Зубные пасты

ЗАНЯТИЕ №15.

ТЕМА: Зубные пасты, их состав и свойства. Группы зуб­ных паст в зависимости от состава биологически активных компонентов.

ЦЕЛЬ: Изучить состав зубных паст. Изучить классификацию зубных паст в зависимости от их свойств.

ЗАДАЧИ:

• Подбор гигиенической зубной пасты, рекомендации к применению.

• Изучить состав и свойства лечебно — профилактических зубных паст, рекомендации к их применению.

СТРУКТУРА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

ЭТАПЫ	Оборудование	Время
1. Демонстрация зубных паст с разъяснением их состава и назначения	Стенд «Средства гигиены»	30 мин
2. Самостоятельное изучение студентами гигиенических зубных паст		40 мин
3. Самостоятельное изучение студентами лечебно-профилактических зубных паст	———-//———	40 мин
4. Вопросы		20 мин 10 мин
5. Индивидуальный контроль знаний
6. Домашнее задание		5 мин.

Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы.

1. Стандартный метод чистки зубов.

2. Техника чистки.

3. Возможные негативные последствия неправильной чистки зубов щеткой.

4. Контролируемая чистка зубов.

5. Очищение временных зубов с момента прорезывания.

Контрольные вопросы для определения исходных знаний.

1. Состав зубных паст.

2. Гигиенические зубные пасты для детей.

3. Гигиенические зубные пасты для взрослых.

4. Классификация зубных паст.

5. Зубные пасты, содержащие растительные лекарственные препараты. Со-

6. Зубные пасты солевые. Состав. Назначение.

7. Фторсодержащие зубные пасты. Состав. Назначение.

8. Кальций и фторсодержащие зубные пасты. Состав. Назначение.

Ожидаемые ответы.

СОСТАВ ЗУБНЫХ ПАСТ

• Абразивные вещества (мел, три кальций фосфат, гидроокись алюминия, двуокись кремния, пирофосфат кальция и др.). Часто применяют не одно абразивное вещество, а смесь двух компонентов. От качества абразива зависит стиратель­ная способность пасты.

• Детергенты — поверхностно- активные вещества (ПАВ). Раньше для этого использовали мыло. Сейчас применяют лауридсульфат натрия, лаурилсаркозинат натрия, азариновое масло и др.

От вида и количества детергента зависит пенистость зубной пасты. Обиль­ная пена способствует быстрой и эффективной очистке полости рта и увеличивает

поверхность соприкосновения лечебно — профилактических добавок с мягкими и твердыми тканями полости рта.

• Разбавители: мед, глицерин, полиэтиленгликоль — придают пастам

эла­стичность, пластичность и вязкость.

• Различные добавки (биологически активные вещества, отдушки).

• Связующие вещества (гидроколлоиды): альгинат натрия, крахмал, густые соки, декстран, пектин, натриевая соль, карбоксиметилцеллюлозы.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗУБНЫХ ПАСТ:

1. Гигиенические.

2. Лечебно- профилактические:

• Содержащие растительные лекарственные препараты (противовоспали­тельные).

• Солевые зубные пасты (оказывают действие на слизистую оболочку по­лости рта).

• Фторсодержащие (противокариозные).

• Содержащие кальций и фосфор (противокариозные, повышающие резистентность зубов к кариесу).

• С повышенным очищающим действием,

• Комплексные (противокариозные, противовоспалительные, препятст­вующие образованию зубного камня).

Гигиенические зубные пасты

не содержат лечебных или профилактических добавок, они предназначены для механического очищения полости рта.

Гигиенические пасты для взрослых: «Мятная», «Апельсиновая», «Семеная», «Улыбка», «Олимп», «БАМ», «Московская», «Наташа», «Фестиваль», «Ova-«, «Red White».

Гигиенические пасты для детей: «Ну, погоди», «Карлсон», «Детская», «Ар-:», «Лайка», «Красная Шапочка», «Земляничка», «Чипполино», «Мойдодыр», Малютка», «Петрушка».

Лечебно-профилактические зубные пасты.

1. Содержащие растительные лекарственные препараты. Эти зубные пасты оказывают противовоспалительное действие, содержат добавки препаратов на основе лекарственных трав: ромашки, зверобоя, гвоздики, тысячелистника, аира болотного, календулы, шалфея и др. «Лесная», «Lаcalut active» (Германия), «Parodontax»,

2. Солевые зубные пасты: содержат в качестве активного компонента рапу Поморийских лиманов, улучшают кровоснабжение тканей пародонта, их трофику, оказывают лечебно-профилактическое действие – «Олиодент», «Неопоморин», «Фрутопоморин», «Зефир».

3. Фторсодержащие зубные пасты. Эти пасты рекомендуются детям и взрослым для профилактики кариеса. В качестве противокариозных добавок в состав зубных паст вводят фториды натрия и олова, монофторфосфат, аминофториды. Фториды увеличивают резистентность зубов к кислотам, образуемым микроорганизмами налета. Непременным условием для этого является наличие активного компонента иона фтора.

Зубные пасты для взрослого населения содержат от 0,11% до 0,76% фторида натрия или от 0,38% до 1,14 монофтордифосфата натрия. В составе детских зубных паст фтористые соединения находятся в меньшем количестве до 0,023%.

Сочетание фтора натрия и кальция, и кремнийсодержащих абразивов в составе некоторых зубных паст представляет собой особую систему – «Флуористат». «Колгейт сенсационное отбеливание», «Жемчуг F», «Lacalut Fluor».

4. Кальций и фосфорсодержащие. Для нормальной минерализации твердых тканей зуба и повышения их резистентности к кариесу помимо фторидов необходимы другие неорганические элементы. Зубные пасты, содержащие в своем составе фосфаты кальция, натрия, глицерофосфаты кальция и натрия, глюконат кальция обладают выраженным противокариесным действием «Жемчуг Са», «Колгейт Са», «Pepsodent», «Sanino Ca».

5. С повышенным очищающим свойством. На гладкой зубной поверхности значительно труднее прикрепиться веществам, формирующий мягкий налет. Полирующий эффект достигается за счет абразивных веществ, причем, чем крупнее составляющие частицы, тем выше полирующий эффект. К абразивным веществам с крупными частицами относятся дигидрат дикальций фосфат, нерастворимый метафосфат кальция, гидроокись алюминия, двуокись кремния, полимерные соединения метилметакрилата и др. «Колгейт Сода Би-карбонат», «Глистер», «Macleans».

6. Комплексные зубные пасты представляют собой пасты, в состав которых входит несколько лечебно-профилактических компонентов действующие на различные виды патологии. Двойного действия – противокариозное и противовоспалительное. «Oral B Tooth and gum care», «Aquafresh», «Macleans». Тройного действия: противокариозное, противовоспалительное, препятствующее образованию зубного камня «Lacalut active», «Colgate Total»,«Blend-a-med Complete».

7. Зубные пасты, содержащие различные препараты. «Oral B Sensitive», «Lacalut Sensitive», «Sensodyne C» — содержат ионы калия, которые проникают внутрь дентинных канальцев и оседают на отростках нервных окончаний, блокируя восприимчивость к внешним раздражителям.

8. Зубные пасты, обладающие противогрибковым действием. «Бороглицериновая», «Ягодка» содержат раствор буры в глицерине.

9. Детские зубные пасты: «Жемчуг детский», «Blend-a-med Бленди», «Colgate Junior», «Frutti Gel»

Список литературы:

1. Е.В. Боровскийс соавт. Терапевтическая стоматология. – М., 2001.

2. А.А. Колесов с соавт. Стоматология детского возраста. – М., 1991.

3. Э.М. Мельниченко. Профилактика стоматологических заболеваний Минск, 1990.

4. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие Москва, 1997.

5. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний / Э. М. Кузьмина.-М.: Уч. пособие, 2001. – 216 с.

6. Лекционный материал.

Новости: лечение зубов в Бирюче

Классификация зубных паст.

  Cуществует несколько классификаций зубных паст.

  По одной классификации все пасты   подразделяются    на гигиенические и   лечебно   — профилактические, по     другой   классификации можно выделить четыре   группы зубных паст: 

  1.Гигиенические

  2.Лечебно — профилактические.

  3.Профессиональные.

  4.Медицинские.

Медицинские зубные пасты 

   зарегистрированы как лекарственные средства и в   розничной продаже в магазинах отсутствуют.

 Гигиенические пасты

предназначены лишь для механической чистки зубов, и их следует применять    при нормальном состоянии зубов и окружающих тканях. 

 Состав лечебно-профилактических зубных паст.

Лечебно — профилактические пасты содержат различные биологические добавки. По длительности применения лечебно — профилактические пасты подразделяются на два вида:для ежедневного применения и курсовые.

  Лечебно — профилактические курсовые пасты нельзя применять постоянно, так как они содержат агрессивные антибактериальные компоненты, которые при длительном применении могут вызвать дисбактериоз полости рта. К этим пастам относятся и те, которые имеют показатели абразивности выше cта. Пасты этой группы назначаются врачом.

  Лечебно — профилактические пасты для ежедневного ухода за ротовой полостью служат для профилактики кариеса, и заболеваний слизистой оболочки рта, парадонтоза. Эти пасты можно разделить на пять основных групп:

1.Пасты с растительными добавками;

2.Солевые пасты;

3.Пасты, содержащие ферменты;

4.Пасты с активными био — добавками;

5.Противокариесные зубные пасты.

Лечебно — профилактические лечебные пасты для ежедневного применения должны соответствовать следующим требованиям:

• В них не должно быть агрессивных антибактериальных компонентов .

• Активных отбеливающих веществ, таких как перекись карбамида. По стандартам ВО3 показатель абразивности таких паст должен быть не более 70 — 80 единиц.

  Противокариесные зубные пасты — самая распространённая группа лечебно — профилактических зубных паст. Они содержат не только противокариесный компонент — фтор, но и биологические добавки: водорастворимые витамины, экстракты трав, лечебные масла, что помогает снимать воспалительные процессы. Из сказанного выше можно сделать вывод , что наиболее важны из лечебно-профилактических зубных паст группа противокариесных паст для ежедневного применения.

Какая зубная паста лучшая? | Мегастом

Начнем с того, что гигиенические зубные пасты призваны удалять зубной налет и камень с поверхности зубов. Ведь если не придавать должного значения уходу за зубами и деснами с самого рождения, своевременному посещению стоматолога, а также проведению кабинетной чистки у врача, то проблема заболеваний слизистой десны и зубов будет всегда. После проведения профессиональной гигиены полости рта на чистых зубах ясно видны зачатки стоматологических заболеваний, если они есть.

В зависимости от ситуации в полости рта важно подобрать именно ту пасту, которая вам подходит на данный момент. Вряд ли будет верно при выборе пасты, ориентироваться на рекламу, красивую упаковку либо на рекомендации знакомых.

Как простому покупателю понять какую пасту покупать?

Давайте разберёмся поподробнее. Есть специальная классификация паст. Зубные пасты бывают детские и взрослые.

Детские пасты подразделяются по возрасту:

Это периоды формирования молочного и постоянного прикуса. Для каждого периода есть рекомендации по содержанию в пасте фторидов. До 3 лет не рекомендуется использовать пасту с фтором. Если есть противопоказания к такой пасте, то можно заменить на другую с содержанием наногидроксиапатита. Важно при покупке ориентироваться на возрастной период, на рекомендации специалиста и отсутствия в составе таких веществ, как лаурилсульфат, красители, парабены, абразивы.

Что касается выбора зубных паст для взрослых, то здесь намного сложнее. На пасте нет информации по возрастной категории. Конечно же будет правильным обращение к стоматологу. Доктор исходя из ваших жалоб и ситуации в полости рта, устранит факторы, приводящие к неприятным моментам, как например, лечение кариеса у взрослых или детей, а также проведёт подбор зубной пасты.

Какими свойствами должна обладать паста для взрослых?

Это хорошие очищающие, освежающие, дезодорирующие свойства, обладать приятным вкусом.

Не рекомендуется пользоваться постоянно одной и той же пастой. Лучше менять её 1 раз в 2-3 месяца. Гигиенические зубные пасты можно применять каждый день. Они не борются с проблемами полости рта, но эффективно очищают зубы от налета, придают свежесть дыханию. Такие пасты показаны при отсутствии заболеваний зубов и слизистой оболочки десны.

Чаще всего такие пасты имеют статус «семейная», что не совсем является правильным. Что подходит одному, не значит, что показано другому члену семьи для ухода за зубами и дёснами. Также гигиеническими пастами являются пасты для детей. Но здесь одно «НО»! В детских пастах другой состав. Лучше отдать преимущество в использовании детской пасты по возрасту. Кроме того, следует понимать, что профессиональная гигиена полости рта у детей различного возраста также важна, как и домашний уход.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что лучшая зубная паста – это та, которую подберёт стоматолог исходя из вашего конкретного случая.

Приходите к нам за красивой улыбкой!

Эндемический флюороз зубов: симптомы, классификация, лечение, профилактика

Флюороз зубов, без сомнения, не такое распространенное заболевание, как кариес или пульпит. О нем знают, разве что, стоматологи и пациенты, которые стали жертвой этой патологии. Опасность болезни в том, что она может стать причиной разрушения эмали с последующей утратой зуба. И чем раньше проблема выявлена, тем легче ликвидировать причины и следствия. Разберемся, что приводит к зубной болезни, как она проявляется, как лечится.

Что такое флюороз?

Флюороз – это заболевание зубов, которое вызвано переизбытком фтора в организме. Этот микроэлемент необходим организму для нормальной жизнедеятельности, но в определенных объемах. Он поступает в ткани с пищей и, в большей степени, с водой. Если его мало, костная ткань и зубная эмаль разрушаются. Но и когда его слишком много, возникают проблемы со здоровьем. Избыток фтора приводит к нарушению баланса элементов в организме. Наблюдается накопительный эффект минерала, который становится причиной размягчения твердых тканей. При перенасыщении фтором появляется флюороз.

Первым признаком заболевания является изменение цвета эмали. На зубах появляются белые пятна, которые со временем увеличиваются в размерах и приобретают коричневый оттенок. Но флюороз на зубах – это не только косметическая проблема. Эти пятна свидетельствуют о том, что эмаль истончена и разрушается. Без своевременного лечения это приведет к потере зуба.

Флюороз может проявляться не только на одном зубе. Патология может захватить несколько элементов или весь зубной ряд. И что важно, большой процент пациентов, у которых диагностировали данное заболевание, это дети в возрасте 4-6 лет. На этом этапе формирования зубочелюстной системы флюороз может привести к непоправимым последствиям.

Классификация флюороза

Причины, по которым проявляется флюороз у детей и взрослых, разные. Точнее, и у первой, и у второй категории пациентов болезнь вызывает дисбаланс фтора в организме. Но пути перенасыщения могут быть различными:  

·         И дети, и взрослые могут получать большое количество фтора с питьевой водой. Такой вид патологии называется как эндемический флюороз зубов.  Заболевание выявляется у жителей регионов, где почва и вода имеют высокую долю фтора. Люди могут не знать о составе воды. Они пьют ее, готовят на ней еду, поливают грядки в огороде. И рано или поздно употребление воды, овощей, собранных на приусадебном участке, сказывается на состоянии зубов.

·         Причины флюороза не ограничиваются употреблением воды с переизбытком фтора. Другая форма заболевания – медикаментозная. При употреблении ряда лекарственных средств наблюдается тот же эффект. Поэтому к различным витаминно-минеральным комплексам, которые любят «назначать» себе обыватели сами, следует относиться с осторожностью. Их должен рекомендовать семейный врач и только после анализа биохимических показателей крови. К слову, при постоянном использовании зубной пасты с высоким содержанием фтора может проявиться такая проблема.

·         Профессиональный вид – это флюороз у взрослых, которые в силу профессиональной деятельности вынуждены ежедневно контактировать со средой, содержащей фтор. Например, работники на предприятиях алюминиевой промышленности часто становятся пациентами стоматологических клиник.

Как уже отмечалось, развивается патология постепенно. По степени развития выделяют такие степени:

·         Появление на зубах белых полос, пятен. Они могут быть молочного цвета, поэтому не всегда заметны на зубах. Визуально выявить патологию самостоятельно бывает проблематично, так как человек может просто не замечать этого проявления.

·         Вторая стадия патологии проявляется тем, что на смену белым приходят желтые полосы, пятна молочного цвета приобретают коричневый оттенок.

·         На третьей стадии поражение затрагивает большую часть эмали, она становится мягкой, не защищает зубные ткани от негативных факторов. Среди других симптомов отмечается деформация коронок зубов, которая вызвана именно утратой эмали прочности.

Есть еще одна классификация – формы флюороза. Они могут быть следующими:

·         Штриховая форма – это наиболее легкий вид патологии. Она проявляется полосками белого цвета.

·         Пятнистая форма проявляется появлением на зубах пигментных пятен.

·         Меловидно-крапчатая форма затрагивает одновременно передние и боковые зубы. На всем зубном ряду появляются пятна от белого до темного коричневого цвета.

·         Эрозивная форма – это форма, при которой диагностика выявляет эрозийные процессы. Как правило, в патологические процессы вовлечены значительные участки зубного ряда. Болезнь прогрессирует.

·         Деструктивная форма самая сложная. В данном случае диагностика подтверждает разрушение эмали, она практически полностью утратила свою функцию.

Как лечить флюороз?

Регулярное посещение стоматологической клиники позволит выявить патологию на ранней стадии. Если болезнь диагностирована, обязательно рекомендуется провести анализ воды, образа жизни, чтобы установить патогенез заболевания.

Лечение флюороза зубов обязательно включает избавление от факторов, которые привели к патологии. Если виной всему зубная паста, ее заменяют другим составом – пастой с низким содержанием фтора.

Что касается метода, то его врач стоматолог выбирает в зависимости от типа и стадии флюороза. При незначительных проявлениях, когда эмаль еще не изменила свою структуру, помогут:

·         Отбеливание зубов и микроабразия для устранения визуальных дефектов. Не каждая система отбеливания справится с задачей, поэтому выбирать способ должен врач после оценки состояния и со строгим контролем эмали.

·         Реминерализация помогает восстановить баланс фтора, фосфора и кальция в тканях. Эта процедура способствует укреплению тканей и восстановлению их структуры. Несколько раз, с перерывами между сеансами врач наносит на зубы специальный состав. Курс может состоять из 10 таких сеансов.

·         Медикаментозное лечение предполагает прием внутрь минерального комплекса с содержанием кальция и фосфора, что помогает восстановить баланс элементов.Если зубы разрушены, поможет реставрация. Часто используются виниры и люминиры, позволяющие скрыть дефекты. Однако параллельно важно остановить разрушительные процессы, так как накладки на зубы решают лишь косметическую проблему. В некоторых случаях проводят ортопедическое лечение – установку керамических или металлокерамических протезов.

Как лечить флюороз у детей?

Флюороз зубов у детей лечится всеми теми же методиками, что и заболевание у взрослых. Исключение составляет реставрация. Флюороз молочных зубов не предусматривает установку виниров или протезирование, так как это сменные зубные элементы, которые будут заменены постоянными на следующей стадии развития зубочелюстной системы.

При этом родители должны понимать, что лечение флюороза у детей необходимо, так как патология может впоследствии вовлечь постоянные зубы. А еще от болезни страдают не только зубы. Она поражает кости скелета. Именно поэтому при первых проявлениях следует бить тревогу. Ну и не стоит забывать, что профилактика флюороза зубов – важная составляющая здоровья. Обеспечьте малыша чистой питьевой водой с оптимальным минеральным составом.

Как выбрать зубную пасту? — Эстетика Новосибирск

Записаться на приём

Зубная паста играет ведущую роль в уходе за ротовой полостью. Она очищает зубы и предотвращает развитие некоторых стоматологических заболеваний. Если вы не хотите платить за дорогостоящее лечение кариеса зубов, лучше один раз приобрести качественную и эффективную пасту для чистки зубов.

Что входит в состав?

Хорошее средство должно решать сразу несколько задач:

• защищать зубы от кариозных поражений;
• укреплять зубную эмаль;
• удалять зубной камень;
• тонизировать ротовую полость;
• освежать дыхание;
• усиливать микроциркуляцию крови в области десен, чтобы предупредить развитие пародонтоза.

В состав многих паст входят такие компоненты:

• антисептики – препятствуют образованию зубного камня, останавливают развитие воспалений;
• растительные экстракты – укрепляют десны;
• кальциевые соединения и фториды – улучшают структуру эмали, повышают сопротивляемость зубов кариозным процессам;
• лактоферин, папаин, лизоцим – отбеливающие компоненты, которые имеют антисептическое действие;
• гидроксиапатит, аминофторид, соли кальция – снижают чувствительность зубов;
• отдушки, вода, пенообразующие вещества, красители.

Классификация средств для чистки зубов

По назначению зубные пасты делятся на 4 группы:

• Гигиенические. Такие средства содержат стандартный набор компонентов, который имеет освежающее и очищающее действие. В их составе нет специальных добавок, которые способствуют лечению кариеса или других заболеваний.
• Отбеливающие. В их составе присутствуют абразивы и химические отбеливающие компоненты, которые удаляют стойкие отложения на эмали зубов, красящие пищевые пигменты, никотиновый налет. При частом использовании таких средств абразивы и кислоты повреждают эмаль, поэтому они не подходят для регулярного ухода за зубами.
• Лечебно-профилактические. В состав таких средств входят компоненты с выокой физиологической активностью: экстракты, микроэлементы, травяные настои, ферменты и витамины. Их используют для регулярного ухода за ротовой полостью и профилактики стоматологических заболеваний (пародонтоз, кариес и т.д.).
• Специальные лечебные. Такие средства содержат активные компоненты, которые блокируют конкретный патогенный процесс. Лечебные пасты имеют более высокую биологическую активность и большую силу воздействия. Такие средства используют в течение определенного периода времени, длительность которого определяет врач.

Как выбрать зубную пасту ребенку?

Паста для ухода за детскими зубами подбирается в соответствии с возрастом, ведь от этого зависит ее химический состав. Для полноценного ухода лучше использовать средства, в которых содержится оптимальный набор активных компонентов и минимальное количество ароматизаторов, отдушек и прочих добавок.

В составе пасты для детей обязательно должны присутствовать витамины и щадящие чистящие компоненты. Детям возрастом до 4 лет стоит подобрать средство, в составе которого нет фтора. Если вы выбираете пасту ребенку старшего возраста, учите, что концентрация фтора не должна превышать 0,025%.

Как выбрать зубную пасту взрослому человеку?

Для взрослых врачи советуют выбирать средства, которые укрепляют зубную эмаль. Отличным вариантом будет паста, в которой содержится 0,15% фтора. При выборе также обратите внимание на индекс RDA, который не должен превышать отметку 120. Для полноценного ухода за ротовой полостью лучше не пользоваться долго одним средством, а менять его хотя бы периодически.

Зубная паста подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Грамотную помощь в выборе средств по уходу за полостью рта можно получить в клинике «Эстетика», которая предоставляет полный спектр стоматологических услуг. Мы работаем на инновационных установках немецкой фирмы Kavo, которые позволяют проводить качественную диагностику и лечение стоматологических заболеваний. У нас большой выбор имплантационных систем немецкого и швейцарского производства, которые позволяют устранить любые дефекты зубного ряда с сохранением физиологии и эстетики.

Публикуемые на сайте статьи носят информационный характер, и описанные услуги могут не соответствовать перечню услуг, оказываемых в стоматологической клинике. Наличие и стоимость процедур уточняйте у администратора.

Классификация зубных паст, основанная на доказательствах, в соответствии с определенными характеристиками их химического состава.

ПОКАЗЫВАЕТСЯ 1–10 ИЗ 70 ССЫЛОК

СОРТИРОВАТЬ ПО РелевантностиСамые популярные статьиНедавно

Средства для ухода за зубами — обновление.

Эффективность фторидных солей в средствах для ухода за зубами в уменьшении кариеса зубов хорошо известна, а зубные пасты, содержащие триклозан, эффективны в улучшении контроля образования зубного налета, гингивита и здоровья пародонта. Развернуть

Домашнее химическое отбеливание зубов у взрослых.

Существуют доказательства того, что отбеливающие средства работают по сравнению с плацебо / отсутствием лечения, но есть различия в эффективности между продуктами, в основном из-за уровней активных ингредиентов, перекиси водорода и перекиси карбамида. Развернуть

Профилактика кариеса с помощью зубной пасты с фтором: обновление

• S. Twetman
• Медицина
• Европейский архив детской стоматологии: официальный журнал Европейской академии детской стоматологии
• 2009

Существовали убедительные доказательства того, что ежедневное использование зубная паста с фтором имеет значительный профилактический эффект от кариеса у детей по сравнению с плацебо (предотвращенная фракция 24%), и была усилена выдающаяся роль зубной пасты с фтором как эффективного средства профилактики кариеса у детей.Развернуть

Контроль образования зубного налета и гингивита на основе фактических данных.

• A. Santos
• Медицина
• Журнал клинической пародонтологии
• 2003

Ряд испытаний продемонстрировали долговременные свойства жидкостей для полоскания рта CHX и EO, снижающие образование зубного налета и гингивита, и четко продемонстрировали, что эти агенты обладают длительной эффективностью и могут работать в труднодоступных местах. Развернуть

Сколько зубной пасты следует использовать ребенку в возрасте до 6 лет?

• р.Ellwood, J. Cury
• Медицина
• Европейские архивы детской стоматологии: официальный журнал Европейской академии детской стоматологии
• 2009

Сделан вывод о том, что прием фтора детьми младшего возраста необходимо тщательно контролировать в течение первых шести лет жизни. life, а наилучший баланс между риском и эффективностью может быть достигнут при использовании небольших количеств зубной пасты с высоким содержанием фтора под тщательным наблюдением родителей. Развернуть

Зубная паста и средства гигиены полости рта

Что такое зубная паста и средства гигиены полости рта?

Косметическая зубная паста и средства гигиены полости рта используются для ухода за зубами и полостью рта.В их числе:

• пасты, порошки и гели
• жидкость для полоскания рта
• освежители дыхания

Кто регулирует состав зубной пасты и средств гигиены полости рта?

В Австралии зубная паста и средства гигиены полости рта регулируются как терапевтические товары или косметические средства , в зависимости от:

• как товар рекламируется или выставляется на поставку
• претензии по продукту
• использование продукта по назначению
• ингредиенты продукта

Управление терапевтических товаров (TGA) отвечает за регулирование зубных паст и средств гигиены полости рта, которые являются лекарствами или продаются как имеющие терапевтическое действие.Зубная паста и средства гигиены полости рта относятся к «терапевтическим» товарам, если они:

Например:

• жидкость для полоскания рта с этикеткой, которая останавливает заболевание десен, является терапевтическим товаром, поскольку заявляет, что предотвращает заболевание
• Зубная паста с этикеткой, на которой написано, что она излечивает гингивит, является терапевтическим товаром, поскольку утверждает, что излечивает болезнь

Однако определенные зубные пасты и средства гигиены полости рта, включая средства для чистки зубов, жидкости для полоскания рта и освежители дыхания, исключены из регулирования TGA в соответствии с определением 2018 года о терапевтических товарах (исключенные товары) и классифицируются как косметика.

Мы несем ответственность за регулирование ингредиентов в этих продуктах, если они соответствуют следующим критериям:

• они не содержат каких-либо веществ, включенных в Списки 2, 3, 4 или 8 к Стандарту ядов
• они рекламируются или представлены для поставки, так что единственные преимущества, которые, как утверждается, являются результатом использования продукта, связаны с улучшением гигиены полости рта, в том числе для предотвращения кариеса или использования фторида для предотвращения кариеса.
• : преимущества в отношении других заболеваний или недомоганий, таких как заболевания десен или других заболеваний полости рта или пародонта, не заявлены как как результат использования продукта

Каковы мои обязанности как импортера или производителя косметической зубной пасты и средств гигиены полости рта?

Регистрация

Ингредиенты продукта, отвечающие требованиям к косметической зубной пасте и средствам гигиены полости рта, в Австралии регулируются как промышленные химические вещества.Следовательно, вы должны зарегистрировать у нас свой бизнес, прежде чем импортировать или производить («внедрять») эти типы продуктов в коммерческих целях. Вы регистрируете у нас свой бизнес, а не свои продукты или ингредиенты.

Регистрация применяется, даже если другой бизнес уже импортирует те же (или аналогичные) химические вещества.

Узнайте больше о регистрации и о том, кто должен регистрироваться.

Категоризация

Каждый промышленный химикат в косметической зубной пасте и продуктах для гигиены полости рта, который вы хотите представить, должен быть авторизован в одной из наших 5 основных категорий:

• Зарегистрировано
• Освобожден
• Сообщено
• Оценено
• Разрешение на коммерческую оценку

Ваши обязательства по каждой категории будут зависеть от уровня риска для здоровья человека и окружающей среды от вашего внедрения.

Отчетность

Если вы представляете косметическую зубную пасту и продукты для гигиены полости рта, которые содержат ингредиенты, разрешенные в соответствии с нашей исключенной категорией («очень низкий риск» для здоровья человека и окружающей среды), вы должны подать единовременную декларацию об освобождении от требований после вы импортируете или производите их. Это обязательство отдельно от ваших обязательств по ежегодному декларированию.

Узнайте больше о декларациях об освобожденном ввозе.

Если вы представляете косметическую зубную пасту и средства для гигиены полости рта, содержащие ингредиенты, которые разрешены в соответствии с нашей категорией , о которой сообщается («низкий риск» для здоровья человека и окружающей среды), вы должны подать однократный предварительный отчет с до . вы импортируете или производите их.Это обязательство отдельно от ваших обязательств по ежегодному декларированию.

Узнайте больше о предварительных отчетах.

Если вы представляете косметическую зубную пасту и средства для гигиены полости рта, содержащие ингредиенты, которых нет в инвентаризации и которые относятся к категории , оцененной как , вы должны подать заявление на получение сертификата оценки, прежде чем вы сможете вводить химические вещества.

Узнайте, как подать заявку на сертификат оценки.

Делопроизводство

Вы должны вести определенные записи о введенных вами химических веществах, чтобы убедиться, что они соответствуют нашим законам.Вы должны хранить эти записи в течение 5 лет, начиная сразу после окончания года регистрации, даже после того, как вы прекратили вводить свое химическое вещество.

Узнайте больше о своих обязательствах по отчетности и ведению документации.

Годовые декларации

Независимо от категории введения, вы должны подавать ежегодную декларацию до 30 ноября после окончания каждого года регистрации. Это заявление, которое вы делаете в отношении промышленных химикатов, которые вы импортировали или производили в предыдущем году регистрации, и подтверждает, что ваше внедрение было разрешено в соответствии с нашими законами.

Узнайте больше о годовых декларациях.

Другие государственные стандарты

Если ваша презентация предназначена для конечного использования в косметике или потребительских товарах, вы должны убедиться, что она соответствует другим государственным стандартам, включая стандарты, установленные:

Содержит ли ваш продукт ароматизатор или ароматизатор?

Зубная паста и средства гигиены полости рта обычно содержат ароматизаторы и ароматизаторы. Если химическая идентичность этих ингредиентов защищена как коммерческая тайна, вы можете ввести их, используя путь «зарегистрированное введение — ароматизатор или ароматическая смесь с низким уровнем риска» — без прохождения процесса определения наивысшего индикативного риска.Однако они должны соответствовать требованиям этого пути.

Если вы используете этот путь, вам нужно будет назначить поставщика химических данных, который может предоставить информацию о химических веществах.

Узнайте больше о классификации вкусовых и ароматических смесей.

Использование данных испытаний на животных

Запрет на использование новых данных испытаний на животных для ингредиентов, используемых исключительно в косметике, начался 1 июля 2020 года. Если химические ингредиенты, которые вы хотите ввести, имеют конечное применение в косметике (или несколько конечных применений, включая косметику), вы должны подтвердить что вы выполнили правила использования данных испытаний на животных для классификации вашего интродукции.

Вы делаете это, когда вы:

• подать декларацию об освобожденном ввозе (при необходимости)
• представить предварительный отчет (если необходимо)

Узнайте больше о правилах использования данных испытаний на животных.

Часто задаваемые вопросы

В. Как новые правила AICIS влияют на зубную пасту и средства для гигиены полости рта?

Если ваш продукт соответствует критериям косметической зубной пасты или продукта для гигиены полости рта, вы должны зарегистрировать свой бизнес у нас до того, как вы представите продукт в Австралии.Узнайте больше о регистрации и о том, кто должен регистрироваться.

После регистрации вы должны убедиться, что каждый ингредиент продукта, который вы хотите представить, внесен в список. Если ингредиент не указан в Описи, вы должны отнести его к исключенным, зарегистрированным или оцененным интродукциям.

В. Я хочу подтвердить требования к упаковке и маркировке зубной пасты и средств гигиены полости рта.

Потребительские и косметические продукты должны соответствовать австралийским законам в отношении маркировки и безопасности продуктов.Однако мы не устанавливаем и не применяем требования к маркировке товаров для потребителей и косметики в Австралии и не даем конкретных рекомендаций по этому поводу.

Дополнительные сведения по этой теме см. В разделе «Маркировка, паспорт безопасности и упаковка».

В. Я делаю зубную пасту, которую хочу вывести на коммерческий уровень. Я хочу добавить эфирные масла для придания свежести и аромата. Можете ли вы предоставить список одобренных эфирных масел и любую другую информацию, которую я должен знать относительно выхода на рынок с таким продуктом?

А.Мы не предоставляем списки одобренных ингредиентов продукта. Однако, если вы уверены, что ваша зубная паста будет косметическим продуктом, а не терапевтическим продуктом, начните с поиска в нашем инвентаре каждого ингредиента, который вы планируете включить в продукт. Если ингредиенты указаны в Инвентаре, вы должны убедиться, что соблюдаете все перечисленные обязательства или ограничения. Если ингредиент не указан в Описи, вы должны отнести его к исключенным, зарегистрированным или оцененным интродукциям.

Вам также следует проверить Стандарт ядов, чтобы убедиться, что ингредиенты, которые вы планируете включить в свою зубную пасту, не превышают заявленное количество для этого использования.

В. Классифицируются ли зубные пасты для чувствительных зубов как косметические?

Нет, зубные пасты для чувствительных зубов классифицируются как терапевтические товары, потому что они заявляют о терапевтических свойствах и не соответствуют требованиям определения терапевтических товаров (исключенных товаров) 2018 года.

В. Каковы ограничения на использование фторида натрия, перекиси водорода и хлорида цетилпиридиния в косметических средствах для полоскания рта согласно AICIS?

Важно отметить, что жидкость для полоскания рта должна соответствовать требованиям определения терапевтических товаров (исключенные товары) 2018, чтобы считаться косметическим продуктом в Австралии.

Если ингредиенты жидкости для полоскания рта не соответствуют этим требованиям, то они регулируются TGA.

Вам также следует проверить Стандарт ядов, чтобы убедиться, что ингредиенты, которые вы упомянули, не превышают указанное количество для этого использования.

Ингредиенты рецептур зубных паст и жидкостей для полоскания рта

Введение

Самый эффективный способ предотвратить развитие стоматологических заболеваний — контролировать образование зубного налета.Зубной налет — это мягкий тонкий слой, который откладывается на деснах зубов и на всех приспособлениях, установленных во рту. Он образуется под действием микробов. Пищевые сахара, в частности сахароза, способствуют образованию зубного налета, а их присутствие увеличивает скорость образования и толщину налета. Удаление зубного налета с зубов и связанных с ними областей важно для поддержания здорового состояния рта (1). В этой статье мы представили основные компоненты зубных паст и жидкостей для полоскания рта. Что касается активных ингредиентов, также объясняется их предполагаемый эффект в качестве терапевтических средств.

Состав зубных паст и жидкостей для полоскания рта

Зубная паста определяется как полутвердый материал для удаления естественных отложений с зубов и предполагается использовать одновременно с зубной щеткой. Ополаскиватель для рта — это нестерильный водный раствор, используемый в основном из-за его дезодорирующего, освежающего или антисептического эффекта. Жидкости для полоскания рта или полоскания предназначены для уменьшения количества бактерий в полости рта, удаления частиц пищи, временного уменьшения неприятного запаха изо рта и обеспечения приятного вкуса.

Жидкости для полоскания рта (жидкости для полоскания рта) обычно классифицируются как косметические, терапевтические или их комбинации.Косметические ополаскиватели — это коммерческие продукты, которые удаляют мусор из полости рта до или после чистки зубов, временно подавляют неприятный запах изо рта, уменьшают количество бактерий во рту и освежают рот приятным вкусом. Лечебные полоскания часто имеют преимущества своих косметических аналогов, но также содержат добавленный активный ингредиент (например, фторид или хлоргексидин), который помогает защитить от некоторых заболеваний полости рта. Количество различных ингредиентов в жидкостях для полоскания рта варьируется от продукта к продукту. Некоторые практически имеют тот же состав, что и зубные пасты, хотя и не содержат абразивов.В отличие от зубных паст, большинство жидкостей для полоскания рта содержат спирт в качестве консерванта и полуактивного ингредиента. Количество алкоголя обычно колеблется от 18 до 26%.

Абразивы

Абразивы — это вещества, которые используются для шлифования, шлифования или полирования. Они удаляют прилипшие к поверхности зубов вещества, не царапая их, и возвращают их естественный блеск.

Одно из важнейших свойств абразива — твердость. Степень абразивности зависит от твердости абразива, морфологии частиц и от концентрации абразива в пасте.Поскольку твердость эмали на поверхности зуба составляет 6-7 баллов по шкале Мооса, твердость абразива должна быть 3 или меньше. Для практических целей размер частиц должен быть 20 мкм или меньше; если больше, они могут повредить поверхность зуба и десны. Абразивы, содержащиеся в зубных пастах, часто не такие твердые, как эмаль, но такие же твердые или твердые, как дентин. Абразивы чаще всего встречаются в виде кристаллов, предпочтительны мелкие и гладкие частицы, чтобы избежать износа зубов. Следует избегать попадания мелких частиц и частиц в форме стержня (2).

Хотя было предложено множество методов для измерения абразивного эффекта порошков, содержащихся в зубных пастах, метод RDA (радиоактивное истирание дентина) сегодня является наиболее широко распространенным в мире. В этом методе удаленный человеческий зуб облучается для преобразования 31P в его дентине в ³² p. Затем зуб помещается в машину для испытания на истирание вместе с абразивом, и истирание ³² p измеряется с помощью счетчика радиоактивности. PH абразивов должен варьироваться от слабокислого до слабощелочного, и они должны быть белыми порошками, не растворимыми в воде, без запаха и запаха.Следующие вещества являются широко используемыми абразивами, которые удовлетворяют этим условиям:

Карбонат кальция (CaCO

₃ )

Мелкий белый микрокристаллический порошок без запаха, практически не растворимый в воде (3). Этот абразив используется очень давно. Его абразивность обычно выше, чем у фосфата кальция. Бывают двух типов — тяжелый и осажденный. Сырьем для первых является известняк, а для вторых — гидроксид кальция.

двухосновный фосфат кальция; Фосфат кальция, двухосновный, дигидрат (CaHPO

₄ , CaHPO ₄ x 2H ₂ 0)

Существует дигидратная форма и ангидридная форма.Поскольку форма ангидрида тверже, чем форма дигидрата, она не часто используется сама по себе. Дигидратная форма обладает мягким абразивным действием и удобна при использовании. Он имеет нейтральный pH и хорошо сочетается с другими ингредиентами. Однако, когда он находится в зубной пасте в течение длительного периода времени, он теряет свою кристаллизационную воду, переходит в ангидридную форму и заставляет зубную пасту затвердеть. По этой причине добавляют соль магния или другой стабилизатор (2).

Кремнезем, гидрат кремнезема (SiO

₂ , SiO ₂ x nH ₂ O)

Основным ингредиентом диоксида кремния, используемого в абразивных материалах, является аморфный диоксид кремния высокой чистоты, и существуют разновидности различных типов, свойства которых зависят от метода производства.Диоксид кремния очень подходит для использования в зубных пастах, содержащих фторид, потому что нерастворимая соль не образуется при взаимодействии с фторидом. Поскольку его показатель преломления ниже, чем у других абразивов, диоксид кремния можно использовать для изготовления прозрачных гелевых зубных паст.

Прочие абразивы

Гидроксид алюминия также используется как альтернатива двухосновному фосфату кальция, поскольку он дешевле. Другие абразивы, такие как пирофосфат кальция, нерастворимый метафосфат натрия, карбонат магния и оксид алюминия, также могут использоваться для специальных типов.

Связующие

Связующие вещества используются для предотвращения разделения порошка и жидких ингредиентов и придают зубной пасте соответствующую степень вязкоупругости и формы. Они могут предотвратить высыхание зубной пасты, связывая воду. Кроме того, они влияют на дисперсность, пенообразование, полоскание и другие свойства зубной пасты в полости рта. В настоящее время наиболее широко используемым связующим является карбоксиметилцеллюлоза натрия (КМЦ).

Карбоксиметилцеллюлоза физиологически неактивна, растворяется в воде, очень совместима с другими ингредиентами, отличается высокой стабильностью и относительно низкой ценой.Существует много типов КМЦ, имеющих множество различных характеристик, обусловленных разной степенью замещения гидроксильных групп и полимеризации, поэтому необходимо выбрать наиболее подходящий для данной цели. Другие известные производные целлюлозы включают метилцеллюлозу, гидроксиэтилцеллюлозу и гидроксипропилцеллюлозу. Примерами других используемых связующих являются полисахариды, такие как альгинат натрия, каррагинан и ксантановая камедь; синтетические полимеры, такие как полиакрилат натрия, и минералы неорганической глины, такие как бентонит и лапонит.

Альгинат натрия

Его получают из водорослей, принадлежащих к Phaeophyceae, в основном вида Laminaria (4). Он состоит в основном из натриевой соли альгиновой кислоты. Белый или бледно-желтовато-белый порошок без запаха или почти без запаха и вкуса. Медленно растворяется в воде, образуя вязкий коллоидный раствор. практически не растворим в спирте и эфире.

Альгинат натрия имеет небольшую поверхностную активность, и его эмульгирующая способность достигается за счет увеличения вязкости водной фазы.Он используется в качестве суспендирующего и загустителя, а также при приготовлении смешиваемых с водой паст, кремов и гелей. В зависимости от требуемой вязкости при приготовлении паст и кремов используется от 1 до 10 %.

Каррагинан

Сухой водный экстракт из видов Chondras, Gigartina, Eucheuma или других членов семейств Gigarti-naceae, Solieriaceae, Hypneaceae и Furcellariaceae. Белый или желтоватый крупный или мелкий порошок почти без запаха со слизистым вкусом.Растворим 1 в 100 воды при 85 ° C. Он легче диспергируется, если сначала смешать его со спиртом. Он используется как эмульгирующий, суспендирующий и загуститель в составах зубных паст, кремов и эмульсий. Каррагинаны представляют собой галактаны или полимеры D-галактозы, сильно сульфатированы и представляют собой анионы с множеством электролитов с молекулярной массой от 105 до 106. Все каррагинаны имеют линейную структуру типа (AB) n с чередованием 1,3 и 1, 4 облигации. Классически выделяют семь типов каррагинанов в зависимости от природы последовательности.Это t, κ, λ, μ, ν, θ, ξ каррагинаны (5).

Карбомеры

Это синтетические высокомолекулярные полимеры акриловой кислоты, сшитые полиалкениловыми эфирами сахаров или многоатомных спиртов. Они выпускаются нескольких марок, характеризующихся вязкостью определенного раствора. Белые гигроскопичные порошки со слабым характерным запахом. Они набухают в воде и других полярных растворителях после диспергирования и нейтрализации раствором гидроксида натрия (6). Он также растворим в воде, спирте и глицерине.Карбомер используется в зубных пастах как связующее (загуститель).

Ксантановая камедь

Xanthomonas campestris — это бактерия, которая обычно развивается на определенных видах Brassicaceae , где при использовании растительного субстрата она производит липкий экссудат: ксантановую «камедь», высокомолекулярный анионный полисахарид. Он существует в виде соли натрия, калия или кальция (6).

Промышленно эту «жевательную резинку» получают путем культивирования бактерий на правильно забуференных и аэрированных средах, содержащих углеводы с Xanthomonas campestris .По завершении ферментации полимер выделяют осаждением изопропанолом, фильтруют, сушат и измельчают (7).

Порошок кремового цвета. Растворимая в горячей и холодной воде, ксантановая камедь образует водные растворы, вязкость которых практически не меняется при изменении температуры, а также при изменении pH.

Поведение этих растворов является псевдопластическим: уменьшение вязкости пропорционально сдвигу и мгновенное восстановление начальной вязкости после прекращения сдвига.Несовместимость встречается редко (бораты, гипохлориты, пероксиды, генераторы свободных радикалов). Жевательная резинка совместима с большинством солей, с умеренными концентрациями поверхностно-активных веществ и с большинством консервантов; переносит концентрацию алкоголя до 50% процентов. Совместим с большинством растительных гидроколлоидов, сам по себе не образует гелей, но образует термически обратимые гели. Он лишен токсичности. Ксантановая камедь используется как стабилизатор, связующее (загуститель) и эмульгатор.

Увлажнители

Они предотвращают потерю воды и последующее затвердевание пасты в тюбике или при контакте с воздухом.Они также обеспечивают кремовую текстуру. Это короткоцепочечные полиспирты, такие как глицерин, сорбит (высококонцентрированный водный раствор), пропиленгликоль и полиэтиленгликоль.

Растворители

Вода — самый распространенный растворитель, используемый в зубной пасте. Он растворяет ингредиенты и позволяет им смешиваться. Спирт используется в полосканиях для рта (жидкости для полоскания рта) в качестве растворителя и усилителя вкуса.

Пенообразователи

Функции пенообразователя заключаются в том, чтобы распределить зубную пасту по ротовой полости для усиления очищающего эффекта и, действуя как поверхностно-активное вещество , удалить грязь внутри нее.Кроме того, благодаря своему объему пены они создают ощущение толщины и удовлетворения. В качестве пенообразователей выбирают поверхностно-активные вещества, обладающие превосходными пенообразующими, диспергирующими, суспензионными, проницаемыми, очищающими свойствами и стойкостью к жесткой воде, а также отсутствием токсичности или раздражения.

Поверхностно-активные вещества снижают поверхностное натяжение жидкой среды в полости рта, так что вещества в зубной пасте / жидкости для полоскания рта могут легче контактировать с зубами. Они проникают и растворяют зубной налет.Это облегчает чистку зубов. Эффект вспенивания, создаваемый поверхностно-активными веществами, также полезен при чистке зубов, способствует удалению мусора и дает ощущение чистоты. Другая функция поверхностно-активного вещества — диспергировать ароматизаторы в зубной пасте / жидкости для полоскания рта. Поскольку они попадают в рот, внимание также уделяется вкусу и запаху. В настоящее время наиболее часто используется лаурилсульфат натрия; другими примерами являются лаурилсаркозинат натрия, алкилсульфосукцинат натрия, сульфонат кокомоноглицерида натрия и сложные эфиры жирных кислот сахарозы.

Лаурилсульфат натрия (SLS)

Смесь алкилсульфатов натрия, состоящая в основном из додецилсульфата натрия. Это белый или бледно-желтый порошок или кристаллы со слабым характерным запахом. Легко растворим в воде; частично растворим в спирте (6). Он проявляет высокое сродство к белкам и является сильным денатурирующим агентом. Несовместим с катионными материалами и кислотами ниже pH 2,5. Лаурилсульфат натрия может вызывать раздражение кожи и слизистых оболочек. Он также может повредить слой муцина слизистой оболочки, денатурируя его гликопротеины (8).В этом случае эпителий будет больше подвержен воздействию раздражителей, что может привести к афтозным изъязвлениям у некоторых пациентов. Также утверждалось, что существует связь между использованием зубной пасты или жидкости для полоскания рта, содержащей SLS, и повышенной частотой рецидивирующих афтозных язв (RAU) у некоторых пациентов. Таким образом, пациентам с RAU можно рекомендовать продукт без SLS (8). Побочные эффекты SLS привели к разработке зубных паст и жидкостей для полоскания рта с альтернативными поверхностно-активными веществами, такими как лаурилсаркозинат натрия, социамидопопибетаин.Общим для этих поверхностно-активных веществ является то, что они меньше раздражают слизистую оболочку полости рта. Он эффективен как в кислых и щелочных растворах, так и в жесткой воде. Кроме того, он обладает антимикробной активностью из-за его способности вмешиваться в мембраны и различные биологические процессы в микроорганизмах.

Ароматизаторы

Избавляются от неприятного запаха и вкуса другого сырья и придают прохладный освежающий вкус. Комбинации нерастворимых в воде эфирных масел, таких как мята, мята перечная, эвкалипт и ментол, часто используются в качестве ароматизаторов в зубных пастах и ​​жидкостях для полоскания рта.Ароматизаторы растворяются и диспергируются в пасте или жидкости через поверхностно-активное вещество.

Подсластители

Подсластители также улучшают вкус зубных паст и жидкостей для полоскания рта и придают им мягкий и сладкий вкус. Наиболее часто используемые подсластители — это сахарин натрия, сорбит и глицерин. Ксилитол — это подсластитель, который, как утверждается, обладает противокариесной активностью.

Красители

Большинство зубных паст и жидкостей для полоскания рта содержат красящие вещества, которые придают им привлекательный внешний вид.Красящие вещества классифицируются по цветному индексу (CI), опубликованному Обществом красильщиков и колористов и Американской ассоциацией химиков и колористов по текстилю, или по системе, называемой FD&C Colors. Диоксид титана часто добавляют в зубные пасты, чтобы придать им белый цвет.

Консерванты

Консерванты предотвращают рост микроорганизмов в зубных пастах и ​​жидкостях для полоскания рта. В основном они включают бензоат натрия, метилпарабен и этилпарабен.

Фармацевтические препараты

В зубные пасты и жидкости для полоскания рта обычно добавляют одно или несколько терапевтических агентов. Сегодня большинство зубных паст содержат фториды для предотвращения кариеса. В последнее время были разработаны различные зубные пасты с дополнительными целями, такими как удаление пятен и зубного камня, а также профилактика гингивита, чувствительных зубов и проблем с деснами. В нижеследующем тексте различные фармацевтические терапевтические агенты классифицируются в соответствии с их заявленной эффективностью.

Противокариесные средства

Фторид

Фторид считается наиболее эффективным ингибитором кариеса, и сегодня почти все зубные пасты содержат фторид в той или иной форме. Наиболее распространенной формой является фторид натрия (NaF), но также используются монофторфосфат (MFP) и фторид олова (SnF). Количество фторида в зубной пасте обычно составляет 0,10-0,15%. Фторид наиболее полезен, если после чистки зубов не полоскать рот водой.Таким образом, в полости рта остается большее количество фторида. Зубные пасты — основное средство для фтора. Комбинированные лечебные и косметические жидкости для полоскания рта обычно также содержат фтор, но в нетерапевтической дозе. Однако существуют полоскания с фтором с более высокими концентрациями фтора.

Механизм, с помощью которого фторид предотвращает кариес, до конца не изучен. Известно, что ион фтора (F ^— ) может заменять гидроксильный ион (OH ^— ) в гидроксиапатите, основной кристаллической структуре эмали.Замещенный кристалл, называемый фторапатитом , более устойчив к кислотам, например, вырабатываемым бактериями зубного налета, чем исходный гидроксиапатит (9).

По мере того, как зуб развивается и формируется эмаль, фтор проникает в эмаль. Следовательно, поскольку эмаль сначала образует свой внешний слой, можно ожидать, что больше фторида будет отлагаться на внешних слоях по сравнению с внутренними слоями. Именно этот поверхностный слой эмали, содержащий фторид, придает зубу устойчивость к кариесу.Включение фторида в эмаль можно представить как химическую реакцию:

Также предполагается, что фторид обладает антибактериальным действием. В кислой среде, если присутствует фторид, образуется фтороводород (HF). HF — недиссоциированная недельная кислота, которая может проникать через мембрану бактериальной клетки. Поступление HF в щелочные компартменты цитоплазмы приводит к диссоциации HF до H ⁺ и F. Это имеет два отдельных основных эффекта на физиологию клетки.Во-первых, высвобожденный F ^— взаимодействует с клеточными компонентами, включая различные F-чувствительные ферменты. Второй эффект — закисление цитоплазматического компартмента, вызванное высвобожденными протонами. Обычно протоны выкачиваются из клетки, но фторид тормозит эти процессы. Снижение внутриклеточного pH сделает среду менее благоприятной для многих важных ферментов, необходимых для роста клеток (10).

Как утверждается, наиболее важный противокариесный эффект обусловлен образованием фторида кальция (CaF2) в зубном налете и на поверхности эмали во время и после полоскания или чистки щеткой с фторидом.CaF2 служит резервуаром для фторида. Когда pH падает, фтор и кальций выделяются в зубной налет. Фторид диффундирует с кислотой из зубного налета в поры эмали и образует фторапатит (FAP). FAP, включенный в поверхность эмали, более устойчив к последующему воздействию кислоты, поскольку критический pH FAP (pH = 4,5) ниже, чем у гидроксиапатита (HA) (pH = 5,5). Фторид снижает деминерализацию и увеличивает реминерализацию эмали при pH 4,5-5,5, и, следовательно, период деминерализации сокращается (10).

Ксилит

Многоатомный спирт (полиол), относящийся к пентозному сахару, ксилозе. Белые кристаллы или кристаллический порошок. Хорошо растворим в воде; Умеренно растворим в спирте (6). Он имеет сладкий вкус и вызывает ощущение прохлады во рту. Ксилит не ферментируется микроорганизмами полости рта. Он считается кариостатическим агентом, поскольку он может ингибировать метаболизм углеводов у различных микроорганизмов полости рта. Ксилит, по-видимому, является уникальным среди сахарных спиртов своим ингибирующим действием на гликолиз.Ингибирующий эффект на гликолиз был связан с поглощением ксилита через конститутивную фруктозоспецифичную систему PTS (фосфотрансферазы) и последующим внутриклеточным накоплением ксилитол-5-фосфата. Такой механизм приводит к уменьшению образования кислоты из глюкозы и снижению содержания Streptococcus mutans как в зубном налете, так и в слюне (11).

Кальций / фосфат

Добавки кальция и фосфата в зубную пасту или полоскание рта увеличивают концентрацию этих ионов в полости рта.Таким образом они улучшают реминерализацию и увеличивают поглощение фторида (12).

Бикарбонат натрия

Несколько исследований показали, что бикарбонат является одним из компонентов слюны, который потенциально влияет на формирование кариеса. Он увеличивает pH слюны и, таким образом, создает неблагоприятную среду для роста ацидурических бактерий. Бикарбонат натрия также может изменить вирулентность бактерий, вызывающих кариес.

Исследования на животных показали, что зубные пасты, содержащие бикарбонат натрия, уменьшают количество как Streptococcus sobrinus , так и Streptococcus mutans , и это может уменьшить кариес.Исследования на людях показывают статистическое снижение количества стрептококков mutans. Бикарбонат натрия также может предотвратить кариес за счет снижения растворимости эмали и увеличения реминерализации эмали (13).

Средства против зубного налета

Лаурилсульфат натрия

Было показано, что ферменты глюкозилтрансфераза и фрактозилтрансфераза в активной форме включаются в пленку; и путем синтеза глюкана in situ из сахарозы может обеспечить поверхность для колонизации Streptococcus mutans .Эти ферменты могут подавляться SLS. Такое ингибирование может явно замедлить рост зубного налета (14).

Триклозан

Триклозан — неионный хлорированный фенольный агент с антисептическими свойствами. Триклозан обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и большинства грамотрицательных бактерий. Он также эффективен против микобактерий и строго анаэробных бактерий, а также против спор и грибов вида Candida . Механизм его антисептического действия заключается в воздействии на цитоплазматическую мембрану микробов, вызывая утечку клеточных компонентов и тем самым вызывая лизис микроорганизмов.Несмотря на его активность in vitro, клинические исследования зубного налета выявили лишь умеренные уровни активности против зубного налета.

Накопились доказательства того, что триклозан сам по себе не оказывает оптимального ингибирующего действия на образование зубного налета без добавления других химических веществ, которые усиливают его антибактериальный эффект. Чаще всего используются сополимер PVM / MA [ P oly ( M этилвиниловый эфир / M алеиновый a нгидрид)] и цитрат цинка. Они улучшают удерживание триелозана на поверхности (15).Антисептик должен оставаться в полости рта в течение определенного времени, чтобы он проявил активность против зубного налета. Места удержания триклозана еще не установлены, но предполагаются зубы и мицеллы в слюне. Триклозан также оказывает противовоспалительное действие, действуя на каскад эйкозаноидов. Триклозан подавляет как циклооксигеназу (COX), так и липоксигеназу (LOX), тем самым подавляя выработку простагландинов и лейкотриенов. Клинические исследования также показывают, что триклозан снижает раздражение слизистой оболочки полости рта, вызванное лаурилсульфатом натрия (16,17).

Ионы металлов

Наиболее широко используемые ионы металлов в стоматологических препаратах — это цинк (Zn ²⁺ ) и олово (Sn ²⁺ ). Эти металлы обладают способностью ограничивать рост бактерий, ингибировать образование зубного налета, ингибировать гликолитическую последовательность в оральных анаэробных бактериях и ограничивать способность бактерий зубного налета превращать мочевину в аммиак (14). Они также могут подавлять некоторые бактериальные ферменты. Также возможно, что они могут снизить способность бактерий колонизировать поверхность зубов.

а) Ионы олова

Ионы олова добавляются в зубные пасты и жидкости для полоскания рта в форме фторида олова или пирофосфата олова. Фторид олова часто использовался в качестве переносчика фторида в стоматологических препаратах. В настоящее время он используется редко, хотя обширные исследования, проведенные в течение последних двух десятилетий, показали, что фторид двухвалентного олова обладает рядом интересных свойств.

Было заявлено, что фторид олова более эффективен в подавлении кариеса, чем фторид натрия и монофторофосфат.Вероятно, это связано с тем, что фторид олова обладает дополнительными свойствами по сравнению с другими фторидными носителями. Однако такие различия не всегда статистически значимы в небольших исследованиях (18). Было обнаружено, что полоскания рта, содержащие фторид олова, снижают относительное количество Streptococcus mutans и Streptococcus sanguis в зубном налете, уменьшают популяцию Streptococcus mutans в слюне и повышают уровень Lactobacilli (14257) в слюне. .

Эмаль, обработанная фторидом двухвалентного олова, становится гидрофобной, что может способствовать противодействию образованию зубного налета фторида двухвалентного олова, поскольку гидрофобные поверхности менее легко заселяются бактериями (18). Кариостатическая защита, обеспечиваемая фторидом олова, зависит от отложения резервуара CaF на поверхности зуба. Как эффект против образования зубного налета, так и ингибирование образования кислоты фторидом двухвалентного олова, скорее всего, вызваны окислением тиоловых групп, которое, как известно, выполняет фторид двухвалентного олова.Ионы олова могут ингибировать бактериальный гликолиз, поскольку их биологическая активность зависит от тиоловой группы (18). Эффект SnF против зубного налета также может способствовать кариостатической активности.

б) Ионы цинка

Цинк добавляют в зубные пасты и жидкости для полоскания рта в виде хлорида цинка или цитрата цинка. Цинк является относительно нетоксичным, не накапливающимся незаменимым микроэлементом. Цинк ингибирует PTS-путь поглощения глюкозы Streptococcus mutans Streptococcus mutans, Streptococcus sanguis и Actinomyses naeslundii , а также метаболизм глюкозы в молочную кислоту.Считается, что эффекты цинка являются внутриклеточными и являются результатом ингибирования сульфгидрильных ферментов, в частности фермента I в транспортной системе фосфотрансферазы и альдолазы и глицеральдегиддегидрогеназы в гликолитическом пути. Цинк также ингибирует трипсиноподобную протеазную активность Porphyromonas gingivalis и Capnocytophaga gingivalis (14). Роль цинка в ингибировании образования зубного налета или в качестве агента, ингибирующего образование зубного камня при использовании в зубных пастах, была установлена ​​рядом исследователей (14).Показано, что поверхностно-активные вещества усиливают роль цинка в подавлении образования налета (19).

Эфирные масла

Считается, что эфирные масла тимола, ментола, эвкалиптола и метилсалицилата обладают антибактериальной активностью, изменяя клеточную стенку бактерий. Сообщалось, что полоскания для рта, содержащие эти активные ингредиенты, значительно уменьшают образование зубного налета и гингивита.

Хлоргексидин

Составы хлоргексидина считаются «золотым стандартом» для полоскания рта против образования зубного налета из-за их длительной антимикробной активности широкого спектра и способности ингибировать образование зубного налета (20).Механизм действия хлоргексидина связан с уменьшением образования пленок, изменением абсорбции бактерий и / или прикрепления к зубам, а также изменением стенки бактериальной клетки, что приводит к лизису (9). Хлоргексидин эффективен как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, но наиболее эффективен против грамположительных бактерий.

Хлоргексидин обладает бактериостатическим действием в очень низких концентрациях, особенно в отношении Streptococcus mutans. Он также действует против грибков, но не действует или оказывает незначительное действие против спор.Он также действует против некоторых вирусов.

Хлоргексидин удерживается в полости рта в течение 24 часов за счет связывания с фосфатными, сульфатными и карбоксильными группами в бактериях, зубном налете, слюне и на поверхности эмали. Антибактериальное действие обусловлено нарушением транспорта через клеточную мембрану и метаболизма бактерий, а также утечкой через клеточную мембрану. Его противовирусный эффект обусловлен взаимодействием с белковой крышкой вируса. Местные побочные эффекты хлоргексидина, включая нарушение вкуса и окрашивание зубов, языка и реставрационных материалов, как правило, ограничивают его использование только краткосрочным периодом (20).

Средства против зубного камня

Эти агенты действуют, задерживая кальцификацию зубного налета, тем самым способствуя удалению налета при обычной чистке зубов (21). Из средств против зубного камня ингибиторы роста кристаллов прошли наиболее обширные клинические испытания.

Пирофосфат

Пирофосфат введен в зубные пасты для подавления образования наддесневого зубного камня (21). Пирофосфат добавляют в виде пирофосфата тетранатрия, пирофосфата тетракалия или пирофосфата динатрия.Было показано, что пирофосфат имеет высокое сродство к поверхностям гидроксиапатита (ГА), вероятно, за счет взаимодействия с Ca ²⁺ в гидратном слое. Взаимодействуя с ГК и поверхностью эмали, пирофосфат снижает их способность связывать белок. Он также обладает способностью подавлять образование фосфата кальция. Следовательно, возможно, что пирофосфат, введенный в ротовую полость через зубные пасты, может повлиять на образование пленок. Однако известно, что связь P-O-P пирофосфата подвержена ферментативному гидролизу фосфатазами зубного налета и слюны, и, таким образом, эффект может быть ограниченным по продолжительности в полости рта (14).Следовательно, зубные пасты для контроля зубного камня, которые содержат пирофосфат в качестве ингибитора зубного камня, также включают ингибиторы фосфатов, которые продлевают активность пирофосфата во рту.

Исследования показали, что фторид в сочетании с сополимером PVM / MA обеспечивает значительную защиту пирофосфата от фосфатаз (22). Клинические последствия плохо сформированной или частично отсутствующей пленки неизвестны. Предполагаемые последствия — стирание зубов, повышенная деминерализация и гиперчувствительность зубов (14).

Ионы цинка

Цинк обладает эффектом против образования зубного камня из-за его свойств, препятствующих образованию зубного налета, но, кроме того, считается, что он влияет на образование зубного камня, подавляя рост кристаллов.

Средства от гиперчувствительности к дентину

Хотя это состояние называется «гиперчувствительностью дентина», на самом деле чувствительным является не дентин. Чувствительность дентина обусловлена ​​заполненными жидкостью канальцами, сообщающимися с пульпой (14).

Соли калия

Считается, что ионы калия действуют, блокируя генерацию потенциала действия во внутризубных нервах (23).Утверждается, что соли калия в стоматологических препаратах увеличивают концентрацию ионов калия вокруг пульпальных нервов и тем самым деполяризуют нерв. Это может подавлять нервную реакцию на различные раздражители.

Средства против афтозного действия

Аминоглюкозидаза и глюкозооксидаза

Ферментные зубные пасты и жидкости для полоскания рта не содержат поверхностно-активных веществ, таких как SLS, поскольку поверхностно-активное вещество может денатурировать ферменты. SLS может вызывать побочные эффекты в мягких тканях полости рта и увеличивать частоту язв у пациентов, страдающих рецидивирующими афтозными язвами (RAU).Обычно сообщалось, что язвы были меньше и менее болезненны, у них было более короткое время заживления, а частота эпизодов афтозных язв была снижена (24).

Отбеливающие средства

Отбеливающие зубные пасты не осветляют структуру зуба; они просто удаляют поверхностные пятна с помощью абразивов, специальных химических или полирующих средств или предотвращают образование пятен.

Абразивы

Абразив необходим для эффективного удаления обесцвеченной пленки.Абразивы обеспечивают значительное отбеливающее действие, особенно на гладких поверхностях, но имеют ограниченное применение для областей вдоль линии десен и между ними. Некоторые отбеливающие зубные пасты содержат грубые абразивные вещества, которые могут повредить ткани зубов.

Диметиконы

Диметиконы — это универсальные вещества, которые варьируются от низкомолекулярных полидиметилсиоксановых жидкостей до высокомолекулярных полимеров, похожих на смолу по своей природе. Они создают на зубе гладкую поверхность, предотвращающую образование пятен.

Папаин

Папаин — это сульфгидрилпротеаза, состоящая из одной полипептидной цепи, экстрагированная из растения папайя Carica (4). Он способен гидролизовать пептидные связи, а также может катализировать перенос ацильной группы. Он используется в зубных пастах как неабразивный отбеливающий агент.

Бикарбонат натрия

Известно, что зубные пасты, содержащие высокие концентрации бикарбоната натрия, более эффективны при удалении естественного зубного пятна, чем пасты, не содержащие бикарбоната натрия (25).

Средства против глистообразования

Ионы цинка

Неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта возникает в основном из полости рта. Неприятный запах возникает из-за задержания анаэробных грамотрицательных бактерий. Эти бактерии используют сульфурсодержащие аминокислоты в качестве субстратов при производстве летучих серосодержащих соединений (VSC). VSC имеют отчетливо неприятный запах даже при низких концентрациях. Цинк подавляет выработку VSC в полости рта за счет взаимодействия с серой в аминокислотах или их метаболизма.Цинк может удерживаться в полости рта в течение примерно 2-3 часов после чистки зубов, связываясь с кислотными веществами на слизистой оболочке полости рта, в слюне или на бактериальных поверхностях.

Заключение

Для получения продуктов с множеством требований, необходимых для категории стоматологической помощи, разработчику рецептур необходимо использовать множество различных ингредиентов. Это предъявляет ряд требований к процессу разработки. Инновации в области фармацевтических технологий способствовали созданию продуктов, обладающих превосходной эффективностью, а также другими характеристиками, которые могут способствовать клиническому ответу и приемлемости для пациентов.Повышенная клиническая эффективность и переносимость, наряду с условными сигналами, должны стимулировать соблюдение пациентом правил гигиены полости рта, что дополнительно дополняет профессиональные усилия, направленные на профилактику заболеваний.

Ваша зубная паста вредит вашему здоровью?

Новое исследование показывает, что химические вещества, содержащиеся в обычных зубных пастах и ​​жидкостях для полоскания рта, могут принести больше вреда, чем пользы, не только нашим зубам, но и нашему здоровью в целом и даже окружающей среде в целом. Мы исследуем факты, стоящие за страшными историями, и выясняем, стоят ли естественные альтернативы шумихи… Фтор: друг или враг?

Стоматологи рекомендуют чистить зубы зубной пастой, содержащей не менее 1350 ppm фторида, два раза в день, утверждая, что это самый эффективный способ предотвратить кариес и разрушение зубов. Однако его официальная классификация The Lancet как нейротоксина заставила некоторых из нас усомниться в этой общепринятой мудрости. Согласно Гарвардскому метаанализу соответствующих исследований, дети, чья вода сильно фторирована, получают значительно более низкие баллы по тестам на IQ.Ранее фторирование воды было связано с детской смертью, экземой, артритом, дисфункцией щитовидной железы, болезнью Альцгеймера, повышенным риском перелома бедра и различными видами рака. Он также может нарушать метаболизм глюкозы и вызывать разрушение коллагена, хранящегося в коже, мышцах, связках, костях и зубах. Фактически, когда программы фторирования воды были остановлены в некоторых частях мира, кариес уменьшился!

Большинство проблем со здоровьем возникает из-за фторирования воды, но, поскольку производители Colgate, как сообщается, признают, что небольшой тюбик зубной пасты содержит достаточно фтора, чтобы убить маленького ребенка, стоит ли нам волноваться? Фторид не так легко всасывается через оболочки рта, как другие вещества, но, если вы страдаете от раздражения или кровотечения десен, он может попасть в ваш кровоток.Кроме того, исследования, проведенные на детях старшего возраста, показывают, что мы можем проглотить до трети зубной пасты, которую выжимаем из тюбика при каждой чистке зубов.

И не только фторид пугает нас в беге. Обычная зубная паста содержит множество потенциально вредных добавок, включая искусственные подсластители, триклозан (который реагирует с хлором в водопроводной воде с образованием хлороформа) и лаурилсульфат натрия (который может вызывать гингивит, опускание десен и язвы).Попадая в пробку и попадая в экосистему, эти химические вещества часто оказываются токсичными для морской флоры и фауны. Микрогранулы также содержатся в большинстве зубных паст.

А как насчет жидкости для полоскания рта?

Ополаскиватель для полости рта тоже неплох. С функциональной точки зрения, это в лучшем случае ненужно, а в худшем — потенциально вредно для здоровья наших зубов, говорят стоматологи, поскольку смывает защитные минералы, оставшиеся на наших зубах после чистки.

Что еще более тревожно, те, кто полоскает рот более 3 раз в день, могут подвергаться повышенному риску развития рака полости рта, в то время как жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидин (например, корсодил), могут повышать кровяное давление, убивая полезные бактерии во рту.

Использование жидкостей для полоскания рта с хлоргексидином было даже связано с появлением устойчивых к антибиотикам супербактерий.

Какие есть альтернативы?

Масло, которое предпочитают такие, как Гвинет Пэлтроу, может безопасно заменить жидкость для полоскания рта, по мнению стоматологов.

Но эффективна ли чистка зубов кокосовым маслом и т.п.? Доктор Дэмиен Брэди из Технологического института Атлона исследовал преимущества кокосового масла как «привлекательной альтернативы химическим добавкам».Его команда обнаружила, что кокосовое масло, подкрепленное пищеварительными ферментами, способно сдерживать рост вредных бактерий во рту, в том числе вызывающих кариес Streptococcus mutans.

Блогеры Natural Beauty утверждают, что чистка зубов кокосовым маслом и куркумой дает мгновенный отбеливающий эффект, но Николь Шерзингер, которая раньше предпочитала кокосовое масло, теперь выбирает древесный уголь. «Так даже лучше», — говорит она. «Делает зубы белее». Приверженцы верят, что, смешанный с небольшим количеством воды до образования пасты, измельченный активированный уголь не только отбеливает зубы, но и удаляет пятна, предотвращает кариес и убивает вредные бактерии.

С возрастом зубная эмаль начинает стираться, а падение уровня коллагена и снижение выработки слюны, которые сопровождают менопаузу, могут способствовать потере и разрушению зубов. Так сейчас хорошее время отказаться от фтора или нет? 57-летняя Лиз перестала пользоваться обычными средствами гигиены полости рта после того, как она перенесла то, что, как она теперь считает, было токсической реакцией на химические вещества, содержащиеся в домашней реминерализации, которая была бесплатно добавлена ​​с ее обычной зубной пастой. «Через полчаса я почувствовала себя плохо, головокружение и головокружение», — говорит она мне.«Я не списывала это на лечение, пока на следующий день не повторилось то же самое».

Решив поискать «более естественную и щадящую альтернативу», она заменила свою обычную зубную пасту на Remineralising Powder от Laila London Herbal Tooth & Gum Remineralising Powder. Не содержащий фторида, триклозана, лаурилсульфата натрия и искусственных подсластителей, он утверждает, что реминерализирует ослабляющуюся эмаль, отбеливает и полирует, выводит тяжелые металлы и токсины и даже помогает лечить гниение с помощью комбинации бентонита, белой каолиновой глины и порошка кальция.Мирра добавляется для облегчения воспаленных и опухших десен, а мята сохраняет дыхание свежим. «Я использую порошок уже месяц, и мои зубы стали заметно белее», — говорит Лиз. «Они также выглядят менее прозрачными, поэтому я думаю, что реминерализация может сработать. И это очень приятный вкус! Я обязательно продолжу использовать натуральную зубную пасту без фтора, подобную этой».

Купите сейчас на amazon.co.uk за 10 фунтов стерлингов

Многие натуральные продукты также содержат такие ингредиенты, как алоэ вера (считается, что успокаивает и лечит чувствительные десны), чайное дерево (обладает антибактериальными свойствами) и ксилит. (природный сахароподобный подсластитель, извлеченный из растительного материала, который, как было обнаружено, подавляет рост бактерий, вызывающих кариес).

Предпочитаете удобство «сжать и пойти»? Зубная паста Kingfisher Fennel без фторида одобрена Британским фондом здоровья зубов.

Купите сейчас на biggreensmile.com за 3,15 фунта стерлингов

Green People также производит ошеломляющий набор фторидов, SLS, триклозана и натуральных зубных паст без микрогранул, обогащенных миррой, органическими эфирными маслами и витамином C.

Купить сейчас на greenpeople.co.uk за 3,80 £

A Общий обзор На: Средства для ухода за зубами

Об авторах:
¹ Шаши Кант ^* , Сатиндер Кумар,
Научный сотрудник отдела фармации.
² Д-р Бхарат Прашар
HOD и доцент,
Департамент фармацевтических наук,
Университет Манав Бхарти, Солан (HP)
* [email protected]

Реферат:
В этом общем обзоре мы обсудили средства для ухода за зубами, типы средств для ухода за зубами, состав, оценку и последние тенденции. За прошедшие годы было произведено множество средств для чистки зубов, многие из которых были сосредоточены на маркетинговых стратегиях продажи продуктов, например, предлагая возможности отбеливания.Наиболее важным средством для ухода за зубами, рекомендованным стоматологами, является зубная паста, которую используют вместе с зубной щеткой для удаления остатков пищи и зубного налета.

Код ссылки: PHARMATUTOR-ART-1339

ВАЖНО В ЭТОЙ СТАТЬЕ:

* ОБЩИЕ ИНГРЕДИЕНТЫ

* ЗУБНАЯ ПАСТА

* ПОРОШОК ДЛЯ ЗУБОВ / ПРОМЫВКА ДЛЯ РТА

* ОЦЕНКА ПРОЦЕССА И ИССЛЕДОВАНИЯ СТАБИЛЬНОСТИ

Введение:
Средства для чистки зубов — это препараты, предназначенные для чистки зубов и других частей полости рта (десен) пальцем или зубной щеткой.Они доступны в виде зубного порошка, зубных паст, гелей, зубных кремов и даже зубных пен. Они предназначены для улучшения внешнего вида зубов (ежедневное удаление пленок) за счет поддержания чистоты зубов, уменьшения неприятного запаха (удаление гниющих частиц пищи из промежутков между зубами), а также для восстановления здоровья десен. ^{[1] [2] [3]}

Типы средств для чистки зубов:
1) Зубная паста:
Зубная паста — это средство для чистки зубов, используемое вместе с зубной щеткой для поддержания гигиены полости рта.Основные компоненты — абразив, связующее, поверхностно-активное вещество и увлажнители. Также используются другие ингредиенты. Научное и стоматологическое сообщество также рекомендует зубную пасту, содержащую фтор. Основное назначение пасты — помочь удалить мусор и зубной налет, а некоторые из них могут выполнять вспомогательные функции, такие как освежение дыхания и отбеливание зубов.

2) Зубной порошок:

Зубной порошок — альтернатива зубной пасте. Он выпускается как во фторидной, так и в нефторидной версии.
Зубной порошок обычно использовался римлянами, которые использовали различные вещества, такие как кости, копыта и рога некоторых животных; крабы; яичная скорлупа, а также раковины устриц и мюрексов. После предварительного обжига они превращались в мелкий порошок и иногда смешивались с медом.
Иногда добавлялись измельченная мирра, селитра и олень. Зубной порошок использовался для чистки и отбеливания зубов, а также для исправления расшатанных зубов, укрепления десен и снятия зубной боли.

3) Ополаскиватель для полости рта:
Композиции для полоскания рта бывают разных составов, многие утверждают, что убивают бактерии, образующие зубной налет, или освежают дыхание. В исходном виде их обычно рекомендуется использовать после чистки щеткой, но некоторые производители рекомендуют ополаскивание перед щеткой. Стоматологические исследования показали, что жидкость для полоскания рта следует использовать в качестве вспомогательного средства при чистке зубов, а не в качестве замены, потому что липкая устойчивая природа налета не позволяет ему активно удаляться только химическими веществами, и требуется физическое отделение липких белков.

Научные данные позволяют предположить три основных типа жидкости для полоскания рта:
Ингибирование зубного налета — предотвращает заболевания зубов
Гингивит муравьев — предотвращает заболевание десен
Фторид — предназначен для укрепления эмали, предотвращения кариеса или восстановления существующих в некоторой степени ^{[1] [4]}

ТЕПЕРЬ ВЫ ТАКЖЕ МОЖЕТЕ ОПУБЛИКОВАТЬ СВОЮ СТАТЬЮ ОНЛАЙН.

ПОДАТЬ СТАТЬЮ / ПРОЕКТ НА [email protected]

Подписаться на уведомления PharmaTutor по электронной почте

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ СТАТЕЙ В НАШЕЙ БАЗЕ ДАННЫХ

Общие ингредиенты:
Эти ингредиенты являются общими для зубного порошка и зубной пасты
Абразивы / полирующие вещества
Вспенивающие / смачивающие / очищающие / поверхностно-активные вещества
Подсластители
Ароматизаторы

Зубные пасты также содержат дополнительные агенты, такие как
Связывающие / желирующие агенты
Вода
Увлажнители
Консерванты
Терапевтические агенты
Разные агенты

Абразивы / полировальные агенты:
Это твердые чистящие материалы, которые, в первую очередь, удаляют мусор и остаточные пятна с зубов, создавая трение и, во вторую очередь, полируя поверхность эмали.Обычно они составляют 20-50% от общей композиции. Примерами являются диоксид кремния, метафосфат натрия, трисиликат магния, осажденный мел, трехосновный фосфат кальция, гидратированный оксид алюминия. Были предприняты некоторые попытки заменить минеральные абразивы более мягкими органическими веществами и т. Д., Которые очистят поверхность зубов и в то же время преодолеют разрушающее действие минеральных абразивов, но они оказались очень дорогими.

Обычно используемые абразивные материалы перечислены ниже вместе с их преимуществами и недостатками.

Мел или осажденный карбонат кальция: получают двойным разложением хлорида кальция и карбоната натрия в водном растворе. Они имеют невысокую стоимость и легко доступны в различных вариантах плотности, от легкой до сверхплотной. Тем не менее, популярность привела к снижению присутствия примесей и различий в абразивности в разных партиях одного и того же сорта.

Фосфат кальция: существует множество нерастворимых фосфатов кальция, которые чрезвычайно популярны и эффективны в составе средств для ухода за зубами.

Дикальцийфосфат, дегидрат превосходен и имеет относительно низкую абразивную способность, но несовместим с большинством фторидов. При использовании средств для чистки зубов он должен содержать стабилизатор, предотвращающий зернистость, слеживание или затвердевание пасты от старения. Для этого используются фосфат магния, стеарат магния, сульфат магния, пирофосфаты тетранатрия.

Дикальцийфосфат, безводный, очень абразивный и обычно используется в низких концентрациях для увеличения общей абразивности пасты.Он также несовместим с большинством фторидов.

Нерастворимый метафосфат натрия: умеренно абразивный и совместим с фторидами, но относительно дорог.

Кремнезем. Гидрат кремнезема становится все более популярным в качестве стоматологических абразивов. Они двух типов.
-Абразивный диоксид кремния
-Сгущающий диоксид кремния

Абразивный кремнезем: плотные, относительно невпитывающие порошки без запаха и вкуса. «Ксерогели» диоксида кремния товарного сорта производятся при определенных производственных условиях и отличаются наличием таких структур, которые представляют собой свободные пустоты или воздушные пространства.

Сгущающий диоксид кремния: коммерчески также именуемый «аэрогелями». Это частицы чрезвычайно малого размера с очень большой площадью поверхности, обладающие способностью к набуханию и сгущению получаемых паст.

Вспенивающие / смачивающие / чистящие / поверхностно-активные вещества:
Это либо поверхностно-активные вещества, либо мыло, которое используется для улучшения действия абразивов за счет снижения поверхностного натяжения и смачивания поверхности зубов. Они проникают в поверхностные отложения и разрыхляют их, эмульгируют и задерживают загрязнения, которые средства для чистки зубов удаляют с поверхности зубов.Поверхностно-активные агенты представляют собой вспенивающие агенты, используемые в количестве 0,5-2% для обеспечения необходимого вспенивающего действия.
Наиболее популярными являются: лаурилсульфат натрия, другие поверхностно-активные вещества, которые можно использовать, — лаурилсакрозинат натрия, лаурилсульфоацетат натрия и диоктилсульфосукцинат натрия. Мыло обычно используется для образования пены и очищения в средствах для ухода за зубами. Мыло должно быть полностью омыленным, содержать 2% влаги, не более 0,3% свободной щелочи в пересчете на карбонат натрия.

Подсластители:
Они добавляются, чтобы замаскировать горький вкус ингредиентов, особенно пенообразователя и ароматических масел.Питательные подсластители, такие как углеводы, использовать нельзя, поэтому синтетические соединения, такие как сахарин, аспартам, цикламаты или ацесульфан калия, можно использовать в концентрациях от 0,05 до 0,25 процента.

Ароматизаторы:
Ароматизаторы для чистки зубов относятся к классу, который не только удовлетворяет требованиям формулы, но и удовлетворяет психологию потребителя, который хочет свежего дыхания после чистки зубов. Поэтому они должны помочь приготовить продукт, который будет иметь приятный длительный эффект и который предпочтительно имеет лечебное или освежающее действие.Примерами являются масло мяты кудрявой, масло перечной мяты, масло зимней зелени, гвоздичное масло, эвкалиптовое масло, анисовое масло, масло сассафраса и т. Д. Ароматизаторы обычно используются на уровне от 0,2 до 2 процентов.

Связующие / гелеобразующие вещества:
Связующие вещества — это натуральные или синтетические камеди, используемые в составах средств для ухода за зубами для удержания жидких и твердых компонентов в форме гладкой пасты. Они увеличивают консистенцию и вязкость жидкой фазы, а также конечной рецептуры, предотвращая вытекание жидкости из пасты.Связующие обычно используются в концентрациях от 0,9 до 2,0% от состава. Могут использоваться натуральные синтетические камеди, смолы и другие гидроколлоиды. Самым популярным связующим является «карбоксиметилцеллюлоза».

Вода:
Деионизированная вода должна использоваться для составления зубных паст, вода присутствует в формулах большинства средств для чистки зубов как растворитель для растворимых ингредиентов, так и для поддержки связующих веществ, которые набухают после впитывания большого количества воды.

Увлажнители:
Это один из жидких компонентов зубной пасты.Они включены, чтобы предотвратить потерю влаги и высыхание средств для ухода за зубами, так что вязкость продукта сохраняется. В непрозрачных пастах их обычно используют в концентрациях от 20% до 40%. В состав прозрачных гелей входит до 80%. Чаще всего используются сорбит, глицерин и пропилгликоль.

Консерванты:
Составы зубных паст требуют включения консервантов для поддержания качества и стабильности продукта. Некоторое консервирующее действие достигается присутствующими ароматизирующими маслами и хлороформом.Смесь 0,15% метилпарабена эффективна как консервант. Некоторые ароматизирующие (летучие) масла, хлороформ, метилгидроксилбензоат, пропилгидроксилбензоат являются обычными консервантами, используемыми в зубных пастах.

Терапевтические агенты:
Все зубные пасты не содержат этих агентов. Они добавляются в специально разработанную зубную пасту с лекарственными средствами, которая обладает бактериальными, бактериостатическими, ингибирующими ферменты или нейтрализующими кислотами свойствами. Таким образом, они уменьшают стоматологические заболевания, предотвращают неприятный запах изо рта.В качестве терапевтических агентов добавлены фторидная соль хлорофилла, мочевина, триклозан, двухосновный аммонийфосфат пенициллин, хлоргексидин, дегидроацетат натрия, экстракт нима.

Прочие вещества:
Диоксид титана может быть добавлен в качестве отбеливающего агента по желанию. Соли буферов, такие как фосфат натрия, могут использоваться для поддержания pH на желаемых уровнях. Допускается добавление сертифицированных цветов ^{. [5] [6] [7]}

ТЕПЕРЬ ВЫ ТАКЖЕ МОЖЕТЕ ОПУБЛИКОВАТЬ СВОЮ СТАТЬЮ ОНЛАЙН.

ПОДАТЬ СТАТЬЮ / ПРОЕКТ НА [email protected]

Подписаться на уведомления PharmaTutor по электронной почте

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ СТАТЕЙ В НАШЕЙ БАЗЕ ДАННЫХ

1) ЗУБНАЯ ПАСТА: —
Состав:
Зубные пасты готовятся либо методом сухой десны, либо методом влажной десны. в первом методе все твердые компоненты, включая связующий агент (но исключая поверхностно-активные вещества), сначала смешиваются в сухом виде, а затем постепенно добавляются жидкие компоненты, то есть увлажнители и вода, тогда как во втором методе связующий агент сначала смешивается с жидкостью. В фазе готовят слизь, затем добавляют остальные твердые ингредиенты (за исключением поверхностно-активных веществ) и хорошо перемешивают до получения однородной пастообразной массы.Гомогенная паста, полученная в результате любой обработки, затем должна быть смешана с обоими поверхностно-активными веществами и ароматизирована под вакуумом.

На основе этой техники нет. приемлемой процедуры.

Холодный процесс: —
Увлажнители, такие как глицерин или сорбит, добавляются в чашу миксера. Связующее разбрызгивается при перемешивании, так что частицы диспергируются в отсутствие воды, предотвращая набухание, в этот момент готовится отдельная жидкая фаза, которая включает доступную воду, подсластитель, консерванты и любые терапевтические добавки.Затем этот раствор добавляют в смеситель для связующего увлажнителя. Смеситель помещают под вакуум на 5 мин. для деаэрации густой гелеобразной жидкой фазы открывают вакуум и добавляют абразив при перемешивании до тех пор, пока они полностью не смачиваются. Повторно применяется вакуум, и паста перемешивается не менее 30 мин. менее 28 дюймов вакуума. Между тем, поверхностно-активные вещества и ароматизатор диспергируются примерно в 5% доступных увлажнителей по окончании 30 мин. Затем снова открывают вакуум, добавляют смеситель ароматизаторов.5 мин. Дополнительное перемешивание в вакууме обычно дает гладкую пасту, не содержащую воздуха.

Жидкофазный процесс с подогревом: —
В этом методе абразив, связующее и консерванты предварительно смешивают в виде высушенных порошков в смесителе, затем медленно добавляют горячий раствор увлажнителей, воды и подсластителя при перемешивании высушенных порошков. Полученную массу перемешивают под вакуумом 30 мин. после чего добавляют раствор ароматизатора и поверхностно-активного вещества на последние 5 мин. вакуумного перемешивания

Многоканальный жидкофазный процесс: —
Этот метод особенно подходит для составления рецептур с использованием системы связующего на основе силиката магния и алюминия-карбоксиметилцеллюлозы.Силикат магния-алюминия добавляют в горячую воду в смесительных сосудах, после чего следует подсластитель. Готовится отдельная фаза, состоящая из основной массы увлажнителей, связующего, ароматизатора и консервантов. этот раствор добавляют в смеситель, а затем добавляют остаток увлажнителей. 5 мин. Вакуумное перемешивание необходимо произвести для очистки жидкостного миксера, добавить абразивы и снова перемешать в течение 30 мин. после этого в вакууме добавляют поверхностно-активное вещество в сухом виде, а затем еще 5 мин.вакуумного перемешивания. ^{[1] [9]}

Формула зубной пасты:

ИНГРЕДИЕНТЫ	% ПРОПОРЦИЯ
Карбонат кальция осажденный	39,5%
Глицерин	20%
Лаурилсульфат натрия	6.3%
Гумми Трагакант	0,4%
Сахарин натрия	0,1%
Масло мяты перечной	1,2%
Вода	32,5%

Формула терапевтической зубной пасты:

ИНГРЕДИЕНТЫ	% ПРОПОРЦИЯ
Карбонат кальция	50.0%
Натрий-медь хлорофиллин	0,30%
Пирофосфат тетранатрия	0,25%
Масло мяты перечной	1,00%
Трагакантовая камедь	1,00%
Глицерин	20.00%
Сахарин натрия	0,10%
Вода	24,85%

Некоторые коммерческие бренды зубных паст: —

* Pepsodent
* Крупный план
* Colgate
* Meswak
* Dabur

ТЕПЕРЬ ВЫ ТАКЖЕ МОЖЕТЕ ОПУБЛИКОВАТЬ СВОЮ СТАТЬЮ ОНЛАЙН.

ПОДАТЬ СВОЮ СТАТЬЮ / ПРОЕКТ НА article @ Pharmatutor.org

Подписаться на уведомления PharmaTutor по электронной почте

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ СТАТЕЙ В НАШЕЙ БАЗЕ ДАННЫХ

2) ЗУБНОЙ ПОРОШОК:
Состав и препараты: Основными компонентами зубных порошков являются твердые частицы очень мелкого размера, а конечный продукт также представляет собой очень сухой порошок. Поскольку основными компонентами, такими как абразивы и поверхностно-активные вещества, являются твердые порошки, требуется, чтобы все они были с очень мелкими частицами, при желании измельчены, пропущены через сито и смешаны в ступке в лабораторных масштабах и в блендерах на промышленный масштаб.Ароматические масла добавляют в конце либо путем распыления на порошковую смесь, либо сначала смешивая с одним из компонентов, а затем смешивая эту смесь с остальной смесью методом разбавления или геометрической прогрессии.

Типичная формула зубного порошка ^[1]:

ИНГРЕДИЕНТЫ	КОЛИЧЕСТВО
Мыло твердое (в мелком порошке)	50 г
Карбонат кальция осажденный	935 г
Сахарин натрия	2 г
Масло мяты перечной	4 мл
Масло корицы	2 мл
Метилсалицилат	8 мл
Сделать около	1000 г

Некоторые торговые марки зубных порошков: —
* Colgate
* Dabur red
* Vico vajardanti

3) ОПЕРАТОР ДЛЯ РТА:
Ополаскиватель для рта — это водный раствор, который чаще всего используется в качестве дезодоранта, освежающего или антисептического действия в полости рта.Вода является самым простым средством для полоскания рта, а водный раствор соли — наименее сложным типом жидкости для полоскания рта. Ополаскиватель для рта может содержать спирт, глицерин, синтетические подсластители и поверхностно-активные вещества, ароматизаторы и красители.

Типы жидкостей для полоскания рта: —
1. Косметические жидкости для полоскания рта: содержат воду, ароматизатор, спирт, поверхностно-активные вещества.
2. Антисептические жидкости для полоскания рта: основная цель которых — удалить или уничтожить бактерии, обычно присутствующие в ротовой полости в большом количестве.
3.Концентраты для полоскания рта: это концентрированные продукты, предназначенные для разбавления перед использованием.
4. Буферные жидкости для полоскания рта: в первую очередь регулируют pH в ротовой полости в узких пределах. Например. жидкость для полоскания рта с щелочным буфером.
5. Дезодорирующие жидкости для полоскания рта: в первую очередь служат для дезодорирования полости рта с помощью антибактериальных средств.
6. Терапевтические жидкости для полоскания рта: специально разработаны для снятия инфекции и предотвращения кариеса зубов.
7. Жидкие жидкости для полоскания рта: готовы к использованию без разбавления. ^[9]

Состав жидкостей для полоскания рта:
Большинство жидкостей для полоскания рта содержат следующие основные ингредиенты:
— Спирт
— Ароматизаторы
— Увлажнители
— Поверхностно-активные вещества с водой

Формула для полоскания рта: ^{[1] [3]}

ИНГРЕДИЕНТЫ	% ПРОПОРЦИЯ
Борная кислота	1.5%
Тимол	0,1%
Эвклиптол	0,5%
Метилсалицилат	0,5%
Масло тимьяна	0,03%
Ментол	0.1%
Спирт	30,00%
Вода	67,67%

Производство жидкостей для полоскания рта:
Производство жидкостей для полоскания рта чрезвычайно просто и в принципе требует всего лишь одного или нескольких резервуаров из нержавеющей стали, эффективной смеси и резервуара для хранения. Это связано с тем, что все ингредиенты растворимы в воде, а готовый продукт имеет вязкость, более или менее аналогичную вязкости воды.Стеклянные смесительные баки без ямок подходят для большинства продуктов. Требуется оборудование с взрывозащищенной крышей и подземное хранилище, а также соблюдаются строгие меры безопасности и очень строгий контроль связанного этанола.

Оценка составов для полоскания рта:
1. Исследование мягких тканей: — Для оценки состояния слизистой оболочки полости рта добровольцев необходимо провести полное обследование тканей ротовой полости.
2. Индекс десны: — Может быть определен с использованием зубов Ram fjord.
3. Измерение запаха: — судьи по запаху могут проводить органолептические измерения на основании всего выдоха изо рта, а также оценки запаха из передней и задней части спинки языка.
4. Уровень микробов в ротовой полости: — Обычно определяется с помощью орального теста, метода, который измеряет скорость кислородного истощения в образцах откашливаемого молока ^{. [1] [4] [10]}

ТЕПЕРЬ ВЫ ТАКЖЕ МОЖЕТЕ ОПУБЛИКОВАТЬ СВОЮ СТАТЬЮ ОНЛАЙН.

ПОДАТЬ СВОЮ СТАТЬЮ / ПРОЕКТ НА article @ Pharmatutor.org

Подписаться на уведомления PharmaTutor по электронной почте

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ СТАТЕЙ В НАШЕЙ БАЗЕ ДАННЫХ

ЗАПОЛНЕНИЕ СТОМАТОЛОГИЙ В ТРУБКИ:
Рабочий процесс машины для наполнения и укупорки туб можно разделить на четыре основные группы
— Обращение с тюбиками
— Подготовка трубок
— Заполнение трубок
— Закрывание и запечатывание трубок

В ОЦЕНКЕ ПРОЦЕССА И ИССЛЕДОВАНИЯХ СТАБИЛЬНОСТИ:
Пока формула проверяется, экспериментальная паста должна быть оценена, чтобы убедиться, что она соответствует заранее установленным характеристикам.Образцы в пробирках следует подвергать испытаниям на стабильность при различных температурах не только для обеспечения стабильности состава, но и для обеспечения совместимости с пробирками, выбранными для продажи продукта.
Стабильность — это способность зубной пасты сохранять свои важные характеристики практически без изменений в течение ожидаемого срока годности. Тест должен определять физическую стабильность пасты, а также химическую стабильность ее ингредиентов. в случае терапевтических (лечебных) зубных паст, которые считаются лекарственными средствами, стабильность активных ингредиентов должна быть установлена ​​и отражена в данных об истечении срока годности на упаковках.Оценка стабильности должна проводиться одновременно с разработкой пакетов. Окончательные тесты стабильности всегда следует проводить на продукте, упакованном в его коммерческую тару. Поскольку исследования стабильности должны отражать условия хранения, которые могут возникнуть в течение ожидаемого срока службы продукта, поэтому оценку следует проводить при температурах от 0 до 50 градусов Цельсия в течение срока годности продукта. Понимание долгосрочной стабильности часто может быть достигнуто за счет использования ускоренных исследований стабильности, во время которых повышенные температуры могут моделировать поведение продукта в течение длительного периода в относительно коротких исследованиях протокол стабильности может состоять из следующего графика
— выберите образец продукта
-провести тест на физические свойства
-проанализированы для химического теста
-взвесить их хранить при 5, 35, 45 градусах по Цельсию и комнатной температуре
-Образцы отбираются через определенные промежутки времени и повторно оцениваются.Рекомендуемые интервалы оценки — 1 неделя, 1 месяц, 3 месяца и 6 месяцев при исследованиях повышенной и пониженной температуры в течение 1, 2 и 3 лет.
-Кроме того, образцы должны пройти три цикла замораживания и термостата без разделения или серьезных изменений в спецификациях. Первоначальный срок годности лекарств, содержащих зубные пасты, может основываться на данных ускоренных испытаний, но их следует изменять по мере поступления данных в реальном времени. Паста, которая сохраняет свои первоначальные характеристики через три месяца при 45 градусах Цельсия, может иметь предполагаемый срок годности 2 года после изготовления.

Стабильность гелей
Составление и производство гелевой системы невозможно без оценки стабильности этой системы. Химическая целостность диспергированных активных ингредиентов должна быть гарантирована на протяжении всего срока годности продукта.
Типы нестабильных гелей могут отличаться от гелей, которые «образуются» во время хранения и больше не могут быть выделены из пробирки.
— «гели, которые подвергаются разделению фаз, либо жидких (как при синерезисе), либо твердых (как при осаждении частиц).
-гели», которые страдают от постепенной потери вязкости или консистенции, переходя от полутвердого к вязкому жидкому .

Индийский стандарт содержит спецификацию для зубного порошка, этот стандарт устанавливает требования и метод отбора проб и испытаний для зубных порошков. Согласно этому стандарту зубной порошок должен быть гладким, однородным, сыпучим мелким порошком, не содержащим твердых абразивных материалов. Другими требованиями этого стандарта являются определение тонкости помола, влажности и летучих веществ, pH 10% водной суспензии, пенообразующей способности, наличия свинца, мышьяка и твердых абразивных частиц с острыми краями ^{.[1] [7] [8] [9] [10]}

ПОСЛЕДНИЕ ТЕНДЕНЦИИ :
Несколько лет назад полутвердые пасты (с вязкостью) продавались в перевернутых полиэтиленовых бутылках. Они имели ограниченный успех, и за ними последовали контейнеры для аэрозолей под давлением, в которых производились продукты, называемые «стоматологические пены», с дозированием пасты через погружную трубку и клапан в виде пены. Эти пасты находились под давлением азота. Но они потерпели неудачу на рынке по нескольким причинам. Одна из них заключалась в том, что по мере того, как паста была распределена, оставшаяся паста в контейнере имела тенденцию к кавитации, в конечном итоге выделяя азот, инактивируя контейнер и растрачивая остаток продукта.Случайное неправильное использование привело к потере азота-вытеснителя и стало причиной многих отказов. ^[11]

ВЫВОД:
Снимок состояния здоровья полости рта в мире, представленный в этой статье, представляет собой сценарий «хорошие / плохие новости». В целом, у многих взрослых зубы дольше сохраняются, но более длительное сохранение зубных рядов приводит к более серьезным проблемам со здоровьем полости рта, таким как образование зубного налета, зубного камня и контроль пятен. Разработка новых усовершенствованных универсальных средств для чистки зубов, таких как эта усовершенствованная композиция фторида натрия, содержащая олово, представляет собой долгожданное дополнение к процедурам ухода за полостью рта пациентов.Средство для ухода за зубами служит логическим средством доставки терапевтических противомикробных препаратов, поверхностно-активных веществ, удаляющих зубной налет, фторида, борющегося с кариесом, и ингредиентов, улучшающих эстетический вид, — и все это в единой доступной среде.

Ссылки:
1. Нанда, А. и Хар, РК, «Книга косметических технологий», стр. № 442-471
2. Ремингтон «Наука и практика фармации», редактор-Альфонсо Р. Дженнаро , 19-е издание, т. 1 и 2, Mack Publishing Company, Пенсильвания, 1995
3.Купер и Ган «Распределение лекарств для студентов-фармацевтов», 12-е издание, 1987 г., под редакцией С. Дж. Каэтера, издатели и дистрибьюторы CBS, Дели,
4. Адамс С., Слэк-Смит Л. М., Ларсон А., О’Грейди М. Эдентулизм и связанные с ним факторы у людей 60 лет и старше из города, деревни и отдаленной Западной Австралии. Aust Dent J 2003; 48: 10-14.
5. Описание зубной пасты «Зубная паста» Американской стоматологической ассоциацией. 2010-04-15.
6. Центр ресурсов стоматологических, оральных и черепно-лицевых данных NIDCR / CDC, Oral Health, U.С. Годовой отчет за 2002 год. Управляющее резюме. Доступно по адресу: drc.hhs.gov/report/summary.htm (дата обращения 25.10.2009).
7. «Прочие ингредиенты зубной пасты». Архивировано 18 октября 2007 г. Проверено 23 декабря 2007 г.
8. Зубная одежда и чувствительность: клинические достижения в восстановительной стоматологии. Лондон: Мартин Дуниц; 2000: 239-242
9. Адди М. Гиперчувствительность дентина: новые взгляды на старую проблему. Int Dent J 2002; 52: 367-375
10. Невитт Г.А., Виттер Д.Х., Боуман В.Д. (сентябрь 1958 г.).«Актуальные применения фторида натрия и фторида олова». Представитель общественного здравоохранения 73 (9): 847–50
11. К. Хортон. Предварительное исследование зубных матриц, Universitat Rovira I Virgili, 2003. 543-549

ТЕПЕРЬ ВЫ ТАКЖЕ МОЖЕТЕ ОПУБЛИКОВАТЬ СВОЮ СТАТЬЮ ОНЛАЙН.

ПОДАТЬ СТАТЬЮ / ПРОЕКТ НА [email protected]

Подписаться на уведомления PharmaTutor по электронной почте

УЗНАЙТЕ БОЛЬШЕ СТАТЕЙ В НАШЕЙ БАЗЕ ДАННЫХ

Фторирование воды и риск рака

Спустя много десятилетий после того, как фторид впервые был добавлен в питьевую воду в некоторых частях Соединенных Штатов, все еще ведутся споры о возможных последствиях фторирования питьевой воды для здоровья.Многие люди категорически против фторирования воды. Их опасения основаны на всем: от законных научных исследований до вопросов свободы выбора и правительственных теорий заговора.

Это обзор возможной связи между фторированием воды и раком. Другие возможные последствия фторирования для здоровья (положительные или отрицательные) здесь не рассматриваются. Это не заявление о позиции Американского онкологического общества.

Что такое фторид?

Фториды — это соединения, которые объединяют элемент фтор с другим веществом, обычно с металлом.Примеры включают фторид натрия, фторид олова и фторид монофторфосфат (фторид MFP).

Некоторые фториды естественным образом встречаются в почве, воздухе или воде, хотя уровни фторидов могут широко варьироваться. Практически вся вода содержит фтор. Фторид также содержится в источниках пищи растительного и животного происхождения.

Попадая в организм, фториды всасываются в кровь через пищеварительный тракт. Они проходят через кровь и, как правило, накапливаются в областях с высоким содержанием кальция, таких как кости и зубы.

Как люди подвергаются воздействию фтора?

Основными источниками фтора для большинства людей являются вода и другие напитки, продукты питания и стоматологические продукты, содержащие фтор (зубные пасты, ополаскиватели для рта и т. Д.). Поскольку стоматологические продукты, как правило, не проглатываются (за исключением, возможно, детей младшего возраста), они вызывают меньше беспокойства по поводу возможных проблем со здоровьем.

Фторид в питьевой воде

Фторирование воды началось в некоторых частях Соединенных Штатов в 1945 году после того, как ученые отметили, что у людей, живущих в районах с более высоким содержанием фторида в воде, меньше полостей.Начиная с 1962 года Служба общественного здравоохранения США (PHS) рекомендовала, чтобы водопроводная вода содержала фтор, чтобы предотвратить кариес.

В настоящее время фторид используется в питьевой воде, поставляемой примерно 3 из 4 американцев. Решение о добавлении фторида в питьевую воду принимается на уровне штата или на местном уровне. Типы фторида, добавляемого в различные водные системы, включают кремнефтористоводородную кислоту, фторсиликат натрия и фторид натрия.

Природные источники питьевой воды в США также содержат некоторое количество фторидов, хотя их уровни в некоторых местах намного выше, чем в других.

Как регулируется содержание фторидов в питьевой воде?

Фторид не требуется во всех источниках питьевой воды в Соединенных Штатах, но уровни фторида в воде регулируются несколькими правительственными агентствами.

Начиная с 1962 года Служба общественного здравоохранения США (PHS) рекомендовала, чтобы водопроводные системы содержали от 0,7 до 1,2 миллиграммов фтора на литр (мг / л) питьевой воды, чтобы предотвратить кариес. Эта рекомендация была обновлена ​​в 2015 году до уровня фтора 0.7 мг / л. Изменение было сделано частично для того, чтобы учесть тот факт, что теперь люди получают больше фтора из других источников (например, из зубной пасты), чем в прошлом. (В естественных источниках питьевой воды в США средний уровень фторидов составляет около 0,2 мг / л, хотя в некоторых местах он может быть намного выше.)

Агентство по охране окружающей среды США (EPA) установило максимальное допустимое количество фтора в питьевой воде 4,0 мг / л. Длительное воздействие более высоких уровней может вызвать состояние, называемое флюороз скелета , при котором фторид накапливается в костях.В конечном итоге это может привести к скованности суставов и боли, а также может привести к слабости костей или переломам у пожилых людей.

EPA также установило вторичный стандарт не более 2,0 мг / л, чтобы помочь защитить детей (в возрасте до 9 лет) от флюороза зубов . В этом состоянии фторид накапливается в развивающихся зубах, препятствуя нормальному формированию зубной эмали. Это может вызвать необратимое окрашивание или изъязвление зубов. (Вторичный стандарт — это руководство, а не обязательное постановление, но общественные системы водоснабжения должны сообщать своим клиентам, если уровень фтора превышает его.)

Государства могут устанавливать максимальные уровни фторида в питьевой воде ниже национального стандарта 4,0 мг / л.

Стандарты бутилированной воды установлены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Допустимые уровни фтора варьируются в зависимости от среднегодовой температуры воздуха в месте, где продается вода.

Для бутилированной воды без добавления фтора максимально допустимый уровень фторида составляет 2,4 мг / л (в местах с более низкими температурами).

Для воды, в которую добавлен фторид, максимально допустимое значение равно 1.7 мг / л (в более холодном климате). Однако при добавлении фторида FDA рекомендует производителям не превышать 0,7 мг / л, что соответствует рекомендациям PHS.

Вызывает ли фторид рак?

С самого начала люди задавали вопросы о безопасности и эффективности фторирования воды. На протяжении многих лет во многих исследованиях изучалась возможная связь между фтором и раком.

Некоторые разногласия по поводу возможной связи проистекают из исследования лабораторных животных, о котором сообщила Национальная токсикологическая программа США (NTP) в 1990 году.Исследователи обнаружили «двусмысленные» (неопределенные) доказательства канцерогенного потенциала фторированной питьевой воды у самцов крыс, основанные на более высоком, чем ожидалось, числе случаев остеосаркомы (типа рака костей). Не было доказательств способности вызывать рак у самок крыс, самцов или самок мышей.

Похоже, что наибольшее беспокойство по поводу рака вызывает остеосаркома. Одна из теорий о том, как фторирование может повлиять на риск остеосаркомы, основана на том факте, что фтор имеет тенденцию накапливаться в частях костей, где они растут.В этих областях, известных как пластинки роста , обычно развиваются остеосаркомы. Теория заключается в том, что фторид может каким-то образом вызывать более быстрый рост клеток в пластинке роста, что может повысить вероятность того, что они в конечном итоге станут злокачественными.

Какие исследования показали?

Более 50 популяционных исследований изучали потенциальную связь между уровнем фторида в воде и раком. Большинство из них не обнаружили прочной связи с раком. Практически все исследования были ретроспективными (оглядываясь назад).Они сравнили, например, уровень заболеваемости раком в сообществе до и после фторирования воды или сравнили уровень заболеваемости раком в сообществах с более низким уровнем фтора в питьевой воде и с более высоким уровнем (естественным или из-за фторирования). Некоторые факторы трудно контролировать в исследованиях такого типа (то есть сравниваемые группы могут отличаться не только от питьевой воды), поэтому к выводам, сделанным в результате любого отдельного исследования, следует относиться с осторожностью.

Есть и другие проблемы, которые затрудняют изучение этой темы. Например, если фторирование является фактором риска, имеет ли значение тип используемого фтора? Кроме того, существует ли определенный уровень фторида, выше которого риск увеличивается, или определенное количество времени или возрастной диапазон, в течение которого человеку необходимо подвергнуться воздействию?

Остеосаркома — редкий вид рака. Ежегодно в Соединенных Штатах у детей и подростков диагностируется только около 400 случаев заболевания. Это означает, что собрать достаточно случаев для проведения крупных исследований может быть непросто.Небольшие исследования обычно могут выявить большие различия в заболеваемости раком между двумя группами, но они могут не выявить небольших различий. Если бы фторид лишь незначительно увеличивал риск, он мог бы не учитываться в исследованиях такого типа.

Оценки экспертных групп

Небольшие исследования сами по себе могут не дать ответов, но в целом они, как правило, имеют больший вес. В нескольких систематических обзорах за последние 25 лет были рассмотрены все исследования, опубликованные по этой теме.

В своем обзоре, опубликованном в 1987 году, Международное агентство по изучению рака (IARC), входящее в состав Всемирной организации здравоохранения, обозначило фториды как «неклассифицируемые по их канцерогенности [способности вызывать рак] для человека». Хотя они отметили, что исследования «не выявили устойчивой тенденции у людей, живущих в районах с высокими концентрациями фтора в воде, заболеваемость раком выше, чем у людей, живущих в районах с низкими концентрациями», они также отметили, что доказательств недостаточно для получения выводы так или иначе.

В 1991 году Служба общественного здравоохранения США выпустила отчет о преимуществах и рисках фтора. Рассматривая возможную связь с раком, они сначала рассмотрели результаты исследований, проведенных на лабораторных животных. Они пришли к выводу, что несколько доступных исследований «не смогли установить связь между фтором и раком». Они также изучили популяционные исследования, в том числе большое исследование, проведенное Национальным институтом рака. Они пришли к выводу: «Оптимальное фторирование питьевой воды не представляет обнаруживаемого риска рака для людей, что подтверждается обширными эпидемиологическими данными, доступными на сегодняшний день, включая новые исследования, подготовленные для этого отчета.”

Национальный исследовательский совет (NRC), входящий в состав Национальных академий, в 1993 году выпустил отчет под названием «Влияние фторида внутрь организма на здоровье». Его вывод заключался в том, что «имеющихся лабораторных данных недостаточно для демонстрации канцерогенного действия фторида на животных. ” Они также пришли к выводу, что «совокупность данных эпидемиологических [популяционных] исследований, завершенных на сегодняшний день, не поддерживает гипотезу о связи между воздействием фтора и повышенным риском рака у людей.В отчете рекомендовалось провести дополнительные хорошо спланированные исследования, чтобы изучить возможную связь с раком, особенно с остеосаркомой.

В Соединенном Королевстве Центр обзоров и распространения Национальной службы здравоохранения (NHS) при Йоркском университете опубликовал систематический обзор фторирования воды в 2000 году. После поиска в медицинской литературе они включили в свой анализ 26 исследований, все они были от «низкого» до «среднего» качества. Они пришли к выводу: «В целом, не было обнаружено четкой связи между фторированием воды и заболеваемостью или смертностью от рака костей, рака щитовидной железы или всех видов рака.Однако они также отметили: «Учитывая уровень интереса к проблеме фторирования воды в общественных местах, удивительно, что было проведено мало высококачественных исследований».

Национальный исследовательский совет выпустил обновленную версию своего обзора 1993 года в начале 2006 года. Хотя обзор включал некоторые новые данные, результаты этого отчета были по существу такими же: «На основе коллективного рассмотрения комитетом данных, полученных от людей, анализы генотоксичности и исследования механизмов действия в клеточных системах, данные о способности фторида инициировать или способствовать развитию рака, особенно костей, являются предварительными и неоднозначными.”

Европейский научный комитет по рискам для здоровья и окружающей среды (SCHER) рассмотрел данные о фторировании воды в 2010 году. Он пришел к выводу, что доказательства связи фторида в воде с остеосаркомой были «двусмысленными» и, следовательно, «фторид не может быть классифицирован по его канцерогенности. . »

В 2011 году Комитет по идентификации канцерогенов (CIC) штата Калифорния рассмотрел доказательства и пришел к выводу, что «не было однозначно доказано, что фторид и его соли вызывают рак.”

По общему мнению, среди проведенных на сегодняшний день обзоров нет убедительных доказательств связи между фторированием воды и раком. Однако в нескольких обзорах отмечалось, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить возможную связь.

Последние исследования

В последние годы было опубликовано несколько исследований, изучающих возможную связь между фторированием воды и раком.

Частичный отчет об исследовании Гарвардской школы общественного здравоохранения, опубликованном в 2006 году, показал, что воздействие более высоких уровней фторида в питьевой воде было связано с более высоким риском остеосаркомы у мальчиков, но не у девочек.Однако исследователи, связанные с исследованием, отметили, что ранние результаты второй части исследования, похоже, не соответствовали результатам отчета. Поэтому они посоветовали с осторожностью интерпретировать результаты.

Во второй части Гарвардского исследования, опубликованного в 2011 году, сравнивались уровни фтора в костях около опухолей у людей с остеосаркомой с уровнями у людей с другими типами опухолей костей. Исследователи не обнаружили разницы между уровнями фторида в двух группах.

В более поздних исследованиях сравнивалась частота остеосаркомы в регионах с более высоким и более низким уровнем фторирования в Великобритании, Ирландии и США.Эти исследования не обнаружили повышенного риска остеосаркомы в зонах фторирования воды.

Можно ли уменьшить воздействие фтора?

Даже без фторирования естественный уровень фторида в воде в некоторых местах может быть даже выше 4 мг / л. От коммунальных систем водоснабжения в таких районах требуется снизить уровень фторида ниже приемлемого стандарта. Но уровни в частных источниках воды, таких как колодцы, все же могут быть выше.

Для людей, обеспокоенных тем, что они или их семьи могут подвергнуться воздействию слишком большого количества фтора, есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить свое воздействие.

• Знайте уровень фторида в питьевой воде. Если ваша питьевая вода поступает из общественного источника, вы можете узнать об уровнях фторида в вашей питьевой воде, связавшись с местной системой водоснабжения. Люди, которые получают питьевую воду из частного источника, такого как колодец, могут пройти проверку уровня фтора в авторитетной лаборатории.
  Каждая система также должна предоставлять своим клиентам годовой отчет о качестве воды, известный как Отчет об уверенности потребителей .В этом отчете перечислены уровни определенных химикатов и других веществ в воде, включая фтор. Вы также можете связаться с горячей линией безопасной питьевой воды Агентства по охране окружающей среды по телефону 1-800-426-4791 для получения более общей информации о безопасности питьевой воды.
• Люди, живущие в районах с высоким содержанием фтора в воде, могут рассмотреть возможность использования альтернативных источников питьевой воды, таких как вода в бутылках. Большая часть бутилированной воды содержит некоторое количество фторидов, а природные родниковые воды, как правило, содержат меньше всего.Вы можете связаться с продавцом, чтобы узнать об уровне фтора. Существует также несколько способов отфильтровать фторид из воды, хотя они могут быть дорогостоящими.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют родителям давать детям в возрасте до 6 только небольшое количество зубной пасты для чистки зубов и должны делать все возможное, чтобы их дети не глотали, так как это может быть значительным источником фтора. Перед использованием зубной пасты с фтором у детей младше 2 лет проконсультируйтесь со стоматологом вашего ребенка.Также доступны зубные пасты с низким и нулевым содержанием фтора и другие стоматологические продукты.

Что такое микропластик?

ВИДЕО: Что такое микропластик? Вот что вам нужно узнать менее чем за минуту. Выписка

Пластик — это самый распространенный вид морского мусора в нашем океане и Великих озерах. Пластиковый мусор может быть всех форм и размеров, но те, которые имеют длину менее пяти миллиметров (или примерно размер кунжутного семени), называются «микропластиками».”

Microbeads — это крошечные кусочки полиэтиленовой пластмассы, которые добавляют в товары для здоровья и красоты, такие как некоторые очищающие средства и зубные пасты.

Как развивающаяся область исследований, еще не так много известно о микропластиках и их влиянии. Программа NOAA «Морской мусор» возглавляет усилия NOAA по исследованию этой темы. Были разработаны стандартизированные полевые методы сбора образцов отложений, песка и микропластика поверхностных вод, которые продолжают проходить испытания.В конечном итоге полевые и лабораторные протоколы позволят проводить глобальные сравнения количества микропластика, выбрасываемого в окружающую среду, что является первым шагом в определении окончательного распределения, воздействия и судьбы этого мусора.

Микропластики поступают из различных источников, в том числе из более крупного пластикового мусора, который распадается на более мелкие и мелкие части. Кроме того, микрошарики, разновидность микропластика, представляют собой очень крошечные кусочки произведенного полиэтиленового пластика, которые добавляют в качестве отшелушивающих средств в товары для здоровья и красоты, такие как некоторые очищающие средства и зубные пасты.Эти крошечные частицы легко проходят через системы фильтрации воды и попадают в океан и Великие озера, создавая потенциальную угрозу для водных организмов.

Microbeads — проблема не недавнего времени. Согласно Программе Организации Объединенных Наций по окружающей среде, пластиковые микрошарики впервые появились в продуктах личной гигиены около пятидесяти лет назад, при этом пластмассы все чаще заменяют натуральные ингредиенты. Еще в 2012 году эта проблема оставалась относительно неизвестной из-за большого количества продуктов, содержащих пластиковые микрошарики, на рынке и недостаточной осведомленности потребителей.

28 декабря 2015 года президент Обама подписал Закон 2015 года о воде без микрогранул, запрещающий использование пластиковых микрогранул в косметике и товарах личной гигиены.

стенограмма видео

Пластик везде. Многие из них попадают в океан. Большинство пластмасс в океане распадаются на очень мелкие частицы. Эти маленькие пластмассовые биты называются «микропластиками». Другие пластмассы намеренно сделаны небольшими по размеру. Они называются микрогранулами и используются во многих продуктах для здоровья и красоты.Они в неизменном виде проходят через водные пути в океан. Водные организмы и птицы могут принять микропластик за пищу. Исследования ведутся. Но мы еще многого не знаем. В 2015 году в США запретили использование микрогранул. Но микропластики по-прежнему представляют собой огромную проблему.