Воспаление зуба мудрости: симптомы, причины, диагностика, лечение периокоронита зуба мудрости в «СМ-Стоматология»

Содержание

симптомы, причины, диагностика, лечение периокоронита зуба мудрости в «СМ-Стоматология»

Главная Пациентам Заболевания Перикорнит

Перикоронит возникает во время прорезывания зубов мудрости: воспаляются десневые мягкие ткани, которые окружают еще непрорезавшийся зуб. При несвоевременном обращении к стоматологу возможны серьезные осложнения.

Симптомы

Перикоронит зуба мудрости всегда сопровождается появлением так называемого десневого капюшона, и данное название в целом отражает особенность заболевания. Зуб начинается прорезываться, однако ему мешают мягкие ткани, расположенные над ним. Визуально заметно, как воспаленная и отекшая десна нависает над зубом. Это мешает нормальному смыканию зубных рядов. Пациент, пережевывая пищу, надкусывает мягкие ткани, только усугубляя проблему. Чтобы избежать осложнений, следует при первых же симптомах обратиться к квалифицированному стоматологу.

Обычно симптомы нарастают постепенно:

  • пациента беспокоит острая боль, отдающая в ухо;
  • становится трудно пережевывать пищу из-за несмыкания зубных рядов;
  • ткани десны отекают, меняют оттенок на более темный;
  • могут воспаляться расположенные рядом лимфоузлы;
  • между десной и зубом могут наблюдаться гнойные выделения.

Острый гнойный перикоронит диагностируют в 60-70% случаев прорезывания нижних зубов мудрости. Нередко случается перикоронит у детей — он сопровождает появление молочных зубов или их смену на постоянные.

Причины

Заболевание развивается вследствие:

  • затрудненного, длительного прорезывания зуба;
  • постоянного травмирования мягких тканей десны, покрывающих прорезывающийся зуб;
  • проникновения в десневые ткани болезнетворных бактерий, вызывающих гнойное воспаление;
  • скопления в десневом капюшоне остатков пищи, что способствует размножению вредных микроорганизмов.

Диагностика

В «СМ-Стоматология» пациентов с симптомами перикоронита принимают врачи-стоматологи высшей категории, способные решить проблему с минимальным травматизмом. После осмотра ротовой полости пациент проходит рентгеновскую диагностику на современном аппарате Vatech. Обследование позволит врачу определить положение прорезывающегося зуба, оценить состояние тканей и разработать наиболее правильный план действий.

Лечение перикоронита в «СМ-Стоматология»

Лечение чаще всего проводит хирург. В «СМ-Стоматология» применяют зубосохраняющий подход в лечении, поэтому если есть возможность устранить проблему, избежав удаления зуба, врач приложит к этому все усилия.

Необходимо вскрыть «десневой капюшон» и очистить ткани от гнойных скоплений. Затем врач ушивает десну, накладывает мягкий тампон с лекарственным препаратом, ускоряющим заживление. По желанию пациента возможно применение богатой тромбоцитами массы, делающей восстановление максимально быстрым. Затем стоматолог назначит противовоспалительные и обезболивающие лекарства и детально расскажет о правилах ухода за ранкой. Это наиболее простой вариант лечения, однако он возможен в случае, если прорезывающийся зуб мудрости развивается нормально.

Если же зуб растет неправильно, например под углом, сдвигает соседний зуб, травмирует его, то лучше все же удалить его. Иначе он станет причиной еще более крупных проблем, осложнений. В таких случаях проводят удаление ретинированного зуба мудрости с последующим наложением швов на десну.

При возникновении первых симптомов перикоронита не затягивайте с обращением за квалифицированной помощью, чтобы избежать осложнений. Заполните заявку на сайте «СМ-Стоматология» (прием круглосуточно) или запишитесь к стоматологу по телефону: 

+7 (495) 777-48-06 — запись ведется ежедневно с 9:00 до 21:30.

Хотите, мы Вам перезвоним?

что делать, когда лезет моляр и все возле него сильно опухает, где снять воспаление из-за боли

Содержание статьи

  1. Причины: почему воспаляется десна возле зуба мудрости, когда он лезет
  2. Симптомы, когда болит десна от зуба мудрости
  3. Что делать в случае воспаления
  4. Возможные осложнения при росте
  5. Профилактика

Прорезывание «восьмерок» – болезненный процесс, который нередко сопровождается повышенной температурой. Наиболее часто эти четыре коренных образования начинают появляться только во взрослом возрасте, отчего они и получили свое народное название. Давайте разберемся, что нужно делать, когда опухла, воспалилась и болит десна около зуба мудрости.

Дополнительное их название – третьи моляры. Так называются 6, 7 и 8 ряд, то есть та часть челюсти, которая предназначена для пережевывания грубой пищи. Это обуславливает их специфическую структуру (большую корневую основу, ширину) и прочность. Но это же является основной первопричиной болезненных процессов при росте, ведь чем больше площадь верхней кромки, тем труднее разорвать кожу и пройти сквозь нее. Более того, костная ткань уже сформирована, поэтому «восьмеркам» нужно буквально проламывать свой путь, что и приводит к образованию отека, нагноения, опухоли и других неприятных последствий.

Причины: почему воспаляется десна возле зуба мудрости, когда он лезет

Вспомните симптомы, с которыми зубки впервые прорезываются у полугодовалого малыша. Несколько лучше обстоят дела у пяти-шестилеток. Но в обоих случаях происходит один и тот же болезненный процесс – зубная пластина буквально разрывает, травмирует слизистую для того, чтобы прорезаться и выйти наружу. Все это может вызвать боль, воспаление, зуд. Дети оказываются подготовлены к этой процедуре, в то время как взрослый переживает все гораздо сложнее, ведь за 20-30 и более лет жизни человек мог претерпеть множество стоматологических заболеваний, которые лишь прибавляют сложностей.

К тому же, в полости рта с большей вероятностью находятся патогенны, которые распространяются из-за остатков пищи, вредных привычек. А бактерии способны вызвать нагноение, усилить инфекционный процесс.

Основными причинами, почему болит десна из-за зуба мудрости, являются:

  • Физиологическое строение челюстной пластины.
  • Различные болезни и патологические состояния.

Рассмотрим подробнее факторы и возможные патологии.

Атипичный рост третьего моляра

Наиболее часто врачи встречаются с ситуацией неправильного направления прорезывания «восьмерки». То есть, она стремится своим верхним концом не вверх, а в сторону. Таким образом, она «теснит» ближайших соседей, а также защемляет нервные окончания, приводит к сдвигу всего ряда и даже к нарушениям прикуса в тех случаях, когда не было предпринято никаких мер.

Выделяют два типа:

  • Наклонное расположение. В ходе него костное образование пережимает лицевой нерв и происходит раздражение не только слизистой оболочки, но и щек или даже шеи. Больной может ошибочно локализовать боль как горловую, спутать симптом с ЛОР-заболеванием.
  • Горизонтальное. Еще более опасное, поскольку моляр может пережимать корневую систему ближайшей «семерки», вызывая повреждения нервных окончаний и перекрывая кровоток. Все это, скорее всего, приведет к разрушению 7-ки и к крупному воспалению десны возле зуба мудрости.

Возникновение перикоронарита

Этим термином называется появление десневого «капюшона», который накрывает часть костной ткани. Под образованной складкой скапливаются частички пищи, формируется идеальная среда для развития и распространения бактерий. В очаге образуется нагноение, что приводит к отечности, набуханию участка, неприятному запаху изо рта и к выделению гнойного экссудата при надавливании. Последнее происходит не всегда, поскольку часто складка остается плотно закрытой.

Причин к возникновению перикоронарита несколько, среди них:

  • Мало места на челюстной пластине.
  • Зубной мешочек очень плотный, его прорезывание затруднительно.
  • Толстая слизистая оболочка, которая также препятствует благополучному разрыву.

Дополнительные симптомы – боль при пережевывании и проглатывании пищи. При такой патологии, но правильном направлении роста, стоматологи чаще всего производят разрез кожной складки и санацию данного участка с полным устранением гноя и других признаков инфекции.

Воспаление тканей у зуба мудрости из-за заболеваний десен

Часто «восьмерка» прорезывается болезненно. Задняя часть челюсти начинает болеть, кровоточить. Наиболее распространенные болезни, которые встречаются у пациентов:

  • Гингивит – краевая область десны, а также вся слизистая оболочка подвержены воспалительному процессу.
  • Пародонтит – окружающие тканевые структуры разрушаются, что приводит к плохой устойчивости зубных пластин. Они могут начать расшатываться, а при серьезной форме заболевания даже начать выпадать.
  • Пародонтоз – сильное поражение пародонта, который располагается возле корня.

Во всех перечисленных случаях наиболее часто выделяются симптомы:

  • Отечность.
  • Кровоточивость.
  • Боль.
  • Краснота.

Рядом стоящий третий моляр начинает расти, затрагивает пораженную слизистую и нервные окончания, провоцируя еще большую болезненность, которая может сопровождаться возникновением опухоли вплоть до нагноения. При лечении необходимо первым делом обращать внимание на первопричину.

Болит десна под зубом мудрости из-за кариеса

В данном контексте мы говорим не про само прорезывание, а про дальнейшее развитие «восьмерок». Они, как и прочие ряды, могут быть подвержены кариозным изменениям. Это длительный процесс, который развивается из-за действия патогенных микроорганизмов и дополнительных неблагоприятных факторов. Он проходит медленно и приводит к нарушению целостности костной ткани. Образуются полости, расширение которых может причинить множество неудобств, а также оголить нервные окончания. Поэтому обычно моляры, подверженные кариесу, удаляют. Их залечивают только в тех случаях, когда в дальнейшем планируют использовать для установки имплантов.

Невралгия тройничного нерва

Его структура имеет разветвленность и буквально охватывает все лицо, разделяясь на три пучка:

  • глазной;
  • верхнечелюстной;
  • нижнечелюстной.

Во время прорезывания 8-ки может произойти защемление или сдавливание, либо раздражение. Также это случается, когда раздвигается зубной ряд (горизонтальный атипичный рост), и в момент удаления. Обычно боль очень сильная, стреляющая. И ее локализация зависит от того, что именно было защемлено.

Симптомы, когда болит десна от зуба мудрости

Не заметить этого проявления достаточно трудно, поскольку возникающие болевые ощущения считаются одними из самых мощных. Но если неправильно их локализовать, можно перепутать стоматологическую проблему с отитом (стреляет в ухе) и прочими ЛОР-заболеваниями. Симптоматика воспаления следующая:

  • Болезненность, которая усиливается при пережевывании пищи.
  • Слизистые оболочки вокруг опухли.
  • Щеки, губы, скулы приобрели отечность.
  • Вторые и третьи моляры могут начать шататься.
  • Образование гнойного свища.
  • Изменение цвета покровов, они могут стать насыщенно-красными, белыми или синеватыми.
  • Кровоточивость, особенно при чистке зубной щеткой.
  • Пораженный участок становится горячим. Часто процесс прорезывания проходит совместно с общим повышением температуры тела.
  • Халитоз, то есть неприятный запах изо рта.
  • Большие и болезненные при пальпации лимфоузлы.
  • Боль при глотании и сильном открывании рта.
  • Зуд, ощущение пульсации.

Но иногда случается так, что появление коронок сопровождается только тем, что опухла десна над зубом мудрости, но дополнительной симптоматики нет. Но все же необходимо посетить стоматолога, поскольку формирование патологии может проходить в скрытой форме. За любыми стоматологическими услугами можно обратиться в клинику «Дентика». Здесь работают профессиональные дантисты и вежливый медицинский персонал.

Что делать в случае воспаления

Первое правильное решение – это обращение к врачу.

В зависимости от характера неприятных ощущений процесс прорезывания может быть усложнен дополнительными заболеваниями. Решить проблему может только стоматолог (часто хирург), который, как правило, разрезает зубной «капюшон», либо назначает вырывание вместе с корнем, реже – удаление нерва. Но облегчить состояние можно, если за зубом мудрости воспалилась десна, даже в домашних условиях. Мы представим несколько эффективных методов.

Список обезболивающих препаратов

Анальгезирующие средства предназначены для устранения боли. Они блокируют нервные импульсы, которые поступают от спазмирующего участка в мозг.

Нужно понимать, что прием таких таблеток – не панацея, а только устранение симптома, причем действие в среднем распространяется на 8-12 часов. Настоятельно рекомендуем не злоупотреблять анальгетиками и не выписывать их себе самостоятельно. Обязательно обращайтесь к стоматологу при возникновении проблем. При визите в клинику специалист может назначить вам:

  • «Темпалгин». Дополнительно понижает температуру. Суточная доза – 3 капсулы с равным временным промежутком.
  • «Кетанов». Очень эффективное лекарство, помогает убрать небольшой жар. Принимать более, чем 2 суток подряд в дозировке 10 мг каждые 4-6 часов, нельзя. Поэтому применяется как экстренная помощь, например, до посещения врача.
  • «Аскофен». Состоит из ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. Пить нужно по 1-2 таблетки трижды в день после еды.
  • «Ксефокам». Нестероидный препарат, который в основном состоит из лорноксикама. Пить не более 16 мг в сутки, поделив лекарство на 2-3 приема.

Противовоспалительная терапия, когда воспалена десна возле зуба мудрости

Снять воспаление можно и местными препаратами (мазями) или медикаментами. Дантист может посоветовать:

  • «Найз». В день можно принимать не больше 200 мг.
  • «Нурофен» на основе ибупрофена. Разрешено пить каждые сутки по 4 капсулы.
  • «Нимесил». Продается в виде порошка для суспензии, отлично устраняет покраснение, отечность и боль.

Мази и гели

Они способствуют местному обезболиванию. Хороши тем, что их можно использовать, фактически не беспокоясь за свое общее состояние. Некоторые из них, например, разрешены при беременности. А также плюсом является то, что их можно наносить чаще – после каждого приема пищи и просто по необходимости. Но перед применением обязательно нужно прочитать инструкцию и проконсультироваться с врачом. Обычно их назначают для облегчения легкой симптоматики при нормальном прорезывании вверх, без дополнительных патологий. Составы:

  • «Дентинокс».
  • «Траумель С».
  • «Холисал».
  • «Камистад».

Народные средства, которые помогут, если воспалилась и сильно болит десна, где зуб мудрости

От боли также хорошо помогают полоскания, оказывают антисептический эффект, снимают воспаление и покраснение. Для этих целей подходят:

  • Содовый раствор с солью.
  • Настойка на листьях календулы и/или цветах ромашки.
  • Отвар коры дуба.

При любом недомогании не занимайтесь самолечением. Отправляйтесь на консультацию к специалисту, который даст вам персональный рецепт и окажет помощь.

Хирургическое лечение

Иссечение складки необходимо, когда ощущения становятся невыносимыми, «капюшон» сильно надувается, опухает, а внутри образуется гнойный очаг. В таком случае хирург снимает верхнюю часть десны и промывает содержимое мешочка.

Удаление

Обычно это требуется, когда «восьмерка» растет в неправильном направлении и может травмировать вблизи стоящий зуб или повредить нервы. Также это рекомендуется при значительных кариозных повреждениях.

Возможные осложнения при росте

Часто прорезывание сопровождается нагноением, образованием абсцесса, перикоронаритом, парадентальной кистой. Кроме того, зачастую проблема перекидывается на соседние здоровые вторые моляры – диагностируется кариес, пульпит. Нередко поражаются нервные окончания.

Профилактика

Изменить атипичное расположение 8-ок фактически невозможно. Но можно предотвратить болезненность, которая возникает из-за стоматологических заболеваний. Для этого стоит тщательно соблюдать ежедневную гигиену, а также регулярно записываться на осмотр к стоматологу, залечивать больные участки. Также меняйте зубную щетку раз в месяц, проводите полоскания после каждого приема пищи и используйте нить.

В статье мы рассказали, что делать, если воспалилась и болит десна у зуба мудрости, какие лекарственные средства помогут решить эту проблему. Своевременно обращайтесь в стоматологию «Дентика», чтобы врач не просто снял симптомы, но и устранил причину ощущений.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Грайворонская центральная районная больница»

ДЕТСКИЕ ФОТОГРАФЫ В КАЗАНИ казань услуги юриста

long distance movers San Francisco long distance movers San Jose insulation service Berkeley

Четверг,  17  Май  2018

Перикоронит — воспаление десневого капюшона

Перикоронит — воспаление десневого капюшона

При прорезывании зубов мудрости часто встречается такое осложнение, как перикоронит — воспаление десневого капюшона, который образуется при длительном и сложном прорезывании зуба. Десна частично покрывает сверху зуб, травмируется при накусывании, воспаляется, под нее попадает пища. Мы расскажем о том, что такое перикоронит зуба мудрости, как снять воспаление, помогают ли полоскание, гемисекция и антибиотики, а также каковы возможные последствия.

Перикоронит, или, как его еще называют, перикоронарит — это воспаление тканей десны, которое возникает при длительном и сложном прорезывании зуба. Чаще всего встречается острый перикоронит третьих нижних моляров, или, как их в народе называют, нижних зубов мудрости. Если не начать своевременное лечение, заболевание может перерасти в острый гнойный периостит.

В процессе эволюции острая необходимость в зубах мудрости отпала, так как человечество начало потреблять более мягкую, термически обработанную пищу. И со временем нижняя челюсть уменьшилась, стала короче. В результате этих процессов уменьшился дистальный отдел альвеолярной части челюсти, и для зубов мудрости почти не осталось места. Именно поэтому прорезывание нижних зубов мудрости так часто сопровождается перикоронитом.

Зубы мудрости из-за нехватки места располагаются в челюсти неправильно, что затрудняет их и без того непростое прорезывание. В результате длительного травмирования десна, которая покрывает непрорезавшийся зуб сверху, воспаляется. Иногда зуб мудрости прорезывается не полностью, над десной видны только 1-2 медиальных бугра. В этом случае также очень часто возникает перикоронит зуба.

Причины появления

Причины возникновения перикоронита определяются целым рядом факторов, среди которых основными являются:

  • длительное и тяжелое прорезывание зубов мудрости;
  • постоянное травмирование слизистой оболочки и десны, которая покрывает прорезывающуюся «восьмерку»;
  • появление эрозий и язв на десне в результате длительного хрончиеского воспалительного процесса.

Также воспалению способствует наличие во рту пациента болезнетворных бактерий и микроорганизмов — стафилококков, стрептококков, анаэробных бактерий. Поскольку в десневом капюшоне постоянно скапливаются остатки пищи, бактерии размножаются очень быстро, вызывая воспалительный процесс. То есть изначально при утрудненном прорезывании зуба образуется десневой капюшон, который постепенно заполняется остатками пищи. В дальнейшем в процесс вступают болезнетворные бактерии, которые постоянно находятся в ротовой полости человека и только ждут подходящего момента, чтоб начать активно размножаться. В дальнейшем в процесс вовлекаются ткани периодонта прорезывающегося зуба, что только осложняет течение заболевания.

Симптомы

Симптомы перикоронита развиваются постепенно и со временем нарастают. Прежде всего, следует обратить внимание на следующие проявления:

  • сильная боль в области прорезывающегося зуба, которая иррадиирует в область уха или виска;
  • трудности с пережевыванием и проглатыванием пищи, а в случае перикоронита нижнего третьего моляра и с открыванием рта;
  • отек и гиперемия тканей десны в области прорезывающегося зуба;
  • болезненность и разрушение соседнего зуба при неправильном положении зуба мудрости во время прорезывания;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов со стороны прорезывающегося зуба;
  • выделения гнойного экссудата из-под капюшона и появление неприятного запаха изо рта.

Диагностика

Диагностика перикоронита не составляется трудностей для врача-стоматолога. Для постановки диагноза необходимо сделать рентгенограмму и внимательно расспросить пациента об основных симптомах заболевания. На снимке врач сможет увидеть положение зуба мудрости, состояние окружающих его костных тканей и периодонта самого зуба, а при хроническом течении заболевания — резорбцию кости.

При диагностике хронического перикоронита следует дифференцировать его от периодонтита и пульпита.

Разновидности

В зависимости от остроты процесса, места его локализации и степени сложности развития заболевания различают следующие разновидности перикоронита:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • гнойный изолированный подострый;
  • позадимолярный;
  • острый.

Рассмотрим более подробно каждую разновидность заболевания.

Катаральный

Катаральный перикоронит встречается чаще всего, так как является начальной стадией развития заболевания. Если своевременно обратиться к врачу за помощью, можно избежать возникновения более сложных и запущенных форм заболевания.

Катаральная форма проявляется почти всеми основными симптомами в легкой форме, за исключением отсутствия гнойных выделений из-под десневого капюшона. Если своевременно начать лечение, то воспалительный процесс быстро купируется, а все основные симптомы проходят в процессе лечения.

Язвенный

Причиной возникновения язвенного перикоронита является инфикация воспаленной десны фузосприрохетами. Основной симптом этой разновидности заболевания — наличие некротического язвенного ободка по краям десны. Если удалить зубной налет, покрывающий десну, ее кровоточивость усиливается. При язвенном перикороните противопоказано хирургическое лечение, данный вид заболевания лечится исключительно консервативными методами.

Гнойный изолированный подострый

Гнойный изолированный подострый перикоронит является хронической формой заболевания. Для этой формы характерны сильная постоянная боль в области прорезывающегося зуба, которая усиливается во время пережевывания или проглатывания пищи. Часто сопровождается повышением температуры до 38°. Регионарные лимфатические узлы сильно увеличены, из-за боли и отечности воспаленных тканей десны, щек, мягкого неба и небно-язычной дужки пациент не может открыть рот. Если надавить на десневой капюшон, из-под него выдавливается гнойный экссудат. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить рассасывание костной ткани в области зуба мудрости. Все это свидетельствует о хроническом течении заболевания.

Позадимолярный периостит

Если при перикороните нарушен отток гнойного экссудата из-под десневого капюшона, а гнойная инфекция распространяется на надкостницу позадимолярной ямки, то в этом месте формируется абсцесс, а сам процесс называется позадимолярным периоститом. Симптомы данного заболевания очень похожи на симптомы гнойного перикоронита, но выражены гораздо сильнее, боль становится невыносимой. Температура тела может повыситься до 38,5°, общее состояние пациента резко ухудшается.

Врач силой открывает рот пациента для визуального осмотра, в результате которого устанавливаются сильные и обширные воспалительные изменение мягких тканей, окружающих прорезывающийся зуб. При пальпации врач обнаруживает в позадимолярной области инфильтрат, наличие которого позволяет поставить диагноз позадимолярный периостит.

Лечение данного заболевания должен проводить опытный врач-стоматолог, так как при неправильном лечении возможно образование свищевого хода.

Острый

Острый перикоронит является воспалительным процессом, связанным с прорезыванием зубов мудрости. Он характеризуется всеми вышеперечисленными симптомами, а без надлежащего лечения довольно быстро переходит в хроническую форму. При длительном течении может осложниться возникновением гнойного периостита. Следует отметить, что острый перикоронит встречается чаще всего — примерно 60-70% всех случаев прорезывания нижних третьих моляров сопровождаются этим заболеванием.

Лечение

Лечение перикоронита может назначить только врач, учитывая состояние пациента и разновидность заболевания. Если при легких формах катарального перикоронита можно обойтись полосканиями и противовоспалительными препаратами, то при гнойной форме заболевания хирургическое лечение является неизбежным, а в особо сложных случаях приходится удалять непрорезавшийся зуб мудрости. Поэтому важно при первых же симптомах обратиться к стоматологу, чтобы не упустить момент и запустить заболевание до тяжелых форм.

Если под десневым карманом скапливаются остатки пищи и оттуда выделяется гнойный экссудат, врач должен иссечь ту часть слизистой оболочки, которая прикрывает коронку прорезывающегося зуба. Далее назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также полоскание полости рта антисептическими растворами для предотвращения развития воспалительного процесса.

После того, как воспалительный процесс купируется, врач примет решение о том, следует ли сохранять зуб мудрости или лучше его удалить. При неправильном положении зуба мудрости в десне его однозначно следует удалить, так как он все равно не сможет правильно прорезаться.

Профилактика

Принятие профилактических мер не исключит полностью возможность возникновения перикоронита, однако поможет выявить заболевание на ранней стадии. Лучшей профилактикой является тщательная гигиена полости рта и систематическое посещение стоматолога, которое позволяет диагностировать неправильное или затрудненное прорезывание зубов.

Врач обязательно назначит рентгенологическое исследование, если у него возникнут подозрения на неправильное или затрудненное прорезывание зубов мудрости. В этом случае развития сложных форм перикоронита удастся избежать, своевременно удалив проблематичный зуб мудрости или срезав часть десневого капюшона.


Возврат к списку

Вич и СПИД

ВИЧ может жить в организме 7-15 лет, прежде чем появятся какие-либо проблемы со здоровьем.

В это время люди, живущие с ВИЧ, чувствуют себя хорошо и могут не подозревать, что заражены.

Брошюра по безопасности ВИЧ, СПИД.

Брошюра по безопасности ВИЧ, СПИД ответит на вопросч что такое ВИЧ, как можно его обнаружить, пути заражения ВИЧ-инфекцией, как избежать заражения, что делать если у тебя или твоих близких ВИЧ

В помощь педагогу.

Нет лекарств способных победить это страшное заболевание. Никто не застрахован от заражения. Только зная пути заражения можно предотвратить заражение.

Родители будьте бдительны.

Чего нужно добиться разговаривая с ребенком? Ни в коем случае не пугайте ребенка страшным и опасным вирусом. брошюра «Родители будьте бдительны.» поможет правильно рассказать ребенку о ВИЧ.

Гериатрическая служба. Профессиональная медицина для пожилых людей

Основные рекомендации по физической активности для пожилых людей.

Основные рекомендации по обустройству дома пожилого человека

Питание для пожилых людей рекомендации для пациентов и членов их семей

Памятки которые помогут справится с табачной зависимостью

Курить опасно! о пассивном курении.

Брось курить и выиграй жизнь

Путь к здоровью — отказ от никотина

О вреде курения!

Грипп

Профилактика Гриппа

Профилактика ОРЗ санбюллетень

Памятка! Как защититься от грипп

Памятка для населения по профилактике гриппа A (h2N1)2009

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Своевременное выявление и профилактика ишемической болезни сердца позволяют предотвратить заболевание, увеличить продолжительность и улучшить качество жизни.

Памятка пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС)

Защити свое сердце

Если у Вас повышен холестерин

Факторы риска сердечно сосудистых заболеваний

разное

Педикулез санбюллетень. Что такое педикулез? симптомы, лечение, профилактика

Неправильно питаясь, Вы лишаете себя иммунитета и гармоничного телосложения, получая взамен проблемы со здоровьем, преждевременное старение и высокий риск ранней смерти.

Основы рационального питания при артериальной гипертонии

Презентация Инфаркт Миокарда

Профилактика йододефицитных заболеваний

Видеоролик по профилактике инфаркта

Видеоролик Индекс массы тела

Видеоролик: Будьте здоровы ходоки

Видеоролик по профилактике инсульта

Зубы мудрости, восьмёрка — гинеколог, маммолог, балашиха, детский, эндокринолог, дерматолог, стоматолог

Проблемы возникающие при прорезывании зуба мудрости:

Воспаление. Симптомы воспаления –

Вначале процесс прорезывания может сопровождаться острой или ноющей болью. Степень болезненности зависит от наличия места в зубном ряду для прорезывания этого зуба, или от тяжести присоединившегося воспаления. Могут наблюдаться повышение температуры, неприятный запах изо рта.

Если воспаление прогрессирует — к нему могут присоединиться такие неблагоприятные симптомы как — отек щеки, затрудненное открывание рта и болезненное глотание. В этом случае необходима экстренная помощь стоматолога хирурга!

Перикоронит (воспаление капюшона) –

Когда при прорезывании зуба мудрости его бугры начинают показываться на поверхности десны– коронка может частично оказаться покрытой слизистой оболочкой. Участки слизистой, которые покрывают таким образом часть коронки зуба мудрости – называются капюшоном.

При появлении капюшона, он, рано или поздно воспаляется. Такое воспаление называется – Перикоронит.

Это происходит, когда между капюшоном и поверхностью зуба образуется полузамкнутое пространство, куда попадают остатки пищи и размножаются микробы. Перикоронит может протекать остро – появляется отечность ткани десны вокруг зуба мудрости, из-под капюшона выделяется гной, неприятный запах изо рта, температура, затрудненное открывание рта, либо, возможно хроническое течение с маловыраженными симптомами, неприятным запахом изо рта.

Возникновение перикоронита требует проведения небольшого вмешательства – иссечения капюшона. Операция весьма малотравматична и занимает несколько минут. Иногда, когда зуб под капюшоном имеет неправильное положение, или в зубном ряду мало места для прорезывания– врач принимает решение об удалении зуба.

Скученность зубов

При недостаточности места для прорезывания зубов мудрости происходит смещение остальных зубов в сторону центральных резцов. В результате возникает скученность зубных рядов

Поэтому лечащий стоматолог должен оценить достаточность длины тела нижней челюсти для того, чтобы там свободно прорезались зубы мудрости. При недостаточности места врач примет решение об удалении зуба мудрости, иначе последствия скученности зубов потребуют исправления прикуса. И тут важно, что не только высокая стоимость ортодондического лечения, но и его длительное время от 1 года до 1,5 лет заставляет вовремя обратить внимание на необходимость удаления зуба мудрости.

Разрушение впередистоящего седьмого зуба –

Иногда возникают ситуация, когда зубы мудрости прорезываются таким образом, что они стоят под наклоном и передними буграми коронки упираются в впередистоящий седьмой зуб. Из-за постоянного давления зуба мудрости на эмаль седьмого зуба, в месте давления может разрушиться эмаль и вызвать возникновение кариеса. При этом кариес постепенно перейдет в пульпит, пульпит – в периодонтит. Что вызовет необходимость дополнительного лечения

Как облегчить прорезывание зубов мудрости –

Если коронка зуба мудрости находится уже вблизи поверхности десны, тогда, чтобы уменьшить симптомы и ускорить процесс прорезывания зуба мудрости, обычно иссекают десну над его коронкой . Т.е. делают так называемое «окошко». Решение о необходимости и возможности иссечения принимает стоматолог, учитывая данные рентгенографии.

В некоторых случаях можно порекомендовать обезболивающие гели, которые могут помочь снять болезненность, например:

аппликации Холисал-гелем,

аппликации гелем Камистад.

Зуб мудрости растет в щеку: что делать?

Когда неправильно растет зуб мудрости – это во многом облегчает принятие решения по его сохранению/удалению. При осмотре бывает очень много случаев, когда зуб мудрости растет в сторону (например, щеки) или лежит горизонтально. В этом случае, зубы мудрости не участвуют в процессе жевания, но они могут доставлять много неприятностей в виде периодического воспаления, могут способствовать прикусыванию щеки или языка. В этом случае такие зубы удаляются.

Если Ваш зуб мудрости режет щеку – обратите на это пристальное внимание. Постоянное травмирование слизистой щеки приведет к развитию язвы и воспаления. Регулярные травмы слизистой оболочки полости рта являются предрасполагающим фактором развития сначала доброкачественной, а потом и злокачественной опухоли. Такое же действие могут оказывать острые края пломб и протезов, если они травмируют и натирают слизистую.

Сохранять или удалять зубы мудрости?

Существуют показания к сохранению или удалению зубов мудрости. Принимать окончательное решение о необходимости того или другого – необходимо с врачом-стоматологом, который даст оценку положения зуба, воспалительным явлениям, данным рентгенографии и предоставит Вам исчерпывающую консультацию.

Перикоронарит — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»

ВОСПАЛЕНИЕ ДЕСНЫ НАД ЗУБОМ

В процессе прорезывания любого зуба десна над ним может воспалиться. Данное состояние носит название «перикоронит». Развиться это заболевание может в области любого зуба, но наиболее часто встречающимся является воспаление слизистой в области зуба мудрости, или третьего моляра. Воспаление слизистой у детей в момент прорезывания зубов считается нормой и редко вызывает сильные болезненные ощущения и тем более гнойные воспаления.

Развитию воспалительного процесса способствует особое расположение зуба мудрости. В процессе прорезывания он некоторое время остается частично прикрытым слизистым лоскутком, или капюшоном. В результате чистки зубов данная область практически не очищается от зубного налета. В итоге под капюшоном начинают размножаться болезнетворные бактерии, что и приводит к воспалительному процессу.

Наиболее частые причины перикоронита

Очень редко зуб мудрости прорезывается легко и безболезненно. Иногда он расположен параллельно линии роста других зубов, что не позволяет ему занять нормальное положение.

Также возможно частичное прорезывание зуба. Иногда его зачаток находится в кости. В любом случае рост сопровождается воспалением слизистой полости рта в области причинного зуба.

Симптомы заболевания

Первым признаком заболевания является появление ноющей боли в области зуба мудрости. Как правило, в течение трех дней боль становится острой. Соответственно, пережёвывание пищи на пораженной стороне становится невозможным. В некоторых случаях боль иррадиирует в ухо, шею, горло, при этом она усиливается при глотании и при попытке открыть рот.

При осмотре полости рта слизистая над зубом отечная, гиперемированная и болезненная при пальпации. При запущенном процессе из-под слизистого капюшона выделяется гнойное содержимое с неприятным запахом. Может отмечаться общее недомогание и повышение температуры тела.

Если не снять воспаление, процесс переходит в хроническую форму, характеризующуюся сменой периодов обострений и ремиссий.

Виды перикоронита

По своему течению перикоронит может быть язвенным или гнойным. При первом во время осмотра определяется наличие некротического процесса по краям слизистой капюшона над зубом. Гнойный перикоронит чаще носит хронический характер и проявляется постоянным выделением гнойного содержимого из-под капюшона, а также слабыми ноющими болями в области воспалительного очага.

Диагностика заболевания

Диагноз перикоронита должен выставляться после тщательного осмотра и опроса пациента. При этом очень важное значение имеет результат рентгеновского обследования. На основании снимка определяется положение зуба, состояние окружающих тканей, а также расположение гайморовых пазух, ветвей нервных окончаний и канала нижней челюсти.

Лечение заболевания

В процессе прорезывания зуба следует очень внимательно отнестись к гигиене полости рта, уделив особое внимание десневому карману. Также рекомендуется после каждого приема пищи полоскать рот антисептическими растворами. Помимо этого, можно промыть пространство под капюшоном с помощью обычного шприца и антисептика. В любом случае при первых симптомах заболевания следует обратиться к стоматологу.

Лечение перикоронита зависит от состояния и положения зуба. Если он находится в зубном ряду, то лечение ограничивается иссечением капюшона. При этом назначаются курс антибиотикотерапии и обезболивающие препараты (при необходимости).

В тех случаях, когда зуб растёт вне зубной дуги, причиняет дискомфорт и является причиной головных болей или искажения вкусовых ощущений, он подлежит удалению. После этого также проводится лечение антибиотиками.


Эти коварные зубы мудрости | KANO (Минск)

Зубы мудрости (третьи моляры, «восьмёрки») по праву считаются самыми проблемными зубами. У редкого счастливчика их прорезывание проходит благополучно. Ведь даже если восьмёрке хватает места в зубном ряду — что является скорее исключением в современных реалиях – во время прохождения сквозь десну этот крупный многобугорковый зуб причиняет много страданий своему обладателю. Именно поэтому в Америке, например, зубы мудрости удаляют профилактически, до прорезывания — еще во время их формирования.

Какие могут быть проблемы от зуба мудрости?

Какие могут быть проблемы от зуба мудрости?

  1. Из-за того, что зуб расположен далеко в зубном ряду, его сложно качественно очистить от налёта и остатков пищи. Как результат, возникает кариес, а потом быстро осложняется в пульпит. Тот, кто знает пульпитную боль, не спутает её ни с чем.
  2. Зубам мудрости часто не хватает места в челюсти, из-за чего им приходится расти вбок или даже в направлении второго моляра (семёрки), необратимо повреждая его. 
  3. Ещё одним осложнением является образование кисты в области прорезывающегося зуба мудрости. Эта киста отличается достаточно быстрым ростом, что приводит к быстрому разрушению костной ткани. Её наличие на рентген-снимке — абсолютное показание к удалению зуба мудрости. 
  4. При отсутствии места для прорезывания, «восьмёрка» теснит и сдвигает соседние зубы, вызывая их скученность и искривление положения. По этой причине прорезывание зубов мудрости может привести к лечению брекетами или элайнерами даже человека с абсолютно ровными ранее зубами. 
  5. Если зуб мудрости прорезался не полностью, а частично скрыт под десневым (слизистым) капюшоном, возникает перикоронарит (перикоронит). Так называют воспаление десны вокруг недопрорезавшегося зуба мудрости. 

Почему воспаляется зуб мудрости?

Причиной воспаления являются микроорганизмы зубного налета. Первый признак воспаления — это боль и кровоточивость десны, что, как правило, затрудняет качественную гигиену. Возникает порочный круг: чистить зуб больно, а без очищения становится ещё хуже и ещё больнее. Поэтому первое, что необходимо сделать при возникновении воспаления в области прорезывающегося зуба мудрости — это наладить гигиену полости рта и снизить таким образом количество микроорганизмов до минимального.

Симптомы перикоронарита

Иногда начало воспаления вокруг зуба мудрости можно перепутать с простудой и «больным» горлом. Пациенты сообщают, что глотание становится болезненным, увеличиваются лимфоузлы в области угла нижней челюсти и возле уха. Боль может «отдавать» в ухо на стороне проблемного зуба. Десна над ним отекает, меняет цвет на ярко-красный, из-под десны может появляться гнойное отделяемое. Возникает неприятный запах изо рта.

Присоединяются симптомы интоксикации организма: повышение температуры, озноб, слабость, ухудшение общего самочувствия, отсутствие аппетита. С развитием воспаления отёк может перейти на щёку и более глубокие клетчаточные пространства. Затрудняется открывание рта, что в свою очередь ухудшает доступ врачу к причинному зубу.

Почему воспаляется зуб мудрости?

Что делать, если десна над зубом мудрости воспалилась?

  • Хорошенько чистить, даже если кровит и болит. Ведь, как вы уже знаете, причина воспаления заключается в том, что вокруг «восьмёрки» регулярно недочищался налёт и остатки пищи. Микробы налёта сделали своё дело – возник перикоронарит. Для более успешного очищения налёта вокруг зуба мудрости лучше приобрести щётку с удлинёнными передними щетинками.
Щётка с удлинёнными передними щетинками
  • Делать солевые ванночки (в 1 стакане воды комнатной температуры — ни в коем случае не горячей! — растворить 1 чайную ложку соли). Рекомендуется набрать солевой раствор в рот и подержать несколько минут на стороне воспалённого зуба. Такие ванночки проводят каждый час, оптимально чередовать их с полосканием хлоргексидином. 
  • Если отёк не уменьшается за день-два, лучше обратиться к хирургу-стоматологу. Возможно, нужен разрез – (перикоронаротомия) и назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Если возникла температура и больно глотать – медлить нельзя, нужно срочно идти к стоматологу-хирургу! 
  • Если воспаление десны вокруг зуба мудрости возникает регулярно и вы не раз обращались к стоматологу для разреза в области десны над зубом мудрости – это показание к удалению «восьмёрки». Хирурги рекомендуют удалять зуб планово, не во время обострения и течения активного воспалительного процесса. Такое удаление пройдет для вас легче, безболезненно и для восстановления организму потребуется значительно меньше времени.

Прочитав статью, вы вспомнили свои мучения с прорезыванием зуба мудрости? Приглашаем вас на консультацию к стоматологу-хирургу в сеть клиник KANO. Наши специалисты назначат нужный диагностический рентген-снимок и подскажут, как поступить с проблемной «восьмёркой». 

основные симптомы и принципы лечения

Зубы мудрости, так называемые «восьмерки», не всегда прорезываются правильно. Иногда зуб мудрости растет под наклоном или застревает под поверхностью десны. Коронка зуба оказывается накрытой «капюшоном» из слизистой оболочки. Чаще всего эта проблема возникает с зубами мудрости нижнего ряда. В пространство «капюшона» между зубом и десной попадают бактерии и кусочки пищи, раздражая десну. Этот воспалительный процесс называется перикоронитом.

Что вы можете сделать

По информации Стоматологической Ассоциации России, специалисты различают острый и хронический перикоронит. Симптомы перикоронита:

• Неприятный привкус во рту (это часто случается при инфекции).

• Неприятный запах изо рта (галитоз).

• Боль при жевании в области зубов мудрости.

• Отек и покраснение нависающего края десны (при жевании защемляется «капюшон» десны).

• Невозможно полностью открыть рот.

При воспалении нельзя прикладывать теплые компрессы к лицу. Можно прополоскать рот соленой водой, это уменьшит отек, но не решит проблему. Как можно скорее обратитесь к стоматологу.

Что сделает стоматолог

Для уточнения диагноза врач направит вас на рентген. Чтобы снять воспаление, требуется одно из следующих условий:

• Иссечение десневого «капюшона».

• Удаление зуба мудрости.

• Правильное и полное прорезывание зуба мудрости.

Стоматолог обработает пространство под «капюшоном» антисептическим раствором. При гнойном перикороните назначают прием антибиотиков.

Стоматолог расскажет вам, как правильно соблюдать гигиену полости рта и избежать повторения проблемы. В дополнение к ежедневной чистке зубов щеткой и зубной нитью потребуется полоскать рот несколько раз в день. Это предотвратит попадание остатков пищи в область зуба мудрости. Но даже при хорошей гигиене воспаление может возникнуть снова.

В этой ситуации стоматолог, скорее всего, направит вас к хирургу для иссечения нависающего края десны или удаления зуба.

После удаления нижнего зуба мудрости хирург-стоматолог может порекомендовать вам удалить и его антагонист — верхний зуб мудрости, чтобы он не травмировал десну.

После полного прорезывания перикоронит зуба мудрости возникает редко.

Иногда верхний зуб мудрости при жевании задевает десну, закрывающую нижний зуб мудрости. В этом случае удаляют верхний зуб.

15.11.2010

© 2002- 2018 Aetna, Inc. Все права защищены.

Уменьшает отек зубов мудрости | Крест

Причины опухших зубов мудрости
Как уменьшить опухание зубов мудрости
Отек зубов мудрости может привести к инфекции
Как долго сохраняется опухание зубов мудрости?

Набухание зубов мудрости может стать проблемой для пациентов как до, так и после операции по удалению зубов мудрости. По мере того, как зубы мудрости прорастают, они могут проникать в другие зубы, вызывая скученность и раздражение.

Причины опухших зубов мудрости

  1. Ущерб: Иногда зубы мудрости могут быть повреждены.В этом случае они блокируются от прохождения через десны челюстной костью или другими зубами. Вокруг зуба могут образовываться кисты или карманы с жидкостью, а в некоторых редких случаях это может даже привести к опухолям. По мере того, как корни зубов удлиняются и укрепляются, более вероятно, что опухоль зубов мудрости станет проблемой.
  2. Естественная реакция на травму или инфекцию: В других случаях зубы мудрости не подвергаются ретенции и фактически полностью или частично прорезываются за линию десен.Когда это произойдет, вокруг пораженного участка, скорее всего, возникнет какая-то боль, покраснение, болезненность и припухлость. Основная причина опухания зубов мудрости — это естественная реакция организма. Когда наши тела травмированы, или есть инфекция или зуб мудрости, выходящий из линии десен, ваше тело, естественно, хочет доставлять богатую кислородом кровь, красные кровяные тельца и необходимые питательные вещества в пораженный участок. Мелкие кровеносные сосуды в этой области расширяются, и кровоток в этой области увеличивается, что приводит к боли и опуханию вокруг зубов мудрости, которые испытывали многие из нас.
  3. Раздражение десен: Проходя зубы мудрости, раздраженная ткань десен может быть дополнительно повреждена кусочками пищи, которые застревают в этой области. Это только усиливает отек вокруг зубов мудрости и другие симптомы, связанные с уникальным прорезыванием зубов мудрости.

Как уменьшить отек зубов мудрости

При отеке зубов мудрости, вызванном или обостренным из-за попадания кусочков пищи в область, полоскание рта соленой водой или полоскание полости рта, рекомендованное стоматологом, может удалить застрявшую пищу и очистить область , позволяя вашему телу уменьшить отек и боль.

К другим способам уменьшения отека зубов мудрости относятся холодные компрессы, кусочки льда или пакеты со льдом, прикладываемые к области или к лицу. Безрецептурные обезболивающие с противовоспалительным действием также помогут уменьшить отек зубов мудрости, что сделает прием пищи, открытие челюсти, разговоры и повседневную жизнь намного более комфортными.

Отек зубов мудрости может привести к инфекции и другим осложнениям

Однако, как всегда, если вы испытываете опухание зубов мудрости, запишитесь на прием к стоматологу, чтобы оценить вашу ситуацию.Вполне возможно, что опухоль ваших зубов мудрости может быть вызвана ретинированием зубов мудрости, что может вызвать собственные осложнения. Вокруг зуба мудрости могут образовываться кисты или, реже, опухоли. Инфекция — еще одно осложнение ретинированного зуба мудрости. Инфекции полости рта могут легко перерасти в серьезные осложнения или стать системными, нанося вред вашему здоровью в целом.

Как долго сохраняется опухание зубов мудрости?

Набухание и синяк зубов мудрости — другие осложнения, которые могут возникнуть после операции по удалению.Операция по удалению зуба мудрости, особенно в случае ретенированного зуба мудрости, может быть травматической процедурой. Со временем, с помощью пакетов со льдом, холодных компрессов, безрецептурных противовоспалительных средств и т. Д. Опухоль зубов мудрости, которую вы испытываете, постепенно уменьшится.

Источники:

  1. http://www.aaoms.org
  2. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/wisdom-teeth/basics/symptoms/con-20026676

Как долго длится боль и отек?

Давайте поговорим о процессе восстановления после удаления зуба мудрости

Сроки восстановления после удаления зуба мудрости — большая проблема для родителей и подростков.Это особенно верно, если удаление зуба мудрости планируется в школьном (или колледжном) календаре. Если вам удаляют зубы мудрости во взрослом возрасте, вам также необходимо знать, чего ожидать после челюстно-лицевой хирургии, особенно когда дело касается выходных дней.

Одним из важнейших факторов, влияющих на восстановление после удаления зуба мудрости, является отек или воспаление. Хотя перед удалением третьих моляров можно увидеть опухоль, сама операция может вызвать воспаление в тканях непосредственно вокруг места удаления.Знание того, как спланировать операцию и шаги, которые необходимо предпринять после нее, может свести к минимуму потенциальный дискомфорт.

Сколько времени нужно, чтобы боль ушла после операции по удалению зуба мудрости?

Перво-наперво, ваш комфорт во время восстановления после удаления зуба мудрости является главным приоритетом. Поскольку отек обычно является основной причиной боли и дискомфорта, вам следует принять меры, чтобы уменьшить воспаление. При правильном планировании и тесном контакте с хирургом-стоматологом вы можете значительно уменьшить вероятность отека в дни после удаления зуба мудрости.

Сегодня большинство стоматологов и челюстно-лицевых хирургов отказываются от употребления опиоидов / наркотиков после процедуры удаления зуба мудрости. Хотя поначалу это может показаться немного тревожным, на самом деле это изменение — хорошая вещь. Благодаря достижениям в области медицины появились более безопасные обезболивающие, не вызывающие привыкания, которые можно использовать для облегчения комфорта пациента и уменьшения послеоперационного отека. Одним из примеров является Exparel; это обезболивающее применяется в месте операции и действует до нескольких дней после удаления зуба мудрости.К тому времени большинство воспалений или болезненных ощущений вокруг места удаления пройдут. Конечный результат — более комфортный процесс восстановления зуба мудрости.

Если вам действительно нужно какое-либо обезболивающее, предпочтительны безрецептурные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен (мотрин), если они одобрены врачом. Примите лекарство, как предписано, чтобы уменьшить опухоль. Ваш хирург может предложить принять его заранее, прежде чем даже разовьется дискомфорт. В зависимости от того, насколько сложным было удаление зуба мудрости, ваш хирург может также порекомендовать вам лекарство, отпускаемое по рецепту, во время выздоровления.Чтобы предотвратить ненужное раздражение желудка или тошноту, лучше всего принимать все лекарства (по рецепту или без рецепта), по крайней мере, с небольшим количеством еды в желудке. Если вы все еще соблюдаете мягкую диету — а это большинство людей придерживается челюстно-лицевой хирургии, — употребление небольшого количества йогурта, яблочного пюре или чего-то подобного перед приемом лекарств может предотвратить расстройство желудка.

Холодные компрессы очень полезны. В течение первых нескольких часов после операции на зубе мудрости планируйте прикладывать холодный компресс к этой стороне лица на 20 минут, а затем снимать его на 20 минут, повторяя цикл, чтобы предотвратить отек.Более низкая температура уменьшит степень воспаления после операции и, естественно, уменьшит дискомфорт.

График развития набухания зубов мудрости

Есть большая вероятность, что вы действительно увидите опухоль до того, как их удалите. Одна из многих причин удаления зубов мудрости — это давление и боль, которые они вызывают по мере развития. Некоторые люди периодически испытывают воспаление в задней части челюсти на одной или обеих сторонах рта. У других могут образовываться болезненные кисты вокруг зубов мудрости, что приводит к отеку и боли.

Как долго сохраняется опухоль после удаления зуба мудрости? От пары дней до пары недель. Как правило, опухоль зуба мудрости после операции непродолжительна. В идеальном случае отек должен исчезнуть через несколько дней. Если вы внимательно следуете инструкциям по уходу в домашних условиях, вы можете предотвратить осложнения и дополнительный отек. Однако некоторые люди видят признаки отека, которые проходят через несколько дней. С помощью правильных лекарств и ухода за собой вы можете активно уменьшить отек и облегчить себе процесс выздоровления.

Наряду с отеком могут появиться синяки или болезненность. Лучше всего взять хотя бы несколько выходных на работу или учебу. Планирование удаления зуба мудрости на среду или четверг с последующим прекращением остальной части недели обычно более чем достаточно, чтобы «вернуться к нормальному состоянию» к утру следующего понедельника. Хотя раздражение или отек не могут быть устранены на 100%, они должны значительно уменьшиться, чтобы вы могли заниматься повседневными делами. Тем временем придерживайтесь мягкой диеты до полного заживления места операции (обычно это максимум 10-14 дней.)

Нужно ли мне удалять зубы мудрости?

В Canal Vista Family Dental мы стремимся помочь вам сохранить вашу улыбку здоровой на всю жизнь. Поскольку зубы мудрости, как правило, начинают формироваться в среднем и позднем подростковом возрасте и в раннем взрослом возрасте, доктор Бестанджи будет использовать периодические панорамные рентгеновские снимки всего рта для оценки их развития. Получив представление о положении и размере зубов, мы можем сообщить вам, необходимо ли удаление зуба мудрости.

Мы предлагаем получить консультацию по удалению зуба мудрости до того, как ваш подросток закончит среднюю школу.Доктор Бестанджи будет контролировать развитие зубов при каждом шестимесячном осмотре, чтобы определить, необходимо ли какое-либо вмешательство. Если это так, мы можем согласовать направление к местному хирургу-стоматологу для удаления третьих моляров.

В большинстве случаев зубы мудрости полностью разовьются примерно к 20 годам или почти 30 годам. Конечно, всегда есть исключения. В конечном итоге, если вы сможете избавиться от боли и инфекций до тех пор, пока ваши зубы мудрости полностью не разовьются, есть шанс, что вам никогда не придется их удалять.Главное — убедиться, что они не вдавливаются в соседние зубы (не повреждают их) или не прорезаются частично (там, где они подвержены инфекциям).

Мы рекомендуем вам записаться на осмотр и консультацию зуба мудрости с нашим стоматологом из Принстона, если вы Вы испытываете отек или боль на лице. Доктор Бестанджи рад видеть новых пациентов всех возрастов! Свяжитесь с нами сегодня чтобы начать.

Рекомендуемая литература: чего ожидать после удаления зуба

⚕️ Отек зубов мудрости — причины и лечение

Если вы испытываете дискомфорт или даже опухание зубов мудрости, то поводов для беспокойства нет — по крайней мере, пока.Это совершенно нормально, когда зубы мудрости начинают прорезаться сквозь десны.

Однако зубы мудрости известны своей проблематичностью, отчасти из-за того, что они прорезаются последними — обычно в позднем подростковом возрасте или в начале двадцатых годов.

К этому времени должны прорезываться все 28 зубов взрослого человека, и часто во рту человека просто не хватает места для этих последних 4 коренных зубов. Так что же вызывает проблемы с опухшими зубами? Давайте рассмотрим подробнее…

Причины опухших зубов мудрости

Есть несколько причин опухания зубов мудрости.К ним относятся:

Укол

Иногда зубы мудрости блокируются челюстной костью или другими зубами, что не позволяет им пробить десны. Когда это происходит, они называются ретинированными зубами мудрости. Иногда вокруг ретинированных зубов мудрости могут образовываться кисты или карманы с жидкостью, что, в свою очередь, может привести к опухолям. По мере того, как корни зубов растут и укрепляются, опухание зубов мудрости может стать проблемой.

В других случаях зубы мудрости могут прорезываться полностью или частично за линию десен.Когда это происходит, это может вызвать покраснение, боль, болезненность и припухлость вокруг пораженного участка.

Естественная реакция организма

Основная причина набухания зубов мудрости возникает в результате естественной реакции организма. Когда происходит травма, присутствует инфекция или зуб мудрости прорастает из десен, организм естественным образом реагирует доставкой красных кровяных телец, богатой кислородом крови и других необходимых питательных веществ в пораженный участок.

Следовательно, мелкие кровеносные сосуды расширяются в этой области, и увеличивается кровоток, что приводит к боли и отеку, которые многие люди испытывают от зубов мудрости.

Раздражение десен

Когда появляются зубы мудрости, уже раздраженной ткани десен, возможно, придется бороться с частицами пищи, которые застряли в этой области. Все это увеличивает опухоль вокруг зубов мудрости и другие симптомы, связанные с прорезыванием зубов мудрости.

Итак, теперь мы знаем, что вызывает опухоль, как насчет устранения проблемы?

Как уменьшить опухоль зубов мудрости

Если опухоль усугубилась из-за застрявшей между зубами пищи или застрявшей между ними пищей, полоскание рта может ее сместить.Стоматологи часто рекомендуют полоскание теплой соленой водой или антисептическим средством для полоскания рта. Как только частицы пищи смываются, опухоль должна уменьшиться сама по себе.

К другим способам уменьшения отека зубов мудрости относятся:

  • Прикладывание холодных компрессов к пораженному участку или лицу
  • Рассасывание кубиков льда
  • Прием безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен.
  • Они содержат противовоспалительные средства, которые могут минимизировать отек зубов мудрости, облегчая вам открывание челюсти, еду и речь и в целом делая вашу жизнь более комфортной.

Отек зубов мудрости может перерасти в другие осложнения

Если вы испытываете отек зубов мудрости, важно записаться на прием к стоматологу. Они сделают рентген, чтобы оценить ситуацию. Возможно, у вас ретинированный зуб мудрости, который вызывает ряд проблем.

В качестве альтернативы, это может быть киста или инфекция, образовавшаяся вокруг погруженного зуба мудрости. Инфекции полости рта чрезвычайно серьезны, так как они могут попасть в систему крови и вызвать повреждение других органов и тканей.Если вы заметили неприятный запах изо рта, велика вероятность заражения.

Если зубы мудрости вызывают у вас сильную боль, поражают соседние зубы или мешают поддерживать хорошую гигиену полости рта, стоматолог может порекомендовать их удалить.

Как долго сохраняется опухание зубов мудрости?

Мы уже говорили об отеке во время процесса прорезывания зуба мудрости, но его следует ожидать и после удаления зуба мудрости.Его продолжительность зависит от степени тяжести припухлости.

Уровень отека зависит от сложности операции. Отек вокруг глаз, боковой части лица, рта и щек является обычным явлением и является реакцией организма на хирургическое вмешательство и его возможное восстановление.

Как уменьшить отечность зубов мудрости после операции удаления?

Отек обычно не заметен до следующего дня после операции и достигает пика в течение 2–3 дней после операции.Отек зубов мудрости можно свести к минимуму, если положить пакеты со льдом на ту сторону лица, где проводилась операция, и оставить их постоянно, пока вы бодрствуете.

Через 48 часов после операции полезно приложить влажное тепло к боковым сторонам лица, чтобы еще больше уменьшить отек. Отек и скованность челюсти могут сохраняться в течение нескольких дней, но это не повод для беспокойства. Это совершенно нормальная реакция на операцию.

Любая боль и отек должны исчезнуть через 3–4 дня после операции, но если они усиливаются, не проявляют признаков снижения или у вас появляются какие-либо необычные симптомы после этого времени, обратитесь к стоматологу за советом.

У некоторых пациентов появляется шишка между линией челюсти и щекой, которая в большинстве случаев представляет собой твердую опухоль. Он часто образуется после удаления зуба мудрости или возникает, когда инфекция вызывает увеличение лимфатических узлов. Отек исчезнет через неделю или две.

Иногда, если корень все еще находится внутри, инфекция может остаться там, вызывая опухоль. В таких случаях ваш стоматолог сделает рентген, чтобы определить точную проблему, и, вероятно, назначит более сильные антибиотики, чтобы уменьшить отек.

Если вы испытываете боль или дискомфорт с зубами мудрости или заметили опухание зубов мудрости, то вам поможет No Gaps Dental. Наши дружелюбные стоматологи имеют большой опыт работы с зубами мудрости и могут сказать вам, необходимо ли их удаление. Запишитесь на прием онлайн или позвоните нам по телефону (02) 8007 6727 .

Примечание. Любая хирургическая или инвазивная процедура сопряжена с риском.

Как избавиться от инфекции зуба мудрости

Если вы или член вашей семьи когда-либо испытывали боль от зубов мудрости, вы, возможно, задавались вопросом, является ли этот тип боли нормальным.Может быть, вы обратились к стоматологу, а может быть, вы пытались справиться с болью самостоятельно. Этот дискомфорт может быть вызван заболеванием, известным как перикоронит, которое обычно поражает зубы мудрости, когда они начинают прорваться через ткань десен. Вот что нужно знать об этой инфекции и о том, как стоматолог может подойти к лечению перикоронита.

Признаки и симптомы перикоронита

Перикоронит — это заболевание зубов, которое вызывает инфекцию и воспаление мягких тканей, окружающих частично прорезавшийся зуб, как объясняется в статье в Британском журнале общей практики (BJGP).Приблизительно 81% людей в возрасте от 20 лет когда-либо испытывают это состояние. Чаще всего инфекция возникает вокруг третьих моляров, также известных как зубы мудрости.

Как отмечается в обзоре в Международном журнале стоматологических и медицинских исследований (IJDMR), существует ряд симптомов, связанных с перикоронитом, включая боль, отек, неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту. Другие симптомы могут включать воспаление лоскута ткани, покрывающей прорезывающийся зуб (известный как перикорональный лоскут), и выделения гноя из этой области.Если это состояние не лечить и инфекция распространяется, это может стать опасным для жизни.

Факторы риска перикоронита

Согласно Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов (AAOMS), отказ от удаления зубов мудрости увеличивает шансы человека на развитие перикоронита. Эти зубы подвержены инфекциям, потому что в задней части рта часто остается мало места, чтобы они могли прорезаться, и людям обычно трудно чистить такую ​​глубину во рту.

Общее состояние здоровья не влияет на вероятность заражения перикоронитом, как объясняется в статье BJGP. Единственное исключение — инфекции верхних дыхательных путей, более известные как простуда. Это заболевание иногда может предшествовать развитию перикоронита, и в статье делается вывод, что 43% пациентов с перикоронитом простудились до заражения.

AAOMS рекомендует большинству людей удалить зубов мудрости в раннем взрослом возрасте.Когда люди решают оставить зубы мудрости, это может привести к другим проблемам в течение всей жизни, таким как пародонтоз и кариес. Интересно, что даже если зубы мудрости не вызывают боли, это не означает, что они здоровы. Всегда лучше, чтобы стоматолог проверил ваши зубы, чтобы убедиться, что они врезаются правильно.

Как лечится перикоронит?

Кратковременный случай перикоронита, который длится от трех до четырех дней после первого прорезывания зубов, — это нормально, — объясняет статья BJGP.Если это произойдет, вы можете предпринять дома несколько действий, чтобы облегчить симптомы и улучшить гигиену полости рта:

Можно даже обратить вспять симптомы перикоронита, выполнив следующие действия. Если вы хотите уменьшить дискомфорт, поговорите со стоматологом и о обезболивающих.

Если инфекция сохраняется по истечении этого времени или повторяется, как можно скорее обратитесь за помощью к стоматологу. Типичное лечение перикоронита предполагает удаление зубов мудрости.Ваш стоматолог может назначить антибиотики, если из-за осложнений зубы не удаляются немедленно. Как объясняется в обзоре IJDMR, ваш стоматолог может также порекомендовать удаление перикоронального лоскута , чтобы предотвратить инфекцию в этой области.

Будьте уверены, что перикоронит — частое осложнение, связанное с зубами мудрости, и ваш стоматолог подскажет, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.

Узнайте о рисках перикоронита при прорезывании зубов мудрости

Если вам не удаляли зубы мудрости, а у них есть только частично извергнутый, вы можете подвергнуться риску заболевания, называемого перикоронит.Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом состоянии, его признаках и о том, как лечить это.

Что такое перикоронит?

Перикоронит — воспалительная инфекция, находящаяся под operculum — избыток десны, окружающий частично прорезавшиеся зубы. Этот состояние отличается от пародонтоза, потому что поражает определенные десны ткань вокруг ретинированного / частично прорезавшегося зуба, а не всей полости рта.

Потому что частично прорезавшиеся зубы мудрости вернулись в прошлое. ротовую полость и сложнее чистить вокруг, легко улавливаются остатки пищи под крышечкой и вызывают инфекцию.

У некоторых людей может развиться острый перикоронит, когда тело заживает само, и зуб прорезывается без проблем. У некоторых людей есть хронический перикоронит, при котором симптомы не прекращаются. инфекция.

Каковы симптомы перикоронита?

Вы можете испытывать боль, особенно если ее недостаточно место во рту для полного прорезывания зуба мудрости. Как и другие жевательные резинки заболевания, у вас могут быть красные, болезненные и опухшие ткани десен.

У некоторых людей может быть неприятный запах изо рта, рты полностью и с трудом глотать.

Если инфекция станет более серьезной, у вас может развиться карман. гноя называется абсцесс. Если абсцесс разрывается и не лечится, инфекция может распространиться на другие части вашего тела и даже быть опасной для жизни. Тяжелый перикоронит может вызвать такие осложнения, как ангина Людвига, инфекция. которые могут распространиться на остальную часть головы и шеи.

Поскольку некоторые из этих симптомов могут перекрывать другие состояния, например, кариес эмали или гингивит, вашему стоматологу потребуется сделать рентген и сделать устное обследование, чтобы убедиться, что причиной является прорезывание зуба мудрости.

Как лечить?

Есть много способов лечения перикоронита в зависимости от тяжесть инфекции и прорезывание зуба мудрости полностью.

Легкие случаи

В легких острых случаях стоматолог может посоветовать вам боль при приеме безрецептурных лекарств. Он или она также может научить вас пользоваться ирригатор для полости рта. Эти устройства посылают потоки воды, чтобы помочь очистить мусор под лоскутом десен.

Вам также может понадобиться чистить эту область зубной нитью после каждого приема пищи, чтобы инфекция ухудшается. Ваш стоматолог может назначить полоскание полости рта, например, хлоргексидин, который уменьшает количество бактерий во рту.

Если у вас во рту достаточно места, чтобы поддерживать мудрость зубы, то со временем они прорезываются полностью, и вам не придется беспокоиться о попадание мусора под лоскут десен.

От средней до тяжелой

Для более сложных случаев ваш стоматолог может порекомендовать небольшая операция, называемая оперкулэктомией.Во время этой процедуры он или она удалите десны вокруг прорезывающихся зубов, чтобы их было легче чистить и не собирайте бактерии и остатки пищи. Вам также может потребоваться пройти курс антибиотики.

Если зуб мудрости прорезывается неправильно, потому что он наклонена или потому что ваша челюсть слишком мала для ее поддержки, стоматолог может рекомендую отжим.

Удаление можно сделать в стоматологическом кабинете по адресу: местный анестетик, или ваш стоматолог может порекомендовать хирурга-стоматолога для проведения процедура под общим наркозом.Хотя вы можете отказаться от экстракция, это может быть действительно полезно для людей с хроническим перикоронитом так как вам не придется беспокоиться о повторных инфекциях и хронических симптомах.

После извлечения вам может потребоваться использовать антибиотики, пока стоматолог не убедится, что ваша инфекция исчезла. Если еще есть инфицированной ткани десен, ваш стоматолог может направить вас к пародонтологу для более глубокая очистка десен.

Обратитесь в Vanyo Dentistry, чтобы узнать больше о зубах экстракции и как лечить перикоронит.

5 лучших средств для снятия отека и боли зубов мудрости

Если зубы мудрости прорезаются, они, скорее всего, будут сопровождаться сильной болью и отеком. Есть несколько средств, которые могут помочь снять боль в зубах мудрости до тех пор, пока вы, наконец, не сможете их удалить. Во-первых, важно убедиться, что зубы мудрости точно прорезаются, а не являются какой-то другой причиной зубной боли.

Симптомы болезненных зубов мудрости

Прорезывание зубов мудрости очень похоже на прорезывание зубов в детстве.Вы, вероятно, не помните прорезывание зубов в детстве, но часто дети плачут именно из-за них, пока им не предложат какое-то облегчение. Если зубы мудрости прорезаются, важно записаться на прием к хирургу-стоматологу, чтобы обсудить необходимость удаления зубов мудрости. Это будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от того, насколько переполнен ваш рот, и от того, ретинированы ли ваши зубы мудрости. Ретинированный зуб мудрости необходимо удалить, потому что это вызовет дополнительный отек вокруг десен и серьезное повреждение коренных зубов.

А пока вот несколько советов по облегчению боли и отека, если зубы мудрости причиняют вам боль. Это поможет вам дожить до процедуры удаления зубов мудрости.

1. Создание теплого ополаскивателя для рта

Смешайте одну чашку теплой воды с одной столовой ложкой соли. Сделайте глоток и полоскайте этим раствором рот около 30 секунд, затем сплюните и повторите. Этот теплый раствор с морской водой успокоит воспаленные участки, в которых прорезаются зубы мудрости.Это также помогает поддерживать чистоту во рту и очищать ее от остатков пищи, которые могут застрять в чувствительных участках, где зубы мудрости ломают кожу. Вы можете повторять это столько раз, сколько вам нужно в течение дня.

2. Осторожно примите легкое обезболивающее.

Ибупрофен — отличное решение для кратковременного обезболивания, пока вы ждете посещения стоматолога. С любыми обезболивающими важно соблюдать осторожность и никогда не принимать больше, чем указано в инструкции. Следуйте указаниям на обратной стороне бутылки и прекратите использование в соответствии с указаниями.Продолжение приема обезболивающих вместо обращения за медицинской помощью может привести к серьезным инфекциям и скученности зубов.

3. Лед за пределами челюсти на пораженной стороне (ах)

Оберните полотенцем немного льда или пакет со льдом и приложите его к внешней стороне лица по линии подбородка пораженной стороны. Если зубы мудрости прорезаются с обеих сторон, лед в течение одной минуты переключитесь на другую сторону и продолжайте повторять в течение десяти минут. Лед помогает уменьшить отек и боль, но обязательно заверните его в полотенце, чтобы не повредить нежную кожу лица.

4. Нанесите гвоздичное масло на ватный диск и промокните зубы мудрости

Гвоздичное масло — безопасный и естественный способ облегчить боль и сохранить чистоту области зуба мудрости. Просто нанесите немного гвоздичного масла на ватный диск и нанесите ватный диск на десны, на которые выходит зуб мудрости. Гвоздичное масло обладает естественными обезболивающими и антибактериальными свойствами. Это означает, что он поможет обезболить больную область, а также будет содержать ее в чистоте, чтобы предотвратить потенциальную инфекцию.

5. Держитесь подальше от сладкой и твердой пищи

Наконец, вы можете облегчить боль в зубе мудрости, если будете особенно осторожны в выборе продуктов и напитков, которые вы потребляете.Сладкая пища может вызвать сильную зубную боль при появлении этих зубов мудрости, поэтому постарайтесь какое-то время избегать сладостей. Очень твердая или хрустящая пища также может вызвать воспаление и усилить боль. Пейте много воды, чтобы поддерживать рот в чистоте и вымывать пищу.

Запишитесь на консультацию по удалению зубов мудрости

Многие из этих советов по обезболиванию и снятию отеков также будут полезны во время удаления зубов мудрости и периода восстановления! Если вы начинаете испытывать боль из-за прорастания зубов мудрости, вам следует записаться на консультацию зуба мудрости к хирургу-стоматологу.Ваш хирург-стоматолог сделает рентген, чтобы определить, не врезался ли зуб или зубы в другие области рта или нет. Если вы живете в районе Пенсильвании или Нью-Джерси и ищете качественные стоматологические услуги, обратитесь к экспертам в St. Luke’s OMS!

Инфекция зуба мудрости (перикоронит) в Вентуре, Калифорния

Инфекция зуба мудрости (перикоронит , ) характеризуется воспалением ткани десны из-за скопления бактерий вокруг частично прорезавшегося или ретинированного зуба.Зубы мудрости образуются под деснами в фолликулярном мешочке. Когда этот развивающийся мешок прокалывается во время процесса прорезывания, бактерии, обычно присутствующие во рту, могут скапливаться в этом недавно открывшемся пространстве. Часто лучшим лечением перикоронита является удаление зуба мудрости.

Результаты бактериального заражения зуба мудрости

  • Неполное прорезывание: Прорезывание зуба мудрости часто приводит к образованию лоскута ткани (называемого operculum ) там, где зуб проталкивается.Между крышечкой и зубом мудрости могут скапливаться остатки пищи, позволяя бактериям размножаться.
  • Плохая гигиена полости рта: Зубы мудрости могут быть труднодоступными для чистки зубов щеткой и зубной нитью, что может привести к кариесу и последующей инфекции.
  • Ретинированный зуб мудрости: Если зуб мудрости не прорезывается полностью ( ретинированный зуб мудрости) , лоскут десны может оставаться на месте и, если его не удалить, продолжает задерживать мусор, содержать бактерии и вызывать боль в зубе мудрости.

Инфекция зуба мудрости может быть классифицирована как преходящая (острая), или стойкая (хроническая). Преходящий перикоронит обычно возникает в процессе естественного прорезывания зуба мудрости и не рецидивирует, когда зуб полностью прорезывается по линии десен. Симптомы боли в зубе мудрости можно лечить консервативными методами. Стойкий перикоронит обычно возникает в тех случаях, когда зуб мудрости частично прорезался, но не может полностью прорезаться из-за защемления.Инфекция зуба мудрости может повторяться в этих случаях, потому что среда является благоприятной для бактерий и не меняется, поскольку прорезывание не может прогрессировать.

Симптомы инфекции зуба мудрости

  • Красные, болезненные или опухшие десны
  • Отек щеки, лица или шеи
  • Затруднение при открытии или закрытии рта
  • Зубная боль от умеренной до сильной, которая может распространяться на горло или ухо
  • Неприятный запах и / или неприятный привкус во рту
  • Увеличенные лимфатические узлы
  • Лихорадка
  • Гной в инфицированной зоне (в тяжелых случаях)

Лечение инфекции зуба мудрости

Инфекцию зуба мудрости нужно будет лечить профессионально у стоматолога.Первоначально стоматолог, скорее всего, сосредоточится на устранении ваших симптомов.

Лечение инфекции зуба мудрости может включать:

  • Удаление мусора (соскоб и промывание) из-под лоскута десны для уменьшения количества бактерий
  • Удаление мертвой ткани десен, в которой могут скапливаться бактерии
  • Курс пероральных антибиотиков
  • Ополаскиватель для полости рта по рецепту для снижения бактериальной нагрузки
  • Дополнительное орошение в домашних условиях области вокруг пораженного зуба

Ваш стоматолог может захотеть повторно осмотреть зуб, как только исчезнет инфекция зуба мудрости.Согласно исследованиям Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов, инфекция зуба мудрости (перикоронит) является наиболее частой причиной удаления зуба мудрости. Узнайте больше об управлении зубами мудрости, загрузив их брошюру.

Хотя в конечном итоге экстракция может быть рекомендуемым курсом лечения перикоронита, инфекцию необходимо вылечить, прежде чем можно будет продолжить лечение. Следует тщательно контролировать инфекцию зуба мудрости, особенно если она хроническая.Тяжелый перикоронит может привести к значительной потере костной массы и даже быть опасным для жизни, требуя госпитализации и возможного хирургического вмешательства.

Если вы испытываете боль в зубе мудрости и / или другие признаки инфекции зуба мудрости , обратитесь к врачу в Pacific Oral Surgery для оценки, отправив онлайн-заявку на прием или позвонив в один из наших офисов Pacific Oral Surgery, расположенных в Вентуре, Таузенд-Оукс и Сими-Вэлли.

Наша команда челюстно-лицевых хирургов и хирургов-имплантологов, Dr.Джеймс Джейкобс, доктор Джон Уэбб и доктор Себастьян Карлсон приветствуют вас в нашей клинике тихоокеанской оральной хирургии.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *