Классификация эндодонтических инструментов: Эндодонтические инструменты. Классификация, назначение. Ошибки в процессе работы. — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Вопросы к занятию. 1. На какие группы можно разделить материалы для пломбирования корневых каналов по их физико-химическим свойствам?

1. На какие группы можно разделить материалы для пломбирования корневых каналов по их физико-химическим свойствам?

2. Пластичные нетвердеющие пломбировочные материалы.

3. Методика приготовления пластичных нетвердеющих пломбировочных материалов.

4. Пластичные твердеющие пломбировочные материалы.

5. Препараты для временного пломбирования корневых каналов:

1) Пасты на основе антибиотиков и кортикостероидных препаратов. Состав, свойства.

2) Пасты на основе метронидазола. Состав, свойства.

3) Пасты на основе смеси антисептиков длительного действия. Состав, свойства.

4) Пасты на основе гидроксида кальция. Состав, свойства.

5) Пасты на основе гидроксида кальция и йодоформа. Состав, свойства.

6. Требования, предъявляемые к материалам для постоянного пломбирования корневых каналов.

7. Методика приготовления фосфат-цемента для пломбирования корневого канала.

8. Методика приготовления цинкооксидэвгеноловой пасты для пломбирования корневого канала.

9. Эпоксидные герметики. Состав. Положительные и отрицательные свойства.

10. Техника приготовления эпоксидного герметика.

11. СИЦ для корневых каналов.

12. Герметики, содержащие гидроксид кальция.

13. Резорцин-формалиновая паста. Состав, положительные и отрицательные свойства. Методика приготовления.

14. Герметики на основе фосфата кальция.

15. Показания к выбору пломбировочного материала для канала.

16. Материалы для распломбирования корневых каналов

Вопросы для самоконтроля.

1. Перечислите пломбировочные материалы для заполнения корневых каналов.

2. Что чаще является основой для твердеющих паст?

3. На какое время проводится временное пломбирование каналов кальций — содержащими пастами?

Практическая работа.Замешивание пломбировочных материалов различных групп.

Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие.- 6-е изд., перераб. и доп.- М.: МЕДпресс-информ, 2007.- С. 701-724.

2. Терапевтическая стоматология: Учебник/Под ред. Ю.М. Максимовского.- М.: Медицина, 2002.- С. 317-318, 319-320.

Дополнительная:

1. Базикян Э.А., Волчкова Л.В., Лукина Г.И. Практическое руководство по эндодонтии.- М.: Практическая медицина, 2007.- С. 10-11.

2. Николаев А.И. Фантомный курс терапевтической стоматологии / А.И. Николаев, Л.М. Цепов.- М.: МЕД-пресс-информ, 2009.- С. 332-345.

3. Хоменко Л.А., Биденко Н.И. Практическая эндодонтия. Инструменты, материалы и методы. – К.: Книга плюс, 2002. – С.7-14, 23-27.

Тема 11:Эндодонтический инструментарий: классификация, стандартизация, характеристики отдельных групп эндодонтических инструментов Эндодонтические аксессуары.

Цель и задачи: изучить классификацию эндодонтических инструментов, целевое назначение и методику применения отдельных инструментов, рассмотреть цикл использования эндодонтических инструментов, освоить стандартизацию инструментов и разновидности кодирования.

Основные понятия: эндодонтия, кодирование эндодонтических инструментов, группы эндодонтических инструментов.

Вопросы к занятию:

1. Стандарт ISO 3630.

2. Кодирование символами ISO. Кодирование цветом.

3. Что обозначает размер эндодонтического инструмента?

4. Какая конусность инструментов предусмотрена стандартом ISO?

5. Как определить конусность инструмента?

6. Перечислите инструменты для расширения устья каналов.

7. Перечислите инструменты для прохождения корневого канала.

8. Перечислите инструменты для расширения корневого канала.

9. Перечислите инструменты для определения размера канала.

10. Перечислите инструменты для удаления мягкого содержимого канала.

11. Перечислите инструменты для пломбирования корневого канала.

12. Назовите цикл использования эндодонтического инструмента.

13. Как проводится дезинфекция эндодонтического инструмента?

14. Как проводится предстерилизационная очистка эндодонтического инструмента?

15. Как проводится визуальный контроль и отбраковка эндодонтического инструмента?

16. Как проводится стерилизация эндодонтического инструмента?

17. Перечислите эндодонтические аксессуары.

Вопросы для самоконтроля:

1. Номер инструмента с синей ручкой.

2. Номер инструмента с красной ручкой.

3. Номер инструмента с зеленой ручкой.

4. Номер инструмента с белой ручкой.

5. Номер инструмента с черной ручкой.

6. Назначения инструментов.

7. Технология изготовления инструментов.

Практическая работа:ознакомление с эндодонтическими инструментами.

Рекомендуемая литература:

Основная:

1. Пропедевтическая стоматология: Учебник / Под редакцией Э.А Базикяна.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.- 768 с.: илл.

2. Терапевтическая стоматология: Учебник/Под ред. Ю.М. Максимовского.- М.: Медицина, 2002.- С. 304-305.

3. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология: Учебное пособие.- 6-е изд., перераб. и доп.- М.: МЕДпресс-информ, 2007.- С. 548-557.

Дополнительная:

2. Клиническая эндодонтия / Е.В. Боровский.- М.: АО «Стоматология», 2003.- 2-е изд., доп. и испр.- С. 35-41, 98-100.

3. Николаев А.И. Фантомный курс терапевтической стоматологии / А.И. Николаев, Л.М. Цепов.- М.: МЕД-пресс-информ, 2009.- С. 299-314.

4. Хоменко Л.А., Биденко Н.И. Практическая эндодонтия. Инструменты, материалы и методы. – К.: Книга плюс, 2002. – С.7-14, 23-27.

Тема 12: Мышьяковистая и параформальдегидная пасты, состав, механизм действия. Препараты для импрегнационных методов.

Цель и задачи: рассмотреть механизм действия мышьяковистой и параформальдегидной паст; изучить ошибки, опасности и осложнения, предупреждение и устранение последствий.

Основные понятия:вскрытие полости зуба, раскрытие полости зуба, девитализация.

ЭНДОДОНТИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ — презентация на Slide-Share.ru 🎓

Первый слайд презентации: ЭНДОДОНТИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ

Изображение слайда

Слайд 2: Международный стандарт ISO 3630 (1958 г.)

Параметры эндодонтических инструментов Длина металлического стержня Диаметр кончика рабочей части Форма, профиль инструмента Графическое обозначение типов инструментов Цветовое, цифровое кодирование Требования к механической прочности инструментов Международная система нумерации для заказа инструментов

Изображение слайда

Слайд 3: Критерии классификации

Назначение инструмента Способ изготовления Материалы, из которого изготовлены инструменты Гибкость инструмента Длина инструмента Размер и форма поперечного сечения инструмента Форма рабочей части и верхушки инструмента Конусность инструмента Способ приведения в действия

Изображение слайда

Слайд 4: Классификация эндодонтического инструментария:

Инструменты, обеспечивающие доступ к корневым каналам Боры Эндоборы Эндодонтические экскаваторы Ручные эндодонтические зонды 2. Для расширения устьев корневых каналов Largo Gates Glidden Orifice opener 3. Инструменты для определения размера корневых каналов — корневой глубиномер — корневая игла — игла Миллера 4. Инструменты для удаления мягкого содержимого из корневых каналов — пульпэкстракторы корневой рашпиль 5. Для прохождения корневых каналов — ДРИЛИ K-Reamer K-Reamer forside K-Flexoreamer K-Flexoreamer Golden Medium Nitiflex

Изображение слайда

Слайд 5: Классификация эндодонтического инструментария:

6. Для расширения и выравнивания стенок корневых каналов — БУРАВЫ K-File K-Flexofile K-Flexofile Golden Medium Hedstroem File 7. Для пломбирования корневых каналов: Lentulo Для конденсации гуттаперчи: а) плаггеры — для вертикальной конденсации гуттаперчи б) спредеры — для латеральной конденсации гуттаперчи в) конденсеры (машинные) для конденсации пломбировочного материала в корневом канале 8. Эндодонтические наконечники 9. Другие инструменты и аксессуары, используемые при работе в КК.

Изображение слайда

Слайд 6: По способу изготовления:

Метод скручивания — K-File — K-Reamer — K-flexofile Метод фрезерования (вытачивания) – наиболее хрупкие инструменты — H-file

Изображение слайда

Слайд 7: Гибкость инструментов

Наиболее ломкая из сплавов – углеродистая сталь Наиболее гибкая – нержавеющая сталь Эластичная – титан Самая пластичная – никель-титановый сплав Более гибкие – инструменты с треугольным сечением, самые гибкие – с ромбовидным сечением

Изображение слайда

Слайд 8: Длина инструментов

19 мм 21 мм 25 мм 28 мм 31 мм Рабочая длина – 16 мм

Изображение слайда

Слайд 9: Стандартизация эндодонтических инструментов

Цветовая маркировка

Изображение слайда

Слайд 10

Цифровая маркировка Отражает величину диаметра верхушки инструмента. Так, инструмент №25 имеет диаметр верхушки 0,25 мм, а инструмент №55 — 0,55 мм.

Изображение слайда

Слайд 11

Геометрическая маркировка соответствует форме поперечного сечения инструмента

Изображение слайда

Слайд 12: Форма поперечного сечения инструментов

Четырехугольная (K-File) Треугольная (K-reamer) Ромбовидная (K-FlexoFile) Круглая (H-Files) S -образная (S-File)

Изображение слайда

Слайд 13: Форма рабочей части и верхушки инструмента

Определяет назначение инструмента Форма верхушки определяет ее агрессивность Агрессивная верхушка имеет тонкий кончик, большая вероятность заклинивания в канале Неагрессивная верхушка (batt- тип) имеет сглаженный конец, вероятность заклинивания мала

Изображение слайда

Слайд 14

Конические неагрессивные верхушки имеют: K — Flexoreamer, K — Flexoreamer Golden Medium, К- Nitiflex, K — Flexofile, K — Flexofile Golden Medium, именно эти инструменты позволяют беспрепятственно и без перфораций пройти корневой канал до апекса. Конические агрессивные верхушки имеют: K — Reamer, K — File, Hedstroem File

Изображение слайда

Слайд 15: Конусность эндодонтических инструментов

Конусность рабочей части – величина постоянная и составляет 2%. Это значит, что на каждый миллиметр длины инструмента его диаметр увеличивается на 0,02 мм. В настоящее время выпускаются инструменты с конусностью 4%, 6%, 8%, 12%.

Изображение слайда

Слайд 16: Инструменты, обеспечивающие доступ к корневым каналам

Боры, эндоборы Эндодонтические экскаваторы Ручные эндодонтические зонды

Изображение слайда

Слайд 17

Инструменты для расширения устьев корневых каналов (КК) Gates Glidden. Для углового наконечника. Длина со стержнем 15-19 мм. Размеры 1-6. Сечение 050; 070; 090; 1,10; 1,30; 1,50.

Изображение слайда

Слайд 18: Инструменты для расширения устьев корневых каналов (КК)

Largo. Для углового наконечника. Длина рабочей части со стержнем 15-19 мм. Размеры 1-6. Сечение 070; 090; 1,10; 1,30; 1,50; 1,70.

Изображение слайда

Слайд 19: Инструменты для удаления мягких тканей из корневых каналов

Пульпоэкстрактор – металлический стержень со спирально расположенными зубцами высотой 1\2 диаметра проволоки. Зубцы имеют косое направление. Кодировка размеров определяется приростом диаметра от размера к размеру 0,02 – 0,04 мм, длина части с зубцами – 10мм. Геометрический символ — * звездочка с 8 острыми углами. Корневой рашпиль ( «крысиный хвост»). Напоминает пульпоэкстрактор, имеет 30 или 50 зубцов длиной 1/3 диаметра проволоки. Зубцы расположены под прямым углом к оси инструмента. Диаметр от размера к размеру меняется на 0,03 мм, длина части с зубцами – 10,5 см. Символ – восьмиконечная звезда с прямыми углами.

Изображение слайда

Слайд 20

K — Reamer – жесткий каналорасширитель или дриль Керра. Выпускается 20 размеров – от 08 до 140. Символ-треугольник. Этапы работы: вращение не более, чем на ½ оборота по часовой стрелке. Инструменты для прохождения корневых каналов

Изображение слайда

Слайд 21

K — Reamer forside – для прохождения очень тонких каналов при затрудненном открывании рта. Набор из 18 штук. Размеры – 06, 08, 10 и 15. Длина рабочей части 15 и 18. K — Flexoreamer – обладает высокой гибкостью. Выпускаются 6 размеров – №№ 15, 20, 25, 30, 35, 40. Длина рабочей части 21, 25, 31.

Изображение слайда

Слайд 22

K — Flexoreamer Golden Medium – обладают высокой гибкостью. Набор из 6 размеров – 12, 17, 22, 27, 32, 37. Длина рабочей части 21, 25, 31. Движение, которое выполняет Reamer при работе аналогично методу «подзаводки часов».

Изображение слайда

Слайд 23: Инструменты для расширения и выравнивания стенок корневых каналов

K — File – гибкий каналорасширитель. Выпускаются 21 размера (от 06 до 140). Длина рабочей части 21, 25, 28 и 31 мм. K — Flexofile – гибкий каналорасширитель. Выпускаются 6 размеров (15-40). Длина рабочей части 21, 25 и 31 мм.

Изображение слайда

Слайд 24

К- Nitiflex — изготовлены из никель-титанового сплава (50% титана и 50% никеля). Для прохождения очень тонких и искривленных (до 90 градусов) каналов. Обладает неагрессивной тупой верхушкой и повышенной гибкостью, памятью формы. Выпускаются 10 размеров (15-60). Длина рабочей части 21, 25, 31 мм.

Изображение слайда

Слайд 25

Предотвращает заклинивание эндодонтического инструмента. Способствует формированию апикального уступа. Выпускаются набором из 6 инструментов (12, 17, 22, 27, 32, 37). Длина рабочей части 21, 25, 31 мм. K — Flexofile Golden Medium гибкий каналорасширитель промежуточных размеров. При расширении КК этот инструмент позволяет облегчить переход от одного размера к следующему.

Изображение слайда

Слайд 26: Н-файлы ( Hedstro е m )

Изготавливается путем вытачивания (фрезерования) заготовки круглого сечения. Выпускаются 20 размеров (08-140) с длиной рабочей части 21, 25, 28, 31 мм. — Угол между режущей гранью и продольной осью составляет 60 º. — Количество режущих плоскостей 31 -14. — Более высокая, чем у К – инструментов режущая способность, но инструмент менее прочен. — Движения в канале вертикальные. — Допускают вращение на 1/5 оборота. — Большее вращение может привести к заклиниванию инструмента в канале. Для работы в канале выбирается Н – файл на 1 размер меньше предыдущего использованного инструмента. Символ — круг.

Изображение слайда

Слайд 27: Машинная обработка корневых каналов

Виды эндодонтических наконечников: Низкоскоростные – (300-800 об/мин), наконечник имеет встроенный редуктор или микромотор. Маркируется зеленым кольцом. Возвратно – круговые ( реципрокные) – от 30 до 1500 (по и против часовой стрелки). Маркируются желтым кольцом. Возвратно – круговые с поступательными движениями на 0,4 -0,8мм вверх вниз.

Изображение слайда

Слайд 28: Ручные протейперы — никельтитановые инструменты

Особенности: переменная конусность рабочей части. треугольное сечение, позволяющее повысить режущие свойства за счет уменьшения трения между гранями инструмента и поверхностью дентина переменный угол винтовой резьбы и меняющийся шаг резьбы на различных участках инструмента снижают риск заклинивания в канале пассивная вершина- безопасное продвижение инструмента в канале облегчение техники работы за счет уменьшения количества инструментов. для полной обработки канала и создания оптимальной конусности требуется минимальное количество инструментов.

Изображение слайда

Слайд 29: Протейперы

Базовый набор состоит из 6 инструментов: группа формирующих (шейперные) файлов SX, S 1 S 2 группа финишных файлов F 1, F 2, F 3

Изображение слайда

Слайд 30: Инструменты для пломбирования корневых каналов

Lentulo (каналонаполнитель) — инструмент используется для введения в КК эндодонтической пасты. Длина рабочей части 17, 21, 25 мм. Выпускаются каналонаполнители 4-х размеров (№1 – красное кольцо, №2 – синее кольцо, №3 – зеленое кольцо, №4 – черное кольцо).

Изображение слайда

Слайд 31: Инструменты для пломбирования корневых каналов

Плаггер – вертикальный уплотнитель гуттаперчи Спредер – боковой уплотнитель гуттаперчи Конденсеры – машинные инструменты для пломбирования корневого канала гуттаперчей (скорость вращения 8-10 тыс.об./мин.)

Изображение слайда

Слайд 32: Машинные ротационные системы для обработки корневых каналов

PROFILE GT ROTARY FILES MAILLEFER PROTAPER QUANTEC Series 2000 (ANALYTIC) LIGHTSPEED (KARRDENTAL) K3 (KERR) Правила работы: Предварительная ручная обработка канала до размера 10-15 Скорость вращения 150-300 об/мин Техника CROWN — DOWN — использование промывающих растворов и лубрикантов

Изображение слайда

Слайд 33: Система SAF(адаптационная эндодонтическая технология)

SAF — эндодонтический файл в виде металлического решетчатого полого цилиндрa, диаметром 1,5 мм, изготовленный из никель-титанового сплава. SAF — используется один инструмент для полной трехмерной обработки и очистки корневого канала. SAF доступен в 3 стандартных размерах: 21 мм, 25 мм и 31 мм. Цилиндрическая полая структура файла SAF позволяет его сжатие вдоль поперечного сечения (A) при введении в корневой канал, предварительно обработанный К-файлом 20 размера.

Изображение слайда

Слайд 34: Аксессуары, используемые при работе в корневых каналах

— Многофункциональные блоки Флексобенды – приспособления для изгибания инструментов Cleenstend – устройство для фиксации инструментов Страховочные нити и цепочки — Бумажные штифты

Изображение слайда

Слайд 35: Аксессуары в эндодонтии

Эндодонтические линейки Эндодонтические шприцы и иглы

Изображение слайда

Последний слайд презентации: ЭНДОДОНТИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Изображение слайда

Презентация на тему «Эндодонтический инструментарий»

Презентация на тему: Эндодонтический инструментарий

Скачать эту презентацию

№ слайда 1 Описание слайда:

Лекция №2 ЭНДОДОНТИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ

№ слайда 2 Описание слайда:

Международный стандарт ISO 3630 (1958 г.) Параметры эндодонтических инструментов Длина металлического стержня Диаметр кончика рабочей части Форма, профиль инструмента Графическое обозначение типов инструментов Цветовое, цифровое кодирование Требования к механической прочности инструментов Международная система нумерации для заказа инструментов

№ слайда 3 Описание слайда:

Критерии классификации Назначение инструмента Способ изготовления Материалы, из которого изготовлены инструменты Гибкость инструмента Длина инструмента Размер и форма поперечного сечения инструмента Форма рабочей части и верхушки инструмента Конусность инструмента Способ приведения в действия

№ слайда 4 Описание слайда:

Классификация эндодонтического инструментария: Инструменты, обеспечивающие доступ к корневым каналам Боры Эндоборы Эндодонтические экскаваторы Ручные эндодонтические зонды 2. Для расширения устьев корневых каналов Largo Gates Glidden Orifice opener 3. Инструменты для определения размера корневых каналов — корневой глубиномер — корневая игла — игла Миллера 4. Инструменты для удаления мягкого содержимого из корневых каналов — пульпэкстракторы корневой рашпиль 5. Для прохождения корневых каналов — ДРИЛИ K-Reamer K-Reamer forside K-Flexoreamer K-Flexoreamer Golden Medium Nitiflex

№ слайда 5 Описание слайда:

Классификация эндодонтического инструментария: 6. Для расширения и выравнивания стенок корневых каналов — БУРАВЫ K-File K-Flexofile K-Flexofile Golden Medium Hedstroem File 7. Для пломбирования корневых каналов: Lentulo Для конденсации гуттаперчи: а) плаггеры — для вертикальной конденсации гуттаперчи б) спредеры — для латеральной конденсации гуттаперчи в) конденсеры (машинные) для конденсации пломбировочного материала в корневом канале 8. Эндодонтические наконечники 9. Другие инструменты и аксессуары, используемые при работе в КК.

№ слайда 6 Описание слайда:

По способу изготовления: Метод скручивания — K-File — K-Reamer — K-flexofile Метод фрезерования (вытачивания) – наиболее хрупкие инструменты — H-file

№ слайда 7 Описание слайда:

Гибкость инструментов Наиболее ломкая из сплавов – углеродистая сталь Наиболее гибкая – нержавеющая сталь Эластичная – титан Самая пластичная – никель-титановый сплав Более гибкие – инструменты с треугольным сечением, самые гибкие – с ромбовидным сечением

№ слайда 8 Описание слайда:

Длина инструментов 19 мм 21 мм 25 мм 28 мм 31 мм Рабочая длина – 16 мм

№ слайда 9 Описание слайда:

Стандартизация эндодонтических инструментов Цветовая маркировка

№ слайда 10 Описание слайда:

№ слайда 11 Описание слайда:

Геометрическая маркировка соответствует форме поперечного сечения инструмента

№ слайда 12 Описание слайда:

Форма поперечного сечения инструментов Четырехугольная (K-File) Треугольная (K-reamer) Ромбовидная (K-FlexoFile) Круглая (H-Files) S-образная (S-File)

№ слайда 13 Описание слайда:

Форма рабочей части и верхушки инструмента Определяет назначение инструмента Форма верхушки определяет ее агрессивность Агрессивная верхушка имеет тонкий кончик, большая вероятность заклинивания в канале Неагрессивная верхушка (batt-тип) имеет сглаженный конец, вероятность заклинивания мала

№ слайда 14 Описание слайда:

Конические неагрессивные верхушки имеют: K-Flexoreamer, K-Flexoreamer Golden Medium, К-Nitiflex, K-Flexofile, K-Flexofile Golden Medium, именно эти инструменты позволяют беспрепятственно и без перфораций пройти корневой канал до апекса. Конические агрессивные верхушки имеют: K-Reamer, K-File, Hedstroem File

№ слайда 15 Описание слайда:

№ слайда 16 Описание слайда:

Инструменты, обеспечивающие доступ к корневым каналам Боры, эндоборы Эндодонтические экскаваторы Ручные эндодонтические зонды

№ слайда 17 Описание слайда:

№ слайда 18 Описание слайда:

Инструменты для расширения устьев корневых каналов (КК) Largo. Для углового наконечника. Длина рабочей части со стержнем 15-19 мм. Размеры 1-6. Сечение 070; 090; 1,10; 1,30; 1,50; 1,70.

№ слайда 19 Описание слайда:

Инструменты для удаления мягких тканей из корневых каналов Пульпоэкстрактор – металлический стержень со спирально расположенными зубцами высотой 1\\2 диаметра проволоки. Зубцы имеют косое направление. Кодировка размеров определяется приростом диаметра от размера к размеру 0,02 – 0,04 мм , длина части с зубцами – 10мм. Геометрический символ — * звездочка с 8 острыми углами. Корневой рашпиль ( «крысиный хвост»). Напоминает пульпоэкстрактор, имеет 30 или 50 зубцов длиной 1/3 диаметра проволоки. Зубцы расположены под прямым углом к оси инструмента. Диаметр от размера к размеру меняется на 0,03 мм, длина части с зубцами – 10,5 см. Символ – восьмиконечная звезда с прямыми углами.

№ слайда 20 Описание слайда:

K-Reamer – жесткий каналорасширитель или дриль Керра. Выпускается 20 размеров – от 08 до 140. Символ-треугольник. Этапы работы: вращение не более, чем на Ѕ оборота по часовой стрелке. Инструменты для прохождения корневых каналов

№ слайда 21 Описание слайда:

K-Reamer forside – для прохождения очень тонких каналов при затрудненном открывании рта. Набор из 18 штук. Размеры – 06, 08, 10 и 15. Длина рабочей части 15 и 18. K-Flexoreamer – обладает высокой гибкостью. Выпускаются 6 размеров – №№ 15, 20, 25, 30, 35, 40. Длина рабочей части 21, 25, 31.

№ слайда 22 Описание слайда:

K-Flexoreamer Golden Medium – обладают высокой гибкостью. Набор из 6 размеров – 12, 17, 22, 27, 32, 37. Длина рабочей части 21, 25, 31. Движение, которое выполняет Reamer при работе аналогично методу «подзаводки часов».

№ слайда 23 Описание слайда:

K-File – гибкий каналорасширитель. Выпускаются 21 размера (от 06 до 140). Длина рабочей части 21, 25, 28 и 31 мм. K-Flexofile – гибкий каналорасширитель. Выпускаются 6 размеров (15-40). Длина рабочей части 21, 25 и 31 мм. Инструменты для расширения и выравнивания стенок корневых каналов

№ слайда 24 Описание слайда:

К-Nitiflex — изготовлены из никель-титанового сплава (50% титана и 50% никеля). Для прохождения очень тонких и искривленных (до 90 градусов) каналов. Обладает неагрессивной тупой верхушкой и повышенной гибкостью, памятью формы. Выпускаются 10 размеров (15-60). Длина рабочей части 21, 25, 31 мм.

№ слайда 25 Описание слайда:

Предотвращает заклинивание эндодонтического инструмента. Способствует формированию апикального уступа. Выпускаются набором из 6 инструментов (12, 17, 22, 27, 32, 37). Длина рабочей части 21, 25, 31 мм. K-Flexofile Golden Medium гибкий каналорасширитель промежуточных размеров. При расширении КК этот инструмент позволяет облегчить переход от одного размера к следующему.

№ слайда 26 Описание слайда:

Изготавливается путем вытачивания (фрезерования) заготовки круглого сечения. Выпускаются 20 размеров (08-140) с длиной рабочей части 21, 25, 28, 31 мм. — Угол между режущей гранью и продольной осью составляет 60є. — Количество режущих плоскостей 31 -14. — Более высокая, чем у К – инструментов режущая способность, но инструмент менее прочен. — Движения в канале вертикальные. — Допускают вращение на 1/5 оборота. — Большее вращение может привести к заклиниванию инструмента в канале. Для работы в канале выбирается Н – файл на 1 размер меньше предыдущего использованного инструмента. Символ — круг. Н-файлы (Hedstroеm)

№ слайда 27 Описание слайда:

Машинная обработка корневых каналов Виды эндодонтических наконечников: Низкоскоростные – (300-800 об/мин), наконечник имеет встроенный редуктор или микромотор. Маркируется зеленым кольцом. Возвратно – круговые ( реципрокные) – от 30 до 1500 (по и против часовой стрелки). Маркируются желтым кольцом. Возвратно – круговые с поступательными движениями на 0,4 -0,8мм вверх вниз.

№ слайда 28 Описание слайда:

Ручные протейперы — никельтитановые инструменты Особенности: переменная конусность рабочей части. треугольное сечение, позволяющее повысить режущие свойства за счет уменьшения трения между гранями инструмента и поверхностью дентина переменный угол винтовой резьбы и меняющийся шаг резьбы на различных участках инструмента снижают риск заклинивания в канале пассивная вершина- безопасное продвижение инструмента в канале облегчение техники работы за счет уменьшения количества инструментов. для полной обработки канала и создания оптимальной конусности требуется минимальное количество инструментов.

№ слайда 29 Описание слайда:

группа финишных файлов F1, F2, F3 Протейперы Базовый набор состоит из 6 инструментов: группа формирующих (шейперные) файлов SX, S1 S2

№ слайда 30 Описание слайда:

№ слайда 31 Описание слайда:

№ слайда 32 Описание слайда:

Машинные ротационные системы для обработки корневых каналов PROFILE GT ROTARY FILES MAILLEFER PROTAPER QUANTEC Series 2000 (ANALYTIC) LIGHTSPEED (KARRDENTAL) K3 (KERR) Правила работы: Предварительная ручная обработка канала до размера 10-15 Скорость вращения 150-300 об/мин Техника CROWN-DOWN — использование промывающих растворов и лубрикантов

№ слайда 33 Описание слайда:

№ слайда 34 Описание слайда:

№ слайда 35 Описание слайда:

Аксессуары в эндодонтии Эндодонтические линейки Эндодонтические шприцы и иглы

Эндодонтическое перелечивание. Методика безопасного извлечения фрагментов сломанных эндодонтических инструментов из корневых каналов

23.01.2021

Программа курса.
Теоретическая часть
С 10-17 часов

Эндодонтическое перелечивание. Микроскопная эндодонтия.

Апикальный периодонтит, определение, классификация. Консервативная тактика лечения
апикального периодонтита.

Прогноз эндодонтического лечения в зависимости от клинической ситуации.

Оценка эффективности проведенного ранее эндодонтического лечения. Тактика ведения зубов
с обширными очагами деструкции костной ткани.

Цели и задачи эндодонтического лечения.

Обследование и обоснование диагноза.

Обеспечение асептических условий.

Цели и принципы инструментальной обработки корневых каналов.

Краткий обзор инструментов.

Ультразвук в эндодонтии. Обзор ультразвуковых насадок.

Извлечение металлических штифтов, СВШ, вкладок и сломанных эндо инструментов. Демо видео,
рекомендации по выбору инструментов.

Современные методики обтурации корневых каналов.

Критерии оценки качества пломбирования.

Постэндодонтическое восстановление.

Мониторинг отдаленных результатов пломбирования корневых каналов.

Разбор клинических случаев.
Методика безопасного извлечения фрагментов сломанных эндодонтических инструментов из
корневых каналов.

Поломанный инструмент в корневом канале и провал эндодонтического лечения, взаимосвязь.

Схема принятия решения.
Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах ипрофилактика данного осложнения.
Обзор основных систем ротационных файлов.
Целесообразность проведения процедуры извлечения поломанного инструмента из корневого
канала в зависимости от диагноза и местоположения в системе корневого канала.
Обсуждение и анализ основных методик и инструментов.
Роль ультразвука в эндодонтии.
Рекомендации по использованию УЗ-насадок.
Демонстрация способов и основных этапов по извлечению эндодонтических инструментов из
корневых каналов с применением дентального микроскопа из устьевой, средней и апикальной
трети на основании 50 клинических случаев.
Как избежать осложнений.

Практическая часть
2 группы в 9:00 и в 14:00 -доктора работают используя УЗ и микроскоп.

Сложное перелечивание.
Методика безопасного извлечения фрагментов сломанных
эндодонтических инструментов из корневых каналов.
Извлечение металлических, стекловолоконных штифтов и вкладок. Микроинвазивные
методики и обзор инструментов.
Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах и
профилактика данного осложнения.
Целесообразность проведения процедуры извлечения поломанного инструмента из корневого
канала в зависимости от диагноза и местоположения в системе корневого канала.
Обсуждение и анализ основных методик и инструментов.
Роль ультразвука в эндодонтии. Рекомендации по использованию УЗ-насадок.
Демонстрация способов и основных этапов по извлечению эндодонтических инструментов из
корневых каналов с применением дентального микроскопа из устьевой, средней и апикальной
трети.
Как избежать осложнений.

«Эндодонтический инструментарий. Классификация. Стандартизация. Инструменты для расширения устьев. Последовательность и методы работы с ними»

Кафедра терапевтической стоматологии

Тестовые задания контроля исходного уровня знаний по теме «Эндодонтический инструментарий. Классификация. Стандартизация. Инструменты для расширения устьев. Последовательность и методы работы с ними».

2 курс, 4 семестр, 8 занятие.

К макронаполненным композитам относятся следующие:

а) Эпакрил б) Evicrol

в) Призмафил г) Призма д) Charisma PPF

Рекомендуемое время протравливания молочных зубов:

а) 15 – 30 секунд б) 20 – 40 секунд в) 30 – 60 секунд г) 60 – 120 секунд д) более 60 секунд

Полости на контактных поверхностях резцов и клыков, которые требуют восстановления режущего края, относятся:

а) к I классу б) к II классу в) к III классу г) к IV классу д) к V классу

Выберите все верные ответы. При формировании кариозной полости II класса необходимо создание дополнительной площадки с параметрами:

а) глубина – примерно на 1мм ниже эмалево-дентинной границы б) длина – в 2 раза больше длины основной полости в) ширина – примерно 1/3 ширины жевательной поверхности г) угол между дном основной полости и дополнительной площадки должен быть равен 90⁰

д) форма – дополнительная площадка должна иметь форму ‘’ласточкина хвоста’’ для опоры пломбы

Современная классификация стеклоиономерных цементов:

1._______________________________________ .

2._______________________________________:

а) ______________________;

б)_______________________.

3.________________________________________:

а)_______________________;

б)________________________.

Цветовое кодирование ИСО инструмента размера 010:

а) розовый б) серый в) фиолетовый г) белый д) желтый

Цветовое кодирование ИСО инструмента размера 045:

а) белый б) желтый в) красный г) синий д) зеленый

По назначению эндодонтические инструменты делятся на 5 групп:

а) для расширения устьев корневых каналов, прохождения корневых каналов, расширения корневых каналов, определения размера канала, пломбирования канала б) для препарирования кариозной полости, вскрытия пульповой камеры, расширения полости зуба, расширения устьев каналов, прохождения корневого канала в) для вскрытия и расширения пульповой камеры, расширения устьев каналов, прохождения каналов, пломбирования г) для препарирования кариозной полости, раскрытия пульповой камеры, расширения устьев каналов, прохождения корневых каналов, пломбирования каналов д) для вскрытия и раскрытия полости зуба, расширения устьев каналов, прохождения каналов, определения размера каналов, пломбировании

Вертикальная конденсация гуттаперчи в канале осуществляется инструментом:

а) плаггер – ручной б) ример в) рашпиль г) дриль “Largo”

д) бурав Керра

К-ример предназначен:

а) для заполнения корневого канала пастой б) для расширения корневого канала в) для уплотнения гуттаперчи г) для латеральной конденсации д) для метода пломбирования с использованием штифтов

Кафедра терапевтической стоматологии.

Тестовые задания контроля уровня усвоения знаний по теме «Эндодонтический инструментарий. Классификация. Стандартизация. Инструменты для расширения устьев. Последовательность и методы работы с ними».

2 курс, 4 семестр, 8 занятие.

1. Инструмент для расширения устья карневого канала:

а) K-Flexoreamer

б) Largo

в) K-Flex Options

г) File Nitiflex

д) Hedstroem file

2. Общепринятый символ эндодонтического инструмента Hedstroem file:

а) треугольник б) квадрат в) круг г) шестиугольник д) спираль

3. Выбрать все верные ответы. Инструменты для пломбирования корневых каналов:

а) Root Filler Lentulo

б) Spreader

в) Plugger

г) Heat-carrier

д) Gutta-condensor

4. Пульпоэкстрактор предназначен:

а) для определения проходимости и направления корневого канала б) для удаления из корневого канала только мягких тканей в) для удаления из корневого канала только мягких тканей и размягченного инфицированного дентина г) для проведения латеральной конденсации гуттаперчи в корневом канале д) для проведения вертикальной конденсации гуттаперчи в корневом канале

5. Цветовое кодирование ИСО инструмента размера 040:

а) желтый б) красный в) синий г) зеленый д) черный

6. Цветовое кодирование ИСО инструмента размера 008:

а) розовый б) серый в) фиолетовый г) белый д) желтый

7. Цветовое кодирование ИСО инструмента размера 020:

а) белый б) желтый в) красный г) синий д) зеленый

8. Плаггер – ручной инструмент для:

а) вертикальной конденсации гуттаперчи в канале б) вертикальной конденсации нетвердеющих паст в канале в) вертикальной конденсации твердеющих паст в канале г) вертикальной конденсации фосфат-цемента в канале д) вертикальной конденсации в устьевой части канала гуттаперчи

9. К – римеры от 06 до 40 размера изготавливаются из проволоки, имеющей: а) круглую форму б) трехгранную форму в) четырехгранную форму г) многогранную форму д) овальную форму

10. Бурав Керра (рашпиль) предназначен для:

а) раскрытия устьев корневых каналов б) для расширения корневого канала в) для прохождения прямолинейной части корневого канала г) для вскрытия физиологического апикального отверстия д) для прохождения искривленных корневых каналов

Кафедра терапевтической стоматологии.

Ответы на тестовые задания по теме «Эндодонтический инструментарий. Классификация. Стандартизация. Инструменты для расширения устьев. Последовательность и методы работы с ними».

2 курс, 4 семестр, 8 занятие.

Вход

Выход

1. а, б

2. в

3. г

4. а — д

5. I – СИЦ для фиксации; II – восстановительные СИЦ для постоянных пломб: а) эстетические; б) упроченные; III – быстротвердеющие СИЦ: а) для прокладок; б) фиссурные герметики

6. в

7. а

8. б

9. а

10. б

1. б

2. в

3. а-д

4. б

5. д

6. б

7. б

8. а

9. в

10. б

Ошибки и осложнения при эндодонтическом лечении

И. К. Луцкая
д. м. н., профессор БелМАПО (Минск)

Современная эндодонтия в большинстве случаев гарантирует высокую эффективность лечения пульпита и периодонтита. Однако нарушение алгоритма воздействий или клинических протоколов может способствовать развитию ошибок и осложнений.

Для оценки качества эндодонтического лечения чрезвычайно важно регулярное клиническое и рентгенологическое обследование.

По мнению Европейского эндодонтического общества, оценка результатов лечения корневых каналов должна выполняться в течение 1 года после лечения и далее по необходимости. О высоком качестве терапии свидетельствуют следующие результаты: отсутствие боли, отека и иных симптомов, отсутствие изменений в пазухах, сохранение функции зуба и рентгенологическое подтверждение наличия нормальной периодонтальной щели вокруг корня. Неравномерное расширение может рассматриваться как исход заболевания — рубцовые изменения тканей.

Причинами осложнений после пломбирования корневых каналов могут быть ошибки, допускаемые на этапах эндодонтического лечения.

1. На подготовительном этапе:

Инфицирование корневого канала.
Отсутствие адекватного доступа к устью корневого канала.
Перфорация дна и стенок полости зуба.

2. В процессе механической обработки корневого канала:

Обтурация просвета корневого канала дентинными опилками.
Образование апикального уступа при искривлении канала («Zipping»).
Чрезмерное латеральное расширение средней трети канала по внутренней кривизне корня («Stripping»).
Перфорация стенок корня.
Разрушение анатомического (физиологического) сужения.
Перелом инструмента в канале.

3. В процессе пломбирования корневого канала:

Неоднородное, недостаточное заполнение просвета канала.
Выведение пломбировочного материала за пределы апикального отверстия.
Продольный перелом корня.

Инфицирование корневого канала

Проникновение микроорганизмов в корневой канал может происходить по причине нещадящего препарирования с давлением на коронковую пульпу, при неосторожном выполнении ампутации и удалении тканей из устьевой части. Возможно развитие и размножение микробов вследствие повторного использования инструментов, в том числе боров, экскаватора. Инфицирование корневого канала повышает риск таких послепломбировочных осложнений, как болезненная перкуссия, отсутствие положительной динамики после лечения пульпита или периодонтита. В предупреждении данного осложнения большое значение придается тщательному изолированию операционного поля, поскольку микрофлора может проникнуть в канал вместе с ротовой жидкостью. Оптимальным является использование таких средств защиты, как коффердам и его аналоги (рис. 1). Перед инструментальной обработкой целесообразно полное иссечение кариозного дентина со стенок кариозной полости с целью профилактики попадания инфекции в корневой канал.

Рис. 1. Лечение пульпита с применением коффердама.

Ошибки в создании доступа к устьям корневых каналов

Причины данной ситуации — недостаточное препарирование кариозной полости, неполное иссечение крыши пульповой камеры, отсутствие контроля введения эндодонтического инструмента (рис. 2). Следствием являются следующие осложнения. Нависающие края полости не позволяют полностью удалить остатки пульпы из полости зуба, что неизбежно приводит к появлению пигментации и ухудшает эстетические параметры зуба.

Рис. 2. Неполное раскрытие полости зуба.

Из-за плохого обзора не всегда возможна идентификация всех имеющихся устьев корневых каналов, что исключает обработку и пломбирование необнаруженных каналов (рис. 3).

Рис. 3. Некачественная обработка стенок полости.

Кажущаяся «экономия» твердых тканей зуба в процессе формирования полости может привести к некачественному эндодонтическому лечению.

Вместе с тем чрезмерное, излишнее удаление тканей вызывает снижение устойчивости зуба к механическому воздействию.

Мерой профилактики подобной ошибки является формирование правильного доступа, который характеризуется отсутствием нависающих краев и прямолинейностью стенок полости, которые должны быть ровными, без шероховатостей и зазубрин.

Травмирование корневой пульпы

При лечении пульпита ампутационным методом возможно травмирование корневой части пульпы в случае отсутствии адекватного доступа к устьям каналов (рис. 4).

Рис. 4. Гипертрофированная десна препятствует обзору полости.

Излишнее давление на бор или экскаватор вызовет кровотечение из канала вследствие разрыва сосудисто-нервного пучка. Наложение лечебной прокладки над устьем канала под давлением способствует нарушению кровообращения и функционирования корневой пульпы (рис. 5). В любом случае травма корневой пульпы повышает риск неэффективного лечения пульпита биологическим методом.

Рис. 5. Лечебная прокладка над устьями каналов.

Избежать данного осложнения возможно путем тщательного препарирования кариозной полости с полным иссечением измененного дентина и последующим осторожным удалением крыши пульповой камеры.

Перфорация дна и стенок полости зуба

Может произойти в ходе поиска устьев корневых каналов и их расширения; при плохом обзоре дна полости зуба в результате неадекватного формирования доступа к корневым каналам.

Наличие размягченного пигментированного дентина, интенсивное окрашивание твердых тканей зуба после проведенного ранее лечения (резорцин-формалиновый метод, серебрение) также в значительной степени затрудняют поиск устьев корневых каналов (рис. 6).

Рис. 6. Пигментация дентина и остатки пасты на дне полости.

В ряде случаев причинами перфорации становятся следующие факторы: недостаточное или, напротив, чрезмерное расширение полости зуба; проведение эндодонтического лечения через искусственную коронку. Недостаточное знание анатомических особенностей, таких как смещение оси зуба и уменьшение высоты коронки вследствие ее значительного стирания, способствует совершению ошибок.

Профилактическими мерами перфорации стенок полости зуба являются рациональное иссечение твердых тканей, адекватное давление на бор в процессе препарирования, верное его направление и четкий контроль глубины введения вращающегося инструмента.

Неполное удаление корневой пульпы допускается в тех случаях, когда не обеспечен адекватный доступ к устьям каналов либо последние недоступны по причине расположения в них дентиклов. Причиной может явиться недостаточное расширение устьев каналов или неправильное определение рабочей длины. Анатомические особенности строения корней также могут стать фактором плохой проходимости канала для инструментов. Нарушение техники работы, например удаление тканей пульпэкстрактором с разрывом сосудисто-нервного пучка, неполное удаление корневой пульпы, приводит к кровотечению из канала, что препятствует выполнению дальнейших эндодонтических вмешательств.

Обтурирование просвета канала дентинными опилками проявляется невозможностью повторного введения эндодонтического инструмента малого размера на всю рабочую длину. Причиной является скопление в просвете канала дентинных опилок и их уплотнение. Попытка с усилием заново пройти канал может повлечь за собой выталкивание продуктов механической обработки корневого канала (эндолубриканты, дентинные опилки, остатки пульпы и др.) за пределы апикального отверстия, что может вызвать боли после эндодонтического лечения.

Подобное осложнение предупреждается путем осторожного прохождения канала до апикального сужения инструментами малого размера после каждого второго шага, а также промывания просвета канала растворами.

Образование апикального расширения (эффект «воронка-зубцы» (Zipping) чаще всего имеет место в искривленных каналах. Во время обработки канала соскальзывание кончика инструмента при вращении приводит к так называемому эффекту «воронка-зубцы». Причиной является использование негибких файлов большого размера, которые не могут повторять форму канала. Возможно блокирование просвета канала дентинными опилками. Значительно возрастает риск создания апикального расширения при работе с файлами, имеющими агрессивную верхушку.

Чрезмерное продольное расширение канала в средней трети по внутренней кривизне (Stripping) встречается при механической обработке изогнутых корневых каналов. Причины могут быть следующие: использование жестких, негибких файлов; механическая обработка без учета толщины стенок каналов, а также недооценка степени кривизны корня.

Вследствие избыточного удаления дентина в области внутренней кривизны корня не только снижается устойчивость зуба к механическому воздействию, но и существует реальный риск продольной перфорации стенки корневого канала.

Разрушение анатомического (физиологического) сужения происходит при неправильном определении рабочей длины. Другая причина — некоторое уменьшение в процессе выпрямления канала его рабочей длины. Если дальнейшая обработка канала производится на прежнюю рабочую длину, разрушение физиологического сужения неизбежно.

Профилактика данного осложнения заключается в точном определении рабочей длины и ее коррекции в процессе механической обработки искривленного корневого канала.

Перфорации стенок корневого канала встречаются чаще всего при инструментальной обработке изогнутых корней.

Перфорации устьевой и средней трети образуются в основном при удалении из канала пломбировочного материала в процессе создания ложа для анкерного штифта, а также при вкручивании последнего в канал.

Апикальные перфорации могут наблюдаться при работе недостаточно гибкими вращающимися инструментами в труднопроходимых, изогнутых каналах. Подобное осложнение возможно от приложения чрезмерного давления во время механической обработки ручными инструментами, при попытке с усилием пройти канал. Причина латеральной перфорации — прохождение искривленного канала эндодонтическим инструментом с агрессивной верхушкой без предварительного изгиба.

Мерами профилактики различного рода перфораций являются хороший доступ к устьям корневых каналов, анализ конфигурации корневых каналов по данным рентгенограммы (рис. 7). В процессе механической обработки следует избегать обтурирования просвета канала дентинными опилками; предварительно изгибать инструмент; использовать антикурватурную технику прохождения канала.

Рис. 7. Излишнее препарирование и перфорация стенки первого моляра.

Перелом инструмента в корневом канале

Риск перелома инструмента очень высок в случае деформации файла (изгиба, раскручивания витков) и чаще всего имеет место при прохождении и расширении узких, искривленных, ранее запломбированных каналов (рис. 8). Основными причинами данного осложнения могут стать отсутствие адекватного доступа к устью корневого канала; нарушение последовательности использования эндодонтических инструментов; применение инструментов без учета показаний; несоблюдение режима работы и скорости вращения; приложение значительного усилия при ручной или машинной эндодонтической обработке; усталость металла, обусловленная многократным использованием инструмента.

Рис. 8а. Введение изогнутого файла.

Рис. 8б. Отлом инструмента в корневом канале.

Профилактика поломки инструмента заключается в строгом соблюдении режима работы, использовании инструмента по показаниям. Необходимо учитывать последовательность применения инструментов. В ходе механической обработки рекомендуется использование эндолубрикантов.

Неполное и недостаточное обтурирование корневого канала в основном обусловлено неправильным определением рабочей длины, неполным прохождением канала (рис. 9), применением методики одного гуттаперчевого или серебряного штифта в каналах, имеющих овальную, гантелеобразную, щелевидную (неправильную) форму, не соответствующую форме штифта, а также использованием для пломбирования жидко замешанной пасты (с помощью каналонаполнителя). В результате неизбежна усадка, а также растворение пасты через некоторое время после пломбирования.

Рис. 9а. Обтурирование корневых каналов: качественное.

Рис. 9б. Обтурирование корневых каналов: неполное.

Выведение пломбировочного материала за пределы апикального отверстия зачастую наблюдается после чрезмерной механической обработки корневого канала. Результатом является разрушение физиологического апикального сужения. Оно может нарушаться также вследствие хронического воспалительного процесса в тканях апикального периодонта. Кроме того, существует реальная возможность выведения материала за апекс при использовании машинного каналонаполнителя. Риск возникновения осложнения резко возрастает при пломбировании корневого канала без учета рабочей длины (рис. 10).

Рис. 10. Выведение значительного объема силера за апекс.

Выведение пломбировочного материала за пределы апикального отверстия наблюдается в случае использования большого количества силера, а также в результате избыточного давления в процессе конденсации пломбировочного материала в корневом канале.

Выталкивание гуттаперчевого штифта за апекс может быть следствием неправильного определения рабочей длины и/или неверного выбора размера основного штифта (рис. 11).

Рис. 11. Выведение гуттаперчевого штифта за верхушку корня.

Выведение гуттаперчи за пределы верхушки корня возможно в процессе латеральной конденсации гуттаперчи (рис. 12).

Рис. 12. Латеральная конденсация штифтов.

Меры профилактики: контроль рабочей длины на всех этапах эндодонтического лечения; грамотное формирование корневого канала; сохранение целостности анатомического (физиологического) сужения.

Если выведение небольшого количества силера за пределы апикального отверстия может не вызывать проблем, поскольку он достаточно быстро резорбируется, то выведенная за верхушку гуттаперча, которая сама по себе биологически инертна, способна длительно поддерживать воспаление в тканях апикального периодонта, являясь механическим раздражителем.

Продольный перелом корня возможен в процессе латеральной конденсации гуттаперчевых штифтов и является следствием чрезмерного истончения стенок корневого канала в процессе механической обработки. Кроме того, продольный перелом корня может наблюдаться при сильном боковом давлении на спридер в процессе конденсации гуттаперчевых штифтов.

Меры профилактики — оценка состояния твердых тканей корня зуба, их толщины, а также совершенствование мануальных навыков и приложение адекватных усилий в процессе конденсации гуттаперчевых штифтов.

Боли после эндодонтического вмешательства

Могут быть обусловлены раздражающим действием продуктов механической обработки корневого канала (опилки корневого дентина, остатки пульпы, микроорганизмы), которые выталкиваются за пределы апекса в процессе инструментальной обработки канала. Причиной боли может стать корневой силер, выведенный в ткани апикального периодонта. В данном случае болевые ощущения носят кратковременный характер (от 3 до 14 дней) и могут проходить самостоятельно без какого-либо воздействия.

Особую проблему представляет боль, которая носит продолжительный характер (от нескольких месяцев до нескольких лет) и не устраняется при использовании лекарственных средств и физиотерапевтических мероприятий.

Одной из причин возникновения длительной боли являются последствия применения витального метода лечения пульпита в одно посещение, что связано с невозможностью воздействия на дельтовидные и дополнительные канальцы, которые недоступны для механической обработки. В результате остаются обрывки инфицированной пульпы, которые впоследствии могут стать источником хронической инфекции.

Следующим поводом продолжительных болевых ощущений может послужить выведение за апекс гуттаперчи.

Причинами некачественного эндодонтического лечения могут служить ошибки, допущенные врачом в процессе выполнения манипуляций. Так, неточное определение рабочей длины приведет к травме периапикальных тканей либо неполному удалению путридных масс из канала. Некачественная механическая и медикаментозная обработка, а также избыточное препарирование способствуют перемещению микроорганизмов в периодонт. Неполное обтурирование корневого канала, равно как и чрезмерное пломбирование могут вызвать воспаление тканей периодонта уже после постановки постоянной пломбы. Индивидуальная реакция может развиваться при непереносимости составных частей корневого наполнителя либо избыточном пломбировании.

Заключение

Показаниями к повторному эндодонтическому лечению являются жалобы пациента на периодические боли, чувствительность при накусывании, наличие свищевого хода, отечность по переходной складке. При рентгенологическом исследовании могут выявляться незапломбированные дополнительные канальцы или некачественная обтурация основного канала, в том числе с наличием инородного тела. Обнаружение на рентгенограмме деструкции в периапикальной области (отсутствует положительная динамика или нарастает процесс резорбции костных структур после пломбирования канала) свидетельствует о необходимости повторного лечения.

Сведения об авторе

Луцкая Ирина Константиновна, д. м. н., профессор, заведующая кафедрой терапевтической стоматологии БелМАПО, Беларусь, Минск

Lutskaya I.K., dms, professor, Head of the Department of Therapeutic Dentistry Belorussian Medical Academy of Postgraduate Education, Belarus, Minsk

Минск, ул. Киселева, 32

Тел: +(375) 17-334-72-86

e-mail: [email protected]

Errors and complications arising at the stages of endodontic treatment

Аннотация. Нарушение алгоритма воздействий или клинических протоколов может способствовать развитию ошибок и осложнений в эндодонтическом лечении. В статье автор перечисляет ошибки, возникающие на этапе эндодонтического лечения, причины осложнений, а так же приводит меры профилактики для их предотвращения.

Annotation. Violation of the impact algorithm or clinical protocols may contribute to the development of errors and complications in endodontic treatment. In the article, the author lists the errors that occur at the stage of endodontic treatment, the causes of complications, and also gives preventive measures to prevent them.

Ключевые слова: эндоднотия; периодонтит; пульпит; корневой канал; пульпа

Key words: endodnotia; periodontitis; pulpitis; root canal; pulp

Литература

1. Абрамова Н. Е., Леонова Е. В. Опыт повторного эндодонтического лечения зубов с плохим прогнозом на успех // Эндодонтия Today. — 2003. — № 1—2. — С. 60—65.
2. Ковецкая Е. Е. Методы определения рабочей длины // Современная стоматология. — 2006. — № 3.— С. 35—39.
3. Луцкая И. К. Оценка качества препарирования устьев корневых каналов / И. К. Луцкая, О. А. Лопатин, О. В. Федоринчик // Соврем. стоматология. — 2008. — № 4. — С. 59—61.
4. Отчет о согласованном мнении Европейского эндодонтического общества об основных показателях качества при эндодонтическом лечении / Европейское общество эндодонтии // Эндодонтия today. — 2001. — № 1. — С. 3—12.
5. Ingle J.I., Bakland L.K. Endodontics. Baltimore, Philadelphia et al., 1994. — 410 p.
6. Suter B, Lussi A, Sequiera P. Probability of removing fractured instruments from root canals. International Endodontic Journal 2005; 38:112—123.
7. Tronstad L. Clinical Endodontics. Copenhagen: Munksgaard, 1992. — 277 p.

Краткий обзор первых этапов формирования корневого канала

Мы предложили новую классификацию эндодонтических инструментов на основе их клинического применения в зависимости от этапа эндодонтического лечения, а именно:

Устранение коронковых препятствий;
Разведка корневых каналов;
Подготовка «ковровой дорожки»;
Окончательное формирование.

В соответствии с обзором Jafarzadeh & Abbott (JOE 2007), чаще всего сложности в работе встречаются в течение первых этапов лечения. Эти проблемы включают в себя поломку инструмента, формирование уступа, изменение формы канала, ленточную перфорацию, апикальную перфорацию, формирование изгиба и апикальную блокаду. Все эти ошибки могут привести к неполной санации системы корневого канала и снижают вероятность успешного эндодонтического лечения. Сформированный доступ к полости – тема, которая будет рассматрена в следующей серии статей. Он должен быть достаточно большим, чтобы обеспечить вхождение во все каналы, и при этом сохранять структуры зуба для дальнейшего его восстановления. Доступ должен быть настолько малым, насколько это практически возможно.
Цервикальное или раннее предварительное прохождение играет жизненно важную роль в компенсации несоответствия между апикальным диаметром начального файла и апикальным диаметром канала. Кроме того, часто сообщается о важности ручного или механического предварительного прохождения для уменьшения частоты поломок инструмента.
Когда достигнут прямолинейный доступ и идентифицированы все устья корневых каналов, проводится измерение файлов малых размеров из нержавеющей стали по предоперационной рентгенограмме. Затем их предварительно изгибают в соответствии с ожидаемой полной длиной и кривизной канала.

Для изучения и разведки коронковых двух третей корневого канала, могут быть использованы ручные К-файлы из нержавеющей стали 10 размера с конусностью 0,02. После прохождения коронковых двух третей канал промывается NaOCl и может быть предварительно расширен с помощью ручных инструментов, расширителей устьев Gates Glidden щеткообразными движениями или формирующими ротационными NiTi файлами. Когда коронковые две трети канала оптимально подготовлены и заполнены ирригантом, проводится разведка и сбор информации в апикальной трети. Для изучения строения оставшейся части канала, поддержания гладкой «ковровой дорожки» и прохождения канала до апекса используются небольшие ручные файлы (К-файлы 08 или 10 размера). Апикальное отверстие всегда больше, чем диаметр 10 К-файла, поэтому любое сопротивление инструмента, которое встречается до апекса, можно рассматривать как признак искривления или изменения формы канала. Поэтому постепенное раскрытие канала с помощью 10 К-файла – эффективный способ проложить «ковровую дорожку», минимизируя при этом риск создания уступа или блокады в канале.

Файл никогда не должен форсировано продвигаться в апикальном направлении, так как это усиливает риск создания уступа. Если кончик файла не будет под напором вдаваться в стенку канала, никогда не сформируется уступ. Когда при прохождении канала в апикальном направлении встречается помеха, следует вывести файл, плавно изогнуть его кончик длиной около 2 мм и использовать инструмент далее, совершая осторожные движения по часовой стрелке. В сложных случаях может потребоваться несколько попыток.

Далее определяется рабочая длина с помощью электронного апекс-локатора.

Электронные измерения могут быть сопоставлены с данными, полученными с помощью тактильного и рентгенологического методов.
Следующий этап – формирование «ковровой дорожки». Согласно West (2010), «ковровая дорожка» определяется как гладкий туннель от устья корневого канала до его физиологического завершения. Нет необходимости специального формирования «ковровой дорожки» внутри канала, так как она является частью изначально существующей внутренней анатомии корня. «Ковровая дорожка» – это не более, чем естественное пространство, занимаемое некогда здоровой пульпой зуба. Из-за вариабельности анатомического строения канала, особенно в апикальной трети корня, «ковровая дорожка» может быть во многих зубах нестандартной, поэтому для сохранения естественного пути канала требуется повышенная осторожность. По сути, для хорошей очистки системы корневого канала, «ковровой дорожке» нужно следовать, а не создавать ее заново. Формирование «ковровой дорожки», возможно, является единственным наиболее логичным клиническим этапом, который способствует успешному выполнению механических и биологических задач в процессе формирования канала.

Если канал легко проходится ручным 10 К-файлом до измеренной рабочей длины без давления в апикальном направлении, то нет необходимости в более сложной технике формирования «ковровой дорожки» и она, вероятно, будет пустой тратой времени и материалов. Но при сложной анатомии с узкими, длинными и потенциально множественными каналами беспроблемное прохождение 10 К-файлом от устья до верхушки не представляется возможным. Тогда врач пробует проходить канал до верхушки файлами меньшего размера. Тем не менее для продления «ковровой дорожки» до апекса, как правило, не требуются 06 и 08 файлы, если только это не чрезвычайно сложный случай. Апикальное отверстие всегда больше, чем 10 К-файл, поэтому любое сопротивление, которое встречается до верхушки корня, вероятно, вызвано искривлением или неравномерностью канала. Поэтому прохождение канала 10 К-файлом с небольшим постепенным продвижением – эффективный способ для формирования воспроизводимой «ковровой дорожки» с минимальной вероятностью создания уступа или блокады канала.

Важно учитывать разницу между размерами инструментов: в 15 К-файле диаметр увеличивается на 50%, по сравнению с 10 К-файлом, а 20 К-файл отличается от 15 К-файла на 30%.

Жесткость этих файлов может создавать сложности при попытке обработки суженных или изогнутых каналов. Лучшей стратегией является работа ручным К-файлом 10 размера на рабочую длину, пока инструмент не станет очень свободно проходить канал. Свободное использование 10 файла исключает необходимость работы со значительно более жестким, значительно более крупным и значительно более опасным SS файлом 15 размера. Эта стратегия особенно важна при работе с анатомически сложными каналами, длинными, узкими и изогнутыми. Стоит заменить 15 SS файл на значительно более гибкие специальные механические NiTi файлы для формирования «ковровой дорожки». При формировании «ковровой дорожки» в клинических условиях никогда нельзя нажимать и продвигать инструмент под давлением внутрь. Нужно позволить файлам пассивно и постепенно продвигаться по пройденной части канала. Если на этом этапе файл перестает легко двигаться вглубь, следует извлечь его и провести ирригацию NaOCl, повторить прохождение 10 К-файлом для перемешивания опилок с раствором и снова продолжить прокладывание «ковровой дорожки», периодически повторно орошая для освобождения канала от опилок.

Заключение

Эта статья резюмирует концепции, касающиеся первых этапов эндодонтического лечения.

Источник: forum.stomatologija.su

Эндодонтические инструменты — скачать ppt

Презентация на тему: «Эндодонтические инструменты» — стенограмма презентации:

1 Эндодонтические инструменты
Д-р Абдуладхим Р. Сулейман

2 КЛАССИФИКАЦИЯ ЭНДОДОНТИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ
ISO — FDI (Federation Dentaire International): сгруппированные инструменты для корневых каналов в соответствии с их методом использования: Группа I: Ручное использование, например, файлы K и H, развертки, протяжки и т. Д.Группа II: Тип защелки С приводом от двигателя: Конструкция такая же, как у группы I, но может быть прикреплена к наконечнику. Группа III: сверла или развертки с приводом от двигателя с защелкой, например, Gates-Glidden, развертки Peeso. Группа IV: точки корневых каналов, такие как гуттаперча, серебряная точка, бумажная точка.

3 Классификационная функция инструментов Гроссмана: исследование: гладкие протяжки и эндодонтические исследователи. (Для поиска устьев канала и определения проходимости корневого канала) Дибридирование или удаление: протяжки с зазубринами (для удаления пульпы и других инородных материалов из корневого канала) Очистка и формирование: развертки и файлы (используются для формирования пространства канала) Обтурация: пробки , расширители и спирали лентуло (для упаковки гуттаперчевых точек в пространство корневого канала).

4 Сплавы, используемые для изготовления эндодонтических инструментов
a. Углеродистая сталь b. Нержавеющая сталь c. Никель-титан. а. Углеродистая сталь: эти сплавы содержат менее 2,1% углерода. Преимущество: они имеют более высокую твердость, чем инструменты из нержавеющей стали. Недостатки • Склонен к коррозии, поэтому не подлежит повторной стерилизации. • Склонен к ржавчине. Пример: колючая протяжка. б. Инструменты из нержавеющей стали. Эти инструменты устойчивы к коррозии.Они содержат 18 процентов хрома, 8-10 процентов никеля и 0,12 процента углерода. Преимущество: Устойчивость к коррозии Недостатки: • Жесткость по своей природе • Склонность к трещинам • Склонность к деформации Пример: K-файл, H-файл, развертка

5 c. Никель-титан Эти инструменты содержат 55 процентов никеля и 45 процентов титана. Преимущества: • Память формы • Сверхэластичность • Низкий модуль упругости • Устойчивость к коррозии • Более мягкий • Хорошая эластичность • Биосовместимость Недостатки файлов NiTi • Низкая эффективность резки.• Файлы NiTi не показывают признаков усталости до того, как они сломаются. • Плохая устойчивость к разрушению по сравнению с нержавеющей сталью.

6 Производство ручных инструментов Развертка для ручных инструментов или напильник начинается с круглой проволоки, которая превращается в конический инструмент с режущими кромками. Их изготавливают двумя способами: а. Путем обработки инструмента непосредственно на токарном станке, например, обрабатываются инструменты с H-файлом и NiTi.б. Сначала шлифованием, а затем скручиванием. Здесь из необработанной проволоки получаются конические геометрические заготовки, то есть квадратные, треугольные или ромбовидные. Затем эти заготовки скручивают против часовой стрелки для получения режущих кромок.

7 Стандартизация эндодонтических инструментов • Инструменты пронумерованы от. Увеличивается на (5) единиц до размера 60 и на (10) единиц до размера 140. • Каждое число должно представлять диаметр инструмента в сотых долях миллиметра на конце.• Рабочий нож должен начинаться с конца (D1) и выходить на 16 мм вверх по валу (D2). D2 должен быть на 0,32 мм больше, чем D1, чтобы обеспечить постоянное увеличение конуса, т. Е. 0,02 мм на мм инструмента. Вращающиеся инструменты из никель-титана имеют другие переменные значения конуса 0,04 и на каждый миллиметр длины диаметр увеличивается на 0,04 или 0,06 мм. Эти большие сужения делают их более агрессивными в создании заметной подготовки к развальцовке. • Доступны инструменты следующей длины: 21, 25 и 31 мм.Более короткие инструменты обеспечивают улучшенный контроль оператора и более легкий доступ к боковым зубам, ограниченное открытие которых затрудняет доступ. Инструменты 25 и 31 мм используются для более длинных корней.

8 • Ручки инструментов должны иметь цветовую кодировку для облегчения распознавания (розовый, серый, фиолетовый, белый, желтый, красный, синий, зеленый, черный ………….)

9 Инструменты для препарирования полости доступа
Турбина, наконечник и боры

13 Назовите боры Функция Несколько типов боров будут использоваться для обеспечения хорошей подготовки доступа.Боры для фиссур используются на начальном этапе подготовки доступа для создания правильной формы контура, круглые боры используются для подъема крыши пульповой камеры и устранения выступающего дентина, конические боры без режущей кромки используются для « подъема крышки » пульпы камера и доработать полость.

14 Исследователь корневых каналов Наименование зонда / исследователя корневых каналов Функция
Используется для зондирования и обнаружения отверстий каналов в пульповой камере

15 Плоскогубцы для эндодонтии: Плоскогубцы с фиксатором и без фиксации для гуттаперчевых и абсорбирующих точек.Рабочая часть имеет пазы для крепления очков.

16 экскаватор с эндодонтической ложкой
Функция «больше, чем у обычного экскаватора». Его форма позволяет выскабливать пульповую камеру, когда обычная ложка не достигает дна камеры, и используется в качестве хирургического средства для удаления периапикальных поражений.

17 Инструменты для препарирования корневого канала
Инструмент для экстирпации Название Инструмент с зазубринами: Функции 1 — Используется для удаления неповрежденной пульпы 2 — Извлекает бумажный наконечник или ватный шарик, застрявший в канале • Зубцы на протяжке захватывают пульпу для облегчения удаления • Протяжка не разрезает дентин • Протяжку нельзя продавливать апикально в канал.

18 Протяжка с плетеным швом бывает разных размеров, и выбор подходящего размера очень важен: он должен свободно входить в канал, когда размер протяжки с пломбой больше, чем размер канала, крючки BB входят в дентинную стенку канала и воткнуть туда «Заклинившую протяжку» и при вытяжке становится сложно и может произойти трещина внутри канала, если стоматолог столкнулся с заклинившей протяжкой, протяжку нужно снимать вертикально, не перекручивая.B.B следует использовать только в прямой части канала.

19 Развертки 1. Развертки — это инструменты типа К (производства компании Kerr), которые используются для расширения каналов. Они режут, вставляя в канал, поворачивая по часовой стрелке на четверть или половину оборота, а затем отводя, то есть проникновение, вращение и втягивание. 2. Развертки имеют треугольную заготовку и меньшее количество канавок, чем файлы.

20 Файлы Файлы — это инструменты, используемые при очистке и формировании корневых каналов для обработки дентина.Поскольку компания-производитель Kerr была первой, кто их выпустил, файлы также назывались K-файлами. Файлы в основном используются с опиливанием или скрежетанием, при котором вращение корневых каналов незначительное или отсутствует. Он помещается в корневой канал, и на стенку канала оказывается давление, и инструмент извлекается, поддерживая давление.

21 год

22 Хотя развертка имеет меньшее количество канавок, чем файл, эффективность резки такая же, как и у файлов, поскольку большее пространство между канавками способствует лучшему удалению мусора.Развертка имеет тенденцию оставаться самоцентрированной в канале, что снижает вероятность транспортировки по каналу.

23 Типы файлов 1-K-файлы • Они имеют треугольное, квадратное или ромбовидное поперечное сечение, изготовлены из проволоки из нержавеющей стали, которая заземлена до нужной формы. • Более плотное закручивание спиралей файла увеличивает количество канавок в файлах (больше, чем у развертки). • Напильники с треугольным поперечным сечением демонстрируют превосходную резку и повышенную гибкость, чем напильник или развертки с квадратной заготовкой.

24 2- Файлы K-flex • Было установлено, что квадратный пустой файл приводит к полному снижению гибкости инструмента.Для сохранения формы и гибкости этих файлов были введены файлы K-flex. • Файлы K-flex представляют собой ромб в поперечном сечении с двумя острыми углами и двумя тупыми углами. • Два острых угла увеличивают резкость и режущую способность инструмента. • Два тупых угла обеспечивают больше места для удаления мусора. Кроме того, уменьшение контакта инструмента со стенками канала дает больше места для ирригации. • Используются при подаче и растрескивании.

25 3- Файлы Hedstrom (H-файлы)
• Файлы Hedstrom имеют канавки, которые напоминают последовательно установленные друг на друга треугольники.• Они изготавливаются путем нарезания спиральных канавок на круглую коническую стальную проволоку так же, как и шурупы по дереву. • Файлы Hedstrom режут только тогда, когда инструмент извлечен, потому что его края обращены к ручке инструмента. • При использовании крутящего момента их края могут войти в дентин стенки корневого канала и вызвать перелом H-файлов. • Файлы Hedstrom следует использовать для обработки прямых каналов, поскольку они являются прочными и агрессивными фрезами. Поскольку им не хватает гибкости и они хрупкие по своей природе, H-образные файлы имеют тенденцию к разрушению при затягивании.

26 ИНСТРУМЕНТЫ С ПРИВОДОМ ОТ ДВИГАТЕЛЯ 1- Боры Gates-Glidden
• Традиционные инструменты с приводом от двигателя включают сверла Gates-Glidden, у которых острие режущей кромки пламени установлено на длинном тонком валу, прикрепленном к хвостовику защелкивающегося типа. • Gates-Gliddens доступны в наборе от 1 до 6 диаметров от 0,5 до 1,5 мм. • Сверла Gates-Glidden по своей конструкции представляют собой инструменты для боковой резки с безопасными наконечниками.

27 • Их следует использовать со скоростью 1 оборот в минуту. в мазках кистью. • Безопасная конструкция Gates-Gliddens заключается в том, что его самая слабая часть находится на стыке стержня и стержня инструмента. Если его режущий наконечник упирается в стенку канала, перелом происходит на стыке стержня и стержня, но не на кончике инструмента. Это упрощает удаление сломанного сверла из канала.

28 год Использование сверл Gates-Glidden 1
Использование сверл Gates-Glidden 1.Для развальцовки коронки во время подготовки корневого канала 2. Во время повторного лечения или подготовки штифта для удаления гуттаперчи. 3. Расширьте канал, если в нем сломался инструмент. При неправильном использовании, например, при высоких оборотах, неправильном угле введения, принудительном сверлении, использование Gates-Glidden может привести к процедурным нарушениям, таким как перфорация или отслоение инструмента.

29 2- PEESO REAMERS • Это вращающиеся инструменты, используемые в основном для подготовки постпространств.• У них нет режущего конца с безопасным концом. • Диаметр наконечника варьируется от 0,7 до 1,7 мм. • Их следует использовать чистящими движениями. Недостатки использования расширителей Peeso: 1. Они не повторяют кривизну канала и могут вызвать перфорацию при разрезании в боковом направлении. 2. Это жесткие инструменты. 3. Их нужно использовать очень осторожно, чтобы избежать ятрогенных ошибок.

30 Одноразовый шприц для промывания и одноразовая игла

31 год Инструменты, используемые для пломбирования корневого канала
Разбрасыватели и плаггеры Это инструменты, используемые для уплотнения гуттаперчи в корневом канале во время обтурации. A-Ручные расширители • Они изготовлены из нержавеющей стали и предназначены для облегчения установки дополнительной гуттаперчи точки вокруг главного конуса во время техники бокового уплотнения • Эти распределители не имеют стандартных размеров и формы.• Они обычно не используются, потому что чрезмерное давление на корень может вызвать его перелом.

33 B- Распределители пальцев • Они короче по длине, что позволяет им иметь большую степень тактильного ощущения и позволяет им свободно вращаться вокруг своей оси. • Они стандартизированы и имеют цветовую кодировку, соответствующую размеру гуттаперчевых точек.• Они могут быть изготовлены из нержавеющей стали или никель-титана.

34 • Распределители из нержавеющей стали могут затруднить проникновение в изогнутые каналы, могут вызвать заклинивание и перелом корня, если их надавить во время уплотнения. Они также создают большие напряжения при уплотнении. • Распределители NiTi — это недавно представленные распределители, которые могут проникать в изогнутые каналы и создавать меньшие напряжения во время уплотнения.Во время уплотнения они могут изгибаться под давлением.

35 год Пробки A- Ручные пробки • Они имеют диаметр больше, чем расширитель, и имеют тупой конец. • Они используются для уплотнения теплой гуттаперчи вертикально и латерально в корневом канале. • Их также можно использовать для переноса небольших сегментов гуттаперчи в канал во время техники секционного пломбирования. • Гидроксид кальция или материалы, подобные МТА, также могут быть упакованы в каналы с помощью плагеров.

36 B — Пробки для пальцев • Используются для вертикального уплотнения гуттаперчи. Они применяют контролируемое давление во время уплотнения и обладают большей тактильной чувствительностью, чем ручной плаггер. При уплотнении гуттаперчи в каналах следует проявлять осторожность с расширителями и плаггерами. Их следует очистить перед введением в канал; в противном случае герметик, затвердевший после предыдущего введения, может сделать их поверхность шероховатой и вытащить конус за пределы канала, а не уплотнить его.Также следует выбросить инструмент, если он погнулся или завинчивался, чтобы избежать отделения инструмента во время уплотнения.

37 Lentulo spiral • Используются для нанесения герметика на стенки корневого канала перед обтурацией. • Их можно использовать как ручные или вращающиеся инструменты.

38 Эндодонтическая линейка Используется для измерения длины инструментов

39 Эндодонтический блок или губка для переноса
используется для фиксации эндодонтических пальцевых и вращающихся инструментов во время процедур; • Снижает вероятность чрескожных травм при работе с эндодонтическими пальцами и вращающимися инструментами.

40 Электронные апекслокаторы
• Электронный инструмент, используемый для определения расстояния до апикального отверстия • Экран позволяет оператору визуализировать перемещение файла во время инструмента

41 год Операционные лупы и микроскопы
Освещение и увеличение очень важны для определения местоположения корневых каналов.Эндодонт будет использовать хирургический микроскоп, в то время как стоматолог общей практики может иметь лупы и фару, обеспечивающую отличное увеличение и освещение.

42 Спасибо

Разработка однофайловых систем

J Int Soc Prev Community Dent. 2018 сентябрь-октябрь; 8 (5): 386–390.

Марьям Кузеканани

¹ Исследовательский центр эндодонтии, Школа стоматологии, Керманский университет медицинских наук и служб здравоохранения, Керман, Иран

² Кафедра эндодонтии, Стоматологическая школа Кермана, Керман, Иран

² Отделение эндодонтии, Стоматологическая школа Кермана, Керман, Иран

Адрес для корреспонденции: Dr.Марьям Кузеканани, отделение эндодонтии, Стоматологическая школа Кермана, Керманский университет медицинских наук и служб здравоохранения, Керман, Иран. E-mail: moc.liamg@5232kmayram

Поступила в редакцию 24.06.2018; Принято 16 июля 2018 г.

Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0, которая позволяет другим ремикшировать, настраивать и развивать работу в некоммерческих целях при условии, что предоставлен соответствующий кредит и новые разработки лицензируются на идентичных условиях.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

За последние два десятилетия никель-титановые (NiTi) вращающиеся инструменты значительно улучшили качество очистки и формирования корневых каналов. Сверхэластичность и память формы этих инструментов уменьшают возможность транспортировки канала, а также экономят время как для пациентов, так и для врачей. Несколько коммерческих типов этих инструментов, производимых разными производителями, в настоящее время стали доступными за счет изменения характеристик чудесного сплава NiTi, а также формы поперечного сечения, режущих кромок, конусности, количества и расстояний между канавками инструментов.К настоящему времени описано пять поколений никель-титановых вращающихся инструментов в зависимости от времени выпуска, свойств и способа применения. Цель этой статьи — рассмотреть эволюцию этих пяти поколений никель-титановых вращающихся инструментов с момента их появления.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Никель-титан , вращающийся , одиночный напильник

ВВЕДЕНИЕ

В конце 1988 года Walia и др. . [1] представили магические свойства коррозионно-стойкого сплава. производители никель-титановых (NiTi) вращающихся инструментов.Раньше простые ручные файлы Endo изготавливались из углеродистой или нержавеющей стали. Инструментам из нержавеющей стали присуща жесткость, которая увеличивается с увеличением размера инструментов. Следовательно, при препарировании изогнутых корневых каналов с помощью простых ручных инструментов может произойти некоторая степень транспортировки канала, которая также может закончиться образованием выступа и перфорацией застежки-молнии, если надлежащим образом предусмотреть инструменты большего размера, а также перепросмотр и обильную ирригацию изогнутых каналов. клиницист упускает из виду.Прецизионная обработка ручных инструментов из нержавеющей стали препятствует их вращательным движениям внутри изогнутых корневых каналов, в то время как эластичность и гибкость никель-титановых ротационных файлов исключает ятрогенные ошибки и ошибки Endo, которые могут произойти из-за неправильного использования ручных файлов Endo из нержавеющей стали в изогнутых корневые каналы. [2,3] С 1990-х годов и до настоящего времени никель-титановые вращающиеся инструменты претерпели революционные изменения с точки зрения конструкции и, как следствие, физических характеристик никель-титановых инструментов.Кроме того, были сильно изменены дизайн, форма и количество инструментов, используемых в каждой группе. Целью модификации и улучшения этих инструментов является разработка вращающегося инструмента из никель-титанового сплава, который сильно разрезает и удаляет дентин, а также устойчив к переломам даже в самых сложных узких изогнутых корневых каналах. Еще одна цель модификации и улучшения этих инструментов — упростить этап очистки и придания формы и уменьшить количество используемых инструментов, а также сохранить первоначальную форму подготовленных корневых каналов.[4] Наиболее важной проблемой при использовании вращающихся инструментов, включая файлы NiTi, является возможность их разделения из-за циклической усталости, напряжения скручивания и отсутствия знаний и опыта врачей. [5,6,7]

Сегодня, Термическая обработка сплавов NiTi помогает нам оптимизировать механические свойства и повысить гибкость этих инструментов [8].

В этой статье рассматривается история существующих пяти поколений никель-титановых вращающихся инструментов, а также обсуждаются преимущества и недостатки каждого из них.

ПЕРВОЕ ПОКОЛЕНИЕ

Эта категория никель-титановых вращающихся инструментов была впервые представлена на рынке в середине 1990-х годов. Наиболее важной характеристикой ротационных файлов NiTi первого поколения является наличие пассивных режущих радиальных площадок вместе с фиксированными конусами 0,04–0,06 по всей рабочей длине. Основными важными вращающимися инструментами из никель-титанового сплава в этой категории являются LightSpeed Endodontics (1992), Profile-Dentsply (1993), Quantec-SybronEndo (1996) и GT system-Dentsply (1998).[9,10] Несколько исследований показали, что все ротационные инструменты первого поколения создавали гладкие стенки корневого канала, которые располагались по центру и вызывали низкие процедурные ошибки. [11,12,13] Основным недостатком этого поколения роторных инструментов из никель-титанового сплава было требование многочисленные файлы для достижения этих целей и сложности.

ВТОРОЕ ПОКОЛЕНИЕ

Второе поколение никель-титановых ротационных файлов было представлено на рынке в 2001 году. Эти инструменты имели активные режущие кромки с большей эффективностью резки, поэтому количество инструментов, необходимых для полной очистки и формовки, было почти меньше по сравнению с предыдущее поколение.Известными системами в этом поколении являются ProTaper Universal-Dentsply, K3-SybronEndo, Mtwo-VDW, Hero Shaper-Micro-Mega, I Race и I Race Plus-FKG Dentaire.

Несколько исследований также подтвердили эффективность этих систем в быстром препарировании, а также сохранении первоначальной формы каналов даже в изогнутых и кальцинированных сложных случаях, хотя некоторые исследователи сообщили о некоторой степени транспортировки каналов наряду с тенденцией к поломке во время использования [14]. , 15,16,17,18,19]

ТРЕТЬЕ ПОКОЛЕНИЕ

Это было в конце 2007 года, когда производители начали применять технологии нагрева и охлаждения к сплавам NiTi для повышения безопасности этих инструментов, особенно в искривленных корневых каналах. .

При создании третьего поколения никель-титановых ротационных файлов производители уделяли особое внимание металлургическим свойствам никелево-титанового сплава, используя процедуры нагрева и охлаждения на проволоке, что приводит к снижению циклической усталости файлов, а также снижению риска отделения инструменты, которые очень востребованы практиками. Применение технологий M-wire и R-фазы и методов электрического разряда позволяет создавать инструменты с высокой памятью формы и низким риском расслоения.[19,20,21,22]

Файлы K3 XF-SybronEndo, Profile GTX Series-Dentsply, файлы с контролируемой памятью (CM) (HyFlex CM) -Coltene и Vortex Blue (Dentsply Tulsa) являются заметными файлами в этой группе, которые подвергались термообработке для повышения гибкости и безопасности. Свойство CM помогает инструменту сохранять форму канала при его перемещении из канала. Файлы Flex files (NeoEndo) предрасположены к термической обработке золота, которая увеличивает их эффективность резки наряду с устойчивостью к циклической усталости.[23,24]

ЧЕТВЕРТОЕ ПОКОЛЕНИЕ

Возвратно-поступательное движение, которое описывается как любое повторяющееся движение вперед-назад или вверх-вниз, — это еще одна философия препарирования канала, которую впервые представил французский дантист Блан в конце 1950-х годов. Вместо полного вращения, возвратно-поступательные вращающиеся инструменты NiTi имеют движения, в которых по часовой стрелке и против часовой стрелки степени вращения совершенно равны. Возвратно-поступательная теория препарирования каналов привела к разработке четвертого поколения никель-титановых вращающихся инструментов.Использование метода одного файла для достижения целей тщательной очистки и придания формы на этом этапе было еще одним успехом, который также был получен из философии возвратно-поступательного движения при очистке и формировании систем корневых каналов. Многие исследования показали, что системы Wave One и One Shape single -файловые системы могут эффективно уменьшить количество бактерий в корневом канале, сохранив при этом его первоначальную форму. Wave One-Dentsply, саморегулирующийся файл (SAF) -ReDent Nova и Reciproc-VDW — это инструменты четвертого поколения.[9,23,25,26,27,28,29]

ПЯТОЕ ПОКОЛЕНИЕ

В этом поколении эффективность формирования канала была улучшена за счет смещения центра вращения. Файлы со смещением создают механическую волну движения, которая распространяется по всей длине NiTi файла, что улучшает резку и удаление мусора по сравнению с инструментом с центрированной массой. Кроме того, такая конструкция со смещением уменьшает блокировку конуса или эффект завинчивания, который вызывает отслоение инструмента.HyFlex / электроэрозионная обработка (EDM) -Coltene, Revo-S-Micro-Mega, One Shape Micro-Mega и ProTaper Next-Dentsply — важные файлы пятого поколения. [23]

Несмотря на философию возвратно-поступательного движения, основанную на четвертом поколении, системы Revo-S и One Shape пятого поколения, обе производимые компанией Micro-Mega, предлагают правильное формирование корневого канала путем непрерывного вращения инструментов внутри корня по часовой стрелке. система каналов. Одна форма, которая представляет собой всего лишь одно число 25/0.06. Инструмент конический с асимметричным поперечным сечением по всей длине лезвия, имеет переменное сечение и больший шаг. Инструмент, использующий глиссаду, не является обязательным в стратегии One Shape. Micro-Mega также предлагает дополнительные файлы для апикальной отделки. Эти стерильные одноразовые файлы NiTi для финишной обработки используются после формирования корневого канала с помощью One Shape для увеличения диаметра корневого канала.

Роторная система Revo-S NiTi, также производимая Micro-Mega, упрощает и оптимизирует очистку и формирование корневых каналов с помощью всего трех инструментов NiTi.Асимметричное поперечное сечение Revo-S облегчает проникновение змееподобным движением и предлагает форму корневого канала, адаптированную к биологическим и эргономическим требованиям []. [30]

Никель-титановая поворотная система Revo S

ОДНОФАЙЛОВЫЕ РОТАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ

Однофайковые поворотные системы делятся на две группы: непрерывно вращающиеся и возвратно-поступательные файлы, в зависимости от типа их движения. [31] Wave One – Dentsply-Maillefer, Швейцария и Reciproc-VDW, Германия, имеют возвратно-поступательные движения, в то время как Neoniti – Neolix, Charles-La-Foret, Франция, One Shape-Micro-Mega, HyFlex / EDM-Coltene, Whaledent-Swiss и Формирователь XP-endo — FKG Swiss применяет непрерывные движения.Файлы One Shape и файлы EDM (HyFlex / EDM) применимы с помощью возвратно-поступательных и непрерывных наконечников с приводом от двигателя внутри систем корневых каналов. Искры, образующиеся в процессе электроэрозионной обработки, заставляют поверхность материала плавиться и испаряться, делая файлы HyFlex EDM более прочными и устойчивыми к разрушению по сравнению с системой CM HyFlex. Это идеальное сочетание гибкости и устойчивости к переломам позволяет уменьшить количество файлов, необходимых для очистки и придания формы во время лечения корневого канала, не отказываясь от сохранения исходной кривой и анатомии корневого канала.[25,32,33,34]

HyFlex EDM предлагает стоматологу такую простоту механической обработки системы корневых каналов, что даже новички в эндодонтии могут легко и быстро добиться надежных результатов.

Файлы HyFlex EDM производятся с использованием инновационного производственного процесса EDM. В процессе электроэрозионной обработки получается чрезвычайно гибкий и устойчивый к разрушению файл. Согласно заявлению производителя, файлы HyFlex EDM на 700% более устойчивы к циклической усталости по сравнению с традиционными файлами NiTi.Что касается свойств CM, файлы HyFlex EDM сохраняют первоначальную анатомию канала, что значительно снижает риск выступа, транспортировки канала и перфорации. Оптимальная гибкость, эффективность резки и сопротивление отслаиванию HyFlex EDM позволяют сократить количество файлов, необходимых для очистки и придания формы, с сохранением исходной анатомии. [33,34]

HYFLEX EDM / CM ДЛЯ ИЗОГНУТЫХ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

Последовательность применения инструментов в системе Hyflex EDM / CM для изогнутых корневых каналов:

Дополнительный файл открытия доступа, который используется на коронковой 1/3
A no 10/05 Скользящая дорожка, используемая на средней 1/3
2 файла для формовки, № (20/05 HyFlex CM и №25 (файл HyFlex EDM), используемые для подготовки апикальной 1/3.[33]

HYFLEX EDM ДЛЯ ПРЯМЫХ КАНАЛОВ

Последовательность примененных инструментов в системе Hyflex EDM для прямых корневых каналов:

Дополнительный файл открытия доступа, который используется на коронковой 1/3
A № 10/05 Дорожка скольжения, используемая на средней 1/3
Файл Shaping no25 HyFlex EDM, используемый для подготовки апикальной 1/3 [Рисунки и]. [33]
никель-титановая поворотная система HyFlex EDM / CM
A NSK.Мотор Endo It используется вместе с большинством однофайловых ротационных систем

XP ENDO SHAPER

Формирователь XP-endo — это действительно инновационный инструмент для формовки, который может радикально упростить эндодонтические последовательности.

Формование начинается с диаметра 15 по ISO и достигает диаметра 30 по ISO, а также увеличивает конусность с 0,01 до минимум 0,04. Это позволяет достичь минимальной формы канала 30 / 0,04 с помощью всего лишь одного инструмента [].

XP-endo shaper – FKG Dentaire

САМОРЕГУЛИРУЮЩИЙСЯ ФАЙЛ

В этой системе используется полый никель-титановый файл без центрального металлического сердечника, через который на протяжении всей процедуры обеспечивается непрерывный поток орошения.Технология SAF предлагает эффективную очистку всех вариантов корневых каналов, таких как овальные каналы, и обеспечивает эффективную дезинфекцию и формирование любой морфологии каналов. В этой системе используется новая технология очистки и придания формы, при которой равномерный слой дентина удаляется по всему периметру корневого канала и предотвращается ненужное и чрезмерное удаление неповрежденного дентина []. [35,36,37]

Self- Корректирующий файл-ReDent Nova

ONE CURVE, ENDO DNA

One Curve — это одноразовый термообработанный ротационный файл из никель-титанового сплава, который позволяет формировать всю длину канала с помощью одного инструмента, непосредственно до апекса.C. wire определяет индивидуальные черты One Curve как свою собственную ДНК: One Curve — это умный, эффективный и консервативный инструмент, производимый компанией Micro-Mega. Преимущества однофайловой технологии One Curve перечислены ниже:

Повышенная гибкость лезвия и большее сопротивление разделению в результате термообработки проволоки C. CM материала NiTi
Идеальный конус и диаметр для окончательной формовки соответствует стандартам оптимальной очистки и формирования
Сохраняет первоначальную анатомию корневого канала [].[38,39]

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сегодня однофайловые роторные системы NiTi значительно улучшили качество формирования каналов, а также сэкономили время как для врачей, так и для пациентов.

ФИНАНСОВАЯ ПОДДЕРЖКА И СПОНСОРСТВО

Нет.

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Конфликтов интересов нет.

Благодарности

Мы хотели бы поблагодарить доктора Резу Аббаси Сардри за получение и обработку изображений для этой обзорной статьи.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Валиа Х.М., Брантли В.А., Герштейн Х. Первоначальное исследование свойств изгиба и скручивания файлов корневых каналов из нитинола. Дж. Эндод. 1988. 14: 346–51. [PubMed] [Google Scholar] 2. Томпсон С.А. Обзор никель-титановых сплавов, используемых в стоматологии. Инт Эндод Дж. 2000; 33: 297–310. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гутманн Дж. Л., Гао Ю. Изменение внутренних металлических и поверхностных свойств никель-титановых инструментов для корневых каналов с целью повышения производительности, долговечности и безопасности: целенаправленный обзор.Инт Эндод Дж. 2012; 45: 113–28. [PubMed] [Google Scholar] 4. Хулсманн М., Петерс О.А., Даммер П.М. Механическая подготовка корневых каналов: цели, приемы и средства формирования. Эндод Топ. 2005; 10: 30–76. [Google Scholar] 5. Szep S, Gerhardt T., Leitzbach C, Lüder W., Heidemann D. Подготовка искусственно изогнутых корневых каналов с использованием вращающихся инструментов с приводом от двигателя и обычных ручных инструментов. Clin Oral Investig. 2001; 5: 17–25. [PubMed] [Google Scholar] 6. Pruett JP, Clement DJ, Carnes DL., Jr. Циклическое испытание на усталость никель-титановых эндодонтических инструментов.Дж. Эндод. 1997. 23: 77–85. [PubMed] [Google Scholar] 7. Бауманн М.А., Рот А. Влияние опыта на качество препарирования каналов с помощью ротационных никель-титановых файлов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1999; 88: 714–8. [PubMed] [Google Scholar] 8. Гу И, ЁнКум К., Перинпанаягам Х., Ким С., ДжэвонКум Д., Лим С.М. и др. Оценка различных термообработанных вращающихся инструментов из никелетитана в S-образных каналах, имитирующих смолу. J Dent Sci. 2017; 12: 14–20. [Google Scholar] 9. Хаапасало М., Шен Ю. Эволюция никель-титановых инструментов: от прошлого к будущему.Эндод Темы. 2013; 29: 3–17. [Google Scholar] 10. Дипак Дж., Ашиш М., Патил Н., Кадам Н., Ядав В., Джагдейл Х. и др. Формирующая способность никель-титановых ротационных систем 5-го поколения для препарирования корневых каналов в искривленных корневых каналах с использованием КЛКТ: исследование in vitro, . J Int Oral Health. 2015; 7: 57–61. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Bryant ST, Dummer PM, Pitoni C, Bourba M, Moghal S. Формовочная способность ротационных никель-титановых инструментов ProFile 04 и 06 в моделированных корневых каналах. Инт Эндод Дж.1999. 32: 155–64. [PubMed] [Google Scholar] 12. Хата Г., Уэмура М., Като А.С., Имура Н., Ново Н.Ф., Тода Т. и др. Сравнение возможностей формирования с использованием эндодонтических инструментов ProFile, GT file и flex-R в моделируемых каналах. Дж. Эндод. 2002; 28: 316–21. [PubMed] [Google Scholar] 13. Юн ХХ, Ким СК. Сравнение формующей способности 4 никель-титановых вращающихся инструментов в моделированных корневых каналах. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003. 95: 228–33. [PubMed] [Google Scholar] 14. Шефер Э., Влассис М.Сравнительное исследование двух вращающихся никель-титановых инструментов: ProTaper и RaCe. Часть 2. Эффективность очистки и формообразование сильно искривленных корневых каналов удаленных зубов. Инт Эндод Дж. 2004; 37: 239–48. [PubMed] [Google Scholar] 15. Джавахери Х. Х., Джавахери Г. Х. Сравнение трех вращающихся никель-титановых инструментов при транспортировке через верхушку. Дж. Эндод. 2007. 33: 284–6. [PubMed] [Google Scholar] 16. Kuzekanani M, Walsh LJ, Yousefi MA. Очистка и формирование изогнутых корневых каналов: инструменты Mtwo и ProTaper, лабораторное сравнение.Индийский J Dent Res. 2009; 20: 268–70. [PubMed] [Google Scholar] 17. Азар М.Р., Мохтаре М. Ротационная система Mtwo по сравнению с ручными инструментами с K-файлом: эффективность при препарировании первичных и постоянных корневых каналов моляров. Индийский J Dent Res. 2011; 22: 363. [PubMed] [Google Scholar] 18. Kuzekanani M, Haghani J, Walsh LJ, Estabragh MA. Камни пульпы, распространенность и распространение среди населения Ирана. J Contemp Dent Pract. 2018; 19: 60–5. [PubMed] [Google Scholar] 19. Кузеканани М., Наджафипур Р. Распространенность и распределение парамоляров корня нижней челюсти на первых и вторых молярах у иранского населения.J Int Soc Prev Community Dent. 2018; 8: 240–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Шен Й, Чжоу Х. М., Ван З., Кэмпбелл Л., Чжэн Ю. Ф., Хаапасало М. и др. Поведение при фазовых превращениях и механические свойства никель-титановых инструментов K3XF, подвергнутых термомеханической обработке. Дж. Эндод. 2013; 39: 919–23. [PubMed] [Google Scholar] 21. Шэнь Ю., Катушка Дж. М., Чжоу Х., Чжэн Ю., Хаапасало М. Никель-титановые вращающиеся инструменты HyFlex после клинического использования: Металлургические свойства. Инт Эндод Дж. 2013; 46: 720–9. [PubMed] [Google Scholar] 22.Ха ДжХ, Ким СК, Коэнка Н, Ким ХК. Влияние термообработки R-фазы на сопротивление кручению и циклическое усталостное разрушение. Дж. Эндод. 2013; 39: 389–93. [PubMed] [Google Scholar] 23. Петерс О.А., Глускин А.К., Вайс Р.А., Хан Дж. Т.. Исследование in vitro, , оценка физических свойств новых никель-титановых вращающихся инструментов Hyflex. Инт Эндод Дж. 2012; 45: 1027–34. [PubMed] [Google Scholar] 24. Раддл CJ, Machtou P, West JD. Формирующее движение: технология пятого поколения. Вмятина сегодня. 2013. 32 (94): 96–9.[PubMed] [Google Scholar] 25. Новое поколение файлов Niti, Hyflex TM, чудо гибкости и устойчивости к переломам. [Последний доступ 12 мая 2018 г.]. Доступно по адресу: http://www.colten.com .26. You SY, Bae KS, Baek SH, Kum KY, Shon WJ, Lee W и др. Срок службы одного никель-титанового ротационного файла с возвратно-поступательным движением в искривленных корневых каналах. Дж. Эндод. 2010; 36: 1991–4. [PubMed] [Google Scholar] 27. Gavini G, Caldeira CL, Akisue E, Candeiro GT, Kawakami DA. Устойчивость возвратно-поступательных файлов R25 к изгибной усталости при непрерывном вращении и возвратно-поступательном движении.Дж. Эндод. 2012; 38: 684–7. [PubMed] [Google Scholar] 28. Педулла Э., Гранде Н.М., Плотино Дж., Гамбарини Дж., Раписарда Э. Влияние непрерывного или возвратно-поступательного движения на сопротивление циклической усталости 4 различных никель-титановых вращающихся инструментов. Дж. Эндод. 2013; 39: 258–61. [PubMed] [Google Scholar] 29. Набешима С.К., Кабальеро-Флорес Х., Кай С., Арангурен Дж., Боргес Бритто М.Л., Мачадо М.Э. и др. Удаление бактерий обеспечивается двумя однофайловыми системами: Wave one и one shape. Дж. Эндод. 2014; 40: 1995–8. [PubMed] [Google Scholar] 31.Моаззами Ф., Ходжастепур Л., Набавизаде М., Сейед Хабаши М. Оценка транспортировки корневого канала с помощью однофайловых систем Neoniti и Reciproc с помощью компьютерной томографии с коническим лучом. Иран Эндод Дж. 2016; 11: 96–100. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Сингх Х., Капур П. Файлы Hyflex CM и EDM: революция в искусстве и науке эндодонтии. J Dent Health Oral Disord Ther. 2016; 5: 00182. [Google Scholar] 34. Кавал М.Э., Капар И.Д., Эртас Х. Оценка циклической усталости и сопротивления скручиванию новых никель-титановых ротационных файлов с различными свойствами сплавов.Дж. Эндод. 2016; 42: 1840–3. [PubMed] [Google Scholar] 37. Liu Z, Liu J, Gu L, Liu W. Возможности формирования и очистки саморегулирующихся файлов при препарировании каналов с перешейками после увеличения глиссады с помощью файлов ISO или ProTaper Universal NiTi. J Dent Sci. 2016; 11: 83–9. [Google Scholar] 39. D’Amario M, De Angelis F, Mancino M. Формирование каналов различных однофайловых систем в искривленных корневых каналах. J Dent Sci. 2017; 12: 328–32. [Google Scholar]

KoreaMed Synapse

1. Сондерс Элизабет М.Ручной инструментарий при препарировании корневых каналов. Эндод Темы. 2005; 10: 163–167.

2. Ставилечи М., Ходжа В., Гордуйсус О., Татар И., Лаперре К., Хостенс Дж., Кучуккая С., Мухакшери Э. Оценка подготовки корневого канала с помощью ротационной системы и ручных инструментов с помощью микрокомпьютерной томографии. Med Sci Monit Basic Res. 2015; 21: 123–130.

3. Zupanc J, Vahdat-Pajouh N, Schäfer E. Новые термомеханически обработанные сплавы NiTi — обзор. Инт Эндод Дж. 2018; 51: 1088–1103.

4. Парашос П., Мессер Х. Х. Излом роторного NiTi инструмента и его последствия. Дж. Эндод. 2006; 32: 1031–1043.

5. Яо Дж. Х., Шварц С. А., Бисон Т. Дж.. Циклическая усталость трех типов вращающихся никель-титановых файлов в динамической модели. Дж. Эндод. 2006; 32: 55–57.

6. Мартин Б., Селада Г., Варела П., Бахилло Дж. Г., Маган Ф., Ан С., Родригес К. Факторы, влияющие на разрушение никель-титановых вращающихся инструментов. Инт Эндод Дж. 2003; 36: 262–266.

7.Гао Ю., Гутманн Дж. Л., Уилкинсон К., Максвелл Р., Аммон Д. Оценка влияния сырья на усталость и механические свойства вращающихся инструментов ProFile Vortex. Дж. Эндод. 2012; 38: 398–401.

8. Gambarini G, Rubini AG, Al Sudani D, Gergi R, Culla A, De Angelis F, Di Carlo S, Pompa G, Osta N, Testarelli L. Влияние различных углов возвратно-поступательного движения на циклическую усталость никель-титана эндодонтические инструменты. Дж. Эндод. 2012; 38: 1408–1411.

9.Трипи Т.Р., Бонаккорсо А., Кондорелли Г.Г. Циклическая усталость различных никель-титановых эндодонтических вращающихся инструментов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006; 102: e106 – e114.

10. Азими С., Делвари П., Хаджарян Х.С., Сагири М.А., Карамифар К., Лотфи М. Устойчивость к циклической усталости и фрактографический анализ ротационных NiTi-инструментов RaCe и Protaper. Иран Эндод Дж. 2011; 6: 80–86.

12. Аль-Швайми Э. Сопротивление циклической усталости нового вращающегося файла, изготовленного с использованием технологии Ni-Ti с контролируемой памятью, по сравнению с файлом, изготовленным из M-проволочного напильника.Инт Эндод Дж. 2018; 51: 112–117.

13. Pruett JP, Clement DJ, Carnes DL Jr. Циклические усталостные испытания никель-титановых эндодонтических инструментов. Дж. Эндод. 1997; 23: 77–85.

14. Парашос П., Гордон И., Мессер Х. Х. Факторы, влияющие на дефекты вращающихся никель-титановых эндодонтических инструментов после клинического использования. Дж. Эндод. 2004; 30: 722–725.

15. Шен Й, Чунг Г.С., Пэн Б., Хаапасало М. Дефекты никель-титановых инструментов после клинического использования. Часть 2: фрактографический анализ поверхности трещин в когортном исследовании.Дж. Эндод. 2009; 35: 133–136.

16. Яред Г.М., Боу Дагер Ф.Э., Мачту П. Циклическая усталость вращающихся инструментов Profile после моделирования клинического использования. Int Endod J. 1999; 32: 115–119.

17. Plotino G, Grande NM, Cordaro M, Testarelli L, Gambarini G. Обзор испытаний на циклическую усталость никель-титановых вращающихся инструментов. Дж. Эндод. 2009; 35: 1469–1476.

18. Эльнаги AM. Сопротивление циклической усталости никель-титановых ротационных файлов ProTaper Next. Инт Эндод Дж.2014; 47: 1034–1039.

19. Plotino G, Grande NM, Cotti E, Testarelli L, Gambarini G. Обработка синим цветом увеличивает сопротивление циклической усталости никель-титановых вращающихся файлов вихревого типа. Дж. Эндод. 2014; 40: 1451–1453.

20. Шен Й, Цянь В., Абтин Х, Гао Й, Хаапасало М. Испытания на усталость никель-титановых вращающихся инструментов с проволокой с управляемой памятью. Дж. Эндод. 2011; 37: 997–1001.

21. Турпин Ю.Л., Шаньо Ф., Вулкан Дж. М.. Влияние двух теоретических поперечных сечений на скручивающие и изгибающие напряжения никель-титановых моделей инструментов для корневых каналов.Дж. Эндод. 2000; 26: 414–417.

22. Чанг С.В., Шим К.С., Ким Ю.К., Джи К.К., Чжу К., Перинпанаягам Х., Кум К.Ю. Сопротивление циклической усталости, сопротивление скручиванию и металлургические характеристики вращающихся файлов NiTi с V-образным конусом 2 и V-образным конусом 2H. Сканирование. 2016; 38: 564–570.

23. Pedullà E, Plotino G, Grande NM, Pappalardo A, Rapisarda E. Сопротивление циклической усталости четырех никель-титановых вращающихся инструментов: сравнительное исследование. Анн Стоматол (Рома). 2012; 3: 59–63.

24.Плотино Дж., Гранд Н. М., Мазза С., Петрович Р., Тестарелли Л., Гамбарини Дж. Влияние размера и конусности искусственных каналов на траекторию вращающихся никель-титановых инструментов в исследованиях циклической усталости. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010; 109: e60 – e66.

25. Чапар И.Д., Эртас Х., Арслан Х. Сравнение сопротивления циклической усталости новых никель-титановых вращающихся инструментов. Ост Эндод Дж. 2015; 41: 24–28.

26. apar ID, Kaval ME, Ertas H, Sen BH. Сравнение сопротивления циклической усталости 5 различных вращающихся инструментов для определения пути, сделанных из обычной никель-титановой проволоки, M-проволоки и проволоки с управляемой памятью.Дж. Эндод. 2015; 41: 535–538.

27. Pedullà E, Lo Savio F, Boninelli S, Plotino G, Grande NM, La Rosa G, Rapisarda E. Сопротивление крутильной и циклической усталости нового никель-титанового инструмента, изготовленного с помощью электроэрозионной обработки. Дж. Эндод. 2016; 42: 156–159.

28. Topçuoğlu HS, Topçuoğlu G, Akti A, Düzgün S. In vitro Сравнение сопротивления циклической усталости инструментов ProTaper Next, HyFlex CM, OneShape и ProTaper Universal в канале с двойной кривизной.Дж. Эндод. 2016; 42: 969–971.

29. Амато М., Панталео Дж., Абделлатиф Д., Блази А., Логиудис Р., Иандоло А. Оценка сопротивления циклической усталости современных никель-титановых вращающихся инструментов с непрерывным вращением. G Ital Endod. 2017; 31: 78–82.

30. Караташлыоглу Э., Айдын У., Йылдырым С. Устойчивость к циклической усталости новых ротационных файлов, изготовленных из различных термообработанных никель-титановых проволок в искусственных каналах. Нигер J Clin Pract. 2018; 21: 231–235.

31.Шен Ю., Чжоу Х. М., Чжэн Ю. Ф., Пэн Б., Хаапасало М. Современные проблемы и концепции термомеханической обработки никель-титановых инструментов. Дж. Эндод. 2013; 39: 163–172.

32. Шривастава С., Альгадуни М.А., Алотим Х.С. Текущие стратегии металлургических достижений 450 вращающихся NiTi инструментов: обзор. J Dent Health Oral Disord Ther. 2018; 9: 00333.

33. Субраманиам В., Индира Р., Сринивасан М. Р., Шанкар П. Распределение напряжений в вращающихся никель-титановых инструментах — анализ методом конечных элементов.J Conserv Dent. 2007; 10: 112–118.

34. Plotino G, Grande NM, Sorci E, Malagnino VA, Somma F. Сравнение циклической усталости бывших в употреблении и новых вращающихся инструментов Mtwo Ni-Ti. Инт Эндод Дж. 2006; 39: 716–723.

35. О СР, Чанг С.В., Ли И, Гу И, Сон В.Дж., Ли В., Пэк С.Х., Пэ К.С., Чой Г.В., Лим С.М., Кум Кайо. Сравнение никель-титановых вращающихся инструментов, изготовленных с использованием различных методов и площадей поперечного сечения: способность противостоять циклической усталости. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2010; 109: 622–628.

36. Гранде Н.М., Плотино Г., Печчи Р., Бедини Р., Маланьино В.А., Сомма Ф. Сопротивление циклической усталости и трехмерный анализ инструментов из двух никель-титановых вращающихся систем. Инт Эндод Дж. 2006; 39: 755–763.

37. Cheung GS, Darvell BW. Испытание на усталость вращающегося прибора из никелида титана. Часть 2: фрактографический анализ. Инт Эндод Дж. 2007; 40: 619–625.

Влияние ручного инструментария на пять типов геометрии корневого канала премоляра, оцененное с помощью микрокомпьютерной томографии и трехмерной реконструкции | BMC Medical Imaging

Аль-Фузан К.С.: Микроскопическая диагностика и лечение второго премоляра нижней челюсти с четырьмя каналами. Инт Эндод Дж. 2001, 34: 406-410. 10.1046 / j.1365-2591.2001.00408.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

Plotino G, Grande NM, Pecci R, Bedini R, Pameijer CN, Somma F: Трехмерная визуализация с использованием микрокомпьютерной томографии для изучения макроморфологии зубов. J Am Dent Assoc. 2006, 137: 1555-1561.

Артикул PubMed Google ученый

Родс Дж. С., Питт Форд Т. Р., Линч Дж. А., Лиепинс П. Дж., Кертис Р. В.: Микрокомпьютерная томография: новый инструмент для экспериментальной эндодонтии. Инт Эндод Дж. 1999, 32: 165-170. 10.1046 / j.1365-2591.1999.00204.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

Vertucci FJ: Морфология корневых каналов и ее связь с эндодонтическими процедурами.Эндод Темы. 2005, 10: 3-29. 10.1111 / j.1601-1546.2005.00129.x.

Артикул Google ученый

de Alencar AH, Dummer PM, Oliveira HC, Pécora JD, Estrela C: Процедурные ошибки при препарировании корневого канала с использованием вращающихся никель-титановых инструментов, обнаруженные периапикальной рентгенографией и компьютерной томографией с коническим лучом. Браз Дент Дж. 2010, 21: 543-549. 10.1590 / S0103-64402010000600011.

Артикул PubMed Google ученый

Фридман С: Прогноз начальной эндодонтической терапии. Эндод Темы. 2002, 2: 59-88. 10.1034 / j.1601-1546.2002.20105.x.

Артикул Google ученый

Hess W: Формирование корневых каналов в человеческих зубах. J Natl Dent Assoc. 1921, 3: 704-725.

Артикул Google ученый

Weine FS: Начало эндодонтического лечения. Эндодонтическое лечение. Под редакцией: Weine FS.2004 г., Сент-Луис, Миссури, США: Мосби, 106-110. 6

Google ученый

Йошиока Т., Виллегас Дж. К., Кобаяши С., Суда Х .: Рентгенологическая оценка множественности корневых каналов первых премоляров нижней челюсти. Дж. Эндод. 2004, 30: 73-74.

Артикул PubMed Google ученый

10.

Хюльсманн М., Петерс О.А., Даммер PMH: Механическое препарирование корневых каналов: цели, методы и средства формирования.Эндод Темы. 2005, 10: 30-76. 10.1111 / j.1601-1546.2005.00152.x.

Артикул Google ученый

11.

Gekelman D, Ramamurthy R, Mirfarsi S, Paqué F, Peters OA: Ротационные никель-титановые файлы GT и ProTaper для формирования корневых каналов начинающими операторами: оценка радиографической и микрокомпьютерной томографии. Дж. Эндод. 2009, 35: 1584-1588. 10.1016 / j.joen.2009.07.018.

Артикул PubMed Google ученый

12.

Bürklein S, Hiller C, Huda M, Schäfer E: Формирующая способность и эффективность очистки Mtwo по сравнению с инструментами EasyShape с покрытием и без покрытия в сильно искривленных корневых каналах удаленных зубов. Инт Эндод Дж. 2011, 44: 447-457. 10.1111 / j.1365-2591.2011.01850.x.

Артикул PubMed Google ученый

13.

Fornari VJ, Silva-Sousa YT, Vanni JR, Pécora JD, Versiani MA, Sousa-Neto MD: Гистологическая оценка эффективности увеличенного апикального расширения для очистки апикальной трети искривленных каналов.Инт Эндод Дж. 2010, 43: 988-994. 10.1111 / j.1365-2591.2010.01724.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

14.

Воодт Дж., Биттер К., Нойман К., Кильбасса А.М.: Ex vivo исследование инструментария корневых каналов двух вращающихся никель-титановых систем в сравнении с ручными инструментами из нержавеющей стали. Инт Эндод Дж. 2009, 42: 22-33. 10.1111 / j.1365-2591.2008.01489.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

15.

Петерс О.А.: Современные проблемы и концепции в препарировании систем корневых каналов: обзор. Дж. Эндод. 2004, 30: 559-567. 10.1097 / 01.DON.0000129039.59003.9D.

Артикул PubMed Google ученый

16.

Bergmans L, Van Cleynenbreugel J, Wevers M, Lambrechts P, Bergmans L: Методология количественной оценки инструментария корневых каналов с использованием микрокомпьютерной томографии. Инт Эндод Дж. 2001, 34: 390-398. 10.1046 / дж.1365-2591.2001.00413.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

17.

Петерс О.А., Петерс К.И., Шененбергер К., Барбаков Ф .: Препарирование корневого канала с помощью вращающейся системы ProTaper: влияние анатомии канала на окончательную форму проанализировано с помощью микро КТ. Инт Эндод Дж. 2003, 36: 86-92. 10.1046 / j.1365-2591.2003.00626.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

18.

Юнг М., Ломмель Д., Климек Дж .: Визуализация обтурации корневого канала с помощью микро-КТ.Инт Эндод Дж. 2005, 38: 617-626. 10.1111 / j.1365-2591.2005.00990.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

19.

Zhang R, Yang H, Yu X, Wang H, Hu T, Dummer PMH: Использование КЛКТ для определения морфологии постоянных коренных зубов верхней челюсти в китайской субпопуляции. Инт Эндод Дж. 2011, 44: 162-169. 10.1111 / j.1365-2591.2010.01826.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

20.

Özer SY: Сравнение транспортировки корневых каналов, вызванной тремя ротационными системами с не режущими наконечниками, с использованием компьютерной томографии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2011, 111: 244-250. 10.1016 / j.tripleo.2010.08.017.

Артикул PubMed Google ученый

21.

Гарип Ю., Гюндей М.: Использование компьютерной томографии при сравнении никель-титановых файлов и файлов из нержавеющей стали во время препарирования имитированных искривленных каналов.Инт Эндод Дж. 2001, 34: 452-457. 10.1046 / j.1365-2591.2001.00416.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

22.

Schirrmeister JF, Strohl C, Altenburger MJ, Wrbas KT, Hellwig E: Формовочная способность и безопасность пяти различных вращающихся никель-титановых инструментов по сравнению с ручными инструментами из нержавеющей стали в моделируемых искривленных корневых каналах. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006, 101: 807-813. 10.1016 / j.tripleo.2005.06.014.

Артикул PubMed Google ученый

23.

Мур Дж., Фитц-Вальтер П., Парашос П.: микрокомпьютерная томографическая оценка препарирования корневого канала апикальной части с использованием трех инструментальных техник. Инт Эндод Дж. 2009, 42: 1057-1064. 10.1111 / j.1365-2591.2009.01626.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

24.

Паке Ф, Ганахл Д., Петерс О.А.: Влияние подготовки корневого канала на апикальную геометрию, оцененное с помощью микрокомпьютерной томографии.Дж. Эндод. 2009, 35: 1056-1059. 10.1016 / j.joen.2009.04.020.

Артикул PubMed Google ученый

25.

Сондерс Е.М.: Ручные инструменты при препарировании корневых каналов. Эндод Темы. 2005, 10: 163-167. 10.1111 / j.1601-1546.2005.00127.x.

Артикул Google ученый

26.

Aguiar CM, Câmara AC: Радиологическая оценка морфологических изменений корневых каналов, сформированных с помощью ProTaper для ручного использования и ротационных инструментов ProTaper и RaCe.Ост Эндод Дж. 2008, 34: 115-119. 10.1111 / j.1747-4477.2007.00109.x.

Артикул PubMed Google ученый

27.

Паскуалини Д., Скотти Н., Таманьоне Л., Эллена Ф., Берутти Е.: Ручные и ротационные инструменты ProTaper: сравнение рабочего времени и количества вращений в смоделированных корневых каналах. Дж. Эндод. 2008, 34: 314-317. 10.1016 / j.joen.2007.12.017.

Артикул PubMed Google ученый

28.

Huang DM, Luo HX, Cheung GS, Zhang L, Tan H, Zhou XD: Изучение прогрессивных изменений формы канала после использования различных инструментов вручную в моделированных S-образных каналах. Дж. Эндод. 2007, 33: 986-989. 10.1016 / j.joen.2006.12.008.

Артикул Google ученый

29.

Гао Ю., Петерс О.А., Ву Х, Чжоу Х: прикладная структура трехмерной реконструкции и измерения для эндодонтических исследований. Дж. Эндод. 2009, 35: 269-274.10.1016 / j.joen.2008.11.011.

Артикул PubMed Google ученый

30.

Bramante CM, Betti LV: Сравнительный анализ препарирования изогнутого корневого канала с использованием никель-титановых инструментов с или без EDTA. Дж. Эндод. 2000, 26: 278-280. 10.1097 / 00004770-200005000-00006.

CAS Статья PubMed Google ученый

31.

Гарг Н, Гарг А: процессуальные нарушения.Учебник эндодонтии. Под редакцией: Гарг Н и Гарг А. 2007, Нью-Дели, Индия: Jaypee Brothers Medical Publishers, 262-1

Глава Google ученый

32.

Наир П.Н., Генри С., Кано В., Вера Дж .: Микробный статус системы апикальных корневых каналов первых моляров нижней челюсти человека с первичным апикальным периодонтитом после эндодонтического лечения «за одно посещение». Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005, 99: 231-252. 10.1016 / j.tripleo.2004.10.005.

CAS Статья PubMed Google ученый

33.

Alaçam T, Tinaz AC, Genç O, Kayaoglu G: Обнаружение второго мезиобуккального канала в первых молярах верхней челюсти с использованием микроскопии и ультразвука. Ост Эндод Дж. 2008, 34: 106-109. 10.1111 / j.1747-4477.2007.00090.x.

Артикул PubMed Google ученый

34.

Yang GB, Zhou XD, Zhang H, Wu HK: Формирующая способность инструментов с прогрессивной и постоянной конусностью в моделированных корневых каналах.Инт Эндод Дж. 2006, 39: 791-799. 10.1111 / j.1365-2591.2006.01151.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

35.

Guelzow A, Stamm O, Martus P, Kielbassa AM: Сравнительное исследование шести вращающихся никель-титановых систем и ручных инструментов для препарирования корневых каналов. Инт Эндод Дж. 2005, 38: 743-752. 10.1111 / j.1365-2591.2005.01010.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

36.

Джавахери Х. Х., Джавахери Г. Х .: Сравнение трех никель-титановых вращающихся инструментов при апикальной транспортировке. Дж. Эндод. 2007, 33: 284-286. 10.1016 / j.joen.2006.05.004.

Артикул PubMed Google ученый

37.

Özer SY: Сравнение транспортировки корневых каналов, вызванной тремя ротационными системами с не режущими наконечниками, с использованием компьютерной томографии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endo. 2011, 111: 244-250. 10.1016 / j.tripleo.2010.08.017.

Артикул Google ученый

38.

Cheung LH, Cheung GS: Оценка метода ротационной обработки С-образных каналов с помощью микрокомпьютерной томографии. Дж. Эндод. 2008, 34: 1233-1238. 10.1016 / j.joen.2008.07.015.

Артикул PubMed Google ученый

39.

Lee SJ, Wu MK, Wesselink PR: Эффективность орошения шприца и ультразвука для удаления мусора из имитируемых неровностей в стенках подготовленных корневых каналов.Инт Эндод Дж. 2004, 37: 672-678. 10.1111 / j.1365-2591.2004.00848.x.

Артикул PubMed Google ученый

40.

Ламли П.Дж., Уолмсли А.Д., Уолтон Р.Э., Риппин Дж.В.: Очистка овальных каналов с использованием ультразвуковых или ультразвуковых инструментов. Дж. Эндод. 1993, 19: 453-457. 10.1016 / S0099-2399 (06) 80532-7.

CAS Статья PubMed Google ученый

41.

Лусси А., Нуссбехер У., Гросрей Дж .: Новая неинструментальная техника очистки системы корневых каналов.Дж. Эндод. 1993, 19: 549-553. 10.1016 / S0099-2399 (06) 81284-7.

CAS Статья PubMed Google ученый

42.

Lussi A, Portmann P, Nussbächer U, Imwinkelried S, Grosrey J: Сравнение двух устройств для чистки корневых каналов безинструментальной технологией. Дж. Эндод. 1999, 25: 9-13.

CAS Статья PubMed Google ученый

43.

Велварт П., Хеккер Х., Тиллинджер Г.: Обнаружение апикального поражения и нижнечелюстного канала с помощью традиционной рентгенографии и компьютерной томографии.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2001, 92: 682-688. 10.1067 / moe.2001.118904.

CAS Статья PubMed Google ученый

44.

Patel S: Новые измерения в эндодонтической визуализации: Часть 2. Компьютерная томография с коническим лучом. Инт Эндод Дж. 2009, 42: 463-475. 10.1111 / j.1365-2591.2008.01531.x.

CAS Статья PubMed Google ученый

[PDF] DR ROSHAN UTHAPPA — ЭНДОДОНТИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ — 3 год

Скачать DR ROSHAN UTHAPPA- ЭНДОДОНТИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ-3 г…

Эндодонтические инструменты Классификация

Международная организация по стандартизации (ISO) сгруппировала инструменты для корневых каналов в соответствии с их использованием: • Группа I: только для ручного использования:

• Файлы H-типа • Развертки и файлы K-типа

• Группа III: с приводом от двигателя тип защелки • Низкоскоростные инструменты, в которых насадка защелкивающегося типа представляет собой одно целое с рабочей частью. • Сверла Gates Glidden и развертки Peeso.

• Протяжки

• Группа II: тип защелки с приводом от двигателя • Конструкция такая же, как в группе I, но предназначена для крепления к рукоятке.

• Профиль, Lightspeed

• Группа IV: точки корневых каналов. • Гуттаперча, серебряные и бумажные очки.

Согласно Гроссману [на основе функции] 1) Исследование

: найти устья канала. для определения или содействия в получении проходимости

RC Egs

: Endodontic explorer

2) Удаление раны: удаление пульпы для удаления ватных шариков или бумажных штифтов Egs

: протяжка с зазубринами

3) Очищающие и формовочные Egs: Развертки и напильник 4) Обтурация: для конденсации G.P&T Egs

создают пространство сбоку

: Расширители, плаггеры и лентулоспирали

Используемые материалы: a) В 19 веке углеродистая сталь использовалась для изготовления инструментов. Недостатки: хрупкость металла, коррозия при стерилизации паром. б) В 20 веке нержавеющая сталь использовалась компанией Kerr. Преимущества: он гибкий, меньше ломается, меньше подвержен коррозии.

Недостаток: при кривизне канала> 450 он может сломаться.

c) Никель-титан (нитинол) NiTi __ наиболее гибкий

• Преимущества — низкий модуль упругости, очень хорошая эластичность — используется в изогнутом канале, сплав с памятью формы, коррозионностойкий и устойчивый к коррозии. биосовместимость

• Недостаток — дороговизна, плохая резка, легко ломается, сложно производить и измельчать.

Ручные инструменты для эндодонтии ЭНДОДОНТИЧЕСКАЯ ЛОЖКА

DG 16 EXPLORER

ПЛОСКОГУБЦЫ

Боры для полости доступа

СТАНДАРТИЗАЦИЯ: в 1958 году рекомендованы Ингл и Левин. — 3 характеристики a) Диаметр и ширина b) Длина

режущего лезвия

c) Конус

D1 — 1/100 мм D2 — D1 + 0,32 мм

Конус 0,02 мм / мм длины

1) Инструмент пронумерован от 10 до 100, номера увеличиваются на 5 единиц до размера 60, а затем на 10 единиц до размера 100 2) Каждое число должно описывать диаметр инструмента в сотых долях мм на конце, например : размер 10-наконечник равен 0.1 мм 3) Рабочее лезвие (канавки) должно начинаться на конце, обозначенном как D1, а длина канавок должна достигать 16 мм, обозначенной как D2. Конус инструмента от D1 до D2 с шагом 0,02 мм по ширине / мм длины.

Таким образом, диаметр D2 должен быть на 0,32 мм больше, чем D1, например: 20 развертка ——- D1 0,20 мм

D2 0,20 + 0,32 = 0,52 мм Другие характеристики: a) Угол наклона инструмента- — 75 ° ± 15 °

b) Размеры инструмента должны увеличиваться на 0,05 мм при D1 между 10 и 60 и на 0.1 мм от 60 до 100 для расширенного выбора инструментов.

4) Приборы имеют цветовую кодировку

Белый

Желтый 20

100

Красный

1104

120

Зеленый

130

черный

140

Для узких корневых каналов — размер 06, 08, 10 используются

розовый, серый фиолетовый

Протяжки

: самый старый эндо-инструмент: используется для удаления пульповой ткани: используется для удаления ватных или бумажных штифтов из корневого канала

Протяжка 1.Высота зазубрины большая 2. Поскольку зазубрина выходит из инструмента, протяжка является более слабым инструментом по сравнению с рашпилем 3. Конусность составляет от 0,007 до 0,01 мм / мм 4. Зубцы тонкие и более длинные 5. Протяжки не должны использоваться за пределами средней трети диаметра. Корневой канал

, а также запутывается в корневом канале и отделяется

Файлы

Развертка

Квадратный CS

треугольный CS

Более узкие канавки

свободные спирали

Лучше сопротивляются разрушению.

Эффективность резки 2.5

раза больше Сохраняет острый край

Резкость быстро теряется

Больше количество канавок

меньше количество канавок

Движение опиливания и развёртывания

Движение развёртывания

H-Инструмент, обработанный напильником • Он напоминает «новогоднюю елку» внешность. [конус поверх конуса] • используется для удаления незакрепленного сломанного инструмента.

• Круглый в поперечном сечении. • Спиральные канавки • Режет только при вытягивании инструмента • Режет очень агрессивно • Используется в прямых каналах • Меньшая гибкость • Трещины при использовании крутящего момента

Группа 3 — Инструменты из нержавеющей стали с низкооборотным двигателем • Сверла Gates Glidden — безопасный наконечник • Открытие диафрагмы • Более глубокое проникновение в прямые каналы • Удаление язычного уступа

• Развертки Peeso • Подготовка пространства под штифт • Используйте безопасный наконечник для предотвращения боковой перфорации

Armamentarum для обтурации

• Распределители • Плагеры • Спирали Lentulos • Ножницы для разрезания кишок покупка • Endogauge для измерения точек покупки gutta • Пинцет для переноски точек покупки gutta Ножницы

Пинцет

Разбрасыватели

Пробки Endogauge

Инструменты для обтурации • Распорки — используются для бокового конденсата, • изготовлены из нержавеющей стали и имеют острые концы (15 — 45) • 2 типа — рука — палец • пробки — используются для вертикальных и конденсационных — тупые en d • 2 типа — рука — вертикальная и боковая конденсация — палец — вертикальная конденсация

• Спирали Lentulos: используются для переноса герметика к корневому каналу

Вертикальная и боковая конденсация

Рост мирового рынка эндодонтических инструментов в 2021-2026 гг. с данными по основным странам Отраслевые аналитические данные по доле, появляющимся тенденциям, региональному анализу, сегментам, основным игрокам, драйверам, факторам роста и прогнозам

Отдел новостей MarketWatch не участвовал в создании этого контента.

26 августа 2021 г. (Expresswire) — Глобальный отчет об исследовании « Рынок эндодонтических инструментов » Опрос по типу, применению, региону, глобальному маркетинговому исследованию, размеру рынка, доле, росту, тенденциям и прогнозам с 2021 по 2026 год пытается предоставить высококачественный и точный анализ рынка, имея в виду текущий рыночный сценарий. Целостное исследование рынка проводится путем рассмотрения ряда факторов, от демографических условий и деловых циклов в конкретной стране до специфических для рынка микроэкономических воздействий.Кроме того, Отчет о мировом рынке 2021 охватывает всестороннее бизнес-исследование этого состояния бизнеса, в котором анализируются инновационные способы роста бизнеса и описываются необходимые факторы, такие как основные производители, стоимость производства, ключевые регионы и темпы роста.

Исследование выявило сдвиг в рыночных парадигмах с точки зрения региональных конкурентных преимуществ и, следовательно, конкурентной среды основных игроков. В этом отчете аналогичным образом рассматриваются изменившиеся Факторы, влияющие на улучшение рынка, и движущие силы, дальнейшее раскрытие информации в обзоре рынка, ключевых создателей, полученные ими ключи, размер рынка эндодонтических инструментов, последние примеры и виды, оплата, чистая прибыль с общей оценкой и цифрами. .

Получите образец отчета в формате PDF @ https://www.360marketupdates.com/enquiry/request-sample/18785842

Отчет об исследовании рынка эндодонтических инструментов размещен на 105 страницах и содержит эксклюзивные данные, информация, статистика естественного движения населения, тенденции и детали конкурентной среды в этом нишевом секторе.

О росте рынка эндодонтических инструментов в 2021-2026 годах:

Выручка рынка эндодонтических инструментов составляла миллион долларов в 2016 году, выросла до миллиона долларов в 2021 году и достигнет миллиона долларов в 2026 году с среднегодовым темпом роста в 2021-2026 годах.
Учитывая влияние COVID-19 на мировой рынок эндодонтических инструментов, в этом отчете проанализировано влияние как с глобальной, так и с региональной точек зрения. В отчете сделан акцент на анализе рынка COVID-19 и соответствующей политике реагирования в различных регионах, начиная с производства и заканчивая потреблением в таких регионах, как Северная Америка, Европа, Китай и Япония.
В этом отчете также подробно анализируются стратегии различных компаний по борьбе с воздействием COVID-19, чтобы найти путь к выздоровлению.
В условиях вспышки COVID-19 развитие индустрии эндодонтических инструментов также подробно анализируется в главе 1.8 настоящего отчета.

В отчете содержится углубленный анализ, охватывающий ключевые региональные тенденции, динамику рынка, и представлен размер мирового рынка эндодонтических инструментов на уровне страны. В отчете указывается исторический, настоящий и прогнозируемый размер рынка с точки зрения как стоимости, так и объема. SWOT-анализ и анализ цепочки создания стоимости используются для оценки рынка.Рынок очень фрагментирован по типу и применению, с долей рынка продаж и темпами роста по типу и применению.

Получить образец PDF-файла рынка эндодонтических инструментов 2021

Основными участниками рынка эндодонтических инструментов являются:

● WandH Sterilization S.r.l. ● DENTAL MARKET srl ● DEI Italia Srl ● Lascod ● ASA Dental ● ASA Dental ● JMorita ● Orodeka ● DenTag

В этом отчете представлены следующие наиболее важные типы эндодонтических инструментов:

● Микромоторы ● Локаторы апекса ● Эндофайлы ● Ирриганты ● Каналы Моющие средства ● Заполнение ● Другое

В данном отчете наиболее широко используются следующие области рынка эндодонтических инструментов:

● Стоматологические клиники ● Стоматологические больницы ● Стоматологические академические и исследовательские институты

« Окончательный отчет будет добавлен анализ влияния COVID-19 на эту отрасль .»

ЧТОБЫ ПОНЯТЬ, КАК В ДАННОМ ОТЧЕТЕ ОХВАТЫВАЕТ ВОЗДЕЙСТВИЕ COVID-19 — ЗАПРОСИТЕ ОБРАЗЕЦ

Ключевые моменты:

● Определите, опишите и спрогнозируйте рынок продукции для эндодонтических инструментов по типу, применению, пользователю и региону. ● Предоставьте информацию о предприятии. анализ внешней среды и анализ PEST. ● Предоставление стратегии для компании, чтобы повлиять на влияние COVID-19. ● Предоставление анализа динамики рынка, включая факторы, влияющие на рынок, и ограничения развития рынка.● Предоставлять анализ стратегии выхода на рынок для брендов, шлепающих новых игроков или игроков, которые могут выйти на рынок, включая определение сегмента рынка, анализ клиентов, модель распределения, обмен сообщениями о продуктах и позиционирование, а также анализ ценовой стратегии. ● Следите за тенденциями международного рынка и анализируйте влияние эпидемии COVID-19 на основные регионы планеты. ● Проанализировать рыночные возможности заинтересованных сторон и предоставить лидерам рынка подробную информацию о конкурентной среде.

Годы, рассматриваемые в данном отчете:

Исторические годы: 2016-2020

Базовый год: 2020

Расчетный год: 2021

Период прогноза: 2021-2026

9000 стран данные, представленные в этом отчете:

США
Канада
Германия
Великобритания
Франция
Италия
Испания
Россия
Китай
Япония
Южная Корея
Австралия
Таиланд
Бразилия
Аргентина
Чили
Южная Африка
Египет
ОАЭ
Саудовская Аравия

Узнайте больше и поделитесь вопросами, если таковые имеются, до покупки в этом отчете @ https: // www.360marketupdates.com/enquiry/pre-order-enquiry/18785842

Глава 1 является основой всего отчета. в этой главе мы определяем рыночную концепцию и объем рынка эндодонтических инструментов, включая классификацию продукции, области применения и, следовательно, всю охватываемую отчетом область.

Глава 2 — это основная идея всего отчета. В этой главе мы предлагаем углубленное введение в наши методы исследования и источники данных.

Глава 3 посвящена анализу текущей конкурентной ситуации на рынке эндодонтических инструментов и предоставляет основную информацию, рыночные данные, информацию о продуктах и т. Д.ведущих компаний отрасли. В то же время Глава 3 включает выделенный анализ — Стратегии для компании по влиянию на воздействие COVID-19.

Глава 4 предоставляет данные о разбивке по различным видам продуктов, а также прогнозы рынка.

Различные области применения имеют разные перспективы использования и развития продуктов. Таким образом, в главе 5 представлены данные по подразделениям для различных областей применения и прогнозы рынка.

Глава 6 включает подробные данные об основных регионах планеты, включая подробные данные об основных регионах планеты.Северная Америка, Азиатско-Тихоокеанский регион, Европа, Южная Америка, Ближний Восток и Африка.

Главы 7-26 специализируются на региональном рынке. мы выбрали 20 наиболее представительных стран из 197 стран мира и провели углубленный анализ и обзор развития рынка в этих странах.

Глава 27 посвящена химическому анализу рынка, предоставлению корреляционного анализа движущих сил рынка, ограничений развития рынка, анализа PEST, отраслевых тенденций в рамках COVID-19, анализа стратегии выхода на рынок и т. Д.

Приобрести этот отчет (цена 3000 долларов США за однопользовательскую лицензию) @ https://www.360marketupdates.com/purchase/18785842

Оглавление

1 Введение в эндодонтические инструменты и обзор рынка
1.1 Цели исследования
1.2 Обзор эндодонтических инструментов
1.3 Объем рынка эндодонтических инструментов и оценка размера рынка
1.3.1 Анализ коэффициента концентрации и зрелости рынка
1.3.2 Глобальный доход от эндодонтических инструментов и темпы роста с 2016 по 26 год
1.4 Сегментация рынка
1.4.1 Типы эндодонтических инструментов
1.4.2 Применение эндодонтических инструментов
1.4.3 Регионы исследований
1.5 Динамика рынка
1.5.1 Тенденции в отрасли эндодонтических инструментов
1.5.2 Драйверы для эндодонтических инструментов
1.5.3 Эндодонтические инструменты Проблемы рынка
1.5.4 Ограничения рынка эндодонтических инструментов
1.6 Новости отрасли и политики по регионам
1.6.1 Новости отрасли
1.6.2 Политика отрасли
1.7 Слияния и поглощения, планы расширения
1.8 Тенденции развития индустрии эндодонтических инструментов в условиях вспышки COVID-19
1.8.1 Обзор глобального статуса COVID-19
1.8.2 Влияние вспышки COVID-19 на развитие индустрии эндодонтических инструментов

2 Анализ отраслевой цепочки
2.1 Спрос и предложение сырья Анализ
2.1.1 Мировые производители эндодонтических инструментов Основные исходные материалы и поставщики
2.1.2 Анализ источников сырья
2.2 Основные игроки эндодонтических инструментов
2.2.1 Основные игроки Производственная база эндодонтических инструментов в 2020 г.
2.2.2 Распределение основных игроков на рынке в 2020 г.
2.3 Анализ структуры затрат на производство эндодонтических инструментов
2.3.1 Анализ производственных процессов
2.3.2 Структура затрат на производство эндодонтических инструментов
2.3.3 Затраты на рабочую силу эндодонтических инструментов
2.4 Анализ рыночных каналов эндодонтических инструментов
2.5 Основные потребители нисходящего потока по приложениям

3 Глобальный рынок эндодонтических инструментов, по типам
3.1 Глобальный доход от эндодонтических инструментов и доля рынка по типам (2016-2021)
3.2 Мировое производство эндодонтических инструментов и доля рынка по типам (2016-2021)
3.3 Мировая выручка от эндодонтических инструментов и темпы роста по типам (2016-2021)
3.3.1 Мировая выручка от эндодонтических инструментов и темпы роста Micromotors
3.3.2 Глобальные эндодонтические инструменты Выручка от инструментов и скорость роста апекслокаторов
3.3.3 Мировая выручка от эндодонтических инструментов и скорость роста эндодонтических файлов
3.3.4 Глобальная выручка от эндодонтических инструментов и скорость роста ирригаций
3.3.5 Мировая выручка от эндодонтических инструментов и скорость роста каналов Моющие средства
3.3.6 Глобальная выручка от эндодонтических инструментов и скорость роста пломб
3.3.7 Глобальная выручка от эндодонтических инструментов и темпы роста других
3.4 Глобальный анализ цен на эндодонтические инструменты по типам (2016-2021)
3.4.1 Объяснение тенденций изменения цен на продукты разных типов

4 Рынок эндодонтических инструментов, по приложениям
4.1 Обзор рынка сбыта
4.2 Глобальное потребление эндодонтических инструментов и доля рынка по приложениям (2016-2021)
4.3 Глобальное потребление эндодонтических инструментов и скорость роста по приложениям (2016-2021)
4.3.1 Глобальное потребление эндодонтических инструментов и темпы роста стоматологических клиник (2016-2021)
4.3.2 Глобальное потребление эндодонтических инструментов и темпы роста стоматологических больниц (2016-2021)
4.3.3 Глобальное потребление эндодонтических инструментов и темпы роста стоматологических академических и Исследовательские институты (2016-2021)

5 Мировое потребление эндодонтических инструментов, выручка ($) по регионам (2016-2021)
5.1 Мировая выручка от эндодонтических инструментов и доля рынка по регионам (2016-2021)
5.2 Мировое потребление эндодонтических инструментов и доля рынка по регионам (2016-2021)
5.3 Глобальное потребление эндодонтических инструментов, доход, цена и валовая маржа (2016-2021)
5.4 Потребление эндодонтических инструментов в Северной Америке, доход, цена и валовая прибыль (2016- 2021)
5.4.1 Рынок эндодонтических инструментов в Северной Америке в условиях COVID-19
5.4.2 SWOT-анализ эндодонтических инструментов в Северной Америке
5.5 Потребление эндодонтических инструментов в Европе, доход, цена и валовая прибыль (2016-2021)
5.5.1 Европейский рынок эндодонтических инструментов в условиях COVID-19
5.5.2 SWOT-анализ эндодонтических инструментов в Европе
5.6 Потребление, доход, цена и валовая прибыль эндодонтических инструментов в Китае (2016-2021)
5.6.1 Рынок эндодонтических инструментов в Китае в условиях COVID-19
5,6 .2 SWOT-анализ китайских эндодонтических инструментов
5.7 Потребление, доход, цена и валовая прибыль эндодонтических инструментов в Японии (2016-2021)
5.7.1 Японский рынок эндодонтических инструментов в условиях COVID-19
5.7.2 SWOT-анализ японских эндодонтических инструментов
5.8 Ближний Восток и Африка Потребление эндодонтических инструментов, доход, цена и валовая прибыль (2016-2021)
5.8.1 Ближний Восток и Африка эндодонтических инструментов в условиях COVID-19
5.8.2 SWOT-анализ эндодонтических инструментов Ближнего Востока и Африки
5.9 Индия Потребление эндодонтических инструментов, доход, цена и валовая прибыль (2016-2021)
5.9.1 Индийский рынок эндодонтических инструментов в рамках COVID-19
5.9.2 SWOT-анализ эндодонтических инструментов в Индии
5.10 Потребление эндодонтических инструментов в Южной Америке, доход, цена и валовая прибыль (2016-2021)
5.10.1 Рынок эндодонтических инструментов в Южной Америке под COVID-19
5.10.2 SWOT-анализ эндодонтических инструментов в Южной Америке
5.11 Потребление, доход, цена и валовая прибыль эндодонтических инструментов в Южной Корее (2016-2021)
5.11.1 Рынок эндодонтических инструментов в Южной Корее под COVID -19
5.11.2 SWOT-анализ эндодонтических инструментов в Южной Корее
5.12 Потребление, доход, цена и валовая прибыль эндодонтических инструментов в Юго-Восточной Азии (2016-2021)
5.12.1 Рынок эндодонтических инструментов в Юго-Восточной Азии в условиях COVID-19
5.12.2 SWOT-анализ эндодонтических инструментов в Юго-Восточной Азии

6 Мировое производство эндодонтических инструментов по ведущим регионам (2016-2021)
6.1 Глобальное производство эндодонтических инструментов по ведущим регионам (2016-2021)
6.2 Производство эндодонтических инструментов в Северной Америке и темпы роста
6.3 Эндодонтическое лечение в Европе Производство инструментов и темпы роста
6,4 Производство эндодонтических инструментов в Китае и темпы роста
6,5 Производство эндодонтических инструментов в Японии и темпы роста
6,6 Скорость производства и роста эндодонтических инструментов в Индии

7 Глобальное потребление эндодонтических инструментов по регионам (2016-2021)
7.1 Глобальное потребление эндодонтических инструментов по регионам (2016-2021)
7,2 Потребление эндодонтических инструментов в Северной Америке и темпы роста
7,3 Европа: потребление эндодонтических инструментов и скорость роста
7,4 Потребление эндодонтических инструментов в Китае и скорость роста
7,5 Япония: потребление эндодонтических инструментов и скорость роста
7.6 Ближний Восток и Африка Потребление эндодонтических инструментов и темпы роста
7.7 Потребление эндодонтических инструментов в Индии и темпы роста
7.8 Потребление эндодонтических инструментов в Южной Америке и темпы роста
7.9 Потребление эндодонтических инструментов в Южной Корее и темпы роста
7.10 Потребление эндодонтических инструментов в Юго-Восточной Азии и темпы роста

8 Конкурентный ландшафт
8.1 Профиль конкуренции
8.2 WandH Sterilization S.r.l. Анализ эффективности рынка
8.2.1 Профили компании
8.2.2 Профили продукции, применение и спецификации эндодонтических инструментов
8.2.3 WandH Sterilization S.r.l. Продажи, выручка, цена, валовая прибыль 2016-2021 гг.
8.2.4 Последние разработки компании
8.2.5 Стратегии компании по борьбе с воздействием COVID-19
8.3 Анализ эффективности рынка DENTAL MARKET srl
8.3.1 Профили компании
8.3.2 Профили продуктов, применение и спецификации эндодонтических инструментов
8.3.3 DENTAL MARKET srl Продажи, выручка, цена, валовая прибыль 2016-2021
8.3.4 Последние разработки компании
8.3.5 Стратегии компании по борьбе с последствиями COVID-19
8.4 Анализ рыночной эффективности DEI Italia Srl
8.4.1 Профили компании
8.4.2 Профили продукции, применение и спецификации эндодонтических инструментов
8.4.3 DEI Italia Srl Продажи, выручка, цена, валовая прибыль 2016-2021
8.4.4 Последние разработки компании
8.4.5 Стратегии работы компании Влияние COVID-19
8.5 Анализ эффективности рынка Lascod
8.5.1 Профили компании
8.5.2 Профили продуктов, применение и спецификации эндодонтических инструментов
8.5.3 Продажи Lascod, выручка, цена, валовая прибыль 2016-2021
8.5.4 Последние разработки компании
8.5.5 Стратегии компании по борьбе с воздействием COVID-19
8.6 Анализ эффективности стоматологического рынка ASA
8.6.1 Профили компании
8.6.2 Профили продуктов, применение и спецификации эндодонтических инструментов
8.6.3 ASA Стоматологические продажи, выручка, цена, валовая прибыль 2016-2021
8.6.4 Последние разработки компании
8.6.5 Стратегии компании по борьбе с воздействием COVID-19
8.7 Анализ эффективности стоматологического рынка ASA
8.7.1 Профили компании
8.7.2 Профили продукции, применение и спецификации эндодонтических инструментов
8.7.3 Продажи, выручка, цена, валовая прибыль ASA Dental 2016-2021
8.7.4 Последние разработки компании
8.7.5 Стратегии компании по работе с Влияние COVID-19
8.8 JMorita Market Performance Analysis
8.8.1 Профили компании
8.8.2 Профили продуктов, применение и спецификации эндодонтических инструментов
8.8.3 JMorita Продажи, выручка, цена, валовая прибыль 2016-2021
8.8.4 Последние разработки компании
8.8.5 Стратегии компании по борьбе с воздействием COVID-19
8.9 Анализ эффективности рынка Orodeka
8.9.1 Профили компании
8.9.2 Профили продуктов, применение и спецификации эндодонтических инструментов
8.9.3 Продажи Orodeka , Выручка, цена, валовая прибыль 2016-2021
8.9.4 Последние разработки компании
8.9.5 Стратегии компании по борьбе с воздействием COVID-19
8.10 Анализ эффективности рынка DenTag
8.10.1 Профили компании
8.10.2 Профили продуктов, применение и спецификации эндодонтических инструментов
8.10.3 Продажи DenTag, выручка, цена, валовая прибыль 2016-2021
8.10.4 Последние разработки компании
8.10.5 Стратегии компании по борьбе с воздействием COVID-19

9 Анализ и прогноз мирового рынка эндодонтических инструментов по типу и применению
9.1 Прогноз выручки и объема глобального рынка эндодонтических инструментов, по типу (2021-2026)
9.1.1 Прогноз выручки и объема рынка микродвигателей (2021-2026)
9.1.2 Прогноз выручки и объема рынка локаторов Apex (2021-2026)
9.1.3 Прогноз выручки и объема рынка Endo Files (2021-2026)
9.1.4 Прогноз выручки и объема рынка ирригаций (2021-2026)
9.1.5 Каналы Моющие средства Прогноз выручки и объема рынка (2021-2026)
9.1.6 Прогноз выручки и объема рынка наполнения (2021-2026)
9.1.7 Прогноз выручки и объема других рынков (2021-2026)
9.2 Прогноз выручки и объема мирового рынка эндодонтических инструментов , по заявке (2021-2026)
9.2.1 Прогноз доходов и объемов рынка стоматологических клиник (2021-2026 гг.)
9.2.2 Прогноз доходов и объемов рынка стоматологических больниц (2021-2026 гг.)
9.2.3 Прогноз доходов и объемов рынка академических и научно-исследовательских институтов стоматологии (2021-2026 гг.)

10 Прогноз спроса и предложения на рынке эндодонтических инструментов по регионам
10.1 Прогноз спроса и предложения на рынке Северной Америки (2021-2026)
10.2 Прогноз спроса и предложения на рынке Европы (2021-2026)
10.3 Прогноз спроса и предложения на рынке Китая (2021-2026)
10.4 Прогноз спроса и предложения на рынке Японии (2021-2026)
10,5 Прогноз спроса и предложения на рынках Ближнего Востока и Африки (2021-2026)
10,6 Прогноз спроса и предложения на рынке Индии (2021-2026)
10.7 Прогноз спроса и предложения на рынке Южной Америки (2021-2026)
10.8 Прогноз спроса и предложения на рынке Южной Кореи (2021-2026)
10.9 Прогноз спроса и предложения на рынке Юго-Восточной Азии (2021-2026)
10.10 Объяснение тенденций размера рынка по регионам
10.11 Анализ тенденций рынка эндодонтических инструментов

11 Анализ осуществимости нового проекта
11.1 Отраслевые барьеры и SWOT-анализ новых участников
11.2 Анализ и предложения по инвестициям в новые проекты

12 Протокол интервью с экспертом
13 Выводы и выводы исследования
14 Приложение
14.1 Методология
14.2 Источник данных исследования
€

Около 360 Обновления рынка:

Обновления рынка 360 — надежный источник для получения рыночных отчетов, которые предоставят вам информацию о потенциальных клиентах, в которых нуждается ваш бизнес. Наша цель 360 Market Updates — предоставить платформу для многих первоклассных исследовательских фирм по всему миру, чтобы они могли публиковать свои исследовательские отчеты, а также помочь лицам, принимающим решения, найти наиболее подходящие решения для исследования рынка под одной крышей.Наша цель — предоставить лучшее решение, которое точно соответствует требованиям заказчика. Это побуждает нас предоставлять вам индивидуальные или синдицированные отчеты об исследованиях.

Контактная информация: —

360 Обновления рынка

Г-н Аджай Море

США: +1 424 253 0807

Великобритания: +44 203239 8187

[email protected]

Пресс-релиз Распространяется The Express Wire

Чтобы просмотреть оригинальную версию на The Express Wire, посетите Глобальный рост рынка эндодонтических инструментов 2021-2026 гг.

COMTEX_392277030 / 2598 / 2021-08-26T21: 58: 45

Есть ли проблемы с этим пресс-релизом? Свяжитесь с поставщиком исходных текстов Comtex по адресу editorial @ comtex.com. Вы также можете связаться со службой поддержки клиентов MarketWatch через наш Центр поддержки клиентов.

Отдел новостей MarketWatch не участвовал в создании этого контента.

Дентосфера: Мир стоматологии: MCQ в пародонтологии

# Все перечисленное ниже является противопоказанием для строгания корня, за исключением:
A. Недостаточные или выступающие края реставраций из амальгамы
B. эрозия и / или истирание
C.рецессия
D. кариес корня

# При заточке кюреток и серпов необходимо сохранять внутренний угол ________ между лицевой и боковой поверхностью.
A. 50-60
B. 60-70
C. 70-80
D. 80-90

# В общем, ручная заточка инструментов с неустановленными камнями предпочтительнее заточки монтированными камнями с приводом от двигателя, потому что установленные камни:
A. имеют более мелкое зерно
B.Менее вероятно изменение скоса.
C. Легче стерилизовать.
D. Износ меньше поверхности инструмента.

# Какая часть инструмента должна оставаться параллельной (по возможности) длинной оси зуба?
A. Лезвие
B. Режущая кромка
C. Рукоятка
D. Хвостовик

# Ультразвуковой инструмент для удаления зубного камня удаляет только зубной камень, который:
A. образовался недавно
B.находится в прямом контакте с наконечником
D. находится в межзубном промежутке

# Какой из следующих инструментов имеет двухточечный контакт с зубом?
A. Hoe
B. Серп
C. Кюретка
D. Средство для удаления тмина

# Что из следующего не относится к ультразвуку?
A. Осциллирует от 1500 до 3000 Гц
B. Высвобождает энергию, известную как кавитация
C. Акустический поток
D.Имплозия

# Плотный захват оператором исследователя:
A. предотвращает тактильную чувствительность
B. Обеспечивает большую маневренность
C. предотвращает мышечную усталость пальцев
D. Все вышеперечисленное

# Заточка стоматологических инструментов помогает повысить эффективность, потому что:
A. уменьшить скольжение и меньшее повреждение тканей
B. увеличить тактильные ощущения
C. уменьшить мышечную усталость
D.Все вышеперечисленное

# Арканзасский камень смазывают легким минеральным маслом до:
A. Предотвратить накопление тепла
B. Удалить металлические частицы
C. Предотвратить высыхание
D. Все вышеперечисленное

# Фуркация измеряется с помощью:
A. Зондом Набера
B. Зондом фторида
C. Зондом Миллера
D. Зондом CPITN

# Когда выполняется масштабирование и строгание корня, основная цель процедуры:
А.вызывает усадку десневой ткани
B. Создание стеклянных поверхностей корня
C. Удаление всего цемента
D. Восстановление здоровья десневой ткани

# После удаления зубного камня пациент замечает твердые черные отложения. Это может быть связано с:
A. усадкой десны
B. пациентом много пьющего
C. плохим домашним уходом
D. образованием сгустка крови на поверхности зуба

# Диаметр кончика пародонтального зонда равен :
А.0,25 мм
B. 0,5 мм
C. 0,75 мм
D. 1 мм

# Строгание корня проводится для удаления цемента, который был изменен при контакте с:
A. Экзотоксины
B. Эндотоксины
C. Грануляция ткани
D. Соединительная эпителиальная выстилка

# Угол смещения кюретки Грейси между лезвием и стержнем составляет:
A. 50 градусов
B. 70 градусов
C. 80 градусов
D. 90 градусов

# Стоматологический Инструмент для создания аэрозолей, содержащих большое количество микроорганизмов:
A.Эвакуатор
B. Ультразвуковой инструмент для удаления зубного камня
C. Конденсатор амальгамы
D. Эндодонтический расширитель

# Основная цель строгания корня — удалить:
A. Некротический цемент
B. Зубной налет
C. Камень
D. Все вышеперечисленное

# Какой из следующих методов не является приемлемым способом определения остроты инструмента ?
A. Оценка режущей кромки во время процедур масштабирования
B. Оценка отражения света от режущей кромки при наблюдении под увеличением
C.Оценка режущей кромки на пластиковом тестовом стержне
D. Оценка режущей кромки на ногтях на пальцах врача

# Кюретки Грейси являются инструментами для конкретных областей, потому что:
A. Они используются только в определенных областях Соединенных Штатов.
B. Они приспосабливаются к определенным участкам зуба или корня
C. Они имеют более одного угла на режущую кромку
D. Они используются для строгания корня

# Модель вибрации ультразвукового скалера магнитострикционного типа:
А.Эллиптический
B. Линейный
C. Взад и вперед
D. Нет

# Инструмент, используемый для удаления сломанных кончиков кюрет из пародонтального кармана:
A. Периотриверы Schwartz
B. Инструмент Барнхарта
C. Система EVA
D. Prophy-jet

# Опора для пальца, установленная на поверхности зубов на противоположной стороне той же дуги, известна как:
A. Обычная опора для пальца
B. Опора для пальцев на противоположной своде
C.Поперечная опора для пальцев
D. Опора для пальцев

# Зона инструментария при пародонтальной терапии:
A. Часть зуба, где обнаружен камень или некротический цемент
B. CEJ
C. Открытые поверхности корней
D. Глубокий пародонтальный карман

# Кюретки Грейси имеют характерную особенность:
A. Они используются для определенной области поверхности зуба
B. Они имеют двойную режущую кромку
C.Их можно использовать в любом месте полости рта
D. Все вышеперечисленное

# Стоматологический инструмент, используемый с толкающим движением:
A. Hoe
B. Зубило
C. Curette
D. Серповидный скалер

# Глубина зондирования кармана оценивается с помощью:
A. Зондом Вильямса
B. Зондом Набера
C. Зондом ДНК
D. Зондом РНК

# Кюретка Грейси идентифицируется по:
A.Лезвие с двойным изгибом
B. Лезвие под углом 70 градусов в хвостовике
C. Лезвие под углом 30 градусов в хвостовике
D. Оба A и B

# Взаимосвязь между рабочей кромкой инструмента и поверхностью зуба :
A. Угол
B. Доступ
C. Адаптация
D. Активация

# Инструмент, наиболее подходящий для корневого строгания:
A. Hoe
B. Scaler
C.Файл
D. Curette

# Что из следующего может влиять на работу кардиостимулятора?
A. Пьезоэлектрический ультразвуковой скалер
B. Магнитострикционный ультразвуковой скалер
C. Звуковые скалеры
D. Все вышеперечисленное

# Электронное устройство противопоказано:
A. Кардиостимуляторы
B. AIDS
C. TB
D . Asthmatics

# Угол пародонтального инструмента относится к:
A.угол между поверхностью лезвия и хвостовиком
B. угол между хвостовиком и валом
C. угол между лицевой стороной лезвия и поверхностью зуба
D. угол между хвостовиком и поверхностью зуба

# Kirkland и ножи Orban используются в:
A. Кюретаж
B. Гингивэктомия
C. Строгание корня
D. Масштабирование

# Ультразвуковой скалер можно использовать в:
A. Пациенты со СПИДом
B.Астматики
C. Кардиостимулятор
D. Тяжелый камень

# Первый инструмент, используемый на лицевых поверхностях десны во время гингивэктомии:
A. Нож Орбана
B. Нож Киркланда
C. Лезвие BP с лезвием № 11
D. Лезвие BP без лезвия 12

# Выполняется удаление зубного камня и выравнивание корня:
A. в качестве начального лечения
B. после хирургического вмешательства
C. только при увеличении десны
D.после применения только антибиотиков

# Что из перечисленного не является захватом инструмента во время процедуры удаления зубного камня?
A. Захват для ручки
B. Захват для большого пальца
C. Модифицированный захват для ручки
D. Захват для ладони и большого пальца

# Кюретка Gracey № 11-12 используется для:
A. Передних зубов
B. Мезиальных задних зубов
C. Задние зубы дистальные
D. Задние зубы лицевые и язычные

# На поперечном срезе появляется скейлер:
A.Круглый
B. Овальный
C. Треугольный
D. Полукруглый

# В обычном упоре для пальца упор для пальца устанавливается на:
A. Другая сторона той же дуги
B. Поверхность зуба, непосредственно прилегающая к рабочая зона
C. Противоположная дуга
D. Указательный или большой палец неработающей руки

# Оптимальный расход охлаждающей жидкости для ультразвукового и ультразвукового поддесневого удаления зубного камня:
A.1-11 мл / мин
B. 14-23 мл / мин
C. 24-32 мл / мин
D. 34-40 мл / мин

# Термин кюретаж происходит от слова «кюретка», что означает :
A. для проникновения
B. для очистки
C. для отклонения
D. для удаления ядра

# Главный недостаток системы датчиков Флориды:
A. Непостоянная сила зондирования
B. зубной налет
C. Невоспроизводимость
D.Отсутствие тактильной чувствительности

# Идеальный угол наклона рабочего лезвия лезвия Gracey Curette должен располагаться под углом к нижнему стержню примерно под углом:
A. 10-20 градусов
B. 40-50 градусов
C. 60-70 градусов
D. 80-90 градусов

# Ход масштабирования должен быть:
A. Короткий и мощный ход тяги
B. Ход тяги от умеренного до легкого
C. Ход толкания от умеренного до легкого
D. Длинный ход тяги

# Окончательная оценка гладкости поверхности корня после строгания корня производится:
A.Зонд
B. Explorer
C. Скалер
D. Кюретки

# Идеальный угол, который должен образовывать точильный камень с лицевой стороной лезвия, составляет:
A. 70-80 градусов
B.

Вопросы к занятию. 1. На какие группы можно разделить материалы для пломбирования корневых каналов по их физико-химическим свойствам?

ЭНДОДОНТИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ — презентация на Slide-Share.ru 🎓

Первый слайд презентации: ЭНДОДОНТИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ

Слайд 2: Международный стандарт ISO 3630 (1958 г.)

Слайд 3: Критерии классификации

Слайд 4: Классификация эндодонтического инструментария:

Слайд 5: Классификация эндодонтического инструментария:

Слайд 6: По способу изготовления:

Слайд 7: Гибкость инструментов

Слайд 8: Длина инструментов

Слайд 9: Стандартизация эндодонтических инструментов

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12: Форма поперечного сечения инструментов

Слайд 13: Форма рабочей части и верхушки инструмента

Слайд 14

Слайд 15: Конусность эндодонтических инструментов

Слайд 16: Инструменты, обеспечивающие доступ к корневым каналам

Слайд 17

Слайд 18: Инструменты для расширения устьев корневых каналов (КК)

Слайд 19: Инструменты для удаления мягких тканей из корневых каналов

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23: Инструменты для расширения и выравнивания стенок корневых каналов

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26: Н-файлы ( Hedstro е m )

Слайд 27: Машинная обработка корневых каналов

Слайд 28: Ручные протейперы — никельтитановые инструменты

Слайд 29: Протейперы

Слайд 30: Инструменты для пломбирования корневых каналов

Слайд 31: Инструменты для пломбирования корневых каналов

Слайд 32: Машинные ротационные системы для обработки корневых каналов

Слайд 33: Система SAF(адаптационная эндодонтическая технология)

Слайд 34: Аксессуары, используемые при работе в корневых каналах

Слайд 35: Аксессуары в эндодонтии

Последний слайд презентации: ЭНДОДОНТИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТАРИЙ

Презентация на тему «Эндодонтический инструментарий»

Эндодонтическое перелечивание. Методика безопасного извлечения фрагментов сломанных эндодонтических инструментов из корневых каналов

«Эндодонтический инструментарий. Классификация. Стандартизация. Инструменты для расширения устьев. Последовательность и методы работы с ними»

Ошибки и осложнения при эндодонтическом лечении

Инфицирование корневого канала

Ошибки в создании доступа к устьям корневых каналов

Травмирование корневой пульпы

Перфорация дна и стенок полости зуба

Боли после эндодонтического вмешательства

Краткий обзор первых этапов формирования корневого канала

Эндодонтические инструменты — скачать ppt

Презентация на тему: «Эндодонтические инструменты» — стенограмма презентации:

Разработка однофайловых систем

Марьям Кузеканани

Abstract

ВВЕДЕНИЕ

ПЕРВОЕ ПОКОЛЕНИЕ

ВТОРОЕ ПОКОЛЕНИЕ

ТРЕТЬЕ ПОКОЛЕНИЕ

ЧЕТВЕРТОЕ ПОКОЛЕНИЕ

ПЯТОЕ ПОКОЛЕНИЕ

ОДНОФАЙЛОВЫЕ РОТАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ

HYFLEX EDM / CM ДЛЯ ИЗОГНУТЫХ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

HYFLEX EDM ДЛЯ ПРЯМЫХ КАНАЛОВ

XP ENDO SHAPER

САМОРЕГУЛИРУЮЩИЙСЯ ФАЙЛ

ONE CURVE, ENDO DNA

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ФИНАНСОВАЯ ПОДДЕРЖКА И СПОНСОРСТВО

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Благодарности

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

KoreaMed Synapse

[PDF] DR ROSHAN UTHAPPA — ЭНДОДОНТИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ — 3 год

Дентосфера: Мир стоматологии: MCQ в пародонтологии

Добавить комментарий Отменить ответ