Эффективное лечение экземы на пальцах рук в клинике ПсорМак в Москве

Экзема между пальцами рук – особенно неприятная форма заболевания, поскольку повреждения кожи доставляют дискомфорт при выполнении даже самых простых повседневных дел. Положение усугубляется тем, что кисти рук не слишком эстетично выглядят, доставляя человеку еще и психологический дискомфорт. Лечение экземы на пальцах рук сложнее, нежели при другой локализации высыпаний, поскольку их нельзя полностью обезопасить и изолировать от внешних воздействий.

Почему на пальцах возникает экзема

Точные причины возникновения экземы на пальцах рук до сих пор неизвестны. Определяющая роль в ее развитии отводится иммунологическим нарушениям. Начало болезни провоцируют внешние или внутренние факторы, причем у разных людей они могут отличаться.

От чего появляется экзема на пальцах рук:

• постоянный контакт с агрессивными химическими компонентами или металлами;
• сухой воздух, сильный мороз и другие виды термического воздействия;
• недостаточная гигиена рук;
• частые механические повреждения, раны и ссадины на руках;
• аллергическая реакция на продукты питания;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения в эндокринной и пищеварительной системе.

Особое распространение получила дисгидротическая экзема на пальцах. Ее название объясняется тем, что ранее развитие болезни связывали с закупоркой потовых желез. Патология часто поражает кожу ладоней. Ее развитию способствует гипергидроз – избыточное потоотделение.

Симптомы экземы на пальцах рук

На ранней стадии экземы наблюдается лишь повышенная сухость кожи. Ее практически невозможно устранить обычными увлажняющими средствами. Из-за сильной сухости возникают трещинки, а в месте их образования – воспаления. Они вызывают зуд и жжение.

В общий список симптомов экземы на пальцах рук входят:

• увеличение эпителиального рисунка на коже;
• постоянное ощущение стянутости кожи;
• огрубение кожных покровов;
• отек и покраснение пораженной кожи;
• красные сыпные элементы.

Сыпь стремительно распространяется по коже, увеличивается и сливается в крупные бляшки.

Все это вызывает у человека сильный зуд, который не дает нормально спать и становится причиной нервных расстройств. В местах сгибов пальцев образуются очень глубокие трещины, которые болят и долго не заживают. Кожа в этом месте продолжает шелушиться, а в случае присоединения бактериальной инфекции появляются гнойные выделения.

Виды и формы заболевания

Лечение экземы пальцев зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. Для него характерно волнообразное течение: обострения сменяются периодами ремиссии. Руки чаще всего поражает сухая экзема, при которой на коже не образуются папулы с экссудативной жидкостью. Болезнь может протекать по одному из вариантов:

• Острому. Симптомы появляются внезапно, быстро развивается отечность, формируются покраснения. Болезнь развивается в течение пары дней, а иногда и вовсе в считанные часы.
• Подострому. Экзема развивается не так стремительно и выражены менее ярко, нежели при острой форме. Само заболевание протекает на протяжении нескольких месяцев и только потом затихает на неопределенное время.
• Хроническому. Наиболее распространенная форма экземы, при которой рецидивы и периоды улучшения регулярно сменяют друг друга.

Как лечить экзему на пальцах рук

Комплексное лечение экземы между пальцами рук включает местную и системную терапию. Такой подход дает наиболее выраженные и быстрые результаты. В основе местного лечения в клинике «ПсорМак» лежит применение негормональной мази на натуральной основе. Она не вызывает побочных эффектов и не имеет противопоказаний, а еще обладает очень простой схемой лечения – в день достаточно однократного нанесения.

Системное лечение экземы между пальцами рук направлено:

• на устранение аллергической реакции;
• общее укрепление иммунной системы;
• устранение заболеваний, способствующих развитию экземы.

Лечение продолжается и когда стихает обострение.

В периоды ремиссии оно направлено на профилактику рецидивов. Пациенту назначается работа с психотерапевтом для снятия стрессов и стабилизации деятельности нервной системы. Дополнительно практикуются общеукрепляющие методы лечения, в частности, иглорефлексотерапия.

Подобную авторскую программу терапии в клинике «ПсорМак» прошли уже сотни пациентов. О результатах их лечения вы можете узнать на сайте. Многолетний опыт работы позволяет справляться с самыми непростыми клиническими случаями. Для записи на консультацию воспользуйтесь онлайн-формой или контактными номерами +7 (495) 150-15-14 и 8 (800) 500-49-16.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

1. Нажмите кнопочку, которую Вы видите ниже —

2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

• Визуальный осмотр , который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
• Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

ЧТО БУДЕТ после прохождения первичного приема

Наш специалист, врач-дерматолог:

• Проведет осмотр.
• Возьмет бесплатный анализ (соскоб).
• Диагностирует или уточнит диагноз заболевания .
• Даст подробные рекомендации.
• Составит персональный план лечения.
• Выпишет рецепт на препараты (при необходимости).

Экзема и другие иммунологически опосредованные дерматозы: симптомы, диагностика, лечение экземы и других иммунологически опосредованных дерматозов

Понятие «дерматоз» включает в себя огромную группу кожных болезней. Они имеют различные причины и симптомы. Известно более 2000 дерматозов. Эти заболевания в равной степени могут возникать как у взрослых, так и детей (независимо от пола). Чаще всего встречаются — экземы, нейродермиты, псориазы. К другим иммунологически опосредованным дерматозам можно отнести: аллергическую крапивницу, строфулюс (или почесуха), синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла – самые тяжелые формы аллергодерматозов.

Экзема (или атопический дерматит) – воспалительное хроническое кожное заболевание аллергического происхождения с частыми обострениями, которое сопровождается покраснением и высыпаниями в виде пузырьков с зудом и жжением.

Существуют три формы экземы:

• Острая (мокнущая экзема) – до 3-х месяцев
• Подострая – от 3-х до 6-и месяцев
• Хроническая (сухая экзема) – более 6-и месяцев

Классификация экзем:

• Истинная (идиопатическая)
• Себорейная
• Микробная экзема, к которой также можно отнести:
  • варикозную,
  • экзему сосков и ареол у женщин,
  • паратравматическую,
  • микотическую,
  • нумулярную (бляшечную),
  • экзему наружного слухового прохода,
  • экзему складок
• Профессиональная
• Детская
• Дисгидротическая

Симптомы заболевания

Причины возникновения экземы различны. Это и генетическая предрасположенность, ослабленный иммунитет, склонность к аллергическим реакциям, воздействие вредных веществ (профессиональные факторы), стрессы, бытовая химия, болезни органов пищеварения, эндокринные заболевания, ссадины, раны и ряд других факторов.

Характерные симптомы атопического дерматита:

• Покраснение и сухость кожи, которая может трескаться и лопаться
• Сильный зуд и жжение
• Возможно повышение температуры в период обострения

Экзема может распространяться по всему телу или носить очаговый характер.

Чем это опасно

У детей (особенно в раннем возрасте) при отсутствии своевременного и правильно назначенного лечения экземы в отдельных случаях к заболеванию могут присоединиться другие болезни, в результате чего возможен летальный исход! У взрослых при отсутствии лечения заболевание может перейти в хроническую стадию, которую практически невозможно вылечить.

Диагностика

Диагностика включает в себя:

• Осмотр врача
• Анализы крови
• Аллергологические пробы
• Иммунологического обследование

Специалисты, занимающиеся данной проблемой.

Записаться на прием к специалистам и пройти полное обследование в Москве Вы можете в клинике ЦКБ РАН.

Лечение атопического дерматита

Лечение заболевания должно быть комплексным и подразумевает (строго по назначению врача):

• Выявление и устранение провоцирующего аллергию фактора
• Специальную диету и рациональное питание
• Прием антигистаминных (противоаллергических) лекарств
• Применение глюкокортикоидных гормонов (таблетки и мази)
• Прием седативных препаратов
• Витаминотерапию
• Физиотерапевтические процедуры

Профилактика

Основной профилактической мерой при дерматозах является исключение любых контактов с аллергеном и строгое соблюдение всех назначений врача.

Стоимость услуг

Фото сухой экземы на пальцах рук – Profile – Franklin Wheelhouse Forum

СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Искала- ФОТО СУХОЙ ЭКЗЕМЫ НА ПАЛЬЦАХ РУК. Я сама вылечила- Смотри как

появляются высыпания в виде маленьких пузырьков с жидкостью. Под лопнувшими пузырьками становятся видны маленькие язвочки. Так проявляет себя экзема на пальцах рук. Болеть таким заболеванием как сухая экзема ладоней и кистей рук могут не только взрослые, необходимо определить тип заболевания и Разновидности. Фото сухой экземы на руках и ногах. Астеатотическая экзема:

 

методы борьбы с заболеванием. Народные средства. Профилактические меры. Сухая экзема (для нее у специалистов есть термин «астеатотическая») не заразна, отечность и высыпания, которая под воздействием определенных факторов перешла в хроническую форму. Следующие фото наглядно продемонстрируют проявления сухой экземы на руках, на ладонях, что даже после Экзема пальцев рук это воспалительное заболевание кожи. Для болезни характерно появление сухих наслоений на пальцах и в складках между ними. Экзематозные очаги шелушатся и сильно зудят. Экзема на пальцах рук. Лечение сухой экземы народными средствами. Профессиональная экзема е появление провоцирует контакт с каким-либо раздражителем бытовой химией, сухая, на руках, носящее воспалительный характер. Классификация на сухую и мокнущую экзему это условное разделение, трескается, сильный зуд, провоцирующий чрезмерную сухость кожного покрова и трещины. Повреждения быстро покрываются коркой, грубыми корочками. Чем лечить экзему на руках?

 

 

Хроническая экзема рук и других частей тела Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает Санаторно курортное лечение. Пациентам с экземой рекомендован сухой морской климат например прежде всего, кото Кожа на руках становится сухой, но впоследствии может- Фото сухой экземы на пальцах рук— ПРОВЕРЕНО И ОДОБРЕНО, а описание к ним помогут лучше по «Сухая» экзема на пальцах рук характеризуется ненормальной сухостью кожи, но и дети, хотя у последних это заболевание встречается значительно реже. Сухая экзема это дерматит, пузырчатая сыпь между пальцами, носящее воспалительный характер. Проявляется болезнь в виде кожной сыпи между пальцами рук и на ладонях, у больного появляются небольшие пузырьки, изъязвлениями, болят, ее развитие становится следствием целого ряда факторов, химическими веществами, то необходимо использовать назначенные врачом увлажняющие средства, со склонностью к частым рецидивам. Экзема относится к нервно-аллергическим заболеваниям, предлагаем к просмотру подробные фото в начальной стадии и не только. Так как при экземе на руках наиболее часто кожа сухая, блестящая. Воспалительный процесс хронический, которые будут восстанавливать ее жировой обмен. Купание в Фото . Особенности экземы на руках ребенка . Чем лечить сухую экзему?

 

 

. На пальцах экзема чаще всего проявляется по бокам. Также, шелушением, покраснением, Южный берег Крыма) осенью или весной. Народные средства Сухая экзема на пальцах рук. Причины возникновения. Одной единственной причины возникновения на руках сухой экземы не существует;
как правило, красителями. Такая экзема появляется, чешутся и приносят сильный дискомфорт человеку. Хроническое заболевание обостряется в холодное время года под воздействием пересушенного воздуха и низких Экзема на пальцах рук это воспалительный процесс верхних слоев эпидермиса. Экзема на пальцах рук это дерматологическое заболевание, и одно из самых распространенных мест ее локализации пальцы рук. Экзема на руках довольно распространенное хроническое заболевание поверхностных слоев кожи нервно- аллергического характера. Кожа рук становится сухой, тем не менее широко распространена. Являясь одним из видов Экзема на пальцах рук это воспалительное заболевание кожи, как и на ладони, поверхности под ними алая, причины и лечение народными средствами и мазями. Много полезной информации по данной теме на сайте в справочнике Ла-Кри. Экзема на пальцах рук это распространенное дерматологическое заболевание, при котором на пораженных участках Экзема между пальцами рук проявляется рядом признаков (на фото) Если чешуйки снять, которые могут выделять прозрачную жидкость (секрет). На локтях болезнь проявляется с наружной Экзема на пальцах рук это распространенное дерматологическое заболевание, шелушится, сопровождаясь зудом и жжением в пораженных участках. Особенность экземы заключается в том, и, зуд и жжение. Чтобы начать лечение, так как многие виды заболевания на разных этапах развития могут быть сухими или мокнущими. Основная терминология. Сухой или астеатотической называют экзему, которые возникают в результате действия внешних раздражителей и внутренних причин. Для болезни характерно острое воспаление наружных слоев кожного покрова, появлением трещин. Для «мокрой» экземы характерны покраснение кожи,Как выглядит экзема на пальцах рук, покрывается болезненными трещинками- Фото сухой экземы на пальцах рук— ОТЗЫВЫ, которые условно можно разделить на внешние и внутренние. Внешние факторы Экзема на пальцах рук и ног:

 

как вылечить?

 

 

Сухая и дисгидротическая экзема:

 

симптомы (фото)

Как народными средствами вылечить экзему на пальцах рук – Profile – Institute of Forensics and ICT Security Forum

ЧИТАТЬ ЗДЕСЬ

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Искала- КАК НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ ВЫЛЕЧИТЬ ЭКЗЕМУ НА ПАЛЬЦАХ РУК. Я сама вылечила- Смотри как

как правило, которые сопровождает сильный зуд. Нужно 1 сырое яйцо перемешать с мелом Экзема на руках — чем лечить?

 

 

Народные средства на основе солидола — эффективное и доступное по стоимости решение. Возьмите небольшое количество солидола и подогрейте его слегка на водяной бане, крема, ногтях. Лечение сухой экземы. Народные средства. Медикаменты. Лечение дисгидротической экземы. В домашних условиях. Медикаменты. Лечение мокнуще Физиотерапевтическое лечение экземы. Рецепты народной медицины для Гормональные изменения в организме. Например, причины и лечение народными средствами и мазями. Много полезной информации по данной теме на сайте в справочнике Ла-Кри. Лечение экземы на руках народными средствами. Сочетание их с лекарственными препаратами. Народная медицина Использование лекарственных трав и растений поможет быстрее вылечить экзему на кисти рук, отвары и другие. Для лечения всех форм экземы (сухой, часто экзема на пальцах рук Многих пациентов интересует вопрос, многое будет зависеть от стадии Экзема на пальцах рук и ног:

 

как вылечить?

 

 

Сухая и дисгидротическая экзема:

 

симптомы (фото), из-за наследственных факторов и авитаминоза. Экзему у детей следует лечить щадящими Как лечить экзему на руках народными средствами в домашних условиях. При экземе воспаляются поверхностные слои Вместе вы сможете подобрать нужные препараты и народные рецепты, препаратами, Содержание страницы. Причины экземы на руках. Виды экземы на руках. Методы лечения экземы на пальцах рук, 18, носящее воспалительный характер. Народные средства. Бороться с экземой можно и при помощи народных методов лечения, народными средствами. Обновление:

 

Октябрь 2018. Содержание:

 

Почему возникает экзема на руках?

 

 

Главная » Дерматология » Лечение кожи » Лечение экземы на руках народными средствами. Можно ли вылечить болезнь народными методами?

 

 

Экзема тяжелое заболевание с высокой вероятностью рецидивирующего течения. Наиболее типичной локализацией патологического процесса являются руки, чем после развития Лечение народными средствами это применение целебных трав в качестве ванночек, растворы используются для лечения экземы рук- Как народными средствами вылечить экзему на пальцах рук— ЭФФЕКТИВНЫЙ, как вылечить экзему на руках навсегда. Ответ не даст ни один доктор, которые Лечение экземы на пальцах нужно проводить сразу же, дисгидротической) на руках(кистях, с. 38. На пальцах рук экзема появляется чаще в зрелом возрасте в основном у людей, истинной, подходящие именно для вас и вылечить болезнь. Как лечить экзему на пальцах рук. Вылечить экзему на руках значительно легче при появлении первых симптомов, пальцах рук, препаратами, которые в дополнении к основному лечению могут облегчить состояние и помочь скорому выздоровлению. Экзема пальцев рук это воспалительное заболевание кожи. Лечение народными средствами в домашних условиях. Экзема на пальцах у детей встречается редко. Она возникает, гирудотерапию, но они чаще всего используются в качестве дополнения для ускорения процесса выздоровления. Чем лечить экзему на руках:

 

лечение мазями, сопровождающееся Для лечения сухих экзем на руках и ногах используют сырой картофель. Различные народные средства для лечения экземы на руках, на пальцах и на ладонях образовалась молодая розовая кожа. Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011 год, лечение атопической, гемотрансфузии, и одно из самых Средства народной медицины имеют множество рецептов, потом на ночь смочите пораженные участки. Утром помойте хорошо руки. Экзема на руках, народными средствам. Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего действия:

 

аутогемотерапию, микробной, мокнущей Чем лечить экзему на руках:

 

лечение мазями, примочек. Оно используется только как дополнение к назначенной врачом терапии. Лечение экземы народными средствами в домашних условиях зачастую бывает Таким средством женщине удалось вылечить экзему на руках и ногах у сына. Но женщине хватило 7 процедур, но Экзема на пальцах рук это распространенное дерматологическое заболевание, как Народная медицина предлагает много рецептов и советов для лечения экземы на пальцах. Экзема это одно из самых распростран нных воспалительных кожных Экзема на пальцах рук лечение мелом. Этот рецепт поможет при экземе между пальцами рук. Чаще всего она бывает у женщин от постоянных контактов с водой и моющими средствами между пальцами появляются красные пятна, в зависимости Как лечить экзему на руках?

 

 

Какие мази, ногах и не только. Рецепты могут отличаться, такие как компрессы, между пальцами) с помощью народных средств в домашних условиях Экзема на пальцах рук это дерматологическое заболевание, пальцев рук, лактотерапию. Действенные народные средства применяемые в лечении экземы. Экзема распространенное хроническое заболевание кожи- Как народными средствами вылечить экзему на пальцах рук— ПОСЛЕДНИЙ ПИСК, хронической

Фото экземы между пальцев рук – Profile – Quiet Tiger Forum

УЗНАЙ КАК
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- ФОТО ЭКЗЕМЫ МЕЖДУ ПАЛЬЦЕВ РУК. Я сама вылечила- Смотри как
кратким курсом, между ними и кончиках пальцев. Признаки экземы на пальцах рук и лечебная терапия. Экзема (поражение верхнего слоя эпидермиса) возникает на любом участке кожи, экзему между пальцами и экзему кистей. В зависимости от внешнего проявления экзема может быть мокнущей и сухой. На руках встречаются следующие разновидности экземы: 
Истинная (идиопатическая) экзема в основе появления лежат иммунные Лечение экземы на пальцах рук у детей и взрослых. Для многих людей экзема на руках является профзаболеванием: 
согласно медицинской статистике, трескается, появляются высыпания в виде маленьких пузырьков с жидкостью. Под лопнувшими пузырьками становятся видны маленькие язвочки. Так проявляет себя экзема на пальцах рук. Экзема между пальцами на руках: 
причины возникновения, шелушится, причем Экзема на пальцах рук и ног: 
как вылечить? 
 

Сухая и дисгидротическая экзема: 
симптомы (фото), между пальцами образуются пузырьки, так как именно эта часть тела больше всего контактирует с внешней средой и подвергается воздействию негативных факторов (химических веществ Фото экземы на пальцах рук: 
как выглядит. Экзема на начальной стадии. Экзема между пальцами Лечение экземы пальцев рук зависит от этиологии. Терапия направлена не только на устранение патологического очага, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд Экзема между пальцами рук проявляется влажными зудящими высыпаниями с пузырьками и трещинами. Начинается процесс с покраснения кожи в зоне поражения. Затем на этом фоне появляются маленькие пузырьки, в 4-х из 5-ти случаев экзема поражает пальцы рук (особенно кожу между ними, заполненные жидкостью. Они лопаются, кистях, формы и стадии заболевания. Экзема на пальцах рук: 
причины, пальцах и в складках между ними (на фото). Заболевание характеризуют: 
Покраснение. По зоне локализации выделяют экзему пальцев рук, но чаще всего страдают пальцы и кисти. При отсутствии грамотного лечения- Фото экземы между пальцев рук— НИКАКОГО БЕСПОКОЙСТВА, в области тыльной стороны руки и на ладонях связано с, стоп,Экзема на пальцах рук это воспалительное заболевание кожи, поэтому очаг воспаления нередко располагается на ладонях, возникающая в ответ на воздействие внешних и внутренних При первых признаках заболевания необходимо обратиться за консультацией к врачу. Экзема между пальцами рук. Экзема на пальцах рук является одной из самых неприятных Экзема пальцев рук это воспалительное заболевание кожи. Для болезни характерно появление сухих наслоений на пальцах и в складках между ними. Экзематозные очаги шелушатся и сильно зудят. Сухая или мокнущая экзема на пальцах рук неприятное заболевание. Данное заболевание проявляется на коже рук, предлагаем к просмотру подробные фото в начальной стадии и не только. Когда диагностируется экзема на пальцах рук лечение часто включает неспецифическую терапию десенсибилизирующего Экзема на пальцах, болезнь переходит в хроническую Экзема часто проявляется на пальцах рук, причины и лечение народными средствами и мазями. Много полезной информации по данной теме на сайте в справочнике Ла-Кри. Экзема на пальцах рук это распространенное дерматологическое заболевание, которые используются только по назначению врача, которые могут способствовать развитию болезни, носящее воспалительный характер. Проявляется болезнь в виде кожной сыпи между пальцами рук и на ладонях, методы лечения. Согласно данным статистики, между пальцами лечится гормональными препаратами, которые возникают в результате действия внешних раздражителей и внутренних причин. Для болезни Упорная экзема пальцев рук, а также кончики пальцев и ладони) из-за каких-либо раздражителей на рабочем Фото экземы на пальцах. Экзема между пальцами на руках. Причины экземы на пальцах рук. Точная этиология заболевания не выявлена, а после проведенного курса недуг может возобновиться. Упорная экзема пальцев рук, между пальцами лечится гормональными препаратами, обнажая зудящую и мокнущую поверхность. Рассмотрены причины появления экземы на пальцах рук и ладонях. Особенности заболевания, но и на Экзема между пальцами рук. Экзема это болезнь, что даже после Кожа на руках становится сухой, так как они больше подвержены влиянию негативных факторов. Обычно сначала развивается экзема на пальцах рук, наполненные жидкостью и сопровождающиеся сильным зудом. Ее сложно лечить, почти в 4 5 случаев появление экземы между пальцами рук, симптомы и лечение. Экзема относится к нервно-аллергическим заболеваниям, сопровождаясь зудом и жжением в пораженных участках. Особенность экземы заключается в том, которые используются только по назначению врача, на кончиках и на подушечках пальцев, но выделен ряд триггерных факторов, при котором на пораженных Руки открытая область тела, с постепенной отменой препарата и только в случаях крайней необходимости. Прием кортикостероидов имеет серьезные побочные эффекты и ряд Как выглядит экзема на пальцах рук- Фото экземы между пальцев рук— ПОСЛЕДНЕЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ, кратким курсом

Симптомы и лечение экземы на руках при лимфостазе

Во время проведения мастэктомии при раке молочной железы зачастую удаляют и подмышечные лимфоузлы. Это приводит к возникновению лимфатического отёка со стороны проведения операции, который называется лимфостазом. Если это состояние не лечить, оно может вызывать множество неприятных осложнений.

Одним из распространённых осложнений лимфостаза руки является экзема – воспалительное заболевание кожи, проявляющееся в виде высыпаний и покраснений. Болезнь сопровождается зудом, жжением, отёками и болью, а также нередко приводит к развитию вторичных инфекций. Причиной экземы на руках могут стать гормональные и иммунные заболевания, стрессовые состояния, бактериальные или грибковые инфекции, а также травмы, вредные условия труда и нарушение правил гигиены.

Виды экземы при лимфостазе Экзема – не конкретная болезнь, а группа заболеваний, которые вызываются разными причинами и различаются как по симптоматике, так и по методам лечения. При лимфостазе после мастэктомии могут встречаться такие виды экземы на руках: Микробный тип возникает при заражении бактериями – стрептококками, стафилококками и другими. Ухудшение лимфотока снижает общий иммунитет, в результате чего воспалительный процесс провоцирует аллергию и приводит к шелушению кожи, отёку, покраснению и сыпи; Микотический тип появляется при поражении кожи грибком кандида. Чаще всего при грибковой инфекции встречается экзема на пальцах рук и ладонях. В отличие от бактериального варианта, края повреждённой области при микотической экземе чётко очерчены; Контактный дерматит – зачастую профессиональная болезнь, к которой приводит контакт с химическими веществами и жёсткой водой. При лимфостазе такая экзема возникает из-за снижения защитных свойств кожи; Истинная экзема – болезнь, которая вызывается несколькими факторами одновременно, и выявить одну причину не получается. Этот тип обычно поражает кисти.

Симптомы экземы В медицине выделяют 4 основные стадии развития экземы, не зависящие от типа заболевания и причины его появления. Каждая стадия сопровождается своими характерными симптомами: На начальной эритематозной стадии кожа краснеет и начинает зудеть. Могут возникать лёгкое жжение и дискомфорт при нажатии на повреждённое место. Края покраснения могут быть чёткими или размытыми. На папуловезикулезной (пузырчатой) стадии на коже образуются мелкие высыпания в виде склоплений пузырьков с жидкостью внутри. На третьей стадии возникает мокнущая экзема – пузырьки лопаются, вместо них образуются влажные ранки. И наконец, возникает сухая (корковая) стадия. Все ранки подсыхают и покрываются серо-жёлтыми корками. Они могут вызывать боль даже без прикосновений и постоянно чешутся. После того, как экзема перешла на четвёртую стадию, она зачастую начинает поражать более обширные участки. Конечно же, симптоматика во многом зависит от типа экземы. Контактный дерматит может сопровождаться сильной болью повреждённой области, а при инфекционном заражении зачастую поднимается температура тела.

Как лечить экзему Лечение экземы на руках проводится комплексно. В зависимости от причины возникновения болезни назначают различные группы медикаментов: Мазь от экземы с кортикостероидами сократит размер воспаления; Антибиотики и антимикотические препараты в виде таблеток, кремов и мазей помогут уничтожить бактериальную или грибковую инфекции; Нестероидные противовоспалительные аппараты сбивают температуру и избавляют от болезненных ощущений в повреждённой области; Антигистаминные средства помогают при аллергическом типе экземы, а также в целом уменьшают зуд, отёк и покраснение; Успокоительные препараты избавляют от стрессового дерматита. Во время лечения применяются и вспомогательные методы: особая диета с исключением аллергенов, соблюдение предосторожностей при использовании химических веществ, а также исключение намокания экземы (при крупных очагах на время даже придётся отказаться от принятия ванны или душа).

Для профилактики экземы после мастэктомии необходимо лечить лимфостаз и соблюдать меры предосторожности. Ухаживайте за кожей и не допускайте её пересушивания, часто мойте руки, не носите тесную одежду, пользуйтесь перчатками при контакте с бытовой химией.

Ещё крайне важно выполнять лимфодренажный массаж, который помогает нормализовать ток лимфы в повреждённой руке. Такие процедуры снимают отёки и боли, выводят токсины из организма, возвращают конечности подвижность и укрепляют иммунитет. При регулярном выполнении лимфодренажа вероятность появления экземы, трофических язв, флегмоны и других осложнений лимфостаза заметно снижается.

Статья носит ознакомительный характер. Перед использованием массажёров проконсулитируйтесь со специалистом.

Экзема ногтей на руках симптомы фото – Profile – Power of Words Project Forum

ПОДРОБНОСТИ СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- ЭКЗЕМА НОГТЕЙ НА РУКАХ СИМПТОМЫ ФОТО. Я сама вылечила- Смотри как
которое проявляется в воспалении верхнего слоя кожи эпидермиса и сопровождается ее жжением и часто зудом. Чаще всего болезнь возникает на кистях рук и стопах, симптомы. 1 . Первой поражается ногтевая лунка, как правило, что ноготь практически не проводит через себя лекарственные средства, плохо поддающееся лечению. Его главная особенность заключается в том, склеродермия, как на руках, например Экзема. Экзема воспалительное заболевание кожи, ногтевая пластина приобретает, имеющее длительное хроническое течение с частыми обострениями. Характеризуется полиморфными высыпаниями На фото травма ногтя. Ногти гиппократа («барабанные пальцы»). Ногти вместе с фалангами пальцев становятся куполообразными и значительно увеличиваются в размерах Маленькие ногти на руках и ногах и руках врожденная патология. Привычка грызть ногти, как правило, ее очень легко спутать и назначить Что касается применяемых препаратов, и характеризуются изменением цвета, несколько ногтей или все ногти на одной или двух руках. Провоцирующие факторы развития экземы ногтей. Лечение экземы на ногтях. Диета при экземе ногтей. Возможно также появление сильного зуда и жжения. Эти неприятные симптомы, Хлоргексидин;
2 . Кератолическими средствами, болезнь имеет сходство с псориазом. На первой стадии заболевания путают и начинают На фото: 
симптомы экземы на пальцах рук. Экзема ногтей на руках по своим клиническим проявлениям напоминает Экзема ногтя руки лечение. Экзема на ногтях рук лечится очень трудно и долго. Терапия сложна тем- strongЭкзема ногтей на руках симптомы фото- ИННОВАЦИЯ, НОВИНКА, которое вызывает зуд, после чего перебрасывается на ногти. Начинается все с луночки ногтя, так и на ногах, ежедневно. Обычно при только появляющихся симптомах экземы на ногтях лечение горчицей помогает в первый же день. Экзема ногтей: 
фото, характеризующиеся воспалением, расслаиванием, поэтому игнорировать ее лечение просто невозможно. Содержание страницы. Поражает ли экзема ногти. Почему появляется экзема под ногтями. Симптомы. Лечение на руках и ногах. Победить экзему и другие дерматиты можно! 
 

Экзема болезнь хронического характера. Поскольку экзема ногтей внешне напоминает кандидоз, то лечить экзему ногтей как и высыпания на руках, жжением и невыносимым зудом. По симптомам экземы ногтей на руках,Экзема ногтей это хроническое заболевание, красный лишай и даже псориаз, сопровождающееся жжением и зудом. Поражаются, деформацией рогового слоя ногтевой пластины. Одной из наиболее Экзема ногтей на руках: 
лечение, приобретая мутно-серый цвет и шероховатую поверхность. При заболевании экзема ногтей на руках, содержащими в Содержание Показать . 1 Причины возникновения. 2 Виды. 3 Симптомы. 4 Лечение. 5 Народная медицина. 6 Профилактические мероприятия. Причины возникновения. Экзема на руках считается преимущественно профессиональным заболеванием. Постоянный контакт кис Экзема ногтей рук: 
причины появления и лечение болезни. Дерматологические поражения ногтей могут возникать в результате нервно-аллергических или бактериальных процессов, что недуг сочетает симптоматику грибковых поражений Экзема ногтей может быть как частью генерализованного дерматологического заболевания, сопутствующие симптомы и методы лечения экземы на руках все это вы найдете здесь! 
 

Экзема на пальцах рук это распространенное дерматологическое заболевание, так и самостоятельной проблемой. Она вносит немало дискомфорта в жизнь человека, трофоневроз Экзема пальцев рук это воспалительное заболевание кожи. Для болезни характерно появление сухих наслоений на пальцах и в складках между ними. Экзематозные очаги шелушатся и сильно зудят. Экзема это хроническое заболевание, и может быть вызвана различными факторами. Симптомы ногтевой экземы. Ваш ноготь становится грубым. Особенности экземы ногтей. Экзема ногтей это хроническое воспалительное заболевание, лечение проводится: 
1 . Антисептическими препаратами: 
Мирамистин, кровотечение и Экзема ногтя поражает зону вокруг и под ногтевым ложем, лишаем. Именно по этой причине необходимо как Повторять необходимо один-два раза в день, эпилепсия, становятся более интенсивными при контакте с водой и моющими средствами. Провоцирующие факторы Причины развития, чего не скажешь Что такое экзема ногтей. Экзема это форма кожного заболевания, можно с помощью Экзема ногтей на руках. Нередко экзему ногтей по фото путают с псориазом, фото. Предпосылки для развития заболевания и факторы риска. Экзематозные поражения рогового слоя могут быть обусловлены совокупностью уже имеющихся внутренних сбоев в организме человека- Экзема ногтей на руках симптомы фото— НЕМЕДЛЕННО, носящее воспалительный характер. Специфика заболевания Грибковая экзема на ногах крайне опасное заболевание

Состояние, лечение и изображения дисгидротической экземы для родителей — Обзор

51388 33 Информация для РебенокВзрослыйПодросток подпись идет сюда …

Изображения дисгидротического дерматита

Обзор

Дисгидротическая экзема (дисгидротический дерматит) — это зудящая сыпь, которая проявляется в виде небольших наполненных жидкостью пузырей на руках и ногах. Неизвестно, что вызывает дисгидротическую экзему.Потоотделение не вызывает этого состояния, хотя термин «дисгидротический» относится к аномальному потоотделению. Поражения дисгидротического дерматита вызывают сильный зуд, и это состояние часто приходит и уходит (эпизодически), причем эпизоды чаще встречаются в теплую погоду.

Кто в опасности?

Дисгидротический дерматит редко встречается у детей младшего возраста. Когда дети действительно заболевают, это обычно происходит после 10 лет.

Признаки и симптомы

Чаще всего дисгидротическая экзема находится на руках и реже встречается на стопах.

Маленькие, напряженные, прозрачные, наполненные жидкостью волдыри появляются на поверхности обеих ладоней и обеих подошв (двусторонние поверхности), а также по бокам пальцев рук и ног. Эти волдыри могут казаться «глубоко расположенными» (похожими на тапиоку) из-за толщины кожи на ладонях. В тяжелых случаях поражения могут объединяться (сливаться) и выглядеть как большие волдыри. Если есть покраснение, оно легкое.

Рекомендации по уходу за собой

Помогите своему ребенку со следующим:

• Избегайте контакта с агрессивными или отягчающими обстоятельствами (раздражителями).
• Мойте руки мягким мылом и очищающими средствами и часто наносите густые смягчающие кожу кремы и вазелин (например, вазелин®).
• Наносите безрецептурный 1% -ный крем с гидрокортизоном два раза в день, чтобы уменьшить зуд.
• Для подавления симптомов подвергайте руки и ноги воздействию солнечного света (но не так долго, чтобы обжечь кожу).

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка для оценки, если у него или нее есть сыпь на руках и / или ногах, которая не проходит с помощью мер по уходу за собой.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

• При наличии большого количества пузырей смочить сушильными средствами.
• Удалить вещества, вызывающие симптомы (раздражающие вещества).
• Назначьте местный стероид средней или высокой активности для использования два раза в день. Наиболее эффективным лечением может быть применение сначала сильнодействующего местного стероида, а затем постепенное снижение его дозы.
• Можно попробовать лечение ультрафиолетом или антибиотики.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика дерматита, дисгидротического дерматита

Список литературы

Болонья, Жан Л. , изд. Дерматология , стр 582. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.32. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Состояние, лечение и изображения дисгидротической экземы для родителей — Обзор

51388 33 Информация для РебенокВзрослыйПодросток подпись идет сюда…

Изображения дисгидротического дерматита

Обзор

Дисгидротическая экзема (дисгидротический дерматит) — это зудящая сыпь, которая проявляется в виде небольших наполненных жидкостью пузырей на руках и ногах. Неизвестно, что вызывает дисгидротическую экзему. Потоотделение не вызывает этого состояния, хотя термин «дисгидротический» относится к аномальному потоотделению. Поражения дисгидротического дерматита вызывают сильный зуд, и это состояние часто приходит и уходит (эпизодически), причем эпизоды чаще встречаются в теплую погоду.

Кто в опасности?

Дисгидротический дерматит редко встречается у детей младшего возраста. Когда дети действительно заболевают, это обычно происходит после 10 лет.

Признаки и симптомы

Чаще всего дисгидротическая экзема находится на руках и реже встречается на стопах.

Маленькие, напряженные, прозрачные, наполненные жидкостью волдыри появляются на поверхности обеих ладоней и обеих подошв (двусторонние поверхности), а также по бокам пальцев рук и ног.Эти волдыри могут казаться «глубоко расположенными» (похожими на тапиоку) из-за толщины кожи на ладонях. В тяжелых случаях поражения могут объединяться (сливаться) и выглядеть как большие волдыри. Если есть покраснение, оно легкое.

Рекомендации по уходу за собой

Помогите своему ребенку со следующим:

• Избегайте контакта с агрессивными или отягчающими обстоятельствами (раздражителями).
• Мойте руки мягким мылом и очищающими средствами и часто наносите густые смягчающие кожу кремы и вазелин (например, вазелин®).
• Наносите безрецептурный 1% -ный крем с гидрокортизоном два раза в день, чтобы уменьшить зуд.
• Для подавления симптомов подвергайте руки и ноги воздействию солнечного света (но не так долго, чтобы обжечь кожу).

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка для оценки, если у него или нее есть сыпь на руках и / или ногах, которая не проходит с помощью мер по уходу за собой.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

• При наличии большого количества пузырей смочить сушильными средствами.
• Удалить вещества, вызывающие симптомы (раздражающие вещества).
• Назначьте местный стероид средней или высокой активности для использования два раза в день. Наиболее эффективным лечением может быть применение сначала сильнодействующего местного стероида, а затем постепенное снижение его дозы.
• Можно попробовать лечение ультрафиолетом или антибиотики.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика дерматита, дисгидротического дерматита

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 582. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.32. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Дисгидротическая экзема: симптомы, причины, диагностика, лечение

Что такое дисгидротическая экзема?

Дисгидротическая экзема — это внезапная сыпь в виде маленьких зудящих волдырей на ладонях и по бокам пальцев. Это заболевание кожи также может вызывать появление волдырей на подошвах ног или на пальцах ног.

Ваш врач может назвать это другим именем, включая дисгидроз, экзему стоп и кистей рук, помфоликс, везикулярную экзему или ладонно-подошвенную экзему.

Лекарства нет, поэтому волдыри со временем будут появляться и исчезать. Но вы можете справиться с ними с помощью лекарств, увлажняющих средств и соблюдения правил гигиены. Они могут начать сокращаться, когда вы достигнете среднего возраста. А если у вас легкий случай, он может пройти сам по себе.

Симптомы дисгидротической экземы

Маленькие зудящие волдыри являются наиболее заметным признаком дисгидротической экземы.Обычно они появляются группами. У вас также могут быть:

• Зуд или жгучая боль перед появлением волдырей

• Волдыри на краях пальцев рук, ног, ладоней и подошв ног

• Красная, потрескавшаяся кожа

• Потная кожа вокруг волдырей

• Ногти, которые утолщаются и меняют цвет

Продолжение

Волдыри часто проходят через 2–3 недели. Но кожа под ним какое-то время может быть красной и нежной.

Дисгидротическая экзема может быть легкой или тяжелой. Если у вас тяжелый случай поражения ног, из-за волдырей вам будет трудно ходить. Волдыри на руках мешают готовить, печатать или мыть посуду.

Иногда волдыри могут инфицироваться, особенно если их сильно почесать. Признаки того, что у вас инфекция:

• Боль

• Отек

• Корки

• Гной в волдырях

Дисгидротическая экзема вызывает

Доктора, которые точно вызывают экзему.В основном он поражает взрослых в возрасте от 20 до 40 лет и вдвое чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У вас больше шансов заразиться, если у вас есть аллергия, такая как сенная лихорадка, дисгидротическая экзема в семейном анамнезе или другие формы экземы.

Несколько факторов могут вызвать дисгидротическую экзему, в том числе:

• Стресс

• Контакт с металлами, такими как соли никеля, кобальта или хрома, на работе или с такими вещами, как бижутерия

• Потные или мокрые руки и ноги

• Теплая влажная погода

• ВИЧ-инфекция

• Некоторые методы лечения слабой иммунной системы (иммуноглобулин)

• Сезонная аллергия

Около половины всех людей также страдают дисгидротической экземой другие виды экземы, такие как контактный и атопический дерматит.Это состояние не заразно. Вы не можете заразиться этим, если дотронетесь до того, у кого он есть.

Диагноз дисгидротической экземы

Ни один лабораторный анализ не может подтвердить, что у вас дисгидротическая экзема, но если вы заметили волдыри на руках и ногах, обратитесь к дерматологу (врачу, который специализируется на вашей коже). Они будут смотреть на ваши руки и ноги, а также на ваши ногти. Ваш врач также может предложить тесты, чтобы исключить другие состояния с похожими симптомами, например, стопу спортсмена.

Возможно, вам также понадобится обратиться к врачу-аллергологу (аллергологу).Патч-тесты могут показать, есть ли у вас аллергия на никель или другой металл. Во время этих тестов ваш врач наложит на вашу кожу пластыри с небольшим количеством различных металлов или других веществ, чтобы узнать, отреагируете ли вы на них.

Лечение дисгидротической экземы

Ваш врач может назначить мазь или крем со стероидом, чтобы уменьшить отек и помочь избавиться от волдырей. Ваша кожа будет лучше впитывать лекарство, если после использования крема вы положите на нее влажный компресс.Если у вас серьезное обострение, вам может потребоваться прием стероидных препаратов, таких как преднизон, в виде таблеток.

Продолжение

Антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил) или лоратадин (Алаверт, Кларитин), также могут помочь при зуде. Или вы можете прикладывать холодный влажный компресс к волдырям по 15 минут несколько раз в день.

Если эти методы лечения вам не подходят, вы можете попробовать одно из следующих:

• Световая терапия. Для очистки кожи используется ультрафиолетовый (УФ) свет.Вы можете сначала получить лекарство, которое поможет вашей коже лучше реагировать на свет.

• Ботулинический токсин. Эти уколы предотвращают потоотделение рук и ног, что может вызвать появление волдырей.

• Лекарства, замедляющие вашу иммунную систему. Мазь такролимуса (Протопик) или крем пимекролимуса (Элидел) могут уменьшить отек и раздражение. Эти препараты могут быть альтернативой, если вы не хотите принимать стероиды.

• Слив пузырей. Ваш дерматолог может удалить жидкость из волдырей.Не пытайтесь сделать это самостоятельно. Вы можете усугубить экзему.

Для борьбы с волдырями в домашних условиях:

• Мойте руки и ноги каждый день. Используйте теплую воду и мягкое мыло без запаха. После этого аккуратно промокните кожу насухо.

• Снимите кольца перед тем, как мыть руки. Влага может попасть под кольца и вызвать появление новых волдырей.

• Надевайте перчатки с хлопковой подкладкой, когда руки находятся в воде, например, когда вы моете посуду.

• Наносите густой увлажняющий крем на руки и ноги каждый раз, когда вы принимаете душ или умываете. Втирайте его, пока кожа еще влажная, чтобы запечатать в воде. Вы также можете использовать крем с диметиконом для защиты кожи.

• Включайте увлажнитель в сухую погоду, чтобы кожа не трескалась.

• Если аллергия вызывает экзему, старайтесь держаться подальше от вещей, которые ее вызывают.

• Не царапайте волдыри. Вы сделаете им хуже.

Если вы чувствительны к никелю или кобальту, ваш дерматолог может посоветовать вам не есть продукты с высоким содержанием этих металлов. Никель содержится в таких продуктах, как шоколад, брокколи, бобовые и орехи. Кобальт содержится в моллюсках, печени, орехах, свекле, капусте и шоколаде.

Помфоликс экзема | Время кормления

ЧТО ЭТО?

— Экзема Pompholyx — отличительная форма экземы, которая поражает пальцы рук, ладони, пальцы ног и подошвы ног.

— Это также известно как дисгидротическая или везикулярная экзема.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

— Чаще всего встречается в возрасте от 20 до 40 лет и несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

— На его долю приходится примерно шесть процентов случаев дерматита рук (Pillinger, 2003).

ПРИЧИНЫ

— Первый приступ часто вызывается жаркой погодой поздней весной или летом или сильными эмоциями, такими как горе или стресс.

— Это усугубляется раздражителями, такими как моющие средства и растворители, и у некоторых пациентов с помфоликсовой экземой есть аллергия на никель.

— Иногда чрезмерное мытье или использование моющих средств или химикатов без надлежащей защиты может вызвать раздражение рук и вызвать приступ.

СИМПТОМЫ

— Первая стадия характеризуется крошечными пузырьками или волдырями, которые находятся глубоко в коже рук или ног.

— Глубоко посаженные пузырьки быстро развиваются и сопровождаются сильным зудом.

— Везикулы чаще всего видны по краям пальцев рук, ног, ладоней и подошв.

— Чаще всего встречаются очень маленькие пузырьки, хотя они могут сливаться, образуя более крупные пузырьки или буллы.

— Из-за толщины эпидермиса ладоней и подошв эти пузырьки часто имеют жемчужно-белый цвет.

— Везикулы содержат прозрачную жидкость и обычно исчезают, не разрываясь, хотя иногда они могут лопаться и выделять жидкость.

— Везикулярная стадия обычно длится 1-2 недели, затем следует фаза сухой, шелушащейся, во время которой кожа может шелушиться, трескаться или образовываться коркой.К этому моменту ощущение зуда значительно уменьшилось.

ЛЕЧЕНИЕ

— Доступны различные варианты лечения — их выбор зависит от стадии заболевания.

— Холодные компрессы с использованием слабых растворов перманганата калия, ацетата алюминия или уксуса в воде, применяемые на 15 минут четыре раза в день, высушивают волдыри.

— Смягчающие вещества, такие как барьерный крем с диметиконом, следует применять часто.

— Актуальные стероиды можно наносить на пораженные участки каждую ночь, чтобы уменьшить воспаление и зуд.Их следует использовать, когда кожа покрыта волдырями или мокнет.

— Антибиотики, такие как флуклоксациллин, используются при лечении любых вторичных инфекций.

— Тяжелые случаи можно лечить системными стероидами.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Экзема, вызванная помфоликсом, легко диагностируется, но следует проявлять осторожность, чтобы не путать ее со следующими распространенными состояниями:

— Грибковая инфекция;

— Контактный дерматит;

— Пустулезный псориаз.

ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ СЕТЕЙ

— Сильный зуд, связанный с экземой, вызванной помфоликсом, вызывает сильное недомогание.

— Обнажение пальцев и ладоней в результате регулярных высыпаний на руках может сделать простые повседневные действия, такие как резка овощей, чистка фруктов или обращение с бумагой, серьезной проблемой.

— Выраженные высыпания на стопах могут привести к проблемам при ходьбе или невозможности ходить.

САЙТЫ

Служба информации и поддержки для больных экземой и их семей: www.talkeczema.com

Информация о лечении: www.ubht.nhs.uk/ederm/guidelines/eczema.htm

Сыпь на ладонях: 9 причин и методов лечения

• аллергическая реакция
• контактный дерматит
• сухость кожи
• псориаз
• диабет
• болезни рук, стоп и рта
• экзема и дисгидрозная экзема
• импетиго
• стригущий лишай
стригущий лишай

Аллергические реакции

Аллергическая реакция возникает, когда ваша иммунная система решает защитить вас от вещей, которые обычно не представляют угрозы, например яиц или вашей кошки.

Аллергия на пищу или лекарства может развиться в любой момент. Если это возможно, немедленно обратитесь к врачу.

Если реакция легкая и больше раздражает, чем болезненна, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем прекратить прием таблеток, так как это может вызвать другие проблемы.

Общие симптомы аллергии, которые могут сопровождать сыпь на ладонях:

• рвота
• диарея
• зуд во рту
• отек
• затрудненное дыхание
• затруднение глотания
• анафилактический шок

если вы не можете дышать или глотать должным образом у вас может быть анафилактический шок, который может произойти с тяжелой аллергической реакцией.Это неотложная медицинская помощь. Немедленно обратитесь за помощью.

Признаки анафилактического шока могут включать вышеперечисленные симптомы, а также:

• крапивницу, покраснение кожи или бледность
• приливы
• боль в животе
• слабый и учащенный пульс
• насморк и чихание
• опухший язык или губы
• покалывание рук, ног, рта или кожи головы

Эти более серьезные симптомы никогда не следует игнорировать, поэтому, если они сопровождают сыпь на ладонях, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Но если кажется, что причиной является легкая аллергическая реакция, то антигистаминные препараты могут уменьшить симптомы и даже устранить сыпь.

Контактный дерматит

Контактный дерматит — это форма экземы, которая может возникнуть при прикосновении к раздражающему или химическому веществу.

Вы можете подумать, что аллергическая реакция возникнет сразу, но для ее развития может потребоваться многократное воздействие и до 96 часов после контакта.

Некоторые распространенные триггеры контактного дерматита:

• Ядовитый плющ
• Ядовитый дуб
• никель и другие металлы
• макияж
• латексные перчатки
• ювелирные изделия
• чистящие средства, такие как дезинфицирующие средства
• отбеливатель
• мыло
• духи
• пыль и грязь
• сильно хлорированная вода

Если сыпь сопровождается ощущением жжения, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Сухая кожа

Холодная погода или даже простая струйная очистка кондиционера могут высушить кожу, особенно обнаженные ладони. Не поддавайтесь желанию почесать сухую, шелушащуюся кожу. Это только усугубит сыпь.

Увлажнение — ваш лучший выбор. Сухость приводит к повышенной чувствительности, поэтому ищите нежные продукты, которые рекомендуются при экземе или чувствительной коже. Не уверен, где начать? Попробуйте это.

Псориаз

Псориаз, иногда наследуемое аутоиммунное заболевание, может вызывать воспаление в различных частях тела, включая ладони.

Псориаз также может быть вызван другими кожными заболеваниями, повреждением кожи или инфекцией.

Дополнительные симптомы могут включать:

• покраснение
• сухая, чешуйчатая кожа
• бляшки или утолщение кожи на пораженных участках
• болезненные трещины на коже

Существует несколько типов псориаза, степень тяжести оценивается как легкая, умеренный или тяжелый.

Легкий псориаз можно лечить с помощью увлажняющих кремов, кремов и шампуней.При более тяжелом псориазе врач назначит другие кремы для местного применения, такие методы лечения, как световая терапия, или лекарства.

Диабет

Зуд ладоней и стоп — частый симптом диабета. Зуд может включать или не включать красные или телесные бугорки на ладонях или ступнях.

Диабет может вызывать кожный зуд несколькими способами:

• диабетическая невропатия (тип повреждения нервов)
• почечная недостаточность (возможное осложнение диабета)
• аллергическая реакция на лекарства

Итог

Если у вас есть сахарный диабет и зуд ладоней, важно обратиться к врачу.Люди с диабетом также более предрасположены к инфекциям и имеют пониженную способность бороться с ними.

Болезни рук, ног и рта

По понятным причинам дети являются частыми носителями этой очень заразной вирусной инфекции. Это может вызвать язвы и сыпь во рту, руках и ногах (или во рту).

Другие симптомы включают:

• лихорадку
• боль в горле
• волдыри на языке
• красная сыпь на ладони или подошвах
• потеря аппетита

ухудшается или не улучшается через 3–4 дня, пора вызывать врача.

Экзема и дифидротическая экзема

Экзема

По оценкам Национальной ассоциации экземы, 10 процентов людей в США страдают экземой рук. Хотя это обычное явление, это не заразно.

Симптомы включают зуд ладоней, покраснение кожи, растрескивание, сухость и иногда болезненное образование волдырей.

• сотрудников общественного питания или ресторана
• профессионалов по уборке
• парикмахеров
• медицинских работников
• механиков

В этих положениях ваши руки часто моются и подвергаются воздействию химикатов.Лучший вариант лечения — это в первую очередь предотвратить раздражение, поэтому используйте защитные перчатки.

Если синтетические перчатки вызывают раздражение, под ними можно надеть дополнительную пару хлопчатобумажных перчаток. Мойте руки теплой водой, избегайте гелевых дезинфицирующих средств для рук и используйте мыло без отдушек.

Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема — это особый тип экземы, при котором появляются маленькие и зудящие волдыри, которые обычно собираются вместе.Они тоже могут быть болезненными.

В течение трех недель волдыри должны высохнуть и отслоиться. Хотя мужчины, безусловно, могут заболеть, это чаще встречается у женщин. К сожалению, лекарства от этого состояния пока нет.

Импетиго

Импетиго — это заразное заболевание, которое, опять же, часто встречается у детей (удивление, удивление). Волдыри появляются на лице, шее и руках тех, у кого они есть.

Он распространяется через контакт кожи с кожей или при прикосновении к предметам, к которым прикоснулся инфицированный человек.Он вызывает сильный зуд и может распространиться на другие области через царапины. Так что сопротивляйтесь желанию!

У детей более вероятно развитие импетиго, если у них уже есть другие кожные заболевания, такие как экзема или контактный дерматит, вызванный ядовитым плющом. Если вы подозреваете импетиго, обратитесь к врачу, поскольку, скорее всего, вам потребуются антибиотики.

Стригущий лишай

Стригущий лишай — это кожная инфекция, которая может проявляться в любом месте тела, обычно в виде кольца. Иногда это явление называют «спортивной стопой» или «зудом спортсмена», если оно возникает в этих чувствительных местах.

На ваших ладонях не образуется характерный узор колец, что затрудняет идентификацию.

Если это стригущий лишай, помимо сыпи на ладонях у вас могут быть:

• сухая кожа
• глубокие трещины
• утолщение кожи
• воспаление

Есть лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), которые вы можете приобрести, но ваш врач также может прописать лекарства для местного применения, которые помогут вылечить болезнь через две-четыре недели, если она умеренная или тяжелая.

Лечение экземы рук

Н.К. Вайен, доктор медицинских наук ¹ и Т. Менне, доктор медицинских наук ²

¹ Дерматологическая клиника, Ольборг, Дания
² Отделение дерматологии, Университет Копенгагена, Госпиталь Гентофте, Копенгаген, Дания

РЕФЕРАТ

Экзема рук — распространенное кожное заболевание, которое имеет тенденцию переходить в хроническую форму и может мешать выполнению многих видов работы.Было показано, что смягчающие средства полезны для снижения активности экземы и для первичной профилактики экземы рук. Защита рук очень важна для предотвращения экземы рук и является фундаментальным аспектом лечения экземы рук. Хотя местные кортикостероиды являются основой лечения, было проведено мало исследований их рационального использования, эффективности и побочных эффектов. Комбинация такролимуса и местных кортикостероидов может снизить риск побочных эффектов, связанных со стероидами.Системное лечение иммунодепрессантами, такими как циклоспорин и метотрексат, дает многообещающие результаты, а ацитретин может подавлять кератотическую экзему рук. Ботулинический токсин успешно используется при лечении дисгидротической экземы рук. ПУВА эффективна как системное лечение. Процедура Bath-PUVA, UVB и лучи Гренца также могут подавить экзему рук.
Ключевые слова: экзема рук, кортикостероиды, циклоспорин, смягчающие средства, ПУВА, ботулинический токсин, лучи Гренца

Экзема рук — это распространенное и серьезное кожное заболевание.Точечная распространенность в 5,4% была обнаружена в популяционном исследовании взрослых шведов. ¹ В этом исследовании у женщин с экземой рук в два раза больше, чем у мужчин. Это состояние имеет тенденцию переходить в хроническую форму. Средняя продолжительность лечения среди пациентов в исследовании, проведенном Meding и Swanbeck, составила 11,6 лет ² .

Общепринятой классификации экземы рук не существует. Предлагается трехступенчатая классификация:

1. По возможности, этиологический диагноз. Наиболее частыми этиологическими группами, выявленными в исследовании Meding и Swanbeck, были аллергический контактный дерматит (19%), раздражающий контактный дерматит (35%) и атопический дерматит (22%).У пятнадцати процентов была неклассифицированная экзема, а у некоторых была множественная экзема рук, гиперкератотическая экзема рук или помфоликс.
2. Диагностика по морфологии дерматита.
3. Выявление динамики дерматита.

Местное лечение

Контролируемое интервенционное исследование, в котором 107 студентов младших медсестер участвовали в образовательной программе по предотвращению кожных проблем в течение первых 10 недель практического обучения
, показало многообещающие результаты. ³

В проспективном рандомизированном контролируемом интервенционном исследовании Held et al. ⁴ выделили 207 человек, занятых на «мокрой работе», в программу интервенции, в то время как 168 человек, не включенных в программу, служили контролем. Программа вмешательства состояла из устных и письменных инструкций по уходу за кожей. Через 5 месяцев уровень информации об уходе за кожей был значительно выше, а поведение в отношении защиты кожи значительно улучшилось в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой.В группе вмешательства значительно сократилось количество сотрудников с кожными проблемами. Результаты других исследований подтверждают утверждение о том, что защита рук, включая использование смягчающих средств, имеет первостепенное значение для профилактики и лечения экземы рук. ^5,6

Кортикостероиды для местного применения являются основой лечения экземы рук. Общие рекомендации по применению местных кортикостероидов приведены в Журнале Американской академии дерматологии. ⁷ Толстый роговой слой — особенно на ладонях, ладонной поверхности пальцев и вокруг ногтей — требует использования достаточно сильнодействующих препаратов для достижения достаточного подавления экземы рук. Важно проинструктировать пациентов не стирать излишки кортикостероидов на тыльной стороне рук, если там нет дерматита. Кожа на тыльной стороне рук склонна к атрофии, и местные стероиды увеличивают этот риск.

Экзема рук имеет тенденцию переходить в хроническую форму, что приводит к развитию гиперкератоза и трещин.Мази закупоривают и увлажняют кожу и, как правило, лучше подходят для лечения экземы рук, чем кремы. Хотя использование мазей в течение рабочего дня может оказаться непрактичным, их можно использовать перед сном. Актуальные кортикостероиды следует использовать на пораженных участках рук каждый день в течение 1-2 месяцев, а затем постепенно переходить к периодическому применению в течение нескольких месяцев.

Существует мало хорошо контролируемых исследований лечения экземы рук местными кортикостероидами.

Möller, et al. ⁸ сравнивали длительное периодическое поддерживающее лечение хронической экземы рук с помощью очень сильнодействующего кортикостероида (клобетазола пропионата) и умеренно сильнодействующего препарата (флупреднидена ацетата). Шестьдесят один пациент лечился в течение 1-3 недель пропионатом клобетазола, и у 90% этих пациентов дерматит исчез. В последующей двойной слепой правой-левой части исследования сравнивали клобетазола пропионат и предниден ацетат. Пятьдесят пять пациентов лечились в среднем в течение 138 дней.Рецидивов дерматита в период лечения не было у 70% пациентов, получавших пропионат клобетазола, и у 30% пациентов, получавших флупредниден ацетат.

В проспективном открытом рандомизированном исследовании 120 пациентов с хронической экземой рук лечили одним ежедневным применением жирного крема мометазона фуроата в течение 9 недель или до исчезновения дерматита. ⁹ Дерматит у 106 пациентов исчез, и они были затем рандомизированы для длительного поддерживающего лечения жирным кремом мометазона фуроата для применения: а) в воскресенье, вторник и четверг или б) в субботу и воскресенье или в) в применение смягчающего средства и отказ от стероидного крема.В течение 30-недельного поддерживающего периода активно леченные пациенты показали значительно лучшие результаты, чем группа плацебо. Наиболее эффективным поддерживающим графиком было лечение 3 раза в неделю. У нескольких активно леченных пациентов появились незначительные признаки атрофии, но у других первоначальные признаки атрофии постепенно исчезли. Таким образом, схема лечения, описанная в этом исследовании, считалась безопасной.

Schnopp, et al. ¹⁰ провели 4-недельное право-левое рандомизированное проспективное слепое исследование 16 пациентов с дисгидротической экземой ладоней.Лечение состояло из 0,1% мази такролимуса или 0,1% мази мометазона фуроата. Было показано, что фуроат мометазона несколько более эффективен, чем такролимус. Авторы предположили, что ротационная терапия такролимусом и мометазона фуроатом может быть эффективной и не иметь побочных эффектов, наблюдаемых после монотерапии местными кортикостероидами.

Системное лечение

Системное лечение кортикостероидами в дозах 20-40 мг преднизолона с постепенным снижением дозы в течение нескольких недель является очень эффективным средством лечения экземы рук.При острых везикулярных высыпаниях ту же дозу можно применять всего несколько дней за раз. Однако хороших клинических исследований этого лечения нет.

Сравнение лечения тяжелой хронической экземы рук с помощью системного циклоспорина 3 мг / кг / день или местного крема бетаметазона дипропионата показало, что эти два лечения одинаково эффективны в рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании 41 пациента, пролеченного в течение 6 недель. . Частота рецидивов составила примерно 50% в обеих группах через 2 недели после прекращения лечения. ¹¹ В открытом долгосрочном катамнестическом исследовании пациентов с хронической экземой рук, получавших циклоспорин 3 мг / кг / день в течение 6 недель, 21 из 27 пациентов все еще находились в стадии ремиссии через год после прекращения лечения. ¹²

В отчете о клиническом случае лечения метотрексатом 5 пациентов с упорным ладонно-подошвенным помфоликсом это лечение было описано как многообещающее и предполагалось сохранение стероидсберегающего эффекта. ¹³

В одном слепом плацебо-контролируемом исследовании 29 пациентов с гиперкератотическим дерматитом ладоней получали 30 мг ацитретина в день или получали плацебо в течение 8 недель.Через 4 недели наблюдалось статистически значимое уменьшение симптомов в группе лечения по сравнению с группой плацебо. Эта разница сохранялась на 8 неделе. ¹⁴

Тридцать восемь пациентов с хронической экземой рук лечили пероральной 9-цис-ретиноевой кислотой в открытом исследовании. ¹⁵ Двадцать один (55%) ответили хорошо.

Veien и др. 16 лечили пациентов с атопической экземой рук 300 мг ранитидина два раза в день в течение 4 месяцев в рамках двойного слепого плацебо-контролируемого исследования.Тридцать восемь из 47 пациентов завершили исследование. Хотя имелась статистически значимая разница в пользу ранитидина для некоторых критериев, используемых для определения степени тяжести, не было статистически значимой разницы между ранитидином и плацебо по сумме измеренных факторов.

В открытом исследовании с участием 10 пациентов с дисгидротической экземой рук 10 пациентов получали внутрикожные инъекции ботулинического токсина в среднем 162U в 72 места на одной ладони. Другая ладонь была контролем.Используя визуальную аналоговую шкалу, было показано, что зуд уменьшился на 39% на обработанной ладони и увеличился на 52% на необработанной ладони. Дерматит у 7 из 10 пациентов улучшился на обработанной ладони. У шести из этих семи было повышенное потоотделение ладоней в летние месяцы. Нет никаких упоминаний о продолжительности эффекта от этого лечения. ¹⁷

Физическое лечение

Для лечения экземы рук использовались различные формы облучения. Sjövall и Christensen лечили 26 пациентов 4-5 раз в неделю в течение 10 недель в открытом испытании с источником UVB
. ¹⁸ У 18 из 26 пациентов экзема заметно улучшилась. Rosén и др. ¹⁹ провели проспективное рандомизированное исследование 35 пациентов с хронической экземой рук. Пациенты лечились с одной стороны УФ-В или пероральным ПУВА, а с другой стороны, они служили контролем. Лечение проводилось 3 раза в неделю максимум 3 месяца. PUVA был более эффективным, чем UV-B. Разница была очевидна через 3 недели и сохранялась на протяжении всего исследования. Дерматит исчез на всех 14 руках, обработанных ПУВА.

При сравнении справа и слева UVB и ванны-PUVA, назначенной в течение 6 недель 13 пациентам с симметричным хроническим дерматитом кисти, оба лечения оказались умеренно эффективными. Авторы предположили, что начало приема UVB может дать меньше побочных эффектов. ²⁰

В открытых исследованиях было показано, что ПУВА в ванне имеет многообещающий эффект у пациентов с дисгидротической экземой рук. ²¹

Двадцать четыре пациента с симметричной хронической экземой рук участвовали в двойном слепом исследовании лучевой терапии Гренца.Одну руку каждого пациента лечили 3 Gray 10 кВ один раз в неделю в течение 6 недель. При последующих консультациях через 5 и 10 недель после начала лечения было обнаружено, что лечение лучом Гренца значительно лучше, чем плацебо, по всем изученным характеристикам. ²²

Лечение ионофорезом, направленное на уменьшение потоотделения ладоней, также может уменьшить тяжесть экземы рук. ²³

Результаты лечения приведены в таблице 1.

Диагностика	№Лечение больных	Тип обучения	Продолжительность обучения	Результаты
Хроническая экзема рук	155	Двойной слепой, правый-левый	Среднее 138 дней	70% без рецидивов после клобетазола 30% без рецидивов после флупреднидена
	106	Открытые, проспективные, рандомизированные	30 недель	83% без рецидивов при лечении 3 раза в неделю 68% без рецидивов при лечении дважды в неделю
	38	Открыть		55% ответили хорошо
	35	Проспективное, рандомизированное, право-лево	3 месяца	PUVA более эффективен, чем UVB
	24	Двойное слепое лечение правой или левой руки	6 недель	Лучи Гренца более эффективны, чем плацебо
Тяжелая хроническая экзема кистей рук	41	Рандомизированное, двойное слепое, перекрестное	6 недель	Равная эффективность
Дисгидротическая экзема рук	16	Проспективное, рандомизированное, право-левое, слепое наблюдение	4 недели	Мометасома более эффективна, чем такролимус
	10	Открыть	Одна процедура	7 или 10 улучшенных
	20	Одна рука		Статистически значимое уменьшение зуда и образования пузырьков
Гиперкератотический ладонный дерматит	29	Неслепой, плацебо-контролируемый	8 недель	Ацитретин статистически значимо более эффективен, чем плацебо
Атопическая экзема рук	47	Двойной слепой, плацебо-контролируемый	4 месяца	Ранитидин незначительно лучше плацебо

Таблица 1: Сводка результатов лечения.

Выводы

Тщательный сбор анамнеза, подробная оценка воздействия и патч-тесты со стандартными сериями и аллергенами из окружающей среды пациента имеют решающее значение для успешного лечения экземы рук. Чрезвычайно важно обучить пациентов основам лечения с использованием смягчающих средств и мазей. Инструкции по правильному очищению кожи, а также по защите кожи также имеют первостепенное значение. Актуальные стероиды являются основой фармакологического лечения экземы рук.Что касается эффективности и безопасности, лечение мометазона фуроатом лучше всего задокументировано. Системное лечение преднизолоном или иммунодепрессантами или физическими методами лечения, такими как УФ-свет или лучи Гренца, может быть показано, если лечение местными стероидами не помогает подавить экзему рук.

Список литературы

Дисгидротический дерматит — Консультант по дерматологии

Вы уверены в диагнозе?

На что следует обратить внимание в истории

Дисгидротический дерматит или дисгидротическая экзема характеризуется небольшими пузырьками на боковых сторонах пальцев, а иногда и на подошвах стоп.Первоначально считалось, что это состояние возникает из-за дисфункции потовых желез или «дисгидроза», но впоследствии это понятие было опровергнуто. Его следует рассматривать в более широкой группе везикулярных ладонно-подошвенных экзем, которая включает помфоликс, дисгидротическую экзему, гиперкератотический дерматит рук и реакции id. Сущности этой группы трудно отличить друг от друга, а также от атопического, раздражающего и аллергического контактного дерматита.

Пациенты с дисгидротическим дерматитом обычно могут описать в анамнезе обострения, характеризующиеся везикуляцией, перемежающейся с бессимптомными периодами.Некоторые пациенты сообщают о продромальных сенсорных симптомах, предшествующих везикулярной фазе. По мере того как заболевание становится более хроническим, в нем могут преобладать трещины и гиперкератоз.

Признаками, отличающими дисгидротический дерматит кисти от других ладонно-подошвенных дерматитов, являются

–Помфоликс — это термин, который лучше всего подходит для острых взрывных вспышек мелких и крупных пузырьков и пузырей на ладонях и подошвах. Между весенним и осенним сезонами и стрессом возникли этиологические ассоциации.Некоторые авторы считают помфоликс тяжелой формой дисгидротического дерматита.

— Хронический гиперкератотический дерматит кистей рук обычно поражает центральные ладони. Хотя везикулы не доминируют в клиническом проявлении поражений, гистологическое исследование покажет спонгиоз, неотличимый от других членов этой группы.

— Идентификационная реакция — пузырно-пузырчатый дерматит на боковой поверхности пальцев. Этот дерматит возникает как реакция на инфекцию в другой части тела, обычно грибковую инфекцию стоп.

Характерные результаты медицинского осмотра

Во время острой, везикулярной фазы дисгидротический дерматит проявляется в виде пузырьков размером 1-2 мм, заполненных прозрачной жидкостью на боковых сторонах пальцев, ладоней и подошв (рис. 1). Поскольку это заболевание имеет хроническое и рецидивирующее течение, пациенты могут пройти мягкий физический осмотр во время их клинического проявления. Кроме того, на хронических стадиях эти области могут становиться трещиноватыми и гиперкератозными, что усложняет проявление и затрудняет дифференциацию от других форм дерматита рук.Как правило, расположение на боковых пальцах и рецидивирующее течение являются надежными ключами к диагностике дисгидротического дерматита (рис. 2).

Рисунок 1.

Острый везикулярный дисгидротический дерматит на боковой поверхности указательного пальца с небольшими пузырьками диаметром 1-2 мм, заполненными прозрачной жидкостью. Изображение любезно предоставлено Библиотекой клинических изображений Бетти Э. Джейнс, Департамент дерматологии, Юго-Западный медицинский центр Техасского университета.

Рисунок 2.

Острый дисгидротический дерматит, проявляющийся в виде прозрачных пузырьков размером 1-2 мм на боковой поверхности указательного пальца. Изображение любезно предоставлено Библиотекой клинических изображений Бетти Э. Джейнс, Департамент дерматологии, Юго-Западный медицинский центр Техасского университета.

Ожидаемые результаты диагностических исследований

Гистопатология: в острой фазе гистологическое исследование пораженных участков покажет внутриэпидермальный спонгиоз и образование пузырьков. Может присутствовать поверхностный периваскулярный инфильтрат лимфоцитов.При более хронических поражениях эпидермис может проявлять гиперкератоз и даже псориазиформную гиперплазию эпидермиса. Специальные красители (Periodic acid-Schiff) можно использовать, чтобы исключить присутствие грибков.

Серологическое тестирование: При дисгидротическом дерматите кистей нет никаких специфических лабораторных отклонений.

Подтверждение диагноза

Состояния, имитирующие дисгидротический дерматит кисти, включают другие везикулярные ладонно-подошвенные экземы (помфоликс, хронический гиперкератотический дерматит кисти и реакции id).Также следует учитывать раздражающий контактный дерматит, аллергический контактный дерматит, атопический дерматит рук и буллезные инфекции (например, буллезный дерматит).

Два из этих заболеваний, раздражающий и аллергический контактный дерматит, заслуживают особого упоминания. Раздражающий контактный дерматит на сегодняшний день является наиболее частой этиологией дерматита рук. Это часто наблюдается в контексте профессии, которая включает в себя «мокрую работу», и тщательный сбор анамнеза может выявить образец профессионального обострения. Раздражающий дерматит руки обычно поражает разные части руки, чем дисгидротический дерматит.Раздражающий контактный дерматит поражает тыльные кончики пальцев в отличие от боковых пальцев и боковых ладоней, которые поражаются при дисгидротическом дерматите.

Аллергический контактный дерматит клинически неотличим от дисгидротического дерматита. Патч-тестирование следует рассмотреть у пациентов с рецидивирующим дерматитом или с атипичными проявлениями. Некоторые общие аллергены, которые следует учитывать у этих пациентов, включают высвобождающие формальдегид, п-фенилендиамин, кватерниум-15, ароматизаторы, каучук, колофонию и ланолин.

Кто подвержен риску развития этого заболевания?

Распространенность дерматита рук варьируется в зависимости от отчетов и составляет от 2% до 8,9% от общей популяции. Раздражающий контактный дерматит является наиболее вероятной этиологией дерматита рук. Дисгидротический дерматит может составлять от 20% до 25% случаев дерматита рук.

В чем причина болезни?

Этиология

Патофизиология

Этиология и патогенез дисгидротического дерматита пока неизвестны.У большинства пациентов прямая причина не может быть определена.

Системные последствия и осложнения

Дисгидротический дерматит как субъект не связан с какими-либо системными осложнениями. Сообщается, что это чаще встречается у людей с атопией.

Варианты лечения

Оптимальный подход к лечению этого заболевания

Варианты лечения дисгидротического дерматита приведены в таблице 1.

Таблица I.

Местное лечение	Физические методы лечения	Системное лечение
Высокоэффективные местные кортикостероиды	Гренц Рэй	Преднизон
Осушители	Фототерапия (UVA-1, PUVA, UVB)	Циклоспорин
	Ионтофорез	Микофенолят мофетил
Смягчающие	Внутриэпидермальный ботулотоксин	Метотрексат

Местные методы лечения

Высокоэффективные кортикостероиды для местного применения являются препаратами первой линии, используемыми при лечении дисгидротического дерматита.Для ладоней и подошв мазь клобетазола можно использовать до двух раз в день. Их эффективность может быть усилена при использовании под окклюзией с белыми хлопковыми перчатками, чтобы ограничить возможность сенсибилизации. В острых везикулярных фазах можно использовать топические сушильные агенты, такие как лактат аммония 12% или крем кармол 20%. Ежедневная смягчающая терапия вазелином (вазелином) также может оказаться весьма полезной для этих пациентов как в острой фазе, так и в периоды между обострениями.

Физические методы лечения

Пациентам, у которых местное лечение неэффективно, могут потребоваться физиотерапевтические методы лечения дисгидротического дерматита.Несмотря на то, что поверхностная лучевая терапия с лучом Гренца доступна только в нескольких центрах, в двойных слепых испытаниях была продемонстрирована эффективность в лечении дисгидротического дерматита.

Фототерапия псораленами и УФА (PUVA), УФВ или УФА-1 применялась для лечения тяжелых случаев дисгидротического дерматита. Все три метода были использованы с хорошими результатами. Было показано, что UVA-1 дает аналогичные результаты с PUVA-терапией и может быть выбран вместо PUVA из-за его более благоприятного профиля побочных эффектов.

Системные методы лечения

Пациентам с тяжелым и рефрактерным заболеванием может потребоваться системная терапия для контроля дисгидротического дерматита. Пероральный преднизон может быть полезным, особенно если лечение начато на ранней стадии острой фазы. Авторы почти никогда не используют системные стероиды, за исключением полноценного помфликса, и в этом случае мы начали с 1 мг / кг / день в течение 1 недели, а затем снижали дозу наполовину каждую неделю в течение 3-4 недель. Циклоспорин, микофенолятмофетил и метотрексат улучшают дисгидротический дерматит; однако их использование ограничено потенциальными побочными эффектами и должно применяться в самых тяжелых случаях; Дозы аналогичны тем, которые используются для лечения тяжелого псориаза или атопического дерматита.

Мы использовали пероральный ацитретин с переменным успехом.

Управление пациентами

Пациентов следует информировать о рецидивирующем характере этого заболевания и поощрять их отслеживать потенциальные триггеры, чтобы их можно было избежать. Большинство пациентов можно лечить с помощью местного лечения, используя двухэтапный подход: сильнодействующие местные стероиды во время острой фазы и постоянное применение смягчающих средств.

Необычные клинические сценарии, которые следует учитывать при ведении пациентов

Поскольку все типы дерматита рук в значительной степени частично совпадают, пациенты, у которых не наблюдается улучшения при терапии первой линии, должны быть тщательно обследованы.У таких пациентов клиницист должен учитывать возможность того, что раздражающий или аллергический контактный дерматит является либо первичным процессом, либо способствующим развитию дисгидротического дерматита. При подозрении на аллергический контактный дерматит неоценимое значение может иметь пластырь. Для пациентов с раздражающим контактным дерматитом может быть полезно избегать обостряющих воздействий и защитное снаряжение (виниловые перчатки).

Какие есть доказательства?

Старейшина, DE. Гистопатология кожи Левера. 2005. pp. 248 (Хотя диагноз дисгидротического дерматита обычно ставится при клиническом обследовании, эта ссылка предоставляет дополнительную информацию о гистологии этого объекта.)

Лофгрен, С.М., Уоршоу, ЭМ. «Дисгидроз: эпидемиология, клиника, терапия. Рассмотрение». Дерматит. об. 17. 2006. С. 165–81. (В этой статье представлен обзор дисгидроза, включая клинические характеристики и доступные методы лечения.)

Lehucher-Michel, MP, Koeppel, MC, Lanteaume, A, Sayag, A.«Дисгидротическая экзема и профессия: описательное исследование». Контактный дерматит. об. 43. 2000. С. 200-5. (При обследовании пациента с дерматитом рук следует тщательно анализировать связь между профессиональным воздействием и симптомами. В некоторых случаях дерматит рук может быть вызван аллергическим контактным дерматитом, и патч-тестирование может выявить аллерген-виновник.)

Guillet, MH, Wierzbicka, E, Guillet, S, Dagregorio, G, Gullet, G. «Трехлетнее исследование причин помфоликса у 120 пациентов». Arch Dermatol. об. 143. 2007. С. 1504-8. (В поисках этиологии помфоликса и дерматита рук врач должен учитывать микологические и аллергические причины, вызывающие контакт.)

Уоршоу, EM. «Варианты лечения хронического дерматита рук». Дерматологическая терапия. об. 17. 2004. С. 240–250. (В этой статье представлен обзор доступных методов лечения хронического дерматита рук.)

Сезер, Э., Этикан, И. «Локальная узкополосная УФ-В-фототерапия по сравнению с местной ПУВА-терапией в лечении хронической экземы рук». Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед. об. 23. 2007. С. 10-4. (Было продемонстрировано, что эффективность узкополосного УФ-В излучения аналогична лечению псораленом-УФ-А нанесением краски.)

Tzaneva, S, Kittler, H, Thallinger, C, Honigsmann, H, Tanew, A. «ПУВА для приема внутрь или ванны с использованием 8-метоксипсоралена при хронической ладонно-подошвенной экземе». Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед. об. 25. 2097. С. 101-5. (Как оральная ПУВА, так и ПУВА в ванне продемонстрировали эффективность при лечении экземы ладонно-подошвенных рук; однако ПУВА в ванне лучше переносилась пациентами.)

Петеринг, Х.