Анорексия у мужчин: причины, симптомы, лечение | СОК.медиа | Психология

Источник: svoipravila.ru

Анорексия — не безобидное похудение. Тем, кто однажды перешел черту, очень тяжело вернуться к своему привычному состоянию. Красота и мода тут не на первом, а даже не на втором месте среди причин. Чем опасна анорексия и почему она возникает у мужчин? Читайте в нашей статье.

Не женская болезнь

Источник: indepress.ru

Большинство людей уверено, что анорексией страдают в основном женщины. Бывшие пышки, которые, пересмотрев показ мод, однажды решили похудеть, сели на диету или вовсе отказались от еды. В некоторой степени это так, но не во всех случаях. Есть немало примеров, когда анорексией страдают мужчины. Они не распространяются об этом и стараются решить проблему своими силами. Иногда безуспешно…

Читайте также: 5 фактов, которые доказывают, что мужчины так же одержимы своей внешностью, как и женщины

Отличия мужской анорексии от женской

Источник: mind-control.ru

Болезнь одна, но симптомы и течение у мужчин и женщин разные. Женщины обычно теряют вес очень быстро. Из-за того, что они просто сидят на диете и не выполняют физические упражнения, заболевание можно обнаружить на ранней стадии.

У мужчин все совсем по-другому. Они теряют вес гораздо медленнее. В то же время они стараются наращивать мышечную массу, то есть занимаются каким-нибудь видом спорта или ходят в спортзал. Поэтому болезнь часто замечается на последних стадиях, когда состояние человека критическое.

Причины возникновения

Источник: cirpp.ru

Причины женской анорексии в основном связаны с желанием похудеть, у мужчин такие случаи довольно редки. Чаще анорексия проявляется как следствие затяжной депрессии, параноидального расстройства или шизофрении. Также есть случаи, когда человек чем-то серьезно болен или у него нарушены метаболические процессы в организме. Тогда еда просто проходит «транзитом», не отдавая телу полезные вещества. К развитию анорексии приводят зависимости: алкогольная, наркотическая или лекарственная.

Основные симптомы

Источник: www.ridus.ru

Основным симптомом служит почти полный отказ от еды и изменение массы тела более, чем на 25%. Также больной старается потреблять пищу малыми порциями, измельчая ее на тарелке. Иногда организм не воспринимает еду, возникают рвотные позывы или диарея. Нередко больной старается сразу же приступить к физическим упражнениям, чтобы быстро израсходовать полученную энергию. Что касается нервных проявлений анорексии, то здесь можно выделить прием пищи стоя и в одиночестве. Также больной становится агрессивным, критически относится к своему телу и главное — не признает наличие проблемы.

Читайте также: 5 признаков, чтобы понять, что вы психически здоровы

Диагностика и лечение

Источник: www.ridus.ru

Чаще всего изменения замечают родственники или друзья. Ситуация осложняется тем, что первое время человек не сразу обращается за медицинской помощью. Для анорексии характерно критическое падение уровня гемоглобина в крови. Для того, чтобы подтвердить диагноз, нужно сдать ряд анализов и сделать УЗИ брюшной полости.

Лечение проходит в стационаре. Если вы думаете, что понадобится всего пару недель, то ошибаетесь. Никаких универсальных таблеток или народных методов лечения не существует. Здесь нужен комплексный подход: медикаментозное лечение, диетотерапия и психотерапия. Для каждого пациента программа выздоровления разная.

Восстановление и последствия

Источник: cirpp.ru

Для поддержания работы сердца и головного мозга организм расходует потенциал внутренних органов, что приводит к мультиорганной недостаточности. Справиться с этим состоянием тяжело. Но даже если это удается, есть ряд последствий: бесплодие, хроническая аритмия, нарушение давления, порча зубов, хрупкость костей.

На стадии выздоровления пациенты жалуются на боль, возникающую в желудке. В органе, не привыкшем к увеличенным объемам пищи, ощущается дискомфорт. Поэтому пациенты могут отказываться от еды, что приводит к рецидиву анорексии. Повторное возникновение болезни вылечить крайне сложно.

Читайте также: Медики озвучили, какая диета убивает мозг за три недели

——

«Сочно о психологии» — блог о самом важном и интересном в психологии человека.

Ставьте лайк, подписывайтесь на канал и за гляните в дальние уголки своего сознания!

Источник: СОК.медиа

Парни с анорексией

Первые 15 килограммов ушли очень легко, месяца за два аудитория увеличилась до тысячи человек. Но мне хотелось быстрого и мощного результата, хотелось приехать домой с вау-эффектом. Поэтому тренировок стало больше, еды меньше — к счастью, организм уже особо не требовал, и месяцев за шесть от начала я стал весить свои желанные 85.

Но в сознании все равно оставалась мысль, что все плохо. Что-то не то, надо еще. 82, 80. Люди стали потихоньку уходить, у меня появилась фэтфобия — толстые люди теперь казались мне мерзкими и слабыми, я начал открыто смеяться над ними. Мой персональный тренер заметила, что я стремлюсь к небезопасным результатам, и открыто сказала, что, если я не начну есть, она не будет меня тренировать. Ну, я с ней попрощался. Начал бегать.

Не то чтобы было плохо, но появились особенности. Я начал постоянно мерзнуть, и стало больно сидеть, даже на диване. На парах приходилось подкладывать сумку на стул. При этом физический дискомфорт мне даже нравился: все происходило как в историях об анорексии из Сети. Это был какой-то соревновательный момент, мне было приятно осознавать, что неудач у меня меньше, чем у других худеющих: я никогда не пропускал поездки на работу или учебу без причины. Но после тренировок сил уже не оставалось: отбегал дистанцию, останавливался и на какое-то время отключался, пульс резко падал. В тот момент я весил около 72 кило — мне казалось, что это еще очень много, будто я надулся как воздушный шарик. Стал подписываться на паблики, которые пропагандируют анорексию, смотреть фильмы об этом, читать книги об анорексичках — например «38 кг. Жизнь в режиме „0 калорий“».

Ниже 70 килограммов начались срывы. Хорошо помню момент, когда друг позвал меня на новоселье, и я сразу предупредил, что ничего есть не буду, только воду пить. Все легли спать, я разместился на диване на кухне — и, пока никто не видит, решил посмотреть содержимое холодильника. Очнулся я минут через 20, когда на полке остался только торт, — я съел и его. На кухне стояли весы, я взвесился — плюс четыре килограмма. За час. Тогда я пошел в туалет и впервые вытащил это все из себя.

Анорексия | Tervisliku toitumise informatsioon

Сущность болезни и ее проявления

Анорексия (anorexia nervosa) характеризуется преднамеренным снижением веса, вызываемым и/или поддерживаемым самим человеком.

“Анорексия” по-гречески означает воздержание от еды и неприязнь ко всему съедобному. Главный симптом анорексии – желание стать как можно стройнее за счет голодания, идея-фикс аноректика в том, что у него есть лишний вес. Нередко анорексия проявляется у людей, которые должны быть стройными в силу своей профессии – у моделей, танцоров балета, фигуристов и гимнастов.

Часто анорексия может чередоваться с булимией. Поклонники распространившегося в последнее время бикини-фитнеса и молодые женщины, которые стремятся придерживаться соответствующего образа жизни, тоже находятся в группе риска анорексии и булимии.

Симптомы:

• Большая и резкая потеря массы тела
• Еда, вес, внешний вид стали идеей фикс
• Ложь по поводу количества съедаемого
• Человек не ест на людях
• Уклонение от социальных контактов
• Человек придерживается странной диеты 
• Рвота после приема пищи 
• Человек носит просторную одежду, чтобы скрыть то, что он похудел
• Употребление диетических лекарственных препаратов или слабительных 
• Постоянные тренировки
• Проблемы со здоровьем: слабость, заторможенность, постоянная сонливость, отсутствие менструаций

Обычно нарушение проявляется в молодом возрасте, чаще всего у 14–18-летних, в последнее время все чаще даже у 10–12-летних детей. Диагноз «анорексия» ставится, если вес тела как минимум на 15% ниже ожидаемого индекса массы тела, то есть ниже 17. Несмотря на бедную жирами и холестерином диету, у аноректиков повышен уровень холестерина и триглицина в крови, что обусловлено нарушениями в работе печени и низкой секрецией желчи.

С точки зрения физического здоровья голодание приводит к сухости кожи, ломкости ногтей и волос, постоянному ознобу, может прерваться менструальный цикл или замедлиться развитие половых органов. У аноректиков понижается частота сердечных сокращений, иногда ниже 60 ударов в минуту, а также систолическое давление – ниже 90 мм рт. ст. Часто возникают запоры, боли в животе, случаются повреждения печени и почек. Поскольку количество пищи, которое аноректик употребляет в течение дня, мало, возникает дефицит необходимых питательных веществ, в первую очередь – незаменимых амино- и жирных кислот, витаминов и минералов, что приводит к самым различным проблемам со здоровьем.

Физические последствия:

• Недоедание, язвы кишечника
• Недостаток жидкости
• Язва желудка
• Серьезные повреждения миокарда, почек и печени
• Головокружение, обмороки, головные боли
• Остеопороз
• Анемия
• Бесплодие

Психические последствия:

• Депрессия
• Низкая самооценка
• Чувство вины и стыда
• Испорченные отношения с семьей, нарушенные социальные связи
• Перепады настроения
• Перфекционизм

Лечение

Анорексию сложно диагностировать и еще сложнее лечить. Для этого требуется совместная работа психиатра и других врачей-специалистов, но прежде всего – желание выздороветь у самого пациента. Лечение анорексии начинается с осознания наличия болезни, у человека должна появиться мотивация вообще сделать для себя что-то хорошее. Если такой слом произошел и человек осознал, что болен, и хочет что-то изменить, надо приступать к систематической психотерапии. В процесс лечения должна быть вовлечена вся семья или как минимум один член семьи, потому что в одиночку психотерапевт с этим не справится.  

Если не начать своевременное лечение анорексии правильными препаратами, психиатрическими методами, а при необходимости и в стационаре, дело может закончиться смертью. Аноректик должен принимать пищу 3–4 раза в день в четко установленное время, интервалы между приемами пищи не должны превышать 3–4 часов. Также рекомендуется вести дневник питания.

В случае анорексии целями лечения являются:

• Восстановить нормальную массу тела (одновременно восстановится менструация и нормальная овуляция у женщин и либидо и гормональный баланс у мужчин, а также соответствующее возрасту половое развитие детей)
• Избавить от соматических осложнений
• Увеличить мотивацию пациента и его желание сотрудничать в том, чтобы восстановить нормальную схему питания и участвовать в лечении
• Научить здоровому питанию и его организации
• Скорректировать нерациональные мысли, подходы и убеждения
• Вылечить сопутствующие нарушения психики
• Увеличить поддержку семьи и провести консультации
• Предотвратить рецидивы болезни

Около 60% аноректиков в результате терапии полностью излечиваются. Примерно 20% больных не в состоянии избавиться от нарушения пищевого поведения и, несмотря на лечение, сохраняют недостаточный вес, подвергаясь непосредственной угрозе смерти.

При составлении текста использовался следующий материал: Maser, M., Akkermann, K., Fessai, N., Kirss, M., Sapatšuk, I., Villa, I. Õpilase kehakaal, selle psühholoogilised aspektid ning toitumis- ja liikumisnõustamine

Об особенностях нервной анорексии у мужчин Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ОБ ОСОБЕННОСТЯХ НЕРВНОЙ АНОРЕКСИИ У МУЖЧИН

М.А.ЦИВИЛЫСО, М.В. КОРКИНА, А.Е.БРЮХИН, М.С.АРТЕМБЕВА,

М.А.КАРЕВА Кафедра психиатрии и медицинской психологии РУДН.

Москва. 117198, Миклухо-Маклая,д.8. Медицинский факультет

В данном сообщении освещены некоторые вопросы истории изучения нервной анорексии и булимии. Большое внимание уделено особенностям преморбида, инициального периода, клинической картины, динамики, исходов, лечения и реабилитации при нервной анорексии у мужчин. Обсуждается проблема дифференциальной диагностики нервной анорексии и болезни Симмондса. Приведено патоморфологическое описание алиментарной кахексии.

Нервная анорексия — заболевание, возникающее в подростковом и юношеском возрасте, преимущественно у лиц женского пола. Основным признаком заболевания является сознательный отказ от еды с целью похудания. При этом первоначальный вес может не превышать нормы. Отказ от еды приводит к вторичным соматоэндокринным расстройствам в виде аменореи, избыточного оволосения, прогрессирующей общей атрофии с поражением внутренних органов, ломкостью ногтей, разрушением зубов, сухостью кожных покровов.

Изучение этого заболевания началось в середине девятнадцатого столетия (W. Gull, Ch. Lasegue). Однако до настоящего времени эта патология изучена недостаточно. Для этих больных характерна диссимуляция своего состояния, в результате которой пациенты длительное время остаются без психиатрической помощи, а наблюдаются врачами других специальностей.

В последние десятилетия отмечается рост заболеваемости нервной анорексией, что требует активного изучения этой патологии. Обращают на себя явления патоморфоза нервной анорексии в виде более раннего начала заболевания, увеличения булимической симптоматики, некоторого увеличения заболеваемости нервной анорексией у мужчин. По данным ряда авторов [2] нервная анорексия у мужчин и женщин, имея ранее соотношение 1:10, приобрела в последнее десятилетие соотношение 1 : 9.

У большинства мужчин нервная анорексия развивается в рамках шизофренического процесса. Отмечается наследственная отягощенность шизофренией, алкоголизмом, психопатиями, тревожной депрессией, нервной анорексией, различными аномалиями характера. К особенностям преморбида при мужской нервной анорексии относится сочетание шизоидных и астенических черт характера.

В большинстве наблюдений у пациентов мужского пола заболевание начиналось в препубертатном или пубертатном возрасте с характерологического сдвига или медленно нарастающей негативной симптоматики. На этом фоне у больных развивался синдром нервной анорексии, тесно связанный либо с дисморфофобическими переживаниями при наличии преморбидной избыточной полноты, либо с бредовыми расстройствами, касавшимися недовольства собственной внешностью, а также с ипохондрическими бредовыми идеями, идеями самоусовершенствования, нередко с явлениями метафизической интоксикации. Типичным в динамике синдрома нервной анорексии у мужчин является наличие аффективных колебаний с преобладанием тревожной депрессии, усиление сене-сто-ипохондрических и обсессивно-фобических расстройств, а также булимической симптоматики с искусственно вызываемыми рвотами. Длительное катамнестическое прослеживание мужчин с нервной анорексией обнаруживает у них дальнейшее нарастание сенесто-ипохондрической симптоматики, которая вызывает стойкую социальнотрудовую дезадаптацию, нередко с формированием ипохондрического бреда. У этих больных часто имеет место злоупотребление алкоголем, что ещё более усиливает социально-трудовую дезадаптацию, которая обусловлена также нарастанием в процессе болезни аутизации, снижением активности, потерей прежних интересов, формированием

патологического пищевого поведения и развитием тяжелых сомато-эндокринных нарушений. Полиморфизм психопатологической симптоматики, прогредиентность течения заболевания определяют особую трудность осуществления эффективной лечебнореабилитационной тактики при неврной анорексии у мужчин.

Одним из главных диагностических критериев заболевания является большой дефицит массы тела (до 25-40% от преморбидной). Больные достигают похудания различными способами, что приводит к разным видам алиментарной недостаточности. Они сознательно отказываются от еды, главным образом путем сознательного сокращения количества пищи, ограничивая употребление еды, богатой углеводами и жирами, предпочитая различные варианты так называемой белковой диеты. В других случаях больные прибегают с целью похудания к искусственной рвоте с последующим промыванием желудка большим количеством воды, что приводит к общей алиментарной недостаточности (резкое ограничение не только жиров и углеводов, но и белков). У больных с искусственно вызываемыми рвотами отмечалось снижение в плазме крови уровня холестерина, калия, кальция, натрия, хлоридов. Таким образом при искусственно вызываемой рвоте все показатели метаболизма значительно отличались от таковых у больных с простым самоог-раничеснием в еде. Это необходимо учитывать при разработке комплексного лечения и индивидуальной диетотерапии.

Со времени описания гипофизарной кахексии (Соммондс, 1914 г.) до 30-х годов двадцатого века длился так называемый «эндокринологический» этап в изучении нервной анорексии. Морфологическим субстратом болезни Симмондса является тотальная атрофия гипофиза с разрушением его передней доли и замещением фиброзной тканью со снижением веса гипофиза до 0,25-0,13 г (при норме 0,5-0,6 г). Обычно причиной заболевания являются ишемический или геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма, опухоль гипофиза и гипоталамической области, нейроинфекции и интоксикации. Н.А.Шерешевским с соавт (1925), Я.И.Шапиро (1963) и др. описаны случаи развития гипофизарной кахексии вследствие сифилиса, базального менингита, туберкулеза, цис-тицеркоза, метастатического абсцедирования. Поражение гипоталамо-гипофизарной системы обуславливает выраженное нарастающее снижение продукции адренокортико-тропного, гонадотропных, соматотропного, тиреотропного гормонов, что влечёт за собой гипофункцию и атрофию соответствующих эндокринных желёз, гипотрофию внутренних органов и скелета, трофические расстройства, нарушение всех видов обмена, что сопровождается признаками преждевременного старения организма.

В особо тяжелых случаях болезнь Симмондса приводит к летальному исходу. При своевременной диагностике и систематической интенсивной заместительной терапии прогноз гипофизарной кахексии благоприятный. Учитывая определённое внешнее клиническое сходство нервной анорексии и болезни Симмондса, между ними необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику, при этом особое внимание следует уделять выявлению наследственной отягощенности психическими заболеваниями, преморбидным личностным особенностям, анамнезу, выявлению причин похудания, динамике психопатологических расстройств, особенностям пищевого поведения.

Нервная анорексия ранее специально не изучалась патоморфологами. Поскольку причиной кахексии у больных нервной анорексией является недостаточность или неполноценность питания вследствие голодания, заболевание проявляется алиментарным истощением (так называемой алиментарной дистрофией). Кахексия выражается нарастающим общим исхуданием и атрофией внутренних органов. Раньше всего и наиболее значительно атрофируется жировая ткань (до 90% её первоначальной массы), затем мышечная ткань (до 45%), сердце, селезёнка, печень, последним в процесс вовлекается головной мозг, что гистологически в первую очередь проявляется «мутным набуханием», «восковидным перерождением», гомогенностью структуры, кариоцитолизом, выраженной вакуолизацией и изъеденностью контуров клетки (П.Я.Розенбах, 1883).

Таким образом, то что проблеме нервной анорексии уделяется большое внимание врачами разных специальностей (психиатрами, психотерапевтами, педиатрами, терапевта-

ми, эндокринологами, неврологами, патоморфологами) обусловлено чрезвычайной сложностью этого заболевания, так как нет другой болезни, где бы психические расстройства так тесно переплетались с соматическими, влияя друг на друга.

Литература

1. Мартов В.В., Цивильно МЛ, Баринов А.М. О неспецифическом лечении больных нервной анорексией на стадии кахексии. Материалы VII

2. Коркина М.В., Цивильно М.А., Маринов В.В. Нервная анорексия. М. Москва, 1986.

3. Коркина М.В., Мартов В.В., Цивипъко М.А., Карева М.А. Нервная анорексия у мужчин.// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1980,11, с. 1562-1568.

4. Снесарев П.Е. Теоретические основы патологической анатомии психических болезней. М. Медгиз,

1956.

ABOUT MALE ANOREXIA NERVOSA.

M.A. TSYVILKO, M.V. KORKINA, A.E. BRIOUKHIN, M.S. ARTEMIEVA,

M.A. KAREVA

Department of Psychiatry and Medical Psychology RPFU.

Moscow. 117198. M-Maklaya st. 8. Medical faculty

In this report were given some data about the development of the study of anorexia nervosa and bulimia nervosa. Problem of male anorexia nervosa was taken under particularly consideration, Premorbid, initial period, clinical features, the course and outcomes, treatment and rehabilitation of male anorexia nervosa and bulimia nervosa were discussed. The problems of differential diagnosis between Simmond,s disease and anorexia nervosa were taken under consideration. The authors discussed the results of autopsy of a patients with kahexia.

Лечение нервной анорексии — Клиники Беларуси

Лечение нервной анорексии

Только человек может хотеть выглядеть как-то по-другому или исправить что-то в собственном виде. Но когда такая озабоченность влияет на питание, мысли и жизнь – это может быть признаком расстройства пищевого поведения. Когда человек страдает анорексией, желание похудеть стает важнее, чем все остальное в жизни. К счастью, при этом заболевании с помощью лечения и поддержки возможно полное восстановление.

Нервная анорексия – это серьезное расстройство пищевого поведения, которое может развиться у мужчин и женщин в любом возрасте. Она характеризуется тремя ключевыми особенностями:

1. Отказ от поддерживания здорового веса тела.
2. Выраженный страх перед увеличением веса.
3. Искаженное восприятие своего тела.

Существует два типа анорексии:

1. Рестриктивная (ограничительная) – снижение веса достигается с помощью ограничения количества употребляемых калорий (соблюдение радикальных диет, голодание, чрезмерные физические упражнения).
2. Очистная – уменьшение веса достигается с помощью рвоты, использования слабительных и мочегонных средств.

Симптомы и признаки

Человек с анорексией вынужден постоянно скрывать свои привычки. Поэтому его друзьям и родственникам сперва достаточно тяжело заметить опасные признаки заболевания. Но при прогрессировании нервной анорексии симптомы становятся очевидны всем окружающим.

На наличие этого заболевания указывают следующие признаки:

• Соблюдение строгой диеты, несмотря на худобу – человек ест только низкокалорийные продукты, не употребляет углеводы и жиры.
• Одержимость калориями, граммами жира – человек тщательно читает этикетки на продуктах, взвешивает порции, ведет дневник питания, читает книги о диетах.
• Очень сильное снижение веса, не вызванное какой-то медицинской проблемой.
• Человек может чувствовать себя толстым, имея на самом деле недостаточный вес.
• Навязчивые мысли о форме тела, его весе и размере одежды.
• Частые взвешивания и озабоченность по поводу незначительных колебаний веса.
• Критика своего внешнего вида.
• Отрицание своей худобы.
• Использование таблеток для похудения, слабительных или мочегонных средств.
• Рвота после приема пищи.
• Чрезмерные физические упражнения, несмотря на травмы, заболевания и плохую погоду.

Осложнения анорексии

Большинство медицинских осложнений анорексии связано с голоданием. Она может привести к прогрессирующему нарушению функционирования многих органов и систем:

1. Сердечно-сосудистая система – частыми проявлениями анорексии являются брадикардия и снижение артериального давления, может возникнуть нарушения ритма. При выраженном снижении веса и тяжелом голодании уменьшается сократительная способность сердца.
2. Желудочно-кишечный тракт – при анорексии могут развиваться запоры и боли в животе. При постоянном использовании слабительных средств серьезно нарушается функционирование пищеварительного тракта. У людей с анорексией иногда развивается повреждение печени.
3. Эндокринная система – часто встречаются нарушения менструального цикла у женщин, могут возникнуть проблемы с щитовидной железой. У мужчин анорексия может осложниться снижением либидо и эректильной дисфункцией.
4. Снижение плотности костной ткани – это серьезное осложнение анорексии, которое повышает риск переломов.
5. Анемия – часто обнаруживается у людей с анорексией. Кроме снижения уровня эритроцитов, у таких пациентом уменьшается количество лейкоцитов, которые играют важную роль в защите организма от развития инфекционных заболеваний.
6. Нарушение почечных функций и водно-электролитного баланса.
7. Другие осложнения, включающие сухость и шелушение кожи, которая принимает желтоватый оттенок; выпадение волос на голове; повышенную ломкость ногтей; проблемы с зубами; нарушения терморегуляции.

Анорексия характеризуется очень высокими показателями смертности, которые достигают 6%. Высокая смертность связана с развитием осложнений, чаще всего – сердечной патологии и нарушений водно-электролитного баланса.

Лечение анорексии

Лечение нервной анорексии в Беларуси, как и за рубежом, включает, как правило, комбинацию психологической терапии и контролированного увеличения веса. Для пациента с анорексией очень важно начать лечение сразу же после ее выявления, чтобы уменьшить риск развития тяжелых осложнений.

В составлении плана лечения при анорексии в Белоруссии активное участие принимают: терапевты; психологи; психиатры; диетологи; педиатры (если пациентом является ребенок или подросток).

До начала лечения члены этой мультидисциплинарной команды проводят детальный осмотр пациента, психологическую и социальную оценку его состояния, а затем разрабатывают план терапии. Большинство таких пациентов проходят лечение в амбулаторных условиях, но в тяжелых случаях необходима госпитализация в стационар. Длительность лечения, как правило, составляет около полугода, в стационаре пациент с тяжелой анорексией может пребывать до 1 месяца, а иногда и дольше.

Психологическое лечение

Для лечения нервной анорексии в Белоруссии применяется много психологических методик:

1. когнитивная аналитическая терапия;
2. когнитивная поведенческая терапия;
3. межличностная терапия;
4. семейная терапия.

Безопасное увеличение веса

Любой план лечения анорексии включает в себя советы о том, как можно безопасно увеличить вес. В Беларуси и за границей при этом тщательно наблюдают за физическим состоянием здоровья пациента, контролируя его вес и рост (у детей). Сперва человеку дают небольшие порции пищи, затем ее количество постепенно увеличивают. Цель такого лечения состоит в том, чтобы пациент смог есть три раза в день, обеспечивая организм необходимыми питательными веществами и набирая от 0,5 до 1,0 кг веса в неделю.

Медикаментозное лечение

Как правило, при анорексии медикаментозное лечение неэффективно. Лекарственные средства используются только в комбинации с перечисленными выше методами для устранения психологических проблем. Применяются:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – вид антидепрессантов.
• Оланзапин – препарат, помогающий уменьшить тревогу.

Реабилитация

После прохождения лечения в стационаре в РБ всем пациентам с анорексией проводится профессиональная реабилитация, включающая психологическую и диетологическую помощь. У человека формируется устойчивое правильное пищевое поведение, проводится окончательная коррекция и нормализация функций организма.

Лечение анорексии в Белоруссии

В Минске в лечении анорексии принимает участие мультидисциплинарная команда высокопрофессиональных врачей. В тяжелых случаях пациента госпитализируют в стационар, где проводят интенсивную психологическую и медикаментозную терапию, разрабатывают индивидуальный план лечения и питания, направленный на безопасное увеличение веса. После стационарного лечения больной не остается наедине со своей проблемой – он проходит курс реабилитации.

Залогом успешности лечения анорексии является раннее ее выявление и эффективное лечение. Правильно подобранный план лечения имеет положительное влияние на протекание заболевания, позволяя многим пациентам полностью восстановить психологическое и физическое здоровье.

Симптомы и признаки анорексии

Анорексия (F50.0–F50.1 по МКБ-10) относится к группе расстройств пищевого поведения, которые представляют реальную опасность для жизни и здоровья как подростков, так и взрослых. Повышенный общественный интерес к анорексии возник в 1960-x годах, когда одна из известных моделей того времени довела себя диетами до клинической смерти. Лесли Лоусон носила псевдоним Твигги, поэтому в обиходе анорексию начали называть синдромом Твигги. Немного позже, на волне патологического интереса к фигуре куклы, ставшей стандартом красоты для многих девочек и женщин, анорексию стали называть синдромом Барби.

Название заболевания в переводе с греческого языка подчеркивает яркий симптом анорексии — отсутствие аппетита при естественной физиологической потребности в питании. В клинической практике можно наблюдать различные случаи и, соответственно, вариации проявлений заболевания. Они могут включать в себя следующие симптомы и признаки анорексии:

• страх ожирения;
• страх дряблой фигуры;
• приверженность жестким диетам;
• истощение организма физическими нагрузками;
• прием препаратов, купирующих аппетит;
• прием препаратов, блокирующих расщепление жиров;
• прием диуретиков.

Как правило, указанные выше симптомы анорексии относятся к убеждениям о наличии недостатков во внешнем виде, к иррациональным представлениям о лишнем весе. Такие мысли могут возникнуть в силу отсутствия критического мышления на фоне повышенного интереса к моде, спорту или субкультурным течениям в глобальном информационном пространстве (например, в сообществах людей по интересам — о диетах, о способах похудения, об анорексии). К другой группе причин развития признаков анорексии относятся оскорбительные действия и высказывания о фигуре со стороны людей, как правило, значимых для человека.

 

Отказ от приема пищи

Сводить представление о симптомах анорексии только лишь к факту сознательного отказа от приема пищи нельзя. Заболевание может протекать кратковременно, на фоне какой-либо соматической патологии, носить длительный или хронический характер, обусловленный наличием расстройства психики, приемом некоторых психотропных лекарственных препаратов. Таким образом, в зависимости от истинных причин развития заболевания, можно выделить «специфические» признаки анорексии, имеющие различный характер мотивации к отказу от приема пищи.

Соматическая патология

Злокачественные опухоли, патология эндокринной системы или некоторые неврологические заболевания могут сопровождаться признаками анорексии — отсутствием чувства голода и, соответственно, отказом от приема пищи, не имеющим целью избавиться от лишнего веса, скорректировать фигуру опасными для жизни и здоровья способами.

Психические расстройства и фармакотерапия

Симптомы анорексии (отсутствие аппетита, отказ от еды и потеря массы тела) могут проявляться на фоне течения различных расстройств психики (например, на фоне депрессий, биполярного-аффективного расстройства, маний), а также вследствие приема корректоров настроения, обладающих свойством подавлять аппетит.

Психогенный фактор

К наиболее известным признакам анорексии, с которым ассоциируют заболевание в обиходе, относятся сознательный отказ от приема пищи и приверженность жестким диетам. Именно психопатологический аспект преднамеренной потери веса позволяет относить данный вид расстройства пищевого поведения к нервной анорексии (F50.0 по МКБ-10), исключив причины дефицита массы тела, приведенные выше.

Дифференциальная диагностика позволяет установить точную причину отказа от приема пищи, выставить правильный диагноз. Значение дифференциальной диагностики нельзя недооценивать, так как от правильно выставленного диагноза напрямую зависит целесообразность назначенного лечения анорексии.

Причины развития симптомов анорексии

Главным фактором развития симптомов анорексии является генетический. Именно к такому выводу приходят ученые-генетики и исследователи, проводящие многолетние эксперименты в рамках изучения расстройств пищевого поведения. Однако генетический фактор не будет «работать», если на человека не оказывают влияния другие, например, социокультурный и психологический, факторы.

Генетический фактор

Изучение генов относящихся к нейрохимическим процессам пищевого поведения дает основания полагать, что существует взаимосвязь развития симптомов нервной анорексии с BDNF, геном мозгового нейротрофического фактора. Этот ген регулирует пищевое поведение на уровне гипоталамуса и уровень серотонина. Данная генетическая уязвимость может проявиться под воздействием социальных и психологических факторов, опосредовано влияющих на развития признаков нервной анорексии.

Социальный фактор

Добровольный отказ от пищи и жесткие диеты, изнуряющие спортивные нагрузки, прием диуретиков — социальный фактор, который напрямую влияет на генетический. В него входят тенденции в мире красоты и моды, негласные критерии «идеального» внешнего вида человека, в том числе того как должно выглядеть тело. Как правило, они являются недостижимыми вне рамок профессиональных занятий спортом, когда организм человека работает на переделе возможностей.

Психологический фактор

Психологический фактор развития симптомов нервной анорексии включает большое количество теорий и гипотез, раскрывающих внутренние патологические процессы, толкающие человека к отказу от приема пищи. Например, психоаналитические теории представляют анорексию инструментом для достижения желаний, находящихся в бессознательном. Среди самых простых причин можно отметить подавленную зависть, агрессию, ревность.

Биологический фактор

К биологическому фактору развития симптомов и признаков нервной анорексии относятся избыточная масса тела, раннее наступление менструации, дисфункция нейромедиаторов (норадреналина, серотонина, дофамина).

Семейный фактор

Как правило, среди родственников человека с признаками нервной анорексии имеются лица склонные к перфекционизму и обсессивно-компульсивному поведению. Такие люди нередко страдают ожирением, нервной булимией или анорексией, депрессией, зависимостью от ПАВ, что опосредованно отражается на развитии психопатологии.

Личностный фактор

Люди с низкой самооценкой, неуверенные в себе и подверженные влиянию мнения со стороны попадают в группу риска. Например, развитие симптомов и признаки анорексии может быть спровоцировано даже однократным замечанием по поводу внешнего вида, имеющим отношение к весу. Для таких людей худоба является символом успеха и превосходства над другими.

Культурный фактор

До сих пор в развитых странах мира одним из признаков человеческой красоты является худое тело. В последнее время глобальная массовая культура делает попытки пересмотреть взгляды на этот эталон, однако фактор все равно опосредовано влияет на людей, не способных критически оценивать многообразие проявлений прекрасного.

Возрастной фактор

Учитывая факторы, приведенные выше, подростковый и юношеский возраст представляет особую опасность в силу отсутствия развитого критического мышления. Именно в этом возрасте определяется предрасположенность к заболеванию. Пик манифестации обычно наблюдается на дистанции в 13–19 лет; в процентном соотношении, приблизительно, манифест распределяется на 5% мальчиков и 95% девочек. Как правило, это дети из благополучных семей, с хорошей успеваемостью в школе, имеющие лишний вес и испытывающие давление со стороны сверстников по этому поводу.

Органический фактор

К развитию симптомов анорексии могут приводить нарушения в работе внутренних органов и систем, вызванные, например: «наркотической» зависимостью от чувства голова, когда на фоне диеты в организме начинается выработка опиатов и повышается уровень дофамина. Помимо этого, размножение и дифференцирование кровяных телец запускает механизм выработки фактора роста за счет специфических веществ с высоким уровнем катехоламинов (включая норадреналин, адреналин). В частности, повышение выработки серотонина позволяет человеку не чувствовать голод и продолжать придерживаться строгой диеты.

Тест: «На отношение к приему пищи – EAT-26″

Внимательно прочитайте утверждения и выберете вариант ответа, наиболее соответствующий Вашему состоянию.

Начать тестирование

Симптомы и признаки анорексии у детей и подростков

Обычно симптомы анорексии у подростков возникают в силу конкретных причин, отраженных в результатах многих исследований. Зачастую такие дети растут в семьях, где наблюдаются конфликтные ситуации как между супругами, так и между родителями и детьми. Влияние дисфункциональных отношений нередко достигает максимума, когда супруги находятся на грани развода или один из них начинает страдать тяжелой формой алкоголизма.

Мощными предпосылками для развития симптомов анорексии у детей и подростков в таких семьях являются «скрытые», «вторичной выгоды» состояния:

• желание оставаться маленькой;
• надежда сохранить семью за счет болезни.

В остальном заболевание протекает по классическому сценарию, развиваясь, условно, на дистанции четырех этапов — дисморфоманическом, анорексическом, кахексическом и на этапе редукции. Первый этап соответствует подростковому и юношескому возрасту, когда заболевание еще позволяет вести привычный образ жизни, но уже отражается на состоянии внутренних органов и систем, приводя к нарушению их функционирования.

К признакам анорексии у детей и подростков относятся мысли об излишней полноте и собственной неполноценности, подавленное настроение, тревожные состояния, чрезмерно интенсивные занятия спортом, прием диуретиков. Ограничения в еде и поиск диеты могут продолжаться от 2 до 4 лет.

Симптомы и признаки анорексии у взрослых

Вступление во взрослую жизнь может оказаться сильным стресс-фактором для человека, имеющего предпосылки к расстройству пищевого поведения со сформированным аддиктивным поведением. К этому времени вес человека может снизиться на 20–50% от нормы, в связи с чем симптомы анорексии у взрослых приобретают явный характер, практически полностью разворачивая картину заболевания.

К симптомам анорексии у взрослых относятся:

• быстрая утомляемость;
• головокружения, обморочные состояния;
• сниженная частота пульса;
• низкое артериальное давление;
• повреждение кровеносных сосудов на лице;
• одутловатость щек;
• выпадение волос;
• сухость кожных покровов;
• рост волос на теле;
• прекращение менструации;
• отсутствие полового влечения;
• расстройства ЖКТ.

Симптомы анорексии у взрослых на завершающем этапе включают необратимую дистрофию внутренних органов, безбелковые отеки, отсутствие подкожной жировой клетчатки, трофические изменения кожи и мышц, миокардиодистрофию. Со стороны внутренних органов и систем появляются серьезные сбои. Однако на фоне крайнего истощения такие люди продолжают отказываться от еды, считая себя полными.

Рекомендации подросткам и их родителям

При первых признаках анорексии следует выяснить истинные причины необычного пищевого поведения. Так как отказ от приема пищи может быть вызван соматической патологией, наличием иного расстройства психики или, собственно, предпосылками к анорексии, необходимо выстроить доверительные отношения с человек и начать диалог.

На ранней стадии заболевания бывает достаточно индивидуальных и семейных психотерапевтических сессий, консультаций с диетологом и нутрициологом. Данные врачи помогут избежать внутрисемейных конфликтов, проконсультируют по вопросам питания и составят при необходимости безопасную диету. Такой подход позволит избавиться от патологических паттернов и найти рациональные пути решения вопросов, возникающих на начальной стадии заболевания, предварив его развитие.

Список использованной литературы

1. Сергеев В.Н., Михайлов В.И., Одинец А.Г., Щербова З.Р. «Формирование, клиника и лечение нервной анорексии».

2. Пичиков А.А., Попов Ю.В. «Нервная анорексия у девушек-подростков: варианты течения, факторы рецидива и суицидальный риск на ранних этапах терапии».

3. Захарова Л.И. «Нервная анорексия: распространенность, критерии диагностики и психосоматические соотношения».

4. Куприянова В.А. «Анорексия».

5. Коркина М.В., Цивилько М.А., Марилов В.В. «Нервная анорексия».

6. Асатиани Н.М. «Некоторые особенности клиники и патогенеза неврозов навязчивых состояний и психастений».

7. Буянов М.И. «Беседы о детской психиатрии».

8. Гарбузов В.И., Захаров А.И., Исаев Д.Н. «Неврозы у детей и их лечение».

9. Лакосина Н.Д. «Динамика невротического развития».

Стоимость лечения в нашей клинике

Анорексия у мужчин: симптомы и лечение

Когда заходит речь о похудении сразу в мыслях появляется образ истощенного тела, девушки или мужчины которые страдают анорексией. Эта болезнь поражает не только женскую половину нашего
человечества, как принято думать, но мужскую. Симптомы анорексии у мужчин точно такие же, как и у женщин. Единственно, что их отличает, так это неспособность иметь менструальный цикл.

Симптомы болезни, которые указывают на существование проблемы очень часто путают с причинами появления болезни. Неквалифицированные врачи не способны правильно назначить лечение и тем самым, еще больше усугубляют ситуацию. Симптомы только сигнализируют о том, что человек болен и призывают обратить внимание родных и близких на проблему.

Проблема заболевания лежит в голове человека. Ведь анорексия — это психическое заболевание, которое возникает на осознанном уровне и человек сознательно доводит себя до такого состояния. В таком случае нужна помощь не эндокринологов (к которому бегут в первую очередь), а психологов. Именно этот врач способен помочь анорексику понять свою проблему и избавить его от мыслей о похудании, страха, что набор веса может привести его к ожирению.

Анорексия у мужчин по симптомам и лечении схожа с заболеванием у женщин. Многие факторы заболевания кроются в семейных отношениях, отношениях со сверстниками, профессиональных направлениях (киноактер, модель, спортсмен). В таких случаях строгие диеты по питанию могут обратиться в зловещее оружие, которое медленно уничтожает человека. Диетолог может помочь сформировать ваш рацион, посоветует какие продукты нужно употреблять, чтобы вернуть массу тела. Но главным в лечении есть процедуры психотерапии и конечно отдых, который поможет настроиться на позитивное мышление.

Симптом – это не причина, это сигнал, который позволяет понять насколько серьезно все зашло. Причина кроется намного глубже и ее не просто увидеть. Будьте бдительны и любите своих детей и родных. Помните, правильная критика и замечания не так резко воспринимаются, как намеренное желание просто посмеяться.

расстройств пищевого поведения: симптомы | Здоровье молодых мужчин

Нервная анорексия: Симптомы анорексии трудно заметить, потому что люди с этим заболеванием могут очень хорошо скрывать свое расстройство пищевого поведения. Они могут есть небольшие кусочки, организовывать свою еду или «ковырять» еду во время еды. Они часто избегают есть в компании других, чтобы скрыть свое поведение или потому, что это вызывает беспокойство.

Некоторые из признаков нервной анорексии:

Физические :

• Хрупкие ногти
• Постоянная усталость
• Запор (проблемы с регулярным и мягким испражнением)
• Обезвоживание (недостаток жидкости в тело)
• Головокружение
• Резкое похудание
• Сухая кожа
• Чрезвычайная худоба
• Рост лануго (мягкие пушистые волосы) на лице, спине и руках
• Выпадение волос
• Низкое кровяное давление и нерегулярное сердцебиение
• Апельсиновый цвет кожи
• Бледность
• Плохая концентрация
• Чувствительность к холоду
• Медленное сердцебиение
• Замедление или задержка роста
• Отек ног, ступней или лодыжек
• Слабые кости (что может привести к переломам и остеопорозу) )

Эмоциональное :

• Беспокойство или нервозность
900 17 Отрицание проблемы
• Депрессия
• Искаженное изображение тела (считает, что их тело выглядит иначе, чем на самом деле)
• Страх увеличения веса
• Раздражительность
• Отсутствие эмоций
• Низкая самооценка
• Одержимость едой
• Перфекционизм
• Отставание от друзей и занятий

Нервная булимия: В большинстве случаев вы не можете точно определить, есть ли у кого-то булимия, просто взглянув на него, потому что многие симптомы не так очевидны, как при анорексии нервная.Люди с булимией могут иметь средний вес и часто скрывают свои пищевые привычки и поведение, чтобы друзья и семья не всегда замечали наличие проблемы.

Некоторые из признаков нервной булимии:

Физические :

• Запор (проблемы с регулярным и мягким испражнением)
• Обезвоживание (недостаток жидкости в организме)
• Сухой, шелушащийся кожа
• Проблемы с электролитами (нарушение баланса жидкостей в организме)
• Нерегулярное сердцебиение (вызванное низким уровнем калия)
• Нерегулярные периоды
• Боль в горле
• Отек лица (из-за избыточной жидкости в организме или увеличенной слюнной железы) железы)
• Разрушение / потеря зубов (кариес, шатающиеся зубы)
• Колебания веса (потеря и прибавка в весе)

Эмоциональный :

• Гнев, который трудно контролировать
• Отрицание проблемы
• Депрессия или тревога
• Искаженное изображение тела (считает, что их тело выглядит иначе, чем на самом деле)
• Страх увеличения веса 9 0018
• Импульсивность
• Сильное внимание к «недостаткам» и внешнему виду
• Стыд или вина
• Отставание от друзей

Переедание с перееданием: Большинство физических признаков компульсивного переедания связаны с перееданием и ожирением. может развиться.Однако компульсивное переедание сильно отличается от ожирения, потому что потеря контроля, которая происходит при компульсивном переедании, может привести к значительному эмоциональному расстройству.

Некоторые из признаков компульсивного переедания:

Физические:

• Заболевание желчного пузыря
• Высокое кровяное давление и уровень холестерина
• Инсулинорезистентность
• Боль в суставах
• Диабет II типа
• Увеличение веса

Эмоциональное :

• Беспокойство
• Депрессия
• Стыд, одиночество и ненависть к себе
• Отставание от друзей

Что происходит, когда человек не ест?

Наши тела используют пищу в качестве топлива, чтобы поддерживать работу всех важных органов и клеток.Когда человек не ест, его тело не получает необходимого топлива, и тогда могут пострадать органы и части тела.

Сердце и кровообращение: Сердце — это мышца, которая может сокращаться и ослабевать, когда человек не ест. Это может вызвать проблемы с кровообращением и нерегулярное или очень медленное сердцебиение. Во время голодания артериальное давление может сильно упасть, и человек может почувствовать головокружение, когда встанет.

Желудок: Желудок становится меньше, когда человек не ест, поэтому, когда он снова начнет есть, желудок, скорее всего, почувствует дискомфорт (боли в животе и / или газы).Кроме того, желудок не опорожняется так быстро, что заставляет человека дольше чувствовать сытость.

Кишечник: Кишечник будет медленно двигать пищу, что часто приводит к запорам (затруднениям с дефекацией) и / или болям в животе или спазмам во время еды.

Мозг: Мозг, который контролирует остальные функции организма, не работает должным образом без еды. Например, у человека могут быть проблемы с ясным мышлением или вниманием. Они также могли чувствовать тревогу и грусть.

Клетки организма: Баланс электролитов в крови может быть изменен при недоедании или чистке. Без еды количество калия и фосфора может стать опасно низким, что может вызвать проблемы с мышцами и функционированием мозга. Низкий уровень калия или фосфора также может вызвать опасные для жизни проблемы с сердечным ритмом.

Кости: Когда человек не ест, его кости часто становятся слабыми из-за низкого уровня кальция и гормонов, что увеличивает риск перелома кости сейчас (например, стрессового перелома) и развития слабых костей с возрастом. .

Температура тела: Тело естественным образом понижает температуру во время голода, чтобы сохранить энергию и защитить жизненно важные органы. Когда это происходит, происходит ухудшение кровообращения (приток крови) к пальцам рук и ног, из-за чего руки и ноги часто становятся холодными и выглядят синеватыми.

Кожа: Кожа становится сухой, когда организм недостаточно гидратирован и не получает достаточного количества витаминов и минералов с пищей. Кожа естественным образом защищает тело в периоды голодания, образуя тонкие мягкие волосы, называемые «лануго», которые покрывают кожу, сохраняя тепло.

Волосы: Когда волосы не получают достаточного количества витаминов и минералов, которые естественным образом содержатся в пище, они становятся сухими, тонкими и даже могут выпадать.

Ногти: Ногти нуждаются в питательных веществах в виде витаминов и минералов из рациона. Когда человек не ест, ногти становятся сухими, ломкими и легко ломаются.

Зубы: Зубам необходимы витамин D и кальций из пищевых источников. Без витамина D и кальция у человека могут возникнуть проблемы с зубами, такие как кариес и заболевание десен.Очистка также может разрушить зубную эмаль.

Симптомы, факторы риска и лечение

Когда большинство людей думают о расстройствах пищевого поведения, они думают о девочках-подростках, которые слишком сосредоточены на своем весе. Но расстройства пищевого поведения встречаются у людей всех возрастов и полов, в том числе у мужчин. Исследователи подсчитали, что мужчины составляют примерно 10% людей, которые лечатся от расстройств пищевого поведения. ¹ Однако процент мужчин среди людей с расстройствами пищевого поведения, по оценкам, намного выше, потому что расстройства пищевого поведения у мужчин часто игнорируются или неправильно диагностируются врачами.Одно исследование в кампусе показало, что каждый третий студент, прошедший положительный скрининг на расстройство пищевого поведения, был мужчиной. Мужчины также могут с меньшей вероятностью обращаться за лечением от расстройства пищевого поведения из-за культурного предрассудка, согласно которому расстройства затрагивают только женщин.

Симптомы расстройств пищевого поведения, таких как нервная анорексия, нервная булимия и компульсивное переедание, не различаются между мужчинами и женщинами. Как и женщины, мужчины с расстройствами пищевого поведения также подвержены риску развития депрессии, беспокойства и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.В течение своей жизни примерно 0,3% мужчин будут испытывать анорексию, 0,5% — булимию и 2% — компульсивное переедание. ² Мужчины составляют 40% людей с диагнозом «компульсивное переедание». ³

Факторы риска

Давление на образ тела — один из самых сильных предикторов расстройства пищевого поведения у мужчин. СМИ и общество изображают идеальное мужское тело мускулистым и подтянутым, и многие рекламодатели товаров и программ для похудения и фитнеса сосредотачиваются на этом идеале.Одно исследование показало, что примерно 90% мальчиков-подростков тренируются с целью набора массы. ⁴ Психологические, генетические и семейные влияния также могут иметь значение. ⁵ Мужчины также могут подвергаться повышенному риску, когда они занимаются спортом, требующим от них контроля и контроля своего веса. Эти виды спорта могут включать гимнастику, плавание, танцы, жокей, борьбу, греблю, бег и бодибилдинг. Мужчины-геи также могут подвергаться повышенному риску из-за повышенного давления, необходимого для достижения тонуса тела, но некоторые исследователи скептически относятся к тому, существует ли разница в рисках из-за сексуальной ориентации. ⁶

Варианты лечения

Мужчины с расстройствами пищевого поведения с меньшей вероятностью будут обращаться за лечением из-за предрассудков в отношении лечения психических заболеваний, а также из-за мифа о том, что расстройства пищевого поведения встречаются только у женщин. Мужчины могут чувствовать себя некомфортно, участвуя в программе лечения, в которой преимущественно женщины, поэтому важно поговорить с врачом о возможности лечения, ориентированного на мужчин. Риск смертности от расстройств пищевого поведения высок как среди мужчин, так и среди женщин, поэтому важно как можно скорее обратиться за лечением.Если вы работаете с психологом или психиатром, спросите их, есть ли у них опыт работы с мужчинами с расстройствами пищевого поведения. Группы поддержки, как личные, так и онлайн, могут сыграть жизненно важную роль в выздоровлении мужчин с расстройствами пищевого поведения.

Если вы мужчина с расстройством пищевого поведения, также важно поговорить со своим врачом о своем физическом и психическом здоровье. Мужчины с анорексией подвержены повышенному риску развития заболеваний костей, таких как остеопения и остеопороз, и им может потребоваться добавка тестостерона.Мужчины с булимией могут страдать от кариеса, осложнений со стороны кишечника и пищевода, а также от электролитного дисбаланса. Мужчины с компульсивным перееданием могут испытывать повышенное кровяное давление и уровень холестерина, осложнения со стороны желчного пузыря, болезни сердца и диабет 2 типа. ⁷

Разговор с любимым

Если у вас есть друг или член семьи мужского пола, у которого может быть расстройство пищевого поведения, важно выразить свое беспокойство по поводу его здоровья. Расскажите им, какое поведение вы наблюдали и что вас беспокоит.Объясните, как вам больно видеть, как они борются, и похвалите положительные (нефизические) качества, которые вы в них видите. Спросите их, чем они хотели бы заниматься и нужен ли им кто-нибудь, чтобы помочь им найти помощь. Если вы являетесь родителем несовершеннолетнего, важно вовлечь его в процесс и спросить, какая помощь ему нужна.

Расстройство пищевого поведения поддается лечению, и мужчинам, которые борются с ним, доступна помощь. Кого вы можете нанять сегодня, чтобы заботиться и заботиться о своем теле?

Источники статей

1. https: // eatdisorder.организация / информация-о-расстройстве пищевого поведения / мужчины-расстройства пищевого поведения /
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1892232/
3. https://eatingdisorder.org/eating-disorder-information/males-eating-disorders/
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3507247/
5. https://www.nationaleatingdisorders.org/learn/general-information/research-on-males
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2080655/
7. https: //www.nationaleatingdisorders.организация / здоровье-последствия-расстройства пищевого поведения

Последнее обновление: 4 сентября 2019 г.

Общие сведения о расстройствах пищевого поведения у мужчин

Расстройства пищевого поведения, которые когда-то считались исключительно женскими болезнями, поражают людей всех полов. Расстройства пищевого поведения диагностируются у мужчин всех возрастов, от детей до пожилых людей.

Многие исследователи считают, что расстройства пищевого поведения у мужчин, которые мы наблюдаем сегодня, — это лишь верхушка айсберга.Расстройства пищевого поведения у мужчин до недавнего времени не привлекали внимания по нескольким причинам, в том числе:

• Отсутствие мужчин в исследованиях расстройств пищевого поведения
• Отсутствие признания симптомов расстройства пищевого поведения мужчинами и членами их семей
• Предвзятость со стороны специалистов, ведущая к меньшей вероятности диагноза расстройства пищевого поведения у мужчин
• Стигма, связанная с обращением мужчин за помощью за то, что в первую очередь считалось женским заболеванием
• Исключение мужчин центрами лечения расстройств пищевого поведения
• Сильно женский брендинг центров лечения расстройств пищевого поведения (например,(g., декор с преобладанием розового и цветочного цветов, отсутствие мужских изображений на веб-сайтах и ​​в маркетинговых материалах)
• Расстройства пищевого поведения, проявляющиеся у мужчин с другими симптомами, чем у женщин
• Недостаточное внимание к поведению мужчин с расстройствами пищевого поведения в большинстве мер оценки расстройств пищевого поведения
• Диагностические критерии были предвзяты по признаку пола, что затрудняло диагностику мужчин.

История

Расстройства пищевого поведения у мужчин были впервые отмечены в 1689 году, когда английский врач Ричард Мортон описал два случая «нервного чахотки», один — у пациента-мужчины.В 1874 году Эрнест Чарльз Ласег и сэр Уильям Галл сделали другие отчеты о случаях заболевания мужчин нервной анорексией.

После этих ключевых ранних случаев мужчины с расстройствами пищевого поведения были изолированы, считались «редкими» и о них забывали до 1972 года, когда Питер Бомонт и его коллеги изучали нервную анорексию у мужчин. До недавнего времени мужчины были исключены из большинства исследований по лечению, которые привели к разработке диагностических критериев и методов лечения расстройств пищевого поведения.

Менее 1% всех исследований расстройств пищевого поведения сосредоточено именно на мужчинах.

Следовательно, расстройства пищевого поведения стали рассматриваться через призму женщин. До появления самой последней версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), чтобы соответствовать критериям анорексии, должна была присутствовать аменорея — потеря менструального цикла. Мужчины были физиологически неспособны получить диагноз нервной анорексии. Представьте себе, что диагноз не может быть поставлен из-за невозможности анатомии!

Распространенность

Согласно оценкам наиболее широко цитируемого исследования, показатель распространенности среди мужчин в течение жизни равен 0.3 процента — нервная анорексия, 0,5 процента — нервная булимия и 2,0 процента — компульсивное переедание.

Доля мужчин, страдающих расстройствами пищевого поведения, неизвестна. Старые статистические данные указывают на 10 процентов, но, учитывая нежелание мужчин с расстройствами пищевого поведения признавать, что у них есть проблема, и неспособность исследований выявить расстройства пищевого поведения у мужчин, большинство экспертов полагают, что этот показатель выше. По последним оценкам, от 20 до 25 процентов от общего числа людей с расстройствами пищевого поведения составляют мужчины.

По оценкам Национальной ассоциации мужчин с расстройствами пищевого поведения, от 25 до 40 процентов людей со всеми расстройствами пищевого поведения — мужчины.

Среди диагнозов расстройства пищевого поведения мужчины относительно больше представлены с расстройством пищевого поведения с перееданием и расстройством, препятствующим потреблению пищи (ARFID), двумя новыми диагнозами. По оценкам, около 40 процентов людей с компульсивным перееданием составляют мужчины. В одном исследовании детей в сети педиатрических гастроэнтерологов 67 процентов детей с диагнозом ARFID были мужчинами.Взаимодействие с другими людьми

Характеристики

Есть несколько существенных различий между проявлениями расстройства пищевого поведения у мужчин и женщин. Мужчины с расстройствами пищевого поведения, как правило, старше, чаще страдают другими психическими проблемами (такими как тревожность, депрессия и употребление психоактивных веществ) и более склонны к суицидальному поведению, чем женщины с расстройствами пищевого поведения. Мужчины с расстройствами пищевого поведения также чаще страдают избыточным весом. Мужчины менее склонны к типичному очищающему поведению и с большей вероятностью используют упражнения в качестве компенсирующего поведения.

Наконец, из-за стигмы мужчины реже обращаются за лечением. Когда они это делают, это часто происходит после продолжительной болезни, и поэтому они могут быть более больными и более укоренившимися в своем расстройстве.

Некоторые исследователи предполагают, что более частым проявлением расстройства пищевого поведения у мужчин является расстройство пищевого поведения, ориентированное на мускулатуру, или мышечная дисморфия, первоначально обозначенная как обратная анорексия , а иногда — бигорексия . Мышечная дисморфия в настоящее время технически классифицируется как тип телесной дисморфии. , который сам по себе является разновидностью обсессивно-компульсивного расстройства.

При мышечной дисморфии желаемый тип телосложения не тоньше, как мы видим при традиционной женской анорексии, а больше и мускулистее. Это соответствует традиционному общественному мнению об идеальном мужском теле.

Основной симптом мышечной дисморфии — это страх оказаться недостаточно мускулистым. Связанное с этим симптоматическое поведение часто включает компульсивные упражнения, беспорядочное питание, характеризующееся добавлением белков и ограничениями в питании, а также использование добавок и препаратов или стероидов для повышения работоспособности.

Он также может включать отдельные и чередующиеся фазы, поскольку люди колеблются между едой сначала для увеличения мышц, а затем для уменьшения жировых отложений.

Исследователи также наблюдали «читмилы», запланированные высококалорийные блюда, служащие идеалу мышц. Как и в случае с поведением, наблюдаемым при более типичных женских проявлениях расстройств пищевого поведения, такое поведение также несет в себе значительные медицинские риски. Тем не менее, они часто остаются незамеченными, поскольку, как принято считать, ведут здоровый образ жизни.Одно исследование показало, что до 53 процентов соревнующихся бодибилдеров могут иметь мышечную дисморфию.

Сексуальная ориентация

Существует миф о том, что большинство мужчин с расстройствами пищевого поведения — геи. Часто цитируемое исследование 2007 года показало, что процент геев с диагнозом нервная анорексия выше, чем гетеросексуальных мужчин. На основании этого исследования часто предполагалось, что пациент-мужчина с расстройством пищевого поведения, скорее всего, гей.

Хотя среди мужчин-геев может быть относительно больше расстройств пищевого поведения, большинство мужчин с расстройствами пищевого поведения являются гетеросексуалами.Одно исследование обнаружило слабую связь между сексуальной ориентацией и частотой расстройств пищевого поведения. Вместо этого исследователи определили связь между гендерной идентификацией и выражением расстройства пищевого поведения : те люди, которые идентифицировали себя с более женскими гендерными нормами, как правило, беспокоились о худобе тела, в то время как те, кто идентифицировал себя с более мужскими нормами, имели тенденцию к проблемам с мышечной массой.

Оценка

Все различные инструменты оценки, обычно используемые для оценки расстройств пищевого поведения, были разработаны для использования с женщинами.В результате они не могут адекватно идентифицировать расстройство пищевого поведения у мужчин. Например, список расстройств пищевого поведения (EDI) включает в себя пункт «Я думаю, что мои бедра слишком большие». Этот товар вряд ли будет одобрен мужчинами, потому что он не отражает их озабоченность имиджем тела.

Пункт, соответствующий приведенному выше пункту EDI, может иметь форму «Я проверяю свое тело несколько раз в день на мускулистость» — более ориентированный на традиционные мужские проблемы.

Доступность новых инструментов, таких как «Оценка расстройства пищевого поведения для мужчин», инструмента оценки для мужчин, должна помочь большему количеству мужчин получить надлежащий диагноз.

Лечение

В настоящее время не существует специальных методов лечения расстройств пищевого поведения у мужчин. Когда в исследования были включены мужчины, они, по-видимому, хорошо реагируют на те же методы лечения, которые были успешными для женщин с расстройствами пищевого поведения, особенно на когнитивно-поведенческую терапию для взрослых и семейную терапию (FBT) для подростков и молодых людей. FBT также успешно применяется при мышечной дисморфии у подростков. Такое лечение может быть больше сосредоточено на ограничении физических упражнений и предотвращении чрезмерного потребления белка, чем на увеличении веса.

Лечение пациентов мужского пола должно устранять стигматизацию того, что их рассматривают в связи с так называемым женским заболеванием. При лечении мужчин чаще всего уделяется внимание упражнениям, которые часто появляются первым и исчезают последними.

Слово Verywell

Если вы или кто-то из ваших близких — мужчина с расстройством пищевого поведения, не стесняйтесь обращаться за помощью. Хотя обращение за помощью может показаться пугающим, это важный первый шаг в преодолении расстройства, которое можно вылечить.Есть гендерные организации, такие как Национальная ассоциация мужчин с расстройствами пищевого поведения, которые могут помочь.

Мужское расстройство пищевого поведения: лечение, выздоровление, помощь, признаки и симптомы, FL

Многие люди ошибочно полагают, что у мужчин не могут развиться проблемы со здоровьем, такие как булимия, анорексия и компульсивное переедание. Эти опасные для жизни состояния чаще связаны с женщинами, но на самом деле они затрагивают мужчин и женщин. Фактически, количество мужчин, страдающих расстройствами пищевого поведения, увеличивается.Помощь доступна мужчинам с расстройствами пищевого поведения.

Борьба со стереотипами о расстройствах пищевого поведения

Главный стереотип в настоящее время предполагает, что расстройства пищевого поведения существуют только у женщин. По правде говоря, примерно каждый третий человек, страдающий расстройством пищевого поведения, — мужчина. Кроме того, расстройства пищевого поведения, такие как переедание, очищение и злоупотребление слабительными, почти так же распространены у мужчин, как и у женщин.

Культурная предвзятость означает, что многие мужчины, страдающие расстройствами пищевого поведения, никогда не обратятся за лечением.Кроме того, предыдущие варианты оценки почти всегда касались расстройств пищевого поведения у женщин и девочек-подростков. Даже материалы, используемые для повышения осведомленности и просвещения о расстройствах пищевого поведения, предназначались специально для женщин. Сегодня ситуация меняется.

Раньше многие исследования расстройств пищевого поведения исключали даже мужчин. Теперь, когда мы лучше понимаем влияние расстройства пищевого поведения на мужчин, мы разрабатываем более эффективные способы выявления и лечения этих проблем.

Пятнистые пищевые расстройства у мужчин

Вы не уверены, что страдаете от расстройства пищевого поведения? Если вы можете ответить «да» на любой из этих вопросов, мы рекомендуем поговорить со специалистом в Лечебном центре Fairwinds:

• Вы подросток или мужчина, который одержим едой и весом?
• Соблюдаете ли вы жесткий режим упражнений, чтобы похудеть?
• Вы сильно ограничиваете потребление калорий, чтобы похудеть?
• Вы занимаетесь перееданием с последующим очищением организма с помощью упражнений, рвоты, слабительных или мочегонных средств?
• Вы навязчиво едите, даже если не голодны?

Наблюдение за нарушением питания у супруга

Супруг (а) часто первым замечает расстройство пищевого поведения у мужчин.На самом деле расстройства пищевого поведения могут сказаться на любых отношениях. Супруг может обнаружить расстройство пищевого поведения, ища признаки избегания, особенно когда речь идет о социальных мероприятиях, которые могут быть связаны с едой. Они могут видеть, что их муж значительно увеличил количество упражнений, не увеличивая при этом прием пищи.

Если вы заметили признаки расстройства пищевого поведения у своего супруга, пора обратиться за помощью. Вы можете связаться со специалистом, прежде чем поговорить со своим супругом, чтобы определить, какая помощь доступна для вас обоих.А пока вы можете повысить самооценку супруга, обсудив нефизические характеристики, которые вам в нем нравятся. Всегда не навязывайте еду любимому человеку, который, по вашему мнению, страдает расстройством.

Различные симптомы для мужчин и женщин

Новое исследование расстройств пищевого поведения у мужчин и женщин помогло профессионалам понять разницу в симптомах, которые они испытывают. Например, мужчины с расстройствами пищевого поведения часто старше женщин с расстройствами пищевого поведения. Кроме того, мужчины с расстройствами пищевого поведения более склонны к суицидальному поведению, чем женщины.Мужчины с большей вероятностью компенсируют переедание интенсивными упражнениями, чем другими видами очищающего поведения.

У мужчин чаще встречается мышечная дисфория, при которой идеализированный тип телосложения — крупное и мускулистое, а не худощавое. Это связано с телом, которое общество идеализирует для мужчин. Конечно, у мужчин могут быть те же расстройства пищевого поведения, что и у женщин.

Нервная анорексия

Нервная анорексия — это состояние, при котором человек ест недостаточно.У мужчин это может привести к повышенной чувствительности к холоду, выпадению волос, ломкости ногтей, головокружению, низкому кровяному давлению, сильной потере веса, запорам и потере мышц или слабости. Кто-то с этим заболеванием может много говорить о похудании и еде до такой степени, что это мешает социализации. Мужская анорексия может побуждать мужчин проявлять желание заниматься спортом, даже если это нецелесообразно, и мужчины могут участвовать в пищевых ритуалах, которые кажутся странными для других.

Нервная булимия

Нервная булимия включает повторяющиеся случаи переедания с последующими периодами очищения.В этот период человек может чувствовать себя неконтролируемым. Очистка может происходить в виде слабительных или мочегонных средств. У мужчин это часто связано с экстремальными упражнениями. Симптомы, характерные для булимии, включают чувствительность зубов и кариес, вызванные частой рвотой, головной болью, болью в горле, опуханием конечностей и приступами запора, вызванными неправильным употреблением слабительных. Члены семьи могут замечать очищающее поведение, в том числе необходимость сходить в туалет или отправиться в спортзал сразу после еды.

Как выглядит лечение?

Лечение расстройства пищевого поведения для мужчин может немного отличаться от лечения женщин.Профессионалы принимают во внимание биологические, социальные и культурные потребности каждого пациента, чтобы разработать план, который работает.

Например, гормоны могут играть важную роль в лечении расстройства пищевого поведения у мужчин. Анорексия у мужчин может приводить к выработке очень низкого уровня гормонов, таких как тестостерон, что означает, что эти мужчины могут подвергаться более высокому риску таких состояний, как остеопороз. Дополнительное лечение тестостероном часто имеет решающее значение для выздоровления.

Лечение мужских расстройств пищевого поведения может включать прием лекарств для некоторых пациентов с сопутствующими заболеваниями.Например, антидепрессанты обычно используются для лечения сопутствующей депрессии.

Психотерапия также важна для решения проблем, связанных с этими расстройствами. Когнитивно-поведенческая терапия или КПТ — это распространенный метод, используемый для изменения поведения путем изменения окружающего его мыслительного процесса. Цель КПТ — найти корень проблемы. Для пациентов с расстройствами пищевого поведения это также может означать повышение самооценки и уверенности в себе.

Лечение на основе семьи часто помогает мальчикам-подросткам и молодым мужчинам, получающим лечение от расстройств пищевого поведения.Семейное лечение, или FBT, направлено на устранение семейных дисфункций, которые могут способствовать хаосу, стрессу и тревоге, которые способствуют компульсивным и беспорядочным приемам пищи. Поскольку семейная динамика часто становится ясной во время еды, некоторые терапевты могут наблюдать за приемом пищи, чтобы лучше понять, как родители и другие члены семьи могут поддержать близкого человека в выздоровлении

Для мужчин лечение также включает борьбу с социальными предрассудками, связанными с мужскими расстройствами пищевого поведения. Межличностная терапия и групповая терапия часто полезны для решения проблем, которые могут возникнуть в этой области.

Процесс лечения

Когда вы поступаете на лечение от расстройства пищевого поведения, специалисты в первую очередь стремятся решить любые серьезные проблемы со здоровьем и психиатрические проблемы, которые могут быть опасными для жизни. Затем они будут прерывать текущие привычки неупорядоченного питания, такие как переедание и очищение, с целью установления нормализованного пищевого поведения. Тогда терапия поможет вам изменить свой мыслительный процесс и бросить вызов нездоровым и бесполезным убеждениям. После лечения вы можете вернуться к терапии, чтобы сохранить здоровые убеждения и поведение в отношении еды и упражнений.Вы также составите план предотвращения рецидива.

Основные проблемы и расстройства пищевого поведения

Для лечения расстройств пищевого поведения профессионалы проводят двойной скрининг, чтобы определить основные проблемы, такие как стресс и беспокойство.

Часто люди, нуждающиеся в лечении от расстройств пищевого поведения, также проявляют признаки психических расстройств, таких как депрессия и обсессивно-компульсивное расстройство. Лечебный центр Fairwinds — одно из немногих в стране, имеющих двойную лицензию психиатрических лечебных учреждений и учреждений по лечению наркозависимости, аккредитованных Совместной комиссией по аккредитации медицинских организаций.Это означает, что у нас есть уникальные возможности для решения всех проблем, стоящих между пациентами и их выздоровлением.

Самцы хорошо поддаются лечению. Обычно они набирают вес с той же скоростью, что и пациенты женского пола. В нашей терапевтической программе лечения ценится гендерное разнообразие, и мы видим большие успехи в выздоровлении пациентов как мужчин, так и женщин.

Как мы можем помочь

Если вы готовы обсудить лечение для себя или кого-то, кого вы любите, приемная группа Fairwinds готова вам помочь.

Почему выбирают лечебный центр Fairwinds

Лечебный центр Fairwinds — один из лучших центров лечения расстройств пищевого поведения в мире. Наши специалисты, доктор Хал Эль-Юсеф и доктор Полин Пауэрс, понимают, что расстройства пищевого поведения у мужчин сложны. Доктор Эль-Юсеф является лидером в области психиатрии с двойным диагнозом и работает с наркологической медициной.

Доктор Пауэрс является национальным и международно признанным ведущим исследователем, преподавателем и инструктором в области лечения расстройств пищевого поведения.Она имеет 40-летний опыт борьбы с этой проблемой и входит в состав научного совета директоров Национальной программы скрининга расстройств пищевого поведения и редакционного совета журнала «Обзор расстройств пищевого поведения». Она также была президентом-основателем Академии расстройств пищевого поведения, президентом Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения и членом-учредителем Общества исследования расстройств пищевого поведения.

Расстройства пищевого поведения часто скрывают основные психологические состояния, и наши методы клинически поддерживаются для мужчин, женщин и подростков.Мы добираемся до первопричины в дополнение к аспектам физического восстановления.

Наш лечебный центр в Клируотере, Флорида, предлагает уникальный и эффективный подход к психологической и эмоциональной поддержке. Члены нашей команды знают, что каждый пациент ведет личную битву, поэтому мы адаптируем наш план к потребностям каждого пациента и его семьи. Наш жилой центр небольшой и комфортабельный, поэтому у вас есть время, необходимое для настоящего исцеления.

Свяжитесь с нами

Если вы или ваш любимый человек боретесь с расстройством пищевого поведения, вы не можете терять время зря.Свяжитесь с Лечебным центром Fairwinds сегодня по телефону или с помощью нашей онлайн-формы, чтобы начать свой путь к выздоровлению.

Мужчины, анорексия и физические побочные эффекты

Автор: Элисса Розен, доктор медицины. Элисса — сертифицированный врач-терапевт, работающий в Центре острых расстройств пищевого поведения при больнице здоровья Денвера в Денвере, штат Колорадо.

В отличие от общепринятых представлений, анорексия не является заболеванием, поражающим исключительно женщин. Анорексия действительно не имеет гендерных предубеждений — Национальный институт психического здоровья недавно сообщил, что более миллиона мужчин борются с расстройствами пищевого поведения.В настоящее время на мужчин приходится до 25% случаев анорексии и булимии (1).

К сожалению, мужчины, как правило, обращаются за медицинской помощью позже при постановке диагноза, учитывая сохраняющиеся гендерные стереотипы. Это означает, что им часто становится хуже, когда они, наконец, обращаются за медицинской помощью. Мужчины с анорексией также чаще, чем женщины, имеют избыточный вес до того, как у них разовьется расстройство пищевого поведения, и более склонны к чрезмерным упражнениям (2).

В этом блоге мы обсудим многие физические побочные эффекты, с которыми сталкиваются мужчины с анорексией.Если вы мужчина и боретесь с анорексией, вы не одиноки. А физические побочные эффекты, которые вы чувствуете, можно уменьшить с помощью лечения.

Физические побочные эффекты

Хроническое голодание, вызванное анорексией, может вызвать множество физических побочных эффектов у мужчин, включая:

• Низкая энергия
• Медленное и нерегулярное сердцебиение
• Чувство холода
• Сухая кожа
• Выпадение волос
• Слабость
• Сломанные кости
• Полнота
• Вздутие живота
• Запор
• Снижение полового влечения
• Депрессия
• Беспокойство
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Бессонница

Низкая энергия

Низкий уровень энергии часто встречается у мужчин с анорексией.Когда тело голодает, оно пытается сохранить энергию любым возможным способом. Один из способов сохранить энергию — снизить частоту сердечных сокращений. По мере замедления пульса мужчины чувствуют себя более вялыми и уставшими. Снижается способность выполнять упражнения. Бег, поднятие тяжестей или занятия спортом будет намного сложнее.

Медленное или нерегулярное сердцебиение

Как упоминалось выше, у мужчин с анорексией снижается частота сердечных сокращений. Это может привести к головокружению, поскольку в мозг поступает меньше циркулирующей крови.Иногда мужчинам может казаться, что их сердце замирает. Иногда из-за голода сердце бьется нерегулярно. Нерегулярное сердцебиение может быть опасным и должно быть обследовано медицинским работником.

Чувство холода, Сухая кожа, Выпадение волос

Когда кто-то голодает и не получает достаточного питания, температура тела также понижается для сохранения энергии . Из-за этого мужчины все время мерзнут. Кожа также становится сухой, и волосы могут выпадать из-за недостаточного питания для здоровья волос и клеток кожи.

Слабость и переломы костей

Анорексия приводит к снижению уровня мужского гормона тестостерона. Тестостерон помогает сохранять мышцы и кости сильными. С потерей веса снижается уровень тестостерона, и мужчины теряют мышечную массу. Даже поднятие тяжестей не поможет увеличить мышечную массу у мужчин с анорексией. Они просто не едят достаточно еды, чтобы нарастить мышцы, и им также не хватает гормона тестостерона, который помогает нарастить мышцы.

Более низкий уровень тестостерона также приводит к потере костной массы.У мужчин с анорексией остеопороз, заболевание очень тонких костей, которое обычно наблюдается у пожилых людей, развивается быстрее, чем у женщин с анорексией (3). Это означает, что мужчины могут очень легко сломать кости. Иногда кости позвоночника могут сломаться даже без падения или травмы, что приведет к уменьшению высоты.

Полнота, вздутие живота, запор

Снижение веса приводит к замедлению работы пищеварительного тракта. Мужчины с анорексией легко чувствуют сытость даже после небольшого приема пищи. Это связано с тем, что пища переваривается медленнее и требуется больше времени для ее опорожнения из желудка.Замедленное пищеварение также может привести к вздутию живота. Из-за полноты и вздутия живота мужчинам с анорексией сложно самостоятельно увеличить потребление калорий. Также может возникнуть запор.

Снижение полового влечения

Половое влечение (либидо) также снижено у мужчин с анорексией. Это также связано с низким уровнем гормона тестостерона, который помогает мужчинам иметь здоровое половое влечение. Мужчины часто теряют интерес к сексуальным отношениям.

Депрессия и злоупотребление психоактивными веществами

Депрессия наблюдается у 50-70% мужчин с расстройствами пищевого поведения (3).Депрессия также может привести к упадку сил, изоляции от друзей и чувству печали и безнадежности. Иногда депрессия бывает настолько серьезной, что вызывает мысли о самоубийстве. Беспокойство также является обычным явлением. Мужчины с анорексией также могут злоупотреблять алкоголем или наркотиками. Бессонница или проблемы со сном также часто связаны с анорексией.

Как видите, расстройства пищевого поведения у мужчин имеют множество физических побочных эффектов. Увеличение потребления питательных веществ с помощью структурированного лечения может обратить большинство этих симптомов.Если вы или кто-то из ваших знакомых — мужчина с признаками расстройства пищевого поведения, побудите их обратиться за помощью!

Как вы думаете, что мы, как сообщество людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, можем повысить осведомленность о расстройствах пищевого поведения у мужчин?

Мнения и взгляды наших приглашенных участников разделяются, чтобы обеспечить широкую перспективу расстройств пищевого поведения. Это не обязательно точка зрения «Надежды на расстройство пищевого поведения», это попытка предложить обсуждение различных вопросов разными заинтересованными лицами.

---

Ресурсы:

1. Hudson, J. L., Hiripi, E., Pope, H.G, & Kessler, R.C (2007). Распространенность и корреляты расстройств пищевого поведения в повторении национального исследования коморбидности. Биологическая психиатрия, 61, 348-358.
2. Gueguen, J., Godart, N., Chambry, J., Brun-Eberentz, A., Foulon, C., Divac, SM, Guelfi, JD, Rouillon, F., Falissard, B., & Huas, C. (2012) Тяжелая нервная анорексия у мужчин: сравнение с тяжелой АН у женщин и анализ смертности.Международный журнал расстройств пищевого поведения. 45: 537-545.
3. Филип С. Мелер и Арнольд Э. Андерсен. Расстройства пищевого поведения: Руководство по медицинской помощи и осложнениям, 2-е издание. The John Hopkins University Press, 2010.

Последнее обновление и рецензия: Жаклин Экерн, MS, LPC, 18 апреля 2015 г.
Опубликовано на EatingDisorderHope.com

Часто нераспознаваемые мужские расстройства пищевого поведения

Эшли М., Невада.

Кейт М., Вермонт.

Челси Кроненгольд, старший специалист по коммуникациям, NEDA, Нью-Йорк.

Джеффри Механик, доктор медицины, эндокринолог, больница Маунт-Синай, Нью-Йорк.

Лорен Смолар, директор программ, NEDA, Нью-Йорк.

Лиза В., Орегон.

Non Wels, NonWels.com, Южная Калифорния.

Международный журнал расстройств пищевого поведения : «Жестокое обращение с детьми и расстройства пищевого поведения у геев и бисексуалов.”

Расстройства пищевого поведения : «Оценка гендерной предвзятости в анкете для оценки риска расстройства пищевого поведения для спортсменов».

Биологическая психиатрия : «Распространенность и корреляты расстройства пищевого поведения в повторении национального исследования коморбидности».

BMJ Open : «Взгляды врачей на адаптацию лечения мужчин с расстройствами пищевого поведения: качественное исследование.”

Отчеты о клинических случаях (AACE) : «Эндокринопатии мужской нервной анорексии: серия случаев».

Rivista Di Psichiatria : «Расстройства пищевого поведения у мужчин: обзор исследований за период 2001-2017 гг.».

Международный журнал расстройств пищевого поведения : «Влияние пола на оценку нервной анорексии».

Американский журнал мужского здоровья : «Расстройства пищевого поведения у мужчин: как медицинские работники могут улучшить распознавание, диагностику и лечение.”

Расстройства пищевого поведения : «Расстройства пищевого поведения у мужчин: недооценка, недостаточное лечение и недопонимание».

Расстройства пищевого поведения и веса : «Проблемы, связанные с полом при расстройствах пищевого поведения: клиническое и психопатологическое исследование».

Центр наркологии: «Пища для размышлений: злоупотребление психоактивными веществами и расстройства пищевого поведения», декабрь 2003 г.

Проект затрат и использования здравоохранения, Статистический бюллетень № 120, сентябрь 2011 г.

Mental Health America: «Расстройства пищевого поведения».

Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения, «Статистика и исследования», «Мужчины и расстройства пищевого поведения», «Расстройства пищевого поведения у мужчин и мальчиков», «Что такое расстройства пищевого поведения?» «Факторы риска.»

Биологическая психиатрия : «Распространенность и корреляты расстройств пищевого поведения по DSM-5 в национальной репрезентативной выборке взрослых в США».

Международный журнал расстройств пищевого поведения : «Предикторы расстройств пищевого поведения, ориентированных на мускулатуру, в США.S. молодые люди: проспективное когортное исследование ».

мужчин с анорексией — зеркало-зеркало

Расстройства пищевого поведения традиционно считались женскими проблемами, но все больше мужчин, страдающих анорексией, обращаются к ним. Из 70000 с лишним людей, страдающих этим заболеванием, мужская анорексия составляет 10%. Из этих 10 процентов 20% — гомосексуалисты и 80% — гетеросексуалы.

Некоторые эксперты в этой области считают, что процентная доля занижена, поскольку долгое время мужчин с анорексией не диагностировали эффективно.Мужчины выбирают продукты для похудения, что может быть причиной мужской анорексии. Тем не менее, новизна этой демографической группы не помогла поставить диагноз. Кроме того, мужчины с анорексией более не решаются обращаться за помощью из-за социальной стигматизации.

Почему и когда?

Подобно женщинам, у мужчин с анорексией проблема обычно развивается в позднем подростковом возрасте. Иногда это начинается с попытки «подбодрить», а иногда — с давления и насмешек со стороны сверстников. Другие причины включают семейные травмы, изображения в СМИ и родителей с расстройствами пищевого поведения.Независимо от первопричины, кажется, есть только одна вещь, которая отличает мужчин от женщин: в то время как женщины обычно сосредотачиваются на том, чтобы быть худыми, мужчины сосредотачиваются на мышцах.

Мужчины, которым для занятий спортом необходимо поддерживать низкий вес, подвержены высокому риску мужской анорексии. Кроме того, как и в случае с женщинами, мужчины с плохой самооценкой, депрессивными расстройствами и высоким уровнем стресса гораздо более восприимчивы к расстройствам пищевого поведения. Кроме того, наше общество не так критично относится к мужчинам, которые много едят, чем к женщинам, и многие мужчины растут, полагая, что анорексия случается только с женщинами, поэтому часто требуется больше времени, чтобы распознать расстройство пищевого поведения.

Анорексия у мужчин, вероятно, будет упущена медицинскими работниками, которые часто ошибочно полагают, что у мужчин не бывает расстройств пищевого поведения. Даже когда расстройство распознано, у мужчин с анорексией гораздо меньше ресурсов (например, групп поддержки) для выбора. У них также могут быть проблемы с поиском врача, имеющего опыт лечения анорексии у мужчин. Это важно, потому что лечение анорексии у мужчин отличается от лечения женщин с анорексией.

Признаки анорексии у мужчин

К явным признакам мужской анорексии относятся:

• Сильно недовес
• Интенсивное компульсивное упражнение
• Тяжелая диета (или голодание)
• Постоянно снимаю мерки тела
• Очистка слабительными или мочегонными средствами
• Чрезмерное употребление таблеток для похудения
• Снижение интереса к сексу
• Социальная изоляция и изоляция
• Депрессия или капризность
• Выпадение волос
• Истощение или вялость
• Раздражается или даже злится, когда спрашивают об их весе или пищевых привычках

Последствия анорексии у мужчин

Есть опасность для мужчин, у которых анорексия не лечится.Женщинам нужно сжигать больше жира. Это означает, что мужчина, страдающий анорексией, быстрее сжигает мышцы, что может иметь серьезные долгосрочные последствия, даже если человек снова начнет здоровую пищу.

Помимо потери мышечной массы, у мужчин с анорексией может наблюдаться пониженное кровяное давление, которое, в свою очередь, может вызвать сердечную недостаточность. Мужская анорексия также вызывает потерю плотности костей (делая кости хрупкими), слабость, обезвоживание (что потенциально может привести к почечной недостаточности) и выпадение волос. До 20% людей, у которых развивается нервная анорексия, умирают от продолжающегося общего ухудшения физического здоровья.

Получение помощи

Если вы считаете, что у вас или у кого-то из ваших знакомых развивается расстройство пищевого поведения, очень важно как можно скорее получить помощь. Нелеченные расстройства пищевого поведения могут сказаться на вашем здоровье в течение очень долгого времени после того, как вы преодолеете исходное состояние. Существует множество стилей терапии, от поведенческой до групповой. Кроме того, больным необходимо будет изменить образ жизни, чтобы поддержать положительное представление о себе.