причины и лечение, клинические рекомендации, диета

Ожирение у детей – серьезная проблема, требующая немедленного медикаментозного вмешательства. Часто родители не замечают первых симптомов болезни, радуясь здоровому аппетиту ребенка. Лишний вес списывается на естественное развитие малыша, и молодые родители упорно закрывают глаза на существующую проблему.

В это время диетологи бьют тревогу, объясняя важность правильного питания в жизнедеятельности детей. Согласно статистике, за последнее десятилетие 20% маленьких граждан РФ страдают от избыточного веса, а у 10% наблюдаются разные стадии ожирения.

Что делать, заметив первые симптомы ожирения у ребенка? Как лечить заболевание и какие меры профилактики разработали доктора?

Проблема лишнего веса: что такое ожирение?

Детское ожирение – последствие нарушения обмена веществ в организме, что приводит к интенсивному отложению жировых тканей. Заболевание проявляется в повышенной массе тела, холецистите, артрозе, плоскостопии, дислипидемии, апноэ сна и других недомоганиях.

Диагноз «ожирение» может быть поставлен на основе показателей при измерении веса, роста, ИМТ ребенка.

Помните! 60% взрослых людей с диагнозом «ожирение» испытывали проблемы с лишним весом уже в раннем детстве. Прогрессирование болезни ведет не только к набору массы, но и к риску возникновения в будущем ряда заболеваний – сердечно-сосудистого, эндокринного, пищеварительного, опорно-двигательного или метаболического характера.

Лишние килограммы жира на теле, неспособность к физическим нагрузкам, тяжелая отдышка, сахарный диабет – перед вами список возможных осложнений ожирения. Профилактику и лечение проблемы стоит определить уже при первых симптомах, руководствуясь рекомендациями педиатра, диетолога, эндокринолога и представителями смежных медицинских дисциплин.

Причины и последствия ожирения в раннем возрасте

Развитие ожирения у детей обуславливается двумя основополагающими факторами. Первый носит алиментарный характер и связан с вопросами питания, «сидячего» образа жизни. Второй (эндокринный) – результат патологии щитовидной железы, неправильной работы яичников, заболеваний надпочечников.

Выявление причин ожирения – обязанность эндокринолога, который выдвигает один из следующих факторов, часто влияющих на массу тела:

1. Переедание. Употребление продуктов с высоким содержанием калорий, традиция «многоядения» в семье малыша.
2. «Сидячий» образ жизни. Проведение большого количества времени в статичном положении (при просмотре телевизора, игре за компьютером).
3. Гипотиреоз. Гормональная недостаточность щитовидки, обуславливающее позднее развитие детей.
4. Патологии надпочечников. К примеру, при болезни Иценко-Кушинга, жировые ткани интенсивно откладываются в верхней половине тела, а ноги и руки остаются худыми.
5. Синдром поликистозных яичников. При таком состоянии у девочек наблюдается нарушение менструального цикла, сильный рост волос на руках, лице, излишнее жироотложение.

Есть и другие распространенные причины – это опухоли, нарушение деятельности гипофиза, генетические болезни. Ставить диагноз самостоятельно нельзя, как и «выписывать» рецепты. При выявлении первых признаков ожирения срочно обратитесь в ближайшую поликлинику!

Степени ожирения детей и подростков

Степень ожирения определяется путем вычисления отклонения от нормы соотношения «рост-вес». Понять, что ваш ребенок страдает от излишнего веса, поможет следующая табличка, сопоставляющая несколько важных параметра – возраст и вес:

Возраст ребенка	Нормальный вес для девочки (кг)	Нормальный вес для мальчика (кг)
1 год	10 (+/- 1 кг)	10, 6 (+/- 1,2 кг)
2 года	12, 6 (+/- 1,7 кг)	13 (+/- 1,2 кг)
3 года	15 (+/- 1,5 кг)	15 (+/- 1,6 кг)
4 года	16 (+/- 2,3 кг)	17 (+/- 2,1 кг)
5 лет	18,5 (+/- 2,5 кг)	19,7 (+/- 3 кг)
6 лет	21 (+/- 3,1 кг)	22 (+/- 3,2 кг)
7 лет	24,6 (+/- 4 кг)	25 (+/- 4,4 кг)
8 лет	27,5 (+/- 5 кг)	27 (+/- 5 кг)
9 лет	31 (+/- 6 кг)	30 (+/- 5,8 кг)
10 лет	34 (+/- 6,4 кг)	33 (+/- 5,2 кг)

Степень ожирения определяется в зависимости от величины отклонения, выраженной в процентах:

• 1 степень: отклонение в пределах 10-29%;
• 2 степень: отклонение в пределах 30-49%;
• 3 степень: отклонение в пределах 50-99%;
• 4 степень: отклонение составляет более 100 %.

У 80% маленьких пациентов наблюдается отклонения на 1 и 2 стадиях. Чем выше степень, тем сложнее патогенез заболевания.

Немного об осложнениях: патогенез ожирения

Лишний вес у ребенка повышает возможность возникновения ряда болезней – стенокардии, сахарного диабета, атеросклероза. В зоне риска находится:

1. Сердечно-сосудистая система: ожирение вызывает ишемические недомогания сердца, стенокардические боли, сердечную недостаточность.
2. Желудочно-кишечный тракт: наблюдаются гастриты, дуодениты, панкреатиты.
3. Опорно-двигательный аппарат: костная ткань подвергается изменениям, кости и суставы могут деформироваться, развивается плоскостопие.
4. Эндокринная система: развивается сахарный диабет.
5. Психическая и нервная системы: формируется депрессия, неврозы, комплексы неполноценности, наблюдается затрудненное дыхание, расстройство сна, храп.

Важно! Девушки, страдающие ожирением, часто оказываются бесплодными.

Симптоматика заболевания

Ожирение у ребенка помогут диагностировать доктора. Однако родителя обязаны самостоятельно следить за развитием малыша, «бить тревогу» при первых признаках болезни.

Определить ожирение несложно, ведь заболевание отличается ярко выраженными симптомами, которые могут отличаться у детей разного возраста.

Симптоматика заболевания у грудных малышей проявляется в виде:

• лишнего веса;
• частых аллергических высыпаний;
• дисбактериоза;
• запоров.

Дети дошкольного возраста страдают от:

• массы тела, отклоненной от нормы;
• чрезмерного потовыделения;
• отдышки при физических нагрузках;
• наращивания жировой ткани в области живота, бедер, рук;
• повышенного давления.

У подростков (дети возрастом 12 – 17 лет) наблюдаются следующие признаки:

• высокая утомляемость, частые головные болт;
• отеки рук и ног, боли в суставах;
• депрессии;
• нарушение менструального цикл у девушек и все другие вышеуказанные симптомы.

Чем старше ребенок, тем тяжелее он переносит избыток веса. Возьмитесь за устранение сразу при появлении первых симптомов, подарив малышу счастливое детство.

Как лечить ожирение?

Бороться с ожирением непросто, но при правильном лечении первые результаты появятся уже через несколько месяцев. Главное в данном вопросе – простимулировать ребенка, неустанно контролировать соблюдение всех рекомендаций, поддерживать и подбодрять малыша.

Диагностировав заболевание и проанализировав причину избыточного веса, врач назначает маленькому пациенту индивидуальное лечение, которое может включать 4 составляющих: диетическое питание, лечебная физкультура, терапевтическое лечение и хирургическое вмешательство (при необходимости). Поговорим подробнее о каждой из процедур.

Коррекция питания

Первое правило похудения – строгая диета, исключающая употребление быстрых углеводов, высококалорийной пищи. Для каждого ребенка врач-диетолог составит индивидуальное меню, соответствующее особенностям организма и личным предпочтением малыша.

Не стоит забывать о главных рекомендациях, способствующих быстрому и правильному похудению:

1. Уменьшаем размеры порции.
2. Заменяем сладкие газированные напитки на фильтрованную или кипяченую воду.
3. Включаем в рацион как можно больше ягод, фруктов и овощей.
4. Исключаем мясо, отдаем предпочтение курице и рыбе.
5. Вводим режим: питаемся исключительно по времени.

Правильное похудение предполагает сбрасывание 0,5-0,8 кг в неделю (в некоторых случаях – до 1,5 кг, но только под контролем диетолога). Сбрасывая больше указанной массы, ребенок повредит своему здоровью, а после прекращения диеты вес быстро вернется к прежним показателям.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Обязательное оружие в борьбе против детского ожирения – регулярные физические нагрузки. Лечащий врач назначит комплекс упражнений для ежедневной тренировки, а самые изобретательные родители могут внедрить особую систему наказаний. К примеру, вместо того, чтобы поставить ребенка в угол за очередную шалость, предложите альтернативный вариант (30 приседаний, 10 отжиманий, пробежка вокруг дома и пр.).

Медикаментозное лечение и хирургия

Лекарственную терапию врачи могут назначить лишь при третьей или четвертой стадиях ожирения. Дело в том, что детям до 15-ти лет противопоказаны препараты, снижающие аппетит, и обращаться к ним стоит лишь в крайних случаях.

Если ожирение угрожает жизни и здоровью малыша, врачи прибегают к хирургическим процедурам. Существует более 40 типов операций, устраняющих последствия детского ожирения.

Клинические рекомендации по профилактике

Не допустить появление у ребенка лишнего веса помогут простые профилактические меры. Приучите малыша к правильному режиму питания, привейте симпатию к активному образу жизни, обеспечьте хороший психоэмоциональный климат в семье – и ваши дети будут иметь завидно крепкое здоровье!

Мне нравится 0

---

Похожие посты

---

Оставить комментарий

Ожирение у детей — клинические рекомендации

Найти врача

• Абасова Эльнара Гарибовна
• Абдулаева Сати Абдулаевна
• Абрамова Татьяна Борисовна
• Аветисян Карине Ониковна
• Агеева Лилия Шамилевна
• Адамбаева Ангелина Даниловна
• Адамян Арпине Нориковна
• Адиатуллина Галина Андреевна
• Азаренкова Ольга Владимировна
• Азарова Эльвира Викторовна
• Акимова Виолетта Вадимовна
• Акулова Людмила Владимировна
• Алаев Олег Сергеевич
• Алексеев Константин Александрович
• Алексеева Ирина Николаевна
• Алешин Евгений Михайлович
• Алиев Надир Сабирович
• Алпацкая Екатерина Олеговна
• Амосов Григорий Николаевич
• Ангархаева Людмила Валерьевна
• Андреева Анастасия Петровна
• Анпилогова Ирина Энгельсовна
• Антонова Дарья Андреевна
• Антонова Ольга Александровна
• Антонова Ольга Владимировна
• Аракелян Лилит Лерниковна
• Аруева Дарья Алексеевна
• Арчукова (Холодцова) Елизавета Валерьевна
• Аршинова Дарья Юрьевна
• Астамирова Зарема Руслановна
• Атаман Анастасия Николаевна
• Атясова Елена Викторовна
• Афанасьев Никита Александрович
• Афиногенова Ирина Робертовна
• Афонская Татьяна Алексеевна
• Ахмедова Зайнаб Мурадовна
• Ашурова Гуля Закировна
• Бабаева Афелия Мирзоевна
• Бабаева Рената Магамедовна
• Бабушкина Мария Ивановна
• Багрянцева Мария Евгеньевна
• Бадыков Руслан Ринатович
• Баева Елена Юрьевна
• Балацкий Никита Андреевич
• Бандина Ольга Николаевна
• Баранова Ирина Дмитриевна
• Батурко Ольга Александровна
• Баширова Наима Магомедовна
• Бекназарова Мария Петровна
• Беленко Елена Владимировна
• Белов Вячеслав Николаевич
• Беляева Елена Сергеевна
• Белянская Татьяна Владимировна
• Бикинеева Дина Ильинична
• Благовская Мария Альбертовна
• Блинова Елена Николаевна
• Богданова Виктория Александровна
• Боженко Владимир Валерьевич
• Божьева Светлана Сергеевна
• Бозунов Алексей Викторович
• Болдырева Светлана Николаевна
• Большаков Игорь Викторович
• Бондаренко Эльвира Зиннуровна
• Борзов Евгений Николаевич
• Борисова Вера Александровна

Ожирение у детей и избыточный вес: причины, профилактика и лечение • Твоя Семья

Сегодня все чаще мы встречаем детей, вес которых явно превышает медицинские нормы. К каким заболеваниям приводит избыточный вес? Как он сказывается на психическом здоровье ребенка? В чем причины ожирения у детей? Как его предотвратить?

Тяжелые последствия избыточного веса

Родителям следует знать, что ожирение в детском возрасте может иметь тяжелые последствия. Оно значительно повышает риск развития сахарного диабета, заболеваний печени и желчного пузыря, гипертонии, бесплодия и других хронических заболеваний. У людей, с детства страдающих ожирением, может в раннем возрасте развиться атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда или хроническая сердечная недостаточность — заболевания, характерные для пожилых людей. При избыточном весе ребенок часто страдает храпом и другими нарушениями сна. Ожирение негативно влияет и на психологическое состояние ребенка: лишний вес порождает у детей и подростков неуверенность в себе, существенно снижает самооценку, что приводит к проблемам с учебой, а порой вызывает насмешки сверстников и, как следствие, ведет к изоляции и депрессии.

Причины ожирения у детей

Чаще всего избыточный вес у детей является результатом неправильного питания и малоподвижного образа жизни, но он может быть вызван также заболеваниями эндокринной системы или другими серьезными проблемами со здоровьем. Основными факторами риска возникновения ожирения являются следующие.

• Нерациональное питание
  Если ребенок регулярно употребляет высококалорийные, жирные и сладкие продукты питания (фастфуд, снэки, чипсы, кондитерские изделия, сдобную выпечку и т.п.), это может привести к избыточному весу. А если к этому добавляются сладкие газированные напитки, мороженое, десерты с кремом и другие сладости, риск ожирения возрастает еще больше.
• Малоподвижный образ жизни
  Недостаток физических нагрузок способствует накоплению избыточного веса, т.к. в этом случае ребенок сжигает калорий намного меньше, чем получает с пищей. Если ребенок проводит много времени у телевизора, за компьютером или подолгу играет в видеоигры, подобный образ жизни также способствует развитию ожирения.
• Наследственный фактор
  Если члены семьи страдают избыточным весом, это является дополнительным фактором риска развития ожирения у детей, особенно если в доме всегда есть высококалорийная пища, которая доступна в любое время, а ребенок ведет малоподвижный образ жизни.
• Психологические факторы
  Дети и подростки, так же как и взрослые, склонны «заедать» такие психологические проблемы, как стресс, неприятности или сильные эмоции, а порой едят просто так, от скуки. Иногда причиной переедания оказывается недостаток или отсутствие родительского внимания, и лишние калории, полученные с пищей, приводят к избыточному весу.

Профилактика ожирения у детей

Выбор продуктов питания, повседневного меню и режима приема пищи в семье зависит от взрослых, и даже небольшие изменения в этом могут принести большую пользу для здоровья вашего ребенка.

Это интересно! Лечение ожирения у детей зависит от их возраста и общего состояния здоровья. Детям не назначают лекарственные средства, подавляющие аппетит или способствующие похудению. Если ожирение у ребенка вызвано расстройством гормональной системы, снижение массы тела дает сочетание диеты, физкультуры и лечения основного заболевания.

• Покупая продукты, не забывайте про фрукты и овощи. Готовые продукты промышленного производства, такие как крекеры, печенье и сдоба, пищевые полуфабрикаты, а также готовые блюда, в т.ч. замороженные, часто содержат слишком много жира и сахара, поэтому покупать их не следует. Вместо них выбирайте более полезные низкокалорийные продукты.
• Никогда не используйте продукты питания в качестве поощрения или наказания.

• Не покупайте сладких напитков промышленного производства, включая те, в состав которых входит фруктовый сок, или сведите их употребление к минимуму. Эти напитки высококалорийны, но содержат очень мало питательных веществ.
• Для каждого приема пищи старайтесь собираться за столом всей семьей. Ешьте не спеша, поделитесь новостями. Не позволяйте ребенку есть перед телевизором, за компьютером или видеоигрой — это ведет к тому, что он перестает контролировать насыщение и может съесть больше, чем ему следует.
• Старайтесь как можно реже посещать с ребенком кафе и рестораны, особенно рестораны фастфуда. В таких пунктах питания большинство блюд в меню высококалорийны и содержат большое количество вредных жиров.

Для повышения физической активности ребенка придерживайтесь следующих правил.

• Ограничьте время пребывания ребенка за компьютером и перед экраном телевизора двумя часами.
• Делайте акцент на подвижности в целом, а не на физических упражнениях — ребенок не обязательно должен выполнять какой-либо определенный комплекс физических упражнений, можно просто играть в прятки или догонялки, прыгать со скакалкой, лепить снежную бабу и т.д.
• Чтобы ребенок был активным, покажите ему пример. Придумайте, каким видом активного отдыха можно заниматься всей семьей.
• Никогда не используйте физические нагрузки в качестве наказания или обязанности.
• Позвольте ребенку менять виды активного отдыха в разные дни недели. Пусть в один день он поплавает в бассейне, в другой — сходит в боулинг, в третий — поиграет в футбол, в четвертый покатается на велосипеде. Неважно, чем он занимается — важно, чтобы он больше двигался.

Статья предоставлена сайтом «Медзапрос»,
журнал «Страна здоровья»

Источник: http://www.7ya.ru/article/Izbytochnyj-ves-u-detej-prichiny-profilaktika-i-lechenie/

Причины детского ожирения

Нарушение обмена веществ наблюдается при взаимодействии средовых и генетических факторов. В группу риска входят дети, родители которых страдают ожирением. У грудничков избыточная масса тела наблюдается при перекармливании смесями. Развивается избыточное увеличение массы тела постепенно.

Причинами болезни можно назвать:

• серьезные патологические состояния;
• недостаток гормонов щитовидки;
• малоподвижный образ жизни;
• дефицит йода;
• неправильное питание;
• поражение ЦНС.

В ряде случаев прослеживается связь детского ожирения с такими внешними факторами: переход из садика в школу, смерть близких людей. Дети “заедают” психологические проблемы, стрессовые ситуации.

Степени ожирения

Определяется чрезмерная полнота по индексу массы тела ребенка. ИМТ – это масса тела/рост в квадрате. Показатели оцениваются по специальным табличным значениям. Используется и “процентный” метод, при котором рассчитываются избыточные параметры массы тела.

Классифицируют 4 степени ожирения. Первая степень – это превышение ИМТдо 25%, а вторая – до 25-50%. При третьей степени показатели будут превышены на 50-100%. Самая тяжелая четвертая степень диагностируется при превышении нормы на 100 и больше процентов.

При первой степени наблюдается незначительный избыточный вес, что не вызывает тревоги. Болезнь прогрессирует, а первая степень плавно переходит во вторую. Потом у ребенка появляются проблемы со здоровьем, тучность, раздражительность.

Признаки ожирения ребенка

Клиническая картина имеет тесную связь с возрастными особенностями ребенка. Признаки болезни со временем проявляются все ярче, заметнее. У малыша, страдающего ожирением в дошкольном возрасте, наблюдаются запоры и дисбактериоз. Родители обращают внимание на избыточный вес, частые аллергии.

Заметные признаки ожирения ребенка школьника – это повышенное давление, деформация фигуры. Школьник младшего возраста страдает одышкой, чрезмерным потоотделением. Появляются жировые складки на животе, руках и бедрах.

У подростков ожирение охватывает как физиологию, так и психологическое состояние.

В подростковом возрасте наблюдаются такие признаки патологии:

• отечность конечностей;
• депрессивное состояние ;
• быстрая утомляемость;
• изоляция от друзей, одноклассников;
• боль в суставах;
• повторяющиеся головные боли.

Подростки с ожирением не хотят общаться со своими сверстниками. Это приводит к асоциальному поведению ребенка, его дезадаптации.

Чем опасно ожирение?

Проблема в том, что избыточный вес у ребенка провоцирует развитие сопутствующих болезней. Эндокринологи Бразильского университета пришли к такому выводу: увеличенная масса тела приводит к снижению продолжительности жизни.

Ожирение плохо влияет на работу всего организма. Неизбежны проблемы со зрением, появляется предрасположенность к диабету. Ожирение ухудшает циркуляцию крови, а сердце ребенка работает на грани возможностей. Также затрудняются дыхательные процессы, увеличивается риск развития инсульта.

Если ребенок страдает ожирением, то гормон лептин синтезируется в избыточном количестве. Это становится причиной того, что прекращается рост, развитие тела. Замедляется рост костных пластин, формируются все условия для появления заболеваний костей.

Избыточный вес влияет на состояние печени, поджелудочной железы. “Алкогольная” печень приводит к циррозу этого органа, онкологии. Включают последствия ожирения у детей нарушение работы поджелудочной. Увеличивается уровень глюкозы в крови, нарушается синтез инсулина.

Уровень холестерина у больных детей сильно превышает норму. Дети сталкиваются с недетскими осложнениями: холецистит, гипертриглицеридемия, сердечно-сосудистые недуги, панкреатит .

Лечение болезни

Методы терапии должен назначать только врач. Правильное лечение ожирения у детей включает изменение рациона, “культуры” питания. Медикаментозные способы используются редко, а оперативные методы нужны тогда, когда жизни ребенка угрожает опасность.

Самый оптимальный способ лечения избыточного веса – диета. Принципы основываются на таких рекомендациях:

• уменьшение объема порций;
• исключение фаст-фуда;
• ограничение сладких и жирных продуктов;
• специальный режим питания;
• ограничение копченостей, солений.

В рацион вводится много молочных продуктов, сырые овощи, ягоды и фрукты. Если поставлен диагноз ожирение у ребенка, нельзя допускать обезвоживания организма. Не нужно ограничивать количество полезной выпиваемой жидкости.

Уменьшает аппетит дробное питание. Можно ограничиться небольшим объемом еды, чтобы создать чувство сытости. Кормят детей с ожирением в одно и то же время. Рекомендован 5-6-разовый режим питания.

Пользу при избыточной массе тела приносят другие процедуры: гидротерапия, ЛФК, иглорефлексотерапия, психотерапия. Большое значение имеет организация двигательной активности, регулярные пешие прогулки.

Профилактика детского ожирения

Лишний вес “дополняется” поражением печени, гипертензией и другими патологиями. Своевременная профилактика ожирения у детей поможет предотвратить такие проблемы. Достижение правильного энергетического обмена, физическая активность, отказ от вредных продуктов – основные профилактические меры.

Малыши разных возрастов воспринимают родителей в качестве примера. Если причины ожирения у детей носят генетический характер, то это проблема всей семьи. Родители должны перейти на здоровый рацион, приучить ребенка к “культуре” питания.

Крайне желательно объяснять ребенку пользу и вред разных продуктов. Даже дошкольники понимают, какая еда полезная для организма. Маленьким детям информацию можно доносить в виде сказки, а взрослым – примерами и фактами.

Ходите на семейные прогулки, выбирайте активный отдых. Приучайте ребенка к режиму питания, не используйте еду как поощрение (наказание). Контролируйте размер порций, не покупайте полуфабрикатов, сладких газированных напитков. Эти простые профилактические мероприятия помогут уберечь ребенка от опасного ожирения.

Источник: http://healthok.ru/zdorove/ozhirenie-u-detej/

Ожирение у детей: причины развития, возможные последствия

Избыточный вес, особенно у детей, негативно сказывается на здоровье организма. С каждым годом процент детей, страдающих от ожирения только увеличивается. Обычно корни проблемы заключаются в неправильном рационе питания, пищевых привычках, которые прививают взрослые, заболеваниях и генетической предрасположенности. Часто многие родители считают, что ожирение у ребенка — признак хорошего аппетита, и не спешат обращаться к врачу. Однако данную проблему необходимо решать и как можно скорее.

О проблеме можно судить, если избыток массы тела составляет от нормы более 25%. Определить степень ожирения у детей позволяет индекс массы тела (ИМТ), который рассчитывается следующим образом: вес в килограммах делится на рост в метрах в квадрате.

К примеру, вес ребенка составляет 40 кг, а рост — 118 см. Следовательно, ИМТ в этом случае равен:

ИМТ = 40: (1,18 x 1,18) = 28,7

Рассчитать индекс массы тела на калькуляторе

Таблица индекса массы тела

ИМТ	Классификация ожирения
Менее 18,5	Дефицит массы тела
18,5 — 24,9	Норма
25 — 29,9	Предожирение
30 — 34,9	I степень ожирения
35 — 39,9	II степень ожирения
40 и более	III степень ожирения

Ожирение и его последствия

Избыточный вес у детей вызывает множество проблем. Он является основной причиной развития гипертонии, сахарного диабета 2 степени, вызывает повышенное давление на позвоночник и суставы, повышает риск развития коронарной болезни сердца (нарушение кровоснабжения миокарда), понижает самооценку, негативно влияет на взаимоотношения с другими детьми. Некоторые эксперты считают, что наиболее серьезными последствиями ожирения в детском возрасте являются психологические и социальные проблемы. Очень часто люди, страдающие от лишнего веса, не доживают до 50 лет.

Почему возникает ожирение

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на повышение веса. Рассмотрим их:

• Неправильное питание — одна из основных причин ожирения у детей. Обычно в питании у них преобладают легкоусвояемые углеводы (сладости, хлебобулочные изделия), твердые жиры (фри, гамбургеры, хот-доги), сладкие напитки (газировка, соки) при недостаточном употреблении белка, клетчатки, воды. Ожирение у грудничков в большинстве случаев вызвано неправильным введением прикорма и в результате перекармливания молочными смесями.
• Малоподвижный образ жизни. Многие дети не занимаются спортом, не играют в подвижные игры, проводя все свое свободное время у компьютера, планшета, видеоприставки или телевизора. А недостаток физических нагрузок приводит к накоплению избыточного веса, так как сжигание калорий происходит очень медленно.
• Генетические факторы. Существуют некоторые мутации генов, способствующие вызывать ожирение. Они контролируют обмен углеводов и жиров, выработку лептина (гормон жировой ткани), расходование энергии организмом, полученную с едой. Установлено, что при избыточном веса у обоих родителей, вероятность появления его у их детей равна 80%, при наличии только у отца — 38%, только у матери — 50%.
• Заболевания. Ожирение у ребенка может появиться в результате наличия серьезных заболеваний (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, цирроз печени, опухоль мозга).

Лечение

Ребенку с избыточным весом в обязательном порядке требуются консультации диетолога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, ортопеда, нейрохирурга, а также психолога.

Целью лечения ожирения у детей являются снижение веса до нормальных значений и профилактика набора лишних килограммов. Ребенку подбирается индивидуальная диета и назначается 5 разовый режим питания. Кормить его рекомендуется в одно и тоже время, небольшими порциями (первый завтрак в 8:00, второй — в 10:30, обед — в 13:00, полдник — в 15:30, ужин — в 18:00). Такой режим питания способствует снижению аппетита, поскольку очередная порция пищи «догоняет» следующую, создавая в желудке ощущение полноты. Ужинать нужно не позднее 19:00. Если ребенок не может уснуть из-за чувства голода, то можно предложить ему кефир, какой-нибудь фрукт или овощ.

Ожирение необходимо начинать лечить у детей постепенно, устранив переедание. Основная часть калорийной пищи должна приходиться на первую половину дня — в период повышенной двигательной активности. На завтрак и обед рекомендуется давать ребенку мясные и рыбные блюда, а на полдник и ужин — овощную и молочную пищу. При этом предпочтение отдается нежирным сортам птицы, рыбы, мяса, обезжиренному кефиру, молоку, нежирному сыру, творог.

Важными составляющими диеты при ожирении у детей являются овощи, фрукты, обеспечивающие организм витаминами и минералами. Овощи полезны в любом виде — вареные, тушеные, однако, большая их часть должна употребляться в виде салатов. Особенно полезными считаются овощи и фрукты, содержащие много клетчатки, за счет которой создается чувство насыщения, происходит выведение из организма шлаков, регулируется работа кишечника. К ним относятся: огурцы, капуста, помидоры, редис, тыква, морковь, свекла, стручковая фасоль, картофель, кукуруза, зеленый горошек, цукини, авокадо, яблоки, абрикосы, бананы, апельсины, груши, персики. Полезны также и сушеные фрукты — чернослив, курага, изюм, которые содержат много солей калия.

Не стоит забывать и о морских продуктах — мидии, кальмары, креветки, морская капуста, содержащих большое количество витаминов группы В, микро — и микроэлементов, мало жиров и углеводов. Морские продукты способствуют нормализации жирового обмена.

Сладости в виде зефира, пастилы, мармелада, можно давать ребенку лишь 1-2 раза в неделю. Сахар заменяется сорбитом или ксилитом. Также допускается употребление сладостей, но в очень ограниченном количестве, изготовленных с добавлением ксилита — шоколад, вафли, печенье.

Из рациона ребенка с избыточным весом полностью исключаются сметана, майонез, сливки, ряженка, топленое молоко, белый хлеб, сахар, кондитерские изделия, сгущенное молоко, конфеты, варенье, макаронные изделия, манная крупа, сливочное масло, мороженное, соки, газированные сладкие напитки.

Главной составляющей в борьбе с ожирением являются регулярные физические нагрузки: длительные прогулки на свежем воздухе, активные игры, бег, плавание, катание на роликах, велосипеде, скейте.

Источник: http://moykarapuz.com/zdorove-rebenka/ojirenie-u-detey.html

Детское ожирение: симптомы и лечение

Ожирение у детей – серьезное заболевание, которое характеризуется хроническим нарушением метаболизма и проявляется в виде чрезмерного накопления жировой ткани. Определение ожирения происходит по показателю ИМТ, и диагноз выставляется, если он превышает или равен 30.

Причины ожирения у детей

Избыточное увеличение массы тела обуславливается многими причинами, а не только нерациональным питанием.

Факторы, которые провоцируют развитие заболевания:

• генетическая предрасположенность. Если ребенок растет в семье, где взрослые страдают этим же недугом, в свободном доступе находится еда, вызывающая полноту, он подвергается высокому риску заработать ожирение в раннем возрасте, поскольку в семье отсутствует культура питания, но есть наследственная склонность к полноте;
• эндокринные заболевания и другие болезни, при которых тучность ребенка является их следствием. В этом случае нужно выявить и заняться лечением первопричины, а диета для устранения симптомов не даст желаемого результата;
• пассивный образ жизни. Физическая активность крайне важна для детей. Для тех, кто склонен долгое время сидеть перед телевизором, у компьютера, вместо активных игр, повышается риск развитие ожирения;
• неправильное питание. Преобладание высококалорийной пищи в рационе, избыток сладостей, газированных напитков, фастфуда, выпечки вызывает избыточный вес у ребенка, что естественно для любого человека при таком рационе;
• психологические причины. Если у ребенка присутствуют проблемы психологического характера, недостаток родительского внимания, стрессы, преобладание негативных эмоций, он также может начать «заедать» их сладостями и другой вредной пищей. То же самое может происходить от банальной скуки, когда маленькому человеку больше нечем заняться, и нет других доступных источников удовольствия.

Степени ожирения

Детское ожирение разделено на несколько стадий:

1. Первая степень – вес превышает норму на 10-29%.
2. Вторая степень – полнота ребенка больше установленных норм на 30-49%.
3. Третья степень – масса тела больше нормы на 50-99%.
4. Четвертая степень – вес на 100% больше допустимых границ.

Нормы веса тела ребенка определяют по разным формулам. Самая простая, но верная формула – 10+(2*х), где х – возраст ребенка (количество полных лет).

Признаки ожирения у ребенка

Заподозрить ожирение у ребенка на ранних стадиях можно по таким симптомам:

• увеличение процента жировой ткани в организме. Невооруженным глазом становятся заметны складки на бедрах, животе, груди, лицо становится круглым, может появиться второй подбородок;
• малоподвижный образ жизни, отсутствие желания активно играть с ровесниками, предпочтение отдается пассивному отдыху;
• появление одышки при физической нагрузке;
• храп во время сна, тяжелое, прерывистое дыхание;
• приступы обжорства, неконтролируемая тяга к сладостям.

Если присутствуют несколько подобным признаков, следует обратиться к врачу – детскому эндокринологу, который сможет провести исследование и поставить диагноз ожирение у ребенка. Диагностика осуществляется на основе собранного анамнеза, антропометрии и дополнительных видов обследования.

Чем опасно ожирение у детей

Последствия ожирения у детей могут проявиться серьезными проблемами со здоровьем:

• со стороны сердечно-сосудистой системы – стенокардия, сердечная недостаточность, атеросклероз сосудов;
• со стороны ЖКТ – гастрит, воспалительные процессы органов пищеварительной системы, дуоденит, панкреатит;
• со стороны опорно-двигательной системы – плоскостопие, деформация суставов и костей, вальгусная деформация ног;
• хронические запоры, геморрой;
• нарушения в работе эндокринной системы – чаще всего развитие сахарного диабета;
• нарушения сна, временная остановка дыхания во время ночного отдыха.

Кроме физиологических нарушений, может серьезно пострадать и психологическое здоровье. Дети, страдающие ожирением, склонны к замкнутости, малообщительны, могут испытывать комплексы относительного своего веса. У них наблюдается апатия, депрессии, в особо тяжелых случаях могут появляться мысли о суициде.

Лечение ожирения у детей

Если ребенок страдает ожирением, решение проблемы следует проводить под наблюдением врача, а не самовольно посадить его на голодную диету.

Методы лечения ожирения носят комплексный характер и включают в себя:

• коррекцию рациона питания;
• умеренные физические нагрузки;
• медикаментозную терапию при наличии сопутствующих заболеваний, эндокринных нарушениях;
• психологическую помощь.

Для коррекции питания врачом подбирается меню, с учетом суточной калорийности. В целом, рекомендации по питанию включают в себя:

• небольшие приемы пищи до 6 раз в день, желательно каждый день в одинаковое время;
• преобладание овощей в рационе;
• в первой половине дня есть более калорийные продукты – мясо, рыбу, яйца, а также фрукты;
• во второй половине дня сделать акцент на растительной пище и молочной продукции;
• ограничить потребление жирных сортов мяса, колбасной продукции;
• отказаться от полуфабрикатов, фастфуда, газированных напитков;
• на время лечения исключить орехи, сухофрукты.

Для повышения физической активности ребенка можно применять любой спорт, танцы, активные игры, ЛФК, плавание, езду на велосипеде, прогулки на свежем воздухе, походы и т.д.

Лекарственные препараты, при необходимости, должны быть назначены только специалистом. Самолечение в отношении детей недопустимо.

Профилактика ожирения у детей

Предупреждение детского ожирения, которое приобретает характер эпидемии, является задачей не только родителей, но и образовательных и медицинских учреждений. Общество должно позаботиться о доступности спортивных секций и прочих детских кружков, где они смогут проявлять свою активность.

В школах целесообразно включить занятия, осветляющие культуру питания и доносить до детей информацию о вреде «пищевого мусора». Но все же, семья – главный пример для ребенка. Поэтому родителям следует позаботиться о рациональном питании детей, минимизации сахара и вредных жиров в меню.

Никогда не нужно использовать еду, а особенно сладости, как поощрение за хорошее поведение. Режим дня ребенка должен обязательно включать три полноценных приема пищи и прогулки на свежем воздухе, в любом возрасте, при любой погоде. Следует поощрять физическую деятельность своих чад, ограничивать время на использование компьютера и других гаджетов.

Источник: http://healthportal.com.ua/health/ozhirenie-u-detej/

Ожирение у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ожирение у детей – хроническое нарушение обмена веществ, сопровождающееся избыточным отложением жировой ткани в организме. Ожирение у детей проявляется повышенной массой тела и предрасполагает к развитию запоров, холецистита, артериальной гипертензии, дислипидемии, инсулинорезистентности, дисфункции половых желез, артроза, плоскостопия, апноэ сна, булимии, анорексии и др. Диагноз детского и подросткового ожирения ставится на основании измерения роста, массы тела, ИМТ и превышения фактических показателей над долженствующими (по центильным таблицам). Лечение ожирения у детей включает диетотерапию, рациональную физическую нагрузку, психотерапию.

Общие сведения

Ожирение у детей – состояние, при котором фактическая масса тела ребенка превышает возрастной норматив на 15% и более, а индекс массы тела ≥30. Данные исследований свидетельствуют, что избыточную массу тела имеют около 12% российских детей, а ожирение — 8,5% детей, проживающих в городах, и 5,5% — в сельской местности. Во всем мире отмечается эпидемический рост распространения ожирения среди детей, что требует серьезного отношения к данной проблеме со стороны педиатрии и детской эндокринологии. Почти у 60% взрослых, страдающих ожирением, проблемы с лишним весом начались в детском и подростковом возрасте. Прогрессирование ожирения у детей ведет к развитию в будущем сердечно-сосудистых, эндокринных, метаболических, репродуктивных нарушений, заболеваний пищеварительного тракта и опорно-двигательного аппарата.

Ожирение у детей

Причины ожирения у детей

Ожирение у детей имеет полиэтиологическую природу; в его реализации играет роль сложное взаимодействие генетических и средовых факторов. Во всех случаях в основе ожирения у детей лежит энергетический дисбаланс, обусловленный повышенным потреблением и сниженным расходованием энергии.

Известно, что при наличии ожирения у обоих родителей, вероятность возникновения подобного нарушения у ребенка составляет 80%; при наличии ожирения только у матери – 50%; только у отца – 38%.

Группу риска по развитию ожирения составляю дети, имеющие повышенную массу тела при рождении (более 4 кг) и избыточную ежемесячную прибавку массы тела, находящиеся на искусственном вскармливании. У грудных детей ожирение может развиваться на фоне перекармливания ребенка высококалорийными смесями, нарушения правил введения прикорма.

Как показывают анамнестические данные, развитие ожирения у большинства детей связано с нарушением режима питания и снижением уровня физической нагрузки. Обычно в питании детей с избыточной массой тела и ожирением преобладают легкоусвояемые углеводы (хлебобулочные изделия, сладкие десерты) и твердые жиры (фаст-фуд), сладкие напитки (соки, газировка, чаи) при недостаточном употреблении клетчатки, белка, воды. При этом большинство детей ведут малоподвижный образ жизни (не играют в подвижные игры, не занимаются спортом, не посещают уроки физкультуры), много времени проводят у телевизора или компьютера, испытывают интенсивную умственную нагрузку, способствующую гиподинамии.

Ожирение у детей может являться не только следствием конституциональной предрасположенности и алиментарных причин, но и серьезных патологических состояний. Так, ожирение нередко встречается у детей с генетическими синдромами (Дауна, Прадера-Вилии, Лоуренса-Муна-Бидля, Коэна), эндокринопатиями (врожденным гипотиреозом, синдромом Иценко-Кушинга, адипозо-генитальной дистрофией), поражением ЦНС (вследствие ЧМТ, менингита, энцефалита, нейрохирургических операций, опухолей головного мозга и пр.).

Иногда в анамнезе детей прослеживается связь ожирения с внешними эмоциональными факторами: поступлением в школу, несчастным случаем, смертью родственников и т. п.

Классификация

Таким образом, с учетом причин возникновения различают две формы ожирения у детей: первичное и вторичное. В свою очередь, первичное ожирение у детей подразделяется на экзогенно-конституциональное (связанное с наследственной предрасположенностью) и алиментарное (связанное с погрешностями в питании). При конституциональном ожирении детьми наследуется не сам избыточный вес, а особенности протекания обменных процессов в организме. Алиментарное ожирение наиболее часто возникает у детей в критические периоды развития: раннем детском возрасте (до 3-х лет), дошкольном возрасте (5-7 лет) и периоде полового созревания (от 12 до 16 лет).

Вторичное ожирение у детей является следствием различных врожденных и приобретенных заболеваний. Наиболее частым видом вторичного ожирения служит эндокринное ожирение, сопровождающее заболевания яичников у девочек, щитовидной железы, надпочечников у детей.

Критерии определения ожирения у детей до настоящего времени остаются предметом обсуждения. Гайворонская А.А. на основании превышения массы тела ребенка нормальных для данного возраста и роста значений выделяет 4 степени ожирения у детей:

• Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%
• Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%
• Ожирение III степени — масса тела ребенка превышает норму на 50–99%
• Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.

У 80% детей выявляют первичное ожирение I–II степени.

Симптомы ожирения у детей

Основным признаком ожирения у детей служит увеличение слоя подкожно-жировой клетчатки. У детей раннего возраста признаками первичного ожирения могут служить малоподвижность, задержка формирования двигательных навыков, склонность к запорам, аллергическим реакциям, инфекционной заболеваемости.

При алиментарном ожирении у детей имеются избыточные жировые отложения в области живота, таза, бедер, груди, спины, лица, верхних конечностей. В школьном возрасте у таких детей отмечается одышка, снижение толерантности к физической нагрузке, повышенное артериальное давление. К пубертатному возрасту у четверти детей диагностируется метаболический синдром, характеризующийся ожирением, артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью и нарушением липидного обмена (дислипидемией). На фоне ожирения у детей нередко развивается нарушение обмена мочевой кислоты и дисметаболическая нефропатия.

Вторичное ожирение у детей протекает на фоне ведущего заболевания и сочетается с типичными симптомами последнего. Так, при врожденном гипотиреозе дети начинают поздно держать головку, сидеть и ходить; у них сдвигаются сроки прорезывания зубов. Приобретенный гипотиреоз чаще развивается в период полового созревания вследствие йодного дефицита. В этом случае, кроме ожирения, у детей отмечается утомляемость, слабость, сонливость, снижение успеваемости в школе, сухость кожи, нарушения менструального цикла у девушек.

Характерными признаками кушингоидного ожирения (при синдроме Иценко-Кушинга у детей) служат жировые отложения в области живота, лица и шеи; при этом конечности остаются худыми. У девочек в пубертатном периоде наблюдается аменорея и гирсутизм.

Сочетание ожирения у детей с увеличением молочных желез (гинекомастией), галактореей, головными болями, дисменореей у девушек может указывать на наличие пролактиномы.

Если кроме избыточного веса девушку беспокоит жирная кожа, угревая сыпь, избыточный рост волос, нерегулярные менструации, то с высокой степенью вероятности можно предположить у нее синдром поликистозных яичников. У мальчиков с адипозогенитальной дистрофией имеет место ожирение, крипторхизм, гинекомастия, недоразвитие пениса и вторичных половых признаков; у девочек — отсутствие менструаций.

Осложнения

Наличие ожирения у детей является риск-фактором раннего развития ряда заболеваний – атеросклероза, гипертонической болезни, стенокардии, сахарного диабета 2 типа. Со стороны пищеварительной системы может отмечаться формирование хронического холецистита и ЖКБ, панкреатита, запоров, геморроя, жирового гепатоза, а в дальнейшем – цирроза печени. У детей с избыточным весом и ожирением чаще возникают расстройства питания (анорексия, булимия) и нарушения сна (храп и синдром сонных апноэ).

Повышенная нагрузка на костно-мышечную систему обуславливает развитие у детей с ожирением нарушений осанки, сколиоза, артралгий, артроза, вальгусной деформации стоп, плоскостопия. Ожирение у подростков нередко служит причиной депрессии, насмешек со стороны сверстников, социальной изоляции, девиантного поведения. У женщин и мужчин, страдающих ожирением с детства, имеется повышенный риск развития бесплодия.

Диагностика ожирения у детей

Клиническая оценка ожирения и степени его выраженности у детей включает сбор анамнеза, выяснение способа вскармливания в грудном возрасте и особенностей питания ребенка в настоящее время, уточнение уровня физической активности. При объективном обследовании педиатр производит антропометрию: регистрирует показатели роста, массы тела, окружности талии, объема бедер, индекс массы тела. Полученные данные сопоставляются со специальными центильными таблицами, на основании которых диагностируется избыточная масса тела или ожирение у детей. В некоторых случаях, например, при массовых осмотрах, используется методика измерения толщины кожной складки, определение относительной массы жировой ткани методом биоэлектрического сопротивления.

Для выяснения причин ожирения дети с избыточной массой тела должны быть проконсультированы детским эндокринологом, детским неврологом, детским гастроэнтерологом, генетиком. Целесообразно дополнительное исследование биохимического анализа крови (глюкозы, глюкозо-толерантного теста, холестерина, липопротеинов, триглицеридов, мочевой кислоты, белка, печеночных проб), гормонального профиля (инсулина, пролактина, ТТГ, Т4 св., кортизола крови и мочи, эстрадиола). По показаниям выполняется УЗИ щитовидной железы, РЭГ, ЭЭГ, МРТ гипофиза ребенку.

Лечение ожирения у детей

Объем медицинской помощи детям, страдающим ожирением, включает снижение массы тела, лечение сопутствующих заболеваний, поддержание достигнутого результата и профилактику набора лишнего веса.

В первую очередь, ребенку с ожирением подбирается индивидуальная диета, предполагающая уменьшение суточного калоража за счет животных жиров и рафинированных углеводов. Рекомендуется 5-разовый (иногда 6-7-разовый) режим питания, проводится обучение родителей расчету нормы суточных килокалорий. Одновременно с коррекцией питания производится организация рационального двигательного режима: для детей младшего возраста рекомендуются прогулки и подвижные игры, а начиная с дошкольного возраста – спортивные занятия (плавание, езда на велосипеде и пр.). Диетотерапия осуществляется под руководством педиатра или диетолога; контроль за питанием и двигательной активностью детей, страдающих ожирением, возлагается на родителей.

При ожирении детям может проводиться иглорефлексотерапия, ЛФК, гидротерапия, психотерапия. При наличии сопутствующих заболеваний ребенку требуется помощь детского эндокринолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского кардиолога, детского ортопеда, нейрохирурга, детского психолога.

Профилактика

Предупреждение эпидемии ожирения среди детей – это задача, требующая интеграции усилий родителей, представителей медицинского сообщества и сферы образования. Первым шагом на этом пути должно стать понимание родителями важности рационального питания в детском возрасте, воспитание правильных пищевых пристрастий у детей, организация режима дня ребенка с обязательным включением прогулок на свежем воздухе.

Другим важным моментом профилактики ожирения у детей служит привитие интереса к физической культуре, доступность занятий спортом в школе и по месту жительства. Важно, чтобы родители являли собой пример здорового образа жизни, а не авторитарно требовали его соблюдения от ребенка. Необходима разработка скрининговых программ по выявлению ожирения и его осложнений среди детей и подростков.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое состояние, характеризующееся хроническим нарушением обмена веществ, которое сопровождается избыточным накоплением жировой ткани в организме. Заболевание проявляется повышенной массой тела и создает благоприятные условия для развития запоров, холецистита, артериальной гипертензии, дислипидемии, инсулинорезистентности, нарушения функции половых желез, артроза, плоскостопия, апноэ во время сна, булимии и анорексии.

Причины

Ожирение у детей представляет собой полиэтиологическое заболевание, которое реализуется посредством взаимодействия генетических и средовых факторов. Вне зависимости от причин, которые его вызвали, в развитии недуга лежит энергетический дисбаланс, обусловленный повышенным потреблением и сниженным расходованием энергии.

Установлено, что в случае наличия ожирения у обоих родителей, вероятность формирования такого нарушения у ребенка достигает 80%, в случае наличия ожирения только у матери – 50% и только у отца – 38%.

Риск развития ожирения выше у детей, страдающих повышенной массой тела (более 4 кг) при рождении или избыточной ежемесячной прибавкой массы тела, а также у тех малышей, которые находятся на грудном вскармливании. У малышей грудного возраста ожирение может развиваться на фоне перекармливания высококалорийными смесями или нарушения основных правил введения прикорма.

Несмотря на то, что основная часть случаев выявления ожирения у детей связана с несоблюдением режима питания, некорректным пищевым рационом и гиподинамией, установлены также случаи развития избыточной массы тела на основании серьезных патологических состояний. Помимо этого, в анамнезе детей с чрезмерной массой тела прослеживается связь ожирения с внешними эмоциональными факторами, например, поступлением в школу, несчастным случаем, смертью родственников.

Симптомы

Главный признак ожирения у детей – это увеличение слоя подкожно-жировой клетчатки. У детей раннего возраста первичное ожирение может являться следствием недостаточной двигательной активности, задержки формирования двигательных навыков, предрасположенности к запорам, аллергическим реакциям, инфекционным заболеваниям.

При алиментарном ожирении у малышей выявляются избыточные жировые отложения в области живота, таза, бедер, груди, спины, лица, верхних конечностей. Еще в школьном возрасте у таких детей обнаруживается одышка, низкая устойчивость к физической нагрузке, повышенное артериальное давление. Примерно у 25% детей в пубертатном возрасте обнаруживается метаболический синдром, характеризующийся ожирением, артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью и дислипидемией. На фоне избыточной массы тела у некоторых детей возникают метаболические нарушения обмена мочевой кислоты и дисметаболическая нефропатия.

Вторичное ожирение у детей протекает на фоне основного заболевания и сочетается с его характерными симптомами. Например, при врожденном гипотиреозе дети начинают поздно держать головку, сидеть и ходить, у них нарушаются сроки прорезывания зубов. Приобретенный гипотиреоз в большинстве случаев развивается в пубертатный период на фоне дефицита йода. Классическими признаками кушингоидного ожирения считаются жировые отложения в области живота, лица и шеи, при этом конечности больного остаются худыми. У девочек в подростковом возрасте возникает аменорея и гирсутизм.

В том случае, если ожирение у детей сочетается с увеличением молочных желез, галактореей, головными болями, дисменореей (у девушек), то это может указывать на наличие пролактиномы.

Диагностика

При диагностировании ожирения у ребенка проводится оценка степени его выраженности, сбор анамнеза, выяснение способа вскармливания в грудном возрасте и особенностей питания ребенка в настоящее время, определяется уровень физической активности. Больному проводится антропометрия. При необходимости для определения причин ожирения ребенку могут быть назначены общий и биохимический анализы крови, измерение толщины кожной складки, эндокринологическое обследование, ультразвуковое исследование различных органов и щитовидной железы, магниторезонансная томография гипофиза.

Лечение

Детям, страдающим ожирением, назначается коррекция диеты, повышение двигательной активности, лечение сопутствующих заболеваний, поддержание достигнутого результата и профилактика набора лишнего веса.

При наличии сопутствующей патологии ребенку может потребоваться помощь детского эндокринолога, гастроэнтеролога, гинеколога, кардиолога, ортопеда, нейрохирурга и детского психолога.

Профилактика

Предупреждение ожирения среди детей основано на понимании родителями важности рационального питания в детском возрасте, воспитании правильных пищевых пристрастий у ребенка, правильная организация режима дня ребенка с обязательными прогулками на свежем воздухе.

детское ожирение 1 степени, таблица по возрасту, лечение подростков и причины, профилактика

Пухлые детки вызывают у многих взрослых настоящее умиление. Однако лишний вес – это не только вопрос эстетической красоты. Для поддержания хорошего здоровья следует поддерживать вес в пределах возрастной нормы. О проблемах детского ожирения пойдет речь в нашей статье.

Когда говорят об ожирении?

Патологическое состояние, при котором изменяется вес в большую сторону и превышает нормальные возрастные показатели более, чем на 15% называется ожирением. Многие специалисты для установления диагноза пользуются таким параметром, как индекс массы тела. Это соотношение роста в метрах к удвоенному весу в кг. Выражается индекс массы тела в абсолютных числах. Превышение его выше 30 говорит о наличии у ребенка ожирения.

Ожирение может развиться в любом возрасте: как у новорожденных, так и у подростков. По статистике, у девочек до 8 лет ожирение встречается несколько чаще, чем у мальчиков. Однако после пубертата это соотношение изменяется. Часто родители новорожденных малышей путают ожирение и крупные размеры тела.

Если при рождении масса ребенка превышает норму, то это не дает оснований в постановке диагноза ожирения.

Малыши, страдающие ожирением, живут в разных странах. В экономически развитых государствах их больше, чем в развивающихся. Это особенность во многом обусловлена избыточным питанием, низкими физическими нагрузками, а также злоупотреблением фастфуда. В Азии количество малышей, имеющих лишний вес, в несколько раз ниже, чем в Европе и Америке. Это обусловлено исторической культурой питания и отсутствием в меню азиатов обилия продуктов, содержащих насыщенные жиры.

Ежегодно показатели заболеваемости растут. Эта тенденция довольно неблагоприятна. Два из десяти малышей в России страдают ожирением. В странах постсоветского пространства также увеличивается рост заболеваемости каждый год. Примерно 15% малышей, проживающих в Беларуси и Украине, страдают ожирением разной степени.

В сельской местности несколько меньше детей, которые имеют проблемы с лишним весом. Во многом эта особенность обусловлена большими физическими нагрузками, чем в городе, а также качественным питанием, которое не содержит многочисленных химических добавок и консервантов. По статистике, у городских малышей регистрируется ожирение в 10% случаев. Для сельских маленьких жителей этот показатель ниже — около 6-7%.

Начало заболевания в детском возрасте — крайне неблагоприятно. Многие родители считают, что лишний вес только украшает ребенка и придает ему миловидность, однако, они заблуждаются. Именно с ранних лет у малышей начинают формироваться пищевые привычки. Ведь вы наверняка замечали, что уже с первых месяцев жизни ребенок имеет собственные вкусовые предпочтения. Некоторые детки обожают кашу и курочку, а кто-то не может без того, чтобы не скушать сладкий фрукт.

Маленьких сластен можно определить уже с самого раннего возраста. Если родители в это время поощряют каждое достижение ребенка конфеткой или сладкой калорийной печенькой, то впоследствии у малыша формируется неправильное пищевое поведение. В течение дальнейшей жизни его патологически будет тянуть на сладкое и шоколад. Причем взрослый уже человек не сможет найти этому никакого логического объяснения.

Лечением и диагностикой различных проблем с весом занимаются детские эндокринологи. Опасность ожирения в том, что оно может приводить к стойким нарушениям в работе многих жизненно важных органов. Впоследствии у малышей возникают сердечно-сосудистые, неврологические нарушения, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, а также выраженные расстройства обмена веществ. Несвоевременная диагностика болезни и несоблюдение диеты способствуют прогрессированию заболевания.

Причины

К развитию ожирения у малышей может приводить воздействие самых разнообразных причин. Большинство факторов возникает в результате воздействия извне. Такое действие должно быть длительным и регулярным. Это в конечном итоге приводит к развитию ожирения.

К причинным факторам проблем с лишним весом относятся:

• Избыточное питание. Ежедневное превышение калорийности суточного рациона способствует перенасыщению организма различными питательными веществами. Все избытки он начинает складывать про запас. В конечном итоге это приводит к тому, что у ребенка формируется патологическое ожирение.

• Чрезмерное употребление сладостей. Такие быстрые углеводы очень опасны. Попадая в организм, они начинают всасываться уже в ротовой полости. Содержащаяся в таких сладостях глюкоза (обычный сахар) стремительно приводит к гипергликемии (повышению уровня сахара в крови). Для того чтобы нормализовать уровень сахара в крови организм выделяет огромное количество инсулина и наступает гиперинсулинемия. Это состояние чревато тем, что все избытки сладостей откладываются в специальных жировых депо — адипоцитах, что способствует развитию ожирения.
• Недостаточные физические нагрузки. Для сжигания избытка полученных с пищей калорий требуются активные движения. Малыши, которые кушают много калорийных или сладких продуктов, но при этом не посещают спортивные секции и проводят большую часть времени дома с планшетом или телефоном — попадают в группу риска по возможному развитию у них ожирения. Баланс между поступающими калориями и их утилизацией и обеспечивает поддержание нормального веса в любом возрасте.

• Наследственность. Ученые установили, что у 85% родителей, имеющих проблемы с лишним весом, растут малыши, которые также имеют трудности с лишним весом. Долгое время специалисты считали, что существует «ген ожирения». Однако до настоящего времени этому нет никаких научных подтверждений. Скорее всего, в семьях, где у членов семьи развилось ожирение, сформировались неправильные пищевые привычки. Калорийное питание в таком случае и приводит к появлению проблем с весом как у взрослых, так и у малышей.
• Хронические заболевания. Различные патологии гипофиза, надпочечников, щитовидной железы приводят к выраженным нарушениям в обмене веществ. Обычно такие болезни сопровождаются множественными неблагоприятными симптомами. Избыточный вес — это только одно из их клинических проявлений. Для устранения ожирения в этом случае без лечения основного заболевания не обойтись.

• Большой вес при рождении. Если новорожденный малыш имеет массу тела более 4 кг, то это является существенным фактором риска в дальнейшей его жизни по формированию избыточной массы тела. К ожирению в этом случае приводит не большой вес при рождении, а дальнейшее перекармливание ребенка. Низкая физическая нагрузка лишь усугубляет развитие заболевания.
• Сильный эмоциональный стресс. Все больше ученые говорят о том, что к развитию расстройств с весом приводят различные «заедания». Чаще такое состояние встречается у подростков. Чрезмерные нагрузки в школе, первая неразделенная любовь, отсутствие друзей вызывает у ребенка сильное желание «снять» стресс с помощью шоколадки или конфетки. У детей в возрасте 5-7 лет к развитию такого вида ожирения часто приводит болезненный развод родителей или переезд на новое место жительства.

В некоторых случаях к заболеванию приводит сочетанное воздействие сразу нескольких факторов. Нарушение пищевого поведения при сниженной физической нагрузке всегда оказывает самое важное влияние на то, что у малыша появляются лишние килограммы.

Вмешательство родителей в этом случае должно быть максимально деликатным. Нужно показать ребенку, что вы на его стороне и стараетесь помочь, потому что сильно любите и заботитесь о нем.

Классификация

Существует несколько клинических форм заболевания. Это повлияло на создание нескольких классификаций, в которых выделены основные варианты ожирения с учетом некоторых особенностей. Данные нозологические группы нужны докторам для установления диагноза и выбора правильной тактики лечения.

Все нормальные показатели веса по возрасту собраны обычно в специальной центильной таблице. С помощью этого документа можно определить ориентировочную норму массы тела для ребенка разного пола и возраста. К этим таблицам прибегают все детские врачи, чтобы определить, присутствуют ли у конкретного малыша признаки ожирения. Норма — это соответствие центилям 25, 50 и 75. Если у ребенка соответствие веса составляет центилям 90,97 и выше, то это свидетельствует о том, что у малыша есть ожирение.

Врачи выделяют несколько клинических форм заболевания:

• Первичное. Может быть экзогенно-конституциональным и алиментарным. При нарушении пищевого поведения и проблем с питанием говорят о пищевом (алиментарном) ожирении. Если же у малыша есть некоторые особенности конституции и наследственные признаки, то тогда это экзогенно-конституциональный вариант. Лечится ожирение в этом случае с помощью назначения лечебного питания и с обязательным подбором оптимальных нагрузок.
• Вторичное. Также называется симптоматическим. Этот вид ожирения характерен для многих хронических заболеваний, которые вызывают выраженные нарушения в обмене веществ. У девочек такое состояние встречается при различных болезнях яичников, а у мальчиков в основном при патологии щитовидной железы. Лечение избыточного веса в этих ситуациях невозможно без устранения причин основного заболевания. Правильная тактика терапии обязательно включает проведение комплекса лечения всех хронических заболеваний, являющихся основной причиной ожирения.

Детские эндокринологи выделяют несколько опасных периодов во время развития ребенка, когда шанс появления ожирения у малыша максимально высокий. К ним относится возраст до 3 лет, 5-7 лет, а также пубертатный период (12-16 лет). В это время родители должны максимально внимательно следить за внешним видом своего ребенка. Если у малыша появились признаки избыточного веса, то следует обязательно проконсультироваться с педиатром об этой проблеме.

Также существует классификация по степени выраженности избыточного веса. Ее предложила А. А. Гайворонская. С помощью этой классификации можно разделить ожирение на несколько категорий в зависимости от количественного превышения веса над нормальными показателями.

Согласно данного разделения, выделяют несколько степеней заболевания:

• Ожирение 1 степени. В этом случае вес превышает 15-24% от возрастных показателей нормы.
• Ожирение 2 степени. Превышение веса тела над нормальными показателями составляет 25-49%.
• Ожирение 3 степени. Превышение веса тела над нормальными показателями составляет 50-99%.
• Ожирение 4 степени. Превышение веса тела над показателями нормы составляет свыше 100%.

Внешний вид

Избыточный вес значительно изменяет облик ребенка. Избытки жира скапливаются в подкожно-жировой клетчатке. В норме ее прослойка выражена умеренно. При ожирении жировые клетки (адипоциты) увеличиваются в размере и объеме, что приводит к увеличению толщины слоя подкожно-жировой клетчатки. Наибольшее ее скопление локализуется в области живота, на внешней поверхности рук и ног, в области ягодиц и бедер.

Во время полового созревания наблюдаются специфические различия распределения подкожно-жировой клетчатки. Так, у девочек наибольшее скопление избыточных килограммов откладывается в основном на бедрах и ягодицах, то есть в нижней половине тела. Такой вид ожирения называется также «грушевидным», так как увеличиваются объемы преимущественно нижней половины тела.

Мужской тип ожирения также называется ожирением по типу «яблока». В этом случае скопление лишних килограммов происходит в основном в области живота. Такой вид заболевания способствует тому, что пропадает талия, а конфигурация тела ребенка становится чрезмерно округлой. Малыши выглядят равномерно пухлыми, а в некоторых случаях даже чрезмерно полными.

Ожирение 2-3 степени сопровождается увеличением толщины подкожно-жирового слоя в области лица и шеи. Это приводит к изменению внешнего вида малыша. У него появляются не только милые пухлые щечки, но и укороченная с виду шея. При 4 степени ожирения несколько сужаются глазные щели. Внешний вид ребенка становится больным и вызывает уже не умиление, а сострадание.

Основные симптомы

Ожирение вызывает не только изменение облика ребенка, но и приводит к появлению у него различных неблагоприятных симптомов. Так, у больных малышей наблюдаются скачки артериального давления, ускоряется пульс, снижается устойчивость к физическим нагрузкам, появляется головная боль, развивается одышка. При длительном ожирении к подростковому возрасту у ребенка может появиться метаболический синдром. Это опасное состояние, обусловленное стойкой гиперинсулинемией. Оно опасно тем, что может привести к различным сердечно-сосудистым заболеваниям и сахарному диабету.

При развитии ожирения в школьном возрасте появляются множественные неблагоприятные симптомы. Так, детям становится труднее сосредоточиться на усвоении нового учебного материала, они быстро утомляются, у них появляется дневная сонливость, медлительность. Для подростка очень важно общественное мнение.

Часто дети, страдающие ожирением, испытывают существенные проблемы с общением и плохо заводят новых друзей. Это приводит к тому, что подросток чувствует себя никому не нужным и закрытым для коммуникации, в том числе с родителями и близкими ему людьми.

Если ожирение вторичное, то тогда, помимо избыточного веса, у ребенка появляются и другие, более опасные симптомы. Так, у девочек-подростков с патологиями в яичниках появляются следующие клинические признаки: избыточно растут волосы на всем теле, возникает угревая сыпь, появляется сильное выпадение волос, нарушается менструальный цикл, кожа становится чрезмерно жирной и склонной к любым гнойничковым воспалениям. У мальчиков-подростков со вторичным ожирением, развившимся на фоне патологий гипофиза или репродуктивной системы, появляются такие расстройства, как гинекомастия (увеличение молочных желез), крипторхизм, недоразвитие наружных половых органов и другие.

Выраженное ожирение приводит к нарушениям дыхания. Избыточная подкожно-жировая клетчатка в области живота и грудной клетки приводит к тому, что значительно поджимается диафрагма. Это состояние обуславливает появление у ребенка апноэ. Это патологическое состояние возникает во время сна. Оно характеризуется паузами в дыхании, что способствует развитию кислородного голодания жизненно важных органов.

Избыточные килограммы оказывают сильное давление на опорно-двигательный аппарат. Малышу становится намного тяжелее ходить и двигаться. На поздних стадиях заболевания ребенок даже не может совершать обычные активные движения. Во время ходьбы малыш чувствует болезненность в суставах и мышечную слабость. Это приводит к тому, что ребенок меньше гуляет на улице и больше находится дома.

Осложнения и последствия

Длительное течение заболевания имеет негативные отдаленные последствия. У детей, страдающих ожирением, многократно увеличивается вероятность развития сердечно-сосудистых, неврологических и ортопедических заболеваний. Стойкие нарушения в репродуктивной сфере приводят к тому, что во взрослом возрасте они не могут зачать ребенка и испытывают существенные трудности с вынашиванием.

Патологические переломы также наиболее часто встречаются у людей, которые страдают ожирением. В этом случае ломкость костей обусловлена существенным давлением на органы опорно-двигательного аппарата избыточного веса. По статистике, у мальчиков, страдающих ожирением в детском возрасте, часто формируются различные анатомические нарушения в стопах. Это может приводить к развитию у них плоскостопия и вальгусных деформаций.

Нарушенное пищевое поведение приводит к тому, что у ребенка появляются многочисленные хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто это: хронический гастрит и панкреатит, желчнокаменная болезнь с развитием калькулезного холецистита, энтероколит и синдром раздраженного кишечника.

Часто эти патологии у малышей переходят из острого в хроническое течение. Это приводит к тому, что ребенку назначаются лекарственные препараты на постоянный прием в течение всей жизни.

Диагностика

Зачастую родители не обращают внимания на наличие ожирения у малыша. Особенно если ребенок дошкольного возраста. Они считают, что это мило. Многие папы и мамы полагают, что все симптомы пройдут самостоятельно к подростковому возрасту. В некоторых случаях это действительно случается. Однако они оказывают ребенку «медвежью» услугу.

Детство — это очень важный период жизни. Именно в это время у малыша формируются все основные привычки и модели поведения, которые он перенесет потом во взрослую жизнь. Пищевое поведение также формируется еще в детском возрасте. Все вкусовые пристрастия остаются затем на протяжении всей жизни.

Если малыш привыкает кушать фастфуд или слишком жирную и жареную пищу, то впоследствии у него закрепляется это поведение, как стойкая пищевая привычка. Во взрослом возрасте отказаться от таких продуктов ему будет крайне сложно. Для того чтобы этого избежать — следует внимательно следить за рационом питания с раннего возраста.

При появлении признаков ожирения следует обязательно отвести малыша на консультацию к доктору. Специалист сможет выявить причину заболевания, назначит комплекс обследований для выявления вторичного ожирения, а также порекомендует родителям – какой курс терапии требуется.

Ожирение — это заболевание, за которым нужно тщательно следить и проводить терапию.

Лечение

Согласно клиническим рекомендациям, терапия ожирения проводится с учетом степени выраженности избыточного веса. Неотъемлемой частью лечения считается назначение диеты. Если у ребенка присутствуют факторы риска, провоцирующие развитие ожирения, то соблюдать диету следует в течение всей жизни.

Лечебное питание должно быть низкокалорийным. Жирные продукты, особенно с насыщенными жирами, из детского рациона полностью исключаются. В питании малыша, страдающего ожирением, обязательно должно присутствовать достаточное количество грубой клетчатки. В основном она присутствует в свежих овощах и фруктах. Промышленные сладости (торты, пирожные, конфеты, шоколад и прочее) полностью исключаются.

Помимо лечебного низкокалорийного питания, обязательно требуются оптимально подобранные физические нагрузки. При небольшой степени выраженности избыточного веса подойдет посещение спортивных секций. При значительном избытке лишних килограммов заниматься спортом без контроля со стороны врачей — весьма опасно. В этом случае хорошо подходят занятия лечебной физкультурой.

Интенсивность и комплекс физических упражнений согласовывается с врачом спортивной медицины или профессиональным инструктором, имеющим специализированное образование. Чрезмерно активные тренировки у малышей с ожирением не допустимы, так как они могут вызвать у ребенка различные осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата. Выполнять физические упражнения следует в спокойном темпе и с определенной кратностью повторений.

Различные физиотерапевтические методы также могут помочь в борьбе с лишним весом. Кавитация, ультразвуковая терапия, лечебный массаж устраняют лишние сантиметры. Важно помнить, что только одна физиотерапия никогда не сможет повлиять на устранение ожирения в полном объеме. Для лечения ожирения нужен системный подход, включающий в себя обязательное правильное питание или лечебную диету, а также подбор оптимальных физических нагрузок.

Для устранения симптомов вторичного ожирения обязательно требуется лечение основного заболевания. В этом случае может потребоваться расширенная диагностика. Обычно лечением вторичного ожирения занимаются детские эндокринологи с активным участием гинекологов, нефрологов и других специалистов по потребности. Профилактика ожирения играет очень важную роль в предотвращении избыточного веса у малышей.

Рациональное питание, активные физические нагрузки и хороший психоэмоциональный настрой способствуют отличному здоровью и поддержанию нормального веса на протяжении всей жизни.

Должны ли вес и рост ребёнка соответствовать нормам? Доктор Комаровский отвечает на эти и другие вопросы, касаемых проблем лишнего веса у детей.

причины, профилактика и лечение. Лишний вес у ребенка. Как предотвратить ожирение

Рекомендации, которые помогут справиться с лишним весом у ребенка.

(187 оценок)

Содержание:

Сегодня все чаще мы встречаем детей, вес которых явно превышает медицинские нормы. К каким заболеваниям приводит избыточный вес? Как он сказывается на психическом здоровье ребенка? В чем причины ожирения у детей? Как его предотвратить?

Тяжелые последствия избыточного веса

Родителям следует знать, что ожирение в детском возрасте может иметь тяжелые последствия. Оно значительно повышает риск развития сахарного диабета, заболеваний печени и желчного пузыря, гипертонии, бесплодия и других хронических заболеваний. У людей, с детства страдающих ожирением, может в раннем возрасте развиться атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда или хроническая сердечная недостаточность — заболевания, характерные для пожилых людей. При избыточном весе ребенок часто страдает храпом и другими нарушениями сна. Ожирение негативно влияет и на психологическое состояние ребенка: лишний вес порождает у детей и подростков неуверенность в себе, существенно снижает самооценку, что приводит к проблемам с учебой, а порой вызывает насмешки сверстников и, как следствие, ведет к изоляции и депрессии.

Причины ожирения у детей

Чаще всего избыточный вес у детей является результатом неправильного питания и малоподвижного образа жизни, но он может быть вызван также заболеваниями эндокринной системы или другими серьезными проблемами со здоровьем. Основными факторами риска возникновения ожирения являются следующие.

• Нерациональное питание
  Если ребенок регулярно употребляет высококалорийные, жирные и сладкие продукты питания (фастфуд, снэки, чипсы, кондитерские изделия, сдобную выпечку и т.п.), это может привести к избыточному весу. А если к этому добавляются сладкие газированные напитки, мороженое, десерты с кремом и другие сладости, риск ожирения возрастает еще больше.
• Малоподвижный образ жизни
  Недостаток физических нагрузок способствует накоплению избыточного веса, т.к. в этом случае ребенок сжигает калорий намного меньше, чем получает с пищей. Если ребенок проводит много времени у телевизора, за компьютером или подолгу играет в видеоигры, подобный образ жизни также способствует развитию ожирения.
• Наследственный фактор
  Если члены семьи страдают избыточным весом, это является дополнительным фактором риска развития ожирения у детей, особенно если в доме всегда есть высококалорийная пища, которая доступна в любое время, а ребенок ведет малоподвижный образ жизни.
• Психологические факторы
  Дети и подростки, так же как и взрослые, склонны «заедать» такие психологические проблемы, как стресс, неприятности или сильные эмоции, а порой едят просто так, от скуки. Иногда причиной переедания оказывается недостаток или отсутствие родительского внимания, и лишние калории, полученные с пищей, приводят к избыточному весу.

Профилактика ожирения у детей

Выбор продуктов питания, повседневного меню и режима приема пищи в семье зависит от взрослых, и даже небольшие изменения в этом могут принести большую пользу для здоровья вашего ребенка.

Это интересно! Лечение ожирения у детей зависит от их возраста и общего состояния здоровья. Детям не назначают лекарственные средства, подавляющие аппетит или способствующие похудению. Если ожирение у ребенка вызвано расстройством гормональной системы, снижение массы тела дает сочетание диеты, физкультуры и лечения основного заболевания.

• Покупая продукты, не забывайте про фрукты и овощи. Готовые продукты промышленного производства, такие как крекеры, печенье и сдоба, пищевые полуфабрикаты, а также готовые блюда, в т.ч. замороженные, часто содержат слишком много жира и сахара, поэтому покупать их не следует. Вместо них выбирайте более полезные низкокалорийные продукты.
• Никогда не используйте продукты питания в качестве поощрения или наказания.

• Не покупайте сладких напитков промышленного производства, включая те, в состав которых входит фруктовый сок, или сведите их употребление к минимуму. Эти напитки высококалорийны, но содержат очень мало питательных веществ.
• Для каждого приема пищи старайтесь собираться за столом всей семьей. Ешьте не спеша, поделитесь новостями. Не позволяйте ребенку есть перед телевизором, за компьютером или видеоигрой — это ведет к тому, что он перестает контролировать насыщение и может съесть больше, чем ему следует.
• Старайтесь как можно реже посещать с ребенком кафе и рестораны, особенно рестораны фастфуда. В таких пунктах питания большинство блюд в меню высококалорийны и содержат большое количество вредных жиров.

Для повышения физической активности ребенка придерживайтесь следующих правил.

• Ограничьте время пребывания ребенка за компьютером и перед экраном телевизора двумя часами.
• Делайте акцент на подвижности в целом, а не на физических упражнениях — ребенок не обязательно должен выполнять какой-либо определенный комплекс физических упражнений, можно просто играть в прятки или догонялки, прыгать со скакалкой, лепить снежную бабу и т.д.
• Чтобы ребенок был активным, покажите ему пример. Придумайте, каким видом активного отдыха можно заниматься всей семьей.
• Никогда не используйте физические нагрузки в качестве наказания или обязанности.
• Позвольте ребенку менять виды активного отдыха в разные дни недели. Пусть в один день он поплавает в бассейне, в другой — сходит в боулинг, в третий — поиграет в футбол, в четвертый покатается на велосипеде. Неважно, чем он занимается — важно, чтобы он больше двигался.

Авторская статья

Ольга Жукова

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Статья предоставлена сайтом «Медзапрос»,
журнал «Страна здоровья»

x

Вам понравилась статья?

Оцените статью

избыточный вес у детей в 90 % случаев следствие неправильного питания в семье. И пока мама говорит-«сыночка же совсем ничего не есть»-он будет набирать и набирать вес- а потом в 20 ГБ, 35 уже инфаркт…Так можно и внуков не дождаться.

28.05.2012 17:39:01, мас (в системе vatt)

Жуткая картинка в теле статьи — вот эта, нижняя. Просто можно было оставить одну ее, без остального текста и название статьи. И все было бы понятно. На столе у детей кока-кола (или пепси, не вижу разницу — и то, и другое сметливые автолюбители уже давно приспособили для своих нужд — как то промывка двигателей — разъедает почище кислоты). Все остальное так называемая быстрая еда — то, что мы называем фастфудом — это и взрослому организму не под силу переварить без ущерба для себя, а уж ребенку, у которого все растет и развивается… А что едят дети в школах? А они там ничего не едят. Потому что вкусы уже сформированы на другое — не на запеканки и каши, а на чипсы, орешки, сухарики с глютаматом и все, что имеет упаковку. Вот этим они и питаются, бегая на переменах в соседний магазин. Мы, родители, ужасаемся, глядя на экраны телевизоров, где показывают Америку и простых ее обитателей со средним весом за 100 кг, независимо от возраста. И ничего не делаем или не можем ничего сделать, противопоставить. Национальной программы нет (доктор Борменталь и Страна Стройных — не в счет, хотя, надо отдать должное коммерческой жилке ушлых организаторов). В спорте наши лучшие из лучших от страны далеко не впереди планеты всей, что тогда говорить о среднестатистическом россиянине, да и спорт далеко не в приоритетах нашей же национальной политики. Если в советские времена спортивных секций было на каждом углу, то теперь родители не знают, куда пристроить чадо-дошкольника.

28.05.2012 00:45:20, _Irisha Статья правильная! Как обычно — ничего нового. Больше движения и меньше жира. А что делать если ребенок уже полный? Или ребенок думает что он полный. Читала недавно письмо одной мамочки — у нее малыш в 6 лет имея нормальный вес хотел бы похудеть. Малыш садится на диету 20.03.2012 10:55:11, Оле-Оле-Олеся

Всего 3 сообщения Прочитать обсуждение полностью.

No related posts.