Погода на любителя. Считается, что при такой погоде клёв средний

Локации в этом регионе:

Нравится 0 всего

Просмотров 259 всего

Закупки по №44-ФЗ — Архив

До 2019 года

Поставка спецодежды (СИЗ)

Выполнение работ по устройству системы отопления в одноэтажном здании электромастерской Строителей 4

Выполнение работ по восстановлению асфальтового (бетонного) покрытия после ремонта кабельных линий

Выполнение работ по устройству фундамента для установки новой БКТП взамен существующей ТП-37 по адресу: н.п. Тик-Губа, г. Апатиты, Мурманская область и монтаж внешнего контура заземления вновь устанавливаемой БКТП

Оказание услуг по предоставлению кредитных средств в форме возобновляемой кредитной линии

Поставка моющих средств и хозяйственных товаров

Выполнение работ устройству фундамента для установки новой БКТП взамен существующей ТП-37 по адресу: н.п. Тик-Губа, г. Апатиты, Мурманская область и монтаж внешнего контура заземления вновь устанавливаемой БКТП

Поставка мебели и оборудования для оснащения кабинета

Поставка автомобильных масел, жидкостей и смазок

Поставка опор деревянных (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка муфт соединительных 

Поставка кабельной продукции (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка электротоваров для нужд предприятия (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка системных блоков (в сборе) для нужд предприятия (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Оказание услуг по проведению специальной оценки условий труда (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка металлоконструкций для нужд предприятия (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка заземления установок (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка станков металлообрабатывающих для нужд МУП «АЭСК» (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка амперметров (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка металлоконструкций для нужд предприятия (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка приборов учета электрической энергии (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка смывающих и(или) обезвреживающих средств (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка средств защиты от падения с высоты (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Оказание услуг по проведению периодического медицинского осмотра

Поставка трех единиц автотранспортной техники для нужд предприятия

Поставка кабельной продукции для нужд предприятия

Поставка офисной бумаги

Поставка средств индивидуальной защиты (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка обуви специальной для нужд МУП «АЭСК» (Для субъектов малого предпринимательства, социально ориентированных некоммерческих организаций)

Поставка бензина автомобильного и дизельного топлива

Услуги по техническому обслуживанию и текущему ремонту внутренних сетей теплоснабжения, горячего(ГВС) и холодного(ХВС) водоснабжения, водоотведения и санитарно-технического оборудования

Услуги по техническому обслуживанию приборов учета тепловой энергии

Оказание информационных услуг по сопровождению установленного Электронного периодического cправочника «Система ГАРАНТ»

Оказание услуг по проведению предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей МУП «АЭСК»

Проведение экспертизы промышленной безопасности автоподъемника АПТ-17М (на шасси ГАЗ-3309)

Поставка электротоваров

Оказание услуг по проведению аудита бухгалтерской (финансовой) отчетности за 2017г.

Разработка проектно-сметной документации. Установка новой БКТП взамен существующей ТП-37.

Поставка КТПС

Разработка проектной документации «Строительство ВЛИ-04 кВ в г.Апатиты н.п. Тик-Губа»

Замена камер КСО 272 на КСО 298НН

Поставка амперметров

Поставка металлоконструкций

Поставка стоек железобетонных вибрированных

Поставка люксеметра

Поставка электротоваров

Поставка автозапчастей

Выполнение работ по ремонту кровли здания подстанции ПС-380

Разработка проектно-сметной документации на строительство линий электропердачи 10 кВ (2-х питающих фидеров) от ПС-112 до РП-4 в г.Апатиты Мурманской области

Поставка песка, щебня

Профпереподготовка и повышение квалификации БДД

Поставка комплектной трансформаторной подстанции в корпусе из «Сэндвич панелей» тип: 2БКТП-400/6/0,4-УХЛ1

Поставка заземления установок

Поставка средств защиты кожи

Поставка стредств индивидуальной защиты (СИЗ)

Поставка спецодежды для защиты от искр и брызг расплавленного металла

Поставка хозяйственных товаров для нужд предприятия 

Поставка спецодежды

Поставка обуви

Поставка спецодежды и СИЗ для защиты от воздействия электрической дуги

Поставка электротоваров

Разработка проектной документации «Строительство 2кл-0,4kb от I и II секции шин ТП-22 до помещения под диализный центр, ул. Космонавтов 21»

Выполнение работ по установке фундамента на блоках фбс с ж/б подушками для новой бктп взамен существующей ТП-31 и монтаж внешнего контура заземления вновь устанавливаемой бктп.

Разработка проектной документации «Строительство КЛ-0,4КВ ТП10 — Московская 10»

Разработка проектной документации «Строительство КЛ-0,4кв ТП-9 — Космонавтов 3»

Поставка светильников светодиодных

Поставка запасных частей для автомобиля УАЗ-390995

Разработка проектной документации «Строительство ВЛ-6кВ, МТП 100/6/0,4 и ВЛИ-0,4кВ в г. Апатиты н.п.Тик-Губа»

 Выполнение работ по установке свайного фундамента с обвязкой металлическими балками и устройством сетчатого ограждения для новой БКТП по адресу г.Апатиты, Мурманская обл., в районе бани ул. Кирова, д.1 и монтаж внешнего контура заземления вновь устанавливаемой БКТП.

 Инспекционный контроль за сертифицированной электрической энергией

Расписание автобуса 5к, Апатиты — Route 51

Действует с 22 мая 2021

От

Тик-губаУлица КироваГородской судУлица Бредова, 2Городская поликлиникаШкола №3Проспект Сидоренко, 1Проспект Сидоренко, 23ПодстанцияКладбище

До

Тик-губаУлица КироваГородской судУлица Бредова, 2Городская поликлиникаШкола №3Проспект Сидоренко, 1Проспект Сидоренко, 23ПодстанцияКладбище

Найти

Перейти к схеме маршрута автобуса 5к на карте

Ежедневно

9:30 10:30 11:30 15:30 16:30 18:00 19:00

6:30 7:45 13:20 14:45 16:10 17:30

6:36 7:51 9:40 10:40 11:40 13:26 14:51 15:40 16:16 16:40 17:36 18:10 19:10

7:03 8:18 13:53 15:18 16:43 18:03

9:55 10:55 11:55 15:55

7:10 8:20 14:10 15:35 16:40 18:10

7:28 8:38 9:00 14:28 15:53 16:58 17:30 18:28 18:30

7:43 8:53 14:43 16:08 17:13 18:43

9:19 17:49 18:49

Маршрут обслуживает: Автоколонна 1378
тел.: 8 (81555) 6-15-95

Причин, лечение, когда обращаться за помощью и многое другое

Странное ощущение или движение губы можно воспринимать по-разному. Губа может непроизвольно вздрагивать, покалывать, гореть или сокращаться.

Ощущение может раздражать, смущать и пугать. Губы состоят из мышц, покрытых слизистой оболочкой, и приводятся в движение лицевыми нервами.

Основные причины подергивания губ

У здоровых людей наиболее частой причиной небольших подергиваний губы является доброкачественная фасцикуляция.Фаскикуляция — это небольшое непроизвольное срабатывание нервной клетки. Это может быть вызвано чрезмерным потреблением кофеина, стрессом и усталостью. (1)

Чувствительность к глютену также является причиной подергивания губ наряду с другими непроизвольными подергиваниями мышц. Это состояние устраняется удалением из рациона проблемной пищи. (2)

Фасцикуляции также могут быть вызваны дисбалансом электролитов. Калий необходим для проведения и передачи нервных импульсов к мышцам.Если в крови человека наблюдается дефицит калия, мышцы губ и других частей тела могут начать подергиваться. (3)

Некоторые продукты, богатые калием, — сушеный инжир, водоросли, орехи, бананы, шпинат и говядина. Слишком много калия может быть опасным, поэтому перегрузка им — не лучший вариант. (3)

Воздействие кортикостероидов, некоторых лекарств и загрязнителей тяжелыми металлами также может вызывать подергивание губ из-за фасцикуляций. Апноэ во сне также считается триггером подергивания губ.Диагностика и лечение проблемы может решить ее. (1)

Другие состояния, которые могут вызвать подергивание губ

Несколько других распространенных и необычных состояний могут привести к непроизвольному подергиванию губ:

1. Низкий уровень кальция в крови

Низкий уровень кальция в крови или гипокальциемия может привести к подергиванию губ. Состояние лечится с помощью внутривенного введения кальция и пероральных добавок кальция.

Во время беременности низкий уровень кальция — довольно распространенное явление.Беременная мать передает свой кальций своему плоду во время беременности, и в последнем триместре наблюдается всплеск этой передачи. (4)

2. Неврологические двигательные расстройства

Некоторые неврологические двигательные расстройства также могут вызывать подергивание губ. Одно состояние, которое вызывает сильные мышечные спазмы на одной стороне лица, называется гемифациальным спазмом (HFS). Лицевой нерв на той же стороне подергивания является виновником.

Иногда подергивание губ вызвано аномалиями в кровеносных сосудах, повреждениями нервов или опухолями головного мозга.У многих людей нет очевидной причины подергивания губ.

Инъекции ботулинического токсина улучшают состояние у 95% пациентов с HFS. (5)

3. Болезнь Паркинсона

Некоторые случаи подергивания губ могут быть связаны с болезнью Паркинсона, но эта связь встречается редко.

4. Паралич Белла

Паралич Белла — это состояние, при котором мышцы одной стороны лица внезапно становятся слабыми. Эта сторона лица обвисает.Причина паралича Белла точно не известна, но он может быть вызван лечением зубов, вирусом или травмой и воспалением нерва, который контролирует мышцы лица.

Из-за повреждения нерва происходят изменения в мышцах, которые он контролирует, и в клетках нервов. Нервы часто регенерируют, но иногда они не регенерируют полностью, что может привести к подергиванию лица или губ. (6) Большинство людей с параличом Белла выздоравливают нормально, но у 15–20% возникают спазмы или проблемы с регенерацией нервов.(6)

5. Синдром Туретта

Синдром Туретта — это состояние, которое помимо других симптомов характеризуется непроизвольными тиками или подергиваниями. Тики могут быть нечастыми и относительно легкими или частыми и сильными. Обычные тики могут быть похожи на гримасу или надутость лица.

Эти простые двигательные тики часто начинаются в детстве, вызваны стрессом и связаны с позывом пошевелить ртом. Их можно отличить от других причин подергивания губ.

Другие двигательные расстройства, такие как оромандибулярная дистония и синдром Мейге, вызывают сильные движения мышц лица и шеи, при которых обе стороны лица могут начать подергиваться. В большинстве случаев причина неизвестна, но рассматривается заболевание ствола мозга. (7) Для лечения этих состояний часто используются инъекции ботулинического токсина. (8)

6. Изъятие

Эпизоды ритмичного подергивания губы могут быть симптомами припадка. Эти симптомы должны быть оценены врачом и могут потребовать оценки с помощью анализов мозговых волн или визуализационных исследований.

Лечение подергивания губ

Лечение подергивания губ зависит от причины, но в большинстве случаев никакого лечения не требуется. Когда подергивание губ вызвано определенными неврологическими расстройствами, иногда используются местные инъекции ботулинического токсина или противосудорожных препаратов.

Лекарства, вызывающие подергивание губ

Подергивание губ может быть связано с прекращением приема кортикостероидов.

Эти случаи не считаются серьезными, поскольку они не связаны с серьезными неврологическими заболеваниями.Лечение доброкачественной фасцикуляции (подергивания) проводится в зависимости от имеющихся симптомов.

Иногда используются противоэпилептические препараты, чтобы частично контролировать симптомы. После полного прекращения приема кортикостероидов подергивания могут прекратиться. (9)

Серьезно ли подергивание губ?

Многие люди обеспокоены тем, что подергивание губ может быть признаком серьезного дегенеративного неврологического заболевания, называемого боковым амиотрофическим склерозом (БАС), более известного как болезнь Лу Герига.

Фасцикуляции или подергивание губ сами по себе не являются диагностическим признаком БАС. БАС — редкое заболевание. Для диагностики БАС потребуется полное обследование и тестирование, а также другие симптомы.

У большинства людей с БАС подергивание во многих частях тела, а также сокращение и слабость мышц. (1)

Когда следует обращаться за медицинской помощью?

Подергивание губ обычно не вызвано серьезным заболеванием. Если это продолжается более нескольких дней или вы заметили мышечную слабость или другие тревожные симптомы, вам следует обратиться к врачу.

Если вы или ваш врач чувствуете, что потребляете слишком много кофеина, недосыпаете или пьете слишком много алкоголя, измените эти привычки. Имейте в виду, что кофеин содержится в добавках, о которых вы, возможно, не подозреваете. Ваш врач может решить сделать анализы крови, тесты нервной проводимости и неврологический осмотр в рамках медицинского обследования.

Мифы и факты о подергивании губ

Это несколько мифов о подергивании губ, которые не имеют научного обоснования, но их можно встретить в Интернете:

• «Если у вас подергивается нижняя губа, случится что-то плохое.
• «Если у вас подергивается верхняя левая губа, вы потеряете друга или ссоритесь с близкими родственниками».
• «Если у вас подергивается правая верхняя губа, скоро вы получите много денег».
• «Если ваша правая нижняя губа подергивается, вы потеряете деньги».
• «Если обе губы подергиваются, вы собираетесь встретить незнакомца».

Заключительное слово

Неконтролируемое подергивание губ может вызывать сильное раздражение и может казаться ненормальным, но обычно оно временное и безвредное.В большинстве случаев заболевание вызывается обычным образом жизни или диетическими факторами, с которыми можно справиться с помощью самоконтроля.

Например, вы можете предпринять шаги для управления повседневным стрессом и усталостью, а также ограничить потребление кофеина и глютена, которые являются основными виновниками этого состояния. Однако, если подергивание становится продолжительным, сильным или достаточно частым, чтобы вызвать у вас серьезные страдания, важно обратиться к врачу, чтобы исключить любую серьезную проблему.

1. Leite MAA, Orsini M, de Freitas MRG, et al. Другой взгляд на фасцикуляции: когда это не вызвано классической формой бокового амиотрофического склероза или прогрессирующей атрофии позвоночника? Неврология международная. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25309711. Опубликовано 8 августа 2014 г.
2. Андерсон Б., Питсингер А. Улучшение хронических фасцикуляций мышц с изменением диеты: предполагаемый случай глютеновой невропатии. Журнал хиропрактики. https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4161713/. Опубликовано в сентябре 2014 г.
3. Kardalas E, Paschou SA, Anagnostis P, Muscogiuri G, Siasos G, Vryonidou A. Hypokalemia: обновленная клиническая информация. Эндокринные связи. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5881435/. Опубликовано: апрель 2018 г.
4. Кумар Н., Пракаш В. Тремор губ при гипокальциемии. Журнал неврологии в сельской практике. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7055644/. Опубликовано: январь 2020 г.
5. Rosenstengel C, Matthes M, Baldauf J, Fleck S, Schroeder H.Гемифациальный спазм: консервативные и хирургические варианты лечения. Deutsches Arzteblatt International. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3487151/. Опубликовано в октябре 2012 г.
6. Wang Y, Wang W-W, Hua X-Y, Liu H-Q, Ding W. Паттерны корковой реорганизации при лицевых синкинезиях: исследование функциональной магнитно-резонансной томографии. Исследование нервной регенерации. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6126138/. Опубликовано в сентябре 2018 г.
7. Defazio G, Hallett M, Jinnah HA, Conte A, Berardelli A.Блефароспазм 40 лет спустя. Двигательные расстройства: официальный журнал Общества двигательных расстройств. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5941939/. Опубликовано: апрель 2017 г.
8. Хо Р-З, Фанг П-К, Чанг Ч-Х, Лю И-П, Го М-Т. Обзор периокулярного ботулинического нейротоксина на гомеостаз слезной пленки и изменение глазной поверхности. Токсины. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6409927/. Опубликовано 24 января 2019 г.
9. Orsini M, Sztajnbok FR, Oliveira AB и др. Доброкачественные фасцикуляции и применение кортикостероидов: возможная связь? Обновление.Неврология международная. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22053258. Опубликовано 5 июля 2011 г.

Болезни, Симптомы, Лихорадка, Аллергические реакции и Гриппоподобные Симптомы

Множество укусов маленьких тварей, ищущих свою следующую еду, не представляет большого труда. У вас появляется небольшая красная шишка, может быть, она чешется, и вы идете дальше.Но если у вас стоит галочка, вы хотите об этом знать.

Клещи переносят множество различных болезней, в том числе и серьезных. Обычно раннее лечение — ваш ключ к полному и быстрому выздоровлению. Это означает, что вам нужно знать, что искать, если вас укусил клещ.

Как распознать укусы клещей

Клещи — это не насекомые, которые кусают вас, а затем улетают или убегают. Когда кто-то попадает на ваше тело, он разбивает лагерь. Он находит место, где можно поесть, затем зарывается головой в вашу кожу и начинает кормиться.И останется там несколько дней.

Скорее всего, вы ничего не почувствуете, потому что укус не вызывает боли и обычно не вызывает зуда. Поскольку клещи часто бывают очень маленькими, вы тоже можете этого не увидеть. Сначала это может показаться просто пятнышком грязи. Однако по мере кормления он набухает, и его легче найти.

В месте укуса клеща может образоваться небольшая красная шишка. Тело некоторых людей реагирует на клещей покраснением от 1 до 2 дюймов вокруг укуса. Эта красная область не станет больше, если только это не сыпь, которая является признаком болезни.

Клещи обычно кусают людей в теплых, влажных или волосатых местах, например:

• Кожа головы
• Кожа за ухом
• Подмышка
• Пах
• Кожа между пальцами рук и ног

Как только клещ находит место для кормления, он будет оставаться там от нескольких дней до 2 недель. Клещи кусаются один раз и используют это место, чтобы питаться вашей кровью, пока не насытятся. Галочка отпадет сама по себе, когда она заполнится. Вы не получите многократных укусов от клеща.Большинство укусов клещей безболезненны и вызывают лишь незначительную реакцию. Лишь иногда они передают болезнь.

Симптомы укусов клещей

Укусы клещей часто вызывают реакцию на коже, даже если они не инфицированы и не вызывают болезни. Типичные симптомы укуса клеща могут включать:

• Небольшая твердая шишка или язвочка
• Покраснение
• Отек

В отличие от других укусов, укусы клещей обычно не содержат жидкости или гноя, если они не инфицированы.

Большинство болезней, вызванных клещами, также вызывают симптомы гриппа, например:

При болезни Лайма также могут возникать боли в суставах.

Только некоторые болезни от клещей вызывают сыпь. Как это будет выглядеть, зависит от того, какой у вас тип.

Болезнь Лайма: У большинства людей с болезнью Лайма появляется сыпь, но не у всех. Это проявляется в течение 3-30 дней после укуса, но обычно это занимает чуть больше недели.

Вы увидите круглую или овальную красную область вокруг укуса. Сначала это может выглядеть как реакция на укус, но через несколько дней или даже недель сыпь станет больше. Обычно его ширина составляет около 6 дюймов.Это может быть тепло, но обычно не вызывает боли или зуда.

Большинство людей думают о «яблочной сыпи», когда слышат о болезни Лайма. Это случается менее чем в половине случаев и появляется после того, как сыпь не исчезла в течение некоторого времени.

Пятнистая лихорадка Скалистых гор: У большинства людей с RMSF появляется сыпь через 2–5 дней после появления первых симптомов. Это не будет выглядеть одинаково для всех, но обычно начинается с маленьких плоских розовых пятен на запястьях и лодыжках.

Оттуда он распространяется на остальную часть вашего тела.Примерно в половине случаев пятна становятся красными или пурпурными примерно через неделю.

Сыпь, вызванная южным клещом: При использовании STARI у вас появляется сыпь, как при болезни Лайма: красный яблочко с укусом в центре.

Туляремия: Существуют разные типы туляремии, но самый распространенный из них — болезненная открытая рана в месте укуса клеща.

Эрлихиоз: У детей сыпь появляется чаще, чем у взрослых. Сыпь может варьироваться от маленьких плоских, красных или пурпурных пятен до красных участков кожи, покрытых небольшими бугорками.

Как лечить укус клеща

Если вы обнаружили клеща на коже, выполните следующие действия:

1. Удалите его. Не трогайте клеща голыми руками. Осторожно вытяните его пинцетом. Не скручивайте и не сжимайте. Убедитесь, что вы сняли галочку полностью.
2. Храните в запечатанном контейнере. Будет полезно, если врач осмотрит вашего клеща или проверит его, чтобы вы знали, переносит ли он заболевания.
3. Вымойте руки и место укуса. Как только клещ исчезнет, ​​используйте воду и мыло, чтобы удалить остатки слюны клеща.

Важно как можно быстрее начать лечение болезней от клещей. Если ваш укус клеща инфицирован или вы заразились от него, врач может назначить антибиотики, чтобы помочь избавиться от инфекции или болезни.

Когда мне позвонить своему врачу?

Позвоните или обратитесь к врачу, если вы:

• Не можете полностью избавиться от клеща
• У вас появилась сыпь.(Даже если сыпь исчезнет, ​​это не означает, что болезнь ушла.)
• Есть какие-либо симптомы гриппа, с сыпью или без нее
• Видите красные полосы или желтую жидкость, сочащуюся из укуса, что означает укус инфицирован

У некоторых людей реакция на сам укус более серьезная. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас:

• Анафилаксия. Это опасная для жизни реакция, требующая немедленной медицинской помощи.
• Клещевой паралич. Если у вас есть это, вы не сможете двинуться с места. Паралич обычно проходит в течение 24 часов после удаления клеща.

Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• Вы не можете двигать руками, ногами или частью лица.
• Тяжело дышать.
• Кажется, ваше сердце трепещет, пропускает удары или бьется слишком сильно или слишком быстро.
• У вас сильная головная боль.
• Вы чувствуете слабость в руках или ногах.

Как предотвратить укусы клещей

Вы можете снизить вероятность укусов клещей, подготовившись перед выходом на улицу и зная, что искать, когда вернетесь внутрь. Используйте эти подсказки для защиты от клещей:

• Знайте, где прячутся клещи. Скорее всего, вы столкнетесь с клещами на высокой траве, в кустах или в лесу. Вы даже можете получить их, столкнувшись с животным, у которого он есть. Будьте начеку, когда вы разбиваете лагерь, садитесь в сад, на охоте или проводите время на свежем воздухе.
• Обработайте одежду перметрином. Продукты с 0,5% перметрина помогают отпугивать клещей. Вы надеваете его на одежду, обувь и снаряжение, а не на кожу.
• Обработайте кожу средствами от насекомых. Если вы знаете, что находитесь в зоне, благоприятной для клещей, используйте для ухода за кожей продукты с ДЭТА, пикаридином, IR3535, маслом лимонного эвкалипта (OLE), пара-ментандиолом (PMD) или 2-ундеканоном. убедитесь, что клещи и другие ошибки отключены.
• Поход умный. На улице старайтесь избегать мест, где вы будете тереться о деревья, растения или траву.Прогулка по центру троп.
• Делайте чеки. Проведите время в поисках клещей на своем теле, домашних животных, одежде и снаряжении после того, как вы вернетесь из прогулок на свежем воздухе. Используйте зеркало для работы с труднодоступными участками тела и не забывайте проверять кожу головы.
• Смыть. Принятие душа в течение 2 часов после пребывания на улице может снизить вероятность заражения клещевым заболеванием. Проточная вода и мыло помогут удалить клещей с вашего тела. Стирайте белье в горячей воде, чтобы избавиться от скрытых клещей.

Самая страшная клещевая болезнь, о которой вы не слышали

Есть множество причин опасаться клещей — болезнь Лайма, пятнистая лихорадка Скалистых гор, общее отвращение к кровососам. Вот еще одно, что нужно добавить к списку: тяжелая и внезапная аллергия на красное мясо.

В сентябре Норман отдыхала в кемпинге со своим мужем в Фолс-Крик-Фолс, штат Теннесси. В 3 часа ночи проснулась с крапивницей. Она и ее муж проехали пять миль, чтобы добраться до сотовой связи, и оператор службы экстренной помощи, который они вызвали, сказал им оставаться на месте.«К тому времени, как приехала скорая помощь, у меня уже было закрыто горло, и у меня полностью была крапивница», — говорит Норман. «Они сказали мне, что я бы не приехал, если бы мы ехали».

Причина реакции? Клещ, укусивший ее шестью неделями ранее, и стейк, который она ела на ужин в тот вечер.

На юго-востоке Америки, а также в некоторых частях Европы и Австралии врачи лечат пациентов с внезапной потенциально смертельной аллергией на красное мясо, которая, по мнению исследователей, вызвана укусами определенных видов клещей.В США это Lone Star Tick.

«Эти укусы действительно распространены, особенно в местах, где много этих клещей, особенно на юго-востоке», — говорит доктор Роберт Валет, доцент медицины в Университете Вандербильта. «Подавляющее большинство людей этого не понимают. Но это в списке вещей, которые могут возникнуть в результате укусов клещей ».

Исследователи считают, что это работает следующим образом: когда клещ Одинокая звезда кусает человека, он вводит в укус нечто, называемое альфа-галовым сахаром.У некоторых укушенных пациентов появляется аллергия на сахар, который также содержится в красном мясе. У таких пациентов употребление альфа-гал может вызвать крапивницу, отек губ или языка или анафилаксию, потенциально смертельную аллергическую реакцию, которая может вызвать закрытие горла или падение артериального давления.

Симптомы обычно появляются через четыре-шесть часов после употребления в пищу красного мяса, а иногда даже молочных продуктов, а реакции обычно возникают через недели или даже месяцы после укуса пациента.

«На юго-востоке… там есть аллергия на арахис и аллергию на моллюсков», — говорит Валет.Около одного процента пациентов, которые посещают клинику астмы, пазух носа и аллергии Вандербильта, приходят с аллергией. Доктор Платтс-Миллс, который возглавляет исследование UVA и сам страдает аллергией, сказал NPR, что этот конкретный клещ «очень агрессивен». Его личиночные формы кусают людей, в то время как никакие другие личинки американских клещей этого не делают ».

Если вам интересно, почему вы никогда не слышали об этом, исследователи из Университета Вирджинии опубликовали первое исследование, связывающее клещей с аллергией в 2009 году.«На самом деле мы тестировали его только последние пару лет», — говорит Валет.

Это также довольно редко по сравнению с другими клещевыми заболеваниями, такими как болезнь Лайма, при которой ежегодно регистрируется около 25 000 новых случаев; Пока что UVA зарегистрировало только около 1000 случаев аллергии, связанной с клещами.

Но это не значит, что нет причин для осторожности, особенно если вы живете или путешествуете пешком в районах Теннесси, Вирджинии или Северной Каролины, хотя клещи Одинокой звезды можно найти на севере, в штате Мэн, и на западе, в Небраске. аллергии, связанные с битами, были зарегистрированы в таких штатах, как Нью-Йорк и США.

Лечения тоже нет. Помимо того, что вы носите с собой Epipen и с самого начала пытаетесь избежать клещей, вы мало что можете сделать. Хотя некоторые аллергии проходят сами по себе, можно с уверенностью сказать, что большинство людей, заболевших ею, больше не будут есть красное мясо, а некоторые, такие как Норман, — около 30 процентов людей с аллергией — также страдают аллергией на молочные продукты. В тяжелых случаях он также может вызвать аллергию на желатин.

Но это не та болезнь, на которую нужно проходить тестирование. «Это одна из тех вещей, которые произойдут, и это будет очевидно», — говорит Валет.

Укусы клещей-одиночек связаны с ростом числа аллергий на мясо

Болезненная реакция началась посреди ночи. Сентябрь Норман из Хендерсонвилля, штат Теннесси, вспоминает, как проснулся, «зудящий, как злодей».

«Я подумала, что меня что-то укусило, и попробовала пить воду, чтобы вымыть это», — говорит она. Через пару часов у нее распухли губы и язык. В испуге она разбудила мужа. «Он бросил на меня один взгляд и сказал, что нам нужно пойти за помощью.Позже работники скорой помощи сказали Норману, что она могла бы умереть, если бы не лечилась еще 20 минут.

Когда врачи узнали, что 56-летнюю Норман укусил клещ и она съела на обед стейк, ее проверили на антитела к молекуле углеводов под названием альфа-гал, которая была причастна к аллергии на мясо у клещей. Она получила положительный результат.

Связанная с клещами аллергия на мясо незаметно распространяется на юге и востоке США в течение последних двух десятилетий, но в последние несколько лет число случаев неуклонно растет.Укус клеща у некоторых людей может вызвать чувствительность к красному мясу, что может вызвать такие симптомы, как зуд, крапивница, опухшие губы и проблемы с дыханием. Иногда реакция может быть опасной для жизни.

«На данный момент мы знаем, что существует более 3500 случаев», — говорит доктор Скотт Комминс, доцент кафедры ревматологии, аллергии и иммунологии в Исследовательском центре Терстона в Университете Северной Каролины. Чапел-Хилл. «Я думаю, что их гораздо больше.»

Центры по контролю и профилактике заболеваний не имеют данных о количестве людей, у которых развилась аллергия, но по оценкам Commins, в районах, где встречается одинокий звездчатый клещ, он разовьется от 1 до 5 процентов. Только в UNC насчитывается 350 пациентов с аллергией, известной как синдром альфа-гал. «Я знаю о клинике в Кентукки, где зарегистрировано более 100 случаев, а в Джорджии, недалеко от Саванны, есть группа, в которой зарегистрировано более 50 случаев», — говорит Комминс.

Несколько лет назад в университете Вандербильта синдром редко встречался.Сейчас врачи университета лечат 160 пациентов с синдромом.

Связано: Рост аллергии на мясо клещами на юго-западе

В настоящее время ученые считают, что клещи-одиночки улавливают альфа-гал после укуса оленя, говорит доктор Эндрю Никелс, доцент медицины и педиатрии в Вандербильте.

Когда клещ позже кусает человека, он проходит через альфа-гал, вещество, которое содержится во всех видах красного мяса, включая говядину, свинину, баранину и оленину.

Считается, что у некоторых людей иммунная система обнаруживает альфа-гал, как только он попадает в кровоток, и отмечает незнакомую молекулу как вражеского захватчика.

Когда кто-то чувствителен к альфа-гал, потребление мяса может вызвать множество симптомов, в том числе крапивницу; опухшие губы, глаза, язык и горло; респираторные проблемы; рвота; понос; учащение пульса и пониженное артериальное давление.

Диагностика синдрома альфа-галлов может быть затруднена из-за отсроченной аллергической реакции — от трех до шести часов после воздействия, по сравнению с минутами при других пищевых аллергиях.

Кроме того, у некоторых людей нет явных аллергических симптомов.

«У некоторых просто ужасное расстройство желудка и сильные спазмы в животе через шесть часов после еды», — говорит Комминс. «Мы обеспокоены тем, что эти пациенты не обращаются за медицинской помощью».

По теме: Почему растет пищевая аллергия: мы слишком чисты?

Есть много вопросов о синдроме без ответов.

«Мы не знаем, есть ли у некоторых людей предрасположенность, повышающая вероятность развития аллергии после укусов», — говорит д-р.Анеш Адаля, специалист по инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Университета Питтсбурга. «Мы не знаем, сколько раз человек должен быть укушен, прежде чем у него разовьется аллергия. Одинокий звездный клещ существует уже давно, и людей давно кусали. Почему мы это видим сейчас? »

Хотя от синдрома нет лекарства, некоторые люди, кажется, выздоравливают, если их снова не укусил клещ, говорит Комминс. Тем, кто остается сенсибилизированным, советуют избегать всякого красного мяса и желатина, а у некоторых пациентов даже молочных продуктов.

Примерно через два года после укуса клеща Норман стала настолько чувствительной, что даже не может использовать мясо, чтобы приготовить еду для своей семьи. «Это обжигает мне руки», — говорит она. «Если я приготовил курицу на гриле, где готовили мясо, у меня есть реакция. Трудно пойти куда-нибудь поесть, потому что мне приходится делать все, что нужно, и вместо того, чтобы готовить курицу или рыбу на гриле, их приходится класть в сотейник ».

Она поняла, что не может ничего оставить на волю случая.

«Я ношу с собой EpiPen везде, куда бы я ни пошел.Я ношу браслет с медицинским предупреждением, потому что у меня также аллергия на желатин, и он присутствует во многих капельницах. Если бы я попал в автомобильную аварию, и мне ввели бы капельницу, они могли бы убить меня. Я не могу сделать прививку от гриппа или опоясывающего лишая, потому что все они содержат желатин. Вы должны быть старательными и заботиться о собственном здоровье ».

Укусы клещей и болезни | HealthLinkBC File 01

Что такое тики?

Клещи — крошечные насекомые размером с семя кунжута, которые питаются кровью. Разные клещи предпочитают питаться разными видами животных.Иногда клещ кусает человека, а не животное. Хотя большинство укусов клещей не приводят к болезням, некоторые из них.

Клещи живут в высокой траве и в лесах. Их легче всего заметить на человеке, когда он действительно сосет кровь. Клещи частично зарываются в кожу, кусают, кровоточат, а затем выпадают. Пасть кормящегося клеща будет под кожей, но задние части будут торчать. Когда они полны крови, они обычно имеют серо-голубой цвет. Это называется набухшим клещом.

Что делать, если я обнаружил на коже клеща?

Если вы обнаружили на коже клеща, необходимо как можно скорее его удалить. Проверяйте все свое тело и одежду. Не останавливайтесь, когда найдете одну галочку. Может быть и больше. Убедитесь, что освещение хорошее, чтобы не пропустить галочки. Если вы не можете дотянуться до клеща или четко его не видите, попросите кого-нибудь удалить клеща за вас или обратитесь к врачу, чтобы он его удалил. Обязательно проверьте своих детей и домашних животных на наличие клещей, если они бывали в местах, где могут жить клещи.

Когда обращаться к врачу, чтобы удалить клеща

Обратитесь к врачу, чтобы удалить клеща, если он глубоко проник в вашу кожу. Это происходит, если клещ был на вас несколько часов, а то и день-два. Когда клещ глубоко вонзился в вашу кожу, очень трудно удалить клеща, не оставив после себя части рта, что может вызвать инфекцию.

Как снять клеща самому

Если вы можете удалить клеща самостоятельно, следуйте этим инструкциям.

1. Используйте пинцет, чтобы аккуратно взять клеща как можно ближе ко рту. Тело клеща будет над вашей кожей. Не трогайте клеща голыми руками. Если возможно, наденьте перчатки.
2. Постепенно снимите клеща с кожи. Не сжимайте клеща, потому что это может привести к попаданию его содержимого желудка в рану и увеличить вероятность заражения. Не дергайте, не откручивайте и не скручивайте клеща, так как это может отделить голову от тела. Очень важно убедиться, что все клещи удалены, включая те части рта, которые находятся в вашей коже.
3. После удаления клеща промойте пораженный участок водой с мылом. Вы также можете нанести небольшое количество мази с антибиотиком на эту область. Мойте ваши руки с мылом и водой.

Вы не можете удалить клеща, покрывая его жиром или бензином, или поднося спичку или сигарету к клещу. Это не работает и может увеличить вероятность заражения.

Что делать с клещом после его снятия

Если клещ жив, поместите его в небольшой контейнер (например,g., флакон с таблетками) с плотно закрывающейся крышкой и ватный диск, смоченный водой, чтобы сохранить его в живых. Не используйте медицинский спирт или любую другую жидкость. Емкость с клещом можно недолго хранить в холодильнике. Как можно скорее поговорите со своим врачом, чтобы узнать, хотят ли они отправить клеща в Центр контроля заболеваний Британской Колумбии для тестирования.

Как избежать укуса клеща?

Вы можете защитить себя и свою семью от укусов клещей и насекомых, следуя этим советам, когда проводите время в местах, где могут жить клещи:

• По возможности ходите по расчищенным тропам, идя по высокой траве или в лесу.
• Наденьте светлую одежду, заправьте верх в штаны и заправьте штаны в ботинки или носки.
• Используйте средство от насекомых, содержащее ДЭТА, на своей одежде и на всей открытой коже. Нанесите повторно, как указано на контейнере. Для получения дополнительной информации о репеллентах от насекомых и ДЭТА см. Файл HealthLinkBC № 96 Репелленты от насекомых и ДЭТА.
• Проверяйте одежду и кожу головы, когда покидаете место, где могут жить клещи. Проверьте складки кожи. Попросите кого-нибудь помочь вам проверить маленьких детей.
• Регулярно проверяйте домашних животных, которые ходят в высокую траву и в лес.

Какие болезни передаются клещами?

Некоторые болезни могут передаваться человеку от укусов клещей. Самая известная — болезнь Лайма.

Borrelia burgdorferi , организм, вызывающий болезнь Лайма, был обнаружен у клещей, собранных во многих районах Британской Колумбии, и за последние 15 лет были выявлены десятки случаев болезни Лайма.Многие люди с болезнью Лайма не выезжали за пределы провинции, и вполне вероятно, что они заразились этой болезнью в Британской Колумбии.

Не все клещи переносят бактерии болезни Лайма, и вероятность заражения клещами очень мала. Однако, поскольку болезнь Лайма — такое серьезное заболевание, стоит принять меры, чтобы избежать укусов.

К другим болезням, передаваемым клещами, относятся возвратный тиф, туляремия, пятнистая лихорадка Скалистых гор (RMSF), Ку-лихорадка и анаплазмоз.Все эти заболевания в Британской Колумбии встречаются редко. Некоторые клещи могут выделять токсин, вызывающий временный паралич. По этой причине важно как можно скорее удалить клеща целиком.

Каковы симптомы клещевых болезней?

Если у вас появятся следующие симптомы в течение нескольких дней или недель после укуса клеща, немедленно сообщите о них своему врачу. Сообщите своему врачу, когда и где вас укусил клещ.

• Общие симптомы лихорадки, головной боли, болей в мышцах и суставах, утомляемости или слабости мускулов лица.
• Сыпь на коже, особенно похожая на «яблочко», которая может быть в области укуса, а может и не быть.
• В очень редких случаях может развиться паралич. Паралич обычно начинается в ступнях и ногах и распространяется до верхней части тела, рук и головы. Паралич обычно начинается в течение от нескольких часов до одного-двух дней после укуса.

Что такое лечение?

В настоящее время в Канаде нет лицензированных вакцин против болезней, передаваемых клещами.

Болезнь Лайма и другие заболевания, связанные с клещами, можно лечить антибиотиками. Ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить осложнения.

Болезнь Лайма и слабость лица: что вы должны знать — FOCUS

Знаете ли вы, что укус клеща иногда может вызвать паралич лицевого нерва? Доктор Нейт Джоветт из Центра лицевых нервов в Массачусетсе. Глаз и ухо разбирает паралич лица, связанный с болезнью Лайма, и то, что вам нужно знать, чтобы убедиться, что вы получаете правильное лечение.

Клещи — это маленькие надоедливые насекомые, которые, как известно, переносят болезнь Лайма, бактериальную инфекцию, передающуюся через укус инфицированного клеща. По оценкам CDC, черноногие клещи, или «оленьи клещи», ежегодно заражают более 300 000 американцев болезнью Лайма.

«Болезнь Лайма распространена в Новой Англии, и ее может быть сложно диагностировать», — сказал Нейт Джоуэтт, доктор медицины, специалист Центра лицевых нервов при Массачусетсе. «Тем, кто подвергается риску, важно знать потенциальные симптомы, особенно тем, кто рискует отправиться в лесные или травянистые районы.”

Признаки болезни Лайма

Симптомы болезни Лайма могут проявиться через несколько дней или недель после заражения и часто сильно различаются у разных людей. Многие пациенты даже не вспоминают, что их укусил клещ.

Самый частый симптом — это сыпь, похожая на мишень, которая перемещается по телу. Однако многие пациенты не замечают сыпи или у нее не появляется. В этих случаях для постановки диагноза необходимы лабораторные исследования.

Другие симптомы могут включать жар, озноб, головную боль, усталость, ригидность шеи или мышечные боли.На поздних стадиях у некоторых пациентов также развивается артрит.

Поскольку болезнь Лайма вызывается бактериями, которые могут поражать нервную систему, она иногда может вызывать дисфункцию лицевого нерва (нерв, который контролирует то, как мы двигаем лицом, чтобы улыбаться, морщить губы, моргать и т. Д.).

Примерно у пяти процентов пациентов с болезнью Лайма разовьется некоторая степень внезапной слабости лица (или «лицевого паралича»), когда одна или обе стороны лица отвисают. Это заболевание, известное как паралич лицевого нерва, связанное с болезнью Лайма, обычно возникает через 7–21 день после контакта с клещами у инфицированных пациентов. Каждому, кто испытывает внезапный паралич лицевого нерва, следует срочно осмотреть врач, чтобы установить соответствующий диагноз.

Правильное лечение

Паралич лицевого нерва, связанный с болезнью Лайма, может очень напоминать паралич Белла — еще одна причина внезапной слабости лица. Но эти два условия не совпадают.

Хотя необходимы дополнительные исследования, недавнее исследование Mass. Eye and Ear предполагает, что пациенты с параличом лицевого нерва, связанным с болезнью Лайма, могут иметь худшие долгосрочные результаты при лечении по той же схеме, что и для пациентов с параличом Белла.

Поскольку болезнь Лайма является бактериальной инфекцией, она требует антибактериальной терапии. Считается, что паралич Белла вызван вирусом, поэтому его обычно лечат кортикостероидами и противовирусными препаратами.

«В некоторых случаях острого паралича лицевого нерва врачи прописывают антибиотики, кортикостероиды и противовирусные препараты в ожидании результатов лабораторных исследований на болезнь Лайма», — сказал д-р.Джоветт. «Хотя убедительные доказательства подтверждают использование кортикостероидов при параличе Белла, их роль в качестве дополнительной терапии паралича лицевого нерва, связанного с болезнью Лайма, в настоящее время неясна».

Пациенты с параличом лица, связанным с болезнью Лайма, и параличом Белла часто испытывают разные симптомы:

1. Пациенты с параличом Белла обычно чувствуют себя хорошо, тогда как пациенты с параличом лица, связанным с болезнью Лайма, часто имеют симптомы гриппа. Хотя при обоих состояниях часто возникают изменения вкуса, боль в ушах и боль за ухом, слабость лица, которая сопровождается сильными головными болями, лихорадкой или ознобом, ригидностью шеи, сильной усталостью или летаргией, болью в спине или животе или мышечными болями, весьма наводит на размышления. болезни Лайма.
2. Паралич Белла обычно поражает только одну сторону лица, тогда как болезнь Лайма может поражать одну или обе стороны.

Дорога к восстановлению движений лица

Восстановление функции лица часто начинается в течение нескольких недель; однако может пройти до трех-четырех месяцев, прежде чем у некоторых пациентов с лицевым параличом, ассоциированным с болезнью Лайма, появятся какие-либо признаки выздоровления, и до 18 месяцев, прежде чем выздоровление будет завершено.

В то время как все пациенты с параличом Белла или параличом лица, связанным с болезнью Лайма, должны восстановить тонус лица и движения на пораженной стороне, у некоторых разовьется постоянная напряженность лицевых мышц, непроизвольные движения лица (например, непроизвольное закрытие глаз) или ограниченное движение улыбки.Эти долгосрочные побочные эффекты можно эффективно лечить с помощью целевой физиотерапии, инъекций ботокса или хирургических процедур.

Итог

«Пациентам, живущим в районах, зараженных клещами, следует сосредоточить внимание на профилактике на открытом воздухе», — сказал д-р Джоветт. «Они могут снизить риск заражения, надев брюки и рубашки с длинным рукавом, используя соответствующие химические репелленты и выполняя тщательные ежедневные проверки кожи. Те, кто находится в группе риска, должны обратиться за медицинской помощью, если у них появится целевая сыпь, внезапная слабость лица или симптомы гриппа во время сезона клещей.”

О нашем эксперте

Нейт Джоветт, доктор медицинских наук, FRCSC, хирург по лицевой пластике и реконструктивной хирургии в Центре лицевых нервов при Массачусетсе глаз и ушей, где он специализируется на лечении пациентов с заболеваниями лицевого нерва.

Программы помощи при стихийных бедствиях

USDA предлагает множество программ для помощи фермерам, владельцам ранчо, общинам и предприятиям, которые сильно пострадали от стихийных бедствий.Ниже вы найдете доступные программы FSA; посетите сайт farmers.gov, чтобы узнать о дополнительных программах Министерства сельского хозяйства США, которые могут помочь сельхозпроизводителям восстановиться.

Подпишитесь, чтобы получать обновления по электронной почте Программы помощи при стихийных бедствиях

Помощь животноводству

Программа помощи животноводческим фуражам (LFP) предоставляет компенсацию имеющим право животноводам, которые понесли потери пастбищ из-за засухи или пожара на родных землях или улучшенные пастбища с постоянным растительным покровом, или посаженные специально для выпаса скота.Узнайте больше о LFP.

Программа компенсации животноводству (LIP) предоставляет животноводам льготы в случае гибели домашнего скота, превышающей нормальный уровень смертности, вызванной неблагоприятными погодными условиями или нападениями животных, повторно введенных в дикую природу федеральным правительством. Узнайте больше о LIP.

Экстренная помощь животноводству, пчелам и выращиваемой на ферме рыбе (ELAP) предоставляет экстренную помощь соответствующим критериям производителям домашнего скота, пчел и выращиваемой на фермах рыбы в случае потерь из-за болезней (включая клещевую лихорадку крупного рогатого скота), неблагоприятных погодных условий или другие условия, такие как метели и лесные пожары, не подпадающие под действие LFP и LIP.Узнайте больше о ELAP.

Фермерские ссуды

Программа чрезвычайных ссуд предоставляет ссуды, чтобы помочь производителям восстановить производственные и физические потери из-за засухи, наводнения, других стихийных бедствий или карантина в соответствии с законами о карантине животных или наложенными секретарем в соответствии с Законом о защите растений.

Программа компенсации на случай стихийных бедствий предоставляет производителям, имеющим прямые ссуды в АФН, которые не могут произвести запланированные платежи, перейти на один полный годовой платеж до конца ссуды.Помощь доступна в округах или смежных округах, которые были определены президентом, секретарем или администратором FSA как чрезвычайные.

Ущерб сельхозугодьям

Программа экстренного сохранения (ECP) помогает фермерам и владельцам ранчо устранять ущерб, нанесенный сельскохозяйственным угодьям в результате стихийных бедствий, и помогает применять методы экономии воды во время сильной засухи. Узнайте больше о ECP.

Программа экстренного восстановления лесов (EFRP) помогает владельцам непромышленных частных лесов восстановить здоровье лесов, пострадавших в результате стихийных бедствий.Узнайте больше о EFRP.

Убыток урожая

Программа помощи при стихийных бедствиях без страховки (NAP) платит застрахованным производителям покрытых незастрахованных культур, когда низкая урожайность, потеря запасов или предотвращение посадки происходят из-за стихийных бедствий (включая естественную траву для выпаса скота).