Болезни языка фото: зеркало желудка, и не только — Медицинский центр «Лотос»

0

Содержание

зеркало желудка, и не только — Медицинский центр «Лотос»

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

Глаза — зеркало души человека, а язык смело можно назвать зеркалом здоровья. Цвет языка, форма и наличие налета на нем может говорить о той или иной патологии. Многие заболевания не дают о себе знать достаточно долго, и неожиданно проявляется развернутая картина клинических симптомов. Многие врачи предупреждают, что организм дает знать о заболевании практически сразу, и самое главное — это заметить и научиться распознавать болезни. Непосредственная помощь в определении здоровья это, конечно же, язык.

Анатомия языка

Язык — это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой.

Орган выполняет множество функций, участвует в образовании речи, определении вкуса пищи, перемешивает и помогает образованию пищевого комка, проталкивает его в пищевод. Анатомически язык разделяется на две части, задняя часть языка называется корнем, а передняя часть, которая свободно двигается, называется телом. Верхнюю поверхность, которая похожа на бархат, называют спинкой языка. Весь язык покрыт сосочками 4 групп, которые отвечают за определение вкуса.

Как должен выглядеть здоровый язык?

Язык здорового человека бледно-розового цвета с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий, и не приносит никаких неприятных ощущений при движении. Сосочки на языке хорошо различимы, и не сглажены. В зависимости от времени года на здоровом языке может быть немного белого налета, летом налет немного толще, и сквозь него все равно просматриваются сосочки слизистой оболочки. Зимой налет может принимать желтоватый оттенок, а осенью налет становится светлее и суше.

К тому же наличие тонкого налета на языке может говорить о незначительной патологии, которая развивается местно в полости рта, например гингивит десен, кандидоз полости рта и даже кариес. Уплотнение налета, при котором уже трудно отличить спинку языка, является сигналом к действиям, и может указывать на некоторые заболевания, в том числе и даже хронические.

О чем говорит цвет языка?

По цвету языка можно определить множество заболеваний, и каждому из них соответствует свой характерный цвет. При инфекционных заболеваниях, например, кори или гриппе, цвет языка становится бардовым, к тому же, такой цвет языка говорит о наличии жара. Бледный язык говорит о недостаточном питании, патологии крови — анемии, или о сердечной недостаточности. Фиолетовый язык сигнализирует не только о заболеваниях крови, но и указывает на заболевания дыхательной системы. Желтый или серый язык бывает у курильщиков, при желтухе или указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Черный язык, который так пугает родителей, и кстати не зря, говорит о слабости печени и селезенки, дизентерии, о серьезных вирусных инфекциях и даже об абсцессах.

О заболеваниях почек говорит синий цвет языка. Голубоватый оттенок языка встречается при плохой циркуляции крови, цинге и при отравлениях тяжелыми металлами, особенно ртутью. Белый язык говорит непосредственно о грибковой инфекции или обезвоживании организма. О проблемах в полости рта можно судить при наличии темно-коричневого языка, что указывает на кровотечения в полости рта и в частности при пародонтите и гингивите.

Причины налета на языке

Главной причиной, конечно, является плохая гигиена полости рта. Ухаживать надо не только за зубами, но и за языком. По этим причинам выпущены специальный щетки, которые подходят для чистки зубов (щетинки) и для языка, обратная сторона такой зубной щетки имеет ребристую поверхность. Но не всем деткам в силу возраста можно пользоваться зубной щеткой, для таких целей отлично подойдет и зубные щетки — напальчники с ребристой рабочей поверхностью.

Но не только плохая гигиена провоцирует образование налета, различные проблемы в полости рта стоматологического характера могут провоцировать образование налета. При первых подозрениях и появлении налета на языке, необходимо изначально обратится к стоматологу для исключения стоматологической патологии. Нарушение работы желудка или всего желудочно-кишечного тракта в целом так же является провокатором в образовании налета. Скопление налета на языке у детей происходит по различным причинам. Самой распространенной причиной налета на языке у грудных детей является кандидоз полости рта. У детей пубертатного возраста налет может образовываться из-за гормонально скачка, и воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, так называемого юношеского гингивита.

О чем говорит цвет налета на языке?

Цвет налета может сказать о том или ином заболевании, о той или иной проблеме с определенным органом и даже группой органов. Но, для полного понимания процесса, еще необходимо учитывать места расположения налета, только сложив эти два компонента, можно говорить практически со 100% вероятностью, что это именно данная патология.

Налет на языке в большинстве случаев отличается от цвета языка. Чем толще налет, тем серьезнее патологический процесс. Налет — это первый признак снижения иммунитета, по толщине налета на языке можно сделать вывод о нарушении какого иммунитета идет речь (общий или местный).

О заболеваниях желудочно-кишечного тракта говорит наличие толстого белого налета, именно такой налет указывает на наличие запоров. Тонкий налет по серединке языка говорит о наличии гастрита, и если налет толстый, то, скорое всего, начались осложнения гастрита или гастрит принял хроническую форму. Если налет расположен у корня языка, по нему можно судить о воспалении кишечника. О незаметно протекающих хронических заболеваниях кишечника и желудка, например повышенной кислотности, говорит наличие серого налета. Желтый и черный налет языка говорит о проблеме с желчным пузырем, селезенкой и печенью, в том случае, если он не проходит в течение недели. Если все же налет был временным явлением, то это указывает на нарушение микробного баланса полости рта, а причина этого явления — заболевания желудочно-кишечного тракта.

Но, белый налет и его оттенки могут указывать и на заболевание других органов, если налет по краям и спереди языка — это указывает на заболевание легких, постепенное потемнение налета говорит об осложнении заболевания — пневмонии.

Форма и размеры языка — важно ли это?

Форма, размер так же важны при диагностике, как и цвет самого языка и цвет налета. Необходимо помнить, что язык относят к органам желудочно-кишечного тракта, и он является практически началом пищеварения. Если язык стал отечным и увеличен в размерах, то в первую очередь, необходимо исключить заболевания желудочно-кишечного тракта и пройти обследование у эндокринолога. Толстый или широкий язык указывает на недостаток кальция и витамина D, или нарушение обменных процессов, заболевания лимфатической системы. При таком состоянии так же можно говорить о воспалении самого языка, заболеваниях гипофиза. При постепенном уменьшении размеров или внезапном его сжатии можно заподозрить заболевания центральной нервной системы, общее истощение организма, в том числе и обезвоживание.

Внешний вид языка

Из-за атрофии сосочков языка, он становится сглаженным, блестящим и приобретает ярко-красную окраску, такой язык называется лакированным. Такую картину можно увидеть при онкологии желудка или хронических колитах. При дефиците витамина В и никотиновой кислоты в организме, такое заболевание называется пеллагра и относится к классу авитаминозов, язык похож на шахматную доску, покрыт черно-коричневым налетом с трещинами. С развитием заболевания язык меняет свой окрас и становится красным.

Язык с глубокими бороздками различного размера и цвета называют географическим. Такой язык можно наблюдать при хроническом поражении желудка и кишечника (когда родители кормят ребенка неправильно), при некоторых формах психических заболеваний. По такому языку можно незамедлительно судить о наличии аллергической реакции. Если нарушена функция мозжечка, мозгового кровообращения, язык может искривляться или отклоняться в сторону. По некоторым данным, искривление языка может быть связано с соматическими нарушениями организма.

При нарушении функции органов левой или правой половины тела соответствующая сторона языка незначительно увеличивается в размере, и кончик меняет положение – отклоняется. При патологии подъязычного нерва или при парезах язык так же может менять свое положение.

Четко видная серединная линия языка напрямую связана с позвоночником и может указывать на его проблемы. Изогнутая линия у корня языка указывает на проблемы в поясничном отделе позвоночника, если изогнута посередине — средняя часть спины, и соответственно если изгиб у кончика языка, то проблема кроется в шейном отделе позвоночника.

Трещины или изъязвленья

Язвы на поверхности языка могут возникать по различным причинам. Прежде чем впадать в панику необходимо исключить простую травму языка, например при прикусывании, или при повреждении от полуразрушенных зубов. Последний вариант очень опасен, так как постоянная травма может вызвать глоссит воспаление языка.

При воспалении желудочно-кишечного тракта (болезни Крона) на языке появляются язвы небольшого размера, и сразу образуется большое их количество. Язвочки болезненны и приносят множество неудобств.

При сифилисе на языке возникает всего одна язва, совершенно различного размера и формы. Поверхность ярко-красного цвета, блестящая и твердая. Язвочка не дает о себе знать, совершенно безболезненная. Проявлением ВИЧ — инфекции на языке может быть образование бородавок. Выглядит это в виде разрастания слизистой оболочки языка на боках языка или ближе к корню. Плоские язвочки, которые расположены на кончике языка, боковых отделах или вдоль срединной линии, указывают на туберкулезный процесс. Поперечные полосы на языке указывают на сосудистые нарушения головного мозга.

Неприятные ощущения в языке

Сами неприятные ощущения разнообразны и могут проявляться болью, излишней сухостью, жжением и др. Сухость языка и полости рта называется ксеростомией, и является сигналом к исследованию на сахарный диабет. Сухость может быть связана и с нарушением деятельности слюнных желез, повышенной температурой тела, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и обезвоживанием. При длительной ксеростомии цвет налета на языке становится темным, и появляются трещины.

Боль в языке или глоссалгия возникает обычно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушениях со стороны эндокринной системы или при неврологических расстройствах. Боль при глоссалгии различного характера, локализуется в кончике языка и может меняться в течение всего дня. Провоцировать боль могут острые, горячие и маринованные продукты.

При появлении зуда и жжении языка первым делом необходимо обследоваться у стоматолога и проверить наличие грибковых поражений языка (молочница). Жжение может быть и признаком анемии или повышенной кислотности желудочного сока.

Знаки внутренних органов на языке

Каждому из внутренних органов на языке отводится свое место. В китайской медицине язык делят на три части, корень языка соответствует нижней части тела, тело языка соответствует средней части тела, и соответственно кончик верхней части тела. Но есть другое мнение, при котором каждому органу отводят свое место, и она является более точной.

Передняя часть языка является зеркальным отображением печени, сердца и легких, середина показывает желудок, поджелудочную железу и селезенку. Отделы кишечника можно диагностировать по корню языка, а вот почки по боковым участкам языка. Различные изменения язвы, покраснения налет в этих проекциях, указывает на ту или иную патологию соответствующего органа. Необходимо своевременно заметить признаки заболевания и своевременно принять меры.

Покажи язык — и я скажу чем ты болен!

— Пирогова Ирина Юрьевна


Глоссит — воспаление языка, проявляющееся как результат полученной травмы, воздействия патогенных микроорганизмов или других заболеваний

Глоссит — воспаление языка, проявляющееся как результат полученной травмы, воздействия патогенных микроорганизмов или других заболеваний. Данным термином могут обозначаться систематические изменения языка (авитаминоз, пернициозная анемия, острые инфекции и некоторые дерматозы) и аномалии в его строении (складчатый, ромбовидный язык и прочие).

Из-за чего возникает глоссит?

Причины глоссита разнообразны — это могут быть как повреждения языка, так и воздействие бактерий и вирусов. При наличии локальной инфекции глоссит может быть вызван вирусами и бактериями, в том числе вирусом герпеса. Особенно способствуют развитию инфекционного процесса наличие ожогов, механических травм ротовой полости и языка. К факторам риска, провоцирующим развитие глоссита, относится алкоголь, никотин, острые специи, горячая еда. Иногда это может быть даже аллергическая реакция на полоскатели и освежители для рта, зубную пасту или карамель.

Глоссит может проявляться и при наличии некоторых системных заболеваний, например при железодефицитной анемии, красном плоском лишает, при эритемах, В-витаминодефицитных состояниях, сифилисе, афтозе и многих других. В редком случае точную причину глоссита установить не удается. 

Какие могут быть симптомы глоссита (воспаления языка)?

В зависимости от расположения и причины, можно различить разные виды глоссита. Стоит обратить внимание на самые распространенные:

Глубокий глоссит — воспалительный процесс находится в толще языка и проявляется в виде абсцесса или флегмоны.

Флегмонозный глоссит — находится на дне ротовой полости и вызывает острые воспалительные явления в районе шеи и подбородка.

Поверхностный глоссит — представляет собой воспаление слизистой оболочки у языка.

Катаральный глоссит – довольно плотный налет на языке, иногда приводящий к его отеку, уплотнению и ограничению подвижности. Могут присутствовать участки, имеющие ярко-красный цвет, обильное выделение слюны и чувство жжения в языке.  

Язвенный глоссит — для этого вида характерно наличие на языке темно-серого налета. При его снятии становятся видны довольно болезненные кровоточащие эрозии и язвы, возникает неприятный запах изо рта. 

Десквамативный глоссит — обычно считается симптомом нарушения в функционировании отдельных систем организма, как например нарушения обмена веществ или поражение желудка. Проявляется в виде воспаления слизистой оболочки на спинке языка.

Складчатый глоссит – является врожденной аномалией, проявляющейся в виде складок по спинке языка, направленных в разные стороны. Как правило не вызывает жалоб.

Ромбовидный срединный глоссит — так же как и складчатый является врожденным заболеванием. Для него характерно появление сосочков ромбовидной формы на задней части языковой спинки. Лечение обычно не требуется, только при наличии обострений, при которых рекомендуется провести иссечение измененного участка.

Волосатый черный язык – еще называется ворсинчатый язык. Для этого вида характерно разрастание и ороговение нитевидных сосочков. Точную причину возникновения данного заболевания специалисты не могут определить.

Гунтеровский глоссит – характерный ранний признак злокачественной анемии. Больные часто жалуются на жжение языка, особенно в районе его кончика.

Интерстициальный глоссит – является формой сифилитического поражения языка. При наличии заболевания язык становится практически неподвижным, он уплотняется. При отсутствии своевременного лечения, соединительная ткань полностью и необратимо заменяет собой мышечную.

К общим симптомам глоссита относятся такие проявления как – изменения в структуре или цвете языка, увеличение его размеров, налет, жжение, трудность при глотании или пережевывании пищи, речи. При наличии хоть одного из данных симптомов стоит обязательно обратиться к опытному врачу. Только стоматолог назначает необходимые для проверки анализы и определяет лечение глоссита.

Как происходит диагностика глоссита?

При первом появлении симптомов глоссита требуется обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр области воспаления языка, определит отсутствие или наличии папиллом, задаст вопросы, помогающие наиболее точно идентифицировать причины развития инфекции, и назначит проведение необходимых для выявления системных заболеваний анализов.

Как проходит лечение воспаления языка (глоссита)?

Прежде всего, требуется устранить непосредственный источник инфекции – без этого шага лечение не будет иметь смысла. Для лечения могут использоваться различные препараты – противовоспалительные средства, антибиотики, имунокорректоры и прочие. Устранить симптомы воспаления помогает гидрокортизон или преднизопон. Но стоит помнить, что помимо показаний к применению, все лекарства имеют и противопоказания, поэтому применять их можно только по указанию лечащего врача.

Поврежденная поверхность языка проходит дезинфекцию в виде аппликаций, ванночек или полосканий при помощи антисептических растворов — перманганат калия, фурацилин, хлоргексидин и другие. Для уменьшения болевого синдрома врач может назначить анестезирующие средства, в некоторых случаях в комбинациях с антисептиками — Камистад, лидокаин. Ускорению регенерации тканей способствуют аппликации с препаратами определенной группы – масляный раствор или мазь с витамином А, бетакаротином, масло семян шиповника, «Винизоль». До того как прекратится воспалительный процесс из рациона необходимо исключить раздражающую пищу.

При наличии язв и эрозий перед началом обработки антисептиками потребуется удалить некротический или фибринный налет при помощи тампона или аппликаций с использованием протеолитических ферментов (химотрипсин, трипсин и другие). В случае наличия выраженного гиперкератоза потребуется оперативным путем удалить ороговевший участок. Запущенные формы глоссита могут лечиться и при помощи хирургических методов.

Не менее важна гигиена полости рта — требуется чистить зубы не меньше чем два раза в день при использовании качественной зубной пасты.

Прогноз лечения: катаральные глосситы проходят за несколько дней, при гнойном глоссите потребуется радикальное вскрытие и проведение активной антибиотикотерапии — они во многом предопределяют благоприятный исход.

Профилактика глоссита

Чаще всего болезнь гораздо легче предупредить, чем проводить лечение. По этой причине стоматологи рекомендуют проводить следующие профилактические меры:

  • соблюдение гигиены зубов и полости рта;
  • регулярный осмотр у врача-стоматолога;
  • уменьшение количества острых специй, раздражающей слизистую пищи;
  • не стоит злоупотреблять курением и алкоголем.

Своевременное и эффективное лечение легко позволяет избавиться от глоссита, в то время как полное отсутствие лечение приводит к необратимым и печальным последствиям.

Глоссалгия – причины, симптомы и лечение

Глоссалгия — заболевание, которое заключается в появлении болей и чувство жжения языка при отсутствии явных причин и других клинических проявлений на слизистых оболочках. Иногда похожие симптомы распространяются и в области губ, неба или всей слизистой полости рта. Этому заболеванию чаще подвержены женщины среднего и пожилого возраста, у мужчин оно встречается в несколько раз реже.

В отличие от других заболеваний, при глоссалгии не наблюдается органических причин появления болей. Несмотря на то что пациенты часто отмечают развитие болевого синдрома после травм, последние могут выступать только пусковым фактором. Болезнь стоит отличать от глоссита — воспалительного заболевания, при котором кроме болей и жжения наблюдаются внешние изменения слизистых оболочек: краснота, изъязвления, выраженный налет и пр.

Причины глоссалгии

Многие пациенты с глоссалгией связывают появление симптома с травмой языка острыми краями пломб или зубами со сколом эмали, а также неправильно установленными коронками и протезами. Чаще заболевание появляется после расстройств работы вегетативной нервной системы. По мере развития заболевания оно становится хроническим.

Это функциональное нарушение, которое не имеет органических причин. Исследователи связывают его появление и с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Чаще всего встречается сочетание нарушений нервной системы, сосудистых поражений и болезней пищеварительной системы. Стимулирующим фактором могут быть заболевания, приводящие к снижению чувствительности тканей или меняющие ответ на воздействие механических раздражителей.

Также глоссалгии могут развиваться на фоне следующих заболеваний:

  • ишемический и геморрагический инсульт;

  • энцефалиты любого происхождения;

  • нейросифилис.

Усугубляющими факторами могут выступать гиповитаминоз, нехватка железа, минералов, эндокринные заболевания, инфекции и аутоиммунные патологии. Влияет на заболевание и прием некоторых лекарственных средств — препаратов химиотерапии, антигистаминных средств и др.

Исследования показывают, что болезнь может быть одним из признаков висцеро-рефлекторного бульбарного синдрома, при котором поражаются блуждающий и языкоглоточный нервы. Нарушения передачи нервных импульсов становятся причиной глоссалгии, поскольку приводят к появлению ложных ощущений. А внешние раздражители могут лишь усиливать симптом, что и объясняет высокую частоту болезни у людей с протезами и коронками.

Проявления глоссалгии

При этом заболевании пациенты отмечают чувство жжения, покалывания, зуд, саднение в области языка. Неприятный симптом может появляться время от времени или беспокоить постоянно. Некоторые пациенты связывают эти проявления с приемом острой пищи.

Косвенными симптомами выступают сухость в полости рта, утомляемость во время разговора. Стоит отметить, что при переутомлении и нервном возбуждении симптомы становятся более выраженными. Иногда симптомы глоссалгии проявляют себя лишь в определенных ситуациях, например, перед важным мероприятием. Во время приема пищи проявления недуга могут становиться менее выраженными вплоть до полного отсутствия.

Чувство жжения и покалывания чаще распространяется на боковые участки и кончик языка. На спинке и корне языка они возникают значительно реже. Боль носит распространенный характер, выраженного очага нет, а локализация может быстро меняться. Симптом может исчезать и появляться уже на другом участке.

Важно учесть, что видимые изменения слизистой оболочки языка и полости рта отсутствуют. Только у части людей, страдающих этим заболеванием, может возникать отечность или налет на языке, гипертрофия языковых сосочков. Варикозное расширение вен языка характерно для пожилых пациентов.

У многих людей, страдающих глоссалгией, отмечаются симптомы депрессии. Иногда наблюдаются возбудимость, повышенная тревожность, мнительность. Очень многие страдают боязнью развития онкологических и других тяжелых заболеваний, а недуг сопровождается нарушениями сна, болями в области грудной клетки и др.

Возможные осложнения

Это заболевание не угрожает здоровью, но значительно снижает качество жизни. Если игнорировать неприятный симптом, глоссалгия может стать хронической. Ее симптомы будут возникать время от времени, усугубляя нестабильное психоэмоциональное состояние. На фоне болей могут развиваться тревожность, нарушения пищевого поведения, сна, нервозность, фобии. По мере ухудшения состояния лечением должен заниматься не только стоматолог, но и другие специалисты — невролог, психиатр или психотерапевт.

Длительно сохраняющийся симптом может стать причиной вынужденных ограничений в питании, что может сказаться на общем состоянии здоровья и стать причиной авитаминозов, снижения массы тела, нехватки минералов.

К возможным осложнениям относят и воспалительные заболевания полости рта. Например, нехватка слюны может привести к афтозному стоматиту, а при воздействии неблагоприятных факторов или травмах вероятность глоссита, гингивита и других недугов возрастает.

Особенности диагностики

Важно отличать глоссалгию от органических заболеваний языка, которые развиваются в результате травм, невралгий и невритов. Также врач убедится в отсутствии дефектов прикуса. Главным диагностическим критерием глоссалгии выступает несоответствие ощущений интенсивности воздействия. К тому же видимые изменения языка и слизистых практически полностью отсутствуют.

При травмах боль имеет четкую локализацию, не распространяется за границы очага поражения. При невралгиях ощущения возникают кратковременно, в области иннервации нерва. При невритах боли чаще всего появляются только с одной стороны, а также сопровождаются нарушениями чувствительности.

Методы лечения

Лечение глоссалгии начинается с санации полости рта: врач назначит лечение кариеса, замену неправильно установленных протезов, а также замену пломб, срок годности которых истек. Изготовление новых протезов позволяет сформировать правильную высоту прикуса. Также одновременно с этим необходимо посетить других специалистов узкого профиля — невролога, эндокринолога, психотерапевта и пр.

Основная тактика лечения заключается в воздействии на звенья болевого симптома. Так, врач может назначить прием препаратов брома, железа, транквилизаторы, седативные препараты. Могут быть рекомендованы витамины группы В, блокады язычного нерва, которые помогают восстановить его нормальную функцию.

При сухости слизистых оболочек и недостаточном слюноотделении врач назначит раствор витамина А или другое средство для увлажнения и стимуляции выработки слюны.

В качестве дополнения к основному курсу лечения могут быть использованы рефлексотерапия и физиотерапевтические методы. Если присутствует мнительность, повышенная тревожность, депрессия, то показана работа с психотерапевтом.

К общим рекомендациям относят следующие:

  • Щадящая диета — прием мягкой пищи, отказ от кислого, соленого, жирного, специй и приправ.

  • Нормализация неврологического статуса при необходимости. По назначению невролога или психиатра возможен прием антидепрессантов, противотревожных средств, ноотропов, препаратов для улучшения сна.

  • Психотерапия по показаниям. В ряде случаев удается достичь хороших результатов с помощью краткосрочной или долгосрочной психотерапии.

Важно быть внимательным к своему психоэмоциональному состоянию. Могут быть рекомендованы методы релаксации, развитие стрессоустойчивости, дыхательная гимнастика для приведения психологического состояния в равновесие.

Прогноз и профилактика

Лечение глоссалгии имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к врачу. Чтобы не спровоцировать повторное развитие болезни, лучше придерживаться мягкой диеты. Основными рекомендациями выступают следующие:

  • отказаться от слишком соленой и острой пищи;

  • исключить из рациона твердые продукты;

  • ограничить употребление алкоголя;

  • ограничить кислые соки и фрукты.

Основу рациона должны составлять каши, перетертая пища, овощные салаты, отварное или приготовленное на пару мясо, кисломолочные продукты.

Также большое значение в профилактике глоссалгии имеет своевременная замена пломб и ортопедических конструкций, лечение кариеса и устранение сколов эмали. Посещайте стоматолога регулярно для профилактических осмотров и следуйте его рекомендациям.

При получении травмы языка постарайтесь сразу санировать полость рта. Уделите внимание прикусу: исправление дефектов положения зубов и соотношения челюстей возможно в любом возрасте.

Рак языка — ДЗМ

Представляет собой не самую частую форму среди онкологических заболеваний, но все же, он встречается достаточно регулярно, занимая большую часть случаев среди рака полости рта.

Рак языка — это опухоль злокачественного типа, основой образования которой являются клетки эпителия слизистой языка. Заболевание характеризуется диффузным или локальным типом уплотнения тканей органа, папилломатозными выростами, образованными на поверхности языка, а также язвами.

Вероятность возникновения рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет — это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.

Причины и факторы риска.

Среди причин развития рака языка ведущее значение отводится внешним неблагоприятным факторам:

  • Многолетнее курение и употребление алкогольных напитков. Сочетание двух данных факторов повышает вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости в несколько раз: алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
  • Хроническое механическое травмирование языка: ношение некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
  • Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
  • Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую оболочку языка блюд, постоянное употребление острых специй.
  • Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит, гиперкератические формы системной красной волчанки, красный плоский лишай.
! Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.

Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:

  • Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия (фото).
  • Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.

Классификация рака языка.

Рак языка разделяют по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.

По локализации (расположению):

  • Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.
  • Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением.
  • Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.

(рак корня языка)

По форме рак языка подразделяется на:

  • Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
  • Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.
  • Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.

(начальная стадия папиллярной формы рака языка)

По характеру роста рак языка может быть:

  • Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость.
  • Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.

Клинические проявления.

В развитии рака языка выделяют три стадии его формирования:

  • начальную стадию,
  • развитую
  • запущенную.

Начальная стадия. Ей присуще малосимптомное течение, которое может быть незаметным для пациента. Первая стадия проявляется образованием на языке особых папиллярных выростов или же белесоватых пятен, которые часто путают с обычным налетом. Кроме того, могут образовываться локальные уплотнения, покраснения, которые появляются сразу на боковой части языка. Также может происходить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Как правило, на начальной стадии не возникает болевой синдром, однако в редких случаях он может наблюдаться. Если боль всё же характерна для начальной стадии, то обычно она не имеет четкой локализации, поэтому часто воспринимается как кариес, периодонтит, глоссит, пульпит, травматическая глоссалгия или хронический тип тонзиллита.

Развитая стадия — выражена различной симптоматикой. Часто она сопровождается характерными болями самой разной интенсивности. Боль может быть разной локализации и иметь, так называемую, разлитую природу. Случается, что болевой синдром может переходить в другие области ротовой полости или даже в ухо.

При раздражении слизистой рта продуктами некроза может повышаться слюноотделение, а из-за распада опухоли у больных возникает неприятный запах изо рта. На этой стадии возникают сложности при глотании, больной ощущает онемение языка. Кроме болевых ощущений при глотании, могут наблюдаться трудности речи или произношения отдельных звуков.

Клинические проявления в соответствии с формой рака:

  • Папиллярная — представлена в виде плотного выроста, расположенного над поверхностью слизистой, покрытой бляшкообразными или папиллярными наростами.
  • Язвенная — встречается среди больных не так часто, почти в 2 раза реже папиллярной. Ей присуща язвенная поверхность, окруженная валиком, которая время от времени увеличивается в своих размерах. На первых этапах развития такой форме не будет характерна болезненность. Только спустя время, когда опухоль достигнет определенных размеров, будет выражена боль и характерная кровоточивость. Если язва инфицирована или к ней присоединилось дополнительное воспаление, тогда рак может маскироваться, что затрудняет его диагностику.
  • Инфильтративная — будет отличаться стремительным ростом опухоли, направленным в толщу языка, что проявляется его уплотнением. Такой форме характерен диффузный характер. Распространяться она может на весь язык, приводя к плохой подвижности языка. Глубочайшие щелевидные язвы будут характерны для инфильтративно-язвенной формы рака языка.

Запущенная стадия. Характерно агрессивное течение и очень быстрый рост опухоли, который сопровождается еще и разрушением близ лежащих тканей, а также метастазированием в область региональных лимфоузлов (подбородочных, шейных, подчелюстных). Метастазы на данной стадии рака языка могут быть в легких, печени или головном мозге.

Общие симптомы наличия онкологического процесса:

  • ощущение слабости,
  • чувство хронической усталости,
  • потеря аппетита,
  • снижение массы тела,
  • появление нарушения работы внутренних органов.

Диагностика.

Бессимптомное течение рака языка на ранней стадии не позволяет своевременно выявить заболевание.

Как правило, изменение слизистой на начальной стадии, выявленное при обычном осмотре или же при лечении кариеса, может не быть воспринято существенно, а принято за обычное травмирование, но никак не за рак. По этой же причине многие случаи рака языка могут быть диагностированы только на второй или третьей стадии.

Первичную диагностику, а именно осмотр и пальпацию новообразования, проводит онколог. Точный диагноз будет установлен только после полученных и изученных данных цитологического исследования мазка, взятого с поверхности такой язвы, а также после проведенного гистологического изучения опухоли посредством проведенной биопсии.

С целью выяснения того, насколько проросла опухоль внутрь органа и/или других структур ротовой полости (определение распространенности онкологического процесса) применяют методы инструментальной визуализации: УЗИ мягких тканей, рентгенографию, КТ лицевого черепа и ортопантомографию (рентгенологическое исследование, позволяющее получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета).

Для диагностики наличия метастазов рака языка используют: биопсию лимфатических узлов, МРТ и КТ головного мозга, рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ печени или сцинтиграфии скелета.

! Дифференциальная диагностика рака языка должна быть проведена с доброкачественной опухолью языка, одной из форм первичного сифилиса, туберкулезной язвой и лейкоплаксией.

Лечение.

Комбинированное — лучевая терапия, оперативное и химиотерапевтическое.

Лучевая терапия.

Как правило, проводится и до операции, и после. Осуществляется лучевая терапия двумя способами: дистанционно или методом внутритканевого облучения. Что касается последнего, то облучают первым делом первичный очаг и область метастазирования. Если опухоль большого размера, то это, как и инфильтративный рост, считается показанием для проведения сочетанного типа химиолучевой терапии.

Паллиативный вид лучевой терапии сочетают с химиотерапией среди пациентов с отдаленными метастазами.

Оперативное лечение.

Проводится с целью ликвидации опухоли. Хирургическое лечение будет включать резекцию языка или проведение глоссэктомии. Если рак уже пророс в мягкую ткань вплоть до дна ротовой полости, захватив костные структуры, тогда операция будет сопровождаться резекцией пораженных тканей или челюстной кости.

Пластическая хирургия

В дальнейшие периоды послеоперационного восстановления могут быть применены методы пластической хирургии с целью возвращения утраченных структур челюстно-лицевой области. Если произошло метастазирование рака языка в лимфоузлы, тогда они должны быть тоже удалены.

Профилактика.

  • Профилактические меры для предотвращения рака языка заключаются в
  • Проведении самостоятельных осмотров ротовой полости и языка
  • Прохождении профилактических осмотров у специалистов
  • отказе от вредных привычек (в отказе от приема алкоголя и курения)
  • ликвидации причин, спровоцировавших травмирование слизистой оболочки языка — хорошая обработка пломб после их установки, правильный подбор и установка зубных протезов, а также лечение зубных сколов
  • Проведении гигиены полости рта также является важной профилактической мерой.

Налет на языке — норма или начало серьезных проблем

Язык – это индикатор здоровья человека, своеобразная визитная карточка, которую требует «предъявить» доктор при осмотре пациента. По цвету языка и наличию налета опытный специалист может выявить наличие заболеваний и оценить функционирование пищеварительной системы.

В норме язык должен быть светло-розового цвета и не иметь налета. Если при осмотре ротовой полости, был выявлен налет белого, желтого или черно-коричневого цвета, скорее всего, вам необходима медицинская помощь.

Бывают ситуации, когда налет на языке не означает крик организма о помощи. Если вы выявили белый налет на языке без неприятного запаха, а его толщина позволяет разглядеть розовый цвет языка – это не повод бить тревогу.

В разное время года вы можете замечать белый налет. Например, летом он будет более выражен, чем весной. Зимой может возникать желтый налет на языке, наличие которого считается нормой.

Появление налета часто связано с некачественной ежедневной гигиеной ротовой полости. Во время выполнения гигиенических процедур необходимо чистить и язык. В подростковом возрасте часто наблюдается обложенность языка, возникновение которой связано с гормональными изменениями.

В таких ситуациях налет на языке не свидетельствует о каком — либо заболевании. Однако, если вы обнаружили налет плотной структуры белого, желтого или черного цвета – лучше записаться на консультацию к врачу и пройти обследование.

Почему бывает белый налет на языке?

Толстый белый налет на языке часто говорит о наличии какого-либо заболевания. Толстый белый налет иногда является симптомом атонического запора. Если у вас повышена температура и есть слабость, скорее всего налет говорит об инфекции.

Если язык полностью покрыт скользким белым налетом – это сигнал о переизбытке слизи и нарушении работы ЖКТ. Такой признак может говорить о проблемах с желчным пузырем или печенью. Если налет напоминает по форме пятно, это говорит о большом количестве токсинов в организме.

В нормальном состоянии организма у корня языка есть неплотный белый налет. При обнаружении утолщения налета у корня, или возникновение неприятного привкуса, возможно наличие очага воспаления в каком-нибудь отделе ЖКТ. Если у корня имеет место рыхлый налет неоднородной структуры, скорее всего, это может быть признаком энтероколита.

Налет на языке иногда сообщает о заболеваниях органов дыхания. Так, если белый налет образовался по контуру языка, это может быть симптомом легочных болезней. Также такая локализация белого налета является одним из признаков заболеваний почек.

Белый налет может сигнализировать о наличии грибка в ротовой полости. Наиболее распространенный из них – грибок Кандида, который можно выявить по характерному творожистому налету в виде отдельных бляшек. Если к таким признакам добавляются мелкие язвочки в ротовой полости, есть подозрение на стоматит.

Наличие сухого налета белого цвета, сквозь который просматривается бледно-розовый язык, может говорить об очагах воспаления в желудке или селезенке. Это может свидетельствовать об инфекции ЖКТ. Также такой налет может означать нехватку жидкости.

Если вы обнаружили налет белого цвета в левой части языка – проверьте печень и желчный пузырь.

Белый налет может быть сигналом наличия вирусной инфекции, локализацию которой можно определить по дополнительным признакам.

Почему бывает желтый налет на языке?

В норме пожелтение языка может возникать в жаркую засушливую погоду.

Если вы увидели желтый налет на языке, это часто свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Желтый налет сигнализирует о каких-либо расстройствах пищеварения, как незначительных, так и серьезных.

Если на языке присутствует желтый налет неплотной структуры, который можно легко удалить зубной щеткой – это говорит о зашлакованности организма. Можно с полной уверенностью говорить о переизбытке токсинов, если такой налет появляется с утра. Чем больше шлаков, тем плотнее и желтее налет. Если после удаления желтого налета, он не появляется снова в течение 3-4 часов, значит необходимо откорректировать рацион питания, и работа пищеварительной системы наладиться.

Желтый налет, который имеет рыхлую структуру и сопровождается неприятным запахом или привкусом во рту — признак более серьезных проблемах. Если к такому симптому добавляется тошнота – срочно обратитесь к гастроэнтерологу и обследуйте желудок.

Заболевания печени или поджелудочной железы также могут проявляться желтыми пятнами на языке. Отличительным признаком в этом случае будет привкус горечи, присутствие которой почти всегда указывает на нарушение оттока желчи. Здесь необходимо соблюдать строгую диету и подключить лечение лекарственными препаратами. Употребляйте большое количество клетчатки, которая прочистит кишечник и улучшит работу ЖКТ.

Желтый налет на языке иногда бывает признаком:

  • холецистита;
  • нарушения пищеварения;
  • гепатита.

Если сначала имел место белый налет, а потом он пожелтел, это может означать что приобретенная инфекция распространяется по организму.

Желтый налет — верный спутник тех людей, которые увлекаются чрезмерным употреблением чая или кофе. Если вы курите, такое состояние языка будет для вас нормой. При простудных заболеваниях желтый налет на языке — частое явление. Такой симптом в сочетании с температурой может говорить о фарингите, вирусной ангине и др.

Почему бывает темный налет на языке?

Чем насыщеннее и темнее оттенок налета на языке – тем хуже. Темный налет может выражать наличие серьезных заболеваний.

Если вы обнаружили коричневый налет на языке, — это частый признак следующих заболеваний:

  1. Молочница. Обычно темный налет говорит о переходе заболевания в хроническую форму, что требует незамедлительного обращения к врачу. При лечении налет будет постепенно светлеть.
  2. Ацидоз. Это нарушение кислотно-щелочного баланса в организме. Такой диагноз ставится на основании дополнительного обследования.
  3. Острые инфекционные заболевания, в т.ч. холеры. Коричневый или черный налет говорит о присутствии очагов инфекции. Обычно налет сопровождается высокой температурой и общей слабостью.
  4. Вирусная ангина. В этом случае имеет место резкая боль в горле и жар.

Коричневый или даже черный налет на языке часто является следствием долгого приема сильных лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. Такие препараты изменяют микрофлору ротовой полости, нарушая ее баланс. Обычно такой налет через время пропадает самостоятельно.

Перед тем, как ставить себе диагноз на основании черного налета на языке, вспомните, что вы ели накануне. Многие продукты оказывают красящий эффект и могут оставаться на языке и зубах в виде характерных пятен. Почистите зубы и язык. Если налет не возникнет снова – можете не беспокоиться.

Если вы замечаете темный налет ежедневно и имеются дополнительные симптомы, которые вызывают беспокойство – проконсультируйтесь с доктором.

Обследование и лечение

Если вы затрудняетесь установить причину появления обложенности языка и решили посетить врача, в зависимости от цвета, плотности и локализации налета, он предложит пройти обследование:

  • сдать общий анализ крови;
  • сделать анализ крови на наличие хеликобактера пилори;
  • сдать бакпосев на флору ротовой полости;
  • сделать биохимический анализ крови;
  • пройти копрограмму;
  • сделать ФГДС и УЗИ органов пищеварения.

Начинать налет на языке лечение следует с соблюдения гигиены ротовой полости. Налет – идеальная среда обитания для бактерий, которые могут провоцировать проникновение инфекции и воспалительные процессы. Помимо регулярной чистки языка и зубов, полощите рот отварами трав. Хорошо подойдет отвар душицы, подорожника или липы. Можно попробовать травяные сборы, например, мята, шалфей и ромашка.

Диагностику состояния языка нужно проводить по утрам при природном освещении. Если налет не проходит, обязательно обратитесь к врачу.

С учетом результатов обследования и подробной диагностики, врач устанавливает диагноз. Изначально стоит обратиться к терапевту, который выпишет анализы, на основании которых станет понятно, какой орган или система нуждается в лечении. Далее, пациента могут «передать» профильному специалисту, который проведет осмотр и поинтересуется сопутствующими симптомами болезни. Обычно пациента направляют к гастроэнтерологу, токсикологу, стоматологу или инфекционисту. Врач узкой специализации может назначить дополнительную диагностику, на основании которой устанавливается точный диагноз.

Если имеют место заболевания пищеварительной системой, вам, скорее всего, назначат строгую диету и медикаментозное лечение. Необходимо будет полностью исключить любую жирную, жареную пищу, а также мучное, сладкое и острое. В зависимости от уровня тяжести болезни и локализации очага воспаления, диета может корректироваться.

В случае обнаружения инфекции необходимо будет лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

Налет на языке часто сообщает его владельцу о наличии очага воспаления. В таком случае вам назначат противовоспалительные препараты смягчающего действия и откорректируют рацион питания.

В лечении налета на языке самое главное – это своевременность. Спектр заболеваний, симптомом которых является обложенный язык, довольно широк – от банальной простуды до рака и ВИЧ-инфекции.

Своевременное обследование и диагностика причин возникновения налета почти всегда гарантирует успешное лечение причины этого симптома. Не занимайтесь самостоятельным лечением. Во-первых, вы вряд ли сможете точно установить диагноз, а во-вторых, рискуете «замаскировать» симптом и усложнить работу врачу.

Правильная гигиена и своевременное обращение к врачу – залог свежего дыхания и крепкого здоровья.

Понравилась статья?

Наиболее распространенные заболевания слизистой оболочки полости рта

Информация о наиболее распространенных заболеваниях слизистой оболочки полости рта

Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта

Симптомы стоматита различны по происхождению, но схожие, по сути – это воспаление и крайне не приятные ощущения в ротовой полости, такие как жжение, сухость. Иногда заболевание сопровождается температурой .

Лечение стоматита это процесс, к которому нужно подходить очень ответственно. В первую очередь нужно устранить первопричину заболевания, т.е. определить причину возникновения стоматита и начать её устранять. Определить причину, по которой возник стоматит, поможет врач- терапевт. Часто заболевание пытаются лечить самостоятельно, применяя народные средства. Помните, что лечение стоматита народными средствами, такими, как полоскание с содой несколько раз в день поможет лишь снять симптомы, но не избавит Вас от заболевания, и стоматит появится вновь.

Помните, что такое заболевание как стоматит не проходит само собой, стоматит является следствием болезни, которую обязательно нужно вылечить.

Голоссит

Воспаление слизистой оболочки языка. Глоссит чаще бывает поверхностным, т. е. воспаляется только слизистая оболочка язы­ка. Но при глубоких травмах языка (например рыбной костью) в толще мышц может разви­ваться гнойное воспаление с отеком языка, на­рушением глотания, с высокой температурой тела; иногда образуется абсцесс. Воспаление слизистой оболочки языка часто провоцирует развитие многих заболеваний. Чаще глоссит протекает в катаральной форме: язык слегка отечный, слизистая оболочка красная, ощуща­ются саднение и болезненность. Часто необходимо общее обследование боль­ного для выявления заболевания внутренних органов, вызвавших воспаление слизистой оболочки языка. Поэтому важно вовремя обратиться к стоматологу, выполнять все его назна­чения. Самостоятельное лечение чревато ос­ложнениями.

По показаниям прово­дится симптоматическое лечение у стоматоло­га и физиотерапевта. Назначаются консультации и лечение у соответствующих специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, гематолога и т.п.

Гингивит

Гингивит — это воспаление десны, сопровождаемое отеком, покраснением и кровоточивостью. Гингивит — довольно распространенное заболевание; различают острую, хроническую и рецидивирующую форму болезни.

Причины гингивита

Наиболее частой причиной гингивита является несоблюдение гигиены полости рта, в результате чего образуется зубной камень (колонии микроорганизмов, крепко связанные с поверхностью зуба). Также в возникновении гингивита играют роль такие факторы, как патология прикуса, зубной камень (кальцифицированная зубная бляшка), остатки пищи, неправильно наложенные или устаревшие пломбы, ротовое дыхание.

Гингивит часто встречается у подростков и беременных. У этих категорий больных болезнь обычно протекает тяжелее в связи с гормональными изменениями в организме.

Также гингивит может быть признаком системного заболевания (например, герпеса, аллергии, авитаминоза, лейкопении, истощающего заболевания, сахарного диабета).

Длительное применение некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов, может усилить воспалительные явления в десне. Тяжелые металлы (свинец, висмут) также иногда способны провоцировать гингивит.

Симптомы гингивита

При гингивите десна воспаляется, возникает отек, изменяется ее контур. За счет отека углубляется десневая борозда между зубом и образуется так называемый десневой карман. В результате возникают следующие симптомы: покраснение десневого края, отек и кровоточивость десны, десна становится чувствительной и болезненной, наблюдаются трудности при жевании и глотании.

Лечение гингивитов

Должно проводиться только врачом-стоматологом. Лечение гингивита заключается в воздействии на зубные бляшки, устранении местных и общих предрасполагающих факторов.

В первую очередь, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта. Врач снабдит Вас необходимыми рекомендациями.

Помимо этого часто необходимо прибегать к специальным средствам, причем не только для лечения острой фазы заболевания, но и для того, чтобы замедлить или остановить развитие серьезных осложнений.

Иногда требуется значительное врачебное вмешательство: тщательное удаление зубного камня (механическим способом или с помощью ультразвука), замена и шлифовка нависающих на десну или плохо подогнанных пломб.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (кюретаж).

Гингивит часто свидетельствует о снижении собственных защитных сил организма. Поэтому лечение должно быть направлено не только на ликвидацию воспалительного процесса, но и на повышение иммунитета. Тогда наиболее оправданно применение иммунокорректоров. Препараты этой группы активизируют защитные силы слизистой оболочки полости рта. Действуя через систему иммунологических механизмов, они способствуют усилению фагоцитарной активности (фагоцитоз — захват и обезвреживание бактерий клетками иммунной системы), увеличению содержания в слюне особого фермента — лизоцима, известного своей бактерицидной активностью, стимуляции и увеличению числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител.

Для профилактики гингивитов необходимо выполнять следующие несложные правила:

  • Регулярно проходите обследование у стоматолога
  • Ежедневно удаляйте зубные бляшки с помощью зубной пасты и флоса.
  • Производите профессиональную чистку зубов у стоматолога каждые 6 месяцев.

Хейлит — воспаление красной каймы слизистой оболочки или кожи губ. Может развиться при травме и трещинах губ, вследствие ожога, при длительном пребывании на солнце, морозе — обычно в ветреную погоду.

Хейлит грибковый

сочетается с грибковым поражением слизистой оболочки рта, но может возникать и изолированно на красной кайме губ, обычно у пожилых. При длительном существовании грибковой заеды на коже губ могут развиваться диффузная краснота, шелушение, небольшая отечность, мелкие трещинки. Картина напоминает обычную экзему.

Хейлит катаральный

Воспаление красной каймы губы, возникаю­щее под действием биологических, механических, химических, физи­ческих раздражителей, иногда из-за повреждения во время врачеб­ных манипуляций.
Клиническая картина. Появляются очаги гиперемии с последующими деструктивными нарушениями в виде эрозии, язв. Ха­рактерны отек, слущивание эпителия.

Лечение хейлита

Задача лечения хейлита у стоматолога состоит в нормализации стереотипа смыкания губ. Внешним признаком физиологической архитектоники является равенство ширины собственно красной каймы верхней и нижней губы, т.е. смыкание — по линии, разграничивающей слизистую оболочку и красную кайму.

Комплекс терапии хейлита включает в себя: а) нормализацию носового дыхания путем устранения привычки дышать через рот или путем лечения заболеваний носоглотки; б) исправление аномалий прикуса; в) миотерапию для восстановления нормального тонуса круговой мышцы рта.

 

Врач-стоматолог Боровикова А.Н.

7 причин болезненности языка | Еженедельник АПТЕКА

Язык — это мышечный орган во рту, который важен для употребления пищи, глотания и речи. Болезненность языка причиняет дискомфорт и в большинстве случаев является результатом небольших проблем, которые устраняются сами по себе или требуют минимального вмешательства. Однако бывают и более серьезные причины боли языка.

Укусы или травмы. Одна из распространенных причин боли — случайный укус языка, в том числе при жевании пищи. Кроме того, прикусывание языка может происходить во время спортивных состязаний или в результате несчастного случая — падения или автомобильной аварии. Заболевания, такие как эпилепсия, могут также приводить к травмам языка или его рваным ранам. Для излечения языка после прикусывания может потребоваться несколько дней или даже недель. Полоскание языка в теплом соленом растворе может помочь облегчить боль и ускорить заживление. Если травма выглядит глубокой, большой по площади или отмечается чрезмерное кровотечение, может потребоваться неотложная помощь.

Молочница. Гриб Candida присутствует во рту, горле и пищеварительном тракте. Если организм не способен держать грибок под контролем, Candida вызывает грибковую инфекцию. Это часто отмечается у новорожденных и лиц с ослабленной иммунной системой и может сопровождаться образованием болезненных желтых или белых пятен на языке и в полости рта. Лечение молочницы может включать противогрибковые лекарства, отпускаемые по рецепту. Обычно состояние полости рта улучшается примерно через 2 нед после начала приема лекарств.

Стоматит. Болезненные язвы могут образовываться на слизистой оболочке полости рта, в том числе и на языке. Они не заразны и, как правило, проходят самостоятельно и не нуждаются в лечении. В данном случае язва представляет собой маленькое круглое белое пятно с красной каемкой и причиняет дискомфорт во время еды или речи. Возникновение таких язв может быть связано с употреблением определенных продуктов, стрессом, гормональными изменениями и т.д. Если язвы в полости рта беспокоят более 3 раз в год и причиняют значительную боль, стоит обратиться за консультацией к врачу или стоматологу.

Герпес. Ранки на слизистой оболочке могут быть также вызваны вирусом герпеса. Данный вирус очень заразен и легко передается при контакте. Как правило, язвы и ранки при герпесе локализуются снаружи рта, однако они могут затрагивать и язык, вызывая боль, покалывание и жжение. Некоторые врачи прописывают противовирусные препараты, чтобы помочь снизить тяжесть течения вспышки герпеса и быстрее справиться с болезненными поражениями.

Синдром жжения во рту. Это болезненное состояние, которое вызывает ощущение жжения, онемения или покалывания на языке. Боль может длиться месяцы или годы, но в ротовой полости не будет отмечаться видимых проблем. Синдром жжения во рту может быть вызван: аллергической реакцией на стоматологические процедуры или продукты, сахарным диабетом, проблемами со щитовидной железой, рефлюксом, недостатком питания.

Глоссит. Это заболевание характеризует воспаление языка. Существует несколько разных типов глоссита, но почти все они могут вызывать боль языка. Лечение варьирует в зависимости от причины глоссита и степени боли, которую он вызывает.

Опухоль на языке. Это еще одна возможная причина болезненности языка. Опухоль может выглядеть как пятно или комок, быть красной или белой. Другие симптомы, которые могут сопровождать опухоль на языке, включают онемение, боль при глотании и необъяснимое кровотечение. При подозрении на опухоль на языке следует обратиться к врачу.

По материалам www.medicalnewstoday.com

 

Картины болезней рта и языка


Воспалительный Заболевания: Вернуться к началу
Волосатый Язык: Это относительно редкое состояние. чье появление связано с удлинение нитевидных сосочков. Эти сосочки имеют механический абразивная функция. Эти сосочки не содержат вкусовые рецепторы Это состояние может быть вызвано плохим гигиена полости рта, хроническое раздражение полости рта или курение.Крайне правый На снимке изображен пациент, который был заядлым курильщиком и прошел курс лучевой терапии. при раке головы и шеи. Лучевая терапия вызывает сухость во рту при хроническом воспалении полости рта. Уход включает в себя хорошую гигиену полости рта, чистку языка, полоскание рта и иногда обрезка удлиненного сосочка. Картинка к слева тот же пациент через два месяца после улучшения его ротовой полости. гигиена.


Черные Волосатые Язык: Это у пациента черный волосатый язык, который, по крайней мере частично, был вызван значительными гастроэзофагеальный рефлюкс. Контроль ее рефлюкса наряду с использованием местных противогрибковых препаратов. (Нистатин), отказ от курения и втягивания в нее язык привел к заметному улучшению. В изображение предварительной обработки — это изображение в крайнем правом углу. Пациенты язык через два месяца после лечения слева.

Нажмите на картинку, чтобы увеличить


А третий пациент с волосатым языком на задней средней части языка. Пациент не курил, его лечили чисткой языка. три раза в день и двухнедельный курс местного противогрибкового препарата лекарства, нистатин.


На фотографиях справа показана предварительная обработка внешний вид языка с удлиненной нитевидной формой сосочки. В фото слева — две недели после лечения нистатином и хорошим гигиена полости рта.

Нажмите на картинку для увеличения

В четвертый пациент, показанный справа, имеет сочетание географического и волосатого язык.Это состояние не вызывает никаких симптомов и не улучшалось. с использованием пероральных антибиотиков, нистатина, стероидов и хорошей гигиены полости рта. Нажмите на изображение, чтобы увеличить

Лейкоплакия это белое пятно, которое может возникнуть в полости рта. Это часто вызывается хроническим раздражением или инфекцией, но также может быть раковые или предраковые поражения. У этого пациента лейкоплакия имела участки покраснения, называемые эритроплакией. Эритроплакия часто представляет собой рак. На биопсии пациент была обнаружена грибковая инфекция. Грибковые инфекции полости рта Полость часто может имитировать рак как по внешнему виду, так и иногда даже гистологически. Состояние, называемое псевдоэпителиоматозной гиперплазией, может вызывать похожий внешний вид и патологически может быть ошибочно принят за рак. Нажмите на изображения, чтобы Увеличить

В на картинке справа показано большое белое поражение, имитирующее плоскоклеточный клеточная карцинома верхней десневой щечной борозды и твердого неба.В лейкоплакия распространяется кпереди в десневой щечной борозде. Терпение был 75-летним мужчиной с 90-летним стажем курения. Терпение довольно курила 15 лет назад. Пациент также использовал 1/3 мешочка на день табака за последние 65 лет. Произведена биопсия поражения, которая выявлена ​​псевдоэпителиальная гиперплазия от кандидоза. Лечение с отказ от курения, улучшение гигиены полости рта и лечение грибка (нистатин) привело к заметному улучшению состояния.




На фото справа 22-летний мужчина, употребивший более одного банку табака за последние 15 лет. У него высокое кровяное давление из-за в сосудосуживающее (сокращение кровеносных сосудов) действие никотина и гастроэзофагеальный рефлюкс заболевание (желудочная кислота поднимается из желудка к рту), также ухудшается от употребления табачных изделий.Картинка на справа показывает обширный лейкоплакия между деснами и губами. Это предраковый состояние, и если оно не исчезнет с прекращением употребления табака продукты, его необходимо будет удалить хирургическим путем. Нажмите на картинках для увеличения

Аптоз Язвы: Язвы с аптозом — это мелкие болезненные мелкие язвы, которые появляются на подвижной слизистой оболочке полости рта.Их часто можно найти в люди, находящиеся в состоянии стресса. Причина этих язв — неизвестный. Их можно лечить, применяя гель Амлексанокс (по рецепту врача). медикамент). Нажмите на изображения, чтобы Увеличить

Устный Язвы : Этому пациенту 80 лет. лет, с историей курения и очень плохой зубной системой. В язвы на губах пациента имитируют рак, но возникают из-за эрозии и инфекций вторичный по отношению к ее плохому прикусу.

Нажмите на картинку для увеличения


Инфекционный Заболевания: Вернуться к началу
Холодный Язвы: Герпес вызван вирусом простого герпеса. После заражения они беспокоят пациента на всю жизнь. Крем пенцикловир лекарство, отпускаемое по рецепту, одобренное Федеральным управлением по лекарственным средствам (FDA) для лечения. Мазь с ацикловиром и пероральные противовирусные препараты, такие как валацикловир и фамцикловир. также может быть назначено врачом для лечения инфекций, вызванных простым герпесом. Внебиржевой Утвержденное FDA лекарство для лечения герпеса — Абрева. Считается, что это лекарство защищает клетки кожи от вирусного повреждения и способствует заживлению.
Нажмите на картинки, чтобы Увеличить
Chelitis : Хелит — это образование корок и трещин в уголках рта. Это вызвано грибком, и противогрибковые кремы обычно являются лечебными.
Нажмите на картинки, чтобы Увеличить
Опоясывающий лишай (Опоясывающий герпес): Опоясывающий лишай вызывается вирусом опоясывающего герпеса. Они возникают через много лет после того, как человек переболел ветряной оспой.Один раз Пациент переболел ветряной оспой, он будет нести вирус до конца своей жизни. Когда у пациента нет симптомов, вирус находится в дремлющее состояние пребывающих в клетках тел нервной ткани. За прошедшие годы уровень антител пациента падает, и появляется спящий вирус. В вирус вызывает высыпание высыпаний на коже в областях, которые иннервируются инфицированным нервом. На правом снимке поражения видны на правой челюсти пациента. и правая половина его языка.Это соответствует нижнему делению тройничного нерва (V черепной нерв) и язычного нерва (XII черепной нерв). нерв). Этот пациент лечился семидневным курсом валацикловира. и выздоровел без происшествий.
Нажмите на картинку для увеличения

Стоматит: На фотографиях справа изображен 47-летний мужчина с внутриротовой вирусной инфекцией. извержение, которое произошло через 24 часа после воздействия едких химикатов. Этот пациент лечился Фамвиром (Фамцикловир) и быстро разрешил поражения. Вероятный причиной этих поражений был простой герпес.

Нажмите на картинку для увеличения


На фотографиях справа от 14-летней девочки с точечной вирусной инфекцией. высыпания на твердом небе и языке. Лечилась фамвиром (фамцикловиром). Вероятный причиной этих поражений является простой герпес.

Нажмите на картинку для увеличения


Метициллин-устойчивый Золотистый стафилококк (MRSA): У этого пациента в течение двух дней был прыщ на правой нижней губе. За последние 24 часа у него быстро усилились боли, отек и покраснение. Область была колеблющейся, и при вскрытии выделялся обильный гной. Культура выявила MRSA. Рана была дренирована, и пациент был лечится бактрумом, антибиотиком на основе сульфамида. MRSA находится в группа бактерий, именуемая лекарственными организмами с множественной устойчивостью (MDRO).

Кандидоз (Дрожжевой инфекции): на фотографиях справа показан кандидоз полости рта, вызванный ингаляционными стероидами. Пациенты страдали астмой и ежедневно принимали ингаляционные стероиды. Эти пациенты лечились местным противогрибковым препаратом, пероральным нистатином.

Нажмите на картинку для увеличения


острый Тонзиллит: Это распространенное заболевание, которое обычно вызывается: грамположительные бактерии. Если организм стрептококковый Пирогенез, есть риск развития ревматизма. Жар.Это состояние, при котором нарушаются ценности сердца ответом антибиотиков на бактерии. Миндалины обычно имеют глубокие крипты или отверстия, которые простираются в тело миндалины. Часто в миндалинах существует несколько различных бактерий. склепы. Лечение тонзиллита антибиотиками для предотвращения ревматической лихорадки или образования абсцесса миндалин обычно желательно. Нажмите на изображения, чтобы Увеличить

Узнать больше о лечении Вариант
при хроническом тонзиллите
*** Тонзиллэктомия ***


на картинке справа показано появление острого тонзиллита из-за Инфекционный мононуклеоз.Пациент был 24-летним мужчиной с двусторонние безболезненные югуло-двубрюшные (верхние шейные) лимфатические узлы размером 4 см. Поскольку инфекция была вызвана вирусом, он был устойчив к антибиотикам.

Нажмите на картинки, чтобы Увеличить


Злокачественная опухоль (рак): Вернуться к началу
Губа Рак: Рак губы — довольно распространенное заболевание. Когда выявляется рано, лечится хирургическим вмешательством или лучевой терапией. Рак нижней губы имеет лучший прогноз, чем рак верхней. губа. Хроническое пребывание на солнце является наиболее частой причиной, но курение может также быть этиологией. На картинке справа показан T2 N0 (опухоль размером от 2 до 4 см, без распространения лимфатических узлов) плоскоклеточный рак нижней губы. Пациенту была проведена хирургическая резекция и реконструкция с использованием лоскута для губ Abby-Estlander. Нажмите на картинку, чтобы увеличить
В пациенты, показанные на фотографиях справа, имеют базальноклеточный рак верхняя (левый рисунок) и нижняя (правый рисунок) губы.Базальная клетка Карцинома — менее агрессивная опухоль, чем плоскоклеточный рак. Это локально распространяется и разрушает ткани, но не метастазирует (распространяется кровь или лимфатические сосуды). Лечение — хирургическое удаление или лучевая терапия.

Нажмите на картинку, чтобы увеличить


Устный Рак : Этому пациенту 57 лет. лет, с 75-летней историей курения и употребления алкоголя. У него рак полости рта, связанный с язычок (увулярный рак) который также распространился на носоглотка поверхность мягкое небо . У него также была обнаружена карцинома в верхней части правой руки. легкое.
Нажмите на картинку для увеличения


Карцинома языка: У этого пациента плоскоклеточная клетка T1 (2 см или меньше) рак языка. Нажмите на картинку, чтобы увеличить


Другой распространенный рак ротовой полости — это рак языка. На рисунке справа показан рак языка у мужчины 45 лет, который никогда не курил.Самая частая причина опухолей полости рта — папиллома человека. Вирус, который обнаруживается в 70% опухолей ротовой полости. Этот вирус чаще всего вызывает опухоли на миндалинах и у основания языка. Узнать больше о ВПЧ и рак полости рта . Нажмите на изображения, чтобы Увеличить

В на картинке справа показана плоскоклеточная карцинома T1 полости рта. полость в области ретромолярного треугольника. Пациент имел 30 упаковок. годовой анамнез курения и двухмесячный анамнез ощущения комка в себе горло.

Этот пациентка 87 лет, которая много лет назад курила 1 пачку в день. не был уверен, как долго она курила. У этой пациентки опухоль на обоих язык и правое дно рта. Опухоль над ней альвеола и распространяется на переднюю столбу миндалин. Эти типы опухолей часто лечатся операцией коммандос, которая состоит из резекции в нижняя челюсть , дно рта и языка; наряду с радикальным расслоением шеи, которое удаляет мышцы и лимфатические узлы шеи.
Нажмите на изображения, чтобы Увеличить


В на картинке справа показана плоскоклеточная карцинома Т1 на дне рот. Пациент был 60-летним мужчиной, у него была 50-летняя история болезни. курение. Рак заблокировал проток подчелюстной слюнной железы. В железа опухла и представила собой образование в верхней части шеи.


Этот пациент 70 лет, который курил по 1 пачке в день в течение 50 лет, он также сильно пил алкоголь.Он представил тяжелые дисфагия (проблемы с глотанием) и при осмотре обнаружены очень маленькие дыхательные пути. Он попал в экстренную ситуацию трахеотомия (дыхательное отверстие в шее) под местной анестезией без седации внутривенно или была дана анальгезия. Затем его усыпили под наркозом. и его опухоль ротовой полости была удалена. На изображениях справа показан большая опухоль полости рта в гипофаринкс с очень маленькими дыхательными путями под надгортанник .

Доброкачественные образования: Вернуться к началу

Тор пфальц твердый костный нарост в центре неба (нёбо). Это не опухоль или новообразование, а доброкачественный костный рост, называемый экзостоз. Этот рост обычно происходит у женщин в возрасте старше 30 лет. 30 и редко нуждается в лечении. Иногда его снимают для правильная установка протезов.

Нажмите на картинки, чтобы Увеличить


Тор Mandibularis: Это твердые костные образования на каждой стороне нижняя челюсть (челюсть кость) — см. стрелки.Они доброкачественные, медленно растут и редко нуждаются в лечение. Распространенность в США составляет от 7% до 10%. Иногда их снимают для правильной установки. зубных протезов.

Нажмите на картинки, чтобы Увеличить


Этот На фотографии справа виден огромный носовой полип у 10-летней белой самки с расширением в Глотка ротовой полости . У молодого пациента европеоидной расы следует исключить муковисцидоз.

В на картинке справа изображена большая папиллома ВПЧ, распространяющаяся оттуда. носоглотка в глотку. Пациенту было 27 лет. женщина. Рецидивов после хирургического удаления не было.

Картина оральной папилломы язычка. Это обычное место для папилломы. расти. Эти поражения вызваны вирусом папилломы человека или ВПЧ. Нажмите на изображения, чтобы Увеличить

Oral Fibroma : Фибромы полости рта — это доброкачественные образования, которые можно удалить в офисе. процедура.На нижнем левом снимке показана фиброма ротовой полости у молодого пациента. Нажмите на изображения, чтобы Увеличить

Кавернозная гемангиома языка : Это доброкачественное поражение, но одно что очень тяжело лечить. Хирургия сложная. Ангиография часто требуется, чтобы очертить питающие сосуды и эмболизировать гемангиома.

Лингвальная гемангиома : На фото справа небольшая гемангиома ножки на кончике ножки. язык десятилетнего мужчины.Удалили под местной анестезией. в кабинете хирурга.

 Масса на основе языка: Эта грибовидная масса появилась в 40-летнем возрасте. старая женщина, давящаяся в течение одного месяца. Его лечили хирургическое иссечение. Отчет о патологии показал, что образование было доброкачественная сосудистая опухоль.

Нажмите на картинки, чтобы Увеличить



Сиалоцеле: Сиалоцеле возникает из-за закупорки протока слюнной железы.В проток увеличивается и образует слюнный мешок. Лечение хирургическое. иссечение. Нажмите на изображения, чтобы Увеличить

Автоммун и наркотики Реакции: Вернуться к началу

В торус справа имеет хроническую незаживающую язву, обнажающую очаг мертвая кость. Этот пациент был на Фосамакс в течение пяти лет. Фосамакс — это бисфосфонат, лекарство используется для лечения остеопороза.Этот пациент также перенес операцию на ухе (мастоидэктомию) три года назад, в то время как Фосамакс уже два года, без проблем. Год спустя и от Fosamax: костные секвестры отпали, и небо зажило без хирургического вмешательства.

Fosamax подавляет резорбцию костей за счет подавление активности клеток, ремоделирующих кости, остеокласты. Было обнаружено, что у некоторых пациентов, принимающих Fosamax, в челюстях образуется мертвая кость. (некроз нижней челюсти). Это особенно актуально, если у пациента инфицированные зубы или травма слизистой оболочки.Менее часто, было обнаружено, что это осложнение возникает в кости или нёбе верхней челюсти (верхняя челюсть). Лечение затруднено, так как любая травма или хирургическое вмешательство область может увеличить потерю костной массы.
Для доп. Информации: Маркс РЭ 2005 Farrugia MC 2006 Мериго E 2006


Серьезный некроз нижняя челюсть от использования бисфосфонатов у 68-летнего который проходил лечение от рака.Картинка справа показан орально-кожный свищ с обнажением нижней челюсти. Внутриротовой осмотр выявил некроз и обнажение всего левого тела. принадлежащий нижняя челюсть . Пациент не испытывал боли. Реконструкцию пришлось отложить в течение многих месяцев после отмены препарата. Просмотр аннотации

Нажмите на картинки, чтобы Увеличить

Устный Некроз глотки: На картинке справа показан некроз задний оральный зев из интраназальный употребление наркотиков. Нажмите на изображения, чтобы Увеличить


Синдром Стивенса Джонсона: На фотографиях ниже показан тяжелый мукозит с эпидермальным слущивание у 17-летней женщины. Симптомы появились через 24 часа после прием тетрациклина от кашля. Волдыри впервые образовались при слущивании слизистой оболочки. Губы, слизистая оболочка щек и мягкое небо были главными области участия. Рабочий диагноз синдрома Стивенса Джонсона был сделан, и пациент был переведен в крупный университетский медицинский Центр.

Синдром Стивенса Джонсона — редкое, но серьезное заболевание. расстройство, вызванное широким спектром лекарств и инфекций: в том числе антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, противосудорожные препараты и различные инфекции (грипп, гепатит, герпес, брюшной тиф и ВИЧ). Поражение может включать большие участки кожи. Прогноз обычно хороший с коэффициентом летальности 1-5%; слущивание включает менее 10% кожа. Однако уровень смертности при слущивании может превышать 25%. затрагивает более 30% поверхности кожи.
Поддержка синдрома Стивенса Джонсона Страница


Нажмите на картинки, чтобы Увеличить


Лишайник Planus: Это состояние представляет собой узор в виде белого кружева на внутри щеки. Его можно спутать со многими другими состояниями и обследование у врача обязательно, чтобы убедиться в наличии других серьезных проблем. нет.Часто состояние вызвано реакцией на лекарства. Бета-адреноблокаторы и пероральные гипогликемические препараты являются наиболее распространенными. оскорбительные лекарства. Красный плоский лишай также может быть связан с другие состояния, такие как гепатит С. Лечение проводится перорально. полоскания стероидами и, если возможно, выявление и устранение причинного агент. Нажмите на изображения, чтобы Увеличить

Изображения ниже взяты из 37 Годовалый пациент с подтвержденным биопсией красным плоским лишаем, возникшим во время стрессовое время в жизни пациента.На ее языке были бляшки в шрамах, щеки воспалились. Также у нее был множественный кариес зубов. Терпение лечился жидким стероидом, принимаемым внутрь, и стероидным кремом для местного применения. Два спустя годы у нее не было никаких симптомов, без рецидива. Можно интересно, злоупотребляет ли этот пациент метамфетамином, однако это злоупотребление вызывает гингивит и кариес рядом с линией десен зубов.


Лихеноид Реакция: Пациент, изображенный на фотографиях справа, — женщина 61 года, которая поступил с четырехмесячным анамнезом умеренно болезненных поражений белого языка который медленно зажил и стал бессимптомным.После исцеления ее язык стал стойкие гладкие бляшки, окруженные беловатым кольцом. Никаких других повреждений были идентифицированы.

Нажмите на картинки, чтобы Увеличить

Фемфигоид: Буллезный фемфигоид — это аутоиммунное заболевание, вызывающее образование волдырей. кожа. Он может поражать слизистые оболочки в 10-25% случаев. пациенты. Волдыри образуются, когда антитела атакуют белки в подвале. оболочка кожи (между дермой и эпидермисом).Много случаев являются самоограниченными и переходят в ремиссию через пять или менее лет. Тем не мение, в тяжелых случаях может потребоваться лечение кортикостероидами и иммунодепрессантами. агенты. Фемфигоид не следует путать с Phemphigus Vulgaris. это гораздо более агрессивное заболевание. В Phemphigus Vulgaris антитела атакуют белки, называемые десмоглеины. Десмоглеины — это протеины, скрепляющие кожу. Диагностика фемфигоида и Phemphigus требует биопсии. Для получения дополнительной информации перейдите на http: // www.pemphigus.org . Нажмите на изображение, чтобы увеличить

Анатомический и Слюнные камни: Вернуться к началу

Анкилоглоссия или стойкая уздечка языка — это врожденное сохранение ткани который привязывает язык к дну рта. В тяжелых случаях уздечку следует разрезать, чтобы мобилизовать язык.
Нажмите на картинки, чтобы Увеличить

Слюна Камень железы: У этого пациента был камень, образовавшийся в поднижнечелюстной (Подчелюстной) проток железы.На картинке справа показан сосочек протока в дне рта, под языком пациента. Этот проток поднимается вверх, широкий и имеет слизистую или вязкую секрецию. Таким образом, когда возникают камни слюнных желез, они обычно возникают в этом протоке. Лечение заключается в иссечении камня. Профилактика с увлажнение, массаж желез и несколько капель кислого лимонного сока. раз в день для увеличения слюноотделения.
Нажмите на картинки Увеличить

В фотография справа сделана пациентом с небольшим камнем в слюнной железе. в своем протоке.Обратите внимание на расширение протока слюнной железы.

Нажмите на картинки Увеличить

В Рентген справа показывает гигантский камень слюнной железы (больше 1,5 см). прямо под нижняя челюсть . Для получения дополнительной информации о лечении гигантских камней в слюнных железах перейдите по ссылке Мировые статьи по ушам, носу и горлу. Обратите внимание на размер камня рядом с копейкой. Нажмите на картинки Увеличить

В на рисунке ниже показан камень в левой поднижнечелюстной (подчелюстной) проток слюнной железы.Поднижнечелюстная слюнная железа — самая распространенная слюнная железа с образованием камней. Это потому, что у него широкий проток и слизистая слюна, которая течет вверх. Профилактика камнеобразования включает: много жидкости и средств, например, несколько капель лимонного сока или укропа соленый огурец. Обратите внимание на нормальное отверстие правой поднижнечелюстной железы (Вартина). воздуховод. Нажмите на картинки Увеличить

В на снимке справа — камень в протоке левой околоушной слюнной железы (болезнь Стенсена). Воздуховод).Поднижнечелюстная слюнная железа — самая распространенная слюнная железа. формировать камни. Это потому, что у него широкий проток и слизистая слюна. который течет вверх по холму. Камни в околоушной железе встречаются редко, так как слюна серозный и проток стекает вниз по холму. Профилактика камнеобразования включает много жидкости и средств, например, несколько капель лимонного сока. или маринованный укроп. Нажмите на картинки Увеличить

В на фотографиях справа показан пациент с тяжелой формой сиалотиаза (слюнной камни железы).Один из камней прорвался сквозь пол здания. рот. Два камня были обнаружены, а третий все еще оставался в канале. У этого пациента долгая история повторяющегося отека слюнных желез и инфекционное заболевание. Лечение, вероятно, потребует иссечения подчелюстная слюнная железа.
Нажмите на картинки Увеличить

Географический Язык: Это доброкачественное безболезненное состояние, вызванное отсутствием язычного сосочка.Стеклянные пятна двигаются язык и изменить форму. Причина этого состояния неизвестна. и лечение ненадежно. Левое изображение от 20 -летний мужчина, находящийся на начальной стадии обострения острого тонзиллита. Он констатировал, что во время обострения состояние ухудшается. Нажмите на изображения, чтобы Увеличить

Картинка к справа — 18-летний парень, у которого волосатый и географический язык. Нажмите на изображения, чтобы Увеличить

Челюстно-челюстная Свищ: В этом состоянии между рот и большая полость пазухи над небом (нёбо). Это состояние может быть вызвано зубными инфекциями или осложнением операция. Лечение — двухслойное хирургическое закрытие. Разрез делается по периферии свища. Слизистая оболочка свищ приподнят и перевернут.Затем это сшивается, образуя внутренний слой. Затем слизистая оболочка щеки продвигается над внутреннюю застежку и пришиваем поверх дефекта. Нажмите на изображения, чтобы Увеличить


В У пациента, показанного справа, есть небольшое отверстие в середине лунки зуба. Вырвали зуб и проделали отверстие в гайморовой пазухе. Отверстие полностью не зажило, и в середине остался небольшой свищ. верхний альвеолярный гребень. Нажмите на изображения, чтобы Увеличить

Вернуться к началу

Рак языка: симптомы, изображения и перспективы

Рак языка — это тип рака ротовой полости, который обычно развивается в плоскоклеточных клетках на поверхности языка. Это может вызвать опухоли или поражения. Наиболее заметные признаки рака языка — это не заживающая язва на языке и болезненный язык.

Рак может развиться в двух разных областях языка. Рак языка развивается в передней части языка, а рак задней части языка известен как рак ротоглотки.

Симптомы рака полости рта могут включать:

  • красные или красно-белые пятна (лейкоплакия полости рта), которые появляются на слизистой оболочке рта или языка
  • язвы и язвы во рту, которые не заживают
  • боль в горле или боль при глотании
  • ощущение, что что-то застряло в горле
  • болезненный язык
  • хриплый голос
  • затрудненное движение челюсти или языка
  • боль в шее или ухе
  • шатающиеся зубы
  • опухоль в оставшейся области более трех 3 недель
  • шишка во рту
  • утолщение слизистой оболочки рта
  • зубные протезы, которые больше не подходят

Многие из ранних признаков рака полости рта трудно обнаружить, поэтому люди могут не замечать никаких признаков или симптомов при первоначальном развитии рака.

Люди, которые более подвержены риску рака ротовой полости, например, те, кто много курит или много пьет, должны проявлять бдительность в отношении любых ранних признаков. Им также следует регулярно посещать врача или стоматолога, который может осмотреть их рот и выявить любые проблемы.

Самый распространенный вид рака языка называется плоскоклеточной карциномой. Плоские клетки — это тонкие плоские клетки, которые присутствуют на поверхности кожи и языка, в слизистой оболочке пищеварительного и дыхательного трактов, а также в слизистой оболочке рта, горла, щитовидной железы и гортани.

Основными симптомами рака языка являются болезненность языка и развитие язвы на языке. Дополнительные симптомы могут включать:

  • боль в челюсти или горле
  • боль при глотании
  • ощущение, будто что-то застревает в горле
  • жесткий язык или челюсть
  • проблемы с глотанием или жеванием пищи
  • красный или белый пластырь, образующийся на слизистой оболочке рта или языка
  • язва языка, которая не излечивает
  • онемение во рту
  • кровотечение из языка без причины
  • шишка на языке, которая не проходит

Симптомы рака языка аналогичны таковым при других формах рака полости рта, и они также могут не проявляться на ранних стадиях заболевания.

Люди также могут иметь некоторые из этих симптомов без рака языка или другого типа рака полости рта.

Врачи классифицируют большинство типов рака по стадиям в зависимости от степени распространенности рака и от того, распространился ли он или метастазировал в другие части тела.

В системе классификации используются буквы и цифры. Буква T указывает на опухоль, а буква N относится к шейным лимфатическим узлам. Каждой из этих букв присвоена оценка от 1 до 4 или от 0 до 3 соответственно.

Люди с опухолью T1 имеют самую маленькую степень опухоли, в то время как люди с опухолью T4 имеют самую большую степень.

Классификация N0 означает, что рак языка не распространился на лимфатические узлы шеи. Рак языка, распространившийся на значительное количество лимфатических узлов, имеет классификацию N3.

Также можно классифицировать рак языка следующими способами:

  • низкая
  • умеренная
  • высокая

Эта оценка показывает, насколько агрессивно растет рак и насколько вероятно его распространение на другие части тело.

Специалисты не до конца понимают, почему у некоторых людей развивается рак языка. Однако определенные факторы риска могут увеличить вероятность развития этого заболевания.

Известные факторы риска включают:

  • курение или жевание табака
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • соблюдение диеты с низким содержанием фруктов и овощей и высоким содержанием красного мяса или обработанных пищевых продуктов
  • инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ)
  • наличие в семейном анамнезе рака языка или рта
  • , ранее имевших рак, особенно плоскоклеточный рак

Пожилые мужчины являются группой, наиболее подверженной риску рака языка.Рак полости рта чаще всего встречается у людей в возрасте 50 лет и старше.

У курильщиков, которые также много пьют, вероятность развития рака полости рта в 15 раз выше, чем у других людей.

Дополнительные факторы риска включают:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • жевание бетеля, обычная привычка в Юго-Восточной Азии
  • воздействие определенных химических веществ, включая асбест, серную кислоту и формальдегид
  • плохая гигиена полости рта или другие факторы поражающие ротовую полость, например, зазубренные зубы, вызывающие раздражение, или неподходящие зубные протезы

Любой, кто обеспокоен возможным раком языка, должен как можно скорее обратиться к врачу.

На приеме врач, скорее всего, потратит время:

  • спросить о любом соответствующем медицинском анамнезе, включая семейный медицинский анамнез
  • осмотреть язык и рот
  • осмотреть лимфатические узлы на предмет увеличения

Если врач подозревает рак языка, он выполнит биопсию. Это будет включать в себя удаление части ткани и отправку ее на тестирование.

Если результаты биопсии подтверждают наличие рака, врач может порекомендовать компьютерную томографию или МРТ, которые покажут, распространился ли рак на другие части тела.

Рак языка можно вылечить, и перспективы лучше у людей, которым поставлен ранний диагноз. Люди, у которых не распространился рак, имеют более высокий уровень выживаемости.

5-летняя относительная выживаемость при раке языка составляет 78 процентов до того, как рак распространится, по сравнению с 36 процентами после его распространения.


Отказ от курения может снизить риск развития рака языка.

Невозможно предотвратить развитие рака языка.Однако, если люди замечают какие-либо признаки или симптомы рака языка, им следует как можно скорее записаться на прием к врачу. Чем раньше врач диагностирует заболевание, тем раньше можно начать лечение и тем более благоприятным будет прогноз.

Есть также факторы образа жизни, которые люди могут контролировать, чтобы минимизировать риск развития рака языка. К ним относятся:

  • отказ от курения
  • отказ от жевания табачных изделий или бетеля
  • ограничение или полное прекращение употребления алкоголя
  • разнообразная здоровая диета, включающая много фруктов и овощей
  • соблюдение правил гигиены полости рта с помощью чистки зубов щеткой и зубной нитью регулярно и регулярно посещать стоматолога
  • получать полный курс вакцины против ВПЧ
  • практиковать безопасный секс и использовать стоматологическую прокладку для орального секса

Людям с раком языка обычно требуется операция по удалению раковой ткани.Как правило, хирурги могут удалить опухоли меньшего размера за одну операцию.

При наличии более крупных опухолей или при распространившемся раке могут потребоваться множественные и более сложные операции. Хирургу также может потребоваться удалить часть языка. В этом случае они попытаются восстановить язык, используя кожу или ткани других частей тела.

Операция по удалению части или всего языка называется глоссэктомией. Хотя врачи постараются свести к минимуму повреждение ротовой полости во время процедуры, некоторые побочные эффекты неизбежны.

Глоссэктомия может повлиять на:

  • разговор
  • прием пищи
  • дыхание
  • глотание

Помимо хирургического вмешательства, некоторые люди могут пройти курс лучевой или химиотерапии, чтобы убить оставшиеся раковые клетки.

Перспективы человека с раком языка зависят от его стадии на момент постановки диагноза и успеха лечения.

По статистике 83,7 процента людей с раком полости рта или глотки 1 стадии доживают до 5 лет и более.Для сравнения: 39,1 процента людей, у которых распространился рак.

Прочтите статью на испанском языке.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Картоподобный вид географического языка. Фото любезно предоставлено Cleve Clinic J Med 2016; 83 (8): 565-566.

Что такое географический язык?

Географический язык — это состояние, при котором на языке появляется узор, похожий на карту.У людей с этим заболеванием на языке появляются гладкие красноватые пятна, окруженные белыми границами. В красных областях отсутствуют крошечные бугорки (сосочки), которые естественным образом появляются на поверхности языка.

Географический язык безвреден (безвреден) и не вызывает долговременных проблем со здоровьем. Это не заразно. У большинства людей симптомы отсутствуют, но некоторые люди ощущают жжение или покалывание на языке. Лечение географического языка обычно не требуется.

Насколько распространен географический язык?

Врачи не знают, у скольких людей есть географический язык.По оценкам некоторых врачей, около 3% населения страдает этим заболеванием, но оно может встречаться чаще.

На кого влияет географический язык?

Географический язык (также называемый доброкачественным мигрирующим глосситом) немного чаще встречается у молодых людей, хотя врачи не знают почему. Люди с псориазом (заболевание, вызывающее появление чешуйчатых пятен на коже) и реактивным артритом (синдром Рейтера) чаще других имеют географический язык. Состояние появляется у людей всех возрастов, включая младенцев и детей.

Симптомы и причины

Как люди узнают географический язык?

Врачи не уверены, что вызывает географический язык, но они знают, что это не заразно. Поскольку болезнь часто передается по наследству, врачи считают, что она может передаваться по наследству от родителей их детям.

Наряду с географическим языком у людей обычно есть и другие заболевания. Эти состояния и заболевания включают:

  • Псориаз: Многие люди с географическим языком также страдают псориазом — воспалительным заболеванием кожи.
  • Гормональные всплески: Женщины, принимающие оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), развили географический язык, возможно, из-за женских гормонов в таблетках.
  • Дефицит витаминов: Люди, у которых недостаточно цинка, железа, фолиевой кислоты и витаминов B6 и B12, с большей вероятностью будут иметь географический язык.
  • Язык с трещинами: Врачи полагают, что между географическим языком и языком с трещинами может быть генетическая связь, состояние, которое вызывает глубокие бороздки или морщины на языке.
  • Диабет: Некоторые врачи обнаружили, что у людей с диабетом, особенно диабетом 1 типа, больше шансов развить географический язык.
  • Аллергия: Люди с экземой, сенной лихорадкой и другими аллергиями могут иметь повышенный шанс заболеть этим заболеванием.
  • Эмоциональный стресс: Врачи обнаружили связь между повышенным стрессом и географическим языком.

Каковы симптомы географического языка?

Хотя многие люди вообще не замечают никаких симптомов, наиболее узнаваемым признаком географического языка является появление рисунка на языке. Симптомы могут появляться и исчезать, и могут длиться несколько недель или лет. В их числе:

  • Красные пятна на языке: Красные пятна на языке имеют неправильный узор, похожий на карту, и часто окружены белыми или серыми границами.Они появляются в любом месте на макушке, по бокам и на кончике языка. Пятна могут появляться и исчезать, со временем меняя размер, форму и расположение.
  • Отсутствие сосочков: Внутренние поверхности красных пятен заметно более гладкие, поскольку на них нет сосочков. Сосочки — это крошечные бугорки, которые покрывают и защищают весь язык и помогают нам пережевывать пищу. Некоторые сосочки также имеют вкусовые рецепторы.
  • Ощущение жжения: Некоторые люди с географическим языком ощущают покалывание, покалывание или жжение на языке, особенно во время еды.Дискомфорт обычно легкий и может появляться и исчезать вместе с красными пятнами.
  • Пятна на других участках рта: Иногда похожие красные пятна могут образовываться на деснах, верхней части рта или внутри щек. Эти пятна называются географическим стоматитом или мигрирующей эритемой. Пятна не похожи на мигрирующую эритему сыпь, которая появляется на ранних стадиях болезни Лайма. Наличие этих пятен во рту не означает, что у вас болезнь Лайма.

Диагностика и тесты

Как диагностируется географический язык?

Врачи диагностируют географический язык с помощью медицинского осмотра.Ваш врач спросит о ваших симптомах, включая дискомфорт во время еды или питья.

Как узнать, владею ли я географическим языком?

Если у вас боль в языке и гладкие красные пятна на языке в виде карты, у вас может быть географический язык. Хотя географический язык безвреден, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить другие заболевания.

Ведение и лечение

Как лечить географический язык?

Поскольку географический язык — доброкачественное заболевание, лечение не требуется.Если вы чувствуете боль или дискомфорт, вам следует избегать всего, что может раздражать ваш язык, например острой пищи. Чтобы облегчить покалывание или ощущение жжения, ваш врач может порекомендовать:

Каковы побочные эффекты лечения географического языка?

Побочные эффекты от НПВП редки, но могут возникать. Обычно они появляются только после того, как кто-то долгое время принимал лекарства. Побочные эффекты НПВП могут включать:

Какие сложности связаны с географическим языком?

Географический язык — безвредное состояние, не имеющее долгосрочных осложнений для здоровья.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы географического языка?

Чтобы облегчить покалывание и чувство жжения, вам следует избегать еды и питья всего, что может вызвать раздражение вашего языка, например горячей или острой пищи. Вам также следует избегать жевания табака, так как это может усилить боль и покалывание.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для пациентов, у которых есть географический язык?

Географический язык безвреден. У большинства людей, владеющих географическим языком, симптомы легкие или отсутствуют вообще. У небольшой группы людей периодически возникают боли и дискомфорт на языке.Они справляются с этим с помощью болеутоляющих и избегая продуктов, вызывающих боль.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу географического языка?

Если у вас есть симптомы географического языка, вам следует посетить врача, чтобы исключить другие заболевания.Красный, опухший или болезненный язык может быть признаком другой проблемы со здоровьем, поэтому важно обратиться к врачу.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Доброкачественный мигрирующий глоссит, также называемый географическим языком, представляет собой безвредное (доброкачественное) воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку языка. Это вызывает обесцвечивание залысин на поверхности языка, которые часто появляются в виде «островков», делая поверхность языка похожей на карту.

Симптомы

Хотя появление географического языка необычно и может вызывать тревогу, если кто-то не сталкивался с этим раньше, это состояние полностью доброкачественное. На самом деле, некоторые люди могут даже не осознавать, что у них есть состояние, пока оно не будет замечено во время экзамена, например обычная чистка зубов. Общие характеристики включают:

  • Залысины или высыпания на поверхности языка
  • Изменение цвета языка, обычно белые пятна
  • Рельеф на языке с четкой границей
  • Иногда поражения могут появляться на других участках слизистой оболочки тела, например на половых губах
Географическое заболевание языка.angelsimon / Getty Images

У людей, которые знают географический язык, часто бывают периоды ремиссии, когда у них вообще нет никаких повреждений. Когда поражения присутствуют на языке, они могут появляться и исчезать случайным образом, менять размер или форму, менять местоположение, менять цвет (обычно они выглядят как белые, желтые, розовые или красные). Они могут поражать только одну область языка или несколько областей.

Изменения поражений, связанных с географическим языком, часто происходят в течение нескольких дней.Некоторые изменения могут произойти в течение одного дня, часто в считанные часы.

Для большинства людей это состояние безболезненно. Однако некоторые люди, знающие географический язык, сообщают о чувствительности к горячей или острой пище, кислой пище, такой как цитрусовые, алкоголю и табаку.

Хотя люди часто беспокоятся о том, что поражения, связанные с географическим языком, могут предрасполагать их к более серьезным проблемам со здоровьем, нет никаких доказательств того, что это состояние увеличивает риск более серьезных заболеваний, таких как рак ротовой полости.

Хотя изменения внешнего вида, вызванные этим заболеванием, могут приходить и уходить, они не вызывают необратимого повреждения языка, и считается, что это состояние не имеет каких-либо долгосрочных последствий для здоровья.

Причины

Точная причина географического языка неизвестна. Однако существует множество предложенных теорий и потенциальных ассоциаций, которые были исследованы.

Многие люди с этим заболеванием сообщают, что оно появляется во время стресса.Другие отметили, что состояние может иногда появляться в семьях, подразумевая, что могут быть определенные генетические или экологические компоненты. Одно исследование, изучающее возможную связь с псориазом, выявило вариант гена интерлейкина-1 бета (IL-1B) как предрасполагающий фактор для развития географического языка.

В некоторых случаях определенные парафункциональные привычки, такие как скрежетание зубами, были связаны с развитием географического языка. Кроме того, люди с заболеванием, известным как трещины на языке, также с большей вероятностью имеют географический язык.Есть несколько других потенциальных причин географического языка:

  • Причины, связанные с диетой (чувствительность к пище и дефицит питательных веществ)
  • Аллергия (на металлы и окружающая среда)
  • Причины, связанные с гормонами (использование оральных контрацептивов)
  • Дерматологические заболевания (псориаз и экзема)
  • Аутоиммунные расстройства и другие воспалительные состояния
  • Хронические болезни (диабет)
  • Наследственные заболевания (хроническая гранулематозная болезнь)

В то время как многие теории изучаются, текущие исследования еще не установили окончательную причину географического языка, а связи с определенными состояниями (такими как псориаз) остаются спекулятивными.Взаимодействие с другими людьми

Диагноз

Географический язык влияет как на мужчин, так и на женщин любого возраста и расовой принадлежности. Похоже, что это чаще встречается у детей. Хотя считается, что заболевание поражает очень небольшой процент населения, многие люди могут не осознавать, что у них оно есть.

Географический язык часто диагностируется случайно; врач или стоматолог могут заметить это состояние во время обычного осмотра.

Однако иногда люди могут специально обращаться за медицинской помощью, когда замечают состояние, потому что они беспокоятся, что это признак серьезной проблемы со здоровьем, такой как инфекция или рак.

Диагноз географического языка обычно ставится после того, как врач визуально осмотрит ротовую полость и задаст вопросы, например, когда появились поражения и вызывают ли они боль. Есть несколько других состояний, которые могут быть похожи на географический язык, которые врач может исключить, в том числе:

  • ожоги от химикатов
  • псориаз
  • грибковая инфекция, такая как кандидоз
  • красный плоский лишай
  • контактный стоматит (чувствительность или аллергические реакции на такие вещества, как зубная паста)
  • редко, рак полости рта

Поскольку это состояние безвредно и обычно безболезненно, врачи обычно не назначают никаких специальных тестов для диагностики состояния.Если есть неуверенность в диагнозе или если врач хочет исключить другое заболевание с похожей внешностью, он может взять образец ткани с языка для биопсии.

Однако в большинстве случаев характерный внешний вид географических поражений языка достаточен для постановки точного диагноза и исключения других состояний.

Лечение

Географический язык не требует никакого лечения, потому что он доброкачественный, рассасывается сам по себе и обычно не вызывает боли.Если кто-то с этим заболеванием замечает чувствительность к определенным продуктам, напиткам или веществам (таким как табак или зубная паста), он может захотеть обратить внимание на то, что раздражает поражения, и избегать их в то время, когда состояние присутствует или обостряется.

Если человек, использующий географический язык, постоянно испытывает боль или повышенную чувствительность, врач может назначить местные методы лечения, такие как кортикостероиды или ретиноиды. Если боль сильная, могут быть предложены местные анестетики или средства, обезболивающие язык.Ополаскиватели для рта также можно использовать для снятия дискомфорта, связанного с этим заболеванием.

В зависимости от причины, некоторым людям, знающим географический язык, может быть полезно попробовать лекарства для лечения аллергии (антигистаминные препараты). Для людей, страдающих хроническим заболеванием (например, псориазом) и из-за чего страдают географическим языком, обычно лечение основного заболевания устраняет поражения.

Слово от Verywell

Поскольку большинство людей, страдающих доброкачественным мигрирующим глосситом, не осознают, что у них он есть, обнаружение болезненных высыпаний во рту может вызывать тревогу.Хотя это состояние обычно не требует приема лекарств, тем, кто испытывает боль, может быть полезно лечение местными стероидами, антигистаминными препаратами или успокаивающими полосканиями для рта. Если красное пятно кровоточит, увеличивается, имеет неправильные контуры или поверхность, вызывает боль или сохраняется более нескольких недель, следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьезное поражение, например, вызванное раком языка.

Что такое «клубничный язык»? Новый симптом COVID-19, обнаруженный у детей

Лихорадка, боль в горле, потеря обоняния, одышка и боль в теле — одни из наиболее распространенных симптомов COVID-19.Между тем, вирус сравнительно добр по отношению к детям, поскольку они менее уязвимы для инфекции.

Однако, согласно отчету, COVID-19 может вызвать серьезное заболевание, называемое мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C). У детей, у которых развивается MIS-C, некоторые органы и ткани, такие как сердце, легкие, кровеносные сосуды, почки, пищеварительная система, мозг, кожа или глаза, сильно воспаляются.

Медицинская школа Гроссмана Нью-Йоркского университета провела оценку 35 детей, у которых был разработан MIS-C, и обнаружила, что у детей опухшие глаза, покрасневшие щеки и «клубничный язык».

Что такое «клубничный язык»?

Согласно сайту healthline.com, клубничный язык сам по себе не является заболеванием, а является основным заболеванием или заболеванием. При этом язык становится красным, опухшим и бугристым с расширенными вкусовыми рецепторами.

Помимо дефицита витамина B12 и аллергии, одной из причин клубничного языка является болезнь Кавасаки. Болезнь Кавасаки — редкое заболевание, которое обычно поражает детей до пяти лет и вызывает воспаление кровеносных сосудов.Высокая температура, сыпь, красные глаза, шелушение кожи, потрескавшиеся губы, отеки рук и ног — вот некоторые из симптомов болезни Кавасаки.

Число случаев коронавируса в мире:

Общее число случаев коронавируса в мире превысило 69,4 миллиона человек, а количество смертей превысило 1,58 миллиона, по данным Университета Джонса Хопкинса.

В своем последнем обновлении в пятницу Центр системных наук и инженерии (CSSE) Университета сообщил, что текущая глобальная нагрузка и число погибших составляют 69 496 859 и 1 580 727 человек соответственно.

США являются наиболее пострадавшей страной с самым высоким в мире числом случаев заболевания и смерти — 15 599 122 и 292 001, соответственно, согласно CSSE.

Индия занимает второе место по количеству заболевших — 9 767 371 человек, а число погибших в стране выросло до 141 772.

Другими странами с более чем миллионом подтвержденных случаев являются Бразилия (6,781,799), Россия (2,546,113), Франция (2391,643), Великобритания (1,792,611), Италия (1,787,147), Испания (1,720,056), Аргентина (1,482,216), Колумбия. (1399 911), Германия (1 270 757), Мексика (1 217 126), Польша (1 102 096) и Иран (1 083 023), как показали данные CSSE.

В настоящее время Бразилия занимает второе место по количеству погибших — 179 765 человек.

Страны, в которых число погибших превышает 20 000, — Мексика (112 326), Великобритания (63 179), Италия (62 626), Франция (57 044), Иран (51 496), Испания (47 344), Россия (44 769), Аргентина (40 431 человек). ), Колумбия (38 484), Перу (36 401), Южная Африка (22 747), Польша (21 630) и Германия (20 737).

(с входами IANS)

Исследование языка | Стэнфордская медицина 25

Бороздка

Поперечные борозды на языке могут быть результатом доброкачественного заболевания, называемого мошоночным языком.Продольные борозды по длине языка — результат сифилиса.

Язвы

При осмотре язв важно отметить их размер, количество, цвет, распределение, а также то, причиняют ли они какой-либо дискомфорт пациенту.

Афтозные язвы или афтозный стоматит — часто встречающаяся болезненная форма язвы. Он проявляется в одном из нескольких паттернов: незначительном, большом или герпетиформном. Незначительные афтозные язвы обычно имеют размер 2-8 мм и спонтанно заживают в течение 14 дней.Крупные афтозные язвы имеют размер> 1 см и при заживлении могут образовываться рубцы. Герпетиформные язвы имеют точечный размер, часто множественные и могут сливаться, образуя более крупную язву. Все они могут привести к одинофагии, когда они возникают по направлению к задней поверхности ротоглотки.

Рецидивирующие афтозные язвы или стоматиты (RAU / RAS) возникают при некоторых системных заболеваниях. К ним относятся болезнь Крона и язвенный колит, синдром Бехчета, пузырчатка, простой герпес, гистоплазмоз и реактивный артрит (синдром Рейтера).Другие причины RAU включают лекарственные реакции, синдром Маршалла и синдром MAGIC (язвы во рту и гениталиях с воспаленным хрящом). Сами язвы могут инфицироваться, что требует лечения.

Единичная незаживающая эритематозная болезненная язва свидетельствует о раке языка или полости рта, особенно если пациент употребляет табак и / или алкоголь. Важно отметить историю болезни и факторы риска.

Микро / Макроглоссия

Микроглоссия может быть результатом псевдобульбарного паралича, повреждения верхних мотонейронов кортикобульбарных трактов, которые иннервируют язык.Это проявляется маленьким жестким языком. У новорожденных может быть очевидная микроглоссия в результате врожденной короткой уздечки языка (анкилоглоссия), обычно называемая «уздечкой языка».

Оценка макроглоссии должна включать пальпацию подъязычных желез; они будут вытеснены в истинной макроглоссии. Макроглоссия может быть врожденной у людей с акромегалией. Новообразованная макроглоссия у взрослого человека является патогномоничной для амилоидоза и должна рассматриваться как таковая, пока не будет доказано обратное.

Фасцикуляции

Фасцикуляции языка указывают на повреждение нижних мотонейронов. Они могут проявляться дизартрией или дисфагией. Новые фасцикуляции относятся к боковому амиотрофическому склерозу.

Как выглядит «язык COVID»?

  • Согласно новым отчетам, значительная часть пациентов с коронавирусом может испытывать шишки, отек и воспаление на языке.
  • Так называемый «язык COVID» еще не признан симптомом COVID-19, но может быть связан с кожной сыпью, также связанной с этим заболеванием.
  • Эксперты объясняют, что могут означать проблемы с языком, а также когда следует обратиться к врачу.

    К настоящему времени вы знакомы с наиболее распространенными симптомами COVID-19: лихорадкой, сухим кашлем, усталостью, новой потерей вкуса и запаха и другими симптомами, похожими на грипп. Но вы, вероятно, также слышали о некоторых необычных симптомах, связанных с новым коронавирусом, таких как боль в ушах, звон или головокружение. Теперь, похоже, есть еще один признак вируса, который нужно искать: так называемый «язык COVID».

    Согласно исследованию, опубликованному в сентябре в British Journal of Dermatology , у значительного числа пациентов с COVID-19 во время болезни появляются шишки, воспаление и отек языка.

    Эти симптомы неудивительны, — говорит Томас Руссо, доктор медицинских наук, профессор и заведующий отделением инфекционных болезней Университета Буффало в Нью-Йорке. Вирусы часто вызывают как сыпь, так и изменения слизистых оболочек, такие как язвы или пятна во рту, а SARS-CoV-2 (новый коронавирус) уже связан с рядом кожных заболеваний.

    Пока недостаточно данных, чтобы признать изменения языка и рта официальными симптомами COVID-19, но корреляции достаточно, чтобы обеспокоить экспертов. Вот что они знают о языке COVID на данный момент.

    Что такое язык COVID?

    В исследовательском письме испанские врачи описали лечение значительного числа пациентов с кожными симптомами. Из более чем 660 пациентов, проанализированных в течение двухнедельного периода, 46% имели те или иные «кожно-слизистые проявления» — a.k.a., симптомы стыка слизистых оболочек и кожи (например, глаза, рот и гениталии).

    Среди этих пациентов более 25% имели оральные симптомы; наиболее частыми были бугорки на языке, за которыми следовали воспаление, покраснение языка и язвы. Ряд пациентов также сообщили о чувстве жжения во рту или потере вкуса.

    Письмо об исследовании также включало это изображение двух случаев COVID языка, на котором видны припухлость с бугорками слева и припухлость с пятнистыми красными пятнами справа.Хорошая новость в том, что оральные симптомы оказались временными.

    По мнению экспертов, случаи заражения COVID на языке, скорее всего, занижены. «Большинство врачей не просят пациентов, инфицированных COVID-19, открывать рот», — говорит д-р Руссо. В конце концов, осмотр ротовой полости увеличивает риск заражения у врача. Пациенты обычно не снимают лицевую маску, поэтому врачам очень легко пропустить оральные симптомы. (Маскировка, конечно, имеет решающее значение для сдерживания распространения вируса.)

    Каковы возможные причины COVID языка?

    COVID язык может быть результатом воспаления рецепторов болезни во рту, д-р.Руссо говорит. Рецепторы ACE2, ферменты, которые действуют как точка входа для SARS-CoV-2 и других вирусов, в большом количестве присутствуют на языке и слизистых оболочках рта. После контакта с вирусом они могут выйти из строя, вызывая отек, шишки и пятна, связанные с языком COVID.

    Другая теория: «Новый коронавирус может вызывать воспаление в кровеносных сосудах в целом», — говорит д-р Руссо, что потенциально может вызывать симптомы во рту и в других частях тела. Другими словами, вместо воспаления этих рецепторов ACE2 вирус может воздействовать на кровеносные сосуды на языке и во рту, что приводит к возникновению COVID на языке.Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить истинную причину COVID языка.

    Симптомы, связанные со ртом, не сразу означают, что у вас COVID-19, но вам следует поговорить с врачом, чтобы быть уверенным.

    Во-первых, не паникуйте: оральные симптомы могут быть вызваны любым количеством стрессоров, включая аллергию, раздражители и инфекции, отмечает доктор Руссо. Поэтому наличие воспаленного неровного языка само по себе не обязательно означает, что у вас COVID-19. «Скорее всего, у вас есть другие симптомы, которые, как известно, возникают при COVID, такие как лихорадка, кашель, одышка, потеря вкуса и запаха», — сказал доктор.Руссо объясняет.

    При этом, если вас беспокоят какие-либо необычные изменения во рту, поговорите со своим врачом, который может порекомендовать вам пройти тестирование на COVID-19, на всякий случай. Как только вы получите результаты, они помогут вам сделать следующие шаги.

    А пока не проводите время с людьми вне дома и продолжайте практиковать тактику профилактики болезней, которую вы уже так хорошо знаете: носите маску, держитесь на расстоянии шести футов от других и тщательно и часто мойте руки. .

    Эта статья актуальна на момент печати. Однако, поскольку пандемия COVID-19 быстро развивается и понимание научным сообществом нового коронавируса развивается, часть информации, возможно, изменилась с момента ее последнего обновления. Хотя мы стремимся обновлять все наши статьи, пожалуйста, посетите онлайн-ресурсы, предоставленные CDC , ВОЗ и вашим местным отделом здравоохранения , чтобы быть в курсе последних новостей.Всегда обращайтесь к своему врачу за профессиональной медицинской помощью.

    Перейдите сюда, чтобы присоединиться к Prevention Premium (наш лучший тарифный план с полным доступом), подписаться на журнал или получить доступ только в цифровом формате.

    СЛЕДУЙТЕ ПРОФИЛАКТИКЕ В INSTAGRAM

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.

    No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *