КЛАССИФИКАЦИЯ КОМПОЗИТОВ
Стоматологические композиты можно разделить на четыре основных группы по природе и размеру частиц наполнителя.
Традиционные композиты.
Традиционные композиты содержат стеклянный наполнитель со средним размером частиц 10-20 мкм и максимальным размером 40 мкм. У этих композитов есть один недостаток, заключающийся в том, что состояние отполированной поверхности оказывается неудовлетворительным, она имеет тусклый вид из-за того, что частицы наполнителя выдаются над поверхностью, поскольку вокруг них полимер убывает при полировании и износе (Рис. 2.2.19).
Микронаполненные полимеры.
Первые микронаполненные полимеры были выпущены в конце 70-х годов. Они содержали коллоидный оксид кремния со средним размером частиц 0,02 мкм и с колебаниями размера от 0,01 до 0,05 мкм. Этот очень маленький размер частиц наполнителя означает, что композит может быть отполирован до очень гладкого состояния поверхности, и что очень большая площадь поверхности наполнителя контактирует с полимером. Эта большая площадь поверхности (по сравнению с обычно использовавшимся в композитах наполнителем) означает, что очень трудно получить высокое содержание наполнителя в композите, так как требуется большое количество полимера для смачивания суммарной поверхности частиц этого наполнителя. Если этот микронаполнитель добавить к полимеру в таком количестве, чтобы была сохранена приемлемая текучая консистенция, тогда максимальное его количество, которое удастся ввести, может быть порядка 20 об.% (Рис. 2.2.20).
Для обеспечения оптимального содержания наполнителя была разработана двухстадийная технология его введения. Вначале с помощью одной из доступных технологий готовится материал с очень высоким содержанием наполнителя. Этот материал затем полимеризуется и измельчается до размера частиц 10-40 мкм, который в последующем используется как наполнитель в полимерной матрице готового композита. Таким образом, в конечном итоге получают композит, содержащий частицы композитного наполнителя (Рис. 2.2.21). Хотя наполнение предполимеризованными частицами может быть такой же высокой степени, как и традиционных композитов с крупными частицами, суммарное содержание наполнителя остается значительно ниже (примерно 50 об.%).
Тест с ответами по теме «Современные стоматологические пломбировочные материалы» | 24forcare
Усадка светоотверждаемого композита происходит в сторону источника света.
Усадка светоотверждаемого композита происходит в сторону источника света.
1. В 60-е годы XX века композитные материалы разработал и внедрил:
1) Блэк;
2) Бовен;+
3) Буонакоре;
4) Буш;
5) Миллер.
2. В микронаполненных композитах частицы наполнителя имеют размер:
1) 1 мкм;
2) 1-100 мкм;
3) 50 мкм;
4) Более 1 мкм;
5) Менее 1 мкм.+
3.
Внесение композита химического отверждения рекомендуется проводить:1) Мелкими порциями с тщательной конденсацией каждой порции;
2) Одной-двумя порциями, тщательно прижимая материал ко дну и стенкам полости, с некоторым избытком материала;+
3) Послойно.
4. Время твердения композита химического отверждения:
1) 1-2мин;
2) 10 мин;
3) 3-5 мин;+
4) 8-10.
5. Выбор цвета композитного материала производится:
1) Ассистентом и пациентом;
2) Ассистентом, врачом и пациентом;+
3) Врачом;
4) Врачом и ассистентом;
5) Врачом и пациентом.
6. Выбор цвета композиционного материала следует определять при:
1) Дневном свете;
2) Дневном свете в первой половине дня;+
3) Дневном свете во вторую половину дня;
4) Искусственном освещении;
5) Искусственном освещении в первую половину дня.
7. Для адгезии композитного материала при реставрации полостей применяется:
1) 37% фосфорная кислота;
2) Бондинговая система;+
3) Искусственный дентин;
4) Паста на основе гидроксида кальция;
5) Фосфат цемент.
8. Для избежания перегрева тканей зуба полировка пломбы из композита проводится:
1) На больших оборотах;
2) На небольших оборотах;+
3) При периодическом смачивании обрабатываемой поверхности водой;+
4) С использованием прерывистых движений.+
9. Для отделки пломб из композитных материалов в полостях II класса применяются:
1) Карборундовые камни;
2) Мелкодисперсные алмазные головки и штрипсы;+
3) Стальные шаровидные боры;
4) Твердосплавные цилиндрические боры;
5) Твердосплавные шаровидные боры.
10. Для уменьшения объемной усадки при работе с фотокомпозитом проводят:
1) Отверждение материала слоями более 3 мм;
2) Отверждение материала слоями толщиной не более 2мм;+
3) Порционное отверждение материала сквозь твердые ткани зуба;+
4) Увеличение времени отсвечивания материала.
11. Жидкотекучие композиты вводят в полость:
1) Гладилкой;
2) Шпателем;
3) Шприцем;
4) Шприцем и гладилкой;+
5) Штопфером.
12. Завершающим этапом пломбирования кариозных полостей композиционными пломбировочными материалами является:
1) Изоляция от слюны;
2) Моделирование пломбы;
3) Травление эмали;
4) Фотополимеризация;
5) Шлифование и полирование.+
13. Инициатором полимеризации материала светового отверждения является:
1) Ароматические амины;
2) Камфорахинон;+
3) Камфорахинони ароматические амины;
4) Пероксид бензоила;
5) Пероксид бензоила и ароматические амины.
14. К достоинствам фотокомпозитных пломбировочных материалов относится:
1) Достаточное время для моделирования реставрации;+
2) Соответствие цвета и прозрачности эмали и дентину зуба;+
3) Усадка;
4) Цветостойкость.+
15. К композитам химического отверждения относится:
1) Ceram X;
2) Charisma PPF;+
3) Consise;+
4) Degufil;+
5) FiltekSupreme.
16. К макронаполненным композиционным материалам химического отверждения относятся:
1) Composite;+
2) Estelite;
3) Filtek;
4) Fuji IX;
5) Isopast.
17. К ормокерам относится:
1) Admira;+
2) Ceram X;+
3) Definite;+
4) Fijiixa.
18. Классификация композитных пломбировочных материалов по механизму отверждения пломбы включает в себя:
1) Композиты комбинированного отверждения;
2) Композиты светового отверждения;+
3) Композиты физического отверждения;
4) Композиты химического отверждения.+
19. Лампы галогенового света используют для:
1) Высушивания полости рта;
2) Дезинфекции кабинета;
3) Дезинфекции операционного поля;
4) Полимеризации композита;+
5) Реминерализации эмали.
20. Макронаполненные композитные материалы обладают положительными свойствами:
1) Накоплением зубного налета на поверхности;
2) Низкой цветостойкостью;
3) Прочностью, плохой полируемостью;
4) Прочностью, рентгеноконтрастностью;+
5) Токсичностью.
21. Микрогибридные композиты применяются при пломбировании кариозных полостей классов:
1) I;
2) I-V;+
3) II;
4) III,IV;
5) VI.
22. Наложение композита химического отверждения производится слоем (слоями):
1) Двумя;
2) Одним;+
3) Пятью;
4) Тремя;
5) Четырьмя.
23. Наложение светоотверждаемых пломб противопоказано при наличии:
1) Кардиостимулятора;+
2) Полостей I класса;
3) Полостей II класса;
4) Полостей III класса;
5) Полостей IV класса.
24. Оптимальная толщина наложения порции светоотверждаемого композиционного материала составляет:
1) 1,5-2 мм;+
2) 3 мм;
3) 3-4 мм;
4) 4-5 мм;
5) 6-7 мм.
25. Основная и каталитическая пасты композита химического отверждения смешиваются в соотношении:
1) 1:1;+
2) 1:2;
3) 1:3;
4) 2:1;
5) 3:1.
26. Основным недостатком микрогибридных композитов является:
1) Полимеризационная усадка;+
2) Полируемость;
3) Прочность;
4) Рентгенконтрастность;
5) Цветостойкость.
27. Отрицательным свойством микронаполненных композитов является:
1) Высокая цветостойкость;
2) Механическая непрочность;+
3) Полируемость;
4) Эстетичность.
28. Отрицательными свойствами макронаполненных композитных материалов является:
1) Низкая цветостойкость;+
2) Пластичность;
3) Прочность;
4) Рентгеноконтрастность;
5) Эстетичность.
29. Положительным свойством стеклоиономерных цементов является:
1) Механическая прочность;
2) Химическая адгезия;+
3) Хрупкость;
4) Чувствительность к влаге;
5) Чувствительность к просушиванию.
30. Представителем группы стеклоиономерных цементов является:
1) Адгезор;
2) Поликарбоксилатный цемент;
3) Силидонт;
4) Силицин;
5) Фуджи.+
31. При выборе цвета пломбировочного материала необходимо учитывать:
1) Глубину и локализацию имеющегося дефекта твердых тканей зуба;+
2) Конституциональные, половые, возрастные признаки;+
3) Расположение восстанавливаемого зуба в зубной дуге;+
4) Форму дефекта твердых тканей зуба.
32. При лечении кариозных полостей II класса по Блэку используются пломбировочные материалы:
1) Микронаполненныекомпозиционные;
2) Нанонаполненные, макронаполненные композиционные;+
3) Поликарбоксилатныецементы;
4) Стеклоиономерныецементы.
33. Причиной разгерметизации фотокомпозитной пломбы может быть:
1) Неправильное формирование кариозной полости;+
2) Отсутствие бонда;+
3) Попадание слюны или крови на обработанную поверхность зуба;+
4) Чрезмерное нанесение бонда.
34. Противопоказаниями к применению фотокомпозитов является:
1) Плохая гигиена полости рта;
2) Поддесневое распространение кариеса;+
3) Полость I класса по Блеку;
4) Экссудативное воспаление маргинальной десны, кровоточивость.+
35. Результат объемной усадки фотокомпозита:
1) Воспаление десневого края;
2) Гиперчувствительность тканей зуба;
3) Отломыстенок зуба;+
4) Трещины эмали. +
36. Стеклоиономерный цемент для прокладок обладает свойством:
1) Адгезией к эмали, дентину;+
2) Окрашиванием тканей зуба;
3) Прозрачностью;
4) Растворимостью в слюне;
5) Токсичностью.
37. Травление твердых тканей зуба проводят с целью:
1) Адгезии;+
2) Обезболивания;
3) Реминерализации;
4) Склерозирования;
5) Улучшения эстетики.
38. Травление эмали проводят перед наложением пломбы из:
1) Композита;+
2) Поликарбоксилатного цемента;
3) Серебряной амальгамы;
4) Силикофосфата;
5) Сиц.
39. Усадка композита химического отверждения происходит в сторону:
1) Вестибулярную;
2) Источника света;
3) Оральную;
4) Полости зуба;+
5) Равномерно по объёму.
40. Усадка светоотверждаемого композита происходит в сторону:
1) Вестибулярно;
2) Источника света;+
3) Окклюзионную;
4) Орально;
5) Полости зуба.
Уважаемые пользователи!
Если хотите поблагодарить автора за его кропотливый труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ.
Это позволит автору видеть вашу заботу и обратную связь.
Спасибо, что вы с нами!
Композиты в стоматологии (светоотверждаемые, материалы химического отверждения): классификация, свойства, восстановление
Практически все современные стоматологические клиники применяют в своей работе композитные материалы при прямом пломбировании зубных единиц. При этом отпадает необходимость предварительно препарировать зубы по принципу Блека. Благодаря существенному прогрессу в химии, создаются такие адгезивные системы, которые обладают сцепляющей силой, приближенной к естественным показателям.
Композитные материалы все время совершенствуются, что отражается не только на их усадке, но и качественных характеристиках.
Классификация композитов в стоматологии
В зависимости от размеров частиц наполнителя, композиты подразделяются на следующие типы:
- мининаполненные;
- макронаполненные;
- микронаполненные;
- гибридные;
- микрогибридные;
- наногибридные;
- макрогибридные.
Проникновение инфекции глубоко в скрытые слои зубов неизбежно влечет за собой лечение, связанное с удалением поврежденных тканей и нервных окончаний.
По применению неорганического наполнителя, материалы могут быть:
- средненаполненными;
- сильнонаполненными;
- слабонаполненными.
Исходя из состава частиц:
- неоднородные;
- однородные.
От используемого метода отверждения:
- световой способ;
- двойной;
- химический.
Разделение по назначению:
- универсальные;
- для пломбирования жевательных единиц;
- для восстановления зубов, расположенных во фронтальной зоне.
По консистенции могут быть:
- конденсируемыми;
- обычными;
- текучими.
Для восстановления разрушенных зубных единиц применяют только те композиты, которые отличаются повышенной адгезией к твердым тканям, а также эстетическими и физико-химическими показателями.
Свойства реставрируемых материалов
Исходя из типа наполнения, способа отверждения свойства композитов будут несколько отличаться.
При химической обработке
Плюсы:
- равномерная полимеризация;
- простое использование;
- низкая цена;
- быстрая реставрация.
Минусы:
- сложности при расчете необходимого количества материалов;
- неэстетичность;
- изменение цвета с течением времени;
- пористость.
Композитные материалы макронаполненного типа
Обладают такими положительными свойствами, как:
- рентгеноконтрастность;
- эстетичность;
- прочность.
Среди отрицательных характеристик выделяют:
- плохую цветоустойчивость;
- невысокую износостойкость не только антагониста, но и пломбы;
- повышенную шероховатость;
- быстрое скопление налета на поверхности зубов.
Микронаполненные композиты
Плюсы:
- отличная полируемость:
- эстетичный внешний вид;
- высокая износостойкость;
- отсутствие потери цвета.
Минусы:
- обладают пониженной прочностью;
- склонны к расширению при термическом воздействии;
- способны поглощать влагу.
Гибридные композитные материалы
Как по положительным, как и по отрицательным свойствам схожи с микро- и макронаполненными композитами. Их характеристики зависят в основном от количества введенного в состав частиц.
Композиты – адгезивные системы, обладающие сцепляющими свойствами, которые используют при реставрации зубных единиц.
На качество изделия будет указывать наличие таких свойств, как светопроницаемость, опалесценция, флюоресценция.
Максимально большой размер способствует повышению механической прочности, абразивной износостойкости стойкости и прочих свойств. При незначительном введении частиц происходит улучшение эстетических качеств материала.
Композиты также используют для восстановления формы резцов. Цвет искусственного материала легко подобрать под естественный оттенок эмали.
Пациентам, прошедшим реставрацию передних зубов композитами, запрещено грызть орехи, леденцы, фисташки. Нужно помнить, что наращённый слой может легко отколоться.
Для гибридных композитов также характерна высокая рентгеноконтрастность, хорошие физические и оптические качества.
Световое отверждение
Реставрацию зубных единиц таким методом стали применять не так давно. Это позволяет вернуть привлекательность внешнего вида любому зубу.
Кроме того, композиты способствуют не только восстановлению эстетики, но также возвращают утраченную функциональность.
Перед тем как приступать к реставрации, стоматолог в обязательном порядке консультирует пациента относительно выбора более подходящего материала. При этом важно обращать внимание на твердость дентина, степень разрушения коронки, окрас эмали.
Почему нашим статьям можно доверять ?
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
- Все статьи проверяют практикующие врачи.
- Берем за основу научную литературу и последние исследования.
- Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.
После того как будут проведены ознакомительные работы и осмотр места повреждения, специалист подбирает наиболее подходящее количество материала, требуемого для работы.
Весь процесс осуществляется в три этапа:
- Подготовительный. Производится профессиональная чистка зуба и подбор более подходящего цвета.
- Основной. Суть его заключается в том, чтобы высверлить кариозные зоны и изолировать рабочую поверхность от попадания слюны. Для этого применяют коффердам. Восстановление происходит послойным нанесением на поверхность разрушенного зуба. Каждый слой, как правило, будет иметь свою прозрачность и цветовой оттенок, что и позволяет придать восстановленной единице вид, максимально приближенный к естественному.
- Завершающий. В обязательном порядке поверхность шлифуют и полируют.
Для такого способа восстановления достаточно одного визита к стоматологу.
Преимущества:
- отсутствует необходимость в замешивании;
- отличаются повышенной прочностью и эстетичностью;
- не подвержены изменению цветового оттенка;
- обладают хорошими рабочими характеристиками.
Недостатки:
- более длительное время восстановления;
- завышенная цена;
- вероятность увеличения усадки.
Работа с композиционным материалом – процесс длительный и трудоемкий, что нередко приводит к развитию возможных негативных последствий.
Чаще всего все допущенные ошибки связывают с некачественным соблюдением техники выполнения работы. Чтобы этого не происходило, специалист на всем протяжении реставрации должен внимательно следить не только за соблюдением правил, но и за состоянием восстанавливаемого зуба.
Требования
Изготавливаемые композиты должны соответствовать ряду предъявляемым им параметрам. Среди главных выделяют:
- Универсальность. Реставрирующий материал должен быть прочным к изгибу и сжатию. Кроме этого, необходимо наличие определенного набора оптических свойств.
- Хорошее прилегание к краю. Композиты должны обеспечивать хорошее соединение с твердыми тканями зубных единиц, но в то же время не прилипать к моделирующему инструменту. Основная задача, которая должна решаться в этом случае, заключается в оптимальной адаптации пломбировочного материала к краям и стенкам препарированного зуба.
- Низкую величину усадки в процессе полимеризации. В большинстве случаев при усадке композитные пломбы уменьшаются в размерах на величину около 2-5 процентов. Это становится главным фактором, который провоцирует образование трещин на поверхности, что приводит к развитию вторичного кариозного поражения. Для компенсирования усадки материал должен наноситься небольшими слоями, а на засвечивание каждого из них требуется не менее 20-40 секунд.
- Пониженную восприимчивость к свету.
- Совместимость с адгезивом. Это гарантированно обеспечивает максимальную прочность соединения.
- Тиксотропность – способность под физическим воздействием менять свою консистенцию (например, становясь текучим) и восстанавливать первоначальную форму.
- Стабильную форму.
- Хорошую полируемость. Данный показатель будет прямым образом зависеть от размеров частиц, которыми наполняется композитный материал.
- Отсутствие повышенной чувствительности зубных единиц после проведения стоматологического вмешательства.
- Прозрачность. Данный параметр будет зависеть от места расположения и оптических характеристик дентина.
- Рентгеноконтрастность. Этот показатель крайне важен особенно при реставрации зубных единиц, выполняющих жевательную функцию.
- Эффект хамелеона. При помещении в ротовую полость композитный материал начинает вести себя как хамелеон. Проявление данного эффекта зависит от прозрачности и оптических свойств.
Также материал, используемый при реставрации, должен обладать такими качествами, как:
- опалесценция – присутствие бледного мерцающего цвета на некоторых структурах зубной единицы;
- светопроницаемость;
- флюоресценция – способность поглощения ультрафиолета и испускание видимого синеватого оттенка.
При производстве современных композитов осуществляется оптимизация их оптических, физико-механических и химических свойств.
Современные пломбировочные материалы
На сегодняшний день в арсенале современной стоматологии имеется целый ряд пломбировачных материалов, отличающихся высокой прочностью, безопасностью и эстетическими свойствами.
Каждый материал имеет свои физико-химические свойства и предназначен для определенных целей. Самыми современными пломбировачными материалами для реставрации зубов являются светоотверждаемые материалы. Особенностью которых, является наличие у них клеевой системы, позволяющей пломбе надежно держаться в зубе за счет активного прилипания к поверхности, а так же затвердевание фотопломбы происходит только под действием света определенного спектра специальной лампы.
Использование этих материалов позволяет врачу ставить пломбы на различные поверхности зубов, восстанавливать отколотые фрагменты, формировать анатомическую форму зуба, подбирать необходимый цвет. Светоотверждаемыми материалами могут быть:
- Стеклоиономерные цементы (СИЦ)
- Композиты
- Компомеры
Совершенствование традиционных СИЦ привело к появлению гибридных СИЦ двойного и тройного отверждения. В состав этих материалов введена светоотверждающая полимерная матрица. В отличие от традиционных СИЦ они менее чувствительны к влаге, у них улучшенные прочностные характеристики, имеют повышенную силу сцепления с тканями зуба, проявляют противокариозную активность, низкотоксичны, имеют удовлетворительные эстетические свойства.
Ввиду своих преимуществ, материалы данного класса широко применяются в детской стоматологии, в гериатрии, при кариесе корня, наращивании культи зуба и восстановлении разрушенных зубов под коронки, в качестве изолирующих прокладок при наложении пломб из композитов.
Вторая группа современных материалов – это светоотвеждамые композиты, представляющие собой многокомпонентные системы, основными частями которых являются:
- Органическая матрица
- Неорганический наполнитель (цирконий, стекло, кварц, стеклокерамика итд.)
- Связывающая фаза – силан
Свойства композиционных материалов зависят от размера и количества неорганического наполнителя, следствием чего, каждый материал имеет свою область применения, так например для жевательной группы зубов очень важна прочность к оклюзионной нагрузке, для фронтальных – эстетические свойства, цветостабильность, блеск итд.
Тенденции развития композитов сводятся к совершенствованию физико-химических свойств, благодаря чему появляются новые материалы, обладающие отличными прочностными характеристиками в комбинации с повышенной полируемостью, высокими эстетическими показателями. Такие материалы считаются универсальными и могут использоваться для реставраций любой группы зубов, примером таких материалов, являются микрогибриды.
Последним из классов реставрационных материалов являются нанокомпозиты, в них в качестве наполнителя используют частицы «наноразмера» (наномеры), которые имеют размеры до 0.1 мкм. Одно из важных преимуществ нанокомпозитов – это более стойкий блеск и хорошая полируемость реставраций.
Композиционные материалы сегодня являются основным классом реставрационного пломбировочного материала.
Преимуществами композитов, перед многими другими материалами, являются высокая прочность, которая позволяет их использовать в любых клинических ситуациях (как на фронтальных, так и на жевательных зубах), высокие и гибкие эстетические характеристики, которые позволяют манипулировать цветом и их блеском в широком диапазоне значений, высокая технологичность при выполнении реставраций, минимальная полимеризационная усадка.
Пломбировочные материалы стоматологические ⋙ каталог с ценами, классификация в стоматологии
Стоматологические пломбировочные материалы – это препараты для восстановления целостности разрушенных зубных тканей, заполнения трещин и полостей пломбами в эндодонтии, ортопедии и терапевтической стоматологии. Современные материалы для пломбирования снижают чувствительность эмали, лечат кариес, сохраняют естественность зубов, предохраняют от протезирования искусственными конструкциями. Действует классификация по назначению (постоянные/временные, для молочных зубов), пластичности (класс А/В) и способу отверждения сырья (химическое/световое). Здесь Вы сможете купить расходники для пломбировки оптом и по розничной цене с доставкой по Украине.
Содержание:
Каталог
В каталоге интернет-магазина СуперДантист Вы сможете купить стоматологические пломбировочные материалы всех видов для:
- Постоянных/временных пломб
- Корневых каналов
- Молочных зубов
- Лечения кариеса
Классификация и виды материалов для пломбирования
Ниже представлен каталог и классификация всех видов полимерных стоматологических пломбировочных материалов нашего сайта для начинающих стоматологов и профессионалов своего дела.
Классификация по типам современных пломбировочных материалов | Состав в стоматологии | |
Композитные цементы | Силикатные | Алюмосиликат + раствор фосфорной кислоты |
Стеклоиономерные | Стеклопорошок + полиакриловая кислота | |
Цинк-фосфатные | Порошок оксид-цинка + раствор фосфорной кислоты | |
Пломбирование | Временное |
|
Постоянное | Стоматологическая амальгама, когезивное золото | |
Для корневых каналов | Пасты, цементы, штифты | |
Изолирующие и лечебные прокладки | Гидроксид кальция, цинк-эвгенольные пасты, цинк-фосфатные, стеклоиономерные, поликарбоксилаты, дентинные бонд системы |
Требования к свойствам стоматологических материалов для пломбировки:
- безвредность
- противовоспалительный, антисептический эффект
- антимикробное действие
- противокариозное действие;
- малая теплопроводность
- устойчивость к кислоте, щелочи
- механическая прочность
- цветостойкость
- безопасность к гальваническим токам в полости рта
- сохранение формы и объема
- адгезия к зубным тканям
- рентгенконтрастность
В Украине действует единый стандарт по стойкости к манипуляциям, фальсификации и подделке индикаторных пломб и материалов для их изготовления — ДСТУ 4551-2006. Посмотреть ГОСТ стоматологических пломбировочных материалов.
Цветные пломбы для молочных зубов в детской стоматологии
Купить цветные пломбы для молочных зубов – отличный психологический прием для работы стоматолога с ребенком. Они отвлекают внимание от стоматологических процедур, а совместный выбор оттенка превращается в увлекательную игру.
Преимущества разноцветного пломбирования молочных зубов:
- изготовлено из пластичного спецматериала
- держатся до появления новых
- быстро застывают
- устойчивы к жевательным нагрузкам
- якрий цвет выдает сколы и трещины
- содержит фтор
- не требует подготовительных стоматологических работ
- цены не отличаются от обычных пломб
Специально для детских стоматологов мы выбрали лучшие цветные пломбы для молочных зубов по ценам производителей: Twinky Star от VOCO (Германия), Rainbow flow от Cerkamed (Польша), JEN-RAINBOW от Jen-Dental (Украина).
Оттенки для разноцветных стоматологических пломбировочных материалов:
Современные детские пломбы не уступают в прочности обычным и способны защищать от кариеса до прорезывания постоянных. Для профилактики в стоматологии они обогащены ионами фтора.
Постоянные пломбы в стоматологии
В наше время детская стоматология обладает немалым запасом современных высококачественных безвредных препаратов. Купить пломбировочные материалы в стоматологии постоянные/для молочных зубов можно в каталоге нашего сайта по самым доступным ценам.
Производители стоматологических цементов, прокладок и композитов
Эффективное и экономное лечение пациента требует современных стоматологических расходников для реставрации. На сайте собраны производители современных пломбировочных расходников: 3M ESPE, Ultradent (Америка), GC,Tokuyama Dental (Япония), VOCO (Германия), Spofa Dental (Чехия), Septodont (Франция), COLTENE (Швейцария), Jen-Dental (Украина) и др.
Купить пломбировочные материалы в Украине
Цементы, композиты и прокладки составляют 80% от всех расходников в стоматологии терапевтического профиля. В каталоге СуперДантиста можно купить пломбировочные материалы стоматологические разной прочности для фронтальных и жевательных зубов, для установки пломб за пределами корневых каналов и верхушки корня, композитов, герметизации фиссур, лечения кариеса и некариозных поражений дентина, обтурации и наполнения полостей тканей. Мы готовы выступить в качестве надежного поставщика современных пломбировочных материалов в стоматологии по всей Украине.
Физические свойства стоматологических материалов — КиберПедия
1) растворимость, теплопроводность
2) время отверждения, электропроводность
3) плотность, теплопроводность
4) теплопроводность, текучесть
5) прочность, электропроводность
6.Классификация композитных пломбировочных материалов по механизму отверждения пломбы:
1) композиты химического отверждения
2) композиты физического отверждения
3) композиты светового отверждения
4) композиты комбинированного отверждения
5) верно а,в.
Способность материала сопротивляться действию внешних сил не разрушаясь, называется
1) твердостью
2) пластичностью
3) упругостью
4) хрупкостью
5) прочностью
6) керамика, металлические сплавы
В стоматологии применяют материалы различной химической природы
1) неорганические, органические
2) соли, основания, кислоты
3) цементы, полимеры, металлы
4) неорганические оксиды, неорганические соли, полимеры
5) металлы, керамика (неорганические соединения), полимеры
Химические свойства стоматологических материалов
1) водопоглощение, флуоресценция
2) флуоресценция, химическая адгезия
3) коррозия, консистенция
4) коррозия, водорастворимость
5) водорастворимость, рентгеноконстрастность
10. Требование к пломбировочным материалам для временных пломб:
1) не должны растворяться в ротовой жидкости
2) должны обеспечивать герметичное закрытие дефекта не менее, чем на 3 суток
3) должны быть пластичными, легко вводиться и выводиться из кариозной полости
4) не должны инактивировать лекарственные вещества
5) все верно
Эталоны ответов:
В) Структура содержания темы
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ МАТЕРИАЛОВЕДЕНИЕ — ПРИКЛАДНАЯ НАУКА О МАТЕРИАЛАХ ДЛЯ СТОМАТОЛОГИИ
Стоматологическое материаловедение — это наука, изучающая во взаимосвязи состав, строение, свойства, технологию производства и применения материалов для стоматологии, а также закономерности изменения свойств материалов под влиянием физических, механических и химических факторов. Речь идет о факторах, действующих в специфических условиях полости рта в процессе функционирования зубочелюстной системы. Они выделили стоматологическое материаловедение в отдельную область знаний.
Несмотря на значительные достижения стоматологического материаловедения в последние годы, ни один из созданных материалов нельзя признать идеальным. Идеальный материал для восстановительной стоматологии должен полностью отвечать следующим требованиям:
• быть биосовместимым
• противостоять всем возможным воздействиям среды полости рта;
• обеспечивать прочную и постоянную связь со структурой твердых тканей зуба;
• полностью воспроизводить их внешний вид;
• обладать комплексом физико-механических свойств, соответствующих свойствам восстанавливаемых натуральных тканей и, более того, способствовать их оздоровлению и регенерации.
Все стоматологические материалы разделяют на три основных класса в зависимости от химической природы:
1 — неорганические материалы или керамика;
2 — металлы;
3 — полимеры.
Каждый класс, в свою очередь, подразделяется на типы, отличающиеся структурой и свойствами (схема 1).
Схема 1. Классификация стоматологических материалов по химической природе*
Каждый класс материалов, характеризуется довольно широким спектром свойств. Например, входящие во второй класс металлы и сплавы обладают различными показателями прочности, температуры плавления, цветом, но для всех металлов характерна ковкость, электро- и термопроводность, типичный металлический блеск. Металлы имеют высокую прочность и жесткость (высокий модуль упругости). Поэтому в восстановительной стоматологии их применяют в тех случаях, когда протез должен выдерживать значительные механические нагрузки. С другой стороны, металлы быстро проводят тепло и совсем непрозрачны (не эстетичны), это ограничивает их применение.
Керамика и полимеры — термоизоляторы, обладают светлым цветом и полупрозрачностью. Их можно применять для защиты структур зуба от чрезмерного разогрева и охлаждения, а также для создания эстетичных пломб и протезов, воспроизводящих естественный вид натуральных зубов.
В стоматологии нередко используется комбинация материалов различной химической природы, так как ни один из материалов нельзя признать идеальным.
Многообразие стоматологических материалов заключается не только в различии их по химической природе, но также в особенностях их применения в стоматологии или в их назначении. Материалы, имеющие одинаковую химическую природу, но разное назначение, могут существенно отличаться по составу и свойствам. Для систематизации стоматологических материалов, создана классификация материалов, построенная по принципу их назначения в стоматологии, позволяет разделять стоматологические материалы, исходя из основных требований, которые предъявляются к ним условиями применения в той или иной области стоматологии.
Классификация стоматологических материалов по назначению в настоящем курсе называется основной классификацией стоматологических материалов (схема2).
Схема 2. Основная классификация стоматологических материалов по назначению
Композиты
Композитами называют вещества, состоящие из нескольких разнородных составных частей. В стоматологии композитами принято называть вещества, состоящие из органической полимерной матрицы, неорганического наполнителя и связующего слоя (силана). Принципиальным отличием композитов от пластмасс является наличие третьего компонента, соединяющего разнородные по химической структуре вещества (матрицу и наполнитель) в один материал. Особое свойство композитов дает возможность присоединения новых порций материала к уже затвердевшим. Полимеризованный композит является инертным веществом и не обладает токсичностью (кроме композитов первых поколений). Пломбы из современных композитов накладывают без изолирующих прокладок даже при глубоких полостях.
Композитами называют вещества, состоящие из нескольких разнородных составных частей. В стоматологии композитами принято называть вещества, состоящие из органической полимерной матрицы, неорганического наполнителя и связующего слоя (силана). Принципиальным отличием композитов от пластмасс является наличие третьего компонента, соединяющего разнородные по химической структуре вещества (матрицу и наполнитель) в один материал. Особое свойство композитов дает возможность присоединения новых порций материала к уже затвердевшим. Полимеризованный композит является инертным веществом и не обладает токсичностью (кроме композитов первых поколений). Пломбы из современных композитов накладывают без изолирующих прокладок даже при глубоких полостях.
По требованию Международной Организации Стандартов (ISO) пломбировочные материалы, применяющиеся для пломбирования жевательной поверхности зубов, должны обладать рентгеноконтрастностью. Композиты, предназначенные для пломбирования только передних зубов, могут быть не рентгеноконтрастными. Практически все современные композиты применяются в сочетании с адгезивными системами, описание которых приведено в соответствующем разделе.
Структура. Органическая полимерная матрица. Распространение композитов стало возможным после введения в практику Р.Л. Боуэном (R.L. Bowen) бисфенолглицидилме-такрилата (Бис-ГМА). Этот мономер обладает большой молекулярной массой, способен образовывать очень длинные цепочки, которые «охватывают» частички наполнителя. Он твердеет при комнатной температуре и наличии катализатора всего за 3 мин. Полимеризационная усадка составляет 5 %. Бис-ГМА составляет основу почти всех современных стоматологических пломбировочных композитов. Для придания композитам определенных свойств используют также модификации Бис-ГМА, такие как уретандиметакрилат, триэтиленгликольдиметакрилат и др. Некоторые производители используют в качестве основы органической матрицы олигометакрилаты. В состав органической матрицы входят также инициаторы и ингибиторы полимеризации, катализаторы, поглотители ультрафиолетовых лучей, некоторые другие вещества.
Органическая матрица определяет пластичность композита, его адгезивные свойства, биосовместимость; оказывает влияние на прочность, цветостабильность, степень полимеризации композита.
Наполнитель. Обусловливает такие свойства композитов, как прочность, усадка, водопоглощение, устойчивость к истиранию, рентгеноконтрастность, цветостабильность. В качестве наполнителя применяют плавленный и кристаллический кварц, алюмосиликатное и борсиликатное стекло, различные модификации диоксида кремния, аэросил, предварительно полимеризованный дробленый композит и другие вещества.
Существует принципиальная разница в определении количества наполнителя по массе и по объему. Неорганический наполнитель тяжелее жидкого мономера, поэтому его массовая доля всегда превышает объемную на 10—15 %. Физические свойства композита лучше характеризует показатель объемного соотношения матрицы и наполнителя. Именно от объема органического вещества зависит величина усадки и другие характеристики. При сравнении материалов необходимо учитывать однотипные показатели.
Размер частиц наполнителя может варьировать от 0,01 до 45 мкм. Чем крупнее эти частицы, тем больше его можно ввести в состав композита, тем выше прочность материала, меньше усадка при неизменной пластичности. Однако крупные частицы образуют шероховатую, лишенную блеска поверхность, способствуют повышенной истираемости пломбы. Маленькие частицы позволяют сделать композит полируемым, более устойчивым к истиранию. Ввести большое количество мелкого наполнителя в состав материала невозможно, так как маленькие частицы обладают большой площадью поверхности. В материалах с маленькими частицами наполнителя ухудшаются также основные физические показатели, такие как прочность, водопоглощение, цветостабильность. Для сохранения пластичности и прочности все частицы наполнителя должны быть «окутаны» органической матрицей.
Форма частиц наполнителя также оказывает огромное влияние на свойства композита. Так же как и в амальгаме, игольчатый, нерегулярный наполнитель становится основой высокой прочности, а окатанный, круглый наполнитель позволяет композиту лучше полироваться, делает его более пластичным.
Связующий слой. Чаще всего он представлен силаном, который наносится на поверхность неорганического наполнителя в заводских условиях еще до смешивания с органической частью. Силан — это кремнийорганическое соединение, биполярный связующий агент. Он образует химическую связь, с одной стороны, с неорганическим наполнителем, а с другой — с органической матрицей. За счет такой связи структура композита становится однородной, повышаются его прочность и износостойкость, снижается водопоглощение.
Все композиты полимеризуются по свободнорадикально-му типу. Образование свободных радикалов и отверждение происходит в результате тепловой, химической или фотохимической реакции. Тепловая полимеризация используется только в лабораторных условиях, так как нагревание композита до высокой температуры в полости рта невозможно. Наибольшее распространение получили композиты химической и фотохимической (световой) активации.
Полимеризация композитов никогда не происходит на 100 %, что обеспечивает послойное соединение, а также возможность восстановления старых реставраций.
При соприкосновении с воздухом поверхность композитов вступает во взаимодействие с кислородом, что приводит к прекращению (ингибированию) реакции полимеризации. Таким образом, поверхность всех композитов, отвержден-ных в атмосфере воздуха, покрыта слоем, ингибированным кислородом. Данный слой способствует лучшему скреплению слоев композита между собой. Однако при избытке слоя, ингибированного кислородом, процесс соединения слоев композита нарушается, что может вызвать ослабление конструкции, изменение ее свойств. Правильно использовать свойства ингибированного слоя позволяет техника пластической обработки композита при укладке очередной порции.
Блокировать реакцию полимеризации может не только кислород воздуха, но и кислород, выделяющийся при распаде пероксида водорода. Поэтому обрабатывать полость зуба пероксидом водорода перед использованием полимерных пломбировочных материалов не следует. Ткани зуба насыщаются кислородом также в процессе химического отбеливания зубов с применением перекисных соединений. После последнего сеанса отбеливания зубов с применением перекисных соединений следует выждать несколько дней перед реставрационными процедурами для уменыпения насыщенности тканей зуба кислородом. Эвгенол также может блокировать отвердежние полимеров. Поэтому не рекомендуется перед применением полимерных пломбировочных материалов использовать прокладочные материалы или пасты для пломбирования каналов на основе эвгенола.
Полимеризационная усадка композитов варьирует, в зависимости от содержания неорганического наполнителя, от 1,8 до 5 %. Для светоотверждаемых материалов влияние на процесс усадки оказывает интенсивность светового потока в начале полимеризации. Для ее уменьшения рекомендуется применять более низкую интенсивность света в первые несколько секунд (так называемый «мягкий старт»).
Композиты химической активации (химические, само-отверждаемые). Представлены, как правило, системами паста—паста или порошок—жидкость. Один из компонентов содержит химический активатор, другой — инициатор полимеризации. При смешивании двух компонентов образуются свободные радикалы, инициирующие реакцию полимеризации. Качество композита в этом случае будет зависеть от точности дозировки компонентов и тщательности их перемешивания. Цвета каталитической и базовой паст различаются. Создание при их перемешивании однородного цвета свидетельствует о готовности композита для внесения в полость зуба.
Некоторые вещества, обычно в составе каталитической пасты, могут самопроизвольно разлагаться при повышении температуры или длительном хранении. Время работы такими материалами всегда ограничено и уменьшается при повышении температуры, а при понижении — увеличивается.
Полимеризация химических композитов происходит одновременно по всему объему. Следовательно, усадка са-моотверждаемых композитов должна быть направлена к «центру» полимеризации. Однако последнее утверждение спорно, так как реакция полимеризации ускоряется при соприкосновении с более теплыми стенками зуба, покрытыми также затвердевшим адгезивом.
В качестве примеров композитов этой группы можно назвать «Evicrol», Dental Spofa; «Consise», 3M; «Adaptic», Dentsply; Эпакрил, «Стома».
Композиты световой активации (светоотверждаемые, фотополимеры, гелиоматериалы). Представляют собой одноком-понентные пасты, изготовленные и упакованные в заводских условиях. Реакция полимеризации инициируется видимым голубым светом с длиной волны 450—550 нм. Под действием света определенной длины волны инициатор полимеризации распадается, вызывая комплекс реакций, ведущих к образованию свободных радикалов и формированию полимерных цепей. Для правильной полимеризации таких материалов следует четко придерживаться инструкции производителя как по времени полимеризации, так и по виду устройства, рекомендуемого для работы с этим композитом. Глубина полимеризации для разных композитов может составлять от 2 до 10 мм. Она зависит от опаковости и цвета материала.
Усадка фотополимеров теоретически направлена к источнику света. Однако, учитывая скорость распространения светового потока, можно сказать, что небольшие порции фотокомпозита (в пределах 2 мм толщины) полимеризуются одновременно во всей массе, аналогично самоотверждаемым. Полимеризационную усадку светоотверждаемого композита можно снизить плавным началом полимеризации, уменьшением объема отверждаемого материала, направленной полимеризацией.
Светоотверждаемые композиты имеют существенные преимущества перед химически отверждаемыми:
• однокомпонентность;
• высокая прочность;
• «командная» полимеризация;
• удобство работы, отсутствие спешки;
• высокая цветостабильность;
• экономичность: врач берет столько материала, сколько ему нужно;
• высокая эстетичность и точность воспроизведения цвета;
• возможность воссоздания множества оттенков и несколько степеней прозрачности.
Особенность композитов световой активации состоит в наличии паст различной прозрачности (или непрозрачности, опаковости). Аналогично структуре зуба выделяют 3 вида материала по этому признаку: аналог дентина — опаковые тона; аналог эмали — эмалевые тона; аналог режущего края — тона режущего края. По прозрачности они различаются между собой, в среднем, на 20—30 %. Укладывая различные по цвету и прозрачности виды материала в одну реставрацию, можно достичь полной имитации структуры зуба. Опаковые тона служат для маскировки пятен и создания «отражающей» среды, подобно дентину зуба, эмалевые тона в основном окрашивают и рассеивают свет, тона режущего края только преломляют и слегка рассеивают свет, создавая «живость» реставрации.
Для активации реакции полимеризации светоотверждае-мых материалов требуется внешний источник голубого света. Такое устройство называется полимеризационным прибором, или лампой. Для получения голубого света с длиной волны 470—550 нм используются специальные установки: галогеновые, диодные, плазменные, лазерные. Обычно они состоят из собственно источника света, блока управления и световода. Для правильной работы требуется минимальная мощность светового потока 300 мВт/см2 (для приборов с галогеновой лампой). Световод должен находиться во время полимеризации как можно ближе к поверхности материала. Удаление его на 5 мм снижает мощность светового потока на 30 %. Кроме света полимеризационные установки могут генерировать тепло. Мощность теплового потока не должна превышать 50 мВт/см2. Полимеризационные устройства разных производителей отвечают общим стандартам и могут использоваться для отверждения материалов разных фирм. В связи с высокой яркостью света, необходимой для полимеризации, следует избегать попадания в глаза прямого и отраженного света, пользуясь защитными очками или экранами. Этот свет не содержит ультрафиолетовых лучей. Перед использованием конкретного прибора следует внимательно ознакомиться с инструкцией по эксплуатации.
Недостатки светоотверждаемых материалов заключаются в сложной технологии их применения, необходимости использования дополнительного оборудования (полимериза-ционный прибор, защитные очки, экран), высокой стоимости.
Классификация композитов По размеру частиц наполнителя.
1. Макронаполненные.
2. Микронаполненные.
3. Мининаполненные.
4. Гибридные.
По клиническому назначению.
1. Для пломбирования передних зубов.
2. Для пломбирования жевательных поверхностей.
3. Универсальные.
По плотности (консистенции, вязкости).
1. Обычной (средней) плотности.
2. Высокой плотности (пакуемые).
3. Низкой плотности (текучие, жидкие).
Макронаполненные композиты (макрофилы). Были первыми коммерческими пломбировочными композитами. В качестве наполнителя применялся измельченный до 10— 25 мкм кварц, его содержание достигало 70—80 % по массе. Макронаполненные композиты характеризуются высокой прочностью, малой усадкой, но в то же время низкой абразивной устойчивостью, плохой цветостойкостью, шероховатой поверхностью, на которой мог накапливаться налет. При замешивании химически отверждаемых композитов этой группы не рекомендуется использовать металлические шпатели, так как происходит втирание в пасту металлических частичек, которые изменяют ее цвет. Большинство макро-наполненных композитов использовалось еще без адгезивных систем, что приводило к множеству осложнений. Клинически допускается их применение для пломбирования полостей III, IV и V классов. Избыточное истирание ограничивает использование макрофилов для пломбирования полостей I и II классов.
В качестве примеров этой группы композитов можно привести «Evicrol», Dental Spofa; «Consise», 3M.
Микроваполненные композиты (микрофилы). Размер частиц композитов этой группы значительно меньше — от 0,03 до 0,5 мкм. В качестве наполнителя используется оплавленный кремний. Главный недостаток микрофилов заключается в низком содержании наполнителя — от 40 до 50 %. Они прекрасно полируются до зеркального блеска, что обеспечивает им схожесть с эмалью. Высокая усадка обычно компенсируется за счет введения в состав полимеризованных частичек того же композита (так называемый предполимеризат). Однако следствием низкого содержания неорганического наполнителя служит небольшая прочность и высокий коэффициент термического расширения.
Преимущественной областью использования микрофилов являются передние зубы и зоны без высокой жевательной нагрузки. Благодаря свойству композитов соединяться послойно, микофилы могут использоваться в сочетании с более прочными гибридными материалами.
В качестве примеров можно назвать «Heliomolar», Vivadent; «Silux Plus», «Filtek A-110», 3M; «Durafill VS» Kulzer; «Amelogen Microfill», Ultradent.
Мининаполненные композиты. Разрабатывались в основном для получения возможности пломбирования полостей I и II классов. Степень их наполнения составляет 80—85 % по массе. Размер большинства частиц наполнителя колеблется в пределах 1—5 мкм, при этом другие частицы, от 0,5 до 10 мкм, заполняют пространство между основными. За счет такой композиции достигаются достаточно высокая прочность и устойчивость к истиранию, однако отполировать поверхность до блеска невозможно. В течение некоторого времени эти композиты были единственными для пломбирования жевательных поверхностей.
В качестве примеров можно назвать «PrismaFil», Dentsply; «BisFil II», Bisco; «VisioFIl S», Espe; Призма, АО «СтомаДент».
Гибридные композиты. Содержат частицы мини- и микро-наполненных композитов. Они обладают высокой прочностью и хорошо полируются. Содержание наполнителя по массе составляет 75—80 %, а размер большинства частиц — 0,5— 1 мкм, к ним добавлены также частицы от 0,1 до 3 мкм. Гибридные композиты имеют множество модификаций. Материалы этой группы очень популярны, так как имеют высокие прочность и устойчивость к истиранию, приемлемые для восстановления дефектов жевательных поверхностей. В то же время они полируются почти так же хорошо, как и микронаполненные композиты, обладая прекрасными эстетическими свойствами. Показания к применению включают пломбирование полостей всех классов.
Примерами могут служить Призмафил, УниРест, АО «СтомаДент»; «Prisma TPH», «Spectrum TPH», «Esthet X», Dentsply; «Pertac-Hybrid», Espe; «Z-100», «Filtek Z-250», 3M; «Herculite HRV», «Prodigy», «Point 4», Kerr; «Charisma», Heraeus Kulzer; «Degufill Ultra», «Degufill Mineral», Degussa; «Arabesk», Voco.
Плотность композитов задается разработчиком в заводских условиях и обеспечивает правильное выполнение технологических процессов и комфорт работы стоматолога. Большинство композитов относятся к группе обычной плотности, что дает возможность без затруднений вносить материал в полость зуба и моделировать его.
Материалы высокой плотности, или пакуемые композиты, имитируют по плотности амальгаму и предназначены для работы на жевательных поверхностях. Приемы паковки применяются для достижения плотного заполнения полостей и формирования контактных поверхностей. Обладая высокими прочностными характеристиками, низкой усадкой и цветами тканей зуба, эти материалы составляют реальную альтернативу амальгаме.
Примерами этой группы могут служить «SureFil», Dentsply; «Filtek Р-60», ЗМ; «Prodigy Condensable», Kerr; «Solitaire 2», Heraeus Kulzer.
Материалы низкой плотности, тли текучие композиты, обладают способностью заполнять мелкие полости, поднутрения и щели за счет своей консистенции. Главным достоинством материалов этой группы является удобство в работе. Несмотря на относительно невысокие прочностные характеристики и значительную усадку, текучие композиты нашли широкое применение в современной стоматологи, особенно благодаря развитию технологии минимально инвазивных реставраций. Применяются они при заполнении небольших полостей I, II, III класса, плоских, ограниченных эмалью, полостей V класса, для восстановления небольших сколов реставраций, используются в качестве прокладки.
К этой группе относятся композиты «Revolution», Kerr; «Filtek Flow», 3M; «Aeliteflow», Bisco.
Стандартная комплектация современных композитных пломбировочных материалов представляет собой набор из трех основных систем. Первая — система подготовки тканей зуба. Она состоит чаще всего из шприца с гелеобразной окрашенной 36—37 % ортофосфорной кислоты и иголочек-насадок на шприц для точного нанесения геля. Многие фирмы-производители называют эту систему кондиционером для эмали и дентина. Вторая система — адгезивная, третья — композит и средства его доставки. Композит может быть упакован в шприцы, индивидуальные порционные контейнеры и капсулы. Для извлечения материала из капсул требуется специальный пистолет-диспенсер. Использование капсулированного материала отличается экономичностью и гигиеничностью, так как материал очень точно дозируется и не загрязняется.
Для окончательной обработки поверхности и придания ей блеска выпускаются различные полировочные системы. Они могут состоять из мелкозернистых алмазных, твердосплавных боров, абразивных головок и полировочных паст.
Блеск поверхности композитов достигается за счет выравнивания поверхностной структуры таким образом, чтобы она состояла в основном из неорганического наполнителя. Такой подход позволяет сохранить внешний вид и устойчивость к восприятию красителей на длительное время. Не следует покрывать поверхность композита адгезивом или ненаполненным полимером для придания ему блеска, так как полимер неустойчив к воздействию внешних факторов и может окрашиваться.
Компомеры. Благодаря широкому распространению стек-лоиономеров было доказано, что пломбировочный материал, выделяющий ионы фтора, способен уменьшить риск возникновения кариеса вокруг пломбы. Однако стеклоиономеры отличаются низкой прочностью, их поверхность шероховата, а структура непрозрачна. Композиты, напротив, выгодно отличаются по этим свойствам, но они не могут длительно выделять фтор. Путем модификации состава и структуры композита удалось получить новый пломбировочный материал, соединяющий свойства стеклоиономеров и композитов. Этот материал получил название компомер в результате комбинирования слов КОМПОзит и стеклоионоМЕР. По свойствам и структуре компомеры ближе к композитам, чем к стеклоиономерам, соответственно обладают всеми свойствами полимерных материалов. Основные особенности компомеров заключаются в их структуре — реактивный наполнитель и кислотно модифицированная ораническая матрица — и свойствах — наличие двух реакций полимеризации: свободнорадикальной и кислотно-основной, способность к длительному выделению ионов фтора и прикреплению к тканям зуба при помощи адгезивной системы.
Органическая матрица компомеров состоит из обычного для композитов мономера, модифицированного поликарбоксильными кислотными группами. Наличие метакрилатов позволяет образовывать длинные полимерные цепи, подобно композитам, а кислотные группы взаимодействуют с реактивным наполнителем подобно стеклоиономерам. Обычно компомеры являются светоотверждаемыми материалами. Кислотно-основная реакция может происходить только в водной среде и начинается после пропитывания компомера влагой в полости рта. Водопоглощение происходит очень медленно в течение нескольких месяцев, вследствие чего объем пломбы увеличивается примерно на 2 %.
Неорганический наполнитель представлен в виде частиц стронций-фторсиликатного стекла и фтористого стронция, измельченных до 0,8—1 мкм. Содержание наполнителя составляет 70—73 % по массе.
Компомеры обладают всеми типичными свойствами композитов. Твердение компомеров происходит в два этапа. В результате полимеризации мономера достигается первичная твердость. После прохождения кислотно-основной реакции прочность еще повышается. Основными показаниями к применению служат пломбирование полостей III, IV и V классов. Некоторые компомеры могут применяться также для пломбирования полостей I и II классов на жевательных поверхностях.
Поскольку компомеры высокочувствительны к влаге, их выпускают в герметично упакованных контейнерах. После извлечения материала из контейнера его можно использовать в течение 2—3 нед, так как влага воздуха может вызвать кислотно-основную реакцию.
Прозрачность и полируемость компомеров практически не уступают таковым показателям композитов. Полимери-зационная усадка составляет около 3 % (у жидких компомеров 5 %) и почти компенсируется объемным гигроскопическим расширением. Окончательная обработка пломбы проводится в то же посещение, что и постановка.
Поскольку компомеры относятся к полимерным пломбировочным материалам и не являются самоадгезивными (за исключением фиксационных компомерных цементов), для их прикрепления к тканям зуба применяют адгезивные системы. В большинстве случаев подготовленную полость обрабатывают полимерным праймер-адгезивом без кислотного травления. Это обусловлено щадящими показаниями к применению компомеров, свойствами современных адгезивных систем. Многолетнее клиническое использование этих материалов подтвердило обоснованность такого подхода. Для получения более высокой прочности прикрепления дентин и эмаль можно обрабатывать минеральной или смесью органических кислот.
По консистенции компомеры делят на группы со средней плотностью (обычные) и низкой (текучие). С увеличением доли органических компонентов физические свойства компомеров ухудшаются.
Компомеры нашли широкое применение в качестве эффективного, быстрого и эстетичного пломбировочного материала, способного выделять фтор. Наиболее целесообразно применять компомеры в небольших полостях без значительной окклюзионной нагрузки, особенно если требуется дополнительное противодействие кариесу. Прекрасные результаты компомеры показывают в детской практике.
Примерами могут служить «Dyract», «Dyract АР», «Dyract flow», Dentsply; «F 2000, 3M; «Compoglass F», «Compoglass flow» Vivadent; «Hytac», Espe; «Elan».
Ормокеры. Это новая группа полимерных пломбировочных материалов на основе нового органического соединения — керамического полисилоксана. Это соединение представляет собой макромолекулярную цепь, охватывающую частицы неорганического наполнителя. Название произошло от комбинации слов «ОРганически МОдифицированная КЕРамика». Материал обладает способностью выделять фосфаты, ионы кальция и фтора. Ормокеры отличаются значительной прочностью, низкой усадкой, высокой устойчивостью к истиранию и биосовместимостью, большой степенью полимеризации. Применяются как универсальный пломбировочный материал.
Как пример могут быть названы «Definite», Degussa; «Admira», Voco.
Полимерные фиксационные цементы. Применяются для цементирования непрямых пломбировочных материалов. Требования, которым должны отвечать фиксационные цементы, включают: способность распределяться в тонкий слой (низкая вязкость), прикрепляться к тканям зуба и искусственным конструкциям, не раздражать пульпу зуба, не растворяться под действием ротовой жидкости и влаги, противостоять истиранию, полностью полимеризоваться за короткое время в условиях полости рта. В качестве полимерных фиксационных цементов применяют композиты и компомеры, обладающие свойствами световой, химической или двойной полимеризации.
Примерами могут служить: «DyractCem», «Calibra», Dentsply; «DuoLink», Bisco, «TwinLock», Kulzer.
Стоматологические композитные материалы на основе смол | SpringerLink
- Ханади Ю. Маргалани
Первый онлайн:
- 3 Цитаты
- 2,9 км Загрузки
Abstract
Стоматологический композит на основе смолы (RBDC) — одна из самых революционных разработок в области стоматологических реставрационных материалов.Этот материал цвета зубов был изобретен в основном для восстановления эстетики и функции зубных рядов человека. Основная цель главы — сосредоточиться на рассмотрении истории развития этого материала. Более того, в нем освещается прогресс и развитие их композиционных формул, физических и механических свойств, а также некоторых связанных клинических перспективных приложений. В этой главе описаны RBDC в соответствии с их основными составными компонентами, а именно: смола, наполнитель и силановый связующий агент, а также недавние усовершенствования каждого из этих компонентов для выполнения более высоких стандартных требований и свойств в качестве стоматологического реставрационного материала.Кроме того, классификация RBDC была проиллюстрирована в соответствии с основным способом: тип, размер наполнителей и загрузка наполнителя, метод отверждения, а также вязкость смолы. Однако недавняя классификация была представлена в соответствии с клиническим применением как насыпной наполнитель, а также для различных типов полимерных матриц, созданных на основе химической структуры, отличной от смолы на основе диметакрилата, как силоран и ормоцер. В настоящее время в центре внимания недавних исследований находятся стоматологические композиты без бисфенола А (BPA) на основе различного химического состава полимерной матрицы, чтобы уменьшить воздействие на человека побочных эффектов производного BPA и обеспечить множество свойств для клинического применения.Другая важная целевая цель исследований RBDC сосредоточена на разработке химического состава смолы с очень низкой усадкой при полимеризации и высокими общими свойствами. Исследования стоматологических биоматериалов направлены на разработку самоклеящихся, самовосстанавливающихся и биомиметических композитов с антимикробными выделяемыми соединениями.
Ключевые слова
Стоматологический композит на основе смолы Силикатный цемент Акриловая смола Диметакрилаты Нанокомпозиты Насыпные композиты Химические компоненты Классификация Частицы наполнителя Ингибиторы Силановые связующие вещества Мономер смолы Силорановые дендримеры Ormocers POSS Полимеризационная усадка Полимеризационная усадка Степень предварительного просмотраМеханические свойства Это
a содержание, войдите в систему, чтобы проверить доступ.
Список литературы
1.
Пейтон Ф.А. (1975) История смол в стоматологии. Dent Clin North Am 19: 211–222
Google Scholar2.
ван Ноорт Р. (2002) Историческая перспектива. В кн .: Введение в стоматологические материалы, 2-е изд. Mosby-Elsevier, St. Louis, pp 6–10
Google Scholar3.
Bowen RL, Paffenbarger GC, Millineaux AL (1968) Лабораторное и клиническое сравнение силикатных цементов и смолы для прямого наполнения: прогресс отчет.J Prosthet Dent 20: 426–437
CrossRefGoogle Scholar4.
Tylman SC, Peyton FA (1946) Акриловые и другие синтетические смолы, используемые в стоматологии. JB Lippincott Co., Филадельфия
Google Scholar5.
Coy HD (1953) Прямые пломбы из смолы. J Am Dent Assoc 47: 532–537
CrossRefGoogle Scholar6.
Bowen RL (1956) Использование эпоксидных смол в реставрационных материалах. J Dent Res 35: 360–369
CrossRefGoogle Scholar7.
Bowen RL (1962) Стоматологический пломбировочный материал, содержащий плавленый кварц, обработанный винилсиланом, и связующее, состоящее из продукта реакции бисфенола и глицидилакрилата. Патент США 3066, стр. 112
Google Scholar8.
Floyd CJ, Dickens SH (2006) Сетевая структура систем смол на основе Bis-GMA и UDMA. Dent Mater 22: 1143–1149
CrossRefGoogle Scholar9.
Kerby RE, Knobloch LA, Schricker S. et al (2009) Синтез и оценка модифицированных уретандиметакрилатных смол с пониженной сорбцией воды и растворимостью.Dent Mater 25: 302–313
CrossRefGoogle Scholar10.
Asmussen E (1982) Факторы, влияющие на количество оставшихся двойных связей в полимерах реставрационных полимеров. Scand J Dent Res 90: 490–496
Google Scholar11.
Сидериду И., Церки В., Папанастасиу Г. (2002) Влияние химической структуры на степень превращения в светоотверждаемых стоматологических смолах на основе диметакрилата. Биоматериалы 23: 1819–1829
CrossRefGoogle Scholar12.
Пракки А., Таллури П., Монделли РФ и др. (2007) Влияние добавок на свойства сомономеров аналогов Bis-GMA / Bis-GMA и соответствующих сополимеров. Dent Mater 23: 1199–1204
CrossRefGoogle Scholar13.
Musanje L, Ferracane JL, Sakaguchi RL (2009) Определение оптимальной концентрации фотоинициатора в стоматологических композитах на основе основных свойств материала. Dent Mater 25: 994–1000
CrossRefGoogle Scholar14.
Palin WM, Hadis MA, Leprince JG et al (2014) Снижение напряжения полимеризации композитов на основе MAPO на основе смол с повышенной скоростью отверждения, степенью конверсии и механическими свойствами .Dent Mater 30: 507–516
CrossRefGoogle Scholar15.
Hadis MA, Shortall AC, Palin WM (2012) Конкурентные поглотители света в фотоактивных стоматологических материалах на основе смол. Dent Mater 28: 831–841
CrossRefGoogle Scholar16.
Furuse AY, Mondelli J, Watts DC (2011) Сетевые структуры смол Bis-GMA / TEGDMA различаются по постоянному току, деформации усадки, твердости и оптическим свойствам. функция восстановителя. Dent Mater 27: 497–506
CrossRefGoogle Scholar17.
Гуггенбергер Р., Вайнманн В. (2000) Не ограничиваясь метакрилатами. Am J Dent 13 (Номер спецификации): 82D – 84D
Google Scholar18.
Imazato S, McCabe JF (1994) Влияние включения антибактериального мономера на характеристики отверждения стоматологического композита. J Dent Res 73: 1641–1645
Google Scholar19.
Бейт Н., Юдовин-Фарбер И., Бахир Р. и др. (2006) Антибактериальная активность стоматологических композитов, содержащих наночастицы полиэтиленимина четвертичного аммония против Streptococcus mutans.Биоматериалы 27: 3995–4002
CrossRefGoogle Scholar20.
Антонуччи Дж. М., Стэнсбери Дж. В., Кини С. М. и др. (1992) Влияние альдегидов на механическую прочность стоматологических композитов. J Dent Res 72: 598
Google Scholar21.
Stansbury JW (1990) Циклополимеризуемые мономеры для использования в стоматологических композитах. J Dent Res 69: 844–848
CrossRefGoogle Scholar22.
Stansbury JW, Antonucci JM (1992) Оценка мономеров метиленлактон в стоматологических смолах.Dent Mater 8: 270–273
CrossRefGoogle Scholar23.
Ye S, Azarnoush S, Smith IR et al (2012) Использование наполнителей из стекла с гиперразветвленными олигомерами для снижения усадочного напряжения. Dent Mater 28: 1004–1011
CrossRefGoogle Scholar24.
Вильянен Е.К., Скрифварс М., Валлитту П.К. (2007) Дендритные сополимеры и композитные наполнители в виде частиц для стоматологического применения: степень конверсии и термические свойства. Dent Mater 23: 1420–1427
CrossRefGoogle Scholar25.
Moszner N, Völkel T, Fischer U et al (1999) Полимеризация циклических мономеров, 8. Синтез и радикальная полимеризация гибридных 2-винилциклопропанов. Macromol Rapid Commun 20: 33–35
CrossRefGoogle Scholar26.
Bailey WJ (1975) Катионная полимеризация с увеличением объема. J Macromol Sci-Chem A9: 849–865
CrossRefGoogle Scholar27.
Stansbury JW (1992) Метакрилаты, замещенные спироортокарбонатом: новые мономеры для полимеризации с раскрытием цикла.J Dent Res 71: 239
Google Scholar28.
Tilbrook DA, Clarke RL, Howle NE et al (2000) Фотоотверждаемые эпоксидно-полиольные матрицы для использования в стоматологических композитах I. Биоматериалы 21: 1743–1753
CrossRefGoogle Scholar29.
Eick JD, Kotha SP, Chappelow CC et al (2007) Свойства стоматологических смол и композитов на основе силорана, содержащих мономер, снижающий напряжение. Dent Mater 23: 1011–1017
CrossRefGoogle Scholar30.
Zakir M, Al Kheraif AA, Asif M et al (2013) Сравнение механических свойств стоматологического композита на основе модифицированного силорана с характеристиками коммерчески доступного композита материал.Dent Mater 29: e53–59
CrossRefGoogle Scholar31.
Wolter H, Storch W., Ott H (1994) Новые неорганические / органические сополимеры (Ormocers) для стоматологического применения. Mater Res Soc Symp Proc 346: 143–149
CrossRefGoogle Scholar32.
Тагтекин Д.А., Яникоглу Ф.К., Бозкурт Ф.О. и др. (2004) Отдельные характеристики Ormocer и обычного гибридного композитного полимера. Dent Mater 20: 487–497
CrossRefGoogle Scholar33.
Schneider LF, Cavalcante LM, Silikas N. et al (2011) Стойкость к разложению стоматологических композитов на основе силорана, экспериментального ормоцера и диметакрилата.J Oral Sci 53: 413–419
CrossRefGoogle Scholar34.
Wang W, Sun X, Huang L. et al (2014) Взаимосвязь между структурой и свойствами в гибридных стоматологических нанокомпозитных смолах, содержащих монофункциональные и многофункциональные полиэдрические олигомерные силсесквиоксаны. Int J Nanomedicine 9: 841–852
CrossRefGoogle Scholar35.
Beigi S, Yeganeh H, Atai M (2013) Оценка прочности на излом и механических свойств тройных тиол-ен-метакрилатных систем в качестве полимерной матрицы для реставрации зубов композиты.Dent Mater 29: 777–787
CrossRefGoogle Scholar36.
Turssi CP, Ferracane JL, Vogel K (2005) Характеристики наполнителя и их влияние на износ и степень конверсии композитов из твердых частиц стоматологической смолы. Biomaterials 26: 4932–4937
CrossRefGoogle Scholar37.
Bowen RL, Eichmiller FC, Marjenhoff WA (1991) Стеклокерамические вставки, предназначенные для композитных реставраций с мега заполнением. Исследование переезжает в офис. J Am Dent Assoc 122: 71, 73, 75
CrossRefGoogle Scholar38.
Condon JR, Ferracane JL (2002) Снижение напряжения полимеризации за счет несвязанных частиц нанонаполнителя. Biomaterials 23: 3807–3815
CrossRefGoogle Scholar39.
Meriwether LA, Blen BJ, Benson JH et al (2013) Компенсация усадочного напряжения в зубах, восстановленных композитом: релаксация или гигроскопическое расширение? Dent Mater 29: 573–579
CrossRefGoogle Scholar40.
Trujillo-Lemon M, Ge J, Lu H et al (2006) Диметакрилатные производные димерной кислоты.J Polym Sci 44: 3921–3929
CrossRefGoogle Scholar41.
Bracho-Troconis C, Trujillo-Lemon M, Boulden J et al (2010) Характеристика N’Durance: наногибридного композита на основе нового нанодимера технология. Compend Contin Educ Dent 31 (Spec № 2): 5–9
Google Scholar42.
Boaro LC, Goncalves F, Guimaraes TC et al (2013) Сорбция, растворимость, усадка и механические свойства «низкая усадка». Коммерческие композиты на основе смол. Dent Mater 29: 398–404
CrossRefGoogle Scholar43.
Уттеродт А., Рупперт К., Шауб М. и др. (2008) Стоматологические композиты с производными трицикло [5.2.02.6] декана. Европейский патент EP1935393 Правопреемник: Heraeus Kulzer GmbH
Google Scholar44.
Атаи М., Яссини Э., Амини М. и др. (2007) Влияние лейцитсодержащего керамического наполнителя на абразивный износ стоматологических композитов. Dent Mater 23: 1181–1187
CrossRefGoogle Scholar45.
Braem MJ, Davidson CL, Lambrechts P et al (1994) Пределы усталости при изгибе in vitro стоматологических композитов.J Biomed Mater Res 28: 1397–1402
CrossRefGoogle Scholar46.
Tavassoli Hojati S, Alaghemand H, Hamze F. et al (2013) Антибактериальные, физические и механические свойства текучих композитных смол, содержащих наночастицы оксида цинка. Dent Mater 29: 495–505
CrossRefGoogle Scholar47.
Zhang H, Darvell BW (2012) Механические свойства композитных смол на основе бис-GMA, армированных нитевидными нитями гидроксиапатита. Dent Mater 28: 824–830
CrossRefGoogle Scholar48.
Садат-Шоджаи М., Атаи М., Нодехи А. и др. (2010) Наностержни гидроксиапатита как новые наполнители для улучшения свойств стоматологических адгезивов: синтез и применение. Dent Mater 26: 471–482
CrossRefGoogle Scholar49.
Xu HH, Sun L, Weir MD et al (2006) Композиты с нано-DCPA-усами с высокой прочностью и высвобождением Ca и PO (4). J Dent Res 85: 722–727
CrossRefGoogle Scholar50.
Кармакер А., Прасад А., Саркар Н.К. (2007) Характеристика адсорбированного силана на наполнителях, используемых в стоматологических композитных реставрациях, и его влияние на свойства композитов.J Mater Sci Mater Med 18: 1157–1162
CrossRefGoogle Scholar
Информация об авторских правах
© Springer International Publishing Switzerland 2016
Авторы и аффилированные лица
- 1. Кафедра оперативной стоматологии Университет Короля Абдулазиза, Джидда, Саудовская Аравия, , Искать и что получить
(Примечание редактора: эта статья обновлена по состоянию на 31 января 2018 г.)
Ранее мы сравнили три разных композитных материала.Вы можете просмотреть эти статьи о сравнении стоматологических композитов на Spear Digest, в которых мы сравниваем использование, обращение и другие свойства.
Даже если вам нравится то, что вы используете, нам всегда полезно знать, каковы тенденции и что доступно «на открытом воздухе». Конечная цель вашего композитного материала — заменить биологические, функциональные и эстетические свойства здоровой структуры зуба.
Вот несколько рекомендаций, на которые следует обратить внимание при оценке нового стоматологического композитного продукта.
Виды композитов, доступные сегодняЧто такое макронаполнители? Макронаполнители были первыми композитами, представленными на рынке. Макронаполнители имеют размер частиц от 10 до 50 микрометров. Эти крупные частицы обеспечивают отличную прочность, но плохой эстетический вид. Их сложно отделать и отполировать. Проблема полировки с ними была связана с большим размером частиц наполнителя, поскольку эти частицы, некоторые из которых достаточно велики, чтобы их можно было увидеть невооруженным глазом, «отслаивались» от матрицы смолы.Хотя сегодня нет широко используемых композитов с макрозаполнением, вы можете увидеть, как некоторые старые реставрации, сделанные с их помощью, попадают в ваш офис.
Что такое микронаполнения? Мы впервые увидели их в конце 1970-х, после всплеска макрозаполнения. Частицы меньше 100 нм. Хотя микронаполнители улучшают полируемость и общий эстетический вид, которых не хватает макронаполнителям, они были слабыми. Микронаполнения недостаточно прочны, чтобы противостоять сжимающим силам в задней части. Двумя примерами микронаполнителей, представленных сегодня на рынке, являются различные версии Heliomolar от Ivoclar Vivadent и Renamel от Cosmedent.
Что такое гибриды, микрогибриды и наногибриды? Это композиты, в которых сочетаются прочность макронаполнителей и полируемость микронаполнений. Они содержат смесь частиц размером от 10 до 50 микрометров, а также частицы размером 40 нм. Примерами нано-гибридов, представленных сегодня на рынке, являются Tetric EvoCeram и IPS Empress Direct от Ivoclar Vivadent, а также Herculite Ultra от Kerr. Когда дело доходит до микрогибридов, Herculite XRV от Kerr — лишь один из примеров.
Что такое нанокомпозиты? Композиты последнего поколения были запатентованы 3M ESPE. Filtek Supreme Ultra Universal — нанокомпозит, содержащий частицы размером 20 нм. Уникальность нанокомпозитов в том, что частицы группируются вместе, образуя нанокластеры. Это позволяет более мелким частицам объединяться и функционировать как более крупные частицы, что приводит к повышению прочности, износостойкости и полируемости.
Факторы долгосрочного успеха композитных реставрацийПрочность на сжатие: Сопротивление материала разрушению при сжатии.Это особенно важно при реставрации боковых зубов.
Адаптация и обращение: Насколько хорошо он адаптируется к стенкам препарата? Просмотр ваших окончательных результатов на рентгенограмме помогает определить, насколько хорошо вы с этим справляетесь. Обработка зависит от личных предпочтений; насколько хорошо вы умеете работать с материалом для достижения желаемых результатов?
Translucency: По мере того, как объемные заполняющие материалы наводняют рынок, вы увидите более высокую прозрачность ваших реставраций.Объемные заливки должны быть полупрозрачными, чтобы они могли затвердеть одним слоем на большую глубину. Для этого могут потребоваться опакеры и вкладыши, чтобы блокировать пятна и имитировать естественный зуб. В зависимости от эстетических требований и расположения во рту это может повлиять на выбор материала.
Сыпучесть: Насколько легко материал может стекать к стенкам препарирования и дну пульпы?
Усадка: Ограничивающим фактором долгосрочной эффективности и прогноза композита является усадка во время полимеризации.Усадка приводит к плохому краевому прилеганию, более высокому риску рецидива кариеса и краевому окрашиванию.
Полируемость: Композиты с микронаполнением обеспечивают высокую полируемость. Гибридные композиты также обладают высокой полируемостью. Новые композиты с нанонаполнением обладают даже большей полируемостью, чем гибриды. Вам нужен материал, который будет хорошо полироваться и со временем сохранит свой блеск.
Подборщики для стоматологического композитного материала верхниеЕсли бы вам нужно было выбрать один и только один композит для вашего офиса, лучшим выбором был бы гибрид, такой как Venus Diamond.Вы можете увидеть сравнение Venus Diamond и Estelite Omega здесь. Если вы хотите более кремового оттенка, еще один отличный выбор — Venus Pearl. Излишне говорить, что существует и других вариантов, поэтому, если алмаз Венеры или Жемчужина Венеры вам не подходят, попробуйте другие. Трудно ошибиться, если вы придерживаетесь крупного производителя.
Venus DiamondЕсли вы дошли до того, что хотели бы добавить в свой арсенал, то ваше следующее дополнение будет сводиться либо к объемной заливке, либо к композиту для обеспечения высокой эстетики.В категории объемного заполнения SonicFill 2 от Kerr — действительно отличный выбор. (Ознакомьтесь с этой статьей, чтобы узнать факты и советы по SonicFill 2.) Единственный реальный недостаток заключается в том, что вам придется покупать фирменные насадки, чтобы использовать его.
SonicFill 2Хотите объемную заливку без специальных наконечников? Затем придайте Tetric EvoCeram объемный вид. С другой стороны, если вы предпочли бы добавить композит для достижения высокой эстетики, попробуйте Estelite Omega, поскольку вы, вероятно, будете поражены тем, чего с его помощью можно достичь.Есть ли другие высокоэстетичные композиты? Конечно, но наш выбор — Estelite Omega.
Estelite OmegaИзлишне говорить, что в итоге у вас может получиться множество композитов и — смеем ли мы это говорить? — легко переборщить и в офисе их слишком много. Это может привести к увеличению накладных расходов и потерь из-за истечения срока годности материалов, которые не используются очень часто, а также к увеличению нагрузки из-за слишком большого количества вариантов выбора.
При этом, хотя у вас в офисе может быть только один гибридный композит и текучий, вполне вероятно, что вы выиграете от добавления объемного наполнителя и высокоэстетичного композитного материала в свой арсенал, как мы уже обсуждали.
Реальность композитов такова, что существует множество превосходных материалов. Возможно, не существует одной волшебной пули, но есть множество вариантов, которые будут соответствовать вашим функциональным и эстетическим требованиям. Найдите то, что работает в ваших руках.
Мы так далеко продвинулись в этой области реставрационной стоматологии, что нет причин, по которым композит не может быть вашим идеальным материалом для эстетики функций и !
(Щелкните эту ссылку, чтобы увидеть больше статей по стоматологии, написанные доктором Кортни Лавин и доктором Дж.Джон Карсон.)
Courtney Lavigne, D.M.D., Spear Visiting Faculty and Contributing Author — http://www.courtneylavigne.com
John R. Carson, D.D.S., PC, Spear Visiting Faculty and Contributing Author — www.johncarsondds.com
Выбор подходящего композита для ваших пациентов
Здесь мы собрали некоторые из лучших материалов на рынке. Взгляните на следующие несколько страниц, и вы можете просто найти композицию, которая идеально подходит для вашей практики и ваших пациентов.
Популярная статья: 10 самых худших состояний для стоматолога
Просмотрите слайды, чтобы увидеть продукты.
e-on ® Универсальный композит
• Светоотверждаемый рентгеноконтрастный композитный реставрационный материал.
• Показан как прямое реставрационное средство для всех классов кариеса передних и боковых зубов, прямых композитных виниров, шинирования и наращивания коронок.
• e-on разработан, чтобы его было легко разместить и лепить, и он не прилипает к инструментам.
• Считается, что эти оттенки хорошо сочетаются с эмалью, обеспечивая превосходный конечный эстетический вид.
Benco Dental
800-GO-BENCO | benco.com
EVANESCE ™ Универсальный реставрационный материал с нано-улучшением
• Разработан, чтобы плавно переходить в зуб, в результате чего края просто исчезают.
• Считается, что этот материал производит поистине удивительную эстетику, а его простая техника часто требует только одного оттенка в простых случаях.
• EVANESCE спроектирован так, чтобы легко приспосабливаться во время размещения и манипуляции, но при этом абсолютно не провисает.
Стоматологические продукты Clinician’s Choice — доступны только через Henry Schein Dental
800-372-4346 | Clinicianschoice.com
BRILLIANT EverGlow
• Универсальный субмикронный гибридный композит, отличающийся легкой полируемостью, сохранением блеска, легкостью в обращении и исключительными свойствами смешивания.
• Технология наполнителей разработана для обеспечения идеального сочетания долговечного эстетического вида, удобства в обращении и механической прочности.
• BRILLIANT EverGlow демонстрирует исключительно гладкую поверхность и атласный блеск сразу после установки пломбы, что позволяет выполнять высокоэстетичные реставрации за минимальное время.
COLTENE
330-916-8800 | everglow.coltene.com
Constic
• Светоотверждаемый, самопротравливающийся, самоклеящийся рентгеноконтрастный текучий реставрационный композит.
• Показан для различных клинических показаний, от реставраций и пломб до герметизации ямок и фиссур.
• Говорят, что Constic предлагает протравливание, склеивание и заполнение за один этап, что помогает уменьшить количество ошибок и сэкономить время.
• Говорят, что по сравнению с другими самоклеящимися текучими композитами Constic обеспечивает одно из самых прочных сцеплений со структурой зуба.
DMG America
800-662-6383 | dmg-america.com
TPH Spectra ® ST Универсальный композитный реставрационный материал
• Композитный материал, который, как говорят, обладает отличным эффектом хамелеона, который помогает стоматологам более точно подбирать цвет зубов, устраняя такие переменные, как внешнее окрашивание, освещение и доступность цвета .
• Изготовлен по технологии наполнителя SphereTEC ™.
• Материал разработан таким образом, чтобы с ним было легко работать, он обеспечивает более быструю отделку и полировку до превосходного, устойчивого к пятнам блеска.
Дентсплай Сирона
844-848-0137 | dentsplysirona.com
Ti-Core Flow +
• Обладает превосходными качествами как материала для наращивания сердцевины, так и цемента для фиксации, что обеспечивает универсальный, экономичный и многоцелевой композит.
• Материал обладает повышенной рентгеноконтрастностью и более легкой текучестью.
• Армированные материалы сердечника Ti-Core Flow + считаются единственным запатентованным композитным материалом, армированным титаном и лантанидом, который соответствует прочности дентина.
Essential Dental Systems
800-223-5394 | edsdental.com
G-ænial Sculpt ®
• Отличается уникальной обработкой поверхности нано-неорганическими наполнителями и высокоплотными, однородно диспергированными частицами бариевого стекла.
• Утверждается, что эта технология обеспечивает непревзойденный уровень износостойкости и низкое напряжение усадки в сочетании с эффектом самополировки.
• Его можно использовать в реставрациях класса I-V без оседания и прилипания к инструментам.
GC America
800-323-7063 | gcamerica.com
Natural Elegance ® Текучий композит и нано-гибридный текучий композит
• Оба предназначены для использования в композитах класса III и класса V.
• Natural Elegance ® Flowable Composite — это светоотверждаемый композит с низкой вязкостью, состав которого заполнен на 64%.
• Natural Elegance ® Нано-гибридный текучий композит отличается низкой вязкостью и, как говорят, легко наносится и отделывается.
Генри Шайн
800-DSCHEIN | henryschein.com
Reflectys Composite
• Универсальный наногибридный светоотверждаемый композитный материал для передних и задних поверхностей. №
• Этот материал обладает более высокой полирующей способностью, чем обычные композиты, и эстетические результаты после полировки гарантированы.
• Reflectys содержит формулу, обогащенную наночастицами, которая разработана для обеспечения исключительной механической прочности композита для долговечных реставраций.
Itena
516-246-2743 | итена-на.com
Tetric ® Линия композитов Evo
• Линия Tetric Evo состоит из четырех композитов: Tetric EvoCeram ® , Tetric EvoFlow ® , Tetric Bullet и Tetric Bulk EvoCeram 9045 ® Bulk Fill.
• По отдельности и в комбинации эти композиты, как утверждается, дают возможность выбрать лучшие комбинированные решения для непосредственных реставрационных потребностей клиницистов.
• Все четыре разработаны для обеспечения высокой эстетики, увеличенного рабочего времени, одного 10-секундного цикла отверждения и высокой рентгеноконтрастности для предсказуемого размещения.
Ivoclar Vivadent
800-533-6825 | ivoclarvivadent.us/tetricevoline
CLEARFIL MAJESTY ™ ES Flow
• Этот новый светоотверждаемый универсальный текучий композит разработан для использования в любых прямых реставрациях для всех классов полостей.
• Говорят, что его исключительно легко полировать, протерев отвержденную смолу смоченной в этаноле марлей или ватным тампоном.
• Разработан для содержания специальных субмикронных наполнителей, обработанных патентованным силановым связующим агентом, что придает продукту превосходные механические свойства.
Курарай Америка
800-423-9762 | kuraray.us.com
ACTIVA BioACTIVE-RESTORATIVE
• Считается первым эстетическим биоактивным композитом с матрицей из ионной смолы, амортизирующим полимерным компонентом и биоактивными наполнителями, имитирующими физические и химические свойства естественных зубов.
• Композит двойного отверждения предназначен для использования во всех классах реставраций, включая объемные пломбы.
• Говорят, что он содержит запатентованную прорезиненную смолу, которая поглощает удары и нагрузки и сопротивляется разрушению и сколам, устраняя хрупкость, присущую традиционным материалам.
Пульпент
800-343-4342 | pulpdent.com
Beautifil II LS
• Биоактивный композит показан для всех классов полостей (I-V).
• Считается, что композит предоставляет врачам общей практики средства для уменьшения объемной усадки и напряжения усадки при одновременном создании предсказуемой и функциональной эстетики.
• Включает в себя запатентованную Shofu технологию Giomer, которая, как было клинически доказано в 8- и 13-летних исследованиях отзыва, выделяет и восстанавливает фторид, чтобы помочь подавить образование зубного налета и установить стабильный pH в среде полости рта.
Shofu Dental Corporation
800-827-4638 | shofu.com
Estelite Bulk Fill Flow
• Утверждается, что этот материал не требует дополнительных композитов для обеспечения выдающейся эстетики и прочности, предлагая более быстрые и простые реставрации за один приращение до 4 мм. №
• С использованием технологии Estelite Spherical Filler композит разработан для обеспечения более естественного вида реставраций с объемным заполнением за счет более высокой способности подбора цвета, непрозрачности и полируемости по сравнению с другими продуктами.
• Обладает повышенной прочностью на сжатие на 52% по сравнению с ведущим сыпучим наполнителем и высокой прочностью на изгиб.
Tokuyama Dental America
877-378-3548 | estelitebulkfill.com
Универсальный композит Mosaic ™
• Хорошо сбалансированная наногибридная формула Mosaic разработана для создания реставраций высочайшего качества.
• Утверждается, что его гладкая, податливая консистенция обеспечивает полный контроль, и после того, как материалу придана форма, он не будет растекаться или оседать.
• Говорят, что мозаика обеспечивает предсказуемое соответствие оттенков, поскольку она была разработана для имитации тех же уровней прозрачности и непрозрачности, которые наблюдаются в естественных зубных рядах.
Ultradent
800-552-5512 | ultradent.com
VITA VM ® LC
• Разработан для внеротового изготовления несъемных и съемных реставраций.
• Эти светоотверждаемые композитные облицовочные материалы с микрочастицами считаются простыми в использовании, экономичными и дают естественные эстетические результаты.
• Композитный материал имитирует воспроизведение флуоресценции и опалесценции естественных зубов, создавая эстетическую реставрацию, которая практически неотличима от керамических реставраций.
VITA Северная Америка
800-828-3839 | vitanorthamerica.com
3M ™ Filtek ™ One Bulk Fill Restorative
• Простой реставрационный материал для одноэтапной установки, разработанный для боковых зубов.
• Сообщается, что его уникальные оптические свойства и повышенная непрозрачность обеспечивают простоту одноэтапной установки без ущерба для эстетических результатов.
• Благодаря отличной адаптации и удобству в использовании, он разработан для быстрой и легкой укладки на размер до 5 мм без необходимости наслоения или дорогостоящих дозирующих устройств.
3M
800-634-2249 | 3m.com/filtekone
REVEAL ® HD Bulk
• Светоотверждаемый реставрационный композит с объемным заполнением, оптимизированный для более простых и быстрых реставраций боковых зубов.
• Разработан для сочетания надлежащего обращения, глубины отверждения и полируемости, что позволяет клиницистам предоставлять пациентам функциональные и эстетические композиты.№
• REVEAL HD Bulk, благодаря своей технологии наполнителя HD, позволяет наносить слои с шагом 5-6 мм из-за предсказуемой глубины отверждения.
BISCO
800-247-3368 | bisco.com
Encore ® D / C
• Композитный материал двойного отверждения для наращивания сердечника, разработанный для того, чтобы врачи могли создать только коронковый сердечник или изготовить композитный штифт и сердечник, которые соединяют штифт, зуб и сердечник вместе .
• Формула двойного отверждения ускоряет процедуры и обеспечивает полное отверждение всех материалов, независимо от глубины или расположения окончательной реставрации.№
• Разработанный для обеспечения оптимального комфорта для чувствительных пациентов, материал доступен в дозировке MiniMix®, что исключает отходы.
Centrix Inc.
800-235-5862 | centrixdental.com
[1] | Фрейлих М.А., Кармар А.С., Burstone CJ, Голдберг А.Дж.. Прочность на изгиб и эксплуатационные характеристики армированного волокном композитного материала, используемого в протезировании.(Аннотация 1361). Дж. Дент Рес 1997; 76: 184. |
[2] | Freilich MA, Duncan JP, Meirs JC, Goldberg AJ. Клиническая оценка несъемных частичных протезов, армированных волокном: предварительные данные (реферат 2218). Дж. Дент Рес 1999; 78: 383. |
[3] | Belvedere PC. Одинарные сидячие фиксированные мостовидные протезы, армированные волокном, для отсутствующих боковых или центральных резцов у пациентов подросткового возраста. Дент Клин Н. Ам 1998; 42 (4): 665-672. |
[4] | Елури Р., Мунши А.К.Армированный волокном композитный материал для поддержания пространства петли: альтернатива обычным лентам и петлям Contemp Clin Dent. 2012; 3 (Дополнение 1): S26 – S28. |
[5] | Тайаб Т., Каялвижи, Сринивасан И. Средство для поддержания пространства с использованием армированного волокном композитного материала и натурального зуба — неинвазивная методика Стоматологическая травматология 2011; 27: 159–162. |
[6] | Биелич Дж., Гаруши С., Валлитту П.К., Лассила LVJ. Нагрузка на разрыв зуба, восстановленного с помощью волоконного штифта и экспериментального коротковолоконного композитного материала.The Open Dentistry Journal 2011; 5: 58-65 |
[7] | Freilich MA, Goldberg AJ. Использование предварительно пропитанного армированного волокном композитного материала при изготовлении пародонтальной шины. Предварительный отчет. Практика пародонтологии Aesthet Dent 1997; 9: 873-876. |
[8] | Скрибанте А., Броджини М.Ф., Д’Аллокко М., Гандини П. Клиническое исследование: эффективность эстетических ретейнеров: клиническое сравнение многожильных проводов и композитных шин, армированных стекловолокном с прямым соединением.Int J Dent 2011; 1-5. |
[9] | Goldberg AJ, Freilich MA. Инновационное предварительно пропитанное стекловолокно для армирования композитов. Дент Клин Н. Ам 1999; 43 (1): 127-133. |
[10] | Кацир Л., Наркис М., Ишай О. Ориентированные композиты из короткого стекловолокна III. Структура и механические свойства формованных листов. Polym Eng Sci 1977; 17: 234-241. |
[11] | Xu HHK, Schumacher GE, Eichmiller FC et al. Предварительно формованное армирование непрерывным волокном композитных реставраций из стоматологической пластмассы.Dent Mater 2003; 19: 523-530. |
[12] | Mowade TK, Dange SP, Thakre MB, Kamble VD. Последние разработки и перспективы стоматологического полимера. Дж. Простет Дент 1962; 12: 1066. |
[13] | Эллаква А.Е., Шортолл А.К., Шехата М.К., маркиз П.М. Влияние состава связующего на свойства изгиба сверхвысокомолекулярного полиэтилена композитов, армированных волокном. Опер Дент 2002; 27: 184-191. |
[14] | Голдберг AJ, Burstone CJ.Применение армирования непрерывным волокном в стоматологии. Dent Mater 1992; 8: 197-202. |
[15] | Freilich MA, Meiers JC, Duncan JP, Goldberg AJ. Композиты, армированные волокном, в клинической стоматологии. Quintessence Publishing 2000. |
[16] | Behr M, Rosentritt M, Handel G. Армированные волокном композитные коронки и FPD: клинический отчет. Int J Prosthodont. 2003; 16: 239-43. |
[17] | Айна Э., Селенк С.Несъемные частичные протезы из композитных вкладок, армированных полиэтиленовым волокном: предварительные результаты за два года. J Adhes Dent. 2005; 7: 337-42. |
[18] | Freilich MA, Karmar AC, Burstone CJ, Goldberg AJ. Прочность на изгиб армированного волокном композита, предназначенного для протезирования. (Аннотация 999). J Dent Res 1997; 76: 138. |
[19] | Strassler HE, Haeri A, Gultz JP. Армирующие материалы нового поколения для стабилизации и шинирования зубов в переднем периодонте.Дент Клин Н. Ам 1999; 43: 105-126. |
[20] | Strassler HE, LoPresti J, Scherer W., Rudo D. Клиническая оценка тканой полиэтиленовой ленты, используемой для наложения шин. Обновление Esthet Dent 1995: 6: 80-84. |
[21] | Сараванамуту Р. Постортодонтическое шинирование периодонтально пораженных зубов. Br J Orthod 1990; 17 (1): 29-32. |
[22] | Miller TE. Новый материал для шинирования пародонта и ортодонтической ретенции.Сборник Contin Educ Dent 1993; 14: 800-812. |
[23] | Tacken PE, Cosyn J, DeWilde P, Aerts J, Govaerts E, Vanne BVt. Ортодонтические ретейнеры, армированные стекловолокном, по сравнению с многожильными связками: проспективное многоцентровое исследование в течение 2 лет. Европейский журнал ортодонтии 2009; DOI: 10.1093 / ejo / cjp100: 1-7. |
[24] | Schmid MO, Lutz F, Imfeld T. Новая усиленная внутрикоронковая композитная шина из полимера. Клинические результаты через 1 год. J. Periodontol 1979; 50 (9): 441-444. |
[25] | Strassler HE и Serio CL. Эстетические соображения при шинировании композитов, армированных волокном. Дент Клин Н. Ам 2007; 51 (2): 507-524. |
[26] | Rudo DN, Karbhari VM. Физическое поведение волоконной арматуры применительно к стабилизации зубов. Дент Клин Н. Ам 1999; 43 (1): 7-35. |
[27] | Antonson DE. Немедленный временный мостовидный протез с использованием удаленного зуба. Дент Сурв 1980; 22: 208-211. |
[28] | Ibsen RL.Несъемное протезирование мостовидного протеза с естественной коронкой адгезивным композитом. J South Calif Dent Assoc 1973; 41: 100-103. |
[29] | Garoushi S, Lassila L, Vallittu PK. Клиническое исследование армированного смолой композитного материала для прямой замены отсутствующих передних зубов: клинический отчет International Journal of Dentistry 2011, ID статьи 845420, 1-5. |
[30] | Lastum aki TM, Lassila LV, Vallittu PK. Полувзаимопроникающая полимерная сетчатая матрица армированного волокнами композита и ее влияние на адгезионные свойства поверхности.Журнал материаловедения: материалы в медицине, 2003; 14 (9): 803–809. |
[31] | Tezvergil-Mutluay A, Lassila LV, Vallittu PK. Прочность соединения армированного волокнами композита с полупроникающим полимерным матриксом и дентином при микропрочном растяжении с использованием различных систем адгезии. Dent Mater J 2008; 27 (6): 821–826. |
[32] | Ghavamnasiri M et al. Ретроспективная клиническая оценка успешности эндодонтического лечения премоляров, восстановленных композитным полимером и композитными штифтами, армированными волокном.J Conserv Dent. 2011. 14 (4): 378–382. |
[33] | Даллари А., Роватти Л. Шесть лет опыта работы с Composipost in vitro / in vivo. Компендируйте Contin Educ Dent 1996; 17: S20-S58. |
[34] | Fredriksson M, Astback J, Pamenius M, Arvidson K. Ретроспективное исследование 236 пациентов с зубами, восстановленными штифтами из эпоксидной смолы, армированной углеродным волокном. Дж. Простет Дент 1998; 80 (2): 151-157. |
[35] | Braden M, Davy KWM, Parker S, Ladizesky NH, Ward IM.Основа протеза из полиметилметакрилата, армированного сверхвысокомодульными полиэтиленовыми волокнами. Br Dent J 1988; 164: 109-113. |
[36] | Vallitu PK. Свойства изгиба полимеров акриловой смолы, армированных однонаправленными и ткаными стекловолокнами. Дж. Prosthet Dent 199; 81: 318-326. |
[37] | Bergendal T, Ekstrand K, Karlsson U. Оценка протезов из поли (метилметакрилата), армированных углеродным / графитовым волокном, на имплантатах.Продольное многоцентровое исследование. Clin Oral Implants Res 1995; 6: 246-253. |
[38] | Субраманиам П., Бабу Г.К., Санни Р. Композитная смола, армированная стекловолокном, для поддержания пространства. Клиническое исследование. Индийский Soc Pedod Prevent Dent 2008 S98-103. |
[39] | Гаянан Кулкарни, Доменик Лау, Сара Хафези. Разработка и испытание армированных волокном композитных материалов для поддержания пространства. Дент Чайлд 2009; 76: 204-8. |
[40] | Кулькарни Г., Лау Д., Хафези С.Разработка и тестирование армированных волокном композитных материалов для поддержания пространства. Дж. Дент Чайлд. 2009; 76 (3): 204-8. |
[41] | Kirziolu Z, Ertürk MS. Успех средств содержания пространства из армированного волокном материала. Дж. Дент Чайлд. 2004; 71 (2): 158-62. |
[42] | Kargul B, Caglar E, Kabalay U. Средство для поддержания пространства из композитной пластмассы, армированной стекловолокном. История болезни. Дж. Дент Чайлд 2003; 70: 258-61. |
новейших композитных материалов в стоматологии
новейших композитных материалов в стоматологии Буфер обмена, история поиска и некоторые другие расширенные функции временно недоступны.2021, январь-март; 11 (1): 53-56. DOI: 10.1016 / j.jobcr.2020.11.011. Стэнсбери и К. Композиты на основе смол стали предпочтительным материалом в восстановительной стоматологии, особенно из-за их эстетических свойств, концепции адгезива и потребностей пациентов. Композиционные смолы чаще всего состоят из бис-GMA и других диметакрилатных мономеров, наполнителя … На ранних этапах использования этот материал имел состав, который делал его эстетически приятным, но он не мог противостоять некоторым свойствам, обсуждавшимся ранее в глава.Смотрите это изображение и информацию об авторских правах в PMC. Шриниваса Раджу Датла 1, Рама Кришна Алла 2, Венката Рамараджу Аллури 1, Джитендра Бабу П 1, Ануша Конаканчи 3. Карьера. Хотите получать обновления о новых результатах поиска по электронной почте? Усадка современных стоматологических композитных материалов сводится к… Конфиденциальность, помощь композитным полимерным материалам; Новый вкладыш для мягких протезов. Bethesda, MD 20894, Copyright 1998). Идрис Х., Заиди С.З.Дж., Сабир А., Хан РУ, Чжан Х, Хасан СУ. 16.X] i���� | 8 / �G��uʩ`’TѼ����� * 4�2���S̵�) | 㾈 �� + ����q���� כ_ ME� 6�F���r���P�7! �8> Kk� * ���hM: � / Length2 16148 �: Ň�? ���% �; V��� + �G ܲ�- u �fl� «= �x��Umƛli 9 נ�㌖���; 1�} b�����N���yy [���’�tx1� Epub 2021, 8 февраля. Опираясь на достижения в области материаловедения и технологии, стоматологические композиты постоянно совершенствовались, а их клиническое применение расширялось. Cramer, JW. Второе издание этого учебника для стоматологов-ассистентов, стоматологов гигиены и студентов-стоматологов первого курса сохраняет хорошо организованный, простой в использовании следовать формату с расширенным контентом, таблицами, иллюстрациями и полями для дисплеев.�X� Откройте для себя захватывающий и надежный баланс безопасности и мастерства с нашим широким ассортиментом стоматологических осветительных приборов. Композитные стоматологические реставрации представляют собой уникальный класс биоматериалов с жесткими ограничениями по биосовместимости, свойствам отверждения, эстетике и конечным свойствам материала. закрытый. Цель: данное исследование направлено на изучение влияния термоциклирования и микротвердости на шероховатость поверхности четырех различных композитных реставрационных материалов.Сколько лет Сэмми Джонсону, 76ers Clippers Espn, Миньон Саурона, Меню песни Рэдклифф, Кай, Envie на английском с французского, Комментарий Ли Джордана, Голосование Валлаби Джерси,
Руководство по стоматологическим композитам: основные типы и применение — стоматологические материалы и оборудование
Стоматологические композиты — одни из наиболее часто используемых материалов сегодня в стоматологических клиниках, в основном используемых для эстетических реконструкций передних зубов, а также для пломбирования или пломбирования боковых зубов.Чтобы адаптироваться к конкретным потребностям каждого пациента, на рынке появилось множество типов композитов с различными характеристиками и режимами использования, и иногда может быть немного затруднительно выбрать наиболее подходящий стоматологический композит для каждого клинического случая.
В Dentaltix мы предлагаем огромный выбор стоматологических композитов различных диапазонов и цен от ведущих брендов, таких как Dentsply, Coltene, Ivoclar Vivadent, 3M Espe, Larident, GC, Kerr, Voco, Heraeus, SDI, Kuraray, Medicaline.Кроме того, с клинической точки зрения стоматологические композиты продолжают совершенствоваться, и на рынке постоянно появляются новые модели, адаптированные к различным потребностям каждого типа лечения, что заставляет нас спрашивать себя …
Как выбрать наиболее подходящий стоматологический композит для каждого клинического случая?
В Dentaltix мы хотим помочь вам, и мы подготовили эту статью, в которой мы анализируем различные типы стоматологических композитов , которые существуют, и их основные области применения в стоматологии.
Виды стоматологических композитов и их основные области применения в стоматологии:
Передние композиты:
Композиты для передних зубов, также называемые эстетическими композитами , используются для реставраций зубов, в которых важен эстетический результат с очень естественной отделкой . Основным преимуществом эстетических композитов является то, что их можно отполировать до стойкого блеска, поэтому они наиболее подходят в стоматологии для эстетических реставраций передних зубов.Эти композиты позволяют изменять цвет, форму и размер зубной части без необходимости резьбы. По этой ссылке вы можете увидеть весь спектр передних композитов, которые мы предлагаем в Dentaltix, в шприцах и капсулах. Вы можете выбрать тон и непрозрачность, которые лучше всего подходят вашим потребностям: A1, A2, A3, A3.5, A4, B1, B2, B3, C2, C3, C4, D3, IB1, OA2, OA3.5 и т. Д. , GRADIA DIRECT из ассортимента композитов GC или SPECTRUM от Dentsply представляют очень широкий каталог тонов, и вы обязательно сможете найти тон, который адаптируется к потребностям любой эстетической реставрации.
композитов для отделки фасадов:
Задний композит особенно показан для реставрации зубов в боковом отделе. Эти композиты разработаны с учетом повышенного жевательного давления, которому подвергаются реставрации боковых зубов. Результатом их применения является очень надежная и долговечная реставрация зубов . По этой ссылке вы можете ознакомиться со всем ассортиментом композитных материалов для боковых зубов, доступных в Dentaltix.Вы можете найти композитных наборов , которые включают шприцы разных оттенков и необходимые аксессуары (клей, гравер, цветовая шкала, наконечники …), например, мы рекомендуем 3M Espe FILTEK P60 Kit. Или вы можете приобрести композитные заправки непосредственно в шприце или капсуле, например, шприцы Kuraray CLEARFIL MAJESTY на 4,9 г или капсулы Kerr SONICFILL по 0,25 г.
Жидкие композиты:
Жидкий композит или flow по существу характеризуется превосходной адаптируемостью и текучестью.Это значительно упрощает работу стоматолога с композитом. В стоматологии жидкие композиты используются для заполнения небольших полостей в зубах, таких как трещины, поры или крошечный остаточный кариес конечностей. В Dentaltix вы можете найти широкий ассортимент жидких композитов. Мы рекомендуем шприц из композитного материала SDI Wave Flow из-за его отличного соотношения цена / качество или Tetric EvoFlow от Ivoclar Vivadent из-за его превосходного качества и широкого диапазона доступных оттенков.
Универсальные композиты:
Универсальные композиты предназначены для использования в эстетических реставрациях передних и боковых зубов.Чтобы соответствовать оттенку зубной эмали, эти композиты доступны в широком диапазоне оттенков. Универсальный композит можно найти в разных форматах, включая шприцы , капсулы или с жидкостью . Среди универсальных композитов, предлагаемых Dentaltix, выделяются:
Самоотверждающиеся композиты:
В композитах с двойной самоотверждающейся полимеризацией или нет необходимости проводить процесс полимеризации на свету. По этой причине эти композиты используются для наращивания сердечника (потому что это очень полезно, если сердечник изношен, но мост находится в хорошем состоянии).В этих случаях он используется внутри мостовидного протеза в качестве формы для ложной культи.) Использование самоотверждающегося композита также показано для пломбирования полостей в боковых зубах, где предпочтительны более высокие механические свойства или если полость очень большая. и наслаивание светоотверждаемого композита происходит очень медленно. Среди самоотверждающихся композитов, доступных в Dentaltix, выделяется самоотверждающийся композит Dentaflux.
Композиты для массового заполнения:
Традиционные композиты следует размещать постепенно, чтобы обеспечить полное отверждение слоев и уменьшить усадку.Однако композиты Bulk Fill специально разработаны, чтобы избежать размещения нескольких слоев или выполнить всю реставрацию одним слоем. Их различные материалы связаны с глубиной отверждения, их предельной целостностью и их адаптацией с помощью специальных добавок для обеспечения хороших клинических характеристик даже при нанесении больших объемов композита. Bulk Fill упрощает его размещение, а также раскрывает весь свой потенциал и экономит время при выполнении операций. В Dentaltix вы можете найти широкий ассортимент композитных материалов для объемного наполнения, самыми популярными из которых являются Tetric Evoceram Bulk Fill от Ivoclar, Filtek Bulk Fill от 3M или Kulzer Venus Bulk Fill.
Ортодонтические композиты:
Ортодонтические композиты — это смолы, предназначенные для ортодонтического стоматологического лечения, например, используемые для крепления скоб, , ортодонтических лент и т. Д. Ортодонтические композиты обычно светоотверждаемые и выделяют фторид. Они выпускаются в шприцах или в виде пасты в картридже. Среди всех ортодонтических композитов, доступных в Dentaltix, выделяется Ортоцемент от Medicaline.
Как видите, в нашем распоряжении сотни композитных опций. Мы надеемся, что эта статья поможет вам выбрать наиболее подходящее для каждого лечения и обеспечить успех в его применении. Если вы хотите узнать больше о том, какие вопросы следует учитывать при выборе композитного материала, мы рекомендуем статью в нашем блоге «Стоматологические композиты: часто задаваемые вопросы».
Список поколений стоматологических композитов
Стоматологический композит— это синтетическая смола, которая приобрела популярность в качестве реставрационного материала, поскольку она нерастворима (слюна и другие жидкости), эстетична, нечувствительна к обезвоживанию, проста в обращении и относительно недорогая.Ранее использовавшиеся реставрационные материалы требовали чрезмерной препарирования зубов, чтобы получить определенную форму полости и форму, чтобы реставрационный материал имел структурную поддержку для восприятия окклюзионных сил. Но с композитами, которые включают несколько этапов, таких как кислотное травление, адгезия дентина и затем композитная смола, необходимость в чрезмерной препарировании зубов или расширении полости сводится к минимуму, а прочность сцепления также высока.
Определение композитной смолы : « Это трехмерная комбинация двух или более химически различных материалов с четкой границей раздела между ними.В совокупности свойства превосходят свойства отдельных компонентов »
Стоматологический композит состоит из органической фазы — матрицы смолы, армированной неорганической фазой — наполнителями. Солевой связующий агент включен для обеспечения межфазной связи между двумя разными химическими агентами. Активаторы, инициаторы и ингибиторы также включены для контроля времени и других факторов реакции полимеризации. Также включены различные красители для придания нужного оттенка, непрозрачности и прозрачности.
Поколения стоматологических композитов:
композит 1-го поколения :
Состоит из армирующих фаз макрокерамики в матрице смолы.
Благодаря макрокерамической фазе это поколение имеет высочайшую шероховатость поверхности и в то же время хорошие механические свойства.
Композитный 2-го поколения :
Состоит из армирующих коллоидных и микрокерамических фаз в полимерной матрице.
Благодаря наличию микрокерамической фазы это поколение имеет очень гладкую текстуру
Коэффициент теплового расширения неблагоприятен из-за меньшей нагрузки наполнителя.
По износостойкости лучше первого поколения, прочность при этом невысокая.
Композитный материал 3-го поколения :
гибридных композитов, в которых используется комбинация макро- и микрокерамики (коллоидной) в качестве армирующей в соотношении 75:25.
Хорошая гладкость поверхности благодаря наличию микрокерамики, в то время как прочность приемлемая благодаря макрокерамике
Общие характеристики находятся между 1-м и 2-м поколением
Композитный материал 4-го поколения :
Это также тип гибридного композита, но вместо макрокерамических наполнителей они содержат термоотверждаемые макрочастицы неправильной формы, сильно армированные композитные макрочастицы, а также микрокерамику (коллоидную).
По сравнению с предыдущими поколениями имеет лучшие характеристики поверхности и механические свойства.
Они создают превосходные реставрации, но очень чувствительны к технике.
Композитный материал 5-го поколения :
Гибридная система, в которой фаза смолы усилена микрокерамикой и макро, термоотверждаемыми сферическими сильно армированными композитными частицами. Из-за специфической формы макромолекул с ним легче работать, и он дает лучшую окончательную форму и отделку.Текстура поверхности и износ этих материалов сопоставимы с композитами 2-го поколения, они гладкие и обеспечивают естественную и требуемую отделку. По физико-механическим свойствам они аналогичны композитам 4-го поколения.
Композитный 6-го поколения:
Это гибридный композит, состоящий из термоотверждаемых сферических сильно армированных макрокомпозитов с микрочастицами (коллоидной) керамикой. Обладает лучшими механическими свойствами из всех поколений благодаря наличию армирующих частиц.