Классификация дефектов зубных рядов. Показания к применению несъемных мостовидных протезов

1. Классификация дефектов зубных рядов. Показания к применению несъемных мостовидных протезов.

• АО «Медицинский университет Астана»
• Кафедра ортопедической и детской
стоматологии
• Лекция по ортопедической стоматологии
Классификация дефектов зубных
рядов. Показания к применению
несъемных мостовидных протезов.

2. Цель:

• ознакомить студентов различными
классификациями дефектов зубных
рядов
• и биомеханическими основами
применения несъемных мостовидных
протезов в зависимости от величины и
топографии дефекта.

3. План лекции

1. Понятие термина «дефект»
2. Этиология
3. Патогенез
4. Клиника
5. Классификация

4. Под термином «дефект» понимается убыль какого-либо органа, в данном случае зубного ряда.

• В.Н. Копейкин предпочитает термин
«вторичная частичная адентия» вместо
дефекта. Следует, однако, заметить, что
«адентия» означает отсутствие одного или
нескольких зубов в зубном ряду, что может
быть в результате нарушения развития
зубных зачатков (истинная адентия) или
задержки их прорезывания (ретенция)

5. Этиология первичной адентии

1. Это — нарушения эмбриогенеза зубных тканей,
в результате чего отсутствуют зачатки
постоянных зубов.
2. Нарушение процесса прорезывания приводит к
образованию ретинированных зубов и, как
следствие, первичной частичной адентии.
3. Острые воспалительные процессы,
развившиеся в период молочного прикуса,
приводят к гибели зачатка постоянного зуба и в
последующем к недоразвитию челюсти. Эти же
процессы могут обусловить частичную или
полную ретенцию.

6. Этиология вторичной адентии

• 1.Кариес и его осложнения — пульпит и
периодонтит
• 2. Заболевания пародонта
• 3.Травмы
• 4.Операции по поводу воспалительных
процессов и новообразований

7. Клиника

• А) Больные, у которых отсутствуют

резцы и клыки, предъявляют
жалобы на эстетический
недостаток, нарушение речи,
разбрызгивание слюны при
разговоре, невозможность
откусывания пищи.
• Б) Больные, у которых отсутствуют
жевательные зубы, жалуются на
нарушение жевания (однако эта
жалоба становится доминирующей
лишь при отсутствии значительного
количества зубов), чаще — на
неудобства при жевании,
травмирование и болезненность
слизистой оболочки десневого края
• В) Нередки жалобы на
эстетический недостаток и в
случае отсутствия
премоляров на верхней
челюсти.
• При частичных и полных дефектах
зубных рядов происходят также
нарушения динамической функции
жевательных мышц. При потере
большого количества появляется
неестественность жевательных
движений, недостаточное
размельчение пищи.
• Поскольку жевание вызывает
рефлекторно- тоническое сокращение
гладкой мускулатуры желудка, любые
его нарушения вызывают нарушение
пищеварительной функции.
• Адентия приводит к образованию
ложных стенозов ЖКТ, функциональных
заболеваний желчного пузыря и
гастритов.
• При недостаточном
размельчении пищи резко
снижается ее усвояемость,
нарушается моторика желудка,
ослабляется нервно-мышечный
аппарат пилоруса
• (Е.И.Гаврилов,1978)
• Изменения в распределении
нагрузки на опорный аппарат ЗЧС
при адентии вызывает нарушение в
обменных процессах челюстных
костей (Миликевич В.Ю.)
• Наблюдается также
компенсаторная перестройка
ВНЧС.

14. Внешний осмотр

•1. Лицевые
симптомы
отсутствуют
2. При отсутствии
резцов и клыков
на верхней
челюсти западение
верхней губы
3. При отсутствии
значительного
количества зубов
нередко отмечается
западение мягких
тканей щек и губ
4. При отсутствии части
зубов на обеих челюстях
без сохранения
антагонистов (при
нефиксированном прикусе)
возможно развитие
ангулярного хейлита
(заеды)
• при глотательном движении
наблюдается большая амплитуда
вертикального перемещения
нижней челюсти.

19. Ведущими симптомами в клинике при дефектах зубных рядов являются

• Нарушение непрерывности зубного ряда
• Распад зубного ряда на самостоятельно действующие
группы зубов двух типов — функционирующей и
нефункционирующей
• Функциональная перегрузка пародонта оставшихся
зубов
• Деформации окклюзионной поверхности зубных рядов
• Нарушение функций жевания и речи
• Изменения в височно-челюстном суставе в связи с потерей
зубов
• Нарушение функции жевательных мышц
• Нарушение эстетических норм
• Причем 1, 2, 5 пункты всегда
сопровождают частичную потерю
зубов. Другие нарушения могут не
быть или возникнут не сразу, а в
связи с продолжающейся потерей
зубов или заболеванием пародонта

21. Нарушение непрерывности зубного ряда вызвано появлением дефектов

• Дефектом зубного ряда следует считать
отсутствие в нем от одного до 13 зубов.
Каждый дефект характеризуется его
положением в зубном ряду. Если он
ограничен зубами с двух сторон —
включенный дефект, если только с
мезиальной стороны — концевой дефект. При
попытке определить число возможных
вариантов при потере одного, двух и так
далее зубов оказалось, что, по данным
Eichner, оно будет равно 4 294 967 864.

22. Широко распространенной в странах Западной Европы, Америке и в нашей стране является классификация Kennedy

• Класс 1. Двусторонние концевые дефекты.
• Класс 2. Односторонний концевой дефект.
• Класс 3. Включенный дефект в боковом
отделе.

• Класс 4. К этому классу относится
включенный дефект, при котором беззубый
участок расположен спереди от оставшихся
зубов и пересекает среднюю линию челюсти.

23. Классификация дефектов зубных рядов по Е.И. Гаврилову: 1 — Концевые(односторонние и двусторонние) дефекты;2-Включенные ( боковые-односторонн

Классификация дефектов зубных рядов
по Е.И. Гаврилову: 1 Концевые(односторонние и
двусторонние) дефекты;2-Включенные (
боковые-односторонние,двусторонние и
передние) дефекты;3комбинированные;4-челюсти с
одиночно сохранившимися зубами.

24. Applegate (1954) дополнил классификацию Кеннеди, предложив 8 правил ее применения

1. Определение класса дефекта не должно предшествовать
удалению зубов, так как это может изменить
первоначально установленный класс дефекта.
2. Если отсутствует третий моляр, который не должен быть
замещен, то он не учитывается в классификации.
3. Если имеется третий моляр, который должен быть использован как опорный зуб, то он учитывается в
классификации.
4. Если отсутствует второй моляр, который не должен быть
замещен, то он не учитывается в классификации.
5. Класс дефекта определяется в зависимости от
расположения беззубого участка челюсти.
6. Дополнительные дефекты (не считая основного класса)
рассматриваются как подклассы и определяются их
числом. Протяженность дополнительных дефектов не
рассматривается; учитывается только их число,
определяющее номер подкласса.
7. У IV класса нет подклассов. Беззубые участки, лежащие
кзади от дефекта в области фронтальных зубов,
определяют класс дефекта.
8. Если в одном и том же зубном ряду имеется несколько
дефектов разной локализации, то в этом случае зубную
дугу относят к меньшему по разряду классу.
• При определении функционального
состояния оставшихся зубов и зубных
рядов удобно пользоваться
одонтопародонтограммой Курляндского
В.Ю. Эти данные облегчают решение
вопросов о способе распределения
функциональной нагрузки, выборе
опорных зубов, а также позволяют
судить об эффективности лечения.
• Подготовленная к анализу
одонтопародонтограмма
• 9,3 6,6 9,3 2,0 3,0 3,0 1,3 — 1 ,1 1,0 1,2 1,2
1,0 1, 1 — 1,3 3,0 3,0 2,0 25,2 N N N 1/4 0
1/4 N N N N 1/4 0 1/4 N N N 8 7 6 5 4 3 2
1 1 2 3 4 5 6 7 8 1/4 0 1/4 1/4 N 1/4 0 1/4
1/4 0 1/4 1/4 N 1/4 N N 1,5 — 225 1,3 1,75
1 ,5 0,5 0,75 0,75 — 1, 1 1,3 1,75 2,25 3,0
2,0 21,7 6,8 4,6 10,3
• Распад зубного ряда на самостоятельно действующие
группы зубов: зубной ряд состоит из отдельных зубов, их
групп, различных по своей форме и функции, но
объединен в целое как в морфологическом, так и в
функциональном отношении. Единство зубного ряда
обеспечивается альвеолярным отростком и межзубными
контактами. С возрастом контактные пункты стираются,
превращаясь в площадки, но непрерывность зубного ряда
сохраняется за счет мезиального сдвига зубов. В
результате этого с возрастом зубная дуга может
укорачиваться на 1,0 см. Жевательное давление, падает не
только на корни данной группы, но по межзубным
контактам, передается и на другие зубы. Подобный
механизм распределения жевательного давления
предохраняет зубы от функциональной перегрузки. Кроме
того, межзубные контакты защищают краевой пародонт от
травмы жесткой пищей.
• «Первый удар» по единству зубного ряда
наносится удалением первого зуба и тяжесть
его зависит от того, какой это зуб. С
удалением части зубов перестает
существовать морфологическая и
функциональная целостность зубной дуги,
которая распадается при этом на
самостоятельно действующие группы или на

ряд одиночно стоящих зубов. Одни из них
имеют антагонистов и могут откусывать или
разжевывать пишу, образуя
функционирующую (рабочую) группу.
• Другие оказываются лишенными антагонистов и не
участвуют в акте жевания. Они образуют
нефункционирующую (нерабочую) группу. В связи с
этим зубы функционирующей группы начинают
осуществлять смешанную функцию, испытывая
давление, необычное как по величине, так и по
направлению. Например, передним зубам,
предназначенным для откусывания пищи, а не для ее
растирания, приходится воспринимать большую
нагрузку, к которой не приспособлен их пародонт, и
это может привести к функциональной перегрузке.
Постепенно режущие края передних зубов
стираются, вместо них образуются жевательные
площадки, и это приводит к уменьшению высоты
коронки, а следовательно, к снижению
межальвеолярной высоты и нижней трети лица
• Кроме того, жевательное давление,
необычное по величине и направлению,
может привести к функциональной перегрузке
сохранившихся зубов, если нет
своевременного протезирования. Самым
простым примером травматической
окклюзии, сопровождающейся
функциональной перегрузкой, является
увеличение межальвеолярной высоты на
одиночной коронке, пломбе или мостовидном
протезе. Вначале это вызывает чувство
неловкости, которое в дальнейшем проходит.
Но со временем появляется патологическая
подвижность зубов, краевой пародонтит, а
затем и дистрофия лунки, выявляемая при
рентгенографии альвеолярного отростка.
Классификация дефектов зубных рядов
по Е.И. Гаврилову
1 — односторонний концевой дефект; 2 — двусторонние концевые
дефекты; 3 — односторонний включенный дефект бокового отдела зубного
рада; 4 — двусторонние включенные дефекты боковых отделов зубного
рада; 5 — включенный дефект переднего отдела зубного ряда; 6 комбинированные дефекты; 7 — челюсть с одиночно сохранившимся зубом.

33. Дефекты зубных рядов по Кеннеди 1 класс 2 класс 3 класс 4 класс

34. Патологическая окклюзия

Термин «патологическая окклюзия»
известен давно. В специальной
литературе им обозначали такое
смыкание зубов, при котором
возникает функциональная
перегрузка, т.е. термин
«патологическая окклюзия»
отождествляли с термином
«травматическая окклюзия»..
• Это определение патологической окклюзии
следует считать неточным, поскольку между
патологической и травматической окклюзией
имеется существенная разница. Например,
тяжелым формам открытого прикуса
сопутствуют серьезные нарушения функции
жевания. Уменьшение полезной жевательной
поверхности не обеспечивает механической
обработки пищи, поэтому некоторые больные
растирают ее языком; в то же время при этом
нет симптомов функциональной перегрузки
зубов. Таким образом, появляется
необходимость дать другое, более точное
определение патологической окклюзии.
• Под патологической окклюзией следует
понимать такое смыкание зубов, при котором
имеется нарушение формы и функции
зубочелюстной системы. Она появляется в
виде функциональной перегрузки зубов,
нарушения окклюзионной плоскости,
патологической стираемости, травмы зубами
краевого пародонта, блокады движений
нижней челюсти и др.
• Травматическая окклюзия является одной из
форм патологической окклюзии.
Патологическая окклюзия так относится к
травматической окклюзии, как целое к
частному

37. Распад зубных рядов на самостоятельно действующие группы а — функционирующие группы зубов; б — нефункционирующие группы зубов.

38. Статическая система учета жевательной эффективности по Агапову Н.И.

• Принял жевательную
эффективность всего зубного
аппарата за 100%, а за единицу
жевательной способности и
выносливости пародонта — малый
резец, сравнивая с ним все
остальные зубы

39. каждый зуб в таблице имеет постоянный жевательный коэффициент

18 17 16 15 14 13 12 11! 21 22 23 24 25 26 27 28
0 5 6 4 4 3 1 2! 2 1 3 4 4 6 5 0
Таким образом, сумма коэффициентов
половины челюсти = 25%, обеих челюстей =
100%

40. Примерный расчет по Агапову Н.И.

• При отсутствии 15,16 зубов
• Сумма коэффициентов отсутствующих
зубов =10
• При отсутствии 17,16,15,14,13 зубов
• Сумма коэффициентов отсутствующих
зубов =22
В системе Агапова ценность
каждого зуба постоянна и не
зависит от состояния его пародонта.
Например, роль клыка в жевании
определяется одним коэффициентом,
независимо от того, устойчив ли он или
имеет патологическую подвижность.
Это является серьезным недостатком
разбираемой системы.

42. Статическая система учета жевательной эффективности по Оксману И.М.

• В основу предложенной им схемы учета
жевательной способности зубной системы
положил анатомо-физиологический
принцип. Оценка дается каждому зубу, в
том числе и зубу мудрости. При этом
учитываются площадь жевательной или
режущей поверхности, количество бугров,
корней, особенности пародонта зуба и
место последнего в зубной дуге.

43. каждый зуб в таблице имеет постоянный жевательный коэффициент

Верхняя челюсть
3 5 6 3 3 2 1 2! 2 1 2 3 3 6 5 3
18 17 16 15 14 13 12 11!21 22 23 24 25 26 27 28
4 5 6 3 3 2 1 1! 1 1 2 3 3 6 5 4
Нижняя челюсть
• Кроме анатомо-топографических
особенностей каждого зуба, И. М.
Оксман рекомендует учитывать его
функциональную ценность в связи с
поражением пародонта
• При подвижности первой степени
следует оценивать зубы как
нормальные (100%)
• при подвижности второй степени роль
их оценивается вполовину (50%)
• а при третьей степени следует считать
их отсутствующими
• По Оксману И.М.
• Кариозные зубы,
подлежащие
пломбированию, относят к
полноценным
• разрушенной коронкой — к
отсутствующим

46. ВЫБОР ОПОРНЫХ ЗУБОВ МОСТОВИДНОГО ПРОТЕЗА

• Сделать правильный выбор опорных зубов можно
только после тщательного клинического и
параклинического обследования:
• 1. изучение вида прикуса
• 2. окклюзионных взаимоотношений в области
дефекта
• 3. состояние пародонта опорных зубов
(устойчивость или подвижность зубов,
соотношение клинической коронки и корня)
• 4. рентгенографии подлежат все зубы, покрытые
искусственными коронками, имеющие пломбы,
измененные в цвете, с патологической
стираемостью и изменившие свое положение

47. Мостовидные протезы противопоказаны при следующих клинических условиях

• 1) больших дефектах, ограниченных зубами с
различной функциональной ориентировкой
• 2) дефектах, ограниченных дистально зубом
с патологической подвижностью. Например,
при опоре на 3,7 патологическая подвижность
7, передаваемая через промежуточную часть
на 3, будет создавать для него грубую
функциональную перегрузку
• 3) дефектах, ограниченных зубами с низкими
клиническими коронками.

48. Мостовидные протезы противопоказаны

Когда сумма коэффициентов
опорных зубов меньше
суммы коэффициентов
отсутствующих зубов

49. Мостовидные протезы противопоказаны при объединении в один блок зубов, разной функциональной группы

2 0 0 4
• например: 11 12 13 14
• Сумма коэффициентов опорных зубов
11 и14=6
• Сумма коэффициентов отсутствующих
зубов= 4

50. ОДНАКО:внимание!!!

• 11 зуб относится к группе фронтальных
зубов и воспринимает только
вертикальную нагрузку
• 14 зуб относится к группе жевательных
зубов и воспринимает не только
вертикальную нагрузку, но и
трансверзальную

51. Следовательно:

• Если объединить 11 и 14 зубы в один
мостовидный протез, мы добьемся
расшатывания 11 зуба развиваемой
транверзальной нагрузкой при жевании,
идущей от 14 зуба через
промежуточную часть мостовидного
протеза

52. Объединить две функциональные группы можно

• Если в качестве средней опоры будет
13, либо 23, 33, 43 зубы
• Т.к. клыки имеют мощную корневую
систему (длинный и толстый корень
доходит до Fossa canina)
• Клык стоит на повороте зубной дуги в
120 градусов
• И блокирует трансверзальную нагрузку
от жевательных зубов, не передавая ее
на фронтальную группу
2 0 3 0 4
Например: 11 12 13 14 15
Сумма коэффициентов опорных зубов= 9
Сумма коэффициентов отсутствующих
зубов= 5
Мостовидный протез
изготовить можно: так как
сумма коэффициентов опорных
зубов больше суммы
коэффициентов отсутствующих
зубов
• И промежуточной опорой
является клык

55. В качестве опоры для мостовидного протеза могут быть использованы

• все кариозные зубы и зубы с воспаленной пульпой
после лечения
• зубы с хроническими верхушечными очагами —
периодонтитами могут служить опорой протеза при
условии качественного пломбирования всех
корневых каналов, клинического благополучия и
отсутствия в анамнезе сведений об обострении
воспаления.
• передние зубы (резцы, клыки) с десневыми свищами,
кистами также могут быть использованы в качестве
опоры, но только после резекции верхушки корня,
хорошего пломбирования и достаточной длины его.

56. Литература

Копейкин В.Н. «Ортопедическая стоматология» М, Медицина, 2003 г.
Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. ««Ортопедическая стоматология»» М,
Медицина, 1984 г.
Копейкин В.Н., Демнер Л.М. «Зубопротезная техника» М, Медицина, 1985 г.
Бетельман А.И. «Ортопедическая стоматология» М, Медицина, 1968 г.
Гаврилов Е.И., Оксман И.М. «Ортопедическая стоматология» М, Медицина,
1978 г.
Копейкин В.Н., Миргазизов М.З. «Ортопедическая стоматология»
М, Медицина, 2001 г.
Погодин В.С., Пономарева В.А. «Руководство для зубных техников»
Медицина, 1983г.
Криштаб С.И. «Ортопедическая стоматология», Киев, 2001г.
Дойников А.И., Синицын Л.М. «Зуботехническое материаловедение», 2002г.
Гаврилов Е.Н., Клюев Б.С., Безвестный Т.Е., Жулев Е.Н. «Пособие по
фантомному курсу ортопедической стоматологии», 2003г.
Гаврилов Е.Н., Трезубов А.К., Мишнев А.К. «Ортопедическая стоматология»,
С.-Петербург, 2003г.

57. Контрольные вопросы

• Принципы постановки диагноза при
комбинированных дефектах зубных
рядов
• Расчет статических коэффициентов
применения несъемных мостовидных
протезов в зависимости от величины и
топографии дефекта.

Классификации дефектов зубных рядов

1). Классификация по Кеннеди.

(Смотри частичные съемные пластиночные протезы).

2). Классификация по Гаврилову.

I. класс: он делится на 4 полгруппы.

1).Односторонние или двухсторонние концевые дефекты зубного ряда.

2).Односторонние или двухсторонние включенные (то есть ограниченные) дефекты зубного ряда.

3).Комбинированные дефекты зубного ряда.

4).На челюсти сохранился одиночностоящий зуб.

II класс: он делится на две подгруппы.

1).Нарушение целостности зубного ряда и подвижность зубов вследствие заболеваний пародонта.

2).Нарушение целостности зубного ряда без признаков заболеваний пародонта.

Основные признаки несъемных мостовидных протезов.

1).Несъемный мостовидный протез занимает только пределы дефекта зубного ряда.

2).Жевательное давление передается только на опорные зубы, а через них на челюсть, то есть как в норме. А в съемных пластиночных протезах дополнительно через слизистую на кость.

3).Жевательная эффективность несъемных мостовидных протезов высокая и равна – 80%.

4).Мостовидный протез не может быть выведен из полости рта без помощи врача, и даже врач, удаляя мостовидный протез должен привести его в негодность (то есть распилить опорные коронки).

5).Мостовидный протез менее гигиеничен, чем съемный. Поэтому ежедневно 2 раза в день надо чистить его щеткой с пастой с учетом промежуточной части мостовидного протеза, а после приема пищи полоскать полость рта. В противном случае откладывается большое количество пищевых остатков.

Этот этап ничем не отличается от обработки зубов под одиночную металлическую коронку, кроме обработки апроксимальных сторон опорных зубов, обращенных в сторону дефекта. Эти стороны должны быть строго параллельны друг другу, в противном случае мостовидный протез не оденется, так как тело мостовидного протеза будет трапециевидной формы, и широкое основание трапеции не сможет пройти через верхний самый узкий участок.

При примерке коронок смотрим на их длину, форму, но особенно обращаем внимание на то, чтобы коронки не повышали по прикусу (то есть такие же требования, что и к металлической коронке).

Примеренные коронки остаются одетыми на опорных зубах, и врач приступает к снятию слепков в прикусе.

классификация, характеристика, лечение Полезные материалы для пациента по стоматологии

Под дефектами зубного ряда в стоматологии понимаются недостатки, которые способны провоцировать серьезные проблемы – нарушения функций нормального жевания, дефекты речи. Специалисты пользуются различными классификациями дефектов зубного ряда – классическими признаны классификации Кеннеди и Гаврилова. Для того, чтобы немного в них разобраться (то есть сразу понять всё, о чём с вами будет говорить наш доктор), нужно учесть некоторые ключевые термины.

Существуют дефекты передние (в области резцов и клыков) и концевые (премоляры и моляры). Самые крайние зубы в ряду называются дистальной опорой. Отдельно стоят и включенные дефекты – то есть такие, которые захватывают и переднюю, и заднюю часть зубной дуги.

Следуя классификации по Кеннеди, различают: первая группа – челюстная линия с дефектными окончаниями с обеих сторон, вторая группа – линия с односторонним дистальным дефектом, третья – односторонний дефект при сохранной дистальной опоре, четвертая – дефекты в переднем отделе.

По Гаврилову классифицируют дефекты иначе. В первую группу входят зубные дуги с концевыми одно- и двусторонними дефектами, во вторую – зубные дуги с включенными боковыми одно- и двусторонними, а также передними дефектами. Третья группа – комбинированные дефекты, четвертая – зубные дуги с единичными уцелевшими зубами.

Причины дефектов зубного ряда

Привести к перечисленным выше дефектам могут самые разные причины. Среди них, в частности, наследственный фактор, различные генетические патологии, кариес, травмы челюстей, пародонтоз, воспалительные процессы, а также нарушения в прорезывании зубов.

Как проявляются дефекты зубного ряда

Первым и самым серьезным симптомом является неправильный прикус. Резцы или вообще вся зубная дуга из-за дефектов могут быть значительно смещены. Как следствие – нарушается нормальная функция жевания, нормальная речь, могут измениться глубокие структуры – например, нередкий случай, когда происходит частичная атрофия челюстных костей. Ну и разумеется, эстетический момент – нарушается внешний вид, непрерывность зубного ряда, в нем появляются «пробелы».

Беспечное отношение к проблеме может ее серьезно усугубить – даже если нехватка одного или нескольких зубов вас не слишком тяготит, постепенно челюстно–речевой аппарат все равно будет меняться, и не в лучшую сторону. Лицо может стать асимметричным,  а последствия для организма в целом тоже обязательно последуют: так, из-за того, что пища недостаточно правильно измельчается и фактически попадает в желудочно-кишечный тракт недопережеванной, могут развиться различные нарушения со стороны пищеварительной системы.

Особняком стоят такие диагнозы как эдентулизм и адентия. Эдентулизм – это синдром выпадения зуба, который поражает людей разного (а не только пожилого или младшего) возраста. Адентией называют полное отсутствие зубов. Этот случай, конечно, самый серьезный – поскольку он и функциональных проблем порождает больше, чем прочие, и коррекции поддается с большим трудом.

При полной адентии, как правило, приходится прибегать к помощи съемных зубных протезов – ведь большая часть других видов протезирования предполагает, что у пациента сохранились собственные зубы, на которые могут опираться несъемные или условно-съемные конструкции.

Что будет делать врач

Во-первых, наш врач тщательно оценит имеющуюся картину. Для того, чтобы стоматолог мог предложить вам наиболее подходящие варианты выхода из сложившейся ситуации, он должен понять, что именно не так с вашими зубами, по какой причине появились дефекты, как остановить патологический процесс, если он уже начался. Ответы не многие вопросы дает рентген: посмотрев снимки, доктор сможет увидеть и состояние кости, и самих зубов.

Дальше наступает черед лечения, под которым зачастую понимается протезирование. Видов протезов на сегодняшний день – множество. Это могут быть и мостовидные конструкции, и съемные бюгельные, и условно-съемные. Понять, какой именно вид протезирования вам подойдет, можно только исходя из полной картины. Однако самым современным видом протезирования сегодня считается установка имплантов. С ее помощью можно исправить как небольшие дефекты, так и обширные – в том числе такие, когда во рту уцелели одиночные зубы или вообще ни одного зуба уже не осталось. Однако у этого вида протезирования серьезные требования к состоянию костей челюсти и существует целый ряд противопоказаний. Поэтому использовать его могут не все и не всегда.

Разобраться в вашей ситуации и определить, что именно рекомендуется при дефекте вашего зубного ряда, помогут квалифицированные стоматологи нашей клиники. Мы уже много лет работаем с самыми разными, даже очень сложными, стоматологическими случаями. Для записи на консультацию звоните по телефону нашей регистратуры. 

Классификация дефектов зубных рядов по Гаврилову » Стоматологический портал

Классификация по Гаврилову – являет собой внятную систему дефектов зубных рядов, обладающей доступной структурой. Такая совокупность элементов, доказала свою практичность в методике стоматологического протезирования.

«Особенностью классификации по Гаврилову является выделение в особую группу челюстей с одиночно сохранившимися зубами»

Промежутки в зубных рядах

Дефектом зубной дуги считается – нарушения целостности ряда, в котором недостает от одного до 13 зубов. Определяют три разновидности дефектов, по возрастанию:

1. небольшие дефекты характеризуются отсутствием до трех зубов кряду;
2. средние дефекты — потеря от трех до шести зубов в ряду;
3. большими считается нехватка более шести штук;

Включенным – называют промежуток, в ряду локализованных с обеих сторон сохранившимися зубами.

Концевой – отсутствие зубов в дуге, ограниченное только с одной стороны. Оба вида встречаются как на нижней челюсти, так и на верхней.

Для чего нужна систематизация дефектов в зубных дугах

Существует великое множество разнообразных комбинаций дефектов зубных рядов. Например, если попытаться создать математическую модель этих комбинаций, включив в нее все доступные характеристики и учитывающую сочетание различных признаков. В итоге получаем минимум 4*109 вариантов, каждый из которых имеет право на существование. Такое количество вариаций наглядно показывает необходимость в разработке обобщенных классификаций. Это более удобно в практическом применении и позволяет врачам разных стран понимать друг друга.

Классификация дефектов зубных рядов по Гаврилову

Разрабатывая свою систему признаков для зубопротезирования, профессор Гаврилов выделил челюсти с сохранившимися отдельно стоящими зубами, в обособленную категорию. Это решение вполне обосновано, так как изготовление протезов для такого типа челюстей имеет свои особенности.

Зубные дуги с дефектами подразделяются на четыре класса:

1. отсутствие зубов на концах челюстей (концевые дефекты) на одной либо обеих сторонах челюсти;
2. дефекты, ограниченные зубами с двух сторон (включенные), передние и боковые одно и двухсторонние;
3. наличие первого и второго классов в различных сочетаниях – комбинированные дефекты;
4. зубные дуги с отдельно стоящими зубами.

 

Односторонний концевой изъян	Двусторонний концевой изъян
Односторонний включенный изъян боковых отделов зубного ряда	Двусторонние включенные изъяны боковых отделов зубного ряда
Включенный изъян переднего отдела зубного ряда	Комбинированные изъяны
Челюсть с одиночно стоящим зубом

Дополнительно предлагается подразделять зубные ряды на 6 видов.

Отличия классификация зубных дефектов по Гаврилову

Широкое распространение получили две классификации, Кеннеди и Бетельмана.

Система признаков по Кеннеди насчитывает четыре типа:

1. концевые дефекты с обеих сторон челюсти;
2. то же самое, но только с одной стороны;
3. включенные дефекты в боковой области рядов;
4. то же, что и в третьем пункте, но в переднем отделе;

Бетельман выделяет две категории. К первой относится зубные ряды с несколькими изъянами, с одной либо с обеих сторон, но обязательно наличие как минимум одного «концевого» дефекта. Вторая категория – любые типы и сочетания «включенных» дефектов.

Использование системы доктора Кеннеди сопряжено с некоторыми сложностями. При диагностировании различных комбинаций, не попадающих в его классификацию, предлагается, понизить градацию класса. Это может привести к некоторой запутанности диагноза.

Виды категорий по Бетельману представляется чрезмерно обобщенными. Что влечет за собой невнятность в диагностировании.

Как видно из трех приведенных систем, классификация зубных рядов по Гаврилову выглядит наиболее конкретизированной.

В заключение нужно отметить, что не одна из рассмотренных систем, не дает точной картины в отношении отдельно взятого клинического случая. Большое количество факторов, влияющих на неполную утрату зубов, не позволяет уместить их в столь узкие рамки

Классификация дефектов зубных рядов по Гаврилову

Травматология Классификация дефектов зубных рядов по Гаврилову

просмотров — 1076

Выделяются зубные ряды:

1. имеющие концевые односторонние и двусторонние дефекты;

2. включенные боковые односторонние, двусторонние и передние дефекты;

3. комбинированные;

4. с одиночно сохранившимися зубами.

Отличие данной классификации от других заключается в выделœении челюстей с одиночно сохранившимися зубами. Этот вид дефекта имеет свои клинические особенности и нуждается в специальной подготовке больного перед протезированием.

49. Лечение мостовидными протезами при частичном отсутствии зубов. Виды мостовдиных протезов, положительные и отрицательные стороны, их применение.

Мостовидный протез — это ортодонтическая конструкция, относящаяся к несъемному типу, основная задача которой — замещение утраченных зубов. Одним из условий проведения подобного протезирования является наличие двух здоровых зубов, ограничивающих дефект, которые смогут нести опорную функцию и выдерживать жевательное давление.

Существует несколько классификаций мостовидных протезов:

1) Учитывая зависимость отматериала, из которого изготавливаются конструкции:

Ó металлические — основное состоит по сути в том, что с их помощью создается возможность обеспечить равномерное и плотное прилегание искусственных коронок к поверхности зуба, особенно в пришеечной области. Эти протезы хорошо фиксируются на опорных зубах и надежно удерживают окклюзионные взаимоотношения даже в сложных клинических условиях — при повышенном стирании твердых тканей, глубокой резцовой дезокклюзии и частичной потере зубов, осложненной снижением высоты нижнего отдела лица. Металлические протезы отливают из золотых, серебряно-палладиевых, кобальтохромовых, никель-хромовых, титановых материалов.

Ó пластмассовые– к преимуществам относятся достаточно хорошие эстетические свойства этих протезов. Главный же недостаток подобных конструкций — это их невысокая прочность и потеря эстетики со временем. Достоинством этих протезов является простота технологии, которая содержит лишь один лабораторный этап. Пластмассовые мостовидные протезы целœесообразно применять при малых дефектах переднего или бокового отделов зубной дуги (но не более одного зуба). Их применяют для восстановления передней группы зубов, нарушенных вследствие патологических изменений твердых тканей зуба, травмы, аномалии формы и положения. При этом, имея в виду невысокую прочность, следует избегать их применения для замещения отсутствующих моляров.

Ó керамические протезы имеют непревзойденную эстетику и биосовместимость. При этом опыт последних лет показал, что при анализе отдаленных результатов применения таких протезов в боковой группе зубов цельнокерамические протезы проигрывают металлокерамическим по прочности.

Вектор-Стом | Замещение дефекта зубного ряда в Кудрово

У человека в любом возрасте может встретиться любой вариант дефекта зубных рядов. Замещение дефекта зубного ряда в Кудрово недорого возможно в клинике «Вектор-Стом».

Дефекты зубного ряда, наиболее часто встречающиеся стоматологические патологии, обозначающее отсутствие одного или нескольких зубов, размещение в неправильном положении, зубы могут быть сдвинуты, смешены или перекручены. Дефекты зубных рядов могут появиться в результате частичной потери зубов. Кариес, заболевания пародонта, травмы, функциональная перегрузка пародонта и др. могут стать причиной частичной потери зубов. Расположение дефектов может быть любое: на верхней или нижней челюсти, в одном зубном ряду (концевой, включенный, расположенный в боковом или переднем отделе зубного ряда). Различают ограниченные, концевые дефекты. Кроме того, каждый из них характеризуется еще и протяженностью. Комбинаций патологии зубов свыше нескольких тысяч. Поэтому было разработано множество классификаций, наиболее оптимальной и понятной для пациентов являются классификации, разработанные Кеннеди, Бетельманом и Гавриловым.

Для каждого дефекта характерна особенная клиническая картина.

Клинические проявления зависят от особенностей прикуса, состояния пародонта сохранившихся и граничащих с ним зубов, характера атрофии беззубого альвеолярного отростка. Клинические жалобы также во многом зависят от причин, вызвавших удаление зуба, давности потери зубов, возраста пациента, протяженности изъянов и их локализации и др.

Наиболее частые жалобы:

• нарушение непрерывности зубного ряда,
• дефект зубной дуги,
• формирование двух групп зубов (функционирующая и нефункционирующая),
• деформация окклюзионной поверхности,
• функциональная перегрузка пародонта, нарушение жеваной, речевой функций, функций височно-нижнечелюстного сустава и мышц.

Выраженность симптомов и жалоб зависит от длительности процесса и распространенности. Лечение дефектов зубов проходит в несколько этапов. Первый подготовительный этап включает санацию паралогических очагов.

На этом этапе удаляются зубы и корни, не подлежащие лечению, а также зубной камень, лечится кариес. Далее проводят основной этап лечения, устранения дефекта зубного ряда, которое может включать различные способы замещения. Замещение зубного дефекта может быть временным или постоянным. Временное и постоянное замещение. Выбирая способ для постоянного замещения необходимо руководствоваться функциональностью, эстетикой и удобством гигиены. Замещение зубного дефекта в Кудрово недорого проводят в клинике «Вектор-стом» высококлассные специалисты. Мы предлагаем вам качественное и высокотехнологичное лечение любой патологии ваших зубов.

Протезирование при частичном отсутствии зубов. Выбор конструкции

Классификация частичного отсутствия зубов. Общие подходы к диагностике частичного отсутствия зубов. Пластмассовые пластинчатые частичные протезы. Протезы на телескопических коронках. Съемные сектора и сегменты зубных рядов. Условно-съемные протезы.
Краткое сожержание материала:

Размещено на

Размещено на

Курсовая работа на тему

Протезирование при частичном отсутствии зубов.

Выбор конструкции

Теоретическая часть

Введение

Частичное отсутствие зубов является одним из самых распространенных заболеваний: по данным Всемирной организации здравоохранения, ею страдают до 75% населения в различных регионах земного шара.

В нашей стране в общей структуре оказания медицинской помощи больным в лечебно-профилактических учреждениях стоматологического профиля это заболевание составляет от 40 до 75% и встречается во всех возрастных группах пациентов.

Частичная вторичная адентия непосредственным образом влияет на качество жизни пациента. Она обусловливает нарушение, вплоть до полной утраты, жизненно важной функции организма — пережевывания пищи, что сказывается на процессах пищеварения и поступления в организм необходимых питательных веществ, а также нередко является причиной развития заболеваний желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.

Не менее серьезными являются последствия частичного отсутствия зубов для социального статуса пациентов: нарушения артикуляции и дикции сказываются на коммуникационных способностях пациента, эти нарушения, одновременно с изменениями внешности вследствие утраты зубов и развивающейся атрофии жевательных мышц, могут обусловить изменения психоэмоционального состояния, вплоть до нарушений психики.

Частичная вторичная адентия является также одной из причин развития специфических осложнений в челюстно-лицевой области, таких, как феномен Попова-Годона, дисфункции височно-нижнечелюстных суставов и соответствующего болевого синдрома.

Несвоевременное восстановление целостности зубных рядов при их частичном отсутствии обусловливает развитие таких функциональных нарушений, как перегрузка пародонта оставшихся зубов, развитие патологической стираемости, нарушения биомеханики зубочелюстной системы.

Несвоевременное и/или некачественное лечение частичной вторичной адентии ведет к развитию таких заболеваний зубочелюстной системы, как болезни пародонта, в отдаленной перспективе — к полной утрате зубов — полной вторичной адентии обеих челюстей.

Понятие «потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления зубов или локализованного пародонтита» (К08.1 по МКБ-С — Международная классификация стоматологических болезней на основе МКБ-10) и такие термины, как «частичная вторичная адентия» и «частичное отсутствие зубов» (в отличие от адентии — нарушения развития и прорезывания зубов — К 00.0), по сути являются синонимами и применяются как в отношении каждой из челюстей, так и к обеим челюстям. Синонимом терминов «частичное отсутствие зубов» и «частичная вторичная адентия» является также понятие дефекта зубного ряда, означающего отсутствие одного или нескольких зубов.

Кариес в нашей стране является одним из самых распространенных заболеваний. Его распространенность у взрослого населения в возрасте от 35 лет и старше составляет 98—99%. Показатели развития осложнений кариеса также высокие: процент удалений в возрастной группе старше 35—44 лет составляет 5,5, а в следующей возрастной группе — 17,29% [33]. В структуре стоматологической помощи по обращаемости больные пульпитом, который, как правило, является следствием нелеченного кариеса, составляют 28—30%.

Заболеваемость пародонта в возрастной группе 35—44 лет составляет 86%.

Данные заболевания при несвоевременном и некачественном лечении могут привести к спонтанной утрате зубов вследствие патологических процессов в тканях пародонта воспалительного и/или дистрофического характера, к удалению не подлежащих лечению зубов и/или их корней при глубоком кариесе, пульпите и периодонтите.

Несвоевременное ортопедическое лечение частичной вторичной адентии, в свою очередь, обусловливает развитие осложнений в челюстно-лицевой области и височно-нижнечелюстном суставе, а также усугубляет процесс утраты зубов.

Главным признаком частичного отсутствия зубов считается отсутствие в зубном ряду от одного до пятнадцати зубов на одной из челюстей.

Клиническая картина характеризуется отсутствием одного или нескольких зубов при наличии одного или нескольких естественных зубов или их корней. Проявления частичного отсутствия зубов зависят от топографии дефектов и количества отсутствующих зубов и отличаются многообразием.

Особенностью данной патологии является отсутствие у пациентов болевого синдрома. При отсутствии одного или двух, а иногда и нескольких зубов больные нередко не ощущают дискомфорта и не обращаются к врачу.

Частичное отсутствие даже одного зуба в любой функционально ориентированной группе зубов может привести к развитию феномена Попова-Годона, прямого или отраженного травматических узлов, в результате чего развивается воспаление в десневом крае, деструкция костной ткани и развитие патологических карманов, в первую очередь, в области зубов, ограничивающих дефект.

При отсутствии одного или нескольких фронтальных зубов на верхней челюсти клиническая картина характеризуется симптомом «западения» верхней губы.

При значительном отсутствии боковых зубов отмечается «западение» мягких тканей щек, губ.

При отсутствии даже одного фронтального зуба на верхней и/или нижней челюсти может наблюдаться нарушение дикции.

Частичное отсутствие зубов на обеих челюстях без сохранения антагонирующих пар зубов в каждой функционально ориентированной группе зубов приводит к снижению высоты нижнего отдела лица, нередко к развитию ангулярных хейлитов («заеды»), патологии височно-нижне-челюстного сустава, изменениям конфигурации лица, выраженным носогубным и подбородочной складкам, опущению углов рта.

Частичное отсутствие жевательных зубов обусловливает нарушения функции жевания, больные жалуются на плохое пережевывание пищи.

Иногда значительная частичная адентия сопровождается привычным подвывихом или вывихом височно-нижнечелюстного сустава. После утраты или удаления зубов происходит атрофия периодонтальных связок на соответствующих участках челюстей, при утрате более двух зубов постепенно развивается атрофия самих альвеолярных отростков, прогрессирующая с течением времени.

Эта патология является необратимым процессом. Восстановление целостности зубных рядов возможно только ортопедическими методами лечения с помощью несъемных и/или съемных конструкций зубных протезов.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЧАСТИЧНОГО ОТСУТСТВИЯ ЗУБОВ (ЧАСТИЧНОЙ ВТОРИЧНОЙ АДЕНТИИ)

В клинической практике не выделяют частичное отсутствие зубов верхней челюсти и нижней челюсти. Принципы классификации одинаковы для обеих челюстей.

Наибольшее распространение и практическое применение получила классификация частичной вторичной адентии (дефектов зубных рядов) по Кеннеди.

В данной классификации выделяется четыре класса:

— Двусторонний дистально неограниченный дефект (концевой дефект).

— Односторонний дистально неограниченный дефект (концевой дефект).

— Односторонний дистально ограниченный дефект (включенный дефект).

— Отсутствие передних зубов (дефект во фронтальном отделе) (включенный дефект).

Каждый класс имеет ряд подклассов. При клиническом применении классификации Кеннеди врач редко встречается с «чистыми» классами, гораздо чаще наблюдаются варианты подклассов и/или сочетание дефектов различных классов и подклассов. Другой известной классификацией дефектов зубных рядов является классификация Е.И. Гаврилова. В ней выделяется четыре группы дефектов:

— Концевые односторонние и двусторонние.

— Включенные (боковые — односторонние, двусторонние и передние).

— Комбинированные.

— Челюсти с одиночно сохранившимися зубами.

Близка к этой классификации классификация дефектов Вильда, в которой выделяются следующие основные категории (классы) частичной вторичной адентии:

— Односторонний или двусторонний концевой дефект зубного ряда.

— Один или несколько включенных дефектов.

— Сочетание концевого (концевых) и включенного (включенных) дефектов зубного ряда.

В последние годы, в связи с важностью оценки функционального состояния зубных рядов при частичной вторичной адентии, все чаще используются модификации по Вильду. При определении моделей пациентов с учетом функционального состояния зубного ряда и возможности восстановления утраченных функций, которая зависит от топографии и количества оставшихся зубов, удобнее взять за основу принцип, заложенный в классификациях Е.И. Гаврилова и Вильда.

ОБЩИЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ ЧАСТИЧНОГО ОТСУТСТВИЯ ЗУБОВ (ЧАСТИЧНОЙ ВТОРИЧНОЙ АДЕНТИИ)

Диагностика частичного отсутствия зубов (частичной вторичной адентии) производится путем клинического осмотра, сбора анамнеза и клинического обследования. Диагностика направлена на исключение факторов, которые препятствуют немедленному началу протезирования. Такими факторами могут быть наличие:

— не санированных зубов;

— не удаленных корней под слизистой оболочкой;

— экзостозов;

— опухолеподобных заболеваний;

— воспалительных процессов;

— заболеваний и поражений сл…

3 Типы дефектов качества для классификации дефектов

Классификация дефектов является жизненно важным шагом для определения того, должны ли товары пройти или не пройти проверку. Обратите внимание на эти 3 типа дефектов качества для различных типов продуктов.

Почему важно четко определять и классифицировать дефекты качества для вашей продукции?

Представьте, что вы производите женские блузки в Индонезии. Отчет о проверке продукта вашим партнером по контролю качества показывает, что около трети блузок имеют необработанные нити.

Можете ли вы классифицировать этот дефект качества как «незначительный» или «значительный»? Можно сказать, что необрезанная резьба — это «незначительный» дефект, который не влияет на товарность продукта. Или вы можете считать их «серьезным» дефектом, если будете продавать свой продукт высококлассному розничному продавцу с меньшим допуском проблем с качеством.

Классификация дефектов является жизненно важным шагом для определения того, должны ли товары пройти или не пройти проверку. А учет количества и серьезности обнаруженных дефектов различного типа поможет вам принять обоснованное решение о доставке.

Профессиональная инспекционная компания часто устанавливает стандарты для классификации различных типов дефектов для определенного типа продукции. Но в конечном итоге вы как покупатель несете ответственность за определение своей терпимости к различным дефектам, часто используя такую ​​систему, как AQL ( related : The Importer’s Guide to Managing Product Quality with AQL [eBook] ).

Здесь мы поможем вам начать работу с объяснения наиболее распространенных способов классификации дефектов в различных продуктах.

3 типа дефектов, которые необходимо знать каждому импортеру

Специалисты по контролю качества обычно классифицируют дефекты качества на три основные категории: незначительные, , серьезные, и критические. Характер и серьезность дефекта определяют, к какой из трех категорий он принадлежит.

Импортеры имеют право указать, сколько дефектов каждого типа они готовы принять в своей готовой продукции. Этот допуск, в свою очередь, влияет на то, сколько единиц в SKU инспектор будет проверять во время проверки — размер выборки.

Импортеры обычно устанавливают эти допуски качества с использованием статистически достоверного метода приемочной выборки, известного как допустимые пределы качества или приемлемые уровни качества (AQL) (, связанные с : 10 терминов AQL, которые импортеры должны знать, чтобы добиться успеха с AQL для проверки ).

Допуск импортера к незначительным дефектам обычно выше, чем к серьезным или критическим дефектам, учитывая их относительную серьезность. Давайте подробно рассмотрим каждый из этих типов дефектов.

Незначительные дефекты

Незначительные дефекты — это обычно небольшие несущественные проблемы, которые не влияют на функции или форму изделия .В большинстве случаев покупатель даже не заметит незначительного дефекта продукта. И покупатель вряд ли вернет товар только из-за небольшого дефекта.

Импортеры часто устанавливают наивысший допуск — или AQL, если применяют этот стандарт — для незначительных дефектов в размере своей проверяемой выборки. Но элемент по-прежнему может не пройти проверку, если количество обнаруженных мелких дефектов превышает предел, установленный их допуском (, относящееся к : Как выборка AQL влияет на результаты проверки, ).

Основные дефекты

Серьезные дефекты серьезнее мелких дефектов.Товар с серьезным дефектом значительно отличается от спецификаций покупателя. К основным дефектам относятся те, которые могут отрицательно повлиять на работу, характеристики или внешний вид продукта.

Эти дефекты легко заметны для покупателя. И эти дефекты, скорее всего, заставят покупателя вернуть товар, подать жалобу или запросить возмещение в ответ.

Большинство импортеров устанавливают более низкий предел для крупных дефектов, чем для мелких дефектов, при проверке размера выборки.Они часто принимают заказ с относительно небольшим количеством серьезных дефектов. Но они, скорее всего, отклонят заказ или попросят своего поставщика задержать или переработать его, если товары не прошли проверку из-за чрезмерного количества обнаруженных серьезных дефектов.

Критические дефекты

Критические дефекты являются наиболее серьезными из трех типов дефектов. Критические дефекты делают предмет полностью непригодным для использования и / или могут причинить вред пользователю или кому-либо, находящемуся поблизости от продукта.

Эти дефекты подвергают компании серьезному риску возникновения проблем с ответственностью за качество продукции, судебных исков и отзыва продукции.

Многие импортеры проводят политику «нулевой терпимости» в отношении критических дефектов в своих заказах, соизмеримых с этим риском. Элемент часто не проходит проверку продукта, если в заказе обнаруживается один критический дефект .

Примеры дефектов качества в различных продуктах

Различные дефекты качества могут проявляться в различных продуктах в зависимости от используемых материалов, производственных процессов и стандартов. Ниже приведены некоторые распространенные примеры мелких, серьезных и критических дефектов в различных типах продуктов.

Softlines

Продукция Softline включает необработанные ткани, домашний текстиль, одежду и другие тканые или трикотажные изделия и обувь. В частности, одежда, как правило, более уязвима для дефектов качества из-за трудоемких производственных процессов, связанных с ее изготовлением.

Человеческие руки, занятые, например, шитьем и шитьем, увеличивают вариативность производства. В то время как более автоматизированные производственные процессы, такие как литье под давлением в жестких товарах или робототехника в электронной сборке, имеют тенденцию к меньшей изменчивости.Обычно это приводит к более стабильному качеству продукции на протяжении всего производственного цикла.

Некоторые общие дефекты softline включают:

• Незначительный дефект: Необрезанная нить — это обычная проблема качества при производстве одежды. Фабрики могут легко исправить этот дефект, просто обрезав лишние нитки. Вы также можете классифицировать необрезанные нити как серьезный дефект в зависимости от ваших клиентов.
• Главный дефект: Отсутствие стежков — обычно они появляются из-за неисправности швейной машины или ошибки оператора.Отсутствие стежков влияет на внешний вид изделия и даже может повлиять на прочность шва, что делает это более серьезной проблемой качества.

• Критический дефект: игла в позиции — иглы могут представлять опасность для конечного пользователя, если они попадут в готовую продукцию. Эта проблема качества почти всегда классифицируется как критический дефект. И наличие одного такого дефекта обычно приводит к тому, что проверка объекта не выполняется.

Жесткие

Продукция Hardline включает широкий спектр товаров, обычно изготовленных из металла, дерева или пластмассы.В эту категорию входит большая часть мебели, спортивного инвентаря, посуды, строительных материалов и инструментов.

Некоторые распространенные дефекты жесткой линии включают:

• Незначительный дефект: легкое истирание на поверхности — истирание на поверхности твердого предмета может быть связано с производственным процессом или просто грубым обращением. Ссадины и другие повреждения на поверхности предмета обычно не влияют на его товарный вид, что делает это незначительным дефектом.
• Серьезный дефект: глубокая царапина на логотипе предмета. — повреждение логотипа предмета часто считается серьезным дефектом.Царапины на логотипе трудно исправить. И они, как правило, не допускаются в большом количестве, поскольку могут повлиять на продаваемость продукта и восприятие бренда потребителями.
• Критический дефект: Острое острие или заусенец на элементе — острые концы могут нанести вред конечному пользователю и часто являются причиной невыполнения проверки. Эти опасности часто приводят к отзыву продукции, отчасти поэтому импортеры обычно классифицируют ее как критические дефекты.

Электрооборудование и электроника

Электрические и электронные (E&E) продукты включают бытовую электронику, многие бытовые приборы, определенные игрушки, электроинструменты и другие продукты, для работы которых требуется электричество.

Некоторые общие дефекты электроники включают:

• Незначительный дефект: Удаляемый след на позиции — следы на поверхности продукта могут включать грязь или остатки клея. Они часто считаются незначительными, если их можно легко стереть или удалить иным способом.
• Серьезный дефект: не работает или неисправен. — Проблемы с неисправностью электронного продукта могут включать отказ от включения, проблемы с отображением или проблемы с подключением. В зависимости от сложности продукта для устранения проблемы может потребоваться доработка программного или аппаратного обеспечения.

Промышленные компоненты

Промышленные компоненты — это широкий термин, который может включать сборную сталь, трубопроводы, газовые клапаны, ветряные турбины, морское оборудование и другое оборудование или материалы, разработанные для промышленного использования.

Некоторые общие дефекты промышленных товаров включают:

• Незначительный дефект: дефекты поверхности — дефект поверхности, такой как сварной выступ на стальной трубе, обычно не влияет на использование или функциональность промышленного продукта.Но прежде чем классифицировать такой дефект как незначительный, учитывайте как тип дефекта, так и предполагаемое использование продукта.
• Серьезный дефект: некритические размеры выходят за пределы допуска. — Незначительные отклонения в размерах нежелательны для готовой продукции, но часто не влияют на общую функцию промышленного продукта. Вы можете считать отклонения в размерах более серьезными, если они влияют на функции продукта, производительность или последующие производственные процессы.
• Критический дефект: ржавчина — коррозия перед отправкой может быть признаком ускоренной деградации и выхода продукта из строя.Ржавчина должна стать для вас серьезной проблемой, если, например, вы импортируете газовые или водопроводные трубы.

Классификация дефектов в листах контроля качества

Специалист по контролю качества часто может предложить соответствующие допуски для известных дефектов для вашего продукта. Но в конечном итоге вы, как покупатель, должны указать свою терпимость для каждого вида дефектов качества.

Импортеры часто указывают свою классификацию дефектов и допуски в документе, известном как контрольный список контроля качества, или контрольный список контроля качества (связанный с : 5 Основы контрольного перечня контроля качества [электронная книга] ).Контрольный список контроля качества также обычно включает другую информацию, такую ​​как требования к упаковке, процедуры тестирования на месте и необходимое контрольное оборудование.

Этот документ должен включать исчерпывающий список общих и известных дефектов качества вашего типа продукта.

Учет каждого дефекта качества может быть невозможен. Но чем более полный список потенциальных дефектов вы предоставите, тем больше вероятность, что ваш поставщик будет учитывать ваши допуски. Ваш инспектор QC также с гораздо большей вероятностью будет применять тот же стандарт при проверке ваших продуктов по полному контрольному списку QC.

Список классификации дефектов может выглядеть примерно так, как в примере ниже для обуви:

Эта классификация дефектов может помочь:

• Повысьте способность вашего поставщика самостоятельно выявлять и исправлять дефекты качества перед внешним осмотром
• Обеспечьте более точные результаты контроля, соответствующие вашим допускам и ожиданиям по качеству
• Уменьшить количество «ожидающих» результатов, сообщаемых инспектором из-за неясных допусков по качеству

Этот классификационный список дефектов может включать 20 или даже 30 различных типов дефектов в зависимости от типа вашего продукта.Чем больше информации вы предоставите, тем лучше будут подготовлены ваша команда по контролю качества и поставщик.

Как устранить дефекты качества вашей продукции

Выявление дефектов качества в вашем заказе перед отправкой имеет важное значение для обеспечения того, чтобы ваши товары соответствовали ожиданиям ваших клиентов.

Сторонние инспекционные компании могут проверить ваш заказ и сообщить вам количество и типы дефектов, обнаруженных в проверенной выборке. Их отчет обычно показывает вам общее количество обнаруженных дефектов по сравнению с количеством дефектов, разрешенных на основе ваших допусков.

Заказ не будет проверен, если количество обнаруженных дефектов превышает допустимое количество. Как вы можете видеть в приведенной ниже выдержке, этот заказ не прошел бы проверку из-за количества мелких дефектов, превышающих допустимое количество:

Хотя этот заказ не прошел проверку на основе стандартов AQL, вам как импортеру решать, отправлять ли заказ ( связано с : Что результаты проверки имеют и что не значат для вашей партии ).

Возможно, вы захотите устранить любые дефекты качества до утверждения поставки.Чтобы устранить дефекты продукта, обнаруженные в вашем заказе во время проверки, вы можете:

• Попросите вашего поставщика исправить проблемы с качеством путем доработки продукта или производства товаров на замену
• Повторно осмотрите , чтобы убедиться, что дефекты продукта были устранены или исправлены
• Возвратите платежу вашему поставщику за любые повторные проверки и проблемы с качеством, если вы ранее указали это условие в рамках своего соглашения с ними
• Уничтожить все непродаваемые товары , чтобы не допустить попадания дефектных товаров клиентам через серый рынок

И не забывайте постоянно обновлять классификацию дефектов, чтобы добавлять новые дефекты качества или корректировать допуски для новых заказов.Обновление вашего контрольного списка контроля качества может помочь предотвратить повторение известных дефектов качества в полученных вами грузах.

Заключение

Это приблизительные рекомендации, которым обычно следуют специалисты по контролю качества при классификации дефектов (, относящиеся к : Почему специалисты по контролю качества используют отбор проб AQL для проверки продукции ). Но как покупатель всегда учитывайте серьезность различных типов дефектов и их влияние на ваших клиентов и бренд при установке допусков.

Сообщите своему инспектору, если они отнесли дефект к другой категории, чем вы считаете уместной.Эта обратная связь позволяет им корректировать отчетность для будущих проверок. Аналогичным образом, если инспектор обнаружит «дефекты», которые вы вообще не считаете дефектами, сообщите инспектору, чтобы они не учитывали их в будущих отчетах.

Эти изменения помогают обеспечить получение максимально точных отчетов, чтобы вы могли предпринять соответствующие действия для решения проблем до того, как они затронут ваших клиентов.

Если вы предпочитаете послушать эту тему, посмотрите этот производственный подкаст!

Примечание редактора. Этот пост был первоначально опубликован в ноябре 2015 года и был обновлен для обеспечения актуальности, точности и полноты.

---

Какие другие дефекты качества вызывают особые проблемы у импортируемых вами товаров? Делитесь в комментариях ниже!

Россия 3 рубля 1905 (1910-1914) Коншин / Гаврилов

Организатор аукциона

Организатором аукциона движимого имущества (далее — аукцион) является ООО «KCNS», код компании: 021 11 039, с местонахождением по адресу: Korunni 1000/37, 120 00 Praha 2 (далее — аукционист).Аукцион в соответствии с настоящими Правилами аукционов не является аукционом по смыслу Закона № 26/2000 Coll. «О публичных аукционах» с поправками. Аукционист выступает посредником при продаже выставленных на аукцион предметов на платформе электронных торгов. Для этого он имеет право на вознаграждение за посредничество при продаже предмета и оплату расходов, понесенных в связи с аукционом. Каждый Участник аукциона выражает свое согласие с настоящими Правилами аукциона. Аукцион регулируется чешским законодательством.

Участники аукциона

В аукционе могут участвовать только физические и юридические лица, имеющие право на судебное разбирательство, то есть как местные, так и иностранные лица («Участник торгов»).Участник аукциона может быть представлен на аукционе представителем на основании письменной доверенности с официально заверенной подписью; доверенное лицо также может выступать в качестве представителя участника аукциона. Лицо, заполняющее форму заявки на регистрацию на аукционе, становится участником торгов, и ему будет присвоен соответствующий номер участника торгов. Лицо, неизвестное участникам аукциона, может быть предложено предоставить удостоверение личности и ссылку. Валюта аукциона — евро. Цены, указанные в каталоге, являются условными и не могут быть снижены.Таблица возможных ставок представлена ​​ниже. Проданный на аукционе предмет продается тому, кто предложил самую высокую цену. Если на одну и ту же цену выставлено несколько заявок, то предмет будет продан тому участнику аукциона, который сделал предложение во время живого аукциона. Если на любом другом аукционном портале, кроме katzauction.com, будет получена такая же ставка, предмет будет продан тому участнику аукциона, который сделал ставку непосредственно на katzauction.com. Аукцион проводится по каталожным номерам, если аукционистом не указано иное.В случае ошибки в каталоге, эта ошибка будет исправлена, и участники будут уведомлены до самого аукциона. Все продажи в аукционном доме имеют юридическую силу.

В соответствии с европейскими правилами GDPR, мы защищаем все ваши данные, но если вы неоднократно нарушаете наши правила аукциона и рамки оплаты несколько раз в соответствии с нашими Условиями и условиями, с которыми вы согласились, мы оставляем за собой право добавить ваши данные в общий черный список аукционов, который виден среди других аукционных домов и торговых площадок, чтобы избежать дальнейших повреждений.Хотя мы не получаем от вас ответа или информации более 32 дней, мы можем использовать все ваши личные данные, чтобы поделиться ими с другими юридическими лицами до нашего решения / их запроса.

Процедура аукциона

Аукцион проводится в заранее определенные дату и время, указанные в каталоге аукционов. Этот аукцион доступен только в электронном виде в Интернете, только зарегистрированные пользователи могут участвовать в аукционах через систему katzauction.com в режиме реального времени. Перед запуском онлайн-аукциона онлайн-лимиты могут быть введены на katzauction.com, текущие ограничения отображаются немедленно. Участник аукциона несет полную ответственность за каждую ставку, сделанную на аукционе, даже если это было сделано случайно.

Таблица шагов аукциона

до 30 евро …………………….. 1
евро до 70 евро …….. ……………… 2 евро от
до 200 евро …………………… 5 евро От
до 500 евро ………………. 10 евро от
до 1000 евро ………………. 20 евро От
до 2000 евро ………………. 25 евро от
до 5000 евро………………. 50 евро от
до 10000 евро …………….. 100 евро от
до 25000 евро … ………….. 250 евро
до 50000 евро …………….. 500 евро
от 50000 евро ………… 1000 евро

Оплата покупки на аукционе

Существует дополнительная комиссия в размере 17%, выплачиваемая сверх окончательной ставки, но не менее 2 евро за лот (применяется к лотам, проданным по цене от 5 до 11 евро), если иное не указано в описание. Наценка аукциона составляет 17% от максимальной ставки.Оплата может быть произведена в евро (EUR) или чешских кронах (CZK) или в другой валюте по обменному курсу, согласованному с аукционистом. Если не указано иное, все суммы подлежат оплате в течение 15 дней после даты выставления предварительного счета-фактуры. Проданные предметы переходят в собственность покупателя только после оплаты всех аукционных платежей. Любые произведенные платежи, почтовые расходы и расходы на упаковку оплачиваются покупателем.

Приобретение права собственности на выставленный на аукцион предмет

Если покупатель оплачивает выставленную на аукционе цену, включая 17% надбавку, в течение указанного времени, право собственности на выставленный на аукцион предмет переходит к нему.Покупателю будет предоставлено доказательство приобретения предмета на аукционе вместе с проданными на аукционе предметами в почтовой упаковке. Купленные предметы могут быть забраны в нашем офисе, отправлены аукционистом Чешской почтой, FedEx, DHL или могут быть доставлены владельцем предмета или лицом, выставившим предмет на аукцион. Аукционист не несет ответственности за утерю или повреждение посылки. Отправления застрахованы на полную сумму только в случае декларирования полной стоимости. Утерянная или поврежденная посылка будет возмещена только после того, как аукционист будет возмещен курьером или страховой компанией.Все оплаченные товары будут отправлены максимум через 8 недель после даты оплаты счета. При передаче выставленного на аукцион предмета покупателю аукционист имеет права и обязанности эскроу-агента. Если покупатель не оплачивает цену выставленного на аукционе предмета, включая любые доплаты, в течение указанного времени, это считается срывом аукциона. Аукционист имеет право взимать с покупателя, помешавшего аукциону, все расходы, понесенные аукционом, включая комиссию аукциониста, если пакет возвращается владельцу лота.После просрочки платежа применяются штрафы, если иное не согласовано с аукционистом до установленной даты: от 16 до 30 дней — 3%, от 31 до 60 дней — 5%, в случае неуплаты участник будет добавлен в черный список и должен будет заплатить полную доплату аукциониста за неоплаченный счет, чтобы иметь возможность снова участвовать в аукционах.

При этом с покупателя начисляются проценты за просрочку платежа в размере 0,05% от суммы задолженности за каждый день просрочки.

Неоплаченный товар считается непроданным со всеми последствиями для покупателя.Этот предмет можно вернуть владельцу или выставить на продажу.

Жалобы

Для всех предметов в каталоге мы гарантируем их подлинность и точность описания в каталоге от имени владельца предмета или лица, выставившего предмет на аукцион. В случае ошибки в описании или изображении как аукционист, так и покупатель вправе считать товар непроданным. Из-за возможности предварительного просмотра материалов аукциона для выяснения его статуса присутствующие на аукционе участники покупают предметы «в том виде, в каком они лежат и лежат», поэтому любые претензии по поводу дефектов предметов относительно их качества исключаются.Претензии покупателей, которые не участвовали в аукционе лично, будут рассматриваться только в тех случаях, когда на предметах были обнаружены явные дефекты, которые не были показаны или иным образом не видны в каталоге. Покупатели, которые забирают товар лично, обязаны заявить о явных дефектах непосредственно на месте при получении товара, другие обязаны заявить о явных дефектах в течение 3 дней с даты доставки товара. Более поздние претензии не принимаются. В случае, если победителю не понравился предмет без какой-либо конкретной причины, он может быть возвращен аукционисту, и покупателю будет возвращена продажная цена без надбавки, или предмет может быть снова выставлен на аукцион от имени нового владельца.Восстановленный товар будет возвращен покупателем обратно в ценной письменной форме без наложенного платежа, застрахован по цене отгрузки, и должны быть указаны причины претензии. Возвращенные товары должны быть в том же состоянии, что и при отправке. Мы не гарантируем подлинность каждого отдельного предмета в групповых лотах, в которых содержится более 3 предметов. Аукционист принимает решение по существу претензии. Владелец предмета или лицо, выставившее предмет аукциона на аукцион, несет ответственность в течение 1 года с даты аукциона за подлинность и дефекты предмета аукциона, которые были или должны быть ему известны и не уведомили аукциониста об этом. эти недостатки во времени в контракте об аукционе.В случае признания претензии товар считается непроданным. Этот предмет будет возвращен заявителю, и он / она обязан немедленно вернуть уже оплаченную денежную сумму за эту вещь. Право покупателя на компенсацию ущерба или расходов, понесенных аукционистом, исключается. Аукционист не несет ответственности за то, что выставленные на аукцион предметы, указанные в каталоге, будут приняты для классификации третьим лицом или компанией и классифицированы в соответствии с нашим рейтингом

Условия закрытия

Иностранные участники аукциона обязаны получить сертификат согласно Закону №71/1994 Coll. О продаже и вывозе культурных ценностей с изменениями при вывозе нумизматических материалов за границу. Сертификация не требуется для экспорта монет, медалей и медалей, упакованных менее 50 лет назад. Иностранные участники торгов должны соблюдать текущий обменный курс, налоговое законодательство и другие законы Чешской Республики и страны их происхождения. Надлежащая оплата применимых налогов, пошлин и сборов, подлежащих уплате за границей, является обязанностью покупателя. Любые судебные разбирательства будут рассматриваться в судах Чешской Республики и в соответствии с чешским законодательством.

Список зарегистрированных участников аукциона и персональные данные участников аукциона являются коммерческой тайной аукциониста, и ни участники аукциона, ни кто-либо еще не вправе их просматривать.

Классификация дефектов AQL: как классифицировать дефекты

Как ваш инспектор по контролю качества определяет, приемлемы ли ваши продукты во время инспекции третьей стороной?

Представьте, что вы производите стоячий стол на заводе во Вьетнаме.

Вы нанимаете поставщика услуг для проведения окончательной выборочной проверки, и инспектор едет на ваш завод. Во время осмотра они выбирают кусок и измеряют поверхность стола, отмечая, что он имеет размеры 26,1 x 22 дюйма. Согласно техническим характеристикам вашего продукта, поверхность стола должна иметь размер 26 x 22 дюйма, что означает отклонение в 0,1 дюйма.

Имея это в виду, приемлем ли товар?

Ответ… Это зависит от обстоятельств. В частности, это зависит от ваших собственных стандартов и от того, как вы классифицировали дефекты.Инспекции продукции обычно проводятся на основе выборки AQL, которая помогает определить, сколько деталей нужно проверить и сколько дефектов приведет к неудавшейся проверке.

Есть три типа дефектов: незначительные, серьезные и критические.

Как вы классифицируете, что отклонение в 0,1 дюйма может означать разницу между пройденным и неудавшимся контролем.

В этой статье мы поговорим о том, как классифицируются дефекты и как вы можете гарантировать, что ваша классификация дефектов AQL соответствует вашим истинным стандартам качества.

3 типа дефектов AQL, которые необходимо понять

Чтобы провести проверку на основе стандарта AQL, вам необходимо разделить все потенциальные дефекты, которые могут возникнуть с вашим продуктом, по трем категориям.

# 1 Незначительные дефекты

Незначительный дефект — это дефект, при котором товар немного отличается от ваших спецификаций. Дефект считается незначительным, если вы считаете, что он пригоден для продажи и не приведет к возврату.

Например, представьте, что ваш продукт представляет собой 24-дюймовый компьютерный монитор, и у проверяемого устройства есть царапина в четверть дюйма на задней стороне.

Внимательно прочтите этикетку… Большой или незначительный дефект?

Эта небольшая царапина может быть не очень заметной и не повлияет на восприятие потребителем фактического использования монитора, поэтому ее можно рассматривать как незначительный дефект. Но если бы это было на лицевой стороне монитора, это была бы другая история.

Другим примером незначительного дефекта может быть небольшое отклонение цвета, то есть синий степлер из вашего производственного цикла, который имеет оттенок, немного отличающийся от указанного.

Это действительно заметно только когда вы сравниваете его рядом с вашим золотым образцом, поэтому его можно классифицировать как незначительный дефект.

Каждый раз, когда вы указываете измерения, вам также необходимо установить определенный допуск, т.е. все, что находится в пределах +/- 2%, является незначительным дефектом.

В этом случае, поскольку обсуждаемый нами ранее стоячий стол имел отклонение в 0,1 дюйма, это было бы классифицировано как незначительный дефект.

Однако отклонение в 0,6 дюйма выйдет за пределы допустимого диапазона и, следовательно, является серьезным дефектом.

# 2 Основные дефекты

Серьезный дефект — это дефект, из-за которого ваш продукт становится непригодным для продажи или может быть возвращен потребителем, например, монитор с царапиной на лицевой стороне.

Другими примерами потенциальных серьезных дефектов могут быть замок с ключом, который не открывает его, синяя чашка внутри упаковки, на которой написано, что она красная, или пара джинсов скинни с маркировкой свободного кроя.

Эти дефекты очень заметны, и вы можете ожидать, что товары будут возвращены.

Итак, что такое критический дефект?

# 3 Критические дефекты

Критический дефект — это дефект, который может стать причиной травмы потребителя или даже смерти.

Посмотрите на эти рукава… Модный тренд или серьезный дефект?

Например, представьте себе деревянную раму для картины, которая раскололась, телефон с аккумулятором, который перегревается во время тестов на цикл заряда батареи, или предмет мебели, который опрокидывается во время теста на наклонной поверхности.

Все они, вероятно, будут считаться критическими дефектами и приведут к немедленному отказу от проверки.

Кроме того, любой предмет, в упаковке которого есть насекомые, кровь или волосы, считается критическим дефектом.

Теперь, когда мы поговорили о трех типах дефектов, давайте обсудим, почему для вас важно серьезно подумать о разработке списка дефектов.

Зачем нужно составлять список дефектов

Как мы уже говорили, проверенный продукт может иметь незначительные, серьезные или критические дефекты.

Конечно, у вашей сторонней компании по контролю качества могут быть по умолчанию предложения по классификации определенных дефектов. Но в конечном итоге ответственность ложится на ваши плечи, поскольку вы понимаете свой продукт и целевой рынок лучше, чем кто-либо другой.

У ритейлера высокого класса будут другие требования к качеству от недорогого бренда.

Вот почему, как покупателю, вам необходимо сотрудничать с компанией QC, чтобы составить список дефектов и допусков, характерных для вашей ситуации.

Работая с поставщиком услуг над составлением контрольного списка для контроля качества, вы должны провести мозговой штурм и выявить все потенциальные дефекты, о которых вы только можете подумать, и какие серьезные и второстепенные дефекты следует искать.

Как вы это делаете?

Как составить список дефектов

Для товаров, которые были проданы ранее, вы можете просмотреть такую ​​информацию, как данные о возврате и электронные письма клиентов или жалобы, чтобы составить список типичных дефектов.

Считаете ли вы это украшение «Leb it Snow» продаваемым?

Если вы раньше не продавали продукт, подумайте о похожих продуктах, которые вы продали, и найдите для них любые данные, которые у вас есть.

Но вы также можете просто подумать о своем продукте. Как это должно выглядеть? Как он должен функционировать?

Взгляните на свои образцы. Какие проблемы или потенциальные проблемы вы видите? Сравните ваши образцы с их идеальными характеристиками. Какие отклонения вы отмечаете?

Тщательно протестируйте свои образцы, чтобы увидеть, какие проблемы возникают.Вы можете ожидать, что аналогичные проблемы могут быть обнаружены с продуктами массового производства.

Если у вас есть контрольный список для проверки и четко определены дефекты, вы всегда должны включать его в свои заказы на поставку.

По мере того, как все больше и больше людей покупают продукт, вы можете со временем пересматривать свой список дефектов на основе их отзывов.

Важно помнить, что разработка контрольного списка контроля качества и списка дефектов — это совместный процесс.

Посмотрите, какие идеи есть у вашей компании по контролю качества, добавьте свои собственные и установите соответствующие допуски.

Сводка: понимание типов дефектов и составление списка

Важно помнить, что существует три типа дефектов для использования с планами выборочного контроля AQL: незначительные, серьезные и критические.

Имейте в виду, что неправильная классификация дефекта может означать разницу между прохождением проверки и неудачей.

Тщательно продумайте список дефектов и установите конкретные требования и допуски для контрольного списка контроля качества.

Совместно с вашим поставщиком инспекционных услуг создайте список, соответствующий вашим потребностям.