Артроз третьей степени коленного сустава лечение: симптомы и лечение гонартроза 3 стадии

Артроз коленного сустава 3 степени: симптомы и лечение

Артроз коленного сустава называют гонартрозом. Заболевание медленно, неуклонно ведёт к разрушению суставной, хрящевой, костной ткани колена. Чаще артрозы поражают суставы людей в пожилом возрасте. Это происходит по причине естественного стирания соединительных тканей, которое влечёт инвалидность.

Коленный сустав больше подвергается артрозу из-за активности, возложенной нагрузки. Нагрузка может быть представлена повышенной физической активностью, излишней массой тела. Артроз коленного сустава поражает молодых людей: профессиональных спортсменов, людей с нарушенным обменом веществ.

Артроз 3 степениАртроз 3 степени

Артроз 3 степени

Артроз имеет несколько степеней тяжести. Третья степень артроза коленного сустава характерна сильными, продолжительными болями в колене. Движение ноги сильно ограничено, сложно подниматься по лестнице, ходить. Пациенту необходима трость, помощь для передвижения.

Артроз коленного сустава 3 степени влечёт инвалидность, поэтому лечить его стоит сразу, после постановки диагноза. На рентгеновском снимке видно, что сустав сильно деформирован, хрящ полностью стёрт. На суставе появляются остеофиты.

Содержание

Симптомы артроза третьей степени

Признаки, по которым можно понять, что артроз коленного сустава перешёл в третью степень:

  • Хруст в колене, практически при каждом движении ноги.
  • Ограниченность движений. Становится невозможно согнуть, разогнуть ногу.
  • Сильные, продолжительные боли даже ночью в состоянии покоя. Порой обезболивающие препараты не снимают боль.
  • Деформация ног. Ноги принимают Х – образную, О – образную форму. Меняется походка, человек медленнее ходит, вперевалку.
Изменения формы ногИзменения формы ног

Изменения формы ног

Клиническая картина артроза третьей степени:

  • Уменьшение расстояния между суставами. Суставы начинают тереться друг о друга, что доставляет сильные болезненные ощущения.
  • Скопление синовиальной жидкости в суставной сумке.
  • Хрящ замещается соединительной тканью.
  • На поверхности сустава откладываются соли.

Обнаружив артроз 3 степени, не откладывайте с визитом к врачу. Вам помогут избавиться от изнуряющих болей, смогут вернуть подвижность сустава. Не ждите, пока наступит инвалидность, начинайте эффективное лечение.

Нестероидные противовоспалительные средства

Артроз 3 степени характерен воспалительным процессом, сильной болью, мешающей полноценному процессу лечения. Нестероидные противовоспалительные препараты назначают для снятия местного воспаления, уменьшения болевого синдрома. Противовоспалительные препараты не могут лечить артроз. Если препараты принимать без назначения врача, в больших дозах, это приведёт к окончательному разрушению хрящевой ткани, полному обездвиживанию ноги.

Нестероидные противовоспалительные средства помогут снять отёк с сустава, позволят вернуть ноге подвижность. Препараты помогут перейти к следующей ступени лечения – лечебному массажу, физиотерапевтическим процедурам. Артроз 3 степени проявляется сильными болями. Когда таблетки, капсулы не могут снять боль, врач назначает инъекцию обезболивающего препарата. Её стоит делать по предписанию врача, в медицинском учреждении.

Лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами без контроля врача грозит побочными эффектами, ухудшением самочувствия.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – основные препараты, участвующие в лечении заболеваний суставов. Особенность в том, что они восстанавливают хрящевую, суставную ткани. Препараты выпускают в виде таблеток, мазей, растворов для инъекций. Таблетки стоит принимать по рекомендации врача, могут вызвать побочный эффект. Для лечения коленного сустава стоит пользоваться мазями, гелями для местного нанесения. Эффективным способом считается инъекция в коленный сустав. Выполняют строго в кабинете врача, через аппарат рентгена. Укол делается не чаще, чем один раз в полгода.

Препараты для леченияПрепараты для лечения

Препараты для лечения

Препараты хондропротекторы стоит принимать длительное время, чтобы пошёл процесс восстановления хрящевой ткани. Артроз 3 степени не просто вылечить медикаментами, поэтому стоит набраться терпения, строго соблюдать рекомендации врача, проводить комплексное лечение, чтобы не получить инвалидность.

Физиотерапевтические процедуры

Наравне с медикаментозным лечением артроз 3 степени лечат физиотерапией. Процедуры можно делать в поликлинике, на санаторно-курортном лечении. В комплексе методы дают результат.

  • Радоновые ванны способны снимать воспаление.
  • Грязевые аппликации, содержат минералы, соли, благоприятно воздействует на коленные суставы.
  • Магнитотерапия. Действие магнитного поля снимает боль, улучшает кровообращение. МагнитотерапияМагнитотерапия

    Магнитотерапия

  • Электрофорез. Лечение током снимает спазмы с мышц, улучшает обменные процессы.
  • Ультразвуковая терапия. Снимает боль, воспалительный процесс.
  • Криотерапия. Лечение холодом снимает отёчность, воспаление, болезненные ощущения в колене.

Стоит делать лечебную гимнастику, ходить на лечебный массаж, придерживаться специальной диеты. Рацион пациента с диагнозом артрит третьей степени содержит белок, кальций, растительные жиры. Стоит исключить алкоголь, солёную, сладкую пищу.

Часто запущенная стадия артроза приводит на операционный стол. Чтобы избежать операции, проходите комплексное лечение.

Народные средства от артроза коленного сустава третьей степени

Избежать инвалидности, операции, когда колено поражает артроз 3 степени, возможно при помощи народных средств. Лечение народными средствами не исключает приём медикаментозных препаратов, дополняют их. Проконсультируйтесь с врачом по поводу противопоказаний.

  • Мумиё. Стоит смешать с мёдом, перемешать. Руками, смазанными маслом, втирают полученную смесь в больное колено. Делать несколько раз в день.
  • Яблочный уксус, желток. Плюс чайная ложка скипидара. Компоненты тщательно перемешать, нанести на больное колено. Смесь укрыть целлофаном, укутать шерстяным шарфом. Оставить в тепле на ночь.
  • Скипидар и масло. Смешать ингредиенты. Нанести на колено, укутать пищевой плёнкой или целлофаном, обернуть тёплым. Оставить на ночь.

Народные средства применять в комплексе с медикаментами, другими процедурами. Артроз коленного сустава третьей степени может стать угрозой для подвижности вашей ноги, вызвать инвалидность.

Артроз 3 степени коленного сустава: лечение, причины, профилактика

Часто врачи слышат жалобы от пациентов на боли в ногах. Они возникают не только во время занятий спортом, но и в периоды полного покоя. В большинстве случаев это может быть простая утомляемость, но иногда такие признаки – первые «звоночки» страшной и опасной болезни, известной нам как артроз 3 степени коленного сустава. Лечение должно быть грамотным и профессиональным, дабы избежать серьёзных осложнений и необратимых последствий.

Характеристика болезни

Коленный артроз, называемый в медицинских кругах гонартрозом, занимает лидирующие позиции среди всех известных науке поражений и патологий этой части конечности. Подразумевает наличие у пациента дистрофических и дегенеративных деформаций, возникающих на фоне постоянной физической нагрузки на ногу. Что самое интересное, женщины страдают от артроза намного чаще, чем мужчины. Обычно заболевание диагностируется у пациентов после 45 лет.

артроз 3 степени коленного сустава лечениеНа протяжении многих веков опытные врачи детально изучают недуг: его особенности, признаки, новые методы терапии. Одним из исследователей является доктор и профессор Сергей Бубновский. Артроз коленного сустава, согласно его мнению, успешно устраняется при помощи специальной лечебной физкультуры. Как и его коллеги, он связывает болезнь с отложением солей в связочном аппарате, особенно в его мягких тканях, а также в местах соединений сухожилий. Для артроза характерен медленный прогресс развития, начинающийся с незначительных нарушений в системе кровоснабжения.

Симптомы

В основной группе риска, кроме представительниц слабой половины человечества, пребывающих в зрелом возрасте, относятся также профессиональные спортсмены, рабочие, проводящие много времени на ногах или же занимающиеся тяжёлым физическим трудом. Поначалу их здоровые суставы начинают неприятно ныть. Эти незначительные болевые ощущения наблюдаются во время активной деятельности, например, когда человек поднимается по лестнице. Кроме того, нога при сгибании начинает издавать едва слышный хруст, который, если не лечить недуг, становится звонким и слышным окружающим.

здоровые суставыСреди основных симптомов артроза выделяют также ломоту в конечности, ярко проявляющуюся во время переохлаждения. Затем появляться припухлость, которая может указывать и на артрит. Артроз коленного сустава отличается тем, что отёк на ноге появляется исключительно в период резких обострений. Его всегда сопровождает тянущая боль, причиняющая дискомфорт. Для поздних стадий характерны трудности при сгибании конечности, изменения походки, неустойчивость во время стояния и деформация сустава.

Первичный артроз

Это одна из разновидностей заболевания. Если у пациента диагностирован артроз 3 степени коленного сустава, лечение назначается в зависимости от причин, вызывающих прогрессирования недуга. У первичной формы заболевания это могут быть наследственные нарушения: врождённые патологии опорно-двигательного аппарата, например, плоскостопие, дисплазия или повышенная гибкость колена. К развитию заболевания также приводят различные деформации генетического характера: они происходят в хрящевой ткани ещё в период закладки органов и формирования основных систем эмбриона в утробе матери.

Первичный артроз – последствие дегенерации хрящевой ткани колена без каких-либо других отклонений в организме. Он также может быть «продуктом» нарушения восстановительных процессов. Точную причину появления артроза установить тяжело, особенно если речь идёт о пожилых пациентах, у которых грань между первичным и вторичным видом заболевания размыта и неясна.

Причины вторичной формы заболевания

Другие факторы также вызывают это заболевание. Артроз коленного сустава вторичной формы часто становится результатом внешних воздействий. Например, к нему могут привести механические повреждения: переломы или травмы, после которых нарушается целостная система органа. Регулярные микротравмы у профессиональных спортсменов – ещё одна причина возникновения заболевания. Его часто диагностируют на фоне постоянных физических нагрузок, динамических или статических движений. Кстати, к артрозу приводит и ожирение, сопровождающееся сильным давлением лишнего веса на область нижних конечностей.

лфк при артрозе коленных суставовВторичная форма недуга развивается и на фоне сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний. Часто её появление провоцирует атеросклероз, варикозное расширение вен, подагра, псориаз, артрит и так далее. В некоторых случаях причиной становятся различные болезни суставов, сбои гормонального фона, нарушения обмена веществ, проблемы эндокринной системы, недостаток в организме важных веществ – кальция, фосфора и «солнечного» витамина.

Характеристика 3 стадии

Причиной стойкой инвалидности часто становится артроз 3 степени коленного сустава, лечение которого уже не способно полностью избавить человека от негативных последствий недуга. Основные симптомы этой стадии заболевания такие:

  • Движения человека ограничены, у них небольшая амплитуда. Иногда они вовсе невозможны.
  • Мышцы вокруг сустава атрофированы, в них наблюдаются постоянные спазмы.
  • Возможна О- или Х- образная форма искривление нижних конечностей.
  • Размер сустава увеличивается из-за костных разрастаний и скопление жидкости внутри органа.
  • Боль становится мучительной и постоянной. Любая физическая нагрузка на ноги становится тяжёлым испытанием.
  • Щелчок в колене и хруст очень громкие, они слышны окружающим. Наблюдаются при любых движениях.

Если сделать рентген, на нём заметно, что внутрисуставные структуры – мениски и связки – разрушены. В этом случае может наблюдаться полное стирание хрящевой ткани, появление склероза и срастание в суставной щели соединительных костей.

Основное лечение

Болезнь лучше не запускать, иначе терапия будет длиной и даже агрессивной. Как вылечить артроз коленного сустава? Во-первых, ранние стадии недуга медики рекомендуют лечить при помощи физических методов реабилитации. В этом помогает снижение массы тела, уменьшение нагрузок на нижние конечности, укрепление мускулатуры, коррекция ортопедических нарушений и так далее. Часто после вышеназванных манипуляций пациенты чувствуют значительное облегчение, их состояние заметно улучшается.

коленный артрозВо-вторых, показана и медикаментозная терапия. Врачи в первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные лекарства, которые способны притупить болевые ощущения и убрать припухлость в области суставов. Например, «Индометацин», «Диклофенак», «Кетопрофен» и другие. В базисном лечении присутствуют и хондропротекторы: «Артра», «Терафлекс», «Эльбона». Их основные вещества питают повреждённый хрящ и восстанавливают его структуру.

Другие препараты

Курс лечения предусматривает и внутрисуставные инъекции. Пациенту вводят гормональные препараты: «Гидрокортизон», «Кеналог» или «Дипроспан». Это лекарства, которые оказывают скорую помощь при сильных болях: они моментально купируют воспалительный процесс в суставе, ограничивают выработку синовиальной жидкости, принося тем самым облегчение.

 артрит артроз коленного суставаЧеловеку, который хочет иметь здоровые суставы, дают и препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они не такие эффективные, зато способны питать хрящ и возвращать ему былую прочность. В молодые годы организм сам вырабатывает подобное вещество, но с возрастом его количество постепенно снижается – это может стать ещё одной причиной артроза. Восполнить недостаток гиалуроновой кислоты можно путём введения её в сустав в виде лекарства. Кроме того, комплексная терапия включает и употребление препаратов местного действия: кремов и мазей. Эти же средства годятся и для согревающих компрессов.

Оперативное вмешательство

К сожалению, без вмешательства хирурга не проходит артроз 3 степени коленного сустава. Лечение оперативными методами может быть следующее:

  1. Артроскопия. Предусматривает два прокола кожи, через которые водится эндоскоп. С его помощью можно определить состояние хрящевой ткани, локализацию воспаления, размеры патологических изменений. При необходимости лишние участки отсекаются до здорового слоя.
  2. Эндопротезирование – замена изношенного коленного сустава на искусственный, например, титановый. Он избавляет от состояния мучительной боли и возвращает пациенту возможность ходить, двигаться. Вчерашние инвалиды начинают активно работать и наслаждать жизнью. Кстати, операция может быть совершена в «бескровном формате». То есть протез вводится внутрь через небольшие разрезы, что требует от врача высокого профессионализма и соответствующей квалификации.

Больной обязан помнить: чем сильнее запущена болезнь, тем труднее медики поставить его на ноги.

Физиотерапевтическое лечение

Процедуры, входящие в комплекс такой терапии, отлично снимают мышечные спазмы, улучшают в тканях кровоток и снимают воспалительные процессы. Физиотерапию подбирают всегда индивидуально в зависимости от формы заболевания, его стадии, состояния больного, особенностей его организма. Общим правилом является санаторно-курортное лечение, которое показано практически всем пациентам. В специализированном учреждении человеку назначат комплексную реабилитацию, которая включает грязевые ванны, процедуры в сауне, специальные упражнения. Важную роль при этом играет смена привычной обстановки и пребывание на свежем воздухе, что устраняет последствия стресса и укрепляет организм.

бубновский артроз коленного суставаОчень полезен и массаж коленного сустава при артрозе. Он улучшает кровообращение в тканях и передачу нервных импульсов. В итоге самочувствие пациента заметно улучшается. Важно, чтоб массаж проводил квалифицированный мастер, знающий все тонкости и секреты воздействия на коленный сустав. При этом интенсивность манипуляции должна быть минимальной: грубые и неловкие движения могут только ухудшить ситуацию.

Лечебная физкультура

ЛФК при артрозе коленных суставов положительно влияет на укрепление мускулатуры и улучшение подвижности нижних конечностей. Слабость мышц – неотъемлемая спутница болезни, поэтому при недостатке физической активности вялость и неспособность двигаться может только увеличиваться. С комплексом необходимых упражнений можно ознакомиться в кабинете лечебной физкультуры. Выполнять их обычно рекомендуют четыре раза в день. Первое занятие лучше проводить утром – сразу после того, как проснетесь. После окончания урока обязательно лягте и отдохните.

Часто после выполнения ЛФК при артрозе коленных суставов человек ощущает дискомфорт в ноге. Это явление считается нормальным, если длится оно не больше получаса. Когда же временной отрезок превышает 30 минут или же у пациента наблюдаются боли разной интенсивности, можно говорить о том, что упражнения он делает неправильно. В таком случае нужно обратиться к лечащему врачу за советом. Он поможет скорректировать ваши занятия. Кстати, не забывайте и про уроки плаванья. Водные процедуры уменьшают нагрузку на сустав и помогают восстанавливать его подвижность.

Народные средства и профилактика

Коленный артроз можно лечить и фитотерапией. В этих целях используют сбор трав, в который входят плоды можжевельника, цветы календулы и бузины, листья сабельника и берёзы, кора ивы и крушины, а также зверобой, крапива, хвощ и донник. Их заваривают и принимают в виде настоек, кроме того, из полезной жидкости делают целебные примочки и компрессы. После начала курса улучшение наступает через три недели. Кроме того, в борьбе с недугом эффективны и различные масла: облепиховое, лавандовое, эвкалиптовое и другие. Вот только перед тем, как приступать к использованию средств народной медицины, необходимо проконсультироваться с опытным врачом.

заболевание артроз коленного суставаЧто касается профилактики, то она направлена в первую очередь на повышение двигательной активности. Человек должен заниматься спортом, много ходить пешком, больше времени бывать на свежем воздухе. Правильное и здоровее питание – ещё одна гарантия того, что артрозом вы не заболеете. К вышеперечисленным рекомендациям следует добавить и своевременное лечение болезней опорно-двигательного аппарата, а также качественное исправление врождённых дефектов костного строения.
Артроз 3 степени коленного сустава: признаки и лечение.

Артроз – это неуклонно прогрессирующее заболевание, которое приводит к появлению и развитию дегенеративно-деструктивных изменений, с последующим разрушением в суставном хряще, что затрагивает и нарушает работу всех остальных видов ткани, включаю костную. Главной особенностью заболевания является то, что на сегодняшний день медицина так и не смогла ответить на вопрос: можно ли победить заболевание и каким образом это сделать. Артроз 3 степени коленного сустава — это уже очень серьезно, поэтому эта тема очень важна.

Артроз 3 степениАртроз 3 степени

Общая характеристика артроза и его особенности

Болезнь и весь период её протекания, можно условно разделить на три части или степени развития. 1 и 2 степень артроза – более лёгкие, как в плане симптомов и последствий, так и в лечении. Артроз 3 степени – это поздняя стадия развития недуга, которая считается запущенной и наиболее острой, с интенсивным выражением симптомов.

Артроз, имеет определённые особенности, которые обозначают и характеризуют каждую стадию заболевания. К наиболее распространённым характеристикам недуга в третьей степени относят такие:

  • Сильная, продолжительная боль и наличие воспалительного синдрома;
  • Обнаружение изменений, уплотнений при пальпации или появление нехарактерных деформаций, которые видно невооружённым взглядом;
  • Потеря функциональности конечности;
  • Поражение хрящевой, суставной ткани, атрофия мышц;
  • Обнажение кости и появление костных наростов.

Артроз развивается до 3 стадии за довольно долгий период времени, который может длиться десять лет или более, при этом он может поразить суставы в любой части тела, начиная от самых мелких, таких как диартрозы пальцев, кистей и локтей, до более крупных – в бедре, шее, плече. Наиболее распространённым подвидом болезни является артроз коленного сустава, так как на нижнюю часть тела приходиться колоссальная степень нагрузки во время жизнедеятельности человека.

Причинные факторы и симптомы артроза 3 степени коленного сустава

Артроз коленного сустава, достигший 3 степени, считается формой заболевания, которую практически невозможно излечить или приостановить с помощью терапевтических методов. Причинами возникновения гонартроза являются:

  • Возрастные изменения;
  • Наследственные и генетические факторы;
  • Наличие нарушения обмена веществ, гормональных нарушений и болезней эндокринной системы;
  • Травмы и повреждения;
  • Повышенные нагрузки на коленный диартроз, несоизмеримые с возможностями организма.

Главной бедой можно назвать то, что на начальных стадиях артроза симптомы проявляются не интенсивно, потому они не вызывают у больного должного беспокойства. Многие просто не обращают внимания на наличие лёгкой боли или же надеются, что вскоре дискомфорт пройдёт сам по себе. На первой и второй степени развития, недуг ещё можно обратить вспять или же «заморозить». Именно халатное отношение к своему собственному организму и здоровью, является причиной того, что артроз коленного сустава прогрессирует до 3 стадии, при которой терапия маловероятно даст позитивный результат. В этот период болезни, наблюдаются такие основные симптомы:

  • Выраженная боль, имеющая продолжительный характер, проявляющаяся в состоянии покоя;
  • Хруст, который отчётливо и громко слышен;
  • В области колена возникает скованность, одновременно с ограничением подвижности ноги, полное сгибание и разгибание становится невозможным;
  • Ходить становится сложно;
  • Изменение формы ног, искривление в коленях;
  • Проявление деформации, увеличение коленного сустава из-за косных наростов внутри.

Совет! Чтобы не допустить развитие болезни до запущенной степени, необходимо при малейшем дискомфорте обращаться к специалисту, либо же регулярно проходить профилактические осмотры всего организма.

Не отчаивайтесь! Надежда на выздоровление есть всегда!

Если у Вас диагностировали артроз коленного сустава, не падайте духом и не опускайте руки, ведь самый главный метод лечения базируется на вере в выздоровление и избавление от болезни. Позитивное настроение и дальнейшее посещение врачей специализированного профиля, тщательное следование и выполнение их рекомендаций – это залог успеха и первые шаги к будущей победе над заболеванием.

Методы лечения артроза коленного сустава без операции

Терапевтическое лечение артроза 3 степени направлено, прежде всего, на снятие основные симптомов, таких как боль и воспалительный процесс, частичное восстановление повреждённых суставных и мягких тканей. Применяют такие методы как:

  1. Медикаментозное лечение. Назначают средства для внутреннего и внешнего применения, которые значительно облегчают ситуацию и улучшают как общее состояние здоровья пациента, так и состояние поражённой конечности. Применяют противовоспалительные в виде инъекций и таблеток – Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Ортофен, Мелоксикам. При сильных болях используют инъекции глюкокортикостероидов – Диспропан, Кеналог и Гидрокортизон, но в этом случае соблюдают особую осторожность, так как их применение может активизировать процесс разрушения сустава. Назначают порошковые препараты, которые способствуют восстановлению тканей коленного соединения – Глюкозамин сульфат, Хондра, Гиалроновая кислота, Артра, Эльбона, Хондролон; а также таблетки, устраняющие спазмы и напряжение в мышцах – Сирдалуд, Папаина, Траумель.
  2. Физиотерапия. Артроз 3 степени может быть облегчён, если применяется комплексное лечение. Но, к сожалению, даже это не даёт точной гарантии, что удастся обойтись без операции. Пациенты проходят курс физиопроцедур: СУФ-облучение и электрофорез, которые снимают боль, высокоинтенсивную сантиметроволновую терапию, уменьшающую воспаление, магнитотерапию и озонотерапию, способствующие восстановлению не только диартроза и хряща, но и окружающих мягких тканей.

У этих видов лечения нет явных недостатков, которые могли бы ухудшить ситуацию и состояние данной части тела. Единственный минус заключается в том, что даже опытный специалист в этой сфере не может предугадать заранее, принесёт ли их применение желаемый позитивный эффект.

Артроз 3 степени коленного сустава, народная медицина

Народная медицина
Что может уменьшить боль в суставах

Многие люди возлагают большие надежды на нетрадиционные методы терапии, и оказываются правы. Ведь народная медицина предлагает разнообразный спектр средств. Эти средства можно подобрать индивидуально, и при этом эффективно лечить даже артроз 3 степени. Значительными преимуществами этого метода, которые не могут не радовать, являются широкая доступность. Дешевизна и практически полное отсутствие побочных эффектов. Предлагаем вам испробовать простые, но эффективные народные средства, которые проверены столетьями и многими излечившимися людьми.

Прежде чем применять любое народное средство, необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом, чтобы выяснить целесообразность и необходимость его использования, внести изменения или корректировки в рецепт.

Компресс из листьев папоротника

Возьмите листья папоротника в свежем виде, немного разомните, приложите к колену, оберните марлей или куском тонкой ткани. Оставляйте компресс на всю ночь на протяжении необходимого периода времени, до получения облегчения.

Растирка с прополисом

Возьмите немного прополиса, растопите его на водяной бане, затем добавьте кукурузное масло. После охлаждения смесь готова к использованию. Тщательно втирайте полученную растирку в кожу, чтобы уменьшить и снять сильные боли.

Чесночная настройка

Возьмите головку чеснока, пропустите через мясорубку, отожмите массу для получения сока. Смешайте 1 часть сока чеснока с 10 частями оливкового масла. Перед завтраком, выпивайте чайную ложку настойки.

Артроз 3 степени коленного сустава, операция

В случае если развивается деформирующий артроз 3 степени поражающий область коленного сустава, то лечение – единственное, и предполагает оно использование оперативного вмешательства, так как терапевтические методы уже бессильны. Или же не принесли должного результата.

Оперативное лечение артроза может быть разным, ведь применяются операции разного вида, направления  и степени сложности, в зависимости от конкретного случая болезни. К оперативному вмешательству относят:

  • Остеотомию, коррекцию осевого отклонения костей коленного сустава;
  • Пункцию, удаление излишек жидкости из сустава;
  • Артролиз, изменение синовиальных мембран, что способствует улучшению движения;
  • Артропластику, моделирование и формирование новых поверхностей поражённого коленного диартроза;
  • Эндопротезирование, частичная или полная замена коленного диартроза.

Послеоперационная реабилитация

После оперативного вмешательства любого вида и сложности, важное и не меньшее значение имеет послеоперационная реабилитация. Она включает в себя снижение нагрузки и её контроль, приём назначенных специальных препаратов, диету, правильное питание и режим дня, физиотерапевтические процедуры и массажи.

Если реабилитационный период проходит удовлетворительно, то через некоторое время после операции начинают применять лечебную физкультуру. Комплекс упражнений может включать в себя такие:

  • Ступенька. Поставьте правую ногу на возвышение, поднимитесь и приставьте левую. Затем приподнимите правое колено вверх, задержитесь в таком положении, опустите ногу. Правой конечностью сделайте шаг назад с возвышения и приставьте левую. Повторите для другой ноги.
  • Поднимание ноги в положении сидя. Поочерёдно выпрямляйте ноги в коленях, приподнимая их, желательно, чтобы поднятая конечность была параллельна полу.
  • Скрещивание ног. Скрестив ноги, так что бы правая лодыжка оказалась сверху. Из этого положения выполните несколько покачиваний к себе и от себя. Сделайте то же самое скрестив конечности наоборот.
  • Подтягивание ноги к себе. В положении сидя на полу, ноги ровные перед собой. Притяните одну из конечностей к себе, захватив ладонью соответствующей руки за стопу. Из этого положения вытяните ногу немного вперёд и вверх. Повторите на другую ногу.

Артроз 3 степени коленного сустава, заключение

Если вас беспокоят характерные описанные симптомы, боли и неприятные ощущения в коленях, немедленно обращайтесь к врачу. Главная цель — пройти обследование. Так как артроз 3 степени, поразивший структуру коленного сустава, является распространённым. А к тому сложным, опасным заболеванием, лечение которого нужно начинать как можно раньше.

Подборка для Вас

Артроз коленного сустава 2 3 степени лечение

Деформирующий артроз коленного сустава – это очень распространенное заболевание, которое может встречаться и у молодых, и у пожилых людей. Дело в том, что колено считается одним из самых подвижных и нагруженных частей опорной системы. Со временем ткани изнашиваются, и в пораженном суставе появляется боль, тугоподвижность. Лечение заболевания следует производить обязательно.

Артроз коленного сустава характеризуется развитием дегенеративных и дистрофических процессов внутри его. Хрящевая ткань при этом постепенно разрушается. Несвоевременное лечение приводит к деформации сочленения, невозможности нормально передвигаться. Кроме того, из-за разрушения хряща организм включает иммунную реакцию и начинает наращивать костную ткань – остеофиты. Это еще больше ограничивает функциональность колена.

Данное заболевание постоянно прогрессирует. Его лечение необходимо для того, чтобы приостановить дальнейшую деформацию сустава. Если терапия была неправильной или несвоевременной, то артроз будет деформировать коленный сустав, после чего что-то изменить уже не получится.

Итак, деформирующий артроз колена может быть спровоцирован совершенно разными факторами, однако в группу риска входят люди с наследственной предрасположенностью к заболеваниям опорного аппарата, с чрезмерной массой тела. Слишком большой вес усугубляет состояние сочленений. Причем деформирующий артроз колена бывает односторонний или двусторонний.

Спровоцировать заболевание коленного сустава могут следующие причины:

Травмы менисков, переломы колена, вывихи, повреждение связок или других составных частей сочленения. Именно они способствуют развитию гонартроза у молодых людей. Пострадавший чувствует сильную боль, не может двигать ногой. Если не начать лечить травмированный сустав незамедлительно, то риск развития раннего артроза повышается в несколько раз. Удаление мениска вследствие операции.

Слишком большая нагрузка на коленный сустав. Лучше избегать интенсивных тренировок в пожилом возрасте. Это может спровоцировать появление микротравм, которые на первых порах не дают о себе знать. Слабость связочного и мышечного аппарата. Другие заболевания коленного сустава. Ожирение. В этом случае большой вес увеличивает давление на колено и способствует развитию заболевания

Артроз коленного сустава третьей степени

Артроз коленного сустава 3 степени: лечение, причины, симптомы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

Жалобы на болезненность в нижних конечностях поступают достаточно часто. Дискомфорт в ногах может быть не только следствием физических нагрузок, работы, где человек вынужден проводить большую часть времени на ногах, но и суставных патологий, в частности, артроза коленного сустава. Быстрая утомляемость, боль, отек — все это звоночки опасного недуга.

Терапия заболевания должна быть незамедлительной и целесообразной. Игнорирование проявлений патологии может стать причиной ухудшения состояния, прогрессирования недуга, а также инвалидности. Именно поэтому при появлении тревожной симптоматики нужно записаться на прием к специалисту, пройти обследование и курс лечения.

Что такое гонартроз?

Хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся разрушением хрящевых структур и понижением их функционирования, именуется гонартрозом или артрозом коленного сустава. Развитие патологии обусловливается постоянными нагрузками на конечность. С заболеванием может столкнуться абсолютно любой человек, однако, больше возникновению гонартроза подвержены женщины старше 45 лет.

При прогрессировании болезни происходит истончение, помутнение, расслаивание и растрескивание гиалинового хряща, покрывающего кости и служащего амортизатором при движениях. Степеней заболевания существует четыре. Третья степень сопровождается полным или частичным исчезновением хряща, вследствие чего отмечается обнажение кости и воспаление синовиальной оболочки сустава.

Организм пытается всеми силами восстановить хрящевую ткань. Сначала значительно утолщается суставная капсула, а затем появление на поверхности кости наростов – остеофитов.

Чтобы было понятней, остеофит – шиповидное костное образование, затрудняющее движения и провоцирующее полное обездвиживание сустава. Помимо этого, третья степень сопровождается еще и значительным уменьшением расстояния между костями.

Игнорирование симптоматики артроза коленного сустава 3 степени чревато понижением двигательной активности, развитием риска полного сращения сустава. Резкое ограничение двигательной активности — частая причина инвалидности.

Причины артроза колена третей сте

Артроз коленного сустава 3 степени: способы лечения

Болезненные ощущения в ногах — довольно распространенное явление. Причиной таких болей может быть как обычная усталость, так и серьезная болезнь — артроз. Опасной стадией этого заболевания является артроз коленного сустава 3 степени, при котором наблюдаются значительные ограничения движения больного. На данной стадии больных начинают беспокоить интенсивные боли в суставах, требующие приема обезболивающих препаратов.

Чтобы не допустить развития таких осложнений, необходимо внимательно следить за состоянием своих ног, и при возникновении подозрительных симптомов не откладывать визит в медицинское учреждение.

Симптомы

Артроз, или гонартроз, характеризуется медленным и неуклонным разрушением суставов, хрящей и костей колен. Наиболее часто это заболевание возникает у людей старшего возраста в связи с естественным истиранием соединительных тканей. Реже болезнь поражает людей, чья деятельность связана с постоянными нагрузками на колени, например, спортсменов.

Существует несколько степеней тяжести этого заболевания. При отсутствии своевременного и адекватного лечения у пациентов наступает инвалидность при артрозе уже на третьей стадии его развития. Таких больных беспокоят следующие симптомы:

  • Во время движения пораженной конечности колено издает характерный хруст.
  • Движения больных значительно ограничиваются — становится невозможно согнуть и разогнуть ногу в колене.
  • Наличие сильных, продолжительных болей даже во время сна, когда больной находится в полном покое. При длительном приеме обезболивающих препаратов организм может привыкнуть к их действующим веществам и прекратить на них реагировать.
  • Болезненные ощущения особенно ярко проявляются при переохлаждении.
  • Форма ног при артрозе коленного сустава деформируются, принимая О-образное или Х-образное положение. Людей, страдающих этим заболеванием, можно определить по медленной, слегка вперевалку, походке.

Отличительной чертой артроза является образование отечности суставов в периоды обострения.

Для предотвращения развития инвалидности при артрозе нужно знать, какими признаками характеризуется данная болезнь на самых начальных стадиях. Так, при артрозе первой степени человек может заметить, что его ноги начали очень быстро уставать даже при непродолжительной ходьбе.

Характерным признаком артроза 1 степени является легкая боль в колене, возникающая во время начала движения, а также скованность по утрам. При второй степени симптомы становятся более отчетливыми, но при этом у больного развивается хромота. Для последней, четвертой степени характерна полная потеря подвижности.

Инвалидность при артрозе 4 степени — это признак пренебрежения и невнимательности пациента к своему здоровью. В настоящее время с помощью современных методов можно достаточно просто и быстро вылечить артроз на любой его стадии.

Лечение

Третья стадия заболевания характеризуется полным разрушением сустава и прогрессированием процесса деформации. Если при первой и второй степенях восстановить работоспособность колена можно, не прибегая к хирургическому вмешательству, то для лечения более поздних стадий, как правило, требуется операция. При артрозе третьей степени лечение включает:

  • Прием противовоспалительных средств.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Средства народной медицины.

Если методы консервативного лечения не дают желаемого результата, то больному назначают хирургическую операцию, которая может включать промывание суставной полости или протезирование разрушенного сустава.

Лечение с помощью аптечных препаратов

Артроз можно вылечить с помощью уколов, таблеток и мазей только на начальных стадиях. На более поздних стадиях, когда наблюдается значительная деформация сустава, лечение становится довольно проблематичным.

Прежде всего, необходимо снизить интенсивность болей, убрать воспаление и вернуть подвижность суставу. С этой целью больным прописывают нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Вольтарен, Кетопрофен, Ибупрофен, Индомецин и др.

В периоды, когда заболевание обостряется, используют стероидные препараты в форме инъекций. Как правило, один курс составляет от 5 до 10 уколов.

Применять стероидные средства на протяжении длительного времени не рекомендуется, поскольку они негативно влияют на восстановление хрящей.

При отсутствии отеков применяют согревающие мази — Гевкамен, Меновазин, Эспол и др. При наличии сильного воспаления используются нестероидные мази Вольтарен-гель, Фастум-гель, Долгит.

Хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань, при артрозе 3 степени назначают редко, поскольку на данной стадии, как правило, восстанавливать уже нечего.

Физиотерапевтические процедуры

Отлично зарекомендовало себя лечение артроза коленного сустава 3 степени с помощью методов физиотерапии. Так, для улучшения циркуляции крови и восстановления процесса регенерации хрящей используют магнитные излучения. А для остановки процесса деформации применяют прогревания инфракрасными лазерными лучами. Суть данной процедуры заключается в глубоком проникновении тепловых волн внутрь мышечных и хрящевых тканей, что способствует усилению оттока лимфы и улучшению циркуляции крови. В результате спадают отеки, проходят болевые ощущения, а колено становится более подвижным.

Также при артрозе лечащий врач может порекомендовать пациенту радоновые или сероводородные ванны, облучение ультрафиолетовыми лучами и ультразвуковыми волнами. Хорошие результаты дает специальный массаж, помогающий расслабить мышцы возле пораженных суставов, повысить их тонус. При запущенных формах заболевания назначают мануальную терапию в сочетании с вытяжением.

Народные средства

На протяжении многих столетий наши предки использовали различные народные рецепты для лечения суставных болей. Сегодня такими рецептами успешно пользуются многие люди, страдающие гонартрозом. Использовать их рекомендуется только в качестве дополнительных средств к основному лечению.

  • Мумие — лекарство готовится из густого гречишного или липового мед и порошка мумие. Для его приготовления потребуется 0,5 стакана меда и 3 г порошка. Ингредиенты тщательно вымешивают, предварительно смазав руки растительным маслом. Полученную смесь хранят в стеклянной емкости и используют для втираний в больные места по 2-3 раза в сутки. Особенно эффективно данная мазь работает при нанесении её перед сном. Для создания согревающего эффекта колено обматывают полиэтиленом и фиксируют сверху теплым шарфом.
  • Скипидар — для приготовления растирки на основе скипидара потребуется столовая ложка натурального яблочного уксуса, яичный желток и чайная ложка скипидара. Все тщательно перемешивается до состояния однородной жидкости. Полученное средство втирают на ночь в больное колено и укутывают целлофановой пленкой и теплым шарфом. На следующий день колено необходимо тщательно вымыть от остатков растирки.
  • Эфирные масла — используют для втираний в больные колени. Для приготовления растирок используют 50 мл растительного масла с добавлением 3–5 капель облепихового, эвкалиптового или лавандового масел.
  • Отвары лекарственных трав — можно применять как для приема внутрь, так и в качестве компрессов. Для приготовления отвара потребуется бузина, можжевельник, календула, полевой хвощ, зверобой и крапива.

Прежде, чем использовать тот или другой народный рецепт, необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный специалист подберет наиболее эффективные компоненты и объяснит, как лечить с их помощью артроз, чтобы не нанести вреда своему здоровью.

Профилактика

Начинать лечить артроз коленного сустава необходимо сразу же после появления первых симптомов этого заболевания. В качестве профилактических мер рекомендуются занятия спортом, длительные пешие прогулки на свежем воздухе, а также любые другие занятия, способствующие поддержанию двигательной активности.

Немаловажную роль в профилактике артроза играет питание и поддержание нормального веса. Существует масса продуктов, которые содержат вещества, способствующие насыщению хрящей необходимыми для них витаминами. К таким продуктам относят холодец, заливное из рыбы, фруктовые желе, яйца, капусту, яблоки, молочные продукты, рыбу, мясо, скумбрию, сельдь, а также бобовые.

Необходимо учитывать, что перечисленные продукты не способствуют остановке процесса разрушения хрящевых тканей. Их действие направлено на активизацию восстановительных процессов в хряще, увеличению его прочности и влажности.

90000 Treatment gonarthrosis (arthrosis of the knee joint) in Luhacovice, Czech Republic 90001 90002 Gonarthrosis or deforming arthrosis of the knee joint is a degenerative-dystrophic disease of the intraarticular cartilage of the knee joint, which has a non-inflammatory genesis. At the first stage, people complain of mild pain during exertion, stiffness, pain often occur during the first steps after the start of walking and quickly disappear.The knee joint may swell slightly, synovitis may develop. At the 2nd stage, the intensity of pain increases, their frequency also increases, but after rest, the pain usually disappears. The progression of the disease entails a steady decrease in the range of motion in the joint, acute pain when trying to bend the leg in the knee to the extreme position, crunch, visual expansion of the joint. In the last stage of gonarthrosis, the pain hardly goes away, even at rest and in sleep. The freedom of movement of the joint is severely limited, the leg is not completely straightened, wallus or varus deformity may develop.At the 3rd stage, walking is accompanied by lameness and passes from one foot to another, the gait becomes unstable, over time, patients can not do without crutches or a cane. The effectiveness of treatment depends on how early it was started. Therapy includes gymnastics, massage, physiotherapy, peloid therapy. Medication includes chondroprotectors, steroid hormones, and synovial fluid replacement drugs. At the 1st and 2nd stages, spa treatment is indicated. At the last stage, conservative treatment practically does not bring results, the attending orthopedic surgeon may recommend joint replacement.90003 90004 90005 Client’s support 90006 90002 Not sure by what criteria you should 90008 choose a resort or a spa hotel? 90009 90003 90002 Do not know how to book? 90003 90002 Call us and our support staff will help you. 90003 90015 FAQ 90002 90008 Marina Pochinskaya 90009 Leader of customer support 90003 90005 Medical consultation 90006 90002 Free help of the 90008 spa resort doctor 90009 90003 90002 If you have any difficulties choosing a resort or a spa hotel that is suitable for treating your diseases, take advantage of the free consultation of the spa doctor Elena Khorosheva.90003 90015 Submit your question here 90002 90008 Elena Khorosheva 90009 Head doctor of sanatoriums.com 90003 .90000 Treatment gonarthrosis (arthrosis of the knee joint) in Marianske Lazne, Czech Republic 90001 90002 Gonarthrosis or deforming arthrosis of the knee joint is a degenerative-dystrophic disease of the intraarticular cartilage of the knee joint, which has a non-inflammatory genesis. At the first stage, people complain of mild pain during exertion, stiffness, pain often occur during the first steps after the start of walking and quickly disappear.The knee joint may swell slightly, synovitis may develop. At the 2nd stage, the intensity of pain increases, their frequency also increases, but after rest, the pain usually disappears. The progression of the disease entails a steady decrease in the range of motion in the joint, acute pain when trying to bend the leg in the knee to the extreme position, crunch, visual expansion of the joint. In the last stage of gonarthrosis, the pain hardly goes away, even at rest and in sleep. The freedom of movement of the joint is severely limited, the leg is not completely straightened, wallus or varus deformity may develop.At the 3rd stage, walking is accompanied by lameness and passes from one foot to another, the gait becomes unstable, over time, patients can not do without crutches or a cane. The effectiveness of treatment depends on how early it was started. Therapy includes gymnastics, massage, physiotherapy, peloid therapy. Medication includes chondroprotectors, steroid hormones, and synovial fluid replacement drugs. At the 1st and 2nd stages, spa treatment is indicated. At the last stage, conservative treatment practically does not bring results, the attending orthopedic surgeon may recommend joint replacement.90003 90004 90005 Top spa hotels in Marianske Lazne for quality of treatment 90006 90007 Spa Hotel Villa Walir 90008 3 * 90009 90010 90002 From 90012 58 € 90013 per 1 day 90014 full board and treatment 90015 90003 10,0 90017/10 90018 90007 Spa Hotel Richard 90008 4 * 90009 90010 90002 From 90012 57 € 90013 per 1 day 90014 full board and treatment 90015 90003 9,3 90017/10 90018 90007 Grand Hotel Pacifik 90008 4 * 90009 90010 90002 From 90012 112 € 90013 per 1 day 90014 full board and treatment 90015 90003 9,1 90017/10 90018 90007 Spa Hotel Neapol 90008 4 * 90009 90010 90002 From 90012 85 € 90013 per 1 day 90014 full board and treatment 90015 90003 9,4 90017/10 90018 90007 Spa Hotel Vltava-Berounka 90008 4 * 90009 90010 90002 From 90012 95 € 90013 per 1 day 90014 full board and treatment 90015 90003 9,2 90017/10 90018 90007 Spa Hotel Olympia 90008 4 * 90009 90010 90002 From 90012 85 € 90013 per 1 day 90014 full board and treatment 90015 90003 9,1 90017/10 90018 Show all spa hotels in the city Marianske Lazne 90002 90014 Marina Pochinskaya 90015 Leader of customer support 90003 90005 Medical consultation 90006 90002 Free help of the 90014 spa resort doctor 90015 90003 90002 If you have any difficulties choosing a resort or a spa hotel that is suitable for treating your diseases, take advantage of the free consultation of the spa doctor Elena Khorosheva.90003 90091 Submit your question here 90002 90014 Elena Khorosheva 90015 Head doctor of sanatoriums.com 90003 .90000 Treatment gonarthrosis (arthrosis of the knee joint) in Teplice, Czech Republic 90001 90002 Gonarthrosis or deforming arthrosis of the knee joint is a degenerative-dystrophic disease of the intraarticular cartilage of the knee joint, which has a non-inflammatory genesis. At the first stage, people complain of mild pain during exertion, stiffness, pain often occur during the first steps after the start of walking and quickly disappear.The knee joint may swell slightly, synovitis may develop. At the 2nd stage, the intensity of pain increases, their frequency also increases, but after rest, the pain usually disappears. The progression of the disease entails a steady decrease in the range of motion in the joint, acute pain when trying to bend the leg in the knee to the extreme position, crunch, visual expansion of the joint. In the last stage of gonarthrosis, the pain hardly goes away, even at rest and in sleep. The freedom of movement of the joint is severely limited, the leg is not completely straightened, wallus or varus deformity may develop.At the 3rd stage, walking is accompanied by lameness and passes from one foot to another, the gait becomes unstable, over time, patients can not do without crutches or a cane. The effectiveness of treatment depends on how early it was started. Therapy includes gymnastics, massage, physiotherapy, peloid therapy. Medication includes chondroprotectors, steroid hormones, and synovial fluid replacement drugs. At the 1st and 2nd stages, spa treatment is indicated. At the last stage, conservative treatment practically does not bring results, the attending orthopedic surgeon may recommend joint replacement.90003 90004 90005 Top spa hotels in Teplice for quality of treatment 90006 90007 Spa Hotel Beethoven 90008 3 * 90009 90010 90002 From 90012 87 € 90013 per 1 day 90014 full board and treatment 90015 90003 7,9 90017/10 90018 90007 Spa Hotel Cisarske Lazne 90008 4 * 90009 90010 7,8 90017/10 90018 Show all spa hotels in the city Teplice 90002 90014 Marina Pochinskaya 90015 Leader of customer support 90003 90005 Medical consultation 90006 90002 Free help of the 90014 spa resort doctor 90015 90003 90002 If you have any difficulties choosing a resort or a spa hotel that is suitable for treating your diseases, take advantage of the free consultation of the spa doctor Elena Khorosheva.90003 90037 Submit your question here 90002 90014 Elena Khorosheva 90015 Head doctor of sanatoriums.com 90003 .90000 Treatment gonarthrosis (arthrosis of the knee joint) in Birstonas, Lithuania 90001 90002 Gonarthrosis or deforming arthrosis of the knee joint is a degenerative-dystrophic disease of the intraarticular cartilage of the knee joint, which has a non-inflammatory genesis. At the first stage, people complain of mild pain during exertion, stiffness, pain often occur during the first steps after the start of walking and quickly disappear. The knee joint may swell slightly, synovitis may develop.At the 2nd stage, the intensity of pain increases, their frequency also increases, but after rest, the pain usually disappears. The progression of the disease entails a steady decrease in the range of motion in the joint, acute pain when trying to bend the leg in the knee to the extreme position, crunch, visual expansion of the joint. In the last stage of gonarthrosis, the pain hardly goes away, even at rest and in sleep. The freedom of movement of the joint is severely limited, the leg is not completely straightened, wallus or varus deformity may develop.At the 3rd stage, walking is accompanied by lameness and passes from one foot to another, the gait becomes unstable, over time, patients can not do without crutches or a cane. The effectiveness of treatment depends on how early it was started. Therapy includes gymnastics, massage, physiotherapy, peloid therapy. Medication includes chondroprotectors, steroid hormones, and synovial fluid replacement drugs. At the 1st and 2nd stages, spa treatment is indicated. At the last stage, conservative treatment practically does not bring results, the attending orthopedic surgeon may recommend joint replacement.90003 90004 90005 Top spa hotels in Birstonas for quality of treatment 90006 90007 Spa Hotel Egle Comfort 90008 4 * 90009 90010 90002 From 90012 65 € 90013 per 1 day 90014 full board and treatment 90015 90003 9,0 90017/10 90018 90007 Spa Hotel Vytautas Mineral SPA 90008 4 * 90009 90010 90002 From 90012 86 € 90013 per 1 day 90014 full board and treatment 90015 90003 9,1 90017/10 90018 Show all spa hotels in the city Birstonas 90005 Client’s support 90006 90002 Not sure by what criteria you should 90014 choose a resort or a spa hotel? 90015 90003 90002 Do not know how to book? 90003 90002 Call us and our support staff will help you.90003 90041 FAQ 90002 90014 Marina Pochinskaya 90015 Leader of customer support 90003 90005 Medical consultation 90006 90002 Free help of the 90014 spa resort doctor 90015 90003 90002 If you have any difficulties choosing a resort or a spa hotel that is suitable for treating your diseases, take advantage of the free consultation of the spa doctor Elena Khorosheva.90003 90041 Submit your question here 90002 90014 Elena Khorosheva 90015 Head doctor of sanatoriums.com 90003 .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *