Глоссалгия – причины, симптомы и лечение

Глоссалгия — заболевание, которое заключается в появлении болей и чувство жжения языка при отсутствии явных причин и других клинических проявлений на слизистых оболочках. Иногда похожие симптомы распространяются и в области губ, неба или всей слизистой полости рта. Этому заболеванию чаще подвержены женщины среднего и пожилого возраста, у мужчин оно встречается в несколько раз реже.

В отличие от других заболеваний, при глоссалгии не наблюдается органических причин появления болей. Несмотря на то что пациенты часто отмечают развитие болевого синдрома после травм, последние могут выступать только пусковым фактором. Болезнь стоит отличать от глоссита — воспалительного заболевания, при котором кроме болей и жжения наблюдаются внешние изменения слизистых оболочек: краснота, изъязвления, выраженный налет и пр.

Причины глоссалгии

Многие пациенты с глоссалгией связывают появление симптома с травмой языка острыми краями пломб или зубами со сколом эмали, а также неправильно установленными коронками и протезами. Чаще заболевание появляется после расстройств работы вегетативной нервной системы. По мере развития заболевания оно становится хроническим.

Это функциональное нарушение, которое не имеет органических причин. Исследователи связывают его появление и с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Чаще всего встречается сочетание нарушений нервной системы, сосудистых поражений и болезней пищеварительной системы. Стимулирующим фактором могут быть заболевания, приводящие к снижению чувствительности тканей или меняющие ответ на воздействие механических раздражителей.

Также глоссалгии могут развиваться на фоне следующих заболеваний:

• ишемический и геморрагический инсульт;

• энцефалиты любого происхождения;

• нейросифилис.

Усугубляющими факторами могут выступать гиповитаминоз, нехватка железа, минералов, эндокринные заболевания, инфекции и аутоиммунные патологии. Влияет на заболевание и прием некоторых лекарственных средств — препаратов химиотерапии, антигистаминных средств и др.

Исследования показывают, что болезнь может быть одним из признаков висцеро-рефлекторного бульбарного синдрома, при котором поражаются блуждающий и языкоглоточный нервы. Нарушения передачи нервных импульсов становятся причиной глоссалгии, поскольку приводят к появлению ложных ощущений. А внешние раздражители могут лишь усиливать симптом, что и объясняет высокую частоту болезни у людей с протезами и коронками.

Проявления глоссалгии

При этом заболевании пациенты отмечают чувство жжения, покалывания, зуд, саднение в области языка. Неприятный симптом может появляться время от времени или беспокоить постоянно. Некоторые пациенты связывают эти проявления с приемом острой пищи.

Косвенными симптомами выступают сухость в полости рта, утомляемость во время разговора. Стоит отметить, что при переутомлении и нервном возбуждении симптомы становятся более выраженными. Иногда симптомы глоссалгии проявляют себя лишь в определенных ситуациях, например, перед важным мероприятием. Во время приема пищи проявления недуга могут становиться менее выраженными вплоть до полного отсутствия.

Чувство жжения и покалывания чаще распространяется на боковые участки и кончик языка. На спинке и корне языка они возникают значительно реже. Боль носит распространенный характер, выраженного очага нет, а локализация может быстро меняться. Симптом может исчезать и появляться уже на другом участке.

Важно учесть, что видимые изменения слизистой оболочки языка и полости рта отсутствуют. Только у части людей, страдающих этим заболеванием, может возникать отечность или налет на языке, гипертрофия языковых сосочков. Варикозное расширение вен языка характерно для пожилых пациентов.

У многих людей, страдающих глоссалгией, отмечаются симптомы депрессии. Иногда наблюдаются возбудимость, повышенная тревожность, мнительность. Очень многие страдают боязнью развития онкологических и других тяжелых заболеваний, а недуг сопровождается нарушениями сна, болями в области грудной клетки и др.

Возможные осложнения

Это заболевание не угрожает здоровью, но значительно снижает качество жизни. Если игнорировать неприятный симптом, глоссалгия может стать хронической. Ее симптомы будут возникать время от времени, усугубляя нестабильное психоэмоциональное состояние. На фоне болей могут развиваться тревожность, нарушения пищевого поведения, сна, нервозность, фобии. По мере ухудшения состояния лечением должен заниматься не только стоматолог, но и другие специалисты — невролог, психиатр или психотерапевт.

Длительно сохраняющийся симптом может стать причиной вынужденных ограничений в питании, что может сказаться на общем состоянии здоровья и стать причиной авитаминозов, снижения массы тела, нехватки минералов.

К возможным осложнениям относят и воспалительные заболевания полости рта. Например, нехватка слюны может привести к афтозному стоматиту, а при воздействии неблагоприятных факторов или травмах вероятность глоссита, гингивита и других недугов возрастает.

Особенности диагностики

Важно отличать глоссалгию от органических заболеваний языка, которые развиваются в результате травм, невралгий и невритов. Также врач убедится в отсутствии дефектов прикуса. Главным диагностическим критерием глоссалгии выступает несоответствие ощущений интенсивности воздействия. К тому же видимые изменения языка и слизистых практически полностью отсутствуют.

При травмах боль имеет четкую локализацию, не распространяется за границы очага поражения. При невралгиях ощущения возникают кратковременно, в области иннервации нерва. При невритах боли чаще всего появляются только с одной стороны, а также сопровождаются нарушениями чувствительности.

Методы лечения

Лечение глоссалгии начинается с санации полости рта: врач назначит лечение кариеса, замену неправильно установленных протезов, а также замену пломб, срок годности которых истек. Изготовление новых протезов позволяет сформировать правильную высоту прикуса. Также одновременно с этим необходимо посетить других специалистов узкого профиля — невролога, эндокринолога, психотерапевта и пр.

Основная тактика лечения заключается в воздействии на звенья болевого симптома. Так, врач может назначить прием препаратов брома, железа, транквилизаторы, седативные препараты. Могут быть рекомендованы витамины группы В, блокады язычного нерва, которые помогают восстановить его нормальную функцию.

При сухости слизистых оболочек и недостаточном слюноотделении врач назначит раствор витамина А или другое средство для увлажнения и стимуляции выработки слюны.

В качестве дополнения к основному курсу лечения могут быть использованы рефлексотерапия и физиотерапевтические методы. Если присутствует мнительность, повышенная тревожность, депрессия, то показана работа с психотерапевтом.

К общим рекомендациям относят следующие:

• Щадящая диета — прием мягкой пищи, отказ от кислого, соленого, жирного, специй и приправ.

• Нормализация неврологического статуса при необходимости. По назначению невролога или психиатра возможен прием антидепрессантов, противотревожных средств, ноотропов, препаратов для улучшения сна.

• Психотерапия по показаниям. В ряде случаев удается достичь хороших результатов с помощью краткосрочной или долгосрочной психотерапии.

Важно быть внимательным к своему психоэмоциональному состоянию. Могут быть рекомендованы методы релаксации, развитие стрессоустойчивости, дыхательная гимнастика для приведения психологического состояния в равновесие.

Прогноз и профилактика

Лечение глоссалгии имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к врачу. Чтобы не спровоцировать повторное развитие болезни, лучше придерживаться мягкой диеты. Основными рекомендациями выступают следующие:

• отказаться от слишком соленой и острой пищи;

• исключить из рациона твердые продукты;

• ограничить употребление алкоголя;

• ограничить кислые соки и фрукты.

Основу рациона должны составлять каши, перетертая пища, овощные салаты, отварное или приготовленное на пару мясо, кисломолочные продукты.

Также большое значение в профилактике глоссалгии имеет своевременная замена пломб и ортопедических конструкций, лечение кариеса и устранение сколов эмали. Посещайте стоматолога регулярно для профилактических осмотров и следуйте его рекомендациям.

При получении травмы языка постарайтесь сразу санировать полость рта. Уделите внимание прикусу: исправление дефектов положения зубов и соотношения челюстей возможно в любом возрасте.

Кандидоз полости рта: симптомы, особенности, диагностика и лечение заболевания

Содержание статьи:

1. Что такое кандидоз?
2. Причины появления кандидоза в полости рта URL
3. Симптомы и особенности течения кандидоза у детей
4. Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых
5. Диагностика кандидоза полости рта
6. Лечение кандидоза

Здоровье нашего организма напрямую зависит от состояния полости рта. Однако, если Вы подумали, что на состояние ротовой полости влияет только целостность зубов, это не так. Помимо зубных единиц не меньшее влияние на здоровье человека оказывает и слизистая ротовой полости, являющаяся идеальной средой для размножения различных бактерий, которые могут как укрепить иммунитет, так и пагубно сказаться на общем состоянии организма, став причиной возникновения различных заболеваний. Одним из подобных недугов является кандидоз полости рта, который не имеет возрастных ограничений, а потому встречается у людей любого возраста.

Что такое кандидоз?

Кандидоз полости рта (молочница) — это белый творожистый налет на слизистой оболочке рта, причиной появления которого становится одноклеточный грибок рода Candida. В идеале этот организм в небольшом количестве присутствует в числе полезной микрофлоры кишечника, влагалища, носоглотки или на коже 70-80% людей. Такое положение вещей в медицине считается нормой, поскольку в малых количествах данный вид грибка совершенно безвреден. Однако, под воздействием некоторых факторов кислотная среда в человеческом организме может стать не такой концентрированной, что приведет к повышению уровня рН и размножению грибка типа Candida.

Чаще всего встречается кандидоз полости рта у детей и стариков, вынужденных носить зубной протез, под которым формируется идеальная среда для размножения грибка. Также от кандидоза страдают взрослые, иммунитет которых по той или иной причине ослабел.

Причины появления молочницы в полости рта

Причинами для появления и развития кандидоза могут служить следующие обстоятельства:

• Ослабленный иммунитет. Это могут быть возрастные изменения или дефицит иммунных клеток как последствие перенесенной болезни.
• Беременность. У женщин, находящихся в «интересном» положении, меняется гормональный фон, который приводит к нарушению обмена веществ и ослаблению иммунитета. В итоге, организм превращается в благоприятную среду для развития вредоносного грибка.
• Прием антибиотиков. Антибиотики уничтожают многих представителей полезной микрофлоры, а устойчивые к его воздействию грибки — напротив, начинают размножаться.
• Радиотерапия (лучевая терапия). Воздействие радиоактивных лучей не только убивает раковые клетки, но и нарушает микрофлору организма.
• Ношение зубного протеза. Под конструкцией протеза развивается идеальная среда для размножения вредоносных организмов кандидоза.
• Вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков).
• Микротравмы слизистой ротовой полости.
• Хронический дисбактериоз. Для некоторых организмов дисбаланс представителей микрофлоры является обычным состоянием. У таких пациентов заболевание может носить неярко выраженный хронический характер.

Также к числу факторов, которые могут стать причиной развития кандидоза, относят некоторые заболевания, которые существенно ослабляют иммунную систему: туберкулез, ВИЧ, болезни пищеварительного тракта и надпочечников.

Симптомы и особенности течения болезни у детей

Дети относятся к категории риска, которая больше взрослых подвержена «атаке» белой Кандиды. Согласно данным статистики 20% грудных детей в возрасте до 1 года и 5% новорожденных младенцев переносят молочницу, заразившись от матери или от персонала родильного дома. Причиной для инфицирования и активного размножения грибка становится несформированность слизистой оболочки рта, слабый иммунитет, а также нестабильность микрофлоры, которая для детей такого возраста является нормой.

Обычно местом размножения для грибка становится внутренняя сторона щек младенца. Но также могут быть поражены миндалины, язык и глотка. Как правило, определить молочницу на ранней стадии у младенцев довольно сложно. Слегка покрасневшая ротовая полость, на которой нет и признака налета, не вызывает беспокойства у мам. Однако, через несколько дней во рту малыша появляются характерные крупицы, которые по внешнему виду напоминают частички манной крупы. Если на данном этапе не начать лечение кандидоза полости рта, то небольшие «манные» точечки постепенно превратятся в крупные творогоподобные комочки, а в некоторых местах — в пленки белого цвета. И те, и другие проявления недуга легко убираются с помощью стерильного тампона. После удаления налета на месте комочков и пленок остаются розовые пятна, а иногда даже выступают капельки крови.

При отсутствии лечения ротовая полость ребенка покрывается равномерным белым налетом, скрывающим воспаленную оболочку рта. Ребенок становится капризным, отказывается от еды и груди. Также может наблюдаться повышение температуры до 39С.

Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых

Кандидоз у взрослых так же, как и у детей, проявляется не сразу. Поэтому симптомы заболевания на разных этапах будут разниться. Однако, с увеличением количества бактерий на поверхности слизистой признаки болезни становятся все более очевидными.

1. Легкое покраснение, отек и сухость во рту. Это признаки начального этапа, когда грибок только начинает «завоевывать» территорию. Кандиды проникают внутрь клеток и, выделяя ферменты, растворяют ткани слизистой. В итоге, больной испытывает легкий дискомфорт (также это могут быть более или менее заметные болезненные ощущения).
2. Появление белого творожистого налета. Сначала на слизистой поверхности щек, десен, неба или языка появляются мелкие, едва заметные белые крупенечки, которые впоследствии превращаются в хорошо заметные комочки и сливаются воедино в пленки белого цвета. На данном этапе хлопья легко снимаются, а под ними обнаруживаются красные пятнышки с небольшими капельками крови. Также на данном этапе больной может испытывать незначительный зуд и жжение.
3. Сильный зуд и жжение. Эти симптомы кандидоза свидетельствуют о глубоком поражении тканей и аллергии, которой организм реагирует на выделение грибковыми организмами ферментов. На данном этапе может быть поражена не только слизистая щек, десен, языка и неба, но также глотка и даже поверхность губ. Также на этой стадии возможно повышение температуры и появление в уголках рта микотической заеды.

Наиболее тяжелой стадией кандидоза является полное отравление организма ферментами белой кандиды, и, как следствие, существенное ослабление иммунной системы. Однако, столь тяжелые проявления встречаются в настоящее время крайне редко, поскольку большая часть пациентов стремится вылечить кандидоз полости рта, симптомы которого еще не указывают на крайние стадии.

Диагностика молочницы полости рта

Для того, чтобы подтвердить диагноз, доктор осуществляет визуальный осмотр полости рта, а также выслушивает жалобы пациента. Помимо этого больному также придется сдать некоторые анализы, в число которых входит:

• соскоб с внешней оболочки слизистой;
• анализ крови на сахар;
• клинический анализ крови.

После получения результатов лабораторного исследования доктор сможет сделать правильные назначения. Ведь нередко недуг является побочным эффектом таких болезней, как сахарный диабет, лейкоз и заболевания ЖКТ. Соответственно, не устранив перечисленные заболевания, надеяться на избавление от молочницы не стоит.

Лечение кандидоза

Лечение болезни в каждом отдельном случае будет назначаться в индивидуальном порядке. Однако, в любой системе будут присутствовать такие препараты, как:

1. Антимикотики (полиеновые антибиотики и имидазолы). Уничтожают кандиду не только на поверхности слизистой рта, но и в других органах, способствуя восстановлению поврежденных тканей.
2. Витамины (В2, В6, С и РР). Способствуют укреплению иммунной системы.
3. Глюконат кальция и железо. Кальций снизит проявление аллергической реакции, а постоянное поступление в организм новых доз железа позволит восстановить обмен железа, который нарушается вследствие размножения кандид.
4. Препараты для местного воздействия (йод, лизоцим в таблетках, левориновая мазь). Средства оказывают местное воздействие на очаги молочницы.
5. Растворы для полоскания. Это могут быть дезинфицирующие средства и щелочные растворы, которыми полоскают рот через каждые 2-3 часа.

Также в процессе прохождения терапии рекомендуется соблюдать диету, во время которой следует ограничить количество кондитерских, острых и кислых продуктов, сделав упор на теплые и полужидкие блюда с нейтральным вкусом.

Понравилась статья?

Коронавирус: «ковидные пальцы» и сыпь как симптомы Covid-19

• Зои Кляйнман
• Корреспондент Би-би-си

3 мая 2020

Автор фото, COVID-PIEL STUDY

Подпись к фото,

«Ковидные пальцы» похожи на последствия обморожения

Как установили испанские врачи, у некоторых больных, госпитализированных с диагнозом Covid-19, прослеживаются пять видов кожных высыпаний.

Согласно клиническим наблюдениям испанских медиков, эти симптомы, включая так называемые «ковидные пальцы», чаще всего появляются у детей или молодых людей и сохраняются на коже в течение нескольких дней.

Сыпь часто является одним из симптомов вирусного заболевания; самый наглядный пример — ветряная оспа, которой сопутствует появление на теле везикул (волдырей). Однако испанских врачей удивило разнообразие видов сыпи при Covid-19.

В настоящий момент кожная сыпь не включена в список симптомов коронавирусной инфекции.

Тем не менее, в последнее время поступало много сообщений о «ковидных пальцах» — красной сыпи между пальцев ног, которая бывает у некоторых пациентов даже при отсутствии каких-либо других симптомов.

Однако, как говорит глава исследовательской группы врачей Игнасио Гарсия-Довал, наиболее распространенным видом сыпи являются макулопапулёзные высыпания (которые обычно возникают при заболевании корью) в виде маленьких красных бугорков, плоских или выпуклых, они чаще всего появляются на торсе.

«Очень странно наблюдать несколько разновидностей сыпи, причем некоторые из них весьма своеобразны, — сказал доктор Гарсия-Довал в интервью Би-би-си. — Высыпания обычно появляются позже, уже после респираторных симптомов этого заболевания, поэтому это не очень хороший метод диагностики пациентов».

Все пациенты, о которых говорится в в исследовании, были госпитализированы и имели респираторные симптомы.

В рамках этого исследования все испанские дерматологи описали кожные высыпания, которые они наблюдали у больных коронавирусной инфекцией в предыдущие две недели. Всего описано 375 случаев.

Выявлено пять разновидностей сыпи:

• Несимметричные пятна, похожие на результат обморожения, на руках и ногах, порой болезненные и вызывающие зуд. В основном встречаются у молодых пациентов с легким течением болезни, появляются на поздних стадиях и длятся примерно 12 дней. Замечены в 19% случаев.
• Очаговые высыпания в виде маленьких волдырей, которые могут вызывать зуд, отмечены на торсе и верхних и нижних конечностях. Возникают до появления каких-либо других симптомов и отмечены в 9% случаев у пациентов среднего возраста; сохраняются в течение 10 дней.
• Очаговые высыпания, похожие на крапивницу, белого или розового цвета, зачастую зудящие. Отмечены в 19% случаев, в основном на торсе, но бывают и на ладонях (внутренней стороне руки).
• Макулопапулёзные высыпания в виде небольших, плоских или выпуклых волдырей, которые наблюдались в 47% случаев. Эти высыпания держатся примерно неделю и появляются одновременно с другими симптомами, однако чаще всего сопровождают тяжелое течение болезни.
• Появление на коже сосудистой красно-синей сетки (ливедо) или признаков некроза кожи отмечено у 6% пациентов, в основном, пожилого возраста с тяжелым течением болезни.

В то же время специалисты отмечают, что сыпь может иметь различное происхождение и ее трудно классифицировать, не имея соответствующего опыта и знаний.

Не для самодиагностики

«Важность этого исследования не в том, чтобы помочь людям самим диагностировать у себя [Covid-19], а в том, чтобы помочь нам лучше понять, как этот вирус может отразиться на здоровье людей», — говорит президент Ассоциации британских дерматологов доктор Рут Мерфи.

Автор фото, COVID-PIEL STUDY

Подпись к фото,

Сыпь, похожая на крапивницу, отмечена в половине случаев у больных с коронавирусной инфекцией

Как отмечает доктор Майкл Хэд из Саутгэмптонского университета, сыпь очень часто сопровождает многие вирусные инфекции, включая пневмонию.

«В случае с Covid-19 сыпь и кожные язвы были отмечены у определенного процента госпитализированных пациентов. Мы пока не знаем, насколько одно связано с другим, или почему, например, эти кожные воспаления у одних больных появляются, а у других нет», — говорит врач.

Американская академия дерматологии также составляет свой список кожных симптомов, которые наблюдаются у пациентов с коронавирусной инфекцией.

Чесать или не чесать, вот в чем вопрос. Отвечают ученые

26 сентября 2018

Автор фото, Getty Images

О зуде и чесотке научных знаний не так уж много, но эта недооцененная область медицины может раскрыть удивительные факты о человеческом мозге.

Мы собрали 12 фактов, которые заставят вас почесать в затылке.

1. Вы чешетесь примерно 97 раз в день

Автор фото, Getty Images

Согласно исследованиям, у каждого из нас что-то чешется примерно 100 раз в день. Наверное, и у вас сейчас что-то чешется. Почешите, никто не заметит.

2. Желание почесаться вызывают токсины, оставленные на коже животными или растениями

Автор фото, Getty Images

Токсины вызывают выброс гистамина, это часть иммунной реакции организма. В результате нервные волокна начинают посылать «зудящие» сигналы в мозг. Простейший пример — встреча с медузой.

3. У почесываний своя нервная система

Автор фото, Getty Images

До некоторых пор считалось, что зуд и боль идут по одним и те же путям, но в 1997 году было сделано неожиданное открытие, доказавшее, что за зуд отвечают определенные нервные волокна.

4. Сигналы о том, что где-то чешется, передаются очень медленно

Автор фото, Getty Images

У нервных волокон — разные скорости:

• скорость передачи сигналов прикосновения — 321 км/час
• «быстрая боль» (которую вы испытываете, если, например, случайно коснулись горячей плиты) передается со скоростью 128 км/ч
• желание же почесаться «ползет» со скоростью 3,2 км/ч — медленнее, чем вы идете

5. Желание почесаться заразительно

Автор фото, Getty Images

Ученые доказали это, показывая группам мышей видео, на которых чешутся другие мыши. Смотрящая группа тоже начала почесываться.

6. За заразительное чесание отвечает супрахиазматическое ядро

Автор фото, Getty Images

Нейробиологи пока не знают, как крошечная часть нашего мозга, которая называется «супрахиазматическое ядро», участвует в наблюдении за чесанием и в возбуждении желания почесаться.

7. Желание почесаться — лучший способ справиться с зудом, вызванным насекомыми или растениями

Автор фото, Getty Images

Это помогает избавиться от всех надоедливых насекомых или ядовитых растений, а также расширяет кровеносные сосуды, позволяя лейкоцитам и плазме смыть токсины. Именно из-за этого прилива кожа становится красной и пятнистой.

8. Чесание приятно, потому что в результате в мозг выделяется серотонин

Серотонин — это нейротрансмиттер, которому ученые приписывают чувство благополучия и счастья. Чем сильнее серотонин циркулирует по организму, тем более счастливым вы себя ощущаете. Неудивительно, что иногда трудно перестать чесаться.

9. Самое приятное место для почесывания — лодыжка…

Автор фото, Getty Images

По крайней мере, если верить исследованию, опубликованному в Британском журнале дерматологии в 2012 году.

Результаты показали, что зуд ощущается наиболее интенсивно на лодыжке, но она также является местом, где удовольствие от чесания ощущается наиболее ярко и сохраняется наиболее долго.

Вы сейчас почесали свою лодыжку, чтобы проверить выводы британских ученых? Только честно.

10. Чем больше вы чешете, тем больше чешется

Когда вы чешете кожу, в кровь выбрасывается гистамин, и в мозг отправляется еще больше зудящих сигналов.

11. Замкнутый круг чесания-расчесывания опасен для людей с болезнями кожи

Автор фото, Getty Images

Таким больным, страдающим экземой, псориазом и другими заболеваниями кожи, часто назначают антигистаминные препараты, чтобы попытаться уменьшить интенсивность зудящих ощущений.

12. Хронический зуд так же изнурителен, как и хроническая боль

Автор фото, Getty Images

Ученые обнаружили, что люди, страдающие от постоянного зуда, испытывают такие же уровни дискомфорта и депрессии, как и пациенты с хроническими заболеваниями.

Согласно исследованию, опубликованному журналом Archives of Dermatology, люди, которые страдают от зуда неделями, месяцами или даже годами, чувствуют себя так же ужасно, как страдающие от хронической боли.

Фактически, авторы исследования говорят, что хронический зуд является кожным эквивалентом боли.

Более того, постоянный зуд не следует игнорировать, хронический зуд может быть связан со многими заболеваниями, такими как болезни печени и лимфомой.

Аллерген f256 — грецкий орех, IgE (ImmunoCAP)

Грецкий орех как этиологический фактор пищевой аллергии относят к высокой степени аллергизирующей активности (без учета индивидуальных особенностей). Является распространенным «скрытым» аллергеном — его часто применяют при изготовлении кондитерских изделий, выпечки, соусов. Часто наблюдается перекрестная аллергия к пыльце деревьев (береза, ольха, орешник). Аллергическая реакция на орехи, в том числе и на грецкий орех, зачастую может протекать в виде тяжелого приступа бронхиальной астмы.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е (IgE) к грецкому ореху.

Синонимы английские

Allergen f256 — Walnut, IgE.

Метод исследования

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

Единицы измерения

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Грецкие орехи широко употребляются в пищу в натуральном виде, в составе кондитерских изделий и множества других блюд. Масло из грецкого ореха используют в кулинарии, а также добавляют в лаки для живописи, мыла, косметические средства. Дерево грецкого ореха относится к ценным породам, заготавливается в небольшом количестве и применяется для изготовления высококачественной мебели.

Наиболее распространены аллергические реакции после употребления орехов, которые могут отличаться тяжелым течением (возможно также развитие респираторной аллергии на пыльцу грецкого дерева).

По статистике, 90 % всех летальных случаев, вызванных приступами пищевой аллергии, приходится на аллергию к орехам. Из всех прочих видов пищевой аллергии она – самая стойкая — в том случае, если она проявляется на несколько сортов орехов сразу. Существует большая вероятность, что аллергия на один вид орехов со временем пройдет сама по себе. Если же аллергия присутствует сразу на несколько видов орехов (арахис, грецкий орех, фундук, кешью и другие) – такой вероятности нет вообще. В состав грецких орехов входит жирное масло, белковые вещества, углеводы, провитамин А, витамины К и Р, аминокислоты (аспарагин, цистин, глутамин, серин, гистидин, валин, фенилаланин). Жирное масло состоит из глицеридов линолевой, олеиновой, стеариновой, пальмитиновой и линоленовой кислот. Все перечисленные вещества могут обладают сильной сенсибилизирующей активностью. Причем при термическом воздействии (жарке, варке) она может усиливаться.

Многие продукты содержат в себе следы орехов: шоколад, мороженое, конфеты, хлебобулочные изделия, йогурты, быстрые завтраки и др.

Перекрестная реакция при аллергии на грецкий орех может наблюдаться с яблоками, соевыми бобами, персиками, спаржей, абрикосами, сливами, оливками, вишней, кукурузой, виноградом, при контакте с пыльцой березы и ольхи.

Симптомы аллергии могут появиться уже через 3-5 минут после контакта с аллергеном, как правило, со временем нарастают и достигают максимума через 1-3 ч. Аллергические симптомы включают в себя местные (жжение, зуд, ощущение покалывания и отечность языка, губ, неба и десен, першение, высыпания около рта, шелушение зоны губной красной каймы, так называемый оральный аллергический синдром) и общие проявления. Аллергия сопровождается крапивницей с характерными покраснением, жжением и зудом. Высыпания могут быть различного характера, им наиболее подвержены лицо, живот, грудь. Также может возникать насморк, першения в горле, отёчность, одышка, чихание, кашель, слезотечение, отёчность губ. У аллергика с пищевой аллергией часто возникают желудочно-кишечные расстройства. Сложные случаи могут сопровождаться приступами удушья, отеком Квинке или анафилактическим шоком.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к аллергену грецкого ореха методом ImmunoCAP. Аллергодиагностика технологией ImmunoCAP характеризуется высокой точностью и специфичностью, что достигается обнаружением в очень малом количестве крови пациента даже низких концентраций IgE-антител. Исследование основано на иммунофлюоресцентном методе, что позволяет увеличить чувствительность в несколько раз по сравнению с другими диагностическими методами. Во всем мире до 80% определений специфических иммуноглобулинов IgE выполняется данным методом. ВОЗ и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как «золотой стандарт», так как эта методика доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях.

Для чего используется исследование?

• Выявление сенсибилизации к грецкому ореху у детей и взрослых;
• определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, крапивницы, анафилактического шока, ангионевротического отека, нарушения работы ЖКТ).

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аллергию на грецкий орех у пациентов;
• при обследовании пациентов с полисенсибилизацией;
• при обследовании пациентов с клиническими проявлениями аллергических реакций (кожными высыпаниями, ангиоотеками, покраснением и жжением в ротовой полости, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, диареей) после употребления грецкого ореха;
• при невозможности проведения кожных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0.00 — 0.35 кЕдА/л.

Причины повышенного результата:

• сенсибилизация к грецкому ореху.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
• длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

 Скачать пример результата

Важные замечания

• Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

• Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
• Фадиатоп (ImmunoCAP)
• Фадиатоп детский (ImmunoCAP)
• Аллерген f309 — нут (турецкий горох), IgE
• Аллерген f202 — орех кешью, IgE
• Аллерген f203 — фисташковые орехи, IgE

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

• Pediatric Allergy: Principles and Practice, 18, 167-176.
• Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, Chapter 55, 1057-1070.
• Nelson Textbook of Pediatrics, Chapter 146, 1121-1124.
• Pollen–Food Syndrome. Antonella Muraro and Cristiana Alonzi. Food Allergy, Chapter 7, 83-98.
• www.phadia.com. ImmunoCAP-Allergens.

Искривление перегородки носа — ЛОР клиника №1

Недавно Староха Александр Владимирович, дал интервью агенству новостей ТВ2, по вопросу: Искривления перегородки носа.

Оригинал статьи:
https://tv2.today/Na-stile/Pochemu-nelzya-dyshat-rtom-mify-ob-iskrivlenii-nosovoy-peregorodki

Что мы делаем, когда нам становится трудно дышать носом? Тянемся за сосудосуживающими каплями или спреем. Пшикнули, капнули – и забыли. Вы уверены, что это просто насморк, а не искривление носовой перегородки? Отчего это происходит и надо ли что-то исправлять? Может ли как-то повлиять нерешенная проблема с носом на здоровье организма в целом? Об этом ТВ2 рассказал профессор, доктор медицинских наук, врач-отоларинголог высшей категории, руководитель центра инновационной оториноларингологии «ЛОР-клиника» Александр Староха.

1. Если нос не дышит — дело в насморке. Надо лечить его.

Любое затруднение носового дыхания — это симптом. Поэтому всегда нужно искать заболевание, которое его вызвало. Их может быть множество: вазомоторный или аллергический ринит, полипы, аденоиды, опухоли, инородные тела полости носа и др. Часто причиной затруднения носового дыхания может быть искривление перегородки. В этом случае никакие спреи или капли вас не спасут, а только сформируют привыкание к препарату, что усугубит проблему. Исправит ситуацию и поможет отказаться от сосудосуживающих средств только операция, корректирующая деформацию перегородки.

2. Искривление носовой перегородки несет только косметический дефект. На дыхание оно не влияет.

Нет. Искривление носовой перегородки в большинстве случаев влечет нарушение носового дыхания. Это, в свою очередь, приводит к тому, что в кровь и мозг поступает недостаточное количество кислорода, понижается физическая и умственная работоспособность. Часто искривление перегородки вызывает постоянные воспалительные процессы в пазухах носа. Как следствие – симптомы переходят в хроническую форму, человек получает постоянный синусит, хронический ринит, у него нарушается обоняние и сон, могут возникнуть проблемы со слухом, страдает бронхо-легочная и сердечно-сосудистая системы организма.

Затрудненное носовое дыхание препятствует нормальному оттоку крови и лимфы от головного мозга, это приводит к головной боли. У детей, которым трудно дышать носом, возникают проблемы с усидчивостью, концентрацией внимания, они нередко отстают в развитии. 

Кроме того, воздух, вдыхаемый нами через рот, не согрет и не очищен полость носа. Вдыхая его, риск заражения респираторными инфекционными заболеваниями возрастает.

3. Храп — следствие проблем с носовой перегородкой

Не только. Храп — это комплексная проблема. Храпит 60% населения после 40 лет и 20% общей популяции. Социальными осложнениями у храпящих являются проблемы в семье, общей жизни, в командировках. Опасными для жизни последствиями являются: гиперкоагуляция, гипертензия и вазоспазм, увеличивающие риск тромбоза и эмболии, инсульта и инфаркта, риск автоаварии вследствие дневной сонливости. Храп (ронхопатия) – это звуковой феномен громкостью до 120 дБ (!), производимый на вдохе вибрацией гипертрофированных мягких тканей ротоглотки – мягкого неба и язычка. Причиной для его появления множество: проблемы со стороны мягкого неба, гортани, гортано-глотки. А, может быть, проблема со стороны полости носа — отсутствие свободного носового дыхания.

В норме человек должен дышать носом. Ротовой тип дыхания считается патологическим. Если рот приоткрыт, значит, нос не дышит. Человек привыкает и к этому. И зря. Хроническое ротовое дыхание с детства, меняет форму челюстно-лицевых костей, влияет на голос, сушит слизистые оболочки ротоглотки и в том числе усиливает ночной храп вплоть до апноэ.

Храпеть может и здоровый человек в состоянии алкогольного опьянения, и человек с ожирением. В любом случае, выяснять причину храпа и бороться с ним нужно только с помощью врача-отоларинголога. Никакие прищепки на нос здесь не помогут. Нужно комплексное решение проблемы.

4. Искривление носовой перегородки не обязательно исправлять? С этим можно спокойно жить всю жизнь?

Нет. О полноценной здоровой жизни с искривленной перегородкой говорить не приходится. Проблемы, которые она несет: затруднение носового дыхания, возникновение хронического ринита. Насморки — это ведь не только выделения из носа. Это и зуд в носу, и чихание, и отек слизистой, который пациенты называют заложенностью. Все это может привести к привыканию к сосудосуживающим каплям. Использование их больше пяти дней — уже злоупотребление. Происходит парез вазомоторов, сосуды все меньше сокращаются и слизистая оболочка меняется. Это — медикаментозный ринит (или вазомоторный ринит).

Есть много способов лечения ринита. При безуспешном лечении, мы выполняем редукцию носовых раковин, методом радиоволновой вазотомии. Это очень щадящая операция. Специальный инструмент помогает бескровно сократить раковину, носовое дыхание восстанавливается. Следовательно, происходит отказ от капель. Это — операция одного дня.Выполняется под местной анестезией. Через полтора часа после операции больной идет домой, переживает насморк. А через неделю ощущения в носу становятся лучше, с каждым днем эффект усиливается. Происходит стойкое восстановление дыхания. Это самый простой высокоэффективный способ, НО если нет искривления носовой перегородки. Если она есть, нужна более серьезная операция, потому что искривленная перегородка — это провокация. Гребень постепенно внедряется в боковую стенку и от этого возникает отек, назальная обструкция.

5. Искривление носовой перегородки у детей не требует лечения или вмешательства

У детей тоже бывает искривление перегородки. Но здесь другое дело. Лицевой скелет окончательно формируется: у женщины — к 18 годам, у мужчины — к 22-24 годам. До этого момента идет и рост перегородки носа. Гребни деформации к этому времени могут увеличиваться, а могут оставаться в том же виде. В связи с этим со временем могут появиться перспективы улучшения носового дыхания.

Но если это такое искривление, которое приводит к стойкому нарушению дыхания, а это значит, что страдают и все другие лор органы, тогда приходится оперировать и детей. Бывает, даже в раннем возрасте. Или вдруг другие обстоятельства: юноша, например, стремится в офицерское училище, связывая своё будущее с авиацией. Кандидата с искривлением носовой перегородки туда не возьмут, как и в любое другое военное училище. Поэтому следует заранее побеспокоиться о хирургическом лечении в подростковом возрасте.

6. Гайморит — признак того, что искривлена носовая перегородка.

Не признак, а следствие этого. Гайморит, фронтит, синусит и другие патологии часто являются следствием затруднения носового дыхания. Постоянный отек слизистой, блок естественных отверстий, нарушение дренажа и вентиляции в пазухе приводят к гаймориту. Избавиться от постоянных обострений в этом случае тоже поможет операция по исправлению перегородки.

7. Можно самостоятельно выяснить, искривлена ли у человека носовая перегородка.

Нельзя. Выявить это может только врач-отоларинголог с помощью специального оборудования, используя для осмотра полости носа и носоглотки оптические эндоскопы. В нашей клинике видеоэндоскопическое исследование лор органов, является обязательной процедурой при первичном обращении. Пациентам на мониторе демонстрируются выявленные особенности эндоскопической картины.

Когда нужно делать операцию по исправлению носовой перегородки?

Показанием к операции является нарушение функции полости носа и околоносовых пазух, рецидивирующие отиты. Причиной искривления перегородки носа может быть костная или хрящевая деформация. В обоих случаях требуется операция, которая требует качественной эндоскопической оптики, позволяющей хорошо просматривать всю полость носа. Проводится хирургическое вмешательство всегда по показаниям и только после консультации с квалифицированным врачом-отоларингологом.

-Чаще мы оперируем под наркозом, то есть когда пациент находится во сне, — объясняет заслуженный врач России, доктор медицинских наук, профессор Староха Александр Владимирович, — это позволяет одномоментно решить все имеющиеся проблемы: исправить носовую перегородку, удалить полипы и кисты из околоносовых пазух, выполнив полисинусотомию. Одновременно произвести реконструкцию глотки при наличии храпа и/или удалить аденоиды. Используемая и разработанная нами технология функциональной эндоскопической ринохирургии не требует госпитализации больного. Уже через 4-5 часов пациент покидает клинику, чтобы продолжить со следующего дня лечение здесь же в условиях дневного стационара в амбулаторном режиме. Период восстановления после хирургического вмешательства зависит от серьезности проблемы и сложности операции. Обычно 1-2 недели пациент имеет лист нетрудоспособности.

 

 

Аллергический ринит

Аллергический ринит

Ринит является одним из наиболее распространенных проявлений аллергии. Можно сказать, что это исключительно аллергическая болезнь, и, хотя ее симптомы не столь тяжелы, они заметно ухудшают качество жизни, если не навсегда, то уж несколько месяцев в году – обязательно.

Что такое сенная лихорадка или поллиноз?

Этот термин был придуман в 1819 г. английским врачом Джоном Востоком, у которого ежегодно в одно и то же время летом в пору заготовки сена появлялись одни и те же симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Сенная лихорадка — не совсем правильный термин, так как, во-первых, при этом заболевании почти никогда не бывает лихорадки (повышения температуры тела), во-вторых, сено является не единственной причиной возникновения подобных симптомов. На самом деле сенная лихорадка — это распространенный термин, которым в быту называется сезонный аллергический ринит или поллиноз (от греч. pollen — пыльца). Он проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа («течет из носа»), часто — приступами удушья, слезотечением, зудом, а иногда и отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле. Причина аллергического ринита — разносимая ветром пыльца деревьев, разных колосящихся трав и сорняков, а также споры плесневых грибов, присутствующих в атмосфере в определенное время года.

В связи с ростом заболеваемости аллергией это расстройство здоровья становится все более известным и принимается во внимание личным и окружением больных. Если человек чихнет один раз, это идет на пользу, потому что прочищает носовую полость, но непрерывное самопроизвольное чиханье и симптомы, его вызывающие, – это совсем другое дело. Поэтому мы и говорим о том, что ринит существенно ухудшает качество жизни больного, который постоянно живет в состоянии респираторного расстройства.

Что вызывает аллергический ринит?

Как и в случае с бронхиальной астмой , ринит – это респираторное нарушение, возникающее при попадании в дыхательные пути аллергенов. Когда человек, страдающий аллергией, дышит воздухом, в котором присутствует пыльца, клещи, плесень или любой другой воздушный аллерген, то слизистая оболочка носоглотки воспаляется. Это происходит вследствие высвобождения гистамина, провоцируемого частицами IgE, которые активизируются для борьбы с аллергеном («агрессором»). С этого момента начинается сильное бесконтрольное чиханье, которое характерно для этого вида аллергии наряду с заложенностью носа, постоянными выделениями из носа (водянистой прозрачной слизи), пощипыванием глаз и слезотечением, головной болью, утомляемостью и огромным количеством носовых платков.

В большинстве случаев аллергеном является пыльца злаковых культур, деревьев, кустарников и цветов, которые превращают весну и лето в настоящую пытку для людей, страдающих ринитом. Если пробы на аллергию подтверждают, что человек реагирует на пыльцу, то имеет место сезонный ринит, вызванный пыльцой определенного растения.

Однако в жизни человека постоянно присутствуют и другие аллергены, которые могут вызвать аллергический ринит. Наиболее распространенные – это клещи, плесень и эпителий животных, которые провоцируют хроническую форму аллергии. При контакте с ними реакция может быть как мгновенной, так и замедленной. Замедленная реакция обычно проявляется при постоянном контакте с аллергеном. В этом случае трудно определить, какой аллерген вызвал реакцию, поскольку причинно-следственная связь не выражена явно. Может так случиться, что пока ребенок дотрагивался до собаки и играл с ней, он не чихал, а приступ аллергии на эпителий животного разразился спустя несколько часов после этого. Причину некоторых замедленных реакций иногда удается найти благодаря положительному результату аллергических проб.

К сожалению, нередки случаи, когда человек, страдающий ринитом, получает отрицательные результаты аллергических проб. Это означает, что происхождение его аллергии неизвестно.

Как он проявляется?

Ринит начинается с едва заметного щекотания в носу, которое в течение нескольких минут перерастает в непрерывные чихания (между ними порой невозможно вставить слово). Состояние человека после приступа заметно меняется: покрасневший заложенный нос, раздраженные слезящиеся глаза, из носа капает водянистая слизь. Есть и другие проявления, внешне не заметные, но дающие о себе знать – головная боль, пощипывание неба и горла, усталость, плохое настроение, бессонница…

В нормальном состоянии в носу образуется небольшое колличество слизи, которая препятствует прохождению в легкие пыли, бактерий, вирусов и аллергенов. Небольшое количество слизи, выделений незаметно стекает по задней стенке глотки. Однако при рините слизистая оболочка носа раздражается, и в носу образуется большое количество отделяемой слизи, которая становятся более густой. Она начинает вытекать из носа и стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель.

Почему же происходит раздражение в носу? Когда аллерген попадает на слизистую оболочку, иммуноглобулин IgE сигналит мастоцитам о появлении «агрессора», и те начинают выделять гистамин. Это вещество провоцирует воспаление слизистой оболочки носоглотки. У детей из-за воспаления глотки часто возникают сильные приступы кашля, которые можно спутать с другими заболеваниями.

Прибегая к помощи лекарств, прежде всего, необходимо учесть, что их должен назначить врач. Здоровье – это вещь серьезная, которая требует ответственного отношения. Поэтому обратитесь к хорошему аллергологу, который досконально изучит вашу болезнь и различные средства, существующие для ее лечения.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез — является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков — телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон и флютиказон обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения — 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты — это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия — метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

Почему моя кожа чешется?

Состояние кожи

Зуд может вызывать множество кожных заболеваний. К ним относятся:

Если у вас действительно есть кожное заболевание, зуд, вероятно, будет сопровождаться сыпью. То, как выглядит эта сыпь, может варьироваться. Например, сыпь при ветрянке очень характерна — начиная с небольших красных пятен, которые превращаются в волдыри, а затем и с корок. В то время как крапивница (крапивница) имеет небольшие красные или белые приподнятые участки, которые появляются очень быстро, за которыми следует пятнистая кожа.

Блистеры от ветрянки

Если зуд на коже сопровождается сыпью, запишитесь на прием к терапевту. Они смогут сказать вам, есть ли у вас заболевание кожи, или направят вас на дополнительные анализы, чтобы выяснить это.

Сухость

Еще одна важная причина, по которой ваша кожа может чесаться, — это слишком сухая кожа. Вы можете заметить мелкую белую чешуйку на поверхности кожи или «сумасшедшую брусчатку», особенно на ногах (астеатозная экзема).

Ваша кожа может высохнуть, если:

• погода холодная и сухая
• Вы часто принимаете ванну и пользуетесь мылом
• Вы проводите много времени в кондиционированных помещениях
• , вы летели дальнимагистральным рейсом
.

Если ваша проблема — сухая кожа, вы сможете справиться с этим самостоятельно.Могут помочь некоторые из следующих изменений в вашей программе стирки:

• Если вы принимаете душ чаще, чем один раз в день, постарайтесь сократить их количество.
• Если вы долго принимаете ванну, постарайтесь проводить в ней меньше времени.
• Для мытья используйте прохладную или теплую воду, а не горячую.
• Избегайте мыла, парфюмированных продуктов и пены для ванн. Вместо этого выбирайте легкие безалкогольные продукты.
• Вытрите себя полотенцем, а не тщательно вытирайте.

Есть и другие меры, которые также могут помочь уменьшить сухость вашей кожи:

• Часто увлажняйте кожу. Мази без запаха лучше кремов.
• Избегайте одежды с волокнами, которые могут натирать кожу. Главные виновники — шерсть и синтетика.
• Сохраняйте прохладу в помещении, чтобы облегчить зуд, но не слишком холодно. Подумайте об использовании увлажнителя, а не кондиционера.
• Избегайте обезвоживания — большинству людей необходимо выпивать от шести до восьми стаканов жидкости в день.

Болезни

Если у вас нет сыпи и ваша кожа не кажется сухой, зуд может быть вызван внутренним заболеванием. К ним относятся:

• Анемия — часто вызвана недостатком железа в вашем рационе. Самый частый симптом анемии — усталость. Пагубная анемия — состояние, вызванное недостатком витамина B12 в организме — также связана с зудом.
• Некоторые проблемы с печенью , такие как желтуха.Это заметно по тому, что кожа приобретает желтоватый оттенок.
• Болезнь почек. Хотя у большинства людей это не имеет никаких симптомов, если они появляются, то обычно включают зуд.
• Гормональные проблемы . Например, сверхактивная щитовидная железа может вызывать кожный зуд, который может проявляться наряду с жаром, одышкой и гиперактивностью. Сниженная активность щитовидной железы также может вызывать зуд.
• Низкий уровень витамина D также может быть связан с зудом.

Если вы подозреваете, что кожный зуд вызван каким-либо заболеванием, не связанным с кожей, или испытываете другие симптомы, вам следует записаться на прием к терапевту.

Прочие причины

У женщин может появиться кожный зуд на поздних сроках беременности или в период менопаузы. Есть также определенные лекарства, такие как статины и ингибиторы АПФ, которые могут вызывать зуд кожи в качестве побочного эффекта. Если вы только начали принимать лекарство и у вас кожный зуд, обратитесь к фармацевту или терапевту.

Кожа чешется ночью? Вот почему это происходит и как действовать

Подобно тому, как ваш поезд отменяют или проливают кофе на ваш белый топ, зуд кожи по ночам — одно из тех раздражений, которые могут казаться возникшими из ниоткуда. вы можете сделать, чтобы контролировать это?

Подавляющее большинство причин, вызывающих кожный зуд, довольно безвредны, но постоянный зуд может быть признаком серьезных заболеваний.Если вас что-то беспокоит, запишитесь на прием к терапевту или позвоните в NHS 111.

WH позвонил экспертам, чтобы узнать их мнение.

---

Почему кожа чешется по ночам?

Ночной зуд может быть симптомом кожного заболевания, например атопической экземы, себорейного дерматита или псориаза.

Но если это так, то вы, вероятно, знаете, что это такое — или, по крайней мере, вам есть что показать врачу, что в большинстве случаев легко диагностируется.

Почему у меня так чешется по ночам?

Зуд кожи, возникающий ночью, казалось бы, ниоткуда и без признаков сыпи, называется ночной зуд .Как вы знаете, если вы справились с этим, это может нанести ущерб вашему сну.

Исследование, проведенное в 2016 году, объясняет различные причины зуда кожи в ночное время:

1. Ваш циркадный ритм делает свое дело

Как вы знаете, ваш циркадный ритм управляет вашим циклом сна и бодрствования: помогает вам чувствовать сонливость во время сна. ночью и бодрствовать утром (если вы не настоящая сова и не испытываете приливов энергии позже днем ​​и позже ночью). Часть этого процесса означает, что наша внутренняя температура повышается вечером, что может увеличить приток крови к кожа и, в свою очередь, зуд.

2. Ваш кожный барьер нарушен

Ночью тепло, генерируемое в нашем теле, приводит к трансэпидермальной потере воды (TEWL), которая также может способствовать зуду. Это связано с тем, что трансэпидермальная потеря воды может нарушить целостность кожного барьера, что может позволить зудящим генам (любому веществу, вызывающему зуд) проникнуть в вашу кожу.

Однако это не единственный способ, которым поврежденный кожный барьер может вызвать зуд кожи в ночное время. «Если ваш кожный барьер нарушен и кожа находится в нездоровом состоянии, любые изменения в теле или внешней среде могут вызвать« дискомфортную кожу », — говорит знаменитый косметолог и эксперт по коже Наталия Робинсон.«Итак, зуд поздно ночью может быть вызван:

• чрезмерно горячим душем
• кондиционером
• или наличием центрального отопления в комнате», — добавляет она.

Svr Cicavit + Sos Зуд спрей 40 мл

3. У вас в постели жуткие ползки

Не тревожься, но … «Ночной зуд обычно связан с инвазиями, включая чесотку и постельные клопы», — сказали авторы исследования.Тот факт, что клещи более активны ночью, может вызвать зуд, как и их кал (извините), а также любая инфекция, которую они вызывают на вашей коже.

4. В игре присутствуют психологические факторы

В исследовании было отмечено, что при поперечном исследовании пациентов, проходивших лечение в психиатрическом отделении, 32% сообщили о зуде, из которых 24% почувствовали, что зуд усилился. ночью, вечером. Так что между некоторыми психологическими диагнозами и этой проблемой может быть связь.

Этот контент импортирован из {embed-name}.Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Что еще может вызвать сильный зуд без сыпи?

5. Гормональные изменения

Кожный зуд является обычным явлением «во время беременности или после менопаузы», сообщает NHS. «Это вызвано гормональными изменениями, и со временем обычно становится лучше».

6. Полицитемия

Каковы другие возможные причины? Дерматолог доктор Стефани Уильямс, основательница кожной клиники Eudelo, также отмечает, что «серьезное заболевание, называемое полицитемией, может вызывать зуд по ночам.

‘Полицитемия означает высокую концентрацию эритроцитов, которая делает кровь более густой и замедленной. У людей с полицитемией может наблюдаться покраснение кожи, особенно на лице, руках и ногах.

Добавка цитрата магния

AAVALABS amazon.co.uk

16,99 фунтов стерлингов

Кожа может чесаться, особенно после ванны или душа.Также могут быть проблемы с кровотечением, такие как носовые кровотечения и легкие синяки. Другие симптомы могут включать головные боли, усталость, высокое кровяное давление, помутнение зрения и боли в животе ».

Примечание: это состояние может вызывать образование тромбов. Если вы думаете, что оно у вас есть, отправляйтесь к своему терапевту.

Svr Cicavit + Sos Зуд спрей 40 мл

7. Некоторые виды рака

Не будьте паникерами, но важно отметить, что в исследовании 2018 года наблюдали почти 17000 пациентов и обнаружили, что пациенты с кожным зудом чаще болеют раком, чем пациенты без него.

Рак печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, кроветворной системы и кожи наиболее сильно связан с кожным зудом. Но это не значит, что если ваша кожа чешется, с вами что-то не так.

Если вы беспокоитесь, запишитесь на прием к терапевту.

8. Проблемы с печенью

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ) — хроническое заболевание, при котором происходит прогрессирующее воспаление и разрушение мелких желчных протоков в печени.

Текстильный склад Ботанический лист Зеленый Черный пододеяльник Комплект постельного белья 100% хлопок

Текстильный склад амазонка.co.uk

Одним из первых симптомов ПБЦ является зуд, но он не единственный — также появляются боли в костях и суставах, усталость, боль в животе, сухость в глазах и во рту. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим терапевтом.

Как избавиться от кожного зуда ночью?

1. Антигистаминные препараты

Это исследование 2016 года, упомянутое ранее? В нем описаны возможные причины, а также рассмотрены лучшие методы лечения.

В нем отмечается, что антигистаминные препараты могут помочь при ночном зуде, но это должны быть антигистаминные препараты первого поколения, т.е.е. те, которые вызывают сонливость. Если вы действительно хотите спуститься по этому маршруту, то Пиритон — хороший выбор.

Таблетки от аллергии Пиритон — 30 таблеток

2. Увлажняйте кожу

Это все о защите кожного барьера, который, как упоминалось ранее, является ключом к предотвращению зуда. «При общем зуде увлажненная кожа может облегчить зуд, поэтому примите ванну с увлажняющей и успокаивающей коллоидной овсянкой, а также используйте гидратор без масла, спирта и запаха, такой как Cerave», — говорит доктор Уильямс.

CeraVe Увлажняющий лосьон, 236 мл

CeraVe amazon.co.uk

7,60 фунтов стерлингов

3. Используйте увлажнитель воздуха.

«Увлажнитель в вашей комнате будет поддерживать кожу увлажненной, пока вы спите, и, наконец, постарайтесь поддерживать постоянную температуру в комнате и прохладу, чтобы избежать излишнего тепла», — добавляет она.

Aennon Cool Mist Humidifier

Увлажнитель воздуха Cool Mist Humidifier Эннон амазонка.co.uk

£ 39,90

4. Избегайте чрезмерного отшелушивания

Робинсон отмечает, что предотвращение чрезмерного отшелушивания кожи тоже может помочь. Опять же, это может защитить ваш кожный барьер.

5. Посетите GP

Если вы чем-то обеспокоены, сходите к своему терапевту и объясните свои симптомы.

Эми Лоуренсон Участник WH Эми Лоуренсон — авторитетный журналист о здоровье и красоте с более чем 13-летним опытом работы в таких изданиях, как ELLE, Women’s Health и Byrdie.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

проблем с зудящей кожей: почему у меня такая зудящая кожа по ночам?

Люди, которые испытывают зуд по ночам, не одиноки (и, вероятно, у них тоже нет постельных клопов). На самом деле ночной зуд настолько распространен, что ученые дали ему название — ночной зуд.Чаще всего этот зуд является не чем иным, как симптомом изменения температуры тела в течение дня. Мы биологически настроены на то, чтобы согреваться ранним вечером и холоднее ранним утром.

«Циркадная регуляция сна требует, чтобы температура тела была максимальной ранним вечером и минимальной ранним утром», — написали исследователи из школы дерматологии Университета Темпл в Международном журнале молекулярных наук . «Последующее повышение температуры кожи может быть связано с усилением зуда.

Примерно 25 процентов людей страдают хроническим зудом, и 90 процентов этого населения говорят, что зуд становится наиболее сильным в ночное время. Если на самом деле виновата температура, это имело бы смысл. Более высокие температуры вызывают испарение влаги с кожи, ее сушку, а кровеносные сосуды также имеют тенденцию расширяться, что значительно усугубляет желание почесаться. Вдобавок к этому уровень кортикостероидов, противовоспалительных гормонов, вырабатываемых надпочечниками, ниже, чем в течение дня, «что приводит к снижению противовоспалительного ответа и может способствовать обострению ночного зуда», — пишут авторы исследования.

Но дело не только в температуре. Люди, как правило, с возрастом становятся более сухой кожей из-за меньшего количества сальных желез, а люди, которые испытывают хронический зуд, чаще страдают депрессией. Кроме того, исследования показали, что хроническая боль наиболее сильна ночью, по крайней мере, отчасти потому, что это время, когда мы наименее заняты и, скорее всего, заметим ее. Не исключено, что то же самое может случиться с хроническим зудом. И, конечно же, есть случайная внешняя причина, чтобы почесаться в постели, — клещи более активны ночью, а постельных клопов привлекает жара и углекислый газ, выделяемый людьми ночью.В редких случаях ночной зуд может быть симптомом заболевания почек, лимфомы или заболевания печени. Есть много всего, что может вызвать зуд.

Но зуд обычно безвреден. Использование увлажняющего крема перед сном может помочь, и антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, также могут принести некоторое облегчение. И попробуй немного поспать. Недостаток сна связан с множеством проблем с психическим и физическим здоровьем, и он с гораздо большей вероятностью доставит вам неприятности, чем один только зуд.

Ой! Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Спасибо за подписку!

Почему у меня крапивница, когда я в стрессе ?! — Клиника Кливленда

Это была тяжелая неделя. Ваш список дел, вероятно, мог бы охватить Землю семь раз. Уровень стресса заоблачный. И сейчас? Из ниоткуда крапивницы. Потрясающий! Беспокойство о здоровье было именно тем, в чем нуждалась эта неделя.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Вы не меняли средства для стирки, не пробовали новый шампунь и не ели экзотические продукты. Так почему же Вселенная наказывает вас зудящими, горящими рубцами, когда вы уже исчерпали себя?

Оказывается, крапивница — это вещь. Но почему вы их получаете? И что еще более важно, что вы можете сделать, чтобы успокоить свою кричащую кожу?

Вот 4-1-1 о стрессовых высыпаниях от врача семейной медицины Брайана Майерса, доктора медицины.

Что вызывает крапивницу?

Ульи красные рубцы, которые набухают на поверхности кожи — и они могут увеличиваться до размер обеденных тарелок. Иногда ульи меньшего размера сливаются в огромные участки, которые покрывают большие участки тела.

Если у вас никогда не было крапивницы, вы можете подумать, что их внешний вид самый ужасный часть. Но сюрприз! Они тоже могут чесаться, гореть или болеть.

Часто, крапивница — это аллергическая реакция, вызванная определенными продуктами питания, тканями или химикаты.Но в других случаях экстремальная погода, пот или обычный старый стресс могут вызвать вспышку — без предупреждения.

Они чаще встречаются у женщин и часто появляются впервые в 30, 40 или 50 лет. Доктор Майерс говорит, что если у вас раньше была аллергическая крапивница, у вас больше шансов испытать стрессовую крапивницу.

Тем не менее, никто не застрахован. «Это может случиться с кем угодно, ни с того ни с сего», — говорит он.

Основы лечения крапивницы

Если на вашей коже появились красные бугорки:

1. Проведите небольшое расследование: Может быть трудно выяснить причину вспышки крапивницы, но попробуйте оглянуться назад за последние несколько дней, чтобы исключить возможность контакта с новыми продуктами или продуктами.
2. Расслабьтесь (да, мы знаем, мы знаем): Если вероятной причиной является стресс, попробуйте снизить напряжение. «Избегать стресса — это первое рекомендуемое лечение, но, конечно, это сложно сделать», — говорит доктор Майерс. «К сожалению, зуд, боль и появление крапивницы могут еще больше повысить уровень стресса». Попробуйте снять стресс, прогулявшись на свежем воздухе, почитайте книгу и выпейте чай или делегируйте некоторые из своих дел.
3. Попробуйте несколько лекарств: Чтобы нацелить пятна на их источник, Dr.Майерс рекомендует антигистаминные препараты, такие как цетиризин (Zyrtec®), фексофенадин (Allegra®) или лоратадин (Claritin®).
4. Только не эти лекарства: Не принимайте аспирин и другие нестероидные противовоспалительные (НПВП) лекарства, такие как ибупрофен, которые могут спровоцировать крапивницу.
5. Эти советы могут помочь: Избегайте горячей воды, используйте мягкое мыло и носите свободную одежду, пока все не успокоится.

Стрессовая сыпь: чего ожидать

Как Как долго вы можете рассчитывать на то, что останетесь в горошек? Извините за это, но становится еще хуже пока не станет лучше.

Это совершенно нормально (хотя и несправедливо), что новые ульи всплывают, как и первые рубцы тускнеют. Обычно они проходят в течение дня или двух, и вы можете лечите их антигистаминными препаратами, отпускаемыми без рецепта.

Сейчас приготовьтесь к последней плохой новости: даже после того, как они утихнут, крапивница может еще не закончить с вами. Прорывы ульев часто приходят и уходят волнами и может вспыхивать на несколько недель.

Если крапивница длится дольше нескольких дней, врач может помочь вам выяснить, что продолжается.

Крапивница обычно не требует неотложной медицинской помощи, хотя может показаться серьезным нарушением вашего регулярного расписания. Тем не менее, если у вас есть такие симптомы, как жар или отек рта, языка или губ, обратитесь за медицинской помощью, поскольку это признаки более серьезной аллергической реакции.

Можно ли предотвратить крапивницу?

Так здесь есть хорошие новости? Как обычно, унция профилактики — лучший способ: Лучший способ справиться с крапивницей — это попытаться определить и избежать триггеров в первое место.Если вы склонны к крапивнице (или просто хотите перестраховаться), будьте проактивный.

Это не помешает держать под рукой антигистаминные препараты, особенно если вы имеете дело с стрессовая ситуация. Между тем, запланируйте время для ухода за собой в своем календаре чтобы контролировать уровень стресса. И попросите о помощи, когда она вам понадобится.

В конце концов, доктор Майерс отмечает, что в управлении стрессом нет обратной стороны. Все ваше тело будет благодарить вас — внутри и снаружи.

5 аллергических реакций, которые могут возникнуть на пляже

Хотя для большинства людей время, проведенное на берегу, доставляет удовольствие, у других могут возникнуть аллергические реакции на пляже.Несмотря на то, что океанский бриз удерживает пыльцу в глубине суши, на пляже все еще могут присутствовать другие причины аллергии.

Уве Крейчи / Getty Images

Аллергия на солнцезащитный крем

Растущее беспокойство по поводу повреждений кожи и рака кожи побудило большинство людей использовать солнцезащитный крем перед проведением дня на пляже. Это более частое использование солнцезащитных кремов привело к развитию аллергических реакций на химические вещества, содержащиеся в солнцезащитных кремах.

Большинство этих аллергических реакций — это контактный дерматит, ядовитая дубовая сыпь, которая появляется на коже в течение нескольких часов после нанесения солнцезащитного крема.Эта реакция может возникать везде, где вещество наносится на тело, хотя, как правило, чаще встречается в областях тела, наиболее подверженных воздействию солнца.

Аллергия на солнечный свет

Многие люди жалуются на различные кожные симптомы при длительном пребывании на солнце, такие как зуд, крапивница, жжение и покалывание кожи. У некоторых людей появляется видимая сыпь, а у других — нет.

Некоторые люди с сопутствующими заболеваниями (такими как волчанка или порфирия) более чувствительны к солнечному свету.Другие используют различные лекарства (например, некоторые лекарства от высокого кровяного давления), которые вызывают реакцию кожи при воздействии солнца.

Аллергические высыпания от плавания

Плавание также может привести к аллергическим реакциям, и причина этой реакции зависит от того, происходило ли купание в пресноводном озере или в океане.

Зуд пловца возникает, когда люди плавают в воде, зараженной паразитами. Как правило, зуд пловца возникает в пресной воде, где, вероятно, обитают водные птицы и улитки.Эти животные служат переносчиками паразита. Когда этот паразит попадает на кожу человека, он умирает, вызывая раздражающую аллергическую сыпь.

Сыпь Сибадера — это другой тип аллергической сыпи, которая возникает после купания в океане и контакта с личинками медуз. Эти личинки застревают между кожей человека и купальным костюмом, что приводит к зудящей кожной сыпи на участках, покрытых одеждой.

Эти симптомы обычно появляются, когда человек все еще плавает, но могут появиться и через несколько часов.Растирание кожи часто усугубляет симптомы, поскольку личинки выделяют токсин в кожу в результате давления или трения.

В редких случаях человек может также испытывать системные симптомы токсина, такие как лихорадка, тошнота, рвота, головная боль и диарея.

Аллергия на барбекю

Все любят барбекю или костер после долгого дня на пляже. Некоторые виды древесины (например, мескитовый, дуб, кедр и гикори) можно сжигать, чтобы придать аромат жареному на гриле мясу или разжечь огонь.Взаимодействие с другими людьми

Однако если сжечь дерево, покрытое ядовитым плющом, ядовитым сумахом или чем-то подобным, это может вызвать аллергическую реакцию у тех, кто находится поблизости. Если у вас аллергия на пыльцу, вам не нужно беспокоиться о том, чтобы зажечь огонь дровами содержащего пыльцу дерева.

Аллергия на укусы насекомых

Что было бы за день на пляже без надоедливых желтых курток или пчел, роящихся вокруг одеяла для пикника? К сожалению, на пляже люди часто укусывают насекомых, и аллергические реакции на эти укусы могут быть чрезвычайно опасными.Взаимодействие с другими людьми

Таким образом, люди, у которых в анамнезе были аллергические реакции на укусы насекомых, должны принимать особые меры предосторожности, чтобы не быть укушенными, и быть готовыми к лечению аллергической реакции в случае укуса.

Если у человека была системная реакция на укус, его следует обследовать на предмет опасной для жизни аллергии у аллерголога. Если у них обнаруживается опасная для жизни аллергия, им будет прописан автоинъектор адреналина, который нужно всегда носить с собой и использовать в случае анафилаксии (опасная для жизни реакция).

Экзема (атопический дерматит) — Better Health Channel

Об экземе

Атопический дерматит (широко известный как экзема) — это наследственное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обычно проявляется в раннем детстве. Участки кожи становятся красными, чешуйчатыми и зудящими. Иногда могут образовываться крошечные волдыри, содержащие прозрачную жидкость, и пораженные участки кожи могут плакать. Слезотечение является признаком заражения дерматита, обычно бактерией Staphylococcus aureus («золотой стафилококк»).Экзема не заразна.

Экзема может различаться по степени тяжести, и симптомы могут обостряться или исчезать изо дня в день. Если ваша экзема обострится, нарушит сон или заразится, обратитесь к врачу.

Использование увлажняющих кремов и мазей на основе кортизона может облегчить симптомы. Также важно избегать раздражителей кожи, таких как мыло, горячая вода и синтетические ткани.

Дети с экземой имеют более высокий риск развития пищевой аллергии, астмы и сенной лихорадки в более позднем детстве.

Причины экземы

Экзема возникает из-за неспособности человека восстановить повреждение кожного барьера. Это связано с мутацией гена филаггрина. Филаггрин важен для формирования кожного барьера. Обычно каждая клетка кожи имеет две копии гена филаггрина. Однако у людей, подверженных экземе, есть только одна копия этого гена.

Хотя вам нужна только одна копия гена для формирования нормального кожного барьера, две копии важны для восстановления кожного барьера.Если кожа человека подвергается воздействию раздражителей и их кожный барьер затронут, человек, имеющий только одну копию гена, может обнаружить, что его способность восстанавливать кожный барьер ограничена.

Как только кожный барьер нарушен, влага покидает кожу, и кожа становится сухой и шелушащейся. Экологические аллергены (раздражители из окружающей среды) также могут проникать в кожу и активировать иммунную систему, вызывая воспаление, вызывающее покраснение и зуд кожи.

У вас больше шансов заболеть экземой, если в вашей семье в анамнезе были экземы или аллергические заболевания, включая сенную лихорадку и астму.В большинстве случаев экзема не возникает и не усугубляется диетой. Если вы чувствуете, что виновата пища, обратитесь к врачу или диетологу за правильным тестом на аллергию и советом по питанию.

В то время как экзема вызывает стресс, а стресс может увеличить энергию, с которой вы расчесываете, сам по себе стресс не вызывает экзему.

Триггеры экземы

Некоторые факторы повышают вероятность появления экземы. К ним относятся:

• контакт с раздражителями в окружающей среде
• тепло, которое может усилить зуд и повысить вероятность возникновения у пораженных людей царапин
• аллергическая реакция на определенные продукты — это редко.Пищевая аллергия проявляется в виде покраснения и припухлости вокруг губ в течение нескольких минут после употребления вредной пищи.

Симптомы экземы

Физические последствия экземы могут включать:

• сухость кожи
• красные и чешуйчатые участки на передней стороне локтей и задней части колен
• водянистая жидкость, мокнущая от пораженной кожи
• зуд
• поражения (язвы), которые могут быть инфицированы бактериями или вирусами.

Как справиться с экземой

Большинство людей, страдающих экземой, обнаруживают, что их симптомы усугубляются обычными аспектами повседневной жизни, такими как жаркая погода, частый душ, мыло, центральное отопление и перегрев в постели по ночам.Есть вещи, которые могут помочь вам лучше справиться с экземой и снизить частоту обострений. Всегда обращайтесь к своему врачу или дерматологу за дополнительной информацией и советом.

Советы по борьбе с экземой — хорошая гигиена

Кожа, пораженная экземой, более уязвима для ряда инфекций, включая импетиго, герпес и бородавки. Бактерия Staphylococcus aureus может вызывать вторичную инфекцию импетиго и, возможно, способствовать развитию симптомов экземы.

Рекомендации по стирке:

• Принимайте теплую ванну или душ и избегайте очень горячего душа.
• Не используйте обычное мыло, так как его ингредиенты могут усугубить экзему. Мойте тело только теплой водой. Для подмышек и паха используйте продукты без мыла, например крем из сорболена.
• Масла для ванн могут помочь увлажнить кожу во время купания.
• Когда вытираетесь полотенцем, скорее похлопайте, чем трите кожу.

Советы по борьбе с экземой — уменьшение раздражения кожи

У людей с экземой чувствительная кожа. Раздражители, такие как тепло или моющие средства, могут легко спровоцировать приступ экземы.

Рекомендации по уменьшению раздражения кожи:

• Избегайте перегрева кожи. Носите несколько слоев одежды, которую вы можете снять при необходимости, вместо одного плотного. Не кладите на кровать слишком много одеял и избегайте дуна.
• Не используйте ароматизированные пены для ванн или средства для ванн с надписью «лекарственные».
• Носите мягкие гладкие ткани рядом с кожей, предпочтительно 100% хлопок. Избегайте царапающих материалов, таких как чистая шерсть, полиэстер или акрил.Вы можете попробовать смесь хлопка и синтетики — это нормально для некоторых людей с экземой. Удалите ярлыки с одежды.
• Всегда надевайте защитные перчатки при использовании любого типа химикатов или моющих средств. Вы можете надеть хлопчатобумажные перчатки и резиновые перчатки или перчатки из ПВХ.
• Избегайте хлорированных бассейнов. Если вам нужно плавать в хлорированном бассейне, хорошо увлажняйте кожу, когда вы выходите на улицу.

Советы по борьбе с экземой — косметические товары

Рекомендации по использованию косметических средств включают:

• Помните, что даже гипоаллергенная косметика может вызвать раздражение кожи.По возможности не накрашивайте лицо.
• Избегайте парфюмерии, ароматизированных лосьонов для кожи и шампуней с сильным запахом.
• При использовании нового косметического средства сначала попробуйте протестировать его на небольшом незаметном участке кожи, например на предплечье. Если вы почувствуете реакцию, не используйте продукт снова.

Советы по борьбе с экземой — аллергия

В некоторых случаях экзема может быть аллергической реакцией на триггеры окружающей среды. Некоторым людям с устойчивой экземой может быть полезно пройти тестирование на аллергию (например, укол на общие аллергены окружающей среды, такие как клещи домашней пыли, плесень и пыльца трав).

Советы по борьбе с экземой — избегайте перепадов температуры

Резкие перепады температуры и влажности иногда могут вызвать раздражение кожи — например, вход и выход из зданий с кондиционированием воздуха в жаркие дни или из отапливаемых зданий в холодные дни.

Тяжелая физическая активность или упражнения, вызывающие сильное потоотделение, также могут вызвать зуд при экземе.

Предложения включают:

• Зимой не перегревайте дом. Одевайтесь тепло, выходя на улицу, и снимайте лишние слои, как только вернетесь.
• Летом не стоит переохлаждать свой дом. Кондиционеры могут высушить воздух и вызвать раздражение кожи.
• Избегайте тяжелых физических нагрузок в жаркую погоду. Например, займитесь садоводством в первую очередь утром или вечером, когда солнце уже низко в небе.

Советы по борьбе с экземой — диета

В большинстве случаев экзема не возникает или усугубляется диетой. Если вы заметили, что экзема ухудшается после употребления определенной пищи, вы можете быть исключением из этого правила.Обратитесь к своему врачу или диетологу за правильным тестом на аллергию и советом по питанию.

Никогда не ставьте себе диагноз, иначе вы рискуете лишиться приятной и питательной пищи без уважительной причины. Излишний отказ от определенных продуктов (например, молочных продуктов) может привести к дефициту питательных веществ.

Общие советы по борьбе с экземой

Другие советы по борьбе с экземой:

• Держите ногти короткими — более длинные ногти с большей вероятностью поцарапают кожу.
• Если вода в вашем районе «жесткая» (полна минералов) или щелочная, подумайте об установке устройства для смягчения воды.
• Купайтесь в море в теплую погоду, когда можете — морская вода, как известно, уменьшает симптомы экземы.
• Используйте солнце в течение ограниченного времени — например, при купании на пляже. Это может помочь облегчить симптомы экземы. Но имейте в виду, что ультрафиолетовое излучение является фактором риска рака кожи и преждевременного старения кожи. Кроме того, если пребывание на солнце вызывает перегрев, это также может усугубить экзему.

Лечение экземы

Варианты лечения экземы включают:

• увлажняющие средства (смягчающие средства)
• противовоспалительные мази — местные кортикостероиды или нестероидные противовоспалительные мази, такие как пимекролимус
• каменноугольная смола — для уменьшения зуд
• диетические изменения — посоветуйтесь с профессионалом перед изменением диеты
• ультрафиолетовая лучевая терапия (фототерапия)
• пероральные препараты (таблетки).

Смягчающие (увлажняющие) средства для лечения экземы

Смягчающие кремы увлажняют кожу. Ежедневно наносите увлажняющие средства на чистую сухую кожу. Особенно важно увлажнять кожу после душа и ванны, а также при жизни или работе в кондиционируемой или отапливаемой среде. Возможно, вам придется попробовать несколько разных брендов, пока не найдете смягчающее средство, которое лучше всего подойдет вам. Спросите совета у врача, дерматолога или фармацевта.

Противовоспалительные мази для лечения экземы

Экзема хорошо реагирует на противовоспалительные кремы.Актуальные стероиды (кортикостероиды) бывают различной силы и доступны по рецепту врача. Как правило, лучше использовать самую низкую прочность, которая работает адекватно.

Использование сильнодействующих стероидов для местного применения в течение длительного времени, особенно на деликатных участках, таких как лицо, может вызвать побочные эффекты, включая истончение кожи. Лучше всего наносить крем на покрасневшие участки после купания, но следите за тем, чтобы кожа была полностью сухой.

В тяжелых случаях экземы может потребоваться короткий курс пероральных кортикостероидов.Это необходимо делать под тщательным медицинским наблюдением, потому что симптомы могут ухудшиться после того, как вы закончите прием таблеток.

Крем пимекролимус — это нестероидный противовоспалительный крем, который может помочь уменьшить обострения экземы, если наносить его при первых признаках экземы.

Каменноугольная смола для лечения экземы

Нанесение каменноугольной смолы на пораженные участки — еще один способ уменьшить зуд от экземы. Каменноугольная смола имеет сильный запах и может испачкать любую ткань, к которой прикасается. У некоторых людей он также может вызвать раздражение.Используйте его только под наблюдением врача, имеющего опыт лечения экземы.

Ультрафиолетовая лучевая терапия (фототерапия) при экземе

Воздействие ультрафиолетового излучения может помочь уменьшить симптомы хронической экземы. Воздействие под наблюдением врача можно тщательно контролировать с помощью специально разработанных «шкафов» — человек стоит в шкафу обнаженным, а люминесцентные лампы излучают ультрафиолетовое излучение.

Человеку с упорной экземой может потребоваться до 30 сеансов.Риски бесконтрольной ультрафиолетовой лучевой терапии могут быть такими же, как и при принятии солнечных ванн — более быстрое старение кожи и повышенный риск рака кожи.

Противовоспалительные препараты для перорального применения

Большинство людей, страдающих экземой, могут справиться с этим заболеванием только с помощью кремов и мазей. Хотя пероральные препараты могут помочь людям, у которых экзема резистентна к лечению, их побочные эффекты могут включать высокое кровяное давление, повышенную восприимчивость ко всем типам инфекций, а также изменения настроения и поведения.

Из-за этих рисков и необходимости тщательного и регулярного наблюдения пероральное противовоспалительное лечение рассматривается только в тяжелых случаях экземы, которую трудно контролировать с помощью других методов лечения.

Новые методы лечения

В настоящее время разрабатываются новые методы лечения атопического дерматита средней и тяжелой степени. Одна группа называется биологической терапией. Дупилумаб — первый из этих биологических препаратов, одобренный Управлением государственных терапевтических товаров Содружества (TGA), и проходит клинические испытания в Австралии и за рубежом для лечения тяжелой экземы.Это лечение обычно проводится путем инъекции в жировую ткань один раз в две недели. Другие биологические препараты, изучаемые в клинических испытаниях, включают Тралукинумаб и Лебрикизумаб.

Второй класс агентов, показывающих многообещающие результаты в ранних клинических испытаниях, — это ингибиторы янус-киназы (JAK). Ингибиторы JAK — это таблетки, которые принимают один или два раза в день. В число исследуемых агентов входят барицитиниб, удапицитиниб и аброцитиниб.

Важность лечения экземы

Появляется все больше свидетельств того, что аллергены, попадающие в организм через кожу, могут приводить к более позднему развитию пищевой аллергии, астмы и сенной лихорадки.Активное лечение экземы у детей и принятие мер по восстановлению нормальной барьерной функции кожи может снизить риск развития этих состояний в будущем.

Осложнения экземы

Неповрежденная поверхность кожи — наша лучшая защита от кожных инфекций. Вот почему человек с экземой склонен к бактериальным и вирусным инфекциям, в том числе:

• Staphylococcus aureus — вызывает импетиго. Это процветает на коже, пораженной экземой. Инфекция вызывает воспаление волдырей, которые лопаются, мокнут и образуют корки.Лечение включает антисептические кремы и таблетки антибиотика.
• Вирус простого герпеса — герпес. Это может легко распространиться на большие площади. Обратитесь к врачу для скорейшего лечения.
• бородавки — небольшие выпуклые образования, вызванные вирусными инфекциями. Бородавки часто проходят сами по себе, но это может занять до 12 месяцев.

Куда обратиться за помощью

Зудящий вопрос — это больше, чем просто кожа: NPR

Исследования показывают, что сила внушения может вызвать зуд, но ученые не знают, что это за раздражение, что его вызывает и почему так приятно лечить.Марк Абрахамс, редактор «Анналов невероятных исследований», говорит о том, что разговоры о науке о зуде могут прямо сейчас заставить вас почесаться.

IRA FLATOW, ХОЗЯИН:

Далее: Комары, ветряная оспа, овечья шерсть. Люди могут назвать сотню вещей, от которых у них может появиться зуд, но никто не может сказать вам, почему. Ученые годами ломали голову над этим. Это заставило тебя почесать свой? Исследования показывают, что, если вы просто слушаете, скажем, радиопередачу, в которой рассказывается о некоторых неприятных ощущениях, вы можете заерзать на стуле.Уже боретесь, чтобы почесать этот зуд, да? Говорит по телефону Марк Абрахамс, редактор «Анналов невероятных исследований». Он расскажет нам, почему вам уже хочется почесаться. Добро пожаловать в SCIENCE FRIDAY, Марк.

МАРК АБРААМС: Привет, Ира. Вы чешетесь?

FLATOW: Мне интересно, сколько людей там — сила внушения, работает ли она в царапинах?

АБРААМС: Это был большой вопрос. Царапины и зуд действительно загадочны.С тех пор, как люди копались в нервной системе, пытаясь понять, как работают мозг и нервы, они рассматривали зуд и царапины как великие загадки. Было много объяснений, но никто толком не знает, как они работают. И за последние 15 лет было проведено два исследования, в которых поднимался большой вопрос о том, насколько это может произойти просто по внушению.

FLATOW: Хм. Другими словами, если мы соберем группу людей и предложим что-то колючее, они начнут чесаться?

АБРААМС: Да, да.Итак, было одно исследование, которое было проведено около 10 лет назад в Германии. Они пригласили много людей в кинотеатр. Им сказали, что это будут съемки телешоу. И им сначала показали несколько слайдов с вещами, которые, как считалось, вызывают зуд. Им не сказали чесаться или что-то в этом роде, но им просто показали эти вещи. А потом им показали кучу других слайдов, например, младенцев, мягкий пух и мягкую кожу, которые, как считалось, заставляют людей расслабляться и не зудят.На самом деле происходило то, что телекамеры фокусировались на аудитории, и они снимали аудиторию.

И после этого ученые попросили группу людей посмотреть видеозаписи и попытаться очень внимательно записать для каждого человека в аудитории, как часто они царапаются. По их словам, они обнаружили, что, просматривая слайды с действительно вызывающими зуд вещами, люди царапали себя намного больше. А потом, когда они начали видеть слайды с красивыми мягкими младенцами и прочим, они в какой-то степени перестали чесаться.Итак, это был один эксперимент. Примерно за пять лет до этого в США в Университете штата Индиана жил парень по имени Митчелл, который работал над своей докторской диссертацией. докторскую диссертацию, и он, на первый взгляд, интересовался подсознательными внушениями, вы знаете, этими старыми историями — вы идете в кинотеатр, и они застревают в этих очень быстрых вспышках слов, которые говорят покупайте попкорн. И старые истории гласят, что люди бросались покупать попкорн, и никто не уверен, что это когда-либо происходило. Итак, он пытался посмотреть на это, и у него был зуд и царапины, потому что он хотел каким-то образом, который был бы бесспорным доказательством.

И поэтому он подготовил несколько аудиозаписей, и на одной аудиозаписи были подсознательные сообщения о царапинах, людях, говорящих о царапинах, зуде и тому подобном, но записанных — слова были записаны так тихо, что никто не мог их обнаружить, никто не мог их услышать, а затем они добавили немного музыки. Так что это была одна группа людей, слушавших эту пленку. Вторая группа людей слушала кассету только с музыкой без каких-либо подсознательных внушений. А затем третья группа прослушала кассету, на которой кто-то открыто сказал: «чешется и царапается», и результаты оказались не такими, как они ожидали.Результаты вышли на подсознательную ленту, почти никто не чесался. И большинство людей чесалось от записи, на которой была только музыка, и не так много людей чесалось от записи, которая говорила вам о зуде. Так что это было довольно загадочно.

И результат того и другого, если сложить их вместе, состоит в том, что люди начали именно с этого. Никто толком не понимает, как зуд связан с предложениями. Это звучит забавно, и, вероятно, так оно и есть, но, с другой стороны, есть много людей, которые страдают от зуда, и это может быть ужасная, ужасная вещь, которая продолжается и продолжается и может разрушить жизни людей.И врачи действительно, по большей части, не знают, что с этим делать.

FLATOW: Интересно. Разговор с Марком Абрахамсом в программе SCIENCE FRIDAY от NPR об исследованиях зуда и царапин. Еще одно интересное исследование — и у меня сейчас зуд.

(ЗВУК СМЕХА)

FLATOW: Интересно, сколько людей чешутся, когда мы говорим.

АБРААМС: Я не собираюсь причинять вам дискомфорт, Ира, но не могли бы вы мне сказать, где именно на вашем теле чешется?

FLATOW: Зуд на спине.

АБРААМС: Спиной?

FLATOW: Моя спина.

АВРААМС: Хорошо. Недавно был проведен эксперимент. Он был опубликован всего несколько месяцев назад, и это было сделано, я думаю, в четырех разных странах, в Великобритании, Саудовской Аравии, США и Сингапуре, я думаю, четвертым. И они царапали людей, и они пытаются понять, понимаете, в этом есть какое-то удовольствие …

FLATOW: Вправо.

АБРААМС: … когда ты наконец почешься. Так что они пытаются измерить эту часть. У них были люди, которых научили царапать с помощью специальных щеток, и они заставляли их царапать три разные части тела. И периодически они просили человека, которого царапали, указать, знаете ли, по шкале от одного до девяти, я думаю, насколько это было приятно. И они сказали, что в итоге обнаружили, что это действительно очень отличается на разных частях тела.Они измерили предплечье, спину, а потом еще и поцарапали людям лодыжки. И они обнаружили, что когда начинаешь чесать любое из этих мест, поначалу доставляет огромное удовольствие. Но единственное место, где они нашли, где длится удовольствие — можно долго царапать, а это остается приятным, — это щиколотка.

FLATOW: Вау. Ах.

АБРААМС: И никто не знает почему.

FLATOW: вы можете почесать — другими словами, вы можете утолить зуд в спине и руке, но вы можете продолжать чесать лодыжку, и это все равно приятно.

АБРААМС: Да, именно так. Первые два вы удовлетворяете, но это просто устраивает. Третий — удовольствие. Кроме того, никто не имеет четкого представления, связано ли это с чем-то важным, тривиальным или чем-то еще. Это действительно глубокая загадка.

FLATOW: Вау. Итак, царапина — значит, ноги у земли, да? Можно подумать, что они будут абразивными — там внизу нужны абразивные вещи, которые вызывают желание поцарапать.

АБРААМС: Ага.

FLATOW: Может быть, ваши лодыжки, вы знаете, может быть, это приятная часть — я просто предполагаю.

АБРААМС: Думаю, да. Вы можете — чем больше вы думаете об этом, тем больше вы начинаете придумывать всевозможные интересные эксперименты, которые вы могли бы провести, и люди уже сделали их много. Просто никто, кажется, действительно не провел много экспериментов, которые сказали бы им что-нибудь определенное. Они всегда заканчивают тем, что ходят по кругу с просто … ну, единственный способ выразить это — почесать голову о том, как это работает.

FLATOW: Ага. Вы знаете, что они говорят — вам понадобится лосьон с каламином.

АБРААМС: Некоторые из них так говорят, да.

(ЗВУК СМЕХА)

FLATOW: Хорошо, Марк. Это очень интересно. Спасибо. Спасибо, что рассказали нам о расчесах и зуде. А теперь я извиваюсь, так что …

АБРААМС: Удачи, Ира.

(ЗВУК СМЕХА)

FLATOW: Большое спасибо. Марш Абрахамс является редактором и соучредителем Annals of Improbable Research, а также основателем и ведущим церемоний вручения Ig Noble Prize в — вы можете услышать эти церемонии каждую пятницу, в пятницу после Дня Благодарения, прямо здесь, в SCIENCE FRIDAY, и он также ведет еженедельную колонку для Guardian.

Авторское право © 2012 NPR. Все права защищены. Посетите страницы условий использования и разрешений на нашем веб-сайте www.npr.org для получения дополнительной информации.

стенограмм NPR создаются в срочном порядке Verb8tm, Inc., подрядчиком NPR, и производятся с использованием патентованного процесса транскрипции, разработанного NPR. Этот текст может быть не в окончательной форме и может быть обновлен или изменен в будущем. Точность и доступность могут отличаться. Авторитетной записью программирования NPR является аудиозапись.

.

No related posts.