как вылечить спайки труб! — BabyPlan

Отрезать всегда успеете! Не торопитесь! У меня год назад поставили полную непроходимость маточных труб (делала ГСГ под рентгеном). Перед процедурой колола спазмолитики и обезболивающий, так что спазма не было. Тоже мне сказали посмотрев снимок, что на лапаре трубы обрежут и будут готовить к ЭКО. Я отказалась, т.к. к ЭКО у меня есть медицинские противопоказания. Притом ЭКО не такая я уж безобидная процедура. Все врачи к которым я обращалась, говорили, что кроме

ЭКО мне ничего забеременеть не поможет. Кроме одного врача. Он согласился взяться за меня. Он мне проставил курс пиявок, делал гинекологический массаж, электрофорез с лидазой. Я колола Лонгидазу сама 15 уколов по схеме. Травы пила. Короче лечилась целый год. Большая часть моего лечения расписана в моих графиках. Прочитала все темы при непроходимости, многое попробовала. OksDmi правильно Вам написала — съездите на грязи. Я конец июля-август 2013 года лечилась в г. Саки, Крым, в санатории имени Бурденко. Была там целый месяц, принимала все процедуры, врач мне делала гинекологический массаж, СМТ. Сказали, 2 месяца предохраняться, а потом планировать. И через 2 месяца я забеременела, первый цикл без предохранения! Только беременность оказалась замершей(( Может дольше надо было подождать после грязей, они очень сильные. Но теперь я знаю, что яйцеклетка прошла через трубу, значит проходимость восстановилась, и не надо верить категоричным врачам, которые говорят, что травы, пиявки и грязи вам как мертвому припарка (мне так большинство говорили)

Мое мнение: ничего себе не режьте. Попробуйте полечиться сама. Врачам легче обрезать, чем целый год лечит пациентку. А Вам главное терпение и хороший настрой! По себе сужу, очень было тяжело свою лень преодолеть и каждый день, заваривать травки, делать компрессы и уколы. Все у Вас получится!

www.babyplan.ru

Спайки в маточных трубах: причины возникновения, как лечить, убрать без операции

Несмотря на то что формирование соединительных тяжей отчасти является нормальным физиологическим процессом, спайки в маточных трубах могут привести к внематочной беременности или развитию бесплодия. Это обуславливается тем, что частичная или полная непроходимость фаллопиевых труб затрудняет попадание оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Ситуация осложняется довольно скудными симптомами. Из-за этого эффективность лечения может сильно снизиться, так как нередко диагноз женщинам ставится при достаточно серьезно развитом спаечном процессе.

Причины

В нормальном состоянии брюшная полость, выстланная париетальной тканью, имеет гладкую поверхность благодаря выделению определенного количества жидкости. Механизм образования спаек обусловлен тем, что близлежащие органы и маточные трубы по каким-либо причинам становятся отечными. Из-за этого на их поверхности образуется фибриновый налет, что приводит к соединению рядом расположенных органов.

При длительном течении воспалительного процесса ткани в области склеенных поверхностей замещаются спаечными тяжами. Такая реакция организма на воспаление необходима для предотвращения его дальнейшего распространения. Однако спайки нельзя считать абсолютно нормальным физиологическим явлением, поскольку, несмотря на их защитный характер, они появляются вследствие патологического процесса.

При проникновении инфекции в маточные трубы в них начинает скапливаться экссудат. Если проводится адекватное лечение, то эти скопления жидкости можно рассосать, предотвратив образование спаек. Но бывают случаи, когда экссудат приобретает гнойный характер и распространяется по всей трубе. Есть риск, что впоследствии он выльется в полость брюшины с выпадением фибрина. Этот процесс провоцирует закупорку фаллопиевой трубы спайками. При дальнейшем прогрессировании патологии начинают сращиваться противоположные поверхности трубы друг с другом, вовлекая перегородки. Нередко между собой склеиваются маточные трубы с маткой, яичником, яйцеводом, сальником, кишечником.

Как уже было отмечено, главная причина возникновения спаек — воспалительный процесс. Его могут спровоцировать следующие заболевания и факторы:

1. 1. Эндометриоз — разрастание эндометрия в нетипичных местах, к которым относят и маточные трубы.
2. 2. Механическое воздействие во время хирургического вмешательства. Согласно статистике, около половины пациенток после гинекологических операций страдают спайками. Это может произойти из-за обильной кровопотери или присоединения гнойной инфекции. Воспаление маточной трубы могут вызвать:
   1. хирургический аборт;
   2. 3. гистероскопия;
   3. 4. резекция яичника;
   4. 5. внутриматочная контрацепция;
   5. 6. миомэктомия;
   6. 7. попытки ЭКО и пр.
3. Лапаротомия половых органов. Даже если хирург будет соблюдать повышенную осторожность, избежать повреждения серозной оболочки брюшины довольно сложно.
4. Сложные роды. Множественные разрывы могут наблюдаться при кесаревом сечении или тяжелом самостоятельном родоразрешении. Они могут сказаться на яичниках, за счет чего спровоцировать процесс формирования спаек. В этом случае соединительные тяжи образуются в полости матки и протягиваются до фаллопиевых труб, закупоривая их.
5. Травмы тазовой области. Их опасность заключается в том, что они могут привести к разрыву кисты яичника.
6. Инфекции, передающиеся половым путем. К таковым относят сифилис, микоплазму, гонорею, хламидиоз и пр.
7. Воспалительные заболевания мочеполовых органов неинфекционной природы.
8. Гормональные сбои.
9. Облучение органов малого таза с целью вылечить рак.

Риск формирования спаек в маточных трубах сильно возрастает с каждым воспалительным процессом в них. К примеру, при однократном воспалении фаллопиевых труб он составляет порядка 12-15%, при двукратном — 30-35%, трехкратном — до 75%.

Киста яичника: симптомы, причины возникновения и методы лечения Непроходимость маточных труб: причины, симптомы, способы лечения и прогноз Воспаление придатков у женщин: причины, симптомы и методы лечения

Клинические признаки

Спайки в маточных трубах характерны тем, что они могут себя не выдавать никаким образом. Несмотря на то что этот процесс является отчасти патологическим, он не влияет на самочувствие женщины. Нередко подозрения на спайки в фаллопиевых трубах возникают лишь тогда, когда женщина не может длительное время забеременеть. Однако непроходимость не всегда является полной. При частичной закупорке шанс попадания оплодотворенной яйцеклетки в полость матки присутствует. Косвенно указывать на спайки в маточных трубах может внематочная беременность. При возникновении подобного последствия женщине рекомендуется провести обследование состояния фаллопиевой трубы.

Если женщина имеет острую или хроническую форму воспалительных заболеваний половых органов, то более выраженными будут клинические признаки именно этих болезней. Они могут варьироваться в зависимости от конкретной патологии. Но на фоне спаечного процесса воспаление будет протекать с болезненностью в нижней части живота. Болевой синдром может быть умеренным или интенсивным. Как правило, он усиливается при половых актах или во время физических нагрузок.

В редких случаях изменяется характер выделений из влагалища. Они могут стать слизистыми и иметь гнойные вкрапления, причем их объем увеличивается даже без патологических примесей.

На спаечный процесс могут указывать следующие косвенные признаки:

• обострение дискомфорта при раздражении слизистой матки во время менструации;
• увеличение объема белей;
• нестабильность менструального цикла, отсутствие его на протяжении долгого времени.

Консервативное лечение

Перед назначением лечения врач должен убедиться в том, что у женщины имеется только непроходимость. Для этого проводится стандартное комплексное обследование, которое позволяет установить точную причину формирования спаек и оптимальную схему терапию.

При диагностировании спаечного процесса врачи направляют все усилия на полное удаление патологии. Для этого они могут применить методы консервативной терапии или хирургии.

Консервативное лечение заключается в применение противовоспалительной терапии. Женщине назначают антибиотики, физиотерапию, массаж и другие процедуры, направленные на снятие воспаления. Стоит отметить, что этот подход к устранению спаек эффективен, если с момента образования тяжей прошло не более 6 месяцев. При сильно выраженном спаечном процессе необходимо проведение оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение проводится женщинам в возрасте до 35 лет, при этом у них должна быть регулярная овуляция и частичная непроходимость. Самый популярный метод — лапароскопия.

Медикаменты

Чтобы избавиться от спаек в маточных трубах, врачи используют ряд специальных лекарств. Для достижения терапевтического эффекта их нужно принимать комплексно. Схему и дозировку определяет лечащий врач.

Женщине, как правило, назначают таблетки для приема внутрь и внутримышечные инъекции:

1. 1. Рассасывающие лекарства. К этой группе относятся Трипсин и Химотрипсин.
2. 2. Антигистаминные (Димедрол, Супрастин).
3. 3. Антикоагулянты (Гепарин).
4. 4. Противовоспалительные (Ибупрофен, Бутадион, Парацетамол).
5. 5. Обезболивающие (анальгин, Диклофенак, Темпалгин).
6. 6. Антибактериальные препараты (Тетрациклин, Бисептол, Тримезол).

Для ускорения процесс заживления рекомендуют использовать вагинальные и ректальные суппозитории. Свечи от спаек в маточных трубах позволят снять отечность и убрать воспалительный процесс. Популярны следующие средства:

1. 1. Лонгидаза. Препарат в форме свеч предназначен для ректального и вагинального введения. Дозировка отличается от способа применения: вагинально — 1 суппозиторий в сутки перед сном, ректально — 2 свечи в день. Причем курс лечения в первом случае составляет не более 10 суток, а во втором — 20 дней. Этот препарат может вызвать аллергические реакции. Его нельзя использовать при гиперчувствительности, раздражениях, нарушении функции почек и трещинах слизистой в месте введения.
2. 2. Мелоксикам. Рекомендуемая суточная дозировка — 15 мг (одна свеча). Лечение нужно проводить в течение 10 дней. Мелоксикам противопоказан при гиперчувствительности, язвах, тяжелой почечной недостаточности. Он имеет побочные эффекты: головокружение, лейкопения, спутанность сознания.
3. 3. Лидаза. В течение суток вводят 2 суппозитория. Лечение проводят на протяжении 7-10 суток. Противопоказания: гиперчувствительность, кровотечения.

Пациентке могут быть назначены инъекции из аналогичных препаратов в форме раствора. Уколы от спаек в маточных трубах (Плазмол, Лонгидаза, Лидаза) позволят намного эффективнее устранить болевой синдром и рассосать тяжи.

Физиотерапия

Физиотерапия является одним из действенных способов удаления спаек в маточных трубах без проведения операции. Существует большое количество методик, которые обладают аналогичным эффектом. Физиотерапевтические процедуры позволяют размягчить соединительные тяжи, благодаря чему они становятся растяжимыми и тонкими. Это способствует снятию болезненности и уменьшению спаечного процесса.

Самые популярные и распространенные методы:

1. 1. Озокеритовые и парафиновые аппликации на область живота. Суть их заключается в прикладывании к пораженным участкам теплого парафина. Он согревает спайки, благодаря чему они рассасываются. Для достижения значительного результата необходимо провести не менее 10 процедур, причем повторить курс лечения спустя 2-3 месяца.
2. 2. Электрофорез с применением цинка, кальция и магния. Терапия состоит из 20 сеансов.

Массаж

Массаж полезен тем, что помогает восстановить работоспособность органов и систем половой сферы, устранить негативные процессы. Стоит отметить, что эту процедуру может проводить лишь квалифицированный специалист. На спаечный процесс воздействуют на гинекологическом кресле, где пациентка должна лежать спокойно и расслабленно. При ухудшении состояния женщине нужно сразу же сообщить врачу.

Специалист выполняет массаж обеими руками. Суть его заключается в пальпации матки с обеих сторон — со стороны влагалища и снаружи на животе. Эта процедура необходима для придания органу правильного положения, поскольку спаечный процесс нередко может сформироваться на фоне воспаления, вызванного нарушением физиологического расположения. Как правило, для достижения положительного результата проводится несколько сеансов длительностью в 5-20 минут. Курс лечения варьируется от каждого индивидуального случая.

Гирудотерапия

Гирудотерапия является эффективным методом терапии при наличии спаек в маточных трубах. Лечение пиявками активно используется врачами, поскольку это позволяет вывести из организма излишки плохой крови. В слюне пиявок содержится фермент, который разжижает кровь и разрушает слизь, являющаяся основой спаек.

Этот способ лечения является безопасным и имеет массу других преимуществ. В отличие от хирургического вмешательства, он не способен спровоцировать повторные спаечные процессы. Гирудотерапия оказывает общеукрепляющее действие на весь организм, нормализуя кровообращение. Кроме того, она препятствует развитию внематочной беременности.

Курс лечения подбирается в зависимости от интенсивности заболевания. Обычно требуется до 10-15 процедур, при этом для получения стойкого результата рекомендуется пройти 2-3 курса с перерывом в 2 недели.

Народная медицина

Целебные свойства народных средств известны давно. Они могут быть использованы при лечении спаечного процесса. Стоит отметить, что имеется большое количество рецептов для приготовления отваров и настоев.

Вот популярные:

1. 1. Настой сабельника. Необходимо взять 1 столовую ложку сырья, залить 300 мл водки и настоять в течение 2 недель. Полученный напиток рекомендуется употреблять по 1 столовой ложке, разбавленной в 50 мл воды, 1 раз в день.
2. 2. Настой шалфея. Приготавливается из чайной ложки травы и стакана крутого кипятка. Настаивается средство в течение 30 минут, после чего его можно употреблять 3 раза в день по 1/3 стакана.
3. 3. Настой расторопши. Нужно взять чайную ложку семян или стеблей растения, залить их 250 мл кипятка, настоять 15-20 минут. Настой нужно пить в теплом виде полностью за один раз.
4. 4. Настой можжевельника. Берут 15 г плодов растения, заливают стаканом теплой водой и настаивают в течение четырех часов. Полученное средство рекомендовано к употреблению 3 раза в сутки по столовой ложке.
5. 5. Настой чернобыльника. Берут корень растения, измельчают его для получения 3 столовых ложек сырья, насыпают в термос и заливают 3 стаканами крутого кипятка. Оставляют настояться на всю ночь, а с утра пьют по стакану 3 раза в день.
6. 6. Отвар зверобоя. Приготавливают целебный напиток из 1 столовой ложки сырья и стакана кипятка. Выдерживают его 15 минут на водяной бане, после чего процеживают и принимают по 50 мл 3 раза в сутки.
7. 7. Смесь меда с алоэ. Необходимо отрезать листья алоэ и продержать их в холодильнике три дня, а затем измельчить. На каждую столовую ложку полученного сырья нужно взять 6 столовых ложек меда и топленого сливочного масла. Все компоненты хорошенько перемешивают, после чего употребляют внутрь по 1 ложке 2 раза в день.

Для ускорения процесса заживления, снятия воспаления и бактерицидного действия женщинам можно выполнять спринцевания влагалища и ставить компрессы. Рекомендуют растворы по следующим рецептам:

1. 1. Настой прополиса 3%. Для повышения эффективности его можно использовать вместе с календулой. В этом случае их берут в равных пропорциях. Столовая ложка смеси разбавляется 500 мл воды, после чего полученный раствор используют для спринцевания и выполняют следом аппликации. Курс лечения должен составлять 10 дней.
2. 2. Отвар семян льна. Необходимо 2 столовые ложки сырья обернуть марлей, залить кипящей водой и выдержать на слабом огне в течение 3 минут. После остывания повязку прикладывают на нижнюю часть живота и оставляют на всю ночь.
3. 3. Настой боровой матки. Берут 2 столовые ложки растительного сырья, заливают 400 мл крутого кипятка и настаивают в течение 30 минут. Затем настой процеживают и используют для спринцевания влагалища. Это средство можно принимать внутрь по 100 мл 4 раза в день за полчаса до еды.
4. 4. Настой камнеломки. Нужно взять 4 столовые ложки корня растения, залить 400 мл кипящей воды и настоять в течение ночи. После этого настой процеживается, 2 столовые ложки разводятся в 1 литре чистой воды и выполняются спринцевания.

Народные методы лечения должны использоваться только с разрешения лечащего врача, причем ими нельзя замещать назначенную медикаментозную терапию. Если консервативное лечение не дает результатов, то специалист может назначить проведение оперативного вмешательства.

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Facebook Рассказать в Одноклассниках Видео Фото

Причины

В нормальном состоянии брюшная полость, выстланная париетальной тканью, имеет гладкую поверхность благодаря выделению определенного количества жидкости. Механизм образования спаек обусловлен тем, что близлежащие органы и маточные трубы по каким-либо причинам становятся отечными. Из-за этого на их поверхности образуется фибриновый налет, что приводит к соединению рядом расположенных органов.

При длительном течении воспалительного процесса ткани в области склеенных поверхностей замещаются спаечными тяжами. Такая реакция организма на воспаление необходима для предотвращения его дальнейшего распространения. Однако спайки нельзя считать абсолютно нормальным физиологическим явлением, поскольку, несмотря на их защитный характер, они появляются вследствие патологического процесса.

При проникновении инфекции в маточные трубы в них начинает скапливаться экссудат. Если проводится адекватное лечение, то эти скопления жидкости можно рассосать, предотвратив образование спаек. Но бывают случаи, когда экссудат приобретает гнойный характер и распространяется по всей трубе. Есть риск, что впоследствии он выльется в полость брюшины с выпадением фибрина. Этот процесс провоцирует закупорку фаллопиевой трубы спайками. При дальнейшем прогрессировании патологии начинают сращиваться противоположные поверхности трубы друг с другом, вовлекая перегородки. Нередко между собой склеиваются маточные трубы с маткой, яичником, яйцеводом, сальником, кишечником.

Как уже было отмечено, главная причина возникновения спаек — воспалительный процесс. Его могут спровоцировать следующие заболевания и факторы:

1. 1. Эндометриоз — разрастание эндометрия в нетипичных местах, к которым относят и маточные трубы.
2. 2. Механическое воздействие во время хирургического вмешательства. Согласно статистике, около половины пациенток после гинекологических операций страдают спайками. Это может произойти из-за обильной кровопотери или присоединения гнойной инфекции. Воспаление маточной трубы могут вызвать:
   1. хирургический аборт;
   2. 3. гистероскопия;
   3. 4. резекция яичника;
   4. 5. внутриматочная контрацепция;
   5. 6. миомэктомия;
   6. 7. попытки ЭКО и пр.
3. Лапаротомия половых органов. Даже если хирург будет соблюдать повышенную осторожность, избежать повреждения серозной оболочки брюшины довольно сложно.
4. Сложные роды. Множественные разрывы могут наблюдаться при кесаревом сечении или тяжелом самостоятельном родоразрешении. Они могут сказаться на яичниках, за счет чего спровоцировать процесс формирования спаек. В этом случае соединительные тяжи образуются в полости матки и протягиваются до фаллопиевых труб, закупоривая их.
5. Травмы тазовой области. Их опасность заключается в том, что они могут привести к разрыву кисты яичника.
6. Инфекции, передающиеся половым путем. К таковым относят сифилис, микоплазму, гонорею, хламидиоз и пр.
7. Воспалительные заболевания мочеполовых органов неинфекционной природы.
8. Гормональные сбои.
9. Облучение органов малого таза с целью вылечить рак.

Риск формирования спаек в маточных трубах сильно возрастает с каждым воспалительным процессом в них. К примеру, при однократном воспалении фаллопиевых труб он составляет порядка 12-15%, при двукратном — 30-35%, трехкратном — до 75%.

Клинические признаки

Спайки в маточных трубах характерны тем, что они могут себя не выдавать никаким образом. Несмотря на то что этот процесс является отчасти патологическим, он не влияет на самочувствие женщины. Нередко подозрения на спайки в фаллопиевых трубах возникают лишь тогда, когда женщина не может длительное время забеременеть. Однако непроходимость не всегда является полной. При частичной закупорке шанс попадания оплодотворенной яйцеклетки в полость матки присутствует. Косвенно указывать на спайки в маточных трубах может внематочная беременность. При возникновении подобного последствия женщине рекомендуется провести обследование состояния фаллопиевой трубы.

Если женщина имеет острую или хроническую форму воспалительных заболеваний половых органов, то более выраженными будут клинические признаки именно этих болезней. Они могут варьироваться в зависимости от конкретной патологии. Но на фоне спаечного процесса воспаление будет протекать с болезненностью в нижней части живота. Болевой синдром может быть умеренным или интенсивным. Как правило, он усиливается при половых актах или во время физических нагрузок.

В редких случаях изменяется характер выделений из влагалища. Они могут стать слизистыми и иметь гнойные вкрапления, причем их объем увеличивается даже без патологических примесей.

На спаечный процесс могут указывать следующие косвенные признаки:

• обострение дискомфорта при раздражении слизистой матки во время менструации;
• увеличение объема белей;
• нестабильность менструального цикла, отсутствие его на протяжении долгого времени.

Консервативное лечение

Перед назначением лечения врач должен убедиться в том, что у женщины имеется только непроходимость. Для этого проводится стандартное комплексное обследование, которое позволяет установить точную причину формирования спаек и оптимальную схему терапию.

При диагностировании спаечного процесса врачи направляют все усилия на полное удаление патологии. Для этого они могут применить методы консервативной терапии или хирургии.

Консервативное лечение заключается в применение противовоспалительной терапии. Женщине назначают антибиотики, физиотерапию, массаж и другие процедуры, направленные на снятие воспаления. Стоит отметить, что этот подход к устранению спаек эффективен, если с момента образования тяжей прошло не более 6 месяцев. При сильно выраженном спаечном процессе необходимо проведение оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение проводится женщинам в возрасте до 35 лет, при этом у них должна быть регулярная овуляция и частичная непроходимость. Самый популярный метод — лапароскопия.

Медикаменты

Чтобы избавиться от спаек в маточных трубах, врачи используют ряд специальных лекарств. Для достижения терапевтического эффекта их нужно принимать комплексно. Схему и дозировку определяет лечащий врач.

Женщине, как правило, назначают таблетки для приема внутрь и внутримышечные инъекции:

1. 1. Рассасывающие лекарства. К этой группе относятся Трипсин и Химотрипсин.
2. 2. Антигистаминные (Димедрол, Супрастин).
3. 3. Антикоагулянты (Гепарин).
4. 4. Противовоспалительные (Ибупрофен, Бутадион, Парацетамол).
5. 5. Обезболивающие (анальгин, Диклофенак, Темпалгин).
6. 6. Антибактериальные препараты (Тетрациклин, Бисептол, Тримезол).

Для ускорения процесс заживления рекомендуют использовать вагинальные и ректальные суппозитории. Свечи от спаек в маточных трубах позволят снять отечность и убрать воспалительный процесс. Популярны следующие средства:

1. 1. Лонгидаза. Препарат в форме свеч предназначен для ректального и вагинального введения. Дозировка отличается от способа применения: вагинально — 1 суппозиторий в сутки перед сном, ректально — 2 свечи в день. Причем курс лечения в первом случае составляет не более 10 суток, а во втором — 20 дней. Этот препарат может вызвать аллергические реакции. Его нельзя использовать при гиперчувствительности, раздражениях, нарушении функции почек и трещинах слизистой в месте введения.
2. 2. Мелоксикам. Рекомендуемая суточная дозировка — 15 мг (одна свеча). Лечение нужно проводить в течение 10 дней. Мелоксикам противопоказан при гиперчувствительности, язвах, тяжелой почечной недостаточности. Он имеет побочные эффекты: головокружение, лейкопения, спутанность сознания.
3. 3. Лидаза. В течение суток вводят 2 суппозитория. Лечение проводят на протяжении 7-10 суток. Противопоказания: гиперчувствительность, кровотечения.

Пациентке могут быть назначены инъекции из аналогичных препаратов в форме раствора. Уколы от спаек в маточных трубах (Плазмол, Лонгидаза, Лидаза) позволят намного эффективнее устранить болевой синдром и рассосать тяжи.

Физиотерапия

Физиотерапия является одним из действенных способов удаления спаек в маточных трубах без проведения операции. Существует большое количество методик, которые обладают аналогичным эффектом. Физиотерапевтические процедуры позволяют размягчить соединительные тяжи, благодаря чему они становятся растяжимыми и тонкими. Это способствует снятию болезненности и уменьшению спаечного процесса.

Самые популярные и распространенные методы:

1. 1. Озокеритовые и парафиновые аппликации на область живота. Суть их заключается в прикладывании к пораженным участкам теплого парафина. Он согревает спайки, благодаря чему они рассасываются. Для достижения значительного результата необходимо провести не менее 10 процедур, причем повторить курс лечения спустя 2-3 месяца.
2. 2. Электрофорез с применением цинка, кальция и магния. Терапия состоит из 20 сеансов.

Массаж

Массаж полезен тем, что помогает восстановить работоспособность органов и систем половой сферы, устранить негативные процессы. Стоит отметить, что эту процедуру может проводить лишь квалифицированный специалист. На спаечный процесс воздействуют на гинекологическом кресле, где пациентка должна лежать спокойно и расслабленно. При ухудшении состояния женщине нужно сразу же сообщить врачу.

Специалист выполняет массаж обеими руками. Суть его заключается в пальпации матки с обеих сторон — со стороны влагалища и снаружи на животе. Эта процедура необходима для придания органу правильного положения, поскольку спаечный процесс нередко может сформироваться на фоне воспаления, вызванного нарушением физиологического расположения. Как правило, для достижения положительного результата проводится несколько сеансов длительностью в 5-20 минут. Курс лечения варьируется от каждого индивидуального случая.

Гирудотерапия

Гирудотерапия является эффективным методом терапии при наличии спаек в маточных трубах. Лечение пиявками активно используется врачами, поскольку это позволяет вывести из организма излишки плохой крови. В слюне пиявок содержится фермент, который разжижает кровь и разрушает слизь, являющаяся основой спаек.

Этот способ лечения является безопасным и имеет массу других преимуществ. В отличие от хирургического вмешательства, он не способен спровоцировать повторные спаечные процессы. Гирудотерапия оказывает общеукрепляющее действие на весь организм, нормализуя кровообращение. Кроме того, она препятствует развитию внематочной беременности.

Курс лечения подбирается в зависимости от интенсивности заболевания. Обычно требуется до 10-15 процедур, при этом для получения стойкого результата рекомендуется пройти 2-3 курса с перерывом в 2 недели.

Народная медицина

Целебные свойства народных средств известны давно. Они могут быть использованы при лечении спаечного процесса. Стоит отметить, что имеется большое количество рецептов для приготовления отваров и настоев.

Вот популярные:

1. 1. Настой сабельника. Необходимо взять 1 столовую ложку сырья, залить 300 мл водки и настоять в течение 2 недель. Полученный напиток рекомендуется употреблять по 1 столовой ложке, разбавленной в 50 мл воды, 1 раз в день.
2. 2. Настой шалфея. Приготавливается из чайной ложки травы и стакана крутого кипятка. Настаивается средство в течение 30 минут, после чего его можно употреблять 3 раза в день по 1/3 стакана.
3. 3. Настой расторопши. Нужно взять чайную ложку семян или стеблей растения, залить их 250 мл кипятка, настоять 15-20 минут. Настой нужно пить в теплом виде полностью за один раз.
4. 4. Настой можжевельника. Берут 15 г плодов растения, заливают стаканом теплой водой и настаивают в течение четырех часов. Полученное средство рекомендовано к употреблению 3 раза в сутки по столовой ложке.
5. 5. Настой чернобыльника. Берут корень растения, измельчают его для получения 3 столовых ложек сырья, насыпают в термос и заливают 3 стаканами крутого кипятка. Оставляют настояться на всю ночь, а с утра пьют по стакану 3 раза в день.
6. 6. Отвар зверобоя. Приготавливают целебный напиток из 1 столовой ложки сырья и стакана кипятка. Выдерживают его 15 минут на водяной бане, после чего процеживают и принимают по 50 мл 3 раза в сутки.
7. 7. Смесь меда с алоэ. Необходимо отрезать листья алоэ и продержать их в холодильнике три дня, а затем измельчить. На каждую столовую ложку полученного сырья нужно взять 6 столовых ложек меда и топленого сливочного масла. Все компоненты хорошенько перемешивают, после чего употребляют внутрь по 1 ложке 2 раза в день.

Для ускорения процесса заживления, снятия воспаления и бактерицидного действия женщинам можно выполнять спринцевания влагалища и ставить компрессы. Рекомендуют растворы по следующим рецептам:

1. 1. Настой прополиса 3%. Для повышения эффективности его можно использовать вместе с календулой. В этом случае их берут в равных пропорциях. Столовая ложка смеси разбавляется 500 мл воды, после чего полученный раствор используют для спринцевания и выполняют следом аппликации. Курс лечения должен составлять 10 дней.
2. 2. Отвар семян льна. Необходимо 2 столовые ложки сырья обернуть марлей, залить кипящей водой и выдержать на слабом огне в течение 3 минут. После остывания повязку прикладывают на нижнюю часть живота и оставляют на всю ночь.
3. 3. Настой боровой матки. Берут 2 столовые ложки растительного сырья, заливают 400 мл крутого кипятка и настаивают в течение 30 минут. Затем настой процеживают и используют для спринцевания влагалища. Это средство можно принимать внутрь по 100 мл 4 раза в день за полчаса до еды.
4. 4. Настой камнеломки. Нужно взять 4 столовые ложки корня растения, залить 400 мл кипящей воды и настоять в течение ночи. После этого настой процеживается, 2 столовые ложки разводятся в 1 литре чистой воды и выполняются спринцевания.

Народные методы лечения должны использоваться только с разрешения лечащего врача, причем ими нельзя замещать назначенную медикаментозную терапию. Если консервативное лечение не дает результатов, то специалист может назначить проведение оперативного вмешательства.

Загрузка…

nail-trade.ru

Спайки в маточных трубах: риски, диагностика, лечение — «Университетская Библиотека»

Почему образуются спайки в маточных трубах, правда ли, что болезнь неизлечима?

Оглавление загружается

Спайки в маточных трубах и причины болезни

Спайки в маточных трубах

Спайки в маточных трубах — это патологические новообразования, которые являются частой причиной полной либо частичной блокады яйцевода.

Спаечные процессы многократно повышают угрозу внематочной беременности, а также провоцируют бесплодие. Плотные структуры смещают придатки, яичники и орган в целом. В результате яйцеклетка не может встретиться с половой гаметой мужчины, поэтому остаётся невостребованной и со временем погибает.

Проблема по-настоящему глобальная, поскольку патологию фиксируют у каждой четвёртой девушки репродуктивного возраста, а путей ее решения до сих пор нет. Сплошные спайки в маточных трубах из соединительной ткани не позволяют зачать ребенка естественным путём, поэтому без ЭКО стать матерью женщина не сможет.

В некоторых случаях просвет яйцевода закрыт лишь фрагментарно. В такой ситуации зачатие возможно, но шансы на успех минимальны, а риски внематочной беременности максимальные. Своевременная диагностика с применением высокоточного оборудования помогут выявить проблему быстро, эффективно и практически безболезненно.

Симптомы

Процесс чаще всего протекает бессимптомно. Ключевым признаком принято считать последствия этой патологии: бесплодие или внематочную беременность. Если же патогенез спровоцирован какой-либо болезнью, к примеру, хроническим или острым сальпингитом, он сопровождается признаками основного заболевания.

Ярких клинических симптомов непроходимости маточных труб нет. Как правило, пациентки испытывают эпизодический дискомфорт, проявляющийся болевыми ощущениями разной интенсивности. Схваткообразные или тянущие спазмы, боли в зоне паха и нижнего сегмента живота усиливаются при половом акте, физических нагрузках, резких движения торса и нижних конечностей.

После излечения доминантной патологии или же во время её ремиссии наличие спаек проявляется бесплодием. Из-за нарушения физиологии механизма естественного оплодотворения женщина не может забеременеть в течение года даже при регулярном сексе, но менструации при этом протекают в обычном режиме.

Диагностика

Суть УЗГСС

Пальпация для определения объёма и чувствительности функциональных структур.

Ультразвуковая УЗГСС с применением стерильного раствора – это исследование проходимости маточных труб позволяет определить коэффициент деформаций с высокой достоверностью и безболезненно.

Лапароскопия помогает проверить проходимость фаллопиевых труб и устранить спаечный процесс, что, к сожалению, часто не решает проблему бесплодия.

Спайки при лапароскопии

Рентгеноскопия с контрастом, ГСГ определяет наличие нежелательных изменений с точностью 80%

Другие эндоскопические методы практически сейчас не использующиеся.

Причины и риски

Процесс образования уплотнений в фаллопиевых трубах демонстрирует защитную реакцию организма на очаги воспалений, которые возникают ввиду заражения гонореей, хламидиозом и другими генитальными инфекциями. По сути, новоиспечённые барьеры оберегают ткани мочеполовой системы от дальнейшего поражения опасными микроорганизмами и вирусами, которые уже присутствуют в теле человека.

Распространёнными причинами формирования сращений являются: сложные роды, непроизвольные аборты, любые операции в брюшной полости, сальпингит. Опасность представляют и неумелые действия хирургов при удалении аппендикса, полипов эндометрия, миомы или кист яичников. Знайте, механические травмы и воспаление непременно запускают биологический механизм самосохранения, который, собственно, и провоцирует формирование спаек.

Осложнения

В острой фазе воспаления при абсолютной непроходимости яйцевода исключен отток экссудата из просвета трубы. Пациентке угрожает стремительное развитие гнойного очага, что требует даже удаления этих органов.

Если же просвет перекрыт частично, шанс дальнейшей имплантации плодного яйца в нормальном режиме снижается на 45–85%. Тогда оплодотворенная яйцеклетка может просто застрять внутри, что опять же потребует срочной операции, так как внематочная беременность относится к угрожающим жизни состояниям.

Лечение

Для лечения спаек в маточных трубах применяют как терапевтические, так и хирургические способы. Пациенткам назначают антибактериальные, а также противовоспалительные препараты. Хирургические методики (в частности лапароскопия) зачастую проблему не решают, эффект крайне незначительный. Если яйцеводы непроходимы, выход все-таки есть – это ИКСИ или ЭКО.

woman-help.ru

Cпайки после операции: симптомы, лечение, диета, профилактика

Длительность формирования соединительнотканных сращений напрямую зависит от пораженного органа. Симптомы спаек после операции чаще всего проявляются болезненными ощущениями в области операционного рубца.

Наиболее распространенные симптомы послеоперационного расстройства:

• Тошнота и рвота.
• Нарушение дефекации.
• Отсутствие стула.
• Регулярные запоры.
• Болезненные ощущения при пальпации операционного шва.
• Повышение температура тела.
• Затрудненное дыхание и отдышка.
• Покраснение и припухлость внешнего шрама.

Изначально болевые симптомы отсутствуют, но по мере утолщения рубца они приобретают тянущий характер. Дискомфорт усиливается при физических нагрузках и любых движениях. К примеру, после операции на печени, легких или перикарде, боли возникают при глубоком вздохе. Если спайки образуются на органах малого таза, то возможны боли при половом акте. Клиническая картина зависит от локализации тяжей и общего состояния организма.

[24], [25], [26], [27], [28]

Первые признаки

Очень часто после хирургического вмешательства, пациенты сталкиваются с такой проблемой, как соединительнотканные сращения между соседними органами или поверхностями. Первые признаки спаечного процесса проявляются схваткообразными болями в области рубца. Дискомфорт имеет ноющий характер и возрастает при физическом напряжении.

Патологическое состояние сопровождается приступами тошноты и рвоты. Возможно вздутие живота и частые запоры. Приступообразные боли ослабевают и возобновляются. Из-за этого пациент становится раздражительным, возможны изменения массы тела из-за отсутствия аппетита. По мере прогрессирования болезни появляются расстройства со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Боли при спайках после операции

Такие симптомы, как боли при спайках после операции возникают у многих пациентов. Дискомфорт имеет приступообразный и режущий характер. При этом прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов не дает положительной динамики.

В зависимости от боли, различают такие формы спаечного процесса:

1. Острая форма – спайки вызывают боли разной интенсивности, которые приводят к резкому ухудшению самочувствия. Повышается температура, появляется отдышка, учащается пульс. Попытки пропальпировать послеоперационный рубец вызывают сильные боли. На этом фоне может развиваться кишечная непроходимость, почечная недостаточность.
2. Хроническая форма – если тяжи образовались в малом тазу, то симптоматика болезни схожа с предменструальным синдромом. Возможны нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря. Боли появляются во время полового акта и при изменении положения тела.
3. Интермиттирующая форма – характеризуется выраженными нарушениями в работе органов желудочно-кишечного тракта. Хронические запоры сменяются расстройствами желудка. Боли возникают реже, но довольно интенсивные.

Кроме боли появляются частые приступы тошноты и рвота, нарушения аппетита, возможна потеря работоспособности, мигрень и головокружение.

Спайки кишечника после операции

Образования из соединительной ткани между петлями кишок и органами брюшной полости – это спайки кишечника. После операции они появляются чаще всего. Хирургическое вмешательство приводит к склеиванию серозных оболочек органов между собой и к их функциональным нарушениям. При этом тяжи состоят из такой же ткани, как и наружная стенка кишечника.

Рассмотри основные причины появления соединительнотканных сращений кишечника:

1. Хирургическое вмешательство – согласно медицинской статистике, если было проведено первичное лапаротомическое вмешательство на кишечнике, то включения формируются у 14% пациентов. Если это 3-4 операция, то спаивание происходит в 96% случаев. Патология усугубляется при инфекционных и воспалительных процессах.
2. Травмы живота (открытые, закрытые) – очень часто механические повреждения приводят к внутренним кровотечениям. На кишечнике формируются гематомы, нарушается лимфатический отток и метаболические процессы в тканях органа. Развивается воспаление, которое провоцирует спаечный процесс.

Кроме вышеописанных причин, нарушение может возникать из-за воспаления придатков у женщин, при врожденных аномалиях в развитии органа, инородных телах в брюшине или приеме определенных лекарственных препаратов.

Выделяют дополнительные факторы риска спаек после операции на кишечнике:

• Ишемия тканей органа.
• Наложение нерассасывающихся швов.
• Послеоперационные инфекции.
• Интраоперационная травматизация.
• Кровь в брюшине после операции.
• Наследственная предрасположенность к образованию тяжей.
• Гиперактивность соединительной ткани.
• Снижение местного иммунитета.

Симптомы патологического состояния делятся на несколько этапов. Первое, с чем сталкивается пациент – это кишечная непроходимость. Возникают приступообразные боли в области живота, которые дополняются тошнотой и обильной рвотой. Возможно асимметричное вздутие живота. Пальпация брюшной полости вызывает сильные боли. Ранняя спаечная непроходимость, как правило, формируется на фоне воспалительного процесса. Если оставить данное состояние без медицинской помощи, то это приведет к интоксикационным осложнениям и парезу органа.

Диагностика послеоперационных патологий кишечника основана на характерной симптоматике, визуальном осмотре пациента и сборе анамнеза. Для уточнения диагноза используют обзорную рентгенографию брюшной полости, элекрогастроэнтерографию, УЗИ и МРТ, лапароскопию. Во время исследований необходимо дифференцировать тяжи от других видов острой кишечной непроходимости или опухолевых образований. Лечение хирургическое, с курсом физиотерапии для профилактики разрастания соединительной ткани.

[36]

Спайки после полостной операции

С такой патологией, как спайки после полостной операции, сталкивается практически каждый пациент. Разрастание соединительной ткани может привести к спаечной болезни, которая сопровождается серьезными нарушениями функционирования внутренних органов.

Спаечный процесс при большом разрезе брюшной стенки, то есть после лапаротомии может возникать по таким причинам:

• Воспалительные реакции.
• Инфекционные осложнения операции.
• Противодействие свертыванию крови.
• Повышенное содержание белка в крови.
• Индивидуальные особенности организма.

Если при травматизации брюшины поврежден только один ее листок, а тот с которым внутренние органы контактируют, цел то сращивания, как правило, не образуются. Если спаивания все-таки появляются, то это не приводит к нарушению функции органов, так как тяжи поверхностные и легко расслаиваются.

Если были травмированы два соприкасающихся листка, то это запускает ряд патологических реакций. Нарушение целостности кровеносных капилляров связано с определенными белками крови, а слипание органов с факторами свертывания и действием глобулинов.

Соединительнотканные сращения имеют небольшой размер, но могут приводить к деформации структуры органов. Клинические признаки болезни зависят от локализации и размера спаек. Чаще всего пациенты сталкиваются с такими проблемами: боли в животе, ухудшение общего самочувствия, запоры, тошнота и рвота. Болевые ощущения возникают из-за нарушения функционирования кишечника, и, как правило, они имеют приступообразный характер. Для диагностики заболевания собирают анамнез и проводят осмотр больного. Лечение хирургическое.

[37], [38], [39]

Спайки после операции по удалению матки

Уплотнения из соединительной ткани, возникающие при хирургических вмешательствах и воспалительных процессах – это спайки. После операции по удалению матки они встречаются у 90% женщин. Тяжи довольно опасное осложнение, так как могут привести к функциональным нарушениям в работе внутренних органов и даже к тяжелой кишечной непроходимости.

Гистерэктомия, то есть удаление матки, характеризуется образованием соединительнотканных рубцеваний на месте разрезов и шрамов. Если физиологический процесс протекает с осложнениями (инфицирование, воспаление), то фиброзные тяжи продолжают разрастаться и прорастают в другие внутренние органы.

Основные причины разрастания соединительной ткани после удаления матки зависят от таких факторов:

• Длительность течения операции.
• Объем хирургического вмешательства.
• Объем кровопотери.
• Эндометриоз.
• Генетическая предрасположенность к спаечной болезни.
• Внутреннее кровотечение и инфицирование ран в послеоперационном периоде.
• Нарушения иммунной системы.

Кроме вышеперечисленных факторов, развитие патологии во многом зависит от действий хирурга. В некоторых случаях расстройство возникает из-за посторонних предметов в брюшной полости, к примеру, если в рану попали волокна с тампона или марли, частички талька с перчаток хирурга.

Признаки развития патологического процесса проявляются такими симптомами:

• Тянущие и ноющие боли внизу живота. Дискомфорт носит периодический характер.
• Нарушения мочеиспускания и дефекации.
• Диспепсические расстройства.
• Резкое повышение температуры.
• Болезненные ощущения во время полового акта.

Если после гистерэктомии прошло более месяца, а вышеперечисленные симптомы не проходят, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Для диагностики расстройства в послеоперационный период, пациентке назначаю такие обследования:

• Комплекс лабораторных исследований.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза.
• Рентгенография кишечника с помощью контраста.
• Лапароскопическая диагностика.

Соединительнотканные сращения лечат оперативным путем. Рассечение и удаление новообразований проводят с помощью лазеротерапии, аквадиссекции, электрохирургии. В послеоперационный период показана медикаментозная профилактика. Пациентке назначают антибиотики широкого спектра действия и антикоагулянты. Также назначают физиопроцедуры с электрофорезом ферментов, которые разрушают фибрин.

Если оставить спайки в матке без лечения, то это приведет к тому, что маточная труба превратится в соединительнотканный мешок. Орган утратит способность к продвижению оплодотворенных яйцеклеток. В этом случае даже хирургическое лечение не способно восстановить функции маточных труб, что является одной из причин бесплодия.

Спайки после операции аппендицита

Одно из распространенных хирургических вмешательств – это удаление аппендикса. Несмотря на простоту процедуры, пациента ждет длительный период восстановления. Спайки после операции аппендицита образуются довольно часто и являются одним из осложнений.

Разрастание соединительной ткани связано с раздражением внутренних органов из-за механического воздействия на них. На оболочках, которые покрывают кишечник, постепенно формируются плотные тяжи. Они разрастаются среди внутренних органов, занимая определенное пространство. Патологический процесс сопровождается поражением кровеносных сосудов и приводит к деформации кишечника из-за срастания его петель между собой.

Появление тяжей после лечения аппендицита связано с такими факторами:

• Удаление аппендикса открытым способом, а не с помощью лапароскопии.
• Затяжной воспалительный процесс после операции (ткани брюшины и кишечника поражаются болезнетворными микроорганизмами и их токсинами).
• Генетическая предрасположенность к повышенной активности определенных ферментов, ускоряющих процесс рубцевания.
• Развитие патологии из-за врачебной ошибки (к примеру, оставленная в брюшной полости салфетка).
• Коагуляция (при прижигании кровеносных сосудов могут образовываться тяжи) или внутренние кровотечения.

Болезненное состояние проявляется тянущими болями в области послеоперационного рубца и глубже в животе. На этом фоне возникают симптомы со стороны ЖКТ: вздутие, тошнота и рвота. Также наблюдается понижение артериального давления и нарушения работы сердца, общая слабость. Для диагностики соединительнотканных сращений показано ультразвуковое исследование брюшной полости, сбор анамнеза, комплекс лабораторных анализов, рентгенография и диагностическая лапароскопия.

Лечение зависит от результатов диагностики. Пациенту назначают консервативную терапию, которая состоит из приема медикаментов, соблюдения лечебной диеты и физиопроцедур. В особо тяжелых случаях назначают оперативное лечение. Операцию проводят с помощью лазера или электроножа. Врач рассекает спаечные образования, освобождая органы.

Если оставить тяжи аппендицита без медицинской помощи, то это может привести к серьезным осложнениям. В первую очередь – это кишечная непроходимость из-за передавливания петель органа. При поражении придатков, матки или проходимости маточных труб, может развиваться бесплодие. Наиболее опасным осложнением является некроз тканей. Спайки давят на ткани и пережимают кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. Обескровленный участок постепенно отмирает.

Спайки в носу после операции

Синехии или спайки в носу после операции, представляют собой соединительнотканные хрящевые или костные перемычки между слизистыми стенками носовых пазух. Кроме хирургического вмешательства, новообразования могут появляться и по таким причинам:

• Нарушения внутриутробного развития и генетические патологии.
• Химические или термические ожоги слизистой.
• Инфекционные заболевания.
• Регулярные носовые кровотечения.
• Сифилис.
• Склерома.

У некоторых пациентов тяжи не вызывают дискомфорта, так как они мягкие и тонки. Но чаще всего больные сталкиваются с такими проблемами:

• Затрудненное носовое дыхание.
• Изменение голоса.
• Сухость в горле по утрам.
• Полное или частичное восприятие запахов.
• Воспаление верхних дыхательных путей.
• Воспаление в околоносовых пазухах.

Синехии в носовой полости различают в зависимости от их локализации и ткани, из которой они формируются. Если наросты образовались в преддверии носа, то они передние, включения между носовыми раковинами и перегородкой – срединные, а образования в области хоан – это задние синехии. Последний вид сращиваний является самым опасным, так как они могут полностью, или частично перекрывать подачу воздуха из носа в глотку.

Также различаются соединительнотканные тяжи, которые имеют мягкую текстуру и легко поддаются рассечению. Более плотные и костные новообразования, чаще всего выступают признаком врожденной патологии и требуют хирургического лечения. Для диагностики послеоперационных спаек в носу, следует обратиться к отоларингологу. С помощью риноскопии врач определяет наличие патологии. Также необходимо сдать комплекс лабораторных анализов, которые позволят выявить воспалительные процессы и другие нарушения.

Лечение проводится только хирургическим путем, так как новообразования не рассасываются самостоятельно. Для этого может быть назначена классическая операция, то есть удаление с помощью скальпеля, лазерное удаление или радиоволновое воздействие. Медикаментозная терапия используется только для купирования инфекционного или воспалительного процесса.

Если оставить патологию без лечения, то это может привести к различным ЛОР-заболеваниям (фарингит, отит, пневмония, бронхит). Кроме того, недостаточное вентилирование околоносовых пазух – это идеальная среда для инфекции, которая может затрагивать уши и влиять на качества слуха.

Спайки в малом тазу после операции

Соединительнотканные сращения в органах малого таза, это распространенная среди женщин патология, которая приводит к бесплодию. Спайки в малом тазу после операции возникают из-за травматизации тканей и различных воспалительных осложнений. При этом, чем продолжительнее и травматичнее операция, тем выше риск формирования тяжей.

Клиническая картина спаечного процесса имеет несколько форм:

• Острая – болевой синдром имеет нарастающий характер. Появляется тошнота и рвота, повышенная температура тела, учащение пульса. При попытках пропальпировать живот возникают резкие боли. Также возможна острая непроходимость кишечника, общая слабость и сонливость, нарушения мочеиспускания.
• Интермиттирующая форма – боли периодические, есть расстройства кишечника (диарея, сменяется запорами).
• Хроническая – симптомы данной формы скрыты. Боли ноющего характера внизу живота, запоры. Чаще всего данный вид нарушения диагностируют случайно, во время обследования при подозрении на бесплодие или эндометриоз.

Диагностика затруднена. При первичном обращении за медицинской помощью, врач собирает анамнез и жалобы пациента. Бимануальное исследование выявляет неподвижность органов или их ограниченную смещаемость. Также проводится УЗИ, МРТ, лабораторные анализы и другие обследования.

Лечение тяжей после операции в малом тазу состоит из медикаментозных и хирургических методов. Для удаления спаек и разделения органов применяют такие методы: лазеротерапия, аквадиссекция, электрохирургия. Консервативная терапия основана на устранении воспалительного процесса. Больным показана лечебная диета, физиопроцедуры и комплекс других мероприятий для нормального восстановления.

Спайки после операции желчного пузыря

Формирование тяжей при холецистэктомии возникает у каждого третьего пациента. Спайки после операции желчного пузыря связаны с несколькими факторами, рассмотрим их:

• Травмы и ушибы брюшины, которые нарушают отток крови тканей, выстилающих поверхность брюшной полости.
• Асептическое воспаление, вызванное попаданием в брюшину определенных веществ (спирт, йод или раствор риванола) во время операции.
• Воспалительная инфильтрация в зоне оперативного вмешательства.
• Хронический холецистит вызывает рубцовые изменения желчного пузыря, что существенно осложняет процесс его удаления и восстановление после операции.
• Атипичное анатомическое строение органа, его сосудов и желчных протоков.

К факторам риска появления сращений относится пожилой возраст пациента, избыточная масса тела, наличие хронических заболеваний. Болезненное состояние может быть связано с кровью или воспалительной жидкостью, которая не рассосалась после операции, а загустела и сменилась соединительной тканью.

Симптомы тяжей после операции на желчном пузыре проявляются понижением давления, резкими острыми болями, запорами, общей слабостью и повышением температуры. Если патология приобретает хроническую форму, то возникают такие симптомы: кишечные спазмы, вздутие кишечника, рвота с примесью кала, сильная жажда, ухудшение общего самочувствия.

Лечение полностью зависит от физического состояния пациента и течения спаечного процесса. В качестве медикаментозной терапии показан прием антикоагулянтов, протеолитических ферментов, фибринолитиков. В тяжелых случаях проводится хирургическая операция. Особое внимание уделяется профилактике, которая состоит из специальной диеты и физиопроцедур.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Спайки после операции на яичнике

Существует ряд причин, при которых образуются спайки после операции на яичнике. Основным фактором выступает длительный воспалительный процесс, инфицирования или осложнения при проведении операции. Среди возможных причин расстройства, выделяют:

• Эрозия шейки матки или нарушения при ее прижигании.
• Многочисленные разрывы, полученные во время родов.
• Наружный эндометриоз и попадание крови в брюшную полость.

Риск появления послеоперационных сращиваний напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки и от соблюдения врачебных рекомендаций после проведения хирургического вмешательства. То есть травмы живота, различные заболевания органов малого таза, ЗППП, аборт, переохлаждение и даже длительный прием антибиотиков, могут спровоцировать появление включений после операции на яичнике.

Патологический процесс проходит несколько стадий в своем развитии.

1. Тяжи локализуются вокруг яичника, но не нарушают захват яйцеклетки.
2. Ткани разрастаются между яичником и маточной трубой, создавая препятствия для яйцеклетки.
3. Происходит перекрут маточной трубы, но ее проходимость не нарушена.

Для расстройства характерны нарушения менструального цикла, тянущие боли внизу живота и в пояснице, дискомфорт во время полового акта, невозможность забеременеть в течение продолжительного периода времени. Поскольку симптомы могут совпадать с признаками других гинекологических или эндокринных патологий, то следует обратиться к врачу и пройти тщательную диагностику.

Для лечения соединительнотканных сращений применяют метод лапароскопии, лазерную терапию, электрохирургию или методику аквадиссекции, то есть рассечение новообразований с помощью воды. Пациентке назначают курс антибактериальной терапии для подавления инфекции, противовоспалительные и фибринолитические средства, антикоагулянты и витамины.

Спайки после операции на позвоночнике

Рубцы и спайки после операции на позвоночнике возникают практически у всех пациентов. Это приводит к сужению позвоночного канала. В месте поражения может развиваться как инфекционный, так и аутоиммунный процесс с нарушением движения ликвора. Фиброзные тяжи сращивают спинномозговые корешки с грыжами межпозвоночных дисков, эпидуральной клетчаткой и оболочками спинного мозга. Новообразования могут быть как легкими, так и тяжелыми, плотными.

Основные причины спаечного процесса в позвоночнике:

• Травматические гематомы.
• Инфекционные осложнения.
• Эпидуральное введение некоторых медикаментов.
• Удаление грыж межпозвоночных дисков.

Болезненное состояние начинается с асептического воспаления. В зоне хирургического вмешательства возникает отечность, которая затрагивает спинномозговой корешок и окружающие его ткани. Постепенно воспалительный процесс переходит в фибробластическую стадию, формируя плотные сращивания.

Рубцовая спайка фиксирует нервный корешок в одном положении, оказывая на него повышенное давление. Это провоцирует выраженные болезненные ощущения разной интенсивности. Хронические боли маскируются под различные болезни позвоночника. К примеру, тяжи в поясничном отделе по болевым ощущениям схожи с люмбалгией. Дискомфорт может распространяться по ходу седалищного нерва, как на одну, так и на обе ноги. Без лечения такое состояние приводит к нарушению питания тканей и атрофическим процессам.

Спайки после операции на легком

Такая проблема, как спайки после операции на легком, возникает у 30% пациентов, перенесших хирургическое вмешательство. Разросшиеся соединительнотканные тяжи чаще всего локализуются между серозными оболочками плевральной полости. Они могут занимать все отделы плевры (тотальные) и единичные полости из-за сращения плевральных листков. Тяжи формируются в любом месте, где есть соединительная ткань.

Кроме операций на грудной клетке, включения могут возникать и по таким причинам:

• Плевриты и перенесенные пневмонии.
• Бронхит (острый, хронический).
• Воспаление или рак легких.
• Врожденные пороки.
• Инфаркт легкого или заражение паразитами.
• Внутренние кровотечения.
• Аллергические реакции, курение, профессиональные вредности.

Патологическое состояние имеет такие симптомы: отдышка, учащенное сердцебиение, дыхательная недостаточность, боли в грудной полости, различные дыхательные расстройства из-за нарушения естественной вентиляции легких. Ухудшение общего самочувствия, кашель, отделение мокроты, повышенная температура тела, кислородное голодание, интоксикация.

Тяжи негативно влияют на функционирование органов дыхания, затрудняют их работу и ограничивают подвижность. В некоторых случаях встречается полное зарастание полостей, что вызывает острую дыхательную недостаточность и требует срочной медицинской помощи.

Для диагностики заболевания проводят флюорографию и рентген легких. Лечение зависит от запущенности болезненного состояния. Хирургическое вмешательство показано в том случае, если включения тканей спровоцировали легочную недостаточность и другие состояния, угрожающие жизни. В остальных случаях проводится медикаментозная терапия и курс физиопроцедур.

Спайки после операции на желудке

Органы брюшной полости больше всего подвержены появлению послеоперационных тяжей. Новообразования локализуются между петлями кишечника, желудком и другими органами, провоцируя постепенное сращивание серозных оболочек.

Спайки после операции на желудке могут усугубляться такими факторами:

• Травмы живота (открытые, закрытые).
• Повышенный синтез ферментов, провоцирующих разрастание соединительной ткани.
• Воспалительные и инфекционные заболевания внутренних органов.
• Лучевая терапия при онкологии.

Согласно медицинской статистике, у 15% пациентов сращивания развиваются именно после хирургического вмешательства. Клиническая картина патологии сопровождается такими симптомами: тянущие боли, расстройства пищеварения, непроходимость кишечника, нарушения аппетита, резкая потеря веса, проблемы со стулом. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от запущенности патологии.

ilive.com.ua

причины появления 🚩 как определить спайки в маточных трубах 🚩 Заболевания

Спайки в маточных трубах – это состояние, при котором трубы соединяются (спаиваются, срастаются) с маткой или органами малого таза рубцовой тканью. Появление спаек внутри маточных труб является одной из причин их непроходимости и женского бесплодия.

Самой распространенной причиной синехий являются воспалительные заболевания, которые возникают на фоне гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза и других заболеваний, передающихся половым путем. Спайки в трубах могут быть спровоцированы воспалительными процессами в органах малого таза. К примеру, при воспалении аппендицита, поражении тонкого или толстого кишечника спайки появляются в брюшной полости и не повреждают половые органы. Если же воспаление перешло на половые органы, то спайки появляются в маточных трубах, склеивая их и тем самым затрудняя или делая невозможным процесс зачатия.

Появлению синехий в маточных трубах способствуют внутриматочные медицинские манипуляции, такие как аборт и установка внутриматочной спирали (ВМС). Случается, что после аборта полость матки воспаляется и инфекция попадает в маточные трубы, образуя в них спайки. Спайки стягивают, а затем склеивают стенки маточных труб, препятствуя прохождению сперматозоидов к яйцеклеткам. Спайки удаляют из трубы хирургическим способом.

Не менее значимой причиной появления спаечных процессов в маточных трубах являются хирургические операции на органах малого таза. Нередко во время таких операций допускаются грубые манипуляции с тканью, происходит пересушивание тканей, в полость организма попадают сгустки крови и инородные тела в виде талька с перчаток хирурга или волокон тампонов и марли. На фоне таких операций может появиться гипоксия или ишемия тканей, которые, в свою очередь, ведут к образованию спаечных процессов в маточных трубах.

Спаечная болезнь может быть спровоцирована эндометриозом – заболеванием, при котором эндометрий матки разрастается за ее пределами, например, в яичниках и маточных трубах. Это происходит так. Некоторое количество менструальной крови может попасть через маточные трубы в брюшную полость. При хорошем раскладе клетки эндометрия, находящиеся в менструальной крови, выводятся из брюшной полости самостоятельно. Если же иммунитет женщины нарушен, то на местах сгустков могут образоваться спайки. При этом, чем выше интенсивность эндометриоза, тем выше вероятность появления спаек в маточных трубах.

Если диагноз подтверждается, необходимо провести адекватное лечение, которое является ключевым фактором при решении ситуации бесплодия и планировании беременности. Существуют следующие методы лечения спаек в маточных трубах: противовоспалительная терапия, физиотерапия, лапароскопия и удаление спаек вместе с трубой. Выбор метода лечения остается за лечащим врачом.

www.kakprosto.ru

причины возникновения, симптомы и лечение

Доброго дня и отличного вам настроения, несмотря ни на что! Как всегда, рада вас видеть, тем более речь сегодня пойдёт о нашем, женском здоровье. Каково главное предназначение женщины? Верно – оставить после себя жизнь. К этому стремится любая, а вот воплотить это дано не каждой из нас.

«Ну никак не получается забеременеть», — жалуется девушка лет 22-ух подружке у очереди к гинекологу. Только вот, став невольной свидетельницей интимного разговора, я случайно услышала и то, что «по глупости» в 18 лет эта несчастная умудрилась сделать два аборта. А вы знаете, чем может грозить такое небрежное отношение к своему здоровью? Именно после аборта часто образуются спайки в маточных трубах. Причины возникновения их бывают и другими. Впрочем, обо всём по порядку…

Проход закрыт

Думаю, что делают спайки (или, по-другому, синехии), вы представляете. Спаивают, скрепляют трубы, делая их непроходимыми для сперматозоидов. Такую «стену» не сможет пробить самый проворный из них. О какой же беременности может идти речь? А между тем около 20% женщин даже не помышляют пойти к врачу и вылечить это заболевание. Они медленно, но верно идут к бесплодию, а ведь некоторые из них ещё не стали мамами хотя бы единожды.

Бывает так, что яйцеклетка и сперматозоид всё же встречаются на «нейтральной территории», но проследовать дальше, в матку, уже оплодотворённая яйцеклетка не может. На её пути стоят спайки, и она вынуждена развиваться в фаллопиевой трубе, а это уже внематочная беременность, которая всегда подлежит прерыванию. Печально, да и опасно, ведь это аборт, и вероятность осложнений.

Почему они вырастают

Причины возникновения спаек на сегодняшний день изучены и ясны. Я вас с ними сейчас ознакомлю. Первая, о которой мы упомянули вначале – аборты. Вторая – это сложные роды и воспалительный процесс, который они спровоцировали. Если вы пользуетесь ВМС (внутриматочной спиралью) как средством контрацепции, знайте – вы тоже в зоне риска. Ну и выскабливания также часто приводят к спайкам и появлениям других новообразований.

Если у вас уже стоит диагноз «эндометриоз», и вы не пытаетесь его лечить, то до спаек вам совсем не далеко. Эндометрий, разрастаясь, приводит к изгибу труб и их смещению. Хламидиоз и уреоплазмоз, которые встречаются чуть ли не у каждой второй женщины, также часто приводят к спайкам.

Ничего не болит

Одним словом, беречь себя от этой неприятности, нужно нам всем. Но для начала, о том – как заподозрить у себя спайки в маточных трубах. Если у вас то и дело смещается менструальный цикл, а в области низа живота и поясницы случаются непонятный дискомфорт и боли, беспокоят запоры, головная боль и частое мочеиспускание – это уже повод провериться у гинеколога. Иногда спайки в хронической форме именно так себя и проявляют. Если же заболевание обострилось, то симптомы будут более выраженными: повышение температуры, тошнота и даже рвота, расстройство стула, частое сердцебиение.

Невидимые и опасные

При появлении таких признаков, не выжидайте, а сразу же идите к гинекологу. Если врач заподозрит у вас спайки, он, скорее всего, назначит дополнительное обследование. Дело в том, что спайки при обычном осмотре и даже УЗИ-исследовании можно не увидеть. Один из верных способов их диагностировать – лапароскопия. Вам сделают небольшие надрезики на животе и введут через них специальные приборы (в том числе микро-видеокамеру). Не беспокойтесь, боли вы не ощутите, всё происходит под наркозом. Лечение врач назначит сразу после обследования.

Если у вас первая стадия заболевания (спайки незначительны и находятся на стенках труб, причём они не загораживают собой весь просвет, и яйцеклетка может пройти в матку), то никакой операции не потребуется. Достаточно будет назначенной доктором лекарственной терапии.

Вторая стадия (спайки находятся между яичником и трубой) требует вмешательства. Как правило, это иссечение спаек с помощью лапароскопии. Да-да, это не только метод диагностики, но и способ лечения, причём современный, малотравматичный и эффективный.

При третьей стадии потребуется уже полноценная операция. Фаллопиевы трубы непроходимы, так как закупорены новообразованиями.

Беременность возможна, но…

Скорее всего, вы сейчас не на шутку обеспокоились, и правильно сделали. Вероятность забеременеть даже после лечения спаек, которые не успели серьёзно навредить репродуктивной системе, равна примерно 50%. Если же спаек было много, и вы перенесли сложную операцию, будьте морально готовы к тому, что естественным путём зачать ребёнка вы не сможете.

Часто после спаечного процесса забеременеть удаётся только с помощью ЭКО.

Справедливости ради, скажу, что бывают и случаи зачатия даже после сложнейших операций по удалению спаек. И тому подтверждение – счастливые мамы, которые смогли забеременеть, выносить и родить здорового малыша. Это не значит, что можно пустить болезнь на самотёк. Спайки сами собой не рассасываются, а вред женскому здоровью наносят глобальный. Кроме бесплодия они могут привести к хроническим болям в тазу, а также внематочным беременностям. А последние, как известно, могут обернуться сильным кровотечением и даже смертью.

Примите меры сейчас

Посещайте гинеколога как можно чаще. Примерно раз в полгода являйтесь к нему на осмотр, чтобы успеть диагностировать любую болезнь ещё на начальной стадии и избежать последствий. Если вам предстоят роды, то непременно рожайте сами. Кесарево сечение – это оперативное вмешательство, исход которого бывает порой непредсказуемым. Предохраняйтесь правильно. Пусть способ контрацепции вам назначит врач, если хотите сделать это сами – купите презервативы, они уж точно уберегут от нежелательной беременности и спаек.

Несложные меры профилактики – залог того, что вы никогда не узнаете на собственном примере, что же такое спайки в маточных трубах. Ну а я, в общем-то, этого и добиваюсь. Предупреждаю, вооружаю вас знаниями, иногда даже пугаю, но всё это я делаю во благо. Вы можете сделать «благо» мне и другим читательницам, и добавить на форум пару-тройку своих комментариев по теме. Жду ваших отзывов и, конечно, скорой встречи!

malysh-ma.ru