Энтеровирусная инфекция лечение у взрослых: Признаки и лечение энтеровирусной инфекции у взрослых

Содержание

Признаки и лечение энтеровирусной инфекции у взрослых

Энтеровирусная инфекция представляет собою большое количество инфекций, которые могут поражать взрослых кишечным вирусом Enterovirus. Проявляются они у всех по-разному, некоторые страдают легким недомогание, а у некоторых поражена центральная нервная система. При всех инфекционных заболеваниях, высоко поднимается температура тела, при этом поражается система дыхания, возникают проблемы с желудком, кишечником, почками, нервные расстройства и может влиять и на другие системные органы.

Особенности энтеровирусной инфекции

К энтеровирусам относится до 100 разных заболеваний, которые устойчивы при разных физических и химических условиях, они не боятся мороза, дезинфицирующих средств – лизола, спирта, эфира. В фекалии живут до полугода. Погибают только в том случаи, если на них воздействуют ультрафиолетовые лучи, не переносят высоких температур, выше, чем 50 градусов, также избавиться от них можно после обработки хлора, формальдегида.

Энтеровирус может существовать долгое время в окружающей среде – воде, продуктах питания, почве, также большое количество накапливается в человеческом организме, там они постепенно могут размножаться. Чаще всего человек заражается от вирусоносителя, особенно опасен вирус впервые дни.

Передаются энтеровирусы взрослым контактным, бытовым, фекальным, оральным путем, через грязные руки, предметы обихода, если человек не соблюдает личную гигиену. Воздушно-капельным путем в том случаи, если энтеровирус поселяется в дыхательном пути или носу, когда человек чихает и кашляет, он заражает остальных.

Часто вирус может передаваться через воду, когда человек поливает овощи, фрукты, с помощью сточных вод, а они заражены. Можно подхватить этот вирус при купании в разных водоемах. Беременные женщины передают инфекцию своему будущему малышу.

Пик энтеровирусов лето и осень, человек, если раз переболевает им, у него вырабатывается иммунитет к ним.

Симптомы энтеровирусной инфекции у взрослых

Все заболевания, вызваны этим вирусом разделяют на две группы:

  1. Тяжелая форма – гепатит, менингит, паралич, миокардит, хроническое инфицирование ВИЧ, перикардит.
  2. Легкая форма – лихорадочное состояние, конъюнктивит, фарингит, гастроэнтерит, увеит.

Энтеровирус формы D68 отличается своеобразным кашлем, он является сильным и перерастает в обструкцию бронхов и легких.

Общими симптомами для энтеровируса являются такие:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Интоксикация организма.
  3. Сыпь.
  4. Проблемы с кишечником.

Если человек здоров, имеет крепкий иммунитет, энтеровирус не приводит к серьезным патологиям, может не сопровождаться разными симптомами.

Опасен он для новорожденного и людей с иммунным дефицитом – больных ВИЧ, гепатитом С, туберкулезом, раковыми заболеваниями.

Формы энтеровирусов у взрослых

  1. Катаральная проявляется как ОРВИ, при этом возникает ринит, сухой кашель, заложенный нос, немного краснеет горло, могут возникать проблемы с пищеварительной системой. Инфекция продолжается 7 дней, не осложняется.
  2. Ангина герпетического характера, можно заметить на небе, язычке покраснение в виде папул, затем они могут образовывать эрозии, спустя 5 дней пропадают, повышается выделение слюны, увеличиваются лимфатические узлы в области шеи. Человеку больно глотать.
  3. Вирус в гастроэнтерической форме, при ней поражается желудочно-кишечный тракт, беспокоит сильная рвота, тошнота, боли в области живота, он может сильно вздуваться, повышается метеоризм. Человек страдает от интоксикации – температура до 38, 5 градусов, сильная слабость и потеря аппетита.
  4. Серозный менингит это одна из опасных форм энтеровируса – чувствительность к звукам, свету, перевозбуждение, апатия, судорожное состояние, повышается температура до 40 градусов, при этом не наблюдаются брюшные рефлексы, потеря или расстройство сознания.
  5. Миалгия характеризуется сильными болями спереди живота, при этом болит спина, конечности, грудная клетка. Боль имеет приступообразный характер, может длиться до 20 минут. Часто заболевание повторяется.
  6. Лихорадка длится до трех дней, повышенная температура длится до трех дней, другая симптоматика практически не возникает, человек быстро восстанавливается.
  7. Бостонская лихорадка отличается от предыдущей появлением сыпи в разных местах. Проходят они, спустя два дня, при этом могут наблюдаться симптомы ангины, менингита.
  8. Конъюнктивит, заболевание остро начинается, человек боится света, появляется в глазах сильная резь, повышается выделение слез. Окулист может заметить кровоизлияние, также отекают веки, выделения являются гнойными и обильными. Может поражаться один или сразу несколько глаз.

Диагностика энтеровирусной инфекции у взрослых

Чаще всего врач может диагностировать заболевание на основе выраженной симптоматики таких форм, как менингит, герпетическая ангина, паралича.

Определяется с помощью:

  1. Серологического способа, проверяется наличие вируса в крови.
  2. Вирусологический способ, для этого вирус выявляют в крови, в области носоглотки, фекалии, клетках.
  3. Иммуногистохимический способ вирус выявляют в крови.
  4. С помощью молекулярно-биологического способа можно четко определить фрагменты РНВ энтеровируса.
  5. Общий анализ крови при энтеровирусе показывает повышения лейкоцитов, СОЭ.

У некоторых взрослых тяжело диагностировать данное заболевание, потому что оно протекает без симптомов.

Лечение энтеровирусной инфекции у взрослых

Очень важно при всех видах заболеваниях, облегчить симптоматику и вовремя избавится от вируса. Специального одного метода лечения не существует, методы лечения подбираются в зависимости от тяжести протекания заболевания, насколько тяжелый воспалительный процесс. При лечении используют интерферон, обезболивающие препараты, медикаментозные средства для снижения температуры тела, антигистамины, а спазмолитические лекарства. Если присоединяется бак бактериальная инфекция необходимо принимать антибиотики.

Таким образом, лечение энтеровирусов у взрослых будет зависеть от формы заболевания.

Энтеровирусная инфекция у детей

Энтеровирусные инфекции включают в себя группу заболеваний.

Их специфика такова, что после перенесенной инфекции образуется пожизненный иммунитет. Однако иммунитет будет только к тому типу вируса, разновидностью которого переболел ребенок. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. По этой же причине не существует вакцины от данного заболевания. 

Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Вирус передается от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. Вирусы хорошо сохраняются в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств, однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд). 

Пути передачи вируса: 

—  воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому)

— фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены 

— через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды

— возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот 

Симптомы энтеровирусной инфекции

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Инкубационный период у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

Наиболее тяжелое последствие энтеровируса – это развитие  серозного энтеровирусного менингита. Он может развиться у ребенка любого возраста и распознается по следующим признакам: 

— головная боль разлитого характера, интенсивность которой нарастает с каждым часом;

— рвота без тошноты, после которой ребенок не ощущает облегчения;

— усиление боли и повторный эпизод рвоты может быть спровоцирован ярким светом или громким звуком;

— ребенок может быть заторможен или, наоборот, чрезвычайно возбужден;

— в тяжелых случаях развиваются судороги всех мышечных групп;

Окончательный диагноз менингита может поставить только доктор после проведения люмбальной пункции и изучения лабораторных показателей полученной спинномозговой жидкости.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

ВАЖНО при первых признаках заболевания обращаться к врачу, которые определит тактику лечения! 

Памятка для населения по профилактике энтеровирусных инфекций

Среда,  22  Мая  2019

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) — группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, характеризующихся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менингитов. Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении. ЭВИ характеризуются быстрым распространением заболевания.

Сезонность – летне-осенняя, чаще май-август.

Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный. Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции.

Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.

Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей. При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения, для окружающих, и обратиться к врачу.

Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработки употребляемых фруктов, овощей и последующим ополаскиванием кипятком. Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.). Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.

Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением!

Энтеровирусный менингит

Энтеровирусный менингит – вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, сильными головными болями, рвотой.

Инкубационный период при энтеровирусных серозных менингитах составляет в среднем около 1 недели. Чаще болеют городские жители, преимущественно дети до 7 лет, посещающие детские дошкольные учреждения. Менингеальный синдром протекает обычно доброкачественно, с улучшением в течение нескольких дней. Смертельные исходы редки.

Серозный менингит сопровождается лихорадкой, головными болями, фотофобией и менингеальными симптомами. Клиническая картина энтеровирусного менингита в значительной степени зависит от возраста пациентов. Новорожденные дети и дети раннего возраста (до 2 — 3 месяцев) входят в особую группу риска. Энтеровирусное поражение ЦНС в указанном возрасте обычно является частью тяжелого системного заболевания. При этом серозный менингит и/или менингоэнцефалит может быть диагностирован у 27 — 62% детей с энтеровирусной инфекцией. В случае прогрессирующего развития системных проявлений инфекции, таких как некроз печени, миокардит, некротизирующий энтероколит, внутрисосудистая коагуляция, заболевание напоминает бактериальный сепсис. Наблюдаемый у части детей летальный исход связан при этом не с поражением ЦНС, а является результатом острой печеночной недостаточности (вирусы ЕСНО) или миокардита (вирусы Коксаки). У детей более старшего возраста и у взрослых лиц заболевание энтеровирусным менингитом начинается остро, с внезапного повышения температуры до 38 – 40о C. Вслед за этим наблюдается развитие ригидности затылочных мышц, головные боли, светобоязнь. У части пациентов отмечены рвота, потеря аппетита, диарея, сыпь, фарингит, миалгии. Болезнь длится обычно менее одной недели. Многие пациенты чувствуют себя значительно лучше вскоре после люмбальной пункции. Неврологические симптомы, связанные с воспалением менингеальных оболочек у детей раннего возраста, включают ригидность затылочных мышц и выбухание родничка. Симптомы могут носить стертый характер. Развитию серозного менингита часто сопутствуют такие признаки болезни, как повышение температуры, беспокойство, плохой сон, высыпания на кожных покровах, ринит, диарея. В случае легкого течения энтеровирусной инфекции менингеальный синдром у детей протекает доброкачественно и, как правило, быстро, в течение 7 — 10 дней, заканчивается полным выздоровлением без остаточных явлений. Благотворное воздействие на течение серозного менингита оказывает спинальная пункция, ведущая к снижению внутримозгового давления и способствующая быстрому улучшению состояния ребенка.

Прогноз у детей и взрослых, перенесших энтеровирусный менингит, как правило, благоприятный. Есть, однако, указания, что отдельные дети, переболевшие энтеровирусным менингитом, страдают нарушениями речи и имеют трудности в школьном обучении. У взрослых лиц в течение нескольких недель после перенесенной инфекции могут сохраняться головные боли.

Энтеровирусные менингиты могут быть вызваны вирусами Коксаки А и Коксаки В, ECHO, энтеровирусами 68 и 71 серотипов, содержат РНК. Возможны эпидемические вспышки серозных менингитов с высокой контагиозностью. Преимущественно заболевают дети в возрасте 5-9 лет. Заболеваемость значительно повышается весной и летом.

Энтеровирусная инфекция у детей. Симптомы и лечение

Энтеровирусные инфекции – это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо). Эти вирусы имеют в своем строении капсулу и ядро, содержащее РНК. Строение капсулы может очень сильно отличаться, поэтому выделяют так называемые серотипы (разновидности). У полиовирусов выделяют 3 серологических типа. Вирусы группы Коксаки делятся на Коксаки А и Коксаки В. У вирусов Коксаки А выделяют 24 серологических разновидности, у Коксаки В – 6. У вирусов ЕСНО выделяют 34 серологических типа. После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспицефичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.

Причины заражения энтеровирусной инфекцией

Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.

Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45º С погибают через 45-60 секунд). Вирусы хорошо переносят перепады рН среды и отлично себя чувствуют в среде с рН от 2,3 до 9,4, поэтому кислая среда желудка не оказывает на них никакого воздействия и кислота не выполняет своей защитной функции.

Как передается энтеровирусная инфекция

Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Симптомы энтеровирусной инфекции

В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 2 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов. В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

При поражении слизистой ротоглотки происходит развитие энтеровирусной ангины. Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличие везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, и на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.

При поражении глаз развивается конъюнктивит. Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.

При поражении мышц развивается миозит – боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.

При поражении слизистой кишечника наблюдается наличие жидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).

Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развивается миокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развивается эндокардит, при поражении внешней оболочки сердца – перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.

При поражении нервной системы могут развиваться энцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.

При поражении печени развивается острый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.

При поражении кожи возможно появление экзантемы – гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.

Также наблюдается энтеровирусная инфекция с кожным проявлением в виде везикулярной сыпи на ладонях и стопах. Пузырьки через 5-6 дней сдуваются, не вскрываясь, и на их месте образовывается участок пигментации (коричневая точка), которая исчезает через 4-5 дней.

У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитием орхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).

Также существуют врожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).

Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.

Диагностика энтеровирусной инфекции

Диагноз энтеровирусной инфекции подтверждается только лабораторно – обнаружение энтеровирусов или их рибонуклеиновой кислоты (РНК) в стерильных типах клинического материала, а также выявление энтеровирусов или их РНК в двух пробах нестерильных клинических материалов разных типов.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела. Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции – ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит и др.) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются из организованного коллектива на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов. Однако в Европе часто используют вакцины, содержащие наиболее часто встречающиеся энтеровирусные инфекции (Коксаки А-9, В-1, ЕСНО -6). Использование таких вакцин снижает риск заболеваемости у детей энтеровирусными инфекциями.

Начинается сезон энтеровирусных инфекций, будьте внимательнее к своему здоровью и соблюдайте все рекомендованные правила профилактики энтеровирусных инфекций.


Энтеровирусная инфекция

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей. Инкубационный период продолжается от 2 до 10 дней (чаще 2-4 дня). Синдром интоксикации характеризуется нарушением состояния и самочувствия больного, головной болью, тошнотой, рвотой, иногда – ознобом. Температура тела повышается до 39-40° С.

У детей проявления энтеровирусной инфекции разнообразны, так как инфекция способна проникнуть во все ткани и органы человека, в том числе и мозг. Симптомы зависят не только от вида вируса, но и от иммунитета человека. Так, один зараженный может практически не почувствовать себя больным, когда другой человек с тем же типом вируса сляжет на несколько дней. В большинстве случаев энтеровирусы проявляют себя респираторной формой. Для нее характерны симптомы обычной простуды с заложенностью носа, больным горлом и редким кашлем.

Кишечная форма болеют преимущественно дети раннего возраста, реже – старше 2 лет. Начало, как правило, острое, с повышения температуры тела до 38-39° С. Интоксикация не выражена, состояние нарушается незначительно. Рвота – частый симптом, нередко бывает повторной (2- 3 раза), возможны боли в животе, метеоризм; стул учащается до 6-8 раз в сутки, имеет энтеритный характер (жидкий, водянистый). Состояние больного осложнится, если к кишечной форме заболевания добавятся симптомы респираторной формы. Сочетание нескольких форм заболевания в большинстве случаев встречается у детей, но также возможно и у взрослых. Лихорадка на фоне энтеровирусных инфекций возникает в рамках отдельной формы заболевания. Человек в таком случае не чувствует проявлений каких-либо других значимых симптомов. Температура обычно держится несколько дней, но самочувствие человека не сильно от этого ухудшается.

Иногда энтеровирусы проявляют себя герпетической ангиной. На слизистой ротовой полости появляются красные папулы, которые через несколько дней вскрываются, превращаясь в эрозированные участки. Проходит такая ангина примерно через неделю, в течение которой человека могут беспокоить не только папулы, но и незначительные боли в горле, а также увеличенные подчелюстные лимфоузлы.

Еще одним поверхностным выражением энтеровирусной инфекции является «лихорадка», для которой характерны высыпания на лице, туловище и конечностях. Сыпь держится около четырех дней. В этой форме заболевания человек страдает не только от сыпи, но и от лихорадки, которая обычно длится неделю. Кроме того, появляются общие симптомы интоксикации организма.

Крайне неприятной формой вируса является эпидемическая миалгия. Человека поражают острые боли режущего характера в груди или животе, которые длятся около десяти минут с периодичностью в час. Боли продолжаются до 2 суток, сильно обессиливая человека. Высокая температура может держаться несколько дней. Но у половины заболевших отмечается вторая волна лихорадки с новыми приступами боли.

Энтеровирусная экзантема – наиболее часто встречается среди детей первых лет жизни. Основными симптомами заболевания являются экзантема, умеренно выраженная интоксикация, повышение температуры тела. Сыпь появляется одномоментно на неизмененном фоне кожи, по морфологии разнообразная (пятнистая, пятнисто-папулезная, мелкоточечная, геморрагическая), сохраняется 1-2 дня и исчезает бесследно. Возможно сочетание экзантемы с герпангиной, серозным менингитом, миалгией и другими клиническими формами ЭВИ.

Характеризуется умеренно выраженной интоксикацией и повышением температуры тела. Одномоментно на пальцах кистей и стоп появляется сыпь – везикулы диаметром 1-3 мм, окруженные венчиком гиперемии. Возможны везикулезные высыпания на слизистой оболочке языка и полости рта (чаще на слизистой оболочке щек), быстро превращающиеся в небольшие эрозии. Могут наблюдаться другие клинические симптомы, характерные для энтеровирусной инфекции.

Помимо всего вышеперечисленного,энтеровирусные инфекции могут стать причиной развития менингита, энцефалита, полирадикулоневрита, миокардита, поражения почек и т. д.

Серозный менингит – наиболее часто поражение нервной системы проявляется в виде серозного менингита, который могут вызывать почти все серотипы вирусов Коксаки А, В и ECHO. Характерны такие симптомы: острое начало, температура тела повышается до 38-39° С и имеет постоянный характер. Появляются резкая головная боль, рвота, иногда нарушение сознания и судороги. Отмечаются положительные менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского. Возможно развитие комбинированных форм: у больных с герпангиной, энтеровирусной экзантемой и/или миалгией появляются общемозговые и менингеальные симптомы. Лихорадка и менингеальные симптомы обычно сохраняются 3-7 дней, возможна двухволновая температурная кривая. Диагноз подтверждается при исследовании цереброспинальной жидкости.

Энтеровирусное поражение глаз. Увеит -характерно острое начало, повышение температуры тела до 38-39°С. Выражены проявления интоксикации: беспокойство, инверсия сна, снижение аппетита, срыгивания и рвота. Нередко развивается катаральный синдром – заложенность носа, кашель, гиперемия и зернистость задней стенки глотки. Возможно увеличение лимфатических узлов и печени, появление экзантемы пятнисто-папулезного характера. На 3-4 сутки развивается воспаление сосудистого тракта глаз с инъекцией глазного яблока, серозным или серозно-фибринозным выпотом в переднюю камеру, область зрачка или сетчатку. Изменяется цвет радужной оболочки, она становится темнее, чем на здоровой стороне, зрачок сужается.

В диагностике энтеровирусов используют следующие методы:

Серологический. Направлен на выявление маркеров вируса в крови зараженного человека.

Вирусологический. Направлен на выделение вируса из предположительно зараженного материала (крови и других физиологических жидкостей).

Молекулярно-биологический. Направлен на выявление генетического материала (фрагментов РНК) энтеровирусной инфекции.

Лабораторная диагностика энтеровирусной инфекции – материалом для вирусологического исследования являются носоглоточная слизь, фекалии, цереброспинальная жидкость.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей: Постельный режим назначают на весь острый период, при поражениях сердца он удлиняется еще на 3-4 нед. после нормализации температуры тела. Диета соответствует возрасту больного ребенка. Средства лечения энтеровирусной инфекции у детей в качестве специфической терапии энтеровирусной инфекции применяют: лейкоцитарный интерферон, рекомбинантные интерфероны (виферон, реаферон, роферон), интерфероногены (циклоферон, неовир), иммуноглобулины для внутривенного введения (сандоглобулин, пентаглобин). Патогенетическая терапия.

Профилактика энтеровирусной инфекции

К сожалению, специфических мероприятий, которые позволят защититься от энтеровирусов на 100%, не существует. Взрослые или дети могут выполнять те защитные действия, которые лишь теоретически не позволят вирусам попасть в организм. Таким образом, профилактические мероприятия сводятся к следованию общим правилам личной гигиены. Необходимо тщательно мыть руки после посещения туалета, а также перед каждым приемом пищи. Если возможности вымыть руки нет, то следует воспользоваться гигиеническим гелем для рук, который можно приобрести в любой аптеке. Также, стоит серьезно относиться к обработке фруктов и овощей, так как вирус может долгое время находиться во внешней среде. В случае заболевания члена семьи, нужно продезинфицировать посуду, которой пользовался больной, и тщательно постирать его личные вещи. Помимо этого, в доме стоит часто проветривать и провести влажную уборку помещений. При массовых вспышках заболевания детям показаны лейкоцитарный интерферон и иммуноглобулин в малых дозах в качестве защиты от инфицирования, а взрослым стоит избегать скопления людей.

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция нередко встречается и у детей, и у взрослых. Поэтому важно знать, какими симптомами она проявляется и когда нужно незамедлительно обращаться к врачу. Врачи причисляют энтеровирусную инфекцию к опасным заболеваниям, поскольку ее возбудители проявляют устойчивость перед агрессивными факторами окружающей среды. Они довольно долго могут находиться в воде или влажной почве, чтобы затем по водопроводным трубам или через еду попасть в организм людей. Особенность этой инфекции состоит в том, что нередки случаи здорового вирусоносительства, при котором вирус может пребывать в кишечнике около пяти месяцев. Это способствует вспышкам заболеваемости среди людей всех возрастов.

Под энтеровирусной инфекцией понимают группу острых инфекционных болезней, которые вызываются энтеровирусами (вирусами, активизирующимися в кишечнике). Для этих болезней характерны лихорадка с различными симптомами, которые различаются в зависимости от того, что поражено инфекцией – центральная нервная система, сердечнососудистая система, желудочно-кишечный тракт, мышечная система, легкие, печень, почки или другие органы человека.

Медицине известно свыше 60 видов возбудителей, которые могут вызвать энтеровирусную инфекцию. Эти виды делятся на 4 группы по своему серотипу. Чаще всего вызывают энтеровирусную инфекцию вирусы Коксаки и полиомиелита.

Симптомы зависят от того, какие органы были затронуты инфекцией. Нужно с особенным вниманием относиться к появлению симптомов энтеровирусной инфекции тем, кто страдает иммунодефицитом.

Чаще всего ее течение бессимптомно. А те проявления инфекции, которые можно заметить, обычно схожи с простудными заболеваниями, поскольку энтеровирусы являются частым возбудителем ОРВИ.

Существует две группы заболеваний, которые могут вызывать энтеровирусы. К первой относят потенциально тяжелые заболевания, к которым можно отнести энцефалит, менингит, паралич, гепатит и другие. Ко второй группе относят не столь опасные для жизни болезни – например, конъюнктивит, фарингит, гастроэнтерит, трехдневную лихорадку, сопровождающуюся сыпью или нет. В случае развития герпетической ангины можно наблюдать появление красных папул, расположенных на небных дужках, язычке и обоих небах, довольно скоро превращаясь в везикулы маленького размера от нескольких штук до двух десятков. Через несколько дней происходит самопроизвольное вскрытие этих пузырьков, в результате чего появляются эрозии, рассасывающиеся к концу первой недели после начала болезни. Менингеальный синдром проявляется расстройствами сознания, повышением сухожильных рефлексов и исчезновение брюшных рефлексов, кратковременными глазодвигательными расстройствами. Энтеровирусная лихорадка как форма энтеровирусной инфекции встречается чаще всего. Как правило, при этом заболевании самочувствие человека почти не изменяется, высокая температура держится от двух до четырех дней. Энтеровирусную лихорадку очень сложно диагностировать, как правило, клиническая диагностика основывается на одновременном появлении одних и тех же симптомов у нескольких человек, живущих или работающих вместе. «Бостонская лихорадка», или энтеровирусная экзантема, отличается от энтеровирусной лихорадки появлением розовых высыпаний на теле. Эти высыпания бесследно проходят сами по истечении нескольких дней после появления.

Лечение энтеровирусных инфекций состоит в:

Базисной терапии (правильный лечебный режим, рациональное лечебное питание, применение комплекса витаминов). Важно строго соблюдать режим при энтеровирусной инфекции.

Госпитализация осуществляется выборочно по клиническим показаниям с учетом возможности лечения больных на дому. Лечение легких форм энтеровирусной инфекции у детей и легких, среднетяжелых форм у взрослых проводится в домашних условиях. Неизменным условием является соблюдение постельного режима на весь лихорадочный период до ликвидации осложнений.

Диета

Диета направлена на повышение иммунитета, снижение интоксикации, быстрое разрешение воспалительного процесса, щажение органов ССС и пищеварительной систем, функции почек, предотвращение возможного действия лекарств. Диету дифференцируют в зависимости от состояния больного и стадии болезни.

  • Для повышения иммунологической реактивности назначается физиологически полноценный рацион с достаточным количеством белка и повышенным содержанием витаминов А, С, группы В. 
  • Для снижения интоксикации показано введение достаточного количества жидкости (лучше морсы из черной смородины, шиповника, черноплодной рябины, лимона).  
  • Все продукты назначаются в теплом виде, избегаются острые, жирные, жареные, соленые, маринованные блюда.

Помните, что при первых же признаках этого заболевания необходимо обратиться к врачу!

Материал подготовила врач ОМП И.С.Бурлакова

Профилактика энтеровирусной инфекции

Под энтеровирусной инфекцией понимается целая группа острых заболеваний ЖКТ. Сегодня ученым известно около 60 видов возбудителей ( Вирусы Коксаки, полиовирусы, энтеровирусы, ECHO-вирусы и другие). Основная их опасность заключается в том, что вирусы отличаются крайней устойчивостью к различным факторам окружающей среды. Они могут в течение длительного времени жить во влажной почве, проникая затем в организм человека посредством городского водопровода или зараженных продуктов питания.

Энтеровирусная инфекция у взрослых может проявляться различными симптомами, начиная общим недомоганием и заканчивая нарушением работы систем внутренних органов. Самыми грозными считаются появления серозного менингита (воспаление мозговых оболочек), геморрагического конъюнктивита, синдрома острого вялого паралича (ОВП). Источником инфекции обычно считается больной человек. Передача вируса, как правило, происходит воздушно-капельным путем.

Также известны случаи вертикальной передачи вируса.
Основные пути заражения:
В организм человека возбудители инфекции проникают через кишечный тракт и носоглотку, главные пути заражения: пищевой, водный, воздушно-капельный, бытовой.

Инкубационный (скрытый) период составляет в среднем от 1 до 10 дней, но максимальный до 21 дня.
ЭВИ характеризуются быстрым распространением заболевания.
Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, изъязвления на слизистых в полости рта, высыпания на лице, конечностях, возможны не резко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей, расстройство желудочно-кишечного тракта.

Чтобы свести риск заражения энтеровирусной инфекцией до минимума рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Соблюдать элементарные правила личной гигиены, мыть руки перед едой, после туалета, перед приготовлением пищи.
• Тщательно мыть фрукты и овощи водой гарантированного качества.
• Не купаться в неустановленных (не отведенных) для этих целей местах. При купании в открытых водоемах, стараться не допускать попадания воды в полость рта. Помнить, что это наиболее вероятная возможность заразиться.
• Оберегать детей от купания в фонтанах, в надувных бассейнах (модулях) общего пользования, используемых в игровых аттракционах.
• Употреблять для питья только кипяченую или бутилированную воду и напитки в производственной расфасовке. Избегать использования для питья воды из случайных водоисточников – колодцев, фонтанов, ключей, озер, рек и т.д.
• Не реже одного раза в день, а если в семье имеются дети до 3 лет, то два раза в день, мыть игрушки с применением моющих средств.
• Ни в коем случае не допускать посещения ребенком с любыми проявлениями заболевания организованного детского коллектива (школы, детского дошкольного учреждения). При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением!

 

Что нужно знать об энтеровирусной инфекции — Объявления

Справочная информация

Под энтеровирусной инфекцией понимаются острые заболевания желудочно- кишечного тракта, вызываемые энтеровирусами. На данный момент известно более 60 видов возбудителей энтеровирусной инфекции. Все они подразделяются на 4 группы в зависимости от. серотипа. Наиболее часто энтеровирусная инфекция провоцируется деятельностью вирусов Коксаки и полиомиелита. Опасность энтеровирусной инфекции заключается в том, что её возбудители отличаются крайне высокой устойчивостью к действию агрессивных факторов внешней среды. Они могут долгое время сохраняться во влажной почве и воде, попадая затем в организм человека через городской водопровод или зараженные продукты питания.

Пути заражения

Во внешнюю среду возбудители энтеровирусной инфекции попадают из кишечного тракта и носоглотки, что определяет основные пути заражения: воздушно-капельный, водный, пищевой, контактно-бытовой. Роль отдельных факторов в механизме передачи до конца неясна, поэтому сроки инкубационного периода могут варьироваться в зависимости от состояния иммунной системы человека, характеристик конкретного вида вируса и условий окружения. Как правило, энтеровирусная инфекция протекает достаточно легко и не приводит к каким-либо серьезным осложнениям. Тем не менее, запущенные формы энтеровирусной инфекции поражают самые разные органы и системы, провоцируют развитие тяжелых заболеваний, в некоторых случаях заканчиваются летальным исходом.

Симптомы энтеровирусной инфекции

После окончания инкубационного периода у больных появляются первые настораживающие симптомы энтеровирусной инфекции:

·          лихорадка;

·          головная боль;

·          боли в брюшной области;

·          подташнивание, иногда рвота.

Данные симптомы энтеровирусной инфекции выражены слабо, а в некоторых

случаях инфекция вообще не проявляет себя. Более серьезные признаки

наблюдаются лишь после попадания возбудителей в кровеносную систему и их

распространения по жизненно важным- системам организма. С этого момента

·                   пациенты начинают жаловаться на:

·                   повышение температуры тела;

·                   появление сыпи на руках и ногах;

·                   отеки конечностей;

·                   язвы в ротовой полости.

Если энтеровирусная инфекция продолжает развиваться дальше, а больной не предпринимает никаких мер для того, чтобы избавиться от нее, дело может дойти до серьезных осложнений: менингита, энцефалита, отека легких и даже паралича. Запущенная энтеровирусная инфекция у детей и взрослых приводит к смерти или значительным поражениям головного мозга и инвалидности.

В последние годы у детей все чаще выявляется так называемая малая энтеровирусная инфекция. Она характеризуется легкой лихорадкой, слабостью, мышечными болями и обычно проходит сама собой через 2-3 дня, не вызывая выраженных изменений со стороны отдельных органов.

Диагностика заболевания

Энтеровирусная инфекция у взрослых устанавливается только на основании результатов лабораторных исследований. На их проведение требуется некоторое время и на этот срок больного желательно изолировать от других членов семьи. В связи с быстрым распространением инфекции каждый случай заражения подлежит регистрации. Одновременно проводятся внеплановые обследования людей, которые контактировали с больным. Если в ходе исследований подтвердился диагноз энтеровирусная инфекция, симптомы и клиническое течение болезни отражаются в отдельной карте эпидемиологического расследования.

Лечение энтеровирусной инфекции

В настоящее время специфических методов лечения энтеровирусной инфекции не существует. В остром периоде пациентам назначается постельный режим, богатая витаминами диета, обильное питье. Если энтеровирусная инфекция у детей сопровождается высокой температурой, а также сильными головными и мышечными болями, то больному рекомендованы анальгетики и жаропонижающие средства. При диарее целесообразно использоваться препараты для восстановления водно-солевого баланса, например, регидрон. Антибиотики применяются лишь в случаях присоединения вторичных бактериальных инфекций.

(Источник  http://neboleem.net/)

 

 

Что такое энтеровирус D68: симптомы, причины и лечение

Энтеровирус D68 — это вирус, который может вызвать у вас ощущение простуды. Если это серьезно, это также может вызвать хрипы или проблемы с дыханием, особенно если у вас астма или другие респираторные проблемы.

В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и длится около недели, но в тяжелом случае вам может потребоваться обратиться в больницу.

Младенцы, дети и подростки наиболее подвержены этому заболеванию. Люди со слабой иммунной системой и люди с тяжелыми хроническими заболеваниями имеют наибольший риск серьезных осложнений.

Этот вирус не новый. Эксперты впервые выявили его в 1962 году. За прошедшие с тех пор десятилетия казалось, что оно затронуло очень небольшое количество людей. Ситуация изменилась в 2014 году, когда CDC сообщил о национальной вспышке.

Существует более 100 других энтеровирусов.

Симптомы

У вас может быть высокая температура, насморк, чихание и кашель. Вы тоже можете почувствовать себя больным.

Вирус также может вызывать хрипы и затрудненное дыхание, особенно у детей, страдающих астмой или другими респираторными проблемами.Это может вызвать бронхиолит у младенцев и детей ясельного возраста, приводящий к хрипу и затрудненному дыханию.

Это очень редко, но энтеровирусы могут вызывать другие серьезные проблемы, такие как паралич мышц или воспаление мозга или сердца.

Кто в опасности?

Заразиться может каждый, но особенно уязвимыми могут быть дети в возрасте от 6 недель до 16 лет.

Младенцы и люди с нарушениями иммунной системы наиболее подвержены развитию тяжелых осложнений.

Как он распространяется

Вы можете заразиться этим вирусом так же, как и простуду: при тесном контакте с инфицированным человеком, особенно если этот человек кашляет или чихает на вас, или прикоснувшись к зараженной поверхности.

Вы можете снизить свои шансы получить его, следуя этим советам:

  • Часто мойте руки. Скраб с мылом в течение 20 секунд. (особенно перед едой)
  • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту, если только что не вымыли руки.
  • Не обнимайте, не целуйте и не делитесь едой с больными.
  • Если кто-то в вашем доме заболел, рекомендуется регулярно дезинфицировать поверхности, к которым часто прикасаются, например игрушки и дверные ручки.

Больной человек должен всегда прикрывать рот при кашле / чихании, носить маску и часто мыть руки.Пребывание в отдельной комнате в доме помогает сдержать инфекцию.

Лечение

Нет лекарств против этого вируса. Антибиотики не помогут, так как болезнь вызвана не бактериями.

Вы можете принять безрецептурное обезболивающее / жаропонижающее, которое поможет вам почувствовать себя немного лучше, как при обычной простуде.

Если у вас серьезные симптомы, вам следует позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации — например, у вас проблемы с дыханием — звоните 911.Возможно, вам потребуется госпитализация.

Естественная история и результаты терапии плеконарилом

Эта работа полностью или частично финансировалась за счет федеральных средств Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, Национальных институтов здравоохранения, Министерства здравоохранения и социальных служб, по контракту ( NO1-AI-30025, NO1-AI-65306, NO1-AI-15113 и NO1-AI-62554), Отделение общих клинических исследований (RR-032) и штат Алабама.

В Бельгии приняли участие: Л.Сеулеманс, Санкт-Йозефклинлек, Борнем; Дж. Де Бликер, Аризона Сент-Лукас, кампус Х. Фамили, Гент; J. De Bleecker, UZ Gent, Гент; F. Deceuninck, Kliniek OLV Van Lourdes, Waregem; J. Dobbelaere, Regional ZH Heilig Hart, Leuven; М. Марчау, OLV Ziekenhuis, Гераардсберген; К. Монте, Аризона Сент-Элизабет, Зоттегем; J. Mulliez, Stedelijik Ziekenhuis Roeselare, Roselare; E. Tack, Stadtskliniek Sint-Niklaas, Sint-Niklaas; П. Тэк, Сент-Адрис Ж., Тилт; П. Ванутегхем, Аризона Диест Кампус Сент-Йозеф, Дист; M. Vantomme, Polikliniek / Volkskliniek Gent, Гент; и Э.Верянс, Региональный Цикенхуис Синт-Трудо Кампус Санкт-Йозеф, Синт-Труйден.

Участниками из Канады были: Ф. Аоки, Центр медицинских наук, Виннепег, Манитоба; Г. Доу, больница Монктон, Монктон, Нью-Брансуик; Р. Дюперваль, CUSE site Fleurimont, Fleurimont, Quebec; Г. Эванс, Кингстонская больница общего профиля, Кингстон, Онтарио; Г. Гарбер, больница общего профиля Оттавы, Оттава, Онтарио; Р. Лалонд, Королевская больница Виктории, Монреальский институт грудной клетки, Монреаль, Квебек; Дж. Лэнгли, Центр здоровья IWK-Grace, Галифакс, Новая Шотландия; М. Миллера, Еврейская больница общего профиля SMBD, Монреаль, Квебек; А. Паради, Госпитальный центр Afillie Universitaire de Quebec, Квебек, Квебек; Н. Рау, больница «Кредит Вэлли», Миссиссога, Онтарио; К. Ротштейн, Hamilton Health Sciences Corp., Гамильтон, Онтарио; Р. Сагинур, Городская больница Оттавы, Оттава, Онтарио; С. Шафран, Больница Университета Альберты, Эдмонтон, Альберта; М. Сильверман, Аякс, Онтарио; и С. Тротье, CHUQ-Pavillon CHUL, Ste-Foy, Quebec.

В Дании приняли участие: J.Герстофт, Ригоспиталет, Копенгаген; Й. Лундгрен, Университетская больница Видовре, Видовре; и К. Педерсон, Университетская больница Оденсе, Оденсе, К.

В число участников во Франции входили: Ж. Бейту, Отель-Дьё, Клермон-Ферран Седекс; Д. Кристманн, Гражданская больница CHU, Strausbourg Cedex; Ф. Жанон, Университетский госпитальный центр Ги де Шолиак, Монпелье Седекс; Х. Портье, CHRU Hosptial du Bocage, DIJON Cedex; и Р. Вердон, CHU de Caen, CAEN Cedex.

В Германии приняли участие: Д. Claus, Klinikum Darmstadt, Darmstadt, и H. Langohr, Stadtisches Klinikum, Фульда.

В Израиле приняли участие: Р. Ланг, больница Меир, Кфар-Сава, и Р. Раз, медицинский центр Ха-Эмек, Афула.

В Панаме участвовал X. Saez-Llorens, Госпиталь дель Нино, Сьюдад-де-Панама.

Участниками из Польши были: В. Халота, Медицинский факультет Университета, Быдгищ, и Х. Троха, Провинциальная инфекционная больница, Гданьск.

Участниками из Южной Африки были: Г.Эллис, Medi Clinic Vergelegen, Сомерсет-Уэст; Л. Хервст, Ваалмед, Вандербейлпарк; Дж. Минхардт, Кимберли; и Дж. Смэтс, больница Муэльмед, Аркадия.

Участниками из Соединенного Королевства были: К. Лин, Западная больница общего профиля, Эдинбург; Б. Мандал, больница общего профиля Северного Манчестера, Манчестер; и М. Вансбро-Джонс, больница Святого Георгия, Лондон.

Участники из США: М. Абзуг, Детская больница, Денвер, Колорадо; Дж. Бернстайн, Государственная медицинская школа Райта / кампус штата Вирджиния, Дейтон, Огайо; Д. Boenning, Детский национальный медицинский центр, Вашингтон, округ Колумбия; А. Брейер, URMC, Рочестер, штат Нью-Йорк; К. Беркхарт, Медицинский центр Милтона С. Херши, Херши, Пенсильвания; Д. Каррисон, Университетский медицинский центр Южной Невады, Лас-Вегас, Невада; T. Chonmaitree, Медицинское отделение Техасского университета, Детская больница, Галвестон, Техас; Б. Конгени, Медицинский центр детской больницы Акрона, Акрон, Огайо; К. Д’Аддезио, Bay Research Associates, Бэй-Сити, штат Мичиган; Д. Делапортас, Хагерстаун, штат Мэриленд; К. Деннингхофф, Медицинская школа UAB, Бирмингем, Алабама.; Р. Дик, Рочестерская больница общего профиля, Рочестер, штат Нью-Йорк; Р. Дубинский, Медицинский центр Канзасского университета, Канзас-Сити, штат Канзас; Л. Данбар, Медицинский центр ЛГУ, Новый Орлеан, штат Луизиана; М. Эберст, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл, Чапел-Хилл, Северная Каролина; К. Файф, Центр амбулаторных клинических исследований, Павильон рака Индианы, Индианаполис, Индиана; Г. Форт, медицинский центр Landmark, Вунсокет, штат Род-Айленд; Д. Гилберт, Медицинский центр Провиденс Портленд, Портленд, штат Орегон; П. Джордано, Региональный медицинский центр Орландо, Орландо, Флорида.; Л. Графф, больница общего профиля Новой Британии, Новая Британия, Коннектикут; М. Грир, Университет Флориды, Гейнсвилл, Флорида; Л. Хаглунд, Школа медицины Университета Цинциннати, Цинциннати, Огайо; Ф. Харчелроад, больница общего профиля Аллегейни, Питтсбург, Пенсильвания; К. Харрис, Региональная больница, Сент-Пол, Миннесота; Р. Холман, Инфекционные болезни и медицинские ассоциации, Арлингтон, Вирджиния; Р. Джексон, больница Уильяма Бомонта, Ройал-Оук, Мичиган; Р. Джейкобс, Детская больница Арканзаса, Литл-Рок, штат Арканзас; Ф. Кан, Научно-исследовательский институт здравоохранения штата Монтана, Биллингс, штат Монтана.; Д. Ланг, Детская больница округа Ориндж, Ориндж, Калифорния; А. Лентнек, Группа врачей Северо-Запада Промина, Мариетта, Джорджия; M. Levitt, Highland General Hospital, Окленд, Калифорния; Р. Лихенштейн, Западный центр здоровья, Балтимор, штат Мэриленд; К. Лукасти, Инфекционные болезни Южного Джерси, Сомерс-Пойнт, штат Нью-Джерси; J. Lutz, Central California Medical Research, Фресно, Калифорния; Дж. Майзел, Больница Бриджпорта, Бриджпорт, Коннектикут; Д. Мартин, Государственный университет Огайо, Колумбус, Огайо; Х. Мейслин, Университет Аризоны, Тусон, Аризона.; Д. Милдван, Медицинский центр Бет Исраэль, Нью-Йорк, Нью-Йорк; Дж. Моран, Олив Вью — Медицинский центр Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, Силмар, Калифорния; Дж. О’Брайен, Региональный медицинский центр Орландо, Орландо, Флорида; Б. О’Нил (Государственный университет Уэйна, Детройт, Мичиган), Ричмонд, Вирджиния; С. Опал, Мемориальный госпиталь, Потакет, Род-Айленд; С. Парилло, Медицинский центр Альберта Эйнштейна, Филадельфия, Пенсильвания; Дж. Пикок, Университет Уэйк-Форест, Уинстон-Салем, Северная Каролина; К. Поллак, Медицинский центр Марикопа, Феникс, Аризона; К. Поллак, Феникс, Аризона; J. Pressman, San Diego Digestive Disease Consultants, Inc. , Сан-Диего, Калифорния; О. Рамило, Юго-западный медицинский центр, Даллас, Техас; М. Рейсс, Beta Research, Inc., Вестмонт, Иллинойс; М. Рейсс, Хинсдейл, штат Иллинойс; Дж. Ромеро, Университет Крейтон, Омаха, Небраска; М. Раш, Западный медицинский центр Трумэна, Канзас-Сити, Миссури; Р. Салата, Университетские больницы Кливленда, Кливленд, Огайо; W. Salzer, Университет Миссури — Колумбия, Колумбия, Миссури; Р. Шафермейер, Медицинский центр Каролины, Шарлотт, Северная Каролина; М. Шмидт, Институт исследований и образования INOVA, Фоллс-Черч, Вирджиния; Р.Сильверман, Еврейский медицинский центр Лонг-Айленда, Нью-Гайд-Парк, штат Нью-Йорк; А. Сингер, Университетская больница и медицинский центр, Стоуни-Брук, штат Нью-Йорк; Дж. Смит, Техасский университет, HSC Сан-Антонио, Сан-Антонио, Техас; С. Спербер, Медицинский центр Университета Хакенсак, Хакенсак, Нью-Джерси; К. Террегино, больница Купера / университетский медицинский центр, Камден, Нью-Джерси; Б. Тиффани, больница общего профиля г. Тампа, штат Флорида; Э. Тобин, Медицинский колледж Олбани, Олбани, Нью-Йорк; T. Vats, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Амарилло, Техас.; М. Уоллес, Военно-морской медицинский центр Сан-Диего, Сан-Диего, Калифорния; S. Wambsgans, Медицинский центр армии Эйзенхауэра, Форт Гордон, Джорджия; Л. Вайнер, Центр медицинских наук Университета Нью-Йорка, Сиракузы, штат Нью-Йорк; Р. Винн, Клиника Скотт и Уайт / Мемориальная больница Скотта и Уайта, Темпл, Техас; С. Райт, Медицинский центр Университета Вандербильта, Нэшвилл, Теннесси; К. Янг, Медицинский центр Харбор-Калифорнийского университета, Торранс, Калифорния; и J. Zimmerman, Ben Taub General Hospital, Houston, Tex.

Взрослые с энтеровирусом — Enterovirus Foundation

Взрослые с энтеровирусом

Взрослые, инфицированные какой-либо формой энтеровируса, обычно не проявляют никаких симптомов или проявляют легкие симптомы.Однако это может сильно различаться и зависит от силы иммунной системы инфицированного человека и его способности бороться с симптомами. Полный спектр клинических проявлений острой энтеровирусной инфекции не был полностью переоценен в современную эпоху, потому что ни одно исследование не искало вирусный белок в тканях. Заболевание определяется только при обнаружении у пациентов живого вируса. Независимо от возраста, всегда важно практиковать правильные меры профилактики заболеваний, такие как частое мытье рук, своевременность введения вакцин и избегать потенциально загрязненной воды.

ПОМОГИТЕ ЗАЩИТИТЬ СЕМЬЮ

Чтобы свести к минимуму и избежать распространения или заражения энтеровирусом, вы всегда должны защищать себя и своих детей, следуя некоторым из следующих шагов, чтобы оставаться здоровыми:

  • Мыть руки правильно и часто с мылом и поливайте не менее 10 секунд перед ополаскиванием. Антибактериальные гели и мыло не уничтожают энтеровирус, поэтому используйте для этой цели только воду и мыло. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашим набором для мытья рук, чтобы вымыть энтеровирус из вашего сообщества.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу, рту и открытым ранам немытыми руками.
  • Всегда избегайте тесного контакта с другими людьми, например поцелуев, объятий или совместного использования предметов, через которые может передаваться вирус, таких как чашки, столовые приборы и зубные щетки.
  • Всегда не забывайте прикрывать рот при кашле и чихании салфеткой, накидным рукавом или другим предметом, чтобы не использовать открытые руки. Тщательно утилизируйте салфетки сразу после использования и вымойте руки для дополнительной защиты.
  • Часто очищайте и дезинфицируйте — предпочтительно с помощью Clorox — поверхности, на которых вирус может легко распространиться, например, игрушки, дверные ручки, ручки, крышки контейнеров и столешницы.
  • Чтобы свести к минимуму распространение энтеровируса, всегда оставайтесь дома, когда болеете, и не позволяйте детям посещать школу или населенные пункты, такие как церкви, торговые центры, аэропорты или парки развлечений.

Помните: если вы считаете, что у вас или вашего ребенка может быть энтеровирус, немедленно обратитесь к врачу и примите все меры предосторожности, чтобы избежать распространения вируса путем частого и правильного мытья рук.

Энтеровирусы у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое энтеровирусная инфекция у детей?

Энтеровирус — очень распространенный тип вируса. Есть много типов энтеровирусов. Большинство из них вызывают только легкие болезнь. Чаще всего инфекции возникают летом и осенью. Вирусы в основном вызывают болезнь младенцев, детей и подростков.Это потому, что большинство взрослых уже прошли подверглись воздействию многих энтеровирусов и приобрели иммунитет.

Вирусы не могут вызывать никаких симптомы, или они могут вызывать только легкие симптомы. Энтеровирусы часто вызывают то, что известно как «летний грипп». Они также могут вызывать сыпь, известную как болезнь рук, ног и рта. Обычно это вызвано вирусом Коксаки, разновидностью энтеровируса.

Но в некоторых случаях энтеровирус может быть более серьезным и вызвать осложнения. Некоторые вирусы, например полиомиелит, могут вызвать серьезное заболевание. Полиомиелит можно предотвратить с помощью вакцины, и он редко встречается в США. Некоторые типы энтеровирусов могут вызывать воспаление ткани, покрывающей головной и спинной мозг (менингит). Энтеровирус 68 может вызывать тяжелые симптомы у некоторых дети, например, затрудненное дыхание.

Что вызывает энтеровирусную инфекцию у ребенка?

Энтеровирусы могут передаваться, когда инфицированный человек чихает или кашляет каплями в воздухе или на поверхностях.Затем ребенок может вдохнуть капельки или прикоснуться к загрязненной поверхности и прикоснуться к своим глазам, рту или носу. Некоторые вирусы могут распространяться через контакт с инфицированными фекалиями (калом). Это может произойти, если дети не моют руки или не моют их должным образом. Это также может произойти от приема пищи или питья пищи или воды, содержащих вирус.

Каковы симптомы энтеровирусной инфекции у ребенка?

Во многих случаях энтеровирусы не вызывают симптомы.Если это так, симптомы часто бывают легкими. Большинство симптомов обычно проходят за несколько дней и может включать:

  • Лихорадка
  • Мышечные боли
  • Боль в горле
  • Насморк
  • Чихание
  • Кашель
  • Проблемы с дыханием
  • Тошнота и рвота
  • Диарея
  • Красные язвы во рту, на ладонях рук и на подошвах ног (болезнь рук, ног и рта)
  • Красная сыпь на больших участках тела

Симптомы энтеровируса могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Как диагностируется энтеровирусная инфекция у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Врач проведет медицинский осмотр. Это может включать осмотр рта, глаз и кожи. Медицинский работник будет слушать грудную клетку вашего ребенка, когда он или она дышит.

В случае серьезных симптомов вашему ребенку могут потребоваться определенные тесты.Это делается, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка энтеровирус или другое заболевание. Тесты позволяют выявить проблемы с сердцем, легкими и мозгом. Тесты могут включать:

  • Вирусная культура. Медицинский работник берет небольшой образец слюны, крови, мочи или стула. Затем он проверяется на наличие вируса.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Медицинский работник берет небольшой образец крови, мочи или слюны. Образец проверяется на наличие вируса.
  • Исследование спинномозговой жидкости. Врач берет небольшой образец спинномозговой жидкости. Для этого нужно ввести маленькую иглу в спину ребенка. Жидкость проверяется на содержание определенных химических веществ и клеток.
  • Анализ крови. Медицинский работник берет кровь из вены. Затем его проверяют на химические вещества, которые могут указать на причину болезни вашего ребенка или выявить проблемы с органами.
  • Рентген. Этот тест проводится для изучения легких и сердца.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест проводится, чтобы посмотреть на электрическую активность сердца.
  • Эхокардиограмма. В этом тесте используются звуковые волны и компьютер для изучения структуры и движений сердца.

Как лечат энтеровирусную инфекцию у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Антибиотики не действуют при вирусных заболеваниях, таких как энтеровирус. И нет доступных противовирусных препаратов, которые помогли бы вылечить энтеровирусную инфекцию. Вместо этого проводится лечение, чтобы помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше, пока его или ее тело борется с болезнью. Сюда входят:

  • Лекарство от боли. К ним относятся ацетаминофен и ибупрофен. Их используют, чтобы облегчить боль и снизить температуру.Не давайте ребенку аспирин, если у него жар.
  • Обезболивающее пероральное (обезболивающее). Это гель, который помогает облегчить боль от язв во рту.
  • Постель. Это помогает организму вашего ребенка бороться с болезнью.
  • Изменение диеты. Если у вашего ребенка болезненные язвы во рту, давайте ему только мягкую, мягкую пищу. Не давайте ребенку соленую или хрустящую пищу.

В тяжелых случаях лечение может включать:

  • Опиоидные препараты от сильной боли
  • Лекарство от проблем с сердцем
  • Внутривенные (внутривенные) жидкости для обезвоживание
  • Дано лекарство под названием иммуноглобулин через IV
  • Противовирусное средство

Такие симптомы, как мышечные боли, лихорадка и боль в горле, обычно проходят через несколько дней.Красные язвы, известные как язвы на руках и ногах, обычно проходят через 7-10 дней.

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Какие возможные осложнения энтеровирусной инфекции у ребенка?

Осложнения, вызванные энтеровирусами, встречаются нечасто. Но они могут вызвать серьезные проблемы, такие как:

  • Воспаление головного мозга (энцефалит)
  • Воспаление тканей вокруг головного и спинного мозга (менингит)
  • Воспаление сердца (миокардит)
  • Воспаление печени (гепатит)
  • Инфекция глаз (конъюнктивит)
  • Тяжелая болезнь легких
  • Паралич мышц

Как я могу предотвратить энтеровирусную инфекцию у моего ребенка?

Дети вакцинированы от полиовируса.Но вакцины от других энтеровирусов нет. Энтеровирусы легко передаются от человека к человеку. Они передаются через стул и слизь при кашле или чихании. Они могут жить на поверхностях, к которым больные прикасаются, кашляют или чихают рядом. Для предотвращения болезней:

  • Научите детей мыть руки после туалета, перед едой и перед тем, как дотронуться до глаз, рта или носа.
  • Часто мойте руки, особенно если вы ухаживаете за больным.Используйте дезинфицирующее средство для рук, если у вас нет под рукой мыла и воды.
  • Постарайтесь меньше контактировать с больными людьми.
  • Регулярно очищайте поверхности дома дезинфицирующим средством.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Немедленно позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

  • Лихорадка (см. Лихорадку и у детей ниже)
  • Сильная головная боль, которая не проходит после приема обезболивающего
  • Проблемы с дыханием
  • Боль в груди при дыхании
  • Путаница
  • Изъятия
  • Боль, отек и покраснение глаз
  • Жесткость и затруднения при движении
  • Желтый оттенок кожи и глаз (желтуха)

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы младше 3 месяцев:

  • Спросите у врача, как следует измерять температуру.
  • Ректальная или лобная (височная артерия) температура 100. 4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика
  • Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Детский возраст от 3 до 36 месяцев:

  • Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха составляет 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию врача
  • Температура подмышек 101 ° F (38.3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика
  • Лихорадка, которая продолжается более 24 часов у ребенка младше 2 лет. Или жар, который держится 3 дня, у ребенка 2 лет. или старше.

Основные сведения об энтеровирусах у детей

  • Энтеровирусы очень распространены. В вирусы в основном вызывают болезни у младенцев, детей и подростков. Это потому, что большинство взрослые уже подверглись воздействию многих энтеровирусов и у них накопились иммунитет.
  • Вирусы часто не вызывают симптомы или вызывают только легкие симптомы.
  • Энтеровирусы могут передаваться, когда инфицированный человек чихает или кашляет каплями в воздухе или на поверхностях. Затем ребенок может вдохнуть капельки или прикоснуться к загрязненной поверхности и прикоснуться к своим глазам, рту или носу.
  • Вирусы лечатся поддерживающей терапией, например обезболивающими.
  • В некоторых редких случаях вирусы могут вызывать воспаление мозга, сердца или других частей тела.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

Энтеровирус D68 — Округ Делавэр, Пенсильвания

Энтеровирус D68 (EV-D68) — один из многих неполиомиелитных энтеровирусов. Считается, что инфекции, вызванные энтеровирусом D68 (EV-D68), встречаются реже, чем инфекции, вызванные другими энтеровирусами. EV-D68 был впервые обнаружен в Калифорнии в 1962 году. По сравнению с другими энтеровирусами, EV-D68 редко регистрировался в Соединенных Штатах за последние 40 лет.


Симптомы

Сообщалось, что

EV-D68 вызывает респираторное заболевание от легкой до тяжелой степени. Однако полный спектр болезни EV-D68 не определен.

Большинство людей, инфицированных неполиомиелитными энтеровирусами, не болеют или болеют только в легкой форме. Симптомы легкой болезни могут включать:

  • лихорадка
  • насморк, чихание, кашель
  • кожная сыпь
  • волдыри во рту
  • Боли в теле и мышцах

Некоторые энтеровирусные инфекции, не связанные с полиомиелитом, могут вызывать

  • вирусный конъюнктивит,
  • болезнь рук, ног и рта,
  • вирусный менингит (инфекция оболочки спинного и / или головного мозга).

Реже у человека может развиться:

  • миокардит (инфекция сердца)
  • перикардит (инфекция мешка вокруг сердца)
  • энцефалит (поражение головного мозга)
  • паралич

Люди, у которых развивается миокардит, могут страдать сердечной недостаточностью и нуждаться в длительном лечении. Некоторые люди, у которых развивается энцефалит или паралич, могут не полностью вылечиться.

У новорожденных, инфицированных неполиомиелитным энтеровирусом, может развиться сепсис (инфицирование крови и других органов). Но это очень редко.


Трансмиссия

EV-D68 не часто идентифицируется, поэтому он менее изучен, а способы его распространения не так хорошо изучены, как другие энтеровирусы. EV-D68 вызывает респираторные заболевания, и вирус можно найти в респираторных выделениях, таких как слюна, слизь из носа или мокрота. Вероятно, вирус передается от человека к человеку, когда инфицированный человек кашляет, чихает или касается загрязненных поверхностей.

Неполиомиелитные энтеровирусы можно найти у инфицированного человека:

  • кал (стул),
  • глаза, нос и выделения изо рта (например, слюна, носовая слизь или мокрота) или
  • блистерная жидкость.

Вы можете заразиться вирусом на

  • тесный контакт, например прикосновение или рукопожатие, с инфицированным человеком,
  • прикосновение к предметам или поверхностям, на которых есть вирус,
  • смена подгузников инфицированного человека, или
  • питьевая вода с вирусом.

Если вы затем дотронетесь до глаз, носа или рта перед тем, как мыть руки, вы можете заразиться вирусом и заболеть.

Беременные женщины, инфицированные неполиомиелитным энтеровирусом незадолго до родов, могут передать вирус своим детям. Для получения дополнительной информации см. Беременность и неполиомиелитная энтеровирусная инфекция.

Кормящие матери должны поговорить со своим врачом, если они больны или подозревают, что у них инфекция.

Неполиомиелитный энтеровирус может выделяться (передаваться из организма человека в окружающую среду) со стулом в течение нескольких недель или дольше после заражения. Вирус может выделяться из дыхательных путей в течение 1–3 недель или меньше. Зараженные люди могут передавать вирус, даже если у них нет симптомов.


Лечение

Специфического лечения инфекций EV-D68 не существует.

  • Многие инфекции протекают в легкой форме и проходят самостоятельно, требуя только лечения симптомов.
  • Некоторым людям с тяжелым респираторным заболеванием, вызванным EV-D68, может потребоваться госпитализация и получение интенсивной поддерживающей терапии.
  • В настоящее время нет противовирусных препаратов для лечения инфекций EV-D68.
  • Специфического лечения неполиомиелитной энтеровирусной инфекции не существует. Людям с легкой формой заболевания, вызванной неполиомиелитной энтеровирусной инфекцией, обычно требуется только симптоматическое лечение.Обычно они полностью выздоравливают. Однако некоторые заболевания, вызванные энтеровирусами, не относящимися к полиомиелиту, могут быть достаточно серьезными, чтобы потребовать госпитализации.

Если вас беспокоят симптомы, вам следует обратиться к врачу.


Профилактика

Не существует вакцины для предотвращения инфекции EV-D68.

  • Чтобы защитить себя от респираторных заболеваний, выполните следующие действия:
  • Часто мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд, особенно после смены подгузников
  • Избегайте касания глаз, носа и рта немытыми руками
  • Избегайте поцелуев, объятий и совместного использования чашек или столовых приборов с больными людьми
  • Продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, например игрушки и дверные ручки, особенно если кто-то болен

Интернет-ресурсы

Энтеровирус D68 из CDC

Энтеровирус D68: что нужно знать родителям

Энтеровирус D68 | SCDHEC

Предпосылки

Энтеровирусы

  • Энтеровирусы — очень распространенные вирусы; насчитывается более 100 видов.
  • По оценкам, ежегодно в США происходит от 10 до 15 миллионов энтеровирусных инфекций. Ежегодно десятки тысяч людей госпитализируются с заболеваниями, вызванными энтеровирусами.
  • Различные энтеровирусы могут вызывать различные заболевания, такие как респираторные заболевания, фебрильная сыпь и неврологические заболевания [например, асептический менингит (отек тканей, покрывающих головной и спинной мозг) и энцефалит (отек головного мозга)].
  • В целом распространение энтеровирусов часто бывает довольно непредсказуемым.Смесь энтеровирусов циркулирует каждый год, и разные типы энтеровирусов могут быть обычными в разные годы.
  • В Соединенных Штатах люди чаще заражаются энтеровирусами летом и осенью.

Энтеровирус D68

  • EV-D68 был впервые обнаружен в Калифорнии в 1962 году. Небольшое количество EV-D68 регулярно поступало в CDC с 1987 года. Однако в этом году количество людей с подтвержденной инфекцией EV-D68 намного больше, чем сообщалось в предыдущие годы.
  • Штаммы EV-D68, циркулирующие в этом году, не новы.
    • CDC, работая с департаментами здравоохранения штата, идентифицировал по крайней мере три отдельных штамма EV-D68, которые вызывают инфекции в США в этом году; самый известный штамм относится к штаммам EV-D68, которые были обнаружены в США в 2012 и 2013 годах.
      • Часто несколько штаммов одного и того же типа энтеровируса совместно циркулируют в одном году.
  • Респираторные заболевания могут быть вызваны множеством различных вирусов и иметь схожие симптомы. Не все респираторные заболевания, возникающие в настоящее время, вызваны EV-D68.
  • EV-D68 ранее назывался энтеровирусом человека 68 (или HEV-68) и риновирусом человека 87 (или HRV-87). Это все один и тот же вирус. Буква D обозначает вид энтеровируса D.

Симптомы

  • Инфекции EV-D68 могут вызывать легкое или тяжелое респираторное заболевание или полное отсутствие симптомов.
    • Легкие симптомы могут включать жар, насморк, чихание, кашель, а также боли в теле и мышцах.
    • Тяжелые симптомы могут включать хрипы и затрудненное дыхание.
  • Людям с респираторными заболеваниями следует обратиться к врачу, если они испытывают затрудненное дыхание или их симптомы ухудшаются.
  • Энтеровирусы известны как одна из причин острых неврологических заболеваний у детей. Чаще всего они вызывают асептический менингит, реже энцефалит и редко острый миелит и паралич.
    • CDC известно о двух опубликованных отчетах о детях с неврологическими заболеваниями, подтвержденными как инфекция EV-D68, при исследовании спинномозговой жидкости (CSF).

Люди из группы риска

  • Как правило, младенцы, дети и подростки чаще всего заражаются энтеровирусами и заболевают. Это потому, что у них еще нет иммунитета (защиты) от предыдущих контактов с этими вирусами. Мы считаем, что это верно и для EV-D68. Взрослые могут заразиться энтеровирусами, но, скорее всего, у них не будет никаких симптомов или легкие симптомы.
  • Дети, страдающие астмой, могут иметь более высокий риск тяжелого респираторного заболевания, вызванного инфекцией EV-D68.

Передача

  • Поскольку EV-D68 вызывает респираторное заболевание, вирус может быть обнаружен в респираторных выделениях инфицированного человека, таких как слюна, носовая слизь или мокрота.
  • Вирус, скорее всего, передается от человека к человеку, когда инфицированный человек кашляет, чихает или касается поверхности, к которой затем прикасаются другие.

Диагноз

  • EV-D68 может быть диагностирован только путем проведения специальных лабораторных тестов на образцах из носа и горла человека.
  • Многие больницы и некоторые врачебные кабинеты могут проверять больных на наличие энтеровирусной инфекции. Однако большинство из них не может проводить специальные тесты для определения типа энтеровируса, например EV-D68. CDC и некоторые государственные департаменты здравоохранения могут провести это тестирование.
  • CDC рекомендует, чтобы врачи рассматривали тестирование EV-D68 только для пациентов с тяжелыми респираторными заболеваниями и когда причина неясна.

Лечение

  • Не существует специального лечения для людей с респираторными заболеваниями, вызванными инфекцией EV-D68.
    • При легком респираторном заболевании вы можете облегчить симптомы, приняв безрецептурные лекарства от боли и лихорадки. Аспирин нельзя давать детям.
    • Некоторым людям с тяжелым респираторным заболеванием, вызванным EV-D68, может потребоваться госпитализация и получение интенсивной поддерживающей терапии.
  • В настоящее время нет доступных противовирусных препаратов для людей, инфицированных EV-D68.

Профилактика

  • Чтобы защитить себя от попадания и распространения EV-D68, выполните следующие действия:
    • Часто мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд
    • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками
    • Избегайте тесных контактов, таких как поцелуи, объятия и совместное использование чашек или столовых приборов с людьми, которые больны или когда вы больны
    • Прикрывайте свой кашель и чихание салфеткой или рукавом рубашки, а не руками
    • Часто чистите и дезинфицируйте прикосновения к поверхностям, таким как игрушки и дверные ручки, особенно если кто-то болен.
    • Оставайтесь дома, когда вы больны.
  • Вакцины для предотвращения инфекции EV-D68 отсутствуют.
  • Дети, страдающие астмой, подвержены риску серьезных симптомов EV-D68 и других респираторных заболеваний. Они должны следовать указаниям CDC, чтобы контролировать свое заболевание в течение этого времени:
    • Обсудите и обновите свой план действий по лечению астмы с вашим основным лечащим врачом.
    • Принимайте прописанные вам лекарства от астмы в соответствии с указаниями, особенно лекарства длительного действия.
    • Обязательно держите при себе лекарство от облегчения.
    • Сделайте прививку от гриппа, если возможно.
    • Если у вас появятся новые или ухудшатся симптомы астмы, следуйте инструкциям вашего плана действий при астме. Если ваши симптомы не проходят, немедленно обратитесь к врачу.
    • Родители должны убедиться, что лицо, осуществляющее уход за ребенком, и / или учитель осведомлены о его / ее состоянии и знают, как помочь, если у ребенка возникают какие-либо симптомы, связанные с астмой.

Чем занимается DHEC

  • В соответствии с рекомендациями CDC относительно EV-D68, включая отправку образцов пациентов в лабораторию CDC для тестирования.
    • Работа с поставщиками медицинских услуг для сообщения о случаях тяжелых респираторных заболеваний и облегчения тестирования в Центре контроля заболеваний.
    • Предоставление информации о профилактических мерах
    • Бюро лабораторий готовится к проведению скринингового теста на D-68.

Руководство для врачей

  • Клиницисты должны
    • рассматривать EV-D68 как возможную причину острого, необъяснимого тяжелого респираторного заболевания, даже если у пациента нет лихорадки.
    • сообщают о подозреваемых кластерах тяжелых респираторных заболеваний в местные и государственные органы здравоохранения. EV-D68 не подлежит национальному уведомлению и не требуется сообщать в DHEC, но кластеры
    • рассматривают лабораторные исследования респираторных образцов на энтеровирусы, когда причина респираторного заболевания у тяжелобольных пациентов неясна.
    • рассмотреть возможность тестирования для подтверждения наличия EV-D68.
    • обратитесь в DHEC, если вы заинтересованы в отправке образцов для диагностики и молекулярного типирования.
    • следовать стандартным, контактным и капельным мерам инфекционного контроля.
  • Противовирусные препараты плеконарил, покапавир и вапендавир обладают значительной активностью против широкого спектра энтеровирусов и риновирусов. CDC протестировал эти препараты на активность против циркулирующих в настоящее время штаммов энтеровируса D68 (EV-D68), и ни один из них не проявил активности против EV-D68 в клинически значимых концентрациях.

Дополнительная информация представлена ​​в предупреждении о состоянии здоровья CDC, выпущенном 12 сентября 2014 г. (http: // Emergency.cdc.gov/han/han00369.asp).

Наблюдение

  • Клиницисты должны сообщать в местный или государственный департамент здравоохранения: (i) необычное увеличение числа пациентов с тяжелыми респираторными заболеваниями (ii) пациенты в возрасте до 21 года с острым началом очаговой слабости конечностей, возникающей на или после 1 августа 2014 г. и МРТ, показывающая поражение спинного мозга, в основном ограниченное серым веществом. Сообщение об энтеровирусных инфекциях соответствует закону Южной Каролины, который требует сообщать о заболеваниях и состояниях в департамент общественного здравоохранения вашего штата или в местный отдел здравоохранения.(Закон штата № 44-29-10 и Постановление № 61-20) в соответствии со списком условий, подлежащих отчетности DHEC 2014, доступным по адресу: http://www.scdhec.gov/sites/default/files/Library/CR-009025. pdf
  • Федеральное законодательство HIPAA разрешает раскрытие защищенной медицинской информации без согласия отдельного лица органам общественного здравоохранения для сбора и получения такой информации с целью предотвращения или контроля заболеваний. (HIPAA 45 CFR §164.512).
  • В настоящее время нет данных об общем бремени заболеваемости или смертности от EV-D68 в США.Любые данные, которые CDC получает об инфекциях или вспышках вируса EV-D68, добровольно предоставляются лабораториями Национальной системе эпиднадзора за энтеровирусами (NESS) CDC. NESS собирает ограниченные данные, уделяя особое внимание циркулирующим типам энтеровирусов и пареховирусов.

Дополнительная информация

  • CDC Enterovirus D68 в США, веб-сайт 2014 г.: http://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/outbreaks/EV-D68-outbreaks.html
  • CDC Enterovirus D68 в целом сайт: http: // www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/about/EV-D68.html
  • Веб-сайт CDC Enterovirus D68 для специалистов здравоохранения: http://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/hcp/EV-D68- hcp.html
  • Энтеровирус D68 в США: эпидемиология, диагностика и лечение, звонок COCA, 16 сентября 2014 г. (http://www.bt.cdc.gov/coca/calls/2014/callinfo_091614.asp)
  • Тяжелое респираторное заболевание, связанное с энтеровирусом D68 — несколько государств, 2014 г., Health Alert Network, 12 сентября 2014 г. (http: // Emergency.cdc.gov/han/han00369.asp)
  • Тяжелое респираторное заболевание, связанное с энтеровирусом D68 — Миссури и Иллинойс, 2014 г., MMWR, 8 сентября 2014 г. (http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6336a4 .htm? s_cid = mm6336a4_w)
  • Кластеры острых респираторных заболеваний, связанных с энтеровирусом человека 68 — Азия, Европа и США, 2008-2010 гг., MMWR, 30 сентября 2011 г. (http: //www.cdc. gov / mmwR / preview / mmwrhtml / mm6038a1.htm)

Энтеровирус D68: как я могу защитить своего ребенка?

Что такое энтеровирус D68 и как защитить от него ребенка?

Ответ от Притиша К.Тош, доктор медицины

Энтеровирус D68 (EV-D68) — это вирус, который может вызывать инфекцию, похожую на простуду. В некоторых случаях это может вызвать серьезные проблемы с дыханием.

Энтеровирус D68 распространяется, когда человек, больной вирусом, кашляет, чихает или касается поверхности, к которой прикасаются другие. Хотя взрослые могут заразиться энтеровирусами, энтеровирус D68 чаще всего поражает детей. Легкие признаки и симптомы могут включать:

  • Лихорадка
  • Насморк
  • Чихание
  • Кашель
  • Боли в теле и мышцах

К серьезным признакам могут относиться:

  • Свистящее дыхание
  • Затрудненное дыхание

Дети, страдающие астмой, могут иметь более серьезные проблемы с дыханием.

В редких случаях дети, инфицированные энтеровирусом D68 , могут иметь проблемы с мышцами. Мышцы могут стать слабыми или временно перестать работать, что вызвано состоянием, которое называется острым вялым миелитом. Исследователи изучают потенциальную связь между энтеровирусом D68 и острым вялым миелитом. Если вашему ребенку трудно ходить или у него внезапно появилась слабость в руке или ноге, обратитесь к его или ее врачу.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть энтеровирус D68 , обратитесь к его или ее врачу.Хотя специального лечения не существует, врач вашего ребенка может посоветовать, как облегчить симптомы у вашего ребенка. Немедленно позвоните врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, или если его или ее симптомы не улучшаются или ухудшаются.

Вакцины против энтеровируса D68 не существует. Однако следующие шаги могут помочь защитить вашего ребенка и предотвратить распространение инфекции:

  • Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд.
  • Не прикасайтесь к глазам, рту и носу.
  • Избегайте тесного контакта с больными людьми.
  • При кашле и чихании прикрывайте салфеткой или локтем.
  • Очистите и продезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, например дверные ручки, перила и игрушки.
  • Не ходите в школу, не работайте и не посещайте детские сады, если вы заболели.

Если у вашего ребенка астма, убедитесь, что план действий по лечению астмы актуален и что он или она принимает назначенные лекарства в соответствии с указаниями. Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка появляются хрипы или затрудненное дыхание, которые не улучшаются при приеме назначенных лекарств.Сделайте вакцину от гриппа, когда она будет доступна.

с

Притиш К. Тош, доктор медицины

  • E. coli и безопасность пищевых продуктов
  • Сушка рук
22 октября 2020 г. Показать ссылки
  1. Энтеровирус D68. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/about/ev-d68.html. По состоянию на 1 октября 2020 г.
  2. Неполиомиелитный энтеровирус. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/index.html. По состоянию на 1 октября 2020 г.
  3. Энтеровирус D68 для медицинских работников. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/hcp/EV-D68-hcp.html. Доступ 20 июля 2017 г.
  4. Острый вялый миелит. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. По состоянию на 1 октября 2020 г.
  5. Modlin JF. Энтеровирусные и пареховирусные инфекции: клинические особенности, лабораторная диагностика, лечение и профилактика.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 24 июля 2017 г.
  6. Юбельт Б. Полиомиелит и инфекционные болезни переднего рога. https://www.uptodate.com/contents/search.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *