Аскаридоз у взрослых симптомы и лечение диагностика: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Аскаридоз кур: симптомы, диагностика, лечение

Аскаридоз кур – гельминтозное заболевание, которое вызывают нематоды семейства Ascaridae, подотряд Ascaridata. Нематоды проникают в тонкий отдел кишечника. Инвазирование зачастую происходит при напольном содержании птиц через органы ее пищеварения, там, где не проводят уборку помета, особенно во влажных и затемненных местах птичников. На открытых, не защищенных от солнечного света территориях яйца аскарид погибают.

При клеточном содержании птицы и на птицефабриках аскаридоз кур может возникнуть только в случае нарушения основных ветеринарно-санитарных норм. Дождевые черви являются переносчиками аскаридоза кур, в их организме личинки аскарид могут перезимовать и следующей весной снова заразить птицу. Аскаридозу подвержены куры, индейки, цесарки, гуси, фазаны, рябчики, глухари.

После болезни птица приобретает иммунитет, становится более устойчивой к вторичному заражению. Период инкубации паразита от 30 до 38 суток.

В организме аскарида способна жить от 8 до 14 месяцев.

Симптомы

Течение болезни аскаридоз кур зависит от возраста птицы, кормления и тяжести заражения. У молодых особей наблюдается задержка роста, гребень становится бледным, оперение взъерошено, потеря аппетита. При тяжелом заражении возможна диарея с кровянистыми выделениями. Взрослые особи переносят болезнь легче, и подобные симптомы могут отсутствовать. Характерным признаком аскаридоза кур может стать лишь уменьшение яйценоскости. Взрослая птица практически не теряет аппетит при выраженном снижении живого веса.

Диагностика

Диагностируют аскаридоз живым курам в основном по клиническим признакам и результатам копрологического исследования. Фекалии исследуют по методу Фюддеборна или Дарлинга на обнаружении яиц гельминтов. У мертвой птицы аскаридий обнаруживают при вскрытии кишечника.

Лечение

Аскаридоз кур излечим. Лечение проводится согласно показаний, одним из антигельминтиков (пиперазин, фенотиазин,фенбендазол, нилверм, фебантел, морантел) в соответствии с инструкцией по применению.

Профилактика

Профилактическими мерами акаридоза кур является перевод на клеточное или изолированное содержание, учитывая разные возраста птиц. Необходимо своевременно проводить уборку помета и подстилок, дезинвазия помещений постоянного пребывания птиц и мест выгула.

11 сентября 2014 г.

Ascaris lumbricoides, IgG

Общая информация об исследовании

По различным данным, аскаридозом заражено около 1,27 млрд человек, или примерно ¼ населения, во всем мире. Возбудитель заболевания – аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides), относящаяся к классу круглых червей. Заражение происходит при употреблении пищи (плохо помытых овощей, чаще корнеплодов), инфицированной яйцами аскарид, а также через грязные руки. Яйца аскарид попадают в тонкий кишечник, где из них выходят личинки. Те, в свою очередь, проникают через стенку кишки в кровоток и разносятся по всему организму, попадая в печень, сердце и легкие, где через стенки легочных капилляров проникают в альвеолы.

Из дыхательных путей личинки мигрируют в полость рта и опять заглатываются. Личинка, вновь попавшая в кишечник, через 2,5-3 мес. развивается во взрослую особь. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Во внешнюю среду выделяются незрелые яйца гельминта, и созревание происходит лишь при благоприятной для их развития температуре и влажности. Общая продолжительность жизни аскариды – от 6 до 16 мес., поэтому наличие у одного человека аскарид в течение нескольких лет объясняется только повторным заражением.

Личинки, пребывая во внутренних органах, питаются сывороткой крови и эритроцитами. Осложнения аскаридоза: кишечная непроходимость, панкреатит, аппендицит, холангит, вызванные миграцией аскарид в другие органы (поджелудочную железу, желчный пузырь, толстый кишечник), где создаются условия для присоединения бактериальной инфекции.

В выявлении аскаридоза важную роль играет лабораторная диагностика, и в частности иммунологический метод – определение специфических антител к аскаридам.

Его можно применять как в миграционную, так и в кишечную стадию заболевания.

Кроме того, в кишечную стадию Ascaris lumbricoides, IgG, можно диагностировать с помощью анализа кала на яйца аскарид. Однако в некоторых случаях необходимо проводить данное исследование неоднократно, так как яйца аскариды выделяются не постоянно. Для разных сроков заболевания характерна эозинофилия периферической крови, СОЭ обычно тоже повышено. Количество лейкоцитов, как правило, нормальное, и лишь в случае присоединения бактериальной инфекции наблюдается лейкоцитоз.

Для чего используется исследование?

Иммунная система человека реагирует на аскарид производством специфических антител. Вначале вырабатываются IgM, которые можно обнаружить только в течение 1-2 недель после инфицирования, далее их уровень опускается ниже определяемых значений. После IgM начинается выработка IgG, обеспечивающих иммунитет к реинвазии. Однако иммунитет этот нестойкий, и в случае излечения человека от аскаридоза уже через 3 месяца IgG обычно не выявляются.

Таким образом, хотя диагноз не может быть поставлен только на основании определения титра Ascaris lumbricoides, IgG (результаты необходимо рассматривать вместе с анамнезом и клинической симптоматикой), ранняя диагностика позволяет начать терапию до появления осложнений аскаридоза.

Кроме того, данный анализ помогает оценить эффективность лечения аскаридоза.

Когда назначается исследование?

При жалобах, позволяющих заподозрить аскаридоз.

В течении аскаридоза выделяют две фазы – раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). О ранней фазе могут свидетельствовать слабость, недомогание, головная боль, иногда лихорадка до 38 °С, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, высыпания на коже, локальный или системный кожный зуд, признаки поражения легких (сухой кашель, одышка, боли в груди). В поздней фазе к ним добавляются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта: расстройства аппетита, тошнота, жидкий стул или, напротив, запоры, боли в животе.

Многие больные отмечают аллергию, трудно поддающуюся лечению, и упорную (длительную, устойчивую к терапии) железодефицитную анемию.

к какому врачу обращаться. Лечение гельминтозов

Глисты (научное название гельминты) – это черви, живущие внутри человека. Глисты являются паразитами, то есть организмами, чья жизнедеятельность основана на эксплуатации организма-хозяина.

Гельминты (глисты) – самые распространённые паразиты человека. По данным исследований каждый 4-й человек в мире заражен глистами. На территории России зарегистрировано 70 видов глистов. Все они принадлежат к трем классам: круглые черви, плоские черви и сосальщики. Чаще всего встречаются круглые черви – в основном острицы, аскариды и власоглавы.

Также различают кишечных и внекишечных гельминтов. Кишечные – это те, которые обитают в просвете кишечника человека, а внекишечные (или тканевые) – живущие в мышечных тканях или органах. Глисты могут поражать головной мозг, легкие, печень, лимфатические сосуды.

На одном человеке могут паразитировать сразу несколько видов гельминтов, и это достаточно распространённая ситуация.

Заражение человека глистами носит название глистной инвазии. Также используется термин гельминтоз.

Причины гельминтозов

Как происходит заражение глистами?

Взрослые особи, находящиеся внутри человека, откладывают громадное количество яиц (сотни и тысячи в сутки). Яйца глистов выделяются из организма человека вместе с калом. Для того чтобы произошло заражение нового носителя необходимо, чтобы яйца гельминта попали в его кишечник. В большинстве случаев это происходит вместе с приёмом пищи, например, при еде немытыми руками или при употреблении немытых овощей и фруктов. Некоторые виды глистных инвазий являются геогельминтозами. В этом случае яйца паразита сначала должны созреть, находясь какое-то время в почве (таковы аскариды). Другие разновидности глистов используют для созревания промежуточных «хозяев»-животных.

Таковы цепни — самые известные из плоских червей-паразитов – бычий и свиной. Их личинки созревают в мышцах животных и попадают в организм человека вместе с мясом, не подвергшимся должной термической обработке, и уже внутри человека превращаются во взрослую особь.

Возможна и обратная ситуация, когда человеческий организм используется гельминтом как инкубатор для личинки. Конечным хозяином таких паразитов является хищник. Предполагается, что хищник поймает жертву и съест мясо, зараженное личинками. Человек в этом отношении представляет собой тупик, – попавшая в него личинка во взрослую особь уже не превратится, но и личинки глистов хищников способны причинить нам много вреда.В окружении человека типичны два хищных зверя – собака и кошка. Они могут стать источником заражения. Яйца глистов этих животных попадают в кишечник человека, где из них выводятся личинки, которые потом могут мигрировать по всему организму. Наиболее часто страдает печень. Чтобы исключить заражение от домашних любимцев, не стоит их целовать, а собаку, которая может заразиться гельминтами, бегая по улице, обязательно надо подвергать регулярному лечению от глистов.

Также яйца глистов могут попасть в наш организм через вдыхание пыли или с глотком воды при купании в водоёме. Разносчиками яиц глистов являются мухи.

Глисты у детей

Дети заражаются глистами чаще, чем взрослые. Маленьким детям свойственно всё тянуть в рот. Гуляя, дети играют на земле и в песочнице. Они могут обнимать и целовать чужих и бродячих животных. Их не заботят грязные руки.

Поэтому так важно стараться как можно раньше привить детям навыки гигиены. За маленькими детьми необходимо следить во время прогулок, всегда имея наготове воду и дезинфицирующие средства, чтобы вовремя помыть им руки и протереть лицо. А при первых признаках глистной инвазии следует обратиться к врачу.

В Москве наиболее часто выявляются такие гельминтозы, как энтеробиоз и аскаридоз.

Энтеробиоз – гельминтоз, вызываемый острицами

Острицы выявляются чаще других гельминтов (в 90% случаев обнаружения заражения глистами).

Острицы – это круглые черви серовато-белого цвета длиной от 2 до 12 мм. Паразитируют в кишечнике. Самки спускаются по прямой кишке, выходят из заднего прохода и откладывают яйца в его окружности, после чего погибают. При этом больной ощущает сильный зуд в области заднего прохода. При расчесывании яйца остриц попадают на кожу рук и под ногти. Таким образом, при несоблюдении правил гигиены возможно постоянное самозаражение.

Срок жизни у остриц небольшой – 3-4 недели. Теоретически, для того, чтобы излечиться, достаточно гигиенических процедур – ежедневного мытья, соблюдения чистоты рук, регулярной смены нижней одежды и постельного белья. И через месяц острицы должны исчезнуть. Однако поскольку ими, прежде всего, заражаются дети, обеспечить необходимый уровень гигиены довольно часто не получается. Поэтому при подозрении на энтеробиоз следует обратиться к врачу.

Основным признаком энтеробиоза является зуд в области анального прохода.

Подробнее об энтеробиозе>>>

Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый аскаридами

Аскаридоз диагностируется в 70% случаев заражения гельминтами.

Аскарида – это круглый червь, длина которого у самцов достигает 25 см., а у самок – 40 см. Яйца аскарид должны созревать в земле. Созревшие яйца попадают в человеческий организм при еде грязными руками или с немытых овощей и фруктов. Из яйца в кишечнике человека выводится личинка, но ей, в отличие от взрослой особи, требуется воздух. Поэтому личинка, имеющая в этот момент микроскопический размер, проникает в кровеносные сосуды и мигрирует по организму, достигая легких. В легких личинки растут и взрослеют, перемещаясь по альвеолам в бронхи, а из бронхов в трахею. Организм человека реагирует на гельминта кашлем (это специфический симптом аскаридоза). Личинки отхаркиваются вместе с мокротой и при этом случайно заглатываются человеком. Что позволяет уже развившейся личинке снова попасть в кишечник, где и происходит дальнейшее существования взрослой особи. Весь процесс миграции занимает около 2-х недель.

Аскариды могут жить в человеческом организме до года, в отдельных случаях – дольше. В течение этого периода продукты жизнедеятельности аскариды отравляют организм «хозяина», вызывая нарушения работы пищеварительной, нервной и половой систем.

Симптомы гельминтозов

Организм пытается противостоять проникновению глистов. Первые последствия глистной инвазии как раз связаны с иммунным ответом организма на попадание в него яиц и личинок гельминтов. Эта острая стадия продолжается (в зависимости от вида паразита) от нескольких недель до нескольких месяцев. Аллергическая реакция может выражаться в виде появления сыпи, отеков, увеличения лимфатических узлов, кашля и т.п.

Если все защитные барьеры организма оказались прорваны, то гельминтоз переходит в хроническую стадию. Личинка развивается во взрослую особь. В случае единичных паразитов человек может и не замечать их присутствия, но если гельминтов много, то последствия их пребывания внутри организма заметно сказываются на здоровье.

Глисты повреждают ткани, прикрепляясь к ним с помощью своих органов фиксации (крючья, шипики и т.д.), в результате чего в этом месте может развиться воспаление.

Глисты создают комфортную для себя среду. В частности, они вызывают угнетение иммунитета, чтобы защитная система организма больше не реагировала на их присутствие. Пониженный иммунитет становится причиной того, что человек становится подвержен различным инфекционным заболеваниям.

Присутствие в кишечнике человека глистов нарушает обмен веществ, так как глисты поглощают питательные вещества (белки, минералы, витамины, углеводы). Некоторые разновидности глистов выделяют вещества, нейтрализующие пищеварительные ферменты организма-хозяина. Продукты жизнедеятельности глистов вызывают изменение микрофлоры кишечника, способствуя развитию патогенных микроорганизмов.

Многие виды глистов являются гемофагами, то есть питаются кровью хозяина, способствуя развитию анемиии, авитаминоза (глисты поглощают столь необходимый нам витамин B12) .

Если паразит живет не в кишечнике, а в тканях какого-то органа, то его рост вызывает сдавливание и деформацию тканей, что может привести к нарушению функций этого органа (головного мозга, печени, глазного яблока).

Подозрения на гельминтоз, в первую очередь, вызывают нарушения работы пищеварительной системы и неврологические нарушения.

Желудочно-кишечные проявления глистной инвазии

Последствия присутствия в организме глистов не являются специфическими и могут приниматься за симптомы различных заболеваний. Человек может жаловаться на время от времени возникающие болевые ощущения в области живота нечеткой локализации, метеоризм, ощущение распирания в животе. Аппетит может усилиться или вовсе отсутствовать. Могут наблюдаться нарушения стула (запоры или поносы).

Неврологические проявления глистной инвазии

Глистная инвазия часто является причиной нервно-психических расстройств, –это результат наличия в крови токсинов, вырабатываемых гельминтами. Больной может ощущать общую слабость, могут наблюдаться эмоциональная неустойчивость, быстрая утомляемость, потеря концентрации внимания.

Методы диагностики гельминтозов

Поскольку симптомы гельминтозов совпадают с признаками многих других заболеваний, прежде чем назначить лечение требуется убедиться, что глисты действительно присутствуют в организме. Для этой цели используются различные методы лабораторной диагностики.

Анализ кала на яйца глистов

При подозрениях на глистную инвазию в первую очередь сдаётся анализ кала на яйца глистов. Для большей уверенности в отсутствии глистов рекомендуется сделать подобный анализ несколько раз (отрицательный результат в случае единичного анализа не является гарантией, что глистов нет). Однако энтеробиоз с помощью анализа кала выявить нельзя.

Подробнее о методе диагностики

Соскоб на энтеробиоз

Серологический анализ крови

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения гельминтозов

Несмотря на то, что гельминтоз – явление обыденное, к нему нельзя относиться как к чему-то нормальному. Глистная инвазия – это серьёзная проблема для организма, в некоторых случаях возможен даже летальный исход. С глистами мириться нельзя. Заражение глистами надо стараться предотвратить, а если оно произошло, глистов обязательно следует вывести.

Для лечения гельминтозов назначаются курсы специальных препаратов.

При подозрении на заражение глистами следует обратиться к терапевту, а если речь о ребенке – к педиатру или семейному врачу. В некоторых случаях врач может порекомендовать пропить противогельминтные препараты всей семье.

Педиатры, семейные врачи и терапевты «Семейного доктора» обладают большим опытом выявления и лечения различных гельминтозов. Стоит помнить, что избавление от паразитов – это серьёзная прибавка к нашему здоровью!

Дегельминтизация

Процедура по выведению глистов из организма называется дегельминтизацией.

Вместе с противогельминтными средствами в курс лечения обычно входят лекарства, способствующие выведению и связыванию токсических веществ, вырабатываемых глистами, а также противоаллергические препараты.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Сдать анализ на аскариды в Челябинске. Диагностика аскаридоза.

Сдать анализ на аскариды (Ascaris lumbricoides) в Челябинске. Диагностика аскаридоза.

Возбудитель заболевания – аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides), относящаяся к классу круглых червей. Заражение происходит при употреблении пищи (плохо помытых овощей, чаще корнеплодов), инфицированной яйцами аскарид, а также через грязные руки. Яйца аскарид попадают в тонкий кишечник, где из них выходят личинки. Те, в свою очередь, проникают через стенку кишки в кровоток и разносятся по всему организму, попадая в печень, сердце и легкие, где через стенки легочных капилляров проникают в альвеолы. Из дыхательных путей личинки мигрируют в полость рта и опять заглатываются. Личинка, вновь попавшая в кишечник, через 2,5-3 мес. развивается во взрослую особь. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Во внешнюю среду выделяются незрелые яйца гельминта, и созревание происходит лишь при благоприятной для их развития температуре и влажности. Общая продолжительность жизни аскариды – от 6 до 16 мес., поэтому наличие у одного человека аскарид в течение нескольких лет объясняется только повторным заражением.

В выявлении аскаридоза важную роль играет лабораторная диагностика, и в частности иммунологический метод – определение специфических антител IgG к аскаридам. Его можно применять как в миграционную, так и в кишечную стадию заболевания.Это один из показателей инфицирования человека аскаридами (гельминтами, червями), вызывающими заболевание аскаридоз. Данный анализ помогает оценить эффективность лечения аскаридоза.

Метод исследования: иммуноферментный анализ (ИФА)

Биоматериал для исследования: венозная кровь

Подготовка к исследованию: не курить в течение 30 минут до сдачи крови

Когда назначается исследование?

При жалобах, позволяющих заподозрить аскаридоз.

В ранней фазе заболевания:слабость, недомогание,головная боль , повышение температуры до 38 °С, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, высыпания на коже, локальный или системный кожный зуд, признаки поражения легких (сухой кашель, одышка, боли в груди).

В поздней фазе заболевания: расстройства аппетита, тошнота, поносы или запоры, боли в животе, аллергия , которая трудно поддается лечению,анемия.

Что означают результаты?

В норме результат отрицательный (коэффициент позитивности): 0 — 0,84

Положительный результат:

инфицирование аскаридами

Отрицательный результат:

инфицирования аскаридами нет
начало заболевания.

Что может влиять на результат?

У пациентов с первичными или вторичными иммунодефицитными состояниями для выявления аскаридоза необходимо использовать весь спектр доступной лабораторной диагностики, так как в этом случае титр Ascaris lumbricoides, IgG, может быть заниженным.

При клинической картине аскаридоза и отрицательных результатах исследование рекомендуется повторить через 2-3 недели, так как в самом начале заболевания результат может быть ложноотрицательным.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гастроэнтеролог, хирург

Антитела к аскаридам IgG (anti – Ascaris lumbricoides IgG)

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Иммуноанализ.

Специфические антитела класса IgG к Ascaris lumbricoides, серологический маркёр аскаридоза.

Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides, струнец).
Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Попадая с фекалиями в окружающую среду, при благоприятных условиях яйца созревают в течение 10 — 15 дней и более.

При проглатывании человеком зрелых яиц, в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, которые проникают через стенку кишки в нижнюю полую вену, далее в сосуды печени и лёгких, откуда переходят в альвеолы и бронхи. В лёгких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в желудочно-кишечный тракт. После повторного попадания в тонкую кишку они в течение 70 — 75 суток развиваются во взрослых паразитов, способных продуцировать яйца.

Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит её гибель и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями. Механизм передачи возбудителя аскаридоза фекально-оральный; пути передачи — пищевой, водный, бытовой. Способствует распространению аскаридоза употребление овощей, ягод и зелени с огородов, почва которых удобрена не обезвреженными фекалиями.

В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями. Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения лёгких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, эозинофилия до 20 — 30%, гиперлейкоцитоз. В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Возможные осложнения аскаридоза: панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость.

Лабораторная диагностика кишечной стадии аскаридоза основана на обнаружении яиц аскарид при анализе кала на яйца глист или взрослых аскарид в фекалиях после диагностической дегельминтизации. Но уже в ранней (миграционной или личиночной) стадии можно диагностировать аскаридоз с помощью иммунологического исследования – определения специфических антител к аскаридам. Хотя диагноз не может быть поставлен на основании только одного серологического тестирования, результаты следует рассматривать вместе с анамнезом и клинической симптоматикой, но ранняя серологическая диагностика позволяет начать терапию до появления осложнений заболевания. У пациентов с иммунодефицитами и новорожденных серологические данные имеют ограниченное значение.

Литература

Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. Под редакцией Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, А.Н. Ускова.
www.infectology.spb.ru, СПб,2000г.
Материалы фирмы – производителя реагентов.
Рахманова А.Г., Неверов В.А., Пригожина В.К. Инфекционные болезни: руководство — 2-е изд.- 2001 г. — 576 с.
King, E. et al. Immuno-epidemiology of Ascaris lumbricoides infection in a high transmission community: antibody responses and their impact on current and future infection intensity. Parasite Immunology, 2005, v. 27, pp. 89 – 96.

Анализ крови на аскаридоз — антитела класса IgG к возбудителю аскаридоза

Аскаридоз – паразитарное заболевание, вызываемое Ascaris lumbricoides. Источник заражения — недостаточно обработанные фрукты, овощи. Путь передачи — фекально-оральный.

Аскариды — круглые черви, цикл развития которых обязательно связан с присутствием в организме человека. Во внешней среде аскариды могут сохраняться лишь в форме яиц, которые с загрязненными ими продуктами или через грязные руки попадают в желудочно-кишечный тракт человека, где в дальнейшем в тонком кишечнике из яиц образуются личинки. Дальнейший путь развития весьма сложный, так как личинки способны попадать в кровь через стенку кишечника, в результате чего они мигрируют ко многим тканям и органам. Их цель — альвеолы легких, ведь попадая в них, они переносятся в ротовую полость во время покашливаний и заглатываются, попадая обратно в кишечник. Таким образом, через 2-3 месяца развития в организме человека, наконец, образуется взрослый паразит, представляющий собой червя, который уже самостоятельно откладывает яйца в огромном количестве. Эти яйца попадают во внешнюю сразу с калом и могут сохраняться длительное время, но при определенных условиях среды яйца созревают и становятся уже опасными в плане заражения фекально-оральным путем. Весь жизненный цикл аскариды достаточно длительный, но при этом взрослая особь способна жить в организме не более 16 мес. Поэтому если у человека в течение нескольких лет наблюдаются признаки аскаридоза, то, в первую очередь, следует исключать повторное инфицирование.

Личинки аскарид в крови питаются ее элементами, а взрослые особи могут паразитировать не только в тонком кишечнике, но и в других отделах ЖКТ, например, в поджелудочной железе, печени. Опасными осложнениями аскаридоза являются образование ими механических преград в просвете кишки, а также присоединение иных инфекционных агентов, учитывая, что присутствие аскарид создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса.

Комплексная диагностика аскаридоза обязательно включает исследование крови. В ответ на внедрение данного паразита в организме вырабатываются антитела класса G, причем их образование отмечается в течение всего цикла развития аскарид. Иные методы исследования, в частности анализ кала на яйца аскарид может помочь диагностировать аскаридоз только в кишечную стадию и при условии выделения яиц аскарид с калом, что происходит на всегда. В отличие от обнаружения признаков кишечной стадии, иммуноглобулины Е позволяет выявить аскарид даже на стадии личинок, то есть, когда определение паразитов с калом невозможно. Это значительное преимущество данного вида исследования перед исследованием кала. В крови одновременно обычно отмечается повышенный уровень эозинофиллов. Следует отметить, что появление иммуноглобулинов G отмечается через 1-2 недели после попадания яиц в организм человека. В первые 2 недели в крови повышается уровень иммуноглобулинов М, которые говорят об острой стадии и являются первичным ответом организма. Определением антител М также проводится, но учитывая сроки присутствия этих белков в крови, обязательно одновременно определять и антитела G.

Аскаридоз › Болезни › ДокторПитер.ру

Аскаридоз — заболевание, которое возникает в результате попадания (заглатывания) в организм зрелых яиц аскарид (круглых червей). На ранней стадии оно протекает с обычно бессимптомным поражением легких, аллергическими реакциями, на поздних стадиях – с нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта, при которых возможны тяжелые осложнения. Аскаридоз распространен в странах с умеренным и теплым климатом. В год в мире заболевает 1 млрд человек.

Признаки

Кишечная стадия аскаридоза обычно протекает скрыто, если паразитов немного. А при появлении более 50 особей аскарид повышается температура тела. У взрослых, кроме этого, возникают слабость, быстрая утомляемость, головокружение, тошнота, ощущение тяжести в поджелудочной области, потеря аппетита, а у детей — головные боли, скрежетание зубами по ночам, слюнотечение, боли и вздутие живота, подавленное состояние.

При «легочной» (миграционной) стадии добавляется кашель с мокротой. При аскаридозе может наблюдаться жидкий стул или запоры. Иногда с калом отходят гельминты (похожи на белых червей), или их фрагменты.

Если аскариды поражают желчные протоки и печень, появляется желтуха.

Часто возникают простудные заболевания, а также аллергические реакции, связанные с тем, что аскариды выделяют в кишечник продукты собственной жизнедеятельности — сильные аллергены, обладающие токсическим воздействием на организм.

Описание

Основной возбудитель аскаридоза — круглый червь (нематода) аскарида (Ascaris lumbricoides). Источником заражения являются почва и продукты, зараженные яйцами гельминта. В организм они попадают с немытыми фруктами-овощами, через грязные руки, а также через домашних животных, то есть механизм заражения аскаридами — фекально-оральный. Происходит это так: человек грязными руками или с грязной пищей заносит в рот зрелые яйца аскарид. Они обосновываются в верхнем отделе тонкой кишки и из них выходят личинки, проникающие через стенку кишки в кровоток воротной вены и попадающие через печень и верхнюю полую вену, в правый отдел сердца. По легочной артерии они попадают в легкие и через стенки легочных капилляров мигрируют в альвеолы. Из дыхательного тракта двигаются в полость рта (чаще по ночам) и, смешиваясь со слюной, вновь заглатываются. Вновь попавшая в кишечник личинка через 2,5-3 месяца становится взрослой особью и начинаетзакупоривать пораженные органы, нарушая тем самым их жизнедеятельность.

Диагностика

Диагноз ставится на основании исследования кала. В легочной (миграционной) стадии аскаридоза при микроскопии мокроты обнаруживают личинки аскарид. Однако эффективность такого анализа составляет 12-20 %: личинки при таких исследованиях могут остаться не замеченными лаборантами. Более точными являются серологические методы, при которых по анализу крови определяется наличие антител к гельминтам. В кишечной стадии заболевания основным методом является исследование кала на яйца аскарид.

Лечение

Лечить аскаридоз нужно обязательно, поскольку в противном случае могут возникнуть такие тяжелые осложнения, как кишечная непроходимость (в тяжелых случаях кишечной инвазии летальность составляет 3 %), асфиксия (удушье) из-за попадания паразитов в носоглотку и дыхательные пути, обтурационная желтуха, острый панкреатит.

Антигельминтных препаратов много. Они, в общем-то, достаточно эффективны, но противопоказаны при беременности, а также могут иметь такие тяжелые побочные эффекты, как аллергические реакции, синдром интоксикации, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, нарушения состава крови, неврологические расстройства.

Если существует подозрение на непроходимость кишечника и желчных ходов, через носо-желудочный зонд вводят 5 %-ный раствор пиперазина адипата в дозе 150 мг/кг, затем по 65 мг/кг каждые 12 часов 6 раз. Если названные методы больному противопоказаны, через зонд в кишечник вводят кислород (так называемая оксигенотерапия).

Насколько эффективно лечение, показывают трехкратные (каждые 2 недели) исследования кала.

Профилактика

Даже если путем применения различных методик удалось изгнать червя из организма, нет никакой гарантии, что завтра вы не «подхватите» его вновь. Гарантию может дать только соблюдение мер предосторожности.

Прежде всего, нужно тщательно (особенно детям) мыть руки, овощи, фрукты, столовую зелень, предметы обихода, обувь специальными моющими средствами, потому что яйца аскарид липкие и легко прикрепляются к лапам домашних животных на прогулке или уличной обуви.

Земля приусадебных участков и детские площадки не должны загрязняться фекалиями людей и животных.

Песок в детских песочницах нужно ежедневно рыхлить: яйца аскарид гибнут под прямыми ультрафиолетовыми лучами.

На приусадебном участке нужно сажать календулу, горох, овес, люпин — их корни выделяют вещества, которые эффективно борются с аскаридой.

CDC — Аскаридоз — Общая информация

Что такое аскаридоз?

Аскариды — кишечные паразиты человека. Это наиболее распространенная глистная инфекция у человека. Личинки и взрослые черви живут в тонком кишечнике и могут вызывать кишечные заболевания.

Как распространяется аскаридоз?

Аскарид живет в кишечнике, а яиц аскарид передаются с фекалиями инфицированных людей. Если инфицированный человек испражняется на улице (возле кустов, в саду или в поле) или если фекалии инфицированного человека используются в качестве удобрения, то яйца откладываются в почве.Затем они могут созреть в инфекционную форму. Аскаридоз вызывается проглатыванием инфекционных яиц. Это может произойти, если руки или пальцы, на которых есть загрязненная грязь, попадут в рот, или при употреблении овощей или фруктов, которые не были тщательно приготовлены, промыты или очищены от кожуры.

Кто подвержен риску заражения?

Заражение происходит во всем мире в теплом и влажном климате с плохими санитарно-гигиеническими условиями, в том числе в зонах с умеренным климатом в теплые месяцы. Люди в этих районах подвергаются риску, если почва, загрязненная человеческими фекалиями, попадет в их рот или если они будут есть овощи или фрукты, которые не были тщательно вымыты, очищены или приготовлены.В настоящее время аскаридоз в Соединенных Штатах встречается нечасто.

Каковы симптомы аскаридоза?

Люди, инфицированные Ascaris , часто не проявляют никаких симптомов. Если симптомы все же возникают, они могут быть легкими и включать дискомфорт в животе. Тяжелые инфекции могут вызвать непроходимость кишечника и замедлить рост у детей. Другие симптомы, такие как кашель, связаны с миграцией глистов по телу.

Как диагностируется аскаридоз?

Медицинские работники могут диагностировать аскаридоз, взяв образец стула и используя микроскоп для выявления яиц.Некоторые люди замечают инфекцию, когда в их стуле выходит гельминт или кашель. Если это произойдет, принесите образец глистов своему врачу для диагностики.

Как предотвратить заражение?

Избегайте контакта с почвой, которая может быть загрязнена человеческими фекалиями, в том числе человеческими фекалиями («ночная почва»), используемой для удобрения сельскохозяйственных культур.
Вымойте руки теплой водой с мылом перед тем, как брать пищу.
Объясните детям, как важно мыть руки для предотвращения заражения.
Вымойте, очистите или приготовьте все сырые овощи и фрукты перед едой, особенно те, которые были выращены в почве, удобренной навозом.

Подробнее на: Мытье рук

Передачу инфекции другим можно предотвратить с помощью

без дефекации на открытом воздухе, а по
эффективных канализационных систем.

Подробнее на: Мытье рук

Как лечить аскаридоз?

Противогельминтные препараты (препараты, избавляющие организм от паразитарных червей), такие как альбендазол и мебендазол, являются препаратами выбора для лечения.Инфекции обычно лечат в течение 1-3 дней. Рекомендованные лекарства эффективны.

Что такое профилактическое лечение?

В развивающихся странах группы повышенного риска заражения гельминтозами, передающимися через почву (анкилостомоз, Ascaris и власоглавы), часто лечат без предварительного исследования стула. Такое лечение называется профилактическим лечением (или «профилактической химиотерапией»). К группам высокого риска, определенным Всемирной организацией здравоохранения, относятся дети дошкольного и школьного возраста, женщины детородного возраста (включая беременных во 2-м и 3-м триместрах и кормящих женщин) и взрослые, занятые в профессиях, где существует высокий риск тяжелых инфекций. .Дети школьного возраста часто проходят лечение в рамках программ школьного здравоохранения, а дети дошкольного возраста и беременные женщины посещают поликлиники.

Что такое массовое введение лекарств (МДА)?

Гельминты, передающиеся через почву (анкилостомы, Ascaris и власоглавы), и четыре других «забытых тропических болезни» (речная слепота, лимфатический филяриатоз, шистосомоз и трахома) иногда лечат с помощью массового приема лекарств. Поскольку используемые препараты безопасны, недороги или дарят, целым группам риска предлагается профилактическое лечение.Массовые приемы лекарств проводятся периодически (часто ежегодно), обычно с распространителями лекарств, которые ходят от двери к двери. Множественные забытые тропические болезни часто лечат одновременно с помощью МДА.

Вернуться к началу

Эта информация не предназначена для использования для самодиагностики или вместо консультации с врачом. Если у вас есть какие-либо вопросы о паразитах, описанных выше, или вы думаете, что у вас паразитарная инфекция, проконсультируйтесь с врачом.

CDC — Аскаридоз — Биология

Возбудители

Аскариды — это очень крупные (взрослые самки: от 20 до 35 см; взрослые самцы: от 15 до 30 см) нематоды (круглые черви), паразитирующие в кишечнике человека. A. lumbricoides является основным видом, вызывающим человеческие инфекции во всем мире, но Ascaris , полученная от свиней (часто обозначаемая как A. suum ), также может инфицировать людей. Эти два паразита очень тесно связаны между собой, и были идентифицированы гибриды; таким образом, их статус как отдельных, репродуктивно изолированных видов является спорной темой.

Жизненный цикл:

Взрослые черви живут в просвете тонкой кишки. Самка может производить около 200 000 яиц в день, которые выводятся с фекалиями. Неоплодотворенные яйца можно проглотить, но они не заразны. Инфекция личинок развивается в фертильных яйцах от 18 дней до нескольких недель в зависимости от условий окружающей среды (оптимально: влажная, теплая, затененная почва). После проглатывания инфекционных яиц личинки вылупляются, проникают в слизистую кишечника и переносятся через портал, а затем через системный кровоток в легкие.Личинки созревают в легких (от 10 до 14 дней), проникают через альвеолярные стенки, поднимаются по бронхиальному дереву к глотке и проглатываются. Достигнув тонкой кишки, они превращаются во взрослых червей. От приема инфекционных яиц до их откладки взрослой самкой требуется от 2 до 3 месяцев. Взрослые черви могут жить от 1 до 2 лет.

Хосты

Люди и свиньи являются основными хозяевами Ascaris ; см. «Возбудители» для обсуждения видового статуса Ascaris от обоих хозяев.Естественные инфекции, вызванные A. lumbricoides , иногда встречаются у обезьян и приматов.

Иногда встречается Ascaris sp. яйца могут быть обнаружены в фекалиях собак. Это указывает не на истинную инфекцию, а на ложное отхождение яиц после копрофагии.

Географическое распространение

Аскаридоз — самая распространенная во всем мире гельминтозная инфекция. Бремя является самым высоким в тропических и субтропических регионах, особенно в районах с неадекватной санитарией. Эта инфекция, как правило, встречается редко или отсутствует в развитых странах, но спорадические случаи могут возникать в сельских бедных регионах этих стран.Некоторые случаи в этих районах, где передача от человека незначительна, имеют прямую эпидемиологическую связь со свинофермами.

Клиническая презентация

Хотя тяжелые инфекции у детей могут вызывать задержку роста из-за недоедания, взрослые черви обычно не вызывают острых симптомов. Большое количество гельминтов может вызвать боль в животе, непроходимость кишечника и потенциально перфорацию при инфекциях очень высокой интенсивности. Мигрирующие взрослые черви могут вызывать симптоматическую окклюзию желчевыводящих путей, аппендицит или изгнание носоглотки, особенно при инфекциях с участием одного женского гельминта.

Причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение, профилактика

Черви живут в кишечнике человека, но могут перемещаться в другие части. Личинки мигрируют в легкие. Заражение может в значительной степени способствовать истощению и снижению трудоспособности, хотя обычно не приводит к летальному исходу.

Каковы причины аскаридоза?

Аскаридоз возникает при попадании в организм яиц круглых червей. Это может произойти по следующим причинам:

Проглатывание сырых овощей, зараженных яйцами аскарид
Неправильное удаление человеческих фекалий
Питье негигиеничной воды
Использование зараженных человеческих фекалий в качестве удобрения

Жизненный цикл Ascaris Lumbricoides

Ascaris lumbricoides или круглый червь проводит большую часть своей жизни в человеке и некоторую часть в почве.

Взрослые черви живут в тощей кишке тонкой кишки человека. Каждая самка червя производит 2 40 000 яиц в день, которые выводятся с фекалиями.
В местах открытой дефекации яйца выходят в почву. Эти яйца не сразу заразны для человека. Через 10-40 дней в каждой яичной скорлупе образуется рабдитовидная личинка. Яйца, которые содержат рабдитовидных личинок или зародышевых яиц , заразны для человека.
Человек заражается инфекцией при приеме внутрь пищи, напитков или сырых овощей, зараженных яйцами, содержащими рабдитовидных личинок (яйца с зародышем).Яйца попадают в тонкий кишечник, где и вылупляются.
Личинки, выходящие из яиц, проникают через слизистую оболочку тонкой кишки и с кровью переносятся в печень, где остаются в течение 3-4 дней.
Затем они перемещаются по крови к правой стороне сердца. Оттуда кровь переносит их в легкие.
Из альвеол или воздушных мешочков легкого личинки ползут вверх по бронхам и трахее (дыхательной трубе) и поднимаются в гортань и глотку, откуда они проглатываются.
Они проходят по пищеводу (пищевому трубопроводу) в желудок и остаются в тонком кишечнике. Они достигают половой зрелости; беременная самка аскарид выделяет яйца со стулом, и жизненный цикл повторяется.

Круглые черви могут присутствовать в организме, но не вызывать никаких симптомов. Симптомы возникают из-за мигрирующих личинок, вызывающих воспаление в легких, или из-за взрослых глистов.

Последствия, вызываемые взрослыми глистами, следующие:

Потеря аппетита
Может возникнуть недоедание
Тяжелая инфекция может вызвать кишечную непроходимость
Черви могут вырваться наружу или выйти через рот или нос.
Из глотки глист может попасть в среднее ухо через евстахиеву трубу.
Иногда черви могут попасть в трахею (дыхательную трубу) и вызвать обструкцию дыхательных путей.
Выделение токсичной биологической жидкости (аскарона) червя может привести к аллергическим проявлениям.
Боль в животе

Последствия миграции личинок следующие:

Раздражающий кашель
Жжение за грудиной
Симптомы ухудшаются при кашле или глубоком вдохе.
Лихорадка
Одышка
Мокрота иногда может содержать кровь.

Осложнения аскаридоза обычно возникают из-за непроходимости кишечника червями или по мере их проникновения в другие части тела. К ним относятся:

Кишечная непроходимость, которая в дальнейшем может привести к перфорации, инвагинации или завороту желудка
Обструкция желчного дерева желчного пузыря, приводящая к желчной колике, холециститу, холангиту, панкреатиту или абсцессу печени

Диагностирован аскаридоз. следующие тесты:

Исследование кала: В образце стула могут быть обнаружены как взрослые черви, так и яйца.Яйца можно продемонстрировать путем прямого микроскопического исследования образца стула.
Демонстрация взрослых червей: Взрослые черви могут передаваться через задний проход (с калом), через рот, нос и, в редких случаях, через ухо. Бариевую муку также можно использовать для выявления гельминтов в тонком кишечнике. В этом тесте проглатывается небольшое количество бария и делается рентген, когда он проходит через пищеварительный тракт.
Демонстрация личинок: Личинки могут быть обнаружены в мокроте на стадии миграции в легкие.
Анализы крови: Антитела против Ascaris lumbricoides могут быть обнаружены с помощью анализов крови. Также может присутствовать увеличение количества лейкоцитов, называемых эозинофилами.

Рентген грудной клетки может выявить признаки типа пневмонии, называемой эозинофильной пневмонией, также называемой синдромом Лоффлера.

Как лечится аскаридоз?

При лечении аскаридоза можно использовать любой из следующих противоглистных препаратов:

Ивермектин
Альбендазол однократно 400 мг однократно
Мебендазол 100 мг два раза в сутки в течение 3 дней

Вышеуказанные препараты противопоказаны во время беременности

Разовая доза пирантела памоата (безопасна при беременности)
Частичная кишечная непроходимость следует лечить с помощью назогастрального отсасывания, внутривенного введения жидкости и инстилляции пиперазина через назогастральный зонд.
Полная кишечная непроходимость и ее осложнения требуют немедленного хирургического вмешательства.

Аскаридоз можно предотвратить с помощью:

Правильное удаление человеческих фекалий.
Тщательно мойте сырые фрукты и овощи от пестицидов.
Вода очищенная питьевая

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Анкилостомы — кишечные паразиты, поражающие более полумиллиарда человек во всем мире.Когда-то широко распространенные в Соединенных Штатах, анкилостомические инфекции теперь непропорционально поражают бедные районы с ограниченным доступом к санитарии и медицинскому обслуживанию. Личинки червя живут в зараженной почве, в первую очередь заражая людей, зарывшись сквозь подошвы их босых ног.

Несмотря на наличие безопасного и эффективного лечения, в настоящее время во всем мире насчитывается около 576–740 миллионов человек, инфицированных анкилостомозом, что делает его одной из наиболее распространенных забытых тропических болезней, поражающих людей.

Хотя у большинства людей с анкилостомозом нет никаких симптомов, люди с длительными инфекциями в результате могут испытывать проблемы на протяжении всей жизни, особенно дети.

Иллюстрация JR Bee, Verywell

Симптомы

Не у всех инфицированных анкилостомозом появятся симптомы. Когда они это делают, это часто вызывает зуд или сыпь в том месте, где личинки проникли под кожу (обычно на подошве стопы). Однако у тех, кто сильно заражен, могут возникнуть:

Усталость
Диарея
Похудание
Отсутствие аппетита
Боль в животе
Анемия

Хотя большинство инфицированных людей вообще не испытывают никаких симптомов, болезнь может нанести серьезный ущерб, если ее не лечить, особенно беременным женщинам и маленьким детям.Со временем черви питаются кровью, что приводит к внутренней кровопотере, недоеданию и анемии. Долгосрочное воздействие которых может привести к серьезным последствиям для физического роста и умственного развития детей.

Причины

Человека инфицируют два типа анкилостомы: Ancylostoma duodenale и Necator americanus . Взрослая стадия и стадия личинки червей живут в кишечнике человека и могут распространяться через загрязненную почву.

Есть два основных пути заражения людей анкилостомами: кожа к почве и попадание в организм через зараженную пищу или источники воды.

Кожа-почва: Анкилостомы живут в почве, загрязненной фекалиями. Когда люди ходят босиком по земле, личинки червя проникают сквозь ступню в тело.
Попадание внутрь организма: Когда люди испражняются на улице в почву или используют свой стул в качестве удобрения, яйца анкилостомы могут загрязнять пищу или источники воды и повторно проглатываться или проглатываться другими людьми.

Жизненный цикл анкилостомы

Жизненный цикл анкилостомы очень похож на жизненный цикл других кишечных паразитов.Яйца червя присутствуют в фекалиях инфицированных людей. Когда люди испражняются на открытом воздухе (а не в туалете или уборной) или когда стул собирается для использования в качестве удобрения, яйца попадают в почву.

Со временем из яиц вылупляются личинки, которые затем продолжают созревать. Когда люди соприкасаются своей кожей с почвой — например, ходят босиком или когда дети играют в грязи — личинки проникают через кожу и попадают внутрь человеческого тела. То же самое может произойти, если люди едят пищу или пьют воду, загрязненную яйцами, которые могли быть в почве.В любом случае личинки попадают в кишечник, где созревают и становятся взрослыми особями и откладывают яйца, продолжая цикл.

Диагноз

Диагностика анкилостомы — относительно простой и несложный процесс. Врачи или другие медицинские работники берут образец стула и ищут яйца анкилостомы под микроскопом. Поскольку обнаружить яйца может быть сложно, если инфекция легкая, CDC рекомендует, чтобы медицинские работники или лаборанты использовали процедуру концентрации, чтобы повысить вероятность того, что яйца будут обнаружены.