы выпадают при малейшей физической нагрузке, но уже не могут самостоятельно вправляться.

В клиническом течении наружного геморроя различают три степени, а именно:

• первая степень: на этом этапе заболевания наружные шишки небольшого размера и не имеют признаков воспаления;
• вторая степень: определяются плотные воспаленные геморройные на фоне отека и гиперемии тканей заднего прохода;
• третья степень: воспалительный процесс распространяется на все ткани аноректальной области. В области анального кольца определяются опухолевидные образования, которые представляют собой воспаленные геморройные шишки вишневого окраса. (см. фото).

Как проявляется геморрой у мужчин?

В большинстве случаев первые симптомы геморроя незаметны, к тому же мужчины редко обращают на них внимания, игнорируя свою проблему. Это все приводи к тому, что болезнь выявляется на второй, а иногда и третьей стадиях.

Первые признаки геморроя у мужчин

Первыми признаками геморроя у мужчин могут быть следующие:

• дискомфорт в заднепроходном канале, особенно после посещения туалета;
• чувство неполного опорожнения прямой кишки во время дефекации;
• ощущение давления в ректальном канале;
• зуд и жжение в заднем проходе;
• боль в прямой кишке во время опорожнения кишечника;
• выделение небольшого количества крови во время дефекации, которое можно заметить по алым каплям на кале или туалетной бумаге.

Если мужчина не обращается к специалисту, то заболевание прогрессирует: описанные симптомы нарастают, приобретая постоянный характер, а геморройные шишки начинают выпадать из анального отверстия. Поэтому нельзя игнорировать свою проблему или стыдиться ее, нужно обратиться в ближайшее лечебно-профилактическое заведение к врачу-проктологу или врачу-хирургу.

Общие симптомы у мужчин при геморрое

Геморрой у мужчин может проявиться следующими симптомами:

• частые запоры, которые возникают из перекрытия узлами просвета ректального канала;
• слизистые выделения из заднего прохода, которые раздражают перианальные ткани;
• геморроидальное кровотечение при дефекации и после нее;
• болезненность при опорожнении кишечника. При ущемлении геморройных узлов или надрывах анального кольца боль приобретает постоянный характер;
• анальный зуд, который вызывается мокнущими выделениями из заднего прохода, анальными трещинами и экземой перианальных складок;
• провисание геморройных шишек;
• боли внизу живота и пояснице;

Признаки и симптомы внутреннего геморроя у мужчин

Симптомы внутреннего геморроя зависят от стадии заболевания. На начальных стадиях могут отсутствовать какие-либо проявления патологического процесса, но с прогрессированием болезни клиническая картина геморроя дополняется симптомами его осложнений.

Наличие внутренних геморройных узлов можно по следующим симптомам:

• очищение инородного тела в прямой кишке;
• чувство распирания заднего прохода;
• ректальное кровотечение после опорожнения кишечника;
• зуд и жжение в анальном отверстии;
• боли в заднем проходе при дефекации и после нее;
• обнаружение опухолевидных образований в области заднего прохода после дефекации и др.

Обнаружив у себя такое сочетание симптомов, настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту, поскольку под картиной геморроя может прятаться более серьезное и опасное заболевание, как рак прямой кишки.

Признаки и симптомы наружного геморроя у мужчин

Наружные геморройные узлы можно самостоятельно распознаться на старте болезни, поскольку они находиться поза прямой кишкой и пациент может их рассмотреть невооруженным глазом.

Наружный геморрой отличается от внутреннего сильной болезненностью, которая присутствует с первых дней заболевания. Кроме того, боль беспокоит больного даже в покое.

Также геморроидальные шишки наружной локализации легко травмируются во время дефекации, сидения на твердом стуле, тесным бельем или одеждой, что также вызывает сильную боль.

Еще одним симптомом наружного геморроя является кровоточивость, которая проявляется при травмировании геморройных шишек каловыми массами.

Чем опасен у мужчин геморрой?

При отсутствии адекватного лечения геморроя у мужчин возникает опасность развития осложнений.

Чаще всего встречаются следующие последствия геморроя:

• анальные надрывы. Данное осложнение возникает из-за запора, поскольку эпителий анального кольца повреждается твердым калом;
• защемление внутренних геморройных шишек в анальном кольце. Это последствие заболевания сопровождается выраженным болевым синдромом и опасно омертвением выпавшего узла;
• аноректальный тромбоз. Это осложнение наблюдается чаще при наружном геморрое и характеризуется формирование кровяного сгустка внутри геморройной шишки;
• некроз геморроидального узла. Данное осложнение возникает на фоне ущемления или тромбоза узлов, вследствии нарушения кровоснабжения;
• парапроктит. В кишечнике человека присутствует большое количество различных бактерий, которые могут проникать вглубь тканей аноректальной зоны через трещины, вызывая образование гнойника. Парапроктит опасен тем, что может привести к заражению крови.

Как лечить геморрой у мужчин?

Вылечить геморрой можно только с помощью комплексной терапии, которая заключается в следующих принципах:

• коррекция образа жизни: отказ от вредных привычек, ведение активного образа жизни, дозирование физических нагрузок;
• здоровое и сбалансированное питание: исключение из рациона продуктов, которые способствую нарушению работы кишечника и достаточное употребление продуктов, богатых растительной клетчаткой;
• консервативная терапия: сочетание приема системных препаратов с использованием средств для местного применения;
• малоинвазивные способы хирургической коррекции геморроя;
• радикальные хирургические методы.

Успех от лечения напрямую зависит от своевременности лечебных мер и соблюдения пациентом рекомендаций лечащего доктора.

Консервативное лечение

Консервативное лечение дает положительные результаты только на первой-второй стадиях геморроя. В запущенных случаях заболевания медикаментозная терапия может применяться для предоперационной подготовки и ускорения реабилитации больного после операции.

Системная противогеморроидальная терапия

Для лечения геморроя как у женщин, так и мужчин применяются системные препараты-венотоники, которые нормализуют тонус стенок кавернозных вен, снижают их проницаемость. Таким образом, устраняется венозный застой в венах аноректальной области, уменьшается отек тканей и выраженность воспаления.

Наиболее эффективными сегодня являются следующие венотоники:

• Детралекс;
• Флебодиа 600;
• Венарус;
• Троксевазин;
• Пайлекс;
• Эскузан.

Местное лечение геморроя у мужчин

Мази, кремы, гели и ректальные суппозитории – сегодня неотъемлемая часть любой противогеморроидальной терапии. Все препараты местного действия, разняться своими лечебными эффектами. Широкий спектр фармакологических свойств позволяет выполнить следующие задачи при геморрое:

• купирование болей, зуда и жжения в заднем проходе;
• остановка кровотечения;
• рассасывания и предотвращения образования тромбов;
• уменьшения выраженности воспаления;
• ускорения восстановления тканей.

Местные средства для лечения геморроя у мужчин могут быть следующие:

• свечи и мази Релиф;
• свечи и мазь Протромбин Г;
• свечи и мазь Проктозан;
• ректальные капсулы и мазь Проктоседил;
• мазь Ауробин;
• свечи Натальсид;
• свечи с облепиховым маслом и другие.

Использовать какой-либо средство для лечения геморроя у мужчин можно только после консультации со специалистом, поскольку в отдельных случаях самолечение может нанести вред здоровью!

Хирургические методы лечения мужского геморроя

Если у мужчин лечение консервативными методами не приносить положительного результата, то специалисты рассматривают вопрос о хирургическом вмешательстве, которое может быть малоинвазивным или радикальным, в зависимости от тяжести заболевания.

Малоинвазивные хирургические методики

Высокая эффективность при лечении геморроя у мужчин наблюдается после следующих малоинвазивных операций:

• лигирование узлов кольцами из латекса;
• склерозирование геморроидальных шишек путем инъекции специального препарата-склерозанта;
• коагуляция геморроидальных шишек инфракрасными лучами;
• коагуляция геморроидальных шишек лазером;
• дезартеризация геморроидальных шишек;
• деструкция геморроидальных шишек жидким азотом.

Все малоинвазивные методики направлены на прекращение кровоснабжения геморроидальной шишки, вследствии чего она спадается или отмирает, выходя наружу во время дефекации.

Радикальные операции

Радикальное лечение проводится при геморрое третьей-четвертой стадий, а также по деланию пациента.

К радикальным операциям на геморроидальных шишках принадлежат геморроидэктомия и операция Лонго.

Суть геморроидэктомии заключается в удалении варикозноизмененных геморроидальных вен.

Операция Лонго представляет собой удаление части слизистой ректального канала и сшивание крае операционной раны, в результате чего геморройные шишки подтягиваются внутрь, а из-за отсутствия кровоснабжения со временем спадаются.

Лечение геморроя у мужчин в домашних условиях

Лечение геморроя в домашних условиях можно проводить с помощью народных средств, но нужно понимать лекарства подаренные природой не имеют достаточной эффективности, что вылечить полностью заболевание. Поэтому лечение народными средствами необходимо сочетать с применением традиционных препаратов, которые назначит специалист.

Рассмотрим наиболее популярные и эффективные народные средства от геморроя у мужчин.

Самодельные свечи

Готовят ректальные суппозитории из отваров и настоев лекарственных трав, таких как ромашка, шалфей, полынь, календула, дубовая кора, тысячелистник, горец почечуйный, а также из овощей – свеклы, картофеля или огурца. Очень часто для изготовления свечей используют мед, свиное сало, прополис, мумие, растительное и сливочное масло.

Мази домашнего приготовления

Лечение в домашних условиях можно проводить с помощью мазей, приготовленных их растительных масел, свиного сала, меда, экстрактов трав, соков растений и различных минералов.

Сидячие ванночки

Ванночек на задний проход проводят с различными отварами и настоями лекарственных растений, а также растворами антисептиков и минералов.

Микроклизмы

Микроклизмы показаны при внутреннем геморрое, проктите и анальных надрывах. В качестве субстрата для клизм можно использовать растительные масла, сок овощей, отвары и настои трав.

Компрессы и примочки

Эти процедуры помогают быстро купировать воспаление в геморройных узлах. Кусок марли пропитывают отваром или настоем лекарственного растения, и прикладывают к воспаленной шишке несколько раз в день.

Профилактика геморроя у мужчин

Хотите избежать геморроя, соблюдайте следующие правила:

• правильно и сбалансировано питайтесь;
• замените туалетную бумагу подмыванием теплой водой;
• ведите активный образ жизни;
• во время длительного сидения делайте двигательные разминки;
• не злоупотребляйте спиртными напитками;
• во время устраняйте запор или понос;
• контролируйте свой вес;
• не переохлаждайтесь, особенно в области малого таза.