симптомы, лечение доброкачественных и злокачественных образований
Узлы и кисты щитовидной железы возникают в результате ее неправильной работы. Новообразования можно обнаружить с помощью пальпации, если его диаметр больше чем один сантиметр. Кисты и узелки можно рассмотреть с помощью ультразвукового исследования. Это исследование позволяет узнать состояние самого органа. Также с помощью ультразвукового исследования можно узнать, какие новообразования есть в органе и их размер. На данный момент выделяются различные узлы щитовидной железы, симптомы, лечение каждого из которых могут значительно отличаться. Что такое киста щитовидной железы?
Строение и основные функции органа обуславливают клиническую картину развития заболеваний
Когда щитовидная железа в норме, она однородная под микроскопом, представляет собой 2 доли. Они соединены между собой уздечкой. Сама железа находится в нижней части шеи. Когда пациент делает глотательные движения, то ее немного видно. Пораженная кистами щитовидка или в случае, когда присутствует узел, всегда увеличена.
Количество вырабатываемых гормонов данным органом должно быть в норме. Если количество гормонов увеличено или уменьшено, независимо от того, какие причины привели к этому, то возникают различные заболевания этого органа и организм начинает работать неправильно.
Часто на фоне недостатка гормонов щитовидной железы появляются новообразования в ней. В случае определения у человека недостатка этих гормонов, он чувствует себя уставшим, часто потеет, очень быстро утомляется. Симптомы такие же, когда человек болеет вегетососудистой дистонией. Поэтому сразу очень сложно различить, что эти симптомы свидетельствуют о нехватке гормонов щитовидной железы. Не каждый пациенты знает, что быстрая утомляемость и низкое давление – первые признаки развития узлов щитовидки.
Когда человеку исполняется 40 лет, у него, как правило, есть несколько узлов в щитовидной железе. Они могут иметь, как доброкачественный характер, так и нести злокачественный характер. Если узел оказался доброкачественным, то не стоит успокаиваться. Ведь со временем узел может перерасти в злокачественную опухоль.
Избыток гормонов щитовидной железы также может повлечь за собой очень тяжелые последствия:
- В организме очень быстро происходят патологические изменения обмена веществ.
- Человек очень быстро худеет.
- Глаза становятся выпуклыми.
- В щитовидной железе появляются новообразования.
Таких людей узнают на улице, поскольку симптомы видны внешне. Они очень страдают от своей болезни, и единственным выходом в этой ситуации является хирургическое лечение. С помощью хирургической операции иссекается часть щитовидной железы для того, чтобы удалить узел и тем самым привести гормональный фон в норму.
Железа после операции начинает вырабатывать меньше гормонов. Иногда хирургическое лечение является единственным выходом, чтобы облегчить участь таких больных и устранить внешние симптомы развития узлов.
Узлы в щитовидной железе и кисты отличаються между собой размерами. Узлы находятся в капсуле. Кисты наполнены жидкостью. Очень часто пациент даже и не догадывается, что у него есть образования в щитовидной железе. Заболевание очень долго могут не сопровождать явные признаки. Однако когда развитие узлов достигает апогея, они начинают давить на трахею. Голос становится осиплым, трудно глотать при этом люди могут думать, что это признаки простуды, но уже через пару дней становится понятно, что это не так.
Кисты могут воспаляться. Это довольно-таки сложные и опасные осложнения. Поэтому при обнаружении кисты необходимо сразу обратиться к врачу для решения, какое лечение нужно оказывать. У больных могут быть такие осложнения кист, как их злокачественное перерождение, в случае развития которого порой лечение уже невозможно.
У женщин развитие узлов встречаются в 8 раз чаще, чем у мужчин. Если пациент работает на лакокрасочном производстве и часто дышит этими веществами, он более подвержен развитию узлов в эндокринной железе.
Основные виды профилактики появления образований на щитовидной железе
Так как узлы в этом органе появляются из-за влияния токсических веществ на организм, необходимо избегать контакта с вредными веществами. Если человек работает на вредном производстве, то ему необходимо надевать респиратор во время работы. Также необходимо защищать кожные покровы от попадания на них токсических веществ. Если человек будет придерживаться всех правил безопасности на производстве, где есть повышенная вредность, то можно избежать многих проблем со здоровьем, в том числе появления узлов.
Многие люди пренебрегают элементарными правилами безопасности на вредных производствах. Они не одевают маски, респираторы, перчатки. Каждый день в их организм попадают токсические вещества. Также если человек дышит вредными веществами, то со временем легкие накапливают их. Это не может не сказываться негативно на состояние щитовидной железы. Когда возникают патологии щитовидной железы, то уже слишком поздно принимать какие-либо профилактические меры, здесь необходимо лечение.
Влияние радиации
После аварии на Чернобыльской электростанции многие пациенты стали обращаться к эндокринологу с жалобами на недомогание, повышенную потливость, быструю утомляемость. Все это было спровоцировано действием радиации на организм. Ведь ясно, что при повышенном уровне радиации в окружающей среде щитовидная железа реагирует отрицательно. Она увеличивается в размерах и в ней наблюдается развитие узлов и признаки сопутствующих заболеваний.
Уровень радиации в окружающей среде уменьшить невозможно, однако, при необходимости можно переехать из опасных зон, которые находятся возле Чернобыльской электростанции. Эти зоны будут заражены радиацией еще много сотен лет.
Какие продукты необходимо принимать для профилактики появления новообразований щитовидной железы?
Самые главные продукты, необходимые для нормальной работы щитовидной железы у женщин, это те, которые содержат йод. Пациент должен есть морскую капусту. Она содержит очень много йода. Также любые морепродукты положительно влияют на работу щитовидной железы.
Также не все пациенты знают, что нужно есть яблоки с косточками, это позволит предотвратить развитие узлов. В этих косточках находится йод. Виноград также содержит много йода. Его нужно употреблять в любом виде. В косточках винограда сконцентрировано большое количество полезных веществ, необходимых для работы щитовидной железы. Добавляйте в еду морскую соль. Она также восполнит недостаток йода в организме, поэтому узел сформироваться в железе не сможет.
Очень полезно каждый год на несколько дней ездить на море. Когда человек дышит морским воздухом, он получает достаточное количество йода, целый год он не жалуется на сбой в работе органа, что также является профилактикой образования узлов. Старайтесь как можно меньше дышать парами различных токсических веществ, бензина. Пары свинца очень плохо сказываются на работе всего организма.
Разновидность новообразований
Новообразования могут быть единичными и их может быть несколько. Если вы обнаружили всего лишь один узел, то образование называется спокойным. Если же узел не один, то образование называется токсическим. Новообразования могут продуцировать гормоны в очень больших количествах. Когда орган начинает вырабатывать слишком много гормонов, у человека наступает тиреотоксикоз. Это очень опасная патология.
Так как железа отвечает за работу всех органов, то, прежде всего, сердце начинает работать в усиленном режиме. Уменьшить выработку гормонов медикаментозное лечение способно в незначительной мере. Нужно удалять часть железы, для того чтобы уменьшить выработку гормонов. Хирургическое лечение в сочетании с заместительной терапией позволяет устранить недуг.
Этапы развития новообразований
Этапы развития новообразование в щитовидной железе следующие:
- Вначале узлы незначительно изменены, затем они появляются с выраженными изменениями ткани. Основные симптомы в начале очень спокойны. Пациент даже не догадываются, что он болен. Эти новообразования не болят и они небольших размеров. Они не давят на шею, не доставляют пациенту никакого дискомфорта.
- Когда узлы больших размеров, их можно выявить во время планового осмотра. Их легко прощупать под кожей. Вокруг этих узлов остальная ткань обычной плотности.
Когда необходимо обращаться к эндокринологу
Сам больной может прийти к эндокринологу после того, как обнаружил у себя уплотнение на шее. Обычно оно заметно на глаз и сильно выпирает из-под кожи. Размер таких узлов обычно достигает 3 сантиметров в диаметре. Такие образования не подлежат консервативному лечению. Когда узел начинает увеличиваться, он сдавливает органы и ткани, которые находятся вокруг него, он перекрывает некоторые кровеносные сосуды, и у больного появляются головные боли. Лимфатические узлы при этом, как правило, увеличены.
Не стоит лечить такие новообразования самостоятельно. Необходимо обратиться к специалисту, который назначит адекватное лечение. Когда узел в органе всего один, есть подозрения на злокачественную опухоль. Злокачественные образования очень быстро растут. Они твердые и сопровождаются тем, что увеличиваются в объеме.
Причины образования данного образования могут привести к сопутствующим недугам других органов.
Осложнения новообразований щитовидной железы
Любой узел щитовидной железы может воспаляться. Кисты при этом могут быть подвержены нагноению. В таких случаях необходимо оперативное вмешательство. Главным признаком того, что нужно обратиться к врачу, является резкая боль в шее, высокая температура и увеличение лимфатических узлов.
Как диагностируется новообразование?
Вначале применяют пальпаторный метод. При подозрении на то, что в органе есть новообразования, больного отправляют на ультразвуковое обследование. Во время обследования определяется, какой природы узел и его структура.
Как узнать, доброкачественная опухоль или злокачественная?
Для того, чтобы узнать доброкачественная опухоль или злокачественная назначается тонкоигольная пункционная биопсия. С помощью этого метода можно распознать, какой вид новообразования в щитовидной железе. Заключение приходит обычно через две недели. В заключении обычно пишется, доброкачественное это образование или нет, его название, а также рекомендуемые методы лечения.
О том, кто находится в группе риска, и как проходит терапия недуга можно узнать также на видео:
Что делать, если новообразование оказалось злокачественным?
Если узел щитовидной железы оказался злокачественным, то его необходимо удалить хирургическим путем. После этого пациенту назначается несколько курсов химиотерапии. Химиотерапия обычно проходит следующим образом. Пациента кладут в клинику для того, чтобы ему вводили внутривенно химиопрепараты. Обычно пациент находится от 2 до 5 дней в стационаре. Курсов химиотерапии может быть 8.
Следует помнить, что во время химиотерапии необходимо следить за уровнем красных телец в крови. Если их уровень падает меньше 4, необходимо назначать специальные препараты, чтобы их уровень в крови поднялся. Также необходимо помнить, что во время капельницы нужно хорошо питаться и пить. После того, как курс химиотерапии будет закончен, пациенту назначают лучевую терапию.
Лучевая терапия заключается в том, что луч будет действовать локально на орган. Это нужно для того, чтобы не было рецидива болезни. Для более детальной диагностики органа иногда назначают компьютерную томографию. С помощью этого исследования можно детально рассмотреть этот орган со всеми его включениями, это проводится для того, чтобы выявить нарушения сосудистой сетки.
Как лечить доброкачественные кисты и узлы?
Доброкачественный узел подвержен лечению. Их можно убрать, даже если есть воспалительные процессы в них. Лечение обычно консервативно. Используют медицинские средства, которые содержат в себе тиреоидные гормоны и йод. Также назначают специальную диету с продуктами, которые содержат йод. Пациенту рекомендуется чаще находиться на свежем воздухе и отдыхать, это снимает нагрузку с железы и узел устраняется быстрее.
Заболевание может отразиться на сосудах, и конечности могу начать отекатьНужно ограничить физические нагрузки и нормализовать эмоциональный фон. Такие пациенты должны жить в щадящем режиме, если зимой холодно, то ни в коем случае нельзя ходить без шапки, нужно одевать теплую обувь.
Есть правило для всех пациентов, так называемое сохранение энергии. Пациент должен распределять энергию на весь день, не смотреть передачи, которые влияют на психику. Это новости, фильмы ужасов и фильмы с элементами насилия.
Врач эндокринолог рекомендует!
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
Антитела
Антитела необходимо исследовать для того, чтобы исключить их негативное влияние на орган. В нормальном состоянии они способствуют работе щитовидной железы. Если же происходит сбой, то антитела начинают действовать неправильно. Появляется узел, который называется аутоиммунный тиреоидит. Для того, чтобы исключить это заболевание, необходимо специальное исследование антител щитовидной железы.
Всем известно, что любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. Для того чтобы на щитовидной железе не появлялись узлы и кисты, необходимо соблюдать элементарные правила. Также нужно правильно питаться и упорядочить режим дня. Зная причины возникновения заболевания, можно значительно сократить риск столкновения с ним.
vashaschitovidka.com
Как обнаружить и как лечить узлы в щитовидной железе
В наше время примерно половина населения Земли страдает от того, что в щитовидке появляются узлы. Это обусловлено тем, что состояние окружающей среды в последнее время значительно ухудшилось. Обычно эти узлы чаще появляются у женщин. Такие состояния могут быть следствием гипертиреоза или тиреотоксикоза. О том, как и чем лечить щитовидную железу стоит знать каждому, ведь быть уверенным, в том, что проблема его не каснеться не может никто.
Заболевание может проявиться в различных формах
Когда появляется узел в щитовидной железе, обычно жалуются на следующие симптомы:
- У больных постоянное чувство голода из-за того, что пища быстро перерабатывается.
- Из-за поступления в организм избыточного количества гормонов щитовидной железы у людей ускоряются все известные процессы в организме, и все происходит в ускоренном темпе. Так как уплотнение давит на орган.
- Если формируется данное новообразование в щитовидной железе, то сердце работает в ускоренном режиме. Его объем увеличивается, и у человека начинаются различные патологии в сердечно-сосудистой системе.
- Обычно у таких больных выпуклые глаза, им трудно двигать глазными яблоками. Происходит это потому, что глазные мышцы напряжены.
- Также у таких больных наблюдаются перепады давления, тремор конечностей, часто подвергаются такие пациенты психоэмоциональной нагрузке.
Лечение при заболеваниях на различных стадиях проводится с учетом проявленных симптомов. Для устранения каждого из них подбирается лечение отдельное. И в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу удается вылечить недуг полностью. При этом лечение должно проводиться 24 часа в сутки и следить за состоянием также нужно все 24 часа, поскольку недуг может развиваться очень интенсивно.
Как проходит лечение узлов в эндокринной железе?
Лечить в щитовидной железе узлы в последнее время стали с помощью радиотерапии. Она составляет альтернативу хирургическому вмешательству, и это лечение является более щадящим. Дело в том, что радиотерапия иногда является единственным методом в борьбе с этим заболеванием.
Узлы щитовидной железы могут проявиться под маской другого заболеванияНа органы действует лечение активным изотопом. Если до лечения доля щитовидки превышала 24 мм, то после воздействия изотопа, она вновь вернется в нормальный размер – 24 мм, порой норма снижается менее 24 мм. Щитовидная железа насыщается им и начинает функционировать нормально. Обычно узелки появляются тогда, когда у человека есть диффузный токсический зоб, и размер левой доли превышает 24 мм. Радиотерапию сейчас применяют во всем мире, но есть одна страна, в которой это лечение не применяется – это Япония.
Как можно обнаружить узел в железе?
Для того чтобы обнаружить узлы в щитовидной железе, необходимо пройти ряд обследований. При первичном обследовании доктору с помощью пальпации легко обнаружить узлы диаметром более 2 сантиметров, в этот момент доли щитовидной железы могут быть увеличены, и превышать 24 мм. Однако лучше всего можно обнаружить узлы и другие новообразования в щитовидке с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Эти обследования покажут количество и размер узлов в этом органе. Также больному необходимо пройти дополнительные анализы, после чего можно начинать лечение.
Больные гипотиреозом обычно имеют новообразования в щитовидке, которым необходимо срочное лечение. Все патологии щитовидной железы необходимо лечить, ведь узлы и другие новообразования могут перерождаться в рак. Узлы обычно имеют плотную структуру.
Узлы в щитовидной железе очень распространенное заболевание и есть масса методов, как его можно лечить. Оно приносит слишком много неудобств больному. Они бывают разных видов, поэтому лечение подбирается очень щепетильно. Также они говорят о заболевании щитовидки, это могут быть такие заболевания, как:
- коллоидный узел;
- аутоиммунный тиреоидит;
- фолликулярная аденома;
- или в некоторых случаях рак щитовидной железы. Рак этого органа может иметь несколько разновидностей.
Некоторые люди заблуждаются, думая, что чем больше узел, тем выше вероятность того, что он переродиться в злокачественную опухоль. Дело в том, что размеры узлов не зависят от того, переродятся они в рак или нет, обычно большинство узлов доброкачественные. Если же узел оказался злокачественным, его необходимо удалять.
О чем скажет анализ крови на гормоны щитовидки?
С помощью этого анализа можно определить, есть ли у человека гипертиреоз или гипотиреоз. Гипертериоз — это состояние, когда щитовидка выделяет избыточное количество гормонов. В этом случае ускоряются все процессы в организме. Гипотиреоз это болезнь, которая сопровождается недостаточной выработкой необходимых гормонов. При гипотериозе все процессы в организме замедляются. Человек становится вялым, ему трудно решать какие-либо умственные задачи, такие люди обычно страдают от депрессии, у них часто бывает подавленное состояние все 24 часа в сутки.
Основные симптомы узлов щитовидки
В начале заболевания пациенты не чувствуют недомогание. Они ведут нормальный образ жизни, не подозревая, что у них есть узлы в щитовидке, обычно узлы обнаруживаются случайно во время профилактического осмотра. Это немедленно можно и даже нужно лечить. Однако если опухоль растет быстро, больной может обнаружить узел сам. У него появляется резкая боль в шее, иногда может меняться голос. Узлы могут сдавливать важные органы в области шеи, иногда могут смещаться трахея или пищевод. В этом случае дыхание может быть затруднено, трудно принимать твердую пищу.
Обычно этому заболеванию подвержены люди до 14 лет и после 60 лет. Чаще это мужчины. Когда у человека появляется это заболевание, необходимо обратиться к эндокринологу.
Врач эндокринолог рекомендует!
В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.
Во время лечения просто необходимо правильно питатьсяПричины возникновения узлов могут быть различными. В наше время нет однозначного ответа, почему они возникают. В тех странах, где есть государственная программа о предотвращении недостатка йода, узлы появляются у людей намного реже, чем в других странах. Поэтому необходимо принимать продукты, которые содержат йод. Необходимо помнить, что этот микроэлемент распадается под воздействием высоких температур. Поэтому йодированную соль необходимо добавлять в пищу перед подачей еды на стол.
Любое заболевание лучше постараться предотвратить. И в данном случае профилактика является лучшей мерой для предотвращения появления новообразований в этом важном органе. Главное не работать с ядовитыми веществами без средств защиты. Человек должен помнить, что железа работает 24 часа в сутки, и все 24 часа она вырабатывает важные гормоны, поэтому очень важно обеспечить ее полноценное функционирование.
vashaschitovidka.com
Узловой зоб щитовидной железы: симптомы и лечение
В этой статье вы узнаете:
Узловой зоб щитовидной железы, симптомы и лечение которого описаны в представленной статье, указывают на наличие образований. В термине «узловой зоб щитовидной железы» слово «зоб» говорит об увеличении щитовидки. А вот сами узлы бывают разные, как и причины их возникновения.
Классификация и происхождение узлов
Классификация узлового зоба значительно упрощает понимание его разновидностей, происхождения симптомов и необходима для конкретизации диагноза.
Первая классификация самая простая, морфологическая.
- По количеству узловых образований:
- Солитарный (т. е. одиночный) узел,
- Многоузловой зоб,
- Конгломератный узловой зоб,
Вторая классификация имеет значение в отношении симптоматики. Так, при токсическом зобе наблюдается классический комплекс симптомов передозировки щитовидными гормонами. Это означает, что в узлах идет активная продукция гормонов. Напротив, нетоксический зоб, признанный наиболее распространенным проявлением дефицита йода, не сопровождается никакими нарушениями гормональной активности щитовидной железы.
- По гормональной активности узла или узлов:
- Токсический узловой зоб.
- Нетоксический узловой зоб.
Третья классификация наиболее информативна в отношении непосредственно диагноза.
- По заболеваниям, проявляющимся узлами в щитовидной железе:
- Киста, доброкачественный узел.
- Разновидности рака щитовидной железы.
- Метастазы рака в щитовидку.
- Хронический лимфоцитарный тиреоидит.
- Подострый тиреоидит.
Наиболее частой причиной узлового зоба сейчас считают йододефицит. Щитовидка увеличивает продукцию трийодтиронина, чье действие на организм сильнее, чем у второго щитовидного гормона тироксина, а на его синтез тратится меньше йода. При нехватке щитовидных гормонов организм начинает усиленно стимулировать работу щитовидки. В ответ на это в щитовидке появляются маленькие, но постепенно растущие узлы. Так часто появляются кисты и прочие доброкачественные образования щитовидной железы.
Наиболее грозная причина узлового зоба – это рак. Так называемый первичный рак – это результат раковой перестройки клеток именно щитовидки. Метастатический рак – это группа злокачественных клеток, попавшая в железу из ракового очага в другом органе. Самое страшное, что рак в щитовидной железе может не образовать ни единого узла и долгое время вообще ничем не проявляться.
Что касается тиреоидитов, или воспалительных болезней щитовидной железы, то узлы в ней – это воспалительные гранулемы. Далеко не каждое воспаление образует гранулемы и даже указанные выше тиреоидиты не всегда проявляются узлами.
Симптомы при узловом зобе
Поскольку узловой зоб может быть результатом разных заболеваний, то и симптоматика разная. Целесообразно для простоты разделить болезни на три большие группы:
- Доброкачественные образования (кисты, кистомы, аденомы и т. п.)
- Рак (и первичный, и метастатический)
- Тиреоидиты.
Большая часть узловых образований в щитовидной железе никакими симптомами не проявляется, что вовсе не исключает рак – вот почему необходимо обследоваться.
Группа доброкачественных образований является самой безобидной и по симптоматике, и по прогнозу. Она охватывает очень много видов узлов, но всех их объединяет медленный рост, четкая граница между тканями узла и щитовидной железы. Если узлов немного и они небольшие, то симптомов запросто может и не быть.
Довольно редко эти доброкачественные узлы вырастают до больших размеров, и тогда, наконец, появляются симптомы. Крупный узловой зоб может сдавливать дыхательные пути шеи, доставлять эстетические неудобства (см. фото). При очень большом количестве или размере узлов почти не остается нормальной, синтезирующей гормоны ткани щитовидной железы. Тогда все вышеуказанные симптомы дополняются гипотиреозом, или нехваткой щитовидных гормонов.
Раковый узел в щитовидке, при котором тоже часто ставят диагноз узлового зоба, может проявляться симптомами, описанными для доброкачественных образований и ничем больше. Однако классическими симптомами рака считают быстрое и выраженное похудение без видимых причин, необъяснимое отвращение к мясу, слабость, головокружение и т. п. Очень характерен для рака именно конгломератный узловой зоб, т. е. в щитовидной железе группа узлов спаяна между собой. При ощупывании поверхность узлового конгломерата бугристая. Увеличение шейных, ближайших к щитовидке, лимфоузлов, неподвижность при ощупывании узловых образований в железе.
Воспалению, или тиреоидиту, свойственны лихорадка, увеличение и боль при прикосновении к щитовидной железе через ткани шеи, ознобы, избыточная либо недостаточная продукция щитовидных гормонов, слабость.
Совершенно очевидно, что поставить конкретный диагноз при узловом зобе на основании одних только симптомов и тем более без обращения к врачу невозможно.
В базовый набор исследований входят УЗИ щитовидки, анализ крови на щитовидные гормоны, антитела и общий, плюс нередко и биопсия (кусочек железы рассмотрят под микроскопом).
Лечение узловых образований
Доброкачественные и воспалительные узлы
Доброкачественные узловые образования при их небольшом количестве и размере обычно лечения не требуют. Отдельно внимания заслуживают те из них, которые способны малигнизироваться, то есть перерождаться в рак. Такие узловые образования рекомендуют удалять на операции. Это касается и крупных, сдавливающих трахею и/или мешающих глотать образований.
При многочисленных небольших узлах, практически полностью замещающих работающую ткань щитовидки и сопровождающихся нехваткой щитовидных гормонов, нередко удаляют всю щитовидную железу, а человек переходит на пожизненный прием ее гормонов. Вопреки распространенному предубеждению пациентов против гормональных средств, при правильно подобранной дозе и неукоснительном соблюдении рекомендованного режима приема препарата эти лекарства вполне безопасны и ничуть не влияют на качество и продолжительность жизни.
Разные формы тиреоидитов лечат тоже по-разному, но есть несколько общих принципов терапии. Во-первых, это борьба с воспалением. Используют НПВС, глюкокортикоиды, а иногда даже цитостатики. Из этих трех групп препаратов наиболее мягкое действие у НПВС. Их назначают при легкой, реже при средней степени тяжести тиреоидита.
Во-вторых, нередко воспаление железы сопровождается нарушением ее гормональной функции, нехваткой либо избытком гормонов. При гормональной недостаточности подбирают дозу щитовидных гормонов, а при их избытке назначают цитостатики, в исключительных случаях даже рекомендуют операцию.
В-третьих, если доказано инфекционное происхождение тиреоидита при узловом зобе, то целесообразно дополнительно применять антибиотики. При подостром и аутоиммуном тиреоидитах назначают иммуномодулирующую терапию, а при йододефицитных состояниях в лечение включают препараты йода.
Раковые образования
При раковых узловых образованиях, проявляющихся узловым зобом, также в большинстве случаев рекомендуют операцию. Удаляют в большинстве случаев всю железу или ее долю, но всегда вместе с шейными лимфоузлами. Это необходимо, чтобы рак не распространялся по организму. Обычно операции предшествует химио- и/или лучевая терапия для уменьшения размера рака и, соответственно, объема удаляемых тканей.
При метастазах необходимо найти их источник и лечить уже исходя из конкретной формы рака. Также следует удостовериться в отсутствии метастазов в другие органы. Обычно на биопсии можно определить, злокачественные клетки какого органа находятся в узловом образовании щитовидки, что ускоряет поиск и позволяет раньше начать лечение. В отношении прогноза для пациента метастатический рак хуже, чем первичный.
Отдельно следует рассмотреть паллиативное лечение. Его назначают при невозможности полного излечения для продления жизни и повышения ее качества. Это химиолучевая терапия и частичное хирургическое удаление узлового ракового образования.
Описаны только основные моменты лечения, врач при назначении терапии узлового зоба учитывает как конкретную форму заболевания, так и сопутствующие болезни. Вот почему самолечение недопустимо!
endokrinplus.ru
Узлы на щитовидной железе: симптомы
Значение медицинского термина «узел»
При проведении УЗИ или при пальпации врач может обнаружить образование, которое на ощупь отличается от окружающих тканей. Ультразвуковое исследование – более точный метод выявления узлов, чем пальпация, однако даже УЗИ выявляет узлы, особенно мелкие, в 70-80% случаев.
Узел на щитовидной железе – распространенное явление даже у людей, не страдающих эндокринными заболеваниями
Виды
Рак представляет собой бесформенную опухоль, состоящую из клеток-мутантов. Она активно снабжается кровью и постоянно растет. Этот вид опухоли – единственный, который может вызвать смерть пациента. Однако если начать лечить его на самой ранней стадии, то шансы выжить высоки.
Фолликулярная аденома состоит из фолликулов – полые клетки в виде пузыря, которые синтезируют гормоны. Фолликулярная аденома – доброкачественная: ее клетки неоднородны по своей структуре, опухоль растет очень медленно и не метастазирует (больные клетки не переносятся током крови и не дают начало новому образованию в другой части органа).
Многоузловой зоб – это совокупность нескольких опухолей, возникших в результате метастазирования или независимо друг от друга. Он может стать причиной рака при отсутствии лечения, возникает обычно при травмах, под влияние ионизирующего излучения, стрессов, плохой экологической обстановки и болезней других органов.
Киста щитовидной железы представляет собой крупную полую опухоль, заполненную жидкостью. Обычно она вызывается микрокровоизлияниями в железе при повреждении фолликулов. Аутоиммунный тиреоидит может вызвать появление кисты.
У кого узлы чаще всего появляются?
У женщин новообразования возникают чаще, чем у мужчин. В пожилом возрасте врачи обнаруживают узлы почти у половины женщин и только у пятой части мужчин.
У людей, которые в детстве болели ангиной, опухоли на щитовидной железе встречаются чаще, чем у людей с крепким иммунитетом. Дело в том, что они неоднократно делали рентген шеи, ионизирующие лучи которого могут вызывать повреждения и мутации клеток тканей органа.
Диета с избытком жиров и простых углеводов, бедная витаминами и микроэлементами, загрязненный воздух и вода, воздействие тяжелых металлов (часто встречается у химиков, шахтеров) и даже генетические мутации могут стать причиной развития кисты, рака или аденомы на шее.
Симптомы узлов щитовидной железы
В большинстве случаев узлы на железе никак себя не проявляют. Болезненных ощущений не возникает, только при большом размере опухоли может возникнуть чувство того, что под кожей на шее находится инородное тело. Такое образования пациент часто может разглядеть в зеркале.
При травме шеи, большой физической нагрузке или при резком повышении артериального давления воспаленная ткань может кровоточить. На шее появляется симптом кровотечения — плотная припухлость багрового оттенка. Температура тела может повыситься.
Осиплость голоса, нарушения дыхания или глотания – симптомы онкологических заболеваний щитовидной железы. Если вы обнаружили у себя такие симптомы, то к врачу следует обращаться немедленно. Если на УЗИ врач обнаружил, что контуры новообразования нечеткие, цвет – темный (образование гипоэхогенное – то есть имеет низкую плотность), кровоснабжение интенсивное, а в клетках откладываются соли кальция, то он может поставить диагноз «рак». В противном случае поводов для волнения нет.
Анализ крови на тиреоидные гормоны щитовидной железы, на тиреотропный гормон гипофиза, регулирующий работу органа и на антитела к тиреопероксидазе – один из важнейших этапов диагностики.
Иногда может потребоваться безопасная компьютерная томография или сцинтография – исследование, проводимое с помощью радиоактивного йода.
Диагностика
Основной метод диагностики симптомов доброкачественных и злокачественных болезней – это УЗИ. Он позволяет выявить структуры диаметром 1 мм и более. Это самый недорогой, безопасный и эффективный из всех современных методов диагностики. Очертания, вид тканей и клеток в бугре, плотность структуры и степень кровоснабжения – все это можно узнать с помощью УЗИ.
Если бугорок вырос до размеров одного сантиметра и более, то стоит провести его биопсию – забор жидкости из опухоли с помощью иглы и исследование ее состава. Эта процедура совершенно безопасна и безболезненна.
Узлы у беременных женщин
Появление узловых бугорков не является опасностью для будущих мам. Если симптомы появились в первом триместре беременности, то его лечат как можно быстрее, а если его выявили во втором или третьем триместре, то лечение откладывается на послеродовой период. Дело в том, что у беременной женщины выявление возможной онкологии может вызвать стресс, что плохо сказывается на здоровье как матери, так и плода.
Лечение
Если у вас обнаружили узел, не стоит паниковать. Только в 5 % случаев наличие симптомов заболевания на щитовидной железе свидетельствует об онкологическом заболевании. Однако даже доброкачественные кисты могут превращаться раковые клетки. Поэтому следует провести раннюю диагностику структуры опухоли. Если опухоль принадлежит к тому виду, который никогда не переходит в злокачественную форму, то пациенту часто вовсе не назначают лечения. В пожилом возрасте наличие мелких узлов становится нормой.
Если вы хотите все-таки убрать узел, потому что он портит ваш внешний вид, то вы можете воспользоваться услугами косметологов и лазерных хирургов. Можно также использовать радиойодтерапию, этаноловую склеротерапию – введение спирта в полость образования, радиочастотную аблацию – разрушение клеток бугорка с помощью электромагнитного поля.
Нужно ли делать операцию?
Образования на щитовидной железе крайне редко нуждаются в хирургическом вмешательстве. Однако если новообразование злокачественное, продуцирует тиреоидные гормоны в избытке, сдавливает окружающие ее органы и ткани, то необходимо сделать операцию.
Чаще всего удаление самой железы не требуется.
Профилактика
Лучший способ профилактики опухолей щитовидной железы – употребление поваренной йодированной соли вместо обычной. В России во многих регионах понижено содержание йода в пище и в воде, что и становится причиной заболевания щитовидной железы.
Йодированная соль хорошо хранится. Йод не разрушается при нагревании, поэтому можно добавлять поваренную соль в вареную и жареную пищу, в супы и котлеты. Грецкие орехи, морская капуста, бананы содержат много йода, поэтому эти продукты стоит употреблять чаще. А ягоды черноплодной рябины могут выводить йод из организма.
Настойки лапчатки, дурнишника, коры вишни – основные средства, которые используются в народной медицине. Пользы они обычно не приносят, как и вреда. Единственное возможное полезное действие заключается в самовнушении, благодаря которому симптомы заболевания ослабевают. Употреблять настойки можно, но при этом нельзя отказываться от лечения, назначенного врачом.
Похожие записи:
shhitovidnayazheleza.ru