Endo@Prep EDTA GEL-Гель для расширения корневых каналов зуба

Описание

Endo@Prep EDTA Gel

Гель для расширения и очистки корневых каналов зуба

Область применения

ENDO@PREP Gel предназначен для расширения и очистки стенок корневого канала, а также для подготовки канала к пломбированию.

• Содержит 18% этилендиаминтетрауксусной кислоты, водорастворимый на 100 %

Преимущества

• Удаление инородных веществ при помощи хелатообразования (EDTA-Ca+)
• Облегчение разработки, очистки и формирования труднодоступных каналов зубов
• Быстрое проникновение препарата в каналы и микроканальцы
• Содержит эффективный антисептик — цетримид
• Хороший лубрикант для эндодонтических инструментов
• Легко смывается водой, не токсичен
• Облегчает очистку канала благодаря пенообразованию
• Удобен в применении

▣ Инструкция по  применению

1. Нанесите ENDO@PREP на эндо файл.
2. Осторожно введите эндо файл в канал.
3. Нанесите ENDO@PREP еще раз по необходимости для очистки канала или окончательного завершения формирования канала зуба.
4. Смойте ENDO@PREP, промыв раствором натрий гипохлорид.
5. Высушите канал.
6. Внесите инструментом необходимую порцию материала для пломбирования в канала.

 ▣ Меры предосторожности

1. Изолировать зуб от попадания слюны в полость.
2. Не применять при появлении аллергической реакции у пациента.
3. Не применять у пациентов, с сыпью на коже, дерматитом или гиперчувствительностью.
4. Избегайте контакта с глазами.
5. При случайном попадании в глаза или на кожу немедленно промойте большим количеством воды и обратитесь за медицинской помощью.
6. Не используйте после истечения срока годности (более 2 лет).
7. Избегайте попадания геля в апекс (за верхушку корня).

 Хранение в сухом месте и плотно закрытым колпачком

 ▣ Срок годности 2 года

 ▣ Содержимое ENDO@PREP

• 9 гр х 2 шприца
• Одноразовые насадки

ВЕРНУТЬСЯ В КАТАЛОГ ТОВАРОВ

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Похожее

Только зарегистрированные клиенты, купившие этот товар, могут публиковать отзывы.

Гель ЭДТА / Гель на основе ЭДТА для расширения корневых каналов зубов. Содержит соли ЭДТА (20%), приц 5 мл, пластиковые канюли ТехноДент/ Гель с ЭДТА — для обработки корневых каналов и твердых тканей зубов

Название:

Артикул:

Текст:

Выберите категорию:
Все СТОМАТОЛОГИЯ » Каталоги производителей » ТОВАР НЕДЕЛИ в МАКСИДЕНТ » АКЦИИ для СТОМАТОЛОГОВ / 100 АКЦИЙ от МАКСИДЕНТ » Комплекты оборудования по спец ценам » НОВИНКИ сайта МАКСИДЕНТ » Товары с ограниченным сроком годности » Ортодонтия » Стоматологические материалы »» Адгезивы и Бондинги »» Артикуляционная бумага и спрей »» Вспомогательные средства »» Гели протравки »» Детская стоматология »» Защитные средства »» Костные материалы / Остеопластические материалы »» Клампы и Бринкеры,Рамки,Щипцы,Пробойник, »» Коффердам , Раббердам , Клампы »» Лечебные препараты »» Лицевые дуги,артикуляторы,аппараты для определения окклюзии »» Матрицы,клинья,штрипсы »» Материал для восстановления культи зуба »» Насадки смешивающие,пистолеты »» Одноразовые средства »»» Бахилы »»» Валики »»» Маски и респираторы »»» Полотенца »»» Простыни »»» Перчатки »»» Салфетки,фартуки »»» Пылесосы »»» Слюноотсосы »»» Чехлы »»» Стерильные изделия »»» Халаты »» Ортопедия »»» Материалы для фиксации »»» Слепочные материалы »»» Материалы для ремонта керамики »»» Материалы для временных коронок »»» Материалы для регистрации прикуса »»» Пластмассы »»» Материалы для восстановления культи »» Отбеливание »» Пломбировочные материалы »»» Пломбировочные материалы наборы »»» Пломбировочные материалы(не в наборах) »» Полировка »» Профилактика »» Пластины, пленки и заготовки полимерные для термоформирования »» Ретракция десны »» Трейнеры,капы для зубов »» Хирургия »»» Костные материалы »»» Щипцы »»» Элеваторы »»» Люксаторы DIRECTA »»» Люксаторы »»» Инструменты костные »» Шинирование »» Штифты эндоканальные »» Шовный материал »» Эндодонтия » Имплантологам »» Имплантаты »»» Имплантационная система MIS »»» Имплантационная система Anthogyr Франция »»» Имплантационная система Hi-Tec (ХайТек) »» Инструменты для имплантологии »»» Инструменты для имплантологии HLW Германия »»» Инструменты других производителей »» Зеркала для фотографирования »» Костные материалы »» Шовный материал » Инструменты »» Боры,подставки для боров »» Гладилки и штопферы »» Диски,фрезы »» Долота,остеотомы »» Иглодержатели »» Инструмент для работы с коронками »» Инструменты для терапии »» Зажимы,корцанги,цапки для белья »» Зеркала и ручки для зеркал »» Зеркала для фотографирования »» Зонды, плаггеры, спредеры, эксплореры »» Крючки хирургические »» Коронкосниматели,мотосниматели »» Кусачки костные »» Кюреты и скейлеры пародонтологические »» Лезвия для скальпелей »» Лотки для инструмента »» Ложки костные »» Ложки кюретажные »» Ложки слепочные »» Люксаторы DIRECTA »» Люксаторы »» Молотки, долота, остеотомы »» Наборы для трахеотомии »» Ножницы хирургические прямые и изогнутые »» Пинцеты стоматологические,хирургические,анатомические »» Распаторы »» Ретракторы и роторасширители »» Ручки для скальпелей »» ФАБРИ инструменты »» Щипцы »» Шприцы карпульные,интралигаментарные и иглы »» Шпатели »» Элеваторы »» Экскаваторы »» Прочие инструменты для стоматологов и техников »» Экрадент Стоматологические ИНСТРУМЕНТЫ » Дезинфекция и Стерилизация »» Дезсредства »» Журналы и книги учета »» Контейнеры для дезинфекции »» Контроль стерилизации / Индикаторы »»» Индикаторы химические »»» Индикаторы биологические »» Контроль дезинфекции »»» Контроль паровоздушной дезинфекции »» Контроль условий хранения и транспортирования МИБП »» Контроль продуктов питания »» Коробки стерилизационные »» Определение кислотности растворов/рН »» Предстерилизационная очистка » Рентгензащита » ОБОРУДОВАНИЕ »» 3D сканеры и CAD/CAM системы »» Автоклавы »» Амальгамосмесители »» Аппараты для диагностики и дезинфекции »» Аппарат для смазки и чистки наконечников »» Аппарат для заполнения корневых каналов зуба разогретой гуттаперчей »» Аппараты для диагностики кариеса »» Аппараты общего назначения »» Аппараты пескоструйные »» Аппараты ультразвуковые,скалеры,насадки »» Аппараты хирургические »» Апекслокаторы »» Аспирационные системы и помпы »» Бинокуляры и лупы »» Бормашины зуботехнические,Микромоторы »» Встраиваемое оборудование »»» Моторы щеточные (коллекторные) »»» Моторы безщеточные (коллекторные) »»» БЛОКИ УПРАВЛЕНИЯ КОЛЛЕКТОРНЫМИ микроэлектродвигателями (комплект в установку) »»» БЛОКИ УПРАВЛЕНИЯ КОЛЛЕКТОРНЫМИ микроэлектродвигателями(комплект в установку) »»» Разное встраив. оборудование »» Гелиолампы,Лампы полимеризационные »» Гипсоотстойники »» Дефибрилляторы »» Диатермокоагуляторы »» Дистилляторы,деминерализаторы »» Запасные части к оборудованию »» Интраоральные камеры »» Ирригаторы и щетки »» Кабели,загубники,насадки и прочее »» Камеры для стерилизации »» Компрессоры »» Кресло стоматологическое »» Лазеры »» Лампы для отбеливания »» Микроскопы »» Моюще-дезинфицирующие аппараты »» Наконечники,микромоторы,переходники »»» Наконечники,микромоторы,переходники »»» Наконечники прямые »»» Спрей для наконечников,смазки »» Негатоскопы »» Облучатели,рециркуляторы »» Обтурация канала »» Ортопантомографы »» Ортодонтическое оборудование »» Параллелометр »» Печь для разогрева композита »» Реанимационное оборудование для стоматологии »» Рентгеновское оборудование »»» Портативные рентген аппараты »»» Радиовизиографы »»» Дентальные рентген аппараты »»» Панорамные рентген аппараты »»» Сканеры рентгенографических пластин и Проявочные машины »»» Разное для рентгенологии »» Светильники,осветители стоматологические »» Система SAF »» Скалеры / Скейлеры ,насадки и наконечники к ним »»» Насадки для скалера »» Стерилизаторы / Сухожары »» Стулья стоматологические »» Тележки универсальные »» Ультразвуковые ванны/Мойки ультразвуковые/Ванночки/ »» Упаковочные машины »» Установки стоматологические »» Утилизаторы и Деструкторы игл »» Физиотерапевтические аппараты для стоматологии »» Физиодиспенсеры »» Холодильники фармацевтические »» ЭЛЕКТРООДОНТОДИАГНОСТИКА,Электроодонтотестеры,Электроодонтометр »» Эндомоторы »» ElectronicBite-система подсветки » Зуботехнические материалы,инструменты и оборудование »» Расходные материалы для лабораторий »»» Воска »»» Гипсы »»» Десневые маски »»» Диски,полиры, фильцы »»» Зубы пластмассовые »»» Кисти, палитры »»» Керамика »»» Клей, лаки,разделительные,изоляционные средства »»» КРУГИ прорезные,шлифовальные »»» Материалы для изготовления коронок »»» Пластмассы зуботехнические »»» Cиликон для дублирования »»» Сплавы »»» Паковочные массы »»» Прочие Материалы для техников »» Артикуляторы и окклюдаторы и лицевые дуги »» Блок с микромотором встраиваемый в стом. установку »» Боксы,вытяжки для зуботехнической лаборатории »» Вакуумформеры »» Вакуумные смесители »» Весы »» Вибростолики »» Воскотопки »» Гипсоотстойники »» Горелки газовые и спиртовые »» Зуботехнические прессы »» Инструменты для техников »» ИНСТРУМЕНТЫ И ОБОРУДОВАНИЕ ДЛЯ РАБОТЫ С ВОСКОМ »» Комбинированные устройства »» Лабораторные столы »» Литейные установки,все для литейной лаборатории »» Материалы для CAD/CAM-системы »» Мебель для зуботехнической лаборатории »»» Стул зубного техника »» Микромоторы,Бормашины зуботехнические »»» Микромоторы высокой мощности (до 230 Ватт) безщёточные бормашины »»» Микромоторы обычной мощности (до 40 Ватт) бормашины »»» Микромоторы повышенной мощности (до 100 Ватт) щёточные бормашины »» Муфельные печи »» Наконечники »»» Наконечники-микромоторы бесщёточные »»» Наконечники-микромоторы щёточные »» Оборудование для изготовления моделей »» Отсасывающие системы »» Пайка Сварка »» Параллелометр »» Пароструйные аппараты »» Педали включения / выключения »» Педали плавного регулирования »» Переходники »» Пескоструйные аппараты »» Печи для обжига металлокерамики »» Печи Электромуфельные и Сушильные »» Полимеризаторы »» Рабочее место шлифовки и полировки (СТОИМОСТЬ ШЛИФМОТОРА ЗАВИСИТ ОТ ЦЕНЫ ПОСТАВЩИКА И В ЦЕНУ ПРАЙСА »» Система изготовления зубных протезов методом гальванопластики AGC »» Триммеры »» ТЕХНИКА ТЕРМОФОРМИРОВАНИЯ »» Устройства нагрева »» Фрезера,сверлильные станки »» Шлифмотор и принадлежности »» Электрошпатели »» Товары для 3D печати » Мебель »» Стулья »» Мебель металлическая »» Мебель из ЛДСП »»» Столы, надстройки, тумбы из ЛДСП »»» Шкафы, стеллажи, антресоли »»» Кушетки из ЛДСП »» Ширмы, тележки, прочее »» Кушетки массажные и принадлежности »» Мебель для зуботехнической лаборатории »»» Столы гипсовочные »»» Столы зубного техника / Столы зуботехнические » Книги / Литература / Библиотека / Стом. издания / Медкнига / Стоматология Специальная медицина / Ме » Для студентов стоматологов » Товары общего назначения »» Демонстрационные модели »» Разное »» Все для офиса,склада и дома »» Вспомогательные средства »» Аптечки разные » Запчасти к оборудованию МЕДИЦИНА и КОСМЕТОЛОГИЯ » АКЦИИ для медцентров » Расходные материалы и инструменты »» Бумажная продукция »»» Пакеты гигиенические »»» Покрытие на унитаз »»» Полотенца для рук »»» Полотенца для уборки »»» Простыни »»» Салфетки для лица »»» Салфетки для протирания »»» Салфетки для рук »»» Салфетки цветные »»» Туалетная бумага »» Бумага регистрационная,электроды,мундштуки,загубники,кабели »»» Для анализатора »»» Для УЗИ »»» Для ФМ »»» Для ЭКГ »»» Для ЭЭГ »»» Кабели,электроды »»» Прочее »» Бумага регистрационная »» Инструменты мц »»» Гинекологические зеркала и наборы »»» Емкости для стерилизации »»» Емкости прочие »»» Зажимы,корцанги,цапки для белья »»» Зеркала »»» Зонды »»» Иглы »»»» Акупунктурные »»»» Биопсийные »»»» для Мезотерапии »»»» Игла-бабочка »»»» Инъекционные »»»» Ланцеты »»»» Спинальная »»»» Хирургические »»» Иглодержатели »»» Кюретки »»» Лезвия для скальпелей »»» Лотки и маты »»» Ножницы,ножи »»» Пинцеты »»» Прочие инструменты »»» Распаторы »»» Ручки для скальпелей »»» Скарификаторы »»» Скальпели и Лезвия »»» мундштуки »»» загубники »»» кабели »»» Зажимы »»» корцанги »»» цапки для белья »»» Катетеры »»» Ножницы »»» ножи »»» Шприцы »» Изделия из резины, силикона, латекса »» Лаборатория »»» Дозаторы и наконечники »»» Изделия из резины, силикона, латекса »»» Контейнеры »»» Пробирки вакуумные »»» Пробирки лабораторные — пластик »»» Пробирки цилиндрические(стекло/пластик) »»» Пробирки лабораторные — стекло »»» Пробирки Моноветт »»» Пробирки центрифужные — стекло »»» Прочее »»» Пробирки центрифужные — пластик »»» Пробирки вакуумные Вакутайнер »»» Реагенты для гем. анализаторов »»» Реактивы для лабораторных исследований »»» Стекло »»» Штативы »» Одноразовые средства »»» Бахилы »»» Воротнички »»» Головные уборы »»» Защита глаз »»» Коврики »»» Коврики »»» Комплекты одежды для процедур нестерильные »»» Комплекты одежды для процедур стерильные »»» Маски одноразовые и респираторы »»» Носки »»» Одежда для процедур »»» Пеньюары »»» Перчатки »»»» Держатели для перчаток »»»» Нестерильные перчатки »»»»» Виниловые »»»»» Нитриловые »»»»» Прочие перчатки »»»»» Смотровые »»»»» Хирургические »»»» Стерильные перчатки »»»»» Нитриловые стерильные »»»»» Прочие стерильные перчатки »»»»» Нитриловые стерильные »»»»» Смотровые стерильные перчатки »»»»» Хирургические стерильные перчатки »»» Полотенца »»» Простыни »»»» Простыни нестерильные »»»» Простыни стерильные »»» Разделители пальцев »»» Салфетки и фартуки »»» Трусы »»» Чехлы »»» Фольга »»» Халаты »»» Фартуки »»» Тапочки »»» Шапочки »» Перевязка »»» Салфетки ранозаживляющие »»» Салфетки инъекционные »»» Марля »»» Клеенка »»» Вата стерильная и нестерильная »»» Пластырь бактерицидный »»» Пластырь фиксирующий »»» Салфетки для перевязки »»» Бинты нестерильные »»» Бинты стерильные »»» Бинты гипсовые »»» Бинты трубчатые »» Продукция по уходу за ребенком »» Пленка и Химия »»» Пленка для Маммографии »»» Пленка зеленая »»» Пленка синяя »»» Прочее Пленки и Химия »» Прочее (расходники) »»» Аптечки »»» Коврики антибактериальные »»» Мочеприемники »»» Мундштуки »»» Освежители воздуха TORK »»» Трубки и воздуховоды »»» Разное (расходники) »» Расходный материал для оборудования »» разное (расходники) »» Средства гигиены »» Тесты »»» Тест-полоки на мочу »»» Прочие тест-полоски »»» Тесты дыхания на алкоголь »»» Тест-полоски на дезинфицирующие средства »»» Тест-полоски на кровь »» Фартуки нестерильные »» Уборочный инвентарь »»» Аксессуары »»» Тряпки,Салфетки »»» Тележки »»» МОП »» Упаковочный материал »»» Бумага крепированная »»» Бумага креповая »»» Бумага оберточная »»» Лента индикаторная »»» Пакеты (сумки) пылевлагозащитные »»» Пакеты бумажные »»» Пакеты ВЛАГОПРОЧНЫЕ »»» Пакеты КРАФТ/Крафт-пакеты »»» Пакеты КРАФТ ГЕКОМЕД »»» Пакеты объемные бумага/пленка »»» Пакеты плоские простые бумага/пленка »»» Пакеты плоские самозапечатывающие бумага/пленка »»» Пакеты с замком »»» Пакеты усиленные (бумага/пленка) »»» Рулоны объемные »»» Рулоны плоские »» Утилизация »»» Емкости класса А »»» Емкости класса Б »»» Контейнеры класса Б »»» Корзины для мусора »»» Мешки класс А »»» Мешки класса Б »»» Мешки класса В »»» Мешки класса Г »»» Прочее(Утилизация) »»» Тележки (Утилизация) »» Гели »» Шовный материал »» Система для растворов »» Дезинсекция » Стерилизация и Дезинфекция »» Дезинфицирующие средства »» Дезинфекция и гигиена кожи и рук »» Дезсредства для дезинфицирующих и моющих машин »» Дозатор локтевой »» Журналы и книги учета »» Емкости класса В »» Индикаторы »»» Биологические индикаторы »»» Дезиконты »»» Журналы регистрации »»» Интесты »»» Медисы »»» Прочие »»» Стериконты »»» Стеритесты »»» Фарматесты »» Контейнеры для дезинфекции »» Камеры дезинфекционные »» Комплект для раздачи лекарств »» Коробки стерилизационные »» Лампочки бактерицидные »» Моюще-дезинфицирующие аппараты »» Оборудование для приготовления дезрастворов »» Облучатель-рециркуляторы бактерицидные »» Обеззараживания медицинских отходов »» Стерилизаторы воздушные »» Стерилизаторы паровые »» Стерилизаторы воздушные с охлаждением »» Тест — полоски »» Ультразвуковая моечная установка »» Утилизация медицинских отходов »» Устройства термосваривающие упаковочные »» Чистящие и моющие средства »» Шкаф для сушки и хранения медицинских изделий »» Шкафы суховоздушные » Оборудование для клиник и учреждений »» Оборудование СБОР клиникам »» Автоклавы »» Аквадистилляторы »» Акушерство и гинекология »» Аппараты для педикюра со встроенным пылесосом »» Аппараты сшивающие хирургические »» Аппараты общего назначения »» Аппараты УЗИ и сканеры »» Аппараты а-ивл/влил, ингаляционного наркоза анпсп »» Вакуумные массажеры »» Весы »» Внутрикостные пистолеты »» Водяные бани »» Гинекологическое оборудование »» Диагностическое оборудование »» Дефибрилляторы »» Дерматовенерологическое Оборудование »» Дозаторы шприцевые и насосы инфузионные »» Закаточное оборудование »» Измерительные приборы »»» Гигрометры »»» Доп. устройства для дезсредств »»» Прочее / измерит. приборы »»» Секундомеры »»» Весы »»» Термометры »»»» Термометры ртутные и безртутные »»»» Термометры инфракрасные »»»» Термометры электронные »»» Тонометры »»»» Тонометры автоматические »»»» Тонометры механические »»»» Тонометры полуавтоматические »»»» Манжеты для тономеров »» Кардиологическое оборудование »» Камеры для стерилизации »» Камертоны »» Кольпоскопы »» Коагуляторы »» Косметологическое оборудование »» Кислородное оборудование »» Кресла инвалидные »» Криотехника »» Лабораторное оборудование »»» Анализаторы »»»» Экспресс-анализаторы »»» Встряхиватели »»» Лабораторное оборудование НВ »»» Прочее лабораторное оборудование »»» Термостаты,встряхиватели,шейкеры »»» Центрифуги »» Лампы »» Логопедический кабинет / Кабинет логопеда »» ЛОР оборудование »»» Ларингоскопы »»»» Продукция фирмы KaWe (Германия) »»»»» Рукояти »»»»» Клинки изогутые »»»»» Клинки прямые »»»»» Доп.Опции »»»»» Ларингоскопы для трудной интубации »»» ЛОР оборудование »» Лупы и Бинокуляры »» Массажное оборудование »» Матрацы и подушки противопролежневые »» Маникюрное оборудование »» Микроскопы »» Мониторы прикроватные »» Нагревательные плиты »» Неврология »» Неонатология »» Негатоскопы »» Оборудование разное »» Реабилитационное Оборудование »»» Костыли,трости,ходунки »»» Кресла-коляски инвалидные »»» Матрацы и подушки противопролежневые »»» Столики прикроватные »» Оборудование для медкабинета в школе »» Облучатели,рециркуляторы »» Операционные столы »» Отоскопы »»» Отоскопы лампочные »»» Отоскопы с фиброооптикой »» Отсасыватели »» Офтальмологическое оборудование »» Парикмахерское оборудование »» Педикюрное оборудование »» Пульсоксиметры »» Реанимационное оборудование для клиник »»» Дозаторы и насосы »»» Шприцевые дозаторы-инфузионные насосы »»» Мониторы »» Рентген »» Ростомеры »» Стерилизаторы / Сухожары »» Светильники медицинские »» СПА SPA-оборудование »» Стерилизаторы »» Тележка-каталка, приемное устройство для скорой помощи »» Тележки универсальные »» Ультрафиолетовые лампы »» Ультразвуковые ванны/Мойки ультразвуковые/Ванночки/ »» Урологическое оборудование »» Упаковочные машины,Запечатывающие машины »» Утилизаторы и Деструкторы игл »» Центрифуги »» Физиотерапевтическое Оборудование »»» Электромагнитные поля »»» Ультразвуковая терапия »»» Лазерная терапия »»» Магнитотерапия »»» Прочее физиотерапевтическое оборудование »»» Электрические токи »»» Ингаляторы »»» Теплолечение »»» Светолечение »»» для массажа аппараты »»» Распылители »» Фетальные допплеры »» Фонендоскопы,стетоскопы,тонометры,Динамометры »» Холодильники фармацевтические »» Школа.Медицинский кабинет в школе »» Электроды »» Эндоскопия и лапароскопия Оборудование » Все для парикмахерских и салонов красоты »» Расходники для парикмахерских »»» Аксессуары для парикмахерских »»» Коврики »»» Носки »»» Тапочки »»» Средства для волос »»» Одежда для процедур »»» Комплекты для процедур »»» Коврики »»» Защита глаз »»» Головные уборы »»» Воротнички »»» Бахилы »»» Салфетки »»» Фартуки »»» Халаты »»» Фольга »»» Чехлы »»» Трусы »»» Разделители пальцев »»» Простыни »»» Полотенца »»» Перчатки »»» Пеньюары »» Оборудование Парикмахерское »»» Кресла Парикмахерские »»» Мойки Парикмахерские »» Маникюрные инструменты »» Принадлежности для депиляции »» Парафинотерапия »» для СПА, массажа и сауны »» Для солярия »» Для маникюра и педикюра »» Для косметологии и визажа »» Для восковой депиляции » Мебель »» Мебель металлическая »» Мебель металлическая для клиник »» Ширмы, тележки, прочее »» Мебель из ЛДСП »»» Столы, надстройки, тумбы из ЛДСП »»» Шкафы, стеллажи, антресоли »»» Кушетки из ЛДСП »» Кушетки массажные »»» Стационарные кушетки »» Мебель Диакомс Россия »»» Массажные комплекты »»» Столики медицинские »»» Шкафы медицинские »»» Тележки »»» Столы перевязочные »»» Кресла массажные »»» Кресла гинекологические »»» Кровати акушерские »»» Кровати медицинские »»» Штативы медицинские »»» Банкетки »»» Антресоли »»» Кресла донорские »»» Ширмы »»» Ростомеры,весы »»» Разное »» Штативы медицинские »» Кровати »» Кушетки »» Прочая мебель »» Столы »» Стулья »» Тумбы »» Шкафы »» Мебель для акушерства и гинекологии » Рентгензащита и оборудование » Все для офиса,склада и дома » Разное . ЛИЦЕНЗИРОВАНИЕ КЛИНИК » Лицензирование клиники-что это? и какие этапы вас ожидают ? » Стандарты оснащения клиник -Стоматология,Зуботехническая лаборатория » для Лицензирования клиник / медцентры / салоны красоты / парикмахерских АРЕНДА ОБОРУДОВАНИЯ ДЛЯ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ КРАСОТА и ЗДОРОВЬЕ » Asiakiss-косметические маски » Уход за зубами »» Отбеливание домашнее »» Трейнеры,капы для зубов »» Ирригаторы и щетки » Уход за лицом » Уход за телом »» Средства от запаха и пота » Уход за волосами » Для визажа » Для солярия » Разное .. ВЕТЕРЕНАРИЯ » Оборудование для ветеринарных клиник »» Анестезиологическое оборудование »» Ветеринарные мониторы пациента »» Ветеринарные электрокардиографы »» Ветеринарные столы для УЗИ и кардио процедур »» Ветеринарные УЗИ сканеры »» Ветеринарные отоскопы, стетоскопы и тонометры »» Весы ветеринарные »» Дезинфекция и стерилизация »» Кислородные концентраторы »» Лампа Вуда »» Носилки-тележки для перемещения животных »» Намордники и сумки для обследования животных »» Оборудование для фиксации животного и термолежаки »» Рентген оборудование для ветеринарии »» Светильники хирургические »» Столы для крупных животных »» Столы хирургические ветеринарные »» Станки ветеринарные операционные »» Стоматологическое оборудование для ветеринарии »»» Скалеры ультразвуковые ветеринарные »»» Портативные стоматологические установки »»» Рентген стоматологический »»» Инструмент для ветеринарии стоматологический »» Термометры »» Физиотерапевтические аппараты для животных »» Холодильное оборудование »» Шприцевые дозаторы и деструкторы игл »» Электрокоагуляторы »» Эндоскопическое оборудование » Ветеринария АРЕНДА выставочного оборудования Все для офиса,склада и дома » Создание сайта для клиник от МАКСИДЕНТ » Бахилы » Перчатки » Товары общего назначения » Оборудование для офиса ПОДАРКИ и СУВЕНИРЫ » Пано и Фигурки из керамики Продажа б/у оборудования для медицины и стоматологии Пломбировочные материалы и цементы

Производитель:
Все3A MEDES (Корея)3M ESPE3M Unitek США3Shape ДанияAALBA DENT INC. СШАAB Ardent ШвецияAdvanced Sterilization ProductsAGILE industriesAitecsAjax (Китай)AmannGirrbachAmazing White СШАAmtech ВеликобританияANDERS DENTALAngelus БразилияAnsell Medical МалайзияAntaeosAnthogyr (Франция)Anthogyr ФранцияAnthos ИталияApexmed Апексмед Интернэшнл Б.В. / НидерландыApoza ТайваньAquajetAquapick КореяARDent, ШвецияARIA di ODONTOIATRIA S.r.l. (Италия)ArkonaARKONA АрконаArtiglio (Италия)Asa Dental S.p.a.Asa Dental ИталияAsiakiss КореяAspinaB.Braun ГерманияBambach АвстралияBaolai Medical КитайBaush ГерманияBayer ГерманияBego ГЕРМАНИЯBenovy МалайзияBeromed GmbH Hospital Products Германия (т.м. «BEROCAN»)Beyond СШАBien-Air ШвейцарияBINDERBionetBisco СШАBisicoBJM LAB ИзраильBK Giulini ГерманияBlossom МалайзияBMT (Чехия)Borer ШвейцарияC.E.J. Dental (США)CandulorCardiolineCARL ZEISS (Германия)Carlo De Giorgi ИталияCastellini, ИталияCattani (Италия)Cattani ИталияCDG КитайChemische Fabrik Dr. Weigert GmbH & Co. KG (Германия)Chirana Medical СловакияColtene ШвейцарияColumbia Dentoform СШАCominox ИталияCOSSHINYF EnamelCoswell SPACovidien СШАCOXO Medical Instrument Co., Lt КитайCrosstex СШАCSN ИталияD-Tec, ШвецияDaiei Dental (Япония)DARTA РоссияDeepak СШАDeguDent (Германия)DENKEN KDF (Япония)Densim СловакияDenstar (Корея)Dental TechnologiesDental X ИталияDentalfilm ИталияDentalHiTecDentamerica Inc.Dentech Corporation, ЯпонияDENTKIST Южная КореяDentLight СШАDentsply (США)Dentsply Maillefer SironaDentstar АнглияDentstar, Южная КореяDeppeler ШвейцарияDERMAGRIP МалайзияDetax ГерманияDetes КитайDexcowin КореяDexisDezodent (Германия)DiaDentDiamondbrite (США – Мексика)DigiMed Ю. КореяDigiMed Южная КореяDiplomat Dental (Словакия)Discom КитайDiscus DentalDispodent КитайDispodent КореяDMETEC КореяDMG ГерманияDonfeelDr. Hinz DentalDr. Schumacher GmbH ГерманияDreve Dentamid GmbHDSLightPost РоссияDURR Dental AG ГерманияDynaFlexEASTRICH (Тайвань)Eastrich Enterprise (Тайвань)Edan InstrumentsEdarredo (Италия)EdelweissEdenta ШвейцарияEKOM СловакияElma ГерманияElma, ГерманияEluan JYK, КитайEMS ШвейцарияEnamel ИталияEschenbach ГерманияEschenbach Германияchenbach ГерманияEuro Type КитайEuronda ИталияEVE ГерманияFaro ИталияFengdan КитайFGM БразилияFimet ФинляндияFONA Dental s.r.o. СШАFONA ИталияFONA КитайForum ИзраильGC ЯпонияGC ЯпонияGeistlich Pharma AGGelato (США)Gendex ГерманияGendex СШАGenie ИталияGenoray КореяGERMIPHENE CORPORATIONGILIGA (Тайвань)GlasSpanGold MillGood Doctors КореяH. Nordin ШвейцарияH.Nordin (Швейцария)H.Nordin ШвейцарияHager & Werken ГерманияHager Werken ГерманияHaier (Китай)Hallim КитайHapicaHarald NordinHEINE ГерманияHeliomed Handelsges.m.b.H, АвстрияHELM-PLAINHigenic ШвейцарияHLW ГерманияHM КитайHong Ke, КитайHoricoHRS КореяHu-FriedyHUM GmbH, ГерманияHumanChemieHumanChemie ГерманияHumanray КореяI.C. Lerсher ГерманияIcanClave КитайINTEGRAL MedicalINTEGRAL Medical Китай (т.м. «INTEGRAL»)InterdentItena ФранцияITERUM-Dental Implants&Equipment LTD (Израиль)Ivoclar Vivadent AG ЛихтенштейнJ. Morita ЯпонияJNB КитайJonson&JonsonJotaKAGAYAKIKaVo (Германия)KaVo ГерманияKaweKD Medical GMBH ГерманияKENDA ЛихтенштейнKerr Hawe СШАKeystone IndustriesKeystone СШАKodak Dental SystemsKohler Medizintechnik ГерманияKomet® ГерманияKulzer ГерманияKuraray Noritake ЯпонияKWI (Тайвань)LAMBDA S.p.A., ИталияLascod ИталияLegrin КитайLeica ГерманияLEIKOLeoneLerсher ГерманияLIXIN Jiangyin Diamond ToolsLM ФинляндияLuerLuxsutures (Люксембург)M. SCHILLING GmbH ГерманияMagic ИталияMagnolia CattaniMajor (Италия)Major ИталияMani ЯпонияMATECH (США)MDT ИзраильMEDERENMedicNRG ИзраильMegadenta ГерманияMegasonex, СШАMeisinger ГерманияMELAG ГерманияMEMMERTMercury (Китай)META Biomed КореяMetraxMGF ИталияMICERIUMMicro Mega ФранцияMicroNX КореяMilestone Scientific (США)MindrayMiradentMIS ИзраильMitsubishi ЯпонияMobilico КитайMOCOM ИталияMonitex ТайваньMr.Curette (МСТ), Южная КореяMRCMuller-Omicron (Германия)Muller-Omicron ГерманияMVS In Motion (Бельгия)MyRay ИталияNAIS БолгарияNanning Baolai КитайNew Life RadiologyNewmed S.r.l. ИталияNICNIHONSHIKA KINZOKU (Япония)NiksyNiksy КитайNINGBO HI-TECH UNICMED IMP&EXP CO, LTD, КитайNipro КореяNissin ЯпонияNopa instruments, ГерманияNordiska DentalNoritake ЯпонияNSK Nakanishi Inc. ЯпонияOlidentOMEC (Италия)Omec, ИталияOMNIDENT ГерманияOMS ИталияOp-d-op СШАOrangedentalOrangedental ГерманияOrangeinstrumentsOrascoptic/Surgical Acuity d/b/aOrix HF ИталияOrmco СШАOro Clean Chemie ШвейцарияOrtho-TainOwandy s.a.s. ФранцияP&T Medical (Китай)P&T Medical КитайPanasonicParkell, СШАPaul Hartmann ГерманияPD ШвейцарияPhilipsPhilips НидерландыPHYSIO CONTROLPi dental (Венгрия)Pierrot ИспанияPlanmeca Oy ФинляндияPoliTec, ГерманияPoly Medicure Limited Индия (т.м. «POLYFLON FEP»)Polydentia ШвейцарияPolywaxPOSDION (Ю. Корея)Poskom КореяPremier СШАPresiDENTPresident Dental GmbHPrime-Dent СШАProCare МалайзияProgeny СШАPROMISEE DENTAL (Китай)R-TestReDent Nova (Израиль)Redent Nova ИзраильRemeza (Белоруссия)Renfert ГерманияRESORBA ГерманияRiester GmbH ГерманияRoder DentalinstrumenteRoeko ГерманияRonvigRoson Medical Instruments КитайRTDRUNYESS-Denti (Ю. Корея)Sabana ГерманияSaeshin Ю. КореяSaeyang Microtech CO., LTD, Южная КореяSAFSafe&Care МалайзияSalli (Финляндия)Sapphire ГерманияSarstedt AG, ГерманияSatelec Sas Acteon Group Division ФранцияScheftner ГерманияScheu Dental ГерманияSCHICK DENTAL ГерманияSchick Technologies Inc. СШАSchiller ШвейцарияSCHULER, ГерманияSchulke & Mayr ГерманияSchutz ГерманияSchwert ГерманияSciCan (Канада)SDI ШвецияSDS ТайваньSecaSempercare МалайзияSeptodont ФранцияSF Medical Products GmbH ГерманияSFM Hospital ProductsSHANGHAI SHEEN MEDICAL INSTRUMENT Co..,LtdSherbetShine АвстрияSHINING 3DShofu ЯпонияSiger КитайSilfradent (Италия)SironaSirona Dentsply Maillefer SironaSLASHSMT(Корея)Soderex ФинляндияSoltec ИталияSONG YOUNG (Тайвань)Song Young ТайваньSonotraxSony Corporanion ЯпонияSpident КореяSpofaDental KerrSS White СШАSteelco ИталияStern Weber (Италия)Stomadent SK СловакияSultanSuni Imaging Microsystems,Inc. СШАSunViv МалайзияSure Cord КореяSURU International Pvt. Ltd. Индия (т.м. «SURUWAY»)Suzhou Zhen Wu Medical Sutures & Suture Needles Factory КитайSwiDella КитайSybronEndo (США)Tau Steril ИталияTau Steril, ИталияTechnodent, АргентинаTecno-Gaz (Италия)TePeTokuyama Dental ЯпонияTork ШвецияTroge Medical GmbH ГерманияTuttnauer Company LTD ИзраильUgin (Франция)ULABUltradent СШАVatech Ю.КореяVDW ГерманияVeranaVERICOM КореяVERIDENTVita (Германия)Vita, ГерманияVoco ГерманияVogt Medical GmbH ГерманияVRK LabW&H DentalWerk АвстрияWaismed-PerSysMedicalWaterpikWebCamera КитайWelch AllynСШАWerther S.P.AWerther ИталияWiedoo (Китай)Wieland (Германия)Wieland, ГерманияWoodpecker DTE КитайWoodpecker КитайWoson КитайWu Wei КитайWuerWei КитайWuerWei, КитайYDM ЯпонияYeti (Германия)Yeti, ГерманияYMARDA КитайYOUJOY КитайYuyao Jintai Machine Factory (Китай)ZEISS ГерманияZeitun ИорданияZhermack ИталияZhermapoZollАванта РоссияАверон (Россия)Аверон РоссияАгри КазаньАксионАксион РоссияАльтонАРМЕДАэролайф (Россия)БелоруссияБиоссБозон РоссияБразилияВалентаВеликобританияВита-Пул РоссияВладМиВаВладмива (Россия)ВладМиВа РоссияВоко Voco ГерманияВормаВоронеж ДентисГеософт ДентГерманияГигиена Мед РоссияДанияДента-М, Струм БелоруссияДентсплай DentsplyДжи Си GC ЯпонияДиакомс РоссияЕлатомский ПЗ, ЕлатьмаЕлатомский ПЗ,ЕлатьмаЖасмин-МедИвокляр IvoclarИзраильИкадент РоссияИндияИнститут развития инновационной стоматологииИнтермедапатит РоссияИспанияИталияИтена Itena ФранцияКазаньКазань КМИЗКанадаКасимовский Приборный Завод (Россия)КитайКореяКристи РоссияКристидент РоссияКронт РоссияЛатвияМedical ECONETМалайзияМалайзия Karex Industries SDN BHDМедполимер РоссияМексикаМЕТА КореяМИЗ-Ворсма (Россия)Можайский МИЗ РоссияМониторНавтекс РоссияНидерландыНидерланды Rovers Medical Devices B.VОмега-Дент РоссияОрганик Фармасьютикалз ОООПакистанПозис РоссияПолистом РоссияПольшаРадуга РоссииРазноеРоссииРоссияРоссия ЭкрадентРоссия-Израиль-ГеософтСербияСерпухов «ВХ-Тайфун»Сибмединструмент РоссияСканерСловакияСмоленское СКТБ СПУ (Россия)Сонис РоссияСпектрум Интернэшнл, Инк., СШАСтомаСтома (Украина)Стома УкраинаСтома ХарьковСтомадент РоссияСтомахимСтрумСШАТайваньТайвань ROLENCEТехноДент РоссияТЗМОИТМТТор ВМТОР ВМ РоссияУкраинаФинляндияФорма Углич РоссияФранцияЦелит ВоронежШвейцарияШульц Германия Mani SchutzЭстэйд-Сервисгруп РоссияЮжная КореяЮЮ МедикалЮЮ Медикал КитайЯпония

Новинка:
Вседанет

Спецпредложение:
Вседанет

Результатов на странице: 5203550658095

Найти

Эдеталь гель — 5мл

Показания к применению

Декальцинация стенок, выявление устья и подготовка к пломбированию труднодоступных корневых каналов зубов.

Гель для расширения корневых каналов «Эдеталь» представлен в виде нейтрального вещества, предназначенного для смазывания эндодонтического инструмента и облегчения его проходимости в труднодоступные корневые каналы. При соединении препарата с минеральными компонентами зубной ткани образуется рыхлая структура, не способная оказывать достаточное сопротивление механическому воздействию. При использовании геля в комбинации с гипохлоритом натрия создаются условия для наиболее эффективной очистки канала: соль ЭДТА декальцинирует его стенки, NaOCl растворяет остатки органического происхождения, а образующаяся пена облегчает очистку от дентинных стружек.
Данный гель не токсичен, прост в употреблении, не вызывает изъязвления периапикальных тканей и не является каустиком. Благодаря ему осуществляется механическое расширение даже самых узких корневых каналов.

 Свойства

Для более успешного механического расширения корневых каналов применяются специальные гели. Механизм действия их
заключается в смазывании эндодонтического инструмента и декальцинации стенок канала зуба. Предлагаемый материал представляет собой нейтральный гель, который смазывает инструмент и облегчает прохождение, делая формирование канала более эффективным.
Соединяясь с минеральными компонентами зуба, гель образует комплексные хелатные соединения, оказывающие слабое сопротивление механическому воздействию. Комбинированное использование геля с гипохлоритом натрия обеспечивает наилучшую очистку канала.
ЭДТА растворяет остатки неорганического происхождения в канале, в то время как NaOCl – органического. Образование пены облегчает чистку канала от дентинных стружек.
Материал нетоксичен, абсолютно безвреден для периапикальных тканей, прост в употреблении, позволяет осуществлять
удаление остаточной девитализированной пульпы и дентина таким образом, что механическое расширение с использованием
эндодонтических инструментов выполняется без труда даже в самых узких каналах.

Способ применения

Изолировать обрабатываемый зуб. Надеть иглу-канюлю на шприц и выдавить порцию геля на блокнот, внести в канал
инструментом и оставить на 1 мин. Далее проводится эндодонтическая обработка стержневыми инструментами.
Гель следует использовать как на ранних стадиях, так и на поздних этапах эндодонтической обработки, чтобы избежать
ошибочного направления инструмента. В случаях широкого и относительно прямого канала можно использовать гель с самых первых номеров файлов. В случаях каналов со сложным строением, приступают к определению продолжительности работ и выбору образца инструмента. Предварительно размеченный инструмент должен быть изогнут, что облегчает прохождение. Затем инструмент смазывается гелем, вводится в канал и проводится механическая обработка подготовленным файлом. Попеременно следует орошать корневой канал раствором гипохлорита натрия и производить механическую обработку канала файлом, смазанным гелем. После окончания механической обработки канал следует тщательно промыть водой. Гель хорошо растворим в воде, однако необходимо следить за тем, чтобы в канале не остались следы геля.
Нельзя оставлять гель в канале до следующего посещения пациента!
В завершение необходимо тщательно осушить канал жидкостью для сушки и обезжиривания корневых каналов, после чего
можно приступить к пломбированию канала.

ЭНДОГЕЛЬ — расширения корневых каналов

Стоматологический набор Эндогель предназначен для химико-механического расширения, очистки, формирования и антисептической обработки труднопроходимых и разветвленных корневых каналов зубов.

Основной компонент гелей — ЭДТА (15%) (этилендиаминтетраацетат), комплексующий дентинный кальций, образует рыхлую структуру твердых тканей, облегчает выявление кальцифицированных устьев каналов, очистку и формирование труднопроходимых каналов.

Гелеобразная форма выпуска облегчает применение материала в корневых каналах зубов и служит хорошей смазкой для эндодонтических инструментов. Водорастворимая основа гелей позволяет легко вымывать и очищать каналы струей воды.

Перед применением гелей стоматологического набора Эндогель зуб желательно изолировать раббердамом.

Стоматологический набор Эндогель состоит из:

• геля № 1 на основе ЭДТА;
• геля № 2, содержащего ЭДТА и пероксид;

Гель с пероксидом (10%) в совместном применении с раствором гипохлорита натрия способствует пенообразованию в канале (активное выделение атомарного кислорода), удалению живой и некротизированной, а также инфицированной ткани пульпы, дентинных опилок, улучшает цвет и блеск зубов путем отбеливания.

Инструкция Эндогель

Материал, хранившийся или транспортировавшийся при низких температурах, перед применением необходимо выдержать при комнатной температуре в течение не менее 1 часа.

Эндогель №1

Содержимое полости зуба удалить стерильным бором или экскаватором. Затем инструмент для расширения канала смазать гелем №1 и осуществить механическое расширение без усилий даже в самых узких каналах. При необходимости процедуру повторить несколько раз с использованием свежей порции геля. Затем канал с помощью эндодонтической иглы промыть водой.

Эндогель №2

Полость зуба вскрыть обычным способом, очистить от содержимого пульповую камеру. Устье корневых каналов промыть раствором гипохлорита натрия, обработать гелем №2 и легкими нагнетательными движениями эндодонтического инструмента (ример или К-файл) добиться активного пенообразования в корневом канале, не проходя более 1/2 длины канала. После извлечения частиц тканей пульпы и корневого дентина канал промыть с помощью эндодонтической иглы раствором гипохлорита натрия.

Используя свежую порцию геля, провести дальнейшее расширение канала. После завершения химико-механической обработки канал необходимо промыть раствором гипохлорита натрия до полного прекращения пенообразования. Затем канал с помощью эндодонтической иглы промыть водой.

Форма выпуска 

Выпускаются отдельным изделием:
Гель № 1 (шприц) — 5 мл
Иглы изогнутые в п/э пакете типа «гіріоск» — 5 шт.
Инструкция по применению — 1 шт.
Картонная упаковка — 1 шт.
или
Гель № 1 (банка) — 20 г
Инструкция по применению -1 шт.
Картонная упаковка — 1 шт.

Гель № 2 (шприц) — 3 мл или 9 г или банка 20 г
Инструкция по применению -1 шт.
Картонная упаковка -1 шт.

Условия хранения
ЭндоГель № 1 хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от +5°С  до +25°С.
ЭндоГель № 2 хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от +5°С до +10°С.

Срок годности — 3 года.
Несоблюдение условий хранения приводит к изменению рабочих характеристик материала и сокращению сроков его 1 годности. Регистрационное удостоверение N8 ФСР 2008/02234 от 17.03.2008 г.
Производитель: ЗАО «ОЭЗ «ВладМиВа»

Михаил Багрич01.02.2017

Оценка статьи Загрузка…

Понравилась статья?
Поделитесь:

Вам может быть интересно

25/07/2015

Септомиксин — паста-антисептик широкого спектра действия, противогрибковая,на дексаметазоновой основе, для лечения периодонтитов. Антисептик широкого спектра действия на сонове дексаметазона для…

17/06/2013

Стоматологический материал Белодез на основе стабилизированного раствора гипохлорита натрия предназначен: 3% раствор (гель) – для медикаментозной обработки корневых каналов в качестве бактерицидного,…

01/09/2016

Крезофен — поливалентное, не раздражающее бактерицидное средство на дексаметазоне для антисептической обработки корневых каналов. Состоящий из соединения сильнодействующих бактерицидных веществ…

Методичка по пропедевтике 3 семестр (стомат)

8.1.2. Электронные базы данных

21.Тестовые задания по дисциплине «Пропедевтика» на образовательном портале

http://educa.usma.ru

22.Стоматологическая ассоциация России (периодика, журналы, образование):

http://www.e-stomatology.ru/

23.Журнал «Проблемы стоматологии: http:// dental-press.ru/

24.Научная электронная библиотека: http://elibrary.ru/

8.1.3.Учебники

1.Пропедевтическая стоматология: Учебник для медицинских вузов. Под ред. профессора Базикяна Э.А., Янушевича О.О.– М., ГЭОТАР-Медиа, 2012г. 640 с. Есть в библиотеке УГМУ – 200 экз.

2.Стоматологическое материаловедение. Учебник. Каливраджиян Э.С., Брагин Е.А., Абакаров С.И., Жолудев С.Е. – М., МИА, 2014 г. 320 с. Есть в библиотеке УГМУ

8.1.4.Учебные пособия

1.Пропедевтика. Учебное пособие для самостоятельной работы студентов. Мандра Ю.В., Григорьев С.С., Жегалина Н.М. Екатеринбург, УГМУ, 2013. 328 с.

2.Тестовые задания по пропедевтической стоматологии. Учебное пособие. Екатеринбург,

УГМУ, 2012. 40 с.

8.2. Дополнительная литература

1. Зубопротезная техника [Электронный ресурс] / Арутюнов С.Д., Булгакова Д.М., Гришкина М.Г. Под ред. М.М. Расулова, Т.И. Ибрагимова, И.Ю. Лебеденко — 2-е изд., испр. и доп. — М. : ГЭОТАР-

Медиа, 2013. http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970424094.html

2.Николаев А.И., Цепов Л.Н.Фантомный курс терапевтической стоматологии. – М.: Медпрессинформ, 2013. 432 с.

3.Операция удаления зуба [Электронный ресурс] : учеб. пособие / Э. А. Базикян и др. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016.

4.Пропедевтическая стоматология. Ситуационные задачи [Электронный ресурс] : учебное пособие / Под общей ред. Э.А. Базикяна — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011.

5.Булгакова А.И. Пропедевтическая стоматология в вопросах и ответах. [Электронный ресурс] : учебное пособие — М., Гэотар-Медиа, 2008. 128 с.

6.Ортопедическая стоматология : учебник / под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 640 с. : ил.

7.Болезни зубов и полости рта: учебник / И. М. Макеева, С. Т. Сохов, М. Я. Алимова, В. Ю. Дорошина, А. И. Ерохин, И. А. Сохова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 248 с. : ил.

8.Анатомия по Пирогову (Атлас анатомии человека). В трех томах. — Т. 2. Голова. Шея /

В.В. Шилкин, В.И. Филимонов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 736 с.: ил.

9. Ортопедическая стоматология (несъемное зубное протезирование) : учебник / О. Р. Курбанов, А. И. Абдурахманов, С. И. Абакаров. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 456 с. : ил.

9.ВОПРОСЫ К ИТОГОВЫМ КОНТРОЛЯМ ПО ДАННОЙ ТЕМЕ:

вприложении

10. Методические рекомендации

В клинических условиях, к сожалению, не всегда удается пройти, обработать и запломбировать корневые каналы на всем протяжении. Причины этого могут быть самые разные. Иногда невозможность прохождения канала связана с анатомическими особенностями зуба, иногда – с тяжелым общим состоянием пациента.

Корневые каналы не всегда удается пройти и расширить при помощи одних лишь эндодонтических инструментов. Особенно это касается узких и облитерированных каналов. В таких случаях прибегают к их химическому расширению.

Метод основан на введении в просвет канала раствора какой-либо кислоты. При этом происходит декальцинация и размягчение пристеночного дентина, что облегчает процесс последующей инструментальной обработки.

Обращаем внимание на то, что химическое расширение корневых каналов не заменяет их механического (инструментального) расширения, а лишь дополняет и облегчает его.

Для химического расширения каналов применяют комплексоны, или хелатные вещества, которые, взаимодействуя с минеральными компонентами дентина, размягчают его, превращая в рыхлую структуру, оказывающую лишь слабое сопротивление при механической обработке. Комплексоны не токсичны, просты в употреблении, не требуют особых условий хранения, сохраняют активность в течение длительного времени.

Для химического расширения каналов применяются два типа препаратов: жидкости и гели.

Действующее вещество	Препарат, фирма-производитель
Раствор ЭДТА	«Larga/ ultra» (Septodont)
	«Edetat solution» (Pierre Rolland)
	«Root Canal Enlarger» (Produits Dentaires S.A.)
	«Chela-Jen Liquid» (Alpha-Beta Medical Supply Inc.)
	«Endofree» (Dеnсаге)
	«MD-Cleanser» (Meta Biomed Со., Ltd)
	«Жидкость для химического расширения корневых
	каналов» (Омега)
	«Канал Э»(Радуга-Р)
	«Verifix» (Spad)
Раствор лимонной и
пропионовой кислот
Гели на основе ЭДТА	«Canal+» (Septodont)
	«HPU 15»(Spad)
	«File-Eze» (Ultradent)
	«Glyde» (Maillefer/Dentsply)
	«Chela-Jen Gel» (Alpha-Beta Medical Supply Inc.)
	«RG-prep» (Premier)
	«Канал-Дент. Гель для обработки каналов»

(ВладМиВа)

«Канал Глайд» (Радуга-Р)

Из жидкостей в эндодонтии наиболее часто используют препараты на основе этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА). В эту группу входят также трилон Б — динатриевая соль ЭДТ А и тетацин-кальций-динатриевая соль ЭДТ А. Вследствие малого поверхностного натяжения эти вещества хорошо проникают в просвет даже самых узких каналов.

Раньше для химического расширения корневых каналов использовались растворы сильных кислот: азотной, соляной или «царская водка» (смесь концентрированных азотной и соляной кислот в соотношении 1 : 3). Однако в настоящее время от их применения отказались в связи с трудностью дозирования и выраженным раздражающим действием на периапикальные ткани.

В настоящее время на практике чаще используют 10-20% нейтральные или слабощелочные растворы солей ЭДТА. Выпускаются также готовые препараты, содержащие помимо производных ЭДТА антисептики и другие компоненты.

Следует помнить, что все эти препараты действуют более активно в кислой среде, поэтому перед химическим расширением канала рекомендуется нейтрализовать его содержимое: удалить по возможности остатки пульпы и щелочные продукты (например, гипохлорит натрия). Необходимо также избегать контакта этих препаратов с гидрофобными веществами типа эвreнола, который существенно ослабляет их действие.

Методика химического расширения каналов состоит в следующем. После высушивания полости зуба с помощью пипетки или щечек пинцета на устья каналов наносят небольшое количество раствора препарата и нагнетают его в каналы с помощью римера или файла. Затем приступают к механическому расширению каналов эндодонтическими инструментами.

Химическое и механическое воздействия чередуют до получения необходимого результата.

При сильной кальцификации дентина в полости зуба оставляют ватный тампон, смоченный декальцинирующим препаратом, под повязкой на срок до 7 дней, после чего производят механическое расширение каналов.

Другая группа препаратов, применяемых для химического расширения корневых каналов, — гели. Они содержат ЭДТА, смазочные вещества, облегчающие движение инструментов в канале, и флотирующие агенты, способствующие удалению частиц дентина.

Методика работы, необходимое количество геля наносят на эндодонтический инструмент и вводят в канал. Сразу после этого приступают к механической обработке.

Процедуру повторяют несколько раз. После расширения канала его тщательно промывают раствором гипохлорита натрия или дистиллированной водой, медикаментозно обрабатывают и пломбируют обычным способом.

Обращаем внимание также на то, что не следует оставлять гель в канале до следующего посещения.

При прохождении и инструментальной обработке корневых каналов средства для химического расширения — гели и жидкости — должны использоваться в 100 % случаев.

Производить инструментальную обработку канала без использования этих средств не рекомендуется, т.к. такая «сухая» обработка резко повышает риск заклинивания и отлома эндодонтического инструмента.

Благодаря применению препаратов для химического расширения корневых каналов появляется возможность более успешного эндодонтического лечения, так как повышается качество инструментальной обработки каналов, снижается частота вынужденного использования импрегнационных методов и, как следствие, уменьшается риск развития воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.

СРЕДСТВА ДЛЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА «СМАЗАННЫЙ СЛОЙ» НА СТЕНКАХ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

«Смазанный слой» образуется на стенках корневых каналов во время инструментальной обработки за счет повреждающего действия эндодонтических файлов. Он состоит из органических и неорганических компонентов, по составу близок к дентину, а по строению напоминает «смазанный слой», образующийся при препарировании кариозной полости. «Смазанный слой» состоит из коагулированных белков, остатков пульпы и отростков одонтобластов, клеток крови, микроорганизмов, коллагеновых волокон дентина, кристаллов гидроксиапатита.

«Смазанный слой» полностью закупоривает дентинные канальцы корня, препятствует проникновению в них лекарственных веществ, ухудшает адаптацию и краевое прилегание эндогерметика, служит источником и путем инфицирования периодонта. Подавляющее большинство исследователей считает, что перед пломбированием «смазанный слой» со стенок канала необходимо удалять.

В настоящее время существуют несколько методик удаления «смазанного слоя» со стенок корневого канала.

Наиболее простым и достаточно эффективным методом является

промывание корневого канала растворами гипохлорита натрия и ЭДТА.

Однако следует учитывать, что полноценное растворение и удаление «смазанного слоя» достигается лишь при длительной экспозиции этих препаратов. Сначала в процесс е инструментальной обработки производится ирригация канала гипохлоритом натрия с таким расчетом, чтобы общее время контакта препарата со стенкой корневого канала составило 20-30 минут. Затем в канал вводят 15% раствор ЭДТА, общее время контакта его со стенкой корневого канала должно быть 5 минут. После обработки этими веществами корневой канал должен быть тщательно промыт дистиллированной водой и просушен бумажными штифтами. Следует

учитывать, что применение гелей, содержащих ЭДТА, для химического расширения каналов не дает эффекта удаления «смазанного слоя» (Макеева И.М., Пименов А.Б., 2002).

Воздействие на поверхность дентина 36% фосфорной или малеиновой кислот в течение 15 секунд приводит к полному удалению «смазанного слоя», раскрытию отверстий дентинных канальцев, растворению минеральных компонентов дентина, придает поверхности стенки корневого канала микроудерживающие характеристики. Однако, по нашему мнению, в данном случае неоправданно велик риск раздражающего действия кислот на ткани периодонта. Кроме того, в клинических условиях весьма сложно эффективно и гарантированно проконтролировать правильность выполнения манипуляций, удалить протравливающий препарат из корневого канала.

Попытки удалить «смазанный слой» механическим способом, например, с помощью эндодонтических щеток, приводят лишь к его уплотнению.

Интересный способ воздействия на «смазанный слой» и блокирования инфицированного пристеночного дентина описал Ю.А.Винниченко (2001). Он предлагает перед пломбированием обрабатывать стенки корневого канала самопротравливающим адгезивом VI поколения «Etch & Prime 3.0» (Degussa). По данным автора, при этом происходит трансформация смазанного слоя, образование гибридного слоя и надежная герметизация поверхности дентина.

Ю.А.Винниченко установил, что одношаговые самопротравливающие адгезивы обладают минимальным токсическим и антипролиферативным действием, которое прекращается сразу после полимеризации. Кроме того, им выявлено мощное антибактериальное действие «Etch & Prime 3.0».

В то же время следует иметь в виду, что антисептики, обычно применяемые в процессе инструментальной и медикаментозной обработки корневых каналов, нарушают проникновение адгезива в дентин и его полимеризацию. Поэтому, если планируется обработка стенок корневого канала адгезивной системой, для ирригации канала в процессе инструментальной обработки следует использовать только дистиллированную воду или стерильную воду для инъекций. Допускается использование 3% раствора перекиси водорода с последующим тщательным промыванием канала дистиллированной водой. Данные о влиянии на эффективность внутриканального применения адгезива препаратов для химического расширения каналов на основе ЭДТА в литературе отсутствуют.

Исходя из вышесказанного, нам представляется перспективным внутриканальное применение адгезивов в сочетании с предварительной инструментальной обработкой канала звуковыми эндодонтическими наконечниками (например, «ММ 150С Sonic Air» /MicroMega/), которые обеспечивают постоянную иppигaцию канала водой в процессе работы.

СРЕДСТВА ДЛЯ ВЫСУШИВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

Заключительным этапом подготовки канала к пломбированию является его высушивание. В эндодонтии с этой цель применяются летучие, быстро испаряющиеся вещества: спирт эфир, хлороформ. Они обезвоживают пристеночный дентин, обладают бактерицидными свойствами.

Эти препараты вносятся в корневой канал на ватной турунде или бумажном штифте, затем нужно подождать несколько секунд до полного испарения жидкости.

Средства «Гидроль» и «Гuдрил Спрей» фирмы «Septodont» значительно превосходят традиционно применяемые спирт и эфир. «Гидроль» не только высушивает канал, но и обезжиривает его стенки, создавая оптимальные условия для контакта с ними пломбировочного материала. «Гидрил Спрей» по составу аналогичен «Гидролю», но выпускается в аэрозольной упаковке, что в ряде клинических ситуаций более удобно.

ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РАСПЛОМБИРОВАНИЯ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

Иногда возникает необходимость «перелечивания» зубов. Наиболее трудной задачей при этом является распломбирование корневых каналов, ранее запломбированных некачественно. Для размягчения пломбировочных материалов, находящихся в канале, выпускается две группы препаратов: для размягчения фенопластовой (резорцинформалиновой) смолы и для размягчения эвгенатов.

Фирма «Septodont» выпускает препараты «Эндосольв Р» для размягчения резорцинформалиновой пасты и «Эндосольв Э», размягчающий пасты на основе цинкоксидэвгенола.

При «перелечивании» зуба тампон, смоченный «Эндосольвом», помещается на устья каналов и закрывается герметичной повязкой на 2-3 суток. В следующее посещение прохождение каналов, как правило, серьезной проблемы не представляет. В некоторых случаях бывает достаточно лишь поместить каплю «Эндосольва» на устье канала, после чего (в это же посещение) удается пройти канал до верхушки.

Препараты для химического расширения корневых каналов

Для размягчения фенопластовой	Для размягчения эвгенатов
(резорцинформалиновой)смолы
«Endosolv R» (Septodont)	«Endosolv Е» (Septodont)
«Resosolv» (Pierre Rolland)	«DРС 10» (Spad/Dentsply)
«Jen-Desobtuгat» (Alpha-Beta Medical	«Root Canal Resin Remover» (Products
Supply Inc.)	Dentaires S.A.)
«Eugenat Desobtuгator»	«Сольвадент -гель» (ВладМиВа)
(ProductsDentairesS.A.)	«Сольвадент — жидкость» (ВладМиВа)
«Сольвадент — жидкость» (ВладМиВа)	«Эвгенат» (Омега)
«Сольвадент -гель» (ВладМиВа)
«Фенопласт» (Омега)

Если каналы все же пройти не удалось, приходится прибегать к методам, позволяющим оставить в корневых каналах неудаленную пульпу – либо к импрегнации, либо к депофорезу гидроксида меди-кальция.

Для обработки трудно проходимых каналов можно использовать импрегнационные методы обработки: резорцин-формалиновый, электрофорез препаратов йода и др.

В современной стоматологии резорцин-формалиновый метод используется только при лечении молочных зубов!

Электрофорез корневых каналов.

ПОКАЗАНИЯ: узкие, изогнутые корневые каналы (особенно многокорневых зубов) при болезни пульпы, хронический гранулирующий, хронический гранулематозный периодонтит, зубы не выдерживающие герметизма.

ПРЕИМУЩЕСТВА:

-возможность использования малых доз вещества;

-медленное поступление вещества в организм;

-постепенное выведение из организма;

-вещество, вводимое в организм методом электрофореза, длительно удерживается в организме.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ:

1. Аппарат для гальванизации полости рта. ГР-1 — представляет собой регулирующий источник постоянного тока (до 5ма). Обязательно должен быть заземлен. Больной сидит на стуле или на мягком кресле (но не в стоматологическом кресле) в дали от батарей центрального отопления, металлических предметов.

2.Тонкий (сечением 0,4-0,5 мм) одножильный провод, покрытый слоем водонепроницаемой изоляции, длиной 40-50 см.

3.Матерчатая фланелевая прокладка 8х10 см.

4.Свинцовая пластинка 5х7см.

5.Липкий воск для зуботехнических работ.

6.Иодид калия в порошке.

7.Йодная настойка ( 5-10%)

8.Спиртовка.

При лечении фронтальных зубов (резцов, клыков, премоляров) используется насыщенные растворы иодида калия, при лечении моляров 5- 10% раствор настойки йода (вызывает потемнение коронки).

Вначале проводится инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов. На устьях корневых каналов помещают пропитанный раствором лекарственного вещества и отжатый ватный тампон. Между этим тампоном и стенкой полости зуба помещают оголенный на 1 мм конец провода, обернутый тонким слоем ваты, смоченный раствором лекарственного вещества. Затем на металлическом шпателе над пламенем

спиртовки необходимо разогреть несколько кусочков липкого воска и тщательно закрепить им кариозную полость. Другой конец провода подключается к отрицательному полюсу на аппарате для гальванизации.

На предплечье больного накладывают влажную фланелевую прокладку, поверх нее свинцовую пластинку, фиксируют плотно резиновым бинтом. Электрод присоединяют к положительному полюсу аппарата ГР-1. Постепенно доводят силу тока до 3 ма. Продолжительность процедуры 20 минут, ежедневно или через день, курс — 4-6 процедур.

Для электрофореза лекарственных веществ применяют протеолитические ферменты, 20% раствор нитрата серебра (для моляров), раствор декамина, смесь химотрипсина и пенициллина, раствор стронция многокорневые зубы.

Депофорез гидроокиси меди-кальция.

Корневые каналы проходят и расширяют примерно на 2/3 длины. После этого в один из каналов помещают водную суспензию гидроксида медикальция, вводят игольчатый электрод (-), замыкают электрическую цепь и проводят процедуру. Затем аналогичным образом проводят обработку других каналов. Процедуру проводят в три посещения с интервалом 8-14 дней. Время процедуры рассчитывают, исходя из того что в течение одного сеанса на один канал должно быть получено количество электричества, равное 5 мА х мин.

После окончания процедуры каналы и полость зуба промывают дистиллированной водой, 10% — ной суспензией гидроксида кальция или разбавленной суспензией гидроксида меди-кальция.

После окончательного курса депофореза каналы допломбировывают специальным цементом — атацамитом, содержащим медь.

Механизм терапевтического действия процедуры депофореза заключается в следующем. При проведении процедуры под действием постоянного электрического тока гидроксильные ионы и ионы гидроксикупората проникают в апикальную часть основного канала и дельтовидные разветвления. В просвете каналов гидроксид меди-кальция накапливается и выстилает стенки. В области верхушечного отверстия гидроксид меди выпадает в осадок, надежно обтурируя апикальную дельту.

Во время депофореза происходят следующие явления:

1.разрушение мягких тканей в просвете канала и апикальной дельты;

2.стерилизация просвета канала и дельты за счет бактерицидного действия меди;

3.выстилание стенок и создание депо гидроксида меди-кальция;

4.стимуляция функции остеобластов и регенерация костной ткани периодонта за счет ощелачивания среды.

Ошибки и осложнения при эндодонтическом лечении

Наиболее частые ошибки:

неправильное создание эндодонтического доступа;

неправильная оценка возможности эндодонтической обработки корневых каналов;

неправильное формирование устьев корневых каналов;

неправильная оценка длины корневого канала;

ошибки при медикаментозной обработке каналов;

плохое высушивание каналов перед пломбированием;

ошибки при пломбировании корневых каналов

Возможные осложнения:

перфорация дна полости зуба и корневых каналов;

неполное удаление содержимого каналов;

травмы периодонта при избыточном выведении эндодонтического инструмента в заапекальную область;

отлом эндодонтического инструмента в корневом канале;

ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПРОЦЕССЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ОБРАБОТКИ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

В процессе эндодонтического лечения возможно возникновение целого ряда осложнений, связанных как с врачебными ошибками, так и с особенностями течения патологического процесс в пульпе или периодонте, анатомическими особенностями зуба, состоянием индивидуальной иммунологической ре-активности пациента.

1)Блокада просвeтa канала дентинными опилками или мягкими тканям Причинами этого осложнения наиболее часто являются преждевременное

использование инструмента большого размера и несоблюдение правила возврата к файлу меньшего диаметра для контроля проходимости канала на всем протяжении. К блокаде просвета канала могут также приводить неполное удаление пульпы и недостаточная ирригация (промывание) канала в процессе инструментальной обработки.

Профuлактика. Чтобы избежать этого осложнения, нужно строго соблюдать правила и этапы инструментальной обработки корневого канала, обильно промывать канал после применения каждого эндодонтического инструмента.

Тактика врача. В случае блокады просвета канала его следует обильно промыть, пройти на рабочую длину тонким инструментом (К-римером или пасфиндером), а затем разблокировать апикальное отверстие К-римером №06 или №08.

2) Образование апикального расширения или уступа (zip-ping).

Причиной создания в канале уступа или апикального расширения чаще всего бывает использование при работе в искривленном канале толстого, негибкого файла, не изогнутого предварительно по форме канала. При грубом вращении в канале изогнутого инструмента канал принимает форму песочных часов.

Профuлактика этого осложнения заключается в предупреждении блокирования просвета канала дентинными опилками. Необходимо также предварительно изгибать инструменты в соответствии с кривизной канала, при расширении канала файлом следует совершать пилящие, а не вращательные движения.

Резко снизить риск создания в канале уступа или апикального расширения позволяет работа инструментами с неагрессивной верхушкой (batt-tip).

3) Апикальная перфорация стенки корневого канала Причин апикальной перфорации стенки канала может быть несколько:

во-первых, попытка пройти канал с приложением значительного усилия при блокировании просвета дентинными опилками; во-вторых, использование инструментов с агрессивной верхушкой;

в-третьих, использование машинных инструментов при обработке искривленных каналов.

Профuлактuка этого осложнения заключается в соблюдении следующих правил:

во-первых, при работе следует использовать технические приемы, направленные на предупреждение блокирования просвета канала дентинными опилками; во-вторых, перед введением в канал инструмент следует изогнуть в

соответствии с кривизной канала; в-третьих, при расширении канала файлами следует совершать пилящие

движения, количество вращательных движений должно быть минимальным; в-четвертых, предпочтение следует отдавать инструментам с неагрессивной верхушкой (batt-tip).

4) Избыточное продольное расширение канала в средней трети на внутренней кривизне корня (stripping).

Причинами этого осложнения, как правило, являются недооценка кривизны канала и работа в искривленном канале недостаточно изогнутыми инструментами.

Профuлактuка. Чтобы избежать избыточного расширения канала в области «малой кривизны», следует предварительно изгибать файлы в соответствии с кривизной канала, при обработке использовать «антиперфорационную технику», когда файл прижимается к «большой кривизне» канала. Избежать этого осложнения позволяет также использование безопасных буравов (Safety Hedstroem), гибких файлов и вращающихся никельтитановых инструментов.

Этилендиаминтетрауксусная кислота в эндодонтии

Eur J Dent. 2013 сен; 7 (Дополнение 1): S135 – S142.

Захед Мохаммади

¹ Иранский центр эндодонтических исследований (ICER), Научно-исследовательский институт стоматологических наук, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран

Сусан Шалави

¹ Иранский исследовательский центр эндодонтии ), Научно-исследовательский институт стоматологических наук, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран

Хамид Джафарзаде

² Стоматологический исследовательский центр, Отделение эндодонтии, Факультет стоматологии, Университет медицинских наук Мешхеда, Мешхед, Иран

¹ Иранский центр эндодонтических исследований (ICER), Научно-исследовательский институт стоматологических наук, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран

² Стоматологический исследовательский центр, отделение эндодонтии, стоматологический факультет, Мешхедский университет медицинских наук , Мешхед, Иран

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) — хелатирующий агент, способный связываться с металлами через четыре карбоксилатные и две аминогруппы. Это полиаминокарбоновая кислота и бесцветное водорастворимое твердое вещество, которое широко используется для растворения известкового налета. Он производится в виде нескольких солей, в частности динатриевой соли EDTA и кальция динатриевой соли EDTA.ЭДТА вступает в реакцию с ионами кальция в дентине и образует растворимые хелаты кальция. Представлен обзор литературы и обсуждение различных показаний и рекомендаций по его использованию.

Ключевые слова: Хелатор, этилендиаминтетрауксусная кислота, эндодонтия

ВВЕДЕНИЕ

Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) относится к хелатирующему агенту с формулой (HO ₂ CCH ₂ ) ₂ NCH ₂ N (CH ₂ CO ₂ H) ₂ .Эта аминокислота широко используется для связывания ионов двух- и трехвалентных металлов. ЭДТА связывается с металлами через четыре карбоксилатные и две аминогруппы. ЭДТА образует особенно прочные комплексы с Mn (II), Cu (II), Fe (III) и Co (III). Он в основном синтезируется из 1,2-диаминоэтана (этилендиамина), формальдегида, воды и цианида натрия. [ ¹ ] Это дает тетранатриевую соль, которая может быть преобразована в кислотные формы путем подкисления.

ЭДТА представляет собой полиаминокарбоновую кислоту и бесцветное водорастворимое твердое вещество.Он широко используется для растворения известкового налета. Его полезность возникает из-за его роли в качестве гексадентатного лиганда и хелатирующего агента, то есть его способности связывать ионы металлов, такие как Ca ²⁺ и Fe ³⁺ . [ ² ] После связывания EDTA, ионы металлов остаются в растворе, но проявляют пониженную реактивность. ЭДТА производится в виде нескольких солей, в частности динатрия ЭДТА и кальция динатрия ЭДТА. Соединение было впервые описано в 1935 году Фердинандом Мунцем, который получил соединение из этилендиамина и хлоруксусной кислоты.[ ³ ] В настоящее время ЭДТА в основном синтезируется из этилендиамина, формальдегида и цианида натрия. [ ⁴ ]

ЭДТА вступает в реакцию с ионами кальция в дентине и образует растворимые хелаты кальция. Сообщалось, что ЭДТА декальцинировала дентин на глубину 20–30 мкм за 5 мин. [ ⁵ ]

В этом обзоре будут рассмотрены различные показания и особенности применения ЭДТА.

УДАЛЕНИЕ МЯГКОГО СЛОЯ

Wu et al. . [ ⁶ ] показали, что 17% EDTA значительно лучше, чем 20% лимонной кислоты и MTAD (смесь изомеров тетрациклина Biopure ^™ , способность удаления смазанного слоя, кислота и моющее средство).Согласно Fabiani и др. . [ ⁷ ] ортофосфорная кислота была более эффективной, чем EDTA, при удалении слоя хирургического мазка даже при меньшем времени воздействия. Prado и др. . [ ⁸ ] сравнили эффективность 37% фосфорной кислоты с 17% EDTA и 10% лимонной кислотой при удалении смазанного слоя. Результаты показали, что фосфорная кислота сравнима с ЭДТА в удалении смазанного слоя. Dai и др. . [ ⁹ ] показали, что Q-Mix был так же эффективен, как 17% EDTA, при удалении слоев мазка стенки канала после использования 5.25% NaOCl в качестве начального ополаскивания. Rödig и др. . [ ¹⁰ ] подтвердили эффективность ЭДТА в удалении смазанного слоя. Caron и др. . [ ¹¹ ] показали, что, хотя 17% EDTA 3% NaOCl при удалении смазанного слоя, звуковая и ультразвуковая активация улучшают эффективность упомянутой комбинации при удалении смазанного слоя. Используя сканирующий электронный микроскоп (SEM), Zand и др. . [ ¹² ] показали, что использование геля NaOCl может быть столь же эффективным, как и раствор NaOCl вместе с ЭДТА при удалении смазанного слоя на трех частях стенок корневого канала.В другом исследовании SEM, Mello и др. . [ ¹³ ] продемонстрировали, что непрерывное полоскание 5 мл EDTA в течение 3 минут может эффективно удалить смазанный слой со стенок корневого канала. Uroz-Torres и др. . [ ¹⁴ ] показали, что EndoActivator не увеличивает эффективность NaOCl / EDTA при удалении смазанного слоя. Эффективность ЭДТА в удалении смазанного слоя была показана Mancini и др. . [ ¹⁵ ], а также да Силва и др. . [ ¹⁶ ] Используя атомно-абсорбционную спектроскопию и SEM, Spanó и др. .[ ¹⁷ ] выявили, что использование 15% EDTA привело к наибольшей концентрации ионов кальция по сравнению с другими хелатирующими агентами. Кроме того, 15% EDTA был наиболее эффективным решением для удаления смазанного слоя. Gu и др. . [ ¹⁸ ] показали, что EDTA значительно лучше, чем NaCl и NaOCl, при удалении смазанного слоя и открытии дентинных канальцев. Дополнительное ультразвуковое орошение существенно не улучшило удаление смазанного слоя. Kuah и др. . [ ¹⁹ ] продемонстрировали, что 1-минутное применение комбинированного использования ЭДТА и ультразвука было эффективным для удаления смазанного слоя и мусора в апикальной области корневого канала.Saito и др. . [ ²⁰ ] показали, что орошение корневых каналов 17% EDTA в течение 1 минуты было более эффективным, чем 30 секунд при удалении смазанного слоя после обработки корневого канала. Согласно Тейшейре и др. . [ ²¹ ] орошение каналов ЭДТА и NaOCl в течение 1, 3 и 5 минут было одинаково эффективным для удаления смазанного слоя со стенок каналов прямых корней. Guerisoli и др. . [ ²² ] показали, что при ультразвуковом перемешивании гипохлорит натрия (NaOCl), связанный с этилендиаминтетрауксусной кислотой и цетавлоном (EDTAC), удаляет смазанный слой.Ди Ленарда и др. . [ ²³ ] подтвердили эффективность ЭДТА в удалении смазанного слоя. Adiguzel и др. . [ ²⁴ ] указали, что операция саморегулирующегося файла с непрерывной ирригацией с использованием EDTA привела к тому, что стенки канала были свободны от смазанного слоя на 85%, 60% и 50% и от мусора на 95%, 90% и 85% шейной, средней и апикальной третей корневых каналов соответственно. Sen и др. . [ ²⁵ ] продемонстрировали, что не было значительной разницы между способностью удаления смазанного слоя различными концентрациями EDTA (15%, 10%, 5% и 1%).Perez и Rouqueyrol-Pourcel [ ²⁶ ] оценили, in vitro , способность 8% раствора EDTA удалять мазок, образовавшийся во время подготовки канала, и обнаружили, что 3-минутное орошение с 8% EDTA было столь же эффективным, как 1 min 15%. ЭДТА. Scelza и др. . [ ²⁷ ] оценили влияние EDTA-T, 17% EDTA и 10% лимонной кислоты на удаление смазанного слоя после заключительного орошения в течение 3, 10 и 15 минут. Результаты показали, что результаты орошения ЭДТА в течение 3 мин были значительно лучше, чем при 15 мин.

АНТИМИКРОБНАЯ АКТИВНОСТЬ

Согласно Паттерсону, [ ²⁸ ] ЭДТА имела ограниченную антибактериальную активность. Похоже, что антибактериальная активность ЭДТА обусловлена ​​хелатированием катионов с внешней мембраны бактерий. Рассел [ ²⁹ ] обнаружил, что 10% ЭДТА создает зону подавления роста бактерий, аналогичную креозоту. Однако при более низких концентрациях EDTA образуется небольшая зона отсутствия ингибирования. Kotula и Bordácová [ ³⁰ ] указали, что антимикробный эффект Na-EDTA сохраняется до тех пор, пока хелаторы не образуют связи с ионами металлов.Yoshida и др. . [ ³¹ ] оценили антибактериальную активность ЭДТА в сочетании с ультразвуковой активацией клинически. Через 7 дней, без введения каких-либо внутриканальных лекарств, в большинстве случаев бактерии отсутствовали. По словам Хелинга и Чендлера, [ ³² ] RC-Prep был более эффективен против грамотрицательных бактерий, чем грамположительных. Согласно Heling и др. . [ ³³ ] увеличение температуры RC-Prep с 10 ° C до 45 ° C увеличивало его эффективность против Staphylococcus aureus .В исследовании изучалось влияние компонентов RC-Prep на Streptococcus sobrinus . Результаты показали, что минимальная концентрация бактерицидного эффекта составляла 0,25% для EDTA и 50% для гликоля. [ ³⁴ ] С другой стороны, Орставик и Хаапасало [ ³⁵ ] поставили под сомнение антибактериальную активность 17% EDTA. Ординола-Запата и др. . [ ³⁶ ] показали, что ЭДТА не оказывает значительного влияния на жизнеспособность и архитектуру биопленок. Баллал и др. .[ ³⁷ ] указали, что эффективность EDTA против Enterococcus faecalis была эквивалентна малеиновой кислоте. Arias-Moliz и др. . [ ³⁸ ] показали, что ЭДТА не эффективна против E. faecalis даже после 60-минутного контакта. Bystrom и Sundqvist [ ³⁹ ] продемонстрировали, что комбинация EDTA и 5% NaOCl имеет лучшую антибактериальную активность, чем только NaOCl. Используя метод диффузии в агар, Сен и др. . [ ⁴⁰ ] показали, что ЭДТА эффективна против Candida albicans .

ВЛИЯНИЕ НА МИКРОЖЕСТКОСТЬ ДЕНТИНА

Pawlicka [ ⁴¹ ] сообщил, что хелаторы могут снижать микротвердость корневого дентина, при этом наибольшие различия наблюдаются в дентине, непосредственно прилегающем к просвету корневого канала. Эффект хелатора проявляется уже через 5 минут и не может быть значительно увеличен за счет увеличения рабочего времени до 24 часов.

Cruz-Filho и др. . [ ⁴² ] оценили влияние различных хелатирующих растворов на микротвердость самого поверхностного слоя дентина от просвета корневого канала.Результаты показали, что EDTA и лимонная кислота имели наибольший общий эффект, вызывая резкое снижение микротвердости дентина без существенных отличий друг от друга. В другом исследовании Ballal и др. [ ⁴³ ] обнаружили, что не было значительной разницы между EDTA и малеиновой кислотой в снижении микротвердости дентина.

Эльдениз и др. . [ ⁴⁴ ] оценили влияние растворов лимонной кислоты и ЭДТА на микротвердость и шероховатость дентина.Результаты показали, что между тестовыми группами наблюдалась значительная разница в микротвердости, причем группа лимонной кислоты была наименее твердой. В другом исследовании Ari и др. [ ⁴⁵ ], а также Cruz-Filho и др. [ ⁴⁶ ] подтвердили снижение микротвердости дентина после использования EDTA. Де-Деус и др. . [ ⁴⁷ ] оценили влияние ЭДТА, ЭДТАХ и лимонной кислоты на микротвердость дентина и обнаружили, что микротвердость снижается с увеличением времени применения хелатирующих растворов.Существенных различий между исходной микротвердостью и через 1 мин не выявлено. Через 3 мин ЭДТА вызвала большее снижение микротвердости. Однако через 5 мин не было разницы между ЭДТА и ЭДТАХ.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ ЭДТА И NaOCL

Добавление хелаторов к NaOCl снижает его pH пропорционально и в зависимости от времени. Это влияет на формы свободного хлора в растворе и вызывает увеличение содержания хлорноватистой кислоты и газообразного хлора, что впоследствии снижает количество гипохлорит-иона.[ ⁴⁸ ] Согласно Zehnder и др. . [ ⁴⁹ ], когда 1% NaOCl был смешан с 17% EDTA (pH = 8) в соотношениях 1: 1, 1: 5 и 5: 1, pH Количество растворов варьировалось от 8,0 до 8. Кроме того, они показали, что добавление 10% лимонной кислоты к 1% NaOCl в тех же соотношениях приводило к значениям pH от 1,8 до 4,3.

Irala и др. . [ ⁵⁰ ] смешали 1-2% NaOCl с 17% EDTA в равных пропорциях, в результате чего конечное значение pH составляло 8 по сравнению с начальным значением 10 по прошествии 48 часов.Однако при смешивании в соотношении 1: 3 и с большим объемом EDTA значение pH было стабильным в течение 48 часов эксперимента, вероятно, из-за непосредственного взаимодействия между растворами. Согласно Баумгартнеру и Ибаю [ ⁵¹ ] снижение значений pH в растворе NaOCl вызвало выделение газообразного хлора, который имеет потенциально опасные последствия для человека. Когда EDTA добавляется к NaOCl, газообразный хлор может быть обнаружен на относительно низких уровнях. При использовании лимонной кислоты обнаруживается значительно больше хлора, и он присутствует на большом расстоянии.Это согласно лабораторному исследованию, в котором изучались реакции между NaOCl (5,25%, pH = 12,12) и лимонной кислотой (50%, pH = 1,28) или ЭДТА (15%, pH = 7,51). Порции хелатора добавляли к NaOCl через равные промежутки времени в течение всего периода времени 2 часа; выделение газообразного хлора измерялось на расстоянии 6 дюймов и 6 футов от контейнера. [ ⁵¹ ]

Последствия химического взаимодействия между хелатирующими агентами и NaOCl приводят к потере свободного доступного хлора в смесях.Zehnder и др. . [ ⁴⁹ ] указали, что когда NaOCl смешивали с лимонной кислотой, свободный доступный хлор снижался до 0 менее чем за минуту, тогда как EDTA требовалось от 1 до 60 минут, чтобы уменьшить свободный доступный хлор до того же уровня. . Кларксон и др. . [ ⁵² ] подтвердили выводы Zehnder и др. . [ ⁴⁹ ] и обнаружили, что потеря доступного хлора составляла до 80%.

Используя спектроскопию, Girard et al .[ ⁵³ ] оценивали взаимодействия гелевых препаратов хелатирующих агентов, содержащих 15% ЭДТА и 10% пероксида мочевины, с 1% NaOCl. Результаты показали, что оба соединения истощили раствор по содержанию хлора через 5 мин.

Резкое сокращение свободного доступного хлора в смесях NaOCl, вызванное химическими взаимодействиями, по-видимому, объясняет неспособность смесей NaOCl и EDTA растворять мягкие ткани. [ ⁴⁸ ] Irala et al . [ ⁵⁰ ] оценили ткань. растворяющая способность NaOCl (1-2.5%) отдельно и в сочетании с 17% EDTA в различных соотношениях (2: 2 и 1: 3). Результаты показали, что через 48 часов только несмешанный NaOCl способен полностью растворить ткань. Grawehr и др. . [ ⁵⁴ ] подтвердили выводы Ирала и др. . [ ⁵⁰ ] NaOCl не снижает хелатирующую способность ЭДТА и лимонной кислоты хелатировать кальций или смазывать слой [ ⁴⁸ ]. дентинные диски, Saquy и др. [ ⁵⁵ ] оценили хелатирующую способность кальция комбинации 17% EDTA и дистиллированной воды и комбинации 17% EDTA и 0.5% NaOCl и обнаружил, что в растворе, содержащем NaOCl, наблюдается большее хелатирование кальция. Другое исследование показало, что NaOCl мало влияет на хелатирующую способность ЭДТА к кальцию.

Saquy и др. . [ ⁵⁵ ] показали, что добавление NaOCl к EDTA не влияет на способность EDTA декальцинировать дентин человека. Согласно Grawehr и др. . [ ⁵⁴ ], а также Zehnder и др. . [ ⁴⁹ ], если исходные значения свободного доступного хлора были скромными, хелаторы могли бы устранить антимикробную эффективность NaOCl, тогда как EDTA и CA На производительность не повлияло взаимодействие с NaOCl.Используя тест диффузии в агар, Grawehr и др. . [ ⁵⁴ ] оценили антимикробную активность ЭДТА, NaOCl и их комбинации против E. faecalis и C. albicans . Согласно их результатам, NaOCl производит меньшие зоны ингибирования по сравнению с EDTA или смесью EDTA / NaOCl.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ ЭДТА И ХЛОРГЕКСИДИНОМ

Есть только два исследования взаимодействия между CHX и хелатирующими агентами [ ^{56 , 57} ] Akisue et al .[ ⁵⁶ ], а также González-López и др. . [ ⁵⁷ ] показали, что CHX легко смешивается с лимонной кислотой и не происходит никаких изменений его деминерализующей способности или осаждения. Используя атомно-абсорбционную спектроскопию, Гонсалес-Лопес и др. [ ⁵⁷ ] оценили эффект добавления 1% CHX и 10-20% лимонной кислоты на деминерализующую способность лимонной кислоты. Результаты показали отсутствие изменения декальцинирующего действия лимонной кислоты. Далее они обнаружили, что из-за образования сильно нерастворимого порошкообразного осадка розового цвета получение гомогенного раствора невозможно при смешивании% CHX и 17% EDTA 1.[ ⁵⁷ ] Akisue и др. . [ ⁵⁶ ] показали, что 15% лимонная кислота с последующим 2% CHX вызвали образование раствора молочного цвета, который можно легко удалить, используя дополнительный CHX.

Используя высокоэффективную хроматографию с обращенной фазой, Rasimick и др. . [ ⁵⁸ ] проанализировали осадок, образовавшийся после комбинации 17% EDTA с 2% или 20% CHX в равных объемах и в трех различных условиях перемешивания. Результаты показали, что более 90% массы осадка было либо EDTA, либо CHX.

González-López et al . [ ⁵⁷ ] предположили, что осадок, скорее всего, был солью, образованной нейтрализацией катионного CHX анионной EDTA. процесс, в котором две поверхности с различным молекулярным составом соединяются посредством химических, физических или механических сил притяжения. [ ⁵⁹ ] Механическое сцепление происходит за счет захвата материала другим телом в естественных или искусственных полостях.Химическая адгезия может быть результатом первичных валентных сил, таких как ковалентные и металлические связи. Физическая адгезия, в свою очередь, зависит от вторичных валентных сил, таких как силы Ван-дер-Уоллса, дисперсионные силы Лондона и водородные связи. [ ⁶⁰ ] Для возникновения адгезии необходимо, чтобы склеиваемые материалы находились достаточно близко друг к другу. Другой. Следовательно, первичным условием является смачивающая способность жидкости в твердом материале, [ ⁶¹ ], которая будет обеспечивать необходимую близость между материалами, облегчая молекулярное притяжение и способствуя адгезии.[ ⁵⁹ ]

Адгезия эндодонтического герметика определяется как его способность прилипать к стенкам корневого канала и способствовать соединению конусов гуттаперчи друг с другом и с дентином. [ ^{62 , 63} ] Некоторые переменные могут повлиять на результат и понимание адгезии силера к стенкам корневого канала, а именно применяемая методология, обработка поверхности дентина и тип материала.

Несколько герметизирующих материалов на основе смолы были разработаны в попытке минимизировать утечку за счет повышения эффективности уплотнения между пломбировочным материалом и стенками корневого канала.[ ^{64 , 65} ] При разработке герметиков на основе смол использовали различные мономеры. AH Plus (De Trey, Констанц, Германия) — двухкомпонентный герметик на основе эпоксидной смолы; он используется в сочетании с гуттаперчевыми точками. Самопротравление Epiphany SE (Pentron Clinical Technologies, Уоллингфорд, США) — это самопротравливающийся герметик на основе метакрилатной смолы двойного отверждения, который используется вместе с остриями Resilon (Resilon Research LLC, Мэдисон, США), термопластичным синтетическим полиэфирным полимером. материал, заменяющий гуттаперчу.Связанным преимуществом системы Epiphany может быть ее способность герметизировать канал, создавая моноблок между герметиком и точечными материалами. [ ^{66 , 67 , 68} ] Тем не менее, химические ирриганты, используемые во время подготовки корневого канала, могут изменить химический состав поверхности дентина, а также взаимодействие между дентином и герметиком на основе смолы. В другом исследовании Nunes и др. . [ ⁶⁹ ] показали, что обработка дентина комбинацией 1% NaOCl и 17% EDTA вызывает более сильную адгезию герметика AH-Plus по сравнению с одним 1% NaOCl.

БИОСОВМЕСТИМОСТЬ

Nygaard-Ostby [ ⁷⁰ ] оценил влияние 15% EDTA на пульпу человека и периапикальные ткани в зубах с витальной и некротизированной пульпой. Результаты показали, что даже несмотря на то, что ЭДТА продавливается через апикальное отверстие в периапикальные ткани, через 14 месяцев не может быть обнаружено никаких повреждений периапикальной ткани. Кроме того, он показал, что введение ЭДТА в течение 28 дней после пульпотомии не вызывает некроза пульпы. Паттерсон [ ²⁸ ] оценил эффект внутримышечной инъекции EDTA и EDTAC и обнаружил, что EDTAC вызывает гораздо большее раздражение тканей, чем EDTA.Lindemann и др. . [ ⁷¹ ] показали, что EDTA не способна разрушать коллаген.

При исследовании тканевой реакции у крыс после внутримышечной имплантации и инъекции EDTA и EDTAC Паттерсон [ ²⁸ ] показал, что 15% EDTAC вызывает гораздо большее раздражение тканей после имплантации и после инъекции, чем 10% EDTA. Раздражение или повреждение периапикальной ткани любого вида не наблюдалось в 200 клинических случаях, когда ЭДТА использовалась в качестве ирригационного средства.

Segura и др. .[ ⁷² ] показали, что вытеснение даже низкой концентрации раствора EDTA через апикальное сужение приводит не только к необратимой декальцификации периапикальной кости, но также может иметь последствия для нейроиммунологических регуляторных механизмов. Segura и др. . [ ⁷³ ] исследовали влияние EDTA и EGTA на связывание вазоактивных кишечных пептидов (VIP) с макрофагами. VIP действуют не только как вазоактивные вещества, но также играют важную роль в качестве нейропептидов в связи между нервами и иммунными клетками пульпы и периапикальной ткани, изменяя функцию макрофагов.EDTA подавляет связывание вазоактивных интерстициальных пептидов с макрофагами даже в более низких концентрациях, чем те, которые используются в эндодонтии (10%). EDTA может предотвратить адгезию макрофагов к субстрату; это зависит от времени и концентрации. [ ⁷³ ] Концентрации ЭДТА, измеряемые в периапикальных тканях, способны снижать связывание на 50%.

Однако изменения в активности макрофагов могут вызвать более легкое начало воспалительной реакции, но это может привести к снижению способности к фагоцитозу.Кроме того, было обнаружено, что EDTA улучшает экстравазацию плазмы и действие медиатора. В исследовании влияния стоматологических травителей и хелаторов на потенциалы действия нервных соединений, [ ⁷⁴ ] RC-Prep и File-EZE, как было показано, снижают потенциалы действия соединений после времени применения 160 минут на 61% и 62%. , соответственно.

СПОСОБНОСТЬ УДАЛИТЬ ГИДРОКСИД КАЛЬЦИЯ ИЗ КОРНЕВОГО КАНАЛА

Rödig et al . [ ⁷⁵ ] оценили эффективность 1% NaOCl, 10% лимонной кислоты и 20% EDTA в удалении гидроксида кальция из корневых каналов.Согласно их результатам, ни один из ирригаций или их соответствующих комбинаций не смог полностью удалить гидроксид кальция. Наилучшие результаты показали хелатирующие агенты, такие как лимонная кислота и ЭДТА. Комбинация хелаторов и NaOCl не привела к значительному улучшению удаления гидроксида кальция. da Silva и др. . [ ⁷⁶ ] показали, что орошение с использованием 17% EDTA-T и 37% фосфорной кислоты более эффективно, чем NaOCl и лимонная кислота, в удалении гидроксида кальция из апикальной трети.Salgado и др. . [ ⁷⁷ ] показали, что перепросмотр главного апикального файла в сочетании с ирригационными средствами улучшает удаление гидроксида кальция лучше, чем промывка только ирригацией.

Margelos и др. . [ ⁷⁸ ] показали, что использование только 15% EDTA или NaOCl в качестве ирригантов не удаляет гидроксид кальция из корневого канала, но сочетание этих двух ирригаций с ручными инструментами повышает эффективность удаления.

ЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ ТЕТРААЦЕТОВАЯ КИСЛОТА

EGTA — это полиаминокарбоновая кислота, хелатирующий агент, родственный более известному EDTA, но с гораздо более высоким сродством к кальцию, чем к ионам магния.Это полезно для приготовления буферных растворов, которые напоминают среду внутри живых клеток [ ⁷⁹ ], где ионы кальция обычно по крайней мере в тысячу раз менее концентрированы, чем магний.

pKa для связывания ионов кальция четырехосновным EGTA составляет 110, но протонированные формы не вносят значительный вклад в связывание, поэтому при pH 7 кажущееся значение pKa становится равным 6,91. Qin и др. . [ ⁸⁰ ] для примера расчета pKa.

Кальт и Серпер [ ⁸¹ ] указали, что действие ЭДТА сильнее, чем действие ЭГТА при удалении смазанного слоя.Однако ЭГТА не вызвала эрозии межканальцевого и перитубулярного дентина. Cruz-Filho и др. . [ ⁴⁶ ] сообщили, что 1% EGTA и 15% EDTAC одинаково снижают микротвердость корневого дентина. В исследовании SEM Viswanath и др. . [ ⁸² ] продемонстрировали, что и EGTA, и EDTA полностью удаляли смазанный слой. Де Соуза и Сильва [ ⁸³ ] сообщили, что ЭДТА и ЭГТА оказывают одинаковый эффект на экстракцию дентина Ca ² +. Штатив и др. .[ ⁸⁴ ] продемонстрировали, что EGTA солюбилизирует более 60% дентина, в то время как EDTA солюбилизирует около 20% его.

ВЛИЯНИЕ НА КАЧЕСТВО ОБТУРАЦИИ

Адгезию к дентину пломбировочных материалов для корневых каналов можно улучшить предварительной обработкой дентина EDTAC; хотя этот эффект более выражен после предварительной обработки лазером Er: YAG. Наибольшее увеличение адгезии было обнаружено у Sealer 26. Для герметиков на основе гидроксида кальция было обнаружено лишь небольшое увеличение [ ⁸⁵ ] Morris et al .[ ⁸⁶ ] обнаружили, что и NaOCl, и EDTA значительно снижают прочность сцепления полимерного цемента с корневым дентином. Perdigao и др. . [ ⁸⁷ ] показали, что это снижение может быть полностью обращено применением 10% аскорбиновой кислоты или 10% аскорбата натрия. Было обнаружено, что дентинные адгезивы значительно лучше связываются с кальцинированным дентином, чем с декальцинированным дентином, предварительно обработанным ЭДТА. Michiels и др. . [ ⁸⁸ ] показали, что уменьшение сквозной утечки было значительно выше при использовании лазера Nd: YAG в качестве модификатора смазанного слоя, чем при удалении смазанного слоя с помощью промывочного раствора EDTA.

Сноски

Источник поддержки: Нет.

Конфликт интересов: Не объявлен

ССЫЛКИ

1. Холлеман А.Ф., Виберг Э. Сан-Диего: Academic Press; 2001. Неорганическая химия. [Google Scholar] 2. Харрис, округ Колумбия. Нью-Йорк: W.H. Компания Freeman; 2007. Количественный химический анализ. [Google Scholar] 3. Каролина ЕС, Лаура Б.Л., Вивиана Г.Р., Валенсия, ME. Разработка и валидация метода определения ЭДТА в безалкогольных напитках с помощью ВЭЖХ.J Food Compost Anal. 2007. 20: 248–52. [Google Scholar] 4. Юань З., Ванбризен Дж. М.. Образование промежуточных продуктов при биоразложении EDTA и NTA. Environ Eng Sci. 2006; 23: 533–44. [Google Scholar] 5. Фон дер Фер FR, Найгаард-Остби Б. Влияние EDTAC и серной кислоты на дентин корневого канала. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1963; 16: 199–205. [Google Scholar] 6. Wu L, Mu Y, Deng X, Zhang S, Zhou D. Сравнение эффекта четырех декальцинирующих агентов в сочетании с 3% гипохлоритом натрия 60 ° C на удаление смазанного слоя.Дж. Эндод. 2012; 38: 381–4. [PubMed] [Google Scholar] 7. Фабиани С., Франко В., Ковелло Ф., Брамбилла Е., Гаглиани М. М.. Удаление слоя хирургического мазка. Дж. Эндод. 2011; 37: 836–8. [PubMed] [Google Scholar] 8. Прадо М, Гусман Х, Гомеш Б.П., Симау РА. Сканирующее электронное микроскопическое исследование эффективности фосфорной кислоты при удалении смазанного слоя по сравнению с ЭДТА и лимонной кислотой. Дж. Эндод. 2011; 37: 255–8. [PubMed] [Google Scholar] 9. Дай Л., Хечен К., Хан С., Гиллен Б., Лушайн Б.А., Виммер С.Е. и др.Эффект QMix, экспериментального антибактериального ирригационного средства для корневых каналов, на удаление смазанного слоя и мусора на стенке канала. Дж. Эндод. 2011; 37: 80–4. [PubMed] [Google Scholar] 10. Рёдиг Т., Дёллманн С., Конитшке Ф., Дребенштедт С., Хюльсманн М. Эффективность различных ирригационных техник для удаления мусора и смазанного слоя в изогнутых корневых каналах: исследование с помощью сканирующей электронной микроскопии. Дж. Эндод. 2010; 36: 1983–7. [PubMed] [Google Scholar] 11. Карон Г., Нхам К., Броннек Ф., Махту П. Эффективность различных протоколов активации окончательного орошения при удалении смазанного слоя в изогнутых каналах.Дж. Эндод. 2010; 36: 1361–6. [PubMed] [Google Scholar] 12. Занд В., Лотфи М., Рахими С., Мохтари Х., Каземи А., Сахаманеш В. Сравнительное сканирующее электронно-микроскопическое исследование смазанного слоя после использования геля гипохлорита натрия и форм раствора в качестве ирригаторов корневых каналов. Дж. Эндод. 2010; 36: 1234–7. [PubMed] [Google Scholar] 13. Мелло I, Каммерер Б.А., Йошимото Д., Маседо М.С., Антониацци Дж. Х. Влияние техники заключительного полоскания на способность этилендиаминтетрауксусной кислоты удалять смазанный слой.Дж. Эндод. 2010; 36: 512–4. [PubMed] [Google Scholar] 14. Уроз-Торрес Д., Гонсалес-Родригес депутат, Феррер-Луке CM. Эффективность эндоактиваторной системы в удалении смазанного слоя после инструментальной обработки корневых каналов. Дж. Эндод. 2010; 36: 308–11. [PubMed] [Google Scholar] 15. Mancini M, Armellin E, Casaglia A, Cerroni L, Cianconi L. Сравнительное исследование удаления смазанного слоя и эрозии в апикальном интрарадикулярном дентине с помощью трех ирригационных растворов: Оценка с помощью сканирующей электронной микроскопии. Дж. Эндод. 2009. 35: 900–3.[PubMed] [Google Scholar] 16. да Сильва Л.А., Сангвино А.С., Роча К.Т., Леонардо М.Р., Сильва Р.А. Предварительное исследование с помощью сканирующей электронной микроскопии для оценки эффективности мазка и ЭДТА для удаления слоя мазка после обработки корневых каналов постоянных зубов. Дж. Эндод. 2008; 34: 1541–4. [PubMed] [Google Scholar] 17. Спано Дж.С., Сильва Р.Г., Гуэдес Д.Ф., Соуза-Нето, доктор медицины, Эстрела С., Пекора Дж.Д. Атомно-абсорбционная спектрометрия и сканирующая электронная микроскопия, оценка концентрации ионов кальция и удаление смазанного слоя хелаторами корневых каналов.Дж. Эндод. 2009; 35: 727–30. [PubMed] [Google Scholar] 18. Гу XH, Мао CY, Керн М. Влияние различных орошений на удаление смазанного слоя после подготовки постпространства. Дж. Эндод. 2009. 35: 583–6. [PubMed] [Google Scholar] 19. Куах Х.Г., Луи Дж. Н., Ценг П. С., Чен Н. Н.. Влияние ЭДТА с ультразвуком и без него на удаление смазанного слоя. Дж. Эндод. 2009. 35: 393–6. [PubMed] [Google Scholar] 20. Сайто К., Уэбб Т.Д., Имамура Г.М., Гуделл Г.Г. Влияние сокращенного времени ирригации 17% этилендиаминтетрауксусной кислотой на удаление грязного слоя после обработки ротационным каналом.Дж. Эндод. 2008; 34: 1011–4. [PubMed] [Google Scholar] 21. Тейшейра К.С., Фелиппе М.С., Фелиппе В.Т. Влияние времени применения ЭДТА и NaOCl на удаление слоя внутриканального мазка: анализ SEM. Инт Эндод Дж. 2005; 38: 285–90. [PubMed] [Google Scholar] 22. Guerisoli DM, Marchesan MA, Walmsley AD, Lumley PJ, Pecora JD. Оценка удаления смазанного слоя с помощью EDTAC и гипохлорита натрия при ультразвуковом перемешивании. Инт Эндод Дж. 2002; 35: 418–21. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ди Ленарда Р., Каденаро М., Сбайзеро О.Эффективность орошения 1 моль л-1 лимонной кислоты и 15% EDTA на удаление смазанного слоя. Инт Эндод Дж. 2000; 33: 46–52. [PubMed] [Google Scholar] 24. Adigğzel O, Yiit-Özer S, Kaya S, Uysal İ, Ganidağli-Ayaz S, Akkuş Z. Эффективность этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA) и MTAD при удалении мусора и смазанного слоя с помощью саморегулирующегося файла. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2011; 112: 803–8. [PubMed] [Google Scholar] 25. Сен Б.Х., Эртюрк О., Пышкин Б. Влияние различных концентраций ЭДТА на инструментальные стенки корневых каналов.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2009; 108: 622–7. [PubMed] [Google Scholar] 26. Perez F, Rouqueyrol-Pourcel N. Влияние раствора EDTA с низкой концентрацией на стенки корневых каналов: исследование с помощью сканирующей электронной микроскопии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005; 99: 383–7. [PubMed] [Google Scholar] 27. Scelza MF, Pierro V, Scelza P, Pereira M. Влияние трех разных периодов времени орошения EDTA-T, EDTA и лимонной кислотой на удаление смазанного слоя. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2004. 98: 499–503. [PubMed] [Google Scholar] 28. Паттерсон СС. In vivo и in vitro исследования влияния динатриевой пластины этилендиаминтетраацетата на дентин человека и его эндодонтические последствия. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1963; 16: 83–103. [PubMed] [Google Scholar] 29. Рассел С.М. Эффект электролизованной окислительной воды, нанесенной с помощью электростатического распыления на патогенные и индикаторные бактерии на поверхности яиц. Poult Sci. 2003. 82: 158–62. [PubMed] [Google Scholar] 30.Kotula R, Bordácová J. Влияние этилендиаминтетрауксусной кислоты на микрофлору полости рта. Dtsch Stomatol. 1969; 19: 575–81. [PubMed] [Google Scholar] 31. Йошида Т., Шибата Т., Шинохара Т., Гомио С., Секин И. Клиническая оценка эффективности раствора ЭДТА в качестве эндодонтического ирриганта. Дж. Эндод. 1995; 21: 592–3. [PubMed] [Google Scholar] 32. Хелинг I, Чендлер Н.П. Противомикробный эффект комбинаций ирригаций в дентинных канальцах. Инт Эндод Дж. 1998; 31: 8–14. [PubMed] [Google Scholar] 33. Хелинг И., Ирани Э., Карни С., Стейнберг Д. In vitro антимикробный эффект RC-Prep в дентинных канальцах. Дж. Эндод. 1999; 25: 782–5. [PubMed] [Google Scholar] 34. Steinberg D, Heling I, Daniel I, Ginsburg I. Антибактериальный синергетический эффект хлоргексидина и перекиси водорода против Streptococcus sobrinus, Streptococcus faecalis и Staphylococcus aureus . J Oral Rehabil. 1999; 26: 151–6. [PubMed] [Google Scholar] 35. Орставик Д., Хаапасало М. Дезинфекция эндодонтическими ирригентами и повязками экспериментально инфицированных дентинных канальцев.Endod Dent Traumatol. 1990; 6: 142–149. [PubMed] [Google Scholar] 36. Ординола-Сапата Р., Браманте С.М., Кавенаго Б., Грефф М.С., Гомес де Мораес I, Марчиано М. и др. Антимикробный эффект эндодонтических растворов, используемых в качестве финальных ирригантов на модели биопленки дентина. Инт Эндод Дж. 2012; 45: 162–8. [PubMed] [Google Scholar] 37. Баллал Н.В., Егнесваран П.П., Мала К., Бхат К.С. In vitro антимикробная активность малеиновой кислоты и этилендиаминтетрауксусной кислоты в отношении патогенов эндодонтии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2011; 112: 696–700. [PubMed] [Google Scholar] 38. Arias-Moliz MT, Ferrer-Luque CM, Espigares-Rodríguez E, Liébana-Ureña J, Espigares-García M. Бактерицидная активность фосфорной кислоты, лимонной кислоты и растворов EDTA против Enterococcus faecalis . Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008; 106: e84–9. [PubMed] [Google Scholar] 39. Bystrom A, Sundqvist G. Антибактериальное действие гипохлорита натрия и ЭДТА в 60 случаях эндодонтической терапии. Инт Эндод Дж. 1985; 18: 35–40. [PubMed] [Google Scholar] 40.Сен Б.Х., Акдениз Б.Г., Денизчи А.А. Влияние этилендиаминтетрауксусной кислоты на Candida albicans . Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2000; 90: 651–5. [PubMed] [Google Scholar] 41. Павлика Х. Использование хелатирующих агентов для расширения корневых каналов. Определение микротвердости. Стоматол ГДР. 1982; 32: 355–61. [PubMed] [Google Scholar] 42. Круз-Филхо А.М., Соуза-Нето, доктор медицины, Савиоли Р.Н., Сильва Р.Г., Vansan LP, Pécora JD. Влияние хелатирующих растворов на микротвердость дентина просвета корневого канала.Дж. Эндод. 2011; 37: 358–62. [PubMed] [Google Scholar] 43. Баллал Н.В., Мала К., Бхат К.С. Оценка влияния малеиновой кислоты и этилендиаминтетрауксусной кислоты на микротвердость и шероховатость поверхности дентина корневого канала человека. Дж. Эндод. 2010; 36: 1385–8. [PubMed] [Google Scholar] 44. Эльдениз А.У., Эрдемир А., Белли С. Влияние растворов ЭДТА и лимонной кислоты на микротвердость и шероховатость дентина корневого канала человека. Дж. Эндод. 2005; 31: 107–10. [PubMed] [Google Scholar] 45. Ари Х, Эрдемир А, Белли С.Оценка влияния эндодонтических ирригационных растворов на микротвердость и шероховатость дентина корневого канала. Дж. Эндод. 2004; 30: 792–5. [PubMed] [Google Scholar] 46. Круз-Филью А.М., Соуза-Нето, доктор медицины, Сакуи П.К., Пекора Дж.Д. Оценка влияния EDTAC, CDTA и EGTA на микротвердость корешкового дентина. Дж. Эндод. 2001; 27: 183–4. [PubMed] [Google Scholar] 47. Де-Деус Дж., Пасиорник С., Маурисио М. Х. Оценка влияния ЭДТА, ЭДТАХ и лимонной кислоты на микротвердость корневого дентина. Инт Эндод Дж.2006; 39: 401–7. [PubMed] [Google Scholar] 48. Росси-Феделе Г., Дорамачи Э. Дж., Гуасталли А. Р., Штайер Л., де Фигейредо Ю. А.. Антагонистические взаимодействия между гипохлоритом натрия, хлоргексидином, ЭДТА и лимонной кислотой. Дж. Эндод. 2012; 38: 426–31. [PubMed] [Google Scholar] 49. Зендер М., Шмидлин П., Сенер Б., Вальтимо Т. Хелатирование в терапии корневых каналов пересмотрено. Дж. Эндод. 2005; 31: 817–20. [PubMed] [Google Scholar] 50. Ирала Л.Е., Грацциотин-Соарес Р., Саллес А.А., Мунари А.З., Перейра Ж.С. Растворение ткани пульпы крупного рогатого скота в растворах, состоящих из различных концентраций NaOCl и в сочетании с ЭДТА.Braz Oral Res. 2010; 24: 271–6. [PubMed] [Google Scholar] 51. Баумгартнер ЮК, Ибай АС. Химические реакции ирригантов, используемых для обработки корневых каналов. Дж. Эндод. 1987. 13: 47–51. [PubMed] [Google Scholar] 52. Кларксон Р.М., Подлич Н.М., Муле А.Дж. Влияние этилендиаминтетрауксусной кислоты на содержание активного хлора в растворах гипохлорита натрия при смешивании в различных пропорциях. Дж. Эндод. 2011; 37: 538–43. [PubMed] [Google Scholar] 53. Girard S, Paqué F, Badertscher M, Sener B, Zehnder M. Оценка хелатирующего препарата гелевого типа, содержащего 1-гидроксиэтилиден-1,1-бисфосфонат.Инт Эндод Дж. 2005; 38: 810–6. [PubMed] [Google Scholar] 54. Grawehr M, Sener B, Waltimo T, Zehnder M. Взаимодействие этилендиаминтетрауксусной кислоты с гипохлоритом натрия в водных растворах. Инт Эндод Дж. 2003; 36: 411–7. [PubMed] [Google Scholar] 55. Сакуи П.К., Майя Кампос Г., Соуза Нето, доктор медицины, Гимарайнш Л.Ф., Пекора Д.Д. Оценка хелатирующего действия ЭДТА в сочетании с раствором Дакина. Браз Дент Дж. 1994; 5: 65–70. [PubMed] [Google Scholar] 56. Акису Э, Томита В.С., Гавини Дж., Поли де Фигейредо Дж.Влияние комбинации гипохлорита натрия и хлоргексидина на проницаемость дентина и наблюдение преципитатов с помощью сканирующей электронной микроскопии. Дж. Эндод. 2010; 36: 847–50. [PubMed] [Google Scholar] 57. Гонсалес-Лопес С., Камехо-Агилар Д., Санчес-Санчес П., Боланьос-Кармона В. Влияние CHX на декальцинирующий эффект 10% лимонной кислоты, 20% лимонной кислоты или 17% EDTA. Дж. Эндод. 2006; 32: 781–4. [PubMed] [Google Scholar] 58. Расимик Б.Дж., Некич М., Хладек М.М., Музыкальный Б.Л., Deutsch AS. Взаимодействие диглюконата хлоргексидина с ЭДТА.Дж. Эндод. 2008; 34: 1521–3. [PubMed] [Google Scholar] 59. Эриксон Р.Л. Поверхностные взаимодействия адгезивных материалов дентина. Oper Dent. 1992; 17 (Приложение 5): 81–94. [PubMed] [Google Scholar] 60. Накабаяси Н., Пэшли Д. Токио: издательство Quintessence Publishing Co; 2000. Гибридизация твердых тканей зубов. [Google Scholar] 61. Anusavice KJ. Филадельфия: CV Сондерс; 2003. Наука Филлипса о стоматологических материалах. [Google Scholar] 62. Соуза-Нето, доктор медицины, Сильва Коэльо, Ф.И., Марчезан, М.А., Альфредо, Э., Сильва-Соуза, Ю.Т. Ex vivo исследование адгезии герметика на основе эпоксидной смолы к человеческому дентину, подвергнутому облучению лазерами Er: YAG и Nd: YAG.Инт Эндод Дж. 2005; 38: 866–70. [PubMed] [Google Scholar] 63. Соуза-Нето, доктор медицины, Пассаринью-Нето, Дж. Дж., Карвалью-Жуниор, Ю. Р., Крус-Филью, А. М., Пекора, Д. Д., Сакуи, ПК. Оценка влияния EDTA, EGTA и CDTA на адгезивность дентина и микроподтекание с помощью различных герметиков корневых каналов. Браз Дент Дж. 2002; 13: 123–8. [PubMed] [Google Scholar] 64. Stratton RK, Apicella MJ, Mines P. Сравнение фильтрации жидкости гуттаперчи и Resilon, новой системы эндодонтической обтурации из мягкой смолы. Дж. Эндод. 2006. 32: 642–5. [PubMed] [Google Scholar] 65.Тай FR, Loushine RJ, Веллер RN, Kimbrough WF, Pashley DH, Mak YF и др. Ультраструктурная оценка апикальной пломбы в корнях, заполненных пломбировочным материалом на основе поликапролактона. Дж. Эндод. 2005; 31: 514–9. [PubMed] [Google Scholar] 66. Резенде Л.М., Рейчед-Джуниор Ф.Дж., Версиани М.А., Соуза-Габриэль А.Е., Миранда С.Е., Сильва-Соуза Ю.Т. и др. Сравнительное исследование физико-химических свойств герметиков корневых каналов AH plus, epiphany и epiphany SE. Инт Эндод Дж. 2009; 42: 785–93. [PubMed] [Google Scholar] 67.Shipper G, Ørstavik D, Teixeira FB, Trope M. Оценка микробной утечки в корнях, заполненных термопластичным материалом для пломбирования корневых каналов на основе синтетического полимера (Resilon) J Endod. 2004; 30: 342–7. [PubMed] [Google Scholar] 68. Shokouhinejad N, Sharifian MR, Jafari M, Sabeti MA. Прочность при выталкивании самопротравливания Resilon / Epiphany и гуттаперчи / Ah36 после различных протоколов ирригации. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010; 110: e88–92. [PubMed] [Google Scholar] 69. Нунес В.Х., Сильва Р.Г., Альфредо Э., Соуза-Нето, доктор медицины, Сильва-Соуза Ю.Т.Адгезия герметиков Epiphany и AH Plus к дентину корня человека, обработанному различными растворами. Браз Дент Дж. 2008; 19: 46–50. [PubMed] [Google Scholar] 70. Nygaard-Ostby B. Хелатирование в терапии корневых каналов: этилендиаминтетрауксусная кислота для очищения и расширения корневых каналов. Odontol Tidskr. 1957; 65: 3–11. [Google Scholar] 71. Линдеманн Р.А., Хьюм В.Р., Уолкотт РБ. Проницаемость дентина и реакция пульпы на ЭДТА. J Prosthet Dent. 1985; 53: 341–3. [PubMed] [Google Scholar] 72. Сегура Дж. Дж., Кальво Дж. Р., Герреро Дж. М., Сампедро К., Хименес А., Лламас Р.Динатриевая соль ЭДТА ингибирует связывание вазоактивного кишечного пептида с мембранами макрофагов: Эндодонтические последствия. Дж. Эндод. 1996; 22: 337–40. [PubMed] [Google Scholar] 73. Сегура Дж. Дж., Кальво Дж. Р., Герреро Дж. М., Хименес-Планас А., Сампедро С., Ллама Р. ЭДТА ингибирует in vitro способность макрофагов к адгезии к субстрату : Эндодонтические последствия. Дж. Эндод. 1997. 23: 205–8. [PubMed] [Google Scholar] 74. Cehreli ZC, Onur MA, Taşman F, Gümrükçüolu A, Artuner H. Влияние тока и потенциала протравливания зубов на потенциалы действия нервных соединений.Дж. Эндод. 2002; 28: 149–51. [PubMed] [Google Scholar] 75. Рёдиг Т., Фогель С., Цапф А., Хюльсманн М. Эффективность различных ирригантов при удалении гидроксида кальция из корневых каналов. Инт Эндод Дж. 2010; 43: 519–27. [PubMed] [Google Scholar] 76. да Силва Ж.М., Сильвейра А., Сантос Э, Прадо Л., Пессоа О.Ф. Эффективность гипохлорита натрия, этилендиаминтетрауксусной кислоты, лимонной кислоты и фосфорной кислоты при удалении гидроксида кальция из корневого канала: микроскопическая оценка чистоты. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2011; 112: 820–4. [PubMed] [Google Scholar] 77. Сальгадо Р.Дж., Моура-Нетто С., Ямазаки А.К., Кардосо Л.Н., де Моура А.А., Прокопович И. Сравнение различных ирригантов при удалении гидроксида кальция: оценка чистоты под микроскопом. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2009; 107: 580–4. [PubMed] [Google Scholar] 78. Маргелос Дж., Элиадес Дж., Верделис С., Палагиас Г. Взаимодействие гидроксида кальция с герметиками типа оксид-эвгенол цинка: потенциальная клиническая проблема. Дж. Эндод. 1997. 23: 43–8.[PubMed] [Google Scholar] 79. Бетт Г., Гленна К.Л., Расмуссон А., Рэндалл Л. Компьютерные модели ионных каналов. В: Candido C, Rosenbaum DS, редакторы. Количественная электрофизиология сердца. Нью-Йорк: Марсель Деккер; 2002. [Google Scholar] 80. Qin N, Olcese R, Bransby M, Lin T, Birnbaumer L. Индуцированное Ca2 + ингибирование сердечного канала Ca2 + зависит от кальмодулина. Proc Natl Acad Sci U S. A. 1999; 96: 2435–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 81. Calt S, Serper A. Удаление слоя мазка с помощью EGTA. Дж. Эндод.2000; 26: 459–61. [PubMed] [Google Scholar] 82. Вишванатх Д., Хегде А.М., Мунши А.К. Удаление смазанного слоя с помощью EGTA: исследование на сканирующем электронном микроскопе. J Clin Pediatr Dent. 2003. 28: 69–74. [PubMed] [Google Scholar] 83. Соуза С.М., Сильва Т.Л. Эффект деминерализации EDTA, EGTA, CDTA и лимонной кислоты на дентин корня: сравнительное исследование. Braz Oral Res. 2005; 19: 188–92. [PubMed] [Google Scholar] 84. Tripodi D, D’Ercole S, De Fazio P, Spoto G. Деминерализующее действие EGTA в эндодонтии. Int J Immunopathol Pharmacol.2007. 20: 93–6. [PubMed] [Google Scholar] 85. Хюльсманн М., Хекендорф М., Леннон А. Хелатирующие агенты при лечении корневых каналов: механизм действия и показания к их применению. Инт Эндод Дж. 2003; 36: 810–30. [PubMed] [Google Scholar] 86. Моррис, доктор медицины, Ли К.В., Эйджи К.А., Буйлаге С., Пэшли Д.Х. Влияние гипохлорита натрия и RC-Prep на прочность сцепления полимерного цемента с эндодонтическими поверхностями. Дж. Эндод. 2001. 27: 753–7. [PubMed] [Google Scholar] 87. Пердигао Дж., Эйрикссон С., Роза Б.Т., Лопес М., Гомеш Г. Влияние удаления кальция на прочность сцепления с дентином.Quintessence Int. 2001. 32: 142–146. [PubMed] [Google Scholar] 88. Michiels R, Vergauwen TE, Mavridou A, Meire M, De Bruyne M, De Moor RJ. Исследование корональной утечки корневых пломб после удаления смазанного слоя с помощью лазера на ЭДТА или Nd: YAG методом капиллярной порометрии. Photomed Laser Surg. 2010; 28 (Приложение 2): S43–50. [PubMed] [Google Scholar]

Этилендиаминтетрауксусная кислота в эндодонтии

Eur J Dent. 2013 сен; 7 (Дополнение 1): S135 – S142.

Захед Мохаммади

¹ Иранский центр эндодонтических исследований (ICER), Научно-исследовательский институт стоматологических наук, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран

Сусан Шалави

¹ Иранский исследовательский центр эндодонтии ), Научно-исследовательский институт стоматологических наук, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран

Хамид Джафарзаде

² Стоматологический исследовательский центр, Отделение эндодонтии, Факультет стоматологии, Университет медицинских наук Мешхеда, Мешхед, Иран

¹ Иранский центр эндодонтических исследований (ICER), Научно-исследовательский институт стоматологических наук, Университет медицинских наук Шахида Бехешти, Тегеран, Иран

² Стоматологический исследовательский центр, отделение эндодонтии, стоматологический факультет, Мешхедский университет медицинских наук , Мешхед, Иран

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) — хелатирующий агент, способный связываться с металлами через четыре карбоксилатные и две аминогруппы. Это полиаминокарбоновая кислота и бесцветное водорастворимое твердое вещество, которое широко используется для растворения известкового налета. Он производится в виде нескольких солей, в частности динатриевой соли EDTA и кальция динатриевой соли EDTA.ЭДТА вступает в реакцию с ионами кальция в дентине и образует растворимые хелаты кальция. Представлен обзор литературы и обсуждение различных показаний и рекомендаций по его использованию.

Ключевые слова: Хелатор, этилендиаминтетрауксусная кислота, эндодонтия

ВВЕДЕНИЕ

Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) относится к хелатирующему агенту с формулой (HO ₂ CCH ₂ ) ₂ NCH ₂ N (CH ₂ CO ₂ H) ₂ .Эта аминокислота широко используется для связывания ионов двух- и трехвалентных металлов. ЭДТА связывается с металлами через четыре карбоксилатные и две аминогруппы. ЭДТА образует особенно прочные комплексы с Mn (II), Cu (II), Fe (III) и Co (III). Он в основном синтезируется из 1,2-диаминоэтана (этилендиамина), формальдегида, воды и цианида натрия. [ ¹ ] Это дает тетранатриевую соль, которая может быть преобразована в кислотные формы путем подкисления.

ЭДТА представляет собой полиаминокарбоновую кислоту и бесцветное водорастворимое твердое вещество.Он широко используется для растворения известкового налета. Его полезность возникает из-за его роли в качестве гексадентатного лиганда и хелатирующего агента, то есть его способности связывать ионы металлов, такие как Ca ²⁺ и Fe ³⁺ . [ ² ] После связывания EDTA, ионы металлов остаются в растворе, но проявляют пониженную реактивность. ЭДТА производится в виде нескольких солей, в частности динатрия ЭДТА и кальция динатрия ЭДТА. Соединение было впервые описано в 1935 году Фердинандом Мунцем, который получил соединение из этилендиамина и хлоруксусной кислоты.[ ³ ] В настоящее время ЭДТА в основном синтезируется из этилендиамина, формальдегида и цианида натрия. [ ⁴ ]

ЭДТА вступает в реакцию с ионами кальция в дентине и образует растворимые хелаты кальция. Сообщалось, что ЭДТА декальцинировала дентин на глубину 20–30 мкм за 5 мин. [ ⁵ ]

В этом обзоре будут рассмотрены различные показания и особенности применения ЭДТА.

УДАЛЕНИЕ МЯГКОГО СЛОЯ

Wu et al. . [ ⁶ ] показали, что 17% EDTA значительно лучше, чем 20% лимонной кислоты и MTAD (смесь изомеров тетрациклина Biopure ^™ , способность удаления смазанного слоя, кислота и моющее средство).Согласно Fabiani и др. . [ ⁷ ] ортофосфорная кислота была более эффективной, чем EDTA, при удалении слоя хирургического мазка даже при меньшем времени воздействия. Prado и др. . [ ⁸ ] сравнили эффективность 37% фосфорной кислоты с 17% EDTA и 10% лимонной кислотой при удалении смазанного слоя. Результаты показали, что фосфорная кислота сравнима с ЭДТА в удалении смазанного слоя. Dai и др. . [ ⁹ ] показали, что Q-Mix был так же эффективен, как 17% EDTA, при удалении слоев мазка стенки канала после использования 5.25% NaOCl в качестве начального ополаскивания. Rödig и др. . [ ¹⁰ ] подтвердили эффективность ЭДТА в удалении смазанного слоя. Caron и др. . [ ¹¹ ] показали, что, хотя 17% EDTA 3% NaOCl при удалении смазанного слоя, звуковая и ультразвуковая активация улучшают эффективность упомянутой комбинации при удалении смазанного слоя. Используя сканирующий электронный микроскоп (SEM), Zand и др. . [ ¹² ] показали, что использование геля NaOCl может быть столь же эффективным, как и раствор NaOCl вместе с ЭДТА при удалении смазанного слоя на трех частях стенок корневого канала.В другом исследовании SEM, Mello и др. . [ ¹³ ] продемонстрировали, что непрерывное полоскание 5 мл EDTA в течение 3 минут может эффективно удалить смазанный слой со стенок корневого канала. Uroz-Torres и др. . [ ¹⁴ ] показали, что EndoActivator не увеличивает эффективность NaOCl / EDTA при удалении смазанного слоя. Эффективность ЭДТА в удалении смазанного слоя была показана Mancini и др. . [ ¹⁵ ], а также да Силва и др. . [ ¹⁶ ] Используя атомно-абсорбционную спектроскопию и SEM, Spanó и др. .[ ¹⁷ ] выявили, что использование 15% EDTA привело к наибольшей концентрации ионов кальция по сравнению с другими хелатирующими агентами. Кроме того, 15% EDTA был наиболее эффективным решением для удаления смазанного слоя. Gu и др. . [ ¹⁸ ] показали, что EDTA значительно лучше, чем NaCl и NaOCl, при удалении смазанного слоя и открытии дентинных канальцев. Дополнительное ультразвуковое орошение существенно не улучшило удаление смазанного слоя. Kuah и др. . [ ¹⁹ ] продемонстрировали, что 1-минутное применение комбинированного использования ЭДТА и ультразвука было эффективным для удаления смазанного слоя и мусора в апикальной области корневого канала.Saito и др. . [ ²⁰ ] показали, что орошение корневых каналов 17% EDTA в течение 1 минуты было более эффективным, чем 30 секунд при удалении смазанного слоя после обработки корневого канала. Согласно Тейшейре и др. . [ ²¹ ] орошение каналов ЭДТА и NaOCl в течение 1, 3 и 5 минут было одинаково эффективным для удаления смазанного слоя со стенок каналов прямых корней. Guerisoli и др. . [ ²² ] показали, что при ультразвуковом перемешивании гипохлорит натрия (NaOCl), связанный с этилендиаминтетрауксусной кислотой и цетавлоном (EDTAC), удаляет смазанный слой.Ди Ленарда и др. . [ ²³ ] подтвердили эффективность ЭДТА в удалении смазанного слоя. Adiguzel и др. . [ ²⁴ ] указали, что операция саморегулирующегося файла с непрерывной ирригацией с использованием EDTA привела к тому, что стенки канала были свободны от смазанного слоя на 85%, 60% и 50% и от мусора на 95%, 90% и 85% шейной, средней и апикальной третей корневых каналов соответственно. Sen и др. . [ ²⁵ ] продемонстрировали, что не было значительной разницы между способностью удаления смазанного слоя различными концентрациями EDTA (15%, 10%, 5% и 1%).Perez и Rouqueyrol-Pourcel [ ²⁶ ] оценили, in vitro , способность 8% раствора EDTA удалять мазок, образовавшийся во время подготовки канала, и обнаружили, что 3-минутное орошение с 8% EDTA было столь же эффективным, как 1 min 15%. ЭДТА. Scelza и др. . [ ²⁷ ] оценили влияние EDTA-T, 17% EDTA и 10% лимонной кислоты на удаление смазанного слоя после заключительного орошения в течение 3, 10 и 15 минут. Результаты показали, что результаты орошения ЭДТА в течение 3 мин были значительно лучше, чем при 15 мин.

АНТИМИКРОБНАЯ АКТИВНОСТЬ

Согласно Паттерсону, [ ²⁸ ] ЭДТА имела ограниченную антибактериальную активность. Похоже, что антибактериальная активность ЭДТА обусловлена ​​хелатированием катионов с внешней мембраны бактерий. Рассел [ ²⁹ ] обнаружил, что 10% ЭДТА создает зону подавления роста бактерий, аналогичную креозоту. Однако при более низких концентрациях EDTA образуется небольшая зона отсутствия ингибирования. Kotula и Bordácová [ ³⁰ ] указали, что антимикробный эффект Na-EDTA сохраняется до тех пор, пока хелаторы не образуют связи с ионами металлов.Yoshida и др. . [ ³¹ ] оценили антибактериальную активность ЭДТА в сочетании с ультразвуковой активацией клинически. Через 7 дней, без введения каких-либо внутриканальных лекарств, в большинстве случаев бактерии отсутствовали. По словам Хелинга и Чендлера, [ ³² ] RC-Prep был более эффективен против грамотрицательных бактерий, чем грамположительных. Согласно Heling и др. . [ ³³ ] увеличение температуры RC-Prep с 10 ° C до 45 ° C увеличивало его эффективность против Staphylococcus aureus .В исследовании изучалось влияние компонентов RC-Prep на Streptococcus sobrinus . Результаты показали, что минимальная концентрация бактерицидного эффекта составляла 0,25% для EDTA и 50% для гликоля. [ ³⁴ ] С другой стороны, Орставик и Хаапасало [ ³⁵ ] поставили под сомнение антибактериальную активность 17% EDTA. Ординола-Запата и др. . [ ³⁶ ] показали, что ЭДТА не оказывает значительного влияния на жизнеспособность и архитектуру биопленок. Баллал и др. .[ ³⁷ ] указали, что эффективность EDTA против Enterococcus faecalis была эквивалентна малеиновой кислоте. Arias-Moliz и др. . [ ³⁸ ] показали, что ЭДТА не эффективна против E. faecalis даже после 60-минутного контакта. Bystrom и Sundqvist [ ³⁹ ] продемонстрировали, что комбинация EDTA и 5% NaOCl имеет лучшую антибактериальную активность, чем только NaOCl. Используя метод диффузии в агар, Сен и др. . [ ⁴⁰ ] показали, что ЭДТА эффективна против Candida albicans .

ВЛИЯНИЕ НА МИКРОЖЕСТКОСТЬ ДЕНТИНА

Pawlicka [ ⁴¹ ] сообщил, что хелаторы могут снижать микротвердость корневого дентина, при этом наибольшие различия наблюдаются в дентине, непосредственно прилегающем к просвету корневого канала. Эффект хелатора проявляется уже через 5 минут и не может быть значительно увеличен за счет увеличения рабочего времени до 24 часов.

Cruz-Filho и др. . [ ⁴² ] оценили влияние различных хелатирующих растворов на микротвердость самого поверхностного слоя дентина от просвета корневого канала.Результаты показали, что EDTA и лимонная кислота имели наибольший общий эффект, вызывая резкое снижение микротвердости дентина без существенных отличий друг от друга. В другом исследовании Ballal и др. [ ⁴³ ] обнаружили, что не было значительной разницы между EDTA и малеиновой кислотой в снижении микротвердости дентина.

Эльдениз и др. . [ ⁴⁴ ] оценили влияние растворов лимонной кислоты и ЭДТА на микротвердость и шероховатость дентина.Результаты показали, что между тестовыми группами наблюдалась значительная разница в микротвердости, причем группа лимонной кислоты была наименее твердой. В другом исследовании Ari и др. [ ⁴⁵ ], а также Cruz-Filho и др. [ ⁴⁶ ] подтвердили снижение микротвердости дентина после использования EDTA. Де-Деус и др. . [ ⁴⁷ ] оценили влияние ЭДТА, ЭДТАХ и лимонной кислоты на микротвердость дентина и обнаружили, что микротвердость снижается с увеличением времени применения хелатирующих растворов.Существенных различий между исходной микротвердостью и через 1 мин не выявлено. Через 3 мин ЭДТА вызвала большее снижение микротвердости. Однако через 5 мин не было разницы между ЭДТА и ЭДТАХ.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ ЭДТА И NaOCL

Добавление хелаторов к NaOCl снижает его pH пропорционально и в зависимости от времени. Это влияет на формы свободного хлора в растворе и вызывает увеличение содержания хлорноватистой кислоты и газообразного хлора, что впоследствии снижает количество гипохлорит-иона.[ ⁴⁸ ] Согласно Zehnder и др. . [ ⁴⁹ ], когда 1% NaOCl был смешан с 17% EDTA (pH = 8) в соотношениях 1: 1, 1: 5 и 5: 1, pH Количество растворов варьировалось от 8,0 до 8. Кроме того, они показали, что добавление 10% лимонной кислоты к 1% NaOCl в тех же соотношениях приводило к значениям pH от 1,8 до 4,3.

Irala и др. . [ ⁵⁰ ] смешали 1-2% NaOCl с 17% EDTA в равных пропорциях, в результате чего конечное значение pH составляло 8 по сравнению с начальным значением 10 по прошествии 48 часов.Однако при смешивании в соотношении 1: 3 и с большим объемом EDTA значение pH было стабильным в течение 48 часов эксперимента, вероятно, из-за непосредственного взаимодействия между растворами. Согласно Баумгартнеру и Ибаю [ ⁵¹ ] снижение значений pH в растворе NaOCl вызвало выделение газообразного хлора, который имеет потенциально опасные последствия для человека. Когда EDTA добавляется к NaOCl, газообразный хлор может быть обнаружен на относительно низких уровнях. При использовании лимонной кислоты обнаруживается значительно больше хлора, и он присутствует на большом расстоянии.Это согласно лабораторному исследованию, в котором изучались реакции между NaOCl (5,25%, pH = 12,12) и лимонной кислотой (50%, pH = 1,28) или ЭДТА (15%, pH = 7,51). Порции хелатора добавляли к NaOCl через равные промежутки времени в течение всего периода времени 2 часа; выделение газообразного хлора измерялось на расстоянии 6 дюймов и 6 футов от контейнера. [ ⁵¹ ]

Последствия химического взаимодействия между хелатирующими агентами и NaOCl приводят к потере свободного доступного хлора в смесях.Zehnder и др. . [ ⁴⁹ ] указали, что когда NaOCl смешивали с лимонной кислотой, свободный доступный хлор снижался до 0 менее чем за минуту, тогда как EDTA требовалось от 1 до 60 минут, чтобы уменьшить свободный доступный хлор до того же уровня. . Кларксон и др. . [ ⁵² ] подтвердили выводы Zehnder и др. . [ ⁴⁹ ] и обнаружили, что потеря доступного хлора составляла до 80%.

Используя спектроскопию, Girard et al .[ ⁵³ ] оценивали взаимодействия гелевых препаратов хелатирующих агентов, содержащих 15% ЭДТА и 10% пероксида мочевины, с 1% NaOCl. Результаты показали, что оба соединения истощили раствор по содержанию хлора через 5 мин.

Резкое сокращение свободного доступного хлора в смесях NaOCl, вызванное химическими взаимодействиями, по-видимому, объясняет неспособность смесей NaOCl и EDTA растворять мягкие ткани. [ ⁴⁸ ] Irala et al . [ ⁵⁰ ] оценили ткань. растворяющая способность NaOCl (1-2.5%) отдельно и в сочетании с 17% EDTA в различных соотношениях (2: 2 и 1: 3). Результаты показали, что через 48 часов только несмешанный NaOCl способен полностью растворить ткань. Grawehr и др. . [ ⁵⁴ ] подтвердили выводы Ирала и др. . [ ⁵⁰ ] NaOCl не снижает хелатирующую способность ЭДТА и лимонной кислоты хелатировать кальций или смазывать слой [ ⁴⁸ ]. дентинные диски, Saquy и др. [ ⁵⁵ ] оценили хелатирующую способность кальция комбинации 17% EDTA и дистиллированной воды и комбинации 17% EDTA и 0.5% NaOCl и обнаружил, что в растворе, содержащем NaOCl, наблюдается большее хелатирование кальция. Другое исследование показало, что NaOCl мало влияет на хелатирующую способность ЭДТА к кальцию.

Saquy и др. . [ ⁵⁵ ] показали, что добавление NaOCl к EDTA не влияет на способность EDTA декальцинировать дентин человека. Согласно Grawehr и др. . [ ⁵⁴ ], а также Zehnder и др. . [ ⁴⁹ ], если исходные значения свободного доступного хлора были скромными, хелаторы могли бы устранить антимикробную эффективность NaOCl, тогда как EDTA и CA На производительность не повлияло взаимодействие с NaOCl.Используя тест диффузии в агар, Grawehr и др. . [ ⁵⁴ ] оценили антимикробную активность ЭДТА, NaOCl и их комбинации против E. faecalis и C. albicans . Согласно их результатам, NaOCl производит меньшие зоны ингибирования по сравнению с EDTA или смесью EDTA / NaOCl.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ ЭДТА И ХЛОРГЕКСИДИНОМ

Есть только два исследования взаимодействия между CHX и хелатирующими агентами [ ^{56 , 57} ] Akisue et al .[ ⁵⁶ ], а также González-López и др. . [ ⁵⁷ ] показали, что CHX легко смешивается с лимонной кислотой и не происходит никаких изменений его деминерализующей способности или осаждения. Используя атомно-абсорбционную спектроскопию, Гонсалес-Лопес и др. [ ⁵⁷ ] оценили эффект добавления 1% CHX и 10-20% лимонной кислоты на деминерализующую способность лимонной кислоты. Результаты показали отсутствие изменения декальцинирующего действия лимонной кислоты. Далее они обнаружили, что из-за образования сильно нерастворимого порошкообразного осадка розового цвета получение гомогенного раствора невозможно при смешивании% CHX и 17% EDTA 1.[ ⁵⁷ ] Akisue и др. . [ ⁵⁶ ] показали, что 15% лимонная кислота с последующим 2% CHX вызвали образование раствора молочного цвета, который можно легко удалить, используя дополнительный CHX.

Используя высокоэффективную хроматографию с обращенной фазой, Rasimick и др. . [ ⁵⁸ ] проанализировали осадок, образовавшийся после комбинации 17% EDTA с 2% или 20% CHX в равных объемах и в трех различных условиях перемешивания. Результаты показали, что более 90% массы осадка было либо EDTA, либо CHX.

González-López et al . [ ⁵⁷ ] предположили, что осадок, скорее всего, был солью, образованной нейтрализацией катионного CHX анионной EDTA. процесс, в котором две поверхности с различным молекулярным составом соединяются посредством химических, физических или механических сил притяжения. [ ⁵⁹ ] Механическое сцепление происходит за счет захвата материала другим телом в естественных или искусственных полостях.Химическая адгезия может быть результатом первичных валентных сил, таких как ковалентные и металлические связи. Физическая адгезия, в свою очередь, зависит от вторичных валентных сил, таких как силы Ван-дер-Уоллса, дисперсионные силы Лондона и водородные связи. [ ⁶⁰ ] Для возникновения адгезии необходимо, чтобы склеиваемые материалы находились достаточно близко друг к другу. Другой. Следовательно, первичным условием является смачивающая способность жидкости в твердом материале, [ ⁶¹ ], которая будет обеспечивать необходимую близость между материалами, облегчая молекулярное притяжение и способствуя адгезии.[ ⁵⁹ ]

Адгезия эндодонтического герметика определяется как его способность прилипать к стенкам корневого канала и способствовать соединению конусов гуттаперчи друг с другом и с дентином. [ ^{62 , 63} ] Некоторые переменные могут повлиять на результат и понимание адгезии силера к стенкам корневого канала, а именно применяемая методология, обработка поверхности дентина и тип материала.

Несколько герметизирующих материалов на основе смолы были разработаны в попытке минимизировать утечку за счет повышения эффективности уплотнения между пломбировочным материалом и стенками корневого канала.[ ^{64 , 65} ] При разработке герметиков на основе смол использовали различные мономеры. AH Plus (De Trey, Констанц, Германия) — двухкомпонентный герметик на основе эпоксидной смолы; он используется в сочетании с гуттаперчевыми точками. Самопротравление Epiphany SE (Pentron Clinical Technologies, Уоллингфорд, США) — это самопротравливающийся герметик на основе метакрилатной смолы двойного отверждения, который используется вместе с остриями Resilon (Resilon Research LLC, Мэдисон, США), термопластичным синтетическим полиэфирным полимером. материал, заменяющий гуттаперчу.Связанным преимуществом системы Epiphany может быть ее способность герметизировать канал, создавая моноблок между герметиком и точечными материалами. [ ^{66 , 67 , 68} ] Тем не менее, химические ирриганты, используемые во время подготовки корневого канала, могут изменить химический состав поверхности дентина, а также взаимодействие между дентином и герметиком на основе смолы. В другом исследовании Nunes и др. . [ ⁶⁹ ] показали, что обработка дентина комбинацией 1% NaOCl и 17% EDTA вызывает более сильную адгезию герметика AH-Plus по сравнению с одним 1% NaOCl.

БИОСОВМЕСТИМОСТЬ

Nygaard-Ostby [ ⁷⁰ ] оценил влияние 15% EDTA на пульпу человека и периапикальные ткани в зубах с витальной и некротизированной пульпой. Результаты показали, что даже несмотря на то, что ЭДТА продавливается через апикальное отверстие в периапикальные ткани, через 14 месяцев не может быть обнаружено никаких повреждений периапикальной ткани. Кроме того, он показал, что введение ЭДТА в течение 28 дней после пульпотомии не вызывает некроза пульпы. Паттерсон [ ²⁸ ] оценил эффект внутримышечной инъекции EDTA и EDTAC и обнаружил, что EDTAC вызывает гораздо большее раздражение тканей, чем EDTA.Lindemann и др. . [ ⁷¹ ] показали, что EDTA не способна разрушать коллаген.

При исследовании тканевой реакции у крыс после внутримышечной имплантации и инъекции EDTA и EDTAC Паттерсон [ ²⁸ ] показал, что 15% EDTAC вызывает гораздо большее раздражение тканей после имплантации и после инъекции, чем 10% EDTA. Раздражение или повреждение периапикальной ткани любого вида не наблюдалось в 200 клинических случаях, когда ЭДТА использовалась в качестве ирригационного средства.

Segura и др. .[ ⁷² ] показали, что вытеснение даже низкой концентрации раствора EDTA через апикальное сужение приводит не только к необратимой декальцификации периапикальной кости, но также может иметь последствия для нейроиммунологических регуляторных механизмов. Segura и др. . [ ⁷³ ] исследовали влияние EDTA и EGTA на связывание вазоактивных кишечных пептидов (VIP) с макрофагами. VIP действуют не только как вазоактивные вещества, но также играют важную роль в качестве нейропептидов в связи между нервами и иммунными клетками пульпы и периапикальной ткани, изменяя функцию макрофагов.EDTA подавляет связывание вазоактивных интерстициальных пептидов с макрофагами даже в более низких концентрациях, чем те, которые используются в эндодонтии (10%). EDTA может предотвратить адгезию макрофагов к субстрату; это зависит от времени и концентрации. [ ⁷³ ] Концентрации ЭДТА, измеряемые в периапикальных тканях, способны снижать связывание на 50%.

Однако изменения в активности макрофагов могут вызвать более легкое начало воспалительной реакции, но это может привести к снижению способности к фагоцитозу.Кроме того, было обнаружено, что EDTA улучшает экстравазацию плазмы и действие медиатора. В исследовании влияния стоматологических травителей и хелаторов на потенциалы действия нервных соединений, [ ⁷⁴ ] RC-Prep и File-EZE, как было показано, снижают потенциалы действия соединений после времени применения 160 минут на 61% и 62%. , соответственно.

СПОСОБНОСТЬ УДАЛИТЬ ГИДРОКСИД КАЛЬЦИЯ ИЗ КОРНЕВОГО КАНАЛА

Rödig et al . [ ⁷⁵ ] оценили эффективность 1% NaOCl, 10% лимонной кислоты и 20% EDTA в удалении гидроксида кальция из корневых каналов.Согласно их результатам, ни один из ирригаций или их соответствующих комбинаций не смог полностью удалить гидроксид кальция. Наилучшие результаты показали хелатирующие агенты, такие как лимонная кислота и ЭДТА. Комбинация хелаторов и NaOCl не привела к значительному улучшению удаления гидроксида кальция. da Silva и др. . [ ⁷⁶ ] показали, что орошение с использованием 17% EDTA-T и 37% фосфорной кислоты более эффективно, чем NaOCl и лимонная кислота, в удалении гидроксида кальция из апикальной трети.Salgado и др. . [ ⁷⁷ ] показали, что перепросмотр главного апикального файла в сочетании с ирригационными средствами улучшает удаление гидроксида кальция лучше, чем промывка только ирригацией.

Margelos и др. . [ ⁷⁸ ] показали, что использование только 15% EDTA или NaOCl в качестве ирригантов не удаляет гидроксид кальция из корневого канала, но сочетание этих двух ирригаций с ручными инструментами повышает эффективность удаления.

ЭТИЛЕНГЛИКОЛЬ ТЕТРААЦЕТОВАЯ КИСЛОТА

EGTA — это полиаминокарбоновая кислота, хелатирующий агент, родственный более известному EDTA, но с гораздо более высоким сродством к кальцию, чем к ионам магния.Это полезно для приготовления буферных растворов, которые напоминают среду внутри живых клеток [ ⁷⁹ ], где ионы кальция обычно по крайней мере в тысячу раз менее концентрированы, чем магний.

pKa для связывания ионов кальция четырехосновным EGTA составляет 110, но протонированные формы не вносят значительный вклад в связывание, поэтому при pH 7 кажущееся значение pKa становится равным 6,91. Qin и др. . [ ⁸⁰ ] для примера расчета pKa.

Кальт и Серпер [ ⁸¹ ] указали, что действие ЭДТА сильнее, чем действие ЭГТА при удалении смазанного слоя.Однако ЭГТА не вызвала эрозии межканальцевого и перитубулярного дентина. Cruz-Filho и др. . [ ⁴⁶ ] сообщили, что 1% EGTA и 15% EDTAC одинаково снижают микротвердость корневого дентина. В исследовании SEM Viswanath и др. . [ ⁸² ] продемонстрировали, что и EGTA, и EDTA полностью удаляли смазанный слой. Де Соуза и Сильва [ ⁸³ ] сообщили, что ЭДТА и ЭГТА оказывают одинаковый эффект на экстракцию дентина Ca ² +. Штатив и др. .[ ⁸⁴ ] продемонстрировали, что EGTA солюбилизирует более 60% дентина, в то время как EDTA солюбилизирует около 20% его.

ВЛИЯНИЕ НА КАЧЕСТВО ОБТУРАЦИИ

Адгезию к дентину пломбировочных материалов для корневых каналов можно улучшить предварительной обработкой дентина EDTAC; хотя этот эффект более выражен после предварительной обработки лазером Er: YAG. Наибольшее увеличение адгезии было обнаружено у Sealer 26. Для герметиков на основе гидроксида кальция было обнаружено лишь небольшое увеличение [ ⁸⁵ ] Morris et al .[ ⁸⁶ ] обнаружили, что и NaOCl, и EDTA значительно снижают прочность сцепления полимерного цемента с корневым дентином. Perdigao и др. . [ ⁸⁷ ] показали, что это снижение может быть полностью обращено применением 10% аскорбиновой кислоты или 10% аскорбата натрия. Было обнаружено, что дентинные адгезивы значительно лучше связываются с кальцинированным дентином, чем с декальцинированным дентином, предварительно обработанным ЭДТА. Michiels и др. . [ ⁸⁸ ] показали, что уменьшение сквозной утечки было значительно выше при использовании лазера Nd: YAG в качестве модификатора смазанного слоя, чем при удалении смазанного слоя с помощью промывочного раствора EDTA.

Сноски

Источник поддержки: Нет.

Конфликт интересов: Не объявлен

ССЫЛКИ

1. Холлеман А.Ф., Виберг Э. Сан-Диего: Academic Press; 2001. Неорганическая химия. [Google Scholar] 2. Харрис, округ Колумбия. Нью-Йорк: W.H. Компания Freeman; 2007. Количественный химический анализ. [Google Scholar] 3. Каролина ЕС, Лаура Б.Л., Вивиана Г.Р., Валенсия, ME. Разработка и валидация метода определения ЭДТА в безалкогольных напитках с помощью ВЭЖХ.J Food Compost Anal. 2007. 20: 248–52. [Google Scholar] 4. Юань З., Ванбризен Дж. М.. Образование промежуточных продуктов при биоразложении EDTA и NTA. Environ Eng Sci. 2006; 23: 533–44. [Google Scholar] 5. Фон дер Фер FR, Найгаард-Остби Б. Влияние EDTAC и серной кислоты на дентин корневого канала. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1963; 16: 199–205. [Google Scholar] 6. Wu L, Mu Y, Deng X, Zhang S, Zhou D. Сравнение эффекта четырех декальцинирующих агентов в сочетании с 3% гипохлоритом натрия 60 ° C на удаление смазанного слоя.Дж. Эндод. 2012; 38: 381–4. [PubMed] [Google Scholar] 7. Фабиани С., Франко В., Ковелло Ф., Брамбилла Е., Гаглиани М. М.. Удаление слоя хирургического мазка. Дж. Эндод. 2011; 37: 836–8. [PubMed] [Google Scholar] 8. Прадо М, Гусман Х, Гомеш Б.П., Симау РА. Сканирующее электронное микроскопическое исследование эффективности фосфорной кислоты при удалении смазанного слоя по сравнению с ЭДТА и лимонной кислотой. Дж. Эндод. 2011; 37: 255–8. [PubMed] [Google Scholar] 9. Дай Л., Хечен К., Хан С., Гиллен Б., Лушайн Б.А., Виммер С.Е. и др.Эффект QMix, экспериментального антибактериального ирригационного средства для корневых каналов, на удаление смазанного слоя и мусора на стенке канала. Дж. Эндод. 2011; 37: 80–4. [PubMed] [Google Scholar] 10. Рёдиг Т., Дёллманн С., Конитшке Ф., Дребенштедт С., Хюльсманн М. Эффективность различных ирригационных техник для удаления мусора и смазанного слоя в изогнутых корневых каналах: исследование с помощью сканирующей электронной микроскопии. Дж. Эндод. 2010; 36: 1983–7. [PubMed] [Google Scholar] 11. Карон Г., Нхам К., Броннек Ф., Махту П. Эффективность различных протоколов активации окончательного орошения при удалении смазанного слоя в изогнутых каналах.Дж. Эндод. 2010; 36: 1361–6. [PubMed] [Google Scholar] 12. Занд В., Лотфи М., Рахими С., Мохтари Х., Каземи А., Сахаманеш В. Сравнительное сканирующее электронно-микроскопическое исследование смазанного слоя после использования геля гипохлорита натрия и форм раствора в качестве ирригаторов корневых каналов. Дж. Эндод. 2010; 36: 1234–7. [PubMed] [Google Scholar] 13. Мелло I, Каммерер Б.А., Йошимото Д., Маседо М.С., Антониацци Дж. Х. Влияние техники заключительного полоскания на способность этилендиаминтетрауксусной кислоты удалять смазанный слой.Дж. Эндод. 2010; 36: 512–4. [PubMed] [Google Scholar] 14. Уроз-Торрес Д., Гонсалес-Родригес депутат, Феррер-Луке CM. Эффективность эндоактиваторной системы в удалении смазанного слоя после инструментальной обработки корневых каналов. Дж. Эндод. 2010; 36: 308–11. [PubMed] [Google Scholar] 15. Mancini M, Armellin E, Casaglia A, Cerroni L, Cianconi L. Сравнительное исследование удаления смазанного слоя и эрозии в апикальном интрарадикулярном дентине с помощью трех ирригационных растворов: Оценка с помощью сканирующей электронной микроскопии. Дж. Эндод. 2009. 35: 900–3.[PubMed] [Google Scholar] 16. да Сильва Л.А., Сангвино А.С., Роча К.Т., Леонардо М.Р., Сильва Р.А. Предварительное исследование с помощью сканирующей электронной микроскопии для оценки эффективности мазка и ЭДТА для удаления слоя мазка после обработки корневых каналов постоянных зубов. Дж. Эндод. 2008; 34: 1541–4. [PubMed] [Google Scholar] 17. Спано Дж.С., Сильва Р.Г., Гуэдес Д.Ф., Соуза-Нето, доктор медицины, Эстрела С., Пекора Дж.Д. Атомно-абсорбционная спектрометрия и сканирующая электронная микроскопия, оценка концентрации ионов кальция и удаление смазанного слоя хелаторами корневых каналов.Дж. Эндод. 2009; 35: 727–30. [PubMed] [Google Scholar] 18. Гу XH, Мао CY, Керн М. Влияние различных орошений на удаление смазанного слоя после подготовки постпространства. Дж. Эндод. 2009. 35: 583–6. [PubMed] [Google Scholar] 19. Куах Х.Г., Луи Дж. Н., Ценг П. С., Чен Н. Н.. Влияние ЭДТА с ультразвуком и без него на удаление смазанного слоя. Дж. Эндод. 2009. 35: 393–6. [PubMed] [Google Scholar] 20. Сайто К., Уэбб Т.Д., Имамура Г.М., Гуделл Г.Г. Влияние сокращенного времени ирригации 17% этилендиаминтетрауксусной кислотой на удаление грязного слоя после обработки ротационным каналом.Дж. Эндод. 2008; 34: 1011–4. [PubMed] [Google Scholar] 21. Тейшейра К.С., Фелиппе М.С., Фелиппе В.Т. Влияние времени применения ЭДТА и NaOCl на удаление слоя внутриканального мазка: анализ SEM. Инт Эндод Дж. 2005; 38: 285–90. [PubMed] [Google Scholar] 22. Guerisoli DM, Marchesan MA, Walmsley AD, Lumley PJ, Pecora JD. Оценка удаления смазанного слоя с помощью EDTAC и гипохлорита натрия при ультразвуковом перемешивании. Инт Эндод Дж. 2002; 35: 418–21. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ди Ленарда Р., Каденаро М., Сбайзеро О.Эффективность орошения 1 моль л-1 лимонной кислоты и 15% EDTA на удаление смазанного слоя. Инт Эндод Дж. 2000; 33: 46–52. [PubMed] [Google Scholar] 24. Adigğzel O, Yiit-Özer S, Kaya S, Uysal İ, Ganidağli-Ayaz S, Akkuş Z. Эффективность этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA) и MTAD при удалении мусора и смазанного слоя с помощью саморегулирующегося файла. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2011; 112: 803–8. [PubMed] [Google Scholar] 25. Сен Б.Х., Эртюрк О., Пышкин Б. Влияние различных концентраций ЭДТА на инструментальные стенки корневых каналов.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2009; 108: 622–7. [PubMed] [Google Scholar] 26. Perez F, Rouqueyrol-Pourcel N. Влияние раствора EDTA с низкой концентрацией на стенки корневых каналов: исследование с помощью сканирующей электронной микроскопии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005; 99: 383–7. [PubMed] [Google Scholar] 27. Scelza MF, Pierro V, Scelza P, Pereira M. Влияние трех разных периодов времени орошения EDTA-T, EDTA и лимонной кислотой на удаление смазанного слоя. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2004. 98: 499–503. [PubMed] [Google Scholar] 28. Паттерсон СС. In vivo и in vitro исследования влияния динатриевой пластины этилендиаминтетраацетата на дентин человека и его эндодонтические последствия. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1963; 16: 83–103. [PubMed] [Google Scholar] 29. Рассел С.М. Эффект электролизованной окислительной воды, нанесенной с помощью электростатического распыления на патогенные и индикаторные бактерии на поверхности яиц. Poult Sci. 2003. 82: 158–62. [PubMed] [Google Scholar] 30.Kotula R, Bordácová J. Влияние этилендиаминтетрауксусной кислоты на микрофлору полости рта. Dtsch Stomatol. 1969; 19: 575–81. [PubMed] [Google Scholar] 31. Йошида Т., Шибата Т., Шинохара Т., Гомио С., Секин И. Клиническая оценка эффективности раствора ЭДТА в качестве эндодонтического ирриганта. Дж. Эндод. 1995; 21: 592–3. [PubMed] [Google Scholar] 32. Хелинг I, Чендлер Н.П. Противомикробный эффект комбинаций ирригаций в дентинных канальцах. Инт Эндод Дж. 1998; 31: 8–14. [PubMed] [Google Scholar] 33. Хелинг И., Ирани Э., Карни С., Стейнберг Д. In vitro антимикробный эффект RC-Prep в дентинных канальцах. Дж. Эндод. 1999; 25: 782–5. [PubMed] [Google Scholar] 34. Steinberg D, Heling I, Daniel I, Ginsburg I. Антибактериальный синергетический эффект хлоргексидина и перекиси водорода против Streptococcus sobrinus, Streptococcus faecalis и Staphylococcus aureus . J Oral Rehabil. 1999; 26: 151–6. [PubMed] [Google Scholar] 35. Орставик Д., Хаапасало М. Дезинфекция эндодонтическими ирригентами и повязками экспериментально инфицированных дентинных канальцев.Endod Dent Traumatol. 1990; 6: 142–149. [PubMed] [Google Scholar] 36. Ординола-Сапата Р., Браманте С.М., Кавенаго Б., Грефф М.С., Гомес де Мораес I, Марчиано М. и др. Антимикробный эффект эндодонтических растворов, используемых в качестве финальных ирригантов на модели биопленки дентина. Инт Эндод Дж. 2012; 45: 162–8. [PubMed] [Google Scholar] 37. Баллал Н.В., Егнесваран П.П., Мала К., Бхат К.С. In vitro антимикробная активность малеиновой кислоты и этилендиаминтетрауксусной кислоты в отношении патогенов эндодонтии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2011; 112: 696–700. [PubMed] [Google Scholar] 38. Arias-Moliz MT, Ferrer-Luque CM, Espigares-Rodríguez E, Liébana-Ureña J, Espigares-García M. Бактерицидная активность фосфорной кислоты, лимонной кислоты и растворов EDTA против Enterococcus faecalis . Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008; 106: e84–9. [PubMed] [Google Scholar] 39. Bystrom A, Sundqvist G. Антибактериальное действие гипохлорита натрия и ЭДТА в 60 случаях эндодонтической терапии. Инт Эндод Дж. 1985; 18: 35–40. [PubMed] [Google Scholar] 40.Сен Б.Х., Акдениз Б.Г., Денизчи А.А. Влияние этилендиаминтетрауксусной кислоты на Candida albicans . Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2000; 90: 651–5. [PubMed] [Google Scholar] 41. Павлика Х. Использование хелатирующих агентов для расширения корневых каналов. Определение микротвердости. Стоматол ГДР. 1982; 32: 355–61. [PubMed] [Google Scholar] 42. Круз-Филхо А.М., Соуза-Нето, доктор медицины, Савиоли Р.Н., Сильва Р.Г., Vansan LP, Pécora JD. Влияние хелатирующих растворов на микротвердость дентина просвета корневого канала.Дж. Эндод. 2011; 37: 358–62. [PubMed] [Google Scholar] 43. Баллал Н.В., Мала К., Бхат К.С. Оценка влияния малеиновой кислоты и этилендиаминтетрауксусной кислоты на микротвердость и шероховатость поверхности дентина корневого канала человека. Дж. Эндод. 2010; 36: 1385–8. [PubMed] [Google Scholar] 44. Эльдениз А.У., Эрдемир А., Белли С. Влияние растворов ЭДТА и лимонной кислоты на микротвердость и шероховатость дентина корневого канала человека. Дж. Эндод. 2005; 31: 107–10. [PubMed] [Google Scholar] 45. Ари Х, Эрдемир А, Белли С.Оценка влияния эндодонтических ирригационных растворов на микротвердость и шероховатость дентина корневого канала. Дж. Эндод. 2004; 30: 792–5. [PubMed] [Google Scholar] 46. Круз-Филью А.М., Соуза-Нето, доктор медицины, Сакуи П.К., Пекора Дж.Д. Оценка влияния EDTAC, CDTA и EGTA на микротвердость корешкового дентина. Дж. Эндод. 2001; 27: 183–4. [PubMed] [Google Scholar] 47. Де-Деус Дж., Пасиорник С., Маурисио М. Х. Оценка влияния ЭДТА, ЭДТАХ и лимонной кислоты на микротвердость корневого дентина. Инт Эндод Дж.2006; 39: 401–7. [PubMed] [Google Scholar] 48. Росси-Феделе Г., Дорамачи Э. Дж., Гуасталли А. Р., Штайер Л., де Фигейредо Ю. А.. Антагонистические взаимодействия между гипохлоритом натрия, хлоргексидином, ЭДТА и лимонной кислотой. Дж. Эндод. 2012; 38: 426–31. [PubMed] [Google Scholar] 49. Зендер М., Шмидлин П., Сенер Б., Вальтимо Т. Хелатирование в терапии корневых каналов пересмотрено. Дж. Эндод. 2005; 31: 817–20. [PubMed] [Google Scholar] 50. Ирала Л.Е., Грацциотин-Соарес Р., Саллес А.А., Мунари А.З., Перейра Ж.С. Растворение ткани пульпы крупного рогатого скота в растворах, состоящих из различных концентраций NaOCl и в сочетании с ЭДТА.Braz Oral Res. 2010; 24: 271–6. [PubMed] [Google Scholar] 51. Баумгартнер ЮК, Ибай АС. Химические реакции ирригантов, используемых для обработки корневых каналов. Дж. Эндод. 1987. 13: 47–51. [PubMed] [Google Scholar] 52. Кларксон Р.М., Подлич Н.М., Муле А.Дж. Влияние этилендиаминтетрауксусной кислоты на содержание активного хлора в растворах гипохлорита натрия при смешивании в различных пропорциях. Дж. Эндод. 2011; 37: 538–43. [PubMed] [Google Scholar] 53. Girard S, Paqué F, Badertscher M, Sener B, Zehnder M. Оценка хелатирующего препарата гелевого типа, содержащего 1-гидроксиэтилиден-1,1-бисфосфонат.Инт Эндод Дж. 2005; 38: 810–6. [PubMed] [Google Scholar] 54. Grawehr M, Sener B, Waltimo T, Zehnder M. Взаимодействие этилендиаминтетрауксусной кислоты с гипохлоритом натрия в водных растворах. Инт Эндод Дж. 2003; 36: 411–7. [PubMed] [Google Scholar] 55. Сакуи П.К., Майя Кампос Г., Соуза Нето, доктор медицины, Гимарайнш Л.Ф., Пекора Д.Д. Оценка хелатирующего действия ЭДТА в сочетании с раствором Дакина. Браз Дент Дж. 1994; 5: 65–70. [PubMed] [Google Scholar] 56. Акису Э, Томита В.С., Гавини Дж., Поли де Фигейредо Дж.Влияние комбинации гипохлорита натрия и хлоргексидина на проницаемость дентина и наблюдение преципитатов с помощью сканирующей электронной микроскопии. Дж. Эндод. 2010; 36: 847–50. [PubMed] [Google Scholar] 57. Гонсалес-Лопес С., Камехо-Агилар Д., Санчес-Санчес П., Боланьос-Кармона В. Влияние CHX на декальцинирующий эффект 10% лимонной кислоты, 20% лимонной кислоты или 17% EDTA. Дж. Эндод. 2006; 32: 781–4. [PubMed] [Google Scholar] 58. Расимик Б.Дж., Некич М., Хладек М.М., Музыкальный Б.Л., Deutsch AS. Взаимодействие диглюконата хлоргексидина с ЭДТА.Дж. Эндод. 2008; 34: 1521–3. [PubMed] [Google Scholar] 59. Эриксон Р.Л. Поверхностные взаимодействия адгезивных материалов дентина. Oper Dent. 1992; 17 (Приложение 5): 81–94. [PubMed] [Google Scholar] 60. Накабаяси Н., Пэшли Д. Токио: издательство Quintessence Publishing Co; 2000. Гибридизация твердых тканей зубов. [Google Scholar] 61. Anusavice KJ. Филадельфия: CV Сондерс; 2003. Наука Филлипса о стоматологических материалах. [Google Scholar] 62. Соуза-Нето, доктор медицины, Сильва Коэльо, Ф.И., Марчезан, М.А., Альфредо, Э., Сильва-Соуза, Ю.Т. Ex vivo исследование адгезии герметика на основе эпоксидной смолы к человеческому дентину, подвергнутому облучению лазерами Er: YAG и Nd: YAG.Инт Эндод Дж. 2005; 38: 866–70. [PubMed] [Google Scholar] 63. Соуза-Нето, доктор медицины, Пассаринью-Нето, Дж. Дж., Карвалью-Жуниор, Ю. Р., Крус-Филью, А. М., Пекора, Д. Д., Сакуи, ПК. Оценка влияния EDTA, EGTA и CDTA на адгезивность дентина и микроподтекание с помощью различных герметиков корневых каналов. Браз Дент Дж. 2002; 13: 123–8. [PubMed] [Google Scholar] 64. Stratton RK, Apicella MJ, Mines P. Сравнение фильтрации жидкости гуттаперчи и Resilon, новой системы эндодонтической обтурации из мягкой смолы. Дж. Эндод. 2006. 32: 642–5. [PubMed] [Google Scholar] 65.Тай FR, Loushine RJ, Веллер RN, Kimbrough WF, Pashley DH, Mak YF и др. Ультраструктурная оценка апикальной пломбы в корнях, заполненных пломбировочным материалом на основе поликапролактона. Дж. Эндод. 2005; 31: 514–9. [PubMed] [Google Scholar] 66. Резенде Л.М., Рейчед-Джуниор Ф.Дж., Версиани М.А., Соуза-Габриэль А.Е., Миранда С.Е., Сильва-Соуза Ю.Т. и др. Сравнительное исследование физико-химических свойств герметиков корневых каналов AH plus, epiphany и epiphany SE. Инт Эндод Дж. 2009; 42: 785–93. [PubMed] [Google Scholar] 67.Shipper G, Ørstavik D, Teixeira FB, Trope M. Оценка микробной утечки в корнях, заполненных термопластичным материалом для пломбирования корневых каналов на основе синтетического полимера (Resilon) J Endod. 2004; 30: 342–7. [PubMed] [Google Scholar] 68. Shokouhinejad N, Sharifian MR, Jafari M, Sabeti MA. Прочность при выталкивании самопротравливания Resilon / Epiphany и гуттаперчи / Ah36 после различных протоколов ирригации. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010; 110: e88–92. [PubMed] [Google Scholar] 69. Нунес В.Х., Сильва Р.Г., Альфредо Э., Соуза-Нето, доктор медицины, Сильва-Соуза Ю.Т.Адгезия герметиков Epiphany и AH Plus к дентину корня человека, обработанному различными растворами. Браз Дент Дж. 2008; 19: 46–50. [PubMed] [Google Scholar] 70. Nygaard-Ostby B. Хелатирование в терапии корневых каналов: этилендиаминтетрауксусная кислота для очищения и расширения корневых каналов. Odontol Tidskr. 1957; 65: 3–11. [Google Scholar] 71. Линдеманн Р.А., Хьюм В.Р., Уолкотт РБ. Проницаемость дентина и реакция пульпы на ЭДТА. J Prosthet Dent. 1985; 53: 341–3. [PubMed] [Google Scholar] 72. Сегура Дж. Дж., Кальво Дж. Р., Герреро Дж. М., Сампедро К., Хименес А., Лламас Р.Динатриевая соль ЭДТА ингибирует связывание вазоактивного кишечного пептида с мембранами макрофагов: Эндодонтические последствия. Дж. Эндод. 1996; 22: 337–40. [PubMed] [Google Scholar] 73. Сегура Дж. Дж., Кальво Дж. Р., Герреро Дж. М., Хименес-Планас А., Сампедро С., Ллама Р. ЭДТА ингибирует in vitro способность макрофагов к адгезии к субстрату : Эндодонтические последствия. Дж. Эндод. 1997. 23: 205–8. [PubMed] [Google Scholar] 74. Cehreli ZC, Onur MA, Taşman F, Gümrükçüolu A, Artuner H. Влияние тока и потенциала протравливания зубов на потенциалы действия нервных соединений.Дж. Эндод. 2002; 28: 149–51. [PubMed] [Google Scholar] 75. Рёдиг Т., Фогель С., Цапф А., Хюльсманн М. Эффективность различных ирригантов при удалении гидроксида кальция из корневых каналов. Инт Эндод Дж. 2010; 43: 519–27. [PubMed] [Google Scholar] 76. да Силва Ж.М., Сильвейра А., Сантос Э, Прадо Л., Пессоа О.Ф. Эффективность гипохлорита натрия, этилендиаминтетрауксусной кислоты, лимонной кислоты и фосфорной кислоты при удалении гидроксида кальция из корневого канала: микроскопическая оценка чистоты. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2011; 112: 820–4. [PubMed] [Google Scholar] 77. Сальгадо Р.Дж., Моура-Нетто С., Ямазаки А.К., Кардосо Л.Н., де Моура А.А., Прокопович И. Сравнение различных ирригантов при удалении гидроксида кальция: оценка чистоты под микроскопом. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2009; 107: 580–4. [PubMed] [Google Scholar] 78. Маргелос Дж., Элиадес Дж., Верделис С., Палагиас Г. Взаимодействие гидроксида кальция с герметиками типа оксид-эвгенол цинка: потенциальная клиническая проблема. Дж. Эндод. 1997. 23: 43–8.[PubMed] [Google Scholar] 79. Бетт Г., Гленна К.Л., Расмуссон А., Рэндалл Л. Компьютерные модели ионных каналов. В: Candido C, Rosenbaum DS, редакторы. Количественная электрофизиология сердца. Нью-Йорк: Марсель Деккер; 2002. [Google Scholar] 80. Qin N, Olcese R, Bransby M, Lin T, Birnbaumer L. Индуцированное Ca2 + ингибирование сердечного канала Ca2 + зависит от кальмодулина. Proc Natl Acad Sci U S. A. 1999; 96: 2435–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 81. Calt S, Serper A. Удаление слоя мазка с помощью EGTA. Дж. Эндод.2000; 26: 459–61. [PubMed] [Google Scholar] 82. Вишванатх Д., Хегде А.М., Мунши А.К. Удаление смазанного слоя с помощью EGTA: исследование на сканирующем электронном микроскопе. J Clin Pediatr Dent. 2003. 28: 69–74. [PubMed] [Google Scholar] 83. Соуза С.М., Сильва Т.Л. Эффект деминерализации EDTA, EGTA, CDTA и лимонной кислоты на дентин корня: сравнительное исследование. Braz Oral Res. 2005; 19: 188–92. [PubMed] [Google Scholar] 84. Tripodi D, D’Ercole S, De Fazio P, Spoto G. Деминерализующее действие EGTA в эндодонтии. Int J Immunopathol Pharmacol.2007. 20: 93–6. [PubMed] [Google Scholar] 85. Хюльсманн М., Хекендорф М., Леннон А. Хелатирующие агенты при лечении корневых каналов: механизм действия и показания к их применению. Инт Эндод Дж. 2003; 36: 810–30. [PubMed] [Google Scholar] 86. Моррис, доктор медицины, Ли К.В., Эйджи К.А., Буйлаге С., Пэшли Д.Х. Влияние гипохлорита натрия и RC-Prep на прочность сцепления полимерного цемента с эндодонтическими поверхностями. Дж. Эндод. 2001. 27: 753–7. [PubMed] [Google Scholar] 87. Пердигао Дж., Эйрикссон С., Роза Б.Т., Лопес М., Гомеш Г. Влияние удаления кальция на прочность сцепления с дентином.Quintessence Int. 2001. 32: 142–146. [PubMed] [Google Scholar] 88. Michiels R, Vergauwen TE, Mavridou A, Meire M, De Bruyne M, De Moor RJ. Исследование корональной утечки корневых пломб после удаления смазанного слоя с помощью лазера на ЭДТА или Nd: YAG методом капиллярной порометрии. Photomed Laser Surg. 2010; 28 (Приложение 2): S43–50. [PubMed] [Google Scholar]

% PDF-1.7 % 139 0 объект > эндобдж xref 139 90 0000000016 00000 н. 0000002839 00000 н. 0000003067 00000 н. 0000003108 00000 п. 0000003143 00000 п. 0000003736 00000 н. 0000003851 00000 н. 0000003966 00000 н. 0000004081 00000 п. 0000004196 00000 п. 0000004311 00000 н. 0000004416 00000 н. 0000004524 00000 н. 0000004632 00000 н. 0000004739 00000 н. 0000004847 00000 н. 0000004952 00000 н. 0000005032 00000 н. 0000005112 00000 н. 0000005192 00000 н. 0000005271 00000 н. 0000005350 00000 н. 0000005430 00000 н. 0000005508 00000 н. 0000005588 00000 н. 0000005667 00000 н. 0000005746 00000 н. 0000005826 00000 н. 0000005905 00000 н. 0000005983 00000 п. 0000006060 00000 н. 0000006138 00000 н. 0000006217 00000 н. 0000006295 00000 н. 0000006376 00000 п. 0000006456 00000 п. 0000006536 00000 н. 0000006616 00000 н. 0000007302 00000 н. 0000007705 00000 н. 0000008104 00000 п. 0000008403 00000 н. 0000008879 00000 п. 0000009190 00000 п. 0000009268 00000 н. 0000010230 00000 п. 0000010391 00000 п. 0000010579 00000 п. 0000011623 00000 п. 0000012699 00000 п. 0000013373 00000 п. 0000013704 00000 п. 0000013899 00000 п. 0000014185 00000 п. 0000014249 00000 п. 0000015364 00000 п. 0000016220 00000 п. 0000017032 00000 п. 0000017382 00000 п. 0000017540 00000 п. 0000017739 00000 п. 0000018523 00000 п. 0000019577 00000 п. 0000019957 00000 п. 0000020241 00000 п. 0000023498 00000 п. 0000026962 00000 п. 0000032458 00000 п. 0000065725 00000 п. 0000083430 00000 п. 0000084980 00000 п. 0000085231 00000 п. 0000085764 00000 п. 0000085878 00000 п. 0000091784 00000 п. 0000091823 00000 п. 0000091879 00000 п. 0000091941 00000 п. 0000091995 00000 п. 0000092072 00000 н. 0000092149 00000 п. 0000092226 00000 п. 0000092283 00000 п. 0000092594 00000 п. 0000092699 00000 н. 0000092800 00000 п. 0000092914 00000 п. 0000093022 00000 н. 0000002669 00000 н. 0000002139 00000 п. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 228 0 объект > поток xb«b` | ̀

MD-CHEL CREAM EDTA GEL — Alfalah Dental Lab & Supply

Описание

MD-CHEL CREAM EDTA GEL Крем с 19% EDTA для очистки и подготовки корневых каналов.2-7 гр. Шприцы и 10 одноразовых наконечников. Применение: Планирование корневого канала с помощью пластинок и расширителей; Наличие обызвествления в траншее; Вымывает мусор и удаляет смазанный слой со стенок канала. Смазывающее действие для улучшения проникновения файла. Ценная помощь в удалении смазанного слоя. Использование хелаторов типа паста / гель во время ротационной никель-титановой обработки привело к улучшению чистоты в коронковой и средней частях корневого канала. Полная чистота корневых каналов не была достигнута даже при использовании жидкой EDTA (Endo-Cleanse) в качестве положительного контроля.Использование хелаторов типа паста / гель во время ротационной никель-титановой обработки привело к улучшению чистоты в коронковой и средней частях корневого канала.

T EDTA Cream представляет собой водорастворимый гель , содержащий 19% EDTA с 10% перекисью карбамида для химической и механической очистки при препарировании корневых каналов. Использование хелаторов типа паста / гель во время ротационной никель-титановой обработки привело к улучшению чистоты в коронковой и средней частях корневого канала.ЭДТА обычно рекомендуется в качестве химического раздражителя во время лечения корневых каналов, но лишь в нескольких исследованиях сравнивалась эффективность удаления мазков при вращении корневых каналов. Использование хелаторов типа паста / гель во время ротационной никель-титановой обработки привело к улучшению чистоты в коронковой и средней частях корневого канала.

Применение хелаторов пастообразного / гелевого типа во вращающемся никель-титановом приборостроении. Мы обнаружили, что чистота корневых каналов постепенно увеличивалась от апикальной к коронковой части.Показатели полного очищения составили 48,3%. Использование хелаторов типа паста / гель во время ротационной никель-титановой обработки привело к улучшению чистоты в коронковой и средней частях корневого канала.

— Эвакуация мазкового слоя

— ЭДТА, ПЭГ

— MD-ChelCream 7 г (5,4 мл) X2

Вы также можете посетить этот сайт: www.instrumentstore.online

ENDO-PREP Gel 5 мл (ЭДТА 15%)

ENDO PREP GEL предназначен для химио-механической обработки корневых каналов.
ЭДТА, содержащаяся в продукте, помогает удалять соли кальция и пульпу из декальцинированных корневых каналов, обеспечивая более быстрое очищение и формирование каналов.
Благодаря содержащимся в продукте смазывающим веществам, намного проще работать с инструментами для корневых каналов, а риск поломки инструмента в корневом канале сводится к минимуму.

Активное вещество:

• Эдетат динатрия (ЭДТА 17%), гелевая основа
  

В коробке находятся:

• шприц 5мл
• набор аппликаторов (1 металлический и 1 гибкий пластиковый)
  

Обращение с продуктом ENDO-PREP Gel:

Щелкните по картинке, чтобы увеличить ее.
Рисунок 1 Рисунок 2 Рисунок 3 Рисунок 4 Рисунок 5

1. открыть полость пульпы, удалить содержимое камеры, чтобы подготовить доступ к корневым каналам (фото 1)
2. сначала промыть гипохлоритом натрия (рисунок 2)
3. удалить воспаленную пульпу из корневого канала (рисунок 3)
4. введите гель Endo-Prep в корневой канал (фото 4)
5. механически подготовьте канал, одновременно промывая его гипохлоритом натрия (ХЛОРАКСИД) (рисунок 5)

Описание деятельности:

Препарат предназначен для использования при химио-механической промывке и препарировании корневых каналов.Содержащиеся в продукте ПАВ облегчают введение инструмента в корневой канал и сводят к минимуму опасность его защемления или поломки в корневом канале.

Активность динатрия эдетата основана на реакции между ЭДТА и минеральными компонентами твердых тканей зуба.
За счет абсорбции кальция из корневого канала динатрия эдетат смягчает ткани и облегчает механический дренаж корневого канала

Недвижимость:

• Содержит поверхностно-активные вещества, облегчающие введение инструмента в корневой канал и сводящие к минимуму опасность его защемления или поломки в корневом канале.
• Динатрий эдетат (ЭДТА), содержащийся в продукте путем смывания ионов кальция и магния, смягчает поверхностный слой дентина и облегчает его удаление и восстановление корневого канала.
• Идеально подобранная гелевая консистенция гарантирует удобство нанесения и возможность нанесения продукта непосредственно на инструмент.
• Применение шприцев с люэровским замком гарантирует безопасное применение — шприцы снабжены резьбой с люэровским замком, которая обеспечивает соединение с иглой путем навинчивания ее на шприц.Система Luer-lock — лучшая защита от случайного просыпания продукта во время нанесения.

Инструкция по эксплуатации:

Загрузить

Обещание самой низкой цены: бросает вызов нам побить любые предложения от Dental Directory, Henry Schein, Kent-Express, Wright-Cottrell, Dental Sky, QED Endo и других стоматологических дилеров Великобритании. Мы уверены, что сможем предложить вам лучшую цену и лучший сервис.

Покупайте с уверенностью: UK Dentistry Ltd — зарегистрированная в Великобритании компания, финалист конкурса Dentistry Awards «Провайдер обслуживания клиентов года 2015» .

Гель Biodinamica EDTA — A2Z Dental

Описание продукта

Триссодиум E.D.T.A. это широко используемый продукт при препарировании стенок корневых каналов перед пломбированием. Он действует деминерализуя дентинные частицы, хелатируя ионы кальция и магния, облегчая их растворение и абсорбцию, проявляя себя как эффективный хелатирующий и смазывающий агент.

СОСТАВ

Этилендиаминтетрауксусная кислота; Гидроксид натрия; Деионизированная вода и загуститель.

ПОКАЗАНИЯ

Используется для препарирования стенок корневых каналов перед пломбированием.
При протравливании корня зуба в пародонтологической хирургии.
В качестве вспомогательного средства при удалении корня зуба и для очистки канала для цементирования штифтов.
Он также эффективен при удалении дентина во время пародонтальной терапии, демонстрируя коллаген и облегчая сцепление соединительной ткани, обработанной на поверхности корня.

ПРЕИМУЩЕСТВО

Эксклюзивная формула на геле, облегчающая нанесение, экономия времени и экономия продукта.
Простое нанесение, с подсказками по нанесению, гибкость и автоклав.
24% — быстрое действие при такой же безопасности (высокая концентрация приводит к улучшению продукта, не повреждает структуру зубов).
Гидрорастворимый гель, не оставляет следов.
Удаляет слой мазка, облегчая проникновение адгезивов или цементов внутрь зубного канала.

Только зарегистрированные клиенты, которые приобрели этот продукт, могут оставить отзыв.

UNIDENT обслуживает стоматологическое сообщество последние 40 лет. В течение этих четырех десятилетий наша компания всегда с распростертыми объятиями принимала новые разработки. Ассортимент нашей продукции эксклюзивен, но широк, чтобы удовлетворить требования стоматологов и техников. Мы всегда считали, что для производства качественной продукции необходимо наличие новейших технологий. В ассортимент нашей продукции входят стоматологический станок, триммер для моделей, небный триммер, пескоструйный аппарат, акрилизатор / полимерзилтион, ванна для депарафинизации, печь с горячим воздухом, амальгаматор, дозатор гипса, подвесной двигатель, литейная машина, вибратор, механический пресс, плавильная горелка, инспектор, пескоструйный аппарат. , Стоматологический шпиндель / шлифовальный станок для сплавов, триммер для двухдисковых моделей и прямоугольная муфельная печь и многое другое.Последние дополнения к нашей линейке продуктов: бесщеточный микродвигатель, ультразвуковой очиститель, автоклав с верхней и фронтальной загрузкой, пескоструйный аппарат высокой мощности, арочный тиммер, аспирационная машина, пресс-машина для штамповки, пароочиститель, вакуумный смеситель, дублирующая машина, литейная машина, Pindex, Система впрыска зубных протезов, вакуумный формирователь, печь для фарфора, печь для спекания, смеситель, пневматическое долото, восковая емкость, электрическая восковая резка, клинические расходные материалы и материалы, лабораторные расходные материалы и материалы, головка для учебной стимуляции, стоматологическая мебель, запчасти и многое другое.Человек, стоящий за успехом Unident, — г-н Санджай Аггарвал, директор компании. Своим видением и динамичным подходом он осуществил мечту своего покойного отца и многое другое. Наша компания имеет сертификаты CE и ISO, что само по себе говорит о стандартах качества нашей продукции. Г-н Санджай Аггарвал также является одним из основателей ADITI () и всегда предпринимал шаги по продвижению индийской стоматологической промышленности, чтобы соответствовать требованиям Ассоциации стоматологической промышленности и торговли Индии со стороны международных производителей.

Журнал челюстно-лицевой науки

Оригинальная статья

Потеря кальция на дентине корневого канала после нанесения этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) с различными вариантами

Джуни Дж. Нугрохо, Кристин А. Ровани, Hermiati Daharuddin , г. Овен К. Трилакшана, Нурхаяты Нацир, Анди Сумидарти
Джуни Дж.Нугрохо
Кафедра консервативной стоматологии, стоматологический факультет, Университет Хасануддина, Макассар, Индонезия

Кристина А. Ровани
Кафедра консервативной стоматологии, стоматологический факультет, Университет Хасануддина, Макассар, Индонезия

Hermiati Daharuddin
Кафедра консервативной стоматологии, стоматологический факультет, Университет Хасануддин, Макассар, Индонезия. Электронная почта: hermidaharuddin @ gmail.ком

Овен К. Трилаксана
Кафедра консервативной стоматологии, стоматологический факультет, Университет Хасануддина, Макассар, Индонезия

Нурхаяти Натсир
Кафедра консервативной стоматологии, стоматологический факультет, Университет Хасануддин, Макассар, Индонезия

Andi Sumidarti
Кафедра консервативной стоматологии, стоматологический факультет, Университет Хасануддина, Макассар, Индонезия

Нугрохо, Дж., Ровани, К., Дахаруддин, Х., Трилаксана, А., Нацир, Н., Сумидарти, А. 2019. Потеря кальция на дентине корневого канала после применения этилендиаминтетрауксусной кислоты (ЭДТА) с различными вариантами. Журнал челюстно-лицевой науки 4 (2): 79-82. DOI: 10.15562 / jdmfs.v4i2.781

Цель: Это исследование было направлено на сравнение потерь кальция в дентине корневого канала до и после применения ЭДТА с различными вариантами и концентрациями с поверхностно-активным веществом или без него.

Материал и методы: Образцы представляют собой однокорневой канал премоляров нижней челюсти, который разделен на 4 группы: гель с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), крем, раствор и отрицательный контроль. Они деконируются цементно-эмалевым соединением (CEJ), затем препарируются методом Crown Down без давления (CDP) и разделяются буколингвальным направлением. На одну сторону наносили ЭДТА в соответствии с их соответствующими группами, а другую сторону использовали в качестве образца перед нанесением. Образцы до и после нанесения каждой группы разрушаются, а затем впоследствии измеряется их количество Ca ²⁺ с помощью атомной абсорбционной спектрофотометрии (AAS).Данные были собраны и проанализированы с использованием ANOVA и теста Tukey Post Hoc.

Результаты: Это показало значительные различия между количеством Ca ²⁺ в дентине корневого канала до и после нанесения на гель, крем или раствор EDTA, а также на группу отрицательного контроля (p <0,05).

Заключение: Применение раствора EDTA вызывает наибольшую потерю кальция по сравнению с гелем и кремом EDTA.

Нет дополнительных материалов для этой статьи.

Просмотры статьи: 673

PDF Загрузки: 348

.