Стоматологические хирургические инструменты фото с названиями: Хирургические инструменты стоматологические — купить щипцы, элеваторы, кюрета — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Хирургические инструменты — фото с названиями и описанием

Принятая классификация

В медицине есть несколько классификаций инструментов. В зависимости от назначения делят их на стоматологические и хирургические. Последние бывают общими и специальными. Многофункциональный инструментарий, с помощью которого врачи выполняют большинство процедур, называется общехирургическим. А специальные приборы необходимы для проведения конкретных операций, они используются в отдельной области медицины.

Общий вид представлен четырьмя группами, у каждой из них свое назначение:

разрезать ткани;
устранять кровотечения;
сшивать кожные покровы;
помогать основным инструментам.

Ткани хирурги разрезают с помощью ножей, скальпелей, ножниц, кусачек, долота, остеом. Клипсы, лигатурные иглы Купера и Дешана, зажимы Кохера — это кровоостанавливающие инструменты. Ткани врачи сшивают специальными аппаратами, пинцетами, которые позволяют наложить скобы Мишеля, наборами для создания костных швов. Предназначение зеркал, зондов, подъемников, расширителей ран, крючков заключается в помощи основным наборам во время проведения операций.

По количеству деталей приборы делят на сборные и заводские. Ковкой или штамповкой изготовлены стамески, долота, крючки и скальпели. Бесшарнирные инструменты — это пинцеты и троакары.

По техническому устройству оборудование может быть разным:

колюще-режущим;
кремальерным;
трубчатым;
проволочным;
пластинчатым.

Первый вид должен быть очень хорошо заточен. Такие медицинские инструменты используют на первых этапах операций. Кремальерные устройства обладают пружинящими свойствами, к пластинчатым относят крючки Фарабефа. Из проволоки изготавливают некоторые виды зондов и проводников.

Стоматологические приборы

Инструменты стоматологии также делятся на несколько групп. Принятая классификация включает такие виды наборов:

общие;
хирургические;
терапевтические;
для эндодонтии.

Стоматологи даже для осмотра челюсти пациента используют общие инструменты — зеркала, пинцеты, боры, зонды. Для удаления пломб и лечения проблемных зубов необходимы кюретки, надфили, крючки, гладилки. К хирургическим группам относят щипцы, кюретажные ложки и элеваторы, наборы Лимберга.

Для удобства стоматологов инструменты фасуют сразу по наборам, собирая их по назначению — для лечения, пломбирования или накладывания швов. Диагностические виды — это лопаточки, зеркала, шпатели. Есть и хирургические зубные наборы, необходимые для оперативного вмешательства. Ножи и скальпели используют для разрезов мягких тканей. Инструменты применяют для удаления неподлежащих лечению зубов, дентальной имплантации, сближения краев ран, оказания неотложной помощи пациентам.

Основной хирургический набор

К каждой операции врачи подготавливают определенный набор инструментов. Но есть основные приборы, использующиеся практически при любой процедуре. К ним относят:

скальпели;
зажимы;
корнцанг;
пинцеты;
крючки;
зонды;
иглы;
ножницы.

Обязательно подготавливают несколько комплектов скальпелей разных размеров. Зажимами останавливают кровотечения, а корнцаг необходим для обработки операционного поля. Функции пинцетов зависят от их размеров. Щипцы Мюзо необходимы для извлечения пули после огнестрельного ранения. Мелкие используют во время наложения швов, крупные — для работы с внешними тканями. Хирурги применяют несколько ножниц с разными режущими поверхностями.

Крючками расширяют раны, что позволяет работать с внутренними органами. Царками фиксируют операционную ткань вокруг разрезов. Прямыми и изогнутыми иглами прокладывают швы. Пуговчатый и желобоватый зонды также используют во время хирургического вмешательства.

Основной набор применяют практически при каждой процедуре, но его могут дополнять необходимыми приборами. Отличается оборудование, которое подбирают для лапаротомии, трепанации черепа, аппендэктомии, гинекологических осмотров и других операций.

Виды скальпелей и зажимов

Хирурги рассекают мягкие ткани скальпелями. До прошлого века использовали обоюдоострые инструменты, сейчас они больше напоминают миниатюрные ножи — у них заточена только одна сторона. Приборы делят на разные виды по их назначению. Скальпели с острыми кончиками позволяют аккуратно делать узкие глубокие разрезы, брюшистыми выполняют длинные широкие линии.

Приборы с овальным лезвием называют полостными, они необходимы для работы в небольших ранах. Волновые и лазерные ножи начали использовать недавно, но благодаря им шрамы после операций стали гораздо меньше и аккуратнее. В некоторых клиниках применяют одноразовые скальпели и инструменты со съемными лезвиями.

У зажимов свое назначение: они помогают остановить небольшие кровотечения, поддерживают края тканей, сдавливают стенки внутренних органов. Первый тип сдавливает сосуды, что не дает ране истекать кровью. Хирурги используют от самых мелких, к каким относят Москит, Сатинский и Бильрота, Алису, до наиболее мощных зажимов — Федорова, Листона, Диссектора и Микулича.

Части тканей захватывают окончатыми инструментами. По размеру они бывают геморроидальными, языкодержателями, печеночно-почечными. Стенки кишечника сдавливают жомами, которые могут быть раздавливающими и эластичными. Корнцанг необходим для подачи хирургу инструментов и перевязочных бинтов, введения в рану тампонов и обработки рабочей области.

Соединение и удаление тканей

Каждое хирургическое вмешательство заканчивается соединением тканей. Для этого используют специальные иглы и их держатели. Они могут быть прямыми и изогнутыми, иметь разную длину. Тонкие острые инструменты применяют для прокладывания внешних швов и процедуры ПХО, а стенки брюшной полости, ткани других внутренних органов соединяют кривыми приборами.

Спинальную анестезию проводят с помощью иглы Мандрен, а переливают кровь с использованием устройства Дюфо. Существуют также инъекционные инструменты, они подходят только для уколов и капельниц.

Отличаются они и по форме стержневого сечения — круглые или трехгранные. Есть современные одноразовые инструменты, у которых нить впаяна в ушко. Прибор закрепляют в держателе, его конструкция зависит от материала нити. В последнее время для сшивания тканей применяют специальные аппараты с металлическими скрепками.

Если предстоит вытягивать сломанную кость, то основной хирургический набор не потребуется. Вместо него доктор использует электрическую или ручную дрель, стальные спицы с острыми концами, ключи для их натяжения и закручивания гаек. Понадобятся также скобы Киршнера, кусачки Люэра.

Удаление аппендицита нужно провести максимально быстро. В противном случае наступит осложнение, разовьется перитонит, который в запущенной стадии приводит к летальному исходу. И поэтому хирурги используют крупные зажимы Микулича, седловидное зеркало для расширения разреза. А для разведения краев раны применяют инструмент под названием ретрактор, оттиснуть ткань в стороны можно с помощью лопатки Буяльского.

Подготовка и стерилизация инструментов

Хирургический набор должен проходить определенную подготовку перед каждой операцией. Она осуществляется в несколько этапов:

предварительный;
очистка;
дезинфекция;
предстерилизационный;
стерелизация.

Сначала все устройства разбирают на детали и проводят механическую чистку. Затем для удаления существенных загрязнений их замачивают в растворе воды и моющего средства. Вымытые инструменты закладывают в глубокую емкость и заливают 1,5% хлорамином.

Их выдерживают в жидкости час, после этого моют щеткой и ершиком, оставляют под краном. На 15 минут приборы помещают в растворе «Биолота» (5 г на 1 литр воды), промывают. Резиновой грушей продувают каналы и высушивают инструменты с помощью термовентилятора.

Последний этап — это стерилизация. Химическими средствами обрабатывают колюще-режущие приборы, используют также лазеры и облучение. Другие инструменты закладывают в автоклав или паровую, воздушную аппаратуру. Металл при этом очищается под действием температуры от 120 до 200 градусов.

Резину, стекло и пластик кипятят в растворах щелочей, затем просушивают на специальной ткани. Оптические приборы проходят стерилизацию парами формалина в течение двух суток. Эндоскопы оставляют в разбавленном спирте, сайдексе, хлоргексидине. Металлическую посуду просто обжигают.

Отремонтированные устройства

Полную обработку проходят инструменты, которые побывали в ремонте. После стерилизации их хранят в специально отведенных местах — хирургических шкафах, ящиках и емкостях, повторяющих анатомическую форму прибора. Помещение должно хорошо проветриваться.

Некоторые устройства требуют особых условий хранения. Микрохирургические инструменты закрепляют в контейнерах на держателях. Изделия из эластичных материалов не должны деформироваться. И поэтому их заворачивают в заводскую упаковку, убирают в темное прохладное помещение. Перед хранением проверяется целостность всех предметов — трещины и царапины говорят об их непригодности. Даже при отсутствии эксплуатации все приборы должны быть простерилизованы и тщательно упакованы.

Хирурги перед началом работы с новыми инструментами обязательно изучают инструкцию и назначение. Опытные врачи умеют обращаться почти со всеми известными устройствами. Все приборы должны быть качественными. Частные клиники отдают предпочтение изделиям фирмы Рихтер, которая использует чистые материалы для их производства.

Щипцы для удаления зубов: виды, их названия, фото

Современные стоматологи используют целый арсенал приборов для лечения и удаления зубов, которые мало видоизменились с момента их изобретения. Для экстракции какого-либо из зубов в ротовой полости необходимо иметь такие инструменты, как шпатель, зеркало, элеватор, щипцы, молоток, долото и многие другие подручные средства. Наш обзор посвящен самому популярному прибору хирурга-стоматолога – щипцам для удаления зубов.

Щипцы для удаления зубов представляют собой медицинский инструмент, используемый в хирургической стоматологии. Внешне он выглядит как два соединенных друг с другом рычага, а основными составляющими данного приспособления выступают щечки – его рабочая часть, замок и ручки.

Справка. Щипцы могут различаться по предназначению, это значит, что ими можно удалять как верхние, так и нижние зубы, соответственно их конструкция зависит от расположения зуба, для извлечения которого они предназначены.

От качества медицинского оборудования зависит успех врача и всей клиники, поэтому инструменты следует приобретать только у проверенных производителей. Щипцы считаются одним из важных аксессуаров в стоматологической и зуботехнической практике. Они должны быть выполнены с учетом анатомических особенностей человека и иметь эргономичную форму.

Особенности конструкции

Данный стоматологический хирургический прибор представляет собой два шарнирно соединенных рычага. Такое строение обеспечивает выполнение следующих задач:

Переносит необходимое усилие на удаляемый зуб или корень.
Надежно фиксирует инструмент и правильно направляет его при экстракции.
Оказывает минимальное разрушающее воздействие на соседние здоровые зубы.

Щипцы имеют несколько конструкционных элементов:

Рабочая часть прибора называется щечки, ими осуществляется захват и удержание корня зуба или коронки. Большинство щечек имеют углубления на внутренней стороне, а некоторые даже оснащены специальными шипами на концах. Обычно рабочая часть короче рукоятей в несколько раз, именно в это количество раз возрастает усилие, прикладываемое врачом к зубу.
Ручки или бранши – это часть инструмента, которая предназначена для удержания ее стоматологом. Для того чтобы бранши не скользили в руках врача, их делают рифлеными.
Замок служит для подвижного сочленения двух рычагов, он расположен между рабочей частью и ручками.

Внимание! Устройство щипцов может меняться в зависимости от вида зубов, для удаления которых они предназначены. Подробнее каждую классификацию рассмотрим ниже.

Классификация по функциональному назначению: виды, их конструктивные особенности и характеристики

Каждый хирург-стоматолог должен иметь в арсенале несколько видов щипцов, различных по форме, которая зависит от места расположения зубов. Их различия состоят в следующем:

Изгиб ручек, он обеспечивает удобство при работе по удалению премоляров и моляров. В большинстве случаев ручки имеют S-образный изгиб.
Угол между осями щечек и ручек может быть различным в разных видах инструментов. В некоторых конструкциях рычаги могут располагаться на одной прямой, в других они бывают параллельными или соединенными под некоторым углом. Определенные инструменты имеют изогнутую форму, а оси их ручек и щечек расположены под углом, не превышающим 90 градусов. Примером такого прибора являются клювовидные щипцы.
Некоторые инструменты имеют удлиненные ручки или дополнительную соединительную часть. Они обычно предназначены для работы с зубами, которые расположены достаточно глубоко в ротовой полости, например, верхний третий моляр.
Большинство моделей являются универсальными, то есть с их помощью можно работать как с зубами левого ряда, так и правого. Но существуют некоторые разновидности щипцов, которые бывают только правосторонними или только левосторонними.
Щипцы могут различаться по ширине щечек – они могут быть широкими, узкими и средними. Такая разница объясняется назначением инструмента, например, для захвата клыков или резцов подойдут с узкими щечками, а для удержания моляров понадобятся более широкие щечки.
Форма щечек является еще одной отличительной чертой разных щипцов. Некоторые щечки имеют полукруглую форму с желобками, что обеспечивает лучшую фиксацию зуба. Для моляров используются щипцы с щечками, которые оснащены шипами на кончиках и 2 выемками по сторонам.

Инструменты для экстракции зубов могут различаться и по функциональному назначению:

Корневые щипцы оснащены соединяющимися при смыкании щечками. Разновидности таких приборов зависят от угла, образованного между осью щечек и осью ручек, или от зуба, который нужно ими удалить. Различают прямые, S-образные или байонетные щипцы.
Коронковые щипцы предназначены для экстракции зубов с полностью или частичной сохранившейся коронкой. В отличие от корневых, щечки таких щипцов не сходятся.

Внимание! Инструменты для удаления зуба могут быть также классифицированы на группы в зависимости от расположения зуба и его особенностей.

Для удаления передних зубов верхней челюсти (резцов, клыков)

Для этих единиц применяются прямые щипцы с узкими щечками, ось которых расположена в одной плоскости по отношению к оси рукоятей, то есть они не сходятся вместе.

Для удаления премоляров верхней челюсти

В этом случае стоматолог использует S-образные щипцы с более широкими щечками. В таких моделях угол между осями ручек и щечек составляет примерно 180 градусов, а в некоторых инструментах оси параллельны.

Для удаления первого и второго моляров верхней челюсти

Такой прибор сконструирован согласно анатомическому строению зубов, их различают отдельно – для правой и левой стороны, их форма существенно отличается от аналогов. Само приспособление имеет S-образный изгиб, а левая и правая щечки устроены неодинаково. Одна имеет выступ в виде шипа, а вторая выполнена в форме желобка с полукруглым кончиком.

Для удаления верхних третьих моляров (зубов мудрости) верхней челюсти

Для извлечения зубов мудрости применяются специальные щипцы в форме штыков или байонеты. Этот прибор оснащен щечками одинаковой ширины и формы вогнутого желобка.

Для удаления нижних резцов

В операции по удалению этих зубов используются корневые щипцы клювовидной формы с узкой рабочей частью. Щечки у них имеют закругленные концы и желобки для захвата коронки и шейки зуба.

Для удаления клыков, премоляров нижней челюсти

Здесь также используются щипцы клювовидной формы, не сходящиеся щечки которых имеют закругленные кончики и желобки, но отличаются большей шириной и изгибом.

Для удаления моляров нижней челюсти

Для удаления этих зубов применяют S-образные щипцы, которые бывают правыми и левыми в зависимости от расположения шипа. Наложение осуществляется таким образом, что шип фиксируется между щёчными корнями, а щечка, с другой стороны округлая, охватывает нёбный корень.

Для удаления нижних третьих моляров

При извлечении нижнего зуба мудрости ротовая полость открывается не полностью, поэтому в этом случае применяются специальные щипцы, которые носят название «горизонтальных» или «плоскостных». Их особенность состоит в том, что в момент экстракции ось ручек расположена в горизонтальной, а ось щечек в вертикальной плоскости.

Чем отличаются щипцы для детской стоматологии?

Детские щипцы отличаются от взрослых как по размеру «тела», так и рабочей части. Инструменты, используемые в детской стоматологии, подходят для удаления молочных и коренных единиц, обеспечивая минимальную травматизацию окружающих зуб тканей. Чаще всего для экстракции молочных зубов используются байонетные щипцы, форма щечек которых соответствует анатомическим особенностям удаляемых зубов, а это в свою очередь способствует удобному и быстрому их извлечению у детей разных возрастов.

Важно! В некоторых особо сложных случаях возможно использование прямых или S-образных щипцов, а для извлечения нижних молочных единиц применяются клювовидные щипцы с тонкими щечками и небольшим углом схождения.

Требования к стоматологическим щипцам для удаления зубов

Стоматологические щипцы должны соответствовать следующим требованиям:

Материалом изготовления инструмента – нержавеющая сталь, это гарантирует долговечность и эффективность использования.
Рабочая часть сконструирована таким образом, чтобы можно было надежно захватить удаляемый зуб и обеспечить плавный ход прибора.
Форма рукоятки и ее рельеф обеспечивают плотное соприкосновение с ладонью хирурга.
Инструмент легкий, чтобы не утомлять руку врача. С этой целью ручки многих щипцов делают полыми.
Устойчивость к механическим и химическим воздействиям при чистке и стерилизации.
Инструмент достаточно прочный, чтобы не деформироваться при приложении значительных физических усилий.
Сохранение своих эксплуатационных свойств в течение длительного времени.

Открыть в каталоге

Перед тем как выбирать щипцы, нужно убедиться, что они подходят именно для тех задач, которые стоят перед стоматологом. Поэтому врачу следует подбирать полный комплект инструментов, которые участвуют в экстракции зубов. Для хирургической стоматологии рекомендуется приобретать качественные приборы, которые станут залогом успешного лечения и удаления зубов.

Хирургические инструменты: названия, описание, фото

Для спасения человеческой жизни достаточно часто врачам приходится делать операции. А для этого необходимы особые хирургические инструменты (ХИ). С их помощью доктор выполняет разные манипуляции: производит рассечение тканей, создает доступ к поврежденному органу, удаляет его полностью или только пораженный участок. В связи с совершенствованием оперативных приемов, создаются и новые виды инструментария, позволяющие выполнять сложнейшие хирургические вмешательства с меньшими травмами для больного.

Классификация хирургического инструментария

Существует не одна классификация медицинских инструментов, применяемых в хирургии. По назначению все инструменты разбиваются на две большие группы:

Хирургические.
Стоматологические.

В свою очередь, хирургические инструменты подразделяются на:

Общехирургические – это многофункциональные и часто используемые в хирургии инструменты, которые применяют для главных манипуляций.
Специальные – которые применяют в какой-то отдельной области хирургии или для конкретного этапа операции.

Общехирургические инструменты, в зависимости от назначения, делятся на четыре подгруппы, используемые для:

Разрезания тканей – ножницы, ножи, скальпели, остеомы, кусачки, долота.
Устранения кровотечения – кровоостанавливающие клипсы, зажимы, лигатурные иглы Дешана и Купера.
Сшивания тканей – хирургические иглы, иглодержатели, сшивающие аппараты, пинцеты для наложения скобок Мишеля, инструменты для наложения костных швов.
Подсобные хирургические инструменты, которые применяют для создания экспозиции – крючки, ранорасширители, зеркала; удержания и смещения органов – зонды, пинцеты, подъемники.

По числу деталей, из которых состоят инструменты, они подразделяются на:

Однодетальные, изготовленные штамповкой или ковкой – долота, скальпели, крючки, стамески.
Сборные, делящиеся на: бесшарнирные – троакары, пинцеты; имеющие шарниры – щипцы, иглодержатели, зажимы. Причем в эту подгруппу входят: одношарнирные – ножницы, щипцы, зажимы; состоящие из нескольких шарниров – желудочные жомы, щипцы-кусачки с двойной передачей.

Хирургические инструменты, по ТУ, делятся на оборудование:

обладающее острой заточкой – колющие, режущие;
имеющее пружинящие свойства – не имеющие шарниров, кремальерные;
изготовленное из проволоки – отдельные виды крючков, зонды, проводники;
пластинчатого вида – крючки;
трубчатые изделия.

Формирование медицинских наборов, которые содержат разные виды инструментов, производится для определенных хирургических вмешательств. Они очень удобны в неотложной, а также в военно-полевой хирургии.

Классификация стоматологических инструментов

Инструменты, применяемые в стоматологии, подразделяются по назначению их использования:

общего назначения – зонды, пинцеты, ножницы, зеркала, боры;
терапевтические, используемые для лечения и установки пломб: надфили, гладилки, крючки, кюретки.
хирургические – элеваторы, щипцы, кюретажные ложки;
для эндодонтии.

Весь стоматологический инструментарий соединяется в особые наборы для выполнения какого-то определенного вида работ, например, набор для пломбирования зубов, накладывания хирургических швов. Формирование наборов и их состав зависит от фирмы-изготовителя, поставщика, лечебного учреждения и врача.

Общий хирургический набор инструментов

Какая бы операция ни проводилась, к ней всегда готовится определенный набор медицинского инструментария. А вот эти инструменты используются практически для любого оперативного вмешательства:

корнцанг – применяется при обработке операционного поля;
комплект различных скальпелей обычно готовят в нескольких экземплярах;
зажимы, используемые для остановки кровотечения;
пинцеты хирургические – готовят в набор, подбирая разные размеры;
врачебные ножницы – с различными режущими поверхностями;
крючки, применяемые для расширения ран;
бельевые цапки, которые фиксируют операционное белье вокруг раны;
хирургические иглы, используемые для соединения тканей;
иглодержатели для фиксации игл;
зонды – несколько видов: желобоватый, пуговчатый.

Это небольшой перечень инструментария, входящий в общий хирургический набор инструментов. Для проведения конкретной операции он дополняется специальным набором, необходимым для конкретного хирургического вмешательства.

Медицинские инструменты, применяемые в стоматологии

В стоматологической практике инструменты по одной из классификаций делят на диагностические, которые используют для осмотра ротовой полости (пинцет, шпатель, зеркальце, лопатка), и проведения хирургических операций.

Для выполнения оперативного вмешательства в полости рта используют следующие виды хирургических стоматологических инструментов:

режущие – используют для разрезания и отслоения мягких тканей и работы с твердой костной основой;
позволяющие выполнять удаление зубов;
используемые для проведения дентальной имплантации;
дающие возможность сближать края ран и разрезов;
предназначенные для оказания неотложной помощи;
вспомогательные.

Использование скальпелей в хирургии

Всякое оперативное вмешательство включает в себя несколько последовательных этапов, каждый из которых требует применения определенных инструментов. На самом первом этапе для рассечения тканей используют скальпели – хирургические инструменты названия и фото, которых находится в статье. До XX столетия использовали скальпели, которые имели заточенные лезвия с двух сторон. В настоящее время имеется большое разнообразие скальпелей, имеющих заточку только с одной стороны и различающихся по своему назначению на:

остроконечные, позволяющие делать глубокие, но узкие разрезы;
брюшистые, предназначенные для широких и длинных, но не глубоких разрезов;
полостные – используются для работ в ранах, снабжены длинной ручкой и овальным лезвием;
лазерные и волновые ножи.

Широкое применение получили одноразовые скальпели и со съемными лезвиями.

Зажимы и их виды

Зажимы – это хирургические инструменты (названия и фото размещены в статье), которые имеют очень разнообразную форму, толщину и длину и предназначены для следующих целей:

Остановки кровотечения – служат для пережатия сосудов и тканей. Используются от маленьких, называемых «Москит», до мощных Микулича и Федорова.
Захватывают и удерживают части органов и тканей – окончатые зажимы. По размерам окошка разделяются на языкодержатель, печеночно-почечный, геморроидальный.
Используются для сдавливания стенок кишечника – жомы. Разделяются на эластичные и раздавливающие.
Применяют как вспомогательные средства при операции – корнцанг. Его используют для подачи перевязочного материала и инструментов, обработки операционного поля, введения тампонов.

Инструменты, соединяющие ткани

Каждая операция заканчивается частичным или полным соединением краев операционной раны. Для этого применяют иглы и иглодержатели – фото хирургических инструментов такого плана можно посмотреть ниже. Хирургические иглы бывают прямыми и изогнутыми с различной кривизной. Для поверхностных швов используют иглы малой, а для внутренних – большой кривизны. Форма сечения стержня может быть трехгранной или круглой. Часто используют атравматические иглы разового применения, у которых нить впаяна.

Для работы игла закрепляется в иглодержателе, который может иметь различную конструкцию. Она зависит от характера ткани, которую необходимо сшивать. Все чаще для соединения тканей стали использовать сшивающие аппараты, используя металлические скрепки.

Набор инструментов для скелетного вытяжения

Для проведения операции по вытяжению кости при переломе нижней конечности общий набор инструментов не потребуется. Для этого необходимы следующие хирургические инструменты, названия которых перечислены ниже:

дрель – используют ручную или электрическую;
скоба Киршнера – применяют для закрепления и натяжения спиц;
комплект стальных спиц с заостренными концами;
ключ, с помощью которого заворачиваются гайки;
ключ, используемый для натяжения спиц.

После выздоровления убирают фиксирующую скобу и спицы.

Набор инструментов для удаления аппендицита

Операция по удалению червеобразного отростка чаще всего проводится в экстренном порядке. Больной обычно поступает в больницу с острым приступом аппендицита и промедление грозит возникновением перитонита, что впоследствии значительно усложнить все действия хирурга и замедлит выздоровление пациента. Для проведения операции потребуется набор, состоящий из общих хирургических инструментов. Кроме этого, дополнительно к нему используют мощные и крупные зажимы Микулича, а также для расширения ран в брюшной полости потребуются два вида брюшных зеркал — седловидное и Ру.

Подготовка медицинских инструментов для работы

При обработке хирургические инструменты проходят следующие этапы:

Предварительная подготовка – все инструменты разбираются, проводится предварительная механическая очистка.
Очистка – бывшие в употреблении инструменты для удаления грубых загрязнений замачивают в растворе моющих средств, который готовят из расчета 5 г на литр воды.
Дезинфекция – инструменты складывают в емкость, содержащую 1,5% хлорамина. После часовой выдержки, их моют ершом и щеткой. После этого каждый в отдельности промывают проточной водой.
Предстерилизационная обработка – для нее используется моющее средство «Биолот», в раствор (5 г на литр воды) инструменты помещаются на 15 мин. Затем, промываются проточной водой, каналы продуваются резиновой грушей и высушиваются термовентилятором.

Метод стерилизации

Методы стерилизации хирургических инструментов зависят от вида инструмента:

Колющие и имеющие режущую кромку проходят обработку химическим способом. Их опускают на определенное время в жидкие антисептики. А применение газовой и лучевой стерилизации является самым лучшим методом в этом случае.
Не режущие проходят стерилизацию в автоклаве или используют паровые и воздушные стерилизаторы. Обработка паром производится при температуре от 120 до 132 градусов, а горячим воздухом приблизительно при 200.
Резиновые, пластиковые и стеклянные стерилизуют в автоклаве или кипятят в воде или щелочном растворе. Инструменты должны находится в кипящей воде не меньше двадцати минут. По завершении процесса они извлекаются из жидкости и выкладываются на специальную ткань для просушки.
Оптическое оборудование проходит обработку в течение 48 часов в парах формалина.
Эндоскопы погружают в раствор спирта, хлоргексидина или сайдекса.
Посуду и тазы для обеззараживания обжигают с использованием спирта.

Каким способом обрабатывать тот или иной инструмент указывается в паспорте или на упаковке оборудования.

Подготовка новых и отремонтированных инструментов

Медицинские хирургические инструменты, которые были возвращены после ремонта или вновь приобретены подвергаются полной обработке, как и побывавшие в работе. Стерильные инструменты убираются на свои места для хранения в соответствующие шкафы, которые находятся в проветриваемом помещении. Некоторый инструментарий требует специальных условий хранения:

Микрохирургический – закрепляется с помощью держателей в специализированных контейнерах.
Эластичный (из резины и латекса, клапаны, ручки сложных инструментов) – необходима пониженная температура, затемнение и заводская упаковка. Перед использованием обязательно проверяется внешний вид резиновых и латексных изделий.

Состояние ХИ необходимо периодически проверять, чтобы используемый инструмент не оказался неисправным в операционной в процессе работы. Все работающие с ХИ обязаны изучить функциональные особенности и их назначение, уметь правильно выбрать нужный инструмент и знать наилучшие позиции его в руке.

Хирургические инструменты названия и фото в хирургии, зажим Микулича, зажим Бильрота, пинцет, скальпель, кусачки Люэра, классификация инструментария, крючок Фарабефа

Современные хирургические инструменты, чьи названия и фото представлены в данной статье, в хирургии можно разделить на подгруппы по способу их применения.

Некоторые предназначены для общего назначения, ими должны в совершенстве владеть все врачи, другие же относятся к более тонким инструментам и навыки с ними доступны только мастерам узкой специальности.

Доктора обязательно должны знать полностью классификацию, а также уметь правильно пользоваться каждой представленной группой.

Инструменты для разделения тканей

Даже простым пациентам знакомы инструменты для разделения тканей. Это колотые и режущие предметы.

В частности, это может быть:

скальпель Листона,
скальпель обычный,
кусачки Люэра,
кусачки Фарабефа,
ножницы Рихтера.

Благодаря подобному набору есть возможность сделать иссечение тканей, а также провести любые разрезы и ампутации при необходимости.

Практически каждая операция начинается именно с разделения тканей и определенный комплект присутствует у любого хирургического стола.

Инструменты для зажима тканей

Дополнительно в руках хирурга находятся:

зажим Микулича,
зажим Бильрота,
пинцет хирургический,
зажим Сатинского,
окончатый зажим.

Определенный набор помогает скрепить ткани, остановить кровь и закончить операцию с положительным прогнозом. Для работы с внутренними органами нередко используется корцанг. Он позволяет промакивать рану тампоном, чтобы высушить лишнюю жидкость.

Инструменты для защиты тканей от повреждений

Во время операции важно не травмировать другие участки тела.

Активно используется зонд Кохера и другие. От укола иглой во время операции на брюшной полости спасает лопатка Ревердена. Сложной частью является работа с костями, здесь необходимы плоскогубцы, отвертки, бокорезы, они помогут справиться со сложной задачей в виде разделения костной ткани.

Инструменты для расширения раны

Открыть необходимый для врача доступ помогают расширители.

Их задача аккуратно раздвинуть ткани, не травмируя их дополнительно. В результате хирург может добраться до труднодоступных мест и работать с максимальной точностью и аккуратностью.

Набор инструментов для наложения и снятия швов

Заканчивается операция с помощью сшивания всех тканей. Задача хирурга соединить сосуды, мышцы и внутренние органы так, чтобы в дальнейшем человек выздоровел без неприятных последствий.

Используются специальные иглы, их классификация показывает, что швы бывают многообразные в зависимости от операции. Основное отличие подобный игл от обычных состоит в том, что они дают возможность сделать шов максимально аккуратным, без лишних повреждений. Движения врача должны быть точными и легкими.

Набор инструментов для ПХО раны

Первичная хирургическая обработка означает начальную помощь специалиста перед операцией. Процедуры предназначены для удаления вредных микроорганизмов и разнообразных загноений, загрязнений.

Может понадобиться скальпель и иные колотые и режущие инструменты для резекции отмерших тканей, выравнивания краев. Бывает, что по окончании ПХО проводится операция и накладываются швы. В дальнейшем могут использоваться щипцы, кусачки Дальгена, расширитель Труссо в зависимости от сложности вмешательства.

Набор инструментов для аппендэктомии

Аппендэктомия представляет собой лечение аппендицита. В случае воспаления аппендикса, его полное удаление в экстренном порядке является лучшим вариантом исцеления.

Во время операции используется множество разных инструментов, они предназначаются для резекции тканей, для остановки крови, а для работы с кишечником в случае осложнений понадобится жом Пайера. После проведения вмешательства добавляются иглы, чтобы зашить все ткани.

Набор инструментов для трепанации черепа

Одной из самых сложных операций является трепанация черепа. Она необходима для вмешательства в головной мозг. Нередко подобная процедура способна спасти жизнь, если она проводится руками опытного врача.

Понадобится множество инструментов, с которыми специалист работает одновременно сильно и аккуратно.

Хирургические инструменты в стоматологии

В стоматологии присутствует хирургия, она бывает необходима в плановом режиме и экстренном порядке. Это могут быть серьезные проблемы с зубами или же раны и образования в ротовой полости.

Одним из первых инструментов используется языкодержатель, с его помощью доктор получает доступ к пораженной части.

Набор инструментов для лапаротомии

При возникновении проблем во внутренних органах брюшной полости необходимо провести лапаротомию. Это полноценная операция, требующая внушительного стандартного комплекта инструментов.

Тут может присутствовать ранорасширитель Микулича, тупфер, скальпели и зажимы. В случае возникновения осложнений тут может быть использован дополнительный набор, в котором есть зажимы для кишечника и многие другие инструменты.

Микрохирургические инструменты

Микрохирургические инструменты отличаются удивительной точностью и небольшим размером. Работать с ними сможет лишь профессионал своего дела. Встречаются инструменты для разъединения тканей, в частности разнообразные ножницы. Также есть пинцеты для фиксации и микрососудистые зажимы.

Благодаря наличию подобных инструментов стали доступны многие современные методики, которые позволяют вылечить человека без дополнительных негативных последствий.

Набор инструментов для грыжесечения

Грыжесечение представляет серьезную операцию. Тут обязательно будет присутствовать общий набор, а также брюшные зеркала, может быть в наличии распатор Фарабефа или ретрактор хирургический.

Для удобства на столе все инструменты расположены по группам общий набор, специальный и дополнительный в зависимости от сложности операции и для решения всех возможных вариантов осложнений.

Нейрохирургические инструменты

Нейрохирургическая операция представляет собой вмешательство в нервную систему человека. При проведении используются обычные общехирургические инструменты, которые присутствуют на каждой операции, это скальпели, зажимы, иглодержатель Троянова, зонды и тому подобное. Дополнительно для работы на головном мозге присутствуют особые изогнутые кровоостанавливающие зажимы и металлические скобки Мишеля.

Для успешного проведения каждой операции необходимо правильно к ней подготовиться. Это означает иметь нужные инструменты и технику. Возле стола у врача обязательно присутствует все, что поможет ему проявить мастерство и спасти человеку жизнь даже в самой серьезной ситуации.

Хирургические инструменты названия и фото в хирургии, общий набор, зажим Кохера, пинцет анатомический, зажим Микулича, зажим Бильрота, игла Дешана, крючок Фарабефа, лопаточка Буяльского и другие известные щипцы, скальпели и ножницы

В тяжелых ситуациях для спасения жизни человека доктора должны провести операцию. Рассечение тканей, удаление отмерших и зараженных участков тела, манипуляции для доступа к внутренним органам выполняются с помощью хирургических инструментов. Фото с названиями в хирургии позволяют ознакомиться со старыми приборами и современным оборудованием, которое причиняет пациенту минимальный вред во время процедур.

Принятая классификация

Общий вид представлен четырьмя группами, у каждой из них свое назначение:

разрезать ткани;
устранять кровотечения;
сшивать кожные покровы;
помогать основным инструментам.

По количеству деталей приборы делят на сборные и заводские. Ковкой или штамповкой изготовлены стамески, долота, крючки и скальпели. Бесшарнирные инструменты — это пинцеты и троакары.

По техническому устройству оборудование может быть разным:

колюще-режущим;
кремальерным;
трубчатым;
проволочным;
пластинчатым.

Стоматологические приборы

общие;
хирургические;
терапевтические;
для эндодонтии.

Стоматологи даже для осмотра челюсти пациента используют общие инструменты — зеркала, пинцеты, боры, зонды. Для удаления пломб и лечения проблемных зубов необходимы кюретки, надфили, крючки, гладилки. К хирургическим группам относят щипцы, кюретажные ложки и элеваторы, наборы Лимберга.

Основной хирургический набор

скальпели;
зажимы;
корнцанг;
пинцеты;
крючки;
зонды;
иглы;
ножницы.

Основной набор применяют практически при каждой процедуре, но его могут дополнять необходимыми приборами. Отличается оборудование, которое подбирают для лапаротомии, трепанации черепа, аппендэктомии, гинекологических осмотров и других операций.

Виды скальпелей и зажимов

Соединение и удаление тканей

Подготовка и стерилизация инструментов

предварительный;
очистка;
дезинфекция;
предстерилизационный;
стерелизация.

Отремонтированные устройства

АнатомияВнутримышечная инъекция техника выполнения укола в ягодицу, игла вводится под углом, глубина введения, правила постановки в бедро

АнатомияДезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения виды, режимы, современные методы и правила, от чего зависит выбор метода

Терапевтические и хирургические инструменты- ZUB

Терапевтические и хирургические инструменты- ZUB — интернет-магазин стоматологических материалов и оборудования

Подбор товара

Производители

Терапевтические и хирургические инструменты

Выводить:

12 24 48 100

Сортировать по:

Все необходимое для выполнения стоматологических операций представлено в данном разделе специализированного интернет-магазина ZUB. Здесь вы найдёте обширный выбор качественных терапевтических и хирургических инструментов для вашего кабинета или клиники. Благодаря удобной системе поиска, использованию фильтров категорий, производителей, диапазона цен вы сможете быстро подобрать нужные вам виды инструмента. Каждое изделие имеет подробное описание, характеристики, а также качественные фотографии, что существенно упрощает и ускоряет процесс покупки. Наш онлайн каталог терапевтического и хирургического инструмента содержит исключительно качественную сертифицированную продукцию от ведущих мировых производителей. В нём вы сможете подобрать инструмент от стандартного экономичного варианта до самых последних уникальных технологических новинок, используемых в передовой стоматологической терапии и хирургии. К вашим услугам доступные цены на весь ассортимент продукции, а также быстрая и аккуратная доставка по указанному адресу. Несомненно, наличие необходимого инструментария, соответствующего современному уровню развития терапевтической и хирургической стоматологии, залог успешной работы клиники и кабинета. Работая с нами, вы получаете надёжного партнёра, способного обеспечить бесперебойные поставки заказанной продукции. Приглашаем вас выгодно купить терапевтические и хирургические инструменты оптом или в розницу в специализированном интернет-магазине ZUB.

0 грн

10 странных и страшных медицинских инструментов из прошлого

https://ria.ru/20140122/990646078.html

10 странных и страшных медицинских инструментов из прошлого

10 странных и страшных медицинских инструментов из прошлого — РИА Новости, 22.01.2014

10 странных и страшных медицинских инструментов из прошлого

Самая крупная в Британии медицинская благотворительная организация Wellcome Trust сделала общедоступной свою обширную базу данных с фотографиями. В коллекции собраны снимки лекарств, инструментов и артефактов научной культуры, которые были в ходу на протяжении сотен лет.

2014-01-22T13:56

2014-01-22T13:59

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/sharing/article/990646078.jpg?9906017971390384784

великобритания

весь мир

европа

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2014

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

открытия — риа наука, великобритания

13:56 22.01.2014 (обновлено: 13:59 22.01.2014)

Базовый обзор стоматологических хирургических инструментов Изображения и названия

Трудно подумать о выборе лучшего инструмента для хирургических процедур. Однако вот некоторые ключевые моменты, которые следует учитывать при выборе инструмента:

• Какую операцию вы собираетесь сделать?
• Какой размер вам нужен для операции?
• Как часто в течение дня используются выбранные инструменты?

В настоящее время стоматологическая бригада столкнулась с некоторыми серьезными проблемами при выборе правильных инструментов для стоматологического использования.Вот базовый обзор стоматологических хирургических инструментов с краткими описаниями и изображениями. Мы знаем, что не все знакомы с полной информацией о стоматологических инструментах.

Это базовое руководство считается лучшим, если вы хотите получить подробную информацию о стоматологических инструментах. Прежде чем мы перечислим все изображения и названия стоматологических хирургических инструментов, убедитесь, что это всего лишь подробный обзор некоторых основных инструментов, обычно используемых в клиниках.

Физическая идентификация стоматологического инструмента

Физическая идентификация этих инструментов включает:

• Набор основных инструментов
• Местная анестезия
• Инструменты, используемые для контроля влажности
• Матричные фиксаторы и бандажи
• Стоматологические подъемники и щипцы
• Оттискные ложки

Эти инструменты могут быть ручными или самоудерживающимися.Кроме того, некоторые стоматологические инструменты бывают ультразвуковыми и оптоволоконными.

Стоматологические инструменты для препарирования полости

Инструменты, идеально подходящие для препарирования полости, выполняют следующие функции:

Инструменты, обычно используемые для препарирования полостей, — это эмалированные люки, долота , долота и лопата , экскаваторы . Для измельчения материала полости также используется десневой триммер.

Базовый набор стоматологических инструментов

Стоматологические хирургические инструменты Список не ограничивается несколькими инструментами.На самом деле, это обширная область, и кто-то даже представить себе не может, как собрать все инструменты, необходимые в области стоматологии. Однако для стоматологического осмотра необходим базовый набор инструментов. Это обязательный вариант во всех стоматологических клиниках или учреждениях.

Стоматологический зонд: Он определяет глубину полости
Пинцет: Используется для удержания повязки или ваты во рту пациента
Зеркала для рта: Используется для визуализации рта пациента
Стоматологический лоток: Best для сбора всех инструментов для конкретного использования

Стоматологические лифты и щипцы

Хирургические подъемники предназначены для подъема слоя надкостницы с целью удаления или удаления зуба из лунки. Зубные щипцы для удаления зубов также предназначены для удаления зубов. Вот широкий список этих инструментов, но не только каталог стоматологических хирургических инструментов.

• Надкостничный элеватор
• Элеватор для корневых каналов
• Элеватор для гребней
• Элеватор для корневых кранов

Шовные инструменты

Эти инструменты важны не только в других хирургических операциях, но и в стоматологии. Эти инструменты подходят для наложения швов во время любой стоматологической хирургической процедуры.Среди стоматологических хирургических инструментов эти инструменты иглодержатели , хирургические ножницы, пинцет и щипцы.
На основании исследований и анализа, все эти инструменты необходимы для стоматологических процедур. Но здесь упомянутые инструменты не являются полным руководством.

Советы по покупке стоматологических хирургических инструментов

Если вы собираетесь открыть новую стоматологическую клинику или купить инструменты для уже существующей обстановки, примите во внимание важные моменты производителя.Где выбрать лучшие инструменты — это непростой вопрос. Сегодня рынок полон производителей стоматологических хирургических инструментов, и выбрать лучшего из них сложно.

Стоматологические материалы и оборудование, которые вы выбираете, играют решающую роль в качестве услуг, которые вы предоставляете своим пациентам. Конечно, выбирать из ротации клиники знакомое оборудование — это привлекательно, но важно получить качественные инструменты от надежного производителя.

Здесь вы можете увидеть несколько советов, как сделать лучший выбор при покупке инструментов для вашей клиники, которые определенно помогут вам с самого начала работать безупречно!
Производители хирургических инструментов сталкиваются со многими правилами, чтобы соответствовать рекомендациям FDA.Прежде чем их продукция попадет на рынок, необходимо одобрение FDA. Вот почему многие производители предпочитают создавать существующие продукты, а не создавать новое оборудование.

Производитель предоставляет высококачественные инструменты, отвечающие хирургическим потребностям любого сектора здравоохранения. Качество всегда имеет значение для профессионалов и заботы о пациентах. Если вы выберете некачественные инструменты, это плохой выбор, который приведет к убыткам. С другой стороны, инструменты из качественных материалов надолго останутся в вашей клинике и офисе, избавляя вас от необходимости вкладывать слишком много денег в повторную покупку инструментов.Поэтому всегда выбирайте правильного производителя, который заявляет о инструментах премиум-класса.

Вложение небольшого бюджета в стартап-клинику — важное решение для выбора лучших и качественных инструментов. Как мы уже говорили, качественные инструменты — это источник вашего дохода и долгосрочная экономия в эту современную эпоху, когда конкуренция уже высока и трудно выбрать, какой продукт подходит или нет. Поэтому мы всегда стараемся меньше инвестировать и покупать качественный продукт для начинающего бизнеса.Так что приобретение экономичных инструментов — это плюс.

Многие производители на рынке заявляют, что предоставляют гарантии или гарантийные полисы. Всегда проверяйте их политику, а затем решайте, какой производитель дает вам долгосрочные выгоды. Учитывайте следующие вопросы, когда проверяете их политику?

• Предоставляют ли они замену поврежденного инструмента?
• Есть ли возможность услуги по заточке?
• Предлагают ли они какие-либо скидки или предложения на оптовые товары?
• Есть предложения по доставке?

Это несколько важных моментов, которые следует учитывать перед покупкой хирургических инструментов.И последнее, но не менее важное: следите за репутацией компании на рынке. Всегда предпочитайте покупать напрямую у производителя. Избегайте поставщиков на рынке; они всегда продают вам по дорогим ценам.

GerDentUSA — надежный производитель и поставщик стоматологических хирургических инструментов. Все наши продукты соответствуют руководящим принципам FDA, и мы заявляем, что поставляем продукцию высшего качества. Стоматологические инструменты имеют широкий диапазон вариаций, размеров и моделей. Это единый магазин для любых требований к стоматологическим инструментам.Предоставление высококачественных инструментов нашим уважаемым клиентам — это наш престиж. Мы также предлагаем пятилетнюю гарантию на все наши инструменты. Инструменты заменяются, если вы обнаружите какой-либо поврежденный продукт.

Вы заинтересованы в покупке стоматологических инструментов от надежного производителя? Перейдите по ссылке ниже и получите суперскидку прямо сейчас!

Нажмите здесь

Стоматологические хирургические инструменты W с изображениями и названиями

Фотографии хирургических инструментов, их имена и способы их использования

Привет, друзья Как вы знаете, после закрытия собеседования во всех государственных медицинских учреждениях, некоторых институтах (AIIMS, JIPMER, PGIMER, BHU и т. Д.)) объединили практическую анкету с теоретическими вопросами, чтобы получить практические знания кандидатов. Наряду с этим в экзаменационной работе также приводятся вопросы, связанные с изображениями некоторых хирургических инструментов, и задаются их имена и работа. RUHS BSc Nursing Entrance Exam 2019
В этой статье мы описали название изображения и работу некоторых инструментов, которые регулярно используются во время работы в больнице. Надеюсь, вам понравится эта информация о хирургических инструментах. ВОПРОСНИТЕЛЬНЫЙ ДОКУМЕНТ РРБ 2020.

Название хирургического инструмента с изображением

1. Ручка BP — ( Обнаружил Чарльз Рассел Бард и Морган Паркер , основатели компании Бард-Паркер )
Скальпал / нож / Рукоятка BP для поверхностного разрезания тканей лезвием № 10, 11, 12, 15 и т. Д.

Рукоятка скальпа / ножа / BP № 3

2. Рукоятка скальпа / ножа / BP для использования для глубокой резки с помощью лезвия №.10, 11, 12, 15 и т. Д.

Рукоятка скальпа / ножа / BP № 7

3. Рукоятка скальпа / ножа / BP для использования для разреза кожи или хирургической обработки раны, включая лезвие №. 20, 22, 23 и т. Д.

Скальп / нож / ручка № 4

4. Хирургический нож — (The Surgical Instruments )
Различные типы хирургических лезвий / ножи с указанием их количества для разрезания разреза и иссечения .

хирургическое лезвие / нож всех размеров.

Названия и изображения хирургических ножниц

5.Ножницы Мейо прямые — используются для обрезки шовной нити, повязки и кусочка марли.

Ножницы Мейо прямые

6. Ножницы Мейо изогнутые — используются для резки твердых тканей, таких как кожа, фасции, мышцы и т. Д. сосуды, сухожилия и другие мягкие ткани.

Ножницы Метценбаума / Тонкие ножницы

Название и изображения инструментов OT / Название медицинских инструментов с изображением

8.Пинцет для артерий / Heamostate — используется для контроля кровотечения и ретракции кожи и тканей.

Артериальные щипцы

9. Гемостатические щипцы Келли / Москитные / Рочестерские пинцеты —
Этот хирургический инструмент используется для зажима мелких кровеносных сосудов, то есть прямого комара и изогнутого москита, в зависимости от угла его челюсти.

Гемостатические щипцы Келли / Изогнутые против комаров / Пинцет Рочестера Гемостатические щипцы Келли Щипцы

10. Burlishear — Burlishear используется для зажима глубоких кровеносных сосудов.У Burlishears есть два закрытых кольца на пальцах. Берлишеры с открытым пальцем называют кровоостанавливающими средствами миндалин.

Burlishear

11. Щипцы Allis или зажимы Allis — с острыми зубами, они предназначены для захвата и удержания тяжелых тканей, органов, кожи, фасций, мягких тканей, таких как кишечник и ткань груди. также используется в зажимах и удерживающих операционных материалах, таких как трубки и салфетки. (хирургические инструменты с наименованием )

Пинцет Allis или зажимы Allis

12.Пинцет Бэбкока —
Аналогичен пинцету / зажиму Allis. Он менее травматичен благодаря более широким и закругленным краям. в основном используется при лапаротомии для захвата трубчатых органов или структур, таких как мочеточники, кишечник, придатки и другие нежные ткани.

Пинцет Babcock

13. Пинцет для губки —
Пинцет для губки в основном используется в хирургической процедуре для создания операционного поля с помощью губки для нанесения бетадина или спирта. Еще одно применение губчатых щипцов — удерживание твердой поверхности, а также удерживание и втягивание шейки матки.

Губчатые щипцы

14. Зажим / зажим для полотенец —
Этот хирургический инструмент используется для удержания и захвата полотенец и салфеток, чтобы поддерживать стерильное поле во время операции или любой инвазивной процедуры.

Зажим для полотенца Jones Зажим для полотенец

15. Зажим Кочара —
Имеет зубцы 1 × 2 на прямой или изогнутой челюсти. доступны в различных размерах. Используется для прочного захвата. В основном используется в ортопедии и общей хирургии для фиксации мышц, связок, желчного пузыря, щитовидной железы и т. Д.

Пинцет Кохера

16. Гемостатические зажимы и аппликатор —
Хирургический инструмент используется при хирургических вмешательствах и других кровотечениях для остановки кровотечения путем наложения гемостатического зажима. в основном используется в хирургии сосудов. Доступен в различных размерах в зависимости от использования.

Причины и классификация травм головы / головного мозга

Гемостатические зажимы и аппликатор

17. Правые угловые щипцы —
Другое название — «Mixter».Прямой угол используется для пережатия труднодоступных сосудов и наложения швов вокруг сосуда. Прямой угол с наложенным швом называется «завязка на проходе».

Прямоугольные щипцы

18. Иглодержатель Mayo-Hegar —
Иглодержатель используется для захвата / удержания и направления иглы при наложении швов.

Иглодержатель Mayo-Hegar

19. Щипцы Дебейки — Хирургический инструмент
Это атравматические щипцы для ткани, используемые для обработки нежных тканей, особенно в сердечно-сосудистой хирургии, чтобы избежать повреждения тканей во время манипуляции.

РЕШЕННАЯ БУМАГА ОБСЛЕДОВАНИЯ ПЕРСОНАЛА

Щипцы Дебейки

20. Захватывающие щипцы Adson или щипцы для твердой мозговой оболочки —
Беззубые, используемые для захвата нежных тканей. Или с зубами, используемыми для захвата кожи.

Захватывающие щипцы Adson или щипцы для твердой мозговой оболочки

21. Зубные щипцы / щипцы для большого пальца —
Эти щипцы используются для захвата / удержания жестких / твердых тканей, таких как грудь, кожа, фасция и т. Д., Щипцы с одним зубом известны как «Щипцы для крысиного зуба».Доступен с одним или несколькими зубами.

Зубные щипцы / щипцы для большого пальца

22. Российские щипцы для тканей —
Это многозубый наконечник с закругленным периметром, используемый для максимального захвата тканей и нетравматичного захвата тканей во время диссекции.

Ретракторы — хирургические инструменты и их применение

23. Ретрактор Дивера-
Используется для втягивания глубоких разрезов брюшной полости или груди. доступны различной ширины.

Ретрактор Дивера

24.Ретрактор Ричардсона —
Этот ретрактор используется для втягивания глубоких разрезов брюшной полости или груди.

Ретрактор Ричардсона

25. Ретрактор Гуле-
Используется для втягивания мелких или поверхностных разрезов. Хирургический инструмент

Ретрактор Гуле

26. Ретрактор армейского флота / Ретрактор армии США —
Он используется для втягивания мелких или поверхностных разрезов.

Втягивающее устройство для армии и флота / втягивающее устройство для армии США

27. Втягивающее устройство Weitlaner / самоудерживающееся втягивающее устройство —
Доступно с двумя типами концов: острым и тупым.Он в основном используется для втягивания концов кожи в небольшие разрезы. Как костно-суставные процедуры, небольшие нейрохирургические процедуры и пластические операции.

Краниотомия Лечение травмы головы

Ретрактор Weitlaner / самоудерживающийся ретрактор

28. Перинеальный ретрактор Gelpi —
Имеет два заостренных конца, используется для втягивания небольшого разреза.

Ретрактор промежности Gelpi

29. Ретрактор Balfour с лезвием мочевого пузыря — Хирургический инструмент
Используется для втягивания краев раны во время глубоких абдоминальных процедур.

Balfour с ретрактором для мочевого пузыря

30. Втягивающее устройство для кошачьей лапы —
Оно имеет два конца, с одной стороны одинарное лезвие под прямым углом и лезвие в форме кошачьего когтя с другой стороны. в основном он используется в хирургии твердых участков кожи, таких как руки и ноги.

Ретрактор кошачьей лапы

Модель медицинского работника онлайн-экзамен 3-й

Щелкните здесь, чтобы загрузить файл в формате PDF

Одноименные инструменты в ортопедической хирургии

Iowa Orthop J. 2017; 37: 211–217.

, MD, ¹, MD, ¹, MD, ¹ and, MD ¹

M. Ayodele Buraimoh

¹ Отделение ортопедии, больница Генри Форда;, 2799 West Grand BLVD; Детройт, Мичиган 48202

Джейн З. Лю

¹ Отделение ортопедии, больница Генри Форда ;, 2799 West Grand BLVD; Детройт, Мичиган 48202

Стивен Б. Сандберг

¹ Отделение ортопедии, больница Генри Форда ;, 2799 West Grand BLVD; Детройт, Мичиган 48202

Майкл П.Mott

¹ Отделение ортопедии, больница Генри Форда ;, 2799 West Grand BLVD; Детройт, Мичиган 48202

¹ Отделение ортопедии, больница Генри Форда ;, 2799 West Grand BLVD; Detroit, MI 48202

² Отделение ортопедии, специализированное медицинское обслуживание детей Gillette; Университетский проспект, 200 E, Saint Paul, MN 55101

Jane Z Liu, доктор медицины, отделение ортопедической хирургии, Система здравоохранения Генри Форда, 2799 West Grand Blvd, CFP 642 Detroit, MI 48202 Электронная почта: gro.shfh @ 4UILj

Раскрытие информации о конфликте интересов: авторы не сообщают о фактическом или потенциальном конфликте интересов в отношении этой статьи.

Авторские права © Ортопедический журнал Айовы, 2017 г.

Реферат

Каждый день хирурги нуждаются в инструментах, разработанных хирургами-первопроходцами. Цель этой статьи — дать отчет об одноименных инструментах, широко используемых в ортопедической хирургии, с акцентом на первоначальные намерения их разработчиков, чтобы рассказать о том, как мы используем их сегодня. Мы провели поиск в PubMed, архивах многолетних медицинских журналов, Google, Интернет-архиве и цифровой библиотеке HathiTrust, чтобы найти информацию об изобретателях и разработках 7 инструментов: булавки Штейнмана, электрокаутера Бови, ножниц Метценбаума, лифта Фриера, надкостничного лифта Кобба. , Зажим Кохера и зажим для кости Вербрюгге.Сочетание изобретательности, необходимости, обстоятельств и сотрудничества привело к изобретениям хирургических инструментов, пронумерованных в нашем обзоре. В некоторых случаях хирургические инструменты были усовершенствованием уже существующих технологий. Показания и применение ортопедических аппаратов мало изменились. Между тем, инструменты, изначально разработанные для других специальностей, были адаптированы для нашего использования. Хотя некоторые выступают за переход от одноименных к описательным терминам в медицине, есть ценность в признании тех, кто произвел революцию в хирургических методах и инструментах.Благодаря истории у нас есть возможность вдохновиться и лучше понять наши инструменты.

Введение

Большинство хирургических инструментов одноименные. Действительно, «Фриер» — одно из немногих имен, которые могут быть неверно истолкованы как описательные. Хотя некоторые выступают за переход от одноименной к описательной медицинской терминологии, почитание пионеров хирургии имеет смысл. В нескольких обзорных статьях обсуждается происхождение одноименных инструментов в ортопедической хирургии. ^{¹ — ⁴} Эти статьи являются биографическими и посвящены достижениям изобретателей.Немногие сосредотачиваются на самих инструментах и обстоятельствах, связанных с их изобретением.

Мы обсуждаем 7 одноименных инструментов, обычно используемых хирургами-ортопедами, исследуя (1) их первоначальное назначение, (2) обстоятельства их изобретения и (3) изменилась ли их полезность. Наш список инструментов — штифт Штейнмана, электрокоагулянт Бови, ножницы Метценбаума, элеватор Фриера, надкостничный элеватор Кобба, зажим Кохера и зажимы для фиксации кости Вербрюгге — далеко не полный.Тем не менее, мы надеемся, что наше обсуждение просветит и развлечет читателя. Краткие биографии изобретателей других одноименных инструментов представлены в литературе, включая периостальный подъемник Ки, остеотом Ламботта, повязку Мартина, проволоку Киршнера, пилу Страйкера и несколько ретракторов. ^{³, ⁴}

Стратегия поиска и критерии

Мы провели поиск в PubMed, Google Scholar, Google Книгах, Интернет-архиве, цифровой библиотеке HathiTrust, а также в анналах Journal of Bone and Joint Surgery и Journal Американской медицинской ассоциации для вышеупомянутых инструментов и изобретателей.Любые неанглоязычные тексты переводились на английский с помощью Microsoft Word для Mac 2011 (Microsoft Corp .; Редмонд, Вашингтон) и Google Translate (Google Inc .; Маунтин-Вью, Калифорния).

Штифт Штейнмана

Фриц Штайнманн (1872-1932)

Изобретателем штифта Штейнмана () был Фриц Штайнманн () из Берна, Швейцария. Доктор Штайнманн завершил свое медицинское образование в Лозанне и Берне в 1898 году. Впоследствии он работал ассистентом доктора Теодора Кохера в течение 5 лет, прежде чем начал частную практику.^{³, ⁵, ⁶} Свидетельство об изобретении Штайнмана из первых рук было представлено в Британском медицинском журнале в 1912 году. ^⁷ Первые штифты Штайнмана имели обхват 3-5 мм. Их диаметр и длина определялись размером целевой кости и ее мягкой тканевой оболочки. Концы штифтов имели пирамидальную форму с 4 сторонами, сходящимися в точке, похожей на троакар, который до 1900 года использовался для дренажа глубоких скоплений жидкости.^{⁸ — ¹⁰} В связи с отсутствием автоклавов, Штейнманн стерилизовал свои штифты путем их кипячения перед загрузкой в ручную дрель. Интересно, что эти булавки были размещены в тех же местах, которые мы используем сегодня, которые были выбраны для минимизации заражения. Затем эти штифты были прикреплены к «удлинителю» (уравновешенная тяга). Эта техника имела ряд преимуществ перед «гипсовым наращиванием» (литьем). ^⁷ Скелетное вытяжение позволило получить доступ к мягким тканям и разрешило движение в суставах, прилегающих к месту перелома.Скелетное вытяжение также контролирует укорочение лучше, чем гипсовые слепки. Без сомнения, Steinmann произвел революцию в лечении острых переломов.

(A) Изображены булавки Штейнмана. (B) Фотография доктора Фрица Штайнмана любезно предоставлена Институтом истории медицины Бернского университета.

Интересно, что история не без противоречий. В то время как Штейнманн представил свой метод лечения острых переломов в 1907 году, итальянский хирург, доктор Алессандро Кодивилла, независимо описал метод исправления аномалий нижних конечностей с помощью скелетного вытяжения в 1903 году.^{⁷, ¹¹, ¹²} Неудивительно, что между Штайнманном и Кодивиллой бушевали общественные дебаты относительно того, кто имел первенство до 1913 года, когда возможно, что Штейнманн победил по умолчанию после того, как Кодивилла заболел раком. ^{³, ⁵, ⁶} Тем не менее, оба заслуживают похвалы. ^{¹³, ¹⁴}

Сегодня штифт Steinmann-Codivilla может перечислить среди своих потомков проволоку Киршнера, ^³ «наращивание гвоздя для шины» (внешний фиксатор), ^{⁷, ¹⁵ , ¹⁶} и, вероятно, винт Шанца.^{¹⁷, ¹⁸} Хотя внутренняя фиксация вытеснила скелетное вытяжение при лечении переломов длинных костей, временное скелетное вытяжение показано при острых переломах диафиза бедренной кости, сохраненном внутрисуставном фрагменте после вправления вывиха бедра и некоторых подвертельных переломах. ^¹⁹

Bovie Electrocautery

William T. Bovie (1882-1958)

Электрохирургический инструмент Bovie () уменьшил интраоперационное кровотечение и стал незаменимым в современной хирургии.Д-р Уильям Т. Бови (), изобретатель электрокаутериального карандаша Бови, родился в сельской местности Мичигана. ^¹ Интересно, что он начал свое образование в области стенографии до изучения биологии. Интерес Бови к биологии привел его к исследовательскому стенду, а не к палате или операционной. Он получил докторскую степень в Гарвардском университете, где позже был принят на работу доцентом биофизики.

(A) Изображено современное устройство электрокаутеризации Bovie. (B) Показан рисунок оригинального устройства Bovie из его заявки на патент.(C) Фотография доктора Уильяма Т. Бови в 1908 году любезно предоставлена Коллекцией колледжа Альбиона через Flickr с использованием лицензии Creative Commons Licensure.

Гений Бови заключался в том, что он изобрел отдельные электрические токи для резки и прижигания. Его устройство имело 2 режима и 3 различных применения: поверхностное высыхание (окраска), резка и коагуляция. ^{²⁰, ²¹} Для поверхностного высыхания электрод Bovie держали подальше от ткани, а тепло от его искр создавало тонкий сухой слой.При резке электрическая дуга постоянного тока опережала электрод, «улетучиваясь» и разделяя ткань. Для массовой коагуляции электрод помещали в прямой контакт с тканью. Оригинальный Bovie имел форму пистолета и имел ножное управление. Их быстро заменили на ручное управление, чтобы обеспечить свободу движений и улучшить управление оператором. Сегодняшний Bovie имеет форму карандаша, но его функции не изменились.

Знаменитый доктор Харви Кушинг был первым хирургом, протестировавшим прототип Бови, который он использовал для удаления сосудистой менингиомы 1 октября 1926 года.За несколько дней до этого он прервал процедуру из-за неконтролируемого кровотечения. ^¹ После своего успеха Кушинг работал с Бови, чтобы заняться ранее неоперабельными случаями и добиться признания Бови среди хирургического сообщества, включая других нейрохирургов, таких как доктор Альфред Адсон. ^{²⁰, ²²} Их сотрудничество считается началом трансляционных исследований: партнерство ученых и врачей для создания новых устройств и методов лечения для ухода за пациентами.^¹ Следует отметить, что Бови продал свои патентные права производителю всего за 1 доллар.

Ножницы Метценбаума

Майрон Ф. Метценбаум (1876-1944)

Ножницы Метценбаума () известны под разными названиями: рассекающие ножницы, ножницы для тонзиллэктомии и «метц». Майрон Ф. Метценбаум () разработал ножницы для тонзиллэктомии и операций на промежности. Доктор Метценбаум приехал из Кливленда, штат Огайо, где его отец продавал белье. Метценбаум учился в колледже Адельберта Западного резерва.Впоследствии он работал под руководством доктора Джорджа Крила, соучредителя клиники Кливленда. У Метценбаума был ряд академических достижений. Он добился успехов в эфирной анестезии, провел исследования радия, разработал методы восстановления травматических повреждений носовой перегородки и изобрел ножницы. Он также был одним из основателей Американского совета пластической хирургии в 1937 году. ^²³

(A) Показаны ножницы Метценбаума. (B) Доктор Майрон Метценбаум изображен любезно докторомРальф Метсон, племянник доктора Майрона Метценбаума.

Неизвестно, когда именно был изобретен знаменитый диссектор. В рекламе новых инструментов в Detroit Medical Journal в 1912 году оцениваются сроки их изобретения и описывается их ценность. Ножницы описываются как «полезные для любой операции, где требуются острые режущие ножницы с тупым концом, [поскольку] лезвия ножниц тонкие, слегка заостренные, с тупыми концами и в закрытом состоянии образуют превосходный сухой диссектор.”^²⁴ Сегодня в ортопедической хирургии ножницы Метценбаума используются для рассечения подкожных и межмышечных тканей. Подобно Вейтланеру и Бови, Метценбаум никогда не получал финансовой прибыли от изобретения своих ножниц. Другими примерами его милосердия является то, что он добровольно создал городскую службу скорой помощи для жителей Кливленда, когда учился в медицинской школе, и что однажды он оплатил из своего кармана больничные счета и дорожные расходы своего педиатрического пациента. ^²³

Freer Elevator

Отто Тайгер Фрир (1857-1932)

Изобретатель лифта Freer () родился в Чикаго, штат Иллинойс, в 1857 году.Доктор Отто Фрир () был сыном врача. Его отец, Джозеф Уоррен Фрир, был президентом Медицинского колледжа Раша. Фрир поступил сразу в Медицинский колледж Раша после окончания школы и получил докторскую степень в 1879 году. Затем он стажировался в университетах Мюнхена, Вены и Гейдельберга. В конце концов, он прошел стажировку в больнице округа Кук в Чикаго и специализировался на ларингологии. В течение своей карьеры он работал секретарем (1903–1905) и председателем (1905–1906) секции ларингологии Американской медицинской ассоциации.^{²⁵, ²⁶} Он также был основателем больницы Хенротин в Чикаго. ^²⁶

(A) Изображен лифт Freer. (B) Фотография доктора Отто Тайгера Фрира в 1916 году любезно предоставлена Архивом Медицинского центра Университета Раша.

На Фрира повлиял современный чикагский ларинголог по имени Эфраим Ингалс, который также учился в Медицинском колледже Раша и проходил практику в больнице округа Кук. ^²⁷ Большая часть известности Фрира связана с его совершенствованием и популяризацией техники Ингалса по исправлению отклонения носовой перегородки с помощью резекции подслизистой оболочки.^²⁶ Постепенный характер этого совершенства отмечен в последовательных публикациях Фриера по процедуре Ингалса в 1902 и 1903 годах. ^{²⁸, ²⁹} В этом мы видим появление знаменитого лифта Фриера, который он имел обыкновение проводить рассечение подслизистой оболочки, чтобы обнажить подлежащий носовой хрящ с минимальным «травматизмом» слизистой оболочки. Он назвал инструмент «стоматологической лопаткой». Этот инструмент был несимметричным и существовал в двух формах: тупой и острой.^{²⁸, ²⁹} Сегодня хирурги-ортопеды используют зубной шпатель Freer. Он используется аналогичным образом, чтобы приподнять мягкие ткани с твердых поверхностей, одновременно удаляя ноготь, чтобы обнажить ногтевое ложе или приподнять надкостницу. ^²⁶

Надкостничный элеватор Кобба

Джон Роберт Кобб (1903-1967)

Дизайнер лифта Кобба (), Джон Роберт Кобб, был уважаемым лидером в области лечения сколиоза, разработавшим метод Кобба для лечения сколиоза. воспроизводимое измерение сколиоза.^³⁰ Джон Р. Кобб () родился в Нью-Йорке, учился в средней военной школе в Вирджинии и закончил бакалавриат в Университете Брауна. Он окончил Йельскую школу медицины в 1930 году, а затем начал стажировку и ортопедическое обучение в больнице Нью-Хейвена. В 1934 году Кобб стал ортопедом в Больнице для раненых и искалеченных в Нью-Йорке, ныне Больнице специальной хирургии. Он провел остаток своей карьеры в этом учреждении и разработал их первую службу лечения сколиоза.^{⁵, ³¹}

(A) Изображен периостальный элеватор Кобба. (B) Доктор Джон Р. Кобб изображен любезно доктором Дэвидом Б. Левином.

Большинство знают, что Кобб изобрел угол Кобба; однако то, что он был также новаторским и искусным хирургом, обсуждается реже. Многие считают, что Кобб проявлял заботу и скрупулезность в своей работе. Он освоил и модифицировал метод Хиббса для неинструментации заднего спондилодеза. Кобб даже приветствовал наблюдателей издалека в своей операционной.Один из столпов хирургии сколиоза, Джон Мо, доктор медицины, отметил, что тщательная поднадкостничная диссекция отличает Кобба от других хирургов-сколиозов. ^³² Кобб разработал надкостничный элеватор и канавку для сращения позвоночника. ^³³ Доктор Дэвид Ру, южноафриканский хирург-ортопед, посетил Кобба на год, и в 1964 году он написал полный отчет о методе слияния Кобба с уровнем детализации, который позволяет современному хирургу представить случай. разворачивается шаг за шагом.По мнению Кобба, тщательное рассечение надкостницы имело решающее значение для минимизации кровопотери. Для достижения этой цели он использовал свой надкостничный подъемник и тампонирование раны. ^³⁴

Интересно, что приверженность Кобба сокращению кровопотери отражает стремление Джорджа Ваггонера, которому приписывают подробное описание поднадкостничного доступа к задней части позвоночника в 1937 году. ^³³, ^³⁵ После Расщепляя глубокую фасцию по средней линии остистого отростка, Вагонер выполнил поднадкостничное рассечение скальпелем, одновременно напрягая параспинальные мышцы с помощью тупого элеватора у основания остистого отростка.Затем он использовал тупой элеватор, чтобы аккуратно втянуть мышцы по фасеткам и по направлению к поперечным отросткам. Похоже, что Кобб разработал инструмент 2-в-1, толкающий подъемник и рычаг с проксимально утяжелением. Это, вероятно, позволило ему эффективно и эффективно «проскользнуть] между надкостницей и остистым отростком», прежде чем осторожно обнажить более латеральные структуры. ^{¹⁰, ³⁴} Следует отметить, что Кобб старался оставить фасеточные суставы нетронутыми, чтобы сохранить стабильность, что отличалось от его современников.^{³², ³⁴} Сегодня лифт Cobb по-прежнему пользуется наибольшим успехом в хирургии заднего отдела позвоночника.

Зажим Кохера

Эмиль Теодор Кохер (1841-1917)

Зажим Кохера () широко используется в хирургии. Его изобретатель Эмиль Кохер родился в Берне, Швейцария, в семье инженера-строителя. Он закончил медицинскую школу в Бернском университете в 1865 году. ^⁵, ^³¹ После медицинской школы он отправился в командировку, которая включала исследовательский опыт в Берлине и хирургическое наблюдение в Париже и Лондоне.^³⁶ Затем он вернулся в хирургическую клинику Бернского университета в качестве ассистента хирурга и стал председателем в 1872 году. ^³⁷

(A) Показан зажим Кохера. (B) Доктор Эмиль Теодор Кохер изображен любезно Национальной медицинской библиотекой.

Вклад Кохера в хирургию и медицину выходит далеко за рамки разработки артериального зажима и хирургических подходов. Он выполнял ортопедические, неврологические, абдоминальные процедуры и процедуры на щитовидной железе.Помимо нескольких статей, он поделился своими знаниями через авторитетный учебник по хирургической технике под названием «Учебник оперативной хирургии», который имеет несколько изданий и переводов (английский, французский, испанский, итальянский и русский). ^{⁵, ³⁸} Кохер был также первым, кто сделал акцент на концепции расслоения меж нервной плоскости.5 Наконец, он получил Нобелевскую премию в области медицины за свою работу по физиологии, патологии и хирургическому лечению болезни Грейвса.^{³⁶, ³⁷}

Полезность артериального зажима Кохера хорошо известна, но его происхождение неизвестно. Интересно, что родившийся в Швейцарии французский производитель инструментов по имени Жозеф-Фредерик-Бенуа Шарьер изобрел концепцию современного артериального зажима — одноручных поворотных щипцов с проксимальным захватным механизмом. Шаррьер опубликовал свой проект в 1852 году в то время, когда хирурги приостанавливали процедуры, чтобы связать лигатуру или удерживать ручное давление, чтобы остановить кровотечение.Теперь зажимы для снятия давления можно было накладывать на отдельные сосуды или ткани в массе, что позволяло хирургам продолжать процедуры без перерыва. ^³⁹ Хирурги в 1860-х и 1870-х годах внесли изменения в инструмент Шаррьера; среди них был доктор Томас Спенсер Уэллс. ^{¹⁰, ³⁹, ⁴⁰} Уэллс особенно хорошо зарекомендовал себя как укороченная челюсть и большие бороздчатые зубы для улучшения сцепления и сжатия. ^¹⁰ Кохер представил свой артериальный зажим в 1882 году.^⁴¹ Зажим Кохера выглядел очень похоже на зажим Уэллса, за исключением его немного более длинных и тонких губок и концевых крысиных зубов. ^{¹⁰, ⁴²} Неясно, был ли зажим Кохера смоделирован по образцу Уэллса или Бильрота, как однажды заявил Кохер. ^{¹⁰, ³⁹, ⁴¹ — ⁴⁴} Тем не менее, модификация концевых крысиных зубов Кохера создала прочный захват для захвата массы мягких тканей и скользкой ткани рядом с костью.^⁴³ В современной ортопедии мы продолжаем пользоваться прочным захватом Кохера и использовать его в качестве общего зажима.

Пинцет Вербрюгге для кости

Жан Вербрюгге (1896-1964)

Пинцет Вербрюгге () может похвастаться одним из самых уникальных имен в ортопедии. Жан Вербрюгге (1896-1964) родился в Бельгии в 1896 году (). Он закончил промежуточное обучение в Антверпене, после чего получил степень доктора медицины, хирургии и акушерства в Брюссельском университете в 1921 году.Затем он продолжил свое образование, путешествуя по товариществу. Он стажировался в США в клинике Майо, а также в Италии и Франции. За свою карьеру Вербрюгге стал профессором ортопедической хирургии в Гентском университете, написал около 175 публикаций и был президентом Бельгийской ортопедической ассоциации. ^⁵ В 1946 году Вербрюгге представил «новый зажим для фиксации кости… для фиксации переломов». ^⁴⁵ Новая конструкция представляет собой зажим для одной руки с храповым механизмом и изогнутым дистальным концом.Конструкция «облегчает [d] схватывание кости и помогает [ed] в фиксации пластины или трансплантата на стержне», не «препятствуя последующему сверлению или завинчиванию». ^⁴⁵ Вербрюгге позже усовершенствовал свою конструкцию, заменив нижнюю челюсть на острый заостренный конец, что позволило позиционировать Verbrugge без чрезмерного удаления мягких тканей. ^⁴⁶ Его изобретение выдержало испытание временем и остается бесценным инструментом для лечения диафизарных переломов.

(A) Изображены зажимные щипцы Verbrugge для кости. (B) Доктор Жан Вербрюгге изображен с разрешения профессоров Жан-Жака Ромбоутса и Роберхта Ван Хи.

Обсуждение

Мы исследовали происхождение 7 распространенных одноименных инструментов в основной лотке для ортопедических инструментов. В частности, мы попытались объяснить причины, по которым были изобретены инструменты, исторический контекст их изобретения и изменилась ли их полезность. Одним из ограничений этого проекта было то, что многие работы названных хирургов не индексируются в современных базах данных.Мы использовали функцию поиска по тексту в Google Книгах и цифровой библиотеке HathiTrust, чтобы улучшить поиск литературы.

Исторически нетрудно заметить, что изобретение рождается из сочетания изобретательности, необходимости и обстоятельств. Инструменты, которые были перечислены в этой статье, были усовершенствованиями или адаптациями уже существующих технологий. Показания к применению ортопедических имплантатов — штифта Штейнмана, Кобба и Вербрюгге — мало изменились.Между тем, неортопедические инструменты, такие как Bovie, Metzenbaum, Freer и Kocher, были адаптированы для нашего использования, в том числе и Freer. Удивительно, но по крайней мере двое из перечисленных изобретателей, Бови и Метценбаум, не запатентовали свои инструменты.

Сегодняшних хирургов-ортопедов поощряют проявлять творческий подход и изобретать новые технологии или адаптировать старые идеи для новых целей. Однако что представляет собой интеллектуальная собственность в контексте хирургии? Хотя могут быть запатентованы как новые хирургические методы, так и новые устройства, только патенты на устройства имеют юридическую силу.Не зря медицинское сообщество, включая Американскую академию хирургов-ортопедов и Американскую медицинскую ассоциацию, категорически противодействует попыткам патентовать хирургические методы. С другой стороны, изобретателей новых устройств поощряют приобретать право собственности и защищать свои идеи. Интересно, что эти устройства иногда являются ключевыми инструментами для новых методов. ^{⁴⁷, ⁴⁸}

Многое из истории хирургических инноваций и достижений в области ортопедии ждет своего раскрытия.Помимо Medline, архивы старых журналов, таких как Journal of Bone and Joint Disease, Journal of the American Medical Association и British Medical Journal, являются отличными ресурсами для старинных статей. Более того, многие вышедшие из печати журналы и учебники теперь оцифрованы и размещены в онлайн-библиотеках, таких как Google Книги, цифровая библиотека HathiTrust и Интернет-архив. Они изобилуют информацией, которой и сегодня руководствуются в хирургической практике.

Благодарности

Мы благодарим доктора В.Стивену П. Десилве, больница Генри Форда, за конструктивный отзыв. Мы благодарим профессора Дэвида Б. Левина, Госпиталь специальной хирургии; Профессор Рене Вердонк, Гентский университет; Профессор Жан Жак Ромбо, Католический университет Лувена; католик де Лувен; Профессор Роберхт Ван Хи, Университет Антверпена; Д-р Ральф Метсон, Гарвардская медицинская школа; и Бруно Мюллер, Институт истории медицины Бернского университета, за помощь в подготовке рисунков. Мы также благодарим Стефани Стебенс, больницу Генри Форда, библиотеку Слэйдена, за помощь в подготовке рукописи.

Список литературы

1. Эль-Седфи А., Чемберлен Р.С. Хирурги и их инструменты: история хирургических инструментов и их новаторов — часть II: эволюция палочки хирурга от ножа к скальпелю и электрокоагуляции. Am Surg. 2014. 80 (12): 1196–1200. [PubMed] [Google Scholar] 2. Хариджан А., Халворсон Э.Г. Одноименные инструменты в пластической хирургии. Plast Reconstr Surg. 2011; 127 (1): 456–465. [PubMed] [Google Scholar] 4. Питание CG, Питание RA. История операций на лотке для инструментов: одноименные инструменты, используемые в хирургии кисти.J Hand Surg Am. 2007. 32 (7): 942–953. [PubMed] [Google Scholar] 5. Мостофи С.Б., редактор. Кто есть кто в ортопедии. Лондон: Спрингер; 2005. [Google Scholar] 6. Ромм С. Фриц Штайнманн и значок с его именем. Plast Reconstr Surg. 1984. 74 (2): 306–310. [PubMed] [Google Scholar] 7. Steinmann F. Британская медицинская ассоциация: отчет Комитета по лечению простых переломов. Наращивание ногтей при переломах: описание метода. Br Med J. 1912; 2 (2709): 1534–1537. [Google Scholar] 8. Руди Т., Бакли Р., Моран К.Г.АО принципы лечения переломов. Нью-Йорк: Тиме; 2007. [Google Scholar] 10. Киркуп Дж. Эволюция хирургических инструментов: иллюстрированная история с древних времен до двадцатого века. Новато, Калифорния: Historyofscience.com; 2005. [Google Scholar] 11. Codivilla A. Sulla correzione della deformita de frattura del femore. Bull Sci Med (Болонья) 1903; 74 (8): 246–249. [Google Scholar] 12. Codivilla A. О средствах удлинения нижних конечностей, мышц и тканей, укороченных из-за деформации.Am J Orthop Surg. 1905. 22 (4): 353–369. [Google Scholar] 13. Пельтье Л.Ф. Краткая история тяги. J Bone Joint Surg Am. 1968. 50 (8): 1603–1617. [PubMed] [Google Scholar] 14. Пельтье Л.Ф. Роль Алессандро Кодивиллы в развитии скелетного вытяжения. J Bone Joint Surg Am. 1969; 51 (7): 1433. [PubMed] [Google Scholar] 15. Брикнер В.М., редактор. Прогресс в хирургии: резюме последней литературы. Методы расширения. Am J Surg. 1914; 28: 52–54. изд. [Google Scholar] 16. ВанХук В. Принципы лечения переломов.Am J Surg. 1922. 36 (11): 257–261. [Google Scholar] 17. Schanz A. Praktische Orthopädie. Берлин: Springer-Verlag; 1928. [Google Scholar] 18. Вольф JH. Альфред Шанц унд sein Kunstgriff der Schraubenfixation zur Fragmentjustierung bei der Osteotomie. Oper Orthop Traumatol. 1990. 2 (4): 302–307. [Google Scholar] 19. Корт-Браун С.М., Хекман Д.Д., Маккуин М.М., Риччи В.М., Торнетта П., III, Макки, доктор медицины. Переломы Роквуда и Грина у взрослых. 8-е изд. Филадельфия: Вольтерс Клувер; 2014. [Google Scholar] 20. Goldwyn RM.Бови: человек и машина. Ann Plast Surg. 1979. 2 (2): 135–153. [PubMed] [Google Scholar] 21. Бови В.Т. Предварительная заметка о новом генераторе хирургического тока. 1928. Clin Orthop Relat Res. 1995; 310: 3-5. [PubMed] [Google Scholar] 22. Сакс Э. Пятьдесят лет нейрохирургии; личная история. Нью-Йорк: Vantage Press; 1958. [Google Scholar] 23. Metson R, Myron F, Metzenbaum MD. хирург-новатор, заботливый врач. Otolaryngol Head Neck Surg. 1994. 110 (6): 477–481. [PubMed] [Google Scholar] 24. Dempster JH.Новые инструменты и приспособления: диссекционные ножницы Метценбаума. Детройтский медицинский журнал. 1912. 12 (9): 329–331. [Google Scholar] 26. Читтибоина П., Коннор Д. Е., мл., Нанда А. Доктор Отто «Тигр» Фрир: изобретатель и новатор. Нейрохирург Фокус. 2012; 33 (2): E12. [PubMed] [Google Scholar] 28. Фриер ОТ. Коррекция прогибов перегородки носа с минимумом травматизма. J Am Med Assoc. 1902; 38 (10): 636–642. [Google Scholar] 29. Фриер ОТ. Операция оконной резекции для коррекции прогибов носовой перегородки.J Am Med Assoc. 1903; 41 (23): 1391–1398. [Google Scholar] 30. Кобб-младший. Лекции учебного курса, Американская академия хирургов-ортопедов. Том 5. Анн-Арбор, Мичиган: J.W. Эдвардс; 1948. Очерк по изучению сколиоза; С. 261–275. [Google Scholar] 31. Стерн В. Первый хирург, лауреат Нобелевской премии: Эмиль Теодор Кохер, доктор медицины. Новости общей хирургии. Июнь 2014. 2014: 06. [Google Scholar] 32. Мо Дж. Критический анализ методов слияния при сколиозе; оценка у двухсот шестидесяти шести пациентов.J Bone Joint Surg Am. 1958; 40 (A (3)): 529–554. пассив. [PubMed] [Google Scholar] 33. Кэмпбелл WC, Speed JS. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 3-е изд. Сент-Луис: C.V. Mosby Co; 1956. [Google Scholar] 34. Ру Д. Лечение сколиоза: практический подход. Южноафриканский журнал физиотерапии. 1964. 20 (1): 6–12. [Google Scholar] 35. Gardocki RJ, Canale ST, Beaty JH. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. Филадельфия: Мосби Эльзевьер; 2007. Анатомия позвоночника и хирургические доступы. [Google Scholar] 37.Профессор Теодор Кохер. BMJ. 1917; 2 (2953): 168–169. [Google Scholar] 38. Кочер Т. 3-е англ. Изд. Нью-Йорк: компания «Макмиллан»; 1913. Учебник оперативной хирургии. авторизованный перевод 5-го немецкого изд. [Google Scholar] 39. Поцци С. Трактат по гинекологии, медицине и хирургии. Нью-Йорк: Уильям Вуд и компания; 1892. [Google Scholar] 40. Menier. Каталог Commercial Ou Prix Courant Général Des Drogues Simples, Produits Pharmaceutiques Et Chimiques… D [etc] 5-е изд. Париж: Типография Анри Плона; 1860 г.хрен. [Google Scholar] 42. Беркли С, Бонни В. Учебник по гинекологической хирургии. Нью-Йорк: Funk & Wagnalls; 1914. [Google Scholar] 43. Митчелл-Хеггс Ф.С., Дрю Х.ГР. Инструменты хирургии. Спрингфилд, Иллинойс: Томас; 1963. [Google Scholar] 44. Фрич Х. Болезни женщин: Учебное пособие для врачей и студентов. Нью-Йорк: Уильям Вуд и компания; 1883. [Google Scholar] 45. Verbrugge J. Улучшенный костный зажим и пластина для внутренней фиксации переломов. J Bone Joint Surg Am. 1946; 28: 174.[PubMed] [Google Scholar] 46. Verbrugge J. Новый зажим для использования в хирургии переломов. J Bone Joint Surg Am. 1953; 35 (А (3)): 773. [PubMed] [Google Scholar] 47. Легаард Б., Лайман Р. Защитите свои изобретения и интеллектуальную собственность. AAOS сейчас. 2009; 3 (5) [Google Scholar]

Хирургических инструментов — TeachMeSurgery

Введение

Существует широкий спектр инструментов , доступных для использования во время хирургической процедуры , каждый из которых имеет свои особенности и преимущества (и недостатки).

Как хирургу , важно знать не только свои имена , но и когда они должны использоваться, и каждая специальность будет иметь свой собственный специфический набор.

В этой статье мы рассмотрим основных инструментов , входящих в общий набор для открытой абдоминальной хирургии .

Пинцет с трещоткой

Allis

Щипцы Allis — это зубчатые хирургические инструменты, используемые для захвата твердых тканей (например, фасций).

Рис. 1. Щипцы Allis [/ caption]

Бэбкок

Пинцет Бэбкока — это зубчатый инструмент с гладким концом, позволяющий атравматично удерживать более тонкие структуры (например, кишечник).

Рис. 2. Пинцет Бэбкока [/ caption]

Данхиллс

Щипцы Dunhill — это маленькие щипцы с изогнутыми зубчатыми концами, которые часто используются для захвата сосудов перед перевязкой.

Рис. 3. Пинцет Dunhill [/ caption]

Щипцы для тканей Lane

Щипцы для тканей Lane имеют сцепляющиеся зубцы, позволяющие захватывать жесткие ткани, такие как фасция

Рис. 4. Щипцы для тканей [/ caption]

Литтлвудс

Щипцы Littlewood имеют зубы с тупым концом, которые используются для захвата твердых тканей, таких как фасция.Их часто используют для входа через пупок при лапароскопической хирургии.

Рис. 5. Щипцы Литтлвуда [/ caption]

Sawtell

Щипцы Сотелла — изогнутые щипцы с зубчатым концом, часто используемые для захвата сосудов перед наложением лигатуры.

Рис. 6. Щипцы Сотелла [/ caption]

Спенсер Уэллс

Доступны изогнутые или прямые щипцы Spencer Wells, которые можно использовать для зажима сосудов среднего и большого размера перед перевязкой

Рис. 7. Щипцы Спенсера Уэллса [/ caption]

Пинцет без трещотки

Дебейки

Щипцы Дебейки — это беззубые щипцы, которые используются в самых разных процедурах; важно, что их можно использовать для захвата тканей (например, кишечника), не повреждая их

Рис. 8. Щипцы Дебейки [/ caption]

Дорожки

Щипцы Lanes — это зубчатые инструменты, которые используются для захвата тканей и широко используются во всех хирургических областях (однако не должны использоваться для захвата кишечника)

Рис. 9. Щипцы для перемычек [/ caption]

Гиллис

Щипцы Gillies — это щипцы с узкими зубьями, часто используемые для захвата кожи (не для захвата кишечника)

Рис. 10. Пинцет Гиллиса [/ caption]

Ножницы

Майо

Ножницы Мейо — тяжелые ножницы с полутупыми концами, которые часто используются для разрезания толстых тканей или швов, прямых или изогнутых

Рис. 11. Ножницы Мейо [/ caption]

МакИндо

Ножницы McIndoe часто используются для разрезания или рассечения тканей, обычно с изогнутым лезвием.

Рис. 12. Ножницы Макиндо [/ caption]

Втягивающие устройства

Доступно несколько типов ретракторов, все разного размера и длины, такие как ретракторы Langenbeck, Travers, Morris или St Mark.Их использование зависит от операции и раны, однако наиболее распространенные из них обсуждаются ниже.

Лангенбек

Ретрактор Лангенбека представляет собой ретрактор в форме крючка с L-образным концом, используемый для удержания тканей спины или разделения краев ран. Они бывают маленького, среднего или большого размера, в зависимости от требуемой глубины полости

Рис. 13. Ретракторы Лангенбека (A) Маленькие (B) Средние (C) Большие [/ caption]

Норфолк и Норвич

Ретрактор Norfolk and Norwich — это самоудерживающийся ретрактор, используемый для удержания глубоких ран и полостей открытыми, с тупыми концами для снижения риска ятрогенного повреждения тканей

Рис. 14. Ретрактор Норфолк и Норвич [/ caption]

Трэверс

Ретрактор Travers — это самоудерживающийся ретрактор с короткими концами для использования при открытии поверхностных ран

Рис. 15. Ретрактор Travers [/ caption]

Другое

Иглодержатель

Для удерживающих игл, бывают разных размеров и длины в зависимости от иглы и ткани, о которой идет речь.

Рис. 16. Иглодержатель [/ caption]

Губка, держащая Рэмпли

Rampleys можно использовать для ручек губки или губок

Рис. 17. Рэмпли, держащий губку [/ caption]

Зажимы для полотенец

Зажимы для полотенец чаще всего используются для фиксации полотенец или простыней на месте, однако при необходимости их можно использовать для захвата салфеток.

Рис. 18. Зажимы для полотенец [/ caption]

[старт-клиника]

Ключевые моменты

Доступен широкий спектр хирургических инструментов, все разной конструкции и назначения
Обязательно изучите названия и преимущества всех инструментов, имеющихся в операционной.

[конец клинической]

4 основных классификации хирургических инструментов

Хирургические инструменты — это специально разработанные инструменты, которые помогают медицинским работникам выполнять определенные действия во время операции.Большинство инструментов, созданных с начала 19, ^и века, изготавливаются из прочной нержавеющей стали. Некоторые из них предназначены для общего использования, а другие — для конкретных процедур. Есть много хирургических инструментов, доступных практически для любой специализации в медицине. Прецизионные инструменты используются в микрохирургии, офтальмологии и отологии. Большинство хирургических инструментов можно разделить на 4 основных типа:

Рассечение и рассечение — Эти инструменты обычно имеют острые края или наконечники, позволяющие прорезать кожу, ткани и шовный материал.Хирургам необходимо разрезать и препарировать ткань, чтобы исследовать нерегулярные наросты и удалить опасные или поврежденные ткани. Эти инструменты имеют одинарные или двойные острые, как бритва, лезвия или лезвия. Медсестры и операционный персонал должны быть очень осторожны, чтобы избежать травм, и регулярно проверять эти инструменты перед использованием на предмет переточки или замены. ¹
Показанный пример: Ножницы Iris

Зажим и окклюзия — Используются во многих хирургических процедурах для сжатия кровеносных сосудов или полых органов, чтобы предотвратить утечку их содержимого.Окклюзия означает закрытие или закрытие. Поэтому эти инструменты также используются для остановки кровотечения. Они бывают прямыми, изогнутыми или изогнутыми и имеют множество рисунков внутренней челюсти. Кровоостанавливающие зажимы и противомоскитные щипцы — некоторые примеры таких инструментов. ²

Пример: гемостатические щипцы Crile

Втягивание и раскрытие — Эти хирургические инструменты используются для удержания или втягивания органов и тканей, чтобы хирург имел доступ к операционной зоне.Они расправляют кожу, ребра и другие ткани; и также используются для разделения краев хирургического разреза. Некоторые выдвигающиеся и открывающиеся инструменты являются «самодостаточными», то есть остаются открытыми сами по себе. Остальные ручные стили нужно открывать вручную.

Показанный пример: ретрактор Volkman

Захват и удержание — Эти инструменты, как следует из названия, используются для захвата и удержания тканей или кровеносных сосудов, которые могут мешать во время хирургической процедуры.Фельдшеры должны убедиться, что эти инструменты работают правильно, а их запорные механизмы смазаны для облегчения открывания и закрывания, особенно после очистки и обработки. Щипцы — очень хороший пример таких инструментов.

Пример: Тканевые щипцы Allis

В дополнение к этим основным категориям, существуют другие узкие классификации инструментов — такие как зрительные (воронки, эндоскопы), расширители / зонды, наложения швов (иглодержатели), аспирационные (отсасывающие трубки) и аксессуары (молотки и т. Д.).).

Sklar предлагает широкий выбор высококачественных хирургических инструментов, специально разработанных для удовлетворения всех специализированных хирургических потребностей. Вы можете загрузить наш БЕСПЛАТНЫЙ общий каталог, чтобы просмотреть эти и многие другие материалы для операционных, нажав кнопку ниже.

Ссылки :

¹ Хеллер, Мишель. (2016). Клиническая медицинская помощь: профессиональный, интеллектуальный подход к работе.

² Surgical Instruments Slideshare.

Источник главного изображения: Unsplash / rawpixel

Руководство для авторов — Журнал челюстно-лицевой хирургии

Этот ежемесячный журнал предлагает всестороннее освещение новых методов, важных разработок и инновационных идей в области оральной и челюстно-лицевой хирургии . Практические статьи помогают разработать методы лечения зубочелюстной хирургии , травмы лица и деформации , расстройства ВНЧС , рак ротовой полости , реконструкция челюсти , анестезия и анестезия .В журнале также представлена информация о новых инструментах и диагностическом оборудовании, а также о современных терапевтических препаратах и устройствах. Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии рекомендуется для первой или приоритетной подписки Стоматологической секцией Медицинской библиотечной ассоциации.

Преимущества для авторов
Мы также предоставляем множество преимуществ для авторов, такие как бесплатные PDF-файлы, либеральная политика в отношении авторских прав, специальные скидки на публикации Elsevier и многое другое. Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о наших услугах для авторов.

Информацию о подаче статей см. В нашем Руководстве для авторов. Если вам потребуется дополнительная информация или помощь, посетите наш Центр поддержки

Уведомление для авторов

Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии ( JOMS ) публикует статьи, отражающие широкий спектр идей, результатов и методов, при условии, что они являются оригинальными, содержат новую информацию и соответствуют стандартам журнала научной мысли, рациональной процедуры и литературного представления.

В JOMS используется Editor Manager, онлайновая электронная система подачи заявок. Веб-сайт https://www.editorialmanager.com/YJOMS направляет авторов через процесс отправки. Авторы должны указать тип статьи (полная статья, описание случая и т. Д.) И выбрать классификацию из набора классификаций, представленных в Интернете.

Истории болезни. Стандартные отчеты о случаях мало что добавляют к нашим знаниям, но могут быть опубликованы, если отчет: 1) содержит новую информацию; например, новый процесс заболевания, диагностическая техника или маневр, лечение или оперативный подход; или 2) содержит информацию, которую необходимо периодически подкреплять; или 3) включает исчерпывающий обзор по теме, требующей обновленного обзора; или 4) — крайне необычный случай.

Материалы для Перспективного раздела: Перспективные статьи представляют собой сжатые мнения, результаты опросов и другие более короткие статьи, которые затрагивают различные темы, актуальные для челюстно-лицевых хирургов. Эти темы могут включать, например, государственную политику, безопасность пациентов, образование, здравоохранение или хирургические тенденции, действия правительства и комментарии по другим вопросам. Статьи в этом разделе ограничены объемом не более 1400 слов, не более 3 рисунков или таблиц и не более 5 ссылок.Статьи, принятые к публикации, не обязательно отражают точку зрения AAOMS или редакции.

Переписка. Авторы могут отправлять запросы относительно процесса подачи, статуса рукописи или процедур журнала в редакцию по адресу [email protected]. Вся переписка, включая решение редактора и просьбу о внесении изменений, будет осуществляться по электронной почте.

Письма редактору могут быть направлены главному редактору:

Доктору Джеймсу Р. Хаппу, профессору челюстно-лицевой хирургии и старшему заместителю декана Медицинского колледжа Университета штата Вашингтон, и они должны быть отправлены через редактора быть рассмотренным.

Письма в редакцию должны содержать ссылку на конкретную статью или редакционную статью, опубликованную JOMS, которую вы хотели бы прокомментировать; буквы должны быть меньше 500 слов (тело письма, не включая ссылки). Один рисунок может сопровождать письмо, если это важно для понимания предмета. Пожалуйста, ограничьте количество ссылок менее чем 5.
Письма должны быть отправлены в течение 8 недель после публикации статьи в печатном виде, а для статей только в Интернете — в течение 8 недель с даты их первого появления в Интернете.

Оригинальные статьи рассматриваются и принимаются к публикации при условии, что они не были опубликованы в другом журнале или в настоящее время не отправлены или не приняты для публикации в другом месте. Редактор оставляет за собой право редактировать рукописи в соответствии с имеющимся пространством и для обеспечения краткости, ясности и стилистической согласованности.

Участники JOMS должны ссылаться на заявление Consort о дизайне клинического исследования: consort-statement.org и должны соблюдать его рекомендации при составлении отчета о рандомизированном клиническом исследовании. При сообщении наблюдательных исследований, например Когортные исследования, серии случаев, случай-контроль или перекрестные исследования редакторы рекомендуют авторам обращаться к руководству STROBE.

JOMS требует соблюдения Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации о протоколах и этике медицинских исследований. JOMS требует утверждения институциональным наблюдательным советом (IRB) протокола исследования всех проспективных исследований ; Для ретроспективных исследований и обзоров диаграмм может быть предоставлено исключение IRB учреждением автора или они должны быть одобрены в соответствии с местными стандартами IRB. JOMS требует, чтобы заявление о таком одобрении или освобождении было предоставлено в разделе «Методы» рукописей.

Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии настоятельно рекомендует регистрировать все интервенционные клинические испытания в общедоступном реестре испытаний, который соответствует требованиям Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE). Для исследователей, надеющихся в конечном итоге опубликовать результаты своего клинического испытания, важно зарегистрировать свой проект с самого начала, поскольку многие крупные публикации теперь требуют такой регистрации, чтобы статьи, основанные на исследовании, рассматривались для рассмотрения для принятия.Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии рассматривает возможность реализации такого требования. Регистрация испытания проста, бесплатна и помогает повысить научную прозрачность среди исследователей, а также для читателей, оценивающих результаты клинических испытаний в рецензируемых публикациях. Испытания
можно зарегистрировать на https://www.clinicaltrials.gov/ или в одном из реестров, отвечающих критериям ICMJE, которые можно найти по адресу https://www.who.int/ictrp/network/primary/en/ .

Например:
1) «Это исследование было одобрено ___ Больницей IRB, и все участники подписали соглашение об информированном согласии»; или
2) «Это исследование проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией о медицинском протоколе и этике, и региональный совет по этике ___ одобрил исследование»; или
3) «В связи с ретроспективным характером этого исследования, Университет ___ IRB предоставил ему исключение в письменной форме.»

Для авторов, занимающихся частной практикой, существуют коммерческие или независимые IRB, услуги которых следует запрашивать; частная практика не освобождает человека от обязанности добиваться этического одобрения протоколов исследования в будущем.

Для исследований с участием животных, JOMS требует подтверждения что исследование было одобрено соответствующими комитетами по уходу и использованию животных, и эта информация должна быть указана в разделе «Методы» рукописи.

Хельсинкская декларация: https: // www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/

Подготовка рукописей. Подача статьи — это заверение автора в том, что статья не была принята или опубликована и не рассматривается другим изданием.

Правильная подготовка рукописи автором ускорит процедуру рецензирования и публикации. Авторам, не владеющим американским английским языком, настоятельно рекомендуется обратиться за помощью в подготовке своих рукописей, чтобы улучшить процесс рецензирования, повысить вероятность принятия и значительно сократить время до публикации, если статья будет принята.

Статьи, включая все таблицы, должны быть отформатированы в последней версии Microsoft Word; рукопись и ссылки должны быть через два интервала. Использование соответствующих подзаголовков по всему тексту (разделы «Аннотация», «Введение», «Методы», «Результаты» и «Обсуждение») обязательно. Идеи и предложения по подготовке статей о клинических исследованиях можно найти в этой ссылке: Dodson TB. Руководство по подготовке рукописи исследования, ориентированного на пациента. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 104: 307, 2007.

Аннотации необходимы для полноформатных и обзорных статей. Тезисы должны быть представлены в следующем формате и должны быть ограничены 300 словами:

Цель: Предыстория одного предложения (при необходимости) и цель одного предложения, заявленная как декларативное предложение или как вопрос исследования:

Исследователи выдвинули гипотезу [вставить гипотезу утверждение].

Учитывая аудиторию, обычно дополнительное предложение не требуется, поскольку это будет очевидно из цели исследования или вопросов исследования.

Методы: Это может быть всего 5 или 6 повествовательных предложений:

Исследователи реализовали [вставьте тип дизайна исследования]. Выборка состояла из [опишите подходящую выборку]. Переменной-предиктором была … Переменная результата была … Другими переменными исследования были … Была вычислена описательная и двумерная статистика, и значение P было установлено на 0,05.

Результаты: Этот раздел может состоять всего из двух предложений: Выборка состояла из [укажите размер выборки и несколько репрезентативных описательных статистических данных, таких как возраст и пол, а также любые ключевые различия между исследуемыми группами].Была выявлена статистически значимая связь между [вставьте предикторные переменные и переменные результата и укажите ключевую статистику со значениями P и соответствующими доверительными интервалами] после корректировки [перечислите другие переменные].

Заключение: Пример:

Результаты этого исследования позволяют предположить [вставьте ключевые выводы]. Дальнейшие исследования будут сосредоточены на [вставьте планы будущих исследований, как указано].

Далее следуют два примера рефератов:
Реферат Пример 1 — (Ориентированное на пациента исследование, основанное на гипотезах) —

После челюстно-альвеолярной хирургии большинство пациентов удовлетворены последующим обращением по телефону

Шринивас М.Susarla, DMD, MD, MPH, Рэйчел Блэк, Томас Б. Додсон, DMD, MPH

Цель
Оценить удовлетворенность пациентов последующим телефонным обращением и сравнить частоту послеоперационных осложнений между пациентами, проходящими телефонное наблюдение, и пациентами, проходящими клиническое наблюдение. после амбулаторных стоматологических процедур в офисе.

Материалы и методы
Используя ретроспективный дизайн исследования, исследователи включили когорту субъектов, у которых был удален по крайней мере 1 зуб в течение 2-летнего периода.Первичной переменной исследования было самоотчетное сообщение об удовлетворенности последующим телефонным разговором. Для дополнительных анализов переменная-предиктор была сгруппирована по типу последующего наблюдения: телефонная и клиническая. Переменной исхода были послеоперационные осложнения. Чтобы измерить взаимосвязь между типом наблюдения и послеоперационными осложнениями, была рассчитана статистика двумерной и множественной логистической регрессии. P <0,05 считалось значимым.

Результаты
Выборка состояла из 364 человек, из которых 155 (42.6%) получили дальнейшие телефонные разговоры. Средний возраст выборки составил 28,6 ± 11,7 года, в нее вошли 220 женщин (60,4%), и у них было удалено в среднем 3,4 ± 2,1 зубов. Уровень удовлетворенности пациентов, сообщенный самими пациентами, после телефонного разговора составил 95,9%. Общая частота осложнений составила 19,2%, при этом у субъектов наблюдения по телефону была более низкая частота осложнений (12,9%), чем у субъектов клинического наблюдения (23,4%) ( P <0,01). После корректировки различий между двумя образцами не было обнаружено значительной разницы в частоте осложнений в соответствии с методом последующего наблюдения ( P =.7).

Заключение
Удовлетворенность пациентов последующим телефонным обращением была высокой. Частота осложнений у субъектов, запланированных для последующего наблюдения по телефону, была аналогична таковой у субъектов клинического наблюдения.

Аннотация Пример 2 — (Обзор литературы)

Уменьшают ли периоперационные антибиотики вероятность разрушения имплантата?

Basel Sharaf, DDS, MD, Maher Jandali-Rifai, DMD, Srinivas M. Susarla, DMD, MD, MPH, Thomas B. Dodson, DMD, MPH

Цель
Выполнить основанный на фактах обзор, ответив на следующие вопросы вопрос: «Среди пациентов, которым устанавливаются дентальные имплантаты, у тех, кто получает периоперационную антибактериальную терапию, по сравнению с теми, кто этого не делает, меньше вероятность отказа имплантата?»

Материалы и методы
Мы провели обзор литературы.Первичной переменной-предиктором был режим приема антибиотиков, который был разделен на 3 категории: разовая предоперационная доза, разовая предоперационная доза и многодневная послеоперационная терапия, а также отсутствие антибактериальной терапии. Первичные и вторичные переменные исхода включали несостоятельность имплантата и послеоперационную инфекцию соответственно.

Результаты
Были рассмотрены восемь исследований, соответствующих критериям включения. В двух исследованиях оценивали эффект однократной предоперационной дозы антибиотика и сообщали о снижении количества отказов имплантата на 1.От 3% до 2% по сравнению с отсутствием использования антибиотиков. В двух исследованиях сравнивали эффект пред- и послеоперационных антибиотиков и отсутствия антибиотиков, и было обнаружено снижение частоты неудач на 4,2% до 1,1% при использовании антибиотиков. В четырех исследованиях рассматривалось влияние различных схем приема антибиотиков. Только в 2 исследованиях было обнаружено статистически значимое снижение отказов имплантата (от 2,5% до 5,4%) при использовании однократной предоперационной дозы антибиотика в сочетании с многодневным лечением по сравнению с только послеоперационным многодневным лечением.

Заключение
Разовая доза предоперационной антибиотикотерапии может немного снизить частоту неудач зубных имплантатов. Однако текущие данные не подтверждают рутинное использование послеоперационных антибиотиков, которое врач может адаптировать к конкретным потребностям пациента.

A Титульная страница должна быть включена в каждую статью, в которой указано название; имена авторов, степени и принадлежность, а также полный почтовый адрес и номер телефона, номер факса и адрес электронной почты соответствующего автора.Названия статей должны быть информативными и краткими.
Авторы , указанные на титульном листе, должны были внести существенный интеллектуальный вклад в рукопись и быть готовыми принять на себя ответственность за рукопись. Не более 4 авторов могут быть указаны для отчетов о случаях, кратких сообщений или технических отчетов; и : не более 6 авторов. могут быть указаны для полноформатных или обзорных статей. Если указано большее количество авторов, подробное описание существенного вклада каждого автора должно быть предоставлено в сопроводительном письме к статье.Как правило, редактирование рукописи или разрешение доступа к пациентам или их записям не будут считаться существенным интеллектуальным вкладом в квалификацию соавтора.

Список литературы. (тип с двойным интервалом). Ссылки должны быть указаны в тексте в числовом порядке. Библиографии и списки литературы не могут быть представлены. Для ссылок на журналы укажите имя автора, название статьи, название журнала, сокращенное в Index Medicus, объем, разбивку на страницы и год, например:

Susarla SM, Abramson ZR, Dodson TB: цефалометрические измерения длины верхних дыхательных путей коррелируют с наличие и степень тяжести синдрома обструктивного апноэ во сне.J Oral Maxillofac Surg 68: 2846, 2010

Для книг укажите имя автора, название книги, местонахождение и имя издателя, а также год публикации (для прямого цитирования требуются точные номера страниц), например:

Abrahams OH, Boon JM, Sprat JD: Клинический атлас анатомии человека Макминна. Филадельфия, Пенсильвания, Мосби, 2008, стр. 12, 16, 29

Рисунки / иллюстрации. Настоятельно рекомендуется подавать цветные изображения и фотографии. Рисунки должны быть представлены в электронном виде отдельными файлами (не вложенными в файл рукописи).
Используйте стрелки или другие индикаторы, чтобы указать на ключевые результаты на изображениях или микрофотографиях.
Изображения должны быть цифровыми иллюстрациями с высоким разрешением (файлы EPS или TIFF): штриховая графика = минимум 1000 dpi; полутоновое изображение (фотографическое / непрерывный тон) = минимум 300 dpi; комбинированное изображение (линия / тон) = минимум 500 dpi; Рекомендуемый размер — минимум 5 х 7 дюймов. Качество PowerPoint или другого программного обеспечения для презентаций недостаточно для публикации.

Авторы могут связаться с Elsevier для получения дополнительной информации или загрузить копию Спецификаций для поставки цифровых произведений искусства с https: // www.elsevier.com/artwork. Здесь представлена подробная информация о форматах файлов, правилах оформления и цвете.

Информированное согласие и сведения о пациенте. Рисунки должны быть пронумерованы и цитироваться в тексте по порядку, а вся информация, позволяющая идентифицировать пациента, должна быть удалена или замаскирована. Подписанные заявления о пациентах должны сопровождать рукописи, в которых есть фотографии идентифицируемых пациентов. Формальное согласие не требуется для использования полностью анонимных изображений, по которым невозможно идентифицировать человека — например, рентгеновских снимков, ультразвуковых изображений, слайдов патологии или лапароскопических изображений — при условии, что они не содержат каких-либо опознавательных знаков и не сопровождаются текст, который может идентифицировать заинтересованное лицо.Если согласие не было получено, обычно недостаточно анонимизировать фотографию, просто используя наглазники или размывая лицо заинтересованного лица. Формы выпуска можно скачать здесь.

Легенды. Все рисунки требуют легенды. Для микрофотографий необходимо указать увеличение и окраску. Пожалуйста, используйте стрелки или какой-либо другой индикатор, чтобы указать на ключевые выводы на рисунках. Список условных обозначений к рисункам должен располагаться после ссылок и таблиц в Microsoft Word.

Таблицы. Каждая таблица в рукописи должна стоять отдельно и интерпретироваться без ссылки на текст рукописи. Таким образом, таблицы должны быть логически организованы и дополнять статью. По возможности рассмотрите возможность обобщения информации в рукописи в виде текста, а не таблицы. Таблицы должны включать описательные заголовки. Таблицы должны быть пронумерованы последовательно и цитироваться в тексте по порядку. Заголовок и сноски должны находиться на одной странице с таблицей. Приветствуется использование сносок для объяснения сокращений и символов, используемых в таблице.Не рисуйте вертикальные линии в таблицах. Таблицы должны следовать ссылкам в рукописном документе и быть в Microsoft Word.

Статистические рекомендации: Для сообщения результатов клинических испытаний или наблюдательных исследований p-значения (критерии значимости) должны включать доверительные интервалы при сообщении предполагаемых размеров эффекта, мер ассоциации или других интересующих параметров. Доверительные интервалы следует скорректировать, чтобы они соответствовали любым корректировкам уровней значимости в соответствующем тесте.

Видео и компьютерная графика. Авторам предлагается отправлять видео и компьютерную графику; например, слайд-презентация с анимацией и звуком или без них. Авторы, желающие предоставить такие материалы, должны уведомить редакцию в сопроводительном письме и в комментариях автора к онлайн-представлению. Хотя издатель не будет редактировать видео или компьютерную графику, редакторы и рецензенты могут предлагать изменения. Вся информация, позволяющая идентифицировать пациента, должна быть удалена или замаскирована.
Максимальная длина видео или компьютерной графики — 8 минут.Более длинные материалы можно разделить на более мелкие клипы, каждый из которых должен быть указан в начале раздела (например, видеоклип 1, рисунок 10). Краткая легенда для каждого видеоролика или компьютерной графики должна быть включена в рукопись. Видео должны быть представлены в формате MGEG-1 или MPEG-2 (* mpg) или QuickTime (* mov). Более подробную инструкцию можно найти на https://www.elsevier.com/artwork.

Заявление AAOMS о раскрытии информации о двойных обязательствах. JOMS требует, чтобы вместе со статьей было подано заполненное AAOMS заявление о раскрытии , подписанное ВСЕМИ авторами.Форму раскрытия информации можно скачать здесь.

Благодарности. Только лица, внесшие значительный вклад в статью, могут быть признаны.

Разрешения и отказы. Не требуется официального согласия на использование полностью анонимных изображений, по которым невозможно идентифицировать человека, например, рентгеновских снимков, ультразвуковых изображений, слайдов патологии или лапароскопических изображений, при условии, что они не содержат каких-либо опознавательных знаков и не сопровождаются по тексту, который может идентифицировать заинтересованное лицо.Если согласие не было получено, обычно недостаточно анонимизировать фотографию, просто используя наглазники или размывая лицо заинтересованного лица. С политикой согласия пациентов можно ознакомиться здесь: https://www.elsevier.com/about/company-information/policies/patient-consent. Автор несет ответственность за обеспечение соответствия формы письменного согласия каждому из них. требование всех применимых законов о защите данных и конфиденциальности. Отказы (подписанные формы разрешения на доступ пациента) должны быть получены для фотографий анфас.Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть формы отказа.

Следующие утверждения ДОЛЖНЫ быть включены в сопроводительное письмо:

«В связи с принятием в журнале журнала челюстно-лицевой хирургии действий по рассмотрению и редактированию моей (нашей) заявки, автор (ы) подписались настоящим переводом (-ами) ), переуступать или иным образом передавать все авторские права Американской ассоциации челюстно-лицевых хирургов в случае, если такая работа будет опубликована в ЖУРНАЛЕ ЧЕЛОВЕЧНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ.Нижеподписавшийся автор (ы) понимает, что в случае принятия рукописи Редакция оставляет за собой право определять, будет ли она опубликована в печатном издании или исключительно в Интернет-издании Журнала. Статьи, принятые для публикации, подлежат редакционной правке. «

Для прямого использования материалов (текст, фотографии, рисунки) необходимо получить разрешение на прямое использование материалов (текст, фотографии, рисунки), защищенных авторскими правами, которые не являются вашими собственными (до 100 слов прозаического материала). обычно можно цитировать без получения разрешения, при условии, что цитируемый материал не является сущностью всей работы.) Авторы несут ответственность за подачу заявок на получение разрешения как на печать, так и на электронные права для всех заимствованных материалов и несут ответственность за уплату любых сборов, связанных с применением этих разрешений.

Финансовые интересы. Как указано в заявлении AAOMS о раскрытии информации о двойственности интересов, любые коммерческие ассоциации, которые могут создать конфликт интересов в связи с представленной рукописью, должны быть раскрыты. Все источники внешних средств, поддерживающих работу, и все корпоративные связи авторов должны быть указаны в сноске, если рукопись принята.

Заявление AAOMS о раскрытии информации о двойных обязательствах. JOMS требует, чтобы вместе со статьей было подано заполненное заявление о раскрытии AAOMS , подписанное ВСЕМИ авторами .

Контрольный список для авторов:
_ Сопроводительное письмо (включая заявления об авторских правах, раскрытие информации).
_Титульная страница (включая информацию об авторах).
_Рукопись (включая аннотации, статьи, ссылки, таблицы и подписи к рисункам — все в формате Microsoft Word).
_Положение IRB в разделе «Методы и материалы».
_Рисунки (индивидуально представлены в виде отдельных файлов).
_AAOMS Заявление о раскрытии информации
_Figures (отдельно представлены в виде отдельных файлов).
_Бланки разрешений на фотографии для пациентов. Обновлено сентябрь 2020 г.

7 самых ужасных медицинских устройств в истории

Дорога к современной медицине была долгой, и врачи придумывали множество инструментов. Но некоторые из ранних итераций были, скажем так, немного грубоватыми. Вот семь наиболее вызывающих укусов инструментов из прошлого медицины.

1. Пиявки искусственные

Когда в 1800-х годах живые пиявки были недоступны или, возможно, были слишком грубыми, этот металлический цилиндр с лезвиями выполнял ту же функцию. Его вращающиеся лезвия врезаются в кожу, а трубка отсасывает кровь. Подобный инструмент, называемый скарификатором, использовал до 10 подпружиненных лезвий. Они быстро врезались в кожу, затем устройство нагревали для создания вакуума.

Джон Шерффиус для STAT

2. Инструмент для грыжи

Понимая, что человеческое тело часто может лечить вещи лучше, чем они, у врачей в 1850-х годах был инструмент, специально предназначенный для лечения грыж.После того, как врачи восстановили разрыв в мышце или ткани, они вставляли инструмент для грыжи в эту область. Эта вещь будет оставаться на месте около недели, пока на ней не сформируется рубцовая ткань, которая поможет закрыть восстановленную грыжу.

объявление

Джон Шерффиус для STAT

3. Пила для ампутации

Медицина также имеет долгую историю, когда врачи отсекают проблемы, которые они еще не знали, как исправить, например инфекции. От древних доантибиотических бактерий до современных, устойчивых к антибиотикам, инфекции всегда были основной причиной ампутаций.Но врачи часто гордились инструментами, используемыми для этой ужасной цели. Пилы, подобные этой и этой, имели декоративные завитки, канавки и другие узоры, которые, по иронии судьбы, вероятно, также были местом для размножения микробов.

Джон Шерффиус для STAT

4. Ecraseur

Этот инструмент использовался в XIX веке для лечения опухолей матки и яичников, а также геморроя. Его проволочную петлю или цепочку обвивали вокруг основания нежелательного нароста и постепенно затягивали.В конечном итоге это либо прорежет основание нароста, либо отключит кровоснабжение, пока оно не прекратится и не отпадет. Это было болезненно, особенно при геморрое, но эксперты того времени утверждали, что боль была кратковременной по сравнению с резанием.

объявление

Джон Шерффиус для STAT

5. Инструмент для удаления стрел

Когда у пациента в 1500-х годах появилась торчащая стрела, медицинские работники не просто выдернули ее. Вместо этого они держали древко стрелы в центральном стволе ножничного съемника стрел.Но в отличие от ножниц острые края лезвий были обращены в сторону от центра. Итак, как будто застрявшая в вас стрела не была достаточно плохой задачей, лезвия разрезали кожу, так что наконечник стрелы можно было удалить без особых дальнейших травм.

Джон Шерффиус для STAT

6. Зеркало

Задолго до того, как зеркало на самом деле стало так называться, существовали инструменты для интимного взгляда на женские репродуктивные органы.

Хирургические инструменты — фото с названиями и описанием

Принятая классификация

Стоматологические приборы

(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Основной хирургический набор

(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Виды скальпелей и зажимов

(adsbygoogle=window.adsbygoogle||[]).push({});Соединение и удаление тканей

Подготовка и стерилизация инструментов

Отремонтированные устройства

Щипцы для удаления зубов: виды, их названия, фото

Особенности конструкции

Классификация по функциональному назначению: виды, их конструктивные особенности и характеристики

Для удаления передних зубов верхней челюсти (резцов, клыков)

Для удаления премоляров верхней челюсти

Для удаления первого и второго моляров верхней челюсти

Для удаления верхних третьих моляров (зубов мудрости) верхней челюсти

Для удаления нижних резцов

Для удаления клыков, премоляров нижней челюсти

Для удаления моляров нижней челюсти

Для удаления нижних третьих моляров

Чем отличаются щипцы для детской стоматологии?

Требования к стоматологическим щипцам для удаления зубов

Хирургические инструменты: названия, описание, фото

Классификация хирургического инструментария

Классификация стоматологических инструментов

Общий хирургический набор инструментов

Медицинские инструменты, применяемые в стоматологии

Использование скальпелей в хирургии

Зажимы и их виды

Инструменты, соединяющие ткани

Набор инструментов для скелетного вытяжения

Набор инструментов для удаления аппендицита

Подготовка медицинских инструментов для работы

Метод стерилизации

Подготовка новых и отремонтированных инструментов

Инструменты для разделения тканей

Инструменты для зажима тканей

Инструменты для защиты тканей от повреждений

Инструменты для расширения раны

Набор инструментов для наложения и снятия швов

Набор инструментов для ПХО раны

Набор инструментов для аппендэктомии

Набор инструментов для трепанации черепа

Хирургические инструменты в стоматологии

Набор инструментов для лапаротомии

Микрохирургические инструменты

Набор инструментов для грыжесечения

Нейрохирургические инструменты

Принятая классификация

Стоматологические приборы

Основной хирургический набор

Виды скальпелей и зажимов

Соединение и удаление тканей

Подготовка и стерилизация инструментов

Отремонтированные устройства

Терапевтические и хирургические инструменты- ZUB

Терапевтические и хирургические инструменты

10 странных и страшных медицинских инструментов из прошлого

Базовый обзор стоматологических хирургических инструментов Изображения и названия

Фотографии хирургических инструментов, их имена и способы их использования

Название хирургического инструмента с изображением

Названия и изображения хирургических ножниц

Название и изображения инструментов OT / Название медицинских инструментов с изображением

Ретракторы — хирургические инструменты и их применение

Одноименные инструменты в ортопедической хирургии

M. Ayodele Buraimoh

Джейн З. Лю

Стивен Б. Сандберг

Майкл П.Mott

Реферат

Введение

Стратегия поиска и критерии

Штифт Штейнмана

Фриц Штайнманн (1872-1932)

Bovie Electrocautery

William T. Bovie (1882-1958)

Ножницы Метценбаума

Майрон Ф. Метценбаум (1876-1944)

Freer Elevator

Отто Тайгер Фрир (1857-1932)

Надкостничный элеватор Кобба

Основной хирургический набор

Виды скальпелей и зажимов

Соединение и удаление тканей