Утолщение стенок мочевого пузыря причины лечение: Утолщение стенок мочевого пузыря: причины, лечение, симптомы у мужчин и женщин

Содержание

УЗИ мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря – это метод исследония мочевого пузыря, который рекомендуется пройти при подозрении на одно из заболеваний мочевыделительной системы. УЗИ мочевого пузыря позволяет оценить его форму, состояние стенок, содержимое и проходимость шейки мочевого пузыря (место, где мочевой пузырь переходит в уретру – мочеиспускательный канал). Как правило, УЗИ мочевого пузыря рекомендуется пройти при нарушении оттока мочи, боли при мочеиспускании, наличии крови в моче, травмах мочевого пузыря и т.д.

Подготовка в УЗИ мочевого пузыря

Для получения достоверных результатов исследования мочевой пузырь на момент УЗИ должен быть наполнен. За 30 минут перед исследованием рекомендуется выпить около 1-1,5 л воды и при появлении позывов к мочеиспусканию не опорожнять мочевой пузырь, а дождаться проведения обследования.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ мочевого пузыря?

Камни в мочевом пузыре

могут быть первичными (камни, которые образовались в мочевом пузыре) и вторичными (камни, образованные в почках, которые с током мочи мигрировали в мочевой пузырь). Первичные камни мочевого пузыря часто образуются у мужчин пожилого возраста на фоне нарушения оттока мочи при аденоме предстательной железы. Вторичные камни в мочевом пузыре, как правило, появляются на фоне мочекаменной болезни. На УЗИ мочевого пузыря определяют наличие камней, их расположение, размер, форму, количество.

Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря. Основными симптомами цистита являются: частое мочеиспускание, боли во время мочеиспускания, ложные позывы к мочеиспусканию и др. При цистите на УЗИ отмечается утолщение стенки мочевого пузыря.

Опухоли мочевого пузыря – это доброкачественные или злокачественные новообразования в мочевом пузыре. В зависимости от размеров и расположения опухоли мочевого пузыря могут вызывать появление различных симптомов (например, нарушение оттока мочи). На УЗИ мочевого пузыря отмечается наличие образования, которое выступает в просвет мочевого пузыря или выдается наружу.

ГБУ РО «КБ им.

Н.А. Семашко»

Отделение функциональной диагностики

Заведующая отделением Савинкина О.Н.

причины, лечение, симптомы у мужчин и женщин

Некоторые люди сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы, из-за изменений ее органов. Одним из них можно назвать утолщение стенок мочевого пузыря у женщин и мужчин, а также детей. В статье мы обсудим, чем опасно данное состояние.

При проблемах с мочевыделительной системой первым делом многие отправляются на УЗИ. И вот как раз при таком исследовании становится заметно утолщение стенки мочевого пузыря у мужчин и женщин. Зачастую такая аномалия говорит о том, что ранее была перенесена какая-то инфекция.

Изменения мочевого пузыря бывает разным. Сегодня выделяют два вида патологии: диффузную и локальную. Ниже мы поговорим о каждой из них.

Уплотнение стенки мочевого пузыря у женщин по диффузному типу, как правило, связано с работой мышц. Как известно, наш мочевой пузырь — это мышечный орган, который нужен для того, чтобы накапливать и удерживать жидкость — мочу. Он так устроен, что при наполнении стенки раздражаются. Так реагируют специальные нервные клетки.

Затем сигнал передается в мозг и он уже дает команду на выделение урины. Мышцы сокращаются. Если вывод мочи невозможен, тогда мышечные ткани сокращаются с удвоенной силой, чтобы вывести мочу в обход препятствию. Если так происходит регулярно, тогда мышечная масса наращивается, вот поэтому стенки мочевого пузыря утолщены.

Вторая причина диффузного утолщения — хроническое воспаление тканей. Как уже упоминалось, увидеть патологию можно при проведении ультразвукового исследования. Доктор, который направил на обследование, должен понять истинную причину таких изменений и подобрать адекватное лечение. Нередко так бывает и при цистите. Инфекция, попавшая на слизистую, вызовет ответную реакцию и стенки станут толще.

Нарушения локального типа. В данном случае уплотнение стенок мочевого пузыря будет обнаружено на некоторых его зонах, а не по всей поверхности. Это может быть вызвано генетической особенностью, влияющей на строение мочевого пузыря. Нередко изменения носят приобретенный характер. Так бывает при травмах, когда образуются гематомы, а затем и плотные утолщения. Иногда причиной утолщения может стать туберкулез мочевого пузыря.

Источник: MyShared.ru

Почему возникает уплотнение мочевого пузыря?

Утолщение мочевого пузыря диффузного типа возникает при инфекционных заболеваниях, ведущих к дисфункции системы мочевыделения. При этом увеличивается нагрузка на стенки органа. В них есть нервные окончания, которые посылают в центральную нервную систему сигнал о наполненности.

Организмом этот позыв расшифровывается как необходимость опорожнения, из-за этого мышечные слои в органе сокращаются и моча покидает организм по мочевыводящим путям. При дисфункции мочевой пузырь не в состоянии вытолкнуть накопившуюся урину, поэтому стенки постепенно утолщаются.

Основные симптомы

  • Мочекаменная болезнь, приводящая к нарушениям работы мочеполовой системы. При значительном размере камня, он перекрывает пути выхода мочи, происходит накопление жидкости и повышение внутреннего давления;
  • Новообразование в шейке пузыря, самом узком месте, при котором перекрывается выход урине. Утолщение стенок мочевого пузыря у мужчин возникает из-за патологии простаты, что сопровождается нарушениями деуринации из-за давления железы увеличенного размера на мочеиспускательный канал. Именно поэтому пациентам мужского пола при сбоях в работе мочевого пузыря необходимо сделать обследование предстательной железы;
  • Особенности анатомического строения мочеполовой системы у женщин, заключающиеся в короткой и достаточно широкой уретре, расположенной близко к анусу и влагалищу. Стенки мочевого пузыря утолщаются из-за уязвимости к воспалительным заболеваниям, также причиной может стать цистит. Подобное заболевание может быть и у мужчин, но гораздо реже;
  • Сужение в месте соединения мочевыводящих каналов и мочевого пузыря, называемое стенозом шейки. Стеноз может быть как приобретенным из-за перенесенных болезней, так и врождённого типа;
  • Уплотнения стенок в мочевом пузыре часто возникают из-за уретрита, при котором они воспаляются в мочевыводящем канале;
  • Наличие дивертикула, углубления в виде мешка, в стенке уретрального канала. Также возможно его расположение в области шейки, что препятствует естественному мочеиспусканию.

Ещё по теме: Почему повышается энтерококк в моче?



Методы профилактики

Чтобы предупредить утолщение мочевого пузыря, нужно следовать ряду несложных правил. Ежегодное прохождение ультразвуковой диагностики органов брюшной полости и малого таза помогают выявить проблему еще на ранних стадиях и сразу же приступить к лечению. Терапию при цистите должен назначать врач, так как это будет способствовать прекращению рецидивов инфекции в дальнейшем, поскольку самолечение ведет к тому, что процесс перейдет в хронический.

Профилактика также включает избежание переохлаждения. Мужчинам необходимо раз в год проходить осмотр уролога для проверки предстательной железы. Это особенно важно для людей, которые работают на вредных производствах, в постоянном сидячем или стоячем положении. Лечение заболеваний простаты способно предупредить множество усложнений.

Локальная патология

Уплотнение локального типа отличается от диффузной патологии своим распространением не по всем стенкам органам, а в конкретном участке его тканей. При утолщении стенок такого типа симптомов практически нет, что существенно усложняет диагностику. Помочь ситуации может только регулярное плановое обследование, поскольку патология локального типа носит наследственный или приобретенный характер.

Наиболее распространённые причины возникновения следующие:

  • особенности анатомического строения мочевого пузыря пациента;
  • полипы, папилломы, новообразования, как злокачественные, так доброкачественные, а также камни;
  • дисфункция мочевого пузыря нервной этиологии;
  • состояние шистосомоза из-за поражения паразитами;
  • туберкулез мочевого пузыря;
  • травмирование и повреждение внутренних органов;
  • у женщин при воспалительных процессах, а также нерегулярной сексуальной активности или инфицировании наружных половых органов.

Диагностика

При подозрении на гипертрофию назначается анализ мочи. В случае воспаления тканей мочевого пузыря результаты этого исследования покажут повышенный уровень содержания лейкоцитов в урине. Также посредством анализа определяется тип бактериальной микрофлоры, вызвавшей воспалительный процесс.

Подтвердить предположение о том, что ткани мочевого пузыря утолщены, помогает УЗИ. Эта аппаратная методика позволяет оценить истинные размеры органа и выявить новообразования, вызвавшие диффузные изменения.

Гиперплазия

Гиперплазия является патологией, сопровождающейся ростом числа клеток в оболочке органа. Это приводит к повышенному объему мочевого пузыря или новообразованию в нём. Для женщин и мужчин гипоплазия отличается разными типами.

В предстательной железе или при аденоме простаты у мужчин нарушается работа мочевыводящей системы, как правило, после 40 лет. К этому приводят доброкачественные образования в стенках простаты. Они напоминают узелки, которые при увеличении в размерах защемляют отверстие мочеиспускательного канала. Таких образований может быть несколько.

У женщин гиперплазия связывается с эндометрием в слизистой оболочке матки. При разрастании эндометрия, которое в нормальных условиях происходит ежемесячно, матка подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки. В случае отсутствия зачатия лишние оболочки уходят во время менструации.

Симптомы гиперплазии

Утолщение стенок мочевого пузыря при гиперплазии у мужчин характеризуется следующими симптомами:

Полезная информация
1частые позывы к деуринации и полиурия, а также частое мочеиспускание
2никтурия, при которой в ночное время выделяется значительный объём жидкости, существенно превосходящий дневной
3ощущение не до конца завершенного мочеиспускания и не опорожненного мочевого пузыря
4мочеиспускание в виде капель в конце деуринации
5расстройства в сексуальной сфере
6прерывистая струя мочи со слабым напором и необходимостью тужиться. Также возможно наличие болезненных ощущений

У женщин симптомами является нарушенный менструальный цикл, острые боли и массивное кровотечение. В некоторых случаях возникает аменорея, когда менструация отсутствует по полгода и более.

Ещё по теме: Как лечится простуда мочеполовой системы?

Эти симптомы признанные гормональными нарушениями, влекущими за собой множество болезней от поликистоза яичников до бесплодия. Все эти патологии характеризуются утолщениями в стенках мочевого пузыря.

Уротелиальная (переходноклеточная) папиллома. Urothelial papilloma. 8120/0

Уротелиальная папиллома составляет 1-4% всех папиллярных поражений мочевого пузыря, возраст пациентов, как правило, более 50 лет. Опухоль имеет крайне низкий риск рецидива и малигнизации, рецидивирует лишь в 8% случаев. Редко может быть распространенной (диффузный папилломатоз).
Микроскопически представляет собой сосочковую опухоль с рыхлой фиброваскулярной стромой, покровом из уротелия, практически неотличимого от нормального, с хорошо определяемыми зонтичными клетками. Могут встречаться редкие типичные митозы с локализацией в базальных отделах эпителия. Иммуногистохимически выявляется СК20, который локализуется в поверхностных (зонтичных) клетках, как и в нормальном уротелии. Альтерации гена ТР53 не наблюдается.

Как выявить утолщение стенок в мочевом пузыре?

Начало диагностики при увеличениях стенок мочевого пузыря начинают со сбора анамнеза пациента, после чего назначаются дополнительные исследования. Наиболее эффективным и информативным является ультразвук мочевого пузыря, который проводится на органе, наполненном жидкостью. Только в таком его состоянии врач может увидеть изменение толщины стенок и признаки заболеваний хронической формы.

Для выяснения нюансов необходимо пройти обследование на рентгене, который выявит степень поражения стенок. Также можно использовать цистоскопию, которая обследует орган изнутри, показывая неровные поверхности в слизистой, как спереди, так и сзади. При цистоскопии часто можно определить наличие опухоли и степени ее распространения, а также другие отклонения.

Обследование

Данная патология не является отдельным заболеванием. Врач обычно начинает поиски причины, которая привела к утолщению.

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить многие нарушения. Для исследования нужно наполнить мочевой пузырь — выпить много воды. Только в таком состоянии, когда орган полностью заполнен, будут видны все новообразования и камни. Нормальная толщина стенок мочевика составляет от трех до пяти миллиметров. Скорость тока урины в норме не должна быть ниже 14 см/секунду.

Опираясь на эти данные, специалист определяет, есть или изменения, которые будут зафиксированы в бланке с результатом обследования.

Так как заболевание не является самостоятельным, то и терапия будет направлена на устранение основной патологии. Если в мочевом пузыре обнаружены опухоли, тогда необходимо лечение у онколога. Используются и методы народной медицины, где чаще всего применяют медвежьи ушки, кукурузные рыльца, подорожник, толокнянку, солодку, корень петрушки.

Лечение

При утолщении стенок мочевого пузыря необходима консультация гастроэнтеролога и строгое соблюдение его рекомендаций. Курс лечения длится около 2 недель, его схема обращена на снятие воспалительных процессов и дезинфекцию органа.

Также необходимо восстановить исходные параметры стенки мочевого пузыря. Для этого устанавливают причину патологии, затем назначают медикаментозную схему лечения антибиотиками, которые подаются в пораженный орган в большой концентрации.

Часто антибиотики сопровождаются лечением антибактериальными препаратами, к числу которых можно отнести Холензим, Аллохол, Никадим и Оксафенамид. Столь же эффективны Папаверин, Нитрит, Амизил, Атропин и Эуфиллин. Если на обследовании обнаружили опухоль, необходимо провести химиотерапию и оперативное вмешательство

При лечении мужского простатита терапия должна быть комплексной, с включением физиотерапии, массажа простаты и коррекции иммунитета. У женщин гиперплазия лечится препаратами, содержащими гормональные вещества, но если есть эндометриоз или его рецидивы, необходимо хирургическое вмешательство. Для каждого пациента лечение назначается индивидуально, исходя из анамнеза и сложности заболевания.

Воспаление

Воспалительный процесс является одной из основных причин изменений в стенках. Такую болезнь принято называть циститом. Она разделяется на 2 вида:

  1. Первичный – воспалительная реакция начинает свое развитие в полости здорового пузыря.
  2. Вторичный – возникает при патологии мочевыводящих органов.

Цистит может появиться в следующих случаях:

  • заражение проникло в органы половой системы;
  • произошли гормональные нарушения;
  • снижен иммунитет;
  • повреждена слизистая;
  • организм был переохлажден;
  • в области малого таза образовались застойные явления.

Главным виновником болезни считается инфекция. Воспаление может распространяться на внутренний слой пузыря или лишь на подслизистую оболочку. Если заболевание длится долго, то происходят серьезные изменения, провоцирующие уплотнение стенок. Хроническому течению подвержена вторичная группа.

Необходимые исследования

Заболевание не является основным, считается проявлением клиническим, так что врачам приходится выявлять настоящие патологии, чтобы назначить правильный лечебный курс.

Исследования проводятся с помощью ультразвука. До этого пациенту необходимо выпить много жидкости, чтобы вода заполнила весь объем органа.

Выполняя обследование, врач установит все образования, места их локализации, степени риска. Кроме того, выявятся размеры мочевика, определятся его возможности по удержанию объемов мочи. Для того чтобы диагностировать утолщение его стенок, нужно иметь представление о норме толщины. Нормальная толщина составляет 3-5 мм. Норма скорости тока мочи – 14 см в сек.

возможные причины и особенности терапии

Утолщение стенки мочевого пузыря является частым явлением, сопровождающим мочекаменное заболевание. Установить подобную патологию можно только при осуществлении ультразвукового исследования.

С учетом того, что утолщение стенки мочевого пузыря не является самостоятельной патологией, а только его отдельной частью, специалист может направить больного на УЗИ при наличии симптоматики, характерной нарушениям работы мочевыделительной системы. В процессе проведения такой диагностики врач может определить основную патологию, а также выявить процесс уплотнения стенок мочевого органа.

Жалобы

Основным поводом для направления больного на УЗИ являются его жалобы и перечисляемые им симптомы, свидетельствующие о развитии патологического процесса.

Частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются острыми болями и резями внизу живота, могут являться проявлениями воспалительного процесса. Продвижение камня, онкологическое образование также могут вызвать возникновение подобных симптомов.

Признаки

Гематурия – один из признаков утолщения стенки мочевого пузыря, который должен насторожить больного. Моча приобретает при этом красный оттенок, при опорожнении пузыря ощущаются выраженные рези и жжение.

Насторожить должно и то, что в момент мочеиспускания больной ощущает, что мочевой пузырь полностью не опорожнился.

Если при проведении лабораторного исследования мочи был обнаружен белок или повышенное число лейкоцитов, уролог в обязательном порядке направляет пациента на диагностическое обследование.

Утолщение стенки мочевого пузыря подразделяется на локальное и диффузное, каждое из которых имеет характерные причины возникновения.

Диффузное уплотнение

Данная разновидность патологического процесса может спровоцировать воспаления или внезапное повышение нагрузки на мышечный слой органа. Мочевой пузырь представляет собой пустотелый мышечный орган, главные функции которого заключаются в удержании урины. Процесс мочевыведения происходит таким образом, что при наполнении пузыря его нервные окончания раздражаются, после чего в мозг передается сигнал о необходимости его опорожнения. Мышцы начинают сокращаться, что способствует выведению мочи. При мочекаменной болезни камень может заблокировать вывод мочи. При этом мышечный слой пузыря будет продолжать сокращаться, чтобы ее вывести, несмотря на препятствие. Частые и длительные напряжения мышц способствуют увеличению объема мускулатуры, а в последующем ведут к уплотнению стенок мочевого пузыря.

Опухолевое новообразование также может перекрыть протоки в любом участке мочевыделительной системы. Утолщение стенки пузыря наблюдается вследствие нарушений работы предстательной железы, увеличения ее в размерах, что провоцирует процесс сдавливания уретры, перекрывая нормальный отток мочи. При обнаружении утолщения стенки мочевого пузыря у мужчин специалист должен обследовать предстательную железу и назначить лечение.

Воспаление пузыря также может вызывать утолщение его стенок. То есть распространенной причиной возникновения этой патологии является цистит. Мочевой орган подвергается данному заболеванию в результате сильного переохлаждения, наличия инфекции, травм слизистого покрова органа. Инфекция является основной причиной развития данной патологии. Проникая в полость мочевого пузыря, она поражает подслизистый и слизистый слои. Это способствует развитию серьезных патологических изменений, которые ведут к утолщению стенок пузыря.

Локальное уплотнение

Локальное уплотнение не распространяется полностью на поверхность мышечного слоя и слизистого покрова мочевого пузыря, а только на определенный участок органа.

Причиной данного патологического процесса выступает наследственный фактор, особенно в тех ситуациях, когда у пациента обнаружено специфическое строение органа, отличающееся от стандартного.

Однако локальная разновидность заболевания может быть приобретена в процессе жизни. Любая травма пузыря может отразиться на строении стенок, спровоцировать развитие гематомы, а в дальнейшем привести к утолщению его стенок.

Доброкачественное или злокачественное новообразование, полипы, папилломы при проведении УЗИ проявляются в форме гиперэхогенного формирования в мочевом пузыре, на что может указывать и попадание в пузырь почечного конкремента.

На повышенную эхогенность в некоторых случаях указывает наличие паразитарной патологии – шистосомоз. Туберкулез данного органа может способствовать уплотнению стенок мочевого пузыря.

Специфические визуальные признаки могут отсутствовать, поэтому определить данную патологию специалист может только после осуществления диагностического обследования.

Почему возникает утолщение стенки мочевого пузыря у женщин?

Причины

Даже небольшое уплотнение стенок вызывается в наибольшей степени разнообразными воспалительными и инфекционными процессами. Всем бактериям и прочим инфекциям гораздо проще проникать в мочевой пузырь женщин, так как длина мочеиспускательного канала у них несколько меньше, чем у мужчин. Поэтому данное патологическое состояние наблюдается в основном у них. Кроме того, заболевание часто развивается у тех пациентов, которые имеют низкую сексуальную активность. И, наконец, главной причиной уплотнения стенок пузыря является мочекаменная болезнь.

Утолщение стенок мочевого пузыря у ребенка тоже может обнаружиться. Симптомы должны быть определены своевременно, потому что дети часто не могут рассказать о том, что их беспокоит. Ведь ребенок может даже не чувствовать дискомфорта.

Диагностические мероприятия

В связи с тем фактом, что уплотнение мышечного слоя нельзя отнести к разряду основных патологий, а только к их клиническому проявлению, специалисты направляют свои действия на определение истинного заболевания, чтобы в дальнейшем назначить медикаментозную терапию.

Проведение ультразвуковых исследований считается основополагающим методом диагностики подобных явлений и позволяет установить урологические патологии, которые представляют опасность для мочевого пузыря. Для полноценного проведения данного исследования пациенту рекомендуется употребление большого объема воды перед процедурой. Крайне важно, чтобы пузырь был максимально заполнен жидкостью. При этом специалист сможет обнаружить любое патологическое образование, установить его локализацию и степень риска.

Кроме того, подобное исследование помогает определить размеры органа, а при развивающихся патологических процессах довольно часто наблюдаются небольшие размеры мочевого пузыря, неспособного удерживать большой объем мочи, в результате чего мышцам приходится пребывать в постоянном напряжении. Это провоцирует утолщение стенок мочевого пузыря.

Лечение

Терапевтическая помощь при развитии подобного состояния зависит от причин его возникновения. При воспалительных заболеваниях, вызвавших уплотнение, применяются такие лекарства:

  • антибактериальные — «Ципрофлоксацин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон», «Левофлоксацин»;
  • спазмолитики — «Папаверин» «Но-шпа»;
  • НПВС — «Ибупрофен», «Индометацин», «Мелоксикам».

В случае, когда гипертрофия возникла вследствие травмы или наследственного фактора, то лечение, как правило, предполагает оперативное вмешательство. Отдельно определяется терапия в случае, когда причиной патологии является мочекаменная болезнь. Метод изъятия конкремента зависит от его размера, вида и локализации. Небольшие камни удаляются при помощи спазмолитических медикаментов, которые расширяют мочевыводящие каналы. При больших конкрементах применяется дробление ультразвуком или хирургическое удаление.

Онкологическая этиология развития уплотнений в мочевом пузыре требует комбинированного лечения: химиопрепараты, операция и лучевая терапия.

Если же причиной гипертрофии стал простатит или увеличение простаты, помощь направлена в первую очередь на лечение основного заболевания, а после — мочевого пузыря. Причины и лечение утолщения стенок мочевого пузыря взаимосвязаны.

Восстановление

После терапевтических мероприятий наступает процесс восстановления, при котором также могут быть назначены некоторые медикаментозные препараты или физиопроцедуры. В их число входят:

  • антибиотики;
  • иммунотерапия;
  • массаж простаты;
  • физические нагрузки;
  • отказ от вредных привычек.

Народная медицина

Могут помочь также средства народной медицины, например, настой мяты, отвар из корней одуванчика, морковный отвар, настой чистотела, алоэ и т. д. Готовят подобные средства по специальным рецептам.

Мы рассмотрели причины утолщения стенок мочевого пузыря.

Узи мочевого пузыря — показания, противопоказания, результаты и нормы

Внутренние органы выполняют свои определенные задачи и отвечают за целостность работы системы организма. Мочевой пузырь — играет важную роль в мочевыделительной системе, который отвечает за сбор мочи до ее выхода из организма. Он характеризуется эластичностью и находится за лобковыми костями в передней части малого таза. Моча, очищенная в почках, по мочеточечным каналам заходит в него, а затем выводится из организма через мочеиспускательный канал, который имеет название уретра. Четких данных о его параметрах нет. При проводимых исследованиях обнаружена возможность помещения в нем мочи объемом от мочи 500 до 1000 мл.

Брюшная полость закрывает часть пузыря сверху и с боков. У мужчин и женщин органы, которые располагаются за мочевым пузырем различные. У женского пола за пузырем расположены матка и влагалище, а у представителей мужского пола находятся половые железы (семенные пузырьки) и протоки, которые ведут к уретре.

Сильная мускулатура и отличная эластичность органа необходима для депонирования и выведения накопленной мочи.

Индивидуальной особенностью мочевого пузыря является то, что он постоянно меняет свою форму и размер, в зависимости от объема наполнения мочевиной.

Полный пузырь взрослого человека имеет форму шара, а пустой напоминает плоскую тарелку.

Детский мочевой пузырь имеет форму соответствующую возрасту ребенка. У новорожденных и грудничков он веретенообразный, у малышей и до 7 лет от имеет форму груши, в 8-12 приобретает яйцеобразную форму. Только к подростковому возрасту он начинает быть похожим на шар.

Строение мочевого пузыря

Орган наклонен под углом. Его кончик «смотрит» вперед и вверх, а положение дна — вниз и назад. Непосредственно тело пузыря находится между ними. Сужаясь, книзу он образует мочеиспускательный канал. В этом месте располагается шейка, которая заканчивается уретрой. Мочевой проток соединяет переднюю часть вершины и пупок. На поверхности пузырь разделяется на переднюю, заднюю, верхнюю и боковые поверхности. Сзади в поверхностном слое находятся два просвета, в которые входит устье мочеточника.

Функцию удерживания мочи выполняют два клапана – сфинктеры:

  • Непроизвольный. Он сформирован мышечной группой, закрученной в виде спирали, которая через мышцы проходит в малый таз. По конструкции они похожи на перевернутый зонт.
  • Произвольный. Сфинктер покрыт мышцами малого таза, связками, которые формируют запирательную мышцу.

Структура мочевого пузыря имеет особенную структуру. Его оболочка состоит из четырех слоев:

  • Внутренний. Он выстелен переходным эпителием, который образует надежную преграду и складки, которые разглаживаются при наполнении мочой. Слизистый слой, который покрывает орган внутри, объединен с мышцами. Эта область получила название треугольник треугольником. Межмочевидная складка, располагающаяся вблизи от устьев мочеточников, предохраняет от затекания урины назад.
  • Соединительный. Подслизистая состоит из вспомогательной ткани, небольшой плотности. В ней находятся лимфатическая и кровеносная система, а также нервные окончания.
  • Мышечный. Мышечная ткань является основой перегородки органа. Связки гладких мышц, которые проходят в три слоя, объединяются в основную мышцу, которая выполняет функцию — выталкивание мочи. Рядом с устьями мочеточников круговые волокна создают сфинктеры. Если работа мышц нарушится, результатом может быть патологические изменения в процессе.
  • Серозный. Ею выложена задняя и стороны по бокам, а также и непосредственно сам пузырь. На всех остальных поверхностях сводится в достаточно плотный соединительный слой, который выполняет опорную функцию.

Мочевой пузырь призван выполнять две функции: резервуарную или сбор мочи и эвакуаторную или выведение мочи. Физиологический объем при котором поступает призыв из мозга к его опустошению в среднем около 200 – 400 мл, причем у представительниц прекрасного пола цифра немного ниже, чем у мужчин. С возрастом сила мышц ослабевает, поэтому люди в возрасте имеют больший объем пузыря.

Из мочеточников урина поступает в мочевой пузырь примерно через каждые 30 секунд. На ритм наполнения влияют факторы: количество и характер употребленной жидкости, наличие стрессовых ситуаций, температура воздуха окружающей среды.

Нервные окончания, которые расположены в стенке мочевого пузыря, оперативно реагируют на вызываемое давление, их еще называют механорецепторами, контролируют поддержание в пузыре определенный объем урины.

Эвакуаторная функция мочевого пузыря проводится сокращая его, если стенки значительно растянулись, при воздействии на механорецепторы мочеиспускательного канала при попадании на нее мочевиной, расслабления мускулатуры мочеиспускательного канала при раздражении стенок пузыря.

Мочевой пузырь играет немаловажную роль в поддержании нормальной внутренней среды в организме, убирая и очищая организм от продуктов жизнедеятельности. Характеристики мочи здорового человека неизменны. Однако, вследствие определенных болезней, при которых возникает застой мочи, она меняет свой химический состав. И это приводит к воспалительным процессам и возникновению мочекаменной болезни.

Симптомы, при которых необходимо провести УЗИ

УЗИ – диагностику специалист делает через переднюю брюшную стенку. Во время проведения этого исследования возможно выявить заболевания и патологии, которые возникли в органе, а также проконтролировать эффективность лечения.

Обследование мочевого пузыря проводят в таких случаях:

  • подозрение на патологию в какой-либо части мочевыводящей системы, или при либо ранее выявленных болезнях мочевыделительных органов;
  • при необходимости найти причину эритроцитурии, если в анализе мочи было большое количество эритроцитов;
  • при жалобах пациента на болезненное мочеиспускание, которые свидетельствуют о таких заболеваниях: цистит, гиперплазия предстательной железы, камни в почках или мочекаменная болезнь;
  • жалобы пациента на задержку мочи и появление дизурических симптомов;
  • при любых подозрениях на появление новообразований любого типа (злокачественные или доброкачественные опухоли), а также кисты в мочевом протоке;
  • при подозрение на образовавшуюся полость вблизи пузыря, с накопленной жидкостью, так называемый дивертикулез;
  • после травм и ушибов мочевого пузыря, УЗИ покажет возможное наличие затеков в паравезикальной области;
  • после прохождения курса лечения, чтобы оценить результаты;
  • при сдаче анализов, в показателях обнаружены изменения, которые указывают на проблемы органов мочеполовой системы.

Что диагностируют с помощью УЗИ мочевого пузыря

Если врач назначает процедуру исследования ультразвуком, скорее всего это делается с целью подтвердить диагноз.

Заболевания и патологии, которые определяются ультразвуковым методом:

  • наличие камня и песка в почках;
  • появившиеся взвеси;
  • неправильное расположение органа;
  • при определении остаточного количества мочи, выявлен увеличенный объем;
  • развитие опухолей и новообразования;
  • формоизменение пузыря, утолщение его стенок;
  • эхогенные образования;
  • острый или хронический цистит;
  • пиелонефрит;
  • пиелоэктазия;
  • гидронефроз.

Эти результаты не являются удовлетворительными, поэтому с лечением не стоит затягивать и откладывать поход к врачу на потом. Особенно это касается тех, кто планирует рождение детей, так как эти болезни могут передаваться на генном уровне.

Методы УЗИ мочевого пузыря и подготовка

Способов проведение процедуры несколько:

  • трансабдоминально – через переднюю стенку брюшной области;
  • трансректально – через прямую кишку;
  • трансвагинально – через влагалище;
  • трансуретрально – через мочеиспускательный канал.

В зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей человека, врачом определяется наиболее подходящий способ проведения исследования.

Трансабдоминальное – обследование пузыря через переднюю брюшную стенку. Проходит с помощью специального абдоминального датчика. Оно позволяет выявить размер, форму, возможные патологии и конструкцию пузыря. Наиболее часто применяется.

Предварительные действия, которые необходимо провести перед проведением УЗИ:

  • подготовка кишечника, которая состоит из соблюдения диеты на протяжении 1-2 суток и его опорожнения накануне проведения процедуры ;
  • наполнение мочевого пузыря.

Продукты, которые требуется исключить перед УЗИ мочевого пузыря:

  • свежие овощи и фрукты;
  • бобовые;
  • молочные продукты;
  • сдобные хлебо-булочные и кондитерские изделия;
  • кофе и кофесодержащие напитки;
  • вода с газами;
  • алкоголь.

Вечером, непосредственно перед обследованием следует поставить микроклизму (введение в прямую кишку от 50 до 200 мл жидкости). Заменить клизму можно глицериновой свечой, введя ее трансректально. При присутствии метеоризмов, следует принять активированный уголь или энзистал.

Данный метод проводится при наполненном мочевом пузыре. Обычно он наполняется естественным способом. За 4-5 часа выпивается примерно 1,5-2 л воды, при этом следует воздержаться от туалета.

Если из-за заболеваний почек или другой патологии, мочевой пузырь невозможно наполнить, необходимо принять мочегонные лекарственные средства. Для этого за полчаса – час до обследования пациенту нужно выпить таблетку фуросемида, для форсирования мочеобразования почками.

Этапы подготовки мочевого пузыря перед УЗИ:

  • употребление большого количества жидкости:
  • воздержание от мочеиспускания;
  • прием мочегонных препаратов.

Норма воды для подготовки детей к ультразвуковой диагностике мочевого пузыря:

  • от 1 до 2 лет – не менее 100 миллилитров;
  • от 2 до 7 лет – 250 миллилитров;
  • от 7 до 11 лет – 400 миллилитров ;
  • от 11 до 15 лет – половина литра.

Наиболее приемлемыми напитками для наполнения пузыря считаются – морс, минеральная вода без газа, травяной чай, компот.

При трансабдоминальном методе мочевого пузыря врач обследует нижнюю часть живота. Поэтому нужно предоставить легкий доступ к исследуемой зоне.

Противопоказания к проведению

  • недержание мочи;
  • избыточный вес пациента;
  • поражения кожных покровов в области сканирования;
  • дефекты мочевого пузыря.

Проведение процедуры

После освобождения области низа живота от одежды, пациент ложится на спину, на кушетку. Врач наносит на область проведения УЗИ специальный гель, а затем по смазанному телу водит датчиком, рассматривая мочевой пузырь, а также органы, которые лежат в непосредственной близости к нему.
Трансректальное УЗИ мочевого пузыря (ТРУЗИ) – проводится при помощи введения датчика в прямую кишку. Этим способом пользуются, когда необходимо провести исследование мужчинам или девушкам, не жившим половой жизнью, что бы не нарушить девственную плеву, а также пациентам с противопоказаниями для проведения трансабдоминального УЗИ. С помощью этого метода, возможно исследовать патологические изменения мочевого пузыря и простаты у мужчин.

Для проведения данной диагностики необходимо очистить прямую кишку. Это можно сделать следующими способами:

  • микроклизма;
  • ввод в прямую кишку свечей с глицерином;
  • прием слабительного на растительной основе.

Рекомендуемые препараты со слабительным эффектом длительного действия – фитолакс, сенаде, сенадексин, мукофальк, агиолакс. Их следует выпить на ночь перед обследованием, так как их действие начинается через 6-12 часов.

Препараты со слабительным эффектом быстрого действия – фортранс, прелакс, магния сульфат. Эти препараты подействуют после 15- 20 минут после их приема.

Трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря (ТВУЗИ) – проводится введением УЗ датчика во влагалище. Считается наиболее точным и информативным способом, проводится на пустой мочевой пузырь.Может проводиться без привязки к менструальному циклу. Единственное условие для получения точных данных – опорожненный кишечник, в котором отсутствуют газы.

Трансуретральное УЗИ (ТУУЗИ) – способ, при котором происходит введение датчика в уретру. Показано при диагностировании связи между болезнями мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. С его помощью можно увидеть степень поражения стенок мочеиспускательного канала и участие в этом развитии близлежащих органов. Метод характеризуется, как очень точный. Проводится под анестезией и есть высокая вероятность повреждения уретры датчиком. Из-за этих факторов, его используют очень редко.

Расшифровка УЗИ мочевого пузыря

После проведения исследования врач-диагност анализирует полученные результаты, изучая расшифровку и фотографию, распечатанную на принтере.

Что же анализирует врач?

  • •равномерное или частичное утолщение стенок пузыря;
  • изменение размеров мочевого пузыря, его уменьшение или увеличение;
  • воспалительный инфильтрат или «осадок в мочевом пузыре»;
  • эхогенные новообразования в мочевом пузыре;
  • рефлюкс урины.

Нормы мочевого пузыря по УЗИ:

  1. Пузырь может принимать различную форму, в зависимости от степени наполненности и расположения близлежащих органов. У женщин форма тесно связана с числом беременностей и родов, протеканием беременности, расположением матки.
  2. Структурное строение в нормальном состоянии должно быть эхонегативным. На эту характеристику влияет возраст пациента, чем больше возраст и наличие воспалительных процессов, тем больше эхогенность.
  3. Объем органа у мужчин и женщин различается. У мужчин эта величина находится в границах 350-750 мл., у женщин – варьируется от 250 до 550 мл. На данный параметр могут влиять беременность, перенесенные операции, наличие опухолей на рядом лежащих органах.
  4. Толщина стенок в среднем может достигать 2-4 миллиметров. При любом нарушении локального типа параметра, обычно предполагают возникновение патологии.
  5. Нормальная скорость наполнения находится в пределах 50 мл/ч. Первые призывы к опорожнению возникают у взрослого человека при объеме 100 мл., при этом за один раз норма составляет 150-250 мл. мочи.
  6. Остаток мочи в пузыре не должен превышать 50 мл.

Гипертрофия стенок мочевого пузыря: виды и причины и лечение

Это состояние приводит к нарушению мочевыводящих функций. При утолщении стенок мочевого пузыря причины и лечение определяются на основании результатов, полученных в ходе ультразвукового обследования органа и других исследований.

Виды гипертрофии стенок мочевого пузыря

Если на пути урины появляются препятствия, данный процесс нарушается. При этом мускулатура органа продолжает получать сигналы от головного мозга, вследствие чего мышцы начинают усиленно сокращаться. Постоянно напряжение мышечных волокон провоцирует диффузные изменения в местных тканях, из-за этого развивается гипертрофия.

Подобные нарушения возникают на фоне сужения уретры, развития дивертикулов, новообразований. Нередко диффузная форма гипертрофии, при которой большая часть площади стенок мочевого пузыря утолщена, возникает на фоне воспалительного процесса, вызванного инфицированием органа.

В ряде случаев указанные и другие причины провоцируют изменения в отдельно взятых тканях. Так развивается локальная разновидность гипертрофии, при которой утолщаются стенки мочевого пузыря на небольшом участке.

Такие нарушения провоцируют папилломы, полипы, конкременты (камни), глистная инвазия (в основном шистосомоз). Из-за воздействия этих факторов происходит неравномерное утолщение стенок. Локальное поражение тканей мочевого пузыря долгое время не вызывает выраженных симптомов и обнаруживается случайно в ходе обследования органа.

Гипертрофия не является самостоятельным заболеванием. Уплотнение стенок мочевого пузыря всегда провоцируют сторонние факторы, в том числе инфекционные патологии или опухолевые процессы как мочевом пузыре, так и в соседних органах.

Причины патологии

Несмотря на то что в основе развития обеих форм гипертрофии лежат одинаковые механизмы, к утолщению стенок мочевого пузыря приводит воздействие различных факторов. Первый тип патологии развивается на фоне:

  1. Расширения отделов почек (заболевание известно как гидронефроз). Патология бывает врожденной или приобретенной.
  2. Воспаления дивертикулов (мешотчатых выпячиваний). В этих патологических образованиях скапливается урина, вследствие чего орган всегда опорожняется в два этапа. Сначала жидкость выводится из основной полости, а затем — из дивертикула.
  3. Уретерогидронефроза, являющегося причиной развития нейрогенного мочевого пузыря. Это заболевание возникает преимущественно в первые годы жизни.
  4. Мочекаменной болезни. Из-за скопления конкрементов нарушается отведение урины, из-за чего стенки органа гипертрофируются. Аналогичные изменения происходят при опухолях мочевого пузыря и стенозе шейки, при котором сужается отверстие уретры.
  5. Уретрита и цистита. Оба заболевания возникают из-за инфицирования органов мочевыделительной системы. Бактериальная микрофлора вызывает воспаление тканей, из-за чего возникает отек. Это приводит к сужению мочевыводящего канала, нарушению оттока урины и, как следствие, гипертрофии стенок мочевого пузыря.
  6. Инфекции и воспалительные процессы запускают компенсаторный механизм. То есть, под воздействием указанных факторов организм стимулирует деление клеток. Из-за этого происходит утолщение мочевого пузыря, так как мышцы органа испытывают повышенные нагрузки.

Особенности локальной формы

Локальная форма гипертрофии развивается под влиянием следующих причин:

  • аномальное строение мочевого пузыря;
  • травмы;
  • опухоли и другие новообразования;
  • туберкулез;
  • шистосомоз (одна из разновидностей глистой инвазии)
  • врожденные патологии.

В женском организме гипертрофия развивается преимущественно из-за инфекций и гиперплазии матки, при которой разрастаются ткани слизистой оболочки. Причем эта категория больных чаще сталкивается с патологиями мочеполовой системы, что объясняется особенностями строения малого таза.

У женщин уретра короче, чем у мужчин. Кроме того, канал располагается в непосредственной близости от слизистой оболочки влагалища, где выше риск развития патогенных микроорганизмов. Снижение иммунитета способствует активизации бактерий, которые достаточно быстро проникают в уретру. При отсутствии лечения инфекция вызывает утолщение стенок мочевого пузыря у женщин.

Вторая причина (рост эндометрия) обусловлена естественными процессами. Ежемесячно ткани матки разрастаются из-за выхода яйцеклетки. Если зачатие не происходит, остаток разросшейся слизистой оболочки выводится из организма во время месячных. Но в некоторых случаях слизистая оболочка разрастается, матка увеличивается в размерах и начинает сдавливать соседние органы.

Проявления

  • увеличение объема выделяемой урины как днем, так и ночью;
  • болевой синдром в области промежности;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • самопроизвольное выделение урины.

Наличие уплотнения в мочевом пузыре у женщин провоцирует сексуальные расстройства. Также при гиперплазии уменьшается напор мочи. Для опорожнения пузыря пациенту необходимо прилагать усилия (тужиться). Причем данные процесс завершается капельным выделением урины.

У женщин при гиперплазии часто нарушается менструальный цикл, а месячные сопровождаются обильным кровотечением либо исчезают на полгода и более (такое состояние известно как аменорея). Эти явления возникают вследствие гормонального дисбаланса, который и приводит к заболеваниям мочеполовой системы.

Диагностика

При подозрении на гипертрофию назначается анализ мочи. В случае воспаления тканей мочевого пузыря результаты этого исследования покажут повышенный уровень содержания лейкоцитов в урине. Также посредством анализа определяется тип бактериальной микрофлоры, вызвавшей воспалительный процесс.

Подтвердить предположение о том, что ткани мочевого пузыря утолщены, помогает УЗИ. Эта аппаратная методика позволяет оценить истинные размеры органа и выявить новообразования, вызвавшие диффузные изменения.

Лечение утолщения стенок мочевого пузыря

В случае если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, назначаются антибиотики. Лечить гипертрофию необходимо препаратами, способными подавить активность различных видов патогенных микроорганизмов.

Помимо антибактериальных лекарств, при подобных нарушениях применяются нестероидные противовоспалительные медикаменты, купирующие воспалительный процесс и уменьшающие его проявления. Одновременно с этим применяются спазмолитики, которые нормализуют выведение урины.

При онкологических процессах применяется комплексное лечение, в рамках которого проводится курс химиотерапии и оперативное вмешательство. В случае необходимости назначается лучевая терапия.

Простатит лечится комплексно. Причем данное заболевание требует коррекции образа жизни пациента. При воспалении предстательной железы показаны антибактериальные препараты, спазмолитики и физиотерапия. Пациента с простатитом переводят на диетическое питание.

Если гипертрофия возникает на фоне гормональных нарушений, назначаются гормональные препараты, устраняющие дисфункцию эндокринной системы.

В дополнении к медикаментозному и хирургическому лечению применяют средства народной медицины. В этом случае необходима консультация врача. Для восстановления пораженных тканей применяются разнообразные настои и отвары.

Применяя чистотел и ромашку, можно подавить активность бактериальной микрофлоры, усилить действие антибиотиков. Эти средства можно как использовать для внутреннего употребления, так и обрабатывать ими органы мочеполовой системы. Свекольный сок стимулирует выведение урины, а алоэ предотвращает повторное заражение организма и укрепляет иммунитет.

При гипертрофии нередко назначается комплекс гимнастических упражнений, которые укрепляют мышечные ткани и тонизируют предстательную железу либо органы репродуктивной системы.

Профилактика

Также важно придерживаться правил личной гигиены, не переохлаждаться и своевременно обращаться за помощью при нарушениях работы мочеполовой системы.

Источник:

Почему происходит утолщение стенок мочевого пузыря?

Утолщение стенок мочевого пузыря – частое явление, сопровождающее мочекаменное заболевание. Определить такую патологию можно только при проведении ультразвукового исследования.

Мочевой пузырь

Патологии мочевого пузыря

  • В связи с тем, что уплотнение стенок мочевого пузыря не является самостоятельным заболеванием, а лишь его отдельной частью, врач может направить пациента на ультразвуковое исследование при наличии симптомов, характерных нарушениям мочевыделительной системы.
  • В момент проведения диагностики врач сможет определить имеющуюся патологию, а также обнаружить начавшийся процесс утолщения стенок мочевого органа.
  • Поводом для направления пациента на УЗИ являются его жалобы и перечисляемые им признаки, свидетельствующие о развитии заболевания.

Частые позывы к мочеиспусканию, сопровождаемые острыми резями и болями внизу живота, могут являться признаками воспалительного процесса. Движение камня или злокачественное образование также могут провоцировать такие симптомы.

Гематурия – симптом, который обязан насторожить в любом случае человека. Моча приобретает красноватый оттенок, при опорожнении ощущаются сильные рези или жжение.

Лабораторная диагностика

  1. Насторожить должна ситуация, когда человек в момент мочеиспускания ощущает, что мочевой пузырь не освободился от мочи полностью.
  2. Если при проведении лабораторной диагностики в моче были обнаружены белок или повышенное количество лейкоцитов, уролог обязательно направляет больного на диагностическое исследование.
  3. Утолщение стенок подразделяют на диффузное и локальное уплотнения, каждое из которых имеет свойственные ему причины возникновения.

Диффузная разновидность патологии

Диффузное утолщение стенок могут провоцировать воспаления или внезапное увеличение нагрузки на мышечный слой.

Мочевой пузырь – это мышечный пустотелый орган, функции которого заключаются в накоплении и удержании урины. Мочеиспускательный процесс устроен таким образом, что при наполнении органа раздражаются его нервные окончания.

При мочекаменном заболевании камень блокирует вывод урины. При этом мышечный слой будет продолжать прилагать усилия, чтобы вывести мочу, невзирая на созданное препятствие.

  • Длительные и частые напряжения мышц приводят к увеличению мускулатуры, а далее к утолщению его стенок.
  • Опухолевое образование также может перекрывать протоки в любом месте мочевыделительной системы.
  • Воспаление
  • Утолщение в любой степени стенки мочевого пузыря наблюдается из-за нарушений предстательной железы у мужчин, поскольку увеличенная в размерах простата стабильно сдавливает уретру, перекрывая путь к свободному оттоку мочи.
  • При обнаружении у мужчин утолщения стенок доктор обязательно должен исследовать предстательную железу, чтобы не пропустить серьезную патологию, вовремя назначить лечение.

Воспаление в мочевом пузыре тоже может спровоцировать утолщение его стенок. Частой причиной возникновения воспаления является цистит.

Мочевой пузырь подвергается такому заболеванию вследствие переохлаждения, наличию инфекции, травм слизистой оболочки органа. Инфекция является главной причиной возникновения такой патологии.

Проникая в мочевой пузырь, она поражает слизистый и подслизистый слои. Это провоцирует серьезные патологические изменения, которые приводят к утолщению стенок органа.

Локальная разновидность патологии

  1. Локальное утолщение распространяется не на всю поверхность стенок мочевого пузыря, а исключительно на определенный небольшой участок.
  2. Причиной такой патологии выступает и наследственность, особенно в тех случаях, когда у женщин или лиц мужского пола обнаружено своеобразное строение органа, в корне отличающееся от «стандарта».
  3. Проблемы мочевого пузыря

Однако локальная разновидность патологии может быть приобретена в дальнейшем. Любая травма мочевого пузыря вносит коррективы в строение стенок, провоцирует гематомы, а в дальнейшем приводит к утолщению его стенок.

Злокачественное и доброкачественное образование, папилломы, полипы при проведении УЗИ проявляются в виде гиперэхогенного образования в мочевом пузыре.

Не только одни опухоли, а даже камень может указать на гиперэхогенное образование. Опытный врач, проводящий обследование сможет легко дифференцировать камень от других образований.

Строение мочеполовой системы

На повышенную эхогенность может указать наличие паразитарного заболевания – шистосомоз. Туберкулез мочевого пузыря и у мужчин, и у женщин может спровоцировать уплотнение стенок органа.

  1. Специфические внешние признаки, к сожалению, отсутствуют, поэтому определить такую патологию врач сможет только после проведения диагностического обследования.
  2. Утолщение даже небольшое стенок мочевого пузыря, наблюдающееся у женщин, провоцируется в большей степени на основе различных воспалений.
  3. Всем инфекциям и бактериям гораздо проще попадать в мочевой пузырь и уретру женщин, поскольку длина канала у них меньше, чем у мужчин.
  4. Уплотнение стенок мочевого органа может наблюдаться у женщин даже при низкой сексуальной активности, половых эксцессов и воспалении внешних половых органов.

Диагностика

  • В связи с тем, что утолщение стенок не относится к разряду основных заболеваний, а только лишь к его клиническим проявлениям, врачи направляют свои действия на выявление истинной патологии, чтобы впоследствии назначить медикаментозное лечение.
  • Диагностика
  • Проведение ультразвукового исследования позволяет установить урологическую патологию, которая представляет опасность для органа, а также именно она спровоцировала утолщение стенок пузыря.

Чтобы провести такое исследование пациенту рекомендуют употребление большого количества воды перед проведением процедуры. Очень важно, чтобы орган был полностью заполнен жидкостью.

  • Врач сумеет при проведении исследования обнаружить любое образование, установить место его локализации, а также степень риска.
  • Также исследование позволяет определить размеры мочевого пузыря, поскольку при развивающихся патологиях достаточно часто встречается маленький мочевой пузырь, неспособный удерживать большое количество мочи, вследствие чего мышцам приходится быть в постоянном напряжении, соответственно, провоцировать утолщение стенок органа.

Источник:

Утолщение стенок мочевого пузыря: причины, лечение женщин, мужчин и детей

Есть множество заболеваний, при которых утолщается стенка мочевого пузыря. Подобная гипертрофия стенок органа является главным симптомом при диагностике заболеваний мочеполовой системы.

Источник: https://pochkmed.com/zabolevaniya/utolshhenie-stenok-mochevogo-puzyrya-prichiny-lechenie-u-muzhchin-i-zhenshhin.html

Утолщение стенок мочевого пузыря: причины, лечение женщин, мужчин и детей

Есть множество заболеваний, при которых утолщается стенка мочевого пузыря. Подобная гипертрофия стенок органа является главным симптомом при диагностике заболеваний мочеполовой системы.

 Загрузка …

Диагностика подобных болезней сложна, но если использовать ультразвук, то результат можно получить сразу для всех пациентов, даже для детей. При несвоевременном выявлении или назначении неправильной медикаментозной схемы лечения заболевание переходит в патологию, поскольку чаще всего утолщение стенки мочевого пузыря появляется из-за воспаления от инфекционных заболеваний.

Процесс, когда стенки уплотняются, может быть диффузным или локальным. Рассмотрим основные показатели заболевания, при котором возникает утолщение стенок мочевого пузыря, причины, лечение и последствия патологии

Почему возникает уплотнение мочевого пузыря?

Утолщение мочевого пузыря диффузного типа возникает при инфекционных заболеваниях, ведущих к дисфункции системы мочевыделения. При этом увеличивается нагрузка на стенки органа. В них есть нервные окончания, которые посылают в центральную нервную систему сигнал о наполненности.

Организмом этот позыв расшифровывается как необходимость опорожнения, из-за этого мышечные слои в органе сокращаются и моча покидает организм по мочевыводящим путям. При дисфункции мочевой пузырь не в состоянии вытолкнуть накопившуюся урину, поэтому стенки постепенно утолщаются.

Основные симптомы

  • Мочекаменная болезнь, приводящая к нарушениям работы мочеполовой системы. При значительном размере камня, он перекрывает пути выхода мочи, происходит накопление жидкости и повышение внутреннего давления;
  • Новообразование в шейке пузыря, самом узком месте, при котором перекрывается выход урине. Утолщение стенок мочевого пузыря у мужчин возникает из-за патологии простаты, что сопровождается нарушениями деуринации из-за давления железы увеличенного размера на мочеиспускательный канал. Именно поэтому пациентам мужского пола при сбоях в работе мочевого пузыря необходимо сделать обследование предстательной железы;
  • Особенности анатомического строения мочеполовой системы у женщин, заключающиеся в короткой и достаточно широкой уретре, расположенной близко к анусу и влагалищу. Стенки мочевого пузыря утолщаются из-за уязвимости к воспалительным заболеваниям, также причиной может стать цистит. Подобное заболевание может быть и у мужчин, но гораздо реже;
  • Сужение в месте соединения мочевыводящих каналов и мочевого пузыря, называемое стенозом шейки. Стеноз может быть как приобретенным из-за перенесенных болезней, так и врождённого типа;
  • Уплотнения стенок в мочевом пузыре часто возникают из-за уретрита, при котором они воспаляются в мочевыводящем канале;
  • Наличие дивертикула, углубления в виде мешка, в стенке уретрального канала. Также возможно его расположение в области шейки, что препятствует естественному мочеиспусканию.

Ещё по теме:  Что появляется в моче при протеинурии?

Локальная патология

Уплотнение локального типа отличается от диффузной патологии своим распространением не по всем стенкам органам, а в конкретном участке его тканей.

При утолщении стенок такого типа симптомов практически нет, что существенно усложняет диагностику.

Помочь ситуации может только регулярное плановое обследование, поскольку патология локального типа носит наследственный или приобретенный характер.

Наиболее распространённые причины возникновения следующие:

  • особенности анатомического строения мочевого пузыря пациента;
  • полипы, папилломы, новообразования, как злокачественные, так доброкачественные, а также камни;
  • дисфункция мочевого пузыря нервной этиологии;
  • состояние шистосомоза из-за поражения паразитами;
  • туберкулез мочевого пузыря;
  • травмирование и повреждение внутренних органов;
  • у женщин при воспалительных процессах, а также нерегулярной сексуальной активности или инфицировании наружных половых органов.

Гиперплазия

Гиперплазия является патологией, сопровождающейся ростом числа клеток в оболочке органа. Это приводит к повышенному объему мочевого пузыря или новообразованию в нём. Для женщин и мужчин гипоплазия отличается разными типами.

В предстательной железе или при аденоме простаты у мужчин нарушается работа мочевыводящей системы, как правило, после 40 лет. К этому приводят доброкачественные образования в стенках простаты. Они напоминают узелки, которые при увеличении в размерах защемляют отверстие мочеиспускательного канала. Таких образований может быть несколько.

У женщин гиперплазия связывается с эндометрием в слизистой оболочке матки. При разрастании эндометрия, которое в нормальных условиях происходит ежемесячно, матка подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки. В случае отсутствия зачатия лишние оболочки уходят во время менструации.

Симптомы гиперплазии

Утолщение стенок мочевого пузыря при гиперплазии у мужчин характеризуется следующими симптомами:

№ Полезная информация
1частые позывы к деуринации и полиурия, а также частое мочеиспускание
2никтурия, при которой в ночное время выделяется значительный объём жидкости, существенно превосходящий дневной
3ощущение не до конца завершенного мочеиспускания и не опорожненного мочевого пузыря
4мочеиспускание в виде капель в конце деуринации
5расстройства в сексуальной сфере
6прерывистая струя мочи со слабым напором и необходимостью тужиться. Также возможно наличие болезненных ощущений

У женщин симптомами является нарушенный менструальный цикл, острые боли и массивное кровотечение. В некоторых случаях возникает аменорея, когда менструация отсутствует по полгода и более.

Ещё по теме:  Причины изменения переходного эпителия в моче у ребенка

Эти симптомы признанные гормональными нарушениями, влекущими за собой множество болезней от поликистоза яичников до бесплодия. Все эти патологии характеризуются утолщениями в стенках мочевого пузыря.

Как выявить утолщение стенок в мочевом пузыре?

Начало диагностики при увеличениях стенок мочевого пузыря начинают со сбора анамнеза пациента, после чего назначаются дополнительные исследования.

Наиболее эффективным и информативным является ультразвук мочевого пузыря, который проводится на органе, наполненном жидкостью.

Только в таком его состоянии врач может увидеть изменение толщины стенок и признаки заболеваний хронической формы.

Для выяснения нюансов необходимо пройти обследование на рентгене, который выявит степень поражения стенок. Также можно использовать цистоскопию, которая обследует орган изнутри, показывая неровные поверхности в слизистой, как спереди, так и сзади. При цистоскопии часто можно определить наличие опухоли и степени ее распространения, а также другие отклонения.

Лечение

При утолщении стенок мочевого пузыря необходима консультация гастроэнтеролога и строгое соблюдение его рекомендаций. Курс лечения длится около 2 недель, его схема обращена на снятие воспалительных процессов и дезинфекцию органа.

Также необходимо восстановить исходные параметры стенки мочевого пузыря. Для этого устанавливают причину патологии, затем назначают медикаментозную схему лечения антибиотиками, которые подаются в пораженный орган в большой концентрации.

Часто антибиотики сопровождаются лечением антибактериальными препаратами, к числу которых можно отнести Холензим, Аллохол, Никадим и Оксафенамид. Столь же эффективны Папаверин, Нитрит, Амизил, Атропин и Эуфиллин. Если на обследовании обнаружили опухоль, необходимо провести химиотерапию и оперативное вмешательство

При лечении мужского простатита терапия должна быть комплексной, с включением физиотерапии, массажа простаты и коррекции иммунитета. У женщин гиперплазия лечится препаратами, содержащими гормональные вещества, но если есть эндометриоз или его рецидивы, необходимо хирургическое вмешательство. Для каждого пациента лечение назначается индивидуально, исходя из анамнеза и сложности заболевания.

Народная медицина

Народная медицина своими растительными веществами может не только убрать уплотнение стенок в органе, но и избавить от новообразований и опухолей при регулярном приеме фито-препаратов. Каждый из рецептов полезен, но необходимо предварительно проверить организм на наличие аллергических реакций на растения.

Пациентам рекомендуются травяные чаи из листьев одуванчика, льнянки, мяты, цветков и листьев пижмы, корней лапчатки. Также полезными будут настойки из моркови, чёрного редиса, свёклы, алоэ, водки и меда.

Наиболее популярным народным средством является обычное пшено, половину стакана которого промывают и оставляют в полулитре чистой горячей воды.  Через 15-15 минут настой нужно взболтнуть и пить по 150 мл до пяти раз в сутки в течение 15 дней. Прием этого средства снизить болевой синдром и очистит мочевыводящие протоки. Каша из этого зерна также полезна в любом виде.

Кукурузные рыльца в виде отвара могут снять воспаления и понизить интенсивность боли. Для этого столовую ложку сухой смеси заливают холодной водой, не менее трех стаканов.

Лучше брать чистую воду, но не из под крана. Отвар в течение получаса варится на небольшом окне. Три раза в день перед едой нужно принимать полученную жидкость в чистом виде.

Запрещается прием этого средства при тромбофлебитах или варикозе.

Ещё по теме:  Особенности психосоматики мочевого пузыря

Всеми любимые тыквенные семечки измельчают в блендере. Полученный жмых нужно прокипятить в течение трех минут, настоять пару часов и пить по  два литра в сутки. Процеживать не нужно, важно пить вместе с осадком.

При готовке часто остается морковная ботва, особенно если в дома есть приусадебный участок и огород. Горсть ботвы морковки и пол-литра кипящей воды настаиваются примерно час. Далее настойка принимается 4-5 раз в день до приема пищи.

Со многими заболеваниями мочеполовой сферы успешно борется укроп, который эффективен как в виде зелени, так и сушеными семенами. Столовую ложку семян и стакан холодной воды ставят на плиту и кипятят несколько минут. Отвар процеживается и пьется по 50 мл три или четыре раза в сутки.

ПРИРОДНЫЙ АНТИБИОТИК УНИЧТОЖАЕТ ВСЕ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПОЧЕК


Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/utolshhenie-stenok-mochevogo-puzyrya-prichiny-lechenie.html

Утолщение стенки мочевого пузыря — Здоровая семья

Известно достаточно большое количество болезней, сопровождаемых утолщением стенок мочевика. Это один из важнейших признаков для выявления нарушений в работоспособности мочевыводящей системы.

Определить такие изменения сложно, но с помощью ультразвукового обследования – вполне возможно.

Несвоевременные обследования или нарушения в лечебных курсах способны стать причиной появления патологий, потому что утолщение стенок мочевого пузыря зачастую связано с перенесенными инфекциями или появлением новых заболеваний.

Разновидности патологии

По типу образования утолщений различают диффузное и локальное заболевание.

Диффузный тип болезни

Подобное утолщение стенок способно стать причиной воспалительных процессов или внезапного усиления нагрузочных воздействий на мышцы.

Мочевик представляет собой пустотелый орган, состоящий из мышц. Он предназначен для накопления и удержания в себе урины. Процесс вывода мочи устроен так, что от наполнения пузыря начинают испытывать раздражение его нервные клетки.

Сигнал, отправленный в мозг, возвращается в виде команды к началу отвода мочи, после чего мышечные ткани начинают свое сокращение.

Если вывод урины блокирован, то мышцы станут прилагать большие усилия, стараясь вытолкнуть мочу даже через появившееся препятствие. Продолжительные и многочисленные сокращения становятся причиной увеличения мускульной массы, от чего и утолщаются стенки.

Выявив такие изменения, врач должен выполнить все исследования, чтобы своевременно разглядеть вероятную патологию и назначить правильное лечение.

Утолщение стенок может появиться из-за цистита. Проникнув в мочевик, инфекция поразит слизистую, спровоцирует изменения, которые и станут причиной появления утолщений.

Локальный тип заболевания

Она распространена не по всей поверхности стенок, а лишь на небольших их участках. Одной из причин может быть наследственность, связанная с некоторыми особенностями строения половых органов.

Случается, что локальная патология приобретается в процессе жизни. Коррективы могут внести травмы пузыря, провоцирующие появление гематом, предшествующих утолщениям.

Образования злокачественного и доброкачественного характера, папилломы, полипы, выявленные УЗИ мочевого пузыря, проявляются гиперэхогенными образованиями. В этой же форме может выглядеть и обычный камень.

Стенки пузыря могут уплотниться и из-за туберкулеза. Правда, внешних признаков в этом случае не проявляется, и для выявления патологии врачу потребуется проведение диагностического осмотра.

Основные причины патологии

В мочевом пузыре имеются нервные окончания, срабатывающие при наполнении и посылающие головному мозгу сигналы. Результат расшифровки их весьма простой – возникла необходимость опорожнить мочевик.

В конечном итоге мышцы сокращаются, моче придается направление по мочеточному каналу наружу. Если пузырь работает неправильно, то он не способен «выталкивать» скопившийся объем жидкости, что и вызывает постепенное уплотнение мышечных слоев.

Одной из причин подобного изменения способен стать большого размера камень, перекрывающий мочеточник.

Есть еще некоторые причины, по которым происходит утолщение стенок мочевого пузыря:

  1. Новые образования в узком месте шейки, способные тоже перекрывать канал для отвода мочи.
  2. Суженность отверстия, соединяющего мочевой пузырь с отводящим каналом вызывает диффузные патологические проявления. Это стеноз, который бывает врожденным либо приобретенным в результате перенесенных заболеваний.
  3. Уретрит – воспалительный процесс хронического характера в мочевыводящем канале.
  4. Дивертикул. Это углубление в стенках уретры мешковидного типа, расположенное возле шейки и мешающее нормальному выводу мочи.

Особенности уплотнения

Такое заболевание случается и у детей. Здесь очень важно вовремя определить симптомы, потому что дети зачастую не способны пояснить, что в конечном итоге их беспокоит. Отметим, что ребенок может даже не ощущать дискомфорта.

  • Важно сразу определиться с диагнозом и понять, порок врожденного типа либо приобретен из-за болезни мочевого пузыря.
  • Для маленьких пациентов образование взвеси в большинстве случаев к патологии не относится, и чтобы поставить диагноз, придется организовать тщательный осмотр.
  • Важным считается и возрастная категория пациента – от этого будет зависеть объем жидкости в пузыре, относящийся к нормальному явлению.
  • У женщин есть анатомическая особенность – уретра широкая и небольшая по длине, расположена довольно близко по отношению к анусу и вульве.

Стенки мочевика могут стать утолщенными по причине склонности к воспалениям мочеточника – так называемому циститу.

Заболевание присуще и мужчинам, но среди них оно встречается весьма редко. Здесь основной причиной может стать патология простаты.

Сопровождается все дисфункцией испускания мочи, которая создается из-за давления на уретру увеличенной в размерах железой. По этой причине мужчинам, выявившим первые признаки нарушения работоспособности мочевого пузыря, следует обследовать предстательную железу.

Клинические проявления заболевания

Первый признак – участившиеся посещения туалета.

Если говорить о мужчинах, то они будут испытывать частые позывы для испускания мочи. Днем количество испускания увеличится, в ночное время моча будет отводиться обильно.

При этом присутствует постоянное чувство, что опорожнение прошло не в полном объеме. Напор будет слабым, прерывистым, потребуются напряженные натуживания, сопровождаемые болевыми признаками. Завершится процесс капельным испусканием.

Для женщин основным признаком является нарушение менструальных циклов, сильные кровотечения, острые боли. Возможна аменорея – когда месячные отсутствуют по шесть и более месяцев.

Данные симптомы являются признаками гормональных нарушений, влекут за собой разные заболевания, после которых возникают утолщения в мочевике.

Заболевание не является основным, считается проявлением клиническим, так что врачам приходится выявлять настоящие патологии, чтобы назначить правильный лечебный курс.

Исследования проводятся с помощью ультразвука. До этого пациенту необходимо выпить много жидкости, чтобы вода заполнила весь объем органа.

Выполняя обследование, врач установит все образования, места их локализации, степени риска. Кроме того, выявятся размеры мочевика, определятся его возможности по удержанию объемов мочи. Для того чтобы диагностировать утолщение его стенок, нужно иметь представление о норме толщины. Нормальная толщина составляет 3-5 мм. Норма скорости тока мочи – 14 см в сек.

Как проводится терапия патологии?

Довольно часто для лечения утолщения стенок мочевого пузыря врачи предписывают Аллохол. Лечебный курс длится до пятнадцати дней. Он направлен на дезинфицирование и устранение воспалительных процессов, придание стенкам нормальных размеров.

В случаях обострений назначаются препараты против микробов и паразитов – Никодим, Холензим, Амизил и другие. При выявлении опухоли проводится химиотерапия или операционное вмешательство.

В качестве народных средств можно использовать чай на мяте, настой из одуванчиков, чистотела. Отлично помогают водочные настойки из соков свеклы, морковки, черной редьки, алоэ, меда.

Профилактические меры

Рекомендуется придерживаться специальных диет, нормализующих метаболизм, соблюдать требования гигиены, не допускать переохлаждений, заниматься спортом, вовремя лечить воспалительные заболевания.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/utolshhenie-stenok.html

Утолщение стенок мочевого пузыря: причины, разновидности, как диагностируется на УЗИ

Довольно часто в результате проведения ультразвукового обследования внутренних органов выявляется утолщение стенок мочевого пузыря. Этот признак указывает на наличие патологических изменений, когда требуется дополнительное обследование для уточнения диагноза и проведения лечения.

Разновидности утолщения стенок мочевого пузыря

Увеличение толщины пузырной стенки может быть 2-х видов:

  • диффузное;
  • очаговое или локальное.

Диффузное утолщение

В норме толщина всей стенки мочевого пузыря одинакова, а при диффузном ее увеличении она толще, чем обычно. Это бывает при воспалительном процессе, когда отекают слизистая оболочка и подслизистый слой за счет увеличения притока крови, инфильтрации лимфоцитами, могут развиться структурные гипертрофические изменения слизистого слоя.

Другой причиной является постоянное перенапряжение мышц пузыря при заболеваниях, сопровождающихся нарушением оттока мочи. Сокращение мышцы, освобождающей мочевой пузырь, происходит часто и непроизвольно, автоматически в ответ на его переполнение.

Развивается гипертрофия мышечного слоя, которая и обусловливает увеличение толщины стенки. Если вовремя не проведено лечение, происходит обратный процесс – наступает декомпенсация, гипертрофия сменяется атонией, расширением и истончением стенки.

Очаговое утолщение

Как правило, обнаружение на УЗИ отдельного участка большей толщины является признаком развития опухоли – доброкачественной или злокачественной. Она может иметь экзофитный рост – в просвет пузыря, как, например, полипы, железистый рак аденокарцинома. В этих случаях утолщение на УЗИ будет визуализироваться в проекции слизистой оболочки.

УЗИ-диагностика утолщения стенок мочевого пузыря

Это очень важно, потому что жидкость играет роль контраста для пузырной стенки, резко отличаясь от нее по эхогенным свойствам – способности отражать ультразвуковые волны. Именно жидкость, обтекая стенки пузыря, позволяет четко визуализировать их контуры, толщину, выявить ее изменения.

В норме толщина стенок мочевого пузыря, когда он пуст, составляет 14-16 мм, а при его наполнении должна быть в пределах 2-3 мм. Эти параметры определяются автоматически цифровыми технологиями при поступлении в аппарат отраженных звуковых волн из датчика.

Если толщина стенки увеличена, в протоколе это указывается вместе с параметрами. Например, стенка диффузно утолщена до 4,5 мм, эхогенность структуры повышена. Такое заключение дает право предположить воспалительный процесс или гипертрофию.

Когда выявлен локальный очаг утолщения – один или несколько, врач описывает его размеры, форму, контуры, структуру. Как правило, такие изменения характерны для опухоли, очаг имеет повышенную эхогенность и неоднородную структуру.

Для лучшей визуализации локального образования в пузыре применяют трехмерную (3D) эхоцистографию. Она дает право поставить диагноз опухоли с высокой вероятностью, но для получения заключительного результата назначают цистоскопию – осмотр пузыря изнутри с проведением биопсии и взятием материала на гистологию.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/m-puz/fnms/utolshhenie-stenok-mochevogo-puzyrya.html

Утолщение стенок мочевого пузыря: причины, лечение женщин, мужчин и детей

Есть множество заболеваний, при которых утолщается стенка мочевого пузыря. Подобная гипертрофия стенок органа является главным симптомом при диагностике заболеваний мочеполовой системы.

Источник: https://zdordo.ru/utolshhenie-stenki-mochevogo-puzyrya.html

Утолщение стенок мочевого пузыря: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Утолщение стенок мочевого пузыря – патологическое состояние, диагностирующееся нередко. Гипертрофия развивается при различных заболеваниях, часто протекает бессимптомно, но способна привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно знать о причинах ее появления.

Что такое

Стенки мочевого пузыря утолщены чаще всего у женщин вследствие анатомических особенностей. Широкая и короткая уретра располагается близко к анальному отверстию и вульве. Нередко гипертрофия возникает при цистите, когда развивается воспалительный процесс в мочеточнике.

У мужчин патология обнаруживается крайне редко. Практически всегда в данном случае к утолщению приводят болезни предстательной железы. Увеличение простаты нарушает процесс мочеиспускания, воспаленный орган чрезмерно давит на узкую и длинную уретру. Все это приводит к расстройствам мочевого пузыря.

Классификация

По типу развития гипертрофии патология делится на диффузный и локальный виды. В первом случае утолщение стенки мочевого пузыря нередко приводит к воспалительным процессам, чрезмерным нагрузкам на мышцы.

При блокировке оттока мочи мышечные ткани перенапрягаются, пытаясь протолкнуть урину. Множественные сокращения, протекающие на протяжении длительного периода, увеличивают мускульную массу, из-за чего стенки утолщаются.

При локальном типе гипертрофия выявляется только на незначительных участках поверхности. Главной причиной такого процесса считается генетическая предрасположенность.

Нередко локальное заболевание становится уже приобретенным после механических повреждений мочевого пузыря. Еще к данному виду гипертрофии способен привести туберкулез, вследствие чего внешние признаки будут отсутствовать, поэтому потребуется тщательная диагностика.

Причины

Утолщение мышечных слоев органа происходит по следующим причинам:

  • Из-за генетической предрасположенности, при которой заболеванием страдают дети.
  • Вследствие наличия воспалительных процессов инфекционной природы – цистита, уретрита. Даже после терапии образовавшееся уплотнение не исчезает, а после рецидива проблема лишь усугубляется. Из-за анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала болезнью при воспалении чаще страдают женщины.
  • При чрезмерной активности мышц стенок. Такое состояние происходит при наличии мочекаменной патологии, когда уретра частично блокируется, пузырь сокращается, пытаясь протолкнуть урину. У мужчин гиперплазия возникает из-за воспаления, увеличения предстательной железы.
  • Из-за дивертикула. Мешковидное углубление в мочеиспускательном канале локализуется возле шейки матки, препятствует нормальному оттоку мочи.

Еще заболевание образовывается при доброкачественных или злокачественных опухолях, полипах, папилломах, туберкулезе мочевого пузыря, нарушении иннервации, когда зажимаются нервы, корешки в позвоночном столбе. Механические повреждения органа, уретры, паразитарные инфекции также провоцируют развитие гиперплазии.

Симптомы

Учащенное мочеиспускание с резями, болевым синдромом внизу живота – главный признак мочекаменной болезни, воспалительного процесса, наличия злокачественного формирования, вследствие чего утолщаются стенки пузыря. При этом в ночное время урина будет выделяться обильно, все время возникает чувство неполного опорожнения органа.

Мочеиспускание при гипертрофии слабое, прерывистое, больному нужно постоянно напрягаться, чтобы протолкнуть капли через препятствие. У женщин нарушается менструальный цикл, возникают обильные кровотечения, появляется острый болевой синдром.

Нередко появляется аменорея, когда происходит длительная задержка месячных. Еще одним симптомом утолщения стенок считается гематурия, при которой моча выделяется вместе с примесями крови.

Диагностика

При наличии подозрений на гипертрофию стенок мочевого пузыря необходимо сдать общий анализ урины, результаты которого будут расходиться с нормальными показателями. Повышение уровня лейкоцитов, появление гематурии свидетельствует о воспалительном процессе, проникновении инфекции.

Если клинические проявления присутствуют, а результаты лабораторных изучений не показывают никаких отклонений, то необходимо пройти инструментальную диагностику. Для этого применяется ультразвуковое обследование органа.

Благодаря этому методу устанавливаются размеры пузыря, толщина стенок, место расположения гипертрофированного участка, выявляются различные новообразования, повреждения, гематомы, конкременты. Перед УЗИ обязательно нужно выпить 0,5 литра жидкости, так как исследуемый орган должен быть полностью заполнен.

Лечение

Выбор терапии зависит от причины уплотнения стенок органа. Если утолщение было вызвано инфекционным заболеванием, воспалительным процессом, то назначаются антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики.

При появлении гипертрофии вследствие генетической предрасположенности или механического повреждения требуется хирургическое вмешательство. При мочекаменной болезни необходимо устранить конкременты, блокирующие отток урины.

Незначительные образования ликвидируются спазмолитиками, когда выходят самостоятельно, или с помощью дробления ультразвуковыми волнами. Крупные камни устраняются оперативным путем.

Если утолщение вызвано злокачественным новообразованием, то требуется комплексная терапия, включающая в себя химиотерапию, лучевое лечение, хирургическое вмешательство. При простатите, гиперплазии предстательной железы сначала важно устранить первичное заболевание, после чего приступать к исцелению мочевого пузыря.

В этом случае назначаются антибактериальные средства, массаж простаты, физиотерапевтические манипуляции, исключаются вредные привычки.

Осложнения

Осложнения зависят от причины, вызвавшей гипертрофию стенок мочевого пузыря. Если утолщение возникло вследствие инфекционного цистита, уретрита, из-за чего развился воспалительный процесс, то важно устранить патологию быстро.

В противном случае острая форма при отсутствии своевременной терапии перетечет в хроническую стадию, что существенно усугубит ситуацию. Для хронического цистита характерны частые обострения, после которых стенки органа будут все толще. По мере уплотнения клинические проявления станут более выраженными, а качество жизни заметно ухудшится.

Если проблема вызвана механическими травмами, то достаточно оберегать мочеполовую систему от дальнейших повреждений. Предстательная железа, шейка матки нередко страдают от злокачественных образований, которые тоже вызывают гипертрофию пузыря.

Раковые опухоли быстро прогрессируют, дают метастазы, часто заканчиваются летальным исходом, поэтому важно начать лечение своевременно.

Прогноз

Прогноз зависит от степени выраженности патологического процесса, вызвавшей его причины. При наличии злокачественного формирования прогноз неблагоприятный, так как раковая опухоль стремительно прогрессирует.

В некоторых случаях устранить гипертрофию возможно только с помощью хирургического вмешательства. Особенно это касается запущенного цистита, поэтому воспаление нужно устранять на ранних стадиях.

Если вовремя обратиться к врачу, своевременно начать адекватную терапию, то прогноз благоприятный. При мочекаменной болезни применяется ультразвук, с помощью которого эффективно измельчаются и выводятся конкременты, вызывающие уплотнение стенок пузыря.

Профилактика

Для защиты от патологического процесса необходимо ежегодно проходить профилактическое ультразвуковое обследование брюшной полости, органов малого таза, чтобы выявить проблема на начальном этапе. Своевременное лечение цистита позволит избавиться от инфекции, препятствует переходу заболевания в хроническую форму.

Кроме этого, важно избегать переохлаждений. Мужчины несколько раз в год должны обследовать предстательную железу у уролога. Особенно это касается людей с вредной, сидячей, стоячей работой. Своевременное устранение патологий простаты позволит защититься от различных серьезных проблем.

Утолщение стенки мочевого пузыря происходит по многим причинам – от механического повреждения и генетической предрасположенности до наличия злокачественного формирования. Если вовремя устранить фактор – пролечить цистит, уретрит, ликвидировать опухоли, наросты, конкременты, то мочевой пузырь восстанавливает свою функциональность.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/mochevydelitelnaya-sistema/utolschenie-stenok-mochevogo-puzyrya/

Утолщение стенок мочевого пузыря

Некоторые люди сталкиваются с заболеваниями мочеполовой системы, из-за изменений ее органов. Одним из них можно назвать утолщение стенок мочевого пузыря у женщин и мужчин, а также детей. В статье мы обсудим, чем опасно данное состояние.

При проблемах с мочевыделительной системой первым делом многие отправляются на УЗИ. И вот как раз при таком исследовании становится заметно утолщение стенки мочевого пузыря у мужчин и женщин. Зачастую такая аномалия говорит о том, что ранее была перенесена какая-то инфекция.

Изменения мочевого пузыря бывает разным. Сегодня выделяют два вида патологии: диффузную и локальную. Ниже мы поговорим о каждой из них.

Уплотнение стенки мочевого пузыря у женщин по диффузному типу, как правило, связано с работой мышц. Как известно, наш мочевик — это мышечный орган, который нужен для того, чтобы накапливать и удерживать жидкость — мочу. Он так устроен, что при наполнении стенки раздражаются. Так реагируют специальные нервные клетки.

Затем сигнал передается в мозг и он уже дает команду на выделение урины. Мышцы сокращаются. Если вывод мочи невозможен, тогда мышечные ткани сокращаются с удвоенной силой, чтобы вывести мочу в обход препятствию. Если так происходит регулярно, тогда мышечная масса наращивается, вот поэтому стенки мочевого пузыря утолщены.

Вторая причина диффузного утолщения — хроническое воспаление тканей. Как уже упоминалось, увидеть патологию можно при проведении ультразвукового исследования.

Доктор, который направил на обследование, должен понять истинную причину таких изменений и подобрать адекватное лечение. Нередко так бывает и при цистите.

Инфекция, попавшая на слизистую, вызовет ответную реакцию и стенки станут толще.

Нарушения локального типа. В данном случае уплотнение стенок мочевого пузыря будет обнаружено на некоторых его зонах, а не по всей поверхности.

Это может быть вызвано генетической особенностью, влияющей на строение мочевика. Нередко изменения носят приобретенный характер. Так бывает при травмах, когда образуются гематомы, а затем и плотные утолщения.

Иногда причиной утолщения может стать туберкулез мочевика.

Источник: MyShared.ru

Причины

Причины утолщения стенок мочевого пузыря:

  • Конкременты. При наличии больших конкрементов мочеточник может быть частично перекрыт. И тогда мышечные усилия для выталкивания мочи могут давать утолщение.
  • Опухоли. Такая же картина наблюдается и при разного рода новообразованиях, которые мешают оттоку урины.
  • Стеноз. Сужение отверстия, которое соединяет мочевик с мочеиспускательным каналом, вызывает диффузные проявления. Стеноз бывает как врожденный, так и результатом каких-либо болезней.
  • Уретрит. Это тоже одна из причин, из-за которой наблюдается утолщение мочевого пузыря у женщин и мужчин.
  • Дивертикул. Данная патология представляет собою мешковатые углубления в стенках уретры, которые располагаются около шейки. Вывод мочи затруднен в таком случае.

Заболевание поражает не только взрослых, но и детей. Утолщение стенок мочевого пузыря у ребенка имеет те же причины. Это может быть как врожденная аномалия, так и изменения, связанные с болезнями.

Прояснить картину поможет тщательное обследование. Дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит. Если на УЗИ видные взвеси, то для маленьких пациентов это не всегда означает заболевание. Более информативными будут анализы мочи. Специалисты всегда обращают внимание на возраст пациента, поскольку у детей объем пузыря меньше.

Мочеиспускательный канал у женщин короче и шире, чем у мужчин. Уретра тесно соседствует с анальным отверстием и вульвой. Утолщение стенки мочевого пузыря у женщин причины имеет следующие: при частых циститах, имеющих воспалительную природу, меняется и сам мочевик.

У мужчин такая патология — редкость. Для представителей сильного пола характерны заболевания предстательной железы. При этом нарушается мочеиспускание, ведь простата давит на уретру. Вот поэтому первым делом проводят обследование железы. Разрастание тканей — гиперплазия мочевого пузыря у мужчин — это всегда следствие увеличения размеров простаты.

Гиперплазия мочевого пузыря у женщин возникает вследствие гормональных нарушений. При этом менструация может долго не наступать. Или же ежемесячно мучают сильные кровотечения и боли. Такая симптоматика характерна для эндометриоза.

Симптомы

У мужчин утолщение или гиперплазия мочевого пузыря проявляется в первую очередь учащенным мочеиспусканием в дневное время. Ночью количество выделяемой мочи обычно довольно обильное.

Пациенты жалуются, что несмотря на частые походы в туалет постоянно присутствует ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Во время выхода мочи напор может прерываться и быть слабым.

Человеку приходится тужится, чтобы выдавить из себя урину. В конце появляются капли.

Пациенты женского пола обычно испытывают сильные боли. Как уже говорилось выше, будут нарушения менструального цикла.

Обследование

Данная патология не является отдельным заболеванием. Врач обычно начинает поиски причины, которая привела к утолщению.

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить многие нарушения. Для исследования нужно наполнить мочевой пузырь — выпить много воды. Только в таком состоянии, когда орган полностью заполнен, будут видны все новообразования и камни. Нормальная толщина стенок мочевика составляет от трех до пяти миллиметров. Скорость тока урины в норме не должна быть ниже 14 см/секунду.

Опираясь на эти данные, специалист определяет, есть или изменения, которые будут зафиксированы в бланке с результатом обследования.

Лечение

Так как заболевание не является самостоятельным, то и терапия будет направлена на устранение основной патологии. Если в мочевом пузыре обнаружены опухоли, тогда необходимо лечение у онколога. Используются и методы народной медицины, где чаще всего применяют медвежьи ушки, кукурузные рыльца, подорожник, толокнянку, солодку, корень петрушки.

Профилактика

Чтобы гиперплазия мочевого пузыря вас не коснулась, запомните следующие правила:

  • здоровое питание, которое приведет в норму обмен веществ;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • одежда по погоде, чтобы не допускать перегрева или переохлаждения организма;
  • активный образ жизни;
  • обращение к врачу в случае любых воспалений.

Источник: https://uran.help/diseases/utolshhenie-stenok-mochevogo-puzyrya.html

что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Утолщение стенок мочевого пузыря – патологическое состояние, диагностирующееся нередко. Гипертрофия развивается при различных заболеваниях, часто протекает бессимптомно, но способна привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно знать о причинах ее появления.

Что такое

Стенки мочевого пузыря утолщены чаще всего у женщин вследствие анатомических особенностей. Широкая и короткая уретра располагается близко к анальному отверстию и вульве. Нередко гипертрофия возникает при цистите, когда развивается воспалительный процесс в мочеточнике.

У мужчин патология обнаруживается крайне редко. Практически всегда в данном случае к утолщению приводят болезни предстательной железы. Увеличение простаты нарушает процесс мочеиспускания, воспаленный орган чрезмерно давит на узкую и длинную уретру. Все это приводит к расстройствам мочевого пузыря.

Классификация

По типу развития гипертрофии патология делится на диффузный и локальный виды. В первом случае утолщение стенки мочевого пузыря нередко приводит к воспалительным процессам, чрезмерным нагрузкам на мышцы.

При блокировке оттока мочи мышечные ткани перенапрягаются, пытаясь протолкнуть урину. Множественные сокращения, протекающие на протяжении длительного периода, увеличивают мускульную массу, из-за чего стенки утолщаются.

При локальном типе гипертрофия выявляется только на незначительных участках поверхности. Главной причиной такого процесса считается генетическая предрасположенность.

Нередко локальное заболевание становится уже приобретенным после механических повреждений мочевого пузыря. Еще к данному виду гипертрофии способен привести туберкулез, вследствие чего внешние признаки будут отсутствовать, поэтому потребуется тщательная диагностика.

Причины

Утолщение мышечных слоев органа происходит по следующим причинам:

  • Из-за генетической предрасположенности, при которой заболеванием страдают дети.
  • Вследствие наличия воспалительных процессов инфекционной природы – цистита, уретрита. Даже после терапии образовавшееся уплотнение не исчезает, а после рецидива проблема лишь усугубляется. Из-за анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала болезнью при воспалении чаще страдают женщины.
  • При чрезмерной активности мышц стенок. Такое состояние происходит при наличии мочекаменной патологии, когда уретра частично блокируется, пузырь сокращается, пытаясь протолкнуть урину. У мужчин гиперплазия возникает из-за воспаления, увеличения предстательной железы.
  • Из-за дивертикула. Мешковидное углубление в мочеиспускательном канале локализуется возле шейки матки, препятствует нормальному оттоку мочи.

Еще заболевание образовывается при доброкачественных или злокачественных опухолях, полипах, папилломах, туберкулезе мочевого пузыря, нарушении иннервации, когда зажимаются нервы, корешки в позвоночном столбе. Механические повреждения органа, уретры, паразитарные инфекции также провоцируют развитие гиперплазии.

Симптомы

Учащенное мочеиспускание с резями, болевым синдромом внизу живота – главный признак мочекаменной болезни, воспалительного процесса, наличия злокачественного формирования, вследствие чего утолщаются стенки пузыря. При этом в ночное время урина будет выделяться обильно, все время возникает чувство неполного опорожнения органа.

Мочеиспускание при гипертрофии слабое, прерывистое, больному нужно постоянно напрягаться, чтобы протолкнуть капли через препятствие. У женщин нарушается менструальный цикл, возникают обильные кровотечения, появляется острый болевой синдром.

Нередко появляется аменорея, когда происходит длительная задержка месячных. Еще одним симптомом утолщения стенок считается гематурия, при которой моча выделяется вместе с примесями крови.

Диагностика

При наличии подозрений на гипертрофию стенок мочевого пузыря необходимо сдать общий анализ урины, результаты которого будут расходиться с нормальными показателями. Повышение уровня лейкоцитов, появление гематурии свидетельствует о воспалительном процессе, проникновении инфекции.

По теме

Аденома и карцинома

Если клинические проявления присутствуют, а результаты лабораторных изучений не показывают никаких отклонений, то необходимо пройти инструментальную диагностику. Для этого применяется ультразвуковое обследование органа.

Благодаря этому методу устанавливаются размеры пузыря, толщина стенок, место расположения гипертрофированного участка, выявляются различные новообразования, повреждения, гематомы, конкременты. Перед УЗИ обязательно нужно выпить 0,5 литра жидкости, так как исследуемый орган должен быть полностью заполнен.

Лечение

Выбор терапии зависит от причины уплотнения стенок органа. Если утолщение было вызвано инфекционным заболеванием, воспалительным процессом, то назначаются антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики.

При появлении гипертрофии вследствие генетической предрасположенности или механического повреждения требуется хирургическое вмешательство. При мочекаменной болезни необходимо устранить конкременты, блокирующие отток урины.

Незначительные образования ликвидируются спазмолитиками, когда выходят самостоятельно, или с помощью дробления ультразвуковыми волнами. Крупные камни устраняются оперативным путем.

Если утолщение вызвано злокачественным новообразованием, то требуется комплексная терапия, включающая в себя химиотерапию, лучевое лечение, хирургическое вмешательство. При простатите, гиперплазии предстательной железы сначала важно устранить первичное заболевание, после чего приступать к исцелению мочевого пузыря.

В этом случае назначаются антибактериальные средства, массаж простаты, физиотерапевтические манипуляции, исключаются вредные привычки.

Осложнения

Осложнения зависят от причины, вызвавшей гипертрофию стенок мочевого пузыря. Если утолщение возникло вследствие инфекционного цистита, уретрита, из-за чего развился воспалительный процесс, то важно устранить патологию быстро.

В противном случае острая форма при отсутствии своевременной терапии перетечет в хроническую стадию, что существенно усугубит ситуацию. Для хронического цистита характерны частые обострения, после которых стенки органа будут все толще. По мере уплотнения клинические проявления станут более выраженными, а качество жизни заметно ухудшится.

Если проблема вызвана механическими травмами, то достаточно оберегать мочеполовую систему от дальнейших повреждений. Предстательная железа, шейка матки нередко страдают от злокачественных образований, которые тоже вызывают гипертрофию пузыря.

Раковые опухоли быстро прогрессируют, дают метастазы, часто заканчиваются летальным исходом, поэтому важно начать лечение своевременно.

Прогноз

Прогноз зависит от степени выраженности патологического процесса, вызвавшей его причины. При наличии злокачественного формирования прогноз неблагоприятный, так как раковая опухоль стремительно прогрессирует.

По теме

Как улучшить мочеиспускание при аденоме простаты

В некоторых случаях устранить гипертрофию возможно только с помощью хирургического вмешательства. Особенно это касается запущенного цистита, поэтому воспаление нужно устранять на ранних стадиях.

Если вовремя обратиться к врачу, своевременно начать адекватную терапию, то прогноз благоприятный. При мочекаменной болезни применяется ультразвук, с помощью которого эффективно измельчаются и выводятся конкременты, вызывающие уплотнение стенок пузыря.

Профилактика

Для защиты от патологического процесса необходимо ежегодно проходить профилактическое ультразвуковое обследование брюшной полости, органов малого таза, чтобы выявить проблема на начальном этапе. Своевременное лечение цистита позволит избавиться от инфекции, препятствует переходу заболевания в хроническую форму.

Кроме этого, важно избегать переохлаждений. Мужчины несколько раз в год должны обследовать предстательную железу у уролога. Особенно это касается людей с вредной, сидячей, стоячей работой. Своевременное устранение патологий простаты позволит защититься от различных серьезных проблем.

Утолщение стенки мочевого пузыря происходит по многим причинам – от механического повреждения и генетической предрасположенности до наличия злокачественного формирования. Если вовремя устранить фактор – пролечить цистит, уретрит, ликвидировать опухоли, наросты, конкременты, то мочевой пузырь восстанавливает свою функциональность.

Утолщение стенок мочевого пузыря: что это такое, норма, причины, лечение

Есть множество заболеваний, при которых утолщается стенка мочевого пузыря. Подобная гипертрофия стенок органа является главным симптомом при диагностике заболеваний мочеполовой системы.

 Загрузка …

Диагностика подобных болезней сложна, но если использовать ультразвук, то результат можно получить сразу для всех пациентов, даже для детей. При несвоевременном выявлении или назначении неправильной медикаментозной схемы лечения заболевание переходит в патологию, поскольку чаще всего утолщение стенки мочевого пузыря появляется из-за воспаления от инфекционных заболеваний.

Процесс, когда стенки уплотняются, может быть диффузным или локальным. Рассмотрим основные показатели заболевания, при котором возникает утолщение стенок мочевого пузыря, причины, лечение и последствия патологии

Почему возникает уплотнение мочевого пузыря?

Утолщение мочевого пузыря диффузного типа возникает при инфекционных заболеваниях, ведущих к дисфункции системы мочевыделения. При этом увеличивается нагрузка на стенки органа. В них есть нервные окончания, которые посылают в центральную нервную систему сигнал о наполненности.

Организмом этот позыв расшифровывается как необходимость опорожнения, из-за этого мышечные слои в органе сокращаются и моча покидает организм по мочевыводящим путям. При дисфункции мочевой пузырь не в состоянии вытолкнуть накопившуюся урину, поэтому стенки постепенно утолщаются.

Основные симптомы

  • Мочекаменная болезнь, приводящая к нарушениям работы мочеполовой системы. При значительном размере камня, он перекрывает пути выхода мочи, происходит накопление жидкости и повышение внутреннего давления;
  • Новообразование в шейке пузыря, самом узком месте, при котором перекрывается выход урине. Утолщение стенок мочевого пузыря у мужчин возникает из-за патологии простаты, что сопровождается нарушениями деуринации из-за давления железы увеличенного размера на мочеиспускательный канал. Именно поэтому пациентам мужского пола при сбоях в работе мочевого пузыря необходимо сделать обследование предстательной железы;
  • Особенности анатомического строения мочеполовой системы у женщин, заключающиеся в короткой и достаточно широкой уретре, расположенной близко к анусу и влагалищу. Стенки мочевого пузыря утолщаются из-за уязвимости к воспалительным заболеваниям, также причиной может стать цистит. Подобное заболевание может быть и у мужчин, но гораздо реже;
  • Сужение в месте соединения мочевыводящих каналов и мочевого пузыря, называемое стенозом шейки. Стеноз может быть как приобретенным из-за перенесенных болезней, так и врождённого типа;
  • Уплотнения стенок в мочевом пузыре часто возникают из-за уретрита, при котором они воспаляются в мочевыводящем канале;
  • Наличие дивертикула, углубления в виде мешка, в стенке уретрального канала. Также возможно его расположение в области шейки, что препятствует естественному мочеиспусканию.

Ещё по теме:  Что такое треугольник Льето мочевого пузыря?

Локальная патология

Уплотнение локального типа отличается от диффузной патологии своим распространением не по всем стенкам органам, а в конкретном участке его тканей.

При утолщении стенок такого типа симптомов практически нет, что существенно усложняет диагностику.

Помочь ситуации может только регулярное плановое обследование, поскольку патология локального типа носит наследственный или приобретенный характер.

Наиболее распространённые причины возникновения следующие:

  • особенности анатомического строения мочевого пузыря пациента;
  • полипы, папилломы, новообразования, как злокачественные, так доброкачественные, а также камни;
  • дисфункция мочевого пузыря нервной этиологии;
  • состояние шистосомоза из-за поражения паразитами;
  • туберкулез мочевого пузыря;
  • травмирование и повреждение внутренних органов;
  • у женщин при воспалительных процессах, а также нерегулярной сексуальной активности или инфицировании наружных половых органов.

Гиперплазия

Гиперплазия является патологией, сопровождающейся ростом числа клеток в оболочке органа. Это приводит к повышенному объему мочевого пузыря или новообразованию в нём. Для женщин и мужчин гипоплазия отличается разными типами.

В предстательной железе или при аденоме простаты у мужчин нарушается работа мочевыводящей системы, как правило, после 40 лет. К этому приводят доброкачественные образования в стенках простаты. Они напоминают узелки, которые при увеличении в размерах защемляют отверстие мочеиспускательного канала. Таких образований может быть несколько.

У женщин гиперплазия связывается с эндометрием в слизистой оболочке матки. При разрастании эндометрия, которое в нормальных условиях происходит ежемесячно, матка подготавливается к принятию оплодотворенной яйцеклетки. В случае отсутствия зачатия лишние оболочки уходят во время менструации.

Симптомы гиперплазии

Утолщение стенок мочевого пузыря при гиперплазии у мужчин характеризуется следующими симптомами:

№ Полезная информация
1 частые позывы к деуринации и полиурия, а также частое мочеиспускание
2 никтурия, при которой в ночное время выделяется значительный объём жидкости, существенно превосходящий дневной
3 ощущение не до конца завершенного мочеиспускания и не опорожненного мочевого пузыря
4 мочеиспускание в виде капель в конце деуринации
5 расстройства в сексуальной сфере
6 прерывистая струя мочи со слабым напором и необходимостью тужиться. Также возможно наличие болезненных ощущений

У женщин симптомами является нарушенный менструальный цикл, острые боли и массивное кровотечение. В некоторых случаях возникает аменорея, когда менструация отсутствует по полгода и более.

Ещё по теме:  Каковы причины уменьшения количества мочи?

Эти симптомы признанные гормональными нарушениями, влекущими за собой множество болезней от поликистоза яичников до бесплодия. Все эти патологии характеризуются утолщениями в стенках мочевого пузыря.

Как выявить утолщение стенок в мочевом пузыре?

Начало диагностики при увеличениях стенок мочевого пузыря начинают со сбора анамнеза пациента, после чего назначаются дополнительные исследования.

Наиболее эффективным и информативным является ультразвук мочевого пузыря, который проводится на органе, наполненном жидкостью.

Только в таком его состоянии врач может увидеть изменение толщины стенок и признаки заболеваний хронической формы.

Для выяснения нюансов необходимо пройти обследование на рентгене, который выявит степень поражения стенок. Также можно использовать цистоскопию, которая обследует орган изнутри, показывая неровные поверхности в слизистой, как спереди, так и сзади. При цистоскопии часто можно определить наличие опухоли и степени ее распространения, а также другие отклонения.

Лечение

При утолщении стенок мочевого пузыря необходима консультация гастроэнтеролога и строгое соблюдение его рекомендаций. Курс лечения длится около 2 недель, его схема обращена на снятие воспалительных процессов и дезинфекцию органа.

Также необходимо восстановить исходные параметры стенки мочевого пузыря. Для этого устанавливают причину патологии, затем назначают медикаментозную схему лечения антибиотиками, которые подаются в пораженный орган в большой концентрации.

Часто антибиотики сопровождаются лечением антибактериальными препаратами, к числу которых можно отнести Холензим, Аллохол, Никадим и Оксафенамид. Столь же эффективны Папаверин, Нитрит, Амизил, Атропин и Эуфиллин. Если на обследовании обнаружили опухоль, необходимо провести химиотерапию и оперативное вмешательство

При лечении мужского простатита терапия должна быть комплексной, с включением физиотерапии, массажа простаты и коррекции иммунитета. У женщин гиперплазия лечится препаратами, содержащими гормональные вещества, но если есть эндометриоз или его рецидивы, необходимо хирургическое вмешательство. Для каждого пациента лечение назначается индивидуально, исходя из анамнеза и сложности заболевания.

Народная медицина

Народная медицина своими растительными веществами может не только убрать уплотнение стенок в органе, но и избавить от новообразований и опухолей при регулярном приеме фито-препаратов. Каждый из рецептов полезен, но необходимо предварительно проверить организм на наличие аллергических реакций на растения.

Пациентам рекомендуются травяные чаи из листьев одуванчика, льнянки, мяты, цветков и листьев пижмы, корней лапчатки. Также полезными будут настойки из моркови, чёрного редиса, свёклы, алоэ, водки и меда.

Наиболее популярным народным средством является обычное пшено, половину стакана которого промывают и оставляют в полулитре чистой горячей воды.  Через 15-15 минут настой нужно взболтнуть и пить по 150 мл до пяти раз в сутки в течение 15 дней. Прием этого средства снизить болевой синдром и очистит мочевыводящие протоки. Каша из этого зерна также полезна в любом виде.

Кукурузные рыльца в виде отвара могут снять воспаления и понизить интенсивность боли. Для этого столовую ложку сухой смеси заливают холодной водой, не менее трех стаканов.

Лучше брать чистую воду, но не из под крана. Отвар в течение получаса варится на небольшом окне. Три раза в день перед едой нужно принимать полученную жидкость в чистом виде.

Запрещается прием этого средства при тромбофлебитах или варикозе.

Ещё по теме:  Как питаться при подагре и мочекаменной болезни?

Всеми любимые тыквенные семечки измельчают в блендере. Полученный жмых нужно прокипятить в течение трех минут, настоять пару часов и пить по  два литра в сутки. Процеживать не нужно, важно пить вместе с осадком.

При готовке часто остается морковная ботва, особенно если в дома есть приусадебный участок и огород. Горсть ботвы морковки и пол-литра кипящей воды настаиваются примерно час. Далее настойка принимается 4-5 раз в день до приема пищи.

Со многими заболеваниями мочеполовой сферы успешно борется укроп, который эффективен как в виде зелени, так и сушеными семенами. Столовую ложку семян и стакан холодной воды ставят на плиту и кипятят несколько минут. Отвар процеживается и пьется по 50 мл три или четыре раза в сутки.

ПРИРОДНЫЙ АНТИБИОТИК УНИЧТОЖАЕТ ВСЕ ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И ПОЧЕК


Оцените запись: Загрузка…

Источник: https://onefr.ru/organy/mochevoj-puzyr/utolshhenie-stenok-mochevogo-puzyrya-prichiny-lechenie.html

Утолщение стенок мочевого пузыря: причины, разновидности, как диагностируется на УЗИ

Довольно часто в результате проведения ультразвукового обследования внутренних органов выявляется утолщение стенок мочевого пузыря. Этот признак указывает на наличие патологических изменений, когда требуется дополнительное обследование для уточнения диагноза и проведения лечения.

Основные причины патологии

Если в протоколе проведенного УЗИ указано, что утолщена стенка мочевого пузыря, это – не диагноз, а лишь часть морфологических изменений при ряде заболеваний, к ним относятся:

  • воспалительный процесс – цистит, при котором возникает отек, инфильтрация стенки пузыря, гипертрофия слизистой оболочки;
  • наличие опухолей – доброкачественных и злокачественных, которые имеют эндофитный рост, то есть распространяются в толще стенки;
  • мочекаменная болезнь с нарушением нормального оттока мочи и частым перенапряжением мочевого пузыря, развивается его гипертрофия;
  • стриктуры (сужения) уретры с затруднением пассажа мочи из пузыря, механизм утолщения такой же, как и при наличии камней;
  • аденома и рак простаты, сдавливающие шейку пузыря и затрудняющие выход мочи;
  • фимоз – сужение крайней плоти у детей с затрудненными мочеиспусканиями;
  • перенесенные операции на органах малого таза (простате, матке), наличие рубцов и спаек, затрудняющих нормальные мочеиспускания.

Вся перечисленная патология выявляется в процессе дальнейшего обследования пациента – инструментального, томографического, лабораторного.

Разновидности утолщения стенок мочевого пузыря

Увеличение толщины пузырной стенки может быть 2-х видов:

  • диффузное;
  • очаговое или локальное.

Диффузное утолщение

В норме толщина всей стенки мочевого пузыря одинакова, а при диффузном ее увеличении она толще, чем обычно. Это бывает при воспалительном процессе, когда отекают слизистая оболочка и подслизистый слой за счет увеличения притока крови, инфильтрации лимфоцитами, могут развиться структурные гипертрофические изменения слизистого слоя.

Другой причиной является постоянное перенапряжение мышц пузыря при заболеваниях, сопровождающихся нарушением оттока мочи. Сокращение мышцы, освобождающей мочевой пузырь, происходит часто и непроизвольно, автоматически в ответ на его переполнение.

Развивается гипертрофия мышечного слоя, которая и обусловливает увеличение толщины стенки. Если вовремя не проведено лечение, происходит обратный процесс – наступает декомпенсация, гипертрофия сменяется атонией, расширением и истончением стенки.

Очаговое утолщение

Как правило, обнаружение на УЗИ отдельного участка большей толщины является признаком развития опухоли – доброкачественной или злокачественной. Она может иметь экзофитный рост – в просвет пузыря, как, например, полипы, железистый рак аденокарцинома. В этих случаях утолщение на УЗИ будет визуализироваться в проекции слизистой оболочки.

Клинические проявления заболевания

Состояние, при котором произошло утолщение стенок мочевого пузыря, может развиться у мужчин, женщин и детей.

Оно является не только следствием различной патологии, но и причиной ее ухудшения, имеет характерные симптомы:

  • частые позывы на мочеиспускание;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • ощущение тяжести в нижних отделах живота;
  • боли в надлобковой области, которые могут отдавать в пах, бедро, половые органы;
  • изменения мочи – мутность, наличие осадка, хлопьев, примеси крови.

Перечисленные симптомы у женщин чаще всего являются признаком острого или хронического цистита, а с наступлением беременности характерно их резкое усиление, особенно после 14 недель, когда матка начинает ощутимо давить на мочевой пузырь.

У представителей сильного пола к появлению данных признаков приводит в большинстве случаев увеличение предстательной железы при ее воспалении – простатите, а в пожилом возрасте – аденома или рак простаты.

У маленьких детей должны настораживать беспокойство и плач при мочеиспускании, а у мальчиков следует обратить внимание на струю мочи –  не суживается ли она, и не раздувается ли кожа головки, когда ребенок мочится. Это бывает при выраженном сужении крайней плоти, когда необходима помощь детского уролога.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/m-puz/fnms/utolshhenie-stenok-mochevogo-puzyrya.html

Утолщение стенок мочевого пузыря: причины, лечение, симптомы у мужчин и женщин

Такое явление, как утолщение стенок мочевого пузыря не возникает беспричинно в качестве самостоятельного процесса, а сопряжено с течением сопутствующих патологий мочевыделительной системы.

Распознать самостоятельно данное отклонение нельзя, но заподозрить его наличие можно по ряду характерных симптомов, которые станут поводом для визита к врачу.

Чтобы достоверно установить болезнь, необходимо посетить уролога, сдать анализы и пройти цистоскопию или обследование на аппарате УЗИ.

Возможности оборудования позволят изучить структуру стенок, выявить нетипичные образования (злокачественные опухоли, полипы) и другие отклонения от нормы. При подтверждении диагноза врач определяет тактику лечения. При выборе терапевтических методов опираются на причины, которые повлекли патологические изменения в мочевом пузыре.

Признаки болезни

Симптомы, при выявлении которых следует проконсультироваться с врачом:

  • появление резких внезапных болей, дискомфортных ощущений в нижней части живота;
  • постоянные болезненные позывы к мочеиспусканию, жжение и рези;
  • кровь в моче;
  • после опорожнения нет чувства облегчения, а напротив, кажется что мочевой пузырь полный;
  • изменение цвета и консистенции мочи, появление выраженного запаха;
  • лабораторный анализ указывает на наличие белков и повышенного содержания лейкоцитов в моче.

Перечисленные симптоматические критерии необязательно свидетельствуют о том, что стенки мочевого пузыря утолщены.

Однако, эти признаки могут сигнализировать о воспалительном процессе мочеполовых органов, наличии камней, злокачественных образованиях и полипах.

Если же будет выявлено несоответствие толщины стенки установленным нормам, то необходимо определить причину, которая запустила патологический процесс.

Что приводит к диффузным и локальным изменениям

Диффузное утолщение стенок мочевого пузыря обусловлено наличием инфекционных агентов в организме, из-за которых мочевыделительная система не функционирует полноценно, что создает лишнюю нагрузку на стенки органа. В мочевом пузыре есть множество нервных окончаний, реагирующих на степень его заполненности путем отправки сигналов в рецепторы головного мозга.

Данный посыл идентифицируется организмом как команда к мочеиспусканию, что приводит к сокращению мышечного слоя и выходу мочи через мочеточники. При дисфункции мочевого пузыря этот процесс затрудняется, что выражается в неспособности органа нормально освободиться от скопившейся жидкости.

Результатом нарушения становится постепенное уплотнение мышечной оболочки стенок.

Диффузные изменения возникают по следующим причинам:

  • Мочекаменная патология, при которой существует риск попадания камня в мочеточник, что становится основание скопления жидкости и повышения внутреннего давления.
  • В шейке мочевого пузыря сформировалось образование, препятствующее оттоку мочи.
  • У мужчин стенки органа становятся толще на фоне патологических отклонений предстательной железы, в числе которых находится обструкция. Требуется детальное обследование простаты.
  • Женщины гораздо больше подвержены развитию изменений в структуре мочевого пузыря по причине анатомических особенностей. Близкое расположение мочеиспускательного канала к анальному отверстию и влагалищу повышает риск инфицирования и развития воспаления. Такие обстоятельства создают идеальные условия для возникновения цистита, который также может привести к утолщению при отсутствии лечения.
  • Наличие врожденного или приобретенного стеноза шейки мочевого пузыря.
  • Формирование диффузного утолщения на фоне уретрита. Это заболевание характеризуется хроническим воспалением стенок уретры.
  • Врожденное и приобретенное расширение чашечки и лоханки почек, называемое гидронефрозом. Требуется обследовать мочеточники и почки;
  • Наличие дивертикул в мочевом пузыре (выпячивания наподобие мешков). Опорожнение осуществляется поэтапно – изначально высвобождается жидкость непосредственно из органа, а после застоявшаяся моча из дивертикул.
  • Как следствие шистосомоза.

Локальное утолщение в стенках мочевого пузыря поражает не всю площадь органа, как при диффузных изменениях, а лишь конкретный участок. Такое отклонение характеризуется практически бессимптомным течением, поэтому человек  долгое время ни о чем не подозревает. Своевременно распознать начавшиеся изменения помогут лишь квалифицированные осмотры и профилактические обследования.

Процесс локального характера имеет унаследованную либо приобретенную природу. Основные причины, приводящие к патологии:

  • наличие врожденных особенностей в структуре пузыря;
  • формирование злокачественных образований, полипов, поражающих стенки оболочки, папиллом, камней;
  • осложнение шистосомотоза;
  • на фоне туберкулеза мочевого пузыря с образованием гранулем, именно они провоцируют множественные локальные отклонения в стенках;
  • механические травмы в область живота, провоцирующие гематому на мочевом пузыре;
  • женщины сталкиваются с локальным утолщением вследствие текущих или перенесенных воспалений, инфицирования органов мочеполовой сферы, нерегулярной половой жизни.

Выявить достоверную причину провоцирующую увеличение стенок, поможет врач. Он выслушает жалобы, проведет детальный осмотр, назначит необходимые анализы и проведение дифференциальной диагностики.

Принципы лечения

  • Атропином;
  • Папаверином;
  • Нитритом;
  • Амизилом;
  • Эуфилином;
  • Холензимом;
  • Никодимом;
  • Аллохолом;
  • Оксафенамидом.

Ориентировочная длительность терапевтического курса в таких случаях составляет 2 недели. При обнаружении тяжелых патологий, злокачественных образований требуется госпитализация и лечение под наблюдением специалиста. Чтобы снизить риск последствий, вероятнее всего возникнет необходимость в проведении операции и курса химиотерапии.

Если изменения обусловлены проблемами с предстательной железой, то мужчине, кроме антибиотиков дополнительно назначают физиотерапию, массаж простаты, прием иммуностимуляторов.

При лечении мочевого пузыря на фоне гиперплазии, женщине требуется сочетать терапию с применением гормональных препаратов.

В случаях, когда эндометрий значительно разрастается либо отмечаются регулярные рецидивы, прибегают к хирургическому вмешательству.

В заключение хотелось бы подвести итог и акцентировать, что структурные изменения в стенках мочевого пузыря являются всего лишь клиническим проявлением, а не самостоятельной болезнью.

Данное состояние сигнализирует о неполадках в работе органов мочевыделительной системы, поэтому лечение должно быть комплексным и в первую очередь направленное на борьбу с основной урологической проблемой.

Предупредить подобные осложнения поможет более внимательное отношение к собственному здоровью, плановые осмотры у врача, своевременное лечение хронических воспалительных процессов.

Утолщение стенок мочевого пузыря Ссылка на основную публикацию

Источник: https://PochkiMed.ru/vesica/utolshchenie-stenok-mochevogo-puzyrya.html

Утолщение стенки мочевого пузыря — Здоровая семья

Известно достаточно большое количество болезней, сопровождаемых утолщением стенок мочевика. Это один из важнейших признаков для выявления нарушений в работоспособности мочевыводящей системы.

Определить такие изменения сложно, но с помощью ультразвукового обследования – вполне возможно.

Несвоевременные обследования или нарушения в лечебных курсах способны стать причиной появления патологий, потому что утолщение стенок мочевого пузыря зачастую связано с перенесенными инфекциями или появлением новых заболеваний.

Разновидности патологии

По типу образования утолщений различают диффузное и локальное заболевание.

Диффузный тип болезни

Подобное утолщение стенок способно стать причиной воспалительных процессов или внезапного усиления нагрузочных воздействий на мышцы.

Мочевик представляет собой пустотелый орган, состоящий из мышц. Он предназначен для накопления и удержания в себе урины. Процесс вывода мочи устроен так, что от наполнения пузыря начинают испытывать раздражение его нервные клетки.

Сигнал, отправленный в мозг, возвращается в виде команды к началу отвода мочи, после чего мышечные ткани начинают свое сокращение.

Если вывод урины блокирован, то мышцы станут прилагать большие усилия, стараясь вытолкнуть мочу даже через появившееся препятствие. Продолжительные и многочисленные сокращения становятся причиной увеличения мускульной массы, от чего и утолщаются стенки.

Выявив такие изменения, врач должен выполнить все исследования, чтобы своевременно разглядеть вероятную патологию и назначить правильное лечение.

Утолщение стенок может появиться из-за цистита. Проникнув в мочевик, инфекция поразит слизистую, спровоцирует изменения, которые и станут причиной появления утолщений.

Локальный тип заболевания

Она распространена не по всей поверхности стенок, а лишь на небольших их участках. Одной из причин может быть наследственность, связанная с некоторыми особенностями строения половых органов.

Случается, что локальная патология приобретается в процессе жизни. Коррективы могут внести травмы пузыря, провоцирующие появление гематом, предшествующих утолщениям.

Образования злокачественного и доброкачественного характера, папилломы, полипы, выявленные УЗИ мочевого пузыря, проявляются гиперэхогенными образованиями. В этой же форме может выглядеть и обычный камень.

Стенки пузыря могут уплотниться и из-за туберкулеза. Правда, внешних признаков в этом случае не проявляется, и для выявления патологии врачу потребуется проведение диагностического осмотра.

Основные причины патологии

В мочевом пузыре имеются нервные окончания, срабатывающие при наполнении и посылающие головному мозгу сигналы. Результат расшифровки их весьма простой – возникла необходимость опорожнить мочевик.

В конечном итоге мышцы сокращаются, моче придается направление по мочеточному каналу наружу. Если пузырь работает неправильно, то он не способен «выталкивать» скопившийся объем жидкости, что и вызывает постепенное уплотнение мышечных слоев.

Одной из причин подобного изменения способен стать большого размера камень, перекрывающий мочеточник.

Есть еще некоторые причины, по которым происходит утолщение стенок мочевого пузыря:

  1. Новые образования в узком месте шейки, способные тоже перекрывать канал для отвода мочи.
  2. Суженность отверстия, соединяющего мочевой пузырь с отводящим каналом вызывает диффузные патологические проявления. Это стеноз, который бывает врожденным либо приобретенным в результате перенесенных заболеваний.
  3. Уретрит – воспалительный процесс хронического характера в мочевыводящем канале.
  4. Дивертикул. Это углубление в стенках уретры мешковидного типа, расположенное возле шейки и мешающее нормальному выводу мочи.

Особенности уплотнения

Такое заболевание случается и у детей. Здесь очень важно вовремя определить симптомы, потому что дети зачастую не способны пояснить, что в конечном итоге их беспокоит. Отметим, что ребенок может даже не ощущать дискомфорта.

  • Важно сразу определиться с диагнозом и понять, порок врожденного типа либо приобретен из-за болезни мочевого пузыря.
  • Для маленьких пациентов образование взвеси в большинстве случаев к патологии не относится, и чтобы поставить диагноз, придется организовать тщательный осмотр.
  • Важным считается и возрастная категория пациента – от этого будет зависеть объем жидкости в пузыре, относящийся к нормальному явлению.
  • У женщин есть анатомическая особенность – уретра широкая и небольшая по длине, расположена довольно близко по отношению к анусу и вульве.

Стенки мочевика могут стать утолщенными по причине склонности к воспалениям мочеточника – так называемому циститу.

Заболевание присуще и мужчинам, но среди них оно встречается весьма редко. Здесь основной причиной может стать патология простаты.

Сопровождается все дисфункцией испускания мочи, которая создается из-за давления на уретру увеличенной в размерах железой. По этой причине мужчинам, выявившим первые признаки нарушения работоспособности мочевого пузыря, следует обследовать предстательную железу.

Клинические проявления заболевания

Первый признак – участившиеся посещения туалета.

Если говорить о мужчинах, то они будут испытывать частые позывы для испускания мочи. Днем количество испускания увеличится, в ночное время моча будет отводиться обильно.

При этом присутствует постоянное чувство, что опорожнение прошло не в полном объеме. Напор будет слабым, прерывистым, потребуются напряженные натуживания, сопровождаемые болевыми признаками. Завершится процесс капельным испусканием.

Для женщин основным признаком является нарушение менструальных циклов, сильные кровотечения, острые боли. Возможна аменорея – когда месячные отсутствуют по шесть и более месяцев.

Данные симптомы являются признаками гормональных нарушений, влекут за собой разные заболевания, после которых возникают утолщения в мочевике.

Заболевание не является основным, считается проявлением клиническим, так что врачам приходится выявлять настоящие патологии, чтобы назначить правильный лечебный курс.

Исследования проводятся с помощью ультразвука. До этого пациенту необходимо выпить много жидкости, чтобы вода заполнила весь объем органа.

Выполняя обследование, врач установит все образования, места их локализации, степени риска. Кроме того, выявятся размеры мочевика, определятся его возможности по удержанию объемов мочи. Для того чтобы диагностировать утолщение его стенок, нужно иметь представление о норме толщины. Нормальная толщина составляет 3-5 мм. Норма скорости тока мочи – 14 см в сек.

Как проводится терапия патологии?

Довольно часто для лечения утолщения стенок мочевого пузыря врачи предписывают Аллохол. Лечебный курс длится до пятнадцати дней. Он направлен на дезинфицирование и устранение воспалительных процессов, придание стенкам нормальных размеров.

В случаях обострений назначаются препараты против микробов и паразитов – Никодим, Холензим, Амизил и другие. При выявлении опухоли проводится химиотерапия или операционное вмешательство.

В качестве народных средств можно использовать чай на мяте, настой из одуванчиков, чистотела. Отлично помогают водочные настойки из соков свеклы, морковки, черной редьки, алоэ, меда.

Профилактические меры

Рекомендуется придерживаться специальных диет, нормализующих метаболизм, соблюдать требования гигиены, не допускать переохлаждений, заниматься спортом, вовремя лечить воспалительные заболевания.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/mochevoj-puzyr/utolshhenie-stenok.html

Утолщение стенок мочевого пузыря: причины, разновидности, как диагностируется на УЗИ

Довольно часто в результате проведения ультразвукового обследования внутренних органов выявляется утолщение стенок мочевого пузыря. Этот признак указывает на наличие патологических изменений, когда требуется дополнительное обследование для уточнения диагноза и проведения лечения.

Разновидности утолщения стенок мочевого пузыря

Увеличение толщины пузырной стенки может быть 2-х видов:

  • диффузное;
  • очаговое или локальное.

Диффузное утолщение

В норме толщина всей стенки мочевого пузыря одинакова, а при диффузном ее увеличении она толще, чем обычно. Это бывает при воспалительном процессе, когда отекают слизистая оболочка и подслизистый слой за счет увеличения притока крови, инфильтрации лимфоцитами, могут развиться структурные гипертрофические изменения слизистого слоя.

Другой причиной является постоянное перенапряжение мышц пузыря при заболеваниях, сопровождающихся нарушением оттока мочи. Сокращение мышцы, освобождающей мочевой пузырь, происходит часто и непроизвольно, автоматически в ответ на его переполнение.

Развивается гипертрофия мышечного слоя, которая и обусловливает увеличение толщины стенки. Если вовремя не проведено лечение, происходит обратный процесс – наступает декомпенсация, гипертрофия сменяется атонией, расширением и истончением стенки.

Очаговое утолщение

Как правило, обнаружение на УЗИ отдельного участка большей толщины является признаком развития опухоли – доброкачественной или злокачественной. Она может иметь экзофитный рост – в просвет пузыря, как, например, полипы, железистый рак аденокарцинома. В этих случаях утолщение на УЗИ будет визуализироваться в проекции слизистой оболочки.

УЗИ-диагностика утолщения стенок мочевого пузыря

Это очень важно, потому что жидкость играет роль контраста для пузырной стенки, резко отличаясь от нее по эхогенным свойствам – способности отражать ультразвуковые волны. Именно жидкость, обтекая стенки пузыря, позволяет четко визуализировать их контуры, толщину, выявить ее изменения.

В норме толщина стенок мочевого пузыря, когда он пуст, составляет 14-16 мм, а при его наполнении должна быть в пределах 2-3 мм. Эти параметры определяются автоматически цифровыми технологиями при поступлении в аппарат отраженных звуковых волн из датчика.

Если толщина стенки увеличена, в протоколе это указывается вместе с параметрами. Например, стенка диффузно утолщена до 4,5 мм, эхогенность структуры повышена. Такое заключение дает право предположить воспалительный процесс или гипертрофию.

Когда выявлен локальный очаг утолщения – один или несколько, врач описывает его размеры, форму, контуры, структуру. Как правило, такие изменения характерны для опухоли, очаг имеет повышенную эхогенность и неоднородную структуру.

Для лучшей визуализации локального образования в пузыре применяют трехмерную (3D) эхоцистографию. Она дает право поставить диагноз опухоли с высокой вероятностью, но для получения заключительного результата назначают цистоскопию – осмотр пузыря изнутри с проведением биопсии и взятием материала на гистологию.

Источник: https://uzi.guru/mal-taz/m-puz/fnms/utolshhenie-stenok-mochevogo-puzyrya.html

Утолщение стенок мочевого пузыря: причины, лечение женщин, мужчин и детей

Есть множество заболеваний, при которых утолщается стенка мочевого пузыря. Подобная гипертрофия стенок органа является главным симптомом при диагностике заболеваний мочеполовой системы.

Источник: https://zdordo.ru/utolshhenie-stenki-mochevogo-puzyrya.html

Утолщение стенок мочевого пузыря: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Утолщение стенок мочевого пузыря – патологическое состояние, диагностирующееся нередко. Гипертрофия развивается при различных заболеваниях, часто протекает бессимптомно, но способна привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно знать о причинах ее появления.

Что такое

Стенки мочевого пузыря утолщены чаще всего у женщин вследствие анатомических особенностей. Широкая и короткая уретра располагается близко к анальному отверстию и вульве. Нередко гипертрофия возникает при цистите, когда развивается воспалительный процесс в мочеточнике.

У мужчин патология обнаруживается крайне редко. Практически всегда в данном случае к утолщению приводят болезни предстательной железы. Увеличение простаты нарушает процесс мочеиспускания, воспаленный орган чрезмерно давит на узкую и длинную уретру. Все это приводит к расстройствам мочевого пузыря.

Классификация

По типу развития гипертрофии патология делится на диффузный и локальный виды. В первом случае утолщение стенки мочевого пузыря нередко приводит к воспалительным процессам, чрезмерным нагрузкам на мышцы.

При блокировке оттока мочи мышечные ткани перенапрягаются, пытаясь протолкнуть урину. Множественные сокращения, протекающие на протяжении длительного периода, увеличивают мускульную массу, из-за чего стенки утолщаются.

При локальном типе гипертрофия выявляется только на незначительных участках поверхности. Главной причиной такого процесса считается генетическая предрасположенность.

Нередко локальное заболевание становится уже приобретенным после механических повреждений мочевого пузыря. Еще к данному виду гипертрофии способен привести туберкулез, вследствие чего внешние признаки будут отсутствовать, поэтому потребуется тщательная диагностика.

Причины

Утолщение мышечных слоев органа происходит по следующим причинам:

  • Из-за генетической предрасположенности, при которой заболеванием страдают дети.
  • Вследствие наличия воспалительных процессов инфекционной природы – цистита, уретрита. Даже после терапии образовавшееся уплотнение не исчезает, а после рецидива проблема лишь усугубляется. Из-за анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала болезнью при воспалении чаще страдают женщины.
  • При чрезмерной активности мышц стенок. Такое состояние происходит при наличии мочекаменной патологии, когда уретра частично блокируется, пузырь сокращается, пытаясь протолкнуть урину. У мужчин гиперплазия возникает из-за воспаления, увеличения предстательной железы.
  • Из-за дивертикула. Мешковидное углубление в мочеиспускательном канале локализуется возле шейки матки, препятствует нормальному оттоку мочи.

Еще заболевание образовывается при доброкачественных или злокачественных опухолях, полипах, папилломах, туберкулезе мочевого пузыря, нарушении иннервации, когда зажимаются нервы, корешки в позвоночном столбе. Механические повреждения органа, уретры, паразитарные инфекции также провоцируют развитие гиперплазии.

Симптомы

Учащенное мочеиспускание с резями, болевым синдромом внизу живота – главный признак мочекаменной болезни, воспалительного процесса, наличия злокачественного формирования, вследствие чего утолщаются стенки пузыря. При этом в ночное время урина будет выделяться обильно, все время возникает чувство неполного опорожнения органа.

Мочеиспускание при гипертрофии слабое, прерывистое, больному нужно постоянно напрягаться, чтобы протолкнуть капли через препятствие. У женщин нарушается менструальный цикл, возникают обильные кровотечения, появляется острый болевой синдром.

Нередко появляется аменорея, когда происходит длительная задержка месячных. Еще одним симптомом утолщения стенок считается гематурия, при которой моча выделяется вместе с примесями крови.

Диагностика

При наличии подозрений на гипертрофию стенок мочевого пузыря необходимо сдать общий анализ урины, результаты которого будут расходиться с нормальными показателями. Повышение уровня лейкоцитов, появление гематурии свидетельствует о воспалительном процессе, проникновении инфекции.

Если клинические проявления присутствуют, а результаты лабораторных изучений не показывают никаких отклонений, то необходимо пройти инструментальную диагностику. Для этого применяется ультразвуковое обследование органа.

Благодаря этому методу устанавливаются размеры пузыря, толщина стенок, место расположения гипертрофированного участка, выявляются различные новообразования, повреждения, гематомы, конкременты. Перед УЗИ обязательно нужно выпить 0,5 литра жидкости, так как исследуемый орган должен быть полностью заполнен.

Лечение

Выбор терапии зависит от причины уплотнения стенок органа. Если утолщение было вызвано инфекционным заболеванием, воспалительным процессом, то назначаются антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики.

При появлении гипертрофии вследствие генетической предрасположенности или механического повреждения требуется хирургическое вмешательство. При мочекаменной болезни необходимо устранить конкременты, блокирующие отток урины.

Незначительные образования ликвидируются спазмолитиками, когда выходят самостоятельно, или с помощью дробления ультразвуковыми волнами. Крупные камни устраняются оперативным путем.

Если утолщение вызвано злокачественным новообразованием, то требуется комплексная терапия, включающая в себя химиотерапию, лучевое лечение, хирургическое вмешательство. При простатите, гиперплазии предстательной железы сначала важно устранить первичное заболевание, после чего приступать к исцелению мочевого пузыря.

В этом случае назначаются антибактериальные средства, массаж простаты, физиотерапевтические манипуляции, исключаются вредные привычки.

Осложнения

Осложнения зависят от причины, вызвавшей гипертрофию стенок мочевого пузыря. Если утолщение возникло вследствие инфекционного цистита, уретрита, из-за чего развился воспалительный процесс, то важно устранить патологию быстро.

В противном случае острая форма при отсутствии своевременной терапии перетечет в хроническую стадию, что существенно усугубит ситуацию. Для хронического цистита характерны частые обострения, после которых стенки органа будут все толще. По мере уплотнения клинические проявления станут более выраженными, а качество жизни заметно ухудшится.

Если проблема вызвана механическими травмами, то достаточно оберегать мочеполовую систему от дальнейших повреждений. Предстательная железа, шейка матки нередко страдают от злокачественных образований, которые тоже вызывают гипертрофию пузыря.

Раковые опухоли быстро прогрессируют, дают метастазы, часто заканчиваются летальным исходом, поэтому важно начать лечение своевременно.

Прогноз

Прогноз зависит от степени выраженности патологического процесса, вызвавшей его причины. При наличии злокачественного формирования прогноз неблагоприятный, так как раковая опухоль стремительно прогрессирует.

В некоторых случаях устранить гипертрофию возможно только с помощью хирургического вмешательства. Особенно это касается запущенного цистита, поэтому воспаление нужно устранять на ранних стадиях.

Если вовремя обратиться к врачу, своевременно начать адекватную терапию, то прогноз благоприятный. При мочекаменной болезни применяется ультразвук, с помощью которого эффективно измельчаются и выводятся конкременты, вызывающие уплотнение стенок пузыря.

Профилактика

Для защиты от патологического процесса необходимо ежегодно проходить профилактическое ультразвуковое обследование брюшной полости, органов малого таза, чтобы выявить проблема на начальном этапе. Своевременное лечение цистита позволит избавиться от инфекции, препятствует переходу заболевания в хроническую форму.

Кроме этого, важно избегать переохлаждений. Мужчины несколько раз в год должны обследовать предстательную железу у уролога. Особенно это касается людей с вредной, сидячей, стоячей работой. Своевременное устранение патологий простаты позволит защититься от различных серьезных проблем.

Утолщение стенки мочевого пузыря происходит по многим причинам – от механического повреждения и генетической предрасположенности до наличия злокачественного формирования. Если вовремя устранить фактор – пролечить цистит, уретрит, ликвидировать опухоли, наросты, конкременты, то мочевой пузырь восстанавливает свою функциональность.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/mochevydelitelnaya-sistema/utolschenie-stenok-mochevogo-puzyrya/

Толщина стенки мочевого пузыря: норма и отклонения Толщина стенки мочевого пузыря: норма и отклонения

Утолщение стенок мочевого пузыря — это заболевание, которое встречается часто, но диагностируется только с помощью ультразвукового исследования. При правильной и своевременной диагностике заболевания у пациента есть все шансы вылечиться.

Симптомы патологии

При появлении следующих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу:

  1. Частое мочеиспускание, которое сопровождается резкой болью и жжением внизу живота, — один из основных симптомов того, что с мочевыводящей системой что-то не так. Возможно, это признаки болезни почек, воспаления, образования опухоли.
  2. Когда в моче появилась кровь, это, скорее всего, признак образования камней в мочевыводящей системе. А также это может быть результатом травмы от удара в данную область.
  3. Мочеиспускание не приносит облегчения. Остается чувство наполненности в мочевом пузыре.
  4. Анализ мочи показал наличие в ней белка и превышение нормы лейкоцитов.

Все эти симптомы дают повод врачу отправить больного на УЗИ органов мочеполовой системы. Когда становится ясно, что стенки утолщены, нужно выявить причину, повлекшую подобное состояние.

Причины утолщения стенок мочевого пузыря

Утолщение стенки мочевого пузыря образуется по следующим причинам:

  1. У мужчин зачастую возникают проблемы с протоками предстательной железы, в них попадают камни, образовавшиеся в мочевыводящей системе. В такой ситуации больного срочно отправляют на УЗИ органов половой системы.
  2. Если у человека в лоханке почки заметно расширение, которое называется гидронефрозом, пациента обследуют на заболевания почек и мочеточников.
  3. Дивертикул мочевого пузыря. Это выпячивание на стенке органа. При данном образовании мочеиспускание происходит сначала из самого мочевого пузыря, затем из этого мешочка. Если из мешочка не уходит вся моча, может начаться воспаление.
  4. Воспаление мочевого пузыря нередко заканчивается появлением твердых неправильных участков на его стенках.
  5. Иногда возникает инфекция, вызванная гельминтами. Она называется шистосомозом. В таком случае утолщение стенок происходит из-за накопления кальция.

Утолщение стенок мочевого пузыря причины имеет и локального характера:

Нормальная толщина стенок

Для того чтобы диагностировать утолщение стенок мочевого пузыря, необходимо иметь представление о норме толщины. Только специалист может правильно расшифровать результаты ультразвукового исследования мочеполовой системы и сделать вывод, что толщина стенки выше нормы. Нормальный орган имеет строгие характеристики и пропорции:

  1. Форма органа в нормальном состоянии круглая.
  2. При сканировании контуры сохраняются четкими и ровными.
  3. Толщина стенок 3-5 мм. Надо помнить, что норма толщины может быть и ниже, если мочевой пузырь полный.
  4. Норма тока мочи 14 см в секунду.
  5. В мочевом пузыре после мочеиспускания должна оставаться моча, но не больше 50 мл.

Лечение патологии

Если при исследовании мочевого пузыря обнаружены отклонения от нормы, а в моче выявлены признаки воспаления или кровотечения, то назначается лечение.Лечить больного необходимо в стационаре, чтобы он постоянно находился под наблюдением специалистов.

В первую очередь снимается воспаление, затем удаляется взвесь. В медикаментозное лечение входит использование антибиотика, чтобы уничтожить инфекцию и остановить воспалительный процесс. В зависимости от тяжести заболевания курс антибиотиков назначается не менее чем на 15 дней.

При утолщении стенок назначается лечение такими препаратами, как Холензим, Аллохол, Оксафенамид. Однако если у пациента проблемы с желчным пузырем, то назначаются Папаверин, Эуфиллин, Атропин. В случае обнаружения опухоли в мочевом пузыре проводится хирургическая операция. Если опухоль окажется злокачественной, необходима будет химиотерапия.

Лечение народной медициной

Лечить мочевой пузырь можно и средствами народной медицины, однако надо помнить, что такая терапия поможет только в комплексе с медикаментозной.

Применять эти рецепты нужно лишь с разрешения врача, который может предсказать возможную реакцию на тот или иной метод лечения. Только врач сможет следить за результатом лечения и измерять толщину стенок мочевого пузыря.

Необходимо принимать травяной сбор из 2 частей мяты, 4 частей корня одуванчика, 1 части чистотела, 2 частей цветков пижмы, 4 частей корня лапчатки. Готовить сбор легко: 1 ст.л. заварить стаканом кипятка и пить 3 раза в день до еды.

Можно взять морковный, свекольный соки, сок алоэ и черной редьки, добавить водку и мед, все ингредиенты берут в равных долях. Затем банку со смесью герметично закрыть и закопать в землю. Через 2 недели можно доставать и пить по 0,5 стакана 3 раза в день.

Источник: https://nepropal.ru/utolshhenie-stenok-mochevogo-puzyirya.html

Что такое интерстициальный цистит? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Не существует единого метода лечения интерстициального цистита для всех. Ваш врач порекомендует лечение на основе ваших симптомов и того, не помогло ли предыдущее лечение их контролировать. (1)

Американская урологическая ассоциация рекомендует начинать с более консервативных методов лечения, прежде чем постепенно переходить к более инвазивным методам лечения, когда «контроль симптомов недостаточен для приемлемого качества жизни».”(4)

Стратегии лечения ИЦ обычно включают эту серию фаз.

Этап 1: Образ жизни и физиотерапия Первым шагом в лечении IC является выявление факторов, которые вызывают у вас симптомы, например, стресс или определенные продукты питания и напитки. Ваш врач также может порекомендовать вам обратиться к физиотерапевту по тазовому дну, который сможет манипулировать мышцами в этой области или назначить упражнения, чтобы облегчить симптомы.

Этап 2: Лекарства Ваш врач может назначить ряд лекарств для лечения симптомов интерстициального цистита.Некоторые из этих лекарств принимаются во рту, а другие вводятся непосредственно в мочевой пузырь через катетер (узкую трубку).

Фаза 3: нейромодуляция, прижигание язвы и ботокс. Нейромодуляция включает подачу электрических импульсов к нервам, чтобы изменить их работу. Прижигание язв мочевого пузыря (известных как язвы Ханнера) может обеспечить долгосрочное облегчение боли, а инъекции ботокса (ботулинического токсина) в мышцу мочевого пузыря могут помочь уменьшить боль в кишечнике, когда другие методы лечения этого не делают.

Фаза 4: Циклоспорин Этот иммунодепрессант несет в себе множество рисков, но может помочь, когда другие методы лечения ИЦ неэффективны.

Этап 5: Хирургия В крайнем случае может быть рассмотрена операция по изменению оттока мочи или удалению мочевого пузыря. (1,2)

Варианты лекарств

Сначала ваш врач может порекомендовать вам принимать безрецептурные обезболивающие при интерстициальном цистите. Если требуется дополнительное медикаментозное лечение, ваш врач может порекомендовать следующие пероральные препараты (принимаемые внутрь):

Ваш врач может также рассмотреть возможность введения следующих препаратов путем инъекции в мочевой пузырь:

  • Диметилсульфоксид (ДМСО)
  • Гепарин
  • Лидокаин

В качестве альтернативы прижиганию ваш врач может принять решение о введении стероидного препарата триамцинолон в место язвы мочевого пузыря.

Ботокс (ботулинический токсин) — это лекарство, которое парализует мышцы при введении в них, и может рассматриваться как средство для лечения мочевого пузыря от ИЦ, когда предшествующее лечение уже неэффективно.

Циклоспорин, последний препарат, который обычно рассматривается при ИЦ, представляет собой пероральный препарат, подавляющий иммунную систему. Хотя он может облегчить симптомы, он несет в себе значительные риски, включая, как правило, более высокий риск инфицирования. (1,4)

Профилактика интерстициального цистита

Поскольку причины интерстициального цистита неясны, а у состояния может быть несколько причин, нет никаких конкретных шагов, которые можно было бы предпринять, чтобы вообще избежать ИЦ.

Но после того, как у вас есть IC, существует ряд мер в отношении образа жизни, которые могут помочь уменьшить ваши симптомы.

Избегание продуктов, вызывающих раздражение мочевого пузыря, может помочь облегчить симптомы интерстициального цистита.

Распространенные продукты, вызывающие раздражение мочевого пузыря, включают:

  • Помидоры
  • Цитрусовые
  • Острые продукты
  • Шоколад
  • Кофе и напитки с кофеином
  • Алкогольные напитки
  • Газированные напитки

Поскольку многие продукты могут способствовать появлению симптомов При интерстициальном цистите вам может помочь элиминационная диета, при которой вы отказываетесь от всех потенциально раздражающих продуктов в течение одной-двух недель. Если ваши симптомы улучшатся, вы можете постепенно возвращать исключенные продукты, чтобы увидеть, вызывают ли они какие-либо симптомы.

Эмоциональный или психический стресс может способствовать развитию симптомов ИЦ, поэтому важно определить потенциальные источники стресса в вашей жизни и избегать их или справляться с ними в меру своих возможностей. (1)

Увеличение толщины стенки мочевого пузыря связано с тяжелыми симптомами и снижением емкости мочевого пузыря у пациентов с болевым синдромом мочевого пузыря

Резюме

Цель

Пациенты с интерстициальным циститом (IC) и кетаминовым циститом (KC) обычно имеют похожие симптомы, такие как частота, позывы и боль в мочевом пузыре.У пациентов с ИЦ тип язвы и неязвенный тип могут иметь разные цистоскопические особенности. В этом исследовании изучались клинические характеристики и толщина стенки мочевого пузыря (BWT), измеренная с помощью компьютерной томографии (КТ) у пациентов с неязвенным IC, язвенным IC и KC.

Материалы и методы

Ретроспективно проанализированы подробный анамнез и состояние мочевого пузыря пациентов с клиническим диагнозом ИК и КК. Каждому пациенту была проведена КТ брюшной полости и таза с контрастированием или без него.Язвенный тип IC был отмечен у девяти пациентов, неязвенный IC — у семи пациентов, а KC — у 13 пациентов. Измеряли массовый объем мочевого пузыря и BWT. КТ-изображения мочевого пузыря 10 пациентов с неметастатическим раком почки служили контролем.

Результаты

Стенка мочевого пузыря была значительно толще у всех пациентов с язвой типа IC (8,91 ± 2,67 мм) и KC (10,7 ± 3,44 мм), чем у пациентов с неязвенным IC (2,89 ± 0,73 мм) или контрольной группы (2,65 ± 0,97 мм). мм). Среди пациентов с KC восьми пациентам была проведена увеличивающая энтероцистопластика.Более того, стенка мочевого пузыря была значительно толще у пациентов, перенесших увеличивающую энтероцистопластику (11,50 ± 3,21 мм), чем у тех, кому не делали (9,50 ± 3,81 мм). Объем массы мочевого пузыря был увеличен у пациентов с KC, которым была проведена увеличивающая энтероцистопластика (35,67 ± 11,19 мл), по сравнению с пациентами, которым не делали (21,24 ± 7,25 мл). BWT достоверно коррелировал с оценками визуального аналога боли ( R 2 = 0,484, p <0,001), функциональной емкости мочевого пузыря ( R 2 = 0.31, p = 0,002) и максимальной емкости мочевого пузыря ( R 2 = 0,469, p <0,001) у всех пациентов.

Заключение

Существуют очевидные различия в компьютерной томографии мочевого пузыря у пациентов с симптомами боли в мочевом пузыре из-за разной этиологии. Увеличение BWT было связано с увеличением количества баллов по шкале боли и уменьшением емкости мочевого пузыря у пациентов с KC и IC. BWT на компьютерной томографии можно рассматривать как маркер тяжести воспаления мочевого пузыря.

Ключевые слова

диагноз

терминальная стадия заболевания мочевого пузыря

исследование изображений

боль

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

Copyright © 2015, Тайваньская урологическая ассоциация. Опубликовано компанией Elsevier Taiwan LLC.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Этапы, симптомы, лечение и тесты

Обзор

Технология голубого света в терапии рака мочевого пузыря

Что такое рак мочевого пузыря?

Мочевой пузырь, полый орган в нижней части живота, служит резервуаром для мочи до тех пор, пока она не выходит из организма через уретру.

Существуют разные типы рака мочевого пузыря. Типом раковых клеток может быть переходно-клеточная карцинома, плоскоклеточная карцинома или аденокарцинома, каждая из которых названа в честь типов клеток, выстилающих стенку мочевого пузыря, откуда возникает рак.

  • Большинство случаев рака мочевого пузыря (более 90 процентов) начинаются с переходных клеток, которые занимают самую внутреннюю выстилку стенки мочевого пузыря. Раковые образования, которые возникают в этих клетках, выстилающих мочевой пузырь, в некоторых случаях могут проникать в более глубокие слои мочевого пузыря (называемые собственной пластинкой), толстый мышечный слой мочевого пузыря или через стенку мочевого пузыря в жировые ткани, которые окружают мочевой пузырь.
  • Плоскоклеточные клетки — это тонкие плоские клетки, выстилающие уретру и которые могут образовываться в мочевом пузыре после длительных приступов воспаления или раздражения мочевого пузыря. Плоскоклеточный рак составляет около 5 процентов случаев рака мочевого пузыря.
  • Аденокарцинома — очень редкий тип рака мочевого пузыря, который начинается в железистых (секреторных) клетках выстилки мочевого пузыря. Аденокарцинома составляет от 1 до 2 процентов случаев рака мочевого пузыря.

Какие стадии рака мочевого пузыря?

Рак мочевого пузыря может быть ранней стадии (ограничен слизистой оболочкой мочевого пузыря) или инвазивным (проникающим через стенку мочевого пузыря и, возможно, распространяющимся на близлежащие органы или лимфатические узлы).

Стадии варьируются от TA (ограниченная внутренней оболочкой мочевого пузыря) до IV (наиболее инвазивная). На самых ранних стадиях (TA, T1 или CIS) рак ограничивается слизистой оболочкой мочевого пузыря или соединительной тканью непосредственно под оболочкой, но не проникает в основную мышечную стенку мочевого пузыря.

Стадии со II по IV обозначают инвазивный рак:

  • На стадии II рак распространился на мышечную стенку мочевого пузыря.
  • На стадии III рак распространился на жировую ткань за пределами мышцы мочевого пузыря.
  • На стадии IV рак метастазировал из мочевого пузыря в лимфатические узлы или в другие органы или кости.

Более сложная и предпочтительная система стадирования известна как TNM, что означает опухоль, поражение узлов и метастазы. В этой системе:

  • Инвазивные опухоли мочевого пузыря могут варьироваться от Т2 (распространяется на основную мышечную стенку под слизистой оболочкой) до Т4 (опухоль распространяется за пределы мочевого пузыря на близлежащие органы или боковую стенку таза).
  • Поражение лимфатических узлов варьируется от N0 (отсутствие рака в лимфатических узлах) до N3 (рак во многих лимфатических узлах или в одном или нескольких объемных лимфатических узлах размером более 5 см).
  • M0 означает отсутствие метастазов вне таза. M1 означает, что он метастазировал вне таза.

Симптомы и причины

Каковы признаки рака мочевого пузыря?

Некоторые симптомы рака мочевого пузыря также являются симптомами других заболеваний и требуют посещения врача.Кровь в моче — самый важный предупреждающий знак. Другими симптомами являются боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание или затрудненное мочеиспускание.

Диагностика и тесты

Какие анализы я буду сдавать, если мой врач подозревает рак мочевого пузыря или другую проблему с мочеиспусканием?

Ваш врач захочет проанализировать вашу мочу (общий анализ мочи), чтобы определить, может ли инфекция быть причиной ваших симптомов.Микроскопическое исследование мочи, называемое цитологическим исследованием, позволит выявить раковые клетки.

Цистоскопия — основная процедура выявления и диагностики рака мочевого пузыря. В этой процедуре в мочевой пузырь из уретры вводится телескоп с подсветкой (цистоскоп) для осмотра внутренней части мочевого пузыря и, когда это делается под анестезией, берут образцы ткани (биопсия), которые позже исследуются под микроскопом на наличие признаков рака . Когда эта процедура проводится в кабинете врача, гель для местной анестезии помещается в уретру перед процедурой, чтобы минимизировать дискомфорт.

Если установлен диагноз рака мочевого пузыря, следующим шагом будет удаление опухоли для детального определения стадии и диагностики.

Трансуретральная резекция (ТУР) — это процедура, проводимая под общей или спинальной анестезией в операционной. В мочевой пузырь вводится телескоп, и опухоль удаляется путем соскабливания ее со стенки мочевого пузыря (вместе с ней удаляется часть стенки мочевого пузыря) с помощью специального цистоскопа (называемого резектоскопом). Эта процедура является не только лечебной, но и диагностической.

Часто это можно сделать в амбулаторных условиях, когда пациенты выписываются из больницы в тот же день. После удаления опухоль исследуется патологом, который определяет тип опухоли, степень (агрессивность) опухоли и глубину инвазии. Цель процедуры — удалить опухоль и получить важную информацию о стадиях (например, степень опухоли и глубину инвазии).

Для некоторых пациентов с инвазивным раком КТ брюшной полости и таза может быть следующим шагом, чтобы определить, распространяется ли болезнь за пределы мочевого пузыря.

Магнитно-резонансная томография, при которой для получения подробных изображений используются магнит, радиоволны и компьютер, также может быть выполнена и полезна при планировании дополнительного лечения.

Рентген грудной клетки также может быть выполнен, чтобы определить, распространился ли какой-либо рак на легкие. Иногда может быть выполнено сканирование костей для поиска метастазов (распространения) рака в кость. Большинство этих тестов используются выборочно, то есть только у определенных пациентов с соответствующими симптомами.

После диагностики рака мочевого пузыря стадия заболевания определяется с помощью тестов, описанных выше.Стадия заболевания определит курс лечения.

Ведение и лечение

Какие варианты лечения рака мочевого пузыря?

Существует четыре типа лечения пациентов с раком мочевого пузыря. К ним относятся:

Иногда используются комбинации этих методов лечения.

Хирургические варианты

Хирургия — распространенный вариант лечения рака мочевого пузыря. Выбранный тип операции будет зависеть от стадии рака.

  • Трансуретральная резекция мочевого пузыря чаще всего используется на ранних стадиях заболевания (TA, T1 или CIS) . Это делается под общей или спинальной анестезией. В этой процедуре через уретру в мочевой пузырь вводится специальный телескоп, называемый резектоскопом. Затем опухоль срезается резектоскопом с помощью проволочной петли, а затем необработанная поверхность мочевого пузыря подвергается фульгурации (разрушается электрическим током).
  • Частичная цистэктомия — это удаление части мочевого пузыря . Иногда он используется при единственной опухоли, которая поражает стенку мочевого пузыря только в одной области мочевого пузыря. Этот тип хирургии сохраняет большую часть мочевого пузыря. Химиотерапия или лучевая терапия часто используются в комбинации. Лишь небольшая часть пациентов может пройти эту операцию по сохранению мочевого пузыря.
  • Радикальная цистэктомия — полное удаление мочевого пузыря . Он используется при более обширных формах рака и тех, которые распространились за пределы мочевого пузыря (или при нескольких ранних опухолях на большой части мочевого пузыря).

Эта операция часто выполняется с помощью робота, который удаляет мочевой пузырь и любые другие окружающие органы. У мужчин это простата и семенные пузырьки. У женщин яичники, матка и часть влагалища могут быть удалены вместе с мочевым пузырем.

Поскольку мочевой пузырь удален, необходимо выполнить процедуру, называемую отводом мочи, чтобы моча могла выйти из организма. Мешочек, изготовленный из кишечника, может быть изготовлен внутри тела, или герметичный мешок, который можно носить вне тела, может использоваться для сбора мочи.Процедура обычно требует пребывания в больнице от пяти до шести дней, плюс-минус несколько в любом случае.

Химиотерапия

Химиотерапия — это использование любого из группы препаратов, основное действие которых заключается в уничтожении или замедлении воспроизводства быстро размножающихся клеток. Раковые клетки поглощают химиотерапевтические препараты быстрее, чем нормальные клетки (но все клетки подвергаются воздействию химиотерапевтического препарата). Химиотерапевтические препараты вводятся внутривенно (через вену) или могут вводиться внутрипузырно (непосредственно в мочевой пузырь через катетер, продетый через мочеточник), в зависимости от стадии рака.

Некоторые распространенные химиотерапевтические препараты, которые используются для лечения рака мочевого пузыря, включают:

  • Метотрексат
  • Винбластин
  • Доксорубицин
  • Циклофосфамид
  • Паклитаксел
  • Карбоплатин
  • Цисплатин
  • Ифосфамид
  • Гемцитабин

Многие из этих препаратов используются в комбинациях.

Побочные эффекты могут возникать при химиотерапии, и их тяжесть зависит от конкретного применяемого препарата и способности пациента переносить эти препараты.Общие побочные эффекты химиотерапии включают:

Химиотерапия может использоваться отдельно, но часто используется с хирургическим вмешательством или лучевой терапией.

Внутрипузырная терапия

Рак мочевого пузыря можно лечить с помощью внутрипузырной (в мочевой пузырь через трубку, вставленную в уретру) иммунотерапии или химиотерапии.

Иммунотерапия — это использование собственной иммунной системы организма для атаки раковых клеток. Вакцина под названием Bacillus Calmette-Guérin (BCG) обычно используется для этой цели при внутрипузырном лечении рака мочевого пузыря на стадиях Ta, T1 или карциномы in situ (ограничивается внутренней оболочкой).В этой процедуре раствор, содержащий БЦЖ, задерживается в мочевом пузыре в течение нескольких часов перед его дренированием.

Внутрипузырная БЦЖ обычно назначается один раз в неделю в течение шести недель, но иногда требуется длительная поддерживающая терапия. Раздражение мочевого пузыря, боль или жжение во время мочеиспускания, а также субфебрильная температура и озноб — возможные побочные эффекты внутрипузырной вакцины БЦЖ.

Другой вариант лечения — внутрипузырная химиотерапия митомицином С. Поскольку химиотерапия вводится непосредственно в мочевой пузырь, другие клетки организма не подвергаются химиотерапии, что снижает вероятность побочных эффектов от химиотерапии.Его также часто назначают в виде разовой дозы после удаления опухоли с помощью цистоскопии.

Лучевая терапия

Лучевая терапия повреждает ДНК раковых клеток, бомбардируя их рентгеновскими лучами высокой энергии или другими видами излучения. Он может быть альтернативой хирургическому вмешательству или использоваться в сочетании с хирургическим вмешательством или химиотерапией. Лучевая терапия может проводиться наружно или внутренне.

При внешней лучевой терапии источником излучения является устройство, расположенное вне тела, которое направляет сфокусированный луч излучения на опухоль.Сегодня, когда используются более совершенные технологии визуализации, управляемое компьютером излучение, доставляемое под разными углами, сводит к минимуму радиационное воздействие на окружающие ткани и органы, ограничивая повреждение этих тканей. Усталость, отек мягких тканей и раздражение кожи — частые побочные эффекты внешнего облучения.

Внутренняя лучевая терапия нечасто применяется при раке мочевого пузыря. При этом типе лечения радиоактивный осадок вводится в мочевой пузырь через уретру или разрез внизу живота.Внутреннее облучение требует пребывания в больнице во время курса лечения, который может составлять несколько дней, после чего гранула удаляется.

Профилактика

Каковы факторы риска рака мочевого пузыря?

Некоторые факторы повышают риск рака мочевого пузыря:

  • Курение сигарет — самый большой фактор риска; это более чем удваивает риск.Курение трубки и сигар, а также пассивное курение также могут увеличить риск.
  • Предыдущее облучение является следующим наиболее распространенным фактором риска (например, при лечении рака шейки матки, рака простаты или рака прямой кишки).
  • Некоторые химиотерапевтические препараты (например, циклофосфамид) также повышают риск рака мочевого пузыря.
  • Воздействие окружающей среды увеличивает риск рака мочевого пузыря. Люди, которые работают с химическими веществами, такими как ароматические амины (химические вещества, используемые в красителях), подвергаются риску.Продолжительное воздействие резины, кожи, некоторых тканей, красок и парикмахерских принадлежностей, обычно связанное с профессиональным воздействием, также, по-видимому, увеличивает риск.
  • Заражение паразитом, известным как Schistosoma haematobium , который чаще встречается в развивающихся странах и на Ближнем Востоке. (Этот организм не встречается в США.)
  • Люди, которые часто страдают инфекциями мочевого пузыря, мочевыми камнями или другими заболеваниями мочевыводящих путей, или у которых есть хроническая потребность в катетере в мочевом пузыре, могут быть подвержены более высокому риску плоскоклеточного рака.
  • Пациенты с ранее перенесенным раком мочевого пузыря имеют повышенный риск образования новых или рецидивирующих опухолей мочевого пузыря.

К другим факторам риска относятся диеты с высоким содержанием жареного мяса и животных жиров, а также пожилой возраст. Кроме того, у мужчин риск в три раза выше, чем у женщин.

Ресурсы

Загрузите наше бесплатное руководство по лечению

, когда у вашего ребенка нейрогенный мочевой пузырь

У вашего ребенка диагностирован нейрогенный мочевой пузырь.Это проблема с нервами, которые передают сигналы в мочевой пузырь вашего ребенка и из него. Это может привести к проблемам с задержкой или выделением мочи. Нейрогенный мочевой пузырь можно контролировать. Лечащий врач вашего ребенка расскажет вам больше о возможностях для вашего ребенка.

Что такое нейрогенный мочевой пузырь?

Обычно нервы передают сообщения между мочевым пузырем и мозгом. Нервы сообщают мозгу о наполнении мочевого пузыря. Затем мозг посылает сигналы, приказывая мышцам мочевого пузыря задерживать или выпускать мочу.В случае нейрогенного мочевого пузыря сообщения не отправляются и не принимаются должным образом. Это может привести к проблемам с контролем мочевого пузыря.

Что вызывает нейрогенный мочевой пузырь?

Повреждение нервов может быть вызвано:

  • Проблемы с нервами, которые присутствуют при рождении (врожденные), такие как расщелина позвоночника

  • Травма или инфекция головного или спинного мозга

Что такое приметы?

Это признаки нейрогенного мочевого пузыря:

  • Проблемы с удержанием или выделением мочи

  • Отсутствие приучения к горшку

  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

  • Опухшие почки или другие врожденные проблемы с мочеиспусканием

  • Утолщение стенки мочевого пузыря

Как диагностируется нейрогенный мочевой пузырь?

Нейрогенный мочевой пузырь часто подозревают у детей с заболеваниями или травмами головного или спинного мозга.Ваш лечащий врач спросит вас о здоровье вашего ребенка. Также будет проведен физический осмотр для выявления проблем и наблюдения за мочеиспусканием. Чтобы получить дополнительную информацию:

  • Анализы мочи могут быть выполнены для выявления инфекции и белка в моче. Белок в моче может быть признаком заболевания почек.

  • Вас могут попросить вести учет привычек вашего ребенка к мочеиспусканию.

  • Ультразвук почек и мочевого пузыря может использоваться для проверки отека почек и осмотра мочевого пузыря.

  • Уродинамическое исследование может быть проведено, чтобы дать медицинскому работнику подробное представление о том, насколько хорошо работает мочевой пузырь и уретра вашего ребенка.

  • Цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG) может быть сделана, чтобы выяснить, течет ли моча из мочевого пузыря в почки.

Как лечится нейрогенный мочевой пузырь?

Лечение зависит от причины нейрогенного мочевого пузыря вашего ребенка и от того, какой тип проблемы с мочеиспусканием у него или нее. Вашему ребенку может потребоваться одно или несколько из следующих процедур:

  • Приуроченное мочеиспускание, что означает регулярное пользование туалетом по расписанию.Это может помочь вашему ребенку избежать травм и защитить почки.

  • Периодическая катетеризация для регулярного опорожнения мочевого пузыря. Он включает в себя введение и удаление трубки (катетера) через уретру в мочевой пузырь каждый раз, когда его необходимо опорожнить.

  • При некоторых травмах требуется более постоянное размещение катетера, называемое постоянным катетером.

  • Лекарство, расслабляющее мышцы мочевого пузыря и предотвращающее мышечный спазм (непроизвольное сокращение мышц).

  • Хирургическое вмешательство для защиты почек и обеспечения контролируемого удерживания и выделения мочи и стула. Операция может быть сделана для:

    • Создать новое отверстие в животе, через которое можно ввести временный катетер для опорожнения мочевого пузыря

    • Увеличить мочевой пузырь

    • Затянуть сфинктер, чтобы он мог лучше держаться моча

Лечащий врач вашего ребенка может обсудить с вами операцию, если это возможно.

Мочеиспускание по времени

Мочеиспускание по времени означает мочеиспускание в определенное время. Это позволяет детям, которые приучены к горшку, регулярно опорожнять мочевой пузырь. Это помогает предотвратить инфекции и избежать намокания. Чтобы практиковать мочеиспускание по времени, вашему ребенку нужно будет посещать туалет в определенное время в течение дня. Его или ее лечащий врач может посоветовать, как часто ваш ребенок должен мочиться. Ваш ребенок НЕ должен ждать, пока не возникнет позыв к мочеиспусканию, прежде чем пользоваться туалетом.

Каковы проблемы в долгосрочной перспективе?

При отсутствии лечения дети с этим заболеванием могут иметь проблемы с мочевым пузырем и почками.Также более вероятны запор и неспособность удерживать стул. Могут быть предприняты шаги для решения этих проблем. Лечащий врач вашего ребенка может обсудить с вами состояние вашего ребенка и то, как ваш ребенок может прогрессировать в долгосрочной перспективе. Кроме того, состояние может со временем измениться, поэтому его необходимо будет контролировать на протяжении всей жизни вашего ребенка.

Как справиться

Справиться с нейрогенным мочевым пузырем может быть сложно. Недержание также может вызвать смущение и привести к проблемам с самооценкой вашего ребенка.Для лечения и эмоционального развития вашего ребенка жизненно важно, чтобы вы проявляли поддержку и терпение. Чтобы научиться лучше контролировать состояние ребенка, нужны работа и время. Поощряйте успех своего ребенка, следя за тем, чтобы он или она следовали плану лечения. В некоторых случаях психолог может помочь ребенку и семье следовать плану лечения.

Чтобы узнать больше

Если у вас есть вопросы, поговорите с командой по уходу за вашим ребенком. Также поищите вспомогательные материалы в местной библиотеке или книжном магазине.Эти онлайн-ресурсы также могут быть полезны:

(PDF) Увеличение толщины стенки мочевого пузыря связано с тяжелыми симптомами и снижением емкости мочевого пузыря у пациентов с болевым синдромом мочевого пузыря.

Трансабдоминальная сонография и скорректированная BWT не различались

достоверно между женщинами с ИК и женщинами контрольной группы.

23

В этом исследовании

BWT измеряли с помощью компьютерной томографии, и снова не было обнаружено различий

между контрольной группой и пациентами IC, что указывает на то, что

воспаление в IC, особенно в неязвенном типе, ограничено. к

уротелию и субуротелию.У пяти из девяти пациентов с язвой

типа IC увеличилось фокальное утолщение стенки мочевого пузыря и перивезикальная инфильтрация

при КТ, что позволяет предположить, что воспаление мочевого пузыря распространяется на всю стенку мочевого пузыря и может вызвать сильную боль в мочевом пузыре.

Если у пациентов с язвой

типа IC обнаруживается очаговое утолщение стенки мочевого пузыря, частичная цистэктомия может быть более эффективной, чем консервативное лечение.

KC был впервые описан Шахани и др.

7

в 2007 году.Зависимость от кетамина

приводит к развитию симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей

, напоминающих IC / BPS. Согласно общенациональному опросу

в Соединенном Королевстве, 26,6% регулярных потребителей кетамина сообщили, что

испытывают по крайней мере один мочевой симптом.

24

Симптомы

существенно связаны как с дозой, так и с частотой употребления кетамина.

Одной из гистологических особенностей мочевого пузыря, наблюдаемой при KC, является изъязвление

при инфильтрации нейтрофильных и лимфоплазматических клеток,

соответствует хроническому воспалению.

7,25

Несколько исследований

показали, что тучные клетки являются ключевыми эффекторными клетками в иммунном ответе

, участвующем в патогенезе IC / BPS.

26

В KC исследования

постулировали, что высокие концентрации кетамина и его me-

таболитов в моче могут иметь прямое токсическое действие на уротелиальные клетки,

вызывая микроваскулярные изменения и нейрогенное воспаление или

вызывание аутоиммунного ответа.

6

Чу и др.

27

описали снижение податливости мочевого пузыря, гиперактивность детрузора

и низкую емкость мочевого пузыря у всех своих пациентов с

KC, а также гидронефроз и нарушение функции почек в половине случаев

их. Пониженная податливость и низкая емкость мочевого пузыря обычно наблюдаются при IC, за исключением гидронефроза и нарушения функции почек. При цистоскопии

у пациентов с KC обнаруживаются неоваскуляризованные области и кровоизлияния после гидродистензии

, аналогичные тем, которые обнаруживаются у пациентов

с диагнозом язвы типа IC, но гораздо более серьезными.

11

В этом исследовании

мы наблюдали двусторонний гидронефроз у трех пациентов с KC, что указывает на воспаление нижних мочеточников

, что привело к обструкции мочеточника или пузырно-мочеточниковому оттоку. Это открытие

также совместимо с тяжелыми перивезикальными воспалительными изменениями

у пациентов с KC. Наличие утолщенной стенки мочевого пузыря

, снижение емкости мочевого пузыря, перивезикальная инфильтрация и гидро-

нефроз указывают на необходимость раннего хирургического вмешательства, так как

обеспечивает быстрое облегчение трудноизлечимой боли и скорейшее возвращение в общество

для пациентов с KC .

15

Пациенты с KC или IC имеют тяжелые симптомы со стороны нижних мочевых путей

и боль в мочевом пузыре. Уродинамическое исследование и цистоскопия

без анестезии обычно вызывают сильную боль и непереносимость до завершения

исследований. Следовательно, эти исследования не могут продемонстрировать масштабы заболевания

и не дают окончательных результатов в оценке этих пациентов. Напротив, компьютерная томография мочевого пузыря может предоставить четкие изображения как нижних, так и верхних мочевых путей

для оценки.КТ была оценена как

и считается наиболее полезным инструментом визуализации при оценке пациентов с

KC, и демонстрирует небольшой мочевой пузырь, диффузную толщину стенки мочевого пузыря

, усиление слизистой оболочки и воспалительные изменения в перивикальном жире

.

5

Измерение BWT на компьютерной томографии может не только идентифицировать панцистит

, например, при KC, но также может предоставить доказательства для раннего хирургического вмешательства

.

Результаты этого исследования показали разные результаты компьютерной томографии мочевого пузыря

у пациентов с болью в мочевом пузыре из-за различных заболеваний.

Поскольку повышенный BWT связан с более высоким VAS, уменьшенным

FBC и меньшим MBC, результаты позволяют предположить, что КТ мочевого пузыря является полезным инструментом исследования

для оценки тяжести мочевого пузыря у пациентов с боль в мочевом пузыре. BWT может использоваться как фактор прогнозирования

для раннего, неизбежного хирургического вмешательства у

этих пациентов.

Хотя BWT был увеличен у пациентов с язвой типа IC и

KC, следует искать факторы, которые могут вызывать утолщение стенки мочевого пузыря, такие как старение, обструкция выходного отверстия мочевого пузыря и нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

.В этом исследовании большинство пациентов

с KC были молодыми, а большинство пациентов с IC / BPS составляли

женщин. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря и обструкция выходного отверстия мочевого пузыря

может быть исключена с помощью видеоуродинамического исследования в диагностических процедурах

. Тем не менее, следует учитывать смешивающие факторы

увеличения BWT.

Основными ограничениями настоящего исследования были небольшой номер случая

и сложность точного измерения максимального объема мочевого пузыря

во время компьютерной томографии.Кроме того, компьютерная томография выполнялась

каждые 2,5 см как один разрез, что могло вызвать ошибки теста в

при измерении точного объема мочевого пузыря. Тем не менее, диффузное утолщение стенки мочевого пузыря на

в мочевых пузырях с KC, фокальная толщина стенки мочевого пузыря —

в мочевых пузырях язвенного типа и повышенная перивезикальная инфильтрация —

в большинстве мочевых пузырей с KC, не были затронуты этими потенциальными техническими ошибками

. .

5. Заключение

Существуют очевидные различия в компьютерной томографии мочевого пузыря пациентов

с неязвенным IC, язвенным типом IC и KC.КТ мочевого пузыря полезна для

оценки тяжести воспаления мочевого пузыря и дифференциальной диагностики

у пациентов с KC и IC. BWT также может быть предиктором

идентификации пациентов для хирургического вмешательства, такого как AE у пациентов с KC.

Конфликт интересов

Все участвующие авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Ван де Мерве Дж. П., Нордлинг Дж., Бушелуш П., Бушелуш К., Червиньи М.,

Даха Л.К. и др.Диагностические критерии, классификация и номенклатура болезненного синдрома мочевого пузыря / интерстициального цистита

: предложение ESSIC. Eur Urol 2008; 53:

60e7.

2. Ханно П.М., Беркс Д.А., Клеменс Дж. К., Дмоховски Р. Р., Эриксон Д., Фитцджеральд М. П.,

и др. Руководство AUA по диагностике и лечению интерстициального цистита /

Синдром боли в мочевом пузыре. Журнал Урол 2011; 185: 2162e70.

3. Джаннантони А., Бини В., Дмоховски Р., Ханнод П., Никель Дж. К., Проеттия С. и др.

Современное лечение болезненного мочевого пузыря: систематический обзор. Eur

Урол 2012; 61: 29e53.

4. Миддела С., Пирс И. Кетамин-индуцированная везикопатия: обзор литературы. Инт J

Clin Pract 2011; 65: 27e30.

5. Мейсон К., Коттрелл А.М., Корриган А.Г., Гиллатт Д.А., Митчелмор А.Е. Кетамин-

ассоциированная деструкция нижних мочевыводящих путей: новая радиологическая проблема. Clin

Radiol 2010; 65: 795e800.

6. Чу П.С., Ма В.К., Вонг С.К., Чу Р.В., Ченг Ч.Х., Вонг С. и др.Разрушение

нижних мочевых путей злоупотреблением кетамином: новый синдром? BJU Int 2008; 102:

1616e22.

7. Шахани Р., Стрейткер С., Диксон Б., Стюарт Р.Дж. Кетамин-ассоциированный язвенный

цистит: новое клиническое явление. Урология 2007; 69: 810e2.

8. Чунг С.Д., Ван СС, Куо Х.С. Увеличивающая энтероцистопластика эффективна при лечении рефрактерных болей в мочевом пузыре, связанных с кетамином. Neurourol Urodyn 2014; 33:

1207e11.

9.Куо ХК. Возможные биомаркеры в моче и сыворотке крови пациентов с болью в мочевом пузыре.

Синдром / интерстициальный цистит. Int J Urol 2014; 21: 34e41.

10. Ши Дж. Х., Куо Х. Более высокие уровни апоптоза клеток и аномальная экспрессия E-кадгерина

в уротелии связаны с воспалением у пациентов

с интерстициальным циститом / синдромом болезненного мочевого пузыря. BJU Int 2011; 108: E136e41.

11. Ли К.Л., Цзян Ю.Х., Куо Х.С. Повышенный апоптоз и субуротелиальное воспаление

у пациентов с кетаминовым циститом: сравнение с неязвенным

интерстициальным циститом и контрольной группой.BJU Int 2013; 112: 1156e62.

12. Wong-You-Cheong JJ, Woodward PJ, Manning MA, Sesterhenn IA. Новообразования

мочевого пузыря: радиолого-патологическая корреляция. Радиография

2006; 26: 553e80.

13. Wong-You-Cheong JJ, Woodward PJ, Manning MA, Davis CJ. Воспалительные и

неопухолевых образований мочевого пузыря: лучепатологическая корреляция. Радиография

2006; 26: 1847e68.

14. Oelke M, H

ofner K, Wiese B, Grünewald V, Jonas U.Увеличение толщины стенки детрузора на

указывает на обструкцию выходного отверстия мочевого пузыря (BOO) у мужчин. Мировой журнал Урол

2002; 19: 443e52.

С.-Ю. Wu et al. / Urological Science xxx (2015) 1e6 5

Процитируйте эту статью в прессе как: Wu SY, et al., Увеличение толщины стенки мочевого пузыря связано с тяжелыми симптомами и снижением емкости мочевого пузыря

у пациентов с болевым синдромом мочевого пузыря, Urological Science (2015), http://dx.doi.org/10.1016/j.urols.2015.06.154

Рак мочевого пузыря у женщин из Нижнего Пакстона показывает, что важно не игнорировать инфекции мочевыводящих путей и другие симптомы

Дженифер Доннелли.jpeg

У Дженифер Доннелли не было ни одного из классических факторов риска рака мочевого пузыря, и она предупреждает других, чтобы они не игнорировали симптомы, не соответствующие заболеванию.

(любезно предоставлено семьей Доннелли)

Том Харберт, умерший 1 декабря, боролся с инвазивным раком мочевого пузыря, который, по его мнению, возник в результате приема лекарств от диабета.

Более года Дженифер Доннелли мирилась с неприятными симптомами инфекции мочевыводящих путей, которые многим женщинам слишком хорошо известны — срочностью, учащением, жжением.Но когда врачи посмотрели дальше, она получила неожиданный диагноз: рак мочевого пузыря.

«Ни у кого в моей семье не было рака мочевого пузыря. Один из первых признаков этого — кровь в моче, а у меня ее никогда не было», — сказала 55-летняя женщина из городка Лоуэр-Пакстон, диагноз которой был поставлен в марте 2011 года.

Когда она обратилась за помощью к гастроэнтерологу, который назначил компьютерную томографию, она показала утолщение стенки мочевого пузыря. Процедура цистоскопии, направленная на осмотр мочевого пузыря и взятие биопсии, выявила рак мочевого пузыря низкой степени злокачественности, который, к счастью, не проник через мышечную стенку.

Хорошая новость в отношении рака мочевого пузыря заключается в том, что 70 процентов вновь диагностированных случаев рака мочевого пузыря находятся на ранней стадии и хорошо поддаются лечению, по словам доктора Чонминга Ли, онколога из PinnacleHealth System.

По данным Американского онкологического общества, около 75 000 американцев ежегодно диагностируют рак мочевого пузыря, и около 15 600 американцев умирают от него каждый год. Большинство диагностированных людей старше 55 лет, а средний возраст на момент постановки диагноза составляет 73 года.

Бывший депутат законодательного собрания штата Майк Во, который в последнее время был исполнительным директором выставочного комплекса и выставочного центра Пенсильвании в Гаррисбурге, умер в Октябрь после долгой борьбы с раком мочевого пузыря.

Фактором риска №1 рака мочевого пузыря является курение.

«Канцерогены от курения попадают в мочу и могут повредить слизистую оболочку мочевого пузыря, — сказал Ли. — Это очень важная информация, которую необходимо знать. Если вы курите, вероятность заболевания раком мочевого пузыря в три раза выше».

Мужчины в три-четыре раза чаще заболевают раком мочевого пузыря, и это четвертый по величине вид рака у мужчин, но доктор Р. Скотт Оуэнс, уролог из Урологии Центральной ПА, сказал, что в его практике наблюдается рост числа молодых людей, страдающих от рака. поставлен диагноз и больше женщин, возможно потому, что больше женщин курят.

Возможны аномальные симптомы

Доннелли бросает вызов многим обычным вещам среди жертв рака мочевого пузыря — ей было меньше 55 лет, когда ей поставили диагноз; она женщина и никогда не курила. Однако ее родители курили, что заставляет ее задуматься о влиянии вторичного табачного дыма. Графический дизайнер, у нее также нет химического воздействия, связанного с раком мочевого пузыря.

Ей был назначен курс иммунотерапии под названием Bacillus Calmette-Guerin, или терапия БЦЖ, эффективная иммунотерапия для лечения рака мочевого пузыря на ранней стадии.

Иммунная система организма видит БЦЖ, бактерию, связанную с туберкулезом, которая вводится непосредственно в мочевой пузырь через катетер, атакует его и убивает раковые клетки, сказал Оуэнс.

После нескольких раундов БЦЖ «Я думаю, что мой мочевой пузырь просто развел руками и сказал:« Я закончил », — сказала Доннелли, которая страдала от продолжающегося цистита, у которого были симптомы, аналогичные ее первоначальным, даже когда ее рак был на стадии залив с января 2012 года по сентябрь 2014 года. Она принимала стероиды и антибиотики, чтобы справиться с этим.

Затем этой осенью анализы показали рецидив злокачественной опухоли низкой степени злокачественности. Сейчас она принимает химиотерапевтический препарат доцетаксел, который не должен вызывать раздражение ее мочевого пузыря, как некоторые другие химиотерапевтические препараты, применяемые при раке мочевого пузыря.

«Я снова вернулась к исходной точке, но это все еще неинвазивно. Это просто немного утомляет вас, потому что оно всегда здесь», — сказала она.

Инвазивный тип реже

В отличие от Доннелли, у Тома Харберта, к сожалению, самый тяжелый вид рака мочевого пузыря — инвазивный в стенку мочевого пузыря.51-летний мужчина из городка Хэмпден скончался 1 декабря в окружении своей семьи.

Как и в случае с Доннелли, симптомы Харберта не были классическими для рака мочевого пузыря. У него были спазмы в животе и боли при газах, которые в конечном итоге стали настолько сильными, что его отправили на компьютерную томографию, которая показала опухоль в мочевом пузыре, которая уже прошла сквозь стенку мочевого пузыря.

Его единственным выходом было удаление мочевого пузыря. По его словам, вместо того, чтобы пройти химиотерапию перед операцией, сначала удалили мочевой пузырь из-за агрессивности его рака.Он проснулся не с внутренним пузырем из кишечника, как он ожидал, а с мешочком для уростомы.

«Когда врач увидел, насколько инвазивным был рак, они не хотели ждать, пока не заживет новый пузырь. Они хотели, чтобы я как можно скорее начал курс химиотерапии», — сказал Харберт в ноябре. Рак распространился на перитонеальную область, и его лимфатические узлы также были явно злокачественными.

О сильных обезболивающих и приближающейся смерти Харберт хотел дать интервью, чтобы предупредить других людей, чтобы они не игнорировали симптомы, аномальные для рака мочевого пузыря.

Хотя Харберт не курил и не употреблял химикаты, он был диабетиком и в течение 10 лет принимал лекарство под названием Actos. Он был связан с раком мочевого пузыря, а недавнее исследование показало, что он более чем вдвое увеличивает риск рака мочевого пузыря у людей, которые принимают его более года.

«Когда у вас есть симптом, не садитесь на него», — сказал Харберт, добавив, что ему «очень больно» думать, что лекарство, которое должно было помочь ему, могло унести его жизнь.

Харберту с самого начала сказали, что у него очень маленький шанс выжить.Он прошел курс химиотерапии и в какой-то момент не имел рака в течение девяти месяцев. Его все еще мучили постоянные инфекции мочевыводящих путей. Харберт сказал, что потеря силы, слуха и когнитивных способностей, вызванная химиотерапией, почти заставила его пожелать, чтобы он не принимал ее.

«Наша цель как всей семьи — делать все, что в наших силах, потому что мы не хотим, чтобы кто-то еще прошел через это», — сказала его 22-летняя жена Синди Харберт. «Есть что-то в мочевом пузыре, о чем люди не любят говорить, но он есть у всех, и все ходят в ванную.Люди должны понимать, что рак мочевого пузыря существует, и знать факторы риска ».

Пара сказала, что они очень полагались на свою веру, чтобы справиться с диагнозом Тома.

« Но у нас есть две дочери, которым 20 и 15 лет, и они собираются жить без отца », — сказала Синди Харберт. «Это было труднее всего проглотить».

Исследование ставит под сомнение качество биопсии

Недавнее исследование Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, опубликованное в журнале «Рак», впервые показало, что, когда пациенты не могут получить оптимальную биопсию, стадия заболевания ложится на неправильную, а это означает, что болезнь не признается продвинутое состояние.Исследование показало, что это приводит к тому, что лечение оказывается менее агрессивным, чем требуется, что увеличивает вероятность смерти пациента.

В ходе двухлетнего исследования было обследовано около 2000 пациентов с диагнозом «неинвазивный» рак мочевого пузыря и обнаружено, что примерно у половины из них биопсия не содержала достаточного количества мышц стенки мочевого пузыря для точной постановки рака.

Врачи осторожны при взятии биопсии, поскольку стенка мочевого пузыря тонкая и легко может быть перфорирована, — сказал Ли.

«Часто мы видим, что уролог не получил достаточно ткани, но их нельзя винить.«Они не хотят перфорировать», — сказал он. «Они часто возвращаются за дополнительными тканями, но есть предел человеческих возможностей делать это».

Исследователи надеются, что их результаты позволят пациентам задавать вопросы своим врачам. о качестве их биопсий и запросить повторные биопсии.

Оуэнс сказал, что, по его мнению, исследование на самом деле более важно для врачей, чем для пациентов. Он добавил, что не думает, что неправильно поставленный рак является причиной того, что нет лучшего выживаемость при раке мочевого пузыря.

«Я думаю, что [исследование] является хорошим сигналом тревоги для урологов, чтобы убедиться, что мы нарастили мышцы, если есть признаки инвазивного рака», — сказал он. «Однако брать каждого пациента и каждую опухоль и говорить, что вам нужно наращивать мышцы, — это чрезмерно агрессивно, потому что большинство из них поверхностны. Это анализ каждого пациента».

Интерстициальный цистит (воспаление мочевого пузыря) | ColumbiaDoctors

Интерстициальный цистит (воспаление мочевого пузыря) | ColumbiaDoctors — Нью-Йорк

Перейти к оповещению на сайте.перейти к содержанию

Чтобы записаться на прием к специалисту нашей бригады гинекологической хирургии, позвоните по телефону 212-305-1107.

Что такое интерстициальный цистит?

Интерстициальный цистит (ИК) — сложное хроническое заболевание, характеризующееся воспалением или раздражением стенки мочевого пузыря.Это может привести к рубцеванию и жесткости мочевого пузыря, снижению его емкости и гломеруляциям (точечное кровотечение). ИК также может быть известен как синдром болезненного мочевого пузыря или синдром частой позывы к ургентной дизурии.

Что вызывает интерстициальный цистит?

Причина ИЦ до сих пор неизвестна, и пациенты не реагируют на лечение антибиотиками. Исследователи исследуют множество теорий, чтобы понять причины ИЦ и определить подходящие методы лечения.

Каковы симптомы интерстициального цистита?

Ниже приведены наиболее частые симптомы ИЦ.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Частое мочеиспускание
  • Ощущение давления, боли и болезненности вокруг мочевого пузыря, таза и промежности (область между анусом и влагалищем или анусом и мошонкой)
  • Болезненный половой акт

У большинства женщин симптомы могут ухудшаться во время менструального цикла. Стресс также может усилить симптомы, но стресс не вызывает симптомов. Симптомы ИЦ могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется интерстициальный цистит?

Поскольку не существует окончательного теста для диагностики IC, а также поскольку симптомы IC аналогичны другим расстройствам мочевыделительной системы, могут потребоваться различные диагностические тесты и процедуры. В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагностические процедуры для IC могут включать следующее:

  • Общий анализ мочи: лабораторное исследование мочи на наличие различных клеток и химических веществ, таких как эритроциты, лейкоциты, инфекции или избыток белка.
  • Посев мочи и цитология
  • Цистоскопия (также называемая цистоуретроскопией): обследование, при котором через уретру вводится зонд, гибкая трубка и смотровое устройство, чтобы исследовать мочевой пузырь и мочевыводящие пути на предмет структурных аномалий или препятствий, таких как опухоли или камни.
  • Биопсия стенки мочевого пузыря: процедура, при которой образцы ткани берутся (с помощью иглы или во время операции) из тела для исследования под микроскопом; для определения наличия рака или других аномальных клеток.

Как лечится интерстициальный цистит?

Конкретное лечение будет назначено вашим врачом в зависимости от вашего возраста, истории болезни и предпочтений. В настоящее время не существует конкретного способа диагностики и лечения IC, что затрудняет лечение. Таким образом, лечение в первую очередь направлено на облегчение симптомов и может включать:

  • Растяжение мочевого пузыря: процедура, направленная на увеличение емкости мочевого пузыря и устранение болевых сигналов, которые передаются нервными клетками мочевого пузыря.
  • Инстилляция мочевого пузыря: Также называется промыванием мочевого пузыря или ванной. Мочевой пузырь заполняется раствором, который выдерживают в течение различных периодов времени, от нескольких секунд до 15 минут, прежде чем его слить через катетер.
  • Лекарства
  • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS): слабые электрические импульсы поступают в тело в течение нескольких минут или часов два или более раз в день либо через провода, помещенные в поясницу, либо через специальные устройства, вводимые во влагалище у женщин или в прямую кишку у женщин. люди.
  • Тренировка мочевого пузыря: Пациент мочится в определенное время и использует техники релаксации и отвлекающие факторы, чтобы придерживаться расписания. Постепенно пациент пытается увеличить время между запланированными мочеиспусканиями.
  • Хирургия

Управление IC может также включать:

  • Модификация диеты: Нет научных доказательств связи диеты с ИЦ, но некоторые врачи и пациенты считают, что алкоголь, помидоры, специи, шоколад, напитки с кофеином и цитрусовыми, а также продукты с высоким содержанием кислоты могут способствовать воспалению мочевого пузыря.Таким образом, исключение этих веществ из рациона может помочь устранить некоторые симптомы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *