Воспаление шейки матки симптомы и лечение – : , , , — Медицинский портал Pitprice.ru

Содержание

Воспаление шейки матки: симптомы, причины, лечение

Одной из наиболее распространенных женских патологий интимной сферы является воспаление шейки матки. Лечение цервицита должно быть своевременным и правильным. В ином случае есть риск возникновения необратимых последствий.

Общая информация

С цервицитом сегодня сталкивается немало молодых женщин. В группу риска входят представительницы прекрасного пола 20-35 лет. Без своевременного грамотного лечения воспаление шейки матки переходит на придатки. Часто цервицит развивается параллельно с вагинитом, а иногда воспалительный процесс в матке возникает на фоне не до конца вылеченного воспаления влагалища (вагинита).

По каким причинам развивается патология

Причины патологии довольно разнообразны. Воспалительный процесс в шейке матки может развиться на фоне таких состояний:

инфекционных заболеваний, переданных половым путем;
ослабленного иммунитета;
урогенитального хламидиоза;
урогенитального микоплазмоза;
гонореи;
урогенитального трихомониаза;
кандидоза;
вирусных патологий влагалища;
вирусных патологий шейки матки;
бактериального вагиноза.

Иногда причины, по которым развивается цервицит, связаны с повреждением маточной шейки. Это наблюдается при родах либо аборте. Часто причины травмы шейки матки связаны с использованием спермицидных контрацептивов и некоторых гигиенических средств.

Как проявляется патология

Симптомы воспаления шейки матки зависят от формы и причин заболевания. На первых порах патология протекает без характерных симптомов. Затем начинают появляться специфические выделения из влагалища. Они присутствуют в течение 2-4 суток после окончания “критических дней”. К сожалению, этот признак игнорируется многими женщинами.

Даму, которую интересуют симптомы и лечение этого патологического состояния, должны насторожить следующие проявления:

кровянистая “мазня”;
нестерпимый зуд;
боль во время секса;
кровь после секса;
ощущение жжения во время мочевыделения;
болезненность в промежности;
болезненность внизу живота;
выделения, имеющие гнойные примеси.

Если острый цервицит не диагностируется своевременно, развивается хроническая форма. Она характеризуется постоянным выделением мутной слизи. Раздраженные наружные половые органы сильно зудят.

Постановка диагноза

Только специалист может назначить лечение. Воспаление канала шейки матки должно быть сперва диагностировано. В первую очередь осуществляется осмотр при помощи специального зеркала. Если гинеколог подозревает у своей пациентки цервицит, он назначает ей прохождение таких процедур:

кольпоскопии;
бактериоскопии;
ПЦР-диагностики.

Также сдается иммуноферментный анализ и общий мазок на флору. Для определения чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам исследуется микрофлора. В процессе диагностики гинеколог дифференцирует цервицит с онкологией и различными доброкачественными процессами.

Как можно помочь больной

На вопрос о том, как лечить воспаление шейки матки, нельзя дать однозначного ответа. Единой схемы нет. Ее подбирает лечащий врач индивидуально. О лечении воспаления матки читайте в данной статье. Терапия назначается с учетом типа инфекционного процесса. От воспаления, спровоцированного микробной флорой, хорошо помогают антибактериальные лекарственные средства. Разрешено местное лечение. При вирусной природе инфекции антибиотики неэффективны. Травматические поражения требуют принципиально иного подхода. Таким образом, воспаление шейки матки должно лечиться строго под контролем специалиста.

Особенности медикаментозной терапии

Но и антибактериальное лечение воспаление шейки матки для разных инфекций различается. Воспаление шейки матки, спровоцированное хламидиями, снимают такими препаратами:

офлоксацином;
доксициклином;
азитромицином.

Воспаление цервикального канала, спровоцированное трихомонадами, предполагает использование Новонидазола, Эфлорана, Трихопола. Беременным, а также женщинам, страдающим печеночной или почечной недостаточностью, следует соблюдать осторожность с этими лекарственными средствами.

Если воспаление цервикального канала было спровоцировано вирусом герпеса, больной назначается применение Валтрекса, Гевирана, Зовиракса, Ацикловира. Эти лекарственные средства могут спровоцировать возникновение судорог, крапивницы и иных побочных явлений.

Особенности местной терапии

Одновременно с медикаментами гинеколог назначает своей пациентки вагинальные свечи. Женщине рекомендовано использование Метронидазола. Когда воспаление цервикального канала спровоцировано трихомонадами, назначается применение Гиналгина, Гайномакса, Трихомонацида.

Если шейка матки стала воспаляться на фоне кандидоза, больной рекомендуется применение Метромикона-нео, Гинезола, Залаина. Когда выявляются неспецифические инфекционные процессы, свечи используются одновременно с антибиотическими лекарственными средствами. Также для снятия воспаления в шеечном канале матки назначается применение антисептических вагинальных свечей. Наиболее эффективным суппозиторием является Гексикон.

Комплексным эффектом обладают таблетки Тержинан. Они назначаются при активности трихомонад. Имеющийся в составе этих вагинальных таблеток Нистатин “убивает” грибы. Местный воспалительный процесс купируется Преднизолоном. Таблетки безопасны, но в первые 90 суток беременности они не назначаются.

Гормональные препараты назначаются, когда цервицит перетекает в хроническую стадию.

Женщине, как правило, выписывают средство, в составе которого есть эстрогены. Лучшим гормональным препаратом, способным справиться с этой гинекологической патологией, считается Овестин. На рынке он представлен в виде таких лекарственных форм:

таблеток;
свечей;
крема.

Регулярное, правильное применение этого препарата помогает восстановить клетки слизистой больного органа. Когда гинекологическая патология сочетается с эрозией, женщине назначается прохождение противовоспалительной терапии. Затем лечение воспаление шейки матки предполагает лазерную терапию и криодеструкцию.

Особенности домашнего лечения

Цервицит – очень сложное и деликатное заболевание, требующее постоянного врачебного контроля, поэтому лечение народными средствами является опасной затеей. Самостоятельно женщина не сможет уточнить состояние, в котором находится больной орган. Предупредить возникновение осложнений становится невозможным.

Параллельно с основной терапией возможно только лечение травами. Женщине рекомендуются спринцевания отварами. Для приготовления их нужно взять такие компоненты:

календулу;
ромашку;
зверобой;
корень голой солодки;
листья подорожника;
траву змеиного горца.

Эти компоненты нужно взять по 5 ст.л., перемешать и залить 1/4 л. только что вскипевшей воды. Затем тару с травами нужно накрыть крышкой и настоять в течение 40 мин. Потом отвар следует довести до кипения на малом огне и проварить еще 5 мин. Когда лекарство остынет, его нужно процедить. Использовать отвар следует однократно в сутки. Продолжительность терапевтического курса составляет 1,5 недели.

Профилактические мероприятия

Секс после лечения должен быть защищенным. Желательно предохраняться при помощи качественных презервативов, способных защитить женщину от инфекций. Для подавления активности герпевируса рекомендуется укреплять иммунную систему. Нужно избавиться от губительных привычек, нормализовать питание, начать заниматься спортом. В организм всегда должно поступать необходимое количество витаминов. Летом рекомендуется побольше ходить босиком, плавать в открытых естественных водоемах. Весной и осенью можно заниматься аэробикой и совершать пробежки.

Ежегодно женщина должна обследоваться у гинеколога. Запущенное воспаление поднимается выше, с течением времени захватывает маточную слизистую и яичники. Это способствует появлению проблем с фертильностью.

provospalenie.ru

выявление причин и применение свеч от рыхлой шейки

Каждая женщина хочет быть здоровой, но женское здоровье в области половых органов, пожалуй, самое уязвимое место. По статистике различные воспалительные процессы в шейке матки встречаются у каждой третей женщины детородного возраста.

Этому способствуют различные инфекции и недостаточное внимание женщины к своему здоровью, элементарное игнорирование планового медицинского осмотра, ведь зачастую такие воспалительные процессы протекают и бессимптомно, и обнаружить их можно только при осмотре у врача.

Воспалительные процессы в шейке матки могут быть спровоцированы разными причинами и протекать в разной форме. Но все такие патологические процессы объединяют одним названием «цервицит».

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Причины цервицитов

Причины воспалений шейки матки могут быть самыми разнообразными. Они кроются в специфических и неспецифических возбудителях.

Самыми частыми причинами таких воспалений являются специфические инфекции. К ним относят: трихомонады, микоплазмы, сифилис, хламидии, гонококки и герпес.

Все эти возбудители попадают в область женской половой сферы непосредственно при половом акте.

К менее частым факторам провоцирующим цервициты являются неспецифическая условно патогенная микрофлора.

К такой микрофлоре относятся стафилококки, стрептококки, грибы рода Кандида, и кишечные палочки. Такая условно патогенная микрофлора присутствует в организме каждой женщины, то активно развиваться такие организмы начинают только в благоприятных для них условиях, при снижении защитных функций организма.

К причинам, которые могут вызвать патологические процессы в женской половой сфере, относятся также аборты, выкидыши, выскабливания, которые также вполне могут травмировать шейку матки и вызвать патологические изменения ее слизистой.

К самым редким факторам, которые могут спровоцировать цервицит относятся аллергические реакции на латекс, разнообразные спермициды и всевозможные средства интимной гигиены. Но такие причины являются весьма редкими, и только в сильно запущенной стадии могут вызвать цервицит.

При несвоевременном выявлении и на запущенной стадии такие цервициты могут трансформироваться в

хроническое воспаление шейки матки. А оно уже намного хуже поддается лечению.

Поэтому крайне важно внимательно следить за своим состоянием здоровья, вовремя обращаться к врачу и проходить медицинский осмотр даже без каких-либо жалоб в половой сфере.

Симптоматика цервицитов

Симптомы и признаки воспалений могут быть как ярко выраженными, так и скрытыми.

При подозрении необходимо обратиться к врачу

Признаки воспаления матки следующие:

Болезненные ощущения в нижней части живота. Такие боли носят преимущественно ноющий и тянущий характер. Они похожи на болезненность при менструации. Степень выраженности таких болей зависит от индивидуальных особенностей женского организма, ведь болевой порог у каждого разный, и от степени выраженности болезни.

Выделения с примесью гноя, или слизи. Такие выделения также могут быть сильными, или чуть заметными.
Болезненность при мочеиспускании.
Дискомфорт и болезненность во время полового акта.

Такие признаки заболевания может обнаружить сама женщина. При осмотре у врача, опытный доктор определит визуально следующие признаки воспаления матки:

Покраснение шейки матки.
Рыхлая шейка матки.

Отечность слизистой цервикального канала.
Мелкие язвочки и кровоизлияния слизистой органа.

Важно! Хроническое воспаление шейки матки характеризуется менее выраженной отечностью. Также шейка матки гиперемирована. Выделения приобретают мутный окрас, цилиндрические ткани разрастаются, в шейке образуются псевдоэрозии, в очаге заболевания появляются кисты, цервикальный канал уплотняется.

Выраженность симптоматики данного заболевания полностью зависит также от возбудителя, который спровоцировал болезнь. Так наиболее бурно и ярко выраженно протекает болезнь, которую спровоцировали гонококки.

В таком случае все вышеперечисленные симптомы будут сильно выражены, и не заметить патологический процесс в женском организме просто нереально.

Налицо будут боли и выделения и гиперемия шейки матки. Гонококки являются причиной рыхлой шейки.

Но если болезнь вызвали хламидии, то симптоматика будет совсем не так выражена: она будет слабой, или заболевание может протекать и вовсе бессимптомно.

Трихомонады проявляют себя в виде мелких язвочек и кровоизлияний на слизистой цервикального канала.

Если патология вызвана герпетическим вирусом, то при осмотре визуализируется яркая гиперемия шейки матки с множеством язвочек и кровоизлияний слизистой.

Способы диагностики

Диагностировать данную проблему можно исключительно на осмотре у врача и после всех необходимых анализов и манипуляций.

Сначала потребуется осмотр врача-гинеколога, который зачастую уже визуально видит данную проблему.

Но чтобы лечение такого недуга было по максимуму эффективным необходимо, прежде всего надо выявить причину недуга. Ведь только после устранения причины, возможно полностью вылечить болезнь.

После визуального осмотра с помощью гинекологических зеркал, опытный доктор обязательно назначит дополнительные анализы: микроскопию мазка, бакпосев, ПЦР.

Цитограмма воспаления

точно покажет возбудителя недуга, и соответственно лечение будет более точным. Цитограммой обозначается взятие и анализ соскоба из цервикального канала.

При этом берется содержимое слизистой канала и детально исследуется.

Цитограмма точно покажет содержимое взятого мазка, обнаружит патогенную микрофлору, определит присутствие или отсутствие воспалительных секретов, раковых клеток, покажет количество лейкоцитов, эритроцитов и других клеток крови (если таковые имеются), и даже точно покажет соответствие эпителия возрастным особенностям женщины.

К проведению цитограммы следует подготовиться. Для этого необходимо в течении 2-3 дней не проводить никакие спринцевания, не пользоваться свечами, кремами, суппозиториями. За несколько дней до намеченного исследования следует воздержаться от половых контактов. Также за несколько дней до проводимого исследования необходимо прекратить прием гормональных, противозачаточных средств.

Лучше всего проводить данное исследование в середине цикла, на 14-15 сутки.

Внимание! Данное исследование безошибочно определит не только цервицит, но и болезни шейки матки диспластического характера, онкологические заболевания и предраковые формы.

Лечение цервицитов

Чтобы знать, как лечить воспаление шейки матки , необходимо точно определить возбудителя заболевания. В зависимости от причины цервицита лечение заключается в приеме антибактериальных, или противовирусных препаратов.

Если болезнь спровоцирована инфекциями, то целесообразным будет лечение сумамедом, мономицин, максаквин, эритромицин и другими антибактериальными препаратами.

Если болезнь спровоцирована грибками рода Кандида, то антибактериальная терапия не назначается совсем, уместным будет прием противогрибковых препаратов, таких как дифлюкан и его аналоги.

Очень часто при таком заболевании доктора назначают свечи от воспаления шейки матки под названием тержинан. Это комплексный препарат местного воздействия. Также для местного применения используют хлорофиллипт, нитрат серебра, димексид. Такими растворами обрабатывают влагалище.

Труднее всего поддаются лечению такие воспалительные процессы вирусной этиологии. Обычно такие проблемы провоцирует вирус генитального герпеса. Такое лечение будет самым продолжительным и потребует применения и противовирусных препаратов, и иммуностимулирующих средств и применение иммуноглобулина.

Важно! Самолечение при данной проблеме категорически запрещается. Подобрать необходимые препараты и разработать схему лечения может только доктор.

Воспалительные процессы данного характера могут быть спровоцированы и вирусом папилломы человека

. В таком случае для лечения пригодятся цитостатики и интерфероны.

Если болезнь уже перешла в хроническую форму, то медикаментозное лечение может уже и не дать положительных результатов.

В таком случае потребуется применение современных хирургических методик. К ним относят: лазеротерапия, криотерапия, диатермокоагуляция.

Обязательным условием эффективного лечения является восстановление нормальной микрофлоры влагалища, независимо от возбудителей болезни.

Ни в коем случае не применяйте для устранения недуга самостоятельно средства народной медицины. Они в данном случае не окажут никакого положительного воздействия на данную проблему.

Важно также помнить, что такая проблема намного легче и быстрее устраняется на начальном этапе, когда еще не перешла в запущенную хроническую форму.

Профилактика цервицита

Любую болезнь проще предупредить, чем потом вылечить. Чтобы не допустить до цервицита следует прежде всего регулярно проходить профилактический осмотр у врача, избегать случайных половых контактов, пользоваться контрацептивами, не игнорировать элементарные гигиенические процедуры.

Видео: Как лечить воспаление шейки матки

Подводя итог всего вышеизложенного, стоит отметить, что воспаление бывают совершенно разной этиологии, могут протекать как совсем бессимптомно, так и весьма бурно. Профилактика и лечение такого заболевания полностью зависит от возбудителя, который его спровоцировал, назначается схема лечения и необходимые препараты исключительно специалистом, после комплекса проведенных исследований.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

doktora.guru

Воспаление шейки матки — цены на лечение, причины, симптомы и диагностика воспаления шейки матки в «СМ-Клиника»

Лечением данного заболевания занимается Гинеколог

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Воспаление шейки матки — цервицит (эндоцервицит). Воспалительные изменения в области шейки матки, влагалища и вульвы встречаются очень часто — на долю воспалений приходится около трети всех случаев патологий.

Причины воспалений многообразны: их могут вызывать общие инфекционные заболевания, механические воздействия и травмы (половые контакты, ношение маточного кольца, спринцевания). Важную роль играют самые разнообразные микроорганизмы, грибы и трихомонады, проникающие в канал шейки.

Эндоцервициту часто сопутствуют псевдоэрозии шейки, эктропион, кольпит, эндометрит, сальпингит и другие заболевания половой системы. При этом эндоцервицит может предшествовать указанным воспалительным заболеваниям, возникнуть одновременно или после поражения других отделов половой системы.

Проникновению микробов способствуют травмы шейки во время родов, абортов, диагностического выскабливания матки. Следует отметить, что хламидии поселяются на слизистой оболочке шейки матки без предшествующего ее повреждения. Воспалительная реакция в эндоцервиксе проявляется неодинаково — характер ее зависит от возбудителя и реактивности организма женщины. Иногда эндоцервицит протекает в стертой форме с самого начала заболевания. Отчетливые клинические признаки присущи эндоцервициту гонорейной этиологии и менее заметны при хламидиозе. Эндоцервицит, не выявленный или не излеченный в острой стадии, переходит в длительный хронический процесс.

Длительность течения связана с проникновением микробов-возбудителей в ветвящиеся железы слизистой оболочки, где они менее доступны для действия местных лечебных процедур; имеет значение реинфекция, а также одновременное существование других заболеваний половых органов, ослабляющих защитные силы организма. При эндоцервиците наблюдаются гиперемия слизистой оболочки и ее отечность, особенно выраженные в острой стадии заболевания. В хронической стадии гиперемия, отечность и другие признаки воспалительной реакции выражены значительно слабее, происходит регенерация участков слизистой оболочки в местах отторжения покровного эпителия.

Хронический эндоцервицит в ряде случаев является причиной возникновения цервицита. Воспалительная реакция распространяется на подлежащие соединительно-тканные и мышечные элементы, где возникают инфильтраты с последующим развитием гиперпластических процессов и дистрофических изменений. Происходит уплотнение и гипертрофия шейки, чему способствуют мелкие кисты, образующиеся в процессе заживления псевдоэрозий.

Симптомы воспаления шейки матки

При остром эндоцервиците больные жалуются на слизистые или гнойные выделения из влагалища, редко бывают тупые боли внизу живота. Наличие других жалоб обычно связано с сопутствующими заболеваниями (уретрит, эндометрит, сальпингоофорит и др.). В хронической стадии выделения могут быть незначительными. Нередко, на фоне совместного воспаления, зуд и жжение может возникать в зоне влагалища.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Диагностика воспаления шейки матки

Распознавание эндоцервицита и цервицита не представляет затруднений. При осмотре шейки матки при помощи зеркал и кольпоскопии выявляется гиперемия вокруг наружного отверстия цервикального канала (незначительное выпячивание гиперемированной, отечной слизистой), обильные слизисто-гнойные или гнойные выделения, иногда эрозированная поверхность. В хронической стадии процесса выделения бывают мутно-слизистыми (примесь лейкоцитов) или слизисто-гноевидными, часто наблюдается псевдоэрозия. При хроническом эндоцервиците и цервиците шейка матки утолщена и уплотнена. При кольпоскопии определяется диффузная гиперемия, наличие сосудистых петель, иногда с очаговым их расположением, отечность слизистой оболочки, особенно вокруг цервикального канала. Кольпоскопия позволяет изучить характер сопутствующих патологических процессов (эрозия, псевдоэрозия и др.). При цитологическом исследовании мазков определяются отторгающиеся клетки цилиндрического и многослойного плоского эпителия.

При установлении диагноза определяют также характер возбудителя, что имеет значение для выбора метода лечения. Обязательно применяют методы выявления гонококков, хламидий и других возбудителей неспецифического воспалительного процесса.

Лечение воспаления шейки матки

В острой стадии проводят в основном антибактериальную терапию, местные процедуры противопоказаны, поскольку существует риск возникновения восходящей инфекции. Антибактериальные препараты выбирают в соответствии с чувствительностью к ним возбудителя эндоцервицита. При инфекционной природе заболевания проводится лечение полового партнёра.

Местное лечение проводят после стихания симптомов острого процесса; средства и методы местной терапии должны соответствовать характеру возбудителя. В хронической стадии применимы физиотерапевтические процедуры. При затянувшемся процессе и безуспешности консервативных методов применяют диатермокоагуляцию (прижигание тканей током высокой частоты), криотерапию, лазеротерапию.

Восстановлению нормальной структуры слизистой оболочки и ее физиологических функций содействуют устранение эктропиона, одновременное лечение кольпита, сальпингоофорита и других воспалительных заболеваний, а также нарушений функции яичников.

Наши преимущества:

Более 22 ведущих гинекологов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

www.smclinic.ru

причины и симптомы, диагностика, осложнения, профилактика

Воспаление матки – это патологический процесс, который может развиваться в слизистой оболочке или вовлекать мышечные ткани. В первом случае его называют эндометритом, а во втором – миометритом. Болезнь может протекать в разных формах и приводить к тяжелым осложнениям, одно из которых – бесплодие.

Воспаление матки – частое осложнение родов или аборта

Что приводит к воспалению

Полость матки выстлана эндометрием. Это функциональный слой, который отторгается во время каждой менструации. Он надежно защищен от проникновения инфекции. В качестве защитных факторов выступают:

кислая среда влагалища;
выработка слабой концентрации перекиси водорода влагалищными бактериями;
состав микрофлоры;
сомкнутая шейка матки;
цервикальная слизь.

Развитие воспалительной реакции становится возможным при дисфункции одного или нескольких факторов защиты. Если воспаление возникает во влагалище, оно может восходящим путем распространиться выше. Но риск увеличивается в несколько раз, если происходит раскрытие шейки матки. Это возможно естественным путем – во время родов, или искусственным при абортах – выскабливаниях и других внутриматочных манипуляциях.

Воспаление эндометрия может протекать в двух формах:

острая – развитию предшествуют аборт, выкидыш, рождение ребенка, гистероскопия, способствует нарушение сократимости матки, когда происходит задержка крови, остатков плаценты;
хроническое воспаление – появляется на фоне первичного воспалительного ответа, причиной является устойчивость микроорганизмов, неправильная тактика терапии или несоблюдение рекомендаций врача.

Причины патологии – проникновение на слизистую оболочку матки бактерий, хламидий, микоплазм. Реже болезнь вызывают вирусы, грибки. Они играют роль в снижении иммунитета и могут ускорить возникновение иммунного ответа.

Часто заболевание вызывает не один микроорганизм, а микробные ассоциации. Они представлены условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме обитают на поверхности кожи, во влагалище и кишечнике. Поэтому лечение усложняется, большинство представителей собственной микрофлоры устойчиво к стандартным антибиотикам.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибактериальные препараты. Это убережет от развития устойчивости к ним.

Как проявляется острая форма

Симптомы появляются через 2–3 дня после инфицирования. У женщин после родов может пройти несколько суток, прежде чем врач заметит отсутствие сократимости матки, кровянистые выделения. При острой форме внезапно повышается температура до 39°С, беспокоит сильная боль внизу живота. Присоединяются другие проявления:

выделения из половых путей с неприятным запахом;
болезненное мочеиспускание, сопровождается режущими ощущениями или болью внизу живота;
учащение пульса;
озноб;
признаки интоксикации.

Причиной патологии могут быть роды, кесарево сечение

Внешний вид выделений зависит от предшествующего состояния. У женщин после родов в течение месяца выделяются лохии. Изначально они кровянистые, но при эндометрите – с примесями жидкой алой крови. После аборта, выскабливания также могут усиливаться выделения крови после присоединения инфекции.

Острый эндометрит при наличии внутриматочной спирали протекает стремительно. Усики, которые врач оставляет для последующего извлечения спирали, становятся проводниками для инфекции из влагалища.

Продолжительность острой стадии – до 14 дней. После этого возможно ее излечение или переход в хроническую форму.

Симптомы хронического воспаления

Клинические симптомы зависят от продолжительности болезни. Патология проявляется в виде нарушений менструального цикла. Женщина замечает, что после перенесенного острого воспаления происходит увеличение продолжительности кровянистых выделений, изменение их объема.

Иногда возможно появление патологических сукровичных, слизисто-гнойных выделений. Это происходит при обострении воспаления в матке. Боль внизу живота становится ноющей, тупой. При затяжном характере патологии возможно появление боли во время полового акта.

Хронический эндометрит приводит к образованию спаек внутри матки.

При выраженном спаечном процессе возникает бесплодие, которое не поддается терапии. Невозможность забеременеть связана и с изменением рецептивных свойств эндометрия. Возможно развитие его гиперплазии.

Гиперплазия может протекать в диффузной форме, тогда утолщение происходит относительно равномерно. При очаговой гиперплазии диагностируется полип эндометрия.

Методы диагностики

Диагностика эндометрита основывается на данных клинической картины и осмотра. При бимануальном исследовании врач пальпирует увеличенную и болезненную матку. Придатки не прощупываются, если на них не распространился инфекционный процесс.

Если эндометриту предшествовало рождение ребенка, заметно несоответствие размеров матки сроку после родов. Выделения кровянистые, при надавливании на матку усиливаются. Для подтверждения воспалительного процесса и его остроты проводится общий анализ крови, биохимическое исследование. В них заметны признаки воспаления – увеличено количество лейкоцитов, повышена СОЭ, в биохимическом анализе повышен уровень С-реактивного белка.

Для подтверждения бактериального происхождения инфекции необходимо сдать мазок из половых путей до начала использования антибиотиков.

Хроническое течение усложняет диагностику. Изменения в анализе крови в период ремиссии могут отсутствовать. На УЗИ заметны признаки утолщения эндометрия, который не соответствует дню цикла. Полипы не всегда можно рассмотреть во время УЗИ, они способны изменять положение, становиться менее заметными.

Диагностика необходима для определения типа возбудителя

Основная диагностика при длительно существующей инфекции – определение типа возбудителя, который поддерживает хроническое воспаление. Для этого применяется метод ПЦР. Но в случае хронического эндометрита возможно преобладание условно-патогенной микрофлоры, небольшое количество или полное отсутствие специфической инфекции.

Для диагностики может применяться выскабливание полости матки. Его проводят в случае длительного кровотечения, при невозможности использовать другие методики.

Структурные изменения эндометрия можно увидеть во время УЗИ. Аппарат позволяет выявить внутриматочные спайки, но не всегда. Более точная методика определения симптомов – биопсия эндометрия. Ее проводят во время гистероскопии.

Какое лечение необходимо

Терапия острой формы воспаления проводится в стационаре. Это необходимо для уменьшения риска осложнения – распространения инфекции на маточную клетчатку или брюшину и развития параметрита, перитонита. Женщинам после родов назначается ручное обследование полости матки с последующим выскабливанием. Это позволяет отделить сохранившиеся участки плодной оболочки, вывести сгустки крови при спазме шейки матки и улучшить ее сократимость.

Основу лечения составляет внутривенное введение антибиотиков с последующим переходом на уколы и таблетированные формы. Это возможно после выхода на стабильное состояние. Антибиотики назначают широкого спектра действия, часто используют сочетания из нескольких препаратов. Эффективны следующие из них:

амоксициллин;
клиндамицин;
цефтриаксон;
цефотаксим;
метронидазол.

Назначается инфузионная терапия. Внутривенно капельно вводят физраствор, глюкозу, растворы Рингера, лактосоль, гемодез. Это позволит уменьшить признаки интоксикации и ускорить выздоровление.

При длительно существующем эндометрите воспаление не всегда протекает бурно, поэтому нет необходимости в госпитализации. В фазу ремиссии антибиотики не назначаются. Основное воздействие проводится методами физиотерапии, используются гормональные средства, ферменты, уменьшающие спайки.

Профилактика эндометрита

Для профилактики воспалительных процессов необходимо проходить подготовку перед любыми манипуляциями на матке. У женщин перед родами берут мазок на степень чистоты влагалища. Если в нем появляются признаки воспаления, необходим профилактический курс антибиотиков, часто – в местной форме.

Профилактика включает отказ от проведения медицинских абортов, здоровый образ жизни и полноценное питание. Необходимо правильно подбирать метод контрацепции, чтобы не пришлось прибегать к абортам. Воспаление эндометрия или миометрия – это всегда высокий риск развития бесплодия.

Читайте в следующей статье: причины и лечение воспаления шейки матки

www.baby.ru

болезни и симптомы, лечение и отзывы

Автор Мария Семенова На чтение 19 мин. Опубликовано 22.12.2017

Воспаление женских половых органов — это обширная и очень распространённая группа заболеваний в гинекологии. Она включает в себя целый комплекс патологий, которые затрагивают все отделы женской репродуктивной системы. Идёт их деление на воспаление наружных и внутренних половых органов.

Так к наружным принято относить вульву, большие и малые половые губы, влагалище и шейку матки. А к внутренним относится матка, маточные трубы, яичники, а также их связки, которые являются неотъемлемой частью женской половой системы.

Чаще всего с проблемой воспаления органов репродуктивной системы сталкиваются женщины репродуктивного возраста.

Поскольку основным способом передачи уже длительное время считают незащищённый половой акт, то воспаление возникает преимущественно у сексуально активной части женского населения. Средний возраст это 20 — 40 лет.

При этом необходимо отметить, что группу риска по воспалениям занимают девушки и женщины имеющие более 3 половых партнеров, в таком случае частота развития патологии возрастает в несколько раз. Из наиболее распространённых воспалений выделяют вагинит, цервицит, эндометрит, эрозию шейки матки и реже аднексит.

Такие воспалительные процессы, как бартолинит встречаются достаточно редко. Очень часто воспаление сопряжено с наличием инфекции, передающееся половым путём.Поэтому при диагностике и наличии патологии следует не забывать о данном виде поражения. Среди инфекций передающихся половым путём в настоящее время лидируют трихомониаз, хламидиоз и гонорея.

Причины воспаления женских половых органов

Что касается таких заболеваний как вульвит, вагинит, цервицит, эндометрит, то это достаточно много возбудителей. Не всегда это специфические микроорганизмы.

При снижении защитных сил организма проявлять свою патогенность могут также условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме находятся в женском организме, но иммунные силы не дают им проявить свои воздействия.

К ним относят преимущественно стафилококка, стрептококка, грибы рода Кандида, некоторые вирусные частицы. Из патогенных оказывают своё отрицательное воздействие гонококки, хламидии, трихомонады, и другие.

Факторы, способствующие воспалению

Зависеть они будут от формы процесса:

В первую очередь, это передача половым путём как специфических инфекций, так и условно-патогенных микроорганизмов.
Нарушение правил личной гигиены. Неправильное использование гигиенических средств.
Наличие сопутствующих заболеваний, как воспалительного, так и не воспалительного происхождения.
Использование некачественного нижнего белья, не соответствующего размеру или из синтетического материала. Некоторые модели белья могут спровоцировать появление заболеваний.
Снижение иммунных сил организма. Одним из самых частых провоцирующих факторов могут быть очаги хронической инфекции или переохлаждения.
Недостаточно полноценное питание. Особенно в данном случае провоцирующим выступает употребление большого количества простых углеводов и сахара.
Сахарный диабет является одним из провоцирующих факторов в развитии кандидоза.

Симптомы заболевания

Они могут быть абсолютно различными:

Среди них самым распространённым является боль. Характеристика ее может быть острой или тупой, ноющей.
Также это выделения из половых путей, характер при разном воспалении различный, но всегда патологический.
Кроме того, это может быть зуд и жжение в области половых органов. В некоторых случаях подобный признаке воспаления настолько выражен, что нарушает образ жизни женщины и приводит к повышению нервной возбудимости.
Может возникать и нарушение общего состояния, оно выражается в проявлении интоксикации, связанной с воспалительным процессом, повышением температуры тела и в некоторых случаях изменением работы органов и систем.

Формы заболевания

Во первых, разделяю все воспаления женских половых органов по причине, способствующей ее формированию:

Бактериальная
Грибковая
Вирусная.

Также это стадии развития воспаления:

Острая
Подострая
Хроническая
Латентная.

Виды воспалительных заболеваний женских половых органов

Вульвит

Это воспаление наружного отдела вульвы. Встречается у представительниц женского пола, девочки наиболее подвержены данному воспалительному процессу.

При этом частота данного воспаления связана с тем, что вульва имеет доступное в анатомическое плане расположение для проникновения инфекционного фактора.

В настоящее время выделено несколько вариантов развития воспаления,среди них инфекционный вульвит неспецифической причины, а также специфическое воспаление и строфическое поражение, связанное с недостаточностью гормонального фона.

Симптомы вульвита:

Общее самочувствие, обычно не нарушается, температура тела не повышается и признаков интоксикации не отмечается.
Некоторые женщины даже не замечают каких-либо симптомов, а выявляется воспаление лишь при осмотре у специалиста.
А также это наличие покраснения наружных половых органов, присоединение зуда, жжения.
Выделения имеют патологический воспалительный характер, зависеть они будут от того, кем спровоцирован процесс. Количество их также зависит от развития и степени воспаления. В некоторых случаях может присоединяться выраженный дискомфорт, появляются позывы к мочеиспусканию, дизурия и рези.
Во время полового акта имеется сильное болевое раздражение, в последствии женщины видят появление кровянистых выделений, связанных с повреждением слизистой. Она становится во время воспаления вульвы отечной, рыхлой и уязвимой.

Бартолинит

Это воспалительное поражение наружного отдела половых путей — бартолиновых желёз. В норме они выполняют очень важные функции, направлены на выработку слизи в область влагалища, а также смазки для обеспечения полноценного акта.

Рассмотрим данное заболевание подробнее:

Механизм заражения связан с анатомическими особенностями расположением железы. Это связано с тем, что выводной проток расположен в области преддверия влагалища, поэтому имеется широкий доступ поступления микроорганизмов.
Могут быть возбудители из влагалищной среды или из окружающего пространства, из-за тесной анатомической связи с прямой кишкой.
Кроме того, для того, чтобы возбудитель проявил свои патогенные свойства необходимо воздействовать провоцирующим факторам, способствующим снижению иммунитета, в основном местного. К ним относят бритьё чужими инструментами или старыми лезвиями, несоблюдение правил личной гигиены, ношение тесного белья, особенно из синтетических материалов.
Воспаление достаточно редко встречающееся, преимущественно возникает в возрасте 25 — 35 лет, очень часто может сочетаться с другими воспалительными патологиями половых органов. Начинает первоначально, как правило, остро.

Женщина отмечает:

Появление сильного болевого раздражения в области входа во влагалище.
Она не может нормально работать, с трудом садиться и половой контакт невозможен.
На половой губе можно пропальпировать образование, размеры могут быть различными, от 2-3 см до 10 см, консистенция на начальном этапе мягковатая.
Кожа имеет повышенную температуру, по сравнению с другими участками.

Если воспаление не вылечить на данном этапе, то в последствии оно переходит в хроническое течение или развитие таких осложнений как кисты или абсцессы.

Когда заболевание переходит в абсцесс, то опухоль имеет плотную консистенцию, размеры в большинстве случаев большие, форма округлая или овальная, а в некоторых случаях появляется флуктуация. Общее состояние нарушается, поднимается температура, появляются признаки интоксикации, иногда она перетекает в лихорадку. Воспаление бартолиновой железы требует обязательного лечения.

Цервицит

Это воспаление шейки матки. Она является промежуточным участком между внутренними и наружными половыми органами. При этом идёт вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки. Поскольку шейка матки имеет разделение на два основных участка— экзоцервикс и эндоцервикс.

На наружных отделах преимущественно расположен многослойный плоский эпителий, в то время как внутри ее выстилает цилиндрический. Именно воспаление цилиндрического эпителия наиболее опасно, так как повышается риск перехода его на матку.

Вызывать цервицит могут различные факторы, среди них бактерии, вирусы или грибы. Большое значение играет наличие провоцирующих факторов, способствующих развитию воспаления.

Для цервицита это:

Частая смена половых партнеров без использования презервативов.
Наличие инфекций передающихся половым путём, а также нарушение микробиоценоза влагалища.
Частые переохлаждения, воспаления во влагалище или матке, а также снижение иммунитета. Этому может способствовать вирус иммунодефицита человека.
Наличие вируса папилломы человека, именно тех типов, которые являются тропарями к шейке матки.

В большинстве случаев воспаление шейки матки протекает бессимптомно. Поэтому выявляется оно часто лишь при осмотре женщины специалистом.

Лишь в некоторых случаях это наличие выделений из половых путей. Во время влагалищного осмотра выявляется покраснение слизистой оболочки, наличие усиленного сосудистого рисунка, а также очаговых дефектов слизистой оболочки. Из наружного зева появляется отделяемое преимущественно патологического характера, от сливкообразного до гнойного.

Эрозия шейки матки

Это патологический процесс, возникающий на наружной части шейки матки. Характеризуется он Наличием дефекта слизистой оболочки.

Возникать данный процесс может у женщин в любом возрасте, но частота повышается у сексуально-активных женщин.

Средний возраст данной группы это 18 — 35 лет. Это связано с частой сменой половых партнеров.

Особую опасность данная патология вызывает при сочетании папилломавирусной инфекции с дефектом слизистой оболочки.

Наиболее опасными типами считают 16 и 18, они могут способствовать развитию онкологического процесса. В большинстве случаев эрозия шейки матки сочетается с воспалением в шейке и влагалище, может становиться следствием этого процесса.

Протекает она, как правило, бессимптомно. Женщина не будет чувствовать боли из-за того, что шейка матки лишена болевых рецепторов, а значит воспаление будет проявляться только морфологически. Может лишь проявляться появлением кровянистых или коричневых выделений, особенно после полового акта.

Выявляется она преимущественно при осмотре в зеркалах гинекологом. Можно увидеть дефекты на слизистой оболочке экзоцервикса шейки матки, в данном случае шейка не будет равномерно гладкой и розовой. На ней появляется гиперемия, кровоизлияния, дефекты слизистой оболочки, а так же признаки старого воспалительного процесса.

Эндометрит

Это воспалительный процесс, который характеризуется поражением слизистой оболочке полости матки.

Патологическое состояние затрагивает функциональные клетки, которые отторгаются при менструации.

Процесс может иметь различное течение, это либо острое или хроническое .

Острый процесс имеет яркую клинику:

Женщина отмечает выраженную болезненность, в области нижних отделов живота.
Половой акт становится резко болезненным. Боль имеет острый характер, в последствии она становится тянувшейся и ноющей. Она нарушает нормальную жизнь женщины, ухудшает работоспособность и переносимость физической нагрузки.
Может повышаться температура тела, она достигает фебрильных и субфебрильных цифр.
Из половых путей могут быть выделения патологического характера, на начальных этапах этотсерозные, в последствии это сукровичные и реже гнойные.

При хроническом течении процесса симптоматика, как правило, стёрта. Болевой синдром в данном случае имеет стертое течение, боль ноющая незначительно выраженная. Она усиливается при физической нагрузке, половом акте и т.д.

В осенне-весенний период может происходить обострение процесса. Температура при хроническом процессе обычно не поднимается, лишь в редких случаях бывает субфебрильной.

Может отмечаться также и латентная, при которой клиника бывает очень стертой, но она как правило самая коварная, так как идёт нарушение в органе, и очень часто развиваются осложнения, а лечения, как правило, не назначается.

Аднексит

Это распространённое воспаление яичников у женщины. Является очень опасной патологией, так как не вовремя вылеченный процесс приводит к развитию осложнений. Группу риска по воспалению придатков составляют женщины молодого возраста, это 20 — 30 лет.

Острый процесс начинает развиваться как правило быстро:

У женщины появляется болевой синдром, ярко выраженный на стороне поражения или если процесс двусторонний, то боль занимает обе паховых области.
Может нарушаться мочеиспускание, оно становится болезненным, кроме того, учащенным.
Ухудшается общее состояние, повышается температура тела, возрастает интоксикация.
Женщина испытывает боль во время полового акта.

Воспаление яичников может распространяться на близлежащие ткани, что в некоторых случаях осложняется сальпингоофоритом, пеливиоперитонитом, разлитым перитонитом.

При переходе острого процесса в хронический, болевой синдром становится менее выраженным. Беспокоить он начинает женщину при обострении воспаления или в осенне-весенний период. Данное течение воспаления может приводить к спаечному процессу в органах малого таза.

Может нарушаться менструальный цикл, он склонен к задержкам и отсутствию наступления овуляции. Латентное течение воспаления приводит к бесплодию.

Кандидоз

Это воспалительное заболевание органов половой системы. Может возникать на любых этапах наружных половых органов. Причиной данного воспаления является гриб рода Candida .

Это условно-патогенный возбудитель, который в норме находится на кожных покровах и слизистых оболочках и при нормальном состоянии иммунитета не возникает воспаления.

Характеристика кандидоза:

Для развития патологического процесса необходимо воздействие провоцирующих факторов. Среди них тяжелые эндокринные и соматические заболевания, нарушение образа жизни, гигиены и питания, а также половой путь передачи.
Характеризуется кандидозное воспаление появлением сильного зуда и жжения, способствующего раздражению слизистых оболочек и кожных покровов. На месте поражения появляется в различной степени выраженности отек, который так же сопровождается покраснением слизистой оболочки.
Для женщины подобный симптом способствует нарушению общего состояния, появляется ухудшение самочувствия, изменяется качество сна, а также повышается нервозность и переносимость к стрессу. Мочеиспускание проявляется императивными позывами, резями и в некоторых случаях выраженной болью.
Температура тела, как правило, остаётся нормальной. Обычно она повышается после присоединения бактериальной или вирусной инфекции.
Основным проявлением кандидоза половых органов являются обильные творожистые выделения из половых путей. Обычно цвет их белый или слегка желтоватый. Консистенция густая, имеющая плотные вкрапления. Именно за счёт этого их называют творожистыми, а заболевание молочницей.

Инфекционные воспаления

Гонорея

Гонорея — это воспалительное поражение, относящееся к классу специфических. Вызвано оно специфическим микроорганизмом, относящимся к грамотрицательным группам.

Характеристика заболевания:

Данный возбудитель относится к специфическим, поражает преимущественно слизистые оболочки мочеполового тракта. В результате идёт воспалительный процесс, который может затрагивать все отделы половой системы.
Возбудитель является чувствительным, поэтому в окружающей среде быстро погибает.

Воспаление вызывается в большей степени среди лиц женского пола.

Симптомы:

Проявляется гнойным воспалительным процессом. Женщина отмечает такие симптомы как зуд и жжение в области наружных половых органов.
Выделения имеют гнойный характер, достаточно обильные с желто-зелёным оттенком и неприятным запахом.
При переходе процесса на верхние отделы мочеполового тракта нарушается общее состояние, повышается температура тела до фебрильных цифр, реже она субфебрильная.
Появляется боль в нижних отделах живота, она может стать интенсивной. При несвоевременном лечении процесса происходит переход гонококковой инфекции на другие участки, что ведёт к развитию перитонита или объемного образования.

Хламидиоз

Это одно из специфических воспалительных заболеваний мочеполового тракта. В настоящее время данная патология является очень распространённой. Это связано с тем, что возбудитель это хламидий — внутриклеточный микроорганизм, который является тропным к органам мочеполовой системы.

Он устойчив к факторам окружающей среды, легко передаётся при контакте, а также слабо восприимчив к лекарственным средствам. Именно поэтому это воспалительное заболевание у многих женщин приводит к развитию осложнений. Среди них самыми распространёнными являются бесплодие и спаечный процесс.

Наиболее часто выявляется хламидиоз у женщин в возрасте 25 — 40 лет. При этом данные характеристики связаны с тем, что женщины относятся к группе риска по воспалительным заболеваниям из-за высокой сексуальной активности, планирования беременности, а также частого посещения специалистов с возможным диагностическим исследованием.

Симптомы:

Очень часто хламидиоз никак себя не проявляет или симптоматика слабо выражена. В большинстве случаев выявляется это воспаление лишь при случайном исследовании по поводу периодических тазовых болей или бесплодия.
Иногда женщину беспокоит зуд и выделения из половых путей. Появляются выделения имеющие патологический характер, они становятся жидкими, почти прозрачными, сопровождающиеся иногда зудом. Отделение происходит обычно в утренние часы, спустя 20 — 30 минут после пробуждения.
При длительном течении выявляется болевой синдром, имеющий слабо выраженное течение, усиливается при физической нагрузке или половом акте. В последствии приводит к таким осложнениям как внематочная беременность или бесплодие, связанное с хроническим воспалением в полости матки.

Герпес

Это вирусное поражение органов репродуктивной системы. Вызывается заболевание вирусом простого герпеса.

Существует несколько его разновидностей, каждый из которых вызывает поражение того или иного отдела в организме.

В данном случае идёт преимущественное поражение органов репродуктивной системы, в частности, наружных отделов.

При этом встречается герпес как у мужчин, так и женщин, но представительницы прекрасного пола более подвержены данной патологии.

Возрастные группы, которые имеют воспаление половых органов, вызванное герпесом также различны, но большая часть это 20 — 40 лет. Подобный коридор обусловлен тем, что именно в данном периоде человек может иметь наибольшее количество партнеров и сексуальная жизнь является очень разнообразной.

Симптомы:

Характеризуется заболевание вовлечением в патологический процесс слизистых оболочек половых органов, а также кожных покровов.
При этом отмечается появление пузырьков, которые наполнены жидким содержимым, имеющие слегка желтоватый цвет. Размеры данных образований различны, от нескольких миллиметров до сантиметров, это связано с тем, что они могут сливаться. При этом проявляется выраженная болезненность, постоянный зуд, а при нарушении целостности и жжение.
В последствии элементы, лишенные защитной плёнки покрываются корками и к ним может присоединиться бактериальный процесс. Изменяется общее состояние, может повышаться температура тела и нарастать интоксикация.

Последствия воспалительных заболеваний

Одним из самых распространённых осложнений является переход воспаления в хроническое течение.
Кроме того, могут развиваться рецидивы процесса.
При воспалении шейки матки может развиваться хронический процесс с дальнейшим формированием злокачественного процесса.
Верхние половые органы склонны к развитию бесплодия у женщин репродуктивного возраста, а так же невынашивания и самопроизвольных выкидышей.
У женщин на фоне воспалительных процессов может нарушаться менструальный цикл и менструация становится более болезненной и продолжительной.
При массивном воспалении может возникать гнойный очаг, который требует оперативного лечения.
При распространении воспаления на соседних органах есть риск угрозы жизни.