Скрипкина Г.И., Гарифуллина А.Ж., Бреславская Е.А. «Сравнение объективных показателей свойств фотокомпозитных материалов» | Актуальные статьи. Стоматология. Организация здравоохранения. Право.
«Стоматология детского возраста и профилактика», №2 — 2020
Скрипкина Г.И.
, д.м.н., доцент, зав.кафедройГарифуллина А.Ж., к.м.н., доцент
Бреславская Е.А., клинический ординатор
Кафедра Детской стоматологии, Омский государственный медицинский университет
Резюме
Актуальность: Композитные материалы светового отверждения имеют большое количество показаний для применения и активно используются врачами-стоматологами в клинической практике. Свойства этих материалов различаются от их состава и величины наполнителя. Нами было проведено анкетирование врачей-стоматологов терапевтов государственных и частных стоматологических клиник г. Омска для определения соответствия, объективных показателей физико-химических параметров исследуемых композитных материалов и их субъективной оценки докторами, применяющими эти материалы в работе.
Цель: сравнение объективных показателей различных свойств фотокомпозитных материалов с субъективной оценкой врачей-стоматологов.
Материал и методы: исследование физико-химических свойств композиционных материалов светового отверждения наиболее часто используемые в практике Омских врачей стоматологов государственных и частных клиник. Разработан дизайн исследования и проведено анкетирование 148 врачей стоматологов г. Омска для определения субъективной оценки этих материалов.
Результаты: проведен сравнительный анализ объективных и субъективных показателей композитных материалов.
Выводы: данные физико-химических параметров фотокомпозитных материалов полностью соответствуют субъективной оценке врачей-стоматологов г. Омска.
Ключевые слова: Стоматологические материалы, композитные материалы, жидкотекучие композиты, свойства материалов, опрос, анкетирование, врачи-стоматологи.
Введение
Современная практическая стоматология для лечения кариозных и некариозных поражений зубов преимущественно использует стоматологические фотокомпозитные пломбировочные материалы в виду их положительных эстетических и механических характеристик [1, 2, 3, 4]. Композитные материалы позволяют врачу проводить щадящее препарирование зубов, восстановление зубов с дефектами различной формы и конфигурации и имеют ряд физико-химических преимуществ: высокие эстетические свойства, высокая прочность, широкая цветовая гамма [5, 6, 7], возможность моделирования и придания анатомической формы поврежденной коронковой части зуба, более прочное соединение с твердыми тканями зуба, лучшее краевое прилегание к твердым тканям зуба, биологическая толерантность к тканям полости рта [8, 9, 10, 11, 12, 13]. Но такие материалы тоже являются несовершенными и происходит перманентное их улучшение [14, 15, 16, 17].
Целью работы является сопоставление данных объективных физико-химических свойств ряда композиционных материалов с субъективной оценкой этих же материалов, для формирования практических рекомендаций врачам стоматологам терапевтам.
Задачи: 1. Оценка физико-химических параметров ряда композиционных материалов. 2. Определение субъективных оценки фотокомпозитов врачами-стоматологами г. Омска. 3. Анализ объективных и субъективных параметров, для формирования практических рекомендаций врачам стоматологам терапевтам.
Материал и методы исследования
На сегодняшний день на рынке представлен огромный выбор фотокомпозитных материалов различных производителей, как зарубежных, так и отечественных. Для исследования были выбраны материалы, которые наиболее часто используются в практике Омских стоматологов государственных и частных клиник на основании полученных данных анкетного опроса, чтобы дать личную субъективную оценку данной продукция.
В работе использовались следующие методы: социологический, аналитический. Нами был разработан дизайн исследования, разработана анкета для сопоставления субъективной оценки композитных материалов с их физико-химическими параметрами.
Исследования объективных физико-химических свойств исследуемых материалов проводились в июне 2019 г Испытательным сертифицированным центром МИ АНО «ВНИИМТ» под контролем руководителя ИЦ Б.В. Рябоконь. Испытания проводились в соответствии с национальными стандартами: ГОСТ Р 56924 — 2016 (ИСО 4049 — 2009) «Стоматология. Материалы полимерные восстановительные» и ГОСТ 31574-2012 «Материалы стоматологические полимерные восстановительные». Объективная оценка свойств материалов представлена следующими параметрами: глубина отверждения, прочность при диаметральном разрыве, прочность при изгибе, консистенция.
В нашей работе поводилась оценка следующих композитных материалов
- Filtek Ultimate Universal (3M ESPE) – универсальный реставрационный материал.
- Эстелюкс НК (Стомадент) — наногибридный композитный материал.
- ДентЛайт (ВладМиВа) – микрогибридный композит.
- Filtek Ultimate Flowable (3M ESPE) – жидкотекучий реставрационный материал.
- ФлоуРест (Стомадент) – низкомодульный (текучий) композит
- ДентЛайт Флоу (ВладМиВа) – текучий композит.
Материалы отличаются не только по ценовой категории, но и по своим свойствам, которые отражаются на процессе работы и ее результатах. По первым трем позициям (пакуемые композиты) в официальных регистрационных документах только у материала Эстелюкс НК компании Стомадент присутствует слово «наногибридный»; но в двух других случаях оба производителя позиционируют данные продукты как «нанокомпозиты» и как материалы изготовленные с применением нанодобавок, о чем указано на сайтах производителей, а также в их каталогах и презентационных материалах.
Результаты исследования и их обсуждение
Проведен анкетный опроса 148 врачей-стоматологов терапевтов г. Омска. В государственных учреждениях количество анкетированных составило 92. Из них стаж работы более 10 лет у 44, 44 %, 5-10 лет у 22, 22 %, и менее 5 лет у 33, 33 %.
Число анкетированных врачей частных клиник – 56. Наименьшее количество из них – 9, 52 % специалисты, имеющие стаж работы более 10 лет, стаж менее 5 лет у 38, 09 % и большинство – 52, 38 % работают 5-10 лет.
При проведении реставрации 59, 25 % врачей-стоматологов терапевтов государственных клиник используют сочетание конденсируемых и жидких (текучих) композитов, остальные 40, 74 % — только конденсируемые композиты. В частных учреждениях ситуация сильно отличается. Сочетание «конденсируемый и жидкий (текучий) композиты» используют при реставрации 95, 23 % врачей.
Наибольшее количество опрошенных врачей государственных и частных клиник – 85 % используют жидкотекучие композиты при герметизации фиссур. 78 % применяют данные материалы при пломбировании методом слоеной реставрации. 77 % — для восстановления незначительных сколов эмали. 59 % докторов отдают предпочтение жидким материалам при пломбировании полостей 2 класса по Блэку при использовании техники туннельного препарирования. Небольшой перевес голосов был в сторону частной практики. При восстановлении краевого прилегания пломб жидкотекучие композиты используются 50 % врачей. Небольшие по размеру полости на жевательной поверхности пломбируют жидкими материалами 59 % анкетированных врачей. Клиновидные дефекты и повреждения в пришеечной части – 43 %. Полости 3 и 4 класса по Блэку – 30 %. 36 % опрошенных фиксируют волоконные системы и 21 % — шины, применяя жидкотекучие композиты. Из них большинство – врачи частных клиник.
Конденсируемые композиты врачи используют в следующих клинических ситуациях. 95 % применяют данные материалы пломбируя полости 1, 2 класса по Блэку. 78 % — при пломбировании методом слоеной реставрации. 91 % врачей моделируют культю зуба конденсируемыми композитами. Наименьшее количество врачей в обеих группах – 13 % применяют данные материалы при изготовлении непрямых реставраций. В двух последних случаях незначительный перевес в сторону частных клиник.
Объективная оценка свойств материалов отражена в таблице №1 и представлена следующими параметрами: глубина отверждения, прочность при диаметральном разрыве, прочность при изгибе, консистенция. В графе примечание выделено описание тактильных свойств и прочности.
Таблица 1. Объективная оценка физико-химических свойств исследуемых материалов
| Наименование материала, Цвет материала | Глубина отверждения, h мм | Прочность при диаметральном разрыве, Мпа (не менее 34 Мпа) | Прочность при изгибе, МПа (не менее 80 Мпа) | Консистенция, мм | Примечание | ||||
| Согласно инструкции изготовителя | h, мм за 10 сек. | ||||||||
| Время отвержд. сек. | h, мм не менее | h, мм фактическ. | |||||||
| 1. | Filtek Ultimate Universal Restorative, ЕА3 | 20 | 2 | 2, 57 | 2, 18 | 60, 9±4, 3 | 119, 7±19, 3 | 16, 5х16, 5 | + Плотный, но очень пластичный, легко моделируется, высокая прочность. — Сколы на отвержденном образце. |
| 2. | ДентЛайт, DA3 | 30 | 2 | 2, 03 | 1, 60 | 48, 5±6, 5 | 108, 5±21, 0 | 19, 0х20, 0 18, 5х19, 0 | — Менее пластичный, большое время отверждения большой разброс значений (прочность при изгибе) |
| 3. | Эстелюкс НК, EA3 | 2 | 2, 76 | 2, 28 | 54, 0±3, 1 | 108, 4±8, 8 | 19, 5х19, 5 | + Пластичный, легко моделируется | |
| 4. | Filtek Ultimate Flowable Restorative, А3 | 20 | 2 | 2, 16 | 1, 85 | 52, 5±5, 0 | 117, 1±7, 3 | 30, 0х30, 0 | + Тиксотропный, не растекается, высокая прочность |
| 5. | ДентЛайт-Флоу, А3 | 30 | 1, 5 | 2, 87 | 2, 15 | 38, 2±8, 0 | 83, 8±2, 9 | 40, 0х40, 5 | — Сильно растекается, не тиксотропный, большое время отверждения, прочность близка к минимальной |
| 6. | ФлоуРест, А3 | 20 | 2, 0 | 2, 27 | 1, 86 | 42, 4±3, 2 | 95, 7±4, 5 | 26, 5х26, 5 | + Тиксотропный, не растекается |
Испытания проведены в соответствии с требованиями национальных стандартов:
- ГОСТ Р 56924-2016 (ИСО 4049-2009) «Стоматология. Материалы полимерные восстановительные»;
- ГОСТ 31574-2012 «Материалы Стоматологические Полимерные восстановительные. Технические требования. Методы испытаний п.6, 12.
Материалом Filtek Ultimate Universal (3M ESPE) и ДентЛайт Флоу (ВладМиВа) пользовались в равной степени доктора частных и государственных учреждений, Эстелюксом НК (Стомадент), ДентЛайтом (ВладМиВа) и ФлоуРестом (Стомадент) – большинство врачей государственных поликлиник, Filtek Ultimate Flowable (3M ESPE) – большинство врачей частных клиник.
По объективным показателям среди исследуемых пакуемых материалов Filtek Ultimate Universal и Эстелюкс НК находятся практически на одном уровне. Filtek Ultimate Universal имеет лучшие показатели прочности при диаметральном разрыве и при изгибе, но большую фактическую глубину отверждения и глубину отверждения за 10 сек. имеет Эстелюкс НК. Данные показатели имеют прямое отражение в износоустойчивости и удовлетворенности качеством реставрации и ее отдаленными результатами докторов – оба материала получили высшую оценку. В таблице 1 в графе примечания среди плюсов материала Filtek Ultimate Universal указана его плотность и полностью соответствует оценке докторов «отлично» по этому свойству. Такую же оценку получил и материал Эстелюкс НК. Отличная пластичность и моделировка у данных материалов указана в плюсах среди объективных показателей и соотносятся с ответами докторов. По параметру «Прилипаемость к инструменту» врачи сделали вывод, что Filtek Ultimate Universal прилипает к инструменту меньше, чем Эстелюкс НК и ДентЛайт. Filtek Ultimate Universal и Эстелюкс НК лучше полируются, чем ДентЛайт (см. диаграмму 1). Материал Дентлайт согласно объективным данным имеет большее время отверждения, меньшие глубину отверждения и прочность при диаметральном разрыве, чем остальные исследуемые представители пакуемых композитов. К минусам данного материала относится большой разброс значений прочности при изгибе. По большинству оцениваемых врачами свойств данный материал получил оценку «хорошо», что является стабильно хорошим результатом.
Диаграмма 1. Результаты субъективной оценки свойств пакуемых композиционных материалов по 10-бальной системе
Среди исследуемых жидкотекучих композитов по объективным данным таблицы 1 последнюю позицию занимает материал ДентЛайт Флоу. ФлоуРест объективно уступает материалу Filtek Ultimate Flowable по прочности на изгибе и при диаметральном разрыве. Последний имеет среднее значение показателя консистенции среди исследуемых текучих материалов. По данным ответов анкетирования врачей-стоматологов ФлоуРест получил наибольшее количество оценок «отлично» и «хорошо». Данный материал тиксотропный и не растекается (см. таблицу 1), соответственно удобен при введении и выведении из полости. Необходимо отметить факт, что данным материалом из общего количества врачей пользовались только 8 %. Filtek Ultimate Flowable также тиксотропный и не растекается, что отметили врачи, оценив параметры «Пластичность», «Удобство при введении и выведении из полости» на высшую отметку и «Тиксотропность» на «хорошо». В целом анкетированные доктора, пользовавшиеся данным материалом удовлетворены качеством реставраций. ДентЛайт Флоу получил от докторов большинство оценок «удовлетворительно», не было определено ни одного свойства, которое полностью не устроило анкетированных. Все текучие материалы получили оценку «удовлетворительно» по параметру моделировки, что логично объясняется их физико-химическими свойствами (консистенцией, текучестью) и показаниями к применению (см. диаграмму 2).
Диаграмма 2. Результаты субъективной оценки свойств жидкотекучих композитных материалов по 10-бальной системе
Выводы
На основании данных субъективной оценки исследуемых материалов, полученных при проведении анкетного опроса врачей-стоматологов терапевтов г. Омска и учитывая объективную оценку их физико-химических параметров мы сделали следующие выводы. Данные физико-химических параметров полностью соответствуют субъективной оценке врачей-стоматологов. Среди группы пакуемых композитных материалов по объективным критериям лидирующую позицию занимает Filtek Ultimate Universal (3M ESPE), это подтверждается и ответами врачей-стоматологов. Эстелюкс НК (Стомадент) занимает второе место по объективным параметрам, но, по субъективной оценке, докторов практически не уступает лидеру.
Оценивая жидкотекучие материалы, врачи отдали предпочтение ФлоуРесту (Стомадент). Необходимо учитывать тот факт, что это всего 8% анкетированных. Filtek Ultimate Flowable (3M ESPE) по объективной оценке опережает ФлоуРест, но по субъективной занимает второе место. Врачи удовлетворены качеством реставраций обоими материалами в одинаковой степени.
Мы рекомендуем к использованию на клиническом приеме пакуемые материалы — Эстелюкс НК, Filtek Ultimate Universal и текучие материалы – ФлоуРест и Filtek Ultimate Flowable частным и государственным учреждениям стоматологического профиля, учитывая особенности ценовой политики.
Список литературы
- Алейников К.В., Вагнер В.Д. Эффективность дозирования композитных материалов светового отверждения при стандартной и модифицированной методиках // Стоматология для всех. 2010, 4, 16-18.
- Викулин А.В., Маркин А.В. Результаты применения низкомодульного композитного материала светового отверждения «флоурест» для восстановления десневого края // Dental Forum. 2012, 5, 35.
- Василенко А.В., Викулин А.В., Ибрагимов Т.И., Стецюра О.А. Применение гибридного композитного материала светового отверждения для эстетического восстановления десневого края // Dental Forum. 2016; 4, 18.
- Гецман А.В. Восстановление временных резцов верхней челюсти // Стоматология детского возраста и профилактика. 2015; 14; 4 (55), 17-18.
- Блохина А. А. Варианты решения актуальной проблемы восстановления полостей в боковых зубах // ДентАрт. – 2012; 1, 52-57.
- Данилова М.А., Мачулина Н.А., Шевцова Ю.В., Каменских Д.В. Клинико-экспериментальное обоснование применения различных пломбировочных материалов у детей дошкольного возраста // Стоматология детского возраста и профилактика. 2019; 19; 2(70), 31-36.
- Маслак Е. Е. Распространенность кариеса зубов и современные направления профилактики кариеса // Медицинский алфавит. 2015; 1; 1, 28-31.
- Николаенко С.А., Печенегина Е.В., Зубарев А.П., Федоров Ю.В., Лобауэр У. Сравнительная характеристика износостойкости современных полимерных композитов // Клиническая стоматология. 2017, 3 (83), 4-9.
- Мочалов Ю. А. Методические подходы к клинической оценке стоматологических фотокомпозитных пломбировочных материалов как медицинских изделий // Universum. Медицина и стоматология. 2019, 9(64).
- Caixeta RV, Guiraldo RD, Kaneshima EN, Barbosa AS, Picolotto CP, Lima AE, Gonini Jъnior A, Berger SB. Push-Out Bond Strength of Restorations with Bulk-Fill, Flow, and Conventional Resin Composites. 2015;2015:452976. doi: 10:1155/2015/452976.
- Furuse A., Gordon K., Rodrigues F. et al. Watts Colour-stability and gloss- retention of silorane and dimethacrylate composites with accelerated aging. — J. Dentistry, 2008, v. 36, № 11, р. 945-952
- Monterubbianesi R, Orsini G, Tosi G, Conti C, Librando V, Procaccini M, Putignano A. Spectroscopic and Mechanical Properties of a New Generation of Bulk Fill Composites. Front Physiol. 2016 Dec 27; 7, 652. doi: 10:3389/fphys.2016, 00652.
- Radhika M, Sajjan GS, Kumaraswamy BN, Mittal N. Effect of different placement techniques on marginal microleakage of deep class-II cavities restored with two composite resin formulations. J Conserv Dent. 2010; 13, 9-15.
- Скрипкина Г.И., Гарифуллина А.Ж. Диспансеризация как основной клинический подход к профилактике кариеса зубов у детей // Стоматология. 2015;94;5:64-66.
- Скрипкина Г.И., Гарифуллина А.Ж., Митяева Т.С., Романова Ю.Г., Михайловский С.Г., Дмитриева В.А. Опыт применения композитного материала двойного отверждения для фиксации стекловолоконных штифтов и восстановлении культи зуба в практике врача-стоматолога детского // Эндодонтия Today. 2015; 3, 35-37.
- Короленкова М.В., Арзуманян А.П. Сравнительный анализ микроподтеканий пломб и стандартных педиатрических коронок при восстановлении временных моляров после симуляции пульпотомии // Стоматология детского возраста и профилактика. 2019;19;1(69):46-50.
- Effect of surface sealants on marginal microleakage in Class V resin composite restorations / S.V. Silva Santana [et al.] // J. Esthet. Dent. — 2009. — Vol. 21, № 6. — P. 397—404.
Конфликт интересов: Авторы декларируют отсутствие конфликта интересов
Поступила: 11 февраля 2020 года
Скрипкина Галина Ивановна – доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой детской стоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Для переписки: [email protected]
Гарифуллина Альбина Жамильевна – кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры детской стоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Для переписки: [email protected]
Бреславская Евгения Александровна – клинический ординатор второго года обучения кафедры детской стоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Для переписки: [email protected]
Просмотрено 793 Нравится 0 Мне нравится
Баланс между оптическими характеристиками и наполненностью реставрационных материалов
Вместе со светоотверждаемыми композитами появилась техника послойного наращивания реставрации. Она важна по двум причинам: для получения должной полимеризации и для уменьшения усадки и полимеризационного стресса во время реакции отверждения материала. Послойное наращивание реставрации помогает хорошо адаптировать пломбировочный материал в более деликатных областях (к стенкам полости, к матрице), однако возникает риск загрязнения дальних слоев при длительном времени восстановления. В конце 1990-х годов были разработаны пакуемые композиты для удовлетворения возрастающих требований к технике послойного наращивания реставраций. Кроме того, они имели более высокую вязкость и возможность работы с большими объемами, что означало внесение и отверждение слоев толщиной 4-5 мм. Фотоинициаторы запускают процесс полимеризации при определенной длине волны света. Если попадание света недостаточное, реакция не происходит, что может привести к недостаточному отверждению или к неотверждению материала. На эффективность света влияют несколько факторов: длина волны, интенсивность света, расстояние от источника излучения, а также время экспозиции. Мономеры, инициаторы, оттенок и опаковость материала определяют глубину отверждение композита. Традиционные композиционные материалы характеризуются высокими показателями усадки и подверженностью полимеризационному стрессу.
Последние достижения в области материаловедения привели к появлению наполненных по массе композитов, которые имеют низкую полимеризационную усадку при проверке использования в многослойных техниках. В связи с уменьшением частиц наполнителя объем полимерной матрицы также уменьшается, в результате чего снижается полимеризационная усадка. Чем меньше наполнителя, тем лучшие оптические свойства приобретает материал. Тем не менее отражение света и сохранение блеска зависит от расположения и распределения частиц в матрице смолы. Наиболее важным преимуществом таких наполненных материалов является быстрое и легкое одномоментное внесение. В процессе их использования высокая вязкость может быть выгодна при проведении многих операций. Хорошие показатели полируемости улучшают окончательный вид реставрации. Хотя по эстетическим характеристикам такие композиты рекомендуют использовать в основном в области боковых зубов, прилагаются усилия для получения нескольких оттенков, чтобы не идти на большие компромиссы по отношению к цветовой гамме.
Композит 3M Filtek Bulk Fill Posterior, который используется в описанном клиническом примере, является выдающимся представителем такого рода реставрационных материалов.
Изображение 1 – Первый верхний моляр слева со старой композитной реставрацией.
Изображение 2 – Исходная ситуация.
Изображение 3 – Старый материал удален, полость препарирована.
Изображение 4 – Изоляция фотодамом, полость очищена.
Изображение 5 – Заключительная обработка полости с помощью пескоструйного аппарата Danville Microetcher CD Intraoral Sandblaster (частицами Al2O3 размером 50 микрон).
Изображение 6 – Применение бонд-агента (Kerr Optibond FL).
Изображение 7 – Внесение реставрационного материала начиная с глубины полости, удерживая наконечник капсулы близко к подготовленным стенкам.
Изображение 8 – Хорошая адаптация к стенкам полости. Внесенная масса отверждается светом.
Изображение 9 – Полость заполнена. Восстановлена окклюзионная морфология, проведено окрашивание.
Изображение 10 – Крупный план готовой реставрации.
Изображение 11 – Фотодам снят. Окончательный результат после финишной обработки и полирования.
Изображение 12 – Состояние через 2 года наблюдения – нетронутая (не полированная повторно) реставрация. Обратите внимание на хорошие оптические свойства использованного материала. Запланировано лечение мезиально-апроксимального кариеса.
Изображение 13 – Сравнение предоперационного и послеоперационного вида.
Изображение 14 – Морфология и детали окрашивания.
Изображение 15 – Морфология и детали окрашивания.
Заключение
Увеличенный объем наполнителя в реставрационном материале 3M Filtek Bulk Fill Posterior оптимизирует полупрозрачность и опалесценцию, а также улучшает управляемость и эстетические показатели продукта. В случае наполненных материалов разрешена полимеризация толстых слоев (4-5 мм), но такой метод не дает преимуществ для оптических свойств. Компании 3М успешно удалось сохранить баланс между оптическими свойствами и наполненностью композитов, обеспечивая редко встречающийся компромиссный эстетический окончательный результат.
Источник:forum.stomatologija.su
Свойства полимерных композитов. I часть
Рабочие характеристикиНесмотря на внедрение отверждения видимым светом, внесение в кариозную полость композитных полимеров требует сторогого соблюдения определенных правил. По существу полимерные композиты самостоятельно не приклеиваются к эмали или дентину. Чтобы достичь этого требуется протравливание эмали фосфорной кислотой и нанесение на дентин специального адгезива.
При послойном внесении материала и строгом соблюдении техники светового отверждения постановка композитной пломбы займет примерно в три раза больше времени, чем пломбирование амальгамой полости приблизительно такого же размера. При использовании композитных материалов требуется с особой точностью выполнять все этапы пломбирования, а пациенту соблюдать тщательную гигиену полости рта потому, что возникновение вторичного кариеса при таком восстановлении более вероятно, и возникшее поражение имеет тенденцию прогрессировать быстрее, чем при другом виде пломбировочного материала.
Много исследований было проведено по реологии полимерных композитов. В идеале вязкость композита должна быть такой, чтобы его можно было конденсировать в больших полостях и, в то же самое время, он мог затекать бы в трудно доступные пространства. С одной стороны материал не должен течь под действием собственного веса, чтобы ему можно было придавать форму, а с другой — под действием небольшого внешнего давления он должен легко течь. По сравнению со стоматологическими амальгамами композиты прилипают к инструментам, и это может помешать достижению хорошего краевого прилегания пломбы. Для улучшения технологических свойств композитов и тем самым краевого прилегания, в конце 90-х годов были выпущены так называемые «текучие» (маловязкие) композиты. И почти одновременно на рынке появились «пакуемые» (конденсируемые плотные) композиты. Повышая вязкость этих композитов, исследователи пытались достичь рабочих характеристик этих материалов, напоминающих амальгаму.
Для того, чтобы получить текучие композиты, производителям потребовалось уменьшить количество наполнителя в их составе, а чтобы избежать чрезмерного снижения неорганической фазы, размер частиц стеклянного наполнителя был увеличен. Текучие композиты могут показаться трудными в работе именно из-за их низкой вязкости. Поэтому такие материалы идеально подходят для небольших полостей, препарируемых воздушно-абразивным методом, для восстановления края пломбы, а также для полимерных материалов профилактического назначения. Однако не рекомендуется использовать данные материалы, имеющие уменьшенное содержание наполнителя с частицами больших размеров, там, где возможно действие высокой окклюзионной нагрузки или истирания.
Пакуемые композиты производятся при небольшом увеличении содержания наполнителя на 1-2 об.% путем изменения реологии полимерной матрицы. Достичь этого довольно трудно, потому что содержание наполнителя в большинстве композитов уже находится на предельно высоком уровне, а простое добавление большего количества наполнителя делает композит рыхлым и вызовет образование трещин. Увеличенная вязкость пасты композита может быть достигнута несколькими способами:
• путем увеличения диапазона распределения частиц по размеру, что улучшает плотность упаковки, например, применение наполнителя с тримодальным распределением частиц по размеру;
модификацией формы частиц наполнителя таким образом, чтобы частицы могли сцепляться, затрудняя скольжение одной частицы относительно другой и тем тормозя течение пасты;
модификацией полимерной матрицы таким образом, чтобы создавалось более прочное межмолекулярное притяжение (например, замещая гидроксильные группы БисГМА водородом для образования водородной связи), и за счет этого увеличивалась вязкость;
добавлением диспергаторов (добавка, регулирующая реологические свойства), которые снижают вязкость и позволяют ввести больше наполнителя.
Однако увеличение содержания наполнителя не может не повлиять на друге параметры материала. Композиты становятся менее прозрачными, качество полирования ухудшается и, несмотря на большее содержание наполнителя, по механическим свойствам они не лучше универсальных композитов, например, микрогибридного типа. А поскольку ухудшению более всего подвержены эстетические характеристики, производители выпускают только ограниченное число цветовых оттенков. Поэтому данные материалы имеют ограниченное применение и рекомендуются для пломбирования полостей II класса небольшого и среднего размера.
В связи с высокой вязкостью материала могут возникать трудности краевого прилегания пломб, и, кроме того, существует опасность присутствия пузырьков воздуха по краю и в массе пломбы. По этой причине было предложено вначале наносить тонкий слой текучего композита на дно проксимально расположенной ящикообразной полости, а после этого завершить пломбирование пакуемым композитом.
Следует заметить, что оба композита, и текучий и пакуемый, были разработаны, исходя из пожеланий практических врачей-стоматологов, которым хотелось иметь композиты со специальными рабочими характеристиками. Тем не менее, эти композиты не обладают улучшенными физическими и механическими свойствами. На самом деле, текучие композиты имеют более низкие механические свойства, а пакуемые — боле низкие эстетические свойства по сравнению с универсальными композитами.
Биосовместимость
Полимерные композиты имеют сложную структуру, и поэтому некоторые компоненты состава и продукты разрушения могут выделяться из материала. К этим веществам относятся остаточные мономеры и олигомеры, растворители, такие добавки, как УФ стабилизаторы, пластификаторы и инициаторы. Имеются данные о том, что количество выделяемых из композитов веществ могут составлять до 2% по массе, хотя эта величина непостоянная и зависит, в большей степени, от степени отверждения. Было показано, что некоторые из веществ, выделяемые из композитов, являются цитотоксичными, и в связи с этим в отдаленные сроки могла возникнуть гиперчувствительность, связанная с применением полимерных композитов.
Однако этих данных недостаточно, чтобы сделать вывод о том, что применение материалов представляет неприемлемый риск для здоровья пациента, поскольку количество высвобождаемых веществ очень мало, а случаи гиперчувствительности, связанной с полимерными композитами достаточно редки.
Некоторые опасения высказывались в отношении применения бисфенола-А и производных бисфенола-А в составе композитных восстановительных материалов, так как эти материалы, как было показано, были способны вызывать изменения в эстроген-чувствительных органах и клетках. Однако, исследования выщелачивающихся компонентов показали, что это в большей степени низкомолекулярные мономеры, такие как ММА и ТЭГМА, а не олигомеры типа Бис-ГМА и УДМА. В связи с этим данная проблема не стала предметом широкого обсуждения, как применение амальгам. В настоящее время признано, что никакой угрозы применения полимерных композитов не существует.
Водопоглощение и растворимость
Композиты должны иметь низкий показатель водопоглощения. Если композит может абсорбировать воду, значит он способен абсорбировать и другие компоненты ротовой жидкости, что приведет к изменению его цвета.
Водопоглощение связано со способностью полимерной матрицы абсорбировать воду. Стеклянный наполнитель сам не абсорбирует воду, но может адсорбировать ее на свою поверхность. Поэтому величина водопоглощения зависит от содержания полимера в композите и качестве связи между полимером и наполнителем. Учитывая это, наверное, разумнее связывать величину водопоглощения с содержанием полимера в композите. Зная показатель водопоглощения одного полимера, можно оценить связана ли величина водопоглощения композита только с полимерной матрицей, или она неоправданно высока.
Данные, приведенные в Таблице 2.2.3, показывают, что если принять во внимание содержание наполнителя в восстановительном материале, то значительные различия между величиной сорбции воды для целого ряда композитов становятся очевидными.
Свойства полимерных композитов. II часть
Опубликовал Константин Моканов
Клинико-лабораторный анализ применения композитных материалов нового класса при прямой реставрации жевательной группы зубов
1. Алимский A.B. Изучение стоматологической заболеваемости среди взрослого населения // Проблема совершенствования стоматологической помощи населению.- Алма-Ата, 1996.- С.3-9.
2. Алямовский В.В. Светоотверждаемые композиционные пломбировочные материалы и клинико-технологические особенности их применения. // Дис. д-ра мед. наук. Омск. — 2000. — 255 с.
3. Ананикян Д.Ю. Влияние режима полимеризации на токсичность современных светоотверждаемых композитных материалов. Дисс.канд. мед. наук // Москва. 2005. — 118 с.
4. Апарина Е.А. Оценка качества пломбирования кариозных полостей по классу I с использованием различных технологий пломбирования. // Дисс. .канд. мед. наук. М. — 2006. — 112
5. Артельт Х.М., Дрожжина В.А., Федоров Ю.А. Современные стоматологические материалы и их применение в лечебной практике. // СПб. Куксхавен. 1996. — 139 с.
6. Барер Г.М., Гринева Т.В., Гройсман С.И. Адгезионная прочность и краевая проницаемость композитного материала химического отверждения «Призма» и материала светового отверждения «Призмафил» // Российский стоматологический журнал. 2001. — №3. — с. 13-14
7. Бахарев Л.Ю. Биомеханика и клиническая эффективность внутриротовых и лабораторных реставраций зубов // Дисс. канд. мед. наук Москва. 2004. — 20 с.
8. Белоклицкая Г.В., Солнцева Г.А. Ормокерсодержащие материалы фирмы «VOCO». // Современная стоматология. 2001. — №3. — с. 33-36
9. Боер В.М. Дискуссия по вопросу о современных концепциях адгезивного пломбирования // Клиническая стоматология. 2001. — №4. — с.12-18
10. Боер В. М., Лутц Ф. Дискуссия по вопросу о современных концепциях адгезивного пломбирования //Клин, стоматология.2001. №4. С. 12-18
11. Борисенко A.B. Секреты лечения кариеса и реставрации зубов // М.: Книга плюс. 2002. — 544 с.
12. Борисенко A.B., Неспрядько В.П. Композиционные пломбировочные и облицовочные материалы в стоматологи. // Киев.: Книга плюс. 2001. -243 с.
13. Боровский Е.В. Кариес зубов: препарирование и пломбирование // М.: Стоматология. 2001. — 144с.
14. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология.- М: МИА, 2007 840 с
15. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М.: Мед. Книга; Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001.-304 с.
16. Вербич Л.А. Кратко о композитах: что выбрать и чем работать? // Новое в стоматологии. 1994. — №5. — с. 12-15
17. Винниченко Ю. Результаты сравнительной оценки устойчивости адгезионных систем световой полимеризации к растворению в о влажной среде // Новое в стоматологии. -2000. №1. — с. 19-20
18. Виноградова Т.Ф., Уголева A.C. Новые материалы и технологии в терапевтической стоматологии // Новое в стоматологии. 1996. — №3 (спец.вып.)
19. Виноградова Т.Ф., Уголева A.C., Казанцева Н.Л. клинические аспекты применения композитов для реставрации зубов // Новое в стоматологии. -1995. -№6. -с.3-8
20. Герасимович И.С, Болдырев Ю.А. К вопросу об объективности оценки эстетической реставрации // Институт стоматологии. 2002. — №2. — с. 6062
21. Глейзер Г. XXI век известил приход седьмого поколения адгезивных систем // Клиническая стоматология. 2003. — №2. — с. 4-6
22. Григорьян А. С., Макеева И. М., Ананикян Д. Ю. Клинико-экспериментальное исследование влияния режима полимеризации на медико-биологические эффекты пломбировочных материалов // Клиническая стоматология. 2005. — №3. — с. 14-17
23. Гринев A.B. Клинико-лабораторное обоснование выбора композитного материала для пломбирования жевательной группы зубов Автореф. дис. канд. мед. наук Москва 2003 21 с.
24. Гринев A.B., Макеева И.М., Мусихина Е.В. Армирование композитных материалов при проведении прямой реставрации зубов // Стоматология для всех. 2005. — №1. — с. 10-12
25. Грютцнер А. Клинические исследования и техника применения нано-керамического материала Церам-Икс // ДентАрт. 2004. — № 4. — с. 41-47
26. Гунар Рюге. Клинические критерии // Клиническая стоматология. 1998.-№3.- С. 40-46.
27. Давыдова A.B. Характеристика адгезивных систем // Материалы научно-практической конференции «Новые технологии в стоматологии».-Ростов- на -Дону.- 2004.- 45-46
28. Дадальян Д.В. Влияние окончательной обработки поверхности пломб из различных материалов на уровень образования зубного налета: Автореф. дисс.канд. мед. наук. М. — 2003. — с. 10
29. Дмитриева JI.A., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство. // М.: ГЕОТАР-Медиа. 2009.-912 с.
30. Донский Г.И., Паламарчук Ю.Н. Современные пломбировочные материалы // Донецк. 1998. — 126с.
31. Дубова М.А., Салова A.B., Хиора Ж.П. Расширенные возможности эстетической реставрации зубов. Нанокомпозиты. // Учебное пособие. -СПб.-2005.-144 с.
32. Дубова М.А., Хиора Ж.П. Особенности клинического применения нанокомпозита ЗМ ESPE Filtek Suprime // Институт стоматологии. — 2004. -№3.(24).-с. 94-97
33. Елин В.А. Оптимизация технологий подготовки твердых тканей зуба к реставрации // Самара: Дисс. канд. мед. наук. 2005. — 166 с.
34. Елистратова М.И. Краевая проницаемость и устойчивость пломб из композитных материалов // Автореф. дис. к. м. н. Омск. — 2002. — 25с.
35. Емиленко Е.А. Сравнительная характеристика цветостабильности различных пломбировочных материалов // Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 2002.-25 с.
36. Еремин И.В. Сравнительная клинико-функциональная оценка методовпрямой реставрации зубов // Дисс.канд. мед. наук // Пермь. 2008. 107 с.
37. Иванова Г.Г., Леонтьев В.К., Педдер В.В., Дистель P.A. Проблема краевого прилегания пломб и возможности ее решения в стоматологической клинике // Институт стоматологии 2003. — №1. — с. 63-66
38. Иоффе Е. Композиты вчера, сегодня и завтра. // Новое в стоматологии. -1994.-№5.-с. 6-10
39. Иоффе Е. Эффект полимеризационной усадки композитных материалов // Новое в стоматологии. 2002. — №5. — 25-26.
40. Иоффе Е. Светополимеризация композитных материалов. // зубоврачебные заметки. 1996. — вып.8
41. Иоффе Е. Особенности светополимеризующих приборов. // Зубоврачебные заметки. 2002. — вып.39
42. Иоффе Е. Как выбрать материал для адгезивной техники // Новое в стоматологии. 2000. — №. 1. -19-22.
43. Каримов Ю. Особые характеристики и методы применения микроматричного композита «Esthet-X» // Институт стоматологии. 2002. -№4.-С. 81-84
44. Канка Д. Адгезия полимеров к влажному субстрату. Приклеивание к дентину. // Квинтессенция. 1993. — №5. — с. 74-77
45. Кожемякина И.В. Как избежать полимеризационной усадки при реставрации зубов. // Стоматолог-практик. 1999. — № 6 (60). — с. 17
46. Кузнецов И.А. Биосовместимость пломбировочных материалов с тканями зуба при восстановительном лечении среднего кариеса // Дисс.канд. мед. наук. Иркутск. — 2004. — 100 с.
47. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний: Учебное пособие.- Изд-во: «Поли-Медиа Пресс».- 2001.- 216 с.
48. Кристенсен Г.Д. Классификация используемых в стомтологии композитов на основе смол мономеров. // Стоматология сегодня. 2000. -№0. — с.4-5
49. Лебедев К. А., Митронин А. В., Понякина И. Д. Непереносимость зубопротезных материалов // М.: Книжный дом «Либроком». 2010. — 208 с.
50. Леонтьев В.К., Безруков В.М. Новые стоматологические материалы: возможности и обязанности стоматолога. Сборник: Современное стоматологическое материаловедение и использование его достижений в клинической практике // Сб. ст. М. — 1994. — с. 3-7
51. Ливанова О. Л. Дифференциальные алгоритмы выбора композитных материалов при эстетических реставрациях твердых тканей. Дисс.канд. мед. наук // Москва. 2009. — 130 с.
52. Ливанова О. Л, Шумский A.B. Ближайшие и отдаленные результаты эстетической реставрации. // Клиническая стоматология. 2008. — №3. -С.76- 81
53. Ломиашвили Л. М., Аюпова Л. Г., Махорин С. В. Художественная реставрация это наука или искусство?! // Маэстро стоматологии. 2002. № 5. С. 84-88
54. Луцкая И.К. Светоотверждаемые композиты в клинике терапевтической стоматологии // Новое в стоматологии. 1995. -№1. с. 1-7
55. Луцкая И.К. Современные пломбировочные материалы и методы работы в восстановительной стоматологии // Ростов н/Д.: Феникс. 2008. -236 с.
56. Лобовкина Л. А., Романов А. М. Алгоритм эстетической реставрации передних и боковых зубов // М.: МЕДпресс-информ. 2008. — 48 с.
57. Лобовкина Л.А., Романов А.М. Современные технологии реставрации зубов // М.: МЕДпресс-информ. 2009. — 128 с.
58. Макеева И.М. Реставрация зубов и современные пломбировочные материалы // Стоматология. — 1996. т.75. — с.4
59. Макеева И.М. Оценка краевого прилегания композитных материалов методом электрометрии //Сб. науч. тр.: ММСИ 75 лет, М.:1997,с. 249-250
60. Макеева И. М. Композитные материалы различных классов в практике терапевтической стоматологии // Стоматология. 2002. -№1.-С. 37-38.
61. Макеева И.М. Отдаленные результаты восстановления фронтальных зубов композитными материалами светового отверждения // Стоматология. 2002. — №5 — с. 41-44
62. Макеева И.М., Боровский Е.В., Эстров Е.А. Требования к фотополимеризаторам, исходя из особенности проведения реставрационных работ с использованием светоотверждаемых композитных материалов // Новое в стоматологии. 1996. — №5. — с. 15-20
63. Макеева И.М., Жохова Н.С. Техника протравливания тканей зуба и применение адгезивных систем четвертого поколения. // Новое в стоматологии. 1996. — №1. — с.3-7
64. Макеева И.М., Поюровская И .Я., Емиленко Е.А. Сравнительная оценка in vitro показателей цвета и цветостабильности композитных и стеклоиономерных материалов для эстетического восстановления зубов. // Стоматология. 2000. — №2. — с.4-7
65. Макеева И.М., Якушечкина Е.П. Использование материалов компании ЗМ ESPE для восстановления жевательной группы зубов // Новое в стоматологии. 2001. — №7. — с. 26-28
66. Максимовский Ю.М., Максимовская JI.H., Орехова Л.Ю Терапевтическая стоматология. Учебник под ред. Ю.М. Максимовского // М.: Медицина. 2002. — 640 с.
67. Максимовский Ю.М., Митронин A.B., Апарина Е.А., Малахов A.B. Клиническая оценка пломбирования кариозных полостей по I классу с использованием различных технологий. // Журнал «Стоматология для всех». М., №3.2006. — С. 24-26.
68. Максимовский Ю.М., Митронин A.B. Терапевтическая стоматология. Руководство к практическим занятиям. Учебное пособие // М.: ГЭОТАР-Медиа.-2011.-432 с.
69. Максимовский Ю.М., Митронин A.B., Апарина Е.А., Малахов A.B. Электрометрический метод определения качества прямой реставрации зубов пакуемым композитом. // Журнал «Стоматолог». М., №5. 2006. -С. 21-25.
70. Максимовский Ю.М., Митронин A.B., Ульянова Т.В., Гринин В.М. Кариес зубов. Учебное пособие // М.: Гэотар-Медиа. 2009. — 80 с.
71. Максимовский Ю.М., Сагина О.В. Основы профилактики стоматологических заболеваний. Учебное пособие для ВУЗов // ВЛАДОСС-ПРЕСС. 2005. — 206 с.
72. Максимовский Ю.М., Ульянова Т.В., Болотникова Э.Т. Практическое применение материалов группы Filtek (ЗМ ESPE) // Институт стоматологии. 2001. — №4. — с. 46-47
73. Максимовский Ю.М., Ульянова Т.В., Заболоцкая Н.В. Современные пломбировочные материалы в клинической стоматологии // М.: МЕДпресс-информ. 2008. — 48 с.
74. Малахов А. В. Клинико-лабораторное обоснование применения стеклоиономерных прокладочных материалов при лечении кариеса дентина зубов. Дисс.канд. мед. наук // Москва. 2008. — 110 с.
75. Малахов A.B., Апарина Е.А., Митронин A.B. Оценка краевой проницаемости при прямой реставрации зубов композитом с использованием прокладочных материалов. // Научно-практический журнал «Dental Forum». М., №2. 2007. — С. 16-22.
76. Мартова Л.Г. Изучение краевой проницаемости композитных материалов «FILTEK Z-250» и «FILTEK FLOW» методом термоциклирования с последующим прокрашиванием // Кафедра.-2004.№11.-С.56-57
77. Мартова Л.Г., Гринёва Т.В. Влияние изменения консистенции композитных пломбировочных материалов светового отверждения на величину модуля упругости при сжатии // Кафедра. — 2005. №1(13). -6870
78. Мейер Г. Способствуют ли композитные пломбировочные материалы развитию кариеса? // Маэстро стоматологии. -2000.-№3.-С.80-84.
79. Меликян, Г. М. Клинико-лабораторное обоснование реставрации дефектов режущего края передней группы зубов с применением сеточно-армирующего элемента. Дисс.канд. мед. наук // Москва. 2008. — 110 с.
80. Мелехов В. Клинические аспекты применения современных адгезивных систем для эстетических реставраций / В. Мелехов, Н. А. Якуш, А. В. Ляшенко // Клиническая стоматология. 2004. — № 4. -14-17
81. Мусихина Е.В. Клинико-лабораторное исследование армирования при пломбированиидефектов режущего края и окклюзионной поверхности зубов. Автореф. дисс. канд. мед. наук. — М., 2005. — 16 с.
82. Мороз Б. Т., Дворникова Т. С. Современные пломбировочные материалы и особенности их применения в клинической практике (Руководство для врачей-стоматологов) // СПб: МЕДИ. 2005. — 90 с.
83. Николаев А.И., Наконечный Д.А., Николаев Д.А. Унификация техники препарирования полостей и обработки реставраций при восстановлении зубов композитами // Новое в стоматологии. 2008. — №3(151). — с. 42-45
84. Николаев А.И. Цепов J1.M. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие.- М.: МЕДпресс-информ, 2008. 960 с.
85. Николаев А. И., Цепов JI. М., Салова А. В. Адгезивные системы пломбирования композитами: новые приоритеты // Уральский стоматологический журнал. 2003. — №5. — 60-63.
86. Николаенко А. Оценка полимеризационного стресса, возникающего при усадке композиционных пломбировочных материалов // Институт стоматологии. 2004. -№ 2. — 66-68.
87. Николаенко С.А., Печельт А., Пелька М., Лобауер У. Исследование износа восстановительных материалов и зубов-антагонистов in vitro // Стоматология. 2006. — №4. — с. 9-13
88. Николишин А.К. Восстановление (реставрация) и пломбирование зубов современными материалами и технологиями // Полтава. 2001. -176 с.
89. Новиков B.C. Композиты и компомеры конкуренция или сосуществование // Новости Dentsply. — 1999. — №3. — с. 28-29
90. Новиков B.C. Лечение кариеса и некариозных поражений зубов с применением самопротравливающих адгезивных систем // B.C. Новиков: Авто-реф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2006. — 19с.
91. Патюков В.В. Сравнительная оценка свойств современных пломбировочных композиционных материалов (клинико-экспериментальное исследование). // Дисс. канд. мед. наук. Краснодар, 1999.-189 с.
92. Поляков K.M., Насибянц Н.В., Манюк О.Н. Методы оценки качества краевого прилегания эстетических конструкций в реставрационной стоматологии // Стоматологический журнал.- 2009. том X. — с. 278-281
93. Поюровская И.Я. Композитные восстановительные материалы отечественного производства. Сборник: Современное стоматологическое материаловедение и использование его достижений в клинической практике. // Сб.ст.: М. 1994. — с.12-17
94. Поюровская, И. Я. Стоматологическое материаловедение: учеб. пособие для студентов мед. вузов //- М. : ГЭОТАР-Медиа. 2007. — 186 с
95. Радлинский C.B. Реставрация боковых зубов: конструкции и классы // Дент Арт. 2000. — №1. — с.31-40
96. Радлинский C.B. Восстановление длины передних зубов // Дент Арт.2003.-№1.-С. 27-38.
97. Радлинский C.B. Виды прямой реставрации зубов. // ДенталАрт.2004. №1. — с.33-40
98. Радлинский C.B. Пломбы реставрации — художественные реставрации как фронтальных так и жевательных зубов. «Стоматологический журнал». — 2006. — №1. — 49-55
99. Радлинская В.Н., Радлинский C.B. Современные технологии реставрации зубов. Полтава, 2002. — 59 с.
100. Рогожников Г.И., Логинов В.А., Асташина Н.Б. Реставрация твердых тканей зубов вкладками // М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА. 2002. — 151 с.
101. Ряховский А.Н. Форма и цвет в эстетической стоматологии. // М.: «Авантис». 2008.- 208 с.
102. Садовский В.В. клинические технологии блокирования кариеса // М.: Медицинская книга. 2005. — 71 с.
103. Салова A.B., Рехачев B.M. Особенности эстетической реставрации встоматологии: Практическое руководство. СПб.: Человек, 2008. — 160 с.
104. Салова A.B., Рехачев В.М. Экспресс энциклопедия пломбировочных материалов. // СПб.: Человек. 2005. — 144 с.
105. Салова A.B., Рехачев В.М. Прямые виниры фронтальных зубов. // М: «Человек». 2007. — 80 с
106. Смирнова М.А., Хиора Ж.П. Filtek Silorane ЗМ ESPE представитель нового класса соединений в стоматологии. // СПб.: Учебное пособие. — 2008. — 64 с.
107. Станчева Д.В. Дифференцированный подход к выбору техники реставраций жевательных зубов. Возможности новой химической матрицы композита Filtek Silorane. 2009. — №1. — с. 77-82
108. Суржанский С.К., Паламарчук Ю.Н., Строяковская О.Н., Макарова Н.Я., Прилуцкая Я.Д., Рубенко Е.Г. Реставрационные материалы и основы практической эндодонтии. Киев: «Книга плюс», 2004,320 е., с. 42.
109. Тимофеева В. П. Краевая проницаемость пломб из материала Filtek Z 250 // Материалы научно-практической конференции, посвященной 100-летнему юбилею профессора Е.Е. Платонова. М., 2000.-С. 43-44.
110. Уголева С. Композиционные пломбировочные материалы // Новое в стоматологии. 1995. — №1. — с.4-10
111. Уголева С. Обзор существующих косметических реставрационных материалов // Новое в стоматологии. -1998.- №5. с.7-26
112. Фирла М.Е. Admira пломбировочный материал нового типа на базе ORMOCER М.Е. Фирла Новое в стоматологии. 2000. №3. с 6-9.
113. Хартман Йост. Композит вашего выбора // Институт стоматологии. — 2000.- №1.-с. 48 50
114. Хаустова Е. А. Оценка качества реставрации зубов современными композитными материалами // Е. А. Хаустова: Автореф. дис. канд. мед. наук.-М., 1999.-25с.
115. Хельвиг Э., Клитек И., Атгин Т. Терапевтическая стоматология. Под. ред. А.М. Политун, Н.И. Смоляр; пер. с нем. // Львов: ГалДент. 1999. -409 с.
116. Хидирбегишвили О.Э. Современная кариесология. М.: Медицинская книга.-2006-300 с.
117. Хидирбегишвили О.Э., Мартиросова М, Гогиберидзе М.А. Классификация пломбировочных материалов // Маэстро стоматологии. -2005.- №1.-С. 19-22
118. Хидирбегишвили О.Э. Полимеризационная усадка композитов. «Стоматолог». 2006 — №9. — 17-21
119. Циман П. Впечатляющие результаты при прямом пломбировании в области жевательных зубов // Клиническая стоматология.- 2000. №4. -с. 5-7
120. Чагай А. А. Оценка отдаленных результатов реставрации жевательных зубов у пациентов с различным уровнем кариесрезистентности //Труды XXIX итоговой конференции общества молодых ученых МГМСУ. -Москва:Изд-во МГМСУ.-2007.- 449-450
121. Чепурняк О.Н., Колосова О.В. Физико-химические свойства композитных материалов // Вестник гигиены и эпидемиологии. 2000. -Т.4. -№1.-с. 150-152
122. Чиликин В.Н. Новейшие технологии в эстетической стоматологии. -М.,: МЕДпресс-информ, 2004. 96 с.
123. Шмидседер Дж. Эстетическая стоматология // Москва. МЕДпресс-информ. 2004. — 318 с.
124. Шумский A.B. Беседы об эстетической реставрации зубов: Практическое руководство // Самара. 2005. — 249 с.
125. Шумский A.B., Елин В.А. Дифференцированный подход в лечении «глубокого» кариеса // Клиническая стоматология. 2004. — №1 — С. 20 2 2
126. Autio-Gold J.T. Clinical evaluation of a medium-filled flowable restorative material as a pit and fissure sealant. //Oper-Dent. 2002 Jul-Aug; 27(4): 325-9
127. Baghdadi Z. D. In vitro efficacy of a one-bottle adhesive system with three restorative materials // Gen. Dent. 2000. -V.48, №6. — P. 694-699.
128. Barghi N., Berry Т., Hattson C. Evaluating intensity output of cuaring lights in private dental offices // J/ Amer. Dent. Ass. 1994. — Vol.125. — p. 992-996
129. Bedran-de-Castro A.K., Pimenta L.A., Amaral СМ., Ambrosano G.M. Evaluation of microleakage in cervical margins of various posterior restorative systems.//J-Esthet-Restor-Dent. 2002; 14(2): 107-14
130. Bouillaguet S., Gysi P., Wataha J .C, Oyama T. Bond strength of composite to dentin using conventional, one-step, and selfetching adhesive system//J.Dent.-2001 .-V.29,№ 1 .-P.55-61.
131. Bowen R.L. Synthesis of silica resin filling material: progressive report // J. Dent. Res. 1958. — Vol.37. — p.90
132. Bowen R.L. Properies of silica reinforced polymer for dental restorations // J.Am.Dent.Ass. 1963. — Vol.66, № 4. — p.57-64
133. Braga RR, Hilton TJ, Ferracane JL Contraction stress of flowable composite materials and their efficacy as stress relieving layers J Am Dent Assoc. 2003 Jun;134(6):721-8
134. Buonocore M.G. A simple method of increasing the adgesion of acril filling materials to enamel surface // J. Dent. Res. 1955. — Vol.34. — №6. — p. 849853
135. Byoung I.Suh. Мономеры, полимеры, используемые в зубных адгезивах (обзор) // Новое в стоматологии. 1997. — №8. — с. 7-13
136. Cehreli Z.C., Usmen Е. Effect of surface conditioning on the shear bond strength of compomers to human primary and permanent enamel // Amer. J. Dent. 1999. — Vol.12, №1. — p. 26-30
137. Chung S.M, Yap A.U, Koh W.K, Tsai K.T, Lim C.T. Measurement of Poisson’s ratio of dental composite restorative materials Biomaterials. 2004 Jun;25(13):2455-60
138. Dejak, B. Three-dimensional finite element analysis of strength and adhesion of composite resin versus ceramic inlays in molars / B. Dejak, A. Mlotkowski // J Prosthet Dent. 2008. — Feb; 99(2). — P. 131 — 140
139. DIN 13907-2007 «Dentistry Polymerisation shrinkage of filling materials». — 2007. -12 c.
140. Dionosopulos P. The effect of home-use fluoride gels on glass-ionomer, compomer and composite resin restorations // J.: Oral rehabil. 2003. — V.30 (7).-P. 683
141. Draught R.A. Influence of filler parameters on mechanical properties of composite restorative materials // J. DentRes. 1983. — Abstr. № 187. — p. 627-670
142. Edward J. Swift, Jorde Perdigajo, Harald O. Heymann Banding to enamel and dentin: A brief history and state of the art. 1995 // Quintessence Int. 1995. — Vol.26,№6. — p. 95-110
143. Fabianelli A, Goracci C, Ferrari M. Sealing ability of packable resin composites in class II restorations 3: J Adhes Dent. 2003 Fall;5(3):217-23
144. Feilzer A.J., de Gee A.J., Davidson C.L.: setting stresses in composite resin in relation to the configuration of the restoration. J Dent Res 1990:6:167-171
145. Ferracane J.L. Developing a more complete understanding of stresses produced in dental composites during polymerization // Dent. Mater. 2005. -21.-p. 36-42
146. Ferracane J.L., Choi K.K., Condon J.R. In vitro wear of packable dental composites // Compedium Continuing Dent. Educ. 1999. — Vol.20, Suppl. N 25.-p. 60-66
147. Fusayama T. Total etch technique and cavity isolation // J. Esthet. Dent. -1992.-№4.-p. 105-109
148. Furuse A, Gordon K, Rodrigues F, Silikas N, Watts DC. Watts Colour-stability and gloss-retention of silorane and dimethacrylate composites with accelerated aging. // J. of Dentistry. 2008. — Vol. 36, (11). — P. 945-952
149. Furruse, A. Y. Effect of evaporation of solvents from one-step, self- etching adhesives / A. Y. Furrase, A. Peutzfeldt, E. Asmussen // J Adhes Dent. 2008. -Feb; 10(1).-P. 35-39
150. Gee A. J., Kleverlaan C.J. Усадка и усадочный стресс при полимеризации композитных материалов. // Dental Market. 2008. — №4. -с .47-50
151. Geurtsen W., Spahl W., Leyhausen G. Residual monomer additive release and variability in cytotoxicity of light-curing glass-ionomer cements and compomers. // J. Dent. Res. 1998. — Vol.77,12. — p. 2012-2019
152. Gross M.D., Moser J.B. A colorimetric study of coffee and tea staining of four composite resin // J. Oral Rehabil. 1997. — Vol.4, №4. — p. 311-322
153. Guelmann M., Bonnin S., Primosch R.E., Soderholm K.J. Microleakage and wall adaptation of conservative restorations.//Am-J-Dent. 2002 Dec; 15(6): 407-11
154. Haak R, Wicht MJ, Noack M.J. Marginal and internal adaptation of extended class I restorations lined with flowable composites J Dent. 2003 May;31(4):231-9
155. Haller В., Blunck U. Обзор и анализ современных адгезивных систем // Новое в стоматологии. 2004. — №1. — С. 11 19
156. Harrington Е., Wilson H.J. Depth of cure of radiation-activated materials effect of mould material and cavity size. // J. Dent. 1993. — Vol.22. — p. 305311
157. Hornbrook D.S. Optimizing form and function with the direct posterior composite resin: a case report. // Pract Periodontics Aesthet Dent. 1996. -Vol.8, №4. — p.405-411
158. Ilie N, Hickel R. Macro-, micro- and nano-mechanical investigations on silorane and methacrylate-based composites // Dental Materials 2009 — Vol. 25, (6).-P. 695-828.
159. Jain P, Pershing A. Depth of cure and microleakage with high intensity and ramped resin based composite curing lights 4: J Am Dent Assoc. 2003 Sep; 134(9): 1215-23
160. Jayasooriya P.R, Pereira P.N, Nikaido T, Tagami J. Efficacy of a resin coating on bond strengths of resin cement to dentin. : J Esthet Restor Dent. 2003; 15(2): 105 13; discussion 113
161. Jung, M. Polishing occlusal surfaces of direct Class II composite restorations in vivo / M. Jung, K. Hornung, et al // Oper Dent. 2005. — Mar -Apr; 30(2).-P. 139-146.
162. Kanemura N., Sano H., Tagami J. Bond Strength and SEM evaluation to cut uncut enamel N // J. Dent. Res. 1998. — Vol. 77, №5. — p.87
163. Kawasaki K., Ruben J., Tsuda Hi, Meyer G. Relationship betweenmineral distributions in dentin: leasons and subsequent remineralization: in vitro // Garies Res. 2000. Vol. 34 — p. 395-403
164. Khan A.M., Suzuki H., Nomura Y., Taira M., Wakasa K., Shintani H., Yamaki M. Characterization of inorganic fillers in visible-light-cured dental composite resin // J. oral Rehab. 1992. — Vol.19. — h/361-370
165. Kleverlaan C.J., Feilzer A.J. Polymerization shrinkage and contraction stress of dental resin composites. Dent Mater. 2005; 21:1150-7
166. Lambrechts P., Braem M., Vanherle G. Evaluation of clinical performance for posterior composite resins and dentin adhesives // Oper. Dent. 1987. -Vol.12, №4.-p. 53-78
167. Latta M.A., Wilwerding T.M., Balkmeier W.W. Laboratory evaluation of one component dental adgesives // J. Dent. Res. 1998. — Vol. 77. — p. 132
168. Lastumaki TM., Lassila LV., Vallitu P.K. The semiinterpenetrating polymer network matrix of fiberreinforced composite and its effect on the surface adhesive properties.- J. Mater. Sci. Mater. Med. 2003 Sep; 14(9), P. 803-809.
169. Leinfilder K.F., Russel C.M., Thornton R.J., Cowen R.G. Efficacy of dentin bonding agents: their effectiveness in reducing microleakage // J. Amer. Dent. -1996.-Vol.70-p. 13-20
170. Liebenberg W.H. The Axial bevel technique: A new technique for extensive posterior resin composite restorations. // Quintessence Int 2000. — Vol. 31. -P. 231-239
171. Lien W, Vandewalle K.S. Physical properties of a new silorane-based restorative system.// Dental Materials 2010. — Vol.26 (4). — P. 337-344
172. Luo J., Lannutti J.J., Seghi R.R. Effect of filler porosity on abrasion resistance of nanoporous silica gel/polymer composites // Dent. Mat. 1998. -Vol.14.-p. 29-36
173. Lutz F.U., Krejci I., Oddera M. Advanced adhesive restoration: the postamalgam age // Pract-Periodontics-Aesthet-Dent. 1996. — Vol.8, — №4. — p. 385-394
174. Lutz F.U., Philips R.W. A classification and evaluation of composite resin system // J. Prosthet. Dent. 1993. — Vol.50, №5. — p.480-488
175. Manhart J. Реставрация жевательных зубов с использованием системы Ormocer. Описание клинического случая. // Новое в стоматологии. 2002. -№2.-с. 8-13
176. Manhart J. Ästhetische Restauration im Seitenzahnbereich mit plastixshen Kompositiullungen // Dental: Spiegel. 2003.- № 5. — S.22.
177. Martin M, Jedynakiewicz NM, Fisher AC. Hygroscopic expansion and solubility of composite restoratives. // Dent mater. 2003; — Vol. 19(2): — p. 7786.
178. Mjor L.A., Toffenetti F. Secondary caries: aliterature review with case reports // Quintessense Int. 2000. — Vol.31. — p. 165-179.
179. Murray P. E., Analysis of pulpal reactions to restorative procedures , materials , pulp capping , and future therapies / P. E. Murray, L. J.Windsor , T. W. Smyth. Crit .Rev .Oral. Biol. Med. 2002 Vol.13.- P.509-520.
180. Navarro M.F.L., Balkenhol M. et al Clinical evaluation of new direct composite resin system: One-year results // IADR/AADR/CADR-80th General Session. 6-9 March. — 2002. — San Diego Convention
181. Oberhoizer TG, Grobler SR, Pameíjer CH, Hudson AP. The effects of light intensity and method of exposure on the hardness of four light cured dental restorative materials 6: Int Dent J. 2003 Aug;53(4):211-5
182. Obici A.C., Sinhoreti M.A., de-Goes M.F., Consani S., Sobrinho L.C. Effect of the photo-activation method on polymerization shrinkage of restorative composites.//Oper-Dent. 2002 Mar-Apr; 27(2): 192-8
183. Ohashi M., Chigira H., Itoh K., Hisamitsu H., Wakumoto S. Effects of polyvalent alcohol solutions as dentine primer // J.Dent.Res. 1997. Vol.25. №2. P. 161-166.
184. Pabitz, G. K. Load-induced stresses in photoelastic primary canines with facial restorations / G. K. Pabitz, R. Berson, et al // J Dent Child (Chic). -2006. Sep-Des; 73(3). — P . 170 — 174.
185. Park, J. W. Measuring the residual stress in dental composites using a ring slitting method / J. W. Park, J. L. Ferracane // Dent Mater. 2005. -Sep; 21(9).-P. 882-889
186. Pashley E.L., Zhang Y., Lockwood P.E. Effect of НЕМА on water evaporation from water-Hema mixtures // Dent. Mat. — 1998. Vol.14. — p. 610
187. Pérez M.M., Ghinea R, Ugarte-Alván L.I., Pulgar R, Paravina R.D. Color and translucency in silorane-based resin composite compared to universal and nanofilled composites // J of Dentistry. -2010.-38 Suppl 2():el 10-6
188. Perinka L. Новый взгляд на полимеризацию композитных материалов. «Новое в стоматологии». 2002. — №6. — 25-28
189. Poyser, N. J. The evaluation of direct composite restorations for the worn mandibular anterior dentition clinical performance and patient satisfaction / N. J. Poyser, P. F. Briggs, et al // J Oral Rehabil. — 2007. -May; 34(5).-P. 361-376.
190. Redman C.D., Hemmings K.W., Good J.A. The survival and clinical performance of resin-based composite restorations used to treat localized anterior tooth wear // Br Dent J. 2003. — May 24;194(10):566-72; discuss. 559
191. Rosentritt M., Bern M., Handel G. Drei-Medien-Verschlei Von Fullungskompositen, // Die Quintessens. 2003. — №2. — G. 21-25.
192. Rosin M., Hartmann A., Greese U. A clinical evaluation of a new ormocer restorative at 6 months. // J. Dent. Res. 1999. — Vol.78. — p.285
193. Roulet J.F. Benefits and disadvanteges of tooth-colored alternatives to amalgam // J/Dent. 1997. — Vol.25. — p. 459-473
194. Roulet J.F. The revolution Goes On: Adhesion; The silent revolution in Dentistry // Berlin: Quintessence Publ. Int. 2000. — p. 355-358
195. Ryge G. Clinical criteria // Int. Dent. J. 1980 — Vol 30 — № 4 — P.347-358
196. Ruyter I.E., Nilsen J. Chemical characterization of six posterior composites. // J. Dent. Res. 1993. — Vol.72. — p. 177
197. Sakaguchi R.L., Wiltbank B.D., Murchison C.F. Constraction force rate of polymer composites is linearly correlated with irridance // Dent. Mater. 2004. -Vol.20.-p. 402-407
198. Sebnem Turkun L. Twenty four-month evolution of different posterior composite resin materials. // B. Oguz. Aktenek. JADAm. Vol. 132. -February 2001. — p.196-203
199. Smales R.J., Gerke D.C., Clinical evaluation of occlusal glassionomer, resin and amalgam restoration. // J. Dent. Res. 1990. — Vol. 18. — p. 243-249
200. Schulze K.A., Marshall S.J., Gansky S.A., Marshall G.W. Color stability and hardness in dental composites after accelerated aging // Dent. Master. -2003. Vol.19. — №7. — p/ 612-619
201. Stansbury J.W., Trujillo-Lemon M., Lu H., Ding X., Lin Y., Ge J. Conversion dependent shrink-age and strain in dental resins and composites. // Dent. Mater. 2005. — Vol.21. — p. 56-67
202. St-Georges A.J., Swift E.J., Thompson J.Y., Heymann H.O. Irradiance effects on the mechanical properties of universal hybrid and flowable hybrid resin composites. // Dent. Mater. 2003. — Vol. 19, №5. — P. 406-413
203. Stoll, R. On the effect of an internal light conductor on the marginal integrity of class-II composite fillings / R. Stoll, M. Gente, et al // Dent Mater. -2007. Feb; 23(2). — P. 145 — 152.
204. Summit J.B., Chan D.C.N., Dutton F.B., Burgess J.O. Effect of rinse, time on microleakage between composite and etched enamel // Oper. Dent. 1993. Vol.18. P. 37-40.
205. Terry D.A. Технология изготовления аппроксимальных композитных пломб // Новое в стоматологии. 2005. — №5. — с. 1 2
206. Van Ende A, De Munck J, Mine A, Lambrechts P, Van Meerbeek B. Does a low-shrinking composite induce less stress at the adhesive interface? // Dental Materials. 2010. — Vol. 26, № 3. -P. 215-222
207. Vilar A., Pesun I.J., Brovsky M.E. Clinical evaluation of new resilient denture liner. Party: comparance et al J. and color evaluation // Prosthofont. -2003. Vol.12. №2. — p. 82-93
208. Von Fraunfoller J.A., Curtis P. The physical and mechanical properties of anterior and posterior composite restorative materials // Dent. Master. 1989. -№5.-p. 365-368
209. Willems G., Lambrechts P., Braem M. Et set. Composit resin in the 21st century // Quintessence Int. 1993. — Vol.24, №9. — p. 641-658
210. Yap A.U., Chandra S.P., Chung S.M., Lim CT. Changes in flexural properties of composite restoratives after aging in water. // Oper. Dent. — 2002. -Vol. 27, №5.-P. 468-474
211. Yoshikawa Т., Sano H., Burrow M.F., Tagami J., Pashley D.H. Effect of dentin depth and cavity configuration on bond strength // Dent. Res. 1999. 78. P. 898-905
Классификация композиционных пломбировочных материалов. Часть 2.
По консистенции.
Традиционные композиционные материалы обычной пастообразной консистенции.
Жидкотекучие композиционные материалы повышенной текучести. Жидкотекучие композиционные материалы имеют матрицу на основе высокотекучих смол. Используют наполнитель различного размера микрогибридный, наноги-бридный, нанонаполнитель. Главное достоинство этой группы композиционных материалов тиксотропность (способность легко и быстро проникать в труднодоступные участки полости), а также эластичность, текучесть, удобные манипуляционные характеристики. Недостаток высокая полимеризационная усадка (до 5%), что требует нанесения жидкотекучего композиционного материала малыми порциями (толщиной 0,5-1 мм). По эстетическим и механическим характеристикам жидкотекучие композиционные материалы уступают микронаногибридным и нанокомпозитам традиционной консистенции. Показания к использованию: пломбирование кариозных полостей V класса по Блэку и некариозных дефектов пришеечной локализации, инвазивная и неинвазивная герметизация фиссур, создание начального слоя в технике слоеной реставрации при пломбировании различных дефектов, восстановление мелких сколов и неровностей поверхности (микроконтурирование), восстановление герметичного краевого прилегания пломб, фиксация страз и украшений на зубы, фиксация волоконных шинирующих систем.
Пакуемые (конденсируемые, упроченные) композиционные материалы на основе густой полимерной матрицы и гибридного наполнителя. Основные достоинства пакуемых композитов высокая механическая прочность, плотная консистенция, низкая полимеризационная усадка (1,5-1,8%), что делает их незаменимыми при реставрации боковых зубов. Недостаточная эстетичность конденсируемых композитов связана с узкой цветовой палитрой, удовлетворительной полируемостью и цветопередачей оттенков. Показания к использованию: пломбирование кариозных полостей I и II класса по Блэку жевательных зубов. В технике слоеной реставрации с облицовкой эстетичными микрогибридными, наногибридными, нанона-полненными композитами могут применяться для любых реставрационных работ.
По способу отверждения.
- Химического отверждения.
- Светового отверждения.
По назначению.
- Для пломбирования жевательных зубов — макронаполненные, конденсируемые композиционные материалы.
- Для пломбирования фронтальных зубов — микронаполненные, жидкотекучие композиционные материалы.
- Универсальные композиционные — микро-, наногибридные, нанонаполненные композиционные материалы.
ОСОБЕННОСТИ МИКРОСТРУКТУРЫ ДЕНТИНА И ЭМАЛИ ПОСЛЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ПРОТРАВЛИВАЮЩИМ ГЕЛЕМ, СОДЕРЖАЩИМ СЕРЕБРО
TY — JOUR
T1 — ОСОБЕННОСТИ МИКРОСТРУКТУРЫ ДЕНТИНА И ЭМАЛИ ПОСЛЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ПРОТРАВЛИВАЮЩИМ ГЕЛЕМ, СОДЕРЖАЩИМ СЕРЕБРО
AU — Абдулина, Юлия Николаевна
AU — Григорьев, С.С.
AU — Панфилов, Петр Евгеньевич
PY — 2015
Y1 — 2015
N2 — Резюме В работе металлографическими методами изучается структура границ «дентин-пломба» и «эмаль-пломба» в зубах, пораженных вторичным кариесом, после обработки протравливающими гелями, один из которых содержал серебро. образцы для исследований изготавливали из зубов, удаленных по медицинским показаниям у пациентов от 18 до 60 лет. Пломбирование выполняли адгезивными системами IV поколения и V поколений, в качестве пломбировочного материала был выбран текучий композит и пакуемые композиты. образцы для металлографических исследований вырезали перпендикулярно главной оси зуба, а их поверхности полировали механически и травили в концентрированной ортофосфорной кислоте. Наблюдения проводили на световых и сканирующем электронном микроскопе. Металлографические исследования структуры границ «дентин-пломба» и «эмаль-пломба» показали, во всех изученных образцах видимых нарушений сплошности границ, указывающих на снижение их когезионной прочности нет, независимо от того, содержал ли протравливающий агент серебро или не содержал.
AB — Резюме В работе металлографическими методами изучается структура границ «дентин-пломба» и «эмаль-пломба» в зубах, пораженных вторичным кариесом, после обработки протравливающими гелями, один из которых содержал серебро. образцы для исследований изготавливали из зубов, удаленных по медицинским показаниям у пациентов от 18 до 60 лет. Пломбирование выполняли адгезивными системами IV поколения и V поколений, в качестве пломбировочного материала был выбран текучий композит и пакуемые композиты. образцы для металлографических исследований вырезали перпендикулярно главной оси зуба, а их поверхности полировали механически и травили в концентрированной ортофосфорной кислоте. Наблюдения проводили на световых и сканирующем электронном микроскопе. Металлографические исследования структуры границ «дентин-пломба» и «эмаль-пломба» показали, во всех изученных образцах видимых нарушений сплошности границ, указывающих на снижение их когезионной прочности нет, независимо от того, содержал ли протравливающий агент серебро или не содержал.
UR — https://elibrary.ru/item.asp?id=24323383
M3 — Статья
SP — 9
EP — 14
JO — Уральский медицинский журнал
JF — Уральский медицинский журнал
SN — 2071-5943
IS — 6(129)
ER —
Файл: Testirovanie_po_materialovedeniyu_ter_1_kur.doc — Страницы №№6-7
b. обеспечивать прочную герметизацию подлежащего дентина
c. обеспечить связь дентина с композитом
d. обладать раздражающим действием на пульпу зуба
e. разрушаться под действием десневой жидкости
79. Временные пломбировочные материалы должны
*a. обеспечить герметичное закрытие кариозной полости
b. быть устойчивыми к стиранию
c. соответствовать по внешнему виду естественным зубам
d. обладать высокой механической устойчивостью
e. приятными вкусовыми качествами
80. К минеральным цементам ( на основе фосфорной кислоты) относятся
*a. цинк – фосфатные
b. силикатные
*c. силикофосфатные
d. стеклоиономерные
e. фосфатные
81. К одонтотропным средствам относятся
*a. гидроксид кальция
b. фториды
c. изолирующие лаки
d. противовоспалительные средства
e. ферменты
82. При постановке пломбы из амальгамы накладывают изолирующую прокладку
a. силикатные цементы
b. силикофосфатные цементы
c. поликарбоксилатные цементы
*d. иономерные цементы
e. изолирующая прокладка не накладывается
83. К какой группе пломбировочных материалов относится Filtek P60
a. микрогибридные композиты
b. макрогибридные композиты
*c. пакуемые композиты
d. СИЦ
e. компомеры
84. К какой группе пломбировочных материалов относится Filtek Z250
*a. микрогибридные композиты
b. макрогибридные композиты
c. пакуемые композиты
d. СИЦ
e. компомеры
85. В качестве постоянного пломбировочного материала поликарбоксилатный цемент используют
*a. при пломбировании молочных зубов (1-2 года до смены)
b. пломбирование кариозных полостей 1 класс
c. пломбирование кариозных полостей 4 класс
d. пломбирование кариозных полостей 5 класс
e. используют только, как изолирующую прокладку
86. По форме частиц амальгамы бывают
*a. сферические
b. кубические
c. призматические
*d. оскольчатые
e. смешанные
87. Пломбы из амальгамы полируют
a. в первое посещение
*b. через 24 часа
c. пломбы не полируются
d. через неделю, после адаптации пломбы
88. Для пломбирования кариозных полостей 2 класса используются
*a. секционные металлические матрицы
*b. пластиковые матрицы
c. ретракционные нити
*d. клинья
e. кариесмаркеры
89. Для пломбирования кариозных полостей 5 класса используются
a. секционные металлические матрицы
*b. пластиковые матрицы
*c. ретракционные нити
d. клинья
e. кариесмаркеры
90. Для пломбирования кариозных полостей 4 класса используются
a. секционные металлические матрицы
*b. пластиковые матрицы
c. ретракционные нити
*d. клинья
e. кариесмаркеры
91. Указать наиболее эстетичный материал для восстановления фронтальной группы зубов
a. карисма РРF, цвет А2
b. эвикрол моляр
c. силицин
*d. филтек суприм
e. фиссурит
92. Какой из материалов предпочтительно использовать при пломбировании кариозных полостей 1 класса
a. карисма РРF, цвет А 2
*b. эвикрол моляр
c. силицин
*d. филтек суприм
e. фиссурит
93. Какой из материалов предпочтительно использовать при пломбировании кариозных полостей 5 класса
a. карисма РРF, цвет А2
b. эвикрол моляр
c. силицин
*d. филтек суприм
e. фиссурит
94. Недостатки стеклоиономерных пломбировочных материалов
a. плохая адгезия к тканям зуба
b. быстро затвердевают
*c. недостаточно эстетичны
d. изменяют цвет зуба
e. токсическое воздействие на пульпу зуба
95. Недостатки композиционных материалов химического отверждения
a. длительное время замешивания
b. короткий срок годности
*c. быстрое затвердевание
*d. нет возможности произвести эстетическую реставрацию
e. хрупкий, не устойчивый к истиранию материал
96. Методика пломбирования кариозных полостей композиционными материалами химического отверждения
a. обязательное тотальное протравливание кариозных полостей
b. использование адгезивных систем 4-5 поколения
*c. наложение пломбировочного материала одной порцией
d. наложение пломбировочного материала послойное
e. возможно применение материалов двух и более, с целью восстановления цветовой гаммы
97. Для медикаментозной обработки кариозных полостей, перед пломбированием используют
a. спирт
b. эфир
c. ортофосфорная кислота
*d. хлоргексидина биглюконат
e. фурациллин 1:5000
98. Компомеры применяются для
a. пломбирования кариозных полостей 1 класса
*b. пломбирования молочных зубов
c. эстетического пломбирования фронтальной группы зубов
d. в качестве изолирующей прокладки
e. в качестве лечебной прокладки
99. Стеклоиономерные цементы
a. высоко токсичны
*b. обладают пролонгированным кариесстатическим эффектом
c. отличная полируемость
d. высоко эстетичные материалы
e. обладают хорошей механической прочностью, устойчивы к истиранию
100. Для приготовления амальгамы необходимо использовать
a. специальный блокнот для замешивания
b. стекло для замешивания с шероховатой поверхностью
c. только пластмассовый шпатель
*d. амальгамосмеситель
e. только металлический шпатель
Упаковываемые композиты: обзор и технические соображения
Задача: Новые композиты, называемые упаковываемыми или конденсируемыми композитами, продвигаются как альтернативы амальгамам. Цели этой обзорной статьи — идентифицировать эти продукты, определить новую терминологию, связанную с ними, обобщить рекламируемые свойства материалов, обсудить идеальные свойства упаковываемых композитов, проанализировать свойства основных продуктов и критически оценить предлагаемые процедуры обращения с ними. для этих материалов.
Обзор: Для описания этого нового класса материалов термин «упаковываемый» предпочтительнее, чем «уплотняемый». Все материалы следует рассматривать как альтернативу амальгаме, а не ее заменители. Составы и физические свойства, указанные производителями, показывают, что ни один из материалов не представляет собой значительного улучшения свойств более традиционных универсальных композитов.Подробно обсуждаются конструкции Solitaire (Heraeus Kulzer), ALERT (Jeneric-Pentron) и SureFil (Dentsply / Caulk). Отличительными характеристиками всех упаковываемых композиций являются меньшая липкость или более высокая вязкость, чем у обычных композитов, что позволяет размещать их способом, который в некоторой степени напоминает укладку амальгамы.
Выводы: Упаковываемые композиты могут обеспечить более удобное размещение в боковых отделах и могут предложить некоторые технические преимущества по сравнению с традиционными композитами.Однако нет никаких доказательств того, что их клинические свойства неизменно лучше, чем у обычных универсальных композитов.
Клиническое значение: Упаковываемые композиты могут быть выбраны в качестве альтернативы амальгаме или обычным универсальным композитам, но они не равны или лучше стоматологической амальгамы во всех отношениях. Кроме того, в большинстве случаев механические свойства упаковываемых композитов не намного лучше, чем у большинства обычных универсальных композитов.
Оценка упаковываемых и обычных гибридных полимерных композитов в реставрациях класса I: трехлетние результаты рандомизированного, двойного слепого и контролируемого клинического исследования
В последние годы композитная реставрация на основе смолы получила широкое распространение в качестве альтернативы зубной амальгаме в боковых зубных рядах из-за ее превосходства в эстетике и способности сохранять структуру зуба. Высокая скорость износа, краевая утечка, вторичный кариес и плохой проксимальный контакт были основными недостатками реставраций из композитных материалов, использовавшихся в более ранние годы на боковых зубах.1 Qvist и другие сообщили, что примерно 32% реставраций из композитных материалов не удалось в течение 10 лет, а 50% неудачных реставраций классов I и II были вызваны вторичным кариесом и объемными переломами.2 С тех пор в адгезивных системах был достигнут значительный технический прогресс, матрица смолы, размер и содержание наполнителя3. Повышение скорости превращения за счет светоактивируемой полимеризации привело к гораздо более обнадеживающим результатам в недавних исследованиях. Например, в лабораторных и клинических исследованиях было показано, что средний годовой износ нескольких смол для боковых зубов последнего поколения эквивалентен износу амальгамы серебра.4–5 Несмотря на улучшение качества композитных материалов на основе смол, их применение при реставрации боковых зубов все еще представляет проблемы для клиницистов из-за чувствительности техники, затрат времени и сложности6. характеристики обработки, которые позволяют легко применять в интенсивной стоматологической практике. Стоматологи часто отдают предпочтение композитам с определенной консистенцией, поскольку этот параметр влияет на нанесение и манипуляции с материалом.7 Полигласный материал Solitaire (Heraeus Kulzer, Wehrheim, Германия) был представлен в 1997 году как первый продаваемый полимерный композит с возможностью упаковки в пакеты. Производители утверждали, что эти типы материалов превосходят другие композиты на основе смол, поскольку они обладают следующими свойствами: способность использоваться в несущей зоне боковых зубов, превосходные характеристики обработки, меньшая усадка при отверждении, аналогичный годовой износ и модуль упругости. эластичности амальгамы и аналогичного коэффициента теплового расширения зубам.8 Несмотря на эти заявления, недавние исследования не предоставили доказательств того, что упаковываемые композиты превосходят другие типы композитных материалов на основе смол. Было показано, что физические и механические свойства упаковываемых композитов фактически аналогичны поведению композитов на основе гибридных смол.9–11
Хотя лабораторные испытания могут предоставить полезную информацию о физических и механических свойствах различных композитных смол, долговременные характеристики этих материалов по-прежнему зависят от клинических оценок.1 Информации об эффективности упаковываемых композитных материалов в реставрации боковых зубов очень мало. Некоторые клинические исследования показали, что как упаковываемые, так и гибридные композиты обеспечивают приемлемую производительность в течение периода наблюдения от одного до трех лет3,12–14. Хотя в некоторых исследованиях учитывались распределение реставраций, размер реставрации и окклюзия, строгость дизайна исследования в целом был слабым, когда руководство CONSORT для клинических испытаний использовалось в качестве критерия15. Не проводилось рандомизированных, слепых и контролируемых клинических испытаний для оценки долгосрочных характеристик упаковываемых композитов по сравнению с композитами из гибридных полимеров, обычно используемых для реставраций боковых зубов.
Таким образом, в текущем исследовании оценивались клинические характеристики упаковываемого и обычного гибридного композитного полимера с использованием рандомизированного двойного слепого и контролируемого клинического исследования в соответствии с рекомендациями CONSORT.
GC America | Unitip APPLIER II
GC был основан:
Киёси Накао, Ёсиносукэ Эндзё
и
Токуэмон Мизуно
11 февраля 1921 года в Токио,
Япония.
В 2021 году мы празднуем
год.
«100 лет качества в стоматологии»
GC America с гордостью представляет НОВЫЙ продукт:
ЕДИНАЯ, которая упрощает все процедуры цементирования
GC America с гордостью представляет НОВЫЙ продукт:
Новый стандарт универсального склеивания из 2 бутылок
GC America с гордостью представляет:
Армированный смолой Стеклоиономерный цемент
GC America с гордостью представляет:
Гибридное реставрационное стекло с объемным заполнением
GC America с гордостью представляет:
Модульная композитная система для непрямых реставраций
GC America с гордостью представляет НОВЫЙ продукт:
Армированный смолой Светоотверждаемый стеклоиономерный реставратор с эргономичным диспенсером
GC America с гордостью представляет НОВЫЙ продукт:
Универсальный светоотверждаемый инъекционный композит для Масса Заливка Реставрация
GC America с гордостью представляет НОВЫЙ продукт:
Универсальный светоотверждаемый рентгеноконтрастный инъекционный препарат Композитный
GC America с гордостью представляет НОВЫЙ продукт:
Внутриротовой Сканирование Система
GC America с гордостью представляет НОВЫЙ продукт:
Один шаг Зубная паста с технологией RECALDENT ™
GC America с гордостью представляет НОВЫЙ продукт:
Высокая Сила Дисиликат лития с технологией HDM
GC America с гордостью представляет НОВЫЙ продукт:
Двойное отверждение Клей Смола Цемент
GC America с гордостью представляет НОВЫЙ продукт:
Сила Абсорбирующий гибкий нанокерамический блок CAD / CAM
Полимеризация сыпучих и упаковываемых композитов с насыпным заполнением в соответствии с различными требованиями IADR Abstract Archives
Цели : Изучить эволюцию усадочного напряжения (PS) при полимеризации, кинетику отверждения и экзотермическое развитие текучих и упаковываемых композитов с объемным наполнением при различных податливостях.
Методы : Были исследованы текучий композит с объемным заполнением (Filtek Bulk-fill Flowable) и обычный упаковываемый композит (Filtek Z250) от 3M ESPE. Измерение PS проводилось с помощью консольного лучевого прибора, который был объединен с in situ спектрометром ближнего инфракрасного диапазона и микрозондовой термопарой для одновременного измерения степени преобразования (DC) и температуры, соответственно. Измерения проводились при различных инструментальных приспособлениях (от 0 до 0).От 33 мкм / Н до 12,32 мкм / Н), которые охватывают возможные соответствия клинически препарированных полостей зубов.
Результаты : Текучий материал с объемным наполнением дает более низкое конечное значение PS, чем упаковываемый, при соблюдении требований менее 4 мкм / Н; в то время как оба композитных материала давали статистически схожие значения PS при более высокой податливости (т.е. более 4 мкм / Н). Было обнаружено, что кинетика отверждения и постоянный ток, а также экзотермичность реакции обоих материалов не зависят от соответствия. DC текучего материала с объемным наполнением была немного выше, чем у насыпного материала, в то время как пиковое повышение температуры текучего материала с объемным заполнением во время полимеризации было почти в два раза выше, чем у насыпного.Для текучей среды с насыпным наполнением характерное снижение ПС наблюдалось на ранней стадии полимеризации при всех изученных соответствиях. Момент максимального снижения совпал с моментом пикового повышения температуры.
Выводы : Результат демонстрирует, что текучий композит с объемным заполнением работает лучше, с точки зрения PS, при меньшем соблюдении ограничений со стороны стенок полости зуба. Это подтверждает использование текучего материала с объемным наполнением в качестве основного материала, принятого в клинических процедурах.
Свойства упаковываемых стоматологических композитов — Орегонский университет здоровья и науки
TY — JOUR
T1 — Свойства упаковываемых стоматологических композитов
AU — Choi, Kyoung Kyu
AU — Ferracane, Jack L.
AU — Hilton, Thomas J.
AU — Charlton, David
PY — 2000/7
Y1 — 2000/7
N2 — Появление множества новых упаковываемых композитных материалов предполагает, что эти продукты быстро набирают популярность.Целью этого исследования было оценить in vitro свойства различных упаковываемых композитов и определить, были ли достигнуты значительные улучшения физических и механических свойств для этих материалов по сравнению с двумя популярными неупаковывающимися композитами для боковых зубов. Для пяти тестируемых упаковываемых и двух обычных композитов (ALERT, Pyramid-Dentin, Pyramid-Enamel, Solitaire, SureFil, Heliomolar и Z100) были определены значения вязкости разрушения, прочности на изгиб, модуля упругости при изгибе, твердости и усадки при объемной полимеризации. .В целом, хотя упаковываемые композиты имели более плотную консистенцию, они имели механические свойства, которые были промежуточными (ALERT, Pyramid и SureFil) или ниже, чем у неупаковываемых материалов (Solitaire). Эти результаты можно было предсказать на основании сходного химического состава метакрилатной смолы и объемов наполнителя различных композитов. Ни один композит не имел адекватной глубины отверждения при испытании с шагом более 2 мм. Усадка при полимеризации упаковываемых композитов была аналогична или выше, чем у неупаковываемых композитов.Кроме того, рентгеноконтрастность по крайней мере одного материала, Solitaire, не считалась адекватной (менее 2 мм алюминия). Результаты этого исследования показывают, что эти упаковываемые композиты вряд ли обеспечат улучшенные клинические характеристики по сравнению с хорошо размещенными неупакованными композитами. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. Уплотняемые композиты имеют физические и механические свойства, аналогичные свойствам неупаковываемых композитных материалов для боковых зубов, и поэтому ожидается, что они будут обеспечивать эквивалентные клинические характеристики.
AB — Появление множества новых упаковываемых композитов предполагает, что эти продукты быстро набирают популярность. Целью этого исследования было оценить in vitro свойства различных упаковываемых композитов и определить, были ли достигнуты значительные улучшения физических и механических свойств для этих материалов по сравнению с двумя популярными неупаковывающимися композитами для боковых зубов. Для пяти тестируемых упаковываемых и двух обычных композитов (ALERT, Pyramid-Dentin, Pyramid-Enamel, Solitaire, SureFil, Heliomolar и Z100) были определены значения вязкости разрушения, прочности на изгиб, модуля упругости при изгибе, твердости и усадки при объемной полимеризации. .В целом, хотя упаковываемые композиты имели более плотную консистенцию, они имели механические свойства, которые были промежуточными (ALERT, Pyramid и SureFil) или ниже, чем у неупаковываемых материалов (Solitaire). Эти результаты можно было предсказать на основании сходного химического состава метакрилатной смолы и объемов наполнителя различных композитов. Ни один композит не имел адекватной глубины отверждения при испытании с шагом более 2 мм. Усадка при полимеризации упаковываемых композитов была аналогична или выше, чем у неупаковываемых композитов.Кроме того, рентгеноконтрастность по крайней мере одного материала, Solitaire, не считалась адекватной (менее 2 мм алюминия). Результаты этого исследования показывают, что эти упаковываемые композиты вряд ли обеспечат улучшенные клинические характеристики по сравнению с хорошо размещенными неупакованными композитами. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. Уплотняемые композиты имеют физические и механические свойства, аналогичные свойствам неупаковываемых композитных материалов для боковых зубов, и поэтому ожидается, что они будут обеспечивать эквивалентные клинические характеристики.
UR — http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=0034574920&partnerID=8YFLogxK
UR — http://www.scopus.com/inward/citedby.url?scp=0034574920&partnerID=8YFLogx
U2 — 10.1111 / j.1708-8240.2000.tb00224.x
DO — 10.1111 / j.1708-8240.2000.tb00224.x
M3 — Артикул
C2 — 11323865
9000 002 AN — 957000 VV: — 12SP — 216
EP — 226
JO — Журнал эстетической и реставрационной стоматологии
JF — Журнал эстетической и реставрационной стоматологии
SN — 1496-4155
IS — 4
ER —
% PDF-1.4 % 195 0 объект > эндобдж xref 195 108 0000000016 00000 н. 0000002512 00000 н. 0000002746 00000 н. 0000002777 00000 н. 0000002845 00000 н. 0000003712 00000 н. 0000004068 00000 н. 0000004134 00000 п. 0000004293 00000 н. 0000004401 00000 п. 0000004506 00000 н. 0000004626 00000 н. 0000004743 00000 н. 0000004914 00000 н. 0000005047 00000 н. 0000005162 00000 н. 0000005332 00000 н. 0000005473 00000 п. 0000005614 00000 н. 0000005752 00000 н. 0000005893 00000 н. 0000006032 00000 н. 0000006171 00000 п. 0000006314 00000 н. 0000006457 00000 н. 0000006597 00000 н. 0000006693 00000 н. 0000006789 00000 н. 0000006885 00000 н. 0000006980 00000 н. 0000007075 00000 п. 0000007169 00000 н. 0000007264 00000 н. 0000007359 00000 н. 0000007454 00000 н. 0000007549 00000 н. 0000007644 00000 н. 0000007739 00000 н. 0000007833 00000 п. 0000007926 00000 н. 0000008023 00000 н. 0000008289 00000 н. 0000012298 00000 п. 0000012787 00000 п. 0000012951 00000 п. 0000013375 00000 п. 0000013724 00000 п. 0000014037 00000 п. 0000014436 00000 п. 0000015071 00000 п. 0000015436 00000 п. 0000015639 00000 п. 0000017606 00000 п. 0000017953 00000 п. 0000020046 00000 н. 0000020352 00000 п. 0000020931 00000 н. 0000020953 00000 п. 0000021048 00000 п. 0000021747 00000 п. 0000022000 00000 н. 0000022314 00000 п. 0000022609 00000 п. 0000023170 00000 п. 0000023411 00000 п. 0000023678 00000 п. 0000024065 00000 п. 0000027657 00000 н. 0000028057 00000 п. 0000028591 00000 п. 0000029181 00000 п. 0000029257 00000 п. 0000029445 00000 п. 0000030249 00000 п. 0000030271 00000 п. 0000030649 00000 п. 0000031020 00000 н. 0000031280 00000 п. 0000031900 00000 п. 0000036030 00000 п. 0000036412 00000 п. 0000042908 00000 п. 0000043523 00000 п. 0000044266 00000 п. 0000044805 00000 п. 0000045478 00000 п. 0000045500 00000 п. 0000046258 00000 п. 0000046280 00000 п. 0000047037 00000 п. 0000047059 00000 п. 0000047401 00000 п. 0000048455 00000 п. 0000048640 00000 п. 0000049614 00000 п. 0000049933 00000 н. 0000050673 00000 п. 0000050695 00000 п. 0000051529 00000 п. 0000051551 00000 п. 0000052285 00000 п. 0000052307 00000 п. 0000052401 00000 п. 0000052945 00000 п. 0000065723 00000 п. 0000098968 00000 н. 0000002886 00000 н. 0000003690 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 196 0 объект > эндобдж 197 0 объект [ 198 0 руб. ] эндобдж 198 0 объект > >> эндобдж 199 0 объект > эндобдж 301 0 объект > ручей HS [Ha W-nNl {1 + WMR; Wi / M} zDao = COVXY $ === x) o; gΙ9g jCZ @ ͬTq [O # 旡 Jj} T> 3uɄyESj [! EIgq9iOolV; ⡰65 # yv 錬 T4K & u т ду mM-e; F ݆ P $ 1] 4 (BР \ ם & / cvUT8RR * tw7Q..? ۟; pTT, = 3⬼ + (F @! K, Q1112% l! ** # Zm՜ & Dnn ך
| [1] | Вендт, С.Л., Макиннес, П.М. и Дикинсон, Г.И., Эффект термоциклирования в микроанализе утечки. Dent. Mat., Том 8, стр. 181-84, 1992 |
| [2] Дитски Дж. Современные разработки в области композитных материалов и технологий // Практическая пародонтология и эстетическая стоматология.8, pp. 603-609, 1996 | |
| [3] | Мэтью, М.Е.К., Наир, П. и Кришнан, К., Связующий агент является решающим фактором в определении предельной утечки стоматологического композита. J. Oral Rehabil., Т. 28, pp. 68-77, 2001 |
| [4] | Brannstrom, M., Причина пост-восстановительной чувствительности и ее профилактика. J. Endo., Том 12, стр. 520-25, 1986 |
| [5] | Филлипс Р.В., Новые концепции в материалах, используемых для реставрационной стоматологии.ДЖАДА, т. 70, pp. 652-58, 1965 |
| [6] | Харрингтон, Х. и Уилсон, Х.Д., Глубина отверждения радиационно-активированных материалов — влияние материала формы и размера полости. J. Dent., Vol. 21, pp. 305-11, 1993 |
| [7] | Ralph, H. and Esquivel, J., Phillips ‘Science of Dental Materials., 10 th ed., Mosby Co., Chapter 15, pp. 399-420, 1998 |
| [8] | Beun, S., Glorieux, T., Devaux, J., Vreven, J.и Лелуп, Г., Характеристика нанонаполненных композитов по сравнению с универсальными и микронаполненными композитами. Стоматологические материалы, т. 23, No. 1, pp. 51-59, 2007 |
| [9] | Turssi, C.P., Ferracane, J.L., Serra, M.C., Абразивный износ композитов на основе смол в связи с процедурами отделки и полировки. Стоматологические материалы, т. 21, pp. 641–648, 2005 |
| [10] | Ли, Й.-К., Лу, Х., Огури, М. и Пауэрс, Дж. М., Изменения блеска после моделирования общего износа композитных смол .J.Prosthet. Дент., Т. 94, No. 4, pp. 370-376, 2005 |
| [11] | Bhimaraj, P., Burris, DL, Action, J., Sawyer, WG, Toney, CG, Siegel, RW and Schadler, LS, Влияние морфологии матрицы на износ и трение композитов наночастиц оксида алюминия / поли (этилен) терефталата. Износ, т. 258, стр. 1437–1443, 2005 |
| [12] | Силикас, Н., Каввадия, К., Элиадес, Г. и Уоттс, Д., Характеристика поверхности современных композитных смол: мультитехнический подход., Являюсь. J. Dent., Vol.18, No. 2, pp. 95-100, 2005 |
| [13] | Braem, M. Finger, W. Van Doren, VELambrechts and P.Vanherle, G., Mechanical свойства и наполнитель стоматологических композитов. Вмятина. Матер., Т. 5, pp. 346-349, 1989 |
| [14] | Кондон, Дж. Р., Ферракейн, Дж. Л., Снижение полимеризационного напряжения за счет несвязанных частиц нанонаполнителя. Биоматериалы, т. 23, pp. 3807–3815, 2002 |
| [15] | Perdigao, J., Баратьери, Л. и Лопес, М., Лабораторная оценка и клиническое применение нового клея для одного флакона. Дж. Эстет. Dent., Vol.11, No. 1, pp. 23-35, 1999 |
| [16] | Tay, F.R., Molding, K.M. andPashley, D.H., Распределение нанонаполнителей из адгезива с упрощенной стадией в обработанном кислотой дентине. Дж. Адхес. Дент., Т. 1, No. 2, pp. 103-117, 1999 |
| [17] | Musanje, L. и Ferracane, J.L., Влияние состава смолы и обработки поверхности нанонаполнителем на свойства экспериментального гибридного композита на основе смолы.Биоматериалы, т. 25, стр. 4065–4071, 2004 |
| [18] | де Андраде, Ан.К.М., Дуарте, Р.М., Э Сильва, Ф.Д.С., Батиста, А.У.Д., Лима, К.С., Понтуаль, М.Л.А. и Montes, M.A.J., 30-месячное рандомизированное клиническое испытание для оценки клинических характеристик нанонаполнения и наногибридного композита. Журнал стоматологии, т. 39, pp. 8–15, 2011 |
| [19] | Takahashi, H., Finger, WJ, Wegner, K., Utterodt, A., Komatsu, M., Wöstmann, B. and Balkenhol, M ., Факторы, влияющие на адаптацию краевой полости реставраций из композитных материалов, содержащих нанонаполнитель. Стоматологические материалы, т. 26, pp. 1166–1175, 2010 |
| [20] | Scheibenbogen A., Manhart J., Kunzelman H.K. и Hickel, R., Годовая клиническая оценка композитных и керамических вкладок в боковые зубы. J.Prosth. Дент., Т. 80, pp.410-16, 1998 |
| [21] | Розин М., Урбан Д., Гартнер К., Сплит К. и Мейер Г., Усадка-деформация полимеризации и микропротекание в полостях, окаймленных дентином.J.Dent. Матем., Т. 18, стр. 521-528, 2002 |
| [22] | Идрисс, С., Хабиб, К., Абдул Джабар, Т. и Омар, Р., Пограничная адаптация композитной реставрации класса II с использованием методов инкрементной и объемной установки СЭМ изучение. J. Oral Rehabil., Т. 30, pp. 1000-1007, 2003 |
| [23] | Thonemann, B.M., Federlin, M., Schmalz, G. и Hiller, K.A., SEM-анализ краевого расширения и образования зазоров в композитных реставрациях класса II.Вмятина. Матем., Т. 13, pp. 192-197, 1993 |
| [24] | Крейчи И., Лутц Ф. и Гаустчи Л. Износ и краевая адаптация вкладок из композитной смолы. J.Prosthet. Дент., Т. 72, pp. 233-44, 1994 |
| [25] | Макиши, П., Шимада, Ю., Садр, А., Тагами, Дж., Суми, Ю., Неразрушающее трехмерное изображение композита. Реставрации с использованием оптической когерентной томографии: предельная адаптация самопротравливающих клеев. Журнал стоматологии, вып. 39, pp. 316–325, 2011 |
| [26] | Fróes-Salgado, N.Р., Сильва, Л.М., Кавано, Ю., Франчи, К., Рейс, А., Логуэрчио, А.Д., Предварительный нагрев композитного материала: влияние на предельную адаптацию, степень преобразования и механические свойства. Стоматологические материалы, т. 26, pp. 908–914, 2010 |
| [27] | Опдам, штат Нью-Джерси, Рутерс, Ф.Дж., Фейлцер, А.Дж. и Смейл, И., Рентгенографическое и сканирующее электронно-микроскопическое исследование апроксимальных краев композитных реставраций класса II, установленных in vivo. J. Dent., Vol. 26, pp. 319-327, 1998 |
| [28] | Shortal, A.С., Микролекаге, краевая адптация реставрации из композитной пластмассы. Br. Вмятина. J., т. 153, pp. 223-27, 1982 |
| [29] | Peutzfeldt, A., Assmussen, E., Влияние текучей и самоотверждающейся композитной футеровки на микротекание in vitro. Опер. Дент., Т. 27, pp. 569-75, 2002 |
| [30] | Яп А., Шах К. и Чу К., Образование краевых зазоров в композитах в дентине: эффект накопления воды. J. Oral Rehabil., Т. 30, pp. 236–42, 2003 |
| [31] | Rahiotis, C., Цуцас, Дж. И Какабура, А., Краевая адаптация in vitro реставраций из композитных материалов с высокой вязкостью, прикрепленных к дентиновым полостям. J. Adhesive Dent., Т. 1, pp. 49-53, 2004 |
| [32] | Туркун, Л.С., Туркун, М. и Озата, Ф., Клинические характеристики упаковываемого полимерного композита в течение 3 лет. Квинт. Int., Т. 36, pp. 365-72, 2005 |
| [33] | Де Соуза, Ф. Б., Гимараес, Р. П., Сильва, К. Х., Клиническая оценка реставраций из упаковываемых и микрогибридных композитов: отчет за один год.Quint.Int., Т. 36, pp. 41-48, 2005 |
| [34] | Poon, E.C., Smales, R.J. и Йип, К.Х., Клиническая оценка упаковываемых и обычных гибридных композитов на основе смолы для боковых зубов: результаты через 3,5 года // JADA, vol. 136, pp. 1533-40, 2005 |
| [35] | Spreafico, RC, Krejci, I. and Dietschi, D., Клиническая эффективность и предельная адаптация прямых и полупрямых композитных реставраций класса II за 3,5 года in vivo. . Журнал стоматологии, т.33, pp. 499–507, 2005 |
| [36] | Неджатиданеш Ф., Лотфи Х. J.Prosthet. Дент., Т. 95, pp. 364-367, 2006 |
| [37] | Frankenberger, R. andTay, FR, Самопротравление и протравливание с ополаскиванием: влияние термомеханической усталостной нагрузки на предельное качество связанного полимера композитные реставрации. Вмятина. Матер., Т. 21, стр.397-412, 2005 |
| [38] | Диллон, Н., Кумар, М. и Д’Суза, Влияние температуры воды и продолжительности погружения на предельную точность временных коронок., Медицинский журнал вооруженных сил Индии (MJAFI), т. 67, № 3, стр. 237-240, 2011 |
| [39] | Мартинес-Рус, Ф., Суарес, М.Дж., Ривера, Б. и Прадис, Г., Оценка абсолютного предельного несоответствия диоксида циркония керамические колпачки на основе. J. Prosthet. Дент., Т. 105, стр.108-114, 2011 |
| [40] | Эренберг, Д., Вайнер, Г.И. и Вайнер, С., Долгосрочные эффекты хранения и термоциклирования на маргинальную адаптацию временных коронок из полимера: пилотное исследование. J.Prosthet. Дент., Т. 95, pp. 230-236, 2006 |
| [41] | Yoshikawa, T., Burrow, M.F. andTagami, J., Метод светового отверждения для улучшения краевой герметизации и адаптации стенок полости реставраций из композитных материалов. Стоматологические материалы, т. 17, стр.359-366, 2001 |
| [42] | Коике, Т. Хасегава, Т. Манабе, А. Итоб, К. и Вакумото, С., Влияние сорбции воды и теплового стресса на адаптацию полости стоматологических композитов. Вмятина. Матер., Т. 6, pp. 178-180, 1990 |
| [43] | Хан, Б., Аттин, Т., Грофке, М. и Хелльвиг, Э., Влияние вязкости смоляного цемента на микролекаж керамики в слоях. Вмятина. Матем., Т. 17, pp. 191-196, 2001 |
| [44] | Brend, D.и Geurner, W., Сопротивление молярному излому после реставрации адгезивом керамическими пластинами или композитом на основе смолы. Am. J. Dent., Vol. 14, pp. 216-220, 2001 |
| [45] | Krejici, I., Lutz, F. и Reimer, M., Пограничная адаптация и подгонка адгезивной керамики в укладке, J. Dent., Vol. . 21, pp. 39-46, 1993 |
| [46] | Стивен К. и Дуэйн Ф., Стоматологические материалы, искусство и наука оперативной стоматологии. 3 -е изд. , Mosby Co., pp. 206-288, 1998 |
| [47] | Norpert, N., Noszner, S. и Simone, K., Нанотехнология для стоматологического композитного материала. Вмятина. Матем., Т. 19, pp. 725-55, 2004 |
| [48] | Тунг, Ф.Ф., Эстафан, Д. и Шерер, В., Микропротекание композита конденсируемой смолы: исследование in vitro. Квинт. Int., Т. 31, pp. 430-34, 2000 |
| [49] | Дебора, С., Кэтрин, М., Маркос, А. и Гральд, А., Физические свойства упаковываемых и обычных композитов на основе смолы для боковых отделов зубов. : Сравнение.ДЖАДА, т. 131, стр. 1610-1615, 2000 |
| [50] | Аль-Салехи, С.К., Стурб, Дж. Р. и Лю, X.Y., Износ композитных полимерных облицовочных материалов в двухосном симуляторе жевательной обработки. J. Oral Rehabil., Т. 26, pp. 147-58, 1989 |
| [51] | Мандрас, Р.С., Ретиф, Д.Х. и Рассел, С.М., Влияние термических и окклюзионных напряжений на микролекаж скотч-бондинга к системе дентинного бондинга. . Матем., Т. 7, pp. 63-67, 1991 |
| [52] | Feilzer, A.Дж., Бджи, А.Дж. и Дэвидссон, К.Л., Увеличение усадки при отверждении от стены к стене в тонких связанных слоях смолы. J. Dent. Res., Vol. 68, pp. 48-50, 1989 |
| [53] | Söderholmk, J.M., Yanng, M.C.K. и Гарси И., Выщелачиваемость частиц наполнителя экспериментального стоматологического композита. EUR J. Oral Sci., Т. 68, pp. 555-560, 2000 |
| [54] | Boyde, M. и Kight, W., Использование SEM в клинических стоматологических исследованиях. Br. Вмятина. J. |