Токарные резцы: виды, видео, классификация
Токарные резцы по металлу предназначены для резания металлических, синтетических и др. материалов. Они отличаются между собой по назначению, конструкции, направлению.
Токарный резецСостоят из двух частей:
- головки;
- державки.
Рабочая часть резца – головка, оснащается режущими пластинами, которые припаиваются к головке. Имеются конструкции, где используются накладные – сменные — они закрепляются механически к головке резца. Крепление на станке осуществляется путем зажима державки в резцедержателе. По конструкции головки подразделяются на прямые, отогнутые и оттянутые.
Конструкция головки
По конструкции режущей части головки токарные резцы могут быть с напайными и сменными пластинами, а также цельными.
По виду обработки токарные резцы классифицируются для:
- черновой обработки;
- получистовой обработки;
- чистовой обработки.
Инструмент с механическим креплением режущих пластин
Типы резцов
Типы токарных резцов
По технологическому назначению токарные резцы делятся на:
- Отрезные. Без них не обходится изготовление не одной детали. Эта группа может использоваться не только по своему прямому назначению – обработки торцевых элементов детали и отрезания готовой от заготовки, из куска которой она изготавливалась. Чаще всего в продаже можно встретить отрезные резцы классической формы. Каждый токарь применяет для себя наиболее удобные отрезные резцы на собственном токарном станке с применением накладных пластин.
- Проходной используются для обработки вращающихся цилиндрических заготовок. Углы заточки инструмента могут варьироваться в зависимости от удобства токаря при обработки детали.
- Подрезной применяется в обработке торцевых частей заготовки и создания уступов на внешней стороне изготавливаемой детали. При подрезке торцов подрезной резец удобнее вести от центра по направлению к наружной части заготовки. При этом способе подачи подрезной инструмент располагается к обрабатываемой поверхности так, что резку обеспечивают пластины длинной кромки. Когда подрезной инструмент подаётся от внешней части к оси вращения детали – работают режущие пластины короткой кромки. Результат обработки получается менее точным и чистым. Подрезной инструмент при использовании для подрезки торцов детали, закреплённой в центрах, используется только в случае, если задний центр будет заменён на полуцентр. Это необходимо для сохранения пластин. В противном случае, избежать их повреждений не удастся из-за контакта с полным задним центром.
- Канавочный резец имеет меньшую толщину режущей кромки, чем отрезные. При вытачивания широкой, но неглубокой канавки канавочный могут заменить отрезные резцы. Канавочный инструмент изготавливается двух видов – прямой и отогнутый. Режущая их кромка подбирается в соответствии с необходимой шириной канавки. Особенность канавочного состоит в том, что высота головки значительно превышает высоту режущей кромки. Эта особенность конструкции повышает прочность, благодаря чему канавочный токарный резец с тонкой режущей кромкой способен выдерживать большие нагрузки.
- Расточные применяются для проделывания глухих и сквозных отверстий без применения сверлильного оборудования. Отверстия, выполненные при помощи резцов, имеют большую точность. Для выполнения закрытых и сквозных отверстий используются различные виды.
- Резьбовые. Для нарезания резьбы на внутренней и внешней поверхности детали применяются инструменты, отличающиеся по ширине и виду рабочей головки. Для работы на токарном станке не всегда достаточно использовать резцы классической формы и правильно установить деталь. Виды резьбы, выполняемой на токарном оборудовании, имеют различные углы, что подразумевает большой спектр пластин, которые затачиваются под разным углом. Виды внутренних и внешних резьб производятся по разной технологии. Чтобы работа была наименее трудоёмкой, лучше использовать правильно выбранный для конкретной операции инструмент. Более удобно выполнять резку, если углы режущей кромки и необходимого угла наклона резьбы совпадают. Для этого необходимо самостоятельно заточить режущие пластины. Углы заточки большинства резцов соответствуют 60⁰. При необходимости изменить углы головки, если она не относятся к разряду неперетачиваемых, можно на заточном станке.
Принципы точения
Геометрия резца
Резец состоит из головки и державки (круглого или прямоугольного стержня). Головка имеет несколько поверхностей: переднюю, заднюю, режущие кромки и вершину.
Основные части
По передней плоскости сходит стружка во время точения детали. Задняя делится на 2 поверхности: основную и вспомогательную, а пересечения этих поверхностей дает 2 режущие кромки: главную и вспомогательную.
- Плоскости
- Углы резца
Место соединения вспомогательной и главной кромки называется вершиной резца.
По направлению подачу резцы классифицируют на правые и левые.
Чтобы определить к какому типу относится инструмент, необходимо положить его на правую руку головкой в сторону пальцев. Если главная режущая кромка находится со стороны большого пальца, то резец является правым, иначе – левым.
Определение направления подачи
Семь главных нарушений при формировании дизайна улыбки
Студенты и практикующие врачи все чаще обращаются к методам цифрового дизайна улыбки для того, чтобы непосредственно продемонстрировать пациентам и членам лечащей команды (в том числе и зубным техникам) потенциальные эстетические изменения.
Принципы smile design включают в себя исследования эстетики лица, лабиодентальной динамики, архитектуры десен и зубного ряда, а также фонетической составляющей. Чтобы лучше объяснить пациентам и продемонстрировать своим коллегам динамику эстетических изменений улыбки, многие врачи делают просто фантастическую работу, иллюстрируя принципы проектирования улыбки относительно необходимого идеального состояния гармонии, отталкиваясь при этом от индивидуальных анатомических особенностей и физиологических характеристик каждого отдельного пациента.
Данный подход является полезным не только с точки зрения демонстрации, но и относительно выявления возможных нарушений, компрометирующих эстетический вид. Поэтому рекомендации относительно надлежащей оценки и решения конкретных ошибок, возникших на этапе проектирования улыбки, являются неким руководством в практике эстетической стоматологии.
В данной статье рассмотрено семь главных нарушений при формировании дизайна, а также методы их оценки и решения для восстановления идеальной гармонической формы.
1. Кривая улыбка
Кривая улыбка – нарушение крайне заметное не только для стоматолога, но и для обычного человека, по типу криво прибитой полки на ровной стене. После реставрации мало кто еще дополнительно проверяет состояние межрезцовой линии, а ведь именно она влияет на визуальный наклон линии улыбки относительно вертикальной оси (фото 1 и фото 2). Выпрямление улыбки требует разработки предварительного плана лечения с учетом основных эстетических принципов. Среди аспектов, которые обязательно нужно исследовать:
горизонтальные и вертикальные параметры лица, в том числе и линия, соединяющая уголки рта, а также межзрачковая горизонталь. Вертикальная линия, проведенная через середину лица, должна быть оценена относительно области переносицы, кончика носа и середины подбородка. Важно также обеспечить то, чтобы межрезцовая контактная линия была перпендикулярна к абсолютной горизонтали. Для предупреждения кривой улыбки важно понимать, что анализ эстетики лица должен начинаться с изучения фотографии пациента, и ни в коем случае не должен быть сведен к анализу моделей (что является крайне популярным нарушением, с учетом того, что даже модели в большинстве анализируются только на интересующем участке челюсти). Изучая плоскости лица надо принимать во внимание характерную для пациента горизонтальную позицию головы, поскольку она в значительной мере является точкой отсчета для дальнейшего формирования дизайна улыбки. Как правило, данный критерий в большинстве случаев совпадает с абсолютной горизонтальной плоскостью, относительно которой некоторые черты лица могут иметь нарушения (как следствие эффекта асимметрии). Также важно анализировать область лица в целом, а не концентрироваться на положении только интересующего участка относительно горизонтальной плоскости. Восстановление горизонтальной плоскости также является важным моментом сотрудничества с зубным техником с использованием лицевой дуги и восковой репродукции (фото 3 и фото 4).
Фото 1. Комплексный анализа лица перед вмешательством – залог успеха лечения.
Изменения междурезцового угла, которые могут быть незаметны, можно обнаружить посредством графического анализа фотографий, что также облегчает сотрудничество с лабораторией при исправлении кривой улыбки (реставрации изготовлены IPS e.max и IPS Empress (Ivoclar Vivadent)
Фото 2. Комплексный анализа лица перед вмешательством – залог успеха лечения. Изменения междурезцового угла, которые могут быть незаметны, можно обнаружить посредством графического анализа фотографий, что также облегчает сотрудничество с лабораторией при исправлении кривой улыбки (реставрации изготовлены IPS e.max и IPS Empress (Ivoclar Vivadent)
Фото 3. Использование лицевой дуги и mock-up помогает врачу скоординировать зубного техника относительно необходимой позиции режущих краев и междурезцовой линии, что делает окончательные результаты лечения более прогнозируемыми.
Фото 4. Использование лицевой дуги и mock-up помогает врачу скоординировать зубного техника относительно необходимой позиции режущих краев и междурезцовой линии, что делает окончательные результаты лечения более прогнозируемыми.
2. Обратная улыбка
Формирование улыбки требует поддержки симметрии между режущим краем передних зубов верхней челюсти и следующей за ней границей нижней губы (принцип лабиодентальной динамики). Лабиодентальная динамика формируется из режущего края, где при этом создается выпуклая линия, которая уходит в область жевательных зубов. Жевательные зубы, как правило, следуют за уровнем окклюзионной плоскости параллельно камперовской горизонтали (от носа до козелка уха). Уровень выпуклости зависит от пола пациента, возраста, формы нижней губы и индивидуальных особенностей. Прямые линии улыбки более характерны для мужчин и старших людей, в то время как более выпуклые кривые характерны для молодых людей и женщин. Обратная улыбка по форме вогнутой кривой провоцирует неэстетический вид режущей линии, создавая при этом лицевой образ «несчастного» человека (фото 5). Для того чтобы обеспечить «счастливый» вид улыбки, нужно детально проанализировать длину зубов и их отношение с губами в динамическом состоянии. Такой подход поможет понять, что лучше сделать: укоротить клыки или удлинить резцы, чтобы исправить вогнутую форму улыбки. Хотя в литературе существуют еще и рекомендации по поводу того, что нужно проверять именно положение клыков относительно края губ, так как вид резцов зависит от слишком большого набора факторов: формы и длины губ, длины зуба и даже особенностей движений губ. Результаты регистрации окончательного положения режущего края передаются в лабораторию до этапа изготовления восковой репродукции, ведь в таком случае можно еще подкорректировать длину зубов и выпуклую форму улыбки как с использованием mock-up, так и при использовании цифрового программного обеспечения (фото 6-8). Положения формы улыбки частично можно зарегистрировать и с помощью лицевой дуги и правильно загипсованных в артикуляторе моделей, но для определения лабиодентальной динамики требуется проанализировать фотографии и видео с пациентом.
Фото 5. При обратной или вогнутой улыбке линия режущего края зубов не конгруэнтна с границей нижней губы. Коррекция линии режущего края к более выпуклой форме обеспечивает симметрию улыбки относительно нижней губы и формирование более эстетического профиля.
Фото 6. Перед началом лечения важно установить окончательную позицию режущего края с учетом формы десневого края и соотношений длины и высоты коронок. Чрезмерное удлинение зубов может спровоцировать эффект узких центральных резцов. Использование цифровых методов (например, пропорциональных форм с определенными соотношениями ширины и высоты) на этапах предварительного планирования позволит определить необходимую длину режущих краев с учетом изменений десневого края. Окончательную длину резцов также можно перепроверить на mock-up перед изменением контура десен. Использование восковых репродукций значительно уменьшает время, необходимое на изготовление провизорных конструкций. Вогнутая форма улыбки была восстановлена к более выпуклому контуру с IPS Empress реставрациями.
Фото 7. Перед началом лечения важно установить окончательную позицию режущего края с учетом формы десневого края и соотношений длины и высоты коронок. Чрезмерное удлинение зубов может спровоцировать эффект узких центральных резцов. Использование цифровых методов (например, пропорциональных форм с определенными соотношениями ширины и высоты) на этапах предварительного планирования позволит определить необходимую длину режущих краев с учетом изменений десневого края. Окончательную длину резцов также можно перепроверить на mock-up перед изменением контура десен. Использование восковых репродукций значительно уменьшает время, необходимое на изготовление провизорных конструкций. Вогнутая форма улыбки была восстановлена к более выпуклому контуру с IPS Empress реставрациями.
Фото 8. Перед началом лечения важно установить окончательную позицию режущего края с учетом формы десневого края и соотношений длины и высоты коронок. Чрезмерное удлинение зубов может спровоцировать эффект узких центральных резцов. Использование цифровых методов (например, пропорциональных форм с определенными соотношениями ширины и высоты) на этапах предварительного планирования позволит определить необходимую длину режущих краев с учетом изменений десневого края. Окончательную длину резцов также можно перепроверить на mock-up перед изменением контура десен. Использование восковых репродукций значительно уменьшает время, необходимое на изготовление провизорных конструкций. Вогнутая форма улыбки была восстановлена к более выпуклому контуру с IPS Empress реставрациями.
3. Социальная шестерка
Эстетические нарушения передних зубов (их цвета и формы) гораздо сложнее поддаются коррекции, чем аналогические нарушения в задней области, поскольку именно фронтальные зубы воссоздают основной вид улыбки. Хотя исследование дентолабиальной ширины указывает на тот факт, что в большинстве случаев при улыбке обнажается от 10 до 12 зубов верхней челюсти, так что коррекцию улыбки нужно проводить шире диапазона социальной шестерки (фото 9-11). Для этого перед началом лечения нужно детально изучить фотографии улыбки пациента с фронтального и бокового видов. Другой принцип дентолабиальной динамики (известный также как щечной коридор или щечная ширина) состоит в том, что
размер пространства между задними зубами и щекой может варьировать от пациента к пациенту, поэтому данный аспект также является не менее важным при контурировании улыбки. Если щечный коридор довольно узок, то лечение только социальной шестерки зубов еще больше провоцирует узкий вид улыбки. Кроме того, подобный подход к реабилитации провоцирует эффект выделения фронтальных зубов и их контраста по сравнению с жевательной группой. И наоборот, реставрация жевательных зубов с некоторым их высветлением может сымитировать более широкий объем щечного пространства, и тем самым воссоздать абсолютной новый и более полный контур улыбки. Правильное решение состоит в том, чтобы найти баланс между этими параметрами. Опять же перед лечением нужно проанализировать характер улыбки, оценить цвет и контур существующих задних зубов. Кроме того, нужно учитывать и соотношение между окклюзионной плоскостью в задней области и плоскостью режущего края. Всегда нужно брать во внимание те варианты лечения, при которых удается не только восстановить улыбку с помощью отдельных реставраций во фронтальной группе зубов, но скорректировать ее контур и относительно жевательных зубов, при этом придав ей полноты вида и эстетической гармонии.
Фото 9-11. Пациенты с чрезмерным размером щечного пространства могут улучшить общий вид улыбки, спровоцированный проблемами только передних зубов. Дефицит щечного коридора, напротив, может скомпрометировать результат лечения посредством эффекта искусственной улыбки. Расширение улыбки от фронтальных IPS e.max реставраций к непосредственно восстановленным премолярам позволяет сформировать идеальный параметр ротовой ширины.
4. Игнорирование пропорций центрального резца
Центральные резцы, естественно, доминируют в улыбке, поэтому симметрия резцов имеет первостепенное значение для достижения оптимального эстетического контура. Кроме того, пропорция каждого отдельного резца также играет не менее важную роль. Золотое сечение традиционно является эталонным принципом при создании идеальных улыбки, но сегодня художественный дизайн склоняется к менее регламентированным подходам и индивидуализации конструкций. Отношение ширины к высоте у не стертых резцов, как правило, составляет 80%. Этой пропорции нужно придерживаться для того, чтобы избежать слишком длинного, узкого, или, напротив, слишком широкого и чрезмерного объемного вида фронтальных зубов. При коррекции эстетической длины или ширины или при преднамеренных изменениях резцов по причине скученности зубов чаще всего возникает эффект слишком длинного или слишком зауженного зуба по сравнению с его фактической шириной. При потере центральной доминанты размеры центральных и боковых резцов могут казаться аналогичными, что формирует неэстетический и искусственный внешний вид улыбки. Если пространство для реставрации центральной доминанты ограничено, можно слегка сузить формы латеральных резцов, или даже немного повернуть их вокруг оси (фото 12 и фото 13). Эффективным принципом является поддержка 65% ширины центральных резцов в области латеральных зубов, и, соответственно, 75% поперечной ширины латеральных в области клыков. Использование графических ограничителей пропорций в Keynote или PowerPoint с их позиционированием поверх изображения зубов, либо измерение реальных показателей ширины и высоты коронки у пациентов с расчетом соотношений значительно облегчает эффект визуализации улыбки и способствует кооперации с лабораторией на этапах планирования лечения.
Фото 12-13. Пациенты с чрезмерным размером щечного пространства могут улучшить общий вид улыбки, спровоцированный проблемами только передних зубов. Дефицит щечного коридора, напротив, может скомпрометировать результат лечения посредством эффекта искусственной улыбки. Расширение улыбки от фронтальных IPS e.max реставраций к непосредственно восстановленным премолярам позволяет сформировать идеальный параметр ротовой ширины.
5. Чрезмерно отконтурированные зубы
Существуют три основных формы зубов: узкие, квадратные и овальные. Все зубы также имеют отражающие и преломляющие зоны, разделенные прямыми углами. Манипулируя с этими углами, можно имитировать короткую и объемную форму, длинный и узкий вид, более прямоугольный или изогнутый контур зубов. Мезио- и дистально-лицевые прямые углы находятся на лицевой поверхности ближе к контактной области. Их перемещение наружу от контактных площадок создает более широкий вид зуба, а диспозиция в сторону центра имитирует более узкую форму зубов. Без формирования различий между отражающими и преломляющими зонами зубы могут казаться чрезмерно отконтурированными (фото 14 и фото 15). Поскольку керамисты работают в условиях, созданных этапом препарирования, при которых переходные углы редуцированы, им нужно восстановить специфические зоны зуба с помощью самой керамики как облицовочного материала. При препарировании под виниры нужно тщательно убедиться в адекватном редуцировании тканей относительно контура окончательных реставраций еще на стадии mock-up. Глубина препарирования должна быть соответственной с мезио- и дистально-лицевой сторон во всех трех плоскостях, чтобы обеспечить достаточно места для воссоздания в данных областях эстетических отражающих и преломляющих зон без утолщения при этом формы всего зуба.
Фото 14-15. Зубы, лишенные визуализации окончательных прямых углов, кажутся чрезмерно отконтурированными, поскольку параметр высоты контура мигрирует в лицевом направлении. Такая проблема связана с дизайном препарирования. Препарирование с mock-up позволяет добиться идеально необходимого дизайна. Использование восковой репродукции помогает спрогнозировать результат и сделать нужные коррекции до этапа фиксации. Существующие
керамические реставрации на зубах 4-13 были заменены на IPS e.max реставрации; зубы 20-29 также восстановлены.
6. Игнорирование негативного пространства
Пространство вокруг зуба определяет его визуальные границы и общую композицию улыбки. При проектировании улыбки важно обеспечить достаточное пространство для амбразур в области резцов и межрезцовых углов в области режущего края. Ширина зуба и визуальная глубина определяется областью межзубных контактных площадок, которые для центральных резцов расширяются до режущего края и уменьшают величину режущего угла. Контактные точки зубов мигрируют апикальнее от центральных резцов до клыков, увеличивая при этом межрезцовые углы. При стирании зубов режущие углы уменьшаются или полностью исчезают, создавая плоскую линию улыбки, и создают эффект старения. При восстановлении улыбки клиницисты должны воссоздавать естественную прогрессию межрезцового угла, который в свою очередь определяет морфологию, соответствующую длину зуба и выпуклость режущей кривой. Режущие углы также учитываются при препарировании под конструкцию,
для того чтобы керамисты имели достаточно места для восстановления негативного пространства. Эти участки можно корректировать и после цементирования с помощью надлежащего инструментария (фото 16-19).
Фото 16-19. Потеря пространства между резцами создает вид возрастной улыбки. Вид перед вмешательством: 38-летний пациент с признаками патологической стираемости вследствие бруксизма. На этапе планирования был изготовлен mock-up и определены пропорции для восстановления идеальной формы зубов. После установки IPS e.max реставраций межзубные промежутки были восстановлены, что сделало внешний вид еще более мужественным; при этом также были оптимизированы параметры прочности, функции и эстетики.
7. Асимметрия десен
Позиция десен является еще одним важным фактором, определяющем дизайн улыбки. Эстетика десен влияет на параметры симметрии (идентичность параметров относительно вертикальной оси) и гармонии (критерий повторения параметров взаимоотношения), и является одним из ключевых критериев на этапе планирования лечения. Однако восстановление длины зуба для воссоздания симметрии может нарушить гармонию улыбки, особенно если высота и позиция края десен не были учтены при планировании лечения. Положение края десен особенно важно у людей со средней и высокой линиями улыбки. Линия улыбки – это тоже один из параметров лабиодентальной динамики, определяющий позицию губ во время улыбки (например, 69% людей при улыбке обнажают от 75% до 100% высотыцентральных резцов наряду с областью межзубного сосочка). Десневые края клыков и центральных резцов должны быть симметричными и позиционироваться более апикально по сравнению с аналогичным параметром боковых резцов. Десневой край должен постепенно мигрировать к области режущего края в направлении от центральных до боковых зубов.
Правило состоит в том, чтобы край десен клыков и центральных резцов находился на одной линии, а десна вокруг боковых зубов должны находиться немного ближе к области режущего края, то есть линия десневого края латеральных резцов должна находится ниже аналогичной линии, соединяющей край десен центральных резцов и клыков (фото 20). Поскольку позиция десневого края определяется по фотографиям и моделям правильно спозиционированным относительно горизонтальной прямой, возникает потребность в качественных передоперационных изображениях. Оптимальный диагностический анализ поможет выбрать нужный лечебный подход: контурировать ли область десен или же обойтись удлинением коронки. Потеря уровня мягких тканей чаще всего наблюдается в случаях некачественного планирования хирургического вмешательства, поэтому использование хирургических шаблонов помогает более точно контролировать подобные изменения. Оценка улыбки совместно с пациентом помогает врачу мотивировать последнего для выполнения конкретных процедур, нацеленных на нивелирование факторов, компрометирующих внешний эстетический вид. Кроме того, кооперация с пациентом помогает врачу понять и удовлетворить конкретные индивидуальные пожелания и достичь именно тех результатов, которых больной в принципе и ожидает.
Фото 20. Эстетика десен также играет ключевую роль в дизайне улыбки, а понимание идеальных параметров мягких тканей облегчает планирование соответствующего лечения, демонстрируя важные моменты, которые нужно обговорить с пациентом до начала вмешательства. Для идеальной симметрии важно, чтобы латеральные резцы находились более гингивально относительно линии, соединяющей десневой край центральных резцов и клыков.
Правильное обследование и лечение больных с нарушениями улыбки помогает воссоздать необходимый эстетический вид пациента и достичь максимально возможных позитивных результатов реабилитации. Постоянное обучение основным принципам формирования улыбки поможет определить и понять основные критерии, которых необходимо придерживаться во время лечения, а обсуждение семи наиболее распространенных ошибок проектирования поможет предвидеть и избежать последующих осложнений и разочарований в конечном результате реабилитации.
Вся правда о бобрах: когда-то они были гигантскими
- Генри Николс
- BBC Earth
Автор фото, Jeff Foott NPL
Остротой своих зубов, которыми они легко перегрызают деревья, эти трудяги легко посрамят любую акулу. А их хвосты отличаются определенным изяществом и практичностью. Об этих животных ходит немало слухов и легенд. Что в этом фольклоре правда, а что – вымысел, разбирался корреспондент BBC Earth.
Говорят, что: Бобры – очень трудолюбивые звери. Они грызут деревья, но питаются рыбой. У них очень прикольные хвосты, с помощью которых они ловко плавают.
На самом деле: Бобры на самом деле много трудятся, но не едят рыбу – они строгие вегетарианцы. Их хвосты способны на многое, но не являются средством тяги.
Бобры не причиняют вреда рыбе. Если уж говорить о том, кто питается рыбой, вспомните о выдре, разрывающей отчаянно сопротивляющуюся форель.
Можно понять, почему многие люди пребывают в заблуждении и полагают, что рыба служит кормом бобрам. Ведь те, в конце концов, столько времени проводят в реках.
Но задумайтесь на минуту и вспомните об их мощных резцах. Вам станет очевидно, что бобры – травоядные животные, которые питаются древесными растениями, такими как тополь, осина, ива и береза.
Чудо-зубы
Строение резцов таково, что они обладают способностью самозатачиваться.
Внешняя поверхность резцов бобра покрыта твердой эмалью, а внутренняя – дентином, менее плотным веществом, образующим основу зуба.
Автор фото, Orsolya Haarberg NPL
Подпись к фото,Евразийский бобр и его чудо-зуб
«Когда бобры грызут, более мягкий дентин разрушается (стачивается – Ред.) быстрее, чем твердая эмаль, оставляя острую режущую кромку», — говорит Фрэнк Роселл из университетского колледжа губернии Телемарк в городе Порсгрунн в Норвегии. Он – автор книги «Евразийский бобр».
Чтобы компенсировать постоянное стачивание, резцы бобра растут с весьма впечатляющей скоростью – почти на 0,5 см в месяц. Однако если бобру случается потерять зуб, он обречен на катастрофические неприятности.
В 1998 году Роселл и его коллега Нильс Киле описали бобра с гипертрофированным резцом. Судя по всему, зуб беспрепятственно рос, не изнашиваясь, в течение примерно трех лет. «Зуб вырос под углом и был нацелен в левый глаз бобра», — написали зоологи статье «Анормальный рост резца у евразийского бобра».
Но когда все функционирует в штатном режиме, а верхние и нижние зубы взаимно затачивают друг друга, бобр превращается в непобедимую грызущую силу.
Этим бобр отчасти обязан мощным челюстным мышцам, которые развивают при укусе куда большую силу относительно размеров тела, чем большинство других грызунов.
Вооруженные такими зубами, бобры способны валить по-настоящему крупные деревья.
Автор фото, J. Foott NPL
Подпись к фото,Бобр североамериканский: за работой
Рекордным трофеем стала осина в Телемарке на юго-западе Норвегии, которая достигала 20 метров в высоту и одного метра в диаметре, рассказывает Роселл.
Над одним деревом в разное время могут трудиться несколько бобров, добавляет он. «На это может уйти несколько лет».
Хвост-кладовая
Хвост бобра, благодаря своим чудесным свойствам, достоин отдельного упоминания. Он, однако, не является своего рода двигателем, который помогает бобру перемещаться в воде.
«Когда бобры плавают под водой, они гребут только своими перепончатыми задними лапами», — говорится в исследовании о плавании бобров, которое датируется 1997 годом*.
Автор фото, Ingo Arndt NPL
Подпись к фото,Запруда, сооруженная североамериканскими бобрами в заповеднике Йеллоустоун
Хвост служит бобру скорее рулем, который помогает животному удерживать равновесие и направлять его на пути к хатке. Но это не единственная функция хвоста.
«Хвосты особей с избыточным весом кажутся распухшими», — отметил один зоолог***. Он описывает значительные колебания содержания жира в хвосте бобра в течение года – от 50% зимой до 15% летом.
Это дает основания полагать, что хвост служит бобру «кладовой для хранения жира».
Похоже также, что с помощью хвоста бобры регулируют температуру тела. Хвост обладает не очень сильной теплоизоляцией, поэтому когда бобру жарко, он может отдавать излишки тепла через хвост.
И, наконец, бобры используют свои хвосты в качестве ударного инструмента. Они шлепают хвостами по воде или земле, предупреждая друг друга об опасности.
Родня
Несмотря на все их врожденные способности, сейчас существует только две разновидности бобров — бобр канадский или североамериканский (Castor canadensis) и евразийский (Castor fiber), он же бобр обыкновенный***.
Так было не всегда. Во времена плейстоцена существовали даже гигантские бобры. Самые крупные животные из семейства бобровых (Castoroides) достигали роста и веса высокого человека.
Автор фото, Orsolya Haarberg NPL
Подпись к фото,Бобр отлично чувствует себя под водой
Два сохранившихся до наших дней вида бобров, как полагают, вели раздельное существование на протяжении 7,5 млн лет. Тем не менее, внешне они удивительно похожи.
Отличить друг от друга их можно с помощью простого анализа ДНК. Но если под рукой нет генетических инструментов, есть и другой способ.
Бобры обладают мощным средством химической коммуникации. В свое время велась оживленная торговля кастореумом или «бобровой струей» для использования в парфюмерной и пищевой промышленности.
Это ароматическое вещество, вырабатываемое в «кастореумных мешочках», находящихся у основания хвоста, которым звери метят свою территорию.
Автор фото, Orsolya Haarberg NPL
Подпись к фото,Бобр обыкновенный, он же евразийский: живу я здесь!
Существует также секрет анальных желез, который различается по цвету и вязкости в зависимости от пола и вида бобра, у которого взяты выделения.
Вооружившись соответствующими данными и пузырьком анального секрета бобра, пол и вид животного можно определить со 100-процентной точностью, говорит Роселл.
*Исследование немецких ученых, проводившееся в зоопарке города Ноймюнстера в земле Шлезвиг-Гольштейн, было посвящено энергетическим потребностям бобров при плавании под водой. Зоологи наблюдали за бобрами в крытом бассейне с непроточной водой и оценивали затраты энергии бобров в движении и покое.
**Майкл Алексюк, канадский биолог и специалист по бобрам. Автор научных работ, например, о режиме питания и рационе бобров, а также повести об этих животных «Билли-бобр», жанр которой Алексюк определил как «экологическую аллегорию» XXI века.
***Евразийский бобр, иногда его называют бобром российским, обитает в Европе и Сибири, северных районах Китая. Канадский бобр был завезен в Европу в ходе эксперимента и теперь вытесняет местных бобров в скандинавских странах и в России.
Археологи обнаружили самые древние артефакты «Моей улицы»
Археологи обнаружили на Сретенке древнейший кремневый резец. Артефакт нашли во время работ по замене коммуникаций около дома 34/1. Резец представляет собой орудие с заостренным краем. Древние люди использовали его для обработки костей, кожи, рогов и некоторых пород камней. Ширина орудия — 2,5 сантиметра, а длина — почти 4 сантиметра.
«Резец является одним из универсальных орудий труда древнего человека. Он сохранился полностью, включая черешок с боковыми симметричными углублениями для крепления рукояти из кости, рога или дерева», — рассказал руководитель Департамента культурного наследия Москвы Алексей Емельянов.
Резец считается одной из самых древних находок, обнаруженных по программе благоустройства «Моя улица», его относят к эпохе неолита (V–III тысячелетия до нашей эры). Она завершает период каменного века, когда люди в основном пользовались каменными, костяными и деревянными орудиями труда. Для эпохи неолита характерен переход от потребляющих форм хозяйства к производящим, таким как земледелие и скотоводство. Резец — одно из наиболее распространенных орудий труда того времени.
«Для археологов такая древняя находка очень важна. Она подтверждает нашу теорию об освоении этих территорий еще в ранние времена. Мы понимаем, что этот район был в том числе заселен древними людьми. И это происходило задолго до того времени, как здесь появились улицы, дома», — отметил Алексей Емельянов.
По словам главы Мосгорнаследия, возраст находки археологи определили, проанализировав способ обработки внешней поверхности резца. На нем нашли признаки использования техники отжимной ретуши, характерной для неолитических изделий. При помощи этой техники орудие заостряли, отделяя от него тонкие чешуйки.
Кроме того, как рассказал Алексей Емельянов, во время работ по программе «Моя улица» в районе дома 10 на Покровском бульваре нашли еще один артефакт каменного века — фрагмент концевого скребка, который относится к более древнему периоду — мезолиту (VII тысячелетие до нашей эры). Скребок был сделан из удлиненной пластинки камня с заостренным лезвием на конце.
Ширина найденного фрагмента составляет 1,5 сантиметра, а длина — три сантиметра. Древние люди могли использовать его в быту и хозяйстве. Например, скребки применяли для работы со шкурами животных. С их помощью шкуры выскребали с внутренней стороны, чтобы они становились более тонкими и мягкими, а затем их кроили кремневыми ножами на части, чтобы сшить одежду.
Древние скребок и резец объединяет то, что археологи нашли их в более позднем культурном слое, который относится к XVI–XVII векам уже нашей эры. Специалисты предполагают, что вряд ли их использовали повторно. Скорее всего, они попали на поверхность из более глубоких и древних культурных слоев случайно в ходе земляных работ, которые проводились в городе 400–500 лет назад.
Сейчас найденные артефакты изучают специалисты. В будущем, по словам Алексея Емельянова, находки могут быть переданы в музей или экспонироваться на временных выставках, посвященных археологии Москвы.
Недавно при проведении работ на территории парка «Зарядье» были найдены фрагменты двух каменных топоров бронзового века. Их относят к III–II тысячелетиям до нашей эры, а это значит, что обнаруженные резец и скребок древнее топоров как минимум на 1000 лет (летоисчисление до нашей эры ведется в обратном порядке).
Археологический контроль ведут на всех строительных площадках «Моей улицы». Благодаря работе археологов в предыдущие годы было найдено более тысячи артефактов, а в этом году зафиксированы уже сотни находок. Специалисты обнаружили в том числе фундаменты четырех древних церквей, колодец времен Екатерины II, финно-угорскую «шумящую» подвеску и именное рыбацкое грузило. Также археологи нашли клад медных монет, тайные комнаты в Китайгородской стене и серебро в шахматной фигуре времен Ивана Грозного.
Резец подрезной
Оглавление
Виды подрезных резцовОсновные размеры
Геометрия подрезного резца
Выбор подрезного резца
Режимы резания
Маркировка
.
.
Резец подрезной является одним из основных видов токарных инструментов, которые используются для обработки изделий. Он имеет криволинейный профиль передней поверхности. Благодаря такой особенности конструкции стружка при работе завивается, что облегчает ее уборку. Также здесь присутствует фаска, которая упрочняет режущую кромку. Токарные подрезные резцы могут использоваться для выполнения фасок, точения наружных поверхностей, торцевания деталей или заготовок и так далее. Нередко эти изделия применяются для черновой обработки, когда после них еще до конечного этапа приходится выполнить еще несколько операций.
Для изделий из быстрорежущей стали соответствует ГОСТ 18871-73, а для резцов из твердосплавных материалов – ГОСТ 18880-73. Разница в материале изготовлении несколько расширяет сферу применения, так как появляется возможность работать с заготовками из различных материалов. Чаще всего они используются при изготовлении деталей из заготовок. Для процесса обработки используется продольная и поперечная подача станка. Резец токарный подрезной торцевой, в основном, предназначается для выполнения простых операций по стачиванию лишних элементов. Во многих токарных мастерских резец подрезной является одним из основных инструментов, так как обработка торцов требуется во многих заготовках при изготовлении.
фото:резец токарный подрезной отогнутый
Несмотря на то, что данные изделия применяются для одного из самых простых видов работ, здесь имеется несколько разновидностей, которые влияют на принцип работы. Резец подрезной прямой не имеет каких-либо изгибов и его использую в тех случаях, когда нужно обточить лишние части на детали. Его применяют для грубой обработки, когда нужно снимать большую часть, что нередко совершается за несколько проходов.
Помимо этого встречается еще резец подрезной погнутый. Им можно совершать все те же операции, но уже с более сложными формами изделий. Изогнутая форма дает возможность дойти до труднодоступных мест, которые идут в средине детали и так далее. Данный тип также не всегда используется для чистовой обработки, причем многое зависит от параметров самого резца, так как толщина и вид материала влияют на способ работы.
Резец токарный подрезной торцевой упорный рекомендуется использовать для точения изделий, материал которых обладает слабой жесткостью. Его применяют для обточки ступенчатых поверхностей и подрезки бортиков.
Вышеуказанные типы могут изготавливаться как из быстрорежущей стали, и тогда их используют для работы с относительно небольшими размерами заготовок. Даже в случае если нужно снимать большой слой металла, то рекомендуется делать несколько проходов. Здесь же есть ограничения по работе с заготовками из прочного металла, так как сама быстрорежущая сталь не является очень прочной и какая бы заточка не была, при работе с калеными изделиями, бронзой и так далее, они просто быстро затупятся.
Резец подрезной из твердосплавными вставками хоть и является более дорогостоящим, но при этом может работать с любыми заготовками.
Основные размеры
Высота,мм | Ширина,мм | Длина,мм | Марка |
---|---|---|---|
12 | 12 | 50 | ВК8 |
16 | 10 | 100 | ВК8 |
16 | 12 | 100 | ВК8 |
20 | 12 | 120 | Т5К10 |
20 | 16 | 120 | Т5К10 |
25 | 16 | 140 | Т15К6 |
25 | 20 | 170 | ВК8 |
32 | 20 | 170 | Т5К10 |
40 | 32 | 260 | Т15К6 |
Здесь в основном встречаются такие материалы изготовления, как два сорта твердосплавной стали и одна быстрорежущая.
Геометрия подрезного резца
Вне зависимости от типа и изгиба инструмента, резец подрезной имеет очень схожую геометрию и состоит из одних и тех же составных частей:
- Головка – основная рабочая часть, которая выполнена из стальной пластины.
- Стержень или тело – выполняется из обыкновенной стали и служит только для крепления в станке.
- Опорная поверхность – с ее помощью закрепляется резец в держателе станка.
- Передняя поверхность – именно через нее происходит откат стружки с поверхности заготовки.
- Главная режущая кромка – она разрезает материал.
- Вспомогательная кромка – образует вершину резца на пересечении с главной режущей кромкой.
- Вершина лезвия – ею является точка соприкосновения режущего инструмента и заготовки.
- Главная задняя поверхность – поддерживает пластину.
- Вспомогательная задняя поверхность – позволяет режущему инструменту свободно передвигаться по поверхности, которая подвергается обработке.
Выбор подрезного резца
Когда вы выбираете инструмент, то необходимо учитывать несколько основных рекомендаций. В первую очередь следует определиться, с какими металлами будет взаимодействие, так как обрабатываемая деталь всегда должна быть менее жесткой, чем материал резца. Это следует выяснять путем сравнения марок стали, из которых они состоят.
Чтобы подобрать инструмент по геометрическим параметрам и классифицирующим признакам, следует сначала определиться, что является более важным, качество обрабатываемой поверхности или точность геометрических размеров. Износостойкость материала напрямую зависит от его жесткости.
«Совет профессионалов! Несмотря на высокую стоимость жестких твердосплавных резцов, для ежедневной многочасовой работы стоит выбирать именно их, так как они будут изнашиваться намного дольше.»
Режимы резания
Когда используется резец подрезной ВК8, то процесс подрезания уступов и торцов совершается при помощи продольной и поперечной передачи, как и при работе с цилиндрическими поверхностями. Черновая обработка происходит при поперечной подаче в пределах от 0,3 до 0,7 мм за один оборот, а глубина резания идет на 2-5 мм. Для чистовой обработки эти параметры составляют от 0,1 до 0,3 мм за один оборот и до 1 мм глубины соответственно.
Маркировка
В маркировке, как правило, указывают марку стали, используемую в режущей поверхности. К примеру, резец подрезной Т15К6, который принадлежит к титановольфрамовой группе, означает следующее:
- Т15 – содержание карбида титана 15%;
- К6 – содержание кобальта 6%.
Резец отрезной
Оглавление
Виды отрезных резцовОсновные размеры
Геометрия отрезного резца
Выбор отрезного резца
Режимы резания при использовании отрезного резца
Маркировка
.
.
Резец отрезной является инструментом, который используется в токарном оборудовании. Его основным предназначением является отрезание относительно небольших слоев металла с заготовки, а также для прорезки узких канавок. В основном они применяются для того, чтобы отрезать лишние части на прутках. Это узконаправленный инструмент, который отлично справляется с возложенными на него задачами. Отрезание лишних частей на прутках относится к грубой обработке, но здесь приходится прилагать большое количество усилий, так что большинство других видов резцов не справляется с данной задачей, так как они быстро изнашивались бы. Их применяют на револьверных и токарных станках, а также на автоматах.
Резец токарный отрезной сталкивается в работе со сложными условиями, которые связаны с затруднительным отводом побочной стружки, которая может скапливаться в зоне резания. Это требует дополнительного охлаждения, которого зачастую нет. Форма резца неблагоприятно располагает к этому, так как у нее получается малая жесткость за счет малой толщины и большого вылета. Такие условия нередко приводят к выкрашиванию кромки и сколам на пластинке. При повышении скорости резания ситуация только усугубляется, так что к подбору и режиму резания стоит подходить достаточно ответственно. Лучше всего с этим все справляется резец отрезной Т5К10 и резец отрезной Т15К6, так как они относятся к твердосплавным группам. Эти изделия изготавливаются согласно с ГОСТом 18884-73.
фото:отрезные резцы
Виды отрезных резцов
Существует несколько основных разновидностей, так как резец отрезной может применять в различных производственных случаях. Виды подбираются согласно тому, с чем будет работать инструмент. К примеру:
- Резец отрезной 25х16х140 ВК8 относится к тем изделиям, которые изготавливаются из быстрорежущей стали. Его нельзя применять для работы с калеными металлами и жесткими материалами. Как правило, на поточном производстве их стараются не применять, так как из-за быстрого износа их приходится часто менять, что тормозит рабочий процесс. В то же время их часто используют при обработке нержавеющей стали и чугуна.
- Резец отрезной 25х16х140 Т5К10 – это весьма распространенный вид инструмента, так как режущая его часть изготавливается из твердосплавных пластин. Главным преимуществом здесь является то, что он лучше всех противостоит ударам. Отрезные резцы для токарного станка такого вида могут работать с любыми металлами и выдерживают относительно высокие температуры, которые получаются при работе.
- Резец отрезной 25х16 Т15К6 – этот вид также изготавливается из твердосплавных материалов, но главной его особенностью является возможность переносить практически любые высокие температуры. Это самый жаростойкий тип из всей отрезной серии.
Основные размеры
Высота,мм | Ширина,мм | Длина,мм | Маркировка |
---|---|---|---|
12 | 12 | 100 | ВК8 |
12 | 12 | 100 | Т15К6 |
12 | 12 | 100 | Т5К10 |
25 | 16 | 140 | ВК8 |
25 | 16 | 140 | Т15К6 |
25 | 16 | 140 | Т5К10 |
32 | 20 | 170 | ВК8 |
32 | 20 | 170 | Т15К6 |
32 | 20 | 170 | Т5К10 |
40 | 25 | 200 | Т15К6 |
40 | 25 | 200 | Т5К10 |
Геометрические параметры отрезного резца
Резец отрезной имеет свое уникальное соотношение параметров в форме резца. Она рассчитана на скорейшее разрезание заготовок, причем даже если речь идет об относительно большой величине. Из-за этого у резца имеется большой вылет. Но зачастую они выполняются достаточно тонкими, что плохо влияет на жесткость. Единственным способом укрепления здесь является изменение состава самой пластины, чтобы ее делали из крепких материалов. Внешне они достаточно сильно выделяются благодаря своей продолговатой форме.
фото:геометрические параметры отрезного резца
Выбор отрезного резца
Отрезные резцы для токарного станка при неправильном выборе или использовании не по назначению могут быстро сломаться. В первую очередь стоит отметить, что для постоянного использования нужно подбирать что-то из твердосплавных материалов. Отрезной резец ВК8 будет более дешевым, но его можно использовать только в тех случаях, если потребность в данных операциях возникает периодически.
«Совет профессионалов! Для автоматического оборудования следует подбирать только резец автоматный отрезной.» Но среди твердосплавных видов также имеется несколько отличий, которые помогают получить лучшую устойчивость к ударам или вибрации или же сопротивление высоким температурам. Таким образом, одним из главных принципов выбора является то, с какими материалами придется взаимодействовать. Здесь все зависит от особенностей материала и заготовок, с которыми придется работать. Для улучшения результатов, необходимо соблюдать правильные режимы.
Режимы резания при использовании отрезного резца
Отрезные резцы по металлу следует ставить исключительно под прямым углом к оси детали, которая подвергается обработке. Режущая кромка устанавливается выше, в пределах 0,1-0,2 мм, чем обрабатываемая заготовка. Если установить резец кромки ниже, то на торце детали останется необработанный выступ. Расстояние от обработанного торца в прутке до торца закрепляющего приспособления не должно быть более диаметра этого самого прутка.
С учетом того, что резцы данного типа обладают низкой прочностью, отрезание заготовок следует проводить при помощи изогнутого инструмента, у которого режущая кромка направлена вниз. При этом шпиндель следует вращать в обратную сторону. Особенно это касается работы на старых изношенных станках.
Процесс отрезания следует делать как можно ближе к части, которая отвечает за закрепление. Когда происходит резка хрупкого материала, то на поверхности, где происходит отрезание могут появляться углубления. Это значит, что деталь отломилась в процессе резки. Чтобы такого не случилось, не стоит увеличивать скорость резки, а сам процесс стоит делать очень постепенно.
Маркировка
Маркировка отрезных резцов идет согласно материалу изготовления их режущей пластины. К примеру, Т15К6 относят к твердосплавным материалам, к титановольфрамовой группе. Содержание карбида титана достигает 15%, а кобальта – 6%.
Резец токарный — конструкция и назначение, элементы резца, типы, ГОСТ
Резец токарный – это основной рабочий элемент оснастки токарных дерево- и металлообрабатывающих станков применяемый для придания заготовке необходимой формы и размеров. От выбора типа токарного резца, его заточки и состояния во многом зависит возможность тех или иных операций, изготовления деталей требуемой конфигурации.
Конструкция токарного резца
Конструктивные элементы токарного резца – режущая часть или головка и державка, с помощью которой оснастка фиксируется в резцедержателе станка. Резец и державка могут иметь квадратную или прямоугольную форму. Размер резца должен соответствовать стандартному ряду в пределах от 160х100 до 630х500 мм для прямоугольной конфигурации и от 40х40 до 400х400 мм для квадратной.
Главной рабочей частью резца является головка, режущие свойства которой определяют углы кромок. Именно углы токарного резца определяют характер съёма металла с заготовки. Основные углы:
- Главный задний — находится между плоскостями резания и задней поверхностью резца. От него зависит параметр силы трения, качество обработки и скорость изнашивания инструмента. Подбирается в соответствии с плотностью обрабатываемого материала.
- Главный передний – определяет уровень деформации материала при срезе, усилие реза и эффективность отвода тепла. Должен быть обратно пропорционален твердости обрабатываемого материала — чем она выше, тем меньше угол.
- Резания. Расположен между передней и задней поверхностями головки.
- Заострения. Расположен между передней и задней поверхностями. От него зависит прочность и острота оснастки.
- Основной в плане. От него зависит количество снимаемого материала.
- Вторичный в плане. От него зависит шероховатость. Чем он ниже, тем выше качество поверхности.
- Вершина между задней вспомогательной поверхностью и кромкой реза. Имеет прямое соотношение с показателем прочности.
- Наклона режущей кромки – определяет геометрию пятна контакта резца и поверхности детали.
- Задний вспомогательный – определяет трение между задней плоскостью и заготовкой.
Все элементы конструкции токарного резца выполняются из одной марки стали. Рекомендуются металлокерамические твердые сплавы Т5К10 или сходные с ним.
Классификация резцов
Существует несколько характеристик для классификации резцов. В первую очередь это конструктивные особенности:
- Монолитное исполнение – единая головка и державка.
- Сборная конструкция – головка с напайкой из твердой марки стали.
- Сборная с механическим креплением. Данные типы токарных резцов оснащены пластинами из металлокерамики, которые крепятся болтовым соединением.
- Регулируемые резцы.
В зависимости от назначения резцов они подразделяются на черновые и чистовые, соответственно, для снятия большей или меньшей толщины металла при увеличенных или уменьшенных оборотах. Также инструмент подразделяется и по направлению подачи на правый и левый.
В основном виды резцов для токарного станка определяются по их функциональному назначению и подразделяются на:
- отрезные;
- проходные;
- канавочные;
- расточные;
- фасонные и резьбовые.
В зависимости от расположения режущей кромки относительно державки инструмент подразделяется на прямой, отогнутый и оттянутый. В прямых форма режущей кромки прямая, в отогнутых имеет изогнутую форму и в оттянутых её ширина меньше чем у стержня.
Рекомендации по подбору резца
При выборе инструмента необходимо руководствоваться функциональным назначением резцов. Что же касается материала, углов заточки и прочих параметров необходимо учесть твердость материала обрабатываемой заготовки. Также необходимо определиться с тем, что является наиболее приоритетным фактором при проведении работ – качество, производительность, стойкость инструмента.
Рекомендуемый минимальный набор резцов состоит из:
- Проходного необходимого для торцевой обработки;
- Наружного нейтрального;
- Расточного.
Данный базовый комплект достаточен для выполнения большей части типовых операций, но конечно для более сложных работ понадобится расширенный набор инструмента, в том числе фасонные и резьбовые резцы. Для профессиональных работ в большом объёме разумным вариантом будет приобретение набора резцов со сменными пластинами. Это позволит впоследствии тратить меньше средств на приобретение расходных материалов, по мере износа производя только замену пластин, а не резцов целиком.
Действующие стандарты
Производство токарных резцов регулируется различными действующими стандартами. Так, технические условия отрезных резцов определяет ГОСТ 18874-73, проходных – ГОСТ 18871-73. На расточные резцы действует ГОСТ 18872-73, на фасонные – ГОСТ 18875-73 и на резьбовые – ГОСТ 18885-73.
Найдите время, чтобы посчитать зубы ваших пациентов
Прежде чем мы углубимся в особенности подсчета зубов, давайте рассмотрим некоторую терминологию.
Терминология Американского ветеринарного стоматологического колледжа, относящаяся к непрорезавшимся и частично прорезавшимся зубам
Зубоврачебная киста: Одонтогенная киста, первоначально образовавшаяся вокруг коронки частично прорезавшегося или непрорезавшегося зуба; также называется фолликулярной кистой или кистой, содержащей зуб.
Зубной зуб: Непрорезавшийся зуб в пределах альвеолы, покрытый только костью и мягкими тканями.
Ретинированный зуб: Непрорезавшийся зуб, прорезывание которого предотвращается одним или несколькими зубами в непосредственной близости.
Перикоронит: Инфекция мягких тканей, окружающих коронку частично прорезавшегося зуба.
Непрорезавшийся зуб: Зуб, который не прорезался или прорезался лишь частично; он может быть встроен или поврежден.
<Назад | Next>
Когда зубов слишком много для предоставленного пространства, возникает скученность, предрасполагающая пораженный участок к заболеваниям пародонта из-за чрезмерного накопления зубного налета и зубного камня.Отсутствие зубов в поддесневой области не является проблемой. В случаях, когда предположительно отсутствующие зубы на самом деле врезаны или повреждены, могут возникнуть болезненные зубные кисты. Внутриротовые рентгенограммы помогают определить, присутствует ли зуб в поддесневой области и, если да, то его ориентация, а также какая-либо рентгенологическая патология (фото 1A и 1B).
Фото 1А. Флокулянтный отек, вызванный повреждением первого премоляра нижней челюсти, вызывающий зубочелюстную кисту. (Все фотографии любезно предоставлены Dr.Ян Беллоуз.)
Фото 1B. Внутриротовой рентгеновский снимок пациента на фото 1A, подтверждающий повреждение первого премоляра и кисты.
<Назад | Далее>
Ростральная верхняя челюсть и нижняя челюсть
У взрослых собак и кошек между верхнечелюстными и нижнечелюстными клыками должно быть шесть равномерно расположенных резцов на каждую дугу (фото 2).
Фото 2. Нормальный набор из шести резцов верхней челюсти.
<Назад | Далее>
Когда больше (лишних резцов), возникает скученность, снижается естественный механизм очистки и предрасполагает область к пародонтозу. Удаление лишних зубов показано при наличии скученности (фото 3, 4A-4C и 5).
Фото 3. Десять зубов, в том числе четыре дополнительных (SN) зуба между клыками. Удалены лишние зубы.
<Назад | Вперед>
Фото 4А. Семь резцов между клыками верхней челюсти. Внутриротовая рентгенограмма (фото 4B) помогла диагностировать причину и назначить лечение.
Фото 4Б. Внутриротовая рентгенограмма пациента на фото 4A показывает молочный левый третий резец, а также частично прорезавшийся третий резец взрослого человека.
<Назад | Вперед>
Фото 4C. Внутриротовая рентгенограмма пациента на фотографиях 4A и 4B после удаления двух молочных клыков, молочного левого третьего резца верхней челюсти, а также вторичного частично прорезавшегося третьего резца.
Фото 5. Нижние челюсти кошек с отсутствующим правым клыком, вторым и третьим резцами.
<Назад | Далее>
Точно так же следует отметить и оценить слишком мало зубов между клыками. Менее шести могут быть из-за врожденного отсутствия зубов, ретинированных зубов или сломанных коронок с оставшимися фрагментами корня (фото 6A и 6B).
Фото 6А. У этого пациента между клыками клинически видны только пять резцов нижней челюсти.
Фото 6Б. Внутриротовая рентгенограмма пациента на фото 6А показывает непрорезавшийся второй левый резец.
<Назад | Далее>
Щечные зубы верхней и нижней челюсти
У взрослых собак между клыком верхней челюсти и четвертым премоляром должно быть три зуба — первый, второй и третий премоляры. Между клыком нижней челюсти и первым моляром должно быть четыре зуба — первый, второй, третий и четвертый премоляры (фото 7).
Фото 7. Нормальное количество щечных зубов у собаки.
<Назад | Next>
У половозрелых кошек между верхнечелюстным клыком и четвертым премоляром должно быть два зуба — второй и третий премоляры (фото 8А).
Фото 8А. Нормальное количество щечных зубов верхней челюсти у кошки.
Между клыком нижней челюсти и коренным зубом должно быть два зуба — третий и четвертый премоляры (фото 8Б).
Фото 8Б. Нормальное количество щечных зубов нижней челюсти у кошки.
<Назад | Далее>
Следует удалить лишние премоляры, вызывающие скученность (фото 9 и 10). Это особенно важно для собак мелких пород, потому что их зубы расположены ближе друг к другу, чем у собак крупных пород.
Фото 9. Левый верхнечелюстной сверхкомплектный премоляр. Зубы с метками 4 и 5 были удалены.
<Назад | Вперед>
Фото 10. Дополнительный третий премоляр верхней челюсти у кошки до удаления.
<Назад | Далее>
Клинически отсутствующие зубы необходимо исследовать с помощью внутриротовой рентгенографии, чтобы определить, действительно ли зубы отсутствуют, вросли или нет. Если рентгенограммы показывают открытую верхушку зуба (собаке или кошке менее 8 месяцев), значит, для нормального прорезывания зуба все еще существует сила прорезывания. Оперкулэктомия может быть выполнена при хирургическом удалении части утолщенной десны, чтобы сделать возможным прорезывание (фото 11A-11C).
Фото 11А. Отсутствует первый премоляр нижней челюсти.
Фото 11Б. Внутриротовая рентгенограмма пациента на фото 11A показывает отсутствующий премоляр в нормальной ориентации.
Фото 11C. Пациенту на фотографиях 11A и 11B была выполнена оперкулэктомия, чтобы дать возможность премоляру прорезываться.
<Назад | Далее>
Если пациент старше или если зуб находится под неправильным углом, зуб следует удалить, чтобы предотвратить образование зубной кисты (фото 11D и 11E).
Фото 11D . Внутриротовая рентгенограмма показывает горизонтально ориентированный первый премоляр нижней челюсти и подлежащую кисту.
Фото 11Е. Внутриротовая рентгенограмма выявляет зубочелюстную кисту, поражающую первый и второй премоляры нижней челюсти.
<Назад | Далее>
Моляры
У взрослых собак должно быть два зуба — первый и второй моляр — позади четвертого премоляра верхней челюсти (фото 12) и два зуба — второй и третий моляры — позади первого моляра нижней челюсти (Фото 13).
Фото 12. Два нормальных моляра каудальнее четвертого премоляра верхней челюсти.
Фото 13. Два нормальных моляра каудальнее первого моляра нижней челюсти.
<Назад | Next>
У нормальных кошек есть только один верхнечелюстной и один нижнечелюстной коренные зубы. Если обнаружены лишние или отсутствующие моляры, необходимо провести внутриротовое рентгенологическое обследование для определения причины, которую следует лечить соответствующим образом (фотографии 14A-14C).
Фото 14А. Отсутствующий третий моляр нижней челюсти.
<Назад
Фото 14Б. Внутриротовой рентгеновский снимок пациента на фото 14A показывает ретинированный коренной зуб.
Фото 14C. Третий моляр был удален у пациента на фотографиях 14A и 14B.
Фотографии до и после — Corbridge Orthodontics
Реальные результаты от вашего ортодонта из Фриско, Техас
В Corbridge Orthodontics наша миссия проста: помочь пациентам всех возрастов во Фриско, Литтл-Вязах и окрестностях добиться красивой, здоровой улыбки, которой они действительно гордятся.Мы стремимся поддерживать золотой стандарт качества ортодонтического лечения, которое мы предлагаем, и мы гордимся тем, что предоставляем широкий спектр ортодонтических услуг, от традиционных металлических скоб до Invisalign. Наш ортодонт из Фриско, доктор Джаред Корбридж, тесно сотрудничает с каждым пациентом, чтобы составить индивидуальный план лечения, который соответствует их образу жизни и, прежде всего, помогает им добиться улыбки своей мечты. Но не верьте нам на слово: взгляните на наши фотографии до и после, чтобы увидеть настоящие ортодонтические результаты, которых мы достигли с нашими пациентами!
До и после ортодонтического лечения
Все пациенты, перечисленные ниже, являются реальными пациентами Dr.Джаред Корбридж из Corbridge Orthodontics. Нам действительно нравится создавать великолепные улыбки для наших пациентов, и мы думаем, что наши результаты говорят сами за себя. Взгляните и убедитесь сами!
Случай 1 — Кэсси
У Кэсси была скученность, глубокий прикус, чрезмерная перегрузка и неровная улыбка. Доктор Корбридж подумал, что нам может потребоваться операция на челюсти, чтобы полностью исправить ее прикус, но при отличном терпеливом сотрудничестве, и доктор Корбридж, используя свой опыт, они смогли добиться красивой улыбки и отличного прикуса с помощью подтяжек и резинок.
Случай 2 — Шейн
У Шейна скученность, высокие клыки, задний перекрестный прикус и глубокий прикус. Ей сделали эспандер и брекеты, и теперь у нее потрясающая улыбка!
Случай 3 — Люк
У Люка была скученность, неровная улыбка и передний перекрестный прикус. Его лечили, не удаляя постоянных зубов, и в конце получилась прекрасная улыбка!
Случай 4 — Хлоя
Хлоя обратилась к нам с скученностью, высоким клыком, задним перекрестным прикусом и неправильным прикусом CL III (нижняя челюсть впереди верхней).Она сказала нам, что никогда не улыбалась, потому что стеснялась своих зубов. Доктор Корбридж подсчитал, что ее лечение займет от 2 до 2,5 лет, но Хлоя закончила за 22 месяца — как раз к выпуску! Теперь она не может перестать улыбаться и хвастаться своей великолепной улыбкой!
Корпус 5 — Глина
Клей начал свое ортодонтическое лечение, чтобы исправить неровную улыбку, выступающие зубы и глубокий неправильный прикус. Он был прекрасным пациентом и прекрасно носил резинки.Вместе они с доктором Корбриджем добились впечатляющей улыбки и правильного укуса.
Случай 6 — Микки
Микки пришла к нам, обеспокоенная чрезмерным расстоянием между зубами. Она носила верхние и нижние подтяжки и предпочла использовать прозрачные скобы (Clarity Advanced) сверху. Она завершила ортодонтическое лечение менее чем за полтора года.
Случай 7 — Дженнифер
У Дженнифер была сильная скученность (включая ее верхний левый клык, который был заблокирован на 100%), передний открытый прикус, средние линии, которые не совпадали, и прикус от края до края передних зубов.Доктору Корбриджу удалось спасти все зубы и освободить место для постоянного клыка. Дженнифер закончила с шикарной улыбкой и идеальным укусом.
Фаза I раннего ортодонтического лечения
(Ящики 8-14)
Большинство наших пациентов получают ортодонтическое лечение либо для подростков, либо для взрослых, но в некоторых случаях лучший способ добиться здоровой улыбки — это начать лечение как можно раньше. Ортодонтическое лечение фазы I обычно начинается в возрасте от 7 до 9 лет и обычно занимает около года.После фазы I наступает период отдыха в несколько лет, за которым следует лечение фазы II, которое начинается после прорезывания всех постоянных зубов.
По сути, раннее ортодонтическое лечение работает, потому что в этом раннем возрасте две половины верхней челюсти все еще разделены. Это означает, что мы можем использовать ортодонтические приспособления, такие как расширители неба, для постепенного безболезненного расширения челюсти, создания большего пространства в улыбке и предотвращения необходимости в более инвазивных методах лечения, таких как оральная хирургия. Взгляните на наши фотографии раннего ортодонтического лечения до и после, чтобы увидеть, что возможно с ранним ортодонтическим лечением!
Дело 8 — Мадлен
У Мадлен были выступающие верхние зубы, глубокий неправильный прикус, смещение зубов и скученность.Ей было проведено лечение фазы I с использованием расширителя и частичных брекетов, и у нее произошли резкие изменения внешнего вида и функции ее зубов.
Дело 9 — Эллисон
Эллисон обратилась к нам с передним перекрестным прикусом, вызвавшим рецессию нижнего резца. У нее также был глубокий прикус и скученность. Это наглядно демонстрирует, почему иногда лучше исправить проблему раньше, чем ждать полных скобок.
Корпус 10 — Caden
Кейден имел чрезмерное расстояние между передними верхними зубами и выступающими передними зубами.Он носил верхние и нижние частичные брекеты в течение 12 месяцев, и доктор Корбридж смог закрыть зазор в верхней части и создать место для постоянных зубов в нижней части.
Дело 11 — Leyton
УLeyton был передний перекрестный прикус, который был исправлен верхними частичными скобами только в течение 10 месяцев. Это помогает предотвратить рецессию нижних зубов, обычно наблюдаемую при переднем перекрестном прикусе, который не исправляется на ранней стадии.
Дело 12 — Келси
У Келси был прикус, который докторКорбридж смог исправить только верхние частичные брекеты в течение 12 месяцев. Мало того, что ее прикус был исправлен, теперь ее улыбка освещает комнату!
Дело 13 — Кеннеди
Кеннеди и ее мама выбрали для Кеннеди ортодонтическое лечение фазы I для исправления протрузии и смещения зубов. Она носила верхние частичные подтяжки и головной убор в течение 15 месяцев, и вы можете видеть, сколько изменений она смогла добиться
.Дело 14 — Лорен
У Лорен был открытый прикус, выступающие верхние зубы и неровная улыбка.У нее был эспандер, верхние и нижние скобы в общей сложности 14 месяцев. Какая невероятная перемена и шикарная улыбка!
Распространенные ортодонтические проблемы и состояния
В конечном счете, конечной целью каждого пациента является здоровая, красивая улыбка, но методы и техники, используемые для ее достижения, сильно различаются от пациента к пациенту. Хотя немногие счастливчики рождаются с идеальными зубами, у большинства людей в какой-то момент жизни разовьется ортодонтическая проблема, также называемая неправильным прикусом.Вот несколько наиболее распространенных типов неправильного прикуса, все из которых мы можем лечить в нашем офисе:
- Скученность : Это происходит, когда в зубной дуге недостаточно места для размещения всех зубов, что приводит к скученности и смещению зубов.
- Перекрытие : Это состояние характеризуется проблемами зазора и сильным перекрытием зубов верхней челюсти. Решение обеих этих проблем с помощью брекетов приводит к более оптимальному расположению зубов.
- Открытый прикус : При этом неправильном прикусе верхние и нижние передние зубы не встречаются, когда рот закрыт, что вызывает затруднения как для речи, так и для функции прикуса. Мы можем исправить эту проблему, установив брекеты, чтобы зубы стали более здоровыми.
- Расстояние : Проблемы с расстоянием возникают, когда между зубами есть зазоры, вызванные чрезмерным пространством в челюсти. Мы можем легко исправить проблемы с промежутками, используя такие процедуры, как брекеты или Invisalign.
- Overbite : Это происходит, когда зубы верхней челюсти выступают слишком далеко над нижней челюстью. В крайних случаях нижняя челюсть может даже прикусить нёбо. Мы можем исправить это смещение, сдвинув эти зубы назад и выдвинув нижнюю челюсть вперед.
- Нижний прикус : Противоположность неправильного прикуса, возникает, когда нижние зубы выходят за верхние зубы. Мы можем исправить эту проблему, используя скобы, чтобы вернуть нижнюю челюсть назад.
Запишитесь на прием к ортодонту Frisco & Little Elm
Все эти фотографии «до» и «после» сделаны реальными пациентами, которых наши ортодонты «Маленький вяз» лечили прямо здесь, в нашем офисе, и если вы заинтересованы в достижении таких результатов для себя, мы будем рады помочь вам в этом. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше об ортодонтических процедурах, которые мы предлагаем, или, если вы хотите начать прямо сейчас, просто запросите онлайн-консультацию.Нам не терпится получить известие от вас, и мы рады помочь вам получить свое собственное «после» фото с помощью высококачественного и удобного ортодонтического лечения!
Эстетическая оценка лабиолингвального положения боковых резцов верхней челюсти ортодонтами и неспециалистами | BMC Oral Health
Предыдущая работа [14, 15] показала, что передние зубы играют важную роль в эстетике улыбки. Предыдущие исследования боковых резцов показали, что отношение ширины боковых резцов к центральным резцам должно соответствовать золотому сечению [1, 16].Однако многие исследования позже сообщили, что золотое сечение боковых резцов и центральных резцов имеет незначительное влияние на эстетику улыбки [17]. Например, в одной работе [1] было показано, что латеральные резцы с шириной 67–72% центральных резцов и длиной на 1,5 мм короче центральных резцов считались привлекательными. Другое исследование [18] показало, что большинство людей предпочитают короткие и широкие боковые резцы, и они могут переносить небольшой мезиальный наклон боковых резцов. В третьем исследовании [6] сравнивались различные эстетические изменения, вызванные разным наклоном зубов, и было высказано предположение, что небольшой симметричный мезиальный наклон обоих боковых резцов может сделать улыбку более привлекательной.
Вышеупомянутые исследования включали только изменения зубов в 2D-плоскости, но наклон и смещение зубов в 3D-плоскости довольно часто встречаются в ортодонтических случаях. В одном исследовании [19] изучали различные переднезадние положения центральных резцов верхней челюсти, показав, что оценщики более терпимы к лабиальным выступам центральных резцов верхней челюсти, чем к ретрузии языка. Другое исследование [20] показало, что наклон губ и ретрузия центральных резцов верхней челюсти относительно неприемлемы.В третьем исследовании [21] изучали лабиолингвальный наклон и переднезаднее положение резцов верхней челюсти в трех разных лицевых моделях, показывая, что разные лицевые модели приводят к разным эстетическим критериям; тем не менее, в соответствии с предыдущими исследованиями, оценщики показали меньшую терпимость к лабиолингвальному движению центральных резцов верхней челюсти, чем к их лабиолингвальному наклону.
Индекс нерегулярности Литтла (LII), сумма расстояний между четырьмя точками анатомического контакта передних зубов, является важным показателем скученности зубных рядов [22].Однако исследования показали, что индекс LII не воспроизводится [23, 24]. Сканирующие модели могут быть более надежными, чем индекс LII [23]. В настоящем исследовании для получения цифровых моделей зубов добровольцев использовался внутриротовой сканер Sirona. и программное обеспечение iOrtho7.0 использовалось для изменения положения боковых резцов верхней челюсти. 2D-фотографии были созданы на основе визуального эффекта 3D-моделей, так что изменения, происходящие в 3D-направлении, были преобразованы в 2D-изображения. Поскольку ортодонты сталкиваются с все большим количеством случаев трехмерной деформации зубов или зубных рядов в клиниках, наш метод исследования может предоставить ссылки для будущих исследований.Угол, используемый при фотографировании, должен совпадать с углом обзора зубной модели в программном обеспечении iOrtho7.0, что следует изучить в будущих исследованиях.
Наше исследование также подтвердило, что ВАШ может использоваться для анализа различных факторов, влияющих на эстетику улыбки, благодаря удобству и повторяемости [25]. В некоторых исследованиях участникам предлагалось расположить фотографии в порядке привлекательности, чтобы определить, какая фотография была наиболее или наименее привлекательной [14]. Другие исследования объединили порядок ранжирования и оценки по ВАШ и оценили их согласованность [13].Мы не просили оценщиков ранжировать фотографии в порядке предпочтения, поскольку казалось вероятным, что большее количество губных или языковых движений будет соответственно оценено как менее приемлемое.
Пол оценщика может быть одним из факторов, влияющих на восприятие эстетики улыбки [18], но некоторые исследования [1, 26] показали, что нет значительных различий между оценщиками мужского и женского пола, что согласуется с нашим исследованием. Исследования показали, что пол испытуемого, чья улыбка оценивается, также может влиять на воспринимаемую эстетику улыбки [27, 28].В нашем исследовании использовалась только одна фотография улыбки мужчины спереди, и оставалась только часть рта, чтобы минимизировать влияние пола испытуемого. Следовательно, необходимы будущие исследования для оценки потенциальных различий в зависимости эстетики улыбки мужчины или женщины от лабиолингвального положения боковых резцов верхней челюсти. В будущей работе следует также изучить восприятие эстетики улыбки на основе бокового или 3/4 бокового обзора, а не только фронтального обзора в настоящем исследовании.Такая работа должна также изучить, как меняется эстетика улыбки, когда задействовано более одного движения зубов, что является наиболее частой ситуацией в клинике.
Наше исследование показало, что ортодонты и непрофессионалы присудили наивысший балл контрольной группе (0 мм) и дали более низкие баллы по мере увеличения расстояния перемещения боковых резцов верхней челюсти. По сравнению с непрофессионалами, ортодонты имели более низкую толерантность к лабиальному движению боковых резцов, и они давали несколько более низкие оценки, когда было лингвальное движение боковых резцов верхней челюсти.Это указывает на то, что ортодонты придерживались более высоких эстетических стандартов и были более чувствительны, чем непрофессионалы, когда боковые резцы перемещались лабиально. Как непрофессионалы, так и ортодонты были менее терпимы к подвижным губам, чем к языковым движениям на такое же расстояние. Это контрастирует с исследованием [20], в котором сообщалось, что языковые движения и лабиальный наклон центральных резцов верхней челюсти были менее приемлемыми. Расхождения в выводах могут быть следствием того факта, что различное лабиолингвальное положение центральных резцов верхней челюсти имеет тенденцию изменять положение всего зубного ряда, а сужающийся зубной ряд может сделать улыбку менее полной [19], и люди ценят более широкую улыбку.Наше исследование основывалось на положении боковых резцов верхней челюсти, которые меняли положение независимо от всего зубного ряда. Более того, в нашем исследовании использовалось изображение спереди вместо изображения профиля, как в предыдущем исследовании [20], которое также может объяснить различные наблюдения.
В нашем исследовании ортодонты не обнаружили разницы между улыбками при 0 мм и –0,5 мм, в отличие от обычных людей. Это противоречило предыдущей работе, в которой ортодонты с большей вероятностью различали незначительные изменения зубных рядов [1,2,3].Следовательно, перед ортодонтическим лечением необходимо общение и обсуждение между ортодонтами и пациентами для достижения лучших терапевтических и эстетических результатов.
Наше исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, мы обнаружили, что, когда мы изменили положение боковых резцов в 3D-модели после фиксации соседних зубов, расстояние между боковым резцом и соседними с ним зубами на фотографиях увеличилось на + 1,0 мм и + 1,5 мм, что было несколько отличается от реальной ситуации.В будущих исследованиях мы будем искать лучший баланс между контролем одной переменной и моделированием клинической ситуации, что может сделать результаты более полезными. Во-вторых, влияние возраста экспертов на их оценку не учитывалось при разработке этого исследования, поэтому мы не набрали достаточное, аналогичное количество экспертов в соответствующих возрастных группах. Ортодонты, как правило, старше пациентов-ортодонтов, как и в нашем исследовании, поэтому в будущей работе следует изучить потенциальное влияние возраста на восприятие эстетики улыбки.
Решения атипичных проблем в области резцов: трансдисциплинарная проблема
Агенезия, травма
Ортодонтия — это специальность, сочетающая знания о биологических, механических и художественных факторах. Некоторые условия требуют максимального взаимодействия и использования этих обширных знаний. Некоторыми примерами этого являются случаи отсутствия зубов, которые необходимо заменить в передней области, в эстетической зоне, как показано в описанных здесь случаях. Эти зубы могут быть заменены с использованием различных методов, таких как ортодонтическое перемещение других зубов, аутотрансплантация и использование несъемных протезов или протезов с опорой на имплантаты.При планировании лечения необходимо учитывать несколько эстетических факторов, таких как симметрия, морфология, цвет, ширина, длина, угол наклона, толщина и архитектура десен замененных зубов. 3 .
Идеальную пропорцию зуба можно рассчитать как отношение ширины к длине. Центральный резец верхней челюсти (MCI) имеет приятные пропорции, когда его ширина составляет 75% -85% его длины. 4 . Еще один фундаментальный фактор — это видимость зубов при фронтальном обзоре улыбки. Claman et al.1 обнаружили, что только 17% пациентов имели зубную золотую пропорцию, то есть, когда 100% MCI видны во фронтальной проекции, видимая спереди ширина боковых резцов верхней челюсти (MLI) должна составлять около 62% MCI, а собак, 62% MLI. Следовательно, линейная ширина MLI должна быть примерно на 2 мм меньше, чем у MCI; а клыков на 1 мм короче, чем у MLI1.
Когда зуб подлежит замене, при планировании лечения следует учитывать некоторые факторы, такие как: возраст пациента и созревание скелета на момент диагностики агенезии или потери зуба, количество времени от ортодонтического лечения до окончательной реставрации и стабильность или долговечность результатов 3 .
Агенез MLI
Относительно распространенный агенез MLI, один из наиболее частых типов агенеза постоянных зубов, а также другие атипичные морфологические аномалии существенно ухудшают эстетику улыбки. Его частота варьируется в зависимости от характеристик исследуемой популяции и пола участников, и значения варьируются от 0,8% до 4,25% при постоянном прикусе с дискретным преобладанием у женщин. Чаще всего за лечением обращаются люди с агенезом, у которых отсутствуют передние зубы, особенно боковые резцы. 4 .
Отсутствие бокового резца обычно диагностируется на ранней стадии, при смене прикусов или даже в подростковом возрасте, когда родители обращаются за лечением для своих детей из-за эстетических соображений.
Существует три варианта замены MLI: замена на клык, перемещенный и измененный ортодонтически; зубные имплантаты; или реставрации с опорой на зубы. Задача состоит в том, чтобы разработать комплексный план лечения в соответствии с диагнозом, возрастом и потребностями каждого пациента. 4 .
1. Замена отсутствующего MLI на клык
Замена MLI на клык — очень благоприятный вариант, потому что клыки можно восстановить сразу после их ортодонтического перемещения. Более того, наличие естественного зуба сохраняет и обеспечивает рост альвеолярной кости.
При планировании особое внимание следует уделять размеру, форме и оттенку клыков. Клыки обычно больше и толще в букколингвальном отношении, что может влиять на соотношение размеров зубов в передней части.Следовательно, необходимо выполнить некоторые шаги, чтобы убедиться, что он адекватно функционирует в качестве бокового резца:
1) Язычная поверхность клыка должна быть уменьшена из-за ее щечно-язычной толщины.
2) Режущий край обычно должен быть сглажен, чтобы уменьшить бугорок.
3) Проксимальные поверхности должны быть уменьшены, но следует обращать особое внимание на то, чтобы избежать образования межзубных выступов, которые могут накапливать зубной налет.
4) Выпуклую щечную поверхность следует тщательно выровнять, чтобы зуб не потемнел в случае чрезмерного истончения эмали.
5) При необходимости следует проводить индивидуальное отбеливание.
6) Некоторая экструзия может обеспечить адекватный десневой край.
7) Крутящий момент следует скорректировать, чтобы получить светоотражение, подобное отражению бокового резца.
8) Мезиоинцизальный и дистоинцизальный углы обычно следует восстанавливать с помощью композитной пластмассы. 3 , 4 , 10 , 11 .
Очевидно, что чем меньше и легче клык, тем легче будет преобразовать его в боковой резец.Все размеры больших клыков могут быть уменьшены, но может увеличиться чувствительность и потемнение из-за истончения эмали. В некоторых случаях для успешного результата следует использовать винир из смолы. Тем не менее, даже самые сложные клыки могут использоваться для замены соседних боковых резцов при условии, что применяемая техника правильная и файлы используются с высокой ротацией при обильном орошении распылением воды, а процедуры минерализации применяются при каждом посещении. 3 , 10 .
В анамнезе пациенты с агенезией бокового резца были классифицированы как хорошие кандидаты на замену клыков, когда у них есть неправильный прикус класса II с минимальным скучновением нижней челюсти.Еще одним благоприятным условием является наличие скученности, что требует удаления премоляров нижней челюсти у пациентов с неправильным прикусом I класса. 3 , 9 .
Замена клыка премоляром также должна соответствовать очень строгим критериям. Во-первых, следует исследовать высоту десневого края, чтобы определить, насколько следует интрузировать первый премоляр. Поскольку края премоляров станут десневыми краями измененного клыка, они должны быть выровнены с десневыми краями центральных резцов.В некоторых случаях наилучшие результаты достигаются при увеличении коронки с помощью гингивэктомии. После этого премоляр можно восстановить с помощью композитной смолы или фарфора, что превратит его в клыка с хорошими эстетическими и функциональными характеристиками.
Кроме того, центральный резец также может быть заменен боковым резцом в случае потери или отсутствия центрального резца. В этом случае боковой резец перемещается к средней линии и к центру пространства, где должен быть центральный резец, затем вводится, чтобы выровнять края десны, а затем восстанавливается.
Когда планируется установка имплантата, необходимо дождаться завершения роста альвеол, сохраняя пространство, необходимое для последующей реабилитации. Как правило, перед установкой имплантата необходимо трансплантат. 3 – 6 . Для некоторых стоматологов этот вариант лечения не подходит, поскольку невозможно обеспечить ведение клыка, что может привести к окклюзионной перегрузке премоляров, а также к абфракции и потере фиксации. Тем не менее, в нескольких исследованиях изучались пациенты, получавшие замену у собак, и не было обнаружено каких-либо существенных различий в окклюзионной функции или височно-нижнечелюстных расстройствах. 6 – 8 .
2. Замена MLI на зубные имплантаты.
Замена отсутствующего MLI остеоинтегрированными имплантатами часто вызывает осложнения. Рост альвеолярного отростка, более интенсивный во время роста пациента, но непрерывный на протяжении всей жизни, не прекращается с возрастом пациента. Поэтому этот вид лечения часто дает неудовлетворительные эстетические результаты в среднесрочной и долгосрочной перспективе. Более того, по мере того, как пациент становится старше, резцы становятся вертикальными, а имплантаты становятся более выступающими.
Однако имплантаты в эстетической зоне пациентам с высокой линией улыбки противопоказаны из-за потемнения десневого края, о котором сообщалось более чем у половины пациентов после реабилитации. 12 .
Аргументом в пользу использования ортодонтических движений для закрытия пространства является то, что возможные осложнения малоинвазивных или неинвазивных процедур относительно легко исправить или исправить, тогда как лечение с помощью имплантатов впоследствии сложно или невозможно изменить.Несмотря на эстетические осложнения, наблюдаемые в этих случаях, большинство пациентов с имплантатами, по-видимому, довольны результатами своего лечения. 4 , 13 .
Панорамный рентгеновский снимок
Панорамный рентгеновский снимок зубов использует очень небольшую дозу ионизирующего излучения для захвата всего рта на одном изображении. Его обычно проводят стоматологи и хирурги-стоматологи в повседневной практике, и его можно использовать для планирования лечения зубных протезов, брекетов, удаления зубных протезов и имплантатов.
Этот экзамен практически не требует специальной подготовки. Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны. Снимите все украшения, очки или металлические предметы, которые могут мешать получению рентгеновских изображений. Вас попросят надеть свинцовый фартук, чтобы защитить остальную часть тела от любого радиационного воздействия.
Что такое панорамный рентген?
Панорамная рентгенография, также называемая панорамным рентгеновским снимком, представляет собой двумерное (2-D) стоматологическое рентгеновское исследование, при котором на одном изображении фиксируется весь рот, включая зубы, верхнюю и нижнюю челюсти, окружающие структуры и ткани.
Челюсть представляет собой изогнутую структуру, похожую на подкову. Однако панорамный рентгеновский снимок дает плоское изображение изогнутой структуры. Обычно он содержит детали костей и зубов.
Рентген (рентгенограмма) — это неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания. Визуализация с помощью рентгеновских лучей включает облучение части тела небольшой дозой ионизирующего излучения для получения изображений внутренней части тела. Рентгеновские лучи — самый старый и наиболее часто используемый вид медицинской визуализации.
В отличие от традиционного внутриротового рентгеновского снимка, в котором пленочный / рентгеновский детектор помещается во рту, пленка для панорамного рентгеновского снимка находится внутри аппарата.
начало страницы
Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?
Панорамный рентген — это обычное обследование, которое стоматологи и хирурги-стоматологи часто проводят в повседневной практике, и является важным диагностическим инструментом. Он охватывает более широкую область, чем обычный внутриротовой рентгеновский снимок, и, как следствие, предоставляет ценную информацию о верхнечелюстных пазухах, положении зубов и других костных аномалиях.Это обследование также используется для планирования лечения полных и частичных протезов, брекетов, удалений и имплантатов.
Панорамный рентген может также выявить стоматологические и медицинские проблемы, такие как:
начало страницы
Как мне подготовиться?
Панорамное рентгенологическое исследование не требует специальной подготовки.
Вас могут попросить носить свинцовый фартук в качестве меры предосторожности, чтобы защитить остальную часть вашего тела от любого радиационного воздействия, которое может рассеиваться от панорамного рентгеновского луча.Вас также могут попросить убрать ваши украшения из области, на которой проводится съемка, очки и любые металлические предметы, которые могут мешать получению рентгеновских изображений.
Женщины всегда должны сообщать своему стоматологу или челюстно-лицевому хирургу, если есть вероятность, что они беременны. Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность».
начало страницы
Как выглядит оборудование?
Панорамный рентгеновский аппарат состоит из двух сторон. Рентгеновская трубка устанавливается с одной стороны, а рентгеновская пленка или детектор — с противоположной стороны. Голова пациента располагается с упорами для подбородка, лба и боковых сторон. Пациенту может быть предоставлен блокиратор укусов, чтобы слегка приоткрыть рот для более четкого изображения.
начало страницы
Как работает процедура?
Рентгеновские лучи — это форма излучения, подобная свету или радиоволнам.Рентгеновские лучи проходят через большинство объектов, включая тело. После тщательного наведения на исследуемую часть тела рентгеновский аппарат производит небольшой всплеск излучения, который проходит через тело, записывая изображение на фотопленку или специальный детектор.
Во время панорамного рентгеновского исследования рентгеновская трубка полукругом вращается вокруг головы пациента, начиная с одной стороны челюсти и заканчиваясь на другой стороне.
Вместо того, чтобы полагаться на пленку, помещаемую во рту, панорамный рентгеновский аппарат проецирует луч через пациента на пленку или детектор, вращающийся напротив рентгеновской трубки.
Большинство рентгеновских изображений представляют собой цифровые файлы, хранящиеся в электронном виде. Эти сохраненные изображения легко доступны для диагностики и лечения заболеваний.
Цифровой формат также позволяет стоматологу настраивать и изменять контраст, яркость и темноту изображения для лучшей визуализации определенных структур и тканей. Изображения на пленке нельзя отрегулировать или изменить.
начало страницы
Как проходит процедура?
Во-первых, вы окажетесь в центре устройства, где технический специалист аккуратно расположит и закрепит вашу голову.Аппарат можно отрегулировать для размещения пациента, стоящего или сидящего в инвалидном кресле. Затем вам в рот кладут блокатор прикуса, чтобы обеспечить правильное выравнивание зубов. Правильное расположение зубов и головы важно для получения четкого изображения.
Вас попросят оставаться неподвижным, пока вращающаяся рука движется полукругом по периметру вашей головы и выполняется съемка. Обычно это может длиться от 12 до 20 секунд.
начало страницы
Что я испытаю во время и после процедуры?
Панорамное рентгеновское исследование безболезненно, быстро и легко.Это может быть рекомендовано пациентам с чувствительным рвотным рефлексом перед внутриротовым рентгеном.
начало страницы
Каковы преимущества по сравнению с рисками?
Льготы
- После рентгенологического исследования в теле пациента не остается радиации.
- Рентгеновские лучи обычно не имеют побочных эффектов в типичном диагностическом диапазоне для этого исследования.
- Панорамный рентген можно использовать для очень маленьких детей, поскольку пленку не нужно помещать во рту.
Риски
- Женщины всегда должны сообщать своему стоматологу или челюстно-лицевому хирургу, если есть вероятность, что они беременны. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность».
начало страницы
Каковы ограничения панорамного рентгена?
Панорамный рентген не дает точной и подробной информации о каждом отдельном зубе или мягких тканях, таких как мышцы.Обычно он используется в качестве первоначальной оценки костей и зубов. Поскольку ваш рот изогнут, панорамный рентгеновский снимок иногда может создать слегка размытое изображение, на котором невозможно точно измерить ваши зубы и челюсть. Если вашему стоматологу или хирургу нужна дополнительная информация, можно заказать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это может включать Dental Cone Beam CT , визуализационное обследование, разработанное специально для этой части тела.
начало страницы
Дополнительная информация и ресурсы
Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований: заболевания ВНЧС
Эта страница была просмотрена 28 января 2020 г.
До и после Галерея Dr.Пациенты Дюмора | Виннипег-ортодонт
История Ирни
№ 1 — Ирни: предварительное лечение
Ирни пришел к нам в офис, потому что был недоволен своей улыбкой и хотел что-то с этим сделать.
Ключевые проблемы:
• | Зубы Ирни кривые и скученные |
• | Его нижняя челюсть была слишком далеко назад, и, как следствие, нижние зубы были слишком далеко назад. |
• | Передние зубы перекрываются на 100%, что приводит к значительному износу. |
• | План Ирни заключался в выравнивании зубов внутри «дуг», чтобы подготовить его к операции на челюсти, чтобы выдвинуть нижнюю челюсть вперед. В его случае не было необходимости вырывать зубы. |
# 2 — Ирни: Прогресс
На этом этапе зубы Ирни выровнены, чтобы соответствовать друг другу, когда челюсть выдвигается вперед.
Несмотря на то, что прикус все еще сильно ослаблен, он уже почувствовал себя намного лучше в своей улыбке, и вы можете начать видеть, как он показывает зубы на своей улыбающейся фотографии (чего вы не можете увидеть на его первоначальной «улыбающейся» фотографии)
# 3 — Ирни: окончательные результатыДля большинства пациентов, которым требуется операция на челюсти, наша цель — снять скобы через 6 месяцев после операции. Так было с Ирни, и он был в восторге от своего результата! Его улыбка и прикус значительно улучшились, и он гордится своим результатом.
Идея операции на челюсти может показаться устрашающей, но обычно выздоровление происходит довольно быстро, и пациенты удивляются, насколько хорошо оно проходит. Больше нет необходимости закрывать челюсти, как это делалось в былые годы. Для людей с дисбалансом челюсти хирургия челюсти позволяет ортодонту и хирургу-стоматологу достичь превосходного результата с меньшим количеством компромиссов.
История Нико
# 1 — Нико: переполнены извлечениями
Нико представил в нашу контору с неоптимальным выравниванием зубов и прикусом, у него было несовпадение верхних и нижних зубов.Нижние передние зубы срослись, нижний передний зуб отсутствовал. # 2 — Нико: переполнены извлечениями
Нико планировал разместить головной убор, чтобы освободить больше места для глазных зубов. Позже на зубы были поставлены брекеты, чтобы их можно было переместить в оптимальное положение. Мы начали лечение Нико, не удаляя зубы, но по мере прохождения лечения мы удалили 2 верхних зуба.
История Дерека
# 1 — Дерек: Переполненный неэкстракционный
Дерек обратился в наш офис со скученными верхними и нижними зубами, со слишком большим перегибом передних зубов (неправильный прикус) и несоответствием верхней и нижней челюстей: нижняя челюсть была слишком далеко назад. # 2 — Дерек: переполненный неэкстракционный
План для Дерека включал в себя верхние и нижние скобы с корректорами прикуса, чтобы помочь вернуть зубы в правильное положение. Постоянные зубы удалять не пришлось.
История Кортни
# 1 — Кортни: Хирургическое лечение CL II
Кортни поступила в наш офис с несовпадением верхней и нижней челюстей. Нижняя челюсть была слишком далеко назад. У нее было слишком большое перекрытие передних зубов снизу-вверх (неправильный прикус) и неоптимальное расположение зубов и прикуса. # 2 — Кортни: Хирургическое лечение CL II
План для Кортни включал в себя верхние и нижние скобы, чтобы зубы заняли правильное положение. # 3 — Кортни: Хирургическое лечение CL II
После того, как было достигнуто первоначальное выравнивание зубов и челюстей, хирург-стоматолог скорректировал несоответствие челюсти с помощью выдвижения нижней челюсти (выдвижение нижней челюсти вперед).
История Кристин
# 1 — Кристин: Хирургическое лечение CL III
Кристин поступила в нашу контору с несовпадением верхней и нижней челюстей.Нижние передние зубы находились перед верхними передними зубами (прикус) со скученностью верхних зубов. # 2 — Кристин: Хирургическое лечение CL III
План Кристин состоял в том, чтобы удалить 2 верхних боковых зуба и один верхний задний зуб, выровнять зубы в их правильном положении с последующей операцией на челюсти. # 3 — Кристин: Хирургическое лечение CL III
Хирург-стоматолог переместил верхнюю челюсть вперед, а нижнюю — назад.
История Бейли
# 1 — Бейли: Жевательная улыбка
Бейли представил в нашем офисе больше десен при улыбке, чем в среднем, расстояние между верхними зубами с менее чем оптимальным выравниванием и несоответствие верхней и нижней челюсти с нижней челюстью слишком далеко назад, а верхняя челюсть слишком далеко вниз. # 2 — Бейли: липкая улыбка
План Бейли состоял в том, чтобы наложить брекеты на верхние и нижние зубы. # 3 — Бейли: мармеладная улыбка
После того, как было достигнуто первоначальное выравнивание зубов и челюстей, хирург-стоматолог переместил верхнюю челюсть вверх, а нижнюю — вперед.
История Нолана
# 1 — Нолан: Арбалетный прибор
Нолан поступил в наш офис с несовпадением верхней и нижней челюстей. # 2 — Нолан: Аппарат для арбалета
Нижняя челюсть располагалась слишком далеко назад, и было слишком много переднего и заднего перекрытия передних зубов (overjet) и слишком много верхнего и нижнего перекрытия передних зубов (overbite).
Sydney’s Story
# 1 — Сидней: Замена клыков
Сидней представил в нашем офисе отсутствие четырех взрослых зубов (верхних боковых и нижних вторых бисквитов). В то время еще были молочные зубы. # 2 — Сидней: Замена клыков
План для Сиднея заключался в том, чтобы удалить оставшиеся молочные зубы и дать взрослым зубам прорасти через 6–12 месяцев, прежде чем мы начали лечение. Когда она была готова к лечению, мы закрыли все места, где у Сидни отсутствовали зубы, скобами и заменили отсутствующие зубы «бокового резца» верхними зубами глаза.
История Ханны
# 1 — Ханна: Бампер для губ фазы 1
Ханна обратилась в наш офис со скученными верхними и нижними зубами и челюстями. Ее нижние резцы были заблокированы. # 2 — Ханна: Бампер для губ Phase 1
План для Ханны состоял в том, чтобы удалить три молочных зуба и установить губную накладку на 6 месяцев, а затем нижнюю язычную дугу, чтобы освободить место и сохранить пространство.
История Таши
# 1 — Таша: Фаза 1 RPE
Таша обратилась в наш офис с нехваткой места для верхних клыков.У нее была значительная ротация верхнего бокового резца. # 2 — Таша: Фаза 1 RPE
План Таши состоял в том, чтобы расширить верхнюю челюсть с помощью Rapid Palatal Expander, чтобы освободить место для клыков, а затем установить частичные верхние скобы, чтобы освободить место для амуров и повернуть ее боковой резец.
История Марли
# 1 — Марли: Открытый укус и CL II
Марли обратилась в наш офис с нижней челюстью, которая была слишком сильно отведена назад, и с привычкой сосать большой палец. Из-за привычки не было достаточного перекрытия передних зубов вверх-вниз (открытый прикус), нижние зубы были смещены назад по сравнению с верхними боковыми зубами (CL II) с менее чем оптимальным выравниванием зубов и прикусом. # 2 — Марли: открытый прикус и CL II
План Марли состоял в том, чтобы расширить верхнюю челюсть с помощью «укротителя языка», чтобы напоминать ей не сосать большой палец. На зубы были поставлены брекеты, чтобы мы могли переместить зубы в их оптимальное положение. # 3 — Марли: открытый прикус и CL II
После того, как было достигнуто первоначальное выравнивание зубов и челюстей, хирург-стоматолог хирургическим путем исправил проблему с положением челюсти. Послеоперационное лечение с брекетами длилось около 6 месяцев.
История Мелиссы
# 1 — Мелисса: пораженные клыки
Мелисса поступила в наш офис с 2 пораженными верхними клыками (глазными зубами). Было слишком большое перекрытие передних зубов вверх-вниз (чрезмерный прикус) с неоптимальным выравниванием зубов и прикусом. # 2 — Мелисса: пораженные клыки
План Мелиссы состоял в том, чтобы установить верхние и нижние скобы, чтобы зубы заняли оптимальное положение. # 3 — Мелисса: пораженные клыки
В подходящее время мы направили Мелиссу к хирургу-стоматологу, который обнаружил зуб в челюсти и наложил на него насадку, чтобы мы могли переместить его в нужное место.
Фотогалерея до и после | Тони Ким DDS
Это несколько недавних фотографий пациентов до и после лечения, сделанных доктором Тони Кимом. Он уделяет внимание не только внешнему виду футляра, но и функциональности прикуса. Без надлежащего функционирования стоматология не прослужит так долго из-за разрушительных сил в течение длительных периодов времени. Есть кейсы, охватывающие макияж улыбки, реконструкцию зубов с помощью зубных имплантатов, фарфоровые виниры и коронки, съемные протезы, косметическую фиксацию, отбеливание зубов и протезирование на имплантатах.
До После
Описание:
Этот клиент беспокоился о своих зубах, потому что знал, что его диета с высоким содержанием соды повреждает его зубы. Во время нашей встречи он совсем не улыбался, вероятно, из-за состояния его зубов. Нам удалось одновременно исправить повреждение зуба и преобразить его улыбку. Теперь он улыбается каждый раз, когда мы его видим, и ему нравится рассказывать нам истории. Мы хотели получить красивую и реалистичную улыбку, и я рад, что нам удалось добиться этого для него.В этом случае использовалась комбинация фарфоровых виниров, коронок и мостовидных протезов.
До После
Описание:
Эта девушка пришла ко мне, потому что ей не понравилось, насколько маленькие у нее боковые резцы (боковые верхние зубы). После некоторого времени ношения брекетов было создано достаточно места, чтобы мы могли сделать боковые резцы, которые ей нравились. 2 винира и немного отбеливания зубов теперь подарили ей красивую улыбку, которая соответствует ее красивому лицу! Теперь она все время уверенно улыбается.
До После
Описание:
На предыдущей фотографии показан частичный протез, заменяющий несколько передних отсутствующих зубов. Она интересовалась зубными имплантатами, но также сказала мне, что никогда не была довольна своей улыбкой. Зубы были разного цвета и размера и не совпадали с линией ее губ. Благодаря сочетанию фарфоровых мостовидных протезов, коронок и зубных имплантатов и правильного эстетического дизайна она теперь любит свою новую улыбку!
До После
Описание:
Некоторые люди прилетают ко мне в офис из-за пределов Оаху.Этим господам не нравилось, что при улыбке не видно его верхних зубов. Некоторые думали, что у него нет верхних зубов. Мне нужно было добиться от него чрезвычайно широкой улыбки, чтобы сделать снимок перед съемкой, вы не могли видеть его верх, когда у него была обычная улыбка. Однако, закончив работу, он всегда улыбается и выглядит моложе на 10 лет. Некоторые морщинки на его щеках уменьшились, и он в восторге от своей новой улыбки, которая соответствует его удивительному духу алоха. Я сделал его зубы белее с помощью косметических коронок и съемных протезов, но люди отмечали, что они заметили, что он получил новый облик коронки, и не могут сказать, что некоторые части у него съемные.
Перед
После
Описание:
Этому клиенту сделали макияж улыбки много лет назад, и со временем ему заменили несколько виниров. Она хотела, чтобы конечный результат выглядел естественным, а не фальшивым. Вы можете увидеть разницу в цвете передних верхних зубов и заметить, что нижние зубы искривлены. Благодаря новому набору виниров, которые выглядят естественно, все ее передние зубы имеют однородный цвет, а нижние зубы выглядят красивыми и прямыми.Она рассказала нам, как она была довольна окончательными результатами и насколько естественно они выглядели.
Перед
После
Описание:
Эта замечательная молодая женщина хотела, чтобы ее верхние боковые резцы имели форму, пропорциональную ее остальным зубам. У нее было нечто, называемое боковыми штифтами, с которыми рождаются многие люди. Ортодонт поправила зубы и оставила мне достаточно места, чтобы наложить виниры на эти два зуба.Два ее передних зуба имеют очень высокий уровень естественной прозрачности, что делает их красивыми, но очень трудными для сопоставления. После долгого общения с лабораторией и совместной работы с клиентом, чтобы понять, чего она хочет, мы смогли получить очень красивый естественный вид и улыбку.
Перед
После
Описание:
У этого замечательного клиента была старая часть, которая была очень рыхлой и прикреплялась к некоторым инфицированным зубам.Из-за инфекции мы сделали новый комплект зубов, который выглядел великолепно. Ей за 90, так что это говорит о том, что никогда не поздно улыбнуться. Теперь у нее красивая улыбка, которая соответствует ее замечательной и веселой личности.
Перед
После
Описание:
У пациента отсутствовали зубы, и он не хотел протезировать. Мы установили несколько имплантатов, провели отбеливание зубов, а также поставили виниры и коронки на другие зубы.Она много лет жила с отсутствующими зубами, но теперь обнаруживает, что намного больше улыбается и наслаждается повышением уверенности в себе.
Перед
После
Описание:
У пациента было много поврежденных зубов, тяжелое заболевание десен, и он хотел все самое лучшее, что мы могли сделать для него. Мы установили много имплантатов сверху и снизу, отбелили зубы и поставили керамические коронки на другие зубы. Зубцы сверху прикручиваются и не отрываются.Это непревзойденная косметика и комфорт. Теперь у него улыбка, которая соответствует его сильным способностям!
Перед
После
Описание:
Она пришла к нам с отсутствующими зубами, с повреждением зубов и с неудавшейся старой зубной работой. Ей не нужны были имплантаты и ничего съемного, поэтому мы установили ее с помощью косметических коронок и мостовидных протезов. Теперь у нее красивая улыбка, которая соответствует ее характеру!
Перед
После
Описание:
Этому клиенту нужна была более приятная улыбка.Ранее было много повреждений и окрашивания зубов. Мы исправили ее улыбку керамическими винирами и коронками и оставили более естественный оттенок. Она сказала нам, что она более уверена в себе и чувствует себя комфортнее в социальных ситуациях. Подруги всегда отмечают, насколько естественно и красиво выглядит ее улыбка, согласен!
Перед
После
Описание:
Меня удивила кривая улыбка, с которой зашел этот клиент.Она упомянула, что другие постоянно указывали ей на это. Мы переделали протез с белыми высококачественными зубами, и теперь верхние зубы повторяют контур ее верхней губы. Теперь ее улыбка выглядит более естественной, и ей нравится новая, более белая улыбка. Мы также изменили прикус, чтобы она стала лучше жевать, и ей больше не нужно использовать стоматологический клей.
Перед
После
Описание:
Иногда сколы на зубах могут отвлекать от улыбки.Хотя чип не очень большой, он все же был очень заметен, когда пациент улыбался. Используя технику наслоения и подбор оттенков, мы получили почти «невидимую» смесь, и клиент был счастлив увидеть, как его улыбка восстановилась.
После
Описание:
У этой клиентки нет «раньше», потому что она потеряла зубной протез до того, как пришла ко мне.