хирургическое лечение зубов – виды операций, показания, особенности процедуры
Из этой статьи Вы узнаете:
Главное в практике врача-стоматолога – сохранить зуб, здоровье всей челюстно-лицевой системы пациента. В некоторых случаях приходится применять хирургические методы лечения. Но это не означает, что вам придется расстаться с зубом. Для этого нужны веские показания. Но даже если придется пожертвовать моляром, клыком и резцом, вы сохраните свое здоровье.
Стоматология будущего
В ближайшие годы основными востребованными специалистами будут ортодонты и врачи эстетической практики. Это связано с тем, что в течение 25 лет изменился подход к лечению и уходу за ротовой полостью. Пациенты уже не тянут до последнего, когда единственным способом лечения, который мог предложить врач, являлось удаление зуба.
Современные методы позволяют провести процедуру безболезненно и не травматично. Кроме того, пациенты стали уделять внимание состоянию зубов и ротовой полости. Количество обращений с острой болью сократилось.
Упростить и улучшить качество лечения помогают цифровые технологии. Пациента уже не удивить цифровыми снимками, внутриротовыми камерами, 3D-моделированием в стоматологической практике.
Использование цифрового оборудования ускоряет постановку диагноза, делает лечение безопасным и предсказуемым. Это повышает качество и срок службы реставрационной конструкции. И пациенты стали склоняться к лечению зубов любыми возможными методами, а не решать проблему удалением моляра, клыка или коренного.
Больно не будет
Стандарт современного лечения в стоматологии – все процедуры не должны доставлять боль идискомфорт. Разработаны протоколы ведения пациентов для всех возрастов с различными заболеваниями ротовой полости. По показаниям используется общая седация.
Современные анестетики не вызывают нарушения концентрации внимания, не влияют на общее состояние пациента. Они разрешены для беременных, кормящих женщин, детей, пожилых людей. После их применения разрешено управлять автомобилем, выполнять точные работы.
Показания к оперативному лечению
Хирургическое вмешательство проводится в тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно или невозможно. Операция показана:
- при тяжелых гнойных процессах
- при травме зуба
- при новообразованиях различного генеза в тканях челюсти
- методы консервативной терапии исчерпали себя
- существует угроза здоровью и жизни пациента
- эстетическая стоматология и ортопедия по показаниям.
Все операции имеют строгие показания. Они зависят от возраста пациента, его диагноза, наличия хронических и сопутствующих заболеваний, состояния на момент обращения в клинику.
Основные направления в хирургической стоматологии
Основными направлениями хирургии являются зубосохраняющее лечение, удаление моляра по показаниям, подготовка к имплантации, резекция новообразований, реконструкция пародонта и зубочелюстной системы пациента.
Одномоментная имплантация
При одномоментной имплантации врач удаляет зуб и сразу же устанавливает имплантат в лунку. Не требуется костная пластика, сокращаются сроки лечения. Операция малотравматична, так как не требуется организация лунки в костной ткани, как при классической имплантации. Пациент не испытывает дискомфорта от отсутствия зуба, так как сразу же устанавливается временная коронка.
Синус-лифтинг
Синус-лифтинг – это процедура поднятия дна гайморовой пазухи. У пациентов корни зубов верхней челюсти входят в носовые пазухи. Для имплантацииэтого количества костной ткани недостаточно. В место установки имплантата вводится костнозамещающий материал. В ходе заживления он рассасывается и заменяется собственной костью. Процедура проводится амбулаторно под местным обезболиванием.
Удаление зубов
Удаление моляра или резца – это операция отчаянья. Проводится по строгим показаниям. К ним относятся:
- механическая травма зуба
- разлитой гнойный процесс
- абсцесс
- новообразование в корнях зуба
- перелом челюсти с травмой моляра
- неэффективность консервативного лечения периодонтита
- высокий риск развития других заболеваний.
Проводится под местным обезболиванием или общим наркозом. Реабилитационный период зависит от тяжести патологии, соблюдения рекомендаций врача по уходу за ротовой полостью.
Удаление зубов мудрости
Эти моляры считаются рудиментом. Они не используются для жевания, приносят много неприятностей свои владельцам.
Показания к удалению:
- задержка, невозможность прорезывания по любым причинам
- перикоронарит
- флюс
- киста
- кариозные полости в соседних зубах
- деформация зубного ряда
- дистопия
- хроническая травма щеки
- патологии челюстного сустава.
Цистэктомия
Цистэктомия – зубосохраняющая операция, во время которой врач убирает кисты, образовавшиеся вокруг корня. Показания к операции:
- небольшие размеры новообразования
- причина появления кисты – нарушения в одонтогенном эпителии
- опухоль находится на месте удаленного моляра, и количество костной ткани позволяет провести операцию.
Эта методика позволяет сохранить зуб, снизить риск повторного развития опухоли, восстанавливает функции костной ткани. Проводится амбулаторно, используется местное обезболивание.
Пластика уздечки губы и языка
Уздечка губы – это врожденный дефект, при котором верхняя губа не закрывает зубы. Вызывает расстройства речи, образование десневых карманов, воспалительные процессы.
Пластика уздечки проводится в 4–5 лет. Показания к назначению:
- проблемы с воспроизведением звуков
- препятствование к развитию челюсти.
У младенцев такое хирургическое вмешательство проводится лишь если уздечка затрудняет сосание. Перед операцией пациента осматривает педиатр, невропатолог.
Лечение альвеолита
Альвеолит – это воспаление лунки после удаления зуба. Это операционное осложнение. Причинами является непрофессионализм врача, травмы во время удаления моляра, несоблюдение пациентом рекомендаций по уходу за лункой.
После удаления зуба в лунке образуется фибриновый сгусток. Его задача – предупредить попадание микроорганизмов в рану. При частом и энергичном полоскании, пренебрежении рекомендациями врача он выпадает.
Лечение альвеолита консервативное. Врач осмотрит и промоет рану раствором антисептика. Затем накладывает примочку с анестетиком и антибактериальным препаратом. Врач назначит средства для подавления бактериальной флоры, заживления тканей, при плохом общем состоянии пациента показано назначение антибиотиков.
Лечение периостита
Периостит – это воспаление надкостницы. Является следствием других заболеваний зубов, полости рта. Причина воспалительного процесса – травмы, пульпит, гингивит, некоторые соматические заболевания.
Болезнь сопровождается образованием инфильтрата, отеком тканей, общей интоксикацией.
Цель лечения – удаление гнойных масс, дренирование и очистка очага. Процедура проводится под местным обезболиванием. Врач разрезает десну, удаляет гной и промывает рану раствором антисептика. Затем устанавливает марлевый или резиновый лоскут в рану. Это предупредит ее зарастание и даст экссудату спокойно отходить.
Стоматолог назначит препараты для перорального приема, полоскания рта растворами антисептиков. Показан повторный прием для промывания полости, наблюдения над состоянием пациента. После купирования воспалительного процесса рана заживает самостоятельно. Наложение швов не требуется.
Периостомия помогает сохранить зуб. Ранее при флюсе пораженный моляр подлежал удалению.
Лечение перикоронарита
Перикоронарит – это воспалительный процесс, развивающийся и захватывающий соседние ткани при прорезывании зуба. Моляр, резец или клык преодолевает мягкие ткани, надкостницу. При длительном прорезывании образуется капюшон, в который попадают остатки пищи.Это питательная среда для бактерий. Провести качественную гигиену под капюшоном невозможно.
Лечение – только хирургическое. Если капюшон образовался на моляре или премоляре, то врач проведет удаление капюшона. Если возникают трудности с прорезыванием зуба мудрости, то его придется удалить.
Удаление десневого капюшона способствует удалению гноя, стиханию воспалительного процесса. Операция проводится лишь в том случае, когда нормальному прорезыванию зуба мешает только десна. Если же прорезывающаяся единица нездорова, то вопрос о дальнейшем лечении обсуждается индивидуально.
Ретинированные зубы, а также те, прорезывание которых вызовет смещение всего ряда, подлежат удалению.А в случаях с восьмерками – это единственный вариант решения проблемы.
Подготовка к имплантации
Подготовка к имплантации заключается в санации полости рта, лечении всех кариозных полостей. По показаниям проводится удаление зубов. Это делается в тех случаях, когда, например, жевательные моляры отсутствуют, а резцы сохранились.
Решение об удалении оставшихся зубов принимает стоматолог после осмотра и оценки их подвижности. Если у пациента средняя или запущенная стадия периодонтита, то воспалительный процесс сохраняется. Это может вызвать отторжение имплантата.
Пластика десны
Гингивопластика – операция по коррекции, восстановлению или изменению контура десны.Может скорректировать зону одного зуба или всего ряда. Операция решает медицинские и косметические задачи.
Показания к процедуре:
- неровный десневой контур
- десна в зоне улыбки слишком короткая
- излишки десневой ткани, которая закрывает часть зуба
- оголение корня зуба при пародонтите и гингивите
- лечение десневых карманов – удаление лишних, поврежденных тканей.
Процедура проводится под местным обезболиванием. Заживление длится в течение нескольких недель.
Хирургическое вмешательство при аномалиях
Проводится при индивидуальных особенностях зубочелюстной системы пациента, когда классические ортодонтологические методы неэффективны. Такие аномалии вызывают не только эстетический дискомфорт, но и нарушения в работе всех систем организма.
Показания к хирургическому лечению:
- заячья и птичья губа
- сращивание челюстей
- избыточное развитие или недоразвитие челюстей
- сверхкомплектные и ретинированные зубы
- неудачное лечение расщелины неба в прошлом
- глубокий, открытый или перекрестный прикус
- аномалии зубных рядов.
Операции при аномалиях зубного ряда проводятся только в отделении челюстно-лицевой хирургии.
Костная пластика и имплантация
Остеопластика – это процедура по наращиванию костной ткани, которая помогает сформировать ложе для установки имплантата. Операция проводится одновременно с имплантацией, так и как отдельная процедура.
Остеопатические материалы сделаны в виде гранул, костных блоков растительного и животного происхождения.
Виды костного материала:
- аутогенный – из собственных тканей пациента
- аллогенный – донорские ткани
- ксеногенный – костная ткань животного происхождения
- аллопластический – синтетические гранулы.
Операция проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием.
Показания к костной пластике:
- имплантаты устанавливаются в глубокие слои кости
- установка длинных имплантатов в обход гайморовых пазух
- полное протезирование на 4 или 6 имплантатах.
Кроме имплантации, костная пластика проводится при сложных переломах, травмах, злокачественных образованиях в челюстной системе пациента. Подобные операции проводятся в условиях стационара под общим наркозом.
Операции в стоматологии –это различные виды вмешательств с разными показаниями, противопоказаниями. Большинство проводится амбулаторно, не требует общего предварительного обследования. А сложные случаи решают хирурги в челюстно-лицевых стационарах.
Как связаны зубы и органы?
Когда у нас болит зуб, мы начинаем лечить зуб. А вылечив, забываем о его существовании, пока не заболит следующий. Однако не стоит рассматривать зубы отдельно от остального организма: это в прямом смысле слова «верхушка» айсберга, который спрятан в человеческом теле. Проблемы с одним и тем же зубом могут свидетельствовать о «неполадках» конкретного органа, с которым связан зуб.
В профессиональной лексике стоматологов зубы называют «двойка, тройка, четверка» и так далее — по мере отдаления от центральной линии, которой можно мысленно разделить лицо и челюсть человека на две части. По этим номерам и можно определить, какие проблемы гнездятся в организме.
• единица и двойка: если эти зубы разрушаются, значит, есть проблемы с мочеполовой системой;
• тройка — печень и желчный пузырь;
• четверка и пятерка верхней челюсти связаны со здоровьем кишечника, нижней — желудка и молочных желез;
• шестерка и семерка нижней челюсти, напротив, отвечают за кишечник, тогда как те же «номера» в верхней челюсти ответственны за пищевод, желудок и молочные железы;
• последние зубы связывают с болезнями сердца.
Даже если все зубы целы, это еще не значит, что организм тоже в порядке. Заболевания органов можно определить и по цвету зубной эмали. Если у зубов неприятный коричневый налет, то причины этого, как правило, банальны: чрезмерное употребление кофе или курение. При «передозировке» фруктов и соков эмаль может слегка порозоветь, при любви к морковке — приобрести рыжеватый оттенок. Однако в остальных случаях есть, о чем задуматься.
Что значит цвет зубов?
1. Темно-желтый. Как правило, это означает нарушение функционирования надпочечников.
2. Зеленоватый и темно-коричневый. Такой цвет вызывают грибы, размножающиеся в ротовой полости.
3. Серый. Это цвет болезни желчного пузыря, а также печени и селезенки.
4. Зубы матового оттенка. Отсутствие привычного блеска свидетельствует о недостатке минеральных веществ в организме.
Странный цвет зубов далеко не всегда связан с конкретной болезнью, но провериться у специалиста будет совсем не лишним. Здоровые зубы имеют кремовый оттенок – это значит, что в них достаточно фтора и других веществ, и ваш организм не страдает от дефицита жизненно необходимых элементов.
Удалять или лечить зубы мудрости
Дата публикации: 21-12-2018
Дата обновления: 19-03-2021
Зубы мудрости (третьи моляры или «восьмерки») появляются в сознательном возрасте, когда вся челюстная система уже сформирована. Нужны ли человеку зубы мудрости или лучше удалить их сразу?
Зубы мудрости: что это такое
Изначально «восьмерки» выполняли функцию третьего жевательного моляра и были предназначены для разгрызания твердой пищи. В процессе эволюции необходимость в них постепенно отпала, и сегодня их считают рудиментарным органом.
Наличие зубов мудрости не улучшает качество жевательного процесса. Некоторым людям повезло – у них отсутствуют даже зачатки «восьмерок», и это считается вариантом нормы.
Обычно зубы мудрости прорезываются поздно, после 17–18 лет. Процесс этот неприятен, часто вызывает боль и дискомфорт. Появление «восьмерок» после 35 лет может сопровождаться патологиями их роста.
Зубы мудрости расположены под небольшим наклоном. Это обусловлено тем, что места для них недостаточно. Чаще всего при их прорезывании наблюдается дистопия – неправильное расположение в челюстной дуге.
На вопрос, стоит ли удалять зубы мудрости, нет однозначного ответа. Часть врачей придерживается мнения, что это убережет от проблем в будущем. Некоторые стоматологи считают, что торопиться с радикальными мерами не нужно.
Если зуб мудрости болит – это одно из главных показаний к его удалению
Когда стоит удалить зуб мудрости
Даже если «восьмерка» не доставляет заметного дискомфорта, она может спровоцировать ряд проблем. На основании рентгенографии врач-стоматолог выявит возможные риски и определит показания к удалению зуба.
Неправильное расположение
Зуб мудрости неверно ориентирован по отношению к челюстной кости. Он может лежать горизонтально, иметь смещение корня в сторону щеки или внутрь рта. Он не будет играть роли в жевательном процессе, не подойдет для протезирования. Его рост при сильном наклоне может повредить корень второго моляра и стать причиной его удаления.
Недостаток места
Если для прорезывания «восьмерки» не хватает места, это чревато не только болезненными ощущениями. Зуб мудрости постепенно сместит соседние зубы в сторону резцов и станет причиной нарушения прикуса. Кроме эстетической составляющей пострадает и жевательная функция.
Скученность зубов
Если у пациента скученность зубов уже имеется, то прорезавшаяся «восьмерка» усугубит ситуацию. В этом случае рекомендовано удалить зуб мудрости как можно раньше.
Разрушение соседнего зуба
Если зуб вырос под наклоном в сторону резцов, передние бугорки его коронки будут травмировать эмаль соседней «семерки» и приведут к развитию кариеса. Вылечить и сохранить второй моляр без удаления «восьмерки» не получится.
Воспаление тканей над зубом мудрости – частая проблема, которая требует быстрого лечения
Перикоронит
Не до конца прорезавшийся зуб мудрости несет опасность воспаления окружающих тканей. Часть коронки бывает покрыта «капюшоном» из слизистой оболочки, вокруг которого образуется карман – в нем скапливаются налет и остатки пищи. Из-за труднодоступности обеспечить надлежащую гигиену зуба не удается. В итоге возникает воспаление слизистой оболочки десны – перикоронит. Лечение проводят двумя способами:
- иссечением капюшона с сохранением «восьмерки»;
- удалением зуба мудрости.
Если затянуть визит к стоматологу, возможны осложнения в виде воспаления соседних тканей или развития кисты.
Разрушение коронки
Если коронка «восьмерки» разрушена кариозным процессом, лечить и сохранять ее не имеет смысла из-за труднодоступности и сложности манипуляций. Корневые каналы зуба мудрости часто бывают сильно искривлены, поэтому качественно провести санацию становится невозможно и рациональнее зуб удалить.
Ортодонтическое лечение
Если пациент обратился к стоматологу для исправления прикуса, врач порекомендует в первую очередь удалить «восьмерки». Это делают для уменьшения риска смещения зубного ряда, к тому же удаление сокращает срок ношения ортодонтического аппарата и брекетов.
Можно ли лечить зубы мудрости
Лечение «восьмерок» всегда осложнено их труднодоступностью. Санация дальнего зуба может вызвать повышенный рвотный рефлекс у части пациентов, который затрудняет действия врача. Лечение не рекомендовано в нескольких случаях:
- когда кариозная полость коронки слишком велика;
- когда искривление корней зуба не позволяет провести качественное пломбирование.
В таких случаях «восьмерку» предпочтительнее удалить. Лечение не будет эффективным, хоть и может быть осуществлено.
Когда стоит сохранить зуб мудрости
Если «восьмерка» расположена правильно и не приносит дискомфорта, врачи не рекомендуют ее удалять. Есть две серьезные причины для сохранения зубов мудрости.
- Необходимость в протезировании.
Когда утрачены второй или второй и третий моляры, зуб мудрости остается единственной возможной опорой для протезирования. Его сохранение избавляет от необходимости проводить имплантацию.
- Наличие антагониста.
Если «восьмерка» занимает правильное положение и у нее имеется антагонист (зуб мудрости над или под «восьмеркой»), ее удаление приведет к деформации челюсти. Сохраненный зуб мудрости в такой ситуации принимает участие в жевательном процессе и должен быть сохранен.
Стоит ли бояться удаления
Удаление неосложненной «восьмерки» проводят под местной анестезией. Единственное, что отличает эту процедуру от обычного удаления зуба, это размер лунки. Если она велика, врач может наложить шов. После его снятия все быстро заживает.
В более сложных случаях, когда у зуба мудрости искривлен угол роста, над ним имеется слизистый капюшон или его корни переплелись, его удаляют с помощью хирургической операции. Некоторая болезненность может отмечаться после прекращения действия анестезии, в течение 5–7 дней.
Принять рациональное решение поможет только консультация врача-стоматолога. Он оценит состояние «восьмерок», выявит возможные патологии развития и даст совет по сохранению или удалению зубов мудрости.
Наши специалисты готовы помочь вам с проблемными «восьмерками». Звоните +7 (495) 316-96-16 или оставляйте данные для записи на сайте: https://www.klarimed24.ru Клиника «Кларимед» работает круглосуточно.
Мой моляр треснул? (Симптомы и лечение)
Обзор треснувшего моляра
Хотя трещина на коренном зубе — обычное явление, обычно она возникает неожиданно и сопровождается болью и дискомфортом. К счастью, есть несколько способов узнать, есть ли у вас трещина на коренном зубе.
Современная стоматология предлагает несколько видов лечения, чтобы вернуть вашу улыбку в норму. Всегда лучше решать проблемы с зубами как можно быстрее, прежде чем они начнут прогрессировать и не оставят вас с долгосрочными проблемами.
Симптомы трещины моляра
Наиболее частые симптомы трещины моляра включают боль при приеме пищи или при контакте с продуктами с высокой или низкой температурой.Есть и другие признаки того, что ваш зуб может треснуть, в том числе:
- Пища застревает во время еды
- Хроническая зубная боль
- Повышенная чувствительность к перепадам температуры
- Инфекция (абсцесс или отек лица)
- Отверстие или кратер в зубе
- Перелом бугорка зуба
- Линии трещин, указывающие на перелом или травма
- Темные или обесцвеченные зубы
Повредит ли треснувший моляр?
Зубная боль будет различной и зависит от степени трещины на зубе.Если у вас небольшой скол или перелом, есть шанс, что вы не испытаете дискомфорта. Если у вас сломанный зуб с более обширным переломом, есть большая вероятность, что он может вызвать зубную боль, потому что часть зуба отсутствует.
Отсутствие слоев эмали и дентина зуба, которые защищают пульпу или нерв зуба, может вызвать повышенную чувствительность к горячей и холодной пище, острой или сладкой пище.
Как ломаются зубы?
Зуб может сломаться по множеству причин.Общие причины включают:
- Прикус твердой пищи
- Большие пломбы, которые разрушают
- Необработанный кариес
- Сжатие и скрежет во время сна или из-за стресса
- Хрупкие зубы после корневого канала или большая пломба, для которой требуется зубная коронка
Можно ли спасти сломанный моляр?
Лечение треснувшего моляра зависит от степени перелома. Небольшие трещины обычно требуют небольшого пломбирования, в то время как более крупные трещины требуют полного покрытия, как зубная коронка.Зубная коронка обеспечивает большую стабильность зуба, чтобы избежать долгосрочных проблем в будущем.
Если зуб треснул ниже линии десны или имеет вертикальный перелом корня, специальные эндодонтические хирургические процедуры могут помочь спасти зуб, и потребуются корневой канал и зубная коронка. Если перелом настолько велик, что зуб не подлежит восстановлению, может потребоваться удаление. Затем зуб можно заменить мостовидным протезом или зубным имплантатом.
Что делать, если у вас треснувший моляр
Если вы заметили трещину на куске зуба, вам следует как можно скорее записаться на прием к стоматологу.Это необходимо для того, чтобы не было серьезных проблем и можно было быстро восстановить зуб.
Ремонт треснувшего моляра
Ваш стоматолог осмотрит ваш зуб и сделает рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что зуб можно восстановить. Общая стоматология предлагает множество вариантов профессионального лечения трещин на молярах, в том числе:
- Зубные пломбы — небольшие переломы зубов можно восстановить с помощью пломбы из белого композитного материала или амальгамы ртутной пломбы.
- Зубная коронка — более крупные переломы бугорков или старые пломбы, которые требуют дополнительной поддержки зубной коронкой. Зубная коронка покрывает весь зуб, чтобы защитить его от укусов и жевательной силы.
- Терапия корневых каналов — Иногда перелом зуба бывает достаточно глубоким, и для его спасения требуется корневой канал. Зубная коронка будет необходима, чтобы покрыть и защитить ваш зуб.
- Удаление зуба — если ваш зуб не может быть сохранен из-за инфекции или его невозможно восстановить, будет рекомендовано удаление.
В зависимости от причины трещины моляра могут быть доступны другие планы лечения. Если вы скрипите зубами во время сна (бруксизм), вам может пригодиться специальный ночной костюм, который предотвратит нагрузку на зубы.
Иногда обширная стоматологическая работа или ортодонтия могут привести к плохому контакту зубов, что приводит к давлению на определенные области коренных зубов. Вам может потребоваться простая корректировка окклюзии, чтобы предотвратить перелом этих коренных зубов.
Как облегчить боль при трещине моляра
Если вы не можете сразу же обратиться к стоматологу, лучшее средство для временной безопасности ваших зубов — это избегать твердой и хрустящей пищи и полоскать рот теплой солью в качестве антибактериальной меры.
При необходимости для снятия боли можно принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, например ибупрофен или ацетаминофен. Есть также безрецептурные временные стоматологические пломбировочные материалы, которые помогут защитить ваш зуб от бактерий, пока вы не придете на прием к стоматологу.
Когда записываться на прием к стоматологу
Некоторые стоматологи вылечат ваш зуб при неотложном стоматологическом визите. Если ваш зуб не может быть восстановлен в тот же день, ваш стоматолог может пересмотреть любое необходимое лечение и при необходимости назначить обезболивающие и антибиотики.
Риск необработанного треснувшего моляра
Без надлежащего лечения треснувшего коренного зуба вы рискуете потерять зуб. Неотложная стоматологическая помощь может быть срочной; Следовательно, ваш зуб может нуждаться в срочном лечении в зависимости от тяжести перелома.
Небольшой перелом на начальном этапе может не нуждаться в серьезном лечении, но он может привести к обширной и дорогостоящей стоматологической помощи, если его не лечить. Более крупный треснувший коренной зуб может привести к боли, инфекции и удалению зуба.
У вас поврежден моляр?
К счастью, большая часть нашей стоматологической работы довольно проста. У вас есть осмотр и чистка, или полость заполняется, или коронка может использоваться для защиты хрупкого зуба. Но иногда более сложная стоматологическая проблема затрагивает один из коренных зубов. В этом случае, возможно, настало подходящее время для вызова эндодонта, такого как доктор Рон Шивер — стоматолога, имеющего опыт в спасении зубов из группы риска.
Эндодонты имеют два или более лет специализированной подготовки по диагностике и лечению внутреннего зуба и окружающей его ткани.У эндодонта есть знания и опыт для лечения сложных проблем с молярами, а современная эндодонтия предлагает ряд возможностей для защиты здоровья и внешнего вида ваших естественных зубов, даже если они получили травму.
Внутри каждого зуба находится витальная (живая) пульпа, которая включает кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань. После повреждения пульпы или инфекции зубной канал почти всегда необходим для сохранения зуба. Кость и соединительная ткань, окружающие зуб, также могут быть травмированы или инфицированы.
В случае серьезной травмы моляра или инфекции, выходящей за рамки лечения корневых каналов, доктор Рон Шивер может спасти часть или даже большую часть вашего зуба с помощью эндодонтической хирургии. Двумя хирургическими процедурами, которые могут спасти такой коренной зуб, являются гемисекция и двустворчатое отверстие.
Когда эндодонтолог может рассмотреть возможность гемисекции или бикуспидизации?
- Корневой канал — это обычная эндодонтическая процедура, при которой удаляется поврежденная пульпа, а зуб очищается, формируется и пломбируется.Однако иногда инфекция сохраняется. В этом случае часть зуба может быть удалена, чтобы спасти оставшийся естественный зуб.
- При травматическом вертикальном переломе зуб раскалывается сверху вниз. В зависимости от места перелома часть зуба может быть сохранена хирургическим вмешательством.
- Серьезный кариес или травма могут повредить ограниченный участок зуба, а другая часть зуба останется нетронутой. Операция может спасти здоровую часть зуба.
- Когда пародонтит (серьезное заболевание десен) поражает кость вокруг корней, может иметь место серьезная потеря костной массы между корнями или вокруг одного корня.Для устранения повреждений может потребоваться операция.
В каждой из этих процедур цель доктора Рона Шивера — сохранить как можно большую часть вашего моляра. Как это сделать?
При гемисекции поврежденный зуб разделяется на две части, и удаляется часть коронки и корня, которые не могут быть восстановлены. Оставшаяся здоровая область коронки и корень будет очищена и обработана, а для защиты зуба будет установлена временная коронка. Затем будет разработана постоянная коронка, которая будет соответствовать зубу.
При этой процедуре поврежденный зуб разделяется на две части, каждая с коронкой и корнем. Разделенные части очищаются и придают форму, а временные коронки защищают каждую часть. Чтобы покрыть и защитить каждый сегмент зуба, потребуется индивидуальная коронка или коронки.
Почему вам следует рассмотреть возможность гемисекции или двустворчатого клапана? Эти процедуры являются альтернативой удалению зуба и позволяют доктору Рону Шиверу сохранить как можно большую часть вашего естественного зуба.Хотя имплант или мост, безусловно, возможны, мы всегда предпочитаем сохранять ваши естественные зубы. Если ваша стоматологическая проблема связана с внутренним зубом или тканями вокруг него, спросите нас о вариантах лечения, когда вы посетите наш офис Valdosta. Это не только стоит вашего времени — это стоит вашей улыбки!
Что делать, если моляр оторвался по линии десны?
Сломанный коренной зуб — это неотложная стоматологическая помощь, поскольку он может вызвать сильную боль, небольшие сколы и переломы. Поэтому немедленно обратитесь к стоматологу, если коренной зуб отломился на линии десен или под ней.
Узнайте больше о причинах, симптомах и вариантах лечения сломанного моляра.
Причины перелома моляра
Факторы, способствующие перелому моляра:
- Слабость из-за заливки
- Старение зубов
- Случайно укусил что-то твердое
Разрушение зуба из-за необработанных полостей - Хроническое шлифование зубами
- Рецидивирующие полости
- Внезапные изменения температуры во рту
- Травма лица в результате спортивных травм и несчастных случаев
Симптомы перелома моляра
Сломанный коренной зуб на линии десен приведет к:
- Почувствуйте языком отсутствующую или сломанную часть зуба.
- Посмотрите, как сломанный зуб выглядит розовым или желтым. Если зуб выглядит темно-коричневым или черным, это может указывать на кариес.
- Почувствуйте острый и зазубренный край оставшегося фрагмента в десне, который может вызвать воспаление.
- Кровотечение из разорванных кровеносных сосудов.
- Испытывать боль от обнаженных нервных корешков или при употреблении холодной или сладкой пищи или напитков.
Осложнения перелома моляра
Если не лечить, сломанный коренной зуб может вызвать:
- Разрушение зуба из-за отсутствия эмали, покрывающей кровеносные сосуды и нервы
- Абсцесс
- Повреждение нерва
- Инфекция, которая может распространиться на кость челюсти
Лечение перелома моляра
Многие факторы, в том числе глубина разрыва и то, как быстро вы действуете, помогут вашему стоматологу определить доступные варианты лечения сломанных коренных зубов.Сюда могут входить:
- Повторное прикрепление фрагмента кости
Ваш стоматолог будет использовать связующие вещества для повторного прикрепления сломанного зуба, если ваш зуб не сломан глубоко. Они могут совмещать эту процедуру с корневым каналом, если обнажена пульпа зуба.
- Корневой канал
При воспалении или инфицировании внутренней части зуба выполняется прохождение корневого канала для удаления пульпы (содержащей нервы и кровеносные сосуды) из центра зуба и замены ее эластичной пломбой.
- Экструзия
Если коренной зуб сломан ниже линии десны, вас попросят носить элайнеры или брекеты на сломанный зуб в течение нескольких недель, чтобы вытянуть его выше линии десны.
- Заполнение или коронка
Если повреждение незначительное, ваш стоматолог может использовать пломбу, чтобы исправить сломанный коренной зуб или коронку, чтобы закрыть его. Они могут выполнить процедуру удлинения коронки, если недостаточно обнаженного зуба, чтобы удерживать коронку.
- Удаление или замена зуба
Если ваш зуб не может быть восстановлен, ваш стоматолог извлечет его и заменит протезом, эндостальным имплантатом или зубным мостом.
Как долго длится восстановление?
Ваше выздоровление может занять от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от процедуры, выполняемой для исправления сломанного моляра. Следуйте инструкциям по уходу, рекомендованным вашим стоматологом, в том числе избегайте липкой или хрустящей пищи, жевайте сломанный зуб и пейте через соломинку.
Как предотвратить перелом моляра?
- Не используйте зубы, чтобы что-либо сломать или порезать.
- Избегайте сжимания и скрежета зубами.
- Избегайте жевания твердой пищи.
- Уменьшите потребление продуктов и напитков с высоким содержанием сахара.
- При занятиях контактными видами спорта надевайте капу.
Сломанные зубы уязвимы для кариеса и инфекций, потому что у них отсутствует защитная эмаль, которая покрывает внутренние нервы и кровеносные сосуды. Необработанные сломанные коренные зубы могут вызвать инфекцию, абсцесс и повреждение нервов. Бактерии из-за этого заражения также могут заразить кость челюсти, окружающие зубы и десны.
Если вам нужно исправить сломанный коренной зуб, запишитесь на прием к нашему стоматологу неотложной помощи в Западном Де-Мойне сегодня!
5 признаков того, что вы треснули зуб
Зубная эмаль, или внешняя поверхность ваших зубов, создана, чтобы выдерживать удары.Фактически, это на самом деле самое твердое вещество в вашем теле, даже более прочное, чем ваши кости. Тем не менее, несмотря на то, что они крепкие, ваши зубы могут расколоться или сломаться, как и кости.
Каковы некоторые причины трещины на зубе?
Существует ряд причин, по которым зуб может треснуть. Эти причины включают:
- Прикусывание твердой пищи, такой как лед, леденцы и орехи
- Стресс, который приводит к сжатию или измельчению челюсти
- Неровное жевание
- Утрата структуры зубов из-за износа или больших пломб
- Воздействие экстремальные температуры (например, есть горячую пищу и сразу же запивать ее стаканом ледяной воды)
- Хрупкость зубов после корневого канала
Каковы некоторые признаки того, что у меня может быть трещина на зубе?
К сожалению, самостоятельно определить треснувший зуб может быть сложно.Часто бывает вертикальный перелом на линии роста волос, который может быть почти незаметен для человеческого глаза. Иногда эти крошечные трещины невозможно увидеть даже на рентгеновских снимках. Однако есть 5 предупреждающих признаков треснувшего зуба, о которых вам следует знать:
- Зубная боль при кусании или жевании . Это может быть хорошим признаком треснувшего зуба; хотя вы можете не испытывать боли каждый раз, когда едите. Это может произойти только тогда, когда вы едите определенные продукты или кусаете определенным образом.
- Отсутствие постоянной боли. В отличие от кариеса или абсцесса, боль при трещине зуба носит спорадический характер. Если вы не испытываете хронической боли, скорее всего, у вас сломан зуб.
- I n повышенная чувствительность . Вы можете заметить, что испытываете боль, когда откусываете горячую пищу или пьете холодную жидкость. Возможно, вы даже можете испытывать повышенную чувствительность при употреблении липкой, сладкой или кислой пищи. Повышенная чувствительность может быть признаком треснувшего зуба.
- Заражение .Иногда треснувший зуб может привести к инфекции десен вокруг области перелома. Эта инфекция будет выглядеть как небольшая шишка на десне возле зуба.
- Нет видимых знаков . Часто при кариесе можно заметить признаки кариеса. Например, вы можете увидеть темное пятно на поверхности зуба или отверстие в месте эрозии эмали. Если вы испытываете зубную боль, но не видите явных признаков, это может быть еще одним признаком того, что у вас есть трещина в зубе.
Как лечить треснувший зуб?
Лечение треснувшего зуба зависит от местоположения и степени тяжести. Крошечные трещины являются обычным явлением и обычно даже не требуют лечения. Однако трещины, которые затрагивают бугорок зуба, могут потребовать процедуры лечения — возможно, коронки.
Примерно 20% треснувших зубов требуют корневого канала, а в некоторых тяжелых случаях может потребоваться полное удаление треснувшего зуба. В этом случае мы можем заменить зуб имплантатом или мостом.
Что делать, если я обнаружил трещину на зубе?
При треснувшем зубе очень важно начать лечение на раннем этапе. Если лечение будет отложено, трещина усилится и может привести к потере зуба.
Если вы обнаружите треснувший зуб или почувствуете зубную боль, позвоните в наш офис по телефону 330.434.3485 или щелкните здесь, чтобы записаться на прием.
Мы предлагаем встречи уже с 7 утра до 6 вечера, чтобы мы могли легко приспособиться к вашему графику.
Удаление верхней трети моляра из верхнечелюстной пазухи
Верхнечелюстная пазуха или антральный отдел является самым большим из придаточных пазух носа.Он расположен в верхнечелюстной кости и находится вблизи верхушек верхних моляров и премоляров, что позволяет ему образовывать прямое соединение между пазухой и полостью рта. Вывих инородного тела или зуба внутрь придаточных пазух носа — это ситуация, которая может возникнуть в результате автомобильной аварии, нападения с применением огнестрельного оружия или ятрогения при хирургических вмешательствах. Поэтому необходимо знать, как относиться к подобной ситуации. Цель этого исследования — описать случай 23-летней пациентки с лейкодермией, которая обратилась за лечением в хирургическое отделение стоматологического факультета Федерального университета Серджипи.У нее в анамнезе были боли и отек в правой части гениальной области и две неудачные попытки удаления стоматологической установки (DU) 18. Экстраоральное клиническое обследование выявило сильный отек левого полушария с признаками инфекции, экскориацию губной спайки. , гематома, температура тела 39 ° C и ограниченная способность открывать рот. Пациент лечился медикаментами и хирургическим путем. Зуб удалили из гайморовой пазухи с осторожностью, как и следовало делать изначально.
1.Введение
Верхнечелюстная пазуха или антральный отдел — самая широкая из придаточных полостей носа, занимающая все тело верхней челюсти. Он описывается как треугольная пирамида, основанием которой является боковая стенка носа, а вершина обращена к скуловому отростку верхнечелюстной кости [1, 2]. Он имеет большой объем, хрупкость капилляров и близость к верхушкам некоторых верхних зубов, а именно коренных и премоляров, что позволяет ему образовывать прямое соединение между пазухой и полостью рта.
Хотя инородные тела в придаточных пазухах носа наблюдаются редко, предметы могут застрять в придаточных пазухах носа в результате автомобильных аварий, нападений с огнестрельным оружием, психических расстройств или ятрогения при хирургических процедурах. Верхний третий моляр может вывихнуться в полости гайморовой пазухи во время стоматологической операции; на это редкое обстоятельство приходится 0,6–3,8% ятрогенных случаев захвата инородного тела в придаточные пазухи носа [3]. Когда такой зубной вывих действительно происходит, его обычно можно отнести к неадекватному использованию экстракторов в контексте атипичной анатомической взаимосвязи между зубом и гайморовой пазухой.
Визуализирующие исследования необходимы для помощи в диагностическом процессе. Чаще всего используется ортопантомография, но также используются метод Уотера, боковой профиль и компьютерная томография [4]. При диагностировании вывиха зуба в верхнечелюстную пазуху необходимо хирургическое планирование по его удалению.
В этом отчете описывается клинический случай пациента, у которого третий моляр был ятрогенно смещен внутрь гайморовой пазухи. Таким образом, клиническое поведение и хирургическое вмешательство, использованное для разрешения этого случая, представлены в отчете.
2. История болезни
23-летняя пациентка с лейкодермией обратилась за лечением в хирургическое отделение стоматологического факультета Федерального университета Серджипи. В анамнезе у нее были боли и отек в правой части гениальной области после двух неудачных попыток удалить стоматологическую установку (DU) 18. Она принесла панорамный рентген, сделанный до этих двух операций.
Во время экстраорального клинического осмотра наблюдались сильный отек левого полушария с признаками инфекции, экскориация губной спайки, гематома и ограниченная способность открывать рот.Случай был охарактеризован как 1 степень серьезности [5]. Температура тела у пациента 39 ° C. На предоперационном рентгенологическом обследовании было обнаружено наличие зубных включений для DU 18, 28, 38 и 48. DU 18 имел вертикальную импакцию и близость с верхнечелюстной пазухой, а DU 28 имел мезиоугловую импакцию. DU 38 имел горизонтальный удар (ветвь класса 2 и глубина класса B), а DU 48 был полностью вестибуляризован с горизонтальным ударом (ветвь класса 2 и глубина класса B) [6] (Рисунок 1).
В качестве начальной меры антибиотики (1000 мг / 5 мл амоксициллина + 250 мг / 5 мл сульбактама каждые 12 часов в течение 7 дней) и анальгетики (500 мг парацетамола + 7.5 мг кодеина фосфата каждые 6 часов). Добавочная поддержка состояла из 01 г витамина С один раз в день и 300 мг комплекса B один раз в день. Пациенту было предписано накладывать влажные теплые компрессы на больное место на 5 дней и сохранять гидратацию, потребляя 250 мл жидкости каждые 3 часа.
Запрошен новый панорамный рентген для уточнения диагноза. Через неделю пациентка преодолела инфекцию с помощью нового рентгеновского снимка, который показал наличие зуба 18 внутри гайморовой пазухи (рис. 2).Из-за травмы, которую она перенесла во время предыдущих операций, ей была введена стоматологическая шкала тревожности Коры [7], которая показала, что она была умеренно тревожной.
Пациент был отправлен на компьютерную томографию верхней челюсти путем измерения объема, чтобы лучше определить местонахождение DU 18 (рис. 3). После томографии было проведено хирургическое планирование. Было запланировано три хирургических вмешательства для удаления DU 28, 38 и 48, а также смещенного DU 18 из верхнечелюстной пазухи.Между вмешательствами применялся недельный межпроцедурный интервал.
Для первых двух операций пациенту в качестве анксиолитического средства давали 500 мг фитотерапевтического мулунгу за 30 минут до операции. Для третьей операции по удалению DU 18 из верхнечелюстной пазухи за 30 минут до операции ей дали 15 мг мидазолама, чтобы уменьшить беспокойство. В качестве профилактической антибиотикотерапии ей дали 2 грамма амоксициллина за 1 час до операции [8]. Для всех трех операций протокол с использованием дексаметазона (8 мг, внутримышечно) был выбран за 30 минут до процедуры в качестве профилактического средства против послеоперационного отека [9].Артериальное давление пациента (АД), частота сердечных сокращений (ЧСС) и сатурация кислорода (O 2 Sat) отслеживались на протяжении всех трех операций, и они поддерживались без изменений.
Анестезия при операции на DU 38 и 48 была достигнута с помощью 2% лидокаина + 1: 100 000 адреналина (1,8 мл) в блоке Вазирани-Акинози и 4% артикаина с эпинефрином 1: 100 000 (0,9 мл) в оральном нерве. блокировать. Препараты вводились в соответствии с существующей литературой [10], а хирургическая техника для DU 38 и 48 соответствовала рекомендованному протоколу [11].
Анестезия во время операции по удалению DU 28 была достигнута путем наложения блокады верхнего заднего альвеолярного нерва с применением 4% артикаина + 1: 100 000 адреналина. Его сделали через 10 минут после наложения анестетика альвеолярного нерва, прежде чем продолжить операцию, чтобы избежать блокады большого небного нерва [12]. Хирургическая техника соответствовала заранее согласованному протоколу [11]. В качестве послеоперационного обезболивающего назначали 750 мг парацетамола каждые 6 часов в течение 24 часов [13]. Для третьей операции по удалению DU 18 была произведена закупорка верхнего заднего и среднего альвеолярного нерва 4% артикаином + 1: 000 000 адреналина с ожиданием 10 минут для небной диффузии [12].Зуб был удален из верхнечелюстной пазухи с помощью операции Колдвелла Люка, которая была первоначально описана в конце 1800-х годов как доступ к верхнечелюстной пазухе через губно-десневую борозду до разреза собачьей ямки. По этой методике выполняется костная резекция вестибулярной стенки пазухи, которая открыта и обеспечивает доступ к удалению инородного тела из гайморовой пазухи, а затем пазуху необходимо промыть и наложить шов, расслабляющий при здоровье костей. 6, 10.После операции была назначена еще одна доза дексаметазона 8 мг вечером и парацетамол (750 мг каждые 6 часов в течение 24 часов).
Следующие послеоперационные инструкции были объяснены пациенту для каждой операции, которую она получила. (1) Избегайте воздействия солнца, горячей и жесткой пищи и физических нагрузок, по крайней мере, до удаления швов. (2) Принимайте жидкость или только мягкую и холодную пищу не менее 48 часов (молоко, сок и т. д.). (3) Отдыхайте и спите с приподнятой головой (оставайтесь в сидячем положении во время отдыха и кладите подушки под голову перед сном) и не опускайте ее.(4) Возобновите обычную чистку зубов и языка, но избегайте прооперированной области. (5) Осторожно полощите рот антисептиком для полости рта 3 раза в день, начиная через 24 часа после операции. (6) Используйте ледяной компресс снаружи (на лицо) ) в течение первых 24 часов в течение 4 минут с последующим отдыхом в течение 20 минут. (7) Нанесите вазелин или защитное средство для губ на губы, чтобы они оставались смазанными и не трескались. (8) Если у вас высокая температура, отек, трудности при открывании рта более 3 дней, постоянная боль или сильное кровотечение, немедленно свяжитесь с нами.(9) Строго придерживайтесь предписанного графика приема лекарств.
После последней операции был получен новый панорамный рентгеновский снимок для послеоперационной оценки, и он не показал никаких признаков каких-либо осложнений (рис. 4).
3. Обсуждение
Из-за близости к верхним зубам верхнечелюстные пазухи являются наиболее важными придаточными пазухами носа в стоматологии [14, 15]. Тесная взаимосвязь между этими анатомическими структурами требует от хирурга достаточно осторожности и чувствительности, чтобы адекватно разобраться в данном случае.Часто показано, что расстояние между верхушкой корня и слизистой оболочкой пазухи уменьшается до миллиметров, что делает возможной транспозицию зубного элемента в верхнечелюстную пазуху, в основном верхний третий моляр [6, 16, 17], как можно видеть. в этом отчете. По мнению некоторых авторов, настоящий ятрогенный случай может быть вызван чрезмерной апикальной силой при использовании экстракторов и неправильной хирургической техникой [18, 19]. Однако в этих обстоятельствах профессионалы должны проявлять осмотрительность и осторожность при ведении дела, чтобы уменьшить травму, вызванную аварией, и достичь желаемого результата [16].
Для этой диагностики использовался панорамный рентгеновский снимок, и это наиболее распространенный метод визуализации, используемый для подтверждения расположения элементов, смещенных в верхнечелюстную пазуху, хотя он может вызвать искажение около 25% [20]. Тем не менее, компьютерная томография предлагает наиболее четкое и трехмерное изображение, что делает ее незаменимой для оценки и правильного обращения с такими случаями, как тот, который представлен здесь [21, 22]. В данном случае панорамный рентген и компьютерная томография использовались для точного определения местоположения перемещенного зуба.Однако в некоторых случаях процедура может быть завершена только панорамным рентгеновским снимком [16, 23].
В случаях случайного вывиха фрагментов внутрь верхнечелюстной пазухи некоторые авторы соглашаются, что наиболее приемлемым лечением является удаление для предотвращения инфекции в будущем [17, 24–26]. Однако инфекция не является определенным исходом, поскольку пазухи носят здоровый характер, несмотря на наличие инородного материала [27]. Идеальным обстоятельством является то, что любое вывихнутое инородное тело должно быть удалено во время той же хирургической процедуры, в которой оно было перемещено, если это возможно.Однако пазуха может оставаться бессимптомной в течение нескольких месяцев, прежде чем разовьется острая инфекция. Пациент, представленный в настоящем отчете, показал классические признаки инфекции, вызванной стоматологическим материалом в правой гайморовой пазухе. Петерсон и др. рекомендуют удалить зуб, вывихнутый в верхнечелюстную пазуху, через 4–6 недель, поскольку в начальный период заживления наблюдается фиброз, который может стабилизировать зуб и сделать его положение более прочным [6].
В данном случае использовалась операционная техника Колдуэлла-Люка.Основными преимуществами этой техники в данном случае были хорошая визуализация операционного поля (что облегчает доступ к пазухе), предыдущий опыт применения этого метода в повседневной практике хирурга и отсутствие серьезных осложнений. Несмотря на то, что в литературе есть ссылки на асимметрию лица, нервное поражение, девитализацию зубной пульпы и ороантральные свищи как осложнения, связанные с процедурой Колдуэлла-Люка [28], существует научный консенсус, что такие заболевания связаны не только с использованная техника, но также и опыт хирурга [29].Другой хорошо известный метод — это трансальвеолярная процедура, но она показана только тогда, когда уже существующее отверстие больше, чем инородное тело, которое нужно удалить [19]. Обычно его используют только как первую и немедленную попытку восстановить корневые остатки [18, 30]. Появление эндоскопии также помогло в процессе удаления мелких инородных тел из околоносовых полостей [6, 31]. Он обеспечивает достаточную визуализацию операционного поля, имеет низкую заболеваемость и легко воспринимается пациентами.Однако из-за нехватки специализированных кадров и материально-технических ресурсов, доступных в большинстве государственных и частных служб, рутинное использование эндоскопии нецелесообразно [16].
Результаты теста на тревожность пациентки по шкале Кораха показали, что она была умеренно тревожной [7]. Более того, она сказала, что очень переживала за операцию по удалению зуба из гайморовой пазухи, так как предыдущие операции на этой Д.У. не увенчались успехом. Поэтому перед последней операцией был назначен бензодиазепиновый анксиолитик (15 мг мидазолама).На остальных удалениях пациенту было спокойнее. Поэтому для этих более ранних процедур был назначен фитотерапевтический анксиолитик (две капсулы по 500 мг Erythrina mulungu ), поскольку он не влияет на координацию движений [32].
Ятрогенный может возникать в различных областях стоматологии даже при относительно неинвазивном лечении. Поэтому всем пациентам, проходящим стоматологические процедуры, следует сообщить о рисках и возможностях осложнений. В этом случае для удаления вывиха зуба на верхнечелюстную пазуху потребовался второй хирургический период.Тем не менее, специалист по этому делу смог продолжить рентгенологическое обследование, операцию и принять соответствующие лекарства. Лучший способ избежать вывиха зубов в верхнечелюстные пазухи — это тщательное предоперационное обследование. Перед каждой хирургической процедурой стоматологические бригады должны запрашивать соответствующие дополнительные обследования и оценивать, способен ли специалист выполнить процедуру, которая должна выполняться с достаточной осторожностью. Они также должны быть уверены, что любые осложнения могут быть решены, если это возможно, что избавит пациента от расстройств, таких как описанные в этом отчете.
Конфликт интересов
Конфликт интересов относительно публикации данной статьи отсутствует.
Что означает удар по зубам?
Ретинированные зубы — это термин, используемый для описания того, когда зуб не прорезается или появляется только частично. Это может произойти по ряду причин, но чаще всего случается с третьими коренными зубами или зубами мудрости. Ваша челюсть может быть слишком маленькой или переполненной, и в ней нет места для вылома новых зубов. Зубы также могут наклоняться, искривляться или расшатываться, когда они пытаются прорезаться.
Симптомы ретинированных зубов
В большинстве случаев ретинированные зубы можно распознать с помощью рентгеновских лучей во время регулярных посещений стоматолога, прежде чем они вообще станут проблемой.
Другие симптомы закупорки зубов включают:
- Припухание десен в задней части рта
- Кровоточивость десен
- Затруднение и боль при открывании челюсти
- Неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту
- Болезненное жевание и кусание
- Головные боли
- Припухлость шеи и плечевых желез
Испытываете ли вы болезненные симптомы закупорки зуба мудрости? Ознакомьтесь с нашей предыдущей статьей о домашних средствах от боли в зубах мудрости.
Типы ретенированных зубов
Есть четыре типа ретенированных зубов, которые включают горизонтальный удар, вертикальный удар, угловой удар и частичное прорезывание.
Горизонтальный удар — самый болезненный тип импакции, когда зуб или зубы растут вбок, полностью под деснами. Зуб будет двигаться и расти горизонтально, как следует из названия, продвигаясь вперед на коренной зуб перед ним. Этот тип соударения диагностируется с помощью рентгена, и, если его не удалить, скорее всего, повредит окружающие зубы и возникнет невыносимая боль.Эту экстракцию следует проводить под внутривенной седацией или под общей анестезией.
Вертикальный удар возникает, когда зуб растет и прорезывается вертикально, но может находиться слишком близко и тереться или толкать снизу коренной зуб рядом с ним. Весьма вероятно, что этот тип закупорки прорезывается нормально, и в большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется.
Угловой удар может произойти одним из двух способов. Дистальный удар возникает, когда зуб расположен под углом к задней части рта.Это наиболее редкий тип защемления зуба, и решение о его удалении остается на усмотрение стоматолога или хирурга. Это решение в основном зависит от угла и от того, вырастет ли зуб, чтобы ударить по челюстной кости.
Мезиальная импакция противоположна дистальной в том, что зуб наклонен вперед к передней части рта, и что это наиболее распространенный тип импакции зубов. Мезиальный удар обычно является причиной частичных высыпаний, когда задняя часть зуба прорезывается, а передняя часть прижимается к переднему коренному зубу.Обычно это отслеживается, чтобы определить необходимость экстракции.
Хотя все ретинированные зубы могут вызывать дискомфорт, не все типы ретенированных зубов требуют немедленного хирургического вмешательства. Мы рекомендуем не дожидаться, пока боль станет настолько сильной, что немедленная экстренная операция станет единственным выходом. Запишитесь на прием сегодня к опытным и знающим хирургам в Центре хирургии полости рта и имплантологии Bay.
Что делать, если вы потеряете зуб (в зрелом возрасте) | Советы по предотвращению постоянной потери зубов | Совет стоматологов Мэдисон
Что делать, если вы потеряете зуб (у взрослого)
Советы по предотвращению постоянной потери зубов
Восстановите зуб — НЕ хватайтесь за корень.Хотя это может быть сложно, старайтесь брать только коронку потерянного зуба, чтобы избежать дополнительных повреждений.
Прополощите зуб — Для очистки зуба используйте воду, молоко или физиологический раствор. Если вы используете физиологический раствор, убедитесь, что он стерилен. Не протирайте и не трите зуб, просто аккуратно промойте корень и коронку.
Снова вставьте зуб в пустую лунку — Иногда работают самые простые решения *. Вставка зуба может сработать и, по крайней мере, сохранит корень в безопасности.Удерживая зуб на месте, осторожно прикусите медицинскую марлю или мягкую ткань. Давление не позволит зубу слишком сильно двигаться.
Защитите зуб — Если повторная установка не работает, поместите зуб в стакан с молоком или физиологическим раствором. Вода не поможет сохранить зуб, если вы пойдете к стоматологу или врачу. Если у вас нет молока или физиологического раствора, поместите зуб в рот между щекой и деснами.
Сходите к стоматологу или к ER — Чем быстрее вы обратитесь к стоматологу, тем больше у вас шансов на восстановление зуба.Если стоматолог недоступен, обратитесь в отделение неотложной помощи. Возьмите с собой зуб, чтобы они могли попробовать его вставить.
* Если вы успешно восстановили зуб, вам все равно следует обратиться к стоматологу или врачу.
Назначить консультацию
Лечение выпавшего зуба у стоматологов Мэдисон
Потеря зуба во взрослом возрасте может стать невероятно стрессовым переживанием. Есть много причин, по которым ваш зуб может выпасть: от разрушения корня до случайной травмы во время занятий спортом.Если у вас выпал постоянный зуб, следуйте инструкциям Total Care Dental, указанным выше, чтобы предотвратить необратимое повреждение полости рта.
Потерянный зуб — это не только вред для вашей улыбки; это вредно для здоровья полости рта. Пустая лунка в десне подвержена высокому риску инфицирования, а ближайшие к ней зубы могут сместиться, чтобы «заполнить». Потеря нескольких зубов только увеличивает потенциальное долгосрочное повреждение полости рта. У нашей команды стоматологов Мэдисона есть еще много советов, чтобы ваши зубы оставались здоровыми и находились на должном месте.
Как защитить зубы
Один из самых распространенных случаев потери зубов у взрослых — это спортивные травмы. Захват, кувырок или грубый удар могут привести к случайному удару в челюсть. При занятиях контактными видами спорта всегда используйте капу. Зубы также могут выпасть в результате травмы, автомобильной аварии или даже споткнуться о землю.
Если ваш зуб не был выбит полностью и кажется «шатающимся», как можно скорее обратитесь к стоматологу.Шатающийся зуб во взрослом возрасте может быть признаком разрушения корня или инфекции. Чем раньше стоматологи из Мэдисона оценят ваши проблемы с зубами, тем быстрее ваша полость рта вернется в нормальное состояние. По возможности избегайте еды в это время, чтобы зуб не выпал и не проглотил.
Используйте здоровые стоматологические привычки, чтобы зуб не выпадал из-за кариеса. Обязательно чистите зубы два раза в день и пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день во время регулярных осмотров с помощью Total Care Dental, чтобы предотвратить потерю зубов из-за болезни.Если ваш потерянный зуб слишком поврежден или повторная установка не работает, наши реставрационные зубные имплантаты вернут вам улыбку, которую вы знаете и любите. Более того, это сохранит здоровье вашего рта! После завершения восстановительных работ вам могут потребоваться косметические процедуры, чтобы ваша новая улыбка выглядела великолепно.