Имплантация зубов- Фото до и после — Результаты

Выберите врача

Восстановление имплантами одиночных зубов

Восстановление имплантами жевательных зубов

Восстановление имплантами передних зубов

Имплантация при полном отсутствии зубов

Комбинированное лечение патологии зубов

Протезирование на имплантах с применением безметалловой керамики

Комбинированное протезирование зубов, включающее протезирование на имплантах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Пациентка обратилась с жалобой на боль под протезами в области трех зубов справа и трех зубов слева (34, 35, 37, 43, 45, 47).

На снимке КТ было установлено, что у двух зубов (45 и 47) корни разрушены, зубы подлежат удалению. Также сильно разрушены зубы 34 и 37 — данные зубы были восстановлен. Один — с помощью вкладки, другой (37) с помощью пломбы.

На 43 зуба установлена одиночная металлокерамическая коронка. Далее с этой стороны было установлено 3 импланта (в области 45 зуба — одновременно с удалением зуба). Была выбрана шведская система Astra-Tech. Далее на них были установлены металлокерамические протезы.

С другой стороны нижней челюсти был установлен протез из металлокерамики из трех единиц в области 34, 35, 36 и 37 зубов c опорой на 34, 35 и 37 зубы.

Фотографии до и после:

Подробнее итог лечения:

 

 

---

Протезирование на имплантах системы MIS

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Протезирование на имплантах системы MIS (2 с одной стороны и 1 — с другой). Потребовались особые импланты на узкой платформе. На фото — нижняя челюсть после установки имплантов и после фиксации коронок из металлокерамики.

 

 

---

Протезирование на имплантах системы «Конмет»

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Протезирование на имплантах системы «Конмет». При установке имплантов в области одного зуба была проведена операция закрытого синус-лифтинга. В области другого зуба — установка импланта сразу же после удаления зуба, также потребовалась подсадка костного материала.

 

 

---

Протезирование на имплантах системы Astra-Tech

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Протезирование на имплантах системы Astra-Tech (Швеция): прессованная керамика (E-max). А также на 47 зуб изготовлена и установлена коронка из прессованной керамики.

 

 

---

Протезирование на имплантах системы «Конмет»

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Имплантация — система «Конмет», протезирование на имплантах — коронки из металлокерамики.

 

 

---

Протезирование на имплантах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Имплантация в области 21, 22 зубов (передних). Присутствовала значительная атрофия костной ткани, поэтому потребовалось провести костную пластику. Протезирование на имплантах — коронки из металлокерамики.

 

 

---

Протезирование на имплантах системы «Конмет»

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Три импланта системы Конмет + 1 коронка из металлокерамики на верхней челюсти.

 

 

---

Протезирование на имплантах — съемный протез на локаторах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Пациентка обратилась с полным отсутствием зубов на нижней челюсти. Распространенный вариант протезирования в таком случае — съемный протез. Однако на нижней челюсти съемный протез часто плохо закреплен, отчего пациент испытывает неудобства. Ставить импланты, замещая все отсутствующие зубы, очень затратно.

Поэтому предложен был альтернативный эконом-вариант — «съемный протез на локаторах». На нижней челюсти установлено 2 импланта. После чего изготовлен съемный протез особой конструкции, который обеспечивает надежное крепление на нижней челюсти.

 

 

---

Протезирование на имплантах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Шесть имплантов на нижней челюсти и мостовидный протез на верхней челюсти. Верхние фотографии — до установки протезов, нижние — результат работы.

 

 

---

Протезирование на имплантах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

 

 

---

Протезирование на имплантах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

 

 

---

Протезирование на имплантах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

 

 

---

Протезирование на имплантах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

 

 

---

Протезирование на имплантах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

 

 

---

Протезирование на имплантах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Исходная ситуация: пациентка обратилась в клинику для установки импланта в области отсутствующих зубов. Было установлено 2 узких импланта. Спустя 3 месяца изготовлены и установлены коронки.

 

 

---

Протезирование на имплантах системы Astra-Tech

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Пациент обратился в клинику в связи с полным переломом коронки зуба. В результате обследования выяснилось, что корень непригоден для использования под коронку. Была проведена одномоментная имплантация. То есть в один прием было проведено удаление зуба, с установкой импланта непосредственно в лунку, а также подсадкой костного материала. После заживления слизистой, с целью сохранения эстетики, был изготовлен временный съемный протез.

Для крепления коронки использован абатмент из высокоэстетичного материала — диоксида циркония.
Спустя 4 месяца установлена коронка из диоксида циркония.
Для имплантации была использована система Astra-Tech.

 

 

---

Протезирование на имплантах системы «Конмет»

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Пациент обратился в клинику в связи с полным переломом коронки зуба. В результате обследования выявилась непригодность корня для использования под коронку. Была проведена одномоментная имплантация. То есть в один прием было проведено удаление зуба, с установкой импланта непосредственно в лунку, а также подсадкой костного материала. После заживления слизистой, с целью сохранения эстетики, был изготовлен временный съемный протез.
Спустя 4 месяца установлена коронка из металлокерамики.

Для имплантации была использована система Конмет.
Первое фото —  после установки металлического абатмента (для установки коронки). Второе и третье фото — результат работы после установки коронки. 

 

 

---

Протезирование на имплантах системы MIS

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Пациент обратился в клинику в связи с полным переломом коронки зуба. В результате обследования выявилась непригодность корня для использования под коронку. Было решено провести одномоментную имплантацию. То есть в один прием было проведено удаление зуба, с установкой импланта непосредственно в лунку, а также подсадкой костного материала. После заживления слизистой, с целью сохранения эстетики, был изготовлен временный съемный протез.

Спустя 4 месяца установлена коронка из металлокерамики.
Для имплантации была использована система MIS. 

 

 

---

Протезирование на имплантах: изготовление съемных протезов с опорой на балки

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Исходная ситуация: отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях, атрофия десны и костной ткани. Вследствие чего — деформация лица: западение губ, уголки рта опущены, ярко выражены носогубные и подбородочные складки. Подробное описание хода лечения читайте здесь.

Было проведено лечение согласно следующим этапам:

1. Установка имплантов в область верхней и нижней челюсти

2. Изготовление балки с опорой на импланты
3. Гипсовые модели с балками из титана и диоксида циркония в артикуляторе

5. Фиксация протеза на балках в полости рта.

6. Конечный результат. Омолодились черты лица, значительно уменьшились складки и морщины в нижней части лица, лицо приобрело более правильную форму.

 

 

---

Протезирование на имплантах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

В область отсутствующего зуба был установлен имплантат. Через 2,5 месяца изготовлена коронка из металлокерамики.

 

 

---

Комбинированное лечение патологии зубов (с протезированием, в том числе на имплантах)

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Исходная ситуация: неудовлетворительное состояние и частичное отсутствие зубов верхней и нижней челюсти. Для решения проблемы отстутствия зубов было решено использовать импланты. Подробное описание хода лечения читайте здесь.

Результат работы: на собственные зубы и импланты установлены коронки из диоксида циркония. 

 

 

---

Свиридов С.Б. — одномоментная имплантация, протезирование

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Протезирование зубов 12,13 металлокерамическими коронками, на место зубов 11,21 одномоментно (во время удаления зубов) установлены импланты, изготовлены металлокерамические коронки. 

Металлические штампованные коронки оставлены по желанию пациента.

Фото до и после:

 

 

---

3D imaging software | Planmeca Romexis

3D imaging software | Planmeca Romexis

Planmeca использует cookies (куки) для наилучшей работы с нашими web ресурсами. Продолжив, Вы соглашаетесь с хранением и доступом к cookies (куки) на Вашем устройстве. Я соглашаюсь

Программная платформа Planmeca Romexis® предлагает универсальные и интуитивно понятные инструменты для стоматологов и врачей различных областей специализации, помогая стоматологическим клиникам всех типов полностью раскрыть свой потенциал и обеспечить наилучший уровень медицинской помощи. Программный модуль Romexis 3D поддерживает все типы 3D изображений.

Программное обеспечение для всех 3D изображений

Программный модуль Romexis 3D является превосходным решением для всех стоматологических 3D изображений, поскольку позволяет пользователям управлять снимками КЛКТ, моделями поверхностей, трехмерными фотографиями и даже записями движения челюсти в 4D в одном интерфейсе. Модуль оптимально подходит для упрощенного и быстрого просмотра изображений и предоставляет инструменты, необходимые для расширенных планов лечения и анализа.

Для любых потребностей и областей специализации

Модуль Romexis 3D предоставляет пользователям все эти возможности, поскольку он включает усовершенствованные инструменты 3D визуализации, специально предназначенные для различных областей стоматологии, таких как ортодонтия, протезирование, имплантология, эндодонтия, челюстно-лицевая хирургия и общая стоматология.

Мощные инструменты 3D диагностики

Вид трехмерной реконструкции, создаваемый в программе Romexis, обеспечивает непосредственный обзор анатомии пациента и служит отличным инструментом для обучения пациентов. Это позволяет мгновенно просматривать изображения с разных проекций или преобразовывать их в панорамные изображения и поперечные сечения. Средства измерения и аннотирования программного обеспечения, такие как отслеживание нервного канала, дополнительно поддерживают безопасное и точное планирование лечения.

Интеллектуальное сегментирование

Romexis предоставляет обширный набор инструментов для сегментирования данных объема КЛКТ. Весь объем может быть преобразован в модель STL. Отдельные зубы, нижняя челюсть и верхняя челюсть, дыхательные пути, пазухи и корни могут быть сегментированы, сохранены и экспортированы из программы в виде файлов STL для дальнейшего планирования ортодонтического лечения или протезирования и 3D-печати.

Эффективный анализ дыхательных путей

Romexis позволяет сегментировать дыхательные пути парой щелчков мыши. Программа автоматически рассчитывает объем и минимальную площадь и размечает дыхательные пути пациента яркими цветами. Наш протокол конической компьютерной томографии Planmeca Ultra Low Dose™ Planmeca также является оптимальным выбором для исследования дыхательных путей, поскольку он позволяет значительно снизить дозу облучения пациента без снижения качества диагностического изображения.

3D фото

Модуль Romexis 3D позволяет визуализировать и анализировать 3D фотографии, полученные с помощью камеры Planmeca ProFace® (доступна для всех конусно-лучевых томографов Planmeca) или импортированные из других источников в стандартном формате файла OBJ. Фотографии могут быть сопоставлены со снимками КЛКТ и цифровыми оттисками в программе для создания виртуального пациента в 3D — идеальное решение для сравнения до и после процедуры, симуляции лечения и обучения пациентов.

ПОДРОБНЕЕ

Ортодонтические диагнозы

Снимки КЛКТ идеально подходят для ортодонтической диагностики, а программное обеспечение Romexis позволяет легко анализировать скелетную симметрию, определять непрорезавшиеся и сверкомплектные зубы, а также точно идентифицировать резорбцию и ориентацию корня. Программа также может генерировать цефалометрические и панорамные изображения из снимков КЛКТ, которые могут использоваться для цефалометрического анализа.

Проекции ВНЧС

Боль в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) испытывает значительная часть населения. Planmeca Romexis предоставляет проекции, специально предназначенные для исследования и анализа проблем, связанных с ВНЧС. Оба сустава пациента можно оценить одновременно средствами программы с определением точных размеров.

Наложение снимков КЛКТ

Модуль Planmeca Romexis 3D позволяет накладывать два снимка КЛКТ. Это облегчает сравнение до и после процедуры, и эта функция также может быть использована, например, для последующих ортогнатических операций или ортодонтического лечения.

Инструменты для эндодонтии

Все наши устройства для 3D визуализации имеют специальный режим высокого разрешения с размером вокселя 75 мкм, который был специально разработан для эндодонтической визуализации. В сочетании с превосходными возможностями визуализации программного обеспечения Romexis этот режим идеально подходит для эндодонтической диагностики и обучения пациентов. Корневые каналы, травмы, переломы корней и резорбция корней могут быть легко оценены, что приводит к точной диагностике и планам лечения.

ПОДРОБНЕЕ

Открытая платформа с широкой совместимостью

Любой тип 3D данных в стандартном формате файла может быть импортирован или экспортирован из Romexis. Программное обеспечение также позволяет преобразовывать объемные данные DICOM в модель поверхности и экспортировать в файл STL. Вы можете экспортировать модели STL (такие как сканированные изображения, коронки, абатменты, дыхательные пути и нервы) в виде одного файла или по отдельности. Модуль 3D также интегрируется с программным обеспечением сторонних производителей, а также с лабораторными порталами и службами, что позволяет запускать их и экспортировать их данные одним щелчком мыши.

Простой обмен результатами

Преобразование исследований КЛКТ в многостраничные распечатки выполняется быстро, и их также можно использовать совместно с бесплатным приложением Planmeca Romexis® Viewerдля Windows и Mac. Случаи также можно легко отправлять на мобильные устройства и просматривать с помощью приложения визуализации Planmeca mRomexis™ для iOS и Android. В свою очередь, делиться случаями с партнерскими клиниками очень просто с помощью службы передачи файлов Planmeca Romexis® Cloud.

Расширение возможностей имеющегося модуля 3D

Модуль Romexis 3D можно легко преобразовать в полноценное программное обеспечение для планирования лечения с поддержкой планирования имплантатов и ортогнатического планирования имплантатов. Полный рабочий процесс имплантации также позволяет моделировать хирургические шаблоны для процедур установки имплантатов и шины для ортогнатических операций.

ПРОЦЕСС ИМПЛАНТАЦИИ

Обучающие видео

Хотите использовать программное обеспечение Planmeca Romexis® более эффективно? Посмотрите наши обучающие видео, чтобы получить советы и рекомендации.

 

Подробнее

Свяжитесь с Вашим дистрибьютором!

Гнатология | Сеть стоматологических клиник «Дентал-Сервис»

Что за гнатология такая?

Гнатология — раздел медицины, который изучает взаимную работу височно-нижнечелюстных суставов, лицевых мышц и зубов. Все они участвуют в процессе пережевывания пищи. Если зубы смыкаются неправильно, жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Это нарушает работу мышц и суставов, приводит к дискомфорту и боли. Задача гнатолога — добиться симметричной работы жевательных мышц и правильного положения суставов, а затем стабилизировать его. Вот лишь некоторые осложнения, причина которых — дисбаланс в зубочелюстной системе:

• ограничение в открывании рта, челюсть может заклинивать в определенных положениях,
• неприятные ощущения, усталость при пережевывании пищи,
• щелчки и хрусты в челюсти, смещение челюсти в сторону при открывании рта,
• постоянные или эпизодические головные боли,
• боли в области уха и шеи,
• боли в нижнечелюстных суставах,
• постоянное сжимание зубов, скрежет зубами,
• повышенная стираемость зубов,
• убыль десны вокруг зуба.

Куда обращаться с подобными симптомами? Возьмем, например, головные боли, которые временами отдают в область уха. Если их причина — в спазме лицевых мышц, то ни лор, ни невролог не помогут и даже не поставят диагноз. В нашей практике было немало случаев, когда к нам обращались пациенты, которые годами страдали от головных болей. Наши специалисты проводили диагностику, назначали лечение, и за считанные дни пациент чувствовал облегчение.

image/svg+xmlГнатологическая реабилитацияРасслабляем жевательные мышцы, снимаем нагрузку с нижнечелюстногосустава, затем восстанавливаем высоту зубного ряда и прикус

Как возникают гнатологические проблемы

Нарушения в системе суставы-мышцы-зубы накапливаются постепенно. Например, когда у ребенка удаляют молочный зуб и на освободившееся место не устанавливают удерживатель пространства, это приводит к смещению остальных зубов и перекосу в смыкании челюстей. Организм приспосабливается к асимметрии прикуса, но его адаптивные свойства не бесконечны. С возрастом перекос в смыкании усиливается. Возраст, в котором чаще всего начинаются гнатологические сбои — 30-40 лет. Вот факторы, которые вносят дисбаланс в зубочелюстную систему:

Фокус в прикусе

Не просто заполняем пустоту в зубном ряду. Восстанавливаем функцию. Ортопедическая стоматология в Дентал-Сервис.

• пломбы, которые сделаны без учета анатомии зуба,
• коронки, виниры, мосты, которые установлены без учета анатомии полости рта,
• длительное отсутствие зубов в зубном ряду,
• неправильный прикус,
• стресс (он вызывает спазм лицевых мышц),
• травмы (например, позвоночника).

Диагностируем гнатологические проблемы

Первое, с чего начинает работу гнатолог, — диагностика. Врач определяет точные параметры вашей зубочелюстной системы. Заметим, что боли в мышцах и суставах не всегда вызваны ее дисбалансом. Причина их может быть связана с анатомией сустава, с кистами и артрозами. В этом случае гнатолог направит пациента к артрологу, который назначит консервативное или хирургическое лечение. Полная гнатологическая диагностика состоит из нескольких процедур и длится около двух часов.

• Осмотр и консультация. Врач осматривает полость рта, оценивает смыкание зубов, целостность зубных рядов, собирает подробный анамнез. Оценивает тонус жевательных мышц, наличие болевых точек, диапазон движения верхней и нижней челюсти и ширину открывания рта.
• 3D-аксиография. Врач проводит компьютерный анализ движения челюстей. Нет ли препятствий при движении нижней челюсти? Равномерно ли суставные головки выходят из сустава при открывании и закрывании рта? Совпадает ли смыкание, которое он наблюдает во рту у пациента с тем смыканием, которое было бы комфортно для мышц и суставов?

Диагностика на грани фантастики

Высокотехнологичный

аксиограф анализирует движения челюстей,
которые пациент выполняет под руководством врача. Данные сохра-
няются в компьютере в виде 3D-моделей и графиков движения.

Цифровая
лицевая дуга
с датчиками
движения

Мгновенная
визуализация данных.
Врач анализирует
графики движения
и 3D-модели

Врач
руководит
движениями
пациента

Аксиограф
получает информацию с датчиков и моделирует траекторию движения челюстей

Параокклю-
зионная вилка
нижней челюсти
с датчиками
движения

• Компьютерная томограмма. Показывает структуру суставов, положение суставных головок в основании черепа.
• Миография. Гнатолог оценивает состояние лицевых мышц: силу сжатия, симметричность работы, тонус.
• Анализ движения челюстей на артикуляторе. Врач снимает слепок и изготавливает гипсовую модель челюстей, которую анализирует на артикуляторе. Артикулятор — прибор, который воспроизводит движения челюстей. Большинство современных артикуляторов запрограммированы на среднестатистические параметры. Мы используем артикулятор нового поколения, который работает с индивидуальными параметрами. Врач вводит данные, которые получил на 3D-аксиографе и наблюдает на гипсовой модели, как работает именно ваша зубочелюстная система. Он получает параметры, необходимые для гнатологического лечения, с высочайшей точностью.

image/svg+xmlАртикуляторнового поколениявоспроизводитдвижения челюстейНастраиваем прибор по индивидуальнымпараметрам, которые получилина аксиографе, и анализируемдвижения гипсовой модели

Исправляем гнатологические нарушения

Этап 1. Расслабляем мышцы

Расслабить напряженные лицевые мышцы, привести их в естественное, симметричное состояние — непростая задача, особенно если челюсти неправильно смыкаются годами. Вывести мышцы из привычного, спазмированного состояния помогает ношение капы. Другое ее название — миорелаксирующая шина. Капа «перепрограммирует» мышцы, уберет мышечную память. В большинстве случаев пациент быстро чувствует облегчение симптомов. Уходят боли, вызванные спазмом. Режим ношения капы определяет врач. Первое время капа носится круглосуточно. Затем режим смягчается, становится преимущественно ночным. Сколько времени уйдет на стабильное расслабление мышц, сказать сложно, все индивидуально. Средний срок — 3–12 месяцев.

image/svg+xmlЛечебная капа«перепрограммирует» мышцы, стираетмышечную память. Изготавливаетсяиндивидуально из прозрачного пластика

Этап 2. Фиксируем правильное положение

После того как мышцы расслабились и приняли естественное положение, важно его стабилизировать. Для этого нужно восстановить правильную анатомию полости рта. Это можно сделать ортодонтическим лечением или ортопедическими конструкциями. Непростой путь, но иначе не получается. Если просто перестать носить капу, мышцы быстро возвращаются в спазмированное положение, потому что причина напряжения не устранена. Необходимо, чтобы ваши зубы удерживали мышцы в правильном положении — вместо капы. Правильное смыкание зубов — гарантия, что рецидивов не будет.

Правильно готовим к ортопедии и ортодонтии

Любое глобальное вмешательство, которое меняет анатомию зубов или строение зубного ряда, — установка коронок, виниров, брекет-систем — мы начинаем с гнатологической диагностики. Если у пациента есть гнатологический дисбаланс, его необходимо выявить — до начала какого-либо лечения. Подобный дисбаланс не всегда виден невооруженным глазом, он необязательно беспокоит. Но его можно серьезно усилить, если добавить объемную работу в полости рта. Протезы, которые изготовлены с учетом данных гнатологии, идеально комфортны и требует минимум времени для привыкания.

image/svg+xmlЛОМАКИНАндрей СергеевичОртопед-гнатологКак помочь пациенту с лицевыми болями? Прежде всего, ра-зобраться, что именно болит. Мышцы? Зубы? Суставы? Мыоперативно и точно ставим диагноз и помогаем в ситуациях,кажущихся безнадежными. А еще правильно готовим к проте-зированию и лечению на брекетах. У нас уникальное диагно-стическое оборудование (аксиографы!), отличная зуботехни-ческая лаборатория и команда экспертов-гнатологов.

Злокачественные опухоли полости рта

 

 

 

Заболеваемость

Заболеваемость злокачественными новообразованиями полости рта определяется бытовыми привычками, питанием, воздействием внешней среды. Основную долю (65%) занимают опухоли языка, далее следуют опухоли слизистой оболочки щёк (12,9%), дна ротовой полости (10,9%), слизистой оболочки альвеолярных отростков верхней челюсти и твердого неба (8,9%), мягкого нёба (6,2%), слизистой оболочки альвеолярного отростка нижней челюсти (5,9%), язычка мягкого нёба (1,5%), передних нёбных дужек (1,3%).

Этими заболеваниями мужчины страдают в 5-7 раз чаще, чем женщины. Пик заболеваемости приходится на возраст 60-70 лет, но риск заболеть возрастает с 40 лет. Тем не менее, этот вид заболевания иногда встречается и у детей. Особый риск заболеть возникает при злоупотреблении алкоголем, курении, жевании бетеля и насвая. Определённую опасность представляет постоянное травмирование слизистой оболочки коронкой зуба, пломбой или зубным протезом. В группу риска входят люди, работающие на вредных производствах (воздействие вредных веществ, повышенных температур и др.). Влияние характера питания на заболеваемость заключается в недостатке витамина А, употреблении слишком горячей и острой пищи.

Этиология и патогенез

Среди злокачественных опухолей полости рта чаще всего встречается рак. Заболеваемость меланомой и саркомой значительно ниже. В 95% случаев наблюдаетсяплоскоклеточный ороговевающий рак. По гистологической классификации рак полости рта имеет 4 типа:

1.Carcinoma in situ. Наблюдается редко. Эпителий прошёл стадию малигнизациии клеточного полиморфизма, но базальная мембрана не повреждена.

2.Плоскоклеточный рак, проросший подлежащую соединительную ткань:

·ороговевающий плоскоклеточный рак (веррукозная карцинома): опухолевая масса имеет большие участки ороговевшего эпителия («раковые жемчужины»), быстро разрушает соседние ткани;

·ороговевающий плоскоклеточный рак: разрастания атипичных масс изменённого эпителия без ороговения; агрессивная опухоль;

·Низкодифференцированный рак с клетками веретенообразной формы, напоминающими клетки саркомы; самая злокачественная разновидность.

Среди сарком полости рта встречаются:

·фибросаркома

·липосаркома

·лейомиосаркома

·рабдомиосаркома

·хондросаркома

·ангиосаркома

·гемангиоперицитома

Опухоли задних отделов полости рта значительно агрессивнее, чем передних.

Клиническое течение

Начальный период развития заболевания

Начальный период заболевания протекает бессимптомно: опухоль проявляется в виде безболезненных узелков, язв и трещин. На этой стадии к врачу обращаются редко. Появление болей чаще всего связывают с тонзиллитом, заболеваниями зубов, невралгией и др.

Наиболее часто встречается язвенная форма опухоли, которая в половине случаев имеет быстрый рост. Более быстро растёт узловатая форма в виде уплотнений слизистой оболочки. Папиллярная форма имеет вид плотных разрастаний.

Развитой период

На этой стадии присоединяется боль, имеющая вначале локальный характер, но затем иррадиируя в различные области головы, ухо, виски. Опухоль вызывает повышенное слюноотделение. К опухоли присоединяется вторичная инфекция, маскирующая основное заболевание; с распадом опухоли появляется гнилостный запах.

Экзофитная папиллярная форма имеет вид грибовидных разрастаний с папиллярными выростами и встречается в 25% всех случаев. Язвенная форма имеет вид кратерообразной язвы с валиком активного роста. Эндофитная форма встречается в 41% случаев в виде язвы на опухолевом узле без чётких границ.

Запущенный период

На этой стадии опухоль широко распространена и разрушает прилежащие ткани.

Отдельные разновидности рака полости рта

Рак языка

Рак языка чаще всего встречается на боковой поверхности органа (62-70% случаев), затем следуют нижняя поверхность, спинка языка (6%), кончик языка (3%). Корень языка поражается раком в 20-40% случаев. Плоскоклеточный рак передней части языка возникает из малых слюнных желёз.

Обычно рак языка рано обнаруживается самими больными за исключением опухоли дистальных отделов. Этому способствуют рано проявляющиеся нарушения речи, жевания, глотания, а позже— присоединяющиеся боли, иррадиирующие вдоль ветвей тройничного нерва. Рак дистальных отделов языка проявляет себя нарушениями дыхания вследствие закупорки ротоглотки. Вследствие развитой лимфатической сети многочисленные метастазы в регионарные лимфатические узлы появляются довольно рано. Иногда их обнаруживают раньше, чем основной опухолевый узел.

Рак дна полости рта

Опухоль быстро растёт, прорастая как нижнюю поверхность языка, так и мышцы дна полости рта и подчелюстные слюнные железы, а также распространяясь по системе язычной артерии. Опухолевый узел обнаруживается больными как инородный нарост, затем по мере изъязвления появляются повышенное слюноотделение, боли, кровотечения и метастазы в регионарных лимфоузлах.

Рак слизистой оболочки щёк

Опухоль часто возникает на уровне угла рта, линии смыкания рта и в ретромолярной области и часто маскируется под обычную язву. Затем присоединяются боли при разговоре, жевании и глотании, а при прорастании жевательной или внутренней крыловидной мышцы — ограничения открывания рта.

Рак слизистой оболочки нёба]

Опухоли слизистой оболочки твёрдого нёба представлены цилиндромами и аденокистозными аденокарциномами, происходящими из малых слюнных желёз; редко — плоскоклеточным раком. Мягкое нёбо чаще поражается плоскоклеточным раком. Заболевание рано проявляется болями вследствие быстрого изъязвления, иногда обнаруживается в виде медленно растущего опухолевого узла, а боли присоединяются позже вследствие его давления на слизистую оболочку, изъязвления и присоединения вторичной инфекции. Рак передних нёбных дужек проявляет себя неприятными ощущениями в горле, при глотании, а затем — ограничением открытия рта и кровотечениями, что указывает на запущенность процесса и плохой прогноз.

Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков

Рак слизистой оболочки альвеолярных отростков может поражать и верхнюю, и нижнюю челюсти. Обычно представлен плоскоклеточным раком. В процессе опухолевого роста поражает зубы, в связи с чем рано проявляет себя болевыми ощущениями, однако по этой же причине неправильно идентифицируется. Легко кровоточит.

Метастазирование

Метастазы рака органов полости рта чаще всего происходит в поверхностные и глубокие шейные лимфатические узлы. Направление распространения метастазов зависит от размеров опухоли, её гистологической принадлежности и локализации. Рак дна полости рта, альвеолярных отростков нижней челюсти и слизистой оболочки щёк поражает метастазами поднижнечелюстные лимфатические узлы; рак боковой поверхности и кончика языка — подчелюстные, средние и глубокие шейные лимфоузлы шеи; рак дистальных отделов полости рта — лимфатические узлы в области яремной вены. Очень редко метастазы обнаруживаются в надключичных лимфоузлах. Отдалённые метастазы встречаются редко, их находят в лёгких, сердце, головной мозг, кости, печень. Наличие метастазов значительно ухудшает прогноз заболевания.

Диагностика

Степень распространённости опухолей полости рта определяют визуально и при помощи пальпации, поскольку методы термографии, ультразвукового сканирования и компьютерной томографии не позволяют определить их распространённость в мягких тканях. Степень поражения челюсти и лицевых костей выясняют с помощью рентгенографии.

Дифференциальная диагностика позволяет отделить злокачественные новообразования от воспалительных заболеваний, сифилиса и туберкулёза слизистой оболочки полости рта. Окончательный диагноз ставится на основании результатов биопсии.

Лечение

Лечение злокачественных опухолей полости рта включают в себя:

·лечение первичного опухолевого узла

·лечение метастазов

 

Атрофия костной ткани челюсти зубов

Дата публикации: 22.06.2012

Атрофия костной ткани челюсти — это прогрессирующая убыль костной ткани с видимым уменьшением высоты и ширины альвеолярного отростка челюсти. Чаще всего атрофия кости развивается после потери зуба, а также этому могут способствовать длительные воспалительные заболевания полости рта, анатомические особенности, возрастные изменения, врожденные аномалии, различные травмы челюстно-лицевой области, опухолевые процессы в челюстях, общие заболевания.

Также челюсть, лишенная нагрузки, уменьшается в размерах и отсюда преждевременное появление морщин, изменение формы лица. Если один зуб удаляется, его нагрузку берут на себя другие зубы. Как известно, природа не терпит пустоты. Соседние зубы начинают сдвигаться в сторону образовавшегося дефекта. Это приводит к изменениям по всему зубному ряду. В результате происходит нарушение жевательной функции, вследствие чего возникает атрофия костной ткани.

Мнение специалиста

Эмир Романович Омерэлли

Челюстно-лицевой хирург, имплантолог

Стаж: более 13 лет

Доказано, что максимальная атрофия костной ткани происходит в первый год после потери зуба, а начинается уже спустя три месяца после потери зуба, поэтому медлить с протезированием зубов нельзя. Дело в том, что нехватка всего одного зуба в челюсти часто становится причиной довольно серьезных нарушений. Каждый зуб выполняет свою функцию. Отсутствие даже одного зуба приводит к нарушению жевательной функции, и может быть причиной заболеваний или обострений болезней органов пищеварительной системы, пародонтита, травматической окклюзии, смещению оставшихся зубов на свободное место, эстетического недостатка, изменению речи, ухудшению состояния зубов затрудняя последующее протезирование.

Проявления атрофии костной ткани

Сам пациент, как правило, не замечает начальные проявления атрофии челюсти. С этой патологии он сталкивается только  тогда, когда встает вопрос о протезировании зубов.

Классификация атрофии челюстей

Наибольшее распространение получили классификации Шредера для верхней беззубой челюсти и Келлера для нижней беззубой челюсти. Шредер различает три типа верхней беззубой челюсти:

• Первый тип характеризуется высоким альвеолярным отростком, который равномерно покрыт плотной слизистой оболочкой, хорошо выраженными буфами, глубоким небом, отсутствием или слабовыраженным небным валиком (торусом).
• Второй тип отличается средней степенью атрофии альвеолярного отростка, маловыраженными буграми, средней глубины небом, выраженным торусом.
• Третий тип — полное отсутствие альвеолярного отростка, резко уменьшенные размеры тела верхней челюсти, слабо развитые альвеолярные бугры, плоское небо, широкий торус. В отношении протезирования наиболее благоприятен первый тип беззубых верхних челюстей.

Келлер различает четыре типа беззубых нижних челюстей:

• Первый тип — челюсть с резко выраженной альвеолярной частью, переходная складка расположена далеко от альвеолярного гребня.
• Второй тип — равномерная резкая атрофия альвеолярной части, подвижная слизистая оболочка расположена почти на уровне альвеолярного гребня.
• Третий тип — альвеолярная часть хорошо выражена в области передних зубов и резко атрофирована в области жевательных.
• Четвертый тип — альвеолярная часть резко атрофирована в области передних зубов и хорошо выражена в области жевательных.

В отношении протезирования зубов наиболее благоприятны первый и третий типы беззубых нижних челюстей.

Современные методики подсадки и пластики костной ткани создают условия для протезирования и имплантации зубов при имеющейся атрофии костной ткани

Вопросы и ответы

Возможно ли установка съемного протеза на имплантах при отсутствии подряд 5 зубов, причем крайний с одной стороны тоже отсутствует. Насколько крепко будет держаться при атрофии кости? Подвижны ли при жевании? Срок службы? Изменится ли дикция?

Возможно ли установка съемного протеза на имплантах при отсутствии подряд 5 зубов, причем крайний с одной стороны тоже отсутствует. Насколько крепко будет держаться при атрофии кости? Подвижны ли при жевании? Срок службы? Изменится ли дикция?

Здравствуйте! Теоретически такое протезирование возможно, однако стоимость такой конструкции будет не многим меньше, чем несъемный мост на имплантах, в то время как срок службы существенно меньше. Средний срок службы съемных протезов не более 5 лет, соответственно каждые 3-5 лет такой протез требует замены, а ещё чаще может потребоваться его корректировка. Съемные протезы, закрепленные на имплантах неподвижны во время жевания, держатся они достаточно надежно. Однако если у вас атрофия костной ткани, необходимо провести диагностику, чтобы понять возможна ли установка имплантов в вашем случае, если возможна, то какие именно импланты можно применить. Нарушения дикции могут наблюдаться, как правило, у пациентов, которым требуется восстановление передних зубов или полностью всего зубного ряда. Возможен ли такой эффект в вашем случае вам расскажет врач-ортопед после первичного осмотра. Оптимальным вариантом по соотношению цены и качества при восстановлении нескольких зубов подряд является базальная имплантация зубов, при которой установка несъемного протеза производится уже на 3-4 день после имплантации. Кроме того, этот метод подходит пациентам с атрофией костной ткани. Более подробную информацию о возможностях имплантации и протезирования в вашем случае вы сможете получить у наших врачей по итогам бесплатной консультации. Записаться на прием можно по телефону + 7 (495) 789-42-02. С уважением,Центр поддержки пациентов SIMPLADENT+ 7 (495) 789-42-02+ 7 (495) 789-35-828 800 333-53-41

3 года назад мне поставили импланты на нижнюю челюсть с удалением оставшихся зубов. А в марте удалили все импланты. В результате- изменения в костной ткани и плоская десна. Можно ли туда установить гибкий протез. На верху уменя стоит съемный протез

3 года назад мне поставили импланты на нижнюю челюсть с удалением оставшихся зубов. А в марте удалили все импланты. В результате- изменения в костной ткани и плоская десна. Можно ли туда установить гибкий протез. На верху уменя стоит съемный протез

Здравствуйте! Протезирование мягкими протезами в таких случаях возможно, однако необходим предварительный осмотр полости рта. Приходите к нам на бесплатную консультацию. По итогам осмотра наши ортопеды предложат вам оптимальные в вашем случае варианты протезирования зубов. Записаться на прием можно по телефону + 7 (495) 789-42-02. С уважением,Центр поддержки пациентов SIMPLADENT+ 7 (495) 789-42-02+ 7 (495) 789-35-828 800 333-53-41

Задайте вопрос Другие вопросы

Основные симптомы остеомиелита нижней челюсти – информация для пациентов

Симптомы и лечение хронического остеомиелита челюсти

Остеомиелит челюсти – инфекционно-гнойное воспаление, охватывающее кости челюсти и приводящее к остеонекрозу. Это опасное заболевание, способное вызвать достаточно серьезные осложнения. Симптомы остеомиелита нижней челюсти делятся на локальные и общие. Патология может протекать в острой, подострой и хронической форме.

Провоцирующие факторы:

• хронические заболевания вирусного происхождения;
• осложненный периодонтит;
• наличие острой патогенной инфекции в организме;
• травмы, ранения, переломы челюсти;
• хронические заболевания крови, болезни иммунной системы.

Лечение хронического остеомиелита челюсти в большинстве случаев консервативное.

Классификация болезни

В зависимости от причины возникновения остеомиелит может быть гематогенным, одонтогенным и травматическим.

Гематогенный. Заболевание развивается в результате попадания инфекции с кровью из отдаленных очагов воспаления. Болезнь вначале поражает кости челюсти и после этого зубы. Предрасполагающие факторы: скарлатина, тoнзиллит, гнoйный oтит, фурункулы и карбункулы челюсти. Чаще всего этот вид остеомиелита развивается на фоне хронического заболевания и, как правило, поражает верхнюю челюсть.

Одонтогенный. Пути проникновения инфекции – корень зуба, инфицированная пульпа. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин. Локализация – верхняя челюсть. Провоцирующие факторы: киста, пульпит, альвеолит, периодонтит, гранулема зуба.

Причинами травматического остеомиелита челюсти являются травмы, огнестрельные ранения, переломы. Пораженная часть становится «открытым окном» для проникновения бактерий и вирусов.

Классификация остеомиелита челюстей по стадиям: острый, подострый и хронический. Кроме того, остеомиелит может быть диффузным и ограниченным.

Острый одонтогенный остеомиелит челюстей: симптомы

Общие признаки патологии во многом схожи с проявлениями других воспалительных заболеваний. К ним относятся:

• общая слабость и недомогание;
• приступы головной боли и бессонница;
• снижение аппетита, субфебрильная температура;
• покраснение слизистой рта;
• увеличение региональных лимфоузлов;
• подвижность зубов в области поражения;
• неприятный запах изо рта.

При острой форме заболевания отмечается выраженный отек и гиперемия мягких тканей, регионарный лимфаденит и как результат – асимметрия лица.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на консультацию к специалистам и узнать, как лечить гематогенный остеомиелит челюсти у детей. В клинике можно пройти полное обследование организма, после чего врач назначит курс терапии и проконтролирует его выполнение.

Диагностика остеомиелита челюсти после удаления зуба

Острая форма. Диагноз ставится после осмотра больного, учитывая результаты клинических и лабораторных исследований. В биохимическом анализе крови отмечается большое количество С-реактивного белка, гиперглобулинемия и гипоальбуминемия. Анализ мочи – следы белка, цилиндры. Идентифицировать возбудителя поможет бакпосев. Признаки остеомиелита верхней челюсти на рентгене при острой форме не всегда выражены.

Острый остеомиелит требует дифференциальной диагностики с нагноившейся кистой, гнойным периоститом, острым периодонтитом.

Хроническая форма. При рентгенографии обнаруживаются участки остеосклероза и остеопороза, очаги секвестрации и грубоволокнистый рисунок кости.

Диагностику остеомиелита челюсти после удаления зуба должен проводить только специалист.

Лечение

Курс состоит из общих и местных мероприятий. Общие:

• дезинтоксикационная терапия;
• назначение иммуномодуляторов;
• антибиотикотерапия;
• гемосорбция, плазмаферез, лимфосорбция;
• УФО крови.

К местным относится физиотерапия (УВЧ-терапия, магнитотерапия).

Операция при деструктивном остеомиелите челюсти проводится по индивидуальным показаниям при хронической форме заболевания.

Прогноз

Своевременная диагностика острого остеомиелита и качественное лечение обеспечат полное выздоровление пациента. При неправильной тактике лечения распространение инфекции может спровоцировать развитие абсцесса мозга, менингит, менингоэнцефалит, сепсис.

Осложнения хронической формы патологии: контрактура жевательных мышц, ложные суставы, патологические переломы. Иногда остеомиелит челюсти может спровоцировать амилоидоз почек и сердца.

Профилактические мероприятия: своевременное лечение кариеса и периодонтита, укрепление иммунитета, профилактика травм челюсти.

Если у вас возникли вопросы или нужна консультация профессионала, запишитесь на личный прием. Врач расскажет, что такое острый одонтогенный остеомиелит челюстей и чем он опасен. Также в клинике можно пройти профилактический осмотр стоматолога. Позвоните по номеру телефона или заполните форму заявки.

Связанные услуги:
Ортогнатическая хирургия
Лечение расстройств височно-нижнечелюстных суставов

Изготовление полных съемных зубных протезов в Калининграде

Полный съемный протез – это ортопедическая конструкция, которую применяют при полном отсутствии зубов. После потери зубов в полости рта возникает нарушения функции жевания, глотания, речи. С помощью протезов можно полноценно восстановить утраченные функции и эстетику лица.

Полная адентия (отсутствие всех зубов на верхней и нижней челюсти) является прямым показанием для обращения к стоматологу-ортопеду. В данном случае для коррекции зубного ряда используется полный съемный протез. Такая ортопедическая конструкция позволяет решить основные проблемы пациента: восстановить жевательную функцию, устранить нарушение дикции и эстетические недостатки. Обратившись в клинику Цифровая стоматология в Калининграде, можно получить полный комплекс услуг: консультацию ортопеда, снятие слепков и изготовление полных съемных протезов по цене, доступной пациентам.   

Современная стоматология обладает широким арсеналом средств для устранения адентии. При полном отсутствии зубов обратиться к специалисту нужно как можно раньше. Если упустить время, у пациента могут возникнуть осложнения: ослабление костной ткани, хроническое расстройство пищеварения, дисфункция височно-челюстных суставов, сопровождающаяся болью.  После осмотра и проведения диагностики врач подберет ортопедическую конструкцию с учетом индивидуальных особенностей пациента: возраста, чувствительности десен, наличия показаний и противопоказаний к установке имплантов.

Полные съемные протезы и их разновидности

При множественных дефектах зубного ряда и полной адентии необходимо протезирование с использованием специальных ортопедических устройств, которые подразделяются на несколько разновидностей:

• Эластичный полный протез из нейлона (на одну или две челюсти). Имеет облегченный вес, отлично прилегает к деснам и не вызывает дискомфорт, имеет короткий период привыкания.
• Жесткий акриловый протез — имеет доступную цену, высокую прочность и надежность, подходит для восстановления зубного ряда верхней и нижней челюсти. К недостаткам относится длительный период привыкания, болезненность десен из-за возможного натирания жесткой конструкцией.
• Акри-фри — протез, выполненный с применением новейших технологий. Идеально подходит пациентам, имеющим аллергию на акриловую пластмассу, обеспечивает надежную фиксацию, имеет небольшой вес и объем, высокие эстетические характеристики. Положительной стороной является доступная по сравнению с установкой имплантов цена.
• Протез с имплантатом. Может быть установлен на 4-6 имплантов с винтовой или балочной фиксацией. Не уступают по функциональности здоровым зубам, равномерно распределяют нагрузку на челюсть при жевании, отличаются высокими эстетическими характеристиками.

На полный съемный протез зубов цена зависит от сложности конструкции и ее разновидности.

Этапы протезирования при полной адентии

• На первичной консультации стоматолог-ортопед проводит осмотр, оценивает состояние верхней и нижней челюсти, дает рекомендации по выбору протезов.
• Первым этапом протезирования является снятие слепков.
• На основе слепка техник изготавливает ортопедическую конструкцию с использованием новейших технологий.
• Готовый протез проходит примерку и при необходимости – подгонку базиса.

При обращении в клинику Цифровая стоматология изготовление ортопедических конструкций осуществляется с использованием лицевой дуги и артикулятора, что позволяет получить максимально точный оттиск для изготовления качественного протеза.

Стоимость полного съемного протезирования в Калининграде

В новой Цифровой стоматологии на Мишина пациенты получают консультацию врача-ортопеда по поводу полного съемного протезирования и могут заказать протезы нового поколения. Узнать стоимость ортопедических изделий можно, просмотрев прайс-лист на сайте клиники или позвонив по указанным телефонам.

Simple How To Draw Jaw Tutorial and Bonus Video Course By Sycra

Наш первый шаг в рисовании челюсти — это начать с упрощенного рисунка черепа. Чтобы узнать, как это сделать, ознакомьтесь с другим постом, посвященным рисованию черепа.

Здесь мы сосредотачиваемся только на рту и челюстной кости, поэтому не беспокойтесь об остальной части черепа в этом упражнении.

Вот мы смотрим на голову сбоку. Красной стрелкой обозначено место, где нижняя челюсть прикрепляется к остальной части головы, или в режиме компьютерщика — это называется черепной коробкой.

Эта точка крепления челюсти важна, поэтому обратите внимание на ее расположение и размер. Это называется шарниром, в котором челюсть будет поворачиваться. Он находится примерно на полпути между задней и передней частью головы.

Здесь будут происходить все действия.

Остальная челюсть и зубы занимают около 1/4 общей высоты головы.

Чтобы понять, как рисовать челюсть, нам нужно сделать несколько заметок.

1. Верхняя часть рта практически не двигается.Верхняя губа может немного скользить вверх и вниз, но сами зубы прикреплены к черепу
2. Когда челюсть распахивается, рот также растягивается и открывается
3. Длина челюсти остается прежней, от шарнира до подбородок, когда он открывается и закрывается, он просто поворачивается.

   Чтобы получить представление о положении челюсти при ее открытии, вы можете представить себе, что есть веревка, которая начинается в точке поворота челюсти и простирается до самой передней точки зубов или подбородка.

   Затем, чтобы получить соответствующий размер челюсти, вы можете представить, что струна качается вниз, не меняя своей длины, но при этом она все еще прикреплена к точке поворота челюсти.

   Обратите внимание, что область, которая выступает из челюсти, указывает на то, где расположены зубы. Это будет полезно в дальнейшем, чтобы в конечном итоге втянуть зубы.

   Рисование через челюсть

   Чтобы углубить свое понимание того, как рисовать открытый рот, вы можете заполнить обратную сторону челюсти, не забывая включить изгиб рта.

   Рисование кожи над челюстью

   Теперь, когда череп с открытым ртом готов, вы можете начать рисовать кожу поверх него. Начните с рисования простого носа, а затем нарисуйте губы.

   Это действительно экстремальная поза, и зубы, естественно, будут видны как сверху, так и снизу. Если вы сами сделаете эту позу и попытаетесь прикрыть губами верхние зубы, у вас будет очень неестественное ощущение!

   По мере того, как кожа растягивается в эту крайнюю позу, складки по бокам носа станут более выраженными.Вы также можете нарисовать складки по внешнему краю нижней челюсти.

   Вот рисунок с открытым ртом, на котором немного больше деталей на лице.

   Вот и все! К настоящему времени мы поговорили о расположении челюсти, о том, как нарисовать ее закрытой и открытой, а также о том, как уложить кожу, чтобы придать нашему кричащему рту лицо.

   ЗАДАНИЕ

   Найдите десять различных эталонных изображений с разным диапазоном движений челюсти и нарисуйте их.Обратите особое внимание на положение шарнира, верхней и нижней части зубов и челюсти.

   Как нарисовать челюсть

   Навешивание губок

   В этом уроке о том, как нарисовать челюсть, вы узнаете, как работает челюсть для создания анатомически правильного открытого рта. Первый шаг к пониманию того, как это сделать, — это изучить, как работает шарнир челюсти.

   В этом нет никакого настоящего секрета: нижняя челюсть — это всего лишь цельный кусок кости, который поворачивается в месте прикрепления к голове прямо перед ухом.Когда вы рисуете открытый рот, челюсть просто вращается вниз, но фактическая форма кости челюсти не меняется. Помните, что кожа, которая находится сверху, зависит от того, как расположена нижележащая кость.

   Рисование кожи

   Теперь, когда вы повернули челюсть вниз, пора добавить поверх них кожу и губы. Кожа может немного растягиваться, но все же имеет ограничения, особенно если вы придерживаетесь довольно реалистичного построения персонажа.

   Если у вас возникли проблемы с визуализацией этого, сейчас идеальное время, чтобы встать перед зеркалом и попрактиковаться в открытии рта и замечать, как движется кожа и что происходит с углами рта, когда вы двигаете пальцами. челюсть все шире и шире.Попробуйте открыть и закрыть несколько раз, уделяя особое внимание.

   Помните, что кожа на подбородке не имеет большой толщины между собой и костью под ним. Вот почему важно понимать, как костная структура работает под кожей, чтобы вы точно знали, как нарисовать кожу сверху.

   Добавление выражения

   Продолжайте исследовать открытый рот, втягивая в себя шею и естественные складки кожи, которые возникают, когда рот открыт в таком крайнем положении, как это.

   Чтобы усилить это выражение лица, откройте глаза и измените положение брови так, чтобы она располагалась намного выше на голове. Добавление этого изменения в глаза дает персонажу очень убедительный шок или удивление.

   Анатомия основных мышечных масс — Рисунок головы человека

   Мышцы головы и лица делятся на четыре основные группы: мышцы рта; мышцы глаза и глазницы; мышцы челюсти; поверхностные мышцы волосистой части головы и лица.Самые важные мышцы — это те, которые производят более крупные поверхностные формы, визуально заметные массы. В первую очередь, это мышцы рта и челюсти. Мышцы глаза и глазницы вторичны. Остальные мелкие, так как их почти не видно.

   Массажер мышц челюсти: поднимает челюсть и сжимает зубы.

   Мышцы кожи головы и лица Мышцы глаз и глазниц Мышцы рта Мышцы челюсти Мышцы головы и лица Мышцы глаз и глазниц Мышцы рта Мышцы челюсти

   Мышцы рта

   LEVATOR LABII SUPERIORIS: ПОДНИМАЕТ ВЕРХНЮЮ ГУБУ ВБЛИЗИ НОСТРИЛЬНЫХ КРЫЛ.

   CANINUS (LEVATOR ANGULI ORIS): С ЗИГОМАТИЧЕСКИМ КУСОМ, ПОДНИМАЕТ УГОЛ РТА.

   ЗИГОМАТИЧЕСКИЙ (БОЛЬШОЙ И МЛАДШИЙ): поднимает рот вверх и вниз.

   ORBICULARIS ORIS: КРУГАЕТ РТ, СЖИМАЕТ И ПРОСМОТРЕТЬ ГУБЫ.

   БУКЦИНАТОР: НАВИГАЕТ УГОЛ РТА НАЗАД, ПРИГЛАШАЕТ И ПОДТЯГИВАЕТ ГУБЫ.

   РИСОРИУС: ТЯГАЕТ УГОЛ РТА В СТОРОНУ И ВНЕ.

   QUADRATUS (ДЕПРЕССОР LABII INFERIORIS): Тянет нижнюю губу вниз и наружу.

   LEVATOR LABII SUPERIORIS ALAEQUE NASI: ВЫСОКО ВНУТРЕННЯЯ ВЕРХНЯЯ ГУБА, ВКЛЮЧАЯ NOSTRIL WIN

   LEVATOR LABII SUPERIORIS: ПОДНИМАЕТ ВЕРХНЮЮ ГУБУ ВБЛИЗИ НОСТРИЛЬНЫХ КРЫЛ.

   CANINUS (LEVATOR ANGULI ORIS): С ЗИГОМАТИЧЕСКИМ КУСОМ, ПОДНИМАЕТ УГОЛ РТА.

   ЗИГОМАТИЧЕСКИЙ (БОЛЬШОЙ И МЛАДШИЙ): поднимает рот вверх и вниз.

   ORBICULARIS ORIS: КРУГАЕТ РТ, СЖИМАЕТ И ПРОСМОТРЕТЬ ГУБЫ.

   БУКЦИНАТОР: НАВИГАЕТ УГОЛ РТА НАЗАД, ПРИГЛАШАЕТ И ПОДТЯГИВАЕТ ГУБЫ.

   РИСОРИУС: ТЯГАЕТ УГОЛ РТА В СТОРОНУ И ВНЕ.

   TRIANGULARIS (ДЕПРЕССОР ANGULI ORIS): ТЯНЕТ УГОЛ РТА ВНИЗ.

   QUADRATUS (ДЕПРЕССОР LABII INFERIORIS): Тянет нижнюю губу вниз и наружу.

   MENTALIS: поднимает и подтягивает подбородок, выталкивает нижнюю губу вверх и наружу.

   corrugator: помогает orbicularis сжать кожу между бровями.

   orbicularis oculi: закрывает веки и сжимает отверстие глаза сверху и снизу.

   procerus: помогает orbicularis сужать внутреннюю глазную щель, сморщивая кожу в области корня носа.

   Корругатор

   : помогает orbicularis сжимать кожу между бровями.

   orbicularis oculi: закрывает веки и сжимает отверстие глаза сверху и снизу.

   procerus: помогает orbicularis сузить внутреннюю глазную щель, сморщивая кожу в области корня носа.

   epicranius, лобная часть подтягивает кожу головы вперед, сморщивает кожу лба и приподнимает брови.

   эпикраниус, затылочная часть: отводит кожу головы назад и вниз.

   platysma: лежит преимущественно на шее, нижняя губа втягивается вниз и наружу.

   Поверхностные мышцы головы и лица epicranius, лобная часть подтягивает кожу головы вперед, сморщивает кожу лба и поднимает брови вверх.

   эпикраниус, затылочная часть: отводит кожу головы назад и вниз.

   platysma: лежит преимущественно на шее, нижняя губа втягивается вниз и наружу.

   Мышцы глаз и впадин

   Читать далее: Анатомическая функция

   Была ли эта статья полезной?

   Как рисовать выразительные лица

   Введение

   Магдалена Прошовска, или просто Магда Проски, — популярный художник, известный своими стилизованными, привлекательными портретами и иллюстрациями.Она работает старшим концепт-художником в немецкой студии Ubisoft, в настоящее время полностью вовлеченной в разработку игры «The Settlers». Она объединяет свою любовь к повествованию и созданию мира в выразительных иллюстрациях с реалистичными персонажами в центре. Магдалена — цифровой художник-самоучка, часто выступает на местных мероприятиях и является приглашенным преподавателем в университетах игрового искусства в Кельне и Дюссельдорфе в Германии.

   Портфолио: https://www.artstation.com/magdaproski

   Головка строительная

   Лицо — один из самых сложных объектов для рисования.Он полон неровностей и впадин, как и любой другой размерный объект, но лицо также рассказывает истории, вызывает эмоции и создает иллюзию того, что реальный человек смотрит на зрителя с плоского двухмерного холста. В современном мире мы привыкли видеть фотографии людей на каждом углу. Представьте себе времена, когда фотографии не существовало — какое невероятное впечатление было увидеть нарисованный портрет человека!

   Есть столько же способов построить человеческую голову, сколько художников.Голова и лицо сделаны из двух материалов: твердый и неподвижный костный череп с мягкими и гибкими мышцами и жиром. Череп можно упростить до трех геометрических фигур: удлиненной сферы, коробки и полуцилиндра.

   Выучите форму черепа наизусть, если хотите улучшить свои портретные навыки. Эта часть головы неизменна и одинакова для всех. Если вы можете построить правильно выглядящий череп, вы можете стилизовать лицо любым возможным способом и всегда делать так, чтобы оно выглядело правдоподобно.В черепе всего одна подвижная часть — челюсть. Имеет довольно гибкий шарнир; Помимо открывания и закрывания рта, он также может двигаться в стороны, вперед и назад! Попробуйте прикусить или скрипеть зубами, чтобы понять, что я имею в виду.

   Чтобы все это стало возможным, наш челюстной сустав стал особенным. Когда вы открываете рот, точка поворота (центр вращения) не неподвижна, но вся ваша челюсть немного сдвигается вперед! Положите палец на щеку так, чтобы чувствовать кость.Теперь откройте и закройте рот, чтобы заметить движение челюсти вперед и назад. Теперь вы знаете, почему нужно двигать подбородок вперед при рисовании человека с открытым ртом, если вы хотите добиться правдоподобного вида.

   Размеры лица

   Череп очень важен для основного строения лица, но настоящее подобие человека заключается в форме мягких тканей, прикрепленных к кости. Как упоминалось ранее, череп покрыт слоями мускулов и жира.Некоторые участки довольно тонкие, поэтому вы можете легко увидеть форму черепа под ними. Другие области довольно толстые и будут сильно двигаться с другими выражениями лица.

   Зеленый узор на лице показывает области, где кожа наиболее тонкая, и вы легко можете почувствовать кость под ней. Эти области лица покрыты очень тонкими мышцами и небольшим количеством жира, что приводит к минимальным изменениям формы. Такие места, как щеки, губы и кожа вокруг глаз, могут сильно менять форму в зависимости от выражения лица.Стоит отметить, что мы все еще можем наблюдать поверхностные изменения на зеленых участках из-за растяжения или морщин кожи.

   После изучения черепа вторая важная вещь, которую нужно помнить, — это сферическая форма лица. Лицо — это не плоская плоскость, которая движется в пространстве. При этом необходимо учитывать, что все элементы расположены на круглой поверхности головы.

   Выражения лица

   Улыбаясь, вы не только приподнимаете уголки губ.За выражением лица следует каскад мышечных движений, чтобы создать настоящую улыбку на всем вашем лице. Брови, форма глаз, крылья носа, форма рта и многое другое — все будет двигаться в зависимости от выражаемой эмоции.

   Наблюдайте за своими друзьями и корчите разные лица в зеркале, чтобы внимательно изучить, как разные люди создают эмоции, используя свои лица. Вы быстро улучшитесь, и ваши нарисованные персонажи станут более правдоподобными, чем когда-либо прежде!

   1- Нейтральный, 2- Радость, 3- Печаль, 4- Шок, 5- Страх, 6- Гнев, 7-Отвращение

   На рисунке выше показаны упрощенные базовые эмоции с направлениями движения мышц (зеленые стрелки) и образованием морщин (синие линии).Если вы хотите, чтобы ваши персонажи выглядели молодо, не предлагайте морщины черными линиями, так как чем больше морщин вы рисуете на лице, тем старше / уродливее будет выглядеть персонаж. Вместо этого обратите внимание на изящную форму глаз, бровей и рта, поскольку они обладают огромным спектром возможных движений.

   Движение глаз и бровей

   Люди часто называют глаза «окнами души». Действительно, глаза — чрезвычайно выразительная черта лица.Сами по себе глаза могут сказать вам, улыбается человек, испуган или зол! Глаз окружен множеством групп мышц. Веки можно широко раскрыть, чтобы показать всю радужную оболочку, или можно сжать область вокруг глаз, чтобы прищурить глаза и создать морщины. Сами по себе брови имеют отдельные группы мышц, которые притягивают внешний и внутренний концы — вот почему брови могут изгибаться вверх и вниз и создавать волнообразную форму! Дополнительные специальные мышцы могут стянуть обе брови над переносицей.

   Обратите внимание на изображение выше. Это всего лишь несколько примеров возможных выражений глаз, связанных с эмоциями. J1, J2 и J3 выражают радость. Бровь нейтральная или слегка приподнятая. Что наиболее важно, когда мы улыбаемся, внешние уголки глаз прищуриваются и приподнимаются к щекам. Прищуривание делает реальную разницу между честной или фальшивой улыбкой.

   A1, A2 и A3 — выражение гнева или отвращения.Здесь тяжелую работу выполняют мышцы над переносицей. Они стягивают брови вниз и вместе, образуя множество морщин между бровями и на переносице.

   F1, F2 и F3 выражают шок и страх. Это единственное выражение, когда вы хотите показать всю радужку, не перекрывающуюся веками. Разная форма бровей заставляет широко открытые глаза выражать разные эмоции, от удивления до ужаса.

   Движение рта

   Губы окружены множеством групп мышц, что придает им бесконечную форму.Это позволяет нам не только выражать эмоции, но и издавать разнообразные звуки. Ниже вы найдете лишь несколько примеров, характерных для выражения радости, страха и гнева. Рисуя рот, помните, что при разделении зубов необходимо опустить подбородок. Верхняя губа может закатиться и показать зубы с тонким изгибом, как у улыбки S2 и S3, или с более агрессивной линией, чтобы выразить гнев и отвращение (G1, G2 и G3).

   Вы когда-нибудь задумывались, почему уголки рта обозначены небольшой изогнутой линией? Угол рта включает узел (N), к которому прикреплено множество мышц.См. Диаграмму S1. Узел представляет собой сферическую форму, создающую небольшую кривую (тень) в углу рта.

   Мышцы рта могут работать несимметрично. Вы можете улыбаться только одним уголком рта. Посмотрите в зеркало, сколько лиц вы можете сделать!

   Движение носа

   Нос — неотъемлемая часть эмоций, но при правильном обращении он может придать лицу тонкое, но важное выражение.Обратите внимание, что ноздри тянутся вместе со ртом в N4. Когда вы глубоко вдыхаете, ноздри открываются шире. Это может создать интенсивный вид вашего персонажа, как в N5. Когда мы злимся или испытываем отвращение, мы морщим нос, как в N2 и N3.

   N1 — нейтральный, N2 — отвращение, N3 — гневное отвращение, N4 — шокирован, N5 — интенсивный

   В заключение этого введения о рисовании черт лица не бойтесь экспериментировать, смешивать разные эмоции и создавать уникальные выражения для ваших персонажей.Самое главное, наблюдайте с натуры! Зеркало — незаменимый инструмент для любого художника по персонажам.

   Создание иллюстраций, ориентированных на выражение эмоций

   Понимание основ дает вам неограниченный потенциал для стилизации ваших персонажей. Вернемся к началу этого урока, где я показал вам базовую геометрическую конструкцию. Изменение пропорций этих элементов позволяет нам создавать стилизованные и правдоподобные лица.

   Работа с простыми геометрическими фигурами также помогает контролировать наклон головы в перспективе.Я выбрал симпатичного персонажа с большими глазами и круглым лицом. Я увеличил размер средней коробки и сделал полуцилиндр короче. На следующем этапе я рисую череп, соответствующий этим пропорциям, а поверх него — анфас.

   Для искренней улыбки я не забываю приподнять брови и перекрыть нижнее веко щекой. Обратите внимание, как вытянутый рот приподнимает щеку и делает форму более круглой.

   Симптомы заблокированной челюсти.Простое шитье выполняется здесь / DCJ. — цифровой файл из ч / б пленки, копия нег.

   Библиотека Конгресса не владеет правами на материалы в своих коллекциях. Следовательно, он не лицензирует и не взимает плату за разрешение на использование таких материалов и не может предоставить или отказать в разрешении на публикацию или иное распространение материала.

   В конечном счете, исследователь обязан оценить авторские права или другие ограничения на использование и получить разрешение от третьих лиц, когда это необходимо, перед публикацией или иным распространением материалов, найденных в фондах Библиотеки.

   Для получения информации о воспроизведении, публикации и цитировании материалов из этой коллекции, а также о доступе к оригинальным материалам, см .: Серии подачи документов на американские карикатуры — Информация о правах и ограничениях

   • Консультации по правам : Нет известных ограничений на публикацию.
   • Номер репродукции : LC-DIG-ds-00856 (цифровой файл с оригинального отпечатка) LC-USZ62-1563 (ч / б пленка, копия нег.) LC-USZ62-92612 (ч / б пленка, копия негр.)
   • Телефонный номер : PC / US — 1834.J635, вып. 1 (размер A) [P&P]
   • Консультации по доступу : —

   Получение копий

   Если изображение отображается, вы можете скачать его самостоятельно. (Некоторые изображения отображаются только в виде эскизов за пределами Библиотеке Конгресса США из-за соображений прав человека, но у вас есть доступ к изображениям большего размера на сайт.)

   Кроме того, вы можете приобрести копии различных типов через Услуги копирования Библиотеки Конгресса.

   1. Если отображается цифровое изображение: Качество цифрового изображения частично зависит от того, был ли он сделан из оригинала или промежуточного звена, такого как копия негатива или прозрачность. Если вышеприведенное поле «Номер воспроизведения» включает номер воспроизведения, который начинается с LC-DIG…, то есть цифровое изображение, сделанное прямо с оригинала и имеет достаточное разрешение для большинства публикационных целей.
   2. Если есть информация, указанная в поле «Номер репродукции» выше: Вы можете использовать номер репродукции, чтобы купить копию в Duplication Services. Это будет составлен из источника, указанного в скобках после номера.

      Если указаны только черно-белые («черно-белые») источники, и вы хотите, чтобы копия показывала цвет или оттенок (при условии, что они есть на оригинале), обычно вы можете приобрести качественную копию оригинал в цвете, указав номер телефона, указанный выше, и включив каталог запись («Об этом элементе») с вашим запросом.

   3. Если в поле «Номер репродукции» выше нет информации: Как правило, вы можете приобрести качественную копию через Службу тиражирования. Укажите номер телефона перечисленных выше, и включите запись каталога («Об этом элементе») в свой запрос.

   Прайс-листы, контактная информация и формы заказа доступны на Веб-сайт службы дублирования.

   Доступ к оригиналам

   Выполните следующие действия, чтобы определить, нужно ли вам заполнять квитанцию ​​о звонках в Распечатках. и Читальный зал фотографий для просмотра оригинала (ов). В некоторых случаях суррогат (замещающее изображение) доступны, часто в виде цифрового изображения, копии или микрофильма.

   1. Товар оцифрован? (Слева будет отображаться уменьшенное (маленькое) изображение.)

      • Да, товар оцифрован. Пожалуйста, используйте цифровое изображение вместо того, чтобы запрашивать оригинал. Все изображения могут быть смотреть в большом размере, когда вы находитесь в любом читальном зале Библиотеки Конгресса. В некоторых случаях доступны только эскизы (маленькие) изображения, когда вы находитесь за пределами библиотеки Конгресс, потому что права на товар ограничены или права на него не оценивались. ограничения.
        В качестве меры по сохранности мы обычно не обслуживаем оригинальный товар, когда цифровое изображение доступен. Если у вас есть веская причина посмотреть оригинал, проконсультируйтесь со ссылкой библиотекарь. (Иногда оригинал слишком хрупкий, чтобы его можно было использовать. Например, стекло и пленочные фотографические негативы особенно подвержены повреждению. Их также легче увидеть в Интернете, где они представлены в виде положительных изображений.)
      • Нет, товар не оцифрован. Пожалуйста, перейдите к # 2.

   2. Указывают ли вышеприведенные поля Консультативного совета по доступу или Номер вызова, что существует нецифровой суррогат, типа микрофильмов или копий?

      • Да, существует еще один суррогат. Справочный персонал может направить вас к этому суррогат.
      • Нет, другого суррогата не существует. Пожалуйста, перейдите к # 3.
   3. Если вы не видите миниатюру или ссылку на другого суррогата, заполните бланк звонка. Читальный зал эстампов и фотографий. Во многих случаях оригиналы могут быть доставлены в течение нескольких минут. Другие материалы требуют записи на более позднее в тот же день или в будущем. Справочный персонал может посоветуют вам как заполнить квитанцию ​​о звонках, так и когда товар может быть подан.

   Чтобы связаться со справочным персоналом в Зале эстампов и фотографий, воспользуйтесь нашей Спросите библиотекаря или позвоните в читальный зал с 8:30 до 5:00 по телефону 202-707-6394 и нажмите 3.

   падение | Определение «Потрясающая челюсть» по Merriam-Webster

   челюсть · пинг | \ ˈJȯ-ˌdrä-piŋ \

   : вызывает большое удивление или удивление

   Как нарисовать голову под любым углом

   Основные формы

   Чтобы нарисовать голову под любым углом, вы должны сначала понять ее основную структуру.Не обращайте внимания на все отвлекающие детали и визуализируйте лежащие в основе формы. Эта способность к упрощению может быть применена к чертам лица, но, начиная рисование, вы можете смотреть еще дальше. Игнорируйте даже особенности и упрощайте до самой простой формы головы. Я использую метод, которому научил Эндрю Лумис в его книге «Рисование головы и рук».

   Голова в разобранном виде, представляет собой сферу , в качестве черепа и блок , в качестве челюсти и скул.

   Сфера как череп

   Стороны головы плоские, поэтому мы можем отрезать кусок с обеих сторон шара. В профиль эта плоскость будет идеальным кругом, но при рисовании под любым другим углом из-за перспективы она будет казаться овалом. Разделите овал на квадранты. Вертикальная линия представляет начало челюсти. Горизонтальная линия представляет линию надбровных дуг. Верх и низ овала помогут вам найти линию волос и низ носа.

   Блок в виде челюсти и скул

   Придайте форму челюсти. Верх начинается от линии бровей, а спинка — в центре овала. Это трехмерный объем с передней плоскостью, боковыми плоскостями и нижней плоскостью (нижняя плоскость видна под некоторыми углами).

   Строительство под любым углом

   Шаг 1 — Определите угол наклона мяча

   Угол головы устанавливается в самом начале рисунка с мячом.Все три оси должны быть адресованы:
   

   Ось X — Наклон вверх и вниз определяется углами горизонтальной и вертикальной линий в овале. Кроме того, при экстремальных наклонах вверх и вниз ракурс будет уменьшен из-за перспективы.

   Ось Y — Направление вращения головы (влево или вправо) определяется шириной овала. Когда голова поворачивается к вам, вы можете видеть больше передней части лица и меньше его стороны, поэтому овал, представляющий сторону, станет уже.Точно так же, когда голова отворачивается от вас, открывается большая часть боковой плоскости, и овал становится шире.

   Ось Z — скручивание определяется углом центральной линии, углом овала и расположением овала на шаре.

   Шаг 2 — Найдите трети

   После определения угла мяча разделите грань на три части. Расстояние между линией роста волос и линией бровей должно быть таким же, как расстояние между линией бровей и нижней частью носа.Добавьте то же расстояние, чтобы найти подбородок. Обратите внимание, как линия роста волос и линия носа совпадают с верхней и нижней частью овала, когда они обертываются вокруг лица. Представьте себе голову в виде коробки. Третьи должны быть обернуты вокруг боковой плоскости и передней плоскости.

   Шаг 3 — Добавьте челюсть

   Распространенная ошибка на этом этапе — сделать челюсть слишком длинной по сравнению с мячом. Убедитесь, что вы правильно измерили трети и правильно ли они соотносятся с мячом.Обратите внимание, как форма челюсти меняется под разными углами.

   Шаг 4. Добавьте элементы

   Если эта базовая структура установлена ​​должным образом, становится намного проще добавлять элементы в нужное место. За дополнительной информацией о конкретных функциях обращайтесь в более поздний пост .

   — Как рисовать глаза
   — Как рисовать нос
   — Как рисовать губы
   — Как рисовать уши

   * * *

   Потренируйтесь изобретать голову со всех возможных углов.Возьмите альбом для рисования и заполните всю страницу маленькими головками. Рисуя без справочных фотографий, вы быстро понимаете, в чем ваши слабые места, потому что не можете полагаться на копирование. Вы можете работать только с тем, что знаете.

   ОБНОВЛЕНИЕ — 17.08.2012

   Сделал видеоверсию этого туториала. Подпишитесь на мой YouTube-канал ProkoTV, чтобы увидеть больше видео.

   .

   No related posts.