НАИМЕНОВАНИЕ ИЗДЕЛИЯ

Мани искатель тип D (D Finders)

ОПИСАНИЕ:

Ручной режущий стоматологический эндодонтический инструмент со спиральной нарезкой рабочей части. Материал рабочей режущей части — нержавеющая сталь, материал рукоятки – пластик (полибутилентерефталат).

ВНИМАНИЕ

Инструмент предназначен для профессионального применения в соответствии с показаниями, описанными в настоящей инструкции.

Необходимо производить стерилизацию инструмента для каждого пациента.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Первичное прохождение узких, искривлённых и облитерированных (кальцинированных и др. ) каналов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Не применять у пациентов с известными аллергическими реакциями.

ТЕХНИКА применениЯ

Обработка канала производится движением инструмента в вертикальном направлении «вверх» - «вниз» (соскабливание). Допускаются вращательные движения на 45 — 90° по или против часовой стрелки.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ

После использования, во избежание прилипания к поверхности инструмента продуктов обработки канала, поместить инструмент в ванну с дезинфицирующим средством. Соотношение смешивания и продолжительность нахождения инструмента в дезинфицирующем растворе выдержать согласно требованиям производителя дезинфицирующего средства. Не применять фенолосодержащие средства. Промыть инструмент проточной водой, проверить их на наличие органических остатков, при обнаружении которых повторить предстерилизационную обработку, затем просушить инструмент.

Автоклавирование:

1. Температура 121 ^оС – время 20 мин и более;
2. Температура 126 ^оС – время 15 мин и более.

Не применять стерилизацию автоклавированием при температуре 200 ^оС, включая сушку.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

1. Перед применением убедитесь, что инструмент до конца простерилизован.
2. Выбирайте инструмент, наиболее подходящий для каждого конкретного случая.
3. Дефекты внешнего вида, такие как трещины, деформации (искривления, изгибы), коррозия, стираемость цветовой кодировки, являются основаниями к тому, что эндодонтический инструмент не может применяться для дальнейшего лечения на должном уровне безопасности.
4. Если рабочая часть инструмента тонкая и длинная, избегайте излишнего давления и соблюдайте угол вращения.
5. Используйте коффердам, чтобы избежать проглатывания или падения инсрумента, а также повреждения слизистой.
6. Используйте защитную маску и защитный экран, чтобы избежать попадания пыли в глаза и дыхательные пути.
7. При утилизации инструмент рассматривается, как изделие медицинского назначения.
8. После использования промойте инструмент дезинфицирующим раствором и очистите от органических остатков.
9. Перед ультразвуковой отчисткой установите инструмент в подставку для эндодонтических инструментов.
10. Используйте режущий инструмент осторожно во избежание травмирования.

ХРАНЕНИЕ

Инструменты следует хранить при комнатной температуре. Не хранить инструменты в местах с высокой температурой и влажностью. Избегать попадания прямых солнечных лучей.

Формирование «ковровой дорожки» при обработке корневого канала: советы и рекомендации

Согласно West (2010 г), «ковровая дорожка» определяется как гладкий туннель от устья корневого канала до его физиологического завершения.

Нет необходимости специального формирования «ковровой дорожки» внутри канала, так как она является частью изначально существующей внутренней анатомии корня. «Ковровая дорожка» – это не
более, чем естественное пространство, занимаемое некогда здоровой пульпой зуба. Из-за вариабельности анатомического строения канала, особенно в апикальной трети корня, «ковровая дорожка» может быть во многих зубах нестандартной, поэтому для сохранения естественного пути канала требуется повышенная осторожность. По сути, для хорошей очистки
системы корневого канала, «ковровой дорожке» нужно следовать, а не создавать ее заново. «Ковровая дорожка» считается сформированной, когда рабочий файл можно ввести от устья канала до апикального сужения вдоль гладких стенок без препятствий. Такая обработка обеспечит пассивное прохождение канала для ротационных инструментов. Некоторые авторы рекомендуют для формирования «ковровой дорожки» использовать К-файлы из нержавеющей стали. Надлежащая подготовка позволит провести дальнейшее формирование апикальной части корневого канала с помощью ротационных
никель-титановых инструментов с минимальным риском поломки инструмента.

Существует ряд пошаговых клинических процедур, которые охватывают эндодонтическое лечение от начала до конца. Формирование «ковровой дорожки», возможно, является единственным наиболее логичным клиническим этапом, который влияет на успешное выполнение механических и биологических задач в процессе формирования канала. Правильно
сформированные каналы создают эффективный резервуар для ирригантов, которые после активации могут проникать, циркулировать и очищать необработанные участки системы корневого канала.

Если для определения рабочей длины канал легко проходится ручным 10 К-файлом без давления в апикальном направлении, то нет необходимости в более сложной технике формирования «ковровой дорожки» и она, вероятно, будет пустой тратой времени и материалов. Но при сложной анатомии с узкими, длинными и потенциально множественными
каналами беспроблемное прохождение 10 К-файлом от устья до верхушки не представляется возможным. Тем не менее для продления «ковровой дорожки» до апекса, как правило, не требуются 06 и 08 файлы, если только это не чрезвычайно сложный случай. Апикальное отверстие всегда больше, чем 10 К-файл, поэтому любое сопротивление, которое встречается до верхушки корня, вероятно, вызвано искривлением или неравномерностью канала. Поэтому прохождение канала 10 К-файлом с небольшим постепенным продвижением – эффективный способ для формирования воспроизводимой «ковровой дорожки» с минимальной вероятностью создания уступа или блокады канала. Кончик файла не следует продвигать в апикальном направлении форсировано, так как это увеличивает риск создания уступа. Если кончик файла не будет упираться в стенку канала, невозможно создать уступ.

Существует несколько преимуществ использования К-файлов из нержавеющей стали для формирования «ковровой дорожки»:

1. К-файлы отлично передают тактильную чувствительность;
2. Низкая вероятность поломки файла
3. При извлечении К-файла малого размера из канала, файл часто
сохраняет изогнутость, тем самым служит ориентиром для оператора,
указывающим на искривление канала;
4. Жесткость стальных ручных файлов помогает преодолеть блокады и
кальцификации в канале.

В процессе формирования корневого канала вращающимися NiTi инструментами всегда существует риск их поломки. Чтобы свести к минимуму такую вероятность и получить предсказуемый результат, нережущий кончик первого формирующего инструмента не должен блокироваться в канале, для этого поперечное сечение канала должно быть больше, чем диаметр инструмента. То есть не следует использовать вращающиеся файлы, пока не сформирована достаточная, гладкая, безопасная и воспроизводимая «ковровая дорожка». Прохождение и обработка каналов с использованием ручных файлов малого размера требует механической стратегии, навыков работы, терпения и настойчивости. После того как канал может быть пройден повторно вручную, файл, подготовивший «ковровую дорожку», может быть использован для расширения на рабочую длину и предварительного формирования канала в рамках подготовки его к приданию нужной формы.

В некоторых случаях «ковровая дорожка» формируется легко, благодаря большому размеру канала и минимальной кривизне.

Собранные более, чем за 40 лет, точные научные и практические данные безошибочно подтверждают необходимость придания правильной формы для трехмерной дезинфекции и обтурации системы корневых каналов.

Некоторые авторы предлагают для создания «ковровой дорожки» пользоваться К-файлами из нержавеющей стали (SS) 15 или 20 размера перед использованием формирующих файлов с ротационными или возвратно-поступательными движениями. На самом деле, важна разница между размерами инструментов: в 15 К-файле диаметр увеличивается на 50%, по сравнению с 10 К-файлом, а 20 К-файл отличается от 15 К-файла на 30%. А жесткость таких инструментов может создавать сложности при попытке лечения суженных или изогнутых каналов. Многие талантливые специалисты работают ручным К-файлом 10 размера на рабочую длину, пока инструмент не станет очень свободно проходить канал.
Свободное использование 10 файла исключает работу значительно более жестким, значительно более крупным и значительно более опасным SS файлом 15 размера. Эта стратегия особенно важна при работе с анатомически сложными каналами, длинными, узкими и изогнутыми. Стоит принять во внимание, что файл 15 размера на 50% больше в диаметре на уровне D0, чем файл 10 размера. Из-за этого значительного несоответствия диаметров множество частично или полностью обработанных каналов получает ятрогенную блокаду, уступ, перфорацию или транспортацию апекса при
использовании ручного SS файла 15 размера. 15 К-файл является одним из самых опасных инструментов при применении для формирования «ковровой дорожки», так как часто приводит к блокаде, формированию уступа и даже транспортации апекса.

Проблемы, связанные с использованием SS файла 15 размера, как правило, начинаются тогда, когда не было выполнено
прохождение канала 10 файлом на всю длину, при неудачном подтверждении проходимости, а также при недостаточной обработке 10 файлом до его свободного прохождения. Недостатки SS файла 15 размера еще более усугубляются при работе опасными режущими движениями. Более правильно заменить использование 15 SSфайла на работу со значительно более гибкими специальными механическими NiTiфайлами для формирования «ковровой дорожки». Было установлено, что некоторые механические файлы более предсказуемо следуют по ранее пройденному каналу по сравнению с ручным SSфайлом 15 размера.

Специальные механические файлы для формирования «ковровой дорожки» могут быть использованы для расширения и
предварительного формирования любого корневого канала перед работой с инструментом большего диаметра и конусными формирующими файлами. Было доказано, что специальные механические инструменты для формирования пути
значительно сокращают время на лечение, при этом снижая вероятность послеоперационной боли и обострений.

В течение последних примерно 5 лет промышленность ответила потребностям стоматологии и выпустила множество специально разработанных механических файлов для формирования «ковровой дорожки». Примеры компаний, которые выпускают такие инструменты: Dentsply, Micro-Mega, J. Morita, FKG Dentaire, Clinicians Choice и SS White.

Рабочая длина определяется тремя 10 К-файлами.

NiTi файлы могут быть металлургически усилены за счет термообработки до или после изготовления. Инструменты с термической обработкой перед изготовлением коммерчески маркируются M-Wire. Такой способ значительно повышает гибкость и обеспечивает на 400% большую устойчивость к циклической усталости.

Рентгенографический контроль с носителем гуттаперчи системы Thermafill перед обтурацией.

Все этапы лечения данного случая подчеркивают важность сохранения формы и обтурации сильно искривленной системы корневых каналов.

На этом рентгенографическом изображении показан нижний премоляр с сильно выраженной дистальной кривизной и склерозированной апикальной третью канала.

Рабочая длина с 10 К-файлом.

При формировании «ковровой дорожки» в клинических условиях никогда нельзя нажимать и продвигать инструмент под давлением внутрь. Нужно позволить файлам пассивно и постепенно продвигаться по пройденной части канала. Если на этом этапе файл перестает легко двигаться вглубь, следует извлечь его и провести ирригацию NaOCl, повторить прохождение 10 К-файлом для перемешивания опилок с раствором и снова продолжить прокладывание «ковровой дорожки», периодически повторно орошая для освобождения канала от опилок.

В более длинных, узких и изогнутых каналах может потребоваться один или несколько подходов для формирования «ковровой дорожки», которая позволит безопасно скользить, достигая рабочей длины и предварительно формируя корневой канал.

На этой рентгенограмме показан второй моляр со склерозированными и искривленными корневыми каналами.

Рентгенограмма в процессе лечения, на которой видны раскрытие коронки, изоляция зуба и прохождение файлами 10 размера предварительно расширенных каналов с множественными изгибами.

Снимок во время работы, демонстрирующий инструмент ProGlider, который безопасно проходит и предварительно формирует значительно искривленный апикальный отдел канала.

Каналы этого нижнего моляра были обработаны файлами ProTaper Universal. Обратите внимание, что эти инструменты точно прошли искривление на уровне середины корня и апикальный изгиб канала. Файлы ProTaper Universal гибкие и устойчивые к циклической усталости, что позволяет безопасно проходить и формировать сложные изгибы.

Рентгенограмма, на которой виден специальный гуттаперчевый штифт, который хорошо соответствует сложной анатомии
корневого канала.

Послеоперационная рентгенограмма демонстрирует плавные формы и множественные обтурированные точки выхода корневых каналов. Хорошо сформированная «ковровая дорожка» позволяет файлам крупного размера точно следовать таким изгибам каналов.

*Перевод выполнен специально для форума Stomatologija.su. Пожалуйста, при копировании материала, не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.*

Источник: http://www.styleitaliano.org/glide-path-management-tips-and-tricks

Препарирование корневых каналов.

ПРЕПАРИРОВАНИЕ   КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ*

5 ПОКОЛЕНИЕ ИНСТРУМЕНТОВ Доктор Clifford J. Ruddle (США)

Доктор стоматологии (DDS), член международного колледжа стоматологов (FICD), член американского колледжа стоматологов (FACD

 Доктор Pierre Machtou (Франция Доктор стоматологии (DDS), магистр наук (MS), PhD, член международного колледжа стоматологов (FICD)

Доктор John West (США)

Доктор стоматологии (DDS), магистр наук (MSD), директор Центра Эндодонтии

Доктор Clifford J. Ruddle является основателем и директором Advanced Endodontics, международного образовательного ресурса, в Санта-Барабаре, Калифорния. Он является доцентом по эндодонтии Университета Loma Linda и Университета Калифорнии, Лос-Анджелес, также клиническим адъюнкт-профессором Университета Калифорнии, Сан-Франциско и адъюнкт-доцентом по эндодонтии Тихоокеанского Университета, стоматологической школы. Как изобретатель, доктор Ruddle разработал и усовершенствовал несколько инструментов и приспособлений, которые широко используются в мире. Он хорошо известен как прекрасный преподаватель по эндодонтии, имея в своём арсенале лекции, клинические статьи, учебные пособия, видео и DVD. Кроме того, он имеет частную практику в Санта Барбаре, Калифорния.

Прорыв в области клинической эндо-донтии произошёл при переходе от использования длинной последовательности инструментов из  нержавеющей стали и нескольких разверток Gates Glidden к использованию никель-титановых инструментов для препарирования каналов. Независимо от используемых техник, цели механической обработки корневых каналов были блистательно заданы почти 40 лет назад доктором Herbert Schilder1.

При правильном алгоритме лечения механическая  обработка корневых каналов должна соответствовать биологическим целям препарирования каналов,  трёхмерной  дезинфекциии обтурации (Рисунок 1).

Целью данной статьи является демонстрация и сравнение новых поколений эндодонтических никель-титановых инструментов, предназначенных для усовершенствования   препарирования корневых каналов. Важно, что данная статья даст определение новой системе инструментов, сочетающей в  себе  доказанные  конструктивные особенности прошлого с последними инновациями настоящего, а также будет описана техника работы.

Рис. 1b. На рентгенограмме до лечения показано неудовлетворительное эндодонтическое вмешательство на переднем зубе, стовидного протеза. Зуб имеет свищевой ход.

Рис. 1c. На данном снимке после процедуры перелечивания показана важность формирования корневых каналов, что способствует лучшей трёхмерной очистке и обтурации.

Рис. 1d. Рентгенограмма спустя 25 лет после лечения демонстрирует заживление костной ткани.

ПРЕПАРИРОВАНИЕ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ NI-TI ИНСТРУМЕНТАМИ

В   1988 году Walia предложил нити-нол, никель-титановый сплав для препарирования корневых каналов, который в 2-3 раза гибче, чем сплав из нержавеющей стали, причем для тех же размеров инструментов. Ре-волюционным результатом применения инструментов, изготовленных из никель-титанового сплава, явилась возможность механически обрабатывать искривленные каналы, используя непрерывное вращение. К середине 1990-х, первые серийно выпускаемые никель-титановые вращающиеся инструменты появились на рынке. Ниже представлена механическая классификация каждого поколения инструментов. Вместо того, чтобы описывать несметное количество существующих поперечных сечений инструментов, мы будем разделять инструменты с пассивной и активной режущей способностью.

ПЕРВОЕ ПОКОЛЕНИЕ

Для оценки эволюции никель-титановых инструментов полезно знать, что первое поколение никель-титановых инструментов имело пассивные радиальные режущие грани и фиксированную конусность 4% и 6% по всей длине активных лезвий (Рисунок 2) . Данное поколение требовало множество инструментов для достижения целей препарирования. С середины до конца 1990-х появились инструменты GT (Dentsply), имевшие фиксированную конусность на каждом отдельном инструменте, составлявшую 6%, 8%, 10%, и 12%. Единственной самой важной конструктивной характеристикой первого поколения никель-титановых вращающихся инструментов были пассивные радиальные грани, которые позволяли инструменту оставаться центрированным в изгибе корневого канала в процессе работы.

ВТОРОЕ ПОКОЛЕНИЕ

Второе поколение никель-титановых вращающихся инструментов появилось на рынке в 2001 году . Основное отличие этого поколения инструментов в том, что они имеют активные режущие грани, и требуется всего несколько инструментов для полноценного препарирования корневого канала (Рисунок 3). Во избежание образования запирающего конуса и, как следствие, эффекта вкручивания, связанного с пассивными и активны-ми никель-титановыми инструмента-ми с заданной конусностью, компании EndoSequence (Brassler) и BioRaCe (FKG) предлагают линейки инструментов с чередующимися контактными точками.

И хотя эта характеристика призвана уменьшать эффект запирающего конуса, данные линейки инструментов имеют фиксированную конусность в области активной режущей части. Клинический прорыв произошёл, когда на рынке появился ProTaper (Dentsply), имеющий множественную увеличивающуюся и уменьшающуюся конусность на протяжении одного инструмента. Данная революционная форма с прогрессивно меняющейся конусностью ограничивает режущее действие каждого инструмента до определённого участка канала, что позволяет использовать более короткую последовательность инструментов для безопасного воспроизведения формы канала по Шильдеру (Рисунок 4).

Рис. 4. Инструменты ProTaper для формирования корневого канала обрабатывают канал преимущественно в коронковой и средней трети, в то время как финишные инструменты обрабатывают канал преимущественно в апикальной трети.

В течение этого периода производители начали активно искать методы по улучшению показателей прочности инструмента. Некоторые производители применяли электрополирование для своих инструментов, чтобы убрать неровности поверхности, образующиеся при традиционном процессе шлифования инструментов. Однако, в ходе клинических наблюдений и на-учных исследований, было установлено, что электрополирование притупляет режущие грани. Как таковые, подмеченные преимущества электрополирования были нейтрализованы необходимостью оказывать нежелательное давление внутрь корневого канала, чтобы продвигать инструмент на всю рабочую длину. Избыточное внутреннее давление, особенно при использовании инструментов с фиксированной конусностью, приводит к образованию эффекта запирающего конуса, эффекта вкручивания и избыточного торка на вращающемся инструменте в процессе работы. Для компенсации недостатков или неэффективной работы инструмента в результате электрополирования, были предложены другие поперечные сечения инструментов и скорости вращения при всей опасности были увеличены.

ТРЕТЬЕ ПОКОЛЕНИЕ

Совершенствование металлургии никель-титановых сплавов стало от-личительным признаком третьего по-коления инструментов для механи-ческой обработки корневых каналов. В 2007 году производители сконцентрировались на процессах нагрева и охлаждения сплавов для снижения циклической усталости и повышения безопасности при работе никель-титановыми инструментами в более искривленных корневых каналах. Желаемая точка фазового перехода между мартенситом и аустенитом может отождествляется с поиском клинически более оптимального металла, чем никель-титан. Данное третье поколение никель-титановых инструментов отличается значительным снижением циклической усталости и, соответственно, перелома инструментов. Примеры инструментов, обработанных тепловым воз-действием, Twisted File (SybronEndo), Hyflex (Coltene Whaledent) и GT, Vortex, и WaveOne (Dentsply).

ЧЕТВЁРТОЕ ПОКОЛЕНИЕ

Еще одним прогрессивным движением при препарировании канала является реципрокация, которую можно определить, как любое повторяющееся возвратно-поступательное движение или движение вверх-вниз. Данная технология была впервые представ-лена в конце 1950-х французским стоматологом Blanc. На сегодняшний день M4 (SybronEndo), Endo Express (Essential Dental Systems) и Endo-Eze (Ultradent) это примеры систем, где угол вращения инструмента по часовой стрелке равен углу вращения инструмента против часовой стрелки. По сравнению с системами полного вращения реципрокный инструмент, поворачивающийся на одинаковые углы по и против часовой стрелки, требует больше давления внутрь корневого канала для продвижения вперед, не режет также эффективно как и вращающийся инструмент того же размера и более ограничен в извлечении опилок и продуктов распада из канала.

На основании этих ранних опытов технология реципрокации неуклонно развивалась, что привело к созданию 4 поколения инструментов для пре-парирования корневых каналов. Дан-ное поколение инструментов и тех-нология реципрокации воплотились в столь ожидаемом одном инструменте. Компания ReDent-Nova (Henry Schein) представила самоадаптирующийся инструмент (SAF). Данный инструмент имеет форму сжимающейся полой трубки; подразумевается, что инструмент оказывает равномерное давление на дентинные стенки независимо от поперечного сечения канала. Инструмент SAF механически вращается с помощью наконечника, который совершает как короткие 0,4 мм вертикальные движения, так и вибрационные движения с постоянной ирригацией11. Еще одна перспективная техника одного инструмента называется One Shape (Micro Mega), о которой будет упомянуто ниже в главе об инструментах 5 поколения.

Безусловно, наиболее популярной концепцией использования одного инструмента является система WaveOne (Dentsply) и Reciproc (VDW). WaveOne сочетает в себе лучшие дизайнерские характеристики 2 и 3 поколения инструментов и реципрокный мотор, который вращает любой инструмент туда-обратно на неодинаковые углы. Угол движения против часовой стрелки в 5 раз больше угла движения по часовой стрелке, причем он меньше предела эластичности инструмента. Спустя 3 цикла вращений против и по часовой стрелке инструмент сделает полный круг или оборот в 360° (Рисунок 5). Данное новое реципрокное движение позволяет инструменту легко продвигаться, эффективно обрабатывать и удалять опилки из корневого канала. 

ПЯТОЕ ПОКОЛЕНИЕ

Пятое поколение инструментов для препарирования каналов отличается тем, что центр тяжести и/или центр вращения смещены (Рисунок 6). При вращении инструментов, имеющих подобную форму, возникает механи-ческая волна движения, которая пере-мещается по всей длине инструмента. Подобно прогрессирующей 

Рис. 5. Реципрокный инструмент WaveOne использует неравные углы вращения по и против часовой стрелки для повышения эффективности, продвижения внутрь корневого канала и извлечения опилок из корневого канала.

Рис. 6. Поперечное сечение инструмента ProTaper Next. Обратите внимание на смещённую от центра массу инструмента, что позволяет снизить его вкручивание в канал, обеспечить большее пространство для опилок и улучшить гибкость.

конусности любого инструмента ProTaper, смещённый центр тяжести ещё больше минимизирует трение между инструментом и дентином. Также, подобный дизайн улучшает извлечение опилок из канала и улучшает гибкость активной части инструмента Protaper Next. Преимущества инструментов со смещенным центром тяжести будут описаны ниже в данной статье.

Торговые названия инструментов, работающих на основании этой технологии Revo-S, One Shape (Micro Mega) и  ProTaper Next (Dentsply Maillefer). Сегодня наиболее безопасные, эффективные и простые системы инструментов используют проверенные временем характеристики инструментов прошлых поколений совместно с последними технологическими достижениями. Ниже приведено краткое техническое описание системы ProTaper Next.

PROTAPER NEXT

В новой системе ProTaper Next (PTN) (Dentsply Maillefer) представлено 5 инструментов различной длины для препарирования корневых каналов, имеющих порядковую маркировку X1, X2, X3, X4, и X5 (Рисунок 7). От 1 до 5 они имеют цветовую кодировку жёл-тый, красный, синий, двойная чёрная и двойная жёлтая полоски на рукоят-ке, что соответствует размерам 17/04, 25/06, 30/07, 40/06, и 50/06, соответственно. Перечисленная конусность НЕ является фиксированной по всей рабочей части инструмента ProTaper Next. Представьте, что инструменты ProTaper Next X1 и X2 имеют как повышающуюся, так и понижающуюся конусность на протяжении одного и того же инструмента, тогда как инструменты ProTaper Next X3, X4 и X5 имеют фиксированную конусность на протяжении первых 3 мм длины, а затем понижающуюся конусность на всей оставшейся активной части.

Инструменты ProTaper Next представляют собой комбинацию 3 существенных конструктивных особенностей, таких как увеличивающаяся конусность на одном и том же инструменте, технология M-wire и сечение, смещённое от центра. В качестве примера

Рис. 7. На рисунке изображена последовательность из 5 инструментов ProTaper Next. Большинство корневых каналов у боковых зубов могут быть сформированы с помощью 2–3 инструментов.

возьмём инструмент ProTaper Next X1, он имеет центрированную массу и ось вращения на протяжении первых 3 мм длины, тогда как от 4-16 мм инструмент X1 имеет смещённое поперечное сечение. На протяжении от 1 до 11 мм инструмент X1 увеличивает свою конусность, стартуя на отметке 4%, тогда как от 12-16 мм имеется понижающаяся конусность, чтобы улучшить гибкость инструмента и сохранить дентин корня во время процедуры препарирования корневого канала.

Инструменты ProTaper Next используются при скорости вращения 300 об. / мин. и торке от 2.0-5.2 Н·см. Однако, авторы предпочитают торк 5.2 Н·см, поскольку данный уровень торка был признан безопасным, если клиницисты тщательно создают ковровую дорожку и используют осторожные выметающие движения при прогрессивном препарировании корневых каналов 14. В технике ProTaper Next все инструменты используются абсолют-но одинаково и последовательность использования всегда соответствует цветовой кодировке ISO и всегда одинакова, несмотря на длину, диаметр, или кривизну.

Рис. 8a. На рентгенограмме показан зуб, являющийся опорой мостовидного протеза в боковом отделе и нуждающийся в эндодонтическом лечении. Обратите внимание на ориентацию протеза относительно корней.

Рис. 8b. Снимок в процессе работы показывает снятие коронки, изоляцию и инструменты №10, введённые в корневые каналы, которые имеют разного радиуса кривизну.

Рис. 8c. На данной фотографии демонстрируется механическая волна движения, перемещающаяся вдоль активной порции инструмента ProTaper Next X1.

ТЕХНИКА ПРЕПАРИРОВАНИЯ PROTAPER NEXT

Техника препарирования ProTaper Next чрезвычайно безопасна, эффективна и проста, при условии хорошей полости доступа и создания ковровой дорожки. Как и при любой другой процедуре препарирования корневого канала большое внимание должно уделяться созданию прямо-линейного доступа к каждому устью. Это подразумевает расширение, сглаживание и финишную обработку внутренних аксиальных стенок. Для устьевого доступа система ProTaper предлагает дополнительный инструмент под названием SX. Инстру-ментом SX работают выметающими движениями наружу для предвари-тельного расширения устья, удаления треугольников дентина, перемещения коронковой порции канала от наружной кривизны корня или создания более выраженной формы. Вероятно, наибольшим испытанием в эндодонтическом лечении является нахождение, следование и предсказуемое сохранение формы корневого канала до апекса. Прохождение и сохранение формы канала с помощью тонких ручных инструментов требует механической стратегии, опытного чувства работы, терпения и желания. Ручной инструмент небольшого раз-мера первоначально используется для разведывания, расширения и сглаживания внутренних стенок кана-ла. Как только корневой канал станет на всю длину проходимым с помощью ручного инструмента, можно использовать инструмент непрерывного вращения для создания ковровой до-рожки и расширения первоначального просвета канала, чтобы подготовиться к формированию. Для внесения ясности, канал подготовлен лишь тогда, когда он пуст и имеет подтверждённую гладкую и воспроизводимую ковровую дорожку.

Имея предположительную рабочую длину и в присутствии вязкого хелатирующего агента, внесите инструмент №10 К-file в корневой канал и посмотрите насколько легко инструмент будет двигаться по направлению к верхушке корневого канала.

В более коротких широких и прямых каналах инструмент №10 может быть легко введён на всю рабочую длину. Как только подтвердилось, что он свободно двигается на всю рабочую дли-ну, ковровая дорожка может быть дополнительно расширена либо ручным инструментом №15, либо специально предназначенными инструментами, такими как PathFile (Dentsply). Соз-данная ковровая дорожка даёт достаточное пространство для начала механической обработки инструментом ProTaper Next X1.

В иных случаях, зубы, нуждающиеся в эндодонтическом лечении, могут иметь более длинные, узкие и более искривленные корневые каналы (Рисунок 8а). В таких ситуациях инструмент №10 зачастую не проходит на всю длину корневого канала. Как правило, нет необходимости использовать ручные инструменты №06 и/ или №08 в попытке незамедлительно достигнуть верхушечного отверстия. Просто и аккуратно поработайте ручным инструментом №10 в пределах любого участка корневого канала, пока инструмент не будет полностью свободным. Инструменты ProTaper Next могут использоваться для формирования любого участка корневого канала, имеющего гладкую и воспроизводимую ковровую дорожку. Несмотря на наличие ковровой дорожки и последовательности использования инструментов, конечной целью является полное прохождение корневого канала на всю рабочую длину, установление рабочей длины и проверка апикальной проходимости (Рисунок 8b). К безопасной работе с каналом можно приступать после проверки созданной ковровой дорожки, когда инструмент №10 не залипает на рабочей длине и может повторно скользить, двигаться в области нижней трети корневого канала.

Когда канал подготовлен, полость до-ступа обильно заполняется 6% раствором NaOCl. Можно начинать препарирование канала с инструмента ProTaper Next X1. Следует подчеркнуть, что при работе инструментами ProTaper Next никогда не используются нагнетающие или клюющие движения, направленными вовнутрь. Наоборот, инструменты ProTaper Next используются выметающими движениями, направленными наружу. Важно, что подобный метод использования позволит любому инструменту ProTaper Next пассивно двигаться внутрь, следуя ковровой дорожке и проникать на всю рабочую длину. Инструмент X1 вносится в полость до-ступа в предварительно расширенное устье и подготовленный канал. Перед тем, как встретить сопротивление, сознательно начинайте проводить выметающие движения наружу (Рисунок 8c). Выметание создаёт латеральное пространство и позволяет этому инструменту проникнуть на несколько миллиметров внутрь. Выметающие движения служат для улучшения кон-такта между инструментом и дентином, особенно в каналах, имеющих нестандартное поперечное сечение.

Продолжайте работать инструментом ProTaper Next X1, двигаясь по основ-ной части корневого канала. При погружении инструмента на каждые последующие несколько миллиметров, извлекайте его и исследуйте, проводя параллельно очистку лезвий. Перед повторным введением инструмента X1 в корневой канал стратегически важным моментом является проведение ирригации и вымывания больших опилок, а также повторное введение инструмента №10 для того, чтобы раз-рушить остаточные опилки и продукты распада и перевести их в раствор, за-тем проводится повторная ирригация для обновления раствора. За один или несколько подходов вы должны достигнуть инструментом X1 рабочей длины. Для тщательного исполнения механических целей препарирования проводите ирригацию, рекапитуляцию и повторную ирригацию после извлечения любого вращающегося инструмента.

 Рис. 8d. На данной фотографии демонстрируется инструмент ProTaper Next X2, введённый на всю рабочую длину в мезиально-щёчном канале.

Рис. 8e. На данной фотографии демонстрируется инструмент ProTaper Next X3, введённый на всю рабочую длину в дистальном канале.

Рис. 8f. Данная рентгенограмма демонстрирует временную фиксацию мостовидного протеза, плавно создан-ную форму корневых каналов и важность лечения корневых каналов

Возьмите инструмент ProTaper Next X2 и   позвольте ему погрузиться внутрь корневого канала. Перед появлением сопротивления проводите латеральные выметающие движения от дентинных стенок, что, в свою очередь, будет продвигать инструмент X2 внутрь корневого канала пассивно и прогрессивно. Инструмент X2 легко проследует по пути, созданному инструментом X1, проводя дальнейшее расширение и постепенно продвигаясь на всю длину. Если инструмент застревает и прекращает двигаться дальше, извлеките его, очистите и проверьте грани. Вновь проведи-те ирригацию, рекапитуляцию и повторную ирригацию для соответствия целям формирования каналов. Продолжайте работать инструментом X2 до достижения рабочей длины; примите во внимание, что может потребоваться один или несколько подходов, в зависимости от длины, ширины и кривизны канала (Рисунок 8d).

Как только инструмент ProTaper Next X2 достиг рабочей длины, он извлекается. Созданная форма может считаться финальной только если канавки в апикальной части инструмента визуально заполнены дентином.

В     качестве альтернативы размер апекса может быть проверен ручным инструментом 25/02. Если ручной инструмент №25 залипает на рабочей длине, препарирование закончено. Если ручной инструмент 25/02 свободно двигается на рабочей длине, это просто означает, что верхушечное отверстие шире, чем 0.25 мм. В таком случае апекс может калиброваться ручным инструментом размера 30/02. Если №30 размер ручного инструмента залипает на рабочей длине, форма создана. Однако, если ручной инструмент №30 размера не доходит до апекса, переходите к инструменту ProTaper Next X3, следуя тому же методу работы, что и с ProTaper Next X1 и ProTaper Next X2.

Большинство корневых каналов будут иметь оптимальную форму после использования ProTaper Next X2 или X3 (Рисунок 8e). Инструменты ProTaper Next X4 и X5 прежде всего используются для препарирования и финишной обработки корневых каналов, имеющих больший диаметр. Если апикальное отверстие определяется больше, чем размер ProTaper Next 50/06 X5, обратитесь к другим методам препарирования подобных широких более прямых каналов. Важно осознавать, что тщательно подготовленные каналы способствуют формированию, трёхмерной очистке и обтурации (Рисунок 8f).

ДИСКУССИЯ

С клинической точки зрения система постоянного вращения Protaper Next объединила в себе наиболее доказанные и удачные особенности дизайна инструментов прошлого и последние достижения науки. Данная краткая дискуссия опишет, как дизайн влияет на рабочие характеристики инструмента.

Наиболее удачная дизайнерская черта предыдущего поколения инструментов это механическая концепция использования прогрессирующей конусности на одном и том же инструменте. Патент, защищающий систему ProTaper Universal, позволяет использование как повышающего, так и понижающего процента конусности на одном и том же инструменте. Данная особенность строения минимизирует контакт между инструментом и   дентином, что снижает опасность возникновения запирающего конуса и   эффекта вкручивания, увеличивая эффективность работы. По сравнению с инструментом того же размера с фиксированной конусностью, понижающийся процент конусности инструмента улучшает его гибкость, ограничивает препарирование тела корневого канала и сохраняет дентин в коронковых 2/3 корневого канала. Используя преимущества механического строения, Protaper Next также использует прогрессивную конусность на одном и том же инструменте. Данная особенность строения сделала существенный вклад в то, чтобы система ProTaper стала №1 по продажам в мире, №1 инструментом выбора эндодонтистов и №1 системой для обучения в международных стоматологических школах для студентов программы бакалавриата.

Ещё одна конструктивная особенность, приносящая преимущество от-дельным маркам ротационных инструментов — это металлургия. Несмотря на то, что никель-титановые инструменты в 2–3 раза более гибкие, чем инструменты из нержавеющей стали того же размера, дополнительные изменения процесса производства в виде термической обработки могут дать определенные преимущества. Специалисты компании обратили внимание на нагревание и охлаждение традиционного никель-титанового сплава либо до, либо после фрезерования. Термическая обработка создаёт более оптимальную точку фазового перехода между мартенситом и аустенитом. Нужно также помнить о том, что наилучшая точка фазового перехода зависит от поперечного сечения инструмента. Исследования показали, что M-wire, металлургически улучшенная версия никель-титанового сплава, снижает циклическую усталость на 400% по сравнению с инструментами того же диаметра, поперечного сечения и конусности. Это третье преимущество данного поколения инструментов является стратегическим для общей клинической безопасности и улучшения рабочих характеристик системы вращающихся инструментов Protaper Next.

Третья конструктивная особенность инструментов Protaper Next это смещённое от центра поперечное сечение. Если основная часть инструмента непрерывного вращения смещена от центра, мы можем говорить о 3 преимуществах этого:

1) Смещённый от центра поперечно-го сечения способствует образованию перемещающейся механической волны движения вдоль всей активной части инструмента. Такие раскачивающие движения способствуют минимальному соприкосновению 

Рис. 9. Инструмент ProTaper Next обладает смещённым от центра поперечным сечением и прогрессивной конусностью. Данные характеристики минимизируют вкручивание инструмента, увеличивают объём извлеченных опилок и улучшают гибкость. Для сравнения на нижнем рисунке показан инструмент с фиксированной конусностью, центрированной массой и осью вращения.

Рис. 10. Подобно синусоиде вращающийся инструмент ProTaper Next создаёт механическую волну движения или эффект раскачивания вдоль активной части инструмент.

Инструмента и дентина по сравнению с движением инструмента с фиксированной конусностью и центрированной массой вращения (Рисунок 9). Сниженный контакт ограничивает нежелательный запирающий конус, эффект вкручивания и торк на любом инструменте.

2)   Инструмент со смещённым сечением освобождает больше места для дентинных опилок из корневого канала по сравнению с инструментом с центрированной массой и осью вращения (Рисунок 9). Многие инструменты ломаются как результат избы-точного скопления опилок и продуктов распада между режущими лезвиями по всей активной части инструмента. Важно, что инструмент со смещённым центром уменьшает вероятность ла-терального уплотнения опилок и бло-кирования анатомии корневого кана-ла (Рисунок 6).

3) Формирующий инструмент со смещённой от центра массой вращения будет создавать механическую волну движения, аналогичную колебаниям, фиксируемым вдоль синусоиды (Рисунок 10). Как следствие подобного строения, любой инструмент Protaper Next может создать больший диапазон движений по сравнению аналогичным инструментом с симметричной массой и осью вращения (Рисунок 6). Клиническое преимущество этого заключается в том, что инструмент Protaper Next меньшего размера и более гибкий может препарировать пространство, аналогичное инструменту большего размера и более жёсткого с центрированной массой и осью ротации (Рисунок 9).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Каждое новое поколение формирующих инструментов предлагает что-то новое, описывается по-разному и задумывается как более совершенное по сравнению с предыдущим. Protaper Next стал системой 5 поколения, которая объединила доказанные рабочие характеристики прошлого вместе с последними технологическими достижениями. Данная система должна упростить процедуру формирования канала вращающимися инструментами, уменьшая количество инструментов и устраняя так называемые гибридные техники. Клинически форма канала, создаваемая Protaper Next, выполняет 3 священные догмы: без-опасность, эффективность и простота. С научной точки зрения необходимы доказательные исследования для подтверждения потенциальных преимуществ системы.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Schilder H: Cleaning and shaping the root canal, Dent Clin North Am 18:2, pp. 269-296, April 1974.

2. Walia HM, Brantley WA, Gerstein H: An initial investigation of the bending and torsional properties of Nitinol root canal files, J Endod 14:7, pp. 346-351, 1988.

3. Thompson SA: An overview of nickel-titanium alloys used in dentistry, Int Endod J 33:4, pp. 297-310, 2000.

4.   Bryant ST, Dummer PM, Pitoni C, Bourba M, Moghal S: Shaping ability of .04 and .06 taper ProFile rotary nickel-titanium instruments in simulated root canals, Int Endod J 32:3, pp. 155-164, 1999.

5.  Kramkowski TR, Bahcall J: An in vitro comparison of torsional stress and cyclic fatigue resistance of ProFile GT and ProFile GT Series X rotary nickel-titanium files, J Endod 35:3, pp. 404-407, 2009.

6. Machtou, P, Ruddle CJ: Advancements in the design of endodontic instruments for root canal preparation, Alpha Omegan 97:4, pp. 8-15, 2004.

7.  Schfer E, Vlassis M: Comparative investigation of two rotary nickel-titanium instruments: ProTaper versus RaCe. Part 2.  Cleaning effectiveness and shaping ability in severely curved root canals of extracted teeth, Int Endod J 37:4, pp. 239-248, 2004.

8. Ruddle CJ: The ProTaper endodontic system: geometries, features, and guidelines for use, Dent Today 20:10, pp. 60-67, 2001.

9. Boessler C, Paque F, Peters OA: The effect of electropolishing on torque and force during simulated root canal preparation with ProTaper shaping files, J Endod 35:1, pp. 102-106, 2009.

10. Gutmann JL, Gao Y: Alteration in the inherent metallic and surface properties of nickel-titanium root nickel root canal instruments enhance performance, durability and safety: a focused review, Int Endod J 45:2, pp. 113-128, 2012.

11. Metzger Z, Teperovich E, Zary R, Cohen R, Hof R: The self-adjusting file (SAF). Part 1: respecting the root canal anatomy—a new concept of endodontic files and its implementation, J Endod 36:4, pp. 679-690, 2010.

12. Yared G: Canal preparation using only one Ni-Ti rotary instrument: preliminary observations, Int Endod J 41:4, pp. 339-344, 2008.

13. Hashem AA, Ghoneim AG, Lutfy RA, Foda MY, Omar GA: Geometric analysis of root canals prepared by four rotary NiTi shaping systems, J Endod, 38:7, pp. 996-1000, 2012.

14. Blum JY, Machtou P, Ruddle CJ, Micallef JP: Analysis of mechanical preparations in extracted teeth using the ProTaper rotary instruments: value of the safety quotient, J Endod 29:9, pp. 567-575, 2003.

15. West JD: The endodontic glidepath: secret to rotary safety, Dent Today 29:9, pp. 86, 88, 90-93, 2010.

16. Dentsply International, personal communication.

17. Johnson E, Lloyd A, Kuttler S, Namerow K: Comparison between a novel nickel-titanium alloy and 508 nitinol on the cyclic fatigue life of ProFile 25/. 04 rotary instruments, J Endod 34:11, pp. 1406-1409, 

  * Данная статья взята с официального ресурса Dentsply Sirona https://www.dentsplysirona.com/

Ручные файлы: сталь или NiTI? — Терапия

 
Пилить керамику было жалко, через метал сделал доступ. В принципе, ни каких проблем с обработкой, если навык есть. 
Стандартный эндопротокол, и кальций на 2 недели. 
Пациентка приехала довольная — ничего не болит, свища нет.
Пломбировались долго, там 6 тип по Вертучи был. И доступ не удобный)))) Шилдер.
 
Ждем реколл через 6 месяцев.

 
И так, молодые доктора! Какой урок извлёк я. Это единичные случаи, не надо так делать! Мне просто повезло. Там столько подводных камней, лучше не соваться. А если нет микроскопа, то лучше и не думать)
 
А доктора по опытнее, поделитесь своим мнением, пожалуйста, стоит ли? 
 
ЗЫ: Сразу своё мнение скажу. Я против такого лечения (теперь).  
 
 

Инструменты для эндодонтического лечения | Блог Мед-Део

Инструментальные методы обработки корневых каналов в стоматологии постоянно совершенствуются уже в течение четырёх десятилетий. В 1998 году для изготовления эндодонтических файлов было предложено использовать NiTi сплав или, как его называют, нитинол. Главной причиной этого является то, что файлы из сплава никеля и титана более гибкие, чем остальные того же размера, и могут обработать искривленные каналы. Рассмотрим пять поколений эндодонтического инструментария из никель-титанового сплава, проанализированы их преимущества и недостатки.

История эндодонтических инструментов

История эндодонтического лечения инструментами прошла стадии от использования ручных инструментов из нержавеющей стали до современных никель-титановых файлов, с помощью которых формируется корневой канал. Тщательное правильное формирование корневого канала с учётом анатомии (биологическая необходимость обработки), полная дезинфекция и обтурация остаются главными принципами эндодонтического лечения и на сегодня.

В ежедневной эндодонтической практике врачам-стоматологам приходится сталкиваться со следующими случаями:

• Отсутствие зрительных контуров корневого канала на рентгеновском снимке или компьютерной томографии может означать наличие узких или облитерированных каналов;
• резкие искривления и различные варианты расположения дополнительных корневых каналов;
• широкие корневые каналы от коронарной до апикальной зоны.

Эволюция эндодонтических инструментов

Механические свойства NiTi сплава связаны с его способностью быть в 2-х состояниях: мартенсит (механическая нагрузка) и аустенит (без нагрузки).

Большинство металлических сплавов деформируется в приделах от 0,1 % до 0,2 %, в то время, как NiTi сплав — до 8 %. Таким образом он имеет более широкий диапазон изменения формы при приложении механической силы со способностью вернуться в исходное состояние без её приложения. Именно это и свойство стали называть «памятью формы».

Следующим шагом на пути совершенствования NiTi сплава было создание М- Wire, который, благодаря инновационный термической обработке, приобрёл гибкость, в 4 раза большую, чем предыдущий сплав. Новая современная металлургия пошла ещё дальше и создала сплав не просто гибкий, устойчивый к циклическим нагрузкам, но также имеющий фиксированную точку стадии мартенсита после определённой степени механической нагрузки без необратимой пластической деформации. То есть эндодонтический инструмент способен оставаться в изогнутом состоянии после нагрузки без повреждений. Это стало возможно после специальной термической обработки сплава, что придало ему золотистый цвет.

Первые никель-титановые ротационные эндодонтические инструменты были предложены доктором McSpadden в 1992 году и имели постоянную 2% конусность, затем в 1994 году последовали Profiles доктора Jonson, другие роторные системы, такие как Light Speed (Senia and Widey), Quantec (McSpadden), Gt Rotary System (Buchanan), появились несколько позже.

Эндодонтические инструменты первого поколения

Эндоинструменты первого поколения были созданы из обычного NiTi сплава и имели постоянно фиксированную конусность на рабочей части 4%, 6%, 8%, 10%, 12%, поэтому для полной обработки одного корневого канала необходимо было использовать 5-6 эндодонтических инструментов. Частый шаг спирали позволял ей быть гибкой, а пассивная нарезка радиальных фасок хорошо центрировала их в искривленных каналах.

Эндодонтические инструменты второго поколения

Для нивелирования этих недостатков были предложены более высокие скорости движения файлов и альтернативные поперечные сечения. К этой линейке относится: Endosequence (Brasseler USA), Biorace (FKG Dentaire), M-TWO (Sweden&Martina), Flexmaster (Dentsply), Hero 642 (Micro-Mega). Более совершенной системой из этой линейки стали позиции с переменной конусностью ProTaper (Dentsply).

В 1990-х гг. на рынке стоматологии появились эндодонтические инструменты второго поколения. Их основное отличие — наличие активных режущих фасок, что позволяло быстрее и активнее срезать дентин в корневым канале зуба. Некоторые из них имели постоянную конусность и различную форму поперечного сечения, что минимизировало вкручивающий эффект. Некоторые производители применяли электрическую полировку для удаления всех неровностей с поверхности файла, образующиеся в результате обычного шлифовального процесса. Однако электрополировка затупляет режущие грани эндодонтических инструментов, что доказано научно и клинически. Клиницисту снова пришлось применять излишнее давление на файл, что приводило к заклиниванию, эффекту шурупа.

Эндодонтические инструменты третьего поколения

В 2007 году появилось следующее поколение эндодонтических файлов из термически обработанного никель-титанового сплава. Это значительно улучшило их устойчивость к циклической усталости и сделало более безопасной работу в искривленных каналах зуба. Примеры брендов, работающих по этой технологии: HyFlex (Coltene), GT, Vortex, Wave One (Dentsply).

Эндодонтические инструменты четвертого поколения

Улучшенная геометрия поперечного сечения и неодинаковое значение углов по часовой и против часовой стрелки значительно улучшили способность этих файловых систем безопасно и быстро продвигаться в корневом канале. Переменная конусность позволила обработать одной единицей большую часть клинических случаев. Образование дентинной стружки и толщина смазанного слоя при работе реципрокными файлами уменьшились. Все же довольно большая конусность в верхней и апикальной частях инструмента Wave One создавала риск транспортации апикального сужения и ослабление корня в верхней его трети.

Wave One можно отнести и к 4-му поколению файлов, которые не совершают ротационных движений, а движутся возвратно-поступательно по часовой стрелке и против часовой стрелки. Это реципрокные файловые системы. Именно инновации в реципрокных технологиях привели к появлению четвёртого поколения файлов. Достаточно всего лишь одной единицы для полного препарирования корневого канала. Ручная техника сбалансированных сил была применена как основа для механической обработки корневого канала. В 2008 году Dentsply International приняла концепцию техники «одного файла», в 2011-м году были выпущены однофайловые системы Wave One и Reciproc, где три цикла движения по часовой и против часовой стрелки составляет 360 градусов.

Эндодонтические инструменты пятого поколения

Пятое поколение эндодонтических файлов Protaper next (PTN) больше связано с изменением геометрии поперечного сечения эндодонтического инструмента, совершающего ротационные движения. Состав и качество сплава такие же, как у Wave One, M-wire, Со снижением циклической усталости на 400 % по сравнению с файлами из традиционного никель-титанового сплава. 

Форма поперечного сечения — прямоугольник со смещенным центром — имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• При ротации происходит механическое движение, которое распространяется вдоль активной части эндодонтического инструмента. Касание корня с дентином лишь в двух точках приводит к плавным раскачивающим движениям, что минимизирует сцепление со стенками корня и уменьшает вероятность заклинивания инструмента и эффект ввинчивания.
• Дизайн файла со смещенным центром добавляет дополнительное пространство по поперечному сечению для выведения стружки, что автоматически снижает торсионную нагрузку, предотвращая поломку файла. Поломка многих эндодонтических инструментов происходит из-за заполнения промежутков между режущими гранями.
• Файл со смещенным центром производит волну, напоминающую синусоиду. В результате более тонкий и гибкий файл PTN может осуществлять большее действие, чем другие с аналогичными исходными данными.

Переменная запатентованная конусность позволяет минимизировать количество используемых файлов для полного препарирование корневого канала и сократить их всего лишь до двух-трёх.

Файлы PTN используют при одинаковой скорости 300 об./мин и значении торка 2-5, в зависимости от толщины эндодонтического инструмента.

Ротационные инструменты при вращении подвергаются торсионным и циклическим нагрузкам. Реципрокные движения снижают торсионную и циклическую нагрузку в значительной мере, по сравнению с ротационными файлами.

Wave One Gold (WOG) работает в реверсном режиме «сбалансированных сил» и приводится в действие предварительно запрограммированым двигателем (X-Smart Plus, Dentsply Sirona) или новым эндомотором X-Smart IQ, Dentsply Sirona. Заклинивание эндодонтического инструмента происходит гораздо реже, чем у ротационных файлов, уменьшение количества циклов при прохождении корневого канала одним инструментом и супергибкий эластичный сплав снижают циклическую усталость. 

Поперечное сечение этого файла — это эксцентричный параллелограмм, контактирующий со стенками корня одной или двумя точками. Такое сечение позволяет уменьшить блокировку эндодонтического инструмента в корневом канале, увеличить пространство для выведения опилок, значительно снизить эффект вкручивания.

В заключение стоит отметить, что инновационный дизайн и металлургия файлов Wave One Gold демонстрируют прекрасную режущую эффективность, гибкость, снижение рисков ятрогенных осложнений при одноразовом использовании, большую уверенность в сложных клинических случаях, безопасность, простоту применения и превосходные результаты.

Автор статьи стоматолог-эндодонтист клиники «Мед-Део» Елена Томашевская

Медицинские шовные материалы в стоматологии

Стоматологические хирургические операции требуют максимально тщательного подбора всех используемых материалов, от композитов до медицинских нитей. Что касается шовных материалов, то в стоматологии их выбор обусловлен, прежде всего, общими требованиями, предъявляемыми к нитям:

• биосовместимость шовного материала;
• инертность шовного материала;
• нить должна быть атравматичной, то есть игла является частью нити.

При операциях в полости рта целесообразно использовать монофиламентные нити, так как они меньше мультифиламентных способствуют скоплению микроорганизмов. Тем более, что такие нити, состоящие из единого цельного волокна, легко завязываются. Однако мультифиламентные (многоволокнистые) шовные материалы прочнее, и они снабжены покрытием, облегчающим их прохождение через ткани.

Особое внимание следует обратить на диаметр нити. Чем она тоньше, тем менее травматичной будет операция. На упаковке шовного материала всегда стоят специальные обозначения: чем больше нулей в параметрах диаметра нити, тем она тоньше.

Используемые в стоматологии шовные материалы:

Лавсан (полиэфир). Нерассасывающийся плетеный или крученый полиэфирный материал, обладающий повышенной прочностью. Биоинертен, отличается хорошими манипуляционными свойствами. Достоинством лавсана является также минимальный воспалительный эффект. Крученый лавсан окрашен в зеленый цвет, плетеный выпускается неокрашенным.

Фторлон. Нерассасывающийся синтетический материал, изготовляемый из фторпласта. Характеристики: биологическая инертность, малый коэффициент трения, нулевое влагопоглощение, исключение инфицирования. Флортон очень прочен и устойчив в узле. Минимально реактогенный материал. Выпускается белого цвета.

Никант. Этот шовный материал используется при операциях гнойно-септического характера и даже на инфицированных тканях – потому что в никанте содержится антибиотик доксициклин, действующий в течение 2 недель. Никант позволяет снизить частоту послеоперационных гнойных осложнений, сократить сроки лечения и заживления раны. Нити достаточны инертны и минимально реактогенны.

Полигликолиевая кислота. Рассасывающаяся синтетическая нить, производимая из полимера гликолевой кислоты. Биодеградация происходит в результате гидролиза. Этот шовный материал вызывает минимальную реакцию организма. Отличается высокой прочностью, гладкостью; стоек в узле.

Прогут. Рассасывающийся шовный материал, может быть простым (цвета слоновой кости) и хромированный (темно-коричневого оттенка). Достаточно распространенный материал, отличающийся умеренной реакцией тканей и хорошими манипуляционными свойствами.

Полипропилен. Синтетическая мононить, неабсорбирующая и обладающая гладкой поверхностью. Нить скользит через ткани чисто и ровно. Полипропилен, отличаясь повышенной прочностью и устойчивостью, подходит для постоянных швов.

Шелк. Нерассасывающийся натуральный материал, бывает плетеный (черного цвета) и крученый (окрашенный). Однако с течением времени шелк теряет свою прочность, поэтому не рекомендуется его использовать в швах, требующих постоянного сохранения прочности. Отличается хорошими манипуляционными свойствами. Недостатком шелка является его воспалительный эффект.

Кетгут. Изготовленный из переплетенных нитей очищенного коллагена кишечника животных, этот шовный материал подвержен биодеградация с помощью ферментного распада. Отличается однородным диаметром и хорошими вяжущими свойствами. Может вызывать реакцию тканей.

Стоматологическая 3D-печать — 3D-принтеры в ортодонтии

Фредерик Лапейр, основатель Laboratoire Ortho 34, является новатором в области ортодонтии. Эта лаборатория, расположенная во Франции, оснащена принтером Raise3D, чтобы помочь им в широком спектре приложений в стоматологической сфере.

Традиционные зубные слепки требуют создания слепка во рту пациента.Этот процесс обычно очень грязный, дорогостоящий и длительный. Тем не менее, для Labratiore Ortho 34 использование принтера Raise3D позволило им создавать и предлагать уникальные 3D-отпечатки зубов на пластиковых материалах, в отличие от традиционных слепков, отлитых из гипса. Результатом является производство великолепных стоматологических деталей с точной и высококачественной яркой белой отделкой.

«Мне пришлось учиться, поскольку я никогда раньше не использовал 3D-принтер.Но сейчас могу сказать, что на сегодняшний день результаты точные и надежные. Я очень доволен своими RAISE3D N1 и N2, потому что размер объема сборки идеально подходит для создаваемых мной дентальных отпечатков. Мне также нравится возможность двойной экструзии и качество нити RAISE3D, которую я использую — легко печатать и с отличной отделкой. ”

— Фредерик Лапейр, основатель Laboratoire Ortho 34

Благодаря использованию принтеров Raise3D и программного обеспечения для нарезки ideaMaker эта лаборатория смогла произвести высококачественные 3D-печатные модели зубов, в результате чего:

1. Несравненная точность зубных деталей за счет использования данных цифрового сканирования.
2. Устранение длительных производственных процессов благодаря мощности этого 3D-принтера, работающего круглосуточно и без выходных.

Для Laboratoire Ortho 34 ортодонты отправляют в Laboratoire 3D-файл, полученный с помощью интраорального сканирования, которое фиксирует оптические слепки непосредственно от пациента, представленные в виде «виртуальных» моделей. Эти файлы STL затем создаются с помощью программы слайсинга Raise3Ds ideaMaker для настройки с принтерами.Готовые отпечатки отправляются обратно ортодонту.

Традиционный стоматологический процесс включает в себя сначала создание слепка рта пациента. С использованием альгината, резиноподобного материала для изготовления форм, создается отрицательная форма, которая фиксирует детали зубов. После схватывания этот материал затвердевает и его можно вынуть изо рта. Затем в эти формы заливается паковочная масса, похожая на гипс, для создания положительной модели зубов.

Этот процесс очень сложен как для стоматолога, так и для пациента. Используемые материалы делают этот процесс грязным и дорогим. Кроме того, создание негативов, затвердевание материалов и очистка гипсовых моделей делают этот процесс длительным.

«Могу сказать, что доволен покупкой двух моих принтеров RAISE3D».

— Фредерик Лапейр, основатель Laboratoire Ortho 34

Благодаря использованию 3D-печати стоматологической модели этот процесс значительно упростился для пациента и ортодонта, в целом создавая более приятные впечатления и экономя время, необходимое для создания стоматологических моделей.В то время как традиционный процесс требует от стоматолога много времени, принтеры Raise3D могут работать автономно и продолжать работу в течение ночи без присмотра, даже удаленно.

Кроме того, примечательной особенностью является то, что ошибки из-за недостатков в процессе формования на 100% устраняются благодаря точности и точности этого высоконадежного 3D-принтера и данных 3D-сканирования.

Стоматологический 3D-принтер и материалы для стоматологической 3D-печати

Transformational 3D Digital Dentistry выводят на новый уровень клиническую производительность, эффективность рабочего процесса и автоматизацию рабочего процесса.

Новый взгляд на цифровую стоматологию

Особенности:

• Полное цифровое стоматологическое решение для 12 показаний из 30 биосовместимых материалов NextDent
• Высокая точность в пределах 50 микрон Надежный сквозной рабочий процесс

Программное обеспечение:

Высокая производительность 3D-печати, высочайшая точность и детализация

Особенности:

• Непревзойденная точность и качество поверхности
• Производство стоматологических моделей и направляющих для сверл партиями
• Скорость, экономичность и надежность

Программное обеспечение:

Простой в использовании стоматологический принтер для металла начального уровня для исключительного качества

Особенности:

• Производство малых, плотных и сложных зубных протезов
• Короткая постобработка при высокой производительности
• Высокопроизводительное программное обеспечение от файла стоматологического до производства
• Напечатайте более 90 корон менее чем за 4 часа одним тиражом

ProJet MJP 2500 Plus для стоматологии

Точность, скорость и простота использования по доступной цене

Особенности:

• Изготовление протезно-ортопедических моделей
• Производство термоформовочных моделей

Программное обеспечение:

Высокая производительность прецизионных восковых моделей, моделей и направляющих

Особенности:

• Восковые модели для изготовления протезов
• Рабочие модели
• Ортодонтические термоформовочные модели
• Направляющие сверла

Программное обеспечение:

3D Systems Visijet для цифровой стоматологии: стоматологические материалы для 3D-печати

Для 3D-печати доступно множество расходных материалов, и их количество неуклонно растет.

Предлагаем вашему вниманию ассортимент VisiJet для стоматологической промышленности от гиганта трехмерного мира: «3D Systems ™»

Стоматология — натуральный пластик
Жесткий пластик с отделкой под камень для создания точных моделей зубов.

VisiJet ^® Материал M3 Pearlstone позволяет печатать модели зубов для коронок, мостов, ортодонтических устройств, имплантатов и частичных протезов, которые являются точными, экономичными в изготовлении и предлагают внешний вид зубного камня.

Бутыль 2 кг для 3D Systems ProJet MJP 3500, 3510 и MJP 3600 Dental Series.
Код объявления: 24109-90

DENTAL — PLASTIC MATERIAL-TAN
Жесткий пластик, напоминающий камень, для изготовления точных стоматологических моделей.

Материал VisiJet ^® M2R-TN с превосходной точностью кромок и матовой поверхностью с низким коэффициентом трения идеально подходит для изготовления высокоточных ортопедических и термоформованных моделей коричневого цвета для легкой визуализации деталей.

Бутылка 1,5 кг для 3D Systems ProJet MJP 2500 Plus Dental.
Код объявления: 24240-91

МЕТАЛЛИЧЕСКОЕ ЛИТЬЕ / ВОСК
Этот материал нового поколения для 3D-печати, состоящий из 100% воска, обеспечивает воспроизводимые, высококачественные, прочные рисунки с высокой производительностью, обеспечивая превосходное качество и надежность прецизионного литья металла.

VisiJet® M3 CAST — это материал нового поколения для 3D-печати, состоящий из 100% воска, для восковых принтеров ProJet® MJP 3600W, обеспечивающий воспроизводимые высококачественные, долговечные рисунки с высокой производительностью, обеспечивающие высокое качество и надежность точного литья металла.

Бутылка 1,75 кг для 3D Systems ProJet MJP 3500, 3510 и MJP 3600 Wax Series.
Код объявления: 24215-905

Революционный зубной протез, напечатанный на 3D-принтере

Хотя протезы — это давняя новость, кажется, что каждый день вы видите новые истории о технологиях 3D-печати в стоматологической индустрии.

Вы можете слышать о таких вещах, как люди, создающие новые протезные материалы для пациентов, или студенты, занимающиеся искусством с использованием различных соединений в мире медицины и стоматологии.Вы даже можете найти развлекательные 3D-принтеры в магазинах товаров для хобби.

Неизвестно, куда может пойти технология 3D-печати. Некоторые говорят, что 3D-печать может повлечь за собой производство настоящих человеческих органов.

Хотя мы, возможно, далеки от новых органов, производимых на 3D-принтерах, мы живем в то время, когда мы можем печатать новые стоматологические протезные материалы с помощью таких устройств и извлекать выгоду из компьютерного проектирования. Это удивительно, поскольку они производят настоящие и настоящие протезы, подходящие для тех, у кого отсутствуют зубы.

Вы будете поражены дизайном имплантатов, напечатанных на 3D-принтере. Это поможет вам восстановить любые отсутствующие зубы, которые могут появиться у вас. Это очень важно, так как гарантирует, что при использовании правильных опорных материалов ваши зубы будут продолжать выглядеть великолепно. Это включает в себя не только создание устойчивой и красивой улыбки, но и обеспечение того, чтобы линия подбородка не изнашивалась.

Но как работает 3D-печатный протез? Его нужно подготовить должным образом, чтобы вы хорошо выглядели с идеально подходящим протезом.

Краткая записка

Видимая часть вашего нового зуба — это протез. Это также известно как корона. Небольшой металлический материал, используемый для крепления протеза к линии челюсти, считается имплантатом.

Когда оба соединены вместе, они дают вам восстановленную улыбку, не подвергая опасности остальные зубы. Однако, чтобы все это работало, вам нужен отличный протез, напечатанный на 3D-принтере, чтобы ваши зубы хорошо выглядели.

Отличный протез придаст вашим зубам привлекательный вид.Это придаст вашим зубам более красивый вид, что придаст им потрясающий вид. Это особенно важно, учитывая, как что-то, чего не хватает, может стать огромной проблемой. Идеальный протез при осторожном использовании создаст ощущение нормальности для ваших зубов.

Основные моменты

3D-печать работает с правильной нитью, установленной внутри машины. Нить может быть сделана из чего угодно. Для зубных протезов можно использовать прочную смолу и керамические материалы.

Их можно раскрасить в зависимости от того, как выглядят остальные ваши настоящие зубы.Это добавляет лучший и более последовательный вид при условии, что правильное сканирование для проверки ваших зубов в целом работает правильно.

Принтер прочитает файл, показывающий форму зуба, который необходимо создать. Файл рассмотрит зуб на основе его множества кривых. Обычно это основано на слепке или рентгеновском снимке. Это необходимо для получения детального изображения точной формы вашего зуба.

После этого принтер изготовит зубной протез с нитью.Этому будет придана форма, отшлифована и расчищена, чтобы она соответствовала линии вашей челюсти. Все дело в том, чтобы придать вам красивый внешний вид, который гарантирует, что ваши зубы будут выглядеть великолепно и выделяться.

Как работает 3D-печать

Чтобы получить четкое представление о том, почему 3D-печать помогает вашим стоматологическим потребностям, нам нужно рассмотреть шаги, необходимые для улучшения внешнего вида ваших зубов:

1. Требуется правильное сканирование. Это часто влечет за собой использование рентгеновского снимка или МРТ для анализа тканей зубов.Это включает в себя обзор линии вашей челюсти.

Ваша линия челюсти должна быть тщательно проверена. Когда зуб отсутствует, линия челюсти начинает уменьшаться в размерах. Это может затруднить сохранение здоровья других зубов. Линия челюсти будет проверена, чтобы убедиться, что можно добавить подходящий имплант.

1. На зубы также можно добавить форму. Это необходимо для обзора видимой части вашей улыбки.

С помощью слепка вы создадите слепок, который показывает, как ваш отсутствующий зуб должен иметь форму в сочетании с другими зубами.Это поможет вам получить четкое представление о том, насколько хорошо будут выглядеть ваши зубы, чтобы можно было придать протезу правильную форму.

1. Отчеты о сканировании и пресс-форме можно просматривать на компьютере. Их следует преобразовать в удобный файл, который можно прочитать на 3D-принтере.
2. Затем принтер проанализирует форму на основе файла.
3. В принтер нужно будет добавить нить.

Нить должна быть изготовлена ​​из прочных керамических смесей, цвет которых должен соответствовать естественному виду вашего зуба.

1. Принтер прочитает файл, а затем сгенерирует протез на основе того, что написано в файле.
2. Через несколько минут протез будет полностью изготовлен. Затем это можно отрегулировать с помощью металлического материала имплантата.
3. Имплант может поддерживаться линией челюсти. После установки имплантата на заживление линии челюсти может уйти много времени. Возможно, вам придется подождать несколько месяцев, прежде чем будет добавлен настоящий протез. Может использоваться временная коронка.
4. После того, как имплант полностью интегрировался в костную ткань, вы должны добавить свой протез, созданный на 3D-принтере. Это создаст стойкую и чистую улыбку.

При правильном использовании вам будет очень легко получить максимальную отдачу от зубного протеза. Это должно придать зубу четкий и привлекательный вид. Что еще более важно, это гарантирует, что у вас будет лучшая улыбка в целом.

Поистине удивительно видеть, как великолепный 3D-печатный зубной протез может вписаться в вашу улыбку.Вы обязательно должны увидеть, как это может работать, поскольку вы стремитесь иметь более привлекательный вид своих зубов. Это необходимо, чтобы придать вам более привлекательный и идеальный вид.

«Технология 3D-печати открывает очень интересные возможности в области стоматологии, особенно в области протезирования или замены зубов. Эта технология может привести к более точным и более подходящим протезам, что означает лучшую работу и общее качество ». Эндрю Б. Джордан

Материализация! Что могут сделать стоматологи с помощью 3D-принтеров? · Границы для молодых умов

Аннотация

Представьте, что вы можете создать любой нужный инструмент одним щелчком мыши! Похоже на научную фантастику.3D-печать — это новый инструмент, который изменит ваше отношение к стоматологу. Сегодня мы можем печатать пластмассы, керамику, металлы и даже живые клетки. Печать зубов была бы конечной целью стоматологов. На сегодняшний день мы напечатали 3D-модели зубов и челюстей пациентов. Эти модели используются для планирования стоматологического лечения, демонстрации пациенту ожидаемых результатов и лечения определенных стоматологических проблем. Результаты могут быть отображены в цифровом виде на компьютере или в виде модели, напечатанной на 3D-принтере. Это увеличивает энтузиазм пациентов и их участие в лечении.Также студенты-стоматологи проходят обучение с использованием моделей, напечатанных на 3D-принтере. 3D-печать может использоваться для изготовления деталей для лечения переломов костей и для покрытия сломанных зубов колпачками. Его также можно использовать для создания пломб под цвет зубов или зубных скоб. Итак, 3D-печать — перспективный инструмент для продвижения стоматологического лечения и образования.

Что такое 3D-печать и как ее могут использовать стоматологи?

Вы когда-нибудь видели научно-фантастический фильм, в котором астронавты на космическом корабле могут материализовать все, что необходимо, с помощью репликатора, как в «Звездном пути»? В этих фильмах врачи могут даже залечивать раны, материализуя новую ткань внутри тела.Это звучит как научная фантастика или магия, однако появляются новые технологии, которые приближают эти удивительные подвиги к реальности. 3D-печать, также известная как аддитивное производство, определяется в Оксфордском словаре как процесс создания физического объекта из трехмерной цифровой модели путем создания одного слоя поверх другого с помощью роботизированного устройства. В 3D-принтерах можно использовать различные материалы, включая пластмассы, металлы и керамику, в разных состояниях (порошок / жидкость / гель).Высокотехнологичные 3D-принтеры в настоящее время используются в больницах и университетах, а небольшие портативные системы доступны по всему миру. Небольшие недорогие портативные 3D-принтеры также становятся все более популярными в стоматологических клиниках. За последние 10 лет мы стали свидетелями быстрого роста использования 3D-печати в стоматологии. Он позволяет проводить лечение «индивидуально», то есть адаптировать его к потребностям пациента. Кроме того, технология 3D-печати позволяет очень легко делиться данными пациентов с другими стоматологами и техниками всего одним щелчком мыши на компьютере.Этот обмен помогает, когда стоматологам необходимо обсудить варианты лечения со своими коллегами.

Доступны самые разные 3D-принтеры, в основном различающиеся источником света и материалом, используемым для 3D-печати (рис. 1). Есть три основных этапа 3D-печати. Первый шаг — получить цифровое 3D-изображение печатаемого объекта с помощью различных типов 3D-сканеров. Затем эта цифровая информация должна быть преобразована в форму, легко понятную для 3D-принтера, называемую STL.Это делается с помощью компьютерного программного обеспечения. На этом этапе мы можем спроектировать будущий объект на компьютере. Последний шаг — отправить этот файл STL на принтер, чтобы можно было распечатать 3D-модель. Продолжайте читать, чтобы узнать о некоторых способах использования стоматологами 3D-печати для улучшения ухода за полостью рта для своих пациентов (рис. 2).

• Рисунок 1 — Различные типы 3D-принтеров.
• Сегодня доступно несколько различных технологий 3D-печати.К ним относятся моделирование наплавленного осаждения, в котором термоплавкий материал используется для осаждения волокон слой за слоем; селективное лазерное спекание, при котором УФ-свет используется для отверждения порошка, нанесенного по определенному рисунку; стереолитография, в которой УФ-свет используется для отверждения смолы, нанесенной по определенному рисунку; многоструйная печать, при которой принтер распыляет капли фотополимера, которые затвердевают под воздействием УФ-излучения; и биопринтер, в котором клетки располагаются между слоями на водной основе до тех пор, пока ткань не будет построена.Заимствовано и изменено из статьи Oberoi et al. [2] с разрешения. Дополнительные ссылки и источники можно найти в Oberoi et al. [2].

• Рисунок 2 — Использование 3D-печати в стоматологии.
• Для чего стоматологу нужен 3D-принтер? В области челюстно-лицевой хирургии стоматолог может распечатать модели рта пациента, шаблоны, которые помогут стоматологу во время операции, и искусственную кость. В области протезирования стоматологи могут печатать искусственные зубы и протезы.В области ортодонтии стоматологи могут распечатать модели зубов и очистить элайнеры для изменения положения зубов. В эндодонтии стоматологи могут изготовить шаблоны для лечения корневых каналов. В области пародонтологии биопечать может стать инструментом будущего для получения тканей полости рта для трансплантации. Рисунок заимствован и модифицирован из статьи Oberoi et al. [2] с разрешения. Дополнительные ссылки и источники можно найти в Oberoi et al. [2].

Инструменты, напечатанные на 3D-принтере для хирургических операций в полости рта

При операциях на лице и ротовой полости стоматолог может использовать трехмерное изображение и сканирование, чтобы получить информацию для создания трехмерной цифровой модели области, на которой будет проводиться операция.Эти модели облегчают исследование всех частей лица или рта [1]. На основе этих напечатанных на 3D-принтере моделей, похожих на трафареты, можно создавать хирургические шаблоны и сверла. Эти трафареты помогают стоматологу выполнять точные операции и меньше повредить соседние здоровые мышцы и кости. Кроме того, хирург-стоматолог может практиковать сложные хирургические процедуры, такие как вырезание кости, удаление опухоли, установка имплантата или восстановление перелома на 3D-печатных моделях, прежде чем выполнять фактическую операцию на пациенте.

Инструменты для создания протезов, напечатанные на 3D-принтере

Для замены отсутствующих зубов или частей лица, черепа или челюстной кости хирург-стоматолог может изготовить искусственные части, называемые протезами (единственное число: протезы), которые выглядят так же, как оригинальные части тела. 3D-печать привела к удивительным достижениям в этой области стоматологии [2]. Вскоре появится возможность изготавливать высокоточные протезы из таких материалов, как пластик, керамика (например, фарфор), металлы и гибкий силикон, того же цвета и формы, что и собственное лицо пациента.После сканирования зубов и десен отца или матери пациента с помощью небольшой камеры 3D-модели челюсти создаются с помощью 3D-печати. Затем можно использовать трехмерную модель челюсти для создания идеального протеза для отсутствующих зубов. Это может сократить время, которое пациенты проводят у стоматолога. Эта технология особенно полезна в случае онкологических больных, которым необходимо заменить большую часть рта или лица после лечения рака. Эти замены помогают больным раком выглядеть и чувствовать себя красиво, поскольку заменяемые части очень похожи на их настоящие части тела.

Инструменты для 3D-печати для репозиции зубов

Прошли те времена, когда для исправления кривых зубов использовались неудобные металлические брекеты. С помощью 3D-печати можно напечатать прозрачные «куртки» или элайнеры для всех зубов, чтобы помочь им правильно выровнять их. Эти элайнеры прикладывают силу к неправильно расположенным зубам, чтобы привести их в соответствие с другими зубами [3]. Элайнеры не только красивее металлических скоб, но и проще в использовании. Они также спасают корни зубов от повреждений, вызванных сильными силами, прилагаемыми металлическими скобами.Кроме того, технология 3D-печати, используемая для этой цели, также дает стоматологам возможность хранить все снимки и информацию пациентов в цифровом виде и распечатывать их, когда это необходимо, экономя им место и время.

Инструменты для лечения корневых каналов, напечатанные на 3D-принтере

Родители, вероятно, посоветуют вам чистить зубы, чтобы не образовывались кариесы, которые еще называют кариесом. Все мы знаем, что если не лечить кариес вовремя, он может глубже проникнуть в пульпу зуба, вызывая инфекцию корневых каналов.Когда для исследования зубов используются рентгеновские лучи, стоматолог может исследовать корни только в одном направлении. 3D-визуализация с использованием методов, называемых компьютерной томографией или МРТ, может помочь стоматологу увидеть корни со всех сторон. Напечатанные на 3D-принтере направляющие для корневых каналов, созданные на основе этих 3D-сканирований, могут помочь стоматологу получить доступ к корневым каналам для удаления поврежденной ткани пульпы. Это значительно сокращает время лечения и обеспечивает более точные результаты [4].

Инструменты для восстановления десен и поддерживающих тканей, напечатанные на 3D-принтере

Здоровые десны важны для здоровья полости рта.К сожалению, у людей все еще довольно часто возникают проблемы с деснами, которые в некоторых случаях необходимо лечить хирургическим путем. Хирургические шаблоны, напечатанные на 3D-принтере, могут помочь стоматологу точно разрезать десны, что лучше, чем разрезание десен от руки. Эти руководства позволяют стоматологу спланировать и создать вашу улыбку перед операцией. Также можно распечатать модель результатов, чтобы показать пациенту, чтобы пациент мог лучше понять лечение. Но представьте, если бы мы могли напечатать новую ткань! Исследователи со всего мира работают над внедрением этой технологии в клинику.Печатая салфетки, которые обычно называют «биопечатью», мы скоро сможем производить 3D-печатные ткани для замены отсутствующих или пораженных частей костей и десен [5] — точно так же, как в научно-фантастических фильмах. Этот подход называется тканевой инженерией.

3D-печать для обучения студентов-стоматологов

студентов-стоматологов во всем мире обучаются манекенам и моделям искусственных зубов / челюстей, которые изготавливаются не с помощью 3D-печати. Эти модели довольно просты и не отражают реальных ситуаций, наблюдаемых у пациентов.Это затрудняет ученикам переход от моделей к реальным ситуациям. 3D-печать может помочь предоставить студентам-стоматологам более реалистичные ситуации для обучения. Такое обучение снизит вероятность того, что новые стоматологи сделают ошибки, когда фактически начнут лечить пациентов. По мере совершенствования 3D-печати обучающие модели будут становиться все более и более реалистичными, дублируя текстуру, твердость, мягкость, гибкость и цвет реальной ткани. Это будет дополнительным преимуществом для студентов-стоматологов.Итак, вы видите, что 3D-печать будет играть все более важную роль в обучении будущих стоматологов.

Take Home Сообщение

После прочтения этой статьи вам, вероятно, станет ясно, что 3D-печать — это растущая область с несколькими важными приложениями в стоматологии. 3D-печать может улучшить качество стоматологической индивидуализированной и точной обработки. Для студентов-стоматологов модели, напечатанные на 3D-принтере, являются наиболее продвинутым и полезным способом обучения, поскольку они практически соответствуют реальным ситуациям.Поскольку исследования продолжаются быстрыми темпами, 3D-печать помогает стоматологам улучшить общее состояние здоровья полости рта и поможет превратить стоматологию в профессию, похожую на научную фантастику! Может быть, однажды в будущем, когда мы полетим к звездам, у нас будет репликатор, подобный тому из «Звездного пути», который сможет материализовать новые зубы, когда они нам понадобятся!

Авторские взносы

GO и SN участвовали в разработке исследования, литературных исследованиях, анализе данных и написании рукописи. ME, KJ и AM были вовлечены в дизайн исследования, исследование и подготовку рукописи.HA участвовал в разработке исследования, анализе данных, написании и представлении рукописи.

Глоссарий

Аддитивное производство : ↑ Процесс соединения материалов для создания объектов из данных трехмерной модели, обычно слой за слоем. Это также называется 3D-печатью.

Цифровая модель : ↑ Трехмерное изображение объекта на компьютере.

3D-принтеры : ↑ Машины, которые позволяют создавать объекты из 3D-модели с помощью аддитивного производства слой за слоем.

Стоматолог : ↑ Врач, лечащий зубы.

Элайнеры : ↑ Устройства, которые вы носите во рту, чтобы правильно выровнять зубы.

Корневой канал : ↑ Каналы в зубах, в которых вы найдете живую ткань пульпы.

Биопринтинг : ↑ Процесс объединения клеток, факторов роста и биоматериалов с помощью 3D-печати для создания биомедицинских частей, похожих на натуральные ткани.

Tissue Engineering : ↑ Использование комбинации клеток и методов для улучшения, замены или формирования новых биологических тканей.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Исследование авторов по 3D-печати в рамках проекта M3dRES (nr.858060) был поддержан Австрийским агентством содействия исследованиям (FFG). Дополнительные ссылки и источники можно найти в Oberoi et al. [2].

Список литературы

1. ↑ Alrasheed, AS, Nguyen, LHP, Mongeau, L., Funnell, WRJ, and Tewfik, MA 2017. Разработка и валидация 3D-печатной модели остиомеатального комплекса и лобной пазухи для обучения эндоскопической хирургии синуса. . Внутр. Форум Allergy Rhinol. 7: 837–41. DOI: 10.1002 / alr.21960

2. ↑ Оберой, Г., Нич, С., Эдельмайер, М., Янич, К., Мюллер, А.С., и Агис, Х. 2018. 3D-печать, охватывающая все аспекты стоматологии. Фронт. Bioeng. Biotechnol. 6: 172. DOI: 10.3389 / fbioe.2018.00172

3. ↑ Martorelli, M., Gerbino, S., Giudice, M., and Ausiello, P. 2013. Сравнение индивидуальных прозрачных и съемных ортодонтических аппаратов, изготовленных с использованием методов RP и ЧПУ. Вмятина. Матер. 29: e1–10.DOI: 10.1016 / j.dental.2012.10.011

4. ↑ Наяк, А., Джайн, П. К., Канкар, П. К., и Джайн, Н. 2018. Эндодонтическое лечение с помощью компьютерного дизайна: новый подход к препарированию полости для доступа к корневому каналу. Proc. Inst. Мех. Англ. H 232: 787–95. DOI: 10.1177 / 0954411918788104

5. ↑ Li, Z., Liu, YS, Ye, HQ, Liu, YS, Hu, WJ, and Zhou, YS, 2017. Диагностика и лечение сложных эстетических дефектов передних зубов с помощью комплексной цифровой эстетики. реабилитация с помощью пародонтологической хирургии. Пекин Да Сюэ Сюэ Бао 49: 71–5.

Как 3D-печать изменила стоматологию, возможность на миллиард долларов

Align Technology Inc., компания, выпускающая линейку ортодонтических элайнеров Invisalign, в этом году планирует выручить 1,5 миллиарда долларов от продаж.

Align уже заработала 660 миллионов долларов за первые два квартала года, большая часть из которых поступает от прозрачных выравнивателей, а остальная часть — от их системы 3D-сканирования iTero.Компания Align оказала значительное влияние, объединив 3D-печать со стоматологией.

Индивидуальные ортодонтические изделия производятся на огромной фабрике 3D-принтеров Align, количество которых, по оценкам Forbes, составляет от 50 до 60. Машины производят 8 миллионов ортодонтических изделий в год, и эта цифра постоянно растет. усовершенствование технологии Invisalign, а также преимущества эстетики и удобства, которые они предлагают по сравнению с обычными брекетами.

Процесс Invisalign

Стоматологи сканируют полость рта с помощью сканера, а не оттисков, используя систему 3M TruDef или iTero. Затем внутриротовые цифровые отсканированные изображения преобразуются в цифровые файлы. Исходя из этого, формы для выравнивания спроектированной формы печатаются на 3D-принтере, а затем производятся с использованием таких методов, как термоформование и фрезерование, что позволяет зубам регулировать и направлять их на место.

Ортодонтия Invisalign использует процесс, включающий биосовместимую полиуретановую смолу и 3D-принтеры стереолитографии (SLA) компании 3D Systems.Продукция Invisalign была одобрена Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США с 1998 года.

Возрастающая конкуренция в секторе цифровой стоматологии

NextDent, материнская компания которой Vertex-Global Holding B.V. была куплена 3D Systems в январе, является одним из конкурентов бренда Invisalign с их линейкой Ortho Clear.

NextDent также предлагает напечатанные на 3D-принтере стоматологические лотки для слепков и персонализированные десневые маски для десен, напечатанные на 3D-принтере.В 2016 году компания продемонстрировала напечатанную на 3D-принтере корону из MFH.

Совсем недавно швейцарский поставщик стоматологических услуг Straumann расширил свою деятельность в области ортодонтии в июне 2017 года, когда он приобрел 35% акций немецкой компании по производству 3D-принтеров Rapid Shape.

3D-печать в стоматологии не ограничивается ортодонтией. Трехмерные реставрации итальянской компании DWS представляют собой альтернативу субтрактивным процессам, таким как фрезерование.

3D-принтер DWS DFAB был анонсирован в феврале на встрече в середине зимы в Чикагском стоматологическом сообществе. Он позволяет изготавливать коронки, имплантаты и мосты с индивидуальным затемнением за 20 минут.

Сохранение трехмерного воздействия на стоматологию

Несмотря на то, что прибыль Invisalign впечатляет, проникновение на рынок остается относительно низким, охвачено лишь 9% всех потенциальных клиентов. Следующим шагом компании будет расширение ассортимента Invisalign для более широкой клиентской базы.

Несомненно, с многомиллиардными возможностями, которые предоставляет цифровая стоматология, другие также будут искать свою долю.

Чтобы получать больше новостей о разработках в области 3D-печати в медицине и стоматологии, подпишитесь на нашу рассылку новостей индустрии 3D-печати, как и нашу страницу в Facebook, и подписывайтесь на нас в Twitter.

На изображении показано пресс-папье из стекла «Зуб мудрости» от Frost Glass.

Dental 3D Printing: как 3D-технологии производят революцию в этом секторе?

Аддитивное производство достигло значительного числа секторов и отраслей, что впоследствии дает важные преимущества с точки зрения производительности, затрат, настройки и времени выполнения заказа.В области стоматологии технология создает решения, адаптированные к потребностям каждого пациента. Это также процветающая отрасль: не так давно консалтинговая компания QY Research объявила, что к концу 2025 года ожидается, что объем стоматологической 3D-печати достигнет 930 миллионов долларов. Другими словами, ожидается, что рынок будет расти со скоростью 17% в год. , что можно объяснить постоянным развитием 3D-технологий и их материалов. Действительно, стоматологическая 3D-печать включает в себя различные процессы, такие как стереолитография или прямое спекание металла, и, следовательно, множество материалов: смолы, пластмассы, металлы и т. Д.Применение 3D-печати в стоматологии широко, можно изготавливать хирургические шаблоны, коронки, ложки и зубные протезы, и каждое решение с высокой точностью адаптируется к каждому пациенту.

Поэтому важно определить, какие 3D-технологии предпочтительнее в этом секторе и лучше всего подходят для каждого приложения. Кроме того, как стоматологи реагируют на распространение 3D-печати? И как они готовятся и тренируются?

Во-первых, стоматологический сектор можно разделить на две группы участников: стоматологические практики и лаборатории зубного протезирования.Традиционно они работали вместе в производстве индивидуальных медицинских устройств (водосточные желоба, коронки, мосты и т. Д.). Фактически, стоматолог снимает слепок зубов пациента и отправляет его в лабораторию, которая затем изготавливает устройство, как правило, из гипса. Эта процедура займет несколько дней, не говоря уже о поездках между стоматологом и лабораторией. Что касается пациента, ему / ей придется снова записаться на прием без каких-либо гарантий, что устройство будет адаптировано к его / ее потребностям.Появление 3D-технологий нарушает эту процедуру и полностью дематериализует рабочие процессы.

Технологии стоматологической 3D-печати и материалы для них

Когда мы говорим о стоматологическом аддитивном производстве, важно понимать, что здесь задействовано несколько технологий, будь то моделирование наплавлением, фотополимеризация или лазерное спекание, выбор будет зависеть от типа применения, о котором идет речь. Оливье Беллатон, директор и основатель Biosummer3D, отмечает, что каждый процесс имеет свои преимущества и недостатки.Например, в процессе FDM будут изготавливаться детали «» по цене пары пенни и без постобработки после печати. Однако скорость, точность и биосовместимость отсутствуют ». Как правило, последняя технология будет использоваться для создания ортодонтических стоматологических моделей для термоформованных желобов, будь то выравнивание, отбеливание или фиксация. С другой стороны, появляются 3D-печатные стоматологические решения с использованием PEEK. Производитель 3D-принтеров, IEMAI3D, сказал: « Изготовление частичных протезов из PEEK дает много преимуществ.Это прочный и легкий материал, повышающий комфорт пациента. Каркас протеза изготовлен без металла и полностью нейтрален на вкусовые качества ».

Фото: Juvora

Еще один процесс аддитивного производства, используемый в стоматологическом секторе и, вероятно, основной — это фотополимеризация. Говорим ли мы о стереолитографии (SLA) или DLP, этот процесс предлагает гораздо более высокое разрешение и, что самое главное, биосовместимые материалы. В данном случае жидкие смолы.Антон Лопес, менеджер по продажам в EnvisionTEC во Франции, сказал нам: « В сочетании с материалами, одобренными CE / FDA, фотополимеризацией и особенно DLP, дает более точную печать, что позволяет создавать более точные устройства. Отделка намного менее сложна, что сокращает время изготовления. Кроме того, очень легко менять материалы и печатать для различных приложений. Это очень выгодно для стоматологической индустрии, потому что профессионалы могут быстрее лечить своих пациентов ». С точки зрения приложений эта технология предлагает больше возможностей благодаря своей точности; речь идет о хирургических шаблонах, временных коронках и мостовидных протезах, кальцинируемых элементах, таких как стоматологические стеллиты и т. д.

Наконец, мы также находим аддитивное производство металлов как процесс в стоматологии. В основном используется для изготовления имплантатов, стеллитов или хромоникелевых стяжек. Оливер Беллатон комментирует: « Для этой технологии требуется устойчивое производство, чтобы поглотить инвестиции в размере до нескольких сотен тысяч евро с использованием навыков, исходящих из промышленного мира, а не из стоматологического сектора ». Металлические принтеры намного дороже, чем другие технологии, и иногда требуют дополнительной обработки, снижающей производительность некоторых из них.После разговора с зубным техником он объяснил, что для изготовления коронки путем механической обработки требуется 15 минут работы, а для металлической 3D-печати требуется 5 часов печати. С другой стороны, с точки зрения стоимости единицы аддитивное производство гораздо интереснее, 75 центов за последнее против более чем 7 евро.

Фото: Formlabs

Дематериализованный производственный процесс

Как упоминалось выше, 3D-технологии должны обеспечивать большую точность и сокращать время производства.Но каковы новые шаги при создании стоматологических устройств, напечатанных на 3D-принтере? Оливер Беллатон объясняет: « Физический слепок будет заменен цифровым трехмерным слепком, сделанным стоматологом с помощью внутриротового сканера (то есть камера будет реконструировать в трехмерном и в реальном времени поверхность зубов и десен). Затем этот 3D-файл можно отправить в зуботехническую лабораторию через защищенную веб-платформу. Лаборатория изучит цифровой слепок и смоделирует морфологию коронки в своем программном обеспечении для проектирования (САПР) с учетом ограничений десны, интерференции с другими оцифрованными зубами и даже формы улыбки пациента с помощью сканера лица.В случае сомнений, быстрый обмен с помощью разделенного экрана у стоматолога позволяет проверить форму коронки. Затем 3D-файл короны можно отправить на 3D-принтер для изготовления. В ближайшем будущем стоматолог может иметь 3D-принтер прямо в офисе для упрощения изготовления. Возможны все конфигурации цифрового потока. Этот процесс может занять всего несколько часов, что в некоторых случаях означает, что пациента можно было ввести в практику только один раз ». В результате сокращаются логистические потоки и время производства, а персонализированная система гораздо лучше адаптирована к морфологии пациента.

Кредиты на фото: Сияние 3D

Стоматологам и зубным техникам, следовательно, придется вооружиться 3D-сканерами или принтерами, а также программным обеспечением САПР, что сегодня является препятствием для многих профессионалов. Николас Клаус, специалист по развитию стоматологической продукции и бизнеса в Formlabs, объясняет: « Основными столпами этих новых методов работы являются 3D-сканеры, программное обеспечение САПР и 3D-печать. Как правило, в программном обеспечении есть точка сопротивления, обучение на которой неочевидно ».

Какое будущее ждет стоматологическую 3D-печать?

Хотя 3D-технологии имеют значительные преимущества для отрасли, их внедрение может напугать некоторых практиков, поскольку для этого требуется новая логика работы, обучение работе с программным обеспечением, сканерами и принтерами и определенная степень уверенности в этих инновационных процессах. Сегодня, например, более 50% французских лабораторий оснащены 3D-сканерами и станками, а 20% — 3D-принтерами. Эти игроки зафиксировали рост оборота на 70%, что доказывает, что они приносят реальную прибыль профессионалам в области стоматологии.Антон из EnvisionTEC добавил: « Большинство практиков очень восприимчивы и открыты для новых цифровых технологий. Просто попросите клиницистов и профессионалов стоматологической отрасли понять и доверять новой цифровой технологии и ее преимуществам для себя, своей компании и своих пациентов. И, конечно же, важную роль играют образование и обучение. Вот почему многие производственные компании вкладывают средства в эту область, чтобы лучше понять технологию и ее клиническое применение. ».

Фото: EnvisionTEC

Таким образом, будущее стоматологической 3D-печати обнадеживает, поскольку многие энтузиасты считают эту технологию хорошим способом повысить свою эффективность и безопасность своих вмешательств. Фактически, отчет SmarTech Publishing за 2018 год показал 35% ежегодный рост объемов 3D-печати зубов, достигнув 9,5 млрд долларов в 2027 году — в отчете учитываются оборудование, материалы и детали, напечатанные в 3D.

Вы в восторге от будущего 3D-печати в стоматологической сфере? Дайте нам знать в комментариях ниже или на наших страницах в Facebook и Twitter! Подпишитесь на нашу бесплатную еженедельную рассылку новостей, все последние новости в области 3D-печати прямо на ваш почтовый ящик!

профессиональных инструментов для каждого 3D Print Master

Возможности, которые открывает 3D-печать, огромны и постоянно развиваются.Новые принтеры выпускаются каждый год по разным ценам для различных целей, что делает их доступными для творческих работников любого уровня квалификации, отраслей и экономических классов. За несколько сотен долларов вместо нескольких тысяч теперь можно получить работающий 3D-принтер, который станет надежным входом в этот расширяющийся мир.

Но хотя сегодня к 3D-принтеру может получить доступ больше людей, освоить его по-прежнему непросто. Мы знаем, что 3D-печать не всегда проста. От попытки создать успешный первый слой до того, чтобы часами приводить в порядок готовый отпечаток, путь к производству деталей, хотя и полностью управляемый, иногда может быть и ухабистым.Однако этого не должно быть.

После сбора отзывов наших технических специалистов, сотрудников и клиентов мы составили список основных принадлежностей и инструментов для 3D-принтеров, которые каждый производитель найдет неизменно полезными в своих повседневных проектах по 3D-печати. Если вы когда-нибудь задумывались, что вы можете сделать для дальнейшей оптимизации рабочего процесса, вы попали в нужную статью, чтобы получить ответ. Перейдите ниже, чтобы узнать, какие инструменты и советы помогут вам сэкономить время и силы, создавая отличные и стабильные отпечатки с вашего устройства.

Адгезия печатной платформы является ключевым фактором. Сочетание печатаемого материала с соответствующей адгезией к слою часто является основным решением для успешной печати. Без хорошей адгезии к слою отпечаток (особенно с большим временем печати) обречен. Вот некоторые из наиболее распространенных материалов, используемых для приклеивания печатной платформы.

Blue Painters, или малярная лента Blue Painters, вероятно, является наиболее часто используемым методом для достижения отличной адгезии к станине при печати с помощью нити PLA. Причина, по которой напечатанные детали любят прилипать к ленте, заключается в ее внешнем покрытии — расплавленный PLA очень хорошо прилипает к этому тонкому покрытию. Вы можете заметить, что адгезия PLA снижается после нескольких применений — приклейте новую ленту, когда увидите, что это происходит.Доступны разные ширины — чем шире вы идете, тем меньше полосок вам понадобится, чтобы покрыть кровать.

Благодаря своей устойчивости к температуре, Kapton Tape используется в 3D-печати в качестве поверхности для печати (наносится на нагретую платформу для сборки), а также в качестве изолирующего элемента. При нагревании полиимидная пленка особенно хорошо сцепляется с АБС-пластиком и может использоваться для предотвращения или уменьшения коробления.

Приклеивание первого слоя к поверхности стола, несомненно, имеет решающее значение для получения успешной печати.Для этого существует ряд инструментов, доступных в зависимости от ваших личных предпочтений. Будь то клей-карандаш Элмера, который вы можете купить в магазине, или баночка с 3D Gloop, специально разработанная, чтобы помочь вам добиться успеха в 3D-печати, вы можете найти множество вариантов адгезии к печатной платформе, которые были протестированы с успешными результатами.

Иногда бывает сложно снять готовую напечатанную деталь со станины.Если рук недостаточно, чтобы удалить стойкие отпечатки, вот несколько инструментов, чтобы успешно удалить деталь с кровати. * Всегда будьте осторожны с этой деталью — держите руки и части тела подальше от любых потенциально опасных инструментов. БУДЬТЕ БЕЗОПАСНЫ. *

Скребки для краски, шпатели и художественные шпатели — обычные инструменты для удаления отпечатков, которые трудно отделить.При использовании одного из этих предметов используйте тупой конец, чтобы достать его под деталью. Как только поверхность немного приподнимется, попробуйте удалить отпечаток вручную. Если он по-прежнему не отрывается, осторожно и медленно вставьте инструмент для удаления дальше под отпечаток, пока вы не сможете удалить деталь вручную. Примите меры предосторожности, чтобы поскрести острым краем от себя и не поцарапать поверхность кровати.

Tool — не первое слово, которое приходит на ум при слове «магнитная база».«Однако, когда дело доходит до 3D-печати, системы магнитного основания, безусловно, являются полезным подспорьем в процессе удаления отпечатков. Если использование перечисленных выше инструментов для снятия станины является для вас проблемой безопасности или проблемой, прикрепление магнитного основания к съемной конструкции пластина — прекрасная альтернатива, которая требует минимальной установки. Просто приклейте заднюю часть магнитного основания, например LayerLock MagBase или BuildTak FlexPlate, к платформе для печати, прикрепите совместимую рабочую пластину, такую ​​как LayerLock Powder Coated PEI Build Plates, на основу, откалибруйте высоту сопла и вы готовы к работе! После завершения печати отсоедините и несколько раз слегка изгибайте пластину, пока деталь не выскочит.Просто как тот.

Чтобы процесс 3D-печати был гладким, вам нужно отрезать нить для начала, избавиться от путаницы и удалить расплавленную нить из сопла. Вот несколько инструментов, которые помогут вам управлять вашей нитью накала.

Небольшую пару резаков заподлицо можно использовать, чтобы легко обрезать намотанную нить, когда вам нужно обрезать острый кончик, чтобы вставить его в экструдер принтера, отрезать неиспользуемую часть нити и удалить лишние нити и капли на окончательном отпечатке.

Также известные как средства защиты пальцев (давайте будем честными — они не зря называют это хотэндом), щипцы помогают удалить забитую нить с кончика сопла. Лучше всего привыкнуть пользоваться щипцами — пальцы скажут вам спасибо. В дополнение к управлению нитью, щипцы также хорошо подходят для пост-обработки, когда вам нужно удалить мусор из небольших пространств, а также для обслуживания 3D-принтера, описанного в следующем инструменте ниже.

Очистители игл сопел

Если в вашем хотэнде происходит небольшое засорение / засорение, эти очистители игл сопел являются идеальным инструментом для решения этой проблемы. Засорение форсунок не является чем-то необычным, поскольку они могут возникать из-за чего-то столь простого, как невыполнение очистки форсунки при переключении между материалами. Эти очистители игл решают эту проблему, разбивая засорение на более мелкие частицы, чтобы они с большей вероятностью выдавились при следующей попытке выдавить нить.Хорошо иметь под рукой щипцы в тандеме с этим инструментом, чтобы вы могли безопасно удалить нить рядом с соплом и помочь в процессе очистки. Если засорение сопла не предотвратить или не устранить немедленно, это может привести к более длительному простою вашего принтера в попытке решить другие проблемы, которые могут возникнуть из-за засорения сопла. Наличие этих игл (вместе с щипцами) под рукой, чтобы предотвратить проблему до того, как она полностью подействует, сэкономит вам время и силы.

Очистители игл для сопел и щипцы можно найти в нашем наборе инструментов MatterHackers Tool Kit Premium.

Щетки — прекрасная альтернатива щипцам для чистки наконечников насадок (хотя, конечно, никогда не помешает иметь обе под рукой). Если ваше сопло имеет тенденцию быть покрытым излишками экструдированной нити, щетки отлично подходят для безопасной очистки всего наконечника сопла несколькими быстрыми движениями. Мы рекомендуем использовать щетки из латуни и , поскольку латунь универсально безопасна для всех типов насадок. Если вы используете стальные щетки, обратите внимание, что они совместимы только с соплами из закаленной стали.Использование его на соплах любого другого типа, например, на латуни, может поцарапать его.

Не стоит недооценивать способность катушки с нитью «портиться» со временем. Пластмассы, которые используются для 3D-печати, поглощают влагу из воздуха. При длительном хранении лучше всего держать их сухими. Хранение нити в коробке или герметичном пакете с осушителем гарантирует, что нить не будет продолжать впитывать влагу.Такие волокна, как нейлон, TPU и PVA, особенно склонны к водопоглощению, поскольку они очень гигроскопичны. В следующий раз, когда вы встретите осушитель в повседневной упаковке, сохраните его для хранения нити!

Хотя влагопоглотитель помогает сохранить нить сухой, он не предназначен для удаления влаги, которая уже впиталась. Чтобы еще больше предотвратить «влажную» нить, мы рекомендуем приобрести систему сушки нити, такую ​​как PrintDry.Большинство кухонных духовок могут сушить нить, хотя не рекомендуется. PrintDry был разработан специально для удаления влаги из нити, поэтому вы можете легко и безопасно использовать такие материалы, как NylonX, NylonG, ABS и другие. Храните пищу и нити отдельно с помощью этой удобной компактной машины, которую вы можете разместить рядом с вашим 3D-принтером и подавать сухую / сушащуюся нить прямо в экструдер. Если вы используете осушитель и PrintDry в тандеме, просушите и храните материалы надлежащим образом.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о важности уменьшения влажности вашей нити.