Хронический гастродуоденит: симптомы и лечение

Cодержание статьи:

Хронический гастродуоденит – это заболевание, при котором воспаляется и слизистая оболочка желудка, и 12-перстной кишки. Врачи выделяют и острый гастродуоденит, но он встречается редко, развивается, если в организм попали какие-либо токсические вещества. Такое бывает, но очень редко. Чаще всего, говоря о гастродуодените, подразумевают хроническое заболевание. От него страдает около 50% населения нашей страны.

О заболевании

Хронический гастродуоденит диагностируют и у взрослых, и у малышей. Примерно 70 % всех гастродуоденитов носят хронический характер. Его не просто отличить от обычного гастрита, симптомы очень похожи, но в данном случае поражается не только слизистая желудка, но и начальные отделы тонкого кишечника.

Лечить данное заболевание намного сложнее, чем гастрит или дуоденит, и протекает оно намного тяжелее. Ремиссия сменяется обострениями. В это время появляются неприятные симптомы, в период ремиссии они отсутствуют.

Врачи говорят о неполной ремиссии, если болезнь возвращается, хотя бы раз в два года. Если же прошло более 2 лет, но у больного не было обострений, это полная ремиссия.

Многим хотелось бы верить, что произошло полное выздоровление, но отсутствие симптомов ничего не значит, на слизистой могли остаться очаги воспаления, пусть и небольшого размера. Когда же поврежденные ткани полностью восстановились, исчезли все очаги воспаления, человек полностью поправился. Что такое хронический гастродуоденит симптомы лечение, расскажем в этой статье.

Причины появления

Трудно выделить основную причину появления хронического гастродуоденита, их множество, у каждого больного одна из них становится главной. Часто болезнь возникает сразу из-за нескольких причин.

Гастродуоденит появляется из-за следующих причин:

1. У человека была наследственная предрасположенность к болезни.
2. Неправильное питание: оно несбалансированное, перекусы – в разное время, много острой и другой вредной пищи. Может навредить питание всухомятку, любовь к рафинированным продуктам.
3. Длительный прием лекарств, которые раздражают слизистую: антибиотиков, аспирина, Бисептола и так далее.
4. Слишком большая нервно-психологическая нагрузка, которая становится основной причиной появления болезни у детей, а также стресс.
5. Бактерии Хеликобактер Пилори.

Симптомы

Если у человека хронический гастродуоденит симптомы возникают только в период обострения. Когда у него ремиссия, у пациента ничего не болит, лишь иногда наблюдаются нарушения пищеварения, из-за которых появляется изжога, чувство тяжести, метеоризмы. Если у больного полная ремиссия, и этих симптомов не будет, признаки заболевания видны только при гастродуоденоскопии.

Когда у больного хронический гастродуоденит в стадии обострения, клиника симптомов разнообразна. Расскажем об основных.

Боли

И у взрослых, и у детей могут появиться регулярные боли. Боль бывает «голодной», то есть часто возникает до первого утреннего приема пищи, может проявиться и во время сна. Также выделяют «поздние» боли, которые дают о себе знать через 1-3 часа поле еды.

Когда у человека больше поражена 12-перстная кишка, боли бывают «голодными», когда желудок – «поздними». Иногда появление не связано с приемом пищи, она возникает после стресса или же физических нагрузок. Болеть может как несколько минут, как и несколько часов. Легче всего справиться с «голодными» болями, достаточно просто поесть.

Нарушение пищеварения

При обострении гастродуоденита симптомы – это не только боль, но и нарушения пищеварения, так как нарушена двигательная функция 12-перстной кишки и желудка.

Поэтому обострение хронического гастродуоденита дает о себе знать следующими симптомами:

• больной быстро наедается;
• его не покидает чувство тяжести после еды;
• появляется изжога и отрыжка;
• во рту ощущается неприятный привкус, горечь;
• тошнит, иногда рвет;
• живот вздувается, метеоризмы;
• могут быть как запоры (если воспаление распространилось по 12-персной кишке), так и поносы (больше страдает желудок, а не кишка), во время приема пищи или после него чувствуются позывы на дефекацию. Последний симптом часто встречается у малышей.

Общее ухудшение самочувствия

В периоды обострения болезни возможно и ухудшение общего самочувствия больного, то есть присутствует астеновегетативный синдром. Пациент жалуется на слабость, быструю утомляемость, вялость. Иногда у него сильно потеют руки или ноги, артериальное давление падает и так далее. Если у больного имеются эти симптомы и лечение становится обязательным, пока состояние не ухудшилось.

Диагностика

Если доктор заподозрил, что у больного гастродуоденит, подтвердить или опровергнуть этот диагноз поможет обследование. Прежде всего, это ФЭГДС, когда через рот водится специальный прибор, который помогает осмотреть желудок и 12-перстную кишку.

Также важно измерить кислотность желудочного сока, для чего проводится рН-метрия. Могут назначаться и другие обследования. Если доктор приписал к диагнозу буквы «ННПС», это означает, что у пациента недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, из-за которой у больного часто появляется изжога.

Лечение

Когда нет сомнений, что это хронический гастродуоденит лечение назначает врач. Прежде всего, больному прописывается диета: если болезнь обострилась – стол №1, при нормальном самочувствии – стол №15. Лечение хронического гастродуоденита – это и прием лекарств. Каких именно, должен решать врач, так как это зависит от вида заболевания, кислотности желудка и так далее.

Если была обнаружена бактерия Хеликобактер Пилори, то врач будет лечить антибиотиками, при повышенной кислотности используются антисекреторные препараты, которые уменьшают количество кислоты. При пониженной – средства, которые стимулируют выработку кислоты. Чтобы избавиться от боли и изжоги, выписывают антациды, а от тяжести, рвоты, поноса и метеоризма – прокинетики. Также врач может порекомендовать лекарства, которые помогут восстановить слизистую 12-перстной кишки и желудка.

Такое лечение может быть длительным, пока не наступит стойкая ремиссия. Антациды и антисекреторные препараты пациент принимает курсами, которые длятся от 8 до 10 недель. Их нужно пить, даже если обострение болезни прошло и самочувствие улучшилось. Если болезнь протекает не тяжело, достаточно и одного курса лечения, при тяжелом течении необходимо несколько курсов, между которыми делают перерыв в 2-5 месяцев. Доктор может посоветовать больному пройти курс физиотерапии, а при необходимости – и психотерапии, если заболевание появилось из-за нервных перегрузок и стресса.

Хронический гастродуоденит – это серьезное заболевание, которое обязательно нужно лечить, чтобы добиться стойкой ремиссии. А иначе оно приобретает тяжелое течение, что ухудшит качество жизни человека. Осложнение этой болезни – язва и даже рак. Особенно важно следить за своим самочувствием пациентам после 40 лет, у которых чаще всего развиваются осложнения. Но и остальным не стоит запускать болезнь, тем более, что она влияет на общее самочувствие больного, на состояние его кожи и волос, ногтей.

zhivot.info

Хронический дуоденит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический дуоденит – персистирующее полиэтиологическое дистрофическое поражение эпителия двенадцатиперстной кишки, характеризующееся воспалением, трансформацией, метаплазией и атрофией кишечных желез. Признаки заболевания неспецифичны: боль в верхней половине живота, диспепсические явления, вегетативные симптомы (слабость, дрожание пальцев, потливость, внезапное сердцебиение и др.). Диагноз устанавливают на основании рентгенологического исследования желудка и ДПК, ЭГДС, дуоденального зондирования, антродуоденальной манометрии. Лечение включает этиотропную терапию, соблюдение диеты и режима дня; по показаниям – операцию (при непроходимости ДПК).

Общие сведения

Хронический дуоденит – длительно протекающее заболевание, патоморфологической основой которого являются воспалительные, дегенеративно-дистрофические и восстановительные процессы в эпителии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки; их результатом становятся полиморфные по распространенности и выраженности перестройки эпителия и желез ДПК. Это самая распространенная патология двенадцатиперстной кишки, хотя в изолированном виде встречается редко. В подавляющем большинстве случаев персистирующее воспаление в ДПК сочетается с патологией желудка и кишечника (ЯБЖ, хроническим гастритом либо энтеритом), других внутренних органов. У мужчин данная патология развивается в три раза чаще, чем у женщин. Актуальность изучения данного заболевания заключается в том, что хронический дуоденит чаще всего является предъязвенным состоянием, формирующимся у мужчин молодого возраста. Пациентами с данной патологией занимаются терапевты, гастроэнтерологи.

Хронический дуоденит

Классификация хронического дуоденита

Все хронические гастродуодениты разделяются по нескольким признакам: этиология, локализация, клинический вариант, морфологическая картина и фаза заболевания. По этиологии хронический дуоденит бывает первичным либо вторичным (развивающимся на фоне другой патологии пищеварительного тракта).

По распространенности патология делится на тотальный (поражается вся двенадцатиперстная кишка) и ограниченный (воспаление сосочка, начальных или конечных отделов кишки) типы. Поражение проксимальной части ДПК обычно встречается при язвенной болезни 12п. кишки, дистальной части и дуоденального сосочка – при патологии печени, ЖВП и панкреас.

В зависимости от преобладания тех или иных симптомов, выделяют следующие клинические варианты хронического дуоденита: гастрито- и язвенноподобный, холецистоподобный, панкреатоподобный, смешанный, скрытый. Во время эндоскопического исследования могут быть выявлены следующие типы морфологических изменений в слизистой оболочке: поверхностные, диффузные, эрозивные, атрофические. В течении заболевания выделяют фазы обострения и ремиссии.

Причины хронического дуоденита

Причины формирования патологии при ее первичном либо вторичном генезе различные. Первичный процесс развивается на фоне нарушений питания, злоупотребления острой и пряной пищей, копченостями и жареным, крепким чаем, кофе, алкоголем; при избытке липидов и углеводов в рационе; при постоянном курении. Перечисленные факторы приводят к усилению желудочной секреции, угнетению выработки бикарбонатов в панкреас и замедлению двигательной активности желудка и двенадцатиперстной кишки. Возможно развитие хронического воспаления как самостоятельного заболевания, реже – после перенесенного ранее острого дуоденита. Также не исключается влияние наследственности.

Многие исследователи в области гастроэнтерологии считают перечисленные выше причины не относящимися к этиологии дуоденита, а предрасполагающими к его развитию. Эти специалисты указывают на общий патогенез формирования хронического дуоденита и гастрита: нарушение баланса факторов агрессии (H. pylori, повышенное выделение пепсина и соляной кислоты, травматизация слизистой оболочки) и защиты (достаточное кровоснабжение и репарация стенки ДПК).

Вторичный хронический дуоденит диагностируется гораздо чаще и развивается как следствие других заболеваний пищеварительной системы (хеликобактерной инвазии, хронического гастрита, гепатита, панкреатита, холецистита, холангита, энтерита и колита, аллергопатологии, заражения паразитами и др.), дыхательной и сердечно-сосудистой системы (запускают гипоксию кишечника), почек (уремия ведет к повреждению слизистой оболочки).

Механизм формирования данного заболевания при язвенной болезни желудка связан с перерождением кишечного эпителия в желудочный, повреждением метаплазированных участков соляной кислотой и образованием эрозий, постепенным распространением язвенной болезни и на двенадцатиперстную кишку. При хроническом панкреатите и гепатите наблюдается повышенная абсорбция ферментов на слизистой оболочке; угнетение секреции бикарбонатов; снижение устойчивости слизистой ДПК к повреждающим факторам. При воспалении желчевыводящих путей в двенадцатиперстную кишку попадает чужеродная для этих отделов ЖКТ флора, приводящая к деструкции ее эпителия, особенно при сниженной кислотности желудочного сока.

Симптомы хронического дуоденита

Данное заболевание выражается рядом признаков: боль в эпигастрии, диспепсия, вегетативная дисфункция. При бульбите и язвенноподобной форме хронического дуоденита боль, как правило, ноющая, умеренная, реже сильная и схваткообразная. Болезненные ощущения обычно уменьшаются или пропадают после еды, приема антацидов. Холециститоподобный хронический дуоденит выражается болезненностью в правом подреберье, иррадиирующей в правую половину спины, лопатку. Появление боли провоцируется приемом жирной и жареной пищи. При панкреатоподобном варианте боль опоясывающая, смещена в левую половину живота, также иррадиирует в спину. Чаще всего развивается при воспалении большого дуоденального сосочка. Гастритоподобный хронический дуоденит характеризуется давящей болью в области желудка и чувством переполнения в нем.

Хроническому дуодениту присущи следующие диспепсические проявления: тошнота, чувство тяжести и распирания в области желудка, горький вкус во рту, отрыжка. Реже встречаются рвота и изжога.

Для хронического дуоденита характерна дисфункция вегетативной нервной системы, проявляющаяся слабостью, повышенной потливостью, ощущением сердцебиения, дрожанием пальцев рук, тенезмами с приступами поноса. Возникают эти явления обычно через пару часов после приема пищи, преимущественно у молодых пациентов. В фазе обострения хронического дуоденита при осмотре врач может выявить обложенность языка белым налетом, незначительную болезненность и незначительное напряжение мышц живота в пилорической области.

Диагностика хронического дуоденита

Рентгенологическая картина при данной патологии описывается как «раздраженная ДПК»: беспорядочная гиперактивная перистальтика, периодические спазмы кишки с эпизодами ретроградной перистальтики, ускорение пассажа контрастного вещества по тонкому кишечнику, уменьшение либо увеличение калибра складок кишки (утолщение при выраженном воспалении, истончение при атрофии). Из-за повышения тонуса ДПК возможно появление в ней застоя, дуодено-гастрального рефлюкса. Также для оценки моторики начальных отделов кишки проводят антродуоденальную манометрию.

ЭГДС не позволяет в полной мере оценить моторную функцию ДПК, однако дает возможность визуализировать морфологические изменения эпителия (воспаление, эрозии, изъязвления, атрофию и т. д.). Во время гастродуоденоскопии производится эндоскопическая биопсия слизистой оболочки, забор содержимого желудка и дуоденум с целью исследования секреции пищеварительных соков. Для выявления сопутствующих панкреатита, гепатита или холецистита производится дуоденальное зондирование, УЗИ органов брюшной полости.

В диагностике хронического дуоденита большое значение имеет выявление хеликобактерной инфекции (ИФА, ПЦР, дыхательный тест, морфологическое исследование слизистой оболочки). Дифференцировать хронический дуоденит следует с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмом сфинктера Одди, холециститом, панкреатитом, раком дуоденального сосочка, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение хронического дуоденита

Преобладающим направлением лечения вторичного хронического дуоденита является терапия основного заболевания. При выявлении хеликобактерной либо паразитарной инфекции назначается этиотропное лечение.

Терапия хронического дуоденита в периоде обострения производится в отделении гастроэнтерологии. Назначается лечебный голод с постепенным переходом на стол №1. Симптоматическое и патогенетическое лечение включает использование спазмолитиков, антацидов, вяжущих средств; восполнение дефицита витаминов и белка. При длительном течении данной патологии с тяжелым диспепсическим синдромом может потребоваться назначение антидепрессантов.

Хирургическое лечение хронического дуоденита требуется при выявлении его флегмонозного варианта; быстром исхудании в сочетании с выраженной болью и диспепсией; выявлении дуоденальной непроходимости.

Прогноз и профилактика хронического дуоденита

Прогноз при хроническом дуодените благоприятный, исключая выраженные атрофические и диспластические процессы. Примерно у 10% больных заболевание осложняется кровотечениями, известны случаи трансформации процесса в рак дуоденального сосочка. Пациенты с хроническим дуоденитом требуют длительной диспансеризации, регулярного противорецидивного лечения, при выявлении атрофии и дисплазии эпителия – плановых биопсий во время ЭГДС. Профилактика хронического дуоденита заключается в соблюдении здорового образа жизни и питания, своевременном выявлении и лечении сопутствующих заболеваний ЖКТ, инфекционной и паразитарной патологии.

www.krasotaimedicina.ru

Гастродуоденит: причины, признаки, симптомы, лечение

В качестве такого заболевания как гастродуоденит принято определять состояние, при котором воспалению подвергается пилорическая зона желудка и слизистая двенадцатиперстной кишки. Гастродуоденит, симптомы которого могут возникнуть по причине воздействия внешних или внутренних факторов, является одним из самых распространенных заболеваний для ЖКТ.

Общее описание

Гастродуоденит представляет собой комбинацию двух существующих одновременно состояний в виде воспалительного процесса, актуального для желудка (что определяется как гастрит) и патологии, сосредоточенной в рамках двенадцатиперстной кишки (эта патология определяется как дуоденит). Развитие острой формы дуоденита зачастую комбинируется с острой формой гастрита, при этом в обоих случаях причины возникновения патологических состояний практически идентичны.

Появиться гастродуоденит может в силу ряда воздействующих на него обстоятельств и, соответственно, факторов. Все они, как уже отмечено нами выше, могут быть разделены на факторы экзогенные и эндогенные, то есть факторы внутренние и внешние. Эндогенные причины гастродуоденита заключаются в повышенном кислотообразовании, а также в нарушениях, связанных с процессами гормональной секреции и в пониженном образовании слизи. Предрасполагающими факторами для развития гастродуоденита, помимо факторов уже нами перечисленных, определены, помимо прочего, и заболевания желчных путей и печени.

Что касается экзогенных факторов, то они, в частности, заключаются в физическом воздействии, что основывается на употреблении слишком горячей, холодной или острой пищи, в том числе и в воздействии химическом, основываемом на влиянии, оказываемом со стороны пестицидов. Также крайне важным фактором является инфицирование helicobacter pylori.

В целом возникновение гастродуоденита основано на сочетании воздействующих факторов, к которым могут комплексно относиться погрешности питания (по части перечисленного воздействия экзогенного типа), инфицирование бактерией helicobacter pylori и психогенное воздействие. Помимо этого не исключается и наследственный фактор, при котором предрасположенность к гастродуодениту определяется исходя из наличия у ближайших родственников как рассматриваемого заболевания, так и любого другого типа заболеваний, связанных с ЖКТ.

Останавливаясь на психогенных причинах, провоцирующих развитие гастродуоденита, можно выделить повышенную нервозность и частые стрессы. В любом масштабе стрессы, идет ли речь о мелких и постоянных их вариантах или о стрессах единичных и острых, оказывают негативное воздействие на общее состояние ЖКТ вдоль всего пути его протяжения, что начинается с полости рта и выделения здесь слюны и заканчивается процессами, связанными с дефекацией (то есть с испражнением кишечника). Подвергшееся определенного рода нарушениям пищеварение активизирует механизм, реагирующий на любую стрессовую неустойчивость со стороны пациентов, в результате чего круг становится замкнутым, причем без его разрыва эффективное лечение заболеваний ЖКТ становится попросту невозможным.

Что касается погрешностей, актуальных для питания в целом, то они сегодня стали едва ли не привычными на практике. Между тем, именно этот фактор исключительно важен в контексте рассмотрения развития гастродуоденита. Здесь можно выделить и отсутствие какого-либо режима в питании, и употребление в пищу недоброкачественных продуктов, причем нередко в том их состоянии, которое исключает любую их полезность. Это, в свою очередь, может подразумевать под собой поспешность в самом процессе питания, питание всухомятку или в любом из перечисленных ранее вариантов (слишком горячая, острая или холодная пища).

Отмеченная выше бактерия helicobacter pylori также является важным фактором в развитии заболевания. При ее попадании в организм и последующем размножении в области слизистой происходит нарушение свойственных последней функций. Из-за этого, в свою очередь, на поверхности слизистой образуются дефекты в виде эрозий и язв. В результате агрессивное воздействие желудочного сока в отношении этих дефектов приводит к усугублению образовавшегося воспаления.

Гастродуоденит: виды заболевания

Гастродуоденит, аналогично с любым другим заболеванием воспалительного характера, может быть острым или хроническим, а также обострившимся. Чаще всего на практике приходится иметь дело с хронической формой этого заболевания, потому как за оказанием соответствующей помощи и за назначением требуемого лечения, как правило, пациенты обращаются в момент обострения состояния.

В основном хронический гастродуоденит развивается на фоне острой формы заболевания в результате отсутствия лечения либо незавершенного варианта этого лечения. Между тем, не исключается и вариант первично-хронического гастродуоденита, который появляется уже в хронической форме и характеризуется чередованием состояний ремиссии с обострением.

Хронический гастродуоденит, симптомы которого определяются в зависимости от особенностей патологического процесса, может протекать в следующих формах:

• поверхностный гастродуоденит;
• гипертрофический гастродуоденит;
• гастродуоденит смешанный;
• гастродуоденит эрозивный.

Также имеет значение в определении формы заболевания и связь секреторной функцией. В частности возможны следующие варианты:

• гастродуоденит с пониженной кислотностью, то есть со сниженной секреторной функцией;
• заболевание, течение которого характеризуется нормальной формой секреторной функции;
• гастродуоденит с повышенной кислотностью, то есть, соответственно, с повышенной секреторной функцией.

Хронический гастродуоденит: симптомы

Хронический гастродуоденит, симптомы которого достаточно разнообразны в своих проявлениях, характеризуется еще и тем, что форма самого заболевания определяется, как мы уже выяснили, исходя из особенностей его течения. Почти всегда эта форма заболевания протекает в комплексе с актуальным состоянием гормональной дуоденальной недостаточности.

Так, железами 12-перстной кишки, анатомически расположенной под слизистой, выделяется значительный объем гормоноподобных элементов и, собственно, самих гормонов, характеризующихся общим и местным воздействием. Воздействие это оказывается в адрес множества систем и органов в организме.

Если же развивается дуоденит, то это, соответственно, сопровождается воспалительным процессом в области 12-перстной кишки. В конечном итоге ряд процессов приводит к нарушению работы механизма, выделяющего такие гормоны. Учитывая тот факт, что двенадцатиперстная кишка собой представляет не только лишь центральный орган в системе пищеварения, но и в целом определяет пищеварительное поведение, дуоденит заключает в себе целый ряд признаков и симптомов, на основании которых нередко появляются сложности в диагностировании конкретного состояния пациента.

12-перстная кишка обеспечивает процессы переваривания и всасывания каждого из поступающих с пищей компонентов (углеводы, белки, жиры, минеральные вещества, витамины). Клиника симптомов гастродуоденита крайне разнообразна, что нами уже отмечено, однако по большей своей части она определена именно актуальными на конкретный момент признаками воспаления рассматриваемых областей (желудка и 12-перстной кишки). Также симптомы гастродуоденита отличаются в зависимости от возраста пациентов и их пола, и это также определяет некоторые сложности для уточнения диагноза.

Если рассматривать острый гастродуоденит, симптомы которого имеют резко выраженный характер проявления при одновременной кратковременности собственного течения, то хронический гастродуоденит отличается от него тем, что симптомы его имеют постоянный характер при усилении их проявлений в моменты обострения заболевания.

Итак, прежде всего, симптомы хронического гастродуоденита проявляются в ощущении тяжести и распирания наряду с общим дискомфортом, отмечаемым со стороны эпигастральной области (то есть в области надчревья). Также пациенты жалуются на чувство переполненности желудка, на появление ноющих и схваткообразных болей в животе, которые в особенности усиливаются после принятия пищи (спустя 1-1,5 часа).

Также отмечается изжога и тошнота, нередко появляется рвота. Помимо этого пациенты также жалуются на отрыжку кислым, частую диарею, запоры (не исключается и вариант чередования обоих этих состояний). На языке появляется налет желтоватого цвета, сам язык приобретает отечность, со стороны его боковых поверхностей могут быть замечены отпечатки зубов на этом фоне.

Кроме перечисленных симптомов также можно выделить и то, что при хроническом гастродуодените отмечаются другого типа проявления, которые также актуальны для больных им пациентов. Так, сюда относится быстрая утомляемость и раздражительность, бледность кожных покровов. Часто возникают те или иные нарушения сна, снижается вес. Ощупывание (пальпация) области живота определяет болезненность.

Рассматривая особенности хронического гастродуоденита, важно остановиться на цикличности его течения (то есть на смене обострений фазами ремиссии). В частности обострение заболевания, как правило, приходится на осень и на весну, что объясняется нарушениями в режиме питания, перегруженностью в обучении/работе, появлением стрессовых ситуаций, перенесением соматических и инфекционных заболеваний и рядом других факторов, актуальными для этого периода времени. Обострение по тяжести собственного течения напрямую зависит от степени выраженности болевого синдрома и его продолжительности, а также от выраженности диспепсических нарушений и состояния больного в целом.

В течении хронического гастродуоденита исчезновение спонтанных болей отмечается в срок до 10 дней, в то время как болезненность при пальпации (прощупывании) сохраняться может на срок до трех недель. Длительность обострения заболевания, как правило, составляет от 1 до 2 месяцев.

Состояние неполной ремиссии при гастродуодените протекает при отсутствии со стороны больного жалоб при одновременном наличии свойственных заболеванию умеренных эндоскопических, объективных и морфологических проявлений. Сама стадия ремиссии протекает с отсутствием морфологических, эндоскопических и клинических проявлений, свидетельствующих об актуальности воспалительного процесса.

Симптомы форм гастродуоденита

Поверхностный гастродуоденит, симптомы которого развиваются на фоне актуального утолщения складок двенадцатиперстной кишки и их отечности, проявляется, как и другие формы этого заболевания, в виде состояний, уже перечисленных выше. Причины поверхностного гастродуоденита могут заключаться в воздействии, оказываемом на организм (и на область ЖКТ в частности) при приеме антибиотиков, опять же, в воздействии, актуальном при неправильном режиме питания, в воздействии инфекционном или в генетической предрасположенности. Соответственно, отличие этого варианта течения, как и следующих вариантов, заключается именно в особенностях воспалительного процесса, а также в большей интенсивности и выраженности симптоматики.

Гипертрофический гастродуоденит, симптомы которого также определяются особенностями, свойственными течению заболевания в целом, характеризуется гиперемией слизистой оболочки, а также наличием мелкоточечных кровоизлияний, отечностью и появлением фибринозно-слизистого налета.

Смешанный гастродуоденит, в свою очередь, характеризуется проявлениями атрофии в области определенных участков слизистой, а также ее усилением гиперемии и отечности.

Эрозивный гастродуоденит, симптомы которого мы рассмотрим в отдельности, характеризуется отечностью слизистой желудка и все также актуальной гиперемией, однако помимо в целом-то свойственных заболеванию черт, эта форма выделяется и собственной важной в ней чертой, которая заключается в появлении множественных эрозивных образований. Это, собственно, и определяет ее название.

Эрозивная форма течения гастродуоденита является самой опасной из перечисленных ранее форм, потому как вслед за ней у больного может начать развиваться уже язва. Основная особенность проявлений, свойственных эрозивной форме гастродуоденита, заключается в том, что отмечаются они в период первой половины дня. Пациенты жалуются на достаточно острые боли в желудке, тошнота становится постоянным спутником этого состояния, аппетит отсутствует. Не исключается возможность появления рвоты, причем нередко – с кровью. Кровь также может отмечаться и в стуле, при этом в обоих вариантах (рвота, стул), кровь указывает на то, что из эрозий открывается кровотечение.

Гастродуоденит у детей: симптомы

Симптомы рассматриваемого нами заболевания у детей имеют сходство с симптомами гастрита, что, в свою очередь, несколько затрудняет первичную его диагностику. Выделить из других возможных вариантов гастродуоденит у детей можно при помощи эндоскопии.

В качестве основного симптома выделяется, прежде всего, боль, локализованная в рамках эпигастральной области (в пределах желудка). Появиться боль может как после пробуждения ото сна, так и при наступлении голода. Что примечательно, прием пищи в этом случае способствует если не полному исчезновению боли, то, как минимум, ее уменьшению.

Помимо боли отмечается также снижение аппетита, длительные боли могут привести и к полному его отсутствию. Изжога, актуальная при данном заболевании для взрослых, у детей появляется нечасто, несколько чаще ее проявление отмечается среди подростков.

Характерным проявлением хронического гастродуоденита является тошнота, которая у детей зачастую имеет мучительный и устойчивый характер, причем тошнота в основном отмечается в утреннее время, как и боль, а устранить ее, используя лекарственные препараты, достаточно тяжело. К слову говоря, именно тошнота может выступать в качестве едва ли не единственной жалобы в числе разнообразия симптоматики в целом, указывая не только на актуальность хронического дуоденита, но и на актуальность начала развития гормональной дуоденальной недостаточности. Что касается рвоты, то она появляется редко.

Помимо перечисленных проявлений у маленьких пациентов могут отмечаться запоры и поносы, часто появляется так называемая дуоденальная мигрень, которая подразумевает под собой выраженную головную боль с тошнотой, появление этой симптоматики отмечается также либо на голодный желудок, либо через какое-то время после принятия пищи.

Дополнительно отметим слабость, которая может проявляться по-разному, будучи волнообразной или нарастающей, приступообразной или иной. Часто слабость появляется и после еды, что сопровождается также и состоянием сонливости.

Нередко отмечаются и нарушения аппетита, причем как в пользу его усиления, так и в пользу полного отсутствия. Что примечательно, голод появляется при гастродуодените спустя порядка 1-2 часов после предыдущего принятия пищи.

Как можно заметить, симптоматика весьма разнообразна, потому для назначения соответствующего лечения необходима серьезная диагностика состояния ребенка (что, собственно, касается и взрослых с этими симптомами).

Диагностирование

Диагностирование заболевания может быть произведено с применением нескольких способов. В частности одним из них является эндоскопическое исследование, с помощью которого появляется возможность установления состояния слизистой оболочки, степень ее гиперемии.

В качестве другого варианта может быть использован метод гистологического обследования, на основании которого определяется степень актуального воспалительного процесса. Кроме того, гистологическое обследование также дает возможность определить наличие или отсутствие атрофического процесса.

Нередко для установления диагноза используется процедура рентгеноскопии и рН-метрии. В последнем случае подразумевается проглатывание специального зонда.

Общее исследование интересующей нас в данном случае области можно провести и методом ультразвукового исследования (УЗИ). Данный способ предполагает необходимость предварительного заполнения водой желудка, остальные его особенности, как и особенности предыдущих процедур, пояснит лечащий врач.

Крайне важно определить конкретный тип патологии при диагностировании заболевания. Добиться этого можно, используя, например, такой метод, как диагностика рН-инфекции. После установления соответствующего состоянию типа патологии может быть назначено и подходящее для него лечение.

Лечение

Лечение гастродуоденита подразумевает под собой учет конкретной формы заболевания. Прежде всего, схема лечения гастродуоденита заключается в соблюдении постельного режима на протяжении недели. Также назначается диета №1, которую следует соблюдать неукоснительно. При обнаружении helicobacter pylori назначаются антибиотики, для регулирования кислотности наряду с моторикой 12-перстной кишки и желудка также назначаются соответствующие препараты.

Постепенно, при затихании острой симптоматики гастродуоденита, диета №1 заменяется диетой №5. Дополнительно назначаются процедуры немедикаментозного типа действия, в частности это лечебная физкультура и употребление лечебных минеральных вод, процедуры физиотерапии и пр.

Вне зависимости от вида хронического гастродуоденита, подход к лечению этого заболевания должен быть исключительно комплексным. Ремиссии заболевания требуют соблюдения диеты №5 и режима в отдыхе и питании. Достаточно эффективным методом по достижению результатов в лечении является бальнеотерапия. Помимо этого рекомендуется ежегодный курс санаторно-курортного лечения. При полной ремиссии на фоне производимого лечения важно учитывать впоследствии собственную склонность к данному заболеванию, соблюдая в течение всей жизни правила, предусмотренные для обеспечения здорового питания.

Для диагностирования гастродуоденита при наличии симптомов, ему присущих, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

simptomer.ru

Хронический гастродуоденит: симптомы, лечение и диета

Хронический гастродуоденит — воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки. Эта гастроэнтерологическая патология является симбиозом гастрита и дуоденита. Такая форма заболевания практически всегда является осложнением после острой формы гастродуоденита или других патологий ЖКТ с типичной этиологией. Однако не исключается развитие патологии в хронической форме, с чередованием периодов ремиссии и обострения. Половых и возрастных ограничений это заболевание не имеет.

Этиологией этого заболевания являются следующие факторы:

• патологии желчевыводящих путей и печени;
• воздействие на организм бактерии Хеликобактер пилори;
• повышенное кислотообразование;
• употребление слишком холодной или слишком горячей пищи;
• чрезмерное потребление алкоголя и курение;
• неправильное питание — фаст-фуд, большое количество жирного, острого, солёного;
• длительный приём «тяжёлых» медикаментов;
• наличие хронических заболеваний ЖКТ.

Следует отметить, что ни один из вышеприведённых факторов не следует рассматривать как 100% предрасположенность к развитию этого заболевания.

Согласно международной классификации заболеваний, хронический гастродуоденит имеет свой код по МКБ-10 – К29.

Клиницисты выделяют такие формы развития этого гастроэнтерологического заболевания:

• хронический поверхностный гастродуоденит;
• гипертрофический хронический гастродуоденит;
• хронический эрозивный гастродуоденит;
• смешанный хронический гастродуоденит.

Несколько реже, но все же встречается хронический атрофический гастродуоденит.

Кроме этого, различают формы развития этого недуга по секреторной функции:

• с повышенной кислотностью;
• с нормальной выработкой соляной кислоты;
• с пониженной кислотностью.

Классификация хронического гастродуоденита

По стадии развития воспалительного процесса различают:

• обострение;
• неполная клиническая ремиссия;
• полная клиническая ремиссия.

В этом случае, общая симптоматика может дополняться специфическими признаками определённой подформы недуга.

Так как, в большинстве случае, хроническая форма гастродуоденита является осложнением от определённой гастроэнтерологической патологии, может усугубляться клиническая картина первичного недуга. В целом можно выделить такие общие симптомы хронического гастродуоденита:

• абдоминальные боли в области эпигастрия;
• «голодные боли»;
• непереносимость жирной пищи;
• тошнота, нередко со рвотой;
• нестабильный стул — длительные запоры сменяются резкими приступами диареи;
• существенное ухудшение аппетита;
• резкая потеря веса на фоне того, что больной не только теряет аппетит, но и испытывает чувство насыщения даже при минимальном количестве еды;
• бледность кожных покровов;
• жёлто-белый налёт на языке.

Следует отметить, что специфическим признаком хронического гастродуоденита у детей являются именно «голодные боли». Неприятные ощущения пропадают через 20–30 минут после того, как ребёнок поест. Однако такой симптом может указывать и на другие виды гастроэнтерологических патологий, поэтому следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не сопоставлять самостоятельно симптомы и лечение.

В первую очередь проводится подробный физикальный осмотр больного с пальпацией живота и выяснением общего анамнеза, образа жизни пациента. Для точной постановки диагноза и установления этиологии заболевания проводится ряд лабораторно-инструментальных анализов:

• забор крови для общего и биохимического исследования;
• ПЦР-тест;
• анализ кала на наличие скрытой крови;
• эндоскопия;
• рентгенологическое исследование желудка;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• рН-метрия;
• ФГДЭС;
• уреазный тест.

Процедура эндоскопии

Лечение назначается врачом только после точной постановки диагноза. Принимаются во внимание не только результаты анализов, но и общая клиническая картина, анамнез больного.

Как правило, лечение хронического гастродуоденита проводится амбулаторно. Госпитализация требуется только в том случае, если наблюдаются серьёзные осложнения.

Гастродуоденит в стадии обострения лечится комплексно, при помощи консервативных методов терапии – медикаментов и диеты. Следует отметить, что, так как речь идёт о хронической форме гастроэнтерологической патологии, соблюдение диеты обязательно постоянно.

Медикаментозная терапия включает в себя приём таких препаратов:

• спазмолитики;
• антациды;
• ингибиторы протонной помпы;
• антибиотики, если в этиологии есть бактерия Хеликобактер пилори;
• препараты висмута;
• пребиотики.

Следует отметить, что если причиной развития патологии стала бактерия, то может использоваться двух или трехкомпонентная схема лечения. Дозировку и длительность приёма медикаментов назначает исключительно лечащий врач.

Диета при хроническом гастродуодените подразумевает следующее:

• исключение из рациона пищи, которая ухудшает моторику желудка и работу пищеварения — острое, жареное, слишком солённое;
• нельзя потреблять холодную или горячую пищу — только тёплая;
• полностью исключается алкоголь, крепкий чай и кофе;
• питание больного должно быть частым — не менее 5 раз в день, но с перерывом между приёмами не менее 2–3 часов;
• рекомендуется включать в рацион нежирное мясо и рыбу, овощи, фрукты, нежирные молочные продукты;
• каши и супы следует готовить на воде или овощном бульоне;
• пища должна быть жидкой, протёртой или в пюреобразном виде.

Следует отметить, что при обострении хронического гастродуоденита первые сутки рекомендуется вовсе отказаться от приёма пищи. Больному можно пить некрепкий чай или минеральную воду без газа.

Лечение народными средствами такой болезни неэффективно. Средства народной медицины можно использовать только как дополнение к основному курсу терапии и только по согласованию с лечащим врачом.

Хроническая форма гастродуоденита практически неизлечима. Однако при соблюдении рекомендаций врача и ведении правильного образа жизни можно продлить период ремиссии и исключить развитие осложнений.

Профилактика данной гастроэнтерологической патологии заключается в следующем:

• правильное и своевременное питание;
• умеренные физические нагрузки;
• профилактика всех заболеваний ЖКТ;
• своевременное и полное лечение гастроэнтерологических патологий.

Кроме этого, не следует забывать о регулярном прохождении профилактического осмотра у профильных медицинских специалистов. Предупредить заболевание гораздо проще, чем лечить.

okgastro.ru

симптомы, лечение, диета. Гастродуоденит острый и хронический

Гастродуоденит — это достаточно распространенное заболевание, поражающее желудок и двенадцатиперстную кишку. Причин для его возникновения великое множество. Это может быть и нервное истощение, и несбалансированное питание, и перенесенные ранее патологии ЖКТ. Только врач может подтвердить диагноз «гастродуоденит». Симптомы, диагностика, лечение, диета при этом заболевании — лишь некоторые вопросы, ответы на которые представлены в данной статье.

Общая информация

Гастродуоденит — это воспалительный процесс, развивающийся в двенадцатиперстной кишке и на слизистой желудка. Заболевание проявляется в виде тошноты, неприятного привкуса во рту, дискомфорта в подложечной области и постоянного чувства переполненности желудка. Кроме того, патология может сопровождаться отрыжкой, урчанием в животе, запорами или поносами.

Гастродуоденит развивается вследствие действия экзогенных и эндогенных факторов. Первые подразумевают под собой физическое влияние, что основывается на употреблении чрезмерно горячей или острой пищи. Особое внимание следует уделить жизнедеятельности бактерии Helicobacter Pylori. Эндогенные причины развития заболевания подразумевают под собой повышенное кислотообразование, пониженное продуцирование слизи, сопутствующие патологии желчных путей и печени. Помимо этого не исключается наследственный фактор, при котором предрасположенность определяется, исходя из наличия такого недуга у близких родственников.

Различают острый и хронический гастродуоденит. Симптомы, лечение (диета в частности) каждой формы рассмотрим более подробно. По данным ВОЗ, в настоящее время заболеванием страдает более 60 % населения планеты, из которых у 28 % недуг характеризуется хроническим течением.

Острый гастродуоденит

Заболевание возникает вследствие гастрита, при котором воспалительный процесс плавно перетекает из желудка в область двенадцатиперстной кишки. Кроме того, причинами патологии может служить наследственный фактор, частые стрессы, неправильное питание, патологии печени.

Пациенты с таким диагнозом отмечают острые боли в зоне желудка. Такой дискомфорт может проходить самостоятельно, то есть без медицинского вмешательства. Также больные нередко жалуются на головокружение, рвоту и тошноту. Безусловно, такие симптомы могут свидетельствовать о других патологиях ЖКТ, поэтому окончательный диагноз может подтвердить только врач.

Хронический гастродуоденит

Симптомы, лечение и диета, характерные для данной патологии, уже более серьезные. В этой статье мы остановимся более подробно именно на данной форме недуга.

Хронический гастродуоденит протекает в двух стадиях — обострение и ремиссия. Чаще всего период обострения приходится на осень и весну. Это связано с нарушением питания, сменой климата и действием различных вирусов.

Во время ремиссии не наблюдается явных клинических признаков, свидетельствующих о наличии заболевании. Ни эндоскопическими, ни морфологическими способами диагностики практически невозможно подтвердить этот недуг.

Формы хронического гастродуоденита

Данная патология неодинакова в своих проявлениях, а также последствиях. Специалисты выделяют несколько ее форм. В особо сложных случаях они дополняют друг друга, что существенно затрудняет терапию.

1. Поверхностный гастродуоденит — это самая простая форма болезни, при которой поражаются исключительно верхние слои слизистых. Формируется вследствие постоянного воздействия на стенки двенадцатиперстной кишки так называемых агрессивных факторов (алкоголь, вредная пища, лекарственные препараты). Больные отмечают сильные боли в зоне желудка.
2. Гипертрофическая форма отличается более ярко выраженной симптоматикой. На языке наблюдается характерный слизистый налет, появляются мелкие очаги кровоизлияний. Тошнота, рвота, боли в зоне эпигастрия — такими признаками характеризуется гипертрофический гастродуоденит (симптомы).
3. Лечение (диета 5 + медикаментозные препараты) эрозивной формы заболевания всегда требует особого внимания. Патология характеризуется атрофией стенок органов. Слизистая оболочка при таком диагнозе покрывается очагами воспаления, которые с течением времени могут переродиться в язву.

Почему развивается болезнь?

Первопричиной возникновения данной патологии могут стать постоянные стрессы, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение, гормональная дисфункция, жизнедеятельность бактерии Helicobacter Pylori.

Как правило, заболевание диагностируется у людей уже в пожилом возрасте. Из-за того, что в современном мире каждый день человеку приходится сталкиваться с множеством стрессов, а времени на нормальное питание практически не остается, недуг стал значительно «моложе». Сегодня гастродуоденит диагностируется даже у детей в подростковом возрасте.

Клиническая картина

Каким признаками сопровождается хронический гастродуоденит (симптомы)? Лечение, диета, необходимая при данном заболевании, назначаются только после того, как врач подтвердит окончательный диагноз. На первичную консультацию пациенты чаще всего приходят с такими жалобами:

• Боль в животе в области эпигастрия.
• Тошнота, рвота, отрыжка.
• Снижение аппетита.
• Неустойчивый стул (поносы чередуются с запорами).
• Желтоватый или сероватый налет на языке.
• Бледность кожных покровов.
• Чрезмерная потливость и раздражительность.

Именно такими признаками и сопровождается гастродуоденит. Причины, симптомы и лечение заболевания определяет врач на первичном осмотре, при диагностике, а обязанностью пациента является точное соблюдение всех его рекомендаций. Только таким образом можно надеяться на выздоровление.

Гастродуоденит у детей

Данное заболевание в хронической форме у маленьких пациентов отличается разнообразными симптомами. Двенадцатиперстная кишка выполняет эндокринную функцию, как следствие, у детей чаще всего появляются признаки вегетососудистой дистонии. Они проявляются в виде частых головокружений, проблем со сном, повышенной утомляемости. Приблизительно через 1,5 ч после непосредственного приема пищи у ребенка может возникнуть слабость, повышенная перистальтика кишечника.

Как можно подтвердить гастродуоденит?

Симптомы, лечение (диета + лекарственные препараты) данного заболевания взаимосвязаны с его диагностикой. Подтвердить данную патологию можно несколькими методами:

• Эндоскопическое исследование (позволяет определить наличие диффузных изменений).
• Фракционное дуоденальное зондирование.
• Гистологическое обследование (необходимо для выявления очага воспаления и атрофии).
• Анализ на Helicobacter Pylori.
• Рентгеноскопия.
• УЗИ.
• Компьютерная томография.

Какой должна быть терапия?

Исключительно квалифицированный специалист может определить причины и симптомы гастродуоденита. Профилактика (диета, своевременное лечение заболеваний ЖКТ) и терапия такой патологии требуют особого внимания.

В первую очередь в период обострения рекомендуется постельный режим в течение семи дней и специальное питание.

Медикаментозная терапия подразумевает под собой прием следующих групп лекарственных средств:

• Спазмолитики.
• Обволакивающие препараты («Де-Нол»).
• Антациды («Фосфалюгель», «Алмагель», «Викалин»).
• Ферменты («Бетацид», «Ацидин-пепсин»).
• Антисекреторные средства («Циметидин», «Фамотидин», «Омепразол»).

Лечение хронической формы заболевания рекомендуется курсами, которые необходимо проходить полностью. Такой подход позволяет снизить вероятность развития осложнений и привести недуг в стадию ремиссии.

Поговорим о питании

Вне зависимости от того, какие имеет гастродуоденит симптомы, лечение + диета позволяют снизить их проявление. В целом практически каждое заболевание ЖКТ сопровождается подбором правильного питания. Органы пищеварения взаимосвязаны между собой. Это значит, если воспаление начинает свое развитие в одном из них, оно практически неминуемо перейдет на другой.

При этом заболевании врачи настоятельно рекомендуют есть часто и небольшими порциями, еду следует тщательно пережевывать. Это помогает пищеварительному тракту быстрее переваривать пищу. Рацион должен быть разнообразным. Если клиническая картина свидетельствует о том, что обострился гастродуоденит (симптомы), лечение — диета 1 с обязательным приемом обезболивающих препаратов. Это значит, что следует ограничить потребление соленых, кислых, жареных продуктов, а также кофе и алкогольных напитков. Лучше готовить на пару, блюда должны иметь кашицеобразную консистенцию.

Как только симптомы заболевания начинают стихать, можно постепенно переходить на тот рацион, который привычен для физиологических потребностей организма. На этом этапе допускаются нежирное мясо, отварная рыба, каши, молочные продукты, небольшое количество овощей.

Говорить о продолжительности такой диеты может только врач, исходя из состояния пациента.

Профилактика

Не следует оставлять без внимания такое заболевание, как гастродуоденит (острый и хронический). Признаки и симптомы столь распространенной патологии должны насторожить и стать поводом для незамедлительного обращения за консультацией к соответствующему специалисту. Сегодня все чаще такой диагноз врачи ставят людям не только пожилого, но и подросткового возраста. Лечение заболевания — это достаточно длительный процесс, который требует терпения.

Его профилактика заключается в правильном и сбалансированном питании, отказе от вредных привычек (курение, алкоголь). Следует избегать популярных диет для похудения и голодания, но и переедать тоже не рекомендуется. Врачи не советуют в неограниченных количествах принимать антибиотики и иные лекарственные средства.

Заключение

В данной статье описаны основные отличия хронического гастродуоденита, симптомы, причины, лечение и диагностика данного заболевания. К сожалению, такой неутешительный диагноз приходится слышать многим, однако патология при своевременном обращении к врачу отлично поддается лечению. Важно четко следовать всем предписаниям специалиста и соблюдать рекомендованную диету.

Надеемся, что вся представленная в статье информация окажется для вас действительно полезной. Будьте здоровы!

fb.ru

Хронический гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Хронический гастродуоденит — совместное воспаление слизистой желудка и двенадцатипёрстной кишки. Чаще встречается у детей. Симптомы не отличаются спецификой: нужна диагностика визуальным методом эзофагогастродуоденоскопии.

Банальный катаральный процесс внешне не похож на эрозивный или атрофический. Единая классификация гастродуоденита отсутствует. Названия позаимствованы из области воспаления слизистой желудка (гастрита).

Причины

Прошлые неудачи медиков в борьбе против гастродуоденита объясняются неправильным толкованием причин. Если врач видел у больного признаки воспаления, то подозрение падало на факторы:

• неправильного питания;
• алкоголя;
• сухомятку.

На болезнь смотрели под неправильным ракурсом. Это доказали двое австралийских учёных в 1982-м, раскрывшие роль бактерии хеликобактер в развитии заболевания.

Теперь лечение хронического гастродуоденита научно обосновано и часто имеет положительный исход. Это доказал австралийский ученый Барри Маршалл, заразив себя штаммом и избавившись от гастрита за несколько недель. Это из первых случаев исцеления: теперь вместо ремиссии заболевание может исчезнуть.

Помимо микробов, гастродуоденит возникает из-за приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Аспирин, Парацетамол). Лечение включает выработку муцина и уменьшение повышенной секреции желудочного сока. Методы полезны и при изгнании хеликобактера. Перечисленные методы составляют базис лечебного процесса, но нужно дополнительное исследование.

Хеликобактер пилори

Диагностирование

До открытия хеликобактера медики считали, что в развитии заболевания основную роль играют стресс и неправильная диета. Но так объясняли и заболевания типа панкреатита, рака.

Рассмотрим случай Маршалла и Уоррена – первооткрывателей микроба. Ученые исследовали болезнь и поняли: предыдущие попытки отыскать причину не имели успеха из-за неумения вырастить штамм в лабораторных условиях. Маршалл и Уоррен тоже терпели неудачи. Помогла случайность.

Выяснилось, что у Helicobacter период роста вдвое длиннее, чем у прочих штаммов. На процесс уходит 5 суток. Микроб вырос в пробирке. Его изучили и выявили антибиотики, к которым штамм проявлял чувствительность. После их применили к больному гастритом пациенту.

Гастродуоденит у человека

Учёные доказали, что гастродуоденит лечится. Для выявления метода лечения больной сдает пробу кала или биопсии, чтобы в лаборатории проделали ту же процедуру, что Маршалл и Уоррен в 80-е.

Клинические признаки

Симптомы и лечение не связаны. Хронический гастродуоденит в стадии обострения даёт признаки язвы, возникающей при отсутствии лечения.

Типичные клинические признаки:

1. Диспепсия. Боль в ЖКТ. Степень зависит от тяжести. В стадии обострения — температура, рвота, понос.
2. Колики, иногда боли выявляются только при пальпации.
3. Эритематозный дерматит. Покраснения кожи, раздражения.

По внешним признакам в острой стадии гастродуоденит мало отличается от отравления, язвы. В результате картина получается неполная, а диагноз — расплывчатым. Врач направляет на эндоскопию. О хроническом течении пациенты могут не подозревать из-за отсутствия симптомов.

Лечение

Раньше больных «лечили» диетой. Современные методики включают:

• Борьбу с микробами хеликобактер.
• Снижение повышенной секреции желудочного сока.
• Нормализацию образования слизи.

В результате мер происходит регенерация слизистой. Да, от болезни излечиваются. Но не назначайте антибиотики самостоятельно: хеликобактер быстро мутирует в устойчивые виды. Сдайте анализ, и пусть в лаборатории микроб проверят на чувствительность к препаратам.

Диета

При обострении назначается стол 1а. Читайте отдельный обзор меню. Острый период длится 3-5 суток, редко неделю. После в рацион постепенно вводится в малом размере клетчатка. Ржаной хлеб исключается.

При повышенной секреции желудочного сока основу питания составляет молоко. Соль исключается. Одновременно избегают приёма нестероидных противовоспалительных средств, ингибирующих производство простагландинов: до 20% случаев болезни вызваны приемом этих препаратов. В остальных ситуациях врач борется с хеликобактером.

Теперь вы осведомлены о лечении и патогенезе хронического гастродуоденита. Больше статей на тему вы найдете в оставшейся части раздела.

gastrotract.ru

Хронический гастродуоденит у детей и взрослых: симптомы и лечение

Хронический гастродуоденит у детей и взрослых: симптомы и лечение.

Хронический гастродуоденит — это заболевание слизистой оболочки желудка и 12-ти перстной кишки.

Бывает острой и хронической формы, поражает как взрослых, так и детей.

Рассмотрим все подробней.

Что это такое хронический гастродуоденит?

Болезнь характеризуется тем, что могут по очереди наступают периоды ремиссии и обострения, нарушения работы регенеративной функции слизистой желудка.

Симптомы заболевания очень похожи на те, которые сопровождают разные формы гастрита.

Такой симбиоз симптомов вызван тем, что гастродуоденит развивается как гибридная форма дуоденита и гастрита.

Отличить ХГД от гастрита можно по симптоматике и проявлениям боли. Хронический гастродуоденит имеет определенные симптомы.

Признаки отличаются для хронической и острой форм заболевания.

Симптомы острого гастродуоденита

В частности, острый гастродуоденит признаки имеет следующие:

• тошнота;
• тяжесть в верхней части живота;
• жажда;
• сухость во рту;
• головная боль;
• чувство кислой отрыжки;
• боль в верхней части живота.

Симптомы хронического гастродуоденита

При хроническом гастродуодените симптоматика бывает более обширной и масштабной.

1. Во-первых, боли в животе носят ноющий и приступообразный характер. Такие симптомы начинают появляться сразу после приема пищи.
2. Во-вторых, дуоденогастральный рефлюкс в хронической стадии сопровождается чувством переполненности желудка.
3. В-третьих, наблюдается рвота или позывы к рвоте.
4. В-четвертых, пациент жалуется на плохой аппетит или его отсутствие.
5. В-пятых, присутствуют изжога и отрыжка.
6. В-шестых, при попытке надавить на живот, появится болезненность.
7. В-седьмых, на языке образуется бело-желтый налет.
8. В-восьмых, человек жалуется на повышенную утомляемость, снижение массы тела, нарушение сна и стула.

Дополнительными признаками при хроническом дуодено-гастральном рефлюксе становятся головокружения, запоры и поносы.

Причины хронического гастродуоденита

Как проявляется гастродуоденит у взрослых? Бывает острая и хроническая стадии болезни.

Причины заболевания уже прекрасно изучены врачами, что позволяет отличать дуодено-гастральный рефлюкс в разных стадиях развития.

К причинам острого гастродуоденита у взрослых относят такие факторы:

1. Одноразовое употребление острой и тяжелой пищи, которая плохо переваривается.
2. Употребление алкогольных напитков.
3. Отек слизистой оболочки желудка.

Обычно так развивается патология, которая называется расстройством желудка.

Оно сопровождается рвотой и тошнотой, что вызвано притоком желчи в печень и желудок, нарушением работы желчного пузыря.

Хронический холецистит (или гастродуоденит) развивается не так быстро, а постепенно.

Иногда на это уходит несколько дней или недель, в других случаях — 2-3 месяца.

Причины этого состояния кроются в том, что происходит поочередное или одновременное расстройство нервной системы, психоэмоционального состояния, которые относятся к регулирующим системам.

Одновременно наблюдается воспаление желчевыводящих путей.

Этот недуг вызывается следующими причинами:

1. Желчь усиленно поступает в двенадцатиперстную кишку, а потом массово забрасывается в желудок, что провоцирует развитие синдрома дуодено-гастрального рефлюкса. В результате чего возникает основа для активного воспалительного процесса, поражающего слизистые желудка и кишки. Так возникает хронический гастродуоденит, обострение данного заболевания.
2. Происходит нарушение иннервации желудочно-кишечного тракта, вызванного дисбалансом нервной системы. Следствием чего становиться развитие избыточного кислотообразования.
3. Недостаточное образование слизи, что провоцирует гастриты, развитие дистрофии слизистых поверхностей.
4. Нарушение гормональной регуляции функций желудка и двенадцатиперстной кишки.

Подобные причины называются внутренними, или эндогенными, в результате чего развивается эндогенный гастродуоденит хронический.

Но могут обострение заболевания спровоцировать и внешние, т.е. экзогенные причины.

К ним стоит отнести влияние следующих факторов:

1. Неправильное питание, т.е. постоянный прием слишком острой, горячей или же холодной пищи, нерегулярный прием пищи, еда всухомятку и т.д.
2. Злоупотребление алкоголем.
3. Отравление токсинами или химикатами.
4. Снижение иммунной защиты организма, что провоцирует проникновение в организм вредных, болезнетворных микробов.

Хронический гастродуоденит в стадии обострения сопровождается пониженной или повышенной кислотностью.

Хотя часты случаи, когда секреторная функция желудка работает нормально, и уровень кислотности остается на прежнем уровне.

Хронический гастродуоденит у детей

ДГР бывает и у детей, причем достаточно часто.

Причинами этого состояния являются:

1. Неправильное питание.
2. Расстройство нервной системы, что вызывается стрессами, постоянным влиянием неблагоприятной психологической обстановки.

Протекает острый или хронический гастродуоденит у детей не так, как у взрослых.

Симптомы хронического гастродуоденита у детей:

1. Ноющие или схваткообразные боли, которые локализуются в верхней части живота. Могут возникнуть через 1-2 часа после приема пищи.
2. Тошнота.
3. Чувство переполненности желудка.
4. Тяжесть в животе.
5. Отрыжка.
6. Рвота.
7. Повышенное выделение пота.

У ребенка может наблюдаться:

• желтый или белый налет на языке;
• кожные покровы становятся желтыми;
• нарушается сон;
• возникают проблемы с запоминанием.

При этом ребенок будет жаловаться на:

• сонливость;
• боли в голове;
• постоянную утомляемость;
• головокружение.

Могут наблюдаться проблемы с поведением и психоэмоциональным состоянием.

Если у ребенка диагностирован гастродуоденит, то врач назначает терапию, которая должна отличаться безопасностью и эффективностью.

К основным методикам лечения патологии у детей относятся:

• фитотерапия;
• рефлексотерапия;
• физиотерапия, которая подразумевает проведение точечного массажа;
• моксотерапия.

Все лечение направлено на то, чтобы вылечить желудочно-кишечный тракт, восстановить баланс нервной системы.

Важно соблюдать постельный режим, рацион питания, диету.

Благодаря комплексному подходу можно добиться положительных результатов, избавиться от причин заболевания, заблокировать развитие воспалительных процессов.

Это важно для того, чтобы обезопасить ребенка от дальнейшего ухудшения состояния здоровья, в том числе умственного и физического.

Хронический гастродуоденит у взрослых

Как осуществляется лечение гастродуоденита у взрослых?

Одним только приемом медикаментов или народных средств избавиться от причин и симптомов заболевания нельзя.

Поэтому терапевтический курс будет включать такие компоненты, как:

1. Прием лекарств и медикаментов.
2. Диету.
3. Постельный режим.
4. Прием противовоспалительных и седативных лекарств.
5. Иглоукалывание.
6. Точечный массаж, чтобы наладить работу нервной системы, нормализовать функциональную деятельность желудка и выработку желчи.
7. Психотерапию.

Особенности медикаментозного лечения зависят от того, чем был спровоцирован приступ болезни, в какой стадии развития находится гастродуоденит, каким являются его проявления.

Врачи назначают лечение несколькими видами антибиотиков.

Если хроническая форма болезни сопровождается повышенной кислотностью, то нужно принимать ингибиторы протонной помпы, антигистаминные и антацидные препараты.

При появлении атрофии слизистой стоит использовать лекарства, в состав которых входит висмут.

Разрешено применение спазмолитиков и таблеток, которые позволят улучшить моторику желудочно-кишечного тракта.

Чтобы успокоить нервную систему, врачи выписывают седативные вещества и прием фитопрепаратов.

Положительные результаты медикаментозного лечения будут видны быстрее, если строго следовать диетическому питанию, прописанному врачами.

Коррекция питания — обязательный компонент лечения, поскольку избавиться от ХГД можно только, если правильно питаться.

Но диета подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая общее состояние здоровья больного, уровень кислотности, причины, которые спровоцировали развитие хронической фазы гастродуоденита.

К общим принципам питания при таком заболевании стоит отнести:

1. Полный отказ от острой пищи и острых приправ.
2. Нельзя вообще употреблять соусы, кетчупы и горчицу.
3. Запрещено есть копченую пищу.
4. Нельзя употреблять консервы в томатном соусе.
5. Запрещены сырые овощи и фрукты.

Стоит есть только теплую пищу. Горячая или холодная запрещена, так как она может спровоцировать обострение патологии, развитие осложнений и воспалительных процессов.

Есть пищу необходимо дробно, т.е. небольшими порциями. Обычно такое дробное питание разбивается на 5-6 приемов пищи.

Овощи перед употреблением необходимо термически обрабатывать. То же самое касается молочных продуктов.

Кушать разрешено разные сорта нежирного мяса, которое необходимо тушить, варить или готовить на пару.

В рационе питания должны присутствовать нежирная рыба (лучше отварная), разваренные каши и протертые супы.

nebolitzhivot.ru