Больно ли делать имплантацию зубов, болезненно ли ставить (устанавливать) зубной имплант, болевые ощущения – стоматология Президент
Процесс имплантации зубов связан с выполнением хирургического вмешательства в организм человека, во время которого в челюстную кость устанавливается имплант (имитирующий корень зуба титановый штифт), а затем выполняется фиксация коронки на него.
Хотя имплантация не является новшеством, как эффективный и безопасный способ восстановления утраченных зубных единиц с помощью искусственных корней, некоторые люди до сих пор считают ее болезненной процедурой и отдают предпочтение классическим решениям в области протезирования. Действительно, болезненна ли имплантация зубов? Попробуем разобраться в этом вопросе.
Содержание
О процедуре
Сегодня дентальная имплантация зубов считается достаточно простой и обычной процедурой. Эта услуга предоставляется многими клиниками и выполняется в несколько этапов. Первый, связанный с вживлением имплантата в костную ткань, является для пациентов наиболее пугающим.
На вопрос о том, больно ли вставлять зубной имплант, смело можно ответить, что в настоящее время процесс выполняется под анестезией, аккуратно и качественно, не является травматичным и болезненным. Фактически, пациент испытывает те же ощущения, что и во время лечения кариеса.
Больно ли делать имплантацию зубов на современном этапе развития стоматологии?
С целью уменьшения боли во время имплантационного процесса применяются следующие решения:
- Анестезия местного типа.
- Седация.
- Полноценный наркоз.
Установка импланта, как правило, производится с использованием местной анестезии. Но каким бы способом и под каким видом обезболивания ни осуществлялась процедура, она будет связана с определённым дискомфортом.
Такая хирургическая манипуляция ощущается в ротовой полости пациента, как легкая механическая работа врача-стоматолога, похожая на самое обычное лечение зуба. При наличии у пациента повышенных страхов или волнений может быть произведена седация, дополняющая местную анестезию, и заключающаяся в медикаментозном введении человека в полудремное состояние.
В случаях, когда пациенту приходится устанавливать десять и более имплантов с одновременной костной пластикой, может использоваться общая анестезия. Также её применение возможно при таких показаниях:
- Аллергические реакции на местные анестетики.
- Наличие рвотного рефлекса, который пациент не может удержать под контролем.
- Страх посещения стоматолога, граничащий с паникой.
- Наличие у пациентов психических заболеваний разной степени тяжести.
Больно ли делать имплантацию зубов в послеоперационный период?
Естественным для многих пациентов является вопрос о том, будет ли больно ли после имплантации зуба.
Чаще всего операции выполняются с помощью металлического скальпеля, которым делаются надрезы тканей, необходимые для вживления имплантов.
В ситуациях, когда устанавливается малое количество имплантов, пациент беспроблемно может на следующий день выходить на работу. А вот когда восстанавливается полностью потерянный зубной ряд, существует риск проявления послеоперационных отеков. Для их снятия необходимо соблюдать специальный режим, принимать назначенные врачом-стоматологом лекарственные средства.
После проведения операции имплантологи рекомендуют:
- На какое-то время остаться в стоматологическом учреждении.
- Не садиться сразу за руль авто, чтобы доехать домой, а воспользоваться услугами такси или родственников.
- Отложить на две недели посещение солярия, бассейна или бани, занятия спортом, ношение тяжестей, употребление горячей и острой пищи, алкоголя и курения.
- Постараться исключить любые стрессовые ситуации.
- Строго соблюдать правила личной гигиены полости рта.
Сегодня существует возможность минимизировать боли с помощью современной технологии имплантации, предполагающей использование лазерного луча в качестве режущего инструмента.
Такой способ ставить импланты значительно снижает риски развития воспалений по завершению протезирования. Лазер не только менее травматичный, но и обладает обеззараживающим и заживляющим действием. С его помощью установка имплантата выполняется в течение получаса в хирургически стерильных условиях.
Отвечая на вопрос о том, испытываются ли болевые ощущения при имплантации зубов, подведем итог: при установке имплантов боль незначительной интенсивности будет чувствоваться в любом случае. Но период этот непродолжительный. К тому же, для снятия дискомфортных ощущений врачом назначаются стандартные средства обезболивания.
Смотрите также
Восстановление зубов на штифте, наращивание зубов на штифт
Зуб после травмы не обязательно удалять, ведь есть возможность его восстановить.
Имея даже небольшой осколок зуба в десне, можно воссоздать его прежний вид, используя штифт.
Опытный стоматолог сможет в точности воспроизвести утерянный зуб, к тому же, восстановление зубов лучше сказывается на их здоровье и здоровье всего организма, нежели удаление.
Штифт для зуба
Штифт достаточно широко используется в современной стоматологии – это несъемный протез, который устанавливают на коронку зуба. Он состоит из самого штифта и коронковой части.
Чтобы укрепить зуб изнутри, существуют несколько разновидностей штифтов.
- Анкерные
- Стекловолоконные
Анкерные штифты производят из титана.
Их фиксируют в корневой части зуба, используя химические препараты и скеклоиономерный цемент. В случае осложнений такой штифт легко удалить, ведь он проявляется при рентгеновском снимке.
Стекловолоконный штифт.
Фиксируют на цемент двойного отверждения. Этот штифт более прочный, но его достаточно сложно удалить при осложнениях болезни зуба, ведь на рентгене его абсолютно не видно.
Штифты также можно поделить на
активные и пассивные.В активных штифтах имеется резьба для его ввинчивания в кость зуба, пассивные не имеют такой резьбы и их устанавливают с помощью цемента.
Процесс установки штифта
Восстановление зуба с помощью штифта можно применять для всех зубов: клыков, резцов, моляров и прямомоляров. Штифт сейчас применяется при любых разрушениях зуба, вплоть до разрушенных коронок зубов.
Установку штифта можно поделить на несколько этапов:
- Подготавливается корневой канал
- В корневой канал вводят материал с заходом в кость – для того, чтобы зуб был более устойчивым
- Фиксируют штифт с помощью пломбы
- Покрывают штифт искусственной коронкой или вкладкой
Перед установкой штифта зуб тщательно пломбируют в апикальной области (область около верхушки корня зуба). Затем его погружают на две трети длины в корневой канал.
Если технология установки штифта не нарушена, зуб прослужит его владельцу долгие годы.
При реставрации зуба с помощью пломбы на штифтах, которая используется при мелком откалывании зуба, есть свои преимущества и недостатки.
Преимуществом является то, что такой штифт легко и быстро устанавливается. К тому же он служит укреплением пломбы в зубе, ведь заводиться в канал зуба, в котором уже все нервы удалены, поэтому нет процесса привыкания к нему.
Недостатком является не очень большая надежность такого восстановления, ведь может произойти повторный кариес или раскол зуба. В данном процессе самое важно – качественное пломбирование зуба.
Если рассматривать полностью штифтовой зуб, то и в нем есть свои плюсы и минусы.
Зуб можно тщательно и точно смоделировать, а лишь потом, уже в готовом состоянии, уставить пациенту. Данная конструкция гораздо прочнее и более щадящая к эмали противоположных зубов. Минусы штифта заключаются во вторичном кариесе, истончении стенок зуба. Иногда может проявляться разница в цвете между тканью зуба и вкладкой.
Какой метод более приемлемый, решает врач для каждого конкретного случая. Только его опытность и умения помогут избежать недостатков при восстановлении зуба штифтом.
Берегите зубы
Восстановленные зубы нужно беречь и распределять нагрузку равномерно по всему зубному ряду. Не забывайте посещать стоматолога 2 раз в год!
Если стенки зуба изменили свой цвет или форму – нужно немедленно обратиться к врачу.
Если ваш зуб разрушен, не стоит медлить с его восстановлением. В него не только будет попадать пища и бактерии, что вызывает дискомфорт, а может случиться и деформация зубного ряда. По своей природе зубы плотно расположены друг к другу, со временем они начнут двигаться, дабы заполнить просвет. Такое движение зубов может вызвать дискомфорт при движении челюстями, а также дефекты зубного ряда, которые лечить будет гораздо проблематичней и затратней.
Каким бы сложным не было повреждение вашего зуба, опытные стоматологи сети клиник «Белый Кит» сделают все возможное, чтобы уберечь его от удаления.
Современная медицина безболезненна и достаточно надежна – всего пару походов к врачу – и ваша улыбка снова блистательна. Будьте здоровы!
Смотрите цены и отзывы на услугу лечение зубов в Челябинске.
Установка коронок на зуб
Поставить коронку нужно, когда зуб разрушен, полностью потерян или выглядит неэстетично. Если вам предстоит протезирование зуба, то полезно знать, больно ли ставить коронку на зуб, что вас ждет в кабинете у врача и будет ли процедура сопровождаться неприятными ощущениями.
С чем придется столкнуться при установке коронки?
При обращении к врачу-стоматологу большинство пациентов уверены, что установка коронки – процедура, отнимающая много времени и нервов. А главный страх заключается в том, что ставить коронку на зуб очень больно.
Но современная медицина уже добилась того, что все процедуры – безболезненные: местный анестетик избавляет от боли и неприятных ощущений. Установка «колпачка» на зубы – простая и не страшная процедура, поэтому нервничать перед ней не стоит! Она проходит в несколько этапов. Врачи-стоматологи:
- сначала удаляют налет с зуба, чистят от камня, лечат кариес;
- удаляют корень зуба, пломбируют каналы;
- устанавливают удерживающий коронку штифт;
- устанавливают коронку.
Коронка редко ставится на живой зуб, только в исключительных случаях. Если нерв уже удален, то процедура безболезненная. Неприятные ощущения доставляет препарирование живых зубов, или обточка: в таком случае обязательно применяется местная анестезия.
Виды коронок
В ортопедической стоматологии используются несколько типов искусственных коронок:
- Металлокерамические. Это сплав различных металлов, который покрывается ??? в цвет зуба и поэтому выглядит эстетично, вписывается в зубной ряд.
- Безметалловые. Коронки из диоксида циркония, керамики, а также системы E-max отличаются высокой точностью изготовления и прозрачностью. Такие коронки проще сделать тонкими: благодаря этому придется меньше спиливать ткани зуба. Поэтому их часто ставят в качестве передних зубов: материал позволяет создать натуральную градиентную прозрачность.
- Пластмассовые. Дешевые, но служат недолго. Вариант на короткий срок, в качестве постоянных рекомендуется устанавливать металлокерамические или безметалловые.
Установка коронок – распространенная процедура, поэтому не переживайте, что она доставит вам неприятные ощущения: врачи-ортодонты выполняют ее часто и знают, как поставить коронку безболезненно. А от боли в процессе подготовки зуба к протезированию легко избавиться недорогой и действенной анестезией.
Больно ли ставить импланты зубов? Методы безболезненной имплантации
Современный способ восстановления зубного ряда – имплантация зубов предполагает вживление искусственного корня в челюстные кости. Процедура выполняется хирургическим путем. При травматическом повреждении тканей возникает естественный болевой синдром. Исходя из этого, многие пациенты задаются вопросом: больно ли ставить импланты зубов или в современной стоматологии есть эффективные методы для безболезненного внедрения титановой конструкции в живые ткани?
В статье мы поговорим об ощущениях пациента на каждом этапе имплантации, рассмотрим виды имплантов зубов, описание, плюсы конструкций.
Анестезия при имплантации зубов
В современных стоматологических центрах процедура имплантации зубов выполняется под местной или общей анестезией, что делает ее максимально комфортной и безболезненной.
Для устранения болевых ощущений во время лечебных и хирургических манипуляций, врач подбирает анестезию индивидуально для каждого пациента.
Самая распространенная в имплантации зубов – местная анестезия, предусматривающая инъекционное введение обезболивающего препарата в область, подлежащую врачебным манипуляциям. Терапевтическая эффективность препарата сохраняется на протяжении 2-6 часов, поэтому даже спустя 2-4 часа после процедуры пациент не чувствует боли в ротовой полости.
Если у пациента определяется индивидуальная непереносимость местных обезболивающих средств или имеются другие противопоказания, то выполняется общий или седативный наркоз. При установке зубного импланта пациент находится в полудреме или глубоком сне, что зависит от выбранного наркоза.
Что учитывает врач при выборе анестезии для проведения имплантации зубов:
1. Индивидуальный болевой порог.
2. Наличие страхов, панические состояния пациента (оценивается поведение во время выполнения безболезненных лечебных манипуляций).
3. Аллергические реакции на различные препараты.
4. Наличие или отсутствие выраженного рвотного рефлекса.
5. Сложность предстоящей процедуры.
Ощущения пациента на каждом этапе имплантации зубов
Больно ли ставить импланты зубов? Отзывы пациентов разноречивы. Все зависит от индивидуальности организма, профессионализма врача, выбранной анестезии и импланта для вживления.
Имплантация зубов проходит в несколько этапов и может растянуться на 3-6 месяцев. Рассмотрим, что испытывает пациент на каждом этапе данной процедуры.
Имплантация зубов – поэтапно:
1. Осмотр ротовой полости пациента. Выявление имеющихся патологий. Импланты не вживляются при наличии кариеса, болезней десен и других патологических процессов в ротовой полости. На этом этапе никаких болевых ощущений у пациента не возникает.
2. Лечение выявленных заболеваний зубов и десен. Могут быть болезненные ощущения во время лечебных манипуляций, для устранения которых врач предложит местную анестезию.
3. Удаление нездорового зуба, на месте которого будет вживляться имплант. Процедура болезненная, поэтому выполняется под местной анестезией.
4. На следующем приеме предусмотрено вживление титанового корня в кости челюсти. Этот этап имплантации самый болезненный, поэтому проводится исключительно под анестезией (местной или общей). Во время лечебных манипуляций пациент не испытывает боли, и ощущает только давление или вибрацию стоматологических инструментов, используемых врачом.
5. Спустя 2-4 недели после вживления искусственного корня устанавливается абатмент и временная коронка. На этом этапе специалист приступает к формированию десны возле вживленного штифта, что предполагает рассечение мягких тканей, установку абатмента и накладывание швов. Все манипуляции проводятся под анестезией. Через некоторое время после процедуры действие анестетика прекратиться, поэтому пациент будет испытывать болезненность в области, где выполнялись хирургические манипуляции. Чтобы снизить болевые ощущения, врач назначит эффективное болеутоляющее средство.
6. После полного формирования лунки снимается временный абатмент и устанавливается постоянный. На этом этапе также выполняется слепок для изготовления коронки для импланта. Данные манипуляции проходят безболезненно для пациента, поэтому необходимость введения анестезии исключается.
Как мы видим, во время лечебных процедур при имплантации зубов пациент не испытывает боли. Однако через несколько часов после проведенной процедуры возникают естественные болевые ощущения, что обусловлено окончанием действия анестетических средств. Для снижения болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты. Спустя 2-5 дней боль утихнет.
Сильные боли после имплантации, не устраняемые обезболивающими средствами, могут указывать на развитие осложнений. В таких случаях пациенту необходимо срочно обратиться к лечащему стоматологу.
Виды и преимущества зубных имплантов
В современных стоматологических клиниках для восстановления эстетичности и функциональности зубного ряда используются качественные импланты мировых производителей. Все конструкции подразделяются на несколько групп.
Виды имплантов зубов: описание, показания к установке:
1. Корневидные – самые популярные зубные импланты цилиндрической формы с резьбой. Основной конструкции является титановый штифт. Имплант быстро приживляется, риски послеоперационных осложнений самые низкие. Устанавливаются при достаточном количестве костной ткани.
2. Пластинчатые импланты имеют пористую пластину со штифтом. Можно использовать, если костная ткань слишком тонкая, когда установка корневидной конструкции считается невозможной. Не рассчитаны на большие нагрузки, поэтому в основном применяются для восстановления передних зубов.
3. При недостатке костной ткани также эффективно используются субпериостальные импланты, вживляемые в пространство между костью и десной. Рекомендованы для установки после длительного отсутствия зубов.
4. Мини-импланты – оптимальные конструкции для установки пациентам, которым противопоказана полная имплантация зубов. Такие импланты используются в единичном количестве и не подходят для восстановления целого ряда.
На рынке дентальных имплантов мировые производители представляют самые разнообразные конструкции для восстановления утраченных зубов, имеющие свои особенности, преимущества и недостатки. Перед проведением хирургической процедуры по вживлению искусственного зуба очень важно выбрать качественный имплант с хорошими эксплуатационными характеристиками и быстрым приживлением.
Безболезненная имплантация зубов в Москве
Кто-то выбирает имплант для установки, ориентируясь на личные предпочтения или отзывы других пациентов, другие же останавливают выбор на конкретной конструкции, прислушиваясь к рекомендациям опытного врача. Если вы решили восстановить эстетичность улыбки и вернуть здоровую функциональность зубов, предлагаем провести имплантацию в специализированном стоматологическом центре Москвы – «Эстетикс»!
В нашей клинике работают профессионалы высокого уровня с большим опытом. Первичный консультационный осмотр бесплатный.
При лечении и имплантации зубов используются современные технологии, качественные материалы и безопасные анестетики, позволяющие устранить болевые ощущения при выполнении лечебных манипуляций.
Виды и цены установки имплантов зубов можно посмотреть в прайс-листе на нашем сайте. Мы также предлагаем оставить свой отзыв о работе специалистов в центре «Эстетикс» и получить в качестве приятного бонуса 3% скидку на все услуги стоматологии!
Штифт в зубе — цена, виды, установка
Установка штифта в зубе — способ быстро восстановить эстетику улыбки, нарастить разрушенную коронку и вернуть жевательные способности. Метод десятилетиями используется в качестве доступной альтернативы протезированию.
В стоматологической клинике НоваДент доктора не только проведут лечение каналов, но и подберут оптимальную конструкцию, установят ее и дадут рекомендации по уходу за ротовой полостью после манипуляции. Разнообразие видов штифтов позволяет восстановить поврежденный зуб у пациента любого возраста, вернув уверенность в себе и улучшив качество жизни.
Показания
Стоматологи рекомендуют установить штифт в корень зуба, если:
- коронка разрушена более чем на 50%;
- требуется протезирование переднего зуба. В таком случае зубной штифт устанавливается, если осталась хотя бы часть коронки;
- создаются сложные конструкции при шинировании подвижных зубов;
- требуется дополнительная опора под зубной мост.
Цена установки штифта в зуб зависит от самого материала, а также степени разрушения зубной единицы и состояния корней. Предварительную стоимость процедуры стоматолог озвучивает после диагностики, оценки снимков корней.
Без зубного штифта зуб быстрее начинает раскрашиваться, корни — разрушаться. Поэтому если стоматолог советует ставить конструкцию, то нужно это делать.
Анкерный штифт: разновидности материалов и типа фиксации
Стержень под коронку имеет несколько классификаций. З зависимости от типа фиксации штифты бывают пассивными и активными. Первый вариант держится за счет цементного раствора. Анкерная конструкция активного типа идет с резьбой, что позволяет более надежно закрепить стержень в корневой зоне.
Сами устройства делают из разных материалов:
- углеродоволокно — Наиболее эластичный материал, по характеристикам ближе всего к материалу человеческого зуба;
- гуттаперчевые штифты самые легкие, но самые недолговечные, и не позволяют нарастить коронку на десятилетия;
- титановые — самые долговечные;
- стекловолоконные — легкие и гипоаллергенные.
Стоматолог на индивидуальной консультации поможет подобрать тип и материал конструкции. От этого зависит цена зубного штифта в Москве и стоимость процедуры наращивания.
Как проходит установка
Сразу после вопроса: ”Сколько стоит зуб на штифте” пациентов интересует сам процесс. Самый главный момент: нарастить под коронку запущенный зуб можно только после пломбирования (а иногда предварительного лечения) каналов.
Этапы установки штифта:
- Расширение зубного канала химическими веществами. Процесс безболезненный и занимает пару минут.
- Фиксация конструкции цементным материалом и/или путем ввинчивания резьбы (анкерные).
- Установка коронки или протезного моста.
Восстановление зуба стекловолоконным штифтом занимает до часа. Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения при процедуре применяют обезболивающие.
Плюсы и минусы
Стоматологи клиники НоваДент к преимуществам штифтов относят:
- универсальность — устанавливаются на любой тип зуба;
- биоинертность. Материалы конструкции — гипоаллергенные. Они не вызывают аллергической реакции, не отторгаются организмом;
- быстрота операции. Услуга установки штифта в зависимости от типа зуба и сложности случая занимает до 1 часа;
- равномерное распределение жевательной нагрузки и давления на коронку;
- восстановление эстетики зубного ряда;
- долговечность конструкции. Материал не поддается воздействию коррозии.
Но есть и минусы применения таких конструкций в протезировании:
- риск перелома корня при избыточной нагрузке на зуб. Поэтому стоматологи категорически запрещают открывать бутылки, разгрызать орехи стороной, где есть протезированный зуб на штифте;
- сложности при извлечении конструкции. Если использовался металлический материал для штифта, то его удаляют только с самим зубом.
Реабилитация
Чтобы конструкция под коронку интегрировалась с тканями десны, необходимо особое внимание гигиене ротовой полости после процедуры. Рекомендована минимальная нагрузка на жевательные мышцы. Поэтому после установки штифта пациент неделю питается мягкой пюреобразной пищей. Для минимизации риска воспаления десны и каналов зубы чистят после каждого приема пищи с применением зубной нити.
Часто после установки штифта пациент жалуется на боль в зоне манипуляции, легкую припухлость слизистой. Врачи клиники НоваДент напоминают, что дискомфортные ощущения в течение первых 48 часов после процедуры — норма. Через два дня боль уйдет, и пациент оценит результат лечения.
Цены
Консультация врача | Бесплатно |
---|---|
Титановый | От 1 250 ₽ |
Стекловолоконный | От 3 000 ₽ |
Больно ли ставить импланты зубов? Ощущения при имплантации
Имплантация — установка искусственных корней в челюсть вместо утраченных зубов. Сверху имплантаты покрываются коронками или протезами. Больно ли вживлять имплант вместо зуба — вопрос, который часто задают пациенты врачу. Операция проводится под анестезией, поэтому во время пациент практически ничего не ощущает. После имплантации может чувствоваться боль, но она купируется лекарственными препаратами и быстро проходит.
Имплантация зубов — больно ли это?
Больно или нет вставлять имплант зуба — интересуются многие пациенты. Отвечаем —нет, так как операция проводится под анестезией. В стоматологии применяются виды обезболивания:
- Местное — ставится укол, после него чувствительность области пропадает на время проведения операции. Десна «замораживается», а костные ткани не восприимчивы к болевым ощущениям.
- Анксиолизис — минимальная седация с успокаивающим действием, пациент перестает бояться процедуры.
- Средняя седация — пациент полностью расслаблен, но все еще в сознании.
- Сверхседация — состояние полудремы.
- Общий наркоз — применяется редко. Показания — рвотный рефлекс, аллергия на местную анестезию, психические отклонения. Проводится при обширных операциях — костная пластика, установка более 10 имплантов.
В нашем Центре мы предлагаем пациенту легкую седацию, пациент в таком состоянии не чувствует боли, не волнуется, спокойно реагирует на просьбы врача.
Как устанавливают импланты
Обезболивание проводится только при хирургических вмешательствах. Протезирование — процедура безболезненная. Процесс имплантации состоит из нескольких этапов:
Первый хирургический — установка имплантата
Процедура начинается с обезболивания. Пациенту вводится анестетик в область установки искусственного корня. Если операция проводится под седацией, анестезиолог предварительно внутривенно вводит седативный препарат. Десна отслаивается, в кости специальными инструментами создается ложе под искусственный корень. Имплантат внедряется в подготовленную лунку, сверху фиксируется заглушка, ткани ушиваются. Операция длится 15-30 минут. Анестезиолог выводит пациента из состояния полудремы, через 20-30 минут пациент может самостоятельно передвигаться, даже управлять автомобилем. Следующая встреча планируется через 10 дней для снятия швов. Имплантат приживается 2-4 месяца на нижней челюсти и до полугода на верхней.
Второй хирургический этап — установка формирователя десны
После приживления с костью челюсти имплантат раскрывается, удаляется заглушка, ставится формирователь. Процедура проводится под местным обезболиванием, длится не более 10 минут. Устанавливается формирователь на 10-14 дней для создания ровного десневого контура.
Протезирование
Этот этап совершенно безболезненный, т.к. разрезов тканей не требуется. Формирователь меняется абатментом, который соединяет имплантат и протез. На него устанавливается коронка, изготовленная по ранее снятым оттискам.
Перед тем, как устанавливать имплант зуба, пациенты часто переживают о ходе процедуры, о своих ощущениях в кресле стоматолога. Но дискомфорт совсем не ощущается, пациент может почувствовать лишь легкое давление или вибрацию. Если сравнивать процедуру с зубным удалением, то последняя намного неприятнее по ощущениям. Для тревожных пациентов можно пройти курс премедикации перед операцией.
Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач, к.м.н.
Сколько длится боль после имплантации
Вставлять зубной имплант не больно. А вот после окончания действия анестезии дискомфорт будет ощущаться, это нормальная реакция на вмешательство. В среднем продолжается 1-3 суток, интенсивность и длительность зависит от объема операции и количества установленных искусственных корней. Характер боли бывает острым, разлитым, простреливающим, давящим, ноющим или режущим. Другие реакции организма в пределах нормы:
- зуд;
- отек;
- сдавливание тканей и мышц.
Что делать, чтобы снизить болевые ощущения
Неприятные ощущения приходят только после окончания действия анестетика. Для их снижения рекомендовано:
- принимать препараты против боли, отека, воспаления;
- избегать физических нагрузок;
- не трогать ранку языком и другими предметами;
- избегать горячей ванны, бани, сауны;
- не пить алкоголь, ограничить курение.
Необходимые лекарства мы выдаем после операции в специальном пакете, покупать в аптеке вам ничего не придется. Правила приема препаратов и другие рекомендации указаны в Памятке пациенту.
Сколько длится заживление раны
После операции рана сохраняет чувствительность 1-3 дня. Следующие 2-3 недели за ней нужен особый уход:
- вернувшись домой, приложить лед или сделать холодный компресс в области вмешательства;
- первые часы нельзя ложиться, иначе возможен отек, лучше сидеть или прогуляться;
- пить можно только воду комнатной температуры;
- до снятия швов нельзя есть мучные, клейкие блюда, сладости, йогурты, разрешены легкие супы, пюре, мягкие котлеты;
- в первые дни под запретом крепкий чай, кофе, сильногазированные напитки;
- жевать можно только здоровой стороной, после каждого приема пищи ополаскивать рот теплой водой;
- через сутки после операции можно почистить соседние зубы мягкой щеткой, но не электрической и не ирригатором.
Больно ли снимать швы
Через 1-2 недели или в индивидуальном порядке снимаются швы. Это не больно, анестезия не требуется, может только ощущаться легкий дискомфорт.
Больно ставить формирователь десны
Установка конструкции безболезненна, проходит под анестезией. Дискомфорт при ношении минимален, носят до двух недель. Чтобы формирователь не сместился, нужен особый уход:
- не жевать на затронутой стороне;
- пользоваться мягкими зубными щетками, обходя место операции;
- избегать твердой пищи.
Если боль в области имплантата долго не проходит
До 1-3 дней может ощущаться боль, после уже считается отклонением. Длительный дискомфорт вызывается нарушением заживления, микробным заражением. Признаки осложнения, которые не прекращаются более трех дней и носят прогрессирующий характер:
- отек;
- кровянистые выделения;
- сильная боль;
- плохое самочувствие;
- повышенная температура.
Самостоятельно ничего принимать нельзя, нужно обратиться к врачу, проводившему операцию, за помощью.
Хотим успокоить пациентов, которые боятся делать имплантацию — это безболезненная операция с прогнозируемым благополучным результатом. Сложное удаление зуба бывает намного травматичней. Если соблюдать рекомендации врача, никаких последствий не возникает. Даже если все этапы прошли успешно, мы планируем профилактические осмотры 2 раза в год. Это поможет выявить возможные проблемы на начальной стадии и избежать осложнений.
Извлечение инородного тела из канала
Штифт представляет собой конструкцию из прочных материалов, устанавливаемую в корень зуба и укрепляющую его. С его помощью зуб поддерживается в нормальном состоянии и может принимать участие в пережевывании пищи. Иногда штифт требует замены.
Штифт считается инородным телом в корне, хотя инородными телами являются также и обломки стоматологического инструмента. Обнаруживают инородное тело в канале корня с помощью рентгеновских снимков. На снимке четко видно обломок инструмента или штифт. Чтобы удалить инородное тело, сначала необходимо снять пломбу и выполнить разгерметизацию канала. После извлечения инородного тела, каналы заново пломбируются.
Штифт имеет вид спицы. Он используется для укрепления каналов и поврежденных зубов. Применение штифта помогает восстановить зуб, когда сохранилась хотя бы пятая его часть. Зубной штифт продляет «жизнь» зубу, замедляя дальнейший распад коронки после того, как произведено лечение кариеса. Используют штифт и как основу для реставрации зуба.
Виды штифтов и их основные особенности
Штифты бывают стекловолоконные или металлические. Стекловолоконный применяют при установке кафельных коронок. Такой инструмент не просвечивает сквозь коронку. Извлечь его в случае необходимости достаточно легко. Однако металлические спицы крепче, потому применяются чаще. Иногда их еще называют анкерными.
Анкерные штифты изготовляют из таких материалов, как титан, палладий или нержавеющая сталь. Встречаются также штифты из латуни и драгоценных металлов. Они применяются в самых сложных случаях. Анкерные штифты пользуются большой популярностью, потому что дают возможность восстановить почти совсем разрушенный зуб. Важно лишь, чтобы его корень был целым.
Штифты фиксируют в канале фосфатным цементом. Разрушить его может помочь применение ультразвука. Это приходится делать в том случае, когда вокруг штифта начинается повторный кариес. Избыточная крепость материала нередко вызывает смещение штифта при жевании пищи, что может привести к повреждению протеза. В этом случае вся конструкция будет нуждаться в замене или коррекции. Чаще всего нарушение обнаруживается уже на том этапе, когда вылечить зуб уже достаточно тяжело. В этом случае приходится удалять штифт вместе с зубом. В в ряде случаев зуб удается спасти. При этом вокруг штифта удаляют небольшую часть зубных тканей с помощью бормашины, а затем аккуратно выкручивают штифт. После удаления проводится повторное лечение, должным образом обрабатываются каналы и снова ставятся пломбы.
Парапульпарные штифтовые спицы относятся к неметаллическим. Изготовляют их из золота или специальной стали-нержавейки, а затем обязательно покрывают полимером. Используют такие спицы для ретенции пломб и их армирования. Особенностью парапульпарных штифтов является то, что они устанавливаются в твердую ткань, не касаясь пульпы. Отсутствие действий внутри полости зуба обеспечивает полное исключение вероятности заражения какой-либо инфекцией или развития воспалительных процессов в ротовой полости. Недостатком таких средств укрепления зуба является ограниченность возможностей использования. Дело в том, что эти изделия расположены очень близко к поверхности. Они часто ломают зубы и нуждаются в повторной установке.
Стоматологи разделяют штифтовые инструменты на две группы: стандартные и специальные. Первые применяются для устранения незначительных повреждений, и выпускаются в форме цилиндров или конусов. Специальные приспособления изготавливают самой разной формы. Различают штифтовые приспособления и по способам крепления. Среди винтовых материалов основным недочетом является опасность откола зубной части при ввинчивании.
Показания
Нередко спустя какое-то время под коронкой вокруг штифтовых приспособлений развивается кариес. В результате этого ротовая полость нуждается в повторной санации. И главной задачей повторного лечения каналов является удаление инородного тела из канала корня. Показанием к удалению служит боль под коронкой, разрушение зуба и глубокий кариес. Чаще всего это касается штифтов, которые были установлены давно.
Одним из серьезных показаний для повторного лечения каналов является инородное тело, а вернее штифтовой стекловолоконный стержень или его обломки. Перед началом этой процедуры следует обязательно сделать рентгенографию.
Как проходит процедура извлечения штифта
В начале процедуры устанавливается коффердам (латексные платки, которые фиксируются на зубах специальными металлическими зажимами, «клампами», они используются для изоляции рабочего поля). После этого зуб тщательно очищают от старого пломбировочного материала для освобождения штифтового стержня. Затем стержень тщательно обрабатывают ультразвуковым инструментом, при этом штифт постепенно расшатывается и извлекается из канала, стараясь максимально сохранить ткани зуба.
Анкерный щтифтовый стержень также предварительно освобождают от пломбы. Потом ультразвуком расшатывают его и аккуратно выкручивают из зубной полости.
Парапульпарные стержни вытаскивать намного легче, чем остальные виды штифтов. Они не вводятся глубоко в канал, поэтому для их извлечения не требуется глубокое вмешательство. В большинстве случаев достаточно захватить конец и извлечь его, слегка расшатав. При этом необязательно использовать ультразвуковые приборы.
Подготовка к процедуре
Специальной подготовки для данной процедуры не требуется. В случаях, когда у пациента имеются противопоказания к процедуре или у него обнаружены какие-либо заболевания, которые могут нанести вред зубному ряду, это заболевание должно быть предварительно вылечено. Иначе, при инфекционном характере заболевания, вместе с материалами, вводимыми в корневой канал, туда может попасть и инфекция. Это приведет к скорому воспалению и потребуется повторное лечение.
Лечение перелома локтя
Уход
В течение двух-пяти дней после перелома может наблюдаться отек руки и / или пальцев. Держите локоть и кисть в приподнятом положении в течение первых двух-трех дней, лежа на кушетке или кровати и подпирая руку подушками; держите локоть и руку выше уровня сердца.
Если положить на локоть пакет со льдом, это также поможет уменьшить отек. В пакеты для льда, которые вы можете использовать, входят замороженные овощи, такие как горох или кукуруза, коммерческие ледяные продукты, такие как «голубой лед», или тяжелые пластиковые пакеты, наполненные льдом.Накройте пакеты со льдом сухим тонким полотенцем, чтобы гипс не намок. Если опухоль или боль усиливаются или пальцы немеют, сообщите об этом медсестре-ортопеду или врачу.
Часто проверяйте пальцы вашего ребенка на предмет движения, ощущения и кровообращения в течение первых двух дней после операции и / или наложения гипса. Сообщите врачу вашего ребенка о любом ухудшении кровообращения, уменьшении способности двигать пальцами или уменьшении ощущения (онемения) в пальцах.
Поощряйте ребенка двигать пальцами.
Держите гипс сухим и чистым. Водонепроницаемые гипсовые повязки нельзя использовать при переломах с установленными штифтами.
Врач вашего ребенка назначит обезболивающее, чтобы вы дали ребенку дома. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке. Если обезболивающее не подействует, вызовите медсестру-ортопед или врача.
Инфекция пин-тракта
Примерно у 3 процентов пациентов может развиться инфекция пин-тракта. Обычно это начинается примерно через одну-четыре недели после установки булавки.Признаки инфекции включают:
- Усиливающаяся боль или беспокойство в локте после первой недели
- лихорадка
- Дренаж из отливки
Если у вашего ребенка появятся какие-либо из этих симптомов, позвоните медсестре-ортопеду или врачу.
только ванны; Без душа
Наденьте полиэтиленовый пакет на руку в гипсе и плотно заклейте его сверху (в подмышечной впадине). Никогда не погружайте руку в воду и не позволяйте воде стекать по ней. Положите руку с гипсом на край ванны и наблюдайте за ребенком, чтобы убедиться, что он или она держит повязку вне воды.
Если он намокнет, немедленно просушите феном, используя только режим охлаждения. Если гипсовая повязка не высохнет, немедленно обратитесь к врачу за дальнейшими инструкциями. Мокрая повязка может вызвать появление язв на коже, если не принять меры сразу.
Занятия
Ваш ребенок должен избегать любых занятий, которые могут увеличить вероятность споткнуться и упасть. Когда ваш ребенок чувствует себя достаточно хорошо и больше не нуждается в обезболивающих, он может вернуться в школу в перевязке.
Поместите английскую булавку между двумя слоями стропы прямо перед локтем, чтобы стропа не соскользнула с руки. Ваш ребенок должен носить повязку, когда встает с постели, до тех пор, пока не будет снята повязка.
Снятие гипса
После заживления у вашего ребенка может быть жесткость локтя, которая сохраняется в течение трех-четырех недель после снятия гипса. Дети часто держат руку в течение первых нескольких часов после снятия гипса из-за жесткости локтя. Жесткость обычно проходит самопроизвольно в течение месяца после снятия гипса.Удаление штифта
Угловой штифт обычно удаляется в офисе за считанные секунды. Хотя пациенты могут беспокоиться или плакать, это не болезненная процедура, поэтому им не нужно бояться. Обычно мы накладываем на места булавок бинт, который на следующий день можно заменить повязкой.
Физиотерапия обычно не требуется. Пациентам разрешается плавать после того, как отверстия для штифтов на коже закрылись (обычно через 1-2 дня после снятия гипса), а ваш ребенок может заниматься спортом, когда они почти полностью двигаются (примерно через одну-четыре недели после снятия гипса).Восстановление полной амплитуды движений может занять до трех месяцев.
Последующее наблюдение
Поставщик услуг вашего ребенка сообщит вам, когда вашему ребенку необходимо вернуться для последующего ухода. Назначьте встречу на столе перед тем, как уйти, или позвоните в офис, как только сможете, чтобы записаться на прием.
Будет сделанорентгеновских снимков, чтобы определить, как идет заживление.
Свяжитесь с нами
Если вам нужно связаться с медсестрой-ортопедом до 16:00 с понедельника по пятницу, позвоните по телефону 513-636-4567.После 16:00, а также в выходные и праздничные дни звоните по телефону 513-636-4200 и попросите вызвать дежурного ортопеда.Чрескожная фиксация
Чрескожная фиксация — это способ поддержки нестабильных переломов (переломов). «Чрескожный» означает «через кожу». Когда пациент спит, хирург вправит (закрепит) перелом. Врач вставит булавки, чтобы удерживать перелом на месте, пока кость не заживет.
Количество штифтов зависит от места и тяжести перелома.Иногда требуется небольшой разрез (надрез), чтобы облегчить закрепление. Штифты или проволока помещаются поперек трещины (рисунки 1 и 2).
Перед операциейЭта операция часто проводится в амбулаторных условиях, если ваш ребенок не был госпитализирован. Ребенку нельзя есть никакой еды или жидкостей (включая мятные конфеты, конфеты или жевательную резинку) после полуночи предыдущей ночью. Вам позвонят за день или вечером перед операцией, чтобы сказать, в какое время приехать, и укажут дорогу.Важно, чтобы вы пришли вовремя.
Вам позвонят за день или вечером перед операцией, чтобы сказать, в какое время приехать и проложить маршрут. Важно прийти вовремя: некоторые пациенты попадают в больницу накануне операции, потому что перелом слишком нестабильный. После завершения операции они вернутся в больничное отделение. Ребенка часто выписывают в день операции. Вам будут даны подробные инструкции.
После операцииУ вашего ребенка, скорее всего, будет шина, гипсовая повязка или повязка после операции.Очень важно, чтобы они оставались на месте и не удалялись в любое время. Также очень важно, чтобы шина, гипсовая повязка или повязка оставались полностью сухими. Это поможет предотвратить проблемы с кожей или инфекцию в местах расположения булавок.
Ваш ребенок должен поднимать руку выше уровня сердца, а рука — выше локтя. Если пальцы не травмированы, ребенка попросят почаще шевелить пальцами.
Вы можете накинуть пакет со льдом на шину или повязку на область травмы на 1-2 дня несколько раз в день с 20-минутными интервалами.Вы должны быть осторожны, чтобы не дать льду протекать, что приведет к намоканию участка. Вас отправят домой с одним или несколькими мешками со льдом.
Все виды деятельности должны быть ограничены до тех пор, пока практикующий врач не разрешит ребенку вернуться к игре и спорту. У ребенка могут быть «воротник и манжеты» или слинг в течение нескольких недель. Информацию об этом вы получите во время выписки. Важно носить его в соответствии с инструкциями. (См. Раздел «Рука помощи» HH-IV-147, Воротник и манжета .)
Наблюдение в клиникеОбычно ребенку необходимо вернуться для наблюдения примерно через 1 неделю после операции. Часто практикующая медсестра или помощник врача осматривает шину, гипс или повязку. Вашему ребенку сделают рентген, чтобы проверить положение перелома и штифтов.
После первого посещения ваш ребенок вернется через 2–4 недели, чтобы ему сняли шину, гипс или повязки. Медицинский персонал снова осмотрит место булавки и сделает повторный рентген.Если кость достаточно зажила, штифты удалят в клинике. Если заживления недостаточно, они наложат шину или гипс еще на 1-2 недели.
Снятие пальцаВы можете дать своему ребенку ибупрофен (Motrin®) или ацетаминофен (Tylenol®) перед тем, как вернуться в клинику для удаления булавки. Родители могут держать ребенка за руку во время процедуры.
Техник-ортопед или медсестра зайдут в палату. Все оставшиеся повязки будут сняты.Для максимально аккуратного извлечения штифтов используется специальный инструмент. Может быть немного крови. Персонал наложит повязку и удержит давление. Как только все булавки будут удалены, персонал наложит повязку и перевязку. При необходимости вашему ребенку будет наложена еще одна шина или гипсовая повязка.
Дома после удаления штифтаЕсли есть шина, она может быть съемной. Если это так, следуйте инструкциям персонала.
Если нет шины, оставьте повязку на 24–48 часов.По истечении этого времени повязку можно снять. Затем ребенок может принять ванну. Вымойте пораженный участок водой с мылом, если не заметите дренаж. Если есть дренаж, позвоните в ортопедическую клинику, чтобы получить инструкции. Осторожно высушите пораженный участок и наложите большую повязку или стерильную повязку. Не наносите
мази, кремы или лосьоны на эту область до тех пор, пока участки булавок полностью не заживут.
По указанию персонала ребенок должен как можно скорее начать двигать суставом. Вы
можете получить лист с упражнениями, когда ваш ребенок допущен к этому виду деятельности.Эти упражнения помогут уменьшить жесткость и позволят суставу вернуться к нормальному функционированию. Если
вызывает болезненность, может помочь введение ибупрофена (Motrin®) или ацетаминофена (Tylenol®).
Некоторым детям может быть назначено еще одно повторное посещение. Им часто не нужен рентген, но необходимо проверить «диапазон движений». Это нужно для того, чтобы увидеть, насколько хорошо двигается сустав. Детям редко требуется формальная терапия. Если это необходимо, сотрудники обсудят это с вами.
Когда звонить врачуОбратитесь в ортопедическую клинику, если:
- есть покраснение, припухлость, гной или выделения в местах расположения булавок
- Онемение или покалывание
- ваш ребенок не может пошевелить пальцами
- Ваш ребенок испытывает постоянную или усиливающуюся боль
- у вашего ребенка высокая температура:
- температура выше 100 градусов по Фаренгейту во рту (орально)
- температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту в ухо или прямую кишку
- Температура выше 99 градусов по Фаренгейту в подмышечной (подмышечной) области
- Клиника работает с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:30. Телефон (614) 722-5175. Попросите медсестру обсудить любые симптомы.
- По вечерам, в выходные и праздничные дни телефон (614) 722-2000. Попросите дежурного врача-ортопеда обсудить любые симптомы.
Обязательно обратитесь в клинику, если вы не можете записаться на прием к врачу.
Чрескожная фиксация (PDF)
HH-I-415 4/16 Copyright 2016, Национальная детская больница
Информация о здоровье детей: проволока Киршнера (K-wire)
Спицы Киршнера (К-спицы) — это жесткие прямые спицы, которые иногда необходимы для восстановления перелома (сломанной кости). K-провода также обычно называют «штырями».
Если у вашего ребенка перелом, требующий хирургического вмешательства, ему могут потребоваться K-спицы, чтобы удерживать кости на месте до тех пор, пока они не заживут.Чаще всего они используются при надмыщелковых (локтевых) травмах или травмах запястья. В зависимости от местоположения и серьезности перелома иногда используются несколько спиц.
нужный.
K-спицы нужны только временно — после заживления костей K-спицы удаляются во время амбулаторного приема.
Чего ожидать от вставки K-Wire
Хирургу нужно будет вставить K-образную проволоку во время операции — хирург намеренно разместит K-образную проволоку так, чтобы концы торчали из кожи вашего ребенка.Таким образом, провода можно удалить через три-четыре недели после операции без необходимости проведения еще одной операции.
Провода покрывают мягкой повязкой, а поврежденный участок накладывают на съемную подкладку (частичную гипсовую повязку, удерживаемую повязками) или в готовую шину.
Уход дома, пока K-провода находятся в
Ваш ребенок не сможет видеть или чувствовать провода под мягкой повязкой, и важно, чтобы вы или ваш ребенок не пытались увидеть или потревожить провода.
- Держите гипс и повязки сухими и при необходимости обеспечьте простое обезболивающее (например, парацетамолом).
- Вашему ребенку обычно не требуется проверять места для булавок (где торчат провода) или перевязки.
Дополнительную информацию о переломах и уходе за гипсовой повязкой см. В нашем информационном бюллетене.
Переломы (переломы костей).
Когда обращаться к врачу
Несмотря на то, что осложнения случаются редко, вам нужно будет следить за своим ребенком дома на предмет возможных проблем после введения K-проволоки.Раздражение в месте выхода проводов из кожи является обычным явлением, но инфекция встречается редко (примерно у одного пациента из ста). Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков: инфекции, вам следует обратиться к врачу или в лечащую больницу:
- усиление боли или боли, которую невозможно контролировать простым обезболиванием (особенно новая боль, которая начинается через две-три недели после операции
- при температуре выше 38ºC
- Неприятный запах или слизь из гипса
- Вы беспокоитесь по любой другой причине.
Чего ожидать после снятия K-образной проволоки
Перед процедурой
Вашему ребенку назначат прием через три-четыре недели после операции, чтобы можно было удалить K-wire.
Если вы считаете, что ваш ребенок (или вы как родитель / опекун) будет особенно беспокоиться или беспокоиться и нуждаться в дополнительной поддержке во время процедуры, сообщите об этом своему врачу до визита. Для пациентов Королевской детской больницы жизнь ребенка Психотерапевт или член команды Comfort Kids могут предложить стратегии для уменьшения беспокойства, связанного с процедурой.Вы можете узнать, какая поддержка доступна, в вашей лечащей больнице или в медицинской бригаде. Смотрите наш информационный бюллетень Пребывание вашего ребенка в больнице.
В редких случаях доступна легкая седация, но вашему ребенку придется голодать после еды и питья как минимум за два часа до назначенного срока, однако большинству пациентов можно успешно удалить К-спицы без седации. Смотрите наш информационный бюллетень Седация для процедур.
В день записи:
- Если вашему ребенку нравится определенная книга, видео или игра, полезно взять ее с собой на прием, чтобы можно было использовать ее, чтобы отвлечь ребенка от процедуры.
- Сначала может быть сделан рентген (вам сообщат, попросил ли об этом ваш врач), а затем — визит к врачу-ортопеду. Вам следует прибыть заранее, чтобы дать ребенку время сделать рентген.
- Мы рекомендуем дать ребенку дозу парацетамола (например, Панадола) или ибупрофена (например, Нурофена) за 30 минут до назначенного времени.
Во время процедуры
На протяжении всей процедуры ваш врач или медсестра будут использовать отвлекающие методы, чтобы уменьшить стресс для вашего ребенка. Команда предоставит ясные объяснения и заверения, и вам будет предложено помочь утешить и успокоить вашего ребенка.
- Сначала снимем гипс. Частичные гипсовые повязки (задние пластины или готовые шины) можно удалить, просто развернув повязку. Полная гипсовая повязка (если используется) будет удалена с помощью съемника гипса, который представляет собой машину, которая разделяет твердую часть гипсовой повязки, но не прорезает набивка внизу.
- Затем помещается мягкий синий пластиковый экран таким образом, чтобы ребенок не мог легко видеть провода (например, через руку или ногу).
- Затем снимается повязка с проволоки, проволока поворачивается и снимается. Обычно это происходит очень быстро — каждое удаление проволоки занимает от одной до двух секунд.
- Ваш ребенок может чувствовать дергание и небольшой дискомфорт.
После процедуры
Как только провода будут вытянуты, останутся крошечные ранки (называемые участками булавок), которые могут кровоточить, поэтому на 30–60 секунд накладывают марлевую повязку с некоторым давлением.Как только кровотечение остановится, на раны наложат прозрачную повязку.
- При травмах локтя обычно накладывают повязку и носят ее до двух дней после процедуры или до тех пор, пока ребенок не почувствует себя достаточно комфортно, чтобы начать двигать конечностью самостоятельно.
- В зависимости от травмы вашего ребенка, иногда после удаления K-образных спиц накладывается новая пластина для затылка или полная гипсовая повязка еще на три недели.
Уход в домашних условиях после снятия K-образных проводов
- Если у вашего ребенка были сняты K-образные шнуры и подкладка, держите повязки сухими в течение 24 часов.Через 24 часа ваш ребенок может принять душ, но после этого вам нужно будет заменить влажные повязки на новые сухие. Не допускайте попадания в рану ребенка другой воды (например, ванн, бассейны, пляжи) в течение пяти-семи дней до заживления булавок.
- Если вашему ребенку наложена новая гипсовая повязка, следуйте инструкциям по уходу за гипсовой повязкой, полученным после первой операции. Также смотрите наш информационный бюллетень Уход за гипсовой повязкой.Ваш врач сообщит вам, когда вам нужно вернуться, чтобы снять гипс или заднюю пластину.
Кожа вашего ребенка может быть сухой и зудящей после снятия гипса. После заживления штифтов промойте кожу теплой мыльной водой и нанесите простой увлажняющий крем без запаха.
После перелома дети обычно восстанавливают силы, постепенно участвуя в легкой деятельности и играх. Физиотерапия обычно не требуется.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- K-спицы — это жесткие прямые спицы (обычно называемые штифтами), вставляемые во время операции, чтобы помочь удерживать сломанную кость в правильном положении для заживления.
- У вашего ребенка будет повязка, закрывающая K-образные спицы, а также подкладка или шина на три-четыре недели.
- Важно, чтобы ни вы, ни ваш ребенок не пытались увидеть или потревожить провода.
- K-wire обычно удаляются в амбулаторных условиях без необходимости повторной операции.
- Вашему ребенку может потребоваться простое обезболивание и отвлечение внимания во время процедуры удаления K-образной проволоки.
- Если на каком-либо этапе у вас возникнут опасения по поводу ухода за гипсом, снятия боли или осложнений, или вы беспокоитесь по какой-либо другой причине, отвезите ребенка обратно в его лечебную больницу или в ближайшее отделение неотложной помощи.
Дополнительная информация
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Будет ли мой ребенок срабатывать металлоискатели, если у нее есть провода?
Металлоискатели обычно не обнаруживают эти провода.Тысячи людей, у которых постоянно присутствует большое количество металла, ежедневно проезжают через аэропорты, часто даже не включая металлодетекторы.
Какой толщины у K-образных проводов и насколько сильно они выступают из кожи?
Проволока обычно имеет диаметр от 1,6 до 2,0 мм, а из кожи выступает около 2 см.
Я беспокоюсь, что мой ребенок не спит, пока отсоединяются провода. Насколько болезненна процедура?
Удаление K-образных проводов обычно происходит очень быстро — каждое удаление проводов занимает всего одну-две секунды. Ваш ребенок может чувствовать тянущее усилие и небольшой дискомфорт.
Молодые пациенты, которым была сделана процедура, обычно говорят: «Это не было слишком болезненно» или «Все нормально, просто немного болит».Родители часто сообщают, что их ребенок немного расстроен сразу после процедуры, но быстро выздоравливает и выздоравливает в течение нескольких минут.
Разработано ортопедическим отделением Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Разработано в октябре 2019 года.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.
Деформация и боль пальца ноги | Доминик Каррейра, Мэриленд
Тип процедуры: Амбулаторная
Продолжительность процедуры: 1,5 часа
Анестезия: Общая или внутривенная седация с блоком
Пальцы ног выпрямляются для решения ряда проблем, включая молотковые пальцы, когтистые пальцы или перекрещивание пальцев ног. Для выпрямления пальца ноги можно использовать ряд методов, в том числе разрезание кости, особенно на выступающей верхней части пальца.Чтобы помочь в прямом заживлении пальца ноги после операции, небольшая булавка (проволока K) обычно вставляется в палец ноги примерно на три-четыре недели. Иногда, чтобы выпрямить палец, может потребоваться укорочение плюсневой кости, которая находится на одной линии с пальцем. Сухожилия могут быть освобождены, удлинены или перенесены для выпрямления пальца ноги.
После операции на пальцах ног, независимо от того, какой именно тип операции выполняется, пальцы ног опухают в течение нескольких месяцев. Стопу необходимо приподнять, чтобы уменьшить отек.Если операция на пальце ноги выполняется без дополнительной операции на большом пальце ноги, восстановление обычно происходит быстрее.
Общие факты восстановления
- Вы можете ожидать боли от легкой до умеренной в течение нескольких дней
- На следующий день после операции можно ходить пешком, если это допустимо.
- Вы можете вести машину примерно 4 дня, если это левая нога, и 7 дней, если правая ступня.
- Многое зависит от того, проводится ли дополнительная операция на пальцах ног
- Пальцы ног часто вставляются булавками, которые удаляются через 3-4 недели
- Вы можете начать заниматься под присмотром примерно через 4 недели.
- Вы начнете переходить на кроссовки примерно через 4 недели.
- Пальцы ног будут оставаться опухшими и опухшими в течение нескольких месяцев
Рекомендации послеоперационный курс
День 1
- Стопа обернута объемной повязкой и хирургическая обувь
- Лед, поднять, принять обезболивающее
- Ожидайте онемения стопы 12 через 24 часа, затем боли
- Ожидается отток крови через повязку.Не меняйте повязку.
День 2
- Начало ходьбы на каблуке только в обуви Darco на танкетке
- Будет предоставлена другая послеоперационная обувь для вождения и сна
- Умеренная боль, продолжение приема обезболивающих
- Лед, максимально поднять
- Защищайте место для штифта от ударов и держите его закрытым
День 14
- Первое наблюдение в офисе: сделаны рентгеновские снимки
- Повязка изменена
3-4 недели
- Повязка / обвязка меняются по мере необходимости
- Значок снят в кабинете
- Массаж и амплитуда движений пальцев ног важны в течение одного месяца
- Может быть назначена физиотерапия
Перелом руки (стационар) — что нужно знать
- Учетные записи
- Перелом кисти
- Стационарное лечение
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Перелом кисти — это перелом одной из костей руки. Ваша рука состоит из костей, называемых фалангами и пястными костями. Фаланги — это кости пальцев. Пястные кости — это кости, которые составляют суставы пальцев и соединяются с запястьем.
КОГДА ВЫ ЗДЕСЬ:
Информированное согласие
— это юридический документ, объясняющий, какие тесты, методы лечения или процедуры могут вам понадобиться.Информированное согласие означает, что вы понимаете, что будет сделано, и можете принимать решения о том, чего хотите. Вы даете свое разрешение, когда подписываете форму согласия. Вы можете попросить кого-нибудь подписать эту форму за вас, если вы не можете ее подписать. Вы имеете право понимать вашу медицинскую помощь известными вам словами. Прежде чем подписывать форму согласия, осознайте риски и преимущества того, что будет сделано. Убедитесь, что на все ваши вопросы есть ответы.
Лекарства:
- Обезболивающее: Вам могут выписать лекарство по рецепту для уменьшения боли.Не ждите, пока боль станет сильной, прежде чем попросить еще лекарства.
- Антибиотики: Это лекарство используется для лечения или предотвращения инфекции, вызванной бактериями.
- Прививка от столбняка: Это лекарство от столбняка. Это может вам понадобиться, если у вас есть порезы на коже из-за травмы. Вам следует сделать прививку от столбняка, если вы не делали ее в течение последних 5-10 лет.
Обработка:
Лечение зависит от того, какая кость у вас сломана и какой у вас перелом.Вам может потребоваться любое из следующих процедур:
- Подтяжка, гипсовая повязка или шина: Ортез, гипсовая повязка или шина могут использоваться для уменьшения движения руки. Они помогают удерживать сломанные кости на месте, уменьшают боль и предотвращают дальнейшее повреждение руки.
- Обвязка для пальца: Если у вас сломан палец, его можно привязать ремнем или лентой к пальцу рядом с ним. Это может помочь обеспечить поддержку, ограничить движение и уменьшить жесткость.
- Хирургия: Если у вас открытый перелом, вам может потребоваться санация раны перед операцией.Это когда ваш опекун удаляет поврежденные и инфицированные ткани и очищает вашу рану. Удаление раны проводится, чтобы предотвратить инфекцию и улучшить заживление.
- Наружная фиксация: В этой операции винты могут быть введены через кожу в сломанные кости. Винты будут прикреплены к устройству вне вашей руки. Внешняя фиксация скрепляет кости, чтобы они могли зажить. Это часто делают при серьезном повреждении тканей или множественных травмах.
- Открытая репозиция и внутренняя фиксация: Лицо, ухаживающее за пациентом, сделает разрез на руке, чтобы выпрямить сломанные кости.Он будет использовать винты и металлическую пластину, гвозди или проволоку, чтобы скрепить ваши сломанные кости. Эта операция позволит вашим костям снова срастаться.
- Фиксация штифта: Во время этой операции металлические штифты будут использоваться для выпрямления сломанных костей в руке. Булавки скрепят сломанные куски кости. Лицо, осуществляющее уход, вставит булавки в кожу и в кость с помощью небольшого сверла.
- Костный трансплантат: Костный трансплантат — это кусок кости, взятый из другой области вашего тела.Возможно, потребуется заменить кость, потерянную в результате перелома. Костный трансплантат также может быть от донора (другого человека). Трансплантат вводится в промежутки между сломанными костями руки или вокруг них. Эта операция может помочь вашим костям зажить и сохранить их прочность.
РИСКИ:
- В результате операции у вас может возникнуть онемение или слабость в руке. После операции у вас может появиться боль, стеснение или ваша рука может работать не так хорошо, как до травмы. Винты, гвозди или булавки, использованные во время операции, могут ослабнуть, и вам может потребоваться еще одна операция.Вы можете заразиться инфекцией. У вас может образоваться тромб в руке. Сгусток может попасть в ваше сердце или мозг и вызвать опасные для жизни проблемы, такие как сердечный приступ или инсульт.
- Без лечения ваша сломанная рука может не зажить. Если перелом заживает сам по себе, ваша рука может быть деформирована. Возможно, вы не сможете двигать рукой так же хорошо, как до травмы. У вас может быть боль и слабость в руке. Вы также можете потерять чувствительность в руке. У вас может быть повреждение тканей, и вы можете заразиться инфекцией.
ДОГОВОР ОБ УХОДЕ:
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими опекунами, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Подробнее о переломе руки (стационар)
IBM Watson Micromedex
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Прикрепление бедра | Johns Hopkins Medicine
Что такое тазобедренный сустав?
Закрепление бедра — это операция по исправлению сломанного (переломанного) бедра. Другое название фиксации бедра — восстановление перелома и внутренняя фиксация. При фиксации бедра используются штифты, винты или пластины, которые помогают скрепить сломанные кости и обеспечить их правильное заживление.
Бедренная кость (бедро) встречается с тазом в тазобедренном суставе. Это соединение называется шаровым шарниром.Гнездо — это чашеобразная структура на тазу, называемая вертлужной впадиной. Мяч или голова — это закругленный верхний конец бедренной кости. Подушки из жесткой гибкой ткани (хряща) защищают внутреннюю часть вертлужной впадины и поверхность головы. Капсула, заполненная жидкостью, окружает сустав. Шея соединяет головку бедренной кости с ее длинным стержнем. В верхней части диафиза, непосредственно перед шеей, находится выступ, называемый большим вертелом. Меньшая шишка, называемая малым вертелом, выступает из нижней части области, где встречаются стержень и шейка.
Перелом бедра — это перелом верхней части бедренной кости. Он может включать верхнюю часть стержня, шею или голову.
Во время фиксации бедра хирург сделает разрез (надрез) на коже, чтобы добраться до сломанной кости, и вернет части на место. Как только ваш хирург вернет детали в нужное место, он или она будет использовать булавки или винты, чтобы удерживать их вместе. Ваш хирург также может использовать металлическую пластину, чтобы укрепить поврежденную область.
Зачем мне может понадобиться фиксация бедра?
Если у вас сломано бедро, может потребоваться закрепление на бедре.Переломы бедра часто требуют хирургического вмешательства. В зависимости от типа и сложности вашего перелома, а также от вашего здоровья вам может потребоваться замена бедра или фиксация бедра.
В целом, если у вас есть перелом, связанный с головкой и шейкой бедренной кости (внутрикапсулярные переломы), вы, вероятно, хороший кандидат на замену бедра или фиксацию. В зависимости от характера перелома и того, насколько кость сместилась, кровоснабжение головки бедренной кости может быть нарушено. Это может привести к гибели кости в этой области.Термин для этого — бессосудистый некроз. Чаще всего встречается у пожилых людей. Замена тазобедренного сустава может предотвратить такие проблемы, как артрит, который может возникнуть из-за аваскулярного некроза.
Наложение шейки бедра — лучший вариант лечения у взрослых и детей младшего возраста. Это также хорошо при переломах бедра, которые происходят между большим и малым вертелом (межвертельные переломы). Другие типы имплантатов более характерны для переломов, расположенных дальше по ноге (подвертельные переломы).
Переломы бедра часто возникают из-за падений или других ударов по бедру.Проблемы со здоровьем, повышающие риск падений, включают:
Деменция
Проблемы со зрением
Головокружение
Такие состояния, как остеопороз, рак и повторяющиеся стрессовые травмы, также могут ослабить кости. Это может увеличить риск перелома бедра.
Каковы риски защемления бедра?
Цель фиксации бедра — вернуть кости на место, чтобы они могли зажить правильно.Это также уменьшит вашу боль и поможет вам встать и снова начать двигаться. Как и при любом хирургическом вмешательстве, иногда могут возникнуть осложнения. Сюда могут входить:
Также существует риск, что процедура не избавит вас от боли. Или это может вызвать новую боль. Ваш собственный риск осложнений может варьироваться в зависимости от вашего возраста и любых других проблем со здоровьем. Спросите своего лечащего врача о наиболее актуальных для вас рисках.
Как мне подготовиться к закреплению бедра?
Ваша медицинская бригада подскажет, как подготовиться к операции.Перед операцией важно записать в анамнез все свои проблемы со здоровьем. Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия на лекарства. Также сообщите ему или ей, если у вас возникла более свежая проблема, например, внезапная лихорадка. Сообщите ему или ей, если вы беременны или думаете, что беременны.
Обсудите все лекарства, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта. Спросите, нужно ли вам прекратить прием этих препаратов перед операцией.
В некоторых случаях ваш лечащий врач может потребовать дополнительных анализов перед операцией.Сюда могут входить:
Рентген, компьютерная томография или МРТ для исследования костей бедра и выявления признаков повреждения близлежащих тканей
Рентген грудной клетки и электрокардиограмма, чтобы убедиться, что ваше сердце и легкие в норме
Анализы крови, чтобы проверить, сколько у вас кровотечений, и посмотреть химический состав своего тела
Общий анализ мочи для выявления признаков инфекции и снижения риска инфекций после операции
Скорее всего, вам нужно будет воздерживаться от еды и питья до завершения операции.
Что происходит во время фиксации бедра?
Подробности операции по закреплению бедра будут зависеть от характера травмы и от того, как ваш лечащий врач будет проводить операцию. Операцию проведут хирург-ортопед и специальные медсестры. Анестезиолог позаботится о том, чтобы вы не чувствовали боли во время операции. Операция может занять несколько часов. Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать. Всего:
Вам могут сделать общую анестезию, чтобы вы могли спать во время операции.Если вам сделают региональную или местную анестезию, вы также можете получить лекарство, чтобы расслабиться и вызвать сонливость.
Ваш пульс, артериальное давление и другие жизненно важные показатели будут тщательно контролироваться до, во время и после операции.
Вы можете получать антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.
Хирург делает разрез (надрез) на внешней стороне бедра, разрезая кожу и мышцы.
Если костные фрагменты не выровнены должным образом (смещены), хирург выровняет их. Этот шаг называется редукцией.
Хирург может разместить пластину рядом с фрагментами кости.
Хирург использует штифты, винты или их комбинацию для соединения костных фрагментов. Если хирург использует пластину, он или она будет использовать булавки, чтобы прикрепить пластину к фрагментам.
Хирург или ассистент закроют вашу кожу.
Что происходит после защемления бедра?
После операции вы пойдете в комнату для наблюдения, пока действие анестезии закончится. Вы получите лекарство от боли. При необходимости вы можете получить лекарство от тошноты.
После первоначального выздоровления вы отправитесь в свою больничную палату. Вы должны снова начать медленно есть и пить. Возможно, вам придется носить чулки или пластиковые приспособления, чтобы предотвратить скопление крови в ногах. Возможно, вам понадобится принять лекарство, чтобы предотвратить образование тромбов.Вас могут научить делать дыхательные упражнения и кашлять, чтобы предотвратить пневмонию.
Ваш лечащий врач может решить сделать рентген или другое визуализационное исследование, чтобы осмотреть ваше бедро. Вам также могут потребоваться анализы для проверки крови или мочи.
В течение первых нескольких дней вы можете заметить небольшой дренаж из разреза. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть:
Ваш лечащий врач скажет вам, когда начинать двигаться и какой вес нужно набрать на ногу.Он или она может посоветовать вам сначала не перекладывать весь вес на ногу. Вы можете остаться в больнице примерно на неделю, пока ваше бедро не начнет заживать. В зависимости от того, как вы это сделаете, вы сможете пойти домой. Или вам может потребоваться обратиться в реабилитационный центр или в учреждение сестринского ухода.
В вашем анкете могут быть инструкции о том, какие действия можно и нельзя делать. Когда вы начнете двигаться, вы можете обнаружить, что вам нужно использовать трость или костыли. Вам также может потребоваться работа с физиотерапевтом, чтобы восстановить подвижность и силу.
Вы сможете заниматься легкими делами в течение пары недель. В это время может быть полезна дополнительная помощь.
Приходите ко всем последующим приемам. Следуйте всем инструкциям вашего лечащего врача. Если у вас есть внешние швы или скобки, они будут удалены примерно через неделю после операции.
Следующие шаги
Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
Название теста или процедуры
Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
Какие результаты ожидать и что они означают
Риски и преимущества теста или процедуры
Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых можно подумать
Когда и как вы получите результаты Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
Подросток по незнанию проглотил булавку.Это пронзило его сердце.
Когда подросток проглотил маленькую булавку для шитья, когда шил свою одежду, он даже не заметил. Поэтому для всех было сюрпризом, когда несколько дней спустя врачи обнаружили его в очень необычном месте — в его сердце.
17-летний мужчина обратился в отделение неотложной помощи после трех дней боли в груди, согласно отчету о случае, опубликованному 29 июля в журнале The Journal of Emergency Medicine . Подросток сказал, что боль была острой, распространялась в спину и усиливалась в положении лежа или при глубоком дыхании.
Результаты электрокардиограммы (ЭКГ) или теста электрической активности сердца были ненормальными, и врачи были обеспокоены, что у пациента перимиокардит или воспаление сердечной мышцы и окружающей мембраны. Лабораторные тесты также показали, что у подростка повышенный уровень белков в крови, что может указывать на травму сердца.
Компьютерная томография его груди показала, что в его сердце застрял «линейный металлический посторонний» объект, говорится в отчете. Объект был около 1.4 дюйма (3,5 сантиметра) в длину и выступал из правого желудочка сердца или нижней правой камеры сердца, которая перекачивает кровь в легкие .
Связанный: 27 необычных медицинских случаев
Компьютерная томография грудной клетки мальчика, показывающая, что швейная булавка застряла в сердце (стрелка). (Изображение предоставлено: перепечатано с разрешения Elsevier (2020).)Сначала подросток сказал врачам, что не проглотил никаких посторонних предметов и не получил физических травм груди.Но в более позднем интервью он рассказал, что шьет одежду и иногда держит во рту булавки. Тем не менее, он сказал, что не знал, что проглотил булавку.
Ему сделали операцию на открытом сердце, чтобы удалить предмет, который, как обнаружили врачи, на самом деле был швейной булавкой.
Инородные тела были обнаружены в сердце и раньше, но они редки, особенно у детей и подростков, говорится в отчете. В 2016 году врачи в Китае сообщили о случае 48-летней женщины, которая перенесла инсульт после того, как игла пронзила ее грудь и застряла в сердце, Live Science ранее сообщал о .
Новый случай оказался одним из первых, в котором пациент по незнанию проглотил иглу, которая попала в его сердце.
Врачи считают, что булавка мигрировала прямо из желудка в сердце, хотя она могла мигрировать из другого места по желудочно-кишечному тракту , например, из пищевода или тонкой кишки, доктор Бонни Мэтьюз, ведущий автор новой книги. доклад и доцент педиатрии в UMass Memorial Medical Center в Вустере, штат Массачусетс, сообщил Live Science.
Авторы говорят, что их отчет может иметь значение для обращения с острыми предметами, которые были проглочены. В текущих рекомендациях говорится, что острые предметы следует удалять, если они вызывают симптомы, но меньше ясности в том, что делать, если они не вызывают симптомов.
Некоторые врачи говорят, что если проглоченное инородное тело маленькое и не вызывает симптомов, оно, скорее всего, пройдет через желудочно-кишечный тракт без осложнений, поэтому пациентов можно наблюдать с помощью повторных сканирований, чтобы увидеть, возникнут ли у них проблемы.
Но новый случай «подчеркивает потенциальные разрушительные осложнения проглатывания инородного тела», — пишут авторы в отчете. «Следует серьезно подумать о… удалении всех проглоченных острых, линейных, желудочных инородных тел, чтобы предотвратить осложнения из-за миграции, подобные описанному в этом случае», — заключили они.
К счастью, подросток выздоровел после операции, и «насколько мне известно, у него не было никаких осложнений», — сказал Мэтьюз.
Первоначально опубликовано на Live Science.
.