Воспаление бартолиновой железы у женщин 👩⚕️ причины и лечение
Бартолинит — распространённая патология, связанная с воспалением большой железы преддверья влагалища. Она названа по имени анатома, впервые ее описавшего, Бартолиновой железой. Железа эта парная, расположена симметрично по обе стороны входа во влагалище в районе нижней трети больших половых губ. В норме выделяемый ими специальный секрет поддерживает оптимальную влажность и Ph слизистой вульвы и влагалища, а при половом возбуждении за счет него обеспечивается смазка интимной зоны и защита ее от повреждения.
Воспаление бартолиновой железы развивается при попадании в ее ткань патогенных микроорганизмов. Это могут быть неспецифические микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, кишечные палочки и др.) или возбудители инфекций, передающихся половым путём — гонококк, хламидия, гонорея и пр.
Причины бартолинита
Существует несколько способов попадания патогенных микроорганизмов в толщу бартолиновой железы:
- при местном поражении тканей.
- при генерализованной инфекции, когда перенос микроорганизмов произошел по кровеносной или лимфатической системе из других органов, анатомически между собой не связанных.
В норме организм в состоянии самостоятельно справляться с патогенной флорой и подавлять ее способность к размножению и распространению, но если существуют такие факторы как:
- несоблюдение женщиной правил личной гигиены и ношение неудобного, синтетического нижнего белья. Синтетическая ткань может влиять на баланс влажности и температуры, что вызывает размножение патогенных бактерий. Тесное нижнее белье может сдавливать промежность, мешая выходу секрета, что приводит к набуханию железы.
- чрезмерная опрятность с применением щелочных мыльных средств, частое спринцевание антибактериальными препаратами вызывающих нарушения микрофлоры влагалища.
- снижение иммунитета на фоне переохлаждения, вредных привычек, нерационального питания и др. ;
- незащищенные половые контакты с разными партнерами;
- травмы, расчесы в области промежности;
- при дисбактериозе влагалища на фоне длительного приема антибиотиков;
- при хронических воспалительных болезнях с формированием постоянного очага инфекции: хроническом цистите, уретрите, колите, хроническом гайморите и даже кариесе инфекция может попасть в железу по кровеносным или лимфатическим сосудам;
- При падении иммунитета на фоне сахарного диабета и других заболеваний возрастает риск проникновения бактерий в паренхиму и развития воспаления бартолиновой железы.
Как проявляется бартолинит у женщин?
Для бартолинита характерна несимметричность поражения. Случаи, когда воспаление протекало сразу же в двух железах одновременно, крайне редки и относятся к казуистике. Обычно первичный воспалительный процесс локализуется в устье протока, где формируется плотный отек, приводящий к его закупорке. В таких условиях, когда нарушается способность эвакуации секрета, очень быстро инфекция распространяется по всей структуре органа.
- появление плотного болезненного образования в области большой половой губы. При надавливании на него боль усиливается;
- неприятные ощущения при мочеиспускании
- половые губы становятся ассиметричны;
- женщина жалуется на сильную боль в области промежности, которая усиливается при ходьбе
- боль при сексуальном контакте; недостаточность интимной смазки во время возбуждения.
- гнойное отделяемое из преддверия влагалища. При некоторых инфекциях, передающихся половым путём, выделения могут быть слизистыми и водянистыми;
- общий интоксикационный синдром с повышением температуры тела, ознобом и общей слабостью.
Появление таких симптомов не должно оставаться без внимания, так как требует незамедлительного лечения. Целью которого будет восстановление общего самочувствия, недопущения развития осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.
При хроническом, рецидивирующем бартолините эпизоды обострения будут сменяться ремиссиями, и так вплоть до угасания репродуктивной функции женщины, которая наступит в климакс. В этот период эстрогензависимая секреторная функция желез преддверья влагалища существенно снизится и вместе с этим затихнут предпосылки для воспаления. Но стоит ли так долго ждать?
Необходимое обследование
Наши врачи быстро распознают бартолинит. Как правило, он основывается на характерном внешнем виде половых губ, что выявляется во время гинекологического осмотра. Какие методы используют в нашей клинике?
Обязательно берётся мазок из мочевыделительного канала и влагалища. Это необходимо для оценки микрофлоры и выявления её отклонений. Исследование дополняют бактериологическим посевом отделяемого из протоков железы. Благодаря этому врачи определяют конкретного возбудителя болезни и его восприимчивость к антибиотикам.
Дополнительно проводится общий гинекологический осмотр, который может выявить сопутствующие гинекологические заболевания.
Лечение бартолинита
Самостоятельное устранение патологии невозможно — оно может стать причиной развития осложнений различной степени тяжести, вплоть до тяжелой гнойной инфекции. Поэтому всем пациенткам с признаками бартолинита следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Наши специалисты в Клинике Современных Технологий проводят комплексный осмотр всех пациенток и определяют оптимальную тактику лечения. Оно зависит от стадии болезни и сопутствующих патологий.
Консервативная терапия используется при остром воспалении. Активно используют два подхода: антибактериальное лечение и противовоспалительные медикаменты. Антибиотики назначаются при определении чувствительности возбудителей к ним. Благодаря этому лечение становится эффективнее и безопаснее. Противовоспалительные средства предназначены для снятия симптомов интоксикации. Также при лечении используются:
- суппозитории, для введения препаратов более близко к очагу инфекции
- прикладывание холода — для замедления развития инфекции
- антигистаминные препараты
- обезболивающие препараты
- капельницы с водно-солевым раствором — при сильной интоксикации
При формировании в области промежности абсцесса или хронической кисты проводится хирургическое лечение. Гнойник, содержащий большое количество бактерий, вскрывается в операционной. Весь гной удаляют, а рану промывают с помощью антисептических растворов. После этого в полость абсцесса устанавливают дренаж, по которому оттекает вся воспалительная жидкость. Хирургические вмешательства всегда сопровождаются антибактериальной терапией.
Выбор правильного лечения бартолинита — залог выздоровления и отсутствия проблем с женской половой системой в будущем. Поэтому мы рекомендуем обращаться к нашим специалистам при первых симптомах заболевания, когда высокой эффективностью обладают даже консервативные подходы. Помните об этом и не оттягивайте визит к гинекологу.
Врачи, занимающиеся лечением бартолинита
Стоимость
Лечение воспаления бартолиновой железы |
- Лечение бартолинита6 900
- Вскрытие абсцесса бартолиновой железы8 100
- Вскрытие абсцесса наружных половых органов2 700
- Удаление кисты бартолиниевой железы19 000
- Вскрытие абсцесса бартолиновой железы с марсупиализацией22 000
- Восстановление проходимости выводного протока большой железы преддверья15 000
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы | Операционная №1
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы в Операционной №1 г.
АлександровВскрытие абсцесса бартолиновой железы – частый вид оперативного вмешательства в хирургии, хотя многие пациентки узнают подробности об анатомическом строении половых органов у женщин и связанных заболеваниях непосредственно на приеме у врача. Информация об особенностях возникновения, прогрессирования патологии, а также методах профилактики поможет предупредить развитие заболевания и вовремя обратиться к специалисту.
Бартолиновы железы – это парный орган, они располагаются параллельно друг другу в преддверии влагалища, в толще больших половых губ. Их секрет увлажняет влагалище и способствует комфорту во время полового акта. Абсцесс – это острый воспалительный процесс, при котором образуется гнойный очаг. Единственным методом лечения заболевания становится хирургическое вмешательство.
Причины
Воспаление бартолиновой железы может быть в виде бартолинита, когда воспалительный отек нарушает нормальную работу органа, вызывает застойные явления и меняет окружающие ткани.
Показания к операции
Бартолинит и абсцесс считаются стадиями одной патологии, однако вскрытие абсцесса бартолиновой железы – единственный выход в случаях сформировавшейся гнойной полости. Главным показанием для обращения к акушер-гинекологам считается флюктуация – колебание патологической жидкости при нажатии на кожу в области абсцесса.
Симптомы
Признаки бартолинита могут быть незаметными на начальных этапах и не вызывать серьезного беспокойства о состоянии здоровья органов интимной сферы.
Однако признаки абсцесса на этапе формирования гнойного очага достаточно характерны:
- наличие видимого образования в области больших половых губ;
- болезненные ощущения, которые усиливаются при попытке пальпации зоны, мочеиспускании, надевании нижнего белья, ходьбе;
- специфические изменения кожи над железой – ярко-красный цвет, неподвижность, напряженность;
- увеличение лимфоузлов в паховой зоне с болезненными ощущениями;
- отек слизистой оболочки влагалища;
- сопутствующие общие симптомы – повышение температуры тела, признаки интоксикации в виде слабости, озноба, боли в мышцах или суставах.
Также для абсцесса свойственно одностороннее проявление – наличие симптомов легко оценить при сравнении с другой, «здоровой» стороной. Различают также ложный абсцесс – он отличается от истинного инфицированием только выводного протока железы без изменений ее ткани.
Диагностика
Диагностические мероприятия обычно происходят в кабинете у врача акушер-гинеколога, к которому пациентки обращаются с указанными жалобами. Общий гинекологический осмотр в кресле позволяет оценить внешний вид наружных половых органов, провести пальпацию больших половых губ, определить патологическое образование и взять мазок из пораженного протока железы.
Лечение
Если речь идет о бартолините, редко заболевание проходит самостоятельно. Чаще на начальных этапах практикуется консервативное лечение с применением антибактериальных средств в виде мазей, растворов или таблетированных форм. Однако если распространенный воспалительный процесс локализуется с образованием соединительнотканной капсулы, вернуть железе нормальное состояние возможно только с использованием хирургических методов лечения. Вскрытие железы – это несложная операция, которая выполняется под местной анестезией, не требует серьезной предоперационной подготовки и малотравматичная.
Запущенные случаи
Гнойник, образованный на месте железы, может переходить в форму кисты. Тогда восстановить функцию органа будет невозможно – образование удаляется вместе с окружающей тканью.
Преимущества проведения вскрытия абсцесса бартолиновой железы в Операционной №1
Наше многопрофильное медицинское учреждение с упором на хирургическое лечение – это гарантия полноценного комплексного обследования с последующим квалифицированным оперативным лечением. Обращение с жалобами, характерными для абсцесса бартолиновой железы, часто изначально приводит пациенток к гинекологу, однако консультация врача может закончиться привлечением специалистов хирургических специальностей. В Операционной №1 «Парацельс» в городе Александрове каждый пациент может воспользоваться полным спектром лабораторных и инструментальных методов диагностики, необходимых для уточнения диагноза.
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы относится к хирургии одного дня, комфортное пребывание в условиях дневного стационара позволяет быстро восстановиться после вмешательства и отправиться домой в тот же день.
Бартолинит — лечение в домашних условиях
Бартолинит – это воспаление бартолиновой железы, которое появляется на внешней половой губе. Заболевание может быть односторонним (в большинстве случаев) или двусторонним. Как правило, бартолинит появляется в результате следующих факторов:
- несоблюдении личной гигиены половых органов;
- заболеваниях венерического характера;
- иммунодефицитов в организме;
- нарушении самоочистительной функции влагалища.
Из этого следует, что основной причиной возникновения данного заболевания являются болезнетворные микроорганизмы, которые проникают через уретру и влагалище в проток железы. В результате размножения таких микробов проток воспаляется, становится плотным и отечным, тем самым закупоривая просвет железы. Это блокирует секреции выход наружу, и процесс стремительно перекидывается на эпителий железы, вследствие чего появляется нарыв. Полость такого абсцесса может достичь размеров куриного яйца, а содержание нарыва будет густым и гнойным, зеленоватого цвета со специфическим запахом.
Бартолинит — лечение дома
Если заболевание проявляется слабо и не сопровождается сильным нарывом и болевыми ощущениями, тогда лечение бартолинита можно осуществлять гипертоническим раствором соли. Такой метод дает возможность обеззаразить место нарыва и ускорить его самостоятельное вскрытие, в результате которого женщине становится намного легче. Лечение бартолинита солевым рас твором помогло многим женщинам, но бывает так, что стадия болезни уже запущена, поэтому необходимо обратиться к врачу.
В некоторых случаях, помимо гипертонического раствора соли при бартолините, самые отчаянные обладательницы такого «чуда» прибегают к использованию мази Вишневского. Средство это при гнойных воспалениях достаточно эффективно, но такое лечение не приносит много удовольствия, так как «аромат» мази настолько специфический, что при лечении болезни из дома не сильно и выйдешь.
Народные средства от бартолинита
Кроме медикаментозного лечения бартолинит устраняется народными средствами. Например, отличным средством лечения бартолинита является рассасывание гнойных накоплений пиявками (гирудотерапия). Эти «кровопийцы» являются отличными иммуномодуляторами, но такое лечение нужно начинать лишь при нормальных показателях гемоглобина. При низких показателях можно нанести сильный вред здоровью.
Промывать воспаление можно при помощи слабого раствора марганцовки, а также делать примочки из отвара ромашки, календулы, прикладывать сок алоэ.
Важно помнить, что народное лечение бартолинита не всегда помогает. Потому что строение человеческого организма у всех разное, в результате чего одним женщинам народные средства помогают прекрасно, а у других состояние наоборот, ухудшается.
Каким может быть исход лечения бартолинита в домашних условиях?
Если лечить данное заболевания дома и не консультироваться с врачом, то это может закончиться плачевными последствиями:
- Нарыв может вскрыться самостоятельно, но жидкость будет выводиться не наружу, а внутрь, результатом чего ткани расплавятся, и образуется флегмона (воспаление жировой клетчатки) промежности.
- Абсцесс может вообще не вскрыться. Он затухает, перестает беспокоить женщину болезненными ощущениями, но в любой момент может начать опять расти. Такое явление приводит к хроническому бартолиниту, создавая постоянный очаг инфекции в организме и приводя к развитию различных заболеваний.
Так что при первых признаках данного заболевания лучше проконсультироваться с врачом относительно методов лечения для вашего случая: возможно, вам будет не обойтись без антибиотикотерапии и санитарной обработки воспаления.
Лечение бартолинита в домашних условиях: rita542 — LiveJournal
Острый воспалительный процесс, возникающий в большой парной бартолиновой железе преддверия женского влагалища, в среде специалистов принято называть «бартолинит». Статистика – наука неоспоримая и она свидетельствует, что одна женщина из 50-ти сталкивалась в своей жизни с этим неприятным, коварным и опасным заболеванием. Риск возникновения бартолинита существует у женщин любого возраста, однако у 20-35-летних дам он намного выше.
Причины и признаки бартолинита
Основными возбудителями заболевания являются стафилококковая и стрептококковая инфекции, гонорея, трихомониаз и хламидиоз. Чаще всего воспаление бартолиновой железы является следствием нескольких инфекционных возбудителей, которые проникают в ее проток из влагалища и мочеиспускательного канала или попадают прямо в тело железы с кровью и лимфой. В результате резко воспаляется и закупоривается проток железы, секреторные выделения накапливаются, образуется абсцесс размером с куриное яйцо и гнойным содержимым с неприятным запахом. Воспаление сопровождается сильной пульсирующей болью в промежности, общей слабостью, ознобом и повышением температуры тела.
При появлении первых признаков бартолинита необходимо сразу же обратиться к специалистам. Однако, лечение бартолинита в домашних условиях возможно при помощи процедур, которые помогут снять боль и ослабить течение воспалительного процесса. Специалисты советуют для снятия болевых ощущений и повышенной температуры в области воспаления прикладывать на это место обернутый в ткань пузырь со льдом. Однако, при этом следует знать, что такая процедура может вызвать острое воспаление придатков, что совершенно не желательно.
Лечение бартолинита народными средствами
В качестве одной из эффективных и щадящих домашних процедур можно предложить местные теплые ванночки, приготовленные из отвара цветков ромашки или зверобоя, поможет также и слабый раствор марганцовки. Для приготовления отвара из целебных растений необходимо взять его измельченные части, залить их кипящей водой и потомить на очень маленьком огне еще минуты 3-4. Настоять отвар до охлаждения, процедить и применять несколько раз в день как промывание места воспаления.
Снять напряжение в воспаленном месте поможет также обычная поваренная соль в виде 8-10% водного раствора, однако следует помнить, что применять такой раствор можно только до тех пор, пока не образовался свищ, иначе соль может разъесть травмированные участки тела. Для его приготовления нужно 3 ложки соли растворить в 1 литре теплой воды. В полученном растворе смочить тампон и приложить его к месту воспаления, процедуру повторять до 6-ти раз в сутки.
Справиться с бартолинитом может также очень эффективное средство народной медицины, приготовленное из пчелиного воска и кроличьего жира. Эта мазь поможет в том случае, когда рана уже вскрылась и появились гнойные выделения. Готовят мазь из равных частей пчелиного воска и кроличьего жира, которые нужно сначала растопить на водяной бане и смешать до получения однородной массы. Затем полученную смесь следует проварить, желательно тоже на водяной бане, до получения густой и тягучей кремообразной массы. Приготовленной мазью щедро смазывается место раны и накладывается тампон. Повторять процедуру достаточно 2-3 раза в сутки.
Можно также использовать приобретенные в аптеке противовоспалительные мази, например ихтиоловую мазь. Поскольку, возбудителем бартолинита являются микроорганизмы, то антибиотики обязательно должны присутствовать при его лечении, но их назначение – дело специалистов.
Профилактика бартолинита
Существует ряд элементарных профилактических правил, которые необходимо соблюдать каждой женщине, чтобы обезопасить себя от бартолинита. Первое и, пожалуй, самое главное – ежедневное тщательное соблюдение личной гигиены и особенно в критические дни. Второе – не допускать возникновения любых местных микротравм в области половых органов, а при их появлении нужно срочно сделать их дезинфекцию любым подручным средством. Третье – не носить тесное белье, которое нарушает нормальный секреторный отток из железы. Четвертое – принимать профилактические меры, и минимизировать появление любых хронических инфекционных заболеваний, будь то кариес, пиелонефрит и др., которые могут стать источником инфекции. И, наконец, пятое правило – всячески избегать беспорядочных половых связей, которые значительно повышают риск возникновения бартолинита.
причины, симптомы методы лечения — Клиника ISIDA Киев, Украина
Содержание
Заболевания наружных половых органов — это самая распространенная гинекологическая патология. Обычно, возникает при несоблюдении правил личной гигиены, незащищенных половых контактах, травмах слизистой оболочки. К таким болезням относят бартолинит — воспаление железы преддверия влагалища (большой бартолиновой железы). Болезнь может иметь бактериальную, вирусную, грибковую этиологию.
Что такое бартолинит? Виды
Бартолинит — воспалительный процесс, который затрагивает железу преддверия влагалища. Выводящий проток этой железы, располагается между малой половой губой и девственной плевой. Его выводящий проток очень узкий и легко перекрывается при воспалительной инфильтрации. Это препятствует оттоку жидкости, растягивает ткани железы с формированием кисты, а затем гнойного мешка — абсцесса.
Выделяют несколько разновидностей патологии:
- Острый. Начинает развиваться с острого каналикулита (закупорка выводного протока железы). И характеризуется возникновением покраснений, отека в области большой железы. Также возможны незначительные гнойные выделения. Но симптомов интоксикации обычно нет.
- Кандидозный. Возникает при тяжелом или нелеченном кандидозе влагалища (молочница). К признакам основного заболевания добавляются симптомы острого бартолинита.
- Хронический. Характеризуется возникновением частых обострений заболевания. Формируется при неправильном или незаконченное лечении острого процесса. Обострения возникают перед менструациями, после переохлаждения. Во время ремиссии женщина не испытывает никакого дискомфорта.
Причины возникновения
Патология развивается при проникновении инфекционного агента в проток железы. Занесение патогенных микроорганизмов происходит из влагалища или уретры. К основным возбудителям заболевания относят:
- Стафилококк, стрептококк, кишечная палочка.
- Кандида.
- Возбудители специфических инфекций — гонококки, хламидии, трихомонады.
Заболевание может возникнуть при несоблюдении правил гигиены, мытье. Также во время незащищенного полового акта, после проведения гинекологических манипуляций. К факторам риска возникновения болезни относят — наличие в анамнезе других хронических заболеваний, ослабленный иммунитет.
Симптомы и признаки бартолинита
В зависимости от формы заболевания клиническая картина может отличаться.
На начальном этапе отмечается болезненное уплотнение (киста) в области основания половых губ. Она чаще односторонняя, имеет вид шишки с набухшими краями.
При возникновении острого процесса отмечается болезненность в зоне промежности. Характерно жжение, тянущие боли в зоне выводного протока железы. Болезненность усиливается при ходьбе, беге.
Через несколько дней после начала заболевания отмечается формирование абсцесса. Киста нагнаивается, сопровождается повышением температуры тела до фебрильных цифр.
В некоторых случаях абсцесс может раскрыться самостоятельно. Это приносит некоторое облегчение общего состояния женщины. Снижается температура тела, исчезает болезненность. Но, при отсутствии правильного лечения, патологический процесс может рецидивировать и в конечном итоге перейти в хроническую форму.
Диагностика заболевания
Заболевание диагностируется просто. Диагноз можно поставить при первом осмотре у гинеколога. На наличие бартолинита указывают следующие признаки:
- Уплотнение в области преддверия влагалища.
- Покраснение кожи над кистой.
- При образовании абсцесса — выделение гноя.
- При остром бартолините отмечается сильная болезненность при пальпации уплотнение, при хроническом — боль умеренная.
Также для диагностики проводят забор мазка из влагалища, анализы на наличие специфических заболеваний, посев выделений влагалища. При прорыве абсцесса исследуют гной.
Бартолинит при беременности
Данное заболевание может возникнуть во время беременности. Требует немедленного лечения, так как может нести опасность для здоровья женщины, так и для общего состояния ребенка. Так как патологический очаг содержит гной, то лечение больной проводиться до начала родовой деятельности. Терапия не отличается от лечения острой патологии. Важно подобрать максимально эффективные и менее токсичные антибактериальные средства. Лечение проводится в стационаре.
Лечение бартолинита и возможные осложнения
Основная группа препаратов при терапии заболевания — антибактериальные. Также используются анестезирующие и противовоспалительные средства. Применяется местная терапия, противоотечные средства, витаминотерапия, иммуномодуляторы. При формировании абсцесса проводится оперативное вмешательство с раскрытием гнойного очага. При хронической, часто рецидивирующей патологии проводят удаление пораженной железы.
Также возможно развитие таких осложнений болезни:
- Формирование свища.
- Распространение воспалительного процесса на другие органы с формированием кольпита и уретрита.
- При попадании возбудителя в кровеносное русло возможно развитие септического процесса.
Профилактика заболевания
Для того, чтобы предотвратить развитие патологии важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Посещение гинеколога 2 раза в год.
- Использовать барьерные методы контрацепции при половых контактах.
- Отказ от вредных привычек и ведения здорового образа жизни.
- Настройка режима сна и питания.
Если придерживаться этих правил и выполнять рекомендации врача, можно предотвратить развитие этого заболевания и ряда других патологий.
Вывод
Бартолинит — воспалительное заболевание преддверия влагалища. Возникает при неправильной интимной гигиене, незащищенных половых контактах. Клинически проявляется уплотнением, покраснением в области бартолиновой железы, сильной болью. Для диагностики проводят гинекологический осмотр, исследуют вагинальный мазок, содержимое кисты железы. В лечении применяют антибиотики, противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы.
Лечение Бартолинита — симптомы, причины — Клиника «Доктор рядом»
Если у вас совпадает больше 80% перечисленных симптомов, то настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу за консультацией.
Бартолинит – довольно распространенное гинекологическое заболевание. Характеризуется воспалением бартолиновой железы. Это парный орган у входа во влагалище, выделяющий увлажняющий слизистый секрет во время полового акта.
Воспалительный процесс связан с инфекцией, обычными возбудителями заболевания становятся условно-патогенные микроорганизмы, гонококки, трихомонады, хламидии, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы Кандида.
Симптомы бартолинита
Выделяют острый бартолинит, подострый и хронический. В зависимости от локализации воспаления есть следующие его типы: ложный абсцесс или каналикулит (воспалительный процесс касается выводного протока железы), истинный абсцесс или гнойный бартолинит (очаг воспаления формируется внутри органа), киста (образование полости, заполненной жидкостью).
Заболевание сопровождается покраснением половых губ, увеличением протока, болью при надавливании на железу. Образуется гнойный мешок, при остром бартолините поднимается температура и возникают сильные болевые ощущения при ходьбе.
Лечение бартолинита
Метод лечения зависит от характера и стадии воспалительного процесса, которые особенно важно правильно диагностировать. В нашей клинике терапия осуществляется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков широкого спектра действия, солевых примочек, дезинфицирующих растворов и травяных отваров, мазей, физиопроцедур, а также инвазивных методов. В процессе операции, чтобы в будущем избежать повторной закупорки, у пациентки формируется искусственный проток бартолиновой железы либо при рецидивирующем бартолините железа полностью удаляется.
При беременности бартолинит несет большую опасность для плода, поэтому чрезвычайно важно вовремя обратиться к гинекологу и ни в коем случае не заниматься самолечением в домашних условиях.
Острый бартолинит (оперативное лечение) — Медицинский центр «Парацельс»
Киста Бартолиновой железы.
Бартолиновые железы расположены у входа во влагалище у женщин, по одной с каждой стороны. Они маленькие, и в норме не заметны никак не ощущаются. Функция бартолиновых желез заключается в выделении жидкости на слизистые ,внутренние поверхности малых половых губ.
Киста бартолиновой железы развивается, когда канал выхода в железе блокируется. Обычно такое случается только с одной из двух желез. Жидкость, которая вырабатывается в железе, начинает накапливаться внутри. В результате железа увеличивается и образует кисты. Если киста инфицируется, возникает абсцесс.
Абсцесс бартолиновой железы может быть вызван практически любыми бактериями. Чаще всего это микроорганизмы, вызывающие болезни, передающиеся половым путем – хламидиоз и гонорея, а также бактерии, обитающие в ЖКТ (кишечная палочка). Нередко при абсцессе обнаруживается более одного типа микроорганизма.
Симптомы кисты бартолиновой железы.
Киста бартолиновой железы вызывает отек половых губ с одной стороны, недалеко от входа во влагалище.
Сама по себе киста обычно не причиняет сильной боли. И если такая боль появляется, это может свидетельствовать о развитии абсцесса.
Абсцесс бартолиновой железы вызывает сильную боль в дополнение к набуханию железы, могут присутствовать признаки интоксикации( повышение температуры, слабость, вялость, отсутствие аппетита).
Опухшая область становится очень чувствительной и кожа краснеет. Ходьба и сидение могут быть очень болезненными.
Диагностика кисты бартолиновой железы.
В Нашем МЦ Парацельс за один день Вы можете пройти все необходимые обследования для постановки данного диагноза и подготовке к оперативному лечению!
Для того, чтобы поставить диагноз киста бартолиновой железы или абсцесс бартолиновой железы, необходим медицинский осмотр.
Иногда проводится обследование позволяющий определить тип бактерии, вызвавшей инфекцию и проверить, нет ли у пациентки заболеваний, передающихся половым путем (гонорея или хламидиоз). Для анализа просто берется мазок с помощью ватного тампона из содержимого вскрытого абсцесса или другой области (шейки матки, например). Результат таких анализов может указывать на необходимость лечения антибиотиками.
Хирургическое лечение острого бартолинита(абсцесса кисты бартолиновой железы).
В Нашем МЦ Парацель оперативное лечение абсцесса бартолиновой железы проводится в день первичного обращения пациентки, при необходимости выдается листок нетрудоспособности.
Для абсцессов и больших болезненных кист часто требуется хирургическое лечение – дренаж. Абсцесс – это инфекция в замкнутом пространстве, и антибиотики могут не дать нужного эффекта. Поэтому для лечения абсцесса бартолиновой железы почти всегда требуется выпустить жидкость внутри него (вскрыть абсцесс бартолиновой железы).
При дренировании абсцесса применяется местная анестезия. Затем при вскрытии абсцесса бартолиновой железы делается надрез, через который сливается содержимое абсцесса. В полость может вставляться резиновый дренаж или небольшой катетер. Это помогает держать ее открытой и способствует дальнейшему дренированию.
После вскрытия абсцесса бартолиновой железы лечение антибиотиками, как правило, не требуется. Но если есть подозрение на инфекцию, передаваемую половым путем, или если подтверждена вагинальная или мочеполовая инфекция, может назначаться антибиотик.
Послеоперационный период требует ежедневных перевязок, и проведения физиолечения.
Кисты бартолиновой железы | Награжден лучшим OBGYN от Лос-Анджелеса …
Что такое киста бартолиновой железы?
Бартолиновые железы — это две крошечные железы, расположенные по обе стороны от входа во влагалище. Они размером с горошину. Бартолиновые железы вырабатывают жидкости, которые смазывают тонкую кожу вульвы — наружного отверстия влагалища. Жидкость выделяется бартолиновыми протоками, которые представляют собой две крошечные трубки, открывающиеся возле влагалища.Иногда слизь, отек или инфекция могут блокировать бартолиновые протоки, вызывая кисту бартолиновой железы.Киста бартолиновой железы может постепенно увеличиваться в размерах от нескольких миллиметров до сантиметра в диаметре.
Многие кисты бартолиновой железы безболезненны и проходят самостоятельно. Однако некоторые могут вызывать дискомфорт, а в некоторых случаях могут инфицироваться. Инфицированная киста бартолиновой железы известна как абсцесс железы и требует немедленного лечения.
Бартолиновые абсцессы могут быть вызваны рядом бактерий. К ним относятся организмы, вызывающие заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз и гонорея, а также бактерии, обычно присутствующие в кишечном тракте, такие как Escherichia coli.Эти абсцессы часто поражают более одного типа организмов.
Симптомы кисты бартолиновой железы
Бартолиновые кисты, которые не инфицированы, иногда вообще не имеют симптомов. Но некоторые общие симптомы включают:
- Небольшая безболезненная шишка или шишка под кожей вульвы
- Отек или покраснение
- Дискомфорт при сидении, прогулке или во время полового акта
Инфицированная киста, также известная как абсцесс, будет иметь более серьезные симптомы, например:
- Отек, покраснение и болезненность вульвы
- Боль, усиливающаяся со временем, из-за которой становится трудно сидеть или ходить
- Отток жидкости из кисты
- Лихорадка или озноб
Лечение кисты бартолиновой железы
Неинфицированные кисты
Иногда лечение на дому — это все, что вам нужно. Хотя во многих случаях эти кисты проходят сами по себе, с ними может быть неудобно бороться. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (мотрин, адвил и т. Д.), Могут помочь при дискомфорте. Избегайте секса, пока киста не заживет.
Вы можете помочь заживлению кисты, приняв несколько дюймов теплой водяной ванны с английской солью или без нее. Вы можете использовать обычную ванну или сидячую ванну, которую можно поставить над сиденьем унитаза и использовать, чтобы смочить гениталии. Их можно приобрести в аптеке или магазине медицинских товаров.
Некоторые женщины считают, что нанесение масла чайного дерева или гамамелиса может помочь вывести кисту.
Инфицированные кисты (абсцессы)
Если у вас инфицированная киста бартолиновой железы, вам следует записаться на прием к врачу. Иногда киста бартолиновой железы может инфицироваться из-за основных инфекций, передающихся половым путем, что требует лечения.
Инфицированная киста может разорваться сама по себе и зажить в течение 3-4 дней. Однако вам может понадобиться осушить его акушером-гинекологом.Кроме того, для борьбы с инфекцией может потребоваться прием антибиотиков.
Чтобы предотвратить повторное образование кисты, ваш врач может порекомендовать:
- Дренажная трубка / баллон . В кисту можно вставить небольшую трубку и баллон, чтобы она не забилась снова. Воздушный шар следует удалить после того, как область заживет.
- Лечение углекислотным лазером
- Применение нитрата серебра
- Хирургия .Устойчивая киста, которая продолжает возвращаться, может нуждаться в хирургическом лечении. Ваш врач может хирургическим путем удалить бартолиновую железу и проток, чтобы предотвратить будущие инфекции.
- Марсупиализация . Врачи делают небольшой разрез в кисте и пришивают внутренние края кисты к поверхности вульвы. Эта процедура проводится в амбулаторной операционной. Это когда хирург создает над кистой мешочек, делая надрез, а затем сжимая углы вместе с наложением швов, позволяя кисте дренироваться. Иногда требуется местный анестетик.
Если вы считаете, что испытываете симптомы кисты бартолиновой железы, страдаете от нее или у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу.
Если вы считаете, что испытываете симптомы кисты бартолиновой железы или страдаете от нее, или у вас есть вопросы по этому поводу, обратитесь к врачу.Мы также приглашаем вас обратиться за помощью к доктору Алиабади. Нажмите здесь, чтобы записаться на прием, или позвоните нам по телефону (844) 863-6700.
Высококвалифицированный и признанный медицинским сообществом доктор Тайс Алиабади сертифицирован Американским советом акушерства и гинекологии и является дипломатом Американского колледжа акушерства и гинекологии. Она применяет самые передовые, самые современные технологии и варианты лечения. Доктор Алиабади специализируется на современных минимально инвазивных хирургических методах, обещая своим пациентам более короткое время восстановления, уменьшение боли и минимальное прерывание их повседневной жизни.При поддержке своей дружной профессиональной команды, доктор Алиабади лечит женщин на всех этапах жизни и дорожит особыми отношениями один на один между пациентом и врачом.
Последние сообщения доктора Таиса Алиабади (посмотреть все)Киста бартолиновой кислоты — что вам нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое киста бартолиновой железы?
Киста бартолиновой железы — это уплотнение у входа во влагалище.У вас может возникнуть боль в этой области, когда вы ходите или занимаетесь сексом. Киста бартолиновой железы возникает из-за закупорки бартолиновой железы. У вас есть бартолиновые железы с каждой стороны влагалища. Железы вырабатывают жидкость, увлажняющую влагалище. Со временем жидкость может скапливаться в железе и образовывать кисту. Киста может инфицироваться. Если у вас инфекция, передающаяся половым путем, вы можете подвергнуться риску развития кисты бартолиновой железы. Травма или операция возле влагалища также могут увеличить ваш риск.
Как диагностировать и лечить кисту бартолиновой железы?
Ваш лечащий врач осмотрит ваше влагалище.Может быть взят образец жидкости из влагалища. Жидкость можно проверить на инфекции, передающиеся половым путем. Ваш лечащий врач может рассказать вам, как лечить кисту дома. Вместо этого вам может понадобиться любое из следующего:
- Лекарство может быть назначено для лечения или предотвращения инфекции. Также могут быть назначены лекарства для уменьшения боли и отека.
- Разрез и дренирование — это процедура дренирования кисты. Ваш лечащий врач сделает отверстие в кисте, чтобы она могла стекать.Он или она может также поместить тампон или дренаж в вашу рану. Слив поможет держать вашу железу открытой и слить лишнюю жидкость. Упаковка будет снята через 24–48 часов. Дренаж можно оставить на 4-6 недель.
- Хирургическое вмешательство может потребоваться, если другие методы лечения не работают. Может быть сделана операция, чтобы держать вашу железу открытой и предотвратить повторную закупорку. Также может быть проведена операция по удалению одной или обеих бартолиновых желез.
Как я могу позаботиться о себе, если киста не дренирована?
- Принимайте сидячую ванну 3-4 раза в день или по назначению.Сидячая ванна может помочь снять отек и боль. Это также поможет открыть ваши бартолиновые железы, чтобы они нормально дренировались. Положите чистое полотенце на дно ванны. Наполните ванну теплой водой до бедер. Вы также можете купить сидячую ванну, которая поместится в вашем туалете. Посидеть в воде 10 минут.
- Приложите к кисте теплый компресс . Это может уменьшить отек и боль. Теплый компресс также поможет открыть ваши бартолиновые железы, чтобы они нормально дренировались. Намочите тряпку в теплой, но не горячей воде.Приложите компресс на 10 минут. Повторяйте 4 раза в день.
- Следите за чистотой области вокруг влагалища. Всегда протирайте спереди назад. Принимайте душ один раз в день. После душа аккуратно промокните кожу насухо.
Что я могу сделать, чтобы позаботиться о себе после дренирования кисты?
- Примите сидячую ванну через 24–48 часов или в соответствии с указаниями. Возможно, вам придется подождать, чтобы принять сидячую ванну, до тех пор, пока не снимут упаковку. Сидячая ванна может помочь снять отек и боль.Принимайте сидячую ванну 3–4 раза в день в течение 3 дней. Положите чистое полотенце на дно ванны. Наполните ванну теплой водой до бедер. Вы также можете купить сидячую ванну, которая поместится в вашем туалете. Посидеть в воде 10 минут.
- Наденьте гигиеническую прокладку для впитывания дренажа из раны. У вас может быть дренаж в течение нескольких недель после дренирования кисты.
- Спросите своего врача, можно ли заниматься сексом. Секс может вызвать выпадение дренажа.Это также может увеличить риск заражения.
- Следите за чистотой области вокруг влагалища. Всегда протирайте спереди назад. Принимайте душ один раз в день. После душа аккуратно промокните кожу насухо.
Когда мне следует обращаться к гинекологу или поставщику медицинских услуг?
- У вас жар.
- Ваша киста увеличивается в размерах или становится более болезненной.
- Ваша киста возвращается после лечения.
- У вас выпадает сток.
- У вас гной, покраснение или припухлость в месте дренирования кисты.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Травяное средство для лечения кисты бартолиновой кислоты — Pixie’s Pocket
Легко расстроиться, когда что-то не так с нашими самыми нежными, личными вещами.
Представьте себе панику, когда вы просыпаетесь и обнаруживаете, что с вашими половыми губами что-то не так, что одна сторона опухла, больше другой! Исследование с помощью зеркала дает твердую опухоль размером с горошину, которая немного болит.
Позвольте мне избавить вас от поиска изображений в Google, который вы могли бы использовать для вопросов о здоровье влагалища (не делайте этого!), И поделитесь тем, что я узнал о кистах бартолиновой кислоты . Они довольно распространены, но вряд ли какая-либо женщина, которую я знаю, слышала о них, поскольку разговоры о наших отношениях друг с другом часто считаются табу или, по крайней мере, безвкусными.Так что давайте отбросим фразу «Фу, это странно» и поделимся некоторыми знаниями друг с другом.
Бартолиновые железы расположены у входа во влагалище, по одной с каждой стороны. Их работа — выделять жидкость на внутренние половые губы для увлажнения чувствительной кожи. Они несут ответственность за усиление смазки во время возбуждения. Если они не воспалились, скорее всего, вы даже не догадываетесь, что они там были!
Одна из наиболее распространенных проблем, которые могут возникнуть с этими крошечными железами, — это когда они забиваются и превращаются в кисты.Кисты развиваются, поскольку жидкость внутри заблокированной железы заставляет ее расширяться. Кисты меньшего размера не слишком болезненны, за исключением очевидного воспаления в довольно нежной ткани. Поддержание чистоты влагалища и половых губ поможет предотвратить ухудшение состояния, но если киста воспаляется еще больше и боль усиливается, или если сидение и ходьба становятся неудобными, целесообразно предпринять дополнительные действия. При контакте с кишечной палочкой или другими распространенными бактериями киста может инфицироваться, что превратит ее в абсцесс.
Большинство незначительных кист бартолиновой кислоты проходят без лечения, но нет ничего плохого в сидячей ванне с травами или припарках, которые помогут исчезнуть до того, как она превратится в абсцесс и потребует дренажа или антибиотиков!
Безопасный нежный пар поможет облегчить боль и подвести кисту к голове. Если вы не хотите париться, используйте эти травы для сидячей ванны!Травяные средства от кисты бартолиновой кислоты
Припарка из свежей звездчатки:
Припарка — это наружный компресс из трав.Их можно приготовить из свежих или сушеных трав и наносить на кожу для получения множества различных эффектов, как для оказания первой помощи, так и для оказания неотложной помощи, или для помощи в лечении хронических заболеваний и боли. Вот более подробная статья о припарках и методах их создания из The Herbal Academy: Как сделать припарки из сухих или свежих трав
Если у вас есть свежий участок песчаника, вы можете отрезать несколько веточек за раз и приложить их непосредственно к кисте. Слегка раздавите стебли и листья пальцами и скатайте их вместе, образуя пучок из синяков песчанки.Нанесите шарик с травами прямо на кисту и положите поверх него прохладную влажную ткань. Это может сильно охладить воспаленную кожу! Когда вы почувствуете, что тепло возвращается, а охлаждающий эффект ослабевает (обычно около 10-15 минут), замените звездчатку новой и повторите процесс.
Вы также можете измельчить несколько пригоршней песчанки с небольшим количеством прохладной воды в блендере и перелить ее в банку для хранения в холодильнике. Не делайте его слишком тонким, вы хотите, чтобы он был немного коренастым и толстым! Нанесите на кисту холодное пюре из муслина или другой ткани.
(Смотрите похожие приемы в моем сообщении: «Заморозка песчанки на будущее»)
Сидячая ванна с звездчаткой:
Сидячая ванна — это, в основном, ванна для «сидячих». Если вы наливаете в ванну всего несколько дюймов воды или у вас есть специальный таз для сидячей ванны, который стоит на унитазе, эти травяные ополаскиватели отлично подходят для послеродового заживления, геморроя и, конечно же, кисты бартолина.
Если у вас нет под рукой свежей песчанки, просто приготовьте настой из сушеной звездочки .Положите две столовые ложки сушеной песчанки в каменную банку и залейте кипятком. Закройте банку и оставьте на несколько часов, чтобы она полностью настоялась.
Процедите песчанку в сидячую ванну и добавьте теплую (не горячую!) Воду, пока не станет достаточно. Вы также можете добавить английскую соль в сидячую ванну.
Используйте более прохладную воду, если считаете, что можете получить инфекцию или абсцесс, так как горячая вода будет способствовать дальнейшему воспалению и может принести больше вреда, чем пользы.
Другой метод — сидячая ванна на основе настойки — добавьте в воду несколько полных капель настойки песчанки вместо травяного настоя.
Сядьте в ванну, глубоко вдохните и постарайтесь расслабиться, и пусть травяная ванна сотворит чудеса с вашими больными частями тела. Это можно повторять несколько раз в день, если у вас нет хирургических швов или открытой раны. Ограничьте использование в этих условиях до одного раза в день.
Масло и мазь из звездчатки:По моему опыту, звездчатка наиболее эффективна в свежем виде. В свежих растениях есть что-то дополнительное охлаждение! Он хорошо работает, если дать ему высохнуть в течение нескольких дней, а затем добавить его в масло или мазь, но настойки и сушеные травы помогут, если это все, что вы можете получить.
Если свежее растительное вещество на половых губах не соответствует вашему стилю, если у вас нет времени на сидячую ванну или если вы хотите что-то, что сработает, пока вы в пути, попробуйте использовать мазь из песчанки или масло. каждые несколько часов. Помните, однако, что причиной этой проблемы в первую очередь были забитые поры. Используйте теплую воду, чтобы поддерживать кисту в чистоте, чтобы жирное средство не ухудшило состояние забитой железы.
Несколько примечаний об использовании лекарственных средств от бартолиновой кисты:
- Киста бартолиновой кислоты, которую я лечил, находилась на той стадии, когда она начала инфицироваться и могла превратиться в абсцесс.Основным лекарством было использование свежих компрессов из песчанки утром и вечером каждую ночь, наряду с добавлением в рацион большего количества свежего чеснока, чтобы укрепить иммунную систему и поддерживать половые губы и кисту как можно более мягкими и прохладными. Киста уплотнилась, лопнула, уменьшилась и исчезла в течение нескольких дней без хирургического вмешательства или лечения антибиотиками.
- Предупреждение: если киста бартолиновой железы увеличивается, несмотря на ваши усилия, если она становится серьезно болезненной или если у вас начинается лихорадка, рекомендуется обратиться к врачу за советом и помощью.Внутренние инфекции — это не то, с чем шутить!
Если вы хотите добавить другие полезные травы или ингредиенты в припарки или ванну, я бы посоветовал вот несколько:
- Лист фиалки
- Лист подорожника
- Гель алоэ вера
- Гамамелиса
- Сообщалось, что яблочный уксус помогает при нанесении ватным тампоном и использовании в качестве припарки, но я не пробовал напрямую этот метод.
Ресурсы :
Рецидивирующий абсцесс огромной левой бартолиновой железы в течение одного года у подростка
Абсцесс бартолиновой железы — самый распространенный абсцесс во всем мире, о котором сообщают в амбулаторных гинекологических клиниках; также сообщалось, что абсцесс бартолиновой железы встречается в три раза чаще, чем киста бартолиновой железы. Чаще встречается у женщин, которые подвержены риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем; однако следует исследовать другие причины инфекции, чтобы исключить другие причины заболевания. Мы представляем случай 18-летней пациентки, подростка репродуктивной возрастной группы, с повторным развитием огромного абсцесса бартолиновой железы в течение одного года. Оперативная методика восстановления марсупиализации была выполнена успешно. Ее выписали домой, и ей было назначено посещение клиники по лечению ИППП, где она проходила регулярный скрининг на ИППП, а также прошла медицинское просвещение относительно мер профилактики ИППП.
1. Введение
Рецидив абсцесса бартолиновой железы у женщин репродуктивного возраста обычно связан с риском контакта с полимикробной инфекцией, передаваемой половым путем.
Патогенез абсцесса бартолиновой железы начинается медленно с прогрессирующего набухания больших половых губ, которое позже становится болезненным, и, наконец, сопровождается лихорадкой и массивным набуханием половой вульвы на пораженной стороне [1].
Риск заражения ИППП связан с другой ассоциированной инфекцией половых путей.Подсчитано, что среди людей, заразившихся ИППП, у некоторых из них может развиться абсцесс бартолиновой железы, и высока вероятность заражения другими инфекциями, передаваемыми половым путем [2].
Сообщалось, что грамотрицательные бактерии выделялись чаще, чем грамположительные виды, которые обнаруживаются в культивированном гное абсцесса бартолиновой железы; тем не менее, противоречия наблюдаются среди непосредственно изолированных подозрительных видов, потому что абсцесс вызывается множеством микроорганизмов [3].
В патогенезе абсцесса бартолиновой железы непосредственно вызванная воспалительная реакция, вызванная множеством микроорганизмов, была связана с повышенным риском заражения другими ИППП, включая ВИЧ и сифилис, среди пораженных людей [4].
Существует высокий риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, среди лиц с несколькими половыми партнерами и тех, кто практикует незащищенные половые сношения, что может быть связано со снижением сопротивляемости организма избавлению от инфекции, и у инфицированных людей развивается хроническая инфекция, что является фактором риска для рецидивирующие инфекции, передающиеся половым путем [5].
Бартолиновая железа обычно связана с секрецией нормальных влагалищных жидкостей перед половым актом, и редко эта железа связана с инфекцией, но у нее есть вероятность развития кисты бартолиновой железы, которая может прогрессировать в увеличенную железу большого размера [6]. Однако методы лечения путем хирургического вмешательства для обоих состояний остаются неизменными.
Мы сообщаем о случае 18-летней девочки-подростка репродуктивной возрастной группы с годовым рецидивирующим огромным абсцессом бартолиновой железы, в результате чего хирургическая методика восстановления марсупиализации была успешно проведена.
2. Описание клинического случая
18-летняя женщина, поступившая в гинекологическую клинику Медицинского центра Бугандо, Мванза, Танзания, с историей повторяющегося болезненного огромного отека гениталий на левой большой половой губе в течение одного года, который первоначально начался как небольшая опухоль, затем увеличилась в размерах и стала болезненной. Она сообщила в анамнезе о выделении гноя, и из-за его повторяющегося и стойкого отека, это было связано с лихорадкой и неспособностью нормально ходить и сопровождалось болезненным мочеиспусканием.В анамнезе она несколько раз безуспешно лечилась отсасыванием с помощью игольчатого шприца, хотя отметила временное облегчение. Однако в анамнезе она длительное время принимала антибиотики без облегчения. Отек повторялся с интервалом менее одного-двух месяцев в течение последнего года. У нее не было опыта консультирования по поводу ВИЧ и тестирования.
При осмотре была обнаружена болезненная большая масса, охватывающая большие и малые половые губы, блестящая и с гладкой поверхностью, выделяющая гной в малой пазухе, эритематозная, флюктуирующая, размером примерно 10 см в длину и 6 см в ширину.Вагинальное обследование показало нормальную стенку влагалища, без зловонных выделений, шейку матки здоровой; тест на возбуждение шейки матки отрицательный, матка нормальных размеров; ни массы придатков, ни болезненности не было выявлено (рис. 1). У нее был рабочий диагноз: огромный абсцесс левой бартолиновой железы. При общем осмотре не выявлено увеличения периферических лимфатических узлов. Ее жизненно важные функции: артериальное давление 120/70 мм рт.ст., частота пульса 88 ударов в минуту и температура 37 градусов Цельсия. Другое системное обследование было нормальным.При обследовании сердечно-сосудистой системы слышны первый и второй тоны сердца, шумов нет. Обследование дыхательной системы показало частоту дыхания 21 вдох в минуту, нормальный контур грудной клетки, центральное расположение трахеи, нормальное расширение грудной клетки и нормальный звук дыхания при аускультации. При осмотре брюшной полости живот был плоским, нормально двигался при дыхании, видимых поверхностных вен не было. Живот был мягким и безболезненным. Печень, селезенка и почки не пальпируются. При аускультации не наблюдалось сдвигающейся тупости и звуков кишечника.
Пациенту была рекомендована экстренная марсупиализация, и было получено информированное согласие. Были назначены антибиотики перед операцией: ципрофлоксацин 500 мг перорально 12 часов в течение 5 дней, метронидазол 400 мг перорально 8 часов в течение 7 дней и доксициллин 100 мг перорально 2 раза в день в течение 7 дней. В операционной под спинальной анестезией (5% препарат лидокаина 50 мг) было проведено хирургическое вмешательство путем марсупиализации. Пациент был помещен в положение для литотомии, и был обнажен огромный абсцесс левой бартолиновой железы.Разрез производился через зияющую кожу, покрывающую абсцесс, в результате чего гной дренировали и очищали физиологическим раствором до тех пор, пока не идентифицировали нижележащий край свежей ткани железы, из которого вытекала свежая кровь. Из абсцесса выделено много гноя с неприятным запахом, примерно 30 мл. Края железы осторожно захватывали щипцами. В качестве шовного материала использовался викрил номер 2-0, ремонт проводился методом марсупиализации. В послеоперационном периоде она продолжила лечение уже прописанными антибиотиками, а обезболивающим был парацетамол 1 г перорально каждые 8 часов в течение 3 дней. Пациент был выписан на 3-й день и направлен в клиники репродуктивного здоровья для консультации по вопросам профилактики и лечения инфекций, передаваемых половым путем.
3. Обсуждение
В нашем случае у пациента в анамнезе наблюдалась рецидивирующая огромная опухоль губ на левой губе в течение последнего года. Причиной рецидива, вероятно, было предшествующее лечение разрезом и дренированием, а не лечение разрезом типа марсупиализации с последующим неизвестным длительным курсом пероральных антибиотиков [7].
Микроорганизмы, вызывающие рецидив абсцесса бартолиновой железы, являются полимикробными и часто комменсальными микроорганизмами, не передающимися половым путем. В нашем случае вероятная причина того, что абсцесс батолиновой железы был вызван инфекцией, передающейся половым путем, заключалась в том, что большинство подростков ведут половую жизнь [8].
Лечение абсцессов бартолиновой железы зависит от имеющихся симптомов, которые могут указывать на причину этого абсцесса; однако, если случится так, что он начал проявляться бессимптомно, может потребоваться только марсупиализация без назначения лечения полимикробными антибиотиками [9].
Кисты и абсцессы бартолиновой железы могут проявляться разными симптомами, и при хирургическом вмешательстве требуется мацупиализация, а не разрез и дренирование. Хотя процедура разреза и дренирования оказалась относительно быстрой и простой в выполнении, и было доказано, что она быстро излечивается, среди пациентов, получавших этот тип хирургической техники, было показано, что у пациента с бартолиновой болезнью наблюдается повышенная тенденция к рецидивам. абсцесс железы [10].
Использование системных антибиотиков широкого спектра действия у этого пациента было направлено на покрытие полимикробных видов бактерий.Однако сообщалось, что некоторые из бактерий, выделенных из абсцесса бартолиновой железы, по происхождению являются нормальной микрофлорой влагалища, и поэтому назначение антибиотиков увеличивает риск инфекций у восприимчивых иммуно-некомпетентных людей [11].
В нашем случае в анамнезе имелся рецидив абсцесса бартолиновой железы, и это могло быть связано с неоднократным воздействием инфекций или неправильным использованием сильных антибиотиков широкого спектра действия вместе с разрезом и дренированием вместо лечения марсупиализацией, как мы Знайте, что разрез и дренаж увеличивают риск рецидивов абсцесса бартолиновой железы [12].
Наличие огромного абсцесса бартолиновой железы, как у этого пациента, и назначение нескольких противомикробных препаратов только с разрезом и дренированием, как правило, не могут решить проблему рецидивирующего абсцесса бартолиновой железы. Хирургическая техника марсупиализации, выполненная у этой пациентки, оказалась успешной при последующем наблюдении за пациентом в гинекологической клинике. Тем не менее, дополнительное применение антибиотиков широкого спектра действия также способствует улучшению рецидивирующей инфекции бартолиновой железы [13].
4. Заключение
Абсцесс бартолиновой железы следует отличать от других образований вульвы. Было доказано, что простое лечение с помощью марсупиализации и антибиотиков широкого спектра действия является более эффективным, чем лечение только хирургическим разрезом и дренированием.
Согласие
От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию этого описания случая.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Вклад авторов
Атанас Лилунгулу провел операцию и написал и подготовил первую рукопись. Дисмас Матовело провел операцию и просмотрел рукопись. Альберт Кихунрва осмотрел пациента перед операцией и отредактировал несколько черновиков рукописи. Бальтазар Гумодока отредактировал несколько проектов рукописи. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись. Бонавентура К. Т. Мпондо и Абдалла Млвати принимали участие в лечении заболеваний и редактировали черновики рукописи.
Благодарности
Авторы выражают признательность за помощь бригаде медсестер гинекологического отделения и медицинской бригаде вместе с персоналом операционной, которые неустанно помогали в уходе за этим пациентом и консультировании.
Что такое киста бартолиновой железы?
Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor. org, веб-сайт обучения пациентов AAFP.
Информация от вашего семейного врача
Бартолиновая железа — это крошечный орган на каждой из половых губ (губ влагалища), рядом с входом во влагалище. Если бы вагина была циферблатом часов, эти железы были бы примерно в 4 и 8 часах. Обычно они невидимы. Они выдыхают небольшое количество жидкости для смазывания губ влагалища. Если кожный лоскут над отверстием одной из желез вырастает, жидкость возвращается.Это вызывает круглую опухоль, называемую кистой бартолиновой железы (скажем так: sis-st). Киста может вырасти от копейки до апельсина, хотя большинство из них не становится больше мяча для гольфа. Они могут быть нежными.
Кисты бартолиновой железы вызваны инфекцией?
В большинстве случаев кисты бартолиновой железы не инфицированы и не передаются другим людям. Однако в некоторых случаях они могут быть вызваны инфекцией или могут заразиться после того, как станут больше. Ваш врач может захотеть посеять жидкость кисты, чтобы узнать, нужен ли антибиотик. Большинство инфицированных кист содержат нормальные бактерии, которые находятся на нашей коже. Некоторые инфицированные кисты, называемые абсцессами бартолиновой железы (скажем так: ab -es-es), вызываются микробами, передающимися половым путем.
Как узнать, есть ли у меня киста бартолиновой железы?
Вы можете заметить круглую, безболезненную или слегка болезненную выпуклость внутри одной из губ влагалища, рядом с входом во влагалище. Киста может оставаться того же размера или постепенно увеличиваться в размерах. Кисты, которые заражаются, обычно очень нежные. В крайних случаях ходьба может быть болезненной.Врач осмотрит эту область, чтобы определить, есть ли у вас киста бартолиновой железы, и определить, инфицирована ли она.
Как лечат кисты бартолиновой железы?
Лечение зависит от размера кисты, ее болезненности, инфицированности и вашего возраста. В некоторых случаях небольшую кисту можно просто наблюдать с течением времени, чтобы увидеть, растет ли она. В остальных случаях врач может провести небольшую процедуру в офисе. Во время этой процедуры врач вставляет в кисту небольшую трубку, называемую «катетером слова».Катетер должен оставаться на месте от двух до четырех недель. Это приводит к образованию нормального отверстия железы. Тогда катетер легко вынимается в кабинете врача. Если вам вставлен этот катетер, вы можете продолжать свою обычную деятельность, хотя сексуальные отношения будут неудобными, пока катетер установлен.
Другой вариант лечения, который также можно выполнить в кабинете врача или в отделении неотложной помощи больницы, — это сделать небольшой разрез в кисте для отвода жидкости.Затем на край кисты накладываются швы, чтобы образовалось небольшое отверстие. Эта процедура называется «марсупиализацией». (Скажите это: мар-суп-угорь-глаз-дза-шун.) У вас могут быть легкие выделения в течение нескольких недель. Прокладки для трусов должны быть всем, что вам нужно для ухода за ней.
Менее распространенные процедуры включают использование лазера или удаление всей железы хирургическим путем. Обе эти процедуры обычно выполняются в амбулаторной операционной, как операция в тот же день. Если у вас есть одна из этих процедур, вы должны немедленно сообщить своему врачу, если у вас усиливается боль, покраснение, образование гноя или другие симптомы после процедуры.
Возвратится ли киста после лечения?
Кисты бартолиновой железы после лечения практически не возвращаются. Иногда киста возвращается спустя годы. Это можно лечить снова.
Как предотвратить кисту бартолиновой железы?
Эти кисты кажутся скорее «невезением», чем чем-либо еще. Их очень сложно предотвратить. Если у вас киста бартолиновой железы, немедленно сообщите об этом своему врачу, чтобы вы могли получить эффективное лечение на ранней стадии.
Страница не найдена | Сэндвелл и Западный Бирмингем NHS Trust
Архив
Архив Выберите месяц Январь 2021 г. (3) декабрь 2020 г. (3) ноябрь 2020 г. (3) октябрь 2020 г. (5) сентябрь 2020 г. (3) август 2020 г. (2) июль 2020 г. (4) июнь 2020 г. (4) май 2020 г. (2) апрель 2020 г. ( 10) март 2020 г. (5) февраль 2020 г. (2) январь 2020 г. (10) декабрь 2019 г. (5) ноябрь 2019 г. (11) октябрь 2019 г. (9) сентябрь 2019 г. (8) август 2019 г. (6) июль 2019 г. (6) июнь 2019 г. ( 6) май 2019 г. (7) апрель 2019 г. (7) март 2019 г. (5) февраль 2019 г. (3) январь 2019 г. (8) декабрь 2018 г. (3) ноябрь 2018 г. (4) октябрь 2018 г. (8) сентябрь 2018 г. (3) август 2018 г. ( 1) июль 2018 г. (3) июнь 2018 г. (1) май 2018 г. (2) апрель 2018 г. (1) март 2018 г. (2) январь 2018 г. (5) декабрь 2017 г. (5) ноябрь 2017 г. (3) октябрь 2017 г. (5) сентябрь 2017 г. ( 7) август 2017 г. (4) июль 2017 г. (6) июнь 2017 г. (2) май 2017 г. (6) апрель 2017 г. (3) март 2017 г. (3) февраль 2017 г. (4) январь 2017 г. (4) декабрь 2016 г. (4) ноябрь 2016 г. ( 5) октябрь 2016 г. (5) сентябрь 2016 г. (4) август 2016 г. (2) июль 2016 г. (6) июнь 2016 г. (3) май 2016 г. (7) апрель 2016 г. (6) 20 марта 16 (9) февраль 2016 г. (2) январь 2016 г. (6) декабрь 2015 г. (5) ноябрь 2015 г. (9) октябрь 2015 г. (6) сентябрь 2015 г. (3) август 2015 г. (5) июль 2015 г. (8) июнь 2015 г. (3) май 2015 г. (6) апрель 2015 г. (2) март 2015 г. (8) февраль 2015 г. (1) январь 2015 г. (2) декабрь 2014 г. (3) ноябрь 2014 г. (2) октябрь 2014 г. (4) сентябрь 2014 г. (6) август 2014 г. (5) июль 2014 г. (4) июнь 2014 г. (5) май 2014 г. (4) апрель 2014 г. (1) март 2014 г. (5) февраль 2014 г. (7) январь 2014 г. (9) декабрь 2013 г. (17) ноябрь 2013 г. (10) октябрь 2013 г. (8) сентябрь 2013 (10) август 2013 (10) июль 2013 (15) июнь 2013 (10) май 2013 (9) апрель 2013 (7) март 2013 (23) февраль 2013 (14) январь 2013 (5) декабрь 2012 (2) октябрь 2012 г. (208) сентябрь 2012 г. (24) август 2012 г. (4) июль 2012 г. (2) июнь 2012 г. (2) май 2012 г. (1) апрель 2012 г. (11) март 2012 г. (6) февраль 2012 г. (3) январь 2012 г. (6)Приносим извинения, но запрашиваемая страница не найдена.Возможно, поиск поможет.
© 2021 Больницы Сандвелла и Западного Бирмингема NHS Trust
Заболеваний вульвы: частые причины боли, жжения и зуда вульвы
Абсцесс: Гной, обнаруженный в ткани или органе.
Бартолиновые железы: Две железы, расположенные по обе стороны от входа во влагалище, выделяют жидкость во время полового акта.
Биопсия: Небольшая хирургическая процедура по удалению небольшого кусочка ткани.Эта ткань исследуется под микроскопом в лаборатории.
Химиотерапия: Лечение рака лекарственными средствами.
Клитор: Женский половой орган, обнаруженный возле входа во влагалище.
Киста: Мешочек или мешочек, заполненный жидкостью.
Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый яичниками.
Генитальный герпес: Инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызванная вирусом. Герпес вызывает болезненные и заразные язвы на вульве и половом члене или вокруг них.
Мочеполовой синдром менопаузы (GSM): Набор признаков и симптомов, вызванных снижением уровня эстрогена и других половых гормонов. Признаки и симптомы могут включать сухость влагалища, боль при сексе, симптомы со стороны мочевого пузыря, частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП), жжение, зуд и раздражение.
Воспаление: Боль, отек, покраснение и раздражение тканей тела.
Половые губы Majora: Наружные складки ткани наружной области женских половых органов.
Малые половые губы: Внутренние складки ткани наружной области женских половых органов.
Менопауза: Время, когда менструальный цикл женщины прекращается навсегда. Менопауза подтверждается через 1 год без менструации.
Перименопауза: Период времени до наступления менопаузы.
Лучевая терапия: Лучевая терапия.
Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERM): Лекарства, которые стимулируют определенные ткани, которые реагируют на эстроген, но не стимулируют другие ткани, реагирующие на эстроген.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): Инфекция в любой части мочевыделительной системы, включая почки, мочевой пузырь или уретру.
Вагина: Трубчатая структура, окруженная мышцами.Влагалище выходит из матки наружу тела.
Вестибюль: Ткань, окружающая вход во влагалище.
Вульва: Наружная область женских половых органов.
Вульводиния: Боль в вульве, которая не проходит или продолжает возвращаться и не имеет конкретной причины.
.