ВОЗ | Брюшной тиф

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф – это представляющая угрозу для жизни инфекция, вызываемая бактерией Salmonella Typhi.

Он обычно распространяется через загрязненные пищевые продукты или воду.

Симптомы включают затяжную лихорадку, усталость, головную боль, тошноту, боли в области живота и запор или диарею. У некоторых пациентов появляется сыпь. Тяжелые случаи заболевания могут приводить к серьезным осложнениям и даже к смерти.

Брюшной тиф можно лечить антибиотиками, однако возрастающая устойчивость к различным типам антибиотиков осложняет лечение.

Даже после исчезновения симптомов люди могут оставаться носителями тифозной бактерии, которая может передаваться другим людям через экскременты.

По оценкам, 11-20 миллионов человек ежегодно заболевают тифом и от 128 000 до 161 000 человек умирают от него.

Наибольшему риску подвергаются бедные сообщества и уязвимые группы населения, включая детей.

Как предотвратить брюшной тиф?

Брюшной тиф распространен в местах с плохой санитарией и отсутствием безопасной питьевой воды. Доступ к безопасной воде и надлежащей санитарии, санитарное просвещение, соблюдение лицами, обращающимися с пищевыми продуктами, надлежащей гигиены и вакцинация против тифа являются эффективными стратегиями по профилактике тифа и борьбе с ним.

Для предотвращения тифа на протяжении многих лет используются вакцины:

• инъекционная вакцина на основе очищенного антигена для людей старше двух лет
• живая аттенуированная пероральная вакцина в капсульной форме для людей старше пяти лет.

Эти вакцины не обеспечивают длительного иммунитета и не одобрены для применения среди детей в возрасте до двух лет.

В декабре 2017 г. ВОЗ преквалифицировала первую конъюгированную вакцину против тифа. Эта новая вакцина обеспечивает более длительный иммунитет, чем старые вакцины, может использоваться в меньших дозах и применяться среди детей в возрасте старше 6 месяцев.

Эта вакцина будет использоваться, главным образом, в странах с наиболее тяжелым бременем тифа. Это поможет снизить частоту использования антибиотиков для лечения тифа, что замедлит рост устойчивости

Salmonella Typhi к противомикробным препаратам.

Брюшной тиф | Государственное учреждение «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»

Брюшной тиф, паратифы А и В  – острые инфекционные заболевания, сходные по своим клиническим проявлениям и патогенезу. Брюшной тиф и паратифы — это острые, присущее только человеку заболевания. 

Этиология. Вызывается брюшнотифозными (Salmonella typhi) и паратифозными (Salmonella paratyphi) бактериями рода сальмонелл, и характеризуется поражением лимфатического аппарата кишечника (главным образом тонкой кишки), бактериемией с выраженной интоксикацией, увеличением печени и селезенки, часто с розеолезной сыпью.

Тифопаратифозные бактерии умеренно устойчивы во внешней среде — в почве, воде может сохраняться до 1-5 месяцев, в испражнениях — до 25 дней, на белье — до 2 недель, на пищевых продуктах — от нескольких дней до недель, особенно продолжительно — в молоке, твороге, мясном фарше, овощных салатах. Бактерии хорошо переносят и низкие температуры, однако при нагревании быстро погибают (при 60 °С через 30 мин, при 100 °С почти мгновенно). Дезинфицирующие средства в обычных концентрациях убивают возбудителя в течение нескольких минут.

Эпидемиология. Источником инфекции является только человек – больной или бактерионоситель. Из организма больного человека возбудители брюшного тифа, паратифа А и В выделяются во внешнюю среду вместе с испражнениями, мочой и слюной. Массивное выделение возбудителя из организма больного начинается после 7-го дня заболевания, достигает максимума в разгаре болезни и уменьшается в период выздоровления. В большинстве случаев бактериовыделение продолжается не более 3 месяцев (острое бактериовыделение), но иногда и всю жизнь (хроническое бактериовыделение).

Один больной или носитель может стать источником заражения больших групп населения. 

Для брюшного тифа и паратифов характерен фекально-оральный механизм заражения, реализация которого осуществляется водным, пищевым и контактно бытовым путями передачи инфекции.

Наиболее часто заболевают люди в возрасте 15–45 лет. После перенесенной инфекции сохраняется стойкий иммунитет, однако у некоторых пациентов через несколько лет возможны повторные заболевания.

Для тифопаратифозных заболеваний характерно сезонное повышение заболеваемости в летне-осенний период, когда возникают благоприятные условия для реализации основных путей и факторов передачи возбудителя. Однако, в настоящее время, на территории республики отмечается благоприятная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости тифопаратифозными заболеваниями – регистрируются единичные случаи заболевания, которые в большинстве случаев являются завезенными из эндемичных по этим заболеваниям стран (Индия, Таиланд и др.

)

Клиника. От момента заражения человека до появления первых клинических проявлений проходит примерно 10 дней. Заболевание начинается с общего недомогания, головной боли, болей во всем теле, потери аппетита в течение первой недели и постепенного повышения температуры до 40°С. Начало чаще острое, иногда сопровождается насморком, кашлем. При осмотре выявляются гиперемия лица, инъекция сосудов склер. Лихорадка нередко сопровождается ознобом, а затем обильным потом.

У большинства больных заболевание протекает в форме средней степени тяжести, но могут наблюдаться и тяжелые формы с осложнениями в виде кишечного кровотечения, перфорации кишки, бронхопневмонии и др.   Эти осложнения развиваются чаще на 2-3-й неделе болезни. К другим осложнениям брюшного тифа относятся кровоизлияния в стенку кишечника и других органов, пневмония, тромбозы, ларингит.

При неосложненном течении брюшного тифа прогноз заболевания – благоприятный. При развитии осложнений он может быть неблагоприятным (особенно при перфоративном перитоните). Летальность при тифопаратифозных заболеваниях может составлять 0,1–0,3%.

 Течение и исход брюшного тифа зависят от правильного ухода, диеты и своевременного назначения антибактериальных и патогенетических средств. Лечение больных тифопаратифозными заболеваниями осуществляют в условиях инфекционного стационара.

Больному необходимо обеспечить покой, удобную постель, хорошие гигиенические условия. Немаловажное значение имеет уход за полостью рта и кожей. Постельный режим необходимо соблюдать до 6– 7-го дня нормальной температуры. В лихорадочном периоде и в течение первых 7–8 дней нормальной температуры диета больных должна быть максимально механически и химически щадящей в отношении кишечника, способствовать уменьшению бродильных и гнилостных процессов и в то же время быть достаточно калорийной.

Для более эффективной этиотропной терапии, предупреждения рецидивов и формирования бактерионосительства она должна сочетаться со средствами, повышающими специфическую и неспецифическую реактивность организма.

Профилактика и противоэпидемические мероприятия.  Мероприятия по борьбе с тифопаратифозными заболеваниями направлены на выявление источников инфекции, пресечение путей передачи, повышение невосприимчивости организма.

Большое значение в профилактике брюшного тифа имеют ранняя диагностика, своевременная изоляция и провизорная госпитализация больного, эффективная терапия с полным освобождением организма от возбудителя.

После выписки все реконвалесценты подлежат диспансерному наблюдению с систематическим обследованием для своевременного выявления рецидива болезни и формирования хронического бактерионосительства.

С целью пресечения распространения возбудителя в очаге осуществляют текущую дезинфекцию до госпитализации больного или бактериовыделителя. После госпитализации в очаге проводят заключительную дезинфекцию.

За лицами, контактировавшими с больными, устанавливается медицинское наблюдение в течение 21 дня с ежедневной термометрией. Проводится однократное, а по показаниям двукратное бактериологическое исследование кала и мочи.

Специфическая профилактика в очаге включает назначение бактериофага всем контактным.

 

 

Брюшной тиф › Болезни › ДокторПитер.ру

Брюшной тиф – острая, протекающая циклически, кишечная инфекция. Заболевание распространено по всему миру, однако чаще встречается в регионах с жарким климатом и плохими санитарными условиями.

Признаки

Инкубационный период брюшного тифа – 10-14 дней. Первый день болезни выявить сложно, так как развивается она постепенно – в течение 3-4 дней (иногда – в течение двух) температура медленно поднимается до 39-40°С. Так же постепенно нарастают слабость, головокружение, головная боль. Постепенно снижается аппетит. Язык утолщен, обложен налетом, однако кончик и края чистые. На нем можно заметить следы зубов. Кожа становится бледной. Живот вздут, при пальпации болезненный. Часто в нем слышно урчание, переливание, возможны поносы или запоры.

Конец первой – начало второй недели — разгар болезни. Температура очень высокая, однако, она то снижается, то поднимается обратно. Через 8-9 дней после начала болезни на животе и нижней части груди появляется сыпь – тифозные розеолы. Их обычно немного, и на 2-4-й день они исчезают. Правда, все время появляются новые высыпания. Для этой стадии заболевания характерны слабость, апатия, адинамия и некоторая спутанность сознания.

Через некоторое время температура падает, проходит головокружение и головная боль – наступает период реконвалесценции. Остальные симптомы также стихают.

Брюшной тиф может протекать и в абортивной форме, при которой заболевание длится несколько дней, и быстро заканчивается.

Возможна и стертая форма, при которой симптомы неяркие, температура поднимается не выше субфебрильных цифр, сыпи нет вообще, а симптомы интоксикации проявляются слабо.

Описание

Вызывает брюшной тиф Salmonella typhi. Это грамотрицательная подвижная палочка, имеющая жгутики. Эти сальмонеллы устойчивы во внешней среде, могут сохраняться в почве и воде до 5 месяцев, на белье – около 2 недель, в фекалиях – около 20 дней. Несколько недель они могут сохраняться и на пищевых продуктах, особенно на молоке, мясе, овощных салатах. Более того, в пище они не просто сохраняются, но могут и размножаться. Зато при нагревании они погибают очень быстро. Также этих микробов можно убить дезинфицирующими средствами – лизолом, фенолом, хлорамином.

Заболевание передается от человека к человеку, причем источником заболевания может быть не только страдающий брюшным тифом, но и носитель Salmonella typhi. Механизм передачи заболевания – фекально-оральный. Человек заражается при употреблении загрязненной воды или пищи. Контактно-бытовой путь заражения — явление редкое, возможен, в основном, среди детей.

Подъем заболеваемости наблюдается в весенне-летний период. В сельской местности чаще всего страдают школьники. В крупных городах чаще болеют взрослые. Вспышка инфекции может случиться при:

• неправильной работе очистных сооружений;
• наличии источника Salmonella typhi на пищевом предприятии;
• нарушении санитарного режима на пищевом предприятии;
• нарушении процесса приготовления пищи.

Попадая в организм человека, возбудитель достигает тонкой кишки и проникает в лимфатические фолликулы тонкой кишки. Там размножается и выходит в кровоток. В это время появляются первые симптомы заболевания. С током крови микроорганизмы попадают в различные органы (печень, селезенку, лимфатические узлы, костный мозг) и формируют там брюшнотифозные гранулемы. Через некоторое время из этих гранулем выходят новые сальмонеллы, которые снова попадают в кровоток и разносятся по всему организму. Это – вторичные волны бактериемии. В это же время микроорганизмы начинают выделяться с калом и мочой.

В результате вторичных волн бактериемии сальмонеллы снова попадают в кишечник, и далее, через его стенку, в лимфатические фолликулы. В результате на стенке кишечника образуются язвы, очаги некроза. Это происходит на второй-четвертой неделе заболевания, в это время очень опасны осложнения – перфорация кишечника или кишечное кровотечение.

На пятой-шестой неделе язвы заживают, в организме формируется иммунитет к возбудителю этого заболевания. В некоторых случаях в результате приобретения этого иммунитета организм успешно очищается от сальмонелл сам, но чаще всего нужна помощь врачей, особенно если бактерии паразитируют в клетках печени, селезенки, костного мозга.

Иммунитет после брюшного тифа длительный, сохраняется около 15-20 лет.

Диагностика

Диагноз «брюшной тиф» ставит инфекционист на основании клинической картины, данных анамнеза и результатов бактериологического исследования.

Для бактериологического анализа берут:

• кровь;
• мочу;
• кал;
• желчь.

Также делают общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование лимфатических узлов и органов брюшной полости, электрокардиограмму.

Лечение

При подозрении на брюшной тиф человека госпитализируют. Назначают щадящую диету (№ 4) и постельный режим. Постельный режим показан из-за того, что при этом заболевании нельзя напрягать мышцы живота, так как это может спровоцировать перфорацию кишки или кишечное кровотечение.

С инфекцией борются с помощью антибиотиков. Для выведения токсинов внутривенно вводят растворы глюкозы и хлорида натрия.

Переболевших брюшным тифом работников пищевой промышленности не допускают к работе еще месяц после окончательного выздоровления. За это время им 5 раз проводят бактериологическое обследование, и при отсутствии положительных результатов допускают к работе. Но даже после этого они должны еще два месяца делать бактериологическое исследование ежемесячно и два года – ежеквартально. При выявлении факта бактерионосительства человека отстраняют от работы.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в своевременном выявлении бактерионосителей Salmonellatyphi.

Кроме того, важно обеспечить нормальное водоснабжение и канализацию. Качество воды должно соответствовать санитарно-техническим нормам. А канализационные воды должны проходить тщательную очистку перед сбросом в открытые водоемы.

Обязательно нужно тщательно обрабатывать продукты, особенно мясо и молоко. Не стоит забывать мыть руки при каждой необходимости.

Если в доме был страдающий брюшным тифом, необходимо провести дезинфекцию.

© Доктор Питер

Лечение брюшного тифа — все врачи, лечащие заболевание

Инфекционисты Москвы — последние отзывы

Врач не компетентный. Я обратился к нему с подтверждённым аскаридозом. Доктор ничего мне не объяснил как устроена болезнь, сказал если хотите то пейте этот препарат и ничего про него не разъяснил. Он больше рассказывал как лечить гастрит и желудок, что мне было ненужно.

На модерации, 17 апреля 2021

Меня удовлетворило общение с доктором и качество оказанных услуг. Она внимательный и отзывчивый специалист.

Елена, 10 апреля 2021

Общительный доктор. Я ей рассказала свою ситуацию. Она меня выслушала, задала вопросы и все объяснила.

На модерации, 16 апреля 2021

Доктор знающий. Я не первый раз у него на приеме и хожу постоянно. Он досконально объясняет проблему и проговаривает когда выписывает рецепты на лекарства.

Виктория, 15 апреля 2021

Компетентный доктор. Мне нужно было заключение специалиста. Она все очень грамотно сделала.

Эльмира, 14 апреля 2021

Врач хороший и внимательный. Он по порядку всё объяснил, назначил мне сдачу анализов и пройти УЗИ. Я пойду к нему повторно для получения заключения.

Айпери, 14 апреля 2021

Доктор тщательно осмотрела ребенка и сделала назначение. Мне понравилась врач! Единственное, в этот же день у меня появились вопросы, а специалист не взяла трубу. Сегодня, я еще не пробовала ей звонить.

Наталья, 12 апреля 2021

Доктор очень внимательный, профессиональный и компетентный. Она определила диагноз и назначила правльное лечение.

Тамара, 11 апреля 2021

Ответственный и знающий свое дело доктор. Она расспросила пациентку про болезни и состояние, рассказала про режим питания, внимательно отнеслась к вопросам и грамотно на них ответила. Врач до сих пор отвечает нам, на возникающие у нас вопросы.

Диана, 11 апреля 2021

Врач хороший, внимательный и чуткий. Она помогла нам в решении вопроса и сказала, какое нужно дополнительное обследовнаие, чтобы в дальнейшем назначить лечение. Мама очень довольна!

Марина, 10 апреля 2021

Показать 10 отзывов из 1756

Аюрведическое лечение брюшного тифа: препараты и рекомендации

Тиф вызывается грамотрицательной бактерией Salmonella Typhi. Это передающееся инфекционное заболевание, вызванное употреблением загрязненной пищи и воды. Инкубационный период этого заболевания составляет от 7 до 14 дней.

Брюшной тиф – бактериальная инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhi. Бактерии живут в кишечнике или крови человека. Брюшной тиф является очень заразной болезнью. Инфекция передается через загрязненную пищу и воду. Распространена в тех местах, где редко прибегают к мытью рук.

Урбанизация и изменение климата могут привести к распространению брюшного тифа по всему миру. В развивающихся регионах Африки, Юго-Восточной Азии, Северной и Южной Америки и Западной части Тихого океана эта болезнь продолжает оставаться проблемой общественного здравоохранения. По оценкам ВОЗ, глобальное бремя тифозной лихорадки составляет 11-20 миллионов случаев в год, что приводит к 128000-161000 смертям в год.

Аюрведический аспект

Аюрведа – это целостный подход к здоровью и персонализированная медицина. Это одна из старейших медицинских систем. Аюрведа верит в баланс между разумом, телом и душой. Этот баланс поддерживается путем поддержания баланса между дошей (вата, питта, капха). У каждой доши есть доминирующие факторы, такие как воздух – доминирующий фактор ваты, огонь – доминирующий фактор питты, а вода – доминирующий фактор капхи.

Согласно аюрведе тиф известен как «Мантар Джавар». Пища и вода загрязнены зараженной мала (стул), мутра (моча), Saweda (потливость). Употребляя эту загрязненную пищу и воду, бактерии попадают в организм и начинают расти в кишечнике, затем попадают в его стенки. Это приводит к дисбалансу расы, ракты и доши, а затем поражается  конечная часть тонкой кишки. Если его не лечить, он может создать дыру в кишечнике. Если это повреждение увеличивается, у пациентов начинает выделять кровь с калом.

Причины

• Бактерии: брюшной тиф вызывается бактерией, которая называется Salmonella typhi.
• Пероральный путь передачи: бактерии, вызывающие брюшной тиф, распространяются через загрязненную пищу или воду, а иногда через прямой контакт с кем-то зараженным. Большинство людей в промышленно развитых странах заражаются  бактериями брюшного тифа во время путешествий и распространяют их среди других людей.

Симптомы

Симптомы 1-й недели

• Гиперпирексия [103 F-104,9 F (40,5C)].
• Спленомегалия.
• Язык покрыт налетом и имеет красный оттенок.
• Метеоризм.
• Запор.
• Красные пятна на шее, животе и в области груди.

Симптомы 2-й недели

• Гиперпирексия.
• Делирий (спутанность сознания).
• Сонливость (чувство сонливости).
• Кашель.
• Появление на языке морщин, он становится сухим с красноватой окраской.
• Слабость.
• Сухость во рту.
• Беспокойство.
• Метеоризм.
• Дикротический пульс.
• Смешанный  с кровью стул.

На 3-й неделе появляется лихорадка, если ее не лечить, возникают следующие симптомы:

• Чрезмерное кровотечение.
• Увеличение частоты пульса.
• Острая боль в животе.
• Тенденция повышения температуры тела в утренние часы и ночью.
• Генерализованный перитонит.
• Чрезмерная слабость.
• Дрожь в руках и ногах.
• Кишечные кровотечения.

Факторы риска брюшного тифа

Брюшной тиф остается серьезной угрозой, особенно в развивающихся странах. Во всем мире дети подвергаются наибольшему риску заболеть. У них, как правило, симптомы слабее, чем у взрослых.

• Контакт с кем-то зараженным.
• Плохая гигиена.
• В некоторых местах заболеваемость брюшным тифом выше, чем в Африке, Индии, Южной Америке и Юго-Восточной Азии.
• Брюшной тиф встречается у школьников и молодых людей.
• Часто встречается у людей, которые потребляют пищу вне дома.
• Заболеваемость этой инфекцией происходит в период с июля по сентябрь.

Осложнения брюшного тифа

Причиной наиболее тяжелого осложнения брюшного тифа является развитие перфорации в кишечнике, что может привести к утечке содержимого кишечника в брюшную полость. Заболевание также может привести к внутреннему кровотечению. Другие менее распространенные осложнения включают:

• Кишечный туберкулез.
• Токсемия (заражение крови токсинами от бактериальной инфекции).
• Кровотечение (кровотечение из разорванного кровеносного сосуда).
• Перитонит (воспаление брюшины).
• Кишечная перфорация (через желудок образуется отверстие).
• Нефрит (воспаление почек).

Диагностирование брюшного тифа

Диагноз может быть поставлен по любому анализу крови, костного мозга или кала и с помощью теста Widal.

1. Тест Widal: используется для идентификации специфических антител в сыворотке крови людей с брюшным тифом с помощью взаимодействия антиген-антитело.
2. Тифидот: тест основан на наличии специфических антител IgM и IgG. Этот тест проводится на нитратной целлюлозной мембране, где специфический белок наружной мембраны S.typhi прикреплен в виде фиксированных тестовых линий.
3. Тест Tubex: содержит два типа частиц: коричневых магнитных частиц, покрытых антигеном, и синие индикаторные частицы, покрытые антителом O9.

Аюрведические препараты от брюшного тифа

Растительные лекарственные средства основаны на натуральных травах, которые очень эффективны и действуют в зависимости от заболевания. Эти средства изготовлены по аюрведическому принципу. Они не только помогают избавиться от болезней, но и устраняют истинную причину болезни, питают организм и дают ему силы. Препараты не имеют побочных эффектов. Травяные средства на 100% безопасны и надежны.

Тиф:Тиф, симптомы,Лечение тифа,Тиф, симптомы | doc.ua

Брюшной тиф

Инфекционное заболевание, вызванное бактерией Salmonella typhi. Этот микроорганизм довольно устойчив к различным видам окружающей среды, в том числе и к низким температурам. Бактерия выживает в течение нескольких месяцев различных условиях, а в продуктах питания еще и активно размножается. Обезопасить себя можно кипячением или дезинфицирующими средствами. По статистике, чаще всего бактерия передается посредством грязных рук, сточных вод или насекомыми. Больные люди и переносчики бактерий, такие как зараженные продукты питания, являются наиболее опасными источниками заражения.

Возбудитель тифа

При попадании в организм бактерия в первую очередь затрагивает кишечник, селезенку, печень и почки. Далее бактерия размножается, образуя небольшие язвы и воспалительный процесс. Как следствие воспалительного процесса, выделяются вещества, которые отравляют нервную и сердечно-сосудистую системы. Как правило, наибольшее количество заболевших брюшным тифом наблюдают в течение лета и осени, однако исключения также имеют место быть.

Тиф, симптомы

Инкубационный период заболевания длится от одной до трех недель. В первую очередь, заболевание сопровождается острой головной болью и высокой температурой. Также среди симптомов отмечают плохой сон, покраснение глаз, сухость кожного покрова и высокую температуру. Позже появляются боли в икрах ног, пояснице, также слегка вздувается живот и, в некоторых случаях, мучает запор.

В течение второй недели отмечаются потеря сознания, крайне высокая температура тела, пациент начинает бредить. Также болезнь сопровождается бледно-розовыми пятнами. Если на них надавить – исчезнут на некоторое время.

Третья неделя является переломной. Пациент либо выздоравливает, либо страдает от усугубления симптомов. Самым опасным симптомом является кровоизлияние в кишечник, что говорит о вскрытии тифозной язвы. При обнаружении малейшего кровоизлияния следует срочно вызывать скорую, а до ее приезда необходимо положить на живот пациента пузырь со льдом.

Возвратный тиф

Это целая группа, которая включает в себя острые инфекционные заболевания, вызываемые спирохетами рода Borrelia. Возвратный тиф передается человеку от зараженных грызунов клещами, принадлежащими к семейству Argasidae, поселковым и персидским клещами. Этот тип тифа зарегистрирован на территории азиатских стран, в России, в Европе, в Северной и Южной Америке.

Эта форма тифа не столь опасна, как, например, брюшной тиф, но, тем не менее, часто бывают осложнения в виде нагноений ног и ребер с последующей их ампутацией. Заболевание данным видом тифа проходит легче, чем брюшной тиф, а после выздоровления в организме формируется иммунитет.

При инфицировании, боррелии заражают клетки лимфоидно-макрофагальной системы, а затем попадают в кровь. Вследствие бактерицидных свойств крови, боррелии разрушаются, что влечет за собой выделение эндотоксинов и повреждение кровеносной системы вместе с ЦНС. Симптомами токсикоза являются лихорадка и некроз печени и селезени.

Первые симптомы заражения возвратным тифом появляются внезапно. К ним относится кратковременный озноб, который позже переходит в жар с головной болью. Также замечались жалобы на слабость организма и чувство разбитости, в некоторых случаях наблюдались жалобы на боль в мышцах и суставах, тошнота и рвота. Болезни сопутствует учащенный пульс и повышенная температура тела, сухость кожного покрова.

Позже в списке симптомов появляются делирий, кожа может покрыться высыпаниями, а на месте укуса нередко появляется темно-бордовая папула. Во время лихорадки у немногих пациентов наблюдаются симптомы поражения сердца, бронхит или пневмония.

Лихорадка обычно продолжается от двух до шести суток, затем наступает улучшение самочувствия больного. Но возвратный тиф характеризуется повторными приступами с периодичностью в неделю.

Сыпной тиф

Заболевание инфекционного типа. К основным симптомам относят лихорадку, острую интоксикацию, поражение центральной нервной и сосудистой системы, розеолезно-петехиальную сыпь.

Этот вид тифа встречается во многих развивающихся странах. Его вызывает паразит «риккетсия Провачека». В отличие от брюшного тифа, этот паразит неподвижен и способен сохраняться исключительно в высушенном состоянии, а передается только от больного человека.

Переносчиком инфекции чаще всего являются вши, они заражаются при укусе больного человека, а переносить заразу они начинают на 5–6 день после этого. Что касается здорового человека, то заражение происходит через мельчайшие кожные повреждения.

После инкубационного периода, а он длится 1–2 недели, следует острая реакция. Зараженный замечает головную боль, «разбитость», гиперестезию, возбуждение, бессонницу и лихорадку. Появляются пятна Киари-Авцына, высокая температура, до 40° С, сосуды конъюнктивы расширяются, краснее кожа лица и шеи. На 5-е сутки замечалась сыпнотифозная экзантема.

Сыпной тиф опасен своими осложнениями. К ним можно отнести пневмонию, отит, тромбоз вен и прочие патологии.

Лечение тифа

Во время лечения брюшного тифа используют «Левомицетин»в качестве основного антимикробного средства, прописывают его до 10–12 суток или до нормализации температуры. Дополнительно используют 5%-ый раствор глюкозы и изотонический раствор хлорида натрия, а при сложных формах заболевания – кортикостероиды. Больной должен соблюдать постельный режим 1,5–2 недели.

Во время лечения возвратного тифа постельный режим дополняется жаропонижающими, обильным количеством жидкости и сердечно-сосудистыми препаратами. Основными же средствами лечения выступают тетрациклиновые антибиотики и пенициллин.

При лечении сыпного тифа пациента помещают в больницу, где он будет под присмотром врачей, т. к. у него могут появиться такие желания как, например, убежать или выпрыгнуть из окна. Как правило, это происходит ночью. Также у больного может развиться коллапс. Помимо вышеперечисленных причин помещения пациента в больницу, также необходим для ввода ряд средств – от антибиотиков и сердечно-сосудистых средств до снотворного и транквилизаторов.

Паратифы А и В

Паратифы А и В

Паратифы – различные инфекционные кишечные заболевания наподобие брюшного тифа.

Синонимы русские

Паратифозные заболевания.

Синонимы английские

Paratyphoid A and B, рaratyphoid infection, paratyphoid fever, Salmonella paratyphi infection.

Симптомы

Для паратифов А и В характерно острое начало. Симптомынапоминают проявления брюшного тифа, однако в целом паратифы A и B протекают легче. Для начальных стадий паратифа А более характерны неспецифические проявления: кашель, насморк. Первыми признаками паратифа В чаще являются кишечные симптомы.

Для паратифа А и В наиболее характерны следующие симптомы:

• насморк,
• кашель,
• лихорадка, температура чаще 38-39 ⁰С, иногда до 40 ⁰С.
• розеолезная сыпь,
• диарея,
• стул жидкий, обильный, с неприятным запахом, напоминает болотную тину,
• рвота,
• боли в животе.

Общая информация об исследовании

Возбудителями паратифов являются бактерии рода сальмонелл – это «палочки», имеющие жгутики и не образующие спор. Сальмонеллы устойчивы к замораживанию, но погибают при нагревании до 75 ^°С в течение 10 минут. Механизм передачи паратифов А и В – фекально-оральный, то есть заражение происходит при употреблении воды и пищи, содержащих возбудителя, через грязные руки, посуду. Источником может быть только инфицированный человек, в том числе и бессимптомный бактерионоситель. Человек заразен с первых дней заболевания и в течение 2-3 недель после выздоровления.

Инкубационный период, то есть промежуток времени от проникновения инфекции в организм до начала болезни, при паратифах обычно составляет от одного до десяти дней. Сальмонеллы проникают в организм человека через желудочно-кишечный тракт. Попадая в кишечник, они поступают в слизистую и далее в подлежащие ткани. После этого бактерии размножаются, попадают в кровь и выделяют эндотоксин, с действием которого и связаны первые симптомы болезни: лихорадка, недомогание. Затем сальмонеллы могут проникать в другие ткани: в нервную систему, печень, желчные протоки, лимфоидные органы, в том числе брыжеечные лимфатические узлы. С этой стадией связано возникновение характерной сыпи, а также основные кишечные симптомы: боли в животе, нарушения стула. Длительность заболевания обычно составляет 5-7 дней. Возбудитель выделяется из организма в основном с желчью.

Чаще всего паратифы А и В протекают в среднетяжелой форме и заканчиваются полным выздоровлением. Восприимчивость к заболеванию и тяжесть его течения зависят от состояния иммунной системы пациента. Осложнениями паратифов могут стать кишечное кровотечение, перфорация стенки кишечника, менингит и менингоэнцефалит, гепатит, холангит и холецистит, редко миокардит.

Кто в группе риска?

• Дети.
• Пожилые люди.
• Люди с ослабленным иммунитетом.

Диагностика

Характерная клиническая картина в сочетании с анамнезом дают основание предположить наличие паратифа. Однако окончательный диагноз может быть поставлен только после ряда лабораторных исследований, позволяющих определить тип выделенного из организма пациента возбудителя. Сальмонеллы могут быть выделены из крови пациента в первые дни болезни, далее из мочи и фекалий. Помимо непосредственного выделения возбудителя, используются методы определения антител к сальмонеллам.

Лабораторная диагностика

Лечение

Лечение паратифов А и В проводится с помощью антибиотиков в сочетании с симптоматической терапией. Большое значение имеют соответствующий режим и диета. При тяжелом течении заболевания, при осложнениях может потребоваться госпитализация пациента.

Профилактика

Профилактикапаратифов заключается в соблюдении правил личной гигиены, правильном хранении и термической обработке продуктов, своевременном выявлении и лечении бактерионосителей. Вакцинация против брюшного тифа может снизить риск инфицирования паратифом В. Вакцина против паратифа А отсутствует.

Рекомендуемые анализы

Брюшной тиф — Диагностика и лечение

Диагноз

Медицинский анамнез и история поездок

Ваш врач может заподозрить брюшной тиф на основании ваших симптомов, а также вашего медицинского анамнеза и истории путешествий. Диагноз обычно подтверждается путем выявления Salmonella typhi в культуре вашей крови или другой жидкости или ткани организма.

Жидкость организма или культура тканей

Для посева небольшой образец вашей крови, стула, мочи или костного мозга помещается в специальную среду, которая стимулирует рост бактерий.Культуру проверяют под микроскопом на наличие тифозных бактерий. Посев костного мозга часто является наиболее чувствительным тестом на Salmonella typhi.

Хотя проведение культурального теста является наиболее распространенным диагностическим тестом, для подтверждения подозрения на инфекцию брюшного тифа можно использовать и другие тесты, например тест для обнаружения антител к брюшным тифом в крови или тест, который проверяет наличие ДНК брюшного тифа в вашей крови. кровь.

Лечение

Антибиотикотерапия — единственное эффективное лечение брюшного тифа.

Обычно назначаемые антибиотики

Обычно назначаемые антибиотики включают:

• Ципрофлоксацин (Ципро). В Соединенных Штатах врачи часто назначают это небеременным взрослым. Также можно использовать другой аналогичный препарат под названием офлоксацин. К сожалению, многие бактерии Salmonella typhi больше не чувствительны к антибиотикам этого типа, особенно штаммы, выращенные в Юго-Восточной Азии.
• Азитромицин (Zithromax). Это можно использовать, если человек не может принимать ципрофлоксацин или бактерии устойчивы к ципрофлоксацину.
• Цефтриаксон. Этот инъекционный антибиотик является альтернативой при более сложных или серьезных инфекциях, а также для людей, которые не могут быть кандидатами на лечение ципрофлоксацином, например детей.

Эти препараты могут вызывать побочные эффекты, и их длительное применение может привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.

Проблемы с устойчивостью к антибиотикам

В прошлом препаратом выбора был хлорамфеникол.Врачи больше не используют его из-за побочных эффектов, высокой скорости ухудшения здоровья после периода улучшения (рецидива) и широкой устойчивости бактерий.

Фактически, устойчивые к антибиотикам бактерии становятся все более распространенными, особенно в развивающихся странах. В последние годы сальмонелла тифа также оказалась устойчивой к триметоприм-сульфаметоксазолу, ампициллину и ципрофлоксацину.

Другие методы лечения

Другие методы лечения включают:

• Жидкости питьевые. Это помогает предотвратить обезвоживание, которое возникает в результате продолжительной лихорадки и диареи. Если вы сильно обезвожены, вам может потребоваться ввести жидкость через вену (внутривенно).
• Хирургия. Если ваш кишечник разорвался, вам потребуется операция по заживлению отверстия.

Подготовка к приему

Позвоните своему врачу, если вы недавно вернулись из поездки за границу и у вас появились легкие симптомы, подобные тем, которые возникают при брюшном тифе.Если у вас серьезные симптомы, обратитесь в отделение неотложной помощи, позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Информация, которую нужно собрать заранее

• Ограничения по предварительной записи. Во время записи на прием спросите, есть ли ограничения, которым вы должны следовать во время до вашего визита. Ваш врач не сможет подтвердить брюшной тиф без анализа крови и может порекомендовать принять меры для снижения риска передачи возможного заразного заболевания другим людям.
• История симптомов. Запишите все симптомы, которые вы испытываете, и как долго.
• Недавний контакт с возможными источниками инфекции. Будьте готовы подробно описать международные поездки, включая страны, которые вы посетили, и даты, когда вы путешествовали.
• История болезни. Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая другие состояния, от которых вы лечитесь, и любые лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете.Вашему врачу также необходимо будет знать вашу историю прививок.
• Вопросы, которые следует задать врачу. Запишите свои вопросы заранее, чтобы вы могли проводить время с врачом максимально эффективно.

В отношении брюшного тифа можно задать врачу следующие вопросы:

• Каковы возможные причины моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны?
• Есть ли лечение, которое поможет мне выздороветь?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
• Как долго вы ожидаете полного восстановления?
• Когда я могу вернуться на работу или учебу?
• Есть ли у меня риск долгосрочных осложнений брюшного тифа?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы по теме.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить.Ваш врач может спросить:

• Каковы ваши симптомы и когда они появились?
• Ваши симптомы улучшились или ухудшились?
• Ваши симптомы на короткое время улучшились, а затем вернулись?
• Вы недавно ездили за границу? Где?
• Обновляли ли вы свои прививки перед поездкой?
• Вы лечитесь от каких-либо других заболеваний?
• Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства?

Ноябрь03, 2020

Брюшной тиф — симптомы и причины

Обзор

Брюшной тиф вызывается бактериями Salmonella typhi. Брюшной тиф в развитых странах встречается редко. Это по-прежнему серьезная угроза здоровью в развивающихся странах, особенно для детей.

Зараженная еда и вода или тесный контакт с инфицированным человеком вызывают брюшной тиф. Признаки и симптомы обычно включают:

• Высокая температура
• Головная боль
• Боль в животе
• Запор или диарея

Большинство людей с брюшным тифом чувствуют себя лучше через несколько дней после начала лечения антибиотиками, но небольшое число из них может умереть от осложнений.Вакцины против брюшного тифа эффективны лишь частично. Вакцины обычно предназначены для тех, кто может быть подвержен этой болезни или кто путешествует в районы, где брюшной тиф является обычным явлением.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы могут развиваться постепенно — часто через одну-три недели после контакта с болезнью.

Раннее заболевание

Признаки и симптомы включают:

• Лихорадка, которая начинается с низкого уровня и увеличивается с каждым днем, возможно, достигая 104.9 F (40,5 C)
• Головная боль
• Слабость и утомляемость
• Мышечные боли
• потеет
• Сухой кашель
• Потеря аппетита и похудание
• Боль в животе
• Диарея или запор
• Сыпь
• Сильно опухший желудок

Поздняя болезнь

Без лечения вы можете:

• Безумный
• Лягте неподвижно и измучите с полузакрытыми глазами в так называемом состоянии брюшного тифа.

В это время часто развиваются опасные для жизни осложнения.

У некоторых людей признаки и симптомы могут вернуться в течение двух недель после спада лихорадки.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас брюшной тиф. Если вы живете в Соединенных Штатах и ​​заболели во время поездки за границу, позвоните в консульство США, чтобы получить список врачей.

Если у вас появятся признаки и симптомы после возвращения домой, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу, который специализируется на международной туристической медицине или инфекционных заболеваниях.Врач, знакомый с этими областями, может быстрее распознать и вылечить вашу болезнь.

Причины

Брюшной тиф вызывается опасными бактериями, называемыми Salmonella typhi. Сальмонелла тифа связана с бактериями, вызывающими сальмонеллез, еще одну серьезную кишечную инфекцию, но это не одно и то же.

Фекально-оральный путь передачи

Большинство людей в развитых странах заражаются брюшным тифом во время путешествий.После заражения они могут передать его другим фекально-оральным путем.

Это означает, что Salmonella typhi передается с фекалиями, а иногда и с мочой инфицированных людей. Если вы едите пищу, которую обработал человек, больной брюшным тифом, и который не вымылся после туалета, вы можете заразиться.

В развивающихся странах, где распространен брюшной тиф, большинство людей заражаются при употреблении загрязненной воды. Бактерии также могут распространяться через зараженную пищу и при прямом контакте с инфицированным человеком.

Носители брюшного тифа

Даже после лечения антибиотиками небольшое количество людей, переболевших брюшным тифом, продолжают нести бактерии. Эти люди, известные как хронические носители, сами больше не имеют признаков или симптомов болезни. Тем не менее, они по-прежнему выделяют бактерии с фекалиями и способны заразить других.

Факторы риска

Брюшной тиф представляет собой серьезную угрозу во всем мире и ежегодно поражает около 27 миллионов и более человек.Заболевание установлено в Индии, Юго-Восточной Азии, Африке, Южной Америке и многих других регионах.

Во всем мире наибольшему риску заболевания подвержены дети, хотя обычно у них более легкие симптомы, чем у взрослых.

Если вы живете в стране, где брюшной тиф встречается редко, вы подвергаетесь повышенному риску, если:

• Работа или поездки в районы, где зарегистрирован брюшной тиф
• Работа клиническим микробиологом по работе с бактериями Salmonella typhi
• Тесно контактировать с кем-то, кто инфицирован или недавно был инфицирован брюшным тифом
• Пить воду, загрязненную сточными водами, содержащую Salmonella typhi

Осложнения

Кишечное кровотечение или отверстия

Кишечное кровотечение или отверстия в кишечнике являются наиболее серьезными осложнениями брюшного тифа.Обычно они развиваются на третьей неделе болезни. В этом состоянии в тонком или толстом кишечнике образуется дыра. Содержимое кишечника попадает в желудок и может вызвать сильную боль в желудке, тошноту, рвоту и инфекцию кровотока (сепсис). Это опасное для жизни осложнение требует немедленной медицинской помощи.

Другие, менее распространенные осложнения

Другие возможные осложнения:

• Воспаление сердечной мышцы (миокардит)
• Воспаление оболочки сердца и клапанов (эндокардит)
• Инфекция магистральных сосудов (микотическая аневризма)
• Пневмония
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
• Инфекции почек или мочевого пузыря
• Инфекция и воспаление оболочек и жидкости, окружающей головной и спинной мозг (менингит)
• Психиатрические проблемы, такие как делирий, галлюцинации и параноидальный психоз

При быстром лечении почти все люди в промышленно развитых странах выздоравливают от брюшного тифа.Без лечения некоторые люди могут не пережить осложнения болезни.

Профилактика

Безопасная питьевая вода, улучшенная санитария и адекватное медицинское обслуживание могут помочь предотвратить брюшной тиф и контролировать его. К сожалению, во многих развивающихся странах этого может быть трудно. По этой причине некоторые эксперты считают, что вакцины — лучший способ борьбы с брюшным тифом.

Вакцина рекомендуется, если вы живете или путешествуете по местам, где высок риск заболеть брюшным тифом.

Вакцины

Доступны две вакцины.

• Один укол делается как минимум за неделю до поездки.
• Один вводится перорально в четырех капсулах, по одной капсуле через день.

Ни одна из вакцин не эффективна на 100%. Оба требуют повторных иммунизаций, потому что их эффективность со временем снижается.

Поскольку вакцина не обеспечивает полной защиты, следуйте этим рекомендациям при поездках в районы повышенного риска:

• Вымойте руки. Частое мытье рук в горячей мыльной воде — лучший способ борьбы с инфекцией. Мойтесь перед едой или приготовлением пищи, а также после посещения туалета. Носите с собой дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, когда вода недоступна.

• Избегайте употребления неочищенной воды. Загрязненная питьевая вода представляет собой особую проблему в регионах, где брюшной тиф носит эндемический характер. По этой причине пейте только воду в бутылках или газированные напитки в банках или бутылках, вино и пиво. Газированная вода в бутылках безопаснее негазированной воды в бутылках.

  Попросите напитки без льда. Чистите зубы водой из бутылок и старайтесь не глотать воду в душе.

• Избегайте сырых фруктов и овощей. Поскольку сырые продукты могли быть промыты в загрязненной воде, избегайте фруктов и овощей, которые нельзя очистить от кожуры, особенно салата. Чтобы быть абсолютно безопасным, вы можете полностью отказаться от сырых продуктов.
• Выбирайте горячую пищу. Избегайте продуктов, которые хранятся или подаются при комнатной температуре.Лучше всего готовить горячие продукты на пару. И хотя нет никакой гарантии, что еда, подаваемая в лучших ресторанах, безопасна, лучше избегать еды от уличных торговцев — она ​​с большей вероятностью может быть заражена.
• Знайте, где врачи. Заранее узнайте о медицинском обслуживании в местах, которые вы посетите, и имейте при себе список с именами, адресами и номерами телефонов рекомендованных врачей.

Предотвратить заражение других

Если вы выздоравливаете от брюшного тифа, эти меры могут помочь защитить других:

• Принимайте антибиотики. Следуйте инструкциям врача по приему антибиотиков и обязательно выполнив весь рецепт.
• Часто мойте руки. Это самая важная вещь, которую вы можете сделать, чтобы не передать инфекцию другим людям. Используйте горячую мыльную воду и тщательно вытирайте не менее 30 секунд, особенно перед едой и после посещения туалета.
• Избегайте контакта с пищевыми продуктами. Не готовьте пищу для других, пока ваш врач не скажет, что вы больше не заразны.Если вы работаете в сфере общественного питания или в медицинском учреждении, вам не разрешат вернуться к работе, пока тесты не покажут, что вы больше не выделяете бактерии брюшного тифа.

3 ноября 2020 г.

Симптомы, лечение, причины и профилактика

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может вызывать высокую температуру, диарею и рвоту. Это может быть фатальным. Это вызвано бактериями Salmonella typhi.

Инфекция часто передается через зараженную пищу и питьевую воду, и она более распространена в местах, где мыть руки реже. Он также может передаваться носителями, которые не знают, что являются переносчиками бактерий.

Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 5700 случаев заболевания, и 75 процентов из них начинаются во время международных поездок. Ежегодно во всем мире брюшным тифом болеют около 21,5 миллиона человек.

Если брюшной тиф обнаружен на ранней стадии, его можно успешно лечить антибиотиками; без лечения брюшной тиф может быть смертельным.

Краткие сведения о брюшном тифе

• Брюшной тиф — распространенная бактериальная инфекция в странах с низкими доходами.
• Если не лечить, это приводит к летальному исходу примерно в 25 процентах случаев.
• Симптомы включают высокую температуру и желудочно-кишечные проблемы.
• Некоторые люди переносят бактерии без развития симптомов
• Большинство случаев заболевания, зарегистрированных в США, зарегистрировано за рубежом
• Единственное лечение брюшного тифа — антибиотики

Поделиться на Pinterest Тиф — это инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhimurium, которая передается от человека к человек.

Брюшной тиф — это инфекция, вызываемая бактерией Salmonella typhimurium (S. typhi) .

Бактерия обитает в кишечнике и кровотоке человека. Он передается от человека к человеку при прямом контакте с фекалиями инфицированного человека.

Ни одно животное не является переносчиком этой болезни, поэтому всегда передается от человека человеку.

При отсутствии лечения примерно 1 из 5 случаев брюшного тифа может быть смертельным. При лечении менее 4 из 100 случаев заканчиваются смертельным исходом.

С.typhi проникает через рот и проводит в кишечнике от 1 до 3 недель. После этого он проникает через стенку кишечника в кровоток.

Из кровотока распространяется в другие ткани и органы. Иммунная система хозяина мало что может сделать, чтобы дать отпор, потому что S. typhi может жить в клетках хозяина, в безопасности от иммунной системы.

Брюшной тиф диагностируется путем обнаружения S. typhi в образцах крови, стула, мочи или костного мозга.

Симптомы обычно появляются через 6–30 дней после контакта с бактериями.

Два основных симптома брюшного тифа — лихорадка и сыпь. Тифозная лихорадка особенно высока, постепенно увеличиваясь в течение нескольких дней до 104 градусов по Фаренгейту, или от 39 до 40 градусов по Цельсию.

Сыпь, которая встречается не у всех пациентов, состоит из пятен розового цвета, особенно на шее и животе.

Другие симптомы могут включать:

В редких случаях симптомы могут включать спутанность сознания, диарею и рвоту, но обычно они не являются серьезными.

В серьезных, нелеченных случаях кишечник может перфорироваться. Это может привести к перитониту, инфекции ткани, выстилающей внутреннюю часть живота, которая считается смертельной в 5–62 процентах случаев.

Другая инфекция, паратиф, вызывается Salmonella enterica . Симптомы схожи с симптомами брюшного тифа, но менее вероятны летальные исходы.

Единственное эффективное лечение брюшного тифа — антибиотики. Чаще всего используются ципрофлоксацин (для небеременных взрослых) и цефтриаксон.

Помимо антибиотиков, для регидратации важно пить достаточное количество воды.

В более тяжелых случаях, когда кишечник перфорирован, может потребоваться операция.

Брюшной тиф Устойчивость к антибиотикам

Как и в случае с рядом других бактериальных заболеваний, в настоящее время существует озабоченность по поводу растущей устойчивости антибиотиков к S. typhi.

Это влияет на выбор доступных лекарств для лечения брюшного тифа. Например, в последние годы брюшной тиф стал устойчивым к триметоприм-сульфаметоксазолу и ампициллину.

Ципрофлоксацин, одно из основных лекарств от брюшного тифа, также испытывает аналогичные трудности. Некоторые исследования показали, что уровень устойчивости Salmonella typhimurium составляет около 35 процентов.

Брюшной тиф вызывается бактериями S. typhi и распространяется через пищу, напитки и питьевую воду, загрязненные инфицированными фекалиями. При мытье фруктов и овощей зараженная вода может распространиться.

Некоторые люди являются бессимптомными носителями брюшного тифа, что означает, что они являются носителями бактерий, но не страдают от побочных эффектов.Другие продолжают нести бактерии после того, как исчезнут их симптомы. Иногда болезнь может появиться снова.

Людям с положительным результатом теста в качестве носителей может быть отказано в работе с детьми или пожилыми людьми до тех пор, пока медицинские тесты не покажут, что они чисты.

Страны с ограниченным доступом к чистой воде и средствам для стирки обычно имеют большее количество случаев брюшного тифа.

Вакцинация

Поделиться на Pinterest Если вы путешествуете по региону, где распространен брюшной тиф, рекомендуется вакцинация.

Перед поездкой в ​​зону повышенного риска рекомендуется сделать прививку от брюшного тифа.

Это может быть достигнуто путем перорального приема лекарств или одноразовой инъекции:

• Перорально: живая аттенуированная вакцина. Состоит из 4 таблеток, по одной через день, последнюю — за 1 неделю до поездки.
• Прививка — инактивированная вакцина, вводимая за 2 недели до поездки.

Вакцины не эффективны на 100 процентов, поэтому при приеме пищи и питье следует соблюдать осторожность.

Вакцинацию не следует начинать, если человек в настоящее время болеет или ему меньше 6 лет. Людям с ВИЧ не следует принимать живую пероральную дозу.

Вакцина может иметь побочные эффекты. У каждого 100 человек поднимется температура. После пероральной вакцины могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, тошнота и головная боль. Однако тяжелые побочные эффекты при использовании любой вакцины редки.

Существует два типа вакцины против брюшного тифа, но все же необходима более мощная вакцина.Живая пероральная версия вакцины — самая сильная из двух. Спустя 3 года он все еще защищает людей от инфекции в 73 процентах случаев. Однако у этой вакцины больше побочных эффектов.

Существующие вакцины не всегда эффективны, и, поскольку брюшной тиф широко распространен в более бедных странах, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы найти более эффективные способы предотвращения его распространения.

Устранение брюшного тифа

Даже после того, как симптомы брюшного тифа прошли, бактерии могут быть переносчиками.

Это затрудняет искоренение болезни, поскольку носители, симптомы которых исчезли, могут быть менее осторожны при мытье пищи или общении с другими людьми.

Людям, путешествующим в Африке, Южной Америке и Азии, в частности в Индии, следует проявлять бдительность.

Как избежать заражения

Брюшной тиф передается при контакте и проглатывании инфицированных фекалий человека. Это может произойти из-за зараженного источника воды или при обращении с пищей.

Ниже приведены некоторые общие правила, которым следует следовать во время путешествий, чтобы свести к минимуму вероятность заражения брюшным тифом:

• Пейте воду в бутылках, желательно газированную.
• Если невозможно достать воду в бутылках, перед употреблением убедитесь, что вода нагревается при непрерывном кипении в течение как минимум одной минуты.
• Остерегайтесь есть все, что было сделано кем-то другим.
• Не ешьте в уличных киосках с едой и ешьте только горячую пищу.
• Не добавляйте лед в напитки.
• Избегайте сырых фруктов и овощей, чистите фрукты самостоятельно и не ешьте кожуру.

Прочитать статью на испанском

Симптомы, лечение, причины и профилактика

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может вызывать высокую температуру, диарею и рвоту.Это может быть фатальным. Это вызвано бактериями Salmonella typhi.

Инфекция часто передается через зараженную пищу и питьевую воду, и она более распространена в местах, где мыть руки реже. Он также может передаваться носителями, которые не знают, что являются переносчиками бактерий.

Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 5700 случаев заболевания, и 75 процентов из них начинаются во время международных поездок. Ежегодно во всем мире брюшным тифом болеют около 21,5 миллиона человек.

Если брюшной тиф обнаружен на ранней стадии, его можно успешно лечить антибиотиками; без лечения брюшной тиф может быть смертельным.

Краткие сведения о брюшном тифе

• Брюшной тиф — распространенная бактериальная инфекция в странах с низкими доходами.
• Если не лечить, это приводит к летальному исходу примерно в 25 процентах случаев.
• Симптомы включают высокую температуру и желудочно-кишечные проблемы.
• Некоторые люди переносят бактерии без развития симптомов
• Большинство случаев заболевания, зарегистрированных в США, зарегистрировано за рубежом
• Единственное лечение брюшного тифа — антибиотики

Поделиться на Pinterest Тиф — это инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhimurium, которая передается от человека к человек.

Брюшной тиф — это инфекция, вызываемая бактерией Salmonella typhimurium (S. typhi) .

Бактерия обитает в кишечнике и кровотоке человека. Он передается от человека к человеку при прямом контакте с фекалиями инфицированного человека.

Ни одно животное не является переносчиком этой болезни, поэтому всегда передается от человека человеку.

При отсутствии лечения примерно 1 из 5 случаев брюшного тифа может быть смертельным. При лечении менее 4 из 100 случаев заканчиваются смертельным исходом.

С.typhi проникает через рот и проводит в кишечнике от 1 до 3 недель. После этого он проникает через стенку кишечника в кровоток.

Из кровотока распространяется в другие ткани и органы. Иммунная система хозяина мало что может сделать, чтобы дать отпор, потому что S. typhi может жить в клетках хозяина, в безопасности от иммунной системы.

Брюшной тиф диагностируется путем обнаружения S. typhi в образцах крови, стула, мочи или костного мозга.

Симптомы обычно появляются через 6–30 дней после контакта с бактериями.

Два основных симптома брюшного тифа — лихорадка и сыпь. Тифозная лихорадка особенно высока, постепенно увеличиваясь в течение нескольких дней до 104 градусов по Фаренгейту, или от 39 до 40 градусов по Цельсию.

Сыпь, которая встречается не у всех пациентов, состоит из пятен розового цвета, особенно на шее и животе.

Другие симптомы могут включать:

В редких случаях симптомы могут включать спутанность сознания, диарею и рвоту, но обычно они не являются серьезными.

В серьезных, нелеченных случаях кишечник может перфорироваться. Это может привести к перитониту, инфекции ткани, выстилающей внутреннюю часть живота, которая считается смертельной в 5–62 процентах случаев.

Другая инфекция, паратиф, вызывается Salmonella enterica . Симптомы схожи с симптомами брюшного тифа, но менее вероятны летальные исходы.

Единственное эффективное лечение брюшного тифа — антибиотики. Чаще всего используются ципрофлоксацин (для небеременных взрослых) и цефтриаксон.

Помимо антибиотиков, для регидратации важно пить достаточное количество воды.

В более тяжелых случаях, когда кишечник перфорирован, может потребоваться операция.

Брюшной тиф Устойчивость к антибиотикам

Как и в случае с рядом других бактериальных заболеваний, в настоящее время существует озабоченность по поводу растущей устойчивости антибиотиков к S. typhi.

Это влияет на выбор доступных лекарств для лечения брюшного тифа. Например, в последние годы брюшной тиф стал устойчивым к триметоприм-сульфаметоксазолу и ампициллину.

Ципрофлоксацин, одно из основных лекарств от брюшного тифа, также испытывает аналогичные трудности. Некоторые исследования показали, что уровень устойчивости Salmonella typhimurium составляет около 35 процентов.

Брюшной тиф вызывается бактериями S. typhi и распространяется через пищу, напитки и питьевую воду, загрязненные инфицированными фекалиями. При мытье фруктов и овощей зараженная вода может распространиться.

Некоторые люди являются бессимптомными носителями брюшного тифа, что означает, что они являются носителями бактерий, но не страдают от побочных эффектов.Другие продолжают нести бактерии после того, как исчезнут их симптомы. Иногда болезнь может появиться снова.

Людям с положительным результатом теста в качестве носителей может быть отказано в работе с детьми или пожилыми людьми до тех пор, пока медицинские тесты не покажут, что они чисты.

Страны с ограниченным доступом к чистой воде и средствам для стирки обычно имеют большее количество случаев брюшного тифа.

Вакцинация

Поделиться на Pinterest Если вы путешествуете по региону, где распространен брюшной тиф, рекомендуется вакцинация.

Перед поездкой в ​​зону повышенного риска рекомендуется сделать прививку от брюшного тифа.

Это может быть достигнуто путем перорального приема лекарств или одноразовой инъекции:

• Перорально: живая аттенуированная вакцина. Состоит из 4 таблеток, по одной через день, последнюю — за 1 неделю до поездки.
• Прививка — инактивированная вакцина, вводимая за 2 недели до поездки.

Вакцины не эффективны на 100 процентов, поэтому при приеме пищи и питье следует соблюдать осторожность.

Вакцинацию не следует начинать, если человек в настоящее время болеет или ему меньше 6 лет. Людям с ВИЧ не следует принимать живую пероральную дозу.

Вакцина может иметь побочные эффекты. У каждого 100 человек поднимется температура. После пероральной вакцины могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, тошнота и головная боль. Однако тяжелые побочные эффекты при использовании любой вакцины редки.

Существует два типа вакцины против брюшного тифа, но все же необходима более мощная вакцина.Живая пероральная версия вакцины — самая сильная из двух. Спустя 3 года он все еще защищает людей от инфекции в 73 процентах случаев. Однако у этой вакцины больше побочных эффектов.

Существующие вакцины не всегда эффективны, и, поскольку брюшной тиф широко распространен в более бедных странах, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы найти более эффективные способы предотвращения его распространения.

Устранение брюшного тифа

Даже после того, как симптомы брюшного тифа прошли, бактерии могут быть переносчиками.

Это затрудняет искоренение болезни, поскольку носители, симптомы которых исчезли, могут быть менее осторожны при мытье пищи или общении с другими людьми.

Людям, путешествующим в Африке, Южной Америке и Азии, в частности в Индии, следует проявлять бдительность.

Как избежать заражения

Брюшной тиф передается при контакте и проглатывании инфицированных фекалий человека. Это может произойти из-за зараженного источника воды или при обращении с пищей.

Ниже приведены некоторые общие правила, которым следует следовать во время путешествий, чтобы свести к минимуму вероятность заражения брюшным тифом:

• Пейте воду в бутылках, желательно газированную.
• Если невозможно достать воду в бутылках, перед употреблением убедитесь, что вода нагревается при непрерывном кипении в течение как минимум одной минуты.
• Остерегайтесь есть все, что было сделано кем-то другим.
• Не ешьте в уличных киосках с едой и ешьте только горячую пищу.
• Не добавляйте лед в напитки.
• Избегайте сырых фруктов и овощей, чистите фрукты самостоятельно и не ешьте кожуру.

Прочитать статью на испанском

Симптомы, лечение, причины и профилактика

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может вызывать высокую температуру, диарею и рвоту.Это может быть фатальным. Это вызвано бактериями Salmonella typhi.

Инфекция часто передается через зараженную пищу и питьевую воду, и она более распространена в местах, где мыть руки реже. Он также может передаваться носителями, которые не знают, что являются переносчиками бактерий.

Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 5700 случаев заболевания, и 75 процентов из них начинаются во время международных поездок. Ежегодно во всем мире брюшным тифом болеют около 21,5 миллиона человек.

Если брюшной тиф обнаружен на ранней стадии, его можно успешно лечить антибиотиками; без лечения брюшной тиф может быть смертельным.

Краткие сведения о брюшном тифе

• Брюшной тиф — распространенная бактериальная инфекция в странах с низкими доходами.
• Если не лечить, это приводит к летальному исходу примерно в 25 процентах случаев.
• Симптомы включают высокую температуру и желудочно-кишечные проблемы.
• Некоторые люди переносят бактерии без развития симптомов
• Большинство случаев заболевания, зарегистрированных в США, зарегистрировано за рубежом
• Единственное лечение брюшного тифа — антибиотики

Поделиться на Pinterest Тиф — это инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhimurium, которая передается от человека к человек.

Брюшной тиф — это инфекция, вызываемая бактерией Salmonella typhimurium (S. typhi) .

Бактерия обитает в кишечнике и кровотоке человека. Он передается от человека к человеку при прямом контакте с фекалиями инфицированного человека.

Ни одно животное не является переносчиком этой болезни, поэтому всегда передается от человека человеку.

При отсутствии лечения примерно 1 из 5 случаев брюшного тифа может быть смертельным. При лечении менее 4 из 100 случаев заканчиваются смертельным исходом.

С.typhi проникает через рот и проводит в кишечнике от 1 до 3 недель. После этого он проникает через стенку кишечника в кровоток.

Из кровотока распространяется в другие ткани и органы. Иммунная система хозяина мало что может сделать, чтобы дать отпор, потому что S. typhi может жить в клетках хозяина, в безопасности от иммунной системы.

Брюшной тиф диагностируется путем обнаружения S. typhi в образцах крови, стула, мочи или костного мозга.

Симптомы обычно появляются через 6–30 дней после контакта с бактериями.

Два основных симптома брюшного тифа — лихорадка и сыпь. Тифозная лихорадка особенно высока, постепенно увеличиваясь в течение нескольких дней до 104 градусов по Фаренгейту, или от 39 до 40 градусов по Цельсию.

Сыпь, которая встречается не у всех пациентов, состоит из пятен розового цвета, особенно на шее и животе.

Другие симптомы могут включать:

В редких случаях симптомы могут включать спутанность сознания, диарею и рвоту, но обычно они не являются серьезными.

В серьезных, нелеченных случаях кишечник может перфорироваться. Это может привести к перитониту, инфекции ткани, выстилающей внутреннюю часть живота, которая считается смертельной в 5–62 процентах случаев.

Другая инфекция, паратиф, вызывается Salmonella enterica . Симптомы схожи с симптомами брюшного тифа, но менее вероятны летальные исходы.

Единственное эффективное лечение брюшного тифа — антибиотики. Чаще всего используются ципрофлоксацин (для небеременных взрослых) и цефтриаксон.

Помимо антибиотиков, для регидратации важно пить достаточное количество воды.

В более тяжелых случаях, когда кишечник перфорирован, может потребоваться операция.

Брюшной тиф Устойчивость к антибиотикам

Как и в случае с рядом других бактериальных заболеваний, в настоящее время существует озабоченность по поводу растущей устойчивости антибиотиков к S. typhi.

Это влияет на выбор доступных лекарств для лечения брюшного тифа. Например, в последние годы брюшной тиф стал устойчивым к триметоприм-сульфаметоксазолу и ампициллину.

Ципрофлоксацин, одно из основных лекарств от брюшного тифа, также испытывает аналогичные трудности. Некоторые исследования показали, что уровень устойчивости Salmonella typhimurium составляет около 35 процентов.

Брюшной тиф вызывается бактериями S. typhi и распространяется через пищу, напитки и питьевую воду, загрязненные инфицированными фекалиями. При мытье фруктов и овощей зараженная вода может распространиться.

Некоторые люди являются бессимптомными носителями брюшного тифа, что означает, что они являются носителями бактерий, но не страдают от побочных эффектов.Другие продолжают нести бактерии после того, как исчезнут их симптомы. Иногда болезнь может появиться снова.

Людям с положительным результатом теста в качестве носителей может быть отказано в работе с детьми или пожилыми людьми до тех пор, пока медицинские тесты не покажут, что они чисты.

Страны с ограниченным доступом к чистой воде и средствам для стирки обычно имеют большее количество случаев брюшного тифа.

Вакцинация

Поделиться на Pinterest Если вы путешествуете по региону, где распространен брюшной тиф, рекомендуется вакцинация.

Перед поездкой в ​​зону повышенного риска рекомендуется сделать прививку от брюшного тифа.

Это может быть достигнуто путем перорального приема лекарств или одноразовой инъекции:

• Перорально: живая аттенуированная вакцина. Состоит из 4 таблеток, по одной через день, последнюю — за 1 неделю до поездки.
• Прививка — инактивированная вакцина, вводимая за 2 недели до поездки.

Вакцины не эффективны на 100 процентов, поэтому при приеме пищи и питье следует соблюдать осторожность.

Вакцинацию не следует начинать, если человек в настоящее время болеет или ему меньше 6 лет. Людям с ВИЧ не следует принимать живую пероральную дозу.

Вакцина может иметь побочные эффекты. У каждого 100 человек поднимется температура. После пероральной вакцины могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, тошнота и головная боль. Однако тяжелые побочные эффекты при использовании любой вакцины редки.

Существует два типа вакцины против брюшного тифа, но все же необходима более мощная вакцина.Живая пероральная версия вакцины — самая сильная из двух. Спустя 3 года он все еще защищает людей от инфекции в 73 процентах случаев. Однако у этой вакцины больше побочных эффектов.

Существующие вакцины не всегда эффективны, и, поскольку брюшной тиф широко распространен в более бедных странах, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы найти более эффективные способы предотвращения его распространения.

Устранение брюшного тифа

Даже после того, как симптомы брюшного тифа прошли, бактерии могут быть переносчиками.

Это затрудняет искоренение болезни, поскольку носители, симптомы которых исчезли, могут быть менее осторожны при мытье пищи или общении с другими людьми.

Людям, путешествующим в Африке, Южной Америке и Азии, в частности в Индии, следует проявлять бдительность.

Как избежать заражения

Брюшной тиф передается при контакте и проглатывании инфицированных фекалий человека. Это может произойти из-за зараженного источника воды или при обращении с пищей.

Ниже приведены некоторые общие правила, которым следует следовать во время путешествий, чтобы свести к минимуму вероятность заражения брюшным тифом:

• Пейте воду в бутылках, желательно газированную.
• Если невозможно достать воду в бутылках, перед употреблением убедитесь, что вода нагревается при непрерывном кипении в течение как минимум одной минуты.
• Остерегайтесь есть все, что было сделано кем-то другим.
• Не ешьте в уличных киосках с едой и ешьте только горячую пищу.
• Не добавляйте лед в напитки.
• Избегайте сырых фруктов и овощей, чистите фрукты самостоятельно и не ешьте кожуру.

Прочитать статью на испанском

Симптомы, лечение, причины и профилактика

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может вызывать высокую температуру, диарею и рвоту.Это может быть фатальным. Это вызвано бактериями Salmonella typhi.

Инфекция часто передается через зараженную пищу и питьевую воду, и она более распространена в местах, где мыть руки реже. Он также может передаваться носителями, которые не знают, что являются переносчиками бактерий.

Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 5700 случаев заболевания, и 75 процентов из них начинаются во время международных поездок. Ежегодно во всем мире брюшным тифом болеют около 21,5 миллиона человек.

Если брюшной тиф обнаружен на ранней стадии, его можно успешно лечить антибиотиками; без лечения брюшной тиф может быть смертельным.

Краткие сведения о брюшном тифе

• Брюшной тиф — распространенная бактериальная инфекция в странах с низкими доходами.
• Если не лечить, это приводит к летальному исходу примерно в 25 процентах случаев.
• Симптомы включают высокую температуру и желудочно-кишечные проблемы.
• Некоторые люди переносят бактерии без развития симптомов
• Большинство случаев заболевания, зарегистрированных в США, зарегистрировано за рубежом
• Единственное лечение брюшного тифа — антибиотики

Поделиться на Pinterest Тиф — это инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhimurium, которая передается от человека к человек.

Брюшной тиф — это инфекция, вызываемая бактерией Salmonella typhimurium (S. typhi) .

Бактерия обитает в кишечнике и кровотоке человека. Он передается от человека к человеку при прямом контакте с фекалиями инфицированного человека.

Ни одно животное не является переносчиком этой болезни, поэтому всегда передается от человека человеку.

При отсутствии лечения примерно 1 из 5 случаев брюшного тифа может быть смертельным. При лечении менее 4 из 100 случаев заканчиваются смертельным исходом.

С.typhi проникает через рот и проводит в кишечнике от 1 до 3 недель. После этого он проникает через стенку кишечника в кровоток.

Из кровотока распространяется в другие ткани и органы. Иммунная система хозяина мало что может сделать, чтобы дать отпор, потому что S. typhi может жить в клетках хозяина, в безопасности от иммунной системы.

Брюшной тиф диагностируется путем обнаружения S. typhi в образцах крови, стула, мочи или костного мозга.

Симптомы обычно появляются через 6–30 дней после контакта с бактериями.

Два основных симптома брюшного тифа — лихорадка и сыпь. Тифозная лихорадка особенно высока, постепенно увеличиваясь в течение нескольких дней до 104 градусов по Фаренгейту, или от 39 до 40 градусов по Цельсию.

Сыпь, которая встречается не у всех пациентов, состоит из пятен розового цвета, особенно на шее и животе.

Другие симптомы могут включать:

В редких случаях симптомы могут включать спутанность сознания, диарею и рвоту, но обычно они не являются серьезными.

В серьезных, нелеченных случаях кишечник может перфорироваться. Это может привести к перитониту, инфекции ткани, выстилающей внутреннюю часть живота, которая считается смертельной в 5–62 процентах случаев.

Другая инфекция, паратиф, вызывается Salmonella enterica . Симптомы схожи с симптомами брюшного тифа, но менее вероятны летальные исходы.

Единственное эффективное лечение брюшного тифа — антибиотики. Чаще всего используются ципрофлоксацин (для небеременных взрослых) и цефтриаксон.

Помимо антибиотиков, для регидратации важно пить достаточное количество воды.

В более тяжелых случаях, когда кишечник перфорирован, может потребоваться операция.

Брюшной тиф Устойчивость к антибиотикам

Как и в случае с рядом других бактериальных заболеваний, в настоящее время существует озабоченность по поводу растущей устойчивости антибиотиков к S. typhi.

Это влияет на выбор доступных лекарств для лечения брюшного тифа. Например, в последние годы брюшной тиф стал устойчивым к триметоприм-сульфаметоксазолу и ампициллину.

Ципрофлоксацин, одно из основных лекарств от брюшного тифа, также испытывает аналогичные трудности. Некоторые исследования показали, что уровень устойчивости Salmonella typhimurium составляет около 35 процентов.

Брюшной тиф вызывается бактериями S. typhi и распространяется через пищу, напитки и питьевую воду, загрязненные инфицированными фекалиями. При мытье фруктов и овощей зараженная вода может распространиться.

Некоторые люди являются бессимптомными носителями брюшного тифа, что означает, что они являются носителями бактерий, но не страдают от побочных эффектов.Другие продолжают нести бактерии после того, как исчезнут их симптомы. Иногда болезнь может появиться снова.

Людям с положительным результатом теста в качестве носителей может быть отказано в работе с детьми или пожилыми людьми до тех пор, пока медицинские тесты не покажут, что они чисты.

Страны с ограниченным доступом к чистой воде и средствам для стирки обычно имеют большее количество случаев брюшного тифа.

Вакцинация

Поделиться на Pinterest Если вы путешествуете по региону, где распространен брюшной тиф, рекомендуется вакцинация.

Перед поездкой в ​​зону повышенного риска рекомендуется сделать прививку от брюшного тифа.

Это может быть достигнуто путем перорального приема лекарств или одноразовой инъекции:

• Перорально: живая аттенуированная вакцина. Состоит из 4 таблеток, по одной через день, последнюю — за 1 неделю до поездки.
• Прививка — инактивированная вакцина, вводимая за 2 недели до поездки.

Вакцины не эффективны на 100 процентов, поэтому при приеме пищи и питье следует соблюдать осторожность.

Вакцинацию не следует начинать, если человек в настоящее время болеет или ему меньше 6 лет. Людям с ВИЧ не следует принимать живую пероральную дозу.

Вакцина может иметь побочные эффекты. У каждого 100 человек поднимется температура. После пероральной вакцины могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, тошнота и головная боль. Однако тяжелые побочные эффекты при использовании любой вакцины редки.

Существует два типа вакцины против брюшного тифа, но все же необходима более мощная вакцина.Живая пероральная версия вакцины — самая сильная из двух. Спустя 3 года он все еще защищает людей от инфекции в 73 процентах случаев. Однако у этой вакцины больше побочных эффектов.

Существующие вакцины не всегда эффективны, и, поскольку брюшной тиф широко распространен в более бедных странах, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы найти более эффективные способы предотвращения его распространения.

Устранение брюшного тифа

Даже после того, как симптомы брюшного тифа прошли, бактерии могут быть переносчиками.

Это затрудняет искоренение болезни, поскольку носители, симптомы которых исчезли, могут быть менее осторожны при мытье пищи или общении с другими людьми.

Людям, путешествующим в Африке, Южной Америке и Азии, в частности в Индии, следует проявлять бдительность.

Как избежать заражения

Брюшной тиф передается при контакте и проглатывании инфицированных фекалий человека. Это может произойти из-за зараженного источника воды или при обращении с пищей.

Ниже приведены некоторые общие правила, которым следует следовать во время путешествий, чтобы свести к минимуму вероятность заражения брюшным тифом:

• Пейте воду в бутылках, желательно газированную.
• Если невозможно достать воду в бутылках, перед употреблением убедитесь, что вода нагревается при непрерывном кипении в течение как минимум одной минуты.
• Остерегайтесь есть все, что было сделано кем-то другим.
• Не ешьте в уличных киосках с едой и ешьте только горячую пищу.
• Не добавляйте лед в напитки.
• Избегайте сырых фруктов и овощей, чистите фрукты самостоятельно и не ешьте кожуру.

Прочтите статью на испанском

Успешное лечение брюшного тифа однократной дозой цефтриаксона в течение одного или двух дней

Korean J Intern Med.1987 Jan; 2 (1): 90–92.

Кафедра внутренней медицины, Католический медицинский колледж, Сеул, Корея

Адрес Запросы на перепечатку: Хи Ён Чунг, доктор медицины, кафедра внутренней медицины, Католический медицинский колледж, больница Святой Марии, № 62, Юидо-Донг, Янг-дунгпо -Gu, Seoul 150, Korea

^* Эта работа была частично представлена ​​на 14-м Международном конгрессе по химиотерапии, проходившем в Киото, Япония, 23–28 июня 1985 г.

Copyright © 1987 Корейская ассоциация внутренней медицины. Получите доступ к статье, распространяемой в соответствии с условиями некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http: // creativecommons.org / licenses / by-nc / 3.0 /), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Abstract

Терапевтическая эффективность цефтриаксона была оценена в различных режимах доз и продолжительности у двадцати пациентов с бактериологически подтвержденным брюшным тифом. Результаты были удовлетворительными в тех случаях, когда давали однократную дозу 3 г в течение двух дней (12/12) или 4 г в течение одного дня (3/4). Некоторые нежелательные реакции наблюдались в 8 случаях, но они не были клинически значимыми.

Цефтриаксон безопасен и эффективен при лечении брюшного тифа при однократном введении в дозе 4 г в течение одного дня или 3 г в течение двух дней в амбулаторных условиях.

Ключевые слова: Цефтриаксон, Брюшной тиф

ВВЕДЕНИЕ

Хлорамфеникол был антибиотиком выбора для пациентов с брюшным тифом более 30 лет, хотя ампициллин и котримоксазол были предложены в качестве альтернативы, они имеют побочные эффекты и недостатки. частого приема и длительной терапии, аналогичной терапии левомицетином.

Отчеты о полезности цефалоспориновых антибиотиков (цефазолин, цефамандол, цефотаксим и др.) В лечении бактериемии сальмонеллы неубедительны. ^1–3) . Целью этого исследования было определить, эффективно ли лечение брюшного тифа однократной дозой цефтриаксона в течение одного или двух дней.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

В течение одного года с февраля 1984 г. по февраль 1985 г. были обследованы двадцать пациентов, 9 мужчин и 11 женщин, в возрасте от 20 до 61 года.В каждом случае клинические признаки были сопоставимы с брюшным тифом, и диагноз подтверждался выделением сальмонеллы тифа из крови. Ни у одного из пациентов не было каких-либо специфических заболеваний или нарушения функции почек. Цефтриаксон (F. Hoffmann-La Roche Inc.) вводили болюсной инъекцией всем пациентам, как показано на рис. Посевы крови повторяли через день до выписки пациентов из больницы. Тесты для мониторинга возможной токсичности лекарств включали подсчет и дифференциал лейкоцитов, креатинин, билирубин, ферменты функции печени и анализ мочи.Лабораторные исследования проводились перед началом терапии и после ее прекращения.

Таблица 1.

дней снижения температуры тела после лечения цефтриаксоном

6 909 909 90967 1 909 1 9987

Доза	Продолжительность (дни)	Число оцененных дней	Количество дней снижения температуры
			3	4	5	6	отказал
2g qd	3	2		2	1					1
3g qd	2	12	4	5	1		1
4g qd	1	4	2	1		1
		20	6	9	2	1	2

РЕЗУЛЬТАТЫ

показывает разные режимы дозирования и продолжительность введения , и дни лихорадки.

Результаты были удовлетворительными, за исключением двух случаев, когда вводили однократную дозу 4 г в течение одного дня. Бактериемия исчезла в течение суток после лечения у всех пациентов. В семнадцати случаях посев кала оказался отрицательным в течение 7 дней, а в трех — в течение 14 дней.

Нежелательные реакции были мягкими. Повышение SGOT развилось в трех случаях, однако авторы не смогли определить, было ли это напрямую связано с цефтриаксоном или нет. Тошнота при инъекции отмечена в двух случаях.

Зуд, диарея или покраснение лица наблюдались в каждом случае соответственно.

ОБСУЖДЕНИЕ

Цефтриаксон, новый парентеральный цепалоспорин, обладает некоторыми свойствами, которые могут сделать его особенно полезным при лечении брюшного тифа.

Во-первых, он обладает превосходной активностью in vitro против большинства клинических изолятов Salmonella spp. ⁴⁾ , а также превосходство над ампициллином и другими цефалоспоринами при экспериментальной инфекции Salmonella typhimurium .

Во-вторых, у него высокий уровень экскреции с желчью. Повышенное выведение с желчью желательно при лечении брюшного тифа, поскольку желчный пузырь содержит большое количество бацилл и выводит их из организма даже в стадии обострения. Желчный пузырь также становится источником организмов хронических носителей. Кроме того, он обладает длительным периодом полужизни в сыворотке, что позволяет проводить лечение однократной дозой в стационарных или амбулаторных условиях.

Первоначально авторы оценили однократную дозу 2 г в течение трех дней в двух случаях: результаты были отличными.Однако однократная доза 2 г в течение двух дней не принесла результата в одном случае. Так, разовая доза 3 г в течение двух дней была оценена в двенадцати случаях. Лихорадка спала в течение четырех дней в девяти случаях и в течение шести дней в трех случаях (). Хотя однократная доза 3 г в течение одного дня была успешной в одном случае, доза была увеличена до 4 г в четырех случаях, при этом удовлетворительный ответ был достигнут в трех случаях (). Было высказано предположение, что эндогенные пирогены, высвобождаемые местным воспалительным действием эндотоксина Salmonella typhi , могут поддерживать гипертермию при брюшном тифе.Кажется маловероятным, что стойкая высокая температура всегда связана с микроорганизмами в крови.

Эффект цефтриаксона у пациента, получавшего однократную дозу 3 г в течение двух дней.

Эффект цефтриаксона у пациента, получившего однократную дозу 4 г в течение одного дня.

Согласно нашему предыдущему исследованию, бактериемия исчезла в течение одного дня после внутривенного введения ампициллина или хлорамфеникола почти во всех случаях.

В этом исследовании бактериемия также исчезла в течение одного дня после лечения во всех случаях.

Интересно, что результаты были отличными, несмотря на отмену антибиотиков во время постоянной лихорадки.

Интересно, что результаты были отличными, несмотря на отмену антибиотиков во время стойкой лихорадки.

Посев кала во всех случаях был отрицательным в течение 14 дней, но последующие посевы для оценки хронических носителей получить не удалось.

Клинических свидетельств рецидива в течение восьми недель не было.

В заключение, это исследование подтверждает клиническую эффективность цефтриаксона в виде разовой дозы 3-4 г в течение одного или двух дней, хотя этот режим может быть подходящим для лечения пациентов с брюшным тифом в амбулаторных условиях, особенно в развивающихся странах, где могут возникнуть трудности с поступлением.

Было бы разумно провести клинические испытания для оценки оптимальной продолжительности лечения других бактериальных инфекционных заболеваний у нормального хозяина.

СПРАВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

2. Увайда М., Нассар Н.Т., Хараке Х., Варвариан С., Талхук А., Кантраджиан Х. Лечение брюшного тифа цефамандолом. Противомикробные агенты Chemother. 1984; 26: 426. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 3. Park SC, Lee CH, Seok SE, Kim TW, Park CH, Chung SK, Kim SY, Choi HS, Choi HR, Lee MA. Клинические испытания цефотаксима у больных брюшным тифом.Корейский J Infect Dis. 1981; 16: 8. [Google Scholar] 4. Чау П.Й., Нг В.С., Линг Дж., Арнольд К. Чувствительность сальмонелл in vitro к различным антимикробным агентам, включая новый цефалоспорин, Ro 13-9904. Противомикробные агенты Chemother. 1981; 19: 8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Пател И.Х., Каплан С.А. Фармакокинетический профиль цефтриаксона у человека. Am J Med. 1984; 77: 17. [PubMed] [Google Scholar] 6. Хорник Р.Б., Грейсман Се, Вудворд Т.Э., Дюпон Х.Л., Докинз А.Т., Снайдер М.Дж. Брюшной тиф: патогенез и иммунологический контроль (первая из двух частей) N Engl J Med.1970; 283: 686. [PubMed] [Google Scholar] 7. Чжоу Х. Х., Чан YPB, Арнольд К., Сун М. Фармакокинетика однократной дозы цефтриаксона у здоровых взрослых китайцев. Антимикроагенты Chemother. 1985; 27: 192. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Хоффман Т.А., Руис С.Дж., Графс Г.В., Сакс Дж.М., Ницкин Ю.Л. Водный брюшной тиф в округе Дейд, штат Флорида. Клинико-терапевтическая оценка 105 пациентов с бактериемией.