Хронический цистит — признаки, симптомы, лечение препаратами

Хронический цистит – это заболевание  воспалительного характера, протекающего в полости мочевого пузыря и приводящего к патологическому изменению функциональности стенок органа. Болезнь может не проявлять внешних признаков и каких-либо симптомов, но в большинстве случаев наблюдаются обострения, ремиссии или постоянная симптоматика. Редко встречается у мужской части населения, в основном большому риску подвержены женщины.

Содержание статьи

Классификация заболевания

Заболевание проявляется в разных формах, отличающихся между собой симптомами и способами лечения. Бывают такие виды болезни:

1. Латентный цистит. Имеет три формы. Умеренное течение — отсутствуют признаки, лабораторные и бактериологические данные. Выявляют воспаление только эндоскопическим путем. Нечастые обострения — воспалительный процесс активизируется всего один раз за год. Частые обострения — в этом случае острый цистит проявляется два раза за год.
2. Персистирующий цистит. Данный вид отличается от предыдущего тем, что подтверждается показателями лабораторных исследований. К ним относятся данные цистоскопии и анализ мочи. Обострение может проявляться более трех раз за год.
3. Интерстициальный цистит. Протекает в сложной форме, сопровождается болью и частым мочеиспусканием. Вылечить его сложно. Функциональность мочевого пузыря нарушается из-за деформации стенок органа. Обострения случаются часто.

Факторы появления хронической формы воспаления

Многие причины способствуют появлению хронического цистита у женщин. Большинство поставленных диагнозов имеют инфекционный характер. Это означает, что болезнь была спровоцирована действиями бактерий и вирусов. В организм они попадают разными путями (восходящим, нисходящим, лимфогенным и гематогенным). Лидером возникновения заболевания является кишечная палочка.

Причины развития болезни:

1. Сахарный диабет.
2. Плохая гигиена при половом контакте.
3. Период вынашивания ребенка. Происходит застой мочи при давлении плода на мочевой пузырь.
4. Неправильное лечение болезни в период острого цистита.
5. Хроническое поражение мочевых органов.
6. Камни в почках.
7. Сбой в системе обмена веществ. Является причиной для развития патогенной микрофлоры при созданных благоприятных условиях.
8. Вирусы, бактерии. Под их воздействием может происходить сужение нижнего отдела мочеиспускательной системы. В этом случае отсутствует нормальная экскурсия мочи.

Как проявляется болезнь?

Симптомы хронического цистита:

1. Изменение цвета мочи. При острой форме цистита в моче может содержаться кровь. В этом случае следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью и своевременно приступить к лечению.
2. Резкое повышение температуры тела и ухудшение самочувствия. Симптом может присутствовать у человека на протяжении нескольких месяцев в том случае, если не проводится лечение.
3. Частое мочеиспускание . Оно может возникать до 30-40 раз в сутки. При этом человек испытывает резкую боль.
4. Болезненное ощущение в области мочевого пузыря, резь в паховой зоне и пояснице.

Современные методы диагностики

Методы диагностики:

1. Сбор анамнеза. Для определения диагноза и прогноза заболевания лечащий врач проводит опрос пациента с целью выявления необходимых сведений. Процесс представляет собой своеобразную исповедь пациента доктору. При сборе анамнеза врач оценивает характер развития болезни.
2. Гинекологическое обследование (у женщин). Врач для постановки точного диагноза может направить женщину на дополнительное гинекологическое обследовании. В результате исследования выявляются болезни гениталий, способствующие развитию хронической формы цистита. Способ предполагает взятие мазка на инфекцию, передающуюся половым путем.
3. Ректальное исследование простаты (у мужчин). Проводится путем прощупывания предстательной железы через задний проход больного. Эта процедура помогает врачу исследовать мочеполовую систему для того, чтобы определить диагноз и своевременно назначить лечение.
4. Анализы мочи. Их необходимо сдать больному при первых признаках цистита. Если моча мутного цвета, то это означает, что в ней содержится большое количество белка, лейкоцитов. Наряду с лабораторным методом исследования мочи существует способ экспресс-диагностики. Проводится он при помощи различных «полосок», позволяющих определить, присутствует ли инфекция в мочевом органе. Метод не дает полной качественной характеристики. С помощью лабораторного анализа определяется уровень глюкозы, белка, бактерий, лейкоцитов, прозрачность и удельный вес.
5. Бакпосев мочи с антибиотикограммой. Это метод бактериологического исследования. По полученным результатам определяется наличие бактерий, находящихся в моче. В среду, которая способствует росту и развитию микроорганизмов, помещают мочу. Отрицательный результат устанавливается при отсутствии роста бактерий. В случае роста микроорганизмов, возможно развитие инфекции и результат будет считаться положительным. Необходимо подобрать антибиотик, вступающий в борьбу с выявленным возбудителем инфекции. Антибиотикограмма показывает, насколько чувствительны выделенные культуры микроорганизмов к антибиотику.
6. УЗИ почек и мочевого пузыря. Метод основывается на визуализации органов с помощью ультразвукового излучения. Такая процедура позволяет увидеть органы, расположенные в глубине тканей человека. Развивающаяся инфекция в мочевом пузыре может подняться по мочеточнику к почкам и спровоцировать воспалительный процесс. В таком случае врач назначает дополнительное УЗИ почек, чтобы в дальнейшем составить эффективное лечение для борьбы с инфекционным очагом в организме. Результаты УЗИ содержат информацию о размере, форме, содержимом и целостности органов.
7. Цистоскопия. Позволяет исследовать мочевой пузырь методом осмотра его внутренних поверхностей при помощи прибора под названием «цистоскоп». Цистоскопия выявляет воспаление в мочевом пузыре и почках. Препарат снабжен осветительными и оптическими системами. Его вводят по уретре под местной анестезией. При этом заболевании только с помощью цистоскопии определяется первопричина недуга и уровень произошедших изменений в мочевом пузыре.
8. Урофлоуметрия. Представляет собой графические записи характеристик струй мочи. Проводится с помощью специального оборудования под названием «урофлоуметр». Он определяет следующие показатели мочи: скорость потока, количество мочи, продолжительность мочеиспускания. Урофлоуметр регистрирует показатели и выводит их в форме графических и цифровых записей. Далее происходит автоматическая распечатка данных.
9. Цистография. Проводится рентгенологическое исследование мочевого пузыря и почек. Его результаты позволяют исключить туберкулезные поражения. Рентгеновские изображения органов получаются при помощи ввода контрастного вещества в организм человека восходящим или нисходящим путем. Данную процедуру проводят только по необходимости в случае, если остальные обследования не дали полной информации по возможной патологии.

Комплексное лечение хронического заболевания

После того, как диагноз установлен окончательно, лечащий врач назначает больному эффективное лечение хронического цистита, включающее патогенетические, симптоматические и общеукрепляющие процедуры, а также диеты и специальный режим. У женщин и мужчин лечение заболевания принципиально не отличается.

Этиологическая терапия

Представляет собой антибактериальную терапию. При выборе препаратов такого спектра действий врач отдает предпочтение показателям микробиологического исследования. Продолжительность антибактериального лечения составляет 10 дней. Такие антибиотики как ципрофлоксацин, офлоксацин, монурал имеют высокую активность в отношении инфекционных возбудителей.

Патогенетическое лечение

Направлено на корректировку процессов в организме: биохимических и физиологических:

• соблюдение режима дня;
• вымывание возбудителей из мочевого пузыря для усиления суточного диуреза, необходимо большое потребление жидкости в течение всего дня;
• соблюдение гигиены;
• укрепление иммунитета с помощью иммуностимуляторов;
• диета, которая основывается на сбалансированном и правильном питании: из пищевого рациона исключают острую, копченую, жареную еду.

Когда можно прибегнуть к физиолечению?

Физиотерапия не имеет противопоказаний к применению при воспалительном процессе в мочевом пузыре. Назначается тогда, когда бактерии располагаются в глубоком слое слизистой оболочки органа и антибактериальная терапия не оказывает лечебного эффекта.

1. Электрофорез. Суть процедуры состоит в том, что в организм человека попадает ток, который сразу распадается на ионы. Эти ионы при движении подталкивают частицы лекарственных средств. Таким образом, ускоряется процесс выздоровления.
2. Индуктометрия. Участок тела нагревается под воздействием электромагнитного поля, расширяются кровеносные сосуды, что приводит к ускорению метаболизма в пораженном участке и к оттоку тканевых жидкостей из той части мочевого пузыря, в которой произошло воспаление.
3. Хирургическое лечение. Его применяют в случаях низкого расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала у женщин. При операции выделяется, перемещается дистальная часть выше входа во влагалище. Хирургическое вмешательство проводится в амбулаторных условиях. При отсутствии кровотечения пациента сразу выписывают. Спустя сутки врач повторно проводит осмотр и дает рекомендации по уходу за раной.

Лечебная диета в борьбе с недомоганием

При хроническом цистите необходимо постоянно следить за своим питанием и соблюдать некоторые правила:

1. Полностью исключить из своего рациона острое, соленое, кислое. Ограничить употребление приправ, пряностей, копченной и рыбной продукции, жареных блюд.
2. Исключить замороженную продукцию полуфабрикатов, консервы и красители.
3. Включить в свой рацион больше фруктовых соков, компотов, морсов.
4. Пищу лучше употреблять в вареном, тушеном или запеченном виде.
5. Отказаться от алкогольных напитков.

Лечение народными методами

Народная медицина рекомендует, как лечить хронический цистит травами. При лечении заболевания применяются следующие средства:

1. Аптечная ромашка. Залить кипятком в пропорции 1 ложка цветков на 1 стакан воды. После того, как средство настоится, принимать его по 100мл 4 раза в сутки.
2. Полевой хвощ. 2 ложки травы залить литром воды и вскипятить в течение 10 минут. Пить по 1ст. три раза в сутки. После того, как средство процедили, траву используют вторично. Ее складывают в мешочек и прикладывают к животу при сильных болях.
3. Зелень петрушки и морковь. Измельчить эти компоненты и залить кипятком. Все необходимо брать в равных пропорциях. Затем укутать плотной тканью и подождать 2 часа. Принимать по 1ст.л. 3 раза в день.

Используя народные методы при лечении хронического цистита, необходимо помнить, что в-первую очередь лечение должен назначать врач-уролог. Народная медицина относится к вспомогательным методам в борьбе с воспалением.

Профилактика обострения и появления цистита

Рекомендации по профилактике обострения заболевания:

• придерживаться правил гигиены девочек (с грудного возраста) в целях предупреждения появления уретритов и вагинитов;
• своевременно лечить инфекции половой системы, бактериурии;
• соблюдать интимную гигиену;
• проводить антибактериальные мероприятия у больных высокой группы риска перед инвазивным вмешательством;
• каждый день употреблять клюквенные или брусничные морсы, соки без добавления сахара;
• диета.

Профилактику рецидива хронического цистита проводят с использованием антибактериальных препаратов. К ним относятся фосфомицин, нитрофурантоин, цефаклор. Прием таких средств должен назначить врач.

Большую роль в профилактике появления хронического цистита играет прием пробиотиков. Лактобактерии применяют до трех раз в неделю. При регулярном приеме пробиотического препарата предупреждается развитие бактериального вагиноза, таким образом, снижается риск развития цистита.

Заболевание возможно предотвратить заранее, соблюдая рекомендации по профилактике.

Предотвратить появление хронического цистита можно, соблюдая такие правила:

• своевременное посещение туалетной комнаты;
• ношение белья из натуральных хлопковых тканей;
• правильная интимная гигиена;
• полное опорожнение мочевого пузыря;
• регулярная смена положения тела;
• при обнаружении заболеваний мочеполовой системы незамедлительно приступать к лечению;
• корректировка гормонального нарушения в организме;
• не допускать переохлаждения ног.

В профилактических целях рекомендуется принимать антибактериальные препараты на протяжении полугода небольшими дозами.

Диагностика болезни очень важна, поскольку ее устранение является основным направлением в лечении патологии. Своевременная терапия – залог скорейшего выздоровления.

urohelp.guru

Хронический цистит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический цистит – это длительно протекающее воспаление мочевого пузыря, приводящее к структурно-функциональным изменениям стенок органа. Патология может протекать латентно, с чередованием обострений и ремиссий или с постоянной симптоматикой. Диагностика проводится по результатам анализов мочи, микрофлоры влагалища у женщин, анализов на ЗППП, УЗИ мочевых органов, цистографии, цистоскопии, эндовезикальной биопсии. Рекомендовано антибактериальное лечение, коррекция гормонального и иммунного статуса, процессов микроциркуляции, местная терапия и профилактика обострений, по показаниям — оперативные вмешательства.

Общие сведения

Достаточно широкая распространенность хронического цистита в практической урологии и нередкая устойчивость заболевания к этиотропному лечению делает его серьезной медицинской проблемой. Переход острого цистита в хроническую форму наблюдается примерно в трети всех случаев. При хроническом процессе воспаление протекает в течение длительного времени (более 2 месяцев), при этом поражается не только слизистая оболочка, но и более глубокие слои стенки мочевого пузыря. Длительное воспаление в стенке мочевого пузыря может приводить к склеротическим изменениям соединительнотканных элементов мышечного слоя и сморщиванию пузыря.

Хронический цистит

Причины

Фоновые заболевания

Хронический цистит развивается на фоне имеющихся заболеваний мочеполовой системы или при серьезной сопутствующей патологии, способствующей инфицированию мочевого пузыря и формированию воспалительного процесса. Длительное нарушение оттока мочи, редкие мочеиспускания с неполным опорожнением мочевого пузыря, снижение защитных свойств его слизистой оболочки при наличии очагов хронической инфекции (пиелонефрита, вульвовагинита, простатита, уретрита, ЗППП, туберкулеза, тонзиллита, кариеса) создают благоприятные условия для возникновения воспаления. Провоцировать патологию могут опухолевые образования, полипозные разрастания, дивертикулы, камни.

Анатомические особенности уретры обуславливают высокую распространенность цистита у женщин, поскольку способствуют попаданию в мочевой пузырь микрофлоры из влагалища и ануса, в частности после полового акта или при нарушении гигиенических правил. Хронический цистит у мужчин часто протекает на фоне стриктур уретры в различных ее отделах, аденомы предстательной железы. Хронизации воспаления способствует незавершенность процесса регенерации уротелия после острого цистита на фоне нарушенного тканевого гомеостаза.

Этиология

Заболевание чаще имеет инфекционную природу, может вызываться бактериальными агентами (грамотрицательными энтеробактериями, стафилококками, специфическими возбудителями гонореи, туберкулеза, хламидиоза, микоплазмоза), вирусами (герпеса, аденовирусами), грибами кандида, простейшими. Обострения хронического цистита в большинстве случаев провоцируются реинфицированием другим возбудителем или персистирующей инфекцией того же вида или штамма.

Факторы риска

Факторами риска могут быть:

• сахарный диабет
• ормональные изменения (беременность, климакс)
• переохлаждение
• несоблюдение личной гигиены
• активная половая жизнь
• острая пища, стресс.

Патанатомия

Морфологические изменения при хроническом цистите характеризуются метаплазией переходного эпителия — образованием очагов ороговения, слизистых кист, иногда — полипозных разрастаний и лейкоцитарных инфильтратов в подэпителиальном слое. При интерстициальном цистите наблюдаются изъязвления слизистой оболочки, признаки гиалиноза и множественные гломеруляции, при аллергическом цистите — эозинофильные инфильтраты в подэпителиальном и мышечном слоях.

Классификация

В зависимости от морфологической картины хронический цистит может быть катаральным, язвенным, кистозным, полипозным, инкрустирующим или некротическим. По характеру течения хронический цистит разделяют на:

• латентный
• собственно хронический (персистирующий)
• интерстициальный (синдром мочевого пузыря).

Симптомы хронического цистита

Заболевание может протекать бессимптомно, с редкими (1 раз в год) или частыми (2 и более раз в год) обострениями, в форме непрерывного вялотекущего процесса или с достаточно выраженной симптоматикой. При стабильно латентном течении жалобы отсутствуют, а воспалительные изменения в мочевом пузыре обнаруживаются только при эндоскопическом исследовании.

Обострение хронического цистита может развиваться по типу острого или подострого воспаления. При катаральном характере патологии наблюдаются учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резкой болью, болезненные ощущения внизу живота. Наличие примеси крови в моче указывает на геморрагическое или язвенное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Для персистирующей формы характерна менее выраженная симптоматика при ненарушенной резервуарной функции органа.

Довольно тяжелая интерстициальная форма проявляется постоянными частыми позывами к мочеиспусканию, болью в тазу и нижних отделах живота, дизурией, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, никтурией, диспареунией. Боль, незначительная в начале заболевания, со временем становится ведущим симптомом, ослабевает после микции и нарастает по мере наполнения мочевого пузыря вследствие уменьшения его размеров и стойкого снижения резервуарной функции. Течение интерстициального цистита — хроническое, прогрессирующее, с чередованием ремиссий и обострений. При заболевании могут также проявляться симптомы основной фоновой патологии (мочекаменной болезни, гидронефроза и др.).

Диагностика

Установить диагноз хронического цистита часто бывает затруднительно из-за стертой, маловыраженной симптоматики. Начальный этап диагностики включает тщательный сбор анамнеза (с учетом имеющихся заболеваний мочеполовой сферы, а также связи проявлений цистита с половой жизнью), у женщин — гинекологическое обследование с осмотром в зеркалах; у мужчин – ректальное исследование простаты. Следующим этапом является выполнение лабораторных исследований: анализов мочи – общего, по Зимницкому, Нечипоренко, бакпосева мочи с антибиотикограммой, мазка из уретры на ИППП, у женщин — вагинального мазка на микрофлору и ИППП.

Функциональное исследование мочевого тракта включает УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию (в фазе ремиссии), урофлоуметрию, цистографию. На фоне хронического воспаления в эпителии мочевого пузыря могут развиваться предраковые изменения, такие как гиперплазия, дисплазия, метаплазия, поэтому при необходимости выполняется эндовезикальная биопсия и морфологический анализ биоптатов. Дифференциальный диагноз проводят с раком мочевого пузыря и предстательной железы, простой язвой, туберкулезом, шистосомозом.

КТ-урография. Выраженное неравномерное утолщение стенки мочевого пузыря (красная стрелка) за счет хронического цистита, состояние после эпицистостомии, установки надлобкового катетера (синяя стрелка).

Лечение хронического цистита

В каждом случае необходим дифференцированный подход к выбору метода лечения, адекватного причинам и механизму развития воспалительного процесса, специфике течения заболевания у данного пациента. В лечении комплексно применяют этиологические, патогенетические и профилактические средства.

• Этиотропное лечение. Включает антибактериальную терапию длительностью не менее 7-10 дней (иногда до 2-4 недель) препаратом, к которому чувствителен данный возбудитель (или антибиотиком широкого спектра действия), затем в течение 3-6 месяцев курсами — нитрофураны или бактрим.
• Патогенетическая терапия. Состоит в нормализации иммунных и гормональных нарушений, структурной патологии мочевых органов, улучшении кровоснабжения мочевого пузыря, коррекции гигиенических навыков и половых контактов. Для стимуляции иммунной защиты организма показаны иммунотерапевтические и иммуномодулирующие препараты. Обязательно назначают антигипоксанты, венотоники, антиагреганты, антигистаминные средства. Выраженный болевой синдром купируют с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Физиотерапия. В качестве местного противовоспалительного лечения при достаточных показаниях проводят инстилляции в мочевой пузырь лекарственных препаратов (р-ра нитрата серебра, коллоидного серебра, гепарина). Лечебная физкультура, физиотерапия помогают укрепить мышцы таза и нормализовать тазовое кровообращение.
• Лечение сопутствующей патологии. Для устранения хронического воспаления проводят соответствующее лечение основного заболевания, в т. ч. хирургическое (удаление камней, полипов мочевого пузыря, резекцию шейки мочевого пузыря, аденомэктомию и пр.). При выявлении очагов хронической инфекции осуществляют их санацию, у женщин – лечение воспалительных гинекологических заболеваний и дисбиоза гениталий.

При интерстициальном цистите, довольно трудно поддающемся лечению, применяют медикаментозную и местную терапию, физиолечение (ультразвук, диатермию, лекарственный электрофорез, электростимуляцию мочевого пузыря, лазеролечение, магнитотерапию). Выполняют предпузырную, внутрипузырную и пресакральную новокаиновые блокады; в случае рубцового сморщивания мочевого пузыря показаны оперативные вмешательства: уретеросигмо- и уретероуретероанастомоз, односторонняя нефростомия, илеоцистопластика.

Прогноз и профилактика

Прогноз обычно достаточно благоприятный. Предупредить обострения хронического цистита позволяют назначаемые врачом-урологом превентивные курсы терапии (антибиотикотерапия, в т. ч. посткитальная; растительные диуретики; в постменопаузе — ЗГТ эстриолом). Важную роль в профилактике хронического цистита играет соблюдение интимной гигиены и гигиены половой жизни, своевременность устранения урогенитальной патологии, сопутствующих гнойных процессов в организме, гормональных нарушений.

www.krasotaimedicina.ru

Как вылечить хронический цистит, чем его можно лечить у женщин

Хронический цистит – это процесс воспалительного характера, поражающий слизистые ткани мочевого пузыря и протекающий на протяжении более 8 недель. Чаще всего данная форма заболевания диагностируется у женщин, что обусловлено особенностями анатомического строения мочеполовой системы. Отвечая на вопрос о том, как вылечить хронический цистит, следует отметить, что хронический тип болезни чаще всего развивается на фоне недолеченного острого цистита.

Симптомы цистита знакомы многим. Это болезненные спазмы в нижней половине живота, рези при мочеиспускании, учащенные позывы в туалет. Хроническое заболевание может продолжаться несколько месяцев или лет и сопровождаться тяжелыми осложнениями для организма. Именно поэтому чрезвычайно важно знать, чем вылечить хронический цистит.

Особенности лечения цистита

Говоря о том, можно ли вылечить хронический цистит навсегда, врачи уверены, что это возможно, если подойти к лечению заболевания комплексно. Обязательно применяются антибактериальные, противовоспалительные препараты, необходимо соблюдать специальную диету. Отличным дополнением к консервативному лечению считается фитотерапия.

Лечение хронического заболевания антибиотиками – один из наиболее эффективных и быстродействующих способов лечения. Следует помнить, что любые фармакологические препараты ни в коем случае не следует употреблять самостоятельно. Каждый из медикаментов имеет список противопоказаний и побочных действий, поэтому их должен выписывать исключительно врач.

При проявлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту – терапевту, урологу или гинекологу. Только лечащий специалист сможет провести полное обследование пациента и назначить все необходимые анализы, на основании которых будет назначена индивидуальная схема лечения.

Медикаментозное лечение цистита хронического типа не сопровождается пребыванием в условиях стационара, отличается высокой эффективностью и быстрым положительным результатом.

Антибактериальная терапия

С целью купирования и предотвращения дальнейшего развития инфекционного процесса лечение цистита хронической формы проводится посредством антибактериальных лекарственных препаратов. Антибиотики назначаются только врачом и после предварительного бактериологического посева мочи. Этот анализ необходим для того, чтобы выявить основной возбудитель заболевания. Далее подбирается лекарственный препарат, к которому этот возбудитель наиболее чувствителен.

Для лечения цистита хронической формы чаще всего применяются такие препараты:

• Фторхинолоны,
• Пенициллины,
• Цефалоспорины.

В случае если точная причина и возбудитель заболевания не были установлены, могут использоваться антибактериальные препараты широкого спектра действия. Но решение об этом принимает только лечащий врач.

Среди антибиотиков при лечении цистита наиболее эффективными считаются:

• Фосфомицин,
• Ципрофлоксацин,
• Офлоксацин,
• Норфлоксацин,
• Эритромицин,
• Доксициклин,
• Тетрациклин,
• Азитромицин,
• Монурал.

Продолжительность антибактериальной терапии чаще всего составляет 7-11 дней, в наиболее тяжелых и запущенных случаях может продолжаться до 2 недель. В случае исчезновения симптомов заболевания ни в коем случае не стоит прекращать лечение, так как недолеченный цистит может быть чреват последующими рецидивами. После окончания лечения пациенту необходимо повторно сдать все анализы для того, чтобы определить состояние мочевого пузыря.

Хронический цистит сопровождается болезненными спазмами и дискомфортом в нижней половине живота

Применение фитопрепаратов

Хронический цистит у женщин лечится не только антибиотиками, но и фитопрепаратами – это фармакологические средства натурального происхождения, в состав которых входят растительные ингредиенты. Фитопрепараты применяются в сочетании с антибиотиками, что позволяет получить максимальный эффект.

Наиболее популярные растительные препараты при хроническом цистите:

• Монурель.
• Листья брусники.
• Цистон.
• Канефрон.
• Фитолизин.

Монурель – растительное средство, в состав которого входит натуральный экстракт клюквы. Отличается бактерицидным, противовоспалительным, легким мочегонным действием. Положительные результаты от приема фитопрепаратов можно получить только после продолжительного приема. Монурель можно комбинировать с одновременным приемом антибиотиков.

Листья брусники – препарат растительного происхождения с противовоспалительным, противомикробным, мочегонным действием. Применение листьев брусники в форме сухого сырья или пакетов для заваривания повышает эффективность антибиотиков, улучшает иммунитет и активизирует собственные силы организма для борьбы с заболеванием.

Цистон – один из наиболее популярных и эффективных растительных препаратов с ярко выраженными противовоспалительными, бактерицидными и диуретическими свойствами. В состав Цистона входят экстракты и вытяжки из более чем 10 целебных растений. Прием препарата уменьшает воспалительный процесс в мочеполовой системе и предотвращает его дальнейшее развитие.

Канефрон – фармакологическое средство, в основе которого присутствуют вытяжки золототысячника, любистка, розмарина. Применение лекарственного препарата способствует устранению болевых спазмов, возникающих во время мочеиспускания, резей, жжения и дискомфорта. Канефрон выпускается в фармакологической форме таблеток или раствора. Фитолизин – лекарство, в котором основными компонентам являются экстракты апельсина, шалфея, сосны. Отличается выраженным противовоспалительным, мочегонным и обезболивающим действием.

Ципролет – препарат, который применяется для лечения цистита

Эффективные средства против цистита

В лечении цистита на хронической стадии применяются и другие лекарственные препараты, устраняющие симптомы заболевания, снимающие болевые ощущения и предупреждающие дальнейшее развитие воспаления. Против болезненных спазмов назначаются спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон. Они обладают интенсивным спазмолитическим действием и снимают боли. В случае если спазмы очень сильные, могут дополнительно использоваться нестероидные противовоспалительные препараты – Миг, Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.

В лечении хронического цистита очень важно нормализовать микрофлору пищеварительного тракта.

Он расположен в непосредственной близости с мочевым пузырем, активность полезных лактобактерий поможет улучшить состояние слизистой поверхности мочевого пузыря. Наиболее эффективные пробиотики при данном заболевании – Бифиформ, Хилак Форте.

Для повышения уровня иммунитета и улучшения работы мочеполовой системы применяются иммуномодуляторы – например, Лавомакс. В комплексном лечении хронического цистита используются лекарственные лекарства, активизирующие кровоток в области таза – Трентал, Солкосерил, Эскузан.

В большинстве случаев врачи назначают пациентам с циститом Кларитин, Задитен, Перитол – фармакологические препараты, которые являются блокаторами серотониновых и гистаминовых рецепторов, что значительно улучшает функционирование мочевыводящих путей.

Лечение цистита у детей и беременных

Хронический цистит может встречаться не только у взрослых, но и у детей самого разного возраста. Для того чтобы навсегда избавить ребенка от воспаления мочевого пузыря, как только проявляются первые симптомы заболевания, рекомендуется использовать рецепты народной медицины, физиотерапию и препараты растительного происхождения. К антибиотикам при лечении маленьких пациентов врачи прибегают исключительно в самых крайних случаях.

Таблетки при хроническом цистите у детей назначает только врач. Именно он подбирает медикаментозное средство, его дозировку и продолжительность лечения. В большинстве случаев назначаются такие препараты, как Монурал, Ципролет, Нолицин, Пистон, Фитолицин.

Многие женщины в период беременности сталкиваются с циститом. И это совершенно не удивительно, так как в это время иммунитет понижается, ведь все силы организма направлены на вынашивание малыша и может развиваться хронический цистит у женщин.

Для лечения заболевания врач назначает действенные, но безопасные препараты, разрешенные к применению во время беременности. Современная фармакологическая индустрия предлагает несколько лекарственных средств, которые разрешены к применению будущим мамам – Цефтибутен, Амоксициллин, Нитрофурантоин.

Наиболее предпочтительными методами лечения острой стадии цистита во время беременности считается физиотерапия и фитотерапия. Но перед использованием любых рецептов народной медицины обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом.

Народная медицина против цистита

Фитотерапия предлагает массу рецептов для устранения хронического цистита у взрослых и детей. Терапия народными средствами предполагает использование различных целебных растений. Например, очень полезным является настой из кукурузных рылец и цветов зверобоя. Он готовится следующим образом: по столовой ложке сырья необходимо поместить в посудину, залить 4 чашками горячей воды, плотно закрыть, поместить для настаивания на 24 часа в темное и сухое место. Готовое средство следует употреблять по 1-2 столовых ложки на протяжении дня.

Отвар шиповника – это не только бесценный источник витамина С, но и эффективное средство против цистита

Для лечения цистита хронической формы применяется хвощ полевой. Нужно всыпать в небольшую кастрюлю 2,5-3 столовых ложки измельченной травы, залить 800 мл воды и довести до кипения. После этого лекарство нужно оставить на полчаса, затем процедить и принимать по 100 мл 3-4 раза в день.

Проверенный и эффективный народный рецепт для нормализации работы мочеполовой системы – отвар шиповника. Для его приготовления используются корни шиповника, которые нужно взять в количестве 5 столовых ложек, всыпать в посудину с 900 мл воды, поставить на маленький огонь и томить полчаса. Готовый отвар из шиповника следует принимать по 2 столовые ложки 4-5 раз на протяжении суток.

Для лечения хронического цистита в домашних условиях можно использовать средство, проверенное многими столетиями и поколениями – отвар из петрушки. Половину стакана свежей мелко нарубленной зелени нужно залить 1 л кипятка, плотно накрыть и оставить для настаивания на 3-4 часа. Народное средство рекомендуется употреблять по ½ чашки дважды в сутки.

Также народная медицина советует лечить хронический цистит при помощи отваров из березовых листьев, ромашки, толокнянки или зверобоя. Отвар готовится по следующему рецепту: столовую ложку предварительно измельченного растения необходимо залить 250 мл крутого кипятка, оставить на 40 минут и принимать по 125 мл утром и вечером.

Женщинам с хроническим циститом с воспаленным мочевым пузырем чрезвычайно полезны сидячие ванночки с лекарственными травами. Для их приготовления можно использовать календулу, шалфей, дубовую кору. В посудину нужно всыпать по 4-6 столовых ложек каждого сырья, залить 2 л горячей воды и томить на маленьком огне 15 минут.

Для лечения цистита применяется отвар петрушки, обладающий противовоспалительным действием

Общие рекомендации при лечении цистита

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, при хроническом цистите необходимо навсегда изменить свой образ жизни. Врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

• Нужно придерживаться правильного питьевого режима – употреблять не менее 2-2,5 л воды в сутки.
• Следует защищать свой организм от переохлаждения, так как это может только активизировать развитие цистита.
• Любые инфекции нужно лечить своевременно и не заниматься самолечением, так как именно это в большинстве случаев приводит к развитию хронического цистита.
• Очень важно носить теплое нижнее белье из натуральных тканей, а также тщательно соблюдать правила личной гигиены.
• Обязательно нужно повысить уровень иммунитета, так как только в таком случае организм будет иметь собственные ресурсы для борьбы с различными вирусными или инфекционными заболеваниями.

Хронический цистит – серьезное заболевание, которое сопровождается резкими болезненными спазмами в нижней части живота, учащенными позывами к мочеиспусканию, зудом и жжением. Для лечения заболевания применяются антибиотики, а также средства народной медицины. Своевременное обращение к врачу – это залог полноценного функционирования мочевого пузыря и предупреждение возможного рецидива заболевания.

med-post.ru

Хронический цистит у женщин — причины, диагностика и современные методы лечения

Лилия М.

Отзыв с сайта www.prodoctorov.ru

Есть такое у нас людское — когда избавляешься от чего-то плохого, хочется и это самое плохое, и процесс избавления вычеркнуть из памяти, забыть, думать обо всем, что окружало ощущение боли. А есть еще и такое, когда, наболевшись до излечения, после состоявшегося лечебного процесса, начинаешь заглядывать во все места — «а вдруг что не так» (кольнуло, затеребило, зацистило)… И в такие моменты, как говорится, начинаешь «доставать» доктора… Меня можно назвать «свежей» пациенткой и, потому я еще помню боль своего цистита, от которого в моем немосковском городе открещивались и урологи, и гинекологи. Поставленный ими передо мной «выбор» был невелик — «либо секс, либо жизнь без боли», тем более «в Вашем возрасте». Стоит ли говорить, что мочевые рези возникали не только из-за секса, но из-за банального ветренного сквозняка, любой влажной прохлады… При нашей-то погоде… А в жизни — тоже перемены. Через долгое время наладилась личная жизнь. Любимый мужчина. Столько планов… И тут — бац! Крючишься от боли, глотаешь вечные и уже недействующие лекарства… К Оганесу Эдуардовичу и его команде я попала (а вернее свалилась, как снег на голову) из-за отчаяния… Вот так вот утром пришла на работу, корчась в антибиотичном состоянии, открыла много раз просмотренную для таких, как я страницу инета с информацией-разъяснениями доктора Диланян, взяла билет на самолет и тут же прилетела в Москву. Наутро я уже была в отделении больницы, где в растерянном виде предстала перед несколько удивленным (видать от моего безумства) господином Диланян со своим «рассказом» и бумажками, в глубине души как-то понимая, что меня сейчас выпроводят куды-нибудь до «лучших времен»… И знаете… Меня никто и никуда не отложил! Мной занялись — тут же были взяты анализы, на следующий день — цистоскопия, результаты и озвученный вывод — необходим ТУР мочевого пузыря, транспозиция уретры… К сожалению, время моей операции совпало с так называемым «межсезоньем» перехода на новое место работы Оганеса Эдуардовича, тем не менее, все мероприятия по моей госпитализации, собственно операцией и послеоперационным периодом были проведены безупречно и с должным вниманием. Не могу здесь не упомянуть о человеческом и профессиональном внимании Доктора Блохина Никиты Михайловича, все это время (в том числе и время моего рассказа) принимающего участие в моей ситуации. Ну а дальше… Дальше наступило мое «доставание» докторов «апосля»… Конечно, когда находишься не в Москве и не знаешь, как организм истолковывает непривычные для него перемены, становится боязно… Нужна поддержка. Хотя бы по телефону. И она была. И она продолжается… Правда я уже не звоню, а пишу… Я знаю, как это нехорошо, отвлекать доктора от процесса излечивания таких, как и я (только в прошлом), больных. Я пишу — и мне отвечают на мои медицинские вопросы, и, как ни странно, помнят. Возможно, кому-то покажется несерьезным «циститная проблема», но я хотела написать не о ней, а о профессионализме часто упоминаемых в литературе «деревенских докторов», напрочь исчезнувших с периферий, но каким-то образом очутившихся в столице… Если кто-нибудь мне скажет, что играет роль денежный вопрос, то мне есть чем ответить. В моем городе мне и за оплату, и по-блату не помогли. Боль деньгами не выкупить и не излечить. Мы очень благодарны Оганесу Эдуардовичу, а я сожалею, что еще раньше не взяла билет и не очутилась на приеме.

www.dr-dilanyan.ru

Хронический цистит: симптомы и лечение

Травяные чаи, настои и отвары следует принимать ежедневно, чтобы предотвратить обострение цистита и инфекции мочевыводящих путей, а также для лечения основных симптомов.

Люцерна

В медицинских целях используется надземная часть (соцветия), в которой содержится гликозиды, алкалоиды, витамин С, витамины группы В, эфирные и жирные масла и т.д. Обладает ярко выраженным антисептическим и мочегонным действием.

Толокнянка

Широкое применение при лечении хронического цистита нашли листья толокнянки, они обладают антисептическими, противомикробными, регенерирующими, мочегонными свойствами.

Лопух обыкновенный

Трава лопуха содержит химические вещества (полиацетилены), которые обладают способностью убивать болезнетворные бактерии и грибки.

Бучу

Бучу – небольшой кустарник родиной которого является Южная Америка. В лечебных целях используются листья, в которых содержится эфирное масло, обладающее антисептическими и мочегонными свойствами. Чаще всего бучу рекомендуется принимать после того, как острая фаза миновала и слизистой оболочке требуется скорейшее восстановление. Во время обострения хронического цистита (острая фаза) бучу противопоказан!

Сельдерей

В стеблях и корне сельдерея содержатся андрогены, аминокислоты, эфирные масла, содержит большое количество кальция, который понижает уровень мочевой кислоты в крови. Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется применять сельдерей не меньше месяца.

Одуванчик

Одуванчик особенно хорош, для естественного лечения цистита и других инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, так как он способствует очищению организма от токсинов.

Ромашка аптечная

Чай сделанный из цветков ромашки рекомендуется принимать для борьбы с симптомами цистита, так как ромашка обладает противовоспалительными, противомикробными и спазмолитическими свойствами. Ромашка содержит ароматические соединения, которые повышают выработку пищеварительных ферментов , снимают мышечные спазмы и боли, уменьшают воспаление .Крепкий настой цветков ромашки можно добавить в воду в ванне, чтобы облегчить симптомы цистита.

Кервель

Кервель (купырь) – это однолетние пряное растение. Настойка, изготовлена ​​из корня кервеля, издавна применяется в качестве лекарственного средства хронического цистита. Сок из всего растения хорошо для лечения инфекции мочевого пузыря.

Песчанка

Эта трава снижает аппетит, способствует растворению жиров и холестерина, является естественным средством для лечения мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Пырей

Пырей обладает сильным мочегонным действием, оказывает успокаивающее, противовоспалительное действие на слизистую оболочку мочевого пузыря. Трава пырея является наиболее полезной, когда ведущим симптомом становится болезненное и частое мочеиспускание. Активные ингредиенты, входящие в состав этой травы включают слизь, эфирные масла и полисахариды.

Эхинацея

Эхинацея является очень известной и широко применяемой в лечебных целях травой, которая используется уже на протяжении многих веков, как естественное лекарственное средство от хронического цистита. Эхинацея обладает антибактериальными и противовирусными свойствами.

Чеснок

Чеснок обладает антибактериальными, антивирусными, противогрибковыми свойствами и является отличным средством для лечения инфекций действуя, как природный антибиотик.

Женьшень

Широко применяется при лечение именно хронической формы цистита. Женьшень – это кладезь полезных веществ и лучшее лекарство, которое создано природой.

Золотарник обыкновенный

Золотарник ( Solidago virgaurea ) – это высокое многолетнее растение с ярко — желтыми цветами. Для лечения почек и мочевого пузыря инфекции используется надземная часть, как сильное мочегонное и антисептическое средство. Золотарник обыкновенный богат эфирными маслами и полисахаридами , это оказывает выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и антимикробное действие. Чай и этого растения повышает диурез и борется с бактериями, уменьшает воспаление и спазмы, которые являются неотъемлемыми спутниками цистита цистит.

Плющ

Рекомендовано использовать плюща для приготовления лечебных ванн, которые способствую скорейшему избавлению от спазмов в нижних отделах живота при обострение хронического цистита.

Конский каштан

Конский каштан рекомендован к использованию только для профилактики и лечения хронической формы цистита. Отвар каштана применяется для укрепления сосудов стенки мочевого пузыря.

Хвощ ( полевойхвощ )

Трава хвоща содержит большое количество ценного микроэлемента — кремниевой кислоты . Обладает мягким мочегонным и вяжущим действием .Рекомендовано использовать плющ как естественное лечение инфекций мочевого пузыря при цистите.

Гортензия

Гортензия использовалась еще индейцами чероки, для лечения мочеполовой системы. Содержащиеся в ней микроэлементы способствуют выводу жидкости из организма, а также обладают противотоксичным действием.

В гортензии содержится большое количество кремния, который необходим для поддержания гибкости артерий, что особенно важно для хорошей циркуляции крови по фильтрационным канальцах каждой почки. Гортензия укрепляет иммунную систему, помогает перевариванию жиров, регуляции уровня сахара в крови, стимулирует рост эпителиальной ткани. Эти факторы необходимы при лечении любой формы цистита. Гортензия хороша для стимуляции работы почек. Особое значение для применение гортензии имеет наличие резких болевых ощущений в области мочевого пузыря при обострении рецидивирующего цистита.

Можжевельник

Можжевельник является природным антисептиком, который эффективно борется с микробами и грибами при лечении хронического цистита и мочевых путей. Ягоды можжевельника содержат ароматические соединения , которые увеличивают поток мочи , а также увеличивает выработку пищеварительных ферментов. Отвар плодов можжевельника снимает боль, обладает мочегонным и стимулирующим действием. Можжевельник очень полезен в случаях хронического цистита, но лучше не использовать его в острую фазу заболевания, это может привести к еще большему раздражению стенок мочевого пузыря.

Петрушка

Листья петрушки и стебли можно заливать кипятком и настаивать. Этот настой способствует успокоению при воспалительном процессе, он также очищает почки и мочевой пузырь от токсинов. Просто залейте кипятком стебли и листья петрушки и дайте им остыть . Затем процедить и пить за место воды.

Подорожник

Подорожник имеет ярко выраженные мочегонные свойства, которые делают его полезным для лечения заболевания почек и мочевого пузыря. Дополнительно подорожник имеет успокаивающее , смягчающие свойства.

Тимьян

Основным лечебным свойством травы тимьяна является выраженный анальгизирующей эффект, который поможет пациентам с хроническим циститом избавиться от симптома болезненного мочеиспускания.

Клюква

Это сокровище северных болот поможет пациентам, как с острыми воспалениями мочевого пузыря, так и с хроническими. Рекомендовано выпивать ежедневно не менее одного стакана разведенного клюквенного сок, для профилактики обострения и до трех стаканов в день, для лечение острой фазы этого недуга.

www.wmj.ru

симптомы у женщин, лечение, отзывы, препараты

Термин хронический цистит определяет длительное течение воспалительного процесса, затрагивающего стенки мочевого пузыря. Заболевание часто развивается у женщин, что связано с определенными анатомическими особенностями строения структур урогенитальной (мочевыделительной) системы. Длительность хронического цистита превышает 3 месяца, он может иметь волнообразное течение, при котором периоды улучшения состояния чередуются с рецидивами (ухудшение).

Механизм развития заболевания

Патогенез (механизм развития) патологического процесса заключается в первичном повреждении тканей стенок мочевого пузыря, которое является результатом воздействия различных неблагоприятных факторов. Повреждение тканей является пусковым фактором, запускающим иммунный ответ. В очаге патологического процесса скапливаются клетки иммунной системы, которые вырабатывают ряд биологически активных соединений (медиаторы воспалительной реакции, к ним относятся простагландины, фактор некроза опухолей, интерлейкины). Соединения провоцируют развитие характерных воспалительных патофизиологических реакций:

• Непосредственное раздражение чувствительных нервных окончаний, которое приводит к появлению ощущений дискомфорта в виде боли, жжения, зуда.
• Повышение проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла, провоцирующее выход плазмы крови в межклеточное вещество тканей и развитие отека.
• Расширение сосудов микроциркуляторного русла, преимущественно артериол и венул, приводящее к застою крови в тканях.

За счет отека тканей происходит механическое сдавливание чувствительных нервных окончаний в области развития патологического процесса с усилением боли и других ощущений дискомфорта (зуд, жжение). Основной особенностью хронического цистита у женщин является длительное наличие факторов в мочевом пузыре, провоцирующих повреждение тканей.

Причины хронического цистита

Хронический цистит у женщин является полиэтиологическим заболеванием. Это означает, что повреждение тканей с последующей воспалительной реакцией является результатом воздействия значительного количества различных причин. Для удобства диагностики заболевания, а также выбора эффективного адекватного лечения, все причины были разделены на несколько групп, к которым относятся:

• Специфические половые инфекции, к которым относятся хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис. Возбудители заболеваний с преимущественно половым путем передачи часто поражают не только органы репродуктивной системы, но и слизистую оболочку уретры (мочеиспускательный канал), а также мочевого пузыря.
• Неспецифические инфекции – возбудители патологического процесса представлены бактериями, которые не имеют строгой специфичности в отношении преимущественной локализации в тканях. Они обычно вызывают патологический воспалительный процесс в области проникновения (входные ворота). К неспецифическим бактериям относятся патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, клебсиеллы, протей. Проникновение микроорганизмов в мочевой пузырь с последующим развитием острого или хронического цистита у женщин чаще всего происходит восходящим путем. Вначале бактерии через наружное отверстие мочеиспускательного канала попадают в уретру, а затем в мочевой пузырь.
• Грибковая инфекция – на слизистой оболочке структур мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, могут паразитировать грибки родаCandida. Они относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры и в небольшом количестве могут присутствовать постоянно. При определенных условиях, приводящих к снижению активности иммунной системы (врожденный, приобретенный иммунодефицит, дисбактериоз, нарушение гормонального фона), происходит активизация грибков, увеличивается их количество, что приводит к воспалительной реакции.
• Неинфекционные причины – хронический цистит у женщин часто является результатом токсического воздействия различных веществ, лекарственных препаратов, выводимых из организма с мочой. Также возможна аллергическая реакция, развивающаяся после контакта с бельем из синтетического белья или моющими средствами, особенно не предназначенными для интимной гигиены.

Этиологические (причинные) факторы, приведшие к развитию хронического цистита у женщин обязательно выясняются в ходе диагностических мероприятий, назначаемых врачом.

Провоцирующие факторы

Риск развития хронического цистита у женщин значительно повышается при воздействии определенных провоцирующих факторов, самыми распространенными из которых являются:

• Недостаточная интимная гигиена, способствующая проникновению неспецифической инфекции в мочевой пузырь восходящим путем.
• Нерегулярная половая жизнь с частой сменой партнеров без использования презервативов.
• Прием медикаментов, снижающих активность иммунитета, гормональные сдвиги.
• Индивидуальные особенности организма женщины, в том числе обусловленные определенной наследственностью.

Провоцирующие факторы обязательно следует учитывать для профилактики первичного или повторного развития хронического цистита у женщин.

Классификация

Классификация хронического цистита у женщин обязательно учитывается при постановке диагноза заболевания. В зависимости от течения патологического процесса выделяется:

• Латентный цистит – заболевание не проявляется клинически и не влияет на качество жизни женщины.
• Персистирующий цистит – заболевание характеризуется циклическим течением с периодами улучшения (ремиссия) и обострения (рецидив).
• Синдром мочевого пузыря (интерстициальный нефрит) – патологический процесс имеет постоянное течение с минимальными клиническими проявлениями.

По основной причине заболевание разделяется в соответствии с основными группами этиологических факторов (специфическая, неспецифическая, грибковая инфекция, цистит неинфекционного происхождения). После проведения диагностики и визуализации внутренней поверхности стенок мочевого пузыря в классификацию включаются морфологические формы патологического процесса:

• Катаральная форма – воспаление характеризуется покраснением (гиперемия) и небольшим отеком слизистой оболочки.
• Кистозная форма – в слизистой оболочке или подслизистом слое образуются ограниченные полости, заполненные жидкостью.
• Полипозная форма – преимущественно развивается вследствие развития инфекции, вызванной вирусом папилломы, характеризуется формированием небольших «выростов» слизистой оболочки на тонкой или толстой ножке.
• Язвенная форма – патологический процесс протекает с формированием повреждения слизистой оболочки в виде кратерообразного углубления.
• Некротическая форма – тяжелое течение заболевания с гибелью участка тканей стенки мочевого пузыря.
• Инфильтративная форма – в подслизистом слое происходит скопление клеток иммунной системы лейкоцитов или эозинофилов (скопление эозинофилов указывает на аллергическую природу заболевания).

Дальнейшее лечение и профилактика хронического цистита у женщин проводятся с обязательным учетом классификации.

Симптомы хронического цистита у женщин

Клиническая картина хронического цистита у женщин зависит от типа течения патологического процесса:

• Латентный тип – несмотря на наличие патологического процесса клинические признаки не развиваются.
• Персистирующий тип – заболевание характеризуется обострениями, которые сопровождаются появлением кинической симптоматики на фоне относительно удовлетворительного состояния женщины. Обычно при данном типе течения заболевания частота рецидивов может колебаться от одного до нескольких раз в год.

Независимо от формы хронического цистита у женщины в период обострения патологического процесса появляется несколько достаточно характерных симптомов:

• Боль внизу живота в области проекции мочевого пузыря, которая усиливается при мочеиспускании.
• Дизурия – нарушение процесса мочеиспускания, сопровождающееся жжением.
• Поллакиурия – учащение мочеиспусканий без увеличения объема выводимой мочи.
• Появление патологических примесей в моче, которые представлены слизью, прожилками крови или гноем. В случае кандидозного хронического цистита у женщин в моче появляется белая слизь. При этом на слизистой оболочке наружного отверстия мочеиспускательного канала формируются характерные творожистые налеты белого цвета.

При обострении хронического цистита у женщин также может страдать общее состояние на фоне интоксикации. При этом повышается температура тела, беспокоят слабость, головные боли, снижение аппетита, ломота в мышцах и суставах.

Диагностика

Так как для каждой формы хронического цистита у женщин практически всегда отсутствует характерная клиническая симптоматика, то для достоверного определения причины, тяжести течения, а также морфологической формы патологического процесса назначается дополнительная объективная диагностика:

• Лабораторное клиническое исследование мочи и крови.
• Выявление инфекции при помощи таких лабораторных методик, как ПЦР (полимеразная цепная реакция), ИФА (иммуноферментный анализ), бактериологический посев на питательные среды с идентификацией выявленных микроорганизмов, а также микроскопия осадка мочи и мазков, взятых из уретры.
• Визуальное инструментальное исследование, которое проводится при помощи оптического прибора цистоскопа, введенного в полость мочевого пузыря.
• Ультразвуковое исследование, дающее возможность визуализировать ткани почек, полость мочеточников, а также мочевого пузыря.

Дополнительное диагностическое объективное исследование лечащий врач уролог назначает после клинического обследования. Оно включает опрос пациентки, осмотр и пальпацию (прощупывание) тканей. Диагностика часто проводится с привлечением врачей других специальностей.

Хронический цистит у женщин: лечение

Лечение хронического цистита у женщин является комплексным. Оно включает несколько направлений терапевтических мероприятий, основным из которых является исключение дальнейшего воздействия причины заболевания (этиотропная терапия). Для этого назначаются лекарственные средства нескольких клинико-фармакологических групп:

• Антибиотики – назначение антибактериальных препаратов целесообразно при установленном бактериальном происхождении заболевания. При неспецифической бактериальной инфекции применяются антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины. В случае диагностированного заболевания, причиной которого являются бактерии возбудители микоплазмоза, уреаплазмоза, хламидиоза назначаются макролиды или тетрациклины.
• Противогрибковые средства (флуконазол, кетоконазол) назначаются при установленном цистите грибкового происхождения.
• Противопротозойные средства – препараты, приводящие к гибели простейших одноклеточных микроорганизмов, назначаются при некоторых половых инфекциях, а именно трихомониазе.
• Антигистаминные средства – противоаллергические препараты назначаются при установленном аллергическом происхождении патологического процесса.

Совместно с этиотропной терапией назначаются средства, которые повышают диурез (объем мочи, выводимой в течение определенного периода времени), что способствует механическому смыванию патогенных микроорганизмов со слизистой оболочки мочевого пузыря. Также при необходимости используются препараты иммуномодуляторы, улучшающие функциональное состояние иммунитета. Лечение хронического цистита у женщин является длительным. Иногда требуется повторение курса терапевтических мероприятий несколько раз в течение года.

Прогноз при хроническом цистите у женщин зависит от причины заболевания, а также формы и тяжести течения патологического процесса. Очень часто на фоне воспаления мочевого пузыря могут развиваться заболевания близлежащих органов и систем.

bezboleznej.ru

Хронический цистит – причины, симптомы, лечение, профилактика

Воспаление мочевого пузыря – самое распространённое заболевание сферы урологии. Из-за анатомических особенностей урогенитального тракта женщины более предрасположены к развитию этой патологии. Если своевременно не устранить нарушение грамотными способами – оно примет затяжное течение. Хронический цистит у женщин снижает репродуктивную способность, доставляет множественные неудобства. Учитывая потенциальный риск для здоровья, возможность устранения болезни без посещения врача – исключена.

Что это такое?

Хронический цистит – это воспаление мочевого пузыря, развивающееся свыше 1 года и с обострениями более 2 раз за указанный период времени. Приступы возникают вследствие даже незначительного переохлаждения (сквозняка или промокания под дождём). Прогрессирование воспаления всегда обусловливает осложнения, сопровождается специфической симптоматикой. Клинические проявления хронического цистита связаны с тем, что патологический процесс вызывает повреждение стенок мочевого пузыря.

Классификация

Хроническое воспаление мочевого пузыря классифицируют в зависимости от следующих факторов:

• вида микроорганизма, вызвавшего развитие болезни
• особенностей прогрессирования патологии
• морфологических изменений ткани органа мочевыделительной системы

Спровоцировать развитие патологического процесса способны бактерии, вирусы, грибки, простейшие, абсолютно все возбудители венерических инфекций. В зависимости от характера течения, процесс бывает латентным, персистирующим или интерстициальным. Это означает скрытое развитие, собственно хроническое и протекающее с симптомами, которые касаются только системы мочевыделения. Воспаление может вызвать на органе эрозии, кисты, полипы, поражение только слизистой оболочки или некроз (омертвение тканей).

Причины

Развитию хронического цистита предшествуют следующие факторы:

1. Постоянное попадание патогенной микрофлоры в половые каналы (например, при несоблюдении или неполном выполнении гигиенических мер). Подобное происходит во время месячных, после посещения туалета
2. Прерывание ранее назначенного лечения по поводу устранения острой формы цистита
3. Регулярное переохлаждение (например, работа на холодных складах, на улице)
4. Наличие в рационе чрезмерного количества острой, кислой, солёной пищи, копчёностей; консервантов и других искусственных компонентов
5. Несоблюдение правил гигиены половым партнёром и незащищённая интимная связь с ним
6. Наличие близлежащих очагов инфекции (эндометрит, аднексит – воспаление матки, придатков)
7. Чрезмерно активная половая жизнь

Предрасполагающие факторы – дисбактериоз кишечника, частые запоры. Воспалённые органы пищеварительного тракта тесно связаны с риском развития цистита. Во всех случаях благоприятное условие для перехода острого воспаления в хроническую форму – слабый иммунитет. Этому способствует низкокачественное питание, недосыпание, изнурительный труд, ранний послеоперационный период, сахарный диабет.

Симптомы

Развиваясь, хронический цистит обусловливает:

• Болевой синдром. Неприятное ощущение сосредоточено в нижней части живота, распространяется на пояснично-крестцовый отдел спины
• Учащение позывов к мочеиспусканию. Среднее количество – до 3 раз в час. Отличие от этого же симптома при остром цистите – преобладают ночные позывы
• Сокращение объёма мочи до 1 л в сутки (она мутная, с неприятным запахом)
• Раздражение внутри уретры. Начинается с момента начала выделения урины до завершения мочеиспускания
• Повышение температуры тела до невысоких пределов. Показатели могут снижаться без медикаментозного воздействия. Варьирование уровня температуры и гипертермия в целом – подтверждение интоксикации, воспалительного процесса

Другие признаки – тошнота, слабость, головокружение, апатия, снижение либидо. Окрашивание урины кровью – признак повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря. Оно бывает язвенного или геморрагического типа. Особенность клинических проявлений хронического цистита – болевой синдром возникает периодически (до 1 раза в 3-4 месяца).

Возможные осложнения

Если длительное время не лечить хроническое воспаление мочевого пузыря, развивается одно или несколько осложнений, среди которых:

• Пиелонефрит. Воспаление чашечно-лоханочной системы почек. На фоне хронического цистита развитие пиелонефрита – распространённое явление. Инфекционный процесс перемещается в почки по мочеточнику (тонкому каналу)
• Недержание мочи. Представляет собой самопроизвольное вытекание урины из мочевого пузыря при смехе, кашле или сразу после наполнения органа
• Отсутствие либидо (вплоть до полного прекращения половой жизни)
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Состояние, при котором моча поступает обратно в почки

Поскольку заболевание проявляется изнурительной симптоматикой, вскоре у пациентки начинаются неврологические расстройства. В урологии нет официальных подтверждений, что вследствие хронического цистита может возникнуть злокачественный опухолевый процесс. Но нередко онкологи выясняют, что у пациенток с новообразованиями мочевого пузыря затяжное воспаление этого органа есть в анамнезе.

Хронический цистит и беременность

Хроническая интоксикация в урогенитальном тракте вызывает проблемы с зачатием. Поэтому женщины, долгое время страдающие воспалением мочевого пузыря, могут сталкиваться с проблемами репродуктивного происхождения. Рассматриваемое заболевание представляет опасность для беременности. Цистит может спровоцировать отторжение плодного яйца и аномалии развития у плода. К наиболее распространённым из них относится нарушение структуры черепа, сердца, нервной системы.

Причина их развития – воздействие патогенной микрофлоры на кровь и закладывающиеся органы ребёнка. Помимо прочих причин, хроническое воспаление мочевого пузыря предполагает приём лекарственных препаратов (преимущественно антибиотиков). 99% медикаментов несовместимы с беременностью, поскольку опасны для состояния и развития плода. Учитывая все перечисленные факторы и риски, женщине, планирующей беременность, важно пройти предварительное исследование состояния организма.

К какому врачу обратиться

Заболевание, связанное с мочеполовой системой, лечит врач-уролог. Посетить этого специалиста можно даже без предварительной консультации у терапевта. Уролог назначит необходимое обследование и затем, на основании результатов диагностики, составит лечение. Если выявляют, что хронический цистит послужил причиной начальной стадии почечной недостаточности, пациентку направляют к нефрологу. Не исключено, что понадобится госпитализация. Нефролог (не путать с неврологом) занимается лечением исключительно почек, применяет только консервативные методы.

Диагностика

Изначально уролог проводит опрос и осмотр пациентки. Из беседы специалист узнаёт о факторах, предшествовавших симптоматике, проявлениях заболевания. Также врач уточняет действия, которые способствуют облегчению самочувствия, и срок давности состояния.

Диагностика при хроническом цистите:

1. Биохимическое, клиническое исследование крови, мочи. Лейкоцитоз и повышение СОЭ – подтверждение воспалительного процесса. Если болезнь сопровождается гематурией (выделением крови), в моче выявляют наличие эритроцитов, а в крови – снижение уровня гемоглобина
2. УЗИ мочевого пузыря. Быстрое и информативное исследование. Позволяет обнаружить изменение строения стенок органа (наличие изъязвлений на них). Относится к базовому виду диагностики, также посредством УЗИ контролируют эффективность назначенного лечения
3. Цистоскопия. Эндоскопическое исследование мочевого пузыря. Выявляет все изменения тканей органа
4. Бактериологическое исследование мочи. Предполагает взятие небольшого количества мочи специальным катетером. Анализ позволяет установить возбудителя воспалительного процесса

Дополнительно пациентке предстоит посетить гинеколога – цистит нередко протекает одновременно с заболеваниями половых органов, бывает обусловлен таковыми. Методы сложной лучевой визуализации (МРТ, КТ) назначают только в отягощённых случаях. Основное показание – сомнение относительно наличия новообразований в мочевом пузыре (кисты, полипа). Но также МРТ и КТ значительно помогают, когда нужно установить степень поражения (глубину эрозий, обширность некроза).

Если необходимо определить характер новообразования мочевого пузыря (кист, полипов), понадобится проведение биопсии. Метод предполагает взятие небольшого образца ткани с последующим изучением под микроскопом. Анализ устанавливает, какие новообразования возникли на мочевом пузыре вследствие затяжной болезни – доброкачественные или злокачественные. Другие виды исследования зависят от предполагаемой причины заболевания, сопутствующих нарушений и общего самочувствия женщины.

Лечение

Хронический цистит устраняют консервативными методами. В таблице приведены основные группы препаратов, назначаемые с целью ликвидации длительного воспаления внутри мочевого пузыря.

Группа препаратов, их наименование, дозировка, схема и путь применения	Цель назначения, эффективность
Антибиотики. Цефтриаксон или Цефтазидим – по 1 г 2 р. в сутки с интервалом в 12 часов, внутримышечно, 5 дней подряд. Затем переходят на таблетированные антибиотики: Тетрациклин, Доксициклин, Ципролет – по 1 т. 2 р. в день. Перечисленные препараты следует принимать одновременно с лекарствами, предназначенными для восстановления кишечной микрофлоры. Наиболее эффективные – Линекс, Хилак.	Подавление воспалительного процесса, вызванного бактериальной микрофлорой.
Уросептики. Фуразолидон, Фурагин или Фурадонин – по 1 т. 3-4 р. в день, с 8-часовым интервалом Палин – по 1 т. 2 р./день Канефрон (растительный препарат) – по 1 к. 3-4 р. в день, срок лечения – до 2 месяцев Длительность применения всех остальных препаратов – минимум 5 дней.	Купирование воспалительного процесса за счёт снижения насыщения мочи болезнетворными возбудителями.
Спазмолитики. Но-Шпа (в форме таблеток) – при наличии спазмов или по 1 т. 2 р. в день – при обострении воспалительного процесса. Папаверин – по 2 мл, внутримышечно, при наличии показаний одновременно с Но-Шпой – 2 мл (также в/м).	Устранение болевых ощущений, восстановление двигательной активности, улучшение общего самочувствия.
Противовирусные препараты. Эффективные лекарства – Циклоферон, Генферон, Анаферон. Схему назначает врач (с учётом возраста и веса пациентки, наличия у неё сопутствующих патологий и критериев хронического цистита).	Купирование деятельности вирусов, вызвавших воспаление мочевого пузыря.
Вспомогательное лечение. Использование грелки на низ живота Промывание мочевого пузыря антибактериальными, противовирусными или регенерирующими растворами. Процедуру выполняет врач, поскольку она предполагает использование металлического катетера. Сидячие ванночки с отваром ромашки. Грелку можно применять ежедневно, промывание мочевого пузыря выполняют 1 р. в сутки, длительность курса – до 7 дней. Сидячие ванночки показано проводить каждый день, до 2 недель.	Нормализация кровообращения в мочевом пузыре, снижение боли, заживление эрозий, угнетение воспалительного процесса.

Кроме основного лечения, для устранения хронического цистита назначают антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, гормональные средства. Также воспалительный процесс внутри мочевого пузыря подавляют посредством физиотерапевтических методов (УВЧ, электрофореза). Речь идёт о затяжном цистите, поэтому любую из указанных манипуляций выполняют минимум по 10 сеансов.

Профилактика

Предупредить развитие хронического цистита можно только в 1 случае – если купировать воспаление в его острой фазе. Для этого рекомендуется своевременно посетить врача, не прерывать назначенный им курс лечения при первых признаках улучшения самочувствия. Можно минимизировать вероятность перехода воспаления в затяжную стадию, если соблюдать следующие рекомендации:

1. Избегать переохлаждения, особенно, пребывания на сквозняке.
2. Отказаться от чрезмерного употребления кислых, острых, солёных продуктов.
3. Полностью исключить приём алкоголя.
4. Своевременно устранять инфекционно-воспалительные процессы органов мочеполовой системы.
5. Тщательно и регулярно выполнять гигиенические мероприятия (особенно уделять внимание водным процедурам после посещения туалета).
6. Укреплять организм за счёт нормализации питания и инъекционного введения витаминов.

Другие профилактические меры – отказ от незащищённой интимной близости, исключение стрессов. Если не проводить самолечение (не принимать препараты без назначения врача) – риск развития хронического воспаления снижается.

Диета и правила питания

Проводя лечение цистита затяжной стадии, категорически противопоказано употребление острых, кислых, острых, солёных продуктов и блюд. Они раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, провоцируя позывы и способствуя прогрессированию воспаления. Также не рекомендуется применять копчёные, жирные, жареные блюда. Такое питание негативно отражается на состоянии кишечника, насыщает урину вредными соединениями. Находясь внутри мочевого пузыря, она раздражает его стенки, усиливая спазмы и боль.

Диета при цистите предполагает полный отказ от алкоголя, кофеина. Необходимое питание – растительная пища, мясо и рыба в отварном или запечённом виде. Антисептическим свойством обладают клюква и брусника, поэтому эти ягоды включают в рацион при хроническом воспалении. Водный баланс необходимо увеличить до употребления 2 л жидкости в сутки (включая соки, чай, бульон).

Заключение

Хронический цистит – это воспалительный процесс, развивающийся внутри мочевого пузыря. Заболевание затяжной формы поддаётся лечению несколько тяжелее, чем острой. Если пройти назначенный терапевтический курс полностью – не прерывать его и не отклоняться от назначенных дозировок, заболевание удаётся полностью устранить.

Видео: Цистит — когда не надо идти к врачу

guruspa.ru