Имплантация зубов Astra-Tech (Астра Тек) Швеция – официальный сайт, цена под ключ, установка в клинике АРТОКС

Шведский концерн Astra Tech на сегодняшний день является одним из лидеров в производстве дентальных имплантатов премиум-класса. Продукция этой фирмы за много лет завоевала большую популярность среди врачей и пациентов благодаря использованию высококачественных материалов и революционным технологическим достижениям. Имплантаты AstraTech выгодно отличаются тем, что протезирование с опорой на них можно производить гораздо быстрее, чем обычно. Это стало возможным за счет сокращения периода остеоинтеграции и приживления имплантов. Импланты Астра Тек можно применять в самых разных клинических случаях, а противопоказания к их использованию практически отсутствуют.

Фото после восстановления зубного ряда с помощью имплантатов

     

Восстановление одного отсутствующего зуба с помощью дентального имплантата

Новая работа, Кирилл 55 лет.

      

Преимущества имплантов Astra Tech

• Для производства имплантов используется высококачественный биоинертный материал – чистый титан, который является гарантией прочности и длительного срока службы конструкции.
• Благодаря специальному покрытию TiOblast, происходит стимуляция нарастания губчатой костной ткани, благодаря чему значительно сокращается срок приживления после операции.
• Импланты Астра Тек можно применять при различных клинических ситуациях, как в классической двухэтапной технике имплантации, так и при немедленной нагрузке.
• Микрорезьба MicroThread особой запатентованной конструкции сокращает продолжительность хирургического вмешательства, исключает возможность образования микротравм при установке импланта, препятствует проседанию кости после операции и значительно продлевает срок службы конструкции.
• Абатменты AstraTech имеют прочное и стабильное соединение с имплантами благодаря уникальной системе Conical Seal Design, которая позволяет надежно фиксировать зубные протезы.
• Импланты выпускаются в специальных ампулах, что гарантирует их стерильность до момента установки и снижает вероятность возникновения осложнений.

Многочисленные исследования показали высокую эффективность уникальной разработки компании Astra Tech – структуры поверхности TiOblast. Это покрытие представляет собой химически модифицированный титан, который образуется при обработке фторидами поверхности импланта. Соединения фтора способствуют ускоренному заживлению костной ткани, поэтому протезирование можно осуществлять гораздо быстрее, чем обычно. Кроме того, благодаря шероховатой поверхности TiOblast удалось добиться в три раза большей механической силы закрепления в кости, чем при использовании имплантов машинной обработки.

Где установить импланты Астра Тек?

В современной клинике АРТОКС (отделение стоматологии) Вы сможете получить консультацию квалифицированного имплантолога. В нашей клинике Вас ждет лучшая цена на имплантацию зубов AstraTech (Швеция) в Москве. Высокий профессионализм и большой опыт наших специалистов помогут Вам вернуть красивую улыбку и радоваться жизни.

Прямо на сайте запишитесь на консультацию к врачу или звоните по тел.: +7 (495) 220-63-33, +7 (495) 649-07-88.

Задать вопрос стоматологу

Статьи по теме

Другие услуги клиники

Цены на импланты astra tech в московской клинике Илатан

Импланты astra tech разработаны и изготовлены учеными и специалистами в области стоматологии с учетом всех особенностей строения жевательного аппарата человека. Такие зубные имплантаты надежно и полноценно заменят утраченные зубы и подарят повседневной жизни пациента тот комфорт, который он давно не ощущал. Стоит отметить, что имплант заменит корень зуба, а на него с помощью абатмента будет установлена коронка, индивидуально изготовленная под форму зубов пациента и их цвет.

Шведские импланты Astra tech

Рассмотрим основные элементы конструкции Astra tech:

• Имплант;
• Винтовая заглушка;
• Титановый абатмент.

Структура достаточно распространенная и популярная, но давайте разберем особенности, присущие только системе astra tech:

• Самый минимальный набор противопоказаний;
• Положительные результаты эксплуатации закреплены экспериментально и клинически;
• Импланты astra tech подойдут даже в той ситуации, когда утрачено больше 2-х зубов;
• Полноценно осуществлять нагрузку на имплант можно уже в ближайшее время после установки;
• Короткие сроки изготовления;
• Импланты изготавливаются из химически модифицированного титана, что позволяет ускорить заживление и ускорить процесс восстановления кости без осложнений;
• Полная герметичность имплантов позволяет избежать микроподвижность зубов;
• Установить имланты astra tech можно в любом возрасте;
• Отсутствие влияния на соседние здоровые зубы;
• Конструкция полностью стерильна.

От чего зависит успех установки импланта?

Стоит отметить, что бывают случаи, когда импланты не приживаются. У имплантов astra tech такой риск минимален. Рассмотрим основные критерии, которые могут повлиять на успех установки импланта:

• Качество конструкции. Ее материал, соблюдение технологий изготовления;
• Профессионализм, опыт и квалификация хирурга, который проводит операцию по установке импланта;
• У пациента отсутствуют противопоказания к установке импланта;
• Рекомендации, которые озвучил врач, тщательно выполняются и соблюдаются.

Что касается преимуществ системы имплантации astra tech, пунктов действительно много. Перед тем как принять решение в пользу имплантов Астра Тек, необходимо изучить каждое:

• Фтор в составе конструкции. Этот аспект позволяет значительно ускорить процесс заживления;
• Пожизненная гарантия, которую предоставляет компания-изготовитель;
• Импланты способствуют быстрому наросту губчатого вещества кости. Именно благодаря этой особенности пациент сможет достаточно быстро начать нагружать зубы в полной мере;
• Отсутствие ощущения присутствия инородного тела в полости рта;
• Максимальная прочность и надежность конструкции.

Сколько прослужит система имплантации Astra tech?

Компания-производитель старается развивать технологии до такой степени, чтобы срок службы был максимальным. Для этого регулярно производятся исследования и эксперименты, в результате которых средний срок службы имплантов astra tech постоянно увеличивается. Результаты исследований показали, что даже у пациентов, у которых были утрачены все зубы полностью, протезы сохранились в идеальном состоянии в 98% случаев спустя 5 лет.

Конструкции astra tech не повреждают костную ткань полости рта пациента, что позволяет имплантам служить достаточно долго.

Конструкция имплантов Астра тек

Стоит отметить, что структура имплантов Астра тек может быть представлена в трех вариациях:

• Традиционный вариант с абатментом высотой не более 6 миллиметров и наклоном в 20 или 45 градусов;
• Вариант, имеющий две разновидности с абатментом угловатой формы;
• Имплант с формирователем десны с вариативностью высоты от 1,5 до 6 миллиметров.

Стоит отметить и некоторые особенности абатмента имплантационной системы astra tech:

• Отсутствие центрального винта обеспечивает избежать попадания патогенных бактериальных микроорганизмов вглубь конструкции;
• Абатмент имеет конусовидную форму. Этот фактор обеспечивает неподвижность и устойчивость конструкции в целом;
• Абатменты можно обтачивать, что позволяет подобрать коронку под любую особенность ортодонтической клинической ситуации.

Все виды инструментов, необходимых для установки имплантов Астра Тех изготовлены из качественной стали.

Что касается коронковой части конструкции, тут вариаций может быть множество. Коронка может быть изготовлена из металлокерамики, циркония или вовсе не содержать металлической составляющей. Чтобы понять, какой материал подходит больше в каждом конкретном случае, необходимо проконсультироваться со стоматологом-ортопедом. При этом какой бы материал пациент не выбрал, проблем с эстетическим и функциональным аспектом не возникнет в любом случае.

Цена на имплантаты Astra tech под ключ

Когда пациент сталкивается с необходимостью устанавливать импланты, возникает логичный вопрос: во сколько выльется установка. Тут ответить однозначно достаточно сложно. В некоторых случаях требуется предварительное удаление зуба, который уже нельзя восстановить. Если пациент планирует в дальнейшем имплантацию, специалисты советуют подготовить к этому костную ткань, поэтому удаление проходит в специальном формате.

Кроме того, обязательным пунктом подготовки к имплантации является полная санация полости рта. Необходимо свести к нулю возможность распространения инфекции и попадания микробов в зону, где будет осуществляться имплантация. Плюс ко всему, стоматологи рекомендуют также предварительно обратиться к стоматологу-гигиенисту, чтобы осуществить профессиональную гигиену полости рта. Конечно, если учитывать все вышеперечисленные моменты, сумма сложится чуть выше, нежели при самодостаточной установке импланта. При этом важно понимать, что соблюдение рекомендаций специалиста и проведение всех необходимых подготовительных мероприятий позволит сохранить целостность протезной конструкции надолго.

О компании

История компании

«Дентал Трейдинг Груп» — известная развивающаяся компания, занимающаяся продажей стоматологического оборудования и инструментов ведущих производителей со всего мира: Германия, США, Дания и др. Компания была основана в 2013 году и на протяжении уже восьми лет является одним из крупных дилеров таких производителей как KaVo, Leica, NeoBiotech, AstraTech, Osteobiol, Durr, Q-Optics и т.д.

Мы находимся в Новосибирске, но наша география выходит далеко за пределы нашего региона. Мы смогли завоевать доверие врачей не только в Новосибирске, но и в таких городах, как Томск, Барнаул, Красноярск, Кемерово, Владивосток, Иркутск, Горно-Алтайск, Омск и др.

Мы удостоены многих сертификатов и званий, которые характеризуют нас, как честный, упорный, результативный и развивающийся коллектив. Нас ценят за:

Комфорт
в общении

Мы всегда с Вами на связи, будь то звонок по телефону, месседжер или электронная почта, поэтому решаем задачи оперативно.

Открытость
в действиях

Мы детально обсуждаем проект до подписания договора, чтобы не упустить никаких нюансов и подобрать продукт, который подходит именно Вам.

Уверенность
в результате

Если мы беремся за работу, то точно уверены, что наши знания и опыт позволят достичь цели максимально эффективно. При этом мы готовы решать любые, даже нестандартные задачи, которые ещё не готовы решать наши конкуренты.

Официальный сайт компании KaVo — www.kavo.com

Информационный портал мероприятий KaVo — kavouniversity.ru

20132013

год основания
компании

41834183

довольных клиентов

195195

учебных мероприятий

19251925

отремонтированных наконечника

584584

единицы смонтированного
оборудования

Astra Tech Implant System. Руководство по проведению хирургических процедур. OsseoSpeed TX

1 Astra Tech Implant System Руководство по проведению хирургических процедур OsseoSpeed TX

2

3 Astra Tech Implant System Содержание Клинические и лабораторные процедуры для хирургических вмешательств с использованием системы имплантатов Astra Tech Implant System. Обзор последовательности сверления…5 Последовательности сверления OsseoSpeed TX 3,0 S (OsseoSpeed TX 3.0 S)… 6 OsseoSpeed TX 3,5 S (OsseoSpeed TX 3.5 S)… 7 OsseoSpeed TX 4,0 S (OsseoSpeed TX 4.0 S)… 8 OsseoSpeed TX 4,0 S 6 мм (OsseoSpeed TX 4.0 S 6 mm)… 9 OsseoSpeed TX 4,5 (OsseoSpeed TX 4.5) OsseoSpeed TX 5,0 (OsseoSpeed TX 5.0)…11 OsseoSpeed TX 5,0 S (OsseoSpeed TX 5.0 S)…12 Установка имплантата…13 Стандартный протокол сверления для OsseoSpeed TX 4,5 (OsseoSpeed TX 4.5) и OsseoSpeed TX 4,0 S (OsseoSpeed TX 4.0 S)…13 Одноэтапная и двухэтапная процедуры…16 Обзор и общие соображения…17 Предоперационные процедуры…17 Предоперационное обследование…17 Предоперационное планирование…17 Взаимодействие имплантата с костью…18 Руководство по нагрузке…18 Хирургические аспекты…18 Обзор имплантатов…19 Обзор сверл Подготовка…22 Имплантат…22 Формирователь десны Healing Abutment и винт-заглушка Cover Screw…23 Хирургический лоток Surgical Tray и инструменты…24 Руководство по очистке и стерилизации…25 Список литературы по системе имплантатов Astra Tech Implant System Данное руководство предназначено для врачей, прошедших соответствующее теоретическое и практическое обучение хирургической и ортопедической дентальной имплантации. Врачи должны постоянно повышать квалификацию и быть в курсе последних тенденций и методов лечения в сфере дентальной имплантологии. Для улучшения читаемости документа компания Dentsply Sirona не использует символы и в основном тексте. Тем не менее компания Dentsply Sirona не отказывается от своих прав на товарные знаки, и данный документ не может быть истолкован иначе. 3

4 4

5 ОБЗОР ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ СВЕРЛЕНИЯ Обзор последовательности сверления OsseoSpeed TX Имплантаты кость низкой плотности стандартный кость высокой плотности Кортикальное 2,0 2,7 Guide 2,0 2,7 2,0 2,7 2,7/3,0 2,85 OsseoSpeed TX 3,0 S (OsseoSpeed TX 3.0 S) Drill 2.7) Drill Drill 2.7) Drill 2.7) (Cortical Drill 2.7/3.0) Drill 2.85) Кортикальное Guide 2,0 2,7 3,2 2,0 3,2 2,0 3,2 3,2/3,5 3,35 OsseoSpeed TX 3,5 S (OsseoSpeed TX 3.5 S) Drill Drill 2.7) (Cortical Drill 3.2/3.5) Drill 3.35) Кортикальное 2,0 3,2 3,7 2,0 3,2 3,7 2,0 3,2 3,7 3,7/4,0 3,85 OsseoSpeed TX 4,0 S (OsseoSpeed TX 4,0 S) (Cortical Drill 3.7/4.0) Drill 3.85) Коническое Коническое Коническое 2,0 2,7 2,7/4,5 2,0 3,2 3,2/4,5 2,0 3,2 3,2/4,5 (Conical 3,35 OsseoSpeed TX 4,5 (OsseoSpeed TX 4,5) Drill 2.7) (Conical Drill 2.7/4.5) (Conical Drill 3.2/4.5) Drill 3.2/4.5) Drill 3.35) Коническое Коническое Коническое 2,0 3,2 3,2/5,0 2,0 3,2 3,7 3,7/5,0 2,0 3,2 3,7 3,7/5,0 3,85 OsseoSpeed TX 5,0 (OsseoSpeed TX 5.0) GuideDrill (Conical Drill 3.2/5.0) (Conical Drill 3.7/5.0) (Conical Drill 3.7/5.0) Drill 3.85) Кортикальное 2,0 3,2 3,7 4,2 4,7 2,0 3,2 3,7 4,2 4,7 2,0 3,2 3,7 4,2 4,7 4,7/5,0 4,85 OsseoSpeed TX 5,0 S (OsseoSpeed TX 5.0 S) Drill 4.2) Drill 4.7) Drill 4.2) Drill 4.7) Drill 4.2) Drill 4.7) (Cortical Drill 4.7/5.0) Drill 4.85) = Только для сверления кортикальной кости, не на всю глубину. 5

6 ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ СВЕРЛЕНИЯ OsseoSpeed TX 3,0 S (OsseoSpeed TX 3.0 S) OsseoSpeed TX 3,0 S (OsseoSpeed TX 3.0 S) СТАНДАРТНЫЙ Дополнительное В качестве дополнительного этапа последовательности сверления можно использовать пилотное Pilot Drill. Ø 2,0/2,7 мм OsseoSpeed TX 3,0 S 2,0 2,7 13 мм (OsseoSpeed TX Drill 2.7) 3.0 S, 13 mm) КОСТЬ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТЬ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ OsseoSpeed TX 3,0 S Кортикальное OsseoSpeed TX 3,0 S 2,0 2,7 Drill 2.7) 13 мм (OsseoSpeed TX 3.0 S, 13 mm) 2,0 2,7 2,7/3,0 2,85 13 мм (OsseoSpeed TX 3.0 S, 13 mm) Drill 2.7) (Cortical Drill 2.85) Drill 2.7/3.0) = Только для сверления кортикальной кости, не на всю глубину. 6

7 ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ СВЕРЛЕНИЯ OsseoSpeed TX 3,5 S (OsseoSpeed TX 3.5 S) OsseoSpeed TX 3,5 S (OsseoSpeed TX 3.5 S) СТАНДАРТНЫЙ Дополнительное В качестве дополнительного этапа последовательности сверления можно использовать пилотное Pilot Drill. Ø 2,0/3,2 мм OsseoSpeed TX 3,5 S 2,0 3,2 13 мм (OsseoSpeed TX 3.5 S, 13 mm) КОСТЬ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТЬ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ OsseoSpeed TX 3,5 S Кортикальное OsseoSpeed TX 3,5 S 2,0 2,7 3,2 13 мм (OsseoSpeed TX 2,0 3,2 3,2/3,5 3,35 13 мм (OsseoSpeed TX 3.5 S, 13 mm) (Cortical 3.5 S, 13 mm) Drill 2.7) Drill 3.2/3.5) Drill 3.35) = Только для сверления кортикальной кости, не на всю глубину. 7

8 ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ СВЕРЛЕНИЯ OsseoSpeed TX 4,0 S (OsseoSpeed TX 4.0 S) OsseoSpeed TX 4,0 S (OsseoSpeed TX 4.0 S) СТАНДАРТНЫЙ Дополнительные сверла В качестве дополнительного этапа последовательности сверления можно использовать пилотные сверла Pilot Drill. Ø 2,0/3,2 мм Ø 3,2/3,7 мм 2,0 3,2 3,7 OsseoSpeed TX 4,0 S 13 мм (OsseoSpeed TX 4.0 S, 13 mm) КОСТЬ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТЬ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ OsseoSpeed TX 4,0 S Кортикальное OsseoSpeed TX 4,0 S 2,0 3,2 3,7 13 мм (OsseoSpeed TX 2,0 3,2 3,85 13 мм (OsseoSpeed TX 4.0 S, 13 mm) Twist Cortical 4.0 S, 13 mm) Drill 3,7 Drill 3,7/4,0 Drill 3.85) = Только для сверления кортикальной кости, не на всю глубину. 8

9 ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ СВЕРЛЕНИЯ OsseoSpeed TX 4,0 S 6 мм (OsseoSpeed TX 4.0 S 6 mm) OsseoSpeed TX 4,0 S 6 мм (OsseoSpeed TX 4.0 S 6 mm) СТАНДАРТНЫЙ Дополнительное В качестве дополнительного этапа последовательности сверления можно использовать пилотное Pilot Drill. Ø 2,0/3,2 мм OsseoSpeed TX 4,0 S 2,0 3,2 3,7 6 мм (OsseoSpeed TX 4.0 S, 6 mm) КОСТЬ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТЬ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ OsseoSpeed TX 4,0 S Кортикальное OsseoSpeed TX 4,0 S 2,0 3,2 3,7 6 мм (OsseoSpeed TX 3,7/4,0 6 мм (OsseoSpeed TX 4.0 S, 6 mm) 2,0 3,2 3,7 (Cortical 3, S, 6 mm) Drill 3.7/4.0) Drill 3,85) = Только для сверления кортикальной кости, не на всю глубину. 9

10 ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ СВЕРЛЕНИЯ OsseoSpeed TX 4,5 (OsseoSpeed TX 4.5) OsseoSpeed TX 4,5 (OsseoSpeed TX 4.5) СТАНДАРТНЫЙ Дополнительное В качестве дополнительного этапа последовательности сверления можно использовать пилотное Pilot Drill. Ø 2,0/3,2 мм Коническое 2,0 3,2 3,2/4,5 (Conical Drill 3.2/4.5) OsseoSpeed TX 4,5 13 мм (OsseoSpeed TX 4.5, 13 mm) КОСТЬ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТЬ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ Коническое OsseoSpeed TX 4,5 Коническое OsseoSpeed TX 4,5 2,0 2,7 2,7/4,5 13 мм (OsseoSpeed TX 13 мм (OsseoSpeed TX (Conical 4.5, 13 mm) 2,0 3,2 3,2/4,5 3,35 4.5, 13 mm) Drill 2.7) Drill 2.7/4.5) (Conical Drill 3.2/4.5) Drill 3.35) 10

11 ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ СВЕРЛЕНИЯ OsseoSpeed TX 5,0 (OsseoSpeed TX 5.0) OsseoSpeed TX 5,0 (OsseoSpeed TX 5.0) СТАНДАРТНЫЙ Дополнительные сверла В качестве дополнительного этапа последовательности сверления можно использовать пилотные сверла Pilot Drill. Ø 2,0/3,2 мм Ø 3,2/3,7 мм Коническое 2,0 3,2 3,7 3,7/5,0 (Conical Drill 3,7) Drill 3.7/5.0) OsseoSpeed TX 5,0 13 мм (OsseoSpeed TX 5.0, 13 mm) КОСТЬ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТЬ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ Коническое OsseoSpeed TX 5,0 Коническое OsseoSpeed TX 5,0 2,0 3,2 3,2/5,0 13 мм (OsseoSpeed TX 13 мм (OsseoSpeed TX (Conical 5.0, 13 mm) 2,0 3,2 3,7 3,7/5,0 3,85 5.0, 13 mm) Drill 3.2/5.0) (Conical Drill 3.7/5.0) Drill 3.85) 11

12 ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТИ СВЕРЛЕНИЯ OsseoSpeed TX 5,0 S (OsseoSpeed TX 5.0 S) OsseoSpeed TX 5,0 S (OsseoSpeed TX 5.0 S) СТАНДАРТНЫЙ Дополнительные сверла В качестве дополнительного этапа последовательности сверления можно использовать пилотные сверла Pilot Drill. Ø 2,0/3,2 мм Ø 3,2/3,7 мм Ø 3,7/4,2 мм 2,0 3,2 3,7 4,2 Drill 4.2) 4,7 Drill 4.7) OsseoSpeed TX 5,0 S 13 мм (OsseoSpeed TX 5.0 S, 13 mm) КОСТЬ НИЗКОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТЬ ВЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ OsseoSpeed TX 5,0 S Кортикальное OsseoSpeed TX 5,0 S 13 мм (OsseoSpeed TX 13 мм (OsseoSpeed 2,0 3,2 3,7 4,2 4,7 5.0 S, 13 mm) 2,0 3,2 3,7 4,2 4,7 4,7/5,0 4,85 TX 5.0 S, 13 mm) (Cortical Drill 4.2) Drill 4.7) Drill 4.2) Drill 4.7) Drill 4.7/5.0) Drill 4.85) = Только для сверления кортикальной кости, не на всю глубину. 12

13 УСТАНОВКА ИМПЛАНТАТА Стандартный протокол сверления для имплантатов 4,5 и 4,0 S Установка имплантата стандартный протокол сверления Пошаговые процедуры установки имплантатов OsseoSpeed TX 4,5, 13 мм (OsseoSpeed TX 4.5, 13 mm) и OsseoSpeed TX 4,0 S, 13 мм (OsseoSpeed TX 4.0 S, 13 mm) Независимо от предоперационного планирования и выбора хирургического протокола лечение с применением дентальных имплантатов включает подготовку места имплантации и установку имплантата. Ниже приведен обзор подготовки ложа имплантата в соответствии со стандартным протоколом сверления для установки имплантатов OsseoSpeed TX 4,5 (OsseoSpeed TX 4.5) и OsseoSpeed TX 4,0 S (OsseoSpeed TX 4,0 S). Примечание. Сверление производится на скорости 1500 об./мин при обильном промывании. 4,5 мм 1,9 мм 4,0 мм 2,4 мм Отметьте запланированное положение ложа имплантата. Это также предоставит ценную информацию о качестве костной ткани. (На иллюстрации показано использование акрилового шаблона.) Twist Drill 2,0 Выполните сверление на нужную глубину в запланированном направлении. Примечание. Глубина должна быть достаточной, чтобы имплантат находился на уровне прилегающей маргинальной кости или чуть ниже. Установите индикатор направления Direction Indicator для упрощения определения направления последующего сверления. Twist Drill 3,2 Выполните сверление ложа имплантата на нужную глубину. 13

14 УСТАНОВКА ИМПЛАНТАТА Стандартный протокол сверления для имплантатов 4,5 и 4,0 S Коническое Conical Drill 4,5 (Conical Drill 4.5) Завершите препарирование остеотомического отверстия для имплантата OsseoSpeed TX 4,5 при помощи конического сверла Conical Drill 4,5 (Conical Drill 4.5). Кость стандартной и низкой плотности В кости стандартной и низкой плотности: выполните сверление до начала отметки глубины. В кости высокой плотности: выполните сверление до конца отметки глубины. Убедитесь, что глубина сверления достаточна для установки имплантата. Иногда необходимо выполнить дополнительное сверление при помощи винтового сверла. Обязательно измерьте глубину при помощи глубиномера имплантата Implant Depth Gauge. Глубиномер имплантата Implant Depth Gauge После использования конического сверла Conical Drill необходимо измерить глубину сверления. Для этого погрузите глубиномер Depth Gauge вдоль стенки остеотомического отверстия. Кость высокой плотности Установка имплантата OsseoSpeed TX 4,5 (OsseoSpeed TX 4.5) Установите имплантат с помощью углового наконечника при низкой скорости вращения (25 об./мин) и обильном промывании. Установите максимальное усилие фиксации на 35 Нсм. Вверните имплантат в остеотомическое отверстие, избегая чрезмерного давления на него. Установка имплантата, продолжение Для окончательной посадки имплантата вручную можно воспользоваться ключом-трещоткой Ratchet Wrench в сочетании с рукояткой имплантовода Driver Handle. Для выравнивания имплантата достаточно легкого нажима пальцами. Во избежание избыточного давления в костной ткани следует избегать чрезмерного усилия со стороны ключа-трещотки Ratchet Wrench. Слишком высокое усилие фиксации означает, что нужно извлечь имплантат и выполнить дополнительное сверление. 14

15 УСТАНОВКА ИМПЛАНТАТА Стандартный протокол сверления для имплантатов 4,5 и 4,0 S Установка имплантата Расположите имплантат на уровне маргинальной кости или немного ниже. Необходимо обеспечить как можно более обширный контакт с кортикальной костью. Разместите одну из плоских поверхностей имплантовода Implant Driver буккально для обеспечения оптимального расположения выбранного абатмента. В первую очередь это относится к абатментам с заранее разработанной конструкцией, таким как TiDesign и ZirDesign. Извлеките имплантовод Implant Driver из имплантата, слегка покачивая имплантовод из стороны в сторону. Twist Drill 3,7 для OsseoSpeed TX 4,0 S (OsseoSpeed TX 4.0 S) Завершите препарирование остеотомического отверстия для имплантата OsseoSpeed TX 4,0 S (OsseoSpeed TX 4.0 S) при помощи винтового сверла Twist Drill 3,7. Примечание. Эта последовательность не подходит для имплантата 4,5. В его случае диаметр последнего винтового сверла составляет 3,2 мм. Установка имплантата OsseoSpeed TX 4,0 S (OsseoSpeed TX 4.0 S) Установите имплантат с помощью углового наконечника при низкой скорости вращения (25 об./мин) и обильном промывании. Установите максимальное усилие фиксации на 35 Нсм. Вверните имплантат в остеотомическое отверстие, избегая чрезмерного давления на него. 15

16 УСТАНОВКА ИМПЛАНТАТА Одноэтапная и двухэтапная процедуры Одноэтапная процедура Формирователь десны Healing Abutment Установите формирователь десны Healing Abutment вручную с помощью легкого нажима пальцами (5 10 Нсм). Адаптируйте и плотно ушейте лоскуты мягких тканей вокруг абатментов. Формирователи десны остаются на месте в фазе заживления мягких тканей, после чего их нужно заменить на постоянные абатменты. Одноэтапная процедура Временный или постоянный абатмент Дополнительно Одноэтапная хирургическая процедура может включать временную ортопедическую реставрацию на временных или постоянных абатментах. Двухэтапная процедура Установка винта-заглушки Cover Screw Вставьте винт-заглушку Cover Screw в имплантат и затяните при помощи легкого нажима пальцами или углового наконечника со скоростью вращения 25 об./мин. и усилием фиксации 5 10 Нсм. Осторожно верните на место слизисто-надкостничные лоскуты и плотно сшейте. Двухэтапная процедура Установка абатмента После фазы заживления откройте винт-заглушку Cover Screw и извлеките при помощи шестигранной отвертки Hex Screwdriver. Установите выбранный абатмент в имплантат. Подробности и рекомендации по выбору абатмента см. в руководствах по реставрациям с цементной фиксацией, реставрациям с винтовой фиксацией и реставрациям на аттачментах. 16

17 ОБЗОР И ОБЩИЕ СООБРАЖЕНИЯ Предоперационные процедуры Предоперационные процедуры Предоперационное обследование Предоперационное обследование включает общую оценку состояния здоровья пациента, клиническое обследование и рентгенографическое обследование полости рта. Особое внимание уделяется состоянию слизистых оболочек, морфологии челюстей, лечению и протезированию зубов в прошлом и признакам дисфункции. Рентгенографический анализ используется для оценки качества кости и топографии остаточного альвеолярного отростка. Первоначальное рентгенографическое обследование наряду с клиническим обследованием служит основой для определения возможности имплантологического лечения пациента. Если имплантологическое лечение возможно, проводится более тщательное клиническое обследование области имплантации и противоположной челюсти. Все местные патологии обеих челюстей необходимо вылечить до установки имплантата. Предоперационное планирование Модели обеих челюстей устанавливаются в артикулятор для изучения соотношения между альвеолярными гребнями и зубами. На модели изготавливается диагностическая восковая модель отсутствующих зубов. Проводится анализ окклюзионного поля и распределения сил, выбираются предпочтительные области для имплантации. Когда в артикуляторе получена оптимальная картина, на основе дубликата восковой модели изготавливается акриловый шаблон. Шаблон используется при установке имплантатов и помогает расположить имплантаты в нужных местах под нужным углом с учетом анатомических, функциональных, эстетических, гигиенических и фонетических факторов. При планировании оптимального местоположения и направления имплантата можно использовать прозрачный рентгенологический шаблон Radiographic Implant Guide, на котором изображены имплантаты с различным увеличением. Также можно использовать программное обеспечение для планирования установки имплантатов и ортопедической конструкции, чтобы обеспечить точное планирование оптимального положения имплантатов и их последующей установки. Как правило, окончательное решение о подходе к лечению принимается уже во время операции. Тем не менее следует заранее обдумать следующие аспекты в зависимости от качества поддерживающей кости и первичной стабильности имплантатов: применение одноэтапной или двухэтапной хирургической процедуры; возможность использования протокола немедленной или ранней нагрузки; ожидаемый период заживления до нагрузки. Перед началом лечения необходимо проинформировать пациента о результатах предоперационного обследования и четко объяснить план лечения, в том числе ожидаемый результат и риски. 17

18 ОБЗОР И ОБЩИЕ СООБРАЖЕНИЯ Предоперационные процедуры Взаимодействие имплантата с костью Факторы, влияющие на взаимодействие имплантата с костью: количество кости; качество кости; диаметр подготовленного ложа имплантата; глубина подготовленного ложа имплантата. Ложе имплантата должно быть подготовлено следующим образом: Установленный имплантат может достигнуть первичной стабильности. Во время установки не должно быть чрезмерного напряжения в кости. Ограниченный вертикальный размер кости в качестве опоры для имплантата можно компенсировать увеличением диаметра имплантата при условии достаточной костной поддержки вокруг имплантата. Оптимальную поддержку кости можно обеспечить за счет использования имплантатов OsseoSpeed TX. Хирургические методы и ортопедическая гибкость в разных положениях имплантатов часто позволяют компенсировать недостаток костной ткани. Использование остеотомов может помочь улучшить условия для установки имплантата, а протокол сверления кости низкой плотности передать ощущение повышенного сопротивления усилию фиксации при установке имплантата в случае низкого качества и недостаточного количества кости. Руководство по нагрузке Изначально период заживления перед нагрузкой составлял три месяца для нижней челюсти и шесть месяцев для верхней челюсти. Обширные исследования и разработка продукции показали, что период заживления можно сократить, о чем свидетельствует множество клинических исследований. Однако решение о сокращении периода заживления перед нагрузкой принимается в зависимости от конкретной клинической ситуации. Необходимо тщательно изучить и оценить качество и количество кости, дизайн супраструктуры, условия нагрузки и достигнутую первичную стабильность. Протокол немедленной нагрузки можно использовать, если: Можно достичь хорошей первичной стабильности. Риск травматической нагрузки отсутствует. Рекомендуется одноэтапный протокол. Необходимость в костной пластике рядом с зоной имплантации отсутствует. Протокол ранней нагрузки Если немедленная нагрузка не показана, можно рассмотреть использование протокола ранней нагрузки (период заживления шесть или более недель). Решение по выбору протокола нагрузки принимает врач в зависимости от конкретной клинической ситуации. Хирургические аспекты 18 При использовании навигационной хирургии установка имплантатов может проводиться без откидывания лоскутов. Есть данные, что подобное оперативное вмешательство меньшего объема снижает послеоперационные боли и отеки по сравнению с традиционным хирургическим протоколом с разрезом и откидыванием лоскута. Однако следует подчеркнуть, что риски хирургических ошибок и других осложнений при использовании данной методики пока не подтверждены документально. Решение по выбору хирургического подхода принимает врач в зависимости от конкретной клинической ситуации.

19 ОБЗОР И ОБЩИЕ СООБРАЖЕНИЯ Обзор имплантатов Обзор имплантатов Имплантаты OsseoSpeed TX разработаны для одноэтапных и двухэтапных хирургических процедур. Всесторонние исследования имплантатов OsseoSpeed TX подтверждены документально. Коническое соединение Conical Seal Design системы Astra Tech Implant System обеспечивает прочное и стабильное соединение имплантата и абатмента. Назначение замена отсутствующих зубов протезами одного или нескольких зубов на нижней или верхней челюсти; немедленная установка в лунки после удаления зубов, а также в случае частичного или полного заживления альвеолярного отростка; особенно рекомендуются для применения в кости низкой плотности, когда имплантаты с другой обработкой поверхности могут быть менее эффективны; подходят для немедленной нагрузки* при любых показаниях, кроме одиночных реставраций в кости низкой плотности (тип IV), когда стабильность имплантата может достигаться с трудом и немедленная нагрузка может быть не рекомендована. * Немедленная нагрузка одиночных реставраций на имплантатах OsseoSpeed TX Implant 4,0 S 6 мм (OsseoSpeed TX 4.0 S 6 mm) не рекомендуется. Важно, чтобы при определении количества коротких имплантатов и расстояния между ними врач принимал во внимание условия нагрузки. Учитывая меньшее сцепление с костной тканью при использовании коротких имплантатов, врач должен тщательно следить за состоянием мягких тканей и здоровьем поддерживающей кости с помощью зондирования и рентгенографического обследования (при наличии показаний) в целях ранней диагностики и лечения. С точки зрения механической прочности рекомендуется всегда устанавливать по возможности более широкие имплантаты. Это особенно важно в боковых отделах челюсти, где сила нагрузки высока и необходимо принимать во внимание возможность возникновения изгиба. Имплантат OsseoSpeed TX 3,0 S (OsseoSpeed TX 3.0 S) 3,0 мм 1,7 мм 3,5 S (OsseoSpeed TX 3.5 S) 3,5 мм 1,9 мм 4,0 S (OsseoSpeed TX 4.0 S) 4,0 мм 2,4 мм 4,5 (OsseoSpeed TX 4.5) 4,5 мм 1,9 мм 5,0 (OsseoSpeed TX 5.0) 5,0 мм 2,4 мм 5,0 S (OsseoSpeed TX 5.0 S) 5,0 мм 3,2 мм Показания к применению Для замены боковых резцов верхней челюсти и центральных и боковых резцов нижней челюсти, если не хватает места для имплантата большего диаметра Для замены любых зубов. От одиночных реставраций до полного восстановления зубного ряда Для замены любых зубов. От одиночных реставраций до полного восстановления зубного ряда Для замены любых зубов. От одиночных реставраций до полного восстановления зубного ряда Для замены любых зубов. От одиночных реставраций до полного восстановления зубного ряда Для замены любых зубов. Особенно хорошо подходит для широких гребней и больших беззубых участков, а также для увеличения стабильности при немедленной имплантации в лунки удаленных зубов. От одиночных реставраций до полного восстановления зубного ряда Примечание По возможности рекомендуется использовать имплантат большего диаметра Для одиночных нешинированных реставраций в боковых отделах зубного ряда рекомендуется использовать имплантаты большего диаметра OsseoSpeed TX Implant 4,0 S 6 мм (OsseoSpeed TX 4.0 S 6 mm) следует использовать, только если недостаточно места для установки более длинного имплантата. Немедленная нагрузка одиночных реставраций не рекомендуется 19

20 ОБЗОР И ОБЩИЕ СООБРАЖЕНИЯ Обзор сверл Обзор сверл Подготовка ложа имплантата выполняется поэтапно с помощью сверл разного диаметра, что обеспечивает эффективное и атравматическое расширение ложа. При сверлении костной ткани необходимы обильное промывание физиологическим раствором и прерывистая техника сверления для предотвращения нагрева кости и создания эффекта насоса для эффективного удаления костной ткани. На все сверла нанесена четкая и понятная лазерная маркировка глубины сверления. Сверла выпускаются в двух вариантах: Одноразовые сверла Single Patient Drills поставляются в стерильной упаковке, которая вскрывается при необходимости во время хирургической процедуры; оптимальные режущие свойства и простое использование без риска контаминации; после операции утилизируются. Многоразовые сверла Multiple-use Drills оптимальные режущие свойства; предназначены для многократного применения при условии тщательной очистки и стерилизации после каждой операции. Для обеспечения оптимальных режущих свойств многоразовые сверла необходимо заменять по мере необходимости. Типы сверл Существует пять основных типов сверл: Для разметки и проникновения через кортикальную кость с целью оценки количества и качества кости. Twist Drill Для препарирования ложа имплантата до нужной ширины и глубины. Пилотное Pilot Drill Дополнительное, которое задает направление винтовому сверлу, например, чтобы упростить работу в кости низкой плотности. Кортикальное Cortical Drill Сверло для цервикального препарирования при установке имплантатов OsseoSpeed TX 3,0 S (OsseoSpeed TX 3.0 S), OsseoSpeed TX 3,5 S (OsseoSpeed TX 3.5 S), OsseoSpeed TX 4,0 S (OsseoSpeed TX 4.0 S) и OsseoSpeed TX 5,0 S (OsseoSpeed TX 5.0 S) в кости высокой плотности. Используется для расширения входного отверстия до точного диаметра имплантата с целью снижения давления внутри кости в области шейки имплантата. 20 Коническое Conical Drill Апикальная граница отметки глубины обозначает минимально необходимую для установки имплантата глубину. В кости стандартной и низкой плотности рекомендуется сверлить до этой глубины. В кости высокой плотности рекомендуется сверлить до маргинальной границы отметки глубины. Убедитесь, что глубина сверления достаточна для установки имплантата. Иногда необходимо выполнить дополнительное сверление при помощи винтового сверла. Обязательно проверьте глубину при помощи глубиномера имплантата Implant Depth Gauge.

21 ОБЗОР И ОБЩИЕ СООБРАЖЕНИЯ Обзор сверл Глубина сверления Глубина сверления измеряется от самой широкой части наконечника сверла вверх до отметки глубины. В случае одноразовых сверл Single Patient Drills дополнительная глубина составляет 0,9 мм независимо от диаметра сверла. В случае многоразовых сверл Multiple-use Drills дополнительная глубина или высота наконечника, считая от заостренного кончика сверла, составляет от 0,6 до 1,45 мм в зависимости от диаметра и типа сверла. 19 мм 17 мм 15 мм 13 мм 11 мм 9 мм 8 мм Одноразовые сверла Single Patient Drills 2,0 мм 2,7 мм 2,85 мм 3,2 мм 3,35 мм 3,7 мм 3,85 мм 4,2 мм 4,7 мм 4,85 мм Twist Drill длинное, 8 19 мм Drill long, 8 19 mm) +0,9 мм 13 мм 11 мм 9 мм 8 мм Многоразовые сверла Multiple-use Drills 2,0 мм 2,7 мм 2,85 мм 3,2 мм 3,35 мм 3,7 мм 3,85 мм 4,2 мм 4,7 мм 4,85 мм Twist Drill короткое, 8 13 мм Drill short, 8 13 mm) 13 мм 11 мм 9 мм 8 мм 6 мм +0,6 мм +0,75 мм +0,8 мм +0,9 мм +0,95 мм +1,05 мм +1,1 мм +1,25 мм +1,4 мм +1,45 мм Глубиномер имплантата Implant Depth Gauge Отметки глубины на глубиномере имплантата Implant Depth Gauge соответствуют лазерной маркировке глубины имплантатов на винтовых сверлах Twist Drill. На глубиномере имеется сужение для более легкой идентификации отметки мм. На нижней части глубиномера нанесены отметки 2 3 и 4 5 мм, с помощью которых можно измерять высоту мягких тканей. винтовое Twist Drill, 6 13 мм Drill, 6 13 mm) При измерении полностью препарированного ложа имплантата погрузите глубиномер вдоль стенки остеотомического отверстия. Примечание. Если глубиномер имплантата Implant Depth Gauge помещен в более глубокую центральную часть ложа имплантата, необходимо учесть дополнительную глубину. 21

22 ПОДГОТОВКА Имплантат Цветовая маркировка Для более простой идентификации размера соединения имплантата и абатмента упаковка снабжена цветовой маркировкой: Супермалое соединение желтый цвет, диаметр имплантата 3,0 мм Малое соединение голубой цвет, диаметры имплантата 3,5 и 4,0 мм Большое соединение сиреневый цвет, диаметры имплантата 4,5 и 5,0 мм Отклейте Отклейте перфорированную часть этикетки и используйте ее для документального сопровождения и (или) передачи партнеру по ортопедическому этапу лечения. Откройте Выдвиньте стерильный внутренний контейнер на стерильную хирургическую поверхность. Поднимите колпачок, чтобы открыть доступ к имплантату. Захватите Присоедините подходящий имплантовод Implant Driver к угловому наконечнику Contra Angle. Проверьте правильность посадки имплантовода. Извлеките имплантат из внутреннего контейнера. 22

23 ПОДГОТОВКА Формирователь десны Healing Abutment и винт-заглушка Cover Screw Подготовка формирователя десны Healing Abutment и винта-заглушки Cover Screw Формирователь десны Healing Abutment, а также винт-заглушка Cover Screw и другие стерильные абатменты поставляются в контейнерах того же типа, что и имплантаты, с цветовой маркировкой размера соединения имплантата и абатмента на этикетке. Они закреплены в удобном пластмассовом вкладыше для прямого доступа с помощью шестигранной отвертки Hex Screwdriver. Отклейте и откройте Отклейте перфорированную часть этикетки и используйте ее для документального сопровождения и (или) передачи партнеру по ортопедическому этапу лечения. Откройте контейнер и выдвиньте стерильный внутренний вкладыш на стерильную хирургическую поверхность. Соедините Твердо удерживая внутренний вкладыш, закрепите шестигранную отвертку Hex Screwdriver на формирователе десны Healing Abutment или винтезаглушке Cover Screw при помощи фрикционной фиксации. Извлеките Раскройте вкладыш и извлеките формирователь десны Healing Abutment или винт-заглушку Cover Screw. 23

24 ЛОТОК И ИНСТРУМЕНТЫ Хирургический лоток Surgical Tray и инструменты Хирургический лоток Surgical Tray разработан для простого и удобного использования нужных сверл, инструментов и имплантатов во время хирургической операции. Раскладка набора помогает хирургу выбрать нужный инструмент на каждом этапе сверления. В наличии имеются все инструменты и сверла, необходимые для хирургических процедур. Одноразовые сверла Single Patient Drills обеспечивают идеальную хирургическую ситуацию для каждого пациента. Вы можете быть уверены в их остроте. 24

25 ОЧИСТКА И СТЕРИЛИЗАЦИЯ Руководство по очистке и стерилизации Сверла В системе имплантатов Astra Tech Implant System предусмотрены одноразовые сверла Single Patient Drills и многоразовые сверла Multiple-use Drills. Выбросьте одноразовые сверла Single Patient Drills в контейнер для острых предметов сразу по завершении процедуры установки имплантата. Одноразовые сверла Single Patient Drills повторно не стерилизуются. Многоразовые сверла требуют очистки, дезинфекции и стерилизации в лотке после каждого использования. Инструменты, многоразовые сверла Multiple-use Drills и лотки Выберите один из двух следующих способов очистки. Способ очистки 1 Очистите многоразовые сверла Multiple-use Drills и инструменты и поместите их в устройство ультразвуковой очистки, чтобы окончательно удалить всю грязь. Тщательно промойте. Способ очистки 2 Очистите и продезинфицируйте все многоразовые сверла Multiple-use Drills, инструменты и лотки с помощью устройства для мытья инструментов. Стерилизация Тщательно высушите многоразовые сверла Multipleuse Drills, инструменты и лотки перед стерилизацией во избежание возможной коррозии металлических компонентов. Стерилизуйте многоразовые сверла Multiple-use Drills, инструменты и лотки паром при 134 C / F не менее 3 минут (или схожим образом в соответствии с инструкциями производителя автоклава). Примечание. Перед очисткой и стерилизацией необходимо разобрать ключ-трещотку Ratchet Wrench и (или) составной динамометрический ключ Torque Wrench. Угловой наконечник Contra Angle Выберите один из двух следующих способов очистки (см. инструкции производителя). Способ очистки 1 Разберите угловой наконечник. Очистите его мягкой щеткой под холодной проточной водой или в устройстве для мойки инструментов. Тщательно высушите угловой наконечник. Смажьте угловой наконечник в соответствии с инструкциями производителя. Способ очистки 2 Используйте автоматическое устройство для очистки и смазки угловых наконечников. Стерилизация Стерилизуйте разобранный угловой наконечник паром. 25

26 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ Список литературы по системе имплантатов Astra Tech Implant System Протокол немедленной нагрузки Cecchinato D, Bengazi F, Blasi G, et al. Bone level alterations at implants placed in the posterior segments of the dentition: Outcome of submerged/non-submerged healing. A 5-year multicenter, randomized, controlled clinical trial. Clin Oral Implants Res 2008;19(4): Abstract in PubMed Gotfredsen K. A 10-year prospective study of single tooth implants placed in the anterior maxilla. Clin Implant Dent Relat Res 2009;14(1):80-7. Abstract in PubMed Wennström JL, Ekestubbe A, Gröndahl K, Karlsson S, Lindhe J. Oral rehabilitation with implant-supported fixed partial dentures in periodontitis-susceptible subjects. A 5-year prospective study. J Clin Periodontol 2004;31(9): Abstract in PubMed Vroom MG, Sipos P, de Lange GL, et al. Effect of surface topography of screw-shaped titanium implants in humans on clinical and radiographic parameters: A 12-year prospective study. Clin Oral Implants Res 2009;20(11): Abstract in PubMed Установка в лунки удаленных зубов Berberi AN, Sabbagh JM, Aboushelib MN, Noujeim ZF, Salameh ZA. A 5-year comparison of marginal bone level following immediate loading of single-tooth implants placed in healed alveolar ridges and extraction sockets in the maxilla. Front Physiol 2014;5:29. Abstract in PubMed Cooper LF, Reside GJ, Raes F, et al. Immediate provisionalization of dental implants placed in healed alveolar ridges and extraction sockets: A 5-year prospective evaluation. Int J Oral Maxillofac Implants 2014;29(3): Abstract in PubMed Kahnberg KE. Immediate implant placement in fresh extraction sockets: A clinical report. Int J Oral Maxillofac Implants 2009;24(2): Abstract in PubMed Noelken R, Oberhansl F, Kunkel M, Wagner W. Immediately provisionalized osseospeed() profile implants inserted into extraction sockets: 3-year results. Clin Oral Implants Res 2016;27(6): Abstract in PubMed Sanz M, Cecchinato D, Ferrus J, et al. A prospective, randomized-controlled clinical trial to evaluate bone preservation using implants with different geometry placed into extraction sockets in the maxilla. Clin Oral Implants Res 2010;21(1): Abstract in PubMed Протокол ранней нагрузки De Bruyn H, Van de Velde T, Collaert B. Immediate functional loading of tioblast dental implants in full-arch edentulous mandibles: A 3-year prospective study. Clin Oral Implants Res 2008;19(7): Abstract in PubMed Donati M, La Scala V, Di Raimondo R, et al. Marginal bone preservation in single-tooth replacement: A 5-year prospective clinical multicenter study. Clin Implant Dent Relat Res 2015;17(3): Abstract in PubMed Toljanic JA, Ekstrand K, Baer RA, Thor A. Immediate loading of implants in the edentulous maxilla with a fixed provisional restoration without bone augmentation: A report on 5-year outcomes data obtained from a prospective clinical trial. Int J Oral Maxillofac Implants 2016;31(5): Abstract in PubMed Двухэтапная хирургическая операция Cooper L, Felton DA, Kugelberg CF, et al. A multicenter 12-month evaluation of single-tooth implants restored 3 weeks after 1-stage surgery. Int J Oral Maxillofac Implants 2001;16(2): Abstract in PubMed Maiorana C, King P, Quaas S, et al. Clinical and radiographic evaluation of early loaded narrow-diameter implants: 3 years follow-up. Clin Oral Implants Res 2015;26(1): Abstract in PubMed Mertens C, Steveling HG. Early and immediate loading of titanium implants with fluoride-modified surfaces: Results of 5-year prospective study. Clin Oral Implants Res 2011;22(12): Abstract in PubMed Zhou J, Huang Q, Wang X, et al. Early loading of splinted implants in the posterior mandible: A prospective multicentre case series. J Clin Periodontol 2016;43(3): Abstract in PubMed 26

27

28 О компании Dentsply Sirona Implants Компания Dentsply Sirona Implants предлагает широчайший ассортимент решений для всех этапов лечения с помощью имплантатов, в том числе системы имплантатов Ankylos, Astra Tech Implant System и Xive, цифровые технологии, такие как Atlantis высокоиндивидуализированные CAD/CAM-решения и навигационная хирургия Simplant, решения по восстановительному лечению Symbios и программы повышения квалификации и развития бизнеса, такие как STEPPS. Dentsply Sirona Implants надежный партнер специалистов в области стоматологии, дающий возможность добиваться предсказуемых и долговечных результатов дентальной имплантации и улучшать качество жизни пациентов. О компании Dentsply Sirona Dentsply Sirona крупнейший мировой производитель профессиональных стоматологических материалов и технологий, который уже более 130 лет внедряет инновации и оказывает услуги стоматологам и пациентам по всему миру. Dentsply Sirona разрабатывает, производит и продает полную линейку решений, включая стоматологическую продукцию и продукцию для гигиены полости рта, а также другие расходные медицинские устройства из обширного ассортимента брендов мирового уровня. Изделия Dentsply Sirona под маркой The Dental Solutions Company это инновационные эффективные решения для более качественного, безопасного и быстрого лечения зубов. Общемировая штаб-квартира Dentsply Sirona находится в Йорке (Пенсильвания, США), а международная штаб-квартира в Зальцбурге (Австрия). Акции компании представлены на американской бирже NASDAQ под кодом XRAY. Все товарные знаки, названия компаний и конструкции имплантатов являются собственностью соответствующих владельцев. Компания Dentsply Sirona не отказывается от каких-либо прав на свои товарные знаки, опуская символы или RU-1701 Dentsply Sirona, 2017 г. Все права защищены. Дополнительную информацию о компании Dentsply Sirona и ее продукции см. на сайте THE DENTAL SOLUTIONS COMPANY

Стоматология. Понятная и Доступная. — LiveJournal

Об этом много говорят и пишут. Недавно, на одном из известных стоматологических сайтов я нашел большую статью, посвященную этой теме. Называлась она «Правила установки имплантов». Статья действительно хорошая, я очень рекомендую ее нагуглить и прочитать.

Потом я сел и задумался. Возможно ли как-то определить общие правила для всех существующих имплантационных систем и всех существующих клинических случаев? Ведь производители разных имплантационных систем, даже в пределах одного бренда, могут предлагать совершенно разные хирургические и протетические протоколы, зачастую очень противоречивые. Не говоря уже о том, что любая клиническая ситуация сама по себе уникальна, и не существует единственно верного импланта или схемы лечения для ее разрешения. Получается, что в каждом клиническом случае, для каждой имплантационной системы, будет свой набор правил, нередко имеющих между собой существенные отличия.

Поэтому я начну, пожалуй, с того, что не буду называть правила имплантации правилами. Назовем их рекомендациями. Которые, безусловно, стоит пропускать через фильтры собственного опыта, логики и здравого смысла, и, только потом решать, прислушиваться к ним или нет.

Так, решено.

Это будут «Рекомендации по установке имплантов«. Вот только каких?

….»О, сколько в мире есть имплантов, что и не снилось нашим докторам!…»

Козьма Прутков поговаривал, что нельзя  впихнуть невпихуемое. И, хотя водители московским маршруток опытным путем давно опровергли это выражение, я с ним вынужден согласиться. Поэтому рассмотрим рекомендации к установке имплантов для тех систем, с которыми я работаю достаточно продолжительное время и которые, конечно же, знаю лучше всего.

Это лучшее, что есть в мире имплантов на сегодняшний дент

—

XiVE Dentsply Implants

— Ankylos Dentsply Implants

— Astratech Dentsply Implants

Каждой из этих уважаемых систем я решил посвятить отдельную статью и поделиться собственным опытом их использования, разбором и анализом наиболее частых имплантологических ошибок (которые, впрочем, случались и у меня), нестандартными решениями и всем тем, что поможет работать с этими имплантами лучше. Помимо этого, отдельной статьей мы рассмотрим рекомендации по позиционированию и подбору имплантов. Проще говоря, имплантологическое правило  #2, которым я всех уже достал и которое, к счастью, не теряет актуальности.

Я не планирую сравнивать имплантационные системы, говорить, что лучше, а что хуже. Не буду приводить статистику, поскольку, и вы это и так знаете, большинство статистических данных ангажировано в пользу того или иного производителя. Я не буду приводить ссылки на какие-то там исследования и статьи, ибо наука местами коррумпирована больше, чем известное правительство известной страны. Вместо этого, мы с вами включим три безотказных фильтра, позволяющих всегда и в любой ситуации с высокой степенью достоверности отделять истину от лжи.

Вот эти фильтры:

.

Если информация, проходящая через эти фильтры застревает хотя бы в одном — я бы десять раз подумал, брать ее в оборот или нет. Что и вам советую.

И, прежде, чем вы начнете читать далее, я приведу несколько дисклеймеров:

Приведенное здесь и далее, отражает исключительно мой опыт работы с имплантационными системами. Он может противоречить рекомендациям производителя, заявлениям, типа, авторитетных специалистов в области имплантологии и опыту некоторых моих коллег. Чему он точно не противоречит, так это логике и здравому смыслу. Поэтому вам не составит труда понять мои мысли и доводы.

Я не ищу чьего-то одобрения, мне никто не платит деньги и не дает никаких преференций за то, что я пишу. Это позволяет говорить как о преимуществах, так  и о недостатках имплантационных систем, совершенно без купюр. И иногда даже с матом.

Поскольку я пока так и не нашел корректора и редактора, в статьях ниже вы найдете массу кровавых и, возможно, неприятных картинок, сопровождающихся обильным количеством мата и косноязычия. Если это оскорбляет ваш изысканный эстетический вкус, пожалуйста, не читайте дальше.

Вот, как-то так.

Ну и, я, пожалуй, начну. И вернусь к вопросу, с которого начал.

А возможно ли вывести общие правила установки имплантов для всех существующих имплантационных систем?

Есть два таких общих правила. И это, пожалуй, единственные правила, которые вы найдете в этой и последующих статьях.

Правило #1. Марка имплантационной системы, страна-производитель, фирма-производитель никак не влияют на конечный результат имплантологического лечения.

Все истории про «то, что это приживается лучше, а это не приживается вообще», носят, почти исключительно, заказной и субъективный характер. Не бывает полностью независимых статистических исследований, именно поэтому в них лидирует тот, кто за них, собственно, заплатил. Ну и, огромную роль как в успехе, так и в неудаче имплантологического лечения играет человеческий фактор, а это значит, что даже в рамках практики одного специалиста не представляется возможным достоверно установить, насколько зависит успешность его лечения от марки имплантационной системы.

Из правила #1 следует правило #2:

Правило #2. Успех имплантологического лечения в большей степени зависит от врача-имплантолога, от того, насколько хорошо он эту систему знает и понимает принципы ее работы, насколько он представляет себе физиологические и патогистологические процессы, происходящие во время и после имплантации.

Иными словами, если у доктора работает голова, а руки растут из нужного места, он успешно будет работать с любой из имплантационных систем. И наоборот, даже самая совершенная имплантационная система не спасет от криворукости и пустоголовости имплантолога.

Исходя из этих правил, мы можем вывести пару общих рекомендаций. А это уже ближе к нашей теме.

Итак, рекомендация #1, адресована она докторам, хирургам-имплантологам и ортопедам:

Выбирая имплантационную систему для практики, не заморачивайтесь. Выбирайте то, что считаете наиболее удобным лично для вас. Другие критерии, о которых любят рассказывать менеджеры по продажам — «лучше интегрируется, меньше ломается, дольше стоит и пр.» не воспринимайте всерьез, пока вы в этом не убедились на личном (именно на личном, а не на чужом, показанном на семинаре) опыте. К вопросу выбора имплантов для работы мы еще вернемся, но чуть позже.

Рекомендация #2 — для пациентов.

Выбирайте не импланты, а имплантолога. Именно от него зависит, все ли у вас будет в порядке во время и после операции, получится ли нормальное протезирование и сколько ваши импланты вообще простоят. Про марку имплантов можно вообще забыть. Это забота вашего доктора и его зона ответственности.

Вот, пожалуй, с этих рекомендаций мы и начнем. И продолжим уже в следующей статье, посвященной критериям выбора имплантационной системы.

Продолжение следует>>>

Рейтинг зубных имплантов – топ производителей лучших имплантационных систем

В московских стоматологиях для восстановления целостности зубного ряда используют более 20 брендов имплантов. Как сориентироваться в таком разнообразии и выбрать лучшую систему имплантации? Почему одни стоят в 2 раза дороже? На основе каких критериев составляют рейтинги зубных имплантов? Хотим разобраться.

Критерии построения рейтинга

На формирование рейтинга лучших имплантов отобрали следующие факторы:

• процент приживаемости,
• скорость и качество остеоинтеграции,
• гарантия производителя,
• тип соединения титанового стержня с абатментом,
• материал,
• ортопедический портфель и др.

1. Процент приживаемости

Основной показатель в рейтинге. Процент статистической приживаемости титановых стержней вычисляется в ходе масштабных исследований, проводимых компетентными независимыми организациями.

У топовых брендов этот показатель выше 99%, у остальных — немного ниже: от 95% до 98,8%. Тут важно понимать, что чем больше времени система имплантации используется в клинической практике, тем достоверней эта цифра и ей можно доверять.

Не все зависит от имплантов

Успех имплантологического лечения также зависит от квалификации врача и соблюдения пациентом рекомендаций в период реабилитации.

2. Остеоинтеграция

Технология обработки поверхности титанового стержня — основной фактор, влияющий на скорость и качество его остеоинтеграции (т.е. срастания с костной тканью). От этого сильно зависит успех лечения.

У премиальных систем остеоинтеграция занимает — 1,5-2 месяца, у бюджетных — 3-6 месяцев.

Испытывают на большой выборке

Ведущие производители имплантационных систем проводят массовые клинические испытания, доказывающие высокие показатели остеоинтеграции их титановых штифтов даже в сложных ситуациях, например, у пациентов с сахарным диабетом или после лучевой терапии.

3. Гарантия от производителя

Только некоторые производители дают пожизненную гарантию на свои дентальные имплантаты. Если искусственный корень по прошествии многих лет отторгнется не по вине пациента, то производитель обязуется бесплатно предоставить взамен новый титановый стержень.

Большинство компаний дает гарантию на свои имплантационные системы до 10-20 лет. Очевидно, что лучше выбирать импланты с бессрочной гарантией от производителя.

Гарантия — хорошо, только не везде работает

Несмотря на свою надёжность и пожизненную гарантию от производителя, некоторые системы имплантации не распространены в России или не имеют официального представительства. Если выбрать их, то можно столкнуться с трудностями по доставке оригинальных компонентов или получения по гарантии аналогичного титанового стержня в случае его отторжения.

4. Тип соединения имплант-абатмент

От этого фактора зависит срок службы искусственного корня. Различают два типа соединения: плоское и конусное. Лучшими считаются импланты с коническим соединением с абатментом.

Во-первых, оно убирает зазор между коронкой и титановым стержнем, куда могли бы попадать микроорганизмы и привести к отторжению искусственного корня. Во-вторых, оно будет выдерживать большие нагрузки и не вызовет резорбции костной ткани вокруг титанового штифта.

5. Материал

Приживаемость искусственного корня зависит от чистоты титана, из которого он изготовлен. Самый распространённый — чистый титан Grade 4 (доля примесей 2%). Некоторые производители используют Grade 5 — менее чистый, он содержит примеси ванадия (4%) и алюминия (6%). Наличие примесей увеличивает прочностные характеристики титановых стержней, но отрицательно влияет на скорость остеоинтеграции.

6. Ортопедический портфель

От широты выбора решений для протезирования зависит не только эстетичность, но и функциональность результата лечения. У каждого производителя свой ортопедический портфель. Чем он богаче, тем лучше для пациента.

Если использовать некоторые бюджетные системы, например Alpha Bio, в нестандартных ситуациях придется пожертвовать эстетикой, так как они не имеют широкий выбор абатментов и других элементов для ортопедических решений.

Рейтинг имплантов по производителям

Премиум-класс

ТОП-3 лучших производителей премиальных имплантов:

Astra Tech (Швеция)

№ 1 среди премиальных систем дентальной имплантации, которой посвящены многочисленные научные и клинические исследования.

К характерным особенностям имплантов Астра Тек можно отнести:

• Conical Seal Design — конический дизайн соединения титанового стержня с абатментом, исключающий риск смещения абатмента и упрощающий уход. Образующийся при этом соединительный контур (Connective Contour™), увеличивает высоту и объем десневого контура, что важно для надежной защиты нижерасположенной костной ткани.
• OsseoSpeed — уникальная поверхность титановых стержней, обеспечивающая лучшее сцепление с костью (высокие показатели первичной стабильности). Она позволяет устанавливать их по одномоментному протоколу, т.е. сразу после удаления зуба, с немедленной нагрузкой.
• Micro Thread — оригинальный профиль мелкой резьбы на шейке имплантов Astra Tech сводит к минимуму показатели атрофии маргинальной кости.

Совет врача

Из всех имплантов премиум-класса я использую именно Astra Tech, потому что в их разработку заложены подтвержденные научные и клинические исследования. Они дают отличные отсроченные результаты и при одноэтапном, и при двухэтапном хирургическом протоколе. Даже в сложных клинических случаях.

Карпов Антон Сергеевич

Хирург-имплантолог, ортопед

Nobel Biocare (США-Швейцария)

Пионер в дентальной имплантологии, которому принадлежит концепция лечения беззубой челюсти All-on-4 и All-on-6.

Особенности имплантов Nobel Biocare:

• TiUnite. По запатентованной технологии на поверхности искусственных корней образуется увеличенное количество микропор, которые способствуют ускорению срока приживления в костной ткани. К тому же поверхность TiUnite лучше смачивается кровью и, как следствие, вокруг титанового штифта быстрее образовывается новая костная ткань.
• Дизайн резьбы. Модели титановых стержней Nobel Biocare имеют разный тип резьбы (одно- и двухшаговая, неравномерная, уменьшающаяся книзу), что позволяет выбрать лучшую модель с учетом клинической картины.

Straumann (Швейцария)

Импланты Штрауман по праву занимают 2-е место в тройке лидеров в премиум-сегменте. На них приходится 25% мирового объема продаваемых титановых стержней.

Среди главных преимуществ можно выделить:

• SLActive. Запатентованная гидрофильная поверхность, ускоряющая процесс остеоинтеграции почти в 2 раза (1,5-2 месяца, а не 3-6 как у бюджетных аналогов).
• Roxolid. Разработанный компанией Straumann сплав титана Grade 4 (85%) и диоксида циркония (15%) для увеличения прочностных характеристик тонких или коротких дентальных имплантов, применяемых в сложных клинических ситуациях.

Критерий	Astra Tech	Straumann	Nobel
Приживаемость	99,9%	99,7%	99,3%
Период остеоинтеграции	от 2 месяцев	от 1,5 месяца	3-6 месяцев
Материал	Титан Grade 4	Roxolid	Титан Grade 4
Тип соединения импланта с абатментом	Конусное	Конусное	Конусное
Ортопедический портфель, от 1 до 5	5	5	5
Гарантия	Пожизненная	Пожизненная	Пожизненная

Бизнес-класс

В тройку лидеров среди производителей имплантов бизнес-класса входят:

Dentium (Южная Корея)

В разработке имплантов Дентиум принимали участие практикующие хирурги-имплантологи и ортопеды. Модельный ряд постоянно совершенствуется, благодаря новым разработком собственного научно-исследовательского центра. Поэтому корейские импланты Дентиум позволяют решать самые разные клинические задачи.

Xive (Германия)

Вот уже более 20 лет импланты Xive доказывают, что такое надежность и безупречность «немецкого» качества. Благодаря запатентованной поверхности FRIADENT plus и особому дизайну резьбы, они демонстрируют высокий процент приживаемости при установке в кость любой плотности. Шестигранное соединение титанового стержня с абатментом создает вакуум, исключая даже мельчайшие зазоры между ними.

BioHorizons (США)

Компания основана в 1994 году и поставляет свою продукцию в более чем 50 стран мира. Она располагает собственным исследовательским центром, на базе которого создает уникальные разработки, например, микроканалы на шейке искусственного корня и особую поверхность Laser-Lok.

Критерий	Dentium	BioHorizons	Xive
Приживаемость	98,2%	97,5%	99,5%
Период остеоинтеграции	от 3 месяцев	от 3 месяцев	от 3 месяцев
Материал	Титан Grade 4	Титан Grade 4	Титан Grade 4
Тип соединения импланта с абатментом	Коническое шестигранное	Коническое шестигранное	Коническое шестигранное
Ортопедический портфель, от 1 до 5	4	4	4
Гарантия	Пожизненная	Пожизненная	Пожизненная

Эконом-сегмент

Osstem (Южная Корея)

Южнокорейский бренд — № 1 по объему продаж на тихоокеанском рынке и № 5 на мировом рынке. В России практически в каждой 3-4 клинике применяются импланты Осстем.

Ежегодно компания Osstem инвестирует часть прибыли в научно-исследовательскую работу, разрабатывая новые технологии. Среди запатентованных технологий поверхность CA, специальная резьба (двойная) и др.

Alpha Bio (Израиль)

Alpha Bio (дочерняя компания Nobel Biocare)— яркий представитель производителей имплантов эконом-класса.

Следуя тенденции разработки инновационных решений, заданной лидерами, компания Alpha Bio тоже имеет в своем арсенале запатентованные технологии, например, покрытие NanoTecTM.

Модельный ряд позволяет подобрать лучшее решение для широкого спектра клинических картин.

MIS (Израиль)

Несмотря на сравнительно молодой возраст (основана в 1995 году), израильская компания MIS Implant Technologies ежегодно производит около 1,5 миллиона дентальных имплантов и продает их в 75 странах мира. Имеются сертификаты SO, FDA и СЕ.

Линейка имплантов MIS включает модели разной конфигурации и размеров, что позволяет решать любые клинические случаи. А нанесение на поверхность титановых винтов после классической пескоструйной обработки тонкого молекулярного слоя мультифосфатов положительно влияет на скорость приживления.

Критерий	Osstem	Alpha Bio	MIS
Приживаемость	99,2%	98,6%	97%
Период остеоинтеграции	от 3 месяцев	от 3 месяцев	от 3 месяцев
Материал	Титан Grade 4	Титан Grade 5	Титан Grade 5
Тип соединения импланта с абатментом	Коническое шестигранное	Коническое шестигранное	Коническое шестигранное
Ортопедический портфель (по пятибалльной системе)	3	3	3
Гарантия	Пожизненная	Пожизненная	Пожизненная

Как же из этого выбрать лучший имплант?

Обычно в стоматологических клиниках применяется 3-5 систем. Почему? Потому что нет идеального имплантата, который хорошо работает при любой клинической ситуации.

После диагностики, врач изучает особенности клинической картины пациента: объем и тип кости, сопутствующие заболевания, вредные привычки и др. Потом выбирает лучшую для данной клинической ситуации модель титанового стержня. Поэтому задача пациента — найти врача, которому можно доверить выбор лучшего для вас импланта.

Пример. Если у пациента сахарный диабет и при этом он заядлый курильщик, тогда лучше устанавливать импланты Astra Tech. Их уникальная поверхность OsseoSpeed и особый дизайн резьбы обеспечат высокую первичную стабильность даже в такой сложной клинической картине. В простых же случаях можно установить корейские импланты Dentium или Osstem и получить качественный результат за более доступную цену.

Nobel Biocare, AstraTech или Straumann. Сравнение нескольких премиум имплантов

Редактор: Григорян Давид Гамлетович

стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог; врач высшей категории, кандидат мед. наук

СЕТЬ РОССИЙСКО-АМЕРИКАНСКИХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КЛИНИК ДЕНТА

Стоматологии, в которых возможна имплантация.

Какой имплант выбрать из великого множества производителей? Сегодня существует огромное количество производителей имплантатов. Фирмы из США, Европы, Израиля и Южной Кореи предлагают конструкции из высококачественного титана для разных клинических случаев. Но больше всего среди них выделяются имплантаты премиум-класса от фирм Nobel Biocare, AstraTech или Straumann. Они имеют одинаковую цену установки от 40-50 тысяч и высокий процент приживления. Постараемся разобраться и понять, чем эти конструкции отличаются и какие из премиум-имплантов самые лучшие.

Содержание:

Краткая информация о компаниях

Nobel Biocare

Nobel Biocare – это швейцарский производитель имплантов, который существует на рынке уже 50 лет. Именно они разработали многие классические для современных имплантов зубов вещи, например, коническую форму и некоторые виды резьбы. С недавних пор фирме принадлежит другая известная компания, AlphaBio.

Nobel занимается производством не только имплантов – они разрабатывают интеллектуальные компьютерные системы для диагностики и моделирования челюстей, например, Nobel Procera для технологии CAD/CAM, позволяющей создавать высококачественные протезы. Также эта компания регулярно проводит конференции, семинары и обучающие курсы.

Линейка имплантов Nobel Biocare

AstraTech

AstraTech — это шведская фирма, которая выпускает импланты зубов с 1985 года. Сегодня она входит в американский холдинг «Dentsply International», так что ее импланты совмещают в себе педантичность шведов и американский подход к инновациям и маркетингу.

Компания также проводит обучение имплантологов и разрабатывает новые решения для улучшения приживаемости имплантов зубов.

Линейка имплантов AstraTech

Straumann

Импланты Straumann – считаются швейцарскими, однако сейчас основное производство их перенесено в США, и в Швейцарии находится только штаб-квартира компании. Главная цель фирмы Straumann – создать импланты зубов для любых клинических ситуаций, чтобы их можно было ставить даже при наличии противопоказаний. Именно Straumann впервые использовала SLA-поверхность, которая стала классикой для многих имплантатов и сейчас используется даже в недорогих системах.

Линейка имплантов Straumann

Особое внимание уделяется контролю качества, как изначальных материалов, так и итоговой продукции – малейшая погрешность приводит к полной отбраковке изделия.

Общие черты

У имплантов зубов этих трех фирм есть некоторые общие черты:

• пожизненная гарантия – в случае отторжения имплантата не по вашей вине вам будет предоставлен новый совершенно бесплатно;
• приживаемость в 98-100% случаев согласно клиническим исследованиям;
• широкий модельный ряд с конструкциями для установки полных протезов челюсти и короткими имплантами;
• продажа инструментов для имплантации, облегчающих операцию;
• стоимость установки одного импланта зуба в районе 40-50 тысяч, без протезирования;
• срок службы в течение минимум 10 лет, при правильном уходе импланты остаются с пациентом навсегда;
• приживление в течение 2-4 месяцев;
• использование в производстве только чистейших, безопасных и гипоаллергенных материалов;
• широкий выбор абатментов для лучшей фиксации коронки или протеза.

Общие черты не помогают решить, какой имплант лучше, выбрать одну из конструкций можно только по отличиям.

Отличия

Все импланты зубов премиум-класса безопасны и приживаются надежно и быстро. Однако обеспечивается это абсолютно разными технологиями.

Nobel Biocare

Поверхность TiUnite для лучшего приживления

Долгое время компания Nobel Biocare использовала стандартную SLA-поверхность, но ее свойства перестали удовлетворять возросшие требования пациентов, поэтому была разработана принципиально новая поверхность TiUnite. Она представляет собой слой диоксида титана с фосфором, нанесенным по технике анодирования, то есть под действием электротока. В итоге получается толстый оксидный слой, значительно улучшающий приживления импланта за счет шероховатости и высокого содержания фосфора.

Новая поверхность является ультра-гидрофильной, за счет чего она улучшает рост тромбоцитов. Это, в свою очередь, провоцирует быстрое начало остеоинтеграции импланта, то есть его срастания с костью.

Современный имплант Nobel Active

Этот уникальный имплантат зуба совмещает в себе все современные разработки компании. Главная его особенность – агрессивная двойная резьба – между крупными витками проходят более мелкие, с меньшим диаметром. Благодаря этому имплант устанавливается быстро и просто даже в плотную кость, причем можно изменить направление вкручивания прямо во время операции. Еще одна особенность – обратноконусная шейка, которая понижает нагрузку на кость и способствует сохранению костной ткани и десны.

Nobel Active

Nobel-Active считается универсальным имплантом зуба, его можно использовать в двухэтапной, одномоментной и одноэтапной имплантации, и даже для протокола All-on-4 (протезирования беззубой челюсти на четырех имплантах).

Скуловые импланты Zygoma для установки без костной пластики

Это особая разновидность имплантов большой длины – до 5,2 сантиметра против обычных 6-10 миллиметров. Они фиксируются в кости за задней стенкой носовых пазух и за счет больших размеров обеспечивают высокую стабильность. Кроме того, в зоне фиксации всегда достаточно костной ткани, так что не требуется проводить костную пластику. Обычно такие импланты ставятся для установки несъемных или съемных мостов, так как из-за специфического положения для замены отдельных зубов они не подходят.

В целом импланты зубов компании Nobel Biocare можно считать классическими – они экспериментируют в пределах разумного и всегда тщательно тестируют все новые технологии.

Скуловые импланты Zygoma

AstraTech

Поверхность OsseoSpeed для лучшего приживления

В отличие от традиционной обработки кислотой и частицами металлов, поверхность OsseoSpeed получается при воздействии на имплантат модифицированного фторида. В итоге быстрая остеоинтеграция достигается за счет сразу двух процессов: прорастания кости в мелкие поры и активизации разрастания кости под воздействием ионов фтора.

Соединение с абатментом Connective Contour против инфицирования

Инфицирование области вживления импланта – самая частая причина отторжений. Чтобы защитить шахту имплантата компания AstraTech разработала специальное соединение импланта и абатмента. Область соединения имеет большую ширину, за счет чего над ней активно нарастают мягкие ткани, и создается герметичная область над кортикальной костью. В результате инфицирования кости вокруг импланта удается избежать.

Резьба MicroThread против атрофии кости

Обычно у имплантов зубов резьба находится только в нижней части, но у некоторых конструкций компании AstraTech она распространяется еще и на шейку. В шейной области резьба мелкая, что позволяет лучше позиционировать имплантат и практически полностью предотвратить атрофию челюстной кости.

Резьба MicroThread у имплантов AstraTech

Соединение с абатментом Conical Seal Designe для распределения жевательной нагрузки

В целом коническое соединение характерно для многих имплантов, но у AstraTech оно имеет уникальную структуру, переводящую жевательную нагрузку вглубь кости и предотвращающую проникновение бактерий в шахту импланта.

Компания AstraTech уделяет особое внимание конфигурации и форме имплантов, в том числе соединению с абатментом.

Straumann

Поверхность SLActive для быстрого приживления

SLA-поверхность была впервые применена именно на имплантах Straumann, но к настоящему времени она уже несколько устарела, так что фирма решила провести обновление и придать поверхности гидрофильные свойства. Так появилась SLActive, стимулирующая образования нитей фибрина между имплантом зуба и костью, то есть значительно улучшающая остеоинтеграцию.

Поверхность SLActive

Срок приживления имплантов зубов с такой поверхность составляет всего 3-4 недели, причем в это время не наступает никаких проблем в виде отторжения или инфицирования. Эта поверхность рекомендована к применению даже курильщикам и людям с диабетом именно благодаря своей первичной стабильности.

Прочный материал Roxolid

Современные премиум-импланты зубов делаются из титана класса Grade4 или Grade5. Это качественный и чистый материал, но оказалось, что он не является пределом совершенства. Компания Straumann недавно запатентовала принципиально новый сплав титана и циркония – Roxolid. Он не только отлично интегрируется, но и намного прочнее чистого титана. Это позволяет делать сами имплантаты меньшего диаметра, чем из чистого титана, без понижения нагрузки. Установка таких конструкций менее травматична и возможна даже при узком альвеолярном гребне даже без костной пластики.

Керамический имплант PURE для лучшей эстетики

Если Roxolid все-таки частично состоит из титана, то имплантат PURE принципиально нов – он сделан из керамики, то есть абсолютно не содержит в составе металла. Покрытие Pure называется ZLA, по конфигурации оно больше всего похоже на SLA, хотя и получается несколько другим путем. Время полной остеоинтеграции также около 12 недель, а процент приживления находится в районе 98.

Керамический имплант PURE от Straumann

Керамические импланты зубов устанавливаются в двух случаях:

• Сильная аллергия пациента на металлы, даже на гипоаллергенный титан.

Желание получить максимальный эстетический результат. Дело в том, что у пациентов с тонкими деснами темные металлические импланты могут просвечивать, делать десну синюшной – довольно неприятный эффект для зоны улыбки. С имплантом зуба из керамики таких проблем не возникает.

На имплантат PURE уже установлен несъемный керамический абатмент, который отлично смотрится с коронками из безметалловой керамики или диоксида циркония.

Что выбирают стоматологи

Обычно стоматологи работают с привычными для себя системами, которые они используют уже долгие годы. Раньше лидером на российском рынке была система NobelBiocare, но в последнее время стоматологи отдают предпочтение конструкциям Straumann. Это связано с тем, что они больше подходят для имплантации зубов в обычных случаях и хорошо приживаются у аллергиков или пациентов с противопоказаниями. У фирмы есть варианты как коротких, так и тонких конструкций, так что при недостатке кости легко можно подобрать имплант, который можно будет установить без костной пластики.

Что выбрать пациенту

Какой имплант зуба выбрать пациенту на основании всего вышенаписанного?

Straumann по отзывам стоматологов хорошо приживаются в любых случаях. Их керамические импланты лучше подходят для восстановления передних зубов, а импланты из Роксоида можно вживлять в узкую кость без костной пластики.

Nobel Biocare лучше всего ставить в плотную кость. Также только у них есть скуловые импланты Зигома, подходящие для протезирования верхней челюсти без костной пластики.

AstraTech лучше всего защищают шахту импланта от инфицирования, поэтому они лучше подходят тем пациентам, которые недостаточно хорошо ухаживают за полостью рта.

Но лучше все-таки выбирать не систему имплантации, а стоматолога. Мы проанализировали отзывы пациентов более чем на 20 площадках и убедились, что качество имплантации зависит не от системы, а от того, насколько хорошо тот или иной врач умеет устанавливать импланты. Опытный стоматолог лучше всего работает именно с привычной для него системой, либо может подобрать решение от одной из компаний, подходящее именно под вашу клиническую ситуацию. Так что доверить выбор системы лучше именно стоматологу. Выбрать врача можно на нашем сайте, в разделе стоматологов-имплантологов.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Казани

Выберите метроПроспект ПобедыГоркиАметьевоСуконная СлободаПлощадь Габдуллы ТукаяКремлевскаяКозья СлободаАвиастроительнаяСеверный вокзалЯшьлекДубравная

Посмотрите стоматологии Казани

Возле метроПроспект ПобедыГоркиАметьевоСуконная СлободаПлощадь Габдуллы ТукаяКремлевскаяКозья СлободаАвиастроительнаяСеверный вокзалЯшьлекДубравная

Astrazeneca продаст Astra Tech компании Dentsply

(Переписывает всю информацию, добавляя предысторию, детали и комментарии руководства.)

ЛОНДОН (MarketWatch) — Британская компания AstraZeneca PLC (AZN.LN) в среду заявила о своем согласии продать свое подразделение зубных имплантатов и медицинского оборудования Astra Tech США. основанная Dentsply International Inc. РЕНТГЕНОВСКИЙ СНИМОК, + 0,16% за 1,8 миллиарда долларов после процесса продажи, который вызвал большой интерес со стороны частных инвестиционных компаний и стратегических покупателей, стремящихся к росту на рынке зубных имплантатов.

Astra Tech, базирующаяся в Швеции, была выставлена ​​на продажу в конце прошлого года вторым по величине производителем лекарств в Великобритании и получила ряд заявок от частных инвестиционных компаний и медицинских компаний.

Абсолютный победитель Dentsply — один из крупнейших в мире производителей имплантатов и других стоматологических приспособлений, распространяющий свою продукцию в 120 странах. В компании заявили, что покупка Astra Tech увеличит ее выручку примерно на 25% и немедленно приведет к увеличению прибыли, в то же время сделав ее третьим по величине бизнесом в области зубных имплантатов в мире.

«Эта комбинация более чем вдвое увеличивает нашу позицию в области зубных имплантатов, расширяя при этом широту нашего портфолио в этом растущем сегменте стоматологии. Урологический и хирургический бизнес и команда менеджеров предоставляют нам дополнительные возможности для роста», — сказал генеральный директор Dentsply Брет Уайз. в заявлении.

Генеральный директор AstraZeneca Дэвид Бреннан сказал, что «мы считаем, что эта сделка представляет собой отличный результат для акционеров AstraZeneca. Высокая степень заинтересованности и конкурентный характер этого процесса свидетельствуют о ценности, которую сотрудники Astra Tech создали на рынке.«

Ожидается, что транзакция будет завершена во втором полугодии и будет зарегистрирована как значительная статья, не включенная в основную финансовую прибыль AstraZeneca, поэтому не повлияет на прогноз по прибыли, ранее предоставленный компанией.

Astra Tech была основана в 1948 году и базируется в Молндале, Швеция. В компании работает 2200 сотрудников по всему миру. В 2010 году ее мировой доход составил 535 миллионов долларов.

Продажа Astra Tech компании Dentsply, расположенной в Йорке, штат Пенсильвания, отмеченная во вторник Dow Jones Newswires, подчеркивает намерение AstraZeneca сосредоточиться на разработке своей основной медицины, а также на увеличении прибыли для акционеров, поскольку она приближается к серии истечения срока действия патентов на некоторые из своих самых продаваемых лекарств, включая Nexium, от изжоги и язвы желудка, и Seroquel от шизофрении и биполярного расстройства.

Компания AstraZeneca, образованная в 1999 году в результате слияния шведской Astra AB и Zeneca Group PLC, сохранит большое присутствие в Швеции после продажи с объединенными научно-исследовательскими, производственными, эксплуатационными и маркетинговыми возможностями в нескольких регионах страны. Его штат составляет 9 100 человек, в том числе 900 сотрудников компании Astra Tech. Продажа подразделения сократит это число до 8 200 сотрудников.

Акции AstraZeneca в среду были поддержаны новостями и торговались без изменений в 10.20 по Гринвичу по 3024 пенса на более низком лондонском рынке.Акции Dentsply закрылись во вторник на отметке 37,61 доллара, что на 3% больше.

Добро пожаловать Astra Microwave Products

О нас

---

Astra Microwave проектирует, разрабатывает и производит подсистемы для радиочастотных и микроволновых систем, используемых в обороне, космосе, метеорологии и телекоммуникациях.

Подробнее

Посмотреть все

Мероприятия, в которых участвовали

---

Учредители

---

Совет директоров

---

Доктор.Авинаш Чандер

Председатель и независимый директор

Д-р Авинаш Чандер — бывший секретарь отдела оборонных исследований и разработок и генеральный директор DRDO. Выдающийся ученый…

Подробнее

С. Гурунатха Редди

Управляющий директор

Выпускник факультета естественных наук и математики, дипломированный бухгалтер…

Подробнее

Марам Венкатешвар Редди

Совместный управляющий директор

Выпускник инженерного дела (электроника) и аспирант делового администрирования …

Подробнее

Посмотреть полную галерею наших продуктов

Связаться

В настоящее время мы принимаем новые клиентские проекты.Чтобы связаться с нами, заполните и отправьте форму.

Зарегистрированный офис

ASTRA Towers, Survey No. 12 (P),
Kothaguda Post, Kondapur, HITEC City,
Hyderabad, Telangana, INDIA — 500084.
Тел .: +91 40 46618000/8001
[email protected], hr @ astramwp .com,
покупка @ astramwp.com

Другие единицы

• Блок I
• Блок II
• Блок III
• Блок IV
• Бангалор
• Нью-Дели

Акции Astra Space резко упали из-за неудачного запуска Space Force

Ракета

Astra Space — не единственное, что падает с неба.

Акции широко разрекламированной космической компании США упали почти на четверть в понедельник после того, как одна из ракет Astra резко вышла из строя в минувшие выходные во время испытательной миссии Космических сил США.

Акции

Astra Space открылись снижением на 24% до 8,87 доллара в понедельник, после чего несколько восстановились до 9,41 доллара к середине утра.

Это знаменует собой серьезную неудачу для калифорнийского производителя ракет, чьи акции торговались выше 15 долларов в июле вскоре после того, как они стали публичными благодаря сделке SPAC по оценке в 2 доллара.1000000000.

В субботу ракета Astra Space вышла из строя во время испытательного полета в Кадьяке, Аляска, когда один из пяти главных двигателей ракеты отключился в клубе дыма вскоре после отрыва от земли.

Из-за потери одного двигателя ракета покачнулась вбок, прежде чем полностью взлететь, сбив ее с курса при ускорении в космос в течение двух с половиной минут.

Затем инженеры

Astra выключили все двигатели ракеты, прежде чем она достигла орбиты, в результате чего корабль снова упал на землю.

Компания, которая также привлекла 100 миллионов долларов от спонсоров, включая BlackRock, Airbus, бывшего генерального директора Disney Майкла Эйснера и соучредителя Salesforce Марка Бениоффа, до того, как стала публичной, никогда успешно не выводила ракету на орбиту.

Неудачный запуск Astra в субботу стал первой коммерческой миссией компании. Ракета несла испытательную полезную нагрузку в рамках программы Космических сил США.

«Мы сожалеем, что не смогли выполнить все задачи космических сил США», — сказал Крис Кемп, основатель и генеральный директор компании, в заявлении в субботу.«Однако мы собрали огромное количество данных во время этого испытательного полета».

Компания Astra Space, которая в июле стала публичной по цене 2,1 миллиарда долларов, так и не смогла успешно вывести ракету на орбиту. Astra

Astra добавила, что начала «расследование несчастного случая» и работает с Федеральным управлением гражданской авиации над расследованием этого отказа.

Представитель

Astra Кати Даум не сразу ответила на запрос о комментарии в понедельник.

CarMax увеличивает свое присутствие в Северном Техасе за счет нового центра технологических инноваций, аукционов и 300 сотрудников »Dallas Innovates

Крупнейший в стране розничный торговец подержанными автомобилями объявил сегодня о новых планах по укреплению своего присутствия в Северном Техасе за счет агрессивных планов расширения в регионе.

Ричмонд, штат Вирджиния, CarMax поддерживает рост всей компании, цифровые инновации и повышение качества обслуживания клиентов с помощью трех новых локальных открытий: центра технологических инноваций, аукционов и удаленного центра обслуживания клиентов. В поддержку этого будет более 300 вакансий, на которые CarMax нанимает сотрудников в Далласе.

Шамим Мохаммад, исполнительный вице-президент и главный директор по информации и технологиям CarMax, сказал, что компания специально ищет новаторов, «которые могут помочь переопределить то, как выглядит будущее покупки автомобилей.«Команде нужны люди, которые могут поддержать миссию CarMax — предлагать опыт покупки и продажи автомобилей, в котором клиент находится в центре каждого шага.

«Даллас превратился в зрелую технологическую и цифровую среду, и мы рады задействовать таланты в регионе и за его пределами, которые могут помочь нам продолжать ускоренно внедрять инновации», — говорится в заявлении Мохаммеда. «Мы с нетерпением ждем возможности стать частью технологического сообщества Далласа».

[Фото: CarMax]

Центр технологических инноваций

Центр, предназначенный для поддержки ядра обслуживания клиентов CarMax, цифровых инноваций, должен открыться в середине сентября.

Расположенный в Гранит-парке в Плано, новый центр технологических инноваций поручит своим командам разработать передовые технические решения, которые упростят процесс покупки автомобилей с помощью машинного обучения, анализа данных и разработки программного обеспечения.

CarMax планирует нанять более 200 гибридных или полностью удаленных сотрудников, которые будут базироваться в техническом центре Плано или в штаб-квартире компании в Вирджинии. Эти должности будут включать инженеров-программистов, архитекторов, менеджеров по технологиям и технических аналитиков.

Аукцион

Аукцион площадью 11 акров в Хатчинсе — это то, что CarMax называет «важным расширением» своего оптового бизнеса. Это будет специализированный сайт, который предоставит клиентам аукциона возможность приобретать автомобили в одном месте в Северном Техасе.

CarMax планирует переместить все службы на новый объект. По словам представителей компании, там будут централизованы аукционы магазинов и предусмотрено хранилище для 3000 автомобилей.

Двадцать пять сотрудников будут наняты на различные должности, включая бизнес-офис, аукционные услуги и менеджеров.CarMax ожидает, что центр виртуальных аукционов откроется к октябрю.

Центр удаленного обслуживания клиентов

CarMax также нанимает более 75 удаленных рабочих мест на рынке Далласа для поддержки клиентов, которые предпочитают покупать автомобиль в основном из дома.

Центр обслуживания клиентов компании

будет помогать клиентам по телефону в Интернете с покупками и финансированием до тех пор, пока автомобиль не будет готов к тому, чтобы его забрали в определенном месте или доставили.

CarMax насчитывает более 220 магазинов.Он направлен на то, чтобы предложить клиентам индивидуальный подход, позволяя им делать столько или меньше в Интернете или в магазине, сколько они хотят. По данным компании, в течение финансового года, закончившегося 28 февраля 2021 года, было продано более 750 000 подержанных автомобилей и более 425 000 автомобилей оптом.

Попасть в список.

Dallas Innovates, каждый день.

Зарегистрируйтесь, чтобы каждый день следить за новостями и событиями в Далласе и Форт-Уэрте.

R E A D N E X T

• The U.S. Закон об инновациях и конкуренции, принятый в мае, имеет право развивать 20 технологических центров по всей территории Соединенных Штатов. По словам генерального директора Tech Titans Билла Спроулла, Даллас-Форт-Уэрт мог бы стать серьезным претендентом на одно из этих мест.

• Стартапы на ранней стадии и другие новаторы могут представить прорывные концепции в области 5G, Интернета вещей (IoT), энергетики, цифрового здравоохранения, Индустрии 4.0 и мобильных технологий. Прием заявок открыт до 20 июня.

• Саммит «Женщины инноваций» состоится в августе.4 в аудитории McFarlin Auditorium Южного методистского университета во время Недели стартапов в Далласе, при поддержке Capital One. Женщинам рекомендуется брать с собой целые рабочие группы и даже друзей, чтобы максимально использовать день роста и развития.

• Созданный на основе наследия Hillwood, MIZ представляет собой сочетание инноваций в области наземной и воздушной мобильности.

• Транспортный институт будет служить аналитическим центром по технологиям наземной и воздушной мобильности в AllianceTexas, проводя исследования, управляя стратегическими инициативами и помогая формировать инновации, которые изменят наш образ жизни.

Ракета Firefly взорвалась в воздухе после запуска из Калифорнии

(Фото: GettlyImages / SOPA Images) Ракеты Firefly

Ракета

Firefly высотой 100 футов взорвалась после запуска из Калифорнии 2 сентября. Этот инцидент разбил надежды базирующегося в Техасе стартапа по запуску ракеты на орбиту Земли. Это была первая попытка запуска Firefly.

Взрыв ракеты Firefly

Ракета была запущена с космической базы Ванденберг в Лос-Анджелесе, Калифорния, 9 сентября.2. Сначала ракета взлетела плавно, потому что взлетела над Тихим океаном.

Тем не менее, он начал вращаться и перевернулся, прежде чем официальные лица Космических сил США приказали компании выполнить аварийное прерывание, чтобы он не упал неконтролируемо обратно к собственности или области, полной людей. К счастью, во время аварийного прерывания никто не пострадал.

Firefly — вторая космическая компания, потерявшая ракету в этом году. По данным The Verge, первой космической фирмой, потерявшей ракету, является калифорнийский стартап Astra, который также хочет запустить ракету на орбиту Земли.

Также читайте: Контракт SpaceX: Falcon 9, тяжелые ракеты готовятся к запуску шести лунных посадочных аппаратов

Astra на прошлой неделе попыталась запустить на орбиту свою ракету высотой 43 фута, но она отклонилась от своей площадки и взорвалась над побережьем Аляски.

В прошлом году SpaceX претерпела множество взрывов на ранних этапах разработки своей ракеты. Первые прототипы ракеты, которую SpaceX хочет запустить на Марс, совершили несколько взрывных погружений на Землю.

Расследование компании Firefly по поводу взрыва ракеты

Firefly, базирующаяся недалеко от Остина, штат Техас, объявила, что в настоящее время она работает с федеральными регулирующими органами, чтобы точно знать, когда она ошиблась, прежде чем планировать следующую попытку полета, согласно CBS 46.

Компания разместила заявление в своем официальном аккаунте в Твиттере, в котором говорится, что они не выполнили все задачи своей миссии.

Однако они смогли успешно пройти первую ступень зажигания.Ракета смогла оторваться от стартовой площадки, ракета развила сверхзвуковую скорость, и компания получила достаточно полетных данных.

Firefly — одна из многих ракетных компаний, стремящихся обеспечить себе место в космосе.

Одним из определяющих факторов того, сможет ли космическая фирма остаться на плаву в финансовом отношении, является ее способность успешно выводить ракеты на орбиту Земли. Эту миссию выполнили такие компании, как Rocket Lab, SpaceX и Virgin Orbit.

Firefly в прошлом уже проходила банкротство.В 2017 году он нашел нового финансового спонсора и встретил новую волну поддержки со стороны различных частных инвесторов.

Новый владелец

Firefly Макс Поляков перевел центр исследований и разработок компании в Украину, но штаб-квартира компании по-прежнему находится в Техасе.

По данным Pitchbook, за последние несколько лет Firefly смогла привлечь миссии, и теперь ее оценка оценивается в 1 миллиард долларов.

Если бы запуск космической компании был успешным, она стала бы третьей космической компанией США, достигшей орбиты с помощью ракеты, предназначенной для доставки партий небольших спутников в космос.

Две другие космические компании США, которым удалось достичь этого рубежа, — это Rocket Lab и Virgin Orbit.

Однако десятки стартапов ждут своей очереди запустить свои ракеты. У них почти одинаковый бизнес-план: создавать легкие и доступные ракеты, способные совершить несколько полетов на орбиту. Успешный запуск ракеты для вывода спутников в космос — лишь вопрос времени.

Статья по теме: Ракета Astra Space LV0006 не смогла достичь орбиты из-за того, что двигатель выключается через секунду после взлета

Эта статья принадлежит Tech Times

Написано Софи Вебстер

Ⓒ ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ 2021 ГОДА.com Все права защищены. Не воспроизводить без разрешения.

.