Page not found | Kerr Dental

OptiBond™ FLOptiBond™ Solo PlusGel EtchantOptiBond™ Universal

Адгезивные системы

Когда речь заходит об адгезивных системах, можно с уверенностью говорить о том, что OptiBond™ — это бренд, которому Вы можете доверять. Мы предлагаем Вам продукцию высочайшего качества, которая гарантирует превосходный результат и долговечность Ваших реставраций. Неважно, какую технику работы Вы предпочитаете: самые высокие показатели, проверенные временем, IV поколения, надежность и удобство V поколения, универсальность VI поколения, простоту использования систем VII поколнения. Все это Вы можете найти в адгезивных системах линейки OptiBond.

Композитные материалы

Выбор композитного материала является ключевым этапом всей процедуры стоматологической реставрации. Композитные материалы компании Kerr гарантируют идеальный баланс между надежностью, эстетикой и простотой применения. Необходим ли Вам текучий композит, универсальный композит или система Bulk-Fill, реставрационные материалы компании Kerr обеспечат Вам превосходные манипуляционные свойства, универсальность и достижение отличного результата, а также сделают реставрацию высокоэстетичной и долговечной, а сам процесс превратится в наслаждение.

Полимеризация

Полимеризационная лампа Kerr специально разработана с целью оптимизации процесса полимеризации всех композитных материалов, используемых в стоматологической практике. Откройте для себя удивительный непревзойденной баланс надежности, эргономичного дизайна и удобства в использовании cветодиодной полимеризационной лампы Demi™ Ultra.

Цементы для постоянной фиксации

Наши стоматологические цементы, в основе которых лежит запатентованная технология Redox-системы, позволяют оптимизировать процесс фиксации непрямых реставраций и достигать непревзойдённых эстетических результатов. Используя цементы компании Kerr, Вы сразу же ощутите их преимущества в своей работе: удобство автоматического смешивания и внесения композитного цемента, легкое удаление излишков, отсутствие постоперационной чувствительности, цветовая стабильность и надежность фиксации.

Финирование и полировка

Цементы для временной фиксации

Профессиональная гигиена полости рта — Стоматологическая клиника Креатив Дент

Уход необходим всему, что нам дорого, и красивая улыбка — это не подарок природы, а награда за качественный и своевременный уход. Гигиена полости рта включает в себя несколько составляющих: это и привычная ежеутренняя чистка зубов, и уход за слизистой оболочкой полости рта, и регулярные визиты к врачу-стоматологу. Врачебный осмотр необходим не только для того, чтобы предотвратить кариес, пульпит или воспаление десны, но и для того, чтобы вовремя избавиться от предшествующего зубному камню зубного налёта в труднодоступных местах, чтобы вернуть зубам белизну, а улыбке — сияние.

Профессиональная гигиена полости рта сохранит зубы здоровыми, а улыбку-безукоризненной. Посещать врача-стоматолога с этой целью желательно дважды в год.

 Особенности гигиенической чистки зубов

 С помощью гигиенической чистки зубов удаётся предотвратить целый ряд заболеваний — от кариеса до пародонтита, избавиться от пигментированного налёта курильщика и кофемана, от над- и поддесневых зубных отложений и дискомфортных ощущений в полости рта.

Процесс чистки состоит из этапов:

• диагностики — врач-стоматолог определяет проблемные зоны в полости рта;
• снятия зубного налета и зубного камня;
• чистки труднодоступных промежутков между зубами с помощью штрипсов;
• полировки поверхности эмали при помощи абразивных паст;
• фторирования — защитного покрытия эмали.

Каждый из этапов проводится с учётом индивидуально подобранных методик и материалов.                                                 

Показаниями и причинами для профессиональной гигиенической чистки зубов могут быть:

• наддесневой и поддесневой зубной камень;
• твёрдый и мягкий зубной налёт;
• желание предотвратить кариес, воспаление десны и заболевания пародонта;
• подготовка к отбеливанию эмали зубов.

Профессиональная гигиена полости рта предусматривает использование разных методов чистки.

Ультразвук. Эффективный и безопасный способ избавиться от зубных отложений. Для ультразвуковой чистки зубов используется скейлер. На зубы наносят специально созданный для этой процедуры гель, который выделяет разрушающий отложения кислород. С помощью ультразвуковой вибрации очищается поверхность зубов, промываются пародонтальные карманы.

Ультразвуковую чистку от зубного камня не рекомендуют делать в случае:

• значительной деминерализации эмали;
• множественного кариеса;
• гнойных процессов на слизистой оболочке полости рта;
• тяжелых форм сердечно-сосудистых заболеваний;
• наличия у пациента электрокардиостимулятора.

Штрипсы. Даже если чистка зубного налёта и камня ультразвуком прошла замечательно, для идеальной чистоты необходимо обработать труднодоступные контактные поверхности. Врачи-стоматологи делают это вручную, с использованием специальных полимерных полосок — штрипсов, которые мягко и безопасно для эмали снимают зубной налёт.

Чистка зубов с Аir Flow

Метод чистки зубов с помощью Аir flow разработан швейцарской компанией «Electro medical system». Принцип его работы чем-то напоминает действие пескоструйного аппарата, только вместо песка — смесь из мелкодисперсного бикарбоната натрия. Сода, вода и воздух подаются под большим давлением, сода на высокой скорости сбивает с эмали налёт, распылённые струи воды смывают его и одновременно охлаждают эмаль. Профессиональная гигиена полости рта с помощью Аir flow эффективна и совершенно безопасна для эмали. Длится процедура не более часа.

Не рекомендуется чистить зубы с Аir flow пациентам, страдающим бронхиальной астмой и пациентам с хроническим бронхитом , чтобы избежать приступа одышки во время процедуры.

Полирование зубной поверхности

Профессиональная гигиена полости рта предусматривает не только чистку зубов, но и достижение эффекта гладкой и блестящей поверхности. Для полирования врачи-стоматологи используют специальные щётки и пасты. Комплексное действие абразивных материалов и свойств чистящих механизмов даёт отличный результат. Специалисты используют инструменты с вращающимися головками. Вращаясь, щёточки и резиновые чашечки разглаживают и убирают малейшие шероховатости с поверхности.

И пасты, и инструмент стоматолог подбирает индивидуально, ориентируясь на особенности зубочелюстной системы каждого из пациентов. Пасты различаются по составу и степени своей зернистости. Что характерно: отполировать можно не только здоровые зубы, но и пломбированные, а также коронки.

Фторирование зубов в Москве

Это завершающий этап профессиональной гигиены. Чтобы замедлить распространение бактерий, повысить устойчивость зубной эмали, пропитать её ионами фтора и повысить устойчивость к кислотной среде, используют фторсодержащие растворы и гели, а также лаки.

Укрепить эмаль просто необходимо и для профилактики кариеса, и для предотвращения повышенной чувствительности зубов, и после воспаления десны во избежание рецидива.

Простое фторирование. Это самый популярный и абсолютно безболезненный способ: эмаль покрывают специальным препаратом с активными ионами фтора с помощью особой кисточки. Процедуру для достижения должного эффекта повторяют несколько раз, — сколько именно, решает врач-стоматолог индивидуально. При простом фторировании фтористый кальций внутрь эмали не проникает и потому довольно быстро счищается.

Глубокое фторирование. Это более совершенный и эффективный метод.

• После чистки зубов от камня и налёта эмаль подсушивают тёплой струёй воздуха.
• Наносят на поверхность зубов препарат с фтором и 2-3 минуты массирующими движениями втирают его в эмаль.
• Затем ещё раз подсушивают эмаль тёплым воздухом и повторно наносится препарат фтора.
• Рот ополаскивают водой.

В результате процедуры на поверхности эмали создаётся прочный слой, который препятствует вымыванию кальция, снижает чувствительность, продлевает срок службы пломб, предотвращает воспаление десны и появление кариеса.

Этот метод обработки зубов не имеет противопоказаний, и врачи рекомендуют проводить его ежегодно.

Профессиональная гигиена и профилактика приводят к улучшению общего состояния полости рта, а гладкая и блестящая поверхность зубов выглядит очень привлекательно. Приятное ощущение чистоты зубов делает улыбку пациентов клиники «Креатив Дент» ещё более открытой и красивой.

Звоните: +7 (985) 221 92 17

 

 

Инструменты стоматологические осциллирующие ProxoStrip

Уникальные металлические штрипсы ProxoStrip с алмазным покрытием для окончательной обработки проксимальных поверхностей.

Эксклюзивный дизайн облегчает фиксацию в руках.

Протестировано в университете Анкона, Италия.

Полировочные штрипсы часто используются в ежедневной стоматологической практике для обработки проксимальных поверхностей, а также для удаления небольших излишков материала или для формирования фальца.

Целлулоидные штрипсы не эффективны для удаления излишков материала, так как они быстро сминаются, кроме того у них неудобная длина.

Стандартные металлические штрипсы слишком абразивны и требуют последовательного использования нескольких штрипс для обработки одной поверхности, что увеличивает время лечения.Чрезмерная длина стандартных штрипс может привести к травме губ и десны пациента.

ProxoStrip – это уникальные двусторонние алмазные штрипсы двух видов зернистости: 40µм (красная) и 15µм (желтая), с перфорированными окончаниями для эргономичного удержания. 

Длина (80мм) упрощает удержание штрипсы при обработке. Идеальная ширина 2.5мм, а также свободное от алмазной крошки пространство предохраняет контактный пункт от повреждения.

Техническая характеристика:

— Металлическая односторонняя штрипса с односторонним алмазным покрытием зернистости: 40µм (красная) и 15µм (желтая)

— Окончания штрипсы перфорированы и не покрыты алмазной крошкой

— Ширина: 2.5мм

— Общая длина: 80мм

— Толщина: 0.05мм

— Многоразовые, стерилизуемые

Назначение:

— Полирование и контурирование краев коронок и реставраций

— Удаление излишков и нависающих краев реставраций и коронок

— Создание фальца в проксимальных областях полостей для адгезивных реставраций

Преимущества:

— Контурирование и полирование в один этап

— Эргономичный дизайн окончаний для удобства удержания

Форма выпуска: упаковка 12 штук.

0391100023019000027 Стоматологические расходные материалы

Наименование	Кол-во	Цена за ед.	Стоимость, ₽
Спрей для смазки наконечников DC-Oil спрей (1 ФЛ*650 МЛ) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	800,00	8 000,00
валики(1упак2000шт)ватные не стерильные№2 Dispodent ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	100 упак	1 002,33	100 233,00
Штрипсы(1уп*12шт)металлические алмазные для контурирования и финирования ширина 4мм М 304 Horico ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	325,25	3 252,50
штифты анкерные(242 шт. +2ключа ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	6 упак	1 821,33	10 927,98
плато(1уп*100шт)бумажное для замешивания стоматологических материалов60*60мм Полипанель Дентика ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	50 упак	61,51	3 075,50
Стекло без лунок 70*95мм 2. 090- 1 ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	50 упак	24,31	1 215,50
щётка для чистки боров латунная 2.161 Сонис ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	8 упак	288,74	2 309,92
зеркало стоматологическое без ручкиD=22 без увеличения Струм ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	50 упак	16,17	808,50
диски шлифовальные с металлической втулкой НК 1.071, набор 40 штук производитель ООО»ТОР ВМ»Россия ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	461,99	4 619,90
матрицы(1уп*120шт)терапевтические лавсановые контурные для премаляров и моляров набор 1. 092 ТОР ВМ ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	5 упак	320,29	1 601,45
нить зубная для снятия зубного налёта ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	5 упак	383,15	1 915,75
Слюноотсосы(1уп*100шт)одноразовые гибкие с протектером для языка JNB ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	100 упак	172,98	17 298,00
Матрицы(1уп*50шт)терапевтические металлические контурные секционные 50мкм твердые набор 1.298 ТОР ВМ ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	6 упак	599,27	3 595,62
Игла эндодонтическая(1уп*20шт) для промывания каналов NaviTips 25 мм ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	50 упак	525,42	26 271,00
Ларго дриль(1пен*6шт)эндодонтический для расширения каналов набор№1-6 28мм А000923090112 Maillefer ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	922,29	9 222,90
Штифты гуттаперчевые(1уп*120шт) обтураторы корневых каналов№20 Meta Biomed ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	40 упак	182,31	7 292,40
Штифты гуттаперчевые(1уп*120шт) обтураторы корневых каналов№25 Meta Biomed ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	30 упак	182,31	5 469,30
Штифты гуттаперчевые(1уп*120шт) обтураторы корневых каналов№30 Meta Biomed ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	15 упак	182,31	2 734,65
Штифты гуттаперчевые(1уп*120шт) обтураторы корневых каналов№35 Meta Biomed ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	15 упак	166,14	2 492,10
Штифты бумажные(1уп*200шт)абсорберы набор №15-40 Biomed ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	60 упак	132,67	7 960,20
Штифты стекловолоконые(40+8) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	1 упак	1 455,00	1 455,00
Спредер(1пен*6шт) уплотнитель гуттаперчи ручной №20 25мм VDW ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	30 упак	384,77	11 543,10
Спредер(1пен*6шт) уплотнитель гуттаперчи ручной №25 25мм VDW ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	30 упак	346,13	10 383,90
Спредер(1пен*6шт) уплотнитель гуттаперчи ручной №35 25мм VDW ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	15 упак	389,21	5 838,15
Гейтс(1пен*6шт)расширитель устьев каналов машинный набор №1-6 32мм А 000824090112 Maillefer ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	15 упак	1 050,21	15 753,15
К-ример (1пен*6шт) каналорасширитель ручной набор№15-40 25мм M-Access Maillefer ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	50 упак	202,08	10 104,00
Файлы-Н (1пен*6шт)каналорасширитель ручной набор№15-40 25мм M- Access Maillefer- ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	50 упак	234,42	11 721,00
К-Флексоример (1пен*6шт)каналорасширитель ручной набор№15-40 25мм Maillefer ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	50 упак	516,54	25 827,00
каналорасширители (дрильборы) для углового наконечника набор №15-35 25мм КМИЗ (1уп*50 шт) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	50 упак	656,69	32 834,50
Негатоскоп 1-кадровый флуоресцентный ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	5 упак	6 485,93	32 429,65
Пакер малый 2,0- инструмент для укладки ретракционной нити в упаковке 1 штука ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	6 упак	1 533,67	9 202,02
Post Space Bur 25 ММ. 005. В упаковке 6 штук Артикуль:909687 ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	5 упак	2 682,05	13 410,25
Post Space Bur 25 ММ. 007. В упаковке 6 штук Артикуль:909687 ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	5 упак	2 682,05	13 410,25
Post Space Bur 31 мм. 005 . В упаковке 6 штук Артикуль: 1912887 ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	5 упак	2 623,85	13 119,25
Роторная группа НТС 300-05 304143.051 ВХ-Тайфун ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	20 упак	4 688,33	93 766,60
аппликаторы 2,0 мм91 уп*100 шт) ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	60 упак	185,92	11 155,20
щётка для полировки 3.069-2 пламя, 1 уп*1 шт. «НПФ Сонис » Россия нейлоновая щетина для углового наконечника ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	200 упак	36,47	7 294,00
Полировочная паста Супер Полиш ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	4 упак	679,00	2 716,00
Энхенс (чашки для финишной 624055Х DENTSPLY (1 уп*10шт.) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	4 упак	1 778,33	7 113,32
Головки полировочнык терапевтические (для композитов POLIFLEX №1 1. 7.2.1 Целит (1 уп*8 шт.) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	12 упак	814,80	9 777,60
Головки полировочнык терапевтические (для композитов POLIFLEX №2 1.7.2.2 Целит (1 уп*8 шт.) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	12 упак	814,80	9 777,60
Гильзы для зубных коронок (№10 Вега (1 уп*100шт) ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	8 упак	466,13	3 729,04
Гильзы для зубных коронок (№12 Вега (1 уп*100шт) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	8 упак	466,13	3 729,04
Гильзы для зубных коронок (№8 Вега (1 уп*100шт) ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	5 упак	501,18	2 505,90
Гильзы для зубных коронок (№9 Вега (1 уп*100шт) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	5 упак	466,13	2 330,65
Гильзы для зубных коронок (№ 7 Вега (1 уп*100шт) ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	5 упак	502,54	2 512,70
Бумага артикуляционная (подкова красная 200 мкм уп*50 лист) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	1 477,29	14 772,90
Проволока ортодонтическая 1,0 мм Вега (1 уп*5м) ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	142,20	1 422,00
Припой для пайки (серебрянный с флюсом d=1 мм ВладМиВа (1 уп*40гр)) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	2 676,12	26 761,20
Сплав зуботехнический легкоплавкий для литья штампов и моделей ВладМиВа(1 уп*5 шт*60гр)) ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	1 734,73	17 347,30
Карандаш маркировочный (химический 2.092 Сонис )(в 1 упаковке 1 шт.) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	20 упак	64,60	1 292,00
Фильц зуботехнический фетровый серый (конусовидный 3. 051-03 Сонис)(в 1 упаковке 1 шт). ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	286,50	2 865,00
Фильц зуботехнический фетровый серый (колесообразный d=50 мм 3.051-1 Сонис) в 1 упаковке 1 шт. ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	286,50	2 865,00
Спрей артикуляционный О-SPRAY (красный ВК 286 S&S Scheftner GmbH (1 фл*75 мл) ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	8 упак	913,00	7 304,00
Проволока восковая литниковая GEO синий/средней твёрдости 678-(-3035 3,5 ммRenfert (1 уп*250 гр) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	2 упак	1 482,20	2 964,40
Щётка зуботехническая «Пушок» для шлифмотора 3. 050 Сонис) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	15 упак	314,13	4 711,95
Щётка зуботехническая (4х-рядная для шлифмотора 3.048-4 Сонис)(в 1 упаковке 1 шт.) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	15 упак	333,00	4 995,00
Щётка зуботехническая (3х-рядная для шлифмотора 3. 048-3 Сонис)(в 1 упаковке 1 шт.) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	333,00	3 330,00
Щётка для чистки боров (латунная 2.161 Сонис) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	3 упак	391,73	1 175,19
Диски сепарационные диаметр 18мм. В упаковке 400 штук ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	181,33	1 813,30
Круг прорезной (вулканитовый КПП 38*1 мм 2.4.8.1 Целит (1 уп.*60 шт) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	1 241,80	12 418,00
Круг прорезной (вулканитовый КПП 20*0,5 мм 2. 4.8.4 Целит (1 уп.*70 шт) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	4 упак	700,13	2 800,52
Круг шлифовальный эластичный ПП 50*8*10 Полимер- Стоматология (1 уп*10 шт) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	481,60	4 816,00
Круг шлифовальный эластичный ПП 90*8*8 2. 4.4.1 Целит (1 уп*3 шт) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	10 упак	820,87	8 208,70
круг полировочный (эластичные ПП 18 2.4.4.5 Целит (1 уп*50шт) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	8 упак	1 188,27	9 506,16
Сплав зуботехнический Starbond CoS для литья м/к ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	1 упак	21 193,67	21 193,67
Сплав зуботехнический (25Х18Н9С2-Д для литья мет/кер. Протезов Дельта(1 уп*1 кг) ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	1 упак	2 788,67	2 788,67
Сплав зуботехнический Starbond Ni для литья м/к ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	1 упак	13 913,33	13 913,33
Biоsil F CoCr для бюгелей (1кг.) DeguDent ОКПД2 32.50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	6 упак	20 883,67	125 302,02
нить ретракционная Gingi- pak (с пропиткой эпинефрин №1 Item# 10171 M Gingi-Pak (1 уп*274 см) ОКПД2 32. 50.11.000   Инструменты и приспособления стоматологические	5 упак	674,67	3 373,35

Штрипсы (полоски) полировочные

Выберите категорию:

Все Стоматологические материалы » Световые композиты » Химические композиты » Жидкотекучие композиты » Артикуляционная бумага,спрей » Адгезивы и Бондинги » Боры и фрезы стоматологические »» Фрезы твердосплавные зуботехнические для ортопедической стоматологии »»» Фрезы для прямого наконечника »»»» Фрезы с простой мелкой нарезкой »»»» Фрезы с супермелкой крестообразной нарезкой »»»» Фрезы с мелкой крестообразной нарезкой »»»» Фрезы с крупной крестообразной нарезкой »»»» Шаровидные фрезы »»»» Фрезы с очень крупной крестообразной нарезкой »»»» Фрезы с мелкой спиральной нарезкой »»»» Фрезы с прямопоперечной нарезкой »»»» Фрезы с крестообразно-поперечной нарезкой »»» Фрезы для фрезерных установок »»»» Параллельные фрезы »»»» Градусные фрезы »»»» Фрезы для воска »» Фрезы для работы с акрилом » Герметики стоматологические » Временные ортопедические конструкции » Временные пломбы » Гемостатические препараты » Одноразовые расходники »» Бахилы »» Ватные валики и шарики, драй-типсы »» Журналы »» Индикаторы »» Крафт-пакеты »» Маски »» Одноразовые стаканы »» Пакеты »» Подголовники »» Пылесосы »» Разное »» Рулоны »» Салфетки дезинфицирующие »» Салфетки и фартуки нагрудные »» Слюноотсосы » Дезрастворы »» Для вращающихся инструментов »» Для поверхностей и инструментов » Материалы для каналов » Распломбировка каналов » Одежда и простыни одноразовые » Полировочные средства »» Диски полировочные »» Камни полировочные »» Пасты полировочные »» Резинки (полиры) »» Штрипсы (полоски) полировочные »» Щетки полировочные » Гигиена » Ретракция десны » Рентген » Цементы пломбировочные » Прокладочные материалы » Аксессуары » Слепочные массы »» Альгинатные массы » Девитализация пульпы » Лечебные препараты » Отбеливание зубов » Матрицы »» Матрицы металлические »» Матрицы пластиковые » Хирургические материалы » Ортопедические материалы »» Слепочные (оттискные) материалы » Пломбирование каналов » Цементы для фиксации » Гигиенические материалы » Штифты »» Штифты — Стекловолоконные »» Штифты — Беззольные » Наконечники Стоматологические » Обработка и расширение каналов Стоматологическое оборудование » Перевязочные материалы » Ортопедические изделия » Изделия из резины Стоматологические инструменты » Терапевтические инструменты » Хирургические инструменты Зуботехнические материалы » Пластмассы » Воск » Вспомогательные материалы » Запчасти для оборудование » Лаки » Песок » Аксессуары » Гильзы для термопласты » Сплавы » Кюветы и рамы » Сетки укрепляющие Зуботехническая лаборатория » Несъемное »» Металлокерамика »»» Металлокерамика »»» Металлокерамика на имплантанте. Цементная фиксация. »»» Металлокерамика на имплантанте. Винтовая фиксация CoCr. »»» Металлокерамика на имплантанте. Винтовая фиксация. Мост. »»» Металлокерамика на имплантанте. Винтовая фиксация. Вклейка. »»» Металлокерамика на имплантанте. Цементная фиксация с индивидуальным абатментом »»» Металлокерамика на имплантанте. Винтовая фиксация с индивидуальным абатментом. Вклейка. »»» Металлокерамика на имплантанте. Винтовая фиксация на титановом основании. »»» Металлокерамика на имплантанте. Промежуточная часть цементная фиксация. »»» Металлокерамика на имплантанте. Промежуточная часть CoCr. »»» Дополнения »»»» Керамическое плечо »» Диоксид циркония »» E-MAX и композиты »» Временные Конструкции и WAX UP »» Культевые вкладки и цельнолитые коронки » Съемное »» Съемные протезы »» Бюгельные протезы и комбинированные конструкции »» Починки и диагностика » Индивидуальные абатменты »» Индивидуальный абатмент Titan с винтом »» Индивидуальный абатмент ZrO2 с титановым основанием. »» Титановое основание »» Анодирование титана. Эндоинструменты

Производитель:

Все3М3М,СШАAmazing WhiteAQUAJEARDENT, ШВЕЦИЯARKONA,ПольшаBausch,ГерманияBISCO,СШАClean+SafeCLEAR.SOFT.ACCURATE,КитайColteneCrosstex,СШАD-perfectDental Technologies,СШАDENTAMERICA, СШАDentsply Maillefer SironaDISPODENTDispodent ,СШАDMGEuronda,ИталияEuroTypeEVIDSUN,РОССИЯFatihGC,ЯпонияGecoHumanChemieIkadent (Икадент)ITENA,ФранцияJNB,ВеликобританияJOTAKenda Dental PolishersKerrKulzer (Германия)MANIMedenta Instrumets Co.METANICNordiska Dental ABOmegaTechOMEGATECH ,ГерманияPD,ШвейцарияPresident Dental (Германия)Pressing Dental S.r.l.Prime Dental,СШАPRO-ENDOProflineRenfert GmbHSeptodontSPIDENTSPIDENT, КОРЕЯSPOFASpofaDentalSprues WaxSure Dent CorporationTokuyama Dental,ЯпонияULTRADENTViskovitaVOCO,ГерманияWAVE DENTALYamahachi DentalYildiz Cila,ТурцияZhermack S.p.A.ZHERMACK,ИталияАмикоБОЗОНБорер Хеми АГВинар,РоссияВита-Пул,РоссияВладМиВаГексаЕмельян Савостин,РоссияЗуботехническая лаборатория Астра-МедКитайКРИСТИДЕНТКРИСТИДЕНТ,РОССИЯМедполимерНИОПИКНорд-ОстОМЕГА ДЕНТОмега-ДентОООООО»Фреза»(г. Казань)Производитель 1Производитель 10Производитель 11Производитель 12Производитель 13Производитель 14Производитель 15Производитель 16Производитель 17Производитель 18Производитель 19Производитель 2Производитель 20Производитель 21Производитель 22Производитель 23Производитель 24Производитель 25Производитель 26Производитель 27Производитель 28Производитель 29Производитель 3Производитель 30Производитель 31Производитель 32Производитель 33Производитель 34Производитель 35Производитель 36Производитель 37Производитель 38Производитель 39Производитель 4Производитель 40Производитель 41Производитель 42Производитель 43Производитель 44Производитель 45Производитель 46Производитель 47Производитель 48Производитель 49Производитель 5Производитель 50Производитель 51Производитель 52Производитель 53Производитель 54Производитель 55Производитель 56Производитель 57Производитель 58Производитель 59Производитель 6Производитель 60Производитель 61Производитель 62Производитель 63Производитель 64Производитель 65Производитель 7Производитель 8Производитель 9РD ,ШвейцарияРОССИЯРуДентСтомаСтомадентСтомадент,РоссияСШАТЕХНОДЕНТТехнодент,РоссияТОРТОР,РоссияЭстэйд-Сервисгруп

Клинико-лабораторное обоснование выбора способа обработки контактных поверхностей реставраций из композитных материалов светового отверждения

4855097

ФОМИНА ОЛЬГА ЕВГЕНЬЕВНА

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВЫБОРА СПОСОБА ОБРАБОТКИ КОНТАКТНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ РЕСТАВРАЦИЙ ИЗ КОМПОЗИТНЫХ МАТЕРИАЛОВ СВЕТОВОГО ОТВЕРЖДЕНИЯ

14. 01.14- Стоматология

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

2 9 ГРН 2011

Москва-2011

4855097

Работа выполнена в ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Министерства здравоохранения и

социального развития РФ

Научный руководитель:

доктор медицинских наук, Макеева Ирина Михайловна

профессор

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, Рабинович Илья Михайлович

профессор

доктор медицинских наук, Митронин Александр Валентинович профессор

Ведущая организация: Институт повышения

квалификации ФМБА России

Защита состоится « 17 » октября 2011 года в _часов на заседании

Диссертационного совета Д 208.040.14 в ГБОУВПО «Первый МГМУ им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития России» по адресу: 119991 г. Москва, ул. Трубецкая, д.8, ст.2

С диссертацией можно ознакомиться в Центральной научной медицинской библиотеке ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова Минздравсоцразвития России» по адресу: 117998, г. Москва, ул. Нахимовский проспект, д. 49

Автореферат разослан «_»_2011 года.

Ученый секретарь Диссертационного совета

доктор медицинских наук,

профессор Платонова Валентина Вениаминовна

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность исследования

В настоящее время одной из актуальных проблем стоматологии является достижение эстетического результата лечения, который не может быть достигнут без гармонии интактных твердых тканей зуба и пародонта. Профилактика, ранняя диагностика и лечение воспалительных заболеваний пародонта часто упускаются из внимания практикующих врачей. Однако по данным исследований хронические формы пародонтита встречаются у 89% населения России [А.И. Грудянов 2009]. По наблюдениям исследователей ткани межзубной области наиболее подвержены деструктивным изменениям при хронических формах пародонтита [HN Newman 1990]. Основными причинами этого являются недостаточная гигиена и ишемизация этой зоны вследствие неправильного использования средств гигиены, недоступности для самоочищения, нередкое действие ятрогенных факторов некачественно изготовленных пломб, протезов [Л. П. Ильина 1985, Л.Ю. Орехова 2004, В.Г. Похильченко 2000]. Доказано, что местоспецифичная потеря прикрепления возникает при наличии кариеса и реставраций на аппроксимальных поверхностях зубов [Broadbent J.M., Williams К.В., Thomson W.M., Williams S.M., 2006].

Методика качественного восстановления аппроксимальных полостей (II, III, IV класс по Блэку) подробно описана в современной литературе [Е.В. Боровский 2001, В.А. Дрожжина 1999, И.М. Макеева,

Н.С. Жохова 2000, Е.П. Якушечкина 2003]. Доказано, что качественная финишная обработка реставраций способствует снижению уровня фиксации на них зубного налета, однако исследования на эту. тему направлены на изучение видимых поверхностей зуба, таких как вестибулярная и жевательная [Д.В. Дадальян 2003, M. Baseren 2004, S Joniot, JP Salomon 2006, H Kaufman, FA Carranza Jr 1984, CC Lim, J Neo, A Yap 1999, H Lu, LB Roeder, JM Powers 2003, M. Quirynen, M. Maréchal, H.J. Busscher 1990 , T Watanabe, M Miyazaki, BK Moore 2006].

Для шлифования и полирования контактных поверхностей существует широкий ассортимент абразивных полосок (штрипс), однако методика их применения и критерии выбора в соответствии с клинической ситуацией недостаточно изучены. В доступной нам литературе не обнаружено четкой классификации штрипс.

Цель исследования — повышение эффективности и качества пломбирования полостей класса И, III, IV по Блэку на основании разработки рекомендации по проведению полирования контактной поверхности.

Задачи

1. Изучить уровень знаний практикующих врачей-стоматологов о видах, свойствах и методике применения различных видов полировальных полосок (штрипс).

2. Классифицировать и систематизировать данные об имеющихся на российском стоматологическом рынке системах полировальных полосок (штрипс).

3. Изучить полученный уровень гладкости поверхности композитного материала светового отверждения при использовании различных полировальных полосок (штрипс) с помощью сканирующей электронной микроскопии.

4. Провести сравнительную оценку травматизации тканей пародонта межзубной зоны при использовании различных полировальных полосок (штрипс).

5. Оценить зависимость клинико-функциональных изменений в пародонте от качества обработки реставраций аппроксимальных кариозных полостей.

6. Разработать методику выбора и последовательность применения полировальных полосок (штрипс) позволяющую достигнуть оптимального уровня гладкости и сохранности контактного пункта в зависимости от исходной клинической ситуации.

Научная новизна работы

1. Впервые проведена классификация и систематизация данных о полировальных полосках (штрипсах).

2. Впервые на основании данных клинического обследования проведена сравнительная оценка уровня травматизации тканей пародонта межзубной зоны при использовании различных

полировальных полосок (штрипс).

3. Впервые на основании данных сканирующей электронной микроскопии изучен характер структуры поверхности композитного материала в зависимости от степени окончательной обработки различными полировальными полосками (штрипсами). Установлено, что наибольший уровень гладкости поверхности и отсутствие пор наблюдается после последовательной обработки металлической и пластиковыми штрипсами.

4. Впервые изучена зависимость клинико-функциональных изменений в пародонте от качества обработки реставраций аппроксимальных кариозных полостей. Установлено, что наилучшие результаты в отдаленные сроки получены при проведении финишной обработки аппроксимальной поверхности реставрации с помощью штрипс на пластиковой основе четырех степеней абразивности (индекс гигиены равен нулю в 70% случаев, индекс РМА= 0 в 80% случаев). На основании полученных в ходе исследования результатов разработан алгоритм использования полировальных полосок (штрипс).

5. Впервые разработана научно обоснованная методика выбора полировальных полосок (штрипс) позволяющая достигнуть оптимального уровня гладкости аппроксимальной поверхности реставрации из композитного материала светового отверждения и сохранности контактного пункта в зависимости от исходной клинической ситуации.

Практическая значимость работы

Определено влияние качества обработки аппроксимальной поверхности реставрации на развитие и течение воспаления в пародонте межзубной зоны. Дано научное обоснование рекомендаций по выбору штрипс для обработки контактной поверхности с учётом исходной клинической ситуации, что позволит обеспечить высокое качество поверхности композитного материала светового отверждения в ближайшие и отдаленные сроки, уменьшить частоту и интенсивность воспалительных изменений тканей пародонта.

Положения, выносимые на защиту

1. Изучен характер структуры поверхности композитного материала в зависимости от степени окончательной обработки различными полировальными полосками (штрипсами).

2. Выявлена зависимость клинико-функциональных изменений в пародонте от качества обработки контактных поверхностей реставраций из композитных материалов светового отверждения.

3. Разработана методика выбора полировальных полосок (штрипс) в

зависимости от исходной клинической ситуации.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре терапевтической стоматологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, а

также в клинической практике стоматологической клиники «Валиодент», г. Ростов-на-Дону.

Апробация

Основные положения доложены и обсуждены на IX Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии 2010» (Ростов-на-Дону, 2010)

Апробация работы проведена на научно-методической конференции кафедры терапевтической стоматологии стоматологического факультета Первого МГМУ им. И.М.Сеченова протокол № 15 от 20.04.2011г.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы посвященной материалам и методам исследования, главы собственных исследований, обсуждения полученных результатов и заключения, выводов и практических рекомендаций, списка литературы и

изложена на 102 страницах машинописного текста. Диссертация

содержит 15 таблиц и 31 рисунок. Список литературы состоит из 138 источников, в том числе 68 — отечественных и 70 — зарубежных авторов.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ, 3 из них опубликованы в научных изданиях, рекомендованных ВАК для публикаций основных результатов кандидатских и докторских исследований.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Материалы и методы исследования

Исследование состояло из двух разделов: лабораторного и клинического. В клинической и лабораторной части исследования использовался микрогибридный композитный материал светового отвердения Gradia Direct (GC, Япония). Клиническая часть исследования выполнялась в стоматологической клинике ООО «Валиодент», г. Ростов-на-Дону.

Клиническое исследование проводилось на 100 пациентах в возрасте от 18 до 65 лет. Было изготовлено и изучено качество 120 композиционных реставраций на аппроксимальных поверхностях (II, III, 1Укл.) зубов, разделение которых на 3 группы проводилось в зависимости от способа обработки контактной поверхности реставрации (по 40 реставраций в группе):

группа 1 — обработка металлической штрипсой средней абразивности (Kerr),

группа 2 — обработка пластиковыми штрипсами четырёх степеней абразивности (Epitex, GC),

группа 3 — отсутствие обработки контактной поверхности.

В процессе данного клинического исследования оценивались такие показатели как индекс гигиены Грина-Вермильона и индекс РМА до проведения реставрации, через месяц, через три и через шесть месяцев. После полирования штрипсами визуально оценивали

степень травматизации мягких тканей межзубной зоны, а именно целостность десневого сосочка, кровоточивость десны.

Для систематизации разрозненных данных об имеющихся на Российском стоматологическом рынке полировальных полосках (штрипсах) была составлена таблица, с помощью которой штрипсы различных производителей разделялись на группы по таким критериям, как материал абразива, величина зерна абразива, материал основы.

В рамках данного исследования также было решено оценить состояние ранее поставленных пломб (п=80) на контактных поверхностях зубов (И, III, IV кл. по Блэку), гигиеническое состояние межзубного пространства и уровень воспаления мягких тканей вокруг них. Возраст и материал обследованных реставраций неизвестен. Автором была выбрана система клинико-эстетической оценки качества пломб по методике И.М.Макеевой [И.М. Макеева, 1997]. Также определялся индекс гигиены Грина-Вермильона (ИГ) и проводилась оценка интенсивности и распространенности воспалительного процесса в мягких тканях межзубной области с помощью индекса РМА.

Для оценки знаний практикующих врачей-стоматологов о методиках восстановления контактных поверхностей зубов и окончательной обработки реставраций этой локализации была разработана и использована специальная анкета-опросник. Было опрошено 100 врачей в следующих городах: Челябинск, Уфа, Ростов-на-Дону и Санкт Петербург.

Для лабораторной части исследования использовали интактные

удаленные зубы, которые гипсовали в блоки, имитирующие фрагмент зубного ряда из пяти зубов. В фантомах были отпрепарированы полости на контактных поверхностях, соответствующие II и III кл. по Блэку и запломбированы по общепринятой методике. Далее зубы разделены на четыре группы:

группа 1 — отсутствие обработки контактной поверхности,

группа 2 — обработка металлической штрипсой средней абразивности

(Kerr),

группа 3 — обработка пластиковой штрипсой грубой степени абразивности (Epitex, GC),

группа 4 — последовательная обработка металлической штрипсой средней абразивности (Kerr) и штрипсами на пластиковой основе четырех степеней абразивности (Epitex, GC).

После этого проводили сканирующую электронную микроскопию поверхности образцов. Исследование выполнено в Южном Федеральном Университете, г. Ростов-на-Дону, НИИ Физики, лаборатория исследования поверхности на растровом электронном микроскопе Камебакс-микро при ускоряющем напряжении 15 кВ. Съёмку производили на оптический носитель (CD). Также данным методом было проведено изучение фрагментов новой металлической штрипсы, и этой же штрипсы бывшей в употреблении. Полученные микрофотографии сравнивали и анализировали.

На всех этапах исследования статистическая значимость промежуточных и конечных результатов и достоверность выдвинутых гипотез тестировалась методами статистики с использованием прикладных элементов теории вероятности. Результаты исследования

сформулированы в выводах, послуживших основой для рекомендаций и практического внедрения.

Результаты исследования и их обсуждение

По результатам анкетирования врачей установлено, что 74% респондентов не пользуется коффердамом при восстановлении кариозных полостей, расположенных на контактных поверхностях зубов.

Также из полученных данных сделан вывод, что врачами при восстановлении контактной поверхности зуба используются различные аксессуары и их сочетания, однако не прослеживается общая система и алгоритм подготовки полости контактной поверхности к пломбированию. Наиболее удручающими являются результаты групп, в которых врачи используют только матрицы (16%) и сочетание матрицы и фиксирующего кольца (2%).

При проверке качества восстановленного контактного пункта и наличия нависающего края 32% респондентов не пользуются флоссом для этих целей, следовательно не могут адекватно проконтролировать качество контактной поверхности в выполненной ими реставрации.

Установлено, что 98% опрошенных проводят финишную обработку контактной поверхности, однако 16% врачей используют для этого только металлическими штрипсами.

Наибольшей популярностью среди респондентов пользуются штрипсы фирмы ЗМ. Также врачами были отмечены такие производители как Kerr, GC и штрипсы российских производителей (НПО АГРИ, Казань и ТОР ВМ). Однако 14% опрошенных затруднились дать ответ на вопрос штрипсы какого производителя они

используют. Это, как и разброс в вариантах обработки контактной поверхности говорит о том, что врачи не придают значения какими штрипсами, в какой последовательности и для каких целей они используют.

В задачи данного исследования также входило систематизировать данные и классифицировать имеющиеся на российском стоматологическом рынке системы полировочных полосок (штрипс).

По результатам проведенного нами исследования установлено, что многие производители не указывают величину зерна абразива штрипс, указывая лишь словесную характеристику зернистости (грубый, средний, мелкий), что может приводить к их неверному применению. По аналогии со стандартом ISO для финишных боров штрипсы с величиной зерна абразива менее 50мкм могут считаться штрипсами мелкой зернистости, ЗОмкм — очень мелкой зернистости, 15мкм и менее — сверхмелкой зернистости. Данные штрипсы по функции можно отнести к полировочным. Абразивные полоски, величина зерна которых превосходит 50мкм, следует относить к штрипсам для удаления излишков пломбировочного материала или сепарации зубов. Не все производители указывают на упаковке толщину основы штрипсы. Однако это также имеет большое значение, так как при использовании штрипс, толщина основы которых превышает 30 мкм требуется предварительное расклинивание зубов. Цветокодировка штрипс варьирует у различных производителей и не соответствует стандарту ISO. Таким образом, необходимо стандартизировать штрипсы по аналогии с другими абразивными инструментами.

Результаты осмотра 80 ранее поставленных пломб на аппрокспмальных поверхностях зубов были сведены в таблицу и проанализированы.

Таблица 1

Результаты осмотра ранее поставленных пломб

кл N Краевая пигментация, число баллов Рецидив кариеса, число баллов Нависающий край пломбы, число баллов ИГ РМА

абс. % абс. % абс. % абс. % абс. %

2 0 2 0 8 0 8 0 3 0 3 0

И 40 24 16 60 40 11 29 27,5 72,5 28 12 70 30 0-4 1-28 2-7 3-1 10 70 17,5 2,5 0-16 1-18 2-4 3-7 40 45 10 5

111, IV 40 16 24 40 60 8 32 20 80 24 16 60 40 0-8 1-26 2-4 3-2 20 65 10 5 0-12 1-16 2-8 3-4 30 40 20 10

Выявлено, что краевая пигментация встречаются в 60% случаев в области пломб II, III и IV кл , однако рецидив кариеса отсутствует в 72,5% случаев II кл. и 80% III и IV кл. Т.е. наличие краевой пигментации в ряде случаев не приводит к возобновлению кариозного процесса.

При изучении гигиенического состояния зубов с пломбами на контактных поверхностях наиболее часто встречается ИГ=1 (70% — II кл и 65% — III, IV кл).

Индекс РМА как и ИГ в области зубов с пломбами на контактных поверхностях наиболее часто встречается равный единице (45% в области пломб Пкл и 40% — III, ГУкл). Отсутствие воспаления десны

межзубной области наблюдается в 40% случаев пломб II кл. и 30% -III,IV кл.

Также при анализе результатов исследования ранее поставленных пломб II, III и IV кл. по Блэку прослеживается четкая закономерность между наличием нависающего края и шероховатостей контактной поверхности пломб, более высоких показателей ИГ и индекса РМА.

Таким образом, в настоящее время наиболее актуальной является не проблема возникновения рецидива кариеса в зубах с пломбами на контактных поверхностях, а локальное увеличение индекса гигиены, возникновение воспалительного процесса в десне межзубной области.

Анализ результатов проведенного нами клинического исследования продемонстрировал, что проведение окончательной обработки аппроксимальной поверхности реставраций II, III и 1Укл. по Блэку и вид используемых для этого средств влияет на задержку налета и частоту возникновения воспалительных изменений в пародонте межзубной зоны. Установлено, что состояние тканей пародонта, которое фиксировалось спустя один месяц оставалось неизменным и спустя три и шесть месяцев. Поэтому в приведенных ниже таблицах отражено только состояние до лечения и спустя шесть месяцев. Полученные данные говорят о том, что индекс гигиены и индекс РМА межзубной зоны в области реставрируемого зуба независимо от способа обработки контактной поверхности после проведенного лечения не превышал единицы, тогда как до лечения варьировал от одного до трех. Таким образом, качественное восстановление аппроксимальной поверхности зуба уже само по себе однозначно

благотворно влияет на состояние пародонта межзубной зоны. Данные результаты не противоречат результатам ранее проведенных исследований [SC Gomes, LA Miranda 2005, M. Quiiynen, M. Maréchal, H.J. Busscher 1990]. Однако выявлены существенные различия в показателях в зависимости от способа обработки контактной поверхности. В таблице (табл. 2) приведены значения индекса гигиены межзубной зоны в зависимости от способа обработки контактной поверхности реставрации.

Таблица 2

Значение индекса гигиены (Огееп-УепшШоп), межзубной зоны в зависимости от способа обработки контактной поверхности (КП) реставрации

Обработка КП реставрации До лечения После лечения Всего зубов

абс. % абс. %

Без обработки 1- -28 70% 0- — 17 57,5% 40

2 -9 22,5%

3 -3 7,5% 1- -23 42,5%

Обработка 1 — 22 55% 0- -21 52,5% 40

металлической 2- 12 30%

штрипсой 3 -6 15% 1- 19 47,5%

Обработка 1- 24 60% 0- -28 70% 40

пластиковыми 2- 10 25%

штрипсами 3- -6 15% 1- 12 30%

Как показало исследование, в области реставраций без обработки контактной поверхности ИГ=0 лишь в 42,5% случаев (р<0,05). Наилучшие результаты зафиксированы в группе, в которой проводилась обработка контактной поверхности реставрации

16

пластиковыми штрипсами четырех степеней абразивности (Epitex, GC). В данной группе ИГ=0 в 70% случаев (р<0,05).

Данные, приведенные в табл.3 говорят о том, что наилучшие результаты индекса РМА также наблюдаются в группе, где контактная поверхность обрабатывалась пластиковыми штрипсами четырех степеней абразивности. В этой группе индекс РМА=0 в 80% случаев (р<0,05).

Таблица 3

Значение индекса РМА межзубной зоны в зависимости от способа обработки контактной поверхности (КП) реставрации

Обработка КП До лечения После лечения Всего

Реставрации Абс. % абс. % зубов

Без обработки 1-28 70% 0-31 77,5% 40

2-12 30% 1-9 22,5%

Обработка 1-24 60% 0-24 60% 40

металлической штрипсой 2-11 27,5% 1-16 40%

3-5 12,5%

Обработка 1-24 60% 0-32 80% 40

пластиковыми 2-10 25% 1-8 20%

штрипсами 3-6 15%

Наихудшие же показатели индекса РМА наблюдаются в группе, в которой обработка контактной поверхности проводилась штрипсой на металлической основе средней абразивности. В группе, где финишная обработка контактной поверхности не проводилась, результаты лишь на 2,5% отличаются от показателей третьей группе. Однако, принимая во

внимание данные по индексу гигиены можно говорить о высоком риске возникновения воспалительного процесса в тканях пародонта межзубной зоны в более отдаленные сроки.

В процессе клинического исследования установлено, что обработка контактной поверхности штрипсами на пластиковой основе не вызывает травмирования пародонта либо приводит к небольшой кровоточивости десны по линии прикрепления. Обработка же штрипсами на металлической основе всегда вызывает обильную кровоточивость десны, а также зачастую приводит к рассечению зубодесневого сосочка и порезам прилегающих к нему тканей десны маргинальной зоны с вестибулярной либо оральной стороны.

Для доказательства существующих закономерностей проведено статистическое исследование, подтверждающее существование корреляционных связей и статистической значимости и верности полученных результатов.

В задачи проведенного нами электронно-микроскопического исследования входило изучить полученный уровень гладкости поверхности композитного материала светового отверждения при использовании различных полировочных полосок (штрипс)

Как показало СЭМ исследование интактная, гладкая поверхность эмали зуба и обладающая естественной пористостью и листовидными слоистыми образованиями необработанная поверхность цемента после обработки металлической штрипсой исчерчены глубокими разнонаправленными бороздами.

При исследовании на больших увеличениях становится очевидным, что поверхность необработанного светоотверждаемого

композитного материала имеет хорошо развитую структуру с множеством округлых пор и небольшим количеством глыбчатых свободно лежащих частиц самых различных размеров.

На микрофотографиях поверхности композита после обработки алмазной металлической штрипсой наблюдаются глубокие борозды при малых увеличениях и мозаика из плотно расположенных друг к другу глыбчатых частиц при больших увеличениях. Округлые поры, которые наблюдались на поверхности необработанного композитного материала, отсутствуют.

Проанализировав микрофотографии поверхности композита, подверженной последовательной обработке металлической штрипсой и штрипсами на пластиковой основе четырех степеней абразивности, а также только штрипсой на пластиковой основе грубой степени абразивности можно сделать вывод, что при обработке штрипсами на пластиковой основе грубой степени абразивности достигается менее шероховатая поверхность, чем при обработке только металлической штрипсой, однако в отдельных участках сохраняются округлые поры на поверхности, одиночно лежащие глыбчатые структуры разнообразных форм и размеров. Уровень гладкости поверхности после комплексной последовательной обработки с использованием металлической алмазной штрипсы и штрипс на пластиковой основе четырех степеней абразивности значительно превосходит этот результат. Поверхность выглядит монолитной, отсутствуют поры и отдельно лежащие глыбчатые структуры.

выводы

1. На основании результатов анкетирования установлено, что большинство врачей имеют определенные предпочтения торговых марок штрипс (86%), однако не придает значения какими видами штрипс и для каких целей они пользуются.

2. Оптимальной основой систематизации штрипс является степень их абразивности.

3. По данным сканирующей электронной микроскопии установлено, что наибольший уровень гладкости поверхности композита и отсутствие пор наблюдается после последовательной обработки металлической штрипсой средней абразивности и пластиковыми штрипсами четырех степеней абразивности.

4. Применение штрипс на металлической основе вызывает большую травматизацию тканей пародонта, чем применение штрипс на пластиковой основе.

5. По данным осмотра ранее поставленных пломб выявлено, что наиболее актуальной в настоящее время является проблема локального увеличения индекса гигиены (в 90% случаев в области пломб II класса и в 20% случаев в области пломб III и IV классов) и индекса РМА (в 60% случаев в области пломб II класса и в 70% случаев в области пломб III и IV классов) в межзубной области.

6. Наилучшие результаты в отдаленные сроки получены при проведении финишной обработки аппроксимальной поверхности реставрации с помощью штрипс на пластиковой основе четырех степеней абразивности (ИГ=0 в 70% случаев, индекс РМА=0 в 80% случаев).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При окончательной обработке пломбы из микрогибридного композитного материала необходимо обязательно проводить и последовательную обработку контактной поверхности штрипсами на пластиковой основе средней, мелкой и сверхмелкой абразивности.

2. Штрипсы на металлической основе со степенью абразивности свыше 50 мкм следует использовать только для удаления нависающего края пломбы в пришеечной области.

3. Штрипсы, толщина основы которых превышает 30 мкм необходимо использовать только после предварительного расклинивания зубов.

4. После обработки контактной поверхности пломбы штрипсой на металлической основе необходимо закончить обработку штрипсами на пластиковой основе мелкой и сверхмелкой зернистости.

5. При наличии воспаления тканей пародонта и задержке налета в межзубной области в области ранее поставленной композитной пломбы на контактной поверхности зуба, необходимо провести повторную обработку штрипсами на пластиковой основе мелкой и сверхмелкой абразивности.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Ткачук O.E. Комплексный подход при восстановлении эстетики улыбки//Дентал Юг, 2008, №8, — с.48-51

2. Фомина O.E. Влияние способа обработки апроксимальной поверхности пломбы на уровень шероховатости композита, эмали и цемента // Дентал Юг, 2009, №9, — с.24-27

3. Макеева И.М., Фомина O.E. Применение различных способов обработки контактных поверхностей реставраций из композитных материалов светового отверждения // Сборник материалов IX Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы стоматологии 2010», Ростов-на-Дону, 2010, — с.65-67

4. Макеева И.М., Фомина O.E. Исследование зависимости состояния тканей краевого пародонта от способа финишной обработки контактной поверхности реставраций из композитного материала светового отверждения// Российский стоматологический журнал, 2011, №2, -с.23-25

5. Макеева И.М., Фомина O.E. Влияние способа обработки аппроксимальной поверхности реставрации на уровень шероховатости композитного материала светового отверждения и состояние тканей пародонта межзубной зоны// Стоматология для всех, 2011,№1,-с.22-25

6. Макеева И.М., Фомина O.E. Клинико-лабораторная оценка эффективности использования полировальных полосок различной абразивности// Стоматология, 2011, № 3, с. 34-37

Подписано в печать. Формат 60×84/16 Бумага офсетная. Печать офсетная. Усл. печ. л. 1,5 Тираж 100 Экз. Заказ № 152 Типография ООО «Ай-клуб» (Печатный салон МДМ) 119146, г. Москва, Комсомольский пр-кт, д.28 Тел. 8-495-782-88-39

Стоматологические полоски для отделки | Dentalcompare.com

Внутри ротовой полости много ограниченных пространств, но все они должны быть доступны для достижения надлежащего эстетического вида. Получение идеального контура и блеска межзубных промежутков является важной частью финишной обработки прямых и непрямых реставраций, и полоски для финишной обработки зубов предназначены для выполнения этой задачи. Эти тонкие полоски из металла или пластика имеют абразивную сторону, которую можно использовать для интерпроксимальной репозиции, контурирования или отделки реставрации.Доступны различные зернистости, и некоторые системы имеют цветовую маркировку, чтобы облегчить определение типа используемой чистовой полосы. Выберите систему отделочных полос, которая будет удобна в ваших руках и позволит добиться желаемых результатов.

Сортировать по — Выбрать — Название предмета название компании

Выберите до 5 продуктов из списка ниже, чтобы сравнить или запросить дополнительную информацию.

Зерно
• в наличии: запросить
• Состав материала полосы: запросить
• Доступно с открытым центром: запросить

• Зернистость: грубая
  средняя
  мелкая
  сверхтонкая
• Состав материала полосы: нет

Недоступен

• Зернистость: грубая
  средняя
  мелкая
  сверхтонкая
  зубчатая
• состав материала полосы: нержавеющая сталь
• доступна с открытым центром: нет

Недоступен

• Размер зерна: 1
• Состав материала полосы: нержавеющая сталь
• Доступен с открытым центром: Да

Недоступен

• Зернистость: грубая
  средняя
  мелкая
  сверхтонкая
• Состав материала полосы: пластик
• Доступен с открытым центром: да

Недоступен

• Зернистость: двухсторонняя
  крупная
  средняя
  мелкая
  сверхтонкая
• состав материала полосы: нержавеющая сталь
• доступна с открытым центром: №

Недоступен

• Зернистость: сверхтонкая (15 микрон)
  средняя (30 микрон)
  крупная (45 микрон)
• Состав материала полосы: оксид алюминия майлар
• Доступен с открытым центром: да

Недоступен

• Зернистость: крупная / средняя
  мелкая / сверхтонкая
• Состав материала полосы: оксид алюминия, крупка на майларе
• Доступен с открытым центром: да

Недоступен

• Имеющаяся крупа: Мелкая: 40 мкм
  Ультратонкое: 15 мкм
• Состав материала полосы: Металл
• Доступен с открытым центром: Да

Недоступен

• Зернистость: крупная
  средняя
  мелкая
• Состав материала полосы: металл
• Доступен с открытым центром: центральный зазор

Недоступен

• Зернистость: обычная
  X-Narrow
• Состав материала полосы: майлар
• Доступен с открытым центром: №

Недоступен

• Зернистость: грубая
  средняя
  мелкая
  сверхтонкая
  прозрачная матрица
• состав материала полосы: нет
• доступен с открытым центром: нет

Недоступен

• Зернистость: крупная (140 мкм)
  средняя (90 мкм)
  мелкая (70 мкм)
  сверхтонкая (50 мкм)
• Состав материала полосы: металл
• Доступен с открытым центром: №

Недоступен

• Зернистость: средняя с одной стороны
  Мелкая с другой стороны
• Состав материала полосы: нет
• Доступен с открытым центром: Да

Недоступен

• Зернистость: грубая
  Средняя
  Мелкая
• Состав материала полосы: Нет
• Доступен с открытым центром: Да

Недоступен

• Зернистость: алмаз
• Состав материала полосы: пластик
• Доступен с открытым центром: №

Недоступен

• Зернистость: грубая
  Средняя
  Мелкая
• Состав материала полосы: пластик
• Доступен с открытым центром: Да

Недоступен

• Зернистость: грубая
  Средняя
  Мелкая
• Состав материала полосы: пластик
• Доступен с открытым центром: Да

Недоступен

• Зернистость: сверхтонкая
  мелкая
  средняя
• Состав материала полосы: металл
• Доступен с открытым центром: №

Недоступен

• Зернистость: сверхтонкая
  мелкая
  средняя
• Состав материала полосы: нержавеющая сталь
• Доступен с открытым центром: №

Недоступен

• Зернистость: Тримминг (60 мкм)
  Чистовая обработка (45 мкм)
  Ультра-чистовая обработка (20 мкм)
• Состав материала полосы: Металл
• Доступен с открытым центром: Безопасный центр без покрытия

Недоступен

Выберите до 5 продуктов из приведенных выше, чтобы сравнить или запросить дополнительную информацию.

Теги:

Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь, чтобы создавать теги

Полоски для проксимальной отделки и полировки с алмазным покрытием

Каждая полоса GripStrip с алмазным покрытием имеет два размера зерна

Fine: (для тонкой обработки и полировки)

Чистовая обработка (желтый конец):

15 мкм

Полировка (оранжевый конец):

8 мкм

Средняя: (для умеренного измельчения)

Чистовая обработка (красный конец):

40 мкм

Полировка (желтый конец):

15 мкм

Medium Mini: (для умеренного обжатия, уменьшенная длина для упрощения работы)

Чистовая обработка (красный конец):

40 мкм

Полировка (желтый конец):

15 мкм

Крупный: (для значительного уменьшения)

Чистовая обработка (синий конец):

80 мкм

Полировка (красный конец):

40 мкм

В чем уникальность GripStrip?

Обработка и полировка за один прием, две рабочие части с разным зерном

Каковы показания для использования с GripStrip?

Обработка и полировка пломб и краев коронок в проксимальных областях
Удаление излишков материала и выступов в пломбах и краях коронок
Снятие фаски адгезивных реставраций в проксимальных областях шейки матки

Сколько полосок GripStrips в упаковке?

12 в упаковке

Почему на GripStrip есть выступы для захвата на каждом конце?

Для облегчения захвата и использования двумя руками

Предназначен ли GripStrip одноразового использования?

Нет, не рекомендуется.GripStrip можно стерилизовать и использовать повторно.

Можно ли использовать GripStrips с любым другим продуктом Centrix для финишной обработки и полировки?

Да, их можно использовать с Centrix ProxiDiscs

Могу ли я использовать GripStrips с другими инструментами для финишной обработки и полировки, дисками и т. Д., Отличными от Centrix?

Есть

Что такое зона свободного среднего?

Контактная точка прохода (или сквозных контактов) без покрытия (без алмазного покрытия) между рабочими частями для сохранения точки контакта

Легко ли GripStrip проскользнуть через проксимальное пространство?

Есть

Можно ли разорвать контакты с помощью GripStrip?

Не рекомендуется использовать GripStrips для размыкания контактов, поскольку это более тонкий материал.Вы можете использовать Centrix ProxiDiscs для разрыва контактов.

полосовых коронок за 5 простых шагов

Простота использования, текучесть и двойное отверждение

ACTIVA делают его идеальным для стрип-коронок, быстрым и экономичным решением для детей и взрослых, заботящихся о стоимости. Вот как установить стрип-коронки с ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE за 5 простых шагов.

Этап 1. Удаление кариеса
Допустим, пациент поступил с переломом правого центрального резца (рис.1). Начните с удаления кариеса (рис. 2). Редукция проксимального зуба не требуется, если нет кариеса.

Рисунок 1. Показан перелом правого центрального резца Рисунок 2. Распад удален. В этом случае короткий скос 2 мм кромок эмали был бы идеальным для облегчения лучшего перехода от материала к зубу.

Шаг 2: Выберите полосовую коронку по размеру зуба
Выберите полосовую коронку и поместите режущий край напротив зуба, чтобы убедиться, что это правильный размер.

Рис. 3. Убедитесь, что полоска коронки имеет правильный размер.

Шаг 3: Заполните полосковую коронку средством ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE
Подготовьте поверхность зуба, используя обычную процедуру травления и бондинга. Позвольте материалу снова заполнить полость. Всегда держите наконечник погруженным в материал, чтобы устранить пустоты. Размывающее действие наконечника смеси устраняет пузырьки воздуха.

Рисунок 4: Заполнение полосовой коронки ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE

Шаг 4: Установите полосовую коронку
Нет необходимости делать разгрузочное отверстие в области режущего края полосовой коронки, так как ACTIVA легко выходит из десневой области форма кроны.

Рисунок 5: Установите полосовую коронку

Шаг 5: Отвердите и очистите
Tack отвердите материал на лицевой и язычной сторонах и удалите полусвободившиеся излишки. Затем выдержите 20 секунд. Снимите форму коронки с лингвальной стороны проводником. Обрезать и закончить.
Совет: Если необходимо отрезать форму коронки, сделайте небольшой разрез на язычной стороне с помощью финишного бора в форме пламени и снимите его.

Рисунок 6. Удаление формы коронки Рисунок 7. Готовая реставрация полосовой коронкой

О компании Корпорация PULPDENT® Корпорация PULPDENT® — это семейная стоматологическая компания, занимающаяся исследованиями, производством и лидер в области биоактивных стоматологических материалов. ACTIVA BioACTIVE ™, , разработанный PULPDENT , представляет собой биоактивный реставрационный материал , который ведет себя во многом как естественные зубы и стимулирует образование апатита (строительных блоков зубов), химически связывается с зубами и помогает защитить от кариеса. . PULPDENT отмечает 70 ^{годовщину} годовщину в этом году с продолжением приверженности инновациям в продуктах, клиническому обучению и ориентированной на пациента помощи. Чтобы быть в курсе биоактивности и узнать о сериях Heroic Dentistry , , демонстрирующих беспрецедентные возможности ACTIVA, посетите блог Pulpdent.

Полосы для отделки молнии | Scott’s Dental Supply

Полоски для молниеносной отделки | Стоматологические поставки Скотта

Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

Miltex

Lightning ^® Finishing Strips ускоряет и упрощает финишную обработку и полировку пломбировочных материалов.Полосы изготавливаются из упругих, высокопрочных материалов, достаточно прочных для самых твердых фарфора или композитных материалов.

Доступная ширина:

• Узкая ширина 2,38 мм
• Средняя ширина 3,17 мм
• Ширина 3,97 мм

	Название продукта / Номер детали	Цена	Кол-во

---

Действительно ли работают полоски для отбеливания зубов?

Отбеливание зубов в Базилдоне сейчас очень популярно, так как каждый хочет, чтобы красивая белая улыбка соответствовала их летнему загару.Осветление зубов — отличный способ улучшить вашу улыбку, а также придаст вам уверенности. Полоски для отбеливания зубов — это всего лишь один из методов отбеливания зубов, который можно легко купить в Интернете, но, учитывая множество других доступных вариантов, нет причин не попробовать различные процедуры.

Здесь, в Felmores, мы хотим, чтобы наши пациенты были полностью информированы обо всех аспектах их стоматологической помощи, поэтому мы решили сосредоточить этот блог на вариантах отбеливания зубов.

Отбеливание зубов в Basildon — Основы

В наши дни существует 3 основных типа отбеливания, которые вы можете сделать самостоятельно дома: отбеливающие зубные пасты, отбеливающие полоски и отбеливающие ванночки.Отбеливающие зубные пасты и жидкости для полоскания рта — безусловно, самый дешевый метод домашнего отбеливания зубов, но они также наименее эффективны в краткосрочной перспективе. Поскольку они содержат лишь незначительное количество отбеливающих веществ, таких как перекись водорода или карбамида, результаты едва заметны, хотя они хорошо удаляют любые поверхностные пятна. С другой стороны, отбеливающие ванночки и полоски для отбеливания могут дать заметный результат всего за пару недель.

Как работают отбеливающие полоски

Отбеливающие полоски изготовлены из гибкого материала, покрытого перекисью водорода или карбамида и клеем, который надежно удерживает их на месте.Когда перекись водорода вступает в контакт с вашими зубами, она окисляется, что отбеливает зубы и делает их намного белее. Перекись карбамида действует аналогичным образом, но содержит кислоту, которая также разрушает пятна.

Как долго работают отбеливающие полоски?

Большинство отбеливающих полосок поставляется в упаковках по 28 штук, что соответствует одной полосе на ряд зубов в течение 14 ночей. Обычно человек носит полоски примерно за полчаса перед сном и обычно может заметить разницу в белизне своих зубов в первую неделю.Однако они неэффективны для пятен, вызванных антибиотиками или отравлением фтором, и не осветляют реставрации зубов.

Профессиональное отбеливание зубов

Профессиональное отбеливание зубов действительно стоит дороже, но за этим следует наблюдение опытного стоматолога и качество продукта, которое намного превосходит все, что вы можете купить без рецепта. Мы предлагаем два метода отбеливания зубов в Basildon — силовое отбеливание и домашнее отбеливание с использованием техники Zoom.Энергетическое отбеливание идеально подходит для тех, кто ищет быстрых результатов, поскольку его можно провести в стоматологической клинике за час. Обычно отбеливающий гель наносится на зубы вашим дантистом Basildon, а для активации процесса используется специальный лазерный луч. Он осветлит ваши зубы на несколько оттенков и отлично подходит для тех, у кого скоро состоится важное событие.

В наших наборах для домашнего отбеливания используются индивидуально изготовленные подносы, которые точно соответствуют вашему рту, в отличие от обычных подносов, которые содержатся в безрецептурных наборах.Это надежно удерживает гель в лотке, где он должен находиться, и предотвращает вытекание геля и образование пузырей во рту и деснах. Лотки выигрывают пару часов в день с впечатляющими результатами, которые обычно можно увидеть примерно через две недели.

Отбеливание зубов подходит не всем, и лучшей альтернативой для людей с сильно окрашенными или сколотыми зубами могут быть фарфоровые виниры. Если вы хотите узнать больше об отбеливании зубов в Basildon, почему бы не заказать консультацию в Felmores Dental Care.Вы можете забронировать онлайн на сайте www.felmoresdentalcare.co.uk или позвонить нам напрямую по телефону 01268 726789.

Действительно ли работают отбеливающие полоски? | Дантист Дельта

Полоски для отбеливания зубов работают, но они не самый эффективный способ отбелить вашу улыбку. Вот небольшая информация от наших стоматологов Delta о том, как работают отбеливающие полоски, как их безопасно использовать и что вам следует знать, прежде чем попробовать.

---

Что такое отбеливающие полоски?

Полоски для отбеливания зубов — это небольшие кусочки гибкого пластика, называемого полиэтиленом.Пластиковые полоски покрыты отбеливающим гелем, который содержит перекись водорода или перекись карбамида.

Отбеливающие полоски накладываются на переднюю часть зубов и отформовываются в соответствии с их формой. После нанесения гель с перекисью постепенно проникает в зубы, чтобы осветлить их.

Они работают?

В определенной степени отбеливающие полоски действительно работают, однако концентрация отбеливающих ингредиентов в них относительно низкая. Отбеливающий раствор, используемый стоматологами, имеет более высокую концентрацию отбеливающих ингредиентов.Таким образом, хотя белые полоски помогают удалить поверхностные пятна и сделать зубы несколько белее, они не так эффективны, как профессиональная отбеливание зубов в кабинете стоматолога.

Проблемы с отбеливающими полосками

Помимо того, что белые полоски не являются самым эффективным способом отбеливания зубов, они также могут создавать некоторые проблемы.

Десна Повреждение

Использование отбеливающих полосок может привести к повреждению десен из-за химической реакции с тканью десен.Не позволяйте отбеливающим полоскам касаться десен во время их нанесения.

Желтые пятна

Важно отметить, что пользователи белых полосок могут в итоге получить центр каждого зуба белее, чем края. Это связано с тем, что отбеливающие полоски оказывают минимальное влияние на промежутки между зубами или изогнутые основания зубов.

Повреждение зуба

Легко переусердствовать и повредить зубы без помощи стоматолога, который будет следить за процессом отбеливания. В отличие от волос и ногтей, поврежденные зубы повреждаются навсегда.

При неправильном использовании отбеливающие полоски могут сделать ваши зубы чувствительными к определенным продуктам или вызвать стреляющую боль в зубах. Чрезмерное отбеливание может даже привести к размягчению эмали, в результате чего зубы приобретут странный сероватый цвет.

Если вы планируете давать отбеливающие полоски, попробуйте, обязательно проконсультируйтесь со своим стоматологом. Свяжитесь с нашим офисом Delta сегодня!

Эффективность использования отбеливающих полосок по сравнению с контролируемым отбеливанием зубов: систематический обзор и метаанализ

Клиническая значимость: Отбеливание, выполняемое в домашних условиях под наблюдением стоматолога, дает большее изменение цвета по сравнению с отбеливающими полосками при оценке с помощью спектрофотометра, хотя изменение цвета не было обнаружено невооруженным глазом.

Резюме: Цель: систематический обзор и метаанализ были выполнены, чтобы ответить на следующий вопрос исследования: приводит ли использование отбеливающих полосок (WS) к эквивалентному изменению цвета по сравнению с контролируемым отбеливанием зубов у пациентов с постоянным прикусом? Методы: Был проведен поиск 10 августа 2017 г. (обновлено 22 марта 2019 г.) в PubMed, Бразильской стоматологической библиотеке, базе данных литературы по наукам о здоровье в Латинской Америке и Карибском бассейне, Кокрановской библиотеке, Scopus, Web of Science и SIGLE, без ограничений по дате или языку .Также проводился поиск рефератов из Международной ассоциации стоматологических исследований, неопубликованных и текущих реестров испытаний, диссертаций и диссертаций. Были включены только рандомизированные клинические испытания (параллельный или раздельный рот) у пациентов с постоянным прикусом, которые сравнивали WS с отбеливанием зубов под наблюдением стоматолога, проводимым дома (AH) или в офисе (IO). Риск систематической ошибки (RoB) оценивался с помощью инструмента Cochrane Collaboration. Метаанализ с анализом подгрупп (низкая и высокая концентрация пероксида) был проведен для изменения цвета ΔE * (спектрофотометр) и ΔSGU (единицы измерения цвета), риска и интенсивности чувствительности зубов (TS), раздражения десен (GI) и пациента. удовлетворение от использования модели случайных эффектов.Неоднородность оценивалась с помощью Кокрановского критерия Q и статистики I2. GRADE (классификация рекомендаций, оценка, разработка и оценка) использовалась для оценки качества доказательств. Результаты: после удаления дубликатов с последующим просмотром заголовков и аннотаций осталось 20 исследований. Было сочтено, что только два исследования имели низкий RoB; У 11 было высокое RoB, а у семи — нечеткое. Для WS по сравнению с IO данные не были доступны для метаанализа. Для отбеливания WS по сравнению с AH наблюдалась значительная разница в ΔE * в пользу группы AH (стандартизованная разница средних [SMD] = -0.50, 95% доверительный интервал [ДИ] от -0,79 до 0,21), но риск (отношение рисков = 0,78, 95% ДИ от 0,65 до 0,93) и интенсивность TS (SMD = -0,30, 95% ДИ от -0,56 до -0,04) были ниже в группе WS. Изменение цвета ΔSGU, риск и интенсивность желудочно-кишечного тракта, а также удовлетворенность пациентов существенно не различались между группами (p> 0,20).