Атопический хейлит на губах лечение: Атопический хейлит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Атопический хейлит — причины, симптомы, диагностика и лечение Атопический хейлит

Атопический хейлит – это хроническое воспалительное заболевание красной каймы губ, возникающее вследствие аллергической реакции организма на различные раздражители. Атопический хейлит проявляется зудом, жжением, отечностью, болезненностью, сухостью, шелушением красной каймы губ и кожи периоральной области. Диагностика основана на данных анамнеза, клинических проявлений, гистологического исследования тканей, кожных проб. Лечение включает в себя прием антигистаминных и кортикостероидных препаратов, витаминов, местное применение гормональных мазей и воздействие лучами Букки. Пациенту рекомендуется диета, отказ от алкоголя и курения.

Содержание

Общие сведения

Атопический хейлит – воспалительное поражение тканей губ, обусловленное патологической чувствительностью к раздражителям (аллергенам). Данная патология относится к группе симптоматических хейлитов. Атопический хейлит является одним из признаков атопического дерматита (нейродермита), хотя кожное заболевание может на протяжении долгого времени не проявлять себя никакими другими симптомами, кроме поражения губ. Современная стоматология считает, что атопический хейлит в значительной степени обусловлен наследственной предрасположенностью, хотя немаловажную роль в его развитии играют и условия окружающей среды. Атопический хейлит наиболее часто возникает у детей и подростков в возрасте 5–17 лет и нередко проходит самостоятельно с завершением пубертата. Хотя, нужно отметить, что в последние десятилетия возрастная группа пациентов «стареет» – данная форма хейлита все чаще встречается у людей старше 40 лет.

Атопический хейлит

Атопический хейлит

Причины

Чаще всего развитие хейлита связывают с генетической предрасположенностью к атопической аллергии, а также расстройствами деятельности вегетативной и центральной нервной системы. Патологический процесс, как правило, «запускают» какие-либо нарушения в работе организма: общее снижение иммунитета, хронические заболевания, неполноценное питание, нехватка витаминов и минералов, частые стрессы, чрезмерные физические и умственные нагрузки.

Существует множество различных раздражителей, которые могут стать непосредственной причиной аллергической реакции; среди распространенных аллергенов можно назвать лекарственные препараты, пыльцу растений, пищевые продукты, бытовую пыль и многое другое. Помимо этого, рецидивы заболевания бывают обусловлены заболеваниями легких и желудочно-кишечного тракта, патологией эндокринной системы, болезнями ЛОР-органов, дисбактериозом кишечника, психологическими стрессами, вредными привычками и другими факторами.

Симптомы атопического хейлита

Атопический хейлит характеризуется поражением красной каймы губ и кожи вокруг нее, наиболее интенсивно проявляющимся в уголках рта. При этом слизистая оболочка полости рта никогда не вовлекается в патологический процесс. Заболевание начинается с небольшого отека губ, ощущения зуда и сухости. После этого на воспаленной поверхности красной каймы появляется четко ограниченный участок ярко-розового цвета – эритема.

В дальнейшем острые проявления воспалительного процесса несколько стихают, происходит лихенизация тканей в месте поражения. Развиваются инфильтрация и шелушение красной каймы губ, образуются мелкие трещины и бороздки. Характерным проявлением атопической аллергии считается наличие типичных поражений кожного покрова в других частях тела (лицо, сгибы локтей, области под коленями).

Атопический хейлит характеризуется сезонностью проявлений, обострения обычно возникают осенью и зимой, а летом симптомы заболевания исчезают. Отмечено, что у многих молодых пациентов проявления заболевания часто исчезают самостоятельно с завершением периода полового созревания, хотя в дальнейшем все же возможно возникновение рецидивов.

Диагностика

Атопический хейлит диагностирует врач-стоматолог, основываясь на данных анамнеза, клинической картины и, при необходимости, дополнительных исследований: морфологического анализа пораженных тканей и кожных проб для выяснения точной причины аллергической реакции. Для полноты диагностической картины может потребоваться привлечение других специалистов – аллерголога, отоларинголога, гастроэнтеролога и дерматолога. Гистологическими признаками атопического хейлита служат паракератоз, равномерный акантоз, наличие в верхней части дермы периваскулярных инфильтратов из лимфоцитов, гистиоцитов и эозинофилов.

Атопический хейлит дифференцируется от схожих по симптоматике форм хейлита: актинического, эксфолиативного и аллергического, а также от стрептококковой и кандидозной заеды. Актинический хейлит отличается от атопического четко прослеживающейся зависимостью патологического процесса от инсоляции, обострением проявлений в весенне-летний период и отсутствием поражения тканей в уголках рта.

Для эксфолиативного хейлита не характерно волнообразное течение, наличие розовой эритемы и инфильтрации тканей в месте поражения. К тому же, при эксфолиативном хейлите патологический процесс не затрагивает кожу и уголки губ. Аллергический хейлит исключается по отсутствию зависимости проявлений заболевания от непосредственного контакта губ с аллергеном. Весьма похожими по симптомам являются стрептококковая и кандидозная заеда, которые также поражают уголки рта, но при этих заболеваниях не происходит характерной для атопического хейлита лихенизации тканей. Кроме этого, атопический хейлит дифференцируется от красной волчанки губ при помощи осмотра под лампой Вуда.

Лечение атопического хейлита

Общее лечение атопического хейлита заключается в устранении раздражающих факторов и осуществлении неспецифической десенсибилизирующей терапии: с этой целью применяются антигистаминные средства (хлоропирамин, лоратадин, мебгидролин, хифенадин), кортикостероиды (преднизолон или дексаметазон), гистаглобулин (подкожно), тиосульфат натрия (внутривенно). При необходимости назначаются транквилизаторы (оксазепам, диазепам и др.).

Проводится витаминотерапия — особенно важны витамины В1, В6, В12, С, РР. Местно применяют мази на основе кортикостероидов – преднизолоновую или гидрокортизоновую. Также рекомендуются аппликации кератопластических средств, витаминов А и Е в масле, использование дентальной адгезивной пасты. При слабой эффективности консервативной терапии хороший результат приносит использование пограничных лучей Букки.

Важную роль в лечении заболевания играет диета. Необходимо устранить из рациона продукты, которые могут спровоцировать развитие аллергии (цитрусовые, шоколад, клубнику, икру, острое, соленое и т. п.), и значительно уменьшить потребление углеводов. Очень важно полностью отказаться от приема алкогольных напитков и курения табака.

Прогноз и профилактика

При правильном лечении атопического хейлита прогноз благоприятный. У молодых пациентов с окончанием периода полового созревания (19–20 лет) проявления заболевания могут практически полностью исчезнуть самостоятельно, но это не исключает возможного возникновения рецидивов в будущем.

Для профилактики развития атопического хейлита необходимо следить за общим состоянием здоровья, укреплять иммунитет, своевременно проводить терапию хронических заболеваний, правильно и полноценно питаться, избегать частых стрессов, чрезмерных физических и умственных нагрузок. При наличии предрасположенности к аллергическим реакциям необходимо исключить из рациона продукты, способные вызывать сенсибилизацию организма, стараться избегать возможных контактов с аллергенами (пыльцой растений, лекарственными препаратами, пылью и т. п.), сократить количество углеводистой пищи в рационе, отказаться от приема алкоголя и бросить курить.

причины и симптомы заболевания губ, диагностика воспаления и способы лечения патологии рта

Почти каждый человек периодически ощущает сухость губ, дискомфорт, стянутость и умеренное жжение, но не обращается к врачу. Симптом может говорить о серьезном заболевании, требующем лечения. Атопический хейлит относится к распространенным патологиям, поражает взрослых, детей, часто протекает скрыто без выраженной симптоматики.

атопический хейлит лечение

атопический хейлит лечение

Что такое хейлит

Содержание статьи

Хейлит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки, кожи и красной каймы губ, причиняющее дискомфорт, требующее комплексного лечения.

Развивается в молодом и пожилом возрасте. В первом случае возможно самоизлечение, во втором — существует риск перехода в злокачественное новообразование.

Слюдяные» губы хейлита Слюдяные» губы хейлита

Виды

Патологическое состояние имеет множество разновидностей, отличающихся симптоматикой и возможными осложнениями.

Наиболее распространенными видами будут следующие:

  1. Эксфолиативный вид характеризуется поражением красной каймы губ с последующим шелушением эпидермиса, отмиранием тканей, образованием корок. Поражает преимущественно женщин, протекает вяло, часто обостряется и трудно поддается терапии.
  2. Травматическая разновидность отличается острым началом в результате ожога или удара. Губы становятся отечными, появляется краснота, болезненность, ограничение подвижности.
  3. Гландулярный вид отличается выраженной симптоматикой, развивающейся в результате разрастания слюнных желез ротовой полости. Отличительная черта патологии заключается в том, что преимущественно поражается нижняя губа.
  4. Атопический становится следствием аллергической реакции, дерматита и других болезней дерматологического характера. Отличается постоянной сухостью губ, появлением глубоких трещин.
  5. Контактный аллергический чаще поражает женщин в ответ на постоянное использование некачественных косметических средств, музыкантов, играющих на трубе и подобных инструментах.
  6. Метеорологический или актинический хейлит диагностируется преимущественно у мужчин при резкой смене погодных условий, сильном ветре, морозе, солнечном излучении. На губах могут появиться корки или небольшие эрозии, протекает болезнь тяжело.
  7. Макрохейлит обычно становится сопутствующим симптомом неврита лицевого нерва. Характеризуется утолщением губ, гиперемией, болью, жжением.
  8. Гиповитаминозный вид болезни обычно становится результатом недостатка витаминов группы В, особенно рибофлавина. Сопровождается не только сухостью и трещинами на губах, но и поражением слизистых ротовой полости, языка.

Любая разновидность заболевания требует комплексного обследования выявления причины нарушения.

атопический хейлитатопический хейлит

Особенности атопического хейлита

Особенностью атопической разновидности патологии считается развитие ее в ответ на действие аллергенов или дерматологических заболеваний. Пациент почти никогда не обращается к специалисту, поскольку основной симптом в виде сухости можно терпеть.

При постоянном игнорировании нарушения возможны осложнения и инфицирование образовавшихся в результате сухости трещин. Болезнь присуща людям в молодом возрасте, течение зависит от времени года.

Хейлит на губах: лечение мазьюХейлит на губах: лечение мазью

Симптомы

Первым клиническим проявлением патологии будет постоянная сухость губ даже при смачивании или использовании специальных средств.

Присутствуют и другие симптомы:

  • гиперемия красной каймы губ, видимой при полном закрытии рта;
  • поражение всей площади, переход на уголки рта;
  • постепенное отделение гиперемированных участков, изменение цвета на более яркий;
  • шелушение эпидермиса;
  • появление мелких и крупных трещин;
  • дискомфорт при приеме пищи, жидкости, разговоре;
  • сильный зуд и жжение;
  • кровоточивость трещин при улыбке, разговоре;
  • отсутствие признаков патологии на внутренней поверхности губ.

Необходимо обратить внимание на кожу всего тела. При атопической форме патологии обычно присутствуют очаги высыпания в области живота, рук, спины.

атопический хейлитатопический хейлит

Причины

Атопический хейлит на губах проявляется в результате воздействия множества причин.

Наиболее частыми предрасполагающими факторами выступают следующие:

  • наследственная предрасположенность, повышающая шанс на развитие патологии;
  • дисбактериоз кишечника хронической формы;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • гормональный сбой;
  • дерматологические заболевания: псориаз, экзема, дерматит;
  • длительное нахождение на холодном или горячем воздухе в силу профессиональной деятельности;
  • аллергическая реакция на косметику, медикаменты, пыльцу растений, шерсть животных, продукты питания;
  • частые стрессы;
  • простудные заболевания, провоцирующие ослабление иммунной системы;
  • дефицит витаминов и минеральных веществ в ежедневном рационе;
  • заболевания зубов, десен, слизистых полости рта;
  • вредные привычки, например курение, привычка держать во рту какие-либо предметы (спички, зубочистки).

Физическое или умственное истощение нередко становится причиной развития хейлита, появления осложнений, перехода болезни в хроническую форму.

Как избавиться от сезонной аллергии на пыльцу?Как избавиться от сезонной аллергии на пыльцу?

Диагностика

В молодом возрасте патология редко нуждается в диагностике и специальном лечении, но при длительном течении заболевания рекомендуется обратиться к врачу. Первый этап обследования — опрос больного и осмотр кожных покровов всего тела.

Далее назначается общий анализ крови, указывающий на наличие в организме очагов воспаления. Дополнительно специалист направляет пациента на ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы.

Показана консультация эндокринолога и лабораторная диагностика крови на уровень гормонов щитовидной железы и половых гормонов. При сильном шелушении врач берет анализ ткани для гистологического исследования, определения состояния клеток. Иногда требуется консультация стоматолога и санация ротовой полости.

При точном определении аллергической этиологии заболевания наиболее информативным методом будет анализ крови на аллергены.

атопический хейлит лечениеатопический хейлит лечение

Лечение

После получения результатов диагностического обследования специалист определяет схему лечения атопического хейлита . Для этого требуется корректировка рациона, прием разных групп препаратов.

Антигистаминные

Устранить острые симптомы аллергии и облегчить течение патологии помогут эффективные антигистаминные средства.

Чаще всего назначают следующие:

  1. Кларитин обладает выраженным противоаллергическим действием за счет содержания лоратадина в качестве активного вещества. Быстро снимает зуд, жжение, отечность тканей. Выпускается в таблетках и сиропе для детей.
  2. Диазолин считается наиболее распространенным лекарством, назначается взрослым и детям. Выпускается в форме драже и таблеток. Единственным недостатком лекарства будет побочный эффект в виде сонливости.
  3. Цетрин относится к антигистаминным нового поколения. Не провоцирует привыкание, сонливость и другие отрицательные реакции. Назначается для быстрого устранения зуда и дискомфорта в области губ. Доступен в форме таблеток и сиропа.

Любой из препаратов поможет значительно облегчить течение хейлита. Использовать разрешается только после консультации специалиста в назначенной дозировке.

Цетрин инструкция по применениюЦетрин инструкция по применению

Кортикостероиды

Средства из группы глюкокортикостероидов назначаются при тяжелом течении патологического процесса с невозможностью купировать симптоматику обычными противоаллергическими медикаментами.

Чаще используют различные сильнодействующие мази:

  1. Адвантан — препарат с содержанием метилпреднизолона, оказывает противоотечное, противозудное, противоаллергическое действие. Даже при длительном наружном применении не провоцирует побочных реакций.
  2. Белогент — гормональная мазь с содержанием бетаметазона и гентамицина. Обладает антибактериальными, противовоспалительными и противоаллергическими свойствами, быстро устраняет симптомы патологии при местном использовании несколько раз в день.
  3. Гидрокортизон считается наиболее доступным и популярным средством из группы глюкокортикоидов. Назначается для обработки каймы губ, оказывает выраженное действие.
  4. Преднизолон — эффективная мазь с содержанием одноименного гормона. Помогает за несколько дней справиться с острыми клиническими проявлениями патологии, предотвращает развитие осложнений.

Мази обычно назначаются с первых дней терапии для обеспечения быстрого лечебного эффекта. Самостоятельное использование на протяжении длительного периода не рекомендовано.

Гидрокортизоновая мазь для глаз - показания, инструкция, аналоги, ценаГидрокортизоновая мазь для глаз - показания, инструкция, аналоги, цена

Седативные

Лечить хейлит одним лекарством невозможно, необходим комплексный подход. Если пациент испытывает постоянное нервное напряжение, стресс, назначаются седативные препараты.

Чаще всего используют медикаменты растительного происхождения, обладающие легким успокаивающим эффектом, не влияющие на работоспособность и концентрацию внимания. Наиболее популярными будут следующие: Персен, Ново-Пассит, Релаксил, Седавит.

Суточная норма составляет 2 таблетки, длительность приема определяет специалист, обычно достаточно 2 недель для нормализации состояния. Лекарства содержат экстракты растений, например, валерианы, боярышника, ромашки, зверобоя, мяты. Оказывают мягкое седативное действие.

Персен для детей: инструкция по применению детских таблеток, цены и ...Персен для детей: инструкция по применению детских таблеток, цены и ...

Витамины

Витаминные комплексы позволяют укрепить иммунитет, восполнить дефицит необходимых веществ. Для лечения хейлита средство обязательно должно включать витамины группы В.

Наиболее сбалансированными комплексами будут:

  1. Витрум — витаминный комплекс с содержанием всех необходимых веществ. Выпускается в нескольких вариантах для детей и взрослых.
  2. Компливит отличается сбалансированным составом. Существует несколько разновидностей для детей, женщин и мужчин.
  3. Алфавит — одно из наиболее популярных средств с содержанием минеральных веществ и витаминов. Укрепляет иммунитет, восполняет дефицит важных компонентов. Выпускается комплекс для взрослых, детей разного возраста.

Любой из препаратов необходимо принимать не менее 4 недель подряд. Иногда врачи продлевают курс до 2 месяцев.

Витамины Алфавит: инструкция по применению, состав, виды, побочные ...Витамины Алфавит: инструкция по применению, состав, виды, побочные ...

Диета

Для ускорения выздоровления необходимо скорректировать рацион. Первый шаг — исключение продуктов, способных спровоцировать аллергическую реакцию. К ним относятся апельсины, шоколад, клубника, консервы, красная рыба, кофе, экзотические фрукты и морепродукты.

Пища должна быть свежая, теплая. Рекомендуется отказаться от соленого, жареного, кислого, горького, пряностей, газированный напитков. Для восполнения недостатка витаминов необходимо включить в ежедневный рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши.

Полностью исключается алкоголь, сигареты. Соки или чай лучше пить с помощью трубочки, чтобы избежать раздражения пораженных участков.

атопический хейлит на губахатопический хейлит на губах

Народные средства

Лечить легкую степень патологии можно с помощью домашних натуральных средств, обладающих высокой эффективностью.

Действенными считаются следующие:

  1. Облепиховое масло обладает уникальными заживляющими свойствами. При появлении неглубоких трещин необходимо ежедневно смазывать пораженные участки продуктом от 3 до 5 раз. Длительность терапевтического курса — 14 дней.
  2. Сок алоэ следует готовить самостоятельно, измельчив листья и отжав через марлю. Полученным средством смазывать губы несколько раз в день до полного заживления. Сок обладает регенерирующими и антисептическими свойствами, предотвращает развитие осложнений.
  3. Настой календулы используют для примочек. Приготовить его необходимо из 10 гр сухого сырья, 300 мл кипятка. Настаивать 20 минут. В полученном средстве смочить марлю, приложить к губам на 10 минут. Повторять процедуру трижды в сутки на протяжении недели.

При отсутствии подобных средств разрешатся просто смазывать губы гусиным или барсучьим жиром для предотвращения пересыхания и образования трещин.

Облепиховое масло: применение, польза, вред. Чем полезно облепиховое ...Облепиховое масло: применение, польза, вред. Чем полезно облепиховое ...

Осложнения

При отсутствии своевременного и грамотного лечения патология переходит в хроническую стадию с регулярными рецидивами. Постоянное образование корочек препятствует нормальному приему пищи, нарушает речь, приносит болезненные ощущения.

Нередко патология осложняется психологическими проблемами, особенно у женщин, связанными с постоянным присутствием на лице дефекта. Наиболее тяжелым последствием заболевания считается переход в злокачественное новообразование из-за малигнизации здоровых клеток. Это трансформация нормальных клеток в злокачественные.

Кандидозный хейлит как лечить. Почему появляется хейлит и как его ...Кандидозный хейлит как лечить. Почему появляется хейлит и как его ...

Прогноз

В молодом возрасте часто наступает самоизлечение без использования каких-либо препаратов. В запущенных случаях требуется помощь специалиста, но есть все шансы на полное выздоровление.

Пациенты преклонного возраста чаще страдают подобными нарушениями. По причине ослабленного иммунитета и ухудшения усвоения питательных веществ болезнь переходит в хроническую форму, вылечить которую практически невозможно.

Как использовать гигиеническую помаду: нестандартные способы - Салон ...Как использовать гигиеническую помаду: нестандартные способы - Салон ...

Профилактика

Избежать заболевания можно при условии соблюдения некоторых правил. Рекомендуется навсегда отказаться от вредных привычек, обеспечить сбалансированное регулярное питание с достаточным количеством витаминов группы В.

Своевременное лечение патологий кожи, зубов, десен, пищеварительного тракта поможет предотвратить развитие патологии. При наличии аллергии на продукты или другие вещества, необходимо исключить возможность контакта с ними.

В зимний период рекомендуется использовать специальные лечебные помады для защиты губ. При появлении острых симптомов нарушения нужно немедленно обратиться к специалисту.

Видео

Из видео можно узнать о заболевании и способах лечения.

Атопический хейлит на губах – причины и лечение (фото проявлений) 2020

Атопический хейлит – хроническое заболевание, сопровождающееся возникновением очагов воспаления на губах. Данная дерматологическая проблема является одним из симптомов диффузного нейродермита и в 30% случаев бывает единственным проявлением болезни. Вторичный хейлит чаще всего проявляется в возрасте от 6 до 17 лет. После 19-20 лет происходит самоизлечение или существенное облегчение симптомов болезни.

Содержание статьи

ХейлитВ медицине принято различать две формы хейлитов: симптоматические и собственно хейлиты. Вторая группа дерматозов объединяет патологии разной этиологии. К ним относят гранулярный, контактный и другие виды хейлитов. Атопический хейлит – только симптом, сигнализирующий о наличии общесоматических болезней, воспалении слизистой рта и т.д.

В этиологии симптоматического хейлита одну из самых важных ролей отводят наследственности. Именно атопия, т.е. генетическая предрасположенность является одной из основных причин развития болезни. Основными аллергенами, провоцирующими воспаление каймы губ, могут стать:

  • декоративная косметика;
  • шерсть животных;
  • бытовая пыль;
  • одноклеточные;
  • цветочная пыльца;
  • продукты питания.

Пусковым механизмом развития хронической аллергии являются эндогенные сбои, обусловленные нарушениями в работе ЖКТ, ЦНС, печени, эндокринной системы и снижением уровня иммунитета.

Спровоцировать рецидив болезни могут гиповитаминоз, психоэмоциональное перенапряжение, физическая усталость.

Симптоматическая картина

Хроническое воспаление губ относится к числу заболеваний, склонных к рецидивирующему течению. Как видно на фото, для атопического хейлита характерно растрескивание кожи в уголках губ и воспаление их красной каймы. Поскольку болезнь является симптоматической, нередко при возникновении данных признаков появляются и сопутствующие симптомы, Воспаление губ

такие как воспаление и шелушение кожных покровов на локтевых и подколенных сгибах.

В острой стадии дерматологического заболевания могут наблюдаться следующие симптомы:

  • сильный зуд;
  • лихенизация губ;
  • инфильтрация окологубных тканей;
  • трещины в уголках рта;
  • гиперемия губ;
  • везикуляция на примыкающих к губам тканях;
  • отечность в очагах воспаления.

Периоды значительного облегчения симптомов и ремиссии болезни припадают на весенне-летний период, а вот обострение и рецидивы чаще возникают в холодное время года.

Течение симптоматического хейлита отличается торпидностью, что связано с нарастающим дискомфортом из-за шелушения, зуда и растрескивания кожи.

Диагностика

Диагностирование кожного заболевания основано на анамнестических и клинических данных. В процессе определения этиологии хейлита особое значение придают анализу изменений в периферической крови:

  • наличие гиперсекреции IgE-антител в сыворотке;
  • соотношение Т-лимфоцитов и Т-супрессоров;
  • количество В-лимфоцитов.

При наличии хронической аллергии продукция IgE-антител в крови сильно возрастает. В сочетании с типичными клиническими проявлениями хейлита у специалиста появляется достаточно оснований полагать, что болезнь возникла на фоне диффузного нейродермита.

Принципы лечения

Лечение атопического хейлита заключается в ликвидации раздражающих факторов, провоцирующих аллергию, а также применении неспецифической десенсибилизирующей терапии. Медикаментозное лечение основано на применение следующих групп препаратов:Чем лечить болезнь

  1. кортикостероиды;
  2. антибиотики;
  3. витамины;
  4. гистоглобулины;
  5. антигистаминные;
  6. транквилизаторы.

Одну из самых важных ролей в ликвидации рецидивов болезни играет гипоаллергенная диета. Для облегчения симптомов хейлита из рациона полностью устраняют продукты питания, которые обладают высокой степенью аллергенности. К их числу можно отнести:

  • консервированные продукты;
  • цитрусовые;
  • жирное мясо;
  • кофе;
  • клубнику;
  • соленья;
  • шоколад.

В период соблюдения элиминационной диеты важно полностью отказаться от спиртного и курения табака. Эти факторы способствуют обострению аллергического воспаления кожи.

Аптечные мази местного действия

Для ликвидации легких форм хейлита могут использоваться препараты местного действия. Они блокируют синтез медиаторов аллергического воспаления и способствуют эпителизации пораженных участков кожи. При отсутствии грамотного лечения могут возникнуть осложнения, в частности злокачественные опухоли на губах.

Купировать симптомы атопического хейлита помогут следующие виды аптечных мазей:

  • «Гидрокортизон» – глюкокортикостероид, обладающий противовоспалительным, иммунодепрессивным и противоаллергическим действием. Угнетает гиперчувствительность и экссудативные процессы в тканях, что способствует ликвидации очагов воспаления;
  • «Преднизолоновая мазь» – линимент антиэкссудативного, противоаллергического и антифлогистического действия.Аптечные мази Активные компоненты препарата кодируют продукцию липокортинов, что препятствует синтезу простагландинов;
  • «Солкосерил» – мазь, способствующая регенерации пораженных воспалением тканей. Устраняет трофические язвы и трещинки, образующиеся в уголках рта при развитии хейлитов;
  • «Бетаметазон» – кортикостероидная мазь, которая обладает выраженным противовоспалительным действием. Устраняет отечность тканей и препятствует возникновению опухолевых заболеваний.

Атопический хейлит на губах – хроническое несамостоятельное заболевание, возникающее на фоне диффузного нейродермита. Для ликвидации воспалительных процессов на губах применяют препараты противовоспалительного и антигистаминного действия. Они устраняют очаги воспаления, препятствуя образованию злокачественных опухолей.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.

Атопический хейлит

Атопический хейлит – довольно распространенная форма аллергии. При этом состоянии вследствие гиперчувствительности организма происходит воспаление слизистой оболочки губ. Это приносит пациенту массу неудобств.

Причины

Чтобы разрабатывать лечение и профилактику каждого заболевания врачи стараются выявить причины патологии. Атопический хейлит обладает следующими особенностями:

  • В основе наличие генетической предрасположенности к атопическим реакциям.
  • Предрасполагает к появлению симптомов общее снижение иммунных сил организма вследствие хронических заболеваний или неправильного питания.
  • Частые стрессы, чрезмерные нагрузки физического или умственного характера способствуют развитию болезни.
  • Чаще патология возникает в молодом возрасте, но потом персистирует в течение всей жизни.
  • Дисбактериоз кишечника и некоторые эндокринные заболевания могут стать фоном для развития хейлита.
  • Связь атопии с временем года. Обострения чаще всего наблюдаются весной и осенью. Летом аллергическая реакция затухает.

Аллергическая природа воспаления лежит в основе этой болезни. В организме наблюдается реакция гиперчувствительности к определенным веществам. Ими могут стать:

  • Пыльца многочисленных растений. Атопия может развиваться на пыльцу любого растения.
  • Пищевые продукты. Наиболее аллергенные – цитрусовые фрукты, молоко, орехи, консерванты.
  • Бытовая пыль и содержащиеся в ней клещи.
  • Медикаментозные препараты абсолютно любой фармакологической группы.
  • Шерсть кошек, собак и других животных.

Атопический хейлит является неспецифическим процессом, протекает примерно так же, как и воспаление губ любой другой этиологии. Поэтому выявить причину не всегда удается.

«Хейлит на губах» – неверное по своей сути выражение, поскольку с латинского «хейлит» – это и есть воспаление губ.

Симптомы

Прежде чем начинать лечение болезни, ее необходимо заподозрить. Атопический хейлит можно предположить по таким проявлениям:

  1. Покраснение красной каймы губ – этим термином обозначается видимый при закрытом ротовом отверстии участок губы.

  2. Иногда краснеет и кожа выше и ниже губ, а также участки дермы в уголках рта.
  3. Слизистая оболочка самих губ (внутри ротовой полости) никогда не вовлекается в воспалительный процесс при атопическом процессе.
  4. Покраснение в дебюте болезни постепенно приобретает более локализованный характер. Эритема на губах имеет четкие границы и яркий цвет.
  5. После стихания интенсивного воспаления наблюдается шелушение губы, формирование трещинок.
  6. Зуд или жжение губ – характерные симптомы патологии, наблюдаемые на протяжении всего периода рецидива.
  7. Указать на атопический процесс в ряде случаев могут одновременные высыпания на коже в других зонах – на локтях, под коленями и так далее.

Эти симптомы становятся опорной точкой. Когда они возникают у пациента, ему следует обратиться за помощью к специалисту. Если вовремя не сделать это, возможно развитие осложнений:

  • Стрептодермия – на поврежденную слизистую оболочку губ оседают условно-патогенные стрептококки и вызывают бактериальное воспаление. Заболевание является инфекционным, протекает с лихорадкой и выраженным воспалением красной каймы губ и кожи вокруг нее. Требует применения антибиотиков.
  • Кандидоз – очень частое осложнение атопического хейлита. Грибы рода Кандида практически всегда присутствует в организме, но хороший иммунитет их успешно подавляет. При повреждении красной каймы губ на зоне эритемы начинается грибковое размножение. Появляются высыпания белого цвета с отделяемым. В лечении используют противогрибковые препараты в таблетках и мазях.
  • Герпетическая инфекция – вирус герпеса присутствует в крови большинства жителей нашей страны. Он оседает в нервных ганглиях и активируется при снижении местного или общего иммунитета. Пусковым фактором может стать хейлит. В этом случае герпес высыпает на губах и требует применения препаратов из группы ацикловира.

Все эти исходы можно предотвратить своевременно начатой терапией.

Диагностика

Атопический хейлит обычно диагностируют с помощью общего осмотра и сбора анамнеза. Необходимо обратиться к врачу стоматологу для полноценного ведения заболевания. Иногда для консультации необходим аллерголог.

В ходе диагностики могут понадобиться и некоторые дополнительные исследования:

  1. Морфологическое исследование. Под микроскопом исследуют участок пораженной ткани. Признаками атопического процесса считаются многочисленные лейкоциты вокруг сосудов покровной ткани.
  2. Общие анализы крови и мочи – необходимы, чтобы дифференцировать процесс с инфекционным воспалением.
  3. Осмотр под лампой Вуда – позволяет исключить грибковую патологию процесса. В свете лампы грибки подсвечиваются фиолетовым цветом.
  4. Кожные аллергические пробы – позволяют выявить триггеры болезни. Виновные аллергены стараются исключить из жизни пациента.

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

  • Актиническим хейлитом (вследствие сенсибилизации к ультрафиолету).
  • Стрептококовой и кандидозной заедами, а также кандидозным процессом.
  • Эксфолиативным хейлитом (проявляется чешуйками на красной кайме губ).
  • Системной красной волчанкой (при которой повреждаются не только губы, но и другие органы).

Если диагноз подтверждается, врач назначает лечение заболевания.

Лечение

В лечении могут использоваться местные и системные препараты. Одни обладают патогенетическим эффектом, другие – снимают проявления болезни.

Атопический хейлит может лечиться следующими местными средствами:

  • Мази с кортикостероидами – гидрокортизон, метилпреднизолон.
  • Дентальная адгезивная паста с противовоспалительными свойствами.
  • Физиотерапия – лучи Букки.

В терапии могут применяться такие системные лекарства:

  • Антигистаминные – таблетки с цетиризином, супрастином, лоратодином, хлоропирамином.
  • Тиосульфат натрия внутривенно – снижает интенсивность аллергии.
  • Транквилизаторы для снижения симптомов зуда и сопутствующего невроза (диазепам, оксазепам).
  • Витамины группы B.
  • При тяжелой атопии системные кортикостероиды – преднизолон и метилпреднизолон.

Лечение иногда занимает продолжительный период. Единственный способ ускорить выздоровление – соблюдение рекомендаций специалиста.

Профилактика

Лечение всегда сложнее проводить, чем предотвращать рецидивы заболевания. Людям со склонностью к аллергии следует запомнить простые правила:

  1. Диета является залогом успешной профилактик: из рациона исключаются цитрусовые, шоколад, острое и соленое, орехи.
  2. Снижение потребления углеводной пищи способствует уменьшению частоты рецидивов.
  3. Отказ от алкоголя и курения, которые серьезно подрывают активность иммунной системы.
  4. Регулярные физические нагрузки, но без переутомления.
  5. Требуется избегать регулярных стрессов на работе в быту.
  6. Необходимо выявить виновные аллергены и избегать с ними контактов (домашние животные, лекарства, пыльца растений).
  7. Периодические курсы витаминотерапии. В весенний и осенний период рекомендуется принимать поливитаминные комплексы.

Методы профилактики снижают риски обострения хейлита, поэтому являются обязательными для выполнения пациентом.


Атопический хейлит на губах: симптомы лечение

Атопический хейлит – стоматологическое заболеваний, воспалительный процесс в кайме губ и прилежащих к ней тканях, симптом нейродермита (атопический дерматит). При атопическом хейлите страдают только губы и близлежащие ткани – на слизистую рта процесс не распространяется. Чаще всего заболевание встречается у детей, но может появляться и у взрослых со сниженным иммунитетом. Подробнее о клинической картине (симптомах), причинах развития и лечении патологии читайте далее.

Описание болезни

Хейлит на губах – воспалительное заболевание доброкачественного характера. Выделяется две группы хейлитов – обычные и симптоматические. Собственно хейлиты (обычные) объединяют целый ряд самостоятельных заболеваний губ разной этиологии – это хейлит эксфолиативный, гландулярный, метеорологический, актинический контактный.

__

К симптоматическим относят поражения губ, которые являются симптомом патологий слизистой рта и кожи, общесоматических заболеваний – это атопический, экзематозный, макрохейлит, сопутствующий синдрому Мелькерсона-Розенталя. Главная группа риска – подростки обоих полов в возрасте 7-17 лет. Что такое красный, плоский лишай в полости рта и как его лечить, узнайте тут.

Атопический хейлит – симптом нейродермита, который может быть единственным при данном заболевании.

Симптомы

При атопическом хейлите поражение затрагивает красную кайму губ и близлежащие участки кожи. В уголках рта поражение может быть наиболее интенсивным. Начинается оно с образования эритемы (границы четкие) и зуда, затем появляется слабая отечность кожи губ и их лихенизация. Начинаются процессы инфильтрации, губы покрываются мелкими чешуйчатыми образованиями. Затем сухость губ приводит к образованию бороздок, трещин. Процесс никогда не затрагивает слизистые рта, но может сопровождаться повышенной сухостью, шелушением кожи лица.

__

Заболевание имеет длительный характер течения, обострения обычно развиваются в осенне-зимний период, а летом начинается ремиссия. То есть патология носит хронический характер, для нее характерны рецидивы.

Наиболее частые жалобы пациентов с атопическим хейлитом – жжение, зуд, шелушение красной каймы губ.

В рамках дифференциальной диагностики нужно учитывать все сопутствующие кожные проблемы, осматривать места типичных высыпаний – это локтевые сгибы, впадины под коленами, разные зоны туловища, лицо. Обратите внимание, что атопический хейлир имеет схожие симптомы с аллергическим, актиническим, эксфолиативным и стрептококковой заедой, красной волчанкой губ. Про географический язык у взрослых, и методах его лечения, расскажет этот материал.

Причины возникновения

Главная причина развития атопического хейлита – аллергическая реакция. Она может развиваться на споры плесени, пыль, определенные типы продуктов, пыльцу растений, некоторые медикаменты. Также контактные дерматиты возникают на определенную бытовую химию, косметику, болезнетворные микроорганизмы.

Генетическая предрасположенность – одна из причин развития атопического хейлита. Если оба ваши родителя аллергики, то шансы столкнуться с данным диагнозом высокие.

Дополнительно рекомендуем вам провести комплексную проверку всего организма, так как аллергии на ровном месте не возникают – таким образом срабатывают патологии почек, печени, ЖКТ, ЦНС, эндокринной системы. Играет свою роль и слабый иммунитет, который страдает в результате хронических заболеваний и по другим причинам. По возможности откажитесь от вредных привычек (курение, алкоголь) – они также усугубляют развитие большинства заболеваний.

Также атопический хейлит может развиться в результате авитаминоза, неполноценного питания, нехватки минералов и витаминов. Если вы регулярно испытываете стрессы, усталость, вы тоже в зоне риска. Поэтому главная мера профилактики – следить за своим здоровьем и укреплять иммунитет, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, достаточно отдыхать.

Лечение

Основное внимание во время лечения атопического хейлита удаляется антигистаминной и десенсибилизирующей терапии. Могут назначаться витамины группы В, противозудные препараты, транквилизаторы, кортикостероидные, противоаллергические мази. Высокую эффективность имеет гистоглобулин – его вводят постоянно возрастающими дозами подкожно. Курс лечения – до 8 процедур, по 2 раза в неделю.

__

Обязательно проводится витаминотерапия – ставку нужно делать на витамины группы В, С, РР. Рекомендованы аппликации с кератопластическими средствами, витаминами А и Е (обязательно в масле), применение дентальной адгезивной пасты. Пограничные лучи Буки назначаются в самых запущенных случаях – их относят к средствам интенсивной терапии.

Если заболевание имеет длительный характер течения, показано использование пограничных лучей Буки.

Важную роль в выздоровлении играет правильная диета. Чтобы поскорее забыть о неприятных симптомах, исключите из рациона икру, острое, клубнику, шоколад, цитрусы и другие потенциальные аллергены, снизьте количество углеводов в ежедневном рационе. Также следует отказаться от табака и алкогольных напитков.

Осложнения

При атопическом хейлите осложнения возникают не часто, но исключать вероятность их развития не стоит. Возможные неприятные последствия:

  • переход процесса в хроническую форму;__
  • затрудненная речь;
  • ухудшение самочувствие пациента;
  • нервные расстройства.

Поэтому своевременно обращайтесь за врачебной помощью и строго соблюдайте рекомендации стоматолога. Если назначенная схема лечения долгое время вам не помогает, значит, она была подобрана неправильно. И помните, что хронический атопический хейлит лечить намного труднее, для него характерны частые рецидивы.

Профилактика

При правильной терапии атопического хейлита прогнозы благоприятные. У молодых людей в возрасте до 20 лет симптомы могут исчезать и самостоятельно без рецидидов в будущем, но мы рекомендуем вам не рисковать и своевременно проходить терапию.

Прогнозы при атопическом хейлите благоприятные – главное вовремя начать лечение.

Тщательно следите за состоянием здоровья, укрепляйте иммунитет, своевременно проводите терапию хронических патологий разных органов и систем организма, полноценно питайтесь, избегайте стрессов, эмоциональных и физических перегрузок. Если у вас есть склонность к аллергиями, исключите из рациона способные вызывать сенсибилизационные реакции организма продукты, ограничьте возможные контакты с аллергенами, сведите к минимуму содержание углеводов в рационе. Не лишним будет отказ от курения и алкоголя. Про неприятный запах изо рта по утрам, и как от этого избавиться, узнайте здесь.

Видео

Подробности о симптоматике и лечении атопического хейлита смотрите на видео

Заключение

Атопический хейлит – генетическое заболевание, которое может также быть одним из проявлений нейродермита. Патология сопровождается покраснением каймы губ и близлежащих тканей, чаще всего она встречается у детей в возрасте от 7 до 17 лет. Лечение направлено на устранение причины развития патологии и снятия зуда. Если терапию не проводить, симптомы могут пройти сами и больше никогда не беспокоить, а могут вызывать постоянные ремиссии. Для профилактики укрепляйте иммунитет, откажитесь от продуктов, которые являются потенциальными аллергенами, бросьте курить и употреблять алкоголь, пролечите хронические заболевания. При условии правильного лечения прогнозы благоприятные. О причинах появления зеленого налета на языке у человека узнайте тут.

Атопический хейлит: признаки, клиническая картина Атопический хейлит, признаки и симптомы, методы устранения

Атопический хейлит сопровождается воспалительным процессом в пораженном месте губы. Возникает из-за воздействия аллергенных веществ. Может сопровождаться развитием тяжелых симптомов.

Причины и симптомы возникновения атопического хейлита

Это заболевание кожи связано с возникновением аллергической реакции. С ним могут столкнуться люди в любом возрасте, даже груднички. В основном, заболевание поддается эффективному лечению. Для этого следует определить аллерген, который вызывает проявление дерматита.

Бывают случаи, в которых болезнь становится хронической. Ее не так просто излечить. Тяжелая форма атопическго хейлита является неизлечимой. При контакте с раздражителями, дерматит проявляется характерными симптомами. Важно учитывать, что данное заболевание возникает не только на губах, но и на других частях лица и конечностях.

Причины и симптомы возникновения атопического хейлита

На данный момент врачи не могут установить истинную причину его появления. Но существуют предпологаемые причины возникновения:

  • чувствительная кожа;
  • склонность к аллергии;
  • наследственная предрасположенность;
  • аллергия на пищевые продукты.

Атопический хейлит является одним из признаков дерматита. Заболевание может очень долго не проявляться никакими другими признаками, кроме возникновения на губах. На данный момент врачи склоняются к мнению, что атопический хейлит обусловлен генетической предрасположенностью. Также важное место занимают экологические условия.

Причины атопического хейлита

Атопический хейлит чаще всего возникает у детей и подростков. Стоит отметить, что все чаще с таким заболеванием сталкиваются люди старшего возраста. Особенно при хронических дерматозах и заболеваниях ротовой полости.

В медицинских понятиях существуют две формы хейлитов: симптоматические проявления и основные хейлиты. Второй вид включает в себя несколько видов дерматита. К ним относят гранулярный, контактный и другие виды хейлитов.

Атопический хейлит – только признак, который подтверждает наличие других заболеваний.

Причины первоначальной стадии хейлита

Сухость губ приводит к тому, что на поверхности кожи возникают трещины. В них с легкостью может попадать инфекция при несоблюдении правил гигиены. Но стоит учитывать, что заболевание не повреждает слизистые оболочки в ротовой полости. Сухость может распространиться на кожу лица. Со временем появляется шелушение, которое сопровождается неэстетичным видом.

Причины первоначальной стадии хейлита

Человек, который столкнулся с данным заболеванием, страдает от проявления таких симптомов: кожа губ чешется и шелушится, часто сопровождается жжением.

Методы обнаружения

Атопический хейлит может выявить стоматолог. Клиническая картина проявляется ярко. Также важно учитывать анамнез пациента. Если врач имеет сомнения в установлении диагноза, то он может назначить дополнительные лабораторные исследования.

В основном делают общий анализ крови. С кожи снимают соскоб и отправляют на гистологические исследования. Его результаты помогут подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Актиническая форма отличается от атопической четкими признаками проявления. Имеет свойство обостряться весной и осеню. В уголках губ нет выраженных симптомов.

Методы обнаружения хейлита

Заболевание имеет свойство проявляться в острой форме, а затем утихнуть на неопределенный период времени. В некоторых случаях это может стать причиной усложнения диагностики. Если заболевание связано с аллергией, то симптомы возникают после контакта с раздражителем. В основном, это продукты питания и косметологические средства.

Стоит отметить, что характерные признаки легко спутать с заедами. Их провоцируют стрептококки и поражение грибками рода Кандида. В некоторых случаях диагностика может осуществляться с помощью специальной лампы.

Методы обнаружения хейлита

Лечение атопического хейлита

Важную роль в лечении заболевания играет диета. В период лечения человек должен придерживаться гипоаллергенного питания. Из рациона устраняются все возможные раздражители. При пищевой реакции иногда сложно выявить истинный аллерген. Поэтому пациенту могут назначить вести дневник питания. Это поможет быстрее выявить и исключить провокатор.

В период лечения запрещено употреблять алкогольные напитки, а также рекомендуют отказаться от курения.

Лечение атопического хейлита

Профилактика атопического хейлита

Лучшей профилактикой хейлита у младенцев будет соблюдение диеты матерью, которая кормит его грудью. Если малыш на искусственном вскармливании, то следует выбирать смесь после консультации с врачом. При холодной погоде следует защищать кожу лица от влияния мороза и холода.

Взрослые люди также должны постоянно применять профилактические меры. В первую очередь, надо серьезно относиться к рациону питания. Он должен быть полноценным, правильным. Ежедневно необходимо употреблять большое количество витаминов. Стоит ограничить применение косметических средств для кожи лица и губ.

атопический хейлит и гигиена

Кроме этого, не стоит забывать о правилах гигиены. Важно мыть руки перед едой, чистить зубы два раза в день. Для этого желательно использовать гипоаллергенные зубные пасты. Ограничить кожу губ от травм. Наличие трещин может сопровождаться развитием инфекции.

Лекарственная терапия

Принципы лечения атопического хейлита заключается в устранении раздражителей. Они являются причиной аллергии и приводят к тому, что губа начинает шелушиться и трескаться. Традиционное лечение заключается в применении таких препаратов: кортикостероиды, антибиотики, витамины, гистоглобулины, антигистаминные, транквилизаторы.

Чтобы снизить риск возникновения рецидива, следует соблюдать гипоаллергенную диету. Лечение атопического хейлита должно быть комплексным и направленным на устранения главной его причины. Снизить тяжесть его проявления поможет исключение твердой пищи и продуктов, которые относятся к аллергенам.

Лекарственная терапия хейлита

В обязательном порядке из рациона исключают арахис, шоколад, алкоголь, консервы, фабрикаты и полуфабрикаты. Существенно раздражают кожу губ и слизистую оболочку цитрусовые. Поэтому их также исключают из рациона.

Устранить первую стадии атопического хейлита относительно не сложно. Для этого используют препараты для местного и наружного воздействия. Они помогают снизить проявление аллергии и предотвратить развитие тяжелых симптомов.

Кроме этого, они способствуют регенерации кожи. Поэтому болезнь прекращает хейлить. Если лечение на такой стадии отсутствует, то болезнь прогрессирует. В большинстве случаев приобретает хроническую форму.

Устранить атопический хейлит помогут такие мази:

Гидрокортизон. Глюкокортикостероидная мазь, которая имеет противовоспалительное, иммуностимулирующее действие. Снижает гиперчувствительность, что способствует ликвидации очагов воспаления.

Гидрокортизон от хейлита

Преднизолоновая мазь. Отличается противоаллергическим действием. Активные вещества препарата эффективно помогают устранить проявления хейлита и аллергической реакции.

Преднизолоновая мазь от хейлита

Солкосерил мазь. Способствующая регенерации пораженных воспалением тканей.

Солкосерил мазь от хейлита

Бетаметазон. Кортикостероидная мазь, которая имеет противовоспалительное действие. Устраняет отечность тканей и препятствует возникновению опухолевых заболеваний.

Бетаметазон от хейлита

Атопический хейлит на губах – хроническое несамостоятельное заболевание, возникающее на фоне диффузного нейродермита. Чтобы устранить воспаление, используют противовоспалительные мази и антигистаминные препараты. Они предотвращают развитие возможных усложнений и обострение симптомов.

Возможные осложнения

Хейлит сопровождается развитием осложнений, если длительное время не заниматься лечением. К основным относятся:

  • Хроническая форма заболевания. После первичного поражения, заболевание имеет свойство возвращаться вновь. При этом пациент может соблюдать все рекомендации врача, а лечение должно быть правильным. Любое раздражение поверхности губ может стать причиной хейлита.

Возможные осложнения от хайлита

Снизить риск рецидива можно только одним способом – соблюдать правила гигиены.

  • Дефекты речи. Из-за поражения губ, они не могут полноценно двигаться. В связи с этим речь нечеткая.
  • Трудности с приемом еды. При любом влиянии на кожу губ, появляется болезненность. Поэтому человек с данным заболеванием должен с осторожностью употреблять еду. Из рациона следует исключить твердые продукты и те, которые раздражают слизистую.

атопический хейлит и прием пищи

  • Ухудшение общего самочувствия. Часто заболевание сопровождается головокружением, ломотой в теле, снижением жизненной активности. Это влияет на эмоциональное состояние человека.
  • Лечение надо проводить при возникновении первых симптомов. В противном случае может развиваться инфекция.

Чтобы не возникли осложнения, пациент должен вовремя обращаться к врачу. Заболевание можно назвать достаточно коварным и непредсказуемым. На первоначальной стадии легко поддается лечению. Хроническую форму достаточно тяжело вылечить, а в большинстве случаев – невозможно. Это приносит человеку страдания и длительное чувство дискомфорта. Лицо теряет эстетичный вид. На этом фоне часто возникает снижение самооценки и развитие комплексов.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Атопический хейлит – это воспалительная патология красной каймы губ хронического характера, возникающая в результате аллергической реакции организма на разнообразные раздражители. Заболевание проявляется в виде зуда, жжения, отечности, болезненности, сухости, шелушения каймы губ и кожного покрова периоральной области. Диагностика основывается на данных клинических проявлений, анамнеза, гистологического исследования, кожных проб. Лечение включает прием витаминов, кортикостероидных и антигистаминных препаратов, местное использование гормональных мазей и действие лучей Букки. Пациенту рекомендована диета, отказ от курения и алкоголя.

преднизолон мазь инструкция по применению

Атопический хейлит – поражение губ, обусловленное высокой чувствительностью к аллергенам. Данное заболевание относится к категории симптоматических хейлитов и считается одним из признаков нейродермита (атопического дерматита), хотя кожная патология может на протяжении длительного времени не проявляться никакой другой симптоматикой, кроме поражения губ. Специалисты в области современной стоматологии считают, что в значительной степени атопический хейлит обусловлен генетической предрасположенностью, однако немаловажную роль в его возникновении играют и факторы окружающей среды. Недуг чаще всего возникает у подростков и детей в возрасте от 5 до 17 лет и нередко самостоятельно проходит с завершением пубертатного периода. Необходимо также отметить, что в последние десятилетия наблюдается «старение» возрастной группы пациентов – данный тип хейлита все чаще возникает у людей после 40 лет.

Причины

В большинстве случаев развитие атопического хейлита связывают с наследственной предрасположенностью пациента к атопической аллергии, а также нарушениями деятельности центральной и вегетативной нервных систем. Патологический процесс запускается в результате каких-либо нарушений в работе организма: хронические заболевания, общее снижение иммунитета, неполноценное питание, недостаток витаминов и минералов, высокие умственные и физические нагрузки, частые стрессы.

Известно огромное количество различных раздражителей, которые выступают непосредственной причиной аллергических реакций. Среди наиболее распространенных аллергенов следует назвать пыльцу растений, лекарственные препараты, бытовую пыль, пищевые продукты и многое другое. Кроме этого, рецидивы патологического процесса бывают обусловлены болезнями легких и пищеварительного тракта, патологиями эндокринной системы, заболеваниями лор-органов, психологическими стрессами, дисбактериозом кишечника, вредными привычками и прочими факторами.

атопический хейлит на губах

Симптомы

При атопическом хейлите на губах у больного наблюдаются специфические симптомы, которые характеризуются поражением каймы губ и участков вокруг нее, и это наиболее интенсивно проявляется в уголках рта. Слизистый покров полости рта при этом никогда не вовлекается в течение патологического процесса. Болезнь начинается с незначительного отека губ, сухости и ощущения зуда. После этого на пораженной поверхности каймы образуется четко ограниченное пятно яркого розового цвета, которое имеет название «эритема».

В последующем острые симптомы атопического хейлита могут стихать, наблюдается лихенизация тканей в участке поражения. Развиваются шелушение и инфильтрация красной каймы, образуются мелкие бороздки и трещины. Характерным симптомом атопической аллергии выступает наличие аналогичных кожных поражений в других участках тела (сгибы локтей, лицо, подколенные области).

атопический хейлит симптомы

Это заболевание красной каймы губ отличается сезонностью проявлений, но обострения возникают, как правило, осенью и зимой, а в летний период симптомы болезни исчезают. Отмечено, что у множества молодых пациентов симптомы патологии зачастую исчезают самостоятельно с завершением этапа полового созревания, хотя в последующем все же возможно появление рецидивов.

Диагностические мероприятия

Атопический хейлит диагностируется врачом-стоматологом, на основании клинической картины, данных анамнеза. При необходимости могут быть проведены некоторые дополнительные исследования: морфологический анализ пораженных тканей и кожные пробы для достоверного выяснения причин развития аллергической реакции. Для полной диагностической картины могут привлекаться и другие узкопрофильные специалисты – аллерголог, отоларинголог, гастроэнтеролог и дерматолог. Гистологическими признаками данной патологии служат равномерный акантоз, паракератоз, наличие в дерме периваскулярных инфильтратов из гистиоцитов, лимфоцитов и эозинофилов.

атопический хейлит лечение

Хейлит атопического типа дифференцируется от идентичных по симптоматике видов хейлита: эксфолиативного, актинического и аллергического, а также от кандидозной и стрептококковой заеды. Актинический от атопического отличается четко прослеживающейся связью патологического процесса от инсоляции, обострения симптомов в весенне-летний период и отсутствия поражения уголков рта.

Для эксфолиативного хейлита не свойственно волнообразное течение, присутствие инфильтрации тканей и розовой эритемы в местах поражения. К тому же, при данной форме патологическим процессом не затрагивается кожа и уголки губ. Аллергический хейлит должен исключаться по отсутствию зависимости симптоматики заболевания от контакта губ с аллергеном. Довольно похожими по проявлениям являются кандидозная и стрептококковая заеда, которые поражают уголки рта, но при данных заболеваниях не происходит специфической для атопической формы хейлита лихенизации ткани. Кроме того, недуг должен быть дифференцирован от красной волчанки губ с помощью изучения пораженных участков под лампой Вуда.

Лечебные процедуры

Общая терапия предусматривает устранение раздражающих факторов и проведение неспецифического десенсибилизирующего лечения: с этой целью используются антигистаминные медикаментозные препараты от хейлита («Лоратадин», «Хлоропирамин», «Хифенадин», «Мебгидролин»), кортикостероидные препараты («Дексаметазон», «Преднизолон»), тиосульфат натрия (внутривенно), «Гистаглобулин» (подкожно). В случае необходимости пациенту могут быть назначены транквилизаторы («Диазепам», «Оксазепам» и др.).

заболевания красной каймы губ

Проводится также витаминотерапия – очень важны такие витамины, как В1, В6, В12, С, РР. Местная терапия предусматривает использование мазей основе кортикостероидов – гидрокортизоновая мазь, «Преднизолон». По инструкции по применению, средство наносят слоем на участки кожи, подвергшиеся воспалению до до трех раз в сутки. Возможно использование повязки на ограниченные воспаленные участки. Длительность терапии составляет 6 дней, при необходимости ее увеличивают до 10 дней. Максимальный срок применения – 14 дней.

Кроме того, рекомендуются аппликации на пораженные участки губ кератопластических средств, масляных витаминов А и Е, применение адгезивной дентальной пасты. При слабой эффективности консервативного лечения хороший результат дает применение пограничных лучей Букки.

Диета

Немаловажную роль при лечении атопического хейлита играет диета. Из рациона необходимо устранить продукты, которые способны провоцировать развитие аллергических реакций (шоколад, цитрусовые, клубника, икра, острые, соленые, копченые блюда и т. п.) и значительно снизить потребление углеводов. Важно также полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

атопический хейлит у детей

У детей

Атопический хейлит у ребенка часто появляется по причине того, что он длительное время находится под воздействием сильного ветра, ультрафиолетового излучения или высокой температуры.

Иногда данное заболевание носит гландулярную форму, которая характеризуется воспалением малых слюнных желез губ. Появляется такая болезнь в большинстве случаев из-за аномального развития желез врожденного типа. Это форма патологии чаще всего возникает вследствие генетической предрасположенности.

Экзематозная форма

Заболевание также может имеет экзематозную форму, что сопровождается воспалительным процессом на коже. Чтобы устранить симптомы назначают стероидные мази.

Основным препаратом, который применяется для устранения симптоматики хронической формы заболевания, является мазь «Преднизолон». Инструкция по применению подтверждает, что ее назначают не только взрослым пациентам, но и детям.

Прогноз

При проведении правильного лечения, как правило, прогноз довольно благоприятный. У детей с окончанием полового созревания проявления патологического процесса могут самостоятельно исчезнуть практически полностью, однако это не исключает вероятности развития рецидивов во взрослом возрасте.

хейлит препараты

Профилактика

Для профилактики возникновения атопического хейлита необходимо постоянно следить за состоянием здоровья, повышать иммунитет, проводить своевременную терапию хронических болезней, полноценно и правильно питаться, избегать стрессов, чрезмерных умственных и физических нагрузок. При наличии предрасположенности к аллергии необходимо исключать из рациона продукты, вызывающие сенсибилизацию организма, избегать контактов с аллергенами (медикаментозными препаратами, пыльцой растений, пылью, животными и т. п.), сократить объем углеводистой пищи, бросить курить и отказаться от приема алкоголя.

90000 Symptoms, Treatment, Prevention, and More 90001 90002 Actinic cheilitis (AC) is a lip inflammation caused by long-term sunlight exposure. It usually appears as very chapped lips, then may turn white or scaly. AC may be painless, but it can lead to squamous cell carcinoma if left untreated. Squamous cell carcinoma is a type of skin cancer. You should see a doctor if you notice this type of patch on your lip. 90003 90002 AC most often appears in people over 40 and is more common in men than women.People who spend a lot of time in the sun are most likely to develop AC. So if you’re often outside, you should take precautions to protect yourself, such as wearing lip balm with SPF. 90003 90002 The first symptom of AC is usually dry, cracking lips. You might then develop either a red and swollen or white patch on your lip. This will almost always be on the lower lip. In more advanced AC, the patches might look scaly and feel like sandpaper. You might also notice that the line between your lower lip and skin becomes less clear.These discolored or scaly patches of skin are almost always painless. 90003 90002 AC is caused by long-term sun exposure. For most people, it takes years of intense sun exposure to cause AC. 90003 90002 People who spend a lot of time outside, such as landscapers, fishermen, or professional outdoor athletes, are most likely to develop AC. People with lighter skin tones are also more likely to develop AC, especially those who live in sunny climates. If you burn or freckle easily in the sun, or have a history of skin cancer, you might also be more likely to develop AC.AC most often affects people over 40 and more commonly appears in men. 90003 90002 Some medical conditions can make it more likely that you’ll develop AC. People with weakened immune systems have a higher risk of developing AC. They’re also at an increased risk for AC leading to skin cancer. Albinism can also increase the risk for AC. 90003 90002 In the early stages, AC might just look and feel like very chapped lips. If you notice something on your lip that feels scaly, looks like a burn, or turns white, you should see a doctor.If you do not have a dermatologist, your primary care doctor can refer you to one if necessary. 90003 90002 A dermatologist is usually able to diagnose AC just by looking at it, along with a medical history. If they want to confirm the diagnosis, they might do a skin biopsy. This involves taking a small piece of tissue from the affected part of your lip for lab analysis. 90003 90002 Because it’s impossible to tell what AC patches will develop into skin cancer, all AC cases should be treated with medication or surgery.90003 90002 Medications that go directly on the skin, such as fluorouracil (Efudex, Carac), treat AC by killing the cells in the area the medication is applied to without affecting normal skin. These medications are usually prescribed for two to three weeks, and can have side effects such as pain, burning, and swelling. 90003 90002 There are several ways for a doctor to surgically remove AC. One is cryotherapy, in which your doctor freezes the AC patch by coating it in liquid nitrogen. This causes the affected skin to blister and peel off, and allow new skin to form.Cryotherapy is the most common treatment for AC. 90003 90002 AC can also be removed through electrosurgery. In this procedure, your doctor destroys the AC tissue using an electric current. Electrosurgery requires local anesthetic. 90003 90002 If AC is not treated, it could turn into a type of skin cancer called squamous cell carcinoma. While this only happens in a small percentage of AC cases, there is no way to tell which will turn into cancer. Therefore, most cases of AC are treated. 90003 90002 AC can develop into skin cancer, so it’s important to see a healthcare provider if you spend a lot of time in the sun, and your lips start to feel scaly or burned.Treatment is usually effective at removing AC, but it’s still important to limit your time in the sun or take precautions to protect yourself. Be aware of any changes in your skin and on your lips so that you can catch AC early. Learn more about skin cancer and how to protect yourself. 90003 90002 Staying out of the sun as much as possible is the best prevention for AC. If you can not avoid long-term sun exposure, there are steps you can take to protect yourself from developing AC. These are similar to ways to protect yourself from sun damage in general: 90003 90032 90033 Wear a hat with a wide brim that shades your face.90034 90033 Use lip balm with an SPF of at least 15. Put it on before you go into the sun, and reapply it often. 90034 90033 Take breaks from the sun when possible. 90034 90033 Avoid being outside in midday, when the sun is strongest. 90034 90041.90000 Itchy lips due to multiple factors, Health News & Top Stories 90001 90002 90003 90004 Q 90005 I am a 30-year-old woman. I have an itchy lips problem that started a few years ago. 90006 90007 90002 90003 My lips burn and swell, and the skin flakes. 90006 90007 90002 90003 The itchy and burning sensation occurs especially on the lip line. 90006 90007 90002 90003 As I was not allergic to any food, the doctor advised me to keep my lips clean and moisturised, and not have contact with anything acidic, such as oranges and toothpaste.90006 90007 90002 90003 He gave me a steroid cream and a Vaseline lip balm to apply. I used them and was fine. 90006 90007 90002 90003 But the condition has returned recently. After the burning sensation comes on, there will be slightly dark patches around the lips and the skin on my lips will flake. I have been using Vaseline lip balm diligently and drinking lots of water but to no avail. 90006 90007 90002 90003 Should I try something else? 90006 90007 90032 90002 90004 Cheilitis may cause itching, a burning sensation or pain.90005 90007 90002 90004 It can be due to multiple factors, both internal and external. 90005 90007 90041 90002 90004 A 90005 Dry, scaly and itchy lips are signs of a condition called cheilitis. 90007 90002 It usually occurs around the borders of the lips, though the surrounding skin and the mouth cavity may also be affected. 90007 90002 Cheilitis may cause itching, a burning sensation or pain. It can be due to multiple factors, both internal and external. The most common are eczema, chronic sun exposure and infection.Lip dryness due to internal diseases is less common. 90007 90002 Eczematous cheilitis is the most common cause. 90007 90002 This may be due to skin diseases such as atopic dermatitis or by contact with allergic or irritant materials, or both. 90007 90054 90055 90056 90004 GOT A PROBLEM? 90005 90059 90060 90055 90002 E-mail your question to [email protected]. 90007 90002 Specify Ask The Experts as the subject and include your name, age, gender, identity card number and contact details.90007 90060 90067 90002 In both situations, you may have rashes elsewhere on your body. 90007 90002 It is important to note that multiple factors may co-exist for any person who is affected. 90007 90002 Irritation or allergy by foods, pharmaceutical products (such as sunscreens), fragrances, cosmetics, oral hygiene products and preservatives are the common culprits. 90007 90002 To evaluate eczematous cheilitis, an assessment of atopic disease, a detailed history that reviews one’s exposure to irritants or allergens, and patch testing are invaluable.90007 90002 Patch testing is essential for allergic contact cheilitis. 90007 90002 To find out the possible allergens, suspected items from the patient can be tested, along with the standard set of allergens available at specialised dermatology centres. 90007 90002 Patients with negative patch tests are diagnosed with irritant contact cheilitis or atopic cheilitis. 90007 90002 However, since multiple factors can be responsible for lip inflammation, it may be difficult to ascertain the type of eczematous cheilitis.90007 90002 Topical moisturisers and anti- inflammatory creams can alleviate the inflammation. 90007 90002 Removing the suspected irritant from the patient’s environment is the mainstay of treatment. 90007 90002 Patients should avoid lip balms that contain flavourings, preservatives, lanolin and other potential allergens. 90007 90002 The other things to avoid would depend on the result of the patch test. 90007 90002 Topical corticosteroids are helpful in reducing redness and itch. 90007 90002 Bland emollients such as petrolatum can be liberally used in combination with topical corticosteroids.90007 90002 If these measures are not helpful, the patient should consult a specialist dermatologist. 90007 90002 90004 Dr Huma Jaffar 90005 90007 90002 90004 Consultant, University Dermatology Clinic, National University Hospital 90005 90007 .90000 Causes, Symptoms, Diagnosis & Treatment 90001 90002 90003 About 90002 90003 About Us 90006 90003 Editorial Team 90006 90003 Exclusive Interviews 90006 90003 In the News 90006 90003 Partners & Affiliates 90006 90003 Advertise With Us 90006 90003 Sitemap 90006 90019 90006 90003 My Health 90006 90003 Careers 90006 90003 Internship 90006 90003 Medblogs 90006 90003 Contact us 90006 90019 90002 90003 90034 English (US) 90002 90003 हिन्दी 90006 90003 français 90006 90003 Español 90006 90003 中文 90006 90019 90006 90019 90047 90002 90003 90034 English (US) X 90002 90003 हिन्दी 90006 90003 français 90006 90003 Español 90006 90003 中文 90006 90019 90003 90034 Login / Register 90006 90003 90034 Login / Register 90006 90006 90019 90002 90003 90071 90072 Explore 90002 90003 90002 90003 Health Centers 90006 90003 Anxiety & Depression 90006 90003 Child Health 90006 90003 Healthy Heart 90006 90003 Diabetes 90006 90003 View All> 90006 90088 90003 Health and Wellness 90006 90003 Doctors 90006 90003 Health Insurance 90006 90003 Health Laws 90006 90003 View All> 90006 90019 90006 90003 90002 90003 Information by Medical Specialty 90006 90003 Cardiology 90006 90003 Dentistry 90006 90003 Gastroenterology 90006 90003 Neurology 90006 90003 View All> 90006 90088 90003 Health Tools 90006 90003 Create Health Record 90006 90003 Greetings 90006 90003 Health Calculators 90006 90003 View All> 90006 90019 90006 90003 90002 90003 Free Home Page 90006 90003 Conference 90006 90003 Doctors 90006 90003 Hospitals 90006 90003 NGO 90006 90003 View All> 90006 90088 90003 90006 90019 90006 90019 90006 90019.90000 Diagnosis and Treatment of Lip Conditions for Family Practitioners 90001 90002 90003 90004 P. Kenny, MB, BCh, FRCPC 90004 90006 90007 90002 90009 Department of Dermatology, University of British Columbia, Vancouver, Canada 90004 90011 90007 90013 Definition 90014 90002 Skin conditions are commonly found on the lips. Surrounding skin and mucosal surfaces may be involved, and hair problems may be present. Lesions can be single or multiple. Conditions can be localized or diffuse, with other features found upon physical examination that help to make a diagnosis.To patients, these conditions are not trivial, and for physicians they remain a challenge, though effective therapies are emerging. 90007 90013 Benign and Malignant Tumors 90014 90002 Benign and malignant tumors are usually easy to recognize: 90007 90021 90022 Vascular lesions. Mostly pyogenic granulomas. Can be treated with cryotherapy, electrodesiccation, or excision. 90023 90022 Venous lakes are common in the older population. Can sometimes be confused with melanoma. 90023 90022 Multiple small vascular lesions are seen in hereditary hemorrhagic telangiectasia (Rendu-Osler-Weber disease).May have frequent nose bleeds. Similar changes are with primary biliary cirrhosis. 90023 90022 A solitary brown, flat lesion that insidiously appears can raise the question of melanoma. However, if it is symmetrical in shape and uniform in color, it is probably benign, i.e., labial melanosis (labial freckle), found in fair-skinned individuals. If in doubt, do a biopsy. 90023 90022 Malignant tumors, especially squamous cell carcinomas (SCC), require prompt surgery; there is a higher metastatic rate for SCC on the lip.90023 90032 90013 Precancerous Lesions 90014 90002 Actinic keratoses. These lesions have rough, scaly surfaces and a history of intermittent sloughing and reforming. Therapy includes: 90007 90021 90022 Cryotherapy, photodynamic therapy (PDT), topical fluorouracil 5% cream (Efudex®) 90023 90022 Imiquimod 5% cream (Aldara®) 90023 90032 90002 Actinic cheilitis is often chronic and presents with grey-white scales mostly on the lower lip that can become erosive. The loss of the vermilion border is common.This lesion is seen among older males with a history of extensive sun exposure. SCC develops in a significant percentage of patients. Surgical removal of the lower lip is common treatment, but ongoing 90004 lower-lip tightness postsurgery can be distressing. Effective therapies include: 90007 90021 90022 Cryotherapy, topical fluorouracil 5% cream b.i.d. or t.i.d. for 15 days 90023 90022 Imiquimod three times / week for 4-6 weeks 90023 90032 90013 Inflammatory Lesions 90014 90002 Perioral dermatitis is a reaction on the skin surrounding the mouth that causes papules, papulovesicles, and pustules without comedones.It can affect children, but most commonly is seen in adult females. Its etiology includes atopic diathesis, reactions to cosmetic products, and use of fluorinated topical corticosteroids, including inhaled agents. Therapy involves: 90007 90021 90022 Discontinuing corticosteroids 90023 90022 Metronidazole 0.75% cream (MetroCream 90060 ® 90061) or 1% cream (Noritate 90060 ® 90061) q.d. or b.i.d. 90023 90022 Tetracycline or erythromycin 250mg q.i.d. for 4-6 weeks 90023 90032 90002 Herpes labialis is a recurrent and painful condition that can be treated by oral therapy.A recent one-day oral therapy may prove effective: valacyclovir (Valtrex 90060 ® 90061) 2000mg po every 12 hours for 24 hours. Topical prescription therapies include penciclovir cream 1% (Denavir®) and acyclovir cream / ointment (Zovirax 90060 ® 90061). 90007 90013 Diffuse Scaling 90014 90002 Cheilitis, or diffuse scaling of the lips, is caused by atopic dermatitis, contact dermatitis, and drug reactions. Atopic lip involvement responds to frequent emollient use and low-potency topical corticosteroids.Contact dermatitis can be allergic or irritant in type, and caused by lip gloss, dental hygiene products, or metal objects held by the lips. An under-appreciated cause is the habit of lip licking, which can be difficult to stop. Oral isotretinoin (Accutane®) for acne can cause persistent, dry, scaly lips. 90007 90013 Systemic Diseases 90014 90021 90022 Discoid lupus erythematosus. Lesions are scaly papules, reddened with telangiectasias that may show whitish scars. Lesions respond to intralesional triamcinolone.90023 90022 Erythema multiforme presents with erosive lesions on the lips, mucosal surfaces, palms, soles, and other sites. Patients are ill and very uncomfortable. A common trigger for this condition is a herpes simplex infection; it is important to rule out this condition when making the diagnosis. Other causes are drug reactions and other infections. Treat the underlying cause with oral corticosteroids. 90023 90022 Sarcoidosis causes granulomatous lesions to appear. 90023 90022 Peutz-Jeghers syndrome causes multiple brown-pigmented macules on the lips, which can indicate intestinal polyposis.90023 90032 90013 Hair Problems 90014 90002 Hirsutism is a condition of excessive hair that can occur on the skin of the lips. A new, convenient therapy for upper lip hair is topical eflornithine 13.9% cream (Vaniqa®) b.i.d. every 8 hours, with a response in 1-2 months. Eflornithine 13.9% cream inhibits ornithine decarboxylase and retards hair growth. 90007 90013 Summary of Diagnoses 90014 90002 A simple approach to diagnosis can be based on the features of lesions and hair problems: 90007 90098 90099 90100 90101 90102 Single Lesion 90103 90104 90101 90102 Additional Features 90103 90104 90101 90102 Think About 90103 90104 90113 90100 90115 Red 90104 90101 Bleeds easily 90104 90101 Pyogenic granuloma 90104 90113 90100 90123 Scaling / telangiectasias 90104 90123 Discoid lupus 90104 90113 90100 90123 Grouped vesicles 90104 90123 Crusting 90104 90123 Herpes labialis 90104 90113 90100 90123 Purple 90104 90123 Smooth surface 90104 90123 Venous lake 90104 90113 90100 90115 Brown 90104 90123 Scale / white streaks 90104 90123 Lichen planus 90104 90113 90100 90123 Smooth surface 90104 90123 Labial melanosis (freckles) 90104 90113 90100 90123 Golden 90104 90123 Crusting 90104 90123 Impetigo 90104 90113 90100 90123 Impetigo 90104 90123 Scale / rough surface 90104 90123 Actinic keratosis 90104 90113 90100 90115 Nodule / tumor 90104 90123 Verrucous-like 90104 90123 Squamous cell carcinoma 90104 90113 90100 90123 Pearly 90104 90123 Basal cell carcinoma 90104 90113 90100 90123 Flesh color 90104 90123 Uneven surface 90104 90123 Wart 90104 90113 90100 90123 Fissure 90104 90123 Macerated scale 90104 90123 Angular stomatitis 90104 90113 90204 90205 90098 90099 90100 90101 90102 Multiple Lesions 90103 90104 90101 90102 Additional Features 90103 90104 90101 90102 Think About 90103 90104 90113 90100 90115 Red 90104 90123 History of nose bleeds 90104 90123 Rendu-Osler-Weber disease (hereditary hemorrhagic 90004 telangiectasia) 90104 90113 90100 90123 Liver disease 90104 90123 Primary biliary cirrhosis 90104 90113 90100 90123 Brown 90104 90123 Intestinal polyps 90104 90123 Peutz-Jeghers syndrome 90104 90113 90100 90123 Blisters / erosions 90104 90123 Acutely ill 90104 90123 Erythema multiforme 90104 90113 90100 90123 Grey-white 90104 90123 Marked sun damage 90104 90123 Actinic cheilitis 90104 90113 90100 90123 Yellow-white 90104 90264 90123 Fordyce spots 90104 90113 90100 90123 Papulovesicles / pustules 90104 90123 Scale 90104 90123 Perioral dermatitis 90104 90113 90204 90205 90098 90099 90100 90101 90102 Diffuse Lesions 90103 90104 90101 90102 Additional Features 90103 90104 90101 90102 Think About 90103 90104 90113 90100 90115 Swelling 90104 90123 Acute / short-lived urticaria elsewhere 90104 90123 Angioedema 90104 90113 90100 90123 Chronic, persistent 90104 90123 Granulomatous cheilitis 90104 90113 90100 90123 Scaling 90104 90264 90123 Atopic dermatitis 90004 Lip licking 90004 Isotretinoin 90104 90113 90100 90318 90113 90204 90205 .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *