Способ профилактики кариеса молочных зубов у детей в период сформированного молочного прикуса
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для профилактики кариеса молочных зубов у детей в период сформированного молочного прикуса. Для этого проводят определение в ротовой жидкости пациента содержания кальция, фосфора, лактобактерий и уровень рН. При содержании лактобактерий выше нормы и/или рН ниже нормы и содержании кальция и фосфора в пределах нормы на поверхность зубов в качестве препарата для глубокого фторирования наносят «Эмаль-герметизирующий ликвид». При содержании лактобактерий выше нормы и/или рН ниже нормы и содержании кальция и фосфора ниже нормы — «Глуфторед». Способ позволяет повысить эффективность профилактики за счет подбора препарата в зависимости от индивидуальной картины выраженности этиологических факторов кариеса. 4 табл.
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может применяться для профилактики кариеса временных зубов у детей в период сформированного молочного прикуса.
В настоящее время проблема профилактики и лечения кариеса временных зубов наиболее актуальна, так как по данным ВОЗ с конца 90-х годов отмечается выраженный прирост кариеса молочных зубов у детей в возрасте 2-5 лет. При этом многие стоматологи не могут сделать выбор в пользу определенного препарата для профилактики кариеса молочных зубов у детей (Н.В.Морозова, В.В.Корчагина, К.В.Хроменкова, 2004).
Обязательными средствами профилактики являются рациональная гигиена полости рта, санация полости рта.
Этих мероприятий недостаточно, особенно для детей, проживающих в районах с низким содержанием фтора и кальция в питьевой воде, поэтому постоянно ведется разработка новых методов профилактики кариеса. Известен способ профилактики кариеса, включающий прием перорально таблеток фторида натрия из расчета 1,5 мг в сутки курсом 3 дня с повторением курса через 6 месяцев (RU 2014078 C1.
Способ профилактики кариеса).
Недостатком этого способа является то, что препарат принимается внутрь, в связи с чем происходит системное влияние фтора на организм ребенка, что не исключает токсического действия фтора, особенно при расчете индивидуальной дозировки у детей. Неудобством также является необходимость рассасывать таблетки в полости рта.
Также известен способ первичной профилактики кариеса у шестилетних детей с использованием природной минеральной воды «Светлоярская» (г. Н.Новгород) в виде полоскания во время каждой чистки зубов и в течение не менее 1 минуты после чистки зубов курсом не менее 7-10 дней (RU 2272637 C2. Способ профилактики кариеса). Недостатком метода является невозможность применения данной воды с гигиенической и профилактической целью у всех детей.
Еще одним аналогом предлагаемого изобретения является способ индивидуальной профилактики кариеса эмаль-герметизирующим ликвидом с обработкой данным ликвидом твердых тканей зуба 1-4 раза в год с интервалом 3 месяца (RU 2210375 C1. Способ индивидуальной профилактики кариеса эмаль-герметизирующим ликвидом). Анализ результатов исследования показал, что ликвид можно считать кариесстатическим средством, которое способствует снижению кариеса зубов.
Недостатками способа являются труднодоступность и высокая цена данного препарата. Кроме того, нет сведений о курсе и особенностях применения данного препарата на молочных зубах у детей в период сформированного молочного прикуса, особенно у детей, проживающих в районах с низким содержанием фтора и кальция в питьевой воде.
Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому изобретению является способ профилактики кариеса с использованием метода глубокого фторирования, включающего нанесение на поверхность зубов фторсодержащего лекарственного препарата. Известно использование различных лекарственных препаратов для фторирования твердых тканей зубов, например «Эмаль-герметизирующий ликвид», «Глуфторед», «Бифлюорид 12» и других («Глуфторед» ТУ 9091-081-45814830-2003. Инструкция по применению; «Бифлюорид 12», фирма VOCO МЗ РФ №2006/1190 инструкция; «Эмаль-герметизирующий ликвид» СЕ 0482, инструкция по применению).
Как уже было сказано, многие стоматологи испытывают трудности в выборе препарата, в том числе и препарата для глубокого фторирования, так как показания к применению различных препаратов аналогичны.
В то же время специально проведенные исследования авторов данной заявки показали, что картина этиологической природы кариеса или ситуации его риска отличается у различных пациентов. При исследовании ротовой жидкости авторами данной заявки было установлено, что у одних пациентов доминирует повышенное содержание лактобактерий, у других — снижение уровня рН, у третьих — понижение кальция и фосфора. Однако рекомендаций к подбору препарата для глубокого фторирования в зависимости от индивидуальной картины выраженности этиологических факторов кариеса в доступной нам литературе обнаружить не удалось.
В задачу предлагаемого изобретения положено повышение эффективности профилактики кариеса молочных зубов у детей в период сформированного молочного прикуса путем обеспечения возможности подбора препарата для глубокого фторирования в зависимости от индивидуальной картины выраженности этиологических факторов кариеса.
Поставленная задача достигается тем, что предварительно проводят определение в ротовой жидкости пациента содержания кальция, фосфора, лактобактерий и уровень рН и при содержании лактобактерий выше нормы и/или рН ниже нормы и содержании кальция и фосфора в пределах нормы в качестве лекарственного препарата выбирают препарат «Эмаль-герметизирующий ликвид», а при содержании кальция и фосфора ниже нормы — препарат «Глуфторед».
В ходе разработки предлагаемого способа были проведены исследования влияния трех препаратов для фторирования («Глуфторед», «Эмаль-герметизирующий ликвид», «Бифлюорид 12») на уровень лактобактерий, рН, кальция и фосфора в ротовой жидкости у детей в период сформированного молочного прикуса. Результаты исследований отражены в таблицах 1-4.
Из таблиц 1-4 видно, что препарат «Эмаль-герметизирующий ликвид» наиболее эффективен при уровне лактобактерий выше нормы и рН — ниже нормы. Препарат «Глуфторед» наиболее эффективен при содержании кальция и фосфора в ротовой жидкости ниже нормы. Что касается препарата «Бифлюорид 12», то он в данном исследовании показал средние результаты по всем показателям.
Предлагаемый способ осуществляют следующим образом. Предварительно у пациента исследуют ротовую жидкость и определяют в ней содержание кальция, фосфора, уровень лактобактерий и рН. Полученные данные сравнивают с нормой. Значения нормы для этих показателей по данным литературы следующие:
— Лактобактерий — не более 105 (журнал «Стоматология», №5, 2001),
— рН — 7,6+0,026 и 7,25+0,024, p>0,001 (Биология полости рта. Е.В.Боровский, В.К.Леонтьев),
— общий кальций — 1,4 ммоль/л (Учебно-методическое пособие «Лечебно-профилактические аспекты употребления жевательной резинки», 2003),
— фосфор — 6 ммоль/л (Учебно-методическое пособие «Лечебно-профилактические аспекты употребления жевательной резинки», 2003).
Если при исследовании ротовой жидкости было выявлено, что содержание кальция и фосфора ниже нормы, то назначают препарат для глубокого фторирования «Глуфторед».
Если при исследовании ротовой жидкости было выявлено, что уровень лактобактерий выше нормы, а рН — ниже нормы, то назначают препарат для глубокого фторирования «Эмаль-герметизирующий ликвид».
Специально проведенные исследования авторов данной заявки подтвердили высокую эффективность профилактики кариеса при подборе фторсодержащих препаратов по предлагаемому способу.
Примеры конкретного исполнения способа даны в виде выписок из амбулаторных карт.
ПРИМЕР №1. Пациент К., 3 года.
После проведения профессиональной гигиены полости рта фторнесодержащей пастой «Clint» и обучения рациональной гигиене полости рта до проведения профилактических мероприятий по предлогаемому способу в ротовой жидкости выделено: содержание фосфора 3,41 ммоль/л, содержание кальция 0,7 ммоль/л, уровень лактобактерий 105 в поле зрения, рН 8,45. В данном случае показатели кальция и фосфора ниже нормы, уровень лактобактерий соответствует норме, рН выше нормы, поэтому был выбран препарат «Глуфторед». После профессиональной гигиены полости рта и забора ротовой жидкости проводились профилактические мероприятия препаратом «Глуфторед», фирма «ВладМиВа», г.Белгород — наносили сначала аппликатором жидкость №1 и высушивали воздухом в течение 30 секунд, затем жидкость №2 и тоже высушивали воздухом в течение 30 секунд. После каждой обработки поверхности молочных зубов засвечивали светодиодной полимеризационной лампой SUPRA-1000 с длиной волны 430-490 нм в течение 20 секунд для увеличения глубины проникновения препарата в твердые ткани зуба. Через 6 месяцев вновь после процедуры профессиональной гигиены полости рта проводили забор ротовой жидкости — содержание фосфора 4,55 ммоль/л, содержание кальция 0,81 ммоль/л, уровень лактобактерий 10
ПРИМЕР №2. Пациент З., 3,5 года.
После проведения профессиональной гигиены полости рта фторнесодержащей пастой «Clint» и обучения рациональной гигиене полости рта до проведения профилактических мероприятий по предлагаемому способу в ротовой жидкости выделено: содержание фосфора 6,1 ммоль/л, содержание кальция 1,4 ммоль/л, уровень лактобактерий 3,5·105 в поле зрения, рН 7,0. В данном случае показатель уровня лактобактерий — выше нормы. рН — ниже нормы, показатели кальция и фосфора — в пределах нормы, был выбран препарат «Эмаль-герметизирующий ликвид». После профессиональной гигиены полости рта и забора ротовой жидкости проводились профилактические мероприятия препаратом «Эмаль-герметизирующий ликвид», фирма «Хуманхеми», Германия — наносили сначала аппликатором жидкость №1 и высушивали воздухом в течение 30 секунд, затем жидкость №2 и тоже высушивали воздухом в течение 30 секунд. После каждой обработки поверхности молочных зубов засвечивали светодиодной полимеризационной лампой SUPRA-1000 с длиной волны 430-490 нм в течение 20 секунд для увеличения глубины проникновения препарата в твердые ткани зуба. Через 6 месяцев вновь после процедуры профессиональной гигиены полости рта проводили забор ротовой жидкости — содержание фосфора 5,9 ммоль/л, содержание кальция 1,38 ммоль/л, уровень лактобактерий 0 в поле зрения, рН 7,2. После профессиональной гигиены полости рта и второго забора ротовой жидкости проводились профилактические мероприятия препаратом «Эмаль-герметизирующий ликвид», фирма «Хуманхеми», Германия по той же схеме. Через 1 год после начала проведения профилактических мероприятий у детей в период сформированного молочного прикуса вновь после процедуры профессиональной гигиены полости рта проводили забор ротовой жидкости — содержание фосфора 6,01 ммоль/л, содержание кальция 1,39 ммоль/л, уровень лактобактерий 0 в поле зрения, рН 7,36. После профессиональной гигиены полости рта и третьего забора ротовой жидкости проводились профилактические мероприятия препаратом «Эмаль-герметизирующий ликвид», фирма «Хуманхеми», Германия по той же схеме.
Способ профилактики кариеса молочных зубов у детей в период сформированного молочного привкуса с использованием метода глубокого фторирования, включающего нанесение на поверхность зубов фторсодержащего лекарственного препарата, отличающийся тем, что предварительно проводят определение в ротовой жидкости пациента содержания кальция, фосфора, лактобактерий и уровень рН и при содержании лактобактерий выше нормы и/или рН ниже нормы и содержании кальция и фосфора в пределах нормы в качестве лекарственного препарата выбирают препарат «Эмаль-герметизирующий ликвид», а при содержании кальция и фосфора ниже нормы — препарат «Глуфторед».
Фторирование зубов: что это и кому полезна данная процедура?
Главное то, что есть достаточное количество разных мер, которые отвечают на вопрос как уберечься от кариеса. Но у всех этих процедур есть небольшой недостаток – эти самые процедуры требуют от человека большого напряга и самодисциплины.
Обязательное ограничение сладкого в своем рационе, о чем принято говорить детям, в данном случае будет крайне недостаточно, чтобы зубы были здоровыми.
И при этом, хорошо зная факторы, способствующие развитию патологии, профилактические мероприятия вполне возможно применять к тому образу жизни который мы ведем и эффективно предотвращать развитие даже начальных признаков указывающих на то, что у Вас кариес.
Сейчас мы подробно разберем, как защитить зубы от кариеса включая тех людей, у которых, казалось бы, с раннего возраста всегда были с этим проблемы и достаточное количество пломб во рту.Эти рекомендации будут полезны родителям тех детей, у которых молочные зубы чуть ли не «исчезают» от множественного кариеса.
Процедуры и меры для защиты от кариеса
Процедуры и меры различного характера для защиты от кариеса можно разделить на два типа:
- Укреплять сами зубы (повышать их устойчивость к поражению кариесом)
- Устранять кариесогенной ситуации в ротовой полости.
Действия относящиеся к первой группе:
- Коррекция диеты с увеличением процента продуктов содержащих фтор и кальций, это при нормальном обмене веществ позволяет укреплять эмаль зубов.
- Обязательная обработка зубов препаратами фтора и кальция. К таким препаратам относятся зубные пасты, гели, ополаскиватели.
- Наложение на зубы специальных герметиков, которые уменьшают скопление кариесогенных веществ в области фиссур (то есть герметизация естественных углублений на поверхности зубов).
- Прием специальных лекарственных препаратов, способствующих укреплению эмали зубов (например, фторсодержащих таблеток под контролем врача).
Для того чтобы в ротовой полости и устранить причины развития кариеса необходимо:
- Позаботиться о чистоте ротовой полости — чистить зубы щеткой или нитью, ополаскивать рот после еды, правильно использовать жевательные резинки.
- Подобрать диету и выработать культуру приема пищи — ограничивать количество сладкого и мучного в рационе, по возможности исключить перекусы.
- Проводить профессиональную гигиену полости рта 1 раз в 6 месяцев у стоматолога (удалять зубной камень и налет).
Все эти меры должны соблюдаться в комплексе, и выполняться большинство из этих действий должно регулярно и под собственным контролем пациента.
Но еще до того, как браться за выполнение данной профилактики, нужно обязательно посетить стоматолога и посоветоваться с ним о комплексе действий и о том, как предотвратить развитие кариеса в конкретном индивидуальном случае.
В зависимости от ситуации в полости рта и восприимчивости зубов к кариесу, комплекс мероприятий корректируется и может быть как очень обширным, так и достаточно простым.
Методы профилактики в домашних условиях
Существует много методов надежной защиты от кариеса вполне доступных для самостоятельного применения в домашних условиях. Да и, в большинстве своем они не так уж и сложны, требуют лишь того чтобы они применялись регулярно.
Гигиена полости рта как основной фактор профилактики кариеса
Гигиена полости рта спасобствует снижению количества легкоусвояемых углеводов, остающихся на поверхности зубов после того как вы покушали. Эти углеводы являются фактором образования органических кислот, которые разрушают минеральную структуру эмали.
Поэтому для предотвращения развития кариозных процессов нужно:
- Чистить зубы не реже 2 раз в день: обязательно после приема пищи, причем важно соблюдать правильную технику очищения всех доступных поверхностей. Надеяться на волшебный очищающий эффект электрической щетки не стоит, так как она не всем подходит, не во всех клинических случаях и не отменяет возможность комбинирования с обычной зубной щеткой.
Важно! Электрическая зубная щетка может производить повышенный эффект истирания (особенно пришеечных областей). Поэтому применение данного прибора с высоко абразивными зубными пастами (например, отбеливающими) требует консультации и контроля гигиены и состояния зубов у стоматолога.
Дополнительное очищение контактных поверхностей (в области зубных промежутков) с помощью зубных нитей или флоссов.
Зубочистки менее эффективны, так как вероятны риски травмирования десны острым концом. Да и не в каждое межзубное пространство способна пробраться зубочистка.
Зубная нить же при правильном использовании лучше очищает труднодоступные поверхности и не создает таких предпосылок к воспалениям десны. Так же, полоскание специальными ополаскивающими растворами, которые содержат фториды, лучше проводить после данной гигиенической процедуры.
Это необходимо для дополнительной минерализации эмали, включая и довольно уязвимую к кариесу межзубную область.В течение 10-15 минут после еды желательно пожевать специальную жевательную резинку, содержащую ксилит. Она не только способствуют удалению кусочков пищи из пространств между зубами. Но и снижает количество кариесогенной микрофлоры на поверхности зубов.
Крайне важно, чтобы профилактические процедуры для защиты зубов от кариеса были достаточно щадящими.
Не стоит сильно давить на щетку при чистке, зубочистками и нитями необходимо работать аккуратно и без излишних усилий.
Все это может привести к травмированию десны. Хроническое же травмирование десневого сосочка в межзубной области может быть опасным.
Пасты, жевательные резинки и средства для полоскания рта
Рекомендация врача — лучший способ для выбора средств по уходу за полостью рта.
Из зубных паст практически в любом случае хороши будут те, в которых содержатся дополнительные количества фтора и кальция. Сегодня наиболее часто врачами рекомендуются пасты торговых марок Silca, Blend-a-med, Splat, Colgate.
Ополаскиватели делят на две группы: для защиты от кариеса и для предотвращения воспалений десен. В нашем случае, так как мы рассматриваем методы защиты от кариеса, важно не только очистить межзубные промежутки и освежить дыхание, но и дополнить противокариесный эффект зубных паст.
Поэтому выбирать стоит ополаскиватели, содержащие кальций и фтор – компоненты, улучшающие минерализацию эмали зуба, укрепляющие ее и препятствующие разрушению под действием кариесогенных факторов.
В зависимости от концентрации фтористых соединений, ополаскиватели применяют с разной периодичностью:
- Каждый день при содержании в нем 0,05% фтористых веществ (курс определяет стоматолог).
- Если концентрация более 0,2% фтористых соединений — один раз в неделю.
Обычно полоскание проводится пару минут для успешного реминерализующего эффекта в отношении к эмали зубов.
Из ополаскивателей желательно выбирать такие, которые не содержат этанола. Это вещество хоть и является дополнительным антисептиком, но может сразу после приема дать положительный результат при проверке пациента на алкотестере.
Не плохо зарекомендовали себя ополаскиватели:
- Listerine
- Colgate
- PresiDENT.
Жевательные резинки, помогающие предупредить кариес, сегодня многим хорошо известны: это, например, Orbit и Dirol. По большому счету, любая резинка поможет удалить часть пищевых остатков из пространств между зубами и повысить слюноотделение.
Важно – чтобы в жевательной резинке содержались не сахара или глюкоза, а безвредные для зубов заменители, например, ксилит. Ксилит препятствует размножению кариесогенных бактерий, что является хорошим дополнением к основной профилактике кариеса
Коррекция диеты и её соблюдение хоть и происходит именно в домашних условиях и повседневной жизни, но на начальных этапах должна применяться по согласованию со стоматологом.
Специалисты по вопросам возникновения кариеса сходятся во мнении, что для предупреждения развития деминерализации эмали (начальной стадии кариозного процесса) не столько важна сама диета с употреблением продуктов, содержащих кальций или даже фтор (суточная потребность 4 мг), сколько режим питания.
Постоянные перекусы, включающие легкоусвояемые углеводы (конфеты, торты, печенья) создают благоприятную среду для длительного действия кислот бактерий на подповерхностные слои эмали.
Если хорошо подумать, то частые перекусы в любом случае вредны для желудка и кишечника. Но если уж они и происходят, с точки зрения защиты от кариеса нужно следовать правилу: перекусил – проведи полноценную гигиену полости рта (от использования зубной щетки и пасты до ополаскивателей).
Профессиональная профилактика:
В стоматологическом кабинете и по предписанию врача специальные мероприятия по предотвращению кариеса производятся с применением специальных препаратов фтора и кальция.
Ими обрабатывают зубы как в рамках процедур по профессиональной гигиене (например, при удалении налета и зубного камня такая обработка является одним из важных этапов), так и для постоянной профилактики кариеса у взрослых и детей ещё до его появления.
Применение специальных гелей и герметиков, фторирование зубов
Данные процедуры нужны для укрепления зубов и повышения устойчивости эмали к действию органических кислот, продуцируемых бактериями. Для этого на зубы наносятся специальные препараты фтора или кальция (из них первые являются более эффективными).
Пример такого препарата — глуфторед. Это комплекс, представляющий из себя комбинацию соединений фтора, меди, магния и мелкодисперсной гидроокиси кальция, при смешивании которых возникают кристаллы из фтористого кальция, меди и магния на поверхности тканей зуба. Глуфторед надежно заполняет микротрещины в эмали и повреждения дентина.
Дополнительно, в стоматологических кабинетах зубы иногда покрывают специальными герметиками и лаками, которые уменьшают контакт эмали с кариесогенными агентами (такие составы могут также содержать фтор). По указанию врача, уже дома, пациент наносит на зубы специальные гели. Использует специализированные зубные пасты и для очистки зубов использует зубные нити с дополнительным покрытием фторсодержащими соединениями.
Профессиональная чистка зубов
Для защиты зубов от кариеса дополнительно требуется постоянная очистка от зубных отложений (налета и зубного камня), в которых в больших количествах присутствуют кариесогенные бактерии.
Производиться такая процедура должна тем чаще, чем быстрее налет и камень образуются на зубах. Оптимальной периодичностью считается 1 раз в полгода.
Надежная защита от кариеса достигается при постоянной его профилактике, когда во всем организме корректируется обмен веществ так, что предотвращение кариеса происходит полностью естественным путем. Такая профилактика болезни не только очень эффективна, но в то же время является самой долгосрочной и результативной при реализации ее в течение нескольких лет.
Правильная диета — залог здоровья зубов Правильно составленный рацион не может считаться абсолютной гарантией защиты от кариеса. Но при несбалансированном питании даже регулярный уход за зубами не всегда защитит от кариеса.
Главное требование к противокариозной диете — максимальное ограничение сладкого и мучного, особенно в промежутках между основным приемом пищи. Именно на остатках такой пищи во рту наиболее активно инкубируются бактерии, от деятельности которых в последствии и развивается кариес.
Так же, преобладание мягких продуктов в рационе способствует образованию налета и зубного камня. Грубая же пища механически стирает такие отложения.
Вывод — чтобы защитить зубы от кариеса, желательно включать в рацион большое количество свежих овощей и фруктов, а мучные изделия заменить на крупы. Кроме того, замена части углеводов в рационе белками также хорошо скажется на нормализации ситуации в ротовой полости.
Периодически полезно включать в рацион соль с повышенным содержанием фтора, фторированную воду. Но принимать такие решения следует только по согласованию с врачом и при наличии на то показаний. В некоторых случаях стоматолог может даже прописать регулярный прием фторсодержащих таблеток или пастилок.
Полезные статьи:
Аномальный прикус — сопутствующие проблемы Капы – исправление прикуса без брекетовКак уберечься от кариеса
Сияющая улыбка, абсолютно здоровые зубы и десна – как многие из нас могут этим похвастаться?
Две трети населения планеты считает, что здоровье ротовой полости зависит исключительно от правильно подобранной зубной пасты, и только стоматологи могут убедить пациента в ошибочности такого умозаключения.
В этой статье диетологи и детские стоматологи рассказывают, как влияет питание на здоровье ваших зубов, и с помощью каких продуктов можно защитить зубы от кариеса.
Причины появления кариеса — как влияет питание на здоровье зубов?
Кариес – это гниение, разрушение твердых тканей зуба, не всегда заметное на начальных стадиях. Чаще всего мы замечаем кариес только тогда, когда зубы желтеют, в отдельных местах появляются дырки и чувствительность к горячим или холодным блюдам, кислому или соленому, а запах изо рта приобретает неприятный оттенок. Но эту форму кариеса уже можно считать запущенной, поскольку на начальном этапе заметить небольшие желтые пятнышки сложно – а это значит, что от врага нужно защищаться еще до его появления в поле зрения.
Причин появления кариеса много:
- Несоблюдение гигиены ротовой полости – это позволяет бактериям и грибкам размножаться и уничтожать зубную эмаль с молниеносной скоростью.
- Неправильное питание, в результате которого меняется состав слюны – например, чрезмерное употребление вами сладкого нравится вредным бактериям, ведь это их лучшее питание, а размножаются они в сладкой среде с особым энтузиазмом. Однако полагать, что эмаль разрушается от сладкого – не совсем верно. Дело в том, что разрушение зуба происходит от кислоты, которую вырабатывают бактерии, питающиеся сладким.
- Недостаток минералов, способствующих укреплению зубной эмали – одним из таких полезных элементов по праву считается фтор. Проникая в организм бактерии, фтор лишает ее возможности переваривать сахар, в результате чего бактерия вырабатывает меньше опасной для зубов кислоты. Кроме того, во время употребления вами полезной пищи фтор буквально притягивает к себе другие вещества, способные быстро восстанавливать поврежденные участки эмали. Кроме фтора чрезвычайно важным для зубов элементом является кальций, а лучше усваиваться ему помогает витамин D.
- Состав слюны также влияет на здоровье ваших зубов – стоматологи отмечают, что пациенты с более вязкой слюной чаще страдают от кариеса. Следует помнить и то, что слишком кислая слюна разрушает костную ткань зуба, в то время как сладкая слюна способствует быстрому размножению бактерий. Важно, чтобы слюна была тоже здоровой – достаточно кислой для уничтожения бактерий, но не губительной для самих зубов. Вот почему важно употреблять здоровую пищу – она играет роль в образовании правильной слюны.
- Заболевания эндокринной системы.
- Нарушение обменных процессов в организме.
- Ослабленный иммунитет.
- Курение.
- Инфекции – как ротовой полости, так и находящиеся во всем организме.
- Генетические проблемы – строение зуба, состав слюны и другая информация может передаваться из поколения в поколение.
- Брекеты – сами по себе они не являются причиной возникновения кариеса, а вот уход за ротовой полостью значительно усложняется. И если не уделять здоровью зубов достаточно времени и внимания, вряд вы когда-нибудь сможете похвастаться красивой улыбкой.
- Скученные зубы – это достаточно сложный уход и повышенный риск развития кариеса, ведь чем ближе друг к другу расположены зубы, тем больше имеется труднодоступных мест для очистки.
- Экология – еще один фактор, влияющий на здоровье не только наших зубов, но и организма в целом. Вода, воздух, продукты питания могут отличаться по составу, и содержать меньше полезных веществ в зависимости от региона проживания.
Как видите, факторов, влияющих на наше здоровье, немало. Но почему именно питанию следует уделить особое внимание? Да потому что на экологию и генетику мы с вами вряд ли сможем повлиять, а вот научиться выбирать полезные продукты несложно!
Продукты и напитки, вызывающие кариес у взрослых и детей – опасные и вредные блюда
Многие из нас хотят питаться правильно, и при этом ошибочно полагают, что абсолютно все фрукты и овощи, диетические батончики, мюсли, натуральные соки приносят только пользу, ведь они содержат минимальное количество сахара. Вы тоже так считаете? Тогда этот список для вас!
Опасные для зубов продукты:
- Горячая и холодная пища – перепады температур ослабляют зубную эмаль.
- Сладости – конфеты (самыми опасными признаны ириски – они сильно прилипают к зубам, и могут застревать в труднодоступных местах), вафли, мороженое, пирожные, торты, шоколад (особенно белый, молочный и плитки с начинками), различные батончики (в том числе диетические), и так далее. Хоть мы и получаем удовольствие от поглощения сладостей, вся эта вкуснятина не просто не приносит организму какой-либо пользы, а и способствует размножению грибков и бактерий, образующих впоследствии разрушительную для зуба кислоту.
- Кислая пища – лимон и любые цитрусовые сами по себе богаты витаминами, а потому полезны для организма. Но вот зубная эмаль от большого количества кислоты очень страдает.
- К относительно вредным можно отнести некоторые фрукты, ягоды и даже овощи, особенно если употреблять их в чрезмерном количестве – смородина, черника, яблоки, виноград, бананы, финики, ананас, инжир, картофель, зеленый горошек, помидоры и другие. Опаснее всего в таком случае недозревшие плоды, содержащие много кислоты, но и созревший продукт может ослабить зубную эмаль. Диетологи и стоматологи неоднозначны в этом вопросе. К примеру, твердое яблоко с одной стороны помогает почистить поверхность зуба и массирует десна, а оставшиеся в ротовой полости кусочки мякоти бродят и образуют молекулы уксуса – злейшего врага бактерий. С другой стороны исследования показывают, что сегодня фрукты содержат гораздо больше сахара и углеводов, чем десять-пятнадцать лет назад. А значит, современному человеку употреблять их следует в меньшем количестве.
- Семечки, орехи, сухофрукты, мюсли, сухие завтраки, чипсы, сухарики – прилипают к зубам и застревают, а неочищенные семечки еще и стирают поверхность зуба, ведь большинство из нас щелкают ядра вовсе не пальцами, а именно зубами.
- Соусы – майонез, кетчуп, различные маринады изготавливаются преимущественно на основе уксусной кислоты, а в больших количествах она разъедает эмаль.
- Маринованные заготовки – кислотой также насыщены любимые многими консервированные помидоры, огурцы и другие овощи, которые давно можно купить в супермаркете.
- Молоко – казалось бы, один из самых полезных продуктов, ведь молоко богато кальцием и другими веществами. Но вот лактоза – это углевод, создающий благоприятную среду для размножения бактерий во рту. Наиболее вредным считается магазинное молоко, ведь в такие пакеты производители часто добавляют сахар и множество других вредных веществ.
- Кисель и клейкие каши – после их употребления на зубах долго остаются прилипшие клейкие вещества, точно так же, как и после перекуса тягучими и липкими сухофруктами.
- Фаст-фуд – все полуфабрикаты и быстрая пища содержат агрессивные химические вещества, опасные не только для зубов, но и для здоровья в целом. Усилители вкуса, консерванты, красители – это безоговорочно вредные добавки.
- Напитки и продукты, вызывающие сухость во рту – к ним относятся сухие закуски (например, соленые чипсы вызывают сильную сухость во рту и жажду), алкоголь (в том числе вино – в небольших количествах полезное для организма, но все же вредное для ротовой полости), хлеб, макароны и так далее. После них в разы уменьшается слюноотделение, а слюна помогает нашим зубам бороться с бактериями.
Вредные для зубов напитки:
- Кола – нарушает обмен веществ в организме, красит зубы, сильно разрушает костную ткань.
- Кофе – речь идет о ненатуральном кофе с различными добавками и сахаром, которые не просто красят зубы, а и способствуют развитию бактерий.
- Чай – черный красит зубы и вымывает кальций, зеленый в больших количествах разрушает эмаль.
- Энергетики и различные так называемые спортивные напитки – из-за повышенного содержания кислот приводят к эрозии эмали.
- Газированные безалкогольные напитки – чаще всего содержат много сахара и повышенное количество кислот, а дружба этих двух совершенно разных вредителей приводит к быстрому и необратимому разрушению зубной эмали.
- Фруктовые соки – магазинные вредны из-за высокого содержания сахара, а домашние фреши (особенно апельсиновый, грейпфрутовый, лимонный) являются слишком кислыми, поэтому тоже опасны для эмали.
- Вино – белое содержит кислоты, красное обесцвечивает зубы.
- Горячие и очень холодные напитки – негативно влияют не только на здоровье зубов, но и на работу желудка.
На заметку! Следует знать и помнить, что есть категория продуктов, которые полезны для организма в целом, но вредят зубной эмали. Но стоит ли отказываться от любимых блюд и напитков? Нет! Просто учитесь правильно их употреблять. Например, молоко, фруктовые соки, кофе или чай можно пить через соломинку – так вы минимизируете их контакт с зубами. А после употребления сухого завтрака или тягучих ирисок пожуйте резинку без сахара – она поможет собрать с поверхности зубов остатки пищи.
Полезные продукты для зубов – как укрепить и защитить зубы от кариеса?
Красивая улыбка – гордость. Но похвастаться здоровыми зубами могут не все. Как защитить зубы от кариеса, укрепить эмаль, и можно ли отбелить ее с помощью продуктов питания – рассказывают стоматологи.
Полезные для зубов продукты и напитки:
- Молочные и кисломолочные – творог, кефир, простокваша, сливки, натуральный йогурт без сахара и добавок, сыры (брынза, пармезан, чеддер и другие, особенно твердые сыры). Фтор и кальций – важнейшие элементы для костной ткани человека. Ну а для лучшего усвоения кальция нужно обогатить свой рацион витаминами C, D, B9 и фосфором. Молочная продукция позволяет насытить организм кальцием, чтобы ваши зубы были крепкими, и обогатить рацион витаминами A, B, D, фосфором, магнием, калием, железом, белками и молочной кислотой. Все эти вещества не только укрепляют зубы, но также питают нервную систему и участвуют в образовании гемоглобина в крови.
- Скорлупа яиц – один из самых ценных источников природного кальция.
- Брокколи – содержит кальций, обладает сильными антибактериальными свойствами, защищает ротовую полость от пародонтита.
- Зелень (сельдерей, укроп, петрушка, салатные листья, лук, верхушки овощей – зелень фасоли, ботва молодой репы, а также мята) – эти травы содержат кальций, помогают освежить дыхание, обладают антибактериальными свойствами.
- Твердые фрукты и овощи (яблоки, морковь, свекла, огурцы) – массируют десна, очищают зубную поверхность от налета, стимулируют слюноотделение, насыщают организм кальцием, магнием, фосфором, йодом, фтором, железом, витаминами B, D, E, K, PP, и множеством других полезных элементов.
- Жирная рыба и морепродукты – это источники витаминов B, D,фосфора, фтора, йода и кальция.
- Рис – источник кальция, калия, магния и многих других элементов, полезных для зубов и для организма в целом.
- Ягоды (клубника, клюква, земляника и другие) – обладающий бактерицидным действием сок многих из них служит отличным средством для профилактики кариеса, а еще каждый вид ягод богат множеством минералов и витаминов.
- Киви, лимон, лайм и другие цитрусовые – богаты витаминами, помогают снизить кровоточивость десен, уменьшают риск появления воспалений. Если употреблять лайм в грамотных количествах, можно слегка отбелить зубную эмаль. Главное правило – не заменять полноценное питание кислыми фруктами, ведь вы уже знаете, что кислота разъедает не только налет на зубах, но и саму костную ткань.
- Горький шоколад (натуральный, с очень низким содержанием сахара) – какао-масло и тертое какао в составе этого лакомства нейтрализуют воздействие сахара на зубы и мешают бактериям прикрепляться к их поверхности.
- Орехи кешью, миндаль, кедровые, кунжут – богаты витаминами и минералами, незаменимыми аминокислотами и полиненасыщенными жирами, способны уничтожать бактерии, вредящие зубам.
- Мед – отличное антибактериальное средство, способное заменить прополис. А им стоматологи рекомендуют лечить пародонтоз и воспаление десен. Мед можно применять так же эффективно, как и восковые соты – в качестве средства для лечения стоматита и профилактики воспаления слизистых.
- Кокосовое масло – убивает штаммы микроорганизмов, которые производят ту самую кислоту, разрушающую зубную эмаль. Масло кокоса активно в отношении грибковых инфекций, а еще улучшает усвоение кальция и магния.
- Натуральный кофе (в небольших количествах) – обладая неприятными минусами, а именно окрашивая наши зубы в желтый цвет и вымывая кальций из организма, нерастворимый кофе имеет еще и свои плюсы. Так, из-за кофе многие бактерии не могут прикрепиться к зубам, поэтому не способны стать причиной появления кариеса.
- Чай – в небольших количествах натуральный чай служит хорошим антисептиком и антиокислителем, помогает освежить дыхание.
- Фторированная вода – укрепляет эмаль, тормозит образование зубного налета.
Заботливые родители должны с раннего детства приучать ребенка к полезным продуктам, стараясь готовить из них вкусные блюда – и малыш с радостью позавтракает, и зубки здоровее будут.
Консервативные методы лечения
Щадящие, консервативные методы лечения кариоза, то есть лечение кариеса без традиционного сверления зубов бормашиной применимы на самой ранней стадии болезни – стадии белого (или мелового) пятна, хотя в целом ряде случаев эти методики применимы и на стадии поверхностного кариеса.
Зубная эмаль на 97% состоит из минеральных веществ, соединений кальция, фосфора и фтора, образующих кристаллы гидроксиапатита – самого твердого вещества человеческого организма. Однако, эти вещества могут разрушаться под действием кислот, которые выделяет кариесогенная микрофлора. Реминерализация зубов, то есть восполнение и восстановление соединений кальция, фосфора и фтора, и составляет основу консервативного лечения начального кариеса. При своевременном применении,искусственная реминерализация существенного замедляет кариозный процесс и во многих случаях может обратить его вспять; это не только эффективный метод консервативного лечения, но и важный элемент профилактики кариеса.
Существует несколько видов реминерализующих процедур, которые назначаются в зависимости от показаний и бюджета пациента. В ходе процедуры предварительно очищенная от зубного налета и от зубных камней поверхность зуба несколько раз обрабатывается специальными составами (пастами, гелями, лаками), содержащими кальций и фосфор. При фторировании или глубоком фторировании зубов используются составы, содержащие соединения фтора. Соответствующие составы наносятся на зубы либо специальной кисточкой, либо на зубы пациента временно надеваются силиконовые каппы с фторсодержащим гелем.
Препарирование твердых тканей зуба
Лечение кариеса методом препарирования пораженных тканей включает несколько этапов, о которых кратко рассказывается ниже.
Подготовка полости рта
Перед тем, как приступить к лечению зуба часто требуется его очистка от зубного налета и от зубного камня, либо может проводится профессиональная чиста всей полости рта. Профессиональная чиста зубов помогает обнаружить кариозные поражения, которые, скрываясь под зубным налетом, могут быть не замечены при визуально осмотре.
Обезболивание
В большинстве случаев, особенно при глубоком и среднем кариесе, препарирование больного зуба происходит под местной анестезией. В ряду случаев (например, при генерализованном кариесе, или при паническом страхе) при наличии соответствующих медицинских показаний лечение может проводиться при общем наркозе. В ряде случаев, например, при лечении кариеса у беременных женщин на первом триместре, применение анестезии противопоказано.
Препарирование зуба
В ходе препарирования из кариозной полости удаляются поврежденные ткани, она обрабатывается антисептиком с тем, чтобы, уничтожив микробы, исключить развитие вторичного кариеса под пломбой.
Формирование полости
Этот этап лечения связан с тем, что кариозной полости необходимо придать такую форму, которая способствует надежному удержанию пломбы.
Протравливание кислотой и нанесение адгезива
Для того, чтобы будущая пломба хорошо держалась дентин и эмаль полости обрабатывают адгезивом(клеящим веществом), а перед нанесением адгезива соответствующие поверхностиполости протравливаются кислотой (гелем на основе фосфорной кислоты). Это делается для того, чтобы адгезив мог глубже проникнуть в ткани зуба.
Наложение изолирующей прокладки
На дно полости укладывается изолирующая прокладка. Она необходима перед установкой пломбы по ряду причин, в том числе для того, чтобы пульпа и «нерв» зуба, который может отделять от пломбы очень тонкий слой дентина, были лучше защищены.
Пломбирование полости
Пломбирование зубов производится путем заполнения подготовленной полости специальным пломбировочным материалом. В распоряжении современной стоматологии есть несколько видов пломб с разными свойствами, это:
Золото
Многие стоматологи до сих считают золото лучшим пломбировочным материалом. Золотая пломба хорошо переносится десневой тканью, она может прослужить и двадцать лет и больше.
Амальгама
Пломбы из амальгамы износоустойчивы и относительно недороги. Правда, из-за темного цвета их предпочитают устанавливать в тех местах, где они незаметны.
Световые композитные материалы
На сегодняшний день световые композиты – самый распространенный материал во всем мире. Пломбировочный материал из композитов при пломбировании наносится в несколько приемов послойно, причем каждый слой подсвечивается для полимеризации и отверждения. С помощью световых композитных материалов можно не только ставить пломбы, но и проводить полноценную реставрацию зубов, воспроизводя их естественные формы и цвет.
Фарфор
Фарфоровая реставрация используется в тех случаях, когда надо покрыть обширную часть зуба. Фарфоровые пломбы (их еще называют вкладками) можно подобрать под естественный цвет зуба, они устойчивы к окрашиванию.
Пломбы бывают постоянными и временными. Временные пломбы используются в тех случаях, когда лечение кариеса происходит в два этапа. При лечении глубокого кариеса, когда есть подозрение, что кариозный процесс мог задеть пульпу, сначала устанавливается временная пломба, и если в течение нескольких дней не проявляются признаки воспалительного процесса, временная пломба заменяют на постоянную.
Финишная обработка пломбы
На завершающем этапе пломбирования необходимо отшлифовать и отполировать пломбу, сделать ее поверхность гладкой и эстетически привлекательной, скорректировать ее форму по прикусу, то есть таким образом, чтобы поверхность пломбы анатомически правильно и комфортно прилегала к зубу-антагонисту.
Стоимость лечения
Осмотр, общие рекомендации Бесплатно Анестезия Аппликационная Инъекционная 17 сентября 2020 22:30 1241 Общество
pixabay.com  / Среди множества процедур по сохранению красоты и здоровья зубов особое место занимает фторирование. Недостаток фтора или кальция в твердых тканях зубов приводит к их размягчению, деминерализации и разрушению. Для повышения твердости тканей поверхность зуба обрабатывается фторсодержащим составом.
Процедуру фторирования выполняют по медицинским показаниям, в косметических целях многие специалисты-стоматологи делать ее не рекомендуют. Всем ли можно фторировать зубы? Нужно ли повторять эту процедуру? Как переносят фторирование беременные женщины и дети? На эти и другие вопросы отвечает главный врач, врач первичного приема сети стоматологических клиник «Все Свои!» Александр Коростелев.
Что такое фторирование зубов?
Фторирование — это процедура местного характера, при которой зубы насыщаются фторидами. Это нужно для профилактики заболеваний полости рта, в том числе предупреждения кариеса. Оно показано и детям, и взрослым. Противопоказания существуют для пациентов с таким заболеванием, как флюороз — избыток фтора в организме. Для пациентов с флюорозом при фторировании зубов препараты должны использоваться только на основе кальция.
Если вы носили брекет-системы, то ваш врач тоже может рекомендовать вам фторирование. Если у вас повышенная чувствительность зубов от холодной и горячей пищи, гипоплазия — стираемость эмали, ее также можно укрепить фтористыми составами. До и после отбеливания зубных единиц фторирование тоже может быть вам показано.
Какие виды фторирования существуют?
Группа подвидов фторирования зубов не столь велика.
«Я бы разделил данную процедуру на следующие виды: поверхностное и глубокое фторирование зубов с использованием лака, гелей, пенок», — говорит Александр Коростелев.
Глубокое фторирование должно проводиться в клинике врачом, так как в процессе участвуют специальное оборудование и смеси. Врач подбирает инструменты индивидуально, в зависимости от наших целей и особенностей.
Поверхностное фторирование можно проводить и вне стен клиники, получив предварительно основательную врачебную консультацию по применению капп и средств для проведения данной процедуры.
Технология и этапы проведения фторирования
Перед любым фторированием — глубоким или поверхностным, с использованием лака, пенок, гелей — необходимо предварительно очистить обрабатываемую поверхность. Поэтому пациенту проводят профессиональную гигиену полости рта: убираются налет, камни. Препарат, нанесенный на неочищенную поверхность, результата не даст. Если врач использует гель или пенку, то они обычно идут в индивидуальных аппликационных каппах. Эти каппы заполняются раствором, и примерно 3–5 минут пациент находится в них, пока идет насыщение зубов фтором. Лак наносят тонким слоем на зуб и ждут две минуты, затем пациент полоскает рот, а на поверхности зубов образуется защитная пленка. При глубоком фторировании используются две составляющие, их наносят послойно в два этапа. Первая — магниево-фтористый раствор, вторая — гидроокись меди-кальция. Продолжительность глубокого фторирования зубов составляет около часа, посетить врача нужно будет 3-4 раза. Что касается эффективности процесса, то можно утверждать, что все методики одинаково хороши и зубы после фторирования будут отлично защищены.
Заметна ли внешняя разница зубов до и после фторирования?
Нужно заметить, что процедура фторирования — это ни в коем случае не отбеливание зубов, а процесс насыщения зубной эмали, твердых тканей зубов фтористыми соединениями. Изменение оттенка эмали возможно, но не радикально, так что белоснежной улыбки с помощью фторирования вам достичь вряд ли удастся. Оттенок эмали при фторировании может поменяться примерно на один тон. Вместе с тем фторирование может эффективно предшествовать отбеливанию, выступая базовым этапом подготовки поверхности зуба, «подлечивая» и укрепляя его. Также фторирование может выступить завершающим этапом отбеливания.
Как часто нужно повторять процедуру фторирования?
Частота процедуры варьируется: если вы прошли глубокое фторирование, то в ваших зубных тканях образовались микроскопические кристаллы, из которых ионы фтора будут «утекать» в течение нескольких лет, так что зубы будут поддерживаться в хорошем состоянии достаточно долго. При поверхностном фторировании, например при использовании геля, процесс нужно повторять один раз в неделю. Однако во избежание неприятных последствий все это, конечно же, должен контролировать врач.
Одной из разновидностей поверхностной процедуры фторирования является чистка зубов. Фторирование в домашних условиях такого рода можно провести с помощью простой фторсодержащей зубной пасты, которой рекомендовано пользоваться один раз в семь дней. Если она назначена ребенку, тщательно следите, чтобы он ее не проглатывал. Зубные пасты и эликсиры с фтором можно легко приобрести в аптеках и даже супермаркетах.
pixabay.com  / Можно ли проводить процедуру беременным?
Для беременных фторирование не опасно, более того, многим мамочкам его рекомендуют. Причина проста: в период вынашивания малыша женщины часто начинают терять зубы из-за сниженного иммунитета. Чтобы предотвратить разрушение эмали от болезнетворных микробов, а заодно уберечь от инфекций будущего ребенка, врач может назначить процедуру в клинике либо предложить на выбор фторсодержащие эликсиры и зубные пасты для проведения домашнего фторирования зубов. Главное — помнить о том, что в некоторых регионах в питьевой воде может содержаться большое количество фтора, и лучше, если наблюдающий вас врач будет знать об этих местных особенностях, чтобы не превысить рекомендуемое количество фторидов в вашем организме.
pixabay.com  / Можно ли вылечить кариес фторированием или проводить процедуру при его наличии?
«Если кариес находится в стадии белого меловидного пятна, то врач-стоматолог может назначить курс фторирования либо реминерализации, — говорит Александр Коростелев. — Если у пациента массовый кариес или вообще есть кариес в более поздней стадии, когда он не поддается лечению местного характера, тогда его уже нужно лечить основательно. И уже после основного лечения зубы покрываются либо фторидами, либо реминерализирующими препаратами».
Зачем укреплять молочные зубы, если они скоро выпадут?
«Многие родители, к сожалению, так и думают, — сетует доктор Коростелев. — А ведь за молочными зубами тоже нужно следить. Если рано потерять молочный зуб, то в будущем могут возникнуть проблемы с прикусом. Также если молочный зуб имеет воспалительный процесс, то это может передаться на постоянный зуб, на фолликул постоянного зуба. Это может привести к серьезным проблемам вплоть до потери».
Поэтому проводить фторирование молочных зубов нужно, равно как и укреплять их.
С какого возраста можно проводить фторирование зубов у детей?
Необходимо понимать, насколько будет полезна данная процедура. И точно знать, что ни у ребенка, ни у взрослого нет такого заболевания, как флюороз.
pixabay.com  / «Если речь идет о ребенке, я бы рекомендовал проводить фторирование с трех лет. Но, опять же, все должно быть по показаниям, после приема у врача-стоматолога. И ни в коем случае не в домашних условиях. Ведь избыток фторидов может привести к нехорошим последствиям», — предупреждает наш эксперт.
Как вести себя после процедуры, чтобы сохранить эффект?
Если фторирование необходимо, врач назначает целый комплекс. Каждую неделю либо в случае реминерализации пациенту будут давать индивидуальные каппы. Эти каппы будут использоваться в процессе домашнего курса. Никакой диеты пациенту при фторировании и реминерализации не назначают.
«После процедуры я рекомендую пациентам в течение четырех часов воздержаться от твердой пищи, — говорит наш эксперт, — особенно если мы проводили фторирование с помощью лака».
Твердая пища — это яблоки, сухари и все то, что может навредить пленке. Если процесс фторирования производился с помощью пенки или геля, то не пить и не есть следует два часа.
Можно ли укрепить эмаль в домашних условиях: например, употребляя дополнительные фторсодержащие таблетки?
Домашнее фторирование зубов считается несложной процедурой, которую каждый может сделать самостоятельно. Но прежде чем приступить к ней, нужно заручиться поддержкой и консультацией вашего врача-стоматолога. Помните, что переизбыток фтора сделает ваши зубы хрупкими. Также высока вероятность того, что в процессе фторирования зубов в домашних условиях вы можете заглотить некоторое количество фторсодержащих эмульсий и это негативно скажется на вашем здоровье.
«Любые таблетки нужно употреблять под контролем врача, — убежден Александр Коростелев, — и я своим пациентам давно их не назначаю. Существуют пасты, которые содержат определенное значение фтора, начиная от 800 и заканчивая 1200 ppm и выше, но даже их врач-стоматолог должен назначать, опираясь на индивидуальную клиническую картину. Поэтому самое безопасное, что можно сделать в домашних условиях, — это правильно чистить зубы, сделать индивидуальные каппы и использовать гель, содержащий кальций».
Вернуться назад
Новости партнеров
Выбор реминерализирующего препарата вопрос серьезный Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»
дискусії
© Т. В. Камина
удк 616. 314-002-08-74:615. 46: 541. 64: 546. 16 Т. В. Камина
ВЫБОР РЕМИНЕРАЛИЗИРУЮЩЕГО ПРЕПАРАТА — ВОПРОС СЕРЬЕЗНЫЙ
Харьковский национальный медицинский университет (г. Харьков)
Резистентность организма конкретного человека к кариесу, безусловно, многогранна и выполняется на молекулярном, тканевом, органном, системном, организменном, групповом и популяционном уровнях. Поэтому оптимально комплексное, общее и местное, повышение кариесрезистентности организма. При превышении порогового уровня кариесрезистентности возможно развитие кариеса.
Остановимся на местных факторах, когда интенсивность кариесогенного воздействия «зубной» бляшки превосходит кариесрезистентность эмали. После приема легкоусвояемой углеводистой пищи, происходит ее ферментация микробной флорой «зубной» бляшки с образованием органических кислот. Концентрация кислот на поверхности эмали при этом возрастает в десятки раз и становится достаточной для растворения неорганической основы эмали — кристаллов гидроксиапатита. В дальнейшем микроорганизмы разрушают и органический матрикс эмали.
При повышение местной кариесрезистентности. Напрашиваются два возможных направления решения проблемы [2].
Первый путь — устранение факторов риска, которые приводят к образованию очага деминерализации, и в случае ее возникновения надеются на «самоизлечение», реминерализацию очага поражения.
Второй путь — устранение факторов риска, которые приводят к образованию очага деминерализации, и активная реминерализация интактной эмали и начальных очагов деминерализации с использованием специальных средств. В преимущество второго пути привожу следующий пример. кариес у четырнадцатилетних подростков в кантоне Цюрих стали наблюдать значительно реже.гот (1964), кристаллы эмали перекрыты гидратным слоем около 1 нм, расстояние между кристаллами составляет 2,5 нм, а ионные радиусы колеблются от 0,15 до 0,18 нм (Г Н. Пахомов, 1982), что дает возможность для проникновения большинства катионов и анионов [3]. Соответственно кристаллам гидрокси-апатита, являющимся минеральным соединением, свойственна способность к физико-химическому обмену. Кристаллы гидроксиапатита не остаются стабильными, их состав и свойства изменяются в зависимости от состава гидратного слоя, который, в свою очередь, определяется составом среды, окружающей кристаллы гидроксиапатита [4]. Скорость проникновения ионов внутрь кристалла зависит от концентрации данного иона в окружающей среде и продолжительности взаимодействия с поверхностью эмали [1]. Многочисленный исследовательский опыт доказал эффективность реминерализации для повышения кариесрезистентности. Это оправдано как с точки зрения профилактики, так и с экономической точки зрения.
реминерализующие препараты для профессионального применения (гели, лаки, пасты), кроме лечения кариеса в стадии пятна, могут быть использованы для лечения гиперестезии зубов различной этиологии: клиновидных дефектов, патологической стираемости зубов, при обнажении корней или шеек зубов при пародонтите и пародонтозе, после препарирования зубов под искусственные коронки; для местного лечения гипоплазии эмали; для профилактики деструктивного кариеса в искусственно образовавшихся участках деминерализации эмали после ее кислотного протравливания при пломбировании кариозных полостей композитными пломбировочными материалами; после герметизации фиссур; в ортодонтической и ортопедической практике при использовании брекет-систем и современных шинирующих устройств и др.
Подготовка поверхности зубов для нанесения препаратов для профессиональной реминерализации довольно стандартна. Первым этапом является удаление зубного налета с поверхности зуба, с помощью профессиональной пасты и циркулярной щеточки, обильное промывание водой. Затем проводим изоляцию зубов от слюны с использованием ватных валиков. Далее просушивают, но не пересушивают зубы струей воздуха в течение 2 с. Нанесение материала на подготовленную поверхность проводят согласно требованиям изготовителя. Количество и частота процедур в большинстве случаев также оговаривается инструкцией. После процедуры пациенту необходимо дать рекомендации. Обычно он не должен кушать два часа, в течение суток употреблять только жидкую и мягкую пищу, не чистить зубы вечером в день процедуры.
На сегодняшнем стоматологическом рынке довольно много средств для проведения местной реминерализации тканей зуба. Поэтому при выборе препарата для конкретного пациента мы имеем возможность и должны учитывать не только его стоматологический и общесоматический статус, но и множество личностных и профессиональных особенностей и привычек.
Данный обзор начнем с реминерализирующих препаратов, которые не содержат фтора или содержат фтор в очень малой концентрации. Данные препараты возможно применять в схеме активной безфтористой реминерализации, активном насыщении твердых тканей зуба минералами с последующим закреплением эффекта фторсодержащими препаратами.
Давно известен и популярен 2,5-10 % раствор глюконата кальция; 5 % раствор магния сульфата кальция в виде аппликаций тампонами и введения посредством электрофореза.
«Ремодент» (Россия) получен из костей животных, содержит комплекс макро- и микроэлементов. При контакте с эмалью зубов неорганические элементы «Ремодент» интенсивно диффундируют в ее поверхностный слой, изменяя биофизические свойства эмали — проницаемость и кислотную растворимость.
«Белагель Са/Р» («ВладМиВа», Россия) включает в себя кальций, фосфор, калий, натрий, магний, хлор и в очень малой дозе ионы фтора.
Но большинство препаратов для профессиональной реминерализации имеют состав с подавляющим удельным весом ионов фтора и содержат другие минеральные элементы. фторсодержащие реминерализирующие препараты бывают химического твердения и фотоотверждаемые.
Химически отверждаемые фторсодержащие реминерализирующие препараты на основе природных полисахаридов представлены: Белагель F («ВладМиВа», Россия), флиорекс гель («Chema», Польша), Fluoridin Gel («Voco», Германия), Белак F («ВладМиВа», Россия) с аминофторидом, фторлак («Стома», Украина), основной удельной составляющей является бальзам пихтовый. Время высыхания
препаратов — до 5 мин, и чем тоньше пленка, тем дольше лак держится на поверхности.
Химически отверждаемые фторсодержащие реминерализирующие препараты на химической основе представлены: Ftoroplen («Latus», Украина), Multifluorid («DMG», Германия), Flor — Opal («DMG», Германия).
Тонкая пленка фотоотверждаемого фторсодержащего реминерализирующего препарата на химической основе Dentalex-13F («Latus», Украина), после его затвердевания на поверхности эмали держится от 4-13 суток.
Двойное (химическое и фото) отверждение у фторирующего лака- герметика Ftoroplen-LC («Latus», Украина).
Реминерализирующие препараты для глубокого фторирования могут использоваться и для неинвазивной герметизации фиссур. Представителями данной группы препаратов являются: Глуф-торед («ВладМиВа», Россия), Эмаль и дентин герметизирующий ликвид («Humanchemie», Германия), Bifluorid 12 («Voco», Германия), Наноф-люор («ВладМиВа», Россия), Ftorcalcit-E («Latus», Украина).
Линия Color отличается различными яркими декоративными цветами профессиональных реминерализирующих препаратов Колордент, Колордент LC («ВладМиВа», Россия). Их применение позволяет превратить в увлекательную игру каждую встречу с маленьким пациентом, нуждающимся в повышении резистентности эмали, а взрослому пациенту позволит ощутить себя на вершине креативности.
Очень перспективным и интересным направлением является группа препаратов для полупрофессиональной реминерализации. Материалы Profluoridin Gel («Voco», Германия), Flor-Opal Varnish White (Ultradent),
Зуремин-CaPF («Джендентал-Украина») могут работать в контакте со слюной. Данные материалы выпускаются в стандартных предварительно заполненных материалом капах или в шприцах для внесения в индивидуальную капу. Время экспозиции — от 30 мин до нескольких часов (в каппе). Применение данных препаратов не требует тщательной обработки и просушивания поверхностей зубов перед тем, как использовать капу, заполненную препаратом. Аспект самостоятельного проведения профессионального курса реминерализации и фторирования очень привлекателен для пациента, который получает курс реминерализирующей терапии в полном объеме профессиональной помощи, но при этом свободен в выборе времени проведения процедуры и существенно экономит на стоимости комплекса профилактических мероприятий. Однако необходимо отметить, что данный вид профилактических мероприятий требует немалой дисциплины и себялюбия от самого пациента.
Применение группы полупрофессиональных препаратов профессиональным способом довольно стандартно. После проведения профилактической чистки пасту наносят на поверхность зубов и
Ре минерализирующие препараты
-2,5 -10% раствор глкжоната кальция;
-5%раствор магния сульфата кальция
Готовые форм ы, содержащие кальци й, фосфор, калий, натрий, матий хлор, в малой дозе ионы фтора
— Ремодект (РОССИЯ)
— бслагель Са/?
ОЗладМиВа». Россия)
I
Фторирующие гели (содержат ионы фтора)
J
Природные (ионы фтор а, природные полисахариды)
— Бела гель F (»ВладМиВа», Россия)
-Фторекс гель («Chama», По/ыиа)
— Fluondin Gel («Vaco», Германия)
— Белэк F («ВлздМиВа». Россия) эминофторид
— Фторлак («Стома», Украина)
¿Г
Полупрофессиональное фторирование {сиспользованием капы)
— Profluoridln Gel («Voco», Германия)
— Ног-Opal Varnish WNte (Ultradent),
— ЗУРЕМШ-СаРГ («Джеидентап-Украина»)
Химическая основа
— Ftoroplen (iLatusi, Украина)
— Multlfiuorfd («DMG», Германия)
— Flor — Opal («DMG», Германия)
-GCMI Paste Plus (Recauden», Австралия)
ґ,
Глубокое фторирование (может использоваться для неинвааивной герметизации фиссур)
— Глуфторед («ВладМиэа», Россия)
— Эмаль и дентин герметтирую-щий пикаид («НитапсЬетГе», Германий)
— ИАиогИ12 («Уосо». Германия)
— Нанофлюор («ВладМиВа», Россия) Ртогса1сИ • Е («1.а1ш», Украина)
Color
(сдекоратиннымокрашиванмем)
— колордент(«ВпадМи6а», Россия)
— колорденгіс («ВладМиВа*, Россия)
«Иегтоогвериадаемый фторирующий лак герметик
— Denial ах -13F Украина) держится от 4-13 суток
— Ftoroplcn — LC («Laïus», Украина) КИМ и фото -двой нос
равномерно распределяют резиновом чашечкой или мягкой щеточкой. Результат обязательный, так как происходит целевая реминерализация очищенных поверхностей зубов.
Итак современные препараты для проведения комплекса профессиональной реминерализирующей терапии довольно разнообразны. Для большего удобства при выборе препарата с учетом его состава и свойств выполнена следующая таблица:
Специфика нашей специальности такова, особенно врачей поликлинического приема, что пациент нередко обращается к нам с острой болью. И мы вначале решаем ту проблему, с которой пациент к
нам обратился, а затем просто должны не забыть, не полениться предупредить и мотивировать пациента, сидящего в кресле, на проведение комплекса профилактических мероприятий. Активная популяризация профессиональных профилактических мероприятий и их внедрение в ежедневную практику стоматологического приема позволит существенно снизить заболеваемость кариесом и частоту его осложнений у Ваших пациентов. Общеизвестна истина, что предупредить болезнь всегда легче, чем лечить. И это особенно актуально, когда есть такой большой выбор препаратов для профессиональной реминерализации твердых тканей зубов.
Литература
Калиниченко Ю. А. Глубокое фторирование эмали зубов, как метод профилактики очаговой деминерализации во время ортодонтического лечения / Ю. А. Калиниченко // Стоматология. — 2005. — Т. 8, № 3. — С. 82-83.
Хамадаева А. М. Мы и фторсодержащие зубные пасты / А. М. Хамадаева, С. Д. Литвинов // Стоматология для всех. -2005. — № 2. — С. 32-33.
Allais G. Кариес — диагностика. Часть 2. 1 / G. Allais // Новое в стоматологии. — 2008. — № 4. — С. 1-22.
Hicks J. Biological factor in dental caries: role of saliva and dental plaque in the dynamic process of demineralization and remineralization. Part I. / J. Hicks, F. Garcia-Gody, C. Flaitz // The Journal of Clinical Pediatric Dentistry. — 2003. — № 28. -P 47-52.
Hicks J. Biological factor in dental caries: enamel structure and the caries process in the dynamic process of demineralization and remineralization. Part II. / J. Hicks, F. Garcia-Gody, C. Flaitz // The Journal of Clinical Pediatric Dentistry. — 2004. — | № 83. — P. 119-123.
УДК 616. 314-002-08-74:615. 46: 541. 64: 546. 16
ВИБІР РЕМІНЕРАЛІЗУЮЧОГО ПРЕПАРАТА — ПИТАННЯ СЕРЙОЗНЕ
Каміна Т. В.
Резюме. Карієсрезістентність організму підтримується як загальними так і місцевими факторами. Склад кристалічної решітки емалі е динамічною системою тому застосування місцевих ремінералізуючих засобів для підвищення карієсрезістентності твердих тканин зубів дуже доцільно. На стоматологічному ринку існує багато препаратів. У статті проведена систематизація професійних ремінералізуючих засобів, надані рекомендації до їх використання.
Ключові слова: демінералізація, карієс, ремінералізуючі препарати, фтор.
УДК 616. 314-002-08-74:615. 46: 541. 64: 546. 16
ВЫБОР РЕМИНЕРАЛИЗИРУЮЩЕГО ПРЕПАРАТА — ВОПРОС СЕРЬЕЗНЫЙ
Камина Т. В.
Резюме. Кариесрезистентность организма поддерживается как общими, так и местными факторами. Состав кристаллической решетки эмали является динамической системой, поэтому применение местных реминерализирующих препаратов для повышения кариесрезистентности твердых тканей зубов очень актуально. На стоматологическом рынке существует много препаратов. В статье проведена систематизация профессиональных реминерализующих препаратов, даны рекомендации по их использованию.
Ключевые слова: деминерализация, кариес, реминерализирующие препараты, фтор.
UDC 616. 314-002-08-74:615. 46: 541. 64: 546. 16
The Choice of a Fluoride-Containing Re-Mineralizing Preparation is a Serious Question
Kamina T.
Abstract. The most optimal way to improve caries resistance of an organism is a complex of general and local measures. Let us study the techniques of local caries resistance improvement in particular
The first way is to eliminate the risk factors which cause formation of demineralization focus, and in case of its appearance, to rely on its «self-recovery»: re-mineralization of the lesion focus.
The other way is elimination of the demineralization risk factors followed by active re-mineralization of intact enamel and initial demineralization focuses by means of special agents.
While in the first way the patient is supposed to overcome all the problems himself, in the other way the patient simply needs help of a qualified dentist.
When choosing a proper agent, we should take into account a lot of personal and professional features, as well as habits, of a definite patient.
Such preparations as 2. 5-10 % calcium gluconate solution; 5 % magnesium calcium sulfate solution, Remodent (Russia) preparation of animal bones, Belagel Ca/P («VladMiva», Russia) belong to non-fluoride group.
Fluoride-containing re-mineralizing agents are devided to self-cure and light-cure ones.
Self-cure re-mineralizing agents based on natural polysaccharides include such preparations as: Belagel F («VladMiva», Russia), Fluorex gel («Chema», Poland), Fluoridin Gel («Voco», Germany), Belak F («VladMiva», Russia) with aminofluoride, Ftorlak («Stoma», Ukraine), whose main component is fir-tree balm. When applied, all these preparations get dry within maximum 5 minutes. The thinner is the applied film, the longer will the agent stay on the tooth surface. Chemically-based self-cure re-mineralizing agents are as follows: Ftoroplen («Latus», Ukraine), Multifluorid («DMG», Germany), Flor-Opal («DMG», Germany). After hardening a thin layer of such chemically-based light-cure fluoride-containing re-mineralizing sealant-varnish as Dentalex-13F («Latus», Ukraine) remains on a tooth surface for up to 4-13 days.
Such fluoride varnish-sealant as Ftoroplen-LC («Latus», Ukraine) has a property of dual cure (light and chemical).
Deep fluoridation agents can be used for non-invasive fissure sealing: Gluftored («VladMiva», Russia), Enamel and Dentin Sealing Liquid («Humanchemie», Germany), Bifluorid 12 («Voco», Germany), Nanofluor («VladMiva», Russia), Ftorcalcit-E and Ftorcalcit-D («Latus», Ukraine).
The Color line products — Colordent and Colordent LC («VladMiva», Russia) — have different bright colors, which is attractive for children and useful for dentists, because this helps to control the availability of the re-mineralizing film on a tooth surface.
Materials for semi-professional re-mineralization, such as Profluoridin Gel («Voco», Germany), Flor-Opal Varnish White (Ultradent), Zuremin CaPF («JenDental-Ukraine»), can work in contact with saliva.
It is generally known, that it is always easier to prevent a disease, than to treat it. And it can be successfully done with help of the great variety of materials for professional re-mineralization of hard tooth tisues.
Key words: demineralization, caries, re-mineralizing preparations, fluorine.
Стаття надшшла 14. 10. 2013 р.
Глуфторэд
НАЗНАЧЕНИЕ
Применяется для глубокого фторирования эмали и дентина при:
профилактике и лечении первичного и вторичного кариеса, кариеса в стадии пятна, а также профилактике кариеса до и после использования ортодонтических конструкций.
герметизации фиссур (без препарирования эмали) с эффектом глубокой минерализации.
лечении гиперчувствительности пришеечной области зуба, снижении чувствительности дентина после препарирования полости и культи зуба, а также для изоляции пульпы от химического воздействия мономеров и кислот, входящих в состав композитных материалов и других видов пломб.
лечении пародонтитов.
СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА
В стоматологический комплект «Глуфторэд» входят: жидкость – раствор голубого цвета, содержащий ионы фтора и меди, суспензия – мелкодисперсная гидроокись кальция в дистиллированной воде с добавлением стабилизатора.
В результате последовательного нанесения жидкости и суспензии происходит герметизация микротрещин эмали, канальцев дентина и цемента. Образующаяся субстанция представляет собой высокомолекулярный полимер кремниевой кислоты с отложившимися в нем субмикроскопическими кристалликами фтористого кальция, фтористого магния и фтористой меди — II. Она является щелочной по своей природе и исключительно плотной, что обеспечивает эффективную защиту дентина и пульпы от воздействия кислот и мономеров, содержащихся в композитных материалах.
В отличие от обычного фторирования, при проведении глубокого фторирования микрокристаллики фтористого кальция, размерами менее 1 микрона, образуются непосредственно в дентинных канальцах и порах поврежденной эмали, что обеспечивает эффективную, длительно действующую защиту от кариеса.
Субмикроскопические кристаллы фтористого кальция являются постоянным источником фторид-ионов, обеспечивающих длительную реминерализацию и эффективную герметизацию твердых тканей. Соединения меди гарантируют эффективную защиту твердых тканей зуба от кариесогенных микроорганизмов.
Глубокое фторирование не снижает адгезию и ретенцию пломбировочных и реставрационных материалов.
ФОРМА ВЫПУСКА
Жидкость 10 мл
Суспензия 10 мл
ГЛУФТОРЕД в Днепре (Материалы стоматологические)
Глубокое фторирование эмали и дентина. Профилактика и лечения кариеса, герметизация фиссур, снижения гиперстезии.
ПОДРОБНЕЕ НА НАШЕМ САЙТЕ
Глуфторед /Владмива/ — комплект изделий стоматологического для глубокого фторирования эмали и дентина с целью профилактики и лечения кариеса, герметизации фиссур и снижения чувствительности дентина
НАЗНАЧЕНИЕ
Стоматологический комплект «Глуфторэд» применяется для глубокого фторирования эмали и дентина при:
— профилактике и лечении первичного и вторичного кариеса, кариеса в стадии пятна, а также профилактике кариеса до и после использования ортодонтических конструкций;
— герметизации фиссур (без препарирования эмали) с эффектом глубокой минерализации;
— лечении гиперчувствительности пришеечной области зуба, снижении чувствительности дентина после препарирования полости и культи зуба, а также для изоляции пульпы от химического воздействия мономеров и кислот, входящих в состав композитных материалов и других видов пломб;
— лечении пародонтитов.
СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА
В стоматологический комплект «Глуфторэд» входят жидкость и суспензия.
Жидкость – раствор голубого цвета, содержащий ионы фтора и меди.
Суспензия – мелкодисперсная гидроокись кальция в дистиллированной воде с добавлением стабилизатора.
В результате последовательного нанесения жидкости и суспензии происходит герметизация микротрещин эмали, канальцев дентина и цемента. Образующаяся субстанция представляет собой высокомолекулярный полимер кремневой кислоты с отложившимися в нём субмикроскопическими кристалликами фтористого кальция, фтористого магния и фтористой меди-?. Она является щелочной по своей природе и исключительно плотной, что обеспечивает эффективную защиту дентина и пульпы от воздействия кислот и мономеров, содержащихся в композиционных материалах.
В отличие от обычного фторирования (временного — фторлаки и фторирующие пасты) при проведении глубокого фторирования микрокристаллики фтористого кальция, размерами менее 1 микрона, образуются непосредственно в дентинных канальцах и порах поврежденной эмали, что обеспечивает эффективную, длительно действующую защиту от кариеса.
Субмикроскопические кристаллы фтористого кальция являются постоянным источником фторид-ионов, обеспечивающих длительную реминерализацию и эффективную герметизацию твердых тканей. Соединения меди гарантируют эффективную защиту твердых тканей зуба от кариесогенных микроорганизмов. Долговременное наличие ионов меди и фтора в твёрдых тканях зубов способствует восстановлению альвеолярно-дентальной системы.
Глубокое фторирование не снижает адгезию и ретенцию пломбировочных и реставрационных материалов.
Внимание! В зависимости от клинических показаний необходимо строго соблюдать порядок нанесения компонентов, что отражено в способе применения.
Обработку глубоких полостей или культи зуба следует начинать с применения суспензии гидроокиси кальция. Гидроокись кальция защитит пульпу от воздействия еще не распавшихся фторидных комплексов.
ФОРМА ВЫПУСКА
Жидкость (флакон) — 10 мл
Суспензия (флакон) — 10 мл
Глуфторэд
НАЗНАЧЕНИЕ
Применяется для глубокого фторирования эмали и дентина при:
— профилактике и лечении первичного и вторичного кариеса, кариеса в стадии пятна, а также профилактике кариеса до и после использования ортодонтических конструкций;
— герметизации фиссур (без препарирования эмали) с эффектом глубокой минерализации;
— лечении гиперчувствительности пришеечной области зуба, снижении чувствительности дентина после препарирования полости и культи зуба, а также для изоляции пульпы от химического воздействия мономеров и кислот, входящих в состав композитных материалов и других видов пломб;
— лечении пародонтитов.
СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА
В стоматологический комплект «Глуфторэд» входят: жидкость – раствор голубого цвета, содержащий ионы фтора и меди, суспензия – мелкодисперсная гидроокись кальция в дистиллированной воде с добавлением стабилизатора.
В результате последовательного нанесения жидкости и суспензии происходит герметизация микротрещин эмали, канальцев дентина и цемента. Образующаяся субстанция представляет собой высокомолекулярный полимер кремниевой кислоты с отложившимися в нем субмикроскопическими кристалликами фтористого кальция, фтористого магния и фтористой меди — II. Она является щелочной по своей природе и исключительно плотной, что обеспечивает эффективную защиту дентина и пульпы от воздействия кислот и мономеров, содержащихся в композитных материалах.
В отличие от обычного фторирования, при проведении глубокого фторирования микрокристаллики фтористого кальция, размерами менее 1 микрона, образуются непосредственно в дентинных канальцах и порах поврежденной эмали, что обеспечивает эффективную, длительно действующую защиту от кариеса.
Субмикроскопические кристаллы фтористого кальция являются постоянным источником фторид-ионов, обеспечивающих длительную реминерализацию и эффективную герметизацию твердых тканей. Соединения меди гарантируют эффективную защиту твердых тканей зуба от кариесогенных микроорганизмов.
Глубокое фторирование не снижает адгезию и ретенцию пломбировочных и реставрационных материалов.
ФОРМА ВЫПУСКА
Жидкость 10 мл
Суспензия 10 мл
Дополнительная информация на сайте производителя www.vladmiva.ruГлуфторед комплект для глубокого фторирования
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКТ
ДЛЯ ГЛУБОКОГО ФТОРИРОВАНИЯ ЭМАЛИ И ДЕНТИНА
(эмаль-дентин герметизирующая жидкость)
Применяется для глубокого фторирования эмали и дентина при:
- профилактике и лечении первичного и вторичного кариеса, кариеса в стадии пятна, а также профилактике кариеса до и после использования ортодонтических конструкций;
- герметизации фиссур (без препарирования эмали) с эффектом глубокой минерализации;
- лечении гиперчувствительности пришеечной области зуба, снижении чувствительности дентина после препарирования полости и культи зуба, а также для изоляции пульпы от химического воздействия мономеров и кислот, входящих в состав композитных материалов и других видов пломб;
- лечении пародонтитов.
СОСТАВ И ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА
В стоматологический комплект «Глуфторэд» входят: жидкость — раствор голубого цвета, содержащий ионы фтора и меди, суспензия — мелкодисперсная гидроокись кальция в дистиллированной воде с добавлением стабилизатора.
В результате последовательного нанесения жидкости и суспензии происходит герметизация микротрещин эмали, канальцев дентина и цемента. Образующаяся субстанция представляет собой высокомолекулярный полимер кремниевой кислоты с отложившимися в нем субмикроскопическими кристалликами фтористого кальция, фтористого магния и фтористой меди — II. Она является щелочной по своей природе и исключительно плотной, что обеспечивает эффективную защиту дентина и пульпы от воздействия кислот и мономеров, содержащихся в композитных материалах.
В отличие от обычного фторирования, при проведении глубокого фторирования микрокристаллики фтористого кальция, размерами менее 1 микрона, образуются непосредственно в дентинных канальцах и порах поврежденной эмали, что обеспечивает эффективную, длительно действующую защиту от кариеса.
Субмикроскопические кристаллы фтористого кальция являются постоянным источником фторид-ионов, обеспечивающих длительную реминерализацию и эффективную герметизацию твердых тканей. Соединения меди гарантируют эффективную защиту твердых тканей зуба от кариесогенных микроорганизмов.
Глубокое фторирование не снижает адгезию и ретенцию пломбировочных и реставрационных материалов.
ФОРМА ВЫПУСКА
Обучение пациентов — Стоматолог Санта-Моника, Калифорния
Наша цель — сохранить ваш рот здоровым, ваши зубы полностью функциональными, а ваша улыбка яркой — и мы гордимся всеми услугами, которые мы предлагаем для этого. В то же время мы хотим, чтобы вы понимали все, что современная стоматология в целом может вам предложить. С этой целью мы собрали первоклассную стоматологическую библиотеку, в которой вы можете найти множество информации по различным стоматологическим темам, в том числе:
От тщательной профессиональной чистки до полного восстановления улыбки — косметологи и стоматологи общего профиля предлагают широкий спектр услуг, чтобы ваши зубы оставались здоровыми, хорошо функционировали и выглядели великолепно.Если ваша улыбка — это не то, чего вы хотите, это то, с чего нужно начать. Узнайте больше о косметической и общей стоматологии.
В случае неотложной стоматологической помощи — будь то внезапный несчастный случай или хроническое заболевание — ваши зубы и / или окружающие их ткани рта нуждаются в немедленном уходе. Еще до того, как вы попадете в ситуацию, важно знать, что вы можете сделать, чтобы добиться наилучшего результата. Узнайте больше о неотложной стоматологической помощи.
Это раздел стоматологии, который фокусируется на внутренней части зуба, а именно на корневых каналах и чувствительной внутренней пульпе (нервной) ткани. Когда эта ткань воспаляется или инфицируется, может потребоваться процедура корневого канала. Но вопреки популярному мифу, корневой канал не причиняет боли, он ее облегчает. Узнайте больше об эндодонтии.
Если у вас отсутствует один или несколько зубов, зубные имплантаты предлагают комфорт и безопасность постоянной замены, которая выглядит и функционирует так же, как ваши естественные зубы.Зубные имплантаты также помогают сохранить поддерживающую зуб кость в челюсти, которая естественным образом разрушается при потере хотя бы одного зуба. Узнайте больше о стоматологии имплантатов.
Здоровье полости рта — важный компонент общего здоровья и благополучия. Хорошее здоровье полости рта означает, что во рту нет болезней; укус, который функционирует достаточно хорошо, чтобы вы могли есть без боли и полноценно питаться; и улыбка, которая позволяет с уверенностью выражать свои самые счастливые эмоции.Узнайте больше о гигиене полости рта.
Основная цель современной стоматологии — помочь сохранить здоровье зубов и десен на всю жизнь. Соблюдая добросовестную программу гигиены полости рта дома и приходя в стоматологический кабинет для регулярной чистки и осмотра, у вас больше шансов воплотить эту цель в жизнь. Узнайте больше о гигиене полости рта.
Слово «операция» часто ассоциируется с пребыванием в больнице, общей анестезией и, возможно, длительным периодом восстановления.Однако опыт оральной хирургии обычно сильно отличается от этого. Некоторые распространенные процедуры хирургии полости рта включают: удаление зубов, установку зубных имплантатов и биопсию подозрительных поражений полости рта. Узнайте больше о челюстно-лицевой хирургии.
Взрослые и дети могут извлечь выгоду из повышения уверенности в себе, благодаря красивой улыбке и ровным зубам. Ортодонтическое лечение в некоторых случаях может даже улучшить жевание, речь и гигиену полости рта.А с сегодняшними практически невидимыми ортодонтическими аппаратами можно сделать ваше лечение личным делом… до тех пор, пока не появится ваша новая улыбка! Узнать больше об ортодонтии.
Никогда не рано направить вашего ребенка на путь к хорошему здоровью полости рта, и для этого существует множество служб. Мониторинг роста и развития зубов вашего ребенка, а также предотвращение и устранение стоматологических заболеваний на этом пути — это основная задача детской стоматологии.Узнайте больше о детской стоматологии.
Если вы хотите сохранить свои зубы на всю жизнь — вполне разумная цель в наши дни — вам необходимо убедиться, что ткани, которые их окружают, также здоровы. При возникновении проблем с деснами вам может потребоваться пародонтальная терапия для восстановления здоровья пораженных тканей. Узнайте больше о пародонтологической терапии.
В области стоматологии новые технологии постоянно меняют способы диагностики заболеваний, выполнения рутинных процедур и предотвращения болезней.Хотя сначала они могут показаться незнакомыми, новые и улучшенные стоматологические технологии предлагают пациентам множество реальных преимуществ. Узнать больше о технологиях.
Лечение сколотых зубов: частая спортивная травма среди детей… Процедура бондинга позволяет избежать крошечных «поднутрений» в естественной ткани зуба, в то время как металлические пломбы должны «фиксироваться» в структуре зуба …
Следите за ненормальным износом зубов
…Кроме того, некоторые реставрационные материалы, используемые для пломб , также могут влиять на скорость износа …
Стоматология общего профиля
… Он имеет значительный опыт во всех стоматологических процедурах, включая коронки, корневые каналы, удаление и пломб. …
Нет «ликования» в шлифовании зубов
… Когда зубы неосознанно притираются друг к другу, силы, которые они создают, могут истирать эмаль, вызывать скалывание или повреждение зубов или стоматологической работы (например, виниры или пломбы , ) или даже расшатывать зуб! Хотя это часто встречается у детей до 11 лет, у взрослых это может быть поводом для беспокойства…
Стоматологические услуги
… Мы предлагаем следующие услуги: Склеивание для ремонта мелких сколов или трещин
Косметическая стоматология, чтобы подарить вам красивую улыбку
Коронки и мостовидные протезы для замены большого количества утраченных зубов и / или отсутствующих зубов
Зубные имплантаты для самой продолжительной замены зубов, доступной на сегодняшний день Пломбы , чтобы ваши зубы снова стали крепкими и здоровыми
Общая стоматология, для всех общих стоматологических потребностей
Скрининг рака полости рта для выявления болезни на излечимой стадии
Ортодонтическое лечение, чтобы переместить зубы в правильное положение
Детская стоматология, стоматологические процедуры, специально предназначенные для детей
Лечение заболеваний пародонта (десен) для предотвращения потери зубов
Фарфоровые виниры для ремонта больших сколов и трещин, а также изменения формы зубов.
Профессиональная чистка зубов для поддержания хорошего здоровья полости рта
Съемные протезы, чтобы снова улыбнуться
Лечение корневых каналов для спасения инфицированного зуба
Герметики для защиты детских зубов от кариеса
Отбеливание зубов, чтобы осветлить выцветшую или обесцвеченную улыбку.
Лечение ВНЧС / ВНЧС при хронической челюстной боли
Удаление зуба при безнадежном повреждении или разрушении зуба Неотложная стоматологическая помощь Если вы получили опасную для жизни или серьезную травму, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы…
5 причин неприятного запаха изо рта и что с этим делать!
… Иногда старые пломбы и изнашиваются, позволяя бактериям повторно заразить зуб, который когда-то лечили от кариеса …
Крисси Тейген: скрежетание зубами
… Со временем на зубах могут появиться сколы, износ или даже расшатывание! Любые стоматологические операции на этих зубах, такие как пломбы , , склеенные области и коронки, также могут быть повреждены, начать крошиться или выпадать …
Вот как ухаживать за тремя распространенными зубными протезами
… Начинки …
Здоровые улыбки для Альфонсо Рибейро и семьи
… И не забудьте показать им хороший пример для подражания! Регулярно проходите стоматологические осмотры — это касается как детей, так и взрослых, но это особенно важно в те годы, когда они быстро растут! Своевременное лечение герметиками, местными аппликациями фтора или пломбами часто может помочь предотвратить превращение небольшой проблемы в серьезную головную боль …
Нервная булимия
… Другие проблемы, такие как неправильная установка пломб и брекетов, являются еще одним побочным продуктом таких расстройств пищевого поведения …
Зубной налет
… По иронии судьбы, области, окружающие восстановленные части зубов (где было установлено пломб, или амальгамы) особенно уязвимы для разрушения и являются питательной средой для бактерий …
Пародонтологические осмотры
… Во время осмотра пародонта стоматолог проверит: При появлении комков или аномальных участков во рту Отсутствуют ли у вас зубы или шатаются Цвет, текстура, размер и форма ваших десен. Есть ли у вас пломб, , коронки, мосты, зубные протезы или имплантаты. Сколько налета на зубах Глубина пространства между зубом и десной Гингивит — первая стадия заболевания пародонта, вызывающая воспаление десен…
Что такое кариес?
… Зубной налет также может повредить пломбы , и другие реставрации во рту, что может привести к более дорогостоящему лечению в будущем …
Удаление
Общая процедура Когда таких реставрационных процедур, как терапия корневых каналов, коронки или пломбы недостаточно для сохранения зуба, может потребоваться его выдергивание или удаление …
Виниры
… Фарфоровые виниры могут маскировать нежелательные дефекты, такие как зубы, окрашенные тетрациклином, травмы или в результате процедуры корневого канала, и идеально подходят для маскировки обесцвеченных пломб на передних зубах…
Отбеливание зубов
… Эти продукты также не так эффективны на зубах с ямками или сильно обесцвеченных зубах, а также на реставрациях, таких как коронки, мосты, бондинг и пломбы цвета зубов (в этом случае более подходящими могут быть фарфоровые виниры или бондинг).
Старые и неприглядные Заполнения
Новые виды пломб из композитных смол и фарфора могут восстановить неприглядный вид пломб ; Многие люди удивляются, насколько естественными эти пломбировочные материалы могут сделать зуб, когда-то покрытый старомодными серебряными амальгамами…
Введение
Представляет ли ртуть в серебряных пломбах во рту какой-либо долгосрочный риск для здоровья …
Стоматология общего профиля
… Стоматологи общего профиля имеют высшее образование и проходят подготовку во многих областях стоматологии, предоставляя широкий спектр различных услуг для вас и вашей семьи, в том числе: Коронки и мосты Зубные протезы Зубные имплантаты Лечение заболеваний десен (пародонта) Ортодонтия Лечение корневых каналов Чистка зубов Склеивание Стоматологические пломбы Стоматологи общего профиля, которые не проводят определенное лечение, направят вас к специалисту…
Заправки
Часто задаваемые вопросы: стоматологические пломбы Безопасны ли стоматологические амальгамы …
Анестезия
… Такие препараты блокируют передачу сигналов по нервам и используются для более важных процедур, таких как пломбирование , и корневые каналы …
Воздушная абразия
… Хотя воздушная абразия не подходит для обработки коронок и мостовидных протезов, она часто используется для бондинга и реставраций зубов с использованием композитных пломб или пломб цвета зуба …
Глоссарий
…
Композитная пломба — Реставрации под цвет зубов, также известные как пломбы из смолы …
Исследования | Школа стоматологии
1. Биоминерализация / регенерация твердых тканей
Дентин, эмаль и кость — это высокоминерализованные твердые ткани, уникальным образом состоящие из нанокристаллов карбонизированного гидроксиапатита и органических компонентов, контролируемым образом, что придает им сложную морфологию и выдающиеся механические свойства.Наши исследования направлены на понимание взаимодействия органических компонентов и минерала в процессе биоминерализации. Текущие исследования включают: 1) Биомиметическая минерализация коллагеновых фибрилл с использованием индуцированного полимером процесса жидкого предшественника , в котором анионные полимеры используются для индукции внутрифибриллярной минерализации коллагеновых фибрилл. В этом проекте делается попытка выяснить роль кислых неколлагеновых белков (NCP) в стабилизации ионов фосфата кальция в растворе, но при кристаллизации в органическом матриксе.2) Имитация наноструктуры кости и дентина с использованием эластиноподобных рекомбинантных полипептидов в качестве аналога коллагена . Эластиноподобные полипептиды могут самоорганизовываться в иерархическую организацию с множеством масштабов длины, начиная от упорядоченных и динамических β-спиралей и заканчивая филаментами диаметром 5 нм и фибриллами диаметром менее нескольких сотен нанометров. Поскольку их надстройка и физико-химические свойства можно точно настроить, минерализация эластиноподобных рекомбинантных полипептидов может помочь понять роль электростатических взаимодействий и капиллярных сил в биоминерализации.3) Реминерализация поражений эмали . Кариес зубов продолжает оставаться серьезной проблемой для здоровья как взрослых, так и детей. Мы пытаемся разработать методы реминерализации, которые можно использовать для лечения первых признаков кариеса.
2. Биомедицинские поверхности и интерфейсы
Инженерная биомодификация поверхностей и интерфейсов для стоматологических и других биомедицинских приложений является одной из основных тем в науке и технике биоматериалов. В MDRCBB мы сосредоточились на а) понимании основных био / небиологических взаимодействий [ Biointerphases , (2012) 7, pp48 и Acta Biomaterialia , (2010) 6, p291] и 2) использовании олигопептидов и рекомбинантных биополимеров для покрывают биоповерхности и натуральные ткани для улучшения характеристик стоматологических и ортопедических материалов и устройств [Книга «Биологическая и медицинская физика — биомедицинская инженерия», серия , (2013), стр. 105].Мы смогли разработать и произвести противомикробные [ Acta Biomaterialia , (2013) 9, pp8224], биоминерализующие [ Advanced Healthcare Materials (2014) 9, pp8224], гидрофобные [ PLoS ONE , (2014) 9, 311579], биоактивация [ Коллоиды и поверхности B: биоинтерфейсы , (2014) 114, pp225] и многофункциональные поверхности [Colloids and Surfaces B: Biointerfaces, (2013) 107, pp189]. Некоторыми примерами медицинских продуктов, которые получат выгоду от развития этих технологий, являются зубные имплантаты, эстетические реставрации, ортопедические имплантаты и ортодонтические приспособления.
3. Полимеризация и усадка
Полимеризационная усадка композитных материалов из стоматологической пластмассы вызывает преждевременное разрушение композитных реставраций из-за нарушения сцепления на поверхности раздела. MDRCBB разработал инновационный набор неразрушающих методов и аналитических методов для характеристики полимеризационной усадки и повреждений, которые она может вызвать реставрированным композитом зубам. К ним относятся корреляция цифрового изображения для регистрации деформации усадки в полном поле в реальном времени [ Dental Materials , (2015) 31, pp391], измерение акустической эмиссии для обнаружения и контроля межфазного разрыва [ Dental Materials , (2016) 32, pp742 ] и микро-КТ для количественной оценки межфазной утечки в 3D [ Dental Materials , (2015) 31, pp382].Также была разработана конститутивная модель для определения временных изменений механических свойств композитных материалов и прогнозирования уровня усадочного напряжения в композитной реставрации [ Dental Materials , (2013) 29, pp1108].
4. Моделирование устных вызовов
4.1. Технология искусственного ресинтеза (ART)
Стоматологи-материаловеды постоянно ищут новые реставрационные материалы и хотят знать, как эти материалы работают в клинической практике.Испытания новых материалов на добровольцах потребуют одобрения безопасности и значительного времени. Новаторским исследованием, приведшим к созданию MDRCBB, стала разработка первой в мире жевательной машины здесь, в Миннесоте [ IEEE Transactions on Biomedical Engineering , (1991) 38, pp339]. Как видно из названия, ART повторно синтезирует или воспроизводит ту часть жевательного цикла, в которой зубы соприкасаются. Жевательные машины MDRCBB могут выполнять испытания на износ двух и трех частей тела, выполняя годовой эквивалент 300 000 циклов жевания менее чем за день [ Dental Materials , (1985) 1, стр. 238].
4.2 Симулятор гигиены полости рта
Чистка зубов имеет некоторые особенности жевательного цикла в том, что есть приложение Сила под управлением Нагрузкой в одном направлении с движением управления Ходом примерно под прямым углом. На этих принципах был разработан и построен независимый симулятор зубной щетки с четырьмя станциями. Щетки удерживаются четырьмя независимыми серводвигателями постоянного тока под управлением нагрузки, а эффективное движение под прямым углом осуществляется пятым двигателем. Симулятор чистки зубов очень гибкий и позволяет выполнять множество различных движений щетки, включая вертикальные, горизонтальные и конфигурации в виде восьмерки.
Силы чистки зубов были установлены путем прикрепления тензодатчиков к зубным щеткам и использования людей для применения их обычных методов чистки зубов [ Journal of Dental Research — Резюме AADR (1995) 74]. Были проведены и опубликованы обширные клинические корреляции в отношении диапазонов силы, движения и эффективных клинически эквивалентных режимов чистки с точки зрения времени и частоты чистки. Как и в случае с ART, этот симулятор сыграл решающую роль в разработке полируемых композитов и удержании материалов и герметиков на неглубоких полостях и зубных трещинах.
5. Биомиметический дизайн
5.1 Оптимизация формы зубных реставраций
Несмотря на значительный прогресс в области реставрационных материалов, стоматологические реставрации по-прежнему имеют относительно короткий клинический срок службы. В основном это происходит из-за неадекватной конструкции реставраций, что приводит к нежелательно высоким напряжениям, вызывающим отказы, особенно на границе раздела реставрационных материалов и тканей зуба. Используя современное компьютерное моделирование в сочетании со стратегиями оптимизации формы, вдохновленными природой, области реставрации с высокими напряжениями постепенно усиливаются соответствующими реставрационными материалами эволюционным образом.Техника успешно применялась для моделирования препарирования полости [ Dental Materials , (2006) 22, pp3 and (2008) 24, pp1444], дентальных имплантатов [ International Journal of Oral & Maxillofacial Implants , (2007) 22 , pp911] и зубных мостов [ Dental Materials , (2009) 25, pp791 и (2011) 27, pp1229]. Некоторые из этих реставраций оптимизированной формы уже используются клиницистами в своей повседневной практике [ dental dialog | anno XVII 9/2010].
5.2 Биоминерализованные биоматериалы
Использование биомиметических процессов для минерализации различных синтетических и природных структур было в центре внимания исследований биоматериалов в течение последних 15-20 лет. Недавно механизм, с помощью которого материаловеды нашли вдохновение в биомиметике для этой цели, сместился с воспроизводства зародышеобразования и роста минералов на природных субстратах к использованию аморфных предшественников минералов, которые контролируются белками и другими биомакромолекулами.Мы применили эти биомиметические методы, такие как процесс индуцированного полимером жидкого предшественника (PILP) или ферментно-контролируемая минерализация, для изучения основных концепций механизма и результирующей ультраструктуры кости [ PLoS ONE , (2013) 8, e76782 ], разработать поверхности с контролируемыми нанотопографическими и минерализованными элементами [ Advanced Healthcare Materials , (2014) 3, pp1638] и пропитать каркасы из эластиноподобных полимеров минералами, чтобы мы сохранили их первоначальную микропористость и внутреннюю форму [ ACS Applied Материалы и интерфейсы , (2015) 7, pp25784].
6. Цифровая обработка изображений
6.1 Виртуальный стоматологический пациент (VDP)
Виртуальный стоматологический пациент — это специальная программа, разработанная доктором Ральфом Делонгом при поддержке гранта NIDCR (DE09737). Virtual Dental Patient — это интерактивное трехмерное компьютерное изображение стоматологического пациента, которое точно воспроизводит анатомию поверхности твердых и мягких тканей зуба, контакты зубов и движение челюсти при контакте зубов. Благодаря своей числовой природе VDP легко сохраняется, что позволяет сравнивать последовательные VDP.Количественная оценка различий между последовательными VDP дает ценную информацию для диагностики, прогноза и оценки результатов стоматологического здоровья пациента. VDP представляет собой смену парадигмы в клинических измерениях в стоматологии.
Virtual Dental Patient позволяет выйти за рамки традиционного стоматологического обследования. VDP обеспечивает видимость, численные измерения (включая изменения объема и глубины) и сравнение с предыдущим периодом времени. VDP обеспечивает среду, близкую к фотографическому качеству, с текстурными деталями твердых и мягких тканей и анатомическими связями, сохраненными в статических или динамических условиях.Наконец, VDP позволяет стоматологу обнаруживать субклинические изменения. Изменения ниже порога наблюдения у кресла теперь становятся видимыми; следовательно, зарождающееся неблагоприятное стоматологическое заболевание может быть обнаружено до того, как оно станет клинической проблемой.
6.2 Реалистичное моделирование внешнего вида
Кариес зубов остается одним из основных заболеваний полости рта. Диагностика и определение стадии кариеса (особенно раннего кариеса) — сложная задача, учитывая их крайне неправильную морфологию и внешний вид. Гипердиагностика часто приводит к ненужным интрузивным восстановительным процедурам.Поэтому было бы очень полезно иметь инструмент компьютерного моделирования, чтобы обучить стоматологов точно диагностировать и определять стадию кариеса.
Другой областью стоматологии, где может быть полезна компьютерная графика, является компьютерное проектирование / автоматизированное производство (CAD / CAM) зубных реставраций. Хотя CAD / CAM в настоящее время широко используется при производстве зубных реставраций, основное внимание уделяется точному воспроизведению геометрии реставрации. Выбор цветов и оттенков реставрационных материалов по-прежнему в значительной степени осуществляется вручную, в основном с использованием цветовых указателей.Учитывая, что внешний вид материалов во многом зависит от условий освещения, реставрация, которая кажется совместимой с соседними зубами в стоматологической клинике или лаборатории, может выделяться при различных условиях освещения.
В сотрудничестве с компьютерными учеными мы разрабатываем методы фотореалистичного рендеринга для визуализации полупрозрачных объектов, таких как зубы и зубные реставрации. На рисунках ниже показаны изображения некоторых зубов, которые были синтезированы путем моделирования светорассеяния внутри объектов [ Computer Graphics Forum , (2015) 34, pp585].Параметры моделирования, используемые при рендеринге, были выведены из количества света, прошедшего и отраженного от образца.
Визуализация зубов: (Слева) Три зуба в корнельском боксе. (Справа) Эмаль различной прозрачности.
Центр стоматологических биоматериалов »Стоматологический колледж» Университет Флориды
Центр стоматологических биоматериалов концентрируется на поддержании и восстановлении здоровья полости рта пациентов посредством материаловедения и взаимодействия.Стоматологические биоматериалы включают натуральные ткани и биосовместимые синтетические материалы, которые используются для восстановления разрушенных, поврежденных или сломанных зубов. Природные ткани зубов включают эмаль, дентин, цемент, кость и другие ткани полости рта. Группы биосовместимых синтетических стоматологических материалов включают металлы, керамику, полимеры и композитные конструкции.
Центр был основан доктором Кеннетом Дж. Анусавице в 1996 году. Доктор Анусавице внес свой вклад в изучение материаловедения в качестве редактора нескольких изданий книги Филиппа «Наука о стоматологических материалах», которая широко используется во всем мире.
Текущее исследование включает:
- Фрактография хрупких материалов, включая цельнокерамические, металлокерамические и реставрационные композиты
- Износ композита на основе смолы и усадка при полимеризации
- Усталостное поведение реставрационных стоматологических материалов
- Эффективное светоотверждение для полимеризации композитных материалов на основе смол
- Адгезия композитов на основе смол для реставрационных стоматологических материалов и твердых тканей зубов
Центр отвечает за проведение исследований с междисциплинарным и межведомственным подходом, передавая фундаментальные и прикладные науки и технологии биоматериалов студентам, аспирантам и преподавателям, а также практикующим стоматологи.Основная образовательная цель центра — предоставить передовые знания в области исследований и методологии применения материалов.
- Знание композиционных и микроструктурных особенностей профилактических и реставрационных стоматологических материалов
- Концепции биосовместимости
- Определения и применения механических и физических свойств стоматологических биоматериалов
- Принципы материаловедения применительно к стоматологии
- Образование для надлежащих манипуляции с стоматологическими материалами и их применение
- Анализ дефектов материала и конструкции, связанных с клиническим отказом зубных реставраций и протезов
- Критерии выбора материалов для клиники, ориентированной на пациента
Приглашенные исследователи
Илана Пайс Тенорио и Джинджер Баранхук Рабелло де Мелло разработают исследование «Сравнение плотности энергии отверждения в зависимости от глубины отверждения композитных материалов с насыпным наполнением и обычных композитов» в стоматологическом колледже Университета Флориды под руководством доктора Ф.Жан-Франсуа Руле.
Этот пилотный проект основан на текущем исследовании, разработанном доктором Хосе Аугусто Родригесом, и был статистически оценен доктором Чьяи Шен в сентябре 2014 года. Доктор Хосе Аугусто Родригес представил частичные результаты в Международной ассоциации стоматологических исследований в Бостоне, штат Массачусетс. в марте 2015 года.
Для завершения исследования мы будем использовать оборудование MARK в отделе реставрационных стоматологических наук и измеритель микротвердости в отделе материаловедения и инженерии в лаборатории фрактографии с разрешения Dr.Джон Дж. Мечольски. Исследование будет проводиться с 18 февраля по 6 марта 2015 года.
Д-р Хосе А. Родригес — исследователь из отдела стоматологических исследований и аспирантуры факультета восстановительной стоматологии Университета Гуарульюс, Гуарульюс, штат Пенсильвания, Бразилия. Его исследование с доктором Жаном-Франсуа Руле направлено на оценку прочности сцепления и предельной прочности на разрыв текучего композита на основе смолы с объемным заполнением в полостях MOD с использованием зубов человека. Факторный план исследования включает в себя одну обычную композитную смолу в качестве контроля, и будет проверена текучесть с объемным заполнением, сравнивая традиционную технику инкрементального заполнения с техникой объемного заполнения проксимальных боксов с глубиной 4 или 6 мм.Кроме того, в исследовании используются человеческие зубы, чтобы получить реакцию, близкую к клиническим условиям, и после реставрации зубы будут проверены в недавно приобретенном жевательном симуляторе Mechatronik CS-4.8. Симулятор жевания будет одновременно изменять температуру воды с 5 ° C до 55 ° C каждые две минуты и прикладывать нагрузку 5 кг к поверхности реставрации каждые
Эвелин Соарес — доктор философии. аспирант стоматологической школы Пирасикаба, Государственный университет Кампинаса, UNICAMP, Сан-Паулу, Бразилия.В 2010 году она окончила ту же стоматологическую школу и получила стипендию от CAPES, федеральной организации из Бразилии, на разработку части своего дипломного проекта здесь, в колледже, до апреля. В своем проекте она собирается оценить стратегии, основанные на биомиметических аналогах, которые предотвратят разложение водой поверхностей раздела смола-дентин. Она будет использовать механические, то есть тест на микропрочность, и морфологические (ТЕМ) лабораторные исследования. Пожалуйста, поприветствуйте доктора Соареш, если вы ее встретите.
Центр оказывает помощь приглашенному ученому Кения Дутра , D.D.S., завершая свой исследовательский проект «Прочность сцепления композитной смолы с чистым дентином при микропрочном растяжении после применения химических сшивающих агентов коллагена и антимикробного агента. Она учится на втором курсе аспирантуры по оперативной стоматологии и является магистрантом стоматологического медицинского колледжа Нова Юго-Восточного университета. Дутра провел две недели в лабораториях центра, чтобы научиться производить образцы для испытаний на микропрочность и управлять машиной Microtensile OMT-100 с использованием запатентованного устройства Geraldeli, которое разрабатывается Odeme Dental Research.Она имела честь обучаться у изобретателя, доктора Сауло Геральдели.
Патрисия Матиас , научный сотрудник Отделения оперативной стоматологии Департамента восстановительной стоматологии, работает с Центром стоматологических биоматериалов над недавно приобретенным имитатором жевания Mechatronik CS-4.8. Матиас изучает стоматологию из Университета Бразилиа, Бразилия, и проведет 2014 год в лабораториях центра. Она изучила подготовку образцов и сейчас проводит исследование износа четырех микрогибридных композитов, подвергая их термомеханической нагрузке.Механический компонент имитирует жевательные движения путем многократного скольжения энстатитовой сферы на 0,7 мм под нагрузкой 5 кг по композитной поверхности. Она планирует подвергнуть образцы 12 000 жевательных циклов. Симулятор жевания имеет восемь камер и может одновременно изменять температуру воды от 5 ° C до 55 ° C каждые две минуты.
Д-р Надер Фархан Абдулхамид — исследователь, посетитель Багдадского университета, Ирак. Он работает над магистерской, проводя исследования в центре до сентября 2014 года.Его исследования с доктором Жаном-Франсуа Руле включают внутреннюю и краевую посадку всех керамических коронок, изготовленных из керамики на основе дисиликата лития и керамики на основе оксида циркония, в зависимости от выбора материала и технологий производства. В исследовании in vitro с использованием факторного дизайна он изготовит коронки, цементирует их на штампах, залит эпоксидной смолой и рассечет их в двух разных плоскостях с помощью прецизионной алмазной пилы Isomet 100. Оценка будет проводиться с использованием цифрового микроскопа Keyence VHX1000, который позволяет удобно измерять отдельные части просматриваемых изображений.Результаты его исследования помогут сформулировать рекомендации для практикующего стоматолога о материалах и технологиях изготовления, чтобы оптимизировать подгонку всех керамических коронок.
Резиденты выпускной программы ортопедического отделения выполнили свои исследовательские требования в центреНиколас Э. Гетц выполнил проект «Энергетические требования к светоактивирующим полимерным цементам в зависимости от свойств материалов CAD / CAM: проверенная математическая модель.Он использовал недавно приобретенный калибратор смолы MARC (Blue Light Analytics), чтобы сначала определить светопоглощение в зависимости от толщины и оттенка материала двух разных материалов, используемых для непрямых реставраций боковых сторон кресла. Затем, используя то же оборудование, он облучил образцы двух разных полимерных цементов толщиной 1 мм и, определив микротвердость затвердевшего цемента, смог рассчитать дозу энергии, необходимую для полного отверждения цементов. На основании полученных данных он рассчитал необходимое время облучения в зависимости от толщины реставрационных материалов и отвердил образцы цемента различной толщины с требуемым временем.Используя микро-жгут, он экспериментально подтвердил свои расчеты. Его данные будут использованы для расчета точных инструкций по отверждению при фиксации непрямых реставраций.
Луис Энрике Гонзага хотел найти решение клинической проблемы «Обеззараживание коронки после примерки: изменение прочности склеивания». Используя керамику из оксида циркония и дисиликата лития, он заразил образцы слюной и испытал различные способы удаления загрязнений, которые возникают клинически на этапе примерки.Затем он прикрепил цилиндры из оксида циркония штифтами диаметром 50 мкм к своим образцам с помощью полимерного цемента. Такой подход позволил ему стандартизировать толщину цементного слоя. После полимеризации цемента он измерил прочность сцепления на сдвиг адгезионного соединения между цементом и загрязненными поверхностями, используя устройство для связывания сдвига Ultradent Micro. Кроме того, он провел анализ трещин с помощью светового микроскопа. Основываясь на своих результатах, он пришел к выводу, что лучший способ решить проблему — это подготовить поверхность для бондинга после примерки реставраций .
Список публикаций и другую биографическую информацию можно найти на отдельных веб-сайтах конкретных преподавателей или сотрудников.
Перечень оказываемых платных услуг
ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ РАБОТЫ КРОВИ
ИСПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ РАБОТЫ С КРОВИ Ниже приведен список всех анализов крови и мочи, сделанных в день вашего Executive Medical.МУЖСКАЯ Глюкоза Сыворотка Глюкоза Глюкоза Натощак Креатинин Мочевая кислота Натрий Калий
Дополнительная информацияОРГАННЫЕ СИСТЕМЫ ТЕЛА
ОРГАННЫЕ СИСТЕМЫ ТЕЛА ОПРЕДЕЛЕНИЯ И КОНЦЕПЦИИ A. Орган — структура, состоящая из двух или более видов тканей, организованных таким образом, что они могут вместе выполнять более сложную функцию, которая может быть любой. Дополнительная информация
Руководство по медицинским специальностям
Справочник по специальностям медицины. Аллергия и иммунология. Специалисты в этой области лечат заболевания, связанные с реакцией организма на инородные вещества.Лечат сезонную аллергию, экзему, астму,
Дополнительная информацияПротоколы анализов крови. Отказ от ответственности
Протоколы анализов крови / стр. 2 Протоколы анализов крови Вот специальные протоколы анализов, рекомендованные доктором Дж. Э. Уильямсом. Вы можете запросить их у своего врача или посетить сайт www.readyourbloodtest.com по номеру
. Дополнительная информацияГлава 48.Питательные вещества в пище. Углеводы, белки и липиды. Углеводы, белки и липиды, продолжение
Углеводы, белки и липиды Три питательных вещества, в которых организм нуждается в наибольших количествах, — это углеводы, белки и липиды. Питательные вещества в пище Все эти питательные вещества называются органическими соединениями,
Дополнительная информацияП Р Е С Е Н Т С Д-р Муфа Т.Гадиали обладает опытом во всех аспектах общей хирургии. Его услуги общей хирургии включают: Общая хирургия Продвинутая лапароскопическая хирургия Хирургическая онкология Желудочно-кишечный тракт
Дополнительная информация67 Человеческий скелет
67 Скелет человека Череп НАУЧНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬ Сосредоточение внимания на естественных науках Prentice-Hall, Inc. Ключица (ключица) Лопатка (лопатка) Запястные кости Пястные кости Фаланги бедренной кости Tibia Humerus Ulna Sternum (грудина)
Дополнительная информацияОТДЕЛЕНИЕ БИОХИМИИ
АЛЬБУМИН 33 46 г / л ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА До 11 месяцев Мужчины 133 426 Ед / л Женщины 196 553 Ед / л 11+ месяцев 2 года Мужчины 133 287 Ед / л Женщины 196510 Ед / л 2+ 8 лет Мужчины 133 287 Ед / L Женский 196426 U / L 8+ 11 лет Мужской
Дополнительная информацияИсполнительная физическая программа
Программа Eecutive Physical Здоровое вложение в вас! Программа Eecutive Physical Center NYU Langone Медицинский центр NYU Langone рад предложить Eecutive Physicals для бизнеса в Нью-Йорке
Дополнительная информацияПакет для нового пациента-мужчины
Пакет «Мужчина — новый пациент» Содержимое этого пакета — ваш первый шаг к восстановлению жизненных сил.Пожалуйста, найдите время, чтобы внимательно прочитать это и как можно полнее ответить на все вопросы. Спасибо,
! Дополнительная информацияФорма заявки Life & PHI
Анкета Life & PHI A. Заявитель 1) Г-н Г-жа Мисс Другое: 2) Фамилия: 3) Имя: 4) Дата рождения: 5) Гражданство: 6) Место рождения: 7) Место назначения: 7) Род занятий (дайте
Дополнительная информацияСИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ТЕЛА
Название Период Дата СИСТЕМЫ ЧЕЛОВЕКА Функциональная схема системы Основные органы пищеварения 1.принимать пищу (проглатывать) 2. переваривать пищу на более мелкие молекулы и поглощать питательные вещества 3. удалять неперевариваемую пищу
Дополнительная информацияПонимание. Панкреатический рак
Понимание рака поджелудочной железы Понимание рака поджелудочной железы Поджелудочная железа Поджелудочная железа — это орган длиной около 6 дюймов. Он расположен глубоко в животе между животом и позвоночником. Ваш
Дополнительная информацияЛАБОРАТОРНЫЕ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛУГИ
ЛАБОРАТОРНЫЕ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ УСЛУГИ Политика Добрососедский план здравоохранения возмещает участвующим поставщикам клинических лабораторий и патологов за тесты, необходимые с медицинской точки зрения для диагностики, лечения и профилактики
Дополнительная информацияПОНИМАНИЕ ВАШИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ТЕСТОВ
ПОСОБИЕ СВОИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИСПЫТАНИЙ ХИМИЯ ГЛЮКОЗА Глюкоза — это простой сахар, который служит основным источником энергии для организма.В нормальных условиях инсулин переносит глюкозу в клетки организма,
Дополнительная информацияNM- ядерная медицина
NM- Nuclear Medicine КОД ОПИСАНИЕ 78000 Поглощение в щитовидной железе; однократное определение 78001 Поглощение щитовидной железой; множественные определения 78003 Поглощение щитовидной железой; стимуляция, подавление или выделение 78006 Щитовидная железа
Дополнительная информацияП Р О Д У К Т С КАТАЛОГ 2011-2012
КАТАЛОГ П Р О Д У К Т S 2011-2012 ИНСТИТУТ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ЯДЕРНОЙ ЭНЕРГИИ — INEP Banatska 31b 11080 Zemun Belgrade Serbia Тел: (+381 11) 2619 252, 2618 696, 2199 949 Факс: (+381 11) 2618 724 www.inep.co.rs
Дополнительная информацияA912: почки, почечно-клеточная карцинома.
A912: Почки, почечно-клеточная карцинома Общие сведения о раке почки Почечно-клеточная карцинома, форма рака почки, которая включает раковые изменения в клетках почечных канальцев, является наиболее распространенным типом
Дополнительная информацияГЛАВА 9 ОРГАНИЗАЦИЯ ОРГАНИЗАЦИИ
ГЛАВА 9 ОРГАНИЗАЦИЯ ТЕЛА Цели Определить значение 10 или более терминов, относящихся к организации тела. Описать свойства жизни. Описать функцию структур
. Дополнительная информацияРЕГИСТРАЦИЯ ПАЦИЕНТА
РЕГИСТРАЦИЯ ПАЦИЕНТА Фамилия пациента: Имя пациента: MI: Адрес: Город, штат Почтовый индекс: Дата рождения пациента: Социальное обеспечение пациента: Лучший номер для связи: Дополнительный номер: Семейное положение
Дополнительная информацияМой план действий в отношении здоровья
Мой план действий в области здравоохранения Содержание Что такое план действий в области здравоохранения? 3 Раздел 1 Личная информация 7 Раздел 2 Люди, которые мне помогают 13 Раздел 3 Связь 17 Раздел 4 Медицина 23 Раздел 5 Мое общее состояние здоровья
Дополнительная информацияСловарный запас человеческого тела, неделя 1
Словарный запас 1 неделя 1.Артерии Любой из кровеносных сосудов, по которым кровь идет от сердца ко всем частям тела. 2. Сердце. Мышечный орган внутри грудной клетки, который перекачивает кровь по телу
Дополнительная информацияВОПРОСЫ ЗАДАТЬ ВРАЧУ
Примите участие в принятии решения о лечении, задавая вопросы. ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ ЗАПРОСИТЕ МОЕМУ ВРАЧУ, ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ С РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ЖЕЛУДКА ИЛИ Гастроэзофагеальным раком (GEJ) ЦИРАМЗА (рамуцирумаб) используется отдельно или в
Дополнительная информация .