Дон Наталья Леонтьевна — Стоматологическая клиника «Улыбка»

Специальность: стоматология;

Стаж работы по специальности: 8 лет;

Образование:

2010 г — окончание обучения во Владивостокском базовом медицинском колледже

2011 г — повышение квалификации по специальности «Стоматология» с получением сертификата

2012 г — обучение в обучающем курсе «Эффективное применение ультразвука в эндодонтии»

2012 г — приняла участие в семинаре «Прямая реставрация зубов. Алгоритм восстановления фронтальной группы зубов. Повышение качества эстетических реставраций с применением современных технологий и материалов»

2012 г — приняла участие в обучающем курсе «Эргономика в работе врача — стоматолога»

2013-2014 г — очно-заочное обучение в школе ортодонтии «ORMCO», г.Санкт-Петербург, г.Хабаровск

2013 г — обучение на практическом семинаре Школы ортодонтии «ORMCO» по теме: «Брекет-система Damon — первые шаги к успешному лечению. Диагностика, планирование, выбор прописи, позиционирование», г.Хабаровск

2013 г — обучение на практическом семинаре Школы ортодонтии «ORMCO» по теме: «Этапы лечения системой Damon: от первой дуги до завершения», г.Хабаровск

2014 г — участие в семинаре Тихонова А.В. (г.Санкт-Петербург) для врачей-ортодонтов по теме: «Грамотное применение системы Damon в ортодонтической практике: от понимания принципов работы до завершающих этапов лечения», г.Хабаровск

2014 г — участие в семинаре Тихонова А.В. (г.Санкт-Петербург) для врачей-ортодонтов по теме: «Лечение различных аномалий прикуса современной несъемной техникой. Теория и разбор клинических случаев», г.Хабаровск

2016 г — прошла курс по теме: «Реставрация жевательных зубов»

2016 г — повышение квалификации по специальности «Стоматология» с получением сертификата

2016 г — прошла обучение на курсе «Отбеливание зубов»

2016 г — прошла обучение на лекционно-практическом курсе Акуловича А.В. по теме: «Методы устранения дисколоритов зубов. Шинирование при заболеваниях парадонта»

2016 г — прошла обучение на семинаре С.А.Попова для врачей-ортодонтов по теме: «Достижение наилучших клинических результатов с применением Damon System»

2016 г — посетила конференцию на тему: «Создаем улыбки, прямые композитные виниры от А до Я»

2017 г. – обучение по теме: «Трехмерная диагностика челюстно-лицевой области. Углубленный курс.», г.Владивосток

2018 г. – участие в конференции на тему: «Кариес, пульпит, периодонтит. Терапевтическая стоматология и эндодонтия в клинических случаях и науке», г.Владивосток

2018 г. — участие в конференции на тему: «Многоликая лицевая боль. Взгляд врача-стоматолога. Неочевидные проблемы и их решения», г. Владивосток

2019 г. – семинар «Подготовка к протезированию. Ортодонтические трюки на практике».

2019 год – семинар «Ортодонтическое лечение детей. Что? Где? Когда?», г. Владивосток

Самое лучшее и современное оборудование

Имплантационная система INNO (Южная Корея)

По всем своим характеристикам учитывает физиологические и биологические процессы, проходящие в организме человека. Поверхность имплантатов INNO обрабатывается по специальной технологии, что позволяет получить однородную геометрию микроповерхности и увеличить контакт между имплантатом и костью.

 

 

 

 

---

CEREC Omnicam

Интраоральный сканер Sirona Cerec Omnicam 1.0 позволяет создавать цифровые 3D модели. С помощью камеры последнего поколения Cerec получаются высокоточные цветные оптические слепки! В процессе сканирования определяется точный цвет каждого зуба, что позволяет безошибочно выбрать для реставрации правильные оттенки. Сокращается время проведённое в кресле стоматолога, а также количество посещений.

Сканер Sirona Cerec Omnicam 1.0 устанавливает новые стандарты в области точности, скорости и простоты использования. Это удобство для врача и комфорт для пациента!

 

 

---

Совершенное рентгенодиагностическое решение — SIRONA ORTHOPHOS SL 3D

Является  универсальным рентгеновским аппаратом, который  обеспечивает идеальные результаты: начиная с невероятно резких и контрастных панорамных 2D снимков, получаемых с помощью датчика прямого преобразования DCS* и технологии резкого слоя SL**, заканчивая идеальными 3D изображениями благодаря настраиваемому полю обзора и более простому и безопасному позиционированию пациента.

Совместная работа ORTHOPHOS SL 3D с программным обеспечением SIDEXIS 4 обеспечивает полный комплекс для решения рентгенологических задач в стоматологии. Неповторимым является не только качество получаемых изображений, но и интеграция в уникальный рабочий процесс Sirona, что предоставляет дополнительные возможности для лечения.

 

---

Стоматологические установки — SIRONA INTEGO

Лучшая установка в своем классе. Она опирается на мощь инноваций и превосходный отмеченный наградами дизайн. INTEGO обладает всеми качествами, гарантирующими оптимальный рабочий процесс: эргономичным дизайном, высокими стандартами производства и отличным соотношением цены и качества – вот благодаря чему INTEGO является эталоном высокой надежности.

Любой процесс лечения – сложная процедура. Стоматологическая установка SIRONA INTEGO обеспечивает оптимальный доступ к пациенту и размеренный процесс лечения с высоким уровнем комфорта для пациента. INTEGO тщательно использует все возможности эргономики, чтобы облегчить лечебный процесс, достигнуть совершенных результатов и позволяет нашим докторам максимально хорошо применить свои знания.

 

---

Стоматологические установки — Linea Patavium

Установка LINEA PATAVIUM соединяет в себе 40-летний опыт исследований и разработок, накопленный компанией O.M.S. в области стоматологического оборудования. Как результат — совершенный баланс эргономики, качества компонентов и сборки, интуитивно понятных органов управления.

 

 

 

 

---

Центрифуга — Hettich EBA 20

Центрифуга Ева 20 применяется для отделения различных смесей или жидкостей. После завершения цикла обработки все три составляющие крови отчётливо видны.

Дальнейшее использование фракции полностью зависит от конкретного случая и возможно как в размельчённом так и в цельном виде.

 

 

 

---

Имплантационные системы — Nobel

Швейцарский производитель фирма Нобель является одним из мировых лидеров на рынке, высоких позиций в этой сфере им удалось достичь благодаря стабильному качеству изделий. Система Nobel предлагает революционные решения в области стоматологической хирургии и ортопедии.

Их качество имплантов позволяет минимизировать дискомфорт от потери зубов пациентом путем восстановления зубного ряда.

 

 

---

Сенсоры — SIRONA XIOS XG Select

Новая модель интраоральных сенсоров Sirona, Успешность изображения определяется множеством факторов. Возможность выбора размера сенсора (из трех доступных) и анатомически закругленная форма сенсоров обеспечивают высокую комфортность для пациентов. Проверенная система держателей сенсоров XIOS и яркое белое свечение сенсоров в полости рта обеспечивают их надежное и простое позиционирование.

 

 

 

---

Ультразвуковая хирургическая система — VarioSurg

Система VarioSurg от NSK обладает целым рядом бесспорных преимуществ, в первую очередь к ним относится мощная и точная режущая способность, обеспечиваемая нитрид-титановым (TiN) покрытием режущих инструментов. Использование нитрид-титанового (TiN) покрытия для насадок увеличивает производительность, сокращает время проведения операции и способствует процессу восстановления после нее. VarioSurg не только обладает возможностью ультразвуковой кавитации ирригационного раствора, но и обеспечивает непревзойденный обзор операционного поля благодаря первому в мире наконечнику с оптикой. Применение ультразвуковых технологий в хирургии позволяет снизить нагрев тканей, что способствует уменьшению остеонекроза и исключает повреждение окружающих мягких тканей. В случае необходимости особого внимания к операционной области разрез делается уверенно, быстро и спокойно, при этом кость может быть обработана механически при помощи ультразвуковых хирургических технологий VarioSurg. Активация режима «самоочистки» (Auto Cleaning Mode) после выполнения операции обеспечивает прочистку ирригационных шлангов, предотвращая засор.

 

---

Дентальный операционный микроскоп — justVision Complex

Использование дентального микроскопа JustVision Complex создаёт уникальные возможности для спасения даже «безнадёжных» зубов. С помощью 23-ти кратного увеличения возможно учесть мельчайшие нюансы анатомии корневых каналов и обеспечить надёжный и долговременный результат при сложном эндодонтическом лечении. Микроскоп JustVision Complex снабжён не только высокой степенью увеличения, но и специально разработанным освещением. Это обеспечивает 100% идентификацию врачом-эндодонтистом анатомии полости зуба и гарантирует качество лечения. 

Асеев Глеб Александрович − Детский стоматолог

Опыт работы — более 5 лет.

Амбассадор протокола профгигигены GBT в России

Профессиональные навыки: принимает пациентов с 0 до 15 лет. Лечение кариеса временных и постоянных зубов. Лечение пульпита временных и постоянных зубов. Лечение периодонтита постоянных зубов. Профессиональная гигиена полости рта. Герметизация фиссур. Помощь при травмах зубов. Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта. Удаление временных зубов. Коррекция гигиенических навыков

Специализация доктора: экспертное владение технологиями по предотвращению кариеса и его осложнений. Индивидуальное планирование профилактических программ. Ведение пациентов, находящихся на ортодонтическом лечении. Применения малоинвазивных методик лечения. Лечение с применением дентального микроскопа. Комфортное лечение пациентов в седации (закись азота), в условиях общего обезболивания (в наркозе).

Доктор — специалист в лечении зубов детям с ограниченными возможностями здоровья и особенными потребностями.

Преподавательская работа:

• Лектор образовательных программ учебный центр «Дентмастер» 2016-2019
• Аккредитованный лектор Swiss Dental Academy

Основное образование:

• Новосибирский Государственный Медицинский Университет: врач-стоматолог
• Интернатура: врач-стоматолог общей практики. Первичная специализация: врач-стоматолог детский

Дополнительное образование/курсы:

• Постоянный участник конгрессов по стоматологии.
• Серия обучающих циклов для докторов учебный центр «Дентмастер»: Эргономика в стоматологии, Применение коффердама в стоматологии, Основы рентгенологии стоматологии, Первичная консультация, Кариесология, Первичное эндодонтическое лечение. Повторное эндодонтическое лечение
• 2017 Ольга Тишкина «Травма зуба»
• 2017 Антонина Гецман «Лечение пульпитов и периодонтитов»
• 2018 Елена Небольсина «Травма зубов. Лечение пульпитов и периодонтитов»
• 2019 Спикер первого международного конгресса STI DENT, Москва, Россия
• 2021 Спикер третьего выездного заседания STI DENT, Сочи, Россия

Зарубежные стажировки:

• 2016 г. Международная аккредитация SDA Trainer (Swiss Dental Academy) EMS, Ньон, Швейцария
• 2017 г. Обучение в компании Septodont «Применение активных биосиликатных технологий» Париж, Франция
• 2018 Участие в конгрессе компании STI DENT (Спикер «Современные аспекты протокола GBT») г. Вена, Австрия
• 2018 EURO PERIO9 Амстердам, Нидерланды
• 2018 Персональная международная аккредитация GBT Trainer (Swiss Dental Academy) EMS, Ньон, Швейцария
• 2019 Oral-B Meeting, Artificial technology in dentistry Барселона, Испания

Шамсунова Александра Самировна — стоматолог хирург, ортопед, терапевт, эндодонтист в Санкт-Петербурге

«Эстетико-функциональное восстановление жевательной группы зубов (моляров нижней челюсти)», Стоматологический центр «Аэлита», 28.10.2012 г.,

«Основы проведения профессиональной гигиены полости рта для стоматолога-терапевта», Стоматологический центр «Аэлита», 07.11.2012 г.,

«Эндодонтия для начинающих», СПб институт стоматологии, 09.11.2012 г.,

«Анатомия фроонтальных зубов. Эстетико-функциональное восстановление полостей 3 класса. Формирование контактного пункта», Стоматологический центр «Аэлита», 10.11.2012 г.,

«Эргономика в стоматологии. Работа в 4 руки на клиническом приёме. Применение коффердама», Стоматологический центр «Аэлита», 24.11.2012 г.,

«Восстановление полостей 5 класса, кариозные и некариозные поражения», Стоматологический центр «Аэлита», 08.12.2012 г.,

«Биомеханическое планирование. Часть 1», ООО «Амрита», 4-5.03.2013 г.,

«Прямая реставрация зубов. Алгоритм восстановления фронтальной  группы зубов.  Повышение качества эстетических реставраций с применением современных технологи и материалов», ЗАО «3М Россия», 11.03.2013 г.,

«Курс по имплантологии доктора Фернандо Рохаса Вискайя», Алвик Мед экспресс, 16.05.2013 г.,

«От глубин эндодонтии к вершинам реставрации», Стоматологический центр «Аэлита», 24.06.2013 г.,

«Двух и трехмерная лучевая диагностика в стоматологии», Медицинский холдинг «Праймед», 6-7 июля 2013 г.

«Стоматология. Увидеть невидимое.» CARL ZEISS АКАДЕМИЯ, 29.10.2013 г.

«Новые тенденции эндодонтического лечения. Неотложные состояния в эндодонтии», ООО «Амрита», 06.12.2013 г.,

«Полное съёмное протезирование» — введение в тотальную протетику», Стоматологический центр «Аэлита», 09.02.2014 г.,

«Техника точного оттиска. Базовый курс», ООО «Дистрибьютерский и технический центр «КОРАЛ», 12.04.2014г.,

«Протезирование культевыми штифтовыми вкладками (коронками)», СПб институт стоматологии, 14.04.2014 г.,

«Прикладная эндодонтия. Практические подходы к решению ежедневных задач. Часть III. Ревизия корневых каналов, сломанны инструментарий», Образовательный центр КВИНТЭССЕНЦИЯ, 12-13.05.2014 г.,

«Полное съёмное протезирование. Точность. Эстетика. Функциональность. От теории к практике», ООО «Дистрибьютерский и технический центр «КОРАЛ», 15.05.2014 г.,

«Аспекты реставрация фронтальной и жевательной группы зубов», Education Countr, 16.06.2014 г., 

«Concept Indication and Handling of ANKYLOS Implant System», Densply Implants, 07-08.07.2014 г.,

«Эндодонтическая практика. Прикладные аспекты», Ведущий курса Елена Липатова, 24.10.2014 г.,

«Билатерально сбалансированное полное съёмное протезирование», STOMUS, 05.02.2015 г.,

«Sales techniques advanced course», Densply Implants, 04-05.04.2015 г.,

«Эффективные решения в эстетической реставрации и эндодонтической практике», Учебный центр группы компаний «Северная Каролина», 21.06.2015 г.,

«Препарирование зубов для изготовления полных коронок», Научно-практический центр Группа компаний «СИМКО», 05.10.2015 г.,

«Инновационная система реставрации фронтально группы зубов», Система Прямых Композитных Виниров COMPONEER, 23.10.2015 г.,

«Микропротезирование. Цельнокерамические реставрации, виниры, вкладки, коронки.», Учебный центр «Лакс», 08.11.2015 г.,

«Рецепты успеха и секреты влияния. Новые технологии для желающих преуспеть в профессии», Учебный центр «Праймед», 25.02.2017 г.

«Эффективное применение ультразвука в эндодонтии», Swiss Dental Academy.

Дентима Краснодар — Новости

12 мая 2021участник в фокусе

19 мая генеральный спонсор выставки «Дентима» ГК «Дентекс» проводит совместные обучения с партнёрами компании W&H, A-dec, NTI, NSK для всех посетителей масштабной региональной выставки, вход свободный.

10:30 — 12:30
W&H (теория 40-50 мин, практика – 1ч)
Тема: «Многолетний опыт применения аппарата Piezomed в апикальной хирургии. Секреты успеха».
 
Лектор: Мохов Александр Валерьевич – кандидат медицинских наук, врач стоматолог – хирург, имплантолог. Главный врач клиники «Дент-Арт».

 Лекционная часть:

• Апикальная хирургия – тезисы
• Показания для проведения операции резекции верхушки корня
• Анатомия апекса
• Дизайн хирургического доступа
• Инструментарий
• Формирование костного окна
• Особенности апикотомии
• Ретроградное препарирование
• Ретроградная обтурация канала. Выбор материала
• Особенности ушивания раны

Практическая часть: демонстрация работы аппарата Piezomed  с помощью насадок для ретроградного препарирования.

13:00 – 14:00
A-dec
Тема: «Эргономика. От оборудования до кончиков пальцев»
 
Лектор: Сазонов Алексей Олегович, врач-стоматолог терапевт, ортопед, керамист, главный врач, владелец клиники»Арт-Профи»(Москва).
Стоматология находится в группе высокого риска развития заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ключом к предотвращению и профилактикой нарушений опорно-двигательной системы является организация эргономичного рабочего пространства, выстроенное с учетом физиологии человека и направленное на максимальное сохранение здоровья специалиста.
Эффективная эргономика в стоматологической клинике является ключевой составляющей для сохранения здоровья стоматологической команды и повышения качества лечения пациентов.
 
На семинаре будут подробно рассмотрены вопросы:

• Физиология работы.
• Принципы эргономики.
• Основы точности.
• Слепое ведение инструментов.
• Алгоритмы положения рук при работе по секторам.

14:30 – 15:30
NTI
Тема: «Экономическая рентабельность применения инструмента NTI в стоматологической клинике»
 
Лектор: Цайтлер Николай, менеджер по развитию бизнеса NTI.

На семинаре будут подробно рассмотрены вопросы:

• Качество инструмента с точки зрения врача. Что мы понимаем под словом «качество»?
• Критерии качества инструмента — как отличить плохое от хорошего?
• Стандартизация протоколов в клинике и ее влияние на прибыль — что в клинике стоит дороже всего?
• Примеры оптимизации затрат в клинике — где лежат деньги?
• Новинки IDS2019, внедрение их в повседневную практику.

16:00 — 17:00
NSK
Тема: «Адгезивные керамические реставрации в практике врача-стоматолога».
 
Лектор: Чавушьян Карэн Дмитриевич, специалист в области эстетической и функциональной реабилитации.

На семинаре будут подробно рассмотрены вопросы:
— достижение высокой точности и прогнозируемого результата являются важнейшими составляющими качественной ортопедической стоматологии.
— правильное препарирование зубов, изготовление прецизионных оттисков и временных реставраций, адгезивная фиксация формируют индивидуальный уровень специалиста. В условиях жесткой конкуренции каждый из коллег стремится поднять свой уровень.

Одним из самых удачных решений для совершенствования знаний и навыков является посещение специализированных курсов. Практическая демонстрация раскрывает тонкости работы и особенно необходима как начинающим, так и опытным коллегам. Большое количество интересной информации делает такой формат уникальным.

Обучающие мероприятия пройдут бесплатно для всех посетителей выставки «Дентима» в павильоне 2 на 2 этаже в конференц-зале 2.1

Получите билет посетителя на выставку>>

 

Не кладите меня вниз головой 👩🏼‍⚕😅 – SmileGallery

Зачем лечить зубы в положении лёжа?

Работа стоматолога относится к вредным условиям труда, потому что мы постоянно находимся в условиях шума. Если врач работает стоя, то в перспективе получит проблемы с венами на ногах. А если сидит неэргономично и постоянно сгибает спину, то в будущем его ждут заболевания позвоночника.

Эргономика лежит в основе здоровой работы врача стоматолога. Эргономичное положение работы врача начинается с позиционирования возле пациента.

Стоматолог находится непосредственно за головой пациента в положении «8-12 часов» на абстрактном циферблате. Ноги пациента находятся в положении «6 часов», по центру туловища проходит воображаемая ось.

В положении «9 часов» лечится область верхней челюсти. Зеркало должно находиться в левой руке, которая находится над лбом пациента. Если врач проводит работу на вестибулярной поверхности моляров и премоляров, то голову пациента следует поворачивать так, чтобы видеть эти поверхности напрямую.

В положении «10 часов» врач выполняет работу в основном на зубах нижней челюсти слева, но может работать и на всём нижнем ряду.

В положении «11 часов» врач работает с зубами на нижней челюсти справа, а с зеркалом – справа на верхней челюсти.

В положении «12 часов» врач лечит все зубы как верхней, так и нижней челюстей.

Ассистент врача-стоматолога располагается в позиции «от 2 до 5 часов». Рабочий стол ассистента располагается от его правой руки.

Стул ассистента необходимо отрегулировать таким образом, чтобы стопы располагались на ножной опоре, угол сгиба в коленных суставах приближался к 90°, бедра были параллельно полу, а сам ассистент находился на 10-15 см выше уровня врача, что обеспечивает ассистенту удобный обзор операционного поля. Шея и спина должны быть выпрямлены.

Между «5 и 8 часами» находится зона передачи инструментов специальными приемами захвата. Передача инструментов является наиболее важной обязанностью помощника врача-стоматолога.

Похожие записи:

Кварчия Таис Абесаломовна − Стоматолог-терапевт, эндодонтист

Опыт — более 6 лет

Instagram: https://www.instagram.com/doc.kvarchiya.t/

Профессиональные навыки: лечение кариеса и его осложнений (пульпит, периодонтит, повторное эндодонтическое лечение). Доктор владеет навыками художественной реставрации зубов фронтальной и жевательной группы. Проводит сложное эндодонтическое лечение каналов зубов, извлечение культевых литых вкладок, извлечение фрагментов инструментов, восстановление зубов под протезирование. Микропротезирование зубов керамическими вкладками. Профессиональная гигиена полости рта. Отбеливание ZOOM4.

Специализация доктора: применение операционного микроскопа. Комфортное лечение пациентов в поверхностной седации (закись азота), в условиях глубокой седации, в медикаментозном сне.

Основное образование:

• Российский университет дружбы народов, Москва Медицинский факультет, Стоматология
• Российский университет дружбы народов, Москва Медицинский факультет, Интернатура, Стоматология общей практики
• МИУВ Повышение квалификации медицинских работников МИУВ, Терапевтическая стоматология

Дополнительное образование/курсы:

• 2014 Современная концепция эстетической стоматолгии. Лектор – Камилло Д`Арканджело
• 2015 Профессиональная гигиена полости рта. Программа индивидуальной профилактики пациента.
• 2018 Эргономика и практическое применение операционного микроскопа в ежедневной практике врача-стоматолога. Кузнецов Д.М.
• 2018 Endodentistry: obturation and irrigation. Dr. Domenico Ricucci
• 2018 Дзен прямой реставрации — путь к совершенствованию. Щербаков В.
• 2019 Сложная анатомия корневых каналов и эндодонтический доступ. Пропущенные каналы, алгоритм обнаружения. Анатомия апикальной трети. Болячин А.В.
• 2019 Complications in endodontics — prevention? diagnosis and treatment. Цесис И.
• 2019 Update in Endodontics. Соломонов М.
• 2019 Пефорации и резорбции в эндодонтии. Болячин А.
• 2020 Эффективная дезинфекция и лечение апикального периодонтита. Алгоритм механической и медикаментозной обработки. Мер И.Я.
• 2020 Методики обтурации системы корневого канала. Тактика лечения зубов с ятрогенными и патогенными перфорациями. Мер И.Я.
• 2020 Практический курс по реставрациям жевательной группы зубов. Карпенко Р.
• 2020 Эндодонтическое перелечивание. Микроскопная эндодонтия, извлечение фрагментов инструментов. Землякова О.а
• 2021 Повторное эндодонтическое лечение: ортогрпдный и хирургический подходы. Тактика лечения зубов с фрагментами инструментов. Мер И.Я.
• 2021 Практический курс по реставрациям фронтальной группы зубов. Карпенко Р.
• 2021 Художественная реставрация фронтальной и жевательной группы зубов. Цвет, форма, функция. Гаммадаев М.

Осведомленность об эргономике | Том 10, Выпуск 5

Inside Dental Assisting
, сентябрь / октябрь 2012 г.
Том 10, Выпуск 5

Мелисса Теннен

Снижение стресса и предотвращение травм на рабочем месте

Ассистенты стоматолога проводят так много времени, заботясь о здоровье своих пациентов, иногда в ущерб их собственному благополучию. Наклоняться, тянуться, сидеть, сутулиться, стоять и скручиваться. Эти движения кажутся безобидными, нормальными для человеческого тела.Однако повторение этих шагов с пациентом за пациентом, изо дня в день, — это когда они могут начать брать свое.

Поддержание собственного здоровья важно для здоровья стоматологической бригады и пациентов. Здоровый и хорошо обученный ассистент стоматолога может повысить эффективность работы и снизить стресс для команды. ¹ Очень важно обращать внимание на осанку и напряжение.

У некоторых людей травмы от повторения, силы и стрессов могут вызвать опорно-двигательные расстройства (МСД).Развивается ли у кого-то МСД, зависит от ряда факторов, таких как тело, образ жизни и профессия. MSD — это травмы или нарушения мышц, нервов, сухожилий, суставов, хрящей и дисков позвоночника. ² Примеры MSD включают растяжения, деформации, разрывы, боль в спине, синдром запястного канала и грыжи. ²

Причины МСД сложны и разнообразны, и в последние десятилетия они стали предметом интенсивных дискуссий во всем мире. ^3,4 Хотя этот вопрос обсуждается с 18-го века, научное сообщество уделяет пристальное внимание только с 1970-х годов. ⁵ В 1980-х и 1990-х годах Управление по безопасности и гигиене труда США (OSHA) провело обширные исследования, которые привели к появлению Эргономического стандарта OSHA в 2 ⁰⁰⁰ .6 Все это, чтобы найти ответ на один ключевой вопрос: как это сделать? проектируем рабочие места, защищающие от такого вида травм? Как нам оставаться здоровыми?

Удивительно, но это может быть сложно определить. Не у всех с MSD есть факторы риска на рабочем месте, и не у всех, кто имеет эти риски на рабочем месте, развивается MSD. ^3,7 Факторы риска для МСД включают повторение, силу, механическое напряжение, позу, вибрацию, низкую температуру и внешнее напряжение. ⁷ Частота повторения определяется средним количеством движений или усилий, выполненных за заданное время. Это повторение может вызвать перенапряжение и чрезмерную нагрузку на определенные группы мышц, что может вызвать мышечную усталость. Сила — это механическое или физическое усилие, необходимое для выполнения определенного движения. Механические нагрузки — это удар или травма твердыми острыми предметами. ⁷

Когда MSD возникают в рабочей среде, они называются связанными с работой нарушениями опорно-двигательного аппарата или WMSD. Рабочая среда и выполнение работы в значительной степени влияют на состояние, либо оно ухудшается или сохраняется дольше из-за условий работы. ² WMSD являются причиной более 600 000 травм и заболеваний и 34% всех потерянных рабочих дней, зарегистрированных в Бюро статистики труда США. ⁸

Не ошибитесь.Травма такого рода может сильно повлиять на повседневную жизнь. От застегивания рубашки до приготовления ужина — последствия WMSD для жизни человека явно выходят за рамки рабочего места. До 85% стоматологов испытывают боль и дискомфорт из-за нарушения опорно-двигательного аппарата, а 30% преждевременно выходят на пенсию в результате травмы опорно-двигательного аппарата. ⁶

Некоторые факторы риска не поддаются контролю. Возраст, ревматоидный артрит, заболевание почек, гормональный дисбаланс, сахарный диабет и гипотиреоз — все это примеры факторов, предрасполагающих к повреждению тканей и МСД. ⁷

Унция предотвращения

Как при этом защитить свое здоровье помощники? Здесь в игру вступает эргономика. Эргономика учитывает вид выполняемой работы, используемые инструменты и тип рабочей среды. ⁹ Целью является снижение стресса и устранение травм и расстройств, связанных с чрезмерной нагрузкой на мышцы, неправильной осанкой и повторяющимися задачами. ¹⁰

Стоматологический кабинет и кабинет, как правило, представляют собой ограниченное рабочее пространство, поэтому вам нужно сидеть, наклоняться и тянуться весь день — ничто не может этого изменить.Но ассистенты стоматолога могут изменить то, как они вписываются в это пространство. Это часть эргономики.

Суть роли ассистента стоматолога состоит в том, чтобы уменьшить количество ненужных движений стоматолога и уменьшить скручивание и повороты. ⁷ Ассистент создает более эффективную рабочую среду в так называемой стоматологии в четыре руки. Хотя роль ассистента стоматолога является частью решения по обеспечению более эргономичного решения рабочего процесса и более эффективному процессу для пациента, у вас есть свои собственные эргономические потребности.

Во время обычного приема вам может потребоваться доступ к компьютеру, поиск лотков и прилавков с расходными материалами и перемещение оборудования. Эти действия требуют сгибания, растяжения, скручивания и искривления.

Однако есть способы, с помощью которых вы можете как создать более эргономичную среду, так и позаботиться о своем теле, пока вы ухаживаете за пациентами. Один из таких способов — установить широкие стойки, расположенные близко, чтобы обеспечить легкий доступ к материалам. Регулируемые рабочие поверхности, в том числе платформы на поворотных рычагах, также являются хорошими инструментами для приближения объектов, но позволяют совершать необходимое движение, просто отводя платформу в сторону. ¹¹

Мать знает лучше

Твоя мать была права. Сидеть прямо. Правильная осанка дает вам больше энергии, меньше стресса и напряжения, меньше отвлекает от боли и меньше ошибок. ⁷ Осанка — один из наиболее часто упоминаемых факторов профессионального риска. ⁷ Поддержание правильной осанки важно, ¹² , но это может быть труднее для помощника, который должен работать, чтобы приспособиться к другим членам команды.

Имейте в виду, что тело не предназначено для длительного сидения в статическом положении.Спинальным дискам требуется изменение давления для получения необходимых питательных веществ и удаления продуктов жизнедеятельности. ⁶ Не только это, но и правильно сбалансированная осанка может уменьшить кумулятивную травму нижней части спины и может контролировать боль в спине. ¹³

Измените позу и двигайтесь, стоя или потягиваясь у кресла. ¹ Каждый час вытягивайте позвоночник, двигаясь вперед и назад, если вы стояли прямо, или двигаясь в противоположном направлении от позы, которую вы держали. ¹³

Отрегулируйте высоту сиденья так, чтобы ступни стояли на полу, а колени были немного ниже бедер (бедра были слегка наклонены вниз). Убедитесь, что ваши бедра имеют опору. ¹³

Табурет

Раньше стоматологи проводили лечение стоя. Стоматология вчетвером в 1960-х изменила это, и сидение стало предпочтительным способом лечения. ⁷ Дантист стремится получить лучший доступ и обзор полости рта, а ассистент постоянно настраивается, чтобы приспособиться как к стоматологу, так и к пациенту.Из-за этих факторов стул является важной частью баланса. Характеристики и преимущества стульев помощника должны включать ¹ :

• Широкий диапазон регулировки по высоте. Высота цилиндра у разных производителей сильно различается. Цилиндр должен отрегулироваться достаточно высоко, чтобы не нужно было поднимать руки вверх и в стороны.

• Кольцо для ног с регулируемой высотой. Винты должны быть надежно затянуты, чтобы кольцо для ножки не соскользнуло с основанием.

• Опорный стержень туловища с храповым механизмом или поворотом по направлению к центру чашки сиденья.Помощники получают поддержку, сидя по центру на днище сиденья.

• Простая и быстрая регулировка высоты опоры для туловища позволяет ассистентам разного роста использовать одну и ту же табуретку и при этом получать поддержку туловища. Избегайте моделей с винтовой регулировкой, которая отнимает много времени и утомительна.

Стул ассистента должен иметь широкое основание — квадратное и прямоугольное — с наклоном для поддержки ягодиц и бедер, включая сужающийся к водопаду край. ⁷

Помощники разного роста и размера будут использовать один и тот же стул — это важный фактор при выборе табурета.Имейте в виду, что балку для поддержки туловища, опорное кольцо для ног или спинку, возможно, придется отрегулировать вместе с каждым помощником. Конструкция только для спинки может исключить возможность перенастройки дуги туловища; тем не менее, высоту спинки, возможно, придется отрегулировать. ¹

В сидячем положении ассистент должен сохранять нейтральное положение, поставив ступни на пол. Стул должен регулироваться по высоте, чтобы ассистент мог легко маневрировать. ⁷ Помощники должны стоять до половины времени лечения.При чередовании стояния и сидения рабочая нагрузка перемещается с одной группы мышц поясницы на другую. ¹

Упражнения делают тело хорошо

Ваше тело создано для движения. Часть того, чтобы оставаться здоровым на работе, — это правильные физические упражнения. Наряду с регулярным выполнением сердечно-сосудистых упражнений, силовых упражнений и упражнений на выносливость, сосредоточьтесь на упражнениях, направленных на поперечные, косые мышцы живота, мышцы, выпрямляющие позвоночник, и многораздельные мышцы. ¹

Станьте инструментом перемен

Внесение изменений в стоматологический кабинет может быть трудным, особенно потому, что вложение в новое оборудование может оказаться непомерно дорогостоящим.Подумайте о том, чтобы вносить какие-либо изменения методично и медленно. Убедитесь, что вы и ваша команда вносите изменения, которые сделают всех счастливыми и комфортными. ⁷ Случайные или неправильно выполненные усилия по созданию более эргономичного рабочего пространства не приведут к созданию эффективной рабочей среды. Правильное планирование имеет решающее значение.

Важной частью ухода за пациентами является забота о собственном здоровье. Следите за своей осанкой, поощряйте офис покупать такое оборудование, как эргономичные стулья, и много занимайтесь физическими упражнениями.

Список литературы

1. Валачи Б. Борьба с зубным налетом при здоровой спине. Как здоровье опорно-двигательного аппарата может повлиять на здоровье ассистента стоматолога. Внутренняя стоматологическая помощь . 2011; 7 (5): 12-17.

2. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика нарушений опорно-двигательного аппарата, связанных с работой (WSMD). https://www.cdc.gov/workplacehealthpromotion/evaluation/topics/disorders.html. По состоянию на 11 августа 2012 г.

3. Пуннетт Л., Вегман Д.Х. Расстройства опорно-двигательного аппарата, связанные с работой: эпидемиологические данные и дебаты. Дж Электромиогр Кинезиол . 2004; 14 (1): 13-23.

4. Подниеце З; для Европейского агентства по безопасности и гигиене труда. Расстройства опорно-двигательного аппарата, связанные с работой: отчет о профилактике. https://osha.europa.eu/en/publications/reports/en_TE8107132ENC.pdf. 2008. По состоянию на 11 августа 2012 г.

5. Национальный институт охраны труда. Нарушения опорно-двигательного аппарата и факторы на рабочем месте — критический обзор эпидемиологических данных о связанных с работой нарушениях опорно-двигательного аппарата шеи, верхних конечностей и поясницы.https://www.cdc.gov/niosh/docs/97-141. По состоянию на 11 августа 2012 г.

6. RGP Dental занимается эргономическими факторами, влияющими на стоматологию. Внутренняя стоматология . 2009; 5 (4): 88.

7. Мартин М.М., Ахерн Д., Готчер Дж. И др. Введение в эргономику: факторы риска, MSD, подходы и вмешательства. Отчет Консультативного комитета по поддержке эргономики и инвалидности (EDSAC) Совету по стоматологической практике (CDP). Чикаго, Иллинойс: Американская стоматологическая ассоциация . 2004 г.

8. Веб-сайт Управления по охране труда и технике безопасности. 2014. Профилактика нарушений опорно-двигательного аппарата, связанных с работой. https://www.osha.gov/pls/oshaweb/owadisp.show_document?p_table=UNIFIED_AGENDA&p_id=4481. По состоянию на 11 августа 2012 г.

9. Веб-сайт Medline Plus. Эргономика. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ergonomics.html. По состоянию на 11 августа 2012 г.

10. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. Эргономика и нарушения опорно-двигательного аппарата.https://www.cdc.gov/niosh/topics/ergonomics. По состоянию на 11 августа 2012 г.

11. Куни Э. Понимание и профилактика нарушений опорно-двигательного аппарата в стоматологии. Внутренняя стоматология . 2006; 2 (7):

.

12. Американская стоматологическая ассоциация. Советы Ergo. Боль в верхней части спины. https://www.ada.org/sections/professionalResources/pdfs/ergonomics_upper__backpain.pdf. По состоянию на 11 августа 2012 г.

13. Американская стоматологическая ассоциация. Советы Ergo. Боль в пояснице. https://www.ada.org/sections/professionalResources/pdfs/ergonomics_backpain.pdf. По состоянию на 11 августа 2012 г.

Размышления Хэнка Бартона о стоматологии: эргономика

Эта пандемия, безусловно, дала нам время подумать. Я вспоминаю свои 45 лет в сфере продаж, маркетинга и производства стоматологического оборудования.

Все эти годы я был очарован тем, как производители стоматологического оборудования подходят к потребностям стоматолога, особенно когда они пытаются сделать продукт более безопасным с точки зрения эргономики. В первую очередь я сосредоточился на стуле, кресле пациента и системе доставки.

Недавно я прочитал статью, в которой говорилось, что 67% стоматологов и 80% стоматологов-гигиенистов страдают связанными с работой мышечно-скелетными болями. Бюро статистики труда отмечает, что стоматологи и гигиенисты ставят на первое место выше всех профессий в случаях синдрома запястного канала и инвалидности, связанной с работой в целом.

В результате миллионы долларов профессионального дохода теряются из-за перерыва в работе из-за хронической боли в шее, плечах, спине, руках и запястьях. Я считаю, что в этой боли и простоях нет необходимости.Но должно произойти несколько вещей, и я предполагаю, что этот беспрецедентный тайм-аут коронавируса может быть как раз тем моментом, когда вам нужно начать работу, что вам нужно сделать, чтобы избежать этих потерь.

Идеальное место для начала — оглянуться назад на причины успеха продукта, который, по мнению многих, оказал большее влияние, чем любой другой, на то, как безопасно работать вокруг рта. Давайте посмотрим на DENTALEZ® J-Chair®.

В 60-е годы DENTALEZ продавала захватывающий новый подход к сидячей стоматологии, но на самом деле они продавали концепцию того, как продукт помогает стоматологу оставаться здоровым, потому что это был лучший с эргономической точки зрения способ.Это был огромный шаг вперед в том, что он устранил множество проблем с опорно-двигательным аппаратом и кровообращением, которые были связаны со стоянием в различных искаженных позах.

То, как они представили J-Chair, во многом объясняет потребности, которые производители пытались удовлетворить в то время и которые существуют и сегодня. Также интересно посмотреть, как были использованы некоторые функции и преимущества J и как сегодня в значительной степени игнорируются те же, но более развитые версии.

Торговый представитель DENTALEZ начал с инструкций по установке и использованию стула для врача.Это означало, что опора для спины должна соответствовать нижней части спины, отрегулировать высоту стула так, чтобы ваши бедра были почти параллельны полу, возможно, с наклоном бедер на пару градусов к коленям. Спинка стула была низкой, часто между коленями, если не опиралась на них, бедра были параллельны или наклонены вниз на пару градусов.

Сегодня, кстати, более эргономически безопасным считается табурет, поднятый так, что ваши бедренные кости выше колен, а сиденье и бедра наклонены вниз примерно на 15 градусов.Это снимает давление с поясничных дисков.

Затем презентация переместилась в кресло пациента. Много времени они потратили на революционную подушку для подголовника, получившую название «подкова». Они объяснили, что если фокус был на верхней дуге, спинка стула лежала на спине, окклюзионная плоскость смещалась на несколько градусов от вертикали, помещая толстую часть подковы под затылочной костью, прямо над шеей. Нижняя дуга требовала, чтобы спинка стула была поднята на ~ 15 градусов (предустановок не было, поэтому кнопку приходилось удерживать нажатой), а подушка поворачивалась так, что толстая часть находилась над затылком, помогая опустить подбородок вниз.Стоматологи понимали это и легко понимали пользу. Концепция управления углом окклюзионной плоскости с размещением подковы во многом помогала стоматологу работать с более сбалансированной позой.

Итак, сегодня, когда стул установлен в более высокое положение, с наклоном вниз (стул Forest’s Comfort имеет сетчатое сиденье, чтобы вы не соскользнули), кресло пациента поднимается так, чтобы предплечья врача были подняты на ~ 45 градусов по отношению к пол, стабилизированный в руках для снятия напряжения плеч и предплечий.Полученная рабочая точка дает доступ ко рту пациента примерно на уровне сердца клинициста, что является именно тем положением, которое люди выбирают для тонкой работы при исследованиях в свободном пространстве. (Подумайте о продевании нити в иглу.) Рот пациента теперь намного ближе, поэтому хирургические лупы необходимо отрегулировать в соответствии с ним. Нет больше резкого отклонения от равновесия при наклоне вперед. Все ваше тело, особенно позвоночник, будет любить вас.

Изменить сложно. Если вы попробуете это сделать сейчас, прежде чем вернуться на работу, скажем, с супругом или соседом по комнате, вам будет неловко.Если я посмотрю видео, на котором я играю в гольф, то вижу, что это определенно далеко от того места, где должно быть. Когда инструктор просит меня переодеться, правильно качаться, мне неловко. Тенденция — вернуться к старому пути. Но с настойчивостью «неловкость» становится новой привычкой — новым вами — и вы снижаете свой физический недостаток. Что ж, эти изменения клинической эффективности намного важнее, чем снижение вашей инвалидности!

Be safe,

Hank Barton

Ergonomics 2020: Neck, Back & Beyond и Fitness 101 для стоматологов

Bethany Valachi, PT, DPT, MS, CEAS

Лекция и практические занятия

Этот курс предлагается в партнерстве с Вашингтонской академией общей стоматологии.

В целях снижения риска заражения коронавирусом этот курс будет предлагаться в виде онлайн-семинара в реальном времени.

РЕГИСТРАЦИЯ ПО WAGD

Описание курса

Утренняя тема
Шея, спина и не только: доказательная эргономика для предотвращения боли и продления вашей карьеры

Знаете ли вы, что треть стоматологов, которые рано выходят на пенсию, вынуждены это делать из-за нарушения опорно-двигательного аппарата? Финансовые последствия плохой эргономики могут быть разрушительными для стоматологов, а полученные в результате травмы могут ухудшить качество жизни вас и вашего персонала.

Боль не является необходимым побочным продуктом оказания стоматологической помощи! Эффективное предотвращение боли, связанной с работой, в стоматологии требует устранения множества факторов риска как внутри, так и за пределами вашей операционной. В этой лекции д-р Валачи сочетает 20-летний опыт стоматологической эргономики с докторскими исследованиями, чтобы преподавать действительно эффективные стратегии в операционной для предотвращения боли и обеспечения долгой карьеры. Благодаря увлекательным демонстрациям вы откроете для себя действенные научно обоснованные стратегии, которые они могут легко применить в операционной: выбор и регулировка оборудования, расположение пациента, механика тела, освещение и другие факторы.

Цели курса — По завершении программы вы сможете:

• Выполните соответствующие эргономические вмешательства при хронических заболеваниях спины, шеи и плеч.
• Определите 3 эргономических критерия для выбора стоматологической лупы, которая улучшит их здоровье, а не сделает его хуже!
• Сделайте эргономичные изменения в операционной с минимальными затратами.
• Правильно расположите пациента, подголовник и верхний свет в зависимости от обрабатываемой дуги и поверхности зубов.
• Правильно расположите помощника у кресла.
• Выявление уникальных паттернов боли у специалистов (эндо-, педо-, перио-, орто- и челюстно-лицевых хирургов) и выполнение конкретных вмешательств.
• Описание эргономических характеристик и регулировки стульев оператора, кресел для пациентов и систем доставки.
• Узнайте, как возникает боль в операционной, чтобы грамотно выбрать эффективные вмешательства.

Присоединяйтесь к доктору Бетани на этом интерактивном занятии, которое изменит вашу жизнь и поможет продлить вашу карьеру.

Послеобеденная тема

Фитнес 101 для стоматологов: секреты комфорта и долголетия

Вы пробовали режимы упражнений, личных тренеров, мануальных терапевтов, акупунктуру, массажистов, но боль не проходит? Этот курс для ВАС!

На этом интерактивном семинаре доктор Валачи представляет специальную систему научно обоснованных упражнений, обезболивания, самолечения и вмешательств по управлению стрессом, чтобы помочь стоматологам взять под контроль свое здоровье и продлить свою карьеру.Слушатели будут активно участвовать в этом динамическом семинаре и узнавать о мышечном дисбалансе, к которому они особенно склонны в своей профессии, и о том, как выбрать корректирующие терапевтические упражнения. Обычные упражнения, которые не являются проблемой для широкой публики (пилатес, йога, P90X и кроссфит), могут ввергнуть членов стоматологической бригады в порочный круг боли и должны быть изменены. Узнайте, как снять накопившееся болезненное напряжение в мышцах с помощью простых стратегий самолечения.

Цели курса — Участники изучат:

• Почему стоматологам требуются особые рекомендации по упражнениям.
• Как разработать индивидуальную программу упражнений специально для стоматологов.
• Как определить типовые упражнения, которые действительно могут вызвать и усугубить болевые синдромы.
• Как включить растяжку у кресла в свой рабочий день.
• Методы самолечения болезненных, ишемизированных мышц и триггерных точек.
• Какие обезболивающие / методы лечения наиболее эффективны на основе текущих исследований.
• Как бороться с пагубным физическим воздействием стресса.

Инструктор

Бетани Валачи — клинический инструктор по эргономике в стоматологической школе OHSU в Портленде, штат Орегон, и редактор по эргономике журнала DPR .

Доктор Валачи — врач физиотерапевт, который более 20 лет работал исключительно со стоматологами. Она признана во всем мире как эксперт в области стоматологической эргономики и провела более 700 стоматологических лекций по всему миру, которые обезболили тысячи стоматологов-профессионалов.Доктор Валачи также является плодовитым автором, опубликовавшим более 70 статей в рецензируемых стоматологических журналах, а также подготовившим серию онлайн-курсов по эргономике и упражнениям в области стоматологии. Доктор Бетани Валачи является сертифицированным специалистом по эргономической оценке и консультируется с университетами и практикующими стоматологами по вопросам улучшения эргономики.

Раскрытие информации:

• Доктор Валачи не имеет финансовых отношений, о которых следует раскрывать.
• Сотрудники Управления непрерывного стоматологического образования Вашингтонского университета и Вашингтонской академии общей стоматологии не имеют финансовых отношений, о которых следует раскрывать.

Курс Логистика

ДАТА:
Суббота, 21 марта 2020 г.

МЕСТО:
Онлайн через Zoom meeting

ЦЕЛЕВАЯ АУДИТОРИЯ:
Этот курс предназначен для стоматологов, гигиенистов, ассистентов стоматолога и офисного персонала.

ВРЕМЯ:
Курс: 8:30 — 16:30

ОБРАЗЕЦ :
До 17 марта 2020 г. (после, еще 25 долларов)
289 долларов / Стоматолог
189 долларов / Гигиенист, ассистент стоматолога, офисный персонал

КРЕДИТЫ :
7 часов

РЕГИСТРАЦИЯ ПО WAGD

ПОЛИТИКА ОТМЕНА
В случае отмены регистрации лицом, зарегистрировавшимся, будет произведен возврат денежных средств, если они получены в письменной форме директору непрерывного образования и его комитету, НЕ ПОЗЖЕ, чем за две недели (14 дней) до даты начала курса.При возврате средств взимается комиссия в размере 50 долларов США.

---

Вашингтонский университет является признанным поставщиком услуг ADA CERP.
Эта деятельность по непрерывному обучению была спланирована и реализована в соответствии со стандартами Программы признания непрерывного образования ADA (ADA CERP) совместными усилиями Вашингтонского университета и Вашингтонской академии общей стоматологии.

ADA CERP — это служба Американской стоматологической ассоциации, которая помогает стоматологам определять поставщиков качественных услуг непрерывного стоматологического образования.ADA CERP не утверждает и не одобряет отдельные курсы или инструкторов, а также не подразумевает принятие кредитных часов советами стоматологов.

Вашингтонский университет является членом Ассоциации непрерывного стоматологического образования.

Вашингтонский университет определяет это мероприятие для получения 7 кредитов для продолжения образования.

Эргономика в ветеринарной стоматологии и хирургии

Значение увеличения, освещения и осанки для ветеринарной стоматологии и хирургии.

Эргономика включает в себя проектирование оборудования, устройств и процессов, обеспечивающих продуктивное, эффективное, безопасное и удобное использование. Преимущества организации рабочего места с учетом эргономики включают снижение утомляемости и дискомфорта, а также устранение повторяющихся стрессовых травм. Эргономика может применяться во многих областях, включая ветеринарную стоматологию и хирургию.

Связанные с работой травмы опорно-двигательного аппарата в результате неправильной осанки были зарегистрированы у хирургов, стоматологов, техников, ассистентов и медсестер. ¹ Ветеринарный врач общего профиля, а также ветеринарный хирург и стоматолог также подвержены различным заболеваниям спины и шеи из-за плохой эргономики.

В этой обзорной статье освещаются основные принципы позитивной эргономики увеличения, освещения и положения для ветеринарной стоматологии и хирургии.

Увеличение и освещение

Ветеринарные хирурги, врачи общего профиля и дантисты часто очень настороженно относятся к использованию систем увеличения, потому что они, кажется, подразумевают ухудшение зрения и / или признаки старения.

Это тщеславие можно оспорить, сославшись на снижение связанных с практикой заболеваний опорно-двигательного аппарата и неврологических расстройств, которые были измерены прямо пропорционально использованию надлежащего увеличения и освещения во время процедур. ^2,3 Неуклюжие и вызывающие крутящий момент положения оператора, которым препятствуют длительные статические мышечные сокращения, представляют собой серьезную профессиональную опасность для физического благополучия хирурга или стоматолога. Однако есть шаги, которые вы можете предпринять для улучшения здоровья в условиях вашей клиники.

Хирургические телескопы

Три наиболее важных эргономических фактора, которые следует учитывать при исследовании хирургических телескопов, — это вес, конструкция рамы и угол наклона. Более легкие прицелы удобнее носить, особенно при длительных процедурах. Оправы должны быть эргономичными, а носоупоры должны соответствовать чертам лица. При рассмотрении клинической эргономики наиболее важной особенностью является возможность регулировки угла наклона.

Угол склонения определяется как угол между линией взгляда, образованной нейтральным положением глаза, и фактической линией взгляда, образованной наклоненным глазом, выбранным клиницистом.Угол наклона телескопа слишком мал, если оператору приходится упираться подбородком в грудь, и слишком велик, если оператору приходится опускать глаза или откидывать шею назад.

При покупке хирургического телескопа убедитесь, что вы можете выбрать и отрегулировать правильный угол наклона телескопа, чтобы снизить утомляемость шеи. Система увеличения должна позволять пользователю избегать боли в шее и плечах, напряжения глаз, напряжения мышц и головной боли.

Телескопы третьего поколения с вертикально регулируемой передней линзой (FLM) являются наиболее эргономичными.Вертикальная регулировка, уникальная для этих телескопов, имеет преимущество, поскольку она позволяет регулировать угол склонения в соответствии с различными рабочими расстояниями на разных этапах процедуры. Это поможет свести к минимуму боль и напряжение в глазах, голове, шее и спине.

Подсветка

Во избежание утомления глаз операторы должны избегать интенсивного освещения, превышающего адаптационные возможности глаза. Коаксиальная система освещения, параллельная линии обзора оператора, закрепленная непосредственно на хирургическом телескопе, рекомендуется во избежание смещения света в фокусном пятне.Галогенные и оптоволоконные светильники доступны для телескопов и управляются портативными аккумуляторными батареями.

Особенности осанки

В дополнение к системам увеличения и освещения клиницисты должны серьезно подумать о вариантах сидения. Боль в пояснице, шее и плечах усиливается как прямая функция времени при сидении в эргономически неподходящем положении. Боль возникает, когда позвоночник не может сохранять естественную кривизну.

Поза или поза сидя в седле описывалась в медицинской литературе на протяжении многих десятилетий как самая здоровая поза для позвоночника. Седло позволяет контролировать движения таза, что приводит к идеальному положению позвоночника с сохранением поясничного изгиба. Сиденье-седло воспроизводит вертикальное положение стоя, когда оператор, стоматолог или хирург сидит. Хирург может наклониться вперед и по-прежнему получать поддержку для поддержания нормальной конформации позвоночника. Формованная конструкция седла удерживает позвоночник в правильном положении, обеспечивая при этом мобильность оператора.Это приводит к тому, что бедра, плечи и руки находят расслабленное нейтральное положение, и обеспечивает механическое преимущество для предплечий и кистей рук во время деликатных движений. Боль в спине уменьшается, поскольку оператор на сиденье седла принимает положение, которое сводит к минимуму аномальное внутридисковое давление.

Заключение

Когда учитываются соображения эргономики, карьера оператора, стоматолога и / или хирурга может быть продлена, а удовлетворенность работой повысится. Вертикально отрегулированные системы увеличения телескопа FLM, правильное освещение и использование седла устранят негативные постуральные факторы, вызывающие острую и хроническую боль в пояснице, шее и плечах.

Примечание автора: Доктор ДеФордж благодарит корпорацию General Scientific, производителя Surgitel Ergovision Systems и дистрибьютора седла Bambach Health by Design, за предоставленные изображения для этой статьи. IVC Journal и автор признают, что другие производители могут предоставлять аналогичные продукты с такой же эффективностью.

Доктор Дон ДеФорге — независимый клинический исследователь и стоматолог-ветеринар. Связаться с ним можно по адресу DonDeForge100 @ gmail.com.

¹ Корнельский университет Ergonomics Web, ergo.human.cornell.edu.

² Чанг Б.Дж. «Эргономические преимущества хирургических телескопов: рекомендации по выбору». Особая эргономика, выпуск . J Калифорнийская стоматологическая ассоциация, февраль 2002 г.

³ Чанг, Б.Дж. «Эргономика хирургических телескопов и фар». General Scientific Corp., Номер паба: 120100.

Дополнительные ссылки

Чанг Б.Дж.«Новые достижения в хирургическом телескопе и эргономике». Представлено на заседании Международного общества интрадискальной терапии и Международного общества минимальных вмешательств в комбинированной хирургии позвоночника. Колледж Святого Иоанна, Кембридж, Англия, август 1999 года; 1-5.

Гейл М. «Сидящий позвоночник и седло Бамбаха». Национальная библиотека Австралии, ISBN: 0646-32703-8. кафедр, кафедра дизайна, инженерии человека , 1997; 22,26.

Гейл М., Фезер Дж. С., Костер Г. «Междисциплинарный подход к проектированию рабочего сиденья для сохранения поясничного лордоза». Австралийский журнал по трудотерапии л. 1989; 36: 45-52.

Pheasant S. Эргономика, работа и здоровье . Гейтерсбург, Мэриленд: Аспен Паблишерс, 1991.

5 советов от тренера по эргономике

Эргономический образ мышления имеет решающее значение в практике стоматологии. Это позволяет нам уважать и уважать уникальные возможности и ограничения нашего тела, корректируя нашу рабочую среду, чтобы поддерживать нас.

Наше тело не предназначено для того, чтобы часами сутулиться, имея мало времени на отдых и восстановление.Наши шеи не предназначены для того, чтобы их постоянно толкать вперед и вниз, что приводит в беспорядок всю дугу позвоночника.

Нам не нужно работать, преодолевая боль, и качество жизни ухудшается из-за нашей работы. Как коуч по эргономике для стоматологов, я заметил несколько распространенных способов, которыми врачи могут практиковать более безопасно и эргономично, и в этом посте мы рассмотрим пять из них.

1. Образ мышления
Как и во многих других сферах жизни, образ мышления является ключевым! Эргономическое мышление — это не только стоять прямо, но и ставить себя на первое место, прежде чем даже думать о том, чтобы начать с пациента.Я стараюсь побуждать своих клиентов думать: «Как я буду заботиться о себе в течение следующего часа? Что я хочу чувствовать позже?»

Принятие этого образа мышления «Я тоже имею значение» помогает нам не забывать заботиться в первую очередь о своем теле.

Эргономический образ мышления также способствует профилактике. Например, в стоматологии мы очень подвержены риску опорно-двигательного аппарата и досрочного выхода на пенсию из-за травм или инвалидности. Осознание этого поможет нам лучше заботиться о своем теле как в операционной, так и за ее пределами.

2. Расположение оператора
Правильное расположение оператора также является ключевым фактором при попытке практиковать эргономику. Сначала мы должны принять нейтральную позу, а затем соответствующим образом скорректировать положение пациента. Это похоже на поправку стула, перекатывание плеч назад и вниз, отведение подбородка назад и удерживание рук по бокам.

Для большинства врачей безопаснее всего выполнять большую часть своей работы с 11 часов до 1 часа. Это положение позволяет минимизировать скручивание и наклоны и помогает поддерживать более нейтральную рабочую позу.

Кроме того, лучшая практика — это быть «пристроенным» к любой области или зубу, над которыми вы работаете. Он позволяет расположить рабочую зону перпендикулярно линии вашего взгляда (как при прямом, так и непрямом обзоре) и поддерживает вертикальное и сбалансированное положение тела.

3. Расположение пациента
Неидеальное расположение пациента — это то, что я так часто вижу при работе с клиентами. Поддерживая нашу нейтральную позу, пациент должен быть достаточно откинут назад.Цель состоит в том, чтобы ротовая полость пациента находилась на уровне локтей или талии. Когда рот пациента находится выше этого уровня, мы вынуждены поднимать и сводить руки, обычно наклоняясь в одну сторону.

Эта неудобная поза создает невероятную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и со временем приведет к усталости и возможным травмам.

Мы также можем привлечь наших пациентов, чтобы попытаться их правильно расположить. Я обещаю, что совершенно приемлемо просить наших пациентов поворачивать головой из стороны в сторону или вверх и вниз, чтобы лучше расположить их для лечения.Кажется, что мы лучше встанем вверх ногами, чем попросим наших пациентов сдвинуться на дюйм, но это поможет обеспечить нейтральную позу.

4. Растяжка
Мы все слышали, что растяжка важна для нас, и на это есть веские причины. Растяжка позволяет жизненно важной крови, кислороду и питательным веществам поступать в перегруженные мышцы, восстанавливая ущерб, нанесенный нами при их сокращении.

Растяжка до и после работы важна для нас, как и период разминки и заминки у спортсмена.Кроме того, было показано, что растяжка в течение дня снижает боль и усталость у стоматологов.

Дневная растяжка выглядит как микроперерыв в операционной каждые 20 минут или около того, чтобы растянуть что-либо на 20-30 секунд. Наши расписания обычно заполнены до краев, но обычно бывают небольшие моменты во время встречи, когда можно добавить растяжку, если вы посмотрите достаточно внимательно.

5. Выбор оборудования
Выбор надлежащего эргономичного оборудования может сделать или сломать, иногда буквально, карьеру стоматолога-клинициста.Было показано, что эргономичные стоматологические стулья, правильно подобранные и адаптированные для каждого практикующего врача, поддерживают нейтральную рабочую позу.

Лупы и налобный фонарь также сделали жизнь многих врачей более управляемой в операционной. Доказано, что использование эргономичных перчаток для рук и обеих рук помогает справиться с усталостью и болью в руках. Кроме того, различные изменения в конструкции инструментов помогают врачам снизить утомляемость и силу сжатия.

Практиковать стоматологию непросто.У нас есть расписание, пациенты, о которых нужно заботиться, и члены команды, которых нужно поддерживать. И хотя в нашей работе есть некоторые вещи, которые мы не можем изменить, есть множество мелких корректировок, которые мы можем внести, чтобы лучше заботиться о себе и обеспечить долгую и здоровую карьеру.

Стефани — сертифицированный специалист по оценке эргономики, предоставляющий профессиональные и виртуальные консультации по эргономике для стоматологов. С ней можно связаться по электронной почте: stephanie @ posturepros.net , через ее веб-сайт www.posturepros.net или по телефону 907-229-4989.

Важность эргономики перчаток для стоматологии

Рива Дарлинг Гушер, Association Gloves

Стоматологи и гигиенисты при лечении пациентов надевают перчатки, чтобы предотвратить перекрестное заражение и обеспечить безопасность врача и пациента. То, что ты знаешь. Но знаете ли вы, что ежедневное использование традиционных одноразовых перчаток может способствовать истощению опорно-двигательного аппарата (МСД)? Стоматологи начали использовать одноразовые перчатки почти три десятилетия назад, но до недавнего времени эти долгосрочные эргономические эффекты длительного использования перчаток были в значительной степени неизвестны.Теперь некоторые производители перчаток ставят перед собой задачу найти решение, позволяющее сохранить здоровье рук стоматологов.

---

Предупреждающие знаки МСД

Обертывать руки, пальцы и запястья перчатками — все равно что носить гигантские резинки. Сужение, вызванное сдавлением, со временем может повлиять на нежные нервы и кровеносные сосуды. Продолжительное мышечное усилие с использованием хронических повторяющихся движений руки и запястья, особенно когда рука находится в положении «защемление», может привести к серьезным заболеваниям кисти и запястья, таким как усталость кисти, тендинит и синдром запястного канала.Более 50% стоматологов сообщили об утомляемости рук1, а 65% зарегистрированных стоматологов-гигиенистов сообщили о синдроме запястного канала. Признаки MSD включают уменьшение диапазона движений, потерю нормальных ощущений и движений, снижение силы захвата и потерю координации. Эти серьезные заболевания болезненны и приводят к потере производительности, чрезмерным медицинским расходам и потенциальному долгосрочному ущербу, если их не лечить. К счастью, эти состояния можно предотвратить.

Новые разработки

За последние несколько лет производители перчаток обратили внимание и начали вносить в перчатки множество заметных улучшений с помощью инженерных материалов, чтобы минимизировать мышечную нагрузку.Один производитель, Microflex, разработал несколько нитриловых и неопреновых перчаток для обеих рук, которые очень тонкие и податливые, не заставляя большой палец принимать неестественное положение. Чтобы убедиться, что их новые формулы нитрила снижают нагрузку на руки, Microflex запросил и получил специальный сертификат эргономики от независимой фирмы, которая специализируется на проверке заявлений об эргономичности продуктов. Выбор перчаток с эргономичным сертификатом имеет большое значение для долгосрочной защиты стоматологов.

Почему именно эргономичные перчатки?

В чем преимущество использования перчаток, сертифицированных с точки зрения эргономики? «Продукт, прошедший сертификацию, обеспечивает ощутимые эргономические преимущества для предполагаемых пользователей, улучшая комфорт и удобство и сводя к минимуму факторы риска, которые могут способствовать развитию эргономических травм», — говорится в сообщении U.S. Ergonomics.

U.S. Ergonomics провела всестороннее исследование и обнаружила, что перчатки Microflex XCEED®, Ultraform® и Neogard® заметно снижают мышечную нагрузку по сравнению с другими брендами ведущих конкурентов.При параллельном тестировании перчатки в некоторых случаях даже превосходили результаты манипуляций голыми руками, демонстрируя снижение мышечных усилий по сравнению с отсутствием перчаток. Уменьшение усилий снижает шансы развития травм, боли и МСД.

Как стоматолог, ваши руки являются одним из ваших самых ценных активов. Расскажите своим сотрудникам о важности эргономической безопасности и убедитесь, что вы делаете осознанный выбор продуктов, которые вы используете ежедневно. Ищите U.S. Эргономичное уплотнение, гарантирующее, что продукты, которые вы и ваш персонал используете, предназначены для предотвращения MSD и долгосрочных повреждений.

Для получения дополнительной информации, а также для заказа или запроса бесплатных образцов перчаток и масок позвоните в одобренную CDA Association Gloves по телефону 877-484-6149 или сделайте безопасные покупки в Интернете на сайте associationgloves.com. Члены CDA получают специальные цены.

1. Гиньон, дипломированный стоматолог-гигиенист Энн Ньюджент (RDH), магистр здравоохранения «Что происходит с вашими руками?» По состоянию на 14 сентября 2011 г.

QUIZ: Проверьте свои знания эргономики

© glisic_albina / Adobe Stock

Раскрытие информации: Этот тест спонсируется компанией Premier Dental в рамках нашей спонсируемой партнерской программы.

Проверьте свои знания эргономики с помощью этой быстрой викторины, а затем примите участие в розыгрыше беспроводной системы профилактики AeroPro ™ от Premier Dental!

Эргономика определяется как изучение взаимодействия людей и их рабочих мест.Придерживаясь лучших практик эргономики и внедряя эргономические меры, человек может повысить комфорт, производительность и безопасность на рабочем месте.

1. Оба утверждения верны.

2. Оба утверждения ложны.

3. Первое утверждение истинно, второе ложно.

4. Первое утверждение неверно, второе утверждение истинно.

Верно.В различных отчетах указывается, что большинство стоматологов-гигиенистов и практикующих стоматологов в целом подвержены риску опорно-двигательного аппарата, даже если они осведомлены о риске и передовой практике. Эргономика определяется как изучение взаимодействия людей и их рабочих мест. Придерживаясь лучших практик эргономики и внедряя эргономические меры, стоматолог-гигиенист может повысить комфорт, производительность и безопасность на рабочем месте. Как правило, стоматологи-гигиенисты должны оставаться в нейтральной позе, активно двигаться при оказании клинической помощи и использовать как можно меньше силы для выполнения своей задачи.

Сандерс, М.Дж., Михалак Тюркотт, К. Идеальная осанка. Измерения стоматологической гигиены. Ноябрь 2011: 9 (11): 30-32, 35. Получено с https://dimensionsofdentalhygiene.com/article/posture-makes-perfect/

.

Что из перечисленного является признаком синдрома запястного канала?

1. Пониженная сила захвата

3. Ограниченный диапазон движения запястья

В 2001 году 79% стоматологов-гигиенистов сообщили, что им приходилось брать отпуск из-за проблем и симптомов, вызванных повторяющимися движениями.В частности, более половины сообщили, что им приходится брать отпуск из-за синдрома запястного канала. Синдром запястного канала вызывается мышцами, которые утомляются из-за чрезмерного растяжения и использования. Частые признаки включают спазмы рук, боль, скованность и трудности с открытием банок. Общие симптомы синдрома запястного канала включают снижение силы захвата, боль по ночам и ограниченный диапазон движений запястья.

Симмер-Бек М., Брэнсон Б. Выявление вредных боковых позы стула посредством оценки и наблюдения, а также внесение необходимых корректировок может иметь решающее значение в поддержании здоровой карьеры в области гигиены полости рта. Измерения стоматологической гигиены. 2005; 3 (5): 14, 16–19.

Для стоматолога-гигиениста с точки зрения эргономики лучше удерживать свое тело в одном положении при оказании помощи, а не активно двигаться и менять положение.

Неверно.Хотя пребывание в одном статическом положении при оказании клинической помощи может показаться успокаивающим и не утомляющим, на самом деле верно обратное: активное движение и изменение положения во время лечения позволяет сокращать и расслаблять мышцы, что способствует кровотоку и циркуляции крови. питательные вещества и удаление продуктов жизнедеятельности. Когда тело удерживается в одном положении в течение длительного периода времени, создаются статические силы, при которых тело действует против силы тяжести. Примером этого является отведение плеча от тела, что приводит к напряжению мышц, сжатию кровотока, пониженному содержанию кислорода, боли и дискомфорту.

Сандерс, М.Дж., Михалак Тюркотт, К. Идеальная осанка. Измерения стоматологической гигиены. Ноябрь 2011: 9 (11): 30-32, 35. Получено с https://dimensionsofdentalhygiene.com/article/posture-makes-perfect/

.

По данным 5-летнего последующего исследования, проведенного с участием 90 стоматологов, было обнаружено, что стоматологи имеют средний риск развития опорно-двигательного аппарата.

В 1999 г. было завершено последующее исследование, в котором приняли участие 90 стоматологов и изучали течение заболеваний опорно-двигательного аппарата в течение 5-летнего периода.Участники сообщили о своих симптомах и диагнозах с помощью опроса и анкеты. Было обнаружено, что стоматологи имеют повышенный риск развития опорно-двигательного аппарата. У участников, завершивших исследование, был повышенный риск развития симптомов в плечах, локтях, запястьях и руках. Интересно, что некоторые участники исследования сообщили, что бросили клиническую практику в течение пяти лет из-за боли и симптомов.

Окессон, И., Джонссон, Б., Риландер, Л.и другие. Int Arch Occup Environ Health (1999) 72: 395. https://doi.org/10.1007/s004200050391

.

Какие из перечисленных ниже инструментов и методов являются лучшими с точки зрения эргономики для практикующих стоматологов?

1. Использование гладких инструментов с тонкой ручкой, специальных перчаток для рук, шприца для подачи воздуха и воды с туго свернутым шлангом, наконечника с проводом

2. Использование текстурированных ручных инструментов с широкой ручкой, специальных перчаток для рук, воздушного / водяного шприца с легким шлангом, беспроводного наконечника

3. Использование текстурированных ручных инструментов с широкой ручкой, двусторонних перчаток, шприца для подачи воздуха и воды с туго свернутым шлангом, беспроводного наконечника

4. Использование гладких инструментов с тонкой ручкой, специальных перчаток для рук, воздушного / водяного шприца с туго свернутым шлангом, беспроводного наконечника

Когда дело доходит до идеальной эргономической практики для стоматолога-гигиениста, существует общее практическое правило: чем более гибкий и индивидуальный инструмент, тем лучше он для оператора.Например, в настоящее время большинство стоматологических клиник поставляют только перчатки для обеих рук для медицинских работников, что может вызвать затруднение, болезненность и потенциальные проблемы с руками в будущем. Многие старые стоматологические установки включали наконечники с туго скрученными шнурами; вместо этого выберите современные устройства с легкими шнурами, которые обеспечивают меньшее сопротивление. В последние годы ручные инструменты также были переработаны, чтобы сделать их легкими и включить текстурированные широкие ручки для более естественного захвата. Наконец, теперь доступны легкие беспроводные наконечники для профилактики, которые снижают утомляемость рук и улучшают доступ и удобство.

Парк Дж. Эргономика: значение здоровья для стоматологов-гигиенистов. Сайт Slideshare. http://www.slideshare.net/jhpdc/ergonomics-for-dental-hygienists-1178564. Опубликовано 21 марта 2009 г.

Все 5 вопросов выполнены!

---

Поделитесь историей, чтобы получить результаты

СЕЙЧАС: Зарегистрируйтесь, чтобы выиграть беспроводную систему профилактики AeroPro ™ от Premier Dental! .