Может болеть зуб без нерва: Болит зуб без нерва? | WhiteLine

Содержание

Как долго и может ли болеть зуб после удаления нерва, что делать

Если у Вас болит зуб после удаления нервов, констатируйте, как долго это длится. Вам обязательно нужно обратиться к специалисту, несмотря на всю нелюбовь к стоматологическим кабинетам, если боль длится дольше 5-ти дней. Терпеть боль и надеяться, что все пройдет — это то, чего делать, точно не стоит!

Поскольку речь идет о внутреннем процессе, первую рекомендацию, которую Вам даст специалист, касательно того, что делать, если болит зуб после удаления нерва — это сделать рентгеновский снимок. На основании рентгеновского снимка доктор может установить причину, почему болит зуб после удаления нерва, что делать и как убрать этот неприятный симптом.

По каким причинам может болеть зуб после удаления нерва

Иногда пациенты интересуются, может ли болеть зуб после удаления нерва, ведь нервные окончания уже считаются мертвыми? На самом деле есть много причин, по которым пациент может чувствовать боль. Их можно условно разделить на:

  • естественные;
  • профессиональные;
  • и специфические причины.

Если речь идет о естественной причине боли, то она будет присутствовать у каждого пациента. Дело в том, что делать удаление нерва невозможно без нарушения целостности тканей десны, поэтому, когда заканчивается действие анестезии, пациент ощущает ноющую боль.

Низкое качество предоставления стоматологических услуг — профессиональная боль, также является ответом на вопрос, может ли болеть зуб после удаления нерва. Если стоматолог нарушил технологические нормы, то единственное что остается делать пациенту — это обратиться к другому доктору, который все исправит.

Специфическая боль возникает у пациента как результат аллергической реакции на один из элементов составляющих пломбу. Убрать ее можно только заменой пломбы из другого материала.

Как долго болит зуб после удаления нерва

Еще один из распространенных вопросов — как долго болит зуб после удаления нерва? Если боль длится несколько дней после процедуры — это нормально. Скорее всего, зуб болит после удаления нерва из-за травмы мягких тканей. Как долго будет длиться это неприятное ощущение, зависит от скорости заживления, а также соблюдения пациентом профилактических рекомендаций. Боль может чувствоваться как постоянная, так и возникающая при нажатии, например во время еды. Первые 3 дня она не является причиной для паники, поскольку происходит естественное заживление.

Как себя вести и что делать зависит от того, как долго болит зуб после удаления нерва. Если боль не уменьшается дольше 5-ти дней, то нужно немедленно обратиться к специалисту, поскольку, без его участия Вам не обойтись.

Как избавиться от боли в зубе после удаления нерва

Первые дни пациенту, возможно, понадобятся болеутоляющие препараты, чтобы заглушить боль в зубе после удаления нерва. Кроме того, после процедуры стоматолог озвучивает, как долго примерно могут длиться болевые ощущения, и рекомендует каждому пациенту делать полоскания ротовой полости раствором соли и йода или другими растворами.

Рецепт раствора из соли и йода:

  • 8 капель йода;
  • чайная ложка морской или обычной соли;
  • стакан теплой воды.

Раствор нужно удерживать возле очага боли. Если процедура удаления прошла удачно, то через сутки боль в зубе после удаления нерва начинает ослабевать.

Боли после удаления нерва зуба

100% Рекомендации как снять боль, почему опухла щека, лекарства

Благодаря анестезии удаление зубного нерва проходит безболезненно. Но вот послеоперационные боли – частое явление. Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования, как с этим справиться, и в каких случаях следует обратиться к врачу? Перед вами ответы на все эти вопросы.

Неприятные болезненные ощущения в первое время после депульпации бывают у большинства пациентов. Продолжаться они могут от нескольких часов до недели, и должны со временем становится менее заметными. Если же боль нарастает или резко появляется через несколько суток после операции – это повод для повторного обращения к стоматологу.

Почему сильно болит зуб после удаления нерва?

Серьезные осложнения после депульпации могут возникнуть из-за врачебной ошибки или непредсказуемой реакции организма.

Наиболее популярные причины сильных болей после удаления зубного нерва:

  • выведение материала для пломбирования за пределы корня;
  • неправильно запломбированный канал;
  • в канале остался осколок инструмента;
  • перфорация корня;
  • аллергия на материал пломбы.

Чтобы избежать ошибок в лечении, стоматологию для удаления нерва нужно выбирать очень ответственно. В клинике АРТ-Дент работают только высококвалифицированные специалисты, поэтому риск нежелательных последствий сведен к минимуму.

Способы снятия боли после удаления нерва зуба

Переживать не стоит, если болит зуб при нажатии и постукивании, реагирует на холодное и горячее, возникает дискомфорт при полном смыкании челюстей. Нужно принять обезболивающее лекарство после удаления нерва зуба, которое выпишет врач. Обычно это Кеторол, Нимесил, Темпалгин и т.д. Снять незначительную боль поможет полоскание рта водой с содой, солью и йодом.

Если к боли после удаления нерва добавилось воспаление десны, повышение температуры, выделение гноя – нужно обратиться к врачу.

Что делать, если опухла щека после удаления нерва

Изредка после удаления нерва опухает щека. Причиной тому может быть повреждение соседних мягких тканей во время операции. В этом случае поможет опять же полоскание ротовой полости водой с содой и йодом. Если опухоль не сходит, необходимо вновь записаться на прием к стоматологу.

Если у вас есть малейшие подозрения, что восстановительный процесс идет неправильно – обращайтесь в клинику АРТ Дент. Не терпите боль, специалисты быстро помогут Вам!

Полезные материалы:

Болит зуб: причины и как лечить зубную боль

Содержание статьи:

1. Болит зуб мудрости.

2. Болит зуб под коронкой.

3. Болит зуб без нерва.

4. Болит зуб при надавливании.

5. Болит запломбированный зуб.

6. Зубная боль ночью.

7. Пульсирующая боль в зубе.

8. Болит корень зуба.

Зубная боль – один из самых сильных стрессов для любого человека. Чтобы проблемы с зубами не застали врасплох, нужно не только следить за гигиеной полости рта, но и регулярно посещать своего стоматолога.


Обнаружив признаки болезни на ранней стадии, стоматолог поможет своевременно ее вылечить и не допустить осложнений. К Большому сожалению любая зубная боль — это сигнал о каких-то необратимых процессах в зубе и самоизлечение зуба (как это происходит с другими органами в организме) невозможно по определению. Процесс может только перейти в вялотекущую хроническую стадию, но все равно без вмешательства стоматолога закончится обострением, а впоследствии удалением зубу. Соблюдая рекомендации своего врача, Вы забудете о зубной боли навсегда.

Наиболее частые причины зубной боли:

1. Кариес

проходит на начальной стадии бессимптомно. Недостаточная гигиена рта приводит к формированию зубной бляшки потом и зубного камня, а тот в свою очередь запускает процесс разрушения зубной эмали. Появляется чувствительность к сладкому, незначительная реакция на холодное. Боль проходит сразу же как убрать раздражитель. В таком случае нужно максимально быстро поставить пломбу в зуб, чтобы не допустить воспаление нерва, Никакие народные способы самолечения в данном случае не снимут зубную боль.


2. Пульпит (воспаление нерва зуба) становится следствием не вылеченного вовремя кариеса, когда разрушении тканей зуба доходит до нерва. Боль при пульпите резкая и пульсирующая, усиливается от холодного и горячего может быть такой силы, что даже отдает в висок или ухо, очень часто усиливается ночью. Боль при пульпите на несколько часов могут снять обезболивающие препараты ДЕКСАЛГИН, ДОЛАРЕН. Но это только чтобы переждать ночь, а на утро нужно идти к стоматологу иначе боль повторится и если вовремя не запломбировать каналы в зубе, то его придется удалить.


3. Периодонтит — это воспаление кости вокруг зуба, является следствием не леченного пульпита, когда инфекция попадает из канала зуба в кость. Зуб болит при накусывании и постукивании, появляется ощущение выросшего зуба. Боль может уже не сниматься обезболивающими препаратами либо сниматься не значительно! Можно немножко успокоить боль полосканием теплым содо-солевым раствором (½ чайной л. соды и ½ чайной ложки соли на 1 стакан кипяченой теплой воды) Врач стоматолог, под микроскопом, должен очистить каналы зуба от инфекции и очень качественно запломбировать, и только тогда кость восстановится!


4. Абсцесс (еще называют флюс) это уже осложнение не леченного периодонтита, когда организм уже не может сопротивляться инфекции в каналах зуба и она в виде гноя выходит из кости по слизистую оболочку десны. Зуб уже перестает болеть, но болит и увеличивается десна возле зуба и щека. Появляется озноб и температура. В этом случае нужно срочно обращаться к стоматологу – хирургу, чтобы он сделал разрез, выпустил гной и при надобности удалил зуб!! и назначил антибиотики. Осложнение периостита может быть флегмона и к сожалению реанимация !! так как это голова.


5. Заболевания десен, (гингивит, пародонтит и другие) — незначительная ноющая боль и кровоточивость десен. До похода к врачу можно снять противовоспалительным препаратом таким как ИБУПРОФЕН. Пародонтит и гингивит лечит врач пародонтолог чисткой наддесневых и поддесневых камней промыванием карманов и полировкой корней зубов.


6. Сколы, трещины эмали оголяют дентин, вызывая зубную боль при любом механическом воздействии.

Болит зуб мудрости

Третьи коренные или зубы мудрости давно признаны рудиментом – в ходе эволюции они утратили свое функциональное значение. Чаще всего «восьмерки» появляются у человека в 18-27 лет, когда основной зубной ряд уже сформирован и для появления новых зубов просто нет места.

Почему может болеть зуб мудрости:

1. Затрудненное прорезывание.
Почти всегда зубы мудрости растут криво, доставляя боль при прорезывании. Сильный наклон в сторону седьмого зуба может приводить к его повреждению или воспалению десны, а потому стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости еще в детстве.


2. Воспалительные процессы тканей.
Частая причина боли — воспаление «капюшона» — слизистой оболочки, нависающей над коронкой зуба мудрости. Между жевательной поверхностью зуба и «капюшоном» создаются благоприятные условия для размножения бактерий, что приводит к воспалению десны.


3. Кариес, пульпит, пародонтит.


Не менее распространены такие заболевания зубов мудрости, как кариес, пульпит или периодонтит. Первый симптом возможных осложнений – это повышенная чувствительность зубов к холодному, горячему, острой, кислой или слишком соленой пище.


Не всегда лечение «восьмерок» является целесообразным. Решение об удалении зуба мудрости принимает только врач. Первый этап диагностики – определение наклона, положения и строения зуба мудрости. Делается это с помощью рентгена, панорамного снимка или визиографии.


Опираясь на результаты исследования, врач может рекомендовать простое удаление зуба мудрости или более сложное оперативное вмешательство. Извлечение щипцами обычно не превышает 10 минут. Разветвленные корни, разрушение коронки зуба или воспалительные процессы – уже повод для разрезания десны с последующим накладыванием швов.


Самолечение может существенно усугубить ситуацию! Если у Вас болит зуб мудрости, обязательно проконсультируйтесь со стоматологом.

Болит зуб под коронкой

Установление коронки – популярный способ реставрации разрушенного зуба. Появление болевого симптома при надавливании на зуб под коронкой, приеме пищи или касании языком, воспаление десны, периодическая пульсирующая или ноющая зубная боль – повод безотлагательного обращения к врачу стоматологу.


Наиболее распространенная причина боли под коронкой – это воспаление тканей опорного зуба, вызванное кариесом, пульпитом, периодонтитом или даже кистой корня. Заболеванию могут предшествовать следующие причины:


1. Некачественное пломбирование: не до конца или чрезмерно запломбированные каналы, недостаточная чистка каналов с занесением микробов, а также поломка стоматологического инструмента может привести к воспалению околозубных тканей.


2. Неплотное прилегание коронки. Щель между протезом и зубом становится средой размножения бактерий. У пациента может начаться кариес, пульпит и другие заболевания ротовой полости.


3. Нарушение рекомендаций по уходу: слишком сильная нагрузка на запломбированный зуб, недостаточная гигиена полости рта, несвоевременное посещение плановых стоматологических осмотров.


После проведения диагностических процедур врач стоматолог определит причину боли под коронкой и назначит соответствующее лечение: повторное пломбирование каналов, удаление нерва или всего зуба, если шансов спасти ткани уже нет.

Почему болит зуб без нерва

После удаления нерва зуб перестает получать питательные вещества, а потому считается «мертвым». Незначительная боль после доставания нерва и пломбировки каналов может сохраняться до двух недель. Если же болевой симптом со временем не угасает, а дискомфорт только усиливается – это уже повод посетить врача стоматолога.

Самые распространенные причины зубной боли после удаления нерва:

1. При пломбировании был пропущен один из каналов.
2. Недостаточно качественная антибактериальная обработка и пломбировка каналов.
3. Чрезмерное выведение пломбировочного материала за верхушку зуба.
4. Зубная киста.


Установить истинную причину зубной боли после удаления нерва может только врач!

Болит зуб при надавливании или надкусывании

Зубная боль при надкусывании пищи может быть следствием повышенной чувствительности зубов. В домашних условиях симптомы можно попробовать устранить полосканием травяными отварами или раствором соды.

Если боль появляется даже при незначительном надавливании, обратитесь за консультацией к врачу стоматологу!

Причинами зубной боли при надкусывании могут быть:

1. Повреждение эмали (трещины и сколы могут быть не видны невооруженным глазом).
2. Периодонтит (смотреть выше).
3. Пульпит – обычно такая боль усиливается при жевании. (смотреть выше)
4. Неквалифицированное стоматологическое вмешательство, например, во время удаления нерва.
5. Воспаление десны – болезненные ощущения появляются даже при надавливании на здоровый зуб.


Лечение зубной боли, возникающей при надавливании, зависит от ее причины и степени запущенности клинической картины. В случае повышенной чувствительности может помочь реминирализация или фторирование (нанесение на зубную эмаль препаратов с высоким содержанием кальция и фтора).


Сколы и трещины устраняются наращиванием новой зубной эмали, установлением виниров или коронок. Более сложные случаи могут потребовать пломбирования каналов и даже лечения антибиотиками.

Когда болит запломбированный зуб

Умеренная боль после пломбирования зубов сохраняется у каждого 3-го пациента в течении 2-3 дней после процедуры. Если спустя время дискомфорт усиливается – это уже тревожный симптом.
В случае лечения кариеса без удаления нерва, возможны две основные причины боли: попадание слюны под пломбу во время процедуры и «завышение» пломбирующего материала над зубом. Стоматолог быстро устранит проблему путем шлифовки запломбированного места.

Зубная боль под пломбой после удаления каналов может иметь разные причины:

1. Пломбировочный материал неверно чрезмерно выведен за верхушку зуба. Устранить проблему поможет извлечение пломбы и повторное лечение.


2. Канал недостаточно заполнен пломбировочным раствором. При этом зуб может не болеть несколько лет, в это время в полупустых каналах продолжают размножаться бактерии.


3. Неправильное использование стоматологического инструмента. При перфорации корня зуба сразу ощущается острая боль, устранить которую поможет новая чистка каналов и закрытие отверстия специальным материалом.


4. Аллергическая реакция на компоненты пломбы. Зубная боль усиливается при надавливании и может сопровождаться отеком губы или щеки.


Твердые ткани зуба очень легко повредить. После пломбирования придерживайтесь рекомендаций врача: не употребляйте слишком твердую, горячую или холодную пищу и соблюдайте гигиену полости рта.

Зубная боль ночью

Ноющая зубная боль особенно остро чувствуется в ночное время. Специалисты связывают это явление с работой надпочечников. В вечерние часы гормоны, подавляющие болевые ощущения, не выделяются. Организм расслабляется, усиливаются воспалительные процессы и как следствие человек испытывает сильнейшую зубную боль.

Причинами зубной боли в ночное время могут стать:

1. Травмы зубов и нарушение целостности коронки.
2. Пульпит, периодонтит – обычно сопровождается болью в висках.
3. Флюс, гайморит, воспаление среднего уха и другие сопутствующие заболевания.

Помочь справится с острой зубной болью в ночное время, когда стоматологическая помощь затруднена, может:

✔ полоскание ротовой полости отварами трав (кора дуба, ромашка, мята, мелисса, календула),
✔ применение народных методов лечения (прикладывание льда к щеке, кусочка соленого сала на больную десну, полоскания рта теплым раствором соли и другие),
✔ прием общеизвестных обезболивающих препаратов (анальгин, парацетамол, аспирин, унять боль детских зубов поможет ибупрофен).


Окончательно разобраться в причинах зубной боли по ночам и навсегда устранить их поможет только квалифицированный врач стоматолог.

Когда пульсирует зуб

Пульсирующая зубная боль чаще всего признак запущенного пульпита – воспаления внутренней полости зуба. Через пораженные ткани пульпы открывается прямой доступ к нервным окончаниям, зуб становится настоящим очагом инфекции.


К первичным симптомам заболевания можно отнести повышенную чувствительность зубов и неприятный запах изо рта. С усилением воспалительных процессов появляется сильная боль, отдающая в ухо, висок, затылок или скулы. Особенно интенсивно процесс развивается у детей, возможно даже повышение температуры.


Главная причина пульпита – не леченый кариес. Своевременная стоматологическая диагностика и качественное пломбирование каналов поможет устранить воспаление и пульсирующую боль в зубе навсегда.

Болит корень зуба

 

Главная причина болевых ощущений в корне зуба – это накопление бактерий. Наличие зубного камня, обширный кариес, пульпит, занесение инфекции из-за травмы слизистой, пародонтоз, гранулема, киста, оголение или перелом корня зуба – разобраться в механизмах запуска боли может только врач.


На основании визуального осмотра и результатов рентгена стоматолог предложит необходимое лечение: чистку корневых каналов с применением медикаментов, удаление верхушки или части корня, временное или постоянное пломбирование. В особо запущенных случаях может потребоваться удаление зуба из альвеолы хирургическим методом.


Если Вас беспокоит зубная боль в корне, которая при надавливании усиливается, ни в коем случае не игнорируйте симптомы. Вялотекущий воспалительный процесс может привести к последующей потере зуба.


Заниматься самолечением корня зуба категорически запрещено. Применение методов народной медицины чревато занесением инфекции, а распространение микробов по зубным каналам грозит сепсисом и воспалением гайморовых пазух.

Предупредить зубную боль намного легче, чем ее лечить. Специалисты клиники Лукашука на Теремках с радостью помогут устранить любые проблемы ротовой полости. Предлагаем диагностику и лечение по самым доступным ценам в Киеве и с гарантией качества!

причины, как избавиться — Стоматология Комфорта

Причины пульсации

Среди общих причин — обострение болезней полости рта, травмы зубов, последствия некачественного лечения, временное состояние после проведения стоматологических процедур, гиперчувствительность зубов. От этих причин вы не избавитесь самостоятельно дома, а можете и усугубить ситуацию. Чем дольше откладываете поход к врачу, тем серьёзнее последствия: необходимость хирургического вмешательства или потеря зубов. Есть и другие причины пульсации.

Пульсация зуба под пломбой. Если пломба временная, болевые ощущения допускаются в течение двух суток после её установки. Временные пломбы зачастую ставят из-за пульпитной боли, чтобы избавить пациента от неприятных ощущений и понаблюдать за реакцией организма на инородный материал. При этом иногда под пломбу закладывают лекарство, умерщвляющее нерв. Этим может быть вызвана боль. Если же пломба постоянная, диагноз сможет поставить только врач после диагностики.

Пульсация зуба под коронкой. Здесь мы говорим о двух вариантах: либо под коронку попала инфекция во время установки, либо некачественно залечен нерв перед установкой. Исправить проблему в обоих случаях трудно — придётся вскрывать коронку, процесс не из приятных. Но в противном случае вы можете потерять весь зуб.

Пульсация после удаления зуба. Боль может быть временной и даже длительной, если удалён зуб мудрости, повреждены мягкие ткани полости рта (разрезали десну, например), проведена операция по удалению зубной единицы. Но есть и более опасный вариант  — нагноение пустой лунки. Когда зуб пульсирует из-за гнойного образования, домашнее лечение строго запрещено! Обратитесь к врачу, он очистит лунку и назначит медикаментозное лечение.

Пульсация без боли. Такое явление возможно в результате апикального периодонтита (гной скапливается и даёт ощущение пульсации) или же пародонтита (воспаление тканей, окружающих зуб). Если участок в ротовой полости пульсирует, боль в зубе может отсутствовать, но это не говорит о безопасности вашего здоровья. Запущенный периодонтит опасен развитием сепсиса (гнойной инфекции), околочелюстного абсцесса (на челюсти возникает гнойная опухоль) и появлением других болезней, в том числе и хронических.

Пульсация зубов может быть не связана с заболеваниями полости рта. Среди других причин: болезни ЖКТ, печени, развитие гайморита. В этих случаях пульс в зубах сопровождается общим ухудшением состояния организма. Что делать? В первую очередь, обратитесь к стоматологу. Если он подтвердит, что зубы здоровы, обратитесь к терапевту, он даст направление к профильному врачу.

Временное снятие боли

Если вы не можете посетить врача в ближайшее время, а боль терпеть трудно, нужно обратиться к обезболивающим средствам: парацетамол, ибупрофен и другие. После окончания их действия можно воспользоваться спазмолитиками, например, дротаверином. Перед приёмом аптечных препаратов обязательно ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом! Лекарства можно дополнить или заменить народными методами обезболивания. Например, полосканием отваром трав (шалфей, душица, ромашка) или содо-солевым раствором (по ⅓ чайной ложки соды и соли разбавить в стакане тёплой воды, полоскать рот после каждого приёма пищи или приступа боли). Натуральный прополис тоже обладает обезболивающим и антисептическим действием, если приложить его к больному участку и слегка пожевать.

Пульсирующий зуб — тревожный звоночек, даже если боль спустя время прошла. Проблема не испарится сама собой и будет нарастать как снежный ком. Проблемы с зубами мы рекомендуем предотвращать заранее. Для этого достаточно посещать стоматолога всего два раза в год. Врач может купировать кариес на ранних стадиях, назначить профессиональную гигиену и другие укрепляющие процедуры. Но если уж проблема с зубами возникла, не пытайтесь решить её самостоятельно. Вы же не будете сами себе лечить аппендицит? Вот и зубы нуждаются в профессиональном подходе. Следите за здоровьем полости рта и сохраните красивую улыбку на долгие годы.

Болит депульпированный зуб — Стоматология «НоваДэнт»

Зуб, из которого был удален нерв, называют мертвым. Очень часто удаление нерва происходит по причине того, что кариес не был вовремя вылечен.

Может ли болеть зуб без нерва

По логике вещей мертвый зуб болеть, конечно же, не может. Но это не совсем так.

Сам депульпированный зуб болеть не может, потому что нервные окончания удалены, и болеть там нечему. Но боль может идти от основания, то есть от десны.

Болевые ощущения могут возникать в процессе приема горячей пищи или при надавливании на зуб. Все это может сопровождаться воспалительным процессом, дискомфортом в полости рта и продолжительными неприятными ощущениями.

Причины боли

Основной причиной может быть кариес. Из-за кусочков невычищенной пищи, забившейся в фиссуры, канальцы зуба заполняются бактериями. Сам зуб при этом не болит, но, доходя до десны, бактерии вредят пародонту, вызывая неприятные болезненные ощущения. Такой процесс может протекать годами.

Другая причина – некачественно проведенное пломбирование. Если зуб запломбирован не полностью, в нем остается место для размножения бактерий, которые разрушают его изнутри. В результате пациент испытывает боль во время пережевывания пищи, когда на зуб идет какое-либо давление.

Сложное строение каналов может привести к тому, что одно из нервных окончаний не было удалено. Это довольно редкое явление, которое полностью зависит от внимательности и квалификации врача-стоматолога.

Одной из самых распространенных причин боли является боль от соседних единиц. Не всегда можно точно определить, какой зуб беспокоит, особенно если боль отдает в рядом стоящие зубные единицы.

При возникновении любой болезненности, будь то неприятные ощущения во время приема пищи, во время чистки или как реакция на горячее, нужно прибегнуть к помощи специалиста. Врач проведет необходимую диагностику, выявит причину и только после этого сможет назначить лечение.

Боль после удаления нерва – нормальное явление. Но подобные неприятные ощущения должны пройти через пару дней после лечения.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, нужно соблюдать несложные профилактические меры:

  • систематически посещать врача-стоматолога с целью выявления патологий на начальных этапах развития;
  • выбирать проверенные стоматологические клиники;
  • дважды в год проводить профессиональную гигиену полости рта;
  • тщательно ухаживать за зубами и деснами в домашних условиях: не пренебрегать чисткой, пользоваться дополнительными средствами по уходу за полостью рта.

Что делать, если у вас болит зуб

Зубная боль мало с чем может сравниться по своей интенсивности, и до получения врачебной помощи человек не может жить полноценной жизнью: сосредоточиться на работе не получается, сон становится прерывистым, прием пищи осложняется невозможностью спокойно ее прожевать. Разумеется, возникают проблемы и в общении, так как постоянный стресс не оставляет ни на минуту, а справляться с раздражительностью получается не всегда.

Стоматологи Telo’s Beauty рассказали, что делать, если вас преследует боль, а обратиться в клинику немедленно не представляется возможным.

Вероятные причины зубной боли

Болевые ощущения могут носить разный характер в зависимости от вызывавших их причин:

  • Пульпит является наиболее распространенной причиной острой зубной боли, появляющейся вечером и ночью. Заболевание характеризуется воспалительным процессом, развивающимся в зубных тканях вследствие длительно протекающего кариеса.
  • Периодонтит вызывает интенсивные болевые ощущения, особенно при надкусывании. При его развитии происходит воспаление периодонта, в результате чего нарушается целостность соединительных тканей между цементом зубного корня и луночной костью.
  • Абсцесс – еще одна из причин резкой пульсирующей боли в области десны. Патология сопровождается скоплением гноя в альвеолярной части больного зуба, вызванным бактериальной инфекцией.

Тем не менее, далеко не всегда возникновение зубной боли провоцируют стоматологические болезни. В некоторых ситуациях причинами могут быть гайморит, невралгия тройничного нерва, воспаление среднего уха, мигрень. В любом случае перед началом лечения врач проводит диагностику, осматривая беспокоящий зуб и назначая рентген.

Болит запломбированный зуб

Многие пациенты сталкиваются с тем, что болит зуб не до лечения, а после. Не стоит паниковать – подобная реакция абсолютно нормальна, так как в процессе пломбирования каналов происходит вмешательство в ткани зуба. Достаточно подождать два-три дня, и боль пройдет сама (допускается прием обезболивающих).

Однако если зуб под пломбой продолжает болеть спустя семь-десять дней – это повод вернуться в клинику для повторного осмотра, поскольку причиной проблемы может быть нарушение технологии пломбирования. Перфорация корня, плохо зачищенный кариес или пломба не по прикусу приводят не только к болевым ощущениям, но и к разрушению зубных тканей, обнажению пульпы и вовлечению в патологический процесс корневой части. Чем больше вы затягиваете посещение врача, тем шире очаг поражения и тем более вероятность остаться без зуба.

Болит зуб после удаления нерва

Если нерв удален, но дискомфорт сохраняется, наверняка проблема решена не полностью. Это значит, что нужно повторно обратиться к специалисту. К наиболее распространенным причинам, по которым болит леченый зуб, относят:

  • Недостаточная чистка каналов. Иногда зубных каналов оказывается больше, чем предполагает врач, и если они не очищены, то больной зуб продолжает болеть после лечения.
  • Недостаточное (или избыточное) пломбирование. После удаления нерва стоматолог заполняет каналы пломбой. Сложность такой процедуры состоит в том, что без рентгеновских снимков бывает трудно рассчитать количество используемого материала. В результате его оказывается меньше, чем нужно, либо, напротив, он выходит за границы верхушки корня.
  • Перфорация зубного корня. Такая проблема чаще всего возникает при использовании машинного метода прохождения канала и приводит к попаданию пломбировочного материала в мягкие ткани.

Впрочем, причина может быть и в аллергической реакции на пломбировочные материалы или реакции периодонта. Стоит также учитывать, что любая стоматологическая манипуляция – это всегда микротравма, которая затрагивает нервные окончания и влечет за собой постпломбировочные боли. Для того чтобы уверенно делать какие-либо выводы, необходимо подождать от трех до пяти дней. Боль не отступила? Пора записаться на прием к стоматологу.

Болит зуб под коронкой

Еще один интересующий многих вопрос – почему болит зуб, на который установили коронку? Причин может быть несколько.

  • Часть инструмента, с помощью которого проводилось протезирование, осталась в корневом канале.
  • При расширении канала или установке штифта в стенке корня образовалась перфорация.
  • Зуб плохо подготовили к предстоящему протезированию. Например, канал был не полностью зацементирован.
  • Обрабатываемый зуб перегрелся во время обточки, что привело к ожогу тканей и последующему воспалению нерва.
  • Коронка установлена некачественно (недостаточно плотно прилегает к десне или зубной поверхности).

В худшем варианте развития событий к зубной боли прибавится воспаление десны, что потребует дорогостоящего и длительного лечения. Коронку придется снять, чтобы распломбировать канал, остановить воспалительный процесс и снова провести процедуру протезирования.

Болит зуб мудрости

У редкого человека не прорезались зубы мудрости, и нередко их появление связано с болевыми ощущениями. Как правило, это вызвано воспалением, поэтому первым шагом должно быть к стоматологу и прекращение воспалительных процессов.

Проблема с «восьмерками» может возникать по разным причинам. Как правило, они прорезаются в том возрасте, когда процесс роста человеческого организма уже фактически завершен. В этот период челюсть полностью сформирована, поэтому при появлении новых зубов им приходится пробиваться через мягкие и костные ткани. Из-за недостатка места в челюсти они могут расти неправильно (в сторону, под наклоном, горизонтально), поэтому болят и приводят к смещению соседних «семерок».

Иногда болевые ощущения вызваны перикоронаритом – воспалительным процессом, затрагивающим ткани десны. Его развитие обычно происходит в тех случаях, когда часть поверхности растущего зуба остается покрытой слизистой оболочкой (так называемым капюшоном), под которым скапливаются остатки пищи и зубной налет. Это способствует активному размножению вредных микроорганизмов, вызывающих воспаление.

В ситуации, когда прорезается зуб мудрости, нужно как можно быстрее обратиться к врачу, так как промедление чревато осложнениями. Пренебрежительное отношение к собственному здоровью может вылиться в отек десны и травмирование соседних зубов. Своевременная помощь стоматолога поможет спасти зубы от удаления.

Острый и хронический пульпит

Если пациент испытывает сильные болезненные ощущения, то наверняка он столкнулся с воспалением нерва. При этом зубная боль – сильная и острая ввиду того, что воспаление напрямую затрагивает нервные окончания, расположенные в пульпе. Согласно медицинской статистике, с пульпитом в клинику обращается не менее 20% пациентов.

Причинами патологии бывают запущенный кариес, травмы челюсти, ожоги тканей при стоматологических манипуляциях, различные температурные или химические раздражители. По характеру течения заболевание делят на две разновидности:

  • Острый пульпит – может быть очагового или диффузного типа и сопровождается сильными приступообразными болями, возникающими спонтанно. Часто болевые ощущения иррадируют в область виска, уха или челюсти.
  • Хронический пульпит – является длительным и вялотекущим процессом, при котором десны болят периодически и не столь интенсивно, как при остром течении. Дискомфорт может усиливаться после приема горячей или холодной пищи и ослабевать после устранения раздражителей.

При отсутствии лечения высока вероятность не только потери зуба, но и перехода воспалительного процесса на челюстные ткани, а также развития сепсиса. По этой причине пульпит следует лечить в обязательном порядке.

Как облегчить зубную боль?

Когда ноют зубы, стоматологи нашей клиники рекомендуют своим пациентам принять необходимые обезболивающие препараты и сразу же обратиться за консультацией к специалисту. И главное – не использовать широко известные в народе способы купирования боли, как например: приложить к больному зубу лед, поставить йодную сетку, продезинфицировать с помощью водки или прополоскать шалфеем или поставить компресс. Все эти «советы» могут значительно ухудшить ситуацию.

Однако помните, что даже если зубную боль удалось снять, она скоро вернется, потому что вызвавшая ее причина по-прежнему не устранена и требует врачебного вмешательства.

Зубная боль при беременности

Больные зубы часто дают о себе знать в самое неподходящее время – например, в период вынашивания ребенка. При беременности организм женщины особенно уязвим. Недостаток витаминов и минералов, гормональные изменения, повышение кислотности внутри ротовой полости – всё это может способствовать ухудшению состояния зубов и приводить к интенсивной зубной боли.

Многие женщины в этот период отказываются от посещения стоматолога, так как опасаются негативного воздействия медицинских препаратов на организм малыша, однако беременность вовсе не означает, что стоит забыть о лечении и терпеть, пока зуб ноет. Современная стоматология располагает особыми анестетиками без применения адреналина, а современное техническое оснащение клиники позволяет врачу определить длину канала и провести его лечение без использования рентгено-диагностического оборудования.

Лекарственные препараты от зубной боли

Вопрос о лечении – единственный, которым задается человек, мучающийся от зубной боли. Ситуация осложняется, если полоскания не помогли, и зуб ноет. Оптимальным решением станет прием медикаментов. Однако выбирать лекарственные препараты надо с осторожностью – многие анальгетики обладают токсичными свойствами и при неправильном употреблении могут привести к серьезным последствиям для здоровья. Перед тем, как начинать самостоятельную борьбу с зубной болью, надо ознакомиться с инструкцией и придерживаться приведенных в ней рекомендаций.

Не забывайте, что лекарства помогают, когда болит зуб, но обезболивающий эффект не длится долго, поэтому при регулярных болях следует обратиться за помощью к стоматологу.

Какие же лекарства от зубной боли должны всегда быть в домашней аптечке? Врачи Telo’s Beauty рекомендуют следующие препараты:

  • Одним из самых сильных анальгетиков считается «Найз». Препарат хорошо зарекомендовал себя как средство, снимающее боль уже через десять минут, независимо от того, просто ноет зуб или же воспалена пульпа. Его можно купить без рецепта, и он показан при воспалении или инфекции. Тем не менее, важно не допустить передозировки и выпить только одну таблетку. В течение следующих шести-восьми часов боль гарантированно не вернется снова. Однако иногда «Найз» имеет побочные эффекты: неприятные ощущения в желудке, сыпь на коже, рвотные позывы. Кроме того, он противопоказан женщинам в положении.
  • Еще одно эффективное средство – «Кеторол». Средство не влияет на гормональный фон и помогает, когда больной зуб беспокоит слишком сильно. Тем не менее, его нельзя принимать тем, кто еще не достиг шестнадцати лет, больным бронхиальной астмой и кормящим матерям. Побочные эффекты: ощущение сухости во рту, головокружение, сонливость.

Если вдруг «Найз» и «Кеторол» не помогли, то лучше обратитесь к врачу.

Народные средства лечения зубов

Естественно, что зубная боль возникла не вчера: пульпит, прорезающиеся с трудом зубы мудрости, воспаления и инфекции – все это мучило людей уже тогда, когда стоматология как таковая еще не существовала. Как же справлялись с болезненными ощущениями предыдущие поколения, и что стоит перенять у них?

  • Для полоскания и ванночек можно применять предварительно высушенные тыквенные хвостики.
  • Гвоздичное масло оказывает удивительный эффект при борьбе с гнойными воспалениями. Если масла нет, рекомендуется использовать в качестве альтернативы цветки гвоздики, которые достаточно просто пожевать какое-то время.
  • Корешок подорожника помогает уже через полчаса.
  • Шалфей, зверобой, ромашка и календула играют роль антисептиков.
  • Прополис, известный своими биологически активными компонентами, оказывает обезболивающее воздействие.

Однако со временем современные стоматологи доказали, что большинство из представленных методов не только являются малоэффективными, но и могут нанести существенный вред здоровью зубов и тканям пародонта. Именно поэтому мы рекомендуем обращаться за квалифицированной помощью к врачу, который ознакомившись с проблемой и поставив диагноз, приступит к эффективному, а главное – безболезненному лечению.

Что нельзя делать при боли

Когда болят зубы, это настолько мучительно, что человек пытается избавиться от дискомфорта любыми возможными способами. Однако некоторые народные средства способны только ухудшить текущее положение и привести к серьезным осложнениям. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, стоит придерживаться следующих правил:

  • Вода или травяные отвары для полоскания должны быть теплыми, но не горячими.
  • Нельзя прикладывать к щеке грелку или горячий компресс, так как тепловое воздействие способно привести к активизации воспалительного процесса.
  • Не рекомендуется прикладывать к десне мёд, поскольку сладкое может повлечь за собой развитие бактериальной инфекции в кариозной полости.
  • Не стоит постоянно лежать – нахождение в горизонтальном положении усиливает приток крови к челюсти, поэтому боли становятся более интенсивными.

Профессиональная стоматологическая помощь в лечении зубов

Прежде всего, стоматологи Telo’s Beauty осмотрят больные зубы, проведут необходимую диагностику и составят клиническую картину. Лечение начнется только после того, как в точности диагноза не останется сомнений. На ранних стадиях заболеваний терапия может ограничиться пломбированием и консервативным лечением, но если болезнь запущена, вполне вероятно, что больной зуб потребуется удалить.

В каких случаях стоит удалить зуб

Иногда сохранение зуба не под силу даже самым высококвалифицированным врачам. Обычно это происходит, когда пациент обратился в клинику слишком поздно, и патология уже настолько серьезна, что единственным решением становится удаление зуба. Итак, в каких ситуациях другого выхода нет?

  • Абсцесс или остеомиелит. Так как больной зуб является источником распространения инфекции по всему организму, врачу остается лишь вырвать его под местной анестезией.
  • Сломанная челюсть. Следует удалить зубы, которые находятся на линии перелома.
  • Коронка зуба разрушена ниже уровня десны более 2-х мм.
  • Ретинированные и дистропированные зубы.
  • Повреждение стенки зуба ниже уровня десны (в подобных обстоятельствах подвижные фрагменты удаляются, после чего наступает черед протезирования).

Если зубная боль не дает покоя, нужно как можно быстрее записаться на прием к специалисту. Стоматологи клиники Telo’s Beauty всегда готовы оказать профессиональную помощь и избавить вас от дискомфортного ощущения в кратчайшие сроки.

Болит зуб под коронкой? Что делать? Какие могут быть причины?

И в 21 веке ортопедическая конструкция типа коронка остается популярным средством реставрации разрушенных зубов. Нередко обладатели подобного микропротеза обращаются к стоматологу с сетованием: «У меня болит зуб под коронкой, помогите». Дальнейший текст ознакомит читателя с причинами недуга и способами его лечения.

Как может болеть зуб под коронкой

Надавливание считается самой распространенной причиной боли. Спазм наступает во время приема пищи или при касании коронки языком. Потом болевые симптомы переходят в разряд постоянных спутников человека, когда пульсирующая или ноющая боль возникает даже без механического воздействия на проблемный зуб.

Нередко десна рядом с зубом тоже воспаляется. Ее ткани опухают и болят. Процесс может сопровождаться образованием гнойного флюса, а в запущенных случаях это чревато образованием кисты. Появление подобных симптомов говорит о проникновении инфекции в мягкие ткани зуба под микропротезом.

Почему зуб болит под коронкой

Классификация причин возникновения болевых спазмов под ортопедической конструкцией достаточно обширна. Когда коронка ставится на зуб с не удаленной пульпой, поводом для возникновения боли становится воспаление нерва. Он заболевает от перегрева в момент монтирования микропротеза. В случае, когда из зуба пульпа была удалена, оснований для появления страданий существует гораздо больше:

  • Не качественная чистка каналов с занесением в них бактерий;
  • Недостаточное извлечение пульпы из зубного канала;
  • Осколки инструмента, оставленные в зубе;
  • Дефекты в корне или стенке зуба, появляющиеся от перфорационного эффекта, создаваемого медицинским инструментом;
  • Неполное или чрезмерное пломбирование корня.
  • Несовершенная установка коронки

Несовершенная установка коронки выступает причиной, закрывающей вышеприведенный перечень. Она заслуживает более подробного описания. Врач может смонтировать микропротез так, что он буде завышен по прикусу, поддавливать десну, или не полностью скрывать зуб.

Чтобы точно установить источник неприятностей человеку придется посетить стоматолога. Специалисты клиники «Гранат» оперативно выявят происхождение дискомфорта и предложат эффективный метод устранения проблем.

Как избавиться от болей в зубе под коронкой

Мы узнали — от чего болит зуб под коронкой. Когда появляются вышеописанные симптомы нужно не тянуть с визитом к специалисту. Но что делать, когда боль застигает врасплох и носит нестерпимый характер. Для таких случаев необходимо иметь под рукой средства, способные временно облегчить спазм. Приведем список обезболивающих препаратов, продающихся в обычных аптеках:

  • Кеторол;
  • Кетанов;
  • Кеторолак;
  • Нурофен;
  • Темпалгин.

Для снятия воспаления и снижения чувствительности организма к микробам можно использовать антигистаминные лекарства типа Супрастина или Тавегила.

Синхронно с приемом таблеток рекомендуется прополоскать рот отваром из лечебных растений. При боли зуба под коронкой, душица и шалфей характеризуются, как травы, обладающие наилучшим терапевтическим эффектом. Ложка соды, разведенная в стакане теплой воды, поможет в случае отсутствия под рукой лекарственных трав.

Вышеприведенные средства облегчают боль лишь временно. Для устранения первоисточника проблем вы не обойдетесь без визита к квалифицированному доктору.

Как врач будет лечить боль под коронкой?

Выбор методы лечения боли под микрпопротезом зависит от источника ее появления.

Воспаление пульпы

Когда болевой синдром наступает по причине воспаления пульпы, стоматолог демонтирует коронку, чистит корневые каналы и ставит микропротез на место.

Дефектная ортопедическая конструкция

Боль может появиться в результате установки бракованной коронки. В таком случае врач снимает микропротез, лечит воспаленную десну, создает новую ортопедическую конструкцию и устанавливает ее.

Плохое лечение корневых каналов

Исправление ошибок предыдущего специалиста считается самым трудным занятием не только в стоматологии. Нередко зуб с неправильно обработанными каналами приходит в полную негодность и врачу приходится его удалить. В нашей клинике применяется методика повторного лечения корневых каналов с использованием стоматологического микроскопа, проходящая в несколько этапов:

  • Демонтаж коронки;
  • Удаление пломб из каналов с тщательной прочисткой;
  • Кропотливое лечение верхушки зубного корня. Процедура может затянуться на несколько месяцев;
  • Новое пломбирование;
  • Установка коронки на место.

Сколько времени нужно, чтобы нерв в зубе умер (видео)

Сколько времени нужно, чтобы нерв в зубе умер? Когда вы страдаете от зубной боли, в голове обычно возникает множество мыслей. Но как насчет лечения? Как вы думаете, он может умереть или его можно спасти? Вы можете задаться вопросом, сколько времени требуется, чтобы зуб умер. Что ж, в каждом случае по разному.

Рассмотрим подробнее:

Во-первых, кровоснабжение зуба абсолютно необходимо.Зуб состоит из трех слоев:

1) Наружный слой: Эмаль

2) Средний слой: дентин

3) Самый внутренний слой: Целлюлоза

Пульпа — это область зуба, в которой расположены нервы и кровеносные сосуды, а также область, в которой кровоснабжение поступает из большого круга кровообращения. Как только кровоснабжение зуба прекращается, нервы в пульпарной камере постепенно отмирают, как и зуб.Этой мертвой пульпе дали разные названия: некротизированная пульпа, нежизненный зуб или зуб без пульпы.

Время, необходимое для его смерти, зависит от нескольких факторов, которые мы обсудим здесь.

Сколько времени нужно, чтобы нерв в зубе умер

Обычно нерв в зубе умирает следующим образом:

A Трещина или полость в зубе начинает вторгаться в слои зуба. Когда ротовая среда получает доступ к внутренним слоям зуба, бактерии также проникают внутрь.Как только бактерии попадут в пульпу, ваше тело будет бороться с инфекцией, чтобы защитить себя. Это приводит к воспалению пульпарной камеры, которое создает давление, отек и боль в области пульпы. Без надлежащего лечения нервы в пульпе не получают достаточно кислорода и питательных веществ, чтобы выжить. Это постепенно приводит к некрозу пульпы из-за снижения кровоснабжения, которое полностью прекращается через определенное время, что приводит к гибели зуба.

Причина потери кровоснабжения не совсем ясна, однако в качестве основных причин приводятся следующие:

1) Инфекция зуба : Когда зуб начинает разрушаться, бактерии начинают вторгаться в разные слои и в конечном итоге достигают полости пульпы.Этот бактериальный распад может вызвать инфекцию зубного нерва, что может привести к его гибели. Как указывалось ранее, здоровая пульпа борется с этой инвазией, но если надлежащее лечение не проводится вовремя, давление от воспаления приводит к потере кровоснабжения, и зуб становится лишенным кислорода и питательных веществ, что приводит к его гибели.

2) Травма : Травма зуба по любой причине, такой как падение, спортивная травма, удар лица или несчастный случай, может привести к смерти зуба.Из-за его воздействия на зуб кровеносные сосуды могут лопнуть и прекратить его подачу к зубу, что приведет к его гибели. Эта остановка кровоснабжения может произойти в течение нескольких минут, а иногда и месяцев, в зависимости от травмы.

Время, необходимое нерву в зубе до смерти:



Ответить на этот вопрос непросто, поскольку он зависит от различных условий, с которыми сталкивается зуб.Если нерв умирает из-за инфекции, то этот процесс будет медленным и может занять годы, прежде чем нерв полностью погибнет. Однако, если из-за травмы происходит внезапный удар по зубу и сломанный зуб имеет прямой доступ для бактерий в пульповую камеру, это может привести к быстрой гибели зуба. Таким образом, время, необходимое для восстановления жизнеспособности зуба, в каждом случае разное.

Симптомы умирающего зуба:

Первичным симптомом обычно является ощущение боли.У некоторых боль может быть минимальной, в то время как некоторые могут чувствовать мучительную боль. Эта боль возникает не из-за самого умирающего зубного нерва, а из-за инфекции, давление увеличивается, и нервные окончания, окружающие зуб, становятся раздраженными. В некоторых случаях это также приводит к образованию абсцесса (заполненного гноем кармана), который проявляется в виде небольшой болезненной припухлости, напоминающей прыщик, на линии десен. Если вовремя не лечить, воспаление может распространиться на окружающие области зуба.

Еще один симптом, который можно увидеть клинически, — это изменение цвета зуба.Неживой зуб, лишенный живого нерва, постепенно меняет цвет с желтовато-белого на серый, а затем и на черный. Хотя это изменение цвета не является внезапным, на то, чтобы увидеть это изменение, уйдут годы, если зуб не лечить в течение длительного времени. Зуб постепенно выпадает, но не следует ждать, пока это произойдет, потому что это создает риск заражения окружающих до его падения.

Варианты лечения:

Для временного облегчения боли пациент может использовать некоторые безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен.Но это принесет только временное облегчение и не рекомендуется в качестве длительного лечения. Чтобы избавиться от боли и сохранить или восстановить функцию зуба, следует выбрать постоянное облегчение. Для этого в первую очередь следует посетить стоматолога.

Обычно существует два варианта лечения умирающего или уже мертвого зуба:

1) Удаление : Это типично для случаев, когда инфекция распространяется и зуб не подлежит восстановлению. Эта процедура проста и не займет много времени.Удаление удаляет всю инфекцию вместе с зубом. Когда лунка удаленного зуба заживает, стоматолог планирует закрыть пространство зубным мостом или зубным имплантатом, чтобы восстановить функцию утраченного зуба. Это не идеальный сценарий, однако в некоторых случаях он может быть необходим.


2) Лечение корневых каналов : Если зуб можно спасти, предпочтительнее лечение корневых каналов. Инфекция из зуба может быть удалена с помощью процедуры корневого канала, а затем зуб может быть закрыт для сохранения его прочности и функции.Это лучший вариант, поскольку он сохраняет старый зуб и, хотя зуб мертв, он выполняет свою функцию в полости рта.

Можно ли спасти мертвый зуб? Можно ли избавиться от боли надолго? Все будет рассортировано, когда вы посетите стоматолога. Обезболивающие могут немного помочь, но их длительное использование может быть вредным для зуба и его окружения, поскольку оно не устраняет инфекцию, а лишь на короткое время ослабляет болезненный симптом. Итак, лучший вариант — записаться на прием к стоматологу и лечить его.

Что такое мертвые зубы? | MGA Dental

ОПУБЛИКОВАНО: 31 января 2020 г., пятница

Что такое мертвые зубы?

Знаете ли вы, что зубы на самом деле живые существа? Верно, это означает, что зубы тоже могут умереть. Смерть зуба чаще всего происходит из-за физической травмы, такой как глубокая полость или треснувший зуб. Мертвые зубы можно восстановить с помощью терапии корневых каналов, но чтобы полностью понять, как это работает, важно сначала узнать анатомию зуба.

Конец зуба, который вы видите в открытом рту, называется коронкой, а основание зубов, которое находится в деснах и кости, называется корнем. Каждый зуб состоит из трех основных слоев. Внешний слой называется эмалью, а внутренний слой вокруг корня — цементом. Внутри этих слоев находится последний слой, дентин. Под дентином находится пульпа, состоящая из нервов, кровеносных сосудов и других тканей. Люди часто называют пульпу «нервом».«Это технически неточно, поскольку нервы и кровеносные сосуды только частично находятся в зубе, а частично — в костях и деснах через корни.

Пульпа может быть повреждена, если слои зубов потрескались или сгнили, и это может привести к инфекции, вызванной давлением жидкости, газами, гноем или вторжением микробов. Это приведет к опуханию и сильной боли, что свидетельствует о смерти зуба.

Как долго мертвый зуб может оставаться во рту?

Зубы, которые называют «мертвыми», называются так, потому что к ним больше не притекает кровь, а значит, они не могут поддерживать жизнь.У мертвых зубов есть разные термины, в том числе «нежизнеспособный зуб» или «некротизированная пульпа».

Когда зуб умирает, выпадение он сам по себе — лишь вопрос времени. Однако допустить это — неразумное решение, поскольку это может нанести вред другим вашим зубам и челюсти и на самом деле может быть довольно опасным. В зависимости от типа и степени повреждения могут пройти дни, недели, месяцы, а иногда и годы, прежде чем зуб выпадет. Это не означает, что вам следует ждать, пока это произойдет, и настоятельно рекомендуется пойти к стоматологу и обработать зуб как можно скорее после того, как вы заметили смерть зуба.

Обычно невозможно определить, мертв ли ​​зуб, просто взглянув на него, и всегда лучше попросить стоматолога поставить вам правильный диагноз, а не пытаться угадать или выяснить это самостоятельно. Еще одна причина регулярно посещать стоматолога.

Два верных признака того, что вам следует пойти и проверить зубы у стоматолога, включают дискомфорт или боль, а также изменение цвета или потемнение ваших зубов.

Боль часто означает, что пульпа инфицирована или зубной нерв отмирает.Многие думают, что как только нерв будет мертв, вы ничего не почувствуете. Это не так, поскольку боль исходит не изнутри зуба, а из-за нервных окончаний на внешней стороне зуба. Их называют периодонтальной мембраной.

Сколько времени нужно, чтобы зуб умер?

Если зуб поврежден или разлагается, его смерть — лишь вопрос времени. В зависимости от степени повреждения зуб может умереть в течение нескольких дней или даже пары месяцев.Потемневшие или обесцвеченные зубы часто являются первым признаком того, что зуб выходит из строя. Здоровые зубы должны быть белого оттенка. В зависимости от того, как вы регулярно ухаживаете за зубами, ваши зубы будут белее или более желтоватыми. Кофе, красное вино, дым и черника — вот лишь некоторые из вещей, которые могут затемнить ваши зубы. При ежедневном употреблении все они могут иметь неблагоприятные последствия для ваших зубов (хотя черника, безусловно, является наиболее безвредной из всех).

Если у вас есть зуб, который умирает, он будет выглядеть иначе, чем другие зубы, со сдвигом в сторону желтого, серого, светло-коричневого и, в некоторых случаях, черного.

Как только вы испытаете какой-либо из этих симптомов, вместо того, чтобы ждать, пока ваш зуб умрет или выпадет, вам обязательно следует посетить стоматолога и разобраться с ним, прежде чем он станет слишком серьезным или нанесет более тяжелые повреждения. Мертвый или умирающий зуб, оставленный во рту, может не сразу нанести серьезный ущерб, но если оставить его слишком долго, это может вызвать гниение других зубов и даже вызвать проблемы и нежелательные проблемы с вашей челюстью.

Что произойдет, если вы оставите мертвый зуб?

Как мы уже говорили выше, оставление зуба в голове после того, как он уже мертв или умирает, может вызвать дальнейшие осложнения в случае распространения инфекции.Но это не все. Некоторые более немедленные результаты включают испорченный внешний вид и неприятный запах изо рта. Когда зуб мертв, он обычно хорошо виден, а если это один из зубов на переднем плане вашей улыбки, он может сильно отвлекать и смотреть на него неприятно, особенно если это черный зуб. И никому не нравится разговаривать с кем-то, у кого неприятно пахнет изо рта.

Когда нервы выдыхаются и умирают, возможно, вам придется пройти терапию корневых каналов. Это безболезненная процедура, состоящая из пары простых шагов.Сначала вам сделают местную анестезию, чтобы обезболить ту область рта, которую предстоит прооперировать. Затем создается отверстие, чтобы стоматолог мог получить доступ к области с пульпой. Затем пульпа удаляется, и каналы очищаются, чтобы подготовить пространство для пломбы, после чего пломба помещается и процесс завершается.

Ведение здорового образа жизни, здоровое питание и поддержание хорошего здоровья полости рта путем ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью поможет вам вообще избежать мертвых зубов.Добавьте к этому регулярные посещения стоматолога, и вы можете честно сказать, что делаете все возможное, чтобы сохранить здоровье полости рта.

Терапия корневых каналов · Здоровье зубов друзей и семьи

Какова функция нервной ткани пульпы в зубе?

В центре каждого здорового зуба находится пульпа. Пульпа содержит нервы и кровеносные сосуды, которые необходимы для формирования и развития зуба.

Нервная ткань выполняет сенсорную функцию, а кровеносные сосуды поддерживают минерализацию органической эмали и дентина зуба и снабжают их питательными веществами.

Как нерв в зубе становится раздраженным и болезненным?

В нормальных условиях нерв в зубе остается спокойным. Когда нерв раздражен или подвергается воздействию сильного давления, температуры, трещин или прогрессирующего разрушения, он реагирует болезненным ощущением.

Если нерв в зубе постоянно раздражается или обнажается, он может выйти из строя. Затем начинает постоянно болеть — будить ночью или пульсировать в течение нескольких минут после холодного напитка.

Что происходит, когда нерв в зубе умирает?

В конце концов нерв погибает в результате разрушения и раздражения. Когда нерв полностью мертв, он гниет изнутри и перерастает в инфекцию (абсцесс).

Абсцесс вызывает опухание десен вокруг зуба, образование гноя и появление неприятного запаха изо рта. Это также может быть довольно болезненным.

На этом этапе корневой канал — единственный способ остановить боль и предотвратить дальнейшие осложнения. Необходимо остановить боль, очистить абсцедирующую инфекцию и попытаться спасти оставшийся зуб.

Действуют ли домашние средства от боли в корневом канале или зубном нерве?

Нет. Как и в случае кариеса, заболеваний десен и других повреждений зубов, раздражение и абсцесс зубного нерва является серьезной проблемой, требующей профессионального стоматологического лечения.

Домашние средства и иная отсрочка любого необходимого стоматологического лечения только приводит к ухудшению, распространению проблем и риску нанесения дополнительного ущерба вашему здоровью в целом.

Что такое терапия корневых каналов и как мы это делаем?

«Корневой канал» — это когда стоматолог удаляет мертвую или поврежденную нервную ткань пульпы изнутри зуба.Благодаря использованию окислителей, хелатирующих агентов и биосовместимых противомикробных препаратов зуб очищается изнутри.

Мы используем гидроксид кальция, который снижает pH в обрабатываемой области, чтобы убить токсин-продуцирующие бактерии и стимулировать естественный рост костей.

Затем пространство канала заполняется биоактивным стеклом Resilon, которое, как было доказано, нетоксично, не мутагенно и биосовместимо.

Часто для зуба, обработанного корневым каналом, требуется зубная коронка, чтобы закрыть корневой канал и укрепить зуб, чтобы он не сломался в будущем.

На дополнительные вопросы об этой процедуре стоматолог может ответить непосредственно при первичном осмотре.

Болит ли корневой канал?

Мы всегда полностью обезболиваем зуб перед применением местного анестетика. Мы также бесплатно предоставляем оральные седативные препараты для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии.

Получение корневого канала в этом отношении ничем не отличается от любой другой стоматологической процедуры. Часто пациенты засыпают во время процедуры!

← Вернуться к образованию

Чего ожидать, если у вас мертвый зуб

Хорошая гигиена полости рта важна не только для здоровья вашего рта, но и для здоровья всего вашего тела.

Большинство из нас знают об этом и делают все возможное, чтобы заботиться о своих зубах и деснах, но в любом случае важно знать предупреждающие признаки определенных заболеваний.

Мертвый зуб может возникнуть в результате кариеса, травмы или несчастного случая, но вы не всегда можете определить, мертв ли ​​зуб, просто взглянув на него. Важно знать потенциальные тревожные признаки, чтобы вы могли как можно скорее обратиться к стоматологу для уточнения диагноза.

Знание признаков мертвого зуба — и чего ожидать, если он у вас есть — может сделать процесс менее пугающим и неуверенным.

Читайте дальше, чтобы узнать все, что вам следует знать об этом состоянии, его причинах, симптомах и вариантах лечения.

1. Каковы причины?

Зуб считается мертвым или «нежизнеспособным», если к нему больше нет кровотока. Это может произойти в результате кариеса или травмы зуба.

Кариес зуба

В результате кариеса сначала появляются кариесы, а невылеченные полости могут привести к его смерти. Необработанные полости в конечном итоге достигают слоя пульпы зуба, что позволяет бактериям проникать внутрь.

Здоровая пульпа будет делать все возможное, чтобы бороться с любой инфекцией, которую приносят бактерии, но в конечном итоге давление внутри пульпы станет слишком высоким. Кровоснабжение зуба будет прекращено. Это приводит к смерти зуба.

Травма зуба

Даже если вы соблюдаете максимальную гигиену полости рта, зуб все равно может умереть.

Спортивная травма или сильное падение могут привести к разрыву кровеносных сосудов и прекращению кровоснабжения зуба.Такая физическая травма может привести к гибели нерва или другой живой ткани в зубе.

2. Какие знаки?

Вы должны знать, как выглядит мертвый зуб, но также важно понимать, что вы можете не увидеть никаких физических различий, даже если ваш зуб действительно мертв.

Признаки мертвого зуба могут включать:

  • Боль, которая может варьироваться от почти незаметной до мучительной
  • Неприятный привкус или неприятный запах в результате инфекции
  • Отек
  • Изменение цвета зуба; мертвый зуб часто темнеет

Если вы испытываете какую-либо зубную боль или дискомфорт, вам следует записаться на прием к стоматологу.Рентген часто помогает определить, мертв ли ​​зуб.

Имейте в виду, что только стоматолог может точно диагностировать мертвый зуб, и чем раньше вам поставят диагноз, тем лучше для вас в долгосрочной перспективе.

3. Чего ожидать, если у вас мертвый зуб

Если вам поставили диагноз мертвый зуб, который стоматолог не может восстановить, вам следует знать о доступных вариантах лечения.

Извлечение

Удаление или удаление умершего зуба — относительно простая и относительно безболезненная форма лечения.

В зависимости от ваших предпочтений или рекомендаций стоматолога вам следует ожидать проведения процедуры под местной или общей анестезией.

В большинстве случаев во время удаления зуб будет зажат крепко, а затем вынут из десны. Если это невозможно из-за того, насколько сильно поврежден зуб, зуб будет разбит на части перед удалением.

После операции вам нужно будет отдохнуть. Место удаления может кровоточить, поэтому приготовьте марлю, которую можно менять, когда она пропитается кровью.

Пакет со льдом может помочь уменьшить боль. Вам следует придерживаться мягкой пищи и в течение нескольких дней после процедуры избегать употребления алкогольных напитков из рук бездомных.

Корневой канал

Если это вообще возможно, корневой канал является предпочтительным способом лечения мертвого зуба, потому что он позволяет вашему стоматологу спасти зуб, а не вытаскивать его.

Во время прохождения корневого канала ваш стоматолог постарается удалить любую инфекцию из вашего зуба и корня зуба. После удаления инфекции область будет тщательно очищена и закрыта, чтобы предотвратить дальнейшее заражение.

Ваш стоматолог окончательно пломбирует ваш зуб.

Корневой канал — это длительная процедура, но возникающая в результате боль обычно быстро проходит.

4. Профилактика

После того, как вы однажды пережили мертвый зуб и пролечили его, вы захотите сделать все, что в ваших силах, чтобы предотвратить его повторение.

Хотя несчастные случаи и травмы зуба невозможно предсказать и их сложно предотвратить, есть способы снизить вероятность того, что зуб умрет.

С точки зрения гигиены полости рта, вы должны чистить зубы не реже двух раз в день, используя зубную пасту с фтором. Вы должны пользоваться зубной нитью не реже одного раза в день.

И, конечно же, регулярно посещайте стоматолога для чистки зубов и осмотров.

Во время занятий спортом или интенсивной активности использование защитной маски для десен или каппы может иметь большое значение для предотвращения травм зубов.

Не существует гарантированного метода, который позволил бы вам избежать смерти зуба, но профилактические меры могут иметь большое значение для снижения вашего риска.

Хотите узнать больше о защите здоровья полости рта?

Один из лучших способов предотвратить перерастание незначительной зубной боли в еще более серьезную проблему — это регулярно записываться на прием к стоматологу.

Наши стоматологи могут предоставить вам услуги, необходимые для поддержания здоровья полости рта. Они готовы предоставить вам наилучшее лечение, когда все же возникают проблемы.

Мы верим в необходимость обучения наших пациентов правилам гигиены полости рта и профилактике, чтобы они могли эффективно защищать здоровье своей полости рта в перерывах между посещениями нас.

Мы приглашаем вас изучить наши ресурсы для пациентов, чтобы узнать, чем мы можем вам помочь. Для получения дополнительной информации о любых услугах, которые мы предоставляем, или для записи на прием, пожалуйста, свяжитесь с нами в любое время.

Диагностика и лечение аномальной зубной боли

Реферат

Большинство зубных болей вызвано органическими проблемами, такими как кариес, пародонтит, пульпит или травма. Диагностика и лечение этих симптомов относительно просты.Однако пациенты также часто жалуются на аномальную зубную боль не-стоматологического происхождения, диагностика которой является сложной задачей. Такую аномальную зубную боль можно классифицировать на основе ее причины как отраженную боль, нейромодулирующую боль и невропатическую боль. Когда трудно диагностировать зубную боль пациента, следует рассмотреть эти возможные альтернативные причины. В этом клиническом обзоре мы представили случай отраженной боли в пищеварительной мышце (Пациент 1), пульпэктомированной (Пациент 2) и пульпэктомированной боли (Пациент 3), чтобы проиллюстрировать направленную, нейромодулирующую и невропатическую боль соответственно.Пациенту 1 было рекомендовано растяжение мышц и легкий массаж триггерных точек, а также обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных и трициклических антидепрессантов амитриптилина. Боль у Пациента 2 полностью купировалась трициклическим антидепрессантом амитриптилином. У Пациента 3 боль контролировалась с помощью либо непрерывной капельной инфузии аденозинтрифосфата, либо внутривенного введения Mg2 + и лидокаина каждые 2 недели. В каждом случае аномальной зубной боли использовалась диагностическая карта пациента (и).Во всех случаях боль прошла удовлетворительно.

Диагностическая карта аномальной зубной боли.

Диагностическая карта аномальной зубной боли при пульпэктомии.

Ключевые слова: Зубная боль, Ориентированная боль, Нейромодуляция, Нейропатическая боль

ВВЕДЕНИЕ

Когда пациент приходит в нашу клинику с жалобой на зубную боль, мы диагностируем причину путем визуального и рентгенологического поиска органических или функциональных аномалий .Почти вся боль вызвана органическими проблемами, такими как кариес, пародонтит, пульпит или травма. Диагностировать причину этих симптомов относительно просто, и, устранив источник проблемы, мы можем легко устранить боль. Однако пациенты также часто жалуются на зубную боль, не имеющую отношения к зубам; диагностировать причину такой боли непросто. В этой статье я описываю этот тип боли и обсуждаю, как справиться с такими жалобами, используя примеры из отдельных случаев.

СЛУЧАЙ ИЗЛУЧЕНИЯ

Пациент 1

Женщина 28 лет обратилась со следующей жалобой: «Мои нижние центральные резцы болят». При осмотре явного кариеса или пародонтита не обнаружено. Сделали рентген, но переломов зубов или других аномалий не было (). Кроме того, не было боли при окклюзии или перкуссии.

Женщина 28 лет с жалобой «Болят нижние центральные резцы».

Периапикальные десны центральных резцов нижней челюсти были анестезированы с использованием инфильтрационной анестезии, но боль не исчезла.Рассмотрим категории и упомянутую боль и нейромодуляцию (). Пациент не испытывал пульсирующей боли, и не было никаких симптомов, которые обычно наблюдаются при кластерных головных болях. Более того, она не производила впечатления депрессивных тенденций. Однако она сказала: «В последнее время работа была занята, и, возможно, психологический стресс накапливался». Мы исследовали двубрюшную мышцу снаружи, а затем изнутри ротовой полости. При нажатии на определенную точку пациент сказал: «Я чувствую это зубом! Вот где болит!».Таким образом, была обнаружена триггерная точка ощущения в центральных резцах нижней челюсти; то же самое явление было затем обнаружено путем зондирования полости рта. Затем была диагностирована указанная боль в двубрюшной мышце.

Это состояние следует лечить, используя техники растяжения мышц, которые расширяют и вращают шею, а также нежный массаж триггерных точек. Также следует назначить нестероидные противовоспалительные препараты — поскольку это состояние включает воспаление, вызванное мышечной усталостью, эти препараты иногда бывают эффективными.Если прошло несколько дней, а боль все еще не утихла, противовоспалительное лечение считается неэффективным. Трициклический антидепрессант амитриптилин усиливает подавление нисходящей боли, тем самым тормозя пути передачи боли; препарат также контролирует усиление боли. Он опосредует анальгезию с помощью нескольких механизмов, а именно блокирования натриевых каналов и воздействия на опиоидные рецепторы, и очень эффективен при лечении отраженной боли в мышцах. Однако у препарата действительно есть побочные эффекты, включая головокружение, сухость во рту и сердцебиение; они должны быть полностью объяснены пациенту перед назначением.Начальная доза составляет 10 мг / день, и ее постепенно увеличивают, пока наблюдаются благоприятные и неблагоприятные эффекты.

Отмеченная боль, возникающая в мышцах, как было замечено в этом случае, на удивление часто. Боль в верхних молярах, исходящая от височных мышц, а также боль в нижних молярах, исходящая от жевательных мышц, встречается особенно часто. Местный анестетик или физиологический раствор можно вводить в триггерную точку, чтобы достичь височных мышц или жевательных мышц, но этот метод трудно применить в случае двубрюшной мышцы.Другие методы лечения включают иглоукалывание, терапию в ближнем инфракрасном диапазоне, миорелаксанты центрального действия и шинную терапию.

Пациент 2

Женщина 45 лет жаловалась на зубную боль. Боль была непрерывной, глубокой, пульсирующей. После пульпэктомии второго премоляра левой верхней челюсти боль не утихала. Боль не исчезла и после нескольких последовательных обработок корневых каналов. Действительно, после пульпэктомии прошло 6 месяцев до операции на корневом канале; боль сохранялась повсюду.Никаких проблем не возникло с ватной пробкой, вставленной в корневой канал, и не было боли при перкуссии или боли при установке расширителя. В области первого левого премоляра была проведена полевая анестезия, а в корневой канал был введен местный анестетик, но эффект был недостаточным. Давайте рассмотрим упомянутую боль и нейромодуляцию () — пациент не испытывал пульсирующей боли, и никаких симптомов, связанных с кластерной головной болью, не наблюдалось. Она была несколько истощена из-за непрекращающейся боли, и результаты психологического тестирования по больничной шкале тревожности и депрессии были ложноположительными для депрессии.В жевательных мышцах триггерных точек не было. Диагностирована нейромодуляция 2 категории ().

Это состояние можно лечить с помощью амитриптилина. В этом случае начальная дозировка препарата составляла 10 мг / сут; через 40 дней это было увеличено до 60 мг / день. К этому моменту боль полностью контролировалась. Через пятьдесят три дня после первичного обследования корневой канал был заполнен без происшествий (). Назначение продолжалось в той же дозировке еще 10 месяцев, а затем постепенно уменьшалось.Через 1 год и 2 месяца рецепт был отменен, и остаточной боли не было. Состояния, при которых боль сохраняется долгое время после пульпэктомии, раньше назывались «атипичной одонталгией», и трициклические антидепрессанты были очень эффективны в лечении таких случаев. Поэтому этот случай был классическим.

Корневой канал запломбирован без происшествий.

Пациент 3

Женщина 39 лет жаловалась на зубную боль. После пульпэктомии второго моляра нижней челюсти боли не утихали; также он не разрешился после ряда последовательных обработок корневых каналов.Действительно, терапия корневых каналов вызвала более сильную боль. В течение 5 месяцев после пульпэктомии боли не прекращались и вызывали бессонные ночи. Никаких проблем не возникло с ватной пробкой, вставленной в корневой канал; боли при перкуссии не было, и установка расширителя иногда была болезненной. Поле второго моляра левой нижней челюсти было заблокировано, и в корневой канал был введен местный анестетик; боль утихла за очень короткое время. При компьютерной томографии с коническим лучом и микроскопии явных аномалий не было.На поверхности слизистой оболочки вокруг зуба наблюдались аллодиния и десестезия. Поэтому рассмотрим категорию 3 (невропатическая боль;).

Это был случай фантомной зубной боли. Карбамазепин (600 мг / день) и амитриптилин (90 мг / день) уменьшали боль медленно, но этого было недостаточно. Другие трициклические антидепрессанты также были неэффективны, как и противоэпилептический препарат клоназепам и мексилетина гидрохлорид. Внутривенный кетамин, Mg 2+ и / или лидокаин обеспечили временное резкое облегчение боли.Непрерывная капельная инфузия аденозинтрифосфата (АТФ) поддерживала обезболивающий эффект в течение примерно 2 недель, поэтому пациенту была назначена непрерывная капельная инфузия АТФ и лидокаина внутривенно каждые 2 недели. АТФ немедленно разлагается в крови на аденозин; внутривенное введение лекарств вызывает анальгетический эффект, который опосредуется рецепторами А1. Непрерывная капельная инфузия в течение 2 часов или дольше со скоростью 5-6 мг / кг / ч может обеспечить временное резкое облегчение боли в фантомных зубах [1].Эффект начинается медленно, но его продолжительность может составлять от нескольких дней до нескольких недель. Боль в фантомных зубах не снимается даже удалением зуба. В этом случае зуб был удален через десять лет из-за перелома, и симптомы не изменились. После экстракции на поверхности слизистой оболочки наблюдалась аллодиния (). Пациентке по-прежнему проводят непрерывную капельную инфузию АТФ или внутривенно Mg 2+ и лидокаин каждые 2 недели, чтобы контролировать ее боль. Она также лечится с помощью перорального стента с кремом с капсаицином.

Аллодиния наблюдалась на поверхности слизистой оболочки после экстракции.

ОБСУЖДЕНИЕ

Какую боль трудно диагностировать? Во-первых, давайте рассмотрим механизм, опосредующий боль. Боль — это сенсорная функция, которая сообщает нашему мозгу, когда инфекция или травма повредили ткань в теле или когда какая-то часть тела стала утомленной. Сбои в работе этого механизма могут по-разному угрожать жизни. показывает пациента с врожденной нечувствительностью к боли в сочетании с ангидрозом; поскольку пациент не чувствует боли, все тело покрыто ранами.

Пациент с врожденной нечувствительностью к боли с ангидрозом.

Боль, как мы видим, предупреждает нас о проблеме в человеческом теле и, следовательно, является важным защитным механизмом, обеспечивающим здоровый образ жизни. Что касается зубов, боль — это сигнал тревоги, который предупреждает нас об угрожающих ситуациях, таких как вторжение кариесогенных бактерий или перелом зубов. Когда эта сигнализация работает нормально, проблем нет. Однако механизмы передачи боли сложны; иногда они указывают на боль так, что это сбивает стоматолога с толку.Сигналы боли, исходящие от рецепторов периферических сенсорных нервов, проходят через бесчисленные нейроны в соматосенсорную кору, где сигнал распознается как боль. На пути передачи различные нейронные сети вносят различные модификации, такие как нисходящая система подавления боли, которая действует как тормоз при передаче, система возбуждения, играющая роль ускорителя, и эмоциональная или симпатическая нервная система. (). Например, если по какой-то причине тормоз (тормозная система) выходит из строя или акселератор (система возбуждения) выходит из строя, информация передается и вызывает боль, которая при нормальных обстоятельствах не воспринимается.Такая боль затрудняет диагноз.

Механизм, вызывающий боль.

Но что это за боль? Почему возникает такая боль или ненормальная зубная боль, если на то пошло? Зубную боль, мешающую постановке диагноза, можно разделить на категории в зависимости от ее причины: (1) боль, которая ощущается в месте, отличном от ее источника, (2) боль, возникающая в результате нейромодуляции, или (3) невропатическая боль. Когда трудно диагностировать жалобу пациента на зубную боль, следует помнить об этих возможных альтернативных причинах.

1. Категория 1: боль, воспринимаемая в месте, отличном от ее источника

Боль, возникающая в месте, отличном от ее источника, называется «отраженной болью». Даже если источником боли не являются зубы, может возникнуть зубная боль, и пациент будет жаловаться на зубную боль. Однако причина зубной боли скрыта, что затрудняет диагностику стоматолога. Итак, какой механизм вызывает отраженную боль? Информация, передаваемая не только от зубов, но и от различных других участков, таких как мышцы и кровеносные сосуды, собирается вместе в синапсах нейронов тройничного нерва — как первичного, так и второго порядка — а также в спинномозговом ядре тройничного нерва ( ).Например, боль в жевательных мышцах передается по жевательному нерву до достижения этих точек. К этим точкам передается и нижний альвеолярный нерв — от моляров нижней челюсти. Когда жевательная боль сохраняется, передающие боль нейроны становятся сверхчувствительными, это явление называется центральной сенсибилизацией; таким образом, образно говоря, прижимается ускоритель передачи боли. Впоследствии малейший стимул распространяется на центральные нервы посредством нейротрансмиссии.В результате боль, которая первоначально развивалась у жевательных мышц, ощущается как боль, проходящая через нижний альвеолярный нерв, то есть боль в молярах нижней челюсти (). Источник боли в определенном месте жевательного органа (обозначен X) вызывает отраженную боль в другом месте, а именно в области моляров нижней челюсти (показано черным) () [2]. Точно так же источник боли в височной мышце вызывает отраженную боль в области моляров верхней челюсти () [2], а источник в двубрюшной мышце вызывает отраженную боль в центральных резцах нижней челюсти () [2].Эти виды зубной боли называются мышечной зубной болью. Следовательно, боль не снимается, даже если лечить зубы. Когда нажимаются участки, известные как триггерные точки (обозначенные X), пациент ощущает ощущение в черной области. Когда лечащий стоматолог отмечает такое восприятие, можно оперативно диагностировать состояние.

Информация, передаваемая с разных участков, собирается вместе в синапсах тройничного нерва.

Триггерная точка жевательной мышцы.

Триггерная точка височной мышцы.

Триггерная точка двубрюшной мышцы.

Тем не менее, отраженная боль связана не только с мышцами. Мигрень, кластерные головные боли и другие нервно-сосудистые головные боли также могут быть отнесены к зубам; в таких случаях их называют нервно-сосудистой зубной болью. При нервно-сосудистых головных болях нейропептиды, высвобождаемые из окончаний тройничного нерва во внутричерепных кровеносных сосудах, стимулируют и расширяют кровеносные сосуды; считается, что последующее воспаление вызывает боль.Тот же механизм вызывает зубную боль. Зубная боль, вызванная мигренью, вызывает эпизодическую пульсирующую сосудистую боль — часто в верхних и нижних премолярах, а также в верхних клыках. Если сопровождается головной болью, диагностика относительно проста; Во-первых, пациенты обычно не обращаются к стоматологу для лечения головной боли. Однако обследование и диагностика более сложны в случаях, которые проявляются только зубной болью — субъективные симптомы пульпита аналогичны, и практикующие врачи должны позаботиться о том, чтобы избежать ненадлежащей пульпэктомии.

Наконец, боль во внутренних органах может вызвать отраженную зубную боль, известную как висцеральная зубная боль. Висцеральная зубная боль проявляется отраженной болью в сердце или желудке. Сердечная зубная боль возникает, когда боль от стенокардии распространяется на зубы; зубная боль также может предшествовать возникновению сердечных заболеваний.

2. Категория 2: боль от нейромодуляции

Передача болевых стимулов может модулироваться накопленным психологическим стрессом или резкими изменениями эмоций. В головном мозге — конечной остановке на пути передачи — информация из различных источников объединяется и обрабатывается, чтобы завершить восприятие того, что мы называем болью; Считается, что здесь большое влияние оказывают психологические состояния и продолжительная боль.Симпатическая нервная система также может влиять на передачу болевых раздражителей; в этом случае может развиться сильная изнуряющая боль. Так обстоит дело почти со всеми пациентами с болями в ротовой полости или зубной болью неизвестной причины, которые переведены из учреждений неотложной помощи в амбулаторное время. Их боль можно значительно облегчить с помощью внутривенных инъекций успокаивающих агентов или блокады звездчатого ганглия.

3. Категория 3: невропатическая боль

Нервные механизмы, передающие болевые раздражители, чрезвычайно сложны.Именно по этой причине, когда нарушение возникает на одном участке пути передачи, сложность увеличивается; следовательно, может передаваться ненормальное ощущение или болевой раздражитель, отличный от исходного. Например, во многих случаях после повреждения ствола нижнего альвеолярного нерва полное выздоровление маловероятно, потому что ствол состоит из нервов, отвечающих за ощущение давления, осязание, ощущение температуры и холода, а также за обезболивание. В процессе восстановления после травмы эти маршруты попросту перемешиваются [3].Тем не менее, почти все нервы с тонкой пульпой, ответвляющиеся от нижнего альвеолярного нерва, состоят из болевых волокон; во многих случаях нарушения передачи не сохраняются в виде последствий, даже если нервы повреждены. По этой причине в обычных стоматологических клиниках раньше проводились разрывающие нервы процедуры пульпэктомии или удаления зуба, считая, что невропатическая боль не возникнет, даже если нервы пульпы будут перерезаны. Однако легко представить себе ненормальную боль, развивающуюся после пульпэктомии или удаления зуба.Термин «фантомная зубная боль» использовался в течение некоторого времени для описания симптомов, сродни невропатической «фантомной боли в конечностях», которая возникает после ампутации пальца [4]. Это состояние может вызывать болевые симптомы, которые не позволяют поставить диагноз после пульпэктомии или удаления зуба.

В заключение я представил случаи трех пациентов с аномальной зубной болью. Каждый из них страдал от соответствующего типа боли — отнесенной боли, нейромодуляции и нейропатической боли. Диагностическая карта использовалась в каждом случае.Все пациенты остались довольны обезболиванием. Боль обременительна для любого; Миссия врача — как можно быстрее оказать помощь пациентам, жалующимся на лицевую или зубную боль. В этом отношении решающее значение имеет правильный диагноз.

Зубная боль может быть вызвана множеством причин во рту

«Зубная боль» — довольно широкий термин, который описывает множество различных состояний. Существует множество проблем, которые могут привести к зубной боли. Чтобы понять как симптомы, так и причины зубной боли, вам нужно сначала немного понять анатомию зубов.

Как зуб вызывает боль

Нормальный здоровый зуб не вызывает боли. Зубы полые, а внутренняя полая камера содержит нервы и кровеносные сосуды. Эти нервы могут посылать сигналы в мозг, вызывая боль, когда что-то не так. Обычно сигналы для отправки отсутствуют, поскольку внешнее покрытие эмали защищает нерв от любых внешних раздражителей.

Эмаль — самое твердое вещество в человеческом теле, и ее задача — защищать внутренний нерв зуба, выдерживая при этом большие силы жевания.Здоровая эмаль — это единое сплошное покрытие вокруг основных структур зуба. Структура, расположенная непосредственно под эмалью, представляет собой дентин , который мягче, чем эмаль, и содержит крошечные каналы, ведущие непосредственно к нерву. Таким образом, все, что разрушает эмаль или обнажает дентин, позволяет определенным ощущениям достигать нерва внутри зуба. Это один из механизмов возникновения зубной боли.

Другой механизм боли — это когда раздражение или повреждение зуба вызывает воспаление нервов и кровеносных сосудов внутри полой камеры.Воспаление вызывает отек, но внутри зуба ткани не могут отекать. Это означает очень резкое повышение давления внутри камеры, вызывающее сильную боль.

В случаях без лечения нерв внутри зуба часто отмирает, поэтому боль может прекратиться. Мертвые нервы не посылают сигналов в мозг. Проблема в том, что мертвые нервы превращаются в инфекции, которые распространяются на связки и кость вокруг зуба. Эти инфекции, обычно называемые абсцессами, вызывают боль и отек в тканях челюсти и десен.

Симптомы зубной боли

Симптомы зубной боли сильно различаются и позволяют нам понять причины боли. Ваш стоматолог сложит кусочки пазла, чтобы определить причину. Ваша задача — точно описать симптомы, которые вы испытываете. Может быть полезно просмотреть список, подобный приведенному ниже, и выбрать все, что вам подходит.

  • Чувствительность к холодной пище и напиткам
  • Чувствительность к горячей пище и напиткам
  • Чувствительность к сладкому
  • Нежность или тупая боль при жевании
  • Болезненность при постукивании по краю зуба
  • Острая, звенящая боль при жевании
  • Острая боль после воздействия холода, которая длится более 10 секунд
  • Боль при ударе (например, при беге трусцой) или при переворачивании головы вверх ногами
  • Пульсирующая боль / ваше сердцебиение ощущается в зубе
  • Спонтанная боль (когда ничего не есть и не пить )
  • Боль, которая будит вас посреди ночи
  • Боль во всех зубах на одной стороне рта

Как можно точнее описав симптомы, вы дадите свое дантистом точная информация, необходимая ему для правильной диагностики вашей стоматологической проблемы.

Причины зубной боли

Мы можем разделить зубную боль на две категории в зависимости от того, откуда она возникает. Боль исходит от нерва внутри зуба, а боль исходит от нервов в тканях, окружающих зуб.

Боль внутри зуба

Боль, возникающая в нерве внутри зуба, обычно вызывается чем-то, что нарушает целостность единого сплошного покрытия эмали. Два самых опасных врага зубной эмали — полостей и трещин .Оба прорываются сквозь защитную внешнюю оболочку эмали и позволяют ощущениям достигать внутреннего нерва. Со временем они также позволяют бактериям проникать в нерв и вызывать инфекцию во внутренней части зуба.

Другой, менее распространенной причиной боли внутри зуба являются зубные протезы, такие как пломбы и коронки, которые сломаны или протекают. Недавнее стоматологическое лечение может вызвать временную боль в зубе с повышенной чувствительностью к холоду. Это связано с тем, что стоматологическая работа вызывает обратимое воспаление нерва.«Нормальная» послеоперационная чувствительность проходит в течение 2 недель. Любая боль или повышенная чувствительность, которые продолжаются более 2 недель после лечения, могут стать причиной вашего обращения к стоматологу.

Многие люди испытывают чувствительность к холоду в результате опускания десен, обнажающей корни зубов. Корни , а не , имеют защитное покрытие из эмали, и они позволяют холодным жидкостям достигать нервов через эти крошечные каналы в дентине.

Боль вокруг зуба

Как упоминалось выше, инфекция от мертвого или умирающего нерва может распространяться на ткани, окружающие зуб.Реакцией организма на инфекцию является воспаление, поэтому быстро развиваются отек, жар, боль и разрушение кости вокруг корня. Однако инфекция — не единственная причина боли вокруг зуба.

Есть небольшая связка, содержащая нервы и кровеносные сосуды, которая соединяет зуб с костью. Мы легко можем ушибить и воспалить эту связку из-за чрезмерного или неправильного прикуса. Сжимание зубов на всю ночь или установка новой коронки, которая не подходит идеально, могут вызвать боль при жевании из-за воспаления вокруг зуба.

Вы также можете испытывать боль вокруг зуба, особенно верхних коренных, если у вас сильное давление в носовых пазухах. Корни верхних задних зубов доходят до дна полости гайморовой пазухи, и если внутри этой полости возникает избыточное давление, оно оказывает давление на корни зубов.

Испытываете ли вы зубную боль?

Позвоните в ближайшее отделение Premier Dental of Ohio сегодня, чтобы назначить осмотр у одного из наших стоматологов. Мы определим причину вашей боли и предложим различные варианты ее лечения.

Что такое мертвый зуб? Как это предотвратить?

Как следует из названия, мертвый зуб больше не является живым. Тем не менее, это все еще может быть функциональной частью вашего рта, если вы вовремя обратитесь за лечением. Если вы подозреваете, что у вас мертвый зуб, вам следует знать следующее.

Здоровый зуб состоит из трех слоев: эмали, дентина и пульпы, состоящей из нервов и кровеносных сосудов. Зуб считается мертвым, когда его кровоснабжение прекращается, эффективно убивая пульпу внутри.Также называемый некротизированной пульпой, нежизнеспособным зубом или зубом без пульпы, мертвый зуб не будет содержать живого нерва. К сожалению, он все еще может переносить инфекцию, что может привести к ряду других серьезных проблем с зубами. Вот почему вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу, если вы считаете, что у вас мертвый зуб.

Что вызывает мертвый зуб?

Не всегда можно определить, почему зуб теряет кровоснабжение; однако наиболее частыми виновниками являются:

Разрушение зуба: Когда кариес проникает в самые глубокие слои зуба, он может открыть дверь для бактерий, которые могут заразить внутренний нерв, вызывая его смерть.В то время как здоровая пульпа обычно проявляет воспалительную реакцию на бактерии, она может продолжаться только до тех пор, пока внутри пульпы не повысится давление. Как только это происходит, кровоток часто прекращается, и нерв в конечном итоге испытывает недостаток кислорода и питательных веществ.

Травма: Падение, спортивная травма или удар по лицу — физическая травма может привести к смерти зуба. Если удар является целевым, кровеносные сосуды могут лопнуть, перекрывая приток крови к пульпе зуба. Даже если кровоток снижен лишь частично, зуб может со временем умереть, если он не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Обычно зуб становится нежизнеспособным следующим образом:

  1. Трещина или полость начинает проникать в зуб
  2. Бактерии способны проникать в пульпу
  3. Здоровая пульпа борется с бактериями
  4. Возникают давление, припухлость и боль
  5. Зубной нерв испытывает недостаток кислорода и питания
  6. Зуб некротизируется из-за уменьшения или полного прекращения кровотока
Каковы симптомы мертвого зуба?

Хотя у большинства людей мертвые зубы ассоциируются с потемнением цвета, это не всегда так.В свою очередь, не всегда легко распознать мертвый зуб, просто взглянув на него. Однако чаще всего люди будут испытывать некоторые характерные симптомы, в том числе:

  1. Набухание периодонтальной перепонки вокруг мертвого зуба
  2. Неприятный запах или вкус из-за бактериальной инфекции
  3. Иногда прыщик на стороне десны, указывающий на абсцесс
Болит ли мертвый зуб?

Часто люди с удивлением обнаруживают, что их мертвые зубы вызывают боль.В конце концов, если нерв мертв, было бы разумно предположить, что боль не будет обычным симптомом. В действительности, однако, боль в мертвом зубе исходит не от нерва, а от давления на пародонтальную мембрану.

Обезболивание мертвого зуба

Если вы испытываете боль из-за мертвого зуба, вот несколько советов, которые помогут вам справиться с ней до посещения стоматолога.

  1. Примите безрецептурное болеутоляющее, чтобы облегчить боль и воспаление; ибупрофен или Адвил.
  2. Откажитесь от горячих напитков, так как они часто могут усилить воспаление.
  3. Придерживайтесь мягкой пищи. Более жесткие продукты могут вызвать раздражение в этой области.
Сколько времени нужно, чтобы зуб умер?

Это может варьироваться в зависимости от степени травмы или разрушения. Если полностью перекрыть кровоток, зуб может умереть в считанные часы. Если, с другой стороны, к пульпе все еще идет кровоток, зуб может умереть через месяцы или даже годы.

Терапия корневых каналов

Хотя удаление зуба — потенциальное средство лечения мертвого зуба, это не единственный жизнеспособный вариант. Часто стоматологи могут сохранить мертвые зубы, назначив терапию корневых каналов. Послесловие: зуб может нормально функционировать, пока не поврежден. Однако в некоторых случаях зуб будет настолько хрупким, что потребуется коронка, которая обеспечит дополнительную поддержку.

Во многих случаях лечение корневых каналов является предпочтительным курсом действий, поскольку позволяет пациентам сохранить зуб, который в противном случае пришлось бы удалить.Многие пациенты предпочитают сохранить свои естественные зубы по эстетическим и диетическим причинам. Отсутствие зубов также может привести к серьезным стоматологическим проблемам в будущем, когда некоторым людям потребуются имплантаты или зубные протезы, чтобы нормально питаться.

В любом случае, очень важно обратиться за лечением мертвого зуба, так как он очень подвержен инфекциям. Если допустить развитие бактериальной инфекции, вы можете потерять дополнительные зубы или даже челюстную кость. Вы можете даже заболеть опасной инфекцией, которая может распространиться на другие части вашего тела.

Как предотвратить мертвый зуб

Хотя мы не всегда можем избежать физических травм, мы можем снизить риск кариеса, сохранив хорошие стоматологические привычки. Эти советы потенциально могут помочь вам предотвратить мертвый зуб.

  1. Чистите дважды в день
  2. Нить как минимум один раз
  3. Соблюдайте здоровую диету, включающую фрукты и овощи, и, конечно же, пейте много воды
  4. Если вы занимаетесь спортом, вам следует поговорить со своим стоматологом о приобретении специальной капы, которая поможет предотвратить травмы полости рта
  5. Посещайте стоматолога на регулярные приемы
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *