Частичная непроходимость кишечника: симптомы и лечение 

Немногие задумываются над тем, что наше здоровье и самочувствие в большей степени зависит от работы желудочно-кишечного тракта. Все процессы, протекающие в нем, нацелены на поддержание нашего организма и снабжение его питательными веществами. Если же функционирование кишечника затрудняется и дает сбой, это очень скоро дает о себе знать. Наиболее неприятным и опасным последствием может стать для нас непроходимость кишечника. Поэтому каждому человеку важно знать как выявить эту болезнь, лечить ее, а самое главное – не допустить ее развитие.

Содержание:

Как определить кишечную непроходимость?

Некоторые специалисты в области медицины утверждают следующее: если вы питаетесь трижды в день, то столько же раз должен опорожняться и ваш кишечник. Однако достаточно, чтобы переработанная пища выходила из организма один раз в сутки или даже в двое. Два дня, за которые пища проходит путь от попадания в рот до выведения ее толстым кишечником считаются нормой. Кроме того, важно, чтобы этот естественный процесс протекал без особых усилий с вашей стороны, а фекальные массы не имели сильного запаха и были хорошо оформлены. Вы должны чувствовать, что ваш организм очистился.

Если опорожнение желудка у вас проходит регулярно и именно таким образом, то можете не сомневаться, что ваш кишечник работает исправно. Однако у некоторых людей пищеварительная система порой дает сбой. Это может выражаться в виде запоров. В таком случае стул становится нерегулярным, а опорожнение желудка болезненным. Это может свидетельствовать о непроходимости кишечника. Своевременно ее опознать вам помогут следующие симптомы:

• стул отсутствует более трех суток. Главное проявление кишечной непроходимости – это запор. В этом случае человек не может сходить в туалет больше трех дней. Это первый сигнал к тому, чтобы начинать бить тревогу. Однако среди людей, страдающих запорами, очень много тех, кто при этом чувствуют себя комфортно и не обращаются к специалистам. Некоторые из них самостоятельно проводят промывание кишечника с помощью клизмы или слабительных препаратов и таким образом запускают его работу;

• отсутствие стула в течение нескольких дней начинает сопровождаться болью в области живота, повышением температуры тела и рвотой . Такие симптомы являются серьезными показаниями к госпитализации и проведению дальнейшей диагностики. Необязательно, что эти проявления кишечной непроходимости наступят одновременно. Поэтому уже одной боли в животе должно быть достаточно, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Как лечится частичная непроходимость кишечника?

В клинике врачи проводят колоноскопию, которая помогает выявить непроходимость кишечника и определить ее причину. Но даже без этой процедуры специалисты могут распознать имеющуюся проблему, сделав рентгеновский снимок. Для устранения частичной непроходимости чаще всего прибегают к гидроколонотерапии, чтобы очистить кишечник. После подобного сеанса состояние больного постепенно налаживается и боли в животе проходят.

Если же улучшения не наблюдаются, то становится ясно, что не обойтись без хирургического вмешательства. Врачи вынуждены провести оперативное вмешательство и удалить ту часть кишечника, в которой находится опухоль, препятствующая прохождению пищи, или же закупоренную либо поврежденную часть кишки. Обычно вырезается около полутора метра толстого кишечника и сшивается два образовавшихся конца. После этого должно пройти некоторое время прежде чем восстановится перистальтика.

Некоторые причины заболевания

• Одной из основных причин кишечной непроходимости является онкология. Ее непросто сразу распознать. Человек может долгие годы страдать от запора и даже не догадываться, что за ним стоит рак толстого кишечника. Он закупоривает просвет кишечного прохода и не дает продвигаться по нему переработанной пище.

Нередко люди обращаются в клинику только тогда, когда опорожнение желудка начинает проходить с кровью. Затем в ходе обследования становится очевидно, что кровяные выделения – результат распадающейся опухоли.

• Запор может быть следствием жизнедеятельности глистов. Сплетаясь в клубы, они способны механически заблокировать кишечник. Таким образом однажды заразившись глистами, впоследствии человек может столкнуться с кишечной непроходимостью.

• Грыжа – это еще одна причина, которая приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Она наиболее частая и, пожалуй, самая опасная. Защемленная грыжа может вызвать некроз кишечника и привести к летальному исходу.

Что поможет избежать непроходимости в будущем?

Точно так же, как вредная и тяжелая пища засоряет наш кишечник и затрудняет его работу, полезные продукты способны улучшить его моторику. Вот лишь несколько интересных фактов и советов, которые помогут вам предупредить непроходимость кишечника.

• Вода препятствует образованию запоров. Она помогает пище проходить через кишечный тракт. Если человек выпивает мало воды, то из пищевого комка, который продвигается по толстой кишке высасывается вся влага и его стул становится жестким. Поэтому нельзя пренебрегать установленной дневной нормой употребления жидкости и выпивать два литра воды каждый день.

• Грубые волокна – самая любимая пища кишечника. Они служат питанием для полезных бактерий, которые располагаются в толстом кишечнике и выполняют ряд жизненно важных функций. Например, они синтезируют витамины и поддерживают здоровую флору. К тому же бактерии переваривают часть поступившей в кишечник пищи, и способствуют выведению оставшейся массы.

Грубые волокна – это твердая часть растений. Они синтезируют моторику кишечника. Эти волокна не перевариваются, но всасывают лишнюю воду и тем самым защищают организм от обезвоживания. Они разбухают и формируют каловые массы, а также помогают толстому кишечнику функционировать и опустошаться.

Поэтому, чтобы избежать запоров и стимулировать работу кишечника, необходимо регулярно принимать в пищу продукты, богатые грубым волокном. К ним относятся: чечевица, льняное семя, овощи, фрукты, бобы, сельдерей и зелень. Но больше всего грубого волокна находится в кукурузных отрубях. Всего в 30 г содержится их суточная норма. Отруби рекомендуется съедать натощак.

• Капуста брокколи является уникальным продуктом. В лабораторных условиях в ней были выявлены особые вещества, предотвращающие образование рака толстого кишечника. Кроме того, она содержит большое количество клетчатки, витаминов С и К. Благодаря регулярному употреблению этой капусты вам без сомнения удастся предотвратить образование запоров или же восстановить утраченную моторику кишечника.

На стадии, когда запор перерастает в непроходимость, заболевание уже невозможно вылечить путем промывания, приема слабительных препаратов и уж тем более применения домашних средств. Поэтому так важно соблюдать диету, выпивать достаточное количество воды, употреблять больше продуктов, содержащих клетчатку, чтобы избежать оперативного вмешательства и поддерживать свой кишечник в хорошем состоянии.

stopgastrit.com

Как правильно лечить частичную непроходимость кишечника

Одна из самых опасных болезней ЖКТ – частичная непроходимость кишечника. Без надлежащего лечения возникают разнообразные осложнения, не исключается летальный исход.

Главный симптом – сильная боль, напоминающая схватки, иногда ощущения нарастают постепенно. Признаки непроходимости нужно запоминать, а при повторном их проявлении незамедлительно обращаться к квалифицированным специалистам.

Особенности заболевания

Кишечник закупоривается, и перемещение содержимого к заднему проходу блокируется, опорожнение затрудняется, формируются каловые завалы. Резкое усугубление общего состояния помогает точно определить реальную клиническую картину. Нормальный режим опорожнения для людей – минимум один раз в сутки.

Кишечная непроходимость образуется по разным причинам. Механические факторы подразумевают спаечный процесс, образование карманов в брюшной полости, изменение положения слепой кишки. Функциональная непроходимость появляется в результате переедания после продолжительной диеты, резкого перехода на фрукты и овощи или перевод новорожденных на смесь, когда им еще не исполнился год.

Причины частичной непроходимости:

• Глисты.
• Воспаления.
• Гематомы.
• Злокачественные опухоли.
• Грыжи.
• Смена расположения органов в брюшине.
• Кишечник сформировался с дефектами.
• Желчные камни.
• Примеры инвагинации.
• Отрубация кишок.
• Сужение кишечного просвета.
• Возникающие тяжи в области брюшины.
• Заворот кишок.

Частичную непроходимость также провоцируют:

• Спазмы.
• Проблемы с моторикой кишечника.
• Патология Гиршпрунга.
• Локальный паралич.

Симптоматика

Главные признаки непроходимости:

• Резко появляется боль под ложечкой или в районе пупка, продолжается около 10 минут. В других ситуациях боль проявляется постоянно.
• Чрезмерное напряжение мышечных тканей на животе, вздутие.
• Поочередное возникновение запора и поноса.
• Метеоризм.
• Употребление еды вызывает отвращение.
• Рвота, постоянная тошнота.
• Затрудняется выход газов или каловых масс.

В брюшине издаются булькающие звуки, если они полностью отсутствуют, значит – моторика кишечника уже не в порядке.

Через 2-3 дня без квалифицированной помощи врачей боль утихает. Это состояние свидетельствует об ухудшении перистальтики кишечника. Рвота может проявляться несколько раз за день, ее никак не удается прекратить.

Первыми выходят остатки непереваренной пищи, потом остается зеленовато-коричневая жидкость с желчью. Через день может полностью отсутствовать стул, каловые массы перестают отходить.

Если своевременно не обратиться к врачу за квалифицированной помощью, заметно падает артериальное давление, учащается пульс, возникает шоковое состояние. Подобное состояние обусловлено значительной потерей жидкости и полезных электролитов в результате постоянной рвоты, а если в кишечнике содержимое застаивается, начинают выделяться токсины. Пациенту нужна неотложная медицинская помощь.

Различные признаки непроходимости

Симптомы могут отличаться, в зависимости от класса кишечной непроходимости.

При проблемах, обусловленных спайками, выявляются новообразования в брюшине. Такой процесс обуславливается:

• Перитонитом.
• Физическими травмами брюшины.
• Кровотечениями.

Спайки формируются в разных отделах кишечника. После проведения хирургических операций, сальник и рубец иногда слипаются.

Сформировавшиеся спайки затормаживают перистальтику. Различают несколько видов непроходимости:

• Отрубационная – симптомы проявляются резко, развиваются стремительно.
• Странгуляционная – при этом задевается брыжейка, возникают гиподинамические расстройства, ухудшение общего состояния, перитонит или отмирание клеток.

·  Смешанная. При данной стадии объединяются вышеуказанные признаки.

Частичная непроходимость

Подобное расстройство зачастую хроническое. У пациентов часто возникает:

• Рвота.
• Боль.
• Газы.
• Опорожнение кишечника затрудняется.

Симптомы частичной непроходимости легкие, устраняются без усилий в бытовых условиях.

Пациенты могут жаловаться на симптомы на протяжении нескольких лет. Если опухолевые процессы разрастаются, признаки учащаются.

Иногда закупоривание меняется на диарею. От испражнений может пахнуть гнилью, одновременно выделяется много жидкости.

Часто болезнь перетекает в полную непроходимость с острой симптоматикой.

Проблемы с тонким кишечником

Непроходимость часто возникает в тонком кишечнике. Среди основных симптомов болезни, главным считается выпячивание на животе, немного выше месте закупорки кишечника.

Нарушения проявляются после обструкции тонкого кишечника. У больных появляется такое состояние:

• Нет желания употреблять пищу.
• Газы.
• Тошнота.
• Колики в эпигастральной области.

Преобразования в толстом кишечнике

Непроходимость толстой кишки – распространенная проблема. При этом наблюдается такая симптоматика:

• Затрудняется или полностью прекращается дефекация.
• Вздутие.
• Газы не выходят наружу.
• Боль, напоминающая схватки.
• Напряжение в брюшине.
• Рвота.
• Ухудшается аппетит.

В толстой кишке тоже наблюдается полная или частичная непроходимость. Интоксикация возможна, если симптомы усугубляются. У пациентов ухудшается обмен веществ, появляется вздутие, воспаление в брюшине.

Способы диагностики

Главным методом диагностики подобных расстройств является обследование с применением различных инструментов. Однако перед их использованием специалистам предстоит провести подготовительные процедуры:

• Ознакомиться с анамнезом и медицинской картой больного – для точного определения патологии.
• Осмотреть пациента, провести пальпацию брюшины для определения степени интенсивности симптомов. Посредством пальцевого исследования выявляются полости в прямой кишке.

Перечислим инструментальные способы:

Рентгенография необходима для выявления специфических симптомов.

• КТ выполняется для подробной оценки состояния кишечника.
• УЗИ – главный способ установить диагноз.
• Колоноскопия – изучение состояния слизистой кишечника с помощью зонда.

Ознакомившись с результатами обследования, доктор назначает эффективную терапевтическую методику, решает, нужна ли операция.

Лечение

Все медицинские процедуры выполняются под наблюдением специалистов и в предназначенных для этого учреждениях. В первую очередь, проводится консервативная терапия. В большинстве примеров пациентам прописывают:

• Спазмолитики для купирования болевых симптомов.
• Лекарства, способствующие улучшению моторики ЖКТ.
• Изменение водно-солевого баланса препаратами, вводимыми внутривенно.

Консервативные способы подразумевают использование клизм, ускоряющих очистку кишечника посредством установки зондов через рот.

Если эти приспособления не дают результат, приходится проводить операцию, при которой вырезается часть кишечника или поврежденного органа, затем накладывается анастомоз. Если непроходимость обусловлена инвагинацией, проводится процедура по устранению этой проблемы с помощью баллонов или вручную. При расстройстве, основанном на спаечном заболевании, проводится рассекающая лапароскопия.

Частичная непроходимость толстой кишки по причине онкологии устраняется посредством резекции проблемного участка и выведения ее фрагмента ближе к фронтальной брюшной стенке. Это способствует облегчению опорожнения.

Непроходимость лечится диетами с применением средств народной медицины. Такие способы допускаются только квалифицированными медиками.

Как проводится хирургическое вмешательство

Операция подразумевает такие процедуры:

1. Вещества или органы, препятствующие продвижению каловых масс, удаляются. При хирургических процедурах на тонком кишечнике, выполняется резекция – для полноценного восстановления проходимости. В отдельных ситуациях операция проводится в несколько этапов.
2. Все отмирающие фрагменты кишечника должны удаляться полностью. В подобных ситуациях нет ничего страшного в удалении лишнего. Главное, чтобы пораженных отмерших тканей не оставалось.
3. До операции больному вводится антибиотик внутривенно.

При других видах болезней, проходимость восстанавливается через установку зондов, применения медикаментов. Детям при инвагинации делают бариевые клизмы.

Проблемы с кишечником у новорожденных

Состояние, опасное для младенцев.

Обуславливающие факторы:

• Механические.
• Нейрогуморальные.

Врожденное расстройство незамедлительно дает о себе знать. Такие проблемы начинаются в первые недели развития плода.

Что способствует непроходимости:

• Заворот в определенной части кишечника.
• Слепая кишка давит на двенадцатиперстную.
• Болезнь Ледда.

При муковисцидозе может появляться запор, обуславливающий непроходимость. Врожденное расстройство проявляется, как остро текущий, хронический или возвратный процесс.

Симптоматика:

• Рвотный рефлекс после приема пищи с выделением желчи.
• Снижение веса из-за сильного обезвоживания.
• Вздутие вверху живота.
• Изначально новорожденный не проявляет беспокойство, но со временем начинает капризничать, отказывается есть.
• Кожный покров становится сероватым.

Диета

Правильно подобранный рацион – главное условия для нормального самочувствия. При постоянном возникновении запоров, требуются продукты, стимулирующие моторику кишечника.

Есть нужно каждый день в одно время. Продолжительные паузы между приемами пищи нежелательны, порции должны быть малыми.

Народные средства

• 500 г очищенной свеклы мелко покрошить, засыпать в 5 л кипятка. Настаивать нужно 3 часа под крышкой, затем выловить свеклу, добавить сухие дрожжи, 150 г сахара. Поставить на сутки в холодильник, пить каждый день.
• Немного осоки песчаной, столько же зверобоя засыпать 3 ст. л. в емкость с кипятком, заваривать нужно 8 часов. Пропустить все через сито, очищенную жидкость выпить за день в 4 подхода.
• Клизма с добавлением молока и масла ставится 3 дня подряд за 2 часа до сна. Нужно лежать на левом боку, когда в кишечник вводится жидкость.

• 50 г полыни, 100 г бедренца, 75 г арники горной засыпаются в емкость, заливаются 400 мл кипятка, настаиваются 12 часов. Очищенную жидкость выпивать по 100 мл 4 раза в день за 20 минут до еды.

Профилактика

Что советуют врачи:

• Своевременно выявлять опухоли в кишечнике.
• Предотвращать образование спаек.
• Лечить глистную инвазию.
• Вовремя устранять инфекционные воспаления.
• Правильно питаться.
• Регулярно заниматься спортом, не злоупотреблять алкоголем.
• Запомнить, как проявляются симптомы, при их повторном возникновении – незамедлительно обращаться к врачу.

Все лекарства и средства народной медицины предварительно должен одобрить лечащий врач.

Прогноз

Применяемый комплекс лечебных процедур и сроки проведения первых терапевтических мероприятий берутся за основу врачами при составлении прогноза последующих проявлений частичной непроходимости. Вероятность рецидивов повышается при образовании спаек в брюшине.

Проблемы с проходимостью проявляются при затруднении опорожнения кишечника, схваткообразных резких болях, растяжениях, ухудшении аппетита, тошноте. Закупорка может быть частичная или полная, зачастую проявляется при органических поражениях толстого кишечника.

Если в кишечнике застаиваются каловые массы, то происходит интоксикация, нарушается обмен веществ, запускаются воспалительные процессы.

gastritam.net

Паралитическая непроходимость кишечника: симптомы и лечение

Паралитическая кишечная непроходимость – патологическое состояние, которое характеризуется постепенным снижением тонуса и перистальтики мускулатуры кишечника человека. Это состояние является крайне опасным, так как без своевременного диагностирования и полноценного лечения может произойти полный паралич органа. Паралитическая кишечная непроходимость чаще диагностируется у лиц из средней и старшей возрастной категории. Ограничений, касательно половой принадлежности или же возрастной категории, недуг не имеет.

К первым симптомам, указывающим на прогрессирование этого заболевания, относят болевой синдром, который имеет распирающий характер, вздутие живота, и задержку выделения экскрементов. При выражении такой клинической картины следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для проведения полноценной диагностики и уточнения диагноза.

Паралитическая непроходимость кишечника лечится, как правило, хирургическим способом. Стоит отметить, что до момента того, как пострадавшего осмотрит квалифицированный специалист, не следует промывать ему желудок, делать клизмы или давать болеутоляющие. Это смажет клиническую картину и не даст возможность доктору поставить верный диагноз.

Развитию паралитической кишечной непроходимости в большинстве случаев способствует инфекционно-токсическое воздействие на организм человека. Именно из-за этого снижается скорость обращения крови в стенке кишок, а также уменьшается концентрация электролитов в сыворотке крови. К инфекционно-токсическим причинным факторам относят уремию, пневмонию, перитонит, ацидоз, сахарный диабет, отравление морфием. Но не только этот фактор способствует прогрессированию недуга.

В отдельную группу необходимо выделить рефлекторные факторы. К таковым относят:

• панкреатит;
• возникновение у больного послеоперационного стресса – это достаточно частая причина паралитической непроходимости кишечника;
• инвагинация;
• инфаркт миокарда;
• почечная и жёлчная колики;
• перекрут яичников;
• травматизация органов, локализованных в брюшной полости.

Инвагинация кишечника

К нейрогенным причинам прогрессирования паралитической кишечной непроходимости относят:

• травмы спинного мозга;
• спинную сухотку;
• проявление опоясывающего лишая;
• сирингомиелию.

Стоит отметить, что паралитическая непроходимость кишечника не является самостоятельной нозологией – она развивается обычно на фоне других недугов жизненно важных органов в теле человека. Исходя из этого, миогенный парез кишечника прогрессирует вследствие:

• эмболии сосудов брыжейки;
• нарушения кровоснабжения кишки при проявлении портальной гипертензии;
• гипомагниемии – патологическое состояние, при котором в кровеносном русле человека снижается уровень магния;
• тромбоза;
• сердечной недостаточности;
• гипокалиемии – патологическое состояние, для которого характерно снижение концентрации калия в кровяном русле.

Врачи также выделяют ещё одну форму патологии – неясного генеза. Причины её прогрессирования до сих пор неизвестны. В медицинских кругах её называют псевдообструкцией. Её особенность в том, что при ярко выраженной клинике недуга, во время операбельного вмешательства хирурги не обнаруживают каких-либо препятствий для дальнейшего перемещения содержимого по кишке.

Для кишечной непроходимости характерно либо острое начало, либо же постепенное. Все зависит от того, как форма патологии прогрессирует у больного человека. При паралитической непроходимости больного в первую очередь мучает сильный болевой синдром в животе. Во время приступа человек принимает вынужденное положение, пытаясь тем самым облегчить свои страдания. Боль имеет распирающий характер, но не иррадиирует. В момент приступа у человека может выделяться холодный пот, снижаться артериальное давление, учащаться пульс. Все это свидетельствует о наступлении шокового состояния. Затем боль постепенно стихает, но и этот признак может быть обманчив. Снижение интенсивности болевых ощущений может отмечаться при некротизировании определённого участка кишечника.

Второй характерный признак – это рвота. Она имеет некоторые особенности, которые помогут врачу поставить правильный диагноз. Сначала в рвотных массах появляются частички пищи, которая была съедена накануне. Затем в ней появляются примеси жёлчи. Последним этапом является каловая рвота – рвотные массы представлены кишечным содержимым. Имеют зловонный запах.

Кроме указанных симптомов, к признакам паралитической непроходимости кишечника относят нарушение отхождения экскрементов, а также газов. При выражении такой клинической картины медлить ни в коем случае не стоит, так как если больному не будет своевременно оказана медицинская помощь, то у него могут начать развиваться осложнения или же произойдёт паралич кишечника.

Диагностикой данной патологии занимается врач-гастроэнтеролог. Лечение же в большинстве клинических случаев проводит хирург, так как консервативная терапия не всегда может помочь. На первичном приёме врач осуществляет осмотр больного и пальпацию брюшной полости, изучает историю болезни и собирает анамнез. Это может помочь ему не только правильно поставить диагноз, но также и выявить причины, спровоцировавшие непроходимость. Затем расписывается план диагностических мероприятий, чтобы получить более развёрнутую картину заболевания. К наиболее информативным методикам относят:

• анализ крови общеклинический;
• анализ урины общеклинический;
• биохимия крови;
• рентгенография брюшной полости – может проводиться как с применением контрастного вещества, так и без него. Но именно контрастное вещество сможет точно показать место локализации патологического сужения или обструкции;
• ультразвуковое исследование органов, локализованных в брюшной полости;
• колоноскопия;
• компьютерная томография и магнитно-резонансная терапия назначаются строго по показаниям лечащего врача.

Рентгенологические признаки паралитической непроходимости кишечника

После получения всех результатов анализов и обследований, врач принимает решение о наиболее эффективном варианте лечения.

Ввиду того, что паралитическая непроходимость кишечника является следствием уже прогрессирующего недуга в теле человека, то в первую очередь проводится именно терапия первопричины – к примеру, удаляется воспалённый аппендицит, ушивается прободная язва и прочее.

Если имеет место токсическая или же рефлекторная непроходимость, то в таком случае есть возможность нормализовать работу кишечника при помощи консервативных методик. Больному проводится медикаментозная блокада импульсов, которые нарушают полноценное функционирование органа. Следующий этап терапии – стимулирование работы кишечника. С этой целью человеку назначается:

• калий хлорид;
• реомакродекс;
• раствор хлорида натрия;
• прозерин;
• сифонные клизмы.

Больному обязательно проводится установка специального зонда, так как требуется в начале терапии провести эвакуацию содержимого пищеварительного тракта. Если же все эти консервативные методики не возымели эффекта, а состояние человека стремительно ухудшается, то его готовят к операбельному вмешательству — лапаротомии.

В послеоперационном периоде важно постоянно мониторить состояние больного, так как есть риск повторного возникновения непроходимости и развития осложнений. Поэтому человеку назначается антибиотикотерапия и расписывается диета, которую ему потребуется соблюдать не только во время нахождения в стационаре, но и после выхода из него.

Некоторые люди пытаются начать лечить паралитическую непроходимость кишечника при помощи народных средств медицины. Делать это категорически запрещено, так как можно только ухудшить состояние больного. Применять любые настойки, отвары и прочие средства для нормализации состояния кишечника, улучшения его функционирования, можно только после проведения операции и возращения человека домой. И то, только с разрешения своего лечащего врача. Важно помнить, что непроходимость кишечника относится к экстренным состояниям. Поэтому при выражении симптомов сразу же следует отправляться в медицинское учреждение. В противном же случае велика вероятность развития осложнений.

okgastro.ru

Острая кишечная непроходимость Симптомы

Симптом Бабука.

Бабука с. – возможный признак инвагинации кишечника: если после клизмы в промывных водах крови нет, проводят пальпацию живота в течение 5 мин. При инвагинации нередко после повторной сифонной клизмы вода имеет вид мясных помоев.

Синдром Каревского.

Каревского с. – наблюдают при желчнокаменной кишечной непроходимости: вяло текущее чередование частичной и полной обтурационной кишечной непроходимости.

Обуховской больницы, симптом Hochenegg.

Обуховской больницы с. – признак заворота сигмовидной кишки: расширенная и пустая ампула прямой кишки при ректальном исследовании.

Симптом Руша.

Руша с. – наблюдают при инвагинации толстой кишки: возникновение боли и тенезмов при пальпации колбасовидной опухоли на животе..

Cимптом Спасокукоцкого.

Спасокукоцкого с. – возможный признак кишечной непроходимости: аускультативно определяется звук падающей капли.

Симптом Склярова

Склярова с. – признак непроходимости толстой кишки: в растянутой и раздутой сигмовидной кишке определяется шум плеска.

Симптом Титова.

Титова с. – признак спаечной непроходимости: кожно-подкожную складку по линии лапаротомного послеоперационного рубца захватывают пальцами, резко поднимают кверху и затем плавно опускают. Локализация болезненности указывает на место спаечной кишечной непроходимости. При слабо выраженной реакции производят несколько резких поде­гиваний складки.

Симптом Alapy.

Алапи с. – Отсутствие или незначительное напряжение брюшной стенки при инвагинации кишки.

Симптом Anschotz.

Аншютца с. – вздутие слепой кишки при непроходимости нижерасположенных отделов толстой кишки.

Симптом Ваеуеr.

Байера с. – ассиметрия вздутия живота. Наблюдают при завороте сигмовидной кишки.

Симптом Bailey.

Бейли с. – признак кишечной непроходимости: передача сердечных тонов на брюшную стенку. Ценность симптома возрастает при выслушивании сердечных тонов в нижних отделах живота.

Симптом Bouveret.

Бувере с. – возможный признак непроходимости толстой кишки: выпячивание в илеоцекальной области (если слепая кишка вздута, непроходимость возникла в поперечной ободочной кишке, если слепая кишка в спавшемся состоянии, то препятствие находится в тонусе).

Симптом Cruveillhier.

Крювелье с. – характерен для инвагинации кишечника: кровь в кале или окрашенная кровью слизь в сочетании со схваткообразной болью в животе и тенезмами.

Симптом Dance.

Данса с. – признак илеоцекальной инвагинации: в связи с перемещением инвагинированного отрезка кишечника правая подвздошная ямка при пальпации оказывается пустой.

Симптом Delbet.

Триада Delbet.

Дельбе с. — наблюдают при завороте тонкой кишки: быстро нарастающий выпот в брюшной полости, вздутие живота и нефекалоидная рвота.

Симптом Durant.

Дюрана с. — наблюдают при начинающейся инвагинации: резкое напряжение брюшной стенки соответственно месту внедрения.

Симптом Frimann — Dahl.

Фримана —Даля с. – при кишечной непроходимости: в растянутых газом петлях тонкой кишки рентгенологически определяют поперечную исчерченность (соответствует керкринговым складкам).

Симптом Gangolphe.

Гангольфа с. – наблюдается при кишечной непроходимости: притупление звука в отлогих местах живота, свидетельствующее о скоплении свободной жидкости.

Симптом Hintze.

Гинтце с. – рентгенологический признак указывает на острую кишечную непроходимость: определяется скопление газа в толстой кишке соответствует симптому Валя.

Симптом Hirschsprung.

Гиршспрунга с. – наблюдают при инвагинации кишки: расслабление сфинктеров заднего прохода.

Симптом Hofer.

Гефера с. – при кишечной непроходимости пульсация аорты лучше всего выслушивается над уровнем сужения.

Симптом Kiwull.

Кивуля с. – признак непроходимости толстой кишки (при завороте сигмовидной и слепой кишок): в растянутой и раздутой сигмовидной кишке определяется металлическая звучность.

Симптом Kocher.

Кохера с. – наблюдают при кишечной непроходимости: давление на переднюю брюшную стенку и быстрое его прекращение не причиняют боли.

Симптом Kloiber.

Клойбера с. – рентгенологический признак кишечной непроходимости: при обзорной рентгеноскопии брюшной полости обнаруживаются горизонтальные уровни жидкости и газовые пузыри над ними.

Симптом Lehmann.

Леманна с. – рентгенологический признак инвагинации кишечника: дефект наполнения, обтекающий головку инвагината, имеет характерный вид: две боковые полоски контрастного вещества между воспринимающим и инвагинированным кишечными цилиндрами.

Симптом Mathieu.

Матье с. – признак полной непроходимости кишечника: при быстрой перкуссии надпупочной области слышится шум плеска.

Симптом Payr.

Пайра с. – «двустволка», вызванная перегибом подвижной (вследствие чрезмерной длины) поперечной ободочной кишки у места перехода в нисходящую с образованием острого угла и шпоры, тормозящих пассаж кишечного содержимого. Клинические признаки; боль в животе, которая иррадиирует в область сердца и левую поясничную область, жжение и вздутие в левой подреберной области, одышка, боль за грудиной.

Симптом Schiman.

Шимана с. – признак кишечной непроходимости (заворот слепой кишки): при пальпации определяется резкая болезненность в правой подвздошной области и ощущение «пустоты» на месте слепой кишки

Симптом Schlange (I).

Шланге с. – признак паралича кишечника: при выслушивании живота отмечается полная тишина; обычно наблюдается при илеусе.

Симптом Schlange (II).

Шланге с. – видимая перистальтика кишечника при кишечной непроходимости.

Симптом Stierlin.

Штирлина с. – рентгенологический признак кишечной непроходимости: растянутой и напряженной кишечной петле соответствует зона скопления газов в виде арки

Симптом Taevaenar.

Тэвэнара с. – признак тонкокишечной непроходимости: живот мягкий, при пальпации выявляется болезненность вокруг пупка и особенно ниже его на два пальца поперечных пальца по средней линии. Точка болезненности соответствует проекции корня брыжейки.

Симптом Tilijaks.

Тилиякса с. – наблюдают при ннвагинации кишки боль в животе, рвота, тенезмы и задержка стула, неотхождение газов.

Симптом Treves.

Тревса с. – признак толстокишечной непроходимости: в момент введения жидкости в толстую кишку аускультативно определяют урчание у места непроходимости.

Симптом Watil.

Валя с. – признак непроходимости кишечника: локальный метеоризм или выпячивание отдела кишечника выше уровня препятствия (видимая ассиметрия живота, прощупываемая кишечная выпуклость, видимая глазом перистальтика, слышимый при перкуссии тимпанит).

studfile.net