Для чего используется мышьяк стоматологии
Врачи в нашей клинике всегда обеспечивают своим пациентам комфортные условия. Мы стараемся сделать процедуры менее болезненными и более быстрыми, используя различные современные методики и обезболивающие препараты. Но, если ситуация с больным зубом была достаточно сильно запущена, врачам приходится прибегать к удалению нерва. Это происходит в том случае, если пульпа сильно воспалена и лечение другими методами уже не помогает. Процедура эта болезненная и неприятная, и, чтобы пациенту было легче её перенести, в стоматологии применяется паста из мышьяка.
Воздействие мышьяка на нерв
Мышьяк оказывает некротическое воздействие на нерв, пульпу и нервные окончания, то есть по сути убивает нерв в течение пары дней. Врач накладывает пасту из мышьяка на поражённую область, а сверху ставит временную пломбу. После пары дней воздействия мышьяка на нерв, врач сможет спокойно удалить пульпу и прочистить каналы без неприятных ощущений для пациента.
- Невозможность использования других анестетиков. Бывают случаи, когда у пациентов проявляется аллергическая реакция, либо невосприимчивость к воздействию анестетических препаратов.
- Срочное лечение у дежурного врача, когда отложить процедуру не представляется возможным.
- Невозможность использования местной анестезии по состоянию здоровья пациента.
Насколько опасно использование мышьяка
Мышьяк действительно является сильным ядом, но в стоматологии используют лишь его производную. Благодаря работе квалифицированных специалистов, воздействие яда происходит исключительно на нерв. Пломба, которую врач ставит сверху нанесённой пасты из мышьяка, надёжно защищает от попадания яда в кровь или желудок. Но средство является полностью не опасным лишь в том случае, если вы тщательно следуете инструкциям своего лечащего врача.
Если мышьяк слишком долго находится в зубе
Несмотря на то, что содержание ядовитых веществ в пасте минимально, средство нужно обязательно изъять из зуба в срок, указанный врачом. Последствия длительного применения мышьяка для пациента могут оказаться весьма неприятными, например, привести к развитию таких заболеваний, как периодонтит или периостит. Превышение предписанного срока использования препарата также приводит к расширению зоны его воздействия, как следствие, разрушению нервных окончаний других зубов, ожогу дёсен. Установленная пломба может, конечно, продержаться полгода или год, но это не значит, что можно отложить посещение специалиста.
Признаки того, что средство находится в зубе слишком долго:
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- высокая температура;
Мышьяк закладывается в зуб лишь на определённый период, который заранее обговаривается с пациентом. Во время следующего визита врач извлекает мышьяк и устанавливает уже постоянную пломбу.
Зачем в зуб кладут мышьяк
В большинстве случаев зубная боль приходит внезапно и человек вынужден отложить все свои дела и посетить стоматологию. У некоторых людей лечение зубов всегда ассоциируется с болью и они со страхом думают о предстоящем визите к врачу и стараются отложить его на неопределенное время. Но затягивать с посещением стоматологии нельзя, так как заболевание будет развиваться дальше, а это влечёт за собой риск осложнений.
В процессе лечения зубов специалисты стоматологической клиники «Костамед» пользуются быстрыми, безболезненными и хорошо зарекомендовавшими себя методами. Но бывают случаи, когда единственным возможным вариантом удаления нерва является применение мышьяка.
Зачем в зуб кладут мышьяк
Мышьяк ставится в целях избавления от зубного нерва, который в свою очередь вызывает болезненность при ряде зубных заболеваний. Препарат оказывает некротическое воздействие на нерв, пульпу и нервные окончания путём прямого цитотоксического воздействия на клетки. Он вызывает нарушение дыхания клеток, денатурацию белков пульпы, останавливает её кровоснабжение, блокирует передачу импульсов, которые исходят от нервных окончаний, и приводит к гибели клеток.
Показания к использованию мышьяка в зубе:
- Аллергическая реакция на анестетик.
- Ограниченное время.
- Лечение у дежурного врача из-за возникших неотложных показаний.
- Невосприимчивость организма к воздействию анестетиков.
- Невозможность осуществления анестезии по причине здоровья пациента.
- Лечение зубов у детей при невозможности использования местной анестезии.
Насколько опасно использование мышьяка
Средство, которое используется в стоматологиях Перми, является не чистым мышьяком, а его производной. Оно закладывается глубоко в зуб, а сверху специалист наложит пломбу, поэтому паста не попадёт в желудок или в кровь. Даже если у пациента случайно выпадет пломба, и он ее проглотит, это также не нанесёт вреда его организму, так как доля мышьяка, содержащегося в пасте, минимальна.
Последствия несвоевременного удаления мышьяка из зуба
Мышьяк — это яд. Lаже несмотря на то, что его концентрация в пасте невелика, при несвоевременном удалении он может стать причиной воспалительного процесса в тканях зуба. Последствия могут быть самыми отрицательными, у пациента могут развиться такие заболевания, как периодонтит или периостит.
Обратите внимание, временная пломба может выпасть сама либо продержаться около 6 месяцев или даже года.
Некоторые пациенты уверены, что если не ощущают боли, то могут не посещать стоматолога снова, и продолжают ходить с мышьяком в зубе. Этого делать категорически нельзя, так как при продолжительном контакте с тканями паста будет постепенно отравлять весь организм. Врачи ставят пасту на определенный промежуток времени, в этот период она не сможет нанести существенного вреда. Следующее посещение назначается для того, чтобы изъять пасту из зуба и поставить постоянную пломбу.
Обращайтесь в клинику «Костамед» с любыми проблемами, связанными со здоровьем и заболеваниями полости рта.
Современное лечение пульпита без применения мышьяка
Пациентка К. обратилась в клинику с жалобами на сильные боли в десне в области 47 зуба. Зуб лечился 3 дня назад в хозрасчётном отделении районной поликлиники по поводу хронического пульпита.
|
|
ФОТО 1: Видны девитализирующий материал в устье корневого канала и некротизированная десна между зубами на фоне воспалённых мягких тканей. |
ФОТО 2: В день обращения к нам в клинику были обработаны и запломбированы каналы, проведена обработка десны, поставлена герметичная временная пломба (см. рентген). |
ФОТО 3: Фото через 1 неделю: воспаление десны и мягких тканей ликвидировано. |
ФOTO 4: через месяц, зуб полностью восстановлен керамической вкладкой. |
Для справки: Методы лечения пульпита различаются способом обезболивания пульпы. Если применяются девитализирующие пасты (параформальдегид, паста с мышьяком и т.д.) для того чтобы «убить нерв», то методы носят название девитальных. А если лечение проходит под анестезией и без применения препаратов, убивающих пульпу, то такие методы называю витальными.
Все знают, что мышьяк – это яд. Но его можно использовать в мирных целях. И старшее поколение наверняка помнит, что раньше мышьяк применялся стоматологами для того, чтобы «убить нерв». При этом с мышьяком в зубе ни в коем случае нельзя было «переходить» больше назначенного времени.
Для лечения пульпита (воспаление «нерва») пульпу зуба необходимо удалить и запломбировать очищенные каналы зуба. Поскольку раньше анестетики были недостаточно «сильными», а инструменты для работы в каналах — недостаточно тонкими и гибкими, стоматолог использовал мышьяк, чтобы подстраховаться, чтобы нечему было болеть в зубе во время или после манипуляции.
И уже тогда возникли термины «мышьяковистый периодонтит» и «мышьяковистый пародонтит», а в учебниках для стоматологов появились страшные картинки, иллюстрирующие осложнения, вызванные применением мышьяка, такие как остеомиелит и медиастенит. В каждом стоматологическом кабинете даже имелся антидот – унитиол на случай передозировки препарата.
Казалось бы все в прошлом. Но случай, с которого я начала рассказ произошёл на днях. На фотографии (ФОТО 1) видна «убитая» десна.
С целью лечения хронического пульпита стоматолог районной поликлиники наложил пациентке на пульпу 47 зуба девитализирующее средство (одно из самых популярных в наше время), после чего установил временную пломбу. А на третий день пациентка пришла ко мне с жалобами на боли в десне. Материал для временной пломбы оказался недостаточно герметичным, и токсичный препарат «протёк» в десну, вызвав её некроз и воспаление окружающих тканей. Окончательные последствия станут понятны через некоторое время и будут зависеть от того, успел ли токсичный препарат подействовать на кость челюсти.
В настоящее время девитализирующие средства (дословно можно перевести как «лишающие жизни») вместо мышьяка содержат параформальдегид, токсическое действие которого «отравляет» пульпу и приводит к её гибели. Но если препарата окажется больше, чем требуется, то помимо пульпы будут отравлены и другие ткани, окружающие зуб. И как следствие — разовьётся токсический периодонтит.
В аннотации к такому препарату не указано какое именно количество вещества применять в том или ином случае. Производители туманно написали: «на усмотрение врача». Как врач, я понимаю, что каждый живой организм индивидуален, поэтому безопасное количество средства для одного пациента может оказаться токсичным для другого. Это зависит от многих факторов: стадии воспаления пульпы, объёма пульпарной ткани, формы канала и возраста пациента и т.д.
Высока вероятность ошибки при применении девитализирующих средств.
Но главное: зачем использовать потенциально опасную методику?
Ведь современный врач располагает широким арсеналом средств, инструментов и методов для безопасного лечения пульпита. Выбор анестетиков позволяет тем или иным способом достичь анестезии у любого пациента, никиль-титановые инструменты позволяют забраться в искривлённые каналы и под контролем микроскопа вычистить пульпу, а промывание каналов антисептиками растворяет оставшуюся живую ткань внутри канала и обезвреживает микроорганизмы.
Если стоматолог применяет современные методики, зачем ему возвращаться к девитализирующим средствам?!
Допускаю только один повод для применения девитализирующего препарата – нехватка времени врача или пациента для полноценной обработки каналов в тот визит. К счастью, это единичные случаи в практике.
Автор статьи врач стоматолог-терапевт Стефанская В.В.
Удаление нерва в зубе » Стоматологическая клиника «Валентина»
У большинства людей заведено посещать стоматологическую клинику и врача стоматолога тогда, когда удаление нерва в зубе единственный способ прекратить острую боль и остановить воспалительный процесс. Почему лечащий врач назначает удаление нерва, какие причины возникшей боли, какую роль играет мышьяк в зубе и чем грозит столь неприятный и болезненный процесс пострадавшей зубной единице – основные вопросы, которые задает пациент стоматологу. С ними и попробуем разобраться.Причины боли и удаления нерва в зубе
Каждая зубная единица в полости рта человека состоит из нескольких частей. Верхняя, соприкасающаяся с внешней средой, сопротивляющаяся бактериям и разрушению, — прочная минеральная оболочка зуба или эмаль. Это самая твердая ткань в организме человека, она защищает мягкие и жизненно важные для полноценного функционирования зуба органы: дентин, пульпу, каналы, корни.
Когда кариозный процесс разрушает эмаль, образуя в зубе полость, бактерии попадают внутрь и начинают воздействовать вначале на более плотный дентин, а затем и на пульпу – орган зуба, который состоит из совокупности кровеносных сосудов и массы нервных окончаний. Если воспалительный процесс коснулся пульпы, то удаление нерва в зубе будет неизбежным.Возникновение боли объясняется крайне просто. Бактерии и болезнетворные микроорганизмы воспаляют мягкую ткань, она реагирует на это опухолью и чем сильнее «наливается» пульпа, тем больше она сдавливает нервные окончания, которые реагируют на процесс воспаления болью или так называемым «сигналом бедствия» для головного мозга.
Однако удаление нерва или пульпы в зубе может назначаться при механическом разрушении, при образовании очень большой кариозной полости или при часто возникающих болях.
Удаление нерва в зубе – стадии и последствия
Чтобы понять, почему удаление нерва в больном зубе крайне нежелательно, необходимо разобраться с назначением мягкой, выстилающей полость зуба, ткани – пульпой.
Пульпа – важный жизненный орган зуба. Именно благодаря пульпе происходит кровоснабжение всех составляющих зуба, его минерализация, здоровье, сопротивление болезням и разрушениям. Ее удаление будет означать умерщвление зуба, поэтому стоматологи так часто борются медикаментозно за ее спасение и реанимацию.Мертвая зубная единица не реагирует на раздражители, не сопротивляется разрушению, становится хрупкой и в течение нескольких лет верхняя часть зуба вначале потемнеет, а, затем, не выдержав механических нагрузок, и вовсе рассыплется, оставив после себя дефект в зубочелюстном ряду.
Однако подобного плачевного результата можно и нужно избежать. Воспаление пульпы или пульпит (заболевание зуба) начинается не сразу. Начальная стадия кариозного процесса не грозит болью и умерщвлением нерва если лечение зуба будет произведено своевременно. Стоматолог иссечет кариес, поставит пломбу — зуб будет жить еще долго. Но если кариозный процесс прошел дентин, то поражение пульпы – это вопрос нескольких недель, тогда возникает пульт. В зависимости от стадии развития заболевания стоматолог принимает решение о частичной или полной ампутации мягкой ткани.
Запущенный пульпит переходит в более серьезную болезнь – периодонтит. Это заболевание затрагивает верхушки корней и сопровождается острой и мучительной болью. На этой стадии стоматолог проводит полную ликвидацию пульпы.
Очень долгое время в процедуре удаления нерва использовали мышьяк – сильный яд. Процедура была длительной, болезненной и требующей опытности врача. Стоматолог рассверливал при помощи бормашины кариозную полость, чтобы обнажить пульпу и положить на нее мышьяк. Затем полость закрывалась не более чем на 2 дня временной пломбой. По истечении назначенного срока пломба удалялась вместе с мышьяком, и врач удалял нервы. Процесс удаления сопровождался болью, а потревоженный зуб затем еще длительное время болел.Сегодня стоматологи всего мира отказались от столь мучительного способа облегчить страдания пациента. К тому же мышьяк в больном зубе мог привести к необратимым разрушениям зубных тканей и потере зуба.
Удаление нерва в зубе — современный способ
В стенах современных стоматологических клиник уже давно не применяют мышьяк. Врач стоматолог сводит процесс к двум – трем визитам пациента в клинику. Процедура удаления пульпы занимает около получаса и происходит под местным наркозом при помощи современного оборудования и инструментов.
После удаления врач накрывает зуб временной пломбой, просит пациента пройти рентген (в большинстве современный стоматологических клиник рентген делают сразу после процедуры удаления в кабинете стоматолога) и назначает следующий визит. При благополучном «поведении» зуба под временной пломбой и хорошем снимке лечение зуба оканчивается пломбировкой каналов и кариозной полости.Но, не смотря на существование столь гуманного метода удаления нерва в зубе, врачи стоматологи рекомендуют не запускать болезни, своевременно обращаться за помощью и проходить каждые полгода профилактические осмотры.
Удаление нерва зуба и чистка каналов
Зуб – это обычная кость, которая корнями уходит в костную ткань и соприкасается с зубным нервом. Зубная эмаль считается самым твердым материалом в теле человека. Но даже она разрушается от некачественного ухода и плохой экологии. В зуб попадают микробы, прекращается его снабжение кровью и минералами, и впоследствии он умирает. Это выражается в том, что зуб чернеет и начинает разрушаться.
Показания к удалению
Удаление нерва зуба необходимо не всегда, а только при развитии кариеса, достигшего мягких тканей основания. В этом случае у пациента наблюдается ноющая, тупая пульсирующая боль, которая значительно усиливается при принятии горячей, сладкой, кислой пищи или напитков. Очень часто боль отдает в голову или шею. Если у вас отмечаются подобные симптомы, то вам следует сразу же обратиться к врачу, поскольку вначале кариес развивается на поверхности, не попадая в пульпу. Если болезнь запустить, то заражение переходит на нерв и поражает его, проникая в мягкие ткани.
В результате возникает заболевание под названием пульпит, которое требует более серьезного лечения.
Перед тем, как удалить нерв, стоматолог внимательно изучает глубину поражения и состояние зуба. Возможно частичное или полное удаление. Если вы не будете затягивать с лечением и обратитесь в нашу клинику, то в большинстве случаев можно будет обойтись частичным удалением. Но если болезнь находится в запущенном состоянии, у пациента развился периодонтит или зуб болезненно реагирует на холод и тепло, то удалять нерв придется полностью. Помните, что никакого самолечения и убивания нерва в домашних условиях быть не должно. Вы только усугубите ситуацию. Поэтому сразу же обращайтесь к специалисту, который диагностирует проблему и быстро ее устранит без потери зуба и последующего сложного и дорогого лечения. Цена на удаление нерва зуба невысокая, поэтому экспериментировать не стоит.
Обращайтесь в нашу клинику — мы проведем процедуру безболезненно и на высшем уровне.
Способы проведения процедуры
В нашей клинике применяются только самые безболезненные и современные методы удаления нерва. Среди них:
- Классическое угнетение нерва мышьяком. Данная процедура требует достаточно длительного лечения и вызывает не совсем приятные ощущения. Ее используют только тогда, когда нет другого эффективного способа удаления.
- Современный и быстрый способ извлечения пульпы. Для этого делается местная анестезия, стоматолог удаляет поврежденные ткани и при помощи специального инструмента удаляет зубной нерв. Это самый распространенный способ.
- Частичное удаление пульпы при поверхностном повреждении коронки. Обычно такая технология используется на молочных зубах. Ее главное преимущество в том, что нерв и сам зуб остаются живыми.
Применение мышьяка
Пациенты часто задаются вопросом: сколько болит зуб после удаления нерва? Очень ли больно делать эту операцию? Все зависит от того, какую именно процедуру назначит вам стоматолог. Удаление нерва мышьяком – не самая безболезненная процедура, кроме того она достаточно продолжительная. Ее используют достаточно редко. Сама операция происходит в два этапа:
- Чистка полости зуба, закладывание небольшой дозы мышьяка в лунку. Обычно мышьяк находится в зубе не более 48 часов, поскольку он является сильнодействующим средством и поражает все окружающие его ткани. Сверху его закрывают временной пломбой. Через 2 дня мышьяк удаляют из зуба, убирают погибшую пульпу, чистят каналы и промывают полость антисептиком. Очень важно качественно прочистить каналы, чтобы убрать весь мышьяк.
- Затем зуб герметизируется и восстанавливается при помощи пломбы или коронки. Временная пломба необходима для запечатывания каналов. Иначе в них может попасть пища или болезнетворные микробы и начаться заражение. Данная методика имеет два серьезных недостатка: длительное время на угнетение нерва и опасность потери зуба. Если стоматолог неправильно рассчитает время закладки или пациент по каким-то причинам не попадет на прием, то зуб придется удалять.
Этапы удаления
- Введение анестезии.
- Очистка тела зуба от поврежденной ткани.
- Удаление пульпы.
- Промывка полости антисептиком.
- Герметизация зуба.
- Восстановление внешнего вида.
- Боль в зубе после удаления нерва
Осложнения при удалении нерва
Точно предугадать сколько именно будет болеть зуб после устранения нерва невозможно – все зависит от состояния зуба, качества очистки, технологии удаления. В некоторых случаях у пациентов может начаться аллергия на пломбу – тогда ее нужно будет удалить и установить другой материал.Иногда боль не проходит потому, что стоматолог допустил какие-то ошибки в процессе лечения. Возможно, он не обработал одну из полостей, в результате чего начал развиваться абсцесс, или же вывел материал за корень зуба. Если пациент испытывает боль при нажатии на зуб через 72 часа после операции, то ему необходимо снова обратиться к врачу.
Стоимость лечения зуба с удалением нерва
Рассчитать точную стоимость удаления пульпы без осмотра зуба достаточно сложно – обычно все зависит от того, как именно будут удалять нерв и обрабатывать каналы. Но мы гарантируем, что процесс удаления нерва в нашей клинике Кларимед пройдет максимально быстро и без боли. Мы используем современное оборудование и препараты, работаем круглосуточно и без выходных – обращайтесь!Преимущества стоматологии Кларимед
Бесплатный осмотр
Каждый пациент может бесплатно пройти профилактический осмотр и получить консультацию
Гарантии
Мы используем безопасные анестетики и сертифицированное европейское оборудование
Время работы
Мы работаем 24 часа, без перерывов и выходных
Выгодные цены
Мы регулярно проводим акции и устраиваем скидки для клиентов
Что делать если болит зуб в домашних условиях: с дыркой, мудрости
Любая боль, которую способен ощущать человек – это тревожный звоночек, сигнализирующий о каких-либо неполадках в работе организма. Терпеть боль чрезвычайно вредно не только по причине вызываемого дискомфорта, но и из-за того, что она может являться симптомом серьезного заболевания. Медики утверждают, что самопроизвольных болей не бывает: любые болевые ощущения являются индикатором различных расстройств в работе тех или иных органов или систем. Причем, сила боли часто определяет степень заболевания: чем она ощутимее, тем тяжелее болезнь.
Зубная боль также не является исключением из этого правила. «Здоровый зуб болеть не может» — именно так говорят стоматологи, поэтому зубную боль следует также расценивать, как призыв к действию. Чтобы знать, что делать в случае сильной зубной боли, важно максимально точно установить причину недуга.
ПОЧЕМУ БОЛЯТ ЗУБЫ
Человек может ощущать зубную боль по самым разнообразным причинам. В числе наиболее распространенные из них присутствуют:
- кариес;
- пульпит;
- периодонтит и др.
Часто, даже воспаление десны сопровождается острой болью. Ярким примером того могут послужить маленькие дети, у которых отекают и краснеют десна во время прорезывания зубов. Данный процесс всегда провоцирует болевые ощущения и вызывает немалый дискомфорт.
Сильную боль человек ощущает при прорезывании зубов мудрости. При этом боль может охватывать даже соседние зубы. Иногда, люди отмечают, что болеть начинает вся правая или левая сторона, а иногда и вся челюсть. Боль, вызванная прорезыванием зубов, может отдавать в горло или ухо, часто вводя нас в заблуждение.
Как правило, характер зубной боли определяет вид заболевания. К примеру, болезни кариозного и не кариозного происхождения вызывают различные болевые ощущения. Считается, что самой сильной болью сопровождается пульпит – заболевание, вызванное структурными изменениями пульпы (мягких тканей внутри зуба или «зубного нерва»).
Суть в том, что пульпа представляет собой скопление нервных волокон, которые и провоцируют острые боли. Если имеет место воспалительный процесс, боль может оказаться настолько невыносимой, что человек будет готов, в буквальном смысле, лезть на стену.
Пульпу часто называют зубным нервом. По статистике, из всех людей, оказавшихся стоматологическое кресле, пульпит встречается у 20%. Практически всегда пульпит провоцирует инфекция, проникшая в зубной нерв. Причинами заражения зуба могут быть кариес, оперативное вмешательство, употребление химических веществ и др. Вероятным исходом лечения пульпита является удаление пульпы.
Однако пульпит – это всего лишь одна из причин зубной боли. Несмотря на то, каким именно заболеванием вызваны болевые ощущения, важно выбрать верный путь для их устранения. В подобных ситуациях некоторые люди глотают горстями болеутоляющие таблетки, надеясь на то, что симптомы, причиняющие дискомфорт, исчезнут сами по себе. Другие слишком долго списывают подобное состояние на прорезывание зубов мудрости, но, если причиной болезненности зубов является воспалительный процесс, важно как можно быстрее начать лечебную терапию, чтобы избежать возможных осложнений.
ВОПРОС К СПЕЦИАЛИСТУ:
Что предпринять, если на фоне зубной боли начинает сильно болеть голова?
Как показывает практика, зубная боль действительно может отдавать в голову, вызывая острую мигрень. Распознать ее можно по характерным «прострелам», которые быстро проходят, но через некоторое время возвращаются вновь с нарастающей интенсивностью. |
Есть ситуации, когда головная боль подобного рода становится постоянной. К примеру, неправильно растущие зубы мудрости буквально «впиваются» в своих соседей, вызывая боли во всей челюсти. Если у вас именно этот случай, от зубов мудрости следует избавиться и проблема головной боли будет решена.
Еще одной причиной головной боли «от зубов» может стать глубокий кариес. Если кариозные зубы качественно пролечить, боль исчезнет.
Итак, предположим, что у вас возникла зубная боль, но вы не совсем уверены в том, как именно поступить: просто перетерпеть боль в надежде, что через несколько дней она благополучно стихнет, или все же, позвонить в стоматологию и проконсультироваться с доктором.
Для максимально точной установки причины зубной боли стоит детально разобрать каждое заболевание, которое может провоцировать эти ощущения.
Очень важно своевременно вылечить болезнь и не допустить необратимых разрушений.
КАРИЕС
Начнем с самого распространенного зубного заболевания – кариеса. Самыми первыми симптомами кариеса могут быть ощущения оскомины, а также повышение чувствительности зубов с поврежденной эмалью. При кариесе подобное разрушение эмали происходит из-за вымывания минералов, которое влечет за собой последующее повреждение твердых тканей зуба. Самым простым способом приостановить вымывание минералов – пройти курс лечение специальной минерализующей зубной пастой. Помимо пасты, есть различные ополаскиватели, мази и зубные порошки, которые способны предотвратить процесс разрушения.
Болевые ощущения почти всегда возникают при средней и тяжелой степени кариеса. Чаще всего, сильный дискомфорт ощущается, когда кариес достиг границы между дентином и эмалью.
Дентин состоит из большого числа мелких трубочек, которые обеспечивают питание зуба, а также определяю степень его чувствительности. Эти трубочки связаны с пульпой, поэтому, если проблему не решить своевременно, возможно воспаление зубного нерва.
Если разрушается дентин, может образоваться так называемая «дентинная рана».
При этом могут возникать сильные болевые ощущения на некоторую пищу:
- горячую;
- холодную;
- сладкую;
- кислую.
В данном случае боль пройдет сразу после лечения кариозных зубов. Самый верный способ к выздоровлению – это посещение стоматолога, который поставит пломбу, назначит минерализующие средства и т.д.
ВОПРОС К СПЕЦИАЛИСТУ:
Почему беспокоит запломбированный зуб и как действовать в такой ситуации?
Как показывает практика, пломбы, которым более 5 лет, дают значительную усадку. Вследствие этого возможно ее отслоение по краям зуба, которое часто приводит к повышенной чувствительности зубов. |
Здесь все зависит от качества пломбы: если в процессе ее установки доктор соблюдал технологию, подобные явления практически исключены.
Если же нарушается герметичность пломбы, в запломбированные зубные каналы начинает попадать пища, а вместе с ней и всевозможные бактерии. Со временем может развиться воспалительный процесс, и зуб начинает беспокоить. Кроме этого, боль в зубе с пломбой может возникнуть при использовании нестерильного инструмента во время пломбирования. Попавшая инфекция со временем может нанести вред дентину или корню зуб.
В любом случае, при появлении боли в запломбированном зубе следует посетить стоматолога, потому что болевые подобные болевые ощущения – явный симптом какого-либо патологического процесса.
ПУЛЬПИТ
Следующее, по частоте распространенности, заболевание зубов – пульпит. О нем уже шла речь в данной статье, но, чтобы определить наличие именно этой патологии, важно рассмотреть заболевание более подробно.
Острая форма пульпита – это явление, при котором сильно поражается пульпа (зубной нерв). Бактерии, токсины и вирусы, которые поражают нерв, приводят к развитию сильного воспалительного процесса и постепенному отмиранию.
Сначала имеет место отечность: пульпа начинает увеличиваться в размерах и давить на стенки своей камеры. Боль вызывается тем, что нервные окончания начинают интенсивно сжимать друг друга. В такой ситуации могут помочь только сильные обезболивающие препараты.
Если у вас пульпит, простой пломбой вряд ли удастся избавиться от болевых ощущений. Вероятнее всего, специалист посоветует чистку каналов с последующим пломбированием зуба.
ВОПРОС К СПЕЦИАЛИСТУ:
Почему иногда после установки временной мышьяковой пломбы ощущается резкая боль, и как этого избежать?
Некоторые врачи по сей день используют в качестве временной пломбы мышьяк. Но, многие пациенты бояться таких пломб из за возможного токсического воздействия мышьяка на организм. Боль под мышьяковой пломбой может возникнуть, если пренебречь технологией установки мышьяка. |
Главный критерий «безопасности» мышьяка в зубе – это время его нахождения там. Однако на практике достаточно сложно прийти к врачу для смены мышьяковой пломбы на постоянную, четко через установленный промежуток времени. Да и доза мышьяковой пасты условна: она может изменяться в зависимости от размера пораженного участка зуба.
Исследования ученых, связанных с влиянием мышьяка на ткани зуба, доказали, что из-за подобных пломб действительно могут развиваться воспалительные процессы. Именно поэтому, в современные клиники закупают другие составы для временного пломбирования.
Бывают случаи, когда мышьяк ставится на не вскрытую камеру, в которой находится пульпа. Тогда мышьяку потребуется больше времени, чтобы убить нерв. Пока мышьяк будет находиться в зубе, он будет раздражать дентинные трубки и провоцировать сильнейшие болевые ощущения. Если вы столкнулись с подобной ситуацией, необходимо срочно посетить стоматолога, не дожидаясь назначенного приема.
НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА ПРОТИВ ЗУБНОЙ БОЛИ: САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ СРЕДСТВА И ИХ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Конечно, при появлении боли в зубе, лучше как можно быстрее попасть к врачу. Но, бывают ситуации, когда сделать это сию секунду невозможно. Командировка, отпуск, отсутствие финансовых возможностей и многие другие причины могут заставить нас отложить визит в клинику.
В подобных ситуациях многие люди обращаются к народной медицине. Природные средства, которые используются при зубной боли, на протяжении многих лет доказывали свою эффективность, но далеко не все из них будут работать в том или другом случае.
Самый знаменитый способ борьбы с зубной болью – содово-солевой раствор. Рецепты его приготовления есть разные, но, чаще всего, на стакан теплой кипяченой воды кладется 1 чайная ложка соды и 1 чайная ложка соли. Частота полосканий зависит от остроты боли: чем сильнее болевые ощущения, тем чаще следует полоскать ротовую полость. Желательно, проделывать процедуру хотя бы раз в полчаса в течение всего дня. Этот способ самый доступный: ингредиенты раствора практически всегда есть под рукой.
Другой метод, используемый в народной медицине – настой шалфея. Купить его можно в любой аптеке, при этом, достаточно дешево. Для получения нужной концентрации, необходимо взять 1 столовую ложку высушенного аптечного шалфея и залить его стаканом крутого кипятка. Настаивать шалфей необходимо 40-60 минут. Полоскание повторяют каждые 15-20 минут.
Шалфей – мощное болеутоляющее средство, которое обладает противовоспалительным эффектом. Полоскания с шалфеем помогут боль, спровоцированную различными патологиями:
- — отечностью десен;
- — прорезыванием зубов;
- — появлением флюса.
Для эффективности полосканий важно соблюдать температурный режим настоя: он должен быть практически горячим, но не вызывать дискомфорта.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ! По большому счету, полоскать больной зуб можно хоть простой чайной заваркой, главное помнить, что прогревание должно быть внутренним. |
Некоторые люди спасаются от зубной боли прополисом. Чтобы минимизировать дискомфорт, на пораженный зуб необходимо положить небольшой кусочек прополиса и прижать его, плотно сомкнув челюсти. Если проблема не слишком серьезна, этот способ начинает работать уже через пару-тройку минут.
В народной медицине считается, что от болезненности зубов неплохо помогает свиное сало. Необходим отрезать небольшой ломтик и положить между щекой и пораженным зубом. В течение 30-60 минут его необходимо «рассасывать», стараясь не смещать относительно больного зуба. Сало неплохо снимает ноющую зубную боль, поэтому такой метод также широко используется в народе.
ЧТО ЕЩЕ МОЖНО ПРЕДПРИНЯТЬ
Для усиления эффективности вышеприведенных методов можно воспользоваться следующими рекомендациями:
- Горячие ванны для ступней. Эта процедура способствует усилению кровообращения, благодаря чему, в зубном нерве активизируют обменные процессы, которые способствуют выведению токсических веществ. Для получения результата, нужно набрать горячую воду в таз или ванну и попарить ноги 15-20 минут. После процедуры обязательно наденьте утепленные носки и отправляйтесь в постель.
- Чеснок на запястьях. Этот весьма необычный способ еще не получил широкой огласки, а зря. Он дает неплохие результаты в сочетании с местным лечением. Для того, чтобы испытать метод на себе, натрите чеснок терке или пропустите через пресс. Полученную кашицу нанесите на запястье руки, противоположной поврежденному зубу. Если у вас слишком чувствительная кожа, воспользуйтесь марлевой салфеткой или бинтом, который не даст чесноку оставить ожоги на ваших руках.
БОЛЬ В ЗУБАХ И ТРАДИЦИОННЫЕ ЛЕКАРСТВА
Если у вас имеется возможность приобрести лекарственные препараты с обезболивающим эффектом – устранить болезненность зубов будет еще проще. Самыми эффективными среди них являются:
- Нурофен;
- Нимесил;
- Анальгин;
- Кетанов;
- Солпадеин.
Все они содержат мощные действующие вещества, которые блокируют рецепторы восприятия боли. Самым сильным препаратом считается Кетанов (активное вещество – Кеторолак). Препараты-анальгетики также достаточно быстро утоляют зубную боль, но их использование запрещено во многих европейских странах.
ВОПРОС К СПЕЦИАЛИСТУ:
Как облегчить болевые ощущения, если зубная боль появилась у ребенка?
Детский организм – это еще не до конца сформированная система, поэтому при лечении зубной боли у детей применяются более щадящие препараты. Детские стоматологи рекомендуют Дентокинд и Калгель 12 месяцев. |
Очень часто причиной болевых ощущений у детей является прорезывание зубов. Для облегчения участи ребенка можно использовать как местные средства (тот же Дентокинд), так и общие, такие как Нурофен или Панадол.
Если же, проблема болезненности зубов у ребенка связана с кариесом или другими стоматологическими заболеваниями, как можно скорее отведите малыша к доктору, чтобы сохранить зубы здоровыми и крепкими.
ЧЕГО ОЖИДАТЬ ОТ СТОМАТОЛОГА?
Невзирая на то, что многие люди боятся стоматологов, бывают ситуации, когда посещение стоматкабинета – вынужденная мера, обойтись без которой невозможно.
Действия врача-стоматолога будут зависеть от причины болезненности зубов.
Итак, что ждет вас у доктора, если ваши зубы поразил кариес?
Если кариес находится в начальной стадии, устранить боль и спасти зуб от дальнейшего повреждения достаточно просто. Для этого специалист почистит кариозную полость, обработает поврежденный участок зуба антисептиком и поставит пломбу. Чтобы освободиться от боли, в таком случае вам достаточно будет посетить врача только один раз.
Если же имеет место повреждение зубного нерва, методика лечения будет более сложной и длительной.
Вам, вероятнее всего, придется посетить стоматолога не единожды. На первом приеме доктор вскроет камеру с пульпой и удалит поврежденный нерв. Эта процедура может выполняться под местным наркозом или без него. Далее последует прочистка и обработка каналов. Часто после чистки каналов ставится временная пломба с противовоспалительным или антисептическим средством. На следующем приеме стоматолог удаляет временную пломбу и ставит постоянную.
По желанию пациента, зуб может быть обработан специальным защитным составом.
В случае если человек испытает зубную боль уже давно, причиной ей может быть поражение корня зуба. Такое явление называется периодонтитом. При этом зубной нерв уже является мертвым, а инфекция распространяется на зубной корень и десну. В этом случае возникает острая «распирающая» боль. Обычно, при периодонтите зубные каналы содержат гной.
На приеме стоматолог открывает каналы, максимально прочищает их и оставляет в таком состоянии для того, чтобы гною было, куда вытекать. Пациент получает рекомендации, в которых обязательно присутствует полоскание антисептическими средствами. В самых трудных случаях назначается курс антибиотикотерапии.
Сильной болью сопровождается прорезывание зубов мудрости. Обычно, она носит ноющий характер и имеет тенденцию к нарастанию по мере продвижения зуба внутри десны. Если процесс протекает относительно спокойно, такую боль можно перетерпеть, а если зуб растет неправильно, сдавливая соседние зубы, лучше посетить стоматолога-хирурга. В некоторых ситуациях доктор сделает небольшой надрез десны и облегчит прорезывание, а в некоторых – просто удалит проблемный зуб и избавить вас от мучений.
ПРИЧИНЫ БОЛИ В «МЕРТВЫХ» ЗУБАХ
Бывают случаи, когда начинает болеть зуб, в котором нет нерва. На первый взгляд, нонсенс, однако, такие ситуации существуют. Например, случаи периодонтита, когда нерв погибает и начинается процесс разложения. Токсические продукты поражают корень и десну, и начинается гнойно-воспалительный процесс.
В стоматологической практике встречаются и так называемые «постпломбировочные» зубные боли. Они возникают сразу после пломбирования и могут продолжаться от 10 до 14 дней.
Если постпломбировочная боль не проходит, имеет смысл обратиться к стоматологу. Возможно, в процессе пломбирования была занесена инфекция, провоцирующая воспаление.
КОГДА УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ НЕИЗБЕЖНО
Проблемные зубы мудрости – только одно из нескольких поводов для вырывания зубов.
Чаще всего, при кариесе и воспалении пульпы удается сохранить зуб. Главное – своевременно сходить к грамотному стоматологу.
Достаточно сложно исправить положение при периодонтите. Начальные стадии этой болезни еще поддаются лечению, а ситуации, в которых имеют места кисты и абсцессы – уже нет. Хотя, кисты тоже бывают разные, и выбирать методику лечения должен только врач после обследования пациента.
Показаниями к удалению зубов могут быть:
- Абсцессы;
- Остеомиелиты;
- Флегмоны;
- Периоститы.
Иногда, зуб с гноем представляет опасность для гайморовых пазух. Если гной находится слишком близко к ним, врач всегда назначает удаление больного зуба.
ВОПРОС К СПЕЦИАЛИСТУ:
Какова вероятность того, что больные верхние зубы приведут к развитию хронического насморка?
По статистике, 20% всех гайморитов возникает из за инфекции, очаг которой сосредоточен в каналах верхних зубов. С целью определения причины гайморита врач всегда назначает рентген верхней челюсти. Часто, постоянная заложенность носа проходит сразу после лечения больных верхних зубов. |
3 ШАГА К ЗДОРОВЫМ ЗУБАМ
Если вы хотите как можно реже испытывать зубные боли, запомните три простых правила, которые помогут сохранить здоровье вашим зубам:
- С раннего детства подружитесь с зубной щеткой, и пользуйтесь ею 2 раза в сутки;
- Максимально ограничьте потребление, шоколада, карамели, сладкой выпечки и других продуктов, способных разрушить зубную эмаль;
- Приобретите специальную зубную нить, которая прекрасно очищает щели между зубами, удаляя из них остатки пищи, разъедающие зубную эмаль;
- Посещайте стоматолога хотя бы раз в 2 раза в год. Профилактические осмотры помогут выявить проблемы на ранних стадиях и устранить их максимально быстро, дешево и безболезненно.
Здоровье ваших зубов только в ваших руках! Помните об этом и будьте здоровы!
Удаление нерва из зуба: показания, описание процедуры
Одна из самых страшных и пугающих пациентов процедур – это удаление нерва из зуба. Опасно, больно и дорого – вот какие ассоциации вызывает у большинства пациентов нашей стоматологии диагноз Пульпит. До того, как медицина в целом и стоматология в частности сделали большой скачок вперед, пульпит действительно был очень болезненным и страшным заболеванием.
Но сегодня, когда медикаменты, анестетики, материалы, оборудование, квалификация врачей и их опыт изменились в лучшую сторону, удаление нерва стало обыденной процедурой, доведенной до автоматизма. При этом пациент не чувствует острой боли и нетерпимого дискомфорта.
Доктора клиники Эстетик Арт объясняют своим пациентам, когда требуется удаление зубного нерва, как проходит процедура удаления, больно ли это и каких последствий ждать после процедуры.
Когда требуется удаление зубного нерва
Удаление нерва – это процедура, после которой зуб лишается чувствительности. Он перестает реагировать на любые раздражители, в том числе кислое, сладкое, соленое, горькое, холодное и горячее.
Удаление нерва из зуба лишает его кровоснабжения, а значит и возможности получать все необходимые элементы, процессы минерализации значительно замедляются, и в некоторых случаях, все зависит от особенности организма, может наблюдаться изменение его внешнего вида: эмаль потускнеет, сам зуб станет более хрупким.
Однако в некоторых случаях депульпирование является единственно возможным методом лечения зуба.
Удаление нерва из зуба стоматологи Эстетик Арт рекомендуют в следующих случаях:
- При сильном травмировании зуба, когда эмаль сколота так, что затронут нерв.
- Если диагностирован пульпит. Воспаление нерва может начаться в результате запущенного кариеса.
- При подготовке к протезированию. Депульпирование зуба может быть необходимым при установке ортопедических конструкций, по заключению доктора-ортопеда.
В клинике Эстетик Арт удаление нерва из зуба проводится и взрослым, и детям. Мы используем безопасные и эффективные анестетики, которые сделают процедуру безопасной и безболезненной.
Процедура удаления
Есть несколько методов удаления нерва, все зависит от конкретного случая. Когда врач принимает решение, как проводить удаление нерва из зуба, во внимание он принимает несколько факторов:
- Состояние конкретного зуба: вид заболевания, степень разрушения зуба, показания к депульпированию и причины;
- Общее состояние здоровья пациента, включая возраст, наличие хронических заболеваний;
- Техническое оснащение клиники, имеющиеся инструменты;
- Арсенал медикаментов.
В клинике Эстетик Арт отдают предпочтение наиболее быстрому и менее болезненному и безопасному методу депульпирования без применения мышьяка, оперативное удаление нерва под местной анестезией. Такое лечение проходит в один-два приема в зависимости от сложности конкретного случая.
Этапы:
- Рентгеновский снимок. Это обязательный этап удаления нерва из зуба, когда подозревают или диагностируют пульпит. Это позволяет врачу поставить верный диагноз и избежать различных осложнений и неприятностей во время процедуры удаления нерва;
- Анестезия. Когда лечат пульпит, используют местную анестезию. При этом пациент совсем не будет чувствовать боли, и лишь догадываться о том, что делает врач
- Подготовка рабочей зоны. Пока не подействует анестезия, врач не может приступить к процедуре лечения, но уже активно готовится к ней. Для этого зуб, который будет препарирован, максимально изолируется от здоровой ротовой полости. Для этого могут быть использованы ватно-марлевые тампоны с обязательным применением слюноотсосов, или наложен коффердам;
- Вскрытие пульповой камеры, удаление пораженных кариесом тканей, обеспечение удобного доступа к корневым каналам. В этот момент врач использует специальное оборудование, которое помогает быстро и эффективно удалить все пораженные участки зуба;
- Удаление нерва из зуба. Сложность и длительность процедуры зависит от того, какой зуб требует лечения, а также индивидуальных особенностей организма, строения и расположения корневых каналов;
- Когда нервы удалены, врач расширяет каналы, в случае необходимости удаляет пораженные участки и ткани, а затем промывает активными антисептиками. Это необходимо для того, чтобы лечение было эффективным и не было рецидивов;
- Пломбирование каналов – один из самых сложных и ответственных этапов работ. Именно от качества выполненной работы зависит, сколько зуб еще прослужит. Все каналы заполняются пломбировочным материалом до самого основания, не допускается образование пустот. Для тщательного контроля врач делает итоговый или промежуточные рентгеновские снимки;
- После пломбировки каналов устанавливается пломба на коронковую часть зуба. Тип и вид пломбы зависит от каждого конкретного случая.
Процедура удаления нерва может быть изменена по показаниям врача. Лечение пульпита у детей часто растягивается на несколько посещений, так как маленьким пациентам очень сложно усидеть в кресле врача 1,5-2 часа подряд.
Больно ли удалять нерв из зуба?
Раньше, когда в качестве обезболивающего использовали новокаин и лидокаин, а нерв удаляли методом закладки под временную пломбу дозы мышьяка, это было настоящим мучением.
Сегодня специалисты клиники Эстетик Арт предлагают современные методы анестезии, которые сводят на нет все неприятные ощущения от лечения пульпита.
Мы предлагаем своим клиентам следующие типы местной анестезии:
Аппликационную анестезию. Гелем обрабатывается участок слизистой, куда будет сделана инъекция. Это необходимо, чтобы не осталось неприятных болезненных ощущений от самого укола. При лечении сложных зубов таких мест может быть несколько;
Инъекционную анестезию. В этом случае лекарственный препарат вводится непосредственно рядом с зубом с помощью шприца. Зуб обкалывается с нескольких сторон, чтобы добиться максимально эффективного обезболивания.
Инъекционная анестезия бывает нескольких видов. Для каждого пациента наш врач подбирает свой тип обезболивающего, тщательно рассчитывая дозу и компоненты препарата. Даже одному и тому же пациенту в разные дни приема может быть назначена разная анестезия.
После удаления нерва
После удаления нерва из зуба и пломбировки каналов некоторое время может сохраняться болезненность зуба. Это нормальное явление, которого не стоит опасаться. Наши врачи после лечения пульпита всегда рекомендуют эффективные обезболивающие средства, которые можно купить в любой аптеке.
Европейское агентство по лекарственным средствам рекомендует отозвать разрешения на использование мышьяка Caustinerf и мышьяка Yranicid в стоматологических процедурах
Комитет Европейского агентства по лекарственным средствам для лекарственных препаратов для человека (CHMP) рекомендовал выдать разрешения на продажу зубных паст Caustinerf arsenical, Yranicid arsenical и связанных с ними имена будут отозваны в ЕС из-за опасений по поводу риска генотоксических эффектов (повреждение генетического материала в клетках) и гибели клеток в тканях вокруг зубов.Зубные пасты, которые содержат соединение на основе мышьяка, триоксид мышьяка, использовались для удаления поврежденных нервов в пульпе зуба (внутренней части зуба).
В обзоре преимуществ и рисков этих стоматологических продуктов анализ данных лабораторных и популяционных исследований показывает, что содержащийся в них мышьяк может создавать риск генотоксических эффектов, которые могут увеличить риск рака. Кроме того, было небольшое количество случаев, когда мышьяк просачивался в области вокруг зубов, вызывая отмирание частей ткани, включая кости (остеонекроз).
В ходе обзора CHMP рассмотрел меры по минимизации рисков, связанных с этими продуктами, но пришел к выводу, что ограничения и дополнительные рекомендации для стоматологов не снизят риски до приемлемого уровня.
Таким образом, в свете существующих стандартов медицинской помощи Комитет пришел к выводу, что преимущества мышьяка Caustinerf и Yranicid мышьяка не перевешивают их риски, и рекомендовал отозвать их разрешения на продажу.
Обзор был инициирован по запросу Французского агентства по лекарственным средствам (ANSM) после того, как стали доступны новые данные, которые вызвали озабоченность по поводу безопасности этих продуктов.
Рекомендация CHMP теперь будет отправлена в Европейскую комиссию для принятия юридически обязательного решения, которое будет действовать на всей территории ЕС. 1 .
Информация для пациентов
- Зубные пасты на основе мышьяка Caustinerf и Yranicid на основе мышьяка больше не будут использоваться для удаления поврежденных нервов в зубах, поскольку они могут представлять риск генотоксических эффектов (которые могут вызвать рак) и гибели клеток в тканях вокруг зубы, которые трудно поддаются лечению.
- Если вам требуется такое лечение, ваш стоматолог воспользуется другими доступными методами, не содержащими мышьяка.
- Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, поговорите со своим стоматологом.
Информация для медицинских работников
EMA пришло к выводу, что преимущества мышьяка Caustinerf, мышьяка Yranicid и связанных с ними названий не перевешивают их риски, и рекомендовало отозвать их разрешения на продажу в ЕС. Стоматологам следует использовать другие доступные альтернативные методы удаления пульпы зуба.
Рекомендации EMA основаны на обзоре данных, указывающих на потенциальный генотоксический эффект продуктов из-за присутствия триоксида мышьяка (ангидрида мышьяка). Исследования in vitro с мышьяком Caustinerf и мышьяком Yranicid подтвердили кластогенный / аневгенный потенциал, и есть опубликованные данные, показывающие, что соединения мышьяка оказывают токсическое действие на репродуктивную функцию животных. Кроме того, эпидемиологические исследования показали связь между мышьяком и самопроизвольными абортами и мертворождением.
Нельзя исключить риск попадания мышьяка из зубной пасты в общий кровоток и ткани, окружающие зубы.
Постмаркетинговое наблюдение за мышьяком Caustinerf и мышьяком Yranicid выявило небольшое количество случаев некроза пародонта, включая 12 случаев остеонекроза. Большинство случаев произошло в течение 7 дней после использования паст.
Подробнее о медицине
Мышьяк каустинерф, мышьяк ираницид и связанные с ними названия — это зубные пасты, которые использовались при процедурах удаления поврежденных нервов в пульпе зуба.Они содержат 3 активных вещества: гидрохлорид эфедрина, лидокаин и триоксид мышьяка (мышьяковистый ангидрид).
Зубные пасты наносятся на зуб после хирургического открытия зуба. Через семь дней зуб повторно открывается и инфицированная пульпа удаляется хирургическим путем.
Продукция авторизована в Эстонии, Франции, Латвии и Литве.
Подробнее о процедуре
Пересмотр наименований мышьяка Caustinerf, мышьяка Yranicid и связанных с ним наименований был начат 24 октября 2013 г. по запросу французского агентства по лекарственным средствам в соответствии со статьей 31 Директивы 2001/83 / EC.
Обзор был проведен Комитетом по лекарственным средствам для человека (CHMP), отвечающим за вопросы, касающиеся лекарственных средств для человека, который принял заключение. Заключение CHMP будет направлено в Европейскую комиссию, которая в свое время вынесет окончательное решение.
1 Компании, продающие эти зубные пасты, имеют право потребовать повторного рассмотрения рекомендации CHMP в течение 15 дней с момента получения рекомендации, что приведет к задержке завершения этого обзора.
Ужасающие способы лечения пациентов стоматологами
Сегодня стоматологи редко, если вообще когда-либо, беспокоятся об убийстве, обезображивании или отравлении своих пациентов. Люди часто вербализируют свой страх или ненависть к посещению стоматолога, к большому огорчению многих врачей-терапевтов, но если бы они только знали, насколько хорошо у них здесь, в 21 веке, они могли бы изменить свою настройку. От первых зарегистрированных «дантистов» древнего Египта до мясников рубежа веков — пациенты прошлого с радостью обменяли бы свой опыт на превосходную медицинскую помощь, доступную сегодня.Держитесь за датчики — , эти прошлые практики ухода за зубами шокируют вас.
СВЯЗАННЫЕ: Больше покрытия на
- Улучшите свою сеть, чтобы расширить горизонты
- Семь потоков: достаточно ли вашего пассивного дохода?
- 4 распространенных ошибки, которые делают стоматологи при планировании выхода на пенсию
Месопотамия, 5000-3500 гг. До н.э.
Эта цивилизация может иметь самые ранние записи о зубной боли, но, к сожалению для ее членов, не существовало даже подобия стоматологической медицины .Шумеры, согласно хронологии Американской стоматологической ассоциации, буквально полагались на надежду и молитву об избавлении от «зубных червей». Поклонение таким божествам, как Шамаш, Ану и Эа, было обычной (и единственной) практикой для лечения проблем полости рта.
Китай, 5000 г. до н.э.
Драматические пациенты могут вести себя так, как будто вы убиваете их в кресле, но в древнем Китае дантисты действительно убивали людей. Мышьяк, который, как известно, вызывает боль в животе, рвоту, повреждение головного мозга и диарею при приеме внутрь, часто вводили при зубной боли.Честно говоря, большинство пациентов больше не чувствовали боли после этого лечения. – они были немного заняты тем, что умерли!
Рим, 1 год н. Э.
Римляне, после завоевания этрусков, которые изобрели зубные мосты, проявили определенную смекалку, когда создали золотые коронки и искусственные зубы. Однако полоскание мочи было для них не самым ярким моментом. Это было обычное лечение, рекомендованное врачами, специализирующимися на стоматологии в то время, и хотя некоторые храбрые до сих пор верят в терапию мочой, нет никаких реальных доказательств того, что она помогает при заболеваниях десен или зубной боли, не говоря уже о том, что это отталкивает.
Европа, Средневековье
Приготовьтесь к этому (каламбур, ортодонты) — Средние века не зря называют Средневековьем. Эта эпоха была регрессивной по нескольким направлениям и, возможно, самой опасной для всех, кто осмеливался найти лечение для лечения заболеваний полости рта. Хотя кровопускание зародилось в Древней Греции, в Средневековье эта практика использовалась как средство от практически всех недугов, включая «зубных червей».«Такого никогда не было, но это не мешало врачам откачивать кровь пациентов, покрывать их пиявками, покрывать их кожу волдырями, вызывать диарею, проталкивать зубчики чеснока в слуховые проходы или подносить горячее железо или кислоту к зубным нервам. . Неудивительно, что тысячи пациентов умерли во время процедур или после них от инфекции.
Западное полушарие, XIX век
В это время индустриализации еще не существовало правил, что оставляло мошенникам множество возможностей отнять у людей их деньги и причинить им мучительную боль в процессе.В Англии можно было стать дантистом без какой-либо подготовки, и по какой-то нечестивой причине мышьяк вернулся в США из-за первых корневых каналов. Токсин применяли, чтобы убить корень больного зуба, а затем вычерпывали его, обычно без какого-либо онемения — до тех пор, пока медицинское сообщество не приняло кокаин в качестве лекарства от всех болезней и местного анестетика.
Пломбы того времени напоминали то, что стоматологи используют сегодня, но первые приверженцы этого нового метода лечения кариеса не знали, что неправильное смешивание ртути с серебром вызывает утечку и приводит к безумию, тремору, мышечной атрофии и целому ряду изнурительных симптомов.Чтобы добавить оскорбления к травме, пломбы применялись при температуре 200 градусов по Фаренгейту.
Соединенные Штаты Америки, 1900-1940
Ревущие 20-е заставили американцев чрезмерно осознавать свою внешность. Возьмите косметическую стоматологию, которая тогда делала зубы более неприглядными. Bleach и Tartaroff, отбеливающее средство с соляной кислотой, не только отбеливали зубы, но и удаляли с них эмаль и разрушали десны.
Узнайте больше о новостях Dentist’s Money Digest® здесь.
(PDF) Истирание зубов среди обнаженного и не подвергшегося воздействию мышьяка населения
Истирание зубов среди населения, подвергшегося воздействию мышьяка и не подвергшегося воздействию мышьяка
3. ATSDR. (2005). Токсикологический профиль мышьяка. Министерство здравоохранения и социальных служб США.
Агентство государственной службы здравоохранения по регистрации токсичных веществ и заболеваний, Отдел токсикологии и
Экологическая медицина / Отделение прикладной токсикологии. Атланта, Джорджия, США
4.Ахмад С.А. Загрязнение воды и опасность для здоровья, Udayan Press, Rajshahi. 1-е изд. 2000.
5. ВОЗ. (2005). Полевое руководство по обнаружению, лечению и надзору за случаями арсеникоза (Deoraj
Caussy ed.) Нью-Дели, SEARO. Всемирная организация здравоохранения
6. Ахмад С.А., Бандарнаяке Д., Хан А.В., Хади С.А., Уддин Г., Халим М.А. Мышьяк в грунтовых водах и
мышьякоз в Бангладеш. Inter Jour Environ Health Res. 1997; 7 (4): 271-276.
7. Ахмад С.А., Сайед МХСУ, Хади С.А., Фарук М.Х., Хан М.Х., Джалил М.А., Ахмед Р., Хан А.В.
Арсеникоз в деревне в Бангладеш. Inter Jour Environ Health Res.1999; 9: 187-195.
8. Ахмад С.А., Саид МХСУ, Баруа С., Фарук М.Х., Хан М.Х., Джалил М.А., Хади С.А., Мышьяк в питьевой воде
Вода и исходы беременности. Environ Health Perspect 2001; 109 (6): 629-631.
9. Ахмад С.А., Хатун Ф., Сайед МХСУ, Хан М.Х., Азиз Р.М., Хоссейн М.З., Фарук. Результаты ЭКГ
среди людей, подвергшихся воздействию мышьяка через грунтовые воды. Jour Helth Nutr Pop 2006; 24 (2): 221-227
10.Майдул АЗМ. Хроническая токсичность мышьяка и проблемы с кожей в Бангладеш. Бангладеш J Дерматол Венерол
Лепрол. 1997; 14: 1-2.
11. Рахман М., Тондель М., Ахмад С.А., Аксельсон О. Сахарный диабет, связанный с воздействием мышьяка в
Бангладеш. Amj Epidemiol, 1998; 148: 198-03.
12. Рахман М., Тондель М., Аксельсон О. Связь между воздействием мышьяка, поражениями кожи и глюкозурией.
Occup Environ Med. 1999; 56: 277-81.
13. Saha JC, Dikshit AK, Bandyopadhyay M, Saha KC.Обзор отравления мышьяком и его воздействия на здоровье человека
. Экологическая наука и технологии. 1999; 29 (3): 281-313.
14. Rahman MM, Chowdhury UK, Mukherjee SC, Mondal BK, Paul K, Lodh D, Biswas BK, Chanda CR,
Basu GK, Saha KC, Roy S, Das R, Palit SK, Quamruzzaman Q, Chakraborti D Хроническая токсичность мышьяка
в Бангладеш и Западной Бенгалии, Индия — обзор и комментарии. J Toxicol Clin Toxicol.
2001; 39 (7): 683-700.
15. Sarwar AFM, Ahmad SA, Sayed MHSU, Khan MH, Faruquee MH, Begum M. Воздействие мышьяка
через питьевую воду: проявление истирания на зубе. Журнал гигиены полости рта. 2006; 8 (1): 13-17.
16. Sarwar AFM, Ahmad SA, Khan MH, Sayed MHSU, K Humayun. Набухание сосочков валлайта на языке
после Expoaure мышьяка. Bangladesh Med Res Counc Counc Bull. 2010; 36: 1-3
17. Сайед Э.Х., Мелконян С., Пудель К.С., Ясуока Дж., Оцука К., Ахмед А., Ислам Т., Парвез Ф., Славкович В.,
Грациано Дж. Х., Ахсан Х., Джимба М.Воздействие мышьяка и поражения ротовой полости в Бангладеш. J Occup
Environ Med. 2013; 55 (1): 59–66.
18. Думлу А., Ялчинкая С., Ольгац В., Гюверцин М. Остеомиелит из-за использования триоксида мышьяка для удаления зуба
девитализация. Инт Эндод Дж. 2007; 40 (4): 317-22.
19. Ван Х, Чжан Дж, Лю М., Вэй ФК. Асептический некроз верхней челюсти после девитализации зубов триоксидом мышьяка
Brit J Oral Maxillofacial Surg. 2008; 46: 79-82.
20.Адди М, Шеллис РП. Взаимодействие между истиранием, истиранием и эрозией при износе зубов. В Lussi A
(ed): Стоматологическая эрозия. Monogr Oral Sci. Базель, Каргер. 2006; (20): 17-31
21. Пуньясинг К., Бхувапанич В., Вирапрадист В. Влияние хронического воздействия мышьяка на здоровье полости рта
школьников Mahidol Dental Journal 1990 сентябрь-декабрь; 10 (3): 121-7.
Лечение корневых каналов | Хэппи Смайл Хамбарави
Что такое корневое лечение?
Полости зуба, травмы или заболевание десен могут вызвать воспаление на кончике корня зуба, вызывая необратимое повреждение зуба.Сегодня бережная обработка корня может спасти зуб. Во время лечения корня корневой канал открывается, очищается и дезинфицируется, а в очищенный канал вводится наполнитель. По окончании лечения корня зубная коронка восстанавливается.
В каких случаях требуется обработка корня?
Когда кариес достиг пульпы (зубного нерва), возникает необходимость в лечении корневых каналов, то есть удалении так называемого зубного нерва вместе с очисткой и пломбированием корневых каналов.Здесь ключом к успеху, который влияет на будущее зуба, является правильное пломбирование канала.
В прошлом мышьяк использовался для лечения воспаления зубных нервов (пульпита). Его оставили на нерве на несколько дней, после чего остатки нерва были удалены, а корневые каналы запломбированы.
В настоящее время стоматологическая помощь возможна всего за один прием. Однако, например, в зависимости от степени воспаления ваш врач может порекомендовать несколько посещений. Для этого проводят эффективную анестезию, медицинскую чистку корневых каналов и их пломбирование.
Что такое пародонтит?
Пародонтит начинается с невылеченного кариеса, который приводит к воспалению корневого нерва.
Как лечат корневые каналы?
В нашей стоматологической практике используется современный метод лечения пульпита или корневых каналов — пломбирование канала резиноподобным веществом.
Важно понимать, что корни — самая важная часть зуба. Они являются необходимой основой для последующего создания искусственного зуба, если в этом возникнет такая необходимость.Поэтому очень важно, чтобы корневой канал был должным образом очищен, продезинфицирован и полностью запломбирован.
Безопасно ли корневое лечение?
Метод безопасен и эффективен благодаря новейшим технологиям. Однако старые протезы и сломанные пломбы также можно заменять повторно. Вот почему мы уделяем большое внимание лечению корневых каналов.
Лечение пародонтита (включая ранее пролеченные каналы)
К сожалению, на практике пролеченный зуб иногда начинает болеть во время еды, реагировать на холод и тепло, появляется неприятный запах — симптомы воспаления корня.Возможно, это вина пациента, что он или она не обратились к стоматологу вовремя, или виновато предыдущее стоматологическое лечение, которое не было проведено должным образом. С удалением такого зуба спешить не стоит. В современной эндодонтии (лечении корневых каналов) существуют меры и лекарства, которые помогут сохранить и такие зубы, что, конечно, не означает, что можно спасти все зубы.
Сколько стоит лечение корней?
Стоимость обработки корня зависит от степени повреждения, поэтому стоимость этой процедуры будет разной.
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
8 мифов о корневых каналах
8 мифов о корневых каналах
1 — Лечение корневых каналов — болезненная процедура
Неверно . Корневой канал не вызывает боли. Фактически, корневые каналы выполняются для облегчения боли, вызванной воспалением пульпарной камеры (где расположен нерв) или зубной инфекцией . Большая часть «боли» возникает из-за игнорирования похода к стоматологу, что приводит к обострению инфекции и поражению других областей рта.
2 — Корневой канал снимает боль сразу после процедуры
Неверно . После прохождения корневого канала пациент почувствует значительное улучшение. Тем не менее, в первые несколько дней после лечения зуб может быть чувствительным, и в этом случае могут помочь обезболивающие. Может возникнуть легкая боль, особенно при жевании, и может длиться несколько недель. Однако по истечении этого времени боль должна полностью исчезнуть.
3 — Корневые каналы не работают
Неверно .Хотя ничто не может заменить зуб полностью, хорошо проработанный корневой канал с соответствующей пломбой или коронкой или имеет очень высокий процент успеха. Примерно в 85% случаев лечение может длиться всю жизнь.
4 — Это нормально, что зуб остается немного чувствительным после корневого канала
Неверно . Постоянная боль, которая может длиться несколько месяцев после лечения корневого канала зуба, — это ненормально. Среди причин остающейся боли — скрытые каналы, которые не очищали во время процедуры, или сломанный сам зуб до самого корня.
5 — Корневой канал «убивает» зуб
Неверно . Корневой канал очищает и дезинфицирует зуб изнутри, чтобы он зажил; он не убивает зуб. Нервы и кровеносные сосуды, расположенные в пульповой камере, служили для развития зуба у ребенка или подростка.
6 — Зубам, подвергающимся лечению корневых каналов, часто требуется коронка
Правда . Обычно зубы, требующие лечения корневых каналов, имеют очень большие полости или обширные пломбы.Зуб с большой пломбой больше подвержен риску перелома. По этой причине ваш стоматолог может порекомендовать установку штифта и коронки после процедуры корневого канала.
Некоторые стоматологи ставят штифт и пломбу на зуб сразу после прохождения корневого канала. Хотя штифт придает зубу больше прочности, чем просто установка пломбы, все же рекомендуется коронка, чтобы укрепить зуб.
7 — Лечение корневых каналов — длительный процесс, требующий нескольких приемов
Неверно .Сегодня лечение корневых каналов может занять от одного до двух часов, если нет никаких осложнений. Количество посещений часто зависит от состояния зуба и количества каналов.
8 — Зуб с неэффективным лечением корневых каналов всегда следует удалять
Неверно . Успешность корневых каналов составляет около 85%. Если корневой канал был прорезан много лет назад и снова вызывает боль или инфекцию, зуб часто можно лечить заново.
Список литературы
Доктор.Уоллес был практикующим дантистом в Бейкерсфилде более 25 лет. Он имеет опыт лечения всех корневых каналов и зубных коронок. Если вы живете в районе Бейкерсфилд, Макфарланд или Делано, пожалуйста, позвоните в наш офис для консультации. Проверяйте каждый месяц новые советы и идеи от доктора Уоллеса.
Значение для археологических исследований — Исследовательский портал Университета Абердина
TY — JOUR
T1 — Возможное диетическое неметаболическое накопление мышьяка (As) в зубах овец, питающихся водорослями
T2 — Значение для археологических исследований
AU — Blanz, Magdalena
AU — Britton, Kate
AU — Grant, Karen
AU — Feldmann, Joerg
N1 — MB выражает признательность за поддержку в виде стипендии PhD от Европейского социального фонда и Шотландского совета по финансированию. развития рабочей силы Шотландии в программе Европейского структурного и инвестиционного фонда на 2014-2020 годы.МБ также хотел бы поблагодарить Бенджамина Бланца за его помощь в создании схемы моляра овцы и Рут Маккей за фотографические изображения зубов овцы. Образцы зубов Хоя и Норт-Роналдсей любезно предоставлены профессором Кейт Добни.
PY — 2018/6
Y1 — 2018/6
N2 — Оценка степени воздействия мышьяка на человека, (потенциально) показывающая близость к плавильным работам, отравлениям или диетической истории, оказалась сложной в археологическом контексте из-за неуверенности в том, как мышьяк биогенно накапливается в тканях, обычно обнаруживаемых на археологических объектах, таких как кости и зубы, в дополнение к вопросам диагенеза.В этом исследовании зубы современных овец, подвергшихся естественному воздействию большого количества мышьяка посредством морских водорослей в их рационе, сравниваются с зубами менее подверженной воздействию « контрольной группы » современных овец, потребляющих преимущественно траву. концентрации в образцах эмали, цемента и дентина с помощью атомно-флуоресцентной спектрометрии с генерацией гидрида (HG-AFS), а также с помощью биовизуализации радиальных участков моляров овец с помощью масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой с лазерной абляцией (LA-ICP-MS) исследования показывают, что мышьяк в зубах овец, подвергшихся воздействию мышьяка с пищей, преимущественно накапливается в воронке и окклюзионном дентине.Таким образом, основным путем поглощения мышьяка этими зубами, вероятно, является не проглатывание и метаболизация во время роста зуба, как считается, в случае свинца и бария, а, скорее, прямой контакт с поверхностью, который может даже происходить во время жевания. Изучаются последствия этого типа химического изменения зубов in vivo для археологических исследований микроэлементов.
AB — Оценка степени воздействия мышьяка на человека, которая (потенциально) указывает на близость к плавильным работам, отравлениям или диетической истории, оказалась сложной в археологических контекстах из-за неопределенностей, связанных с тем, как мышьяк биогенно накапливается в тканях, обычно обнаруживаемых на археологические памятники, такие как кости и зубы, в дополнение к вопросам диагенеза.В этом исследовании зубы современных овец, подвергшихся естественному воздействию большого количества мышьяка посредством морских водорослей в их рационе, сравниваются с зубами менее подверженной воздействию « контрольной группы » современных овец, потребляющих преимущественно траву. концентрации в образцах эмали, цемента и дентина с помощью атомно-флуоресцентной спектрометрии с генерацией гидрида (HG-AFS), а также с помощью биовизуализации радиальных участков моляров овец с помощью масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой с лазерной абляцией (LA-ICP-MS) исследования показывают, что мышьяк в зубах овец, подвергшихся воздействию мышьяка с пищей, преимущественно накапливается в воронке и окклюзионном дентине.