Витилиго: лечение, причины, симптомы — все о заболевании узнайте у врача клиники МЕДСИ

Оглавление

Витилиго (лейкодерма) – заболевание, характеризующееся утратой кожей естественной пигментации при разрушении меланина. При патологии отдельные участки дермы обесцвечиваются, что делает покров пестрым. Заболевание является приобретенным и со временем активно прогрессирует. Пигментные пятна на теле, лечение которых не проводится своевременно, могут увеличиваться в размерах. Именно поэтому очень важно как можно раньше обратиться к врачу.

Причины витилиго

Обычно болезнь развивается у пациентов:

• В подростковом возрасте
• В период климакса
• Во время беременности

К причинам развития патологии относят и длительное пребывание на солнце.

Специалисты выделяют и другие факторы, которые могут спровоцировать появление некрасивых пятен на коже.

К ним относят:

• Аутоиммунные заболевания. При таких патологиях в организме образуются антитела к собственным тканям. Основными причинами витилиго являются поражения щитовидной железы, ревматоидный артрит и сахарный диабет
• Генетическую предрасположенность. Если в семье у близких родственников (отцов, матерей, сестер и братьев) диагностировали витилиго, с большой вероятностью патология возникнет и у вас. Интересно, что чаще всего от заболевания страдают люди с темными глазами
• Нейроэндокринные патологии. К ним относят как стрессовые состояния, так и изменение гормонального уровня
• Трофические расстройства. В число таких причин витилиго включают травмы кожных покровов и нарушения питания дермы
• Воздействие некоторых медикаментозных препаратов
  и химически-агрессивных веществ
• Печеночные патологии

Симптомы витилиго

Витилиго проявляется следующими симптомами:

• Очаги или четкие пятна белого (с молочным оттенком) цвета
• Отсутствие пигментации на кистях рук, около ушей, глаз, рта и носа
• Наличие четких границ пятен у пациентов с темной кожей

В некоторых случаях поражаются зоны над губами, подбородок и волосистая часть головы.

Очаги витилиго – не единственный симптом патологии.

Также к признакам патологии относят:

• Поседение или существенное осветление волос в отдельных областях
• Воспаление сосудистой оболочки глаз
• Небольшие светлые пятнышки на коже

Диагностика причины витилиго

Лечение (устранение) причин витилиго всегда проводится только после тщательной диагностики. Важно понимать, что далеко не всегда молочные пятна на коже являются симптомами витилиго. Патологию нередко путают с экземой, дерматитом, лишаем, вторичным сифилисом.

Именно поэтому очень важно провести комплексную диагностику. Она основана на тщательном изучении анамнеза, так как в развитии витилиго определенную роль играют генетические и другие факторы. Патологии всегда предшествует какое-либо заболевание или нарушение в организме.

Поставить точный диагноз можно после биопсии. Данная методика диагностики построена на заборе участка кожи и с центра, и с периферии очага и его тщательном изучении. Во время гистологического исследования специалистом выявляются характерные только для витилиго признаки (отсутствие меланоцитов, например, которые вырабатывают меланин, окрашивающий кожу).

При подозрении на другие кожные заболевания назначаются дополнительные обследования. К ним относят сдачу анализов крови и мочи, тесты на аллергию и др.

Уточнив причину появления пигментных пятен на спине и других участках тела, врач назначает лечение. Если обнаружены сопутствующие патологии, проводится и их терапия. В результате успешного лечения пациент полностью избавляется от некрасивых белых пятен.

Методы лечения витилиго

Лечение пигментных пятен витилиго проводится преимущественно медикаментозно.

Важно! При подборе методов терапии следует учитывать тот факт, что патология затрагивает не только кожные покровы, но и нервную, эндокринную и иммунную системы.

Для устранения причин пигментных пятен и лечения витилиго применяются препараты следующих групп:

• Глюкортикоиды. Данные средства принимаются с целью устранения аллергических реакций и воспалительных процессов. Пациентам назначаются как гормональные мази, так и препараты для приема внутрь. Курс лечения обычно длится 3-4 месяца. Особое внимание в терапии уделяется сокращению побочных эффектов от препаратов
• Фотосенсибилизирующие средства. Благодаря им повышается чувствительность клеток кожи, вырабатывающих меланин, к воздействию ультрафиолета. После приема препаратов кожа облучается. Для этого используется ультрафиолетовая лампа
• Средства для устранения сопутствующих патологий (дерматита, псориаза и др.)

Также лечение (устранение) причин пигментных пятен на руках, ногах, шее и других частях тела проводится с использованием:

• Антиоксидантов, запускающих процессы восстановления ценных веществ, содержащихся в коже
• Препаратов, восполняющих дефицит некоторых витаминов, обеспечивающих поддержание стабильного цвета кожи
• Меди
• Иммуномодуляторов, обеспечивающих поддержание общего защитного барьера организма

Новое в лечении

У заболевания витилиго лечение постоянно совершенствуется.

Сегодня активно проводится лазеротерапия. Она направлена на обработку участков кожи без пигментации излучением с длиной волны 308 нм. Такая терапия позволяет затормозить развитие патологического процесса, сократить площадь поражения кожи и восстановить пигментацию. Облучение эксимерным лазером направлено на:

• Улучшение обменных процессов
• Ускоренную выработку меланина
• Активизацию работы кожных клеток, вырабатывающих меланин

При облучении затрагиваются только пораженные участки. Здоровая кожа рядом не повреждается. Благодаря этому процедура почти не имеет противопоказаний и абсолютно безболезненна. Во время обработки пациент ощущает только тепло и легкое покалывание. Запрещено такое лечение пятен витилиго только при онкологии и беременности. Результатом терапии становится длительная ремиссия. Обычно пациенты забывают о некрасивых пятнах на несколько лет. Затем обработку можно повторить.

Также проводится ПУВА-терапия. Такое лечение заключается в облучении пациента ультрафиолетом с длиной волны 320-390 нм с предварительным применением лекарственного препарата, усиливающего восприимчивость к нему. Процедуры выполняются курсами, по 2-3 сеанса в неделю. ПУВА-терапия рекомендована пациентам, которым не помогло только медикаментозное лечение и пятна распространяются на более чем 30% поверхности тела.

Популярностью пользуется и селективная фототерапия. При таком лечении выполняется облучение кожного покрова пациента двумя видами световых лучей: средне- и длинноволновыми. Такие лучи обеспечивают локальное воздействие и увеличивают количество меланоцитов. Благодаря этому предотвращается разрушение меланина и запускается процесс образования нового. Курс обычно включает 30-50 сеансов, которые проводятся 3-4 раза в неделю.

Для лечения белых пигментных пятен на лице после уточнения причин их появления в некоторых случаях проводят отбеливание кожи. Важно понимать, что данная терапия направлена лишь на маскировку имеющегося дефекта. Для лечения применяются специальные препараты. Многие из них являются достаточно агрессивными и отличаются большим количеством побочных эффектов. Кроме того, стоимость используемых средств достаточно высока.

Самой агрессивной методикой лечения витилиго является пересадка кожи, которая также не устраняет причины возникновения патологии. Способ является дорогим и травматичным. После операции у пациентов нередко возникают осложнения. Кроме того, вмешательство не гарантирует стойкого эффекта.

Витилиго, лечение которого проводится профессионально и комплексно, в специализированном медицинском центре опытными специалистами, практически всегда дает желаемый результат. Именно поэтому мы настоятельно рекомендуем обращаться к профессионалам!

Преимущества лечения в клиниках МЕДСИ

Лечение витилиго в Москве в наших клиниках проводится:

• Опытными профессионалами. Они обладают всеми необходимыми навыками и знаниями, позволяющими устранять не только внешние проявления патологии, но и ее причины
• Только после тщательного визуального осмотра, сбора анамнеза, биопсии и гистологии
• С применением фототерапии с лазерным излучением. Для терапии применяется система Excilite µ («Эксилайт мю»), которая является представителем оборудования новейшего поколения и уже зарекомендовала себя в европейских странах
• Безболезненно и безопасно для пациента, в кратчайшие сроки и в комфортных условиях
• С использованием только высокоэффективных комплексных программ и зарекомендовавших себя методик

Для того чтобы пройти лечение витилиго, достаточно позвонить нам по телефону +7 (495) 7-800-500 и записаться на прием к дерматологу. Опытный врач определит все особенности патологии, изучит индивидуальные показания пациента и подберет подходящие методы терапии заболевания.

Что такое витилиго: причины, симптомы, лечение

При витилиго на коже рук, лица или всего тела образуются светлые пятна с ровно очерченными краями. Патология незаразная и имеет характер хронического заболевания, которое возникает по внутренним причинам. Болезнь может прогрессировать, то есть проходить в развитии несколько стадий и всё более заметно проявляться. Внешность человека с витилиго привлекает настороженное внимание окружающих и нередко становится причиной психологического дискомфорта.

Важно понимать, что витилиго — это не просто косметический дефект кожи. Нарушение пигментации может вызывать серьёзные сбои в организме, которые требуют внимания и без лечения грозят осложнениями. Получить консультацию врача при симптомах витилиго, пройти диагностику и обсудить со специалистом варианты терапии вы можете в «Медицинском центре на Ботанической».

Что такое витилиго и как проявляется эта болезнь

Болезнь витилиго представляет нарушение синтеза меланина — кожного пигмента. На некоторых участках кожи резко сокращается количество особых клеток — меланоцитов, придающих кожному покрову привычный цвет.

В результате образуются светло-бежевые, почти белые пятна неправильной формы, которые резко выделяются на фоне здоровой кожи и отделены от неё чёткими границами. Количество и размер пятен могут быть разными в зависимости от стадии заболевания.

Светлые участки появляются:

• на лице;
• на коже рук, чаще на локтях, запястьях и тыльных сторонах ладоней;
• под коленями;
• в области подмышек;
• в паху и на других частях тела.

Иногда болезнь затрагивает также волосистую часть головы, а у мужчин — кожу в зоне роста бороды и усов.

Стадии и формы витилиго

Выделяют несколько стадий витилиго:

1. Начальная стадия. Появляется первый светлый участок на коже и в целом нарушается пигментация кожного покрова.
2. Прогрессирующее витилиго. На этой стадии меняется оттенок пятен, разница в пигментации участков кожи становится более заметной, появляются новые светлые области. Обычно это происходит постепенно, в течение 3–4 месяцев. Но в 20% случаев витилиго развивается молниеносно.
3. Стационарное витилиго. Новые пятна в этот период больше не появляются и особых изменений в состоянии кожи не происходит. Оттенок поражённых участков может немного меняться, но в пределах сложившихся границ.
4. Репигментация. Это стадия улучшения, когда светлые пятна на коже постепенно восстанавливают свой естественный оттенок. Она может наступить в результате эффективного лечения или при лёгких обратимых формах витилиго (возникших, например, как побочный эффект после процедуры у косметолога или приёма медикаментов).

Также различают две формы заболевания в зависимости от размера поражённой области. Если светлые пятна располагаются в пределах одной зоны на теле (например, витилиго на лице), говорят о сегментарной форме болезни. Если же витилиго затрагивает практически всё тело, это генерализованная форма.

Причины возникновения витилиго

Причины витилиго всегда внутренние: это неинфекционное заболевание.

Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы, как:

1. Наследственность. Дефицит меланина может быть врождённым, и это повышает риск возникновения витилиго.
2. Сбои в работе иммунной системы. В 1959 году А. Лёринц предположил, что у некоторых пациентов витилиго развивается по причине аутоиммунных нарушений, и сегодня это признанная в науке теория.
3. Нейроэндокринные причины — сбои в работе надпочечников, гипофиза, яичников, поджелудочной железы и других органов, продуцирующих гормоны.
4. Солнечные, термические и химические ожоги, травмы кожи, а также систематическое облучение ультрафиолетом без защитных средств с SPF.
5. Гастроэнтерологические заболевания: нарушения в работе печени, желудка, кишечника.
6. Инфекционные болезни вирусной или бактериальной природы (витилиго может развиться на фоне ослабленного иммунитета).
7. Тяжёлые интоксикации.
8. Сильный стресс.

Хотя доказано, что предрасположенность к витилиго иногда передаётся генетически, ребёнок редко рождается с такой патологией. Как правило, витилиго на руках, лице или теле развивается позже: в период от 10 лет примерно до 30-летнего возраста.

Причины витилиго наука установила не так давно, но само заболевание было известно с древности. Впервые термин «витилиго» использовал древнеримский врач Авл Корнелий Цельс (I век нашей эры).

Диагностика витилиго

Чтобы установить причину возникновения витилиго в конкретном случае, врач может назначить лабораторные методы диагностики (прежде всего, общий и биохимический анализ крови), а также УЗИ или МРТ внутренних органов. Кроме того, зачастую требуется консультация невролога, гастроэнтеролога, эндокринолога и других профильных специалистов. Чтобы лечение было успешным, важно диагностировать сопутствующие нарушения в организме.

Поддаётся ли витилиго лечению

Успех в лечении витилиго зависит от причин, которыми вызвано заболевание.

Если патология генетическая или появилась вследствие неизлечимых аутоиммунных нарушений, полностью восстановить пигментацию зачастую нельзя. Но грамотно подобранная терапия поможет остановить прогрессирование витилиго.

Если же причиной витилиго стали обратимые нарушения в работе внутренних органов, начинать нужно с их диагностики и лечения. В этом случае есть шанс на значительное улучшение.

Параллельно с лечением основной внутренней проблемы врач может назначить процедуры, воздействующие на состояние кожи:

• курс специально подобранных гормональных медикаментов, а также витаминных комплексов;
• фототерапия;
• лазеротерапия;
• методы аппаратной косметологии: пилинги, шлифовка и т. д.;
• лечение с помощью УФ-лампы;
• отбеливание кожи. Этот метод не лечит непосредственно витилиго, но позволяет снизить контраст между светлыми пятнами и пигментированными участками;
• в редких случаях — хирургическое вмешательство путём трансплантации здоровых клеток кожи. Этот метод не всегда оправдан и имеет противопоказания.

Диагностика и лечение витилиго в Москве

Если вы столкнулись с признаками витилиго и других заболеваний кожи, врачи «Медицинского центра на Ботанической» помогут вам. Запишитесь к нам на консультацию, чтобы решить проблему вовремя и снизить риск развития осложнений.

Витилиго — ПроМедицина Уфа

Витилиго – это разновидность кожной болезни, когда дерма утрачивает пигментацию естественного происхождения на фоне разрушения меланина. В результате этого процесса некоторые участки кожи теряют цвет, что и создает эффект белых пятен или пестроты.

Причины

С витилиго не рождаются, это кожная патология начинает формироваться под действием ряда факторов внешних и внутренних. Причем крайне редко болезнь манифестирует в раннем возрасте, а именно до 10 лет. Была установлена связь с дебютированием витилиго и периодами повышенной солнечной активности в летние и весенние периоды.

Среди причин, провоцирующих развитие болезни можно выделить:

— Аутоиммунные сбои в организме. При этом происходит сбой в функционировании иммунитета и антитела, вырабатываемые для уничтожения чужеродных агентов начинают поражать здоровые ткани. Такие выводы о взаимосвязи витилиго и аутоиммунных процессов были сделаны на основе того, что у людей с кожными поражениями часто наблюдается сопутствующий ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы, системная волчанка и пр.
— Связь витилиго с генетикой была доказана экспериментально. К тому же было научно доказано, если у человека карие глаза, то риск развития болезни у него выше, чем у обладателей серых и голубых глаз.
— Эндокринная железа. Спровоцировать начало болезни могут серьезные сбои в работе эндокринной железы, а также колебания уровня гормонов. Эту группу причин объединят в нейроэндокринные. К тому же оказать влияние могут нарушения в работе поджелудочной железы, яичников, гипофиза и надпочечников.
— Нарушения трофики кожи, которые обусловлены различными её травмами (ожоги, в том числе и солнечные, рубцы и микротравмы). Витилиго начинает формироваться на ранее поврежденных участках, так как в этих местах запускается воспалительная реакция, имеющая аутоиммунный компонент. При этом разрушению подвергаются клетки, вырабатывающие меланин. При этом, чем чаще человек подвергает кожу воздействию солнечных лучей, тем быстрее развивается процесс депигментации. То есть трофические расстройства – это ещё одна причина формирования витилиго.
— Прием некоторых лекарственных средств может спровоцировать начало патологического процесса.
— Болезни печени, которые приводят к застою желчи и изменениям в паренхиме органа, что оказывает непосредственное воздействие на развитие витилиго.
— Болезни ЖКТ, такие как дисбактериоз, синдром мальдсорбции. Нарушение процесса всасывания ферментов приводит к тому, что кожа недополучает необходимых питательных веществ (цинка, меди, марганца, магния) для нормального образования меланина.
— Воздействие различных химических веществ на кожный покров. Это могут быть некачественные косметические средства, фенол и реактивы, его содержащие, формальдегид и пр.

Врачи небезосновательно считают, что витилиго является мощнейшим сигналом организма о неблагополучии в целом. Ведь нередко болезнь стартует после перенесенных вирусных инфекций, после интоксикаций, после физической травмы, особенно после повреждения головы.

Симптомы

Основной симптом болезни – это появление на участках кожи пятен, имеющих молочно-белый цвет и четко очерченные границы. Наиболее подвержены витилиго такие части тела, как лицо (область вокруг рта, ушей, глаз, носа), руки и ноги (их тыльная сторона, кончики пальцев, локти, стопы, колени), область паха и околоанальная зона. Пятна могут появляться на волосистых участках головы, в том числе в зоне бороды и усов у представителей мужского пола.

Что касается прочих субъективных симптомов, то их больной не испытывает и в большей части страдает лишь от косметического дефекта. Поэтому людям с этой разновидностью кожной болезни стоит избегать контакта с солнцем, так как на загорелой коже пятна выделяются сильнее.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания обычно не вызывает затруднений, поскольку витилиго имеет очень специфическую симптоматику. На сегодняшний день специфических лекарственных средств для лечения витилиго не разработано. Однако следует помнить, что это заболевание часто является следствием каких-либо нарушений в организме, и лечение состояний, ставших причиной появления витилиго, может полностью избавить больного от его проявлений.

Лечение в основном длится на протяжении четырех месяцев, но в зависимости от сложности течения болезни может занять год. Для выявления эффективности действия, или, наоборот, для определения отсутствия желаемого результата от использования конкретного лекарственного препарата, назначается непрерывный трехмесячный курс приема медикаментов. Как именно лечить данный недуг, мы рассмотрим ниже, но самое главное это применение, методов в комплексе для восстановления и нормализации функций печени, кишечника эндокринной системы.

Кроме консервативного лечения применяют следующие тактики:

— Лазеротерапия и фототерапия.
— Отбеливание кожи. Подходит для пациентов со светлой кожей. Помогает сделать пятна менее заметными.
— Аутотрансплантация кожи с непораженного участка. Имеет ряд минусов, так как витилиго может образоваться снова на трансплантате. Кроме того, хирургическая операция и наркоз имеют побочные эффекты.
— Лечение с помощью ультрафиолетовой лампы. Является наиболее эффективным методом борьбы с витилиго. Сеансы должны продолжаться не более 2 минут. Лампу не следует использовать беременным женщинам, пожилым людям, больным со злокачественными новообразованиями или с повышенным риском их возникновения. Во время проведения манипуляции необходимо беречь глаза. При покраснении кожи и ожогах следует сократить время дальнейших процедур и воспользоваться любым заживляющим кремом.

Полное излечение больных невозможно без устранения сопутствующих заболеваний.

ВИТИЛИГО, ПРИЧИНЫ ВИТИЛИГО, НОВЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИТИЛИГО (ТРАНСП

Витилиго (песь) — лат. vitiligo — «накожная болезнь, лишай или сыпь» от vitium — «порок, недостаток, изъян».

Витилиго — это белые пятна на коже молочного цвета или цвета слоновой кости с четкими границами, развивающиеся за счет гибели меланоцитов (меланоциты — клетки кожи, продуцирующие (вырабатывающие) меланин, который служит для придания цвета кожи), вследствие чего на коже возникают депигментированные очаги. Данное заболевание называют витилиго. Витилиго развивается вследствие гибели меланоцитов. Пятна витилиго могут образовываться на любом участке кожи человека. 

ПРИЧИНЫ ВИТИЛИГО

Витилиго обычно начинается в возрасте 10–20 лет, но может появиться также и в любом другом возрасте. Наследственная предрасположенность к образованию витилиго выявлена только у 20–30% пациентов, страдающих витилиго.

Точная причина возникновения витилиго (гибели меланоцитов) до сих пор не известна. Причинами депигментации (обесцвечивания кожи) также может быть воздействие лазеров, термических ожогов, или депигментация может развиваться при врожденных заболеваниях — невус Сэттона (Гало невус), пиебалдизме.

ЛЕЧЕНИЕ ВИТИЛИГО, МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВИТИЛИГО

Все терапевтические (медикаментозные) методы лечения витилиго, проводимые при данном недуге, не приносят желаемого эффекта. В настоящее время не существует медикаментозных средств, которые могли бы предотвратить распространение заболевания витилиго или могли бы предотвратить появление витилиго в будущем. Также следует отметить, что сегодня не существует методов эффективного лечения витилиго средствами «народной медицины».

Вследствие ограничения терапевтических лечебных мероприятий были предложены и внедрены различные хирургические методы для лечения витилиго, которые в большинстве случаев дают положительные результаты.

К одному из хирургических методов относят пересадку пигментных клеток (трансплантацию меланоцитов) для лечения витилиго, которую возможно производить у пациентов со стабильной формой витилиго при пост-ожоговых депигментациях. Используя специальную технику и аппаратуру, с небольшого участка здоровой кожи могут быть получены клетки-меланоциты в виде суспензии с дальнейшим внедрением на витилигинозные участки. Данную процедуру можно произвести на коже любого участка тела, в том числе на коже лица, век, рук, туловища и других участках тела.

ЧТО ТАКОЕ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПИГМЕНТНЫХ КЛЕТОК (МЕЛАНОЦИТОВ) И КАК ЭТО РАБОТАЕТ?

Причиной витилиго (заболевания витилиго) является гибель пигментных клеток (меланоцитов) которые находятся во внешнем слое кожи (эпидермисе). В результате гибели пигментных клеток (меланоцитов) производство пигмента меланина прекращается, и, как результат, пораженные участки кожи остаются белыми. Трансплантация пигментных клеток корректирует данный дефект кожи.

Наиболее успешное лечение витилиго (хирургическая трансплантация пигментированных клеток) отмечено при лечении устойчивых пятен витилиго. Устойчивые пятна — это такие пятна, рост которых не был замечен визуально в течение последних 6–12 месяцев. Пациенты с сегментарным или фокальным типом витилиго являются наиболее идеальными кандидатами для лечения витилиго.

МЕЛАНОЦИТАРНАЯ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ

Меланоцитарная трансплантация — одно из новейших хирургических методов лечения витилиго/депигментации стабильной формы. Благодаря разработанному инновационному методу лечения, внедренному и успешно применяемому в Республике Узбекистан в РСНПМЦ Дерматологии и Венерологии РУз, в настоящее время возможна пересадка меланоцитов со здоровых участков кожи на пораженные. Данный метод, разработанный в РСНПМЦ Дерматологии и Венерологии РУз, является уникальным и единственным на территории всех стран СНГ.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ МЕЛАНОЦИТАРНОЙ ПЕРЕСАДКИ

Существует две основные категории пациентов, наиболее подходящих для меланоцитарной трансплантации:

• а) Пациенты, которые имеют депигментированные очаги вследствие ожога (термического, лазерного) и пациенты, имеющие Гало невус (невус Сэттона) и пиебалдизм.
• б) Пациенты, страдающие витилиго и имеющие стабильность распространения процесса не менее 6 месяцев.

Стабильность процесса оценивается как:

• Существующие очаги не должны увеличиваться в размере.
• Новые очаги депигментации кожи не должны появляться на других участках кожи.
• При любой травме кожи заживление происходит с последующем образованием нормального цвета кожи.

[yjsgnote color=»green» close=»no» title=»Результаты лечения витилиго До и После» border=»doubleb» radius=»radiusb5″ icon=»fa fa-camera fa-lg»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/1chest_bfr.jpg» title=»Витилиго кисти до лечения» link=»images/vitiligo/10.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/1chest_aft.jpg» title=»Витилиго кисти после лечения» link=»images/vitiligo/11.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/2chest_bfr.jpg» title=»Витилиго шеи до лечения» link=»images/vitiligo/12.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/2chest_aft.jpg» title=»Витилиго шеи после лечения» link=»images/vitiligo/13.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/3chest_bfr.jpg» title=»Витилиго живота до лечения» link=»images/vitiligo/16.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/3chest_aft.jpg» title=»Витилиго живота после лечения» link=»images/vitiligo/17.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/chest_bfr.jpg» title=»Витилиго туловища до лечения» link=»images/vitiligo/chest_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/chest_aft.jpg» title=»Витилиго туловища после лечения» link=»images/vitiligo/chest_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/hand_bfr.jpg» title=»» link=»images/vitiligo/hand_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/hand_aft.jpg» title=»» link=»images/vitiligo/hand_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/litso_bfr.jpg» title=»Витилиго подбородка до лечения» link=»images/vitiligo/litso_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/litso_aft.jpg» title=»Витилиго подбородка после лечения» link=»images/vitiligo/litso_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/lob_bfr.jpg» title=»» link=»images/vitiligo/lob_bfr.jpg» target=»Витилиго лба до лечения» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/lob_aft.jpg» title=»Витилиго лба после лечения» link=»images/vitiligo/lob_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/lob2_bfr.jpg» title=»Витилиго лба до лечения» link=»images/vitiligo/lob2_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/lob2_aft.jpg» title=»Витилиго лба после лечения» link=»images/vitiligo/lob2_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/scheka_bfr.jpg» title=»Витилиго лица до лечения» link=»images/vitiligo/scheka_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/scheka_aft.jpg» title=»Витилиго лица после лечения» link=»images/vitiligo/scheka_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya1_bfr.jpg» title=»Витилиго шеи до лечения» link=»images/vitiligo/chest_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya1_aft.jpg» title=»Витилиго шеи после лечения» link=»images/vitiligo/sheya1_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya2_bfr.jpg» title=»Витилиго шеи до лечения» link=»images/vitiligo/sheya2_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya2_aft.jpg» title=»Витилиго шеи после лечения» link=»images/vitiligo/sheya2_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya3_bfr.jpg» title=»Витилиго шеи до лечения» link=»images/vitiligo/sheya3_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/sheya3_aft.jpg» title=»Витилиго шеи после лечения» link=»images/vitiligo/sheya3_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/tits_bfr.jpg» title=»Витилиго ореола молочных желёз до лечения» link=»images/vitiligo/tits_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/tits_aft.jpg» title=»Витилиго ореола молочных желёз после лечения» link=»images/vitiligo/tits_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/tors_bfr.jpg» title=»Витилиго туловища до лечения» link=»images/vitiligo/tors_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/tors_aft.jpg» title=»Витилиго туловища после лечения» link=»images/vitiligo/tors_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[yjsgimgs image=»images/vitiligo/uho_bfr.jpg» title=»Витилиго за ушной раковиной до лечения» link=»images/vitiligo/uho_bfr.jpg» target=»» effect=»tilt»] [yjsgimgs image=»images/vitiligo/uho_aft.jpg» title=»Витилиго за ушной раковиной после лечения» link=»images/vitiligo/uho_aft.jpg» target=»» effect=»tilt»]

[/yjsgnote]

Нарушение пигментации кожи — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Человек обладает своим индивидуальным цветом кожных покровов. Основным фактором, определяющим цвет кожи, является меланин. На протяжении всей жизни у человека по той или иной причине может наблюдаться нарушение пигментации. Оно бывает обратимым и необратимым.

Причины и симптомы

Изменения в пигментации кожи могут быть связаны как с излишней выработкой меланина, так и с его недостатком.

К первому нарушению относится появление:

• Пигментных пятен (невусов). Этот тип нарушения может свидетельствовать о внутренних заболеваниях. Так, пятна у рта говорят о проблемах с
• желудком.
• Родимых пятен и родинок. Они могут быть с рождения и носить наследственный характер. Новые появляются из-за гормональных изменений в организме.
• Веснушек (эфелидов). Причина их появления – неравномерное распределение тирозина (из него синтезируется меланин) под воздействием солнечных лучей.
• Хлоазмов – симметричных бежевых пятен на лице и других частях тела. Они могут появиться во время беременности, из-за некорректной работы
• печени и яичников, при заражении гельминтами.
• Меланом – опухолей, содержащих меланин.

Из-за недостаточного количества меланина могут быть диагностированы:

• Альбинизм (отсутствие пигмента кожи, волос, глаз).
• Витилиго (белые пятна на поражённых участках). Причина — неправильная работа иммунной системы.
• И витилиго, и альбинизм носят наследственный характер.
• На цвет кожных покровов влияют дерматит, грибок, лишай. Также кожа меняет цвет на месте ожога, укуса, укола. Пигментация нарушается при проблемах с иммунной системой, из-за воздействия гормональных и других препаратов.

Диагностика

Диагностирование причины, вызвавшей того или иного вида нарушения пигментации кожи, основано на осмотре и опросе пациента, сборе анамнеза.

Особое внимание следует уделять меланомам с нечёткими краями и размером более 5 мм. Такое образование может оказаться злокачественной опухолью.

Часто изменения в пигментации могут свидетельствовать о серьёзных внутренних заболеваниях, поэтому для постановки точного диагноза могут быть назначены дополнительные тесты и анализы:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализы мочи и кала;
• УЗИ внутренних органов;
• анализ крови на различные инфекции;
• исследование новообразования на предмет наличия раковых клеток.

Лечение

Если причина изменения пигментации кожи связана с выявленным заболеванием, то в первую очередь необходимо его лечение. В ряде случаев кожные изменения обратимы. От последствий можно избавиться косметическими методами.

Если образование на коже безопасно, но доставляет неудобство человеку, существует ряд способов исправления этого косметического недостатка: отбеливание, пилинг, удаление. Подходящий способ подбирается врачом.

Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» напоминают, что изменение пигментации кожи может говорить о серьёзном заболевании. Если вы заметили у себя необычное новообразование, не откладывайте визит к врачу. Записаться на приём в Санкт-Петербурге можно по телефону, указанному на сайте.

Приём косметолога в наших клиниках

Что такое витилиго. Врач рассказывает как лечить это заболевание

Витилиго — детская болезнь / болеют только темнокожие люди. Это правда?

Нет. Витилиго поражает людей с любым цветом кожи. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но в группе риска прежде всего люди до 25 лет. В общей сложности от витилиго страдает два процента всего населения Земли.

Я обнаружил у себя на коже белое пятно. Это витилиго?

Необязательно. Дерматовенеролог Кристина Луценко говорит, что причиной таких пятен может быть отрубевидный, склерозирующий лишай, сифилис или патологии печени. Чаще всего витилиго локализуется на руках, ногах, лице и в паховой зоне. Для того чтобы исключить другие заболевания, необходимо сдать соскоб и проконсультироваться у дерматолога. Витилиго проявляется в виде безболезненных белых пятен, которые не зудят и не шелушатся.

Диагноз подтвердился. Что со мной случится? Витилиго — это опасно?

Если нарушение пигментации не является следствием другого заболевания, никакой угрозы для здоровья и жизни оно не представляет. Это просто заметный косметический дефект, который создает психологический дискомфорт у пациента.

Мне кажется, что витилиго спровоцировал стресс/ проблемы с ЖКТ/ прием антибиотиков/ купание в бассейне. Так ли это?

Возможно. Причины заболевания до сих пор полностью не изучены. Существует несколько теорий: повреждение нервной, эндокринной или иммунной системы, а также генетическая предрасположенность. К пусковым механизмам развития витилиго медики относят экологические катастрофы, патологии щитовидной и поджелудочной желез, болезни надпочечников, стрессы, химические ожоги и интоксикацию.

Как быстро пятна распространяются по телу?

Первое пятно у Галины появилось в шесть лет, после аварии на Чернобыльской АЭС. Уже через шесть лет кубинские врачи диагностировали у нее поражение 85 процентов всего кожного покрова. Это значит, что не было ни одного большого участка (лицо, руки, ноги) тела без очагов заболевания. Уже после первой поездки на Кубу половина белых пятен исчезла. Дерматовенеролог Кристина Луценко говорит, что спрогнозировать, с какой частотой и скоростью будет распространяться пигментация, невозможно. Некоторые пациенты ходят с одним очагом заболевания 20 лет. У других размер и количество пятен постоянно увеличиваются.

Заболевание считается неизлечимым. Нужно ли тогда лечиться и чем?

У каждого двадцатого пациента витилиго может пройти самостоятельно. А у 25 процентов больных ни одно лечение не дает результата. Для борьбы с витилиго используют следующие методы: прием кальциневрина, фракционное лазерное и светолечение, кортикостероидные мази и мелагенин. С помощью этих средств удается уменьшить количество пятен, добиться стойкой ремиссии, а иногда и полностью избавиться от заболевания.

Сколько стоит лечение?

Зависит от метода. Лечение мазями обойдется до 500 гривен вместе с консультацией дерматолога. Каждый сеанс лазерной и светотерапии стоит от 500 до 1000 гривен, а их количество назначает врач. Самым эффективным по-прежнему считается лечение на Кубе — из-за уникального климата. Государственная «чернобыльская» программа, по которой когда-то ездила Галина, закрыта с 2011 года. Компания «Фериадо-тур», которую основали бывшие сотрудники Чернобыльского фонда, организовывает оздоровительные туры на Кубу. Проживание и питание на Кубе стоит от полутора тысяч евро в месяц. Оптимальный срок лечения — 90 дней. Билеты, консультация в научно-исследовательском Центре гистоплацентарной терапии, а также специальный гид и покупка мелагенина оплачиваются отдельно и обойдутся до 1200 евро.

Зачем лететь на Кубу, если в Украине тоже продают мелагенин?

Потому что в Украине есть большой риск купить подделку и не получить никакого эффекта. Кроме того, действие препарата усиливает уникальный кубинский климат.

Можно ли замаскировать пятна с помощью перманентного медицинского татуажа?

Да, но искусственный пигмент будет отличаться от природного. Часто рядом с замаскированным пятном появляется новое. Поэтому девушки прибегают к камуфляжному макияжу.

Как жить с витилиго и не комплексовать?

Понадобится время и поддержка близких, чтобы принять свою особенность. Галина признается, что в детстве много плакала из-за своей болезни. Сидела дома, носила закрытую одежду и сторонилась людей, которые расспрашивали ее о болезни. Девушка чувствовала себя некрасивой и «дефектной». Но первый молодой человек ее поддержал — убедил, что это не болезнь, а изюминка, которой нужно гордиться. Дерматовенеролог Кристина Луценко также советует брать пример со знаменитостей. Майкл Джексон, телеведущий Ли Томас, топ-модель Винни Харлоу — все они сумели сделать из своего косметического дефекта бьюти-тренд. Все больше людей с витилиго реализуют себя в сферах моды, красоты и шоу-бизнеса, чтобы доказать, что внешность не влияет на успех.

Когда с витилиго стоит обратиться к психологу?

Обращаться за психологической помощью следует, если у человека присутствуют навязчивые мысли, фобии и депрессивные состояния. Когда неуверенность в себе мешает социализации и убивает интерес к жизни.

Мой ребенок унаследует болезнь?

Необязательно. Двое детей Галины здоровы, а когда у третьего ребенка появилось первое белое пятно, помог мелагенин.

У моего ребенка витилиго, в школе его дразнят и считают заразным. Как уберечь ребенка от буллинга?

Поговорить с преподавателями и пригласить в школу дерматолога, чтобы рассказать детям о витилиго. Объяснить, что это не вирусное и не заразное заболевание и, безусловно, не повод для насмешек и оскорблений. Призвать к пониманию и сочувствию. А своему ребенку нужно оказать искреннюю поддержку и убедить его в том, что это всего лишь косметический дефект, который никак не уменьшит родительскую любовь.

ВИТИЛИГО — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК

12 мая 2017 г.

Причины возникновения витилиго
До настоящего времени ни точных причин, ни наиболее правильного механизма действия при развитии витилиго не известно. Существуют предположения, что в появлении этого заболевания определенную роль играют такие факторы, как:
— дисфункции щитовидной, половых желез, гипофиза, надпочечников;
— серьезные психические травмы, перенесенные стрессы;
— нарушения в работе вегетативной нервной системы;
— наследственная предрасположенность;
— аутоиммунные процессы;
— инфекционные заболевания;
— физическая травма;
— хронические болезни внутренних органов;
— контактирование кожи с определенными синтетическими тканями.
Одной из причин могут стать глисты, которые нарушают функционирование желез внутренней секреции и создают в организме дефицит меди. При своевременном проведении дегельминтизации больные быстро излечивались.

Симптомы витилиго
Начинается болезнь с того, что на коже выступают пятна, цвет которых может быть слегка розовым или молочно-белым. Они постепенно увеличиваются, становятся разной величины с хорошо очерченными границами и округлыми очертаниями. По мере разрастания они могут сливаться друг с другом, чем образуют обширные очаги. Последние могут располагаться на любом участке кожи и быть как одиночными, так и множественными. Чаще всего локализируются на открытых местах, например, на руках, ногах, лице, шее и др.

Часто очаги располагаются симметрично, но могут быть и односторонние поражения. Волосы в очагах изменяют цвет; в этих местах также нарушается потоотделение, салоотделение. Обесцвеченная кожа постепенно теряет способность к реакции на раздражители, при которых появляется так называемая «гусиная кожа».

Довольно часты случаи, когда витилиго сопровождается солнечными дерматитами. Самая выраженная степень развития заболевания – это универсальное поражение, при котором вся кожа становится депигментированной.

Каких-либо болезненных ощущений у страдающих витилиго нет. Этих людей беспокоит лишь косметический дефект. Пятна могут самопроизвольно пропадать. Больному настоятельно рекомендуется избегать длительного нахождения на солнце, ведь белые пятна на загоревшей коже видны гораздо сильнее.

При прогрессировании данного заболевания очаги депигментации начинают появляться на участках кожи, где были недавние травмы, а также в местах трения или давления на кожу.

Лечение витилиго
Вопрос «как вылечить витилиго» и реально ли это сделать волнует многих. У официальной медицины сегодня нет средства, дающего 100-процентный результат, но определенная схема лечения существует, и она может помочь. Как правило, назначаются препараты, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Выпускаются такие препараты в виде таблеток, мазей, спиртовых растворов. Соответственно и приниматься они могут как внутрь, так и путем втирания в кожный покров. Лечение больного витилиго обычно строится на основе принуждения организма к самостоятельной выработке меламина.

Кроме этого используется также облучение кожи ультрафиолетом и фотохимиотерапия. Для достижения положительного эффекта на долгое время необходимо провести несколько курсов, сократив до минимума паузы между ними.

В последние годы особенно для лечения витилиго у детей используют фотосенсибилизирующие препараты, а также лазерную терапию. Последняя обладает рядом ощутимых преимуществ, по сравнению с фотохимиотерапией, например, имеет меньшие сроки лечения, не дает побочных реакций. У пациентов отмечается недостаток меди и витамина С, поэтому эти вещества обязательно назначаются пациенту. Рекомендуется также прием иммуномодулирующих препаратов.

На фото: Шанель Браунг Янг — модель с Витилиго

Ранние признаки, причины и лечение

Витилиго — это состояние, которое вызывает изменение цвета кожи, приводящее к появлению белых пятен на различных частях тела. В некоторых случаях поражаются также волосы и полость рта. Люди любого возраста могут заболеть витилиго, и это состояние обычно является хроническим, что означает, что оно длительное (1).

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать больше о витилиго у младенцев и детей и о способах управления этим заболеванием.

Что вызывает витилиго у детей?

Неисправность или гибель клеток, продуцирующих меланин, приводит к потере пигментации кожи в организме.Меланин — это пигмент, вырабатываемый клетками, называемыми меланоцитами. Точная причина дисфункции меланоцитов еще не открыта. Это может быть связано с:

1. Наследственность

2. Аутоиммунитет (иммунная система, разрушающая меланоциты)

3. Факторы окружающей среды (солнечный ожог, стресс, воздействие химикатов) (2)

Витилиго не заразно, что означает, что ребенок не может заразиться от кого-то.

Каковы симптомы витилиго у детей?

Депигментированные участки кожи являются основным признаком витилиго.Это может повлиять на любую область тела, особенно на участки, подверженные воздействию солнца. Пятна могут быть разного размера. Симптомы витилиго следующие:

• Потеря пигментации кожи пятнами
• Преждевременное побеление или поседение волос на голове, бровях, ресницах
• Гипопигментация в полости рта и носа
• Изменение цвета внутренней части слой глаза (сетчатка)

Какие бывают типы витилиго?

Витилиго подразделяется на два разных типа и три подтипа (3) (4).

1. Несегментарное витилиго

Несегментарное витилиго является наиболее распространенной формой и характеризуется появлением белых пятен на обеих сторонах тела. Он также известен как двустороннее витилиго, обыкновенное витилиго и генерализованное витилиго.

Цвет меняется на коже, обычно начиная с рук, вокруг глаз или рта, а также на ступнях. В некоторых случаях оно начинается с участков, где часто натирается кожа. Вы можете заметить, что потеря цвета более заметна и со временем распространяется на большее количество частей тела при несегментарном витилиго.

2. Сегментарное витилиго

Сегментарное витилиго также называют односторонним витилиго. Обычно оно начинается в более молодом возрасте по сравнению с несегментарным витилиго. Это может быть сегмент тела, например, одна нога или рука. 50% случаев связаны с изменением цвета волос, бровей или ресниц — заболеванием, которое называется полиозом (4).

Эксперты подразделяют витилиго на три группы на основе потери пигмента на теле:

Локализованный : Характеризуется одним или несколькими пятнами на теле.
Обобщенный : Депигментация появляется на нескольких участках тела.
Универсальный : основные части исходного цвета кожи становятся пятнами. Это редкая форма витилиго.

Как диагностировать витилиго у младенцев и детей?

Врач может диагностировать заболевание путем визуального осмотра белых пятен на коже. Они будут использовать специальную лампу под названием лампа Вуда, чтобы обнаруживать более бледную кожу. Родителей могут спросить о наличии заболевания в семье или о наличии у ребенка в анамнезе других аутоиммунных заболеваний.

Как лечится витилиго?

Лечение витилиго может включать один или несколько методов. Хотя не существует утвержденного постоянного лекарства от витилиго, существующие терапевтические возможности могут помочь улучшить качество жизни.

1. Местное лечение

Местное лечение может помочь ограничить поражение области, если

• Местные стероиды
• Местные ингибиторы кальциневрина
• Местное применение витамина D

Недавние руководства рекомендуют местное применение ингибиторов кальциневрина в качестве лечения первой линии для лица и пластыри на шее и местные кортикостероиды для других частей тела.Он имеет меньше побочных эффектов и применяется два раза в день. Витамин D для местного применения всегда используется в сочетании со стероидами для местного применения для лучшего прогноза.

2. Крем с минеральным комплексом

Крем с минеральным комплексом используется как дополнение к фототерапии. Эти кремы могут помочь уменьшить повреждение пигментных клеток окислением. Кремы с минеральным комплексом могут иметь побочные эффекты, но врачи могут назначить кремы, которые не вызывают осложнений.

3. Защита от солнца

Защита от солнца следует рекомендовать для всех участков тела, но в большей степени требуется для участков депигментации.Вы можете использовать крем для загара или солнцезащитный крем, головные уборы, солнцезащитные очки и одежду. Существует заблуждение, что солнечный свет помогает вылечить витилиго, производя больше меланина, но воздействие солнечного света может вызвать серьезные солнечные ожоги из-за недостатка меланина, который защищает нас от вредных солнечных лучей.

4. Пероральные витаминные добавки

Согласно нескольким исследованиям, добавление витаминов D и B-комплекса может улучшить исходы у пациентов с витилиго. В детстве рекомендуется принимать низкие дозы витаминов.Нет данных, свидетельствующих об эффективности приема высоких доз витаминов в детском возрасте для улучшения исходов витилиго. Прежде чем приступить к самолечению с помощью пищевых добавок, следуйте советам врача.

5. Стероидная пульс-терапия

Периодическое использование супрафармакологических доз стероидов известно как стероидная пульс-терапия, которая помогает уменьшить побочные эффекты в некоторой степени по сравнению с другими методами лечения стероидами. Комбинированная терапия с системными стероидами, местным такролимусом и фототерапией может помочь в репигментации.Стероидная терапия может вызывать различные побочные эффекты, включая увеличение веса и угревую сыпь.

6. Фототерапия

Существуют различные методы фототерапии, которые, как известно, эффективны при педиатрическом витилиго. UVB-терапия — это лучший выбор для лечения в детстве, так как она помогает в репигментации и стабилизации болезни. Быстро прогрессирующее витилиго можно лечить с помощью общей фототерапии. Это может вызвать тошноту, фототоксические реакции и боль. Ваш врач может порекомендовать скрининг на антинуклеарные антитела перед разделами фототерапии.

7. Психотерапия

Психотерапия помогает справиться со страхом пациентов перед обострением болезни, низкой самооценкой, низким качеством жизни, плохими социальными отношениями, депрессией и тревогой. Когнитивно-поведенческая терапия и гипноз — это психотерапия, направленная на улучшение качества жизни пациентов с витилиго (5).

8. Косметический камуфляж

Клинические проявления болезни можно улучшить с помощью широкого спектра косметических средств, таких как средства для автозагара, переделки одежды, консилеры.Макияж, подобранный к коже, может пригодиться при посещении мероприятий и вечеринок. Это может помочь улучшить общее качество жизни. Следуйте рекомендациям врача по выбору подходящих средств для макияжа.

9. Хирургическая трансплантация

Стабильное поражение витилиго, которое не прогрессировало в течение года, можно лечить с помощью аутологичной трансплантации. При стабильном сегментарном витилиго рекомендуется хирургическое вмешательство. Это может быть выполнено с использованием различных техник трансплантации, начиная от перфорации, пересадки кожи с разделенной толщиной и более новой трансплантации меланоцитов.Прививка может вызвать побочные эффекты, такие как боль и эффект брусчатки.

10. Депигментация

Оставшийся цвет кожи удаляется с помощью депигментирующих средств. Этот метод подходит для широко распространенного витилиго, когда другие методы лечения не дали положительных результатов. Эти агенты можно было использовать в течение девяти месяцев и более. Это может вызвать покраснение, отек, зуд и сухость кожи. Это навсегда, и вы будете чувствительны к солнечному свету.

11. Микропигментация

Ваш врач может имплантировать пигмент в вашу кожу с помощью специальных инструментов.Он наиболее эффективен от пятен на губах и вокруг них, особенно для людей с более темной кожей. Лечение может вызвать развитие других пятен витилиго, и сложно найти имплантаты, соответствующие цвету кожи (6) (7) (8) (9) (10).

Как управлять психологическим воздействием витилиго на детей?

Витилиго может вызывать у детей сознание и влиять на их самооценку. Это может привести к эмоциональному расстройству, тревоге и социальной стигматизации. Однако есть способы укрепить уверенность в себе и улучшить качество жизни ребенка с витилиго (11).Следующие советы помогут справиться с психологическими последствиями витилиго:

• Никогда не сосредотачивайтесь на витилиго. Цените своего ребенка за его достижения и дайте ему понять, что это не имеет ничего общего с цветом кожи.

• Никогда не давите на ребенка, чтобы скрыть пятна.

• Заставьте их почувствовать вашу безусловную любовь и принятие. Пусть ваш ребенок поймет и объяснит своим сверстникам, что такое витилиго.

• Поощряйте ребенка участвовать в играх, поездках и других общественных мероприятиях.

• Проконсультируйтесь с психологом, если вы заметили, что у вашего ребенка депрессия или тревога из-за витилиго.

Не существует специального и одобренного лечения витилиго, обещающего полное излечение. Семья и социальная поддержка — лучший способ помочь детям вести здоровую жизнь без какого-либо психологического воздействия.

Детское витилиго может оставаться стабильным в течение многих лет или может перейти в более обширную форму. Некоторые дети могут полностью излечиться от пластырей после курса лечения, тогда как некоторые могут остаться такими же.С прогрессированием заболевания и его последствиями можно справиться с помощью лечения. Поддержка родителей может помочь ребенку справиться с этим заболеванием и не осознавать его.

Есть ли у вас что-нибудь рассказать о детском витилиго? Сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Каталожные номера:

Витилиго — NHS

Витилиго — это хроническое заболевание, при котором на коже появляются бледно-белые пятна. Это вызвано нехваткой меланина, который является пигментом кожи.

Витилиго может поражать любой участок кожи, но обычно встречается на лице, шее и руках, а также в складках кожи.

Бледные участки кожи более уязвимы для солнечных ожогов, поэтому важно проявлять особую осторожность на солнце и использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты от солнца (SPF).

Симптомы витилиго

Области кожи, наиболее часто поражаемые витилиго, включают:

• рот и глаза
• пальцы рук и запястья
• подмышки
• пах
• гениталии
• во рту

Иногда он может развиваться в местах, где есть корни волос, например, на коже головы.Недостаток меланина в коже может сделать волосы в пораженной области белыми или седыми.

Витилиго часто начинается с бледного участка кожи, который постепенно становится полностью белым. Центр пятна может быть белым с более светлой кожей вокруг него. Если под кожей есть кровеносные сосуды, пятно может быть слегка розовым, а не белым.

Края нашивки могут быть гладкими или неровными. Иногда они красные и воспаленные или имеют коричневатый оттенок (гиперпигментация).

Витилиго не вызывает дискомфорта для кожи, например, сухости, но иногда пятна могут вызывать зуд.

Состояние варьируется от человека к человеку. У некоторых людей появляются только несколько маленьких белых пятен, но у других появляются белые пятна большего размера, которые соединяются на больших участках их кожи.

Невозможно предсказать, сколько кожи будет затронуто. Белые пятна обычно постоянны.

Виды витилиго

Существует 2 основных типа витилиго:

• Несегментарное витилиго
• Сегментарное витилиго

В редких случаях витилиго может поражать все ваше тело.Это называется универсальным или полным витилиго.

Несегментарное витилиго

Кредит:

ТАМОЖЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/263334/view

При несегментарном витилиго (также называемом двусторонним или генерализованным витилиго) симптомы часто проявляются с обеих сторон тела в виде симметричных белых пятен.

Симметричные пятна могут появиться на:

• тыльная сторона рук
• оружие
• Кожа вокруг отверстий тела, например глаз
• колени
• отвод
• футов

Несегментарное витилиго — наиболее распространенный тип витилиго, которым страдают около 9 из 10 человек.

Сегментарное витилиго

Кредит:

НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/263389/view

При сегментарном витилиго (также известном как одностороннее или локализованное витилиго) белые пятна поражают только одну область тела.

Сегментарное витилиго встречается реже, чем несегментарное витилиго, хотя чаще встречается у детей. Обычно он начинается раньше и поражает 3 из 10 детей с витилиго.

Что вызывает витилиго?

Витилиго вызывается недостатком в коже пигмента меланина. Меланин вырабатывается клетками кожи, называемыми меланоцитами, и придает коже ее цвет.

При витилиго не хватает работающих меланоцитов для производства достаточного количества меланина в вашей коже. Это вызывает появление белых пятен на коже или волосах. Непонятно, почему именно меланоциты исчезают с пораженных участков кожи.

Аутоиммунные заболевания

Несегментарное витилиго (наиболее распространенный тип) считается аутоиммунным заболеванием.

При аутоиммунных заболеваниях иммунная система не работает должным образом. Вместо того, чтобы атаковать чужеродные клетки, такие как вирусы, ваша иммунная система атакует здоровые клетки и ткани вашего тела.

Если у вас несегментарное витилиго, ваша иммунная система разрушает клетки кожи меланоцитов, которые производят меланин.

Витилиго также связано с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), но не у всех, страдающих витилиго, разовьются эти состояния.

Факторы риска

У вас может быть повышенный риск развития несегментарного витилиго, если:

• есть у других членов вашей семьи
• есть семейная история других аутоиммунных заболеваний — например, если у одного из ваших родителей злокачественная анемия (аутоиммунное заболевание, поражающее желудок)
• У вас другое аутоиммунное заболевание
• у вас меланома (разновидность рака кожи) или неходжкинская лимфома (рак лимфатической системы)
• у вас есть особые изменения в ваших генах, которые, как известно, связаны с несегментарным витилиго

Нейрохимия

Считается, что сегментарное витилиго (менее распространенный тип) вызывается химическими веществами, выделяемыми нервными окончаниями в коже.Эти химические вещества ядовиты для клеток кожи меланоцитов.

Триггеры

Возможно, что витилиго может быть вызвано определенными событиями, такими как:

• стрессовые события, например, роды
• Повреждение кожи, такое как сильный солнечный ожог или порезы (это известно как реакция Кебнера)
• Воздействие определенных химических веществ — например, на работе

Витилиго не вызвано инфекцией, и вы не можете заразиться им от другого человека.

Диагностика витилиго

Врач общей практики сможет диагностировать витилиго после осмотра пораженных участков кожи.

Вас могут спросить:

• В вашей семье был анамнез витилиго
• В вашей семье есть история других аутоиммунных заболеваний
• Вы повредили пораженные участки кожи — например, были ли у вас солнечные ожоги или сильная сыпь на них
• Вы легко загораете на солнце или не горите
• Улучшение любых участков кожи без лечения или ухудшение состояния
• Вы уже пробовали какое-либо лечение

Врач общей практики также может спросить вас о влиянии витилиго на вашу жизнь.Например, насколько это влияет на вашу уверенность и самооценку и влияет ли это на вашу работу.

Лампа Вуда

Если возможно, терапевт может использовать ультрафиолетовую (УФ) лампу, называемую лампой Вуда, для более детального осмотра вашей кожи. Вам нужно будет находиться в темной комнате, а лампа должна находиться на расстоянии 10-13 см от вашей кожи.

Пятна витилиго будет легче увидеть в ультрафиолетовом свете, что поможет терапевту отличить витилиго от других кожных заболеваний, таких как разноцветный лишай (когда наблюдается потеря пигмента из-за грибковой инфекции).

Другие аутоиммунные заболевания

Поскольку несегментарное витилиго тесно связано с другими аутоиммунными состояниями, вас могут обследовать, чтобы выяснить, есть ли у вас какие-либо симптомы, которые могут указывать на аутоиммунное состояние, например:

• Усталость и недостаток энергии, что может быть признаком болезни Аддисона
• желание пить и частое мочеиспускание, что может быть признаком диабета

Также может потребоваться анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.

Лечение витилиго

Если витилиго носит тяжелый характер или вызывает у вас недовольство, вы можете рассмотреть возможность лечения.

Белые пятна, вызванные витилиго, обычно необратимы, хотя существуют варианты лечения, позволяющие уменьшить их внешний вид.

Если пятна относительно небольшие, можно использовать крем для маскировки кожи, чтобы скрыть их.

Стероидные кремы также можно наносить на кожу для восстановления некоторого пигмента, однако длительное использование может вызвать растяжки и истончение кожи

Если стероидные кремы не работают, можно использовать фототерапию (лечение светом).

Хотя лечение может помочь восстановить цвет вашей кожи, обычно эффект длится недолго. Лечение не может остановить распространение заболевания.

Узнайте больше о лечении витилиго.

Осложнения витилиго

Витилиго иногда может вызывать другие проблемы.

Из-за недостатка меланина ваша кожа будет более уязвима для воздействия солнца. Убедитесь, что вы используете сильный солнцезащитный крем, чтобы избежать солнечных ожогов.

Витилиго также может быть связано с проблемами глаз, такими как воспаление радужной оболочки, воспаление среднего слоя глаза (увеит) и частичная потеря слуха (гипоакузис).

Проблемы с уверенностью и самооценкой часто встречаются у людей с витилиго, особенно если оно затрагивает участки кожи, которые часто подвергаются воздействию.

Справка и поддержка

Группы поддержки могут предоставить помощь и совет, а также могут помочь вам связаться с другими людьми с витилиго.Врач общей практики может порекомендовать группу в вашем районе.

Благотворительная организация The Vitiligo Society также предлагает советы и поддержку.

Последняя проверка страницы: 5 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 5 ноября 2022 г.

Заболеют ли мои дети / семья витилиго — к слову о витилиго! Блог

В пятницу я ехал в Бостон, чтобы встретиться с представителями фармацевтической компании и обсудить разработку новых методов лечения витилиго.Пока я слушал Национальное общественное радио (NPR), я услышал интересную для людей статью под названием « Наследование редкого состояния кожи и способность смеяться над этим ». Это была запись для StoryCorps, где они записывают истории людей из Америки, которые они архивируют в Библиотеке Конгресса для потомков. Речь идет об отце и дочери, у которых витилиго, и о том, как это повлияло на их отношения.

Во-первых, мне пришлось забыть о том, что витилиго называли «редким заболеванием кожи» — это не так.Фактически, это одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний кожи или любого органа. Но после этого история напомнила мне вопрос, который мне постоянно задают в клинике пациенты. «Каковы шансы, что мои дети заболеют витилиго?» Они знают об эмоциональных и других проблемах, связанных с витилиго, и боятся за своих детей.

Риск развития витилиго среди населения в целом составляет около 1%, или 1 из 100 человек. Это действительно обычное дело. Для сравнения, риск ювенильного диабета составляет около 0.2%, или 1/500, а рассеянный склероз — 0,1%, или 1/1000. Поскольку витилиго настолько распространено и заметно, я вижу множество людей с ним, когда нахожусь в большой толпе, например, на городских ярмарках (любимое осеннее времяпрепровождение). Я часто ловлю себя на том, что смотрю, а потом чувствую себя ужасно, потому что это одна из основных жалоб пациентов с витилиго, которая обсуждается в истории NPR (дочь в шутку говорит ребенку, что она поймала это, глядя на кого-то другого). И мужчины, и женщины подвержены одинаковому риску развития витилиго, и более половины пациентов с витилиго получили первые пятна в возрасте до 20 лет.Мы думаем, что риск одинаков во всем мире, но мы не знаем наверняка. На самом деле, это, вероятно, даже более распространено, чем 1%, потому что в отличие от пациентов с ювенильным диабетом, которые должны идти к врачу для лечения, чтобы выжить, пациенты с витилиго могут или не могут пойти к врачу, и, следовательно, могут не быть «засчитаны». .

Хорошо, теперь о риске для членов семьи. Это особенно интересно для меня, потому что у моей бабушки (со стороны матери) и ее брата было витилиго, но у меня его нет (пока).Если у человека есть витилиго, риск того, что у него есть член семьи первой степени родства (родитель, ребенок или брат или сестра), составляет 5%, что в 5 раз выше, чем у населения в целом. Это кажется большим увеличением, но даже в этом случае это означает, что только 1 из 20 родственников первой степени родства пациентов с витилиго также заболевает витилиго. Это возвращает меня к истории NPR — отец в этой истории говорит: «Я был шокирован, потому что я спросил врачей, будет ли у кого-нибудь из моих детей витилиго, и они ответили:« Наверное, нет, обычно это пропускает поколение ».«Поэтому, когда я узнал, что он у тебя есть, я испугался за тебя». Неправда, что витилиго «обычно пропускает поколение». Это может показаться так, поскольку у последующих поколений людей больше (обычно у вас больше внуков, чем детей и т. Д.), И, следовательно, более вероятно, что кто-то заболеет этой болезнью в последующих поколениях, потому что людей просто больше.

Тот факт, что витилиго чаще встречается у членов семей людей с витилиго, означает, что генетика играет роль в заболевании.Это неудивительно, поскольку генетика играет роль в большинстве болезней, а также нормальных черт (например, цвет волос, рост и т. Д.). Доктор Ричард Сприц проделал около удивительных работ за последние 10 лет, обнаружив некоторые из генов, влияющих на риск витилиго, и я попрошу его прокомментировать свою работу в будущей записи в блоге.

Наконец, важно отметить, что генетика — это еще не все, что связано с витилиго. Факторы окружающей среды и, вероятно, случайность, тоже играют роль.Мы знаем это, потому что у однояйцевых близнецов человека с витилиго риск развития болезни составляет 23%, хотя почти вся их ДНК идентична. Если бы гены были всей историей, этот риск был бы 100% (как, например, при муковисцидозе). Я буду вести блог об этих экологических и других факторах в будущем, а пока вы можете, , прочитать об экологических факторах здесь, .

Витилиго: симптомы, причины и лечение

Витилиго — это долговременная проблема, при которой растущие участки кожи теряют цвет.Это может повлиять на людей любого возраста, пола или этнической группы.

Пятна появляются, когда меланоциты в коже отмирают. Меланоциты — это клетки, ответственные за выработку пигмента кожи, меланина, который придает коже ее цвет и защищает ее от солнечных лучей.

В глобальном масштабе им страдают от 0,5 до 2 процентов людей.

Краткие сведения о витилиго

• Витилиго может поражать людей любого возраста, пола или этнической принадлежности.
• Нет лекарства, и обычно это пожизненное состояние.
• Точная причина неизвестна, но она может быть связана с аутоиммунным заболеванием или вирусом.
• Витилиго не заразно.
• Варианты лечения могут включать облучение УФА или УФВ светом и депигментацию кожи в тяжелых случаях.

Витилиго — это кожное заболевание, при котором участки кожи теряют цвет.

Общая площадь кожи, которая может быть поражена витилиго, варьируется от человека к человеку. Это также может повлиять на глаза, внутреннюю часть рта и волосы.В большинстве случаев пораженные участки остаются обесцвеченными на всю оставшуюся жизнь человека.

Состояние светочувствительное. Это означает, что пораженные участки будут более чувствительны к солнечному свету, чем те, которые не чувствительны.

Трудно предсказать, будут ли патчи распространяться и насколько сильно. Распространение может занять недели, исправления могут оставаться стабильными месяцами или годами.

Более светлые пятна обычно более заметны у людей с темной или загорелой кожей.

Американская академия дерматологии (AAD) описывает витилиго как «нечто большее, чем косметическую проблему.«Это проблема здоровья, требующая медицинской помощи.

Ряд средств может помочь уменьшить заметность состояния.

Использование солнцезащитного крема

AAD рекомендует использовать солнцезащитный крем, потому что более светлые участки кожи особенно чувствительны к солнечному свету и могут легко обжечься. Дерматолог может посоветовать подходящий тип.

Фототерапия с использованием света UVB

Воздействие ультрафиолетовых ламп B (UVB) является распространенным вариантом лечения. Для домашнего лечения требуется небольшая лампа, и ее можно использовать ежедневно, что более эффективно.

Если лечение проводится в клинике, потребуется 2-3 посещения в неделю, а время лечения будет больше.

Если есть белые пятна на больших участках тела, можно использовать фототерапию UVB. Это включает в себя лечение всего тела. Это делается в больнице.

Фототерапия UVB в сочетании с другими методами лечения может оказать положительное влияние на витилиго. Однако результат нельзя полностью предсказать, и до сих пор не существует лечения, которое полностью изменит пигмент кожи.

Фототерапия с использованием света UVA

Лечение UVA обычно проводится в медицинских учреждениях. Сначала пациент принимает лекарство, повышающее чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. Затем во время серии процедур пораженная кожа подвергается воздействию высоких доз УФА-излучения.

Прогресс будет очевиден через 6–12 месяцев занятий два раза в неделю.

Камуфляж кожи

В случаях легкого витилиго пациент может замаскировать некоторые белые пятна с помощью цветных косметических кремов и макияжа.Им следует выбрать тона, наиболее подходящие к особенностям их кожи.

При правильном нанесении кремов и макияжа они могут действовать от 12 до 18 часов на лице и до 96 часов на остальном теле. Большинство актуальных приложений являются водонепроницаемыми.

Депигментация

Поделиться на PinterestСуществует ряд методов лечения витилиго, хотя многие люди предпочитают не лечить его.

Когда пораженная область обширна, покрывая 50 или более процентов тела, возможна депигментация.Это уменьшает цвет кожи на непораженных участках, чтобы он совпадал с более белыми участками.

Депигментация достигается применением сильнодействующих лосьонов или мазей для местного применения, таких как монобензон, мехинол или гидрохинон.

Лечение постоянное, но может сделать кожу более хрупкой. Следует избегать длительного пребывания на солнце. Депигментация может занять от 12 до 14 месяцев, в зависимости от таких факторов, как глубина исходного тона кожи.

Кортикостероиды для местного применения

Кортикостероидные мази — это кремы, содержащие стероиды.Некоторые исследования пришли к выводу, что нанесение местных кортикостероидов на белые пятна может остановить распространение. Другие сообщили о полном восстановлении первоначального цвета кожи. Никогда не используйте кортикостероиды на лице.

Если через месяц наступит некоторое улучшение, лечение следует приостановить на пару недель, прежде чем начинать его снова.

Если через месяц улучшения не наступит или возникнут побочные эффекты, лечение следует прекратить.

Кальципотриен (Довонекс)

Кальципотриен — это форма витамина D, используемая в качестве мази для местного применения.Его можно использовать с кортикостероидами или легким лечением. Побочные эффекты включают сыпь, сухость кожи и зуд.

Лекарства, влияющие на иммунную систему

Мази, содержащие такролимус или пимекролимус, препараты, известные как ингибиторы кальциневрина, могут помочь с небольшими пятнами депигментации. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает о связи между этими препаратами и раком кожи и лимфомой.

Псорален

Псорален можно использовать с лучевой терапией UVA или UVB, поскольку он делает кожу более восприимчивой к ультрафиолетовому излучению.По мере заживления кожи иногда возвращается более нормальный цвет. Лечение может потребоваться повторять два или три раза в неделю в течение 6–12 месяцев.

Псорален увеличивает риск солнечных ожогов и повреждения кожи, а следовательно, и рака кожи в долгосрочной перспективе. Не рекомендуется детям младше 10 лет.

Кожные трансплантаты

При кожных трансплантатах хирург аккуратно удаляет здоровые участки пигментированной кожи и использует их для покрытия пораженных участков.

Эта процедура не очень распространена, потому что она требует времени и может привести к образованию рубцов в области, откуда вышла кожа, и в области, где она была размещена.

При трансплантации волдыря на нормальной коже образуется волдырь с помощью отсасывания. Затем удаляют верхнюю часть волдыря и кладут на место, где пигмент был потерян. Риск образования рубцов ниже.

Татуировка

Хирургия используется для имплантации пигмента в кожу. Лучше всего он действует вокруг губ, особенно у людей с более темной кожей.

К недостаткам можно отнести сложность подбора цвета кожи и тот факт, что татуировки тускнеют, но не загорают. Иногда повреждение кожи, вызванное татуировкой, может вызвать новый витилиго.

Точные причины витилиго неясны. На это может повлиять ряд факторов.

К ним относятся:

• аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система становится сверхактивной и разрушает меланоциты
• генетический дисбаланс окислительного стресса
• стрессовое событие
• повреждение кожи из-за сильного солнечного ожога или пореза
• воздействие некоторых химических веществ
• нервная причина
• наследственность, так как она может передаваться в семьях
• вирус

Витилиго не заразен.Один человек не может заразиться этим от другого.

Он может появиться в любом возрасте, но исследования показывают, что с большей вероятностью он начнется в возрасте 20 лет.

Единственным признаком витилиго является появление плоских белых пятен или пятен на коже. Первое белое пятно, которое становится заметным, часто находится в области, подверженной воздействию солнца.

Начинается с простого пятна, немного бледнее остальной кожи, но со временем это пятно становится бледнее, пока не станет белым.

Пятна неправильной формы. Иногда края могут немного воспаляться с легким красным оттенком, иногда вызывая зуд.

Однако обычно он не вызывает дискомфорта, раздражения, болезненности или сухости кожи.

Эффекты витилиго у разных людей различаются. У некоторых людей может быть только горстка белых точек, которые больше не развиваются, в то время как у других появляются более крупные белые пятна, которые соединяются вместе и затрагивают большие участки кожи.

Существует два типа витилиго: несегментарное и сегментарное.

Несегментарное витилиго

Если первые белые пятна симметричны, это указывает на тип витилиго, известный как несегментарное витилиго. Развитие будет медленнее, чем если бы пятна были только в одной области тела.

Несегментарное витилиго является наиболее распространенным типом, на его долю приходится до 90 процентов случаев.

Пятна часто появляются одинаково на обеих сторонах тела с некоторой долей симметрии. Они часто появляются на коже, которая обычно подвергается воздействию солнечных лучей, например на лице, шее и руках.

Общие зоны:

• тыльная сторона кистей
• руки
• глаза
• колени
• локти
• стопы
• рот
• подмышки и пах
• нос
• пупок
• гениталии и ректальная область

Несегментарное витилиго далее разбивается на подкатегории:

• Обобщенное : Нет определенной площади или размера пятен. Это самый распространенный вид.
• Acrofacial : Это происходит в основном на пальцах рук или ног.
• Слизистая : появляется в основном вокруг слизистых оболочек и губ.
• Универсальный : Депигментация покрывает большую часть тела. Это очень редко.
• Фокус : Одно или несколько рассеянных белых пятен появляются в дискретной области. Чаще всего встречается у маленьких детей.

Сегментарное витилиго

Сегментарное витилиго распространяется быстрее, но считается более постоянным, стабильным и менее неустойчивым, чем несегментарный тип.Он встречается гораздо реже и поражает лишь около 10 процентов людей с витилиго. Это несимметрично.

Это более заметно в группах раннего возраста, поражая около 30 процентов детей с диагнозом витилиго.

Сегментарное витилиго обычно поражает участки кожи, прикрепленные к нервам, отходящим от задних корешков позвоночника. Хорошо поддается местному лечению.

Витилиго не переходит в другие заболевания, но люди с этим заболеванием чаще испытывают:

• болезненный солнечный ожог
• потеря слуха
• изменение зрения и слезоотделение

Человек с витилиго чаще болеет другое аутоиммунное заболевание, такое как проблемы с щитовидной железой, болезнь Аддисона, тиреоидит Хашимото, диабет 1 типа или злокачественная анемия.У большинства людей с витилиго нет этих состояний, но могут быть проведены тесты, чтобы их исключить.

Преодоление социальных проблем

Если пятна на коже видны, то с социальной стигмой витилиго может быть трудно справиться. Смущение может привести к проблемам с самооценкой, а в некоторых случаях к тревоге и депрессии.

Люди с более темной кожей чаще испытывают трудности из-за большей контрастности. В Индии витилиго известно как «белая проказа».”

Повышение осведомленности о витилиго, например, путем разговора о нем с друзьями, может помочь людям с этим заболеванием преодолеть эти трудности. Также может помочь общение с другими людьми, у которых есть витилиго.

Любой человек с этим заболеванием, который испытывает симптомы тревоги и депрессии, должен попросить своего дерматолога порекомендовать того, кто может помочь.

Мы выбрали связанные элементы, основываясь на качестве продуктов, и перечислили плюсы и минусы каждого, чтобы помочь вам определить, какой из них лучше всего подойдет вам.Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, что означает, что Healthline UK и наши партнеры могут получать часть доходов, если вы совершите покупку, используя ссылку (ссылки) выше.

Типы, симптомы, причины, лечение и восстановление

Обзор

Что такое витилиго?

Витилиго ( vit-il-EYE-go ) — кожное заболевание, при котором кожа теряет свой цвет.На коже человека появляются гладкие белые участки (называемые пятнами менее 5 мм или пятнами, если 5 мм и более). Если у вас есть витилиго в месте, где есть волосы, волосы на вашем теле также могут побелеть.

Заболевание возникает, когда меланоциты (клетки кожи, вырабатывающие меланин, химическое вещество, придающее коже ее цвет или пигментацию) разрушаются иммунной системой организма.

Как прогрессирует витилиго?

Витилиго обычно начинается с нескольких небольших белых пятен, которые могут постепенно распространяться по телу в течение нескольких месяцев.Витилиго обычно начинается на руках, предплечьях, ступнях и лице, но может развиваться на любой части тела, включая слизистые оболочки (влажная слизистая оболочка рта, носа, гениталий и прямой кишки), глаза и внутреннее ухо.

Иногда более крупные пятна продолжают расширяться и распространяться, но обычно они остаются на одном месте в течение многих лет. Расположение более мелких пятен смещается и меняется со временем, поскольку определенные участки кожи теряют и восстанавливают свои пигменты. Витилиго различается по степени поражения кожи: у некоторых пациентов наблюдается небольшое количество депигментированных участков, а у других — широко распространенная потеря цвета кожи.

Какие типы витилиго бывают?

Витилиго может быть:

• Обобщенный, — наиболее распространенный тип, когда пятна появляются в различных местах на теле.
• Сегментарная , , ограниченная одной стороной тела или одной областью, например руками или лицом.
• Слизистая, поражает слизистые оболочки рта и / или половых органов.
• Focal, — это редкий тип, при котором пятна находятся на небольшой площади и не распространяются определенным образом в течение одного-двух лет.
• Trichome, означает, что есть белый или бесцветный центр, затем область более светлой пигментации, а затем область нормально окрашенной кожи.
• Универсальный , еще один редкий тип витилиго, при котором более 80% кожи тела лишены пигмента.

Насколько распространено витилиго?

Витилиго встречается примерно у 1% или чуть больше населения во всем мире. Витилиго одинаково влияет на все расы и пол; однако он более заметен у людей с более темной кожей.Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно появляется у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Витилиго редко появляется у очень молодых или очень старых.

Симптомы и причины

Что вызывает витилиго?

Хотя причины витилиго до конца не изучены, существует ряд различных теорий:

• Аутоиммунное заболевание: Иммунная система пораженного человека может вырабатывать антитела, разрушающие меланоциты.
• Генетические факторы: Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность заражения витилиго, могут передаваться по наследству. Около 30% случаев витилиго передаются в семье.
• Нейрогенные факторы: Вещество, токсичное для меланоцитов, может выделяться в нервных окончаниях кожи.
• Самоуничтожение: Дефект в меланоцитах заставляет их разрушаться.

Витилиго также может быть вызвано определенными событиями, например физическим или эмоциональным стрессом.Поскольку ни одно из объяснений, кажется, полностью не объясняет это состояние, возможно, что комбинация этих факторов ответственна за витилиго.

Болезненно ли витилиго?

Витилиго не вызывает болезненных ощущений. Однако вы можете получить болезненные солнечные ожоги на более светлых участках кожи. Важно защитить себя от солнца такими мерами, как использование солнцезащитного крема, избегание прямых солнечных лучей в наиболее сильные часы и ношение защитной одежды. Некоторые люди с витилиго иногда жалуются на кожный зуд, в том числе до начала депигментации.

Могу ли я унаследовать витилиго?

Витилиго не обязательно передается по наследству. Однако примерно у 30% людей с витилиго есть хотя бы один близкий родственник, у которого также есть витилиго.

Каковы признаки и симптомы витилиго?

Признаки и симптомы витилиго включают следующее:

• Участки кожи теряют цвет. Это может быть глаза и / или слизистые оболочки рта или носа.
• Пряди волос на голове или лице преждевременно становятся седыми или белыми.

Какие проблемы связаны с витилиго?

Хотя витилиго в основном является косметическим заболеванием, люди с витилиго могут испытывать множество проблем:

• Из-за отсутствия меланоцитов макулы более чувствительны к солнечному свету, чем остальная кожа, поэтому они будут гореть, а не загорать.
• Люди с витилиго могут иметь некоторые отклонения в сетчатке (внутренний слой глаза, который содержит светочувствительные клетки) и некоторые вариации цвета радужной оболочки (цветная часть глаза).В некоторых случаях наблюдается воспаление сетчатки или радужной оболочки, но зрение обычно не нарушается.
• Люди с витилиго могут с большей вероятностью получить другие аутоиммунные заболевания (при которых иммунная система организма заставляет ее атаковать себя), такие как гипотиреоз, диабет, злокачественная анемия, болезнь Аддисона и очаговая алопеция. Кроме того, люди с аутоиммунными заболеваниями более подвержены риску развития витилиго.
• Люди с витилиго могут смущаться или беспокоиться о своей коже.Иногда люди грубые — они могут пристально смотреть или говорить недобрые вещи. Это может вызвать у человека с витилиго заниженную самооценку. Это, в свою очередь, может вызвать беспокойство или депрессию и вызвать у кого-то желание изолироваться. Если это произойдет, вам следует поговорить со своим врачом, семьей и друзьями, чтобы помочь вам найти решение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется витилиго?

Обычно белые пятна хорошо видны на коже, но медицинские работники могут использовать лампу Вуда, которая освещает кожу ультрафиолетовым (УФ) светом, чтобы помочь отличить ее от других кожных заболеваний.

Какие еще состояния напоминают витилиго?

Существуют и другие состояния, при которых кожа изменяется или теряет пигментацию. К ним относятся:

• Химическая лейкодермия: Воздействие некоторых промышленных химикатов вызывает повреждение клеток кожи, в результате чего на коже образуются линейные или пятнистые белые участки кожи
• Tinea versicolor : Эта дрожжевая инфекция может вызывать появление темных пятен на светлой коже или светлых пятен на темной коже.
• Альбинизм: Это генетическое заболевание означает, что у вас более низкий уровень меланина в коже, волосах и / или глазах.
• Белый лишай: Это состояние начинается с красных и чешуйчатых участков кожи, которые переходят в чешуйчатые более светлые участки кожи.

Ведение и лечение

Как лечится витилиго?

От витилиго нет лекарства.Целью лечения является создание однородного оттенка кожи путем восстановления цвета (репигментация) или устранения оставшегося цвета (депигментация). Обычные методы лечения включают маскировочную терапию, терапию репигментации, светотерапию и хирургическое вмешательство. Также может быть рекомендовано консультирование.

Камуфляжная терапия:

• Использование солнцезащитного крема с SPF 30 или выше. Кроме того, солнцезащитный крем должен защищать от ультрафиолета B и ультрафиолета A (UVB и UVA). Использование солнцезащитных кремов сводит к минимуму загар, тем самым ограничивая контраст между пораженной и нормальной кожей.
• Макияж помогает замаскировать депигментированные участки. Один хорошо известный бренд — Dermablend®.
• Краска для волос, если витилиго поражает волосы.
• Депигментационная терапия препаратом монобензон может применяться при обширном заболевании. Это лекарство наносится на пигментированные участки кожи, и они становятся белыми, чтобы соответствовать участкам витилиго.

Репигментационная терапия:

• Кортикостероиды можно принимать перорально (в виде таблеток) или местно (в виде крема, наносимого на кожу).Результаты могут занять до 3 месяцев. Врач будет наблюдать за пациентом на предмет любых побочных эффектов, которые могут включать истончение кожи или стрии (растяжки), если они используются в течение длительного периода.
• Аналоги витамина D для местного применения.
• Иммуномодуляторы для местного применения, такие как ингибиторы кальциневрина.

Световая терапия:

• Узкополосный ультрафиолет B (NB-UVB) требует двух-трех сеансов лечения в неделю в течение нескольких месяцев.
• Эксимерные лазеры излучают длину волны ультрафиолетового света, близкую к длине волны узкополосного UVB.Это лучше для пациентов, у которых нет широко распространенных или крупных поражений, поскольку он доставляется в небольшие целевые области.
• Комбинация орального псоралена и УФА (ПУВА) используется для лечения больших участков кожи с витилиго. Считается, что это лечение очень эффективно для людей с витилиго в области головы, шеи, туловища, предплечий и ног.

Хирург:

• Аутологические кожные трансплантаты (от пациента): Кожа берется с одной части тела пациента и используется для покрытия другой части.Возможные осложнения включают рубцевание, инфекцию или невозможность репигментации. Это также можно назвать мини-прививкой.
• Микропигментация: тип татуировки, который обычно наносят на губы людей, страдающих витилиго.

Консультация:

• Витилиго может вызывать психологический стресс и влиять на мировоззрение человека и социальные взаимодействия. В этом случае ваш опекун может посоветовать вам найти консультанта или посетить группу поддержки.

Профилактика

Как предотвратить витилиго?

Поскольку никто не знает наверняка, что вызывает витилиго, никто не может сказать вам, как его предотвратить. В целом, каждый должен придерживаться безопасных привычек на солнце и заботиться о своей коже.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы у людей с витилиго?

Около 10–20% людей с витилиго полностью восстанавливают цвет кожи.Наибольшие шансы на восстановление цвета кожи имеют молодые люди, у которых витилиго достигает пика менее чем за шесть месяцев и локализуется в основном в области лица. Менее вероятно восстановление цвета людей, у которых в более позднем возрасте витилиго появляется на губах и конечностях, особенно на руках.

Смертельно ли витилиго?

Нет. И это тоже никак не заразно.

Жить с

Что мне нужно знать о жизни с витилиго?

Читая о витилиго, вы можете обнаружить, что во многих местах появляется эта мысль, что «витилиго не опасно для жизни, но меняет ее.Одна из причин этого — тот факт, что витилиго развивается со временем. Другой фактор заключается в том, что многие общества считают, что внешний вид очень важен и что следует избегать отличия. Это часто очень верно для женщин.

Важно, чтобы каждый бережно относился к своему здоровью. Ключевым моментом является изучение витилиго и поиск врача, который действительно знает о болезни и вариантах лечения. Если у вас появятся какие-либо новые симптомы, которые вызывают у вас беспокойство, или если у вас есть вопросы, убедитесь, что ваш голос слышен.

Ресурсы

Есть ли ресурсы для людей с витилиго?

Вот названия некоторых организаций, которые могут быть вам полезны.

Симптомы и причины нарушения пигментации кожи

Подробно

Что такое нарушения пигментации кожи?

Цвет кожи определяется пигментом, известным как меланин, который вырабатывается специализированными клетками кожи, называемыми меланоцитами.Количество и тип меланина определяют цвет кожи человека.

Какова функция меланина?

Меланин придает цвет коже, волосам и радужной оболочке глаз. Уровни меланина зависят от нескольких факторов, включая расу и гормональные изменения. Меланин также защищает кожу от вредных ультрафиолетовых лучей, поэтому производство увеличивается под воздействием солнечного света.

Какие бывают типы нарушений пигментации кожи?

Альбинизм

Это редкое наследственное заболевание, характеризующееся полным или частичным отсутствием меланина в коже по сравнению с пигментацией у братьев, сестер и родителей.

• Хотя люди с альбинизмом, называемые альбиносами, часто имеют очень светлые волосы и кожу, не все из них. Распространенным мифом является то, что у всех альбиносов красные или розовые глаза и белые волосы.
• Менее пигментированные люди с глазно-кожным альбинизмом — альбинизмом, поражающим как кожу, так и глаза, — часто имеют волосы и кожу кремового цвета. У других типов с легкой пигментацией волосы могут выглядеть желтыми или красными.
• Люди с глазным альбинизмом — альбинизмом, поражающим только глаза — обычно имеют нормальный внешний вид или выглядят немного светлее, чем обычно.У них часто нормальный цвет кожи и волос.
• У большинства людей с альбинизмом глаза голубые, а у некоторых — карие или карие. Иногда может быть нарушено зрение.
• Нет лекарства от альбинизма. Альбиносам следует избегать пребывания на солнце, потому что им не хватает меланина, который является естественной защитой от солнечного света.
• Для получения дополнительной информации от Национальной организации по альбинизму и гипопигментации посетите http://www.albinism.org/publications/index.html.

Потеря пигмента после повреждения кожи

Иногда после язвы, волдыря, ожога или инфекции кожа не заменяет часть пигмента в этой области. Никакого лечения не требуется, и косметические средства обычно могут скрыть недостаток.

Витилиго

Витилиго характеризуется гладкими белыми пятнами на коже. Это вызвано потерей меланоцитов или клеток кожи, вырабатывающих пигмент. Белые пятна очень чувствительны к солнцу.

В настоящее время лекарства от витилиго не существует. Лечение может включать покрытие небольших участков стойкими красителями и светочувствительными препаратами в дополнение к терапии ультрафиолетовым светом А.

Витилиго и сыпь | Лечение кожных заболеваний в Детском кожном центре

В Центре детской кожи, одном из ведущих центров детской дерматологии в Южной Флориде, мы знаем, насколько заняты родители.Вот почему мы гордимся тем, что делаем так, чтобы всей семье было удобно получать широкий спектр ультрасовременных процедур. Наши сертифицированные дерматологи и сертифицированные ассистенты врачей имеют повышенную подготовку как в дерматологии, так и в детской дерматологии, и мы создали практику, которая чувствует себя гостеприимной, инклюзивной и удобной для детей. Вы можете быть уверены, что вся ваша семья, от самых маленьких до самых старых и всех промежуточных, получит лучший уход и лечение, доступные в Центре детской кожи.

Сыпь

Сыпь, если ее не лечить, может вызвать боль, отек, волдыри и язвы. Сыпь может быть вызвана любым количеством причин, в том числе:

• Аллергические реакции
• Растения, животные, насекомые
• Инфекция
• Лекарства
• Раздражение (от искусственных или натуральных ингредиентов)

Поскольку очень многое может вызвать сыпь, а многие высыпания похожи друг на друга и вызывают похожие симптомы, важно пройти обследование у дерматолога.

Сухая кожа

Сухая кожа поражает пациентов любого возраста и может быть вызвана рядом факторов, включая старение, пребывание на солнце и частое мытье рук, что особенно характерно для семей с маленькими детьми. При отсутствии лечения сухая кожа может раздражаться, трескаться или шелушиться, поэтому увлажняющие средства являются первой линией защиты.

Использование химикатов и дезинфицирующих средств для рук может вызвать сухость и раздражение кожи. У каждого свой уникальный тип кожи, и дерматолог может подобрать подходящий увлажняющий крем или средство для ухода за сухой, раздраженной кожей.

Угри

Угри, наиболее распространенное хроническое заболевание кожи в США, ежегодно поражает более 50 миллионов американцев. Акне характеризуется угрями, белыми точками, прыщами и шишками (узелками или кистами) на коже. Хотя чаще всего прыщи возникают на лице, они также часто встречаются на груди, плечах, спине и ягодицах. Хотя прыщи могут возникнуть в любом возрасте, обычно они начинаются в период полового созревания, и многие взрослые все еще испытывают прыщи в зрелом возрасте и старше. Акне у взрослых часто вызывается или усугубляется гормонами, стрессом, лекарствами, гормонами и диетой.
Сертифицированные дерматологи и сертифицированные фельдшеры Детского кожного центра понимают боль и расстройство, сопровождающие прыщи. Наши процедуры включают:

• Обучение пациентов
• Гликолевый пилинг
• Микродермабразия
• Бета-лифтинг-пилинг
• Лазерное лечение Fraxel для уменьшения рубцов от прыщей
• Хирургия угрей
• Кортикостероидное лечение кисты прыщей внутри очага поражения

Больше не нужно страдать от прыщей! Сегодняшние методы лечения более доступны и удобны, чем когда-либо, а обучение пациентов и раннее лечение могут помочь предотвратить образование шрамов и дать пациентам совершенно новый взгляд на жизнь.

Витилиго

Витилиго — это кожное заболевание, при котором белые пятна могут появляться на любой части тела, включая лицо, губы, руки, руки и ноги. Белые пятна возникают, когда пораженные клетки кожи не могут производить меланин, что приводит к потере пигментации и придает коже более светлый или молочно-белый вид. В остальном большинство пациентов с витилиго имеют хорошее здоровье.

Витилиго поражает примерно 1 из 50 человек. Хотя точная причина неизвестна, витилиго может быть аутоиммунным ответом, поскольку было обнаружено, что оно возникает при других аутоиммунных заболеваниях, включая заболевание щитовидной железы.Примерно у 20% людей с витилиго есть родственники, болеющие витилиго, что позволяет предположить, что наследственность может иметь значение. Витилиго влияет на каждого пациента по-разному, и он может проходить любое количество циклов, в которых за периодом потери пигмента следует период, в котором нет изменений. Невозможно предсказать или контролировать прогрессирование состояния.

В связи с повышенным риском солнечных ожогов (пятна витилиго очень легко загореть) пациентам рекомендуется минимизировать пребывание на солнце и как можно чаще носить защитную одежду.Избегание солнца также минимизирует появление витилиго, поскольку загар непораженной кожи делает витилиго более заметным.

Наши сертифицированные дерматологи и практикующие педиатрические дерматологи рассказывают пациентам о различных способах минимизировать появление витилиго, в том числе:

• Макияж
• Кремы для автозагара
• Лекарства и средства местного применения
• Узкополосный УФ-светильник
• Фототерапия
• Лечение эксимерным лазером

Наши сертифицированные дерматологи и сертифицированные ассистенты врачей имеют повышенную квалификацию как в дерматологии, так и в детской дерматологии, поэтому вы можете быть уверены, что вся ваша семья, от самых маленьких до самых старых и всех промежуточных, получит лучший доступ и лечение. в Центре детской кожи.

Мы предлагаем широкий спектр современных методов лечения ряда распространенных заболеваний, в том числе:

• УФ-светотерапия и фототерапия при экземе, витилиго и псориазе
• Патч-тестирование на аллергический контактный дерматит
• Внутриочаговое лечение кортикостероидами кисты акне, очаговой алопеции, келоидов
• Эксимерный лазер для лечения витилиго и псориаза
• Ультраимпульсное лечение лазером CO2 для удаления эпидермальных невусов и других поражений

Мы будем рады приветствовать вас в нашей практике.Благодаря расположениям по всей Южной Флориде, вы обязательно найдете удобное место рядом с вами. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону (305) 669-6555 или воспользуйтесь нашей безопасной онлайн-формой для записи на прием.

.