общая информация, сроки и порядок прорезывания.

Немало трепетных и волнительных событий хранит в себе первый год жизни вашего малыша. Одно из них – «дентация» или прорезывание зубов у детей. Сегодня нам предстоит выяснить, что же считать нормой в этот период, а что патологией, когда нужно волноваться, а когда просто окружить своего младенца заботой и довериться природе. Детские стоматологи из клиники «ДОКТОР ДЕНТ» поделятся с нами некоторыми секретами и дадут практические советы.

Общая информация

Интересно, что прорезывание зубов сопровождает человека долгие годы, и даже десятилетия. Закладка молочных зубов происходит еще в утробе матери. У 4-х месячного эмбриона уже начинается минерализация эмали, а к окончанию беременности зачатки зубов сформированы почти полностью.

Почему во всем мире стоматологи и педиатры придают большое значение молочным зубам? Действительно переоценить их важность сложно. Появление первых резцов позволяет перейти ребенку на твердую пищу. Не зря это один из маркеров готовности дитя к введению прикорма. Также правильное расположение первых зубов обеспечивает правильное развитие челюсти, подготовку ее к постоянным зубам. А еще молочные зубы играют важную роль в «настройке» пищеварительной системы грудничка, ее дозревании.

Всего молочных зубов 20 ­– по 10 вверху и внизу:

• 4 резца — это центральные зубы;
• 2 клыка — «глазные» или третьи зубы;
• 4 моляра (2 первых и 2 вторых моляра)— жевательные зубы, четвертый и пятый от центра.

Постоянных зубов у взрослого 28-32. К тем 20-ти молочным, которые сменятся, добавляются еще 3-4 пары жевательных зубов. Последними появляются третьи моляры или «зубы мудрости». Ситуация, когда «зубы мудрости» не прорезались или их не 4 — не редкость. Дело в том, что зачатки могут не сформироваться внутриутробно, или сформироваться, но не прорезаться из-за индивидуальных особенностей строения челюсти. И оба состояния считаются нормой.

Врачи рекомендуют познакомить ребенка со стоматологом во время появления 1-го зуба. И в будущем проходить осмотр у дантиста ежегодно, если нет жалоб. Но не будем торопить время. Пока нужно набраться терпения и ждать первых признаков дентации.

Симптомы

Прорезывание молочных зубов у детей – процесс вполне естественный, физиологический. Но все же сопровождающие его симптомы доставляют ребенку дискомфорт. А вот серьезных осложнений у здорового малыша появление зубов не должно провоцировать.

Симптомы дентации у младенцев неспецифичны. Иногда под ними могут скрываться и инфекционные болезни, и неврологические проблемы. Не зря педиатры и детские стоматологи называют «синдром прорезывания зубов» ­­­ – диагнозом исключения. То есть, только когда доктор убедится, что исключены все схожие заболевания, можно списать такие симптомы на зубы.

Мы условно разделили признаки дентации на 2 группы:

1. Часто встречающиеся симптомы

• обильное слюнотечение;
• отечность десен, их покраснение;
• капризность, плач без видимой причины;
• нарушение сна — малыш долго не может уснуть, спит чутко, часто просыпается, плачет во сне;
• плохой аппетит;
• постоянная потребность в сосании или жевании — ребенок теребит пустышку или «не слазит» с маминой груди;
• сосание пальца.

Редкие симптомы

• повышение температуры;
• частый, жидкий стул;
• заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым;
• рвота.

Не пугайтесь, когда периодически такие признаки появляются за несколько недель до прорезывания первого зуба. В этом нет ничего страшного. Просто зуб начинает свое продвижение изнутри, вызывая зуд и усиленную работу слюнных желез. Только у 2-х–3-х малышей из 10-ти зубки лезут бессимптомно. У 70–90 % деток появление нового зуба сопровождается раздражительностью, слюнотечением и расстройством сна.

Что интересно, если малыш родился недоношенным или с небольшим весом (2-2, 5 кг и меньше), то у него проявления будут более ярко выражены. Также такие детки склонны к диарее во время прорезывания зубов. У грудничков со сниженным иммунитетом дентация может сопровождаться стойкой лихорадкой и присоединением воспаления горла или уха. У малышей с неврологическими проблемами на фоне выраженной болезненности возможны даже судороги.

Сроки прорезывания зубов

Время появления зубов индивидуально так же, как и симптомы прорезывания. Примерный срок появления первого зуба — 6 месяцев, в 1 год зубов насчитывается 6 или 8, а до 2-2,5 лет прорезываются все молочные зубы. Отклонения от этих сроков не является патологией. Но оговоримся сразу — речь идет об условно здоровых детках.

Иногда на сроки и порядок прорезывания зубов влияют некоторые состояния:

• наследственная предрасположенность;
• дефицит минералов и витаминов из-за неправильного вскармливания;
• рахит;
• гипотиреоз;
• генетические и хромосомные аномалии;
• врожденные пороки развития костей и хрящей (например, «волчья пасть»).

Некоторые младенцы даже рождаются с 1-2 зубами, которые называются натальные зубы. Историки говорят, что с натальными зубами родились такие известные личности, как Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Людовик Великий.

У других деток первый зуб режется к году. Нужно ли беспокоиться по этому поводу, подскажет ваш педиатр. Профилактические осмотры у него нужно проходить ежемесячно. Во время них доктор не только меряет и взвешивает малыша, но и следит за последовательностью прорезывания зубов. Если педиатра насторожит задержка дентации, то он, скорее всего, назначит дополнительное обследование малыша и порекомендует обратиться к детскому стоматологу.

Выпадение молочных зубов и смена постоянными начинается в 5-7 лет. Это длительный процесс, который может затянуться на 2 десятилетия.

Порядок прорезывания зубов у детей

На первый взгляд может показаться, что улыбка малыша пополняется зубами хаотично. На самом деле, зубки появляются согласно определенному порядку:

• два резца внизу по центру – 5-6- 10 мес.;
• два резца вверху по центру– 8-12 мес.;
• боковые резцы – до 12-ти мес.;
• моляры первые –12-18 мес;
• клыки — полтора-два года;
• моляры вторые — два -два с половиной года.

Это классическая схема прорезывания зубов у детей. У вашего ребенка возможны индивидуальные отклонения, из-за которых не стоит паниковать. Ваш лучший советчик — ваш доктор.

Существуют исследования, которые доказали связь некоторых особенностей прорезывания с конституцией детей. Так, у более полных малышей чаще нарушены сроки и схема прорезывания зубов. У них дентация обычно сопровождается обильным слюнотечением, отечностью и болезненностью десен. А вот у худощавых младенцев зубки режутся в срок, но для них характерна раздражительность и выраженный болевой синдром.

Лекарства при прорезывании зубов у ребенка

Врачи говорят, что в норме симптомы дентации появляются примерно за 3 дня до прорезывания нового зуба и исчезают через пару суток. При этом общее состояние может быть нарушено, но не должно быть тяжелым. Если же ребенку совсем плохо, вы не справляетесь с проблемой, стремительно растет температура или присоединились кашель, насморк ­– это повод обратиться к врачу. В любом случае самодиагностика и самолечение – не выход.

В первую очередь попробуйте облегчить дискомфорт с помощью простых методов:

1. Не отказывать малышу в частом прикладывании к груди. Во-первых, это естественный массаж десен. Во-вторых, при сосании у ребенка выделяются эндорфины — «гормоны счастья», которые обладают успокаивающим и болеутоляющим эффектом.
2. Прорезыватели из силикона. Перед применением такую игрушку оставляют в холодильнике на 3-5 минут. Охлажденный прорезыватель мягко массирует десну, снимая болезненность и отечность. Покупать прорезыватели нужно только в аптеке.
3. Массаж десен пальцем. Для него вы можете приобрести специальную мягкую резиновую щеточку-массажер, которая надевается на палец.

Если обойтись без лекарственных препаратов не получается, лучше проконсультироваться с детским стоматологом. Помощь должна быть квалифицированной и безопасной. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» вы легко можете записаться по телефону, выбрав удобное время визита. Наши детские терапевты работают с малышами от рождения и обязательно смогут вам помочь.

Средства, которые облегчают недомогание у ребенка, делятся на общие и местные. В большинстве случаев достаточно местного лечения. Для воспаленной десны можно применять болеутоляющие гели. Так как они содержат сильный анестетик — лидокаин, пользоваться ими нужно только по назначению врача. Обычно рекомендуют 3-4 аппликации в день.

Если наблюдается повышение температуры или сильная боль, то в ход идут жаропонижающие и обезболивающие. Для детей первых лет жизни разрешены препараты на основе ибупрофена и парацетамола. Такие препараты есть в форме сиропа, ректальных свечей или таблеток/капсул для детей старше 3-х лет. Стандартная возрастная дозировка 10 мг/кг. Применять можно 1 раз в 8 часов. В случае, когда вы сами не справляетесь, симптомы нарастают, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Подводя итог, напомним родителям, что время и последовательность прорезывания зубов у детей индивидуальны. Если вы решили узнать больше о здоровье зубов своего малыша, врачи детской стоматологии «ДОКТОР ДЕНТ» рады новым маленьким пациентам.

Молочные зубы у детей: схема смены и анатомия молочных зубов у ребенка

Смена молочных зубов на постоянные у детей происходит в возрасте 6–7 лет. Однако случаются и некоторые отклонения от данной нормы. Давайте попробуем разобраться, каким образом происходит смена, какие именно зубы меняются и на что родителям следует обратить внимание во время этого процесса.

Немного об анатомии

Интересен тот факт, что молочные зубы начинают сформировываться на самых ранних сроках вынашивания плода. А вот прорезаются они, как правило, по достижении малышом полугодовалого возраста. Вопросом о том, сколько молочных зубов у детей должно быть, задаются многие мамы. Их комплект значительно отличается от постоянных. Например, если у взрослого человека должно быть 32 зуба, то молочных у маленьких детей – всего 20. Выпадение начинается уже после того, как сформируются постоянные. В основном данный процесс начинается с нижних резцов и занимает 6–8 лет.

В каком порядке меняются зубы

Со временем малыш растет, и его челюсть – тоже. Именно поэтому в первую очередь появятся постоянные моляры (коренные) – они отсутствовали ранее, поскольку для них просто не было места.

Далее происходит полная смена зубов примерно по той же схеме, что и рост молочных зубов у детей. В первую очередь раскачиваются и безболезненно выпадают нижние резцы, потом верхние, после них наступает черед премоляров (первая пара выпадает у детей к 10 годам, вторая – к 12). Самыми последними выпадают клыки, они расшатываются только к 13 годам. К 14 годам у ребенка уже должны присутствовать постоянные вторые моляры. Уже после 18 лет начинают прорезываться третьи, в народе их именуют зубами мудрости.

Многих мам интересует вопрос о том, сколько молочных зубов выпадает у детей. Они все полностью заменяются постоянными, то есть выпасть должно 20 зубов.

Как ухаживать, и когда может понадобиться медицинская помощь

Если ребенок жалуется на сильную боль, Вы отмечаете, что десны выглядят воспаленными, присутствует покраснение, а эмаль слишком чувствительна – это повод обратиться к детскому стоматологу. Помимо этого, родители должны обеспечить малышу сбалансированное питание с достаточным количеством минералов и элементов (в частности, кальция).

После того, как выпадает зуб, может оставаться ранка, которая кровоточит (5–10 минут). Чтобы избежать кровотечения, нужно сделать стерильный тампон из ваты и обмотать его марлей, после чего дать закусить его ребенку. Если же кровотечение не удается остановить в течение длительного времени, придется обратиться к педиатру и сдать анализы, так как, возможно, присутствует проблема свертываемости крови.

Меры предосторожности

За любыми зубами нужен постоянный уход. К примеру, эмаль у молочных зубок хрупкая, и если не осуществлять должного наблюдения, велик риск развития такого неприятного явления, как кариес. Тогда уже посещение доктора отложить не удастся. Поэтому основная задача родителя – подобрать корректную пасту и следить за тем, чтобы малыш чистил зубки регулярно.

Очень многие дети пренебрегают этим действием либо спешат побыстрее закончить процедуру. Необходимо объяснить ребенку, что чистка зубов – это основополагающий фактор, благодаря которому они в течение долгих лет будут здоровыми.

Когда меняются молочные зубы у детей, многие малыши пытаются расшатывать их самостоятельно, а особо отважные даже вырывают их. Также часто ребенок трогает руками режущийся зубик. В этих случаях необходимо пояснить ему, что выполнение этих действий в конечном итоге может привести к тому, что в полость рта будет занесена инфекция, в результате чего десны воспалятся. Если растущий зуб доставляет дискомфорт и болит, требуется консультация стоматолога.

Как растут зубы у младенцев ?

Очаровательная первая улыбка малыша, затем прорезывание первого зуба, смена молочных постоянными – все это неотъемлемые этапы взросления, такие волнительные для родителей и запоминающиеся. У некоторых детей такие процессы протекают безболезненно, не вызывая никаких осложнений. Однако в большинстве случаев появление первых резцов, клыков и моляров становится причинами плохого самочувствия малышей. Все мамы и папы хотят знать как можно больше об этом важном этапе в развитии ребенка. Как говорится, «предупрежден – значит, вооружен».

1.Первый зубик.

      Примерно в полугодовалом возрасте у грудничков можно заметить прорезывание нижнего резца. Порой наблюдается раннее появление– около трех месяцев или, наоборот, кроха не спешит становиться «зубастиком». Прорезывание может затянуться до 16 месяцев. Это не должно пугать родителей. Не стоит мучить себя вопросом, почему у ребенка не растут зубы. Их прорезывание позже указанного в книжках по педиатрии усредненного стандарта вовсе не является отклонением. Сроки могут варьироваться. Здесь играет роль генетика, общее состояние организма и множество разных факторов.

Схема прорезывания зубов

 

 

        Не менее важные вопросы, которые часто беспокоят молодых мам, – как растут зубки у малышей и сколько времени проходит, прежде чем зуб полностью появится над поверхностью десны?

      Здесь тоже нельзя ответить однозначно. Иногда проходит одна или две недели, а порой этот процесс растягивается на целый месяц. Основные признаки, чтобы точно не пропустить этот важный момент, необходимо хорошо знать, как растут молочные зубы у детей.

      Основные признаки пробивающегося резца – это повышенное слюноотделение, опухание десны. При этом ребенок становится плаксивым, капризным, плохо спит, теряет аппетит. Как правило, педиатры на вопрос «во сколько начинают расти зубы у детей» называют приблизительный возраст – около 6 месяцев. Однако, первый зуб у многих малышей может появиться и в четыре месяца, и после полугода. После нижних появляются верхние резцы Тем не менее прорезывание практически всегда, независимо от того, сколько месяцев ребенку, сопровождается болезненными ощущениями. Дискомфорт и зуд в деснах будет не сильно досаждать вашему чаду, если дома окажутся всевозможные охлаждающие гели, резиновые игрушки-прорезыватели. Зачастую это значительно уменьшает все неприятные симптомы. Многие родители часто спрашивают, как должны расти зубы у ребенка, какие проявления находятся в пределах нормы. При этом важно не пропустить тревожные сигналы и, если нужно, обратиться к врачу. Во время прорезывания иммунитет снижается. Дети в этот период часто болеют ОРВИ. Может повышаться температура. От родителей требуется более внимательное отношение к ребенку. Важно вовремя заметить симптомы назревающего недуга и отправиться к педиатру

       Каждой женщине, которая ожидает малыша, необходимо тщательно подготовиться к этому ответственному событию. Новоиспеченным родителям важно многое изучить и узнать, в том числе и во сколько растут зубы у младенцев, как протекает этот процесс, что нужно делать в таких ситуациях.

        Еще во время развития плода в материнской утробе у крошечного человечка формируются зачатки зубов. Они закладываются на восьмой – двенадцатой неделе. Позже эти образования заполняются необходимыми минеральными веществами. Поэтому беременной женщине необходимо следить за своим рационом. Нужно сделать так, чтобы в ее организм поступало много фтора, фосфора и кальция. Этими полезными элементами богаты сухофрукты, кисломолочные продукты, рыба, печеный картофель.

      Можно дополнительно принимать специальные витамины для будущих мам. В таком случае молочные зубы ребенка будут здоровыми и крепкими. В процессе прорезывания молочных зубов идет также закладка постоянных. Поэтому и после рождения малыша стоит уделять много внимания качеству питания матери и ребенка. Это касается всех детей грудничкового возраста. Грудное вскармливание дает малышу хороший иммунитет Женское молоко дает крошке все необходимые для его роста и развития вещества, конечно, при условии, что молодая мама питается правильно. Деткам, которые находятся на искусственном вскармливании, не менее важно, чтобы их рацион был богатым на витамины и различные минералы.

      Как растут зубы у детей, схема, на которой наглядно показана последовательность появления резцов, клыков и моляров.

   Однако, не стоит забывать о том, что этот процесс может проходить неодинаково у каждого ребенка. Обычно первыми появляются центральные резцы в нижнем ряду. Это может произойти в четырехмесячном возрасте или даже тогда, когда ребенку уже исполнился один год. Точно ответить на вопрос, в каком возрасте у детей растут зубы, можно не всегда. Верхние резцы пробиваются в восемь или девять месяцев, но порой их можно заметить и у семимесячного карапуза. Сроки появления верхних боковых резцов составляют возраст от восьми до четырнадцати месяцев. В нижнем ряду эти зубки, как правило, прорезываются позже – в девять месяцев или даже после года. Первые моляры и клыки появляются у детей с 13 до 19 месяцев и с 16 до 23 соответственно. Иногда прорезывание начинается с верхней челюсти. В некоторых случаях родители наблюдают, как у ребенка одновременно прорезываются верхние и нижние резцы. Все эти варианты считаются допустимыми. Очередность прорезывания молочных зубов не влияет на их состояние и здоровье в дальнейшем. Трудности и пути их решения Зачастую прорезывание клыков или моляров у малышей – довольно болезненный процесс. Десны при этом набухают, чешутся и болят. В большинстве случаев малыш отказывается принимать пищу, часто плачет, капризничает, плохо спит. Во время прорезывания зубов малыш проявляет беспокойство Поэтому каждая мама должна быть заранее готова к подобным трудностям, узнать, чем помочь, в то время как растут зубы у детей.

      Некоторые родители дают на ночь малышу теплое молоко. Это позволит крохе спокойно спать.  В течение дня можно отвлечь чадо игрой, использовать специальные игрушки-прорезыватели для десен.  Когда появляются первые зубки, малышам обычно хочется все тянуть в рот. Нужно позаботиться о том, чтобы предметы, которые попадают в маленькие ручки, были безопасными. Ребенку хочется все «попробовать на зуб».

 

      Обычно годовалый карапуз уже может похвастаться восемью зубками. Это верхние и нижние передние резцы. У некоторых детей этот момент наступает только в 14–16 месяцев. Многих родителей интересует, до какого возраста растут зубы у детей.  Как правило, к двум годам прорезываются 16 зубов (все, кроме задних коренных). У трехлетнего карапуза обычно уже имеется двадцать зубов. В шестилетнем возрасте они начинают выпадать и заменяться постоянными. Начало смены зубов у ребенка 6 лет.

      Этот период ознаменован активным ростом лицевых костей. Челюсть расширяется. При этом между молочными зубами заметны промежутки. Организм ребенка постепенно готовится к росту более крупных постоянных зубов. Начинается этот процесс в основном после четырех лет. В этот период важно не пропустить визит к детскому стоматологу. Врач проверит, правильно ли формируется размер челюстной кости, и при необходимости направит маленького пациента к ортодонту.  Иногда необходимо вовремя подобрать малышу специальные пластины

 

  До скольки лет растут зубы у детей?

    В 5–7 лет обычно молочные зубы начинают выпадать. При этом очередность их замены идентична порядку прорезывания первых молочных.        Сначала ребенок теряет нижние резцы, затем верхние. После этого расшатываются и выпадают моляры, затем клыки. Лунка выпавшего молочного зуба у семилетнего ребенка Зачатки постоянных зубов, которые формируются еще в младенчестве, со временем вытесняют корни молочных, расшатывают их и приводят к выпадению последних. В большинстве случаев это не причиняет ребенку никакого дискомфорта. Тем не менее иногда молочный зуб может прочно «сидеть» в тканях десны, в то время как под ним уже прорезывается постоянный. В такой ситуации можно обратиться к хирургу. Он аккуратно удалит досадную «помеху». Из постоянных зубов нижние центральные резцы прорезываются в шесть – восемь лет, следом за ними появляются и верхние. Затем наступает очередь боковых резцов. Как правило, в девятилетнем возрасте уже прорезались и моляры, и начинают появляться клыки в нижнем ряду. Средний срок их появления 9–11 лет.    Первые и вторые премоляры в нижнем и верхнем ряду пробиваются в 10–12 лет. В 11-летнем возрасте у ребенка появляются верхние клыки. В целом можно сказать, что к 13 годам у ребенка уже все молочные зубы сменились постоянными. Однако многое зависит от генетической предрасположенности, общего состояния организма. Поэтому все сроки появления зубов у ребенка являются относительными.

 

      В некоторых случаях последние постоянные зубы окончательно формируются только к 14–15 годам. Если смена зубов затягивается, причины могут быть разными. Иногда перенесенные раньше заболевания, хронические недуги могут повлиять на этот процесс. В такой ситуации важно не откладывать визит к стоматологу. Врач точно определит причину патологии, подскажет, как решить такую проблему. В большинстве случаев, выяснить, почему зубы у ребенка не спешат появляться, поможет детальное обследование и рентген. На снимке можно увидеть наличие или отсутствие зачатков постоянных зубов. Только после такой тщательной диагностики врач сможет эффективно помочь пациенту.

Зубы у ребенка 5-ти лет

Сколько зубов у ребенка в 5 лет?

5-6 лет – очередной переходной период в развитии зубочелюстной системы ребенка, да и всего организма. В этом возрасте начинается смена зубов у детей на постоянные. Происходит это в том же порядке, в каком молочные зубы прорезывались. То есть, первыми выпадают нижние центральные резцы и т.д. Всего молочных зубов – 20 штук. Иногда родители спрашивают, может ли быть 21  зуб у ребенка? Молочных – нет. Только когда молочные в определенном порядке заменяются на постоянные, и при этом растут «взрослые» коренные зубы (7-8 моляры), количество зубов увеличивается до 32 (и то – не у всех).

В каком возрасте у детей выпадают молочные зубы?

Сроки выпадения молочных зубов также индивидуальны, как и их прорезывание. Если у малыша рано (до 4 месяцев) появились первые зубы, то они рано заменяются на постоянные. Вполне возможно, что уже в 4,5 года. А если наблюдалась задержка с прорезыванием первых зубов, то также сдвинется и время их выпадения. Смена молочных зубов происходит в такой последовательности:

Зубы	Выпадение молочных          рост постоянных
Центральные резцы	5-7 лет
Боковые резцы	6-8 лет
Первые премоляры	8-11 лет
Клыки	9-12 лет
Вторые премоляры	10-12 лет
Третьи премоляры (зубы мудрости)	индивидуально

Замена зубов у детей

Как правило, молочные зубы полностью сменяются постоянными к 12 годам. Если наблюдается задержка или неправильное развитие, расположение зубов – обращайтесь к нашим специалистам в «Уткинзуб», причем, чем раньше – тем лучше. Вовремя начатое лечение или коррекция зубного ряда («Брекеты. Вся информация») – гарантированный положительный результат. Если  ребенку удалили зуб молочный значительно раньше положенного времени, следует обязательно проконсультироваться у ортодонта, так как это может привести к нарушениям в росте постоянных зубов («Чем опасно преждевременное удаление молочных зубов»).

Стоматология для подростков

Только со временем, во взрослом возрасте, происходит окончательное формирование верхушек корней, укрепление (за счет минерализации) внутренних тканей зубов и эмали, и за счет этого – «уменьшение» коронковой пульпы. А раз уж есть особенности в строении зубов, то при их лечении необходим особый подход…

Возраст пациентов подросткового стоматолога

Важно понимать, что в случае «подростковой стоматологии» мы говорим не о как таковом периоде пубертата, то есть собственно подросткового возраста. Речь идет именно о периоде сменного прикуса, когда молочные зубы постепенно меняются на постоянные.

Таким образом, подростковая стоматология начинается с 6 лет. Именно в этом возрасте появляются первые постоянные зубы. Если до этого момента проблемами молочных зубов занимается детский стоматолог, то с появлением первого коренного зуба (и первых проблем с ним) малыш должен посещать двух врачей – детского, пока во рту еще есть молочные зубки, и подросткового, под «юрисдикцию» которого попадают прорезавшиеся постоянные. Полностью смена прикуса завершается к 13 годам. И в 14 лет подросток переходит в руки уже взрослых докторов.

Основные проблемы и особенности лечения

Даже у шестилетних детей нам приходится сталкиваться с ситуацией, когда только что прорезавшийся постоянный зуб уже поражен кариесом, а также с осложнениями этого заболевания – пульпитами и периодонтитами. В этих случаях приходится частично удалять корневую пульпу и временно (!) пломбировать каналы лечебной пастой. В дальнейшем в динамике наблюдаем такой зуб: возможно, через какое-то время корень зуба доформируется и апикальное отверстие начнет сужаться, и мы обтурировать корневые каналы постоянным пломбировочным материалом.

Но в сложных случаях такие зубы подлежат удалению. И связано это с тем, что качественно обтурировать и создать герметизм в корневом канале с незавершенным формированием корня невозможно, а это может привести к дальнейшим осложнениям. Вот представьте: в канале 6-го жевательного зуба продолжается воспалительный процесс из-за плохой герметизации, в результате этого образуется киста, которая может серьезно повлиять на зачаток соседнего 7-го, зуба, вызвав и там воспаление. В результате малыш может лишиться обоих зубов, участвующих в акте жевания. Чтобы не допустить этого, нам приходится удалять «возмутителя спокойствия». Однако после удаления зуба у ребенка на помощь приходит врач-ортодонт: в его силах «подвинуть» постоянные 7-е и 8-е зубы, которые прорежутся позже, на место утраченной «шестерки» и таким образом полностью восстановить зубной ряд.

Наиболее подвержены кариесу жевательные (постоянные) зубы, такие как 6-е, — они самыми первыми прорезаются и первыми же становятся жертвами кариозного процесса. Связано это, в первую очередь, с затрудненной гигиеной, которая нередко бывает свойственна даже взрослому человеку, а зачастую и с полным ее отсутствием, так как малыши еще не могут или ленятся сами чистить зубы. Как мы говорили в самом начале, у «детских» коренных зубов коронковая пульпа расположена слишком близко к твердым тканям зуба. Из-за этого стремительно развивающийся кариес довольно быстро переходит в пульпит, то есть в воспаление нерва.

В целом возникновение осложнений кариеса – это, конечно, ошибка родителей. Причиной кариеса является несоблюдение гигиены и своевременной профилактики, а пульпит и периодонтит – результат запущенного процесса. Очевидно, что ребенок еще не в состоянии контролировать и оценить возникшие проблемы самостоятельно, не может сам сходить к врачу на профосмотр и т.п. И эту ответственность, безусловно, родители должны взять на себя…

Все как у взрослых

Прорезавшиеся коренные зубы – довольно крупные с большим нервом, пораженные пульпитом, – беспокоят детей ничуть не меньше, чем взрослых, как говорится, по полной программе. Пульпит вызывает жуткую боль, не дает есть, спать по ночам, чистить зубы…

Еще одна напасть, которая чаще всего касается маленьких непосед. В процессе активных игр и занятий спортом дети получают различные травмы, в том числе и травмы зубов – отлом коронковой части зуба, перелом корня, скол со вскрытием пульпы зуба. В этих случаях мы прибегаем к щадящим методам лечения с сохранением пульпы. На вскрытый рог пульпы устанавливается лечебная прокладка, и затем мы в динамике наблюдаем, как пойдет процесс формирования заместительного дентина. В целом у детей пульпа имеет свойство быстро регенерировать. Но очень важно, чтобы в открытую, незащищенную пульпу не попала инфекция. Именно поэтому на успех применения этой методики очень сильно влияют временные рамки. Например, достичь наилучших результатов можно в том случае, если ребенка привели на прием в течение 24 часов после травмы.

А вот если с момента травмы прошло более двух суток, то придется полностью экстерпировать коронковую и корневую пульпу (то есть удалить нерв). А дальнейшее лечение будет зависеть от возраста ребенка. Если каналы зуба еще не полностью сформированы, то пломбируем их временной пастой и наблюдаем, как будет идти процесс в дальнейшем. Вероятно, что в дальнейшем, в случае если каналы правильно сформируются, мы сможем заменить временную пасту на постоянный материал. Если же апикальное отверстие достаточно сформировано (в более позднем возрасте) и у нас есть возможность хорошо обтурировать канал, мы сразу используем постоянные материалы, которые применяются во взрослой стоматологии. В случае травмы действует правило: чем раньше Вы обратитесь к стоматологу, тем легче спасти такой зуб, а в случае позднего обращения, тем более не благоприятный прогноз на будущее Вас ожидает.

Ортопедия у подростков

Во взрослой стоматологии пролеченные и депульпированные зубы в обязательном порядке закрывают коронкой. Аналогично и с подростками. Главная задача — сохранить корень зуба, поэтому если коронковая часть была разрушена более чем на 50%, такой зуб необходимо покрыть коронкой.

Однако в подростковой стоматологии бывают некоторые временные исключения. Например, если пациент готовится к ортодонтическому лечению, то зачастую мы делаем временную реставрацию зуба с помощью пломбировочного материала. Это дает возможность ортодонту поставить брекет-систему и полностью исправить прикус. И уже после этого делается культевая вкладка и на зуб покрывают коронкой.

Да, весь этот процесс растягивается на долгое время, иногда на несколько лет, но ставить брекет-систему на «коронованные» зубы нельзя. Дело в том, что искусственная коронка ставится на полмиллиметра под десну, с тем чтобы полностью закрыть коронковую часть зуба. И когда зубы начнут двигаться под воздействием брекет-системы, то это неизбежно повлияет на состояние десны, край коронки может оголиться. В результате после исправления прикуса придется делать новую коронку и… снова тратить деньги на ортопедическое лечение. А это, согласитесь, нецелесообразно.

Особенности при удалении постоянных зубов

Основная сложность заключается в сохранении зачатков еще не прорезавшихся постоянных зубов, соседствующих с пораженным зубом. Поэтому необходимо максимально нетравматичное, аккуратное обращение с хирургическим инструментарием, так как чрезмерная сила может повредить стоящий рядом зачаток.

Бывает и так, что образовавшаяся киста граничит с зачатком соседнего зуба или возникли глубокие и серьезные в костной ткани. В этом случае нужна особо тщательная, буквально ювелирная, работа. Если киста достигла очень больших размеров, то ребенка приходится направлять в стационар.

И конечно, после удаления при необходимости назначается антибактериальная терапия, если больной зуб был удален, мы в обязательном порядке наблюдаем за зачатком соседнего зуба в динамике до тех пор, пока не убедимся, что с ним все в порядке. Если зачаток зуба развивается нормально, то впоследствии вырастет нормальный здоровый зуб.

Что делать на этапе сменного прикуса, чтобы избежать поражений зубов кариесом и более тяжелых осложнений?

В первую очередь, необходима тщательная гигиена полости рта: она предполагает правильную чистку зубов (Как чистить зубы правильно!) 2 раза в день – утром и вечером. Это очень важно, так как от техники чистки зубов, на самом деле, зависит их здоровье. Даже если чистить зубы по 5-7 минут, но делать это, не соблюдая необходимых правил, все равно будет накапливаться налет в пришеечной области и поражаться эмаль. Произойдет ее деминерализация и образование кариеса. Поэтому очень важно хорошо вычищать зубы, но при этом не переусердствовать. Если прилагать, наоборот, слишком много усилий, то возникают некариозные поражения зубов: клиновидный дефект, стираемость в области шейки зуба и оголение внутренних тканей (дентина) зуба. Что уж говорить, даже не все взрослые в совершенстве владеют этим, казалось бы, незамысловатым «искусством»… Все наши доктора, независимо от возраста пациента, с удовольствием покажут и расскажут, как это нужно делать.

Не менее важно и подобрать подходящую зубную щетку. В целом жесткость щетки зависит от структуры эмали. Что касается детей и подростков, то мы советуем приобретать, как и взрослым, щетку средней жесткости при условии, что зубы нормально минерализованы, а эмаль крепкая, здоровая. Но при наличии флюороза (избыточного количества фтора) эмаль становится очень хрупкой, и в этом случае нужно применять мягкие зубные щетки. В детском и подростковом возрасте не стоит применять электрические зубные щетки – ребенок, по сути, еще и с обычной не очень-то хорошо ладит. А электрическая щетка при неправильном использовании может нанести только вред: повредит эмаль в пришеечной области, что приведет к появлению эрозии. Помочь сделать правильный выбор опять же должен доктор.

Для подростков используются обычные взрослые пасты, которые нужно выбирать с учетом структуры эмали. Например, при флюорозе рекомендуется применять пасту с кальцием.

Посещения стоматолога должны быть регулярными

Регулярные профосмотры позволяют выявить кариес на его начальных стадиях или даже предотвратить его развитие. Например, если мы замечаем во рту ребенка зубы с глубокими уже пигментированными фиссурами (а нередко пигментированными могут быть даже только что прорезавшиеся зубки), то в этом случае мы, чтобы предотвратить развитие кариеса, проводим инвазивную или не инвазивную герметизацию фиссур, то есть очищаем фиссуры и заливаем их специльным герметиком. Такие процедуры проводятся раз в 3-6 месяцев (так как герметик имеет свойство раскалываться) в зависимости от состояния зубов и… гигиены в домашних условиях. Если ребенок сам не справляется с чисткой зубов дома, то также нужно посещать врача-гигиениста для профессиональной чистки зубов раз в 1-3 месяца. Если же малыш научился тщательно прочищать зубы и у него нет склонности к кариозным поражениям, то тогда навещать клинику достаточно раз в полгода.

Первые признаки кариеса родители могут выявить и сами. Старайтесь иногда заглядывать в рот малышу – в прямом смысле этого слова. Увидели изменения цвета зубной эмали – бегом к врачу! Ведь под пигментацией уже может скрываться кариес. Чем менее запущен процесс, тем легче будет предотвратить его дальнейшее развитие.

Кроме того, регулярные осмотры ребенка у стоматолога также позволяют отследить какие-либо изменения прикуса. Если патология прикуса достаточно выражена, подростковый стоматолог сам может увидеть и, например, слишком узкую челюсть, и нехватку места для постоянных зубов и т.д. Такого пациента мы незамедлительно направляем к ортодонту. Однако мы рекомендуем посещать этого специалиста всем детям без исключения. То, что не увидит терапевт или хирург, безусловно, не скроется от опытного взгляда специалиста по прикусу. И только в его силах предотвратить его неправильное формирование на начальных «незаметных» стадиях.

Также мы в обязательном порядке осматриваем малыша на наличие коротких уздечек. Например, при несвоевременном иссечении короткой уздечки верхней губы может образоваться диастема (щель между зубами). А это уже эстетический дефект, который мы стараемся предотвратить. Для подрезания уздечек применяется лазерный бескровный метод без наложения швов. Рана затягивается сама в течение двух недель при соответствующей антисептической обработке и применении мазей.

Особенности коммуникации с подростками

Конечно, найти психологический подход к малышу – это отдельное искусство. Доктору, который не работал с детьми, будет очень сложно принимать подростков. Здесь есть особая грань – этот человечек вроде бы еще ребенок, но уже «полувзрослый», понимаете? Бывают детки капризные, испуганные, неусидчивые. Требуются и терпение, и умение подбирать правильные слова. Это взрослому легко сказать: «Откройте рот!» С детьми это далеко не всегда работает.

Есть дети 6-7 лет, с которыми приходится обращаться, как с совсем маленькими детьми: например, вместо «сделаем укол» мы говорим, что «польем зуб сонной водичкой» или положим «снежинку» и т.п. То есть стараемся найти альтернативные способы, чтобы объяснить малышу, что с ним будет происходить, при этом не напугав. В некотором смысле, такая полуправда.

Есть дети, не поверите, напуганные своими же родителями. Одно неправильное слово способно вывести малыша «из душевного равновесия». Поэтому нередко нам приходится, прежде чем приступить к лечению или даже осмотру, проводить «воспитательные» беседы с родителями.

Сложные моменты возникают с детьми, напуганными неудачным посещением доктора в прошлом. И процент таких детей довольно высок – порядка 30%. Подобные страхи, к сожалению, сидят глубоко, как говорится, в подкорке. И в таких ситуациях на первых порах приходится применять седацию (внутривенную или закись азота) или даже наркоз для ребенка. Тогда мы работаем в тесном сотрудничестве с нашими анестезиологами и вместе стараемся найти пути выхода из этой ситуации, с тем чтобы малыш понял, что лечить зубки совсем нестрашно, и впоследствии нам не приходилось применять никаких седативных препаратов. Со временем дети привыкают к посещению стоматологов, и им это нравится. У нас даже есть программа, позволяющая избавить наших пациентов от стоматофобии – то есть страха перед лечением зубов.

Самые задаваемые вопросы детскому стоматологу и ортодонту

В каком возрасте нужно первый раз показать ребенка стоматологу?

Если у малыша один за другим, начиная с 6-8 месяцев, появляются крепкие, белые зубки, то к детскому стоматологу ребенка нужно привести  в 2 года.

На осмотр к врачу-ортодонту —  в 4 -5 лет.

Зачем ли лечить молочные зубы?

Любой пораженный кариесом зуб – это очаг хронической инфекции, который оказывает негативное влияние на весь организм. Этот хронический очаг инфекции нужно как можно раньше убрать. Как? Самый лучший способ, если думать о будущем,  это — вылечить зуб. Самый быстрый способ — это удалить причинный зуб.  Если вылечить молочный зуб, то он будет сохранять место для будущего постоянного зуба и продолжать принимать участие в жевании.  Если зуб удалить, то места для постоянного зуба останется очень мало или не останется совсем. При смене зубов постоянный зуб прорежется «вторым рядом», вызывая нарушения прикуса.

Если врач удалил молочный зуб, разве постоянный на его место не сразу прорежется?

Постоянный зуб прорежется тогда, когда придет его время. Каждому зубу природа установила строго определенное время появления в полости рта. Удаление молочного предшественника может совсем незначительно ускорить процесс.

Для чего делают детские временные профилактические протезы перед прорезыванием постоянного зуба?

Если молочный зуб все же пришлось удалить, так как лечить его уже было поздно, то нужно обязательно проконсультироваться с ортодонтом. Природа не терпит пустоты и очень быстро эта пустота, которая образовалась после удаления зуба, превратиться в щель за счет перемещения соседних зубов и будущему постоянному зубу просто не останется места в зубном ряду.

Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного остался 1 год и более, то изготавливают пластмассовый зуб, который будет сохранять место для постоянного зуба. Это и есть детский профилактический протез.

Действительно ли существуют зубы, которые выходят сразу постоянными, без молочных предшественников?

Да, всем известные шестые, седьмые и восьмые (« мудрости») зубы, если считать от первого центрального зуба в каждую сторону. Сразу постоянными, без молочных предшественников появляются: 6-ой зуб (в 5-6 лет), 7-ой (в 11-12 лет), а зуб мудрости после 16 лет.

В каком возрасте эффективнее всего устанавливать брекет-систему?

Идеальный возраст для установки брекет-системы 9-11 лет. В этом возрасте, в связи с ростом челюсти, отсутствием 7-ых зубов и возможностью научить ребенка хорошо ухаживать за брекет-системой, ортодонт имеет хорошие шансы закончить лечение «без удаления зубов»,  выровнять зубы и даже полностью исправить прикус. Так же, при лечении в этом возрасте наиболее благоприятный прогноз в отношении стабильности полученного результата.

Что делать, если у ребенка «слабая» эмаль и неровные зубы?

Если ситуация критична, сильно нарушен прикус или ребенок не улыбается из-за кривых зубов, а эмаль значительно ослаблена, мы предлагаем установить брекет-систему со стороны языка. Но не классическую лингвальную брекет-систему, которая у ребенка будет постоянно отклеиваться и нарушать дикцию, а брекет-систему INCOGNITO с широкими основаниями, индивидуально изготовленную для каждого зуба Вашего ребенка в лаборатории Германии.

Герметизация фиссур – что же в действительности при этом запечатывают?

Многие родители негативно относятся к данной процедуре, считая, что под герметиком(специальным лаком) возникает кариес. При соблюдении технологии, это не так. После очищения зуба специальной пастой с использованием ультразвука, врач наносит тонкий слой фторсодержащего лака, который сглаживает глубокие анатомические ямки и углубления(фиссуры) на зубе. Если герметизацию не сделать, то со временем в фиссурах накапливается незаметный глазу белый налет, содержащий микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоты и эмаль зуба начинает постепенно растворяться, появляется кариес в стадии «белого пятна», который не заметен глазу. А когда появляется окрашивание этого кариеса пигментами и он становится заметен, то кариес уже поражает всю толщу эмали. Чем раньше обратиться к детскому стоматологу, тем больше шансов, что в фиссуре еще нет кариеса в виде «белого пятна». Врач это легко проверит путем окрашивания жевательной поверхности зуба кариес-маркером перед герметизацией.

Что означает, если все зубы сменились, а один или два молочных зуба все никаке не выпадают?

Это значит, что постоянный зуб где-то «застрял» в костной ткани и его нужно вытягивать на место. Может быть и другая ситуация – зачаток постоянного зуба не сформировался. В обоих случаях нужно обязательно проконсультироваться у ортодонта.

Если на рентгеновском снимке ребенка 12-ти лет нет зачатка постоянного зуба, может ли он появиться позже?

Нет, не может. Если зачаток зуба отсутствует на рентгеновском снимке, а значит и в костной ткани, он уже никогда не появится и этот постоянный зуб будет отсутствовать в полости рта. Исключение – зубы мудрости.

Когда и где «подрезать» уздечку, в роддоме или в стоматологии?

В роддоме подрезают уздечку языка, когда ребенок не может выполнять сосательные движения из-за малой подвижности языка, который сдерживает эта самая уздечка.

Уздечки верхней и нижней губы, в случае наличия щели между центральными зубами(диастемы) подрезаются (в этих случаях более правильно сказать делают пластику уздечек) не раньше, чем начнут прорезываться постоянные, вторые от центра, резцы. Правильно такую пластику может сделать врач, который владеет специальной методикой, которая в дальнейшем способствует закрытию диастемы. Пластика уздечек верхней и нижней губы делается только по направлению и под наблюдением ортодонта, в противном случае диастема может сохраниться.

Что означает, если у ребенка на постоянных зубах появляются белоснежные пятна и полоски, которых раньше не было?

Это означает, что ребенок не вычищает должным образом поверхность эмали зубов. Это может быть не знание методики чистки зубов или слишком мягкая зубная щетка. Или – отсутствие регулярной чистки зубов как таковой. Тонкий плотный слой налета, накопившейся за недели и месяцы на поверхности зуба, растворяет эмаль и она начинает белеть (деминерализовываться).

Зачем носить трейнеры и пластинки, когда можно сразу установить брекеты?

Трейнеры, так же как и пластины, эффективны в определенном возрасте, когда ребенок растет. Именно в этом возрасте можно направлять рост челюстей в нужном направлении, а брекет-систему устанавливать рано.
Брекет-систему устанавливают в более позднем возрасте для полного выравнивания зубов.

Почему нужно лечить детей у специального стоматолога – у детского стоматолога?

Молочные зубы очень сильно отличаются от постоянных, но главная их особенность – это близкое к поверхности зуба расположение «нерва», рассасывающиеся корни и близость зачатка постоянного зуба. Постоянные зубы детей так же имеют ряд особенностей, наиболее важные из них – это незрелая эмаль, формирующиеся(растущие) корни. Только стоматолог со специальным образованием знает методики лечения зубов у детей.

Что делать, если молочный зуб все еще не выпал, а постоянный пытается прорезаться рядом?

Нужно как можно раньше обратиться к детскому стоматологу для удаления молочного зуба, что бы освободить место для постоянного зуба. Если молочный зуб удалить вовремя, то есть шанс, что постоянный зуб прорежется ровно.

Нормально ли, что в 5 – 7 лет у ребенка появляются щели между молочными зубами, которые ранее стояли плотно?

Так задумано природой. Перед сменой зубов, у ребенка начинают расти челюсти, размер молочных зубов не меняется, это и способствует появлению щелей, которые нужны будут для того, чтобы поместились будущие постоянные зубы.

Если щели в этом возрасте не появляются, значит, что-то пошло не так, необходимо проконсультироваться у ортодонта.

Анна Редько, главный врач российско-германской сети стоматологий «Клиника доктора Ланге».

Когда выпадают молочные зубы — Стоматологическая клиника доктора Лапченко

Вы уже познакомились с зубной феей, которая приносит монетку за выпавший молочный зубик? Бессонные ночи позади, малыш радует Вас двадцатью временными зубами и вы начинаете задумываться о том, когда ждать постоянные? Давайте попробуем разобраться, когда выпадают молочные зубы, что нужно помнить и на что обращать внимание во время того, как Ваш ребенок меняет молочные зубы на постоянные.

Как все происходит

Прежде всего — немного анатомии. Молочные зубки закладываются еще во внутриутробном периоде, а вот образование постоянных начинается уже после рождения малыша. Таким образом — когда Вы радуетесь первому прорезавшемуся зубику, его замена уже ждет своего часа в десне.
Время и порядок прорезывания постоянных зубов, как и молочных, индивидуально для каждого ребенка. А вот выпадают временные зубки примерно в той же очередности, что и появлялись. Сначала появляются постоянные первые моляры. Молочного аналога для этих зубов нет, ведь в маленькой детской челюсти для них просто не хватало места. Малыш растет, промежутки в зубном ряду увеличиваются и во рту появляются первые взрослые зубы — так называемые “шестерки”. После прорезывания моляров, наступает очередь смены молочных зубов на постоянные. Выпадение происходит, как правило, в том же порядке, что и появление.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Когда же имеет смысл ждать появление первых постоянных зубов? Как мы уже говорили выше, первыми прорезываются первые моляры — зубы, которые не входят в молочный набор. Происходит это примерно к шести годам. Следующими стоит ждать передние зубы, которые вытесняют собой молочные. Выпадение зубов у детей начинается с того, что временный корень понемногу рассасывается, освобождая место постоянному зубу. Молочный зубик шатается, выпадает и совсем скоро ваш ребенок сможет похвастаться настоящим, взрослым набором зубов.

График выпадения зубов

Вот примерная очередность выпадения временных зубов, которым предшествует рассасывания их корней:

• корни верхних и нижних центральных резцов начинают уменьшаться с 4-5 лет. Как правило, этот процесс длится примерно два года и выпадают они к 6-7 годам;
• верхние и нижние боковые резцы расшатываются с шестилетнего возраста и их постоянных аналогов стоит ждать в возрасте 7-8 лет;
• первые моляры сверху и снизу могут готовиться к замене в течении трех лет. Начинается процесс рассасывания корня в 7 лет и постоянные появляются к 9-11 годам;
• следующие в очереди — верхние и нижние клыки. Корень рассасывается начиная с восьмилетнего возраста и новыми клыками дети хвастают к 9-12 летнему возрасту;
• завершают процесс смены зубов вторые моляры. Выпадут молочные зубки ближе к десятому году жизни.

Сроки прорезывания постоянных зубов

Постоянные зубы у детей прорезываются в том же порядке, что и молочные:

• центральные резцы сверху и снизу: постоянные зубы появляются у первоклашек — в 6-7 лет снизу и в 7-8 лет сверху;
• боковые резцы на обеих челюстях меняются на постоянные в 7-9 лет;
• постоянные первые премоляры появляются к 6-11 годам, а вторые стоит ждать не раньше 10-12 лет;
• в девяти-двенадцатилетнем возрасте появляются верхние и нижние клыки;
• появление моляров, как правило, начинается в шестилетнем возрасте и завершается в 21 год, когда прорезываются третьи моляры.

Обратите внимание: приведенная выше информация является приблизительной, и если у Вашей крохи зубки появляются не по графику — причин для беспокойства нет. У некоторых детей постоянный зубной ряд формируется раньше, у некоторых — позднее. В любом случае, к совершеннолетию большинство подростков уже могут похвастать полным набором постоянных зубов, и остается дождаться лишь “восьмерок” — зубов мудрости. Впрочем, все чаще в последнее время зубы мудрости не появляется вовсе, так они являются рудиментарными и практически не участвуют в процессе жевания.

Раннее выпадение зубов

Время выпадения зубов зависит от индивидуальных особенностей детского организма. Однако, преждевременная потеря зуба может быть опасна. Все дело в том, что если молочный зуб отсутствует долгое время, то соседние зубы сдвигаются, и для постоянного, начинающего расти в свои сроки, просто не остается места. Такая ситуация может вызывать нарушение правильного прикуса, искривлять зубной ряд и требует длительного лечения у ортодонта.

Что вызывает преждевременное выпадение зубов у детей:

• различные травмы;
• заболевания пародонта;
• кариес;
• инфекционные болезни, перенесенные ребенком в дошкольном возрасте.

Если молочный зуб выпал, а его постоянную смену стоит ждать еще не скоро — обратитесь к врачу-стоматологу. В современной стоматологии существуют специальные конструкции — пластинки, которые не позволяют соседним зубам сдвинуться и сохраняют место для постоянного зуба. Такие системы не травмируют зубную эмаль, не предполагают обточки зубов и не мешают малышу во время разговора и еды.

Задержка в выпадении молочных зубов

Ваш ребенок заканчивает школу, а некоторые молочные зубы еще не сменились постоянными? Стоит записаться на консультацию в стоматологическую клинику. Временные зубы, которые чересчур долго задерживаются на своих местах являются признаком того, что в работе организма ребенка есть нарушения.

Позднее выпадение зубов может быть вызвано:

• аномальным расположением зачатка постоянного зуба;
• регулярными стрессами;
• нарушением питания и нехваткой витаминов и микроэлементов;
• хроническими заболеваниями.

Хотите, чтобы у Вашего ребенка были ровные и здоровые постоянные зубы? Не пренебрегайте профилактическими осмотрами у стоматолога дважды в год.

Что делать, если расположение зубов неровное

Позднее, или преждевременное выпадение молочных зубов, индивидуальные особенности развития челюстей, травмы и еще многие факторы приводят к нарушению положения зубов. Не стоит сильно переживать, если появившиеся постоянные зубы не образовали идеально ровного ряда. Обратитесь к врачу-ортодонту. Современные стоматологические технологии позволяют получить идеальную улыбку с помощью брекетов или элайнеров. Детская челюсть еще в процессе формирования. Вовремя начатое лечение — залог быстрого и качественного результата.

Что делать родителям

Выпадение временных зубов — совершенно естественный процесс и чаще всего он не сопровождается ни болью, ни осложнениями. Тем не менее для того, чтоб быть уверенным в здоровье малыша стоит следовать нескольким простым правилам:

• зубы должны выпадать сами. Не выдергивайте начавший шататься зуб — Вы можете случайно повредить еще не до конца рассосавшийся корень и он останется в десне. Помогать зубу можно лишь в том случае, если он действительно “висит на одной ниточке”. Еще лучше, если зубик удалит детский стоматолог;
• после того, как зуб выпал, ранка может кровоточить. Дайте малышу стерильный марлевый тампон и попросите плотно его прикусить — кровь остановится через несколько минут. Постарайтесь не кормить ребенка пару часов после потери зуба. На этот же период стоит отказаться от горячей, кислой и соленой пищи;
• во время смены зубов очень важно посещать стоматолога раз в полгода для профилактических осмотров. Ваш врач оценит общее состояние зубов и даст рекомендации по уходу за молочными и постоянными зубами;
• хоть молочные зубы и временные, к их состоянию нужно относиться очень внимательно. От здоровья временных зубов напрямую зависят постоянные.

С каждым новым постоянным зубом Ваш ребенок становится все взрослее. Внимательное отношение к гигиене рта и регулярные осмотры у стоматолога смогут подарить вашему ребенку одно из главных украшений: здоровую и красивую улыбку.

Анатомия зубов: молочные зубы (молочные зубы)

Знакомство с зубами

Детские зубы играют важную роль в пищеварении и резервируют пространства для постоянных зубов. Детские зубы также известны как молочных зубов . Из-за меньшего размера челюсти у ребенка всего 20 зубов. Для сравнения: во рту взрослого человека 32 зуба. Дети не рождаются с зубами.Зубы обычно прорезываются с 10-месячного возраста и заканчиваются примерно в 29-месячном возрасте. Молочные зубы состоят из резцов (режущие зубы), клыков (рвущие зубы) и коренных зубов (шлифовальные зубы). Зуб состоит из коронки и корня, а зуб состоит из различных материалов, которые помогают укреплять, , сохраняют , а поддерживают его функцию.

Назначение зубьев

• К разбить пищу на более мелкие кусочки, чтобы помочь в процессе пищеварения .
• Сохраняет пространство для прохождения постоянных зубов .

Классификация и расположение зубов

• У детей во рту 20 зубов.
• На верхней и нижней челюсти по 10 зубов.
• Каждая челюсть состоит из определенных зубов: резцов, (режущие зубы), клыков, (рвущиеся зубы) и коренных зубов, (шлифовальные зубы).
• От средней линии одной стороны каждой челюсти находится 2 резца, 1 клык и 2 моляра.

Позаботьтесь о своем здоровье зубов

Находите и сразу же бронируйте доступного стоматолога в Австралии

Найти стоматологов в Австралии

Последовательность прорезывания первичных зубов

• Начинается примерно через 10 месяцев и заканчивается примерно через 29 месяцев.
• Удельное время извержения составляет:
  • Резцы = 10 месяцев (8-13 месяцев).
  • собак = 19 месяцев (16-22 месяца).
  • 1-й моляр = 16 месяцев (13-19 месяцев).
  • 2-х моляров = 29 месяцев (25-33 месяца).

Структура зуба

• Анатомия зуба состоит из корня (скрытого в десне) и коронки (видимая часть зуба).
• Корень зуба функционирует как якорь для зуба и позволяет крови и нервам проникать в зуб, чтобы поддерживать его жизнеспособность.
• Коронка — это поверхность, которая способствует разложению пищи, поскольку противоположные зубы сводятся во время жевания.
• Коронка и корень состоят из твердых и мягких тканей.
• Твердая ткань, покрывающая коронку, называется эмалью, твердой минеральной поверхностью, где корень покрыт цементом, твердой минеральной поверхностью, однако она мягче по сравнению с эмалью.
• Следующий слой под эмалью и цементом — дентин, основная масса зуба. Дентин считается твердой тканью, однако он намного более пористый, чем любая из других твердых тканей, что позволяет переносить питательные вещества через слои зуба.
• Следующий слой под дентином — это ткань пульпы, которая находится в полости пульпы. Полость пульпы имеет богатое кровоснабжение и нервное кровоснабжение, что важно для поддержания здоровья зубов.
• Корень зуба встроен в кость, которая покрыта тканью, называемой десной. Корень удерживается на месте нитями ткани, происходящей из окружающей кости и внедренной в цемент. Эти тяжи ткани называются периодонтальными связками.

Дополнительная информация

Дополнительную информацию о здоровье зубов и гигиене у детей в возрасте от 0 до 5 лет см. В разделе «Здоровье зубов у детей».

Список литературы

1. Ash M: Стоматологическая анатомия, физиология и окклюзия Уиллера. 7-е издание, Филадельфия, W.B. Компания Saunders, 1993 год.
2. Мур К., Далли А.: Клиническая анатомия. 4-е издание, Филадельфия, Lippinocott Williams & Wilkins, 1999.

Когда они входят и когда выпадают

Детские зубы

Во рту ребенка 20 начальных зубов, также называемых молочными зубами, молочными зубами или молочными зубами:

• Четыре вторых моляра
• Четыре первых моляра
• Четыре клыка (также называемые клыками или глазными зубами)
• Четыре боковых резца
• Четыре центральных резца

Для каждого набора из четырех зубов два зуба находятся в верхней дуге (по одному с каждой стороны рта) и два — в нижняя дуга (по одной с каждой стороны рта).

Постоянные зубы

Во рту взрослого человека 32 постоянных зуба:

• Четыре третьих моляра (также называемые зубами мудрости)
• Четыре вторых моляра (также называемые 12-летними коренными зубами)
• Четыре первых моляра (также называемые шестилетними молярами) моляры)
• Четыре вторых двустворчатых зуба (также называемые вторыми премолярами)
• Четыре первых двустворчатых зуба (также называемые первыми премолярами)
• Четыре клыка (также называемые клыками или глазными зубами)
• Четыре боковых резца
• Четыре центральных резца

Функции зубов

Ваши зубы используются для:

Прикус и разрыв. Центральные резцы и боковые резцы в основном используются для кусания и резки, а клыки в основном используются для разрыва пищи.

Измельчение и дробление. Премоляры, коренные зубы и зубы мудрости в основном используются для жевания и измельчения пищи.

Как устроены зубы

Каждый зуб состоит из трех основных частей: коронки, шейки и корня.

• Коронка — это видимая часть зуба. Защитный слой, называемый эмалью, покрывает коронку.
• Шейка — это область зуба между коронкой и корнем.
• Корень — это часть зуба, которая проходит через десну в кость челюсти.

Следующая таблица показывает, когда молочные зубы вашего ребенка (также называемые молочными зубами или молочными зубами) должны прорезаться и выпадать. Время прорезывания варьируется от ребенка к ребенку.

Как видно из диаграммы, первые зубы начинают прорезаться деснами примерно в 6-месячном возрасте. Обычно первыми прорезываются два зуба — это два нижних центральных резца (два нижних передних зуба).Затем появляются четыре верхних передних зуба. После этого начинают медленно заполняться другие зубы, обычно парами — по одному с каждой стороны верхней или нижней челюсти — до тех пор, пока к тому времени не появятся все 20 зубов (10 в верхней и 10 в нижней челюсти). ребенку от 2 ½ до 3 лет. Полный набор молочных зубов находится во рту в возрасте от 2 ½ до 3 лет и от 6 до 7 лет.

9011 Второй моляр 9 0118 От 14 до 18 месяцев

Таблица развития первичных зубов
Верхние зубы	При выпадении зуба	При выпадении зуба
129		центральный резец 7 лет
Боковой резец	9-13 месяцев	7-8 лет
Клык (клык)	16-22 месяцев	10-12 лет
9011 Первый моляр 9011 19 месяцев	от 9 до 11 лет
Второй моляр	от 25 до 33 месяцев	от 10 до 12 лет
Нижние зубы				от 23 до 31 месяца	от 10 до 12 лет
Первый моляр	От 9 до 11 лет
Клык (клык)	От 17 до 23 месяцев	От 9 до 12 лет
Боковой резец	От 10 до 16 месяцев	от 7 до 8 лет
Центральный резец	6-10 месяцев	6-7 лет

Другие факты прорезывания молочных зубов:

• Общее практическое правило: каждые 6 месяцев жизни примерно 4 зуба вспыхнет.
• Девочки обычно прорезываются раньше мальчиков.
• Нижние зубы обычно прорезываются раньше верхних.
• Зубы на обеих челюстях обычно прорезываются парами — по одному справа и одному слева.
• Молочные зубы меньше по размеру и белее по цвету, чем последующие постоянные зубы.
• К тому времени, когда ребенку исполняется 2–3 года, все молочные зубы должны прорезаться.

Вскоре после четырехлетнего возраста челюсти и лицевые кости ребенка начинают расти, образуя промежутки между молочными зубами.Это совершенно естественный процесс роста, который обеспечивает необходимое пространство для появления больших постоянных зубов. В возрасте от 6 до 12 лет во рту находятся как молочные, так и постоянные зубы.

Почему так важно ухаживать за детскими зубами?

Хотя молочные зубы действительно присутствуют во рту в течение короткого периода времени, они играют жизненно важную роль. Молочные зубы:

• Оставьте место для их постоянных аналогов
• Придайте лицу нормальный вид.
• Помощь в развитии четкой речи.
• Помогите получить хорошее питание (из-за отсутствия или кариеса зубы затрудняют жевание, что заставляет детей отказываться от пищи)
• Помогает дать постоянным зубам здоровый старт (кариес и инфекция молочных зубов могут привести к повреждению постоянных зубов, развивающихся под ними. их)

Чтобы понять проблемы, которые кариес молочных зубов может вызвать у постоянных зубов, см. Проблемы со здоровьем полости рта у детей.

Обычно дети должны быть осмотрены стоматологом в возрасте 1 года или в течение 6 месяцев после прорастания первого зуба.

Что происходит при первом посещении стоматолога?

Первый визит к стоматологу обычно короткий и требует минимального лечения. Этот визит дает вашему ребенку возможность встретиться со стоматологом в непринужденной и дружеской манере. Некоторые стоматологи могут попросить родителей сесть в стоматологическое кресло и держать ребенка на руках во время обследования. Или вы можете подождать в приемной во время части визита, чтобы стоматолог мог наладить отношения с вашим ребенком.

Во время обследования стоматолог проверит все зубы вашего ребенка на наличие кариеса, исследует их прикус и найдет возможные проблемы с деснами, челюстью и тканями полости рта.При необходимости стоматолог или гигиенист почистит зубы и оценит потребность во фториде. Они также расскажут родителям об основах ухода за полостью рта у детей, обсудят проблемы развития зубов и ответят на любые вопросы.

Темы, которые ваш стоматолог может обсудить с вами, могут включать:

• Надлежащая гигиена полости рта для зубов и десен вашего ребенка и профилактика кариеса
• Потребность в фториде
• Оральные привычки (сосание большого пальца, толкание языка, сосание губ)
• Основные этапы развития
• Прорезывание зубов
• Правильное питание
• График стоматологических осмотров.Многие стоматологи любят видеться с детьми каждые 6 месяцев, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно и уверенно при посещении стоматолога, чтобы следить за развитием зубов и оперативно лечить любые развивающиеся проблемы.

Вам будет предложено заполнить медицинские формы с информацией о состоянии здоровья ребенка во время первого посещения. Подготовьте необходимую информацию.

В чем разница между детским стоматологом и обычным стоматологом?

У детского стоматолога есть еще как минимум 2 года обучения после стоматологической школы.Обучение сосредоточено на управлении и лечении развивающихся зубов ребенка, поведении ребенка, физическом росте и развитии, а также на особых потребностях детской стоматологии. Хотя стоматолог любого типа может удовлетворить потребности вашего ребенка в уходе за полостью рта, детский стоматолог, его персонал и даже офисный декор ориентированы на то, чтобы заботиться о детях и успокаивать их. Если у вашего ребенка есть особые потребности, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к детскому стоматологу. Спросите своего стоматолога или лечащего врача, что они рекомендуют.

Когда детям следует сделать первый стоматологический рентген?

Нет никаких правил относительно того, когда начинать стоматологический рентген. Некоторым детям, которые могут подвергаться более высокому риску стоматологических проблем (например, тем, кто склонен к кариесу детской бутылочки или детям с расщелиной губы / неба), следует сделать рентген раньше, чем другим. Обычно большинству детей рентгеновские снимки делают к 5-6 годам. Когда у детей начинают формироваться взрослые зубы примерно в 6 лет, рентгеновские снимки играют важную роль, помогая стоматологу увидеть, все ли зубы Взрослые зубы растут в челюсти, чтобы выявить проблемы с прикусом и узнать, чистые и здоровые зубы.

Питание и зубы вашего ребенка

То, что ест ваш ребенок, влияет на его зубы. Слишком много углеводов, сахара (например, из пирожных, печенья, конфет, молока и других сладких продуктов и напитков) и крахмалов (например, кренделей и картофельных чипсов) могут вызвать кариес. То, как долго углеводы остаются на зубах, является основной причиной разрушения зубов.

Лучшее, что вы можете сделать как родитель, — это научить своего ребенка выбирать здоровую пищу. Вот несколько советов:

• Попробуйте фрукты и овощи.Предлагайте в качестве перекуса фрукты и овощи вместо углеводов. Лучше всего подойдут фрукты и овощи с большим количеством воды, такие как груши, дыни, сельдерей и огурцы. Ограничьте потребление бананов и изюма, так как они содержат концентрированный сахар, или, если вы подаете эти фрукты, попробуйте почистить ребенку зубы сразу после того, как они съедены.
• Выберите сыр. Подавайте сыр к обеду или в качестве закуски, особенно чеддер, монтерей джек, швейцарский и другие выдержанные сыры, которые способствуют выделению слюны.Слюна помогает смывать частицы пищи с зубов.
• Избегайте липкой жевательной пищи. Изюм, сушеный инжир, батончики мюсли, овсяные хлопья или печенье с арахисовым маслом, мармелад, карамель, мед, патока и сироп прилипают к зубам, из-за чего слюне трудно смыть сахар. Если ваш ребенок потребляет такие продукты, попросите его почистить зубы сразу после еды.
• Подавайте сладкие лакомства во время еды, а не в качестве закусок. Если вы планируете давать ребенку сладости, давайте их в качестве десерта сразу после еды.Обычно во время еды во рту больше слюны, что облегчает смывание пищи с зубов. Напиток во время еды также помогает смыть частицы пищи с зубов.
• Приучите детей есть как можно меньше перекусов. То, как часто ваш ребенок ест, гораздо важнее, чем то, сколько он ест. Время между приемами пищи позволяет слюне смывать частицы пищи, которыми в противном случае питались бы бактерии. Частое перекусывание, без чистки зубов сразу после этого, обеспечивает постоянное питание для бактерий, что приводит к образованию зубного налета и разрушению зубов.Постарайтесь максимально сократить количество перекусов — до одного или двух в день.
• Избегайте сладких продуктов, которые остаются на зубах. Леденцы, леденцы, леденцы, леденцы и леденцы способствуют разложению зубов, потому что они постоянно покрывают зубы сахаром.
• Покупайте продукты без сахара или без сахара.
• Никогда не укладывайте ребенка спать с бутылкой молока, смеси, сока или газировки.
• Предлагайте ребенку простую воду вместо сока или газировки. Соки, газированные напитки и даже молоко содержат сахар.Вода не вредит зубам и помогает смывать любые частицы пищи, которые могут прилипнуть к зубам.
• Включите в рацион ребенка хорошие источники кальция, чтобы укрепить зубы. Хорошие источники — молоко, брокколи и йогурт.

Другие советы для зубов вашего ребенка

• Если ваш ребенок жует жевательную резинку, выберите жевательную резинку с ксилитолом или без сахара. Ксилит может уменьшить количество бактерий во рту, а жевательное действие способствует увеличению оттока слюны.
• Щетка с фторсодержащими зубными пастами. Лучший способ предотвратить кариес — ежедневно пользоваться зубной пастой с фтором. Текущие рекомендации — использовать зубную пасту с фтором для всех возрастов, но для детей младшего возраста используйте очень небольшое количество. Фторид проникает внутрь зуба, чтобы обратить вспять ранний кариес. Чистите зубы ребенку не реже двух раз в день и, если возможно, после каждого приема пищи или перекуса. Если чистка зубов между приемами пищи невозможна, по крайней мере, прополощите рот водой несколько раз.
• Ежедневно чистите зубы зубной нитью.Делайте это не реже одного раза в день, чтобы удалить частицы между зубами и ниже линии десен.
• Прополоскать рот жидкостью для полоскания рта с фтором. Ополаскиватель с фтором может помочь предотвратить кариес. Использовать только после 6 лет.
• Чистите зубы ребенку после того, как дадите ему лекарство. Лекарства, такие как сиропы от кашля, содержат сахар, который бактерии во рту используют для образования кислот. Эти кислоты могут разъедать эмаль.

Ослабление страха вашего ребенка перед стоматологом

Родители и стоматологи играют важную роль в том, чтобы первый визит ребенка к стоматологу стал положительным.Любое беспокойство, которое проявляют родители, ребенок уловит. А недружелюбный стоматолог может вызвать у ребенка ненужный страх.

Роль родителей в посещении стоматолога

Чтобы посещение стоматолога прошло более гладко:

• Расскажите ребенку о посещениях, но ограничьте подробности. Отвечайте на любые вопросы простыми и точными ответами. Позвольте стоматологу ответить на более сложные или подробные вопросы. Стоматологи обучены описывать вещи детям без опасений и на понятном языке.
• Избегайте использования таких слов, как «ранено», «ранено» или «больно».
• Не рассказывайте своему ребенку о неприятном стоматологическом опыте, который у вас был.
• Подчеркните для своего ребенка, насколько важно поддерживать здоровье зубов и десен и что стоматолог — дружелюбный врач, чья работа — помогать в этом.
• Не обещайте вознаграждение за посещение стоматолога.

Имейте в виду, что дети могут бояться. Некоторые боятся разлучения со своими родителями; другие боятся неизвестного; другие боятся получить травму.Дантист, лечащий детей, знает, как справиться со страхами и тревогой вашего ребенка и успокоить его.

Роль стоматолога

Дети могут выражать страх разными способами. Некоторые могут плакать; другие могут устраивать истерики. Стоматологи часто используют методы, чтобы облегчить детские страхи, в том числе:

• Дантист должен говорить дружелюбным голосом, который при необходимости может стать более твердым.
• Для описания процедуры следует использовать простые слова. Иногда стоматологи демонстрируют процедуру на кукле или другом человеке, прежде чем проводить ее на ребенке.
• Часто стоматологи рассказывают истории или вовлекают ребенка в разговор, чтобы отвлечь внимание от процедуры.
• Стоматологи часто используют язык тела, например, простую улыбку или хмурый взгляд, чтобы усилить позитивное поведение и препятствовать негативному поведению. Следует делать похвалы и комплименты, чтобы укрепить хорошее поведение.
• При необходимости стоматолог может использовать седативные средства, чтобы помочь ребенку расслабиться и почувствовать себя более комфортно. Двумя наиболее распространенными типами седативных средств, которые могут использоваться у детей, являются закись азота («веселящий газ») или пероральное седативное средство (например, валиум).

Если ваш стоматолог не принимает меры, чтобы уменьшить страхи вашего ребенка, подумайте о поиске другого стоматолога. Важно, чтобы у вашего ребенка был положительный опыт посещения стоматолога в первые годы его жизни, чтобы у него не возникал постоянный страх перед поставщиками услуг по уходу за полостью рта.

Названия зубов: схема, типы и функции

Зубы помогают человеку есть, говорить, улыбаться и придавать форму лицу ртом. У каждого типа зуба есть название и определенная функция.

Зубы состоят из разных слоев — эмали, дентина, пульпы и цемента. Эмаль, самое твердое вещество в организме, находится снаружи зуба. Второй слой — дентин, который мягче эмали, а самый глубокий слой внутри зуба — пульпа, состоящая из нервов и кровеносных сосудов. Цемент находится на корне зуба и под десной.

Количество и типы зубов у человека меняются с возрастом. Как правило, у людей в течение жизни есть два набора зубов: молочные или молочные и постоянные или взрослые.В этой статье мы рассмотрим зубы, которые есть у детей и взрослых, а также их функции.

У людей есть следующие типы зубов:

Резцы

Резцы — это острые зубы в передней части рта, которые кусают пищу и разрезают ее на более мелкие кусочки. Они плоские с тонким краем. Их еще называют передними зубами.

И у детей, и у взрослых по восемь резцов — четыре центральных резца в передней части рта, по два в каждом ряду, с одним боковым резцом по обе стороны от них.

Клыки

Клыки — это острые заостренные зубы, которые располагаются рядом с резцами и выглядят как клыки. Стоматологи также называют их клыками или зубами. Клыки — самые длинные из всех зубов, и люди используют их, чтобы рвать пищу.

И у детей, и у взрослых по четыре клыка. У детей обычно появляются первые постоянные клыки в возрасте от 9 до 12 лет. Нижние клыки, как правило, проходят немного раньше, чем верхняя челюсть.

Премоляры

Премоляры, или двустворчатые, больше резцов и клыков.У них много выступов, они помогают пережевывать и измельчать пищу. У взрослых восемь премоляров. Первый и второй премоляры — это моляры, расположенные рядом с клыками.

У маленьких детей нет премоляров. Они впервые появляются как постоянные зубы в возрасте 10–12 лет.

Моляры

Моляры — самые большие из всех зубов. У них большая плоская поверхность с выступами, которые позволяют пережевывать пищу и измельчать ее. У взрослых 12 постоянных коренных зубов — шесть на нижней и верхней челюсти, а у детей — восемь основных коренных зубов.

Последние прорезывающиеся коренные зубы — это зубы мудрости или третьи моляры, которые обычно прорезаются в возрасте 17–21 лет. Они находятся в конце ряда зубов в дальних углах челюсти. У некоторых людей нет всех четырех зубов мудрости, или они могут не прорезаться в кости и никогда не появиться во рту.

Иногда зубы мудрости могут быть ретинированы, что означает, что они могут попасть под десну и не прорастут должным образом.

Зубы мудрости, прорезавшиеся только наполовину или в неправильном положении, могут увеличить риск инфицирования или повреждения окружающих участков.Если у человека есть проблемы с зубами мудрости, обязательно обратиться к стоматологу.

Люди могут испытывать легкий дискомфорт, когда их зубы мудрости начинают проталкивать десны, но любой, кто чувствует сильную боль или отек, должен обратиться к стоматологу.

Стоматологу может потребоваться удалить зубы мудрости, если у человека кариес, боль или инфекция. Людям не нужны эти зубы для жевания, и их трудно содержать в чистоте из-за того, что они расположены далеко во рту.

У детей 20 молочных зубов.Молочные зубы впервые появляются в возрасте около 6 месяцев. Обычно к 3 годам у детей появляются все молочные зубы.

Эти зубы постепенно выпадают, и их заменяют 28 постоянных зубов. Иногда постоянные зубы выталкивают молочные зубы, но обычно постоянные зубы проходят через десны в задней части рта за последним молочным зубом в челюсти.

Первые постоянные зубы, прорезавшиеся через десны, — это четыре первых, «шестилетних» коренных зуба, так называемые, потому что они обычно прорезаются, когда ребенку около 6 лет.

Первыми выпадающими молочными зубами являются нижние центральные резцы. Центральные резцы взрослого человека, как правило, прорезываются примерно в то же время, что и первые постоянные коренные зубы в возрасте 6-7 лет.

Обычно люди теряют все молочные зубы примерно к 14 годам.

В следующей таблице показаны различные типы молочных зубов и обычный возраст, в котором дети приобретают и теряют их, по данным Американской стоматологической ассоциации:

Тип зубьев	Прошли зубы с возрастом	Сгущаются зубы с возрастом
Верхняя губка	19 Верхняя губка
Центральный резец	8–12 месяцев	6–7 лет
Боковой резец	9–13 месяцев	7–8 лет
Клыки		месяцев	10–12 лет
Первый моляр	13–19 месяцев	9–11 лет
Второй моляр	25 –33 месяца	10–12 лет
Нижняя челюсть	Нижняя челюсть	Нижняя челюсть
		второй моляр –12 лет
Первый коренной зуб	14–18 месяцев	9–11 лет
Клык	17–23 месяца	9–12 лет
Боковой резец	10 месяцев	7–8 лет
Центральный резец	6–10 месяцев	6–7 лет

В возрасте от подросткового до двадцатилетнего возраста большинство людей также получат четыре зуба мудрости, что дает общее количество взрослых 32 зуба, обычно к 21 году.

В следующей таблице показаны различные типы постоянных зубов и их обычный возраст по данным Американской стоматологической ассоциации:

лет Третьи моляры или зубы мудрости лет премоляр 6–7 лет

Тип зубов	Возраст прорезывания зубов
Верхняя челюсть	Верхняя челюсть
Центральный резец	7–8 лет
Боковой резец	8–9 лет	9011 9011 9011 9011 9011 9011 9011 9011 9011 9011
Первый премоляр	10–11 лет
Второй премоляр	10–12 лет
Первый моляр	6–7 лет
Второй моляр
17–21 год
Нижняя челюсть	Нижняя челюсть
Третий моляр или зубы мудрости	17–21 год
Второй моляр	11–13 лет
Первый коренной зуб
11–12 лет
Первый премоляр	10–12 лет
Клык	9–10 лет
Боковой резец	7–8 лет	Центральный резец
Центральный резец

Возраст, в котором прорезываются или появляются зубы, варьируется от ребенка к ребенку, поэтому родители или опекуны не должны беспокоиться, если зубы их ребенка не соответствуют приведенным выше образцам.Проконсультируйтесь со стоматологом ребенка, если задержка у ребенка превышает 1 год. Стоматологи могут сделать рентген, чтобы убедиться, что взрослые зубы присутствуют и развиваются должным образом.

Зубы человека включают резцы, клыки, премоляры и коренные зубы. У детей обычно появляются все 20 молочных зубов примерно к 3 годам. Примерно к 21 году у большинства людей появляются зубы мудрости и все 32 постоянных зуба.

Зубы необходимы для правильного пережевывания пищи и помощи людям в разговоре.Тщательный уход за всеми зубами и поддержание хорошей гигиены полости рта на протяжении всей жизни может помочь сохранить зубы крепкими и здоровыми.

Люди могут поддерживать чистоту зубов и рта с помощью следующих повседневных практик:

• чистить зубы два раза в день
• использовать зубную пасту с фтором
• пользоваться зубной нитью не менее одного раза в день
• придерживаться сбалансированной диеты
• избегать избыточного сахара в еде и напитках

Регулярное посещение стоматолога для чистки и осмотра может гарантировать, что зубы остаются в хорошем состоянии, и позволит оперативно лечить любые проблемы.

Стоматологическая формула — Введение, Стоматологическая формула мужчины и ребенка

Введение в формулу для зубов

Зубы представляют собой набор твердых, костных, богатых минералами эмалевых покрытых структур, обнаруженных в челюстях (рту), которые простираются в ротовую полость большинства позвоночных, которые используются для захвата, укуса и пережевывания пищи. . У большинства позвоночных, особенно у людей, в течение жизни есть два набора зубов, включая временные и постоянные.У всех людей есть зубы четырех разных типов, включая резцы, клыки, премоляры и коренные зубы. Но во временном наборе их всех четырех нет. Все зубы выполняют несколько функций, таких как дробление, разрыв, разрезание и измельчение пищи.

У немногих животных есть возможность заменить зубы, которые могут быть потеряны из-за какой-либо болезни или травмы на протяжении всей их жизни.

Введение в стоматологическую формулу

Обычный способ описания или выражения общего количества зубов у млекопитающих, в котором типы зубов представлены первой буквой i.e резец (i), клык (c), премоляр (pr) и моляр (m), а также количество зубов записываются цифрами с дробью над горизонтальной линией, показывающей количество зубов, тип зубов на одной стороне верхняя челюсть и те, которые ниже количества зубов того же типа на одной стороне нижней челюсти в соответствии с расположением, известны как стоматологическая формула.

Стоматологическая формула имеет вид

(половина количества зубов на верхней челюсти каждого типа зубов) / (половина количества зубов на нижней челюсти того же типа)

Примечание: — Для представления общего количества зубов во рту, вся формула умножается на два, как формула для одной стороны челюсти.

Стоматологическая формула мужчины и ребенка

Зубы относятся ко всем типам развития зубов и их расположению во рту, включая количество зубов. Не все животные имеют одинаковый тип, количество и форму зубов, что зависит от их адаптации к окружающей среде, пищевых привычек и предпочитаемого ими питания. У нормального взрослого человека всего 32 зуба. Временный, первичный и постоянный — это два вида зубных рядов, которые состоят из 20 и 32 зубов соответственно.

Стоматологическая формула у детей

У детей всего 20 зубов, которые называются молочными или молочными зубами. Эти зубы начинают развиваться еще до рождения ребенка. Примерно в возрасте 6 лет у детей начинают прорезаться или выпадать зубы. В каждой дуге 10 зубов (как в верхней, так и в нижней части челюсти) и по пять в каждом квадранте, включая два резца, т.е. центральный и боковой (режущие зубы), один клык (рвущие зубы) и два коренных зуба (шлифовальные зубы). В молочных зубах нет ни одного премоляра.Следовательно, у детей нет премоляров. Стоматологи скорее называют премоляры первыми молярами. Эти детские коренные зубы заменяются взрослыми премолярами.

Стоматологическая формула для молочных или молочных зубов у детей:

i 2/2 c 1/1 м 2/2 = 10

(2102/2102) × 2 = 20

Стоматологическая формула для взрослых

Всего существует 32 зуба, за исключением зубов мудрости у нормальных взрослых людей, которые называются постоянными зубами. Эти зубы начинают прорезаться в возрасте 13 лет.В каждой дуге по 16 зубов, в каждом квадранте — по восемь. Резцы — это восемь самых средних зубов (4 верхних и 4 нижних) как на верхней, так и на нижней челюсти. Клыки — это заостренные зубы, которые представляют собой еще четыре зуба (2 вверх, 2 вниз) сразу за резцами. Клыков также иногда называют двустворчатыми, потому что их кусочная поверхность имеет заостренные бугорки. Кроме того, между клыками и коренными зубами находятся восемь премоляров (4 вверх, 4 внизу). Моляры — это в общей сложности шесть (три пары) плоских зубов в задней части рта.Три пары коренных зубов обозначаются как первый, второй и третий коренные зубы верхней и нижней челюсти. Третьи коренные зубы также называют зубами мудрости. Эти зубы появляются в возрасте 30 лет, но их часто удаляют хирургическим путем, чтобы предотвратить смещение других зубов.

Стоматологическая формула для постоянных зубов у взрослых:

i 2/2 c 1/1 pm 2/2 m 3/3 = 16

(2123/2123) × 2 = 32

(Изображение будет добавлено в ближайшее время )

Примечание: — И люди, и обезьяны имеют одинаковую зубную формулу и одинаковый набор зубов.

(Изображение будет добавлено в ближайшее время)

Dentition — обзор | Темы ScienceDirect

1 Введение и общие сведения

Зубные протезы позвоночных различаются по своему расположению, структуре и регенеративной способности. У птиц и черепах полностью отсутствуют настоящие зубы; у некоторых костистых рыб, таких как рыбки данио, зубы есть только в глотке, тогда как у других (например, цихлид) есть многочисленные ряды зубов как на ротовой, так и в глоточной челюстях (Fraser et al., 2009).У акул и скатов есть зубы (часто в несколько рядов) или зубные пластины на хрящевых челюстях ротовой полости, а зубы млекопитающих ограничены одним рядом на краю ротовой челюсти. Зубы млекопитающих могут различаться по форме и функциям в зубном ряду (например, резцы, коренные зубы), но зубные ряды не млекопитающих имеют тенденцию быть гомодонтовыми (то есть каждый зуб в ряду имеет одинаковую форму; форма зубов может отличаться по рядам). Зубы не млекопитающих заменяются de novo на протяжении всей жизни с помощью различных механизмов (Tucker & Fraser, 2014), но большинство млекопитающих утратили эту способность к регенерации.Например, люди заменяют каждый зуб только один раз, а мыши никогда не заменяют свои зубы.

У акул, змей, ящериц, крокодилов и млекопитающих, которые подвергаются ограниченной замене, самые ранние эмбриональные зубы, как правило, являются уменьшенными версиями своих взрослых аналогов. Однако у лучеплавниковых рыб, двоякодышащих и саламандр зубы первого поколения представляют собой маленькие и простые одностворчатые зубы (т. Е. Зубы с одним острием), лишенные сосудисто-нервных пучков [NVBs] (Sire, Davit-Beal, Delgado, Van Der Heyden, И Huysseune, 2002).В этих последних зубных рядах форма и повышенная сложность (например, размер, кривизна, множественные бугры) возникают в процессе замещения. У цихлид особый рисунок зубов челюсти — то есть размер и расстояние между зубами — устанавливается с зарождением первого поколения, до развития сложной формы зубов (Fraser, Bloomquist, & Streelman, 2008). Это происходит по-другому в глоточных зубных рядах колючек (Cleves et al., 2014). У цихлид происходит замена зубов один к одному (как у людей, в отличие от акул), причем каждый зуб в полости рта заменяется в течение 30–100-дневных циклов (в зависимости от возраста и размера), а не в положении соседних зубов (Tuisku & Hildebrand, 1994).Это устанавливает непрерывный процесс формирования зубного паттерна и регенерации на протяжении всей жизни, который объединяет ключевые молекулярные пути одонтогенеза и обновления органов (Fraser, Bloomquist, & Streelman, 2013).

Зубные ряды млекопитающих и других животных отличаются по крайней мере еще одним важным аспектом. У млекопитающих зубы ограничены одним рядом на ротовой челюсти, а вкусовые рецепторы расположены отдельно на языке и нёбе. У других групп позвоночных, включая костных и хрящевых рыб, зубы и вкусовые рецепторы часто располагаются на элементах челюсти (рис.1).

Рис. 1. Сращивание зубов и вкусовых сосочков на ротовой челюсти цихлид из озера Малави. ISH calb2 в нижней челюсти цихлиды в возрасте 4 месяцев. Желтой звездочкой отмечены ряды экспрессии во вкусовых рецепторах, а ряды зубов отмечены красными цифрами. Обратите внимание, что третий зубной ряд еще не прорезался. Вид сверху, от губ до низа страницы, масштаб = 100 мкм.

Мы подчеркиваем недавние достижения в нашем понимании развития и регенерации этих совместно локализованных органов ротовой полости, уделяя особое внимание рыбам-цихлидам из озера Малави.Эти исследования показывают удивительную и длительную пластичность между зубными и сенсорными органами, которая охватывает непрерывный процесс формирования паттерна и регенерации черепно-лицевых органов. Далее мы рассмотрим недавние открытия и обсудим последствия долгосрочной пластичности развития для эволюции и биоинспектируемого дизайна органов ротовой полости.

Зубы и типы зубов

Д-р Джордж Гидрай

Зубы — самые твердые структуры человеческого тела.Тип, количество и расположение зубного ряда соответствуют зубному ряду .

У людей два набора зубов:

• Молочные зубы

  Молочные зубы также называются молочными зубами, молочными зубами, молочными зубами или временными зубами . Молочные зубы начинают формироваться во время эмбриональной фазы и прорезываются в младенчестве (от 6 месяцев до 3 лет).

  Обычно имеется 20 молочных зубов, по 10 на каждой зубной дуге: 4 резца (2 центральных резца и 2 боковых резца), 2 клыка и 4 коренных зуба.

  Обычно к возрасту от 12 до 14 лет все молочные зубы заменяются постоянными, но при отсутствии постоянных зубов они могут оставаться функциональными в течение многих лет.

• Постоянные зубы

  Постоянные зубы (или взрослых зубов ) представляют собой второй набор зубов и обычно состоят из 32 зубов. Первые постоянные зубы появляются примерно в возрасте 6 лет и обычно являются первыми коренными зубами, которые прорезываются сразу за последними «молочными» коренными зубами первого зубного ряда.

  Постоянные премоляры заменяют молочные коренные зубы первичного зубного ряда, и все постоянные коренные зубы прорезываются позади временных зубов.

  До возраста тринадцати лет появятся двадцать восемь из тридцати двух постоянных зубов. Четыре последних постоянных зуба, третьи моляры или зубы мудрости обычно появляются в возрасте от 17 до 25 лет.

Функция зубов

Жевание

Жевание — основная функция зубов.Зубы являются частью пищеварительной системы ; жевание — это первая стадия процесса пищеварения.

Пища должна быть расщеплена и пережевана перед попаданием в пищеварительную систему, чтобы организм мог легко усваивать из нее питательные вещества. При отсутствии зубов пищеварение затруднено, что приводит к значительным нарушениям всасывания пищи.

В зависимости от своего положения и типа, зубы участвуют в срезании, отрыве или измельчении продуктов питания.

Эстетика

Зубы, особенно расположенные на видимых участках, играют важную эстетическую роль. Положение, форма и оттенок зубов оказывают заметное влияние на формирование личности каждого человека.

Произношение

Зубы могут помочь нам правильно произносить, поскольку они играют важную роль в произношении согласных . Отсутствие зубов (особенно верхних передних зубов) может несколько нарушить нормальную речь.

Типы зубов

Обычно у человека 32 постоянных зуба: 16 на верхней дуге и 16 на нижней дуге. Иногда из-за генетических нарушений, врожденных дефектов или проблем с прорезыванием зубов больше или меньше.

Зубы делятся на четыре основные группы, каждая из которых имеет четко определенное положение и функцию.

Последний обзор и обновление: февраль 2019 г.

Строение зуба >>

Популярные статьи

Зубные имплантаты, полное руководство пациента

Сегодня дентальные имплантаты представляют собой самые современные системы замены зубов, и сейчас они встречаются чаще, чем когда-либо прежде.В этом подробном руководстве рассматриваются все важные аспекты имплантологии … подробнее

15 распространенных заболеваний языка, которые могут повлиять на вас

Поскольку мы постоянно пользуемся языком, проблемы с языком могут вызывать раздражение и дискомфорт. Узнайте о различных типах проблем с языком, возможных причинах и способах их решения … больше

Рак рта. Как бороться с опасным для жизни заболеванием

Рак рта — серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни.Хорошая новость заключается в том, что если рак полости рта обнаружен на ранней стадии, очень высок шанс его излечения. Узнайте о ранних признаках рака ротовой полости и о том, как лучше всего предотвратить или лечить это заболевание … больше

Как развиваются зубы у вашего ребенка

Младенцы обычно рождаются с 20 молочными зубами (также известными как молочные зубы). Они начинают проходить через десны примерно в 6 месяцев, а все зубы обычно появляются к тому времени, когда ребенку исполняется 2–3 года.Этот процесс называется прорезыванием зубов. В детстве зубы будут выпадать в разное время.

О молочных зубах

Дети рождаются со следующими зубами:

• 4 вторых моляра
• 4 первых моляра
• 4 клыка
• 4 боковых резца
• 4 центральных резца

Есть по одному комплекту с каждой стороны верхней челюсти и по одному с каждой стороны нижней челюсти.

Зубы в центре нижней челюсти часто прорезываются первыми, примерно между 4 и 10 месяцами.

Каждый ребенок индивидуален, поэтому не беспокойтесь, если у вашего ребенка зубы появятся раньше или позже. Если вы беспокоитесь, поговорите со своим стоматологом.

Схема, показывающая 5 комплектов временных зубов.

Челюсть вашего ребенка продолжит расти, и постоянные зубы начнут заменять молочные зубы, когда ребенку будет около 6 лет.

Наружное покрытие молочных зубов состоит из более тонкой эмали, чем эмаль постоянных зубов, что делает молочные зубы белее.Это также означает, что у них больше шансов получить кариес.

У молочных зубов корни короче и имеют другую форму, чем у постоянных зубов, что облегчает последующее растворение корней и позволяет постоянным зубам расти под ними.

Младенцы могут чувствовать себя некомфортно во время прорезывания зубов. Попробуйте охлажденные (не замороженные) зубные кольца, тряпки или пустышки, чтобы облегчить боль.

Молочные зубы важны

Детские зубы помогают ребенку легко пережевывать пищу и правильно произносить слова.Они также необходимы, чтобы удерживать место в челюсти, чтобы постоянные зубы могли прорасти позже.

Важно, чтобы молочные зубы были чистыми. Это защитит от инфекции, кариеса и боли. Сгнившие молочные зубы могут повредить находящиеся под ними постоянные зубы.

Как ухаживать за молочными зубами

Молочные зубы могут начать разрушаться, как только они появятся во рту. Частое употребление сладких жидкостей может разрушить зубы.

Вы должны протирать ребенку десны влажной салфеткой для лица или чистой марлевой салфеткой после каждого кормления.Вы можете почистить первый зуб вашего ребенка, как только он появится, с помощью мягкой зубной щетки и небольшого количества воды.

Дети старшего возраста должны находиться под присмотром, пока они чистят зубы. Детям старше 18 месяцев можно использовать маленькое количество детской зубной пасты с низким содержанием фтора, и по возможности следует научить ее не глотать. После чистки их следует промыть водой.

Для снижения риска кариеса:

• Никогда не позволяйте вашему ребенку заснуть с бутылочкой, содержащей молоко, смесь, фруктовый сок или подслащенную жидкость.
• Не обмакивайте пустышку в сахар или мед.
• Очистите пустышку перед тем, как дать ее ребенку.
• Посетите стоматолога примерно через 12 месяцев.

Если вы беспокоитесь о развитии зубов у вашего ребенка, позвоните в отдел беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

No related posts.