Заболел зуб: что делать?

Зубная боль считается самой мучительной и не похожей на другие. Болевые ощущения иногда удается купировать на какое-то время с помощью домашних и лекарственных средств.

В большинстве случаев, интенсивность боли в зубе лишь увеличивается и становится невыносимой. Причин для этого много, разобраться, какая из них привела к плачевной ситуации, и устранить болевое ощущение может только врач-стоматолог.

Почему зубная боль считается самой сильной

Облегчить болезненные ощущения в любом органе проще, по той причине, что иногда достаточно просто изменить положение тела, приложить лед или обезболивающую мазь. Вариантов для снижения зубной боли значительно меньше, потому что источник болезненных ощущений находится рядом с мозгом и имеет много нервных связей с его болевыми центрами. Если болит зуб, «Люми-Дент» поможет оперативно решить проблему.

В отличие от других органов, зубы имеют ограниченное кровоснабжение, которое не помогает убыстрению исцеляющей реакции. В большинстве случаев, незначительное повреждение зуба некоторое время не дает болевой реакции, но способствует дальнейшему его разрушению. Поэтому даже при незначительных сколах зубной эмали или разрушении пломбы следует обратиться к врачу, не дожидаясь, когда наступит невыносимая боль, сопровождающая гибель клеток пульпы и образование инфекции.

Почему иногда зубная боль чувствуется острее

При возникновении боли в зубе лучше не ждать чуда и сразу обратиться к специалисту, который проведет соответствующую диагностику, найдет причину и определит необходимое лечение. Об основных причинах зубной боли и способах ее устранения подробно написали профессионалы клиники «Люми-Дент». Не всегда бывает возможность сразу обратиться к врачу, ведь особенно сильно донимает зубная боль в ночное время. Почему это происходит:

• Время суток с 12 ночи до 6 утра считается самым сложным для человека. Процессы жизнедеятельности организма замедляются, человек становится восприимчивым к заболеваниям.

• В дневное время обезболивающее действие оказывает кортикостероид, а к вечеру активность надпочечников, вырабатывающий его уменьшается, и действие гормона значительно снижается.

• В горизонтальном положении увеличивается прилив крови к голове, давление на нервные окончания становится больше, поэтому в ночное время суток боль чувствуется острее.

• В течение дня человек занят многочисленными делами, поэтому мозг быстрее отвлекается от неприятных ощущений. В расслабленном и уставшем организме зубная боль ощущается в разы сильнее.

Можно ли определить заболевание зуба по видам болевых ощущений

Когда на человека обрушивается боль в зубе, каждому хочется понять, насколько все плохо. По некоторым признакам можно предположить диагноз, который поставит стоматолог при посещении клиники.

Острая боль с признаками пульсации в зубе, которая возникает из-за употребления в пищу сладких или кислых продуктов и проходит, как только исчезает раздражитель, говорит о чувствительности эмали, оголении шейки зуба или о начале кариеса.

Если ноющая боль возникает при изменении температуры или при жевании, то это может показывать, что начальная стадия развития кариеса уже пройдена, и пора срочно пойти в клинику, чтобы не потерять зуб.

Непрекращающаяся пульсирующая спонтанная боль, которая обычно возникает ночью, независимо от каких-либо условий, и не уменьшающаяся при приеме обезболивающих средств указывает на пульпит. При этом нет определенной локализации боли, она может отдавать в глаза, ухо, виски.

Поспешите к стоматологу!

Во всех случаях, даже если получилось снять болевые ощущения таблетками или домашними средствами, не стоит откладывать поход к стоматологу. Даже если боль прекратилась на длительное время, это не значит, что в нем закончились воспалительные и разрушающие зуб процессы.

Анестезия при лечении зубов | Стоматология Икар

Анестезия в стоматологии применяется для того, чтобы пациент не чувствовал боли во время лечения зубов. Это снимает психоэмоциональное напряжение и позволяет врачу провести необходимые процедуры спокойно и качественно.

Виды анестезии в стоматологии

• Местная анестезия – снимает чувствительность тканей в локальном участке организма, в месте проведения операции. Применяется в подавляющем большинстве случаев.
• Общий наркоз – используется в стоматологии крайне редко по особому назначению врача или медицинским показаниям.

Общая анестезия в стоматологии применяется в случаях проведения сложных челюстно–лицевых и иных операций, при наличии заболеваний, аллергии на местные анестетики и особенностях организма пациента, мешающих ему адекватно реагировать на лечение. Многим кажется, что лучше уснуть на время проведения стоматологических манипуляций, чтобы не мучиться и не испытывать страха. Однако общий наркоз имеет свои противопоказания и последствия. О способе анестезии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно, во всех случаях, когда это возможно, стоматологи используют местную анестезию, которая также бывает разных видов.

Аппликационная анестезия

Поверхностное обезболивание, снимающее чувствительность только с поверхности мягких тканей. Анестезия выпускается в виде мазей и спреев, наносится при помощи ватного тампона. Время обезболивающего действия – около 10-20 минут.

Показания к применению: перед введением обезболивающей инъекции, снятие зубного камня при повышенной чувствительности зубов, вскрытие абсцесса и обработка десен.

Инфильтрационная анестезия

Наиболее распространенный метод осуществления анестезии – укол с обезболивающим составом. Инфильтрационную анестезию применяют чаще всего для лечения зубов верхней челюсти, где костная ткань более тонкая. Обычно обезболивающий состав вводят в область верхушки зубного корня, блокируя тем самым болевые импульсы с разветвления нервов. При этом инъекцию можно осуществлять после наложения аппликационной анестезии, чтоб Вы не почувствовали боли и при уколе. Время обезболивающего действия – около часа.

Показания к применению: лечение среднего и глубокого кариеса, пульпита и других заболеваний, пломбировании зубов и каналов, удалении зуба и т.д.

Проводниковая анестезия

Данный способ применяется, когда не подействовала ифильтрационная анестезия или зона хирургического вмешательства гораздо шире, затрагивает несколько зубов и прилегающие к ним мягкие ткани. Проводниковая анестезия направлена на блокирование чувствительности всей нервной ветви, которая отвечает за значительный участок зубочелюстной системы. Инъекция вводится как можно ближе к нерву, не задевая его, после чего он пропитывается лекарством. Время обезболивающего действия – около часа или полутора.

Показания к применению: лечение сложных стоматологических заболеваний, проведение операций, чаще всего используется для нижней челюсти.

Анестезия в стоматологии при беременности

Обычные обезболивающие средства при беременности не применяются, поскольку они содержат сосудосуживающие вещества. Но в современной стоматологии также применяются средства с щадящим составом, не расширяющим кровеносные сосуды. Такие препараты могут рекомендоваться женщинам, ожидающим появления ребенка, чтобы они тоже могли лечить зубы без боли.

Рекомендации

Перед посещением стоматолога для лечения зубов и десен не принимайте алкоголь, поскольку он снижает эффективность обезболивающих препаратов. Если Вы сильно нервничаете, можно принять на ночь успокоительное. Но главное, не нужно бояться и затягивать визит в стоматологическую клинику, ведь современные средства анестезии достаточно сильные, полностью снимающие чувствительность на время проведения манипуляций. Разница в лечении начальной и глубокой стадии заболевания сказывается больше на кошельке, времени лечения и возможных последствиях.

Пластика уздечки языка и губ у детей

Как обнаружить неправильное развитие подъязычной перепонки?

Аномалия не позволяет малышу правильно сосать материнскую грудь и бутылочку, мышцы его рта быстро устают. Из-за неправильной уздечки ребенок захватывает сосок без ареолы, сосет молоко поверхностно, не получает достаточного количества питательных веществ. Данное отклонение от нормы первыми обычно замечают мамы малюток и врачи-педиатры.

Одновременно существуют такие дефекты уздечек, которые возможно обнаружить только в процессе инструментального стоматологического обследования. Важно знать: излишне короткая уздечка языка, дефект расположенных возле губ перепонок со временем начнут мешать ребенку правильно произносить звуки. Аномалия повлечет за собой задержки развития устной речи, в том числе в старшем дошкольном и младшем школьно возрасте.

Когда необходима коррекция уздечки губы?

Пластическая процедура позволяет растянуть или укоротить перепонку, исправить дефекты ее крепления к губе и деснам. Врачебное вмешательство выполняет профилактическую роль, возвращает нормальную подвижность лицевым мышцам. Пластическую процедуру назначают и для коррекции последствий диастемы, если к появлению щербинки между передними зубами привела короткая уздечка верхней губы.

Период сменного прикуса, когда происходит замена молочных зубов на постоянные, врачи-ортодонты считают одним из наиболее сложных. Он начинается у дошкольников в 6 лет, проходит в 2 этапа и заканчивается примерно в 12 лет. В это время малейший дефект в ротовой полости способен спровоцировать возникновение хронических патологий. Если стоматолог-ортодонт обнаруживает короткую уздечку верхней или нижней губы, коррекцию надо выполнять незамедлительно. Аномалия приводит к появлению эстетических недостатков зубного ряда. Она способствует возникновению воспалительных заболеваний в ротовой полости, рецессии десен, когда объем мягких тканей уменьшается, зубная шейка оголяется и зубы начинают выпадать.

Как проводится пластика уздечки языка и губ в клинике «НАВА»?  

Процедуры состоят из нескольких этапов и обязательно включают в себя адаптацию ребенка к непривычным условиям.

Последовательность действий врачей:

• Специалисты беседуют с маленьким пациентом, часто в игровой форме подают ему информацию о строении рта.
• Антисептическая обработка ротовой полости.
• Анестезия (если ребенок боится уколов, ему наносят на слизистую оболочку рта обезболивающую мазь, гель или спрей).
• Разрезание уздечки либо ее иссечение, перемещение места крепления перепонки, устранение других дефектов.
• Наложение швов (требуется не во всех случаях) и антисептическая обработка ротовой полости.
• Общение с юным пациентом и родителями, разъяснение, как правильно ухаживать за зубами, деснами, принимать пищу после процедуры.

Специалисты клиники оказывают психологическую помощь всем детям, избавляют малышей от страхов перед непривычными ощущениями.

Почему не существует единой цены на пластику уздечки?

Методы выполнения процедуры врачи подбирают индивидуально: с учетом особенностей возраста, состояния уздечки губ или языка, группы здоровья каждого пациента. Цена услуги зависит от применяемых для нее препаратов, медицинского оборудования. Информацию о стоимости можно получить на первичной консультации в стоматологической клинике «НАВА» после инструментально-визуального осмотра ротовой полости ребенка.

 

Нурофен Экспресс гель 50/100 г от боли с ибупрофеном: инструкция по применению, цена, состав

© 2021 Рекитт Бенкизер Хэлскэр. Все права защищены ООО «Рекитт Бенкизер Хэлскэр», 115114, г. Москва, Шлюзовая наб. 4, этаж 3. Тел. горячей линии: 8 800 200 82 20 (звонок по России бесплатный). 18+ Рег. уд. ЛСР — 005587/10, П N014560/01, ЛП-001910, ЛП – 001984, П N013012/01, П N015794/01, П N016033/01,

ЛСР — 006017/08, П N014745/01, ЛП-003836.

¹ Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® в форме таблеток, покрытых оболочкой (200 мг), РУ П N013012/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Форте, таблетки, покрытые оболочкой (400 мг). РУ П N016033/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс, 200 мг, РУ П N014560/01. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс Форте, капсулы (400 мг). РУ ЛСР-005587/10. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Интенсив, таблетки, покрытые пленочной оболочкой. РУ ЛП-003836. Согласно инструкции по медицинскому применению Нурофен® Экспресс Леди, таблетки, покрытые оболочкой (400 мг). РУ ЛП-001984. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая, клубничная]. РУ П N014745/01. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Нурофен® 12+, таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг. РУ ЛП-001910.

² Согласно данным базы ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» «Фарматренд ГЛС и БАД в РФ», по итогам периода январь – ноябрь 2020 года бренд Нурофен® является лидером по объему продаж в упаковках и в рублях в розничных ценах в группе 02 «Анальгетики» в России (классификация «Consumer Healthcare»).

³ Планируемые изменения в инструкции по медицинскому применению в соответствии с письмом Минздрава России №20-3/2565 от 23.11.2020​.

^*Согласно инструкции по медицинскому применению. Полный спектр показаний к применению указан в инструкции по медицинскому применению препарата.

мазь обезболивающая и противовоспалительная для суставов рук

мазь обезболивающая и противовоспалительная для суставов рук

как лечить болезни суставов ног, болят суставы ног голеностоп, не разгибается сустав пальца на руке, болит плечевой сустав немеет рука, препараты от суставов ног, крем прополисом для суставов, артрит коленного сустава лечение уколы, артрит суставов больших пальцев рук, рука сустав изгиб, воспаление суставов ног лечение медикаментозное, ревматизм суставов рук лечение.

суставы рук, коленный сустав его боль как лечить отзывы
как лечить бурсит плечевого сустава народными средствами
народные способы лечения суставов ног
крем бальзам для суставов веда глюкозамин хондроитин
аппарат для лечения поясницы

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими. Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Болеутоляющее. Восстановление хрящевой ткани. Противовоспалительное. Регенерирующее. Хондростимулирующее. Купить Препараты для лечения суставов в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru. Доставка Препараты для лечения суставов в 903 аптеки. Противовоспалительный. Разглаживание. Регенерация. Согревающий. Увлажнение. Укрепление. Упругость. Для суставов. От головы. Глюкозамин. Хондроитин. 0,32 г. 1%. 1,3 г. В наличии. Апизартрон, мазь, 20 г. 9 отзывов. Aрт. 23441. Длинный срок. Лихтенхельдт Гмбх, Германия. Метилсалилат, Яд пчелинный. Обезболивающие и противовоспалительные мази. В основе этих средств – диклофенак, ибупрофен и другие активные компоненты, способные снять воспаление. Их применение целесообразно на начальной стадии лечения артроза или остеоартроза, а также в период обострения. Чаще всего используют: Диклофенак; Фастум гель – на основе кетопрофена с обезболивающим эффектом; Найз – содержит нимесулид с эффектом обезболивания и снятия воспаления; Долгит – в его состав входят ибупрофен и согревающий компонент. Упражнения для суставов кисти. Гимнастика для лечения локтей и боли в локтевых суставах. Артроз с Еленой Малышевой. Нолтрекс при лечении артроза. Самый частый совет человеку, жалующемуся на боль в суставах: Помажь чем нибудь. За простым, казалось бы, симптомом — суставной болью (артралгией) — может скрываться масса самых разных заболеваний. Их диагностика и терапия — это задача врача. В то же время, первостольник может помочь пациенту разобраться в разнообразии препаратов, предлагаемых фармацевтическим рынком. Давайте рассмотрим обезболивающие средства для местного применения, которые можно использовать при артралгии. Почему болят суставы? Группа средств, применяемых для борьбы с изменениями в суставах при остеоартрите, называется хондропротекторами. Это компоненты, которые используются как строительный материал для обновления, улучшения структуры хрящевой ткани. o Таблетки или капсулы; o Гели или мази для наружного применения. В составе могут быть как одно действующее вещество, так и комбинация: два, три активных компонента. На сегодняшний день есть три наиболее изученных хондропротектора. Комплекс NEM является натуральным источником необходимых для суставов веществ – гликозаминогликанов. Они составляют матрикс хрящевой ткани. Нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения в лечении скелетно-мышечных болевых синдромов. Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные. #08/07 Ключевые слова / keywords: Психоневрология, Neuropsychiatry. 2007-10-23 00:00. 308900 прочтений. Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. Препарат оказывает местное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Подавляет продукцию медиаторов воспаления. Неизбирательное блокирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и оказывают ингибирующее влияние на синтез простагландина Е2 (ГТГР.2), простациклина (ПГ12) и тромбоксана В2 (ТВ2). Это комбинированная мазь для суставов, сужающая сосуды и обезболивающая. Активное вещество Капсикама – жгучий перец. Но перед использованием этого средства для суставов нужно проверить, нет ли аллергии. Капли ушные (противовоспалительные обезболивающие). Растворы гигиенические для ушей, свечи (серные пробки). ОФТАЛЬМОЛОГИЯ. Контактная информация. Противовоспалительные мази для суставов. Главная. — Статьи. -Противовоспалительные мази для суставов. Поделиться. 15 июня 2019 8:10. тщательно закрывайте тюбик после каждого использования; мойте руки с мылом после каждого нанесения препаратов на кожу. На нашем сайте можно выбрать любой из описанных препаратов. Для вашего удобства мы предлагаем при оформлении и оплате заказа указать адрес ближайшей к вам аптеки, где можно будет забрать заказанные медикаменты. Будьте здоровы! Товары.

как лечить бурсит плечевого сустава народными средствами мазь обезболивающая и противовоспалительная для суставов рук

суставы рук коленный сустав его боль как лечить отзывы как лечить бурсит плечевого сустава народными средствами народные способы лечения суставов ног крем бальзам для суставов веда глюкозамин хондроитин аппарат для лечения поясницы боли в пояснице при простатите лечение артрит тазобедренного сустава народными средствами

медцентр здоровые суставы новосибирск боль сустав пройти

мазь обезболивающая и противовоспалительная для суставов рук народные способы лечения суставов ног

боли в пояснице при простатите лечение
артрит тазобедренного сустава народными средствами
медцентр здоровые суставы новосибирск
боль сустав пройти
воспаление суставов пальцев стопы
народное средство от суставов плеча

лучезапястный сустав болит на правой руке лечение, острая боль в суставах причины, лечение импиджмент плечевого сустава, лечение поясницы физической нагрузкой, вывих сустава лечение в домашних условиях, лекарство от артрита суставов пальцев рук лечение, хондролон гель для суставов, суставы кисти правой руки, щелкают суставы лечение, сустав воспалился и болит на ноге, причина воспаления суставов пальцев рук. ноют суставы рук, какой врач занимается лечением суставов, Где в Сызране купить СинерГель?, хонда гель для суставов инструкция, болят суставы рук симптомы, сайт биотин гель для суставов, боль в локтевом суставе кисти, заболевания суставов ног колени, будь здоров мрт тазобедренного сустава, хаш гель бальзам для суставов, купить крем чага для суставов. артроз сустава пальца ноги лечение, болят плечевые суставы рук причины и лечение, воспаление сустава челюсти симптомы, воспаление грушевидной мышцы тазобедренного сустава, какое обезболивающее при боли в суставах, лекарственные средства для лечения суставов, лимфоузлы боли в суставах, обезболивающий зубной гель, обезболивающее при болях в суставах, травы для суставов ног, болят суставы правой руки что делать.

цены, акции, скидки — стоматология «Один к одному» на Войковской

При лечении зубов пациент не должен ощущать боль и испытывать стресс. Для этого чаще всего применяется местная анестезия. Она позволяет блокировать нервные импульсы в зоне хирургического лечения. Такое обезболивание длится 1-2 часа. В это время пациент ощущает только прикосновение и холод. Этот метод применим в ходе несложных и кратковременных процедур, противопоказаний практически нет.

Когда применяют такой метод анестезии?

В стоматологической клинике «Один к одному» этот метод анестезии чаще всего применяют в ходе следующих процедур:

• при необходимости препарирования тканей зуба, поврежденных кариесом;
• в процессе лечения каналов;
• при удалении кисты;
• при обтачивании перед установкой коронки или моста;
• в ходе вживления имплантатов;
• если необходима операция на десне;
• при удалении зуба.

Местная анестезия — обезболивающий укол при лечении зубов

Разновидности местной анестезии

В нашей клинике используются разнообразные методы местной анестезии. Они отличаются технологией, способом воздействия, длительностью воздействия.

Аппликационную анестезию

То есть поверхностную, применяют в основном при лечении детей. Для взрослых она используется в единичных случаях. Обезболивающую мазь, пасту, гель или спрей наносят на зубную ткань или десну. Препарат блокирует нервные волокна на короткое время, в течение которого врач успевает выполнить процедуру.

Проводниковую анестезию

Или периферическую блокаду нерва, используют для воздействия на один нерв или одновременно на несколько нервов. Надежное обезболивание обеспечивается на полтора-два часа. За это время опытный врач может выполнить различные процедуры — удалить сложный зуб или установить имплантаты, удалить кисту или сделать лоскутные операции на деснах.

Инфильтрационная анестезия

Нашла широкое применение в процессе лечения кариеса. Один укол делается под слизистую, второй — в более плотные слои поближе к верхушке зубного корня. Обезболивание продолжается в течение часа, ощущение онемения проявляется на щеках, губах, языке.

Внутрисвязочная анестезия

Наилучший вариант при лечении детей. Препарат вводят в мягкую ткань, расположенную между корнем и лункой зуба. Эффект обезболивания сходен с инфильтрационным методом. Но при этом не возникает онемения щек, губ и языка. Сохранение чувствительности позволяет ребенку избежать случайного прикуса и травмирования мягких тканей.

Внутрикостная анестезия

Отличается мгновенным, но кратковременным эффектом. Инъекцию делают непосредственно в губчатый слой кости. Обезболивание наступает непосредственно в месте операционной зоны. Такой метод наиболее приемлем во время удаления зубов.

Местная анестезия при лечении зубов

Препараты, применяемые для местного обезболивания

Наиболее распространенным являются следующие:

• ультракаин используют либо в чистом виде, либо в соединении с эпинефрином, что сужает сосуды и обеспечивает пролонгирующий эффект;
• убистезин, действие которого сходно с эпинефринсодержащим ультракаином;
• септанест, содержащий консерванты, является альтернативой убистезину и ультракаину;
• скандонест предназначен для тех пациентов, кому противопоказаны препараты, содержащие эпинефрин и адреналин.

Первые три препарата изготовлены на основе высокоэффективного анестетика — артикаина. Инъекции выполняют, используя карпульные шприцы с очень тонкими иглами, которые почти не ощущаются при уколе.

Чтобы обеспечить максимальный анестетический эффект, также применяют бупивакаин – время действия препарата составляет 13 часов.

При аппликационной анестезии мы применяем спреи, мази и гели с бензокаином, тетракаином, лидокаином. Для инъекций лидокаин, новокаин, тримекаин теперь не применяются по причине их токсичности и низкой эффективности.

Возможные осложнения

При местной анестезии осложнений практически не бывает. Просто пациенту надо быть весьма внимательным и осторожным, пока не завершится действие анестетика, чтобы избежать случайного прикуса губ, щеки или языка. Если при инъекции игла заденет сосуд, возможна небольшая гематома.

Подробную информацию по лечению у нас вы можете получить по телефону +7 (495) 988-35-35.

Обезболивающее при беременности

1. Главная
2. Услуги
3. Стоматология для беременных
4. Обезболивающее при беременности

Можно ли пить обезболивающее при беременности, если болит зуб?

Проблемы с зубами при беременности возникают из-за изменений гормонального фона и перестройки организма. Зачастую возникает дефицит различных веществ, минералов, в первую очередь – кальция, от которого зависит здоровье зубов. Также во рту беременной женщины активнее размножаются болезнетворные микроорганизмы. Все это часто приводит к стоматологическим заболеваниям и болезненным ощущениям.

Когда нет возможности сразу же после возникновения боли обратиться к врачу, приходится принимать обезболивающие средства. Это необходимо, так как из-за острой и постоянной боли беременная женщина испытывает стресс, а это негативно влияет на плод. Однако есть много нюансов, и далеко не каждый препарат можно использовать будущей маме.

При каких заболеваниях беременным требуются обезболивающие?

• Кариес, средний и глубокий.
• Пульпит.
• Периодонтит.
• Гингивит.
• Воспаления слизистых в ротовой полости, вызванные различными факторами.

Какие обезболивающие препараты можно принимать беременным?

Лучше всего еще перед беременностью проконсультироваться у стоматолога, чтобы исключить ситуации, когда может потребоваться обезболивающее. Приглашаем вас обратиться к врачам клиники «Планета Детства» в Москве, чтобы пройти полный стоматологический осмотр и получить индивидуальные рекомендации.

Покупая любое медикаментозное средство, внимательно изучите вкладыш. В инструкции всегда будет сказано, как именно следует или не следует применять этот препарат во время беременности. Также обратите внимание на другие противопоказания.

Вот некоторые обезболивающие, которые обычно разрешено принимать беременным и кормящим женщинам:

• Папаверин – дает временный эффект, обычно действует при слабой боли;
• Парацетамол – снимает воспаление и жар, которые могут возникнуть из-за стоматологического заболевания;
• Но-шпа – ослабляет боль;
• Ибупрофен – эффективно обезболивает, но противопоказан к приему в третьем триместре;
• 1-Риабал – щадящее обезболивающее средство.

Даже выбрав какое-то средство из этого списка, нужно предварительно обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. В любом случае, все эти средства нельзя назвать сильнодействующими. Хотя они и снижают болевые ощущения или устраняют их на некоторое время, все равно с зубной болью нужно как можно быстрее прийти в стоматологическую клинику.

Помимо таблеток, выходом из ситуации для будущей мамы могут стать специальные детские гели, которые обычно используют при прорезывании зубов у малышей. Эти гели ослабляют боль и зуд.

Еще один вариант – спреи Хлоргексидина и Мирамистина. Эти препараты не всасываются в кровь, воздействуют исключительно на те места, на которые нанесены.

При отеке щеки можно использовать холодный компресс. Теплые компрессы запрещены.

Альтернатива таблеткам, спреям и гелям – полоскания специальными антисептическими препаратами. Приготовить антисептик можно самостоятельно. Для этого нужно высыпать в стакан воды чайную ложку соды и чайную ложку соли. Смесь тщательно перемешать, после чего использовать для полоскания. Благодаря такому простому рецепту болезнетворные микробы во рту станут размножаться медленнее, и боль уменьшится. 

Гель для местного обезболивания — информация о назначении FDA, побочные эффекты и способы применения

Общее название: бензокаин
Лекарственная форма: гель
Класс препарата: Местные анестетики

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 23 августа 2021 г.

Заявление об ограничении ответственности: FDA не сочло этот препарат безопасным и эффективным, и эта маркировка не была одобрена FDA. Для получения дополнительной информации о неразрешенных препаратах щелкните здесь.

Гель — 1 унция / 34 г
2731001 Вишня
2731002 Мята
2731004 Пина Колада
2731005 Жевательная резинка
2731006 Клубника
2731007 Малина

Только для стоматологического использования

Rx только

1. ПОКАЗАНИЯ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Показан как местный анестетик для использования на слизистой оболочке полости рта перед инъекциями местного анестетика, масштабированием и профилактикой. Также полезно для снятия дискомфорта, связанного со снятием слепков и внутриротовой рентгенографии.

2. ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ

❖

С помощью нового ватного аппликатора нанесите небольшое количество геля на слизистую оболочку, чтобы добиться местной анестезии. Не вставляйте ватный аппликатор повторно во флакон.

❖

Плотно закрывайте банку после каждого использования.

3. ФОРМА ДОЗИРОВКИ И ПРОЧНОСТЬ

Каждый грамм 20% бензокаинового геля содержит 180–220 мг бензокаина на ароматизированной основе.

4. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Не следует применять лицам с известной чувствительностью к бензокаину или ПАБК.

5. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ О МЕТЕМОГЛОБИНЕМИИ

Использование этого продукта может вызвать метгемоглобинемию — редкое, но серьезное заболевание, которое необходимо немедленно лечить, поскольку оно снижает количество кислорода, переносимого в крови. Прекратите использование и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у пациента, находящегося под вашим лечением, развивается:

•

бледная, серая или синяя кожа (цианоз)

•

головная боль

•

учащенное сердцебиение

•

одышка

•

головокружение или дурноту

•

усталость или недостаток энергии

❖

Не применять у детей младше 2 лет.

❖

Хранить в недоступном для детей месте

❖

Только для профессионального использования в стоматологии

❖

Позаботьтесь о том, чтобы не загрязнить бутылку, повторно поместив использованный аппликатор ваты в бутылку.

6.ПЕРЕДОЗИРОВКА

В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или в токсикологический центр.

7. ОПИСАНИЕ

Ароматизированный 20% бензокаиновый гель для местной анестезии слизистой оболочки

8. КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ / ХРАНЕНИЕ И ОБРАЩЕНИЕ

Бензокаиновый гель 20% поставляется в многоразовой таре

Хранить при температуре от 59 до 86 ° F (от 15 до 30 ° C). Беречь от замерзания.

Для получения дополнительной информации позвоните в NDC по телефону 1-800-929-4232
Изготовлено для NDC Nashville, TN 37217
Сделано в США
2731001DF, R1-120116

ОСНОВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка для банки 34 г — Вишня

Гель для местного обезболивания
20% бензокаин
Вишня

REF: 2731001

ВИШНЯ

Quala®
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗДЕЛИЯ

СОДЕРЖАНИЕ НЕТТО:
1 унция (34 г)

Только

Rx
NDC 43128-021-30

ОСНОВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка для банки 34 г — Монетный двор

Гель для местного обезболивания
20% бензокаин
Мята

REF: 2731002

МЯТА

Quala®
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗДЕЛИЯ

СОДЕРЖАНИЕ НЕТТО:
1 унция (34 г)

Только

Rx
NDC 43128-023-30

ОСНОВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка для банок 34 г — Piña Colada

Гель для местного обезболивания
20% бензокаин
Пинья-колада

REF: 2731004

PIÑA COLADA

Quala®
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗДЕЛИЯ

СОДЕРЖАНИЕ НЕТТО:
1 унция (34 г)

Только

Rx
NDC 43128-024-30

ОСНОВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка для банки 34 г — Жевательная резинка

Актуальный обезболивающий гель
20% бензокаин
Жевательная резинка

REF: 2731005

ЖЕВАЯ

Quala®
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗДЕЛИЯ

СОДЕРЖАНИЕ НЕТТО:
1 унция (34 г)

Только

Rx
NDC 43128-022-30

ОСНОВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка для банки 34 г — Клубника

Гель для местного обезболивания
20% бензокаин
Клубника

REF: 2731006

КЛУБНИКА

Quala®
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗДЕЛИЯ

СОДЕРЖАНИЕ НЕТТО:
1 унция (34 г)

Только

Rx
NDC 43128-020-30

ГЛАВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ — Этикетка для банки 34 г — Малина

Гель для местного обезболивания
20% бензокаин
Малина

REF: 2731007

МАЛИНА

Quala®
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗДЕЛИЯ

СОДЕРЖАНИЕ НЕТТО:
1 унция (34 г)

Только

Rx
NDC 43128-026-30

АНЕСТЕТИК ДЛЯ АКТУАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ бензокаин гель

Информация о продукте Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТАМИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 43128-021 Путь введения СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ Расписание DEA

Активный ингредиент / активная составляющая Название ингредиента Основа прочности Прочность Бензокаин (бензокаин) Бензокаин 220 мг в 1 г

Неактивные ингредиенты Название ингредиента Прочность Полиэтиленгликоль 3350 Полиэтиленгликоль 400 Сахарин натрия Вода FD&C RED NO.40

Характеристики продукта Цвет КРАСНЫЙ Оценка Форма Размер Ароматизатор ВИШНЯ Выходной код Содержит

Упаковка # Код товара Описание пакета 1 НДЦ: 43128-021-30 34 г в 1 банке

Маркетинговая информация Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга НЕУТВЕРЖДЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДРУГИЕ 19.02.1963

АНЕСТЕТИК ДЛЯ АКТУАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ бензокаин гель

Информация о продукте Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТАМИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 43128-023 Путь введения СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ Расписание DEA

Активный ингредиент / активная составляющая Название ингредиента Основа прочности Прочность Бензокаин (бензокаин) Бензокаин 220 мг в 1 г

Неактивные ингредиенты Название ингредиента Прочность Полиэтиленгликоль 3350 Полиэтиленгликоль 400 Сахарин натрия Вода D&C GREEN NO.5

Характеристики продукта Цвет ЗЕЛЕНЫЙ Оценка Форма Размер Ароматизатор МЯТА Выходной код Содержит

Упаковка # Код товара Описание пакета 1 НДЦ: 43128-023-30 34 г в 1 банке

Маркетинговая информация Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга НЕУТВЕРЖДЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДРУГИЕ 19.02.1963

АНЕСТЕТИК ДЛЯ АКТУАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ бензокаин гель

Информация о продукте Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТАМИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 43128-024 Путь введения СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ Расписание DEA

Активный ингредиент / активная составляющая Название ингредиента Основа прочности Прочность Бензокаин (бензокаин) Бензокаин 220 мг в 1 г

Неактивные ингредиенты Название ингредиента Прочность Полиэтиленгликоль 3350 Полиэтиленгликоль 400 Сахарин натрия Вода

Характеристики продукта Цвет БЕЛЫЙ Оценка Форма Размер Ароматизатор КОКОС (Пина Колада) Выходной код Содержит

Упаковка # Код товара Описание пакета 1 НДЦ: 43128-024-30 34 г в 1 банке

Маркетинговая информация Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга НЕУТВЕРЖДЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДРУГИЕ 19.02.1963

АНЕСТЕТИК ДЛЯ АКТУАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ бензокаин гель

Информация о продукте Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТАМИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 43128-022 Путь введения СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ Расписание DEA

Активный ингредиент / активная составляющая Название ингредиента Основа прочности Прочность Бензокаин (бензокаин) Бензокаин 220 мг в 1 г

Неактивные ингредиенты Название ингредиента Прочность Полиэтиленгликоль 3350 Полиэтиленгликоль 400 Сахарин натрия Вода D&C RED NO.28

Характеристики продукта Цвет РОЗОВЫЙ Оценка Форма Размер Ароматизатор ЖЕВАЯ Выходной код Содержит

Упаковка # Код товара Описание пакета 1 НДЦ: 43128-022-30 34 г в 1 банке

Маркетинговая информация Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга НЕУТВЕРЖДЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДРУГИЕ 19.02.1963

АНЕСТЕТИК ДЛЯ АКТУАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ бензокаин гель

Информация о продукте Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТАМИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 43128-020 Путь введения СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ Расписание DEA

Активный ингредиент / активная составляющая Название ингредиента Основа прочности Прочность Бензокаин (бензокаин) Бензокаин 220 мг в 1 г

Неактивные ингредиенты Название ингредиента Прочность Полиэтиленгликоль 3350 Полиэтиленгликоль 400 Сахарин натрия Вода FD&C RED NO.40

Характеристики продукта Цвет КРАСНЫЙ Оценка Форма Размер Ароматизатор КЛУБНИКА Выходной код Содержит

Упаковка # Код товара Описание пакета 1 НДЦ: 43128-020-30 34 г в 1 банке

Маркетинговая информация Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга НЕУТВЕРЖДЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДРУГИЕ 19.02.1963

АНЕСТЕТИК ДЛЯ АКТУАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ бензокаин гель

Информация о продукте Тип продукта ЭТИКЕТКА С РЕЦЕПТАМИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА Код товара (Источник) НДЦ: 43128-026 Путь введения СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ Расписание DEA

Активный ингредиент / активная составляющая Название ингредиента Основа прочности Прочность Бензокаин (бензокаин) Бензокаин 220 мг в 1 г

Неактивные ингредиенты Название ингредиента Прочность Полиэтиленгликоль 3350 Полиэтиленгликоль 400 Сахарин натрия Вода FD&C RED NO.40

Характеристики продукта Цвет КРАСНЫЙ Оценка Форма Размер Ароматизатор МАЛИНА Выходной код Содержит

Упаковка # Код товара Описание пакета 1 НДЦ: 43128-026-30 34 г в 1 банке

Маркетинговая информация Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга НЕУТВЕРЖДЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДРУГИЕ 19.02.1963

Этикетировщик — NDC, Inc.(009831413)

Учреждение
Имя	Адрес	ID / FEI	Операции
Герметик		083235549	ПРОИЗВОДСТВО (43128-021, 43128-023, 43128-024, 43128-022, 43128-020, 43128-026)

NDC, Inc.

Заявление об отказе от ответственности

лучших актуальных приложений — приложения | Преимущества

Best Topical Ever широко известен и используется для безболезненного лечения зубов.Обычно пациенты хотят быть уверенными в том, что их стоматологическая инъекция и лечение будут совершенно безболезненными, и, несомненно, лучшее наружное средство из когда-либо созданных обеспечивает больший комфорт для пациентов. При использовании обычных средств местного применения пациенты боятся выполнять стоматологические процедуры. Тем не менее, Best Topical Ever гарантирует, что десна наших пациентов полностью онемеет перед инъекциями. Благодаря лучшему актуальному препарату инъекция стоматологической анестезии больше не беспокоит пациентов, поскольку вызывает онемение у пациента.Лучшее средство для местного применения полезно до такой степени, что инъекции не нужны при небольших занятиях. Таким образом, все лечение становится безболезненным и комфортным.

Существует два анестетика для местного применения: один — это глубокий от Steven’s Pharmaceutical, а второй — лучший в истории. Steven’s Pharmaceutical — это смесь 10% прилокаина, 10% лидокаина и 4% тетракаина. Он бывает как обычного (очень вязкого), так и легкого (более жидкий). Лучшее средство для местного применения — это смесь 10% лидокаина, 10% тетракаина, 2.5% прилокаина и 2% фенилэфрина. И это впечатляет, узнав, что оба этих анестетика местного действия, похоже, действуют как волшебство.

Приложения из лучших актуальных когда-либо

Самый лучший местный анестетик, используемый в ортодонтии в качестве альтернативы местной инфильтрации при лазерной хирургии мягких тканей, установке временных фиксирующих устройств и чрезслизистой альвеолярной микроостеоперфорации. «Лучшее из когда-либо существовавших» в основном используется для;

• Удаление зубного камня и выравнивание корня
• Процедуры для мягких тканей и неба
• Онемение перед инъекцией
• Установка ортодонтических временных фиксаторов (TAD)
• Снятие слепков и внутриротовых рентгенограмм

Как работают лучшие топические снимки ?

Местные анестетики предсказуемо более концентрированы, чем инъекционные анестетики, чтобы способствовать диффузии после прохождения через слизистую оболочку.Традиционные анестетики для местного применения представлены в виде раствора, крема, геля и спрея. Обычные местные анестетики в основном содержат лидокаин или бензокаин в качестве активных ингредиентов. Доказано, что эвтектические смеси, представляющие собой смесь различных анестетиков местного действия, более эффективны, чем другие анестетики. И что очень важно, стоматологи должны быть очень осторожны, чтобы хотя и жесткие, но местные анестетики не могли вызвать аллергические реакции или побочные эффекты в результате передозировки. Следовательно, чтобы избежать токсичности, их следует наносить тонким слоем на небольшую площадь.

Для достижения лучших результатов специалисты нашего стоматологического кабинета, расположенного в Сан-Франциско, обычно перед нанесением местного средства тщательно высушивают десну марлей. Это приводит к удалению слюны и белков слюны, которые могут играть роль препятствий для приема лекарств в составе местного средства. Затем средство для местного применения остается на 30-60 секунд, чтобы глубоко проникнуть через внешнюю слизистую оболочку и повлиять на субэпителиальные нервные волокна. Теперь профессионал может проткнуть ткань иглой, что почти не дает ощущения в обнаженной области.После укола нужно обязательно тщательно промыть ткань; в противном случае местное средство может привести к некоторому отслоению слизистой, если его оставить на более длительный период.

Продукция местного анестетика доступна в различных формах, таких как; спреи, растворы, гели и мази, и каждый должен выбирать его / ее использование. Спреи могут эффективно блокировать широкую поверхность, но постоянное воздействие вызывает предположения о абсорбции в систему кровообращения. Видно, что анестетики в виде спреев подходят для использования перед рентгенограммами полости рта и перед снятием слепков для зубных протезов у ​​пациентов с чрезмерным рвотным рефлексом.Мази и гели могут облегчить боль, вызванную инъекциями местного анестетика.

Преимущества самого лучшего в истории

• Как и в стоматологии, Best Topical Ever в основном используется для снятия местной боли, вызванной иглой, мукозитом полости рта, наложением ортодонтических лент, рвотным рефлексом и установкой зажима с резиновой подушкой. Это помогает облегчить болевые ощущения во время стоматологического лечения периферических нервов.
• Местные анестетики полезны во время стоматологического лечения, поскольку они уменьшают стоматологическую фобию, особенно у детей, успокаивая их страдания и боль.
• Местные анестетики уменьшают боль, контролируя болевые ощущения посредством блокады сигналов, которые передаются от периферических сенсорных нервных волокон.

Подводя итог, можно сказать, что лучшее средство для местного применения имеет превосходный вкус по сравнению с другими средствами для местного применения, доступными на рынке. Он бывает пяти разных вкусов и очень полезен для уменьшения дискомфорта, боли и беспокойства во время стоматологических процедур. Самое удивительное, что операция проводится без местной анестезии только с помощью самого лучшего из всех существующих.Это помогает пациентам избавиться от страха и трепета. Он состоит из лидокаина (12,5%), тетракаина (12,5%), прилокаина (3%), фенилэфрина (3%), и они легко всасываются через ткани. Практикующие должны внимательно следить за аллергическими реакциями у всех пациентов с гиперчувствительностью или невропатиями, даже если местные анестетики безопаснее инъекций. Стоматологи должны хорошо разбираться в местных анестетиках, чтобы улучшить качество лечения. При использовании любого анестетика медработники должны спросить пациентов об аллергии на сложные эфиры, амиды или какие-либо компоненты препарата.Понимая эти аспекты стоматологических местных анестетиков, клиницисты могут помочь сделать стоматологические процедуры более комфортными, сведя к минимуму любые побочные реакции.

Все основные стоматологические и медицинские страховки PPO принимаются в Implants Pro Center ™, Сан-Франциско, что снижает ваше беспокойство по поводу стоимости любых стоматологических операций или лечения зубных имплантатов. У нас также есть чрезвычайно заботливый и опытный персонал, который обеспечит обслуживание, уход и поддержку на протяжении всей жизни. Implants Pro Center ™, Сан-Франциско, также оснащен всеми современными технологиями, такими как CEREC® CAD / CAM, VELscope Vx, КТ-сканирование, внутривенная седация, фибрин с высоким содержанием тромбоцитов и т. Д.предоставлять не что иное, как лучшие услуги. Вы будете чувствовать себя комфортно во время любой процедуры обследования полости рта. Позвоните нам по телефону 415.481.0778, чтобы назначить бесплатную консультацию.

Как сделать безболезненную инъекцию

Я однажды слышал, как кто-то сказал на семинаре по непрерывному обучению: «Пациенты знают только три вещи: было ли больно? Это хорошо выглядит? Они хорошо со мной обращались? В этом, безусловно, есть доля правды. Пациенты не понимают, безупречны ли ваши поля или вы поместили их в максимально стабильную окклюзионную схему.Но если вы заставите их подпрыгнуть, когда сделаете им укол, они, черт возьми, это запомнят.

Итак, что мы можем сделать, чтобы облегчить одну из самых неприятных частей нашей практики?

Местные анестетики

Важно обратиться к актуальному. Я бы использовал два анестетика местного действия. Первый — это продукт компании Steven’s Pharmaceutical. Это смесь 10% прилокаина, 10% лидокаина и 4% тетракаина. Поставляется как в обычном, так и в легком исполнении. Обычный очень вязкий, а свет более жидкий.

Второй — лучший тематический. Это смесь 10% лидокаина, 10% тетракаина, 2,5% прилокаина и 2% фенилэфрина. Оба этих местных анестетика, кажется, творит чудеса; однако, чтобы заставить их работать волшебство, нужно больше, чем просто протереть их.

Один из способов проведения местного действия — это высушить десну перед нанесением средства местного действия. Это удаляет слюну и белки слюны, которые могут действовать как барьер для лекарств в составе местного средства. Тщательно высушите место марлей и нанесите средство наружно.Оставьте средство для местного применения на 30-60 секунд или пока ткань не станет морщинистой.

Это позволяет узнать, что средство для местного применения проникло через внешнюю слизистую оболочку и повлияло на субэпителиальные нервные волокна. В это время вы можете проникнуть в ткань с помощью иглы практически без каких-либо ощущений. Если вы слегка покачиваете ткань во время введения иглы, это также отвлекает пациента и помогает стимулировать нервы, чтобы они не регистрировали укол иглы.

Существуют устройства, такие как Vibrajet, которые помогают вам встряхивать или покачивать ткань, но лично я могу сделать это сам.После инъекции обязательно тщательно промойте ткань, так как местное средство может вызвать некоторое отслоение слизистой, если оставить его слишком долго.

Буферные анестетики

Важно отметить, что большая часть боли от укола возникает не от укола иглы; это происходит из-за инъекции анестетика в подлежащую ткань.

pH анестетика очень кислый. Настолько реалистично, что мы кладем что-то вроде лимонного сока под кожу наших пациентов и удивляемся, почему они прыгают, когда мы это делаем.Настоящий вопрос в том, что мы можем сделать, чтобы это изменить? Ответ — заполнить анестетик бикарбонатом натрия.

Буферируя анестетики, вы можете поднять pH до более нейтрального уровня, соответствующего естественному pH человеческого тела. Это снижает выгорание от подкожного введения жидкости. Теперь вы можете сделать это с помощью предварительно упакованного продукта, такого как Onset от Onpharma, или сделать это самостоятельно.

Onset имеет дозировочную ручку, которая позволяет вам набирать количество бикарбоната, которое вы заменяете на анестетик из стандартной анестезирующей пясти.В настоящее время у них есть рекомендации только по лидокаину, который составляет 0,18 куб. См для стандартной запястья. Обратной стороной использования Onset является стоимость — около пяти долларов за инъекцию.

Если вы решите выполнить буферизацию самостоятельно, вам потребуются шприцы Luer Lock, иглы и раствор бикарбоната натрия. Процесс заключается в том, чтобы просто взять анестетик и заменить его таким же количеством бикарбоната натрия. Это вроде хлопот, но это сэкономит вам несколько долларов за инъекцию; и когда вы делаете столько же, сколько и мы, это может быстро накапливаться.

Однако простая буферизация раствора не полностью избавит от ожога от инъекции. Другой причиной жжения является скопление жидкости под поверхностью ткани.

Если вы вводите слишком быстро, ткань не может адаптироваться к количеству жидкости, и это вызывает ее лизирование. Это вызывает повреждение тканей и боль у пациента. По этой же причине пациенты будут испытывать больше дискомфорта в месте инъекции после операции.

Самый простой способ предотвратить это — делать инъекции медленно.Есть ряд компьютеризированных устройств, которые помогают замедлить процесс инъекции. Они заставляют нас замедлиться и аккуратно ввести анестетик. Это можно сделать без помощи какого-либо устройства, но для этого потребуется терпение.

Небные инъекции

Небная инъекция — один из наиболее сложных процессов. Никто не любит их давать, и пациенты точно не любят их получать; это необходимое зло. Так как же сделать их максимально удобными?

Местные анестетики неэффективны из-за более толстой ороговевшей ткани на небе.Чтобы ткань не реагировала на первоначальный укол иглы, есть несколько уловок.

Быстрое нанесение льда приведет к онемению поверхности, позволяя игле войти практически без боли. Вы можете использовать для этого эндо-лед, но будьте осторожны, чтобы он не стал настолько холодным, чтобы не повредить ткани.

Когда ткань немеет ото льда и игла будет на месте, осторожно выдавите одну-две капли анестетика. Вы должны дать анестетику достаточно времени, чтобы он впитался.Это обезболит пораженную область и позволит вам безболезненно вводить более локально. Если вы поспешите на этом этапе, ткани вашего пациента не онемеют, и когда вы сделаете инъекцию, это будет болезненно из-за силы давления, которое вам нужно будет приложить.

Небная ткань плотно прилегает к подлежащей кости и имеет очень мало места для анестезии. Вам придется нанести немного слабого анестетика в эту область, прежде чем пытаться ввести еще.

Другой метод, который можно использовать, требует немного больше времени, но он очень эффективен, особенно для очень тревожных пациентов или детей.Сначала вы начинаете с проникновения. Подождите около минуты, чтобы анестетик подействовал; это даст достаточно времени, чтобы онемение мягких тканей щеки. Как только это произойдет, введите небольшое количество местного анестетика на лицевые сосочки.

Убедитесь, что вы оказываете достаточное давление, чтобы вы заметили изменение тканей небных сосочков. Это вызовет анестезию небных сосочков. Как только это произойдет, вы можете медленно продвигаться от сосочков к небным тканям, вводя по пути более локальные.

Я использовал обе техники и большую часть времени предпочитаю технику на льду. Он дает хорошие результаты, не требует длительного времени на введение, и ограничивает количество необходимых инъекций иглы. Техника сосочков отлично подходит, когда вам нужно много анестетика или гемостаза, так как адреналин вводится непосредственно в мягкие ткани во многих областях.

Тяжелые пациенты

У всех нас в расписании есть «трудные» пациенты. Они неплохие пациенты; их просто трудно потерять, и мы чувствуем себя плохо из-за того, что не можем придумать, как заставить их чувствовать себя комфортно.

Вы знаете, о каком пациенте я говорю. Вы можете дать им достаточно анестетика, чтобы их пальцы ног онемели, но как только вы дотронетесь до зуба, вам придется оторвать их от потолка. Итак, что мы можем сделать, чтобы этим пациентам, которых трудно оцепенеть, было комфортно?

Во-первых, давайте посмотрим на курильщиков. Это легко; попросите их не курить за два-три часа до приема. Ничто так не гарантирует плохой прием, как курильщик, выкуривший прямо перед этим сигарету. В своей брошюре о предварительном лечении я указал, что нельзя курить, поскольку это может повлиять на эффективность анестетика.

У меня было несколько пациентов, которым не давали наркоз из-за курения. После того, как я назначил их повторно и объяснил, чтобы они не курили, они смогли устроиться поудобнее после одного выстрела. Курение изменяет ферменты печени и увеличивает кровоток, что ускоряет метаболизм анестетика.

А что насчет тех, у кого нет явной причины резистентности к анестетикам? Я уже упоминал о буферизации ранее в отношении снятия ожога от инъекции. Еще одно преимущество буферизации — более быстрое и сильное начало действия анестетика.Это свойство помогает при гиперемированных зубах и инфицированных участках. Буферизация помогает быстрее отделить ионы анестетика, обеспечивая более быстрое начало и более глубокую анестезию.

Вы когда-нибудь слышали о x-tip? Эта маленькая красотка отлично подходит для быстрого проведения глубокой анестезии. Это система внутрикостных инъекций. Он состоит из двух компонентов: сверла для низкоскоростного наконечника, используемого для создания отверстия в кортикальной пластине, и очень короткой иглы, которая вставляется в отверстие.

Процесс начинается с обезболивания мягких тканей небольшим количеством местного анестетика, затем на медленной скорости берется сверло и проделывается проход примерно на 2-3 мм ниже сосочков в прикрепленной десне рядом с зубом, который вы хотите обезболить.Сверло специально предназначено для того, чтобы оставлять в кости направляющее устройство, помогающее правильно сориентировать иглу для введения анестетика. Затем игла продвигается по направляющей и вводится анестетик; начало быстрое и глубокое.

Зубы верхней челюсти обычно поддаются лечению одним из описанных выше методов, но зубы нижней челюсти — это совсем другое дело. Так что же происходит, когда ничего из этого не работает с зубом нижней челюсти? Теперь вам нужно вытащить крупную артиллерию. Здесь и вступает в игру инъекция Гоу-Гейтса.Это резерв для меня, когда я выполняю длительные или очень сложные хирургические процедуры.

Я использую два разных анестетика, когда пытаюсь вызвать онемение у больного пациента. Я начинаю с 3% мепивикаина без эпи, а затем с 2% лидокаина с 1: 200000 или 1: 100000 эпи. Мепивикаин действует быстрее и имеет большую площадь распределения из-за недостатка адреналина. Это быстро дает пациенту анестезию, позволяя мне начать, но длится достаточно долго, чтобы совпадать с началом приема лидокаина.

Дарин О’Брайан, D.D.S. www.onemorereasontosmile.com

Гибридные нанопленки как местные анестетики для безболезненных процедур в стоматологии

Материалы

PLURONIC 188, CHT средней молекулярной массы (190–310 кДа) со степенью деацетилирования 75–85% из панцирей крабов, PCT из цитрусовых, муцин из желудок свиньи (тип II, связанная сиаловая кислота ~ 1%), реактив Шиффа 1% основного фуксина, периодическая кислота и метабисульфит натрия были поставлены компанией Sigma (Сент-Луис, Миссури, США).Компании LDC и PLC были подарены Кристалией Прод. Quim. Ферма. Ltda (Итапира, Бразилия). Крем EMLA был приобретен компанией AstraZeneca (Бразилия). Цетилпальмитат (ЦП) был предоставлен компанией Dhaymers Química Fina (Табоао-да-Серра, Бразилия), а каприновые / каприловые триглицериды были предоставлены компанией Lipo do Brasil Ltda (Сан-Бернарду-ду-Кампу, Бразилия). Ацетонитрил для высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) был от J.T. Бейкер, Филлипсбург, Нью-Джерси, США. Деионизированная вода (18 МОм) была получена с помощью водоочистителя Elga USF Maxima Ultra-Pure (Elga LabWater, High Wycombe, UK).

Метод приготовления NLC

NLC / LDC – PLC (5%) получали методом эмульгирования-ультразвуковой обработки, как описано ранее ⁸ . Вкратце, липидная матрица (цетилпальмитат и каприновые / каприловые триглицериды), содержащая LDC-PLC (5%), была нагрета на ~ 10 ° C выше до температуры плавления твердого липида (~ 64 ° C). Одновременно водную фазу, содержащую PLURONIC 188, нагревали до той же температуры и капали в масляную фазу при гомогенизации с помощью ULTRA-TURRAX с последующей обработкой ультразвуком и ледяной баней до достижения комнатной температуры.Полученные композиции стерически стабилизировали с помощью PLURONIC 188, проявляя физико-химическую стабильность в течение 14 месяцев (25 ° C).

Приготовление контрольных и гибридных нанопленок методом литья / растворителя

CHT диспергировали в 50 мл 0,1% уксусной кислоты и растворяли PCT в 50 мл деионизированной воды при перемешивании на магнитной мешалке до полной гомогенизации до конечной концентрации 2 % (мас. / мас.). Так, 5% водно-спиртовые растворы LDC – PLC вводили в суспензии биополимеров и перемешивали в течение 2 ч при комнатной температуре.Аналогичным образом получали полиэлектролитный комплекс между смешанными CHT (1%) и PCT (1%). В случае гибридных нанопленок НЖК, содержащие 5% LDC – PLC, заменяли часть водных растворов, используемых для биополимеров, и образцы перемешивали в течение 2 ч при комнатной температуре. Соотношение NLC / LDC – PLC (загруженных анестетиками) и биополимеров в нанопленках составляло 1: 1 (мас. / Мас.).

Контрольные и гибридные нанопленки получали методом литья / испарения растворителя ^13,33 . Разные партии разливали в чашки Петри и сушили 72 ч при комнатной температуре.После этого пленки немного сняли и положили на хранение.

Тесты на мукоадгезию

Тест на мукоадгезию муцина in vitro

Мукоадгезивные свойства биополимерных матриц (CHT, PCT и CHT-PCT) количественно оценивались по их способности адсорбировать муцин ^9,34 . Раствор реагента Шиффа получали смесью 30 мл реагента Шиффа с 6 мл 1 М HCl. Затем к 6 мл полученного раствора добавляли 0,1 г метабисульфита натрия с последующей инкубацией при 37 ° C в течение 1 часа.Раствор реактива периодной кислоты готовили из 10 мкл 50% раствора периодической кислоты плюс 7 мл 7% уксусной кислоты.

Стандартные калибровочные кривые получены для стандартных растворов муцина в диапазоне от 0,25 до 2 мг / мл. Образцы инкубировали при 37 ° C в течение 2 ч на водяной бане. Затем добавляли 0,2 мл реагента Шиффа и через 30 минут измеряли оптическую плотность полученных растворов на УФ-видимом спектрофотометре (Shimadzu UV1201) при 555 нм. Образцы анализировали с помощью той же процедуры: 10 мг каждой биополимерной матрицы вводили в растворы муцина, перемешивали и центрифугировали при 4100 g в течение 5 мин.Супернатант использовали для количественного определения свободного муцина, определенного с помощью калибровки стандартной кривой.

Препарат слизистой оболочки полости рта свиньи

Слизистую оболочку полости рта свиньи получали, как описано ранее ³ . Верхние челюсти свиней (от 5-месячных свиней породы Ландрас весом около 75–80 кг) были приобретены на местной бойне (сразу после убоя), сохранены в ледяном изотоническом фосфатном буфере при pH 7,4 и доставлены в лабораторию в течение 1 часа. . Для испытания на проницаемость in vitro образцы слизистой оболочки щеки со стороны щеки (модель некератинизированной слизистой оболочки) отделяли от подлежащей ткани с помощью скальпеля и промывали физиологическим раствором.Неповрежденную слизистую оболочку погружали в деионизированную воду при 60 ° C на 2 мин. Эпителий был осторожно отделен от соединительной ткани и немедленно использован.

В испытании на мукоадгезионную прочность щеку свиньи удалили скальпелем и промыли дистиллированной водой. Нижележащий мышечный слой был сглажен и сохранен, поддерживая слизистую оболочку. Ткани выдерживали в изотоническом фосфатном буфере при pH 7,4 и сразу же использовали в качестве биологического барьера в экспериментах. Эксперименты проводились со слизистой оболочкой как минимум трех разных животных.

Испытание прочности мукоадгезии контрольной и гибридной нанопленок

Прочность мукоадгезии контрольной и гибридной пленок количественно определяли в единицах силы, необходимой для их отделения (DF) от слизистой оболочки щек свиньи, с помощью анализатора текстуры (модель TA-XT Plus , Stable Micro Systems), работающая в режиме анализа профиля текстуры (TPA) ³⁵ . Слизистая оболочка свиньи располагалась горизонтально на конце зонда TPA, а состав помещали на верхний конец. Перед тестом свежую слизистую оболочку щеки гидратировали искусственной слюной (50 мкл) в течение 5 мин.Затем зонд опускали до контакта с поверхностью слизистой оболочки. Разрывное растяжение измеряли путем приложения сжимающей силы (0,5 Н) в течение 30 с при перемещении с постоянной скоростью 1,0 мм / с ^-1 . Сила, необходимая для отделения образцов от поверхности слизистой оболочки, определялась по кривой силы, построенной в зависимости от расстояния. Все анализы проводились при комнатной температуре, n = 5.

Механические свойства контрольной и гибридной нанопленок

Механические свойства контрольных и гибридных пленок определяли с помощью испытания на растяжение с помощью универсальной испытательной машины Instron модели 1122. (Instron Corp., Кантон, Массачусетс, США), чтобы выяснить влияние НЖК в биополимерных пленках. Образцы были разработаны с прямоугольными размерами (100 мм × 5 мм) в соответствии с тестом ASTM D882-97 ³³ . Перед анализом образцы выдерживали при относительной влажности 30% и температуре 25 ° C в течение 48 часов. Были обеспечены максимальный предел прочности на разрыв (TS) и максимальное относительное удлинение при разрыве (EB%). Пленки растягивали со скоростью 50 мм мин. ^-1 . Свойства при растяжении были получены из графика напряжения (сила растяжения / начальная площадь поперечного сечения) против .штамм (удлинение как часть исходной длины), n = 5.

Тест высвобождения LDC-PLC in vitro

Высвобождение in vitro LDC-PLC из контрольной и гибридной нанопленки измеряли с помощью вертикальной диффузии с использованием клеток Франца. система. В донорское отделение образцы добавляли в виде кружков с диаметром 1 см, совместимым с площадью донорского отделения. Приемное отделение (4 мл) заполняли 5 мМ ТВИН в буфере PBS, pH 7,4, чтобы обеспечить условия поглощения. Отделения были разделены мембраной (размер пор для исключения молекул 10000 Да).200 мкл образцов отбирали из акцепторного отсека через заранее определенные интервалы и количественно определяли с помощью ВЭЖХ (λ = 220 нм). Объем поддерживали постоянным путем замены буферным раствором (200 мкл). Площадь двух пиков на хроматограммах использовалась для расчета процентного содержания высвобожденных LDC и PLC, n = 6 ⁸ .

Математическое моделирование кривых Kinect из образцов было выполнено с использованием программного обеспечения KinetDS 3.0 (Александр Мендык, Краков, Польша) ³⁶ . Среди всех протестированных моделей (нулевого порядка, первого порядка, Хигучи, Корсмейера-Пеппаса и Вейбулла), Вейбулла (уравнение.{b}}} {a}} \ right] $$

(1)

, где m — концентрация LDC-PLC, выпущенная в момент времени t , b — показатель степени высвобождения, а a — это временная шкала высвобождения.

Проникновение LDC-PLC in vitro через слизистую оболочку рта

Тест проникновения LDC-PLC in vitro через слизистую оболочку щеки свиней проводился с помощью системы вертикальной диффузии типа Франца. Слизистая оболочка рта располагалась на 0.Целлюлозный фильтр 45 мкм, обращенный к фильтру соединительной стороной ткани. Образцы, слизистая оболочка щеки и мембранный фильтр зажимали между донорским и акцепторным отсеками ³ . Приемное отделение заполняли фильтрованным и дегазированным PBS (pH 7,4) плюс раствор ТВИН (5%, мас. / Об.). Чтобы поддерживать условия погружения, концентрации лекарств в этом отсеке никогда не достигают 10% растворимости лекарств (LDC = 17,67 мг / мл; PLC = 23,14 мг / мл). Испытание проводили при 37 ° C в течение 5 часов при перемешивании магнитной мешалкой (350 об / мин).В определенное время 300 мкл образцов анализировали с помощью ВЭЖХ, и объемы заменяли. Кумулятивные количества LA, проникшего через слизистую оболочку щеки (на единицу площади), были нанесены на график в зависимости от времени (n = 6). Установившийся поток LDC – PLC оценивался по наклону линейных участков кривых. Времена запаздывания были рассчитаны из точек пересечения на оси времени ³⁷ . Коэффициент кажущейся проницаемости (P _aap ) был рассчитан в соответствии с уравнением, приведенным ниже: ³⁸ :

$$ {\ text {P}} _ {{{\ text {aap}}}} = {\ text {J }} / {\ text {AxC}} _ ​​{{\ text {o}}} $$

(2)

где: J — скорость проникновения (мг ч ^-1 ), A (см ² ) — площадь слизистой оболочки свиньи, а C _o — начальная концентрация LDC и PLC (мг / мл ^-1 ).

Структурная характеристика контрольной и гибридной нанопленки

Структурная характеристика ПКТ, загрузка НЖК 5% образцов LDC – PLC, PCT / LDC-PLC и PCT / NLC были выполнены методами FTIR-ATR, DSC и FE-SEM. .

ATR-FTIR спектры были получены с использованием инфракрасного спектрометра, оборудованного ATR (Bruker IFS, Bruker, Billerica, MA, USA), в диапазоне 4500–500 см ^–1 .

DSC-анализы выполняли на калориметре TA Q20 (TA Instruments, New Castle, DE, USA), оборудованном системой охлаждения.Образцы (5 мг) помещали в алюминиевые поддоны, и термограмму записывали от 0 до 200 ° C при скорости нагрева 10 ° C / мин в токе азота.

Оборудование FE-SEM (FEI-NOVA NanoSEM 230, Сидней, Новый Южный Уэльс, Австралия) использовалось для выявления текстурных свойств контрольной и гибридной нанопленки. Образцы прикрепляли на углеродную ленту и распыляли на поверхность золото.

Тест жизнеспособности клеток in vitro

Цитотоксичность PCT, 5% PCT / LDC-PLC и PCT / NLC, содержащих 5% LDC-PLC, определялась тестом жизнеспособности клеток in vitro с использованием красителя MTT и фибробластов Balb / c 3T3 и иммортализованные клетки кератиноцитов человека (HACAT).

Вкратце, клетки высевали в 96-луночные культуральные планшеты и инкубировали в течение 2 часов (37 ° C, 5% CO ₂ ). Культуральную среду Roswell Park Memorial Institute заменяли 200 мкл свежей среды для каждого образца (1 см ² ). После выдержки (2 ч) среду удаляли и планшет промывали PBS (pH 7,4). Затем в каждую лунку добавляли 200 мкл среды, содержащей 0,5 мг / мл реагента МТТ, и инкубировали в течение 2 и 24 часов при 37 ° C. После этого раствор МТТ удаляли и в каждую лунку добавляли 200 мкл этанола, растворяя образовавшиеся кристаллы формазана.Оптическую плотность формазана определяли на микропланшет-ридере при 570 нм. Результаты были представлены в виде среднего процента жизнеспособности ± среднеквадратичная ошибка (SEM), n = 3.

Эффективность in vivo с помощью теста движения хвостом

Протокол был одобрен Комитетом по уходу и использованию животных UNICAMP (№ 4468–1 / 2017), следуя инструкциям Руководства по уходу и использованию лабораторных животных. Взрослых самцов швейцарских мышей (25–30 г) приобретали в Centro Multidisciplinar para Investigação Biológica na área de Ciência em Animais de Laboratório (CEMIB-UNICAMP, Кампинас, Бразилия) и содержали (5 на клетку) со свободным доступом к еда и вода.

Для теста мышей помещали в ограничитель над анальгезиметром, так чтобы часть хвоста (5 см от его верха) могла нагреваться от лампы проектора (55 ° C ± 1 ° C). Время отсечки 30 с использовали для предотвращения травм и измеряли исходный уровень (нормальный ответ на вредный стимул). Для закупорки хвостового нерва вводили образцы (1 см ² ), содержащие 5% LDC-PLC, и закупоривали их на задней части хвоста мышей. Эксперимент начинался через 30 минут после введения образца, и измерения проводились каждые 30 минут в течение первого часа; затем каждые 60 минут до 7 часов.

Статистический анализ

Статистический анализ данных проводился с использованием GraphPad Prism v.6.01 (Northampton, MA). T-критерий Стьюдента использовался для оценки значительных различий в гибридных нанопленках и соответствующих им контролях (биополимерных пленках) с точки зрения испытаний на мукоадгезию, механические свойства и проницаемость. Односторонний дисперсионный анализ с последующими апостериорными множественными сравнительными тестами Тьюки был использован для анализа данных испытаний жизнеспособности клеток in vitro и тестов на движение хвостом. Уровень значимости был определен как 5% (p <0.05).

Лидокаин для местного применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Прочтите информационный буклет для пациента, если его можно получить у фармацевта, перед тем, как начать использовать лидокаин, и каждый раз, когда вы будете получать его повторно. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.

Перед определенными медицинскими / стоматологическими процедурами это лекарство обычно применяет медицинский работник. Если вы применяете это лекарство самостоятельно, используйте его по указанию стоматолога или врача.

Избегайте попадания этого лекарства в глаза. Нанесите тонкий слой, используя наименьшее количество, необходимое для покрытия пораженного участка. Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Для детей дозировка также зависит от возраста и веса.

Не увеличивайте дозу и не используйте этот препарат чаще или дольше, чем предписано. Ваше состояние не улучшится быстрее, а риск побочных эффектов возрастет.

Если вы используете лидокаиновую мазь, чтобы облегчить боль от новых протезов, нанесите мазь чистыми руками на все поверхности протезов, которые соприкасаются с деснами.Чтобы уменьшить количество лидокаина, которое можно проглотить, не наносите мазь на жевательные поверхности зубных протезов. Продолжайте регулярно консультироваться со своим стоматологом в процессе настройки. Тщательно следуйте инструкциям стоматолога. После использования вымойте руки.

Когда это лекарство используется во рту или в горле, онемение может затруднить глотание и увеличить риск неправильного глотания или удушья. Не жуйте жевательную резинку и не ешьте в течение 1 часа после использования этого продукта и пока онемел рот или горло.Детям особенно важно не есть и не жевать жевательную резинку в течение как минимум 1 часа после использования этого продукта. Будьте осторожны, чтобы случайно не прикусить язык или рот.

Если вы применяете это лекарство на других слизистых оболочках или на коже, очистите пораженный участок перед использованием, если это возможно, и нанесите чистыми руками в соответствии с указаниями. На сломанную или обожженную кожу можно нанести мазь стерильной марлевой салфеткой. Мойте руки после использования, если вы не обрабатываете участок на руках.

Лидокаин начинает обезболивать пораженный участок уже через 5 минут после нанесения.Если вы используете этот продукт перед определенными процедурами, сообщите своему врачу, если онемение в этой области не ощущается или онемение не проходит. Если вы используете этот продукт для облегчения боли / дискомфорта, сообщите своему врачу, если ваше состояние продлится или ухудшится.

Бензокаин — обзор | Темы ScienceDirect

C Другие местные анестетики

Бензокаин — это нерастворимый в воде местный анестетик сложноэфирного типа, который в основном полезен для местного применения. Начало действия быстрое (<1 минуты), а эффективная продолжительность составляет от 5 до 10 минут.Бензокаин чаще всего доступен в виде 20% аэрозольного спрея, который легко наносится на слизистую оболочку ротоглотки. Ограничивающим фактором при использовании бензокаина является возможное развитие клинически значимой метгемоглобинемии. У некоторых пациентов это может произойти через 1-2 секунды распыления. ¹⁰⁹ Риск увеличивается почти в 20 раз при повторении воздействия бензокаина в течение 1 недели. Хотя большинство пациентов переносят применение бензокаина в дыхательных путях без каких-либо побочных эффектов, невозможно заранее определить тех пациентов, которые подвержены риску значительной метгемоглобинемии.Некоторые выступают за прекращение использования бензокаина по всем направлениям. ¹¹⁰ Симптомы ранней токсичности метгемоглобинемии проявляются при уровне метгемоглобина 5% и включают цианоз, тахикардию и тахипноэ. При повышении уровня до 20–30% у пациентов может развиться боль в груди, ишемические изменения на ЭКГ, гипотензия, изменение психического статуса, обморок или кома. Наиболее тяжелые случаи приводили к неврологическому гипоксическому поражению, инфаркту миокарда и смерти. При появлении симптомов метгемоглобина назначают лечение метиленовым синим в дозе 1-2 мг / кг внутривенно в течение 5 минут. ^110,111

Тетракаин — это амидный местный анестетик с более продолжительным действием, чем лидокаин или кокаин. Он доступен в виде растворов от 0,5% до 1% для местного применения. Метаболизируется путем гидролиза холинэстеразой плазмы. Тетракаин быстро всасывается из дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта при использовании для анестезии дыхательных путей, и было показано, что аэрозольные дозы всего 20 мг вызывают токсичность. ¹¹² Тяжелые токсические реакции после передозировки тетракаина включают судороги, остановку дыхания и нарушение кровообращения. ¹¹³ Сообщалось о смертельных исходах при местном применении 100 мг тетракаина, используемого для анестезии слизистой оболочки. ¹¹⁴ Эти проблемы ограничивают его использование в качестве основного местного анестетика при актуализации дыхательных путей.

Цетакаин — это спрей для местного применения, содержащий 14% бензокаина, 2% тетракаина и 2% бутиламинобензоата (местный анестетик, похожий на бензокаин). Подобно спрею с 20% бензокаином, эта комбинация обеспечивает быструю анестезию дыхательных путей, но с более продолжительным действием по сравнению с одним бензокаином.Риск метгемоглобинемии все еще рассматривается, и сообщалось о случаях тяжелой токсичности. ^115,116

Крем EMLA (эвтектическая смесь местного анестетика) содержит 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина и считается местным анестетиком для использования на неповрежденной коже. Хотя производитель не рекомендует использовать его на поверхности слизистых оболочек из-за более быстрого системного всасывания, он безопасно используется в качестве местного анестетика при ИИ. Лариджани и его коллеги описали 20 взрослых пациентов, перенесших FOI в сознании с применением 4 г EMLA, нанесенных на верхние дыхательные пути.Измеренные пиковые концентрации лидокаина или прилокаина в плазме не достигли токсических уровней, а уровни метгемоглобина не превышали нормальных значений (1,5%). ¹¹⁷

Бензонатат, пероральное противокашлевое средство, химически сходное с местными анестетиками сложноэфирного типа, также использовалось для местного применения в дыхательных путях. Используемая доза составляет 200 мг; капсулы прокалывают иглой, и пациенту предлагается раздавить капсулы зубами или удерживать капсулы в задней части рта. Орофарингеальная анестезия достигается быстро.В исследовании, проведенном Mongan и Culling, условия интубации с использованием бензонатата были сравнимы с условиями, достигнутыми с помощью местного бензокаина и блокады верхних гортанных нервов, без каких-либо побочных эффектов. ¹⁷

Избегайте этого обезболивающего, чтобы облегчить боль при прорезывании зубов у вашего ребенка

опубликовано: 07 сентября 2020.

Родители борются с болью при прорезывании зубов у своих детей с тех пор, как их окружают родители и дети. Попутно человечество разработало разные способы облегчить дискомфорт, связанный с этим естественным процессом развития зубов.Хотя большинство из них являются хорошими и разумными мерами, следует избегать одной, в частности, любой ценой — нанесения на десны продуктов для местного применения, содержащих бензокаин.

Бензокаин — это местный анестетик, который часто содержится в пероральных продуктах, таких как Anbesol, Orajel или Topex, для облегчения зубной боли или чувствительности. Средство можно найти в гелях, спреях, мазях или пастилках, продаваемых без рецепта. В качестве анальгетика он считается относительно безопасным для взрослых.

Но это не относится к младенцам или детям младшего возраста.Исследователи обнаружили связь между бензокаином и метгемоглобинемией , потенциально смертельным заболеванием крови. Метгемоглобинемия увеличивает количество гемоглобиноподобного белка, называемого метгемоглобин , который в высоких концентрациях может снизить уровень кислорода, транспортируемого к клеткам тела через кровоток.

Из-за меньшего размера анатомии и системы органов у детей младшего возраста могут быть тяжелые реакции на повышение уровня метгемоглобина, которые могут варьироваться от одышки или усталости до судорог, комы или даже смерти.Вот почему вы никогда не должны использовать продукты с бензокаином или аналогичными обезболивающими, чтобы облегчить боль при прорезывании зубов. Вместо этого следуйте этим практикам здравого смысла:

• Дайте ребенку охлажденные резиновые кольца для зубов, влажные тряпки для мытья посуды или пустышки, чтобы он мог их жевать или грызть. Сочетание низких температур и давления от укусов поможет облегчить боль. Только убедитесь, что изделие не замерзло, так как это может вызвать обморожение мягких тканей.
• Для временного облегчения болезненных ощущений аккуратно помассируйте десны ребенка чистым голым пальцем или им, завернутым в чистую влажную ткань.Массажное действие помогает противодействовать давлению входящего зуба.
• При сильных эпизодах дискомфорта при прорезывании зубов спросите своего врача о безрецептурном обезболивающем, таком как парацетамол или ибупрофен. Убедитесь, что вы используете только рекомендованный размер дозы для возраста вашего ребенка.

Прорезывание зубов во многом похоже на шторм — оно тоже пройдет. Убедитесь, что вы помогаете своему ребенку безопасно переносить это.