применение CAD/CAM систем в ортопедической стоматологии

Понятие CAD-системы расшифровывается как компьютерная поддержка проектирования (сomputer-aided design). Стоматологическая система предназначена:

• для решения конструкторских задач, в том числе моделирования трехмерного дизайна;
• оформления цифровой текстовой документации и контроля заказа.

Современные системы CAD в стоматологии, реализуют возможность изготовления всех видов зуботехнических конструкций.

CAM-системы нужны для проектирования процесса обработки изделий на станках с ЧПУ. Аббревиатура CAM расшифровывается как компьютерная поддержка производства (computer-aided manufacturing). В CAM-системе за основу проектирования берется трехмерная модель, полученная через CAD-систему.

Что такое CAD/CAM в ортопедической стоматологии?

Инновационные CAD/CAM-технологии в ортопедической стоматологии позволили производить протезы за одно посещение, без участия зубного техника. При этом изготовление изделий возможно прямо в присутствии пациента. Преимущество метода — в холодной обработке материалов или, иначе говоря, во фрезеровании. Такой способ более щадящий, он позволяет сохранять первоначальные свойства материала.

Идея автоматизированного производства стоматологических реставраций появилась в 1970 году. Воплотить в жизнь ее удалось лишь в 1983, внедрив CAD/CAM в стоматологию. Тогда на Международном конгрессе стоматологов продемонстрировали первую реставрацию, изготовленную по этой технологии. Пациенткой стала жена Франциска Дюре — разработчика чудо-технологии. Так при поддержке фирмы Henson International появилась система Duret, предназначенная для моделирования и производства реставраций.

На сегодня существуют разные системы, но этапы CAD/CAM у всех схожи.

1. Получение информации с помощью стационарного сканера, контактного профилометра или внутриротовой камеры.
2. Обработка информации с помощью программного обеспечения, перевод ее в систему координат.
3. Виртуальное моделирование.
4. Производство смоделированных реставраций фрезерным оборудованием.

Преимущества CAD/CAM технологий в стоматологии

В зуботехнической отрасли большой популярностью пользоваться зуботехнические конструкции из циркония. Они не имеют металлического основания, выглядят натурально. Изготовить подобные изделия способны только CAD/CAM-системы. Это не единственное преимущество технологии, есть и другие важные, достойные внимания плюсы:

• высочайшая точность изготовления;
• короткие сроки производства;
• учет особенностей и потребностей пациента;
• автоматизированный процесс, исключающий ошибки человеческого фактора.

Разные CAD/CAM-системы, используемые в стоматологии, имеют свои преимущества. На данный момент выделяют закрытые и открытые типы. Последние работают только с конкретными материалами — диски, блоки и.т.д. Открытые ценятся за возможность обновлять программное обеспечение, например, для работы с другим оборудованием.

С технической стороны тоже можно выделить несколько преимуществ.

1. Материал не деформируется, что позволяет получать качественное изделие, соответствующее заданным параметрам.
2. Визуализация не только конечного, но и промежуточных результатов, возможность обсудить и согласовать все с пациентом.
3. Использование разных материалов для ортопедических конструкций.

Какие материалы используются в CAD/CAM системах

Технология CAD/CAM подразумевает возможность использования следующих материалов:

• пластмасса;
• воск;
• керамика;
• диоксид циркония;
• титан
• композиты
• кобальт-хром

Виды изготавливаемых в стоматологии протезов

Технология CAD/CAM в стоматологии позволяет делать несъемные и съемные протезы, а также хирургические шаблоны. Чаще всего комплекс CAD/CAM в стоматологии используется для изготовления:

• мостовидных конструкций;
• телескопических коронок вкладок,
• виниров;
• коронок, временных коронок;
• хирургических шаблонов, капп;
• балочных конструкций;
• абатментов;

CAD/CAM в стоматологии широко используется в ортопедической стоматологии, хирургии, терапевтии.

 

Лучшие модели CAD/CAM систем

Фрезерный станок Z4

Высокоточный станок, способный сделать реставрацию менее чем за 10 минут. Он оснащен электрическим шпинделем со скоростью вращения 100 000 об/мин. Обрабатывает стеклокерамику, титан, композиты, воск, РММА, кобальт-хром. Устройство совместимо со сканерами и разным программным обеспечением для моделирования. Есть интегрированный компьютер с сенсорным экраном.

Фрезерный станок К5+

Модель отражает легендарную немецкую точность и надежность. Корпус герметичен и защищает электронику, механику, шпиндель. Диск фиксируется без динамометрического ключа с помощью запатентованной технологии DirectDiscTechnology. Обеспечивает фрезеровку крепчайших материалов: композитов, циркония, кобальт-хрома и др.

Фрезерный станок К5

Популярный представитель систем CAD/CAM в целом и зубной техники в частности. Производит реставрации в Ultra HD, оснащен премиальным шпинделем с 4-роликовым подшипником из керамики. Обеспечивает постоянную точность 3 микрона.

Фрезерный станок N4

Доступное решение для стоматологических клиник. Подходит для фрезеровки титана и керамики. Оснащен восемью водяными форсунками, равномерно охлаждающими фрезы. Скорость вращения достигает 60 000 об/мин.

Cad-Cam системы и технологии в стоматологии

Cad-cam технология – новое слово в протезировании! 3 часа – и ваша коронка готова. Без  традиционных слепков. За один прием.

В стоматологии «СТАНДАРТ»  мы стремимся развиваться и идти в ногу с последними тенденциями и разработками медицинской науки. Мы выбираем самые современные и надежные технологии и используем их, чтобы сделать Ваше лечение быстрее, качественнее, комфортнее.

Одна из таких технологий – cad-cam в стоматологии (кад-кам).

Эту аббревиатуру можно перевести как «дизайн и производство с помощью компьютера».  И действительно – компьютер это основа данной технологии.

Используя CAD-CAM, за 3 часа врачом-ортопедом  может быть изготовлена cad-cam  коронка, вкладка или виниры cad-cam  на одну единицу (один зуб). Казалось бы, всего одну? Но, если вспомнить, что раньше на изготовление одной коронки уходило 2-3 недели и несколько приемов, то становится понятно, насколько изготовление стало быстрее и комфортнее для пациентов.

Немного фактов:

• В Европе установлено свыше 250 млн. реставраций
• Проводится только специалистами, прошедшими сертификацию в Германии
• Доказана долговечность в 95% клинических случаев

Почему же так быстро?

Первое. Нет оттисков (они же слепки).  А значит нет модели, работы другого специалиста (зубного техника). Мы используем  внутриротовой (интраоральный) сканер – с помощью которого сканируем ваши зубки и получаем оптическую модель. Просто и быстро (5 минут), но с высочайшей точностью.

Далее – моделирование. Врач моделирует форму вашей будущей коронки. Вы можете, наблюдая за работой доктора, помочь ему создать в точности такую форму зубика, какую вы хотите.

Далее – этап фрезерования. Самое время поговорить о материалах – ведь керамика, казалось бы, совсем не прочный материал, то ли дело металлокерамические коронки как раньше!

Но современные материалы стремятся быть максимально приближенными к прочности наших зубов, при этом выглядеть эстетично как в день фиксации, так и через 5 лет. Этим требованиям идеально отвечает материал

e.max – дисиликат лития.

Он поставляется в специальных блоках, врач выбирает блок нужного цвета, фиксирует в станок, 10 минут – коронка почти готова. По форме она уже идеальна, но для завершения цикла ее еще нужно обжечь в специальной печи.

Правильный подбор материала – залог эстетичной и прочной конструкции. Но наши врачи не штампуют одинаковые коронки – вашу коронку доктора индивидуализируют под соседние с ней зубы. Как художники – кистью и специальными красками.

Таким образом, после покраски и обжига, мы получаем готовую коронку – прочную и эстетичную.

Осталось только зафиксировать, четко следуя протоколу – и все готово!

Если у вас нет времени ходить к врачу, если вам нужен отличный результат лечения и эстетичная реставрация – тогда cad-cam технология  точно для вас. Тем более, что на коронки cad-cam цены аналогичны цельнокерамическим или циркониевым коронкам.

Приходите на бесплатную консультацию и убедитесь сами!

CAD/CAM материалы в стоматологии (1253) — Ортопедия — Новости и статьи по стоматологии

Каждый из этапов CAD/CAM производства стоматологических конструкций (будь то сбор цифровых данных, их обработка адаптированным программным обеспечением или непосредственно процесс изготовления протеза или коронки) продолжает независимо развиваться и совершенствоваться, обеспечивая, таким образом, еще большую точность и эффективность ортопедических работ, изготовленных методом цифрового моделирования и фрезерования. Вместе с тем в практику CAD/CAM внедряются все новые материалы керамики, полимеров и металлов, которые позволяют изготавливать все виды конструкций: от простых колпачков и коронок до цельнодуговых протезов, съемных аппаратов, провизорных единиц, позиционеров и хирургических шаблонов. В лабораториях CAD/CAM также используют материалы для изготовления моделей, или образцов, которые подлежат выгоранию в ходе литья или прессования.

CAD/CAM керамику наиболее часто используют именно в реставрационной стоматологии, поскольку внедрение подобного подхода значительно изменило ключевые клинические аспекты в данной практической отрасли. Большинство мостовидных конструкций, а также одиночных коронок в наше время изготавливается именно посредством CAD/CAM технологий с использованием новых видов керамических материалов. CAD/CAM керамики эволюционировали от классического полевошпатного аналога с высокими эстетическими характеристиками, но хрупкого по своей природе, до современных брендовых представителей, которые весьма значительно отличаются между собой параметрами прочности, гибкости и эстетики. Конструкции, изготовленные из таких материалов, уже давно доказали свою клиническую эффективность и являются достойной заменой традиционным металлокерамическим реставрациям.

До недавнего времени клиницисты были ограничены в выборе керамических материалов CAD/CAM: прочные материалы не обладали достаточной эстетичностью, а эстетические – достаточной прочностью. Но сегодня эстетические параметры высокопрочных материалов позволяют добиться максимального клинически эффективного результата вне зависимости от объема работы: будь то единичная коронка или цельнодуговая конструкция, замещающая полную адентию челюсти. Монолитные реставрации CAD/CAM менее подвержены риску неудачи ввиду отсутствия разницы между базисным и покрывным материалами, а процесс их изготовления является довольно быстрым и легким, не требующим трудоемких дополнительных затрат и высококвалифицированных знаний относительно особенностей нанесения разных слоев покрытия.

Стекловидная керамика

Стекловидная керамика является уникальным CAD/CAM материалом, который используется для изготовления вкладок, коронок и виниров вот уже на протяжении 30 лет. При адекватном использования данного рода материалов (должный алгоритм препарирования, адаптированный метод обработки керамики и надежный протокол бондинга), они обеспечивают достаточно высокий уровень клинического успеха и эстетической реабилитации. Однако в случаях с чрезмерно тонкими границами, несоответствием поверхностей и недостаточной адгезивной связью со структурой зуба, эффективность применения конструкций из стекловидной керамики оставляет желать лучшего. Для отдельных случаев более подходящими являются другие виды материалов, но для виниров лучшим материалом выбора остается стеклокерамика. Стекловидная керамика доступна в форме многослойных блоков, отличающихся оттенками цвета. Кроме того, ее можно дополнительно подкрасить или изменить оттенок путем наложения дополнительного слоя, что в большинстве случаев решает проблемы индивидуального подбора цвета будущей эстетической конструкции.

Нанокерамика

Данная группа материалов сочетает в себе эластичность композитов и прочность керамических аналогов. Нанокерамику нельзя окрасить в печи, что ограничивает их использование для реставраций во фронтальной области, но для придания им соответствующего оттенка существуют целые реставрационные наборы, которые помогают достичь максимальной адаптации цвета. Совсем недавно 3M ESPE перестала предлагать использовать собственную Lava Ultimate для изготовления коронок по причине частых случаев нарушения бондинга ортопедической конструкции с тканями зуба. Вкладки и накладки же являются прямыми показаниями для использования нанокерамики в ходе фрезерования из-за отсутствия тонких краев, чувствительных к сколам, меньшей гибкости и лучшей адгезии подобных конструкций. С клинической точки зрения, накладки и вкладки из нанокерамики изготавливаются довольно быстро, при этом точно и легко полируются в ходе их конечной примерки и фиксации.

LAVA Ultimate (3M ESPE)

Литий силикатная стеклокерамика

Литий дисиликат был введен в стоматологическую индустрию компанией Ivoclar Vivadent под названием Empress II еще в 1998 году. Поначалу материал был слишком опаковым, поэтому покрывную керамику спекали прямо на дисиликатной субструктуре. Но Ivoclar не остановился и, продолжая совершенствовать эстетические параметры дисиликатных материалов, добился успехов: сегодня литий дисиликат представлен на рынке разными степенями прозрачности, благодаря чему его можно использовать как для виниров, так и для одиночных коронок или мостовидных конструкций, перекрывающих область премоляров. Также данный материал эффективно используется для изготовления абатментов и коронок с опорой на имплантаты. На сегодняшний день прочность, эстетика и сила фиксации литий силикатных конструкций с использованием обычных композитных цементов доказана научно и клинически, поэтому универсальность данной группы материалов не вызывает никаких сомнений.

Ряд компаний представили на рынке аналоги данных материалов, обладающие сопоставимыми параметрами прочности. К таким продуктам относятся Obsidian (Prismatik Dentalcraft Inc.) — литий силикат и CELTRA Duo (DENTSPLY International) – цирконий, армированный литий силикатом. Их конечный цвет определяется непосредственно перед процессом спекания, однако достаточного количества данных относительно их эффективности для изготовления IPS e.max (Ivoclar Vivadent) пока что не получено. Кроме того, данные коммерческие представители литий дисиликата нельзя наносить слоями, а спектр их оттенков прозрачности значительно ограничен. Данный тип материалов часто является лучшим выбором для одиночных реставраций или же для трехединичных мостовидных протезов во фронтальной области.

IPS e.max CAD (Ivoclar Vivadent)

TRINIA CAD/CAM Блок (Shofu)

Цирконий

Первоначально цирконий рассматривался только как материал для изготовления субструктуры ввиду своей высокой опаковости. Параметр прочности на изгиб у циркония аналогичный таковому у металлов, однако, при покрытии его более прозрачной керамикой возникает риск возникновения сколов в процессе функционирования. За последние десять лет производители все-таки добились того, что новые циркониевые материалы с адаптированными уровнями прозрачности могут быть использованы для изготовления эстетических коронок и мостов во фронтальной области. Циркониевые блоки для фрезерования в настоящее время имеют мультинабор оттенков, обеспечивая, таким образом, возможности для полноценного изготовления коронок более опаковых у десны и более прозрачных у режущего края. Как правило, чем материал циркония более эстетичен, тем он менее прочен, однако даже таких уровней прочности достаточно для того, чтобы мостовидные конструкции успешно функционировали во фронтальной области. Также преимуществом циркония является высокая сила его сцепления даже при использовании обычных цементов, но, в то же время, данные материалы довольно сложно фрезеровать и модифицировать при необходимости корректировки. Практикующий стоматолог должен знать, какой вид циркония лучше выбирать для реставрации задней группы зубов, поскольку вариабельность прочности материалов, как и их эстетических параметров, довольно широка.

Zirkonzahn’s Prettau Zirconia

Процесс фрезеровки

Все три категории CAD/CAM материалов (полимеры, металлы и керамики) могут быть обработаны технологией субтрактивного производства, при которой часть материала удаляется из монолитного блока или диска до тех пор, пока не будет достигнута запланированная форма будущей конструкции. Финальный вид коронки или моста достигается благодаря конечным процессам фрезерования или шлифования излишков материала, а в случае с металлами – посредством электроэрозионной обработки. Значительным преимуществом субтрактивного производства является то, что монолитные блоки и диски изготавливаются под промышленным контролем, поэтому в их качестве сомневаться не приходится. Кроме того, данный момент в отношении керамики помогает избежать возникновения дефектов, возникающих вследствие внутренних напряжений и усадки, спровоцированных природой процесса послойного нанесения. В случае с металлами, производство конструкций из монолитного блока исключает аспекты деформации материала в результате отливки при периодическом нагревании с последующим охлаждением. Таким образом, любой материал благодаря CAD/CAM технологиям может обеспечить получение более прочных и эстетических конструкций по сравнению с традиционными лабораторными методами изготовления вкладок, коронок или мостов. С другой стороны, существует целый спектр материалов, разработанных именно для CAD/CAM производства, которые не могут быть использованы в обычной лаборатории.

Фрезерный станок CS 3000 (Carestream Denta)

Фрезерный станок TS150

Субтрактивный метод обработки, однако, может быть несколько неэкономичным, так как большая часть монолитного блока измельчается и стает непригодной для дальнейшего использования. Фрезерные боры, которые со временем изнашиваются, при длительном использовании также не обеспечивают достаточной точности. В случаях с керамикой, процесс фрезерования может провоцировать возникновение стрессов и трещин в структуре материала. Но, даже несмотря на такие недостатки CAD/CAM технологий, фрезерный метод изготовления конструкций является куда более точным и экономичным, чем обычный лабораторный метод изготовления реставраций.

CEREC MC XL (Sirona)

Лазерный станок Dental Wings Laser Mill (DWLM)

PlanMill 40 (Planmeca)

Аддитивный метод изготовления конструкций используется преимущественно при работе с пластмассами или металлами. Данный процесс предусматривает нанесение тонких слоев (толщиной около 30 мкм) материала для воссоздания адекватного трехмерного объекта. Подобный метод производства может быть реализован посредством разных технологий: трехмерного принтинга, стереолитографии и лазерной сварки. Метод формирования жидкой межфазной границы (continuous liquid interface production — CLIP) является неким ноу-хау даже в среде CAD/CAM технологий, обеспечивающим уникальную точность и эффективность. Конечный продукт при данной технологии производится из «бассейна жидкости» посредством воссоздания некой межфазной границы. В случаях с 3D печатью, в первое время данный метод подходил только для изготовления прототипов, но в данное время он значительно расширил свои возможности. С возможностью печати пластмасс разного цвета он становится все более эффективным для изготовления монолитных пластмассовых протезов. Относительно коронок и мостов, вышеупомянутые методы являются без преувеличения революционными, поскольку позволяют использовать материалы с максимально улучшенными механическими свойствами, индивидуализировать и адаптировать конструкцию, а также исключают недостаток субтрактивного метода – наличие огромного количества дорогих, но не пригодных для дальнейшего производства отходов.

Заключение

CAD/CAM материалы продолжают быстро развиваться и совершенствоваться, обеспечивая стоматологов новыми более эффективными возможностями для лечения пациентов. Поэтому врачи должны быть осведомлены о спектре доступных материалов, чтобы обеспечить индивидуализированный подход к каждой клинической ситуации. Несомненно, существующие материалы будут и впредь развиваться, инициируя возникновения новых методов CAD/CAM производства, а поэтому мониторинг динамики прогресса и совершенствования обеспечит более адаптивный поход к выбору алгоритма лечения каждого отдельного пациента.

Автор: Andrew Koenigsberg, DDS

CAD/CAM в разделе Маркет.

CAD/CAM-технологии в стоматологии

CAD/CAM-технологии в стоматологии

Традиционная технология изготовления зубных протезов (коронки, мосты) базируется на технологии литья. В основе протезов лежит литой металл, который может покрываться керамикой. В последнее время во всем мире все большее распространение получают протезы из оксида и диоксида циркония. Практически, это разновидность керамики. Преимуществом циркониевых протезов является их эстетический вид и прочность. Не имея металлического каркаса, протез имеет более естественный вид и цвет. Абсолютная инертность оксида циркония предопределяет уверенное отсутствие аллергических реакций, которые могут иметь место при изготовлении протезов из металла. Но оксид циркония не может быть получен литьем. В сыром виде брусок оксида циркония представляет собой легкообрабатываемый материал, напоминающий мел. После спекания в печи при температуре около 1350 градусов С, материал приобретает высокую прочность и твердость, характерную для керамики. При спекании материал имеет усадку, из-за чего исходные размеры коронки уменьшаются, т.е. традиционные способы ручного изготовления циркониевых протезов не пригодны. Изготовление таких протезов стало возможным с внедрением компьютерных технологий CAD/CAM.

CAD/CAM (Computer Assisted Design/Computer Aided Manufacturing) – за этим сокращением может 

скрываться “коренной перелом” в работе зубных техников, который подразумевает:

• активное использование компьютеров со специализированным программным обеспечением на стадии “проектирования” зубного протеза.
• и применение автоматизированных фрезеровальных центров на стадии изготовления каркасов мостов.

Основными факторами повышенного интереса ведущих мировых производителей к CAD/CAM-технологиям являются эстетика и долговечность конструкций. Далее следует определенное нежелание пациентов иметь металлокерамические мосты, что иногда называют “страхом металла”. Также нельзя скидывать со счетов тот факт, что автоматизация всегда в перспективе приводит к снижению издержек производства, а это гарантирует интерес зуботехнических лабораторий к данным продуктам.

Этапы работы

• исходным материалом для начала работы является слепок.

• Далее изготавливается модель.

• После изготовления модели необходимо провести ее оцифровку, т.е. создать трехмерную компьютерную модель, которая и будет служить “эталоном” при фрезеровании заготовки. Для этого необходимо отсканировать модель – существуют лазерные сканеры и контактные.

• Далее – очень интересный этап, редактирование полученного цифрового каркаса “вручную”. Речь идет, конечно, о работе с программным обеспечением. Как бы точно ни сканировалась модель, как правило, полученный цифровой каркас не идеален – опытный зубной техник всегда найдет изъяны, и очень хорошо, когда есть возможность подправить их всего лишь с помощью компьютерной мыши, а не алмазного инструмента. Некоторые программы позволяют работать действительно с трехмерной моделью, “разглядывая” ее с любой точки и под разными углами.
• Тем или иным способом цифровая модель переправляется во фрезеровальный центр, где и вытачивается каркас с последующим его спеканием.
• После получения готового каркаса начинается процесс облицовки. Разумеется, для этого необходимо использовать специальную облицовочную керамику. А дальше – творчество и профессиональные навыки зубного техника…

Собственно, это все этапы, которые надо пройти от снятия слепка до получения готовой облицованной конструкции, которую осталось лишь установить.

Очевидно, что у CAD/CAM-технологий – большое будущее, но при этом и долгий путь к новым горизонтам…

Выполнил: врач-стоматолог Стельмах Е.В.

Протезирование зубов по системе CAD CAM в стоматологии

Калимуллин Руслан Ильдарович

Главный врач. Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Калимуллин Руслан Ильдарович

Главный врач. Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Абдушахмин Ильер Рифкатович

Врач-анестезиолог-реаниматолог

Абдуллина Зухра Шамилевна

Врач-стоматолог-терапевт

Абдуллина Зухра Шамилевна

Врач-стоматолог-терапевт

Абдуллина Зухра Шамилевна

Врач-стоматолог-терапевт

Абдуллина Зухра Шамилевна

Врач-стоматолог-терапевт

Абдуллина Зухра Шамилевна

Врач-стоматолог-терапевт

Рыбалко Регина Нурмухамедовна

Врач-стоматолог-терапевт-пародонтолог

Рыбалко Регина Нурмухамедовна

Врач-стоматолог-терапевт-пародонтолог

Рыбалко Регина Нурмухамедовна

Врач-стоматолог-терапевт-пародонтолог

Рыбалко Регина Нурмухамедовна

Врач-стоматолог-терапевт-пародонтолог

Рыбалко Регина Нурмухамедовна

Врач-стоматолог-терапевт-пародонтолог

Кутушев Марат Раисович

Врач-стоматолог-ортопед

Терегулов Ринат Махмуджанович

Врач-стоматолог-имплантолог высшей категории

Терегулов Ринат Махмуджанович

Врач-стоматолог-имплантолог высшей категории

Краева Анастасия Викторовна

Врач-стоматолог-терапевт

Краева Анастасия Викторовна

Врач-стоматолог-терапевт

Краева Анастасия Викторовна

Врач-стоматолог-терапевт

Краева Анастасия Викторовна

Врач-стоматолог-терапевт

Краева Анастасия Викторовна

Врач-стоматолог-терапевт

Шалухин Игорь Сергеевич

Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Шалухин Игорь Сергеевич

Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Шалухин Игорь Сергеевич

Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Ганиева Регина Равкатовна

Врач-стоматолог-терапевт

Ганиева Регина Равкатовна

Врач-стоматолог-терапевт

Ганиева Регина Равкатовна

Врач-стоматолог-терапевт

Ганиева Регина Равкатовна

Врач-стоматолог-терапевт

Ганиева Регина Равкатовна

Врач-стоматолог-терапевт

Шарипов Ирик Фаритович

Врач-стоматолог-ортопед

Гильманова Альбина Надировна

Врач-стоматолог-терапевт-ортодонт

Гушанова Диана Рауфовна

Врач-стоматолог-терапевт

Гушанова Диана Рауфовна

Врач-стоматолог-терапевт

Гушанова Диана Рауфовна

Врач-стоматолог-терапевт

Гушанова Диана Рауфовна

Врач-стоматолог-терапевт

Гушанова Диана Рауфовна

Врач-стоматолог-терапевт

Зайнуллина Регина Салаватовна

Врач-стоматолог-терапевт

Зайнуллина Регина Салаватовна

Врач-стоматолог-терапевт

Зайнуллина Регина Салаватовна

Врач-стоматолог-терапевт

Хасанов Динислам Миргалиевич

Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Хасанов Динислам Миргалиевич

Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Хасанов Динислам Миргалиевич

Врач-стоматолог-хирург-ортопед

Хасанова Зарима Мударисовна

Врач-стоматолог-детский

Исхакова Гузель Рафаэльевна

Врач — ортодонт высшей категории. Кандидат медицинских наук

Тюрина Елена

Старший администратор

Дубовик Лилия Айдаровна

Врач-стоматолог-детский

Дианов Андрей Юрьевич

Врач-стоматолог-ортопед

Макарычева Ирина

Администратор

Ганиев Рустам Вячеславович

Врач-стоматолог-ортопед

Ганиев Рустам Вячеславович

Врач-стоматолог-ортопед

Мамоян Усо Кярамович

Врач-стоматолог-хирург

Ишмуратова Эмма Ульфатовна

Врач-стоматолог-детский

Галиякберова Залия Салаватовна

Врач-стоматолог-терапевт

Галиякберова Залия Салаватовна

Врач-стоматолог-терапевт

Калимуллина Эльвира

Оператор колл-центра

Захарова Дарья Александровна

Врач-ортодонт

Юнусова Алина

Администратор

Юнусова Рита Дамировна

Врач-стоматолог-пародонтолог

Салимгареева Лилия Флеровна

Врач-стоматолог-детский

Салимгареева Лилия Флеровна

Врач-стоматолог-детский

Ануфриев Сергей Владимирович

Врач-стоматолог-ортопед

Ануфриев Сергей Владимирович

Врач-стоматолог-ортопед

Ануфриев Сергей Владимирович

Врач-стоматолог-ортопед

Ануфриев Сергей Владимирович

Врач-стоматолог-ортопед

Гумерова Альфия

Aдминистратор

Данилова Екатерина Павловна

Врач-стоматолог-детский

Данилова Екатерина Павловна

Врач-стоматолог-детский

Яхина Эльвина

Администратор

Уразметова Эльвина

Администратор

Ахметова Гульнара

Администратор

Ялалтдинова Регина Робертовна

Врач-стоматолог-детский

Кадырова Регина Маратовна

Врач-стоматолог-терапевт

Кадырова Регина Маратовна

Врач-стоматолог-терапевт

Кадырова Регина Маратовна

Врач-стоматолог-терапевт

Хабибуллина Разиля Магсумовна

Врач-стоматолог-ортопед

Рафикова Альбина Флюровна

Врач-стоматолог

Фархутдинова Мария Николаевна

Врач-стоматолог-хирург-детский

Дианов Дмитрий Юрьевич

Врач-стоматолог

Саяхова Карина Андреевна

Врач-стоматолог

Рабаданов Хабиб Магомедрасулович

Врач -стоматолог терапевт

Рабаданов Хабиб Магомедрасулович

Врач -стоматолог терапевт

Рабаданов Хабиб Магомедрасулович

Врач -стоматолог терапевт

Зарипова Элина Ирековна

Врач-стоматолог

Гельмутдинова Алия Рафисовна

Врач-ортодонт

Орипов Назир Абдугафарович

Врач-стоматолог-ортопед

Фирсова Алсу Раисовна

Врач-стоматолог-гигиенист детский

Фирсова Алсу Раисовна

Врач-стоматолог-гигиенист детский

Фирсова Алсу Раисовна

Врач-стоматолог-гигиенист детский

Фирсова Алсу Раисовна

Врач-стоматолог-гигиенист детский

Кашапова Эльвина Раильевна

Врач-стоматолог-детский

Атнагулова Эльнара Ильясовна

Врач-стоматолог

Артемьев Руслан Витальевич

Врач-стоматолог-анестезиолог-реаниматолог

Вайсеева Элина Винеровна

Врач-стоматолог

Бухарметова Лилия Аслямовна

Врач-стоматолог-терапевт

CAD/CAM технологии

Ранее процесс изготовления и установка зубных протезов занимали несколько дней. В настоящее время, благодаря CAD/CAM технологиям весь процесс сократился до одного дня. Современные методики позволяют в кратчайшие сроки изготовить временные коронки, мостовидные протезы, абатмены из различного материала: диоксид циркония, титан, воск, пластмасса, металлические сплавы.

CAD/CAM технологии: что это такое?

CAD (автоматизированное проектирование), CAM (автоматизированное производство) используются для цифрового проектирования 3D модели челюсти пациента. Объемная сканированная модель зубов обрабатывается специальной компьютерной программой, которая создает виртуальную конструкцию протеза.

Специалист-техник может изменить в полученной модели любой параметр. После окончательных изменений 3D модель отправляется на станок. Протезы, выполненные с помощью данных компьютерных технологий, высококачественны и точны.

Системы CAD/CAM применяются в стоматологии более 40 лет. Зуботехническая лаборатория стоматологических центров «Эстетикс» в городе Москва использует фрезерные аппараты компании Roland DG, работающие по технологии CAD/CAM.

CAD/CAM система: из чего состоит

Система представляет собой комплекс из трех аппаратов:

1. Сканер создает 3D модель. Для сканирования применяются внешние и внутриротовые аппараты. Внутриротовые сканеры не предусматривают снятие слепков традиционным образом, это особенно актуально для пациентов с выраженным рвотным рефлексом. Обычный аппарат сканирует готовый гипсовый слепок зубов.
2. Компьютер обрабатывает модель с помощью программного обеспечения для воссоздания реставрации.
3. Фрезерный станок необходим для автоматического вытачивания полученной виртуальной конструкции.

Преимущества

Врачи и пациенты по достоинству оценили CAD/CAM технологии. К основным преимуществам относится:

➕ максимальная точность в изготовлении моделей зубов;

➕ автоматизация исключает ошибки;

➕ возможность использования различных материалов для протезирования;

➕ сокращение процесса от изготовки до установки в 5 раз, что не увеличивает его стоимость;

➕ высокая гигиеничность протезирования.

➕ высокая гигиеничность протезирования.

Изготовление коронок: особенности процесса

Изготовление и установка протезов с помощью технологии CAD/CAM в стоматологических центрах «Эстетикс» в городе Москва осуществляется в несколько этапов:

• проведение санации ротовой полости;
• препарирование и депульпация;
• обработка зубов адгезивным раствором;
• покрытие зубной поверхности антибликовым порошком;
• снятие оптических оттисков;
• моделирование протеза в компьютерном формате;
• примерка протеза происходит в компьютерной программе;
• после окончательных исправлений параметры передаются на фрезерный станок;
• материал обрабатывается фрезом (титановым или алмазным). Для хромовых и кобальтовых протезов используют лазерное спекание;
• установка готового протеза на подготовленные зубы.

С помощью автоматических систем CAD/CAM коронки делают преимущественно из диоксида циркония, поскольку данный материал обладает существенными достоинствами перед остальными. Это такие плюсы, как: эстетичность, биосовместимость, высокая прочность, гипоаллергенность, долговечность.

В нашей зуботехнической лаборатории при помощи CAD-CAM технологий изготавливаются:

Cad/Cam технологии в Профи-Дент

Cad/Cam – это система программирования, которая позволяет автоматически построить компьютерную трехмерную модель и изготовить по ней изделие. Так, эта система автоматизирует и ускоряет процесс производства ортопедических конструкций для зубов.

Ранее для того, чтобы сделать коронку на зуб, клиенту требовалось приходить два–четыре раза в стоматологическую клинику, чтобы стоматолог снял оттиск с зуба, а зубной техник изготовил по нему реставрацию.

Кад/кам технологии дают возможность создать коронку или винир всего за один день.

Что такое Cad/Cam?

Это система, состоящая из следующих взаимосвязанных устройств:

• Сканер. В нашей клинике используется компактный интраоральный сканер Planmeca FIT, который оцифровывает данные прямо в полости рта. Это быстро, безопасно, высокоточно и абсолютно безболезненно. Существуют еще настольные сканеры, оцифровывающие ранее оттиснутые с зубов гипсовые слепки.
• Компьютер с установленным программным обеспечением. Данные со сканера отправляются на компьютер, где для поврежденного зуба создается модель необходимой коронки или вкладки. Программа напоминает 3D-редактор, где техник может изменить любой параметр модели: высоту бугров, кривизну стенок, рельефность и подобное.
• Фрезерный станок. Изготовленная на компьютере 3D модель автоматически вытачивается с помощью фрез на станке. В нашей клинике «Профи-Дент» мы используем станок Planmeca PlanMill 40, отличающийся мощностью, высокой точностью и большим разнообразием материалов, с которыми он может работать.

В чем разница реставраций, изготовленных по CAD/CAM технологии и обычным способом

Коронка, изготовленная с помощью 3D сканера, может не иметь различий внешне и по качеству от той, которая формировалась по слепку. Клиент в обоих случаях получит красивое оформление зуба, возвращающее эстетичность улыбки и функцию пережевывания пищи.

Но Кад/Кам технологии заметно облегчают и ускоряют создание коронки, вкладки или винира:

• Сокращается время на изготовление протеза,
• Внутриротовой сканер быстро и без дискомфорта для клиента создает 3D модель зуба, в то время как снятие традиционных слепков отнимает много времени, изнуряет, может вызвать рвотный рефлекс, а инородный материал во рту мешает и причиняет неудобства,
• Точность устройства исключает необходимость в повторении процедуры,
• Исключается человеческий фактор, а значит, и ошибки при изготовлении протеза,
• Возможность решить эстетический зубной вопрос всего за одно посещение стоматолога,
• Клиент может видеть, как происходит процесс моделирования протеза. Это красиво!

Мы используем прогрессивные технологии, постоянно совершенствуем свои навыки и приобретаем высокоточное оборудование, чтобы вы чувствовали себя комфортно в стоматологическом кресле, экономили свое время при лечении зубов и получали эстетический, качественный и долговечный результат!

Протезирование с использованием Cad/Cam — быстро, точно, профессионально. Убедитесь сами!

Цифровая стоматология: обзор последних разработок в области реставраций, созданных с помощью CAD / CAM

Список различных материалов для обработки с помощью устройств CAD / CAM зависит от соответствующей производственной системы. Некоторые фрезерные устройства специально разработаны для производства рам ZrO ₂ , другие охватывают весь спектр материалов от смол до стеклокерамики и керамики с высокими эксплуатационными характеристиками. Следующие материалы обычно могут обрабатываться на стоматологических устройствах CAD / CAM:

a) Металлы

В настоящее время титан, титановые сплавы и хром-кобальтовые сплавы обрабатываются с использованием стоматологических фрезерных устройств.Было показано, что фрезерование сплавов драгоценных металлов не представляет экономического интереса из-за высокого истирания металла и высоких материальных затрат.

Примеры: коронка (эткон: сплав неблагородных металлов), Everest Bio T-Blank (KaVo, чистый титан).

b) Смолистые материалы

С одной стороны, полимерные материалы могут использоваться для фрезерования восковых рам по выплавляемым моделям для технологии литья; с другой стороны, можно использовать полимерные материалы непосредственно в качестве коронок и каркасов FPD для временных временных протезов или для полностью анатомических долгосрочных временных протезов (Таблица 1).Готовые полуиндивидуальные полимерные заготовки (полуфабрикаты) со слоем дентин-эмали предоставляет один производитель (artegral imCrown, Merz Dental). Внешний контур соответствует анатомически законченной коронке переднего зуба, в то время как внутренняя поверхность коронки вырезана из внутреннего объема заготовки.

Таблица 1 Выбор полимерных материалов для систем CAD / CAM

c) Керамика на основе диоксида кремния

Шлифованные керамические блоки на основе диоксида кремния предлагаются несколькими системами CAD / CAM для производства вкладок, накладок, виниров, частичных коронок и полных коронок (полностью анатомически, анатомически частично уменьшено) (Таблица 2).В дополнение к монохроматическим блокам различные производители теперь предлагают заготовки с разноцветными слоями [Vitablocs TriLuxe (Vita), IPS Empress CAD Multi (IvoclarVivadent)] для изготовления полностью анатомических коронок. Керамические блоки из дисиликата лития из-за их более высоких значений стабильности особенно важны в этой группе; Их можно использовать для изготовления полностью анатомических коронок на передние и боковые зубы, для колпачков в переднем и заднем отделах, а также для трехкомпонентных каркасов FPD в переднем отделе благодаря их высокой механической стабильности, составляющей 360 МПа. ^12,13,14,15 Стеклокерамика особенно хорошо подходит для использования в кабинете врача благодаря своим полупрозрачным характеристикам, аналогичным свойствам структуры естественного зуба; они обеспечивают эстетичный результат даже без облицовки. Благодаря относительно высокому содержанию стекла, эта керамика, в отличие от оксидной керамики, поддается травлению плавиковой кислотой и, таким образом, может быть очень хорошо вставлена ​​с помощью адгезивных систем. ^16,17

Таблица 2 Выбор стеклокерамики для систем CAD / CAM

d) Инфильтрационная керамика

Шлифованные блоки инфильтрационной керамики обрабатываются в пористом, меловом состоянии, а затем пропитываются лантановым стеклом.Все заготовки для инфильтрационной керамики происходят из системы Vita In-Ceram (Vita) и предлагаются в трех вариантах:

• Vita In-Ceram Alumina (Al ₂ O ₃ ): подходит для коронковых колпачков в переднем и заднем отделах, трехкомпонентных каркасов FPD в переднем отделе ¹⁸

• Vita In-Ceram Zirconia (70% Al ₂ O _3, 30% ZrO ₂ ): подходит для коронок-колпачков в переднем и заднем отделах, трехкомпонентных каркасов FPD в переднем и заднем отделах.Благодаря своей превосходной маскирующей способности эта керамика подходит для обесцвеченных опорных зубов ^19,20

• VITA In-Ceram Spinell (MgAl ₂ O ₄ ): имеет самую высокую прозрачность из всех оксидных керамик и поэтому рекомендуется для изготовления высокоэстетичных колпачков коронок на передние зубы, в частности, на витальных абатментных зубах и в случае молодые пациенты.

e) Оксидная керамика с высокими характеристиками

В настоящее время оксид алюминия и оксид циркония предлагаются в качестве блоков для технологии CAD / CAM.

Оксид алюминия (Al

₂ O ₃ )

Эта оксидная керамика с высокими характеристиками измельчается в предварительно спеченной фазе, а затем спекается при температуре 1520 ° C в печи для спекания. Оксид алюминия показан в случае коронковых колпачков в переднем и боковом отделах, первичных коронок и трехкомпонентных передних каркасов FPD. Отшлифованные рамы можно индивидуально окрасить в несколько цветов жидкостью Vita In-Ceram AL Coloring Liquid. ^5,21,22,23 Примеры измельчаемых блоков из оксида алюминия: In-Ceram AL Block (Vita), inCoris Al (Sirona) доступны в цвете цвета слоновой кости (Color F 0.7).

Оксид циркония, стабилизированный иттрием (ZrO

₂ , Y-TZP)

Диоксид циркония — это высокоэффективная оксидная керамика с превосходными механическими характеристиками. Его высокая прочность на изгиб и трещиностойкость по сравнению с другой стоматологической керамикой дает возможность использовать этот материал в качестве каркасного материала для коронок и FPD, а также, при соответствующих показаниях, для индивидуальных абатментов имплантатов. Добавление трех молекул Y ₂ O ₃ приводит к стабилизации тетрагональной фазы при комнатной температуре, которая в результате перехода в моноклинную фазу может предотвратить развитие трещин в керамике (трансформационное упрочнение). ^24,25,26,27 Примеры блоков из оксида циркония: Lava Frame (3M ESPE), Cercon Smart Ceramics (DeguDent), Everest ZS und ZH (KaVo), inCoris Zr (Sirona), In-Ceram YZ (Vita) , zerion (etkon) и Zeno Zr (Wieland-Imes)

Обработка может происходить на разных стадиях плотности

a) Зеленая стадия обработки

Зеленая стадия: заготовка без термообработки, т.е. объект, спрессованный из керамического порошка и связующих веществ .

Поскольку предварительного спекания не было, объект стал мягким, как мел.Это позволяет очень легко обрабатывать, но в результате из-за низкой степени стабильности возникают большие проблемы при транспортировке и применении. Обработка производится на шлифовальных станках по металлу из твердых сплавов без жидкостного охлаждения. Зеленая ступень имеет открытую пористость, и при обжиге следует ожидать 25% линейной усадки. В настоящее время оксид циркония не обрабатывается в качестве зеленой стадии ни в одной из имеющихся на рынке систем CAD / CAM.

б) Белый этап обработки

Белый этап: предварительно спеченные заготовки.

В результате предварительной термической обработки исчезли органические сжимающие добавки, и заготовка приобрела адекватную стабильность.В результате предварительного спекания белое тело уже имело усадку примерно на 5%. В случае CAD / CAM-производства объектов из белых тел необходимо учитывать последующую усадку примерно на 20% (линейную). Обработка белой ступени может производиться как твердосплавными шлифовальными машинами без водяного охлаждения, так и алмазными шлифовальными машинами с жидкостным охлаждением (рис. 5). ^8,28

Рисунок 5

Увеличенный оксид циркония после процесса измельчения перед спеканием до желаемых размеров

c) Обработка в состоянии горячего изостатического прессования

Некоторые системы также обрабатывают оксид циркония в состоянии HIP (горячее изостатическое прессование) с алмазным инструментом и водяным охлаждением.Преимущества и недостатки следующие. ^15,29,30

Преимущества:

• Нет усадки агломерата, как следствие, нет деформации агломерата

• Агломерационная печь не требуется

• Дополнительного времени на спекание не требуется.

Недостатки:

• Необходимы устройства с высокой жесткостью и стабильностью

• Более длительное время фрезерования, что снижает коэффициент использования устройств

• Высокий износ фрез

• Цветных заготовок на рынке пока нет.

CAD / CAM в стоматологии — Next Smile

Термин CAD / CAM в стоматологии стал синонимом компьютерного производства. CAD расшифровывается как автоматизированное проектирование, а CAM — это аббревиатура для автоматизированного производства. CAD / CAM используется во многих отраслях обрабатывающей промышленности, например, в автомобилестроении и авиастроении, а также в производстве моделей.

Но цифровые технологии также значительно облегчают рабочий процесс при изготовлении зубных протезов.По сути, технологические ноу-хау так же важны в стоматологии, как и технологические навыки и знания в области материаловедения.

Что означает CAD / CAM в производстве зубных протезов?

В стоматологии компьютерное проектирование (CAD) означает виртуальное построение реставрации зуба на компьютере. Автоматизированное производство (CAM) относится к фактическому изготовлению зубного протеза с использованием автоматизированных процессов фрезерования или шлифования или с использованием 3D-принтера.

На основе цифровой записи ротовой полости и зубов пациента, полученных при сканировании рта и модели, зубной техник и / или стоматолог используют специальное программное обеспечение для «конструирования» протеза.Это часть процесса CAD, которая может, например, быть каркасом для мостовидного протеза или анатомически полной коронкой.

Эти проектные данные передаются на фрезерный или шлифовальный станок или 3D-принтер в виде файла STL (что означает стереолитография). Здесь данные CAD используются для физического создания соответствующего объекта во время CAM-части процесса. После того, как машина создаст объект, окончательная отделка зубного протеза будет производиться вручную.Например, зубной техник облицовывает каркас мостовидного протеза вручную керамикой цвета зубов. Или он покрасит монолитную полноконтурную коронку, изготовленную в процессе CAD / CAM, в точном соответствии с цветом зубов пациента.

Методы производства CAD / CAM

Вкратце, CAD / CAM-производство в стоматологии можно разделить на субтрактивное и аддитивное производство. В случае субтрактивной технологии CAD-дизайн вырезается из заготовки материала или шлифуется до нужной формы путем удаления материала.Однако аддитивная технология относится к процессу создания материала, например, когда компьютерный дизайн реализуется с помощью 3D-печати.

Преимущества производства с использованием технологии CAD / CAM в стоматологии?

Зубные протезы — это медицинские устройства, требующие большой точности в процессе производства. Ручные навыки зубного техника значительно улучшаются благодаря технологии CAD / CAM. Другие преимущества включают в себя высокий уровень точности и неизменно превосходное качество продукции.Некоторые из сегодняшнего обширного разнообразия современных материалов можно использовать только с применением технологии CAD / CAM, как в случае с оксидом циркония.

Оцифровка в зуботехнической лаборатории или стоматологической клинике также позволяет создавать сети с другими цифровыми стоматологическими технологиями.

Например, цифровые рентгеновские данные, DICOM, можно использовать вместе с данными о рту и зубах пациента, содержащимися в файле STL. Это означает, что можно создать реалистичное виртуальное изображение челюсти и зубов пациента.Затем стоматолог может использовать это, например, для планирования расположения зубных имплантатов.

Другой пример: данные рта пациента комбинируются с данными, содержащимися в сканировании лица или портретной фотографии. Это позволяет стоматологу и / или зубному технику получить доступ к виртуальной трехмерной модели лица, челюстей и зубов пациента. Затем они могут подробно и всесторонне обсудить с пациентом положение, форму и цвет зубов, используя виртуальное трехмерное изображение.

Другие чтения:

Стоматологические материалы CAD / CAM (материаловедение)

CEREC® Реставрации Cad-Cam за одно посещение | Дантист в Порт-Орчард, WA

Доктор Девин Фишер и доктор Зак Бергевин — ваши дантисты округа Китсап для одноразовых реставраций с использованием CEREC® и CAD / CAM-реставраций.

Что такое CEREC?
CEREC — это технология восстановления поврежденных зубов с помощью коронок, вкладок и накладок. Процедура выполняется за одно посещение стоматолога.Около 38 000 стоматологов во всем мире используют метод CEREC, производя около 6,9 миллиона реставраций ежегодно. В стоматологии термин CAD / CAM относится к компьютерному проектированию и автоматизированному производству реставрации зуба. Этот процесс включает в себя создание цифрового слепка или сканирования, создание реставрации на компьютере (компьютерное проектирование) и изготовление реставрации (компьютерное производство). Для завершения этого процесса необходимы устройство для получения изображений CEREC с внутриротовой камерой, программное обеспечение для проектирования CEREC и фрезерный станок для фарфора и керамики или принтер.

Реставрации CEREC не содержат металлов, а используемые нами высококачественные фарфоро-керамические материалы чрезвычайно прочные и долговечные. Технология одноразовой реставрации CEREC устраняет необходимость в временной коронке и повторном посещении.

Как работает CEREC?
При подготовке коронки CEREC ваш стоматолог удалит внешнюю часть зуба, чтобы она соответствовала толщине коронки. Если зуб уже имеет пломбу, часть материала можно оставить на месте, чтобы она служила основой для коронки.Затем во время лечения в кресле на ваш зуб будет нанесен тонкий слой светоотражающего порошка, и будет использоваться внутриротовая камера для получения фотографий, называемых цифровым слепком. Фотография, созданная с помощью компьютерного моделирования, служит «картой» для реставрации вашего зуба. Затем CEREC будет использовать алмазный бор и диск для создания вашей керамической части для реставрации — мы держим наш фрезерный станок видимым для наших пациентов, поэтому, если вы хотите посмотреть, как изготавливается ваша коронка, просто дайте нам знать. Наконец, керамическая реставрация прикрепляется к зубу с помощью современной адгезивной стоматологии.

Реставрации CEREC красивы и долговечны.

Чтобы узнать больше о том, как реставрация CEREC может улучшить здоровье, функциональность и красоту вашей улыбки, мы приветствуем ваш звонок по телефону 360-876-0445 или посетите Fisher Distinctive Dentistry в Порт-Орчард, Вашингтон, где доктор Девин Фишер и Доктор Зак Бергевин надеется помочь вам сохранить здоровую улыбку!

Использование CAD / CAM в стоматологии

Преимущества и недостатки CAD / CAM

Использование технологии CAD / CAM для реставрации зубов имеет множество преимуществ по сравнению с традиционными методами.Эти преимущества включают скорость, простоту использования и качество.

Цифровое сканирование

может быть быстрее и проще, чем обычные оттиски, поскольку отсутствуют слепки, восковые модели, паковка, литье и обжиг. По данным компании Sirona, оттиск половинной дуги с помощью последней версии CEREC занимает 40 секунд, а оттиск полной дуги — 2 минуты. CAD / CAM также ускоряет проектирование и изготовление; на фрезеровку полноконтурной коронки нужно всего 6 минут.

Наличие фрезерного станка на месте означает, что пациенты могут получить постоянную реставрацию в тот же день, без повторного посещения.Пациентам больше не нужны временные реставрации, изготовление и установка которых требует времени. Если необходимы анестетики, их нужно ввести только один раз.

Качество реставраций CAD / CAM чрезвычайно высокое благодаря высокой точности измерений и изготовления. В исследовании, проведенном компанией «Хенкель» с участием 117 человек, каждому из них было изготовлено по 2 короны. Одна коронка была изготовлена ​​на основе физических слепков с использованием стандартных ложек и слепочного материала, а другая — на основе электронных слепков.Не зная, какая из них какая, стоматологи выбирали коронку на основании электронного слепка в 68% случаев.

Возможно, эта разница в готовом продукте не должна вызывать удивления, учитывая большое различие в качестве традиционных оттисков. В статье 2005 года Кристенсен заявил, что видел оттиски, отправленные в лаборатории, в которых не было различимо более 50% границ препарирования. Традиционные слепки страдают от таких проблем, как пузыри и разрывы в слепочном материале, корды или другие инородные частицы, застрявшие в слепочном материале, а также отсутствие зубов.

Реставрации

CAD / CAM имеют естественный вид, поскольку керамические блоки обладают прозрачностью, имитирующей эмаль, и доступны в широком диапазоне оттенков. Керамика хорошо изнашивается во рту, даже когда используется для боковых зубов; поскольку он не более абразивен, чем обычные и гибридные композитные смолы для боковых зубов, он вызывает минимальный износ противоположных зубов.

Наконец, качество остается неизменным, потому что готовые керамические блоки не имеют внутренних дефектов, а компьютерная программа предназначена для создания форм, которые будут выдерживать износ.

Экономия времени и рабочей силы может снизить затраты, а обещание более быстрых и высококачественных реставраций должно понравиться пациентам, и пациенты также счастливы избежать необходимости делать слепки, вызывающие рвоту.

Еще одним преимуществом является то, что все отсканированные изображения можно хранить на компьютере; в то время как стандартные каменные модели занимают много места и могут расколоться или сломаться при неправильном хранении.

Тем не менее, системы CAD / CAM имеют недостатки. Первоначальная стоимость оборудования и программного обеспечения высока, и практикующий должен тратить время и деньги на обучение.Стоматологам без достаточно большого объема реставраций будет сложно окупить свои вложения.

Как и в случае с обычными оттисками, при проведении оптического сканирования стоматологу необходимо получить точную запись зуба, нуждающегося в реставрации. Сканирование должно подчеркивать финишную черту и точно воспроизводить окружающие и окклюзионные зубы. Цифровое сканирование требует того же типа управления мягкими тканями, ретракции, контроля влажности и гемостаза, которые так важны для обычных оттисков.

Системы цифровых оттисков

могут не сэкономить время, поскольку они используются в настоящее время из-за необходимости выполнения нескольких этапов. Например, стоматологи, использующие определенные сканеры, должны сначала отправить изображения на очистку, после чего зубным техником следует установить поля. Затем изображения отправляются в зуботехническую лабораторию для просмотра, а затем обратно для фрезерования модели. Наконец, модели и штампы отправляются в стоматологическую лабораторию клинициста для изготовления реставрации.

Преимущества технологии CAD / CAM

Когда дело доходит до проектирования и производства зубных протезов и приспособлений в современной стоматологии, трудно превзойти компьютерное проектирование и компьютерное производство (CAD / CAM). Для стоматологических кабинетов наличие этой собственной технологии может повысить чистую прибыль за счет повышения эффективности и удовлетворенности пациентов.

Системы CAD / CAM

используются в стоматологических организациях, а также в небольших частных клиниках.Фактически, по некоторым оценкам, к 2027 году мировой рынок CAD / CAM в стоматологии достигнет 3,33 миллиарда долларов.

CAD / CAM может повысить комфорт пациента

Используется вместе с внутриротовыми сканерами, которые снимают цифровые оттиски, устройства CAD / CAM могут использоваться в кабинете врача или в зуботехнической лаборатории. Они облегчают планирование лечения и совершенствование дизайна, прежде чем воплотить их в реальность с помощью производственной части системы.

Прелесть отделения CAD у кафедры заключается в его образовательной составляющей.Пациенты могут видеть свои собственные цифровые оттиски, увеличенные и проецируемые на экран монитора, и они могут участвовать в планировании лечения и окончательном дизайне. Это улучшает понимание и способствует принятию лечения.

Что касается слепков, то для комфорта пациента цифровой маршрут — лучший вариант. При использовании цифровых оттисков пациент не подвергается воздействию ложки, заполненной оттискным материалом, и не может повлечь за собой рвотные движения. И если какая-либо информация отсутствует при сканировании, цифровая версия может просто добавить недостающую информацию, вместо того, чтобы повторять весь процесс.

Комфорт пациента во время сканирования может быть увеличен в геометрической прогрессии с использованием таких систем, как Isolite 3, которые могут улучшить впечатления пациента за счет прикусного блока, чтобы уменьшить усталость челюсти во время сканирования. Эта система также обеспечивает освещение, а также непрерывный отвод слюны, влаги из полости рта и любого излишка светоотражающего порошка, помогая повысить четкость изображения.

Помимо комфорта, другие преимущества цифрового слепка включают сокращение времени пребывания в кресле за счет краткости сканирования и устранение необходимости дезинфекции слепков, потому что они виртуальные.Кроме того, отсутствуют проблемы, связанные с пузырями, пустотами, искажением, усадкой или разрывами, которые могли бы испортить традиционные впечатления. Таким образом, цифровые оттиски имеют репутацию более точных, чем оттиски, полученные с помощью оттискных материалов. А благодаря их электронному характеру отпадают расходы на доставку в лабораторию и необходимость в пространстве для хранения, а презентации клинических случаев и сотрудничество с другими профессионалами ускоряются.

Стандарт обслуживания модулей CAD / CAM

Но CAD — это только часть уравнения.Блоки CAM — это фрезерные станки, которые используют субтрактивное производство для изготовления реставраций из блоков керамического материала, такого как диоксид циркония или дисиликат лития.

Некоторым врачам нравится изготавливать собственные конструкции протезов. Системы CAD / CAM, используемые в компании, даже позволяют некоторым стоматологам предлагать непрямые реставрации в тот же день. Это устраняет необходимость в временных реставрациях.

Но даже те, кто предпочитает доверить производство лаборантам, могут извлечь выгоду из этой технологии.Многие лаборатории, перешедшие на CAD / CAM из-за их эффективности, прибыльности и качества, будут сканировать традиционные оттиски в цифровом виде, чтобы можно было проектировать и изготавливать реставрации.

В любом случае врачи могут быть уверены, что они предоставляют пациентам услуги высочайшего стандарта. На основе цифровых (или оцифрованных) оттисков и дизайнов с помощью CAD-модулей можно создавать красивые и высокоточные зубные протезы, начиная от коронок, вкладок и накладок и заканчивая абатментами имплантатов, мостовидными протезами и винирами.

И, используя такую ​​технологию, практикующие врачи воспитывают у пациентов ощущение того, что эта практика является передовой.

Поговорим о практичном строителе.

Что такое стоматология CAD / CAM? Как он стал более значительным во время кризиса COVID-19? — TruCare Стоматология Розуэлл

В наши дни соблюдение физического расстояния и соблюдение других протоколов безопасности является обязательным в общественных местах. Помимо людных мест, некоторые люди вообще избегают выходить из дома, если это не слишком важно.Точно так же пациенты хотят проводить в стоматологическом кабинете минимум времени. Однако они не хотят идти на компромисс в отношении эстетики. И здесь на сцену выходит стоматология CAD / CAM.

Что такое CAD / CAM?

В 1985 году специалисты из Цюрихского университета вставили крошечные треугольные камеры во рту пациента для получения многомерных изображений. Компьютер быстро обработал эти изображения с помощью программного обеспечения CAD, которое управляло фрезерным станком CAM. Исследователи создали первые в мире высокоточные реставрации из силикатных вкладок.

Технологии автоматизированного проектирования (CAD) и автоматизированного производства (CAM) существуют примерно с 80-х годов. Однако эта технология используется только в небольшом количестве стоматологических кабинетов. Сейчас он пользуется большим спросом, поскольку пациенты хотят меньше времени проводить в клинике из-за пандемии коронавируса.

Некоторые стоматологические клиники имеют передовые системы CEREC. Он состоит из комбинации решений CAD / CAM, которые работают как единое целое. Комбинация CAD и CAM помогает стоматологам быстрее выполнять сложные процедуры восстановления зубов.Цифровые оттиски зубов обрабатываются, а элементы реставрации, такие как зубные коронки и мосты, вкладки, виниры, изготавливаются с помощью фрезерного станка за считанные минуты. Технология предлагает точность и точность, которые не могут обеспечить другие методы изготовления.

Вот некоторые из наиболее ценных преимуществ CAD / CAM Dentistry.

• Долговечные и долговечные реставрации

Исследования показали, что реставрации CAD / CAM превосходят реставрации, изготовленные с использованием традиционных методов.Пациентам всегда нужны долговечные и прочные реставрации. Производственные недостатки значительно сокращаются благодаря контролю качества и минимальному вмешательству человека. Индивидуальный подход к дизайну и прочность материала могут еще больше повысить долговечность конечных продуктов CAD / CAM. Кроме того, поскольку записи и измерения хранятся в цифровом виде, стоматологический кабинет может обратиться к ним в случае, если приспособление потребуется заменить в будущем.

• Цифровые сканеры для снятия слепков зубов

Размещение слепочных материалов и ложек во рту пациента осталось в прошлом.Стоматологи используют цифровые сканеры как часть CAD / CAM стоматологии. Таким образом, пациенты не испытывают дискомфорта. Нет необходимости держать рот в неудобном положении, пока стоматолог делает снимки зубов.

• Стоматологи могут выполнить всю процедуру за один визит

Некоторые стоматологи по-прежнему предпочитают следовать старой школе; они используют эластичный слепочный материал для снятия слепков зубов и их отправки в лабораторию. Для завершения процедуры восстановления на основе традиционных оттисков может потребоваться от двух до трех недель.С другой стороны, восстановление на основе CAD / CAM-стоматологии требует одного посещения. Фрезерный агрегат начинает создание реставрации, как только стоматолог просканирует ротовую полость и участки вокруг пораженных зубов.

Поскольку клиники не полагаются на сторонние лаборатории при изготовлении коронок и других реставраций, нет периода ожидания или временной реставрации. От более коротких периодов ожидания до повышения точности — технология CAD / CAM упростила реставрационную стоматологию.

• Позволяет увидеть возможный результат

Реставрации, изготовленные с использованием технологии CAD / CAM, имеют оттенки, близкие к естественному цвету зубов пациента.

Одним из наиболее важных преимуществ технологии CAD / CAM является способность прогнозировать возможный результат лечения. Пациенты могут проверить, смогут ли они добиться желаемого внешнего вида после завершения процедуры, и запросить соответствующие изменения. Нет лучшего способа планирования лечения и достижения большого совершенства дизайна.

• Высочайший стандарт ухода

Компьютерное производство предполагает использование субтрактивных производственных единиц (фрезерных станков), которые изготавливают зубные реставрации из дисиликата лития, диоксида циркония и других керамических материалов.Будь то вкладка, накладка, виниры, мосты, коронки или абатменты на имплантатах, производственная установка с автоматизированным производством может создавать высокоточные и красивые реставрации. Благодаря этим устройствам врачи могут даже разрабатывать в клинике собственные конструкции протезов.

CAD и CAM могут творить чудеса вместе, но стоматологи также могут использовать компьютерное проектирование и позволить внешней лаборатории заниматься производством. Некоторые стоматологи предпочитают сканировать ротовую полость пациента в цифровом формате для стоматологических измерений и отправлять их в лабораторию для изготовления реставраций.В любом случае и CAD, и CAM помогают стоматологам предлагать высочайший стандарт ухода и быстро восстанавливать поврежденные зубы.

К сожалению, в некоторых офисах до сих пор отсутствует технология. Но все меняется с приходом кризиса COVID-19. Стоматологи обновляют свои клиники, чтобы предлагать своим пациентам самые лучшие и эффективные методы лечения.

Удовлетворенность пациентов имеет решающее значение для успеха стоматологического кабинета, и одноразовое лечение обеспечивает то же самое. Вы ищете общую стоматологию в Розуэлле, штат Джорджия? В таком случае вам следует связаться с TruCare Dentistry, чтобы обсудить проблемы, с которыми вы сталкиваетесь.Стоматологический кабинет следует рекомендациям CDC, а также OSHA по обеспечению безопасности пациентов и персонала во время пандемии.

CAD / CAM Стоматология: Стоматологический центр Goodman: Общая стоматология

Чем реставрации CAD / CAM отличаются от традиционных методов реставрации?

CAD / CAM Стоматология — это область стоматологии, в которой используются технологии автоматизированного проектирования (CAD) и автоматизированного производства (CAM) для улучшения проектирования и создания реставраций зубов. В стоматологическом центре Goodman мы используем эту технологию для создания точных и удобных коронок. .

Временной интервал

• Обычные методы изготовления коронок требуют «временных конструкций», в то время как в лаборатории изготавливаются постоянные. Однако реставрации CAD / CAM склеиваются сразу и могут быть полностью завершены всего за один час.

Процесс

• Реставрации CAD / CAM требуют меньшей подготовки, чем стандартные реставрации, поскольку они более эффективно прикрепляются к эмали зуба, чем к подлежащему дентину. Затем следует соблюдать осторожность, чтобы оставить слой эмали из-за этой разницы.

Подбор цвета

• Зубные реставрации CAD / CAM более точно соответствуют цвету реставрированного зуба, потому что они фрезерованы из блоков керамической или композитной пластмассы.

После исправления сломанной или разрушенной области зуба делается цифровое сканирование и загружается в компьютер, который создает замену отсутствующему зубу, в результате чего создается виртуальная реставрация.

Виртуальные данные отправляются на фрезерный станок, который вырезает заменяемую деталь из блока керамической или композитной смолы.После этого поверхность реставрации обжигается морилкой и глазурью, чтобы исправить несоответствующие цвета. Затем его корректируют во рту пациента и цементируют или фиксируют на месте.

Вот и все!

Мы предлагаем коронки CAD / CAM здесь, в стоматологическом центре Goodman, чтобы поддерживать нашу практику в курсе передовых технологий, чтобы мы могли предоставить вам преимущества, которые делают возможными достижения стоматологии! Позвоните в наш офис сегодня, чтобы узнать больше о реставрации CAD / CAM или назначить следующий визит!

.